पायलोनेफ्राइटिस और इसके परिणाम। पुरुलेंट पाइलोनफ्राइटिस आहार

पायलोनेफ्राइटिस मूत्र प्रणाली का सबसे आम संक्रामक रोग है। उपचार में, रूढ़िवादी तरीकों का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है। लेकिन अक्सर पायलोनेफ्राइटिस के साथ, सर्जरी की आवश्यकता होती है। यदि ड्रग थेरेपी में सुधार नहीं होता है, और रोग शुद्ध हो गया है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप अपरिहार्य है। ऑपरेशन का मुख्य कार्य प्युलुलेंट फॉसी को खत्म करना है। गंभीर मामलों में, गुर्दे को पूरी तरह से हटाने का संकेत दिया जाता है। यदि दोनों गुर्दे प्रभावित होते हैं, तो दोनों सूख जाते हैं। पाइलोनफ्राइटिस न केवल वयस्कों में, बल्कि बच्चों में भी होता है।

किडनी निकालने के लिए ऑपरेशन का संकेत कब दिया जाता है?

आधुनिक चिकित्सा ने खुद को नवीनतम नैदानिक ​​तकनीकों से लैस किया है, इसलिए नेफरेक्टोमी () की आवश्यकता कम हो गई है। सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता रोगग्रस्त अंग को नुकसान की डिग्री और संभावित जटिलताओं पर निर्भर करती है जो रोगी के जीवन को खतरे में डाल सकती हैं। ऐसे मामलों में किडनी निकालना आवश्यक है:

  • किसी अंग या पेल्विकलिसील खंड का ऑन्कोलॉजिकल घाव;
  • चाकू या बंदूक की गोली का घाव जिसके कारण किडनी खराब हो गई;
  • गुर्दे को महत्वपूर्ण क्षति के साथ बंद चोटें;
  • हाइड्रोनफ्रोसिस या पायोनेफ्रोसिस के रूप में यूरोलिथियासिस की जटिलता;
  • पायलोनेफ्राइटिस का गंभीर रूप।

सर्जिकल हस्तक्षेप के तरीके

किडनी डीकैप्सुलेशन


डिकैप्सुलेशन सर्जिकल उपचार के प्रकारों में से एक है।

मूत्र संबंधी रोगों में, अंतःस्रावी दबाव को कम करना या एडिमा को कम करना आवश्यक हो जाता है। इसके लिए डिकैप्सुलेशन विधि का उपयोग किया जाता है, जिसमें रोगग्रस्त अंग के रेशेदार कैप्सूल को निकालना होता है। इस तकनीक के उपयोग की सिफारिश यूरीमिया, औरिया, सीसा और उदात्त विषाक्तता, तीव्र प्युलुलेंट पाइलोनफ्राइटिस के लिए की जाती है। डिकैप्सुलेशन का उपयोग एक स्वतंत्र प्रक्रिया के रूप में और गुर्दे पर अन्य सर्जिकल हस्तक्षेपों के संयोजन में किया जाता है।

नेफ्रोपयेलोस्टॉमी

इस सर्जिकल हस्तक्षेप में गुर्दे में से एक को निकालने के लिए एक बाहरी मूत्र नालव्रण का निर्माण होता है। मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन में विधि के आवेदन का संकेत दिया गया है। इस ऑपरेशन के दौरान, श्रोणि को खोला जाता है और इसके माध्यम से एक धातु की जांच की जाती है, जिसकी मदद से एक जल निकासी ट्यूब को अंग के पैल्विक सिस्टम में डाला जाता है। प्युलुलेंट एक्यूट पाइलोनफ्राइटिस के मामले में, नेफ्रोपाइलोस्टॉमी के बाद डिकैप्सुलेशन किया जाता है, क्योंकि ड्रेनेज फिक्सेशन के क्षेत्र में डिकैप्सुलेटेड क्षेत्रों का टांके लगाना असंभव होगा। इसलिए, 3×4 सेमी आकार के रेशेदार कैप्सूल का एक हिस्सा डिकैप्सुलेटेड नहीं होता है।

पाइलोस्टॉमी


ऑपरेशन के दौरान, गुर्दे में एक नाली डाली जाती है।

नेफ्रोपीलोस्टॉमी के विपरीत, यह विधि अस्थायी उपयोग के लिए है। यह सर्जन के लिए आसान और रोगी के लिए सुरक्षित है। श्रोणि की दीवार को काटकर, एक जल निकासी ट्यूब डाली जाती है और एक कैटगट सीवन के साथ तय की जाती है। ड्रेनेज निरंतर पर्यवेक्षण के अधीन होना चाहिए। अगर यह गिर जाता है, तो डॉक्टर इसे वापस अंदर डाल देते हैं। यदि यह विफल रहता है, तो दूसरा ऑपरेशन आवश्यक है। मूत्राशय के माध्यम से मूत्र के बहिर्वाह की प्रक्रिया को स्थापित करते समय, जल निकासी को हटा दिया जाता है।

प्युलुलेंट-नेक्रोटिक फ़ॉसी का उद्घाटन और छांटना

यदि प्युलुलेंट फॉर्मेशन या कार्बुन्स का पता लगाया जाता है, तो उन्हें हटाने के लिए एक ऑपरेशन आवश्यक है। शुरू करने के लिए, एक पाइलोस्टॉमी या न्यूरोपाइलोस्टॉमी किया जाता है, फिर - गुर्दे का विघटन। उसके बाद ही, प्युलुलेंट-नेक्रोटिक फ़ॉसी को खोला और एक्साइज़ किया जाता है। छोटे-छोटे दाने खुल जाते हैं और कार्बुनकल निकल जाते हैं। उत्तरार्द्ध के छांटने के बाद, विकृत ऊतक के किनारों को सुखाया नहीं जाता है, लेकिन एक धुंध झाड़ू के साथ सूखा जाता है। बड़े कार्बनकल्स के लिए छांटना आवश्यक है, क्योंकि खोलने से घाव भरने की प्रक्रिया में देरी होती है।

नेफरेक्टोमी

गुर्दे (नेफरेक्टोमी) को हटाने के लिए ऑपरेशन से पहले, रोगी के सामान्य स्वास्थ्य को निर्धारित करने और उस अंग का निदान करने के लिए जिसे वे छोड़ने की योजना बना रहे हैं, दोनों के लिए कई अध्ययन निर्धारित किए गए हैं। इस प्रयोजन के लिए, एक रक्त और मूत्र परीक्षण निर्धारित है। ऑपरेशन सामान्य संज्ञाहरण के तहत होता है, और इससे पहले रोगी को एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जानी चाहिए।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए ऑपरेशन का कोर्स

ऑपरेशन से पहले, रोगी को उसकी तरफ लिटा दिया जाता है।

नेफरेक्टोमी के दौरान ऑपरेटिंग टेबल पर, रोगी को एक स्वस्थ अंग के किनारे लिटाया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतकों और मांसपेशियों को पहले तिरछा विच्छेदित किया जाता है। एक उंगली से, गुर्दे को फैटी कैप्सूल से हटा दिया जाता है। इसके बाद वृक्क वाहिकाओं और मूत्रवाहिनी का बंधन होता है। गुर्दे के पेडिकल को पूरी तरह से काटने के बाद गुर्दे को हटा दिया जाता है। रक्तस्राव की खोज से ऑपरेशन जटिल हो सकता है। रक्तस्राव के निष्प्रभावी होने के बाद, हटाए गए अंग के स्थान पर जल निकासी स्थापित की जाती है और घाव की परत-दर-परत टांके लगाए जाते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की सबसे आम संक्रामक और सूजन की बीमारी है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है। समय पर और सही चिकित्सा की अनुपस्थिति में, पाइलोनफ्राइटिस की जटिलताएं विकसित होती हैं, जिससे गुर्दे की शिथिलता हो जाती है और लंबे समय तक ठीक होने की आवश्यकता होती है।

मूत्र संबंधी अभ्यास में पायलोनेफ्राइटिस आधे से अधिक रोगियों में होता है जिन्होंने गुर्दे की समस्याओं के साथ चिकित्सा संस्थानों में आवेदन किया था। भड़काऊ प्रक्रिया रक्त, लसीका या मूत्र प्रणाली के निचले अंगों से एक संक्रामक एजेंट के प्रवेश के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

सूजन के विकास का मुख्य कारण इसके निर्वहन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप मूत्र का ठहराव है। जब मूत्रवाहिनी पथरी, रक्त के थक्के, मवाद, बलगम, सौम्य या घातक ट्यूमर से अवरुद्ध हो जाती है तो पेशाब में गड़बड़ी होती है। इसके अलावा, आस-पास के अंगों द्वारा मूत्रवाहिनी को निचोड़ना, जिसका आकार संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों (प्रोस्टेटाइटिस, गर्भाशय, अंडाशय और अन्य के ऊतकों की सूजन) के कारण बढ़ जाता है, भी मूत्र का ठहराव होता है।

अक्सर, पाइलोनफ्राइटिस मूत्र प्रणाली के अंगों की असामान्य संरचना के साथ विकसित होता है, जिससे पेशाब करने में कठिनाई होती है। ऐसी विसंगतियाँ वंशानुगत होती हैं या नकारात्मक कारकों के प्रभाव में भ्रूण के विकास के दौरान बनती हैं।

सूजन का विकास ऑटोइम्यून बीमारियों, अंतःस्रावी विकृति, हाइपोथर्मिया, पुरानी सूजन और अन्य संक्रामक रोगों से प्रभावित हो सकता है।

पायलोनेफ्राइटिस के साथ, रोगी शरीर के तापमान में तेज वृद्धि का अनुभव करता है, जो ठंड लगना और सामान्य स्थिति में गिरावट के साथ होता है। पेशाब के रुकने से अंगों, चेहरे पर सूजन आ जाती है, आखिरी अवस्था में पूरा शरीर सूज जाता है। भड़काऊ प्रक्रिया पीठ के निचले हिस्से और पेट के निचले हिस्से में दर्द, भूख न लगना, पेट फूलना, मतली और उल्टी से संकेत मिलता है।

शौचालय में बार-बार पेशाब आने से मूत्रवर्धक विकार प्रकट होते हैं। इस मामले में, मूत्राशय को खाली करने की प्रक्रिया दर्द के साथ होती है, मूत्रमार्ग में जलन होती है। ल्यूकोसाइट्स और एरिथ्रोसाइट्स की संख्या में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ मूत्र अपना रंग बदलता है।

पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताएं एक चिकित्सा संस्थान में असामयिक पहुंच के साथ विकसित होती हैं, जो समय पर निदान और उपचार की अनुमति नहीं देती है। स्व-उपचार विशेष रूप से रोगी के स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है। पैथोलॉजी के वर्तमान चरण के अनुसार निर्धारित नहीं किया गया उपचार भी जटिलताओं के विकास को प्रभावित कर सकता है। अक्सर, बिस्तर पर आराम और आहार, हाइपोथर्मिया और अन्य पुरानी बीमारियों का पालन न करने से अप्रिय परिणाम होते हैं।

सबसे अधिक बार, पाइलोनफ्राइटिस बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक, उच्च रक्तचाप के साथ होता है। तीव्र पाइलोनफ्राइटिस से पैरानेफ्राइटिस, रेट्रोपरिटोनिटिस, यूरोसेप्सिस, तीव्र गुर्दे की विफलता का विकास होता है। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस की जटिलताओं: नेफ्रोस्क्लेरोसिस, पायोनेफ्रोसिस, क्रोनिक रीनल फेल्योर।

बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक

इस जटिलता का सबसे अधिक बार पायलोनेफ्राइटिस के शुद्ध रूप में निदान किया जाता है। यह वृद्ध लोगों में अधिक बार विकसित होता है। यह रक्त में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के परिणामस्वरूप बनता है।

भड़काऊ प्रक्रिया के एक जटिल पाठ्यक्रम के विकास के लिए मुख्य योगदान कारक मूत्र प्रणाली के अंगों की संरचना में विसंगतियां हैं, मूत्र के पारित होने में बाधाओं की घटना (पत्थर, बलगम, रक्त के थक्के, ट्यूमर)। अक्सर, पैल्विक अंगों को गंभीर चोटें, पॉलीसिस्टिक रोग, और गुर्दे और मूत्रवाहिनी के करीब अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक का कारण बन सकती हैं। कभी-कभी नेफ्रोप्टोसिस या भ्रूण के दबाव में गर्भावस्था के दौरान मूत्रवाहिनी के सिकुड़ने या संपीड़न के कारण विषाक्त विषाक्तता होती है।

द्विपक्षीय गुर्दे की क्षति के साथ पाइलोनफ्राइटिस की एक समान जटिलता बेहद खतरनाक है, क्योंकि आधे से अधिक मामलों में यह रोगी की मृत्यु में समाप्त होता है। एकतरफा पाइलोनफ्राइटिस के साथ, मृत्यु की संभावना 35% है। गर्भावस्था के दौरान, बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक से भ्रूण की मृत्यु हो जाती है।

