Kako se dešifrira eho? Ispitivanje srca ehokardiografijom. Dešifriranje rezultata ehokardiografije

  • Indikacije za postupak
  • Metode provođenja ehokardiografije
  • Priprema za postupak
  • Prednosti ehokardiografskog postupka

Ehokardiogram se koristi za proučavanje strukture i funkcioniranja srčanog mišića. Ehokardiogram je posebna metoda istraživanja u kojoj se ultrazvukom proučava unutarnja struktura srca, analizira se njegov rad. Ultrazvuk, prolazeći kroz zidove i sudarajući se s preprekom, šalje impuls natrag. U tom slučaju uređaj prikazuje prisutnost jedne ili druge prepreke.

Ehokardiogram srca je ultrazvučni pregled rada i strukture srca.

Indikacije za postupak

Ehokardiogram se propisuje ako su prisutni sljedeći simptomi i indikacije:

  • u procesu pregleda pacijenta od strane kardiologa, šumovi se otkrivaju prilikom slušanja;
  • pri analizi elektrokardiograma (EKG) postoje očite vidljive promjene;
  • ako pacijentova tjelesna temperatura raste u nedostatku bilo kakvih znakova i simptoma bolesti;
  • sam pacijent jasno osjeća bilo kakve smetnje u radu srca, disanje zaluta, otkucaji srca se ubrzavaju i usporavaju;
  • pri analizi radiografije postoje promjene u veličini ili obliku srčanog mišića, njegovom položaju, veličini krvnih žila koje se protežu od srca;
  • pacijenti koji pate od visokog krvnog tlaka, što može dovesti do poremećaja rada srca;
  • ako bliski srodnici imaju bilo kakve smetnje u radu samog srca, srčane mane;
  • s pojavom vrtoglavice, nesvjestice, prisutnosti boli u prsima;
  • nakon preležane bolesti srca.

Nakon preležanog infarkta vrlo je važno provesti postupak “Echo” jer je potrebno procijeniti kako se rad srca promijenio nakon smrti pojedinih tkiva i stanica.

Heartecho se preporučuje sportašima, osobama koje se bave pojačanim tjelesnim vježbama, kao i onima koji su povezani s čestim i teškim stresnim i emocionalnim situacijama.

Za djecu se ehokardiogram izvodi u istim slučajevima kao i za odrasle, a također i bez greške u prisutnosti urođenih srčanih mana.

EchoCG je apsolutno bezopasan. Omogućuje vam procjenu svih poremećaja koji su se pojavili u radu srca, praćenje stanja protoka krvi unutar srca i blizu njega.

Ehokardiografija se također radi tijekom trudnoće. EchoCG je obavezan za sljedeće kategorije trudnica:

  • ako su bliski rođaci imali bilo kakve srčane mane ili mane;
  • ako je tijekom trudnoće prije bilo pobačaja;
  • ako se žena promatra po pitanju dijabetesa;
  • ako su antitijela na rubeolu otkrivena u biokemijskom testu krvi ili je bolest prošla u djetinjstvu;
  • ako je žena uzimala antibiotike u prvom tromjesečju trudnoće.

Fetalni ehokardiogram obično se radi između 18. i 22. tjedna trudnoće. Echo kardiogram se može propisati za djecu u gotovo svim dobima s dostupnim indikacijama.

Povratak na indeks

Metode provođenja ehokardiografije

Sam postupak ehokardiograma može se provesti različitim metodama:

  1. Kardiografija u jednoj dimenziji je bilježenje očitanja srčane aktivnosti u obliku pravilnog grafikona. Ova metoda se koristi izuzetno rijetko, omogućuje vam da procijenite veličinu i oblik srca i njegovih komora, da analizirate rad srca u procesu njegove kontrakcije.
  2. Dvodimenzionalna kardiografija sastoji se od statičkog zapisa rada srca, prikazanog u sivim tonovima. Na njemu možete vidjeti proces srčane kontrakcije i zatvaranja srčanih zalistaka. Ova metoda omogućuje procjenu stanja zidova srca, stanje i rad srčanih zalistaka, otkrivanje tumora, tromboze.
  3. Doppler ehokardiografija sastoji se u određivanju brzine i smjera protoka krvi u i iz srca, prohodnosti krvi kroz žile. Ova metoda je vrlo popularna jer vam omogućuje točno određivanje smjera kretanja krvi, što je vrlo važno, budući da se treba kretati samo u jednom smjeru. Analizirajući brzinu prolaska krvi kroz krvne žile, može se procijeniti stanje samih žila, njihovu otvorenost ili stupanj suženja.

Povratak na indeks

Priprema za postupak

Primjena svih navedenih metoda moguća je samo ako pacijent nema akustične i mehaničke barijere, tj. nema dodatnih uređaja koji pomažu rad unutarnjih organa. U prisutnosti takvih uređaja, pacijent mora provesti transalimentarni ehokardiogram. U tom slučaju, pacijent je prisiljen progutati poseban senzor, uz pomoć kojeg se ispituje unutarnje stanje srčanog mišića i krvnih žila, stanje zidova srca, vidljiva kršenja i prisutnost bilo kakvih promjena, otkrivaju se tumori.

Međutim, ovaj postupak je kontraindiciran kod pacijenata koji pate od raznih bolesti probavnog sustava, praćenih krvarenjem i upalom.

  • ako postoji mogućnost bakterijske infekcije srčanog zaliska;
  • ako postoji umjetni ventil, tada ga je potrebno povremeno provjeravati;
  • ako postoji sumnja na kršenje atrijalnog septuma.

