जब यह काम करना शुरू करता है तो हेलोपरिडोल डिकनोनेट हो जाता है। Haloperidol decanoate उपयोग, contraindications, साइड इफेक्ट्स, समीक्षाओं के लिए निर्देश। उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन ऑयली 50 मिलीग्राम / एमएल के लिए समाधान; डार्क ग्लास ampoule 1 मिली, कार्डबोर्ड पैक 5; नंबर N015065/01, 2009-05-13 गेदोन रिक्टर (हंगरी) से

लैटिन नाम

हेलोपरिडोल डिकनोनेट

सक्रिय पदार्थ

हेलोपरिडोल* (हेलोपेरिडोलम)

एटीएच:

N05AD01 हेलोपरिडोल

औषधीय समूह

मनोविकार नाशक

नोसोलॉजिकल वर्गीकरण (ICD-10)

F20 सिज़ोफ्रेनिया
F29 अकार्बनिक मनोविकृति, अनिर्दिष्ट
F91 आचरण विकार
R41.8.0* बौद्धिक-मेनेस्टिक विकार
R45.1 बेचैनी और हलचल

रिलीज़ फ़ॉर्म

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए तेल समाधान, 50 मिलीग्राम / एमएल। 1 मिली के ब्रेक पॉइंट के साथ हाइड्रोलाइटिक वर्ग I के एक गहरे कांच के शीशी में। एक प्लास्टिक फूस में, 5 पीसी। एक गत्ते का डिब्बा में 1 प्लास्टिक की चटाई।

मिश्रण

औषधीय प्रभाव

औषधीय प्रभाव- एंटीसाइकोटिक, न्यूरोलेप्टिक, एंटीमैटिक.

दवा के संकेत

विभिन्न मूल के साइकोमोटर आंदोलन (उन्मत्त अवस्था, ओलिगोफ्रेनिया, मनोरोगी, सिज़ोफ्रेनिया, पुरानी शराब), भ्रम और मतिभ्रम (पागल अवस्था, तीव्र मनोविकृति), गाइल्स डे ला टॉरेट सिंड्रोम, हंटिंगटन का कोरिया, मनोदैहिक विकार, बुजुर्गों और बचपन में व्यवहार संबंधी विकार। हकलाना, लंबे समय तक चलने वाला और चिकित्सा प्रतिरोधी उल्टी और हिचकी। हेलोपरिडोल डिकनोनेट के लिए: सिज़ोफ्रेनिया (रखरखाव चिकित्सा)।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, गंभीर विषाक्त सीएनएस अवसाद या ड्रग्स लेने के कारण कोमा; सीएनएस रोग पिरामिडल और एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों (पार्किंसंस रोग सहित), मिर्गी (ऐंठन सीमा कम हो सकती है), गंभीर अवसादग्रस्तता विकार (लक्षणों का संभावित बढ़ना), हृदय रोग के साथ विघटन घटना, गर्भावस्था, स्तनपान, 3 साल तक की उम्र के साथ।

खुराक और प्रशासन

वी / एम,ग्लूटल क्षेत्र में।

यह विशेष रूप से वयस्कों के लिए है, विशेष रूप से इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए। अंदर/अंदर आना मना है।

इंजेक्शन स्थल पर परिपूर्णता की अप्रिय भावना से बचने के लिए 3 मिलीलीटर से अधिक की खुराक से बचा जाना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था में गर्भनिरोधक।

उपचार के समय स्तनपान बंद कर देना चाहिए (स्तन के दूध में प्रवेश)।

दुष्प्रभाव

तंत्रिका तंत्र और संवेदी अंगों से:अकथिसिया, डायस्टोनिक एक्स्ट्रामाइराइडल विकार (चेहरे, गर्दन और पीठ की मांसपेशियों की ऐंठन, टिक जैसी हरकतें या मरोड़, हाथ और पैरों में कमजोरी), पार्किंसोनियन एक्स्ट्रामाइराइडल विकार (बोलने और निगलने में कठिनाई सहित, मुखौटा जैसा चेहरा) हिलना-डुलना, हाथों और उंगलियों का कांपना), सिरदर्द, अनिद्रा, उनींदापन, बेचैनी, चिंता, आंदोलन, आंदोलन, उत्साह या अवसाद, सुस्ती, मिरगी के दौरे, भ्रम, मनोविकृति और मतिभ्रम का तेज होना, टार्डिव डिस्केनेसिया ("सावधानियां" देखें) ; दृश्य हानि (दृश्य तीक्ष्णता सहित), मोतियाबिंद, रेटिनोपैथी।

हृदय प्रणाली और रक्त की ओर से (हेमटोपोइजिस, हेमोस्टेसिस):टैचीकार्डिया, धमनी हाइपोटेंशन / उच्च रक्तचाप, क्यूटी अंतराल का लम्बा होना, वेंट्रिकुलर अतालता, ईसीजी परिवर्तन; अचानक मौत, क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने और समुद्री डाकू-प्रकार के हृदय ताल गड़बड़ी के मामलों की रिपोर्टें हैं (देखें "सावधानियां"); क्षणिक ल्यूकोपेनिया और ल्यूकोसाइटोसिस, एरिथ्रोपेनिया, एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।

श्वसन प्रणाली से:लैरींगोस्पास्म, ब्रोंकोस्पज़म।

पाचन तंत्र से:एनोरेक्सिया, कब्ज / दस्त, अतिसंवेदनशीलता, मतली, उल्टी, शुष्क मुंह, असामान्य यकृत समारोह, प्रतिरोधी पीलिया।

जननांग प्रणाली से:स्तन वृद्धि, असामान्य दूध स्राव, मास्टाल्जिया, गाइनेकोमास्टिया, मासिक धर्म की अनियमितता, मूत्र प्रतिधारण, नपुंसकता, कामेच्छा में वृद्धि, प्रतापवाद।

त्वचा की तरफ से:मैकुलोपापुलर और मुँहासे जैसी त्वचा में परिवर्तन, प्रकाश संवेदनशीलता, खालित्य।

अन्य:न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम, हाइपरथर्मिया, मांसपेशियों की कठोरता, चेतना की हानि के साथ; हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, पसीना, हाइपरग्लाइसेमिया / हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपोनेट्रेमिया।

एहतियाती उपाय

मनोभ्रंश से जुड़े मनोविकृति वाले वृद्ध रोगियों में मृत्यु दर में वृद्धि. के अनुसार खाद्य एवं औषधि प्रशासन (एफडीए) 1 ,मनोभ्रंश की पृष्ठभूमि पर मनोविकृति के उपचार में एंटीसाइकोटिक दवाएं बुजुर्ग रोगियों में मृत्यु दर को बढ़ाती हैं। एटिपिकल एंटीसाइकोटिक दवाएं लेने वाले रोगियों में 17 प्लेसबो-नियंत्रित अध्ययनों (10 सप्ताह तक चलने वाले) के विश्लेषण से पता चला कि प्लेसबो प्राप्त करने वाले रोगियों की तुलना में दवा से संबंधित मृत्यु दर में 1.6-1.7 गुना वृद्धि हुई है। विशिष्ट 10-सप्ताह के नियंत्रित परीक्षणों में, दवा से संबंधित मृत्यु दर लगभग 4.5% थी, जबकि प्लेसीबो समूह में यह 2.6% थी। हालांकि मृत्यु के कारण अलग-अलग थे, अधिकांश हृदय संबंधी समस्याओं (जैसे हृदय गति रुकना, अचानक मृत्यु) या निमोनिया से संबंधित थे। अवलोकन संबंधी अध्ययनों से पता चलता है कि, एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स की तरह, पारंपरिक एंटीसाइकोटिक्स के साथ उपचार भी मृत्यु दर में वृद्धि के साथ जुड़ा हो सकता है।

टारडिव डिस्किनीशिया. अन्य एंटीसाइकोटिक्स के साथ, हेलोपरिडोल को टार्डिव डिस्केनेसिया के विकास से जोड़ा गया है, एक सिंड्रोम जो अनैच्छिक आंदोलनों की विशेषता है (कुछ रोगियों में दीर्घकालिक उपचार के दौरान प्रकट हो सकता है या ड्रग थेरेपी बंद होने के बाद हो सकता है)। विशेष रूप से महिलाओं में उच्च खुराक वाले बुजुर्ग रोगियों में टार्डिव डिस्केनेसिया विकसित होने का जोखिम अधिक होता है। लक्षण लगातार होते हैं और, कुछ रोगियों में, अपरिवर्तनीय: जीभ, चेहरे, मुंह और जबड़े की लयबद्ध अनैच्छिक गतिविधियां (जैसे, जीभ का बाहर निकलना, गालों को बाहर निकालना, होंठों की झुर्रियां, अनियंत्रित चबाने की गति), कभी-कभी वे हो सकते हैं अंगों और धड़ के अनैच्छिक आंदोलनों के साथ होना। टार्डिव डिस्केनेसिया के विकास के साथ, दवा वापसी की सिफारिश की जाती है।

डायस्टोनिक एक्स्ट्रामाइराइडल विकार बच्चों और युवा लोगों में और उपचार की शुरुआत में भी सबसे आम हैं; हेलोपरिडोल को बंद करने के 24 से 48 घंटों के भीतर कम हो सकता है। पार्किंसोनियन एक्स्ट्रामाइराइडल प्रभाव बुजुर्गों में विकसित होने की अधिक संभावना है और उपचार के पहले कुछ दिनों में या दीर्घकालिक चिकित्सा के दौरान इसका पता लगाया जाता है।