किडनी खराब

तीव्र गुर्दे की विफलता तीव्र पाइलोनफ्राइटिस की जटिलता है, जो सूजन प्रक्रिया की शुरुआत के कुछ दिनों बाद विकसित होती है। गुर्दे की विफलता संक्रामक एजेंटों, मवाद और ऊतक टूटने वाले उत्पादों के कारण होती है। रोगजनक यौगिकों के प्रभाव में, अंग के ऊतकों की कार्य क्षमता और मृत्यु का उल्लंघन होता है।

गुर्दे की विफलता के विकास की दर ऊतक क्षति की डिग्री पर निर्भर करती है। गुर्दे की विफलता का तीव्र रूप समय पर निदान के साथ इलाज योग्य है। शरीर के स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए, पोषण और आपके द्वारा पीने वाले तरल पदार्थ की मात्रा की निगरानी करके भार को कम करना आवश्यक है। चिकित्सा के दौरान, जीवाणु संक्रमण को खत्म करने और इसे तेजी से हटाने के लिए एंटीबायोटिक्स और मूत्रवर्धक निर्धारित किए जाते हैं। द्विपक्षीय विकृति या एक गुर्दे को महत्वपूर्ण क्षति के साथ, बाह्य रक्त शोधन का उपयोग किया जाता है।

आप गंभीर सूजन, काठ का क्षेत्र में दर्द और शरीर के सामान्य नशा के लक्षणों से गुर्दे की विफलता के विकास को पहचान सकते हैं। गुर्दे के ऊतकों को नुकसान दैनिक मूत्र की मात्रा में कमी की ओर जाता है।

पुरानी पायलोनेफ्राइटिस की एक जटिलता पुरानी गुर्दे की विफलता है। पायलोनेफ्राइटिस के साथ पूर्वगामी कारकों में यूरोलिथियासिस, नेफ्रोपैथी, हाइड्रोनफ्रोसिस, पॉलीसिस्टिक शामिल हैं।

गुर्दे की विफलता के जीर्ण रूप का कोर्स अचानक होता है। छूट की अवधि के दौरान, रोगी को सामान्य स्थिति में सुधार होता है और मूत्र समारोह के सापेक्ष सामान्यीकरण होता है। रिलैप्स की अवधि के दौरान, मूत्र उत्पादन में गड़बड़ी होती है (दैनिक मात्रा कम हो जाती है, जबकि रात की डायरिया बढ़ जाती है)। रोगी को गंभीर शोफ, पाचन तंत्र के विकार से पीड़ा होती है। एनीमिया, उच्च रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता विकसित होती है। रोगी खराब नींद, अवसाद की शिकायत करता है।

क्रोनिक रीनल फेल्योर के उपचार में आहार, एंटीबायोटिक थेरेपी, फिजियोथेरेपी, हेमोडायलिसिस शामिल हैं। गंभीर मामलों में, गुर्दा प्रत्यारोपण की आवश्यकता होती है।

माध्यमिक पैरानेफ्राइटिस

पेरानेफ्राइटिस के साथ जटिल पाइलोनफ्राइटिस हो सकता है, जो बुखार, सामान्य गिरावट, अस्वस्थता, ठंड लगना द्वारा विशेषता है। पाइलोनफ्राइटिस की तरह पैरानेफ्राइटिस, काठ के क्षेत्र में दर्द के साथ होता है, जो पेट के निचले हिस्से, जांघ और वंक्षण क्षेत्र में फैलता है।

रोग को पेरिरेनल ऊतकों को नुकसान की विशेषता है, जिसमें, रोग संबंधी सूक्ष्मजीवों के प्रभाव में, एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है।

पायलोनेफ्राइटिस के बाद इस जटिलता का इलाज करने के लिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा आवश्यक है, जिसका उद्देश्य अंतर्निहित बीमारी है। पैरानेफ्राइटिस के साथ, पेरिरेनल ऊतकों से मवाद को हटाने की आवश्यकता होती है, इस उद्देश्य के लिए एक जल निकासी प्रणाली का उपयोग किया जाता है।

परिगलित पैपिलाइटिस

नेक्रोटाइज़िंग पैपिलिटिस पाइलोनफ्राइटिस का सबसे दुर्लभ परिणाम है। यह मूत्र के उत्पादन और निर्वहन की प्रक्रिया के उल्लंघन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। एक परेशान पेशाब प्रक्रिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अंतर्गर्भाशयी दबाव में वृद्धि होती है, जिससे अंग में रक्त के प्रवाह का उल्लंघन होता है। इन रोग प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, गुर्दे के पैपिला क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और उनकी आगे की ऑक्सीजन भुखमरी, जो परिगलन से भरा होता है।

नेक्रोटिक पैपिलिटिस के साथ पीठ दर्द, पेट का दर्द, ल्यूकोसाइटुरिया, हेमट्यूरिया, उच्च रक्तचाप, बुखार, ठंड लगना। इसके अलावा, मूत्र का निर्वहन परेशान है, इसकी मात्रा कम हो जाती है। गंभीर रूपों में, मूत्र में परिगलित द्रव्यमान (वृक्क पैपिला, मवाद) का पता लगाया जा सकता है।

इस जटिलता का उपचार ड्रग थेरेपी के साथ होता है, जिसका उद्देश्य गुर्दे में रोग संबंधी सूक्ष्मजीवों के विकास और उनके उत्सर्जन को रोकना है। इस प्रयोजन के लिए, जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। एक जटिल रूप में, नेक्रोटिक द्रव्यमान से अंग को साफ करने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

धमनी का उच्च रक्तचाप

पायलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की विफलता, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, पैपिलिटिस से जटिल, अक्सर रक्तचाप में वृद्धि की ओर जाता है। उच्च रक्तचाप बढ़े हुए अंतर्गर्भाशयी दबाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। मुख्य कारण गुर्दे के पैरेन्काइमा या सूजन संबंधी विकृति के परिगलन हैं जो गुर्दे के संचार और लसीका तंत्र को प्रभावित करते हैं।

रोग के विकास की शुरुआत के संकेत 140/90 मिमी से अधिक के रक्तचाप में तेज वृद्धि हैं, जबकि भविष्य में निचले संकेतक में तेजी से वृद्धि होती है। रोगी को सिरदर्द से पीड़ा होती है, सूजन विकसित होती है, दृष्टि क्षीण होती है, हृदय के काम में गड़बड़ी होती है।

पाइलोनफ्राइटिस की जटिलता के रूप में धमनी उच्च रक्तचाप के साथ, रूढ़िवादी चिकित्सा के बाद पूरी तरह से ठीक होने की संभावना 25% से अधिक नहीं है। सबसे प्रभावी तरीका किडनी को हटाना या उसके प्रभावित हिस्से को आंशिक रूप से हटाना है।

प्रभाव

तीव्र और पुरानी पाइलोनफ्राइटिस की जटिलताओं पर किसी का ध्यान नहीं जाता है। आधे से अधिक रोगी विकृति विज्ञान से पीड़ित होते हैं जो नकारात्मक आंतरिक और बाहरी कारकों के प्रभाव में विकसित होते हैं।

प्रत्येक आयु वर्ग के लिए पायलोनेफ्राइटिस के परिणाम अलग-अलग होते हैं। पाइलोनफ्राइटिस और इसकी जटिलताओं से पीड़ित नवजात शिशुओं को अक्सर अन्य संक्रामक रोगों से अवगत कराया जाता है, जिनमें निमोनिया पहले स्थान पर है। कम सामान्यतः, एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे आंतरिक अंगों के विकास में गड़बड़ी और मस्तिष्क के ऑक्सीजन भुखमरी का अनुभव करते हैं।

लगभग सभी नवजात शिशुओं और पूर्वस्कूली बच्चों में, एंटीबायोटिक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आंतों के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन होता है - डिस्बैक्टीरियोसिस विकसित होता है। पूर्वस्कूली बच्चे अक्सर चयापचय संबंधी विकारों (रिकेट्स, जिल्द की सूजन, और अन्य) से जुड़ी बीमारियों के संपर्क में आते हैं। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के मामले अक्सर होते हैं।

वयस्कता में, पाइलोनफ्राइटिस पीड़ित होने के बाद, पेशाब की समस्या बनी रह सकती है। पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति की उच्च संभावना है, साथ ही साथ जटिलताओं का देर से विकास भी है।

गर्भावस्था के दौरान, पायलोनेफ्राइटिस विशेष रूप से खतरनाक होता है, क्योंकि गर्भावस्था के दूसरे भाग में यह सहज गर्भपात का कारण बन सकता है। मां के गुर्दे के संक्रमण से भ्रूण में अंतर्गर्भाशयी विकृति का विकास हो सकता है या उसकी मृत्यु हो सकती है।

गर्भावस्था की अवधि के दौरान, पायलोनेफ्राइटिस और इसकी जटिलताएं मां और भ्रूण के बीच चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करती हैं, जिससे ऑक्सीजन भुखमरी होती है। जन्म के बाद, हाइपोक्सिया खुद को लोहे की कमी वाले एनीमिया, टैचीकार्डिया और वनस्पति संवहनी के रूप में प्रकट करता है।

समय पर उपचार की अनुपस्थिति में पायलोनेफ्राइटिस गंभीर जटिलताओं की ओर जाता है, जिसमें बैक्टीरियोटॉक्सिक शॉक, पैपिलिटिस, पैरानेफ्राइटिस, उच्च रक्तचाप और अन्य शामिल हैं। जटिलताओं का उपचार हमेशा जीवाणुरोधी दवाओं के साथ अंतर्निहित बीमारी के उपचार से शुरू होता है। यदि संकेत दिया गया है, तो रक्त शोधन या शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के कृत्रिम तरीकों का उपयोग किया जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस गुर्दे की श्रोणि, कैलीस या गुर्दे के पैरेन्काइमा की तीव्र या पुरानी सूजन है।

इलाज

जब पाइलोनफ्राइटिस का निदान किया जाता है, तो तिब्बती चिकित्सा के साथ उपचार में हर्बल दवा और चिकित्सा प्रक्रियाएं शामिल होती हैं। इसका उद्देश्य न केवल भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करना है, बल्कि इसके कारण, साथ ही साथ सहवर्ती रोग (उदाहरण के लिए, सिस्टिटिस) भी है।

पाइलोनफ्राइटिस के उपचार में, हमारा क्लिनिक तिब्बती हर्बल उपचारों के संयोजन में गुर्दे के ऊर्जा मध्याह्न पर एक्यूपंक्चर, मालिश, मोक्सीबस्टन, हिरुडोथेरेपी का उपयोग करता है, जिसका एक निर्देशित विरोधी भड़काऊ, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है। इन विधियों के लिए धन्यवाद:

  • गुर्दे को रक्त की आपूर्ति में सुधार,
  • शिरापरक रक्त प्रवाह सामान्य हो जाता है,
  • भड़काऊ प्रक्रिया समाप्त हो जाती है,
  • सेलुलर स्तर पर गुर्दे के ऊतकों के पुनर्जनन को उत्तेजित करता है,
  • गुर्दा समारोह सामान्यीकृत है,
  • स्थानीय प्रतिरक्षा बढ़ जाती है, जो बीमारी की पुनरावृत्ति से बचने में मदद करती है।
जटिल हर्बल दवा की संरचना में हर्बल उपचार शामिल हैं जो सूजन को खत्म करते हैं, गुर्दा समारोह में सुधार करते हैं और सेलुलर स्तर पर गुर्दे के ऊतकों (पैरेन्काइमा) को पुन: उत्पन्न करते हैं।

तिब्बती चिकित्सा पद्धतियों के साथ उपचार से भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को रोकना और मूत्रजननांगी क्षेत्र (श्रोणि क्षेत्र) की स्थानीय प्रतिरक्षा में वृद्धि, चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार और ऊर्जा में वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसे समाप्त करना संभव हो जाता है। तन।
इस तरह के उपचार से न केवल पुराने पाइलोनफ्राइटिस के दर्द और अन्य लक्षणों को समाप्त किया जाता है, बल्कि मूत्रजननांगी क्षेत्र (महिलाओं में स्त्री रोग सहित) के अन्य रोगों के जोखिम को भी काफी कम किया जाता है।

लक्षण

पायलोनेफ्राइटिस निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है: पीठ के निचले हिस्से में सुस्त दर्द, थकान, समय-समय पर कमजोरी, भूख न लगना, सबफ़ेब्राइल तापमान, शुष्क मुँह, डकार, नाराज़गी, चेहरे की सूजन, त्वचा का पीलापन।

जब तीव्र पाइलोनफ्राइटिस का निदान किया जाता है, तो लक्षणों में तेज बुखार (39-40 डिग्री तक), ठंड लगना, पीठ के निचले हिस्से में दर्द, अत्यधिक पसीना, सिरदर्द, मतली, उल्टी, अस्वस्थता, जोड़ों और मांसपेशियों में दर्द शामिल हैं।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के प्रारंभिक चरण में, इसके लक्षणों को अक्सर कोलेसिस्टिटिस, एपेंडिसाइटिस, इन्फ्लूएंजा के लक्षणों के लिए गलत माना जाता है, जो गलत निदान का कारण बन सकता है।

