गर्भाशय के एंडोमेट्रियम के निर्माण के लिए जेल। गर्भाशय की श्लेष्मा परत बनाने के तरीके

एंडोमेट्रियम एक जटिल कार्य करता है - इसमें एक अंडा लगा होता है और कई हफ्तों में विभाजित हो जाता है। गर्भाशय गुहा की आंतरिक परत रोगाणु कोशिकाओं के लिए एक प्रारंभिक "प्लेसेंटा" की भूमिका निभाती है और पोषण, सुरक्षा और रक्त की आपूर्ति प्रदान करती है। इसलिए, गर्भावस्था से पहले, एक स्वस्थ एंडोमेट्रियम की परिपक्वता तैयार करना आवश्यक है। यदि प्रजनन प्रणाली में समस्याएं हैं, तो यह हार्मोन थेरेपी, लोक उपचार की मदद से किया जा सकता है। स्वस्थ महिलाओं के लिए विटामिन लेने और आहार में स्वस्थ खाद्य पदार्थों को शामिल करने जैसे तरीके उपयुक्त होते हैं।

एंडोमेट्रियल ग्रोथ डिसऑर्डर के कारण

एंडोमेट्रियम गर्भाशय गुहा की आंतरिक परत को रेखाबद्ध करता है, जो मासिक धर्म चक्र के दौरान महिलाओं में बहाया जाता है। इसकी कोशिकाओं का निर्माण अंडाशय में उत्पादित हार्मोन के प्रभाव पर निर्भर करता है।

एक निषेचित अंडे के आरोपण के लिए गर्भाशय उपकला की वृद्धि आवश्यक है। गर्भावस्था के पहले हफ्तों में, एंडोमेट्रियम एक पोषण कार्य करता है, जिसके कारण यह विभाजित हो जाता है और आकार में बढ़ जाता है।

एस्ट्रोजेन एंडोमेट्रियम के विकास को नियंत्रित करता है, इसे अंडे के आरोपण के लिए तैयार करता है। महिला शरीर में, यह हार्मोन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के नियमन के प्रभाव में अंडाशय में बनने वाले रोम में निहित होता है।

एक स्वस्थ महिला के चक्र के दूसरे चरण में, प्रोजेस्टेरोन की मात्रा प्रबल होती है। यह गर्भाशय की मोटाई में संवहनी घनास्त्रता में योगदान देता है, जिसके परिणामस्वरूप एंडोमेट्रियम की अस्वीकृति होती है और मासिक धर्म रक्तस्राव विकसित होता है।

मासिक धर्म चरण में हार्मोन के प्रभाव में एंडोमेट्रियम की वृद्धि

गर्भाशय की उपकला परत में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन के मुख्य कारण:

  • गर्भपात या सर्जरी के दौरान इलाज।
  • जननांग अंगों में भड़काऊ परिवर्तन की पृष्ठभूमि के खिलाफ हार्मोनल असंतुलन।
  • मौखिक गर्भनिरोधक लेना या अंतर्गर्भाशयी उपकरण का उपयोग करना।
  • हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर जो बड़ी मात्रा में प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करते हैं।

इलाज

थेरेपी का मुख्य लक्ष्य गर्भधारण के लिए या आईवीएफ (इन विट्रो फर्टिलाइजेशन) के लिए एक महिला के शरीर को तैयार करना है। उपचार के लिए, दवाओं और लोक उपचार का उपयोग किया जाता है। विटामिन के सेवन और कुछ खाद्य पदार्थों के सेवन से लाभकारी प्रभाव मिलता है।

दवाइयाँ

दवाएं एंडोमेट्रियम को जल्दी से बनाने में मदद करती हैं, क्योंकि उनमें बड़ी मात्रा में एस्ट्रोजन होता है। निम्नलिखित दवाएं सक्रिय रूप से उपयोग की जाती हैं:

  • डिविगेल;
  • उट्रोज़ेस्तान;
  • प्रोगिनोवा;
  • क्यूरेंटाइल।

डिविजेल

डिविजेल जेल के रूप में आता है जिसे त्वचा पर लगाया जाता है। इसमें एस्ट्राडियोल, कार्बोमेर, एथिनॉल और प्रोपलीन ग्लाइकोल होता है। रचना में अल्कोहल शामिल है, जिसमें सक्रिय संघटक अच्छी तरह से घुल जाता है। यह रक्त में दवा के प्रवेश की सुविधा प्रदान करता है।

एस्ट्राडियोल की उच्च सामग्री के कारण दवा का एक शक्तिशाली एस्ट्रोजेनिक प्रभाव होता है, एक पदार्थ जो रासायनिक और जैविक गुणों में, एक महिला के अपने हार्मोन जैसा दिखता है।


एस्ट्राडियोल कोशिका झिल्ली के माध्यम से गर्भाशय एपिथेलियोसाइट के नाभिक में प्रवेश करता है और विशिष्ट रिसेप्टर्स को बांधता है। उसके बाद, एक लिगैंड-कॉम्प्लेक्स बनता है, जो न्यूक्लिक एसिड के गठन को बढ़ाता है, रक्त वाहिकाओं के विकास को उत्तेजित करता है और जीनोम के काम को सक्रिय करता है।

दवा की क्रिया:

  • एंडोमेट्रियम के विकास को बढ़ावा देता है (स्तन ग्रंथियों की गतिविधि को कम करता है, जो स्तन के दूध के गठन को रोकता है और एक अतिरिक्त वृद्धि कारक है)।
  • सेक्स हार्मोन की कमी के गठन को रोकता है।
  • सर्जरी या गर्भपात के बाद संयोजी ऊतक के उपचार को उत्तेजित और तेज करता है।
  • एक नियमित मासिक धर्म चक्र स्थापित करने में मदद करता है।

आप निम्न स्थितियों में दवा का उपयोग नहीं कर सकते हैं:

  • एस्ट्राडियोल से एलर्जी;
  • स्तन और अन्य जननांग अंगों का कैंसर;
  • गर्भाशय रक्तस्राव;
  • मस्तिष्क ट्यूमर।

