एक बच्चे में रक्त परीक्षण एरिथ्रोसाइट अवसादन सामान्य है। विभिन्न उम्र के बच्चों के लिए रक्त में ईएसआर का मानदंड: मानक मूल्य और व्याख्या। यदि किसी बच्चे के रक्त में ESR बढ़ जाता है - इसका क्या अर्थ है
6 मिनट पढ़ना। 2.9k. 03.02.2018 को प्रकाशित
एक बच्चे का रक्त परीक्षण शरीर में होने वाले कई रोग परिवर्तनों के बारे में बता सकता है। महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक एरिथ्रोसाइट अवसादन दर है।
आइए आज बात करते हैं कि बच्चों में कौन से ईएसआर संकेतक आदर्श हैं, और कौन से स्वास्थ्य समस्याओं का संकेत देते हैं।
विश्लेषण क्या कहता है
ईएसआर निर्धारित करने के लिए, बच्चा शिरापरक या केशिका रक्त लेता है। यह संकेतक प्रारंभिक अवस्था में रोग की पहचान करने में मदद करता है, जब लक्षण अभी तक स्पष्ट या अनुपस्थित नहीं हैं।
ईएसआर के अनुसार छोटे रोगी में किस प्रकार की विकृति विकसित होती है, यह निर्धारित करना संभव नहीं होगा। इस प्रयोजन के लिए, आपको एक परीक्षा से गुजरना होगा और अतिरिक्त परीक्षण पास करना होगा।
ईएसआर में विचलन के लिए विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। जैसे ही अंतर्निहित बीमारी की पहचान की जाती है और समाप्त कर दिया जाता है, यह सूचक सामान्य हो जाता है।
ईएसआर: उम्र के हिसाब से बच्चों में मानदंड - तालिका
इस सूचक के अनुमेय पैरामीटर प्रत्येक बच्चे के लिए अलग-अलग हैं। वे उम्र और लिंग पर निर्भर करते हैं। परीक्षण से पहले बच्चे की भावनात्मक और शारीरिक स्थिति भी महत्वपूर्ण है।
शरीर में थोड़े से शारीरिक परिवर्तन का परिणाम पर प्रभाव पड़ेगा। इस संबंध में, ईएसआर मानदंड की परिभाषा का दायरा काफी व्यापक है।
आयु | रक्त में ESR, mm/h |
---|---|
नवजात | 1,0-2,7 |
5-9 दिन | 2,0-4,0 |
9-14 दिन | 4,0-9,0 |
तीस दिन | 3-6 |
2-6 महीने | 5-8 |
7-12 महीने | 4-10 |
1-2 साल | 5-9 |
2-5 साल | 5-12 |
3-8 | 6-11 |
9-12 | 3-10 |
13-15 | 7-12 |
16-18 | 7-14 |
संकेतित मूल्यों से मामूली विचलन चिंता का कारण नहीं है। बाल रोग विशेषज्ञ इस सूचक पर ध्यान देते हैं यदि यह सामान्य से काफी अधिक या कम है।
20 से अधिक इकाइयों की वृद्धि बच्चे के शरीर में एक खतरनाक रोग प्रक्रिया को इंगित करती है। इस स्थिति के लिए प्रारंभिक चिकित्सा जांच, मूल कारण की पहचान और उन्मूलन की आवश्यकता होती है।
नवजात शिशुओं के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं की अपूर्णता के कारण, उनके ईएसआर संकेतक न्यूनतम होते हैं। जैसे-जैसे आप बड़े होते जाते हैं यह आंकड़ा भी बढ़ता जाता है। बड़े बच्चों में रक्त में ईएसआर के मानदंड की व्यापक सीमाएँ हैं।
40 इकाइयों से अधिक शरीर में गंभीर उल्लंघन का संकेत देता है। इस सूचक को रोग के तत्काल निदान और उपचार की आवश्यकता होती है।
विश्लेषण कैसे किया जाता है
एक बच्चे के लिए, यह विश्लेषण खतरनाक नहीं है, हालांकि अप्रिय है। आखिरकार, अधिकांश बच्चे इस प्रक्रिया की आवश्यकता पर दर्द से प्रतिक्रिया करते हैं।
अध्ययन के लिए सामग्री सुबह खाली पेट दी जाती है। रक्त एक नस या उंगली से लिया जाता है। नवजात शिशुओं में, सामग्री एड़ी से ली जाती है।
विश्लेषण करते समय, यह महत्वपूर्ण है कि घाव से रक्त अपने आप बह जाए। यदि आप अपनी उंगली पर दबाते हैं, इसे रगड़ते हैं, तो यह लसीका से जुड़ जाएगा और परिणाम गलत होगा।
सामान्य से ऊपर ईएसआर
संकेतकों में वृद्धि हमेशा एक गंभीर बीमारी का संकेत नहीं देती है। ईएसआर मानकों की अधिकता के कारणों में, निम्नलिखित प्रतिष्ठित हैं:
- एविटामिनोसिस;
- शुरुआती का सक्रिय चरण;
- आहार का उल्लंघन;
- कुछ दवाएं लेना, विशेष रूप से पेरासिटामोल;
- हेल्मिंथिक आक्रमण;
- तनाव, तंत्रिका तंत्र की उत्तेजित अवस्था।
कई मूल्यों से अधिक महत्वपूर्ण नहीं है। लेकिन यह प्रदान किया जाता है कि बच्चे को किसी चीज की चिंता न हो।
यदि मान निर्दिष्ट मानदंडों से बहुत अधिक हैं, तो यह एक बीमारी का संकेत देता है। इसकी पहचान करने के लिए, डॉक्टर अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित करता है: अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स, जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण।
यहां कुछ बीमारियां हैं जिनमें ईएसआर मूल्यों में वृद्धि हुई है:
- एक संक्रामक प्रकृति के विकृति;
- एलर्जी;
- ऑन्कोलॉजी;
- मधुमेह;
- रक्ताल्पता;
- हार्मोनल विकार;
- त्वचा की अखंडता का उल्लंघन (आघात, जलन)।
बच्चों में रक्त में ESR की दर कई कारणों से बढ़ सकती है। यह विश्लेषण एक मायने में एक लिटमस टेस्ट है। यदि डॉक्टर इसे आवश्यक समझते हैं तो वह अतिरिक्त जांच के लिए हरी झंडी देते हैं।
कम किए गए मान
यह विकल्प मानों को पार करने की तुलना में कम सामान्य है। लेकिन, उच्च दरों के समान, यह परिणाम निदान करने में निर्णायक नहीं हो सकता है। यह केवल परोक्ष रूप से शरीर में उल्लंघन और विफलताओं को इंगित करता है।
संभावित स्वास्थ्य समस्याओं में शामिल हो सकते हैं:
- दिल की बीमारी;
- गरीब संचलन;
- हीमोफीलिया;
- जिगर की विकृति;
- अम्ल-क्षार संतुलन में परिवर्तन;
- स्व - प्रतिरक्षित रोग;
- शरीर की थकावट और निर्जलीकरण।
एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में कमी के कारण वास्तव में एक सामान्य परीक्षा द्वारा ही बताया जाएगा। अतिरिक्त प्रयोगशाला और हार्डवेयर अध्ययन के बिना, सटीक कारण स्थापित करना संभव नहीं है।
गलत सकारात्मक परिणाम
हाँ, ऐसा भी होता है। इस तरह के परिणाम को विश्वसनीय नहीं माना जा सकता है। एक बच्चे में ईएसआर सामान्य से अधिक होने के कई कारण हैं।
उनमें से:
- खराब गुर्दा समारोह;
- अधिक वज़न;
- हेपेटाइटिस बी के खिलाफ हाल ही में टीकाकरण;