जब क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का निदान किया जाता है, तो लक्षण कभी-कभी अनुपस्थित या हल्के हो सकते हैं। सामान्य तौर पर, इस बीमारी को एक लहरदार पाठ्यक्रम की विशेषता है। इस प्रकार, लक्षण समय-समय पर खराब हो सकते हैं।

कारण

तिब्बती दवा पाइलोनफ्राइटिस और अन्य गुर्दे की बीमारियों को उनकी ऊर्जा में कमी के साथ जोड़ती है। इस मामले में, गुर्दे को संपूर्ण अंतःस्रावी तंत्र (बैड-कान - तिब।) के साथ निकट संबंध में माना जाता है। यह बताता है कि हार्मोनल असंतुलन के कारण महिलाओं को गुर्दे की सूजन की बीमारी होने का खतरा अधिक होता है जो विभिन्न कारणों से हो सकता है। इन्हीं कारणों में से एक है नर्वस स्ट्रेस जो एक महिला के हार्मोनल स्टेटस को प्रभावित करता है।

गुर्दे की प्रतिरक्षा में कमी का एक अन्य महत्वपूर्ण कारण काठ का क्षेत्र या पैरों के माध्यम से बाहरी शीतलन है, जो आंतरिक ऊर्जा मेरिडियन द्वारा गुर्दे से जुड़े होते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस में, सूजन प्रक्रिया गुर्दे की श्रोणि, कैलीस और गुर्दे के पैरेन्काइमा को प्रभावित करती है। पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, तीव्र, पुरानी पाइलोनफ्राइटिस और तीव्र के साथ पुरानी को प्रतिष्ठित किया जाता है।

पुरुषों की तुलना में महिलाएं इस बीमारी के प्रति छह गुना अधिक संवेदनशील होती हैं, जो उनके मूत्र प्रणाली की संरचना की ख़ासियत द्वारा समझाया गया है (मूत्रमार्ग बहुत छोटा, सीधा है, जो संक्रमण की सुविधा देता है)।

निम्नलिखित कारक रोग के विकास में योगदान करते हैं:

  • महिलाओं में हार्मोनल विकार, स्त्री रोग संबंधी रोग;
  • कामुक यौन जीवन;
  • मूत्र संबंधी रोग (सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ, यूरोलिथियासिस);
  • आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस;
  • कम प्रतिरक्षा;
  • तंत्रिका तनाव, मनोवैज्ञानिक अधिभार;
  • हाइपोथर्मिया (ठंड के लिए स्थानीय जोखिम, मुख्य रूप से काठ का क्षेत्र पर);
  • मधुमेह।
इस पर निर्भर करता है कि एक या दो गुर्दे रोग से प्रभावित हैं, द्विपक्षीय और एकतरफा पाइलोनफ्राइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है, और घटना के कारण के आधार पर, प्राथमिक और माध्यमिक, साथ ही हेमटोजेनस (रक्त के माध्यम से संक्रमण), लिम्फोजेनस (लिम्फ के माध्यम से), अवरोही और आरोही (अवरोही या आरोही संक्रमण)।

दर्द और पेचिश की घटनाओं के अलावा, पाइलोनफ्राइटिस नशा (नशा सिंड्रोम) के कारण होने वाले लक्षणों की विशेषता है: बुखार, ठंड लगना, सामान्य कमजोरी, भूख न लगना, मतली। बच्चों को पेट दर्द (पेट सिंड्रोम) हो सकता है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस

कुछ मामलों में, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस तीव्र के परिणामस्वरूप हो सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में धीरे-धीरे विकसित होता है।
उचित उपचार के अभाव में, पायलोनेफ्राइटिस इसकी जटिलताओं के लिए खतरनाक है, जिनमें शामिल हैं: तीव्र गुर्दे की विफलता, पुरानी गुर्दे की विफलता, पैरानेफ्राइटिस (पेरीरेनल ऊतक की शुद्ध सूजन), यूरोसेप्सिस (सामान्यीकृत सूजन प्रक्रिया), नेक्रोटिक पैपिलिटिस।

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस

यह रोग बच्चों में अपेक्षाकृत आम है। बचपन में, संक्रमण अक्सर सूजन की बीमारी (क्षरण, टॉन्सिलिटिस) के फोकस से होता है।

पायलोनेफ्राइटिस का सबसे आम प्रेरक एजेंट एस्चेरिचिया कोलाई है जो प्रतिरक्षा में सामान्य कमी (बैड-कान सिस्टम - टिब।) की पृष्ठभूमि के खिलाफ है।
बच्चों में पाइलोनफ्राइटिस होने के कारणों में से एक एंटीबायोटिक दवाओं (विशेष रूप से, श्वसन रोगों के उपचार में) के उपयोग से होने वाला दुष्प्रभाव हो सकता है।

लक्षण आमतौर पर शरीर के नशे से जुड़े होते हैं, जो भूख में कमी, मतली, उल्टी, सामान्य कमजोरी, थकान, ठंड लगना और बुखार से प्रकट होता है। इसके अलावा, बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस अक्सर पेट दर्द से प्रकट होता है।

जब बच्चों में क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का निदान किया जाता है, तो तिब्बती चिकित्सा के साथ उपचार में न केवल गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने के उपाय शामिल हैं, बल्कि अन्य बाह्य भड़काऊ प्रक्रियाएं, समग्र प्रतिरक्षा बढ़ाने के उपाय और शरीर के नशा को खत्म करने के उपाय शामिल हैं।


तिब्बती चिकित्सा पद्धतियों से उपचार शरीर के लिए सुरक्षित है, इसका कोई दुष्प्रभाव नहीं है, जो कि बच्चे के शरीर के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

तिब्बती चिकित्सा में उपचार

सभी प्रकार के पायलोनेफ्राइटिस के लिए न केवल रोगसूचक (दर्द को खत्म करने के लिए) की आवश्यकता होती है, बल्कि रोग के कारण को खत्म करने और स्थानीय प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है। विरोधी भड़काऊ चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, रिफ्लेक्सोथेरेपी विधियों (एक्यूपंक्चर, एक्यूप्रेशर, मोक्सीबस्टन), फिजियोथेरेपी (हीटिंग), हर्बल दवा का उपयोग किया जाता है।

उपचार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित है। इसमें हर्बल उपचार और प्रक्रियाओं का एक अलग सेट शामिल हो सकता है। विशेष रूप से, विरोधी भड़काऊ, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी हर्बल उपचार के अलावा, तंत्रिका तंत्र के असंतुलन को खत्म करने के लिए तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है, महिलाओं में डिस्बैक्टीरियोसिस, सिस्टिटिस, यूरोलिथियासिस, मधुमेह मेलिटस और स्त्री रोग संबंधी रोगों का इलाज किया जा सकता है। इस प्रकार, तिब्बती चिकित्सा में उपचार जटिल तरीके से किया जाता है। यह आपको शरीर को व्यापक रूप से सुधारने के लिए, दोनों मुख्य और सहवर्ती रोगों को खत्म करने की अनुमति देता है।

तिब्बती चिकित्सा में, गुर्दे को अत्यंत महत्वपूर्ण अंग माना जाता है जो पूरे जीव की महत्वपूर्ण ऊर्जा और जीवन शक्ति के स्तर के लिए जिम्मेदार होते हैं। यह उस विशेष महत्व की व्याख्या करता है जो तिब्बती चिकित्सा गुर्दे की बीमारियों के उपचार को देती है।

महिलाओं में क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस की विशेषताएं

प्राच्य चिकित्सा के दृष्टिकोण से, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस शरीर के दो नियामक प्रणालियों - म्यूकस (बैड-कान) और विंड (रुलंग) के विकार के परिणामस्वरूप होता है। पहला सीधे प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार है, साथ ही श्लेष्म सतहों की स्थिति और कार्य और हार्मोनल विनियमन के लिए भी जिम्मेदार है। महिलाओं में पुरानी पाइलोनफ्राइटिस में, एक नियम के रूप में, एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है, अर्थात् श्लेष्म सतहों की सूजन।

दूसरी प्रणाली तंत्रिका विनियमन के लिए जिम्मेदार है और महिलाओं में बलगम प्रणाली से निकटता से संबंधित है। इसका मतलब है कि तंत्रिका तनाव, मानसिक आघात, भावनात्मक अधिभार और नकारात्मक भावनाएं प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं और हार्मोनल पृष्ठभूमि को बाधित करती हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, स्त्री रोग और अन्य हार्मोन-निर्भर रोगों के साथ-साथ इम्युनोडेफिशिएंसी से जुड़े रोग विकसित होते हैं।

इस प्रकार, महिलाओं में उच्च घटना को न केवल मूत्रजननांगी क्षेत्र और मूत्र पथ की शारीरिक संरचना द्वारा, बल्कि शरीर के नियमन की ख़ासियत से भी समझाया जाता है। विशेष रूप से, महिलाओं में क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस रजोनिवृत्ति, पोस्टमेनोपॉज़ और न्यूरैस्थेनिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी हो सकता है। अन्य उत्तेजक कारक सिस्टिटिस, डिम्बग्रंथि पुटी (पॉलीसिस्टिक) और महिला जननांग क्षेत्र के अन्य रोग हैं। कम उम्र में, शीलभंग के बाद पायलोनेफ्राइटिस हो सकता है।

यदि महिलाओं में क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस स्त्री रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, तो इसे जटिल माना जाता है। इस तरह की बीमारियों में गर्भाशय फाइब्रॉएड, एंडोमेट्रियोसिस, फाइब्रॉएड, डिम्बग्रंथि के सिस्ट, उपांग की सूजन शामिल हैं। अन्य बीमारियां जो रोग के पाठ्यक्रम को जटिल बनाती हैं वे हैं यूरोलिथियासिस, मधुमेह, गुर्दे की पुटी। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस को गर्भावस्था से जटिल के रूप में परिभाषित किया गया है।

अक्सर, महिलाओं में क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण मूत्राशय की सूजन - सिस्टिटिस से मिलते जुलते हैं। यह बार-बार और दर्दनाक पेशाब है, पीठ के निचले हिस्से में दर्द (आमतौर पर एकतरफा), पेशाब के अंत में ऐंठन, बार-बार पेशाब करने की इच्छा, बुखार से सबफ़ेब्राइल (37-38 डिग्री), अधिक बार शाम को।
अन्य विशिष्ट लक्षण पीठ में भारीपन और ठंडक की भावना, सिरदर्द, चिड़चिड़ापन, पोस्टसोमनिक स्लीप डिसऑर्डर (सुबह उठने में कठिनाई), चेहरे, पैरों और बाहों की सूजन, ताकत में कमी, कमजोरी, सुस्ती, उच्च थकान है। शुष्क त्वचा, खराब भूख, मतली।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का एक अन्य विशिष्ट लक्षण रक्तचाप, या उच्च रक्तचाप में वृद्धि है, जो सांस की तकलीफ, चक्कर आना, सिरदर्द और दिल में दर्द के साथ है।

रात के समय पेशाब करने या निशाचर के लिए, यह पायलोनेफ्राइटिस की कम विशेषता है, और वृद्ध महिलाओं में यह शायद ही कभी मनाया जाता है। इसी समय, यह समान लक्षणों वाले कुछ तंत्रिका संबंधी विकारों की विशेषता है। यह आपको क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस को न्यूरोलॉजिकल डिसुरिया से अलग करने की अनुमति देता है।

अन्य बीमारियां जो क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के लक्षणों से मिलती-जुलती हैं, वे हैं मूत्राशय (साइटोस्टेल), पोलकियूरिया (उदाहरण के लिए, सिस्टिटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ), सिस्टाल्जिया का आगे बढ़ना। पीठ के निचले हिस्से में एकतरफा दर्द दर्द काठ का ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, फलाव या हर्नियेटेड डिस्क का संकेत हो सकता है।

महिलाओं में क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का सटीक निदान करने के लिए, तिब्बत क्लिनिक में एक व्यापक निदान किया जाता है। प्राच्य चिकित्सा पद्धति द्वारा जांच नि:शुल्क है। इसमें एक विस्तृत सर्वेक्षण, गुर्दे, मूत्राशय के मेरिडियन पर बायोएक्टिव बिंदुओं का अध्ययन, साथ ही नाड़ी का अध्ययन शामिल है। रोगी की कलाई पर गुर्दे के बिंदुओं पर नाड़ी को बदलकर, डॉक्टर एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति निर्धारित करता है। पल्स डायग्नोस्टिक्स के फायदों में से एक यह है कि यह आपको शुरुआती, प्रारंभिक चरण में बीमारियों की पहचान करने की अनुमति देता है, जब उपचार के लिए कम प्रयास और समय की आवश्यकता होती है।

