दवा beclazone इको आसान साँस लेने में। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें। सलामोल इको आसान सांस लेने का दुष्प्रभाव

बेक्लाज़ोन इको इज़ी ब्रीथ
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बेक्लाज़ोन इको ईज़ी ब्रीदिंग इन द मेडिसिन गाइड

खुराक के स्वरूप
साँस लेना के लिए एरोसोल 250mcg/खुराक 200dz

निर्माताओं
नॉर्टन वाटरफोर्ड
तथाकथित के तहत अभिनय। आइवैक्स फार्मास्यूटिकल्स आयरलैंड
Ivex Pharmaceuticals s.r.o द्वारा पैक किया गया। (आयरलैंड)

समूह
ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड गतिविधि वाले एजेंट

मिश्रण
सक्रिय पदार्थ बेक्लोमीथासोन है।

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम
बेक्लोमीथासोन

समानार्थी शब्द
Aldecin, Beclazone Eco, Beklat, Beclodjet 250, Beclocort, Beclomet, Beclomethasone Orion Pharma, Beclospir, Becloforte, Bekotid, Klenil, Klenil UDV, Nasobek, Rinoklenil

औषधीय प्रभाव
विरोधी भड़काऊ, विरोधी एलर्जी, विरोधी शोफ, विरोधी अस्थमा। इसमें एक स्पष्ट ग्लुकोकोर्तिकोइद और कमजोर मिनरलोकॉर्टिकॉइड गतिविधि है। एंडोब्रोनचियल प्रशासन के साथ, यह एलर्जी की सूजन प्रक्रिया में शामिल कोशिकाओं के प्रवास और सक्रियण को रोकता है, उपकला के तहखाने की झिल्ली को मोटा करता है, गॉब्लेट कोशिकाओं द्वारा बलगम के स्राव को कम करता है, ब्रोन्कियल म्यूकोसा में मस्तूल कोशिकाओं की संख्या को कम करता है, चिकनी को आराम देता है ब्रोंची की मांसपेशियां, और एड्रेनोमेटिक्स के प्रति अपनी संवेदनशीलता को पुनर्स्थापित करती हैं। प्रणालीगत अवशोषण किसी भी प्रकार के प्रशासन (एंडोब्रोनचियल, इंट्रानैसल, मुंह के माध्यम से साँस लेना) के साथ संभव है। चिकित्सीय प्रभाव उपचार की शुरुआत से 4-5 दिनों के बाद विकसित होता है और कुछ हफ्तों के भीतर अधिकतम तक पहुंच जाता है। मल और मूत्र में उत्सर्जित।

उपयोग के संकेत
ब्रोन्कियल अस्थमा, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज, वासोमोटर राइनाइटिस, आवर्तक नाक पॉलीपोसिस, एलर्जिक राइनाइटिस (मौसमी और स्थायी), किशोर संधिशोथ, सूजन आंत्र रोग, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस में डिस्फ़ोनिया, बच्चों में लगातार ओटिटिस मीडिया, नवजात शिशुओं का ब्रोन्कोपल्मोनरी डिसप्लेसिया।

मतभेद
अतिसंवेदनशीलता, मैं गर्भावस्था के त्रैमासिक, स्तनपान। आवेदन प्रतिबंध। प्रणालीगत संक्रमण, तपेदिक, हर्पेटिक नेत्र रोग, गर्भावस्था के द्वितीय और तृतीय तिमाही।

खराब असर
स्वर बैठना, गले में खराश, ब्रोन्कोस्पास्टिक प्रतिक्रियाएं, छींकने के हमले, राइनोरिया, नाक में सूखापन और जलन की भावना, एपिस्टेक्सिस, एट्रोफिक राइनाइटिस, नाक के श्लेष्म का अल्सर, नाक सेप्टम का छिद्र, सिरदर्द, चक्कर आना, मोतियाबिंद, इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि, ल्यूकोसाइटोसिस (न्यूट्रोफिलिक सहित), लिम्फोपेनिया, ईोसिनोपेनिया, हाइपरकोर्टिसोलिज्म की अभिव्यक्तियाँ, झुकाव। कुशिंग सिंड्रोम (उच्च खुराक का उपयोग करते समय), ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस और एस्परगिलोसिस, नाक कैंडिडिआसिस, ईोसिनोफिलिक निमोनिया, पित्ती, एंजियोएडेमा।

परस्पर क्रिया
बीटा-एगोनिस्ट के प्रभाव को बढ़ाता है, जो बीक्लोमीथासोन के विरोधी भड़काऊ गुणों को बढ़ाता है (डिस्टल ब्रोंची में इसकी पैठ बढ़ाता है)।

जरूरत से ज्यादा
लक्षण: हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क अपर्याप्तता। प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोइड्स के लिए एक अस्थायी स्थानांतरण, ACTH की नियुक्ति को दिखाया गया है।

विशेष निर्देश
इसका उपयोग तीव्र दमा के दौरे से राहत पाने के लिए नहीं किया जाना चाहिए। बीक्लोमीथासोन के उपयोग के जवाब में अस्थमा के तीव्र दौरे की स्थिति में, इसे तुरंत बंद कर देना चाहिए। हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-अधिवृक्क अपर्याप्तता के संकेतों के साथ, साँस लेना जारी रखा जाना चाहिए, लेकिन रक्त प्लाज्मा में बेसल कोर्टिसोल के स्तर को नियंत्रित करना अनिवार्य है। बीक्लोमीथासोन की उच्च खुराक का उपयोग करते समय समान नियंत्रण की आवश्यकता होती है। ब्रोन्कियल अस्थमा के रोगियों को प्रणालीगत ग्लुकोकोर्टिकोइड्स से बीक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट के साँस के रूपों में स्थानांतरित किया जाना चाहिए: एक साथ रद्दीकरण या बहुत तेजी से खुराक में कमी अस्वीकार्य है।

जमा करने की अवस्था
सूची बी। 30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर (फ्रीज न करें)।

Beklazon Eco: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश

लैटिन नाम:बेक्लाज़ोन इको

एटीएक्स कोड: R03BA01

सक्रिय पदार्थ:बेक्लोमीथासोन (बीक्लोमेटासोन)

निर्माता: नॉर्टन वाटरफोर्ड आईवीएएक्स फार्मास्यूटिकल्स आयरलैंड (आयरलैंड) के रूप में व्यापार करते हैं

विवरण और फोटो अद्यतन: 22.11.2018

एरोसोल एल्यूमीनियम के डिब्बे में निर्मित होता है, जो एक विशेष खुराक वाल्व और एक सुरक्षात्मक टोपी के साथ एक इनहेलेशन डिवाइस से लैस होता है। सिलेंडर 200 खुराक के लिए डिज़ाइन किए गए हैं और कार्डबोर्ड बॉक्स में पैक किए गए हैं।

पर बेकलासन इको ईज़ी ब्रीथ डिब्बे एक विशेष एरोसोल इनहेलर में होते हैं, जो एक सक्रिय सांस के साथ सक्रिय होता है। कार्डबोर्ड के एक पैकेट में एक गुब्बारे के साथ एक अनुकूलक और एक इनहेलर होता है।