हृदय संबंधी प्रभाव. अचानक मृत्यु के मामले, क्यूटी अंतराल लम्बा होना और परिचर्चा के मुख्य बिन्दुहेलोपरिडोल के साथ इलाज किए गए रोगियों में रिपोर्ट किया गया है। क्यूटी अंतराल को लम्बा करने के लिए पूर्वसर्ग कारकों वाले रोगियों के उपचार में सावधानी बरती जानी चाहिए। इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन (विशेष रूप से हाइपोकैलिमिया और हाइपोमैग्नेसीमिया), दवाओं का एक साथ प्रशासन जो क्यूटी अंतराल को लम्बा खींचते हैं। हेलोपरिडोल के साथ इलाज करते समय, नियमित रूप से ईसीजी, रक्त की गणना और यकृत एंजाइमों के स्तर का मूल्यांकन करना आवश्यक है। चिकित्सा के दौरान, रोगियों को संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना चाहिए, जिसमें अधिक ध्यान देने, तेजी से मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं की आवश्यकता होती है।

दवा Haloperidol decanoate की भंडारण की स्थिति

प्रकाश से सुरक्षित जगह पर, 15-30 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

समाधान, 50 मिलीग्राम / एमएल:

  • सक्रिय संघटक: हेलोपरिडोल डिकनोनेट 70.52 मिलीग्राम (50 मिलीग्राम हेलोपरिडोल के बराबर);
  • सहायक पदार्थ;
  • बेंजाइल अल्कोहल - 15 मिलीग्राम;
  • तिल का तेल - 1 मिली तक।

1 मिली के ब्रेक पॉइंट के साथ हाइड्रोलाइटिक वर्ग I के एक गहरे कांच के शीशी में। एक प्लास्टिक फूस में, 5 पीसी। एक गत्ते का डिब्बा में 1 प्लास्टिक की चटाई।

खुराक के रूप का विवरण

इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए तैलीय घोल।

औषधीय प्रभाव

हेलोपरिडोल डिकनोनेट हेलोपरिडोल और डिकैनोइक एसिड का एक एस्टर है। धीमी हाइड्रोलिसिस के दौरान / एम प्रशासन के साथ, हेलोपरिडोल जारी किया जाता है, जो तब प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करता है। हेलोपरिडोल डिकनोनेट ब्यूटिरोफेनोन का एक न्यूरोलेप्टिक व्युत्पन्न है। हेलोपरिडोल केंद्रीय डोपामाइन रिसेप्टर्स का एक स्पष्ट विरोधी है और मजबूत एंटीसाइकोटिक्स से संबंधित है।

हेलोपरिडोल मतिभ्रम और भ्रम के उपचार में अत्यधिक प्रभावी है, केंद्रीय डोपामाइन रिसेप्टर्स की प्रत्यक्ष नाकाबंदी के कारण (शायद मेसोकोर्टिकल और लिम्बिक संरचनाओं पर कार्य करता है), बेसल गैन्ग्लिया (निग्रोस्ट्रिया) को प्रभावित करता है। साइकोमोटर आंदोलन में इसका स्पष्ट शांत प्रभाव पड़ता है, उन्माद और अन्य आंदोलन में प्रभावी होता है।

दवा की लिम्बिक गतिविधि शामक प्रभाव में प्रकट होती है; पुराने दर्द में एक सहायक के रूप में प्रभावी।

बेसल गैन्ग्लिया पर प्रभाव एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाओं (डायस्टोनिया, अकथिसिया, पार्किंसनिज़्म) का कारण बनता है।

सामाजिक रूप से बंद रोगियों में, सामाजिक व्यवहार सामान्य हो जाता है।

उच्चारण परिधीय एंटीडोपामाइन गतिविधि मतली और उल्टी (कीमोसेप्टर्स की जलन) के विकास के साथ होती है, गैस्ट्रोडोडोडेनल स्फिंक्टर की छूट और प्रोलैक्टिन की बढ़ी हुई रिहाई (एडेनोहाइपोफिसिस में प्रोलैक्टिन-अवरोधक कारक को अवरुद्ध करती है)।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण और वितरण।

3-9 दिनों के बाद इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन तक पहुंचने के बाद हेलोपरिडोल डिपो से जारी हेलोपरिडोल का सीमैक्स। नियमित मासिक प्रशासन के साथ, प्लाज्मा में संतृप्ति चरण 2-4 महीनों के बाद पहुंच जाता है। आई / एम प्रशासन के साथ फार्माकोकाइनेटिक्स खुराक पर निर्भर है। 450 मिलीग्राम से कम की खुराक पर, हेलोपरिडोल की खुराक और प्लाज्मा एकाग्रता के बीच सीधा संबंध है। चिकित्सीय प्रभाव को प्राप्त करने के लिए, प्लाज्मा में हेलोपरिडोल की एकाग्रता 20-25 μg / l है।

हेलोपरिडोल आसानी से बीबीबी को पार कर जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग - 92%।

निकासी।

टी 1/2 लगभग 3 सप्ताह। यह आंतों (60%) और गुर्दे (40%, 1% अपरिवर्तित सहित) के माध्यम से उत्सर्जित होता है।

अनुदेश

में / मी, लसदार क्षेत्र में।

यह विशेष रूप से वयस्कों के लिए है, विशेष रूप से इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए। अंदर/अंदर आना मना है।

इंजेक्शन स्थल पर परिपूर्णता की अप्रिय भावना से बचने के लिए 3 मिलीलीटर से अधिक की खुराक से बचा जाना चाहिए।

हेलोपरिडोल डिकनोनेट के उपयोग के लिए संकेत

क्रोनिक सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मनोविकार, खासकर जब तेजी से अभिनय करने वाला हेलोपरिडोल उपचार प्रभावी रहा हो और एक प्रभावी, मध्यम रूप से शामक एंटीसाइकोटिक की आवश्यकता हो।

मानसिक गतिविधि और व्यवहार के अन्य विकार जो साइकोमोटर आंदोलन के साथ होते हैं और जिनके लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता होती है।

हेलोपरिडोल डिकनोनेट के उपयोग के लिए मतभेद

  • प्रगाढ़ बेहोशी;
  • दवाओं या शराब के कारण सीएनएस अवसाद;
  • पार्किंसंस रोग;
  • बेसल गैन्ग्लिया को नुकसान;
  • दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी के साथ: हृदय प्रणाली के विघटित रोग (एनजाइना पेक्टोरिस, इंट्राकार्डियक चालन विकार, क्यूटी अंतराल का लम्बा होना या इसके लिए एक पूर्वाभास सहित - हाइपोकैलिमिया, अन्य दवाओं का एक साथ उपयोग जो क्यूटी अंतराल को लम्बा खींच सकता है), मिर्गी, कोण -क्लोजर ग्लूकोमा, यकृत और / या गुर्दे की विफलता, हाइपरथायरायडिज्म (थायरोटॉक्सिकोसिस के लक्षणों के साथ), फुफ्फुसीय हृदय और श्वसन विफलता (सीओपीडी और तीव्र संक्रामक रोगों सहित), मूत्र प्रतिधारण, शराब के साथ प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया।

Haloperidol decanoate गर्भावस्था और बच्चों में उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान दवा की नियुक्ति तभी संभव है जब मां को इच्छित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो।

हेलोपरिडोल डिकनोनेट स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। स्तनपान के दौरान दवा की नियुक्ति तभी संभव है जब मां को इच्छित लाभ बच्चे को संभावित जोखिम से अधिक हो। कुछ मामलों में, नर्सिंग मां द्वारा दवा लेते समय शिशुओं ने एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों के विकास को देखा है।

बच्चों में गर्भनिरोधक।

हेलोपरिडोल डिकनोनेट के साइड इफेक्ट

हेलोपरिडोल डिकनोनेट के साथ उपचार के दौरान विकसित होने वाले दुष्प्रभाव हेलोपरिडोल की क्रिया के कारण होते हैं।

शायद दवा के / मी प्रशासन से जुड़ी स्थानीय प्रतिक्रियाओं का विकास।

तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, अनिद्रा या उनींदापन (विशेषकर उपचार की शुरुआत में), चिंता, चिंता, आंदोलन, भय, अकथिसिया, उत्साह या अवसाद, सुस्ती, मिरगी के दौरे, एक विरोधाभासी प्रतिक्रिया का विकास - मनोविकृति और मतिभ्रम का तेज होना; लंबे समय तक उपचार के साथ - एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, सहित। टार्डिव डिस्केनेसिया (होंठ सूँघना और झुर्रियाँ पड़ना, गालों से फूलना, जीभ की तेज़ और कृमि जैसी हरकतें, अनियंत्रित चबाने की गतिविधियाँ, हाथ और पैरों की अनियंत्रित गति), टार्डिव डिस्टोनिया (पलकें झपकना या ऐंठन, असामान्य चेहरे का बढ़ना) अभिव्यक्ति या शरीर की स्थिति, गर्दन, धड़, हाथ और पैरों की अनियंत्रित घुमा गति) और न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम (कठिनाई या तेजी से सांस लेना, क्षिप्रहृदयता, अतालता, अतिताप, रक्तचाप में वृद्धि या कमी, पसीना बढ़ना, मूत्र असंयम, मांसपेशियों में कठोरता मिर्गी के दौरे, चेतना की हानि)।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है - रक्तचाप में कमी, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, अतालता, टैचीकार्डिया, ईसीजी परिवर्तन (क्यूटी अंतराल का लंबा होना, स्पंदन और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के संकेत)।

पाचन तंत्र की ओर से: जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है - भूख में कमी, शुष्क मुँह, हाइपोसेलिवेशन, मतली, उल्टी, दस्त या कब्ज, बिगड़ा हुआ जिगर समारोह, पीलिया के विकास तक।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली की ओर से: शायद ही कभी - क्षणिक ल्यूकोपेनिया या ल्यूकोसाइटोसिस, एग्रानुलोसाइटोसिस, एरिथ्रोपेनिया और मोनोसाइटोसिस की प्रवृत्ति।

मूत्र प्रणाली से: मूत्र प्रतिधारण (प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के साथ), परिधीय शोफ।

