एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कब तक किया जाता है। बच्चों में एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का प्रकटीकरण और उपचार

एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ आंख के श्लेष्म झिल्ली की सूजन है। यह एडेनोवायरस 3,4,7, 10 या 11 प्रकारों से उकसाया जाता है। यह श्वसन रोगों के संयोजन के साथ विकसित होता है। एडिनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ वयस्कों की तुलना में बच्चों में अधिक आम है।

रोग के क्लासिक लक्षणों में, विशेषज्ञ खराब स्वास्थ्य, नासॉफिरिन्जाइटिस, बुखार, लैक्रिमेशन और आंखों में खुजली को अलग करते हैं। नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। रोग के क्लासिक रूप का इलाज जीवाणुरोधी और एंटीवायरल दवाओं के साथ किया जाता है।

एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ अभिव्यक्ति के कई रूप हैं।

1. कटारहल नेत्रश्लेष्मलाशोथ। प्रवाह में आसानी में मुश्किल। यह स्थानीय सूजन की विशेषता है। इस प्रजाति को आंख की श्लेष्मा झिल्ली का हल्का लाल होना, लैक्रिमेशन, पैलेब्रल विदर का आंशिक रूप से बंद होना है। शायद ही कभी, बीमारी 7 दिनों से अधिक समय तक रहती है। गंभीर उपचार की आवश्यकता नहीं है, जटिलताओं के साथ नहीं है।
2. कूपिक रूप। मुख्य अंतर आंख के ढीले श्लेष्म झिल्ली पर बुलबुले की सूजन के गठन में निहित है। उन्हें बहुलता और मनमाने आकार की विशेषता है। संरचनाएं पारदर्शी सामग्री वाले कैप्सूल के समान होती हैं। रोम की अधिकतम संख्या संक्रमणकालीन तह और पलक के कोनों में स्थानीयकृत होती है। आंख की श्लेष्मा झिल्ली हाइपरमिक है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ का यह रूप प्रारंभिक अवस्था में ट्रेकोमा के साथ आसानी से भ्रमित होता है। एक विशिष्ट विशेषता नासॉफिरिन्जाइटिस, ठंड लगना और श्वसन वायरल संक्रमण के अन्य लक्षण हैं।
3. फिल्मी रूप। एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के एक चौथाई मामलों में निदान किया गया। एक विशिष्ट विशेषता सफेद या भूरे रंग की आंख की सतह पर पतली फिल्मों का निर्माण है। प्लेटों को कपास झाड़ू से आसानी से हटाया जा सकता है। मुश्किल मामलों में, वे प्लेट होते हैं जो सूजन वाले कंजाक्तिवा से कसकर जुड़े होते हैं। जब उन्हें हटा दिया जाता है, तो म्यूकोसा को नुकसान होता है, रक्तस्राव संभव है। झिल्लीदार रूप में, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, सामान्य अस्वस्थता, कमजोरी, ठंड लगना। रोग लगभग 10 दिनों तक रहता है।

रोग के लक्षण

बच्चों में एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ 1 सप्ताह की अव्यक्त अवधि है। इस समय बच्चा संक्रमण का वाहक होता है, लेकिन वह बीमार नहीं पड़ता। हाइपोथर्मिया या प्रतिरक्षा में कमी के साथ रोग सक्रिय रूप से विकसित होना शुरू हो जाता है।

नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण इसके रूप के आधार पर भिन्न होते हैं। परंपरागत रूप से, एक आंख में भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है, दूसरे को 2-3 दिनों के भीतर संक्रमित करती है।

कई सामान्य लक्षण हैं:

• ठंड लगना, बुखार;
• गर्दन में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• कमजोरी, अस्वस्थता;
• ईएनटी अंगों के रोग;
• आंखों की सूजन और श्लेष्मा और पलकों की लाली;
• लैक्रिमेशन;
• आंख क्षेत्र में बेचैनी, जलन, खुजली;
• मध्यम ब्लेफेरोस्पाज्म।

धीरे-धीरे, एडिमा पूरे कंजाक्तिवा को पूरी तरह से पकड़ लेती है। अर्धचंद्र और आंख की निचली तह तैरती है।

रोग के विभिन्न रूपों के लिए अलग-अलग संकेत हैं।

1. प्रतिश्यायी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामले में, बच्चा तेज रोशनी में दर्द से प्रतिक्रिया करता है। विपुल लैक्रिमेशन है। प्रभावित आंख में जलन और दर्द होता है। आंख सूज गई है और आंशिक रूप से बंद है।
2. कूपिक प्रकार की विशेषता कई द्रव से भरे पुटिकाओं द्वारा होती है। पुरुलेंट फॉर्मेशन दिखाई देते हैं।
3. फिल्म का प्रकार केवल मनमाने आकार की फिल्मों की उपस्थिति से निर्धारित होता है।

एडेनोवायरस के कारण होने वाले नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार मौजूद लक्षणों पर आधारित है।

बच्चों में विभिन्न प्रकार के एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ होते हैं। केवल एक योग्य विशेषज्ञ ही सही निदान कर सकता है।

उपचार की विशेषताएं

नेत्रश्लेष्मलाशोथ ईएनटी अंगों के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। इस कारण से, उपचार व्यापक होना चाहिए और सभी समस्याओं को हल करने के उद्देश्य से होना चाहिए।

1. एंटीहिस्टामाइन। श्लेष्म ऊतकों से सूजन को दूर करने के लिए बनाया गया है। बचपन में, फेनिस्टिल, ज़िरटेक, ज़ोडक निर्धारित हैं। अंतिम उपाय के रूप में, सुप्रास्टिन के उपयोग की अनुमति है।
2. एंटीवायरल और इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग एजेंट। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने और अंतर्निहित बीमारी के रोगजनकों का मुकाबला करने के लिए डिज़ाइन किया गया।
3. जीवाणुरोधी आँख बूँदें। बचपन में, एल्ब्यूसिड आई ड्रॉप एक सार्वभौमिक दवा है। उसके अलावा, बच्चे को एंटीवायरल आई ड्रॉप्स ओफ्ताल्मोफेरॉन, पोलुडन, अक्टिपोल, टोब्रेक्स निर्धारित किया जाता है। रोग के पहले दिनों में आवेदन की बहुलता 6 से 8 गुना तक होती है। नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इलाज के रूप में उपयोग की आवृत्ति कम हो जाती है। पाठ्यक्रम की अवधि कम से कम 8-10 दिन है।
4. एंटीवायरल मलहम। आंख को गंभीर क्षति के मामले में मलहम निर्धारित किया जाता है। कैमोमाइल, फुरसिलिन या चाय के जलसेक के साथ म्यूकोसा के उपचार के बाद उन्हें रखा जाता है। मरहम निचली पलक के पीछे या उसके किनारों पर लगाया जाता है। सबसे प्रसिद्ध दवाएं फ्लोरेनल, टेब्रोफेन मरहम, बोनाफ्टन हैं। स्थानीय एंटीबायोटिक के साथ धन का उपयोग करने की अनुमति है: एरिथ्रोमाइसिन या टेट्रासाइक्लिन मरहम। उपचार का कोर्स 10 से 20 दिनों का है। अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है।
5. नाक की बूंदें। रोग की पुनरावृत्ति को पूरी तरह से समाप्त करने के लिए, श्वसन अंगों का इलाज करना आवश्यक है। इसके लिए बच्चों को सांस लेने की सुविधा के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं दी जाती हैं। जन्म से ही नाज़ोल-बेबी का उपयोग किया जाता है। उसके बाद, आपको अपनी नाक को कुल्ला करने और जीवाणुरोधी बूंदों को टपकाने की आवश्यकता है। यह एल्ब्यूसीड, डाइऑक्साइडिन, आइसोफ्रा या पॉलीडेक्स हो सकता है। दवा बच्चे की उम्र के आधार पर एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के सख्त पालन के अलावा, रोगी और उसके आसपास के लोगों के लिए विशेष परिस्थितियों का निर्माण करना आवश्यक है।