Često se također koristi metoda kao što je stres ehokardiogram. Ova metoda pomaže u ispitivanju ponašanja i promjena u radu srčanog mišića kada je pod utjecajem bilo kakvih stresnih situacija ili pod utjecajem lijekova. Otkriva skrivene poremećaje u radu srčanog mišića, koji se mogu pojaviti samo u određenim situacijama. U tom slučaju radi se dvodimenzionalni Ehokardiogram u prisustvu visoko stručnih liječnika koji različitim lijekovima, tjelesnom aktivnošću izazivaju određeni stres na organizam pacijenta, čime se analizira rad srca u mirovanju iu stresnoj situaciji. .

Stres ehokardiogram je indiciran u sljedećim slučajevima:

  • potvrditi dijagnozu koronarne bolesti srca;
  • pratiti stupanj utjecaja vazokonstrikcije na rad i stanje srčanog mišića;
  • utvrditi stupanj učinkovitosti primijenjenog medikamentoznog liječenja.

Odabir specifične metode za proučavanje rada srca određuje liječnik kardiolog, ovisno o stanju i simptomima pacijenta.

Pravodobno otkrivanje patologije srca (središnji organ cirkulacije krvi) i krvnih žila važan je i jedan od najpopularnijih postupaka u ruskoj medicini.

Gotovo svaka osoba se u životu susrela s bolovima, težinom ili retrosternalnim područjem. A ako se ti simptomi sustavno ponavljaju, postoji želja, a ponekad i potreba za posjetom liječniku.

Prilikom imenovanja terapeuta ili kardiologa, pacijent nakon usmenog ispitivanja treba dobiti uputnicu za elektrokardiogram, koji će vam omogućiti da dobijete informacije u grafičkom obliku o radu središnjeg organa cirkulacije krvi.

Živčane impulse koji koordiniraju rad srčanog mišića uređaj hvata i očitava u obliku elektroničkih signala, a zatim reflektira na papirnatu traku u obliku zubaca različitih veličina. Što pokazuje kardiogram, terapeut će vam pomoći razumjeti.

Nakon analize rezultata studije, on će izvući zaključke ili o prisutnosti bilo kakvih abnormalnosti u radu srca, ili umiriti pacijenta, rekavši da ima normalne pokazatelje studije, sve je u redu s njegovim srcem i nema razloga za zabrinutost.

Ako je liječnik utvrdio odstupanje od norme na kardiogramu, tada se provodi dodatna dijagnostika. U ovom slučaju obavezan je ECHO COP-a - ehokardiogram srca.

Ova vrsta dijagnoze ima nekoliko drugih naziva (EKG eho, ehografija srca, ehokardiogram, ehokardioskopija), ali suština studije je uvijek ista.

Ne preporuča se samostalno pokušati razumjeti ultrazvuk srca i dešifrirati rezultate, postavljajući dijagnozu.

Što je eho kg (ehokardiogram) srca?

Ehokardiografija, ehokardiografija srca- ovo je ultrazvučna metoda pregleda srca, koja vam omogućuje dijagnosticiranje patoloških promjena u strukturi srca (urođenih i stečenih), ventila, žila koje dolaze do srca i odlaze iz njega.

Osim toga, ehografija srca omogućuje vam praćenje pokazatelja punjenja srčanih komora - atrija i ventrikula krvlju tijekom punog srčanog ciklusa. Echo ks - dijagnostika, koju je potrebno redovito provoditi.

Bolesti koje se mogu dijagnosticirati pomoću ECHO-KG srca:

  • kardiomiopatija;
  • sužavanje lumena između atrija i ventrikula srca, regulirano ventilima (prema medicinskoj terminologiji - stenoza);
  • odstupanje od norme strukture i gustoće mišićnog i pokrovnog tkiva stijenke aorte i luka aorte (aneurizma, hematom);
  • pothranjenost lijeve ili desne klijetke ili atrija;
  • septalni defekt između lijevog i desnog dijela središnjeg organa cirkulacije krvi;
  • prisutnost krvnih ugrušaka u srcu i njegovim žilama;
  • kršenje debljine srčanog mišića u različitim dijelovima srca;
  • (njegovo povećanje, promjena gustoće, pojava viška količine tekućine u perikardijalnoj šupljini).

Ehokardioskopija omogućuje dijagnosticiranje bolesti u početnim fazama njihovog razvoja. Pravilno liječenje koje je propisao kardiolog nakon ehograma srca omogućuje vam da računate na potpuno izlječenje i oporavak pacijenta.

Indikacije za postupak

Primjerice, sportaši se obavezno šalju na EKG zahvat srca.

Ehokardiogram je redoviti pregled na koji bi trebala proći svaka osoba kojoj je sport profesija.

Posebna pozornost posvećuje se sljedećim sportovima:

  • sve vrste dizanja utega;
  • trčanje maratona;
  • ekstremni sportovi.

EKG odjeke redovito rade pacijenti kojima je prethodno dijagnosticiran:

  • hipertenzija;
  • ateroskleroza;

Ehokardiogram je također obavezan za trudnice. Zaostajanje u porastu tjelesne težine pokazatelj je koji može ukazivati ​​na prirođene organske ili funkcionalne srčane mane u male djece. Ehokardioskopija može potvrditi ili opovrgnuti ovu dijagnozu.

U odrasloj osobi, osobito nakon šezdeset do sedamdeset godina, ehokardiogram srca može pokazati ozbiljne starosne promjene u strukturi i funkcioniranju organa. Provođenje takvog postupka jednom godišnje omogućuje vam da identificirate problem i pružite pravovremenu pomoć.

Ehokardiografija pokazuje da postoje odstupanja od norme u strukturi središnjeg cirkulacijskog organa i da na njih treba obratiti pozornost.

Koje se bolesti mogu otkriti ultrazvukom srca

Bolesti koje se obično otkrivaju nakon ehokardiografije srca:

  • (ubrzanje rada srčanog mišića);
  • bradikardija (usporavanje srčanog mišića);
  • predinfarktno stanje;
  • prenijeti ranije);
  • upalne bolesti mišića srca i perikardijalne vrećice;
  • u početnim fazama razvoja;
  • kongenitalne organske greške srca;
  • aneurizma aorte, luk aorte, žile plućnog trupa.