प्रजनन प्रणाली और स्तन ग्रंथि से: स्तन ग्रंथियों में दर्द, गाइनेकोमास्टिया, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, मासिक धर्म संबंधी विकार, शक्ति में कमी, कामेच्छा में वृद्धि, प्रतापवाद।

दृष्टि के अंग की ओर से: मोतियाबिंद, रेटिनोपैथी, धुंधली दृष्टि।

चयापचय की ओर से: हाइपरग्लाइसेमिया, हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपोनेट्रेमिया।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से: मैकुलो-पैपुलर और मुँहासे जैसी त्वचा में परिवर्तन, प्रकाश संवेदनशीलता।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - ब्रोन्कोस्पास्म, लैरींगोस्पास्म।

अन्य: खालित्य, वजन बढ़ना।

दवा बातचीत

इथेनॉल, ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स, ओपिओइड एनाल्जेसिक, बार्बिटुरेट्स और हिप्नोटिक्स, सामान्य संज्ञाहरण के लिए दवाओं के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव की गंभीरता को बढ़ाता है।

परिधीय एम-एंटीकोलिनर्जिक्स और अधिकांश एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के प्रभाव को बढ़ाता है (α-adrenergic न्यूरॉन्स से इसके विस्थापन और इन न्यूरॉन्स द्वारा इसके अवशोषण के दमन के कारण guanethidine के प्रभाव को कम करता है)।

यह ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और एमएओ इनहिबिटर्स के चयापचय को रोकता है, जबकि उनके शामक प्रभाव और विषाक्तता को बढ़ाता है।

जब बुप्रोपियन के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो यह मिरगी की दहलीज को कम करता है और प्रमुख मिरगी के दौरे के जोखिम को बढ़ाता है।

एंटीकॉन्वेलेंट्स के प्रभाव को कम करता है (हेलोपेरिडोल के साथ जब्ती दहलीज को कम करना)।

डोपामाइन, फिनाइलफ्राइन, नॉरपेनेफ्रिन, इफेड्रिन और एपिनेफ्रीन के वासोकोनस्ट्रिक्टिव प्रभाव को कमजोर करता है (हेलोपेरिडोल द्वारा α-adrenergic रिसेप्टर्स की नाकाबंदी, जिससे एपिनेफ्रीन की क्रिया का विकृति और रक्तचाप में एक विरोधाभासी कमी हो सकती है)।

एंटीपार्किन्सोनियन दवाओं के प्रभाव को कम करता है (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की डोपामिनर्जिक संरचनाओं पर विरोधी प्रभाव)।

एंटीकोआगुलंट्स के प्रभाव में परिवर्तन (बढ़ सकता है या घट सकता है)।

ब्रोमोक्रिप्टिन के प्रभाव को कम करता है (खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है)।

जब मेथिल्डोपा के साथ प्रयोग किया जाता है, तो यह मानसिक विकारों के विकास के जोखिम को बढ़ाता है (अंतरिक्ष में भटकाव, धीमा होना और सोचने की प्रक्रियाओं में कठिनाई सहित)।

एम्फ़ैटेमिन हेलोपरिडोल के एंटीसाइकोटिक प्रभाव को कम करता है, जो बदले में उनके साइकोस्टिमुलेंट प्रभाव (हेलोपेरिडोल द्वारा α-adrenergic रिसेप्टर्स की नाकाबंदी) को कम करता है।

एंटीकोलिनर्जिक, एंटीहिस्टामाइन (पहली पीढ़ी) और एंटीपार्किन्सोनियन दवाएं हेलोपरिडोल के एम-एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव को बढ़ा सकती हैं और इसके एंटीसाइकोटिक प्रभाव को कम कर सकती हैं (खुराक समायोजन की आवश्यकता हो सकती है)।

कार्बामाज़ेपिन, बार्बिटुरेट्स और माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के अन्य संकेतकों का दीर्घकालिक उपयोग हेलोपरिडोल के प्लाज्मा सांद्रता को कम करता है।

लिथियम की तैयारी (विशेष रूप से उच्च खुराक में) के संयोजन में, एन्सेफैलोपैथी विकसित हो सकती है (अपरिवर्तनीय न्यूरोइनटॉक्सिकेशन का कारण हो सकता है) और एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों में वृद्धि हो सकती है।

जब फ्लुओक्सेटीन के साथ एक साथ लिया जाता है, तो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से साइड इफेक्ट विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है, विशेष रूप से एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं।

जब एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाओं का कारण बनने वाली दवाओं के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो यह एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों की आवृत्ति और गंभीरता को बढ़ाता है।

मजबूत चाय या कॉफी (विशेषकर बड़ी मात्रा में) का उपयोग हेलोपरिडोल के प्रभाव को कम करता है।

हेलोपरिडोल डिकनोनेट की खुराक

वयस्क: मौखिक एंटीसाइकोटिक्स (मुख्य रूप से हेलोपरिडोल) के साथ दीर्घकालिक उपचार पर मरीजों को डिपो इंजेक्शन पर स्विच करने की सलाह दी जा सकती है। प्रतिक्रिया में महत्वपूर्ण व्यक्तिगत अंतर के कारण खुराक को व्यक्तिगत आधार पर चुना जाना चाहिए। रोगी की सख्त चिकित्सा देखरेख में खुराक का चयन किया जाना चाहिए। प्रारंभिक खुराक का चुनाव रोग के लक्षणों, इसकी गंभीरता, हेलोपरिडोल की खुराक या पिछले उपचार के दौरान निर्धारित अन्य एंटीसाइकोटिक्स को ध्यान में रखते हुए किया जाता है।

उपचार की शुरुआत में, हर 4 सप्ताह में मौखिक हेलोपरिडोल की खुराक से 10-15 गुना खुराक निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है, जो आमतौर पर 25-75 मिलीग्राम हेलोपरिडोल डिकनोनेट (0.5-1.5 मिली) से मेल खाती है। अधिकतम प्रारंभिक खुराक 100 मिलीग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए।

प्रभाव के आधार पर, खुराक को 50 मिलीग्राम के चरणों में बढ़ाया जा सकता है, जब तक कि इष्टतम प्रभाव प्राप्त न हो जाए। आमतौर पर, रखरखाव की खुराक मौखिक हेलोपरिडोल की दैनिक खुराक के 20 गुना से मेल खाती है। खुराक चयन की अवधि के दौरान अंतर्निहित बीमारी के लक्षणों की बहाली के साथ, हेलोपरिडोल डिकनोनेट के साथ उपचार को मौखिक हेलोपरिडोल के साथ पूरक किया जा सकता है। आमतौर पर इंजेक्शन हर 4 सप्ताह में दिए जाते हैं, हालांकि, प्रभावशीलता में बड़े व्यक्तिगत अंतर के कारण, दवा के अधिक लगातार उपयोग की आवश्यकता हो सकती है।

जरूरत से ज्यादा

हेलोपरिडोल डिकनोनेट दवा के डिपो इंजेक्शन का उपयोग मौखिक हेलोपरिडोल की तुलना में ओवरडोज के कम जोखिम से जुड़ा है। हैलोपेरिडोल डिकनोनेट और हेलोपरिडोल दवा की अधिक मात्रा के लक्षण समान हैं। यदि ओवरडोज का संदेह है, तो पूर्व की लंबी कार्रवाई को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

लक्षण: अधिक स्पष्ट रूप में ज्ञात औषधीय प्रभावों और दुष्प्रभावों का विकास। सबसे खतरनाक लक्षण एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं हैं, रक्तचाप कम करना, बेहोश करना। एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं मांसपेशियों की कठोरता और सामान्य या स्थानीयकृत कंपकंपी के रूप में प्रकट होती हैं। अधिक बार, रक्तचाप में कमी की तुलना में वृद्धि संभव है। असाधारण मामलों में, श्वसन अवसाद और धमनी हाइपोटेंशन के साथ कोमा का विकास, सदमे जैसी स्थिति में बदल जाता है। वेंट्रिकुलर अतालता के विकास के साथ क्यूटी अंतराल का संभावित विस्तार।

उपचार: कोई विशिष्ट मारक नहीं है। कोमा के विकास के दौरान श्वसन पथ की धैर्यता एक ऑरोफरीन्जियल या एंडोट्रैचियल जांच की मदद से प्रदान की जाती है, श्वसन अवसाद के साथ, यांत्रिक वेंटिलेशन की आवश्यकता हो सकती है। महत्वपूर्ण कार्यों और ईसीजी (जब तक यह पूरी तरह से सामान्य नहीं हो जाता है) की निगरानी करना, गंभीर अतालता का उचित एंटीरैडमिक दवाओं के साथ उपचार करना; कम रक्तचाप और संचार गिरफ्तारी के साथ - तरल, प्लाज्मा या केंद्रित एल्ब्यूमिन और डोपामाइन या नॉरपेनेफ्रिन को वैसोप्रेसर के रूप में / में। एपिनेफ्रीन की शुरूआत अस्वीकार्य है, क्योंकि। दवा हेलोपरिडोल डिकनोनेट के साथ बातचीत के परिणामस्वरूप, रक्तचाप में काफी वृद्धि हो सकती है, जिसके लिए तत्काल सुधार की आवश्यकता होगी। गंभीर एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों में, कई हफ्तों के लिए एंटीपार्किन्सोनियन एंटीकोलिनर्जिक दवाओं की शुरूआत (इन दवाओं के बंद होने के बाद लक्षणों की संभावित बहाली)।

एहतियाती उपाय

कई मामलों में, मनोविकार रोधी दवाओं से इलाज करने वाले मनोरोगियों ने अचानक मृत्यु का अनुभव किया है।

