पुरानी अग्नाशयशोथ: लक्षण और उपचार। एक आउट पेशेंट के आधार पर और एक अस्पताल में तीव्र अग्नाशयशोथ का उपचार एक अस्पताल में दवाओं के साथ तीव्र अग्नाशयशोथ का उपचार

घर पर अपने दम पर तीव्र अग्नाशयशोथ के हमलों का सामना करना हमेशा संभव नहीं होता है। वे भलाई, तीव्र दर्द, मतली, उल्टी और यहां तक ​​​​कि चेतना के नुकसान में महत्वपूर्ण गिरावट के साथ हो सकते हैं। ऐसे मामलों में अस्पताल में भर्ती और डॉक्टरों की देखरेख में इलाज जरूरी है। ऐसे क्लिनिक में असामयिक चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के परिणामस्वरूप जटिलताओं का विकास हो सकता है, साथ ही मृत्यु भी हो सकती है।

अग्नाशयशोथ के रोगी का अस्पताल में भर्ती

अग्नाशयशोथ अग्न्याशय की सूजन है जिसमें ग्रंथि द्वारा उत्पादित पाचन एंजाइम भोजन को पचाने के लिए आंत में प्रवेश नहीं कर सकते हैं और परिणामस्वरूप, पैरेन्काइमल अंग के ऊतकों को पचाना शुरू कर देते हैं। यह पता चला है कि ग्रंथि खुद "खाती है"।

यह एक बहुत ही गंभीर और खतरनाक बीमारी है जिसके लिए योग्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। रोग दो रूपों में हो सकता है: पुरानी और तीव्र।

आमतौर पर बीमारी का इलाज डॉक्टर द्वारा बताई गई योजना के अनुसार घर पर ही किया जाता है। हालांकि, तीव्र अग्नाशयशोथ का विकास या एक पुरानी बीमारी का गहरा होना गंभीर दर्दनाक लक्षणों के साथ हमलों के साथ हो सकता है। ऐसे मामलों में, आपको दर्द सहने और लोक उपचार का सहारा लेने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। रोग के तीव्र हमलों में असामयिक चिकित्सा हस्तक्षेप से जटिलताएं, विकलांगता और यहां तक ​​कि पीड़ित की मृत्यु भी हो सकती है।

इस प्रकार, अग्न्याशय की सूजन वाले रोगी के अस्पताल में भर्ती होने का संकेत एक तीव्र हमले का विकास है, जो गंभीर दर्द के साथ होता है, भलाई में एक महत्वपूर्ण गिरावट।

मतली और अत्यधिक उल्टी (विशेषकर पित्त के मिश्रण के साथ) भी खतरनाक लक्षणों के रूप में काम कर सकती है। यदि वे होते हैं, तो जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है।

अग्न्याशय की सूजन के तीव्र हमले के लक्षणों में शामिल हैं:

• दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम में तेज दर्द, और नाभि से थोड़ा ऊपर;
• उल्टी करना;
• दस्त;
• तापमान में 38 डिग्री और उससे अधिक की वृद्धि;
• तचीकार्डिया।

यदि एम्बुलेंस के आने से पहले अग्नाशयशोथ का तीव्र हमला था, तो किसी भी स्थिति में आपको नहीं करना चाहिए:

1. दर्द निवारक और एंटीमेटिक्स लें।
2. हाइपोकॉन्ड्रिअम को पट्टी करें।
3. दर्द वाली जगह पर गर्म, गर्म और कोई भी गर्म सेक लगाएं।
4. कम मात्रा में पानी के अलावा कोई भी पेय पिएं।

रोगी को एक सोफे या बिस्तर पर लेटा हुआ अवस्था में रखा जाना चाहिए, एक ठंडा कपड़ा या हीटिंग पैड को गले में जगह पर लागू करें, और कमरे में ताजी हवा दें। आगमन पर, एम्बुलेंस टीम, रोगी के लक्षणों और सामान्य स्थिति का विश्लेषण करने के बाद, पीड़ित को प्राथमिक उपचार प्रदान करेगी। दर्द सिंड्रोम को कम करने के लिए, रोगी को आमतौर पर पेपावरिन के साथ एक इंजेक्शन दिया जाता है जो खारा से पतला होता है।

असाइन किया गया निदान

उपचार के प्रभावी होने के लिए, रोगी के लिए सही निदान करना, कुछ दवाओं के प्रति उसके शरीर की संवेदनशीलता का पता लगाना बहुत महत्वपूर्ण है। इस प्रयोजन के लिए, रोगी को निम्नलिखित प्रकार के निदान सौंपे जा सकते हैं:

• रक्त और मूत्र परीक्षण;
• हीमोग्राम (ल्यूकोसाइट्स के संदर्भ में भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को स्थापित करने के लिए);
• सीटी या एमआरआई;
• रक्त जैव रसायन (यह निर्धारित करने के लिए कि रक्त में अग्नाशयी एंजाइम हैं या नहीं);
• अल्ट्रासाउंड (सूजन के फोकस की पहचान करने के लिए);
• आपातकालीन लैप्रोस्कोपी (प्युलुलेंट अग्नाशयशोथ के साथ, गंभीर जटिलताओं का विकास)।

परीक्षा के परिणामों के आधार पर, डॉक्टर अग्नाशय की बीमारी की उपस्थिति की पुष्टि या खंडन करता है, इसके रूप को निर्धारित करता है, अंग क्षति की सीमा, क्या अन्य पाचन अंग प्रभावित होते हैं, क्या जटिलताओं का खतरा है, और उचित पर भी निर्णय लेता है इस मामले में उपचार के तरीके।

अस्पताल में अग्नाशयशोथ का उपचार उस बीमारी के चरण पर निर्भर करता है जिस पर रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया गया था और जटिलताओं की उपस्थिति थी। आपातकालीन विभाग से, रोगी को गहन चिकित्सा इकाई में भेजा जाता है। साथ ही, एम्बुलेंस विशेषज्ञ रोगी को गैस्ट्रोएंटरोलॉजी विभाग में पहुंचा सकते हैं।

इसी समय, विभाग में किसी व्यक्ति के प्रवेश के चरण में डॉक्टरों के दो मुख्य कार्य होते हैं:

• रोगी की स्थिति को स्थिर करें, हमले को रोकें;
• जटिलताओं के विकास को रोकें।

और इन कार्यों को पूरा करने के बाद ही डॉक्टर बीमारी का इलाज शुरू करते हैं।

यदि कोई व्यक्ति गंभीर प्युलुलेंट, नेक्रोटिक अग्नाशयशोथ के हमले से पीड़ित है, तो उसे तुरंत एक पुनर्जीवन या सर्जन की देखरेख में तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए गहन देखभाल इकाई में भेजा जाता है। आपातकालीन देखभाल और भलाई के पूर्ण स्थिरीकरण के बाद, रोगी को तुरंत गैस्ट्रोएंटरोलॉजी या सर्जरी विभाग में स्थानांतरित कर दिया जाता है, जहां वह क्रमशः गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट या सर्जन की देखरेख में होगा।

यदि अग्नाशयशोथ या सहवर्ती रोगों की जटिलताओं का संदेह है, तो एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट और एक ऑन्कोलॉजिस्ट शामिल हैं, इसके अलावा, श्वसन प्रणाली, हृदय और गुर्दे के प्रदर्शन की जाँच की जाती है।

एक चिकित्सा संस्थान में एक उपचार पाठ्यक्रम के पारित होने की शर्तें

वे कितने समय तक अस्पताल में अग्नाशयशोथ के साथ रहते हैं, यह रोग के रूप, चरण, इसके पाठ्यक्रम की प्रकृति और जटिलताओं की उपस्थिति पर निर्भर करता है।

तीव्र रूप के लिए

रोग का तीव्र कोर्स आम तौर पर दो से सात दिनों तक रहता है। वहीं, पहले दो या तीन दिनों को सबसे कठिन, जिम्मेदार माना जाता है, क्योंकि रोगी की स्थिति को स्थिर करने की आवश्यकता होती है। इस अवधि के दौरान, घातक परिणाम के साथ जटिलताओं का एक उच्च जोखिम होता है, इसलिए यह सबसे गहन चिकित्सा द्वारा विशेषता है। रोगी के पहले दिन ड्रॉपर के नीचे हो सकते हैं।

अग्न्याशय की सूजन के तीव्र रूप के विकास या पुरानी बीमारी के तेज होने के साथ, रोगी 7 (10) से 14 दिनों तक अस्पताल में रह सकता है। उपचार की अवधि भी चयनित चिकित्सा की प्रभावशीलता से प्रभावित होती है।

यदि सर्जरी की आवश्यकता है, तो ऑपरेशन के बाद, रोगी आमतौर पर दिन के विभाग में एक और सप्ताह बिताता है, और डेढ़ से दो महीने तक छुट्टी के बाद, उसे समय-समय पर डॉक्टर के पास जाना चाहिए।

जीर्ण रूप में

एक अस्पताल में अग्नाशयशोथ का उपचार इसके जीर्ण रूप में किया जाता है, जो मुख्य रूप से रोग के बढ़ने की स्थिति में होता है। अस्पताल में भर्ती होने की अवधि एक से दो सप्ताह तक लग सकती है।

सामान्य तौर पर, वर्षों से अग्न्याशय की पुरानी सूजन का इलाज संभव है। थेरेपी घर पर होती है, और तीव्र हमलों की अवधि के दौरान, डॉक्टरों की देखरेख में अस्पताल में रहने की निश्चित रूप से आवश्यकता होती है।

एक अस्पताल में अग्नाशयशोथ के उपचार के मानक में निम्नलिखित क्रियाएं शामिल हैं:

1. दर्द सिंड्रोम को दूर करना।
2. अग्न्याशय की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करना।
3. फुफ्फुस का उन्मूलन।
4. ग्रंथि के पाचक एंजाइमों की गतिविधि को रोकना।
5. रोग चिकित्सा।
6. पाचन का सामान्यीकरण।
7. दवाओं के दुष्प्रभाव का उन्मूलन।

अस्पताल में अग्नाशयशोथ का इलाज कैसे किया जाता है? यह प्रश्न कई रोगियों को लंबे समय से अग्न्याशय की सूजन के साथ रूचि देता है। डॉक्टर दवा चिकित्सा (ड्रॉपर, इंजेक्शन सहित), आहार और सर्जरी लिखते हैं। अस्पताल में लोक विधियों का उपयोग नहीं किया जाता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा

ज्यादातर मामलों में, अग्नाशयशोथ का इलाज दवा के साथ किया जाता है। हालांकि, रोग के उपचार में पहला कदम अग्नाशयी आराम सुनिश्चित करना होगा। इसके लिए रोगी को जल उपवास करने की सलाह दी जाती है। 3-4 दिनों के लिए, उसे खनिज गैर-कार्बोनेटेड पानी के अलावा कुछ भी खाने से मना किया जाता है (इसे थोड़ा ठंडा रूप में पीने की सलाह दी जाती है)।

इसके अलावा, रोगी के पेट में कई दिनों तक एक कैथेटर लगाया जा सकता है, जिसके माध्यम से इसकी सामग्री बाहर निकल जाएगी।

रोग के उपचार में निम्नलिखित दवाओं का उपयोग शामिल है:

• मूत्रवर्धक, द्रव को हटाने और पफपन को खत्म करने के लिए।
• दर्द निवारक (नोवोकेन, प्रोमेडोल, लेक्सिर, आदि)।
• ग्रंथि (नो-शपा) की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन से राहत के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स।
• एंटीएंजाइम जो अपने ऊतकों को नवीनीकृत करने के लिए ग्रंथि स्राव के उत्पादन को रोकते हैं
• वाहिकाओं में घनास्त्रता को रोकने के लिए दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।
• प्युलुलेंट प्रक्रियाओं के साथ, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की सामान्य अम्लता को बहाल करने के उद्देश्य से दवाएं।
• शरीर की सामान्य मजबूती, स्वर और प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए विटामिन थेरेपी।

डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक के अनुसार ही दवाएं लेनी चाहिए, ताकि शरीर को नुकसान न पहुंचे। समानांतर में, धन लेना आवश्यक है जो यकृत और गुर्दे की दक्षता बनाए रखेगा, क्योंकि उपचार की अवधि के दौरान वे एक बड़े भार के अधीन होते हैं।

दवा से शरीर को डिटॉक्सीफाई करने के लिए सोडा के घोल से पेट को धोया जाता है।

उपचार की पूरी अवधि के दौरान, प्रोटीन, इलेक्ट्रोलाइट, कार्बोहाइड्रेट चयापचय की निगरानी की जाती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यदि ग्रंथि में नेक्रोटिक प्रक्रियाएं पहले ही शुरू हो चुकी हैं, तो सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। अग्न्याशय पर काम करने के तीन तरीके हैं:

• ग्रंथि की पूंछ और शरीर को हटाना।
• ग्रंथि की पूंछ, शरीर और सिर के हिस्से को हटाना।
• अग्न्याशय और उसके धुलाई के तरल संरचनाओं को हटाना।

ऑपरेशन सर्जरी विभाग में सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। 1-2 सप्ताह के बाद स्थिर स्वास्थ्य के अधीन, रोगी को घरेलू उपचार में स्थानांतरित किया जाता है, जो औसतन 1.5-2 महीने तक चलता है।

आपातकालीन

यदि किसी व्यक्ति को तीव्र नेक्रोटाइज़िंग अग्नाशयशोथ के साथ अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, और उसकी स्थिति बहुत गंभीर है, तो आपको तुरंत कार्रवाई करने की आवश्यकता है। इसलिए, ऐसे मामलों में, आपातकालीन लैप्रोस्कोपी का उपयोग किया जाता है।

इसे करने से पहले, एक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण, रक्त जैव रसायन, विष विज्ञान के लिए एक मूत्र परीक्षण और ट्यूमर मार्करों के लिए एक रक्त परीक्षण रोगी से लिया जाता है। इसके अलावा, रोगी को एनीमा दिया जाता है और एनेस्थीसिया दिया जाता है।

ऑपरेशन के दौरान, अंग के मृत ऊतकों को हटा दिया जाता है, कुछ मामलों में, ग्रंथि को उदर गुहा में हटाने की आवश्यकता होती है। संक्रमण को रोकने के लिए, प्रक्रिया के बाद रोगी को मजबूत एंटीबायोटिक दवाएं दी जाती हैं।

इस प्रकार के उपचार के साथ, रोगी के क्लिनिक में रहने की अवधि 5 से 7 दिनों तक भिन्न हो सकती है, बशर्ते कोई जटिलता न हो।

अग्नाशयशोथ के रोगी के लिए अस्पताल में क्या लाया जा सकता है?

