ऊपरी पलक का पीछे हटना। ऊपरी पलक का पीटोसिस: इसका क्या कारण है और इससे कैसे निपटना है? ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद ऊपरी पलक का ब्लेफेरोप्टोसिस

ऊपरी पलक का पीटोसिस आंखों की थकान और बाहरी दोष जैसी असुविधाओं का कारण बन सकता है, या इसे बिल्कुल भी महसूस नहीं किया जा सकता है, और यहां तक ​​​​कि बाहरी रूप से लगभग अदृश्य हो सकता है। इसका क्या कारण है और ऊपरी पलक के पीटोसिस से कैसे निपटें - हम इस लेख में विचार करेंगे।

हैलो दोस्त! स्वेतलाना मोरोज़ोवा आपके साथ है। आज मैं पलक झपकने के बारे में बात करूंगा। पीटोसिस की शुरुआत और विकास की विशेषताएं क्या हैं, सर्जरी के साथ और बिना इसका इलाज कैसे किया जाता है, क्या घर पर अपने दम पर पीटोसिस से छुटकारा पाना संभव है - ये और कई अन्य रोचक तथ्य नीचे पढ़ें।

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ऊपरी पलक ptosis: हाइलाइट्स

पीटोसिस के साथ, पलक की सीमा सामान्य स्तर से नीचे गिर जाती है। यह तब होता है जब तंत्रिका क्षतिग्रस्त हो जाती है, जब मस्तिष्क से तंत्रिका संकेत किसी चरण में बाधित होते हैं और आंख की मांसपेशियों तक नहीं पहुंचते हैं।

पीटोसिस की गंभीरता के 3 डिग्री हैं:

• 1 डिग्री (आंशिक) - पुतली का बंद ;
• ग्रेड 2 (अपूर्ण) - पुतली के आधे से तक बंद है;
• ग्रेड 3 (पूर्ण) - पुतली पूरी तरह से पलक से बंद होती है।

इस मामले में, एक पलक और दोनों को छोड़ा जा सकता है। पहली डिग्री में, कोई असुविधा महसूस नहीं की जा सकती है, लेकिन शेष 2 निम्नलिखित लक्षणों के साथ हैं:

• पलक झपकना मुश्किल हो जाता है।
• आंख पूरी तरह से बंद नहीं होती है, इसलिए श्लेष्मा झिल्ली सूख जाती है, जलन विकसित होती है।
• आंखों में रेत का अहसास है, दर्द है।
• अक्सर कंजक्टिवाइटिस होता है।
• कभी-कभी पलक की श्लेष्मा सीमा उलट जाती है।
• मांसपेशियों में खिंचाव के कारण आंख और सिर में चोट लग सकती है।
• उन्नत मामलों में, दृष्टि क्षीण होती है, दोहरी दृष्टि, स्ट्रैबिस्मस विकसित होता है।
• न्यूरोजेनिक पीटोसिस के साथ, नेत्रगोलक का पीछे हटना और पुतली के आकार में परिवर्तन होता है।

ऐसा होता है कि ptosis स्यूडोप्टोसिस के साथ भ्रमित है। बाह्य रूप से, यह समान दिख सकता है, लेकिन विकास तंत्र अलग है - मांसपेशियों में ऐंठन (नर्वस टिक) के कारण आंख संकरी हो जाती है। इसके अलावा, ptosis को पलक पर सिलवटों के साथ भ्रमित किया जा सकता है, जो कुछ लोग उम्र के साथ विकसित होते हैं। तथाकथित गुरुत्वाकर्षण ptosis।

वैसे, केवल पलक ही ऐसी चीज नहीं है जो ptosis से प्रभावित हो सकती है। वे भी हैं:

• स्तन ग्रंथियों का पीटोसिस (मास्टोप्टोसिस);
• नितंबों का पीटोसिस;
• आंतरिक अंगों (आंतों, पेट, गुर्दे, आदि) का पीटोसिस

मांसपेशियों की संरचनाओं में किसी भी तरह की छूट और उनके या उन अंगों को छोड़ देना जिन्हें वे ठीक करते हैं, दवा में पीटोसिस कहलाते हैं।

पीटोसिस क्यों विकसित होता है?

कारणों से, ऊपरी पलक के पीटोसिस को 2 समूहों में विभाजित किया जाता है: जन्मजात और अधिग्रहित। आइए अधिक विस्तार से देखें।

खरीदा गया:

1. न्यूरोजेनिक। तंत्रिका तंत्र के कुछ रोगों के बाद पक्षाघात के कारण पीटोसिस होता है: स्ट्रोक, मेनिन्जाइटिस, न्यूरिटिस, सेरेब्रल इस्किमिया, मल्टीपल स्केलेरोसिस, फोड़ा, सीएनएस ट्यूमर, हॉर्नर सिंड्रोम, एन्सेफलाइटिस, मधुमेह मेलेटस।
2. अपोन्यूरोटिक। यहां पलकें इस तथ्य के कारण झुक जाती हैं कि पलक की मांसपेशियां खिंच जाती हैं या अलग हो जाती हैं। यह आमतौर पर उम्र बढ़ने के कारण होता है।
3. यांत्रिक। इस मामले में, आंख या पलक पर आघात, आंख के ऊतकों में निशान या आंसू, आंख के श्लेष्म झिल्ली में विदेशी कणों के कारण पीटोसिस विकसित होता है। या ट्यूमर द्वारा नेत्रगोलक के विस्थापन के कारण।
4. मायोजेनिक। यहां पीटोसिस का कारण मायस्थेनिया ग्रेविस है - मांसपेशियों का पुराना कमजोर होना। एक अस्थायी मायस्थेनिया ग्रेविस है और चेहरे की असफल प्लास्टिक सर्जरी के बाद। उदाहरण के लिए, ptosis संभावित जटिलताओं में से एक है। यह एक महीने तक चल सकता है।

जन्मजात:

1. लेवेटर पलक पेशी के विकास में पैथोलॉजी।
2. स्ट्रैबिस्मस।
3. चेहरे या ओकुलोमोटर नसों का उल्लंघन।
4. ब्लेफेरोमोसिस आंख का एक बहुत ही संकीर्ण भट्ठा है जो कि पलकों के कोनों पर जुड़े होने के कारण होता है।
5. पलकों पर अतिरिक्त त्वचा।

इनमें से कोई भी कारण खराब रक्त परिसंचरण, हाइपरटोनिटी और चेहरे की मांसपेशियों की ऐंठन, कमजोर लसीका प्रवाह, किसी भी पुरानी सूजन, अनुचित चेहरे की त्वचा की देखभाल, और नियमित रूप से चेहरे का व्यायाम करने में विफलता से बढ़ जाता है। ये सभी कारक शरीर में उम्र बढ़ने और अपक्षयी प्रक्रियाओं को तेज करते हैं।

पीटोसिस का निदान

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ पीटोसिस निर्धारित करता है, और फिर, कारणों के आधार पर, उपचार निर्धारित करता है। ऐसा करने के लिए, आपको कई नैदानिक ​​​​उपायों से गुजरना होगा:

• पलकों के ऊर्ध्वाधर आकार का मापन, आराम से और पलक झपकते समय उनकी समरूपता का निर्धारण;
• मांसपेशी टोन का निर्धारण (इलेक्ट्रोमोग्राफी);
• स्ट्रैबिस्मस का पता लगाना;
• ऑटोरेफ्रेक्टोमेट्री - आंख की ऑप्टिकल क्षमताओं का मापन;
• दृश्य तीक्ष्णता और क्षेत्रों का निर्धारण;
• डिस्ट्रोफी या घावों के लिए कॉर्निया की जांच;
• आंसू द्रव मात्रा का अनुमान;
• आंख सॉकेट का एक्स-रे;
• आंख का अल्ट्रासाउंड;
• मस्तिष्क का एमआरआई;
• न्यूरोलॉजिस्ट का निष्कर्ष।

बच्चों में, निदान एक विशेष तरीके से किया जाता है। सबसे पहले, यह निर्धारित किया जाता है कि क्या एंबीलिया (दृष्टि में कमी) है - इस मामले में, पीटोसिस का तत्काल इलाज किया जाना चाहिए।

पीटोसिस का उपचार सर्जिकल और रूढ़िवादी है, यानी बिना सर्जरी के। आइए रूढ़िवादी से शुरू करें।

बिना सर्जरी के ऊपरी पलक के पीटोसिस को ठीक करने के लिए क्या करें?