Ne isplati se baviti se samoliječenjem ili postavljanjem dijagnoze prema informacijama s Interneta. Dijagnozu treba postaviti samo iskusni kardiolog.

Priprema za postupak

Za ECHOCG srca posebna obuka nije potrebna.

  • Uoči postupka ograničite konzumaciju kave i crnog čaja.
  • Uklonite sve vrste alkoholnih pića nekoliko dana prije vremena studije.
  • Ne pretjerujte s radom, nemojte vježbati neposredno prije ECHO EKG-a.

Redoslijed postupka

Postupak se provodi na sljedeći način:

  • Pacijent se treba skinuti do struka, oslobađajući prsa;
  • Lezite na medicinski kauč;
  • Za postupak se na prsa nanosi kontaktni gel;
  • Posebni senzori nalaze se na prsima.

Provođenje postupka

Senzori spojeni na ehokardiograf prenose ultrazvučne vibracije u prsnu šupljinu, gdje se nalazi srce te najveće i najvažnije krvne žile.

Zvučne vibracije reflektirane od srca i krvnih žila, vraćajući se, stvaraju sliku srca, ulaznih i izlaznih žila na ekranu ehokardiografa. Za razliku od elektrokardiografa, ehokardiograf prikazuje sve strukturne značajke srca, a ne samo grafički prikaz parametara aktivnosti organa.

Postupak snimanja ehokardiograma može se provesti na dva načina. Dodijeliti:

  • transtorakalni ehokardiogram srca;
  • transezofagealni ehokardiogram srca.

Vrlo je jednostavno razumjeti kako se ultrazvuk srca radi transtorakalno. Ovo je studija strukture srca kroz mišićni zid prsne šupljine. Metoda je tradicionalna i najčešće korištena.

Ako je ultrazvučnim valovima otežan pristup srcu (prisutnost masnih naslaga u pacijenta, strukturne značajke prsnog koša i organa koji se u njemu nalaze), izvršiti transezofagealnu ehokardiografiju, ili transezofagealnu.

Dobivena slika je iste kvalitete, jasna. Trodimenzionalna slika omogućuje razmatranje svih anomalija u strukturi, ako ih ima.

Kontraindikacije za ovu opciju studije mogu biti samo bolesti jednjaka (upala, krvarenje, grč mišića).

Kao priprema, propisano je odbijanje jesti 7-8 sati prije postupka.

Trajanje Echo-CS-a je oko petnaest minuta.

Postoji još jedna klasifikacija . Temelji se na izlaznom formatu slike srca. Dodijeliti:

  • jednodimenzionalni (M-mod);
  • doppler;
  • dvodimenzionalan.

Jednodimenzionalni EKG eho (M-mod) - pogled na srce odozgo. Omogućuje karakterizaciju rada srca i najveće žile u ljudskom tijelu - aorte, kao i strukture ventrikula i atrija.

Uz dvodimenzionalnu dijagnostiku, ultrazvučni valovi sa senzora prenose sliku srca u dvije ravnine na ekran. Tijekom dijagnostike analizira se rad organa, parametri, funkcije srčanih struktura.

ECHO EKG s Doppler analizom određuje dinamiku protoka krvi u srcu i krvnim žilama. Doppler ehokardiografija obično je indicirana zajedno s 2D slikom srca. Postoje dvije vrste Doppler analize:

  • boja;
  • stalan.

Za detaljnu studiju u dijagnozi koristi se kontrastno sredstvo koje jasnije ističe sva područja srca, njihovu strukturu, strukturu.

Analiza s kontrastnim sredstvom može se propisati tijekom ponovnog pregleda kako bi se analizirala promjena rezultata i pokazatelja nakon liječenja ili razjasnila prethodno postavljena dijagnoza, ako postoje bilo kakve sumnje.

Dešifriranje ultrazvuka srca može pokazati različite rezultate, što će ovisiti o prisutnosti ili odsutnosti tjelesne aktivnosti koja prati studiju.

Stres ehokardioskopija

Ova vrsta studije omogućuje vam da dobijete rezultate rada srca kako u mirovanju pacijenta, tako i kada se pojavi određena vrsta tjelesne aktivnosti.

Ova metoda omogućuje prepoznavanje koronarne bolesti srca u ranim fazama, na samom početku razvoja.

U početku se pokazatelji uzimaju iz srca i krvnih žila u normalnom načinu rada. Nakon što ih je popravio, pacijent se prenosi u stanje blisko stresu.

To se može postići pomoću dvije opcije:

  • lijekovi;
  • uz pomoć doziranog fizičkog opterećenja bolesnika.

Budući da je umjetno stvorena situacija koja je opasna za zdravlje pacijenta, medicinski radnici moraju biti prisutni tijekom postupka, sposobni pružiti kvalificiranu pomoć, ako je potrebno.

Pojačani rad srca može biti uzrokovan uvođenjem posebnih lijekova intramuskularno, intravenozno ili oralno. Ova metoda je opasnija zbog mogućnosti raznih nuspojava. Za njegovu primjenu potrebno je provesti početnu dijagnozu pacijenta za podnošljivost ovih lijekova.

Druga metoda je korištenje dozirane tjelesne aktivnosti na pacijentu. Osoba koja se ispituje treba prije studije izvesti niz vježbi ili izvesti određene vježbe na simulatoru s povezanim senzorima ehokardiografa.

Analiza rezultata studije (dekodiranje)

Dešifriranje ultrazvuka srca treba provoditi samo stručnjak (terapeut, liječnik opće prakse, kardiolog). Samo kardiolog može analizirati što pokazuje ehokardiogram, dati naknadne preporuke, propisati liječenje.

