Zašto zvoni u ušima u tišini. Zašto se pojavljuje zvonjenje, tinitus, glavni uzroci i liječenje takve nelagode. Što su tinitusi

Tinitus je pojava koju karakterizira zvonjenje, zviždanje, šištanje, rikanje, zujanje i drugi uporni tonovi koje čujemo u jednom ili oba uha. Može biti uzrokovan upalama uha, stresom, nazofaringealnim infekcijama, gubitkom sluha uzrokovanim starenjem, abnormalnim rastom ušne kosti, abnormalnostima krvnih žila i prilično širokim spektrom neuroloških bolesti (multipla skleroza, Ménièreova bolest).

Ipak, najčešći uzrok ove neugodne pojave je dugotrajna izloženost prekomjernoj buci (preko 70 dB). Gore navedeni uzroci također mogu uzrokovati djelomični gubitak sluha.

Tinitus mogu uzrokovati i lijekovi – jaki antibiotici i tablete protiv malarije. Lijekovi koji sadrže kinin također mogu uzrokovati tinitus. Ali ako ih uzimate u malim dozama i ne dugo, zvonjava će proći. Isti učinak može izazvati mala skupina specijaliziranih snažnih antibiotika: streptomicin i gentamicin.

Zvonjenje u ušima ne znači da ćete sigurno izgubiti sluh, ali ipak postoji mogućnost.

Površina pužnice u unutarnjem uhu obložena je tisućama malih stanica koje vibriraju pod utjecajem zvučnih valova. Te se vibracije zatim pretvaraju u električne signale u dnu vlasi i tvore neuralni povratni krug koji regulira mozak. Ova neuronska petlja omogućuje nam da razlikujemo i najmanje nijanse zvuka u melodiji.

Kada se ove dlake oštete ili ubiju zbog opetovanih glasnih zvukova, glavni neuroni su i dalje aktivni i šalju lažni signal mozgu da zvuk postoji, iako ga zapravo nema.

Bezotita.ru

Što učiniti da izbjegnete zujanje u ušima

Prvo, pokušajte se ne razboljeti i ne dovesti do komplikacija. Drugo, poduzmite potrebne mjere opreza kada posjećujete koncerte, noćne klubove ili radite s čekićima i drugim bučnim alatima.

Također možete kupiti poseban slušni aparat, koji je vrsta filtera koji ne propušta zvukove iznad graničnih frekvencija. Međutim, može se koristiti samo uz dopuštenje liječnika.

To možete učiniti i sami, što vas izolira od vanjske buke, ali u isto vrijeme neće apsorbirati sve zvukove.

Zvonjenje i šum u ušima ili osjećaj brujanja ili drugih zvukova koji zapravo ne postoje nije dijagnoza, već samo simptom, pa zadatak otkrivanja o kojoj se bolesti odnosi u potpunosti pada na pleća liječnika. Otprilike 30% stanovništva na ovaj ili onaj način susrelo se sa sličnim fenomenom. Da biste saznali razloge za njegovu pojavu, potrebno je provesti niz pregleda i prikupiti anamnezu bolesti. Medicinski izraz za zujanje u ušima je tinitus.

Šum u ušima može biti obostran i jednostran. U nekim slučajevima može biti sasvim fiziološki i ne ukazuje na nikakvu patologiju. Ako se tinitus javlja u potpunoj tišini, može biti uzrokovan kretanjem krvi u malim žilama unutarnjeg uha.

Patološka buka javlja se kod raznih bolesti: bolesti slušnog živca, unutarnjeg uha, trovanja otrovima, tijekom uzimanja određenih lijekova. Buka po prirodi zvuka može biti slična zvonjavi, zviždanju, šištanju, zujanju. Buka može varirati u jačini. Sve ove nijanse vrlo su bitne za određivanje patologije, postavljanje dijagnoze i propisivanje liječenja.

