गर्भनिरोधक गोलियां - पेशेवरों और विपक्ष। जानने लायक गर्भनिरोधक के इस तरीके के क्या नुकसान हैं? मौखिक उपयोग के लिए एस्ट्रोजेन

बीसवीं शताब्दी के शुरुआती 60 के दशक में फार्मास्युटिकल बाजार में अपनी उपस्थिति से हार्मोनल गर्भनिरोधक और आज तक निर्माताओं, डॉक्टरों और विक्रेताओं द्वारा महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल सुरक्षित और न्यूनतम दुष्प्रभाव के रूप में तैनात हैं।

यह आश्चर्य की बात नहीं है। वास्तव में, सबसे रूढ़िवादी अनुमानों के अनुसार, आज पश्चिम के विकसित देशों में 100 मिलियन से अधिक महिलाओं को नियमित रूप से इस तरह गर्भावस्था से बचाया जाता है। यह एक बहुत बड़ा बाजार और बहुत बड़ा पैसा है।

दरअसल, तीसरी पीढ़ी के गर्भनिरोधक (गोलियां, प्रत्यारोपण और अंतर्गर्भाशयी उपकरण), जिनका हम अभी काम कर रहे हैं, मूल रूप से उन गर्भ निरोधकों से अलग हैं जिनका उपयोग 60 और 70 के दशक में किया जाता था।

इस अंतर में सिंथेटिक हार्मोन की बहुत कम सांद्रता होती है, जो, हालांकि, निषेचन की प्रक्रियाओं को दबाने के लिए पर्याप्त है। इसलिए, साइड इफेक्ट की कमजोर अभिव्यक्ति की आशा करने का कारण है।

आखिरकार, हमारी दादी-नानी और माताओं ने जानबूझकर उस समय की गर्भनिरोधक गोलियों के प्रति कुछ पूर्वाग्रह का अनुभव किया। और उनके दुष्प्रभावों के बारे में अफवाहें ("आप मोटे हो जाएंगे"; "बाल सक्रिय रूप से "गलत जगह पर" बढ़ने लगेंगे; "अंतरंग जीवन में रुचि गायब हो जाएगी", आदि) बिल्कुल भी निराधार नहीं थे।

नई पीढ़ी के हार्मोनल गर्भ निरोधकों के उपयोग के सकारात्मक पहलू क्या हैं जिन्हें इस समय पहचाना जा सकता है?

हार्मोनल गर्भ निरोधकों के लाभ।

गर्भनिरोधक प्रभाव की पूर्ण विश्वसनीयता के करीब। आधुनिक हार्मोनल गर्भनिरोधक एक जटिल तरीके से कार्य करते हैं। सबसे पहले, वे अंडाशय के प्रजनन कार्य को पूरी तरह से दबा देते हैं, अंडे के विकास और रिहाई को रोकते हैं। दूसरे, वे पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा गोनैडोट्रोपिक हार्मोन के स्राव को रोकते हैं और फॉलिकुलोसिस की प्रक्रिया को रोकते हैं।

तीसरा, वे एंडोमेट्रियम की संरचना को बदलते हैं। यहां तक ​​​​कि अगर अंडे को छोड़ दिया जाता है और निषेचित किया जाता है, तो इसे गर्भाशय के अंदर तय नहीं किया जा सकता है। चौथा, गर्भाशय ग्रीवा बलगम हार्मोनल गर्भ निरोधकों से गाढ़ा होता है, जिससे शुक्राणु के लिए अगम्य स्थिति पैदा होती है। शरीर पर इस तरह के जटिल प्रभाव के कारण, हार्मोनल गर्भ निरोधकों का गर्भनिरोधक प्रभाव 99.9% अनुमानित है - कंडोम की तुलना में अधिक।

मासिक धर्म चक्र का सामान्यीकरण। हार्मोनल गर्भनिरोधक लेते समय, मासिक धर्म नियमित, छोटा और लगभग दर्द रहित हो जाता है। इसलिए, भारी रक्तस्राव के साथ दर्दनाक और लंबी अवधि से पीड़ित महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक गोलियां भी चिकित्सीय बन गई हैं। इन दवाओं ने महिलाओं को हार्मोन थेरेपी के दौरान और उसके बाद कई महीनों तक दर्दनाक अवधियों को भूलना संभव बना दिया।

महिलाओं के मानस पर लाभकारी प्रभाव। हार्मोनल गर्भनिरोधक लेते समय, कुख्यात पीएमएस की गंभीरता काफी कम हो जाती है, समग्र भावनात्मक पृष्ठभूमि में सुधार होता है, महिला शांत हो जाती है, क्रोध या अवसाद के मुकाबलों का खतरा कम होता है।

कुछ स्त्रीरोग संबंधी रोगों के संबंध में चिकित्सीय प्रभाव। गर्भनिरोधक गोलियां और सर्पिल एंडोमेट्रियोसिस और एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया जैसी महिला रोगों से गंभीरता से और स्थायी रूप से छुटकारा पाने में मदद करते हैं, आंतरिक जननांग अंगों की किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया की घटना और विकास के जोखिम को कम करते हैं।

अंत में, हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग करना बहुत सुविधाजनक है: जैसा कि वे कहते हैं, खाओ और ऑर्डर करो! लेकिन आपको सुविधा और आराम सहित हर चीज के लिए भुगतान करना होगा।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों के विपक्ष।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों का लंबे समय तक उपयोग बांझपन के विकास में योगदान देता है। शरीर के प्रजनन कार्य का जटिल निषेध, जो लंबे समय (छह महीने या अधिक) के लिए किया जाता है, एक निशान के बिना नहीं गुजर सकता है। और हार्मोन थेरेपी की अवधि जितनी लंबी होगी, बाद में बच्चे को गर्भ धारण करना उतना ही कठिन होगा। मुख्य कारणों में से एक है कि हमारे समय में इतने सारे जोड़े हैं जिनके पास लंबे समय तक बच्चा नहीं हो सकता है (यूरोप में ऐसे और भी जोड़े हैं) युवा अशक्त महिलाओं द्वारा "बिल्कुल हानिरहित" हार्मोनल गर्भ निरोधकों का दीर्घकालिक उपयोग है .

कामेच्छा में कमी (यौन इच्छा) हार्मोनल गर्भ निरोधकों का दूसरा महत्वपूर्ण नुकसान है, जो हर महिला जिसने उन्हें लंबे समय तक लिया है, अनिवार्य रूप से बाद में सामना करना पड़ेगा। इस दुष्प्रभाव के प्रकट होने की सीमा भिन्न हो सकती है: नियमित रूप से बार-बार होने वाली लगातार अनिच्छा से सेक्स करने के लिए, अंतरंग जीवन से सुखद संवेदनाओं का नुकसान, पूरी तरह से उदासीनता या सेक्स के प्रति घृणा।

अतिरिक्त वजन और सेल्युलाईट का विकास। बेशक, इस तरह के गंभीर वजन बढ़ने का कोई सवाल ही नहीं है कि पुरानी शैली के गर्भनिरोधक लेने वाली महिलाओं ने अनुभव किया। हालांकि, आधुनिक हार्मोनल ड्रग्स लेने के परिणामस्वरूप, कुछ अतिरिक्त पाउंड निश्चित रूप से कमर पर इतनी मजबूती से जम जाएंगे कि उन्हें खोना अविश्वसनीय रूप से कठिन होगा। तथ्य यह है कि हार्मोनल गर्भनिरोधक जांघों और नितंबों पर सेल्युलाईट के विकास में योगदान करते हैं, यह भी वैज्ञानिक रूप से सिद्ध तथ्य है।

इस प्रकार, हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग उस महिला के लिए सबसे उपयुक्त है जिसने पहले ही जन्म दिया है, अपने पति या स्थायी साथी के साथ रहती है (हार्मोनल गर्भनिरोधक केवल गर्भधारण से रक्षा करते हैं, लेकिन यौन संक्रमित बीमारियों से नहीं); साथ ही ऐसे मामलों में जहां स्त्रीरोग संबंधी रोगों से छुटकारा पाने के लिए हार्मोन थेरेपी की आवश्यकता होती है।

अंतर्गर्भाशयी उपकरण सबसे पुराने गर्भ निरोधकों में से एक है। पुराना, शायद, केवल एक कंडोम। हालांकि, अब तक कोई नहीं जानता कि यह कैसे काम करता है। "टी" अक्षर जैसा दिखने वाला एक छोटा पॉलीइथाइलीन उपकरण गर्भाशय में डाला जाता है, हालांकि आकार कोई फर्क नहीं पड़ता। प्राचीन काल में, इन उद्देश्यों के लिए सोने के गोले, कंकड़ और अन्य विदेशी निकायों का उपयोग किया जाता था। यह माना जाता है कि गर्भाशय में एक विदेशी वस्तु एक गर्भपात प्रभाव का कारण बनती है, यानी यह भ्रूण को पैर जमाने और अपना विकास शुरू करने की अनुमति नहीं देती है।