रक्त में हार्मोन की सामग्री की गहन जांच और अध्ययन के बाद ही डिविगेल एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव:

  • सरदर्द;
  • चक्कर आना;
  • कोरिया (हाथों और पैरों की अराजक हरकत);
  • नस की दीवार की सूजन;
  • दबाव में वृद्धि;
  • ओवरडोज के मामले में उल्टी या सूजन।

यदि ये लक्षण होते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

utrogestan

Utrozhestan कैप्सूल और टैबलेट के रूप में उपलब्ध है जिसमें हार्मोन प्रोजेस्टेरोन होता है। यह हार्मोन मासिक धर्म चक्र के दूसरे चरण में निर्मित होता है और गर्भाशय की आंतरिक सतह के अस्तर के विकास, मोटा होना और मजबूती के लिए जिम्मेदार होता है। प्रोजेस्टेरोन गर्भाधान और गर्भावस्था को बढ़ावा देता है।

एंडोमेट्रियल ग्रोथ डिसऑर्डर वाली महिलाओं में, एस्ट्रोजेन का उपयोग एस्ट्रोजेनिक दवाओं के संयोजन में किया जाता है।

कैप्सूल लेते समय, हार्मोन मौखिक श्लेष्म द्वारा अवशोषित होता है और रक्त में 4-6 घंटे तक फैलता है। मूत्र में उत्सर्जित, शरीर में जमा नहीं होता है।


दवा कार्रवाई:

  1. 1. भ्रूण के सही आरोपण को बढ़ावा देता है।
  2. 2. बांझपन से छुटकारा पाने में मदद करता है, मासिक धर्म चक्र को बहाल करता है।
  3. 3. रजोनिवृत्ति की स्थिति और ल्यूटियल अपर्याप्तता का इलाज करता है।
  4. 4. आईवीएफ के साथ, यह चक्र के दूसरे चरण को लम्बा करने में मदद करता है, जिसमें कॉर्पस ल्यूटियम की गतिविधि और एंडोमेट्रियम की वृद्धि में वृद्धि होती है।
  5. 5. एंडोक्राइन इनफर्टिलिटी (अंडाशय में हार्मोन की कमी) और एंडोमेट्रियोसिस को ठीक करने में मदद करता है।

उपचार का कोर्स पैथोलॉजी पर निर्भर करता है जिसके कारण गोलियां ली जाती हैं। औसतन, यह महीने में 12 से 20 दिन तक रहता है। डॉक्टर द्वारा निर्देशों और हार्मोन के प्रारंभिक स्तर के अनुसार खुराक निर्धारित की जाती है। ओवरडोज या दुरुपयोग से पित्ती, उनींदापन विकसित होता है।

Utrozhestan की नियुक्ति के लिए मतभेद:

  • थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
  • वंशानुगत पोर्फिरीया;
  • जिगर और गुर्दे की विफलता;
  • इस्केमिक विकार;
  • अधूरा गर्भपात।

प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं इस रूप में विकसित होती हैं:

  • सरदर्द;
  • 2 चक्रों के लिए मासिक धर्म रक्तस्राव की पूर्ण अनुपस्थिति;
  • चक्र के बीच में खून बह रहा है।

कुछ महिलाओं को चेहरे पर मुंहासे, उल्टी, कब्ज, उनींदापन और त्वचा में खुजली होने लगती है। इस मामले में, दवा को रद्द करने की सिफारिश की जाती है।

Utrozhestan का उपयोग उन दवाओं के साथ नहीं किया जाना चाहिए जो यकृत एंजाइम को रोकते हैं। इनमें रिफैम्पिसिन, स्पिरोनोलैक्टोन, बार्बिटुरेट्स और एंटीबायोटिक्स शामिल हैं। इन दवाओं के संयुक्त परिचय के साथ, यकृत को विषाक्त क्षति होती है।

प्रोगिनोवा

प्रोगिनोवा में बड़ी मात्रा में एस्ट्राडियोल वैलेरेट होता है, जो एक महिला के शरीर में अपने स्वयं के एस्ट्रोजन की कमी की भरपाई करता है। वैलेरेट हार्मोन का एक संरचनात्मक एनालॉग है, इसलिए इसका मुख्य कार्य ओव्यूलेशन को प्रोत्साहित करना है।

दवा मौखिक श्लेष्म में अवशोषित होती है, रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है और यकृत में भेज दी जाती है। यहां एक परिवर्तन प्रतिक्रिया होती है, जहां सक्रिय पदार्थ वैलेरेट से बनता है।


उपाय निर्धारित करने के लिए संकेत:

संकेत से प्रभावदवा
रजोनिवृत्ति
  • ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम। शरीर में एस्ट्रोजन की अनुपस्थिति में, हड्डियों की संरचना बदल जाती है, जिससे उनकी नाजुकता बढ़ जाती है। प्रोगिनोवा हड्डी विकृति के गठन को रोकता है।
  • रजोनिवृत्ति की अभिव्यक्तियों से राहत। दवा रजोनिवृत्ति के दौरान महिलाओं में देखे गए लक्षणों को समाप्त करती है: पेशाब के दौरान दर्द, जननांग क्षेत्र में फंगल त्वचा के घाव और पेरिनेम की त्वचा में जलन।
  • हार्मोनल संतुलन की बहाली।
  • एंडोमेट्रियोसिस की रोकथाम।
  • त्वचा की लोच में वृद्धि
रजोरोधमासिक धर्म चक्र की बहाली
डिम्बग्रंथि रोगअंतर्जात हार्मोन का प्रतिस्थापन
गर्भपात के बाद जटिलताओं की रोकथामरक्तस्राव, ट्यूमर, कैंसर की रोकथाम

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, एंडोमेट्रियम की परत को बढ़ाने के लिए प्रोगिनोवा निर्धारित है।

दवा को चक्र के पहले दिन पिया जाना चाहिए, उपचार का कोर्स नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों पर निर्भर करता है। 15 से 25 दिनों तक रहता है।

  • जननांगों से खून बह रहा है;
  • थ्रोम्बोफ्लिबिटिस;
  • हार्मोनल ट्यूमर;
  • जिगर की विकृति।