Tinitus može biti popraćen povećanom osjetljivošću na zvukove, gubitkom sluha, što, ako se ne liječi pravilno, može dovesti do potpune gluhoće. Tinitus može biti glavni simptom, ali češće prati bolne osjećaje različitog podrijetla i lokalizacije, aberacije zvuka, fotofobiju i druge simptome.

Tinitus obično ukazuje na patologiju slušnih organa, ali u 10-16% slučajeva njegovi su uzroci cerebrovaskularni inzultati, koji se dijagnosticiraju tijekom promjena povezanih s dobi, nakon traume, stresa i živčanog preopterećenja, s povećanim arterijskim i intrakranijalnim tlakom. . Uzrok pojave tinitusa može biti sindrom vertebralne arterije, koji se postupno razvija u procesu jačanja osteohondroze.

U 90% ljudi brojni tinitusi mogu se pripisati normalnoj varijanti.. Konstantna buka u ušima i glavi važan je simptom kod 80% bolesnika s oštećenjem sluha. Češće se ovaj sindrom razvija u dobnoj skupini od 40-80 godina. Kod muškaraca se buka češće manifestira jer su oni češće izloženi industrijskoj buci. Dakle, provocirajući čimbenici za pojavu tinitusa su pušenje, ozljede glave, zlouporaba kave, prekomjerni rad, stres, dugotrajna vanjska industrijska buka i starost.

Simptom se mora dijagnosticirati i ne prepustiti slučaju. Ovaj osjećaj može biti popraćen osjećajem stresa, tjeskobe, straha, može dovesti do nesanice, pojačava umor, otežava rad, otežava koncentraciju i slušanje drugih zvukova. Od dugotrajnog neugodnog stanja ljudi mogu postati depresivni i razviti druge neugodne psihičke simptome.

Što su tinitusi

Osobe koje pate od tinitusa mogu smetati zvukovima različitih karaktera:

monotono - šištanje, zujanje, hripanje, zujanje, ritmičko klikanje, zviždanje;
kompleks - zvonjava zvona, glazba, glasovi - obično su ti zvukovi uzrokovani opijenošću drogom, psihopatologijom i slušnim halucinacijama.

Također, tinitus se može podijeliti na:

objektivni šumovi - čuju ih i sam pacijent i liječnik (vrlo rijetka patologija);
subjektivno - čujno samo kod samog pacijenta.

Osim toga, buka se može podijeliti na:

vibracijski - zvukovi koje proizvodi organ sluha i njegov sustav (to su zvukovi koje sam pacijent i liječnik mogu čuti);
nevibracijski - zvukovi nastaju iritacijom živčanih završetaka središnjih slušnih putova, unutarnjeg uha. Ove zvukove može čuti samo sam pacijent.

Obično su šumovi nevibracijski subjektivni i rezultat su patologije središnjeg ili perifernog slušnog puta. Stoga je važan cilj dijagnostike ispitivanje radi otkrivanja ili isključivanja bolesti slušnog trakta.

Tinitus uzrokovan lijekovima

Neki lijekovi mogu izazvati tinitus:

lijekovi koji suzbijaju djelovanje središnjeg živčanog sustava - antidepresivi, haloperidol, duhan, aminofilin, marihuana, kofein, levodopa, litij;
protuupalno - kinin, mefevamska kiselina, prednizolon, indometacin, naproksen, salicilati, zamepirak;
diuretici - furosemid i etakrinska kiselina;
kardiovaskularni - digitalis i B-blokatori;
antibiotici - vibramicin, metronidazol, klindamicin, aminoglikozidi, tetraciklini i sulfonamidi;
organska otapala - metilni alkohol i benzen.

