मूत्राशय की पथरी हैं। गुर्दे और मूत्राशय में पथरी, लोक उपचार, लक्षण, कारण, संकेत के साथ उपचार। मूत्राशय में पथरी के लक्षण

N21.0 मूत्राशय की पथरी

महामारी विज्ञान

नैदानिक ​​​​आंकड़ों के अनुसार, मूत्राशय की पथरी वाले रोगियों में, 45-50 वर्ष से अधिक उम्र के 95% पुरुष हैं, जो सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी में मूत्राशय के आउटलेट में रुकावट के कारण मूत्र ठहराव से पीड़ित हैं।

पुरुषों में मूत्राशय की पथरी का पता लगाने के 25-30% मामलों में पैथोलॉजी के पारिवारिक इतिहास का पता लगाया जा सकता है।

यूरोलॉजी विशेषज्ञों के विश्व जर्नल ने नोट किया है कि पिछले दशकों में आहार परिवर्तन ने पत्थरों की आवृत्ति और रासायनिक संरचना को प्रभावित किया है, जिसमें कैल्शियम ऑक्सालेट पत्थर अब सबसे आम हैं।

गर्म जलवायु वाले देशों में - समशीतोष्ण जलवायु की तुलना में - यूरोलिथियासिस के रोगियों की संख्या में वृद्धि और मूत्राशय की पथरी (विशेष रूप से यूरेट और ऑक्सालेट) का अधिक लगातार गठन दर्ज किया गया है। यह उच्च हवा के तापमान पर शरीर में तरल पदार्थ की कमी और आहार की बारीकियों से समझाया गया है।

मूत्राशय की पथरी विकासशील देशों में बच्चों और किशोरों में मूत्र पथ के संक्रमण और प्रोटीन की कमी के कारण भी आम है। अमेरिकन यूरोलॉजिकल एसोसिएशन के विशेषज्ञ ध्यान दें कि बाल रोगियों में लगभग 22% पथरी होती है

मूत्राशय में पाए जाते हैं, और सबसे आम ऑक्सालेट, फॉस्फेट और स्ट्रुवाइट पत्थर हैं।

पश्चिमी यूरोप, संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा में, मूत्राशय में पत्थरों की उपस्थिति मूत्र रोग विशेषज्ञों के दौरे के 7-12% मामलों में दर्ज की गई थी; सिस्टोलिथियासिस के मुख्य कारण प्रोस्टेट समस्याएं और चयापचय संबंधी विकार (मधुमेह और मोटापे सहित) हैं।

यूरोपियन एसोसिएशन ऑफ यूरोलॉजी के अनुसार, लक्षण शुरू होने के चार सप्ताह के भीतर 98% तक छोटे पत्थर (व्यास में 5 मिमी से कम) मूत्र में अनायास निकल जाते हैं। लेकिन बड़ी पथरी (व्यास में 10 मिमी तक) केवल आधे मामलों में मूत्राशय से अपने आप निकल जाती है।

मूत्राशय की पथरी के कारण

मूत्राशय में पथरी बनने का कारण मूत्र की सांद्रता में वृद्धि और उसमें निहित लवणों का क्रिस्टलीकरण है। मूत्राशय में जमा होने वाला मूत्र समय-समय पर हटा दिया जाता है - पेशाब के दौरान (मिश्रण), लेकिन इसका कुछ हिस्सा मूत्राशय में रह सकता है, और मूत्रविज्ञान में इसे अवशिष्ट मूत्र कहा जाता है।

सिस्टोलिथियासिस का रोगजनन मूत्राशय के अधूरे खाली होने (इन्फ्रावेसिकल रुकावट), उसमें बढ़े हुए दबाव और अवशिष्ट मूत्र के ठहराव के कारण होता है। ऐसी परिस्थितियों में लवण की विशिष्ट मात्रा कई गुना बढ़ जाती है, और पहले चरण में वे छोटे क्रिस्टल में बदल जाते हैं। यह तथाकथित "रेत" है, जो मूत्र में आंशिक रूप से उत्सर्जित होता है (क्योंकि यह मूत्रवाहिनी के माध्यम से अपेक्षाकृत आसानी से गुजरता है)। हालांकि, एक निश्चित मात्रा में छोटे क्रिस्टल मूत्राशय की दीवार पर बस जाते हैं, और समय के साथ उनकी संख्या और आकार में वृद्धि होती है, जिससे विभिन्न रचनाओं के क्रिस्टलीय समूह का निर्माण होता है। यह प्रक्रिया अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन और मूत्र के शारीरिक रूप से सामान्य एसिड-बेस गुणों से विचलन से तेज होती है।

लेकिन नैदानिक ​​मूत्रविज्ञान में मूत्राशय के अधूरे खाली होने और उसमें अवशिष्ट मूत्र की निरंतर उपस्थिति के कारण हैं:

• जीर्ण मूत्र संबंधी संक्रमण (विशेष रूप से, आवर्तक सिस्टिटिस ऐसी स्थितियाँ पैदा करता है जिसके तहत मूत्राशय की मांसपेशियों की दीवार की डिस्ट्रोफी विकसित होती है, अवशिष्ट मूत्र की मात्रा बढ़ जाती है और महिलाओं में मूत्राशय की पथरी बनने लगती है);
• प्रोस्टेट इज़ाफ़ा (सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया या एडेनोमा), जो अक्सर पुरुषों में मूत्राशय की पथरी का कारण बनता है;
• मूत्राशय (सिस्टोसेले) का आगे बढ़ना, वृद्ध महिलाओं में सिस्टोलिथियासिस की शुरुआत को भड़काना, साथ ही गर्भावस्था के दौरान मूत्राशय की पथरी, विशेष रूप से कई। पुरुषों में, अधिक वजन या भार उठाने पर मूत्राशय उतर जाता है;
• मूत्राशय की गर्दन के डाइसेक्टेसिया (फाइब्रोएलास्टोसिस);
• विभिन्न एटियलजि के मूत्रमार्ग की सख्ती (मूत्रमार्ग के लुमेन का संकुचन);
• मूत्राशय में एक डायवर्टीकुलम की उपस्थिति;
• मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी की चोटों, कॉडा इक्विना सिंड्रोम, मधुमेह, भारी धातु विषाक्तता, आदि के परिणामस्वरूप मूत्राशय के संक्रमण के विकार, जो न्यूरोजेनिक डिट्रसर हाइपरएक्टिविटी (या रिफ्लेक्स स्पाइनल ब्लैडर) को जन्म देते हैं।

मूत्राशय को खाली करने में समस्याएं लंबे समय तक बिस्तर पर आराम, मूत्राशय कैथीटेराइजेशन, श्रोणि अंगों के ट्यूमर के लिए विकिरण चिकित्सा और निचली आंतों से जुड़ी होती हैं।

अंत में, एक ही समय में, गुर्दे और मूत्राशय में पथरी यूरोलिथियासिस की उपस्थिति में दिखाई देती है, जब वृक्क श्रोणि में बना एक छोटा पत्थर मूत्रवाहिनी के साथ मूत्राशय की गुहा में चला जाता है।

जोखिम

कई अध्ययनों से संकेत मिलता है कि सिस्टोलिथियासिस और यूरोलिथियासिस दोनों के विकास के लिए मुख्य जोखिम कारक शरीर में चयापचय की विशेषताएं और मानव पोषण की प्रकृति हैं।

जब गुर्दे का ग्लोमेरुलर निस्पंदन बिगड़ा होता है, और प्यूरीन और पाइरीमिडाइन (जो मांस की बढ़ती खपत के साथ होता है) के चयापचय में भी समस्याएं होती हैं, तो शरीर नाइट्रोजनस बेस और यूरिक एसिड के उपयोग का सामना नहीं कर सकता है: यूरिक की सामग्री यूरिक एसिड स्टोन के साथ यूरिन और यूरेटुरिया में एसिड सॉल्ट बढ़ जाता है। लेख में अधिक जानकारी - पेशाब में पेशाब आना

और फॉस्फेटुरिया के साथ, जो देखा जाता है कि यदि डेयरी उत्पाद आहार में प्रबल होते हैं, तो मूत्र में कैल्शियम, मैग्नीशियम या अमोनियम (फॉस्फेट) के फॉस्फेट लवण का उच्च स्तर होता है।

वैसे, ये चयापचय संबंधी विकार - कुछ हार्मोन और एंजाइम पदार्थों की जन्मजात कमी के कारण - मामलों के एक महत्वपूर्ण अनुपात में आनुवंशिक रूप से निर्धारित प्रवृत्ति होती है, जिसे मूत्रविज्ञान में खारा डायथेसिस या यूरिक एसिड डायथेसिस के रूप में परिभाषित किया जाता है।

मूत्राशय की पथरी के लक्षण

कभी-कभी मूत्राशय की पथरी के कोई लक्षण नहीं होते हैं और एक्स-रे के दौरान संयोग से खोजे जाते हैं।

और पत्थरों की उपस्थिति के पहले लक्षण मूत्र के रंग में परिवर्तन (लगभग रंगहीन से असामान्य रूप से गहरे रंग में) और पेशाब करते समय असुविधा से प्रकट हो सकते हैं।

पथरी के बड़े आकार के साथ - मूत्राशय और मूत्रमार्ग के श्लेष्म झिल्ली की जलन के कारण - मूत्राशय में पथरी के ऐसे लक्षण होते हैं:

• पेशाब करने में कठिनाई (इसमें अधिक समय लगता है) और मूत्राशय की मांसपेशियों की अपर्याप्त सिकुड़न के कारण मूत्र उत्पादन में रुकावट - डिट्रसर;
• पेशाब या एन्यूरिसिस में तीव्र देरी;
• पेशाब करते समय जलन या दर्द;
• पोलाकियूरिया (मूत्रण की दैनिक संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि);
• पुरुषों में लिंग में बेचैनी या दर्द;
• निचले पेट में तेज दर्द (जघन सिम्फिसिस के ऊपर) कमर और पेरिनेम में विकिरण के साथ-साथ चलने, बैठने और झुकने पर सुस्त दर्द;
• अलग-अलग तीव्रता के हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त की उपस्थिति)।

