वापसी सिंड्रोम का इलाज कैसे करें। ड्रग विदड्रॉल सिंड्रोम क्या है। शराब वापसी सिंड्रोम के न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ

निकासी सिंड्रोम शरीर की प्रतिक्रिया है जो विभिन्न दवाओं के सेवन को रोकने के परिणामस्वरूप हो सकता है, और जरूरी नहीं कि फार्माकोलॉजिकल। एक क्लासिक (हालांकि पूरी तरह से सही नहीं) उदाहरण सामान्य हैंगओवर है, जब अगले दिन अत्यधिक परिवाद के बाद, किसी व्यक्ति की भलाई महत्वपूर्ण के करीब होती है। निकासी सिंड्रोम उच्च रक्तचाप वाले मरीजों में भी हो सकता है यदि वे एंटीहाइपेर्टेन्सिव दवा लेने से चूक गए हैं, या मधुमेह में, जो एक कारण या किसी अन्य कारण से समय पर इंसुलिन नहीं लेते हैं।

इस मामले में एक जीव की प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करना बहुत मुश्किल है, और एक व्यक्ति की स्थिति जो विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों (मतली, चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, पसीना, सामान्य कमजोरी, कभी-कभी चेतना या मतिभ्रम के बादल) का सामना करती है, आमतौर पर होती है डॉक्टर के पास न जाना पड़े। नतीजतन, रोगी सचमुच कई दिनों तक "जीवन से विमुख" हो जाते हैं, खुद को दर्द निवारक या विभिन्न लोक उपचारों से बचाना पसंद करते हैं।

सामान्य मामले में इस दृष्टिकोण को दोष नहीं दिया जा सकता है, लेकिन अगर निकासी सिंड्रोम अचानक होता है, तो यह अभी भी डॉक्टर से परामर्श करने लायक है। एक हैंगओवर के साथ, निश्चित रूप से, आप अपने दम पर सामना कर सकते हैं (द्रव हानि, विटामिन और खीरे के अचार की पुनःपूर्ति)। लेकिन अगर एंटीडिप्रेसेंट्स, साइकोट्रोपिक ड्रग्स या बेंजोडायजेपाइन के साथ इलाज बंद करने के बाद लक्षण दिखाई देते हैं, तो इसे जोखिम में डालने की कोई जरूरत नहीं है।

वापसी सिंड्रोम के आसपास की स्थिति, जो धूम्रपान छोड़ने के एक और प्रयास के 2-3 दिन बाद होती है, विशेष स्पष्टीकरण की आवश्यकता होती है। बहुत से लोग पहले से जानते हैं कि यह कितना मुश्किल है, क्योंकि यह आमतौर पर खुद से किए गए वादों से आगे नहीं बढ़ता है ("मैं निश्चित रूप से सोमवार को हार मानूंगा", "आखिरी पैक बचा है - और यह है", "मेरे पास होगा") फार्मेसी में निकोटीन पैच खरीदने के लिए, फिर मैं छोड़ दूंगा") यह आमतौर पर नहीं पहुंचता है। नतीजतन, हम फेफड़ों के कैंसर के जोखिम के लिए मानसिक रूप से "खुद को इस्तीफा दे देते हैं", लेकिन वापसी के साथ होने वाले दर्दनाक लक्षणों को सहन करने के लिए तैयार नहीं हैं।

इसलिए, अगर आपको लगता है कि आप खुद को ऐसी स्थिति में पा सकते हैं (दवा उपचार के एक कोर्स का अंत, बुरी आदतों के साथ "बांधने" का प्रयास), तो आपको अनुभाग में सामग्री को ध्यान से पढ़ना चाहिए और पता लगाना चाहिए कि आप कैसे शरीर को समस्या से निपटने में मदद कर सकता है।

एंटीडिप्रेसेंट विदड्रॉल सिंड्रोम

डिप्रेशन हमारे समय का एक वास्तविक प्लेग बन गया है। आँकड़ों के अनुसार, हमारे ग्रह की कुल जनसंख्या का लगभग 5% इस रोग से ग्रस्त है, और ऐसे लोगों की संख्या लगातार बढ़ रही है। अवसाद के लक्षण उदास मन, उदासी, चिंता हैं। यह स्थिति मानसिक और मोटर मंदता के साथ-साथ नींद की गड़बड़ी, यौन इच्छा की कमी और दैहिक विकारों के साथ हो सकती है। मनोचिकित्सात्मक तरीकों के अलावा, अवसाद के उपचार के लिए कभी-कभी एंटीडिपेंटेंट्स के नुस्खे की आवश्यकता होती है।

ये दवाएं "उत्साहपूर्ण" प्रभाव उत्पन्न नहीं करती हैं, और इसलिए गैर-उदास लोगों में "भावनात्मक उत्थान" का कारण नहीं बनती हैं। हालांकि, विशेषज्ञ सावधानी के साथ इन दवाओं का उपयोग करने की कोशिश करते हैं, एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार शायद ही कभी लंबे समय तक रहता है। इन दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से गंभीर खतरे और दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

एंटीडिपेंटेंट्स को निर्धारित करने की सलाह और उपचार कितने समय तक चलना चाहिए, इसका सवाल डॉक्टर द्वारा तय किया जाता है। लेकिन अध्ययनों के मुताबिक, ये दवाएं हर मरीज पर अच्छा असर नहीं डालती हैं। गंभीर अवसाद में, एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार अनिवार्य है, लेकिन हल्के अवसाद में उनका उपयोग आवश्यक नहीं है। हल्के से मध्यम अवसाद के उपचार में मनोचिकित्सा अभी भी एक प्रमुख भूमिका निभाती है।

ऐसे कई दुष्प्रभावों में से जो ऐसी दवाओं के उपयोग का कारण बन सकते हैं, एंटीड्रिप्रेसेंट निकासी के सिंड्रोम को हाइलाइट करना उचित है। इसके लक्षण तब होते हैं जब कुछ प्रकार के लोकप्रिय, आमतौर पर निर्धारित एंटीडिप्रेसेंट को बंद कर दिया जाता है। ये SSRI समूह (चयनात्मक सेरोटोनिन रीअपटेक इनहिबिटर) की दवाएं हैं, जैसे कि सिप्रालेक्स, ज़ोलॉफ्ट और अन्य। Paxil-paroxetine दवा लेते समय निकासी के लक्षण विशेष रूप से गंभीर होते हैं।

अवसादरोधी वापसी सिंड्रोम के लक्षण

इस तरह के अप्रिय लक्षणों के साथ अवसाद का विच्छेदन हो सकता है:

  • मतली और उल्टी;
  • फ्लू जैसे लक्षण (शरीर में दर्द, सामान्य कमजोरी);
  • सिरदर्द (कभी-कभी - "सिर में बिजली की चमक" की एक अजीब भावना);
  • अंतरिक्ष में कठिन अभिविन्यास, व्युत्पत्ति;
  • दबाव कम हुआ।

यह स्थिति कितने समय तक चलेगी यह एंटीडिप्रेसेंट लेने की अवधि (इस विशेष दवा के साथ उपचार कितने समय तक चला) और व्यक्ति के सामान्य स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। लेकिन आमतौर पर ऐसे लक्षण पहले 1-2 हफ्तों में स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं, और तीसरे सप्ताह तक वे धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं।

जबकि एक व्यक्ति निकासी सिंड्रोम का अनुभव कर रहा है, उसके लिए घर पर भी काम पर जाना और अपने सामान्य कर्तव्यों को पूरा करना बेहद मुश्किल है। इसलिए, दवा की अचानक वापसी के विचार को छोड़ना और इसके लिए पहले से तैयारी करना बेहतर है।

इस समस्या से कैसे बचा जाए

वापसी सिंड्रोम से पूरी तरह से बचना हमेशा संभव नहीं होता है, लेकिन इस प्रक्रिया के साथ आने वाले अप्रिय लक्षणों को काफी कम करना काफी संभव है। एक शांत, सामंजस्यपूर्ण वातावरण बनाना भी महत्वपूर्ण है जिसमें दवा वापसी की प्रक्रिया आपके लिए आसान और अधिक आरामदेह हो। हो सके तो इन नियमों का पालन करें:

  1. एंटीडिपेंटेंट्स के साथ उपचार धीरे-धीरे बंद कर दिया जाना चाहिए, खुराक को हर 2 दिनों में 1-2 मिलीग्राम कम करना चाहिए।
  2. दवा बंद करने के लिए इष्टतम समय चुनें। छुट्टी की अवधि, या काम पर लंबी छुट्टी के लिए आदर्श। किसी भी मामले में, अप्रिय लक्षण एक या दूसरे तरीके से खुद को प्रकट करेंगे, और उस समय आधिकारिक कर्तव्यों के बोझ के बिना उन्हें सहन करना बहुत आसान है। इसके अलावा, निकासी सिंड्रोम आपके काम की गुणवत्ता को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकता है।
  3. निकासी के पहले दिनों में, ठोस खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करने की कोशिश करें, सूप और पेय को प्राथमिकता दें। अधिक ताजी सब्जियां और फल खाएं, पर्याप्त मात्रा में साफ पानी पीना बहुत जरूरी है ताकि दवा के अवशेष किडनी से जल्दी निकल जाएं।
  4. एंटीडिप्रेसेंट को रोकने के शुरुआती दिनों में, अपनी सामान्य शारीरिक गतिविधि को कम करने की कोशिश करें, खेल खेलना पूरी तरह से छोड़ देना या कम से कम प्रशिक्षण को कम करना बेहतर है।
  5. यदि 5-7 दिनों के बाद अप्रिय लक्षण आपको परेशान करना जारी रखते हैं और वे महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट होते हैं, तो आहार और शारीरिक गतिविधि पर पुनर्विचार करें (पैराग्राफ 3 और 4 देखें)।
  6. यदि आप अपने सिर में "बिजली की चमक" की अजीब भावना के बारे में चिंतित हैं, तो आप कुछ विटामिन और जैविक पूरक (उदाहरण के लिए, मछली का तेल) लेकर इस स्थिति को कम कर सकते हैं। इस तरह की खुराक की नियुक्ति पर, दवा को बंद करने से पहले, अपने चिकित्सक से पहले से परामर्श करना बेहतर होता है।
  7. एंटीडिप्रेसेंट के साथ उपचार वजन बढ़ाने को प्रोत्साहित कर सकता है, इसलिए पूर्ण इलाज के लिए, आपको इस समस्या से निपटने में मदद के लिए विशेष जैविक पूरक की आवश्यकता हो सकती है।

याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि एंटीडिपेंटेंट्स को बंद करने के बाद पहले कुछ दिनों में सबसे कठिन समय होता है। अपने आप को शांति और संयमित आहार प्रदान करें, धैर्य रखें - और जल्द ही अप्रिय लक्षण पूरी तरह से कम हो जाएंगे।

निकासी सिंड्रोम एक पैथोलॉजिकल स्थिति है जो शरीर में व्यसन या निर्भरता का कारण बनने वाले पदार्थों के सेवन की समाप्ति के बाद होती है। नशा करने वालों, लंबे समय तक धूम्रपान करने वालों और शराबियों में, सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम अधिकतम माना जाता है। वे विकसित होते हैं, जिन्हें आम लोगों में भंगुर भी कहा जाता है।

निकासी अधिक बार होती है यदि:

  • सेवन किए गए पदार्थ शरीर से जल्दी निकल जाते हैं,
  • इन पदार्थों को लेने की अवधि काफी लंबी थी,
  • खुराक के बीच लंबा अंतराल
  • पदार्थ का उपयोग अचानक बंद कर दिया गया था।

पुरानी दैहिक विकृति के इतिहास वाले बच्चों, बुजुर्गों और दुर्बल रोगियों में यह रोग बहुत गंभीर है।

निकासी सिंड्रोम के मुख्य प्रकार:

  1. शराबी,
  2. निकोटिनिक,
  3. मादक,
  4. हार्मोन,
  5. दवा।

दवाएं, शराब, निकोटीन, दवाएं जो सक्रिय रूप से चयापचय में हस्तक्षेप करती हैं, शरीर के सभी अंगों और प्रणालियों के सामान्य कामकाज को बाधित करती हैं। लंबे समय तक उपयोग के बाद इन पदार्थों को रोकना महत्वपूर्ण अंगों के कामकाज में और भी अधिक विफलता का कारण बनता है।

न्यूरोस्टिम्युलेटिंग ड्रग्स का उपयोग करने से इनकार करने पर, एक अप्रिय स्थिति उत्पन्न होती है, जिसे विदड्रॉल सिंड्रोम कहा जाता है। यह आमतौर पर क्रोनिक हृदय रोग, एंडोक्रिनोपैथिस, न्यूरोसाइकिएट्रिक समस्याओं की उपस्थिति में होता है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित चिकित्सा सहायता के बजाय शक्तिशाली दवाओं के उपयोग के साथ अनियंत्रित स्व-दवा से साइड इफेक्ट का विकास होता है, जो विशेष रूप से पदार्थों के उपयोग की समाप्ति के बाद स्पष्ट होते हैं। इसी समय, मनोदैहिक विकारों के लक्षण जल्दी लौट आते हैं, और रोगियों की स्थिति तेजी से बिगड़ती है, अक्सर कोमा में पहुंच जाती है।

पैथोलॉजी को अलग-अलग गंभीरता के नैदानिक ​​​​संकेतों की एक विस्तृत विविधता की विशेषता है, जो साइकोट्रोपिक पदार्थों को लेने की समाप्ति के बाद कुछ संयोजनों में प्रकट होते हैं, जो पहले लगातार उपयोग किए जाते थे। सिंड्रोम का कोर्स पदार्थ के प्रकार और उस खुराक से निर्धारित होता है जिसे रोगी ने वापसी से कुछ समय पहले लिया था।

पैथोलॉजी के लक्षण हैं: सामान्य स्वास्थ्य में गिरावट, कमजोरी, कमजोरी, चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, अवसाद। रोगी आदी हो जाते हैं। नई खुराक की तलाश के विचारों से वे लगातार अभिभूत होते हैं। एक साधारण इच्छा अंततः एक महत्वपूर्ण आवश्यकता में बदल जाती है। जैसे-जैसे पैथोलॉजी विकसित होती है और आगे बढ़ती है, आंतरिक अंगों के कार्य बाधित होते हैं। निम्नलिखित लक्षण दिखाई देते हैं: धड़कन, अपच संबंधी विकार, सांस की तकलीफ, हाइपरहाइड्रोसिस। वापसी सिंड्रोम अक्सर आक्षेप से जटिल होता है। सिंड्रोम के निदान में एनामेनेस्टिक डेटा एकत्र करना, शिकायतों को सुनना, रोगी की जांच और जांच करना शामिल है। पैथोलॉजी का उपचार रक्त को साफ करने और शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालने के उद्देश्य से है। विषहरण के अलावा, सभी रोगियों को सामान्य सुदृढ़ीकरण और मनोचिकित्सीय उपाय दिखाए जाते हैं। थेरेपी को इनपेशेंट या आउट पेशेंट आधार पर किया जा सकता है, जो रोग के रूप और गंभीरता से निर्धारित होता है।

कारण

साइकोएक्टिव पदार्थों में मादक दवाएं, निकोटीन, शराब और कुछ दवाएं शामिल हैं।- मनोविकार नाशक, दर्दनिवारक और शामक। ये सभी पदार्थ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और मानव मानस के कामकाज को प्रभावित करते हैं। दवाएं शरीर को सामान्य गतिविधि में लौटाती हैं और रोगियों की सामान्य भलाई में सुधार करती हैं। ड्रग्स, अल्कोहल और निकोटीन साइकोफिजिकल अवस्था को बदलते हैं, आराम करते हैं या, इसके विपरीत, शक्ति और ऊर्जा में वृद्धि करते हैं। उनके प्रभाव में, नशा होता है - शरीर की एक विशेष स्थिति, जो अकारण आनंद और उच्च आत्माओं की विशेषता है। मनोदैहिक दवाओं के साथ तीव्र विषाक्तता में, उत्साह के लक्षण neuropsychiatric और वनस्पति-संवहनी विकारों के लक्षणों द्वारा प्रतिस्थापित किए जाते हैं। ये परिवर्तन हार्मोनल, न्यूरोट्रांसमीटर और प्रोटीन सिस्टम पर सक्रिय यौगिकों के प्रभाव से जुड़े हैं। उनका दीर्घकालिक प्रभाव व्यसनी है। शरीर के कार्यों का विलुप्त होना है जो इसकी इष्टतम स्थिति का समर्थन करता है। यदि आप अचानक एक न्यूरोट्रोपिक पदार्थ का सेवन बंद कर देते हैं, तो शरीर की जैविक प्रणालियां प्राकृतिक एनालॉग के उत्पादन को बहाल करने में सक्षम नहीं होंगी, वापसी सिंड्रोम विकसित होगा।

जब कोई व्यक्ति लंबे समय तक साइकोएक्टिव पदार्थों का उपयोग करता है, तो उसके लिए ब्रेक लेना और उनका उपयोग बंद करना मुश्किल होता है। उसका मूड नाटकीय रूप से बदल जाता है: खुशी और खुशी गायब हो जाती है, मनोवैज्ञानिक बेचैनी पैदा होती है, अवसाद की एक हल्की डिग्री तक पहुंच जाती है। रोगी को लगातार नई "खुराक" की आवश्यकता के बारे में विचार होते हैं। ये विचार उत्थान कर रहे हैं। तो मनोवैज्ञानिक निर्भरता बनती है - शरीर उन पदार्थों के उपयोग का आदी हो जाता है जो अस्थायी रूप से शारीरिक या मनोवैज्ञानिक गतिविधि को बढ़ाते हैं। वे सकारात्मक भावनाओं को प्राप्त करने के लिए आवश्यक हो जाते हैं।

