Dječji medicinski i dijagnostički centar za gastroenterologiju. Centar za pedijatrijsku gastroenterologiju, Dječja klinička bolnica Morozov. Tijekom prijema

Ovo je specijalist koji se bavi dijagnostikom, liječenjem i prevencijom patologije probavnog trakta kod djece. Bolesti probavnog sustava danas su među najčešćima. Uzroci su im različiti: od neuravnotežene prehrane do stresa, a djetetov je organizam najmanje zaštićen od djelovanja tih čimbenika. Zato je konzultacija pedijatra gastroenterologa neophodna u slučaju bilo kakvih problema povezanih s probavnim sustavom.

Ako tražite pedijatra gastroenterologa u Moskvi, obratite se multidisciplinarnoj klinici CELT. Zapošljavamo vodeće domaće stručnjake koji imaju veliko iskustvo i imaju sva sredstva za utvrđivanje uzroka bolesti, ispravnu dijagnozu i propisivanje učinkovitog liječenja.

Zašto je potrebno javiti se pedijatru gastroenterologu?

Dobar pedijatar gastroenterolog neophodan je za mnoge mlade pacijente s probavnim problemima. Nije tajna da djetinjstvo ima svoje anatomske i fiziološke karakteristike. Ovo pravilo vrijedi i za gastrointestinalni trakt. Stoga je očito da dijete treba konzultirati specijalist pedijatrijske prakse.

Kada je potrebno javiti se pedijatru gastroenterologu?

Brojne kliničke manifestacije trebale bi biti razlog za posjet pedijatru gastroenterologu:

  • bol u abdomenu različitog intenziteta, različite prirode i bilo koje lokalizacije;
  • mučnina i povračanje;
  • žgaravica i podrigivanje;
  • gubitak apetita;
  • loš dah;
  • poremećaji stolice: zatvor, proljev;
  • nadutost, povećano stvaranje plinova u abdomenu

Hitnu konzultaciju zahtijeva i sumnja na krvarenje iz probavnog trakta koje se očituje u vidu povraćanja s primjesama krvi, crne stolice, stolice s primjesom krvi. Takve situacije su rijetke, ali ih treba smatrati opasnima po život i stoga ih odmah zbrinuti u bolničkom okruženju!

Tijekom prijema

Na konzultacijama pedijatar gastroenterolog provodi inicijalni pregled i sluša dostupne pritužbe. Vrlo je dobro ako roditelji na konzultacije donesu podatke svih dijagnostičkih studija, ako su one ranije provedene, kao i prethodne zaključke stručnjaka. Ovo će uštedjeti vrijeme i novac. Za postavljanje dijagnoze pedijatri gastroenterolozi poliklinike CELT provode sveobuhvatan pregled koji se propisuje na temelju specifične kliničke situacije i može uključivati ​​sljedeće:

  • ultrazvučni pregled trbušne šupljine;
  • rendgenski pregled;
  • endoskopski pregled (gastroskopija);
  • pretrage krvi, urina, stolice.

Ukoliko situacija to zahtijeva, pedijatar gastroenterolog može udružiti snage s drugim specijalistima pedijatrijske prakse (neurolog, kirurg, endokrinolog, otorinolaringolog, stomatolog, pedijatar) kako bi zajednički evaluirali rezultate dijagnostičke pretrage i izradili individualni program liječenja.

Multidisciplinarna poliklinika CELT: mi ćemo se pobrinuti za zdravlje vaše bebe!

Kao dio moskovske reforme zdravstvene zaštite, na temelju Odjela za gastroenterologiju Dječje bolnice Morozov organiziran je Gradski centar za dječju gastroenterologiju, čiji su zadaci:

  • pružanje specijalizirane, visokotehnološke skrbi djeci i adolescentima s bolestima gastroenterološkog profila: upalne bolesti crijeva - Crohnova bolest, ulcerozni kolitis; sindrom kratkog crijeva, stoma itd.;
  • unapređenje sustava zdravstvene skrbi za djecu;
  • koordinacija aktivnosti institucija različitih razina;
  • uvođenje novih učinkovitih dijagnostičkih, kirurških i terapijskih tehnika;
  • osiguravanje rehabilitacije i socijalne prilagodbe djece s gastroenterološkom patologijom;
  • Informacijska podrška.

