गुर्दे की चूक (नेफ्रोप्टोसिस): लक्षण, उपचार, संकेत, चरण, चिकित्सीय व्यायाम। नेफ्रोप्टोसिस: किडनी का आगे बढ़ना कितना खतरनाक है किडनी को कम करना क्या करें

नेफ्रोप्टोसिस

- गुर्दे की असामान्य गतिशीलता जब यह अपना बिस्तर छोड़ देती है और उदर गुहा में उतर जाती है। यह रोग पीठ के निचले हिस्से या हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द के साथ होता है, अक्सर दाहिनी ओर। नेफ्रोप्टोसिस खतरनाक है क्योंकि किडनी अपनी धुरी पर घूम सकती है। उसी समय, अंग की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं को पिंच और फैलाया जाता है। यह सूजन और गठन की ओर जाता है

पथरी

आम तौर पर, गुर्दे स्थिर होते हैं। वे सांस लेने के दौरान और आंदोलनों के दौरान 1-1.5 सेमी आगे बढ़ सकते हैं। यदि किडनी 5 सेमी से अधिक विस्थापित हो जाती है, तो इसे पहले से ही एक विकृति माना जाता है।

अलग-अलग डिग्री के गुर्दे की चूक काफी आम है। नेफ्रोप्टोसिस 1.5% महिलाओं और 0.1% पुरुषों में होता है। सबसे अधिक बार, अल्ट्रासाउंड के दौरान गलती से इसका निदान किया जाता है। केवल 15% लोगों में नेफ्रोप्टोसिस दर्द का कारण बनता है।

रोगियों की औसत आयु 30-50 वर्ष होती है, लेकिन यह रोग बचपन में होता है। महिलाओं में नेफ्रोप्टोसिस से पीड़ित होने की संभावना 5-10 गुना अधिक होती है। यह अनुपात महिला शरीर की विशेषताओं, आवर्ती गर्भधारण और आहार की लत से जुड़ा है।

गुर्दे की शारीरिक रचना और गुर्दे के लिगामेंटस तंत्र

गुर्दे

- मूत्र प्रणाली के सबसे महत्वपूर्ण युग्मित अंग, जो रक्त शुद्धि प्रदान करते हैं और शरीर में रासायनिक संतुलन बनाए रखते हैं।

गुर्दे बीन के आकार के होते हैं। अंग की औसत लंबाई 12 सेमी, चौड़ाई 5-6 सेमी, मोटाई 3.5 सेमी है। अंग का द्रव्यमान 130-200 ग्राम है। इसके अलावा, बायां गुर्दा आमतौर पर दाएं से थोड़ा बड़ा होता है।

गुर्दे उदर गुहा में स्थित होते हैं और 11-12 वक्ष और 1-2 काठ कशेरुकाओं के स्तर पर इसकी पिछली दीवार से सटे होते हैं। गुर्दे लगभग पूरी तरह से निचली पसलियों से ढके होते हैं। आम तौर पर, दाहिना गुर्दा बाईं ओर से थोड़ा नीचे स्थित होता है, और इसका ऊपरी किनारा यकृत से सटा होता है। इस संबंध में, 80% मामलों में, दाहिनी किडनी विस्थापित हो जाती है।

गुर्दे की संरचना।प्रत्येक गुर्दे में मूत्र के संचय और उत्सर्जन के निर्माण के लिए एक प्रणाली होती है। बाहर, गुर्दा वसा और संयोजी ऊतक के घने कैप्सूल से ढका होता है। इनकी मदद से किडनी को उदर गुहा के अंदर जोड़ा जाता है।

गुर्दे के निर्धारण के लिए जिम्मेदार:

संवहनी पेडिकलवृक्क धमनी और वृक्क शिरा से मिलकर बनता है। हालांकि, जहाजों में खिंचाव हो सकता है, इसलिए वे विश्वसनीय निर्धारण प्रदान नहीं करते हैं। फैट कैप्सूल, वसायुक्त ऊतक से मिलकर, शरीर को हाइपोथर्मिया और चोट से बचाता है। महिलाओं में यह चौड़ा और छोटा होता है, इसलिए यह किडनी को कमजोर करता है। गुर्दे की प्रावरणी. मजबूत संयोजी ऊतक के प्रावरणी की 2 चादरें गुर्दे की पूर्वकाल और पीछे की सतह पर स्थित होती हैं। वे गुर्दे के ऊपरी ध्रुव पर एक साथ बढ़ते हैं और डायाफ्राम के प्रावरणी में जाते हैं। ऐसे में किडनी अधर में है। प्रावरणी अंग को ठीक करने का मुख्य भार वहन करती है। पेट के स्नायुबंधन।अंदर से, उदर गुहा संयोजी ऊतक की एक पतली झिल्ली के साथ पंक्तिबद्ध है - पेरिटोनियम। इसकी सिलवटें रिबन बनाती हैं - स्नायुबंधन जो उदर गुहा में अंगों को ठीक करते हैं। दाहिनी किडनी हेपाटो-रीनल और डुओडनल-रीनल लिगामेंट्स द्वारा समर्थित होती है। बायां गुर्दा अग्नाशय-वृक्क और प्लीहा-वृक्क स्नायुबंधन द्वारा तय किया गया है। गुर्दा बिस्तर,डायाफ्राम, पेट की दीवार की मांसपेशियों, आंतों की मेसेंटरी और प्रावरणी द्वारा गठित। यदि इस फिक्सिंग उपकरण का एक घटक कमजोर हो जाता है, तो गुर्दा अपने वजन के नीचे नीचे चला जाता है।

किडनी प्रोलैप्स के कारण

गर्भावस्था और प्रसव के परिणाम।बच्चे के जन्म के बाद, पेट की मांसपेशियों के कमजोर होने के कारण उदर गुहा में दबाव कम हो जाता है, और गुर्दा अपना समर्थन खो देता है। गर्भावस्था के दौरान एक महिला का पेट जितना बड़ा होता है, बच्चे के जन्म के बाद किडनी के आगे बढ़ने का खतरा उतना ही अधिक होता है। बार-बार गर्भधारण के दौरान, रोग विकसित होने की संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। भारोत्तोलन और अत्यधिक व्यायामउदर गुहा में दबाव में तेज वृद्धि का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप गुर्दे (स्नायुबंधन और प्रावरणी) के फिक्सिंग तंत्र में खिंचाव होता है। खांसी के गंभीर बार-बार होने वाले दौरेकाली खांसी, तपेदिक, पुरानी ब्रोंकाइटिस के साथ। डायफ्राम की मांसपेशियों में तनाव के साथ खाँसी होती है, यह नीचे जाती है, गुर्दे सहित पेट के अंगों को विस्थापित करती है, नीचे जाती है। चोट, ऊंचाई से गिरना।धक्कों और गिरने से स्नायुबंधन की अखंडता को नुकसान हो सकता है - उन पर आंसू बनते हैं और स्नायुबंधन लंबा हो जाता है। इस मामले में, गुर्दे का निर्धारण विश्वसनीय होना बंद हो जाता है। गुर्दे को विस्थापित करने वाले घाव और रक्तगुल्म।पीठ के निचले हिस्से की चोट के साथ, पेरिरेनल ऊतक में हेमटॉमस बनते हैं, जो अंग को विस्थापित करते हैं और इसे निचोड़ते हैं। तीव्र वजन घटानेगुर्दे को सहारा देने वाले फैटी कैप्सूल के पतले होने का कारण बनता है। वंशानुगत प्रवृत्तिसंयोजी ऊतक (एहलर्स-डानलोस सिंड्रोम, संयोजी ऊतक डिसप्लेसिया) की कमजोरी से जुड़े रोगों में। इन विकृति के साथ, स्नायुबंधन पतले और आसानी से फैले होते हैं, जिससे आंतरिक अंगों का आगे बढ़ना होता है। पेट की दीवार की मांसपेशियों की टोन में कमीएक गतिहीन जीवन शैली के साथ, हाइपोडायनेमिया। मांसपेशियों का कमजोर होना इस तथ्य की ओर जाता है कि इंट्रा-पेट का दबाव कम हो जाता है, गुर्दा गुर्दे के बिस्तर से बाहर निकलता है और प्रावरणी को फैलाता है। कंपन क्षेत्र में लंबे समय तक रहना. कंपन के कारण स्नायुबंधन और प्रावरणी में खिंचाव होता है। लंबे समय तक चलने वाले संक्रामक रोगथकावट के लिए अग्रणी घातक ट्यूमर, तपेदिक, यकृत के सिरोसिस हैं। चमड़े के नीचे की वसा में कमी से वजन में तेज कमी होती है और पेट के दबाव में कमी आती है।

गुर्दा आगे को बढ़ाव की डिग्री

रोग के पाठ्यक्रम के आधार पर, नेफ्रोप्टोसिस के तीन चरण.

प्रथम चरण।जब सांस लेते हैं, तो अंग 5-9 सेमी विस्थापित हो जाता है और गुर्दे का निचला 1/3 भाग पसलियों के नीचे आ जाता है। जैसे ही वह साँस छोड़ती है, वह अपनी सीट पर लौट आती है।

रोग के लक्षण, एक नियम के रूप में, नहीं होते हैं। लेकिन अगर गुर्दा 7 सेमी से अधिक कम हो जाता है, तो फेशियल कैप्सूल खिंच जाता है, और सुस्त दर्द होता है जो पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है। वे आमतौर पर तब प्रकट होते हैं जब रोगी एक लापरवाह स्थिति से उठता है।

मूत्र में कोई परिवर्तन नहीं होता है।

दूसरे चरण।एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में, गुर्दे पसलियों की रेखा से 2/3 नीचे गिर जाते हैं, लेकिन जब रोगी लेट जाता है, तो वह अपनी जगह पर लौट आता है।

लक्षण अधिक स्पष्ट हो जाते हैं। शारीरिक परिश्रम और शरीर की स्थिति में बदलाव के दौरान, तीव्र दर्द होता है, जो वृक्क शूल जैसा दिखता है। राहत तब मिलती है जब व्यक्ति पीठ के बल लेट जाता है।

मूत्र में प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाएं दिखाई देती हैं। परिवर्तन गुर्दे से शिरापरक रक्त के बहिर्वाह के उल्लंघन से जुड़े हैं।

तीसरा चरण।गुर्दा पसलियों की रेखा से नीचे चला जाता है और छोटे श्रोणि तक उतर सकता है।

दर्द स्थिर रहता है, पेट के निचले हिस्से तक फैलता है और वंक्षण क्षेत्र तक फैलता है। संवेदनाएं रोगी के शरीर की स्थिति पर निर्भर नहीं करती हैं, लेकिन गुर्दे की सूजन (पायलोनेफ्राइटिस, हाइड्रोनफ्रोसिस) से जुड़ी होती हैं।

मूत्र में रक्त और बलगम होता है, जो गुर्दे के दबाव में वृद्धि और वृक्क श्रोणि में मूत्र के ठहराव से जुड़ा होता है।

किडनी प्रोलैप्स के लक्षण

नेफ्रोप्टोसिस के लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं। पहले चरण में बेचैनी या दर्द का दर्द शारीरिक परिश्रम के बाद ही प्रकट होता है। समय के साथ, गुर्दा कम हो जाता है, रोग बढ़ता है, अधिक से अधिक लक्षण दिखाई देते हैं।

दर्द दर्दकमर में। वृक्क वाहिकाओं का लुमेन संकरा हो जाता है और गुर्दे से रक्त और मूत्र का बहिर्वाह बाधित हो जाता है। एडिमा विकसित होती है। बढ़े हुए गुर्दे संवेदनशील रेशेदार कैप्सूल को फैलाते हैं, जिसमें दर्द रिसेप्टर्स होते हैं।
रक्त के बहिर्वाह में सुधार होने पर राहत मिलती है। यह तब होता है जब कोई व्यक्ति अपनी पीठ के बल या अपने "स्वस्थ" पक्ष पर लेट जाता है।
पहले चरण में, आसन बदलते समय और एक सीधी स्थिति में असुविधा या दर्द प्रकट होता है।
दूसरे चरण में, परिश्रम के बाद, गंभीर पैरॉक्सिस्मल दर्द प्रकट होता है, जो कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक रहता है।
तीसरे चरण में सूजन कम नहीं होती है और इसलिए दर्द स्थायी होता है।
पेट, कमर, जननांगों, जांघों में दर्द. जब गुर्दा को नीचे किया जाता है, तो आस-पास के तंत्रिका प्लेक्सस चिढ़ जाते हैं। दर्द तेज, काटने वाला है, और एपेंडिसाइटिस के हमले के लिए गलत हो सकता है। वे इतने मजबूत होते हैं कि एक व्यक्ति चलने और बात करने की क्षमता खो देता है। पेशाब के दौरान खून बहना. जब संवहनी बंडल मुड़ जाता है, तो छोटे कपों में स्थित वृक्क शिराओं से बहिर्वाह बाधित होता है। बर्तन की दीवार पतली हो जाती है, फट जाती है और खून पेशाब के साथ मिल जाता है। मूत्र गहरा लाल हो जाता है। पाचन विकार:कब्ज और दस्त, मतली, उल्टी, भूख न लगना। जठरांत्र संबंधी मार्ग के अंगों के कामकाज का उल्लंघन प्रभावित गुर्दे के बगल में स्थित उनके तंत्रिका अंत की प्रतिवर्त जलन के कारण होता है। सामान्य नशा: तेज दर्द के हमले के दौरान कमजोरी, थकान, चिड़चिड़ापन, संभावित बुखार। ये नशा के लक्षण हैं, जो किडनी के खराब होने और रक्त में विषाक्त पदार्थों के स्तर में वृद्धि के कारण विकसित होते हैं।

नेफ्रोप्टोसिस का निदान

एक नेफ्रोलॉजिस्ट के साथ नियुक्ति पर, एक रोगी

शिकायतों का संग्रह और विश्लेषण।एक सही निदान के लिए, संवेदनाओं का स्पष्ट रूप से वर्णन करना महत्वपूर्ण है: कितनी देर पहले समस्याएं दिखाई दीं, दर्द की प्रकृति, कब और बाद में यह प्रकट हुई। जांच. गुर्दा पसलियों की रेखा के नीचे पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से एक घने, गोल और दर्दनाक गठन के रूप में उभरता है। गुर्दे की यूरोग्राफी- रोग के चरण को निर्धारित करने के लिए एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके एक्स-रे परीक्षा। यह ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज स्थिति में किया जाता है। अध्ययन आपको गुर्दे के सटीक स्थान और उसके जहाजों की स्थिति की पहचान करने की अनुमति देता है। गुर्दे का अल्ट्रासाउंड. अल्ट्रासाउंड परीक्षा को अपर्याप्त जानकारीपूर्ण माना जाता है। अक्सर यह केवल लापरवाह स्थिति में किया जाता है, जब गुर्दा अपने स्थान पर वापस आ जाता है, इसलिए यह ग्रेड I और II नेफ्रोप्टोसिस को प्रकट नहीं कर सकता है। मूत्र का विश्लेषणप्रोटीनुरिया - मूत्र में प्रोटीन की उपस्थिति, 0.4 ग्राम / लीटर से अधिक। हेमट्यूरिया - मूत्र में रक्त का मिश्रण, देखने के क्षेत्र में 10 से अधिक एरिथ्रोसाइट्स। मूत्र में श्वेत रक्त कोशिकाएं (5 से अधिक देखने के क्षेत्र में) सूजन का संकेत दे सकती हैं यदि नेफ्रोप्टोसिस पाइलोनफ्राइटिस द्वारा जटिल है।