मनोवैज्ञानिक निर्भरता के अलावा, शरीर में सेलुलर स्तर पर परिवर्तन होते हैं।रासायनिक प्रक्रियाएं और चयापचय प्रतिक्रियाएं बदलती हैं, सभी अंगों और प्रणालियों के कामकाज का पुनर्निर्माण किया जाता है, और सामान्य स्थिति बिगड़ जाती है।

एक वापसी सिंड्रोम विकसित करने के लिए, एक बार एक मनोदैहिक पदार्थ का उपयोग करना पर्याप्त नहीं है। आपको इसे एक निश्चित अवधि के लिए लगातार लेने की आवश्यकता है। निकासी तब होती है जब कोई पदार्थ कम या बंद हो जाता है। पैथोलॉजी का खुराक रूप एक रोगी द्वारा उपचार के पाठ्यक्रम के एक स्वतंत्र रुकावट के साथ विकसित होता है जिसने सुधार महसूस किया है।

सिंड्रोम वाले व्यक्तियों में, एक मनोदैहिक पदार्थ के प्रति सहिष्णुता बढ़ जाती है, पैथोलॉजिकल निर्भरता बनती है, आत्म-नियंत्रण खो जाता है, व्यक्तित्व में गिरावट और शरीर की थकावट के साथ वापसी विकसित होती है।

सिंड्रोम के पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर, निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

  • पुनर्योजी रूप चिकित्सा सहायता के बिना शरीर की एक त्वरित और स्वतंत्र वसूली है।
  • स्थिर रूप - दवा की मदद से रोगियों की संतोषजनक स्थिति को बनाए रखा जाता है।
  • आंतरायिक रूप - एक्ससेर्बेशन और रिमिशन एक दूसरे के बाद होते हैं, रोगियों को पेशेवर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।
  • अपक्षयी रूप - रोगियों को अस्पताल में गंभीर अभिव्यक्तियों के साथ अस्पताल में भर्ती कराया जाता है जिन्हें खत्म करना बेहद मुश्किल होता है। पैथोलॉजी का पूर्वानुमान प्रतिकूल है, रिलैप्स संभव है।

लक्षण

पैथोलॉजी के सामान्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ:

  1. शरीर का दुर्बलता - गंभीर सुस्ती, कारणहीन कमजोरी, अवसाद, काम करने की क्षमता और एकाग्रता में कमी, अनिद्रा, प्रगतिशील उदासीनता, शौक और काम में रुचि की कमी, स्मृति हानि, वेस्टिबुलर विकार, सिरदर्द, सांस की आवधिक कमी, दबाव बढ़ना।
  2. भावनात्मक विकार - चिड़चिड़ापन, अवसाद की प्रवृत्ति, चल रही घटनाओं के प्रति नकारात्मक रवैया, पुरानी थकान, दिन में नींद आना, रात में सतही नींद, कमजोर प्रतिरक्षा, कामेच्छा में कमी, भावनात्मक सुस्ती, नकारात्मक विचार। उनका उद्देश्य पदार्थ की एक नई खुराक प्राप्त करने की इच्छा को पूरा करना है। यह इच्छा सहज प्रवृत्तियों और आकांक्षाओं - भोजन और यौन प्रवृत्ति को विस्थापित करते हुए एक प्राथमिकता बन जाती है।
  3. डिस्पेप्टिक घटनाएं - मतली, उल्टी, भारीपन और अधिजठर क्षेत्र में दर्द, खाने के बाद बेचैनी, चक्कर आना, बारी-बारी से कब्ज और दस्त, थोड़ी मात्रा में भोजन से पेट का तेजी से भरना, पेट फूलना, आंतों में गड़गड़ाहट, नाराज़गी, पेट में जलन, में खाने के बाद बच्चों का पुनरुत्थान।
  4. आंतरिक अंगों की शिथिलता - टैचीकार्डिया, सांस की तकलीफ, कंपकंपी, हाइपरहाइड्रोसिस, हाइपर- या हाइपोटेंशन, मल विकार, अपच, पीठ दर्द, पेशाब विकार।
  5. दर्द सिंड्रोम पूरे शरीर में असहज और दर्दनाक संवेदनाओं से प्रकट होता है। इस मामले में, दर्द का कोई विशिष्ट स्थानीयकरण नहीं है। निकासी सिंड्रोम वाले मरीजों को अक्सर चेहरे की मांसपेशियों की समय-समय पर मरोड़, चलने के दौरान असुविधा, दिल में तेज दर्द होता है, जो रात के पसीने के साथ होता है, सूजन और त्वचा की मलिनकिरण, दर्दनाक हमले के दौरान अंगों के पारेषण की शिकायत होती है। मांसपेशी में कमज़ोरी।

पैथोलॉजी की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ धीरे-धीरे बढ़ती हैं और धीरे-धीरे गायब भी हो जाती हैं। लक्षणों की गंभीरता प्रेरक कारक, यानी लत के प्रकार पर निर्भर करती है।

पैथोलॉजी के व्यक्तिगत रूपों की अभिव्यक्तियाँ

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ शराब वापसी सिंड्रोमशराब पीने के 10वें दिन तक अधिकतम हो जाते हैं। मरीजों का मूड खराब होता है, ऐसा महसूस होता है कि कुछ गायब है, "सब कुछ अपने आप नहीं है।"

रोग की मुख्य अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

  • अनिद्रा,
  • अत्यंत थकावट,
  • कमज़ोरी,
  • शुष्क मुँह
  • त्वचा हाइपरमिया,
  • दबाव में उतार-चढ़ाव,
  • सरदर्द,
  • हाइपरहाइड्रोसिस,
  • अपच,
  • धुंधली चेतना,
  • पूरे शरीर में कंपन,
  • गतिभंग,
  • मतिभ्रम,
  • चिंता, भय,
  • अंतरिक्ष में भटकाव,
  • बुरे सपने,
  • डिप्रेशन,
  • आक्रामकता,
  • दोष,
  • लालसा और सील,
  • आत्मघाती विचार।

लक्षण दवाओं:

  1. खुराक की तलाश में विचारों की दिशा,
  2. चिंता,
  3. नाक और आंखों से प्रचुर मात्रा में निर्वहन,
  4. लगातार जम्हाई लेना,
  5. बार-बार छींक आना,
  6. भोजन से इनकार,
  7. मायड्रायसिस,
  8. बुखार के हमले,
  9. द्रुतशीतन,
  10. पूरे शरीर में दर्द होता है,
  11. बुखार,
  12. हाइपोटेंशन,
  13. उल्टी के मुकाबलों
  14. दस्त,
  15. हाइपरकिनेसिस,
  16. क्रोध,
  17. "हंस का दाना",
  18. अंगों में कंपन,
  19. मांसलता में पीड़ा, जोड़ों का दर्द,
  20. श्वास कष्ट।

लक्षण अवसादरोधी और न्यूरोलेप्टिक्स:

  • नींद की गड़बड़ी - दिन में उनींदापन और रात में अनिद्रा,
  • मांसपेशी में कमज़ोरी,
  • आंदोलन असंतोष,
  • सेफाल्जिया,
  • प्रकाश, गंध, शोर के प्रति अतिसंवेदनशीलता,
  • डिसरथ्रिया,
  • एन्यूरिसिस,
  • सेक्स ड्राइव में कमी,
  • अवसादग्रस्त मनोविकृति,
  • कानों में बजना और शोर,
  • मतिभ्रम,
  • अलगाव और अप्राकृतिकता की भावना,
  • अपने स्वयं के कार्यों की "तैयारता",
  • अचेतन, अराजक मांसपेशी आंदोलनों,
  • हाइपरकिनेसिया के लक्षण,
  • मजबूत भावनात्मक तनाव
  • मोटर अति सक्रियता।

उपयोग से निकासी "फेनाज़ेपम" और अन्य बेंजोडायजेपाइनखुद प्रकट करना:

  1. जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान,
  2. कामोत्तेजना
  3. डर
  4. मांसलता में पीड़ा,
  5. क्रोध
  6. चिंता
  7. धड़कन,
  8. अतिसंवेदनशीलता,
  9. चेतना का धुंधलापन,
  10. भटकाव।

रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड ड्रग्सखुद प्रकट करना:

  • सुस्ती,
  • कमज़ोरी,
  • मांसलता में पीड़ा,
  • अतिताप,
  • बरामदगी,
  • चिंता
  • हिलता हुआ,
  • अतालता,
  • अनिद्रा
  • बिगड़ा हुआ चेतना,
  • पागल विचार,
  • गिर जाना।

लक्षण एंटीजाइनल ड्रग्स:

  1. एनजाइना के हमलों में वृद्धि
  2. शारीरिक गतिविधि के प्रति प्रतिक्रिया में वृद्धि
  3. उच्च रक्तचाप,
  4. अंतर्निहित विकृति विज्ञान के पाठ्यक्रम का बिगड़ना,
  5. लगातार उच्च रक्तचाप का विकास, तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता।