गैर-सर्जिकल उपचार सर्जरी की तुलना में कम बार निर्धारित किया जाता है। ग्रेड 1 ptosis में, यह पूरी तरह से पलक के आगे बढ़ने को ठीक करने में मदद कर सकता है, और ग्रेड 2 और 3 में, यह सर्जरी की प्रत्याशा में और उसके बाद होने वाली प्रगति को रोक सकता है। इसमें कई तरीके शामिल हैं:

1. हार्डवेयर उपचार: यूएचएफ-थेरेपी (उच्च आवृत्ति विद्युत चुम्बकीय तरंगों के साथ तंत्रिका पर प्रभाव), गैल्वेनोथेरेपी (गैल्वेनिक करंट के संपर्क में);
2. दवा उपचार: तंत्रिका ऊतक को पोषण देने के लिए दवाएं लेना; पलकों के संकुचन को प्रोत्साहित करने के लिए बूंदों का टपकाना; हयालूरोनिक एसिड और बोटॉक्स सहित इंजेक्शन (मेसोथेरेपी) द्वारा दवाओं की शुरूआत।
3. घर पर उपचार: विशेष पलक मालिश (दोनों एक विशेषज्ञ की मदद से और घर पर अपने दम पर), काढ़े और हर्बल जलसेक से संपीड़ित को मजबूत करना, कसने वाले मास्क और क्रीम लगाना, पलक को कॉस्मेटिक बर्फ से पोंछना।

घर पर उपचार के लिए, विशेष चिकित्सीय अभ्यास करना अनिवार्य है। हर कोई जानता है कि, उदाहरण के लिए, छाती के लिए व्यायाम करने के बाद स्तन ग्रंथियों का आगे बढ़ना दूर हो जाता है, या नितंबों को एक विशेष फिटनेस कॉम्प्लेक्स द्वारा कस दिया जाता है। हालांकि, बहुत से लोग पलकों के लिए जिम्नास्टिक के बारे में भूल जाते हैं, हालांकि यह विशेष रूप से आवश्यक है, क्योंकि पीटोसिस के साथ, ऊतकों को रक्त की आपूर्ति पहले से ही परेशान है।

यहाँ आसन्न सदी को खत्म करने के लिए अभ्यास का एक अनुमानित सेट है:

• अपनी आंखें चौड़ी करें, अपनी आंखों को घुमाएं। फिर उन्हें ऊपर और नीचे और बाएँ और दाएँ घुमाएँ।
• जितना हो सके अपनी पलकें खोलें, 5 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें, फिर अपनी आँखें बल से बंद करें, वह भी 5 सेकंड के लिए।
• मुंह खोलो, ऊपर देखो। अब तेजी से झपकाएं।
• अपनी तर्जनी को अपनी आंखों के बाहरी कोनों पर रखें। त्वचा को पक्षों तक थोड़ा खींचें, साथ ही प्रतिरोध पर काबू पाने के लिए ऊपर देखें।

पाठ्यक्रम में आप पलकें झपकाने के साथ-साथ चेहरे की सभी मांसपेशियों को कसने के लिए प्रभावी व्यायाम पाएंगे।

विशेष अभ्यास पीटोसिस की प्रगति को रोकने में मदद करेंगे और सर्जरी से भी बचेंगे। नियमित जिम्नास्टिक से पहले और बाद की तस्वीर में, पलक झपकने के चरण 2 और 3 में भी अंतर ध्यान देने योग्य है।

यह ऊपरी पलक के ptosis के लिए सबसे आम उपचार है। इसके लिए ब्लेफेरोप्लास्टी की जाती है:

1. एनेस्थीसिया दिया जा रहा है। वयस्क - स्थानीय, बच्चे - सामान्य संज्ञाहरण।
2. पलक से त्वचा का एक भाग हटा दिया जाता है और कक्षीय पट को काट दिया जाता है।
3. ऑपरेशन का मुख्य चरण: जन्मजात ptosis के मामले में, मांसपेशियों को ही टांके से छोटा किया जाता है; जब अधिग्रहित किया जाता है, तो एपोन्यूरोसिस को काट दिया जाता है और पलक के उपास्थि में सुखाया जाता है।
4. पतले धागे और शीर्ष पर एक पट्टी के साथ एक कॉस्मेटिक सीवन लगाया जाता है।

यह सब लगभग एक घंटा लगता है। रूस में, पलक सर्जरी की औसत लागत 20-50 हजार रूबल से होती है।

कुछ मामलों में, ऑपरेशन के लिए मतभेद हैं:

• उच्च रक्तचाप;
• शरीर में कोई भी भड़काऊ प्रक्रिया;
• त्वचा के थक्के का उल्लंघन;
• मधुमेह;
• हृदय रोग;
• गुर्दे की विकृति;
• अंतःस्रावी विफलता;
• गर्भावस्था, स्तनपान की अवधि;

मैं उन सभी को सुझाव देता हूं जो अपनी उपस्थिति के बारे में चिंतित हैं मेरे पाठ्यक्रम की ओर मुड़ें। मैंने ध्यान से अभ्यासों के एक सेट का चयन किया और इसे अपने आप पर परीक्षण किया। दिन में सिर्फ 5-10 मिनट करने से आप न केवल ओवल को ठीक कर सकते हैं, बल्कि आंखों के नीचे के घाव और बैग से भी छुटकारा पा सकते हैं, बढ़े हुए रोमछिद्रों और मुंहासों से छुटकारा पा सकते हैं, चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित कर सकते हैं और एक खिलता हुआ लुक पा सकते हैं।

यह, शायद, ऊपरी पलक का ptosis क्या है और इसे स्वयं और सर्जरी की मदद से कैसे निकालना है, इसके बारे में है।

टिप्पणियों में पीटोसिस के उपचार पर अपनी प्रतिक्रिया साझा करें। अपने दोस्तों को सोशल नेटवर्क पर लेख के बारे में बताएं और ब्लॉग अपडेट की सदस्यता लेना न भूलें।

पीटोसिस - ऊपरी पलक का गिरना बमुश्किल ध्यान देने योग्य से तालुमूल विदर के पूर्ण बंद होने तक। पीटोसिस वयस्कों और बच्चों दोनों में काफी आम है।


1 - ऊपरी पलक का कोई क्रीज नहीं
2 - ऊपरी पलक पूरी तरह से नहीं उठती

बच्चे को बाईं ओर मध्यम जन्मजात ptosis है - ऊपरी पलक नीची है, पलक की त्वचा की कोई तह नहीं है, ऊपर देखने पर, पलक को उठाने वाली मांसपेशी की अपर्याप्तता दिखाई देती है

पीटोसिस जन्मजात या अधिग्रहण किया जा सकता है।

जन्मजात पीटोसिस मांसपेशियों के अविकसित होने के कारण होता है जो ऊपरी पलक (लेवेटर) को उठाता है, या वंशानुगत आनुवंशिक असामान्यताओं या गर्भावस्था और प्रसव के विकृति से जुड़े इसके संक्रमण का उल्लंघन है। मामलों के एक बड़े प्रतिशत में जन्मजात पीटोसिस को दृष्टि के अंग की अन्य विसंगतियों के साथ जोड़ा जाता है: स्ट्रैबिस्मस, एंबीलिया, एनिसोमेट्रोपिया, आदि।

एक्वायर्ड पीटोसिस, इसके कारण के आधार पर, इसमें विभाजित है:

• एपोन्यूरोटिक - मांसपेशियों के एपोन्यूरोसिस के खिंचाव या कमजोर होने से जुड़ा होता है जो ऊपरी पलक को ऊपर उठाता है। इसमें शरीर की प्राकृतिक उम्र बढ़ने की प्रक्रिया की अभिव्यक्ति के रूप में सेनील (इनवोल्यूशनल) पीटोसिस शामिल है; ptosis जो नेत्र संचालन और लेवेटर एपोन्यूरोसिस की चोटों के बाद हुआ



बाईं आंख की तालु विदर ऊपरी पलक से पुतली के मध्य तक ढकी होती है, जो ऊपरी पलक को ऊपर उठाने वाली पेशी के एपोन्यूरोसिस के खिंचाव से जुड़ी होती है।

• न्यूरोजेनिक - जब किसी भी बीमारी या चोट (मल्टीपल स्केलेरोसिस, एक स्ट्रोक के परिणाम, आदि) के परिणामस्वरूप तंत्रिका तंत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो उदाहरण के लिए, गर्भाशय ग्रीवा सहानुभूति तंत्रिका के पक्षाघात के साथ, Ptosis विकसित हो सकता है, क्योंकि मांसपेशियों द्वारा संक्रमित किया जाता है सहानुभूति तंत्रिका पलक को ऊपर उठाने में शामिल होती है। इस मामले में, एक साथ ऊपरी पलक के गिरने के साथ, नेत्रगोलक (एनोफ्थाल्मोस) का पीछे हटना और पुतली (मिओसिस) का संकुचन मनाया जाता है। इस लक्षण परिसर को हॉर्नर सिंड्रोम कहा जाता है।
• यांत्रिक पीटोसिस - तब होता है जब पलकें निशान, आँसू, विदेशी निकायों द्वारा विकृत हो जाती हैं



ऊपरी पलक का यांत्रिक पीटोसिस ऊपरी पलक पर एक रसौली की वृद्धि के कारण होता है, जो गुरुत्वाकर्षण बल के तहत इसे सही स्थिति पर कब्जा करने की अनुमति नहीं देता है।