1. अलग कमरा। बीमार बच्चे को अलग कमरे में होना चाहिए। यह रोग की संक्रामकता की उच्च डिग्री के कारण है। कमरे को नियमित रूप से हवादार किया जाना चाहिए। सूरज की रोशनी के लिए दर्दनाक प्रतिक्रिया के मामले में, खिड़कियों को पर्दे के साथ छाया करने की सिफारिश की जाती है।
2. व्यक्तिगत शौचालय आइटम और बिस्तर। रोगी को अपना तौलिया, साबुन, बिस्तर लिनन और व्यंजन उपलब्ध कराए जाने चाहिए।
3. रोगी के संपर्क में आने से पहले और बाद में और चिकित्सीय जोड़तोड़ करने से पहले हाथों को अच्छी तरह से धोना चाहिए। यह परिवार के अन्य सदस्यों के संक्रमण से बच जाएगा और अतिरिक्त संक्रमण की शुरूआत को बाहर कर देगा।
4. आंखों के उपचार के दौरान रुई के फाहे को नियमित रूप से बदलें। एक स्वैब से दो बार आंख नहीं पोंछी जा सकती। रूमाल उबलने के अधीन हैं।

रोग के विकास और रोकथाम का पूर्वानुमान

एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ गंभीर परिणामों की ओर ले जाने वाली बीमारी नहीं है। समय पर निदान और जीवाणुरोधी दवाओं के उपयोग से 4-7 दिनों में सुधार होता है। एक जटिल रूप के मामले में, व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों के अधीन, दवाओं के उपयोग के बिना इलाज संभव है। एक जटिल मामले में, उपचार को 1 महीने तक बढ़ाया जा सकता है। रिलैप्स काफी दुर्लभ हैं।

रोग को रोकने के लिए, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना महत्वपूर्ण है। सर्दी और फ्लू के मौसम के दौरान, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं के उपयोग की अनुमति है। व्यक्तिगत स्वच्छता और पर्यावरण पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। कमरे को नियमित रूप से हवादार करना महत्वपूर्ण है। गली में जाने और जानवरों के संपर्क में आने के बाद हाथों को धोना चाहिए। श्वसन वायरल संक्रमण के तेज होने की अवधि के दौरान, ईएनटी रोगों के उपचार पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

11 मई 2017 अनास्तासिया ग्रौडिना

एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ विभिन्न प्रकार के एक वयस्क एडेनोवायरस के अंतर्ग्रहण के कारण होता है। इस तथ्य के बावजूद कि पहली नज़र में, यह रोग पूरी तरह से हानिरहित लगता है, लेकिन वास्तव में ऐसा नहीं है।

पैथोलॉजी के विकास का कारण निम्नलिखित सीरोटाइप के एडेनोवायरस हैं: 3, 4, 7, 10 और 11. एक नियम के रूप में, कंजाक्तिवा की सूजन ऊपरी श्वसन पथ को किसी भी नुकसान से पहले होती है।

यदि नेत्रश्लेष्मलाशोथ का लंबे समय तक इलाज नहीं किया जाता है, तो सूजन प्रक्रिया के कारण लेंस में बादल छा जाते हैं। समय के साथ, एक कांटा बन सकता है, जिससे पूर्ण अंधापन हो जाएगा।

संक्रमण कैसे होता है?

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ संक्रमण खांसने और छींकने पर हवाई बूंदों से होता है, कम अक्सर आंखों के श्लेष्म झिल्ली पर रोगज़नक़ के सीधे संपर्क से।

रोग गंभीर नासॉफिरिन्जाइटिस और बुखार से शुरू होता है। तापमान में वृद्धि की दूसरी लहर पर, वे पहले एक आंख पर दिखाई देते हैं, और 1-3 दिनों के बाद दूसरी पर। एक स्पष्ट स्पष्ट श्लेष्म निर्वहन दिखाई देता है। पलकें और संक्रमणकालीन सिलवटों का कंजाक्तिवा हाइपरमिक, एडेमेटस है, जिसमें अधिक या कम कूपिक प्रतिक्रिया होती है और पलकों के कंजाक्तिवा (आमतौर पर बच्चों में) पर आसानी से हटाने योग्य फिल्मों के निर्माण के साथ। क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं। कॉर्निया की संवेदनशीलता कम हो जाती है।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ कितने समय तक रहता है? केराटाइटिस की घटना आमतौर पर ठीक होने के साथ पूरी तरह से गायब हो जाती है, जो 2-4 सप्ताह के भीतर होती है।

वर्गीकरण

कौन से लक्षण मौजूद हैं, इसके आधार पर, एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के निम्नलिखित रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. फिल्मी - आंख के खोल के क्षेत्र में भूरे-सफेद फिल्मों के गठन की विशेषता, उन्हें कपास झाड़ू से आसानी से हटा दिया जाता है। यदि फिल्म कंजाक्तिवा के लिए बहुत तंग है, तो इसे हटा दिए जाने पर रक्तस्राव हो सकता है। श्लैष्मिक विकृति की साइट पर, निशान या छोटे सील दिखाई देते हैं, लेकिन वे पूरी तरह से ठीक होने के बाद जल्दी से हल हो जाते हैं। रोग का एक गंभीर रूप बुखार, तेज बुखार के साथ होता है।
2. कूपिक - कंजाक्तिवा की इस प्रकार की सूजन को आंख के ढीले श्लेष्म झिल्ली पर कई बुलबुला चकत्ते की उपस्थिति से पहचाना जाता है। आकार में, वे भिन्न हो सकते हैं: दोनों बड़े और बहुत छोटे। नेत्रहीन, ये पारभासी जिलेटिनस कैप्सूल हैं। विशेष रूप से कई रोम संक्रमणकालीन तह को कवर करते हैं। कूपिक रूप विकास के प्रारंभिक चरण में ट्रेकोमा के समान है। लेकिन निदान में त्रुटियां बहुत दुर्लभ हैं, क्योंकि यह नासॉफिरिन्जाइटिस और ज्वर की स्थिति की अभिव्यक्तियों की विशेषता नहीं है। इसके अलावा, ट्रेकोमा चकत्ते आंख की ऊपरी पलक के कंजाक्तिवा पर स्थित होते हैं।
3. कटारहल - सूजन और लाली एक मामूली प्रकृति की होती है, निर्वहन दुर्लभ होता है। रोग आसानी से बढ़ता है, लगभग 7 दिन लगते हैं, कोई जटिलता नहीं होती है।