औषधीय प्रभाव

इनहेलेशन फॉर्म ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड विरोधी एलर्जी और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। सक्रिय संघटक भड़काऊ प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार मध्यस्थों की रिहाई को रोकता है; संश्लेषण प्रक्रिया को रोकता है, उत्पादित की मात्रा को कम करता है एराकिडोनिक एसिड , लिपोमोडुलिन के उत्पादन को बढ़ाता है।

दाने और घुसपैठ का मंदी अवरोध, लिम्फोकिन्स के उत्पादन में कमी और भड़काऊ एक्सयूडेट द्वारा प्राप्त किया जाता है। उपचार के दौरान, रोगी की संवेदनशीलता को बहाल करना संभव है ब्रोंकोडाईलेटर्स जो उन्हें बहुत कम बार उपयोग करने की अनुमति देता है।

दवा का मिनरलोकॉर्टिकॉइड प्रभाव नहीं होता है। सक्रिय संघटक ब्रांकाई की चिकनी मांसपेशियों के ऊतकों को आराम देता है, बाहरी श्वसन के प्रदर्शन में सुधार करता है और ब्रोन्कियल ट्री की अतिसक्रियता को कम करता है। Beclomethasone उपकला कोशिकाओं की सूजन को कम करता है, ब्रोन्कियल ग्रंथियों द्वारा बलगम के उत्पादन को कम करता है, और ब्रांकाई के श्लेष्म झिल्ली में मस्तूल कोशिकाओं की संख्या को कम करता है। Beclazon Eco की चिकित्सीय खुराक अधिकांश ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स की विशेषता प्रणालीगत प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं बनती है।

इंट्रानैसल इनहेलेशन आपको नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की सूजन और हाइपरमिया से छुटकारा पाने की अनुमति देता है। चिकित्सीय प्रभाव उपचार के 5 वें दिन दर्ज किया जाता है।

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

साँस लेने के बाद श्वसन प्रणाली में बसने वाली एकल खुराक का एक हिस्सा फेफड़े के ऊतकों द्वारा अवशोषित किया जाता है, जहां सक्रिय पदार्थ मोनोप्रोरियोनेट रूप में जल्दी से हाइड्रोलाइज्ड हो जाता है। बाद वाले को बीक्लोमीथासोन में हाइड्रोलाइज्ड किया जाता है।

खुराक का एक छोटा सा हिस्सा निगल लिया जाता है और निगल लिया जाता है, लेकिन पहले मार्ग के बाद यकृत प्रणाली में निष्क्रिय हो जाता है। जिगर में, दवा को ध्रुवीय में चयापचय किया जाता है। सक्रिय संघटक प्लाज्मा प्रोटीन को 87% तक बाँधने में सक्षम है।

उपयोग के संकेत

मतभेद

इंट्रानैसल और इनहेलेशन उपयोग में contraindicated है:

• श्वसन प्रणाली;
• ब्रोन्कियल अस्थमा के गंभीर हमले;
• (मैं तिमाही);
• घटकों को।

दुष्प्रभाव

श्वसन तंत्र:

• विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पास्म ;
• खाँसी;
• स्वर बैठना;
• इओसिनोफिलिक ;
• गले में जलन।

इंट्रानैसल उपयोग के साथ, मौखिक गुहा की कैंडिडिआसिस विकसित हो सकती है या नाक सेप्टम का छिद्रण . संभव:

• होंठ, स्वरयंत्र, चेहरे की सूजन;
• पर्विल;

कम बार पंजीकृत सिस्टम प्रतिक्रियाएं:

• विकास मंदता (बाल रोग में);
• रोग ;

अन्य नकारात्मक प्रतिक्रियाओं को दर्ज करते समय, डॉक्टर के परामर्श और बेक्लाज़ोन के उन्मूलन की आवश्यकता होती है।

उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

साँस लेना के लिए औसत खुराक 400 एमसीजी / दिन है। प्रति दिन साँस लेना की संख्या 2-4 है। Beclomethasone की दैनिक खुराक को 1 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। बच्चों को 50-100 एमसीजी निर्धारित किया जाता है।

Beclazon Eco के उपयोग के निर्देश नाक से: दिन में 1-4 बार, 100 एमसीजी।

जरूरत से ज्यादा

तीव्र ओवरडोज में, अधिवृक्क प्रांतस्था की शिथिलता नोट की जाती है। कुछ दिनों के बाद, अधिवृक्क ग्रंथियों का सामान्य कामकाज अपने आप बहाल हो जाता है, जैसा कि स्तर से पता चलता है।

क्रोनिक ओवरडोज अधिवृक्क प्रणाली को दबा देता है, जिसके लिए अधिवृक्क ग्रंथियों के आरक्षित कार्यों की निगरानी की आवश्यकता होती है।

परस्पर क्रिया

बेक्लाज़ोन के साथ संयोजन में अन्य ग्लुकोकोर्टिकोस्टेरॉइड्स अतिरिक्त रूप से एड्रेनल सिस्टम के काम को रोकते हैं। इनहेलेशन के रूप में बीटा-एगोनिस्ट के साथ पूर्व चिकित्सा दवा की प्रभावशीलता को बढ़ा सकती है।

बिक्री की शर्तें

दवा का पर्चा।

जमा करने की अवस्था

ठंडा नहीं करते। सिलेंडर को धूप से दूर रखें। पसंदीदा तापमान 30 डिग्री तक है।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

विशेष निर्देश

दवा तीव्र हमलों की राहत (लक्षणों को हटाने) के लिए अभिप्रेत नहीं है। उपस्थित चिकित्सक को व्याख्यात्मक बातचीत करनी चाहिए जो रोगियों को इनहेलर्स के निवारक उपयोग के महत्वपूर्ण पहलुओं को प्रकट करती है। इष्टतम चिकित्सीय प्रभाव केवल दवा के नियमित और उचित उपयोग के साथ प्राप्त किया जाता है।

उन रोगियों में जिन्होंने ब्रोन्कोडायलेटर्स का उपयोग किया और वांछित परिणाम प्राप्त नहीं किए, बेक्लाज़ोन के उपयोग के 1 सप्ताह के बाद सुधार दर्ज किया गया।

ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के मौखिक रूपों से साँस के लिए स्विच करते समय, किसी को सावधान रहना चाहिए, क्योंकि। दीर्घकालिक चिकित्सा अधिवृक्क प्रणाली को बाधित करती है, और वसूली काफी धीमी है। कुछ रोगियों में, रद्द होने पर, एक सामान्य अस्वस्थता होती है, हालांकि बाहरी श्वसन के कार्य के संकेतक काफी बढ़ जाते हैं। रोगियों को यह समझाना महत्वपूर्ण है कि यह एक अस्थायी असुविधा है, और साँस लेना की नियमितता की निगरानी करना है।

analogues

चौथे स्तर के एटीएक्स कोड में संयोग:

• बेक्लोस्पिर;
• बेकलाट;
• क्लेनिल।

बेक्लाज़ोन इको

एक एल्यूमीनियम में 200 खुराक एक पैमाइश वाल्व के साथ, एक सुरक्षात्मक टोपी के साथ एक इनहेलेशन डिवाइस से सुसज्जित है; एक गत्ते के पैक में 1 बोतल।

बेक्लाज़ोन इको इज़ी ब्रीथ

एक एल्यूमीनियम में 200 खुराक एक सांस-प्रेरित एरोसोल इनहेलर (ईज़ी ब्रीदिंग) में समाहित हो सकती है; एक कार्डबोर्ड बॉक्स में एक कार्ट्रिज और एक ऑप्टिमाइज़र के साथ 1 एरोसोल इनहेलर।

