पेनिसिलिन जी सोडियम नमक। पेनिसिलिन का टैबलेट फॉर्म कब निर्धारित किया जाता है?

वर्तमान में, पेनिसिलिन के 6 समूह ज्ञात हैं:

1. प्राकृतिक पेनिसिलिन;
2. आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन;
3. एमिडिनोपेनिसिलिन;
4. अमीनोपेनिसिलिन;
5. कार्बोक्सीपेनिसिलिन;
6. यूरिडोपेनिसिलिन।

सभी पेनिसिलिन में मूल रूप से समान फार्माकोडायनामिक्स होते हैं। वे माइटोसिस के दौरान माइक्रोबियल दीवार के गठन को बाधित करते हैं, क्योंकि वे ट्रांसपेप्टिडेस के प्रतिस्पर्धी अवरोधक हैं, एंजाइम जो सेल की दीवार के इंटरपेप्टाइड पुलों के निर्माण को उत्प्रेरित करते हैं। इसके अलावा, वे चिपकने वाले प्रोटीन के संश्लेषण को बाधित कर सकते हैं - प्रोटीन जो सूक्ष्म जीवों को बालों की तरह ढकते हैं और मैक्रोऑर्गेनिज्म की कोशिकाओं के लिए बाध्यकारी सुनिश्चित करते हैं। केवल इस तरह से एक निश्चित माइक्रोबियल सेल प्रजनन में सक्षम है। औषधीय प्रभाव - जीवाणुनाशक।

पेनिसिलिन के नामित समूहों के बीच अंतर

प्रत्येक दवा पेनिसिलिन की अपनी विशेषताएं होती हैं। अंतर मुख्य रूप से उनकी कार्रवाई के स्पेक्ट्रम की विशेषताओं, फार्माकोकाइनेटिक्स और अवांछनीय प्रभावों से संबंधित हैं।

प्राकृतिक पेनिसिलिन - पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स

प्राकृतिक पेनिसिलिन (बेंज़िलपेनिसिलिन, बाइसिलिन, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन)। ये संकीर्ण स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हैं। वे मुख्य रूप से जीआर को प्रभावित करते हैं। "+" बैक्टीरिया (कोरिनेबैक्टीरिया, एंथ्रेक्स बेसिली, क्लोस्ट्रीडिया, स्पाइरोकेट्स) और कोक्सी (स्टैफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी)। यह प्राकृतिक पेनिसिलिन (MIC = 0.0X - 0.00X µg / ml) के लिए सूक्ष्मजीवों की बहुत उच्च संवेदनशीलता पर ध्यान दिया जाना चाहिए, यह पेनिसिलिन के अन्य समूहों की तुलना में बहुत अधिक है।

बच्चों के लिए पेनिसिलिन - उपयोग के लिए निर्देश

बेंज़िलपेनिसिलिन (पेनिसिलिन जी) के सोडियम नमक को इंट्रामस्क्युलर (आईएम), अंतःस्रावी (चतुर्थ), एंडोलुम्बली और विभिन्न गुहाओं में प्रशासित किया जा सकता है। बेंज़िलपेनिसिलिन के पोटेशियम और नोवोकेन लवण केवल इंट्रामस्क्युलर रूप से उपयोग किए जाते हैं।

चिकित्सीय खुराक के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, रक्त प्लाज्मा में औसत चिकित्सीय एकाग्रता (एमटीसी) 15 मिनट (30-40 मिनट के बाद - नोवोकेन नमक का उपयोग करते समय) के बाद होती है। इस मामले में, केवल 40-60% दवा रक्त प्रोटीन से जुड़ी होती है, और शेष 50% मुफ्त होती है। इसलिए, बेंज़िलपेनिसिलिन एक आपातकालीन उपाय है।

रक्त से, पेनिसिलिन श्लेष्म झिल्ली, फेफड़े, गुर्दे, हृदय, आंतों की दीवार, फुफ्फुस और श्लेष द्रव में प्रवेश करता है, जिसमें इसकी एकाग्रता रक्त प्लाज्मा में एकाग्रता का 25-50% है, बेंज़िलपेनिसिलिन रक्त-मस्तिष्क के माध्यम से खराब रूप से प्रवेश करता है। अवरोध, यहां तक ​​कि मेनिन्जेस की सूजन के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव में अधिकतम एकाग्रता रक्त में स्तर का 10% है।

रक्त में चिकित्सीय एकाग्रता बनाए रखने का समय 3 से 4 घंटे तक होता है। इसलिए, बेंज़िलपेनिसिलिन को दिन में 6 बार निर्धारित करने की आवृत्ति (व्यवहार में, इसे दिन में 4 बार अधिक बार निर्धारित किया जाता है, दवा की निरंतरता प्रदान की जाती है) खुराक में वृद्धि, बेंज़िलपेनिसिलिन की खुराक की संभावना को जीवन के एक महीने के बाद इसकी बहुत व्यापक चिकित्सीय कार्रवाई द्वारा समझाया गया है)। अपवाद दवा का नोवोकेन नमक (बेंज़िलपेनिसिलिन प्रोकेन) है, जिसे दिन में 2 बार दिया जाता है।

उन्मूलन आधा जीवन 30 मिनट है, लेकिन गुर्दे की कमी के मामले में यह 6-20 घंटे तक बढ़ सकता है, क्योंकि उत्सर्जन का मुख्य मार्ग गुर्दे के ग्लोमेरुली में अपरिवर्तित है। इसलिए, जब अंतर्जात क्रिएटिनिन की निकासी 30 मिली / मिनट से कम होती है, तो खुराक की खुराक में सुधार की आवश्यकता होती है। नवजात शिशुओं में, बेंज़िलपेनिसिलिन के प्रशासन की आवृत्ति: जीवन के 1 सप्ताह तक - दिन में 2 बार, 1 महीने तक - दिन में 3-4 बार। यह छोटे बच्चों के गुर्दे की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण है। पेनिसिलिन अम्लीय मूत्र में प्रभावी होते हैं।

पेनिसिलिन की फार्माकोकाइनेटिक विशेषताएं:

पेनिसिलिन को केवल पैरेन्टेरली (इंट्रामस्क्युलर, अंतःस्रावी रूप से) प्रशासित किया जा सकता है। Piperacillin केवल 16% प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बाध्य है।

दवाओं के उत्सर्जन में न केवल गुर्दे, बल्कि यकृत भी शामिल है।

नियुक्ति की बहुलता - दिन में 3 बार।

पेनिसिलिन के सूचीबद्ध समूहों (कार्बोक्सी- और यूरीडोपेनिसिलिन को छोड़कर) के लिए माध्यमिक प्रतिरोध धीरे-धीरे विकसित होता है। अन्य समूहों की दवाओं के साथ पेनिसिलिन की सहभागिता। पेनिसिलिन कई पदार्थों के साथ असंगत हैं: आधार, भारी और क्षारीय पृथ्वी धातुओं के लवण के घोल, हेपरिन, जेंटामाइसिन, लिनकोमाइसिन, लेवोमाइसेटिन, टेट्रासाइक्लिन, एम्फोटेरिसिन बी, इम्युनोग्लोबुलिन, बार्बिटुरेट्स, एमिनोफिललाइन, आदि। इसलिए, पेनिसिलिन को एक अलग सिरिंज के साथ प्रशासित किया जाना चाहिए। .

पेनिसिलिन मैक्रोलाइड्स, टेट्रासाइक्लिन, पॉलीमीक्सिन एम (प्रभावशीलता में पारस्परिक कमी) के साथ फार्माकोडायनामिक रूप से असंगत हैं। सिनर्जिस्टिक अमीनोग्लाइकोसाइड्स, सेफलोस्पोरिन, मोनोबैक्टम के साथ पेनिसिलिन का संयोजन है। मेनिंगोकोकस, न्यूमोकोकस या हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप "बी" के कारण होने वाले मेनिन्जाइटिस के साथ - लेवोमाइसेटिन के एमिनोपेसिलिन सहक्रियात्मक, जिसका इन रोगाणुओं पर जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। पेनिसिलिन ब्यूटाडियोन, फ़्यूरोसेमाइड और ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के साथ फार्माकोकाइनेटिक रूप से असंगत हैं, क्योंकि बाद वाले शरीर से पूर्व के उन्मूलन में तेजी लाते हैं।

पेनिसिलिन के दुष्प्रभाव

प्राकृतिक पेनिसिलिन, आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन, एमिडिनोपेनिसिलिन, एमिनोपेनिसिलिन चिकित्सीय प्रभावों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ कम विषैले एंटीबायोटिक्स हैं, इसलिए उन्हें बड़ी खुराक में प्रशासित किया जा सकता है। इन दवाओं की शुरूआत के साथ अवांछनीय प्रभाव सबसे अधिक बार होते हैं एलर्जी प्रतिक्रियाएं (तत्काल और विलंबित दोनों प्रकार)। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एम्पीसिलीन का उपयोग अपेक्षाकृत अक्सर (5-10% रोगियों में) करते समय, एक प्रकार का "एम्पीसिलीन" धब्बेदार-गांठदार दाने (गैर-एलर्जी मूल के) दिखाई देते हैं, पहले ट्रंक की त्वचा पर स्थानीयकृत, फिर पर अंगों और सिर, खुजली और बुखार के साथ।