यह महत्वपूर्ण है, जब पैथोलॉजी के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो निदान के निदान, पुष्टि या खंडन के लिए तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के मामले में, लक्षण नेत्रश्लेष्मलाशोथ की उप-प्रजातियों और इससे जुड़ी बीमारियों के आधार पर भिन्न हो सकते हैं (फोटो देखें)। कभी-कभी यह संकेत नहीं मिलते कि किसी व्यक्ति ने एक समान वायरस पकड़ा है, कभी-कभी एक व्यक्ति बस वायरस का वाहक बनना शुरू कर देता है।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की शुरुआत तीव्र है। एक नियम के रूप में, पहले घाव को एक आंख पर लगाया जाता है, और 1-3 दिनों के बाद रोग दूसरे आंख के अंग में चला जाता है।

इस मामले में, निम्नलिखित बाहरी संकेत देखे जाते हैं:

• कंजाक्तिवा की एडिमा और हाइपरमिया;
• रोगी को आंखों में जलन महसूस होती है;
• आंखों से श्लेष्मा रिसना;
• म्यूकोसा पर विशिष्ट फिल्मों की उपस्थिति। यह लक्षण बच्चों में अधिक आम है;
• म्यूकोसा पर विभिन्न आकारों के रोम बनते हैं;
• तीक्ष्ण सिरदर्द;
• रोगी आंख में एक विदेशी शरीर की सनसनी की शिकायत करता है।

रोग के लक्षण रोग के रूप के आधार पर भिन्न हो सकते हैं:

1. वायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक बहती नाक, गले में खराश और 37.5 डिग्री तक तापमान में मामूली वृद्धि की विशेषता है। आंखों में लाली और सूजन के उपरोक्त लक्षण भी दिखाई देते हैं।
2. एडेनोवायरस केराटोकोनजिक्टिवाइटिस में अधिक गंभीर लक्षण होते हैं। उपरोक्त सभी लक्षण कंजंक्टिवा पर एक फिल्म के निर्माण, धुंधली दृष्टि, इज़ाफ़ा और कानों के पास लिम्फ नोड्स की व्यथा के साथ हैं।

बहुत बार, माना जाने वाला रोग ग्रसनीकोन्जंक्टिवल बुखार कहलाता है। इस मामले में, आंखों की क्षति के अलावा, तापमान में वृद्धि के साथ, ग्रसनीशोथ होता है। बाद में, पलकों की सूजन और लाली दिखाई देती है। आंखों से पारदर्शी बलगम निकलने लगता है।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ कैसा दिखता है: फोटो

नीचे दी गई तस्वीर दिखाती है कि आंखों पर वयस्कों में रोग कैसे प्रकट होता है।

निदान

निदान एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा विशिष्ट लक्षणों की उपस्थिति में स्थापित किया जाता है। अन्य प्रकार के नेत्रश्लेष्मलाशोथ (एलर्जी और जीवाणु) के साथ विभेदक निदान करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्रत्येक मामले की अपनी उपचार विशेषताएं होती हैं।

• प्रयोगशाला विधियों से, कंजंक्टिवा से स्क्रैपिंग, उसके बाद पीसीआर, रोग की एडेनोवायरल प्रकृति की पुष्टि कर सकता है। हालांकि, यह परख जटिल और महंगी है, और इसलिए इसका व्यापक नैदानिक ​​अनुप्रयोग नहीं है।
• डायनामिक्स में लिए गए एडेनोवायरस के प्रति एंटीबॉडी की सामग्री के लिए एक रक्त परीक्षण, इस सूचक में 4 गुना से अधिक की वृद्धि दिखाएगा।

प्युलुलेंट डिस्चार्ज के साथ लगातार नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, वनस्पतियों और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता के लिए एक स्वाब दिखाया जाता है, जो निर्धारित चिकित्सा में सुधार की अनुमति देता है।

वयस्कों में एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार

यदि एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का पता चला है, तो एंटीवायरल एजेंटों का उपयोग करके आउट पेशेंट उपचार किया जाता है। रोग के पहले सप्ताह में दिन में 6-8 बार और दूसरे सप्ताह के दौरान दिन में 2-3 बार बूंदों में इंटरफेरॉन और डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिअस के स्थानीय रूप से निर्धारित टपकाना। वयस्कों के लिए, एक एंटीवायरल थेरेपी के रूप में, वे पलकों (टेब्रोफेन, फ्लोरेनल, बोनाफ्टन, रयोडॉक्सोल, एडिमल) के लिए मलहम लगाने का भी उपयोग करते हैं।

एक माध्यमिक संक्रमण के लगाव को रोकने के लिए, जीवाणुरोधी आंखों की बूंदों और मलहमों का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ में पूर्ण नैदानिक ​​​​वसूली तक, एंटीहिस्टामाइन का संकेत दिया जाता है। ज़ेरोफथाल्मिया के विकास को रोकने के लिए, कृत्रिम आंसू विकल्प (उदाहरण के लिए, कार्बोमर) का उपयोग किया जाता है।

चिकित्सा चिकित्सा

सबसे अधिक बार, एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार निम्नलिखित दवाओं का उपयोग करके किया जाता है:

• टेब्रोफेन। एंटीवायरल दवा। बूंदों या आंखों के मलहम के रूप में उपलब्ध है।
• फ़्लोक्सल। दवा का आधार रोगाणुरोधी एजेंट ओफ़्लॉक्सासिन है।
• एल्ब्यूसिड। ब्रॉड स्पेक्ट्रम एंटीमाइक्रोबियल आई ड्रॉप।
• इंटरफेरॉन। इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एंटीवायरल एजेंट।
• टोब्रेक्स। रोगाणुरोधी बूँदें। बच्चे के जीवन के पहले दिनों से इस्तेमाल किया जा सकता है।
• पोलुदन। एक दवा जो इंटरफेरॉन के उत्पादन को उत्तेजित करती है।
• फ्लोरेनल। वायरस को बेअसर करने के लिए बनाया गया है। हर्पीससिंप्लेक्स के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी।
• विटाबैक्ट। सड़न रोकनेवाला गुणों वाली एक दवा। स्तनों पर इस्तेमाल किया जा सकता है।

उपचार एक डॉक्टर की सख्त देखरेख में किया जाता है। गलत उपाय केवल स्थिति को खराब कर सकता है।

निवारण

समस्या के विकास और इसकी प्रारंभिक उपस्थिति को रोकने के लिए, निवारक उपायों का सहारा लेना आवश्यक है जो इन्फ्लूएंजा, सार्स और इसी तरह की नकारात्मक बीमारियों के समान हैं। हाथों की सफाई का निरीक्षण करना, परिसर की गीली सफाई करना और उन्हें नियमित रूप से हवादार करना आवश्यक है।