Bolesti koje mogu uzrokovati tinitus

Patologije tjelesnog metabolizma - dijabetes melitus, patologija štitnjače, hipoglikemija.
Upalne bolesti - gnojni, akutni, kronični otitis vanjskog i srednjeg uha, eksudativni otitis media, gripa, SARS, hepatitis, neuritis slušnog živca, labirintitis. Otorinolaringološke patologije, kao što su eustahitis ili otitis media, dovode do nakupljanja tekućine u slušnoj cijevi. Zbog toga nastaju zvonki zvukovi koji nalikuju škljocajima, a mijenja se i brzina zvučnih valova pa nastaju miješani zvukovi koji se mogu zamijeniti s šumom.
Vaskularne bolesti - cerebralna ateroskleroza, karotidne aneurizme, insuficijencija aortne valvule, groznica, anemija, venski šum, vegetativno-vaskularna distonija itd. Aterosklerotične promjene u žilama vrata dovode do promjene u lumenu posude. Krv tijekom kretanja nailazi na lipidne plakove na putu krvotoka i podvrgava se turbulenciji (vrtlogu). To rezultira zvučnim efektom sličnim siktanju. Istodobno se opaža pulsirajući šum, jer kada se krv izbacuje iz lijeve klijetke, opaža se vrtložni tok u suženom lumenu posude.
Neoplazme - meningeom, tumor moždanog debla ili temporalnog režnja, tumor cerebelopontinskog kuta, bubnjića, epidermoidni tumor. Skrivene neoplazme, poput akustične neurome, mogu dovesti do činjenice da osoba počinje čuti duge i zvučne zvukove, s postupnim povećanjem intenziteta.
Degenerativne patologije - ateroskleroza, arterijska hipertenzija, osteohondroza, Meniereova bolest. Osteokondroza, zbog koje koštano tkivo raste, a živčana vlakna i vertebralna arterija se stisnu, dovodi do suženja odjeljka. Kao rezultat toga, krv koja teče pokreće zvučne vibracije, koje se prenose na slušne receptore.
Ozljede glave i sluha, barotrauma.
anemična stanja.

A također uzrok tinitusa može biti: sumporni čep ili strano tijelo, osteomi, egzostoze, stenoza vanjskog zvukovoda, začepljenje slušne cijevi. Također, zvonjenje u ušima može biti jedna od manifestacija toksikoze kod trudnica. Također, uzroci tinitusa mogu biti neuroza, depresija, sindrom kroničnog umora, migrena i druge vrste neravnoteže živčanog sustava.

Prije nekoliko godina austrijski su znanstvenici došli do zaključka da rizik od razvoja tinitusa povećava stalna uporaba mobilnog telefona. Anketirano je 100 volontera koji pate od tinitusa i 100 zdravih ljudi. Pokazalo se da je tinitus u više od 70% slučajeva smetao ljudima ako su koristili mobitel više od 10 minuta dnevno.

Dijagnostika

Za neke bolesti vrlo je važno odmah se obratiti liječniku. Na primjer, kohlearni neuritis prati subjektivni osjećaj buke na pozadini postupnog gubitka sluha. Ako se neuritis ne liječi unutar tjedan dana, vjerojatnost potpunog vraćanja sluha smanjuje se svakim danom.

Za dijagnosticiranje uzroka buke koristi se auskultacija lubanje fonendoskopom:

pulsirajući šum je vaskularan, moguće zbog tumora, arterijske aneurizme, arteriovenske malformacije i drugih sličnih bolesti, čije liječenje zahtijeva kiruršku intervenciju;
škljocanje je mišićno, što nastaje kontrakcijama srednjeg uha i mekog nepca. U tom slučaju indicirano je liječenje antikonvulzivima.

Ako se šum tijekom pregleda ne čuje, onda se radi o subjektivnom šumu. Subjektivni šum se ne mjeri audiometrijskim testovima. Stoga liječnik mora provesti temeljito uzimanje anamneze. ORL liječnik može poslati pacijenta audiologu, neurologu, kardiologu i dodatno propisati preglede kao što su:

Ultrazvuk karotidnih i vertebralnih arterija,
biokemija krvi,
RTG vratne kralježnice s funkcionalnim pretragama.