इसके अलावा, यह माना जाता है कि आईयूडी स्थानीय सूजन में योगदान देता है, और फैलोपियन ट्यूबों को सामान्य से तेजी से अनुबंधित करने का कारण बनता है, जिससे निषेचन की संभावना कम हो जाती है। तांबे या चांदी को आधुनिक सर्पिल में जोड़ा जाता है - उनका पुरुष पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है और महिला सेक्स कोशिकाएं, साथ ही प्रोजेस्टिन - ये हार्मोन, सीओसी की संरचना में, वे ओव्यूलेशन को रोकते हैं। तदनुसार, तीन प्रकार के सर्पिल प्रतिष्ठित हैं: साधारण, धातुओं के साथ या हार्मोन के साथ। आधिकारिक चिकित्सा सिफारिशों के अनुसार, तांबे के साथ सबसे प्रभावी और सुरक्षित कुंडल है। दूसरे स्थान पर हार्मोन युक्त अंतर्गर्भाशयी प्रणाली है, तीसरे स्थान पर बाकी सभी हैं (अब वे शायद ही कभी उपयोग किए जाते हैं)। व्यवहार में, सभी आईयूडी के बीच मुख्य अंतर कीमत है, और गर्भनिरोधक सुरक्षा लगभग समान है और सीओसी के अनुरूप है। तांबे युक्त गर्भ निरोधकों की लागत 3,000-6,000 रूबल के स्तर पर उतार-चढ़ाव करती है, मिरेना, सबसे महंगी खुशी, लगभग 12,000-14,000 रूबल है। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस 5-6 साल तक स्थापित किया जाता है।

अंतर्गर्भाशयी डिवाइस के फायदे स्पष्ट हैं:

  • इसे 5-6 साल के लिए एक बार डाला जाता है और गर्भनिरोधक की आवश्यकता को भुला दिया जाता है;
  • स्तनपान के दौरान भी इस्तेमाल किया जा सकता है;
  • हार्मोन युक्त गर्भ निरोधकों का शरीर पर न्यूनतम प्रणालीगत प्रभाव होता है, और हार्मोन के बिना सर्पिल का उपयोग सामान्य कल्याण को बिल्कुल भी प्रभावित नहीं करता है;
  • ऑपरेशन की पूरी अवधि के लिए अपेक्षाकृत कम कीमत।

निर्विवाद नुकसान हैं:

  • सर्पिल को स्थापित करने और हटाने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ की आवश्यकता होगी;
  • दुर्लभ मामलों में, सर्पिल पॉप अप कर सकता है, इसलिए इसकी उपस्थिति की समय-समय पर निगरानी की जानी चाहिए, हालांकि महिला इस कार्य को अपने आप से मुकाबला करती है;
  • सर्पिल का उपयोग करते समय, मासिक धर्म अक्सर अधिक प्रचुर मात्रा में और लंबे समय तक हो जाता है।

हालांकि, आईयूडी के बारे में मुख्य शिकायतें स्त्री रोग संबंधी स्वास्थ्य पर उनके प्रभाव से संबंधित हैं। स्थापना के दौरान, अशक्त महिलाओं को गर्भाशय ग्रीवा नहर के कृत्रिम विस्तार की आवश्यकता होती है, जिससे चोट लग सकती है, और भविष्य में गर्भावस्था को ले जाने में समस्याएं हो सकती हैं। इसलिए, युवा लड़कियों में सर्पिल का उपयोग सीमित है।

अयोग्य स्त्रीरोग संबंधी जोड़तोड़ के साथ, गर्भाशय को आघात संभव है, दीवार के टूटने तक, हालांकि यह निश्चित रूप से दुर्लभ है। गर्भाशय में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति से एसटीडी सहित महिला जननांग क्षेत्र की सूजन और संक्रामक रोगों की संभावना बढ़ जाती है, इसलिए सर्पिल परिचारिका को विशेष रूप से अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। गर्भनिरोधक को हटाने के बाद, एंडोमेट्रियम की एक हीन भावना हो सकती है - गर्भाशय की आंतरिक परत, जो प्रजनन क्षमता को कम करती है और प्रारंभिक अवस्था में गर्भपात के जोखिम को बढ़ाती है। हालांकि आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, सर्पिल का उपयोग बंद करने के बाद 12 महीनों के भीतर 72-96% महिलाओं में प्रजनन क्षमता बहाल हो जाती है।

अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक के लिए मतभेद सूजन संबंधी बीमारियां, जननांग अंगों के विकास में शारीरिक दोष, रक्त जमावट प्रणाली की समस्याएं और विभिन्न मासिक धर्म संबंधी विकार, गंभीर सामान्य रोग हैं जो प्रतिरक्षा को कम करते हैं।

सामान्य अंतर्गर्भाशयी गर्भनिरोधक: कॉपर टी केयू 380 ए, मल्टीलोड केयू-375, नोवा टी, गोल्डली-एक्सक्लूसिव, वेक्टर एजी 400, जूनो बायो-टी सीयू380एजी, मिरेना, आदि।

गर्भनिरोधक के अवरोध और रासायनिक तरीके

सभी बाधा गर्भनिरोधक स्वास्थ्य के लिए व्यावहारिक रूप से हानिरहित हैं और किसी भी उम्र में विभिन्न प्रकार की सामान्य बीमारियों के साथ उपयोग किए जा सकते हैं। इसके अलावा, सभी बाधा विधियां यौन संचारित रोगों से अलग-अलग डिग्री तक रक्षा करती हैं। अवांछित गर्भावस्था के खिलाफ सुरक्षा के इन साधनों का एक सामान्य नुकसान प्रत्येक अंतरंगता से पहले या उसके दौरान लागू करने की आवश्यकता है, जो कुछ हद तक प्रक्रिया की स्वाभाविकता का उल्लंघन करता है, रोमांस से वंचित करता है।

सबसे प्रसिद्ध बाधा और एकमात्र पुरुष गर्भनिरोधक कंडोम है। पेशेवरों से:

  • उच्च विश्वसनीयता, हालांकि KOC और VMK की तुलना में कम है।
  • लगभग सभी संक्रमणों से सुरक्षा जो सेक्स के दौरान पकड़े जा सकते हैं, सिवाय उन संक्रमणों के जो पेरिनेम की त्वचा के संपर्क से संचरित होते हैं: कुछ प्रकार के मानव पेपिलोमावायरस, हर्पीसवायरस, जघन जूं, आदि।
  • सभी और सभी के लिए सुलभता: अन्य गर्भ निरोधकों की तुलना में, इसमें एक पैसा खर्च होता है, शरीर पर इसका कोई प्रणालीगत प्रभाव नहीं होता है और उपयोग के लिए मतभेद होते हैं।

दुर्भाग्य से, अगर कंडोम का गलत तरीके से उपयोग किया जाता है तो कंडोम के फायदे सभी अर्थ खो देते हैं। इस मामले में, कंडोम टूट सकता है, उतर सकता है, या बस भंग हो सकता है। हालांकि, रबर उत्पादों के लिए "ऑपरेटिंग मैनुअल" में कुछ भी जटिल नहीं है, और जिन्होंने अपने जीवन में कम से कम एक बार निर्देशों को ध्यान से पढ़ा है, उन्हें आमतौर पर कोई समस्या नहीं होती है।

जोड़े कंडोम को मना करने के मुख्य कारण हैं:

  • सिद्धांत रूप में इस तरह के "बाधा" के लिए नापसंद;
  • संभोग के दौरान संवेदनशीलता में कमी की शिकायतें;
  • गर्भनिरोधक का उपयोग करने की कोशिश करते समय पुरुषों में इरेक्शन का गायब होना;
  • लेटेक्स से एलर्जी एक बहुत ही दुर्लभ जटिलता है, लेकिन ऐसा होता है।

खैर, मुख्य नुकसान यह है कि कंडोम केवल तभी हाथ में होता है जब इसकी वास्तव में आवश्यकता होती है। हालांकि आत्म-अनुशासन और मितव्ययिता इस समस्या का समाधान करती है।

बेशक, ये नुकसान उन अवांछित दुष्प्रभावों की तुलना में तुच्छ दिखते हैं जो हार्मोनल दवाओं और अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का कारण बन सकते हैं। हालांकि, कंडोम के साथ अंतरंग संबंधों के लंबे "अनुभव" के साथ, ये छोटी चीजें भी कभी-कभी ऊब जाती हैं।

बैरियर श्रृंखला के अन्य प्रतिनिधियों के लिए, वे कम आम और मांग में हैं, क्योंकि वे कम सुविधाजनक और विश्वसनीय हैं। महिला कंडोम (नारी) अनिवार्य रूप से पुरुष कंडोम के समान ही होता है, केवल बड़ा होता है। यह एक पारदर्शी बैग है जिसके सिरे पर लोचदार छल्ले होते हैं। एक अंगूठी सेक्स से पहले योनि में डाली जाती है, दूसरी उत्पाद को बाहर रखती है और मादा क्रॉच को ढकती है। इसे अक्सर पॉलीयुरेथेन से बनाया जाता है, इसलिए यह लेटेक्स एलर्जी के लिए वैकल्पिक गर्भनिरोधक के रूप में काम कर सकता है।

थीमिस को पहले से योनि में डाला जा सकता है और संभोग के 10 घंटे बाद हटाया जा सकता है। हालाँकि, अभी तक महिला कंडोम का व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया गया है। वे पुरुषों की तुलना में 5-6 गुना अधिक महंगे हैं। समीक्षाओं के अनुसार, वे कम सुविधाजनक हैं, उदाहरण के लिए, वे सबसे दिलचस्प क्षण में एक एंटी-शॉक फिल्म के फटने वाले बुलबुले जैसा ध्वनि बनाते हैं। अंत में, हमारे देश के लिए यह विदेशी है।

पुरुषों के स्वास्थ्य के लिए खतरनाक हो सकता है फीमेल कंडोम

दक्षिण अफ्रीका में, बलात्कार का मुकाबला करने के लिए, पूरी लंबाई के साथ नुकीले प्लास्टिक के दांतों वाली रेपेक्स महिलाओं का निर्माण किया गया और उन्हें फ़ार्मेसी नेटवर्क में जारी किया गया। पहले घर्षण के बाद, एक आदमी अपने अंतरंग स्वास्थ्य के लिए आने वाले सभी परिणामों के साथ "आच्छादित" हो जाता है। यह कहना मुश्किल है कि क्यों "टूथ कंडोम" स्टन गन या किचन रोलिंग पिन से बेहतर है, लेकिन यह विचार कल्पना को प्रभावित करता है!