रद्द करना निकोटीनखुद प्रकट करना:

  • धूम्रपान करने की असहनीय इच्छा,
  • आंतरिक बेचैनी,
  • चिड़चिड़ापन
  • चिंता
  • आक्रमण
  • ठंड लगना
  • सेफाल्जिया,
  • ह्रदयशूल,
  • हाथ सुन्न होना,
  • हाइपरहाइड्रोसिस,
  • क्षिप्रहृदयता,
  • सांस की कमी महसूस होना।

प्रभावी और समय पर उपचार के अभाव में, शरीर में अपरिवर्तनीय रोग परिवर्तन होते हैं।महत्वपूर्ण अंग सबसे अधिक प्रभावित होते हैं - यकृत, गुर्दे, जठरांत्र संबंधी मार्ग, हृदय, मस्तिष्क। वे डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं का विकास करते हैं जिससे लगातार शिथिलता होती है। विशेष रूप से उपेक्षित मामलों में, पैथोलॉजी शरीर की कमी से जटिल होती है। शराब और नशे की लत उसे पूरी तरह से ठीक नहीं होने देती। हैंगओवर और वापसी बहुत लंबे समय तक चलती है और आक्षेप, अनैच्छिक शौच, अस्थमा के दौरे के साथ होती है। निकासी सिंड्रोम रोगियों की मौत का कारण बन सकता है।

नैदानिक ​​उपाय

निकासी सिंड्रोम का निदान जटिल है, जिसमें रोगी की पूरी तरह से और व्यापक परीक्षा शामिल है। विशेषज्ञ मुख्य लक्षणों पर विशेष ध्यान देते हुए रोगियों की सामान्य स्थिति का मूल्यांकन करते हैं।

नैदानिक ​​उपाय:

  1. इतिहास लेना - एक साइकोट्रोपिक पदार्थ का दीर्घकालिक उपयोग और इसका रद्दीकरण।
  2. मरीज की शिकायत सुन रहे हैं।
  3. दस्तावेजों के साथ परिचित - अर्क, मेडिकल रिकॉर्ड, अन्य कागजात।
  4. सामान्य परीक्षा, स्नायविक स्थिति का निर्धारण।
  5. क्लिनिकल डायग्नोस्टिक्स - सिंड्रोम के दैहिक, न्यूरोलॉजिकल और साइकोपैथोलॉजिकल संकेतों की पहचान।
  6. दबाव और हृदय गति का मापन।
  7. रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण, मुख्य जैव रासायनिक मार्करों के लिए रक्त परीक्षण।
  8. सिंड्रोम को भड़काने वाले एक न्यूरोट्रोपिक पदार्थ की मात्रा के रक्त में निर्धारण।

उपचार प्रक्रियाएं

निकासी सिंड्रोम का उपचार जटिल और बहुआयामी है। इसका ध्यान लक्षणों की गंभीरता, मनोदैहिक पदार्थ के प्रकार, रोगियों की भलाई और सहवर्ती विकृति की उपस्थिति से निर्धारित होता है। सामान्य चिकित्सीय उपाय एक आउट पेशेंट, इनपेशेंट या गहन देखभाल के आधार पर किए जाते हैं। निर्जलीकरण और अतिताप के लक्षण वाले थके हुए रोगी, कंपकंपी, मतिभ्रम और अन्य मानसिक विकारों के साथ अनिवार्य अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं।

पैथोलॉजी के उपचार की योजना:

  • विषहरण - प्रयुक्त पदार्थ और क्षय उत्पादों के शरीर से निष्कासन। बहुत सारे तरल पदार्थ पीना, अत्यधिक पसीना आना और स्वच्छ स्नान विषहरण के प्राथमिक तरीके हैं। घर पर, "रेहाइड्रॉन" और एंटरोसॉर्बेंट्स का मौखिक प्रशासन भी दिखाया गया है: "पोलिसॉर्ब", "सक्रिय लकड़ी का कोयला"। अस्पताल में, रोगियों को जलसेक चिकित्सा दी जाती है - खारा, ग्लूकोज, मूत्रवर्धक को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। गंभीर मामलों में, प्लास्मफेरेसिस, हेमोसर्शन, हेमोडायलिसिस का उपयोग करके रक्त शोधन निर्धारित किया जाता है।
  • निकासी को रोकने के लिए, न्यूरोट्रोपिक पदार्थ को धीरे-धीरे वापस लेना चाहिए। एक खुराक से शुरू करें जो रोगियों की सामान्य स्थिति को स्थिर करती है, और फिर धीरे-धीरे इसे पूर्ण विफलता तक कम करें।
  • रोगसूचक उपचार का उद्देश्य गंभीर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को समाप्त करना है। मरीजों को एंटीकॉनवल्सेंट निर्धारित किया जाता है - "कार्बामाज़ेपिन", "क्लोनाज़ेपम", "प्रिमिडॉन"; एंटीसाइकोटिक्स - "अमीनाज़ीन", "सोनापैक्स"; ज्वरनाशक दवाएं - "नूरोफेन", "पैरासिटामोल", "इबुक्लिन"; एंटीहाइपरटेंसिव ड्रग्स - एनालाप्रिल, इंडैपामाइड, टेनोरिक; एनाल्जेसिक - "बरालगिन", "केटोनल", "निमेसिल"; शामक - "पर्सन", "टेनोटेन", "अफोबाज़ोल"; ट्रैंक्विलाइज़र - "सिबज़ोन", "रिलियम", "ग्रैंडैक्सिन"; एंटीडिप्रेसेंट - एमिट्रिप्टिलाइन, फ्लुओक्सेटीन, अज़ाफेन; nootropics Phenibut, Piracetam, Pantogam; चयापचय दवाएं - "मिल्ड्रोनेट", "रिबॉक्सिन", "ट्रिमेटाज़िडीन"।
  • रिस्टोरेटिव और रिस्टोरेटिव थेरेपी - बेड रेस्ट का पालन, ताजी हवा में चलना, फिजियोथेरेपी, ओवरवर्क के बिना इष्टतम शारीरिक गतिविधि, साँस लेने के व्यायाम, पर्याप्त तरल पदार्थ पीना, पहले पाठ्यक्रमों के साथ आहार को समृद्ध करना, फल पेय, गैर-कार्बोनेटेड पेय। बिना किसी अपवाद के सभी रोगियों को विटामिन और खनिज लेने की सलाह दी जाती है।
  • मनोचिकित्सा - व्यसन से छुटकारा पाने के उद्देश्य से व्यक्तिगत और समूह सत्र; कोडिंग; रिश्तेदारों और दोस्तों से मनोवैज्ञानिक समर्थन; एक शांत और मैत्रीपूर्ण पारिवारिक वातावरण बनाना; तनावपूर्ण और संघर्ष स्थितियों की रोकथाम।
विषहरण और पुनर्वास के एक कोर्स के बाद, रोगियों को अपनी शारीरिक स्थिति, आहार और नींद को बहाल करने के साथ-साथ साइकोट्रोपिक दवाओं के उपयोग के मनोवैज्ञानिक कारणों का पता लगाने और उन्हें खत्म करने की आवश्यकता होती है। मनोचिकित्सकों और मनोवैज्ञानिकों की मदद व्यक्तित्व और तंत्रिका तंत्र को उत्तेजित करने वाले पदार्थों के बिना जीने की क्षमता को बहाल करना है। सभी रोगियों को पुनर्समाजीकरण दिखाया जाता है - रिश्तेदारों और दोस्तों के साथ सामान्य संबंधों का निर्माण, नौकरी की खोज और आत्म-साक्षात्कार।

उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण के साथ निकासी सिंड्रोम का अनुकूल पूर्वानुमान है और वसूली के साथ समाप्त होता है। पैथोलॉजी के लक्षण धीरे-धीरे गायब हो जाते हैं, और शरीर के कार्य बहाल हो जाते हैं।

वीडियो: ट्रैंक्विलाइज़र और एंटीडिपेंटेंट्स के वापसी सिंड्रोम के बारे में

वीडियो: अवसादरोधी वापसी के साथ व्यक्तिगत अनुभव

वीडियो: शराब वापसी सिंड्रोम के बारे में

विभिन्न स्थितियों से राहत के लिए बनाई गई दवाओं के पूरा होने के बाद, रोगी में लक्षण वापस आ सकते हैं। ऐसा करने में, वे अधिक बल के साथ प्रकट होते हैं। नतीजतन, रोगी की स्थिति काफी बिगड़ जाती है, और वह कोमा में पड़ सकता है। इस अभिव्यक्ति को वापसी सिंड्रोम कहा जाता है। हार्मोन थेरेपी का उपयोग करते समय इस घटना को पहली बार डॉक्टरों ने खोजा था।