Ono što eho kg pokazuje kod odrasle osobe prilikom dešifriranja ultrazvuka srca obično se odražava u tablici:

Indikatori Vrijednost (od - do)
Lijevi atrij23 - 38 mm
Dimenzije LV tijekom opuštanja (KDR)37 - 56 mm
Dimenzije LV tijekom kontrakcije (CRD)23 - 36 mm
LV krajnji dijastolički volumen (EDV)Muškarci: 165 - 193 ml.

Žene: 59 - 136 ml.

Stražnja stijenka LV8-11 mm
Interventrikularni septum8-10 mm
Masa miokarda LVMuškarci: 88 - 224

Žene: 66 - 162

Ejekcijska frakcija LV55 – 70 %
Frakcija skraćivanja LV vlakana25 – 45 %
Desni atrij23 - 46 mm
Desna klijetka (veličina bazalnog odjeljka)20 - 30 mm
Stijenka desne klijetke2 - 5 mm
Lijevi atrij20 - 36 mm
Lumen korijena aorte20 - 38 mm
Amplituda otvaranja zalistaka aortnog zaliska tijekom sistole15 - 26 mm
Brzina transmitralnog protoka krvi0,6 - 1,3 m/s
Transtrikuspidalna brzina protoka krvi0,3 - 0,7 m/s
Transaortalna brzina protoka krvi tijekom sistole1,7 m/s
Transpulmonalna brzina protoka krvi0,6 - 0,9 m/s
Tekućina u perikardijalnoj šupljini0 – 30 ml
Regurgitacija, trombi, zone infarktaNedostaje

U bilo kojem obliku trebali bi se pojaviti isti osnovni pokazatelji. Dekodiranje norme također bi trebalo biti detaljno.

Kardiolog treba uzeti u obzir sve brojke dobivene ultrazvukom srca i dešifrirati rezultate.

Ciljevi studije mogu biti vrlo različiti, pa tako i pokazatelji mogu biti različiti.

Konačno

Ehokardiografija je dijagnoza koja vam omogućuje određivanje prisutnosti vrlo ozbiljne, po život opasne bolesti na početku njenog formiranja.

Simptomi s kojima se ljudi obraćaju kardiologu, misleći da imaju problema sa središnjim organom cirkulacije krvi, mogu biti povezani s kršenjem rada živčanog sustava (neuralgija, neuroza), bolestima mišićno-koštanog sustava (osteokondroza), probavni sustavi.

Dešifriranje rezultata studije omogućuje ne samo isključivanje početne pretpostavke problema sa srcem, već i upućivanje pacijenta na daljnje ispitivanje kako bi se utvrdio uzrok simptoma koji uznemiruju pacijenta.

Dijagnostika se provodi u običnim javnim klinikama, specijaliziranim kardiološkim centrima ili privatnim medicinskim ustanovama. Točnost dijagnostike ovisi ne samo o kvalifikacijama stručnjaka koji provodi studiju, već io stanju, novosti opreme na kojoj se studija provodi.

U državnim medicinskim ustanovama ovu vrstu dijagnoze u smjeru liječnika treba provoditi besplatno. U nedržavnim klinikama studija se naplaćuje u određenom iznosu.

Ukoliko postoji sumnja na ultrazvuk srca i tumačenje nalaza pacijenta, možete se obratiti drugom kardiologu i ponoviti postupak.

Slični Videi

Zanimljiv

Mnogi ljudi se pitaju: "ECHO KG srca - što je to?" Ehokardiografija je suvremena informativna metoda pregleda srca, koja je posljednjih desetljeća postala vodeća metoda u dijagnostici većine kardioloških patologija. Iako povijest metode ima više od pola stoljeća, u današnje vrijeme je u stalnom razvoju.

  • Metode ispitivanja

    Ehokardiografija je složena metoda istraživanja koja uključuje M-mod, B-mod, Doppler. Jedno od novih područja ultrazvuka srca je korištenje trodimenzionalne i četverodimenzionalne ehografije.

    B-mod - takav pristup u kojem intenzitet primljenih signala odgovara svjetlini točaka na ekranu ehokardiografa
    M-mod je vremenski razmak M-moda.Na ekranu se snima grafička slika pokreta srčanih struktura koje prolazi jedna ultrazvučna zraka.

    Ove tehnike su pomoćne i trebaju se provoditi zajedno s B-modom. Međutim, njihova nedvojbena prednost je dobivanje volumetrijske slike srca s mogućnošću procjene hemodinamike.

    Uz standardni ultrazvučni pregled srca, postoje i dodatne, rjeđe korištene metode: transezofagealna kardiografija, intravaskularni i intrakardijalni pregled, stres ehokardiografija, pregled kontrastnim tvarima.

    Ovaj postupak je obavezan kod bolesnika s ishemijom i znakovima zatajenja srca, kao i kod pritužbi na bolove u predjelu srca i prsnog koša.

    Osnovne informacije

    Pregled srca ultrazvukom je dugotrajan proces i zahtijeva veliku profesionalnost liječnika specijaliste. EchoCG se može razumjeti ako razumijete glavne komponente studije - načine.

    B-način

    Ova se studija sastoji u procjeni strukture srca u dvije dimenzije. U ovom načinu rada procjenjuju se dimenzije komora u položaju s 4 komore, stanje zalistaka, debljina i stanje stijenki srca te njihova kontraktilnost. Dijagnostiku treba provesti polipozicijski kako bi se isključio utjecaj artefakata.

    M-način rada

    Ova se metoda temelji na procjeni linearnih parametara srčanih komora, zidova i njihovog kretanja, kao i stanja ventila pomoću grafičke slike. Ovaj način je od sekundarne važnosti, budući da je u procjeni ovih dimenzija moguća velika pogreška ako se ne poštuju pravila mjerenja, au ocjeni ventilnog aparata svi otkriveni znakovi su indikativni i zahtijevaju detaljniju procjenu u drugim načinima .

    dopplerografija

    Ovaj način je predstavljen kombinacijom pojedinačnih tehnika visoke tehnologije.