महिला बाधा गर्भ निरोधकों में से, कैप और डायाफ्राम ध्यान देने योग्य हैं - ये रबर उत्पाद हैं जो योनि में डाले जाते हैं और गर्भाशय ग्रीवा को कवर करते हैं। कुछ मामलों में, उन्हें व्यक्तिगत चयन के साथ-साथ शुक्राणुनाशकों के अतिरिक्त उपयोग की आवश्यकता होती है - रसायन जो शुक्राणु को निषेचन क्षमता से वंचित करते हैं। दक्षता कम है, इसे लगाने और उतारने के लिए आपको गंभीरता से पसीना बहाने की जरूरत है, लेकिन आप इसे एक साथी के साथ बार-बार इस्तेमाल कर सकते हैं - एक बचत है!

रासायनिक गर्भनिरोधक: जैल, सपोसिटरी, फोम को संभोग से पहले योनि में पेश किया जाता है, स्नेहक का प्रभाव होता है। ये फंड 60 सेकंड में शुक्राणुओं को नष्ट करने में सक्षम हैं। इसके अलावा, वे यौन संक्रमण के प्रेरक एजेंटों को भी मारते हैं, हालांकि सभी नहीं और हमेशा नहीं, इसलिए वे एसटीडी की संभावना को कम करते हैं, लेकिन निश्चित रूप से उन्हें रोकते नहीं हैं। रासायनिक सुरक्षा विधियां विश्वसनीयता के संदर्भ में अनुशंसित गर्भ निरोधकों की सीमा को बंद कर देती हैं। उन्हें आमतौर पर कंडोम सेक्स के दौरान, साथ ही COCs लेने के पहले दो हफ्तों में सुरक्षा जाल के रूप में इस्तेमाल करने की सलाह दी जाती है। सबसे आम रासायनिक गर्भनिरोधक: एरोटेक्स, फार्माटेक्स, कॉन्ट्रासेप्टिन-टी, आदि।

आपातकालीन गर्भनिरोधक

यह एक "अग्नि" विधि है, इसे नियमित रूप से मानना ​​अनुचित है। आमतौर पर, आपातकालीन गर्भनिरोधक का अर्थ है प्रोजेस्टिन की उच्च खुराक का उपयोग (वही जो सीओसी और मिनी-मील में पाए जाते हैं), कम अक्सर वे एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन (बड़ी संख्या में सीओसी टैबलेट) के संयोजन का उपयोग करते हैं, और इससे भी कम अक्सर - एक अंतर्गर्भाशयी डिवाइस डालें।

आपातकालीन गर्भनिरोधक के सबसे आम साधन हैं:

  • "पोस्टिनॉर" - प्रोजेस्टिन युक्त गोलियां। असुरक्षित संभोग के 48 घंटे बाद पहले नहीं लिया जाना चाहिए।
  • "एस्केपेल" - प्रोजेस्टिन वाली गोलियां। सेक्स के 72 घंटे बाद तक न लें।
  • एस्किनॉर-एफ एक प्रोजेस्टिन है. पहली गोली 72 घंटे के बाद नहीं ली जाती है।

पोस्टकोटल गर्भनिरोधक प्रभावी हैं, लेकिन वे एसटीडी से रक्षा नहीं करते हैं, अक्सर साइड इफेक्ट का कारण बनते हैं, और हार्मोन की बड़ी खुराक महिला चक्र में गंभीर विकार का कारण बनती है। इसलिए, आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग केवल सबसे चरम मामलों में किया जाना चाहिए, जब यह गर्भपात का विकल्प हो।

हार्मोनल गर्भनिरोधक गर्भनिरोधक का एक अत्यधिक प्रभावी तरीका है, बशर्ते इसका सही तरीके से उपयोग किया जाए। यदि हम गर्भनिरोधक के किसी विशेष तरीके के फायदे और नुकसान को आंकें, तो हार्मोनल गर्भ निरोधकों के फायदे नुकसान की तुलना में बहुत अधिक हैं। लेकिन प्रवेश के नियमों का पालन करने के अलावा, आपको साइड इफेक्ट से बचने के लिए सही हार्मोनल गोलियां या उनके अनुरूप भी चुनना चाहिए।

हार्मोनल गर्भनिरोधक के प्रकार

हार्मोनल गर्भनिरोधक कई प्रकार के होते हैं हार्मोनल गर्भनिरोधक कई प्रकार के होते हैं:
  • संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों या COCs;
  • गर्भनाल तैयारी:
    • शुद्ध प्रोजेस्टिन या मिनी-गोलियां;
    • इंजेक्शन योग्य प्रोजेस्टिन (लंबी कार्रवाई है);
    • प्रोजेस्टिन जो प्रत्यारोपित होते हैं;
    • गर्भनिरोधक पैच;
  • आपातकालीन या अग्नि गर्भनिरोधक के लिए तैयारी;
  • हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली;
  • हार्मोन के साथ योनि के छल्ले।

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों (COCs)

इस प्रकार की हार्मोनल गोलियों में वे शामिल हैं जिनमें एस्ट्रोजेन और जेनेजेन दोनों होते हैं। हार्मोनल घटकों की सामग्री के आधार पर, COCs में विभाजित हैं:

  • मोनोफैसिक (प्रत्येक टैबलेट में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टिन घटक की एक ही खुराक) - रिगेविडॉन, लॉगेस्ट, साइलेस्ट;
  • दो-चरण - एंटेओविन, डिवाइन;
  • तीन-चरण - तीन-रेगोल, ट्रिसिस्टन।

इस प्रकार के हार्मोनल गर्भनिरोधक की क्रिया अंडाशय द्वारा अपने स्वयं के हार्मोन के उत्पादन को दबाने के लिए होती है, जिसके परिणामस्वरूप ओव्यूलेशन नहीं होता है। इसके अलावा, ऐसी गोलियां गर्भाशय ग्रीवा नहर में बलगम को गाढ़ा करती हैं, जिससे शुक्राणु का गर्भाशय गुहा में प्रवेश करना असंभव हो जाता है और गर्भाशय के म्यूकोसा को बदल देता है (इसे कुछ हद तक शोष करता है), जो अंडे के आरोपण को रोकता है।

सर्वश्रेष्ठ COCs कैसे चुनें

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि किसी भी हार्मोनल गर्भ निरोधकों, गोलियों और अन्य दवाओं दोनों में, एक भी डॉक्टर यह नहीं कहेगा कि कौन सा बेहतर है। महिला शरीर एक जटिल प्रणाली है जो आसानी से हार्मोनल स्तर में मामूली बदलाव पर प्रतिक्रिया करती है, और जो एक महिला के लिए आदर्श है वह जरूरी नहीं कि दूसरे के अनुरूप हो, यह सब व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। अपने दम पर COCs चुनने की अनुशंसा नहीं की जाती है, साथ ही किसी भी अन्य हार्मोनल गर्भनिरोधक, एक डॉक्टर आपको उचित विकल्प सुझाने में मदद करेगा। कुछ परीक्षणों को पास करने, एक बाहरी परीक्षा और स्त्री रोग संबंधी परीक्षा आयोजित करने के बाद, डॉक्टर को महिला फेनोटाइप के प्रकार का अंदाजा हो जाएगा और इसके आधार पर, सबसे उपयुक्त दवा की सलाह दी जाएगी।

महिला फेनोटाइप के प्रकार:

  • एस्ट्रोजन (स्त्रीलिंग) प्रकार
    यह एक लंबे मासिक धर्म चक्र, काफी भारी मासिक धर्म, महत्वपूर्ण योनि ल्यूकोरिया की विशेषता है, और महिला बाहरी रूप से बहुत ही स्त्री है: विकसित स्तन ग्रंथियां, अधिक वजन होने की प्रवृत्ति के साथ गोल आकार, सामान्य त्वचा (शुष्क के करीब) और बाल। एस्ट्रोजेन की प्रबलता वाली महिलाओं के लिए, COCs उपयुक्त हैं, प्रोजेस्टोजन घटक की खुराक जिसमें एस्ट्रोजन सामग्री (नोरिनिल, मिनुलेट) से अधिक है।
  • संतुलित प्रकार
    यह एस्ट्रोजेन और जेनेजेन के बीच संतुलन की विशेषता है। सभी बाहरी और नैदानिक ​​​​संकेत मध्यम स्तर तक व्यक्त किए जाते हैं: स्तन ग्रंथियां मध्यम आकार की होती हैं, शरीर की संरचना आनुपातिक होती है, त्वचा सामान्य वसा और नमी की होती है, बाल घने और घने होते हैं, उन्हें गर्भाधान में कोई समस्या नहीं होती है और गर्भावस्था। तीन-चरण COCs (tri-merci) या एकल-चरण COCs जिसमें हार्मोन की कम सामग्री (लिंडिनेट -20, मेर्सिलॉन, मार्वलन) ऐसी महिलाओं के लिए इष्टतम हैं।
  • प्रोजेस्टेरोन फेनोटाइप
    हड्डी या एक्टोमोर्फिक फेनोटाइप का दूसरा नाम। यह प्रोजेस्टेरोन (चक्र के दूसरे चरण में जारी) की प्रबलता की विशेषता है। महिलाओं में निम्नलिखित विशेषताएं हैं: "स्पोर्ट्स फिगर" के प्रकार के अनुसार कंधों और कूल्हों का समान विकास, चमड़े के नीचे की वसा का समान वितरण, एंड्रॉइड (पुरुष) प्रकार के करीब, अविकसित स्तन ग्रंथियां, लंबा कद, तैलीय त्वचा और बाल , मुँहासे और seborrhea। हाइपरट्रिचोसिस और हिर्सुटिज़्म भी विशेषता हैं (राष्ट्रीयता के आधार पर)। मासिक धर्म कम और छोटा होता है, मासिक धर्म छोटा होता है। प्रोजेस्टेरोन फेनोटाइप वाली महिलाएं एंटीएंड्रोजेनिक घटक (जेनाइन, यारिना, डायना, जेस) के साथ सीओसी के लिए उपयुक्त हैं।

नई पीढ़ी के हार्मोनल COCs

नई पीढ़ी के हार्मोनल गर्भ निरोधकों की सूची में शामिल हैं:

जेस
युवा महिलाओं के लिए आदर्श। इन गोलियों में हार्मोन की खुराक बहुत कम होती है, इसलिए इन्हें कम खुराक वाले हार्मोनल गर्भ निरोधकों के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। हार्मोन की कम सामग्री के कारण, संवहनी जटिलताओं (थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म) के विकास का जोखिम कम हो जाता है। जेस अच्छी तरह से सहन किया जाता है और पाचन तंत्र (मतली, उल्टी) को प्रभावित नहीं करता है। प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के संकेतों को खत्म करने, मुंहासों को खत्म करने की सलाह दी जाती है। जेस को लेने से महिला के वजन पर कोई असर नहीं पड़ता और बालों और नाखूनों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

नोविनेत
इस संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक की संरचना में शामिल हैं: 20 एमसीजी की मात्रा में एथिनिल एस्ट्राडियोल और 150 एमसीजी की खुराक में डिसोगेस्ट्रेल।

दवा मासिक धर्म चक्र को सामान्य करती है, मासिक धर्म प्रवाह की मात्रा को कम करती है, महिला के वजन को प्रभावित नहीं करती है और इसके कम से कम दुष्प्रभाव होते हैं। बच्चे के जन्म के बाद (स्तनपान की अनुपस्थिति में), 21 दिनों के लिए नोविनेट की अनुमति है।

जैनी
मोनोफैसिक कम खुराक वाले COCs के समूह में शामिल है। इसका एक एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव है: मुँहासे, सेबोरहाइया और तैलीय त्वचा, हिर्सुटिज़्म के खिलाफ एक सफल लड़ाई। इसका एक उत्कृष्ट गर्भनिरोधक प्रभाव है।

लिंडिनेट-20
दवा की संरचना में 20 एमसीजी की मात्रा में एथिनिल एस्ट्राडियोल और 75 एमसीजी की खुराक में जेस्टोडीन शामिल हैं। हार्मोन की कम सामग्री वाले COCs को संदर्भित करता है। लिंडिनेट -20 लेने से वजन नहीं बढ़ता है, साइड इफेक्ट (मतली, उल्टी) का खतरा कम से कम होता है।

यारीना
Yarina COCs की एक नई पीढ़ी से संबंधित है और इसमें एंटीएंड्रोजेनिक प्रभाव होता है। दवा की संरचना में 3 मिलीग्राम की खुराक पर एथिनिल एस्ट्राडियोल 30 एमसीजी और ड्रोसपाइरोन शामिल हैं। त्वचा की समस्याओं (वसा की मात्रा में वृद्धि, मुँहासे) को सफलतापूर्वक समाप्त करता है, बालों की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव डालता है और प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम की अभिव्यक्तियों को कम करता है। साइड इफेक्ट का विकास न्यूनतम है।


COCs लेने के लाभ

COCs लेने के लाभों में शामिल हैं:

  • सादगी और उपयोग में आसानी;
  • मासिक धर्म से पहले के तनाव के लक्षणों से राहत;
  • मासिक धर्म के खून की कमी में कमी;
  • मासिक धर्म चक्र का सामान्यीकरण;
  • मास्टोपाथी की रोकथाम और आंतरिक जननांग अंगों के सौम्य ट्यूमर का विकास;
  • उच्च गर्भनिरोधक प्रभाव।

COCs लेने के विपक्ष

COCs लेने के नकारात्मक पहलुओं में से, यह ध्यान दिया जाना चाहिए:

  • 35 वर्ष या उससे अधिक उम्र की महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं;
  • अनुशासन की आवश्यकता है (एक ही समय में दैनिक स्वागत);
  • हार्मोनल गर्भनिरोधक लेते समय स्पॉटिंग संभव है (चक्र के बीच में, विशेष रूप से लेने के पहले 3 महीनों के दौरान);
  • धूम्रपान करने वाली महिलाओं को विशेष देखभाल के साथ नियुक्त किया जाता है;
  • यौन संचारित संक्रमणों से रक्षा न करें।

मिनी पिलि

इन गोलियों की संरचना (एक्सलूटन, माइक्रोलुट) में केवल प्रोजेस्टोजेन शामिल हैं, और बहुत कम खुराक में। इस प्रकार के हार्मोनल गर्भ निरोधकों की क्रिया के तंत्र में कई बिंदु होते हैं। सबसे पहले, यह एक ग्रीवा कारक है - ग्रीवा बलगम की मात्रा कम हो जाती है, लेकिन यह गाढ़ा और चिपचिपा हो जाता है, जिससे शुक्राणु का गर्भाशय में प्रवेश करना मुश्किल हो जाता है। दूसरे, यह गर्भाशय कारक है - प्रोजेस्टोजेन गर्भाशय के श्लेष्म के समय से पहले स्रावी परिवर्तन का कारण बनते हैं (आमतौर पर यह चक्र के दूसरे चरण में होता है), जो आरोपण को असंभव बनाता है। इसके अलावा, मिनी-गोलियों के लंबे सेवन के साथ, एंडोमेट्रियल शोष होता है। नलिकाओं के कमजोर क्रमाकुंचन के कारण एक ट्यूबल कारक भी होता है, जो ट्यूब के माध्यम से अंडे की प्रगति को धीमा कर देता है और उसके निषेचन की संभावना को कम कर देता है। और 25 - 30% महिलाओं में, ऐसी गोलियां ओव्यूलेशन को दबा देती हैं।

  • स्तनपान;
  • अधिक वजन वाले हैं;
  • एस्ट्रोजेन बर्दाश्त न करें;
  • प्रीमेनोपॉज़ल उम्र में हैं।

चारोसेटा
दवा में 75 एमसीजी की खुराक पर डिसोगेस्ट्रेल होता है। नर्सिंग माताओं और महिलाओं के लिए बढ़िया है जिनके पास एस्ट्रोजेन के उपयोग के लिए मतभेद हैं। दूध की मात्रा को प्रभावित नहीं करता है, बच्चे के जन्म के बाद मासिक धर्म चक्र को जल्दी से बहाल करता है।

लैक्टिनेट
दवा की संरचना में 75 माइक्रोग्राम डिसोगेस्ट्रेल होता है। इसका एक अच्छा गर्भनिरोधक प्रभाव है, जो स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए उपयुक्त है, वजन को प्रभावित नहीं करता है। साइड इफेक्ट्स में से: उपयोग के पहले तीन महीनों के दौरान एक डब दिखाई दे सकता है।

एक्सलूटन
गोलियों की संरचना में 500 एमसीजी की खुराक पर लिनेस्ट्रेनॉल शामिल है। वजन को प्रभावित नहीं करता है, कामेच्छा को कम नहीं करता है, प्रसव के बाद स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक के लिए एक उत्कृष्ट विकल्प है।

मिनी-पिली के फायदे

मिनी-गोलियों के फायदे हैं:

  • प्रोजेस्टोजन की छोटी मात्रा और एस्ट्रोजेन की अनुपस्थिति के कारण कार्डियोवैस्कुलर और सेरेब्रोवास्कुलर पैथोलॉजी (दिल का दौरा, स्ट्रोक) विकसित करने का कम जोखिम;
  • रक्त के थक्के को प्रभावित न करें;
  • लिपिड चयापचय को प्रभावित न करें (वजन बढ़ाने के लिए उत्तेजित न करें);
  • प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम को अच्छी तरह से रोकें;
  • नियमित ओवुलेटरी दर्द और चक्र विकारों की स्थिति में अपरिहार्य;
  • धूम्रपान करने वाली महिलाओं को लेने की संभावना;
  • सादगी और उपयोग में आसानी।