- विटामिन ए का उपयोग;
- हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया।
नैदानिक प्रक्रिया के दौरान हुई तकनीकी प्रकृति के उल्लंघन का प्रभाव भी महत्वपूर्ण है।
लक्षण
अक्सर, जब एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में परिवर्तन होता है, तो बच्चे को कुछ भी परेशान नहीं करता है। और पैथोलॉजी का पता केवल एक नियमित परीक्षा के दौरान ही लगाया जाता है। लेकिन ऐसा होता है कि संकेतक में परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ रोग लक्षण लक्षण देता है।
- मधुमेह मेलेटस बढ़ी हुई प्यास को भड़काता है और परिणामस्वरूप, बार-बार पेशाब आता है। शरीर का वजन कम हो जाता है और त्वचा में संक्रमण होने का खतरा होता है। इस विकृति के साथ, अक्सर थ्रश देखा जा सकता है।
- ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं के साथ, बच्चा तेजी से वजन कम कर रहा है। रोग प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, कमजोरी और थकान दिखाई देती है। साथ ही, यह खतरनाक स्थिति लिम्फ नोड्स में वृद्धि से प्रकट होती है।
- संक्रामक और वायरल रोग शरीर के तापमान में वृद्धि, सिरदर्द को भड़काते हैं। उन्हें सांस की तकलीफ, धड़कन, साथ ही शरीर के सामान्य नशा के लक्षणों का संकेत दिया जाएगा।
- तपेदिक खांसी, सीने में दर्द की विशेषता है। वजन कम होना, अस्वस्थता और बार-बार सिरदर्द होना इस रोग के लक्षण हैं।
यदि बच्चे के ईएसआर में परिवर्तन हैं, लेकिन बीमारी के कोई लक्षण नहीं हैं, और एक अतिरिक्त परीक्षा में कोई उल्लंघन नहीं पाया गया है, तो सब कुछ क्रम में है। शायद यह बच्चे के शरीर की सिर्फ एक शारीरिक विशेषता है।
संकेतकों के सामान्यीकरण की विशेषताएं
अपने आप में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि या कमी का इलाज नहीं किया जाता है। मूल्यों को सामान्य करने के लिए, विफलता का कारण बनने वाली बीमारी का सही निदान करना आवश्यक है। पैथोलॉजी से छुटकारा पाने के उद्देश्य से चिकित्सीय उपायों के बाद, बच्चों में रक्त में ईएसआर की दर स्थिर हो जाती है।
लेकिन कुछ बीमारियों की अपनी बारीकियां हो सकती हैं जो प्रदर्शन को प्रभावित करती हैं। उदाहरण के लिए, संक्रामक रोगों के बाद, मान 1-2 महीने के बाद सामान्य हो जाते हैं। कभी-कभी अनुमेय मूल्यों की एक महत्वपूर्ण अधिकता भी बीमारी का संकेत नहीं देती है। यह शरीर की शारीरिक विशेषताओं के कारण हो सकता है।
साथ ही, संकेतक किसी विशेष चिकित्सा केंद्र के विश्लेषण की जाँच की सुविधाओं से प्रभावित होते हैं। प्रत्येक चिकित्सा संस्थान के पास प्रयोगशाला अनुसंधान के अपने तरीके हैं, इसलिए परिणाम भिन्न हो सकते हैं। यह एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के विश्लेषण के लिए विशेष रूप से सच है, जिसका मूल्य कई कारणों से प्रभावित होता है।
निष्कर्ष
ईएसआर, बच्चों में आदर्श, जो व्यक्तिगत है, निदान करने के लिए एक स्वतंत्र कारक के रूप में काम नहीं कर सकता है। यह इंगित करने के लिए हमेशा एक संकेतक होता है कि क्या चिंता का कारण है।
भले ही संख्याएं आदर्श से बहुत अलग हों, आपको घबराना नहीं चाहिए। डॉक्टर निश्चित रूप से अतिरिक्त परीक्षाएं लिखेंगे और पैथोलॉजी का कारण स्थापित करेंगे।
याद रखें कि उपचार के बाद, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर तुरंत सामान्य नहीं होती है। इसलिए, ठीक होने के कुछ महीने बाद फिर से विश्लेषण करने की सलाह दी जाती है।
परिणाम की विश्वसनीयता कारकों की एक विस्तृत श्रृंखला से प्रभावित होगी। यह बच्चे की भावनात्मक स्थिति, और विटामिन का सेवन, और शुरुआती है। परीक्षा देने से पहले बच्चे की भावनात्मक पृष्ठभूमि को स्थिर करना महत्वपूर्ण है।
प्रिय ब्लॉग आगंतुकों, क्या आपने कभी किसी बच्चे में ईएसआर के बढ़ने या घटने की समस्या का सामना किया है? यह परिणाम आपके मामले में क्या दर्शाता है?
बच्चे, विशेष रूप से जीवन के पहले वर्ष, उनकी चिंता के कारणों की व्याख्या नहीं कर सकताइसलिए, यदि किसी बीमारी का संदेह है, तो रक्त परीक्षण द्वारा कई प्रश्नों का उत्तर दिया जाता है। इस बीच, वार्षिक चिकित्सा परीक्षा के दौरान यह प्रक्रिया अनिवार्य है। कुछ रक्त घटकों की उपस्थिति शरीर की स्थिति को निर्धारित करने में मदद करती है और क्या यह अलार्म बजने लायक है। इन संकेतकों में से एक ईएसआर है। एरिथ्रोसाइट अवसादन दर कई मापदंडों पर निर्भर करती है, इसलिए प्राप्त परिणाम किसी भी बीमारी की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं। विभिन्न उम्र के बच्चों में ईएसआर का स्थापित मानदंड क्या है, और परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है, हम आगे विचार करेंगे।
नवजात शिशुओं में न्यूनतम संकेतक देखे जाते हैं, जिसे बड़ी संख्या में प्रोटीन अणुओं और समावेशन के रक्त में अनुपस्थिति द्वारा समझाया जाता है, जो एक साथ चिपके हुए एरिथ्रोसाइट्स की प्रतिक्रिया के लिए उत्प्रेरक हैं। बच्चों के लिए, निम्नलिखित अधिकतम अनुमेय मान निर्धारित हैं:
- नवजात शिशु - 1-4 मिमी / घंटा;
- 3-12 महीने - 3-10 मिमी / घंटा;
- 12-36 महीने - 1-8 मिमी / घंटा;
- 3-5 साल - 5-11 मिमी / घंटा;
- 5-8 साल - 4-11 मिमी / घंटा;
- 8-13 वर्ष - 3-12 मिमी / घंटा;
- 13-16 साल की लड़कियां - 2-15 मिमी / घंटा;
- 13-16 साल के लड़के - 1-10 मिमी / घंटा।
यौवन के दौरान, ये न्यूनतम हो सकता हैजो हार्मोनल बदलाव से तय होता है। लड़कियों में, ऊपरी सीमा थोड़ी अधिक होती है, जो मासिक धर्म की शुरुआत का संकेत देती है, जो मासिक रक्त नवीकरण द्वारा फाइब्रिनोजेन कणों की रिहाई के साथ होती है जो पूर्ण विकसित रक्तस्राव के विकास को रोकते हैं।
परिणाम को क्या प्रभावित कर सकता है?