Dječja klinička bolnica Morozov odgovorna je za opskrbu lijekovima i pravilnu upotrebu visokotehnološkog, učinkovitog i skupog lijeka Remicade (infliximab) u djece s IBD-om. Centar izdaje recepte, a stvoreni su posebni uvjeti za pravilnu i sigurnu primjenu lijeka (anticitokinska terapija). Stanje imunološkog statusa bolesnika s IBD-om prati se u skladu s razvijenim suvremenim standardima liječenja. Centar provodi konzultativni i dijagnostički rad na kompleksnoj terapiji teških, na standardnu ​​terapiju rezistentnih, upalnih bolesti crijeva u djece.

Centar pruža medicinsku skrb djeci i adolescentima s bolestima koje dovode do stvaranja stome.
Centar ugošćuje:

  • liječničko savjetovanje;
  • individualni odabir suvremenih proizvoda za njegu stome;
  • izdavanje povlaštenih recepata za proizvode za njegu stome;
  • educirati pacijenta i njegovu rodbinu o korištenju preporučenih proizvoda za njegu stome.

Medicinsko osoblje Centra za dječju gastroenterologiju:

Skvortsova Tamara Andreevna - voditeljica Centra za pedijatrijsku gastroenterologiju i Centra Sveruskog zdravstvenog centra Dječje kliničke bolnice Morozovskaya Odjela za dječje zdravlje, kandidat medicinskih znanosti, gastroenterolog, glavni slobodni pedijatrijski specijalist gastroenterolog u Moskvi
Glazunova Lyudmila Vladislavovna - pedijatar, gastroenterolog, zamjenik šefa gastroenterološke službe Dječje bolnice Morozov
Mukhina Tatyana Fedorovna - pedijatar, gastroenterolog najviše kategorije
Goryacheva Olga Aleksandrovna – pedijatar, gastroenterolog, kandidat medicinskih znanosti
Sarycheva Alexandra Andreevna - pedijatar, gastroenterolog

Gastroenterolog se bavi problemima jednjaka, želuca, crijeva, gušterače, žučnog mjehura, bilijarnog trakta, jetre, dvanaesnika. Sljedeće bolesti liječe stručnjaci:

  • Gastritis
  • Gastroduodenitis
  • čir želuca
  • Duodenalni ulkus
  • Alergijske bolesti (alergije na hranu)
  • Giardijaza crijeva
  • pankreatitis
  • Kolecistitis
  • Kolitis
  • Zatvor
  • Hepatitis
  • Proljev
  • Disbakterioza
  • Nadutost
  • Kolitis
  • Ezofagitis
  • Bolesti žučnog sustava i žučnog mjehura

Pedijatrijski gastroenterolog visoke klase svakako će se zainteresirati za pojedinosti djetetovog načina života i prehrane, razgovarati s roditeljima o točnoj prehrani, saznati sve o stanju probavnog sustava bebe, propisati potrebne testove i studije, i na temelju cjelovite slike napraviti vještačenje.

Metode gastroenterološke dijagnostike

Naša poliklinika koristi sljedeće metode gastroenterološke dijagnostike:

funkcionalnidijagnostika:

13-C ureaza izdisajni test

  • Primarna neinvazivna dijagnostika infekcije H. pylori u probavnom sustavu u bolestima želuca i dvanaesnika
  • Prisutnost bolesti ovisnih o kiselosti i bolesti povezanih s H. pylori u obitelji (među sustanarima)
  • Praćenje učinkovitosti eradikacijske terapije
  • Probirni pregledi za nasljednu opterećenost bolestima gastrointestinalnog trakta
  • Onkološka budnost bolesnika
  • Dugotrajna primjena nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID)

Endoskopija- ovo je skupina metoda koje vam omogućuju vizualnu procjenu stanja unutarnjih organa u stvarnom vremenu, kao i, ako je potrebno, provođenje niza dodatnih dijagnostičkih i terapijskih manipulacija, ujedinjenih jednim konceptom "endoskopija"(od latinskog endos - unutra, scopia - ispitati). Endoskopija podijeljeni ovisno o proučavanim organima:

  • Ezofagogastroduodenoskopija(EGDS) - pregled jednjaka, želuca i dvanaesnika. Ponekad se radi u kombinaciji s jeunoskopija- pregled početnih dijelova tankog crijeva
  • Rektosigmoskopija- pregled rektuma i sigmoidnog kolona
  • Kolonoskopija- Pregled debelog crijeva i terminalnog ileuma

Ezofagogastroduodenoskopija

Glavne indikacije za ovu metodu endoskopskog pregleda su:

  • Otkrivanje malformacija i anomalija u razvoju bebe, sumnje na unutarnje krvarenje
  • U dojenčadi i male djece sumnja na prirođene i stečene malformacije organa: nerazvijenost ili odsutnost organa ili dijela organa, abnormalne komunikacije između različitih organa, abnormalna suženja (npr. jednjaka, spoja želudac-crijeva), koja se mogu manifestirati čestim upornim regurgitacijama dojenčeta, respiratornim problemima, slabim dobivanjem na težini itd.
  • Kod starije djece na prvom mjestu su upalne bolesti (gastroduodenitis - upala sluznice želuca, dvanaesnika i dr.) te različiti probavni poremećaji koji se u većini slučajeva manifestiraju bolovima u trbuhu različite prirode, kao i mučninom, povraćanjem, podrigivanjem, žgaravom i itd. Često su kronične probavne smetnje u djece izravno povezane s infekcijom Helicobacter pylori (bakterije koje imaju vodeću ulogu u razvoju kroničnog gastritisa, čira na dvanaesniku želuca). Tijekom endoskopije mogu se otkriti znakovi prisutnosti ove infekcije u želucu, a biopsija (uzimanje uzorka) želučane sluznice omogućuje brzo dijagnosticiranje bolesti.
  • Nije rijetkost da dijete iz znatiželje uzima u usta i guta razne predmete (kovanice, gumbe, sitne dijelove igračaka, baterije, pribadače i sl.). U većini slučajeva uklanjanje stranih tijela iz gastrointestinalnog trakta moguće je samo uz pomoć endoskopskih tehnika.

Ezofagogastroduodenoskopija se izvodi na prazan želudac pomoću fleksibilnih endoskopa malog promjera, posebno prilagođenih djeci. Dijete prije studije ne bi trebalo uzimati hranu i tekućinu 5-6 sati. Od velike je važnosti psihološka priprema djeteta prije studija. Pedijatrijski gastroenterolog koji je propisao EGDS, kao i roditelji djeteta, trebaju objasniti u pristupačnom obliku da je studija bezbolna, iako može izazvati određenu nelagodu. Sam postupak u prosjeku traje 1-2 minute. Dijete se postavlja na stol za liječenje na lijevu stranu, objašnjavaju se pravila ponašanja tijekom zahvata (djetetu se savjetuje da diše mirno i ravnomjerno, da ne guta, tako da slina teče na ručnik, naglasak je na bezbolnost postupka). Djeca nakon psihološke pripreme vrlo lako pristaju na endoskopiju i dobro je podnose. Medicinska sestra djetetu daje poseban usnik koji štiti endoskop od djetetovih zuba i drži ga tijekom cijelog pregleda. Anestezija, lokalna i opća, provodi se u rijetkim slučajevima za posebne indikacije - s krajnje neadekvatnom reakcijom djeteta na postupak. Nakon pregleda djeteta, možete odmah hraniti, dati vodu. Ako je provedena lokalna anestezija, jelo treba odgoditi 30-40 minuta. Djeca općenito dobro podnose istraživanje, većina ih pristaje ponoviti postupak ako je potrebno.

Kolonoskopija

Studija debelog crijeva i terminalnog ileuma kod djece, za razliku od odraslih, provodi se u općoj anesteziji. Osoblje odjela u kojem dijete leži angažirano je u pripremi za to. Psihološka priprema se svodi na činjenicu da se bebi objašnjava da će tijekom studije spavati i neće ništa osjećati. Indikacije za kolonoskopiju su:

  • Krv u stolici
  • Sumnja na krvarenje
  • Strana tijela
  • Strukturalne anomalije
  • Pojašnjenje razine i prirode upale
  • Prikupljanje materijala za biopsiju
  • Dijagnostika i uklanjanje polipa

Studija, koju imenuje dječji gastroenterolog, traje od 15 do 40 minuta. Uvjet uspjeha je dobra priprema crijeva klizmama ili lijekovima koju provode medicinski stručnjaci.

Ultrazvučni pregled trbušnih organa

Ova metoda je jedna od rijetkih instrumentalnih studija koja se može bez straha provoditi na pacijentima bilo koje dobi, pa čak i na djeci!

Mogućnosti suvremene opreme dovele su ultrazvučnu dijagnostiku na visoku razinu i omogućuju nam procjenu stanja djetetovog tijela s visokom točnošću.