लिम्फैडेनोपैथी और वायरल संक्रमण वाले बच्चों में या एलोप्यूरिनॉल के सहवर्ती उपयोग के साथ, और संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस वाले लगभग सभी रोगियों में दवा की बड़ी खुराक के उपचार में एम्पीसिलीन के साथ उपचार के 5 वें से 10 वें दिन सबसे अधिक बार यह दुष्प्रभाव होता है। कुछ हद तक, यह जटिलता मृत सूक्ष्मजीवों के एंडोटॉक्सिन की रिहाई से जुड़ी है, विशेष रूप से वे जो सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा हैं।

जब रक्त प्लाज्मा में दवाओं की उच्च सांद्रता बनाई जाती है, तो वे मस्तिष्कमेरु द्रव और मस्तिष्क में प्रवेश करते हैं, जिससे न्यूरोटॉक्सिक प्रभाव होता है: मतिभ्रम, प्रलाप, रक्तचाप की गड़बड़ी, आक्षेप। ये सभी घटनाएं गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में एक निरोधात्मक मध्यस्थ) के साथ विरोध का परिणाम हैं।

एम्पीसिलीन का उपयोग करते समय, स्यूडोमेम्ब्रांसस कोलाइटिस के मामलों का वर्णन किया गया है।

ओनेट के सिंड्रोम के रूप में स्थानीय घुसपैठ और संवहनी जटिलताएं (इस्किमिया और अंगों के गैंग्रीन जब गलती से एक धमनी में इंजेक्ट किया जाता है) या निकोलाऊ (नस में इंजेक्शन लगाने पर फुफ्फुसीय और मस्तिष्क संबंधी एम्बोलिज्म)।

कार्बोक्सीपेनिसिलिन और यूरीडोपेनिसिलिन चिकित्सीय प्रभाव की एक छोटी चौड़ाई वाली दवाएं हैं। उनका उपयोग निम्नलिखित की उपस्थिति के साथ हो सकता है: एलर्जी प्रतिक्रियाएं, न्यूरोटॉक्सिसिटी के लक्षण, तीव्र अंतरालीय नेफ्रैटिस, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, ल्यूकोपेनिया, ईोसिनोफिलिया, हाइपोकैलिमिया और हाइपोकैलिगिस्टिया, हाइपरनेट्रेमिया (अंतिम दो जटिलताएं यूरिडोपेनिसिलिन आमतौर पर कारण नहीं होती हैं)।

क्लैवुलैनिक एसिड युक्त संयोजन तैयारी से लीवर की गंभीर क्षति हो सकती है।

आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन - पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स

ऑक्सैसिलिन, क्लोक्सासिलिन, फ्लुक्लोक्सासिलिन आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन हैं। पेनिसिलिन के इस समूह में मेथिसिलिन, नेफसिलिन और डाइक्लोक्सासिलिन भी शामिल हैं, जो उच्च विषाक्तता और / या कम दक्षता के कारण व्यावहारिक रूप से उपयोग नहीं किए जाते हैं। ये तथाकथित एंटी-स्टैफिलोकोकल पेनिसिलिन हैं।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि बच्चों के लिए आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन, अन्य सभी बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं की तरह, तथाकथित मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी को प्रभावित नहीं करते हैं। उनकी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम प्राकृतिक पेनिसिलिन के स्पेक्ट्रम के समान है, लेकिन इन दवाओं की सबसे बड़ी गतिविधि स्टेफिलोकोसी पर प्रभाव में प्रकट होती है, जिसमें स्टेफिलोकोसी भी शामिल है जो बीटा-लैक्टामेज का उत्पादन करती है।

आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन और बेंज़िलपेनिसिलिन के बीच फार्माकोकाइनेटिक अंतर:

Isoxazolpenicillins को भोजन से 1-1.5 घंटे पहले पैरेन्टेरली (इन / मी, इन / इन) और मौखिक रूप से दोनों में प्रशासित किया जा सकता है। भोजन के सेवन के संबंध में दवा लेने के नियम का अनुपालन अनिवार्य है, क्योंकि इन एंटीबायोटिक दवाओं में हाइड्रोक्लोरिक एसिड का प्रतिरोध कम होता है। विशेष रूप से, इस कारण से, उनकी जैव उपलब्धता 30 से 50% तक होती है।

इन दवाओं में रक्त प्लाज्मा प्रोटीन को बांधने की उच्च क्षमता होती है, यह 90% से अधिक है, उन्हें हेमोडायलिसिस का उपयोग करके शरीर से हटाया नहीं जा सकता है।

यकृत द्वारा उत्सर्जन बड़ी मात्रा में (विशेषकर ऑक्सासिलिन) किया जाता है। इसलिए, गैर-गंभीर गुर्दे की कमी के साथ, उनके उपयोग के लिए खुराक की खुराक में सुधार की आवश्यकता नहीं होती है।

एमिडिनोपेनिसिलिन - पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स

Amdinocillin, pivamdinocillin, bacamdinocillin, acidocillin संकीर्ण-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स हैं, लेकिन उनकी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम Gr के क्षेत्र में निहित है। "-" एंटरोबैक्टीरिया (एस्चेरिचिया, शिगेला, साल्मोनेला, क्लेबसिएला, प्रोटीस)।

एमिडिनोपेनिसिलिन और बेंज़िलपेनिसिलिन के बीच फार्माकोकाइनेटिक अंतर:

सभी दवाएं (एम्डिनोसिलिन को छोड़कर) मौखिक रूप से दी जा सकती हैं। उनके पास पर्याप्त जैव उपलब्धता (लगभग 40%) है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लुमेन में दवा के एंटरल रूप निष्क्रिय हैं, वे व्यावहारिक रूप से डिस्बैक्टीरियोसिस का कारण नहीं बनते हैं।

अधिक मात्रा में वितरण। दवाएं रक्त-मस्तिष्क की बाधा के माध्यम से और कोशिकाओं में बेहतर प्रवेश करती हैं।

सूक्ष्मजीव व्यावहारिक रूप से एमिडिनोपेनिसिलिन के लिए द्वितीयक प्रतिरोध विकसित नहीं करते हैं।

कार्रवाई के स्पेक्ट्रम को बढ़ाने के लिए, बच्चों के लिए एमिडिनोपेनिसिलिन को आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन, प्राकृतिक पेनिसिलिन और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है।

अमीनोपेनिसिलिन - पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स

एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन, थैलेम्पिसिलिन, बैकैम्पिसिलिन, पिवैम्पिसिलिन व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक हैं। उनकी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम संकीर्ण-स्पेक्ट्रम पेनिसिलिन के सभी उपरोक्त समूहों के स्पेक्ट्रम को ओवरलैप करता है, और वे अतिरिक्त रूप से लिस्टेरिया, एंटरोकोकी, हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा, बोर्डेटेला, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी और एक्टिनोमाइसेट्स को प्रभावित करते हैं। जीआर एमिनोपेनिसिलिन के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। जीआर की तुलना में "+" बैक्टीरिया। "-"।

हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चों के लिए एमिनोपेनिसिलिन बीटा-लैक्टामेज उत्पन्न करने वाले स्टेफिलोकोसी को प्रभावित नहीं करते हैं। दूसरे शब्दों में, वे अस्पताल के संक्रमण की समस्या का समाधान नहीं करते हैं, जहां स्टेफिलोकोकस और अन्य बीटा-लैक्टामेज-उत्पादक रोगाणु एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इसलिए, संयुक्त तैयारी बनाई गई है: एम्पीओक्स (एम्पीसिलीन + ऑक्सैसिलिन), क्लोनैक-आर (एम्पीसिलीन + क्लॉक्सासिलिन), अनज़िन और इसके मौखिक एनालॉग्स सुलासिलिन, सल्टामिसिलिन (एम्पीसिलीन + सल्बैक्टम, जो बीटा-लैक्टामेज अवरोधक है), क्लोनैक एक्स (एमोक्सिसिलिन) + क्लोक्सासिलिन) और ऑगमेंटिन और इसके एनालॉग एमोक्सिक्लेव (एमोक्सिसिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड, जो एक बीटा-लैक्टामेज अवरोधक भी है)।

एमिनोपेनिसिलिन और बेंज़िलपेनिसिलिन के बीच फार्माकोकाइनेटिक अंतर:

अंदर, आप इस समूह की सभी दवाओं को लिख सकते हैं। हालांकि, एम्पीसिलीन को भोजन से 1-1.5 घंटे पहले लिया जाना चाहिए, इसकी जैव उपलब्धता लगभग 40% है; एमोक्सिसिलिन को भोजन की परवाह किए बिना लिया जाता है, इसकी जैव उपलब्धता 70-80% है। एक विशेष खुराक के रूप में एमोक्सिसिलिन फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब की जैव उपलब्धता 93% है। इस तरह की उच्च जैवउपलब्धता कई बार जठरांत्र संबंधी मार्ग के वनस्पतियों पर भार को कम करती है, और इससे डिस्बैक्टीरियोसिस का खतरा कम हो जाता है।