इसके अलावा, समस्याओं को रोकने के लिए, आपको स्व-उपचार का सहारा नहीं लेना चाहिए, खासकर अगर बीमारी काफी गंभीर और ध्यान देने योग्य चरण में प्रवेश कर गई हो। एक चिकित्सक से परामर्श करें जो आपको एक व्यापक उपचार को सही ढंग से निर्धारित करने में मदद करेगा जो आपको जल्द से जल्द समस्या से छुटकारा पाने की अनुमति देता है।

जटिलताओं और रोग का निदान

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के देर से या गलत उपचार से गंभीर जटिलताओं का विकास हो सकता है, अर्थात्:

• पुरानी आवर्तक नेत्रश्लेष्मलाशोथ का विकास;
• keratoconjunctivitis (कॉर्निया में सूजन का प्रसार);
• एक माध्यमिक (जीवाणु) संक्रमण का परिग्रहण;
• विकास ;
• इरिडोसाइक्लाइटिस (आंख की परितारिका और सिलिअरी बॉडी का घाव)।

रोग का निदान अनुकूल है: रोग आमतौर पर 2-4 सप्ताह में पूर्ण नैदानिक ​​​​सुधार के साथ समाप्त होता है। ड्राई आई सिंड्रोम के विकास के साथ, आंसू के विकल्प के दीर्घकालिक उपयोग की आवश्यकता होती है।

लेख सामग्री: classList.toggle ()">विस्तार करें

एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक संक्रामक प्रकृति का एक तीव्र नेत्र रोग है। इस मामले में, यह श्लेष्म झिल्ली है जो प्रभावित होता है। इस विकृति विज्ञान में एक उज्ज्वल रोगसूचकता है।

और यदि आप समय पर चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं, तो उपचार लंबा होता है और विभिन्न जटिलताएं हो सकती हैं। निदान और उपचार एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए।

लेख में, आप वयस्कों और बच्चों में एडेनोवायरस नेत्र नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षणों और उपचार के बारे में सब कुछ जानेंगे।

कारण

आंखों की यह विकृति तब होती है जब एडेनोवायरस श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश करते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि उनके सभी उपभेद सूजन का कारण नहीं बन सकते हैं। इस मामले में, एडेनोवायरस 3, 4, 6, 7, 10 और 11 प्रकार के आक्रामक होते हैं। आप बीमार व्यक्ति और वायरस वाहक दोनों से संक्रमित हो सकते हैं(व्यक्ति में कोई रोग संबंधी लक्षण नहीं हैं, और वायरस शरीर में मौजूद है)।

मानव शरीर में संक्रमण के प्रवेश के तरीके:

• गृहस्थी से संपर्क करें। यह मार्ग बच्चों में विशेष रूप से आम है, क्योंकि वे हमेशा व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करते हैं। दूषित हाथों से श्लेष्म झिल्ली में वायरस पेश किए जाते हैं;
• हवाई. अगर आस-पास कोई बीमार व्यक्ति है, तो छींकने और खांसने से संक्रमण फैल सकता है। लार की सूक्ष्म बूंदें आंखों में जा सकती हैं।

एटियलॉजिकल कारक (जो रोग की शुरुआत में योगदान करते हैं) हैं:

• तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, साथ ही ईएनटी अंगों के विकृति। इस स्थिति में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ अंतर्निहित बीमारी की जटिलता है;
• शरीर का हाइपोथर्मिया;
• व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों की उपेक्षा;
• दृष्टि के अंगों को चोट;
• आंखों पर ऑपरेशन;
• अनुचित उपयोग और देखभाल।

एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण

शरीर में एडेनोवायरस के प्रवेश के बाद, रोग संबंधी लक्षण एक सप्ताह तक प्रकट नहीं होते हैं - यह एक संक्रामक रोग की prodromal अवधि है। उसके बाद, नासॉफिरिन्क्स को नुकसान के संकेत सामने आते हैं: खांसी और बहती नाक। इस समय, एक व्यक्ति अतिताप (बुखार), सिरदर्द और कमजोरी से परेशान हो सकता है, सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स में वृद्धि होती है।

कुछ दिनों के बाद, 1 आंख प्रभावित होती है, और 3 दिनों के बाद संक्रमण दृष्टि के दूसरे अंग में चला जाता है।इस समय, निम्नलिखित रोग लक्षण नोट किए जाते हैं:

वयस्कों में, एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ एक प्रतिश्यायी या कूपिक रूप में हो सकता है। प्रतिश्यायी नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, सूजन के लक्षण स्पष्ट नहीं होते हैं। रोग काफी आसानी से आगे बढ़ता है और 7 दिनों से अधिक नहीं रहता है।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कूपिक रूप को एक विशिष्ट दाने की उपस्थिति की विशेषता है। वे विभिन्न आकारों के हो सकते हैं, एकल या एकाधिक। फॉलिकल्स सूजन वाले म्यूकोसा पर और पलकों की सिलवटों में स्थित होते हैं।

रोग का निदान

जब किसी मरीज से संपर्क किया जाता है, तो सबसे पहले उसकी जांच और पूछताछ की जाती है। वायरल संक्रमण के विकास के लिए पूर्वगामी कारकों की पहचान करना आवश्यक है, साथ ही बीमार व्यक्ति या वायरस वाहक के साथ संभावित संपर्क।

जांच करने पर, नेत्र रोग विशेषज्ञ सभी व्यक्तिपरक (शिकायत) और वस्तुनिष्ठ रोग संबंधी लक्षणों को रिकॉर्ड करता है।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के निदान की पुष्टि करने के लिए, प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं:

• इम्यूनोफ्लोरेसेंस विधि। आंखों के वियोज्य कंजाक्तिवा के एक स्मीयर की जांच की जा रही है, विशिष्ट एंटीजन का पता लगाया जाता है;
• पीसीआर (पॉलीमर चेन रिएक्शन)। इस मामले में, म्यूकोसा से स्क्रैपिंग में एडेनोवायरस डीएनए का पता लगाया जाता है;
• आंखों की श्लेष्मा झिल्ली से स्मीयर की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच। इस मामले में, वायरस एक विशेष पोषक माध्यम पर उगाए जाते हैं;
• एलिसा (एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख) - रक्त में एडेनोवायरस के एंटीबॉडी का पता लगाया जाता है। एंटीबॉडी टिटर में तेज वृद्धि का बहुत महत्व है।

वयस्कों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार

यदि किसी व्यक्ति को एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ है, तो आपको तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की मदद लेनी चाहिए। वह प्रभावी उपचार लिखेंगे।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वायरल संक्रमण का उपचार काफी कठिन है। यह इस तथ्य के कारण है कि दवा में ऐसी कोई दवा नहीं है जो वायरस को नष्ट कर सके। केवल मानव प्रतिरक्षा ही उन्हें मार सकती है। इस मामले में, शरीर की सुरक्षा को बनाए रखना आवश्यक है ताकि वे एडेनोवायरस को दूर कर सकें।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए थेरेपी व्यापक होनी चाहिए, अर्थात्, निम्नलिखित प्रकार के उपचार शामिल करें:

• एंटी वाइरल;
• जीवाणुरोधी;
• सूजनरोधी;
• हिस्टमीन रोधी;
• इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग;
• दृढ़ करने वाला।

विचार करें कि एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ का इलाज कैसे करें।

एंटीवायरल उपचार

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में, एंटीवायरल ड्रॉप्स और मलहम का उपयोग किया जाता है। रोग के पहले कुछ दिनों में टेब्रोफेन, इंटरफेरॉन, लैफेरॉन और अन्य जैसे बूंदों को दिन में 6-8 बार डाला जाता है। जब सूजन कम हो जाती है, तो बूंदों का उपयोग दिन में 3 बार किया जाता है।

यदि सूजन गंभीर है, तो विरोधी भड़काऊ मलहम के उपयोग का संकेत दिया जाता है: फ्लोरेनल, बोनाफ्टन, रियोडॉक्सोल मरहम, और इसी तरह। मरहम को निचली पलक के पीछे क्रीज़ में रखा जाता है। इससे पहले, आंखों को कुल्ला करना आवश्यक है, कैमोमाइल।

जीवाणुरोधी उपचार

एक माध्यमिक जीवाणु संक्रमण के लगाव को रोकने के लिए, आंखों की बूंदों (,) और मलहम (और) के रूप में जीवाणुरोधी एजेंटों के उपयोग का संकेत दिया जाता है।

जीवाणुरोधी नाक की बूंदें (एल्ब्यूसिड, पॉलीडेक्स) भी निर्धारित हैं। एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के पुन: विकास को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

उपचार का कोर्स 1 सप्ताह से 10 दिनों तक रहता है। यह सब रोग के रूप, रोगी के शरीर की स्थिति और रोग संबंधी लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है। उपचार के पहले दिनों में, बूंदों का उपयोग 6 बार किया जाना चाहिए, फिर उपयोग की आवृत्ति कम हो जाती है। यह समस्या उपस्थित चिकित्सक द्वारा तय की जाती है।

विरोधी भड़काऊ उपचार

सूजन के संकेतों और उपचार में संबंधित असुविधा को जल्द से जल्द दूर करने के लिए, गोलियों के रूप में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है। इन दवाओं में शामिल हैं: इबुप्रोफेन, नूरोफेन, डिक्लोफेनाक और अन्य।

वे दर्द से भी राहत देते हैं, जो बीमारी के शुरुआती दिनों में विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

एंटीहिस्टामाइन उपचार

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ में सूजन और खुजली से छुटकारा पाने के लिए, एंटीहिस्टामाइन (मौखिक प्रशासन के लिए गोलियां और बूंदों) का उपयोग करना आवश्यक है। कभी-कभी रोगियों, विशेषकर बच्चों को बहुत तेज खुजली का अनुभव होता है। यदि आप अपनी आंखों को रगड़ना और खरोंचना शुरू कर देते हैं, तो सूजन और दर्द केवल बढ़ेगा। एक माध्यमिक संक्रमण संलग्न करना भी संभव है। इसलिए नेत्र रोग विशेषज्ञ जरूरएंटीएलर्जिक दवाएं लिखिए: ज़ोडक, फेनिस्टिल, ज़िरटेक।

पुनर्स्थापनात्मक और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी उपचार

प्रतिरक्षा का समर्थन करने के लिए, दवाओं का एक विशेष समूह लेना आवश्यक है: इम्युनोस्टिमुलेंट और इम्युनोमोड्यूलेटर। वे प्रतिरक्षा प्रणाली को बढ़ावा देते हैं और एडेनोवायरस से लड़ने में मदद करते हैं।

हालांकि, सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा की मदद से शरीर की सुरक्षा को मजबूत करना संभव है, जिसमें शामिल हैं:

• विटामिन लेना;
• विटामिन और खनिजों से भरपूर संतुलित आहार;
• पीने के शासन का अनुपालन (यह सूजन के विकास और शरीर के तापमान में वृद्धि के लिए बहुत महत्वपूर्ण है);
• बेड रेस्ट का अनुपालन।

इसके अलावा रोग के बाद के चरणों में, आई ड्रॉप के उपयोग का संकेत दिया जाता है, जो संरचना में एक आंसू (उदाहरण के लिए, कृत्रिम आंसू) जैसा दिखता है। सूखी आंखों को रोकने के लिए यह आवश्यक है।

बच्चों में लक्षण और उपचार की विशेषताएं

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बच्चों में कोई भी वायरल बीमारी वयस्कों की तुलना में अधिक गंभीर है। बच्चे की सामान्य स्थिति काफी प्रभावित होती है:

• वह सुस्त हो जाता है;
• शरारती, बच्चे बहुत रोते हैं, स्तनपान करने से मना कर सकते हैं;
• शरीर मैं दर्द;
• शरीर के तापमान में वृद्धि।

शिशुओं और बच्चों में, एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का फिल्मी रूप सबसे अधिक बार नोट किया जाता है।यह रोग का सबसे कठिन रूप है। बच्चों में एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण:

बच्चों में एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ की देखरेख में एक आउट पेशेंट के आधार पर उपचार किया जाता है। निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• गैर-स्टेरायडल एंटीवायरल दवा - सिरप के रूप में नूरोफेन। इसका उपयोग बच्चे के जीवन के 3 महीने से किया जा सकता है। यह दर्द को कम करेगा और तापमान को कम करने में मदद करेगा;
• एंटीवायरल आई ड्रॉप्स :,;
• जीवाणुरोधी आँख बूँदें। विभिन्न उम्र के बच्चों में पसंद की दवा एल्बुसीड है। दवा को दोनों आँखों में टपकाना चाहिए, भले ही पैथोलॉजिकल लक्षण केवल एक में देखे गए हों;
• राइनाइटिस (बहती नाक) के उपचार के लिए बूँदें। जन्म से ही बच्चों को नाज़ोल बेबी और एल्ब्यूसीड दिया जा सकता है।

बच्चे को पानी, फलों के पेय, हर्बल चाय पीने की जरूरत है। यह अतिताप के दौरान निर्जलीकरण से बचने में मदद करेगा।

एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ वाले बच्चे की देखभाल के नियम:

• बच्चे के लिए अलग बिस्तर लिनन और तौलिये आवंटित करें;
• उस कमरे को बार-बार हवादार करें जहां रोगी स्थित है;
• बार-बार सिएना अंडरवियर और बिस्तर लिनन;
• पुन: संक्रमण से बचने के लिए आंखों को संभालने से पहले हाथों को अच्छी तरह धो लें;
• कमरे में प्रकाश का एक उज्ज्वल स्रोत नहीं होना चाहिए, क्योंकि बच्चे को दर्द का अनुभव हो सकता है;
• आंखों का इलाज बाँझ धुंध के साथ किया जाना चाहिए। प्रति पोंछे में 1 टैम्पोन का उपयोग किया जाता है। पुन: उपयोग निषिद्ध है!
• बच्चे की आंखों को संभालने के बाद हाथ धोएं। इससे संक्रमण को और फैलने से रोकने में मदद मिलेगी।