खुराक के रूप का विवरण

बेक्लाज़ोन इको

एक दबाव वाले एल्यूमीनियम कैन में साँस लेना के लिए एरोसोल। कोई बाहरी क्षति, क्षरण या रिसाव नहीं होना चाहिए। कांच पर छिड़काव करने पर कैन की सामग्री एक सफेद स्थान छोड़ सकती है।

बेक्लाज़ोन इको इज़ी ब्रीथ

एक दबाव वाले एल्यूमीनियम में साँस लेना के लिए एरोसोल एक रिलीज वाल्व और एटमाइज़र के साथ कर सकते हैं। कोई बाहरी क्षति, क्षरण या रिसाव नहीं होना चाहिए। कैन की सामग्री एक ऐसा घोल है जो कांच पर स्प्रे करने पर रंगहीन दाग छोड़ देता है। कारतूस को एक इनहेलर में रखा जाता है, जिसमें दो भाग और एक सुरक्षा टोपी होती है।

औषधीय प्रभाव

फार्माकोडायनामिक्स

Beclomethasone dipropionate एक प्रलोभन है और GCS रिसेप्टर्स के लिए एक कमजोर ट्रॉपिज़्म है। एस्टरेज़ की कार्रवाई के तहत, यह एक सक्रिय मेटाबोलाइट - बी-17-एमपी में बदल जाता है, जिसमें एक स्पष्ट स्थानीय विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। यह केमोटैक्सिस पदार्थ (देर से एलर्जी प्रतिक्रियाओं पर प्रभाव) के गठन को कम करके सूजन को कम करता है, तत्काल एलर्जी प्रतिक्रिया के विकास को रोकता है (एराकिडोनिक एसिड मेटाबोलाइट्स के उत्पादन में अवरोध और मस्तूल कोशिकाओं से सूजन मध्यस्थों की रिहाई में कमी के कारण) और म्यूकोसिलरी परिवहन में सुधार करता है। Beclomethasone की कार्रवाई के तहत, ब्रोन्कियल म्यूकोसा में मस्तूल कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, उपकला शोफ, ब्रोन्कियल ग्रंथियों द्वारा बलगम स्राव, ब्रोन्कियल अतिसक्रियता, न्यूट्रोफिल का सीमांत संचय, भड़काऊ एक्सयूडेट और लिम्फोकिन्स का उत्पादन कम हो जाता है; मैक्रोफेज का प्रवास बाधित है; घुसपैठ और दानेदार बनाने की प्रक्रिया की तीव्रता कम हो जाती है। सक्रिय बीटा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की संख्या बढ़ाता है, ब्रोन्कोडायलेटर्स के लिए रोगी की प्रतिक्रिया को पुनर्स्थापित करता है, और उनके उपयोग की आवृत्ति को कम करता है। साँस लेना के बाद वस्तुतः कोई पुनरुत्पादक प्रभाव नहीं।

ब्रोंकोस्पज़म को रोकता नहीं है, चिकित्सीय प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है, आमतौर पर 5-7 दिनों के बाद beclomethasone dipropionate का उपयोग।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण

साँस की दवा Beclazon Eco की खुराक का 25% से अधिक श्वसन पथ में जमा होता है और साँस की दवा Beclazon Eco Easy Breathing की खुराक का 56% तक निचले श्वसन पथ में जमा होता है; शेष राशि मुंह, ग्रसनी में बैठ जाती है और निगल जाती है। फेफड़ों में, बीक्लोमीथासोन के अवशोषण से पहले, डिप्रोपियोनेट को सक्रिय मेटाबोलाइट, बीक्लोमीथासोन-17-मोनोप्रोपियोनेट (बी-17-एमपी) में बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है। बी-17-एमपी का प्रणालीगत अवशोषण फेफड़ों में (फेफड़े के अंश का 36%) और जठरांत्र संबंधी मार्ग (अंतर्ग्रहण खुराक का 26%) में होता है। अपरिवर्तित beclomethasone dipropionate और B-17-MP की पूर्ण जैवउपलब्धता क्रमशः 2 और 62% इनहेलेशन खुराक है। Beclomethasone dipropionate तेजी से अवशोषित होता है, प्लाज्मा में Tmax 0.3 घंटे है। B-17-MP अधिक धीरे-धीरे अवशोषित होता है। टी अधिकतम 1 घंटा है। साँस की खुराक में वृद्धि और दवा के प्रणालीगत जोखिम के बीच लगभग रैखिक संबंध है।

वितरण

ऊतकों में वितरण बीसलोमेथासोन डिप्रोपियोनेट के लिए 20 लीटर और बी-17-एमपी के लिए 424 लीटर है। रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार अपेक्षाकृत अधिक है - 87%।

निकाल देना

Beclomethasone dipropionate और B-17-MP में उच्च प्लाज्मा निकासी (क्रमशः 150 और 120 l/h) है। टी 1/2 क्रमशः 0.5 और 2.7 घंटे है।

बेक्लाज़ोन इको आसान श्वास के लिए संकेत

4 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में ब्रोन्कियल अस्थमा के विभिन्न रूपों की मूल चिकित्सा।

मतभेद

दवा के किसी भी घटक को अतिसंवेदनशीलता;

4 साल तक के बच्चों की उम्र।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

अत्यधिक सावधानी के साथ और केवल तभी जब मां को संभावित लाभ भ्रूण और बच्चे के लिए संभावित जोखिम से अधिक हो।

दुष्प्रभाव

कुछ रोगियों में मुंह और गले के कैंडिडिआसिस विकसित हो सकते हैं (400 एमसीजी / दिन से अधिक की खुराक में बीक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट के उपयोग से कैंडिडिआसिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है)।

कुछ रोगियों को डिस्फ़ोनिया (घोरपन) या ग्रसनी म्यूकोसा की जलन का अनुभव हो सकता है। स्पेसर के उपयोग से इन दुष्प्रभावों की संभावना कम हो जाती है।

साँस की दवाएं विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म का कारण बन सकती हैं, जिसे तुरंत शॉर्ट-एक्टिंग इनहेल्ड β 2-एगोनिस्ट के साथ रोका जाना चाहिए।

दाने, पित्ती, खुजली, लालिमा और आंखों, चेहरे, होंठ और मुंह और गले के श्लेष्म झिल्ली की सूजन सहित अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के विकास की खबरें हैं।

संभावित प्रणालीगत प्रभावों में सिरदर्द, मतली, त्वचा का फटना या पतला होना, अप्रिय स्वाद संवेदनाएं, अधिवृक्क समारोह में कमी, ऑस्टियोपोरोसिस, बच्चों और किशोरों में विकास मंदता, मोतियाबिंद, ग्लूकोमा शामिल हैं।

परस्पर क्रिया

अन्य दवाओं के साथ beclomethasone dipropionate की बातचीत पर कोई पुष्टि डेटा नहीं है।

खुराक और प्रशासन

Beclazone Eco और Beclazone Eco Easy Breathing केवल के लिए है साँस लेना प्रशासन.