अग्नाशयशोथ के उपचार में आहार सबसे महत्वपूर्ण बिंदुओं में से एक है। उपचार के पहले तीन या चार दिनों में, रोगियों को अक्सर खनिज और उबले हुए पानी को छोड़कर हर चीज का उपयोग करने से मना किया जाता है। इसलिए, इन दिनों आप केवल बोरजोमी की बोतल लेकर रोगी के पास आ सकते हैं। भविष्य में मरीज किस तरह का खाना खा सकता है, इस बारे में डॉक्टर से सलाह लेना जरूरी है।

यदि हम आम तौर पर स्वीकृत नियमों के बारे में बात करते हैं, तो अग्नाशयशोथ के रोगी ला सकते हैं:

1. सब्जी शोरबा पर विशेष रूप से हल्का सूप।
2. सूखे मेवे की खाद (सेब, थोड़ी सूखी खुबानी या किशमिश) बिना चीनी के।
3. हरक्यूलिस दलिया, एक चिकनी प्यूरी के लिए जमीन।
4. उबला हुआ चिकन, एक ब्लेंडर में एक प्यूरी अवस्था में कटा हुआ।
5. उबली या उबली हुई गाजर, आलू।
6. गैर-अम्लीय किस्मों के पके हुए सेब।
7. गुलाब का काढ़ा।

सब कुछ ताजा और अधिमानतः बिना नमक, मसाले और चीनी के होना चाहिए। सभी व्यंजन प्यूरी अवस्था में होने चाहिए। तला हुआ, वसायुक्त भोजन, समृद्ध शोरबा सख्त वर्जित है। रोगी केवल गर्म खाना खा सकता है, गर्म या बहुत ठंडा खाना नहीं।

केफिर, दूध, पनीर, ताजी सब्जियां और फल लाने की सलाह नहीं दी जाती है। यद्यपि ऐसे उत्पाद पाचन तंत्र के माइक्रोफ्लोरा की स्थापना में योगदान करते हैं, वे सूजन, पेट फूलना, गैस के गठन में वृद्धि का कारण बन सकते हैं, जिससे रोगी की स्थिति में गिरावट आएगी।

तीव्र चरण में अग्नाशयशोथ का इलाज विशेष रूप से अस्पताल की स्थापना में किया जाता है। रोग विकलांगता के रूप में अपनी छाप छोड़ सकता है या मृत्यु का कारण बन सकता है। तीव्र अग्नाशयशोथ के पहले संदेह पर, एक व्यक्ति को सर्जरी या गहन देखभाल के लिए ले जाया जाता है। उपचार चिकित्सा है, कठिन मामलों में - शल्य चिकित्सा।

तीव्र अग्नाशयशोथ के लिए अस्पताल में भर्ती आवश्यक है

अस्पताल में भर्ती

अस्पताल में अग्नाशयशोथ का उपचार लंबे समय तक नहीं चलता है। यदि रूप हल्का है, तो रोगी को जलसेक चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जिसके बाद रोगी घर जा सकता है। समय पर विशेषज्ञों से संपर्क करना आवश्यक है, उपचार के परिणाम और अस्पताल में अग्नाशयशोथ वाले व्यक्ति द्वारा बिताया गया समय समयबद्धता पर निर्भर करता है।

यदि तीव्र अग्नाशयशोथ का संदेह है, तो अस्पताल में भर्ती होने की सिफारिश की जाती है। स्थिति का सही मूल्यांकन विशेष रूप से अस्पताल में किया जा सकता है, क्योंकि आवश्यक उपकरण हैं जिसके साथ सूजन के फोकस का निदान किया जाता है। न केवल उपचार के तरीके, बल्कि रणनीति भी पर्याप्त निदान पर निर्भर करती है।

आपातकालीन कक्ष में पहुंचने पर, अग्न्याशय के तीव्र घाव वाले रोगी को इस तरह की नैदानिक ​​​​प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं:

• हीमोग्राम (ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति का आकलन);
• रक्त परीक्षण (जैव रसायन), अग्नाशयी एंजाइमों का पता लगाना;
• अल्ट्रासाउंड (भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण का आकलन);

एक अस्पताल में अग्नाशयशोथ के तीव्र रूप का निदान करने के लिए लैप्रोस्कोपी आवश्यक है।

अस्पताल के क्षेत्र में प्राथमिक शोध के बाद, विशेषज्ञ रोग के रूप, सूजन की मात्रा की गणना करते हैं। इसके अलावा, वे देखते हैं कि विकासशील जटिलताओं का जोखिम कितना अधिक है। इसके बाद, विशेषज्ञ आगे के उपचार पर निर्णय लेता है। यह चिकित्सा या शल्य चिकित्सा (सर्जिकल) हो सकता है, लेकिन रोगी को बिना असफलता के दवाएं लेनी चाहिए।

अग्नाशयशोथ के तेज होने पर अस्पताल में क्या किया जाता है

डॉक्टरों की पूर्ण देखरेख में रोगी को गहन देखभाल में होना चाहिए। उपचार आमतौर पर एक edematous या परिगलित रूप के साथ आता है। रोग के इस विकास के साथ आंकड़े 70% मामलों को दिखाते हैं, जिसमें रूढ़िवादी उपचार आवश्यक है। चिकित्सा का लक्ष्य रोगी की स्थिति को स्थिर करना और विनाशकारी चरण को रोकना है। इसके अलावा, विशेषज्ञों को रोगी को जल्दी से सामान्य स्थिति में लाने की आवश्यकता है, क्योंकि मृत्यु का जोखिम अधिक है।

अग्नाशयशोथ के प्रारंभिक चरण में, रोग प्रक्रिया को नियंत्रित किया जा सकता है, इसलिए रोगी को जीवन-धमकी की स्थिति से बाहर निकालने के लिए प्रक्रियाओं की एक पूरी श्रृंखला लागू की जानी चाहिए।

रोग के बढ़ने के साथ, रोगी को पूर्ण नियंत्रण में गहन देखभाल में रखा जाता है।

तीव्र अग्नाशय की चोट के उपचार में क्या किया जाता है

• अग्न्याशय के बाकी। यदि उल्टी और दर्द होता है, तो डॉक्टर उपवास की सलाह देते हैं, जिसका पालन 3-4 दिनों तक करना चाहिए। एक कैथेटर भी लगाया जाता है जिसके माध्यम से पेट की सामग्री 1-4 दिनों के लिए बाहर निकलती है। रोगी को एंटासिड लेना चाहिए और मिनरल वाटर पीना चाहिए, अधिमानतः ठंडा। गंभीर हालत में मरीज को ब्लॉकर्स दिए जाते हैं।
• फुफ्फुस का उन्मूलन। मूत्रवर्धक को उत्तेजित करने के लिए, रोगी को मूत्रवर्धक दिया जाता है, इसे अंतःशिरा रूप से करें। एक ठंडा पैक भी लगाया जाता है।
• संज्ञाहरण। दर्द को दूर करने के लिए, नोवोकेन नाकाबंदी और एनाल्जेसिक निर्धारित हैं। यह ध्यान देने योग्य है कि मादक दवाओं का भी उपयोग किया जा सकता है। पित्त नलिकाओं में उच्च रक्तचाप को खत्म करने के लिए, एंटीस्पास्मोडिक्स का उपयोग किया जाता है, जो जहाजों को पतला करते हैं।
• एंजाइम गतिविधि। उनके आंदोलन को दबाने के लिए, ऐसे पदार्थों का उपयोग किया जाता है जो रासायनिक प्रतिक्रिया को रोकते हैं। उच्च खुराक में एंटीएंजाइम अग्न्याशय में प्रक्रियाओं को सामान्य करते हैं और अंग के ऊतकों को नवीनीकृत करते हैं।

कुछ मामलों में, उपचार के दौरान उपवास निर्धारित किया जाता है।

अग्न्याशय के कामकाज में विफलता से व्यक्ति को बहुत असुविधा होती है, सामान्य जीवन में हस्तक्षेप होता है। अग्नाशयशोथ का निदान तीव्र या जीर्ण रूप में किया जाता है। अग्नाशयशोथ में दर्द उच्च तीव्रता तक पहुंच सकता है, वे भूख में कमी, वजन घटाने, बैठने और सामान्य रूप से चलने में असमर्थता के साथ होते हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि अग्नाशयशोथ का निदान कैसे किया जाता है और घर पर और अस्पताल की सेटिंग में दर्द से निपटने में सक्षम हो।

अग्न्याशय में होने वाली सूजन-अपक्षयी प्रक्रियाओं को अग्नाशयशोथ कहा जाता है। दर्द की उपस्थिति का तंत्र अग्न्याशय में होने वाली निम्नलिखित प्रक्रियाओं से प्रभावित होता है:

विशेषज्ञ अग्नाशयशोथ की शुरुआत और प्रगति के कई कारणों की पहचान करते हैं। आंकड़ों के अनुसार, 30% रोगियों में अग्न्याशय की सूजन के कारण का पता नहीं लगाया जा सकता है। अग्नाशयशोथ के कारण हो सकते हैं:

• अत्यधिक मात्रा में मादक पेय पदार्थों का उपयोग। शराब अग्नाशयशोथ के मुख्य कारणों में से एक है, नियमित रूप से मजबूत पेय पीने से आयरन सामान्य रूप से काम करना बंद कर देता है, जिसका पूरे जीव के स्वास्थ्य पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
• पोषण संबंधी त्रुटियां। वसायुक्त, तला हुआ और मसालेदार भोजन, व्यवस्थित रूप से अधिक खाने से गैस्ट्रिक जूस का अत्यधिक उत्पादन होता है और ग्रंथि को नुकसान होता है।
• पित्ताशय की थैली (कोलेलिथियसिस) के काम में विसंगतियाँ। अग्न्याशय और पित्ताशय की थैली में ग्रहणी में एक सामान्य उत्सर्जन वाहिनी होती है। यदि वाहिनी पत्थरों से भर जाती है, तो पाचन स्राव का ठहराव होता है, जिससे ग्रंथि में सूजन या विनाश होता है।
• तनावपूर्ण स्थिति, तंत्रिका तनाव।
• चोट लगना, पेट का ऑपरेशन, पेट के घाव, उदर गुहा, जिसमें अग्न्याशय ग्रंथि क्षतिग्रस्त हो सकती है।
• मधुमेह।
• हार्मोनल विकार।
• संक्रमण (फ्लू, कण्ठमाला, सर्दी, वायरल हेपेटाइटिस)।
• पेरिटोनियम में नियोप्लाज्म।
• वंशानुगत प्रवृत्ति।
• उच्च रक्तचाप।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग और ग्रहणी की सूजन संबंधी बीमारियां। गैस्ट्रिटिस, ग्रहणीशोथ, अल्सर आंतों के रस की रिहाई पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं।
• चिकित्सा एजेंटों का नकारात्मक प्रभाव। कई एंटीबायोटिक्स, हार्मोन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं अग्न्याशय पर नकारात्मक प्रभाव डालती हैं और सूजन पैदा कर सकती हैं।

अग्नाशयशोथ में दर्द की प्रकृति और स्थानीयकरण

अग्नाशयशोथ में दर्द संवेदनाएं अलग-अलग होती हैं, एक दैनिक आवृत्ति होती है और फोकस के संरचनात्मक स्थान पर निर्भर करती है - अग्न्याशय घाव (सिर, शरीर, पूंछ) का क्षेत्र, भड़काऊ प्रक्रिया का प्रकार। अग्नाशयशोथ में दर्द की प्रकृति अलग है:

• काट रहा है;
• चुभने वाले;
• दर्द;
• मसालेदार;
• बेवकूफ;
• दबाना;
• जलता हुआ;
• ड्रिलिंग;
• खींचना।

पुरानी अग्नाशयशोथ में, दर्द का कोई स्पष्ट स्थानीयकरण नहीं होता है, यह अलग-अलग तीव्रता का हो सकता है, समय-समय पर (ऐंठन प्रकार) हो सकता है। दर्द सिंड्रोम का सुदृढ़ीकरण रात में होता है। ग्रंथि की पुरानी सूजन के साथ, दर्द स्थानीयकृत होता है:

• ऊपरी और मध्य पेट;
• काठ का क्षेत्र, एक पूर्ण बेल्ट या आंशिक के रूप में - बाईं ओर;
• पीछे का क्षेत्र;
• छाती का निचला भाग (निचली पसलियों का क्षेत्र)।

तीव्र अग्नाशयशोथ में, रोगियों को एक खींचने वाला, असहनीय, तेज, निचोड़ने वाला, तीव्र और कमर दर्द महसूस होता है, जो इसमें स्थानीय है:

• पेट के बाईं ओर;
• पीछे
• बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम;
• पेट की गुहा।

तीव्र अग्नाशयशोथ को कैसे पहचानें

अग्नाशयशोथ के तीव्र हमले में, अग्न्याशय भोजन को नहीं, बल्कि स्वयं को पचाना शुरू कर देता है। यदि आप समय पर चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं, तो पोषण के नियमों का पालन करना शुरू न करें, अग्न्याशय के आसपास के ऊतकों में सूजन और सूजन होती है। उन्नत मामलों में, ग्रंथि का परिगलन विकसित हो सकता है। तीव्र अग्नाशयशोथ के लक्षणों की पहचान करना सरल है:

• जी मिचलाना;
• सूजन;
• कार्डियोपालमस;
• रक्तचाप में उल्लेखनीय कमी;
• सभी भोजन और पीने के पानी से घृणा;
• चक्कर आना;
• दाहिनी पसली के नीचे तेज दर्द;
• पेट फूलना;
• पित्त अशुद्धियों के साथ उल्टी के झोंके;
• पीली, पीली त्वचा;
• अग्नाशयशोथ में तीव्र कमर दर्द, जो बैठने या लेटने की स्थिति में कम हो जाता है, यदि आप अपने घुटनों को अपने नीचे झुकाते हैं।

तीव्र अग्नाशयशोथ में दर्द को कैसे दूर करें

अग्न्याशय की तीव्र सूजन अचानक होती है, अक्सर रोगी को काम पर या घर पर प्राथमिक उपचार देना पड़ता है। अग्नाशयशोथ के इस रूप का उपचार विशेष रूप से एक अस्पताल में एक डॉक्टर की देखरेख में किया जाता है। तीव्र कमर दर्द के मामले में, आपको एम्बुलेंस को कॉल करने और निम्न कार्य करने की आवश्यकता है:

• रोगी को शांति प्रदान करें - दोनों शारीरिक (अचानक आंदोलनों से दर्द होता है), और भावनात्मक।
• उन कपड़ों को हटा दें या खोल दें जो सामान्य सांस लेने में बाधा डालते हैं या पेट को संकुचित करते हैं।
• दर्द को कम करने के लिए, आपको पीड़ित को बैठने की जरूरत है, धड़ को आगे की ओर झुकाएं, या भ्रूण की स्थिति में लेटने की सलाह दें।
• रोगी को हर आधे घंटे में एक चौथाई कप उबला हुआ पानी या बिना गैस वाला मिनरल वाटर पीना चाहिए।
• सर्दी दर्द से राहत दिलाती है। 10-15 मिनट के लिए, आप अपने पेट पर (दर्द के स्थान पर) एक आइस पैक, ठंडा जेल बैग या जमे हुए पानी की एक बोतल रख सकते हैं।
• रोगी को एक एंटीस्पास्मोडिक - नो-शपू, पापावेरिन या ड्रोटावेरिन लेने दें, यदि संभव हो तो, इनमें से किसी एक दवा के साथ इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन लगाएं।

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सहपाठियों

केवल डॉक्टर ही सूजन के प्रकार का निर्धारण कर सकते हैं। डॉक्टरों के आने से पहले स्थिति को और अधिक न बढ़ाने के लिए, एक तीव्र हमले के दौरान, पीड़ित को निषिद्ध है:

• गहरी सांस लेने से दर्द और भी बढ़ जाता है।
• भोजन का सेवन करें।
• दर्द निवारक (स्पैज़्मालगॉन, एनालगिन, बरालगिन) लें - वे दर्द को कम करते हैं और विशेषज्ञों को रोग का सही निदान करने से रोक सकते हैं।
• एंजाइम की तैयारी (मेज़िम, क्रेओन, फेस्टल) लें, जिससे रोगी की स्थिति खराब हो सकती है।
• उल्टी होने पर पेट साफ करने के लिए घोल या दवा का प्रयोग न करें।
• उदर क्षेत्र को गर्म करें - इससे सूजन और सेप्सिस हो सकता है।

अस्पताल में इलाज

अस्पताल में भर्ती होने के बाद, अग्नाशयशोथ के लक्षणों को निर्धारित करने के लिए, रोगी को एक निदान निर्धारित किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• पेरिटोनियम का एक्स-रे और अल्ट्रासाउंड;
• रक्त रसायन;
• फाइब्रोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (जांच);
• लेप्रोस्कोपी;
• परिकलित टोमोग्राफी।

दर्द को दूर करने के लिए, डॉक्टर मादक दर्दनाशक दवाओं को लिख सकते हैं, और गंभीर मामलों में, संज्ञाहरण योजना को न्यूरोलेप्टिक्स, एंटीस्पास्मोडिक्स, एंटीबायोटिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र, एंटीडिपेंटेंट्स की नियुक्ति के साथ पूरक किया जाता है। सबसे आम एनाल्जेसिक:

• केतनोव;
• ट्रामाडोल;
• डिक्लोफेनाक;
• ओमनोपोन;
• प्रोमेडोल;
• फेंटेनाइल;
• नोवोकेन।

तीव्र अग्नाशयशोथ के लिए थेरेपी प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। दवा लेने के अलावा, रोगी को सख्त आहार का पालन करना चाहिए। अस्पताल में भर्ती होने के बाद पहले दिनों में, डॉक्टर लिखते हैं:

• पूर्ण आराम। डॉक्टर की अनुमति के बाद बिस्तर से उठना और धीरे-धीरे चलना आवश्यक है।
• भूख - इसकी अवधि एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जाती है, आहार की समाप्ति के बाद, आहार धीरे-धीरे फैलता है।

पुरानी अग्नाशयशोथ के तेज होने के लिए प्राथमिक चिकित्सा

अग्नाशयशोथ के जीर्ण रूप में, रोगी के समान लक्षण होते हैं - जैसे तीव्र सूजन में, लेकिन वे कम स्पष्ट होते हैं। सबसे पहले, दर्द पैरॉक्सिस्मल और काटने वाला होता है, फिर यह दर्द और सुस्त हो जाता है। अग्नाशयशोथ में अक्सर भूख दर्द होता है, जो खाने के बाद दूर हो जाता है, लेकिन पूरी तरह से गायब नहीं होता है। ज्यादातर मामलों में, पुरानी अग्नाशयशोथ के लक्षण इसके बाद दिखाई देते हैं:

1. आहार का उल्लंघन;
2. तंत्रिका झटके;
3. शराब का दुरुपयोग;
4. भारी धूम्रपान।

यदि तीव्र पुरानी सूजन होती है, तो आपको स्व-दवा नहीं करनी चाहिए - आपको तुरंत डॉक्टरों को फोन करना चाहिए। एम्बुलेंस आने से पहले, आपको पीड़ित को प्राथमिक उपचार (इसी तरह, तीव्र सूजन के रूप में) प्रदान करना होगा और निम्नलिखित दवाएं देनी होंगी:

• दर्द निवारक (पैरासिटामोल, इबुप्रोफेन, मेटामिज़ोल, डिक्लोबरल, स्पैस्मलगन, बरालगिन, इबुफेन)। उन्हें केवल तभी लिया जा सकता है जब रोगी को यकीन हो कि दर्द अग्न्याशय की सूजन के तेज होने के कारण होता है। दवा की खुराक और प्रकार पिछले हमलों के दौरान विशेषज्ञ की सिफारिशों पर निर्भर करता है।
• एक एंटीस्पास्मोडिक (ड्रोटावेरिन, नो-शपा) के साथ संयोजन में एलोचोल की 2 गोलियां। पित्त पथरी की अनुपस्थिति में दवा ली जा सकती है, यह ग्रंथि से पित्त और गैस्ट्रिक स्राव के बहिर्वाह को सामान्य करने में मदद करती है।

पुरानी अग्नाशयशोथ के लिए दर्द प्रबंधन

पुरानी सूजन के उपचार का उद्देश्य शरीर को विषहरण करना, दर्द को दूर करना, सूजन प्रक्रिया से राहत देना और पाचन को सामान्य करना है। पेरिटोनियम की एक व्यापक परीक्षा के बाद और परीक्षण के परिणामों की उपस्थिति में, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट व्यक्तिगत रूप से प्रत्येक रोगी के लिए एक उपचार आहार विकसित करता है, जिसमें दवाएं, एंटी-एंजाइम दवाएं, विटामिन और डाइटिंग शामिल हैं। दवाओं में से, डॉक्टर लिखते हैं:

1. अग्नाशय स्राव अवरोधक - ग्रंथि को अस्थायी रूप से दबाने (बंद) करने के लिए उपयोग किया जाता है। इस समूह की दवाओं में गॉर्डोक्स, कोंट्रीकल, कॉन्ट्रिवेन, एप्रोकल शामिल हैं। ये दवाएं:
   • सेलुलर तत्वों और रक्त प्लाज्मा के प्रोटीज के कामकाज को धीमा करना;
   • अग्नाशयी परिगलन को रोकें;
   • kinin-kallikrein प्रणाली (KKS) के कामकाज को कम करना।
2. हार्मोनल दवा सोमाटोस्टैटिन या इसके एनालॉग्स (ऑक्टेरोटाइड) का उपयोग पुरानी अग्नाशयशोथ में दर्द को कम करने, ग्रंथि में सेरोटोनिन के स्राव को दबाने के लिए किया जाता है।
3. एंजाइम दवाएं (पैन्ज़िनोर्म, मेज़िम, फेस्टल, पंकुरमेन, क्रेओन, एनज़िस्टल पैनक्रिएटिन) - पीड़ित के स्वास्थ्य पर निम्नलिखित प्रभाव डालती हैं:
   • खाद्य प्रसंस्करण की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाना;
   • दर्द की तीव्रता को कम करना;
   • काम को सामान्य करें और अग्न्याशय पर भार कम करें;
   • कार्बनिक पदार्थों के उचित अवशोषण में योगदान करते हैं।
4. हिस्टामाइन H2 रिसेप्टर ब्लॉकर्स (Famotidine, Nizatidine, Cimetidine) - आंत में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को दबाकर अग्नाशय ग्रंथि में स्राव को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
5. प्रोटॉन पंप के अवरोधक (अवरोधक) - एज़ोकार, ओमेओप्राज़ोल, रबेप्राज़ोल। इन दवाओं का मुख्य कार्य पार्श्विका कोशिकाओं में प्रोटॉन पंप को अवरुद्ध करके हाइड्रोक्लोरिक एसिड स्राव के निषेध को सुनिश्चित करना है।
6. मूत्रवर्धक दवाएं - डायकारब, त्रिमपुर, फ़्यूरोसेमाइड।
7. एंटीहिस्टामाइन (पिपोल्फेन, सुप्रास्टिन, पेरिटोल, डिफेनहाइड्रामाइन) ग्रंथि के ऊतकों की सूजन को कम करने के लिए निर्धारित हैं।
8. एंटासिड्स (फॉस्फालुगेल, पामागेल, मालॉक्स, अल्टासिड) - हाइड्रोक्लोरिक एसिड को बेअसर करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, जो पेट द्वारा स्रावित होता है।
9. दर्द से राहत के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स (ड्रोटावेरिन, पापावेरिन, यूफिलिन, नो-शपा, रियाबल, स्पैस्मोलिन) निर्धारित हैं।
10. जीवाणुरोधी दवाएं (एमोक्सिलव, एज़िथ्रोमाइसिन, अबाकटल, सुमामेड) - का उपयोग बैक्टीरिया के माइक्रोफ्लोरा को खत्म करने के लिए किया जाता है, जो संक्रमण का कारण हो सकता है। एंटीबायोटिक्स आंत में पूरे माइक्रोफ्लोरा को पूरी तरह से नष्ट कर देते हैं, इसलिए उनका उपयोग प्रोबायोटिक्स (लाइनेक्स) के संयोजन में किया जाता है।
11. चोलिनोलिटिक्स - क्लोरोसिन, मेटासिन, प्लैटिफिलिन, एंटोपिट। इस समूह की दवाएं पाचन क्रिया को सामान्य करती हैं।
12. एंटीसेकेरेटरी एजेंट - ओमेप्राज़ोल, लैंसोप्राज़ोल, ओमेज़। दवाएं दर्द को काफी कम करती हैं, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को दबाती हैं और सूजन को कम करती हैं।

निवारण

किसी भी प्रकार के अग्नाशयशोथ के लिए निवारक उपाय सरल हैं। सूजन की घटना को रोकने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

• बुरी आदतों से छुटकारा पाएं। शराब और धूम्रपान का सेवन कम से कम करें या पूरी तरह से बंद कर दें।
• एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें, हल्के खेलों में संलग्न हों (उदाहरण के लिए, साँस लेने के व्यायाम)।
• कॉफी प्रेमियों को प्रति दिन 1 कप से अधिक नहीं पीने की अनुमति है। प्राकृतिक उत्पादों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए।
• दिन के नियम का पालन करें, रात को और सोने से पहले भोजन न करें।
• यह फास्ट फूड, वसायुक्त, स्मोक्ड, मसालेदार, तले हुए खाद्य पदार्थों के सेवन को सीमित करने के लायक है।
• शक्करयुक्त भोजन कम मात्रा में करें।
• आपको आंशिक रूप से खाने की जरूरत है, छोटे हिस्से में ताजा तैयार व्यंजन हैं।
• दावत से पहले, एंजाइम दवाएं (पैनक्रिएटिन, मेज़िम, फेस्टल) लेना आवश्यक है।

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अग्न्याशय की अग्नाशयशोथ एक बहुत ही गंभीर बीमारी है जिसमें ग्रंथि क्षतिग्रस्त हो जाती है, और भविष्य में यह चयापचय में परिवर्तन की ओर जाता है। आज हम इस रोग के कारणों पर विचार करेंगे कि इससे कैसे निपटा जाए, किन तरीकों का उपयोग किया जाए।

रोग के कारण

हमारे समय में "अग्नाशय अग्नाशयशोथ" का निदान काफी सामान्य घटना है। लेकिन लोग इससे अधिक से अधिक बार पीड़ित क्यों होते हैं? जब आप इस बीमारी की उपस्थिति को उत्तेजित करने वाले कारणों का पता लगाएंगे तो आप सब कुछ समझ जाएंगे।

1. मादक पेय के साथ बस्ट।
2. अनुचित पोषण, अर्थात् नमकीन, मसालेदार और वसायुक्त खाद्य पदार्थों का लगातार उपयोग।
3. अधिक वज़न।
4. सहवर्ती रोग, जैसे: कोलेसिस्टिटिस, हेपेटाइटिस, कोलेलिथियसिस, अल्सर, गैस्ट्रिटिस, ट्यूमर।
5. अग्न्याशय पर ऑपरेशन या उस पर चोट।
6. तम्बाकू धूम्रपान।
7. खाने से एलर्जी।
8. वंशागति।
9. दवाएं लेना, जिसके बाद रोग प्रकट होता है (टेट्रासाइक्लिन, साइटोस्टैटिक्स, सल्फोनामाइड्स)।

तीव्र अग्नाशयशोथ के लक्षण

रोग के इस रूप के साथ, अग्नाशयी रस का मुक्त बहिर्वाह परेशान होता है, यह अपने स्वयं के एंजाइमों द्वारा पचाना बंद कर देता है। अग्न्याशय के तीव्र अग्नाशयशोथ के रूप में इस तरह के निदान के लिए, निम्नलिखित विशेषता हैं:

1. तेज दर्द। यह पेट के बाईं ओर होता है, और थोड़ी देर बाद यह पूरे पेट में फैल जाता है।
2. मतली और यहां तक ​​कि उल्टी भी।
3. धमनी दबाव अव्यवस्थित है।
4. वास्तविकता की समझ टूट गई है।
5. सदमे की स्थिति हो सकती है।

ये लक्षण घर पर इलाज के लिए बहुत गंभीर हैं। इसलिए, तीव्र अग्नाशयशोथ में, आपको तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। एक अनुभवी सर्जन को रोगी की जांच करनी चाहिए और बिना किसी असफलता के उसे आगे के उपचार और अवलोकन के लिए अस्पताल ले जाना चाहिए। यह संभावना नहीं है कि रोग के तीव्र रूप में अग्न्याशय पर सर्जरी से बचना संभव होगा।

जीर्ण अग्नाशयशोथ: प्रारंभिक अवधि में लक्षण और उपचार

इस प्रकार की बीमारी के लक्षण इतने भयानक नहीं होते हैं और उन्हें तत्काल सहायता की आवश्यकता नहीं होती है। अब विचार करें कि पुरानी अग्नाशयशोथ क्या है, इस प्रकार की बीमारी के लक्षण और उपचार।

शुरू करने के लिए, पुरानी सूजन में दो अवधियों को अलग करना आवश्यक है:

1. प्राथमिक।
2. अग्न्याशय को स्पष्ट क्षति की अवधि।

पहली अवधि लंबे समय तक चल सकती है - 10 साल तक। इस अवधि के लक्षण:

1. दर्द सिंड्रोम। दर्द पेट के ऊपरी और मध्य भागों में, बाएं काठ क्षेत्र में और यहां तक ​​कि हृदय के क्षेत्र में भी स्थानीयकृत हो सकता है। अक्सर ऐसी असुविधा खाने के 15-20 मिनट बाद होती है।
2. मतली, संभव उल्टी।
3. सूजन।
4. दस्त।

पहला बिंदु अक्सर रोगियों में देखा जाता है, लेकिन बाकी नहीं हो सकता है। अगर कुछ लक्षण दिखाई भी दें तो दवाओं की मदद से आप जल्दी से इस स्थिति को कम कर सकते हैं।

अग्न्याशय को स्पष्ट क्षति की अवधि

यहाँ संकेत हैं:

1. दर्द इतना स्पष्ट नहीं होता जितना पहले मामले में होता है।
2. इस मामले में, अपच संबंधी सिंड्रोम प्रबल होता है: नाराज़गी, डकार, मतली, सूजन।
3. खराब पाचन का एक सिंड्रोम है। यह तब होता है जब उन कणों को भोजन के पाचन का उल्लंघन होता है जिन्हें अवशोषित किया जाएगा।
4. कुअवशोषण का एक सिंड्रोम है। इस मामले में, छोटी आंत में अवशोषण का तंत्र पूरी तरह से बाधित होता है।

खराब पाचन और कुअवशोषण के लक्षणों में शामिल हैं:

• आक्रामक, प्रचुर मल;
• वजन घटना;
• शाम को कम दृष्टि;
• मसूड़ों से खून बह रहा है;
• नेत्रश्लेष्मलाशोथ, स्टामाटाइटिस और त्वचा की खुजली हो सकती है;
• एनीमिया विकसित होता है;
• इस तथ्य के कारण कि कैल्शियम अवशोषण का उल्लंघन है, हड्डियों में ऐंठन और दर्द होता है;
• न्यूरोसाइकिक उत्तेजना;
• ठंडे पसीने की उपस्थिति;
• शरीर में कांपना;
• शुष्क त्वचा;
• लगातार प्यास की भावना है।

अग्नाशय की सर्जरी से बचने के लिए पुरानी अग्नाशयशोथ का इलाज आवश्यक है। थेरेपी पर्याप्त और उचित होनी चाहिए। सभी आवश्यक परीक्षणों को पास करने के साथ-साथ डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है। अब आइए विचार करें कि बीमारी की तस्वीर को स्पष्ट करने के लिए एक बीमार व्यक्ति को किस तरह का निदान करना चाहिए।

रोग पहचान

निम्नलिखित प्रकार के निदान रोग की पूरी तस्वीर देंगे:

1. अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया। अग्नाशयशोथ के लिए अग्न्याशय का अल्ट्रासाउंड एक अभिन्न विश्लेषण प्रक्रिया है। इस प्रकार के निदान से पता चलता है कि यह कितना बड़ा है, संरचना की विविधता, अल्सर की संभावित उपस्थिति और नलिकाओं के विस्तार को दर्शाता है। इस तरह के अध्ययन की सटीकता 80-85% है। यह बहुत अधिक परिणाम नहीं है, इसलिए अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षण किए जाने चाहिए।
2. गणना और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। इस तरह के निदान, जैसा कि पहले मामले में है, दिखाते हैं कि अग्न्याशय कितना बड़ा है। इसके अलावा, इस तरह के अध्ययनों की मदद से, घातक ट्यूमर, स्यूडोसिस्ट और पड़ोसी अंगों के घावों का पता लगाया जा सकता है।
3. एन्डोस्कोपिक रेट्रोग्रैड चोलैंगियोपैरेग्रोफी। यह सबसे सटीक प्रक्रिया है जो लगभग 100% परिणाम दिखाती है। साथ ही, इस प्रकार का निदान उपरोक्त में से सबसे सस्ता है। सच है, एक माइनस है: यह विधि सबसे सुखद नहीं है, और कुछ मामलों में दर्दनाक है।

निदान करने के लिए किन परीक्षणों की आवश्यकता है?