अंतर्विरोधों में स्तनपान और 18 वर्ष से कम आयु के रोगी की आयु भी शामिल है। उपयोग करने से पहले, गर्भावस्था को बाहर रखा जाना चाहिए, क्योंकि प्रोगिनोवा गर्भपात का कारण बन सकता है।

इस दवा को लेते समय, निम्नलिखित दुष्प्रभाव होने की संभावना है:

  • जी मिचलाना;
  • त्वचा की खुजली;
  • पेट फूलना;
  • एलर्जी;
  • सूजन;
  • बढ़ी हृदय की दर।

यदि उपरोक्त में से कोई भी लक्षण होता है, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए।

क्यूरेंटाइल

क्यूरेंटिल एक एंजियोप्रोटेक्टिव दवा है। इसका उपयोग चिकित्सा के सभी क्षेत्रों में किया जाता है, स्त्री रोग में, जटिल गर्भावस्था वाले रोगियों के लिए उपाय निर्धारित किया जाता है। जटिल चिकित्सा के हिस्से के रूप में, एंडोमेट्रियम की एक छोटी परत बनाने के लिए दवा का भी उपयोग किया जाता है।

दवा में डिपिरिडामोल होता है, यह वैसोडिलेटर्स (पदार्थ जो रक्त वाहिकाओं की दीवारों का विस्तार करते हैं) से संबंधित है। दवा रक्त के थक्कों के गठन को कम करने में मदद करती है और ऊतक माइक्रोकिरकुलेशन में सुधार करती है। दवा की छोटी खुराक की शुरूआत के साथ वासोडिलेशन मनाया जाता है। क्यूरेंटाइल गर्भाशय में छोटे-कैलिबर वाहिकाओं पर कार्य करता है।


Curantyl निम्नलिखित मामलों में प्रयोग किया जाता है:

  • प्लेसेंटल अपर्याप्तता वाली महिलाओं में गर्भावस्था को बनाए रखने के लिए।
  • एंडोमेट्रियम की परत बढ़ाने के लिए गर्भावस्था की योजना बनाते समय।
  • मायोमेट्रियम की मोटाई में छोटी रक्त वाहिकाओं के निर्माण में तेजी लाने और भ्रूण हाइपोक्सिया की घटना को खत्म करने के लिए।
  • स्थिति में महिलाओं में जेस्टोसिस और एक्लम्पसिया को खत्म करने के लिए।
  • ताकि नवजात शिशुओं में कुपोषण के विकास को रोका जा सके।

Curantyl गोलियाँ एक सप्ताह के लिए दिन में 2 बार लेनी चाहिए। गर्भवती महिलाओं के आपातकालीन विकृति के मामले में, क्यूरेंटिल को हृदय के प्रदर्शन के नियंत्रण में अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। खुराक का चयन एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। ओवरडोज के साथ चेतना की हानि, ऐंठन सिंड्रोम, विपुल उल्टी या एनजाइना पेक्टोरिस का हमला होता है।

  • दिल का उल्लंघन;
  • एथेरोस्क्लेरोसिस;
  • इस्किमिया;
  • डायथेसिस;
  • फेफड़े की विकृति।

क्षिप्रहृदयता, त्वचा की निस्तब्धता, रक्तचाप में कमी और चक्कर आना प्रतिकूल प्रतिक्रिया प्रकट करते हैं। यदि उपरोक्त लक्षण पाए जाते हैं, तो दवा का प्रशासन तुरंत बंद कर देना चाहिए।

एंडोमेट्रियम के लिए विटामिन

वे प्राकृतिक एंटीऑक्सीडेंट हैं और शरीर में कई प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं:

  1. 1. विटामिन ई गर्भाशय की भीतरी परत में छोटी वाहिकाओं की संख्या को बढ़ाता है, जिससे इसकी परत की मोटाई में वृद्धि होती है।
  2. 2. विटामिन सी शरीर की प्रतिरक्षा रक्षा को बढ़ा सकता है और रक्त में वृद्धि कारकों को बढ़ावा दे सकता है। वे गर्भाशय गुहा के उपकला कोशिकाओं के निर्माण में भी सक्रिय रूप से शामिल हैं।

ये विटामिन निम्नलिखित दवाओं का हिस्सा हैं:

  • एलिवेट प्रोनेटल; तैयारी विधि:

    घर पर एल्डर, ड्रॉप कैप, यारो, कैमोमाइल, मिंट, कोल्टसफूट, बिछुआ का हर्बल संग्रह सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। जड़ी-बूटियां दवाओं के साथ एंडोमेट्रियम को विकसित करने में मदद करती हैं। इसके अलावा, संग्रह गर्भावस्था के लिए तैयार कर सकता है एक महिला जिसे मासिक धर्म चक्र में विचलन नहीं होता है। पौधे एंडोमेट्रियम की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं, जो एक स्वस्थ बच्चे के जन्म में योगदान देता है।

    खाना पकाने की विधि:

    1. 1. 100 ग्राम जड़ी बूटियों के मिश्रण को उबलते पानी में डालें।
    2. 2. चाय की जगह दिन में 2-3 बार पिएं।

    स्वस्थ आहार

    विशेषज्ञ अनानास के लाभों के बारे में बात करते हैं - इसमें हार्मोनल प्रणाली के सक्रियकर्ता और बड़ी मात्रा में विटामिन सी होता है। इस फल को खाने के बाद, गर्भाशय की मोटाई में रक्त वाहिकाओं में वृद्धि होती है, अंडाशय में रोम की परिपक्वता शुरू होती है। .