क्यूटी अंतराल को लंबा करने की प्रवृत्ति के मामले में (लंबे क्यूटी अंतराल सिंड्रोम, हाइपोकैलिमिया, क्यूटी अंतराल को लम्बा करने वाली दवाओं का उपयोग), क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने के जोखिम के कारण उपचार के दौरान सावधानी बरती जानी चाहिए।

उपचार मौखिक हेलोपरिडोल से शुरू होना चाहिए और उसके बाद ही अप्रत्याशित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का पता लगाने के लिए दवा हेलोपरिडोल डिकनोनेट के इंजेक्शन पर आगे बढ़ना चाहिए।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के मामले में, देखभाल की जानी चाहिए, क्योंकि। दवा चयापचय यकृत में किया जाता है।

लंबे समय तक उपचार के साथ, यकृत के कार्य और रक्त की गणना की नियमित निगरानी आवश्यक है।

अलग-अलग मामलों में, हेलोपरिडोल डिकनोनेट ने आक्षेप का कारण बना। मिर्गी के रोगियों के उपचार और दौरे से पहले की स्थिति (जैसे, सिर का आघात, शराब वापसी) में सावधानी बरतने की आवश्यकता होती है।

थायरोक्सिन दवा की विषाक्तता को बढ़ाता है। हाइपरथायरायडिज्म से पीड़ित रोगियों में हेलोपरिडोल डिकनोनेट के साथ उपचार की अनुमति केवल उचित थायरोस्टेटिक उपचार के साथ है।

अवसाद और मनोविकृति की एक साथ उपस्थिति या अवसाद के प्रभुत्व के साथ, हेलोपरिडोल डिकनोनेट को एंटीडिपेंटेंट्स के साथ निर्धारित किया जाता है।

हेलोपरिडोल डिकनोनेट के साथ उपचार की समाप्ति के बाद एक साथ एंटी-पार्किंसोनियन थेरेपी के साथ, एंटी-पार्किंसोनियन दवाओं के तेजी से उन्मूलन के कारण इसे कुछ और हफ्तों तक जारी रखा जाना चाहिए।

दवा Haloperidol Decanoate इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए एक तैलीय समाधान है, इसलिए इसे अंतःशिरा रूप से प्रशासित करने से मना किया जाता है।

दवा के साथ उपचार के दौरान, शराब पीना मना है। भविष्य में, रोगी की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया के आधार पर निषेध की डिग्री निर्धारित की जाती है।

दवा के साथ उपचार की शुरुआत में, और विशेष रूप से उच्च खुराक में उपयोग के दौरान, अलग-अलग गंभीरता का शामक प्रभाव ध्यान में कमी के साथ हो सकता है, जो शराब के सेवन से बढ़ सकता है।

कठिन शारीरिक श्रम करते समय, गर्म स्नान करते समय सावधानी बरतनी चाहिए (हाइपोथैलेमस में केंद्रीय और परिधीय थर्मोरेग्यूलेशन के दमन के कारण हीट स्ट्रोक विकसित हो सकता है)।

उपचार के दौरान, आपको "खांसी" ओवर-द-काउंटर दवाएं नहीं लेनी चाहिए (संभवतः एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव में वृद्धि और हीट स्ट्रोक का खतरा)।

प्रकाश संवेदनशीलता के बढ़ते जोखिम के कारण उजागर त्वचा को अत्यधिक सौर विकिरण से बचाया जाना चाहिए।

वापसी सिंड्रोम की घटना से बचने के लिए उपचार धीरे-धीरे बंद कर दिया जाता है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव।

हेलोपरिडोल डिकनोनेट के साथ उपचार की शुरुआत में, कार चलाने और चोट के बढ़ते जोखिम और / या बढ़ी हुई एकाग्रता की आवश्यकता से जुड़े काम करने के लिए मना किया जाता है।

एंटीसाइकोटिक दवा (न्यूरोलेप्टिक), ब्यूटिरोफेनोन का व्युत्पन्न।
दवा: हेलोपरिडोल डेकानोएट
दवा का सक्रिय पदार्थ: हैलोपेरीडोल
एटीएक्स एन्कोडिंग: N05AD01
CFG: एंटीसाइकोटिक दवा (न्यूरोलेप्टिक)
पंजीकरण संख्या: पी नंबर 015065/01
पंजीकरण की तिथि: 21.10.05
रेग के मालिक। क्रेडिट: गेडियन रिक्टर लिमिटेड (हंगरी)

रिलीज फॉर्म हेलोपरिडोल डिकनोनेट, दवा पैकेजिंग और संरचना।

आई / एम प्रशासन (तैलीय) के लिए समाधान पारदर्शी, पीले या हरे-पीले रंग का होता है।

1 मिली
हेलोपरिडोल डिकनोनेट
70.52 मिलीग्राम
जो हेलोपरिडोल की सामग्री से मेल खाती है
50 मिलीग्राम

Excipients: बेंजाइल अल्कोहल, तिल का तेल।

1 मिली - डार्क ग्लास ampoules (5) - कंटूर प्लास्टिक पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।

सक्रिय पदार्थ का विवरण।
प्रदान की गई सभी जानकारी केवल दवा से परिचित होने के लिए प्रदान की जाती है, आपको इसके उपयोग की संभावना के बारे में डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

औषधीय क्रिया हेलोपरिडोल डिकनोनेट

एंटीसाइकोटिक दवा (न्यूरोलेप्टिक), ब्यूटिरोफेनोन का व्युत्पन्न। विध्रुवण की नाकाबंदी या डोपामाइन न्यूरॉन्स (रिलीज में कमी) की उत्तेजना की डिग्री में कमी और मस्तिष्क के मेसोलेम्बिक और मेसोकोर्टिकल संरचनाओं में पोस्टसिनेप्टिक डोपामाइन डीएक्सएनयूएमएक्स रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण इसका एक स्पष्ट एंटीसाइकोटिक प्रभाव है।

मस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन के α-adrenergic रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण इसका मध्यम शामक प्रभाव होता है; उल्टी केंद्र के ट्रिगर ज़ोन के डोपामाइन D2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण स्पष्ट एंटीमैटिक प्रभाव; हाइपोथैलेमस में डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण हाइपोथर्मिक प्रभाव और गैलेक्टोरिया।

लंबे समय तक उपयोग अंतःस्रावी स्थिति में बदलाव के साथ होता है, पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि में, प्रोलैक्टिन का उत्पादन बढ़ता है और गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है।

काली-धारीदार पदार्थ के डोपामाइन मार्गों में डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी एक्स्ट्रामाइराइडल मोटर प्रतिक्रियाओं के विकास में योगदान करती है; ट्यूबरोइनफंडिबुलर सिस्टम में डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी से वृद्धि हार्मोन की रिहाई में कमी आती है।

वस्तुतः कोई एंटीकोलिनर्जिक क्रिया नहीं।

लगातार व्यक्तित्व परिवर्तन, प्रलाप, मतिभ्रम, उन्माद को दूर करता है, पर्यावरण में रुचि बढ़ाता है। अन्य एंटीसाइकोटिक्स के प्रतिरोधी रोगियों में प्रभावी। इसका कुछ सक्रिय प्रभाव है। अतिसक्रिय बच्चों में, यह अत्यधिक मोटर गतिविधि, व्यवहार संबंधी विकार (आवेग, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, आक्रामकता) को समाप्त करता है।

हेलोपरिडोल के विपरीत, हेलोपरिडोल डिकनोनेट को लंबे समय तक कार्रवाई की विशेषता है।

दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से 60% तक अवशोषित हो जाता है। मौखिक रूप से प्रशासित होने पर प्लाज्मा में Cmax 3-6 घंटे के बाद, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ - 10-20 मिनट के बाद, हेलोपरिडोल डिकनोनेट के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ - 3-9 दिनों में प्राप्त किया जाता है। यह जिगर के माध्यम से "पहले पास" के प्रभाव से गुजरता है।

प्रोटीन बाइंडिंग 92% है। संतुलन एकाग्रता पर वीडी - 18 एल / किग्रा। यह isoenzymes CYP2D6, CYP3A3, CYP3A5, CYP3A7 की भागीदारी के साथ यकृत में सक्रिय रूप से चयापचय होता है। यह CYP2D6 isoenzyme का अवरोधक है। कोई सक्रिय मेटाबोलाइट्स नहीं हैं।

बीबीबी सहित हिस्टोहेमेटिक बाधाओं के माध्यम से आसानी से प्रवेश करता है। स्तन के दूध में उत्सर्जित

टी 1/2 जब मौखिक रूप से लिया जाता है - 24 घंटे, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ - 21 घंटे, अंतःशिरा प्रशासन के साथ - 14 घंटे। हेलोपरिडोल डिकनोनेट 3 सप्ताह के भीतर उत्सर्जित होता है।

गुर्दे द्वारा उत्सर्जित - 40% और आंतों के माध्यम से पित्त के साथ - 15%।

उपयोग के संकेत:

तीव्र और जीर्ण मानसिक विकार (सिज़ोफ्रेनिया, उन्मत्त-अवसादग्रस्तता, मिरगी, मादक मनोविकार सहित), विभिन्न मूल के मनोप्रेरणा आंदोलन, विभिन्न मूल के भ्रम और मतिभ्रम, हंटिंगटन का कोरिया, मानसिक मंदता, उत्तेजित अवसाद, बुजुर्गों और बचपन में व्यवहार संबंधी विकार ( सहित बच्चों और बचपन के आत्मकेंद्रित में अतिसक्रियता), मनोदैहिक विकार, टॉरेट रोग, हकलाना, दीर्घकालिक और चिकित्सा-प्रतिरोधी उल्टी और हिचकी, कीमोथेरेपी के दौरान मतली और उल्टी की रोकथाम और उपचार।