दवाओं का नियमित रूप से उपयोग किया जाता है (रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति में भी), प्रत्येक मामले में नैदानिक ​​​​प्रभाव को ध्यान में रखते हुए बीक्लोमीथासोन डिप्रोपियोनेट की खुराक का चयन किया जाता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हल्के पाठ्यक्रम के साथ, मजबूर श्वसन मात्रा (एफईवी 1) या शिखर श्वसन प्रवाह दर (पीएसवी) 20% से कम के पीएसवी मूल्यों में फैलाव के साथ उचित मूल्यों के 80% से अधिक है।

एफईवी 1 या पीएसवी के मध्यम पाठ्यक्रम में उचित मूल्यों का 60-80% हिस्सा होता है, पीएसवी में दैनिक भिन्नता 20-30% होती है।

गंभीर मामलों में, एफईवी 1 या पीएसवी उचित मूल्यों का 60% है, पीएसवी में दैनिक भिन्नता 30% से अधिक है।

इनहेल्ड बीक्लोमीथासोन डिप्रोपियोनेट की उच्च खुराक पर स्विच करते समय, प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्राप्त करने वाले कई रोगी अपनी खुराक को कम करने या उन्हें पूरी तरह से रोकने में सक्षम होंगे।

दवाओं की प्रारंभिक खुराक ब्रोन्कियल अस्थमा की गंभीरता से निर्धारित होती है। दैनिक खुराक को कई खुराक में विभाजित किया जाता है।

रोगी की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के आधार पर, दवाओं की खुराक को तब तक बढ़ाया जा सकता है जब तक कि नैदानिक ​​​​प्रभाव प्रकट न हो या न्यूनतम प्रभावी खुराक तक कम न हो जाए।

वयस्क और 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चे

हल्के ब्रोन्कियल अस्थमा - 200-600 एमसीजी / दिन;

मध्यम पाठ्यक्रम का ब्रोन्कियल अस्थमा - 600-1000 एमसीजी / दिन;

गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा - 1000-2000 एमसीजी / दिन।

ब्रोन्कियल अस्थमा का उपचार एक चरणबद्ध दृष्टिकोण पर आधारित है - रोग की गंभीरता के अनुरूप कदम के अनुसार चिकित्सा शुरू की जाती है। इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स चिकित्सा के दूसरे चरण में निर्धारित हैं।

चरण दोबुनियादी चिकित्सा

Beclomethasone dipropionate 100-400 एमसीजी दिन में 2 बार।

चरण 3.बुनियादी चिकित्सा

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का उपयोग उच्च खुराक या मानक खुराक में किया जाता है, लेकिन लंबे समय से अभिनय करने वाले β 2-एड्रीनर्जिक एगोनिस्ट के संयोजन में।

चरण 4गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा

800-1600 एमसीजी / दिन की उच्च खुराक में बेक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट, कुछ मामलों में, 2000 एमसीजी / दिन तक मेगाडोज।

चरण 5गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा

उच्च खुराक beclomethasone dipropionate (चरण 3, 4 देखें)

4 से 12 साल के बच्चे

कई खुराक में 400 एमसीजी / दिन तक।

विशेष रोगी समूह

गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में, बुजुर्गों में दवाओं की खुराक को समायोजित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

दवा की एक खुराक गुम होना

साँस लेना के आकस्मिक लंघन के मामले में, अगली खुराक उपचार के अनुसार उचित समय पर ली जानी चाहिए।

1 खुराक में 250 एमसीजी युक्त तैयारी बाल रोग में उपयोग के लिए अभिप्रेत नहीं है।

परिचय एक विशेष अनुकूलक का उपयोग करके किया जा सकता है जो फेफड़ों में दवा के वितरण में सुधार करता है और साइड इफेक्ट के जोखिम को कम करता है।

रोगी के लिए निर्देश

बेक्लाज़ोन इको

पहली बार उपयोग करने से पहले इनहेलर के संचालन की जाँच करें, और यह भी कि यदि आपने इसे कुछ समय के लिए उपयोग नहीं किया है।

1. इनहेलर से टोपी हटा दें। सुनिश्चित करें कि आउटलेट ट्यूब धूल और गंदगी से मुक्त है।

2. अपने अंगूठे को नीचे की ओर और अपनी तर्जनी को कैन के शीर्ष पर रखते हुए कैन को सीधा रखें। कैन को जोर से ऊपर और नीचे हिलाएं।

3. जितना हो सके गहरी सांस छोड़ें (बिना तनाव के)। कैन के आउटलेट ट्यूब को अपने होठों से कसकर बंद करें।

4. धीमी गहरी सांस लें। साँस लेते समय, दवा की एक खुराक छोड़ते हुए, अपनी तर्जनी से कैन के वाल्व को दबाएँ। धीरे-धीरे सांस लेना जारी रखें।

5. अपने मुंह से इनहेलर ट्यूब को हटा दें और अपनी सांस को 10 सेकंड के लिए या जब तक आप बिना किसी परिश्रम के रोक सकते हैं तब तक रोक कर रखें। धीरे-धीरे सांस छोड़ें।

6. यदि दवा की एक से अधिक खुराक की आवश्यकता है, तो लगभग एक मिनट प्रतीक्षा करें और फिर चरण 2 से दोहराएं। कैप को वापस इनहेलर पर रखें।

चरण 3 और 4 करते समय, अपना समय लें। दवा की एक खुराक जारी करते समय जितना संभव हो उतना धीरे-धीरे श्वास लेना महत्वपूर्ण है। पहले शीशे के सामने अभ्यास करें। यदि आप देखते हैं कि "भाप" गुब्बारे के ऊपर से या आपके मुंह के कोनों से निकल रही है, तो चरण 2 से फिर से शुरू करें।

इनहेलर की सफाई

इनहेलर को सप्ताह में कम से कम एक बार साफ करना चाहिए। प्लास्टिक केस से मेटल कैन को हटा दें और केस और कैप को गर्म पानी से धो लें। गर्म पानी का प्रयोग न करें। अच्छी तरह से सुखा लें, लेकिन इसके लिए हीटिंग डिवाइस का इस्तेमाल न करें। कैन को वापस केस में रखें और कैप पर रखें। किसी धातु के कैन को पानी में न डुबोएं।

बेक्लाज़ोन इको इज़ी ब्रीथ

ऑप्टिमाइज़र के बिना इनहेलर का उपयोग करने के निर्देश

इनहेलर को सीधा रखते हुए, ढक्कन खोलें। गहरी साँस लेना। अपने होठों से माउथपीस को कसकर बंद करें। सुनिश्चित करें कि आपका हाथ इनहेलर के शीर्ष पर वेंट को अवरुद्ध नहीं कर रहा है और आप इनहेलर को सीधा पकड़ रहे हैं। मुखपत्र के माध्यम से धीमी गति से अधिकतम सांस लें। अपनी सांस को 10 सेकंड या जब तक आप सहज महसूस करें, तब तक रोकें। फिर इनहेलर को अपने मुंह से हटा दें और धीरे-धीरे सांस छोड़ें। उपयोग के बाद इनहेलर को सीधा रखें। ढक्कन बंद कर दें। यदि आपको एक से अधिक साँस लेना है, तो ढक्कन बंद करें, कम से कम एक मिनट प्रतीक्षा करें, और फिर साँस लेने की प्रक्रिया को दोहराएं।