गुर्दा आगे को बढ़ाव के परिणाम

गुर्दे की वाहिकाओं का शिरापरक उच्च रक्तचाप. गुर्दे के संवहनी पेडिकल का मुड़ना और बढ़ाव इस तथ्य की ओर जाता है कि रक्त का बहिर्वाह बाधित होता है। गुर्दे की नसें ओवरफ्लो हो जाती हैं, उनमें दबाव बढ़ जाता है। संवहनी दीवारें पतली हो जाती हैं और फट जाती हैं। पायलोनेफ्राइटिस- गुर्दे की सूजन। रक्त वाहिकाओं के निचोड़ने के कारण, अपर्याप्त ऑक्सीजन और पोषक तत्व गुर्दे में प्रवेश करते हैं - गुर्दे की इस्किमिया विकसित होती है। रक्त परिसंचरण के उल्लंघन से शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों में कमी आती है, जो सूक्ष्मजीवों के प्रजनन और सूजन के विकास में योगदान देता है। ब्रोंकाइटिस, साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ के साथ शरीर के किसी भी हिस्से से रक्त प्रवाह के साथ बैक्टीरिया को गुर्दे में पेश किया जा सकता है। कुछ मामलों में, बैक्टीरिया मूत्राशय से मूत्रवाहिनी तक जाते हैं। हाइड्रोनफ्रोसिस- जब मूत्रवाहिनी मुड़ जाती है, तो गुर्दे से मूत्र का डायवर्जन गड़बड़ा जाता है। वृक्क ऊतक में मूत्र स्थिर हो जाता है, जिससे वृक्क श्रोणि और कैलीसिस का फैलाव होता है। इसके बाद, अंग का पैरेन्काइमा शोष करता है और अपने कार्य करना बंद कर देता है। यूरोलिथियासिस रोग।मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन से गुर्दे की नलिकाओं में लवण का जमाव हो जाता है। समय के साथ इस जगह पर विभिन्न आकार के पत्थर बन जाते हैं, जिससे तेज दर्द हो सकता है।

किडनी प्रोलैप्स का इलाज

नेफ्रोप्टोसिस का उपचारगुर्दे को गुर्दे के बिस्तर पर वापस करने और इसे ठीक करने के उद्देश्य से। नेफ्रोप्टोसिस का रूढ़िवादी उपचारचिकित्सीय अभ्यास और फिक्सिंग पट्टियां पहनना शामिल है। नेफ्रोप्टोसिस का शल्य चिकित्सा उपचार -ये 150 प्रकार के विभिन्न ऑपरेशन हैं, जिसके दौरान गुर्दे को पेरिटोनियम और पसलियों में सिंथेटिक सामग्री के साथ सीवन किया जाता है या प्रावरणी और मांसपेशियों की मदद से तय किया जाता है।

पेट और पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए जिमनास्टिक और व्यायाम

नेफ्रोप्टोसिस के लिए चिकित्सीय व्यायाम

इसका उद्देश्य पेट की मांसपेशियों और पीठ के निचले हिस्से को मजबूत करना है, साथ ही इंट्रा-पेट के दबाव को सामान्य करना है।

नेफ्रोप्टोसिस के उपचार के लिए व्यायाम का एक सेट

जिम्नास्टिक एक सपाट सतह पर लेटकर किया जाता है। प्रारंभिक स्थिति - अपनी पीठ के बल लेटें। 5-10 बार धीमी गति से व्यायाम किया जाता है।

डायाफ्रामिक श्वास। प्रेरणा लेने पर पेट को जितना हो सके फुलाएं - पेट की दीवार को ऊपर उठाएं। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपने पेट में खींचे। जैसे ही आप सांस लेते हैं, वैकल्पिक रूप से सीधे पैरों को ऊपर उठाएं और सांस छोड़ते हुए नीचे करें। बारी-बारी से घुटने पर मुड़े हुए पैरों को पेट की ओर खींचे और साँस छोड़ते हुए सीधा करें। टेरी टॉवल का एक छोटा रोल रीढ़ की शारीरिक वक्रता को बनाए रखने के लिए पीठ के निचले हिस्से के नीचे रखा जा सकता है। 1-2 मिनट करने के लिए "साइकिल" व्यायाम। "कैंची"। सीधे पैरों को 45 डिग्री के कोण पर उठाएं और 1-2 मिनट प्रदर्शन करें। "बिल्ली"। सभी चौकों पर बैठें, अपनी पीठ को नीचे झुकाएं और अपनी ठुड्डी को ऊपर उठाएं। इस पोजीशन में 1-2 सेकेंड तक रहें। अपनी पीठ को झुकाएं, अपनी ठुड्डी को अपनी छाती से दबाएं। अपने घुटनों को मोड़ें, पैरों को सतह पर टिकाएं। अपने घुटनों से गेंद को निचोड़ें और इस स्थिति में 6-10 सेकंड के लिए रुकें। डायाफ्रामिक श्वास के साथ व्यायाम समाप्त करें। कुछ खेल नेफ्रोप्टोसिस में contraindicated हैं। जॉगिंग, वॉकिंग, वेट लिफ्टिंग - वेटलिफ्टिंग, जंपिंग, अश्वारोहीवाद अवांछनीय है।

नेफ्रोप्टोसिस के लिए विशेष कोर्सेट पहनना

नेफ्रोप्टोसिस के लिए पट्टीइंट्रा-पेट के दबाव को बढ़ाता है, पेट के अंगों की गतिशीलता को सीमित करता है और गुर्दे की सही स्थिति को ठीक करता है। इसे पूरे दिन पहना जाना चाहिए, केवल जिमनास्टिक के दौरान और सोते समय हटा दिया जाना चाहिए।

कोर्सेट 3-12 महीनों के लिए पहना जाता है, इस दौरान स्नायुबंधन मजबूत हो जाते हैं और अंग को सुरक्षित रूप से ठीक कर देते हैं। हालांकि, इस अवधि के दौरान, जिमनास्टिक की मदद से पेट की मांसपेशियों को एक साथ प्रशिक्षित करना आवश्यक है, अन्यथा वे पट्टी के नीचे निष्क्रियता की अवधि के दौरान कमजोर हो जाएंगे, और उपचार प्रभाव प्राप्त नहीं होगा।

नेफ्रोप्टोसिस के लिए पट्टी पहनने का उद्देश्यगुर्दे (स्नायुबंधन, प्रावरणी, वसायुक्त कैप्सूल) के सहायक तंत्र को मजबूत करना, अंग की आपूर्ति करने वाली रक्त वाहिकाओं को मुड़ने से रोकना।

पट्टी कैसे लगाएं?पट्टी सुबह बिस्तर पर लेटकर लगाई जाती है। किडनी को सही जगह पर लाने के लिए जरूरी है कि गहरी सांस ली जाए और फिर श्रोणि को ऊपर उठाकर पट्टी बांध दी जाए।

चफिंग से बचने और पसीने के अवशोषण को सुनिश्चित करने के लिए अंडरवियर के ऊपर कोर्सेट पहनने की सलाह दी जाती है।

पट्टी कैसे चुनें?फार्मेसियों में यूनिवर्सल मेडिकल कॉर्सेट बेचे जाते हैं। ज्यादातर मामलों में, शासक के 4 आकार होते हैं। कमर के साइज के हिसाब से बैंडेज चुनें। फास्टनरों और वेल्क्रो की प्रणाली के लिए धन्यवाद, कोर्सेट को आंकड़े पर कसकर तय किया गया है।

पट्टियों के प्रकार

यूनिवर्सल किडनी बैंड. अपनी स्थिति को ठीक करते हुए, गुर्दे को उदर गुहा में उतरने न दें। ये किडनी प्रोलैप्स के 1-2 चरणों में प्रभावी होते हैं। ऐसा पट्टियाँ contraindicated हैंगंभीर दर्द और गुर्दे की सूजन के विकास के साथ, क्योंकि वे इसकी रक्त आपूर्ति को खराब कर सकते हैं। गर्म पट्टियांभड़काऊ रोगों के लिए अनुशंसित। वे ऊन से बने होते हैं, अच्छी तरह से गर्मी बरकरार रखते हैं और संवेदनशील त्वचा रिसेप्टर्स को सक्रिय करते हैं। यह रक्त वाहिकाओं के विस्तार, रक्त परिसंचरण में सुधार और तेजी से वसूली में योगदान देता है। बच्चे के जन्म से पहले और बाद में पट्टियां- गर्भावस्था के 22वें सप्ताह से अनुशंसित। उनका कार्य पेट को सहारा देना और पेट की मांसपेशियों में खिंचाव और पेट के अंदर के दबाव में कमी को रोकना है। पोस्टऑपरेटिव पट्टियांगुर्दे की सर्जरी के बाद अंग को ठीक करने और रोगग्रस्त क्षेत्र पर भार को कम करने के लिए आवश्यक है। ज्यादातर मामलों में, उन्हें व्यक्तिगत रूप से बनाया जाता है।
कपड़ों के नीचे कॉर्सेट अदृश्य हैं और आंदोलन को प्रतिबंधित नहीं करते हैं। वे नेफ्रोप्टोसिस के प्रारंभिक चरणों में बहुत प्रभावी हैं, लेकिन उन्हें चिकित्सीय अभ्यासों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

किडनी प्रोलैप्स सर्जरी

नेफ्रोप्टोसिस के इलाज के लिए सर्जरी दुर्लभ मामलों में 1-5% रोगियों में की जाती है। गुर्दा आगे को बढ़ाव के शल्य चिकित्सा उपचार के लिए सख्त संकेत हैं।

नेफ्रोप्टोसिस के लिए सर्जरी के लिए संकेत

गंभीर दर्द जो कार्य क्षमता को बाधित करता है; जटिलताओं (पायलोनेफ्राइटिस, हाइड्रोनफ्रोसिस) दवा उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं हैं; गुर्दे की नसों से खून बह रहा है; गुर्दे की बीमारी।

सर्जरी के लिए मतभेद

रोगी की वृद्धावस्था; सामान्य स्प्लेनचोप्टोसिस - पेट के सभी अंगों का आगे को बढ़ाव; गंभीर बीमारियां जो सर्जरी के जोखिम को बढ़ाती हैं। ऑपरेशन तकनीक

नेफ्रोप्टोसिस के लिए सभी सर्जिकल तकनीकों को 4 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

गुर्दे के रेशेदार कैप्सूल में, करगुट के साथ एक सीवन बनाया जाता है और इसकी मदद से गुर्दे को बारहवीं पसली और काठ की मांसपेशियों के लिए तय किया जाता है। कैप्सूल या पेरिटोनियम के संयोजी ऊतक के फ्लैप का उपयोग करके रेशेदार कैप्सूल को पसली में बिना सिलाई के लगाना। यह किडनी पर निशान बनने से बचाता है। पेरिरेनल फैटी टिशू, साथ ही सिंथेटिक सामग्री के फ्लैप की मदद से अंग का निर्धारण: कैप्रॉन, नायलॉन, टेफ्लॉन। इनमें से वे एक प्रकार का झूला बनाते हैं जिसमें गुर्दा स्थित होता है। मांसपेशियों के फड़कने के साथ गुर्दे को पसलियों में स्थिर करना।
संचालन का अंतिम समूह सबसे प्रभावी है और इसका उपयोग दूसरों की तुलना में अधिक बार किया जाता है। सर्जन पेट की दीवार में 10 सेमी लंबा चीरा लगाता है। वह ऊरु पेशी के एक हिस्से के साथ गुर्दे को ठीक करता है, जिसे पहले उसी रोगी से लिया गया था। ऑपरेशन के बाद, रोगी को 2 सप्ताह तक सख्त बिस्तर पर आराम करना चाहिए। रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए, बिस्तर के पैर के सिरे को 25-30 सेमी ऊपर उठाया जाता है।

हाल के वर्षों में, लैप्रोस्कोपिक सर्जरी व्यापक हो गई है। 1-1.5 सेमी के छेद के माध्यम से, अंत में तय एक शल्य चिकित्सा उपकरण के साथ पतली ट्यूब उदर गुहा में डाली जाती है। इनकी मदद से किडनी के रेशेदार कैप्सूल को सुखाया जाता है। प्रक्रिया के दौरान, उदर गुहा को खोलने की कोई आवश्यकता नहीं है, जिसके कारण पुनर्वास अवधि 5-7 दिनों तक कम हो जाती है और जटिलताओं की संख्या तेजी से कम हो जाती है।

नेफ्रोप्टोसिस की रोकथाम

हमें क्या करना है?

गुर्दे की जटिलताओं की अनुपस्थिति में, आहार का पालन करने की कोई आवश्यकता नहीं है। प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए पोषण विविध और पूर्ण होना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, एक सपोर्ट बैंडेज पहनें। पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम करें। रक्त परिसंचरण और मूत्र के बहिर्वाह में सुधार के लिए दिन में कई बार कुछ मिनटों के लिए लेटने की सलाह दी जाती है। इष्टतम वजन बनाए रखें। पौष्टिक आहार और विटामिन के साथ अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें।

क्या बचना चाहिए?

एक ईमानदार स्थिति में लंबे समय तक रहने से जुड़ा कार्य। कंपन क्षेत्र में लंबे समय तक रहें। भारोत्तोलन। काठ का क्षेत्र में आघात। निचले शरीर और पैरों का हाइपोथर्मिया। कट्टरपंथी आहार और भारी वजन घटाने। नेफ्रोप्टोसिस के पहले चरण वाले लोगों को वर्ष में कम से कम एक बार नेफ्रोलॉजिस्ट से मिलने, गुर्दे के अल्ट्रासाउंड से गुजरने और मूत्र परीक्षण करने की आवश्यकता होती है। यह समय पर उपचार को समायोजित करने और रोग के आगे विकास को रोकने में मदद करेगा।

पाठ में उल्लिखित दवाओं के लिए मतभेद हैं। निर्देशों को पढ़ना या किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना आवश्यक है।

विशेषता: द्वितीय श्रेणी के चिकित्सक का अभ्यास करना

किडनी प्रोलैप्स एक या दोनों अंगों की बढ़ी हुई गतिशीलता का अधिग्रहण है। आम तौर पर, शरीर की स्थिति बदलते समय और श्वसन आंदोलनों के दौरान गुर्दे थोड़ा आगे बढ़ सकते हैं, लेकिन स्नायुबंधन और वसायुक्त ऊतक द्वारा गठित अपने शारीरिक बिस्तर की सीमा को नहीं छोड़ते हैं। जब नीचे किया जाता है, तो अंग काठ का क्षेत्र से नीचे जा सकता है, कभी-कभी श्रोणि गुहा तक पहुंच जाता है। दाहिनी किडनी का चूकना बहुत अधिक बार विकसित होता है, जो इसकी कम शारीरिक स्थिति के कारण होता है।

पैथोलॉजी की घटना के कारण कारक

गुर्दे की चूक के कारण विभिन्न प्रकार के बाहरी और आंतरिक कारक हो सकते हैं जो इसके स्नायुबंधन तंत्र के कमजोर होने का कारण बनते हैं। सबसे अधिक बार वे हैं:

शरीर के वजन का महत्वपूर्ण और तेजी से नुकसान, जिसमें वसायुक्त ऊतक द्वारा गठित गुर्दा कैप्सूल कम हो जाता है; प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष आघात (चोट, ऊंचाई से गिरना, सर्जिकल हस्तक्षेप) के कारण काठ का क्षेत्र के ऊतकों को नुकसान; बढ़ती उम्र के कारण पीठ के निचले हिस्से और पेट की मांसपेशियों का कमजोर होना; गर्भावस्था के दौरान अक्सर गुर्दे के आगे बढ़ने का उल्लेख किया जाता है (विशेषकर बार-बार और कई जन्मों के साथ); अपर्याप्त भार (कड़ी मेहनत, बिजली के खेल); संयोजी ऊतक के आनुवंशिक रूप से निर्धारित अविकसितता, जिससे शरीर के सभी स्नायुबंधन तंत्र कमजोर हो जाते हैं।

इसके अलावा, पूर्वगामी कारक हैं - एक ईमानदार स्थिति में लंबे समय तक रहना, निरंतर कंपन। यह बताता है कि कुछ व्यवसायों के लोगों में किडनी अधिक बार क्यों गिरती है - विक्रेता, दंत चिकित्सक, ड्राइवर, आदि।

लक्षण

गुर्दे की चूक के साथ, लक्षण रोग के चरण और अंग में रोग परिवर्तनों की गंभीरता पर निर्भर करते हैं।
प्रारंभिक, I डिग्री में रोग, मामूली दर्द से प्रकट होता है। दाएं गुर्दे की चूक के साथ, लक्षण काठ के क्षेत्र के दाहिने आधे हिस्से में, बाईं ओर नेफ्रोप्टोसिस (गुर्दे की चूक) के साथ - बाईं ओर स्थानीयकृत होंगे। दर्द एक सीधी स्थिति में होता है, कभी-कभी पेट की दीवार तक फैल जाता है और लापरवाह स्थिति में गायब हो जाता है।