आमतौर पर, एक बच्चे और किशोर में ईएसआर स्वास्थ्य की स्थिति पर वास्तविक डेटा इंगित करता है, क्योंकि सटीकता को प्रभावित करने वाले तीसरे पक्ष के कारकों को कम से कम किया जाता है।
हालांकि, विश्लेषण के लिए तैयारी भी आवश्यक है।ऐसा करने के लिए, आपको कारकों पर ध्यान देना चाहिए जैसे:
- रक्त खाली पेट लिया जाता है, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि जागने के बाद पहले घंटों में नमूना लिया जाए। जीवन के पहले वर्ष में शिशुओं और शिशुओं के लिए, अंतिम भोजन रक्त के नमूने से 3-5 घंटे पहले होना चाहिए, अन्यथा गलत रीडिंग से बचा नहीं जा सकता है।
- एक रात पहले, आपको अच्छी तरह से सोना चाहिए और आराम करना चाहिए, किसी भी शारीरिक गतिविधि को कम करना चाहिए जो रक्त में प्रोटीन की रिहाई में वृद्धि को उत्तेजित करता है।
- निरंतर आधार पर दवाओं के उपयोग की उपस्थिति में, प्रयोगशाला सहायक को सूचित किया जाना चाहिए और एक उपयुक्त नोट बनाया जाना चाहिए।
- मासिक धर्म के दौरान रक्त दान करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि यह फाइब्रिनोजेन से अधिक संतृप्त हो जाएगा, जिससे अंततः त्वरित ईएसआर हो जाएगा।
3-5 दिनों के लिए मीठे कन्फेक्शनरी और वसायुक्त मांस खाद्य पदार्थों, विशेष रूप से फास्ट फूड के उपयोग को छोड़कर, पोषण पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।
क्लिनिकल लेबोरेटरी डायग्नोस्टिक्स के डॉक्टर से अपना प्रश्न पूछें
अन्ना पोनियावा। उन्होंने निज़नी नोवगोरोड मेडिकल अकादमी (2007-2014) से स्नातक की उपाधि प्राप्त की और नैदानिक प्रयोगशाला निदान (2014-2016) में निवास किया।
एक सामान्य, या नैदानिक, रक्त परीक्षण में कई संकेतकों का निर्धारण शामिल होता है, जिनमें से प्रत्येक बच्चे के शरीर की स्थिति के एक विशिष्ट पहलू को प्रकट करता है। प्रक्रिया के परिणामस्वरूप प्राप्त रूप में तालिका की पंक्तियों में से एक संक्षिप्त नाम "ईएसआर" द्वारा इंगित किया जाता है और अक्सर माताओं से सवाल उठाता है - इसका क्या मतलब है और यह कैसे निर्धारित किया जाए कि यह संकेतक सामान्य सीमा के भीतर है? आइए इस मुद्दे को समझने की कोशिश करते हैं।
ईएसआर क्या है और बच्चों के रक्त परीक्षण में इसका मानदंड क्या है
यह संक्षिप्त नाम "एरिथ्रोसाइट अवसादन दर" के लिए है। ईएसआर आपको लाल रक्त कोशिकाओं के औसत द्रव्यमान का अनुमान लगाने की अनुमति देता है। यह लाल रक्त कोशिकाओं का वजन है जो कोशिकाओं को एक विशेष फ्लास्क के नीचे तक डूबने में लगने वाले समय को निर्धारित करता है। केवल ईएसआर के आधार पर एक विशिष्ट निदान करना असंभव है। हालांकि, डॉक्टर एरिथ्रोसाइट अवसादन दर और सामान्य रक्त परीक्षण के अन्य संकेतकों का संयुक्त रूप से आकलन करके शरीर की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं।
अधिकांश चिकित्सा संस्थानों में, बच्चों में ईएसआर दो सामान्य विश्लेषण विकल्पों में से एक द्वारा निर्धारित किया जाता है - पंचेनकोव या वेस्टरग्रेन विधि।
पहले मामले में, बच्चे की उंगली से लिए गए रक्त को एक विशेष पदार्थ के साथ मिलाया जाता है जो थक्का जमने से रोकता है। परिणामी मिश्रण को पतली टेस्ट ट्यूब, तथाकथित कांच की केशिकाओं में रखा जाता है, ताकि एक घंटे में बसे हुए एरिथ्रोसाइट्स से साफ किए गए रक्त प्लाज्मा के चमकीले स्तंभ की ऊंचाई को मापने के लिए।
वेस्टरग्रेन की विधि अधिक सटीक मानी जाती है। इस विधि और ऊपर वर्णित विधि के बीच मुख्य अंतर यह है कि रक्त एक उंगली से नहीं, बल्कि एक नस से लिया जाता है। केशिका रक्त लेते समय, कुछ बाहरी कारक परिणाम की सटीकता को कम कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, ठंड या शारीरिक गतिविधि अक्सर वासोस्पास्म की ओर ले जाती है - परिणामस्वरूप, सामग्री की विशेषताओं में परिवर्तन होता है, और बच्चों में ईएसआर निर्धारित करने के लिए विश्लेषण के परिणाम कम सटीक हो जाते हैं। शिरापरक रक्त का उपयोग इस विकृति से बचने में मदद करता है। अन्यथा, वेस्टरग्रेन की विधि पंचेनकोव विधि से बहुत अलग नहीं है: मिश्रण के दौरान परिरक्षक और शुद्ध रक्त के अनुपात में कुछ विसंगतियां हैं, इसके अलावा, कांच केशिकाएं विशेष स्नातक परीक्षण ट्यूबों की जगह लेती हैं।
नवजात शिशुओं के लिए एक सामान्य ईएसआर संकेतक 2-4 मिमी / घंटा है, 1 से 12 महीने की सीमाएँ बहुत व्यापक हैं - 3 से 10 मिमी / घंटा तक। 1 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 5-11 मिमी / घंटा विशिष्ट है। अधिक उम्र में, आदर्श बच्चे के लिंग पर निर्भर करता है। 6 से 14 वर्ष की आयु के लड़कों में ईएसआर 4-12 मिमी / घंटा की सीमा में होना चाहिए, और लड़कियों में - 5-13 मिमी / घंटा।
रक्त नमूनाकरण प्रक्रिया
एक बच्चे में ईएसआर के लिए एक सामान्य रक्त परीक्षण निवारक प्रक्रियाओं का हिस्सा हो सकता है और प्रारंभिक अवस्था में सूजन संबंधी बीमारियों का पता लगाने के लिए एक नैदानिक उपाय हो सकता है।