इसके अलावा, आंतों के श्लेष्म के साथ दवा का संपर्क समय कम से कम हो जाता है, इसलिए अपच संबंधी विकार कम दिखाई देते हैं। अंत में, मौखिक रूप से ली गई दवा की खुराक लगभग उसी दवा की खुराक के बराबर होती है जिसे पैरेन्टेरली प्रशासित किया जाता है। संशोधित एमोक्सिसिलिन की एक गोली - फ्लेमॉक्सिन सॉल्टैब को तोड़ा, चबाया और भंग किया जा सकता है, जिससे दवा को निगलना आसान हो जाता है, और इसलिए, आहार का पालन (या, जैसा कि वे अब कहते हैं, अनुपालन)।

यह ज्ञात है कि नियमित रूप से दवाएं लेने वाले 30% रोगियों को गोलियां और कैप्सूल निगलने में कठिनाई होती है; 25% रोगी (अक्सर बच्चे, बुजुर्ग लोग) दवाओं के भंग रूपों को पसंद करते हैं। इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि एंटीबायोटिक के साथ गैर-अनुपालन से उपचार की विफलता, बीमारी की पुनरावृत्ति या जीर्णता और प्रतिरोधी संक्रमण का प्रसार होता है। ताल-, बाक और पावम्पिसिलिन में पर्याप्त जैवउपलब्धता होती है, वे आंतों के लुमेन में सक्रिय नहीं होते हैं, इसलिए वे शायद ही कभी डिस्बैक्टीरियोसिस और अपच संबंधी विकारों का कारण बनते हैं।

रक्त में अमीनोपेनिसिलिन लगभग 80% मुक्त रूप में रहता है। दवाएं कई ऊतकों और तरल पदार्थों में बेहतर तरीके से प्रवेश करती हैं। मेनिन्जाइटिस के साथ, मस्तिष्कमेरु द्रव में दवाओं की एकाग्रता रक्त प्लाज्मा में उनकी एकाग्रता का 70-95% हो सकती है।

संयुक्त दवाओं की नियुक्ति की बहुलता दिन में 2-3 बार।

कार्बोक्सीपेनिसिलिन - पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स

कार्बेनिसिलिन, कारफेसिलिन, कैरिंडासिलिन, टिकार्डिलिन - कार्बोक्सीपेनिसिलिन। ये तथाकथित एंटीस्यूडोमोनल एंटीबायोटिक्स हैं, क्योंकि ये रोगाणु उनके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं। हालांकि कई अन्य सूक्ष्मजीव अपनी कार्रवाई के दायरे में आते हैं (स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, निसेरिया, क्लोस्ट्रीडिया, कोरिनेबैक्टीरिया, एंथ्रेक्स बेसिली, स्पाइरोकेट्स, एस्चेरिचिया, शिगेला, साल्मोनेला, क्लेबसिएला, प्रोटीस, बैक्टेरॉइड्स)।

हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्टेफिलोकोसी कार्बोक्सीपेनिसिलिन के प्रभाव के दायरे में नहीं आता है। इसलिए, कुछ मामलों में, बच्चों के लिए कार्बोक्सीपेनिसिलिन को आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन के साथ जोड़ा जाना चाहिए; एक विशेष संयुक्त तैयारी, टाइमनटिन भी बनाया गया है। (टिकार्सिलिन + क्लैवुलैनिक एसिड)।

कार्बोक्सीपेनिसिलिन और बेंज़िलपेनिसिलिन के बीच फार्माकोकाइनेटिक अंतर:

Carfecillin और carindacillin कार्बेनिसिलिन के फिनाइल और इंडैनिल एस्टर हैं। इन दवाओं को मुंह से प्रशासित किया जाता है, उनकी जैव उपलब्धता लगभग 40% है। कार्बेनिसिलिन और टिकारसिलिन व्यावहारिक रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित नहीं होते हैं।

दवाएं लगभग रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश नहीं करती हैं।

नियुक्ति की बहुलता - दिन में 4 बार।

माध्यमिक माइक्रोबियल प्रतिरोध तेजी से विकसित होता है।

सेफलोस्पोरिन समूह

सेफलोस्पोरिन की 4 पीढ़ियाँ (पीढ़ियाँ) होती हैं। उनका विभाजन कालानुक्रमिक मानदंड पर आधारित नहीं है, बल्कि मुख्य रूप से कार्रवाई के स्पेक्ट्रम और फार्माकोकाइनेटिक्स की विशेषताओं पर आधारित है। एक ही समय में, सभी सेफलोस्पोरिन को कुछ स्टेफिलोकोकल बीटा-लैक्टामेस के लिए अलग-अलग डिग्री के प्रतिरोध की विशेषता होती है, इसलिए वे इन सूक्ष्मजीवों के अधिकांश बेंज़िलपेनिसिलिन-प्रतिरोधी उपभेदों को दबा देते हैं।

सभी सेफलोस्पोरिन के लिए, अन्य बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक दवाओं (पेनिसिलिन, कार्बापेनम, मोनोबैक्टम) के साथ क्रॉस-एलर्जी का खतरा होता है। अंत में, सभी सेफलोस्पोरिन में समान फार्माकोडायनामिक्स होते हैं। वे, पेनिसिलिन की तरह, माइटोसिस के समय माइक्रोबियल दीवार के संश्लेषण को बाधित करते हैं। औषधीय प्रभाव - जीवाणुनाशक। सेफलोस्पोरिन व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक हैं। सेफलोस्पोरिन की विभिन्न पीढ़ियां एक दूसरे से काफी भिन्न होती हैं।

पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन का समूह:

पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए - सेफलोरिडीन (सेपोरिन), सेफलोथिन (केफ्लिन), सेफ़ाज़ोलिन (केफ़ज़ोल), सेफ़ापिरिन, सेफ़ासिट्रिल (सेफ़लोस्पोर)।

मौखिक प्रशासन के लिए - सेफैलेक्सिन (केफ्लेक्स, ऑस्पेक्सिन, सेपोरेक्स), सेफैड्रोसिल (अल्ट्रासेफ, ड्यूरेसेफ), सेफ्राडिन (वेलोसेफ़)। बाद की दवा को पैरेंट्रल रूप से भी प्रशासित किया जा सकता है।

पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम काफी व्यापक है। वे जीआर को प्रभावित करते हैं। "+" और जीआर। "-" कोक्सी (एंटरोकोकी और मेथिसिलिन-प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी को छोड़कर), कोरिनेबैक्टीरिया, एंथ्रेक्स बेसिली, स्पाइरोकेट्स, एस्चेरिचिया, शिगेला, साल्मोनेला, मोरैक्सेला, क्लेबसिएला, प्रोटीस, हीमोफिलिक बेसिली, बोर्डेटेला, यर्सिनिया। जीआर में पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के लिए सबसे बड़ी संवेदनशीलता। "+" बैक्टीरिया और कोक्सी (एंटरोकोकी और मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी को छोड़कर), जीआर में काफी कम। "-" बैक्टीरिया। दक्षता बढ़ाने या स्पेक्ट्रम का विस्तार करने के लिए (स्यूडोमोनास पर प्रभाव के कारण), इन एंटीबायोटिक दवाओं को एमिडिनोपेनिसिलिन या मोनोबैक्टम, एमिनोग्लाइकोसाइड्स आदि के साथ जोड़ा जा सकता है।

समूह II पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन:

पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए - सेफुरोक्सिल (केटोसेफ़, ज़िनासेफ़), सेफ़मंडोल (मैंडोल, लेकेसेफ़), सेफ़ॉक्सिटिन (मेफ़ॉक्सिन, मेफ़ॉक्सिटिन), सेफ़ोटेटन (सेटोफ़ेन), सेफ़ोटियाम (गैलोस्पोर), सेफ़ोनिसाइड (मोनोसाइड), सेफ़ोरानाइड (प्रीसेफ़), सेफ़मेटाज़ोल, सेफ़लोग्लाइसिन , सेफ़ाट्रिज़िन।

मौखिक प्रशासन के लिए - सेफुरोक्साइम (ज़ीनत), सेफ़ाक्लोर (सेक्लोर, सेफ़्लोर, वर्सेफ़, अल्फ़ासेट), सेफ़ाप्रोज़िल, लोराकार्बेफ़।

दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के स्पेक्ट्रम के साथ मेल खाता है, लेकिन जीआर के खिलाफ रोगाणुरोधी गतिविधि। "-" वनस्पति द्वितीय पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन में सबसे अधिक स्पष्ट है। इसी समय, दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन कुछ बीटा-लैक्टामेज जीआर के प्रतिरोधी हैं। "-" बैक्टीरिया। इसके अलावा, सेफॉक्सिटिन और सेफोटेटन ने बैक्टेरॉइड्स के खिलाफ गतिविधि दिखाई; सेफ़ामंडोल में - मेथिसिलिन प्रतिरोधी स्टेफिलोकोसी के लिए। कार्रवाई के स्पेक्ट्रम का विस्तार करने या इन एंटीबायोटिक दवाओं की प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स आदि के साथ जोड़ा जा सकता है।

तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन समूह:

पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन के लिए - सेफोटैक्सिम (क्लैफोरन), सेफ्टाजिडाइन (फोर्टम, केफैडिम, टैज़िडिन, टिज़ासेफ), डेफ्ट्रिएक्सोन (रोडेफिन, लॉन्गसेफ), सेफ़ोपेराज़ोन (डिफोबाइड), सेफ्टिज़ोक्साइम (एपोसेलिन, सेफ़िज़ॉक्स), मोक्सालैक्टम (मोक्साम, लैमॉक्सिम (सीफ़मैक्सिम)) , सेफ्सुलोडिन (सेफ़ोमोनाइड), सेफ़ोडिज़ाइम (मोडिवाइड), लैटामोक्सफ़।