• स्पष्ट (झूठा) पीटोसिस - ऊपरी पलक (ब्लेफेरोकैलासिस) की अत्यधिक त्वचा की सिलवटों के साथ, नेत्रगोलक के गंभीर हाइपोटेंशन के साथ, स्ट्रैबिस्मस के साथ पीटोसिस



इस उदाहरण में, अतिरिक्त त्वचा फोल्ड हो जाती है और दोनों आंखों की ऊपरी पलकों पर लटक जाती है, जिससे पीटोसिस का आभास होता है।

पीटोसिस एकतरफा या द्विपक्षीय हो सकता है।

अभिव्यक्ति की डिग्री के अनुसार, वे भेद करते हैं:

• आंशिक पीटोसिस - ऊपरी पलक का किनारा पुतली के ऊपरी तीसरे भाग में स्थित होता है;
• अधूरा पीटोसिस - ऊपरी पलक का किनारा पुतली के मध्य तक पहुँच जाता है;
• पूर्ण पीटोसिस - ऊपरी पलक पूरी तरह से पुतली को बंद कर देती है।

पीटोसिस केवल एक कॉस्मेटिक दोष नहीं है

पीटोसिस के साथ, ऊपरी पलक की गतिशीलता कम हो सकती है या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकती है। निचली ऊपरी पलक यंत्रवत् दृष्टि को जटिल बनाती है, इसलिए, उभरी हुई भौंहों की सामान्य स्थिति उत्पन्न होती है, गंभीर मामलों में, विशेष रूप से बच्चों में, एक मजबूर स्थिति विकसित होती है: सिर उठाया जाता है, माथे पर झुर्रियाँ पड़ती हैं - तथाकथित "स्टारगेज़र का सिर"। बच्चों में पीटोसिस दृश्य विश्लेषक के सामान्य विकास को रोकता है, एंबीलिया ("आलसी" आंख) और स्ट्रैबिस्मस के विकास में योगदान देता है, दृश्य क्षेत्रों को संकुचित करता है। पलक झपकने की गंभीरता के आधार पर, दृश्य हानि की एक या दूसरी डिग्री नोट की जाती है।



1- माथे की झुर्रियाँ
2 - भौं लगातार उठाई जाती है


पीटोसिस की अन्य अभिव्यक्तियों में, कोई ध्यान दे सकता है जैसे: आंखों में जलन, लगातार मांसपेशियों में तनाव के कारण थकान, दोहरी दृष्टि हो सकती है। यदि पीटोसिस आंखों को पूरी तरह से बंद करने में असमर्थता के साथ है, तो सूखी आंख के लक्षण, पुरानी नेत्रश्लेष्मलाशोथ और केराटाइटिस मनाया जाता है।

पीटोसिस के दुर्लभ रूपों में, अन्य लक्षण भी हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, मार्कस-गन सिंड्रोम के साथ, मुंह खोलने पर पीटोसिस गायब हो जाता है, जबड़े मजबूती से जकड़ जाते हैं।

निदान

पीटोसिस के निदान में, इस स्थिति के कारण की स्थापना का निर्णायक महत्व है। जन्मजात पलक पीटोसिस को अधिग्रहित से अलग करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि सर्जिकल उपचार की विधि इस पर निर्भर करती है। जन्मजात पीटोसिस को अक्सर बेहतर रेक्टस ओकुलोमोटर पेशी के पैरेसिस के साथ जोड़ा जाता है, कभी-कभी एपिकैंथस (आंख के भीतरी कोने को कवर करने वाली अर्धचंद्राकार त्वचा की तह) के साथ। यह स्पष्ट किया जाना चाहिए कि क्या रिश्तेदारों में पीटोसिस या किसी अन्य जन्मजात विकृति के मामले देखे गए थे।

जांच करने पर, पुतली के सापेक्ष ऊपरी पलक की स्थिति, पलक की गतिशीलता, ऊपरी पलक की त्वचा की तह की उपस्थिति और आकार का आकलन किया जाता है। आंखों की स्थिति की समरूपता और उनके आंदोलनों की पूर्णता, भौंहों की गतिशीलता का भी मूल्यांकन करें। एक मानक नेत्र परीक्षा की जाती है: दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण, अंतर्गर्भाशयी दबाव की माप, आंख की सभी संरचनाओं की जांच। यदि आवश्यक हो, तो वाद्य निदान विधियों का उपयोग किया जाता है: उदाहरण के लिए, संदिग्ध मल्टीपल स्केलेरोसिस, ब्रेन नियोप्लाज्म, हेमटॉमस, आदि के लिए चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)। चोटों के बाद, कक्षा की रेडियोग्राफी या कंप्यूटेड टोमोग्राफी की जाती है।

एक न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श करना भी आवश्यक है।

पीटोसिस उपचार

पीटोसिस का उपचार - अधिकांश मामलों में - सर्जिकल। जागते समय चिपकने वाली टेप के साथ ऊपरी पलक को कसने का उपयोग अस्थायी उपाय के रूप में किया जा सकता है ताकि सर्जरी से पहले बच्चों में एंबीलिया और स्ट्रैबिस्मस को विकसित होने से रोका जा सके। न्यूरोजेनिक पीटोसिस के साथ, अंतर्निहित बीमारी का इलाज किया जाता है, स्थानीय यूएचएफ थेरेपी, गैल्वनाइजेशन, पैराफिन थेरेपी, और प्रभाव की अनुपस्थिति में, पीटोसिस का सर्जिकल सुधार।

जन्मजात ptosis के मामले में, ऑपरेशन का उद्देश्य उस मांसपेशी को छोटा करना है जो ऊपरी पलक को उठाती है, और अधिग्रहित ptosis के मामले में, इस पेशी के खिंचे हुए एपोन्यूरोसिस को छोटा करने के लिए।

ऊपरी पलक पर अधिग्रहित ptosis के साथ, त्वचा की एक पतली पट्टी और मांसपेशियों के एपोन्यूरोसिस का हिस्सा जो ऊपरी पलक को उठाता है, हटा दिया जाता है, इस प्रकार एपोन्यूरोसिस को छोटा कर दिया जाता है, मांसपेशियों को इसके साथ खींच लिया जाता है, और ऊपरी पलक उठ जाती है।

जन्मजात ptosis को ठीक करते समय, त्वचा की एक छोटी सी पट्टी भी हटा दी जाती है, फिर ऊपरी पलक को उठाने वाली मांसपेशी को अलग कर दिया जाता है, जिस पर इसे छोटा करने के लिए कई टांके लगाए जाते हैं। पलकों के गंभीर जन्मजात ptosis के मामलों में, लेवेटर पलक की मांसपेशी को ललाट पेशी में सुखाया जा सकता है।

ऑपरेशन के तीसरे या पांचवें दिन पलकों की त्वचा से टांके हटा दिए जाते हैं। सर्जिकल उपचार के परिणाम अनुकूल हैं - प्रभाव, एक नियम के रूप में, एपोन्यूरोसिस या मांसपेशियों को छोटा करने की पर्याप्त डिग्री के साथ, लगभग जीवन भर बना रहता है।

यह समझा जाना चाहिए कि बच्चों में पीटोसिस न केवल एक कॉस्मेटिक दोष है, बल्कि गंभीर जटिलताओं का कारण भी है, जैसे कि स्ट्रैबिस्मस और एंबीलिया। वयस्कों में, लंबे समय तक पीटोसिस भी दृश्य समारोह में कमी का कारण बन सकता है, इसके अलावा, अप्रत्याशित रूप से पलक का गिरना कुछ बीमारियों का संकेत दे सकता है, इसलिए, यहां तक ​​\u200b\u200bकि पलकों के बीच मध्यम विषमता की उपस्थिति के साथ, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है। . पीटोसिस वाले बच्चों को समय पर शल्य चिकित्सा उपचार से गुजरना चाहिए।

नेत्र चिकित्सालय

आंखों की दवाएं

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पलक का पीटोसिस, या ब्लेफेरोप्टोसिस, आईरिस के किनारे के संबंध में ऊपरी पलक का 2 मिमी से अधिक गिरना है। यह न केवल एक कॉस्मेटिक दोष है, बल्कि एक निश्चित विकृति और सीसा का लक्षण हो सकता है, विशेष रूप से बच्चों में, दृश्य तीक्ष्णता में लगातार कमी के लिए।

ऊपरी पलक के पीटोसिस की घटना के लक्षण और वर्गीकरण

मुख्य लक्षण हैं:

• प्रत्यक्ष रूप से ध्यान देने योग्य सीधे ब्लेफेरोप्टोसिस;
• नींद चेहरे की अभिव्यक्ति (द्विपक्षीय घावों के साथ);
• ptosis की भरपाई करने की कोशिश करते समय माथे की त्वचा की झुर्रियाँ और भौंहों का थोड़ा ऊपर उठना;
• आंखों की थकान की तीव्र शुरुआत, दृष्टि के अंगों पर भार के साथ असुविधा और दर्द की भावना, अत्यधिक फाड़ना;
• आंखें बंद करने के लिए प्रयास करने की आवश्यकता;
• समय के साथ या तुरंत होने वाली स्ट्रैबिस्मस, दृश्य तीक्ष्णता और दोहरी दृष्टि में कमी;
• "स्टारगेज़र की मुद्रा" (सिर का थोड़ा पीछे की ओर झुकना), जो विशेष रूप से बच्चों की विशेषता है और दृष्टि में सुधार के उद्देश्य से एक अनुकूली प्रतिक्रिया है।