आप बच्चों में नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार के बारे में पढ़ सकते हैं।

परिणाम और जटिलताएं

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए रोग का निदान अनुकूल है . यदि उपचार समय पर शुरू किया जाए और सही तरीके से किया जाए, तो इलाज 8-10वें दिन होता है। यदि उपचार देर से शुरू किया जाता है, तो रोग लगभग 1 महीने तक रहता है। इस मामले में, बार-बार होने वाले रिलैप्स (संक्रमण की पुनरावृत्ति) की संभावना अधिक होती है।

यदि एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार गलत था, तो निम्नलिखित जटिलताएँ विकसित होती हैं:

• क्रोनिक आवर्तक नेत्रश्लेष्मलाशोथ। इस मामले में, रोग के लक्षण दिखाई देते हैं जब प्रतिरक्षा कमजोर होती है (खराब पोषण, तनाव, सार्स, आंतरिक अंगों के रोग, हाइपोथर्मिया);
• एक बैक्टीरियोलॉजिकल प्रकृति के एक माध्यमिक संक्रमण का परिग्रहण;
• कॉर्निया की सूजन का लगाव;
• आईरिस क्षति;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
• . आंखों में आंसू का उत्पादन और रिलीज तेजी से कम हो जाता है, यही वजह है कि लगातार सूखापन होता है, "आंखों में रेत" की भावना होती है;
• ओटिटिस - मध्य कान की सूजन;
• टॉन्सिलिटिस पैलेटिन टॉन्सिल की सूजन है।

एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ- एडेनोवायरस के कारण होने वाली बीमारी, जो दोनों आंखों के कंजाक्तिवा को नुकसान पहुंचाती है। इसी समय, नासॉफिरिन्जाइटिस के लक्षण हैं, शरीर के तापमान में वृद्धि।

तीव्र एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ हमेशा ऐसे स्थानीय लक्षणों के प्रकट होने की विशेषता है जैसे श्लेष्म झिल्ली का हाइपरमिया, दर्द, जलन, आंखों में रेत की भावना, लगातार विपुल लैक्रिमेशन, और एक पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज का गठन।

एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ बाल रोगियों में बहुत अधिक आम है, क्योंकि अक्सर बच्चे हाथ और आंखों की स्वच्छता को पर्याप्त रूप से बनाए रखने में असमर्थ होते हैं। अक्सर, असामयिक चिकित्सा के साथ, विभिन्न अवांछनीय जटिलताओं के साथ-साथ परिणामों के विकास का जोखिम काफी बढ़ जाता है। एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विकृति विज्ञान का उपचार अक्सर जटिल होना चाहिए और इसमें एंटीवायरल दवाएं और स्थानीय जीवाणुरोधी दवाएं शामिल होनी चाहिए।

एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कारण

तीव्र एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ अत्यधिक संक्रामक रोगों के समूह से संबंधित है, और अक्सर महामारी के प्रकोप का कारण भी बन सकता है। ज्यादातर, ऐसे मामले बच्चों के समूहों में और वसंत की शुरुआत के साथ-साथ शरद ऋतु की अवधि में दर्ज किए जाते हैं।

वयस्कों में एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ, सिद्धांत रूप में, बच्चों में एडेनोवायरस परिवार से संबंधित एक संक्रामक एजेंट के शरीर में परिचय के परिणामस्वरूप विकसित होता है। इस रोगज़नक़ की एक विशेषता यह है कि इसमें डीऑक्सीराइबोन्यूक्लिक एसिड या डीएनए का एक अणु होता है। यह तथ्य श्वसन संक्रमण के समूह से संबंधित विभिन्न रोगों के अन्य प्रतिनिधियों से इसे महत्वपूर्ण रूप से अलग करता है। व्यास में, एडेनोवायरस 90 नैनोमीटर से अधिक नहीं होता है, इसका गोलाकार आकार होता है। इसके भौतिक गुणों में, यह बाहरी वातावरण में वायरस के अच्छे प्रतिरोध पर ध्यान दिया जाना चाहिए, 50 डिग्री सेल्सियस तक गर्म करना और फिनोल और क्लोरैमाइन जैसी दवाओं के संपर्क में आना इसके लिए हानिकारक हो सकता है। यह पशु और मानव ऊतकों में दोहराने की इसकी उच्च क्षमता पर ध्यान दिया जाना चाहिए। मानव शरीर में प्रवेश करने पर, एडेनोवायरस कोशिकाओं पर उनके विनाश, टीकाकरण, सेल न्यूक्लियोली की अतिवृद्धि और क्रोमैटिन क्षय के विकास के साथ हानिकारक प्रभाव डालता है। अनुसंधान के दौरान, इस संक्रामक एजेंट के 40 से अधिक सीरोटाइप का अस्तित्व स्थापित किया गया था, लेकिन एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के छिटपुट एपिसोड के साथ, सीरोटाइप 4, 6, साथ ही 7 और 10 सबसे अधिक बार प्रबल होते हैं। महामारी के प्रकोप दर्ज करने के मामले में , 3, 11 और 7a जैसे प्रकार।

इस विकृति के साथ संक्रमण संचरण या संपर्क के हवाई मार्ग से होता है, जो बात करते, खांसते, छींकते समय संभव है। बच्चों में एडिनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ सबसे अधिक बार दूषित हाथों के संपर्क में आने से चेहरे और आंखों को छूने के दौरान फैलता है।

कारकों का एक समूह है जो इस बीमारी के विकास में योगदान देता है, इनमें एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ, खराब स्वच्छता, हाइपोथर्मिया, अनुचित पहनने और चश्मे और कॉन्टैक्ट लेंस की देखभाल, नेत्रगोलक आघात और सभी प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ एक रोगी के साथ सीधा संपर्क शामिल है। दृष्टि के अंगों पर।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के निम्नलिखित 3 रूप हैं: झिल्लीदार, प्रतिश्यायी और कूपिक। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि झिल्लीदार रूप अधिक बार बाल आबादी के बीच पंजीकृत होता है, और अन्य दो रूप सभी आयु समूहों में पाए जाते हैं।

पीड़ित होने के बाद, स्थापित आंकड़ों के अनुसार, एक व्यक्ति केवल उस वायरस के सीरोटाइप के खिलाफ एक स्थिर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया विकसित करता है जिससे वह संक्रमित था।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लक्षण और संकेत

एडेनोवायरस से संक्रमण के क्षण से पहले क्लिनिक के प्रकट होने तक का समय औसतन लगभग 5-7 दिन होता है, लेकिन कभी-कभी ऊष्मायन अवधि 3 दिनों तक बहुत कम हो सकती है।

वयस्कों में एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ आमतौर पर एक बच्चे की तुलना में बहुत आसान होता है, हालांकि, रोग के लक्षण समान होते हैं।