मूत्राशय की पथरी के प्रकार और संरचना

एटियलजि के आधार पर, मूत्राशय की पथरी के प्रकारों को प्राथमिक में विभाजित किया जाता है (जो, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, सीधे मूत्राशय गुहा में केंद्रित मूत्राशय के मूत्र अवशेषों के लवण से बनता है) और माध्यमिक, यानी मूत्राशय में गुर्दे की पथरी (जो जारी रहती है) बढ़ाने के)।

एक पत्थर हो सकता है - एकान्त, या कई पत्थर एक साथ बन सकते हैं। वे आकार और आकार में भिन्न होते हैं, और निश्चित रूप से, उनकी रासायनिक संरचना में। पत्थर चिकने और खुरदरे, सख्त और मजबूत, मुलायम और बल्कि भंगुर हो सकते हैं। वह सीमा जिसमें मूत्राशय में पत्थरों का आकार भिन्न होता है: क्रिस्टलीय कणों से, नग्न आंखों के लिए लगभग अदृश्य, मध्यम, बड़े और विशाल। गिनीज वर्ल्ड रिकॉर्ड्स के अनुसार, सबसे बड़ा मूत्राशय का पत्थर 1.9 किलोग्राम वजन का था और 2003 में ब्राजील के एक 62 वर्षीय व्यक्ति में खोजा गया था।

मूत्र रोग विशेषज्ञ मूत्राशय की पथरी की संरचना पर विचार करके रासायनिक प्रकार के पत्थरों का निर्धारण करते हैं।

ऑक्सालेट पत्थरों में ऑक्सालिक एसिड के लवण - कैल्शियम ऑक्सालेट मोनोहाइड्रेट (वेवेलाइट) और कैल्शियम ऑक्सालेट डाइहाइड्रेट (वेडेलाइट)।

मूत्राशय में यूरेट पथरी यूरेट बनाती है - यूरिक एसिड (यूरिक एसिड पोटेशियम और सोडियम) के लवण, जो अम्लीकृत मूत्र (पीएच) में फुफ्फुसीय क्रिस्टल के रूप में अवक्षेपित होते हैं

फॉस्फेट लवण - कैल्शियम फॉस्फेट, मैग्नीशियम फॉस्फेट (मैग्नीशियम), अमोनियम फॉस्फेट और अमोनियम कार्बोनेट - फॉस्फेट पत्थरों का हिस्सा हैं, जिसका गठन क्षारीय मूत्र (पीएच> 7 के साथ) के अनुकूल है।

मैग्नीशियम और अमोनियम फॉस्फेट से युक्त स्ट्रुवाइट कैलकुली, मूत्र के क्षारीकरण के साथ बार-बार मूत्र पथ के संक्रमण के दौरान बनते हैं। यदि पहले से मौजूद पथरी को यूरिया-डिग्रेडिंग बैक्टीरिया प्रोटीस मिराबिलिस द्वारा उपनिवेशित किया जाता है, तो वे पूर्व में हो सकते हैं या गुर्दे की लिथियासिस को जटिल बना सकते हैं। नैदानिक ​​​​आंकड़ों के अनुसार, वे सभी मामलों का लगभग 2-3% बनाते हैं।

कई मामलों में, ऑक्सालिक और यूरिक एसिड के लवण यूरेट-ऑक्सालेट पत्थरों के निर्माण के साथ पत्थरों की संरचना में संयुक्त होते हैं।

जटिलताओं और परिणाम

यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो मूत्राशय में प्रवेश करने वाले मूत्राशय की पथरी या गुर्दे की पथरी के मुख्य परिणामों और जटिलताओं में बार-बार और दर्दनाक पेशाब के रूप में पुरानी डिसुरिया शामिल है। और अगर पथरी मूत्र उत्पादन को पूरी तरह से अवरुद्ध कर देती है (मूत्र नलिका में रुकावट होती है), तो रोगी लगभग असहनीय दर्द से पीड़ित होते हैं।

इसके अलावा, मूत्राशय की पथरी बार-बार होने वाले जीवाणु संक्रमण और मूत्र पथ की सूजन - सिस्टिटिस या मूत्रमार्ग को भड़काती है।

मूत्राशय में पथरी का निदान

पेशाब की समस्याओं के साथ मूत्र रोग विशेषज्ञ का जिक्र करते समय, रोगी को यह समझना चाहिए कि इतिहास और लक्षण निदान करने के लिए पर्याप्त नहीं हैं। मूत्राशय के पत्थरों के मानक निदान में यूरिनलिसिस (सामान्य, पीएच, सुबह मूत्र तलछट, 24 घंटे जैव रासायनिक, बैक्टीरियोलॉजिकल) और रक्त (सामान्य, जैव रासायनिक, और यूरिक एसिड और कैल्शियम स्तर) शामिल हैं।

केवल वाद्य निदान पत्थरों की उपस्थिति को प्रकट कर सकता है, सबसे पहले, तीन अनुमानों में मूत्राशय के विपरीत फ्लोरोस्कोपी। हालांकि, एक्स-रे पर सभी मूत्राशय के पत्थरों की कल्पना नहीं की जा सकती है: ऑक्सालेट और फॉस्फेट पत्थर स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं, लेकिन पारंपरिक एक्स-रे में विपरीतता की कमी के कारण यूरेट पत्थर दिखाई नहीं दे रहे हैं। इसलिए किडनी, ब्लैडर और यूरिनरी ट्रैक्ट का अल्ट्रासाउंड करवाना जरूरी है।

वे परीक्षा के दौरान वॉयडिंग सिस्टोग्राफी का भी उपयोग कर सकते हैं; एंडोस्कोपिक सिस्टोग्राफी; यूरेथ्रोसिस्टोस्कोपी; कंप्यूटेड टोमोग्राफी (जिससे बहुत छोटे पत्थरों की पहचान करना संभव हो जाता है जिन पर अन्य उपकरणों ने ध्यान नहीं दिया)।

क्रमानुसार रोग का निदान

विभेदक निदान पत्थरों को बीमारियों से अलग करने की समस्या को हल करता है जो समान लक्षण पैदा कर सकते हैं: मूत्राशय और मूत्र पथ के आवर्तक संक्रमण; क्लैमाइडिया और योनि कैंडिडिआसिस; अति मूत्राशय; मूत्राशय के नियोप्लाज्म; एंडोमेट्रियोसिस; एपिडीडिमाइटिस; डायवर्टीकुलिटिस; रीढ़ की हड्डी को झटका के साथ इंटरवर्टेब्रल डिस्क का आगे बढ़ना; जघन सिम्फिसिस की अस्थिरता, आदि।

मूत्राशय की पथरी का उपचार

तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाने से मूत्राशय की छोटी पथरी को गुजरने में मदद मिल सकती है। हालांकि, बड़े पत्थरों को अन्य उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

ब्लैडर स्टोन का इलाज करते समय आपको लक्षणों को दूर करना चाहिए, साथ ही पथरी से भी छुटकारा पाना चाहिए।

क्या ब्लैडर स्टोन को हटाना जरूरी है? मूत्र रोग विशेषज्ञों के अनुसार, यदि आपको मूत्राशय की पथरी है, तो उन्हें जल्द से जल्द हटा देना चाहिए, अन्यथा वे बड़े हो जाएंगे। खूब पानी पीने से छोटे पत्थरों (2 मिमी तक) को खत्म किया जा सकता है। हालांकि, किसी को इस तथ्य को ध्यान में रखना चाहिए कि पुरुष मूत्रमार्ग में एक घुमावदार विन्यास और एक अलग आंतरिक व्यास होता है (आंतरिक लुमेन के महत्वपूर्ण संकुचन के तीन क्षेत्रों के साथ), इसलिए अनुप्रस्थ आयाम वाले पत्थर को "धोने" की संभावना नहीं है 4-5 मिमी से अधिक। लेकिन महिलाओं में, यह संभव है, क्योंकि मूत्रमार्ग का आंतरिक लुमेन बड़ा होता है, और यह स्वयं बहुत छोटा होता है।

इसलिए, यदि पत्थरों को मूत्राशय से स्वाभाविक रूप से नहीं धोया जा सकता है, तो उन्हें अभी भी निपटाने की आवश्यकता है: दवा के साथ भंग या लिथोट्रिप्सी के साथ हटा दिया गया।

मूत्राशय में पत्थरों का विघटन

मूत्राशय में पत्थरों का विघटन दवाओं की मदद से किया जाता है जो मूत्र की अम्लता को कम करते हैं और इसे अधिक क्षारीय बनाते हैं। यह सोडियम बाइकार्बोनेट, यानी बेकिंग सोडा के साथ भी किया जा सकता है।

हालांकि, गुर्दे में कैल्सीफिकेशन के गठन का खतरा होता है, साथ ही रक्त में सोडियम की मात्रा में वृद्धि (हाइपरनाट्रेमिया), जो सामान्य निर्जलीकरण, कमजोरी, उनींदापन और ऐंठन में वृद्धि से प्रकट होता है। इसके अलावा, अत्यधिक आक्रामक क्षारीकरण कैल्शियम फॉस्फेट को मौजूदा पत्थर की सतह पर अवक्षेपित करने का कारण बन सकता है, जिससे आगे की चिकित्सा चिकित्सा अप्रभावी हो जाती है।

तो, मूत्र की अम्लता (क्षारीयकरण) को कम करने के लिए, जैसे दवाएं:

• पोटेशियम साइट्रेट (पोटेशियम साइट्रेट), जो मतली, डकार, नाराज़गी, उल्टी, दस्त और हाइपरकेलेमिया का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशियों में कमजोरी, पेरेस्टेसिया और हृदय संबंधी अतालता हृदय ब्लॉक तक हो सकती है।
• ऑक्सालाइट सी (ब्लेमरेन, सोलुरान, यूरालिट यू) - 3 ग्राम दिन में दो से तीन बार (भोजन के बाद)।
• मूत्रवर्धक दवा डायकारब (एसिटाज़ोलमाइड, डीहाइड्रैटिन, दिलुरन, नेफ्रामिड, रेनामिड और अन्य व्यापारिक नाम) डायरिया को बढ़ाती है और जल्दी से मूत्र को क्षारीय (पीएच 6.5-7.) बनाती है। लेकिन इसका उपयोग पांच दिनों से अधिक नहीं किया जाता है, एक टैबलेट (250 मिलीग्राम) दिन में दो बार 8-10 घंटे के अंतराल के साथ लिया जाता है। तीव्र गुर्दे की विफलता, मधुमेह मेलेटस और रक्त में पोटेशियम के निम्न स्तर वाले रोगियों में दवा को contraindicated है।