Liječenje

Nakon dijagnoze, liječnik propisuje liječenje, što ovisi o dijagnozi. U slučaju komplikacija nakon SARS-a, propisuju se kapi: albucid, otinum, sofradex, otipax itd. Za ublažavanje upale koriste se otopine polimiksina, rivanola, risorcina i etonija. Kod upale srednjeg uha propisuju se levomicetin, cefuroksim, ceftriakson, augmentin.

Liječenje lijekovima sastoji se od metaboličkih, vaskularnih, antihistaminika:

nootropici - Omaron, Phezam, Cortexin;
psihotropni se propisuju nakon savjetovanja s neuropsihijatrom;
antikonvulzivi se propisuju za tinitus, koji nastaje zbog klonične kontrakcije mišića srednjeg uha ili mekog nepca - karbamazepin (Finlepsin, Tegretol), fenitoin (Difenin), valproati (Konvuleks, Depakine, Enkorat);
blokatori sporih kalcijevih kanala - Cinnarizine, itd.;
antihipoksant - aktivna tvar je trimetazidin (Trimectal, Preductal, Angiosil, Rimekor, itd.);
antihistaminici se propisuju samo za alergijske reakcije, u kojima se opaža stagnacija tekućine u uhu;
lijekovi koji aktiviraju cerebralnu cirkulaciju - Betaserc, Vinpocetine, Cavinton.

Uz liječenje lijekovima, fizioterapijski tretman se smatra učinkovitim - endauralna elektrofonoforeza, laserska terapija. Kod upale srednjeg uha i upalnih bolesti indicirana je pneumomasaža bubnjića. Ponekad su propisane sesije hipnoterapije, meditacije, joge, afirmacija i drugih tehnika samohipnoze. Možete koristiti masažu i hidroterapiju.

Procjenjuje se da jedna trećina odraslih osoba osjeti tinitus (zvonjenje ili zujanje) u nekom trenutku svog života, a 10 do 15% ljudi pati od kroničnog tinitusa. Tinitus je rijetko znak ozbiljnog zdravstvenog stanja. U okruženju potpune tišine, tinitus se može pojaviti bez patologije organa (fiziološki šum); objašnjava se percepcijom kretanja krvi u kapilarama i malim žilama unutarnjeg uha. Patološki tinitus opaža se uz gubitak sluha kod raznih bolesti vanjskog, srednjeg i unutarnjeg uha, s neuritisom, kao i kod trovanja industrijskim otrovima (arsen,) i nekim ljekovitim tvarima (salicilni lijekovi). Priroda tinitusa može biti od određene važnosti u dijagnosticiranju poremećaja uha. Dobro poznata predodžba o intenzitetu i tonu tinitusa može se dobiti prigušivanjem ove buke zvukovima različite jačine i visine primljenih iz audiometra. Liječenje tinitusa mora biti usmjereno na temeljnu bolest organa sluha.

Postoje dvije vrste tinitusa: subjektivni, koji je najčešći oblik, i objektivni, koji je relativno rijedak. Kod subjektivnog tinitusa samo osoba s tim stanjem čuje zvuk. Uz objektivni tinitus, liječnik također može otkriti ovo zvonjenje, zujanje ili škljocanje.