    Bit Dopplera s pulsirajućim valovima je grafički prikazati protok u određenom volumenu. Ograničenje primjene ove metode je nemogućnost njezine primjene na tokovima velikih brzina. U potonjem slučaju, optimalno je koristiti Doppler s kontinuiranim valom. Omogućuje vam registraciju protoka s brzinom većom od 2,5 m/s.

    Color Doppler prikazuje protok krvi i njegov smjer u načinu rada u boji (plavo označava protok od sonde, a crveno prema sondi). Ova metoda omogućuje procjenu smjera protoka krvi, prisutnost patoloških tokova i šantova.

    Indikacije za takav pregled su otežano disanje, loša fizička tolerancija. stres, vrtoglavica, nesvjestica, otkrivanje buke i poremećaja ritma, promjene u EKG grafikonima

    Doppler u boji tkiva bojenjem stijenki komora pri kretanju u plavo i crveno (slično Doppleru u boji) omogućuje vam prepoznavanje područja s oštećenom kontraktilnom funkcijom.

    Postoji niz drugih varijanti metode (tkivni nelinearni, tkivni pulsni doppler, vektorska brza slika), ali su pomoćne prirode i njihova je uporaba vrlo ograničena složenošću i višom cijenom uređaja za potrebnu klasu.

    Rezultat pregleda je obrazac u koji se upisuju svi podaci dobiveni tijekom postupka. Nakon analize dobivenih podataka, sonolog propisuje potrebno liječenje i donosi zaključak o zdravstvenom stanju pacijenta.

    Indikacije

    Imajući ideju o tome što je EchoCG, možemo s pouzdanjem reći da apsolutno svatko može proći ovu studiju. Međutim, s obzirom na visoku cijenu, ovu metodu treba provoditi uz stroge indikacije i preporuke specijalista kardiologa.

    Razlozi za upućivanje na ehokardiografiju:

    • Sistolički šum (novi kod djece ili starijih)
    • EKG promjene
    • Srčane mane (urođene i stečene)
    • Ishemijske promjene u miokardu
    • Stalne promjene krvnog tlaka
    • Bol iza prsne kosti, pojava nedostatka zraka i oteklina
    • Kontrola kirurškog liječenja
    • Kontrola srčane funkcije kod sportaša
    • Reumatizam, sistemski eritematozni lupus i druge sistemske bolesti
    • Kontrola prethodno dijagnosticirane patologije.

    U bilo kojem od prikazanih slučajeva, studiji treba prethoditi elektrokardiogram i konzultacija s kardiologom.

    Provođenje dijagnostike

    Ultrazvučni pregled srca ne zahtijeva nikakvu pripremu. Ehokardiogram se može napraviti u bilo koje vrijeme. Naravno, uoči ove dijagnoze ne biste trebali doživjeti tjelesnu aktivnost, studija se ne bi trebala provoditi u stanju stresa.

    Ako se planira transezofagealna kardioehografija, potrebno je prethodno učiniti fibrogastroskopiju, opće kliničke pretrage. Budući da se studija provodi invazivno, na dan studije trebali biste se suzdržati od jela i pića 4-5 sati.

    Sama ehokardiografija srca traje 15-30 minuta (trajanje studije ovisi o stručnosti liječnika i volumenu studije). Za postupak, pacijent izlaže gornji dio tijela i leži na leđima na kauču. Kod loše vizualizacije, pacijent se postavlja na lijevi bok, stavljajući lijevu ruku ispod glave, a desnu uz tijelo.

    Takva se studija provodi u slučajevima kada je nemoguće analizirati pomoću transtorakalne metode, na primjer, u prisutnosti akustičnih prepreka.

    Regulatorni pokazatelji

    Rezultate studije treba procijeniti uzimajući u obzir dob, spol i fizičke parametre pacijenta.

    Normativne vrijednosti se redovito revidiraju i mijenjaju, što je povezano s razvojem i usavršavanjem metode.

    Pokazatelji veličine i volumena lijeve klijetke

    Mogućnosti Muškarci žene
    Parasternalni položaj po dužoj osi
    Promjer LV u dijastoli, mm 42,1-58,4 37,8-52,2
    Promjer LV u sistoli, mm 25,2-39,8 21,6-34,8
    Dvokomorni apikalni položaj
    Frakcija izbacivanja, % 48-76 53-76
    59-175 41-133
    15-75 10-54
    Apikalni položaj s četiri komore
    Frakcija izbacivanja, % 46-74 46-78
    Krajnji dijastolički volumen, ml 69-185 48-140
    Krajnji sistolički volumen, ml 21-61 14-42
    dvokrilna metoda
    Frakcija izbacivanja, % 52-72 54-74
    Krajnji dijastolički volumen, ml 62-150 46-106
    Krajnji sistolički volumen, ml 21-61 14-42

    Dimenzije i područje desne klijetke

    Pokazatelji veličina glavnih žila

    Pokazatelji intrakardijalnog protoka krvi

    Uz navedene glavne parametre, koriste se pokazatelji površina zalistaka, procjenjuju se valvularne regurgitacije uz određivanje njihove površine i gradijenta brzine.

    Dešifriranje rezultata

    Opseg otkrivene patologije tijekom ehokardiografije iznimno je velik i uključuje:

    • patologija zalistaka (stenoza, insuficijencija, promjena i prolaps listića)
    • promjene u miokardu (ishemija područja, hipotrofija i hipertrofija, poremećaj kinetike)
    • promjene u veličini srca (dilatacije različitih etiologija, hipoplazija odjela)
    • perikardijalna patologija
    • ozljeda srca
    • zarazne bolesti
    • urođene i stečene srčane mane
    • manje anomalije u razvoju srca.