    अपेक्षित ओव्यूलेशन से कुछ दिन पहले, अनानास खाने की अनुमति दैनिक रूप से दी जाती है।

    विटामिन सी और सैलिसिलेट से भरपूर उपयोगी खाद्य पदार्थ ब्लूबेरी, किशमिश, क्रैनबेरी हैं। इन जामुनों को रोजाना 100 ग्राम खाने से एंडोमेट्रियम की वृद्धि को बढ़ावा मिलता है।

    हर दिन आपको 400 ग्राम ताजी सब्जियां और फल खाने चाहिए।

गर्भाधान की योजना बनाते समय, आपको एक सफल गर्भावस्था के लिए आवश्यक कई कारकों पर ध्यान देना होगा। प्रीग्रैविड तैयारी की संरचना में एक महत्वपूर्ण स्थान गर्भाशय की स्थिति को दिया जाता है, विशेष रूप से, एंडोमेट्रियम की मोटाई। और जो महिलाएं बच्चा पैदा करना चाहती हैं, उनके लिए यह सवाल प्रासंगिक हो जाता है कि इसे किन तरीकों से बढ़ाया जा सकता है। आखिरकार, एंडोमेट्रियल परत के आकार और बच्चे के गर्भधारण की संभावना के बीच सीधा संबंध है।

सामान्य जानकारी

एंडोमेट्रियम गर्भाशय की भीतरी परत है, यानी इसकी श्लेष्मा (म्यूकोसल) झिल्ली। इसमें एक प्रिज्मीय एपिथेलियम होता है, जो स्रावी, पूर्णांक और बेसल कोशिकाओं, स्ट्रोमल तत्वों (फाइब्रोब्लास्ट्स, हिस्टियोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स) और अपने स्वयं के ट्यूबलर ग्रंथियों द्वारा दर्शाया जाता है। इन सभी घटकों को वाहिकाओं के केशिका नेटवर्क द्वारा प्रचुर मात्रा में रक्त की आपूर्ति की जाती है। उत्तरार्द्ध प्लेसेंटा के गठन और कामकाज में सक्रिय भाग लेते हैं, भ्रूण को सभी आवश्यक घटकों (ऑक्सीजन, पोषक तत्वों) के साथ आपूर्ति करते हैं और चयापचय उत्पादों को दूर ले जाते हैं।

श्लेष्म झिल्ली हार्मोनल प्रभावों के प्रति बहुत संवेदनशील है। इसलिए, पूरे मासिक धर्म के दौरान एंडोमेट्रियम में नियमित परिवर्तन होते रहते हैं। मासिक धर्म के बाद, इसे बहाल किया जाता है, एस्ट्रोजेन के प्रभाव में प्रसार के दौर से गुजर रहा है। और ओव्यूलेशन के बाद, जो प्रमुख कूप से अंडे की रिहाई के साथ होता है, यह आगे के परिवर्तनों से गुजरता है। अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा संश्लेषित प्रोजेस्टेरोन, एंडोमेट्रियम के स्रावी परिवर्तन को उत्तेजित करता है - ग्रंथियों की संख्या बढ़ जाती है, श्लेष्म झिल्ली सूज जाती है और शिथिल हो जाती है। यह भ्रूण के उच्च गुणवत्ता वाले आरोपण और गर्भाशय गुहा में इसके आगे के विकास के लिए आवश्यक है।

जो महिलाएं गर्भ धारण करना चाहती हैं, उनके लिए यह समझना महत्वपूर्ण है कि मासिक धर्म चक्र के चरणों से गर्भावस्था में संक्रमण कैसे होता है। पूर्वगामी के आधार पर, इस प्रक्रिया के मुख्य चरण हैं:

  • अंडाशय में oocytes के साथ रोम की परिपक्वता।
  • ओव्यूलेशन कूप से एक अंडे की रिहाई है।
  • फैलोपियन ट्यूब में अंडाणु के साथ शुक्राणुओं का मिलना।
  • अंडे का निषेचन (भ्रूण के अंडे या युग्मनज का निर्माण)।
  • युग्मनज कोशिका विभाजन और ब्लास्टोसिस्ट का निर्माण।
  • भ्रूण का गर्भाशय गुहा में प्रवास और एंडोमेट्रियम (प्रत्यारोपण) से उसका लगाव।

इस बिंदु से, हम मान सकते हैं कि गर्भावस्था हो गई है। लेकिन अजन्मे बच्चे को विकास के पथ पर और भी कई चरणों से गुजरना होगा। और एंडोमेट्रियम की स्थिति कई प्रक्रियाओं में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। उदाहरण के लिए, अपरा की अवधि को महत्वपूर्ण माना जाता है - एक नए अंग का निर्माण जो भ्रूण के जीवन का समर्थन करता है। आखिरकार, प्लेसेंटा का सही गठन और इसके कार्य की पर्याप्तता काफी हद तक एंडोमेट्रियम की रूपात्मक परिपक्वता से निर्धारित होती है।

गर्भावस्था की शुरुआत के लिए परिपक्व एंडोमेट्रियम का निर्णायक महत्व है, भ्रूण के जीवन में महत्वपूर्ण अवधियों के सामान्य पाठ्यक्रम को सुनिश्चित करना।

शारीरिक संकेतक

एंडोमेट्रियम की मोटाई मासिक धर्म चक्र के दौरान बदलती रहती है। तो गर्भाशय शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों पर प्रतिक्रिया करता है। लेकिन कई महिलाएं गर्भधारण के लिए श्लेष्मा झिल्ली के आकार को लेकर चिंतित रहती हैं। सबसे पहले, चक्र (तालिका) के दिन एंडोमेट्रियल परत की मोटाई पर विचार करें:

मासिक धर्म के तुरंत बाद, श्लेष्म झिल्ली ठीक होने लगती है, तेजी से बढ़ती है। एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए सबसे अनुकूल दिनों को 10 से 17 दिनों की अवधि माना जाता है - तथाकथित उपजाऊ खिड़की। इस अवधि के दौरान, एंडोमेट्रियम की मोटाई औसतन 11-13 मिमी होनी चाहिए। यह आम तौर पर स्वीकृत मानदंड है, जिस पर गर्भावस्था की संभावना अधिकतम होती है।

उल्लंघन

यदि एक महिला में एंडोमेट्रियम की मोटाई भ्रूण के अंडे को संलग्न करने के लिए अपर्याप्त है, तो बच्चे के गर्भाधान में कठिनाइयाँ उत्पन्न हो सकती हैं। यह स्वाभाविक रूप से बांझपन की ओर जाता है। गर्भाशय की श्लेष्मा परत का पतला होना (हाइपोप्लासिया) निम्नलिखित मामलों में होता है:

  1. हार्मोनल विकार।
  2. अंतःस्रावी रोग।
  3. गर्भाशय की संरचना में विसंगतियाँ।
  4. भड़काऊ प्रक्रियाएं (एंडोमेट्रैटिस)।
  5. यांत्रिक चोट (स्क्रैपिंग)।
  6. रक्त आपूर्ति विकार।
  7. वंशानुगत विकृति।

लेकिन एक विपरीत स्थिति भी होती है जब एंडोमेट्रियम की मोटाई आदर्श से अधिक हो जाती है। म्यूकोसल हाइपरप्लासिया भी बांझपन के साथ होता है, लेकिन न केवल गर्भाशय में स्थानीय परिवर्तनों के कारण, बल्कि ओव्यूलेशन की अनुपस्थिति के साथ हार्मोनल विकारों के कारण भी होता है।

सुधार

गर्भावस्था की योजना के चरण में कई महिलाएं सोच रही हैं कि गर्भाधान के लिए एंडोमेट्रियम का निर्माण कैसे किया जाए। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से सच है जो पहले से ही कई बार एक बच्चे को गर्भ धारण करने की असफल कोशिश कर चुके हैं। श्लेष्म झिल्ली का पतला होना चिकित्सीय सुधार के लिए काफी उत्तरदायी है, लेकिन इससे पहले, रोगी को उल्लंघन का कारण निर्धारित करने के लिए एक परीक्षा से गुजरना होगा। आवश्यक नैदानिक ​​प्रक्रियाओं की सूची में शामिल हो सकते हैं:

  • हार्मोनल स्पेक्ट्रम (गोनैडोट्रोपिन, एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन, प्रोलैक्टिन) और संक्रमण के लिए एंटीबॉडी के लिए एक रक्त परीक्षण।
  • योनि और ग्रीवा नहर (कोशिका विज्ञान) से एक धब्बा।
  • उत्सर्जन विश्लेषण (बकपोसेव, पीसीआर)।
  • गर्भाशय और अंडाशय का अल्ट्रासाउंड।
  • बायोप्सी के साथ हिस्टेरोस्कोपी।
  • डायग्नोस्टिक इलाज।

परीक्षा के परिणामों के आधार पर, चिकित्सक परिवर्तन के कारण और रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए एक उपचार कार्यक्रम बनाता है।

चिकित्सीय सुधार करने से पहले, डॉक्टर महिला को एक परीक्षा के लिए संदर्भित करेगा, जिसका उद्देश्य एंडोमेट्रियम के पतले होने के कारण और संबंधित स्थितियों का पता लगाना है।

दवाइयाँ

आप दवाओं की मदद से एंडोमेट्रियम का निर्माण कर सकते हैं। एक महिला के शरीर में नियामक विकारों की उपस्थिति हार्मोन थेरेपी के लिए एक संकेत है। गर्भाशय श्लेष्म की वृद्धि और तैयारी निम्नलिखित दवाओं के प्रभाव में की जाती है:

  • एस्ट्रोजन युक्त (प्रोगिनोवा, डिविगेल)।
  • संयुक्त एस्ट्रोजन-गेस्टेन (फेमोस्टन, यारिना)।
  • प्रोजेस्टिन (डुप्स्टन, यूट्रोज़ेस्टन)।

चक्र के 5 वें दिन एस्ट्रोजेन निर्धारित किए जाते हैं, और गर्भनाल ओव्यूलेशन के बाद लिया जाता है। संयुक्त एजेंटों का उपयोग पूरे चक्र में किया जाता है (प्रत्येक चरण में एक उपयुक्त टैबलेट)। यह थेरेपी एंडोमेट्रियम को पूरी तरह से परिपक्व होने और एक निषेचित अंडा प्राप्त करने के लिए तैयार होने में मदद करती है।

हार्मोनल दवाओं के अलावा, डॉक्टर हाइपोप्लासिया के कारणों को खत्म करने और परेशान प्रक्रियाओं को सामान्य करने के उद्देश्य से अन्य दवाएं लिख सकते हैं। स्थिति के आधार पर, जीवाणुरोधी दवाओं, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ और यहां तक ​​कि होम्योपैथिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। उत्तरार्द्ध, उदाहरण के लिए, गोर्मेल, हार्मोन के अपने स्वयं के उत्पादन को सक्रिय करते हैं और मासिक धर्म और प्रजनन कार्यों के नियमन पर हल्का सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

लोक तरीके

एक तरफ खड़े न हों और वैकल्पिक चिकित्सा के तरीके। जिन लोगों ने लोक उपचार के साथ एंडोमेट्रियम की मोटाई बढ़ा दी है, वे शायद उनकी प्रभावशीलता को प्रमाणित कर सकते हैं। लेकिन दुर्भाग्य से, इस तरह के उपचार के लिए कोई सबूत आधार नहीं है। श्लेष्मा झिल्ली के निर्माण के लिए प्राकृतिक घटकों में से, निम्नलिखित का उपयोग किया जा सकता है:

  1. ऊपरी गर्भाशय की जड़ी बूटी का काढ़ा (घूस या डूशिंग के लिए)।
  2. ऋषि काढ़ा (चक्र के पहले चरण में लिया गया)।
  3. विटामिन ई और सी (अलसी के बीज, दूध, खट्टे फल, काले करंट) से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना।

गैर-पारंपरिक उपचार की संरचना में, आप रिफ्लेक्स और हिरुडोथेरेपी (जोंक के साथ उपचार) के साथ-साथ शारीरिक व्यायाम पा सकते हैं जो श्रोणि अंगों में रक्त के प्रवाह को उत्तेजित करते हैं। लेकिन प्रत्येक विधि में एक सावधान और योग्य दृष्टिकोण महत्वपूर्ण है। पहले चिकित्सक से परामर्श के बिना वैकल्पिक उपचार सहित किसी भी उपचार का उपयोग नहीं किया जा सकता है।