Percipirani zvučni signal u ušima koji karakterizira tinitus može biti uzrokovan bilo kojim od nekoliko stanja uha, uključujući začepljenje vanjskog zvukovoda ušnom voskom ili upalu bubnjića, srednjeg ili unutarnjeg uha. Tinitus također može biti uzrokovan izlaganjem glasnoj vanjskoj buci, kao što je nakon rock koncerta, od uzimanja velikih doza određenih lijekova kao što su aspirin ili klorokin (lijek za malariju) ili od pretjeranog korištenja telefona. Tinitus može biti popraćen gubitkom sluha, osobito u području visokih frekvencija. Tinitus također može biti uzrokovan hipertenzijom (abnormalno visokim krvnim tlakom), aterosklerozom (nakupljanjem masti i kolesterola u unutarnjem sloju arterija) i tumorima kranijalnog živca (akustični neurom) ili tumorima koji vrše pritisak na krvne žile u glavu ili vrat. Zujanje u ušima ponekad je praćeno vrtoglavicom (vertigo). Ponekad postoji takozvani glazbeni tinitus ili glazbena halucinacija, koja se može činiti poput poznate melodije ili pjesme. Obično se javlja kod starijih ljudi koji imaju gubitak sluha, ali imaju veliki interes za glazbu.

Unatoč ovim poznatim čimbenicima, kod većine osoba koje pate od tinitusa nije utvrđen uzrok. Tinitus može postati izraženiji kada je oboljela osoba umorna i često je izraženiji noću nego danju. Tinitus može pogoditi ljude svih dobi, uključujući i djecu, ali je češći kod osoba starijih od 65 godina.

Liječenje tinitusa može uključivati jednostavno uklanjanje viška ušnog voska ili prestanak uzimanja lijekova koji mogu uzrokovati stanje. Može biti potrebna operacija za ispravljanje vaskularnih poremećaja koji dovode do tinitusa. Slušna pomagala, uređaji za poništavanje buke i slično mogu se koristiti za prikrivanje očitog zvučnog signala ili zujanja u ušima. Uočeno je da glazbena terapija, u kojoj pacijent sluša glazbu kojoj nedostaju note ili zvukovi koji su po frekvenciji jednaki zvuku tinitusa koji pacijent čuje, smanjuje uočenu glasnoću kroničnog tinitusa. U teškim slučajevima mogu se propisati lijekovi poput alprazolama i amitriptilina za smanjenje simptoma tinitusa.

Tinitus ili tinitus (tinnitus aurium; sinonim za tinitus, dolazi od latinske riječi tinnire, što znači poziv) je spontani osjećaj zvukova različite visine i glasnoće od strane osobe. Buka u ušima dijeli se na fiziološku i patološku.

Fiziološki tinitus javlja se u odsutnosti patologije uha, ako je osoba u potpunoj tišini. Spontani slušni osjećaji koji nastaju pod ovim uvjetima mogu biti u prirodi zvukova različitih frekvencija i intenziteta.

Ovaj se fenomen navodno objašnjava sljedećim čimbenicima: 1) biokemijskim procesima koji se odvijaju na razini dlakavih stanica Cortijeva organa ili neurona slušnog živca; 2) percepcija protoka krvi u kapilarama pužnice; 3) odsutnost pozadinske buke u tihim uvjetima; 4) percepcija kretanja molekula u tekućinama pužnice.

Patološki tinitus dijelimo na objektivni i subjektivni. Objektivni tinitus, koji percipira ne samo pacijent, već i okolne osobe, osobito liječnik, rijedak je. Ova buka je popraćena gubitkom sluha.

Objektivni tinitus može ovisiti o kontrakcijama mišića, protoku krvi u žilama, pokretima u zglobovima, promjenama tlaka u bubnoj šupljini.