मौखिक प्रशासन के लिए - ceftibuten (cedex), cefixime (cefspan), cefetamet pivoxil, cefpodoxime proxetil।

तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन की क्रिया का स्पेक्ट्रम पिछली दो पीढ़ियों की तुलना में अधिक है। इसमें अतिरिक्त रूप से शामिल हैं: स्यूडोमोनास, मॉर्गनेला, सेरेशंस, क्लॉस्ट्रिडिया (सीआई। डिफिसाइल को छोड़कर) और बैक्टेरॉइड्स। इसके अलावा, तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन की गतिविधि दूसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन की तुलना में और भी अधिक है, जो जीआर की ओर स्थानांतरित हो गई है। "-" वनस्पति। तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन कुछ बीटा-लैक्टामेज जीआर के प्रतिरोधी भी हैं। "-" बैक्टीरिया। इस समूह के अधिकांश एंटीबायोटिक दवाओं की स्यूडोमोनास, सेरेशंस, मॉर्गनेला और एनारोबेस की मध्यम गतिविधि पर ध्यान दिया जाना चाहिए।

अपवाद निम्नलिखित दवाएं हैं: स्यूडोमोनास सेफ्टाज़िडाइम और सेफ़ोपेराज़ोन के प्रति अत्यधिक संवेदनशील है; एनारोबेस में - लैटामोक्सीफ, सेफोटैक्सिम और सेफ्ट्रिएक्सोन के लिए। कार्रवाई के स्पेक्ट्रम का विस्तार करने या तीसरी पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन के उपयोग की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए, उन्हें प्राकृतिक पेनिसिलिन, आइसोक्साज़ोलपेनिसिलिन (जीआर "+" बैक्टीरिया, कोक्सी और क्लोस्ट्रीडिया पर प्रभाव बढ़ाने के लिए), एमिनोपेनिसिलिन (विस्तार करने के लिए) के साथ जोड़ा जा सकता है। एंटरोकोकी, लिस्टेरिया), कार्बोक्सी- और यूरीडोपेनिसिलिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स (स्यूडोमोनैड्स, सेरेशन्स, एनारोबेस पर प्रभाव को बढ़ाने के लिए), एक सिंथेटिक एंटी-इनफेक्टिव ड्रग - मेट्रोनिडाजोल (एनारोबेस पर प्रभाव को बढ़ाने के लिए) आदि पर प्रभाव के कारण स्पेक्ट्रम।

चतुर्थ पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन:

Cefepime (Maxipim), Cefpirome (Katen), Cefclidin, Cefquinome, Cefozopran, Cefoseliz। सभी दवाओं को केवल पैरेन्टेरली (में / मी, इन / इन) प्रशासित किया जाता है। IV पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन की कार्रवाई का स्पेक्ट्रम बहुत व्यापक है। यह पिछली पीढ़ियों की तुलना में बड़ा है।

IV पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन III सेफलोस्पोरिन के समान सूक्ष्मजीवों को प्रभावित करते हैं और इसके अतिरिक्त - साइट्रो-, एंटरो- और एसिनेटोबैक्टर पर। इसके अलावा, वे जीआर के संबंध में समान रूप से अत्यधिक सक्रिय हैं। "+", और जीआर के संबंध में। "-" वनस्पति। IV पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन विस्तारित स्पेक्ट्रम बीटा-लैक्टामेस के प्रतिरोधी बहु-प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों को प्रभावित करते हैं। यह पेनिसिलिन-बाइंडिंग प्रोटीन (पीबीपी) के लिए उनकी उच्च आत्मीयता के कारण, सेल झिल्ली में आसानी से प्रवेश करने के लिए दवाओं की क्षमता के कारण है, और पेरिप्लास्मिक स्पेस में उच्च सांद्रता पैदा करता है।

यह सब सेफेपाइम (मैक्सिपिम) की उच्च गतिविधि और अन्य सेफलोस्पोरिन के प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के उपभेदों के खिलाफ इसी तरह की दवाओं को निर्धारित करता है, और कभी-कभी, यहां तक ​​​​कि कार्बापेनम के लिए भी। हालांकि, बैक्टेरॉइड्स इन दवाओं के प्रभाव के क्षेत्र से बाहर हो जाते हैं, इसलिए, स्पेक्ट्रम का विस्तार करने के लिए, उन्हें कार्बोक्सी- और यूरिडोपेनिसिलिन, मेट्रोनिडाज़ोल आदि के साथ जोड़ा जा सकता है। सभी सेफलोस्पोरिन के लिए सूक्ष्मजीवों का माध्यमिक प्रतिरोध धीरे-धीरे विकसित होता है।

यूरीडोपेनिसिलिन - पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स

एज़्लोसिलिन, मेज़्लोसिलिन, पिपेरसिलिन - यूरिडोपेनिसिलिन। ये एंटीस्यूडोमोनल एंटीबायोटिक्स भी हैं। उनकी कार्रवाई का स्पेक्ट्रम कार्बोक्सीपेनिसिलिन के साथ मेल खाता है। इस समूह की सबसे सक्रिय दवा पिपेरसिलिन है। इसकी संयुक्त दवा टैज़ोसिन है (पाइपेरासिलिन + ताज़बैक्टम, बाद वाला बीटा-लैक्टामेज अवरोधक है)।

पेनिसिलिन एक रोगाणुरोधी एंटीबायोटिक हैमानव शरीर में संक्रामक रोगों की रोकथाम और नियंत्रण के लिए। यह दवाओं के एक समूह से संबंधित है, जिसका उद्देश्य मानव शरीर में रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को बेअसर करना है।

पेनिसिलिन गोलियों की संरचना और गुण

इस दवा की खोज संयोगवश अंग्रेजी वैज्ञानिक एलेक्जेंडर फ्लेमिंग ने 1928 में फंगस पेनिसिलियम नोटेटम के बीजाणुओं के आधार पर की थी। रूस में, पेनिसिलिन के पहले नमूने 1932 में जीवविज्ञानी यरमोलिएवा और बालेज़िना द्वारा प्राप्त किए गए थे।

एक सकारात्मक प्रभाव इस तथ्य के कारण प्राप्त होता है कि अमीनोपेनिसिलेनिक एसिड रोगजनक बैक्टीरिया की कोशिका की दीवारों को नष्ट कर देता है, जिसके परिणामस्वरूप यह उनके प्रजनन को रोकता है और वे मर जाते हैं।

पेनिसिलिन परिवार की तैयारी का उपयोग विभिन्न प्रकार की बीमारियों के लिए किया जाता है जो कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली और स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, न्यूमोकोकी, आदि जैसे संक्रामक बैक्टीरिया के अंतर्ग्रहण के कारण होती हैं।

पेनिसिलिन परिवार से सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं दो प्रकार की होती हैं: पेनिसिलिन जी (बेंज़िलपेनिसिलिन) और पेनिसिलिन वी (फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन)। बेंज़िलपेनिसिलिन समूह में बेंज़िलपेनिसिलिन और इसके एनालॉग्स (रिटारपेन, बेंज़िलपेनिसिलिन-सीएमपी और बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक) शामिल हैं, और फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन समूह में फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन और इसके एनालॉग्स (पेनिसिलिन वी, पेनिसिलिन बी, ओस्पेन और अन्य) शामिल हैं। आइए अब इनमें से कुछ दवाओं को और अधिक विस्तार से देखें।

पेनिसिलिन की मुख्य औषधियाँ और उनका उपयोग

फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन (फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन)

रिलीज़ फ़ॉर्म

पैकिंग - 10 टैबलेट, 1 टैबलेट में 100 मिलीग्राम फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन होता है।

उपयोग के संकेत

इसका उपयोग निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, टॉन्सिलिटिस, स्टामाटाइटिस, फोड़ा, फुरुनकुलोसिस, स्कार्लेट ज्वर, एंथ्रेक्स, डिप्थीरिया, लिम्फ नोड्स की सूजन, सिफलिस, गोनोरिया और अन्य बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।

यह पेट द्वारा तेजी से अवशोषित हो जाता है और 40-50 मिनट में रक्त प्लाज्मा तक पहुंच जाता है। यह मुख्य रूप से मूत्र के साथ शरीर से बाहर निकल जाता है।

कैसे इस्तेमाल करे

14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों को भोजन से 40-60 मिनट पहले दिन में 2-3 बार 0.5-1 ग्राम लेना चाहिए। एक साल के बच्चे दिन में एक बार 10-15 मिलीग्राम/किलोग्राम, और 1 साल से 6 साल के बच्चे 15-20 मिलीग्राम/किलोग्राम।

दुष्प्रभाव

दो सप्ताह के लिए लंबे समय तक उपयोग के साथ, एलर्जी के दुष्प्रभाव संभव हैं: नेत्रश्लेष्मलाशोथ, पित्ती, जोड़ों का दर्द। पाचन तंत्र से: नाराज़गी, दस्त, उल्टी, मतली।