    Sva otkrivena patologija temelji se na ultrazvučnim kriterijima za određenu bolest. Ovi kriteriji temelj su diferencijalne dijagnoze.

    Dilatacija srčanih komora.

    Proširenje srčanih odjela može biti izolirano (proširenje jednog od odjela) ili imati opći karakter.

    Proširenje pravih odjela može imati sljedeće razloge:

    • Septalni defekti (interventrikularni ili interatrijski) uzrokuju dilataciju desne klijetke, s dekompenzacijom - ekspanziju atrija, pojavu plućne hipertenzije. Dijagnostika se provodi u načinu protoka boja, koji vam omogućuje određivanje patološkog protoka kroz septum.
    • Stenoza plućne arterije popraćena je ekspanzijom desnih dijelova i hipertrofijom zidova. Dijagnoza se temelji na procjeni brzine protoka krvi i tlaka u desnoj klijetki. Srodan kriterij je trikuspidalna regurgitacija.
    • Infarkt miokarda desnih dijelova javlja se sekundarno, ima znakove poremećene lokalne kontraktilnosti, nizak minutni volumen srca.
    • Tromboembolija plućnog debla.
    • Kronični opstruktivni procesi u plućima.
    • Otvoreni arterijski kanal popraćen je ekspanzijom desnih dijelova i plućne arterije. CDC-om se utvrđuje patološka komunikacija luka aorte i plućne arterije.

    Proširenje lijevih komora srca

    Proširenje komora srca može govoriti o sljedećim problemima.

    • Dilatacijska kardiomiopatija popraćena je ekspanzijom svih odjela, kao i kršenjem sistoličko-dijastoličke funkcije ventrikula.
    • Miokarditis je popraćen povećanjem lijeve klijetke, smanjenjem izbacivanja, prisutnošću područja fibroze u miokardu (s dugotrajnim procesom).
    • Infarkt miokarda popraćen je kršenjem sistoličke funkcije, pojavom mjesta diskinezije i povećanjem šupljine lijeve klijetke. U akutnom razdoblju ponekad je moguće vizualizirati tromb u šupljini ventrikula.
    • Koarktacija i stenoza aorte u fazi dekompenzacije popraćena je dilatacijom lijeve klijetke i zadebljanjem njezinih zidova. Kod stenoze dolazi do smanjenja područja otvora aorte i ograničenja kretanja zalistaka. Kod koarktacije dolazi do proširenja korijena aorte i specifičnog tipa protoka.

    Hipertrofija zidova desnih odjeljaka

    Hipertrofija zida može ukazivati ​​na sljedeće probleme.

    • Stenoza plućnog debla ili njegovih grana
    • Plućna hipertenzija različitog podrijetla
    • Urođene srčane mane koje prate.

    Hipertrofija zidova lijevih odjela

    Hipertrofija može govoriti o sljedećim problemima.

    • kardiomiopatija
    • Arterijska hipertenzija
    • stenoza aorte

    Mitralna regurgitacija iznad prvog stupnja

    Takva regurgitacija ukazuje na sljedeće probleme

    • Patologija strukture zalistaka (kalcifikacija, miksomatoza, kongenitalna i stečena displazija)
    • Ekspanzija lijeve klijetke različite etiologije sprječava zatvaranje zalistaka.
    • Povećan tlak u šupljini lijevih komora srca.

    Regurgitacija na aortnom zalisku

    • Ekspanzija korijena aorte sprječava potpuno zatvaranje zalistaka ventila
    • Patologija strukture ventila
    • Ventrikularni septalni defekt u membranoznom dijelu.

    Regurgitacija na trikuspidalnom zalisku iznad drugog stupnja

    Ova značajka ukazuje na sljedeće.

    • Dilatacija desne klijetke
    • Kršenje strukture letaka ventila
    • Plućna hipertenzija.

    Patološka regurgitacija u plućnoj arteriji

    Ova značajka ukazuje na sljedeće.

    • Proširenje šupljine desne klijetke dovodi do pojave patološke trikuspidalne i plućne regurgitacije.
    • Plućna hipertenzija različite etiologije
    • Povreda strukture ventila (kongenitalna i stečena).


    Opseg patologija je iznimno velik, ali ne mogu se sve dijagnoze postaviti rezultatima ultrazvučnog pregleda. Stoga je zadatak istraživača napisati opsežan zaključak, čije će informacije pomoći kliničaru da postavi ispravnu dijagnozu. Za ispravnu interpretaciju rezultata nije dovoljno razumjeti što je to - EchoCG, što studija pokazuje, već je potrebno predočiti anatomiju i fiziologiju kardiovaskularnog sustava.

Pronađeno je 820 klinika u kojima možete napraviti ultrazvuk srca u Moskvi.

Koliko košta ehokardiografija u Moskvi

Cijene ultrazvuka srca u Moskvi od 800 rubalja. do 36481 rubalja..

Ehokardiografija (ultrazvuk srca): recenzije

Pacijenti su ostavili 9176 recenzija klinika s ehokardiografijom.

Što je ehokardiografija srca i što pokazuje?

Ehokardiografski pregled srca je klinička analiza i procjena stanja srca pomoću dijagnostičkog uređaja koji koristi ultrazvuk i dopplerografiju. Ultrazvuk srca omogućuje liječniku da vidi strukturu srčanih komora, susjednih velikih žila, rad zalistaka i izmjeri debljinu stijenki srca. Doppler analiza omogućuje mjerenje brzine i smjera protoka krvi, prikaz njegove trodimenzionalne slike u boji na ekranu.

Za dijagnosticiranje žila koje hrane srčani mišić - koronarnih arterija, radi se stres test koji kombinira ultrazvuk, EKG i Doppler analizu s tjelesnom aktivnošću na traci za trčanje ili na bicikloergometru.