मिनी-गोली के विपक्ष

इन गोलियों की कमियों में से, यह ध्यान दिया जाना चाहिए:

  • COCs की तुलना में गर्भनिरोधक प्रभाव कम स्पष्ट होता है;
  • गोलियां लेने के नियम के सख्त पालन की आवश्यकता होती है;
  • कार्यात्मक डिम्बग्रंथि अल्सर और अस्थानिक गर्भावस्था के जोखिम को बढ़ाता है;
  • चक्रीय रक्तस्राव के रूप में चक्र का लगातार उल्लंघन;
  • चक्र को छोटा करना (25 या उससे कम दिन)।
इंजेक्शन योग्य गर्भनिरोधक - डेपो-प्रोवेरा

इंजेक्शन योग्य प्रोजेस्टिन

इन गर्भ निरोधकों की क्रिया का तंत्र मिनीपिल के समान ही है। सबसे आम दवाएं डिपो-प्रोवर (150 मिलीग्राम) और नोरेथिस्टरेट हैं। ऐसे गर्भ निरोधकों के सकारात्मक पहलू हैं: दीर्घकालिक कार्रवाई (एक इंजेक्शन एक तिमाही में एक बार), उपयोग में आसान, उच्च विश्वसनीयता। कमियों के बीच ध्यान दिया जा सकता है: प्रजनन क्षमता की लंबी बहाली (लगभग 5 - 7 महीने), शरीर से दवा को जल्दी से निकालना असंभव है, चक्रीय रक्तस्राव की लगातार घटना और बार-बार इंजेक्शन के लिए क्लिनिक का नियमित दौरा।

ट्रांसडर्मल थेरेपी सिस्टम

गर्भनिरोधक की इस पद्धति में हार्मोनल गर्भनिरोधक पैच एव्रा शामिल है। इसे पैच के एक चौकोर टुकड़े के रूप में प्रस्तुत किया जाता है जिसकी माप 5 गुणा 5 सेमी मांस के रंग की होती है। गर्भनिरोधक दक्षता 99% तक पहुँच जाती है। पैच की संरचना में 600 एमसीजी की खुराक पर एथिनिल एस्ट्राडियोल और 6 मिलीग्राम की खुराक पर नॉरलेस्ट्रोमिन शामिल है, अर्थात यह संयुक्त हार्मोनल गर्भनिरोधक तैयारी से संबंधित है। पैकेज में 3 पैच होते हैं, जिनमें से प्रत्येक को सप्ताह में एक बार त्वचा के एक विशिष्ट क्षेत्र (नितंबों या पेट में, कंधे की बाहरी सतह पर या स्कैपुलर क्षेत्र में) से चिपकाया जाता है। पैच मासिक धर्म के पहले दिन लगाया जाना चाहिए, लेकिन यह सप्ताह के किसी अन्य दिन संभव है, लेकिन इस मामले में, 7 दिनों के लिए अतिरिक्त गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है। एक सप्ताह के बाद, पैच को छील दिया जाना चाहिए और एक नया संलग्न किया जाना चाहिए, लेकिन पहले से ही त्वचा के एक अलग क्षेत्र पर। 3 पैच (21 दिन) का उपयोग करने के बाद, आपको एक सप्ताह का ब्रेक लेने की आवश्यकता होती है, जिसके दौरान मासिक धर्म रक्तस्राव शुरू हो जाएगा। एक ब्रेक के बाद, 8 वें दिन एक नया पैच चिपकाया जाता है।


एक हार्मोन पैच के लाभ

गर्भनिरोधक की इस हार्मोनल विधि के लाभों में शामिल हैं:

  • हार्मोन की कम खुराक (COCs की तुलना में);
  • सादगी और उपयोग में आसानी;
  • दैनिक निगरानी की कोई आवश्यकता नहीं है, उदाहरण के लिए, दैनिक हार्मोनल गोलियों के साथ;
  • नमी और सूरज के लिए प्रतिरोधी (शॉवर में या धूप सेंकते समय छील नहीं जाएगा);
  • व्यायाम के दौरान, सौना में या स्नान में, कमाना प्रक्रिया के दौरान गर्भनिरोधक प्रभाव का संरक्षण;
  • मासिक धर्म चक्र का सामान्यीकरण, अंतःस्रावी रक्तस्राव का उन्मूलन;
  • जिगर पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं (हार्मोनल घटक पाचन तंत्र को बायपास करते हैं);
  • प्रीमेंस्ट्रुअल सिंड्रोम के लक्षणों में कमी।

एक हार्मोनल पैच के विपक्ष

कमियों में से, यह ध्यान दिया जाना चाहिए:

  • पैच साइट पर खुजली (संभवतः, लेकिन जरूरी नहीं);
  • त्वचा पर दृश्यता, एक सौंदर्य दोष के रूप में;
  • साइड इफेक्ट की संभावना;
  • पानी के लगातार संपर्क से पैच को छीलना;
  • यौन संचारित संक्रमणों से कोई सुरक्षा नहीं है।

चमड़े के नीचे प्रत्यारोपण

लंबे समय तक काम करने वाले प्रोजेस्टोजेनिक गर्भ निरोधकों (नॉरप्लांट, इम्प्लानन) में चमड़े के नीचे के प्रत्यारोपण भी शामिल हैं। उनके गर्भनिरोधक प्रभाव का सार, नुकसान और फायदे इंजेक्शन योग्य प्रोजेस्टिन के समान हैं। अंतर केवल इतना है कि उन्हें अंदर से प्रकोष्ठ में चमड़े के नीचे (लेवोनोर्जेस्ट्रेल के साथ कैप्सूल) इंजेक्ट किया जाता है। नॉरप्लांट की गर्भनिरोधक कार्रवाई की अवधि 5 वर्ष है (उसी समय, 6 कैप्सूल एक विशेष सिरिंज के साथ लगाए जाते हैं)।

आपातकालीन गर्भनिरोधक गोलियां

आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए हार्मोनल दवा एस्केपल आग (पोस्टकोटल) गर्भनिरोधक के लिए हार्मोनल गर्भ निरोधकों को 2 समूहों में विभाजित किया गया है। पहले समूह में लेवोनोर्गेस्ट्रेल - प्रोजेस्टिन (पोस्टिनॉर या एस्केपेल) की उच्च सामग्री वाली गोलियां शामिल हैं, और दूसरे समूह में मिफेप्रिस्टोन - एक एंटीस्ट्रोजन (गाइनप्रिस्टोन) के साथ दवाएं शामिल हैं। हार्मोनल गर्भनिरोधक को आपातकालीन या आपातकालीन कहा जाता है, क्योंकि इसका उपयोग असुरक्षित संभोग (कंडोम को नुकसान, बलात्कार) के बाद किया जाता है।

ऐसी गोलियों का सार या तो ओव्यूलेशन को रोकना है या आरोपण को रोकना है। यदि दवा लेने की सभी शर्तें पूरी होती हैं, तो गर्भनिरोधक प्रभाव काफी अधिक होता है। असुरक्षित यौन संबंध के 72 घंटे बाद आपातकालीन गर्भनिरोधक नहीं किया जाना चाहिए, और पहले गोली ली गई थी, दक्षता अधिक है (कुल मिलाकर, इसे 2 गोलियां पीनी चाहिए: पहली संभोग के तुरंत बाद, और दूसरी बाद में नहीं) पहले के 12 घंटे बाद)।

गर्भनिरोधक की इस पद्धति के नुकसान हैं: बड़े पैमाने पर रक्तस्राव, गंभीर दुष्प्रभाव, मासिक धर्म की अनियमितता तक प्रचुर मात्रा में निर्वहन की लगातार घटना। लेकिन यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि आपातकालीन गर्भनिरोधक का उपयोग वर्ष में तीन बार से अधिक नहीं किया जाना चाहिए।

हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली

हार्मोनल गर्भ निरोधकों के इस समूह में अंतर्गर्भाशयी डिवाइस ("मिरेना") शामिल है, जिसमें लेवोनोर्गेस्ट्रेल होता है, जो डिवाइस की स्थापना के तुरंत बाद जारी होना शुरू हो जाता है। कार्रवाई का तंत्र दोहरा है - गर्भावस्था की रोकथाम, दोनों एक सर्पिल और लेवोनोर्गेस्ट्रेल के साथ।

योनि हार्मोनल गर्भनिरोधक

एक योनि गर्भनिरोधक अंगूठी जिसमें हार्मोन होते हैं (एस्ट्रोजन - एथिनिल एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टोजन - ईटोनोगेस्ट्रेल घटक) - नोवारिंग। गर्भनिरोधक को एक लोचदार रिंग के रूप में प्रस्तुत किया जाता है, जिसे योनि में 3 सप्ताह के लिए स्थापित किया जाता है, निर्दिष्ट समय के दौरान, इससे हार्मोन जारी होते हैं जिनका गर्भनिरोधक प्रभाव COCs की तरह होता है।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों को रद्द करना

हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उन्मूलन या तो एक महिला के अनुरोध पर किया जाता है (वह गर्भवती होने या किसी अन्य प्रकार के गर्भनिरोधक पर स्विच करने के लिए निर्धारित होती है), या चिकित्सा कारणों से। आपातकालीन संकेतों की अनुपस्थिति में, निम्नलिखित नियमों के अनुसार हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियां लेना बंद करना आवश्यक है:

  • पूरे पैकेज को अंत तक पीना समाप्त करें (चक्र की शुरुआत या मध्य में गोलियां लेना बंद करने से हार्मोनल व्यवधानों के विकास का खतरा होता है);
  • एक डॉक्टर से परामर्श करें (गर्भनिरोधक की कोई अन्य विधि चुनें या गर्भावस्था योजना के चरणों पर चर्चा करें);
  • एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण और रक्त का थक्का जमाना (हार्मोनल गर्भनिरोधक प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय को प्रभावित करते हैं, रक्त की चिपचिपाहट बढ़ाते हैं)।

हार्मोनल गर्भनिरोधक (संदिग्ध गर्भावस्था, घनास्त्रता, यकृत रोग, रक्तचाप में वृद्धि, आदि) के अचानक रद्द होने के बाद, निम्नलिखित दुष्प्रभाव संभव हैं:

  • अवसादग्रस्तता की स्थिति;
  • मुँहासे की उपस्थिति;
  • बालों के विकास में वृद्धि;
  • यौन इच्छा का कमजोर होना;
  • सफलता रक्तस्राव की घटना;
  • सिरदर्द की उपस्थिति;
  • मतली उल्टी।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों में कृत्रिम रूप से संश्लेषित हार्मोन युक्त गर्भनिरोधक गोलियां शामिल हैं, जो उनकी संरचना और गुणों में - एस्ट्रोजन और जेस्टेन में उत्पादित हार्मोन के बहुत करीब हैं। आधुनिक मौखिक गर्भ निरोधकों में या तो एक प्रकार का हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन) या दो (और एस्ट्रोजन) हो सकता है। पहले मामले में उन्हें कहा जाता है "मिनी पिया"("माइक्रोलूट", "एक्सलूटन"), दूसरे में - संयोजन दवाएं("लुगेस्ट", "फेल्युडिन", "मिक्रोगिनॉन", आदि)। इसके अलावा, मोनोफैसिक, दो- और तीन-चरण की तैयारी प्रतिष्ठित हैं। मोनोफैसिक तैयारी में गोलियों का एक सेट होता है, अर्थात। सभी गोलियों में हार्मोन की समान खुराक होती है। द्विध्रुवीय दवाएं लेते समय, हार्मोन की खुराक प्रति कोर्स दो बार बदलती है, जब तीन चरण की दवाएं लेते हैं - तीन बार (ऐसी गोलियां, एक नियम के रूप में, रंग में भिन्न होती हैं)। गोलियाँ "मिनी-ड्रिंक" केवल मोनोफैसिक हैं।

मिनी-गोलियों में केवल प्रोजेस्टिन होता है।यह गर्भाशय के अस्तर को भी बदलता है और गर्भाशय ग्रीवा में बलगम की चिपचिपाहट को बढ़ाता है। मिनी-पिल्स अंडाशय से अंडे की रिहाई को भी रोक सकती हैं। गर्भनिरोधक प्रभाव को बनाए रखने के लिए, मिनी-गोलियां रोजाना एक ही समय पर, प्लस या माइनस 2 घंटे लेनी चाहिए।

गोलियां और मिनीपिल बहुत विश्वसनीय गर्भनिरोधक माने जाते हैं और इसलिए इनका सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। हालांकि, किसी भी शक्तिशाली दवाओं की तरह, उनके पास मतभेद और दुष्प्रभाव होते हैं, और इसलिए उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

"मिनी पिया"मासिक धर्म के पहले दिन से शुरू होकर, नियमित रूप से एक ही समय पर दिन में एक बार लें। सबसे सुविधाजनक - रात में। यदि आप अगली खुराक को तीन घंटे से अधिक समय तक याद करते हैं, तो गर्भनिरोधक प्रभाव 48 घंटों के लिए खो जाता है। इस समय के दौरान, दवा लेना जारी रखते हुए, अतिरिक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग करना आवश्यक है। एंटीबायोटिक दवाओं का एक साथ उपयोग, सिवाय इसके, गर्भनिरोधक प्रभाव को कम नहीं करता है।

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकोंमासिक धर्म चक्र के पहले दिन से एक ही समय में दिन में एक बार लिया जाता है। आप 12 घंटे से अधिक समय तक गोली लेने में देरी कर सकते हैं। यदि यह अवधि पार हो जाती है, तो भी गोली लेनी चाहिए, और इस पर ध्यान दिए बिना, अगली गोली सही समय पर ली जाती है, और अगले 7 दिनों में अतिरिक्त गर्भ निरोधकों, जैसे बाधा वाले, का उपयोग किया जाना चाहिए। संयोजन दवाओं को लेने की शुरुआत में मतली या उल्टी हो सकती है। इस मामले में, गोलियों को जारी रखा जाना चाहिए और साथ ही अतिरिक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग किया जाना चाहिए, जो इन लक्षणों के गायब होने के बाद 7 दिनों के लिए उपयोग किए जाते हैं। यदि एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना आवश्यक है, तो संयुक्त गोलियां जारी रखी जाती हैं, अतिरिक्त गर्भ निरोधकों का उपयोग हर समय किया जाता है, साथ ही एक और 7 दिन। यदि आप संयोजन दवाएं लेते समय सर्जरी करने जा रहे हैं, तो आपको चार सप्ताह पहले गोलियां लेना बंद कर देना चाहिए।

दवा बंद करने के एक महीने बाद ही गर्भावस्था हो सकती है. औसतन, एक महिला की बच्चे को जन्म देने की क्षमता तीन महीने के बाद बहाल हो जाती है।

जन्म नियंत्रण की गोलियाँ सौम्य स्तन ट्यूमर, गर्भाशय और डिम्बग्रंथि के कैंसर, डिम्बग्रंथि अल्सर, गर्भाशय फाइब्रॉएड, श्रोणि सूजन की बीमारी के विकास के जोखिम को कम कर सकती हैं, मुँहासे को खत्म कर सकती हैं और बालों के झड़ने को रोक सकती हैं। आपातकालीन गर्भनिरोधक के लिए कॉम्बिनेशन बर्थ कंट्रोल पिल्स का इस्तेमाल किया जा सकता है।

गर्भनिरोधक प्रभाव गोलियां लेने के पहले दिन से होता हैयदि कोई महिला दवा के लिए स्थापित आहार का पालन करती है। हार्मोनल गर्भ निरोधकों के नुकसान में दैनिक दवा लेने की आवश्यकता शामिल है, यदि आप गोली लेना छोड़ देते हैं तो गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है।

इसके अलावा, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि हार्मोनल गर्भनिरोधक एसटीडी से रक्षा नहीं करते हैं. इसलिए इस विधि के संयोजन में पुरुष द्वारा कंडोम का उपयोग आवश्यक माना जाता है।

इससे पहले कि आप हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना शुरू करें, यह सलाह दी जाती है कि स्त्री रोग संबंधी परीक्षा से गुजरना पड़े और अपने डॉक्टर से सलाह लें। किसी भी अन्य दवाओं को निर्धारित करते समय डॉक्टर को हार्मोनल गर्भनिरोधक के उपयोग के बारे में चेतावनी देना भी आवश्यक है। रिफैम्पिसिन, कार्बामाज़ेपिन, बार्बिटुरेट्स जैसी दवाओं के साथ हार्मोनल दवाओं का संयोजन करते समय, गर्भनिरोधक गोली के आहार को समायोजित किया जाना चाहिए।

आधुनिक गर्भनिरोधक दवाएं सक्रिय पदार्थों में भिन्न होती हैं जो उनकी संरचना बनाती हैं। सभी आधुनिक दवाओं में दो घटक होते हैं: प्रोजेस्टोजन और एस्ट्रोजन। प्रोजेस्टोजन घटक को दो पदार्थों द्वारा दर्शाया जा सकता है: लेवोनोर्गेस्ट्रेल और डिसोगेस्ट्रेल। लेवोनोर्गेस्ट्रेल (डेमुलेन, डायने -35, आदि) के साथ तैयारी सबसे इष्टतम है। वैरिकाज़ नसों वाली महिलाओं में Desogestrel टैबलेट (Marvelon, Mercilon, Femoden) का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि वे रक्त के थक्कों में योगदान करते हैं। हालांकि, ये दवाएं उन महिलाओं के लिए उपयुक्त हो सकती हैं, जिन्होंने अन्य दवाओं के साथ मुँहासे, सिरदर्द, अवसाद, वजन बढ़ने और मासिक धर्म में रक्तस्राव का अनुभव किया है।

गर्भनिरोधक गोलियों और उन्हें लेने से जुड़े मिथकों के बारे में वीडियो

एस्ट्रोजेन घटक हमेशा एक पदार्थ, एस्ट्रोजन द्वारा दर्शाया जाता है, लेकिन विभिन्न खुराक में। मोटापे से ग्रस्त महिलाओं को 35-40 वर्ष की आयु के बाद 20 माइक्रोग्राम एस्ट्रोजन (मेर्सिलॉन) युक्त तैयारी की सलाह दी जाती है। सभी आयु समूहों में 30-40 माइक्रोग्राम एस्ट्रोजन युक्त तैयारी ली जा सकती है। एस्ट्रोजेन 50 एमसीजी युक्त तैयारी विशेष मामलों में ली जाती है, उदाहरण के लिए, कुछ दवाएं लेते समय और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए।