रोग को पहचानने के उपरोक्त तरीकों के अलावा, डॉक्टर इस तरह के अध्ययनों के वितरण के लिए एक दिशा देता है:

1. सामान्य रक्त विश्लेषण। उनके परिणाम सूजन और संभावित एनीमिया के लक्षण दिखाते हैं।
2. रक्त में शर्करा के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्तदान करना। इस तरह का विश्लेषण यह पता लगाने के लिए आवश्यक है कि क्या रोगी को मधुमेह है।
3. सामान्य मूत्र विश्लेषण। संभावित गुर्दे की बीमारी का संकेत देता है।
4. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम और इकोकार्डियोग्राफी हृदय रोग से इंकार करती है।

उपरोक्त परीक्षणों को पास करने के बाद, तस्वीर स्पष्ट रूप से दिखाई देगी, और "अग्नाशय अग्नाशयशोथ" का निदान किया गया है या नहीं।

रोग के उपचार में विशेषज्ञों की भूमिका

अग्न्याशय के अग्नाशयशोथ के लिए सक्षम उपचार की आवश्यकता होती है। इसलिए, रोगी को एक डॉक्टर से नहीं, बल्कि कई लोगों से परामर्श लेना चाहिए, ताकि उसकी स्थिति की एक सामान्य तस्वीर बन सके और डॉक्टर उसके लिए सही चिकित्सा लिख ​​सकें।

रोगी को ऐसे विशेषज्ञों के परामर्श के लिए आना चाहिए:

1. गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट। वह उपचार निर्धारित करता है।
2. शल्य चिकित्सक। यदि दर्द बंद नहीं होता है या कोई जटिलता दिखाई देती है तो इस विशेषज्ञ की मदद की आवश्यकता होती है।
3. एंडोक्रिनोलॉजिस्ट। यदि रोगी को मधुमेह है तो यह आवश्यक है।
4. हृदय रोग विशेषज्ञ। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के संभावित विकृतियों को बाहर करने के लिए इस विशेषज्ञ के साथ परामर्श आवश्यक है।

उपचार का परिणाम डॉक्टरों की योग्यता पर निर्भर करेगा। इसलिए, आपको उनके क्षेत्रों में सर्वश्रेष्ठ में से सर्वश्रेष्ठ का चयन करने की आवश्यकता है। आप डॉक्टरों के अनुभव के बारे में पूछ सकते हैं कि उन्होंने कितनी सर्जरी की, अगर कोई आंकड़े हैं। आपका स्वास्थ्य आपके हाथ में है। और क्योंकि विशेषज्ञ कितना अनुभवी है, 80% आपके उपचार की गति और प्रभावशीलता और शीघ्र स्वस्थ होने पर निर्भर करेगा।

अग्नाशयशोथ में उचित पोषण के सिद्धांत। खुराक

इस बीमारी के साथ, पोषण के संबंध में कुछ नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है। चूंकि रोगी का स्वास्थ्य लिए गए भोजन की गुणवत्ता और मात्रा पर निर्भर करेगा। निम्नलिखित सिद्धांतों को जानना आवश्यक है:

1. आपको दिन में कम से कम 5-6 बार खाना खाना चाहिए। आपको थोड़ा-थोड़ा करके, छोटे हिस्से में खाने की जरूरत है।
2. शुद्ध भोजन करना सबसे अच्छा है। तथ्य यह है कि पकवान की ऐसी सेवा के साथ, पेट के श्लेष्म झिल्ली में जलन नहीं होगी।
3. आहार में प्रोटीन प्रबल होना चाहिए (प्रति दिन 150 ग्राम)। वसा की मात्रा प्रतिदिन 80 ग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए। आपको कार्बोहाइड्रेट से भी सावधान रहने की जरूरत है।
4. बहुत गर्म या, इसके विपरीत, ठंडे व्यंजन पर एक निषेध रखा गया है।
5. स्थिति के तेज होने की अवधि के दौरान, कम से कम एक दिन के लिए किसी भी भोजन को पूरी तरह से त्यागने की सलाह दी जाती है।

अब आइए देखें कि अग्न्याशय की स्थिति पर किन खाद्य पदार्थों का लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

अग्नाशयी अग्नाशयशोथ जैसी बीमारी के लिए मुख्य स्थिति आहार है। यह उपचार का मुख्य सिद्धांत है। आहार का सार क्या है? केवल उन खाद्य पदार्थों और व्यंजनों के उपयोग में जो अग्न्याशय के श्लेष्म झिल्ली को परेशान नहीं करेंगे। इस प्रकार की सूजन से पीड़ित लोगों द्वारा निम्नलिखित उत्पादों का उपयोग किया जा सकता है और किया जाना चाहिए।

1. गेहूं की रोटी बासी है, कल की।
2. माध्यमिक चिकन या बीफ शोरबा में सूप।
3. मांस: चिकन, वील, टर्की। बनाने की विधि: उबाल लें, ओवन में बेक करें। मांस में कोई मसाला नहीं होना चाहिए।
4. मछली, उबली हुई, उबली हुई या ओवन में बेक की हुई।
5. कम प्रतिशत वसा वाले डेयरी उत्पाद।
6. उबली हुई सब्जियां। अगर आप कच्चा चाहते हैं, तो केवल कद्दूकस किए हुए रूप में।
7. विभिन्न प्रकार के पास्ता।
8. अनाज (एक प्रकार का अनाज, चावल, दलिया)।
9. पके हुए रूप में फल (मतलब सेब और नाशपाती)।
10. जेली।
11. कॉम्पोट्स, जेली, कमजोर चाय।

अग्नाशयशोथ में contraindicated खाद्य पदार्थों की सूची

1. प्राथमिक मांस या मछली शोरबा। यानी फैटी, हाई-कैलोरी।
2. अनाज से आप बाजरा नहीं खा सकते।
3. वसायुक्त मांस, मछली, मुर्गी पालन।
4. सब्जियों से मूली, मूली, पत्ता गोभी, शर्बत और पालक पर मनाही है।
5. ताजी रोटी हो या कोई मिठाई।
6. विभिन्न प्रकार के सॉसेज, डिब्बाबंद भोजन।
7. मादक पेय।
8. आइसक्रीम।
9. मजबूत चाय, कॉफी।

उपरोक्त उत्पादों के उपयोग से एक नकारात्मक परिणाम होगा, जिसे "अग्न्याशय की सूजन" (अग्नाशयशोथ, सीधे शब्दों में कहें) कहा जाता है। अपने स्वास्थ्य के साथ रूले न खेलने के लिए, उन खाद्य पदार्थों को याद रखें जिन्हें इस बीमारी के साथ खाने से मना किया जाता है। आखिरकार, बीमारी के पाठ्यक्रम के सकारात्मक परिणाम का 60% पहले से ही परहेज़ करना है।

पुरानी अग्नाशयशोथ का उपचार

इस बीमारी के उपचार का उद्देश्य पित्त की मात्रा को कम करना है। अग्न्याशय की अग्नाशयशोथ, जिसका उपचार केवल विशेष गोलियों के उपयोग के लिए कम किया जाता है, एक अस्थायी परिणाम देगा। और अगर, इसके अलावा, रोगी सही खाएगा, आहार का पालन करेगा, तो यह एक सफल वसूली की लगभग 100% गारंटी होगी।

लेकिन अब आइए उन दवाओं पर ध्यान दें जो इस बीमारी से लड़ने में मदद करती हैं।

तो, दवाएं जो मांसपेशियों की ऐंठन को दूर करने में मदद करती हैं:

1. ये अग्न्याशय के लिए गोलियां हैं। अग्नाशयशोथ का इलाज निम्नलिखित एंटीस्पास्मोडिक्स के साथ किया जाता है: नो-शपा, स्पाज़मोवरिन, स्पाज़मोल।
2. खुराक रूपों की तैयारी के लिए पदार्थ "पापावरिन"।

निम्नलिखित दवाएं गैस्ट्रिक जूस के स्राव को कम करती हैं:

1. कैप्सूल "ओमेप्राज़ोल"।
2. गोलियाँ "रैनिटिडाइन", "फैमोटिडाइन"।

निम्नलिखित दवाएं पाचन की प्रक्रिया को सामान्य करती हैं और अग्न्याशय के कार्यों को नियंत्रित करती हैं। "एलोचोल", "पैनक्रिएटिन", "फेनिपेंटोल" अग्न्याशय से गोलियां हैं। अग्नाशयशोथ मौत की सजा नहीं है।

इसके अलावा, अग्नाशयशोथ के उपचार के लिए, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो अग्नाशयी एंजाइमों के उत्पादन को रोकती हैं। इन दवाओं में, अक्सर एप्रोटीनिन समाधान का उपयोग किया जाता है।

यदि गंभीर दर्द मौजूद है या किसी व्यक्ति का वजन कम हो रहा है, तो विशेषज्ञों की देखरेख में अस्पताल में भर्ती और आगे की चिकित्सा सख्ती से संभव है। यदि अग्न्याशय अब चिकित्सा के अधीन नहीं है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित किया जाता है। उपचार, गंभीर क्षति के साथ आहार मदद नहीं करेगा। इसके केवल एक हिस्से को हटाने से ही आगे के विनाश से बचा जा सकेगा।

यह नहीं कहा जा सकता है कि दवा उपचार के बाद पूरी तरह से ठीक हो जाता है। यह कहना दुखद है, लेकिन अग्नाशयशोथ को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है। लेकिन अग्न्याशय को और अधिक नहीं गिरने के लिए, उपचार से गुजरना महत्वपूर्ण है, साथ ही एक सख्त आहार का पालन करना चाहिए, जो ऊपर वर्णित किया गया था।

तीव्र अग्नाशयशोथ का उपचार

इस प्रकार की बीमारी के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। अस्पताल में, रोगी को निम्नलिखित चिकित्सा निर्धारित की जाती है:

इसके अलावा, चिकित्सा में शामिल हैं:

1. 6 दिनों तक मुंह से पोषण का पूर्ण रुकावट। यह आवश्यक है ताकि अग्न्याशय की गतिविधि अस्थायी रूप से निलंबित हो जाए।
2. अंतःशिरा पोषण।
3. पेशाब की कृत्रिम सक्रियता ताकि जहरीले पदार्थ शरीर को पेशाब के साथ जल्द से जल्द छोड़ दें।
4. मल त्याग।

अग्नाशयशोथ की रोकथाम

एक पुनरावृत्ति से बचने के लिए, और बीमारी आपको फिर से नीचे नहीं गिराती है, निम्नलिखित नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

1. ठीक से खाएँ। अग्न्याशय के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए डाइटिंग सबसे महत्वपूर्ण शर्त है।
2. किसी भी प्रकार के मादक पेय पदार्थों पर स्पष्ट प्रतिबंध।
3. धूम्रपान छोड़ो।
4. शारीरिक गतिविधि कम करें। दौड़ना, कूदना, स्नान और सौना जाना अग्न्याशय पर बुरा प्रभाव डालता है। आदर्श विकल्प श्वास व्यायाम और मालिश है।

लेख से आपने सीखा कि "अग्नाशय अग्नाशयशोथ" नामक बीमारी क्या है। इस बीमारी का इलाज किन तरीकों से करना है, साथ ही बीमारी को कैसे पहचाना जाए, इसके द्वारा निर्धारित किया जाता है। हमने महसूस किया कि सख्त आहार रोगी के शीघ्र स्वस्थ होने की कुंजी है।

स्वाभाविक रूप से, अग्नाशयशोथ का उपचार (उपयुक्त दवाओं के साथ एक विधि का चुनाव) एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। पैथोलॉजी के लक्षण विविध हैं, अन्य बीमारियों के समान हो सकते हैं। इसलिए, अग्नाशयशोथ का स्व-उपचार स्पष्ट रूप से अस्वीकार्य है। आप पेट में होने वाले पैरॉक्सिस्मल दर्द को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं, गर्मी लागू करें और पेट धो लें। आपको बस समय पर चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है।

रोग के पाठ्यक्रम (या तेज) को जल्दी से रोकना संभव है यदि इसका पता तभी चलता है जब यह शुरू होता है।

रोग का निदान

पुरानी अग्नाशयशोथ का इलाज करने से पहले, डॉक्टर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके मूत्र और रक्त परीक्षण और एक अग्नाशयी परीक्षा निर्धारित करता है।

अग्नाशयशोथ के लिए एक रक्त परीक्षण ईएसआर में वृद्धि, प्रोटीन की मात्रा में कमी को दर्शाता है। मूत्र का विश्लेषण करते समय, रोग की तीव्र अवधि में अल्फा-एमाइलेज का पता लगाया जाता है, प्रतिरोधी पीलिया की उपस्थिति में बिलीरुबिन मनाया जाता है। एक अल्ट्रासाउंड ग्रंथि की विकृति, किनारे में बदलाव, या नोड्यूल (सिस्ट) के विकास की कल्पना करता है।

मल के विश्लेषण के अनुसार अग्न्याशय के कार्य का भी मूल्यांकन किया जाता है।

इस तथ्य के अलावा कि हाइपोकॉन्ड्रिअम में बाईं ओर दर्द होता है, यह हृदय या पेरिटोनियम के क्षेत्र में विकीर्ण हो सकता है, एक करधनी चरित्र ले सकता है। उसी समय, मतली और उल्टी। मल में, अपचित भोजन के कण और एक चिकना चमक नोट किया जाता है। रोगी का वजन काफी कम हो जाता है।

रोगी में पुरानी अग्नाशयशोथ का उपचार

डॉक्टर एम्बुलेंस से मरीज की प्रारंभिक जांच करते हैं। तीव्र अग्नाशयशोथ पर संदेह करते हुए, वह एक एंटीस्पास्मोडिक दवा का इंजेक्शन लगाएगा। यदि कोलेलिथियसिस के कारण हमला हुआ, तो दर्द कम हो जाएगा। यदि यह अग्नाशयशोथ की प्रारंभिक डिग्री है, तो इंजेक्शन का प्रभाव छोटा होगा।

बच्चों और वयस्कों में तीव्र अवधि में पुरानी अग्नाशयशोथ का उपचार स्थायी रूप से किया जाता है। मरीज को सर्जरी विभाग में भर्ती कराया गया है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि मरीज की तुरंत सर्जरी की जाएगी। पहले उसकी निगरानी की जाएगी और अनिवार्य परीक्षाओं से गुजरना होगा।

शास्त्रीय उपचार आहार के साथ, "ठंड, भूख और आराम" का संकेत दिया जाता है।

अधिजठर क्षेत्र पर एक आइस पैक रखा जाता है जिसे दो से चार दिनों तक खाना मना है। फिर उन्हें तरल रूप में भोजन करने की अनुमति दी जाती है।

दर्द को खत्म करने के लिए, कुछ दिनों के लिए नासिका मार्ग के माध्यम से पेट में एक पतली कैथेटर डाला जाता है और नकारात्मक दबाव बनाने के लिए चूषण से जोड़ा जाता है। उसी समय, दर्द निवारक दवाओं को अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। उल्टी न होने की स्थिति में Almagel A दिया जाता है।हालांकि, सभी दवाओं को केवल एक डॉक्टर ही प्रिस्क्राइब करता है।

अग्नाशयशोथ के तेज होने के लिए दवा लेना ही बीमारी के दौरान प्राथमिक उपचार है। यहां कौन सी दवाएं लेनी हैं इसके बारे में और पढ़ें।

अग्नाशयशोथ में नशा को खत्म करें और इलेक्ट्रोलाइटिक समाधान (हेमोडेज़, मैनिटोल), ग्लूकोज, पेशाब एजेंटों के अंतःशिरा प्रशासन के माध्यम से अग्न्याशय की सूजन की डिग्री को कम करें।

एंजाइम गतिविधि का दमन ऊतक के टूटने को रोकने में मदद करता है। ड्रॉपर कॉन्ट्रीकल, ट्रेसिओल, गॉर्डोक्स के साथ अंतःशिरा इंजेक्शन क्यों।

प्रत्येक रोगी को एंटीबायोटिक दवाओं की महत्वपूर्ण खुराक के उपयोग की आवश्यकता होती है, क्योंकि एक भड़काऊ प्रक्रिया पास और अग्न्याशय में ही शुरू होती है। अधिक बार 2 एंटीबायोटिक्स (इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा) असाइन करें।

सदमे की स्थिति में रक्तचाप को बनाए रखने के लिए, हृदय और हार्मोनल दवाएं दी जाती हैं।

इलेक्ट्रोलाइट (सोडियम, पोटेशियम, कैल्शियम), प्रोटीन (प्रोटीन अंश, कुल प्लाज्मा प्रोटीन) और कार्बोहाइड्रेट (रक्त शर्करा) चयापचय के अध्ययन के साथ इसकी निगरानी करके उपचार किया जाता है।

वे संयुक्त रूप से गुर्दे और यकृत को बनाए रखने के उद्देश्य से गतिविधियों को अंजाम देते हैं, क्योंकि वे एक हमले और उपचार की अवधि के दौरान एक महत्वपूर्ण भार के अधीन होते हैं। जिगर का समर्थन करने के लिए, रोगी को ग्लूकोज और विटामिन की बड़ी खुराक मिलती है। सैक्रोस्पाइनल नाकाबंदी और एमिनोफिललाइन, मूत्रवर्धक दवाओं की शुरूआत के माध्यम से गुर्दा समारोह में वृद्धि हुई है।

यह आश्चर्य की बात नहीं है कि रोग के प्रारंभिक चरण में (या इसके तेज होने के दौरान), एक विस्तृत परीक्षा नहीं की जाती है। कारण यह है कि गंभीर स्थिति और पैथोलॉजी के बिगड़ने के मौजूदा खतरे के कारण प्रारंभिक अवस्था में रोगियों की विविध जांच असंभव है।

प्रारंभिक चरण में एक अनपढ़ परीक्षा से रोग प्रक्रिया के तेज होने और यहां तक ​​​​कि रोग की प्रगति की एक नई लहर पैदा हो सकती है। यह शुगर लोड, डुओडनल साउंडिंग आदि के लिए रक्त परीक्षण के कारण हो सकता है। इससे बचने के लिए अस्पताल दो बार जांच करता है।

यदि पेरिटोनियल जलन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो उदर गुहा का जल निकासी किया जाता है, दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं की आपूर्ति कैथीटेराइजेशन के माध्यम से सीधे उदर गुहा में की जाती है।

सर्जिकल हस्तक्षेप (अग्न्याशय के सिर का उच्छेदन) का उपयोग उस स्थिति में किया जाता है जहां उपचार के अन्य तरीकों से परिणाम प्राप्त करना असंभव है।