बच्चे को विश्लेषण के लिए तैयार करना मुश्किल नहीं है - सुबह खाली पेट रक्त लिया जाता है, जबकि रात से पहले, आपको बच्चे को केवल उच्च वसा वाले खाद्य पदार्थ खाने तक सीमित करने की आवश्यकता होती है। वैसे, नवजात शिशुओं के लिए पोषण संबंधी कोई प्रतिबंध नहीं हैं। यदि कोई छोटा रोगी थका हुआ या उदास है तो डॉक्टर पूर्ण रक्त गणना लेने की सलाह नहीं देते हैं - ये कारक परिणामों की सटीकता को प्रभावित कर सकते हैं।
एरिथ्रोसाइट्स में विकृत करने की क्षमता होती है - आकार बदलते हुए, वे जहाजों के माध्यम से आगे बढ़ सकते हैं, जिसका व्यास कोशिका से ही कम है।
प्रयोगशाला सहायक या चिकित्सक बाँझ उपकरणों का उपयोग करके कीटाणुरहित या डिस्पोजेबल रबर के दस्ताने में प्रक्रिया करता है। सबसे अधिक बार, रक्त बाएं हाथ की चौथी उंगली से लिया जाता है, संक्रमण के जोखिम को खत्म करने के लिए शराब में डूबा हुआ कपास झाड़ू से सावधानीपूर्वक पोंछते हैं। एक विशेष उपकरण के साथ, डॉक्टर बच्चे की उंगली पर एक चीरा बनाता है, रक्त को पोंछता है जो एक कपास झाड़ू के साथ निकलता है, और फिर कांच की प्लेट पर कुछ बूंदों को एक अवकाश के साथ एकत्र करता है जिसमें पहले से ही अभिकर्मक होता है। डॉक्टर परिणामी मिश्रण को एक गिलास केशिका में डालता है, और फिर एक घंटे में बसे हुए एरिथ्रोसाइट्स के स्तर को मापने के लिए इसे एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में सेट करता है।
पूरी प्रक्रिया में 10 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। चूंकि रक्त के नमूने में एक इंजेक्शन शामिल होता है, इसलिए प्रक्रिया को बिल्कुल दर्द रहित नहीं कहा जा सकता है। इसलिए, बच्चे से पहले से बात करना और उसे सुलभ रूप में समझाना महत्वपूर्ण है कि डॉक्टर को डरने की ज़रूरत नहीं है - इस तरह आप बच्चे की चिंता के स्तर को कम कर देंगे।
बच्चों में ईएसआर के लिए रक्त परीक्षण के परिणामों को समझना
जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, ईएसआर का बढ़ा हुआ या घटा हुआ स्तर विभिन्न प्राकृतिक कारणों से हो सकता है जो बीमारियों से जुड़े नहीं हैं। उदाहरण के लिए, सामान्य ईएसआर संकेतक की अधिकता बच्चे के शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया, संक्रामक रोगों, चोटों, प्रतिरक्षा प्रणाली के विकारों और बड़ी मात्रा में वसायुक्त खाद्य पदार्थों की खपत या शुरुआती अवधि दोनों का संकेत दे सकती है।
कम ईएसआर का मतलब अक्सर खराब रक्त के थक्के और संचार संबंधी समस्याएं होती हैं। यदि हाल ही में बच्चे को गंभीर विषाक्तता, थकावट या निर्जलीकरण का सामना करना पड़ा है, तो एरिथ्रोसाइट अवसादन दर सामान्य से कम हो सकती है। इसके अलावा, कम ईएसआर वायरल हेपेटाइटिस का संकेत दे सकता है।
यदि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि या कमी हो तो क्या करें?
सबसे पहले आप घबराएं नहीं। यदि सामान्य रक्त परीक्षण के अन्य सभी संकेतक क्रम में हैं, और बच्चे की भलाई बदतर के लिए नहीं बदली है, तो, सबसे अधिक संभावना है, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में उतार-चढ़ाव बाहरी कारकों के कारण होता है। लेकिन यह सुनिश्चित करने के लिए कि कुछ भी बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं है, आप कुछ समय बाद ईएसआर के लिए दूसरा रक्त परीक्षण कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, 2-3 सप्ताह के बाद। यदि संकेतक सामान्य पर वापस नहीं आया है, तो यह एक डॉक्टर से परामर्श करने के लायक है - सबसे अधिक संभावना है, वह बच्चे की सामान्य स्थिति के आधार पर स्पष्ट नैदानिक प्रक्रियाओं को निर्धारित करेगा।
बच्चे के शरीर में होने वाली प्रक्रियाएं, एक तरह से या किसी अन्य, रक्त की संरचना और गुणवत्ता को प्रभावित करती हैं। यही कारण है कि ईएसआर के लिए परीक्षण, प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स और अन्य रक्त कोशिकाओं का स्तर बच्चों के लिए एक नियमित प्रक्रिया बन जाना चाहिए, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में पता चला रोगों का इलाज करना बहुत आसान है। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि केवल एक अनुभवी डॉक्टर ही अध्ययन के परिणाम को समझ सकता है।
बच्चे के रक्त परीक्षण के परिणाम प्राप्त करते समय, माता-पिता जल्द से जल्द एक प्रतिलेख प्राप्त करना चाहते हैं और यह समझना चाहते हैं कि क्या बच्चे के साथ सब कुछ क्रम में है। परिणाम के रूप में अन्य संकेतकों में ईएसआर के मूल्य हैं। नवजात शिशु, एक वर्ष तक के बच्चे, 2-3 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे के लिए क्या आदर्श है? ESR का क्या मान पैथोलॉजी को इंगित करता है? आदर्श से विचलन क्यों दिखाई देते हैं? आइए इसे एक साथ समझें।
ESR विश्लेषण क्या है और इसे क्यों किया जाता है?