रोग हमेशा की तरह शुरू होता है और ग्रसनीशोथ, नाक की भीड़ या राइनाइटिस के लक्षणों के विकास के साथ शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ होता है। रोगी की साथ की शिकायतों में शामिल हैं जैसे: सिरदर्द, ढीले मल विकार। जब सबमांडिबुलर क्षेत्र का तालमेल होता है, तो वहां स्थित लिम्फ नोड्स के सभी समूहों में वृद्धि का पता चलता है। एक दिन या 2-3 दिन बाद, एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ रोग का एक विशिष्ट संकेत प्रकट होता है, जो शुरू में एक आंख को नुकसान की अभिव्यक्तियों से प्रकट होता है, लेकिन थोड़ी देर बाद दूसरी आंख भी प्रभावित होती है। आमतौर पर, प्रक्रिया में दोनों आंखों के शामिल होने के बीच की अवधि 2-3 दिन होती है। एक करीबी परीक्षा से पलकों में सूजन, लालिमा का विकास, एक पारदर्शी श्लेष्म निर्वहन की उपस्थिति का पता चलता है, हालांकि, यह अक्सर एक शुद्ध निर्वहन के चरित्र को प्राप्त कर सकता है। मरीजों को आमतौर पर लैक्रिमेशन की शिकायत होती है, साथ ही तेज रोशनी में आंखों में दर्द, आंख में एक विदेशी शरीर की भावना, खुजली, जलन और दोनों आंखों के क्षेत्र में श्वेतपटल की खुजली भी स्पष्ट रूप से दिखाई देती है।

यह एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के निम्नलिखित रूपों को अलग करने के लिए प्रथागत है:

- एडेनोवायरस एटियलजि के नेत्रश्लेष्मलाशोथ का झिल्लीदार रूप मुख्य रूप से बाल रोगियों में दर्ज किया जाता है और यह विशिष्ट पतली फिल्मों के निर्माण की विशेषता है जो आंख के श्लेष्म झिल्ली को कवर करती हैं। उन्हें दर्द रहित और आसानी से एक कपास झाड़ू से हटाया जा सकता है। जब देखा जाता है, तो वे एक धूसर रंग के साथ सफेद होते हैं, हालांकि, दुर्लभ मामलों में, वे एक घने स्थिरता के तंतुमय फिल्मों के चरित्र को प्राप्त कर सकते हैं, जो आंख के कंजाक्तिवा के साथ मिलाप करने में सक्षम होते हैं और, तदनुसार, उन्हें करना मुश्किल होता है श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाए बिना हटा दें। एक नियम के रूप में, एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के इस रूप से पीड़ित होने के बाद निशान बन सकते हैं, लेकिन यह दुर्लभ है। मूल रूप से, छोटे रक्तस्रावों का गठन देखा जाता है, जो धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि रोग का यह रूप हमेशा काफी लंबा और कठिन होता है, उच्च तापमान में वृद्धि और नशा के विकसित लक्षणों के साथ।

- प्रतिश्यायी रूप को स्राव की एक छोटी मात्रा के निकलने के साथ आंख की श्लेष्मा झिल्ली का हल्का लाल होना होता है। इस प्रकार के एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के साथ, रोग शायद ही कभी जटिलताओं के विकास के साथ होता है और, एक नियम के रूप में, 7-8 दिनों से अधिक नहीं रहता है।

- कूपिक रूप के साथ, आंखों के श्लेष्म झिल्ली में बड़ी संख्या में पुटिकाओं या रोम का पता लगाया जाता है, पारभासी, संभव स्थानीयकरण के साथ, पलकों पर भी, संक्रमणकालीन तह पर। इस रूप में आंख की श्लेष्मा झिल्ली ढीली, प्रतिष्ठित होती है।

सबसे अधिक रिपोर्ट की जाने वाली जटिलताओं में, जैसे कि बैक्टीरियल एजेंटों के रूप में माध्यमिक माइक्रोफ्लोरा को जोड़ना, ड्राई आई सिंड्रोम का विकास, केराटाइटिस के गठन के साथ आंखों की क्षति, साथ ही साथ एक निकट स्थित अंग की रोग संबंधी संक्रामक प्रक्रिया में शामिल होना ओटिटिस मीडिया की घटना के साथ सुनवाई, टॉन्सिलिटिस के निदान के साथ ऑरोफरीनक्स को नुकसान।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की जटिलताओं का अपेक्षाकृत कम निदान किया जाता है और मुख्य रूप से विलंबित उपचार से जुड़ा होता है।

औसतन, बच्चों में एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ, वयस्कों की तरह, 14 दिनों की अवधि की विशेषता है, जो कि इसके समय पर निदान और उचित एटियोपैथोजेनेटिक उपचार के साथ 2 सप्ताह है।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का निदान

घाव के निम्नलिखित लक्षणों की उपस्थिति में, उपस्थित चिकित्सक द्वारा परीक्षा के दौरान तीव्र एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का खुलासा किया जा सकता है, अधिमानतः एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा, प्रारंभिक निदान के रूप में: म्यूकोसल हाइपरमिया के साथ नेत्रश्लेष्मलाशोथ की तत्काल नैदानिक ​​​​तस्वीर, पलकों की सूजन, एक अलग प्रकृति की आंखों से निर्वहन की उपस्थिति; राइनाइटिस के विकास के साथ ग्रसनीशोथ का निदान, साथ ही गर्दन और आस-पास के क्षेत्रों में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का पता लगाना। एडेनोवायरस से संक्रमण की धारणा उत्पन्न होती है क्योंकि इस विकृति में आंखों की क्षति के लक्षण समान घावों में बहुत समान होते हैं, लेकिन केवल एलर्जी और जीवाणु एटियलजि के होते हैं।

निम्नलिखित प्रकार के प्रयोगशाला परीक्षण हैं जो एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के निदान की पुष्टि करने के लिए किए जा सकते हैं, अर्थात्:

- इम्यूनोफ्लोरेसेंट डायग्नोस्टिक विधि, जो कंजाक्तिवा के श्लेष्म झिल्ली से लिए गए स्मीयरों में वायरल एंटीजन की उपस्थिति का शीघ्र पता लगाने के तरीकों से संबंधित है;

- सामान्य सीरोलॉजिकल प्रतिक्रियाओं में, आरएसके या पूरक निर्धारण प्रतिक्रिया और एलिसा या एंजाइम इम्यूनोसे का उपयोग किया जाता है, जो रक्त में एंटीबॉडी के टिटर का पता लगाने के लिए एडेनोवायरस को संभव बनाता है। एक नियम के रूप में, अधिकांश संक्रमणों में और एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ में, विशेष रूप से, यह संकेतक सूचनात्मक है जब 4 गुना या अधिक की वृद्धि हासिल की जाती है। हालांकि, यह तकनीक अत्यावश्यक, साथ ही साथ जल्दी से संभव होने पर लागू नहीं होती है, और जैविक सामग्री का नमूना दो बार किया जाना चाहिए, अर्थात रोग के विकास की शुरुआत में और ठीक होने के बाद;

- पीसीआर विधि या पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन का उपयोग करते समय, एडेनोवायरस से संबंधित डीएनए अणु की पहचान करना संभव है, अगर यह कंजंक्टिवल स्क्रैपिंग में मौजूद है। यह तकनीक केवल विशेष प्रयोगशालाओं में ही की जा सकती है और महंगे शोध को संदर्भित करती है;