दवाएं केवल यूरेट (यूरिक एसिड) पत्थरों को भंग करने और मूत्र में कैल्शियम की मात्रा को कम करने में मदद कर सकती हैं (ताकि यह क्रिस्टल में व्यवस्थित न हो)। एक समाधान के रूप में सिस्टेनल (मैडर रूट और मैग्नीशियम सैलिसिलिक एसिड का टिंचर होता है) - तीन से पांच बूंदों को दिन में तीन बार (भोजन से 30 मिनट पहले) तक लिया जाता है; उसी समय, आपको अधिक तरल (प्रति दिन दो लीटर तक) पीना चाहिए।

Cyston हर्बल उपचार को भी संदर्भित करता है। इसका उपयोग 10 मिमी से कम आकार के ऑक्सालेट पत्थरों के लिए किया जाता है - दो गोलियां दिन में तीन बार (भोजन के बाद), उपचार का कोर्स तीन से चार महीने तक रहता है।

टेरपीन यौगिकों वाले रोवाटिनेक्स का उपयोग कैल्शियम लवण को भंग करने के लिए किया जाता है - दिन में तीन बार, एक से दो कैप्सूल (एक महीने के लिए)। दुष्प्रभाव संभव हैं, जो पेट में बेचैनी और उल्टी की भावना से प्रकट होते हैं।

और एलोप्यूरिनॉल दवा, जो यूरिक एसिड के संश्लेषण को कम करती है, का उद्देश्य रक्त सीरम और मूत्र में यूरेट के ऊंचे स्तर वाले रोगियों में गुर्दे के कैल्शियम पत्थरों के गठन की पुनरावृत्ति को कम करना है।

मूत्राशय और गुर्दे में पत्थरों के साथ, विटामिन बी 1 और बी 6 की आवश्यकता होती है, साथ ही साथ मैग्नीशियम की तैयारी (मैग्नीशियम साइट्रेट, सोलगर, मैग्ने बी 6, एस्पार्कम, आदि) की आवश्यकता होती है, क्योंकि यह ट्रेस तत्व मूत्र में निहित कैल्शियम लवण के क्रिस्टलीकरण को रोकता है।

मूत्राशय से पथरी निकालना

मूत्राशय से पथरी निकालने के लिए मूत्रविज्ञान में उपयोग किए जाने वाले आधुनिक तरीके अल्ट्रासाउंड और लेजर तकनीकों पर आधारित हैं और इसके लिए ओपन सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है।

मूत्राशय की पथरी की संपर्क लिथोट्रिप्सी एंडोस्कोपिक रूप से की जाती है - पत्थरों के साथ लिथोट्रिप्टर के सीधे संपर्क द्वारा। इस विधि में विभिन्न उपकरणों द्वारा प्रदान की जाने वाली विभिन्न तकनीकों का उपयोग शामिल है) विशेष रूप से, अल्ट्रासाउंड के साथ मूत्राशय में लिथोट्रिप्सी या क्रशिंग स्टोन आपको पत्थरों को छोटे (आकार में 1 मिमी तक) भागों में नष्ट करने की अनुमति देता है, जिसके बाद मूत्राशय गुहा से उन्हें हटा दिया जाता है। मजबूर मूत्राधिक्य। प्रक्रिया क्षेत्रीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है।

संपर्क लेजर सिस्टोलिथोलैपैक्सी के साथ, एक लेजर द्वारा मूत्राशय में एक पत्थर को कुचलने को भी एंडोस्कोपिक रूप से किया जाता है, लेकिन सामान्य संज्ञाहरण के तहत ट्रांसयूरेटल पहुंच के साथ। होल्मियम लेजर किसी भी रचना और महत्वपूर्ण आकार की सबसे घनी गणना के साथ मुकाबला करता है, उन्हें धूल के कणों में बदल देता है, जो तब बुलबुले से धोए जाते हैं।

गैर-संपर्क विधि - मूत्राशय की पथरी (शॉक वेव) की दूरस्थ लिथोट्रिप्सी - पेट या पीठ के निचले हिस्से पर त्वचा के माध्यम से पत्थरों को निर्देशित अल्ट्रासोनिक दालों की क्रिया में शामिल है (स्थानीयकरण निर्दिष्ट है और पूरी प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड द्वारा नियंत्रित होती है)। पत्थरों को महीन रेत की अवस्था में तोड़ा जाना चाहिए, जो तब पेशाब के साथ बाहर आता है, मूत्रवर्धक की नियुक्ति से बढ़ाया जाता है।

पत्थरों को कुचलने के लिए मतभेदों के बीच, मूत्र रोग विशेषज्ञ मूत्रमार्ग स्टेनोसिस, मूत्र पथ की सूजन, श्रोणि में रक्तस्राव और घातक नवोप्लाज्म कहते हैं।

कुछ स्टोन इतने बड़े होते हैं कि उन्हें ओपन सिस्टोटॉमी के रूप में सर्जिकल उपचार की आवश्यकता हो सकती है। यानी प्यूबिस के ऊपर पेट की दीवार में एक चीरा लगाया जाता है और मूत्राशय को विच्छेदित किया जाता है, और पत्थरों को मैन्युअल रूप से हटा दिया जाता है। मूत्राशय की पथरी का यह सर्जिकल निष्कासन सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन की आवश्यकता होती है। इस ऑपरेशन के संभावित दुष्प्रभाव: रक्तस्राव, निशान के साथ मूत्रमार्ग को नुकसान, बुखार, द्वितीयक संक्रमण।

वैकल्पिक उपचार

ज्यादातर मामलों में, मूत्राशय की पथरी के लोक उपचार में उनके गठन को रोकने के लिए घरेलू उपचार शामिल हैं। अनुशंसा करना:

• संतरे और क्रैनबेरी का रस पिएं;
• रात के खाने के बाद अंगूर के पत्तों का काढ़ा (25 ग्राम प्रति गिलास पानी), 20-30 मिलीलीटर अंगूर के रस के साथ लें;
• रोजाना खाली पेट एक बड़ा चम्मच ताजा प्याज का रस या अजमोद की जड़ और काली मूली का रस (समान अनुपात में मिलाकर) पिएं;
• हर दिन सूखे पत्तों, फूलों और कांटेदार नागफनी के फलों का काढ़ा प्रति 200 मिलीलीटर काढ़े में एक चम्मच नींबू का रस मिलाकर पिएं;
• फास्फेट स्टोन के लिए सुबह-शाम एप्पल साइडर विनेगर (आधा गिलास पानी में एक बड़ा चम्मच) लें।

किसी भी अध्ययन ने पुष्टि नहीं की है कि हर्बल उपचार मूत्राशय की पथरी को तोड़ सकता है। हालांकि, कुछ औषधीय पौधों को फार्मास्युटिकल फॉर्मूलेशन में शामिल किया गया है।

फॉस्फेट पत्थरों के साथ, फाइटोथेरेपिस्ट 10% अल्कोहल टिंचर (भोजन के बाद दिन में दो बार 20 बूँदें) के रूप में मैडर रूट का उपयोग करने की सलाह देते हैं। और पथरी यूरिक हो तो कैलेंडुला के फूलों का काढ़ा दिन में एक बार पीने की सलाह दी जाती है। छाता परिवार के पौधे के फल (बीज) अम्मी दांत (उनसे तैयार काढ़े के रूप में) मूत्र पथ की ऐंठन से राहत देते हैं, जिससे छोटे पत्थरों को निकलने में आसानी होती है, लेकिन इस पौधे का उपयोग करते समय आपको खूब पीना चाहिए पानी (प्रति दिन दो लीटर तक)।

नॉटवीड (हाईलैंडर), इसमें सिलिकॉन यौगिकों की उपस्थिति के कारण, पत्थरों की संरचना में कैल्शियम को भंग करने में मदद करता है। काढ़ा तैयार किया जाता है - प्रति 200 मिलीलीटर पानी में सूखी घास का एक बड़ा चमचा; दिन में तीन बार, 30-40 मिलीलीटर (भोजन से पहले) पिएं।

डंडेलियन पत्ते, हॉर्सटेल और स्टिंगिंग बिछुआ जैसी मूत्रवर्धक जड़ी-बूटियों का भी उपयोग किया जाता है।

आहार और पोषण

चूंकि मूत्र शरीर के चयापचय का एक अपशिष्ट उत्पाद है, आहार और पोषण कुछ खाद्य पदार्थों के उपयोग को सीमित करके इसकी संरचना को सही कर सकते हैं जो यूरिक एसिड लवण (यूरेट्स), ऑक्सालेट (ऑक्सालिक एसिड लवण), या फॉस्फेट लवण (फॉस्फेट) के स्तर को बढ़ाते हैं। .