जब गुर्दे को हाइपोकॉन्ड्रिअम लाइन (बीमारी की II डिग्री) से नीचे उतारा जाता है, तो दर्द अधिक स्पष्ट होता है और स्थायी हो सकता है। इस स्तर पर, वृक्क वाहिकाओं और मूत्रवाहिनी का एक मोड़ होता है, जिससे अंग को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन और मूत्र का बहिर्वाह दोनों होता है। मूत्र में परिवर्तन होते हैं (प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाएं दिखाई देती हैं)।

रोग की III डिग्री पर, गुर्दे के कम होने के लक्षण लगातार दर्द होते हैं, जो अब क्षैतिज स्थिति में गायब नहीं होते हैं, गुर्दे की शूल के हमले हो सकते हैं। इस मामले में, गुर्दे में एक गंभीर संचार विकार होता है और संवहनी बंडल और मूत्रवाहिनी के एक मजबूत मोड़ या घुमा के कारण मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। अंग की इस्किमिया बढ़ जाती है, गुर्दा हार्मोन रेनिन की बढ़ी हुई मात्रा को स्रावित करना शुरू कर देता है, जिससे रक्तचाप बढ़ जाता है।

गुर्दे के किसी भी चूक के साथ, एक उन्नत चरण में परिणाम बहुत उच्च दबाव के आंकड़ों के साथ गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप का विकास हो सकता है।

मूत्र के बहिर्वाह में एक स्पष्ट देरी से संक्रमण का लगाव होता है - पाइलोनफ्राइटिस और सिस्टिटिस का विकास, जिसमें पेशाब अक्सर और दर्द से होता है, ठंड लगना और तापमान में लगातार वृद्धि संभव है।

मूत्र को बनाए रखने के साथ गुर्दे के ऊतकों पर लगातार दबाव से नमक की वर्षा, पत्थर का निर्माण और हाइड्रोनफ्रोसिस का विकास हो सकता है। उत्तरार्द्ध गुर्दे के सक्रिय पैरेन्काइमा की लगभग पूर्ण मृत्यु और इसके कामकाज की समाप्ति का कारण बन सकता है।

गुर्दे की चूक - यह रोगी के लिए क्या खतरा है? पर्याप्त उपचार की अनुपस्थिति में, ऐसी विकृति गुर्दे की विफलता के विकास से भरी होती है। इस जीवन-धमकी की स्थिति में हेमोडायलिसिस या दाता अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से निरंतर रक्त शुद्धिकरण की आवश्यकता होती है।

निदान

रोगी की शिकायतों का अध्ययन, उसकी परीक्षा का डेटा, एक ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज स्थिति में निचले दाएं या बाएं गुर्दे का तालमेल आमतौर पर निदान करने के लिए पर्याप्त होता है।
इसके अतिरिक्त, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, उत्सर्जन यूरोग्राफी, सीटी और एमआरआई निर्धारित किया जा सकता है।

इलाज

गुर्दा आगे को बढ़ाव के लिए उपचार चरण पर निर्भर करता है, मौजूदा जटिलताओं, comorbidities, उम्र, और प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। मुख्य दिशाएँ रूढ़िवादी और परिचालन विधियाँ हैं।

रूढ़िवादी उपचार

इस प्रकार की चिकित्सा बीमारी को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकती है, लेकिन यह जटिलताओं के विकास को रोक सकती है और रोग के गंभीर रूपों में सर्जरी के लिए तैयार करने का काम करती है।

गुर्दे के आगे बढ़ने के मामूली लक्षणों के साथ, उपचार सीमित हो सकता है:

आहार; जिम्नास्टिक; ऑर्थोसिस (पट्टी) पहनना।

पट्टी

किडनी प्रोलैप्स के लिए एक पट्टी रोग के विकास के चरण I में ही प्रभावी होगी, जब अंग के रक्त परिसंचरण और जटिलताओं में कोई स्थूल परिवर्तन नहीं होता है।

डिवाइस घने और कठोर सामग्री से बना है और एक ऊर्ध्वाधर स्थिति लेने से पहले, सुबह एक प्रवण स्थिति में लगाया जाता है। पट्टी को कमर के चारों ओर लपेटा जाता है और गहरी साँस छोड़ने के बाद बांधा जाता है। डिवाइस की क्रिया इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि पर आधारित होती है, जिसके कारण किडनी अपने सामान्य शारीरिक स्थान पर वापस आ जाती है।

पट्टी गंभीर दर्द सिंड्रोम और पेट के आसंजनों की उपस्थिति में contraindicated है। यह याद रखना चाहिए कि वह दोनों निचली किडनी को ऊपर उठा सकता है और उसे वांछित स्थिति में कुछ समय के लिए ही ठीक कर सकता है। लेकिन यह विधि जटिलताओं के विकास में चिकित्सा के सर्जिकल तरीकों को प्रतिस्थापित नहीं करती है। इसके अलावा, लंबे समय तक डिवाइस को पहनने से काठ और पेट की मांसपेशियों में शोष और कमजोर हो जाता है, जिससे गुर्दे के निर्धारण की समस्या और भी बढ़ जाती है। इसलिए, एक चिकित्सक की देखरेख में पट्टी का चयन और उपयोग किया जाना चाहिए।

खुराक

एक विशेष आहार का संकेत दिया जाता है यदि गुर्दे का आगे बढ़ना वसायुक्त ऊतक के तेजी से और बड़े पैमाने पर नुकसान का परिणाम था। यह स्थिति भुखमरी (जबरन या स्वैच्छिक, उदाहरण के लिए, लड़कियों में एनोरेक्सिया के साथ) या गंभीर दुर्बल करने वाली बीमारियों के दौरान देखी जा सकती है।

कार्बोहाइड्रेट और वसा में समृद्ध एक उच्च कैलोरी आहार निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य गुर्दे के फैटी कैप्सूल की अखंडता और आसन्न ऊतकों के ट्यूरर को बहाल करना है। रोग की डिग्री और जटिलताओं की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि पहले से ही गुर्दे की विफलता है और क्षय उत्पादों को बाहर निकालने की क्षमता कम हो गई है, तो आहार में आसानी से पचने वाले घटक होने चाहिए जो कम से कम विषाक्त पदार्थ बनाते हैं।

भौतिक चिकित्सा

किडनी प्रोलैप्स के लिए जिम्नास्टिक व्यायाम रोग के प्रारंभिक चरण में निर्धारित हैं। उनका लक्ष्य शरीर के प्राकृतिक पेशी कोर्सेट को मजबूत करना है - पीठ के निचले हिस्से और एब्डोमिनल की मांसपेशियां। ये मांसपेशियां इंट्रा-पेट के दबाव को सामान्य स्तर पर बनाए रखती हैं, जिससे किडनी अपनी सामान्य स्थिति में आ जाती है।

व्यायाम का एक सेट शुरू करने से पहले, गुर्दे के उत्सर्जन समारोह का मूल्यांकन करना आवश्यक है। गुर्दे की विफलता, अन्य सहवर्ती गंभीर बीमारियों और गंभीर दर्द की उपस्थिति में शारीरिक गतिविधि को सीमित या रद्द कर दिया जाना चाहिए।

गुर्दे को कम करते समय जिमनास्टिक सरल व्यायाम का एक सेट है जिसे रोगी घर पर स्वतंत्र रूप से करने में सक्षम होता है। वे आम तौर पर आधे घंटे तक परिसर की कुल अवधि के साथ दिन में एक या दो बार किए जाते हैं।

नेफ्रोप्टोसिस के लिए व्यायाम का एक अनुमानित सेट (सभी अभ्यास एक लापरवाह स्थिति में किए जाते हैं):

शरीर के साथ एक स्थिति से हथियार प्रेरणा पर पक्षों की ओर मुड़ जाते हैं और साँस छोड़ने पर वापस लौटते हैं (6 पुनरावृत्ति तक); हाथ सिर के ऊपर उठे, सीधे पैर बारी-बारी से उठते हैं (5 लिफ्टों तक); एक लापरवाह स्थिति में "चलना" (2 मिनट तक); छाती तक खींचे गए घुटनों को हाथों से कुछ सेकंड (6 पुनरावृत्ति तक) के लिए रखा जाता है; सिर के नीचे हाथ, मुड़े हुए पैरों के साथ, श्रोणि साँस लेने पर उगता है और साँस छोड़ने पर कम होता है (5 पुनरावृत्ति तक); सिर के नीचे हाथ, तीनों जोड़ों में पैरों का एक साथ झुकना (5 पुनरावृत्ति तक); उठाए गए सीधे पैरों के अधिकतम आयाम (5 गुना तक) के साथ परिपत्र आंदोलन; बैठने की स्थिति और पीठ पर धीमी गति से संक्रमण (5 बार तक); ऊंचे श्रोणि के पेंडुलम आंदोलनों (5 बार तक)।

लोक उपचार के साथ किडनी प्रोलैप्स का उपचार, जिसमें योग जिम्नास्टिक, पिलेट्स और अन्य व्यायाम शामिल हैं, आमतौर पर केवल उपचार के मुख्य तरीकों का पूरक होता है, स्वतंत्र नहीं होता है और इसके लिए अनिवार्य चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यदि गुर्दा कम हो गया है और यह स्थिति रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है तो क्या करें? ऐसे मामलों में, सर्जरी का संकेत दिया जाता है, जो तब किया जाता है जब रोग चरण II या III तक पहुंच गया हो और निम्नलिखित घटनाएं मौजूद हों:

गंभीर रोगसूचक धमनी उच्च रक्तचाप; चतुर्थ काठ कशेरुका और नीचे गुर्दे की चूक; लगातार दर्द सिंड्रोम; रोग द्विपक्षीय है और पाइलोनफ्राइटिस द्वारा जटिल है; मूत्र के बहिर्वाह के लगातार उल्लंघन के कारण हाइड्रोनफ्रोसिस विकसित होने का खतरा; गुर्दे का कार्य बिगड़ा हुआ है, गुर्दे की विफलता विकसित होती है।

ऑपरेशन आपको गुर्दे को उसके संरचनात्मक बिस्तर पर वापस करने और पड़ोसी ऊतकों को टांके लगाकर इसके पुन: विस्थापन को बाहर करने की अनुमति देता है। ऐसा करने के लिए, एक मांसपेशी फ्लैप काट दिया जाता है, जो बाद में गुर्दे के लिए "जेब" की भूमिका निभाएगा, या एक विशेष सर्जिकल जाल से एक विशेष प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन सामान्य तरीके से काठ के क्षेत्र में एक चीरा के माध्यम से या अधिक आधुनिक कम-दर्दनाक दृष्टिकोण (लैप्रोस्कोपिक सर्जरी) द्वारा किया जा सकता है।

प्रोलैप्स्ड किडनी का इलाज कैसे करें और सर्जरी की किस मात्रा और किस प्रकार की पहुंच को पसंद करना है, यह चुनते समय, सर्जन को रोगी की स्थिति के आकलन द्वारा निर्देशित किया जाता है। एक बेहतर कॉस्मेटिक प्रभाव (विशेष रूप से युवा रोगियों में) के लिए, पेट की गुहा में गंभीर जटिलताओं और गंभीर आसंजनों की अनुपस्थिति में आमतौर पर न्यूनतम इनवेसिव विधियों का उपयोग किया जाता है।

गुर्दे की पथरी या हाइड्रोनफ्रोसिस की उपस्थिति में, गुर्दे की श्रोणि से पत्थरों को हटाने और मूत्र के सामान्य बहिर्वाह की बहाली द्वारा ऑपरेशन को पूरक किया जा सकता है।

सर्जिकल उपचार के लिए मतभेद:

रोगी की स्थिति की अत्यधिक गंभीरता, गंभीर सहवर्ती रोगों की उपस्थिति (ऑन्कोपैथोलॉजी, गंभीर हृदय विफलता, गंभीर मानसिक विकार); रोगी की गहरी वृद्धावस्था; कुल स्प्लेनचोप्टोसिस (सभी आंतरिक अंगों की सामान्य चूक) की उपस्थिति।

यह जानने के लिए कि गुर्दा कम होने पर क्या करना चाहिए, नेफ्रोप्टोसिस के लक्षणों को नेविगेट करना आवश्यक है। एक या दोनों तरफ पीठ के निचले हिस्से में दर्द की घटना, एक क्षैतिज स्थिति में गायब होना, विकृति विज्ञान के प्रारंभिक चरण का संकेत है। अगर आपको या आपके किसी करीबी में ये लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर से मिलें। विशेषज्ञ रोग के एक उन्नत चरण में संक्रमण को रोकने और गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद करेगा।

नेफ्रोप्टोसिस एक विकृति है जो एक या दोनों गुर्दे की गतिशीलता में वृद्धि की विशेषता है।

लगभग सभी आंतरिक अंगों में थोड़ा हिलने-डुलने की क्षमता होती है - इस तरह, स्नायुबंधन चोट से सदमे-अवशोषित सुरक्षा प्रदान करते हैं।

गुर्दे कोई अपवाद नहीं हैं: चलते समय, वे हिल सकते हैं, लेकिन सामान्य रूप से - केवल लिगामेंटस-फैटी बेड के ढांचे के भीतर जो मानव शरीर में उनके स्थान को निर्धारित करता है। गुर्दे की चूक - काठ का क्षेत्र से परे अंग का बाहर निकलना, जिससे इसके कार्यों का उल्लंघन और गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

किडनी क्यों गिरती है?

गुर्दे एक कारण के लिए संरचनात्मक बिस्तर से श्रोणि क्षेत्र में उतरते हैं: अंगों को जगह में रखने के लिए अस्थिबंधन तंत्र की अक्षमता।

कारक जो लिगामेंट की विफलता को भड़का सकते हैं, ज्यादातर मामलों में, जन्मजात के बजाय अधिग्रहित होते हैं:

शरीर के वजन में तेज कमी (आहार या बीमारी के कारण) के परिणामस्वरूप, वसा ऊतक से युक्त गुर्दे के कैप्सूल में उल्लेखनीय कमी; सर्जरी, आघात के कारण गुर्दे के आसपास के ऊतकों को नुकसान; पेट, श्रोणि, काठ की मांसपेशियों का उम्र से संबंधित कमजोर होना, एक नियम के रूप में, चूक और अन्य अंगों के साथ; महिलाओं में - कई गर्भधारण, एक साथ कई भ्रूण पैदा करना; बहुत अधिक भार (कठिन शारीरिक श्रम, भार उठाना, पेशेवर खेल); बाहरी कारकों (झटकों, कंपन) के लिए लंबे समय तक संपर्क।

लिगामेंटस तंत्र की कमजोरी प्राकृतिक विकृति के कारण हो सकती है: एक आनुवंशिक दोष के कारण संयोजी ऊतकों का जन्मजात अविकसित होना।

आंकड़ों के अनुसार, नेफ्रोप्टोसिस अक्सर उन लोगों में विकसित होता है जो अपना अधिकांश समय एक ईमानदार स्थिति में बिताने के लिए मजबूर होते हैं।

उदाहरण के लिए, "अपने पैरों पर" काम करने वाले व्यवसायों के प्रतिनिधि - विक्रेता, हेयरड्रेसर, शिक्षक, आदि। दाहिनी किडनी में आगे बढ़ने की संभावना अधिक होती है क्योंकि यह शारीरिक रूप से बाईं ओर से कम होती है।

प्रकार

गुर्दे की गतिशीलता की डिग्री और आगे को बढ़ाव की गंभीरता के अनुसार नेफ्रोप्टोसिस के प्रकारों को विभाजित किया जाता है:

सीमित या फिक्सिंग नेफ्रोप्टोसिस - किडनी फैटी कैप्सूल में कमी के कारण चलती है, लेकिन उस सीमा के भीतर जो लिगामेंट अनुमति देता है; वांडरिंग किडनी सिंड्रोम - तब होता है जब दो स्थितियां संयुक्त होती हैं: अंग के चारों ओर वसायुक्त ऊतक में कमी और स्नायुबंधन का खिंचाव।

गुर्दा आगे को बढ़ाव के तीन चरण

नेफ्रोप्टोसिस की गंभीरता 3 चरणों द्वारा निर्धारित की जाती है:

पैथोलॉजी के विकास के प्रारंभिक चरण में, गुर्दे को हाइपोकॉन्ड्रिअम के नीचे प्रेरणा पर रखा जाता है और जब शरीर एक क्षैतिज से एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में चला जाता है। चूक 2 - 4 सेमी है। दूसरी डिग्री एक ऊर्ध्वाधर अवस्था में 4 - 6 सेमी के भीतर चूक की विशेषता है, लापरवाह स्थिति में अंग अपने स्थान पर लौट आता है। इस स्तर पर, स्नायुबंधन पहले से ही काफी फैला हुआ है, रोग के लक्षण स्पष्ट हो जाते हैं: दर्द प्रकट होता है, विश्लेषण में परिवर्तन होता है, दबाव बढ़ जाता है। रोग का तीसरा चरण - शरीर की स्थिति की परवाह किए बिना, गुर्दा श्रोणि क्षेत्र में विस्थापित रहता है। दर्द संक्रामक जटिलताओं, कार्यात्मक अपर्याप्तता और अन्य खतरनाक स्थितियों के साथ है।

भटकता हुआ गुर्दा एक ऐसी बीमारी है जो पहले लक्षण दिखाई देने पर इसका इलाज शुरू नहीं करने पर गंभीर परिणाम भुगतने की धमकी देती है।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ और लक्षण

नेफ्रोप्टोसिस के लक्षणों की गंभीरता गुर्दे के आगे बढ़ने की डिग्री पर निर्भर करती है।

रोग की शुरुआत में, हल्का दर्द प्रकट हो सकता है, जो लापरवाह स्थिति में गायब हो जाता है। बेचैनी प्रभावित गुर्दे की तरफ स्थानीयकृत होती है और पेट की दीवार तक फैल सकती है। पैथोलॉजी की प्रगति तीव्र दर्द के साथ होती है। गुर्दे के ऊतकों में खिंचाव होता है, वाहिकाओं और मूत्रवाहिनी मुड़ी हुई होती हैं, जिससे रक्त की आपूर्ति बाधित होती है और मूत्र का मार्ग प्रशस्त होता है। परीक्षण प्रोटीनमेह और ऊंचा लाल रक्त कोशिकाओं को दिखाते हैं। रनिंग नेफ्रोप्टोसिस खुद को लगातार गंभीर दर्द के रूप में प्रकट करता है जो स्थिति में बदलाव के साथ कम नहीं होता है। खराब मूत्र बहिर्वाह गुर्दे की शूल का कारण बन सकता है, खराब रक्त परिसंचरण अंग के ऊतकों में इस्केमिक प्रक्रियाओं को भड़काता है।

नेफ्रोप्टोसिस का एक सहवर्ती संकेत धमनी उच्च रक्तचाप है - वृक्क हार्मोन रेनिन के बढ़े हुए संश्लेषण का परिणाम।

रोग का निदान रोगी के इतिहास, बाहरी परीक्षा, खड़े और लेटने की स्थिति में दोनों तरफ अंगों के तालमेल के अध्ययन पर आधारित है।

एक अनुभवी डॉक्टर के लिए, यह नेफ्रोप्टोसिस स्थापित करने के लिए पर्याप्त हो सकता है। संदेह की पुष्टि करने के लिए, रक्त और मूत्र परीक्षण निर्धारित किए जाते हैं, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड किया जाता है, अतिरिक्त अध्ययन किए जाते हैं (विपरीत यूरोग्राफी, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और एमआरआई)।

नेफ्रोप्टोसिस की सबसे आम जटिलताओं में से एक हाइड्रोनफ्रोसिस है।

हाइड्रोनफ्रोसिस गुर्दे की एक गंभीर बीमारी है

वृक्क श्रोणि के जन्मजात और अधिग्रहित विस्तार के कारणों के बारे में पढ़ें।

भ्रूण में वृक्क श्रोणि के विस्तार के बारे में यहाँ पढ़ें। आपको पता चल जाएगा कि क्या यह अलार्म बजने लायक है और क्या इस तरह की बीमारी के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता है।

सामान्य जानकारी के लिए, आपको संभवतः मानव गुर्दे की शारीरिक रचना, उनके कार्यों और संभावित बीमारियों के कारणों को जानना होगा। आप इस सब के बारे में यहाँ पढ़ सकते हैं http://mkb2.ru/lechenie/pochki-gde-nahodatsya.html

क्या है खतरनाक बीमारी

किडनी प्रोलैप्स के लिए प्रारंभिक अवस्था में चिकित्सकीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो आगे को बढ़ाव बढ़ जाएगा और गुर्दे में अपरिवर्तनीय परिवर्तन हो सकते हैं।

योनि किडनी सिंड्रोम से जुड़ी सबसे आम जटिलताएं बिगड़ा हुआ यूरोडायनामिक्स के कारण मूत्र के ठहराव से जुड़ी हैं:

सिस्टिटिस और पायलोनेफ्राइटिस का विकास, क्योंकि स्थिर मूत्र बैक्टीरिया के विस्तार के लिए प्रजनन स्थल है; उच्च सांद्रता में मूत्र में निहित लवणों का क्रिस्टलीकरण, पथरी के आगे गठन और केएसडी के निदान के साथ; गुर्दे की श्रोणि में द्रव के संचय के कारण हाइड्रोनफ्रोसिस; आपूर्ति वाहिकाओं की किंक के कारण ऊतक इस्किमिया के कारण वृक्क पैरेन्काइमा की मृत्यु।

इनमें से किसी भी जटिलता के परिणामस्वरूप गुर्दे की विफलता और अंग हानि हो सकती है।उच्च रक्तचाप की संख्या से रोगी की स्थिति लगातार जटिल होती है, जिसे दवा से ठीक करना मुश्किल होता है।

ग्रेड 3 नेफ्रोप्टोसिस ज्यादातर मामलों में विकलांगता के साथ विकलांगता और प्रत्यारोपण की आवश्यकता के लिए एक सीधा रास्ता है।

उपचार रणनीति या क्या करना है?

2 - 3 चरणों में निदान किए गए गुर्दे के आगे को बढ़ाव को अब रूढ़िवादी तरीकों से ठीक नहीं किया जा सकता है। इन रोगियों में, सर्जरी की सिफारिश की जाती है।

शल्य चिकित्सा

नेफ्रोपेक्सी सर्जरी के लिए प्रत्यक्ष संकेत निम्नलिखित लक्षण हैं:

उच्च रक्तचाप की गंभीर डिग्री; कष्टदायी दर्द सिंड्रोम; काठ का रीढ़ की चौथी कशेरुका के नीचे गुर्दे का आगे बढ़ना; संक्रमण से जटिल द्विपक्षीय नेफ्रोप्टोसिस; हाइड्रोनफ्रोसिस विकसित करने का जोखिम; कार्यात्मक अपर्याप्तता के संकेतों की उपस्थिति।

नेफ्रोपेक्सिया एन.पी. फेदोरोव

गुर्दे पर हस्तक्षेप जब उन्हें कम किया जाता है तो खुली पहुंच या लैप्रोस्कोपिक विधि द्वारा किया जाता है।नेफ्रोपेक्सी के संचालन में गुर्दे को उसके "वैध" स्थान पर ले जाना, पुनरावृत्ति को रोकने के लिए अंग और उसके संरचनात्मक बिस्तर को ठीक करना शामिल है। शोषक टांके या सर्जिकल मेश का उपयोग करके किडनी को मांसपेशियों के ऊतकों में "टांके" दिया जाता है।

रोगी की सामान्य स्थिति, उम्र, रोग की गंभीरता और सहरुग्णता के आधार पर सर्जन द्वारा ऑपरेशन के प्रकार, मात्रा, विधि का चयन किया जाता है।

हस्तक्षेप से पहले, दबाव को सामान्य करने, सूजन और संक्रमण को खत्म करने और मूत्र के बहिर्वाह को बहाल करने के उद्देश्य से एक चिकित्सा की जाती है।

रूढ़िवादी उपचार

प्रोलैप्स का प्रारंभिक चरण रोगी को सर्जरी से बचने का मौका देता है, जीवन के तरीके को पूरी तरह से बदल देता है। रूढ़िवादी उपचार में उपायों की एक पूरी श्रृंखला शामिल है और इसमें शामिल हैं:

गुर्दा आहार; चिकित्सा जिम्नास्टिक; एक अनुचर पहने हुए; जल चिकित्सा; दवाई से उपचार; रोगसूचक चिकित्सा।

नेफ्रोप्टोसिस, जो तेजी से वजन घटाने के कारण हुआ, आप वसायुक्त ऊतक के कारण शारीरिक बिस्तर की मात्रा को बढ़ाकर, दूसरे शब्दों में, फिर से बेहतर होने के लिए समाप्त करने का प्रयास कर सकते हैं।

निचली किडनी को लगातार सही स्थिति में बनाए रखने की कोशिश की जानी चाहिए:

जितनी बार संभव हो, एक क्षैतिज स्थिति लें। पैरों को ऊपर उठाकर और श्रोणि को धड़ के स्तर से ऊपर करके सोएं। विशेष कोर्सेट पहनने तक सुबह न उठें। एक पट्टी के साथ काठ का क्षेत्र ठीक करें।

पट्टी को डॉक्टर की मदद से और निर्धारित अनुसार खरीदा जाना चाहिए। प्रोलैप्स के पहले चरण में कोर्सेट पहनने की सलाह दी जाती है, जब रक्त परिसंचरण और यूरोडायनामिक्स के साथ कोई स्पष्ट समस्या नहीं होती है, पेट की गुहा में कोई दर्द और आसंजन नहीं होते हैं।

इसी समय, लंबे समय तक कृत्रिम काठ का समर्थन पेशी कोर्सेट के और भी अधिक कमजोर होने का कारण बन सकता है। फिजियोथेरेपी अभ्यासों की मदद से श्रोणि तल, पीठ के निचले हिस्से, पेट, यानी आंतरिक अंगों को सामान्य स्थिति में रखने के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों को मजबूत करना बेहतर होता है।

किडनी प्रोलैप्स एक्सरसाइज

शारीरिक व्यायाम के बिना पेट की प्रेस और पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों को टोन करना असंभव है।

विशेष जिम्नास्टिक का नियमित प्रदर्शन आपको उन ऊतकों को प्रशिक्षित करने की अनुमति देता है जो मानव शरीर में आंतरिक अंगों का स्थान निर्धारित करते हैं।

इसके अलावा, शारीरिक शिक्षा उदर गुहा में दबाव को सामान्य करने में मदद करती है, जो लिगामेंटस फैट बेड में किडनी के बेहतर निर्धारण में योगदान करती है।

एक "लेकिन": रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति को उसे एक व्यवहार्य भार करने की अनुमति देनी चाहिए। गंभीर दर्द, गुर्दे की विफलता के लक्षण, सूजन व्यायाम के लिए contraindications हैं।एक नियम के रूप में, जिम्नास्टिक 1 डिग्री नेफ्रोप्टोसिस वाले रोगियों के लिए निर्धारित है।

गुर्दे के आगे को बढ़ाव के लिए व्यायाम रोगी द्वारा घर पर ही किया जाता है। प्रशिक्षण के लिए दिन में 30-60 मिनट आवंटित करना पर्याप्त है: एक दिन में एक या दो यात्राओं में आधे घंटे का पाठ।

गुर्दे को कम करने के लिए व्यायाम का एक अनुमानित सेट

हाथ शरीर के साथ बढ़े हुए, बाजू और पीठ के निचले हिस्से तक ले जाएँ। उठने पर - श्वास लें, विश्राम पर - साँस छोड़ें। 6 बार दोहराएं। अपनी बाहों को ऊपर उठाएं, सीधे पैर 45 - 90 ° ऊपर उठाएं। 5 लिफ्ट करें। 2 मिनट के लिए प्रदर्शन करने के लिए प्रवण स्थिति से पैरों के साथ "साइकिल" व्यायाम करें। अपने घुटनों को अपनी छाती पर खींचो, उन्हें अपने हाथों से गले लगाओ और एक मिनट तक, 6 पुनरावृत्तियों तक पकड़ो। अपनी हथेलियों को अपने सिर के नीचे रखें, अपने पैरों को घुटनों पर मोड़ें और उन्हें ऊपर उठाएं। निचले प्रेस की मांसपेशियों को सिकोड़कर, श्रोणि को 5 बार ऊपर की ओर धकेलें। स्थिति समान है, घुटनों से ठुड्डी को छूते हुए मुड़े हुए पैरों को छाती की ओर खींचें। 5 लिफ्ट करें। सीधे पैरों को ऊपर उठाएं, बड़े आयाम के साथ 5 घुमाव करें। पेट और जांघों की मांसपेशियों को तनाव देते हुए धीरे-धीरे बैठ जाएं, फिर प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। 5 दोहराव। श्रोणि को फर्श से ऊपर उठाएं, मुड़े हुए पैरों के साथ पीठ पर 5 झूलें लगाएं।

नेफ्रोप्टोसिस के लिए चिकित्सीय अभ्यासों के अलावा, आप अन्य स्थैतिक परिसरों को कर सकते हैं: योग, पिलेट्स, कॉलनेटिक्स, लेकिन केवल डॉक्टर की अनुमति से।

चरण, लक्षण, कारण, नेफ्रोप्टोसिस के लक्षण

इस तरह की बीमारी से बचने के लिए गर्भवती महिलाओं को यह जानना जरूरी है। आप जानेंगे कि बीमारी कितनी खतरनाक है और फिजियोथेरेपी कितनी कारगर है।

यह किसी को भी हो सकता है - किडनी कैलिकोएक्टेसिया के कारणों के साथ-साथ रोग के लक्षण और उपचार के तरीकों के बारे में ध्यान से पढ़ें।

पोषण और आहार

गुर्दे के आगे बढ़ने के लिए आहार का उद्देश्य दो समस्याओं को हल करना है: आंतरिक अंगों के आसपास के वसायुक्त ऊतक को बहाल करना, और मूत्र प्रणाली पर भार को कम करना।

यदि गुर्दा का कार्य बिगड़ा नहीं है, तो पहली समस्या प्राथमिकता है।

सख्त आहार, भुखमरी, एनोरेक्सिया जैसी बीमारियों के कारण वजन कम करने वाले लोगों के लिए उन्नत पोषण निर्धारित है। आहार कैलोरी में उच्च है, इसमें उच्च स्तर के वसा और कार्बोहाइड्रेट होते हैं, जो आपको थोड़े समय में वसा ऊतक का निर्माण करने की अनुमति देता है। आंतरिक वसा गुर्दे के बिस्तर को फिर से रेखाबद्ध करता है और सभी आसन्न ऊतकों की लोच को बढ़ाने में मदद करता है।

लक्षणों की उपस्थिति जो गुर्दे में रोग परिवर्तन का संकेत देते हैं, सहवर्ती रोग को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सीय आहार को समायोजित करने का एक कारण है।

जैसा कि आप जानते हैं कि किडनी की समस्या होने पर आप ज्यादा मात्रा में प्रोटीन, नमक, प्यूरीन से भरपूर खाद्य पदार्थ, एसिड, मसालेदार पदार्थों का सेवन नहीं कर सकते हैं।

आपको आहार में तला हुआ, स्मोक्ड, डिब्बाबंद, मांस, मछली, फलियां और नाइटशेड, शोरबा, वसायुक्त चीज, ऑक्सालिक एसिड युक्त सब्जियां कम करनी होंगी। आपको अधिक पानी का सेवन करने, अनुमत सब्जियां और फल खाने, खट्टा-दूध पेय पीने की आवश्यकता है। यदि शरीर के वजन को बढ़ाने की आवश्यकता बनी रहती है, तब भी आहार में कैलोरी अधिक होनी चाहिए।

लोकविज्ञान

लोक विधियों का उपयोग करके गुर्दे के आगे को बढ़ाव का इलाज करने के लिए मना नहीं किया जाता है। इसके लिए निम्नलिखित व्यंजन उपयुक्त हैं:

अलसी के बीजों को धोकर सुखा लें, एक पैन में भूनें। दिन में 3 बार मुट्ठी भर खाएं। कद्दू या सूरजमुखी के बीज से बदला जा सकता है। कच्चे माल के 1 भाग और उबलते पानी के 3 भागों के अनुपात में ग्रीष्मकालीन सरू के तने काढ़ा करें। 12 घंटे के लिए छोड़ दें, फिर आधा चम्मच दिन में चार बार लें। पानी में कटा हुआ जई का भूसा (1 किलो घास प्रति 20 लीटर) डालें, स्नान करें। सन बीज, गुलाब कूल्हों और इचिनेशिया का आसव तैयार करें। 15 मिनट के बाद उबलते पानी से काढ़ा तैयार है। चाय की तरह पियो। 100 जीआर मिलाएं। एक चम्मच मक्खन और एकोर्न कॉफी के साथ शहद, 4 जर्दी मिलाएं। भोजन से पहले कई चम्मच का मिश्रण लें।

याद रखें कि एक भी लोक विधि गिरी हुई किडनी को उसके स्थान पर वापस नहीं ला सकती है। "घरेलू" तरीकों के कार्य अप्रिय लक्षणों को दूर करना और शरीर को सामान्य रूप से मजबूत करना है।

निवारण

ज्यादातर मामलों में, दाएं या बाएं गुर्दे की चूक शरीर पर अत्यधिक नकारात्मक प्रभावों का परिणाम है। नेफ्रोप्टोसिस की रोकथाम के उपाय सही जीवन शैली में हैं:

संतुलित आहार और आहार का पालन करें; शारीरिक शिक्षा करो; सख्त आहार, भुखमरी छोड़ दें; यदि आप अपना वजन कम करना चाहते हैं - इसे धीरे-धीरे करें, स्वस्थ आहार और खेल का संयोजन करें; भारी उठाने और ज़ोरदार व्यायाम से बचें; खुद को चोट से बचाएं; सही मुद्रा विकसित करें; गर्भावस्था के दौरान एक पट्टी पहनें।

ये सरल सिद्धांत आपको किडनी प्रोलैप्स को रोकने में मदद करेंगे।

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नेफ्रोप्टोसिस गुर्दे की एक उच्च गतिशीलता है, जो पेट या श्रोणि के नीचे जा सकती है। कुछ मामलों में, गुर्दा अपने आप ही अपने शारीरिक स्थान पर जा सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में यह विस्थापित स्थान पर रहता है और शल्य चिकित्सा हस्तक्षेप के बिना स्थिति नहीं बदल सकती है। दाहिनी किडनी का नेफ्रोपोसिस बहुत अधिक सामान्य है, क्योंकि यह शारीरिक रूप से कम है।

डॉक्टर द्वारा किडनी प्रोलैप्स का निदान करने के बाद, रोगी इस प्रश्न को लेकर चिंतित रहता है - नेफ्रोप्टोसिस क्या है और इससे क्या हो सकता है?

एक नियम के रूप में, यह स्थिति काठ का क्षेत्र या हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द के साथ होती है, मुख्य रूप से दाईं ओर। द्विपक्षीय नेफ्रोप्टोसिस जैसे निदान का मुख्य खतरा एक ऐसी स्थिति है जहां गुर्दा बस धुरी के साथ मुड़ जाता है, जिससे रक्त वाहिकाओं का अकड़ना होता है।

1. वे तभी थोड़ा हिलते हैं जब कोई व्यक्ति सचमुच डेढ़ सेंटीमीटर सांस लेता है।
2. यदि अंग कम से कम पांच सेंटीमीटर चला गया है, तो इसे पहले से ही एक विकृति माना जाता है।

ज्यादातर मामलों में, अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान किडनी नेफ्रोप्टोसिस का पता लगाया जाता है, क्योंकि इससे उसके मालिक को कोई असुविधा नहीं होती है। केवल पंद्रह प्रतिशत मानव जाति में यह रोग पीड़ा का कारण बनता है। एक नियम के रूप में, महिलाओं को इस तरह की विकृति का अनुभव होने की अधिक संभावना है, यह तथ्य शरीर रचना से जुड़ा है।

बायां गुर्दा हमेशा थोड़ा ऊंचा होता है, लेकिन दायां कोना यकृत को छूता है, और यही कारण है कि नेफ्रोप्टोसिस अक्सर दाईं ओर दर्ज किया जाता है। अंग के विस्थापन से मूत्रवाहिनी में एक किंक होता है, जो आदर्श स्थिति बनाता है सूजन के लिए, क्योंकि रक्त की आपूर्ति काफी बिगड़ जाती है और पेशाब रुकने लगता है।

रोग स्वयं लंबे समय तक प्रकट नहीं होता है, अर्थात यह शांतिपूर्ण जीवन में हस्तक्षेप नहीं करता है, लेकिन इस समय शरीर गुर्दे के कार्य के उल्लंघन की भरपाई करने की कोशिश करता है, जिससे विकृति होती है।

यह प्रक्रिया एक कारण से होती है - यदि लिगामेंटस तंत्र अंग को सही जगह पर रखने में सक्षम नहीं है।

लेकिन निम्न कारण गुर्दे को कम कर सकते हैं:

1. गुर्दे के कैप्सूल के आकार में कमी, जो अधिक वजन के तेज नुकसान के कारण होती है। यह स्थिति आहार या बीमारी के कारण हो सकती है।
2. गुर्दे के आसपास के ऊतकों को चोट, जो सर्जरी या आघात के कारण हो सकती है।
3. बाहरी कारणों जैसे कंपन या झटकों के संपर्क में आना।
4. बुढ़ापा, जिसके दौरान अन्य आंतरिक अंग भी कम हो जाते हैं, क्योंकि श्रोणि, पेट और काठ की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं।
5. ऊंचाई से गिरना, काठ के क्षेत्र में चोट लगना या चोट लगना।
6. एकाधिक गर्भावस्था।
7. खांसी के बार-बार होने वाले दौरे जो उच्च तीव्रता के हों। यह स्थिति क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, काली खांसी और तपेदिक के साथ होती है।
8. एकाधिक प्रसव।
9. गतिहीन जीवन शैली, जिसका तात्पर्य उदर गुहा में मांसपेशियों के ऊतकों के कम स्वर से है।
10. असहनीय शारीरिक गतिविधि।
11. संक्रामक रोग जो लंबे समय तक चलते हैं।
12. श्रम के परिणाम, क्योंकि इसके बाद पेट की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण पेरिटोनियम में दबाव में कमी आती है। यही है, गर्भावस्था के दौरान पेट जितना बड़ा होता है, उतनी ही बार ये विकृति दर्ज की जाती है।

लेकिन आनुवंशिकता के कारण भी लिगामेंटस तंत्र में समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं, जो एक आनुवंशिक दोष के कारण होता है।

• रीढ़ और एथलीटों की वक्रता वाले रोगी;
• बुजुर्ग लोग।

बच्चों के लिए, नेफ्रोप्टोसिस किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है, लेकिन यह उन बच्चों में अधिक बार होता है जिनके पास नकारात्मक आनुवंशिकता है या जिनकी रीढ़ की हड्डी घुमावदार है।

इसके अलावा, बच्चा जितना बड़ा होता जाता है, जटिलताओं के विकास का जोखिम उतना ही अधिक होता है। माता-पिता को यह जानने की जरूरत है कि बीमारी के कारण और परिणाम क्या हो सकते हैं।

गुर्दा नेफ्रोप्टोसिस मोबाइल और स्थिर होता है, और यह एक या दो तरफा हो सकता है।

फिक्स्ड नेफ्रोप्टोसिस के लिए, इसमें रोग के विकास के तीन चरण होते हैं।

पहले चरण में किडनी को नीचे किया जाता है, जिसमें एक ऐसी स्थिति होती है जिसमें पसलियों के नीचे एक तिहाई गुर्दे को साँस के दौरान महसूस किया जा सकता है, क्योंकि यह लगभग आठ सेंटीमीटर चलता है, और साँस छोड़ने के दौरान यह पसलियों के नीचे चला जाता है।

विशेष रूप से, दाईं ओर पहली डिग्री का नेफ्रोप्टोसिस स्वयं प्रकट नहीं होता है, लेकिन यदि अंग सात सेंटीमीटर कम है, तो कैप्सूल खिंच जाता है और पीठ के निचले हिस्से में दर्द की भावना होती है। एक नियम के रूप में, यह तब होता है जब रोगी एक लापरवाह स्थिति से नीचे बैठता है। इस स्थिति में, मूत्र में कोई परिवर्तन नहीं देखा जाएगा।

दूसरा चरण - जब कोई व्यक्ति एक सीधी स्थिति में होता है, तो दाहिनी किडनी या बाईं किडनी का उतरना पसलियों के नीचे कुछ दूरी तक देखा जाता है, लेकिन अगर वह लेट जाता है, तो यह अपने आप अपनी मूल स्थिति में लौट आता है या हो सकता है आसानी से वापस सेट किया जा सकता है।

शारीरिक व्यायाम या स्थिति में परिवर्तन के साथ लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, गंभीर दर्द महसूस होता है। लेटने से ही राज्य बेहतर हो जाता है। मूत्र में, एरिथ्रोसाइट्स और प्रोटीन का पता लगाया जाता है, और सभी परिवर्तन सीधे रक्त के बहिर्वाह की समस्याओं से संबंधित होते हैं।

तीसरा चरण सबसे खतरनाक होता है, किडनी पसलियों के नीचे से बाहर निकल आती है और थोड़ी देर बाद पेल्विक एरिया में जा सकती है।

इस मामले में, दर्द स्थिर रहता है और निचले पेट को प्रभावित करता है।मूत्र में रक्त और बलगम होता है, क्योंकि यह श्रोणि में मूत्र के ठहराव के साथ-साथ उच्च गुर्दे के दबाव के कारण होता है।

लेकिन रोगी को पता होना चाहिए कि यदि उसका वजन अधिक है, तो गुर्दे को महसूस करना असंभव है।

यह निम्न प्रकार के नेफ्रोप्टोसिस के बीच अंतर करने के लिए प्रथागत है:

1. दाहिने गुर्दे का नेफ्रोप्टोसिस। महिलाओं में यह विकृति बहुत अधिक सामान्य है, क्योंकि उनमें मांसपेशियों की लोच कम होती है।
2. बाईं ओर नेफ्रोप्टोसिस।
3. द्विपक्षीय नेफ्रोप्टोसिस, जो बहुत कम आम है। उसी समय, दोनों गुर्दे उतर जाते हैं, और ऐसी स्थिति प्रतिकूल आनुवंशिकता के कारण होती है।

एक नियम के रूप में, बाएं गुर्दे का नेफ्रोप्टोसिस बहुत कम आम है, जो इसके निदान को और अधिक कठिन बना देता है।

इस रोग के लक्षण प्रकट होते हैं और धीरे-धीरे बढ़ते हैं। शुरुआत में ही व्यक्ति को शारीरिक परिश्रम के दौरान केवल असुविधा का अनुभव होता है।

लेकिन समय के साथ, गुर्दे नीचे और नीचे डूबने लगते हैं, जिससे नेफ्रोप्टोसिस के गंभीर लक्षण होते हैं, जिनमें से एक उदाहरण निम्नलिखित हैं:

1. पीठ दर्द। गुर्दे के जहाजों का लुमेन संकीर्ण होना शुरू हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त और मूत्र का बहिर्वाह परेशान होता है, और एडिमा विकसित होती है। दर्द इस तथ्य के कारण होता है कि बढ़ी हुई किडनी कैप्सूल को खींचती है, जिसमें संवेदनशीलता होती है। इस मामले में, रोगी केवल तभी राहत महसूस कर सकता है जब रक्त का बहिर्वाह सामान्य हो। इसे प्राप्त करने के लिए व्यक्ति को पीठ के बल लेटना चाहिए या इसके लिए स्वस्थ पक्ष चुनना चाहिए।
2. कमर, पेट और जननांगों में दर्द। यह इस तथ्य के कारण होता है कि गुर्दे का आगे बढ़ना अंग के पास स्थित नसों को परेशान करता है। इस मामले में, दर्द खुद को एक तीव्र रूप में प्रकट करता है, जिसे अक्सर एपेंडिसाइटिस के लिए गलत माना जाता है। अक्सर दर्द इतना तीव्र होता है कि रोगी चल नहीं सकता, खड़ा भी नहीं हो सकता या कुछ भी कह नहीं सकता।
3. पेशाब करते समय रक्त की उपस्थिति। यह इस तथ्य के कारण होता है कि वाहिकाओं को मोड़ दिया जाता है, और रक्त सामान्य रूप से उत्सर्जित नहीं किया जा सकता है। सभी प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, वाहिकाएं फट जाती हैं, और रक्त मूत्र के साथ मिश्रित हो जाता है, जिसके कारण मूत्र एक गहरे लाल रंग का हो जाता है।
4. द्विपक्षीय नेफ्रोप्टोसिस भी पाचन समस्याओं का कारण बनता है, अर्थात व्यक्ति को कब्ज या दस्त, उल्टी और भूख की समस्या का अनुभव होता है। यह प्रभावित अंग के पास स्थित तंत्रिका अंत की लगातार जलन के कारण होता है।
5. नशा, निरंतर कमजोरी, घबराहट, उच्च थकान के रूप में प्रकट होता है। इस मामले में, हमले के दौरान तापमान भी बढ़ सकता है।

लेकिन सबसे अधिक बार, जब दाहिनी किडनी को नीचे किया जाता है, तो किडनी प्रोलैप्स के लक्षण प्रकट नहीं होते हैं, और जो खुद को महसूस करते हैं उन्हें रोगी द्वारा जोड़ों की समस्या के रूप में स्वीकार किया जाता है, क्योंकि दर्द लापरवाह स्थिति में कम हो जाता है।

संदिग्ध किडनी प्रोलैप्स वाले व्यक्ति के डॉक्टर के पास जाने के बाद, उसे निम्नलिखित प्रकार के निदान दिए जाएंगे:

1. आने वाली शिकायतों का विश्लेषण। उसी समय, एक व्यक्ति को सभी अप्रिय या नई संवेदनाओं का यथासंभव स्पष्ट रूप से वर्णन करना चाहिए, बताएं कि वह उन्हें कितने समय से अनुभव कर रहा है।
2. पैल्पेशन। पेरिटोनियम की दीवार के माध्यम से गुर्दे को पसलियों के स्तर से नीचे कुछ दर्दनाक और गोल के रूप में महसूस किया जाता है।
3. यूरोग्राफी। रोग के चरण को निर्धारित करने के लिए इसके विपरीत एक्स-रे की आवश्यकता होती है। यह अध्ययन लेटने या खड़े होने की स्थिति में किया जाता है। यह तकनीक वर्तमान समय में गुर्दे की स्थिति और वाहिकाओं की स्थिति पर डेटा प्रदान करती है।
4. अल्ट्रासाउंड। यद्यपि इसका उपयोग अक्सर किया जाता है, यह रेडियोग्राफी की तरह सूचनात्मक नहीं है। इस तथ्य के कारण कि अध्ययन केवल लापरवाह स्थिति में किया जाता है, पहली और दूसरी डिग्री के नेफ्रोप्टोसिस की उपस्थिति को निर्धारित करना असंभव है।
5. पहली डिग्री के गुर्दे की चूक के लिए अक्सर मूत्र के विश्लेषण की आवश्यकता होती है।

एक अनुभवी डॉक्टर के लिए, एक नियम के रूप में, बाहरी परीक्षा और तालमेल दो तरीके हैं जो दाएं तरफा नेफ्रोप्टोसिस का निदान करने के लिए पर्याप्त होंगे। लेकिन इसकी पुष्टि करने के लिए, ऊपर सूचीबद्ध विधियों की आवश्यकता होगी। अक्सर, एक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है, जो समग्र रूप से पूरे जीव की स्थिति पर डेटा प्रदान करेगा।

एक नियम के रूप में, ग्रेड 1 किडनी प्रोलैप्स का निदान अकेले पैल्पेशन या पूछताछ से नहीं किया जा सकता है, इस मामले में अधिक विस्तृत अध्ययन की आवश्यकता होगी।

रोगी को पता होना चाहिए कि गुर्दे का आगे बढ़ना मानव स्वास्थ्य के लिए एक गंभीर खतरा है, जिसके अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं।