वयस्क आबादी में, अग्नाशयशोथ का उपचार अक्सर पित्ताशय की थैली के नलिकाओं में पत्थरों की उपस्थिति, यकृत के शराबी सिरोसिस, पेप्टिक अल्सर के साथ होता है। इसलिए, इस तरह की बीमारियों से हमेशा के लिए छुटकारा पाना संभव नहीं है। एक अस्पताल में इलाज के बाद, रोगी मौजूदा विकृति से छुटकारा पाने के लिए लंबे समय तक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करने के लिए बाध्य होता है।

तीव्र लक्षणों को हटाने के बाद, रोगी के जीवन के एक नए तरीके और एक अलग आहार के अनुकूलन की एक कठिन अवधि स्थिर होगी। यह मान लेना गलत होगा कि इलाज के लिए सिर्फ दवाएं ही काफी हैं।

अग्नाशयशोथ के लिए आहार चिकित्सा के नियमों का कड़ाई से पालन उपचार का एक समान रूप से महत्वपूर्ण घटक है। वहीं, वसायुक्त मांस पर लंबे समय तक तली हुई, वसायुक्त, वसायुक्त, शोरबा से परहेज करना चाहिए। भोजन केवल उबला हुआ, बेक किया हुआ या भाप से पका हुआ रूप में सेवन करने की अनुमति है। पीना - केवल एक गुलाब का शोरबा या सूखे मेवे की खाद। सूखी कुकीज़ केक और पेस्ट्री की जगह लेती हैं।

हर बार, आहार चिकित्सा का उल्लंघन करते हुए, किसी को अतिरंजना की वापसी की उम्मीद करनी चाहिए, लेकिन बहुत अधिक गंभीर रूप में।

अग्नाशयशोथ का तीव्र चरण पांच सप्ताह तक रहता है। अशांत एंजाइमैटिक संतुलन को बहाल करने में एक वर्ष का समय लगेगा।

रोगी के लिए आउट पेशेंट चरण का मतलब है कि आपको लंबे समय तक दवा लेनी होगी।

यह लेना है:

• एंटीस्पास्मोडिक्स (प्लेटिफिलिन, नो-शपा);
• पाचन प्रक्रिया में सुधार के लिए एंजाइम (मेज़िम, पैनज़िनॉर्म, पैनक्रिएटिन, क्रेओन, फेस्टल);
• गैस्ट्रिक जूस (फॉस्फालुगेल, अल्मागेल) में एसिड को कम करने के लिए साधन;
• विटामिन ए, बी, ई, डी सहित विटामिन-खनिज परिसर, जो वसा चयापचय के विकारों को बहाल करते हैं।

तथ्य यह है कि एंजाइम की संरचना सामान्य हो गई है, यह रोगी में दस्त की समाप्ति और मल में अपचित खाद्य कणों की अनुपस्थिति से प्रकट होता है।

रोगी को अग्नाशयशोथ के पुराने रूप के साथ सक्षम रूप से व्यवहार करता है, जो नियमित रूप से एक डॉक्टर के पास जाता है और उसके नियंत्रण में उपाय करता है।

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तीव्र अग्नाशयशोथ क्या है और रोग स्वयं कैसे प्रकट होता है?

तीव्र अग्नाशयशोथ की पहचान उरोस्थि के ठीक नीचे, ऊपरी पेट में अचानक दर्द होता है, जो लहरों में आता है, अक्सर, और तीव्रता से जब तक यह स्थिर नहीं हो जाता। 50% मामलों में, दर्द पेट के निचले हिस्से में महसूस होता है और पीठ तक फैल जाता है।

अग्न्याशय की तीव्र सूजन में अन्य विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ:

• आंतों में जारी अग्नाशयी एंजाइम की कमी के कारण भूख में कमी;
• विभिन्न स्थानीयकरण के उदर गुहा में तीव्र दर्द, जो खाने, खांसने, गहरी सांस लेने, पेट को छूने के बाद बढ़ जाता है;
• लापरवाह स्थिति में, दर्द बैठने की स्थिति से भी बदतर है;
• उल्टी की अनुपस्थिति में भी गंभीर मतली और उल्टी;
• पाचन एंजाइमों की कमी के कारण, सूजन होती है, रोगी को तीखी गंध, पेट फूलने के साथ लगातार ढीले मल से पीड़ा होती है;
• तेजी से नाड़ी - 100 से 140 बीट प्रति मिनट, लगातार और उथली श्वास;
• 38 डिग्री सेल्सियस से अधिक बुखार और बुखार;
• आंखों की त्वचा और सफेदी पीली हो जाती है;
• लगातार दर्द, जिसमें शक्तिशाली दर्द निवारक भी मदद नहीं करते हैं।

भ्रूण की स्थिति तीव्र अग्नाशयशोथ के लक्षणों से थोड़ी राहत देती है। यदि, स्थिर बैठे हुए भी, आपको दर्द का अनुभव होता है और आरामदायक स्थिति नहीं मिल पाती है, तो तुरंत अपने चिकित्सक से संपर्क करें।

विकास के कारण और तंत्र

अग्न्याशय एक अंग है जो पाचन एंजाइम और हार्मोन का उत्पादन करता है जो शरीर की सभी कोशिकाओं द्वारा ग्लूकोज के अवशोषण को नियंत्रित करता है। पाचन ग्रंथि के एंजाइम सामान्य रूप से केवल आंतों में काम करना शुरू करते हैं। लेकिन अग्नाशयशोथ के तीव्र पाठ्यक्रम में, वे समय से पहले सक्रिय हो जाते हैं, अभी तक ग्रंथि को नहीं छोड़ते हैं, इसकी दीवारों को परेशान करते हैं और सूजन पैदा करते हैं। अग्नाशयशोथ के बार-बार तीव्र हमलों के साथ, अग्न्याशय के श्लेष्म झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, क्षतिग्रस्त ऊतक की साइट पर निशान बन जाते हैं। इस वजह से, यह धीरे-धीरे अपने कार्यों को खो देता है। यह पुरानी अग्नाशयशोथ, पाचन समस्याओं और मधुमेह की ओर जाता है।

10% से अधिक मामलों में, रोग को इडियोपैथिक कहा जाता है, अर्थात इसका कारण नहीं पाया जा सकता है।

तीव्र अग्नाशयशोथ के मुख्य कारणों में शामिल हैं:

• पित्त पथरी। वे बीमारी के लगभग 40% मामलों का कारण बनते हैं। पित्त नलिकाओं के साथ चलते हुए, वे पित्ताशय की थैली और अग्न्याशय के नलिकाओं के जंक्शन को अवरुद्ध करते हैं। नतीजतन, अग्नाशयी रस ग्रंथि को नहीं छोड़ सकता है, इसमें जमा हो जाता है, ऊतकों को नष्ट कर देता है।
• लगभग 30% मामलों में अत्यधिक शराब के सेवन से अग्नाशयशोथ के तीव्र हमले होते हैं। पुरुषों के लिए प्रति दिन 40 ग्राम शुद्ध शराब और महिलाओं के लिए 30 ग्राम से अधिक मादक पेय पदार्थों की दैनिक खपत में वृद्धि के साथ रोग विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।
• चोटों के दौरान अग्न्याशय को यांत्रिक क्षति, पित्ताशय की थैली पर ऑपरेशन, वाद्य अध्ययन।
• रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स और कैल्शियम का ऊंचा स्तर।
• वायरल संक्रमण - कण्ठमाला, साइटोमेगालोवायरस और उनकी जटिलताएं।
• सिस्टिक फाइब्रोसिस एक भयानक बीमारी है जो न केवल अग्न्याशय, बल्कि फेफड़े, यकृत और अन्य अंगों को भी नुकसान पहुंचाती है।
• एस्ट्रोजेन, स्टेरॉयड, कुछ एंटीबायोटिक्स लेना।
• धूम्रपान।
• किडनी प्रत्यारोपण।

तीव्र अग्नाशयशोथ के समान कौन से रोग हो सकते हैं

ऐसी कई बीमारियां हैं जो उनके लक्षणों के साथ अग्नाशयशोथ के हमले के समान हो सकती हैं:

• कोलेसिस्टिटिस, या पित्ताशय की थैली की सूजन। दर्द, मतली, उल्टी और त्वचा के पीलेपन के तीव्र लहरदार मुकाबलों के साथ।
• पेट या ग्रहणी का छिद्रित अल्सर। ऊपरी पेट में गंभीर तीव्र दर्द, मतली, उल्टी का कारण बनता है।
• तीव्र एपेंडिसाइटिस का हमला। दर्द प्रकृति में बढ़ रहा है, यह पेट के निचले हिस्से में दाईं ओर नोट किया जाता है। रोगी बीमार है, तापमान बढ़ जाता है।
• रोधगलन। पीड़ित को सामान्य कमजोरी, गंभीर रेट्रोस्टर्नल दर्द, तेजी से उथली श्वास है।
• विषाक्त भोजन। गंभीर दस्त, पेट के निचले हिस्से में सूजन और दर्द, बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ के नुकसान से कमजोरी का कारण बनता है।

संभावित जटिलताएं

तीव्र अग्नाशयशोथ हमारे शरीर के सभी रासायनिक तत्वों के असंतुलन की ओर ले जाता है, जिससे गंभीर जटिलताएँ होती हैं:

• स्यूडोसिस्ट - अग्न्याशय के परिगलन के परिणामस्वरूप बनता है। यह अपने आप दूर हो सकता है, लेकिन कभी-कभी यह टूट जाता है, जिससे संक्रमण और रक्तस्राव होता है।
• सूजन वाले अग्न्याशय का संक्रमण। शरीर बैक्टीरिया की चपेट में आ जाता है। प्युलुलेंट अग्नाशयशोथ से बचने के लिए संक्रमित ऊतक को हटाने के लिए तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है।
• अग्न्याशय को तेज क्षति के परिणामस्वरूप विकसित होने वाले फेफड़े, हृदय, यकृत, गुर्दे को गंभीर क्षति। साथ ही, इसके सक्रिय एंजाइम और विषाक्त पदार्थ रक्त प्रवाह में प्रवेश करते हैं, निम्न रक्तचाप, सामान्य अंग विफलता का कारण बनते हैं, और मृत्यु तक गंभीर जटिलताओं का कारण बनते हैं।


• मधुमेह तब होता है जब इंसुलिन उत्पन्न करने वाली कोशिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं।
• ऊपरी पेट की सूजन - तब प्रकट होती है जब आंतों की गतिशीलता में कमी के कारण उदर गुहा में द्रव जमा हो जाता है।
• कुपोषण। अग्नाशयशोथ के व्यवस्थित हमलों से पाचन एंजाइमों की कमी हो जाती है। यह पोषक तत्वों के अवशोषण को बाधित करता है, कुपोषण, दस्त, वजन घटाने की ओर जाता है।
• अग्नाशय का कैंसर - ग्रंथि में लंबे समय तक और व्यवस्थित सूजन कैंसर के विकास के लिए एक जोखिम कारक है।

अग्नाशयशोथ का शीघ्र और प्रभावी उपचार जटिलताओं के जोखिम को कम करता है। इसलिए, पहले तीव्र लक्षणों पर विशेषज्ञों की मदद लेना महत्वपूर्ण है।

किस डॉक्टर से संपर्क करें

अग्नाशयशोथ के तीव्र रूप का एक विशिष्ट लक्षण एक तनावपूर्ण पेट की दीवार और पेरिटोनियम की जांच करते समय दर्द होता है।

निदान करने के लिए, एक रक्त परीक्षण निर्धारित किया जाता है और रोगग्रस्त अंग की हार्डवेयर जांच की जाती है:

• पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
• अग्न्याशय की गणना टोमोग्राफी;
• चुंबकीय अनुनाद कोलेजनोपचारोग्राफी - एक विशेष एमआरआई जो आपको अग्नाशय और पित्त नलिकाओं की जांच करने की अनुमति देता है;
• एंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी - प्रक्रिया न केवल नलिकाओं को देखने की अनुमति देती है, बल्कि पित्त पथरी को हटाने की भी अनुमति देती है।

तीव्र अग्नाशयशोथ का उपचार

तीव्र अग्नाशयशोथ के लिए उपचार आहार लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करेगा। थेरेपी में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

• दर्द सिंड्रोम का उन्मूलन;
• पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ की शुरूआत;
• शक्ति समर्थन;
• अगर पित्त पथरी या स्यूडोसिस्ट के कारण तीव्र हमला होता है तो एंडोस्कोपी या सर्जरी करना।

चिकित्सा उपचार

हल्के से मध्यम लक्षणों की उपस्थिति में, अस्पताल में तीव्र अग्नाशयशोथ के उपचार में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:

• भुखमरी। अग्न्याशय को आराम करने की अनुमति देने के लिए रोगी कई दिनों तक भोजन नहीं करता है। दर्द के गायब होने के बाद, मतली और उल्टी की समाप्ति, अर्ध-तरल भोजन को आहार में पेश किया जा सकता है - अनाज, सूप, साथ ही पेय (केफिर, कमजोर चाय)।
• दर्द से राहत के लिए दर्द निवारक दवाएं लेना। इसके लिए ट्रामाडोल, बरलगिन, विभिन्न प्रकार की नाकाबंदी निर्धारित है।
• निर्जलीकरण को रोकना, जिससे लक्षण बिगड़ते हैं और जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है।

अग्नाशयशोथ के गंभीर लक्षणों वाले मरीजों का इलाज गहन देखभाल इकाई में किया जाता है, जहां उनके महत्वपूर्ण संकेतों की लगातार निगरानी की जाती है - नाड़ी, दबाव, सांस लेने की दर और मूत्र उत्पादन।

रोगी निर्धारित है:

• संक्रमण को रोकने के लिए एंटीबायोटिक्स, जैसे कि मेट्रोनिडाजोल, सिप्रोफ्लोक्सासिन और अन्य;
• निर्जलीकरण को खत्म करने के लिए सोडियम क्लोराइड और पोटेशियम क्लोराइड के घोल का अंतःशिरा प्रशासन;
• रोगी को सांस लेने में मदद करने के लिए एक फुफ्फुसीय वेंटिलेटर;
• रक्त की आवश्यक मात्रा को बनाए रखने के लिए, निम्न रक्तचाप वाले रोगियों को पॉलीग्लुकिन, एल्ब्यूमिन, आदि के घोल के साथ अंतःशिर्ण रूप से इंजेक्ट किया जाता है;
• गंभीर रूप से बीमार रोगियों को खिलाने के लिए पतली नलियों का उपयोग किया जाता है, जिन्हें नाक और पेट के माध्यम से छोटी आंत में डाला जाता है।

रोगी गहन देखभाल इकाई में तब तक रहता है जब तक कि अंग की विफलता, हाइपोवोलेमिक शॉक और सेप्सिस का जोखिम गायब नहीं हो जाता।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यदि तीव्र अग्नाशयशोथ का कारण अवरुद्ध पित्त या अग्नाशयी नलिकाएं हैं, तो इन नलिकाओं को खोलने या चौड़ा करने के लिए एक एंडोस्कोपिक प्रक्रिया का उपयोग किया जाता है।

पित्त पथरी द्वारा नलिकाओं में रुकावट के मामले में, डॉक्टर पित्ताशय की थैली को हटाने की सलाह देते हैं।

लोक तरीके

अग्नाशयशोथ का एक तीव्र हमला अचानक होता है और बहुत जल्दी विकसित होता है। इसके निदान और उपचार के लिए जटिल परीक्षाओं, आधुनिक चिकित्सा उपकरणों, दवाओं, ठोस पेशेवर अनुभव और अस्पताल की स्थितियों की आवश्यकता होती है। इस विकृति विज्ञान में जटिलताओं के विकास की दर को देखते हुए, वैकल्पिक तरीकों के उपयोग से कीमती समय की हानि होगी, जो मृत्यु से भरा है। लोक उपचार का उपयोग तीव्र लक्षणों की राहत के बाद और केवल डॉक्टर के साथ समझौते में करना संभव होगा।

उपचार के बाद आहार

अस्पताल की दीवारों को छोड़ने के बाद, अग्नाशयशोथ के हमले के बाद शरीर की वसूली जारी रखना आवश्यक है। यहाँ मुख्य भूमिका आहार की है:

• शराब पीना बंद करो। यदि आप इसे स्वयं नहीं कर सकते हैं, तो लत से छुटकारा पाने के लिए विशेष कार्यक्रमों का उपयोग करें।
• धूम्रपान छोड़ने। यदि आप धूम्रपान नहीं करते हैं, तो शुरू न करें।
• कम वसा वाला आहार चुनें, ताजे फल और सब्जियों, साबुत अनाज और लीन मीट से भरपूर।
• अधिक शुद्ध पानी पिएं।