इस रोगसूचकता और सीधे ptosis के विकास का तंत्र इस प्रकार है। पलक की मोटर कार्यप्रणाली और तालुमूल विदर की चौड़ाई स्वर और संकुचन पर निर्भर करती है:

• ऊपरी पलक (लेवेटर मांसपेशी) का लेवेटर, जो बाद की ऊर्ध्वाधर स्थिति को नियंत्रित करता है;
• आंख की गोलाकार मांसपेशी, जो आपको आंख को तेजी से और तेजी से बंद करने की अनुमति देती है;
• ललाट की मांसपेशी, जो संकुचन में योगदान करती है, पलक को ऊपर की ओर अधिकतम टकटकी के साथ संकुचित करती है।

स्वर और संकुचन चेहरे की तंत्रिका से वृत्ताकार और ललाट की मांसपेशियों में आने वाले तंत्रिका आवेगों के प्रभाव में होते हैं। इसका केंद्रक मस्तिष्क तंत्र में इसी तरफ स्थित होता है।

ऊपरी पलक को उठाने वाली मांसपेशी न्यूरॉन्स के एक समूह (केंद्रीय दुम के केंद्रक के दाएं और बाएं बंडल) द्वारा संक्रमित होती है, जो मस्तिष्क में स्थित ओकुलोमोटर तंत्रिका के केंद्रक का हिस्सा होती है। वे अपनी और विपरीत दिशा की मांसपेशियों में जाते हैं।

वीडियो: ऊपरी पलक का पीटोसिस

पीटोसिस वर्गीकरण

यह द्विपक्षीय और एकतरफा (70% में), सही और गलत (स्यूडोप्टोसिस) हो सकता है। झूठी पीटोसिस त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों की अधिक मात्रा के कारण होता है, पलक की हर्निया, स्ट्रैबिस्मस, नेत्रगोलक की लोच में कमी और, एक नियम के रूप में, द्विपक्षीय है, आंख के एकतरफा अंतःस्रावी विकृति के अपवाद के साथ।

इसके अलावा, पलकों के शारीरिक और पैथोलॉजिकल ड्रॉपिंग के बीच अंतर किया जाता है। नसों के उपरोक्त समूह सहानुभूति तंत्रिका तंत्र से जुड़े होते हैं, रेटिना के साथ, हाइपोथैलेमस और अन्य मस्तिष्क संरचनाओं के साथ-साथ सेरेब्रल कॉर्टेक्स के ललाट, लौकिक और पश्चकपाल क्षेत्रों के साथ। इसलिए, शारीरिक स्थिति में मांसपेशियों की टोन की डिग्री और पैलिब्रल विदर की चौड़ाई व्यक्ति की भावनात्मक स्थिति, थकान, क्रोध, आश्चर्य, दर्द की प्रतिक्रिया आदि के साथ घनिष्ठ संबंध में है। इस मामले में ब्लेफेरोप्टोसिस द्विपक्षीय है और आंतरायिक, अपेक्षाकृत अल्पकालिक है।

पैथोलॉजिकल पीटोसिस नेत्रगोलक या मांसपेशियों की चोटों या भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ होता है जो पलक को हिलाते हैं, मेनिन्जेस की भड़काऊ प्रक्रियाओं के साथ और विभिन्न स्तरों पर विकारों के साथ (परमाणु, सुपरन्यूक्लियर और हेमिस्फेरिक) चालन तंत्रिका तंत्र में दिल के दौरे और ब्रेन ट्यूमर, विकारों के साथ रीढ़ की हड्डी की ऊपरी जड़ों को नुकसान, ब्रेकियल प्लेक्सस (प्लेक्सोपैथी) के घावों आदि के साथ मांसपेशियों में तंत्रिका आवेग के सहानुभूतिपूर्ण संक्रमण और संचरण।

रोग की स्थिति की डिग्री के आधार पर, निम्न हैं:

1. आंशिक पीटोसिस, या I डिग्री, जिसमें पुतली का 1/3 भाग ऊपरी पलक से ढका होता है।
2. अपूर्ण (II डिग्री) - जब पुतली का आधा या 2/3 भाग ढका हो।
3. पूर्ण (III डिग्री) - पुतली का पूरा आवरण।

कारण के आधार पर, ब्लेफेरोप्टोसिस को इसमें विभाजित किया गया है:

1. जन्मजात।
2. अधिग्रहीत।

जन्मजात विकृति

ऊपरी पलक का जन्मजात ptosis होता है:

• जन्मजात हॉर्नर सिंड्रोम के साथ, जिसमें पीटोसिस को प्यूपिलरी कसना, नेत्रश्लेष्मला वाहिकाओं का फैलाव, चेहरे पर पसीने का कमजोर होना और नेत्रगोलक का बमुश्किल ध्यान देने योग्य गहरा स्थान होता है;
• मार्कस-हुन सिंड्रोम (पैल्पेब्रोमैंडिबुलर सिनकिनेसिस) के साथ, जो एक लटकती हुई पलक है जो मुंह खोलने, चबाने, जम्हाई लेने या विपरीत दिशा में निचले जबड़े के विस्थापन के दौरान गायब हो जाती है। यह सिंड्रोम ट्राइजेमिनल और ओकुलोमोटर नसों के नाभिक के बीच जन्मजात रोग संबंधी संबंध का परिणाम है;
• डुआने सिंड्रोम के साथ, जो स्ट्रैबिस्मस का एक दुर्लभ जन्मजात रूप है, जिसमें आंख को बाहर की ओर ले जाने की क्षमता नहीं होती है;
• लेवेटर या उसके कण्डरा की पूर्ण अनुपस्थिति या असामान्य विकास के कारण एक पृथक पीटोसिस के रूप में। यह जन्मजात विकृति अक्सर विरासत में मिलती है और लगभग हमेशा द्विपक्षीय होती है;
• जन्मजात मायस्थेनिया ग्रेविस या लेवेटर के संक्रमण की विसंगतियों के साथ;
• न्यूरोजेनिक एटियलजि, विशेष रूप से कपाल नसों की तीसरी जोड़ी के जन्मजात पैरेसिस के साथ।

वीडियो: बच्चों में ऊपरी पलक की जन्मजात ptosis



बच्चों में ऊपरी पलक की जन्मजात ptosis

एक्वायर्ड पीटोसिस

एक्वायर्ड पीटोसिस, एक नियम के रूप में, प्रकृति में एकतरफा है और अक्सर चोटों, उम्र से संबंधित परिवर्तनों, ट्यूमर या बीमारियों (स्ट्रोक, आदि) के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप लेवेटर का पैरेसिस या पक्षाघात होता है।

परंपरागत रूप से, अधिग्रहित रोग स्थिति के निम्नलिखित मुख्य रूप प्रतिष्ठित हैं, जो मिश्रित प्रकृति के भी हो सकते हैं:

अपोन्यूरोटिक

सबसे आम कारण डिस्ट्रोफिक परिवर्तन और पेशीय एपोन्यूरोसिस की कमजोरी के परिणामस्वरूप ऊपरी पलक की उम्र से संबंधित गिरावट है। कम सामान्यतः, इसका कारण दर्दनाक चोट, कॉर्टिकोस्टेरॉइड दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार हो सकता है।

मायोजेनिक

आमतौर पर मायस्थेनिया ग्रेविस या मायस्थेनिक सिंड्रोम, मस्कुलर डिस्ट्रॉफी, ब्लेफेरोफिमोसिस सिंड्रोम या ओकुलर मायोपैथी के परिणामस्वरूप होता है।

तंत्रिकाजन्य

यह मुख्य रूप से ओकुलोमोटर तंत्रिका के उल्लंघन के परिणामस्वरूप होता है - बाद के अप्लासिया के सिंड्रोम के साथ, इसके पैरेसिस, हॉर्नर सिंड्रोम, मल्टीपल स्केलेरोसिस, स्ट्रोक, डायबिटिक न्यूरोपैथी, इंट्राक्रैनील एन्यूरिज्म, ऑप्थाल्मोप्लेजिक माइग्रेन।

इसके अलावा, न्यूरोजेनिक पीटोसिस तब भी होता है जब सहानुभूति मार्ग क्षतिग्रस्त हो जाता है, जो हाइपोथैलेमिक क्षेत्र और मस्तिष्क के जालीदार गठन में शुरू होता है। ओकुलोमोटर तंत्रिका को नुकसान से जुड़े ब्लेफेरोप्टोसिस को हमेशा पुतली के फैलाव और बिगड़ा हुआ नेत्र आंदोलन के साथ जोड़ा जाता है।