कारण

निकासी सिंड्रोम एक तीव्र अभिव्यक्ति है, जिसका कारण जैविक, रासायनिक और हार्मोनल प्रक्रियाओं का उल्लंघन है, इस तथ्य के कारण होता है कि जब हम दवा लेने से इनकार करते हैं, तो हमारे शरीर को सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक कुछ पदार्थ नहीं मिलते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि किसी भी हार्मोनल दवाओं का तंत्रिका तंत्र पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, सामान्य मनोवैज्ञानिक और भावनात्मक पृष्ठभूमि को बाधित करता है। यदि आप लंबे समय तक ऐसी दवाओं का सेवन करते हैं, तो रोगी को लगातार बेचैनी और अवसाद की भावना विकसित हो सकती है। इसलिए बिना योग्य विशेषज्ञ की सलाह के दवाओं का इस्तेमाल नहीं करना चाहिए।

सबसे आम दवाएं और पदार्थ जो व्यसन का कारण बनते हैं और जब वे उन्हें लेने से इनकार करते हैं तो निकासी सिंड्रोम के विकास का कारण बन सकते हैं:

  • मादक पदार्थ, उदाहरण के लिए, कोकीन, अफीम, आदि;
  • साइकोस्टिमुलेंट्स और एंटीडिपेंटेंट्स;
  • शराब;
  • निकोटीन।

सूची में सूचीबद्ध प्रत्येक उत्तेजक लेखक की लत की एक अलग डिग्री है। इसलिए, उन पर निर्भरता एक अलग अवधि में एक व्यक्ति में विकसित होती है। उदाहरण के लिए, निकोटीन या अल्कोहल की तुलना में ड्रग्स की लत बहुत तेजी से विकसित होती है। सबसे खतरनाक बात यह है कि इस तरह की लत का शरीर पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। कुछ मामलों में यह हो भी सकता है

एक लगातार तस्वीर हार्मोनल मलहम का वापसी सिंड्रोम है, जो विभिन्न रोगों के उपचार के लिए स्त्री रोग में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उनके उपयोग को रद्द करने से हार्मोनल विफलता होती है, और परिणामस्वरूप वापसी होती है।

निकासी सिंड्रोम: लक्षण

निकासी सिंड्रोम हमेशा एक जैसा होता है। यह पूरी तरह से सभी मामलों पर लागू होता है, चाहे जो भी लत लगी हो। एक अपवाद केवल उन स्थितियों पर विचार किया जा सकता है जब संयम इतना स्पष्ट रूप से प्रकट नहीं होता है।

वापसी सिंड्रोम के मुख्य लक्षण हैं:

  • स्वास्थ्य में गिरावट, निरंतर अवसाद, प्रदर्शन में कमी;
  • चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, उदासीनता, अवसाद में वृद्धि;
  • आंतरिक अंगों के सामान्य कामकाज में व्यवधान, सांस की तकलीफ के साथ, हृदय गति में वृद्धि, मतली, पाचन तंत्र की गड़बड़ी, मांसपेशियों में कंपन, पसीना बढ़ जाना;
  • एक ऐसा पदार्थ लेने की निरंतर इच्छा जो नशे की लत बन गई हो।

वापसी के लक्षण के दौरान, रोगी शायद ही किसी और चीज के बारे में सोच सकता है।

उपरोक्त सभी अभिव्यक्तियाँ इंगित करती हैं कि रोगी ने एक वापसी सिंड्रोम विकसित किया है। इस मामले में संकेत स्पष्ट और कम स्पष्ट दोनों हो सकते हैं।

वापसी के लक्षण कब शुरू होते हैं?

निकासी के लक्षण अलग-अलग समय पर हो सकते हैं और कई कारकों पर निर्भर करते हैं, जिनमें से मुख्य हैं कुछ पदार्थों के कारण निर्भरता की डिग्री।

ज्यादातर मामलों में, संयम खुद को ऐसे शब्दों में महसूस करता है जैसे:

  • निकोटीन की लत के मामले में, धूम्रपान करने की इच्छा अंतिम धूम्रपान विराम के ठीक एक घंटे बाद हो सकती है;
  • शराब के दुरुपयोग के साथ वापसी सिंड्रोम है या नहीं, आप कुछ घंटों के बाद पता लगा सकते हैं;
  • एंटीडिप्रेसेंट लेने के कारण संयम, उन्हें मना करने के 1-2 दिन बाद ही प्रकट होता है;
  • मादक पदार्थों का उपयोग करते समय, अंतिम खुराक लेने के लगभग एक दिन बाद वापसी होती है।

यह ध्यान देने योग्य है कि वापसी के लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन धीरे-धीरे।

निकासी की अवधि

बहुत से लोग इस सवाल में रुचि रखते हैं कि वापसी सिंड्रोम कितने समय तक रहता है। यह खतरनाक है या नहीं? हालांकि, एक भी जवाब नहीं है, क्योंकि प्रत्येक जीव अलग-अलग है और उन पदार्थों को लेने से इनकार करता है जो अलग-अलग तरीकों से निर्भरता पैदा करते हैं। सिंड्रोम की अवधि भी शरीर से विषाक्त पदार्थों को खत्म करने में लगने वाले समय से प्रभावित होती है।

हालाँकि सटीक संख्याएँ उपलब्ध नहीं हैं, फिर भी, वैज्ञानिक निकासी की अनुमानित अवधि की गणना करने में सक्षम हैं।

प्रेक्षणों के परिणाम इस प्रकार हैं:

  • शराब से इनकार करते समय संयम की अवधि एक सप्ताह से लेकर कई महीनों तक हो सकती है;
  • निकासी सिंड्रोम जब आप इसे लेने से इनकार करते हैं तो कई हफ्तों तक रहता है;
  • धूम्रपान छोड़ने पर, धूम्रपान करने वाले की लंबाई के आधार पर संयम कई दिनों से लेकर कई हफ्तों तक रह सकता है;
  • एंटीडिप्रेसेंट लेने के कारण होने वाला निकासी सिंड्रोम तीन सप्ताह तक खुद को महसूस कर सकता है।

डॉक्टरों के मुताबिक, परिवार के सहयोग से निकासी को सहना काफी आसान है। करीबी लोग दृढ़ संकल्प जोड़ते हैं और रोगी की इच्छा शक्ति को बढ़ाते हैं। इसलिए, पूरी तरह से लत से छुटकारा पाने की संभावना बढ़ जाती है।

शराब से निकासी

शराब वापसी सिंड्रोम रोगी की भलाई को काफी खराब कर सकता है। यह मानसिक, तंत्रिका संबंधी और दैहिक असामान्यताओं के साथ है। संयम की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ शराब की पूर्ण अस्वीकृति के 3 दिन बाद शुरू होती हैं, और पहली अभिव्यक्ति एक हैंगओवर है। कुछ मामलों में, वापसी सिंड्रोम मतिभ्रम का कारण बन सकता है, जो बदले में रोगी की आक्रामकता को बढ़ाता है।

शराब वापसी सिंड्रोम के न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ

इसके लंबे समय तक उपयोग के बाद शराब से इनकार करने से तंत्रिका तंत्र पर बहुत अधिक बोझ पड़ता है, इसलिए रोगी के हाथ कांपने लगते हैं, आक्षेप और छद्म पक्षाघात हो सकता है। त्वचा की बढ़ती संवेदनशीलता के कारण, रोगी को पसीना बढ़ जाता है, जिसका कमरे या सड़क पर तापमान से कोई लेना-देना नहीं है।

शारीरिक अभिव्यक्तियाँ

शराब निकासी सिंड्रोम के साथ, पाचन, जीनिटोरिनरी और कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम पीड़ित होते हैं। परिणामस्वरूप, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

  • अपच, मतली, उल्टी और ढीले मल के साथ;
  • यौन गतिविधि में कमी;
  • बार-बार पेशाब करने की इच्छा होना।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लंबे समय तक शराब का उपयोग मायोकार्डियम में शारीरिक परिवर्तन का कारण बनता है। नतीजतन, शराब के एक तेज इनकार से कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।

हार्मोनल दवाओं से निकासी

हार्मोनल दवाओं के अचानक बंद होने से वापसी सिंड्रोम होता है, जो शरीर पर दवा के प्रभाव के सिद्धांत के आधार पर विभिन्न लक्षणों के साथ हो सकता है। सबसे पहले, हार्मोनल एजेंटों के साथ इलाज किया जाने वाला रोग खुद को और अधिक गंभीर रूप में महसूस करता है। इसके अलावा, रोगी अधिवृक्क अपर्याप्तता का एक सिंड्रोम विकसित कर सकता है, जो बहुत तेज़ी से बढ़ता है और अक्सर हृदय की गिरफ्तारी की ओर जाता है।

इस प्रकार की वापसी बहुत दुर्लभ है, क्योंकि डॉक्टर अपने रोगियों को हार्मोनल ड्रग्स लेने के चरण-आउट के लिए धीरे-धीरे खुराक कम करने की सलाह देते हैं।