एक अनुकूलक के साथ इनहेलर का उपयोग करने के निर्देश

इनहेलर को सीधा रखते हुए, ढक्कन खोलें और इनहेलर के मुखपत्र पर ऑप्टिमाइज़र को मजबूती से फिट करें। गहरी साँस लेना। अनुकूलक के मुखपत्र को अपने होठों से कसकर बंद करें। सुनिश्चित करें कि आपका हाथ इनहेलर के शीर्ष पर वेंट को अवरुद्ध नहीं कर रहा है और आप इनहेलर को सीधा पकड़ रहे हैं। अनुकूलक के मुखपत्र के माध्यम से धीमी गति से अधिकतम सांस लें। अपनी सांस को 10 सेकंड या जब तक आप सहज महसूस करें, तब तक रोकें। फिर इनहेलर को अपने मुंह से हटा दें और धीरे-धीरे सांस छोड़ें। उपयोग के बाद इनहेलर को सीधा रखें। अनुकूलक निकालें। ढक्कन बंद कर दें।

यदि आपको एक से अधिक इनहेलेशन लेने की आवश्यकता है, तो 1-2 मिनट के बाद कैप को फिर से खोलें और इनहेलर माउथपीस पर ऑप्टिमाइज़र को मजबूती से रखें, और फिर इनहेलेशन प्रक्रिया को दोहराएं।

इनहेलर की सफाई

इनहेलर के शीर्ष को खोलना। धातु के डिब्बे को बाहर निकालें। इनहेलर के निचले हिस्से को गर्म पानी से धोकर सुखा लें। जगह में कैन डालें। ढक्कन बंद करें और इनहेलर के शीर्ष को उसके शरीर पर पेंच करें। इनहेलर के शीर्ष को न धोएं। यदि इनहेलर ठीक से काम नहीं करता है, तो इसके शीर्ष को हटा दें और मैन्युअल रूप से कैन को दबाएं।

जरूरत से ज्यादा

दवा के एक तीव्र ओवरडोज से अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य में अस्थायी कमी हो सकती है, जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि। एड्रेनल कॉर्टेक्स का कार्य कुछ दिनों के भीतर बहाल हो जाता है, जैसा कि प्लाज्मा कोर्टिसोल के स्तर से पता चलता है। क्रोनिक ओवरडोज में, अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य का लगातार दमन हो सकता है। ऐसे मामलों में, अधिवृक्क प्रांतस्था के आरक्षित कार्य की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। ओवरडोज के मामले में, चिकित्सीय प्रभाव को बनाए रखने के लिए पर्याप्त मात्रा में बीक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट के साथ उपचार जारी रखा जा सकता है।

विशेष निर्देश

इनहेलेशन दवाओं को निर्धारित करने से पहले, रोगी को उनके उपयोग के नियमों के बारे में निर्देश देना आवश्यक है, जो फेफड़ों के वांछित क्षेत्रों में दवा का सबसे पूर्ण प्रवेश सुनिश्चित करते हैं। मौखिक कैंडिडिआसिस के विकास की सबसे अधिक संभावना उन रोगियों में होती है, जिनमें कवक के खिलाफ रक्त में उच्च स्तर के अवक्षेपण एंटीबॉडी होते हैं। कैंडीडापिछले फंगल संक्रमण का संकेत। सांस लेने के बाद मुंह और गले को पानी से धो लें। कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए, बीक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट के साथ चिकित्सा जारी रखते हुए सामयिक एंटीफंगल का उपयोग किया जा सकता है।

यदि रोगी कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को मौखिक रूप से लेते हैं, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की पिछली खुराक लेते समय इनहेलेशन निर्धारित किया जाता है, जबकि रोगियों को अपेक्षाकृत स्थिर स्थिति में होना चाहिए। लगभग 1-2 सप्ताह के बाद, मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की दैनिक खुराक धीरे-धीरे कम होने लगती है। खुराक में कमी योजना पिछली चिकित्सा की अवधि और कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की प्रारंभिक खुराक की मात्रा पर निर्भर करती है। इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का नियमित उपयोग ज्यादातर मामलों में मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को रद्द करने की अनुमति देता है (जिन रोगियों को 15 मिलीग्राम से अधिक प्रेडनिसोलोन लेने की आवश्यकता नहीं होती है, उन्हें पूरी तरह से इनहेलेशन थेरेपी में स्थानांतरित किया जा सकता है), जबकि संक्रमण के बाद पहले महीनों में, रोगी की स्थिति सावधानी से होनी चाहिए। उसके पिट्यूटरी-एड्रेनल तक निगरानी की जाती है, तनावपूर्ण स्थितियों (उदाहरण के लिए, आघात, सर्जरी, या संक्रमण) के लिए पर्याप्त प्रतिक्रिया प्रदान करने के लिए सिस्टम पर्याप्त रूप से ठीक नहीं होगा।

जब रोगियों को प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्राप्त करने से इनहेलेशन थेरेपी में स्थानांतरित किया जाता है, तो एलर्जी प्रतिक्रियाएं (उदाहरण के लिए, एलर्जिक राइनाइटिस, एक्जिमा), जो पहले प्रणालीगत दवाओं द्वारा दबा दी गई थीं, हो सकती हैं।

अधिवृक्क प्रांतस्था के कम कार्य वाले मरीजों, इनहेलेशन उपचार में स्थानांतरित, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की आपूर्ति होनी चाहिए और हमेशा उनके साथ एक चेतावनी कार्ड होना चाहिए, जो इंगित करना चाहिए कि उन्हें तनावपूर्ण परिस्थितियों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के अतिरिक्त व्यवस्थित प्रशासन की आवश्यकता है (तनावपूर्ण स्थिति को समाप्त करने के बाद, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक को फिर से कम किया जा सकता है)। अस्थमा के लक्षणों का अचानक और प्रगतिशील बिगड़ना एक संभावित खतरनाक स्थिति है, जो अक्सर रोगियों के लिए जानलेवा होती है और इसके लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है। चिकित्सा विफलता का एक अप्रत्यक्ष संकेतक पहले की तुलना में शॉर्ट-एक्टिंग β2-एगोनिस्ट का अधिक लगातार उपयोग है।

साँस लेना के लिए Beclomethasone dipropionate बरामदगी से राहत के लिए नहीं है, बल्कि नियमित दैनिक उपयोग के लिए है। दौरे से राहत के लिए, शॉर्ट-एक्टिंग β 2-एड्रीनर्जिक उत्तेजक (उदाहरण के लिए, साल्बुटामोल) का उपयोग किया जाता है। ब्रोन्कियल अस्थमा की गंभीर वृद्धि या चिकित्सा की अपर्याप्त प्रभावशीलता के मामले में, बीक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट की खुराक में वृद्धि की जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो संक्रमण विकसित होने पर प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और / या एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाना चाहिए।

विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पास्म के विकास के साथ, आपको तुरंत बीक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट का उपयोग बंद कर देना चाहिए, रोगी की स्थिति का आकलन करना चाहिए, एक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो अन्य दवाओं के साथ चिकित्सा निर्धारित करें। किसी भी साँस के कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लंबे समय तक उपयोग के साथ, विशेष रूप से उच्च खुराक पर, प्रणालीगत प्रभाव देखे जा सकते हैं ("साइड इफेक्ट्स" अनुभाग देखें), हालांकि, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को मौखिक रूप से लेने की तुलना में उनके विकास की संभावना बहुत कम है। इसलिए, यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि जब एक चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जाता है, तो साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड की खुराक को न्यूनतम प्रभावी खुराक तक कम किया जाना चाहिए जो रोग के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करता है। 1500 एमसीजी / दिन की खुराक पर, अधिकांश रोगियों में दवाएं अधिवृक्क समारोह के महत्वपूर्ण दमन का कारण नहीं बनती हैं। संभावित अधिवृक्क अपर्याप्तता के संबंध में, विशेष देखभाल की जानी चाहिए और अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य के संकेतकों की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए, जब जीसीएस लेने वाले रोगियों को बेक्लाज़ोन इको और बेक्लाज़ोन इको आसान श्वास के साथ इलाज के लिए मौखिक रूप से स्थानांतरित किया जाता है।

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ फुफ्फुसीय तपेदिक के सक्रिय या निष्क्रिय रूपों वाले रोगियों का इलाज करते समय विशेष देखभाल की जानी चाहिए।

आंखों को ड्रग्स लेने से बचाना जरूरी है। साँस लेने के बाद धोने से पलकों और नाक की त्वचा को होने वाले नुकसान से बचा जा सकता है।

पंचर मत करो, अलग करो, या आग में मत फेंको, भले ही वे खाली हों। अधिकांश अन्य एरोसोल इनहेलर्स की तरह, बेक्लाज़ोन इको और बेक्लाज़ोन इको ईज़ी ब्रीदिंग कम तापमान पर कम प्रभावी हो सकते हैं। सिलेंडर को ठंडा करते समय, इसे प्लास्टिक के मामले से हटाने और इसे अपने हाथों से कई मिनट तक गर्म करने की सिफारिश की जाती है।

कार / तंत्र चलाने की क्षमता पर प्रभाव

कोई डेटा नहीं।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर।

दवा Beclazon Eco Easy Breathing की भंडारण की स्थिति

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

बेक्लाज़ोन इको ईज़ी ब्रीदिंग दवा की समाप्ति तिथि

पैकेजिंग पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

नोसोलॉजिकल समूहों के समानार्थक शब्द

साँस लेना के लिए जीसीएस

सक्रिय पदार्थ

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

सहायक पदार्थ: हाइड्रोफ्लोरोआल्केन (एचएफए-134 ए) - 75.86 मिलीग्राम, इथेनॉल - 2.09 मिलीग्राम।

साँस लेना के लिए एरोसोल खुराक, सांस-सक्रिय, एक घोल के रूप में, जो कांच पर छिड़कने पर रंगहीन स्थान बनाता है।

सहायक पदार्थ: हाइड्रोफ्लोरोआल्केन (एचएफए-134 ए) - 74.79 मिलीग्राम, इथेनॉल - 3.11 मिलीग्राम।

200 खुराक - एल्युमिनियम सिलेंडर (1) - सांस से चलने वाले एरोसोल इनहेलर (आसान साँस लेने) (1) - कार्डबोर्ड पैक।

साँस लेना के लिए एरोसोल खुराक, सांस-सक्रिय, एक घोल के रूप में, जो कांच पर छिड़कने पर रंगहीन स्थान बनाता है।

सहायक पदार्थ: हाइड्रोफ्लोरोआल्केन (एचएफए-134 ए) - 71.75 मिलीग्राम, इथेनॉल - 6 मिलीग्राम।

200 खुराक - एल्युमिनियम सिलेंडर (1) - सांस से चलने वाले एरोसोल इनहेलर (आसान साँस लेने) (1) - कार्डबोर्ड पैक।

औषधीय प्रभाव

इनहेलेशन उपयोग के लिए जीसीएस। Beclomethasone dipropionate एक प्रलोभन है और GCS रिसेप्टर्स के लिए एक कमजोर ट्रॉपिज़्म है। एस्टरेज़ की कार्रवाई के तहत, यह एक सक्रिय मेटाबोलाइट में बदल जाता है - beclomethasone-17-monopropionate (B-17-MP), जिसमें एक स्पष्ट स्थानीय विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। यह केमोटैक्सिस पदार्थ ("देर से" एलर्जी प्रतिक्रियाओं पर प्रभाव) के गठन को कम करके सूजन को कम करता है, तत्काल एलर्जी प्रतिक्रिया के विकास को रोकता है (एराकिडोनिक एसिड मेटाबोलाइट्स के उत्पादन में अवरोध और मस्तूल से सूजन मध्यस्थों की रिहाई में कमी के कारण) कोशिकाओं) और म्यूकोसिलरी परिवहन में सुधार करता है। बीक्लोमेथासोन की कार्रवाई के तहत, ब्रोन्कियल म्यूकोसा में मस्तूल कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, उपकला शोफ कम हो जाती है, ब्रोन्कियल ग्रंथियों द्वारा बलगम स्राव, ब्रोन्कियल हाइपरएक्टिविटी, न्यूट्रोफिल का सीमांत संचय, भड़काऊ एक्सयूडेट और लिम्फोकिन्स का उत्पादन, मैक्रोफेज प्रवासन बाधित होता है, और तीव्रता घुसपैठ और दानेदार बनाने की प्रक्रिया कम हो जाती है।

सक्रिय β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की संख्या बढ़ाता है, ब्रोन्कोडायलेटर्स के लिए रोगी की प्रतिक्रिया को पुनर्स्थापित करता है, और उनके उपयोग की आवृत्ति को कम करता है। साँस लेना के बाद वस्तुतः कोई पुनरुत्पादक प्रभाव नहीं।

ब्रोंकोस्पज़म को रोकता नहीं है, चिकित्सीय प्रभाव धीरे-धीरे विकसित होता है, आमतौर पर 5-7 दिनों के बाद beclomethasone dipropionate का उपयोग।

फार्माकोकाइनेटिक्स

चूषण

साँस लेने के बाद, दवा की खुराक का 56% तक निचले श्वसन पथ में बस जाता है; शेष राशि मुंह, ग्रसनी में बैठ जाती है और निगल जाती है। फेफड़ों में, बीक्लोमीथासोन के अवशोषण से पहले, डीप्रोपियोनेट को सक्रिय मेटाबोलाइट बी-17-एमपी में बड़े पैमाने पर चयापचय किया जाता है। बी-17-एमपी का प्रणालीगत अवशोषण फेफड़ों में (फेफड़े के अंश का 36%), जठरांत्र संबंधी मार्ग में होता है (निगलने पर यहां प्राप्त खुराक का 26%)। अपरिवर्तित beclomethasone dipropionate और B-17-MP की पूर्ण जैवउपलब्धता क्रमशः 2% और 62% इनहेलेशन खुराक है। Beclomethasone dipropionate तेजी से अवशोषित होता है, Cmax 0.3 घंटे के बाद पहुंचता है। B-17-MP अधिक धीरे-धीरे अवशोषित होता है, Cmax 1 घंटे के बाद पहुंचता है। बढ़ती खुराक और दवा के प्रणालीगत जोखिम के बीच लगभग रैखिक संबंध है।

वितरण

वीडी बीसलोमेथासोन डिप्रोपियोनेट के लिए 20 लीटर और बी-17-एमपी के लिए 424 लीटर है। रक्त प्रोटीन से बंधन अपेक्षाकृत अधिक है - 87%।