यदि मूत्राशय की पथरी ऑक्सलेट से बनी है, तो आपको सभी नाइटशेड फसलों (आलू, टमाटर, मिर्च, बैंगन) और फलियां, नट्स का सेवन कम करना चाहिए। और सॉरेल, पालक, एक प्रकार का फल और अजवाइन को पूरी तरह से मना करना बेहतर है। सामग्री में अधिक जानकारी - मूत्र में ऑक्सालेट युक्त आहार

फॉस्फेट पत्थरों के मामले में आहार संबंधी सिफारिशें उन खाद्य पदार्थों को संदर्भित करती हैं जिनमें बहुत अधिक फास्फोरस और कैल्शियम होते हैं, क्योंकि यह उनका संयोजन है (दोनों पोषक तत्वों की अधिकता के साथ) जो अघुलनशील कैल्शियम फॉस्फेट के गठन की ओर जाता है। तो सभी डेयरी और समुद्री मछली, साथ ही दाल और सोयाबीन, हरी मटर और ब्रोकोली, सूरजमुखी और कद्दू के बीज, पिस्ता और बादाम ऐसे रोगियों के लिए नहीं हैं। हालांकि फास्फोरस हमारे शरीर द्वारा सामान्य पीएच स्तर को बनाए रखने के लिए उपयोग किए जाने वाले पदार्थों में से एक है।

यूरोलिथियासिस मानव मूत्र पथ में पत्थरों (पत्थरों) के गठन की विशेषता है। मूत्राशय में संरचनाएं अक्सर प्रोस्टेट ग्रंथि या मूत्रमार्ग संरचनाओं के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ 45 वर्ष की आयु के बाद मजबूत सेक्स में बनती हैं। यह रोग अफ्रीकी में व्यापक है, मध्य पूर्वी देशों में कम बार। यूरोप इस बीमारी से थोड़ा कम पीड़ित है, लेकिन मूत्राशय में पथरी पुरुषों में अपेक्षाकृत आम है।

निवारक सिफारिशों का पालन करें, यदि आपको अप्रिय लक्षण मिलते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से मिलें। समय पर निदान, रोग उपचार योग्य है, रोग का निदान लगभग हमेशा सकारात्मक होता है। चिकित्सा की कमी से मृत्यु तक कई जटिलताओं के विकास का खतरा है।

रोग के गठन को प्रभावित करने वाले कारक

मजबूत सेक्स में मूत्राशय में पत्थरों के निर्माण को भड़काने वाले सटीक कारकों को विज्ञान पूरी तरह से नहीं जानता है। वैज्ञानिक रोग के कई संभावित कारणों की पहचान करते हैं। सबसे नकारात्मक कारक जल-नमक शासन का अनुपालन न करना है। अत्यधिक मात्रा में लवण के जमा होने से शरीर में मूत्र पथ का कार्य ठीक से नहीं हो पाता है।

नमक का संचय हमेशा भोजन में उत्पाद की अत्यधिक खपत से जुड़ा नहीं होता है। गुर्दे द्वारा सोडियम के बिगड़ा हुआ उत्सर्जन की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग प्रक्रिया का गठन किया जा सकता है, जननांग प्रणाली के रोगों का कोर्स।

उत्तेजक कारकों में शामिल हैं:

• मूत्र पथ की असामान्य संरचना, जो मूत्राशय में मूत्र के ठहराव में योगदान करती है;
• मूत्राशय में होने वाली भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• ऊपरी मूत्र पथ में छोटे पत्थरों की उपस्थिति। छोटे पत्थर मूत्राशय में जाने में सक्षम होते हैं, वहां फंस जाते हैं, आकार में बढ़ने लगते हैं;
• विदेशी निकाय (कैथेटर, सिवनी सामग्री)। सभी वस्तुएं मूत्राशय में प्रवास कर सकती हैं, मूत्र के बहिर्वाह को बाधित कर सकती हैं;
• प्रोस्टेट कैंसर, शरीर में ऑन्कोलॉजिकल रोग (विकिरण चिकित्सा नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है)।

मूत्राशय में पथरी के प्रकट होने का मूल कारण एक महत्वपूर्ण पहलू है। पत्थरों को हटाने से पहले, डॉक्टर अक्सर चिकित्सा का एक कोर्स लिखेंगे जो पैथोलॉजी के कारण को समाप्त करता है (उदाहरण के लिए, वे चयापचय संबंधी विकारों का इलाज करते हैं, संक्रामक रोगों को खत्म करते हैं)।

संकेत और लक्षण

पुरुषों में मूत्राशय में नमक की उपस्थिति काठ का क्षेत्र में दर्द, मूत्र में रक्त की उपस्थिति से प्रकट होती है। शारीरिक परिश्रम, अचानक हलचल के दौरान लक्षण बढ़ जाते हैं। शरीर की स्थिति में बदलाव से अक्सर तीव्र दर्द होता है, जो पत्थरों की गति से जुड़ा होता है। इस प्रक्रिया के दौरान, रोगी को अलग-अलग गंभीरता का दर्द महसूस होता है। पुरुषों में, दर्द जननांग क्षेत्र में एकीकृत होता है। यदि पथरी मूत्रवाहिनी को अवरुद्ध कर देती है, तो इससे मूत्र का संचय होता है।

तीव्र दर्द के हमले अक्सर बुखार के साथ होते हैं, कभी-कभी ठंड लगना। यदि पत्थर ने अपनी स्थिति बदल ली है या पूरी तरह से बाहर आ गया है तो अप्रिय संवेदनाएं गायब हो जाती हैं। उपरोक्त संकेतों में, मूत्र की छाया में परिवर्तन, इसकी स्थिरता को जोड़ा जाता है, गंध भी तेज अप्रिय हो जाती है। एनाल्जेसिक द्वारा एक मजबूत दर्द के दौरे से राहत मिलेगी, गंभीर मामलों में, एम्बुलेंस को कॉल करें।

रोग प्रक्रिया का वर्गीकरण

मूत्राशय में पथरी विभिन्न आकारों, रंगों की हो सकती है, रासायनिक संरचना में भिन्न होती है। छोटे पत्थरों को कहा जाता है, मध्यम - मैक्रोलिथ, बड़े - एकान्त संरचनाएं।

विशेषज्ञ कई वर्गीकरणों में अंतर करते हैं, लेकिन मूत्राशय में पथरी की संरचना उपचार में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है:

• ऑक्सालेटऑक्सालिक एसिड से पत्थर बनते हैं, उनकी सतह खुरदरी होती है, भूरे रंग की टिंट होती है। संरचनाएं मूत्र पथ को खरोंचती हैं, मूत्र को लाल रंग में रंगती हैं;
• फास्फेट।पथरी फॉस्फेट एसिड से बनती है, वे काफी नाजुक होती हैं, एक ग्रे रंग की होती हैं। अक्सर ऐसे पत्थर चयापचय संबंधी विकारों के परिणामस्वरूप बनते हैं;
• यूरेटगठन प्रक्रिया यूरिक एसिड से शुरू होती है। यूरेट स्टोन चिकने होते हैं, श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान नहीं पहुंचाते। लगातार निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ गर्म देशों के निवासियों में ऐसी संरचनाएं दिखाई देती हैं;
• प्रोटीन।उनमें प्रोटीन यौगिक शामिल हैं, जो कुपोषण की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनते हैं।

महत्वपूर्ण!प्रत्येक प्रकार के कलन के लिए विशिष्ट उपचार, एक विशेष आहार की आवश्यकता होती है। पत्थरों की रासायनिक संरचना को स्वतंत्र रूप से जानना असंभव है। निदान एक अनुभवी चिकित्सक द्वारा किया जाता है, चिकित्सक पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए उपयुक्त पाठ्यक्रम निर्धारित करता है। अनुचित उपचार से स्थिति में वृद्धि होती है, जटिलताओं की उपस्थिति होती है।

निदान

उचित चिकित्सा निर्धारित करने के लिए, चिकित्सक को सही निदान करना चाहिए। अनुसंधान में बहुत सारी गतिविधियाँ शामिल हैं:

• मूत्र का सामान्य विश्लेषण, पीड़ित का रक्त;
• मूत्राशय का अल्ट्रासाउंड, आस-पास के अन्य अंग;
• मूत्राशय का एक्स-रे अक्सर सही निदान करने में मदद करता है;
• अंतःशिरा यूरोग्राफी।

दर्द के दौरों की आदत न डालें, मूत्राशय की पथरी का इलाज संभव है। चिकित्सा देखभाल की कमी से गुर्दे में सूजन प्रक्रिया, अंग का विघटन और गुर्दे की विफलता का विकास होता है। सबसे खराब स्थिति में, आप क्षतिग्रस्त किडनी को खो सकते हैं।

प्रभावी उपचार

पुरुषों में मूत्राशय से पथरी निकालना एक लंबी प्रक्रिया है जिसके लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।पत्थर की रासायनिक संरचना, रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, चिकित्सक चिकित्सा निर्धारित करता है। इसमें दवाओं का उपयोग, लोक उपचार, एक विशेष आहार का पालन शामिल है। कुछ मामलों में, सर्जरी की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा चिकित्सा

दर्द को कम करने के लिए एनाल्जेसिक का उपयोग किया जाता है, और एंटीस्पास्मोडिक्स मूत्राशय से पत्थरों को हटाने की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने में मदद करते हैं।

निम्नलिखित दवाएं पत्थरों को भंग करने में सक्षम हैं:

• एलोप्यूरिनॉल।रोगी के शरीर में यूरिक एसिड के निर्माण की प्रक्रिया को प्रभावित करता है, पथरी की संभावना को कम करता है, मौजूदा यूरेट पत्थरों के विघटन को बढ़ावा देता है। इसके अलावा, गाउट के उपचार के लिए दवा का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है, इसलिए दवा मूत्राशय में पत्थरों से मुकाबला करती है यदि उनका एटियलजि स्पष्ट नहीं है;
• पेनिसिलामाइन।सिस्टीन पत्थरों को भंग करने के लिए प्रयुक्त होता है। मूत्र में सिस्टीन के उत्सर्जन को रोककर प्रभावशीलता सुनिश्चित की जाती है। दवा के लंबे समय तक उपयोग से लगातार शुष्क मुंह, त्वचा पर लाल चकत्ते, टिनिटस का खतरा होता है;
• कैप्टोप्रिल।उच्च रक्तचाप के इलाज के लिए बनाया गया है, लेकिन सिस्टीन पत्थरों के साथ एक उत्कृष्ट काम करता है। साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं: चक्कर आना, रोगी के वजन में मामूली कमी, त्वचा पर चकत्ते।

उच्च रक्तचाप, पाठ्यक्रम, गर्भावस्था, अन्य contraindications की उपस्थिति के लिए दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

लोक उपचार और व्यंजनों

मजबूत सेक्स के मूत्र पथ से विभिन्न नमक संरचनाओं को हटाने के लिए प्राकृतिक दवाएं उत्कृष्ट काम करती हैं। सफल उपचार की कुंजी लोक उपचार का नियमित उपयोग, उनकी उचित तैयारी है।

प्रभावी व्यंजन:

• प्याज का टिंचर।आधा जार कटे हुए प्याज से भरें। सब्जी को शीर्ष पर शराब या वोदका से भरें, इसे दस दिनों तक पकने दें। परिणामी उपाय, भोजन से पहले दो बार दो बड़े चम्मच लें। चिकित्सा की अवधि मूत्राशय में संरचनाओं के आकार पर निर्भर करती है;
• सूरजमुखी की जड़ें।कच्चे माल को अच्छी तरह से धो लें, बारीक काट लें, सॉस पैन में डालें, तीन लीटर उबलते पानी डालें, पांच मिनट तक पकाएं। शोरबा के तीन हिस्से तैयार करने के लिए कच्चे माल पर्याप्त हैं, फ़िल्टर किए गए शोरबा को आधा कप दिन में तीन बार एक महीने के लिए पीएं;
• कीनू चिकित्सा।विधि उन रोगियों के लिए अनुमत है जिन्हें एलर्जी का खतरा नहीं है। सप्ताह के दौरान, दो किलोग्राम तक कीनू का सेवन करें। एक सप्ताह का ब्रेक लें, उपचार जोड़तोड़ दोहराएं;
• सब्जी का रस।दिन में तीन बार 100 ग्राम गाजर/खीरा/चुकंदर का रस पिएं। आप जूस का मिश्रण तैयार कर सकते हैं, दिन में दो बार पी सकते हैं। चिकित्सा का कोर्स दो सप्ताह से अधिक नहीं रहता है, लंबे समय तक उपचार से दवा के चयनित घटकों से एलर्जी का विकास हो सकता है।

चिकित्सा शुरू करने से पहले अपने चिकित्सक से परामर्श करेंयदि एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है, तो एक अलग पारंपरिक दवा नुस्खा चुनें।

पते पर जाएं और ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस के लिए पोषण और आहार के नियमों के बारे में पढ़ें।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, रोगी को सर्जिकल हस्तक्षेप दिखाया जाता है। हाल ही में, कई तकनीकें सामने आई हैं जो बिना स्केलपेल का सहारा लिए पत्थरों को कुचलने की अनुमति देती हैं। यदि पथरी का आकार 20 मिमी से अधिक नहीं है, तो अल्ट्रासाउंड या लेजर का उपयोग किया जाता है। प्रक्रिया मूत्राशय को छोड़कर सभी अंगों में पत्थरों को नष्ट करने में मदद करती है।

इस समस्या को हल करने के लिए, एक विशेष उपकरण (सिस्टोस्कोप) का उपयोग करके संपर्क विधि का उपयोग किया जाता है: एक पतली पंचर सही जगह पर बनाई जाती है, पत्थरों को कुचल दिया जाता है, और गुहा को एक विशेष तरल से धोया जाता है। बड़े पत्थर, कुचल पत्थरों के लिए contraindications की उपस्थिति डॉक्टरों को एक पूर्ण सर्जिकल हस्तक्षेप करने के लिए बाध्य करती है।

मजबूत सेक्स में मूत्राशय में पत्थरों के पुन: गठन को रोकने में उपयोगी टिप्स मदद करेंगे:

• समय पर ढंग से सिस्टिटिस का इलाज करें;
• हाइपोथर्मिया से बचें;
• बुरी आदतों को छोड़ दो;
• एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित एक विशेष आहार का पालन करें;
• वर्ष में एक बार मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाएँ, प्रोस्टेट विकृति का समय पर इलाज करें। पचास वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों के लिए, निवारक परीक्षाएं वर्ष में दो बार होनी चाहिए;
• खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि (प्रति दिन कम से कम डेढ़ लीटर)। विशिष्ट खुराक रोगी के जल-नमक संतुलन पर निर्भर करती है, इसकी गणना व्यक्तिगत आधार पर की जाती है।

मूत्र प्रणाली में पथरी एक गंभीर समस्या है जिस पर ध्यान देने की आवश्यकता है। स्वास्थ्य के प्रति लापरवाह रवैया जटिलताओं के साथ-साथ गुर्दे की हानि का भी खतरा है। समय पर डॉक्टर के पास जाएं, शरीर की स्थिति पर नजर रखें।

निम्नलिखित वीडियो देखने के बाद मूत्राशय में पथरी बनने के कारणों और विकृति के उपचार के तरीकों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करें:

यूरोलिथियासिस एक विकृति है जिसे यूरोलिथियासिस के रूप में जाना जाता है। रोग का एक विशिष्ट लक्षण मूत्र प्रणाली के अंगों में पथरी (कैल्कुली) का बनना है।

मूत्राशय में अक्सर पथरी दिखाई देती है। पैथोलॉजी अलग-अलग उम्र के रोगियों में खुद को प्रकट करती है। पत्थर कई प्रकार के आकार, आकार और बनावट में आते हैं।

एक नियम के रूप में, रोग को बहुत विशिष्ट संकेतों द्वारा पहचानना आसान है, हालांकि, ऐसे मामले हैं जब रोगी को शरीर में पत्थरों की उपस्थिति से कोई असुविधा नहीं होती है।

चिकित्सा में, मूत्राशय में पत्थरों को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है।

• आयु वर्ग। रोगी जितना बड़ा होगा, पत्थरों की संरचना में यूरिक एसिड उतना ही अधिक होगा; बच्चों में, पत्थरों में मुख्य रूप से क्रिस्टल, कैल्शियम ऑक्सालेट और फॉस्फेट में यूरिक एसिड होता है।
• मात्रा। आप एक पत्थर (एकल) या कई (एकाधिक) का निदान कर सकते हैं।
• आकार। पथरी बहुत छोटी होती है, साथ ही मूत्राशय के आकार तक पहुंच जाती है।
• संरचना। पत्थर नरम या कठोर हो सकते हैं।
• सतह। ऐसे पत्थर हैं जो चिकने, कंकड़ जैसे आकार के होते हैं, और अधिक खतरनाक होते हैं - तेज स्पाइक्स के साथ।

शिक्षा के कारण

1. अवसंरचनात्मक बाधा। इस तरह के एक जटिल नाम के तहत, एक विकृति छिपी हुई है, जिसके कारण मूत्राशय अपना कार्य नहीं करता है। नतीजतन, मूत्र का प्राकृतिक बहिर्वाह परेशान होता है, इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है, जो नमक के क्रिस्टल के निर्माण में योगदान करती है। भविष्य में, यह वे हैं जो पत्थरों में बदल जाते हैं। एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी के विकास का यह कारण उन्नत उम्र के लोगों के लिए विशिष्ट है।
2. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के साथ मूत्राशय के अशांत कनेक्शन। आंकड़ों के अनुसार, रीढ़ की हड्डी, साथ ही एक न्यूरोजेनिक मूत्राशय में चोट लगने की स्थिति में, आठ वर्षों में पथरी बन जाती है।
3. भड़काऊ प्रक्रियाएं। मूत्राशय को प्रभावित करने वाली कोई भी सूजन प्रक्रिया यूरोलिथियासिस के विकास में योगदान करती है; विकिरण चिकित्सा से गुजरने वाले रोगियों को जोखिम होता है।
4. मूत्राशय में विदेशी निकायों की उपस्थिति। ये कैथेटर, स्टेंट, टांके, प्रजनन-विरोधी दवाएं हो सकती हैं जो मूत्राशय में प्रवेश कर चुकी हैं।
5. विभिन्न दोष। उदाहरण के लिए, मांसपेशियों की झिल्ली की विकृति, श्लेष्मा झिल्ली का फलाव, मूत्राशय का आगे बढ़ना (महिलाओं के लिए विशिष्ट)।
6. सर्जिकल हस्तक्षेप, मुख्य रूप से ऊतकों के स्थानांतरण के साथ।
7. गुर्दे में बनने वाली पथरी, लेकिन कुछ कारणों से मूत्राशय में प्रवेश कर गई।

चयापचय संबंधी विकारों के कारण मूत्र का बहिर्वाह मूत्राशय में पथरी बनने का कारण नहीं है।

मूत्राशय में पथरी के लक्षण

एक नियम के रूप में, यूरोलिथियासिस के विशिष्ट लक्षण होते हैं, हालांकि, कभी-कभी रोगी को शरीर में एक पत्थर की उपस्थिति पर संदेह भी नहीं होता है। यही कारण है कि सटीक तस्वीर को स्पष्ट करने और सही निदान निर्धारित करने के लिए, विशेष चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करना आवश्यक है।

सबसे अधिक बार, मूत्राशय में पथरी की उपस्थिति में, रोगियों को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होता है:

• निचले पेट में दर्द सिंड्रोम, जो जघन और वंक्षण क्षेत्रों में फैलता है;
• बार-बार और अचानक पेशाब करने की इच्छा, विशेष रूप से रात में;
• पेशाब करते समय ऐंठन और दर्द;
• मूत्र में रक्त की उपस्थिति।

कुछ मामलों में, ऐसा लक्षण संभव है: पेशाब की तेज समाप्ति और तीव्र दर्द की उपस्थिति जो जननांग क्षेत्र, पीठ के निचले हिस्से, पेट और जांघों को प्रभावित करती है। शारीरिक परिश्रम के दौरान भी इसी तरह की परेशानी हो सकती है। बच्चों में, मूत्राशय में पत्थरों की उपस्थिति का एक लक्षण मूत्र असंयम और दर्द के साथ अनियंत्रित निर्माण है।

पेट के निचले हिस्से में दर्द महिलाओं में कई बीमारियों का एक सामान्य लक्षण है, जिसमें किडनी की बीमारी से लेकर प्रजनन प्रणाली के रोग शामिल हैं। इस स्थिति के क्या कारण हो सकते हैं? रोगों का निदान, उपचार और संभावित जटिलताओं।

गुर्दे की बीमारी के लक्षणों को कैसे पहचानें, इसके बारे में और पढ़ें।

किडनी का अल्ट्रासाउंड बीमारियों का पता लगाने का सबसे आम तरीका है। यह इस पद्धति से है कि रोगी की पूरी जांच शुरू होती है। यहां पढ़ें कि अध्ययन कैसे किया जाता है और इसके आचरण के लिए क्या संकेत मौजूद हैं।

निदान

पैथोलॉजी के विकास के प्रारंभिक चरणों में पहले से ही एक सटीक निदान किया जा सकता है। यूरोलिथियासिस के निदान के लिए, निम्नलिखित परीक्षाएं और परीक्षण आवश्यक हैं।