Ultrazvučni valovi reflektirani od organa omogućuju vam davanje točnih podataka o veličini i gustoći organa, strukturi, debljini stijenki. Ultrazvučna dijagnostika koristi se u praksi pedijatara i pedijatara gastroenterologa više od 20 godina i siguran je pregled i za bebe. Metoda ultrazvučnog pregleda temelji se na sposobnosti različitih tkiva ljudskog tijela da na različite načine prenose vibracije nadzvučnih valova. Posebna oprema šalje visokofrekventni zvučni val u šupljinu pacijenta koji se proučava, kada se reflektira od organa koji se proučava, stvarajući jeku koju hvata senzor za skeniranje. Nakon posebne obrade, organ koji se proučava odražava se na monitoru uređaja u obliku grafičke slike.

Uz pomoć ultrazvuka moguće je proučavati značajke anatomske strukture i funkcionalne aktivnosti probavnih organa bez oštećenja integriteta kože. Ova dijagnostička metoda je najučinkovitija, bezbolna i sigurna. Ultrazvuk trbušnih organa za djecu aktivno se koristi u neonatologiji, kirurgiji, onkologiji, gastroenterologiji i endokrinologiji:

  • Za određivanje veličine, oblika i lokalizacije bilo kojeg trbušnog organa
  • Proučavanje homogenosti i strukture njihovih tkiva
  • Identifikacija postojećih razvojnih anomalija, ozljeda, upalnih procesa i tumorskih formacija

Indikacije i kontraindikacije za ultrazvuk

Prije svega, ultrazvučni pregled je pregled koji se, u svrhu obveznog liječničkog pregleda, provodi kod djece u propisanom terminu. Za novorođenčad propisan je dijagnostički postupak za isključivanje kongenitalnih malformacija probavnog trakta koje zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju:

  • Atrezija žučnih kanala
  • Kongenitalna stenoza pilorusa ili hepatitis
  • Oštećenje parenhimskog tkiva organa
  • Reaktivni pankreatitis

Tijekom školovanja, a posebno u adolescenciji, gastroenterolozi propisuju ultrazvuk za dijagnosticiranje kolecistitisa, disfunkcije bilijarnog trakta, kolelitijaze i pankreatitisa. Obavljanje pregleda unutarnjih organa potrebno je u hitnim slučajevima - kod sumnje na ozljedu, apsces, upalu slijepog crijeva.

Postoje mnoge indikacije za imenovanje ultrazvuka:
  • Nelagoda i bol u abdomenu
  • Mučnina
  • Težina i napetost u desnom hipohondriju
  • Učestalo povraćanje
  • Halitoza (loš zadah)
  • Gorak okus u ustima
  • kiselo podrigivati
  • Nadutost
  • Poremećaji stolice
  • Žutica bjeloočnice i kože
  • Nagla promjena tjelesne težine
  • Osip na koži

Pravila za pripremu za postupak

Ultrazvučni pregled kod djece ne izaziva nikakvu nelagodu i strah. Međutim, potrebno je unaprijed pripremiti za to i ne hraniti bebu uoči postupka. Razdoblje gladovanja treba biti: za dojenče - 3 sata, za bebu do tri godine - 4 sata, za dijete starije od tri godine - 6 sati Važan uvjet za informativnost dijagnostičkog postupka je odsutnost nakupljanja plinova u trbušnoj šupljini.

Stoga je za poboljšanje vizualizacije organa koji se proučavaju potrebna prethodna priprema:

  • Dojilja treba prestati jesti hranu koja doprinosi stvaranju plinova u crijevima - mahunarke, sirovo povrće, crni kruh, slastice, pecivo, sokove, mlijeko
  • Malo dijete ne treba piti sokove i hraniti pireom od voća ili povrća
  • Starija djeca trebaju slijediti posebnu prehranu tri dana, isključujući nadutost i zatvor. Dijeta bi trebala uključivati ​​nemasno meso (kuhano, pečeno ili kuhano na pari), kuhana jaja, žitarice, sir

Radijacijadijagnostika

CT (kompjutorizirana tomografija), MRI (magnetska rezonancija), ultrazvuk trbušnih organa često se koriste za proučavanje gušterače, žučnih kanala, jetre, mezenteričnih limfnih čvorova.

Gastroenterološki pregled djece

Naša poliklinika pruža jedinstvenu priliku za provođenje gastroenterološkog PREGLEDA djece.

Riječ je o opsežnom programu medicinskog istraživanja koji uključuje osnovni razgovor s pedijatrom gastroenterologom (vodi se radi diferencijalne dijagnoze, upoznavanja liječnika s anamnezom i izrade programa pregleda). Zatim se provode potrebne laboratorijske pretrage. Liječnik sažima, objašnjava rezultate pregleda, daje medicinske preporuke i govori o načinu života, prehrani, prehrani, nakon čega izdaje konačni pisani zaključak.