पूर्वी निदान के बाद, निदान को स्पष्ट करने के लिए परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं। पाइलोनफ्राइटिस के मामले में, ये मूत्र परीक्षण, रक्त परीक्षण, अल्ट्रासाउंड और गुर्दे के एमआरआई हैं। रोगी "तिब्बत" के गुर्दे का एमआरआई और अल्ट्रासाउंड यहां क्लिनिक में किया जा सकता है। सभी डेटा एकत्र करने के बाद ही, डॉक्टर एक निदान स्थापित करता है और रिफ्लेक्स, फाइटो- और फिजियोथेरेपी के तरीकों का उपयोग करके व्यक्तिगत उपचार निर्धारित करता है।

लोक उपचार

लोक चिकित्सा में, विरोधी भड़काऊ और मूत्रवर्धक प्रभाव वाली जड़ी-बूटियों के काढ़े का उपयोग गुर्दे की बीमारियों के इलाज के लिए किया जाता है।

विरोधी भड़काऊ प्रभाव जई घास, यारो, अजमोद जड़, कॉर्नफ्लावर फूल, स्ट्रॉबेरी, ब्लूबेरी, पौधे के पत्ते, फूल और कैमोमाइल की जड़ी बूटी, बर्च कलियों और पत्तियों, कैलमस और नद्यपान जड़ों, कैलेंडुला फूल, अमर और टैन्सी, नॉटवीड द्वारा लगाया जाता है। और वेरोनिका घास।
ऑर्थोसिफॉन (गुर्दे की चाय), हॉर्सटेल, बर्डॉक, कोल्टसफ़ूट, डंडेलियन (जड़ें), हीदर, अजवायन, लवेज, रुए में मूत्रवर्धक प्रभाव होता है।

कुछ पौधे एक जटिल, विरोधी भड़काऊ और मूत्रवर्धक प्रभाव देते हैं - ये भालू (भालू के कान), मदरवॉर्ट, सेंट जॉन पौधा, तिपतिया घास, हॉप्स, सिनकॉफिल (गैंगल), फायरवीड हैं।

लोक चिकित्सा में गुर्दे के उपचार में क्रैनबेरी, माउंटेन ऐश, वाइबर्नम, समुद्री हिरन का सींग, ब्लूबेरी, लिंगोनबेरी, कद्दू का रस, अंगूर, सेब, अजवाइन, साथ ही खरबूजे और तरबूज के रस और फलों के पेय भी शामिल हैं। क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस में शराब पीना बहुत चाहिए। पेय गर्म या गर्म होना चाहिए।

पुरानी पाइलोनफ्राइटिस के इलाज के लिए तिब्बत क्लिनिक में इस्तेमाल की जाने वाली तिब्बती हर्बल दवाएं किसी भी हर्बल तैयारियों की तुलना में कहीं अधिक शक्तिशाली प्रभाव डालती हैं। यह उनकी विशेष संरचना, सटीक अनुपात और जटिल उत्पादन तकनीक के कारण है। ये फाइटोप्रेपरेशन स्त्री रोग संबंधी रोगों और सिस्टिटिस के उपचार में भी उच्च दक्षता दिखाते हैं।

लोक उपचार की तुलना में, प्राच्य चिकित्सा में पुरानी पाइलोनफ्राइटिस के उपचार का गहरा और अधिक जटिल प्रभाव होता है। यह न केवल भड़काऊ प्रक्रिया और उसके लक्षणों को समाप्त करता है, बल्कि रोग के कारण को भी समाप्त करता है। हर्बल उपचार, रिफ्लेक्सोलॉजी और फिजियोथेरेपी का जटिल, व्यक्तिगत उपयोग उपचार के सबसे स्थिर और दीर्घकालिक परिणाम प्रदान करता है।

शुभ दिन, प्रिय पाठकों!

आज के लेख में, हम आपके साथ पायलोनेफ्राइटिस के साथ-साथ इससे जुड़ी हर चीज पर विचार करेंगे। इसलिए…

पायलोनेफ्राइटिस क्या है?

पायलोनेफ्राइटिस- गुर्दे की एक सूजन संबंधी बीमारी, जिसमें उनका पाइलोकलिसियल सिस्टम मुख्य रूप से प्रभावित होता है (गुर्दे के कैलीस, श्रोणि, नलिकाएं और पैरेन्काइमा, अधिक बार इसके अंतरालीय ऊतक)।

पायलोनेफ्राइटिस का मुख्य कारण- ई. कोलाई (एस्चेरिचिया कोलाई), स्टेफिलोकोसी, एंटरोकोकी और अन्य रोगजनकों के साथ गुर्दे का संक्रमण, लेकिन काफी हद तक, अभी भी बैक्टीरिया। कई प्रकार के संक्रमण, विशेष रूप से ई. कोलाई + एंटरोकॉसी की एक जोड़ी द्वारा अंग को एक साथ क्षति के कारण रोग विकसित होना असामान्य नहीं है।

पायलोनेफ्राइटिस के पर्यायवाची - पाइलाइटिस (सूजन-संक्रामक प्रक्रिया केवल गुर्दे की श्रोणि तक सीमित है)।

पायलोनेफ्राइटिस को एक गंभीर पाठ्यक्रम और प्रभावित गुर्दे के क्षेत्र में गंभीर दर्द और अक्सर उच्च शरीर के तापमान में वृद्धि जैसे लक्षणों की विशेषता है।

अगर हम लिंग द्वारा वितरण के बारे में बात करते हैं, तो महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस पुरुषों की तुलना में लगभग 6 गुना अधिक होता है, और यह असमानता बच्चों में भी देखी जाती है।

पायलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति और विकास, जैसा कि हमने कहा, कारण है। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा एक आरोही तरीके से पाइलोकलिसियल सिस्टम तक पहुंचता है - प्रजनन प्रणाली से मूत्राशय तक और ऊपर, गुर्दे तक। इस तरह की घटना आम तौर पर खराब मूत्र धैर्य पैदा करती है, उदाहरण के लिए, (प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया), प्रोस्टेटाइटिस, शरीर की उम्र बढ़ने के कारण ऊतक लोच में कमी आई है। जब कोई व्यक्ति गंभीर रूप से बीमार हो जाता है, और संक्रमण, रक्तप्रवाह या लसीका तंत्र में प्रवेश करके, पूरे शरीर में फैल जाता है, तो संक्रमण को नीचे की ओर ले जाने की भी अनुमति है।

रोग की शुरुआत मुख्य रूप से गंभीर है - तीव्र पाइलोनफ्राइटिस। किडनी उसी समय आकार में बढ़ जाती है, उसका कैप्सूल गाढ़ा हो जाता है। इसके बाद, गुर्दे की सतह से खून बह सकता है, पेरिनेफ्राइटिस के लक्षण दिखाई दे सकते हैं। गुर्दे में ही, तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के दौरान, बड़ी संख्या में पेरिवास्कुलर घुसपैठ अंतरालीय ऊतक में देखी जाती है, साथ ही फोड़ा गठन (गठन) की प्रवृत्ति भी होती है।

बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा के संयोजन में पुरुलेंट संरचनाएं आगे बढ़ती हैं और नलिकाओं के लुमेन पर कब्जा कर लेती हैं और गुर्दे के मज्जा में पस्ट्यूल बनाना शुरू कर देती हैं, जो बदले में सीरस-पीली पीली धारियों का निर्माण करती हैं जो पैपिला तक पहुंचती हैं। यदि प्रक्रिया को नहीं रोका जाता है, तो गुर्दे में रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है और अंग के हिस्से रक्त की आपूर्ति से कट जाते हैं, और, तदनुसार, पोषण, मरना शुरू हो जाता है (परिगलन)।

यदि आप सब कुछ वैसे ही छोड़ देते हैं, डॉक्टर से परामर्श नहीं करते हैं, या बिना परामर्श के कोई एंटीबायोटिक लेते हैं जो संक्रमण के प्रसार को पूरी तरह से नहीं रोकता है, तो रोग अक्सर पुराना हो जाता है।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस शरीर के उच्च तापमान, ठंड लगना, तीव्र दर्द, बैक्टीरियूरिया, ल्यूकोसाइटुरिया के साथ होता है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस कम स्पष्ट लक्षणों की विशेषता है, हालांकि, समय-समय पर रोग की तीव्रता हो सकती है, खासकर जब विभिन्न रोग कारकों (हाइपोथर्मिया और अन्य) के संपर्क में।

पायलोनेफ्राइटिस प्राथमिक और माध्यमिक हो सकता है।

प्राथमिक पायलोनेफ्राइटिस एक स्वतंत्र बीमारी के रूप में विकसित होता है - गुर्दे के प्रत्यक्ष संक्रमण के साथ।

माध्यमिक विभिन्न रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, उदाहरण के लिए, यूरोलिथियासिस के साथ।

पायलोनेफ्राइटिस का वितरण

दुनिया की 1% आबादी (लगभग 65,000,000 लोग) में पायलोनेफ्राइटिस रोग का सालाना निदान किया जाता है।

पुरुषों की तुलना में अधिकांश पाइलोनफ्राइटिस महिलाओं में 6 से 1 के अनुपात में होता है।

बच्चों के बीच, महिला शरीर के प्रति भी प्रमुखता देखी गई। हालांकि, वृद्धावस्था में, पुरुषों में पायलोनेफ्राइटिस अधिक आम है, जो कुछ यूरोडायनामिक विकारों की विशेषता से जुड़ा है।

पायलोनेफ्राइटिस सभी गुर्दे की बीमारियों का 14% हिस्सा है।

गर्भवती महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस औसतन 8% महिलाओं में होता है, और प्रवृत्ति बढ़ रही है - पिछले 20 वर्षों में, मामलों की संख्या में 5 गुना वृद्धि हुई है।

गुर्दे की इस बीमारी का निदान करना मुश्किल माना जाता है। तो, शव परीक्षण से पता चलता है कि प्रत्येक 10-12 मृतक को पायलोनेफ्राइटिस था।

पर्याप्त चिकित्सा के साथ, उपचार की शुरुआत से पहले दिनों में लगभग 95% रोगियों में लक्षणों को कम किया जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस - आईसीडी

आईसीडी-10: N10-N12, N20.9;
आईसीडी-9: 590, 592.9.

रोग के मुख्य लक्षणों में से पहचाना जा सकता है ...

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण

  • पायलोनेफ्राइटिस में गंभीर दर्द रोग के मुख्य लक्षणों में से एक है, जिसका स्थानीयकरण प्रभावित गुर्दे पर निर्भर करता है। दर्द एक कमरबंद चरित्र भी ले सकता है, जो पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है। पैल्पेशन या गहरी सांस लेने पर दर्द बढ़ जाता है;
  • शरीर के नशा के लक्षण, जो भूख की कमी और अस्वस्थता के साथ होते हैं;
  • , जो दिन के दौरान या तो 37 डिग्री सेल्सियस तक गिर सकता है, फिर फिर से बढ़ सकता है;
  • , मांसपेशियों में दर्द;
  • पेशाब की आवृत्ति में वृद्धि;
  • रोगी की मध्यम सूजन;
  • रोगी के मूत्र और रक्त में बैक्टीरिया और ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति;
  • लगभग 10% रोगियों में बैक्टीरिमिक शॉक विकसित हो सकता है;
  • गैर-विशिष्ट लक्षणों में -, हो सकता है।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के लक्षण

  • बार-बार पेशाब करने की इच्छा;
  • पेशाब के दौरान दर्द, काटने की भावना के साथ;
  • मूत्र का रंग गहरा होता है, अक्सर बादल छाए रहते हैं, कभी-कभी खूनी हो जाता है और मछली जैसी गंध आ सकती है।

मूत्र और रक्त परीक्षणों में, भड़काऊ प्रक्रिया खुद को महसूस नहीं कर सकती है - मूत्र में केवल एक निश्चित मात्रा में ल्यूकोसाइट्स देखे जा सकते हैं, और छूट की अवधि, संकेतक ज्यादातर सामान्य होते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस की जटिलताओं

रोग की जटिलताओं के बीच पहचाना जा सकता है:

  • किडनी खराब;
  • गुर्दा फोड़ा;
  • सेप्टिक सदमे;
  • गुर्दा कार्बुनकल;
  • गुर्दा परिगलन;
  • पैरानेफ्राइटिस;
  • यूरोनेफ्राइटिस;
  • नेक्रोटिक पैपिलिटिस;
  • घातक परिणाम (मुख्य रूप से सेप्सिस के कारण)।

पाइलोनफ्राइटिस का मुख्य कारण गुर्दे में संक्रमण है, मुख्य रूप से एस्चेरिचिया कोलाई, और अन्य (प्रोटियस, क्लेसिबेला, स्यूडोमोनास, एंटरोबैक्टर, मायकोटिक सूक्ष्मजीव)।

एक माध्यमिक कारण प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाशीलता में कमी है, जिसके कारण शरीर रोगजनकों के हमले को पीछे हटाने, संक्रमण को रोकने, इसे बसने और आगे फैलने से रोकने में सक्षम नहीं है।

प्रतिरक्षा के सुरक्षात्मक गुणों में कमी की सुविधा - एक निष्क्रिय जीवन शैली, दवाओं के अनियंत्रित सेवन से होती है।

किडनी में संक्रमण कैसे होता है?