Echo kg se radi za dijagnosticiranje bolesti srca u dojenčadi, djece i odraslih, bolesti srca, kao i za praćenje bolesnika s utvrđenom dijagnozom, posebice s bolestima srčanih zalistaka, urođenim srčanim manama, kardiomiopatijom, miokarditisom i perikarditisom, ishemijskom bolesti, zatajenjem srca. .

Liječnik može uputiti na ehografski pregled ako se otkrije šum na srcu, s povećanjem njegove veličine, znakovi tekućine u srčanoj vrećici, ako postoji sumnja na pogoršanje sposobnosti srca da pumpa krv, s smanjenje tolerancije vježbanja.

Kako se radi ehokardiogram?

Pacijent leži na kauču dok liječnik pričvršćuje EKG senzore na prsa i nanosi gel na kožu. Sondom koja emitira ultrazvuk i prima reflektirane zvučne valove, liječnik vodi po površini tijela, ponekad tražeći da zadržite dah ili se okrenete. Na temelju analize reflektiranih zvučnih valova računalo na ekranu prikazuje "živu" sliku otkucaja srca i prikazuje trodimenzionalnu sliku krvotoka u boji. Studij traje od 45 minuta do jednog sata.

Koja je priprema potrebna prije zahvata?

Echo ne zahtijeva nikakvu posebnu pripremu. Pacijent može jesti i piti, uzimati lijekove, osim ako nije drukčije upućen.

Dešifriranje rezultata

Tijekom studije liječnik mjeri veličinu srca, debljinu njegovih zidova, a računalo izračunava performanse njegovog rada i parametre protoka krvi. Cijela studija snima se kao video datoteka sa zvukom kako bi je drugi liječnici poput kardiologa i kardiokirurga mogli analizirati i ocijeniti rezultate.

Vodeće mjesto među suvremenim metodama dijagnosticiranja srčanih bolesti zauzima ultrazvuk srca. Također se naziva "ehokardiografija" ili "ehokardioskopija". Ultrazvučni pregled srca je apsolutno bezopasan postupak koji se koristi za sve kategorije pacijenata, uključujući djecu i trudnice. Ultrazvuk srca je, kao i većina ultrazvučnih dijagnostičkih postupaka, bezbolan postupak, nema kontraindikacija.

Što je istraživanje?

Ehokardiografija je neinvazivna pretraga ultrazvučnim valovima. Ehokardiografska studija se izvodi pomoću sonde koja proizvodi zvučne valove koji prolaze u istu sondu. Informacije se prenose na računalo i prikazuju kao slika na njegovom monitoru.

Ultrazvuk srca potpuno je bezbolan postupak

Ehokardiografija ili ultrazvuk srca omogućuje određivanje i procjenu sljedećih parametara:

  • struktura srca i njegova veličina;
  • cjelovitost zidova srca i njihova debljina;
  • veličina atrija i ventrikula;
  • kontraktilnost srčanog mišića;
  • rad ventila;
  • stanje plućne arterije i aorte;
  • cirkulacija srca;
  • stanje perikarda.

EchoCG dijagnosticira različite patologije: hidroperikard, defekte, krvne ugruške, neoplazme i poremećaje cirkulacije. Osim toga, otkrivaju se stanjivanje ili zadebljanje zidova, širenje ili smanjenje veličine komora, au šupljinama srca određuju se dodatni akordi.

Ehokardiografija se provodi u svim kategorijama bolesnika s bolestima kardiovaskularnog sustava. Osim toga, takva se studija koristi u dijagnostičke svrhe za primarno otkrivanje srčanih poremećaja.

U kojim slučajevima je indicirana ultrazvučna dijagnostika srca?

Potreba za ultrazvukom srca javlja se u takvim slučajevima:

  • sumnja na srčanu bolest;
  • prisutnost kongenitalnih srčanih mana u bliskim rođacima;
  • hipertonična bolest;
  • preneseni infarkt miokarda;
  • angina;
  • sumnja na tumor srca;
  • dijagnoza aneurizme;
  • kardiomiopatija.

Uz pritužbe na čestu vrtoglavicu i nesvjesticu, prekide u srčanoj aktivnosti, bolove u retrosternalnoj regiji, pacijenta treba uputiti na ultrazvuk srca. Osobe s nestabilnim psiho-emocionalnim stanjem i stalnim tjelesnim naporom također se preporučuju za provođenje ovog dijagnostičkog postupka. Na temelju tih podataka, rezultati će se dešifrirati i postaviti dijagnoza.




Bol iza prsne kosti dobar je razlog za imenovanje ultrazvuka srca

Uputnicu za dijagnostiku ultrazvukom odraslom pacijentu daje terapeut ili kardiolog. Patologije se također mogu otkriti na rendgenskom snimku prsnog koša - povećanje veličine srca, promjena njegovog oblika, abnormalno mjesto, modifikacija aorte i plućne arterije. U tim slučajevima također je potrebno podvrgnuti se ehokardiografiji.

Ehokardiogram se često propisuje ženi tijekom trudnoće u slučajevima kada ima povišenu razinu šećera u krvi ili su bliski rođaci imali srčane mane. Ako je tijekom trudnoće žena imala povišene titre antitijela na rubeolu, ili je imala ovu bolest, ili je u prvom tromjesečju uzimala posebne lijekove, to je također osnova za ehokardiogram.

U nekim slučajevima, ehokardiografija se može učiniti na fetusu u maternici kako bi se otkrile malformacije. Obično se takav ehokardiogram radi od 18 do 22 tjedna trudnoće. Nema kontraindikacija za ultrazvuk srca.

Priprema za ultrazvuk srca nije potrebna, postupak se provodi u bilo koje prikladno vrijeme. Izuzetak je transezofagealna metoda pregleda, u kojem slučaju se morate pripremiti na sljedeći način: suzdržati se od pića i jesti 5 sati prije postupka.