उपयोग के लिए मतभेद

फेनोक्सीमेथिलपेनिसिलिन को एलर्जी रोगों (ब्रोन्कियल अस्थमा, बुखार, डायथेसिस) के साथ-साथ उल्टी और दस्त से पीड़ित रोगियों में सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए।

17 रूबल से कीमत। 10 पीसी . के लिए

वी-पेनिसिलिन (उपयोग के लिए निर्देश)

रिलीज़ फ़ॉर्म

पैकेज में 10 टैबलेट होते हैं, 1 टैबलेट में 250 या 500 मिलीग्राम फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन होता है।

उपयोग के संकेत

इसका उपयोग ग्रसनीशोथ, निमोनिया, संक्रामक त्वचा रोगों, बुखार, स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और न्यूमोकोकी के कारण त्वचा के एरिज़िपेलस के इलाज के लिए किया जाता है। इसका कुछ एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीस और साल्मोनेला के रूपों पर प्रभाव पड़ता है।

आवेदन का तरीका

14 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों को भोजन से 40-60 मिनट पहले दिन में दो बार 500 मिलीग्राम लेना चाहिए। दवा 1-2 सप्ताह के लिए ली जाती है।

नवीनतम नैदानिक ​​​​अध्ययनों के अनुसार, पहले दो दिनों में दवा लेने की खुराक और आवृत्ति बढ़ाने की सिफारिश की जाती है, अर्थात दिन में तीन बार 500 मिलीग्राम लें, और फिर सप्ताह के दौरान दिन में 1-2 बार 500 मिलीग्राम लेना जारी रखें। .

दुष्प्रभाव

लंबे समय तक उपयोग और दवा की बड़ी खुराक लेने से सिरदर्द, नाराज़गी, मतली, उल्टी और जठरांत्र संबंधी विकार हो सकते हैं।

उपयोग के लिए मतभेद

कुछ बीमारियों के तेज होने से बचने के लिए, एलर्जी, गुर्दे की विफलता और जठरांत्र प्रणाली के रोगों से पीड़ित रोगियों को इस दवा को सावधानी के साथ लेना चाहिए, इसके उपयोग की खुराक और अवधि को समायोजित करना चाहिए।

कीमत लगभग 45 रूबल है। 20 पीसी के लिए।

ओस्पेन (उपयोग के लिए निर्देश)

रिलीज़ फ़ॉर्म

यह दवा गोलियों, दानों और सिरप में उपलब्ध है। प्रति पैक गोलियाँ - 20 पीसी। एक टैबलेट में 250 मिलीग्राम फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन होता है।

उपयोग के संकेत

इसका उपयोग श्वसन तंत्र (ब्रोंकाइटिस, निमोनिया), कान, गले, नाक (टॉन्सिलिटिस, ग्रसनीशोथ, स्कार्लेट ज्वर, ओटिटिस मीडिया) के संक्रामक रोगों के लिए, संक्रमित घावों और जलन (फुरुनकुलोसिस, फोड़े, कफ) के लिए किया जाता है।

आवेदन का तरीका

हल्के से मध्यम गंभीरता के संक्रमण के लिए, 14 वर्ष की आयु के वयस्क और किशोर लगभग 7-10 दिनों के लिए दिन में 2-3 बार 500 मिलीग्राम लेते हैं। भोजन के सेवन की परवाह किए बिना दवा ली जाती है। 1-6 वर्ष की आयु के बच्चे - 250 मिलीग्राम दिन में 2 बार, 6-12 वर्ष की आयु के बच्चे - 500 मिलीग्राम दिन में दो बार।

दुष्प्रभाव

दवा के लंबे समय तक उपयोग से पाचन तंत्र खराब हो सकता है और नाराज़गी, मतली, उल्टी और दस्त का कारण बन सकता है, साथ ही साथ जिल्द की सूजन, पित्ती या एडिमा के रूप में एलर्जी के लक्षण भी हो सकते हैं, इसलिए, साइड इफेक्ट की उपस्थिति के बाद, यह है दवा के आगे उपयोग के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श करने के लिए आवश्यक है।

उपयोग के लिए मतभेद

दवा के उपयोग के लिए एक contraindication ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जी डायथेसिस, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के गंभीर रूपों के रोगियों में उपस्थिति हो सकता है, जो नाराज़गी, दस्त, मतली और उल्टी के साथ होते हैं।

बेंज़िलपेनिसिलिन समूह में बायोसिंथेसिस द्वारा प्राप्त दवाएं शामिल हैं, यही वजह है कि वे पेट के अम्लीय वातावरण में जल्दी से नष्ट हो जाती हैं, इसलिए उन्हें पाउडर के रूप में उत्पादित किया जाता है और शरीर में इंजेक्ट किया जाता है।

बेंज़िलपेनिसिलिन (सोडियम नमक)

रिलीज़ फ़ॉर्म

शीशियों में पाउडर के रूप में उत्पादित। 1 बोतल में 1 मिलियन यूनिट या 10 मिली और 500 हजार यूनिट या 5 मिली होती है।

उपयोग के संकेत

इसका उपयोग निमोनिया, फुफ्फुस, एंडोकार्डिटिस, सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस, पित्त और मूत्र पथ के संक्रमण, टॉन्सिलिटिस, त्वचा संक्रमण, डिप्थीरिया, एंथ्रेक्स, स्कार्लेट ज्वर, स्त्री रोग और ईएनटी रोगों, सिफलिस, गोनोरिया के लिए किया जाता है।

आवेदन का तरीका

समाधान के रूप में दवा को इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है। रोग की औसत गंभीरता के साथ, 4 इंजेक्शन के लिए प्रति दिन 4-6 मिलियन यूनिट। रोग की गंभीर डिग्री के साथ, प्रति दिन 10-20 मिलियन यूनिट।

दुष्प्रभाव

• प्रतिकूल प्रतिक्रिया पित्ती, श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा पर चकत्ते, नेफ्रैटिस, एडिमा, कार्डियक अतालता के रूप में प्रकट हो सकती है।
• उपयोग के लिए मतभेद
• पेनिसिलिन समूह की दवाओं के साथ-साथ मिर्गी से पीड़ित रोगियों के लिए अतिसंवेदनशीलता।
• 10 मिलीलीटर की एक बोतल की कीमत 60 रूबल है।

रिटारपेन (उपयोग के लिए निर्देश)

रिलीज़ फ़ॉर्म

6, 12 और 24 मिलीलीटर की शीशियों में इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में उत्पादित।

उपयोग के संकेत

इसका उपयोग स्कार्लेट ज्वर, त्वचा रोग, तीव्र टॉन्सिलिटिस और उपदंश के उपचार में किया जाता है।

आवेदन का तरीका

सकारात्मक चिकित्सीय प्रभाव बनाए रखने के लिए, पेनिसिलिन समूह की तेजी से अवशोषित दवाओं को पहले निर्धारित किया जाता है और फिर उपचार जारी रखा जाता है, दवा को साप्ताहिक रूप से रोगियों को दिया जाता है। बच्चों के लिए: 1 सप्ताह के अंतराल के साथ 12 मिलीलीटर का 1 इंजेक्शन। वयस्कों के लिए: 1 सप्ताह के अंतराल के साथ 24 मिलीलीटर का 1 इंजेक्शन।

दुष्प्रभाव

एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना।

उपयोग के लिए मतभेद

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता।

24 मिलीलीटर की एक बोतल की कीमत 756 रूबल है।

पेनिसिलिन के विकल्पों में से एक रिफोगल है, जो ampoules में उपलब्ध है और इंजेक्शन और इंजेक्शन के लिए उपयोग किया जाता है। यह एक एंटीबायोटिक है जो फंगस स्ट्रेप्टोमाइसेस मेडिटरेनिया से प्राप्त होता है। इसका उपयोग पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता वाले रोगियों में किया जाता है और अन्य एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बातचीत नहीं करता है। यह शरीर से पित्त के साथ और आंशिक रूप से मूत्र के साथ उत्सर्जित होता है।

रिफोगल (उपयोग के लिए निर्देश)

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा का उत्पादन ampoules में किया जाता है। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए एक शीशी में 125 या 250 मिलीग्राम रिफामाइसिन (सोडियम नमक) होता है, और अंतःशिरा प्रशासन के लिए 1 ampoule में 500 मिलीग्राम होता है।

उपयोग के संकेत

दवा का उपयोग तपेदिक, सूजाक, उपदंश, पित्त पथ के संक्रमण, यानी स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी और न्यूमोकोकी के कारण होने वाले रोगों के इलाज के लिए किया जाता है।

आवेदन का तरीका

रिफोगल को अंतःशिरा, इंट्रामस्क्युलर और घाव में, यानी स्थानीय रूप से प्रशासित किया जा सकता है। वयस्कों और 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को दिन में दो बार 500 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। 6 साल से कम उम्र के बच्चे हर 12 घंटे में 125 मिलीग्राम।

दुष्प्रभाव

रोगियों द्वारा दवा को अच्छी तरह से सहन किया जाता है, लेकिन लंबे समय तक उपयोग के साथ, यकृत विकार, पीलिया के लक्षण, साथ ही दस्त, नाराज़गी, मतली और उल्टी वाले रोगियों में एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है।