Sveobuhvatni dijagnostički program uključuje pregled kod specijaliste, kao i:

  • Ultrazvuk trbušnih organa (jetra, žučni mjehur, gušterača, slezena)
  • Opća analiza urina
  • Klinički test krvi
  • Koprogram
  • Određivanje prisutnosti antigena Giardia Lamblia u fecesu (ekspresna metoda)
  • Istraživanje enterobiaze

Imunoserologija (krv iz vene):

  • Antitijela na Toxocara Ig G
  • Antitijela na amebu Ig G (Entamoeba hystolitica)
  • Antitijela na Toxoplasma gondii Ig G
  • Određivanje antitijela na Trichinella spp
  • Određivanje antitijela klase G (Ig G) na Ascaris Lumbricoides
  • Sveobuhvatna studija izmeta za jaja, larve helminta, protozoe

celijakija Ovo je nasljedna bolest koja se javlja kod djece zbog netolerancije na gluten koji se nalazi u određenim žitaricama (kao što su pšenica, raž, zob, ječam). Tijelo ne apsorbira ovaj protein iz mnogih proizvoda (pekarski proizvodi, žitarice, kobasice, slatkiši). Iritacija crijevne sluznice dovodi do proljeva, simptoma intoksikacije i iscrpljenosti tijela. Kao rezultat toga, razvoj djece je poremećen, oni fizički pate, postoje odstupanja u radu živčanog sustava.

Osobitost je u tome što se najčešće bolest ne manifestira odmah nakon rođenja, već kasnije, kada djeca počnu dobivati, uz majčino mlijeko, dodatnu prehranu. Žitarice, mliječne mješavine sadrže gluten, osim toga, može biti prisutan u obliku aditiva u drugim proizvodima dječje hrane. Kada se pojave prvi znakovi patologije, čak i iskusni pedijatrijski gastroenterolozi ne postavljaju odmah ispravnu dijagnozu, jer se slične manifestacije javljaju i kod dispepsije. Međutim, kod celijakije konvencionalni lijekovi ne pomažu u poboljšanju probave.

Za razliku od drugih crijevnih bolesti, celijakija je neizlječiva. Postoje razdoblja egzacerbacije i remisije (privremeno ublažavanje simptoma). Dijete možete spasiti od patnje samo potpunim isključivanjem hrane koja sadrži štetne proteine ​​iz njegove prehrane. Istodobno prestaje djelovanje toksina nastalih tijekom razgradnje glutena, stanje crijeva i cijelog organizma se potpuno obnavlja.

Ankete:

  • Uzimanje obiteljske anamneze, antropomerija
  • GI trbušnih organa
  • Test krvi za antitijela na endomizij, tkivnu translutaminazu, na gliadin
  • Koprogram
  • Endoskopija s histološkim pregledom bioptata sluznice tankog crijeva
  • Širok spektar instrumentalnih, laboratorijskih i genetskih istraživanja.
  • Gastroskopija u stanju medicinskog sna pod nadzorom iskusnih anesteziologa.
  • Dijagnostika i liječenje prema međunarodnim standardima prihvaćenim u vodećim klinikama Zapadne Europe i SAD-a.

Djeca se često žale na nelagodu u trbuhu, žgaravicu, mučninu, bol u grlu, a ponekad i vrtoglavicu. Ovi simptomi mogu biti manifestacija bolesti kao što je (refluks kiselog sadržaja iz želuca u jednjak). Refluks se također može očitovati neobičnim simptomima: ponovljenim curenjem nosa, promuklošću, kašljem, čestim uzdahom.

Kod djece se sve češće dijagnosticira malapsorpcijski sindrom – sindrom malapsorpcije u tankom crijevu određene hrane, koji je popraćen proljevom ili zatvorom, nelagodom, nadutošću, ponekad i osipom na koži, smetnjama u rastu i debljanju.

Često se otkrivaju promjene u strukturi i veličini gušterače, infleksija u žučnom mjehuru. Sami po sebi nisu razlog za zabrinutost, ali u kombinaciji s bolovima u trbuhu, promjenama apetita, stolicom, pokazateljima tjelesnog razvoja djeteta, zahtijevaju dodatni pregled kako bi se utvrdio uzrok probavnih smetnji.

VAŽNO! Akutna i iznenadna bol u trbuhu, povraćanje, proljev, pojava krvi u stolici - ovo je prilika da se hitno obratite pedijatru.