1. सामान्य मूत्र विश्लेषण।
2. सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, जिसके दौरान मूत्राशय में सूजन प्रक्रियाओं और रक्त की संरचना में किसी भी परिवर्तन का पता लगाया जा सकता है।
3. गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, जो पत्थर द्वारा उकसाने वाले शारीरिक परिवर्तनों की डिग्री निर्धारित करने की अनुमति देती है।
4. उत्सर्जन यूरोग्राफी - रोगी की नस में एक विपरीत समाधान इंजेक्ट किया जाता है और फिर मूत्र प्रणाली का एक्स-रे लिया जाता है। निदान के दौरान, पत्थरों के मुख्य पैरामीटर और शरीर में उनका स्थान निर्धारित किया जाता है। हालांकि, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि सभी पत्थर एक्स-रे संचारित करने में सक्षम नहीं हैं, ऐसे पत्थर एक्स-रे पर दिखाई नहीं देंगे।
5. Radioisotope nephroscintigraphy - एक विशेष चिकित्सा समाधान रोगी की नस में इंजेक्ट किया जाता है, जिसे बाद में गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित किया जाता है। फिर विशेषज्ञ चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके मूत्र प्रणाली को स्कैन करते हैं।

अल्ट्रासाउंड - मूत्राशय में एक बड़ा पत्थर

इलाज

1. रूढ़िवादी उपचार।यह उस स्थिति में निर्धारित किया जाता है जब पत्थरों का आकार 3 मिलीमीटर से कम हो। इस मामले में, रोगी को ड्रग थेरेपी और चिकित्सीय पोषण की पेशकश की जाती है। दवा उपचार का मुख्य लक्ष्य पत्थरों का विघटन और रोग के तीव्र हमले को समाप्त करना है। दर्द से निपटने के लिए नो-शपा, बरालगिन, पापावरिन, स्पाजमालगॉन जैसी दवाएं दी जाती हैं। किसी भी फार्मेसी में दवाएं विस्तृत श्रृंखला में प्रस्तुत की जाती हैं। दवाएं मूत्रवाहिनी की दीवारों पर काम करती हैं, इसे आराम देती हैं और इस तरह पथरी की गतिशीलता को सक्रिय करती हैं। हालांकि, एंटीस्पास्मोडिक्स केवल दर्द को खत्म कर सकता है, लेकिन रोगी को रोग के मुख्य कारण - पथरी से नहीं बचा सकता है।
2. सिस्टोस्कोप के साथ पत्थर को हटाना।इस मामले में, ऑप्टिक्स से लैस एक विशेष धातु ट्यूब रोगी के मूत्रमार्ग में डाली जाती है। मूत्राशय और मूत्रवाहिनी के मुंह की जांच। फिर, एक ट्यूब - एक स्टेंट - मूत्रवाहिनी के उद्घाटन में डाली जाती है, जहां विकृति पाई जाती है, जो मूत्र के प्राकृतिक बहिर्वाह को फिर से शुरू करती है।
3. परिचालन हस्तक्षेप।यह यूरोलिथियासिस के लिए सबसे कट्टरपंथी उपचार है। जब स्टोन बड़े आकार का हो जाता है तो सर्जरी जरूरी होती है। चीरे के लिए, यह उस स्थान पर किया जाता है जहां पथरी का निदान किया जाता है। पथरी निकालने के बाद, विशेषज्ञ मूत्राशय की दीवार से रिसने वाले मूत्र को निकालने के लिए उस क्षेत्र को हटा देते हैं।

इसके अलावा, कैलकुली को कुचलने की प्रक्रिया - रिमोट वेव लिथोट्रिप्सी - को भी उपचार का एक ऑपरेटिव तरीका माना जाता है। हेरफेर की प्रक्रिया में, पत्थरों को कुचल दिया जाता है और फिर बाहर लाया जाता है।

विभिन्न खुराक रूपों में एक ही नाम की दवा चुनते समय, इंजेक्शन को वरीयता देना बेहतर होता है, क्योंकि दवा का अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन अधिक प्रभावी होता है।

वसूली की अवधि

भविष्य में, रोगी को मिट्टी और खनिज पानी के साथ उपचार के एक कोर्स से गुजरना पड़ता है। इस उद्देश्य के लिए सबसे अच्छे रिसॉर्ट ट्रुस्कावेट्स, मोर्शिन हैं।

स्वास्थ्य भोजन

शरीर में पत्थरों के स्थान के बावजूद, डॉक्टर रोगियों को चिकित्सीय पोषण देते हैं - तथाकथित तालिका संख्या 7।

ऐसे पोषण के मुख्य सिद्धांतों में निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं:

• नमक की न्यूनतम मात्रा;
• वसायुक्त खाद्य पदार्थों की न्यूनतम मात्रा;
• शराब का बहिष्कार;
• मसालों और अन्य केंद्रित खाद्य पदार्थों का बहिष्कार।

लोक विधियों से उपचार

विशेषज्ञों के अनुसार, लोक विधियों के साथ उपचार अप्रभावी है, हालांकि, अक्सर रोगियों को हॉर्सटेल टिंचर निर्धारित किया जाता है। यह उपकरण पत्थरों के पुनर्जीवन को बढ़ावा देता है।

हॉर्सटेल टिंचर दाँत तामचीनी को जल्दी और दृढ़ता से नष्ट कर देता है, इसलिए इसे भूसे के माध्यम से उपयोग करना बेहतर होता है।

निवारण

पैथोलॉजी की रोकथाम में मूत्राशय में पत्थरों की उपस्थिति को रोकने के उद्देश्य से उपायों का एक सेट शामिल है:

• आहार में सुधार: वसायुक्त, नमकीन, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मसालों का बहिष्कार।
• पानी का संतुलन बनाए रखना - तरल पदार्थ के सेवन की दैनिक दर कम से कम डेढ़ लीटर है, पर्याप्त पानी के सेवन से रोगी दिन में कम से कम छह बार शौचालय जाता है।
• अंतिम निवारक उपाय मुख्य रूप से उन लोगों से संबंधित है जो एक गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं - खेल खेलना आवश्यक है।

पथरी निकालने के बाद रोग का निदान

उपचार पूरा होने के बाद, रोगी को नियमित रूप से मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा देखा जाना चाहिए, गुर्दे की चयापचय परीक्षा और हर छह महीने में कम से कम एक बार अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरना चाहिए।

पैथोलॉजी के विकास को भड़काने वाले सभी कारणों के उन्मूलन के साथ, रोग का निदान अनुकूल है।

लेकिन, अगर रोग के कारण अनसुलझे रहते हैं, तो एक विश्राम की काफी संभावना है - मूत्राशय में पथरी का फिर से प्रकट होना, जिसके लिए बार-बार उपचार की आवश्यकता होगी।

इम्युनिटी के गिरने के समय शरीर कई तरह की बीमारियों का शिकार हो जाता है। विशेष रूप से, यह महिलाओं में आम है। सूजन क्यों होती है और संक्रमण कैसे होता है? ध्यान से पढ़ें।

यह सभी को पता होना चाहिए। विभिन्न प्रकार के अध्ययनों के लिए मूत्र परीक्षण कैसे करें पढ़ें।

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इस समय मेरे मूत्राशय में केवल रेत है। लेकिन इसने मुझे अपनी जीवनशैली के बारे में पहले ही सोचने पर मजबूर कर दिया। डॉक्टर ने मुझे आहार का पालन करने, कुछ दवाएं लेने और डॉक्टर को देखने की सलाह दी।

मूत्राशय की पथरी, या सिस्टोलिथियासिस, यूरोलिथियासिस के रूपों में से एक है। यह विभिन्न संरचना के नमक पत्थरों के अंग के गुहा में बयान की विशेषता है। उनके अंतर अंग में गठन और स्थानीयकरण के तंत्र में अंतर के कारण हैं। वे मापदंडों, मात्रा, रासायनिक संरचना, सतह के प्रकार, रंग, आकार और घनत्व में भिन्न हैं।

पत्थरों के बनने के कारण

महिलाओं में मूत्राशय की पथरी किसी भी उम्र में प्रकट होती है, जबकि पुरुषों में वे या तो बचपन में मूत्रमार्ग की संकीर्णता के कारण या वृद्धावस्था में प्रोस्टेट एडेनोमा के कारण बनती हैं।

आज, दवा मूत्राशय में पथरी बनने के कारणों का सटीक रूप से संकेत नहीं दे सकती है। कई विशेषज्ञ मुख्य बहुक्रियात्मक सिद्धांत का पालन करते हैं, जो कई कारकों के साथ सिस्टोलिथियासिस की प्रक्रिया की व्याख्या करता है।

यहाँ मुख्य हैं:

मूत्राशय की पथरी अलग-अलग तरीकों से भिन्न होती है:

• आकार;
• प्रपत्र;
• सतह;
• संयोजन।

रचना में, वे हो सकते हैं:

• कैल्शियम। ये कठोर, मुश्किल से घुलनशील, खुरदरे पत्थर हैं। उनमें से, उपसमूह प्रतिष्ठित हैं: ऑक्सालेट, जिसमें ऑक्सालिक एसिड के लवण होते हैं; फॉस्फोरिक एसिड के लवण द्वारा निर्मित फॉस्फेट, आसानी से कुचलने के लिए उत्तरदायी है।
• यूरेट, या यूरिक एसिड, यूरिक एसिड के लवण से बनते हैं। वे चिकने होते हैं और मूत्र पथ के म्यूकोसा को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं।
• स्ट्रुवाइट (बैक्टीरिया सिस्टिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ गठित)।
• सिस्टीन (सिस्टिनुरिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ गठित)। उनके पास एक हेक्सागोनल आकार है।
• प्रोटीन (मूत्र तलछट में प्रोटीन से बनता है)।

एकल-घटक पत्थर दुर्लभ हैं। उनकी अक्सर मिश्रित संरचना होती है: यूरेट-फॉस्फेट, फॉस्फेट-ऑक्सालेट, आदि।

एटिऑलॉजिकल आधार पर, मूत्राशय में पथरी प्राथमिक हो सकती है, अर्थात वे तुरंत उसमें बन जाती हैं। द्वितीयक पथरी गुर्दे और मूत्रवाहिनी से इसमें प्रवेश करती है।

मूत्राशय की पथरी के लक्षण

मूत्राशय की पथरी के लक्षण विविध होते हैं, लेकिन उन्हें केवल इस रोग की विशेषता नहीं कहा जा सकता है। यदि पथरी मूत्राशय में चली जाती है और अभी तक उसमें नहीं उतरी है, तो रोग के लक्षण अलग-अलग ताकत के दर्द में दिखाई देते हैं। यह सुप्राप्यूबिक क्षेत्र में पेट के निचले हिस्से में दर्द हो सकता है, पुरुषों में दर्द पेरिनेम और लिंग तक फैल सकता है। यह पेशाब के साथ बढ़ता है, शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ।