Subjektivni patološki tinitus, koji osjeća samo sam bolesnik, najčešći je oblik tinitusa. Može biti trajan ili privremen, jednostavan ili složen, intenzivan ili slab, u jednom ili u oba uha itd. Tinitus može biti u kombinaciji s gubitkom sluha ili može biti jedini simptom bolesti. Šum u ušima može ovisiti o patološkim promjenama u vanjskom (strano tijelo), srednjem (katar slušne cijevi, adhezivna upala srednjeg uha, timpanoskleroza, otoskleroza) ili unutarnjem uhu (labirintna vodena bolest, Meniereova bolest i dr.). Jedan od čestih uzroka tinitusa je trovanje organizma raznim ljekovitim tvarima, kao što su kinin, kokain, salicilati, barbiturati, antibiotici, pripravci koji sadrže arsen, živu i druge otrovne tvari. Od profesionalnih čimbenika u nastanku tinitusa najveću važnost ima intoksikacija anilinom, arsenom, živom, rasvjetnim plinom, ugljikovim monoksidom, fosforom i olovom. Tinitus se može javiti tijekom akutnih ili kroničnih infekcija: gripa, upala pluća, difterija, parotitis, tifus, malarija i dr. U dijagnostici subjektivnog tinitusa bitna je anamneza. Predodžbu o tonu tinitusa može dati studija koja se temelji na potiskivanju tinitusa čistim tonovima ili šumom određenog frekvencijskog spektra i intenziteta dobivenog audiometrom.

Liječenje tinitusa vrlo je težak zadatak. Postoji opće i lokalno liječenje, izloženost fizičkim čimbenicima, psihoterapija. S teškim tinitusom koristi se kirurško liječenje.

Pitanje: Već drugu godinu stalno osjećam visokofrekventno zviždanje i zujanje u ušima ili u cijeloj glavi (ne mogu točno odrediti). U početku je bilo slabo i nisam se zakačio za njega, ali nakon što sam dobio upalu srednjeg uha, zviždanje i zvonjenje se pojačalo i to me nervira i brine. Reci mi što da radim, kome da se obratim za pomoć. Imam 62 godine.

To se može dogoditi iz različitih razloga. Na primjer, ako uši istovremeno svrbe i čuje se buka, to može biti alergijska reakcija. S takvim simptomima trebate se obratiti liječniku. Ali najčešće je cijela stvar u tome što se kod trudnica povećava volumen cirkulirajuće krvi. Ali budući da se volumen krvotoka nije promijenio, krvni tlak raste. Zbog toga postoji buka u ušima.

IMHO, jednostavno imamo posla s neaktivnim podsustavom percepcije zvuka.

Živac (i slušni također) ima pozadinsku aktivnost. Zračne vibracije nemaju nikakve veze s tim

Ponekad ne mogu zaspati, počneš slušati tišinu i kao rezultat toga zvoni mi u ušima, još bučnije.

spontano zvonjenje obično je uzrokovano reakcijom unutarnjeg uha na kretanje krvi kroz male krvne žile. No, najčešće je tinitus povezan s neravnomjernim protokom krvi u slušni živac. Ova nejednakost može biti uzrokovana promjenama krvnog tlaka tijekom hipertenzije, hipotenzije, teškog tjelesnog napora i živčanog napora.

Da bi se otkrio uzrok buke, potrebno je sveobuhvatno ispitivanje koje bi trebalo započeti posjetom otorinolaringologu. Ovaj liječnik će analizirati vaše pritužbe i povijest bolesti, pregledati vanjsko uho i bubnu opnu, napraviti audiometriju i donijeti zaključak o stanju organa sluha.

Pacijent, kada kontaktira liječnika, treba jasno objasniti kakva mu buka smeta:

Osobe koje pate od tinitusa mogu smetati zvukovima različitih karaktera:

Tinitus, koji pacijenti opisuju kao zujanje, prisutan je u kliničkoj slici mnogih bolesti. Ovaj se simptom smatra izuzetno bolnim - pacijentima je posebno teško to izdržati, budući da su u mirnom okruženju, budući da ništa ne odvlači pozornost od subjektivnog zvuka. Zujanje je povezano s takvim patološkim stanjima kao što su senzorineuralni gubitak sluha, Meniereova bolest. Dijagnoza se ne može postaviti samo na temelju prisutnosti tinitusa - za kvalitetnu dijagnostičku pretragu potrebno je evaluirati sve komponente kliničke slike. Međutim, vrijedno je naučiti o patologijama pod kojima se pacijent može žaliti na tinitus.