Povremeno se pojavljuju, povezane ili ne povezane s unosom hrane, pojava boli noću, osjećaj mučnine, smanjenje aktivnosti djeteta, najčešće upućuju na planirani dodatni pregled.

Dječja klinika koristi širok raspon instrumentalnih i laboratorijskih studija, kao i genetskih testova:

  • Ultrazvuk s dijagnostičkim testovima;
  • rendgenske studije;
  • gastroskopija (endoskopski pregled jednjaka, želuca, dvanaesnika i tankog crijeva) za djecu, po potrebi uz istovremenu biopsiju sluznice i uklanjanje stranih tijela;
  • test prisutnosti daha (HELIK-SCAN);
  • kolonoskopija s biopsijom crijevne sluznice.

Gastroskopija se također može učiniti za djecu u Dječjoj klinici EMC u Moskvi u isto vrijeme iu stanju medicinskog sna pod nadzorom iskusnih anesteziologa.

Pedijatar gastroenterolog provodi dijagnostiku i liječenje u skladu s međunarodnim standardima usvojenim u vodećim klinikama Zapadne Europe i SAD-a. Roditelji dobivaju najdetaljnije informacije o bolesti, o uzrocima njezine pojave. Dijete sa sumnjom na gastroenterološku patologiju prvo pregledava pedijatar kako bi postavio preliminarnu dijagnozu. Kada se potvrdi profil bolesti, mali pacijent se upućuje na konzultacije pedijatra gastroenterologa.

Liječenje bolesti probavnog sustava nije samo uzimanje lijekova. Dnevna rutina, uravnotežena i zdrava prehrana, tjelesna aktivnost - sve je to ne samo potrebno, već i individualno za svako dijete. Oporavak probavne funkcije je dugotrajan proces. Roditelji često imaju pitanja i poteškoća, stoga su naši liječnici uvijek otvoreni za razgovor iu kontaktu s roditeljima po svim pitanjima.

Pedijatrijski gastroenterolog savjetuje mlade pacijente u dječjoj klinici EMC na adresi: Moskva, ul. Trifonovskaya, 26.

Proučavanje problema patologije gastrointestinalnog trakta na Moskovskom istraživačkom institutu za pedijatriju i dječju kirurgiju povezano je s imenom profesora M.B. Kuberger, koji je 15 godina vodio odjel za kliničku dijagnostiku koji je osnovao, gdje su 1982. započela znanstvena istraživanja u području pedijatrijske gastroenterologije. Velika pozornost posvećena je proučavanju uloge atopije u patologiji gastrointestinalnog trakta (D.M.S., prof. A.A. Cheburkin), autonomnog živčanog i imunološkog sustava (D.M.S., prof. A.I. Khavkin) i pilorične Helicobacter pylori (med.med., prof. A.A. Korsunski). Jedinstvene studije bile su posvećene proučavanju celijakije kod djece (med.med., prof. Yu.A. Izachik). Objavljene su monografije o celijakiji (1991.) i funkcionalnoj patologiji probavnog sustava (1992.).

Od 2000. godine djeluje gastroenterološka dnevna bolnica sa kabinetom za endoskopiju i funkcionalnu dijagnostiku. Pod vodstvom doktora medicinskih znanosti, prof. A.I. Khavkin obavlja medicinski, znanstveni, organizacijski i metodološki rad. Znanstvene aktivnosti uključivale su proučavanje imunopatoloških procesa u bolestima gornjeg probavnog trakta (MD Volynets G.V.), proučavanje patologije anorektalne zone, problem kronične konstipacije (MD Babayan M.L.), proučavanje funkcionalnih poremećaja probavnih organa, bolesti ovisne o kiselini, poremećaji crijevne mikroekologije (Zhihareva N.S., Ph.D. Rachkova N.S., Ph.D. Blat S.F.). Trenutno se proučavaju pitanja enteralne, sonde, parenteralne prehrane i racionalne prehrane, uključujući djecu s rijetkim nasljednim patologijama (acidemija, organska acidurija, itd.) (dr.sc. Komarova O.N.)

Djelatnici Zavoda provode edukativni i metodološki rad: drže predavanja za praktičare, sudjeluju u organizaciji škola i konferencija posvećenih pedijatrijskoj gastroenterologiji, suautori su monografija "Farmakoterapija u pedijatrijskoj gastroenterologiji", "Mikroekologija gastrointestinalnog trakta".