पूर्वानुमान और रोकथाम

अग्नाशयशोथ का एक तीव्र हमला गंभीर अल्पकालिक दर्द का कारण बनता है। हमले की गंभीरता के आधार पर 1-2 सप्ताह के भीतर अस्पताल में इसका इलाज किया जा सकता है। रोग के बार-बार और आवर्तक प्रकोप से पुरानी समस्याएं और जटिलताएं होती हैं। समय पर उपचार, व्यवहार्य शारीरिक गतिविधि, एक स्वस्थ जीवन शैली आपको संभावित रिलेप्स के जोखिम को खत्म करने, आराम से और बिना दर्द के जीने की अनुमति देगी।

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अग्न्याशय की कार्यात्मक गतिविधि को कम करने के उपायों का एक सेट

1. भूख। तीव्र दर्द और उल्टी की अवधि के दौरान, रोगी को मुंह से कोई भोजन या पानी नहीं मिलता है। हल्के और मध्यम रोग वाले व्यक्तियों में भूख 2-4 दिनों तक रहती है। 3-5 वें दिन से, 3-6 दिनों के लिए एक तरल और अर्ध-तरल आहार (प्रकार संख्या 16 अग्नाशय) निर्धारित किया जाता है।
2. नाक के मार्ग के माध्यम से, पेट में एक कैथेटर रखा जाता है, जो एक सक्शन डिवाइस से जुड़ा होता है जो थोड़ा नकारात्मक दबाव बनाता है। आमतौर पर कैथेटर 1-3 दिनों के लिए पेट में होता है। अक्सर, कैथेटर लगाने के कुछ घंटों के भीतर, दर्द स्पष्ट रूप से कम हो जाता है।
3. तीव्र दर्द और उल्टी की अनुपस्थिति में, एंटासिड निर्धारित किया जाता है (उदाहरण के लिए, अल्मागेल 10-15 मिलीलीटर दिन में 4 बार); अधिक गंभीर पाठ्यक्रम में, H2-ब्लॉकर्स का पैरेंट्रल एडमिनिस्ट्रेशन (उदाहरण के लिए, जिस्टक 50 मिलीग्राम अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से हर 6-8 घंटे में) या प्रोटॉन पंप ब्लॉकर्स (उदाहरण के लिए, प्रति दिन 40 मिलीग्राम 1 बार अंतःशिरा में खोना)।

इसी उद्देश्य के लिए, सोमैटोस्टैटिन (स्टाइलमिन 250 मिलीग्राम IV), ग्लूकागन 1 मिलीग्राम s/c, IM, IV, कैल्सीटोनिन (मायोकैल्सिक 300 IU प्रति दिन IV ड्रिप) का उपयोग समान उद्देश्यों के लिए किया जाता है।

ग्रंथि और पैरापेंक्रिएटिक ऊतक के शोफ के खिलाफ लड़ाई

1. ग्रंथि के क्षेत्र पर ठंडा।
2. 150-300 मिलीलीटर की मात्रा में मैनिटोल के 15-20% घोल को अंतःशिरा में डालना।
3. हेमोडेज़ 300 मिली अंतःशिरा ड्रिप।
4. फ़्यूरोसेमाइड (2% घोल का 1-2 मिली) बीमारी के पहले 12-24 घंटों में अंतःशिरा में दिया जाता है।

एंजाइम नशा को रोकना

1. एप्रोटीनिन।
2. कोंट्रीकल (ट्रैसिलोल) 20,000-60,000 आईयू की खुराक पर, रोग के पहले दिनों में, दवा को दिन में 2-3 बार प्रशासित किया जाता है।
3. गॉर्डोक्स 100,000-200,000 आईयू अंतःशिरा रूप से, पहले दिनों में 2-3 बार।
4. Gabeksat mesilat 800-1000 मिलीग्राम प्रति दिन अंतःशिरा।

दवाओं के इस समूह के प्रशासन के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया अपेक्षाकृत अक्सर देखी जाती है, कुछ मामलों में एनाफिलेक्टिक झटका विकसित होता है। इसलिए, एंटी-एंजाइमी एजेंटों को पेश करते समय, ampoules में प्रेडनिसोलोन हमेशा तैयार रहना चाहिए।

एंटीएंजाइमेटिक थेरेपी में, एमिनोकैप्रोइक एसिड, 5-फ्लूरोरासिल, आदि का भी उपयोग किया जाता है। 5-फ्लूरोरासिल को सीलिएक ट्रंक में पेश करने का भी प्रस्ताव है। इन दवाओं की प्रभावशीलता अत्यधिक विवादास्पद है।

दर्द चिकित्सा

1. एनालगिन (50% घोल) 2-3 मिली अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से दिन में 2-3 बार, यह सलाह दी जाती है कि 3.0 ग्राम की दैनिक खुराक से अधिक न हो।
2. प्रोकेन (0.5-0.25% नोवोकेन समाधान अंतःशिरा, कुल 2 ग्राम प्रति दिन से अधिक नहीं)।
3. प्रोमेडोल (1% समाधान) 1-2 मिलीलीटर चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर, अंतःशिरा में दिन में 1-3 बार।
4. Fentanyl (0.005%) 1-3 मिली इंट्रामस्क्युलर रूप से दिन में 1-3 बार।
5. पेंटाज़ोसाइन (फोरट्रल) 30-60 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से हर 3-4 घंटे में।
6. Buprenorphine (torgesic) 300 mg इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में हर 6 से 8 घंटे में।
7. ट्रामाडोल (ट्रामल) 150-200 मिलीग्राम चमड़े के नीचे, इंट्रामस्क्युलर रूप से, अंतःशिरा में दिन में 3-4 बार, कुल खुराक प्रति दिन 400 मिलीग्राम से अधिक नहीं है।

आमतौर पर, गैर-मादक और मादक दर्दनाशक दवाओं को मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स की शुरूआत के साथ जोड़ा जाता है, जैसे कि ड्रोटावेरिन (उपचर्म या इंट्रामस्क्युलर रूप से 2 मिलीलीटर का नो-शपा 2% समाधान)।

जीवाणुरोधी चिकित्सा।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, तीव्र अग्नाशयशोथ के नेक्रोटाइज़िंग रूपों वाले सभी रोगियों को एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है। इसी समय, अन्य विशेषताओं के बीच, ग्रंथि में एंटीबायोटिक के संचय की तीव्रता को बहुत महत्व दिया जाता है।

Tienam (imipenem + cilastatin) 250 या 500 मिलीग्राम धीरे-धीरे कम से कम 20-30 मिनट के लिए, दिन में 3-4 बार।

अन्य एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करते समय, उन्हें आमतौर पर चयनात्मक आंतों के परिशोधन के उद्देश्य से दो दवाओं को मौखिक रूप से लेने के साथ जोड़ा जाता है: मेट्रोनिडाजोल 0.5 ग्राम दिन में 3 बार और एम्पीसिलीन 0.5-0.75 ग्राम प्रति दिन।

इस मामले में "मुख्य" एंटीबायोटिक की भूमिका द्वारा निभाई जाती है:

• ओफ़्लॉक्सासिन (टैरिड, ज़ैनोसिन) 200 मिलीग्राम अंतःशिरा में धीरे-धीरे दिन में 2 बार।
• सिप्रोफ्लोक्सासिन (साइप्रोबे) 200 मिलीग्राम दिन में दो बार अंतःशिरा।
• Cefotaxime (Claforan) 1-2 ग्राम दिन में 2 बार इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में। अध्याय 36 में सूचीबद्ध दवाओं को शामिल करने के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के विकल्प का विस्तार किया जा सकता है।

संवहनी अपर्याप्तता के खिलाफ लड़ाई

1. हार्मोन और कैटेकोलामाइन के समाधान: एड्रेनालाईन (एपिनेफ्रिन) का 0.2% समाधान 1-2 मिली एस / सी, iv; 5% ग्लूकोज समाधान या आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान में नॉरपेनेफ्रिन 2-4 मिलीलीटर का 0.2% समाधान अंतःशिरा रूप से धीरे-धीरे; डोपामाइन 50-200 मिलीग्राम धीरे-धीरे, दिन में 2-4 बार; हाइड्रोकार्टिसोन 250 मिलीग्राम आईएम या IV; प्रेडनिसोलोन 30-60 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर या इंट्रामस्क्युलर रूप से, मेज़टन (समाधान) 1-2 मिलीलीटर चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर।
2. रियोपोलिग्लुकिन 400-500 मिली अंतःशिरा ड्रिप।

पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का सुधार

आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान और 5% ग्लूकोज समाधान (हाइपरग्लेसेमिया की अनुपस्थिति में) का उपयोग करके पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का सुधार किया जाता है।

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अस्पताल में तीव्र अग्नाशयशोथ का इलाज कैसे किया जाता है?

तीव्र अग्नाशयशोथ के गंभीर हमले के साथ अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, जिसे घर पर दर्द निवारक दवाओं से रोका नहीं जा सकता है। रोगी की डिलीवरी के बाद, उसे क्लिनिक के प्रवेश विभाग से गहन चिकित्सा इकाई में स्थानांतरित कर दिया जाता है। उपचार एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट और रिससिटेटर की अनिवार्य भागीदारी के साथ किया जाता है।

तीव्र अग्नाशयशोथ का इलाज निम्नानुसार किया जाता है:

1. सबसे पहले, डॉक्टर दर्दनाशक दवाओं की मदद से रोगी को दर्द और विभिन्न तंत्रिका, प्रतिवर्त विकारों से राहत देते हैं। इसके लिए Baralgin, Promedol, Analgin, आदि दवाओं का उपयोग किया जाता है नोवोकेन नाकाबंदी का उपयोग किया जा सकता है।
2. पित्त नलिकाओं में उच्च रक्तचाप का मुकाबला करने के लिए, डॉक्टर नो-शपू, नाइट्रोग्लिसरीन और अन्य दवाओं का उपयोग करते हैं।
3. अग्न्याशय को अनलोड किया जाना चाहिए, इसलिए रोगी को भूख निर्धारित की जाती है। उसे बोरजोमी जैसे क्षारीय पेय अवश्य लेने चाहिए।
4. उपरोक्त उपायों के संयोजन में, विभिन्न अंगों (अग्न्याशय, यकृत, आदि) के जहाजों में रक्त के थक्कों की रोकथाम और उपचार किया जाता है।

नशा के कारण अग्नाशयशोथ के रोगी की स्थिति को खराब न करने के लिए, प्रदर्शन के लिए हृदय और फेफड़ों की जाँच की जाती है, और फिर जल निकासी और गैस्ट्रिक पानी से धोना किया जाता है। इस प्रक्रिया को सोडा के घोल से किया जाता है, पाइरोक्सेन या ओबज़िदान का उपयोग किया जाता है।

ग्लूकोज और पोटेशियम के साथ इंसुलिन समाधान के साथ अंतःशिरा इंजेक्शन बनाए जाते हैं।

रोगी के उपचार के दौरान तीव्र अग्नाशयशोथ के साथ, रोगी अपने शरीर में होने वाली चयापचय प्रक्रियाओं के अध्ययन की निरंतर निगरानी में है। इलेक्ट्रोलाइट्स के आदान-प्रदान (उदाहरण के लिए, सोडियम या पोटेशियम) की जांच की जाती है, रक्त में शर्करा का स्तर, इसमें प्रोटीन की उपस्थिति आदि की जाँच की जाती है।

आमतौर पर, तीव्र अग्नाशयशोथ के इनपेशेंट उपचार के दौरान, रोगी की पूरी जांच नहीं की जाती है, क्योंकि यह व्यक्ति की स्थिति की गंभीरता के कारण असंभव है और रोग के दौरान तेजी से और तेज गिरावट का कारण बन सकता है। इसलिए, सर्वेक्षण 2 चरणों में किया जाता है। प्रारंभ में, केवल लक्षणों के आधार पर, निदान की पुष्टि की जाती है, और फिर उपरोक्त उपाय किए जाते हैं, और रोगी की स्थिति में सुधार के बाद, प्रयोगशाला परीक्षण किए जाते हैं।

पुरानी अग्नाशयशोथ का उपचार

आमतौर पर, उपचार प्रक्रिया शुरू होने से पहले, रोगी की पूरी जांच की जाती है। इस बीमारी का पता लगाने के लिए कई तरीके हैं, लेकिन वे रोग के शुरुआती चरणों में व्यावहारिक रूप से बेकार हैं क्योंकि बड़ी संख्या में विभिन्न लक्षणों की उपस्थिति और रोग के आगे के विकास के चरण, छूट की अवधि के साथ जुड़े हुए हैं।

इसलिए, एक व्यापक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है, जिसमें रक्त, मूत्र, मल परीक्षण शामिल हैं। अग्न्याशय में परिवर्तन, पेट के अंगों की रेडियोग्राफी और अन्य अध्ययनों का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस का इलाज आमतौर पर घर पर या आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। रोगी के अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है। उन्हें एक विशेष आहार और रूढ़िवादी दवा निर्धारित की जाती है।

यदि रोगी को तीव्र दौरा पड़ता है कि वह डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाओं से नहीं रुक सकता है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। उसके बाद, तीव्र अग्नाशयशोथ के लक्षणों को खत्म करने के लिए उपरोक्त विधि के अनुसार एक हमले के लिए रोगी का इलाज किया जाएगा।

डॉक्टरों के साथ एक कार आने तक, रोगी को एक क्षैतिज स्थिति (सोफे या बिस्तर पर लेटना) में स्थानांतरित करना आवश्यक है। जिस कमरे में यह स्थित है, उसे लगातार हवादार करने की सलाह दी जाती है, और रोगी को पेट के क्षेत्र में कुछ ठंडा रखना चाहिए, जैसे कि आइस पैक। डॉक्टर देर से आए तो मरीज को खाना खिलाने की जरूरत नहीं है। यदि वह 3 दिन का उपवास करे तो अच्छा है।

अस्पताल में पुरानी अग्नाशयशोथ का उपचार आमतौर पर दवाओं के साथ किया जाता है। अगले हमले में, दर्द पेपावरिन, नो-शपा, एट्रोपिन आदि दवाओं से समाप्त हो जाता है। एस्पिरिन और अन्य एनएसएआईडी का उपयोग करने से मना किया जाता है, क्योंकि वे केवल रक्त को पतला करते हैं और श्लेष्म झिल्ली को परेशान करते हैं।

रोगग्रस्त अंग के अत्यधिक स्राव को दबाने के लिए, ओमेप्राज़ोल और इसी तरह की दवाओं का उपयोग किया जाता है। मेज़िम, डाइजेस्टल आदि दवाओं की मदद से ग्रंथि को उतारा जाता है। ग्रंथि पर संक्रामक घाव को खत्म करने के लिए एम्पीसिलीन जैसी दवाओं के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा निर्धारित की जाती है। शारीरिक समाधानों की मदद से पानी और नमक का संतुलन बहाल किया जाता है।

मेडिकलोक.रु

नैदानिक ​​उपाय

डॉक्टर की मदद के बिना, विकास के प्रारंभिक चरण में अग्न्याशय की विकृति का निर्धारण करना मुश्किल है। चिकित्सा विशेषज्ञ न केवल एक परीक्षा आयोजित करता है, बल्कि अतिरिक्त परीक्षण और अध्ययन के लिए भी निर्देश देता है।

निदान के तरीके:

एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेडेड कोलांगियोपैंक्रेटोग्राफी (ईआरसीपी) रोग को तेज करने के चरण में निर्धारित करने में मदद करता है। तीव्र अग्नाशयशोथ का निदान और उपचार योग्य चिकित्सा विशेषज्ञों द्वारा स्थिर स्थितियों में किया जाता है।

उपचार के तरीके

अग्नाशयशोथ के तेज होने के लिए रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है। गंभीर जटिलताओं के विकास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उसे गहन देखभाल में स्थानांतरित किया जा सकता है। रोगी को पूरी तरह से आराम करने के साथ-साथ भूखे रहने की सलाह दी जाती है। इस प्रकार, अग्न्याशय की गतिविधि कम हो जाती है, जिससे अंग को नुकसान के क्षेत्र में कमी आती है। उपचार व्यापक रूप से किया जाता है, न केवल अग्नाशयशोथ के तेज को खत्म करना आवश्यक है, बल्कि इसके विकास का कारण बनने वाली विकृति भी है।

चिकित्सा में, अग्न्याशय की एक प्रकार की सूजन प्रक्रिया होती है, जिसे प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ कहा जाता है। इसकी ख़ासियत यह है कि लक्षण रोग के तीव्र रूप के समान हैं। इसके अलावा, प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ के साथ, रोगी को समान नैदानिक ​​​​उपाय और उपचार निर्धारित किया जाता है।

चिकित्सा चिकित्सा

रोगी को दवाएं निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर रोग की गंभीरता, रोग प्रक्रियाओं के प्रसार का निर्धारण करते हैं। संक्रमण की उपस्थिति मायने रखती है। यदि यह रोग का एक edematous रूप है, तो रोगी को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं। विनाशकारी प्रकार के मामले में, तीव्र अग्नाशयशोथ के शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होगी।

