रक्तस्राव के साथ पीड़ित को प्राथमिक उपचार। रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार विभिन्न रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय, यह भूल जाइए कि आप एक प्रकार का रक्त भी बर्दाश्त नहीं कर सकते। एक व्यक्ति का जीवन और, किसी भी मामले में, उसके ठीक होने की गति कभी-कभी आपके संयम और कुशल कार्यों पर निर्भर हो सकती है। व्यक्तिगत भय गौण हैं, मुख्य बात पीड़ित की मदद करना है। स्पष्ट रूप से, एक समन्वित तरीके से, विलाप पर समय बर्बाद किए बिना और घबराए बिना कार्य करें।

खून बह रहा हैरक्तप्रवाह से रक्त का बहिर्वाह है। इसके कारण विविध हैं: आघात, ट्यूमर, क्षरण, पोत की दीवार का टूटना, रक्तस्रावी प्रवणता, आदि।

रक्तस्राव आंतरिक (स्पष्ट और छिपा हुआ) और बाहरी है; स्वभाव से वे आंतरिक अंगों से धमनी, शिरापरक, केशिका में विभाजित होते हैं; स्थानीयकरण द्वारा - पर, दांत निकालने के बाद, फुफ्फुसीय, जठरांत्र, गर्भाशय, बवासीर।

किसी भी रक्तस्राव के साथ, रोगियों को कमजोरी, चक्कर आना, उनकी आंखों के सामने "मक्खियों" का चमकना, धड़कन, कान और सिर में शोर, सिरदर्द, चिपचिपा ठंडा पसीना आने की शिकायत होती है। वस्तुनिष्ठ रूप से, अलग-अलग डिग्री की चेतना की गड़बड़ी, दिल की धड़कन का त्वरण और हृदय गति में कमी का पता लगाया जाता है।

विभिन्न प्रकार के रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिदम काफी हद तक समान हैं।

बाहरी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करना

बाहरी रक्तस्राव तब होता है जब त्वचा की अखंडता के उल्लंघन और रक्त वाहिकाओं को नुकसान के कारण चोट लगती है। क्षतिग्रस्त पोत के प्रकार के आधार पर, केशिका, शिरापरक और धमनी रक्तस्राव को प्रतिष्ठित किया जाता है।

केशिका रक्तस्राव के साथ, रक्त धीरे-धीरे बूंदों या एक समान धारा में छोड़ा जाता है। इस प्रकार का रक्तस्राव एक छोटे से क्षेत्र के नुकसान के साथ थोड़ी देर बाद अपने आप रुकने में सक्षम होता है।

जब एक नस क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो रक्त तीव्रता से, समान रूप से बहता है। खून का रंग गहरा लाल, चेरी है।

क्षतिग्रस्त धमनी से, रक्त एक मजबूत धारा के साथ धड़कता है, धड़कते हुए झटके, हृदय के संकुचन के साथ मेल खाता है।

धमनी और शिरापरक रक्तस्राव अपने आप बंद नहीं होता है। इन रक्तस्रावों के लिए प्राथमिक उपचार के बिना, पीड़ित की मृत्यु हो सकती है।

जैसे ही रक्त की हानि होती है, प्रभावित व्यक्ति पीला पड़ जाता है, ठंडे पसीने से ढक जाता है। हृदय गति बढ़ जाती है और रक्तचाप धीरे-धीरे कम हो जाता है। रोगी खुद सुस्त है, दूसरों पर ध्यान नहीं देता है, धीमी आवाज में बोलता है, मोनोसिलेबल्स में सवालों के जवाब देता है। ऐसे रोगियों को आमतौर पर चक्कर आना, सिर को ऊपर उठाने की कोशिश में आंखों का काला पड़ना, प्यास लगना, मुंह सूखना आदि की शिकायत होती है। रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार के अभाव में, व्यक्ति चेतना खो देता है, जिसके बाद पहले नैदानिक ​​और फिर जैविक मृत्यु होती है।