उपयोग के लिए मतभेद

रिफामाइसिन समूह की दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता, दुद्ध निकालना, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, गर्भावस्था की पहली अवधि।

इंजेक्शन के लिए घोल तैयार करना

अंत में, मैं कहना चाहूंगा कि कैसे इंजेक्शन के लिए पतला पाउडर. ऐसा करने के लिए, नोवोकेन के घोल, इंजेक्शन के लिए पानी या खारा NaCl (सोडियम क्लोराइड) का उपयोग करें। इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए, कोई भी समाधान उपयुक्त है, लेकिन ध्यान रखा जाना चाहिए कि यह बहुत गर्म न हो।

शरीर में बेंज़िलपेनिसिलिन के इंजेक्शन स्थल पर दर्द और जलन को कम करने के लिए यदि आवश्यक हो तो पाउडर को पतला करने के लिए नोवोकेन के घोल का उपयोग किया जाता है।

जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा को इंजेक्शन के लिए पानी से पतला किया जा सकता है और एक शीशी में प्रति 250 मिलीग्राम पाउडर में 1.5 मिलीलीटर पानी और 500 मिलीग्राम प्रति 3 मिलीलीटर पानी लिया जा सकता है।

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं के समूह के मुख्य प्रतिनिधियों में से एक है, दवा में बैक्टीरियोस्टेटिक और जीवाणुनाशक कार्रवाई की एक विस्तृत श्रृंखला है (पेनिसिलिन की तैयारी में, बेंज़िलपेनिसिलिन सबसे सक्रिय है)।

संकेत और खुराक:

पेनिसिलिन के उपयोग का संकेत दिया गया है:

• सेप्सिस के साथ (विशेषकर स्ट्रेप्टोकोकल)
• प्रासंगिक संक्रमण (न्यूमोकोकल, गोनोकोकल, मेनिंगोकोकल संक्रमण, आदि) के सभी सल्फ़ानिलमाइड-प्रतिरोधी मामलों में।
• व्यापक और गहराई से स्थानीयकृत संक्रामक प्रक्रियाओं (ऑस्टियोमाइलाइटिस, गंभीर कफ, गैस गैंग्रीन) के साथ
• प्रक्रिया में शामिल होने और बड़े मस्कुलोस्केलेटल सरणियों के संक्रमण के साथ चोटों के बाद
• पश्चात की अवधि में शुद्ध जटिलताओं की रोकथाम के लिए
• संक्रमित थर्ड और फोर्थ डिग्री बर्न के लिए
• कोमल ऊतकों की चोटों के लिए
• सीने में चोट के लिए
• प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस के साथ
• मस्तिष्क के फोड़े के लिए
• एरिज़िपेलस के साथ
• सूजाक और उसके सल्फ़ानिलमाइड-प्रतिरोधी रूपों के साथ
• उपदंश के साथ
• गंभीर फुरुनकुलोसिस के साथ
• साइकोसिस के साथ
• आंख और कान की विभिन्न सूजन के साथ

आंतरिक रोगों के क्लिनिक में, पेनिसिलिन का उपयोग लोबार निमोनिया (सल्फ़ानिलमाइड दवाओं के साथ), फोकल निमोनिया, तीव्र सेप्सिस, कोलेसिस्टिटिस और हैजांगाइटिस, दीर्घ सेप्टिक एंडोकार्टिटिस के साथ-साथ गठिया की रोकथाम और उपचार के लिए किया जाता है।

बच्चों में पेनिसिलिन का उपयोग किया जाता है: नवजात शिशुओं के गर्भनाल सेप्सिस, सेप्टिकोपाइमिया और सेप्टिक-विषाक्त रोगों के लिए, नवजात शिशुओं और शिशुओं और छोटे बच्चों में निमोनिया, शिशुओं और छोटे बच्चों में ओटिटिस मीडिया, स्कार्लेट ज्वर का सेप्टिक रूप, डिप्थीरिया का सेप्टिक-विषाक्त रूप (आवश्यक) एक विशेष सीरम के साथ संयोजन में), प्लुरोपुलमोनरी प्रक्रियाएं जो गोनोरिया के साथ सल्फानिलमाइड दवाओं, प्युलुलेंट प्लुरिसी और प्युलुलेंट मेनिन्जाइटिस की कार्रवाई के लिए उत्तरदायी नहीं हैं।

पेनिसिलिन का रोगाणुरोधी प्रभाव पुनर्जीवन और इसकी स्थानीय कार्रवाई दोनों के साथ प्राप्त किया जाता है।

पेनिसिलिन की तैयारी इंट्रामस्क्युलर, सूक्ष्म रूप से और अंतःस्रावी रूप से, गुहाओं में, रीढ़ की हड्डी की नहर में, साँस द्वारा, सूक्ष्म रूप से (जीभ के नीचे), मौखिक रूप से प्रशासित की जा सकती है; स्थानीय रूप से - आंख और नाक की बूंदों, रिन्स, वॉश के रूप में।

जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो पेनिसिलिन तेजी से रक्त में अवशोषित हो जाता है, लेकिन 3-4 घंटों के बाद, पेनिसिलिन लगभग पूरी तरह से गायब हो जाता है। 1 मिलीलीटर रक्त में चिकित्सा की प्रभावशीलता के लिए पेनिसिलिन का 0.1-0.3 आईयू होना चाहिए, इसलिए, रक्त में दवा की चिकित्सीय एकाग्रता को बनाए रखने के लिए, इसे हर 3-4 घंटे में प्रशासित किया जाना चाहिए।

सूजाक, उपदंश, निमोनिया, मस्तिष्कमेरु मैनिंजाइटिस के उपचार के लिए पेनिसिलिन का उपयोग विशेष निर्देशों के अनुसार किया जाता है।

ओवरडोज:

वर्णित नहीं है।

दुष्प्रभाव:

बेंज़िलपेनिसिलिन, बाइसिलिन और अन्य पेनिसिलिन युक्त दवाओं के साथ उपचार के साथ साइड इफेक्ट हो सकते हैं, जो अक्सर एक एलर्जी प्रकृति के होते हैं।

पेनिसिलिन दवाओं के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं की घटना आमतौर पर इन दवाओं के पिछले उपयोग के साथ-साथ उनके दीर्घकालिक जोखिम के परिणामस्वरूप शरीर के संवेदीकरण से जुड़ी होती है: नर्सों का पेशेवर संवेदीकरण, काम करने वाले लोग एंटीबायोटिक दवाओं का उत्पादन।

कम सामान्यतः, पेनिसिलिन के पहले संपर्क पर एलर्जी की प्रतिक्रिया देखी जाती है। वे मुख्य रूप से एलर्जी रोगों (पित्ती, ब्रोन्कियल अस्थमा) से पीड़ित लोगों में होते हैं। त्वचा से पेनिसिलिन के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं एरिथेमा, सीमित या व्यापक चकत्ते, पित्ती और पित्ती जैसे चकत्ते, धब्बेदार, वेसिकुलर, पुष्ठीय चकत्ते, कभी-कभी जीवन के लिए खतरा एक्सफ़ोलीएटिव जिल्द की सूजन में व्यक्त की जाती हैं। संपर्क जिल्द की सूजन के कई मामले दर्ज किए गए हैं (चिकित्सा संस्थानों के चिकित्सा कर्मचारी)।

संपर्क जिल्द की सूजन और त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली से प्रतिक्रियाएं सामान्य जोखिम के साथ और पेनिसिलिन के सामयिक अनुप्रयोग के साथ मलहम, लोशन, नाक और आंखों के लिए बूंदों के रूप में देखी जाती हैं।

• श्वसन अंगों की ओर से, राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, स्वरयंत्रशोथ, दमा ब्रोंकाइटिस, ब्रोन्कियल अस्थमा नोट किया जाता है।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग से, एलर्जी प्रतिक्रियाएं स्टामाटाइटिस, मतली, उल्टी और दस्त में व्यक्त की जाती हैं।

कुछ मामलों में, साइड इफेक्ट के विषाक्त और एलर्जी उत्पत्ति के बीच भेद मुश्किल है। इन घटनाओं की एलर्जी उत्पत्ति त्वचा पर चकत्ते के साथ उनके संयोजन से संकेतित होती है, पेनिसिलिन के प्रभाव में, एग्रानुलोसाइटोसिस का विकास भी संभव है।

यदि त्वचा, श्वसन पथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग से एलर्जी होती है, तो पेनिसिलिन के साथ उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए या इसकी खुराक कम कर दी जानी चाहिए, रोगी को डीफेनहाइड्रामाइन, पिपोल्फेन, सुप्रास्टिन, कैल्शियम क्लोराइड, विटामिन बी 1 निर्धारित किया जाना चाहिए।

यह पेनिसिलिन की तैयारी के साथ गर्भवती महिलाओं के उपचार के दौरान जन्म के पूर्व की अवधि में भी शरीर के संवेदीकरण की संभावना के बारे में याद किया जाना चाहिए।

मतभेद:

पेनिसिलिन का उपयोग इसमें contraindicated है:

• पेनिसिलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता
• दमा
• पित्ती
• हे फीवर और अन्य एलर्जी रोग
• एंटीबायोटिक दवाओं, सल्फोनामाइड्स और अन्य दवाओं के लिए रोगियों की अतिसंवेदनशीलता