ईएसआर विश्लेषण लाल रक्त कोशिकाओं - एरिथ्रोसाइट्स की अवसादन दर निर्धारित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। जब रक्त को विश्लेषण के लिए लिया जाता है, तो ये छोटे शरीर धीरे-धीरे आपस में "एक साथ रहना" शुरू कर देते हैं और ट्यूब के नीचे बस जाते हैं। 60 मिनट के बाद, नमूना लगभग पारदर्शी शीर्ष और नीचे एक गहरे मोटे हिस्से में अलग हो जाता है। प्रयोगशाला सहायक विश्लेषण रूप में पारदर्शी भाग की ऊंचाई मिमी में दर्ज करेगा।
रक्त की स्थिति, संरचना, चिपचिपाहट का स्तर और अम्लता का ESR पर सीधा प्रभाव पड़ता है। इस अध्ययन के परिणामों के अनुसार, शुरुआती चरणों में विकृति का पता लगाया जा सकता है, जब बाहरी लक्षण लगभग अगोचर होते हैं। ईएसआर एक बहुत ही संवेदनशील संकेतक है, जो नवजात शिशुओं और शिशुओं में रोगों के निदान में लगभग अपरिहार्य है।
कभी-कभी आप संक्षिप्त नाम आरओई पा सकते हैं। यह एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया के लिए खड़ा है। वास्तव में, आरओई ईएसआर का पुराना पद है। कुछ डॉक्टर, ज्यादातर पुरानी पीढ़ी, आदत से बाहर, ऐसे ही एक पदनाम - आरओई का उपयोग करते हैं, लेकिन इससे माता-पिता को गुमराह नहीं करना चाहिए।
तालिका में विभिन्न आयु के बच्चों में ईएसआर मानदंड
बच्चों में ESR इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चा कितने साल का है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एक किशोर में ईएसआर का स्तर उसके लिंग पर भी निर्भर करता है। आदर्श से मामूली विचलन अक्सर कुपोषण, तनाव या हल्की सर्दी का संकेत देते हैं। सामान्य तौर पर, यह माना जाता है कि विचलन जितना अधिक होगा और एरिथ्रोसाइट अवसादन दर जितनी अधिक होगी, बीमारी उतनी ही गंभीर होगी।
अलग-अलग स्रोत शिशुओं में सामान्य ईएसआर के लिए अलग-अलग सीमाएं प्रदान करते हैं, जैसे-जैसे वे बड़े होते जाते हैं, सीमा व्यापक होती जाती है। जन्म से लेकर किशोरावस्था तक के बच्चों के लिए ESR मानदंड नीचे दी गई तालिका में दिखाया गया है। यह याद रखना चाहिए कि प्रत्येक बच्चे का शरीर अलग-अलग होता है, और केवल डॉक्टर ही मूल्य के विचलन के बारे में अंतिम निष्कर्ष निकालता है।
उदाहरण के लिए, यदि 2 वर्ष के बच्चे में ESR 10 है, तो यह सामान्य है। यदि, परीक्षणों के परिणामों के अनुसार, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का मूल्य 20 था, तो फिर से परीक्षण करने और आदर्श से इस तरह के एक महत्वपूर्ण विचलन के रोग या शारीरिक कारणों की पहचान करने के लिए एक व्यापक परीक्षा से गुजरने का एक कारण है।
ईएसआर के लिए रक्त परीक्षण करने के तरीके
रक्त के नमूने की जांच करते समय प्रयोगशाला में कौन से उपकरण और अभिकर्मकों का उपयोग किया जाता है, इसके आधार पर विश्लेषण आज मौजूद तीन तरीकों में से एक के अनुसार किया जा सकता है - पंचेनकोव के अनुसार, विंट्रोब के अनुसार या वेस्टरग्रेन के अनुसार।
छोटे बच्चों के लिए, पहली तकनीक बेहतर है - यह केशिका रक्त के उपयोग पर आधारित है और सबसे कम दर्दनाक है।
यदि पंचेनकोव विधि के अनुसार रक्त परीक्षण के परिणामस्वरूप बच्चे का उच्च ईएसआर है, तो डॉक्टर वेस्टरग्रेन के अनुसार एक अध्ययन के लिए एक रेफरल देंगे। यह विधि अधिक सटीक है और रोगी के शिरापरक रक्त और सोडियम साइट्रेट के उपयोग पर आधारित है। रोगों का पता लगाने के लिए इस तकनीक को सबसे विश्वसनीय माना जाता है।
एक बच्चे में ईएसआर के मूल्य को प्रभावित करने वाले कारक
ईएसआर एक संवेदनशील संकेतक है जो कई कारकों के प्रभाव में बदलता है, दोनों रोग और शारीरिक। यदि बच्चे को सार्स हुआ है, तो ठीक होने के बाद 4-6 सप्ताह के भीतर ईएसआर मूल्य में वृद्धि की जाएगी। निम्नलिखित कारक भी ईएसआर मूल्य को प्रभावित करते हैं:
- शारीरिक गतिविधि में वृद्धि;
- तनावपूर्ण स्थितियां;
- असंतुलित आहार;
- कीड़े;
- विटामिन और ट्रेस तत्वों की कमी;
- लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी या वृद्धि;
- रक्त की चिपचिपाहट या अम्लता में परिवर्तन;
- दिन के समय;
- आयु (एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, संकेतक वयस्कों या किशोरों के लिए सामान्य से बहुत भिन्न होते हैं);
परीक्षण के परिणाम कई कारकों से प्रभावित होते हैं, इसलिए डॉक्टर कभी-कभी रोगियों से दूसरा रक्तदान करने के लिए कहते हैं।
दरें क्यों बढ़ रही हैं और यह किन बीमारियों का संकेत देता है?
20 मिमी / घंटा (25, 30, 40 और ऊपर) से अधिक बच्चे के रक्त में ईएसआर का मूल्य रोग प्रक्रिया के विकास को इंगित करता है। उसी समय, 40 मिमी / घंटा का मान एक गंभीर बीमारी का संकेत है जिसके लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होगी। एक बच्चे में ऊंचा ईएसआर कम से अधिक आम है। निम्नलिखित बीमारियों के साथ संकेतक बढ़ता है:
ईएसआर में वृद्धि किन मामलों में सुरक्षित मानी जाती है?
लाल रक्त कोशिकाओं के अवसादन की दर में वृद्धि हमेशा आंतरिक अंगों के रोगों या बच्चे के शरीर में सूजन प्रक्रियाओं का परिणाम नहीं होती है। कभी-कभी हम झूठे सकारात्मक परीक्षा परिणामों के बारे में बात कर रहे हैं। ईएसआर में वृद्धि को भड़काने वाले गैर-रोगजनक कारणों में शामिल हैं:
- एक नर्सिंग मां (स्तनपान कराने वाले बच्चों के लिए) के आहार में वसायुक्त खाद्य पदार्थों की प्रचुरता;
- बायोमटेरियल लेने से तुरंत पहले गंभीर तनाव (उदाहरण के लिए, यदि बच्चा परीक्षण करने से डरता है);
- शुरुआती (यह भी देखें:);
- पेरासिटामोल और इसके एनालॉग्स लेना (इन दवाओं के उपयोग के बाद, विश्लेषण का परिणाम अविश्वसनीय होगा);
- कुपोषण (बच्चे के आहार में बहुत अधिक वसायुक्त, स्मोक्ड और नमकीन खाद्य पदार्थ);
- हेल्मिंथिक आक्रमण;
- एविटामिनोसिस, हाइपोविटामिनोसिस, पोषक तत्वों की कमी।
शुरुआती के दौरान, ESR मान आमतौर पर बढ़ जाते हैं
कम मूल्यों के कारण
यदि एरिथ्रोसाइट अवसादन दर सामान्य से काफी कम है, तो यह अक्सर शरीर के निर्जलीकरण को इंगित करता है (यह भी देखें :)। इसका कारण दस्त, उल्टी, हेपेटाइटिस, मिर्गी, रक्त रोग, हृदय प्रणाली की विकृति हो सकती है। कभी-कभी स्तनपान करने वाले शिशुओं को बिल्कुल भी पानी नहीं मिलता है - यह एक सामान्य गलती है जो निर्जलीकरण को भी भड़काती है।
कम ईएसआर दर अक्सर उन परिवारों में देखी जाती है जो पशु भोजन की पूर्ण अस्वीकृति का अभ्यास करते हैं। लाल रक्त कोशिका अवसादन की कम दर का एक अन्य सामान्य कारण विषाक्तता है। आपको यह याद रखने की जरूरत है कि बच्चे ने क्या खाया, जांच करें कि क्या उसने प्राथमिक चिकित्सा किट से कोई दवा खाई है।
विश्लेषण में ईएसआर के निम्न मान रोग के परिणाम के रूप में कार्य नहीं कर सकते हैं, लेकिन उपचार के दुष्प्रभाव के रूप में कार्य कर सकते हैं। कुछ दवाएं किसी भी उम्र के बच्चे के रक्त की प्रतिक्रिया और संरचना पर एक मजबूत प्रभाव डालती हैं (उदाहरण के लिए, कैल्शियम क्लोराइड या एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड)। उपस्थित चिकित्सक को माता-पिता को इस आशय के बारे में चेतावनी देनी चाहिए।
संकेतकों को सामान्य स्थिति में कैसे लाया जाए?