खुराक और दवा के आवेदन की विधि।

वयस्कों के लिए मौखिक रूप से प्रशासित होने पर, बुजुर्ग रोगियों के लिए प्रारंभिक खुराक 0.5-5 मिलीग्राम 2-3 बार / दिन है - 0.5-2 मिलीग्राम 2-3 बार / दिन। इसके अलावा, उपचार के लिए रोगी की प्रतिक्रिया के आधार पर, ज्यादातर मामलों में खुराक को धीरे-धीरे बढ़ाकर 5-10 मिलीग्राम / दिन कर दिया जाता है। उच्च खुराक (40 मिलीग्राम / दिन से अधिक) का उपयोग दुर्लभ मामलों में, थोड़े समय के लिए और सहवर्ती रोगों की अनुपस्थिति में किया जाता है। बच्चों के लिए - 2-3 खुराक में 25-75 एमसीजी / किग्रा / दिन।

जब वयस्कों को इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो प्रारंभिक एकल खुराक 1-10 मिलीग्राम होती है, बार-बार इंजेक्शन के बीच का अंतराल 1-8 घंटे होता है; डिपो फॉर्म का उपयोग करते समय, खुराक 4 सप्ताह में 1 बार 50-300 मिलीग्राम है।

अंतःशिरा प्रशासन के लिए, एकल खुराक 0.5-50 मिलीग्राम है, प्रशासन की आवृत्ति और बार-बार प्रशासन के लिए खुराक संकेत और नैदानिक ​​​​स्थिति पर निर्भर करती है।

अधिकतम खुराक: जब वयस्कों के लिए मौखिक रूप से लिया जाता है - 100 मिलीग्राम / दिन; आई / एम - 100 मिलीग्राम / दिन, डिपो फॉर्म का उपयोग करते समय - 300 मिलीग्राम / माह।

हेलोपरिडोल डिकनोनेट के दुष्प्रभाव:

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: सिरदर्द, अनिद्रा, चिंता, चिंता और भय, उत्साह, आंदोलन, उनींदापन (विशेषकर उपचार की शुरुआत में), अकथिसिया, अवसाद या उत्साह, सुस्ती, मिर्गी का दौरा, एक विरोधाभासी प्रतिक्रिया का विकास ( मनोविकृति, मतिभ्रम का तेज होना); लंबे समय तक उपचार के साथ - एक्स्ट्रामाइराइडल विकार (टारडिव डिस्केनेसिया, टार्डिव डिस्टोनिया और न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम सहित)।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम से: जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है - धमनी हाइपोटेंशन, टैचीकार्डिया, अतालता, ईसीजी परिवर्तन (क्यूटी अंतराल में वृद्धि, स्पंदन और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के संकेत)।

पाचन तंत्र की ओर से: जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है - भूख में कमी, शुष्क मुँह, हाइपोसेलिवेशन, मतली, उल्टी, कब्ज या दस्त, पीलिया के विकास तक जिगर की शिथिलता।

हेमटोपोइएटिक प्रणाली की ओर से: शायद ही कभी - हल्के और अस्थायी ल्यूकोपेनिया, ल्यूकोसाइटोसिस, एग्रानुलोसाइटोसिस, मामूली एरिथ्रोपेनिया और मोनोसाइटोसिस की प्रवृत्ति।

अंतःस्रावी तंत्र से: गाइनेकोमास्टिया, स्तन ग्रंथियों में दर्द, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, मासिक धर्म संबंधी विकार, शक्ति में कमी, कामेच्छा में वृद्धि, प्रतापवाद।

चयापचय की ओर से: हाइपर- और हाइपोग्लाइसीमिया, हाइपोनेट्रेमिया; बढ़ा हुआ पसीना, परिधीय शोफ, वजन बढ़ना।

दृष्टि के अंग की ओर से: दृश्य तीक्ष्णता विकार, मोतियाबिंद, रेटिनोपैथी, आवास विकार।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: शायद ही कभी - त्वचा लाल चकत्ते, ब्रोन्कोस्पास्म, लैरींगोस्पास्म, हाइपरपीरेक्सिया।

त्वचा संबंधी प्रतिक्रियाएं: मैकुलो-पैपुलर और मुँहासे जैसी त्वचा में परिवर्तन; शायद ही कभी - प्रकाश संवेदनशीलता, खालित्य।

कोलीनर्जिक क्रिया के कारण प्रभाव: शुष्क मुँह, हाइपोसैलिवेशन, मूत्र प्रतिधारण, कब्ज।

दवा के लिए मतभेद:

सीएनएस रोग, एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों के लक्षणों के साथ, अवसाद, हिस्टीरिया, विभिन्न एटियलजि के कोमा; दवाओं के कारण गंभीर विषाक्त सीएनएस अवसाद। गर्भावस्था, दुद्ध निकालना। 3 साल तक के बच्चों की उम्र। हेलोपरिडोल और अन्य ब्यूटिरोफेनोन डेरिवेटिव के लिए अतिसंवेदनशीलता।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें।

हेलोपरिडोल गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान contraindicated है।

प्रायोगिक अध्ययनों में, कुछ मामलों में टेराटोजेनिक और भ्रूण-विषैले प्रभाव पाए गए। हेलोपरिडोल स्तन के दूध में उत्सर्जित होता है। यह दिखाया गया है कि स्तन के दूध में हेलोपरिडोल की सांद्रता एक शिशु में बेहोश करने की क्रिया और बिगड़ा हुआ मोटर कार्य करने के लिए पर्याप्त है।

हेलोपरिडोल डिकनोनेट के उपयोग के लिए विशेष निर्देश।

विघटन घटना, मायोकार्डियल चालन विकार, क्यूटी अंतराल में वृद्धि या क्यूटी अंतराल में वृद्धि के जोखिम के साथ हृदय रोगों में सावधानी के साथ प्रयोग करें (हाइपोकैलिमिया सहित, दवाओं के साथ एक साथ उपयोग जो क्यूटी अंतराल को बढ़ा सकते हैं); मिर्गी के साथ; कोण-बंद मोतियाबिंद; यकृत और / या गुर्दे की विफलता; थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ; फुफ्फुसीय हृदय और श्वसन विफलता (सीओपीडी और तीव्र संक्रामक रोगों सहित); मूत्र प्रतिधारण के साथ प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के साथ; पुरानी शराब के साथ; एंटीकोआगुलंट्स के साथ।

टार्डिव डिस्केनेसिया की स्थिति में, हेलोपरिडोल की खुराक को धीरे-धीरे कम करना और दूसरी दवा लिखना आवश्यक है।

मधुमेह इन्सिपिडस के लक्षणों की संभावना, ग्लूकोमा के तेज होने और हेलोपरिडोल थेरेपी के दौरान लिम्फोमोनोसाइटोसिस के विकास की प्रवृत्ति (दीर्घकालिक उपचार के साथ) की रिपोर्टें हैं।

बुजुर्ग रोगियों को आमतौर पर कम प्रारंभिक खुराक और अधिक क्रमिक खुराक अनुमापन की आवश्यकता होती है। रोगियों के इस दल को एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों के विकास की उच्च संभावना की विशेषता है। टार्डिव डिस्केनेसिया के शुरुआती लक्षणों का पता लगाने के लिए रोगी की सावधानीपूर्वक निगरानी की सिफारिश की जाती है।

एंटीसाइकोटिक्स के साथ उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, किसी भी समय न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम का विकास संभव है, लेकिन ज्यादातर यह चिकित्सा की शुरुआत के तुरंत बाद होता है या रोगी को एक एंटीसाइकोटिक एजेंट से दूसरे में स्थानांतरित करने के बाद, दूसरे साइकोट्रोपिक के साथ संयुक्त उपचार के दौरान होता है। दवा या खुराक बढ़ाने के बाद।

उपचार के दौरान शराब पीने से बचें।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

हेलोपरिडोल के उपयोग की अवधि के दौरान, किसी को संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना चाहिए, जिसमें अधिक ध्यान देने और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की उच्च गति की आवश्यकता होती है।

Haloperidol decanoate की अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया।

इथेनॉल के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक अवसाद प्रभाव डालने वाली दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद, श्वसन अवसाद और काल्पनिक कार्रवाई को बढ़ाना संभव है।

दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ जो एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं, एक्स्ट्रामाइराइडल प्रभावों की आवृत्ति और गंभीरता को बढ़ाना संभव है।

एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि वाली दवाओं के एक साथ उपयोग से, एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव बढ़ाना संभव है।

एंटीकॉन्वेलेंट्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, मिर्गी के दौरे के प्रकार और / या आवृत्ति को बदलना संभव है, साथ ही रक्त प्लाज्मा में हेलोपरिडोल की एकाग्रता में कमी; ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (डेसिप्रामाइन सहित) के साथ - ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स का चयापचय कम हो जाता है, आक्षेप का खतरा बढ़ जाता है।

हेलोपरिडोल के एक साथ उपयोग से एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स की क्रिया प्रबल हो जाती है।

बीटा-ब्लॉकर्स (प्रोप्रानोलोल सहित) के साथ एक साथ उपयोग के साथ, गंभीर धमनी हाइपोटेंशन संभव है। हेलोपरिडोल और प्रोप्रानोलोल के एक साथ उपयोग के साथ, गंभीर धमनी हाइपोटेंशन और कार्डियक अरेस्ट का मामला बताया गया है।

एक साथ उपयोग के साथ, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के प्रभाव में कमी देखी जाती है।

लिथियम लवण के साथ एक साथ उपयोग के साथ, डोपामाइन रिसेप्टर्स की बढ़ती नाकाबंदी के कारण अधिक स्पष्ट एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण विकसित हो सकते हैं, और जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है, तो अपरिवर्तनीय नशा और गंभीर एन्सेफैलोपैथी संभव है।