ई. कोलाई का स्रोत, जो 90% मामलों में पाइलोनफ्राइटिस के विकास के लिए जिम्मेदार है, आंत है। अन्य प्रकार के संक्रमण गंदे हाथों, व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं के संपर्क में आने से हो सकते हैं।

खाली करने के दौरान, गुदा से, संक्रमण अक्सर मूत्र प्रणाली में प्रवेश करता है - मूत्रमार्ग, उनके निकट स्थान के कारण। यह इस विशेषता के कारण है कि महिलाओं में पायलोनेफ्राइटिस सबसे अधिक बार विकसित होता है।

बच्चों में पायलोनेफ्राइटिस अक्सर एक विकृति के कारण विकसित होता है जैसे कि वेसिकुलोरेथ्रल रिफ्लक्स (वेसिकोरेटेरल रिफ्लक्स)

Vesiculourethral भाटा मूत्राशय से मूत्रवाहिनी तक और आंशिक रूप से वृक्क श्रोणि तक मूत्र के रिवर्स प्रवाह की विशेषता है। यदि समय पर इस विकृति का पता नहीं लगाया जाता है, तो मूत्र के बार-बार भाटा और इसके ठहराव से पूरे मूत्र प्रणाली में रोग संबंधी सूक्ष्मजीवों का गुणन होता है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे में एक भड़काऊ प्रक्रिया का विकास होता है।

वेसिकुलोरेथ्रल रिफ्लक्स का एक और नकारात्मक परिणाम गुर्दे की संरचना का उल्लंघन है - अधिक बार तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया के साथ मूत्र का ठहराव होता है, तेजी से सामान्य गुर्दे के ऊतकों को निशान द्वारा बदल दिया जाता है। नतीजतन, गुर्दे का काम बाधित होता है, उनके लिए अपना कार्य करना कठिन होता जा रहा है।

डॉक्टर 6 साल से कम उम्र के निदान पाइलोनफ्राइटिस वाले अधिकांश बच्चों में वेसिकोरेटेरल रिफ्लक्स की उपस्थिति पर ध्यान देते हैं। इसके अलावा, बचपन में गुर्दे की बीमारी अक्सर किसी व्यक्ति के बाकी जीवन के लिए स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचाती है - बचपन में हेमोडायलिसिस के सभी रोगियों में से लगभग 12% को पायलोनेफ्राइटिस था।

पायलोनेफ्राइटिस का एक अन्य कारण, लेकिन काफी दुर्लभ, अन्य अंगों और प्रणालियों से रक्त और लसीका प्रणाली के माध्यम से गुर्दे का संक्रमण है। यह सामान्य संक्रामक रोगों की उपस्थिति से सुगम होता है, विशेष रूप से जटिलताओं के साथ।

पायलोनेफ्राइटिस के अन्य कारण (जोखिम कारक)

  • यूरोलिथियासिस, जिसमें मूत्र का सामान्य बहिर्वाह परेशान होता है, और, तदनुसार, यह स्थिर हो जाता है;
  • गुर्दे की पथरी की बीमारी;
  • पैल्विक अंगों के उपचार के लिए स्थानांतरित सर्जिकल तरीके;
  • रीढ़ की हड्डी में चोट;
  • , एड्स;
  • इसमें एक कैथेटर की शुरूआत के कारण मूत्राशय में रुकावट;
  • एक महिला में यौन गतिविधि में वृद्धि;
  • मूत्र प्रणाली के अन्य रोग और विभिन्न विकृति - मूत्रमार्गशोथ, न्यूरोजेनिक मूत्राशय की शिथिलता, गर्भाशय का विस्थापन, आदि।

गर्भवती महिलाओं में पाइलोनफ्राइटिस बच्चे को जन्म देने के कारण विकसित हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि कभी-कभी गर्भावस्था के दौरान स्वर कम हो जाता है, और मूत्रवाहिनी की क्रमाकुंचन भी कम हो जाती है। एक संकीर्ण श्रोणि, बड़े भ्रूण या पॉलीहाइड्रमनिओस के साथ जोखिम विशेष रूप से बढ़ जाता है।

पायलोनेफ्राइटिस के प्रकार

पायलोनेफ्राइटिस का वर्गीकरण इस प्रकार है:

घटना से:

  • मुख्य;
  • माध्यमिक।

संक्रमण के रास्ते में:

  • आरोही - मूत्रमार्ग से गुर्दे तक, मूत्र नहर के माध्यम से;
  • अवरोही - रक्त और लसीका के माध्यम से।

मूत्र पथ के पेटेंट के अनुसार:

  • अवरोधक;
  • बाधक नहीं।

स्थानीयकरण द्वारा:

  • एकतरफा;
  • द्विपक्षीय।

प्रवाह के साथ:

गुर्दे की तीव्र और अचानक संक्रमण- निम्न प्रकार (फॉर्म) के अनुसार आगे बढ़ सकते हैं:

  • सीरस;
  • पुरुलेंट;
    - फोकल घुसपैठ;
    - फैलाना घुसपैठ;
    - फोड़े के साथ फैलाना;
  • मेसेनकाइमल प्रतिक्रिया के साथ।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस- निम्नलिखित रूपों में विभाजित किया जा सकता है:

  • स्पर्शोन्मुख;
  • अव्यक्त;
  • रक्तहीनता से पीड़ित;
  • अज़ोमेटिक;
  • उच्च रक्तचाप से ग्रस्त;
  • छूट।

नतीजा:

  • वसूली;
  • जीर्ण रूप में संक्रमण;
  • गुर्दे की माध्यमिक झुर्रियाँ;
  • पायनफ्रोसिस।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का वर्गीकरण, वी.वी. के विकास को ध्यान में रखते हुए। सेरोव और टी.एन. हैनसेन:

- न्यूनतम परिवर्तन के साथ;
- अंतरालीय-सेलुलर, जिसके निम्नलिखित रूप हो सकते हैं:

  • घुसपैठ;
  • स्क्लेरोज़िंग

- बीचवाला-संवहनी;
- बीचवाला-ट्यूबलर;
- मिश्रित रूप;
- गुर्दे की झुर्रियों के साथ स्क्लेरोज़िंग पाइलोनफ्राइटिस।

पायलोनेफ्राइटिस का निदान

पायलोनेफ्राइटिस के निदान में निम्नलिखित परीक्षा विधियां शामिल हैं:

  • इतिहास;
  • स्त्री रोग परीक्षा;
  • गुर्दे;
  • सिस्टोग्राफी;
  • उत्सर्जन यूरोग्राफी;
  • नेफ्रोस्किंटिग्राफी;
  • रेनोग्राफी;
  • प्रतिगामी pyeloureterography;
  • गुर्दे की धमनियों की एंजियोग्राफी।
  • सामान्य मूत्र विश्लेषण;
  • मूत्र की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा;
  • नेचिपोरेंको के अनुसार मूत्रालय;
  • ज़िम्नित्सकी का परीक्षण;
  • मूत्र का ग्राम दाग;
  • प्रेडनिसोन परीक्षण।

पायलोनेफ्राइटिस - उपचार

पायलोनेफ्राइटिस का इलाज कैसे करें?पायलोनेफ्राइटिस के उपचार में निम्नलिखित आइटम शामिल हैं:


2. दवा उपचार:
2.1. जीवाणुरोधी चिकित्सा;
2.2. एंटिफंगल चिकित्सा;
2.3. विरोधी भड़काऊ चिकित्सा;
2.4. आसव-विषहरण चिकित्सा;
2.5. प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना;
2.6. लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा का सामान्यीकरण;
2.7. अन्य दवाएं।
3. फिजियोथेरेपी।
4. आहार।
5. सर्जिकल उपचार।

1. बिस्तर पर आराम, अस्पताल में भर्ती।

तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के पहले दिनों में, बिस्तर पर आराम करना आवश्यक है, और क्षैतिज स्थिति में लगातार झूठ बोलने पर ध्यान देना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, अर्थात। लेट जाना।

इस अवधि के दौरान नम ठंड बहुत खतरनाक होती है, इसलिए गर्म रहने की कोशिश करें ताकि पाइलोनफ्राइटिस की जटिलताएं और तेज न हों।

यदि रोगी की स्थिति आउट पेशेंट उपचार और घर पर दवाएँ लेने की अनुमति नहीं देती है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

2. दवा उपचार (पायलोनेफ्राइटिस के लिए दवाएं)

महत्वपूर्ण!दवाओं का उपयोग करने से पहले, अपने चिकित्सक से परामर्श करना सुनिश्चित करें!

2.1. पायलोनेफ्राइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स

पायलोनेफ्राइटिस के लिए जीवाणुरोधी चिकित्सा उपचार के समग्र पाठ्यक्रम का एक अभिन्न अंग है, लेकिन केवल अगर इस बीमारी का मूल कारण एक जीवाणु संक्रमण है।

मूत्र के बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन से डेटा प्राप्त करने से पहले, एंटीबायोटिक्स को अनुभवजन्य रूप से निर्धारित किया जाता है, अर्थात। गतिविधि का व्यापक स्पेक्ट्रम। इन विश्लेषणों को प्राप्त करने के बाद, चिकित्सा को समायोजित किया जाता है - रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर एंटीबायोटिक दवाओं को अधिक उद्देश्य से निर्धारित किया जाता है। यह बिंदु इतना महत्वपूर्ण है कि भविष्य में शरीर में जीवाणुरोधी दवाओं के लिए प्रतिरोध (प्रतिरोध) विकसित न हो।

इस प्रकार, पाइलोनफ्राइटिस के खिलाफ जीवाणुरोधी चिकित्सा की शुरुआत में, एंटीबायोटिक्स फ्लोरोक्विनोलोन ("सिप्रोफ्लोक्सासिन", "ओफ़्लॉक्सासिन") या सेफलोस्पोरिन ("सेफ़ेपिन", "सेफ़िक्साइम", "सेफ़ोटैक्सिम", "") आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं।

इसके अलावा, अधिक संकीर्ण लक्षित एंटीबायोटिक दवाओं के संयोजन निर्धारित हैं - फ्लोरोक्विनोलोन + सेफलोस्पोरिन या पेनिसिलिन + एमिनोग्लाइकोसाइड। दूसरे संयोजन का उपयोग कम बार किया जाता है, क्योंकि हमारे समय के कई लोगों ने पेनिसिलिन के लिए रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का प्रतिरोध (प्रतिरोध) विकसित किया है।

प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, जीवाणुरोधी दवाओं का अंतःशिरा रूप से उपयोग करना सबसे अच्छा है। इसके अलावा, इन दवाओं के अंतःशिरा जलसेक की सलाह दी जाती है यदि रोगी को मतली और उल्टी होती है।

एंटीबायोटिक चिकित्सा का कोर्स 1 से 2 सप्ताह तक रहता है, जो काफी हद तक रोग की गंभीरता और उपचार की प्रभावशीलता पर निर्भर करता है। पहले कोर्स के बाद, डॉक्टर उपचार का दूसरा कोर्स लिख सकता है, लेकिन अन्य जीवाणुरोधी दवाओं के साथ।

"स्वस्थ" का निदान किया जाता है, यदि उपचार के एक वर्ष के भीतर, मूत्र की एक बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा शरीर में संक्रमण की उपस्थिति नहीं दिखाती है।

2.2. एंटिफंगल थेरेपी

यदि पाइलोनफ्राइटिस का कारण एक फंगल संक्रमण है, तो एंटिफंगल चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

पाइलोनफ्राइटिस के लिए एंटिफंगल दवाओं (एंटीमायोटिक) में, सबसे लोकप्रिय एम्फोटेरिसिन, फ्लुकोनाज़ोल हैं।

2.3. विरोधी भड़काऊ चिकित्सा

पायलोनेफ्राइटिस में एक ऊंचा तापमान सामान्य माना जाता है, क्योंकि यह एक संक्रामक बीमारी है, यही वजह है कि प्रतिरक्षा प्रणाली संक्रमण को रोकने और नष्ट करने के लिए तापमान बढ़ाती है।

यदि तापमान 37.5 डिग्री सेल्सियस के आसपास उतार-चढ़ाव करता है, तो आपको कोई कार्रवाई नहीं करनी चाहिए, लेकिन बीमारी के पाठ्यक्रम को कम करने के लिए, आप सिर के ललाट भाग (कमरे के तापमान पर पानी + सिरका) पर एक सेक लगा सकते हैं।

शरीर के तापमान में उच्च स्तर तक तेजी से वृद्धि के मामले में - 38.5 डिग्री सेल्सियस और उससे अधिक (38 डिग्री सेल्सियस तक के बच्चों में), तो एनएसएआईडी समूह की एंटीपीयरेटिक दवाएं (गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं) निर्धारित हैं - डिक्लोफेनाक, मेटामिज़ोल, "", ""। बच्चे "" स्वीकार कर सकते हैं।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि एनएसएआईडी समूह से दवाएं लेने से भी पाइलोनफ्राइटिस में दर्द से राहत मिलती है।