ड्रग थेरेपी एक निश्चित योजना प्रदान करती है:

• रोगी को निर्धारित दवाएं दी जाती हैं जो दर्द सिंड्रोम को शांत करती हैं।
• दवाएं जो मानव शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालती हैं।
• इसका मतलब है कि बीमारी के तेज होने पर निर्जलीकरण को रोकने में मदद मिलेगी।
• परेशान माइक्रोकिरकुलेशन को बहाल करने के लिए दवाएं।
• जीवाणु संक्रमण के विकास को रोकने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
• अग्न्याशय को दबाने वाली दवाओं का उपयोग किया जाता है।

एंटीस्पास्मोडिक दवाएं न केवल दर्द को शांत करने में मदद करती हैं। वे पित्त नलिकाओं में पित्त भाटा को रोकने के लिए पित्त नली और दबानेवाला यंत्र की चिकनी मांसपेशियों को आराम करने में मदद करते हैं। इसके अलावा, वे अग्नाशयशोथ के साथ पेट और ग्रहणी में दबाव कम करते हैं।

दर्द सिंड्रोम को खत्म करने के लिए गैर-स्टेरायडल समूह की विरोधी भड़काऊ दवाएं आवश्यक हैं। लेकिन उनके पास एक decongestant प्रभाव भी है। कभी-कभी, दर्द के गंभीर हमलों के साथ, जो अग्नाशयशोथ के विनाशकारी रूप के साथ होता है, डॉक्टर अपने रोगियों को मादक दर्द निवारक दवाएं लिखते हैं।

महत्वपूर्ण। बिना डॉक्टर की सलाह के आपको दवाइयाँ नहीं लेनी चाहिए, इससे जटिलताएँ पैदा होने और शरीर की सेहत बिगड़ने का खतरा रहता है।

निर्जलीकरण के खिलाफ लड़ाई में, विशेषज्ञ जलसेक समाधान का उपयोग करते हैं। उन्हें अस्पताल में अंतःशिरा में रोगियों को दिया जाता है। बार-बार उल्टी होने के कारण व्यक्ति को गंभीर निर्जलीकरण होता है। यह उन संकेतों में से एक है जो अग्नाशयशोथ के तेज होने के दौरान खुद को प्रकट करता है। समाधान में पोटेशियम क्लोराइड होता है, जिसकी निर्जलीकरण के दौरान हमेशा कमी होती है।

माइक्रोकिरकुलेशन की बहाली के साथ, डॉक्टर शरीर के नशा से छुटकारा पाने के लिए विशेष दवाएं लिखते हैं। एक अस्पताल में उपचार में मूत्रवर्धक और प्रक्रियाओं का उपयोग शामिल होता है जो रक्त को शुद्ध करते हैं।

तीव्र अग्नाशयशोथ के खिलाफ लड़ाई में मुख्य चरण में अग्न्याशय का निषेध शामिल है। इस उद्देश्य के लिए योग्य विशेषज्ञ अपने रोगियों को प्रोटीयोलाइटिक एंजाइमों के अवरोधक लिखते हैं। वे ग्रंथि की गतिविधि और पाचन प्रक्रिया को बनाए रखने के लिए आवश्यक एंजाइमों के उत्पादन को कम करने में मदद करते हैं।

न केवल अग्नाशयशोथ के हमले को दूर करने के लिए, बल्कि जीवाणु संक्रमण के विकास को रोकने के लिए, डॉक्टर अपने रोगियों को व्यापक एंटीबायोटिक्स लिखते हैं। अग्न्याशय में सूजन होने पर भी वे मदद करते हैं। एक्ससेर्बेशन के दौरान, रोगी को कार्बापेनम सहित मजबूत एंटीबायोटिक्स दिए जाते हैं, जो आरक्षित जीवाणुरोधी एजेंट होते हैं।

शल्य चिकित्सा

तीव्र अग्नाशयशोथ से निपटने के सर्जिकल तरीकों का अक्सर उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन के लिए कुछ संकेत हैं:

• अग्न्याशय में भड़काऊ प्रक्रिया के तेजी से बढ़े हुए संकेत;
• डॉक्टरों ने रोगी को रोग के विनाशकारी रूप का निदान किया;
• फोकल संक्रमित अग्नाशयी परिगलन के विकास के साथ;
• दवाओं के साथ तीव्र अग्नाशयशोथ के उपचार से सकारात्मक गतिशीलता नहीं आई;
• तीव्र नशा सिंड्रोम।

यदि रोग प्रक्रियाओं द्वारा प्रभावित क्षेत्र में द्रव का गठन किया गया है, तो विशेषज्ञ न्यूनतम इनवेसिव ऑपरेशन का सहारा लेते हैं। प्रक्रिया के दौरान, अग्न्याशय की गुहा को धोने और एंटीसेप्टिक समाधानों का उपयोग करके मृत ऊतक को हटाने के लिए, अधिकतम 2 दिनों के लिए नालियों को स्थापित किया जाता है।

यदि रोगी न्यूनतम इनवेसिव जोड़तोड़ के बाद बेहतर महसूस नहीं करता है तो बड़े पैमाने पर सर्जिकल उपचार की आवश्यकता होगी। सर्जरी के लिए मुख्य संकेत:

• भारी रक्तस्राव;
• उदर गुहा में तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया;
• एक व्यापक प्रकार के अग्नाशयी परिगलन;
• वेध के साथ फोड़ा;
• विनाशकारी कोलेसिस्टिटिस का विकास।

सर्जिकल उपचार के दौरान, सर्जन अग्न्याशय के कुछ हिस्सों को हटा देते हैं। समस्या यह है कि यह स्थापित करना असंभव है कि स्वस्थ कहां है और प्रभावित क्षेत्र कहां है। डॉक्टर उस ऊतक को हटा सकते हैं जो रोग से प्रभावित नहीं हुआ है।

तीव्र अग्नाशयशोथ के लिए सर्जिकल प्रक्रियाएं:

दूरस्थ लकीर।प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर अग्न्याशय की पूंछ को हटा देते हैं। ऑपरेशन उन रोगियों के लिए निर्धारित है जिनके अंग क्षति सीमित है और एक छोटे से क्षेत्र में तीव्रता विकसित होती है।

सबटोटल रिसेक्शन।न केवल अधिकांश अग्न्याशय को हटा दिया जाता है, बल्कि पूंछ, साथ ही अंग के शरीर को भी हटा दिया जाता है। ग्रहणी के पास स्थित कुछ क्षेत्र बरकरार रहते हैं। हटाए गए अंग के कार्यों को बहाल करने के लिए, स्वस्थ ऊतकों को प्रत्यारोपण करना आवश्यक है।

नेक्रसेक्स्ट्रेक्टोमी. प्रक्रिया अल्ट्रासाउंड और फ्लोरोस्कोपी का उपयोग करके की जाती है। जोड़तोड़ करते समय, विशेषज्ञ तरल संरचनाएं ढूंढते हैं, उन्हें चिह्नित करते हैं। फिर, जल निकासी ट्यूबों का उपयोग करके, सामग्री को हटा दिया जाता है। प्रभावित क्षेत्र को धोने के साथ ऑपरेशन समाप्त होता है। गुहा और घाव को धीरे-धीरे ठीक करने के लिए, डॉक्टर छोटी नालियों को छोड़ देते हैं, जो अतिरिक्त तरल पदार्थ के बहिर्वाह के लिए भी आवश्यक हैं।

ऑपरेशन के बाद, रोगी को शरीर के काम में गंभीर परिणाम का अनुभव हो सकता है, जिसके लिए आगे के उपचार की आवश्यकता होती है। घर पर थेरेपी जारी रखनी होगी। उपचार के दौरान, एक व्यक्ति को भोजन के साथ पाचक एंजाइम पीने की जरूरत होती है। वह विकार के दौरों, मधुमेह के लक्षणों से परेशान रहेगा।

स्थिति की गंभीरता को देखते हुए, इसलिए योग्य विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि उपचार एक अस्पताल में हो, क्योंकि डॉक्टर रोगी को समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान करने और हमले को रोकने में सक्षम होंगे।

आहार खाद्य

तीव्र अग्नाशयशोथ के रोगी, डॉक्टर सख्त आहार निर्धारित करते हैं। लेकिन पहले 4 दिनों के दौरान आपको पूरी तरह से भूखे रहने की जरूरत है। जबकि रोगी का इलाज किया जा रहा है, पोषण से अग्न्याशय पर बोझ नहीं पड़ना चाहिए।

तीव्र अग्नाशयशोथ वाले रोगी का मेनू:

• बिना गैस के मिनरल वाटर, छोटे घूंट में पिएं।
• भाप या पानी से पका हुआ भोजन, जिसमें पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन (80 ग्राम) शामिल हो।
• वसा सामग्री वाले उत्पाद (60 ग्राम)। जहां तक ​​कार्बोहाइड्रेट की बात है, तो वे यथासंभव छोटे होने चाहिए।
• तीव्र सूजन वाले रोगी के लिए दैनिक ऊर्जा मूल्य 2000 किलो कैलोरी से अधिक नहीं होना चाहिए।
• नमक का प्रयोग करने से मना करें। यह एडिमा में वृद्धि, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन में वृद्धि और त्वरित पाचन प्रक्रिया में योगदान देता है।

अग्नाशयशोथ के तेज होने पर, आपको दिन में 5-6 बार छोटे हिस्से में भोजन करना चाहिए। व्यंजन तरल या अर्ध-तरल अवस्था में हों तो बेहतर है। हमलों से राहत के एक हफ्ते बाद, रोगी को घिनौना सूप, जेली, अनाज, पटाखे, लीन स्टीम्ड कटलेट, मसले हुए आलू, कमजोर चाय या गुलाब के शोरबा के साथ मेनू को पतला करने की अनुमति दी जाती है।

यदि उपस्थित चिकित्सक अनुमति देता है, तो आप पनीर, प्रोटीन आमलेट और पके हुए सेब जोड़ सकते हैं। जब रोगी का इलाज चल रहा हो, तो उसे तला हुआ, स्मोक्ड, नमकीन, मसालेदार भोजन पूरी तरह से छोड़ देना चाहिए। वही वसा, वसायुक्त डेयरी उत्पाद, मफिन, मादक पेय पर लागू होता है। आहार की अवधि एक वर्ष है।

रोगी को चिकित्सकीय सलाह का पालन करना चाहिए। अन्यथा, उल्लंघन न केवल बीमारी के तेज होने की ओर ले जाएगा, बल्कि इसके जीर्ण रूप में संक्रमण के लिए भी होगा।

निवारक उपचार

रोग के विकास को रोकने के लिए, रोग के जीर्ण रूप में संक्रमण को रोकना आवश्यक है। तीव्र अग्नाशयशोथ के निदान वाले सभी रोगियों का इलाज एक अस्पताल में किया जाना चाहिए, जैसा कि एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया गया है।

प्रत्येक रोगी को यह समझना चाहिए कि भड़काऊ प्रक्रिया लंबे समय तक बनी रहती है। यदि कोई व्यक्ति बेहतर महसूस करता है, तो आप दवा उपचार से इनकार नहीं कर सकते, चिकित्सा समाप्त करना महत्वपूर्ण है। ऐसे मामलों में, पैथोलॉजी हमेशा स्पष्ट लक्षणों से प्रकट नहीं होती है। उपचार से इनकार करने से जीर्ण रूप का विकास होगा। यह न केवल एक्ससेर्बेशन के साथ है, बल्कि गंभीर जटिलताओं के साथ भी है।

रोकथाम कुछ सिफारिशों के लिए प्रदान करता है जिनका पालन करने के लिए डॉक्टर सलाह देते हैं:

1. रोगी को किसी भी प्रकार की शराब से पूरी तरह बचना चाहिए।
2. लगातार आहार का पालन करना आवश्यक है।
3. विभिन्न संक्रामक रोगों (क्षरण, साइनसाइटिस, ओटिटिस मीडिया, कोलेसिस्टिटिस) का समय पर इलाज करें।
4. दवा कैबिनेट से दवाएं निकालें जो अग्न्याशय को नुकसान पहुंचा सकती हैं।
5. सभी नियमों और सिफारिशों का पालन करके, आप न केवल रोग प्रक्रियाओं के विकास से बच सकते हैं, बल्कि रोग के तेज होने से भी बच सकते हैं।

यदि रोगी तीव्र अग्नाशयशोथ का इलाज करने से इनकार करता है, तो एक प्रतिक्रियाशील प्रकार की विकृति विकसित होने का खतरा होता है। इसलिए, योग्य सहायता प्राप्त करने के लिए समय-समय पर चिकित्सा विशेषज्ञों से सहायता प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। प्रतिक्रियाशील अग्नाशयशोथ का उपचार चिकित्सकीय या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, सख्ती से स्थिर स्थितियों में।

अल्कोहलगोलू.नेट

एक एम्बुलेंस डॉक्टर रोगी की प्रारंभिक जांच करता है। यदि तीव्र अग्नाशयशोथ का संदेह है, तो वह एंटीस्पास्मोडिक दवाओं को इंजेक्ट करेगा। यदि हमला पित्त पथरी रोग से जुड़ा हो तो दर्द कम हो जाएगा। प्राथमिक अग्नाशयशोथ में, प्रभाव नगण्य है।

वयस्कों और बच्चों में अग्नाशयशोथ का उपचार एक स्थिर अवस्था से शुरू होना चाहिए। रोगी को शल्य चिकित्सा विभाग में भर्ती किया जाना चाहिए। इसका मतलब यह नहीं है कि एक आपातकालीन शल्य चिकित्सा उपचार है। रोगी मनाया जाता है, तत्काल शोध किया जाता है।

शास्त्रीय योजना "भूख, ठंड और प्यास" को निर्दिष्ट करने के लिए कहती है। अधिजठर क्षेत्र पर एक आइस पैक रखा जाता है। दो-चार दिन तक खाने-पीने की मनाही है। फिर वे तरल भोजन पर स्विच करते हैं।

नाक के माध्यम से दर्द को दूर करने के लिए, 2-3 दिनों के लिए पेट में एक पतली कैथेटर डाला जाता है, थोड़ा सा नकारात्मक दबाव बनाने के लिए इसे चूषण से जोड़ा जाता है। उसी समय, अंतःशिरा दर्द निवारक दवाएं दी जाती हैं। यदि उल्टी नहीं होती है, तो आप अंदर अल्मागेल ए दे सकते हैं। कौन सी दवा का उपयोग करना है यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा तय किया जाता है।

अग्नाशयशोथ में नशा का मुकाबला करने के लिए, अग्नाशयी शोफ को कम करने के लिए, हेमोडेज़, मैनिटोल और मूत्रवर्धक को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है।

ऊतक के टूटने को रोकने का एकमात्र तरीका एंजाइमों की गतिविधि को दबाना है। इसके लिए ट्रैसिलोल, कोंट्रीकल, गॉर्डोक्स का अंतःशिरा रूप से उपयोग किया जाता है।

सभी रोगियों को एंटीबायोटिक दवाओं की उच्च खुराक की आवश्यकता होती है क्योंकि अग्न्याशय के आसपास और अंदर सूजन विकसित होती है। 2 एंटीबायोटिक्स (अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर) लागू करें।

सदमे की स्थिति में रक्तचाप को बनाए रखने के लिए, हार्मोनल और कार्डियोवैस्कुलर एजेंटों को प्रशासित किया जा सकता है।

नशा का इलाज इलेक्ट्रोलाइट्स, ग्लूकोज, रियोपोलिग्लुकिन के घोल से किया जाता है।

यदि पेरिटोनियल जलन के लक्षण हैं, तो उदर गुहा को सूखा दिया जाता है, दवाओं और एंटीबायोटिक दवाओं को कैथेटर के माध्यम से सीधे गुहा में प्रशासित किया जाता है। उपचार की एक शल्य चिकित्सा पद्धति है - अग्न्याशय के सिर का उच्छेदन, लेकिन अन्य तरीकों से परिणामों की अनुपस्थिति में इसका सहारा लिया जाता है।

वयस्कों में अग्नाशयशोथ का उपचार अक्सर पित्त पथरी, यकृत के शराबी सिरोसिस और सहवर्ती पेप्टिक अल्सर रोग की उपस्थिति से जटिल होता है। इसलिए, इस तरह के रोगों के एक समूह को हमेशा के लिए ठीक करना असंभव है। लेकिन रोगी के उपचार के बाद, रोगी को कम से कम रोग परिवर्तनों को ठीक करने के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और चिकित्सक की सिफारिशों का लंबे समय तक पालन करना होगा।