वेनालाफैक्सिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में हेलोपरिडोल की एकाग्रता में वृद्धि संभव है; गुनेथिडीन के साथ - गुनेथिडीन के काल्पनिक प्रभाव को कम करना संभव है; आइसोनियाज़िड के साथ - रक्त प्लाज्मा में आइसोनियाज़िड की एकाग्रता में वृद्धि की खबरें हैं; इमिपेनम के साथ - क्षणिक धमनी उच्च रक्तचाप की रिपोर्टें हैं।

इंडोमेथेसिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, उनींदापन और भ्रम संभव है।

कार्बामाज़ेपिन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, जो माइक्रोसोमल यकृत एंजाइमों का एक संकेतक है, हेलोपरिडोल के चयापचय की दर में वृद्धि संभव है। हेलोपरिडोल कार्बामाज़ेपिन के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ा सकता है। न्यूरोटॉक्सिसिटी के लक्षणों की संभावित अभिव्यक्ति।

एक साथ उपयोग के साथ, हेलोपरिडोल द्वारा डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण लेवोडोपा, पेर्गोलाइड के चिकित्सीय प्रभाव को कम करना संभव है।

मेथिल्डोपा के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एक शामक प्रभाव, अवसाद, मनोभ्रंश, भ्रम, चक्कर आना संभव है; मॉर्फिन के साथ - मायोक्लोनस का विकास संभव है; रिफैम्पिसिन, फ़िनाइटोइन, फेनोबार्बिटल के साथ - रक्त प्लाज्मा में हेलोपरिडोल की एकाग्रता में कमी संभव है।

फ्लुवोक्सामाइन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, रक्त प्लाज्मा में हेलोपरिडोल की एकाग्रता में संभावित वृद्धि की सीमित रिपोर्टें हैं, जो एक विषाक्त प्रभाव के साथ है।

फ्लुओक्सेटीन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण और डिस्टोनिया विकसित हो सकते हैं; क्विनिडाइन के साथ - रक्त प्लाज्मा में हेलोपरिडोल की एकाग्रता में वृद्धि; सिसाप्राइड के साथ - ईसीजी पर क्यूटी अंतराल का लम्बा होना।

एपिनेफ्रीन के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एपिनेफ्रीन की प्रेसर कार्रवाई का एक "विकृति" संभव है, और इसके परिणामस्वरूप, गंभीर धमनी हाइपोटेंशन और टैचीकार्डिया का विकास होता है।

गिदोन रिक्टर गिदोन रिक्टर ए.ओ. गिदोन रिक्टर ओजेएससी

उद्गम देश

हंगरी

उत्पाद समूह

तंत्रिका तंत्र

एंटीसाइकोटिक दवा (न्यूरोलेप्टिक)

रिलीज फॉर्म

  • 1 मिली - डार्क ग्लास ampoules (5) - कंटूर प्लास्टिक पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक। 1 मिली - डार्क ग्लास ampoules (5) - कंटूर प्लास्टिक पैकेजिंग (1) - कार्डबोर्ड पैक।

खुराक के रूप का विवरण

  • इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के लिए समाधान तैलीय पारदर्शी, पीला या हरा-पीला रंग

औषधीय प्रभाव

एंटीसाइकोटिक दवा (न्यूरोलेप्टिक), ब्यूटिरोफेनोन का व्युत्पन्न। विध्रुवण की नाकाबंदी या डोपामाइन न्यूरॉन्स (रिलीज में कमी) की उत्तेजना की डिग्री में कमी और मस्तिष्क के मेसोलेम्बिक और मेसोकोर्टिकल संरचनाओं में पोस्टसिनेप्टिक डोपामाइन डीएक्सएनयूएमएक्स रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण इसका एक स्पष्ट एंटीसाइकोटिक प्रभाव है। मस्तिष्क के तने के जालीदार गठन के एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण इसका मध्यम शामक प्रभाव पड़ता है; उल्टी केंद्र के ट्रिगर ज़ोन के डोपामाइन D2 रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण स्पष्ट एंटीमैटिक प्रभाव; हाइपोथैलेमस में डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी के कारण हाइपोथर्मिक प्रभाव और गैलेक्टोरिया। लंबे समय तक उपयोग अंतःस्रावी स्थिति में बदलाव के साथ होता है, पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि में, प्रोलैक्टिन का उत्पादन बढ़ता है और गोनैडोट्रोपिक हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है। काली-धारीदार पदार्थ के डोपामाइन मार्गों में डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी एक्स्ट्रामाइराइडल मोटर प्रतिक्रियाओं के विकास में योगदान करती है; ट्यूबरोइनफंडिबुलर सिस्टम में डोपामाइन रिसेप्टर्स की नाकाबंदी से वृद्धि हार्मोन की रिहाई में कमी आती है। वस्तुतः कोई एंटीकोलिनर्जिक क्रिया नहीं। लगातार व्यक्तित्व परिवर्तन, प्रलाप, मतिभ्रम, उन्माद को दूर करता है, पर्यावरण में रुचि बढ़ाता है। अन्य एंटीसाइकोटिक्स के प्रतिरोधी रोगियों में प्रभावी। इसका कुछ सक्रिय प्रभाव है। अतिसक्रिय बच्चों में, यह अत्यधिक मोटर गतिविधि, व्यवहार संबंधी विकार (आवेग, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई, आक्रामकता) को समाप्त करता है। हेलोपरिडोल के विपरीत, हेलोपरिडोल डिकनोनेट को लंबे समय तक कार्रवाई की विशेषता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से 60% तक अवशोषित हो जाता है। मौखिक रूप से प्रशासित होने पर प्लाज्मा में Cmax 3-6 घंटे के बाद, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ - 10-20 मिनट के बाद, हेलोपरिडोल डिकनोनेट के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ - 3-9 दिनों में प्राप्त किया जाता है। यह जिगर के माध्यम से "पहले पास" के प्रभाव से गुजरता है। प्रोटीन बाइंडिंग 92% है। संतुलन एकाग्रता पर वीडी - 18 एल / किग्रा। यह isoenzymes CYP2D6, CYP3A3, CYP3A5, CYP3A7 की भागीदारी के साथ यकृत में सक्रिय रूप से चयापचय होता है। यह CYP2D6 isoenzyme का अवरोधक है। कोई सक्रिय मेटाबोलाइट्स नहीं हैं। बीबीबी सहित हिस्टोहेमेटिक बाधाओं के माध्यम से आसानी से प्रवेश करता है। यह स्तन के दूध टी 1/2 में उत्सर्जित होता है जब मौखिक रूप से लिया जाता है - 24 घंटे, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ - 21 घंटे, अंतःशिरा प्रशासन के साथ - 14 घंटे। हेलोपरिडोल डिकनोनेट 3 सप्ताह के भीतर उत्सर्जित होता है। यह गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है - 40% और आंतों के माध्यम से पित्त के साथ - 15%।

विशेष स्थिति

बच्चों में पैरेंट्रल उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है। विघटन घटना, मायोकार्डियल चालन विकार, क्यूटी अंतराल में वृद्धि या क्यूटी अंतराल में वृद्धि के जोखिम के साथ हृदय रोगों में सावधानी के साथ प्रयोग करें (हाइपोकैलिमिया सहित, दवाओं के साथ एक साथ उपयोग जो क्यूटी अंतराल को बढ़ा सकते हैं); मिर्गी के साथ; कोण-बंद मोतियाबिंद; यकृत और / या गुर्दे की विफलता; थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ; फुफ्फुसीय हृदय और श्वसन विफलता (सीओपीडी और तीव्र संक्रामक रोगों सहित); मूत्र प्रतिधारण के साथ प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया के साथ; पुरानी शराब के साथ; एंटीकोआगुलंट्स के साथ। टार्डिव डिस्केनेसिया की स्थिति में, हेलोपरिडोल की खुराक को धीरे-धीरे कम करना और दूसरी दवा लिखना आवश्यक है। मधुमेह इन्सिपिडस के लक्षणों की संभावना, ग्लूकोमा के तेज होने और हेलोपरिडोल थेरेपी के दौरान लिम्फोमोनोसाइटोसिस के विकास की प्रवृत्ति (दीर्घकालिक उपचार के साथ) की रिपोर्टें हैं। बुजुर्ग रोगियों को आमतौर पर कम प्रारंभिक खुराक और अधिक क्रमिक खुराक अनुमापन की आवश्यकता होती है। रोगियों के इस दल को एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों के विकास की उच्च संभावना की विशेषता है। टार्डिव डिस्केनेसिया के शुरुआती लक्षणों का पता लगाने के लिए रोगी की सावधानीपूर्वक निगरानी की सिफारिश की जाती है। न्यूरोलेप्टिक्स के साथ उपचार के दौरान, एनएमएस का विकास किसी भी समय संभव है, लेकिन ज्यादातर यह चिकित्सा की शुरुआत के तुरंत बाद या रोगी को एक एंटीसाइकोटिक एजेंट से दूसरे में स्थानांतरित करने के बाद, किसी अन्य साइकोट्रोपिक दवा के साथ संयुक्त उपचार के दौरान, या बढ़ने के बाद होता है। खुराक। उपचार के दौरान शराब पीने से बचें। वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव हेलोपरिडोल के उपयोग की अवधि के दौरान, संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना चाहिए, जिसमें अधिक ध्यान देने और साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की उच्च गति की आवश्यकता होती है।

मिश्रण

  • हेलोपरिडोल डिकैनेट 70.52 मिलीग्राम, जो हेलोपरिडोल 50 मिलीग्राम एक्सीसिएंट्स की सामग्री से मेल खाती है: बेंजाइल अल्कोहल, तिल का तेल।

उपयोग के लिए हेलोपरिडोल डिकनोनेट संकेत

  • - क्रोनिक सिज़ोफ्रेनिया और अन्य मनोविकार, खासकर जब तेजी से अभिनय करने वाला हेलोपरिडोल उपचार प्रभावी रहा हो और मध्यम बेहोश करने की क्रिया के साथ एक प्रभावी एंटीसाइकोटिक की आवश्यकता हो; - मानसिक गतिविधि और व्यवहार के अन्य विकार जो साइकोमोटर आंदोलन के साथ होते हैं और लंबे समय तक उपचार की आवश्यकता होती है।