आदर्श से ईएसआर संकेतकों का विचलन एक बीमारी नहीं है, बल्कि एक लक्षण है। इस कारण सेटलिंग रेट को प्रभावित करने और इसे सामान्य मूल्यों पर लाने में समय और प्रयास खर्च करना न केवल व्यर्थ है, बल्कि बच्चों के स्वास्थ्य के लिए भी खतरनाक है। संकेतकों को सामान्य करने का एकमात्र निश्चित तरीका विचलन के कारण को पहचानना और समाप्त करना है।
यदि संकेतक बढ़ जाते हैं, और बच्चा अच्छा महसूस करता है, तो यह फिर से परीक्षण करने के लिए समझ में आता है - शायद प्रयोगशाला सहायक ने अध्ययन के संचालन के लिए जैव सामग्री या प्रौद्योगिकी के भंडारण के नियमों का उल्लंघन किया।
दोनों परीक्षणों के परिणामों के अनुसार आदर्श से विचलन शरीर में विकृति विज्ञान के विकास का संकेत है। एक परीक्षा से गुजरना और तुरंत उपचार शुरू करना आवश्यक है। एक नियम के रूप में, जब विरोधी भड़काऊ दवाएं और एंटीबायोटिक्स लेते हैं, तो ईएसआर मूल्य सामान्य हो जाता है।
बार-बार नियंत्रण निदान की शुद्धता और चिकित्सीय पाठ्यक्रम की प्रभावशीलता को निर्धारित करने में मदद करेगा। यदि दो सप्ताह के बाद मान सामान्य हो जाते हैं, तो रोगी ठीक हो जाता है।
यदि विचलन एक गंभीर समस्या से जुड़ा नहीं है, लेकिन लोहे की कमी या आहार में वसायुक्त खाद्य पदार्थों की उपस्थिति के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, तो ईएसआर को लिंडेन और कैमोमाइल पर आधारित काढ़े के साथ कम किया जा सकता है, जिसमें एंटी- भड़काऊ प्रभाव। बच्चों को रसभरी या नींबू वाली चाय भी दी जा सकती है।
मान के सामान्य मूल्यों के अनुरूप होने के लिए, कई सरल नियमों का पालन किया जाना चाहिए:
- एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें;
- आहार को समायोजित करें और बच्चे के आहार को संतुलित करें;
- नियमित रूप से बच्चे के साथ चलें और तनावपूर्ण स्थितियों से बचाएं;
- बच्चे को व्यायाम करना या खेल अनुभाग में दाखिला लेना सिखाया जाना चाहिए।
एक नैदानिक रक्त परीक्षण आपको प्रारंभिक अवस्था में भड़काऊ प्रक्रियाओं की पहचान करने के लिए, बच्चे की सामान्य स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। परीक्षण समान तत्वों के संकेतकों को दर्शाता है। उनकी वृद्धि या कमी किसी प्रकार की विकृति की उपस्थिति को इंगित करती है। तथ्य यह है कि शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया चल रही है एक उच्च ईएसआर मूल्य से संकेत मिलता है। स्कोर जितना अधिक होगा, सूजन उतनी ही मजबूत होगी। लेकिन यह समझने के लिए कि किन मूल्यों को उच्च माना जाता है, आपको 2 साल की उम्र में या जिस उम्र में अध्ययन किया जाता है, उस बच्चे में ईएसआर दर जानने की जरूरत है। उम्र के अलावा, लिंग भी प्रदर्शन को प्रभावित करता है।
SOE क्या है?
एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का निर्धारण एक प्रयोगशाला परीक्षण है जो एरिथ्रोसाइट एकत्रीकरण की डिग्री के बारे में जानकारी प्रदान करता है। विश्लेषण आपको भड़काऊ, ऑटोइम्यून, संक्रामक और ट्यूमर प्रक्रियाओं की पहचान करने की अनुमति देता है। परीक्षण विशिष्ट नहीं है - इसके साथ सूजन के स्रोत की पहचान करना असंभव है। विश्लेषण सांकेतिक विभेदक नैदानिक परीक्षणों को संदर्भित करता है। परिणाम चिकित्सा के लगभग सभी क्षेत्रों में सूजन संबंधी बीमारियों का निदान और भविष्यवाणी करने के लिए उपयोग किए जाते हैं।
या तो "मैनुअल" विधि (पंचेनकोव के अनुसार) या स्वचालित विश्लेषक का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है। परीक्षण करने की तकनीक अलग है, जो निश्चित रूप से परिणामों को प्रभावित करती है। इसलिए, उदाहरण के लिए, पंचेनकोव के अनुसार 2 साल के बच्चे में ईएसआर का मानदंड केशिका फोटोमेट्री के संकेतकों से कुछ अलग होगा। आपको संदर्भ मूल्यों के आधार पर परिणामों का न्याय करने की आवश्यकता है।
बच्चों में विश्लेषण कैसे किया जाता है?