एंटीडिप्रेसेंट से निकासी

विभिन्न विकारों के इलाज के लिए मनोरोग में एंटीडिप्रेसेंट का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। हालांकि, तंत्रिका तंत्र पर उनका मजबूत प्रभाव पड़ता है। इसलिए, "फेनाज़ेपम" या किसी अन्य समान दवा का वापसी सिंड्रोम पूरे शरीर में स्वास्थ्य और विभिन्न समस्याओं में तेज गिरावट की ओर जाता है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

एंटीडिप्रेसेंट लेने से तीव्र इनकार के बाद, रोगी फिर से अवसाद प्रकट करता है, और वापसी सिंड्रोम भी विकसित करता है। ऐसी स्थिति में क्या करें ताकि नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ इतनी स्पष्ट न हों? दवाओं को धीरे-धीरे लेना बंद करें, धीरे-धीरे खुराक कम करें। यह समझना महत्वपूर्ण है कि निकासी अभी भी खुद को महसूस कराएगी। बस इतना है कि रोगी इसे अधिक आसानी से सहन कर सकेगा।

एक उदास मनोदशा से निपटने के लिए, आप विभिन्न हर्बल उपचार और नॉर्मोटोनिक समूह की तैयारी कर सकते हैं। इसी समय, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि किसी भी दवा को विशेष रूप से एक योग्य विशेषज्ञ की देखरेख में लिया जाए, क्योंकि स्व-दवा से खतरनाक जटिलताएं हो सकती हैं।

जब आप एंटीडिप्रेसेंट लेना बंद कर देते हैं तो वापसी के लक्षण हैं:

  • अनिद्रा;
  • उदासीनता;
  • अच्छे मूड की कमी;
  • अनैच्छिक आक्षेप;
  • अंगों का कांपना;
  • बढ़ी हृदय की दर।

रोगी की भलाई और निकासी सिंड्रोम के नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को विभिन्न दवाओं से बढ़ाया जा सकता है। इसलिए, उदास मनोदशा से निपटने के लिए अपने दम पर कोई दवा लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

धूम्रपान बंद करने से निकासी

धूम्रपान छोड़ने पर निकासी सिंड्रोम का कोर्स बहुत कुछ वैसा ही होता है जैसा कि आप शराब पीना बंद कर देते हैं। लेकिन मनोवैज्ञानिक निर्भरता के बावजूद इसकी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ दुधारू हैं। विशेषज्ञ ध्यान दें कि चिकित्सा में धूम्रपान छोड़ने पर संयम नहीं है, लेकिन धूम्रपान करने वाला इसे अपने दम पर प्राप्त करता है।

निकोटिन छोड़ते समय, किसी उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि वापसी के लक्षणों के साथ आने वाले संकेत और लक्षण स्वास्थ्य और जीवन के लिए कोई खतरा पैदा नहीं करते हैं। निकासी के लक्षण चिड़चिड़ापन में वृद्धि और सिगरेट पीने की लगातार जुनूनी इच्छा है। लेकिन अगर धूम्रपान करने वाले को अपने प्रियजनों से उचित नैतिक समर्थन मिलता है, तो वह आसानी से इसका सामना कर सकता है। व्यसन से छूटने का पहला सप्ताह सबसे कठिन अवधि है। तब यह बहुत आसान हो जाता है।

निष्कर्ष

निकासी एक ऐसी घटना है जो किसी के साथ भी हो सकती है। दवा या किसी नशीले पदार्थ पर निर्भरता कितनी भी मजबूत क्यों न हो, और वापसी सिंड्रोम कितना भी गंभीर क्यों न हो, रोगी हर चीज का सामना करने में सक्षम होगा। खासकर अगर वह आदत से छुटकारा पाने के लिए गंभीर है, और अगर वह प्रियजनों से लगातार समर्थन महसूस करता है। लेकिन आपको केवल रिश्तेदारों और स्व-दवा पर भरोसा नहीं करना चाहिए, क्योंकि वापसी एक बहुत ही गंभीर अभिव्यक्ति है जो मानव स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा कर सकती है, साथ ही मृत्यु का कारण भी बन सकती है।

कुछ शर्तों को राहत देने के लिए निर्धारित दवाएं लेने के अंत के बाद, अचानक सभी लक्षण वापस आ जाते हैं। कोमा तक कई बार मरीज की हालत बिगड़ जाती है। यह निकासी सिंड्रोम का प्रकटीकरण है, जिसे हार्मोन थेरेपी के उपयोग की शुरुआत के बाद से चिकित्सा में जाना जाता है। इंसुलिन लेने वाले मरीज में पहला मामला बताया गया था। मधुमेह मेलेटस के साथ स्थिति सांकेतिक नहीं थी, क्योंकि इंसुलिन का सेवन तुरंत फिर से शुरू कर दिया गया था। दवाओं के साथ एक पूरी तरह से अलग स्थिति विकसित होती है - ग्लुकोकोर्टिकोइड्स। ये महत्वपूर्ण हार्मोन हैं जो उन स्थितियों में निर्धारित किए जाते हैं जहां अन्य सभी दवाएं अप्रभावी होती हैं। जब ग्लूकोकॉर्टीकॉइड विदड्रॉल सिंड्रोम विकसित होता है, तो क्लिनिकल तस्वीर हार्मोन थेरेपी की शुरुआत से पहले की तुलना में कहीं अधिक खतरनाक होती है।

हार्मोन वापसी सिंड्रोम

हार्मोनल दवाओं के अचानक बंद होने से "क्लिपिंग सिंड्रोम" होता है, जिसकी अभिव्यक्तियाँ चिकित्सीय दवाओं की क्रिया के तंत्र पर निर्भर करती हैं। ग्लूकोकॉर्टीकॉइड थेरेपी के बाद, रोग बिगड़ जाता है जिसके लिए हार्मोन निर्धारित किए गए थे। गंभीर मामलों में, अधिवृक्क अपर्याप्तता सिंड्रोम प्रकट होता है, जो तेजी से विकसित होता है और अक्सर कार्डियक अरेस्ट में समाप्त होता है। इसलिए, वर्तमान में, ग्लुकोकोर्टिकोइड निकासी सिंड्रोम विकसित नहीं होता है, क्योंकि हार्मोनल एजेंटों के खुराक में चरणबद्ध कमी के लिए स्पष्ट योजनाएं विकसित की गई हैं। रोगी का शरीर धीरे-धीरे बहिर्जात हार्मोन की खुराक को कम करने के लिए "अभ्यस्त" हो जाता है और अपना उत्पादन शुरू कर देता है।

स्त्री रोग में "पलटाव प्रभाव" सर्वविदित है। आज तक, दवा में यह एकमात्र उदाहरण है जब निकासी सिंड्रोम सकारात्मक परिणाम की ओर जाता है। तो, हार्मोनल गर्भ निरोधकों के तीन महीने के सेवन के बाद, दवा का उन्मूलन अपने स्वयं के हार्मोन की रिहाई को उत्तेजित करता है। यह ओव्यूलेशन को उत्तेजित करता है। शायद एक ही समय में कई अंडे। यह बांझपन उपचार का आधार है।

किसी भी दवा के लंबे समय तक उपयोग के बाद वापसी की एक समान स्थिति होती है, यहां तक ​​​​कि "साधारण एस्पिरिन", जिसे रक्त को पतला करने के लिए निर्धारित किया जाता है। एंटीकोआगुलंट्स के मामले में, एक वापसी सिंड्रोम भी विकसित होता है, जिसके लक्षण रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि और रक्त के थक्के बनाने की प्रवृत्ति का संकेत देते हैं।

निकासी सिंड्रोम, वापसी के लक्षण

मनोरोग अभ्यास में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली एक या दूसरी दवा का उन्मूलन स्वास्थ्य में गिरावट की ओर जाता है, जो पूरे जीव की पीड़ा से प्रकट होता है, "आदी" निरंतर डोपिंग के लिए।

मनोचिकित्सा में विकसित वापसी सिंड्रोम को एक विशेष दवा पर रोगी की निर्भरता का संकेत माना जाता है।

एंटीडिप्रेसेंट विदड्रॉल सिंड्रोम

एंटीडिपेंटेंट्स की एक तेज समाप्ति के बाद, अवसाद अपने सभी अभिव्यक्तियों के साथ वापस आ जाता है। जब दवा की खुराक को धीरे-धीरे कम करने के लिए डिज़ाइन किया जाता है, तो वापसी के लक्षण सुचारू हो जाते हैं। हालांकि, कुछ समय के लिए निराशाजनक स्थिति बनी रहती है। यह हर्बल उपचार, नॉर्मोटोनिक्स के सेवन से समतल होता है। ऐसे मामलों में जहां एंटीडिप्रेसेंट निकासी सिंड्रोम एक डॉक्टर की देखरेख में होता है, आमतौर पर खतरनाक जटिलताओं को बाहर रखा जाता है। यदि कोई व्यक्ति अनियंत्रित रूप से ड्रग्स लेता है, और फिर भंडार समाप्त हो जाता है, तो रद्दीकरण शरीर की गंभीर शारीरिक प्रतिक्रियाओं को भड़का सकता है, जो अनिद्रा और उदास मनोदशा तक सीमित नहीं हैं, लेकिन आक्षेप, कंपकंपी और एक मजबूत दिल की धड़कन से प्रकट होते हैं। निकासी सिंड्रोम गायब हो जाता है जैसे जादू से एक ही दवा की एक खुराक के बाद। बेशक, यह दवा पर निर्भरता को बढ़ाता है।