हेलोपरिडोल डिकनोनेट मतभेद

  • - प्रगाढ़ बेहोशी; - ड्रग्स या अल्कोहल के कारण केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद; - पार्किंसंस रोग; - बेसल गैन्ग्लिया को नुकसान; - बचपन; - दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता। सावधानी के साथ: हृदय प्रणाली के विघटित रोग (एनजाइना पेक्टोरिस, इंट्राकार्डियक चालन विकार, क्यूटी अंतराल का लम्बा होना या इसके लिए एक पूर्वाभास सहित - हाइपोकैलिमिया, अन्य दवाओं का एक साथ उपयोग जो क्यूटी अंतराल को लम्बा खींच सकता है), मिर्गी, कोण -क्लोजर ग्लूकोमा, यकृत और / या गुर्दे की विफलता, हाइपरथायरायडिज्म (थायरोटॉक्सिकोसिस की अभिव्यक्तियों के साथ), फुफ्फुसीय हृदय और श्वसन विफलता (सीओपीडी और तीव्र संक्रामक रोगों सहित), मूत्र प्रतिधारण, शराब के साथ प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया।

हेलोपरिडोल डिकनोनेट खुराक

  • 50 मिलीग्राम 50 मिलीग्राम/एमएल

हेलोपरिडोल डिकनोनेट के साइड इफेक्ट

  • उपचार के दौरान विकसित होने वाले दुष्प्रभाव हेलोपरिडोल की क्रिया के कारण होते हैं। तंत्रिका तंत्र से: सिरदर्द, अनिद्रा या उनींदापन (विशेषकर उपचार की शुरुआत में), चिंता, चिंता, आंदोलन, भय, अकथिसिया, उत्साह या अवसाद, सुस्ती, मिरगी के दौरे, एक विरोधाभासी प्रतिक्रिया का विकास - मनोविकृति और मतिभ्रम का तेज होना; लंबे समय तक उपचार के साथ - एक्स्ट्रामाइराइडल विकार, सहित। टार्डिव डिस्केनेसिया (होंठ सूँघना और झुर्रियाँ पड़ना, गालों से फूलना, जीभ की तेज़ और कृमि जैसी हरकतें, अनियंत्रित चबाने की गतिविधियाँ, हाथ और पैरों की अनियंत्रित गति), टार्डिव डिस्टोनिया (पलकें झपकना या ऐंठन, असामान्य चेहरे का बढ़ना) अभिव्यक्ति या शरीर की स्थिति, गर्दन, धड़, हाथ और पैरों की अनियंत्रित घुमा गति) और न्यूरोलेप्टिक मैलिग्नेंट सिंड्रोम (कठिनाई या तेजी से सांस लेना, क्षिप्रहृदयता, अतालता, अतिताप, रक्तचाप में वृद्धि या कमी, पसीना बढ़ना, मूत्र असंयम, मांसपेशियों में कठोरता मिर्गी के दौरे, चेतना की हानि)। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से: जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है - रक्तचाप में कमी, ऑर्थोस्टेटिक हाइपोटेंशन, अतालता, टैचीकार्डिया, ईसीजी परिवर्तन (क्यूटी अंतराल का लंबा होना, स्पंदन और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के संकेत)। पाचन तंत्र की ओर से: जब उच्च खुराक में उपयोग किया जाता है - भूख में कमी, शुष्क मुँह, हाइपोसेलिवेशन, मतली, उल्टी, दस्त या कब्ज, बिगड़ा हुआ जिगर समारोह, पीलिया के विकास तक।

दवा बातचीत

इथेनॉल के साथ केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक अवसाद प्रभाव डालने वाली दवाओं के साथ एक साथ उपयोग के साथ, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद, श्वसन अवसाद और काल्पनिक कार्रवाई को बढ़ाना संभव है। दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ जो एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाओं का कारण बनते हैं, एक्स्ट्रामाइराइडल प्रभावों की आवृत्ति और गंभीरता को बढ़ाना संभव है। एंटीकोलिनर्जिक गतिविधि वाली दवाओं के एक साथ उपयोग से, एंटीकोलिनर्जिक प्रभाव बढ़ाना संभव है। एंटीकॉन्वेलेंट्स के साथ एक साथ उपयोग के साथ, मिर्गी के दौरे के प्रकार और / या आवृत्ति को बदलना संभव है, साथ ही रक्त प्लाज्मा में हेलोपरिडोल की एकाग्रता में कमी; ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स (डेसिप्रामाइन सहित) के साथ - ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स का चयापचय कम हो जाता है, आक्षेप का खतरा बढ़ जाता है। हेलोपरिडोल के एक साथ उपयोग से एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स की क्रिया प्रबल हो जाती है।

जमा करने की अवस्था

  • बच्चो से दूर रहे
  • प्रकाश से सुरक्षित जगह पर स्टोर करें
दी हुई जानकारी

हेलोपरिडोल डिकनोनेट एक एंटीसाइकोटिक है। इसे ब्यूटिरोफेनोन के व्युत्पन्न रूप के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है। यह एक स्पष्ट एंटीसाइकोटिक प्रभाव डालने में सक्षम है। यह विध्रुवण की नाकाबंदी या डोपामाइन न्यूरॉन्स के उत्तेजना की डिग्री में कमी के कारण होता है। इस दवा का व्यापक रूप से मानसिक विकारों के लिए उपयोग किया जाता है।

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एटीएक्स कोड

N05AD01 हेलोपरिडोल

सक्रिय सामग्री

हैलोपेरीडोल

औषधीय समूह

एंटीसाइकोटिक (न्यूरोलेप्टिक)

औषधीय प्रभाव

antiemetics

एंटीसाइकोटिक दवाएं

एंटीसाइकोटिक दवाएं

हेलोपरिडोल डिकनोनेट के उपयोग के लिए संकेत

Haloperidol decanoate के उपयोग के संकेत हैं कि दवा का उपयोग गंभीर सिज़ोफ्रेनिया के लिए किया जाता है। यह रखरखाव चिकित्सा के रूप में निर्धारित है। विशेष रूप से उन मामलों में जहां पहले सामान्य हेलोपरिडोल का उपयोग चिकित्सीय क्रिया के रूप में किया जाता था।

दवा के इस रूप को बढ़ाया जाता है और गंभीर दौरे की अवधि के दौरान किसी व्यक्ति का समर्थन करने में सक्षम होता है। पूरी तरह से बीमारी से छुटकारा पाना असंभव है, लेकिन आंशिक रूप से रोगी की स्थिति में पूरी तरह से सुधार करना।

दवा उन मामलों में निर्धारित की जाती है जहां कोई व्यक्ति गंभीर मानसिक विकारों से पीड़ित होता है। अक्सर वे मतिभ्रम, बढ़ी हुई आक्रामकता और उत्तेजना के साथ होते हैं।

दवा लंबे समय से अभिनय करने वाले एंटीसाइकोटिक्स में से एक है। यह एक शक्तिशाली एंटीसाइकोटिक प्रभाव और एक मध्यम शामक प्रभाव करने में सक्षम है। वह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में डोपामाइन रिसेप्टर्स को ब्लॉक कर सकता है। हेलोपरिडोल डिकनोनेट एनाल्जेसिक, एंटीकॉन्वेलसेंट, एंटीमैटिक और एंटीहिस्टामाइन प्रभाव डालने में सक्षम है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

रिलीज फॉर्म को सफेद और लगभग सफेद रंग की गोलियों द्वारा दर्शाया गया है। उनके पास एक चम्फर के साथ एक गोल आकार है। गंध व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है। टैबलेट के एक तरफ "I|I" उत्कीर्णन है। टैबलेट में 1.5 मिलीग्राम हेलोपरिडोल होता है। दवा के सहायक पदार्थ मकई स्टार्च, जिलेटिन, लैक्टोज, आलू स्टार्च और तालक हैं।

अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए समाधान रंगहीन या थोड़ा पीला है। एक ampoule में 5 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। लैक्टिक एसिड और पानी सहायक घटकों के रूप में कार्य करते हैं।

दवा का नैदानिक ​​और औषधीय समूह एक न्यूरोलेप्टिक है। उपकरण दोनों मामलों में प्रभावी है। गोलियों के रूप में और प्रशासन के लिए समाधान दोनों के रूप में इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इस मामले में, यह अपने आप तय करने लायक है कि किस प्रकार के रिलीज को वरीयता दी जाए।

दवा की मुख्य विशेषताओं से खुद को परिचित करना महत्वपूर्ण है। यह आपको यह निर्धारित करने की अनुमति देगा कि कोई उपाय उपयुक्त है या नहीं और यह समझने के लिए कि नकली व्यक्ति के सामने कब है। दवा का उपयोग कैसे करें हेलोपरिडोल डिकनोनेट उपस्थित चिकित्सक द्वारा तय किया जाना चाहिए।

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फार्माकोडायनामिक्स

दवा के फार्माकोडायनामिक्स को इस तथ्य से दर्शाया जाता है कि यह लंबे समय तक काम करने वाले एंटीसाइकोटिक्स में से एक है। यह एक स्पष्ट एंटीसाइकोटिक प्रभाव डालने में सक्षम है। इसके अलावा, दवा शांत करने में मदद करती है और इसमें अच्छे शामक गुण होते हैं।

दवा सक्रिय रूप से डोपामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में स्थित हैं। दवा एक शक्तिशाली एंटीमैटिक प्रभाव डालने में सक्षम है। यह गर्मी को भी दूर करता है और रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है।