Vrste ultrazvučnih pregleda srca

Najčešće se ultrazvuk srca radi kroz prsni koš, ova metoda se naziva "transtorakalna ehokardiografija". Ovisno o načinu dobivanja informacija, transtorakalnu ehokardiografiju dijelimo na jednodimenzionalnu i dvodimenzionalnu.

S jednodimenzionalnom studijom, dobiveni podaci prikazuju se na monitoru uređaja u obliku grafikona. Takva studija daje točne informacije o veličini ventrikula i atrija, osim toga, procjenjuje se funkcioniranje samih ventrikula i ventila. U dvodimenzionalnoj studiji, transformirana informacija je predstavljena kao sivo-bijela slika srca. Ova vrsta studije daje jasnu vizualizaciju rada organa i omogućuje vam sasvim jasno određivanje njegove veličine, volumena komora i debljine zidova organa.

Postoji i takva studija aktivnosti srčanog sustava kao doppler ehokardiografija. Uz pomoć ove studije određuju se značajke opskrbe krvlju vitalnog organa. Konkretno, tijekom postupka liječnik može promatrati kretanje krvi u različitim dijelovima i žilama. Normalno, krv bi se trebala kretati u jednom smjeru, ali ako postoji neispravnost ventila, tada se može primijetiti obrnuti protok krvi. Osim otkrivanja ove činjenice, utvrđuje se njezina težina i brzina. Doppler studija propisana je u kombinaciji s jednodimenzionalnom ili dvodimenzionalnom ehokardiografijom.

Osim toga, postoje i druge metode ispitivanja srca:

  • Ako je potrebna jasna vizualizacija unutarnje strukture srca, tada se radi studija s kontrastnim sredstvom - to je kontrastna ehokardiografija.
  • Ako je svrha ehokardiografije otkriti skrivene patologije srca, tada se pregled treba provesti tijekom tjelesnog napora, budući da se u mirovanju simptomi poremećaja možda neće pojaviti. Takva se studija naziva "stres ehokardiografija" ili stres ehokardiografija.
  • Ultrazvuk srca može se raditi kroz jednjak i grlo – transezofagealna ehokardiografija ili PE-EchoCG.


Transezofagealna ehokardiografija još je jedna vrlo informativna dijagnostička metoda za ispitivanje srca.

Kako se izvodi kardiološki test?

Ehokardioskopija kao postupak ne uzrokuje nikakve poteškoće za stručnjaka. Pacijent mora osloboditi cijeli prsni koš od odjeće kako bi liječnik imao slobodan pristup mjestu pregleda. Za točnu vizualizaciju srca, pacijent treba ležati na kauču ležeći na lijevoj strani. U ovoj poziciji moguće je istovremeno gledanje sve 4 kamere.

Na područje srca nanosi se gel kojim se poboljšava propusnost ultrazvučnih valova u tkivu organa. Ultrazvučni liječnik pomoću senzora dobiva sliku pregledanog organa na monitoru uređaja. Senzor se naizmjenično postavlja u različite položaje prsnog koša i bilježi različite podatke.

Ehokardioskopija traje kratko, može se obaviti za 40 minuta. Protokol studije se prima odmah nakon završetka.

Ponekad su podaci istraživanja iskrivljeni, to je uzrokovano djelovanjem sljedećih čimbenika:

  • prekomjerna pretilost;
  • deformacija prsa;
  • profesionalnost dijagnostičara;
  • usklađenost opreme sa zahtjevima kvalitete.

Ehokardiografija se može raditi u javnim zdravstvenim ustanovama iu privatnim, komercijalnim okruženjima. Specifične vrste istraživanja mogu se provoditi samo u specijaliziranim ustanovama opremljenim posebnom opremom.

Rezultati studije i interpretacija rezultata

Nakon završetka postupka EchoCG, liječnik sastavlja protokol za ultrazvuk srca, koji ukazuje na dekodiranje pokazatelja i donosi zaključak. Dekodiranje se provodi usporedbom norme s podacima pregleda određenog pacijenta. Evo tablice s prosječnim vrijednostima normalnih pokazatelja:

Predmet proučavanjaNorme
Lijeva klijetka (LV)
- krajnja dijastolička veličina (EDD)3,4 - 5,6 cm
- konačna sistolička veličina (SSR)2,5 - 4,1 cm
- dijastolički volumen55 - 149 ml
- sistolički volumen18 - 40 ml
- ejekcijska frakcija60 - 65%
- frakcija skraćivanja30 - 40%
- debljina stražnje stijenke0,9 - 1,1 cm
Debljina interventrikularnog septuma0,9 - 1,0 cm
desna klijetka (RV)
- veličina šupljine2,6 - 3,1 cm
- Debljina zida0,2 - 0,4 cm
Lijevi atrij2,5 - 3,6 cm
Promjer aorte
- na razini Valsalvinih sinusa2,4 - 3,9 cm
- na razini uzlaznog odjela2,2 - 3,4 cm

Dešifriranje pregleda i usporedba s pokazateljima norme od velike je dijagnostičke važnosti, a to može učiniti samo kardiolog. Mora se imati na umu da se norme ultrazvučnih pokazatelja razlikuju ovisno o spolu ispitanika.

Dešifriranje uključuje sljedeće:

  • norme za ventrikule i septum;
  • norme za ušne školjke;
  • neispravnost ventila;
  • norma za perikard.

Disfunkcija ventila ima tri stupnja - insuficijencija, stenoza i relativna insuficijencija. Često postoji takvo odstupanje kao perikarditis - upala perikardijalne vrećice, zbog nakupljanja tekućine tamo. Dopuštena je prisutnost tekućine u njemu do 30 ml. Neovisno tumačenje studije nije dopušteno.

Slični postovi