यदि पथरी मूत्राशय में ही बन गई है या मूत्रवाहिनी के साथ सुरक्षित रूप से उसमें उतर चुकी है, तो लक्षण अलग होंगे। दर्द हल्का होता है, पेशाब करने से या संभोग के दौरान बढ़ जाता है। आप मूत्रमार्ग के मुंह को अवरुद्ध करते समय एक पत्थर की उपस्थिति का निर्धारण कर सकते हैं। इसका संकेत मूत्र प्रवाह में रुकावट या इसका पूर्ण ओवरलैप हो सकता है। तीव्र मूत्र प्रतिधारण को इसके असंयम द्वारा प्रतिस्थापित किया जा सकता है यदि मूत्राशय के आंतरिक स्फिंक्टर के बंद न होने के कारण एक पत्थर अवरुद्ध हो जाता है।

निदान

मूत्राशय की पथरी के निदान के मुख्य तरीके हैं:

• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• सिस्टोस्कोपी

अतिरिक्त तरीके:

• मूत्र पथ के आरजी-ग्राम;
• सिस्टोग्राम

एक बार मुख्य निदान विधियों में से एक, उत्सर्जन यूरोग्राफी, अब पृष्ठभूमि में घट रही है। यह मूत्र पथ की स्थिति, पत्थरों की उपस्थिति, मूत्राशय डाइविटिकुलोसिस (अंग की दीवारों के कई उभार, जिसमें मूत्र जमा होता है और स्थिर हो जाता है) को निर्धारित करने में मदद करता है। पत्थरों की रेडियोधर्मिता उनकी संरचना, मुख्य रूप से कैल्शियम सामग्री से प्रभावित होती है।

अब मुख्य निदान पद्धति अंग की अल्ट्रासाउंड परीक्षा है। यह रोगी के लिए अधिक जानकारीपूर्ण, सटीक, तेज और गैर-दर्दनाक है। अल्ट्रासाउंड के लिए, रोगी के अंतःशिरा कैथीटेराइजेशन और एक विपरीत एजेंट की शुरूआत की कोई आवश्यकता नहीं है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक ध्वनिक छाया के साथ मूत्राशय में हाइपरेचोइक संरचनाओं की पहचान करती है, जो रोगी के शरीर की विभिन्न स्थितियों में अंग गुहा में चलती है।

एक और अधिक सटीक नैदानिक ​​अध्ययन कंप्यूटेड टोमोग्राफी है। इसका सार यह है कि विभिन्न अनुमानों में बॉडी शॉट्स की एक श्रृंखला ली जाती है। इससे पत्थरों के स्थान, आकार और स्थानीयकरण को सबसे सटीक रूप से स्थापित करना संभव हो जाता है।

एक व्यापक निदान में वाद्य और प्रयोगशाला अनुसंधान और सावधानीपूर्वक एकत्रित इतिहास भी शामिल है। एक सामान्य मूत्र परीक्षण में ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, बैक्टीरिया और लवण दिखाई देते हैं। सिस्टोस्कोपी आपको एंडोस्कोप के माध्यम से मूत्राशय की दीवारों के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति, ट्यूमर संरचनाओं और पथरी की उपस्थिति को देखने की अनुमति देता है।

पत्थरों का इलाज कैसे करें

उपचार को एक तीव्र हमले और बुनियादी चिकित्सा की राहत में विभाजित किया जा सकता है। एक तीव्र हमले के उन्मूलन में, एंटीस्पास्मोडिक्स प्रभावी होते हैं। मूत्राशय की दीवारों पर उनका आराम प्रभाव पड़ता है, दर्द से राहत मिलती है। लेकिन एंटीस्पास्मोडिक्स शरीर से पत्थरों को खत्म नहीं करते हैं, इसलिए जल्दी या बाद में बुनियादी चिकित्सा लागू की जाती है।

मूत्राशय से छोटे-छोटे पत्थर और रेत मूत्र के साथ अपने आप निकल जाते हैं। यदि परीक्षा के दौरान बड़े पत्थर नहीं पाए जाते हैं, तो रूढ़िवादी उपचार किया जाता है। इसमें दवाओं को निर्धारित करना शामिल है जो मूत्र को क्षारीय करते हैं, और पत्थर के गठन को रोकने के उद्देश्य से आहार का पालन करते हैं। चिकित्सा उपचार में शामिल हैं:

• एंटीस्पास्मोडिक्स और एनाल्जेसिक;
• गोल्डनरोड के साथ तैयारी;
• एंटीबायोटिक्स।

यूरेट पत्थरों के साथ, लिथोलिटिक थेरेपी की जाती है, विशेष तैयारी करके पथरी का विघटन किया जाता है जो आपको मूत्र को पतला करने की अनुमति देता है। आज, मूत्रविज्ञान में न्यूनतम इनवेसिव उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है। उनका लाभ कम खून की कमी, रोगी के लिए कम तनाव, कम जटिलताएं और कम वसूली अवधि है। बड़ी संख्या में पत्थरों के साथ या उनके बड़े आकार के साथ, मूत्राशय में पत्थरों के उपचार में संपर्क या दूरस्थ विधि (लिथोट्रिप्सी), या एक खुले ऑपरेशन के दौरान एक शल्य चिकित्सा विधि द्वारा अंग से उन्हें खंडित करना और निकालना होता है - सिस्टोलिथोटॉमी।

यदि पथरी का व्यास 3 सेमी से अधिक न हो तो अल्ट्रासाउंड या लेजर का उपयोग करके एक दूरस्थ विधि का उपयोग संभव है। यदि कोई अन्य विधि पत्थर को नहीं हटा सकती है और अप्रभावी हो जाती है, तो एक खुला सर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है। एंडोस्कोपिक तरीके सबसे प्रभावी हैं:

• सिस्टोस्कोपीजब एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है - एक सिस्टोस्कोप। इसे मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में इंजेक्ट किया जाता है। यह एक एंडोस्कोप के साथ एक निश्चित व्यास की धातु ट्यूब है। इसकी मदद से मूत्राशय की दीवारों और मूत्रवाहिनी के मुंह की श्लेष्मा झिल्ली की जांच की जाती है। एक सिस्टोस्कोप का उपयोग न केवल मूत्राशय की दीवारों की जांच करने के लिए किया जाता है, बल्कि इसके माध्यम से उपकरणों को पेश करने के लिए भी किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक लिथोट्रिप्टर - एक स्टोन क्रेशर - और पाए गए पत्थरों का विखंडन किया जाता है।
• ट्रांसयूरेथ्रल सिस्टोलिथोलैपैक्सी. सिस्टोस्कोपी के बाद स्टोन की क्रशिंग की जाती है। नष्ट हुए पत्थर को सिस्टोस्कोप के माध्यम से हटा दिया जाता है। इस पद्धति का उपयोग वयस्क रोगियों के उपचार में किया जाता है। ब्लैडर स्टोन के ज्यादातर मरीज पुरुष होते हैं। सिस्टोलिथियासिस का मुख्य कारक प्रोस्टेट एडेनोमा है। इसलिए, पुरुषों में मूत्राशय से पथरी को हटाने के साथ-साथ एडेनोमा को भी हटाया जाता है। यह ऑपरेशन एंडोस्कोपिक रूप से भी किया जाता है।
• पर्क्यूटेनियस सुपरप्यूबिक लिथोलैपैक्सीबच्चों के इलाज में इस्तेमाल किया। विधि रोगी के लिए तेज़ और सुरक्षित है, जिससे आप पथरी को कुचल सकते हैं।
• ओपन कैविटी सर्जरीबहुत कम ही प्रयोग किया जाता है। इसके संकेत पथरी के बड़े आकार के हैं, जो कुचलने के बाद भी मूत्रमार्ग से नहीं गुजर सकते।

सर्जिकल उपचार के लिए संकेत:

• आवर्तक सिस्टिटिस;
• तीव्र मूत्र प्रतिधारण;
• चिकित्सा के अन्य तरीकों से प्रभाव की कमी;
• हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त के थक्के)।

उपचार के ऑपरेटिव तरीके विभिन्न प्रकार के संज्ञाहरण के तहत किए जाते हैं। एनेस्थीसिया की विधि का चुनाव रोगी की स्थिति की गंभीरता और एनेस्थिसियोलॉजिस्ट के निर्णय पर निर्भर करता है।

वसूली की अवधि

इस अवधि के दौरान, मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन और जीवाणुरोधी दवाओं का प्रशासन आवश्यक है। औसतन, इसकी अवधि 5 दिन है। अस्पताल के बाद एक और 3 सप्ताह के लिए, रोगी को मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड, चयापचय निगरानी के साथ निगरानी और नियंत्रित करने की आवश्यकता होती है। मरीजों को आहार तालिका संख्या 7 में नमक, वसा, शराब, मसाले और अन्य उत्पादों के प्रतिबंध के साथ स्थानांतरित किया जाता है जो पत्थर के गठन का कारण बन सकते हैं। पथरी निकालने के लिए सर्जिकल उपचार के बाद, कुछ प्रतिशत जटिलताएँ होती हैं:

• पश्चात संक्रमण;
• मूत्राशय की दीवार को नुकसान;
• रक्तस्राव और मूत्राशय टैम्पोनैड।

लेकिन इन जटिलताओं का प्रतिशत नगण्य है। इस बीमारी के इलाज के अन्य तरीकों में ट्रांसयूरल सिस्टोलिथोलैपैक्सी की प्रभावशीलता सबसे ऊपर है।

लोक उपचार के साथ उपचार

लोक उपचार के साथ मूत्राशय की पथरी का उपचार तभी काम करेगा जब छोटे पत्थर और रेत हों जिनसे आप खुद से छुटकारा पा सकते हैं। हाल ही में, इस उद्देश्य के लिए हॉर्सटेल टिंचर का सफलतापूर्वक उपयोग किया गया है। मूत्र पथरी के संबंध में इसके घुलने वाले गुणों को आधिकारिक मूत्रविज्ञान द्वारा भी मान्यता दी गई थी। लेकिन रोग के अधिक जटिल रूपों में हॉर्सटेल टिंचर का उपयोग असंभव है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