2.4. आसव-विषहरण चिकित्सा

नशा के लक्षण, मतली के साथ, उल्टी, शरीर का उच्च तापमान, सिरदर्द, भूख न लगना, सामान्य कमजोरी और अस्वस्थता, संक्रामक रोगों के सबसे आम साथी हैं। यह मुख्य रूप से न केवल संक्रामक एजेंटों द्वारा शरीर के विषाक्तता के कारण होता है, बल्कि रोगजनक सूक्ष्मजीवों के अपशिष्ट उत्पादों द्वारा भी होता है, जो वास्तव में विषाक्त पदार्थ (जहर) होते हैं। इसके अलावा, जीवाणुरोधी या एंटिफंगल दवाओं का उपयोग संक्रमण को नष्ट कर देता है, लेकिन इसे शरीर से नहीं हटाता है।

विषाक्त पदार्थों के शरीर को शुद्ध करने के लिए, जलसेक-विषहरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

  • भरपूर मात्रा में पेय, अधिमानतः विटामिन सी के अतिरिक्त, मिनरल वाटर का उपयोग विशेष रूप से उपयोगी है;
  • ग्लूकोज समाधान, पॉलीसेकेराइड ("डेक्सट्रान") और पानी-नमक समाधान का अंतःशिरा जलसेक;
  • विषहरण दवाओं का उपयोग - "एटॉक्सिल", "एल्ब्यूमिन"।

2.5. प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना

जैसा कि हमने कहा, पायलोनेफ्राइटिस का विकास न केवल संक्रमण के कारण होता है, बल्कि कमजोर प्रतिरक्षा के कारण भी होता है, जो पूरे शरीर में संक्रामक एजेंटों के प्रसार को रोकने के लिए जिम्मेदार होता है।

प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए, इम्युनोमोड्यूलेटर निर्धारित हैं, जिनमें से इमुडोन, आईआरएस -19, टिमोजेन हैं।

विटामिन सी (एस्कॉर्बिक एसिड) को प्रतिरक्षा का एक प्राकृतिक उत्तेजक माना जाता है, जिसकी एक बड़ी मात्रा क्रैनबेरी, डॉगवुड, माउंटेन ऐश, करंट्स में पाई जा सकती है।

2.6. लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा का सामान्यीकरण

एंटीबायोटिक चिकित्सा का नुकसान कई दुष्प्रभाव हैं, जिनमें से एक लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा का विनाश है, जो भोजन के पाचन और आत्मसात में शामिल है।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, प्रोबायोटिक्स निर्धारित हैं - लाइनक्स, बिफिफॉर्म, एसिपोल।

2.7. अन्य दवाएं और उपचार

पायलोनेफ्राइटिस के उपचार में अतिरिक्त रूप से निम्नलिखित दवाएं शामिल हो सकती हैं:

  • एंटीकोआगुलंट्स - रक्त के थक्के को कम करते हैं, रक्त के थक्कों के गठन को रोकते हैं: "हेपरिन", "हिरुदीन", "डिकौमरिन";
  • ग्लूकोकार्टिकोइड्स (हार्मोन) - का उपयोग भड़काऊ प्रक्रिया को कम करने के लिए किया जाता है: "डेक्सामेथासोन", "हाइड्रोकार्टिसोन"।
  • एंटीऑक्सिडेंट - जैविक झिल्लियों की स्थिति को सामान्य करने के लिए निर्धारित हैं, जो मूत्र प्रणाली के रोगों से सबसे तेजी से ठीक होने पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं - β-कैरोटीन, यूबिकिनोन (कोएंजाइम Q10), सेलेनियम और अन्य पदार्थ;
  • ऑक्सीडेंट - गुर्दे की विफलता के लक्षण दिखाई देने पर निर्धारित होते हैं - कोकार्बोक्सिलेज, पाइरिडोक्सल फॉस्फेट;
  • निर्धारित करने के लिए: बीटा-ब्लॉकर्स ("एटेनोलोल") या मूत्रवर्धक ("फ़्यूरोसेमाइड");
  • हेमोडायलिसिस - निर्धारित किया जाता है यदि गुर्दे अपने कार्य का सामना नहीं करते हैं;
  • गुर्दे के कामकाज को बनाए रखने के लिए, कभी-कभी उनके लिए कार्यात्मक निष्क्रिय जिम्नास्टिक का उपयोग किया जाता है - 20 मिलीलीटर फ़्यूरोसेमाइड सप्ताह में 1-2 बार निर्धारित किया जाता है;
  • पाइलोनफ्राइटिस के उपचार के लिए अन्य दवाएं कैनेफ्रॉन, यूरोलेसन, फिटोलिज़िन हैं।

3. फिजियोथेरेपी

पाइलोनफ्राइटिस के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं (फिजियोथेरेपी) भड़काऊ प्रक्रिया को खत्म करने, दर्द से राहत देने, मूत्र के बहिर्वाह को सामान्य करने, मूत्र पथ की मांसपेशियों को आराम करने में मदद करती हैं, जिससे आमतौर पर रोग के दौरान सुधार होता है और वसूली में तेजी आती है। हालांकि, निम्नलिखित मामलों में फिजियोथेरेपी का उपयोग नहीं किया जाता है - पाइलोनफ्राइटिस का सक्रिय चरण, रोग के जीर्ण रूप का अंतिम चरण, पॉलीसिस्टिक किडनी रोग, और अपघटन चरण में हाइड्रोनफ्रोसिस।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं में शामिल हैं:

  • रोगाणुरोधी दवाओं ("फुरडोनिन" और अन्य) के उपयोग के साथ वैद्युतकणसंचलन;
  • मैग्नेटोथेरेपी;
  • अल्ट्रासाउंड थेरेपी;
  • माइक्रोवेव थेरेपी;
  • एम्प्लिपल्स थेरेपी;
  • लेजर थेरेपी;
  • कार्बन डाइऑक्साइड और सोडियम क्लोराइड का उपयोग करके चिकित्सीय स्नान।

पायलोनेफ्राइटिस के लिए आहार में निम्नलिखित लक्ष्य हैं:

  • गुर्दे और जठरांत्र संबंधी मार्ग पर बोझ को कम करना;
  • रोगी के शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण;
  • रोगी के रक्तचाप को सामान्य स्तर तक कम करना;
  • एडिमा को हटाना;
  • शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालना, वास्तव में, यह वस्तु विषहरण चिकित्सा के लक्ष्य की नकल करती है।

M.I. Pevzner ने गुर्दे की बीमारियों के उपचार के लिए एक विशेष चिकित्सीय आहार विकसित किया - नेफ्रैटिस के साथ - जो अक्सर पाइलोनफ्राइटिस के उपचार में उपयोग किया जाता है।

आहार की दैनिक कैलोरी सामग्री 2400-2700 किलो कैलोरी है।

आहार - दिन में 5-6 बार।

पकाने की विधि - भाप लेना, उबालना, पकाना।

अन्य विशेषताएं - प्रोटीन की मात्रा थोड़ी कम हो जाती है, और वसा और कार्बोहाइड्रेट का सेवन सामान्य स्वास्थ्य की तरह किया जाता है। नमक की मात्रा प्रति दिन 6 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

भरपूर पानी पीने पर ध्यान देना आवश्यक है - प्रति दिन कम से कम 2-2.5 लीटर पानी। जितना अधिक आप पीते हैं, उतनी ही तेजी से शरीर से विषाक्त पदार्थों का संक्रमण समाप्त हो जाता है।

भोजन चुनते समय, याद रखें कि शरीर का क्षारीकरण संक्रमण के तेजी से विनाश में योगदान देता है, जबकि अम्लता इसके प्रजनन के लिए अनुकूल स्थिति है।

आप पायलोनेफ्राइटिस के साथ क्या खा सकते हैं? कम वसा वाले मांस और मछली (चिकन, बीफ, हेक), सूप (सब्जियों पर, दूध पर, अनाज पर), अनाज, पास्ता, डेयरी उत्पाद, मक्खन, जैतून और सूरजमुखी का तेल, तोरी, कद्दू, गाजर, बीट्स, खीरा, अजमोद, डिल, अनसाल्टेड कल की रोटी, तरबूज, तरबूज, पेस्ट्री, कमजोर चाय, गुलाब का शोरबा, क्रैनबेरी और अन्य फल पेय, जेली, कॉम्पोट।
पायलोनेफ्राइटिस के साथ क्या नहीं खाया जा सकता है? समृद्ध शोरबा, वसायुक्त मांस और मछली (कार्प, क्रूसियन कार्प, ब्रीम, पोर्क), समुद्री भोजन, स्मोक्ड मीट, अचार, सौकरकूट, मैरिनेड्स, अर्ध-तैयार उत्पाद (सॉसेज, सॉसेज, कैवियार), पालक, सॉरेल, मूली, मूली, प्याज , मशरूम, फलियां (मटर, बीन्स, बीन्स, छोले), मार्जरीन, मादक पेय, कार्बोनेटेड पेय, कॉफी, मजबूत चाय, कोको।

कन्फेक्शनरी और पेस्ट्री सीमित हैं। अंडे - प्रति दिन 1 से अधिक नहीं।

4. सर्जिकल उपचार

निम्नलिखित मामलों में सर्जिकल उपचार की सलाह दी जाती है:

  • मूत्र पथ की रुकावट, जिसमें पर्क्यूटेनियस पंचर नेफ्रोस्टॉमी का उपयोग किया जाता है;
  • प्रभावित गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन में, मूत्रवाहिनी कैथीटेराइजेशन का उपयोग किया जाता है;
  • गुर्दे में प्युलुलेंट संरचनाओं के साथ, गुर्दे का क्षय होता है;
  • एपोस्टेमेटस पाइलोनफ्राइटिस के साथ, एपोस्टेम के उद्घाटन के साथ गुर्दे का विघटन किया जाता है;
  • जब इसे खोला और एक्साइज किया जाता है;
  • एक फोड़ा के साथ, इसे खोला जाता है और दीवारों को एक्साइज किया जाता है;
  • सेप्सिस के साथ, गुर्दे की विफलता में वृद्धि, नेफरेक्टोमी (गुर्दे को हटाने) का उपयोग किया जाता है।

महत्वपूर्ण! पायलोनेफ्राइटिस के खिलाफ लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें!

बेयरबेरी।बेयरबेरी का उपयोग भड़काऊ प्रक्रिया से राहत देता है, गुर्दे के कामकाज को सामान्य करता है, पेशाब में सुधार करता है, बैक्टीरिया के माइक्रोफ्लोरा की महत्वपूर्ण गतिविधि को रोकता है और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालता है। पायलोनेफ्राइटिस और अन्य, साथ ही साथ गर्भावस्था, भालू के साथ धन लेने के लिए एक contraindication है।

उत्पाद तैयार करने के लिए, आपको 1 बड़ा चम्मच चाहिए। एक गिलास पानी के साथ एक चम्मच सूखा कच्चा माल डालें और उत्पाद को रात भर जलसेक के लिए अलग रख दें। सुबह में, जलसेक को फ़िल्टर किया जाता है और 1-2 बड़े चम्मच पिया जाता है। भोजन से पहले दिन में 3 बार चम्मच। उपचार का कोर्स 1 से कई महीनों तक है।

हार्ले (कॉर्नफ्लॉवर फैलाना, कॉर्नफ्लावर को प्रणाम करना)।हार्ले घास पाइलोनफ्राइटिस में दर्द को दूर करने में मदद करती है, साथ ही गुर्दे और मूत्र प्रणाली के अन्य अंगों की वसूली में तेजी लाती है।

एक हीलिंग एजेंट तैयार करने के लिए, आपको एक छोटे सॉस पैन / स्कूप में एक चुटकी कटी हुई घास डालने की जरूरत है और इसे एक गिलास पानी के साथ डालें। फिर, कम आँच पर, उत्पाद को उबाल लें, इसे और 2-3 मिनट तक उबालें, आँच से हटाएँ, ढक दें और ठंडा होने के लिए अलग रख दें और 30 मिनट के लिए इन्फ़्यूज़ करें। अगला, उपाय को छान लें और भोजन से 10 मिनट पहले 3 दृष्टिकोण पीएं। उपचार का कोर्स एक महीने है, मासिक ब्रेक के बाद और पाठ्यक्रम दोहराया जाता है। रोग के पुराने रूप में इस उपाय को एक या दो साल तक लेने की आवश्यकता हो सकती है।

क्रैनबेरी।क्रैनबेरी जूस बहुत उपयोगी होता है, जो न केवल एस्कॉर्बिक एसिड और इसमें मौजूद अन्य विटामिनों के कारण शरीर की सामान्य स्थिति में सुधार करता है, बल्कि अन्य प्रणालियों के साथ प्रतिरक्षा प्रणाली को बहाल करने में भी मदद करता है। क्रैनबेरी जूस तैयार करने के लिए, आपको एक गिलास क्रैनबेरी से रस निचोड़कर दूसरे कंटेनर में डालना होगा। बचे हुए केक को 500 मिलीलीटर उबलते पानी में डालें, स्टोव पर डालें और 5 मिनट तक उबालें, ठंडा करें। अगला, आपको पहले से निचोड़ा हुआ रस के साथ उबला हुआ केक मिलाना होगा और प्रति दिन 1 गिलास फलों का पेय पीना होगा।