अपने एंटीबायोटिक दवाओं, पेनिसिलिन की तैयारी के साथ गर्भवती महिलाओं के उपचार में भ्रूण के विकास के दौरान पेनिसिलिन के लिए शरीर का संभावित संवेदीकरण।

अन्य दवाओं और शराब के साथ बातचीत:

जीवाणुनाशक एंटीबायोटिक्स (सेफलोस्पोरिन, साइक्लोसेरिन, वैनकोमाइसिन, रिफैम्पिसिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स सहित) का एक सहक्रियात्मक प्रभाव होता है, बैक्टीरियोस्टेटिक एंटीबायोटिक्स (मैक्रोलाइड्स, क्लोरैम्फेनिकॉल, लिनकोसामाइड्स, टेट्रासाइक्लिन सहित) - विरोधी। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के खिलाफ सक्रिय पेनिसिलिन को एंटीकोआगुलंट्स और एंटीप्लेटलेट एजेंटों (बढ़े हुए रक्तस्राव का संभावित जोखिम) के साथ संयोजन करते समय सावधानी बरतनी चाहिए। पेनिसिलिन को थ्रोम्बोलाइटिक्स के साथ संयोजित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। सल्फोनामाइड्स के साथ संयुक्त होने पर, जीवाणुनाशक प्रभाव कमजोर हो सकता है। मौखिक पेनिसिलिन बिगड़ा हुआ एंटरोहेपेटिक एस्ट्रोजन परिसंचरण के कारण मौखिक गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता को कम कर सकता है। पेनिसिलिन शरीर से मेथोट्रेक्सेट के उत्सर्जन को धीमा कर सकता है (इसके ट्यूबलर स्राव को रोकता है)। एलोप्यूरिनॉल के साथ एम्पीसिलीन के संयोजन से त्वचा पर लाल चकत्ते होने की संभावना बढ़ जाती है। पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक, पोटेशियम की तैयारी, या एसीई अवरोधकों के संयोजन में बेंज़िलपेनिसिलिन के पोटेशियम नमक की उच्च खुराक का उपयोग हाइपरकेलेमिया के जोखिम को बढ़ाता है। पेनिसिलिन अमीनोग्लाइकोसाइड के साथ औषधीय रूप से असंगत हैं।

पेनिसिलिन की तैयारी के साथ उपचार के दौरान शराब पीना सख्ती से contraindicated है।

कवक के मोल्ड उपभेदों की संस्कृति में पेनिसिलियम नोटेटमएक आकस्मिक खोज के आधार पर कि बाहरी वातावरण से बैक्टीरिया की संस्कृति में प्रवेश करने वाले फफूंदी का संस्कृति पर जीवाणुनाशक प्रभाव पड़ता है।

औषधीय प्रभाव

बायोसिंथेटिक पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक। सूक्ष्मजीवों की कोशिका भित्ति के संश्लेषण को रोककर इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है।

ग्राम पॉजिटिव बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय: Staphylococcusएसपीपी।, स्ट्रैपटोकोकसएसपीपी (समेत स्ट्रैपटोकोकस निमोनिया), कोरिनेबैक्टीरियम डिप्थीरिया, कीटाणु ऐंथरैसिस;

ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया: नेइसेरिया गोनोरहोई, नाइस्सेरिया मेनिंजाइटिस;

अवायवीय बीजाणु बनाने वाली छड़ें;

बेंज़िलपेनिसिलिन के प्रतिरोधी उपभेद Staphylococcusएसपीपी जो पेनिसिलिनस का उत्पादन करता है। अम्लीय वातावरण में विघटित हो जाता है।

पोटेशियम और सोडियम लवण की तुलना में बेंज़िलपेनिसिलिन का नोवोकेन नमक, कम घुलनशीलता और इंजेक्शन स्थल पर एक डिपो के गठन के कारण कार्रवाई की लंबी अवधि की विशेषता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

संकेत

बेंज़िलपेनिसिलिन के प्रति संवेदनशील सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली बीमारियों का उपचार: लोबार और फोकल निमोनिया, फुफ्फुस एम्पाइमा, सेप्सिस, सेप्टिसीमिया, पाइमिया, तीव्र और सूक्ष्म सेप्टिक एंडोकार्टिटिस, मेनिन्जाइटिस, तीव्र और पुरानी ऑस्टियोमाइलाइटिस, मूत्र और पित्त पथ के संक्रमण, टॉन्सिलिटिस, पीप संक्रमण त्वचा, कोमल ऊतकों और श्लेष्मा झिल्ली, एरिसिपेलस, डिप्थीरिया, स्कार्लेट ज्वर, एंथ्रेक्स, एक्टिनोमाइकोसिस, प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में पायोइन्फ्लेमेटरी रोगों का उपचार, ईएनटी रोग, नेत्र रोग, सूजाक, ब्लीनोरिया, सिफलिस।

खुराक आहार

व्यक्तिगत। में / एम, में / में, एस / सी, endolumbally दर्ज करें। वयस्कों के परिचय में / मी और / के साथ, दैनिक खुराक 250,000 से 60 मिलियन यूनिट तक भिन्न होती है। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए दैनिक खुराक 50,000-100,000 IU / किग्रा है, 1 वर्ष से अधिक - 50,000 IU / किग्रा; यदि आवश्यक हो, तो दैनिक खुराक को 200,000-300,000 IU / किग्रा तक बढ़ाया जा सकता है, महत्वपूर्ण संकेतों के अनुसार - 500,000 IU / किग्रा तक। परिचय की बहुलता 4-6 बार / दिन। रोग और पाठ्यक्रम की गंभीरता के आधार पर, इसे वयस्कों के लिए एंडोलुम्बली रूप से प्रशासित किया जाता है - 5000-10,000 आईयू, बच्चों के लिए - 2000-5000 आईयू 1 बार / दिन 2-3 दिनों के लिए, फिर वे इंट्रामस्क्युलर प्रशासन पर स्विच करते हैं। एस / सी बेंज़िलपेनिसिलिन का उपयोग घुसपैठ को रोकने के लिए किया जाता है (100,000-200,000 आईयू 0.25% -0.5% नोवोकेन समाधान के 1 मिलीलीटर में)। गुहा में (पेट, फुफ्फुस सहित) वयस्कों के लिए 10,000-20,000 IU / 1 मिली और बच्चों के लिए 2000-5000 IU / 1 मिलीलीटर की एकाग्रता में प्रशासित किया जाता है। परिचय की अवधि 5-7 दिन है, फिर वे / मी प्रशासन पर स्विच करते हैं। बेंज़िलपेनिसिलिन पोटेशियम नमक का उपयोग केवल / एम और एस / सी में किया जाता है, उसी खुराक में बेंज़िलपेनिसिलिन सोडियम नमक। बेंज़िलपेनिसिलिन नोवोकेन नमक का उपयोग केवल / मी में किया जाता है। वयस्कों के लिए औसत चिकित्सीय खुराक: एकल - 300,000 आईयू, दैनिक - 600,000 आईयू। 1 वर्ष से कम आयु के बच्चे - 50,000-100,000 यू / किग्रा / दिन, 1 वर्ष से अधिक - 50,000 यू / किग्रा / दिन। परिचय की बहुलता 3-4 बार / दिन। बेंज़िलपेनिसिलिन के साथ उपचार की अवधि, रोग के रूप और गंभीरता के आधार पर, 7-10 दिनों से लेकर 2 महीने या उससे अधिक तक हो सकती है।

दुष्प्रभाव

पाचन तंत्र से: दस्त, मतली, उल्टी। कीमोथेरेपी कार्रवाई के कारण प्रभाव: योनि कैंडिडिआसिस, मौखिक कैंडिडिआसिस। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: उच्च खुराक में बेंज़िलपेनिसिलिन का उपयोग करते समय, विशेष रूप से एंडोलुम्बर प्रशासन के साथ, न्यूरोटॉक्सिक प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं: मतली, उल्टी, प्रतिवर्त उत्तेजना में वृद्धि, मेनिन्जिज़्म के लक्षण, आक्षेप, कोमा। एलर्जी प्रतिक्रियाएं: बुखार, पित्ती, त्वचा पर लाल चकत्ते, श्लेष्मा झिल्ली पर दाने, जोड़ों का दर्द, ईोसिनोफिलिया, एंजियोएडेमा। घातक परिणाम के साथ एनाफिलेक्टिक सदमे के मामलों का वर्णन किया गया है।

मतभेद

पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन के समूह से बेंज़िलपेनिसिलिन और अन्य दवाओं के लिए अतिसंवेदनशीलता। मिर्गी से पीड़ित रोगियों में एंडोलुम्बर प्रशासन को contraindicated है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