गोलियों में हार्मोनल गर्भ निरोधकों के अलावा, दवाओं का भी रूप में उपयोग किया जाता है त्वचा के नीचे लगाए गए इंजेक्शन और प्रत्यारोपण. त्वचा के नीचे प्रत्यारोपित किए गए प्रत्यारोपण नॉरप्लांट इस समूह की एक उत्कृष्ट दवा है। छोटे कैप्सूल 35 मिमी लंबे और 2.5 मिमी व्यास के। सक्रिय हार्मोन का स्राव करता है। एक इंजेक्शन 5 साल तक गर्भनिरोधक प्रभाव प्रदान करने के लिए पर्याप्त है। सम्मिलन के लिए केवल एक छोटे से त्वचा चीरे की आवश्यकता होती है।

इस पद्धति के फायदों में उच्च दक्षता (नसबंदी की तुलना में, लेकिन प्रतिवर्ती) और महान सुविधा शामिल है (दवा को किसी भी ध्यान देने की आवश्यकता नहीं है, केवल स्त्री रोग विशेषज्ञ को वर्ष में 2 बार जाना आवश्यक है)। इसके अलावा, प्रत्यारोपण योग्य गर्भनिरोधक का उपयोग उन बीमारियों वाली महिलाओं द्वारा किया जा सकता है जिनमें गोलियां लेना contraindicated है (माइग्रेन, हृदय दोष, संवहनी जटिलताओं के बिना मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप, गंभीर मोटापा), साथ ही साथ 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं। इंजेक्शन योग्य गर्भनिरोधक (रूस में पंजीकृत एकमात्र दवा - डेपो प्रोवेरा) हर तीन महीने में प्रशासित होते हैं।

हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने के लिए मतभेद
सभी महिलाएं जिनके पास कोई मतभेद नहीं है वे गोलियां ले सकती हैं। किशोर लड़कियां कई दवाएं (विशेषकर ट्राइफैसिक टैबलेट) सफलतापूर्वक ले सकती हैं।

निरपेक्ष मतभेद- स्तन ग्रंथियों के घातक ट्यूमर; जननांग अंगों के घातक ट्यूमर; शिरापरक घनास्र अंतःशल्यता; मस्तिष्क के संवहनी विकार; अपरिचित चक्रीय योनि से रक्तस्राव; ; वंशानुगत हाइपरलिपिडिमिया।

सापेक्ष मतभेद- 40 वर्ष से अधिक आयु; धूम्रपान; गर्भावस्था के दौरान धमनी उच्च रक्तचाप या उच्च रक्तचाप (विषाक्तता); मिर्गी; मधुमेह; अवसाद के मुकाबलों; पित्ताशय की थैली और यकृत के रोग; ओलिगोमेनोरिया या अशक्त महिलाओं में।

गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग करते समय होने वाले दुष्प्रभाव
यदि गोलियाँ अच्छी तरह से सहन की जाती हैं, तो तीन महीने के भीतर सभी दुष्प्रभाव गायब हो जाते हैं, यदि प्रतिकूल लक्षण बने रहते हैं, तो इस दवा को बदल दिया जाना चाहिए।

सभी दुष्प्रभाव दो समूहों में विभाजित हैं:
ऐसी दवाएं लेने से जुड़े दुष्प्रभाव जिनमें एस्ट्रोजन की प्रधानता होती है। सबसे पहले, "झूठी गर्भावस्था प्रभाव"। इसमें शामिल हैं: मतली, सूजन, योनि स्राव, चिड़चिड़ापन, स्तन ग्रंथियों की संवेदनशीलता में वृद्धि।

लक्षणों का दूसरा समूह दवाओं से जुड़ा है जिसमें प्रोजेस्टोजन प्रबल होता है। ये हैं अवसाद, कामेच्छा में कमी (सेक्स ड्राइव), योनि की चिकनाई में कमी, मुंहासे और वजन बढ़ना।

यदि एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

आपको तुरंत गर्भनिरोधक गोलियां कब लेनी बंद कर देनी चाहिए और डॉक्टर से सलाह लेनी चाहिए? यह किया जाना चाहिए अगर:

  • तीक्ष्ण सिरदर्द।
  • सुनवाई और दृष्टि का अचानक नुकसान।
  • पैरों में दर्द, पैरों में सूजन।
  • सीने में दर्द या जकड़न महसूस होना।
  • सांस लेते समय तेज दर्द, अज्ञात मूल की गंभीर खांसी।
  • निचले शरीर और पैरों पर प्लास्टर कास्ट।
  • पीलिया।
  • तीव्र खुजली और विपुल दाने।
  • मिरगी का दौरा।
  • दबाव में तेज वृद्धि। संभावित गर्भावस्था के संकेत (मासिक धर्म की कमी)।

कौन से कारक गोलियों के गर्भनिरोधक प्रभाव को कमजोर करते हैं?

  • धूम्रपान।
  • शराब की बड़ी खुराक का उपयोग।
  • उल्टी करना।
  • ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीबायोटिक्स, दर्द निवारक और कुछ अन्य दवाएं लेना।

धूम्रपान और गर्भनिरोधक गोलियां
धूम्रपान के साथ गर्भनिरोधक गोलियां लेने के संयोजन से थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है और यह आमतौर पर स्वास्थ्य के लिए हानिकारक होता है। निकोटीन एक शक्तिशाली कारक है जो हृदय रोग के जोखिम को बढ़ाता है।

इस प्रकार के गर्भनिरोधक के लाभ
सबसे महत्वपूर्ण बात उच्च दक्षता है। गर्भनिरोधक लेने से अस्थानिक गर्भावस्था का खतरा कम हो जाता है, सूजन संबंधी बीमारियों के विकास को रोकता है, सौम्य और घातक ट्यूमर के विकास को रोकता है, मासिक धर्म चक्र को सामान्य करता है, मासिक धर्म के बीच में होने वाले पीठ दर्द को कम करता है। हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियां शरीर की प्रजनन क्षमता में हस्तक्षेप नहीं करती हैं। गोलियां लेने के 1-2 महीने बाद पूरी तरह से गर्भ धारण करने की क्षमता बहाल हो जाती है। जन्म नियंत्रण की गोलियाँ व्यापक रूप से उपलब्ध हैं, उपयोग में आसान और सुविधाजनक हैं, और चिकित्सकीय देखरेख में बिना किसी रुकावट के 5 वर्षों तक सफलतापूर्वक उपयोग की जा सकती हैं।

हार्मोनल गर्भनिरोधक के नुकसान
चिकित्सा contraindications हैं। लंबे समय तक उपयोग या अधिक मात्रा में, जन्म नियंत्रण की गोलियाँ हृदय प्रणाली पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं, जिससे शरीर की उच्च रक्तचाप, रक्त वाहिकाओं की रुकावट बढ़ जाती है। कभी-कभी ऐसी स्थितियां होती हैं जब आपको गोलियां लेने से मना करना पड़ता है: आघात, अवसाद।

गर्भनिरोधक गोलियाँ- गर्भनिरोधक के सबसे विश्वसनीय तरीकों में से एक। इसकी दक्षता 98% है। हर साल, हार्मोनल गर्भनिरोधक अधिक से अधिक उन्नत होते जा रहे हैं। हालांकि, साइड इफेक्ट के डर से महिलाएं अभी भी इन्हें लेने से डरती हैं। मैं गर्भनिरोधक गोलियों के फायदे और नुकसान के बारे में बात करना चाहता हूं।

सभी हार्मोनल गर्भनिरोधक एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के सिंथेटिक विकल्प पर आधारित होते हैं। इन औषधियों का मुख्य कार्य हॉर्मोन के योग के कारण कई प्रकार से निषेचन को रोकना है।

एक महिला जो गर्भनिरोधक गोलियों को गर्भनिरोधक के मुख्य रूप के रूप में उपयोग करना चाहती है, उसके लिए सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि एक स्त्री रोग विशेषज्ञ के साथ एक परीक्षा और परामर्श करना है। तथ्य यह है कि सभी गर्भनिरोधक गोलियों में कई प्रकार के मतभेद होते हैं। लेकिन हार्मोनल गर्भनिरोधक लेना स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल सुरक्षित हो सकता है अगर गोलियों को सही तरीके से चुना जाए, तो प्रत्येक महिला की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए। इसलिए, आप उन्हें अपने दम पर लेना शुरू नहीं कर सकते।

इससे एक और निष्कर्ष निकलता है: कोई "सर्वश्रेष्ठ" गर्भनिरोधक गोलियां नहीं हैं। ऐसे हैं जो किसी विशेष महिला के लिए सबसे उपयुक्त हैं।

गर्भनिरोधक गोलियों के फायदे

मुँहासे से निपटने में मदद करता है।मुंहासों के कारणों में से एक सीबम का बढ़ा हुआ उत्पादन है। सीबम उत्पादन की तीव्रता मुख्य रूप से पुरुष और महिला सेक्स हार्मोन के संतुलन से नियंत्रित होती है। यह ज्ञात है कि एक महिला के शरीर में पुरुष हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि से सीबम का स्राव बढ़ जाता है, और एस्ट्रोजेन युक्त तैयारी का विपरीत प्रभाव पड़ता है, इसलिए उनका उपयोग अक्सर किया जाता है