Razlozi

Tinitus je nespecifičan simptom. Unatoč lokalizaciji osjeta, to ne ukazuje uvijek na kršenje organa sluha. U nekim slučajevima otorinolaringolog mora tražiti uzrok njegove pojave zajedno sa stručnjacima iz područja ortopedije, neurologije i angiokirurgije. Što je tinitus? Sve zvukove koje osoba čuje obično stvara akustični izvor u okolini. Oni su objektivni i mogu ih vidjeti drugi ljudi. Ponekad ljudi razlikuju zvukove koje proizvodi vlastito tijelo - na primjer, kruljenje u želucu kada žele jesti ili klik prilikom naginjanja tijela nakon dugog boravka u nepomičnom položaju.

Međutim, postoji kategorija subjektivnih zvukova - oni su čujni samo za pacijenta, iako on može detaljno opisati njihove karakteristike. Taj se fenomen naziva "tinitus", njegova suština leži u percepciji zvuka u odsutnosti vanjskog izvora.

Tinitus je vrlo kompulzivan. Posebno je izražen u nedostatku dodatnih akustičnih podražaja, pa zujanje u ušima u tišini donosi značajnu nelagodu u život pacijenta. Istodobno, svi pacijenti koji prijave subjektivni šum ne traže odmah liječničku pomoć, što naknadno može usporiti dijagnostičku pretragu.

Što uzrokuje zujanje u uhu? Najvjerojatniji uzroci mogu se navesti u nastavku:

Akustična ozljeda.
Traumatična ozljeda mozga.
Intoksikacija.
Razne vrste otitisa.
Gubitak sluha konduktivni, senzorineuralni i mješoviti tip.
Arterijska hipertenzija.
Cerebralna ateroskleroza.
Akustični neurom.
Otoskleroza.
Prisutnost sumpornih čepova.
Endolimfatični hidrops.
Meniereova bolest.

Zujanje u uhu u tišini pojavljuje se s čestim i dugotrajnim korištenjem mobilnog telefona, slušalica.

Traumatske ozljede, osobito kombinirane ozljede (na primjer, akustične i barometrijske) mogu biti uzrok trajnog produljenog brujanja. Nakon razgovora s pacijentom često se otkriva činjenica kontakta s vanjskom bukom (rad kao DJ, sudjelovanje u snimanju bez zaštitnih slušalica itd.). Buka se pojavljuje nakon ozljeda glave, pada s visine i može trajati ne samo u akutnom, već iu razdoblju oporavka.

Upala srednjeg uha (osobito srednjeg i unutarnjeg, ili labirintitis) često je praćena tinitusom. Treba napomenuti da kod upale srednjeg uha "pozadina buke" ostaje među pacijentovim pritužbama prije perforacije bubnjića, a samo u nekim slučajevima smeta čak i nakon poboljšanja stanja. Pojavu buke bilježe pacijenti koji boluju od cerebralne ateroskleroze i hipertenzije (obično tijekom povećanja krvnog tlaka). Razni toksini (kućanski, industrijski), kao i lijekovi (osobito ako je tinitus naveden kao nuspojava u napomeni) mogu izazvati promjene koje objašnjavaju brujanje.

Voštani čepovi mogu dugo ostati neprimijećeni, osobito ako pacijent nije oštećen sluha. Zvuk tipa brujanja pojavljuje se tek nakon što tekućina uđe u uho. Nestaje nakon što se ušni kanal očisti od sumpornih masa. Nije uvijek moguće razumjeti što je uzrokovalo tinitus. Ako su tijekom pregleda pacijenta isključene sve bolesti koje mogu izazvati ovaj simptom, stručnjaci govore o idiopatskom tinitusu. Treba razumjeti da uzrok nije uvijek povezan s somatskim patologijama.