उपरोक्त में से किसी भी प्रकार के रक्तस्राव को कैसे रोकें? केशिका रक्तस्राव एक गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है, इसके बंद होने में तेजी लाने के लिए, घाव पर एक दबाव पट्टी लगाई जाती है। केशिकाओं से बाहरी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ घाव का इलाज करने के लिए पर्याप्त है, और इसके किनारों को आयोडीन समाधान के साथ, और फिर एक पट्टी लागू करें। चिकित्सा ध्यान केवल तभी आवश्यक है जब घाव टांके लगाने के लिए पर्याप्त गहरा हो।

बाहरी शिरापरक रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने के लिए, एक दबाव पट्टी भी लगाई जानी चाहिए, लेकिन फिर घाव को ठीक करने के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है। यदि एक बड़ी नस क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो प्रभावित अंग (चोट स्थल के नीचे) पर एक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट लगाया जाता है।

धमनी रक्तस्राव जीवन के लिए सबसे बड़ा खतरा है, और इसका रुकना अक्सर कठिनाइयों से जुड़ा होता है। अंगों की धमनियों से रक्तस्राव को रोकना कई चरणों में किया जाता है। धमनी से रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने से पहले, इसे पहले चोट वाली जगह के ऊपर हड्डी के फलाव के खिलाफ दबाया जाता है, और फिर चोट वाली जगह के ऊपर एक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट लगाया जाता है। धमनी रक्तस्राव को रोकते समय, टूर्निकेट को काफी कसकर लगाया जाना चाहिए, क्योंकि धमनियां नसों की तुलना में बहुत गहरी स्थित होती हैं। हालांकि, बहुत कसकर लगाने से बिगड़ा हुआ सनसनी और पक्षाघात हो सकता है। बाहरी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार के दौरान, टूर्निकेट सीधे त्वचा पर नहीं, बल्कि ऊतक की एक परत के माध्यम से लगाया जाता है। यह त्वचा की जलन से होने वाले दर्द को कम करता है। यदि हेरफेर सही ढंग से किया जाता है, तो घाव से रक्तस्राव बंद हो जाता है, धमनियों के निचले हिस्से में नाड़ी निर्धारित नहीं होती है, अंग स्वयं पीला हो जाता है। यदि टूर्निकेट कमजोर रूप से लगाया जाता है, तो केवल नसें, रक्त
सूजन तेज हो जाती है।

टूर्निकेट 40-50 मिनट से अधिक नहीं लगाया जाता है, अन्यथा ऊतक मृत हो सकते हैं। यदि टूर्निकेट को अधिक समय तक अंग पर रखने की आवश्यकता होती है, तो इसे हर 45 मिनट में 15 मिनट के लिए हटा दिया जाता है। इस समय घाव में उंगली से धमनी को दबाया जाता है।

हाथों और पैरों की धमनियों से बाहरी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार घाव पर बाँझ पोंछे के एक रोलर को बांधकर प्रदान किया जाता है। उसके बाद, अंग ऊपर उठता है। यह आमतौर पर रक्तस्राव को रोकने के लिए पर्याप्त है। केवल कई घावों या ऊतकों को कुचलने के साथ, एक टूर्निकेट लगाया जाता है।

ऊँगली की धमनियों से रक्त स्त्राव एक तंग पट्टी से बंद हो जाता है।

रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार के बाद महत्वपूर्ण रक्त हानि के साथ, पीड़ित को अस्पताल ले जाना चाहिए। उसी समय, इसे एक उठाए हुए पैर के कंडोम के साथ एक तकिए के बिना, प्रवण स्थिति में ले जाया जाता है। यह मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में सुधार करने में मदद करता है। इसके अतिरिक्त, आप भारी शराब (चाय, जूस, पानी) की मदद से रक्तचाप बढ़ा सकते हैं।

नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करना

बिना किसी स्पष्ट कारण के नकसीर अनायास हो सकता है, या किसी चोट का परिणाम हो सकता है। सहज रक्तस्राव के कारण अक्सर रक्तचाप में तेज वृद्धि (उच्च रक्तचाप, गुर्दे की बीमारी, आदि के साथ), संवहनी दीवार को नुकसान (एथेरोस्क्लेरोसिस, एलर्जी के साथ), साथ ही रक्त के थक्के में कमी होती है।