शराब के साथ स्थिति कुछ अलग है, जो चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए कभी निर्धारित नहीं की जाती है। हालांकि, विकसित निकासी सिंड्रोम भी मृत्यु तक अवांछनीय परिणाम पैदा कर सकता है।

शराब वापसी सिंड्रोम

अल्कोहल विदड्रॉल एक स्वास्थ्य विकार की विशेषता है, जो निम्नलिखित विकारों द्वारा प्रकट होता है:

  • मानसिक;
  • न्यूरोलॉजिकल;
  • दैहिक।

एक मानसिक विकार, शराबी प्रलाप, इसके सेवन को रोकने के बाद तीसरे या चौथे दिन शराब निकासी सिंड्रोम के रूप में विकसित होता है। इस समय तक, हैंगओवर के सभी लक्षण लगभग चले जाते हैं, लेकिन वे अचानक वापस आ जाते हैं। ज्यादातर रात में। भयावह मतिभ्रम दूसरों पर और स्वयं रोगी दोनों पर निर्देशित आक्रामकता को भड़का सकता है। इस अवधि के दौरान शराब पीने से राहत नहीं मिलती है।

न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियों को कंपकंपी, आक्षेप, छद्म पक्षाघात की विशेषता है। विकसित अल्कोहल विदड्रॉल सिंड्रोम से त्वचा की संवेदनशीलता का उल्लंघन होता है, अत्यधिक पसीना आता है, शरीर के तापमान या पर्यावरण से जुड़ा नहीं होता है।

दैहिक विकारों से निम्नलिखित पीड़ा होती है:

  • पाचन तंत्र;
  • मूत्रजननांगी;
  • हृदय।

पाचन तंत्र की ओर से, मतली, दस्त और उल्टी का उल्लेख किया जाता है।

जननांग प्रणाली की पीड़ा शक्ति और खराब पेशाब को कम करना है।

मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों के कारण, लंबे समय तक द्वि घातुमान के बाद तेजी से विकसित शराब वापसी सिंड्रोम जीवन के लिए एक विशेष खतरा बन जाता है। निम्नलिखित स्थिति होती है - शराब के अगले सेवन के बिना, दिल रुक जाता है।

निकोटीन वापसी सिंड्रोम

एक व्यक्ति के धूम्रपान छोड़ने के बाद, वह शराब छोड़ने के लक्षणों के समान कुछ अनुभव करता है। हालांकि, निकोटीन निकासी की अभिव्यक्तियां बहुत आसान हैं, हालांकि, वापसी के अंत में, मनोवैज्ञानिक निर्भरता बनी हुई है। चूंकि निकोटीन निकासी भी दवा में नहीं पाई जाती है, इसलिए यह स्थिति स्व-अर्जित है। हालांकि, इसमें चिकित्सकीय सुधार की जरूरत है।

लेख के विषय पर YouTube से वीडियो:

विभिन्न रोगों के इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली दवाएं शरीर की जैविक प्रणालियों के कामकाज में गंभीर परिवर्तन करती हैं। कुछ विकारों के सुधार के लिए चयापचय में सक्रिय हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, हालांकि, दवाओं का उपयोग बंद होने पर विफलताएं हो सकती हैं। निकासी सिंड्रोम एक अप्रिय स्थिति है जो तब प्रकट होती है जब आप शक्तिशाली पदार्थों का उपयोग करने से इनकार करते हैं। शराब और मादक पदार्थों की लत के खिलाफ लड़ाई में भी समस्या विकसित होती है।

हृदय रोग, मानसिक और तंत्रिका संबंधी विकारों के साथ-साथ अंतःस्रावी विकारों वाले रोगियों के लिए चिकित्सा सहायता आवश्यक है। थेरेपी के लिए डॉक्टर की देखरेख की आवश्यकता होती है, क्योंकि शक्तिशाली दवाओं के स्वतंत्र उपयोग के साथ उपयोग के दौरान और उन्हें मना करने के बाद स्पष्ट दुष्प्रभाव होते हैं।

निकासी सिंड्रोम की किस्में

विभिन्न दवाओं की नियुक्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ उपचार के अप्रिय परिणाम हो सकते हैं। ये लक्षण उन पदार्थों का उपयोग करते समय सबसे अधिक स्पष्ट होते हैं जो तेजी से चयापचय और ऊतकों से उत्सर्जित होते हैं। शराब और सिगरेट छोड़ने के बाद विड्रॉल सिंड्रोम भी शरीर की ख़ासियत के कारण होता है।

हृदय संबंधी दवाओं को रद्द करना

आज, हृदय रोग व्यापक हैं, जो उपयुक्त दवाओं के सक्रिय उपयोग का कारण है। बीटा-ब्लॉकर्स, कैल्शियम विरोधी और एंटीजाइनल पदार्थों के समूह की दवाओं का उपयोग किया जाता है। उनका उपयोग उच्च रक्तचाप की गंभीरता को कम करने के साथ-साथ कोरोनरी परिसंचरण को सामान्य करने के लिए किया जाता है। यह सब इस्कीमिक प्रक्रियाओं की उत्तेजना और मायोकार्डियल इंफार्क्शन के विकास को रोकने में मदद करता है। ऐसे पदार्थों की क्रिया रोगजनन के विभिन्न लिंक के उद्देश्य से है। ये सभी शरीर में दबाव के स्तर को नियंत्रित करने वाली रासायनिक प्रक्रियाओं को सही करते हैं। तेजी से इनकार के साथ, एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया होती है, जो नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की वृद्धि के साथ होती है। उनके उपयोग के वापसी सिंड्रोम से उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, तीव्र रोधगलन और यहां तक ​​​​कि मृत्यु भी हो सकती है।

विरोधी भड़काऊ और दर्द दवाओं से बचना

दवा के विभिन्न क्षेत्रों में एनाल्जेसिक का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। ये रोगसूचक दवाएं हैं जो रोगी के उपचार की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाती हैं। कुछ मामलों में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) मुख्य चिकित्सा होती हैं, जब बीमारी से निपटने के अन्य तरीके मौजूद नहीं होते हैं। ऐसी दवाओं का उपयोग कई जटिलताओं के विकास से जुड़ा हुआ है। साथ ही, फार्माकोलॉजी में रिबाउंड सिंड्रोम को अक्सर रोगियों द्वारा मादक दर्दनाशक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ वर्णित किया जाता है। यह लत के गठन के कारण है, जिससे निपटना काफी मुश्किल है। जब रोगी दवा नहीं लेते हैं तो वे असहज महसूस करते हैं, वे इसे पूरी ताकत से लेने की कोशिश करते हैं। वे विक्षिप्त विकार, चिड़चिड़ापन या, इसके विपरीत, अवसाद विकसित करते हैं। NSAIDs के उपयोग से वापसी के लक्षण होने की संभावना कम होती है, हालांकि, गलत और अनियंत्रित उपयोग के साथ, अप्रिय परिणाम होते हैं।

न्यूरोलेप्टिक्स को रद्द करना

किसी व्यक्ति के संज्ञानात्मक कार्यों और भावनात्मक स्थिति को ठीक करने के लिए एंटीसाइकोटिक्स का उपयोग किया जाता है। ऐसी दवाओं की नियुक्ति हमेशा रोगियों में तंत्रिका तंत्र के विकारों के इतिहास से जुड़ी होती है। ड्रग्स बनाने वाले पदार्थ न्यूरॉन्स की पैथोलॉजिकल गतिविधि को अवरुद्ध करते हैं, लेकिन उनके उपयोग से तीव्र इनकार के साथ, अंतर्निहित विकार के लक्षणों की तीव्रता में वृद्धि होती है।


हार्मोनल दवाओं के उपयोग को रोकना

इस समूह की दवाएं पहले यौगिक हैं, जिनके उपयोग की समाप्ति के जवाब में वापसी के लक्षणों के लक्षणों का वर्णन किया गया है। साथ ही, निम्नलिखित दवाएं आज सबसे आम मानी जाती हैं:

  1. अधिवृक्क प्रांतस्था की विकृति के लिए ग्लूकोकार्टिकोइड्स चिकित्सा का मुख्य आधार हैं। उन्हें एक प्रतिस्थापन घटक के रूप में सौंपा गया है। इन हार्मोनल एजेंटों का सक्रिय रूप से आपातकालीन चिकित्सा में उपयोग किया जाता है, साथ ही आर्थोपेडिक समस्याओं के उपचार के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग के प्रभाव की अनुपस्थिति में।
  2. हार्मोनल गर्भ निरोधकों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इसी समय, स्त्री रोग में इन दवाओं को रद्द करने का प्रभाव बांझपन के खिलाफ लड़ाई में एक चिकित्सीय लक्ष्य है। यह शरीर पर इसके सकारात्मक प्रभाव का दुर्लभ मामला है।