इस दवा को उन लोगों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है जिनका व्यापक प्रभाव है। आखिरकार, यह न केवल किसी व्यक्ति की स्थिति को कम करने में मदद करता है, बल्कि उसे मानसिक विकारों के कारण होने वाले अप्रिय लक्षणों से भी बचाता है।

दवा के लिए वास्तव में मदद करने के लिए, आपको इसे सही तरीके से उपयोग करने की आवश्यकता है। नहीं तो स्थिति काफी खराब हो सकती है। इसलिए, डॉक्टर से परामर्श करना एक आवश्यक उपाय है। हेलोपरिडोल डिकनोनेट लेने के लिए, आपको इस दवा के बारे में पर्याप्त जानकारी होनी चाहिए और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसका सही उपयोग करना है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा का फार्माकोकाइनेटिक्स यह है कि यह 2-3 महीने के बाद ही पूर्ण संतुलन एकाग्रता तक पहुंचता है। इस मामले में, दवा को फिर से पेश किया जाना चाहिए।

हेलोपरिडोल डिकनोनेट उन न्यूरोलेप्टिक्स में से एक है जिसका लंबे समय तक प्रभाव रहता है। इसके सक्रिय घटकों के कारण, इसका एक स्पष्ट एंटीसाइकोटिक प्रभाव होता है। व्यक्ति थोड़े समय के बाद राहत महसूस करने लगता है। मुख्य बात यह है कि रोगी को दवा के साथ लगातार सहारा देना।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में डोपामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने की संभावना इस तथ्य की ओर ले जाती है कि दवा का एक स्पष्ट एंटीमैटिक प्रभाव हो सकता है। इसके अलावा, इसमें एंटीपीयरेटिक, एंटीहिस्टामाइन, एनाल्जेसिक और एंटीकॉन्वेलसेंट कार्य हैं। यह एक व्यक्ति को बेहतर महसूस कराने के लिए पर्याप्त है।

आवधिक हमले रोगी और उसके आसपास के लोगों के लिए बहुत असुविधा लाते हैं। इसलिए, हेलोपरिडोल डिकनोनेट लेना आवश्यक है, इससे इन प्रक्रियाओं को बहुत आसानी से स्थानांतरित करने में मदद मिलेगी।

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गर्भावस्था के दौरान हेलोपरिडोल डिकनोनेट का उपयोग

गर्भावस्था के दौरान हेलोपरिडोल डिकनोनेट का उपयोग स्वीकार्य नहीं है। तथ्य यह है कि इस तरह के जोखिम से भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव पड़ सकता है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में उपाय करना विशेष रूप से खतरनाक है। माँ का शरीर काफी कमजोर हो जाता है, प्रतिरक्षा प्रणाली सुरक्षात्मक कार्य नहीं करती है। यह विभिन्न संक्रमणों के प्रवेश के लिए अनुकूल वातावरण है।

इसलिए, मजबूत दवाओं का उपयोग प्रतिबंधित है। इससे स्थिति और खराब हो सकती है। अगर किसी महिला को गर्भावस्था के दौरान दवा लेने की जरूरत है, तो डॉक्टर के परामर्श की जरूरत है।

दुद्ध निकालना के दौरान, दवा के उपयोग को रद्द करने की सिफारिश की जाती है। आखिरकार, दूध के साथ, सक्रिय घटक बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकते हैं। जीवन के पहले महीनों में, यह केवल एक अस्वीकार्य हस्तक्षेप है। इससे स्वास्थ्य समस्याओं का विकास हो सकता है जो अपरिवर्तनीय हैं। रिसेप्शन हेलोपरिडोल डिकनोनेट एक चिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए। लेकिन फिर भी, समस्या को हल करने का एक वैकल्पिक तरीका खोजने की सिफारिश की जाती है।

मतभेद

Haloperidol Decanoate के उपयोग के लिए मतभेद कुछ स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति हैं। तो, उनमें न्यूरोलॉजिकल रोग शामिल हैं, जो पिरामिडल और एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षणों के साथ हो सकते हैं।

जोखिम समूह में गर्भवती महिलाएं और स्तनपान कराने वाली युवा माताएं शामिल हैं। इस अवधि के दौरान शरीर में सक्रिय घटकों का प्रवेश अस्वीकार्य है।

दवा लेते समय इन कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। कुछ मामलों में, खुराक को समायोजित करके, यह दवा जारी रखना या उपयोग करना शुरू कर देता है। लेकिन यह असाधारण क्षणों में ही संभव है।

आपको बुनियादी नियमों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए। आखिरकार, खुराक में एक स्वतंत्र वृद्धि, निषिद्ध होने पर दवा लेने से गंभीर समस्याओं का विकास हो सकता है। इसलिए मानसिक विकार से पीड़ित व्यक्ति को किसी और के मार्गदर्शन में हेलोपरिडोल डिकनोनेट का प्रयोग करना चाहिए। यह उसके जीवन को बचा सकता है और उसे गलत कार्यों से बचा सकता है।

हेलोपरिडोल डिकनोनेट के दुष्प्रभाव

हेलोपरिडोल डिकनोनेट के दुष्प्रभाव केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से विभिन्न अभिव्यक्तियों द्वारा दर्शाए जाते हैं। वह ज्यादातर पीड़ित है। तो, एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों की उपस्थिति संभव है। वे खुद को बढ़े हुए मांसपेशियों की टोन, अकिनेसिया और कंपकंपी के रूप में प्रकट करते हैं।

टार्डिव डिस्केनेसिया की उपस्थिति को बाहर नहीं किया जाता है, यह केवल दवा के लंबे समय तक उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। एक स्पष्ट शामक प्रभाव भी दुष्प्रभावों में से है। गंभीर अवसाद विकसित हो सकता है।

अन्य नकारात्मक प्रभावों में सीरम प्रोलैक्टिन में प्रतिवर्ती वृद्धि शामिल है। यह आमतौर पर तब होता है जब बड़ी मात्रा में दवा लेते हैं। यह कारक अपने आप बेहतर के लिए बदल जाएगा।

यदि आप सब कुछ करते हैं जैसा कि निर्देशों में लिखा गया है, और उच्च खुराक में दवा नहीं लेते हैं, तो कोई दुष्प्रभाव नहीं हो सकता है। इस मामले में, दवा का आवश्यक प्रभाव होगा और शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाएगा। इसलिए, हेलोपरिडोल डिकनोनेट के संबंध में परामर्श मुख्य मानदंड है।

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खुराक और प्रशासन

सही प्रभाव प्राप्त करने के लिए, हेलोपरिडोल डिकनोनेट के प्रशासन की विधि और खुराक को जानना महत्वपूर्ण है। तो, दवा को मौखिक रूप से और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। उपचार की अवधि जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं और रोग की प्रगति पर निर्भर करती है।

खुराक को उसी तरह चुना जाता है। इस क्षण की गणना के दौरान, दवा की खुराक और अतिरिक्त दवा के रूप में उपयोग की जाने वाली अन्य दवाओं को ध्यान में रखना आवश्यक है। यह वांछनीय है कि संयोजन समान है। बहुत कुछ इस बात पर निर्भर करता है कि हेलोपरिडोल डिकनोनेट से पहले कौन सी दवा ली गई थी। आखिरकार, सबसे अधिक संभावना है, रक्त प्लाज्मा में पिछली दवा की एकाग्रता अभी भी बनी हुई है।

इस एजेंट को हर 4 सप्ताह में एक बार 50-200 मिलीग्राम की खुराक पर प्रशासित किया जाता है। यह एक दवा है जिसे समय पर चिकित्सा के बाद किसी व्यक्ति की स्थिति को बनाए रखने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसे लगातार लेने की जरूरत नहीं है। लेकिन, फिर से, बहुत कुछ व्यक्ति की स्थिति पर निर्भर करता है। सामान्य तौर पर, हेलोपरिडोल डिकनोनेट मदद करने में सक्षम है, लेकिन समस्या को पूरी तरह से हल नहीं करता है।

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जरूरत से ज्यादा

क्या हेलोपरिडोल डिकनोनेट का ओवरडोज होता है और इसका क्या कारण होता है? बस इतना है कि यह घटना कभी नहीं होती है। सबसे अधिक संभावना है, स्थिति खुराक में वृद्धि या दवा के अनुचित प्रशासन में है।

ओवरडोज के मुख्य लक्षण मांसपेशियों की कठोरता और स्थानीय कंपकंपी की अभिव्यक्ति हैं। कुछ मामलों में, धमनी हाइपोटेंशन स्वयं प्रकट होता है, कभी-कभी धमनी उच्च रक्तचाप और उनींदापन। अत्यधिक जटिल ओवरडोज के साथ, कोमा, सदमा और श्वसन अवसाद विकसित हो सकता है।

वेंटिलेटर प्रक्रिया के आधार पर उपचार किया जाता है। रक्त परिसंचरण में सुधार करने के लिए, प्लाज्मा, एल्ब्यूमिन समाधान और नॉरपेनेफ्रिन को अंतःशिरा में इंजेक्ट करना आवश्यक है।

इस मामले में एड्रेनालाईन नहीं लिया जा सकता है! इससे गंभीर समस्याएं हो सकती हैं। एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों की गंभीरता को कम करने के लिए, कई हफ्तों तक एंटीपार्किन्सोनियन दवाओं का उपयोग करने लायक है। यह उन सभी अप्रिय लक्षणों को दूर करेगा जो हेलोपरिडोल डिकनोनेट पैदा कर सकते हैं।

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अन्य दवाओं के साथ बातचीत

स्वाभाविक रूप से, अन्य दवाओं के साथ बातचीत संभव है, लेकिन इसके लिए आपको कुछ नियमों को जानना होगा। इसलिए, एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं के साथ हेलोपरिडोल डिकनोनेट का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इससे उत्तरार्द्ध की बढ़ी हुई कार्रवाई हो सकती है।

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