जब एक अस्पताल में तीव्र घटनाओं को हटा दिया जाता है, तो रोगी को एक अलग आहार और आहार के अनुकूलन की एक कठिन अवधि आगे होती है। अगर कोई सोचता है कि क्या अग्नाशयशोथ को बिना आहार के ठीक किया जा सकता है, केवल दवा के साथ, तो वह बहुत गलत है।अग्नाशयशोथ के लिए आहार आहार का कड़ाई से पालन करना इलाज का उतना ही हिस्सा है जितना कि महंगी दवाएं। लंबे समय तक वसायुक्त खाद्य पदार्थ, वसा, समृद्ध शोरबा छोड़ना आवश्यक है। तले हुए खाद्य पदार्थ contraindicated हैं। आप केवल उबला हुआ, बेक किया हुआ या स्टीम्ड खाना ही खा सकते हैं। मजबूत कॉफी और चाय के बजाय, सूखे मेवे की खाद, गुलाब के शोरबा की सिफारिश की जाती है। केक और पेस्ट्री को सूखी कुकीज़ से बदल दिया जाता है।

पोषण में कोई भी उल्लंघन, शराब का सेवन अधिक गंभीर रूप में उत्तेजना की वापसी का कारण होगा।

अग्नाशयशोथ के साथ तीव्र अवधि की अवधि पांच सप्ताह तक रहती है। ऐसा माना जाता है कि अग्न्याशय के एंजाइमेटिक संतुलन को बहाल करने में कम से कम एक वर्ष का समय लगता है।

आउट पेशेंट चरण में, रोगी को निम्नलिखित दवाएं लंबे समय तक लेनी चाहिए:

• एंटीस्पास्मोडिक्स - बढ़े हुए दर्द के लिए अनुशंसित (नो-शपा, प्लैटिफिलिन);
• आंतों में बिगड़ा हुआ पाचन बहाल करने में सहायक के रूप में एंजाइम (मेज़िम, पैनक्रिएटिन, पैनज़िनॉर्म, फेस्टल, क्रेओन), केवल एक डॉक्टर ही सही एंजाइम तैयारी का चयन कर सकता है, इसकी गतिविधि को ध्यान में रखते हुए, पित्त एसिड के साथ संयोजन;
• दवाएं जो गैस्ट्रिक जूस की अम्लता को कम करती हैं (अल्मागेल, फॉस्फालुगेल);
• विटामिन कॉम्प्लेक्स, जैसे ए, बी, डी, ई, वसा चयापचय को बहाल करना।

एंजाइम संरचना का सामान्यीकरण रोगी में दस्त की समाप्ति और मल के विश्लेषण में अपचित भोजन की अनुपस्थिति से आंका जाता है।

क्रोनिक पैन्क्रियाटाइटिस से पीड़ित रोगी, जिसका लगातार डॉक्टर की देखरेख में इलाज किया जाता है, सही काम कर रहा है, उसकी पूरी और नियमित जांच की जाती है।

अग्नाशयशोथ का एक तीव्र हमला भलाई में एक महत्वपूर्ण गिरावट के साथ है, रोगी गंभीर दर्द से परेशान है, चेतना के नुकसान तक। घर पर ऐसी स्थिति का सामना करना असंभव है। रोगी को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता है।

पर्याप्त उपचार के अभाव में विकलांगता हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप विकलांगता हो जाती है और सबसे खराब स्थिति में मृत्यु हो जाती है। एक अस्पताल में अग्नाशयशोथ के उपचार की अपनी विशेषताएं हैं, यह अग्न्याशय की कार्यक्षमता को बहाल करने में मदद करता है।

वे अग्नाशयशोथ के साथ किस विभाग में हैं? यह सब नैदानिक ​​​​तस्वीर पर निर्भर करता है। कभी-कभी रोगी को गहन देखभाल इकाई में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जहां रूढ़िवादी चिकित्सा की जाती है। कुछ मामलों में, रोगी को शल्य चिकित्सा विभाग में रखा जाना चाहिए - यदि शल्य चिकित्सा आवश्यक है।

आइए देखें कि अग्नाशयशोथ के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता कब होती है, और रोगी की सेटिंग में उपचार कैसे किया जाता है?

तीव्र हमले में क्या करें?

अस्पताल में तीव्र अग्नाशयशोथ का इलाज क्या है, यह पता लगाने से पहले, आपको एम्बुलेंस टीम की कॉल निकालने की आवश्यकता है। चिकित्सा विशेषज्ञों के आने से पहले क्या किया जा सकता है, और क्या अनुशंसित नहीं है? इन सवालों के जवाब हर मरीज को पता होने चाहिए।

यदि बाईं या दाईं पसली के नीचे एक मजबूत दर्द सिंड्रोम है, तो इसे सहना सख्त मना है। स्थिति अपने आप नहीं सुधरेगी। आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है। डॉक्टर के आने से पहले, आप दर्द निवारक (एनलगिन, स्पाज़मालगॉन और अन्य दवाएं) नहीं ले सकते।

आप दर्द वाली जगह पर गर्म या गर्म हीटिंग पैड नहीं लगा सकते हैं; हाइपोकॉन्ड्रिअम को स्कार्फ या रूमाल से खींचे; दर्द को कम करने के लिए मादक पेय लें; कोई भी तरल पीएं। यदि गंभीर मतली या उल्टी होती है, तो डॉक्टर के आने तक एंटीमैटिक दवाएं प्रतिबंधित हैं।

जब रोग खराब हो जाता है, तो आप निम्न कार्य कर सकते हैं:

• रोगी को बिस्तर या सोफे पर अर्ध-बैठने की स्थिति में रखें।
• दर्द वाली जगह पर एक नम ठंडा कपड़ा या ठंडा हीटिंग पैड लगाएं।
• कमरे को वेंटिलेट करें।

यदि कोई रोगी लंबे समय से अग्न्याशय की सूजन से पीड़ित है, पुरानी अग्नाशयशोथ के निदान के साथ पंजीकरण के स्थान पर एक चिकित्सा संस्थान में पंजीकृत है, तो उसे रोग की जटिलता है।

नैदानिक ​​​​लक्षणों के आधार पर, आने वाले डॉक्टर आवश्यक उपचार करेंगे। गंभीर दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक मरीज को अस्पताल में भर्ती करने के लिए, खारा से पतला पैपवेरिन इंजेक्ट किया जाता है।

काम पर, परिवार आदि में किसी भी कठिनाई के बावजूद अस्पताल में भर्ती होने से मना करना सख्त मना है। गंभीर दर्द शरीर में गंभीर रोग परिवर्तनों की शुरुआत का संकेत देता है।

अग्नाशयशोथ के रोगी का अस्पताल में भर्ती

शुगर लेवल

अग्नाशयशोथ के साथ अस्पताल में कितने हैं? प्रश्न का कोई सटीक उत्तर नहीं है। जब रोगी को हल्का रूप तेज हो जाता है, तो जलसेक चिकित्सा की सिफारिश की जाती है, तो रोगी घर जा सकता है। अस्पताल में उपचार की अवधि डॉक्टरों से संपर्क करने की समयबद्धता पर निर्भर करती है।

रोगी के आपातकालीन कक्ष में प्रवेश करने के बाद, सबसे पहले रक्तचाप और शरीर के तापमान को मापा जाता है। इसके बाद, डॉक्टर उदर क्षेत्र को टटोलता है, आंखों के गोरों को पीलापन के लिए देखता है, सूजन के लिए ऊपरी और निचले छोरों की स्थिति का आकलन करता है।

अन्य निदान विधियां:

1. रक्त में ल्यूकोसाइट्स की उपस्थिति का आकलन किया जाता है।
2. रक्त का जैव रासायनिक विश्लेषण, एंजाइमों का निर्धारण।
3. भड़काऊ प्रक्रिया के स्थानीयकरण की पहचान करने के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा।
4. लैप्रोस्कोपी।

प्रारंभिक निदान के बाद, चिकित्सा विशेषज्ञ रोग के रूप, स्थानीयकरण और फोकस की मात्रा निर्धारित करता है। जटिलताओं की संभावना की गणना की जाती है। इस जानकारी के आधार पर आगे की चिकित्सा पर निर्णय लिया जाता है। उपचार रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा हो सकता है। लेकिन मरीज वैसे भी दवा लेता है।

मध्यम गंभीरता की स्थिति में, गहन देखभाल इकाई में उपचार किया जाता है। यदि रोगी को व्यापक नशा का निदान किया जाता है, कोमा का खतरा, दर्द के झटके के कारण चेतना का नुकसान, तुरंत गहन देखभाल इकाई में जाएं।

स्थिर स्थितियों में थेरेपी

रोगी को चिकित्सकीय देखरेख में अस्पताल में होना चाहिए। प्रमुख बहुमत में, रोगियों को एडिमाटस या नेक्रोटिक प्रकार की विकृति के साथ इलाज के लिए भर्ती किया जाता है। कई तस्वीरों में - लगभग 70%, दवाओं के साथ दवा उपचार पर्याप्त है।

लक्ष्य मानव स्थिति को स्थिर करना, शरीर में विनाशकारी क्षति को रोकना है। रोगी को जल्द से जल्द स्थिर करने की आवश्यकता है, क्योंकि मृत्यु की संभावना अधिक है।

पहले आपको उपायों के एक सेट को लागू करने की आवश्यकता है जो अग्न्याशय पर भार को कम करने में मदद करते हैं। गंभीर दर्द सिंड्रोम, मतली और उल्टी की अवधि के दौरान, रोगी को मुंह से भोजन नहीं मिलता है। शराब पीना मना है। हल्के और मध्यम डिग्री के साथ, भूख 2-4 दिनों तक रहती है। 3-5 दिनों के लिए, आप 3-5 दिनों के लिए तरल भोजन खा सकते हैं।

कम दबाव बनाने में मदद के लिए एक कैथेटर को नाक के माध्यम से पेट में रखा जाता है। यह पेट में 24-72 घंटे तक रहता है। अक्सर, रोगियों में, यह उपाय कुछ ही घंटों में दर्द को कम कर देता है।

यदि कोई तीव्र दर्द संवेदनाएं नहीं हैं, तो एंटासिड दवाओं की सिफारिश की जाती है - अल्मागेल 10 मिलीलीटर दिन में 4 बार। यदि पाठ्यक्रम गंभीर है, तो अवरोधकों का पैरेंट्रल प्रशासन किया जाता है।

आंतरिक अंग की सूजन को कम करने के उपाय:

• अंग क्षेत्र पर ठंडा हीटिंग पैड।
• मन्निटोल समाधान को एक नस में इंजेक्ट करें।
• ड्रिप हेमोडेज़।
• फ़्यूरोसेमाइड को पहले दिन प्रशासित किया जाता है।

एंजाइम नशा को रोकने के लिए, कोंट्रीकल का उपयोग किया जाता है। दवा को शरीर में अंतःशिरा में इंजेक्ट किया जाता है - दिन में 3 बार तक। अपेक्षाकृत अक्सर, रोगियों को प्रशासित दवाओं से एलर्जी होती है। इसलिए, रोगी को गंभीर स्थिति से निकालने के दौरान, यह आवश्यक है कि हाथ में प्रेडनिसोलोन के साथ ampoules हों।

यदि एक वयस्क में एक नेक्रोटिक रूप का निदान किया जाता है, तो जीवाणुरोधी दवाओं के साथ उपचार अनिवार्य है। Tienam आमतौर पर 250 या 500 मिलीग्राम पर निर्धारित किया जाता है, धीमी गति से ड्रिप प्रशासन किया जाता है।

एनालगिन को दर्द निवारक के रूप में निर्धारित किया जाता है - अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित; प्रोकेन, प्रोमेडोल। अधिकांश चित्रों में, मादक और गैर-मादक प्रकृति के दर्दनाशक दवाओं को मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है।

पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को ठीक करने के लिए, एक आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान या 5% ग्लूकोज समाधान इंजेक्ट करना आवश्यक है। बाद वाले विकल्प का उपयोग केवल उन मामलों में किया जाता है जहां रोगी की ग्लूकोज एकाग्रता सामान्य सीमा के भीतर होती है। दिल की विफलता से निपटने के लिए, हार्मोन (एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन) और कैटेकोलामाइन के घोल का उपयोग किया जाता है।

बीमारी को ठीक करना असंभव है, लेकिन अस्पताल में डॉक्टर रोगी की स्थिति को सामान्य करते हैं, अग्न्याशय की गतिविधि में सुधार करते हैं।

स्थिर स्थितियों में चिकित्सा का कोर्स 3 सप्ताह के लिए डिज़ाइन किया गया है। अस्पताल में उपचार के बाद, रोग की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए 6-8 महीनों के बाद रोगनिरोधी उपचार से गुजरना आवश्यक है।

अस्पताल में पुरानी अग्नाशयशोथ का उपचार

एक चिकित्सा संस्थान में सहायता प्रदान करने के बाद, रोगी को एक आउट पेशेंट के आधार पर इलाज किया जाना चाहिए, एक अग्नाशयी आहार का पालन करना चाहिए, और डॉक्टर द्वारा सुझाई गई सभी दवाएं लेनी चाहिए। अक्सर, रोगियों को कोलेसिस्टिटिस का भी निदान किया जाता है, जिसे चिकित्सा आहार में ध्यान में रखा जाता है।

मरीजों को साल में दो बार अस्पताल में इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है। पूर्ण पाठ्यक्रम 3-3.5 सप्ताह के लिए डिज़ाइन किया गया है। प्रवेश पर, desensitization किया जाता है, जिसका अर्थ है विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों से शरीर की सफाई।

प्रवेश पर, एनीमा प्रक्रियाएं की जाती हैं, पेट जरूरी धोया जाता है, डॉक्टरों की देखरेख में रोगनिरोधी की सिफारिश की जाती है। ये क्रियाएं अग्न्याशय के कामकाज में सुधार करने में मदद करती हैं। रोगी को लगभग 72 घंटे तक पानी के आहार पर बैठने की आवश्यकता होती है।

शर्बत का रिसेप्शन नियुक्त करें:

1. स्मेक्टा।
2. सोरबेक्स।
3. अल्मागेल।

Rheosorbilact को हर दिन अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, खुराक 200 मिलीलीटर है। इस चरण के पूरा होने पर, रोगी को आहार तालिका संख्या 14, 15 या 16 के अनुसार खाने की सलाह दी जाती है।

निर्धारित विरोधी भड़काऊ दवाएं:

• कॉन्ट्रीकल। मतभेद: गर्भावस्था के दौरान, गोजातीय प्रोटीन के लिए असहिष्णुता, एजेंट के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता को निर्धारित न करें। दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, मानक खुराक 500,000 है। संकेतों के अनुसार, इसे बढ़ाने की अनुमति है।
• गॉर्डोक्स। गर्भावस्था के पहले तिमाही में लागू नहीं है। ड्रिप पेश की, बहुत धीरे-धीरे। गति - 5-10 मिलीलीटर प्रति मिनट से अधिक नहीं। केवल मुख्य शिराओं में प्रवेश करें। शुरू करने के लिए, 1 मिलीलीटर की शुरूआत अनिवार्य है - एक परीक्षण "भाग", क्योंकि रोगी को एलर्जी की प्रतिक्रिया हो सकती है।
• मन्निटोल को ड्रिप या जेट विधि द्वारा प्रशासित किया जाता है। खुराक 150 से 200 मिलीलीटर तक भिन्न होता है। अंतर्विरोधों में गंभीर जिगर की विफलता, गुर्दे में खराब निस्पंदन, रक्तस्रावी स्ट्रोक शामिल हैं। जैविक असहिष्णुता के मामले में उपयोग नहीं किया जा सकता है।

दवाओं की पसंद प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों से निर्धारित होती है। उनके आधार पर, डॉक्टर आवश्यक उपचार आहार को चित्रित करता है।

एक मूत्रवर्धक दवा के रूप में जो मांसपेशियों के कोमल ऊतकों में हाइड्रोलिसिस को कम करने में मदद करती है, फ़्यूरोसेमाइड का उपयोग करना आवश्यक है। मानक खुराक हर तीन दिनों में 1 टैबलेट है। फ़्यूरोसेमाइड को आमतौर पर एस्परकैम के साथ जोड़ा जाता है।

नतीजतन, हम ध्यान दें कि एक चिकित्सा संस्थान में समय पर ढंग से तीव्र और पुरानी अग्नाशयशोथ का इलाज करना आवश्यक है। यह आपको आंतरिक अंग के काम और सबसे महत्वपूर्ण लोगों के संश्लेषण को बहाल करने की अनुमति देता है, जो जीवन की गुणवत्ता में काफी सुधार करता है।

इस लेख में वीडियो में अग्नाशयशोथ का इलाज कैसे किया जाता है इसका वर्णन किया गया है।