पॉलीसिस्टिक अंडाशय में उनका चिकित्सीय प्रभाव होता है।एनएमसी (सभी प्रकार की मासिक धर्म अनियमितता) पॉलीसिस्टिक अंडाशय सिंड्रोम की पहली अभिव्यक्तियों में से एक है। इस बीमारी का खतरा मधुमेह और बांझपन के विकास के बढ़ते जोखिम में निहित है, हालांकि सामान्य तौर पर, स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जल्दी पहुंच के साथ, पॉलीसिस्टिक रोग अनुकूल रूप से आगे बढ़ता है और हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों के साथ इसका इलाज किया जा सकता है।

रजोनिवृत्ति के दौरान शरीर पर अनुकूल प्रभाव पड़ता है।इसके अलावा, हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग रजोनिवृत्ति और पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में प्रतिस्थापन चिकित्सा के लिए किया जाता है, जो अंडाशय द्वारा हार्मोन स्राव के स्तर में कमी की विशेषता है। रजोनिवृत्ति के पैथोलॉजिकल कोर्स में, जो 50% महिलाओं में होता है और तंत्रिका, अंतःस्रावी, हृदय प्रणाली के विकारों के साथ होता है, हार्मोन थेरेपी आवश्यक है।

गर्भनिरोधक का एक प्रभावी साधन।एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टोजन की खुराक के आधार पर हार्मोनल गर्भनिरोधक मोनोफैसिक और मल्टीफैसिक हैं। मोनोफैसिक तैयारी में, यह पूरे चक्र में स्थिर रहता है, जबकि पॉलीफैसिक तैयारी चक्र के दौरान अंडाशय द्वारा उत्पादित अपने स्वयं के हार्मोन के स्तर में उतार-चढ़ाव की नकल करती है। यही कारण है कि गर्भनिरोधक के संदर्भ में बहु-चरणीय मौखिक गर्भ निरोधकों को अधिक प्राकृतिक और कम प्रभावी माना जाता है, जिसका अर्थ है कि उनका उपयोग मुख्य रूप से हार्मोनल स्थिति को ठीक करने के लिए किया जाता है। मोनोफैसिक दवाएं युवा महिलाओं के लिए सबसे अच्छी गर्भनिरोधक हैं।

गर्भनिरोधक गोलियां आपको कुछ सुरक्षा प्रदान कर सकती हैं:

  • ऑस्टियोपोरोसिस।
  • आयरन की कमी से होने वाला एनीमिया (जो भारी मासिक धर्म का परिणाम हो सकता है)।
  • अंडाशय पुटिका।
  • मुंहासा।
  • योनि का सूखापन और संभोग के दौरान दर्द।
  • स्तन के गैर-घातक नियोप्लाज्म।
  • शरीर के अतिरिक्त बाल।
  • मासिक धर्म का माइग्रेन।
  • प्रीमेंस्ट्रुअल डिस्फोरिक डिसऑर्डर के लक्षण।

कैंसर सुरक्षा और जन्म नियंत्रण की गोलियाँ

अध्ययनों से पता चलता है कि जो महिलाएं गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग करती हैं, उनमें अंडाशय या गर्भाशय के अस्तर (एंडोमेट्रियल कैंसर) के कैंसर विकसित होने की संभावना तीन गुना कम होती है, जो नहीं करती हैं।

संयुक्त जन्म नियंत्रण की गोली लेने से रोकने के बाद सुरक्षात्मक प्रभाव 30 साल तक रह सकता है। इसके अलावा, उपयोग के प्रत्येक वर्ष के साथ सुरक्षा बढ़ जाती है। इस प्रकार, यदि आप संयोजन की गोली 6 साल तक लेते हैं, तो गोली का उपयोग करने से आपके डिम्बग्रंथि या एंडोमेट्रियल कैंसर के विकास के जोखिम को 60% तक कम किया जा सकता है।

हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि स्तन कैंसर के विकास के जोखिम पर गोली का बहुत कम या कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। लेकिन गोली का इस्तेमाल करने वाली महिलाओं में कोलोरेक्टल कैंसर होने का खतरा 18 प्रतिशत कम हो जाता है।

गर्भनिरोधक गोलियों के नुकसान

यदि आप गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग कर रही हैं, तो आपको अवांछित दुष्प्रभाव का अनुभव हो सकता है। अच्छी खबर यह है कि इनमें से अधिकतर उपयोग के दूसरे या तीसरे महीने तक गायब हो जाएंगे, जब आपका शरीर गोली में प्रोजेस्टिन और/या एस्ट्रोजन को समायोजित कर लेगा। विपक्ष में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • सिरदर्द।
  • स्तन ग्रंथियों की व्यथा।
  • मतली (कभी-कभी उल्टी के साथ)।
  • पीरियड्स के बीच ब्लीडिंग।

इसके अलावा, संयुक्त जन्म नियंत्रण की गोलियाँ हो सकती हैं:

  • अवसाद को प्रेरित करें।
  • यौन इच्छा में बदलाव।
  • प्रोजेस्टिन-ओनली बर्थ कंट्रोल पिल्स से अनियमित पीरियड्स और ब्लीडिंग हो सकती है (कम से कम कॉम्बिनेशन पिल्स की तुलना में अधिक बार)।

यह ध्यान देने योग्य है कि गर्भनिरोधक गोलियां अवांछित गर्भावस्था से सुरक्षा की 100% गारंटी प्रदान नहीं करती हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि जिस तरह से दवा का उपयोग किया जाता है वह यहां एक बड़ी भूमिका निभाता है: एक मिस्ड टैबलेट, उदाहरण के लिए, पूरे चक्र की सुरक्षा को खतरे में डालता है। इस प्रकार, एक महिला की जिम्मेदारी के उच्च स्तर को आवेदन के नुकसान के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।

दुष्प्रभाव

उपयोग करने से पहले, आपकी गर्भनिरोधक गोलियों के उपयोग और जोखिमों के बारे में अधिक विस्तृत जानकारी प्राप्त करने के लिए दवा के साथ आने वाले सूचना पत्रक को पढ़ना बहुत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, इंसर्ट को यह भी बताना चाहिए कि गर्भनिरोधक गोलियां कब लेनी हैं (और अगर आपको एक या दो गोली छूट जाती है तो क्या करें)।

मतली और/या उल्टी को कम करने के लिए आप रात के खाने के साथ या सोने से पहले गर्भनिरोधक गोलियां ले सकते हैं। कोशिश करें कि अपनी गोलियां लेना बंद न करें, भले ही आप पहली बार में अच्छा महसूस न करें।

अपने डॉक्टर से बात करना सुनिश्चित करें यदि आप जन्म नियंत्रण की गोलियाँ लेने के तीन महीने बाद साइड इफेक्ट का अनुभव करते हैं - इसका मतलब यह हो सकता है कि एक विशेष ब्रांड की गोली आपके लिए सही नहीं है।

संभावित जोखिम और जटिलताएं

गंभीर समस्याएं अत्यंत दुर्लभ हैं। जो महिलाएं संयोजन दवाओं का उपयोग करती हैं, उनमें कुछ चिकित्सा समस्याओं के विकसित होने की संभावना उन लोगों की तुलना में थोड़ी अधिक हो सकती है जो ऐसा नहीं करती हैं। खतरा बढ़ जाता है:

  • अगर कोई महिला धूम्रपान करती है
  • 35 साल और उससे अधिक उम्र में।
  • दिल के दौरे से जुड़ी स्थितियां हैं (जैसे उच्च कोलेस्ट्रॉल, उच्च रक्तचाप, मधुमेह, और ऐसी स्थितियां जो रक्त के थक्के बनने के जोखिम को बढ़ाती हैं)।

संयुक्त जन्म नियंत्रण की गोलियों की सबसे गंभीर जटिलता हृदय, फेफड़े, मस्तिष्क या पैरों में रक्त के थक्के हैं। संयोजन गोलियों का उपयोग करने वाली महिलाएं जिन्हें बिस्तर पर रहने या कास्ट पहनने की आवश्यकता होती है, उनमें रक्त का थक्का विकसित होने की संभावना अधिक होती है। यदि आपकी बड़ी सर्जरी होने वाली है, तो आपको अपने सर्जन को बताना चाहिए कि आप संयुक्त गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग कर रहे हैं।

जन्म नियंत्रण की गोलियों के उपयोग से जुड़े अतिरिक्त जोखिमों के बारे में पता होना चाहिए:

  • जन्म नियंत्रण की गोलियों और वजन के बीच एक कड़ी है। इसका मतलब यह है कि यदि आप अधिक वजन वाले हैं तो गोली की प्रभावशीलता से समझौता किया जा सकता है।
  • आपको उन दवाओं पर भी ध्यान देना चाहिए जो आप ले रहे हैं। कुछ दवाएं गोलियों की प्रभावशीलता को कम कर सकती हैं। ड्रोसपाइरोन युक्त दवाएं आपके शरीर में पानी और इलेक्ट्रोलाइट के स्तर को नियंत्रित करने वाले हार्मोन को दबा सकती हैं, इसलिए ये गोलियां पोटेशियम बढ़ाने वाली दवाओं के साथ परस्पर क्रिया कर सकती हैं।
  • जब आप किसी डॉक्टर के पास जाते हैं, तो उन्हें आपके द्वारा ली जा रही गर्भनिरोधक दवाओं के बारे में अवगत कराना बहुत जरूरी है।
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