परीक्षण विधि का चुनाव रोगी की उम्र पर निर्भर नहीं करता है। प्रयोगशाला के उपकरण निर्णायक भूमिका निभाते हैं। चिकित्सा पद्धति में, ईएसआर निर्धारित करने के 2 तरीकों का उपयोग किया जाता है - पंचेनकोव के अनुसार और वेस्टरग्रेन के अनुसार। स्वचालित विश्लेषक वेस्टरग्रेन पद्धति के समान परीक्षण करते हैं। केवल गणना एक मशीन द्वारा की जाती है जो एक साथ कई दर्जन परीक्षण कर सकती है।
- पंचेनकोव की विधि। ईएसआर का निर्धारण एक विशेष केशिका का उपयोग करके किया जाता है, जिसे 100 डिवीजनों में स्नातक किया जाता है। एक थक्कारोधी इसमें (आमतौर पर सोडियम साइट्रेट 5% का घोल) "P" चिह्न तक खींचा जाता है और देखने वाली खिड़की में स्थानांतरित कर दिया जाता है। रक्त को 2 बार केशिका में खींचा जाता है और एक घड़ी के शीशे (खिड़की देखने) पर उड़ाया जाता है। रक्त को एक थक्कारोधी के साथ मिलाया जाता है और फिर से केशिका में खींचा जाता है। यह एक विशेष तिपाई में सख्ती से लंबवत रूप से स्थापित है। एक घंटे बाद, बसे हुए एरिथ्रोसाइट्स की संख्या "मैन्युअल रूप से" गिना जाता है।
- Westergren पद्धति को चिकित्सा समुदाय द्वारा इष्टतम के रूप में मान्यता प्राप्त है और सभी देशों में इसका उपयोग किया जाता है। ईएसआर में वृद्धि के लिए विधि सबसे संवेदनशील है, इसलिए मूल्यों के परिणाम अधिक सटीक होंगे। परीक्षण के लिए, रक्त लिया जाता है और 3.8% सोडियम साइट्रेट के साथ 4:1 के अनुपात में मिलाया जाता है। विश्लेषण एक विशेष टेस्ट ट्यूब में 2.4-2.5 मिमी के लुमेन और 200 मिमी के स्नातक के साथ किया जाता है। एरिथ्रोसाइट्स की गणना मिमी प्रति घंटे में की जाती है।
रक्त परीक्षण के बाद, बच्चों में ईएसआर दर परीक्षण करने की विधि पर निर्भर करती है। यदि माता-पिता परिणामों पर संदेह करते हैं, तो उन्हें अपने दम पर अध्ययन करने के लिए एक प्रयोगशाला और एक विधि चुनने का अधिकार है।
डॉक्टर किन मामलों में एक अध्ययन निर्धारित करता है
स्थापित मानदंडों के अनुसार, बच्चों में, योजना के अनुसार एक वर्ष तक ईएसआर परीक्षण किए जाते हैं। वंशानुगत विकृति के बिना शिशुओं में, परीक्षण एक निवारक उपाय के रूप में किया जाता है। जन्मजात बीमारियों वाले बच्चों में, अध्ययन आपको परिवर्तनों की पहचान करने की अनुमति देता है और समय पर चिकित्सा को निर्धारित करना या लागू एक को ठीक करना संभव बनाता है।
2 वर्ष की आयु के बच्चों में, संक्रमण, तीव्र और पुरानी सूजन प्रक्रियाओं की पहचान करने के लिए विश्लेषण किया जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि परीक्षण एक विभेदक निदान है, यह अत्यधिक संवेदनशील है। यदि आपको जीवाणु संक्रमण की घटना पर संदेह है, तो एक बाल रोग विशेषज्ञ इसे लिख सकता है: साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, निमोनिया। यदि बच्चे को वायरल बीमारी है, तो ईएसआर अपरिवर्तित रहता है। यह आपको सटीक रूप से यह निर्धारित करने की अनुमति देता है कि किस प्रकार का संक्रमण है।
विश्लेषण आपको हल्के या बिना किसी लक्षण के भी पुरानी सूजन की पहचान करने की अनुमति देता है। यदि किसी बच्चे को ऑन्कोलॉजिकल बीमारी है, तो उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन और भविष्यवाणी करने के लिए एक अध्ययन निर्धारित किया जाता है।
बच्चे को परीक्षा के लिए कैसे तैयार करें?
2 साल (लड़कियों या लड़कों) में बच्चों में ईएसआर मानदंड से विचलन को सबसे सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए, इसे ठीक से तैयार करना आवश्यक है। तैयारी के नियम सरल हैं और व्यावहारिक रूप से बच्चे की अभ्यस्त जीवन शैली को प्रभावित नहीं करते हैं।
- विश्लेषण के लिए रक्त खाली पेट लिया जाता है। आप अपने बच्चे को सुबह थोड़ा पानी दे सकती हैं। रात के खाने में भोजन हल्का (दलिया, दही) होना चाहिए।
- यदि बच्चा कोई दवा ले रहा है, तो इसकी सूचना बाल रोग विशेषज्ञ को दी जानी चाहिए। परिणामों की विश्वसनीयता समूह ए के विटामिनों के सेवन से भी प्रभावित हो सकती है।
- पूर्व संध्या पर, बहुत सक्रिय खेलों को बाहर रखा जाना चाहिए।
- यदि भौतिक चिकित्सा प्रक्रियाओं से पहले प्रयोगशाला अध्ययन करने से इंकार कर सकती है। परीक्षा के दिन, उन्हें पूरी तरह से मना करना बेहतर है।
- यदि बच्चा शरारती है, तो उसे आश्वस्त किया जाना चाहिए। कोशिश करें कि बच्चे को रोने न दें।
विश्लेषण के परिणाम आमतौर पर प्रसव के एक घंटे के भीतर तैयार हो जाते हैं। उन्हें प्रयोगशाला में उठाया जा सकता है या ई-मेल द्वारा भेजे जाने की संभावना पर पहले से चर्चा की जा सकती है।
उम्र के हिसाब से बच्चों में ESR मानदंड
प्रदर्शन के कई कारण हैं। कारकों में से एक लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या, उनकी रूपात्मक और भौतिक-रासायनिक विशेषताएं हैं। हालांकि, अधिकांश विकृति में, लाल कोशिकाओं की भौतिक विशेषताएं नाटकीय रूप से नहीं बदलती हैं, इसलिए यह कारक निर्णायक नहीं है।
एरिथ्रोसाइट अवसादन दर को प्लाज्मा के मिलीमीटर में मापा जाता है जो एक घंटे (मिमी/घंटा) के भीतर छूट जाता है। उम्र के हिसाब से बच्चों में ESR मानदंड:
- 3 से 7 दिनों के नवजात शिशु - 1 से अधिक नहीं।
- एक सप्ताह से छह महीने तक के बच्चों के लिए, 2-5 सामान्य मान माने जाते हैं।
- 6 महीने से 1 साल तक - 4-10।
- 1 से 5 वर्ष की आयु के बच्चों में, 5-11 के संकेतक सामान्य हैं।
- 5-14 वर्ष: लड़कियां - 5-13, लड़के 4-12।
- 14-18 वर्ष: लड़कियां - 2-15, लड़के - 1-10।
बच्चों में ईएसआर को क्या प्रभावित करता है
लाल कोशिकाओं का अवसादन रक्त प्लाज्मा में होता है, इसकी प्रोटीन संरचना अवसादन प्रक्रिया की दर को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। लाल रक्त कोशिकाएं इस तथ्य के कारण व्यवस्थित होती हैं कि उनका विशिष्ट गुरुत्व उस तरल के घनत्व से अधिक होता है जिसमें वे स्थित होते हैं।
यह ज्ञात है कि प्लाज्मा में फाइब्रिनोजेन और ग्लोब्युलिन की एक उच्च सामग्री ईएसआर में वृद्धि की ओर ले जाती है। इस प्रकार, मोटे तौर पर बिखरे हुए प्रोटीन के रक्त में वृद्धि को प्रभावित करने वाले कारक नीचे तक एरिथ्रोसाइट्स के डूबने की दर को भी प्रभावित करते हैं। ऐसी स्थितियाँ जिनमें बच्चे का ESR सामान्य से अधिक होता है:
- न्यूरोसाइकिक तनाव।
- अत्यधिक शारीरिक गतिविधि।
- आहार में आयरन युक्त खाद्य पदार्थों की उपस्थिति।
- बच्चा जितना तरल पदार्थ पी रहा है।
- खुली हवा में चलता है।
- शुरुआती।
एक बच्चे में ईएसआर सामान्य से ऊपर इसका क्या मतलब है?