- एक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन करना भी संभव है, जो तेजी से निदान विधियों पर लागू नहीं होता है, लेकिन आपको इसकी पहचान करने के लिए एक विशेष पोषक माध्यम पर एडेनोवायरस की वृद्धि प्राप्त करने की अनुमति देता है। आमतौर पर प्रभावित आंख के कंजाक्तिवा से एक स्मीयर लिया जाता है। इसके अलावा, इस विकृति के साथ, उपचार के बाद के समायोजन के साथ, सहवर्ती रोग संबंधी माइक्रोफ्लोरा के संभावित विकास को निर्धारित करना संभव है।

यह हमेशा याद रखने योग्य है कि एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का क्लिनिक कई तरह से बैक्टीरिया की आंखों की क्षति के समान है, और अगर इसका ठीक से इलाज नहीं किया जाता है, तो एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की गंभीर और गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। अक्सर ऐसे मामलों में, प्रक्रिया अपनी हार के साथ आंख के कॉर्निया में जाने में सक्षम होती है, जिससे दृश्य हानि भी हो सकती है। इसलिए, एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु दवाओं और उपचार का एक स्वतंत्र चयन नहीं करना है, बल्कि सही निदान और नुस्खे के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना है। आवश्यक दवाएंदवाएं।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ का विभेदक निदान आवश्यक रूप से ऐसे रोगों के साथ किया जाना चाहिए जैसे कि ग्लूकोमा, केराटाइटिस, इरिटिस, एपिस्क्लेरिटिस की तीव्र अभिव्यक्ति। जीवाणु प्रकृति, हर्पेटिक, क्लैमाइडियल एटियलजि, साथ ही फंगल के आंखों के घावों के लिए एक समान क्लिनिक की उपस्थिति के संबंध में एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ की उपस्थिति को स्थापित करना भी उतना ही महत्वपूर्ण है।

एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ का उपचार

वयस्कों में एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ, साथ ही बच्चों में इसका निदान करते समय, स्थानीय और सामान्य दोनों दवाओं के उपयोग से इलाज किया जाता है। अक्सर, एक लंबी और लंबी वसूली प्रक्रिया के साथ, साथ ही यदि एक माध्यमिक जीवाणु वनस्पतियों के अतिरिक्त होने का संदेह होता है, तो एंटीवायरल एजेंटों के साथ, सामयिक जीवाणुरोधी दवाएं भी निर्धारित की जानी चाहिए।

अक्सर इस विकृति के उपचार में एक डॉक्टर के अभ्यास में, इंटरफेरॉन, टोब्रेक्स, पोलुडन, विटाबैक्ट और कई अन्य जैसे ड्रॉप्स निर्धारित किए जाते हैं। रोग के पहले दिन, इन दवाओं के लगातार उपयोग की सिफारिश की जाती है, दिन में 8 बार तक, लेकिन जब स्थिति में सुधार होता है, तो टपकाने की संख्या 3-4 तक कम हो जाती है।

इसके साथ ही स्थानीय एंटीवायरल दवाओं के उपयोग के साथ, अंदर एंटीहिस्टामाइन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, साथ ही तथाकथित कृत्रिम नेत्र मॉइस्चराइज़र, उदाहरण के लिए, ओफ्टागेल या विडिसिक। मुख्य उपचार में सामयिक जीवाणुरोधी दवाओं को जोड़ने का निर्णय लेते समय, आप बूंदों या मलहम के बीच चयन कर सकते हैं।

चूंकि यह संक्रमण वायरल संक्रमण के प्रकार से संबंधित है और इसके विकास के दौरान, न केवल नेत्र तंत्र को नुकसान होता है, बल्कि राइनाइटिस और ग्रसनीशोथ के लक्षणों की अभिव्यक्ति भी होती है, यह किसी भी तरह से प्रणालीगत इम्युनोमोडायलेटरी दवाओं को निर्धारित करने के लिए जगह से बाहर नहीं है। एक सामान्य मजबूत प्रभाव है, साथ ही एंटीवायरल, और रोगजनक से लड़ने के लिए सुरक्षात्मक शरीर की ताकत को सक्रिय करने में सक्षम हैं।

एटिऑलॉजिकल उपचार की नियुक्ति के अलावा, एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के उपचार में एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु निम्नलिखित शर्तों की पूर्ति है:

- यदि संभव हो, एक बीमार बच्चा (या वयस्क) एक अलग कमरे में होना चाहिए, जो दिन में कम से कम 2 बार अच्छी तरह हवादार होना चाहिए, और प्रकाश के प्रति बढ़ती प्रतिक्रिया के विकास के साथ, पर्दे के साथ अंधेरा सुनिश्चित करें;

- परिवार के अन्य सदस्यों के संक्रमण को रोकने के लिए एक पूर्वापेक्षा एक अलग तौलिया, तकिया, साबुन और व्यंजन के साथ एक रोगी को एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ प्रदान करना है;

- इस विकृति वाले रोगियों की देखभाल करने वाले सभी लोगों के लिए यह बहुत महत्वपूर्ण है, बैक्टीरिया के संक्रमण की शुरूआत को रोकने के लिए, साथ ही स्वस्थ लोगों में एडेनोवायरस के संभावित प्रसार को रोकने के लिए, उसके संपर्क में आने से पहले और बाद में अपने हाथों को हमेशा अच्छी तरह से धोएं। परिवार के सदस्य;

- आंखों में टपकाने के लिए रोगी को अपने व्यक्तिगत पिपेट, एक रूमाल, कपास झाड़ू, आंखों को संसाधित करने और धोने के लिए कपास पैड प्रदान करना सुनिश्चित करें। उबाली जा सकने वाली सभी वस्तुओं को संसाधित किया जाना चाहिए।

यदि एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के रोगी का पता चलता है, विशेष रूप से बच्चों की टीम में, उसे अलग करना अनिवार्य है, तो कमरे की गीली सफाई करें और इसे अच्छी तरह से हवादार करें। रोग की रोकथाम में एक महत्वपूर्ण कदम हमेशा व्यक्तिगत स्वच्छता उपायों का पालन करना है। एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में एक रोगी की जांच करते समय उपयोग किए जाने वाले सभी उपकरणों को निष्फल और अच्छी तरह से कीटाणुरहित किया जाना चाहिए। चूंकि रोग का प्रेरक एजेंट न केवल हवा में, बल्कि जलीय वातावरण में भी मौजूद हो सकता है, पूलों में पानी के क्लोरीनीकरण की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है।

एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए थेरेपी औसतन, सक्षम उपचार की नियुक्ति के साथ, लगभग 10-12 दिनों तक चलती है। इस बीमारी के पुनरावर्तन हो सकते हैं, लेकिन बहुत कम ही। एडेनोवायरल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विकृति का पूर्वानुमान आम तौर पर अनुकूल है।

एडेनोवायरस नेत्रश्लेष्मलाशोथ - कौन सा डॉक्टर मदद करेगा? इस बीमारी के विकास के थोड़े से भी संदेह पर, आपको तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ जैसे डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।