प्रजनन

Beclomethasone dipropionate और B-17-MP में उच्च प्लाज्मा निकासी (क्रमशः 150 l/h और 120 l/h) है। टी 1/2 क्रमशः 0.5 एच और 2.7 एच है।

संकेत

मतभेद

- 4 साल तक के बच्चों की उम्र;

- दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

मात्रा बनाने की विधि

बेक्लाज़ोन इको ईज़ी ब्रीदिंग केवल इनहेलेशन उपयोग के लिए है।

Beclazone Eco Easy Breathing नियमित रूप से उपयोग की जाती है (रोग के लक्षणों की अनुपस्थिति में भी), प्रत्येक मामले में नैदानिक ​​प्रभाव को ध्यान में रखते हुए beclomethasone dipropionate की खुराक का चयन किया जाता है।

ब्रोन्कियल अस्थमा के एक हल्के पाठ्यक्रम के साथ, मजबूर श्वसन मात्रा (एफईवी 1) या शिखर श्वसन प्रवाह दर (पीएसवी) 20% से कम के पीएसवी मूल्यों में फैलाव के साथ उचित मूल्यों के 80% से अधिक है।

एफईवी 1 या पीएसवी के मध्यम पाठ्यक्रम के साथ उचित मूल्यों का 60-80% है, पीएसवी में दैनिक भिन्नता 20-30% है।

गंभीर मामलों में, एफईवी 1 या पीएसवी अपेक्षित मूल्यों का 60% है, पीएसवी में दैनिक भिन्नता 30% से अधिक है।

प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड प्राप्त करने वाले कई रोगियों में इनहेल्ड बीक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट की उच्च खुराक पर स्विच करते समय, उनकी खुराक को कम या पूरी तरह से रद्द किया जा सकता है।

प्रारंभिक खुराक आसान श्वास ब्रोन्कियल अस्थमा की गंभीरता से निर्धारित होता है। दैनिक खुराक को कई खुराक में विभाजित किया जाता है।

रोगी की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के आधार पर, दवा की खुराक को तब तक बढ़ाया जा सकता है जब तक कि नैदानिक ​​​​प्रभाव प्रकट न हो या न्यूनतम प्रभावी खुराक तक कम न हो जाए।

वयस्क और 12 वर्ष और उससे अधिक उम्र के बच्चेके लिए दवा की अनुशंसित प्रारंभिक खुराक हल्के ब्रोन्कियल अस्थमा 200-600 एमसीजी / दिन बनाओ; पर मध्यम ब्रोन्कियल अस्थमा- 600-1000 एमसीजी / दिन; पर गंभीर ब्रोन्कियल अस्थमा- 1000-2000 एमसीजी / दिन।

4 से 12 साल के बच्चेदवा की खुराक कई खुराक में 400 एमसीजी / दिन तक है।

गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में बुजुर्गों में बेक्लाज़ोन इको ईज़ी ब्रीदिंग की खुराक को समायोजित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

पर साँस लेना का आकस्मिक लंघनअगली खुराक उपचार के अनुसार उचित समय पर ली जानी चाहिए।

बेक्लाज़ोन इको ईज़ी ब्रीदिंग जिसमें 1 खुराक में 250 एमसीजी बीक्लोमीथासोन होता है, बाल रोग में उपयोग के लिए अभिप्रेत नहीं है।

इनहेलर का उपयोग करने के निर्देश

इनहेलर को सीधा रखते हुए, ढक्कन खोलें। गहरी साँस लेना। अपने होठों से माउथपीस को कसकर बंद करें। सुनिश्चित करें कि हाथ इनहेलर के शीर्ष पर वेंटिलेशन छेद को अवरुद्ध नहीं करता है, और इनहेलर एक सीधी स्थिति में है। मुखपत्र के माध्यम से धीमी गति से अधिकतम सांस लें। अपनी सांस को 10 सेकंड या जितनी देर हो सके रोक कर रखें। फिर आपको इनहेलर को मुंह से हटा देना चाहिए और धीरे-धीरे सांस छोड़नी चाहिए। उपयोग के बाद, इनहेलर को एक सीधी स्थिति में रखें। ढक्कन बंद कर दें। यदि एक से अधिक साँस लेना आवश्यक है, तो ढक्कन बंद करें, कम से कम 1 मिनट प्रतीक्षा करें, और फिर साँस लेने की प्रक्रिया को दोहराएं।

इनहेलर की सफाई

इनहेलर के शीर्ष को खोलना। धातु के डिब्बे को बाहर निकालें। इनहेलर के निचले हिस्से को गर्म पानी से धोकर सुखा लें। बोतल को जगह में डालें। ढक्कन बंद करें और इनहेलर के शीर्ष को उसके शरीर पर पेंच करें। इनहेलर के शीर्ष को न धोएं। यदि इनहेलर ठीक से काम नहीं करता है, तो इसके शीर्ष को हटा दें और मैन्युअल रूप से कैन को दबाएं।

दुष्प्रभाव

स्थानीय प्रतिक्रियाएं:मुंह और गले की संभावित कैंडिडिआसिस (400 एमसीजी / दिन से अधिक खुराक में बीक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट के उपयोग से कैंडिडिआसिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है), डिस्फ़ोनिया (घोरपन) या ग्रसनी म्यूकोसा की जलन।

श्वसन प्रणाली से:विरोधाभासी ब्रोंकोस्पज़म संभव है, जिसे तुरंत एक इनहेल्ड बीटा 2 शॉर्ट-एक्टिंग एड्रेनोस्टिम्यूलेटर के साथ रोका जाना चाहिए।

एलर्जी:दाने, पित्ती, खुजली, लालिमा और आंखों, चेहरे, होंठों और मुंह और ग्रसनी की श्लेष्मा झिल्ली में सूजन संभव है।

प्रणालीगत कार्रवाई के कारण प्रभाव:सिरदर्द, मितली, त्वचा का फटना या पतला होना, अप्रिय स्वाद संवेदनाएं, अधिवृक्क समारोह में कमी, ऑस्टियोपोरोसिस, बच्चों और किशोरों में विकास मंदता, मोतियाबिंद, ग्लूकोमा शामिल हैं।

जरूरत से ज्यादा

एक्यूट ओवरडोजअधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य में अस्थायी कमी हो सकती है, जिसके लिए आपातकालीन चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि। एड्रेनल कॉर्टेक्स का कार्य कुछ दिनों के भीतर बहाल हो जाता है, जैसा कि प्लाज्मा कोर्टिसोल के स्तर से पता चलता है।

पर क्रोनिक ओवरडोजअधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य का लगातार दमन हो सकता है।

ऐसे मामलों में, अधिवृक्क प्रांतस्था के आरक्षित कार्य की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है। ओवरडोज के मामले में, चिकित्सीय प्रभाव को बनाए रखने के लिए पर्याप्त मात्रा में बीक्लोमेथासोन डिप्रोपियोनेट के साथ उपचार जारी रखा जा सकता है।

दवा बातचीत

अन्य दवाओं के साथ beclomethasone dipropionate की बातचीत पर कोई पुष्टि डेटा नहीं है।