परीक्षण विशिष्ट नहीं है। इसके परिणामों को अन्य अध्ययनों के संयोजन में माना जाता है। सामान्य सीमा के भीतर संकेतकों का मतलब यह नहीं है कि बच्चे में कोई विकृति नहीं है। लाल कोशिकाओं के छूटने की दर के अलावा, बाल रोग विशेषज्ञ ल्यूकोसाइट्स के संकेतकों, हीमोग्लोबिन की सामग्री का मूल्यांकन करता है, और केवल परिणामों की समग्रता पर निष्कर्ष निकालता है।
2 साल के लड़कों और लड़कियों में बच्चों में सामान्य ईएसआर 5-11 मिमी / घंटा है। उच्च दर बच्चे के शरीर में एक रोग प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत देती है। मूल्यों में वृद्धि के कारणों को कई समूहों में विभाजित किया गया है:
- तीव्र या जीर्ण रूप में भड़काऊ प्रक्रियाएं।
- बैक्टीरियल एटियलजि के संक्रामक रोग।
- ट्यूमर पैथोलॉजी।
बच्चों में ईएसआर का बढ़ा हुआ मूल्य निम्नलिखित बीमारियों के साथ होता है:
- जीवाणु संक्रमण: टॉन्सिलिटिस, साइनसिसिस।
- ऑटोइम्यून पैथोलॉजी।
- एलर्जी संबंधी रोग।
- एनीमिया (एनीमिया, 2 साल की उम्र में, सबसे अधिक बार आयरन की कमी)।
- हृदय की मांसपेशी का परिगलन।
- मधुमेह।
- गुर्दे का रोग।
- जिगर के रोग।
- पित्ताशय की थैली की सूजन।
- लसीका और हेमटोपोइएटिक ऊतक के ट्यूमर रोग।
ईएसआर की उच्च दर बीमारियों, ऑपरेशनों, चोटों और जलने के बाद देखी जाती है। जन्मजात बीमारियों और दवा की उपस्थिति को भी ध्यान में रखना आवश्यक है। यहां तक कि एक प्रारंभिक निष्कर्ष तुरंत नहीं बनाया जाता है, लेकिन केवल विशिष्ट परीक्षणों के परिणामों के आधार पर एक पूर्ण परीक्षा उत्तीर्ण करने के बाद।
प्रदर्शन में गिरावट को क्या प्रभावित करता है?
2 वर्ष की आयु के बच्चों में ESR की दर 5-11 मिमी / घंटा है। निम्न मान शरीर के कामकाज में गड़बड़ी का संकेत देते हैं। आमतौर पर, संकेतकों में कमी की कोई नैदानिक निर्भरता नहीं होती है और रोग का निदान और भविष्यवाणी करते समय डॉक्टर द्वारा इस पर ध्यान नहीं दिया जाता है। हालांकि, बाल रोग विशेषज्ञ दूसरी परीक्षा लिख सकता है, और अगर तस्वीर वही रहती है, तो यह कम दरों के कारण का पता लगाने का एक अवसर है।
सबसे अधिक बार, रक्त की चिपचिपाहट में परिवर्तन के कारण ईएसआर कम हो जाता है। यह बच्चे द्वारा अपर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन के कारण होता है। इलेक्ट्रोलाइट संतुलन भी गड़बड़ा सकता है। इस तरह के विकार को प्रभावित करने वाले कई कारक हैं: शरीर में पोटेशियम की कमी या इसकी खराब जैवउपलब्धता, गुर्दे की विकृति। ईएसआर कम करने के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- हेमोकॉन्सेंट्रेशन में वृद्धि।
- क्रोनिक हेमोब्लास्टोसिस।
- रक्त के सभी गठित तत्वों की कमी।
- दरांती कोशिका अरक्तता।
- एरिथ्रोसाइट्स की वंशानुगत झिल्ली।
- दिल या सांस की विफलता।
- जिगर के कार्यात्मक विकार।
- लंबे समय तक दस्त।
- कुछ प्रकार के वायरल रोग।
कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स या प्लाज्मा-प्रतिस्थापन दवाओं ("एल्ब्यूमिन") लेते समय प्रदर्शन में कमी देखी जा सकती है।
आदर्श से विचलन का उपचार
अध्ययन एक नैदानिक रक्त परीक्षण के भाग के रूप में किया जाता है। परीक्षण विशिष्ट नहीं है और आमतौर पर पैथोलॉजी के पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए प्रारंभिक परीक्षा के दौरान निर्धारित किया जाता है। निदान करते समय, एक बाल रोग विशेषज्ञ या अन्य विशेषज्ञ न केवल 2 साल के बच्चे में ईएसआर दर को ध्यान में रखते हैं, बल्कि केएलए के बाकी परिणामों को भी ध्यान में रखते हैं।
मूल्य विभिन्न रोग प्रक्रियाओं का एक प्रकार का मार्कर है। यदि संकेतक आदर्श से अधिक हैं, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर द्वारा निर्धारित पूर्ण परीक्षा से गुजरना चाहिए। इसके परिणामों के अनुसार, पर्याप्त चिकित्सा निर्धारित की जाएगी। स्व-उपचार स्वास्थ्य और कभी-कभी बच्चे के जीवन के लिए बेहद खतरनाक है। यहां तक कि विटामिन कॉम्प्लेक्स का सेवन भी बाल रोग विशेषज्ञ या अन्य विशेषज्ञ के संकेत और नुस्खे के अनुसार ही किया जाना चाहिए।
निवारक कार्रवाई
ताकि 2 साल की उम्र के बच्चे में, ईएसआर मानदंड पार न हो और कम न हो, आपको सरल नियमों का पालन करना चाहिए:
- उचित पोषण। बच्चों को सभी आवश्यक मैक्रो- और माइक्रोलेमेंट्स, पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, वसा प्राप्त करना चाहिए।
- बच्चे को अधिक बार बाहर घूमना चाहिए।
- सक्रिय मानसिक और शारीरिक विकास।
- 2 साल की उम्र में, बच्चे को स्वतंत्र रूप से स्वच्छता के सभी प्राथमिक नियमों का पालन करना चाहिए: खाने से पहले अपने हाथ धोएं, टहलने के बाद अपने दाँत ब्रश करें।
- यदि बच्चा अक्सर बीमार रहता है, तो उसे खेल अनुभाग में देना समझ में आता है।
- माता-पिता को सभी निर्धारित परीक्षाएं आयोजित करनी चाहिए।
निष्कर्ष
ईएसआर परीक्षण बुनियादी है। यह डॉक्टर को यह समझने में मदद करता है कि बीमारी के स्रोत को किस दिशा में देखना है। विश्लेषण बच्चे के स्वास्थ्य की बाहरी सामान्य स्थिति के साथ भी पैथोलॉजी पर संदेह करने में मदद करता है। संकेतकों के मानदंड से विचलन माता-पिता को डराना नहीं चाहिए, बल्कि बच्चे, उसके मानसिक और शारीरिक स्वास्थ्य की बेहतर देखभाल करने का एक कारण होना चाहिए।