रोग का निदान इस बात पर निर्भर करता है कि कौन से कारक मूत्र के सामान्य बहिर्वाह को बाधित करते हैं। यदि इस कारक को समाप्त कर दिया जाता है, तो रोग का निदान अनुकूल होता है, हालांकि उन रोगियों की टिप्पणियों के अनुसार, जो मूत्राशय से पथरी को शल्य चिकित्सा से हटाते हैं, सर्जरी के बाद 10 वर्षों के भीतर 50% रोगियों में रोग से राहत मिलती है। इसलिए ब्लैडर से पथरी निकालने के लिए सर्जरी के बाद भी समझदारी से खाना बहुत जरूरी है। अपने शरीर में पथरी बनने की प्रवृत्ति को जानते हुए, आप एक उपयुक्त आहार लागू कर सकते हैं जो इस प्रक्रिया को रोकने में मदद करेगा। उदाहरण के लिए, यहां ऐसे आहार दिए गए हैं जिनका उपयोग निम्नलिखित संरचना के पत्थरों के साथ किया जा सकता है:

• कैल्शियम - नमक प्रतिबंध के साथ आहार;
• ऑक्सालेट - चॉकलेट, कॉफी, चाय, मांस, नट्स पर प्रतिबंध;
• सिस्टीन - प्रोटीन खाद्य पदार्थों पर प्रतिबंध, विशेष रूप से मांस;
• struvite - किसी भी मूत्र पथ के संक्रमण से बचना।

इसलिए, मूत्र रोग विशेषज्ञ की सिफारिशों का पालन करते हुए, एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना, बुरी आदतों को समाप्त करना, वार्षिक निवारक परीक्षाओं के माध्यम से लगातार मूत्र पथ की स्थिति की निगरानी करना, मूत्राशय से पथरी को हटाने के बाद रोगी कई दशकों तक पूर्ण गुणवत्ता वाला जीवन जी सकता है। .

आज, लोग अक्सर अपने आप में मूत्राशय की पथरी के लक्षण पाते हैं। ज्यादातर मामलों में, गुर्दे में रेत और बड़ी पथरी बनती है, और मूत्र के साथ मूत्राशय में ले जाया जाता है। ऐसे मामलों में, वे द्वितीयक पत्थरों की उपस्थिति के बारे में बात करते हैं।

लेकिन कुछ विकृतियों की घटना के कारण, विशेष रूप से, मूत्रमार्ग की सख्ती, एडेनोमा या प्रोस्टेट कैंसर, पथरी सीधे मूत्राशय की गुहा में बन सकती है और इसे प्राथमिक कहा जा सकता है।

लक्षण

रोग कैसे प्रकट होगा यह पत्थरों की प्रकृति और उनके आकार पर निर्भर करता है। अक्सर रोगियों में होते हैं:

• ऑक्सालेट्स। इन संरचनाओं में प्रोट्रूशियंस के साथ एक खुरदरी सतह होती है और इन्हें काफी कठोरता से पहचाना जाता है। इसलिए, मूत्रमार्ग के साथ आगे बढ़ने या मूत्राशय के तल के साथ आगे बढ़ने से, वे नाजुक श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचा सकते हैं, जिससे मूत्र में दर्द और रक्त होता है।
• फॉस्फेट। इस प्रकृति की पथरी ऑक्सलेट की तुलना में नरम और अधिक नाजुक होती है, हालांकि, ऑक्सालेट्स की तरह, वे कैल्शियम लवण से बनते हैं। उनकी उपस्थिति का संकेत ढीली स्थिरता के साथ हल्के गुच्छे के मूत्र में उपस्थिति, पेशाब के दौरान मूत्र प्रवाह में रुकावट और पेट के निचले हिस्से में दर्द से हो सकता है।
• यूरेट्स। चूंकि इन पत्थरों की एक चिकनी सतह होती है, इसलिए वे अंगों के श्लेष्म झिल्ली को बहुत कम नुकसान पहुंचाते हैं। इसलिए, रोगी आमतौर पर मूत्र परीक्षण पास करने के बाद अपनी उपस्थिति के बारे में जागरूक हो जाते हैं।

इसके अलावा, दुर्लभ मामलों में, रोगी अन्य प्रकार की पथरी बना सकते हैं। यह:

• स्ट्रुवाइट;
• सिस्टीन पत्थर;
• मिश्रित संरचनाएं।

मूत्राशय की पथरी के प्रकार

इस प्रकार, पत्थर के निर्माण के मुख्य लक्षण हैं:

• निचले पेट में दर्द, जो जननांगों या पेरिनेम को विकीर्ण कर सकता है;
• पेशाब के दौरान ऐंठन और बेचैनी में वृद्धि;
• पेशाब करने की इच्छा में वृद्धि;
• गहरे रंग में रक्त के साथ मूत्र का धुंधला होना;
• बादल छाए रहेंगे मूत्र;
• मूत्र प्रवाह में रुकावट।

इसके अलावा, ऊबड़-खाबड़ सवारी के तुरंत बाद या उसके दौरान पेशाब करने के लिए एक और आग्रह की उपस्थिति, तेज चलना या दौड़ना, शारीरिक कार्य करना, उदाहरण के लिए, भार उठाने और ढोने से संबंधित, आदि, मूत्राशय में रेत के लक्षण के रूप में कार्य कर सकता है। यदि किसी संक्रमण के जुड़ने से रोगी की स्थिति जटिल हो जाती है, तो उसकी सामान्य भलाई का उल्लंघन भी हो सकता है, अर्थात्:

• कमज़ोरी;
• तापमान बढ़ना;
• जोड़ों में सिरदर्द या बेचैनी की उपस्थिति;
• भूख में कमी, आदि।

ध्यान! कभी-कभी रोगी अपने मूत्राशय को तब तक पूरी तरह से खाली नहीं कर सकते जब तक कि वे अपनी स्थिति नहीं बदलते या कुछ हलचल नहीं करते, क्योंकि पथरी मूत्रमार्ग के प्रवेश द्वार को अवरुद्ध कर सकती है और इस तरह मूत्राशय से मूत्र के बाहर निकलने को रोक सकती है।

फिर भी, कुछ मामलों में, रोग पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख है, और केवल विशेष परीक्षाओं, विशेष रूप से अल्ट्रासाउंड और ओएएम की सहायता से मूत्राशय में निलंबन का निदान करना संभव है।

इलाज

मूत्राशय की पथरी का इलाज निम्न तरीकों से किया जा सकता है:

• रूढ़िवादी चिकित्सा, जिसमें विशेष रूप से डॉक्टर द्वारा डिज़ाइन किए गए आहार का पालन करना और पथरी को भंग करने के लिए दवाएं लेना, डायरिया को बढ़ाना, सूजन के लक्षणों को खत्म करना, संक्रामक जटिलताओं के विकास को रोकना आदि शामिल हैं।
• पत्थरों को हटाना।

इसी समय, मूत्राशय में रेत का उपचार आमतौर पर आहार के अपवाद के साथ नहीं किया जाता है, क्योंकि यह शरीर से मूत्र के साथ मूत्र के माध्यम से अपने आप ही उत्सर्जित किया जा सकता है। यह उचित पोषण के लिए धन्यवाद है कि रोगी पहले से मौजूद माइक्रोलिथ से छुटकारा पा सकता है और बड़े पत्थरों के गठन को रोक सकता है जिन्हें तुरंत हटाने की आवश्यकता होती है।

यह आहार की देखभाल पर निर्भर करता है कि नए पत्थर बनेंगे या नहीं।

प्रत्येक रोगी के लिए, आहार चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से विकसित किया जाता है, उसकी व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए। लेकिन निषिद्ध खाद्य पदार्थों की सूची को संकलित करने में निर्धारण कारक पत्थरों का प्रकार है, क्योंकि आहार को बदलने का मुख्य कार्य मूत्र की संरचना को सही करना और इसके पीएच को एक दिशा या किसी अन्य दिशा में स्थानांतरित करना है।

• शराब;
• नमक;
• मसाले;
• चॉकलेट
• वसायुक्त भोजन।

पाए गए पत्थरों की प्रकृति के आधार पर, यह सूची अन्य खाद्य उत्पादों के साथ पूरक है। उदाहरण के लिए, फास्फोरस कैलकुली की उपस्थिति में, डेयरी और खट्टा-दूध उत्पादों का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यूरेट्स के निर्माण के दौरान सबसे हल्का आहार निर्धारित किया जाता है। ये वही संरचनाएं भंग करने में सबसे आसान हैं।

महत्वपूर्ण: लगभग सभी रोगियों को बड़ी मात्रा में तरल का उपयोग दिखाया जाता है, लेकिन खनिज पानी की पसंद को सावधानी से संपर्क किया जाना चाहिए। डॉक्टर के साथ चर्चा करना सबसे अच्छा है कि रोगी को कौन सा मिनरल वाटर पीना चाहिए और कितनी मात्रा में पीना चाहिए, ताकि स्थिति खराब न हो।

मूत्राशय से पत्थरों को हटाना कई तरीकों से किया जाता है:

• सिस्टोस्कोप का उपयोग करके टुकड़ों को बाद में हटाने के साथ पत्थरों को कुचलना। एक नियम के रूप में, प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड या लेजर का उपयोग करके की जाती है। लेकिन इसका कार्यान्वयन केवल उन संरचनाओं की उपस्थिति में संभव है जिनके आयाम 3 सेमी से अधिक नहीं हैं।
• एक खुला सर्जिकल हस्तक्षेप जिसमें सुपरप्यूबिक क्षेत्र और मूत्राशय की दीवार में चीरा लगाना शामिल है, इसके बाद पत्थरों को मैन्युअल रूप से हटाया जाता है।

पत्थरों की उपस्थिति में सर्जिकल हस्तक्षेप भारी तोपखाने को संदर्भित करता है और इसका उपयोग केवल पूरी तरह से अप्रभावी या अन्य सभी प्रक्रियाओं की असंभवता के साथ किया जाता है।

ध्यान! आहार का पालन करना बेहद जरूरी है, भले ही पत्थरों को पहले से ही किसी तरह से हटा दिया गया हो, क्योंकि यह न केवल उनके विघटन में योगदान देने के लिए डिज़ाइन किया गया है, बल्कि नए के गठन को रोकने में भी मदद करता है।