विशेष निर्देश

खराब गुर्दे समारोह वाले रोगियों में सावधानी के साथ प्रयोग करें, दिल की विफलता के साथ, एलर्जी प्रतिक्रियाओं (विशेष रूप से दवा एलर्जी के साथ), सेफलोस्पोरिन (क्रॉस-एलर्जी की संभावना के कारण) के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ। यदि आवेदन की शुरुआत के 3-5 दिनों के बाद प्रभाव नहीं देखा जाता है, तो आपको अन्य एंटीबायोटिक दवाओं या संयोजन चिकित्सा के उपयोग पर स्विच करना चाहिए। फंगल सुपरिनफेक्शन विकसित होने की संभावना के संबंध में, बेंज़िलपेनिसिलिन के साथ उपचार में एंटिफंगल दवाओं को निर्धारित करने की सलाह दी जाती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि उप-चिकित्सीय खुराक में बेंज़िलपेनिसिलिन का उपयोग या उपचार की प्रारंभिक समाप्ति अक्सर रोगजनकों के प्रतिरोधी उपभेदों के उद्भव की ओर ले जाती है। इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में बेंज़िलपेनिसिलिन को महत्वपूर्ण और आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल किया गया है।

दवा बातचीत

प्रोबेनेसिड बेंज़िलपेनिसिलिन के ट्यूबलर स्राव को कम करता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त प्लाज्मा में उत्तरार्द्ध की एकाग्रता में वृद्धि होती है, और आधे जीवन में वृद्धि होती है। बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव (टेट्रासाइक्लिन) वाले एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, बेंज़िलपेनिसिलिन का जीवाणुनाशक प्रभाव कम हो जाता है।

लिंक

• के। वी। रुसानोव। पेनिसिलिन प्राथमिकता: अग्रिम पंक्ति में। (समाचार पत्र "मेडिसिन एंड फार्मेसी न्यूज", 2007, नंबर 11)

विकिमीडिया फाउंडेशन। 2010.

देखें कि "पेनिसिलिन" अन्य शब्दकोशों में क्या है:

पेनिसिलिन, एंटीबायोटिक, जीनस पेनिसिलम (पेनिसिलम) के कवक द्वारा निर्मित। वैज्ञानिकों द्वारा प्राप्त एंटीबायोटिक दवाओं में से पहला (1928 में अलेक्जेंडर फ्लेमिंग द्वारा खोजा गया)। बाद में एक घुलनशील रूप प्राप्त कर लिया, और आज इसका उत्पादन किया जा सकता है ... ... वैज्ञानिक और तकनीकी विश्वकोश शब्दकोश

- (पेनिसिलिन यू) प्राकृतिक पेनिसिलिन, गैस्ट्रिक जूस के प्रतिरोधी। कार्रवाई का स्पेक्ट्रम बेंज़िलपेनिसिलिन (देखें) के समान है। मौखिक रूप से 0.25 0.5 ग्राम की गोलियों में दिन में 4 बार डालें। रक्त में उच्च सांद्रता नहीं बनती है, इसलिए इसकी... सूक्ष्म जीव विज्ञान का शब्दकोश

पेनिसिलिन, ए, पति। कुछ साँचे से या कृत्रिम रूप से प्राप्त एक एंटीबायोटिक। पेनिसिलिन इंजेक्शन। | विशेषण पेनिसिलिन, ओह, ओह। ओज़ेगोव का व्याख्यात्मक शब्दकोश। एस.आई. ओज़ेगोव, एन.यू. श्वेदोवा। 1949 1992... Ozhegov . का व्याख्यात्मक शब्दकोश

पिछली शताब्दी की शुरुआत में, कई बीमारियां लाइलाज थीं या उनका इलाज करना मुश्किल था। लोगों की मृत्यु केले के संक्रमण, सेप्सिस और निमोनिया से हुई।
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चिकित्सा में एक वास्तविक क्रांति 1928 में हुई, जब पेनिसिलिन की खोज हुई। पूरे मानव इतिहास में, ऐसी कोई दवा कभी नहीं बनी जिसने इस एंटीबायोटिक के रूप में इतने लोगों की जान बचाई हो।

दशकों तक, उन्होंने लाखों लोगों को ठीक किया है और आज भी सबसे प्रभावी दवाओं में से एक है। पेनिसिलिन क्या है? और मानवता किसकी उपस्थिति का श्रेय देती है?

पेनिसिलिन क्या है?

पेनिसिलिन बायोसिंथेटिक एंटीबायोटिक दवाओं के समूह से संबंधित है और इसका जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। कई अन्य एंटीसेप्टिक दवाओं के विपरीत, यह मनुष्यों के लिए सुरक्षित है, क्योंकि इसकी संरचना बनाने वाले कवक की कोशिकाएं मानव कोशिकाओं के बाहरी आवरण से मौलिक रूप से भिन्न होती हैं।

दवा की कार्रवाई रोगजनक बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि के निषेध पर आधारित है। यह उनके द्वारा उत्पादित पेप्टिडोग्लाइकन पदार्थ को अवरुद्ध करता है, जो नई कोशिकाओं के निर्माण को रोकता है और मौजूदा कोशिकाओं को नष्ट कर देता है।

पेनिसिलिन किसके लिए है?

पेनिसिलिन ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया, एनारोबिक रॉड्स, गोनोकोकी और एक्टिनोमाइसेट्स को नष्ट करने में सक्षम है।


इसकी खोज के बाद से, यह निमोनिया, त्वचा और पित्त पथ के संक्रमण, एंथ्रेक्स, ईएनटी रोगों, उपदंश और सूजाक के खिलाफ पहली सक्रिय दवा बन गई है।

आजकल, कई बैक्टीरिया इसे अनुकूलित करने, उत्परिवर्तित करने और नई प्रजातियों का निर्माण करने में कामयाब रहे हैं, लेकिन एंटीबायोटिक अभी भी शल्य चिकित्सा में तीव्र प्युलुलेंट रोगों के इलाज के लिए सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है और मेनिन्जाइटिस और फुरुनकुलोसिस के रोगियों के लिए अंतिम आशा बनी हुई है।

पेनिसिलिन किससे बना होता है?

पेनिसिलिन का मुख्य घटक कवक पेनिसिलियम है, जो भोजन पर बनता है और खराब होता है। इसे आमतौर पर नीले या हरे रंग के सांचे के रूप में देखा जा सकता है। कवक के उपचार प्रभाव को लंबे समय से जाना जाता है। 19वीं शताब्दी में, अरब घोड़ों के प्रजनकों ने नम काठी से मोल्ड हटा दिया और इसके साथ घोड़ों की पीठ पर घावों को सूंघा।

1897 में, फ्रांसीसी चिकित्सक अर्नेस्ट ड्यूचेन ने गिनी सूअरों पर मोल्ड के प्रभाव का परीक्षण करने वाले पहले व्यक्ति थे और उन्हें टाइफस का इलाज करने में सक्षम थे। वैज्ञानिक ने पेरिस में पाश्चर संस्थान में अपनी खोज के परिणाम प्रस्तुत किए, लेकिन उनके शोध को चिकित्सा दिग्गजों द्वारा अनुमोदित नहीं किया गया था।

पेनिसिलिन की खोज किसने की?

पेनिसिलिन के खोजकर्ता ब्रिटिश बैक्टीरियोलॉजिस्ट अलेक्जेंडर फ्लेमिंग थे, जो गलती से दवा को कवक के तनाव से पूरी तरह से अलग करने में कामयाब रहे।


खोज के बाद लंबे समय तक, अन्य वैज्ञानिकों ने दवा की गुणवत्ता में सुधार करने की कोशिश की, लेकिन केवल 10 साल बाद, बैक्टीरियोलॉजिस्ट हॉवर्ड फ्लोरे और केमिस्ट अर्नस्ट चेन एंटीबायोटिक का वास्तव में शुद्ध रूप तैयार करने में सक्षम थे। 1945 में, फ्लेमिंग, फ्लोरी और चेन को उनकी उपलब्धियों के लिए नोबेल पुरस्कार मिला।

पेनिसिलिन की खोज का इतिहास

दवा की खोज का इतिहास काफी दिलचस्प है, क्योंकि एंटीबायोटिक की उपस्थिति एक सुखद दुर्घटना थी। उन वर्षों में, फ्लेमिंग स्कॉटलैंड में रहते थे और जीवाणु चिकित्सा के क्षेत्र में अनुसंधान में लगे हुए थे। वह बल्कि मैला था, इसलिए वह हमेशा टेस्ट के बाद टेस्ट ट्यूब को अपने आप साफ नहीं करता था। एक दिन, स्टेफिलोकोकस कॉलोनियों के साथ गंदे पेट्री डिश को छोड़कर, वैज्ञानिक लंबे समय के लिए घर से दूर चला गया।

जब वह वापस लौटा, तो फ्लेमिंग ने पाया कि उन पर फफूँद और मुख्य के साथ फफूँद खिल गई थी, और कुछ स्थानों पर ऐसे क्षेत्र थे जहाँ बैक्टीरिया नहीं थे। इसके आधार पर, वैज्ञानिक इस निष्कर्ष पर पहुंचे कि मोल्ड स्टेफिलोकोसी को मारने वाले पदार्थों का उत्पादन करने में सक्षम है।

विकिमीडिया कॉमन्स / स्टीव जुर्वेत्सन ()
बैक्टीरियोलॉजिस्ट ने पेनिसिलिन को कवक से अलग कर दिया, लेकिन दवा की तैयारी को बहुत जटिल मानते हुए, उसकी खोज को कम करके आंका। फ्लोरी और चेन ने उनके लिए काम पूरा किया, जो दवा को शुद्ध करने के तरीकों के साथ आने और इसे बड़े पैमाने पर उत्पादन में लाने में कामयाब रहे।