तंत्रिका से मांसपेशियों तक आवेग के संचरण का उल्लंघन अक्सर चेहरे के ऊपरी तीसरे भाग में इसके समकक्षों (डिस्पोर्ट, ज़ीओमिन) की तरह होता है। इस मामले में, ब्लेफेरोप्टोसिस बिगड़ा हुआ मज़ा के साथ जुड़ा हो सकता है

लेवेटर में विष के प्रसार के परिणामस्वरूप ही पलक की क्रिया। हालांकि, अक्सर यह स्थिति स्थानीय अतिदेय, ललाट की मांसपेशियों में पदार्थ के प्रवेश या प्रसार के परिणामस्वरूप विकसित होती है, इसकी अत्यधिक छूट और त्वचा की सिलवटों की वृद्धि होती है।

यांत्रिक

या सूजन और एडिमा के कारण पूरी तरह से पृथक पीटोसिस, लेवेटर का पृथक घाव, स्कारिंग, कक्षा में रोग प्रक्रिया, उदाहरण के लिए, एक ट्यूमर, कक्षा के पूर्वकाल भाग को नुकसान, चेहरे की मांसपेशियों का एकतरफा शोष, उदाहरण के लिए , एक स्ट्रोक के बाद, पलक का एक महत्वपूर्ण ट्यूमर गठन।

ब्लेफेरोप्लास्टी के बाद ऊपरी पलक का ब्लेफेरोप्टोसिस

यह सूचीबद्ध रूपों में से एक या उनके संयोजन के रूप में हो सकता है। यह पोस्टऑपरेटिव इंफ्लेमेटरी एडिमा के परिणामस्वरूप होता है, अंतरकोशिकीय द्रव के बहिर्वाह पथ को नुकसान होता है, जिसके परिणामस्वरूप इसका बहिर्वाह परेशान होता है और ऊतक शोफ विकसित होता है, मांसपेशियों या मांसपेशी एपोन्यूरोसिस को नुकसान होता है, साथ ही साथ हेमटॉमस जो उनके कार्य को सीमित करते हैं , तंत्रिका शाखाओं के अंत को नुकसान, मोटे आसंजनों का गठन।

इस रोग संबंधी स्थिति का इलाज कैसे करें?





ऊपरी पलकों का एक्वायर्ड ptosis

उपचार के रूढ़िवादी तरीके और विभिन्न सर्जिकल तकनीकें हैं। उनकी पसंद पैथोलॉजी के कारण और गंभीरता पर निर्भर करती है। एक बहुत ही अल्पकालिक सहायक विधि के रूप में, ऊपरी पलक के ptosis के सुधार को बाद में चिपकने वाले प्लास्टर के साथ ठीक करके इस्तेमाल किया जा सकता है। इस पद्धति का उपयोग मुख्य रूप से एक अस्थायी और अतिरिक्त के रूप में किया जाता है, जब कंजाक्तिवा की सूजन के साथ-साथ बोटुलिनम थेरेपी के बाद जटिलताओं के रूप में जटिलताओं को समाप्त करना आवश्यक होता है।

Botox, Dysport, Xeomin . के बाद ऊपरी पलक के पीटोसिस का उपचार

यह प्रोजेरिन को पेश करके, विटामिन "बी 1" और "बी 6" की बढ़ी हुई खुराक लेने या इंजेक्शन द्वारा समाधान में उन्हें प्रशासित करके, फिजियोथेरेपी (प्रोजेरिन, डार्सोनवल, गैल्वेनोथेरेपी के समाधान के साथ वैद्युतकणसंचलन), लेजर थेरेपी, मालिश द्वारा किया जाता है। चेहरे का ऊपरी तीसरा भाग। इसी समय, ये सभी उपाय केवल मांसपेशियों के कार्य की बहाली में थोड़ा योगदान करते हैं। ज्यादातर यह 1-1.5 महीनों के भीतर अपने आप होता है।

गैर शल्य चिकित्सा

सर्जरी के बिना ऊपरी पलक के पीटोसिस का उपचार झूठे ब्लेफ्रोप्टोसिस के साथ भी संभव है या, कुछ मामलों में, इस रोग संबंधी स्थिति का एक न्यूरोजेनिक रूप। उपरोक्त फिजियोथेरेपी और मालिश के उपयोग के माध्यम से भौतिक चिकित्सा कक्षों में सुधार किया जाता है। घर पर उपचार की भी सिफारिश की जाती है - यह मालिश है, टोन बढ़ाने और चेहरे के ऊपरी तीसरे की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए जिमनास्टिक, क्रीम उठाना, बर्च पत्तियों के जलसेक के साथ लोशन, अजमोद जड़ का काढ़ा, आलू के रस के साथ प्रसंस्करण, उपयुक्त जड़ी बूटियों के जलसेक या काढ़े के साथ बर्फ के टुकड़े।

ऊपरी पलक के पीटोसिस के लिए जिम्नास्टिक व्यायाम हैं:

• गोलाकार नेत्र गति, एक निश्चित सिर के साथ ऊपर, नीचे, दाएं और बाएं देखें;
• 10 सेकंड के लिए आँखों का अधिकतम संभव खुलना, जिसके बाद आँखों को कसकर बंद करना और 10 सेकंड के लिए मांसपेशियों को भी कसना आवश्यक है (प्रक्रिया को 6 बार तक दोहराएं);
• बार-बार सत्र (7 तक) सिर को पीछे की ओर फेंके हुए 40 सेकंड के लिए तेजी से झपकना;
• 15 सेकंड के लिए नाक को देखने में देरी के साथ सिर के साथ आंखों को नीचे करने के बार-बार सत्र (7 तक) और उसके बाद विश्राम, और अन्य।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उपचार के सभी रूढ़िवादी तरीके मुख्य रूप से उपचारात्मक नहीं हैं, लेकिन निवारक हैं। कभी-कभी, पहली डिग्री में, ब्लेफेरोप्टोसिस के उपरोक्त रूपों के साथ, रूढ़िवादी चिकित्सा केवल थोड़ा सुधार करती है या प्रक्रिया की प्रगति को धीमा कर देती है।

पैथोलॉजिकल स्थिति के अन्य सभी मामलों में और ब्लेफेरोप्टोसिस II या III डिग्री के साथ, सर्जिकल तरीकों का उपयोग करना आवश्यक है।

एक आम बीमारी - ऊपरी पलक का पीटोसिस, किसी भी उम्र में कई कारणों से प्रकट हो सकता है।

यह अनिवार्य रूप से गुणवत्ता और दृश्य तीक्ष्णता को प्रभावित करता है, इसलिए इस बीमारी से निपटना अनिवार्य है।

पीटोसिस क्या है और आधुनिक चिकित्सा के तरीकों का उपयोग करके इसे कैसे खत्म किया जाए, हम आपको हमारा लेख बताएंगे।

ऊपरी पलक का ptosis क्या है

चिकित्सा शब्दावली में पीटोसिस - सामान्य मूल्यों के सापेक्ष अंगों (चूक) के स्थान में परिवर्तन।

निदानरोग बहुत सरल है, यह रोगी की व्यक्तिगत जांच करने के लिए पर्याप्त है। आम तौर पर, ऊपरी पलक आईरिस के किनारे को लगभग 1.5 मिमी तक कवर करती है।

यदि यह संकेतक 2 मिमी से अधिक है, तो ऊपरी पलक का ptosis हो सकता है। इंटरन्यूक्लियर ऑप्थाल्मोप्लेजिया के बारे में जानें।

प्रकार (एकतरफा और द्विपक्षीय) और डिग्री

इस रोग को एकतरफा और द्विपक्षीय में वर्गीकृत किया गया है,इस पर निर्भर करता है कि क्या एक आंख में विकृति है, या यह एक ही बार में दोनों में फैल गया है या नहीं।

पलक कितनी नीची है, हम पूर्ण या आंशिक ptosis के बारे में बात कर सकते हैं। रोग की घटना की प्रकृति के अनुसार, जन्मजात और अधिग्रहित ptosis प्रतिष्ठित हैं।

रोग की अभिव्यक्ति की डिग्री:

1. प्रथम श्रेणीद्वारा पलक झपकने की विशेषता।
2. दूसरी डिग्री परलगभग की कमी है।
3. थर्ड डिग्रीनिर्धारित करें कि पलक पूरी तरह से बंद है।

अक्सर अन्य रोग ptosis के साथ भ्रमित होते हैं, उदाहरण के लिए, पलकों की त्वचा का अत्यधिक ओवरहैंगिंग।

ऐसे परिवर्तन अक्सर वृद्धावस्था में होते हैं और आमतौर पर प्रकृति में द्विपक्षीय होते हैं। चेहरे की नसों के पक्षाघात के साथ, पीटोसिस के समान लक्षणों का निदान करना भी संभव है, इसलिए, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करते समय, एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ अतिरिक्त परामर्श की आवश्यकता हो सकती है।