रोगों की सामान्य संरचना में संक्रामक रोग बहुत आम हैं। उनमें से कुछ वसूली में समाप्त हो जाते हैं। हालांकि, कभी-कभी ऐसा होता है कि पैथोलॉजी सुस्त जीर्ण रूप में बदल जाती है। पहले मामले में, नकारात्मक परिवर्तनों की गंभीरता जटिलताओं को जन्म दे सकती है। दूसरे में, कई साल बीत जाते हैं इससे पहले कि गंभीर परिणाम खुद को महसूस करें। गुर्दे में एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ दोनों विकल्प संभव हैं - पायलोनेफ्राइटिस।

पायलोनेफ्राइटिस - गुर्दे का संक्रमण

गुर्दे चौबीसों घंटे काम करते हैं, सभी कोशिकाओं और ऊतकों में बनने वाले हानिकारक रासायनिक यौगिकों से रक्त को साफ करने के लिए दैनिक कई प्रक्रियाएं करते हैं। विषाक्त पदार्थों से छुटकारा पाना बहुत ही मूल तरीके से होता है। रक्त का सारा तरल भाग फिल्टर से होकर गुजरता है, जिसके बाद गुर्दे की नलिकाएं सभी उपयोगी चीजों को वापस लौटा देती हैं। नतीजतन, मूत्र बनता है, जिसमें भंग रूप में सभी अनावश्यक चयापचय उत्पाद होते हैं।

पाइलोनफ्राइटिस कप और श्रोणि के ऊतकों में प्रवेश करने वाले रोगाणुओं के लिए गुर्दे की एक भड़काऊ प्रतिक्रिया है।सूक्ष्मजीव वहां प्रवेश करते हैं जहां उन्हें नहीं होना चाहिए। प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा विदेशी वस्तुओं को तुरंत पहचान लिया जाता है। ल्यूकोसाइट्स नामक श्वेत कोशिकाएं संक्रमण से लड़ने के लिए रक्त से निकलती हैं। वे बैक्टीरिया को अवशोषित करके बेअसर करने में सक्षम हैं। हालांकि, ल्यूकोसाइट्स स्वयं बड़ी संख्या में मर जाते हैं और मूत्र के साथ उत्सर्जित होते हैं।

पायलोनेफ्राइटिस - गुर्दे की संक्रामक सूजन

पायलोनेफ्राइटिस शायद ही कभी बरकरार अंगों को प्रभावित करता है। अक्सर रोग किसी भी अतिरिक्त समस्याओं के साथ होता है - गुर्दे की असामान्य संरचना, यूरोलिथियासिस या अन्य रोग संबंधी स्थितियां।

व्यापकता के संदर्भ में, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के बाद पायलोनेफ्राइटिस दूसरे स्थान पर है। 33% रोगियों में, सूजन के प्युलुलेंट-विनाशकारी रूप विकसित होते हैं।

समारा स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के यूरोलॉजी विभाग की आधिकारिक वेबसाइट

http://samara.uroweb.ru/node/345

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस - वीडियो

पायलोनेफ्राइटिस का जटिल कोर्स

गुर्दे की सूजन सहित कोई भी बीमारी हमेशा अनुकूल रूप से आगे नहीं बढ़ती है। कप और श्रोणि के ऊतकों में बैक्टीरिया का पहला आक्रमण एक तीव्र रूप का कारण बनता है, जो स्पष्ट नैदानिक ​​​​संकेतों की विशेषता है - पीठ दर्द, बुखार, मूत्र के गुणों में परिवर्तन। रोग की गंभीरता दो मुख्य कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है: रोगज़नक़ का प्रकार और प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि।

विभिन्न प्रजातियों के बैक्टीरिया में गुणा करने, विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करने और गुर्दे के ऊतकों को प्रभावित करने की असमान क्षमता होती है। स्ट्रेप्टोकोकी और स्टेफिलोकोसी एक शुद्ध प्रकार की सूजन का कारण बन सकते हैं। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा अपने नाम पर खरा उतरता है। गुर्दे में इसका परिचय भी मवाद प्रकट कर सकता है।

सूजन की विशेषताएं रोगज़नक़ के प्रकार पर निर्भर करती हैं

प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि का गुर्दे की सूजन की गंभीरता पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। बैक्टीरिया से लड़ने की उच्च क्षमता किसी भी तरह से हमेशा एक आशीर्वाद नहीं होती है। इस मामले में, भड़काऊ प्रक्रिया सभी उचित सीमाओं से परे जा सकती है।ल्यूकोसाइट्स बड़ी संख्या में मर जाते हैं, मवाद बनता है। सीमित स्थान में बंद यह पदार्थ निश्चित रूप से बाहर निकलने का रास्ता खोज लेगा, भले ही इसके लिए उसे आसपास के ऊतकों को पिघलाना पड़े। यह परिस्थिति पायलोनेफ्राइटिस के तीव्र रूप के जटिल पाठ्यक्रम का कारण बनती है।

प्रतिरक्षा प्रणाली की कमजोर गतिविधि भी रोग के प्रतिकूल पाठ्यक्रम की ओर ले जाती है। इस मामले में, बैक्टीरिया लंबे समय तक कप और श्रोणि के ऊतकों में बस जाते हैं।प्रतिरक्षा कोशिकाएं उनमें से केवल एक हिस्से को निष्क्रिय कर देती हैं। बाकी बैक्टीरिया शरीर के मुख्य रक्षक के प्रभाव को छोड़ देते हैं और तीव्र पाइलोनफ्राइटिस के जीर्ण रूप में परिवर्तन का कारण बन जाते हैं। इस प्रकार का रोग अक्सर उन रोगियों में पाया जाता है, जिनमें विशेष कारणों से, प्रतिरक्षा की कम गतिविधि होती है।

ल्यूकोसाइट्स संक्रमण के खिलाफ शरीर के मुख्य रक्षक हैं।

सबसे पहले, वे बच्चे हैं। उनकी उम्र के कारण, उनके रक्षा तंत्र अभी तक अक्सर संक्रमण से नहीं मिले हैं, इसलिए वे रोगाणुओं के खिलाफ पर्याप्त लड़ाई का आयोजन नहीं कर सकते हैं। गर्भवती महिलाओं को भी खतरा होता है। इस अवधि के दौरान, हार्मोनल पृष्ठभूमि और प्रतिरक्षा प्रणाली की गतिविधि महत्वपूर्ण रूप से बदल जाती है। बाद वाले को भ्रूण धारण करने के लिए कमजोर करने के लिए प्रोग्राम किया जाता है, जो कि मां के शरीर के लिए एक विदेशी आनुवंशिक सामग्री है। अन्य अंगों, विशेष रूप से संचार प्रणाली के कई पुराने रोगों के कारण बुजुर्ग लोग भी कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली से पीड़ित होते हैं। गुर्दे में अपर्याप्त रक्त प्रवाह पाइलोनफ्राइटिस के जीर्ण रूप के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम में योगदान देता है।

गर्भावस्था प्रतिरक्षा में प्राकृतिक कमी की अवधि है

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस लंबे समय तक गुप्त रूप से बहने में सक्षम है, लेकिन बिना किसी निशान के।गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रिया का उनके काम पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और इसके परिणामस्वरूप विकलांगता और विकलांगता हो सकती है।

पायलोनेफ्राइटिस की पुरुलेंट जटिलताओं

पुरुलेंट जटिलताएं, एक नियम के रूप में, रोग के तीव्र रूप का एक नकारात्मक परिणाम हैं। उन्हें गुर्दे और पेरिरेनल फैटी टिशू दोनों में ही स्थानीयकृत किया जा सकता है।

एपोस्टेमेटस नेफ्रैटिस

एपोस्टेमेटस नेफ्रैटिस गुर्दे में सूजन है, जिसमें मवाद के संचय के कई छोटे फॉसी (एपोस्टेम्स) होते हैं।रोग कप और श्रोणि के ऊतकों में रोगजनकों की शुरूआत के लिए प्रतिरक्षा प्रणाली की अत्यंत सक्रिय प्रतिक्रिया का प्रत्यक्ष परिणाम है। यह प्रक्रिया किडनी को पूरी तरह से नष्ट कर सकती है। इस मामले में, रोग के सामान्य लक्षण विशेष रूप से स्पष्ट होते हैं: तेज बुखार, भूख न लगना, कमजोरी, पीठ दर्द, मूत्र परीक्षण में परिवर्तन।

एपोस्टेमेटस नेफ्रैटिस - छोटे प्यूरुलेंट फॉसी का संग्रह

एपोस्टेमेटस नेफ्रैटिस गुर्दे की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के अनुसार विशेष रूप से अच्छी तरह से पहचाना जाता है। मवाद की जेबें हल्के सामान्य ऊतक से घिरे अंधेरे क्षेत्रों की तरह दिखती हैं। एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ, छोटे फॉसी एक बड़े में विलीन हो जाते हैं - गुर्दे का कार्बुनकल।

एपोस्टेमेटस नेफ्रैटिस के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड एक सूचनात्मक तरीका है

गुर्दा कार्बुनकल - बड़े आकार की स्थानीय प्युलुलेंट सूजन।इस मामले में, सामान्य ऊतक पिघल जाते हैं और अस्तित्व समाप्त हो जाते हैं। कार्बुनकल में सूजन वाले क्षेत्रों द्वारा बनाई गई दीवारें होती हैं। फोकस मवाद से भरा होता है और बहुत बड़े आकार तक पहुंच सकता है। सूजन के लक्षण अत्यंत स्पष्ट हैं। एक विशेषज्ञ की देखरेख में एक अस्पताल में पायलोनेफ्राइटिस की ऐसी जटिलता का इलाज किया जाना चाहिए। यूरिनलिसिस में परिवर्तन महत्वपूर्ण हैं: ल्यूकोसाइट्स की संख्या अधिक है, सिलेंडरों के स्तर को कम करके आंका जाता है - एक भड़काऊ प्रकृति के नलिकाओं से निकलता है।

गुर्दा का कार्बुनकल - मवाद के संचय का एक बड़ा फोकस

जब बड़ी मात्रा में अंग ऊतक काम से बंद हो जाते हैं, तो गुर्दे की विफलता देखी जाती है। यह रक्त में विषाक्त पदार्थों के स्तर में वृद्धि की ओर जाता है और इसके लिए एक नियमित कृत्रिम सफाई प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है - हेमोडायलिसिस। अल्ट्रासाउंड द्वारा किडनी कार्बुनकल का अच्छी तरह से निदान किया जाता है। स्क्रीन पर, यह एक बड़े अंधेरे क्षेत्र की तरह दिखता है जिसमें रक्त परिसंचरण नहीं होता है।

अल्ट्रासाउंड पर किडनी कार्बुनकल - एक बड़ा अंधेरा क्षेत्र

इस परिमाण के एक भड़काऊ फोकस के उपचार के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। इसका मुख्य लक्ष्य मवाद के संचय को खत्म करना और इसे एक बहिर्वाह पथ प्रदान करना है। हालांकि, ऑपरेशन खोए हुए गुर्दे के ऊतकों को बहाल करने में सक्षम नहीं होगा, इसलिए कार्बुनकल एक अत्यंत गंभीर जटिलता है।

पुरुलेंट पैरानेफ्राइटिस

गुर्दे आंतों और उदर गुहा के अन्य अंगों से अलग होते हैं। अग्न्याशय के साथ, वे रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित हैं। गुर्दे चारों ओर से वसा ऊतक से घिरे होते हैं - पेरिरेनल फाइबर। पुरुलेंट सूजन इस क्षेत्र पर कब्जा कर सकती है।इस मामले में, रोग का कोर्स काफी बिगड़ जाता है।

पैरानेफ्राइटिस - पेरिरेनल फैटी टिशू की शुद्ध सूजन

काठ का क्षेत्र में, एक सीमित फोड़ा की उपस्थिति के लक्षण दिखाई देते हैं - लालिमा, अत्यधिक खराश, तेज बुखार, रक्त और मूत्र परीक्षणों में महत्वपूर्ण परिवर्तन। इस जटिलता का निदान करने के लिए, आपको न केवल अल्ट्रासाउंड, बल्कि कंप्यूटर (चुंबकीय अनुनाद) टोमोग्राफी तकनीक की भी आवश्यकता हो सकती है। प्रक्रिया में गुर्दे और पड़ोसी अंगों की भागीदारी की डिग्री के बारे में निष्कर्ष निकालने के लिए ये तकनीकें पैरानेफ्राइटिस की उपस्थिति स्थापित करने में मदद करेंगी। पेरिरेनल ऊतक की पुरुलेंट सूजन बिना असफलता के सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, जैसे कि कार्बुनकल में।