Medicinska pomoć pruža se djeci mlađoj od 18 godina s različitim bolestima probavnog trakta, jetre i žučnih puteva. U isto vrijeme, 15-20 djece iz Moskve i Moskovske regije pregledava se i liječi na odjelu, kao i pomoć se pruža djeci s gastroenterološkim patologijama iz drugih regija Rusije u danonoćnoj bolnici (mjesta u alergološki odjel). U sastavu odjela provode se endoskopske pretrage testovima na H. pylori i studije aktivnosti laktaze u biopsiji sluznice tankog crijeva, dnevna pH-metrija, kompjutorska elektrogastrografija, anorektalna profilometrija i HELIK respiratorni test.

Anatolij Iljič Havkin– pročelnik katedre, doktor medicinskih znanosti, prof.

Godine 1983. diplomirao je na Pedijatrijskom fakultetu 2. MOLGMI. N.I. Pirogov. Zatim je studirao na kliničkoj specijalizaciji na Istraživačkom institutu za prehranu Akademije medicinskih znanosti SSSR-a. Nakon što je diplomirao 1985., pridružio se Moskovskom istraživačkom institutu za pedijatriju i dječju kirurgiju.

Godine 1989. obranio je disertaciju za stupanj kandidata medicinskih znanosti "Kliničke i instrumentalne karakteristike gastroezofagealnog i duodenogastričnog refluksa u djece i njihov odnos s funkcionalnim stanjem autonomnog živčanog sustava", a 1993. godine disertaciju za doktorat znanosti medicinskih znanosti na temu "Kliničke varijante i imunomorfološke osnove nastanka kroničnih upalnih bolesti želuca i dvanaesnika u djece u razlozima diferencirane patogenetske terapije". Od 2000. godine do danas voditelj je Zavoda za gastroenterologiju i endoskopske metode istraživanja. Od 2000. godine usklađuje rad u klinici s nastavnim aktivnostima. Prvo, kao profesor odjela za propedeutiku unutarnjih bolesti s tečajem gastroenterologije na medicinskom fakultetu Moskovskog državnog medicinskog sveučilišta, a 2011. - profesor odjela za dijeteologiju i prehranu Ruskog nacionalnog istraživačkog medicinskog sveučilišta. N. I. Pirogov.

Pod vodstvom Anatolija Iljiča izrađeno je 25 kandidatskih i jedna doktorska disertacija. Autor je i koautor 12 monografija o različitim pitanjima gastroenterologije i nutricionizma.

Babayan Margarita Levonovna- kandidat medicinskih znanosti, pedijatar, gastroenterolog, liječnik najviše kategorije

Godine 1996. diplomirala je na pedijatrijskom fakultetu Ruskog državnog medicinskog sveučilišta (RSMU).

Od 1996. do 1998. bila je na kliničkom stažu na Odjelu za dječje bolesti N2 Ruskog državnog medicinskog sveučilišta. Od 1998. godine studirala je na kliničkom poslijediplomskom studiju na istom odjelu. Završila je disertaciju na temu "Osobitosti stanja vezivnog tkiva u patologiji gornjeg probavnog trakta u djece", koju je uspješno obranila i obranila u razdoblju 2000.-2001.

Od 2001. do 2002. radila je kao asistent na Odjelu za dječje bolesti N2 Ruskog državnog medicinskog sveučilišta.

Od 2002. godine trenutno radi na odjelu za gastroenterologiju i endoskopske metode istraživanja. Babayan M.L. posjeduje suvremene metode pregleda djece, radi s uređajima "Miograf" za perifernu elektrogastroenterografiju, "Poligraf" za anorektalno manometriju.

Stalno se bavi medicinskom dijagnostičkom i savjetodavnom djelatnošću, aktivno sudjeluje u radu znanstvenih skupova i autor je 67 publikacija, među kojima je i Edukativno-metodički priručnik za liječnike „Liječenje kronične opstipacije (klinika, dijagnostika, liječenje)“.

Blat Svetlana Francevna– kandidat medicinskih znanosti, pedijatar, gastroenterolog

Godine 1999 Diplomirao je na pedijatrijskom fakultetu Ruskog državnog medicinskog sveučilišta. N.I. Pirogov, od 2002. do 2004. godine. studirao u kliničkoj rezidenciji na Odjelu za dječje bolesti br. 2 s tečajem gastroenterologije i dijetologe FUV-a. RSMU im. N.I. Pirogov. Od 2004. do 2010. godine studirao na redovnom, zatim na izvanrednom poslijediplomskom studiju na Katedri za propedeutiku internih bolesti s tečajem gastroenterologije Moskovskog državnog sveučilišta za medicinu i stomatologiju, 2010. gdje je obranila doktorsku disertaciju na temu: „Značajke liječenja kroničnog gastritisa povezanog s Helicobacter pylori u adolescenata“. Od 2009. godine ima primarnu specijalizaciju iz gastroenterologije. Od 2007. godine radila je kao pedijatar u Odjelu za gastroenterologiju u Federalnoj državnoj ustanovi Moskovski istraživački institut za pedijatriju i dječju kirurgiju, od 2010. do danas radi kao gastroenterolog u Odjelu za gastroenterologiju Instituta.