Zujanje može biti manifestacija anksioznog poremećaja, depresije - osobito ako je jasno vidljivo samo u tišini i nestaje, "zamagljeno" tijekom razgovora, na pozadini glasne glazbe, šuštanja lišća i drugih vanjskih akustičnih podražaja. okoliš. Što više pozornosti pacijent posvećuje problemu buke, to se više brine ovaj neugodni simptom - međutim, vrijedi odvratiti pažnju i subjektivni zvuk nestaje. Neki pacijenti opisuju periodične zvukove - uz pažljivo uzimanje anamneze, često se ispostavlja da su njihovoj pojavi prethodile stresne situacije. Zujanje može biti povezano s produljenim kršenjem dnevnog režima, smanjenjem vremena spavanja i prestaje samostalno nakon dovoljnog trajanja visokokvalitetnog odmora.

Zujanje u desnom uhu ili na lijevoj strani može se pojaviti kada:

Lermoyerov sindrom;
sindrom perifernog timpanogenog labirinta.

Lermoyerov sindrom spada u Meniereove sindrome. Etiologija je nepoznata, ali istraživači vjeruju da je najvjerojatniji uzrok spazam krvnih žila odgovornih za opskrbu krvlju struktura unutarnjeg uha. Šum se pojavljuje iznenada, traje od nekoliko dana do nekoliko tjedana. Pacijenti ga opisuju kao izrazito intenzivnog - često su pritužbe na brujanje dominantne među ostalima.

Razvoj sindroma perifernog timpanogenog labirinta povezan je s izloženošću toksinima ako pacijent ima akutne ili kronične gnojne upalne procese u srednjem uhu.

Buka sa sindromom timpanogenog labirinta nestaje ako se upala ukloni.

"Pozadina buke" u ovoj patologiji je rješiv problem. Pravodobno složeno liječenje osnovne bolesti omogućuje pacijentu da se riješi svih manifestacija.

Endolimfatični hidrops

Endolimfatični hidrops odnosi se na povećanje tlaka u endolimfatičkom sustavu. Uključuje:

Puževi potez.
Vrećice predvorja.
Endolimfatični kanal.
Endolimfna vreća.
membranozni polukružni kanali.

Endolimfatični hidrops ne može se izdvojiti kao zasebna bolest. Stalno zujanje u ušima povezano s njim javlja se s takvim patologijama kao što su:

traumatsko oštećenje labirinta;
kronični gnojni otitis media;
akutni senzorineuralni gubitak sluha;
vertebrobazilarna insuficijencija;
otoskleroza.

Važno je napomenuti da se buka može pojaviti kod sifilitičkih lezija temporalne kosti.

Meniereova bolest

Meniereova bolest spada u patologije unutarnjeg uha i rijetka je - prema statističkim istraživanjima ima od 2 do 20 slučajeva na 100.000 stanovnika. Istodobno, bolest ima visok socioekonomski značaj, budući da obično počinje u radnoj dobi (od 30 do 50 godina) i, s bilateralnom lezijom, može dovesti do teških poremećaja do invaliditeta pacijenta. Točna etiologija Menierove bolesti nije poznata. Utvrđeno je da zarazne bolesti, osobito akutne respiratorne virusne infekcije, kao i neuro-emocionalni stresovi, mogu djelovati kao provocirajući čimbenici.

Predložene su različite teorije koje se još uvijek proučavaju. Zujanje u uhu kod Meniereove bolesti ima sljedeće karakteristike:

Prvo jednostrano, a kasnije obostrano.
Povećava se prije i tijekom napada vrtoglavice, može se smatrati "pretekom".
U početnoj fazi pojavljuje se povremeno.

U jeku bolesti zujanje u ušima postaje stalni simptom.

U patogenezi Menierove bolesti važan je endolimfatični hidrops. Intenzitet brujanja koji pacijent bilježi može biti različit, ali se ne može isključiti mogućnost iscrpljujuće stalne buke.