तस्वीर में: ptosis के प्रकार

घटना के कारण, अगर एक आंख गिर गई

इस तरह की बीमारी के कारणों के निदान के आधार पर, उपचार निर्धारित किया जाता है।

बच्चों मेंसबसे अधिक बार, ptosis के जन्मजात रूप का निदान किया जाता है, जब लक्षण जन्म के तुरंत बाद देखे जाते हैं।
कई कारण हो सकते हैं, वंशानुगत कारकों से शुरू होकर गर्भावस्था और प्रसव के दौरान विकृति के साथ समाप्त होता है।
जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाता है और जितना अधिक सटीक निदान किया जाता है, दृश्य समारोह की सफल बहाली की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

ऊपरी पलक के पीटोसिस के मुख्य कारण:

पलक की अविकसित या अनुपस्थित मांसपेशियां - जन्मजात ptosis


इस मामले में, ptosis जन्मजात है, अन्य नेत्र विकृति के साथ संयुक्त। अक्सर एक आंख में प्रकट होता है, लेकिन अपवाद हैं।

तंत्रिकाजन्य ptosis

तंत्रिका संबंधी विकारों से जुड़े रोगों से पीड़ित होने के बाद प्रकट। जांच करने पर, नेत्रगोलक और पुतली के स्थान में अन्य विसंगतियों का पता लगाया जा सकता है।

चोट के बाद पीटोसिस

"यांत्रिक" कारण देखें। सबसे अधिक बार, ये घरेलू और खेल की चोटें हैं, साथ ही नेत्रगोलक में एक विदेशी वस्तु का प्रवेश भी है। ऐसे कारणों से, और प्रकट हो सकता है।

एपोन्यूरोटिक पीटोसिस

ऊपरी पलक की मांसपेशियों के कमजोर या खिंचाव के कारण प्रकट होना। ज्यादातर अक्सर बुढ़ापे में निदान किया जाता है।

झूठी ptosis

यह तब प्रकट हो सकता है जब पलकों की त्वचा आंख के ऊपर लटकती है। झूठी पीटोसिस वंशानुगत कारकों, शरीर की संरचनात्मक विशेषताओं के कारण हो सकती है और सर्जिकल हस्तक्षेप का परिणाम हो सकती है।

सटीक निदान सफल उपचार की कुंजी है।

पीटोसिस के प्रकार और कारणों को निर्धारित करने के बाद ही हम आगे के उपायों के बारे में बात कर सकते हैं।

ऐसा करने के लिए, एक अच्छे नेत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना उचित है, साथ ही, यदि आवश्यक हो, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट और एक प्लास्टिक सर्जन। इस तरह की बीमारी की गंभीरता और कारणों के आधार पर, सर्जिकल हस्तक्षेप के प्रकार का चयन किया जाता है।

वीडियो पर: बच्चों में पीटोसिस

वयस्कों में लक्षण और निदान

आप अपने दम पर ऊपरी पलक के पीटोसिस को नोटिस कर सकते हैं, लेकिन केवल एक विशेषज्ञ ही सटीक निदान कर सकता है और उपचार लिख सकता है। ऐसा करने के लिए, एक बाहरी परीक्षा, दृष्टि की गुणवत्ता और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति का आकलन किया जाता है।
विशेष तौर पर महत्वपूर्णबचपन में समय पर इलाज शुरू करें, जब नेत्र तंत्र का निर्माण अभी भी पूरा नहीं हुआ है।

गैर-उपचार के परिणाम स्ट्रैबिस्मस, आंखों की लगातार सूजन, साथ ही दृष्टि के आंशिक या पूर्ण नुकसान से प्रकट हो सकते हैं।

ऊपरी पलक के पीटोसिस के लक्षण:



• देखने के कोण और दृष्टि की गुणवत्ता में कमी।
• वस्तुओं को बेहतर तरीके से देखने के लिए सिर को पीछे झुकाएं (बच्चों में सबसे आम)।
• एक भौं का तेज उठाना।
• अपर्याप्त पलक बंद होने के साथ।
• पलक झपकने और आंख को हिलाने में असमर्थता।
• थकान और एकाग्रता में कमी।

दूसरी आंख पर लगातार भार के साथ (एकतरफा पीटोसिस के साथ), आलसी आँख के लक्षण हो सकते हैंअपने कार्यों के पूर्ण शोष तक।
इस रोग के साथ-साथ बच्चों में विकसित हो सकता है, साथ ही दृष्टि की गुणवत्ता में तेज गिरावट।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पीटोसिस न केवल एक कॉस्मेटिक दोष है, बल्कि एक गंभीर विकृति भी है जो दृष्टि के आंशिक या पूर्ण नुकसान की ओर ले जाती है, इसलिए समय पर उपचार इससे खुद को बचाने में मदद करेगा।

वीडियो पर: पीटोसिस के लक्षण और उपचार

रूढ़िवादी उपचार - पलक सुधार सर्जरी

लोक तरीके, विशेष अभ्यास और नवीन तकनीक - यह सब ऊपरी पलक के पीटोसिस के साथ "काम नहीं करता"।

वयस्कों के लिए रूढ़िवादी उपचार का एकमात्र संभव तरीकाएक चिपकने वाला प्लास्टर के साथ त्वचा की पलक की तह का एक अस्थायी निर्धारण या सुधार है।

इसे समस्या का गुणात्मक उन्मूलन कहना मुश्किल है, इसलिए ऐसी विकृति के साथ यह अनिवार्य है संचालन की सिफारिश की।यह भी उम्मीद करने लायक नहीं है कि बीमारी अपने आप दूर हो जाएगी, क्योंकि इस मामले में कीमती समय नष्ट हो जाता है।

क्षति की डिग्री और रोग के कारणों के आधार पर, सर्जिकल हस्तक्षेप का प्रकार निर्धारित किया जाता है।

कीमत

ऑपरेशन की औसत लागत 15 से 30 हजार रूबल तक है। सर्जरी का मुख्य लाभ परिणाम की आजीवन गारंटी के साथ रोगी का पूर्ण इलाज है। रेडिकल केराटोटॉमी क्या है यह बताएगा।

यदि हम न्यूरोलॉजिकल पीटोसिस के बारे में बात कर रहे हैं, तो सामान्य ऑपरेशन तब तक निर्धारित नहीं किया जाता है जब तक कि मुख्य बीमारी पूरी तरह से ठीक न हो जाए। यदि, न्यूरोलॉजिकल समस्याओं के उन्मूलन के बाद, पीटोसिस गायब नहीं हुआ है, तो आगे के उपचार को एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ सहमत होना चाहिए।

वीडियो: जिमनास्टिक और व्यायाम, आंखों के लिए व्यायाम

वीडियो पर: ऊपरी पलक के पीटोसिस के लिए व्यायाम और जिम्नास्टिक

निवारण

इस तरह की बीमारी से खुद को बचाना बहुत मुश्किल है, क्योंकि उपस्थिति के कारण बहुत विविध हो सकते हैं।

मुख्य दिशाओं में, हानिकारक परिस्थितियों में काम करने के साथ-साथ विदेशी वस्तुओं के प्रवेश से आंखों की आवश्यक सुरक्षा पर ध्यान देना संभव है।

माता-पिता को विकास में किसी भी विसंगति के लिए अलार्म बजने की जरूरत है, और जब तक वे "बढ़ने" तक धैर्यपूर्वक प्रतीक्षा नहीं करते हैं। इसके अलावा, संभावित दृष्टि समस्याओं की पहचान करने के लिए वर्ष में कम से कम एक बार नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिलने की सिफारिश की जाती है।
यदि आपके परिवार में यह बार-बार होता है, या यदि पहले से मौजूद बीमारियां हैं, तो यात्राओं की आवृत्ति बढ़ाई जानी चाहिए। इसके अलावा, पीटोसिस सहित कई बीमारियों की रोकथाम के लिए अच्छा पोषण और आराम सबसे अच्छा उपाय है। निस्टागमस के कारणों के बारे में जानें।

ऊपरी पलक का ptosis क्या है?