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस की जटिलताओं

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस हमेशा स्पष्ट संकेतों से प्रकट नहीं होता है। अक्सर, छोटी अवधि की तीव्रता को लंबे समय तक बदल दिया जाता है जब रोग केवल मूत्र परीक्षणों में परिवर्तन से ही महसूस होता है। हालांकि, चूंकि पाइलोनफ्राइटिस अक्सर मूत्र प्रणाली की संरचना और कामकाज में अन्य समस्याओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, इसलिए प्रक्रिया लंबी हो जाती है। गुर्दे में सूजन अनिवार्य रूप से अंगों के पुनर्गठन और उनके काम में व्यवधान की ओर ले जाती है।

सिकुड़ा हुआ गुर्दा

गुर्दा विभिन्न संबंधित घटकों से बना एक अंग है। ग्लोमेरुली रक्त को छानता है, नलिकाएं उपयोगी और हानिकारक पदार्थों को अलग करती हैं, कप और श्रोणि जमा होते हैं और मूत्र को बाहर निकालते हैं। भड़काऊ प्रक्रिया न केवल बाद को प्रभावित करती है। समय के साथ, रोग गुर्दे की सभी संरचनाओं में फैल जाता है।

Foci की साइट पर, विशेष संरचनात्मक घटकों को संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। समय के साथ, एक्ससेर्बेशन की एक श्रृंखला गुर्दे की झुर्रियों की ओर ले जाती है - नेफ्रोस्क्लेरोसिस।इस मामले में, न केवल अंग ही आकार में कम हो जाता है। श्रोणि की जगह बढ़ जाती है। ग्लोमेरुली युक्त क्षेत्र धीरे-धीरे पतला हो जाता है। कई वर्षों के पुराने पाइलोनफ्राइटिस में, गुर्दा एक ऐसे अंग में बदल सकता है जिसने अपनी संरचना को पूरी तरह से बदल दिया है और हानिकारक पदार्थों से रक्त को शुद्ध करने में असमर्थ है।

गुर्दे का सिकुड़ना इसके आकार में कमी और बिगड़ा हुआ कार्य के साथ होता है।

इस जटिलता का निदान करने के लिए अल्ट्रासाउंड और टोमोग्राफी का उपयोग किया जाता है। वे क्षतिग्रस्त अंग के आकार और उसकी संरचना की प्रकृति को निर्धारित करने में मदद करते हैं।

सिकुड़ी हुई किडनी आकार में काफी कम हो जाती है

हाइड्रोनफ्रोसिस

क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस का मूल लक्षण गुर्दे की श्रोणि के आकार का विस्तार है। हालांकि, इसके स्ट्रेचिंग की प्रक्रिया बहुत दूर तक जा सकती है। चरम मामलों में, गुर्दे की श्रोणि के विस्तार को हाइड्रोनफ्रोसिस कहा जाता है।प्रभावित अंग स्वस्थ किडनी से बहुत कम मिलता जुलता है।

हाइड्रोनफ्रोसिस - श्रोणि के विस्तार की एक चरम डिग्री

लगातार दबाव के अधीन, ग्लोमेरुलर ज़ोन पतला हो जाता है। यह प्रक्रिया अनिवार्य रूप से गुर्दे की विफलता की ओर ले जाती है। इस मामले में सूजन को ठीक करना बहुत मुश्किल है। किडनी अपना काम नहीं करती, लेकिन शरीर में संक्रमण का जरिया ही रह जाती है। हाइड्रोनफ्रोसिस अक्सर परिवर्तित अंग को हटाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत बन जाता है।

अल्ट्रासाउंड और टोमोग्राफी के दौरान हाइड्रोनफ्रोसिस का निदान किया जाता है। चित्र गुर्दे की श्रोणि के विस्तार की डिग्री में हड़ताली है। कभी-कभी ऐसा लग सकता है कि शरीर पूरी तरह से केवल उसी का है, हालांकि वास्तव में ऐसा नहीं है। ग्लोमेरुलर ज़ोन मौजूद है, लेकिन इतना पतला है कि यह नग्न आंखों के लिए अदृश्य है।

हाइड्रोनफ्रोसिस ज़ोन ग्लोमेरुली के पतले होने की ओर जाता है

हाइड्रोनफ्रोसिस - वीडियो

चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता

क्रोनिक रीनल फेल्योर (सीआरएफ) लंबी अवधि की सूजन की सबसे दुर्जेय जटिलता है। इस रोग का आधार रक्त से विषाक्त पदार्थों और अपशिष्ट उत्पादों को छानने के लिए गुर्दे की क्षमता में कमी है। गुर्दे की विफलता न केवल मूत्र प्रणाली को प्रभावित करती है, बल्कि पूरे शरीर को प्रभावित करती है।

क्रोनिक रीनल फेल्योर में इस प्रक्रिया में कई अंग शामिल होते हैं

इसे पहचानने के लिए एक ब्लड टेस्ट ही काफी है। यह दो मुख्य संकेतकों पर ध्यान देता है - यूरिया और क्रिएटिनिन का स्तर। ये पदार्थ शरीर में प्रोटीन चयापचय के परिणामस्वरूप बनते हैं। इसके अलावा, गुर्दे की विफलता एक अन्य रासायनिक यौगिक - पोटेशियम के संचय की ओर ले जाती है। ये परिवर्तन अन्य अंगों के काम को प्रभावित करते हैं - हृदय, मस्तिष्क, यकृत, हेमटोपोइएटिक प्रणाली।

गुर्दे की विफलता से पोटेशियम का स्तर बढ़ जाता है

मस्तिष्क की गतिविधि रक्त में उच्च स्तर के विषाक्त पदार्थों से ग्रस्त है। व्यक्ति को समसामयिक घटनाएं और कोई भी नई जानकारी बुरी तरह याद नहीं रहती। यूरिया और क्रिएटिनिन के विशेष रूप से ऊंचे स्तर के साथ, चेतना परेशान होती है और व्यक्ति कोमा में पड़ सकता है।

क्रोनिक रीनल फेल्योर में हृदय की गतिविधि भी काफी प्रभावित होती है। यदि पोटेशियम का स्तर अधिक है, तो हृदय की लय गड़बड़ा जाती है, जिससे पूर्ण विराम और मृत्यु हो सकती है। इसके अलावा, गुर्दे की विकृति गुर्दे की विफलता के एक और विशिष्ट साथी की ओर ले जाती है। रोग के बाद के चरणों में, हृदय के आसपास के ऊतक, पेरीकार्डियम की सूजन विकसित होती है।

पेरिकार्डिटिस बड़ी मात्रा में रक्त में विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति के कारण होता है।

यह पुरानी गुर्दे की विफलता है जो अंततः मृत्यु की ओर ले जाती है।इसका पूरी तरह से इलाज संभव नहीं है। एक विशेष उपकरण का उपयोग करके विषाक्त पदार्थों से रक्त के कृत्रिम शुद्धिकरण की एक विधि है। इस प्रक्रिया को हेमोडायलिसिस कहा जाता है। गंभीर मामलों में, इसमें कई घंटे लगते हैं और इसे सप्ताह में दो से तीन या अधिक बार किया जा सकता है। रोगी के सभी रक्त को विशेष फिल्टर के माध्यम से संचालित किया जाता है और वापस लौटा दिया जाता है। हेमोडायलिसिस आपको लंबे समय तक शरीर की महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखने की अनुमति देता है, लेकिन यह समस्या का एक कट्टरपंथी समाधान नहीं है। इस मामले में, एक रिश्तेदार सहित स्वस्थ दाता से अंग प्रत्यारोपण के लिए एकमात्र रास्ता एक जटिल प्रक्रिया है। वर्तमान में, गंभीर क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों के उपचार के लिए इस प्रकार की सर्जरी एक सफल विधि है।

हेमोडायलिसिस की मदद से, रक्त को कृत्रिम रूप से विषाक्त पदार्थों से साफ किया जाता है

गुर्दे की विफलता - वीडियो

यूरोलिथियासिस रोग

यूरोलिथियासिस अक्सर पुरानी पाइलोनफ्राइटिस की प्रत्यक्ष जटिलता नहीं है। हालांकि, गुर्दे में पथरी (कैल्कुली) बनने की प्रक्रिया अक्सर सूजन के साथ होती है, जो रोगी की स्थिति को बढ़ा देती है। पत्थरों के लिए निर्माण सामग्री यूरिक, ऑक्सालिक एसिड - यूरेट्स और ऑक्सालेट के लवण हैं। उनके क्रिस्टल से ही पत्थर बनते हैं। उन्हें मूत्र प्रणाली के सभी भागों में स्थानीयकृत किया जा सकता है - श्रोणि, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय। पत्थरों का आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर बहुत बड़ी वस्तुओं तक भिन्न होता है। तो, एक मूंगा जैसा कैलकुलस अपने आकार को दोहराते हुए, श्रोणि के पूरे स्थान पर कब्जा कर सकता है।

मूंगे की तरह गुर्दे की पथरी पूरी तरह से श्रोणि पर कब्जा कर लेती है

गुर्दे की पथरी कई समस्याएं पैदा करती है। सबसे पहले, वे मूत्र प्रणाली को नीचे ले जाते हैं। यह प्रक्रिया अत्यंत दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होती है जिसे वृक्क शूल कहा जाता है। इस स्थिति में तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

दूसरे, पथरी मूत्र के बहिर्वाह की पूरी नाकाबंदी का कारण बन सकती है। श्रोणि का विस्तार गुर्दे की शूल के समान संवेदनाओं के साथ होता है। इस मामले में, स्थिति को ठीक करने के लिए, काठ का क्षेत्र में एक छोटे से पंचर के माध्यम से पत्थर - एक नेफ्रोस्टॉमी - को बायपास करने के लिए मूत्र के लिए एक कृत्रिम पथ का उपयोग किया जाता है।

नेफ्रोस्टॉमी - श्रोणि से मूत्र के बहिर्वाह के लिए एक कृत्रिम तरीका बनाने की प्रक्रिया

पत्थर एक बहुत ही घनी संरचना है, जो अल्ट्रासाउंड, एक्स-रे और टोमोग्राफिक चित्रों पर स्पष्ट रूप से दिखाई देती है। पथरी की उपस्थिति की समस्या को कई तरीकों में से एक में हल किया जाता है:


गुर्दे की पथरी - वीडियो

किडनी सिस्ट

किडनी सिस्ट क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस की एक सामान्य जटिलता है। वे सूजन के पूर्व foci की साइट पर दिखाई देते हैं।वास्तव में, एक पुटी अंग के अंदर एक बंद गुहा है, जो गुर्दे के ऊतकों से चारों ओर से घिरी होती है। इसमें एक संयोजी ऊतक खोल है - एक कैप्सूल। परिणामस्वरूप गुहा तरल से भर जाता है।

पुटी - द्रव से भरी गुहा

गुर्दे में, लंबे समय तक सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कई समान वस्तुएं बन सकती हैं। असाधारण मामलों में, वे पॉलीसिस्टिक के गठन के साथ गुर्दे के पूरे ऊतक पर कब्जा कर सकते हैं। सिस्ट स्वयं संक्रमण या गुर्दे के विघटन का कारण नहीं बनते हैं। वे अंग के अल्ट्रासाउंड या टोमोग्राफिक चित्र पर स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं।

पॉलीसिस्टिक - गुर्दे के ऊतकों में विभिन्न आकारों के अल्सर का संग्रह

किडनी सिस्ट - वीडियो

विकलांगता और पुनर्वास

पायलोनेफ्राइटिस के तीव्र और जीर्ण रूपों की जटिलताओं से विकलांगता और विकलांगता हो सकती है। एक विशेष समूह की स्थापना करते समय, विशेषज्ञों को बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह की डिग्री द्वारा निर्देशित किया जाता है। सैन्य सेवा के लिए फिटनेस का निर्धारण आयोग द्वारा अस्पताल में जांच के बाद रोगों की अनुसूची के अनुसार किया जाता है।

तीव्र रूप से पीड़ित होने या क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के तेज होने के बाद पुनर्वास अनिवार्य है। इसमें हर्बल तैयारियां लेना शामिल है - यूरोसेप्टिक्स: कैनेफ्रॉन, सिस्टोन, फाइटोलिसिन। फिजियोथेरेपी भी एक सकारात्मक भूमिका निभाती है: मैग्नेटोथेरेपी, अल्ट्रासाउंड थेरेपी, मड थेरेपी। नैदानिक ​​​​लक्षणों के गायब होने और रोगी की स्थिति के सामान्य होने के बाद सेनेटोरियम की स्थिति में पुनर्वास किया जाता है।

केनफ्रॉन - प्राकृतिक हर्बल यूरोसेप्टिक

पाइलोनफ्राइटिस गुर्दे की एक गंभीर बीमारी है। यह कई जटिलताओं की विशेषता है, जिनमें से कई विकलांगता और विकलांगता का कारण बन सकती हैं। डॉक्टर के पास समय पर पहुंच और सभी सिफारिशों का कार्यान्वयन भड़काऊ प्रक्रिया के सफल परिणाम की कुंजी है।

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