गर्भावस्था की शुरुआत के लिए एंडोमेट्रियम की मोटाई एक अत्यंत महत्वपूर्ण कारक है। यदि यह अपर्याप्त है, तो महिला एक बच्चे को गर्भ धारण करने में सक्षम नहीं होगी। इसलिए, बांझपन का मुकाबला करने के लिए, एंडोमेट्रियम का निर्माण करना आवश्यक है ताकि भ्रूण के अंडे को गर्भाशय में गुणात्मक रूप से प्रत्यारोपित किया जा सके। और उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण से सबसे बड़ी प्रभावशीलता की उम्मीद की जानी चाहिए।

अक्सर महिलाओं में बांझपन का कारण एंडोमेट्रियम का अविकसित होना होता है। भ्रूण को गर्भाशय में पैर जमाने में सक्षम होने के लिए, इसके आंतरिक खोल में एक निश्चित मोटाई होनी चाहिए और पर्याप्त रूप से ढीला होना चाहिए। गर्भपात, भड़काऊ प्रक्रियाएं, संक्रामक रोग इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि गर्भाशय की आंतरिक सतह की संरचना परेशान है। एक महिला जो बच्चा पैदा करने का सपना देखती है, उसे एंडोमेट्रियम बनाने के लिए इलाज करना पड़ता है। यह कैसे करना है, डॉक्टर आपको गर्भाशय म्यूकोसा के पतले होने के कारणों का निदान और पता लगाने के बाद बताएंगे।

विषय:

एंडोमेट्रियम के कार्य

प्रत्येक मासिक धर्म चक्र के दौरान, गर्भाशय गुहा की परत की मोटाई और संरचना बदल जाती है। यह अंडाशय द्वारा उत्पादित एस्ट्रोजेन के प्रभाव में होता है। चरण 1 में, जब उनमें एक अंडा परिपक्व होता है, तो एंडोमेट्रियम की मोटाई बढ़ जाती है, और उसमें रक्त वाहिकाओं का एक नेटवर्क विकसित हो जाता है। प्रोजेस्टेरोन, जो ओव्यूलेशन के बाद अंडाशय में जारी होता है, म्यूकोसा को ढीला करने में योगदान देता है। निषेचित अंडे के लिए गर्भाशय की दीवार में पैर जमाने में सक्षम होने के लिए स्थितियां बनाई जाती हैं, और भ्रूण का विकास जारी रहता है।

एंडोमेट्रियल ग्रोथ का क्या कारण है? खोल में 2 परतें होती हैं: गहरी, बेसल और सतही, कार्यात्मक। मासिक धर्म के दौरान, कार्यात्मक परत छिल जाती है और बाहर आ जाती है। इसी समय, श्लेष्म झिल्ली 0.3-0.5 सेमी तक पतली हो जाती है मासिक धर्म के अंत में, बेसल परत की कोशिकाओं से एक नई कार्यात्मक परत बढ़ती है। प्रजनन आयु की महिला में, सामान्य रूप से, यह प्रक्रिया लगातार दोहराई जाती है। जब तक अंडा पूरी तरह से परिपक्व नहीं हो जाता, तब तक एंडोमेट्रियम 0.9-1.4 सेमी मोटा होना चाहिए।यह एक महिला के गर्भवती होने के लिए पर्याप्त है। निचली स्वीकार्य सीमा को 0.8 सेमी की मोटाई माना जाता है। यदि यह कम है, तो आपको यह सोचने की ज़रूरत है कि एंडोमेट्रियम कैसे बनाया जाए।

गर्भाशय श्लेष्म के अविकसितता की संभावित जटिलताओं

किसी कारण से विफलता होती है, जिसके परिणामस्वरूप एंडोमेट्रियम मासिक धर्म के बाद ठीक नहीं होता है, यह बहुत पतला रहता है। इसलिए, एक महिला या तो बांझ है, या उसकी गर्भावस्था विफल हो जाती है। म्यूकोसा की संरचना के पतले होने और उल्लंघन का एक और परिणाम भ्रूण के अंडे का अस्थानिक निर्धारण, एक रोग संबंधी गर्भावस्था की घटना है।

भले ही यह तब होता है जब एंडोमेट्रियम की मोटाई सामान्य से कम होती है, विभिन्न जटिलताएं उत्पन्न होती हैं। उनमें से भ्रूण को पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति (यह इसके विकास के गंभीर उल्लंघन से भरा है), भ्रूण की अनुचित प्रस्तुति, बच्चे के जन्म के दौरान खराब गर्भाशय सिकुड़न है।

एंडोमेट्रियम के अविकसितता के कारण

एंडोमेट्रियम के अपर्याप्त विकास और इसके पतले होने का कारण हो सकता है:

  1. पिट्यूटरी ग्रंथि, अंडाशय, थायरॉयड ग्रंथि, अधिवृक्क ग्रंथियों के रोगों के परिणामस्वरूप एक महिला के शरीर में हार्मोनल पृष्ठभूमि का उल्लंघन। गर्भ निरोधकों का उपयोग, हार्मोनल दवाओं के साथ उपचार हार्मोनल पृष्ठभूमि की स्थिति को प्रभावित कर सकता है।
  2. गर्भाशय गुहा का इलाज। इस तरह के ऑपरेशन के दौरान, बेसल परत को नुकसान होने का खतरा हमेशा बना रहता है, जिससे श्लेष्म झिल्ली की एक नई परत विकसित होती है।
  3. गर्भाशय में भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति, जिसके बाद आसंजन और निशान बने रहते हैं, म्यूकोसा की बहाली को रोकते हैं।

पतले एंडोमेट्रियम का एक सामान्य कारण गर्भाशय में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन है।

वीडियो: पतले एंडोमेट्रियम के लक्षण। पैथोलॉजी के कारण, निर्माण के तरीके

पैथोलॉजी के लक्षण, निदान

यह माना जा सकता है कि कई कारणों से एक महिला में एंडोमेट्रियम बहुत पतला है। उनमें से, चक्र की अवधि में वृद्धि, मासिक धर्म की अनियमित शुरुआत, हाइपोमेनोरिया (अल्प मासिक धर्म), बांझपन। मासिक धर्म में देरी के बाद गंभीर रक्तस्राव हो सकता है (गर्भपात होता है, जिसके बारे में महिला को पता नहीं होता है)।