एंटीडिपेंटेंट्स रद्द करना

इस समूह की साइकोट्रोपिक दवाओं का उपयोग रोगी की भावनात्मक स्थिति को सामान्य करने के लिए किया जाता है। वे डॉक्टर के साथ संचार के प्रभाव को बढ़ाने के उद्देश्य से अधिक रोगसूचक उपचार हैं। इसी समय, तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर उनका महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है, न्यूरोट्रांसमीटर की कार्रवाई के तंत्र को सही करता है, साथ ही साथ उनकी एकाग्रता को कम करता है। इस समूह से संबंधित दवाओं का प्रत्याहार सिंड्रोम डोपामाइन, सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के प्रभावों के लिए सिनैप्स की अतिसंवेदनशीलता के गठन से जुड़ा है।

शराब और निकोटीन से परहेज

लंबे समय तक मादक पेय पदार्थों के सेवन से लत लग जाती है। यह इथेनॉल चयापचय उत्पादों के प्रभाव के जवाब में मानसिक विकारों के गठन के कारण है। शराब के उपयोग से इनकार करने के 3-4 दिन बाद संयम सामने आता है और विभिन्न तीव्रता होती है। लक्षण द्वि घातुमान और सहवर्ती रोगों की अवधि पर निर्भर करते हैं। साथ ही, एक हैंगओवर को किसी व्यक्ति द्वारा नई खुराक के उपयोग में बाधा के रूप में नहीं माना जाता है। पीने के ऐसे परिणाम लीवर और किडनी पर गंभीर बोझ से जुड़े होते हैं।

धूम्रपान भी शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है। सिगरेट में निहित रसायन व्यसनी होते हैं, जो एक स्पष्ट निकासी सिंड्रोम के साथ होता है। इसलिए कई लोग बुरी आदतों को नहीं छोड़ पाते हैं। निकोटीन मस्तिष्क को उत्तेजित करता है, जिसके बाद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उदास हो जाता है और यौगिक की एकाग्रता बढ़ाने की आवश्यकता होती है।

नशीली दवाओं के उपयोग की समाप्ति

इन दवाओं को एक अलग समूह में रखा गया है, क्योंकि इनका उपयोग जटिलताओं के उच्च जोखिम से जुड़ा है। एम्फ़ैटेमिन का उपयोग, जैसे "मेफेड्रोन" या ओपिओइड यौगिक, तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज में व्यवधान पैदा करते हैं। ऐसे पदार्थों से इनकार एक संयमी स्थिति को भड़काता है, जिसे नियंत्रित करना मुश्किल है। मादक पदार्थों की लत प्रत्येक व्यक्ति और समाज के लिए गंभीर परिणामों से जुड़ी है। यह समस्या अक्सर दवाओं की उच्च खुराक के उपयोग के परिणामस्वरूप रोगी की मृत्यु का कारण बनती है।

कारण और लक्षण लक्षण

शरीर में होने वाली रासायनिक प्रतिक्रियाओं पर उनके प्रभाव के परिणामस्वरूप शक्तिशाली पदार्थों को त्यागने के बाद संयम बनता है। ज्यादातर मामलों में, घटना तंत्रिका संरचनाओं के काम की ख़ासियत के साथ-साथ अंतःस्रावी तंत्र की विसंगतियों से जुड़ी होती है। यदि इन प्रक्रियाओं का उल्लंघन किया जाता है, तो निम्नलिखित लक्षण बनते हैं:

  1. सामान्य भलाई का बिगड़ना, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी। कुछ रोगी अवसाद की शिकायत करते हैं, जबकि अन्य, इसके विपरीत, अत्यधिक उत्तेजना और चिड़चिड़ापन से पीड़ित होते हैं। निकासी सिंड्रोम के साथ होने वाली एक लगातार घटना अनिद्रा है।
  2. दवाओं की कार्रवाई के तंत्र के आधार पर, विभिन्न अंगों के कार्य बाधित होते हैं: हृदय, गुर्दे, जठरांत्र संबंधी मार्ग और यकृत। एक व्यक्ति का रक्तचाप बढ़ जाता है, पसीना बढ़ जाता है, मांसपेशियों में कंपन होने लगता है। शरीर के विभिन्न भागों में तीव्र दर्द सिंड्रोम विकसित होना संभव है।
  3. किसी पदार्थ की अगली "खुराक" का उपयोग करने के लिए किसी व्यक्ति की तीव्र इच्छा से शराब या मादक पदार्थों की लत के साथ एक समस्या का उद्भव प्रकट होता है।

संभावित जटिलताओं

रोगी को ठीक करना हमेशा संभव नहीं होता है। अक्सर, आंतरिक अंगों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन होते हैं, जिन्हें उपचार के आधुनिक तरीकों की मदद से भी ठीक नहीं किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग सबसे बड़े भार का अनुभव करते हैं। हृदय और गुर्दे की विकृतियों की घटना भी नोट की जाती है। कुछ मामलों में, वापसी मौत को भड़काती है।


शराब से पीड़ित रोगियों में, एक खतरनाक जटिलता का पता चलता है, जिसके कारण उन्हें अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। रक्त में थायमिन की कमी के जवाब में वर्निक की एन्सेफेलोपैथी एक मस्तिष्क घाव है। तंत्रिका ऊतक में कई चयापचय प्रक्रियाओं में विटामिन बी 1 उत्प्रेरक के रूप में कार्य करता है। इस तरह के घाव का निदान करना मुश्किल है, क्योंकि लक्षण निकासी सिंड्रोम के क्लासिक अभिव्यक्तियों के समान हैं। पैथोलॉजी के विशिष्ट संकेतों का पता केवल चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग या शव परीक्षा में लगाया जाता है। यदि समस्या का इलाज नहीं किया जाता है, तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विभिन्न भागों की गहरी शिथिलता विकसित हो जाती है। पीड़िता कोमा में चली जाती है। ऐसे मामलों में, पूर्वानुमान खराब है।

वर्निक के एन्सेफैलोपैथी वाले मरीजों को थायमिन के पैरेन्टेरल प्रशासन की आवश्यकता होती है, जिससे रक्त में इसकी कमी की भरपाई करना संभव हो जाता है। शराब पर निर्भरता के लक्षण वाले सभी रोगियों में कम से कम 250 मिलीग्राम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, जबकि गंभीर वापसी सिंड्रोम के मामले में, चिकित्सक के विवेक पर खुराक बढ़ाई जा सकती है। ग्लूकोज के समानांतर जलसेक का रोगी की स्थिति पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है और रोग के परिणाम में सुधार होता है।

उपचार के तरीके

विकार के लक्षण कई कारकों पर निर्भर करते हैं। दोनों प्राथमिक बीमारी जिसके लिए चिकित्सा निर्देशित की गई थी और उपयोग की जाने वाली दवाओं की खुराक महत्वपूर्ण हैं। शराबियों, ओपिओइड के व्यसनी और निकोटीन उत्पादों पर निर्भर रोगियों में, जहरीले पदार्थों के उपयोग की अवधि एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

प्रारंभिक निदान और चिकित्सक के साथ संचार के बाद, रोगसूचक उपचार का उपयोग वापसी के लक्षणों के गठन के दौरान रोगियों की स्थिति को कम करने के लिए किया जाता है। अच्छी समीक्षाओं में डिटॉक्सिफिकेशन थेरेपी होती है, जो आपको दवाओं के टूटने वाले उत्पादों को हटाने की अनुमति देती है। गंभीर संयम के साथ, प्रकाश शामक, कृत्रिम निद्रावस्था और ट्रैंक्विलाइज़र, साथ ही रिलियम सहित एंटीकॉन्वेलेंट्स की नियुक्ति का अभ्यास किया जाता है। दर्द निवारक दवाओं का उपयोग, उदाहरण के लिए, ट्रामाडोल, भी उचित है। ऐसे पदार्थों के उपयोग की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। कुछ मामलों में, मानस के सामान्य कामकाज को बहाल करने के लिए एंटीडिप्रेसेंट की आवश्यकता होती है। रोगी को ऐसी कठिन अवधि से बचने में मदद करने के लिए समूह चिकित्सा, कोडिंग और फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। न्यायोचित और सहायक निधियों की नियुक्ति, जैसे "मिल्ड्रोनेट"।

विकार की रोकथाम में डॉक्टर द्वारा दवाओं के उपयोग की निगरानी करना शामिल है। न केवल अनुशंसित खुराक का पालन करना महत्वपूर्ण है, बल्कि शक्तिशाली दवाओं के उपयोग को धीरे-धीरे छोड़ना भी है, क्योंकि इस नियम का उल्लंघन मादक पदार्थों की लत के सामान्य कारणों में से एक है।

समान पद