जब विशेषज्ञ नेफ्रोप्टोसिस के रोगी का निदान करते हैं, तो उसके मन में पहला विचार यह उठता है कि किडनी प्रोलैप्स का इलाज कैसे किया जाए और ऐसी स्थिति में सामान्य रूप से क्या किया जाए? क्या बख्शते तरीकों से करना संभव है या फिर भी सर्जरी का सहारा लेना पड़ता है।

दाहिनी किडनी के नेफ्रोप्टोसिस में उपचार शामिल है, जो कि किडनी को उसके स्थान पर वापस लाना और उसका निर्धारण है।

उपचार की आवश्यकता हो सकती है:

• रूढ़िवादी उपचार, जिसमें विशेष रूप से चयनित जिमनास्टिक और एक पट्टी पहनना शामिल है। लेकिन, अगर डिग्री 2 या 3 का नेफ्रोप्टोसिस है, तो यह तकनीक अस्वीकार्य है;
• जीवन का सही तरीका;
• नेफ्रोप्टोसिस का इलाज एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित एक ऑपरेटिव विधि से किया जाता है। सर्जरी के दौरान, अंग को एक विशेष सामग्री के साथ पसलियों और पेरिटोनियम से निलंबित कर दिया जाएगा, या जब गुर्दा मांसपेशियों और प्रावरणी के साथ तय हो जाएगा।

1. हड्डी रोग यानी शुरुआती अवस्था में पट्टी से रोग को ठीक किया जा सकता है, लेकिन दाहिनी ओर दूसरी डिग्री के नेफ्रोप्टोसिस को इस विधि से ठीक नहीं किया जा सकता है। इस प्रक्रिया को करने के लिए, जागने के तुरंत बाद, बिस्तर से उठे बिना, एक पट्टी लगाएं, और आप इसे केवल शाम को ही हटा सकते हैं। पट्टी को सही ढंग से लगाने के लिए, आपको गहरी सांस छोड़नी चाहिए। लेकिन एक पट्टी पहनने के लिए मतभेद हैं, विशेष रूप से, आसंजनों के साथ अंग को ठीक करना।
2. नेफ्रोप्टोसिस, जिसके लक्षण ऊपर वर्णित हैं, का इलाज आहार से किया जा सकता है। कम वजन वाले लोगों के लिए पौष्टिक भोजन की आवश्यकता होती है और अधिक वजन वाले लोगों के लिए वजन घटाने की आवश्यकता होगी।
3. मालिश और व्यायाम करें। जब एक भटकता हुआ गुर्दा होता है, तो किसी भी शारीरिक गतिविधि को सख्ती से contraindicated है। लेकिन साथ ही, कभी-कभी यह विशेष व्यायाम और उचित मालिश है जो गुर्दे को ऊपर उठाने और मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करेगा। लेकिन उपस्थित चिकित्सक द्वारा विशेष रूप से व्यायाम का चयन किया जाना चाहिए।

इस लेख में वर्णित किडनी प्रोलैप्स के लक्षण और उपचार बिना इलाज के एक बहुत ही खतरनाक सिंड्रोम हो सकता है। रूढ़िवादी और सर्जिकल तरीके से उपचार केवल मौजूदा मतभेदों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।

उस स्थिति में सर्जिकल हस्तक्षेप आवश्यक है जब निचली किडनी तीन से अधिक कशेरुकाओं की दूरी पर स्थित होती है, और तीव्र रूप में नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ भी होती हैं। गुर्दे को ठीक करने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है, लेकिन मौजूदा मतभेदों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

ऑपरेशन पूरा होने के बाद, डॉक्टर अपने रोगी और आराम के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित करता है। अधिकांश मामलों में सकारात्मक परिणाम प्राप्त होता है।

मूत्र प्रणाली के सभी रोगों में, नेफ्रोप्टोसिस एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लेता है - दाएं और / या बाएं गुर्दे की चूक। इसमें ऊर्ध्वाधर विमान में अंग के पैथोलॉजिकल विस्थापन और कॉस्टल आर्क के किनारे के नीचे से बाहर निकलना शामिल है। अधिक बार, यह स्थिति महिलाओं में विकसित होती है: मानवता के सुंदर आधे का लगभग 1.5% पहले से ही कम उम्र (20-30 वर्ष) में इसका सामना करते हैं। पुरुषों में, नेफ्रोप्टोसिस का निदान कम बार होता है, प्रति हजार जनसंख्या पर लगभग 1 मामले में। यह किस प्रकार की बीमारी है, इसके क्या कारण और परिणाम हैं और इसका इलाज कैसे किया जाता है: हम अपनी समीक्षा में विश्लेषण करेंगे।

गुर्दा जगह पर क्यों नहीं रहता: नेफ्रोप्टोसिस के कारण

इससे पहले कि आप यह समझें कि किडनी प्रोलैप्स का इलाज कैसे किया जाता है, यह जानना महत्वपूर्ण है कि यह क्यों विकसित होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक स्वस्थ व्यक्ति के गुर्दे रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित होते हैं, और उनका निचला ध्रुव बारहवीं वक्षीय कशेरुकाओं के स्तर पर होता है। वे कठोर रूप से स्थिर नहीं होते हैं, हालांकि, वे आमतौर पर आवश्यक शारीरिक स्थिति में मजबूती से टिके रहते हैं:

• डायाफ्राम द्वारा गठित गुर्दे का बिस्तर, पीठ के निचले हिस्से के पेशी कंकाल और पूर्वकाल पेट की दीवार, गुर्दे की उचित प्रावरणी;
• वसा कैप्सूल;
• सहायक स्नायुबंधन बनाने वाले पेरिटोनियल फोल्ड;
• रेशेदार गुर्दे कैप्सूल।

1.0-1.5 सेमी की दूरी पर बाईं ओर के सापेक्ष दाएं गुर्दे का उतरना शारीरिक माना जाता है। सांस लेने और शारीरिक गतिविधि में मूत्र अंगों की भागीदारी भी सामान्य है। लेकिन इस मामले में भी, उनके आंदोलन का आयाम एक सेंटीमीटर से अधिक नहीं होना चाहिए। 2 सेमी या उससे अधिक के गुर्दे के असामान्य अवतरण को पहचाना जाता है। यह स्थिति रोगी के लिए महत्वपूर्ण असुविधा पैदा कर सकती है और उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

नेफ्रोप्टोसिस एक अधिग्रहित बीमारी है। इसके मुख्य कारणों में से हैं:

• एक्सप्रेस डाइट, भुखमरी, एस्थेनिया सिंड्रोम के साथ होने वाली बीमारियों के बाद तेजी से वजन कम होना;
• पीठ की चोट;
• पुरानी कंपन जोखिम;
• भारोत्तोलन, नियमित भारोत्तोलन;
• गर्भावस्था और कठिन प्राकृतिक प्रसव;
• इतिहास में बार-बार प्रसव;
• पेट की मांसपेशियों के स्वर में कमी के साथ तंत्रिका संबंधी रोग;
• गुर्दे और अन्य मूत्र अंगों की जन्मजात विकृतियां;
• गुर्दे के बिस्तर की विकृति;
• पुराने संक्रमण - पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

आंकड़ों के अनुसार, अधिक बार नेफ्रोप्टोसिस का निदान उन लोगों में किया जाता है, जिनका पेशा एक ईमानदार स्थिति में लंबे समय तक रहने से जुड़ा होता है - विक्रेता, शिक्षक, हेयरड्रेसर, आदि। शारीरिक विशेषताओं के कारण, दाहिने गुर्दे का आगे बढ़ना अधिक सामान्य है, और इसके लक्षण अधिक स्पष्ट हैं।

ऊपर वर्णित विभिन्न उत्पत्ति के परिवर्तन से गुर्दे के सहायक उपकरण में व्यवधान होता है और ऊर्ध्वाधर तल में प्रगतिशील अंग आगे को बढ़ा देता है। गुर्दे की स्थिति को बदलने के अलावा, नेफ्रोप्टोसिस के साथ, यह अपनी धुरी के चारों ओर घूमता है: इससे अंग को खिलाने वाली धमनियों का प्रतिपूरक लंबा और पतला हो जाता है। ऐसा परिवर्तन अनिवार्य रूप से हेमो- और यूरोडायनामिक्स के उल्लंघन के कारण होता है, जो ज्यादातर मामलों में रोगी को डॉक्टर से परामर्श करने का कारण बन जाता है।

वर्गीकरण

एक लटकती हुई किडनी को अलग किया जा सकता है:

• फिक्सिंग (सीमित) नेफ्रोप्टोसिस - गुर्दे की गति पेरिनेफ्रिक ऊतक की मात्रा में कमी के साथ जुड़ी हुई है, हालांकि, उन्हें उस सीमा के भीतर महसूस किया जाता है जो लिगामेंट अनुमति देता है;
• वांडरिंग किडनी सिंड्रोम - एक निचली किडनी में वसा की परत के पतले होने और लिगामेंटस तंत्र के खिंचाव के कारण गति की एक विस्तृत श्रृंखला होती है।

• चरण 1 - 2-4 सेमी नीचे उतरना। यह प्रेरणा पर या शरीर की स्थिति में बदलाव के दौरान तालमेल के दौरान निर्धारित किया जाता है;
• चरण 2 - 4-6 सेमी का विस्थापन। रोगी के साथ सीधा स्थिति में गुर्दा तालमेल के लिए सुलभ है। लापरवाह स्थिति में, अंग एक शारीरिक स्थिति लेता है;
• चरण 3 - गुर्दे को काफी नीचे स्थानांतरित कर दिया गया है, श्रोणि क्षेत्र में निर्धारित किया जा सकता है। एक क्षैतिज स्थिति में, वह लिगामेंटस तंत्र के एक महत्वपूर्ण ओवरस्ट्रेचिंग के कारण अपने स्थान पर वापस आने में असमर्थ है।

रोग के नैदानिक ​​लक्षण

रोग के चरण के आधार पर, रोगी इसकी शिकायत कर सकता है:

1. घाव के किनारे पर हल्का दर्द, जो आमतौर पर रात की नींद के बाद क्षैतिज स्थिति में आराम करने पर गायब हो जाता है। यदि रोगी की दाहिनी किडनी नीची है, तो दर्द पूर्वकाल पेट की दीवार तक फैल सकता है, जो क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लक्षणों की नकल करता है।
2. नेफ्रोप्टोसिस की प्रगति से अप्रिय संवेदनाओं में वृद्धि होती है जो रोगियों को लगभग पूरे दिन परेशान करती है और केवल सुबह में ही कम हो जाती है। वृक्क वाहिकाओं और मूत्रवाहिनी के खिंचाव से अंग की कार्यात्मक गतिविधि में गड़बड़ी होती है: ड्यूरिसिस की प्रकृति बदल जाती है, मूत्र एक गहरे रंग की छाया, झाग, बलगम, रक्त के निशान और अन्य रोग संबंधी अशुद्धियों को प्राप्त करता है।
3. रोग के तीसरे चरण में पीठ के निचले हिस्से में लगातार तीव्र दर्द होता है, जो शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ कम नहीं होता है। प्रभावित अंग में इस्केमिक और स्क्लेरोटिक परिवर्तन होते हैं, इसकी कार्यात्मक गतिविधि धीरे-धीरे कम हो जाती है, और एक व्यक्ति पुरानी गुर्दे की विफलता विकसित करता है।

गुर्दा आगे को बढ़ाव के निदान के लिए तरीके

संदिग्ध नेफ्रोप्टोसिस वाले रोगियों की परीक्षा के परिसर में निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:

शिकायतों और इतिहास के इतिहास का संग्रह नैदानिक ​​​​परीक्षा में गुर्दे का तालमेल और अपस्फीति के लक्षण का निर्धारण शामिल है। प्रयोगशाला निदान के तरीके

• नैदानिक ​​रक्त और मूत्र परीक्षण;
• क्रिएटिनिन और यूरिया के अनिवार्य निर्धारण के साथ रक्त जैव रसायन;
• नेचिपोरेंको, ज़िम्नित्सकी, रेबर्ग के अनुसार मूत्र के नमूने।

• उदर गुहा का सर्वेक्षण आर-ग्राफी;
• उत्सर्जन यूरोग्राफी;
• सीटी, एमआरआई - संकेतों के अनुसार, उपरोक्त विधियों के कम नैदानिक ​​​​मूल्य के साथ।

उपचार के सिद्धांत

किडनी प्रोलैप्स जैसी बीमारी के उपचार के लिए कई दृष्टिकोण हैं: हम नीचे मूत्र प्रणाली के कामकाज को सामान्य करने के लिए रोगी को क्या करना चाहिए, इसके बारे में बात करेंगे। उपचार के आधुनिक तरीके रोगी के लिए अधिकतम सुरक्षा और कम आक्रमण के नियमों को पूरा करते हैं, इसलिए ग्रेड 1-2 नेफ्रोप्टोसिस को आमतौर पर रूढ़िवादी रूप से प्रबंधित किया जाता है। बिना सर्जरी के किडनी कैसे बढ़ाएं:

अपनी जीवन शैली को समायोजित करें यदि आपको लंबे समय तक खड़े रहने की आवश्यकता है, तो हर 1.5-2 घंटे में 10 मिनट आराम करने का प्रयास करें। धूम्रपान, शराब का सेवन और अन्य बुरी आदतों को छोड़ दें। स्वस्थ आहार के सिद्धांतों का पालन करें गुर्दे के आगे बढ़ने के लिए आहार में दूध और डेयरी उत्पाद, सब्जियां, फल शामिल होना चाहिए। नमक, अर्क (मजबूत संतृप्त शोरबा, स्मोक्ड मीट, मैरिनेड), खराब पचने योग्य पशु प्रोटीन, फास्ट फूड, औद्योगिक मिठाई और अन्य खाद्य अपशिष्ट सीमित हैं। भोजन संतुलित और विविध होना चाहिए, छोटे भागों में, दिन में 5-6 बार। पीने के आहार पर डॉक्टर के साथ व्यक्तिगत रूप से चर्चा की जाती है। औसतन, क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों को प्रति दिन 800-1000 मिलीलीटर से अधिक पानी नहीं पीने की सलाह दी जाती है। प्रतिदिन व्यायाम चिकित्सा करें

गुर्दे के पेशीय समर्थन को मजबूत करने के उद्देश्य से कार्यक्रम:

• आईपी ​​- एक कठोर सतह पर, आपकी पीठ पर झूठ बोलना। धीरे-धीरे दोनों पैरों को 30-45° के कोण पर उठाएं और धीरे-धीरे नीचे भी करें। 6-8 बार दोहराएं।
• आईपी ​​- अपनी पीठ के बल लेटें, पैर घुटनों पर झुके, पैर फर्श पर। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपने श्रोणि को ऊँचा उठाएँ, इस स्थिति में 3-5 सेकंड तक रहें और धीरे-धीरे PI पर वापस आ जाएँ। 6-8 दोहराव करें।
• आईपी ​​- फर्श पर लेटकर, सीधे पैर 30-45 ° के कोण पर उठे हुए। बारी-बारी से दाएं, फिर बाएं घुटने को छाती की ओर खींचें। प्रत्येक तरफ 10-12 बार प्रदर्शन करें। आप सभी दोहराव को पूरा करने के बाद ही अपने पैरों को फर्श पर नीचे कर सकते हैं।

स्टेज 3 किडनी प्रोलैप्स सर्जिकल उपचार के लिए एक संकेत है। लैप्रोस्कोपिक (अधिक दुर्लभ, पेट) ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर विस्थापित अंग को शारीरिक स्थिति में ठीक करता है। इस मामले में, विशेषज्ञ दोनों कम गुर्दे को उठा सकते हैं, और जितना संभव हो सके परेशान रक्त प्रवाह को बहाल करने का प्रयास कर सकते हैं।

ऊपर, हमने इस तरह के एक लोकप्रिय यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी की विशेषताओं की जांच की, जैसे कि किडनी प्रोलैप्स, स्थिति के कारणों, लक्षणों, निदान और उपचार के तरीकों का पता लगाया। जितनी जल्दी बीमारी का निदान किया जाता है, उतना ही अनुकूल इसके पूर्वानुमान को माना जाता है। आपके शरीर के प्रति चौकस रवैया और डॉक्टर से समय पर मिलने से आप मूत्र प्रणाली के अंगों के कामकाज में सुधार कर सकेंगे और सर्जिकल हस्तक्षेप से बच सकेंगे।