यदि यह संदेह है कि बांझपन का कारण गर्भाशय म्यूकोसा का अविकसित होना है, तो एस्ट्रोजेन, प्रोजेस्टेरोन और अन्य हार्मोन के लिए एक रक्त परीक्षण किया जाता है। एंडोमेट्रियम की मोटाई को मापने के लिए, गर्भाशय का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन डॉप्लरोग्राफी (रक्त वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड) का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है।

एंडोमेट्रियल ऑग्मेंटेशन मेथड्स

ऐसे कई तरीके हैं जिनसे आप एंडोमेट्रियम का निर्माण कर सकते हैं, गर्भावस्था की शुरुआत और रखरखाव की संभावना को बढ़ा सकते हैं।

पारंपरिक उपचार निम्नलिखित विधियों द्वारा किया जाता है:

  • दवाई से उपचार;
  • दोष का सर्जिकल हटाने;
  • भौतिक चिकित्सा।

पारंपरिक चिकित्सा विभिन्न सिद्ध उपचार भी प्रदान करती है जो गर्भाशय के म्यूकोसा को बनाने और एक महिला को बांझपन से बचाने में मदद करती हैं।

चिकित्सा उपचार

सबसे पहले, एंडोमेट्रियम की अपर्याप्त वृद्धि का कारण पता लगाया जाता है, अंतर्निहित बीमारी समाप्त हो जाती है। उदाहरण के लिए, यदि क्रोनिक एंडोमेट्रैटिस की उपस्थिति के कारण म्यूकोसा की वृद्धि नहीं होती है, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं, साथ ही प्रतिरक्षा को मजबूत करने के लिए दवाएं (साइक्लोफेरॉन, जीनफेरॉन, लाइकोपिड)। एंजाइम की तैयारी लिडेज़ (गर्भाशय गुहा में निशान के पुनर्जीवन को बढ़ावा देता है) और वोबेंज़िम (विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव) लिया जाता है।

मासिक धर्म चक्र के विकारों को खत्म करने के लिए, होम्योपैथिक उपचार गोर्मेल ड्रॉप्स का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। इसमें एक विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, श्लेष्म झिल्ली को बहाल करने में मदद करता है, अंडाशय में एस्ट्रोजन के उत्पादन को उत्तेजित करता है।

हार्मोन थेरेपी

इस घटना में कि शरीर में महिला सेक्स हार्मोन की कमी के कारण एंडोमेट्रियम बहुत पतला है, हार्मोन थेरेपी की जाती है।

चक्र के पहले चरण में, एस्ट्राडियोल-आधारित दवाएं एंडोमेट्रियम के निर्माण के प्रत्यक्ष लक्ष्य के साथ निर्धारित की जाती हैं: डिविगेल, प्रोगिनोवा या फेमोस्टोन। Divigel पेट की त्वचा पर लगाया जाता है, जल्दी से अवशोषित हो जाता है और रक्त में प्रवेश कर जाता है। प्रोगिनोवा एक ड्रेजे के रूप में उपलब्ध है। फेमोस्टोन एक संयुक्त दवा है, जिसमें एस्ट्राडियोल और प्रोजेस्टेरोन होता है।

चक्र के दूसरे चरण में, प्रोजेस्टेरोन की तैयारी (यूट्रोजेस्टन या डुप्स्टन) ली जाती है ताकि बढ़ती श्लेष्म झिल्ली की एक सामान्य संरचना हो।

टिप्पणी:शुद्ध एस्ट्रोजेन युक्त तैयारी के अप्रिय दुष्प्रभाव होते हैं, जैसे हृदय रोग का विकास, संवहनी घनास्त्रता। एस्ट्रोजेन के साथ दीर्घकालिक उपचार का परिणाम घातक ट्यूमर की घटना हो सकती है। प्रोजेस्टेरोन के साथ संयुक्त दवाएं इतनी खतरनाक नहीं हैं, क्योंकि यह हार्मोन शरीर पर एस्ट्रोजेन के हानिकारक प्रभावों को नरम करता है।

गर्भाशय के जहाजों में रक्त प्रवाह में सुधार

गर्भाशय में संचार संबंधी विकारों का कारण गर्भपात, ऑपरेशन के साथ-साथ इस अंग के रोगों के दौरान रक्त वाहिकाओं को नुकसान हो सकता है। एक गतिहीन जीवन शैली, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर दवाएं लेना रक्त प्रवाह और कोशिकाओं के पोषण में गिरावट के लिए अतिरिक्त कारक हैं जिनसे एंडोमेट्रियम बनता है।

गर्भाशय म्यूकोसा को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने और इसके विकास में तेजी लाने के लिए, रोगी को क्लेक्सेन (रक्त के थक्कों के गठन को रोकता है), झंकार (वासोडिलेटर), पेंटोक्सिफाइलाइन जैसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

वीडियो: एंडोमेट्रियम बनाने के तरीके

भौतिक चिकित्सा

फिजियोथेरेपी गर्भाशय में रक्त परिसंचरण में सुधार करने में मदद करती है, म्यूकोसा की सूजन को खत्म करती है।

हिरुडोथेरेपी (जोंक के साथ उपचार), एक्यूपंक्चर (एस्ट्रोजेन के लिए गर्भाशय झिल्ली कोशिकाओं की संवेदनशीलता को उत्तेजित करने वाले रिसेप्टर्स पर प्रभाव) जैसी प्रक्रियाएं एंडोमेट्रियम के निर्माण में मदद कर सकती हैं। लोकप्रिय तरीके चुंबकीय और विद्युत आवेग चिकित्सा, वैद्युतकणसंचलन, चिकित्सीय व्यायाम, मालिश भी हैं।

शल्य चिकित्सा

कभी-कभी गर्भाशय में आसंजन होते हैं, जो श्लेष्म झिल्ली के विकास को रोकते हैं, मासिक धर्म चक्र का सामान्य कोर्स। इस मामले में, केवल हिस्टेरोस्कोपी द्वारा शल्य चिकित्सा उपचार एक महिला को बांझपन को खत्म करने में मदद करता है। इस मामले में, आसंजनों को विच्छेदित किया जाता है, निशान हटा दिए जाते हैं।