S.F. Blat poznaje suvremene metode dijagnostike (svakodnevna pH-metrija, Helic izdisajni test) i liječenja djece s različitim bolestima probavnog sustava, stalno je uključen u medicinsko dijagnostičku i savjetodavnu djelatnost, aktivno sudjeluje na znanstvenim skupovima i autor je od 15 publikacija.


Komarova Oksana Nikolaevna- Kandidat medicinskih znanosti, pedijatar, gastroenterolog, nutricionist.

Godine 1998. diplomirala je pedijatriju na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu (RSMU). Od 1998. do 2000. godine studirao je u kliničkoj rezidenciji Ruskog državnog medicinskog sveučilišta, specijalizirajući se za pedijatriju. Nakon završetka rezidencije Komarova O.N. Bila je studentica poslijediplomskog studija odjela za prehranu dojenčadi Državnog istraživačkog instituta za prehranu Ruske akademije medicinskih znanosti. U ožujku 2007. godine obranjen je doktorski rad na temu "Klinička i patogenetska utemeljenost primjene polinezasićenih masnih kiselina klase Ω-3 u kompleksnoj terapiji bronhijalne astme u djece", prijavljen za stupanj kandidata medicinskih znanosti u specijalnost 14.00.09 - pedijatrija. Rad na disertaciji izveden je u kliničkoj bazi Odjela za pulmologiju Savezne državne ustanove "Moskovski istraživački institut za pedijatriju i dječju kirurgiju".

Komarova O.N. stručnu prekvalifikaciju iz specijalnosti "dijetologija" 2007. godine, iz specijalnosti "gastroenterologija" 2008. godine, posjeduje certifikat dijetetičara, gastroenterologa, certifikate o usavršavanju iz ciklusa "Umjetna prehrana bolesnika na intenzivnoj njezi", "Nutricionizam". podrška u pedijatrijskoj gastroenterologiji i hepatologiji.

U "NIKI pedijatriji" Komarova O.N. Radi kao nutricionist i gastroenterolog na odjelu gastroenterologije. Obavlja konzultativni prijem stacionarnih bolesnika na terapijskoj (enteralna, sonda, parenteralna prehrana) i racionalnoj prehrani, uključujući djecu s rijetkim nasljednim oboljenjima (acidemija, organska acidurija i dr.) te ambulantni prijem gastroenteroloških bolesnika. Provodi pregled i liječenje pacijenata u gastroenterološkoj bolnici s različitim patologijama gastrointestinalnog trakta, bolestima jetre i bilijarnog trakta.

Komarova O.N. aktivno sudjeluje u radu znanstvenih skupova i autor je više od 25 publikacija.

Naumova Alina Sergejevna- pedijatar-gastroenterolog.

Godine 2008. diplomirala je pedijatriju na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu (RSMU). Od 2010. do 2012. godine studirao je na kliničkom stažu u Saveznoj državnoj ustanovi "Moskovski istraživački institut za pedijatriju i dječju kirurgiju" sa diplomom iz pedijatrije.

Naumova A.S. prošao stručnu prekvalifikaciju u specijalnosti "gastroenterologija" 2013. godine, posjeduje certifikat pedijatra, gastroenterologa.

U "NIKI Pediatrics" Naumova A.S. Radi kao gastroenterolog na odjelu gastroenterologije. Obavlja konzultativni prijem bolničkih i izvanbolničkih pacijenata gastroenterološkog profila. Provodi pregled i liječenje pacijenata u gastroenterološkoj bolnici s različitim patologijama gastrointestinalnog trakta, bolestima jetre i bilijarnog trakta. Posjeduje suvremene metode dijagnosticiranja patologije gastrointestinalnog trakta - provodi dnevnu pH-metriju. Sudjeluje na znanstvenim skupovima.

Muraškin Vitalij Jurijevič- liječnik - endoskopist, najviše kategorije

Počeo je raditi po svojoj specijalnosti 1991. godine.

Provodi endoskopiju gornjeg i donjeg gastrointestinalnog trakta, videokapsulnu endoskopiju.

Slični postovi