विशेष निर्देश

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को निर्धारित करने से पहले, रोगी को उनके उपयोग के नियमों के बारे में निर्देश देना आवश्यक है, जो फेफड़ों के वांछित क्षेत्रों में दवा का सबसे पूर्ण प्रवेश सुनिश्चित करते हैं। कैंडिडा कवक के खिलाफ रक्त में उच्च स्तर के अवक्षेपण एंटीबॉडी वाले रोगियों में मौखिक कैंडिडिआसिस का विकास सबसे अधिक संभावना है, जो पिछले फंगल संक्रमण को इंगित करता है। सांस लेने के बाद मुंह और गले को पानी से धो लें। कैंडिडिआसिस के उपचार के लिए, बेक्लाज़ोन इको ईज़ी ब्रीदिंग के साथ चिकित्सा जारी रखते हुए सामयिक एंटिफंगल दवाओं का उपयोग किया जा सकता है।

यदि मरीज कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को मौखिक रूप से लेते हैं, तो कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की पिछली खुराक लेते समय बेक्लैज़ोन इको ईज़ी ब्रीदिंग निर्धारित की जाती है, जबकि रोगियों को अपेक्षाकृत स्थिर स्थिति में होना चाहिए। लगभग 1-2 सप्ताह के बाद, मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की दैनिक खुराक धीरे-धीरे कम होने लगती है। खुराक में कमी योजना पिछली चिकित्सा की अवधि और जीसीएस की प्रारंभिक खुराक पर निर्भर करती है। इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स का नियमित उपयोग ज्यादातर मामलों में मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को रद्द करने की अनुमति देता है (जिन रोगियों को 15 मिलीग्राम से अधिक नहीं लेने की आवश्यकता होती है, उन्हें पूरी तरह से इनहेलेशन थेरेपी में स्थानांतरित किया जा सकता है), जबकि संक्रमण के बाद पहले महीनों में, रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए। उसकी पिट्यूटरी-अधिवृक्क प्रणाली तनावपूर्ण स्थितियों (जैसे चोट, सर्जरी, या संक्रमण) के लिए पर्याप्त रूप से प्रतिक्रिया करने के लिए पर्याप्त रूप से ठीक नहीं होगी।

जब रोगियों को प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड लेने से साँस की चिकित्सा में स्थानांतरित किया जाता है, तो एलर्जी प्रतिक्रियाएं (जैसे, एलर्जिक राइनाइटिस, एक्जिमा), जो पहले प्रणालीगत दवाओं द्वारा दबा दी गई थीं, हो सकती हैं।

अधिवृक्क प्रांतस्था के कम कार्य वाले मरीजों, इनहेलेशन उपचार में स्थानांतरित, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की आपूर्ति होनी चाहिए और हमेशा उनके साथ एक चेतावनी कार्ड होना चाहिए, जो इंगित करना चाहिए कि उन्हें तनावपूर्ण परिस्थितियों में कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के अतिरिक्त व्यवस्थित प्रशासन की आवश्यकता है (तनावपूर्ण स्थिति को समाप्त करने के बाद, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक को फिर से कम किया जा सकता है)। अस्थमा के लक्षणों का अचानक और प्रगतिशील बिगड़ना एक संभावित खतरनाक स्थिति है, जो अक्सर रोगियों के लिए जानलेवा होती है और इसके लिए कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स की खुराक में वृद्धि की आवश्यकता होती है। चिकित्सा विफलता का एक अप्रत्यक्ष संकेतक पहले की तुलना में शॉर्ट-एक्टिंग बीटा 2-एड्रीनर्जिक उत्तेजक का अधिक लगातार उपयोग है।

बेक्लाज़ोन इको लाइट ब्रीदिंग का उद्देश्य दौरे को रोकना नहीं है, बल्कि नियमित दैनिक उपयोग के लिए है। दौरे को रोकने के लिए शॉर्ट-एक्टिंग बीटा 2-एड्रीनर्जिक उत्तेजक (उदाहरण के लिए,) का उपयोग किया जाता है। ब्रोन्कियल अस्थमा की गंभीर वृद्धि या चिकित्सा की अपर्याप्त प्रभावशीलता के मामले में, बेक्लाज़ोन इको ईज़ी ब्रीदिंग की खुराक बढ़ाई जानी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो संक्रमण विकसित होने पर प्रणालीगत कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और / या एक एंटीबायोटिक निर्धारित किया जाना चाहिए।

विरोधाभासी ब्रोन्कोस्पास्म के विकास के साथ, आपको बेक्लाज़ोन इको ईज़ी ब्रीदिंग का उपयोग तुरंत बंद कर देना चाहिए, रोगी की स्थिति का आकलन करना चाहिए, एक परीक्षा आयोजित करनी चाहिए और यदि आवश्यक हो, तो अन्य दवाओं के साथ चिकित्सा निर्धारित करें।

किसी भी साँस के कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के लंबे समय तक उपयोग के साथ, विशेष रूप से उच्च खुराक पर, प्रणालीगत प्रभाव देखा जा सकता है, लेकिन कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स को मौखिक रूप से लेने की तुलना में उनके विकास की संभावना बहुत कम है। इसलिए, यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि जब एक चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त किया जाता है, तो साँस की कॉर्टिकोस्टेरॉइड की खुराक को न्यूनतम प्रभावी खुराक तक कम किया जाना चाहिए जो रोग के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करता है। 1500 एमसीजी / दिन की खुराक पर, अधिकांश रोगियों में दवा अधिवृक्क समारोह के महत्वपूर्ण दमन का कारण नहीं बनती है। अधिवृक्क अपर्याप्तता के संभावित विकास के संबंध में, विशेष देखभाल की जानी चाहिए और अधिवृक्क प्रांतस्था के कार्य के संकेतकों की नियमित रूप से निगरानी की जानी चाहिए जब जीसीएस लेने वाले रोगियों को बेक्लाज़ोन इको ईज़ी ब्रीदिंग के साथ इलाज के लिए मौखिक रूप से स्थानांतरित किया जाए।

इनहेल्ड कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ फुफ्फुसीय तपेदिक के सक्रिय या निष्क्रिय रूपों वाले रोगियों का इलाज करते समय विशेष देखभाल की जानी चाहिए।

आंखों को दवा लेने से बचाना जरूरी है। साँस लेने के बाद धोने से पलकों और नाक की त्वचा को होने वाले नुकसान से बचा जा सकता है।

Beclazone Eco Easy Breath की कैन में छेद नहीं किया जाना चाहिए, अलग नहीं किया जाना चाहिए या आग में नहीं फेंका जाना चाहिए, भले ही वह खाली हो। अधिकांश अन्य एरोसोल इनहेलर्स की तरह, बेक्लाज़ोन इको ईज़ी ब्रीथ कम तापमान पर कम प्रभावी हो सकता है। कारतूस को ठंडा करते समय, इसे प्लास्टिक के मामले से हटाने और इसे अपने हाथों से कई मिनट तक गर्म करने की सिफारिश की जाती है।

बाल चिकित्सा उपयोग

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के लिए

यकृत अपर्याप्तता वाले रोगियों में बेक्लाज़ोन इको ईज़ी ब्रीदिंग की खुराक को समायोजित करने की कोई आवश्यकता नहीं है।

से सावधानीजिगर के सिरोसिस में प्रयोग किया जाता है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा पर्चे द्वारा वितरित की जाती है।

भंडारण के नियम और शर्तें

दवा को बच्चों की पहुंच से बाहर रखा जाना चाहिए, 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर सीधे धूप से सुरक्षित रखा जाना चाहिए; ठंडा नहीं करते। शेल्फ जीवन - 3 साल।