किसी व्यक्ति के सभी आंतरिक अंग गति, शारीरिक गतिविधि और सांस लेने के दौरान थोड़ा सा हिलते हैं।

एक रोग नेफ्रोप्टोसिस है, जिसका अर्थ है गुर्दे की चूक।

यह रोग एक या दोनों गुर्दों की अत्यधिक गतिशीलता के कारण होता है। पीठ के निचले हिस्से में दर्द के साथ खतरनाक परिणाम हो सकते हैं।

सामान्य विशेषताएँ

सामान्य विस्थापन आयाम 1 से 3 सेमी तक होता है। स्वस्थ अवस्था में, अंग गुर्दे के बिस्तर में होने के कारण हाइपोकॉन्ड्रिअम क्षेत्र से आगे नहीं जाता है।

जब नकारात्मक परिस्थितियों के संपर्क में आते हैं जो फिक्सिंग लिगामेंटस तंत्र को कमजोर करते हैं, तो गुर्दे की अत्यधिक गतिशीलता इसके वंश की ओर ले जाती है - शारीरिक सीमा से परे।

इसलिए नाम - नेफ्रोप्टोसिस, गुर्दे की रोग संबंधी गतिशीलता। यह अंग की शिथिलता और गंभीर जटिलताओं का कारण बनता है।

सांख्यिकीय डेटा

सांख्यिकीय डेटा ने महिलाओं में 1.5% के स्तर पर नेफ्रोप्टोसिस की घटनाओं को निर्धारित किया। पुरुषों में, केवल 0.1%। महिला नेफ्रोप्टोसिस को शरीर की संवैधानिक विशेषताओं द्वारा समझाया गया है, अर्थात्: एक विस्तृत श्रोणि, गर्भावस्था और प्रसव के कारण पेट की दीवार का कमजोर स्वर।

जीवन के प्रमुख जीवन में रोग की दर्ज आयु सीमा 20 से 40 वर्ष है।

एक नियम के रूप में, ये दुबले-पतले शरीर की युवा महिलाएं हैं। अधिक बार, नेफ्रोप्टोसिस उन लोगों को प्रभावित करता है, जो पेशे से दिन के अधिकांश समय अपने पैरों पर रहने के लिए मजबूर होते हैं। ये हेयरड्रेसर, शिक्षक, विक्रेता आदि हैं।

रोग की एटियलजि और रोगजनन

स्वस्थ गुर्दे एक सामान्य स्तर पर एक निर्धारण तंत्र द्वारा आयोजित किए जाते हैं, जिसमें निम्न शामिल हैं:

• प्रावरणी, पेट की मांसपेशियों और पीठ के निचले हिस्से द्वारा गठित गुर्दे का बिस्तर;
• मांसपेशी-वसा कैप्सूल, इसकी कमी से रोग होता है;
• पेट की दीवार की मांसपेशियां जो स्नायुबंधन बनाती हैं;
• रेशेदार कैप्सूल, मजबूती से जुड़ा होता है, वृक्क पेडिकल से गुजरता है।

एक स्वस्थ अंग का स्थान वृक्क प्रावरणी, रेशेदार स्नायुबंधन और अधिवृक्क ग्रंथि और गुर्दे के बीच की वसायुक्त परत द्वारा बीमा किया जाता है। बिस्तर में बन्धन पेट और डायाफ्राम के दबाव से इंट्रा-पेट के दबाव के कारण भी होता है।

फिक्सिंग तंत्र में एक अलग प्रकृति की उत्पत्ति का उल्लंघन गुर्दे की चूक की ओर जाता है। पैथोलॉजिकल कारक हैं:

• वसा कैप्सूल की कमी के कारण पुराना संक्रमण;
• अनुचित आहार या बीमारी से वजन में तेज गिरावट;
• पेट, काठ और श्रोणि की मांसपेशियों की पूर्वकाल की दीवार की मांसपेशियों की टोन में उम्र से संबंधित गिरावट;
• सर्जरी के दौरान लिगामेंट की क्षति;
• मोच के साथ आघात, स्नायुबंधन का टूटना, या एक परानासल हेमेटोमा की घटना;
• महिलाओं में कई गर्भधारण;
• उच्च शारीरिक गतिविधि;
• बाहरी कारक - लंबे समय तक कंपन, मिलाते हुए;
• दुर्लभ आनुवंशिक प्रवृत्ति और जन्मजात विकृति;
• कुपोषण और गहन खेलों की पृष्ठभूमि के खिलाफ किशोरावस्था में तीव्र, ऐंठनयुक्त वृद्धि।

इसके साथ ही गुर्दे के लंबवत नीचे की ओर विस्थापन के साथ, इसे संवहनी पेडिकल के चारों ओर घुमाया जा सकता है।

बर्तन विकृत, मुड़े हुए, व्यास में सिकुड़ते हैं। गुर्दे की धमनी और शिरा का संकुचन रक्त की आपूर्ति को बाधित करता है, गुर्दे की इस्किमिया को बाहर नहीं किया जाता है।

नेफ्रोप्टोसिस के कारण मूत्रवाहिनी की विकृति मूत्र के ठहराव का कारण बनती है, जो सूक्ष्मजीवों के विकास को उत्तेजित करती है और संक्रामक रोगों के जोखिम को बढ़ाती है। नेफ्रोप्टोसिस पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द के साथ होता है, एक सामान्य टूटना। उपचार की रणनीति रोग की नैदानिक ​​तस्वीर पर निर्भर करती है।

पैथोलॉजी के लक्षण और विकास

स्थानीयकरण के आधार पर, निम्न हैं:

• दाएं तरफा नेफ्रोप्टोसिस - सबसे अधिक बार दर्ज किया गया, शारीरिक रूप से दायां गुर्दा बाईं ओर से थोड़ा कम है;
• , ऐसा कम बार होता है, यहां फिक्सिंग मांसपेशी स्नायुबंधन मजबूत होते हैं;
• , आमतौर पर जन्मजात होता है, बहुत कम ही दर्ज किया जाता है।

व्यायाम के बाद गुर्दे के आगे बढ़ने के लक्षणों को तीव्र काठ का दर्द माना जाता है। नेफ्रोप्टोसिस की प्रगति के दौरान, गुर्दे की बीमारी के साथ अन्य लक्षण जुड़ते हैं।

नेफ्रोप्टोसिस के चरण

लक्षणों के आधार पर, पाठ्यक्रम के कई चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

1. प्रथमचरण लगभग स्पर्शोन्मुख है। जब प्रेरणा पर गुर्दे के निचले ध्रुव को महसूस किया जाता है। सांस छोड़ते हुए यह कोस्टल आर्च के नीचे से बाहर आती है। चूक 1.5 कशेरुक पर तय की गई है। थोड़ा सा खींचने वाला दर्द परिश्रम के साथ बदतर होता है। क्षैतिज स्थिति में, दर्द गायब हो जाता है, अंग वापस आ जाता है। इसलिए, पैथोलॉजी का एक और नाम है - भटकते हुए गुर्दा सिंड्रोम।
2. दूसराचरण अधिक स्पष्ट लक्षणों की विशेषता है। पैल्पेशन के दौरान शरीर की ऊर्ध्वाधर स्थिति में, पूरे अंग को महसूस किया जाता है। विस्थापन पहले से ही 2 कशेरुकाओं पर है। क्लासिक रीनल ट्रायड उभरता है: काठ का दर्द और पेट के निचले हिस्से, रक्तचाप में वृद्धि। यह गुर्दे की धमनी को संकुचित करके करता है।
3. तीसरामंच। पैथोलॉजी बढ़ रही है। अंग अच्छी तरह से फूला हुआ है। यह 3 कशेरुकाओं से नीचे की ओर खिसकता है, जिसका निचला हिस्सा श्रोणि में जाता है। रोगी को लगातार तेज दर्द, कमजोरी, भूख न लगना, दस्त की शिकायत होती है। संक्रमण जोड़े जाते हैं, अक्सर होता है। मूत्रवाहिनी की गुत्थी स्थिर हो जाती है। न्यूरोलॉजिकल प्रकृति की विभिन्न जटिलताएं, चक्कर आना, माइग्रेन दर्ज किए जाते हैं। प्रतिरक्षा में सामान्य कमी एक भड़काऊ प्रक्रिया की घटना को भड़काती है। मूत्र के विश्लेषण में, प्रोटीन के निशान, एरिथ्रोसाइट्स,।

नैदानिक ​​उपाय

नेफ्रोप्टोसिस का संदेह व्यायाम के दौरान पीठ के निचले हिस्से में सुस्त दर्द की रोगी की विशिष्ट शिकायतों के कारण होता है।

इतिहास के आंकड़ों का अध्ययन करना आवश्यक है - जब शरीर के वजन में तेज गिरावट के कारण का पता लगाने के लिए संक्रामक रोग, चोटें थीं। रोगी के संविधान के अस्वाभाविक प्रकार को सचेत करना चाहिए।

रोगी के साथ मोबाइल अंग एक लंबवत स्थिति में है। इस स्थिति में किया गया अल्ट्रासाउंड निदान की पुष्टि करता है यदि अंग का हिस्सा हाइपोकॉन्ड्रिअम के नीचे है।

रोग के निदान के लिए कार्डिनल विधि एक एक्स-रे परीक्षा है, या रोगी की ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज स्थिति में की जाती है।

1-1.5 कशेरुकाओं या उससे अधिक के गुर्दे के वंश के आधार पर, कोई नेफ्रोप्टोसिस की बात कर सकता है।

रोग की समग्र तस्वीर के लिए, मूत्र और रक्त परीक्षण के परिणाम महत्वपूर्ण हैं, वे गुर्दे के उच्च रक्तचाप और पायलोनेफ्राइटिस को प्रकट करेंगे। डीप एक्सप्लोरेशन में स्कैन शामिल है। स्प्लेनचोप्टोसिस (पेट के सभी अंगों को छोड़ देना) को बाहर करने के लिए जठरांत्र संबंधी मार्ग के एक्स-रे की आवश्यकता होती है। उपचार की सफलता मूल रूप से निदान की सटीकता पर निर्भर करती है।

चिकित्सा के तरीके

किडनी प्रोलैप्स के इलाज की विशिष्ट रणनीति रोग की डिग्री पर निर्भर करती है। किसी भी चुनी हुई तकनीक का अंतिम लक्ष्य गुर्दे के लिगामेंटस तंत्र को मजबूत करना है, जिससे इसकी असामान्य गतिशीलता कम हो जाती है।

रूढ़िवादी तरीका

रोग की शुरुआत एक रूढ़िवादी विधि द्वारा ठीक की जाती है, इसका उद्देश्य नेफ्रोप्टोसिस की जटिलताओं को रोकना है। सर्जरी से बचने के लिए रोगी को अपनी जीवन शैली को पूरी तरह से बदलना चाहिए।

पारंपरिक तरीके

रोग की शुरुआत में दिखाया गया है:

• क्लैंप (, बेल्ट, कोर्सेट) का उपयोग;
• पेट की मांसपेशियों के स्वर को बनाए रखने के लिए मालिश करें;
• अपर्याप्त शरीर के वजन के साथ, एक उच्च कैलोरी आहार;
• सेनेटोरियम उपचार;
• जल चिकित्सा;
• उठे हुए पैरों के साथ बिस्तर पर सोएं;
• गर्म स्नान।

जैसा कि डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया है, जटिलताओं के खतरे के साथ, दवा, जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक क्रियाओं की आवश्यकता हो सकती है।

लोक उपचार

पारंपरिक चिकित्सा के सभी तरीकों का परीक्षण किया जाता है और गुर्दे के स्नायुबंधन, पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों और पूर्वकाल पेट की दीवार को मजबूत करने में मदद करते हैं। घरेलू विधियों का मुख्य कार्य शरीर की सामान्य मजबूती है। गुर्दे की चूक के साथ उपयोगी हैं:

• बीज और मेवे, बीज के किसी भी रूप की तरह, उनमें पोषक तत्वों का एक गुच्छा होता है। पेरिरेनल फैटी टिशू के संचय के लिए उनका मूल्य महत्वपूर्ण है;
• जई के भूसे के जलसेक के साथ गर्म स्नान;
• सन बीज, इचिनेशिया का आसव। एक मल्टीविटामिन के साथ प्रतिरक्षा को बढ़ावा देने के लिए ले लो।
• 100 ग्राम शहद का मिश्रण, 1 बड़ा चम्मच। एक चम्मच मक्खन और एकोर्न कॉफी, 4 अंडे की जर्दी।

विशेष रूप से, एब्स और पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए, एक गेंद के साथ एक साधारण व्यायाम बाहर खड़ा होता है, जिस पर वे अपने पेट के बल लेटते हैं और अपने हाथों पर झुकते हुए इसे ऊपर और नीचे रोल करते हैं।

सभी रोगों के उपचार में सफलतापूर्वक उपयोग की जाने वाली तिब्बती चिकित्सा की कुछ विधियों का उल्लेख करना महत्वपूर्ण है। कुछ योग आसनों को करना उपयोगी है, उदाहरण के लिए, "मृत व्यक्ति की मुद्रा", "मोर", एक अप्रशिक्षित व्यक्ति के लिए संभव।

शल्य चिकित्सा

2-3 चरणों में, नेफ्रोप्टोसिस का रूढ़िवादी उपचार प्रभावी नहीं होता है। सर्जिकल उपचार के संकेतों में निम्नलिखित मानदंड शामिल हैं:

• चौथे कशेरुका के नीचे गुर्दे का कम होना;
• गंभीर लगातार दर्द;
• जटिलताओं की उपस्थिति: क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस, वैसोरेनल ऑर्थोस्टेटिक उच्च रक्तचाप, फोरनिक रक्तस्राव;
• मूत्र पथ की विकृति, पथरी बनना।

नेफ्रोपेक्सी का सार शारीरिक बिस्तर में गुर्दे का निर्धारण और इसकी अत्यधिक गतिशीलता का उन्मूलन है। ऑपरेशन के लिए अंतर्विरोधों में स्प्लेनचोप्टोसिस, और एक स्टेरॉयड स्थिति, रोगी की उन्नत आयु और खतरनाक संबद्ध बीमारियां शामिल हैं।

मेष प्रत्यारोपण की मदद से अंग का निर्धारण होता है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद, मरीज जल्दी ठीक हो जाते हैं, केवल 0.2% में रिलेप्स दर्ज किए जाते हैं। पश्चात पुनर्वास लगभग 3 महीने है।

अनुवर्ती चिकित्सा पर्यवेक्षण में हर 3 महीने में अल्ट्रासाउंड, यूरोग्राफी, परीक्षण के परिणामों की निगरानी शामिल है। समय पर नेफ्रोपेक्सी एक अनुकूल रोग का निदान देता है। ऑपरेशन के बाद, मूत्र उत्पादन और रक्तचाप सामान्य हो जाता है।

परिणाम और पूर्वानुमान

गुर्दे के असामान्य आगे को बढ़ाव के लिए समय पर उपचार की आवश्यकता होती है। सबसे आम जटिलता पायलोनेफ्राइटिस है, जो मूत्र पथ की सूजन है। गुर्दे की धमनियों का मरोड़ उच्च दबाव रीडिंग के साथ उच्च रक्तचाप का कारण बनता है। उच्च रक्तचाप स्ट्रोक और उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट का खतरनाक जोखिम है।

इसे सबसे गंभीर जटिलता माना जाता है, यह विस्तार, ऊतक शोष के कारण होता है।

अंग का कार्य बिगड़ा हुआ है। गुर्दे रक्त से तरल पदार्थ को फ़िल्टर नहीं करते हैं, और विषाक्त पदार्थ बाहर नहीं निकलते हैं। गुर्दे की विफलता होती है।

रोग का निदान: प्रगतिशील विकृति जटिलताओं और विकलांगता के विकास की धमकी देती है। उचित उपचार के बिना, रोग का निदान खराब है, लगभग 20% रोगी अक्षम हो जाते हैं। केवल समय पर रूढ़िवादी या सर्जिकल उपचार ही प्रभाव देगा।

निवारक उपाय

नेफ्रोप्टोसिस को रोकने के लिए निवारक उपाय उन कारणों से निकटता से संबंधित हैं जो इसे जन्म देते हैं। वे निम्नलिखित नियमों के अनुपालन में हैं:

• बचपन से सही मुद्रा का गठन;
• दर्दनाक स्थितियों का बहिष्कार;
• पीठ और एब्डोमिनल के पेशी कोर्सेट को मजबूत करना;
• नकारात्मक कारकों की निरंतर कार्रवाई का उन्मूलन: भारी शारीरिक परिश्रम, कंपन, शरीर की लंबी ऊर्ध्वाधर स्थिति, अचानक वजन कम होना;
• गर्भावस्था के दौरान महिलाओं को प्रसवपूर्व पट्टी दिखाई जाती है;
• सख्त आहार और भुखमरी से इनकार;
• पैरों का हाइपोथर्मिया;
• साल में एक बार, परीक्षण और अल्ट्रासाउंड परिणामों के वितरण के साथ एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा एक परीक्षा से गुजरना।

अंत में, हमें स्व-उपचार के खतरों को याद करना चाहिए। पीठ के निचले हिस्से में दर्द को एक सीधी स्थिति में खींचने के मामूली संकेत पर, आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

मानव जीवन में गुर्दे एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इन अंगों के लिए धन्यवाद, हानिकारक पदार्थ समाप्त हो जाते हैं, जो कई शारीरिक रासायनिक परिवर्तनों के परिणामस्वरूप बनते हैं। हालांकि, वे अक्सर विभिन्न बीमारियों का लक्ष्य बन जाते हैं: संक्रामक, एलर्जी, ऑन्कोलॉजिकल। इन सभी विकृति के बीच अलग खड़ा होना नेफ्रोप्टोसिस है - गुर्दे की चूक।

गुर्दे की शारीरिक संरचना की विशेषताएं

गुर्दे एक लंबी यात्रा की शुरुआत का प्रतिनिधित्व करते हैं जिसे मूत्र प्रणाली कहा जाता है। रक्त वाहिकाओं के घने संचय में प्रत्यक्ष रक्त शोधन किया जाता है - ग्लोमेरुली। विशेष ट्यूबलर संरचनाओं (नलिकाओं) में, मूत्र निर्माण की प्रक्रिया पूरी होती है, जो श्रोणि में जमा हो जाती है, जिसके बाद यह मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय में चली जाती है।

गुर्दे उदर गुहा में स्थित होते हैं। हालांकि, उनका पड़ोसी अंगों (पेट, यकृत, आंतों) से सीधा संबंध नहीं है। वे रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित हैं, जो रीढ़, काठ की मांसपेशियों और संयोजी ऊतक झिल्ली - पेरिटोनियम द्वारा सीमित हैं। रक्त निस्पंदन अंगों के स्थायी पंजीकरण की कल्पना संयोग से नहीं की गई थी। इसी तरह, प्रकृति ने सुरक्षा का एक मार्जिन बनाया है - आंतों या उदर गुहा की अन्य संरचनाओं के किसी भी शुद्ध रोग के मामले में, गुर्दे अपना काम करना जारी रखेंगे - मूत्र का उत्सर्जन, रक्तचाप का सामान्य स्तर बनाए रखें।

गुर्दे रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में रीढ़ की हड्डी के करीब स्थित होते हैं

गुर्दे, किसी भी अन्य अंग की तरह, एक स्थायी स्थान पर स्थिर होते हैं।बाईं ओर का ऊपरी ध्रुव 12 वें वक्षीय कशेरुका के स्तर पर स्थित है, दाहिना थोड़ा नीचे है, जो 1 काठ कशेरुका से मेल खाता है। अंगों को इस स्थिति में रखा जाता है:

• गुर्दे के जहाजों की सीमित लंबाई - धमनियां और नसें;
• यकृत, प्लीहा, ग्रहणी, डायाफ्राम से जुड़े संयोजी ऊतक स्नायुबंधन;
• गुर्दे के आसपास स्थित वसा ऊतक;
• पीठ और पेट की मांसपेशियों की मांसपेशियों द्वारा निर्मित इंट्रा-पेट का दबाव।

नेफ्रोप्टोसिस एक या दोनों किडनी के आगे बढ़ने के लिए चिकित्सा शब्द है।यह रोग 8 से 15 वर्ष के बच्चों और 20-40 वर्ष की आयु के वयस्कों को प्रभावित करता है। उत्तरार्द्ध में, महिलाओं में पैथोलॉजी कई गुना अधिक आम है।

वर्गीकरण

नेफ्रोप्टोसिस को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

कभी-कभी रोग प्रक्रिया उदर गुहा के कई अंगों को प्रभावित करती है। इस मामले में, स्प्लेनचोप्टोसिस का निदान किया जाता है, जिसमें नेफ्रोप्टोसिस रोग का ही एक हिस्सा है।

कारण और विकास कारक

गुर्दे को आमतौर पर सीमित नीचे की ओर विस्थापन की संभावना की विशेषता होती है, विशेष रूप से प्रेरणा के दौरान।. आमतौर पर यह मान एक या दो सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है। हालांकि, उनमें से एक या दोनों को छोड़ना एक साधारण डाउनवर्ड शिफ्ट की तुलना में अधिक जटिल प्रक्रिया है।

गुर्दे की संरचना में रीढ़ की हड्डी के सामने एक संरचना होती है - द्वार। यह शब्द तीन महत्वपूर्ण संरचनात्मक घटकों की समग्रता को संदर्भित करता है - वृक्क धमनी, शिरा और मूत्रवाहिनी। इन संरचनाओं के आसपास, अंग की गति होती है: ऊपरी ध्रुव रीढ़ से विचलित होता है, जबकि निचला ध्रुव इसके पास जाता है। इसी तरह की प्रक्रिया इस तथ्य की ओर ले जाती है कि जहाजों को लंबाई में बढ़ाया जाता है, और उनका व्यास कम हो जाता है।

गुर्दे का हिलम मूत्रवाहिनी, वृक्क धमनी और शिरा द्वारा दर्शाया जाता है

रक्त परिसंचरण में परिवर्तन के प्रति किडनी बहुत संवेदनशील होती है। रक्त वाहिकाओं के मुड़ने से अनिवार्य रूप से रक्तचाप में वृद्धि होगी, क्योंकि शरीर स्पष्ट रूप से ग्लोमेरुली के माध्यम से रक्त के मार्ग को नियंत्रित करता है।

रोग अक्सर मूत्रवाहिनी के एक मोड़ को भड़काता है। यह कारक भी किसी का ध्यान नहीं जाएगा, क्योंकि यह गुर्दे में मूत्र को जमा करना शुरू कर देगा, जिससे श्रोणि प्रणाली में खिंचाव होगा। ऐसे अंग में संक्रमण जल्दी बस जाएगा। नेफ्रोप्टोसिस पाइलोनफ्राइटिस में विकसित होगा - कैलीस और श्रोणि की जीवाणु सूजन। उत्तरार्द्ध के चरम डिग्री तक विस्तार को हाइड्रोनफ्रोसिस कहा जाता है।

हाइड्रोनफ्रोसिस - गुर्दे की श्रोणि की असामान्य वृद्धि

दाहिनी गुर्दा सबसे अधिक बार चूक के अधीन होता है, क्योंकि बायां गुर्दा अपने स्थान पर अधिक स्थिर होता है।व्यापक श्रोणि, साथ ही गर्भधारण और प्रसव के कारण महिलाएं कई गुना अधिक बार इस बीमारी से पीड़ित होती हैं। इसके अलावा, कई कारक गुर्दे की चूक में योगदान करते हैं:

किडनी प्रोलैप्स के लक्षण

नेफ्रोप्टोसिस के लक्षण भिन्न होते हैं और सीधे गुर्दे के रोग संबंधी विस्थापन की गंभीरता पर निर्भर होते हैं। अंग में महान प्रतिपूरक क्षमताएं होती हैं, और इसलिए रोग लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकता है। इस मामले में, यह एक निवारक परीक्षा के दौरान संयोग से पहचाना जाता है।

यही कारण है कि नेफ्रोप्टोसिस वाले लोगों की संख्या और इस बीमारी से पीड़ित लोगों की संख्या के बीच एक बड़ी विसंगति है।

पर। लोपाटकिन

यूरोलॉजी 2011

गुर्दे के एक मामूली आगे को बढ़ाव के मामले में, नैदानिक ​​तस्वीर बहुत खराब है:

• पीठ के निचले हिस्से में सुस्त दर्द;
• शारीरिक गतिविधि के दौरान बेचैनी में वृद्धि;
• क्षैतिज स्थिति में दर्द का गायब होना;
• सामान्य कमज़ोरी;
• भूख में कमी;
• डिप्रेशन।

नेफ्रोप्टोसिस के आगे विकास से रोग के नए लक्षण दिखाई देते हैं:

गर्भावस्था के दौरान नेफ्रोप्टोसिस के लक्षण मूत्रवाहिनी पर बढ़े हुए गर्भाशय के दबाव से बढ़ सकते हैं। बच्चों में, हड्डियों के गहन बढ़ाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्य सभी संरचनाएं (मांसपेशियों, तंत्रिकाओं, स्नायुबंधन तंत्र, वाहिकाओं) लंबाई में शरीर के विकास के साथ तालमेल नहीं रखती हैं। इस संबंध में, वरिष्ठ विद्यालय और किशोरावस्था में रोग की अभिव्यक्तियों की तीव्रता बढ़ सकती है।

गुर्दा आगे को बढ़ाव - वीडियो

निदान के तरीके

नेफ्रोप्टोसिस का निदान जटिल है, इसमें कई अनिवार्य अध्ययन शामिल हैं:

उपचार के तरीके

नेफ्रोप्टोसिस का उपचार एक विशेषज्ञ मूत्र रोग विशेषज्ञ के मार्गदर्शन में किया जाता है। थेरेपी के निम्नलिखित लक्ष्य हैं:

• गुर्दे को सही स्थिति में ठीक करना;
• रक्तचाप का सामान्यीकरण;
• गुर्दे के संक्रमण की रोकथाम;
• दर्द का खात्मा।

चिकित्सा चिकित्सा

नेफ्रोप्टोसिस के स्पष्ट लक्षणों के लिए दवाओं के साथ उपचार का उपयोग किया जाता है:

• दर्द को खत्म करने के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है: नूरोफेन, इबुप्रोफेन, एनालगिन, निमेसुलाइड, निसे;
• रक्तचाप को सामान्य करने के लिए एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स का उपयोग किया जाता है: पेरिंडोप्रिल, कपोटेन, पेरिनेवा, वाल्सर्टन;
• संक्रमण के उपचार के लिए, यूरोएंटीसेप्टिक्स निर्धारित हैं: नाइट्रोक्सोलिन, 5-एनओसी, नॉरफ्लोक्सासिन, फुरगिन, फुरडोनिन, फ़राज़ोलिडोन;
• गुर्दे के संक्रमण की रोकथाम के लिए, प्लांट यूरोएंटीसेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है: केनफ्रॉन, फिटोलिज़िन।

गर्भावस्था के दौरान और बचपन में, दवाओं के सभी समूहों के उपयोग की अनुमति नहीं है।

नेफ्रोप्टोसिस के उपचार के लिए औषधीय तैयारी - फोटो गैलरी

नूरोफेन एक प्रभावी दर्द निवारक है
पेरिनेवा - एक दवा जो रक्तचाप को सामान्य करती है
5-एनओसी में एक शक्तिशाली यूरोएंटीसेप्टिक नाइट्रोक्सोलिन होता है
केनफ्रॉन - प्राकृतिक हर्बल तैयारी

भौतिक चिकित्सा

चिकित्सीय व्यायाम नेफ्रोप्टोसिस के उपचार का एक अनिवार्य घटक है। गुर्दे की मजबूती में सुधार पीठ और प्रेस की मांसपेशियों की ताकत के साथ-साथ इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि से होता है। नियमित व्यायाम से आप बड़ी सफलता प्राप्त कर सकते हैं।

फिजियोथेरेपी अभ्यासों को एक विशेष पट्टी पहनने के साथ जोड़ा जाना चाहिए। इसे सुबह साँस छोड़ते समय पहनना आवश्यक है, जिसके बाद आप बिस्तर से उठ सकते हैं और अपने व्यवसाय के बारे में जा सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान, अवधि के आधार पर व्यायाम की प्रकृति भिन्न हो सकती है। विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता है।

पट्टी - गुर्दे की वांछित स्थिति को बनाए रखने का एक तरीका

नेफ्रोप्टोसिस के लिए व्यायाम - तालिका

शल्य चिकित्सा

नेफ्रोप्टोसिस का सर्जिकल हस्तक्षेप निम्नलिखित स्थितियों में निर्धारित है:

• पीठ के निचले हिस्से में दर्द की कष्टदायी प्रकृति;
• श्रोणि की सूजन, जिसमें पर्याप्त उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ नैदानिक ​​​​तस्वीर में सुधार नहीं होता है;
• उच्च रक्तचाप;
• मूत्र में रक्त के एपिसोड;
• गुर्दे की श्रोणि का महत्वपूर्ण विस्तार - हाइड्रोनफ्रोसिस;
• गुर्दे की पथरी (यूरोलिथियासिस)।

कई अलग-अलग सर्जिकल तकनीकें हैं, जिन्हें सामूहिक रूप से नेफ्रोपेक्सी के रूप में जाना जाता है। हस्तक्षेप का अर्थ सिवनी सामग्री की मदद से आवश्यक स्थान पर गुर्दे का अतिरिक्त विश्वसनीय निर्धारण करना है। पहुंच की पसंद और संज्ञाहरण की विधि व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।

नेफ्रोपेक्सी - बिस्तर में गुर्दे को ठीक करने के लिए सर्जरी

वैकल्पिक उपचार

गुर्दे की संक्रामक विकृति के विकास को रोकने के लिए पौधे एक प्रभावी साधन हैं। डॉक्टर की अनुमति से, आप निम्नलिखित व्यंजनों का उपयोग कर सकते हैं:

1. हर्बल संग्रह। लेमन बाम, नॉटवीड, आम बियरबेरी, किडनी टी, बड़े फूल, सेंट जॉन पौधा, कैलमस रूट, फ्लैक्स सीड्स, सौंफ के सूखे पत्तों को बराबर मात्रा में मिलाएं। आधा लीटर उबलते पानी के साथ संग्रह के तीन बड़े चम्मच डालें, छह घंटे के लिए छोड़ दें। प्रत्येक भोजन से पहले चाय के रूप में छानने के बाद परिणामी उपाय करना आवश्यक है।
2. घोड़े की पूंछ। 1 चम्मच सूखे कुचल कच्चे माल में एक गिलास उबलते पानी डालें, 30 मिनट के लिए छोड़ दें। छानने के बाद, पूरे दिन छोटे-छोटे हिस्से में उपाय करें।
3. हर्बल संग्रह। ऋषि, सेंट जॉन पौधा, तीक्ष्णता, नींबू बाम, लौंग, कटनीप की सूखी कटी हुई जड़ी बूटियों के बराबर भागों को मिलाएं। 1 सेंट एल मिश्रण को थर्मस में रखें और एक गिलास उबलते पानी डालें, 2 घंटे के लिए जोर दें। प्रति दिन तीन खुराक में छानें और पिएं।

नेफ्रोप्टोसिस के उपचार में पौधे - फोटो गैलरी

ऋषि में मजबूत एंटीसेप्टिक गुण होते हैं
हॉर्सटेल का उपयोग नेफ्रोप्टोसिस के लिए किया जाता है
मेलिसा का शांत प्रभाव पड़ता है

जटिलताओं और रोग का निदान

नेफ्रोप्टोसिस के उपचार के लिए रोग का निदान आमतौर पर अनुकूल होता है। गंभीर मामलों में, रोग के स्पष्ट संकेतों के साथ, निम्नलिखित जटिलताएं विकसित हो सकती हैं:

नेफ्रोप्टोसिस एक विकृति है जिसके लिए एक गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया का विकास लंबी अवधि में होता है, जब दवाओं और फिजियोथेरेपी अभ्यासों के साथ वर्तमान स्थिति को ठीक करने का मौका मिलता है। किसी विशेषज्ञ के पास समय पर पहुंच और सभी सिफारिशों का सख्ती से कार्यान्वयन किडनी प्रोलैप्स के सफल उपचार की कुंजी है।