यदि गर्भाशय में ट्यूमर की उपस्थिति के कारण एंडोमेट्रियम सामान्य रूप से विकसित नहीं हो सकता है तो ऑपरेशन भी किया जाता है। कुछ स्थितियों में, सामान्य एंडोमेट्रियम में वृद्धि प्राप्त करने के लिए, श्लेष्म झिल्ली को पॉलीप्स और सिस्ट के साथ स्क्रैप किया जाता है जो इसकी संरचना का उल्लंघन करते हैं।

लोक तरीके

कुछ महिलाएं हार्मोनल दवाओं के साथ इलाज से डरती हैं। एक विकल्प के रूप में, पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों की पेशकश करती है जो कुछ पौधों के औषधीय गुणों का उपयोग करते हैं। आप एंडोमेट्रियम को उनके फाइटोएस्ट्रोजेनिक प्रभाव और सूजन को दूर करने, एनेस्थेटाइज करने, रक्त को पतला करने की क्षमता का उपयोग करके बना सकते हैं।

फाइटोएस्ट्रोजेन के स्रोत ऋषि, लाल तिपतिया घास, हॉप्स और कई अन्य जड़ी-बूटियाँ हैं। इनसे आसव और काढ़ा तैयार किया जाता है। उदाहरण के लिए, एक चुटकी सूखा ऋषि लिया जाता है, 1 कप उबलते पानी में डाला जाता है और 15 मिनट के लिए डाला जाता है। मासिक धर्म की समाप्ति के बाद चक्र के मध्य तक काढ़ा लिया जाता है। रास्पबेरी पत्ती की चाय का भी समान प्रभाव पड़ता है।

लाल ब्रश (चक्र के 1 आधे भाग में पीना) और बोरॉन गर्भाशय (चक्र के मध्य से मासिक धर्म तक लिया गया) के जलसेक के साथ प्रभावी उपचार। लाल ब्रश का आसव तैयार करने के लिए, 1 कप उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच डालें। एल जड़ी बूटियों, 4 घंटे के बाद फ़िल्टर करें, भोजन से पहले दिन में 3 बार सेवन करें, 1 बड़ा चम्मच।

शराब के साथ बोरॉन गर्भाशय का आसव तैयार किया जाता है। 1 बड़ा चम्मच लें। एल 1 गिलास शराब में सूखी जड़ी-बूटियाँ, 2 सप्ताह के लिए संक्रमित। दवा दिन में तीन बार, 1 चम्मच ली जाती है।

एंडोमेट्रियम के निर्माण को कैसे तेज करें

म्यूकोसा के पुनर्जनन को तेजी से होने के लिए, यह अनुशंसा की जाती है कि आप विटामिन ई की उच्च सामग्री वाले खाद्य पदार्थ खाएं। यह पदार्थ महिला सेक्स हार्मोन के उत्पादन को उत्तेजित करता है, ऊतक की मरम्मत को तेज करता है। पालक, मेवा, बीज, गाजर, कद्दू, एवोकाडो, मांस में विटामिन ई पाया जाता है।

विटामिन सी (अनानास, खट्टे, काले करंट) की उच्च सामग्री वाले फल खाना उपयोगी है। जामुन और फलों, साथ ही शहद में ऐसे पदार्थ होते हैं जो रक्त को पतला करते हैं (सैलिसिलेट)। आहार में वसायुक्त मछली होनी चाहिए - नई कोशिकाओं के निर्माण और पोषण के लिए आवश्यक पॉलीअनसेचुरेटेड एसिड का एक स्रोत।

गर्भाशय में रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए, आपको और अधिक स्थानांतरित करने, नृत्य करने, खेल खेलने की आवश्यकता है। जिन महिलाओं का बांझपन का इलाज चल रहा है और एंडोमेट्रियल दोष से छुटकारा पाने का सपना देख रही हैं, उन्हें धूम्रपान छोड़ने की सलाह दी जाती है।

यदि "पतली एंडोमेट्रियम" जैसी कोई समस्या उत्पन्न होती है, तो वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (उदाहरण के लिए, सर्दी या एलर्जी से) के उपयोग से बचने की सलाह दी जाती है।


मैं स्पष्ट रूप से दवाएं, हार्मोन नहीं पीना चाहता !!! उत्तेजना इसके लायक है ((((मैंने पढ़ा कि कद्दू का रस किसी की मदद करता है, रास्पबेरी किसी को छोड़ देता है .. क्या यहां कोई है, जो व्यक्तिगत उदाहरण से, सकारात्मक परिणाम था) पारंपरिक चिकित्सा उपचार। मैं एंडोमेट्रियम पर अपनी अवधि फेंक रहा हूं। स्थानांतरण पर 7.5। मेरी मार्च-अप्रैल में फिर से कोशिश करने की योजना है। मुझे सलाह के लिए खुशी होगी। धन्यवाद!

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एक नोट पर!

मैं इंटरनेट पर देख रहा था कि एक छोटा और लंबा प्रोटोकॉल क्या है, और मुझे एक दिलचस्प लेख मिला, मेरे लिए, या शायद आप, मेरे प्यारे, किसी के काम आएंगे! बच्चे जीवन के फूल हैं, बच्चे हमारी खुशी हैं, बच्चे हमारे सब कुछ हैं! दुर्भाग्य से, सारस हमेशा बच्चों को नहीं लाता है, और यहां तक ​​\u200b\u200bकि बगीचे में गोभी भी शायद ही कभी "जादू" बन जाती है। ऐसा भी होता है कि बच्चे के जन्म की पूरी प्रक्रिया, या बल्कि बच्चे के जन्म को पूरी तरह से और पूरी तरह से दवा को सौंपा जाना चाहिए, क्योंकि प्रकृति में कुछ काम नहीं करता है। इसके अलावा, बहुत सारे पाठ हैं … गर्भाधान की प्रक्रिया शरीर के बाहर (इन विट्रो में)...

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