चेहरे के क्षेत्र को प्रभावित करने वाले मानव शरीर की विकृति में से एक ऊपरी पलक का ptosis है। चिकित्सा विज्ञान में इस बीमारी को "ब्लेफेरोप्टोसिस" कहा जाता है। यह ऊपरी पलक के लटकने के रूप में प्रकट होता है, जो तालुमूल विदर को ढकता है। चेहरे की उपस्थिति को बदलने की सौंदर्य समस्या के अलावा, पैथोलॉजी मानव स्वास्थ्य की स्थिति को प्रभावित करती है और दृष्टि की गुणवत्ता से जुड़े अन्य रोगों के विकास को जन्म दे सकती है। इनमें दृष्टिवैषम्य, दोहरी दृष्टि, अस्पष्टता, और कम कॉर्नियल संवेदनशीलता सीमा शामिल हैं।

एक स्वस्थ व्यक्ति में, ऊपरी पलक सामान्य रूप से पुतली को डेढ़ मिलीमीटर से अधिक नहीं ढकती है। यदि यह मानदंड पार हो गया है या दो खुली आँखों से पुतली के आवरण में विषमता है, तो इस मामले में ऊपरी पलक का गिरना या ptosis होता है।

पैथोलॉजी किसी व्यक्ति के जीवन, या जन्मजात के दौरान हासिल की जा सकती है। इस संबंध में, यह बचपन और वयस्कों दोनों में होता है।

रोग के लक्षण

रोगी में कई बाहरी संकेतों द्वारा पलकों के पीटोसिस की उपस्थिति का निर्धारण करना संभव है, जिसमें निम्नलिखित शामिल हैं:

• एक या दोनों आँखों की थोड़ी बंद पलकें;
• "आश्चर्यचकित" देखो (भौहें उठाई);
• सिर वापस फेंक दिया (मजबूर मुद्रा);
• थका हुआ नींद देखो;
• स्ट्रैबिस्मस की उपस्थिति;
• आंखों में जलन या सूजन (कुछ मामलों में, यह एक संक्रामक प्रक्रिया की शुरुआत का कारण बन सकती है);
• विभाजित छवि;
• आंखों की थकान में वृद्धि;
• पलक झपकते ही पैलेब्रल विदर पूरी तरह से बंद नहीं होता है।

ब्लेफेरोप्टोसिस वाले रोगी के लिए विशिष्ट मुद्राएं एक आवश्यक उपाय हैं। सिर को पीछे फेंकना और भौंहों को ऊपर उठाना आंख को पूरी तरह से खोलना असंभव होने के कारण होता है।

इस तथ्य के परिणामस्वरूप कि कोई व्यक्ति सामान्य रूप से पलक नहीं झपका सकता है, नेत्रगोलक चिढ़ और सूजन हो जाता है। पलकों की कार्यक्षमता कमजोर होने से संक्रमण हो सकता है।

पैथोलॉजी की प्रकृति

जन्मजात विकृति शिशुओं में कुछ चेहरे की मांसपेशियों के अविकसित होने के परिणामस्वरूप होती है जो ऊपरी पलक की गति के लिए जिम्मेदार होती हैं, या आनुवंशिक संरचना की कुछ विशेषता के रूप में। रूपों में से एक जन्मजात विशेषता के रूप में कार्य करता है - मायस्थेनिक पीटोसिस। यह चेहरे की मांसपेशियों की तीव्र थकान में खुद को प्रकट करता है, जिसके परिणामस्वरूप रोग जागने के बाद किसी व्यक्ति में प्रकट नहीं होता है, और कुछ घंटों के बाद कोई पलकों के ओवरहैंगिंग और पेलेब्रल विदर के ओवरलैपिंग का निरीक्षण कर सकता है।

कुछ रोगियों में, कुछ उत्तेजक कारकों के संपर्क में आने के बाद मायस्थेनिक पीटोसिस प्रकट होता है। इस मामले में, पैथोलॉजी को अधिग्रहित के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

एपोन्यूरोटिक पीटोसिस एक अधिग्रहित रोग के रूप में भी कार्य करता है, जिसकी घटना चेहरे की मांसपेशियों के खिंचाव या कमजोर होने के कारण होती है। यह शरीर की उम्र बढ़ने और मांसपेशी फाइबर की लोच में कमी के परिणामस्वरूप भी प्रकट हो सकता है।

बाहरी कारक, जैसे गुरुत्वाकर्षण बल, जीव की स्थिति को प्रभावित कर सकते हैं। यह एक प्राकृतिक कारक है जो सभी जीवों को समान रूप से प्रभावित करता है। मनुष्यों में, गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव से गुरुत्वाकर्षण ptosis का निर्माण हो सकता है। चेहरे की सतह के कोमल ऊतक शिथिल हो जाते हैं और आंखों के चीरे को ढंकते हुए अपने प्राकृतिक द्रव्यमान के नीचे शिथिल होने लगते हैं।

अधिग्रहित विकृति रोग के न्यूरोजेनिक रूप में कार्य कर सकती है (यह तंत्रिका अंत के घावों के साथ प्रकट होती है), या दर्दनाक (सिर की चोट के परिणामस्वरूप ऊपरी पलक शिथिल हो सकती है)।

जन्मजात ptosis के कारण

जन्मजात विकृति का विकास अक्सर दोनों आंखों को प्रभावित करता है। मनुष्यों में पलकों का एकतरफा ptosis बाहरी कारकों के प्रभाव के कारण विकसित होता है और अधिग्रहित रोगों में से एक है।



जन्म के समय रोग के विकास के कारण हो सकते हैं:

• ऑटोइम्यून बीमारियों की उपस्थिति;
• जन्म की चोट;
• पलक पर एक अतिरिक्त तह का विकास;
• आनुवंशिक विशेषताओं के कारण नेत्र गर्भ का अविकसित होना;
• मार्कस-गन घटना की अभिव्यक्ति (चबाने के दौरान पलकों की अनैच्छिक गति);
• आंख क्षेत्र सहित चेहरे के हिस्से पर ट्यूमर तत्वों का विकास।

रोग के जन्मजात रूप का निदान करना काफी मुश्किल हो सकता है। दूध पिलाने के दौरान बच्चे अक्सर झपकाते हैं, जिससे पीटोसिस को पहचानना लगभग असंभव हो जाता है।

एक्वायर्ड पीटोसिस के कारण

एक्वायर्ड पैथोलॉजी निम्नलिखित कारकों के कारण हो सकती है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगों की उपस्थिति या विकास जो ऑप्टिक नसों के पक्षाघात का कारण बनते हैं;
• प्राकृतिक उम्र बढ़ने;
• पुरानी बीमारियों की उपस्थिति;
• सिर को यांत्रिक आघात;
• आंख क्षेत्र और पूरे चेहरे पर चिकित्सा जोड़तोड़ (प्लास्टिक सर्जरी)।

ऊपरी पलक का पीटोसिस: डिग्री

पलक की रोग संबंधी स्थिति एक आंख को प्रभावित कर सकती है, और दोनों एक ही समय में। इस मामले में, यह एकतरफा या द्विपक्षीय ptosis की उपस्थिति के बारे में बात करने लायक है।

रोग की अभिव्यक्ति अलग-अलग डिग्री में देखी जा सकती है, इसलिए पैथोलॉजी को तीन चरणों में विभाजित करने की प्रथा है:

• पैलेब्रल विदर का आंशिक आवरण (जब पुतली को 1/3 से अधिक नहीं कवर किया जाता है) - पहली डिग्री;
• पलक का अधूरा ओवरहैंगिंग (पुतली के आधे हिस्से के भीतर तालु का विदर खुला है) - दूसरी डिग्री;
• पलक का पूरा पीटोसिस (पुतली पूरी तरह से ऊपरी पलक से ढकी हुई है) - तीसरी डिग्री।



समय पर उपचार के बिना अंतिम चरण में रोग की उपस्थिति अक्सर दृष्टि में कमी की ओर ले जाती है - एंबीलिया।

निदान

किसी भी बीमारी का प्रारंभिक निदान आपको प्रारंभिक चरण में कम से कम परिणामों के साथ ठीक करने की अनुमति देता है। ब्लेफेरोप्टोसिस का निदान केवल एक विशेष नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है। निदान में मुख्य कार्य पैथोलॉजी के विकास के प्रारंभिक कारणों का पता लगाना है।

डॉक्टर अध्ययन और माप की एक श्रृंखला आयोजित करता है:

• दृष्टि जांच;
• अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन;
• स्ट्रैबिस्मस की उपस्थिति का निर्धारण;
• ऊपरी पलक की मांसपेशियों की ताकत का निर्धारण;
• ऊपरी पलक की क्रीज का मापन;
• नेत्र गतिशीलता की समरूपता की जाँच करना;
• पुतली और उसकी गतिशीलता के सापेक्ष ऊपरी पलक की स्थिति का आकलन;
• भौं गतिशीलता मूल्यांकन।

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा में एनामनेसिस लेना शामिल होता है, जहां रोगी को पुरानी बीमारियों, चोटों, ऑपरेशनों के साथ-साथ पुरानी पीढ़ी के रिश्तेदारों में वंशानुगत बीमारियों और ब्लेफेरोप्टोसिस की उपस्थिति के बारे में सभी आवश्यक जानकारी की उपलब्धता का संकेत देना चाहिए।

अन्य प्रकार की बीमारी के साथ, एक रोगी को झूठी पीटोसिस का निदान किया जा सकता है। यह पलक झपकने का एक रूप है, जो वृद्धावस्था में त्वचा के मरोड़ में कमी के कारण बहुत बार देखा जाता है। परिणामी त्वचा की तह लटकती है और पैलेब्रल विदर के हिस्से को कवर करती है।



कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं का विकास इस तथ्य की ओर जाता है कि "सौंदर्य शॉट्स" का उपयोग करने वाले लोगों की बढ़ती संख्या झुकी हुई पलकों का शिकार हो जाती है। त्वचा की सुंदरता और यौवन को बनाए रखने के लिए बोटुलिनम विष युक्त दवाओं के उपयोग से ऊतकों का अस्थायी पक्षाघात हो जाता है। चेहरे की मांसपेशियां गतिहीन और असंवेदनशील हो जाती हैं। इससे संवेदना और ऊपरी पलक का नुकसान होता है।

ऐसी प्रक्रियाओं का प्रभाव छह से बारह महीने तक रहता है। चेहरे की मांसपेशियों पर नकारात्मक प्रभाव एक निश्चित अवधि के बाद अपने आप कमजोर हो सकता है। अधिकांश रोगी सहज सुधार की प्रतीक्षा नहीं करते हैं और चिकित्सा सहायता लेते हैं। दवाओं की कार्रवाई के दौरान, दृश्य हानि हो सकती है, स्ट्रैबिस्मस या मायोपिया विकसित हो सकता है।

उपचार के तरीके

आईलिड प्रोलैप्स का इलाज दो तरह से किया जा सकता है: कंजर्वेटिव और सर्जिकल। रूढ़िवादी चिकित्सा मुख्य रूप से रोग के मूल कारण को खत्म करने और लेवेटर पेशी के सामान्य कामकाज को बहाल करने के उद्देश्य से है। यह दवाओं, फिजियोथेरेपी और वैकल्पिक चिकित्सा विधियों की मदद से हासिल किया जाता है।

गैर-सर्जिकल उपचार में शामिल हैं:

• अल्ट्राहाई-फ़्रीक्वेंसी थेरेपी के लिए स्थानीय जोखिम - आंख के कॉर्निया पर उच्च-आवृत्ति वाले विद्युत चुम्बकीय दालों के संपर्क में;
• तंत्रिका ऊतक को बहाल करने के लिए दवा उपचार;
• चेहरे के लिए मिमिक जिम्नास्टिक;
• भौतिक चिकित्सा;
• चिकित्सीय स्थानीय मालिश;

इस तरह की तकनीकों का उपयोग केवल पहली डिग्री के पीटोसिस के विकास के मामले में परिणाम लाता है। तकनीक दृष्टि के सामान्यीकरण की दिशा में एक सकारात्मक प्रवृत्ति देती है, लेकिन यह प्रभाव सभी मामलों में प्राप्त नहीं होता है। यदि रूढ़िवादी उपचार सकारात्मक परिणाम नहीं लाता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है।

एक महत्वपूर्ण बिंदु पैथोलॉजी के जन्मजात रूप का उपचार है। बचपन में, दृश्य तीक्ष्णता का गठन होता है, जिसे निचली पलक से रोका जाएगा।

सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग प्रासंगिक है यदि, अंतर्निहित बीमारी के कारण और उसके उपचार की पहचान करने के बाद, कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है।

इस बीमारी के सर्जिकल उपचार में अधिक समय की आवश्यकता नहीं होती है। ऑपरेशन एक घंटे से अधिक नहीं रहता है। यदि रोग का रूप जन्मजात है, तो लेवेटर पेशी, जो पलक की गतिशीलता के लिए जिम्मेदार है, काट दी जाती है। यदि पीटोसिस का अधिग्रहण किया जाता है, तो उसके कण्डरा को छोटा कर दिया जाता है। वयस्कों में, स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके सर्जरी की जाती है। सर्जिकल घाव को कॉस्मेटिक सिवनी से सिल दिया जाता है और थोड़े समय के भीतर ठीक हो जाता है। हस्तक्षेप के बाद कई घंटों के लिए एक बाँझ पट्टी लागू की जाती है। पूर्ण उपचार के बाद, सीवन दूसरों के लिए लगभग अदृश्य है।

गैर-पारंपरिक तरीके

वैकल्पिक चिकित्सा पद्धतियाँ कुछ मामलों में काफी अच्छे परिणाम लाती हैं, बशर्ते उनका नियमित रूप से उपयोग किया जाए। इसमे शामिल है:

• औषधीय जड़ी बूटियों, कसा हुआ कच्चे आलू या अजमोद के काढ़े के साथ संपीड़ित का दैनिक उपयोग;
• कैमोमाइल या किसी अन्य औषधीय पौधे के काढ़े से बर्फ के टुकड़े से दिन में दो बार ऊपरी पलक क्षेत्र को पोंछना;
• एक उठाने वाले प्रभाव के साथ कॉस्मेटिक मास्क का उपयोग।

झूठी पीटोसिस को खत्म करने में ये प्रक्रियाएं विशेष रूप से प्रभावी हैं। ऊपरी पलक की ढीली त्वचा से जुड़े उम्र से संबंधित परिवर्तनों को रोकने के लिए, आपको अपनी त्वचा के प्रकार के अनुसार सही दैनिक देखभाल का चयन करना चाहिए और चेहरे और आंखों के लिए व्यायाम का एक सरल सेट करना चाहिए।

आंखों के लिए जिम्नास्टिक

आंखों के लिए जिम्नास्टिक करने से नियमित उपयोग से अच्छे परिणाम सामने आते हैं। यह व्यायाम का एक विशेष रूप से डिज़ाइन किया गया सेट है जो तीन से छह महीने के नियमित प्रशिक्षण के बाद पहले और दूसरे चरण में ऊपरी पलक के ptosis से छुटकारा पाने में मदद करता है।

व्यायाम निम्नलिखित क्रम में किया जाता है:

1. टकटकी वस्तु पर टिकी हुई है, आंखों की गोलाकार गति धीरे-धीरे दक्षिणावर्त गति की दिशा में की जाती है। 5-7 बार दोहराएं।
2. ऊपर देखो और अपना मुंह चौड़ा खोलो। इस स्थिति में, 30 सेकंड के लिए लगातार पलक झपकते ही किया जाता है। समय धीरे-धीरे बढ़ाया जाना चाहिए, 10 सेकंड जोड़कर और चार मिनट तक लाना चाहिए।
3. आराम की स्थिति में बंद आँखों के साथ, पाँच तक गिनती की जाती है, जिसके बाद आँखें खुलती हैं और टकटकी क्षितिज रेखा पर केंद्रित होती है। कम से कम 5-7 बार दोहराएं।
4. आंखें खोलकर, मंदिर क्षेत्र में त्वचा को थोड़ा फैलाएं और तीस सेकंड के लिए झपकाएं।
5. आंखें बंद करके आंखों के बाहरी कोनों की त्वचा को उंगलियों से हल्के से दबाया जाता है। इस स्थिति में, आपको प्रतिरोध पर काबू पाने के लिए अपनी आँखें यथासंभव चौड़ी खोलने की कोशिश करनी चाहिए। 5-7 बार दोहराएं।
6. सिर पीछे की ओर झुका हुआ है और आँखें बंद हैं। इस पोजीशन में गिनती दस तक रखी जाती है।

व्यायाम का यह सेट न केवल आंख और चेहरे की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करता है, बल्कि दृश्य तीक्ष्णता में भी सुधार करता है और लंबे समय तक आंखों के तनाव के दौरान थकान से राहत देता है, उदाहरण के लिए, कंप्यूटर पर काम करते समय। सभी अभ्यासों के नियमित प्रदर्शन के साथ, तीन से चार सप्ताह के बाद ध्यान देने योग्य प्रभाव दिखाई देता है।

स्वयं मालिश

स्व-मालिश का उपयोग करना बहुत आसान है और इसके लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। इसे किसी भी समय बाहरी मदद के बिना किया जा सकता है - घर पर या काम पर। इसमें सरल जोड़तोड़ की एक सूची शामिल है जो लटकती पलकों की रोकथाम और उपचार में बहुत प्रभावी हैं।

आत्म-मालिश के चरण:

1. यह सफाई और कीटाणुनाशक एजेंटों के उपयोग के बाद ही साफ हाथों से बनाया जाता है।
2. सुगंध मुक्त मालिश हाइपोएलर्जेनिक तेल की एक बूंद पलक क्षेत्र (एलर्जी प्रतिक्रिया से बचने के लिए) पर लागू होती है। मालिश आंदोलनों को ऊपरी पलक के साथ आंतरिक किनारे से बाहरी तक और रिवर्स ऑर्डर में - निचले हिस्से के साथ 1.5-2 मिनट के लिए किया जाता है।
3. कम से कम 2-3 मिनट के लिए एक ही क्रम में प्रकाश दोहन आंदोलनों को उंगलियों से किया जाता है।
4. पलकों के क्षेत्र पर, जब वे पूरी तरह से बंद हो जाते हैं, तो उंगलियों से दो मिनट के लिए लगातार कोमल दबाव डाला जाता है।
5. मालिश के बाद, कैमोमाइल के काढ़े के साथ एक सेक पलकों पर लगाया जाता है।

स्व-मालिश की प्रभावशीलता मुख्य रूप से बाहरी मामलों से पूर्ण विश्राम और व्याकुलता के कारण प्राप्त होती है। भावनात्मक विश्राम एक महत्वपूर्ण कारक है।