नाक से खून बहना कई तरह से हो सकता है। बाहरी नाक के उद्घाटन से रक्त के बहिर्वाह के साथ, यह स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, और स्थिति के निदान में कोई कठिनाई नहीं होती है। हालांकि, रक्त नासॉफिरिन्क्स में भी अंदर जा सकता है। इस मामले में, रक्तस्राव कुछ समय के लिए किसी का ध्यान नहीं जा सकता है। यह खूनी उल्टी (अपरिवर्तित रक्त की धारियों के साथ "कॉफी के मैदान" की उल्टी) द्वारा कुछ समय बाद ही प्रकट होता है, जो रक्त के निरंतर अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप होता है। यदि रक्तस्राव गंभीर नहीं है, तो उल्टी नहीं होती है।

धीरे-धीरे, व्यक्ति पीला पड़ जाता है, ठंडे पसीने से ढँक जाता है, उसका रक्तचाप कम हो जाता है, उसकी नाड़ी बार-बार होने लगती है।

नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने से पहले, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि रक्त वास्तव में कहाँ से आ रहा है। कभी-कभी श्वसन पथ के किसी भी भाग से और फेफड़ों से रक्तस्राव भी बाहरी नाक के उद्घाटन से रक्त के बहिर्वाह की ओर जाता है। हालांकि, इस मामले में, रक्त झागदार होता है, और इसका निर्वहन अक्सर खांसी के साथ होता है।

बाहरी मार्ग से नकसीर के हल्के रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए, पीड़ित को उसके सिर को थोड़ा पीछे की ओर झुकाते हुए उसकी तरफ लेटाना आवश्यक है। नाक के पंखों को नाक सेप्टम के खिलाफ दबाया जा सकता है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड या 0.1% एड्रेनालाईन के घोल में भिगोया हुआ एक कसकर मुड़ा हुआ कपास टरंडा नाक के मार्ग में पेश किया जाता है। 30 मिनट के लिए सिर के पीछे और नाक के पुल पर एक आइस पैक लगाया जाता है। इस स्थिति में व्यक्ति को तब तक रहना चाहिए जब तक रक्तस्राव पूरी तरह से बंद न हो जाए।

गंभीर नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार मौखिक या इंट्रामस्क्युलर दवाओं की शुरूआत के साथ शुरू होता है जो रक्त के थक्के (1% vikasol (2.0 मिली)) को बढ़ाते हैं। हालांकि, रक्तस्राव को रोकने की यह विधि महत्वपूर्ण अंगों में घनास्त्रता के विकास के जोखिम पर स्पष्ट रूप से contraindicated है (उदाहरण के लिए,)।

यदि नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार प्रभावी परिणाम नहीं लाता है, तो पीड़ित को अस्पताल में भर्ती करना अत्यावश्यक है।

मुंह से खून बहने से कैसे रोकें: प्राथमिक उपचार

मौखिक गुहा से रक्तस्राव का कारण सबसे अधिक बार यांत्रिक आघात (श्लेष्म झिल्ली का काटना, जीभ, झटका, दांत निकालना, आदि) है। कम अक्सर, श्लेष्म झिल्ली की एक सूजन संबंधी बीमारी, एक घातक ट्यूमर, और रक्त के थक्के विकार को दोष देना है।

अपने आप में, रक्तस्राव किसी का ध्यान नहीं जाता है। मौखिक गुहा की जांच करते समय, आप इसकी घटना का कारण और स्थान निर्धारित कर सकते हैं। यह इसे पाचन तंत्र, नासोफरीनक्स और श्वसन पथ से रक्तस्राव से अलग करना संभव बनाता है। लंबे समय तक गंभीर रक्तस्राव हो सकता है, साथ ही अगर रक्त श्वसन पथ में प्रवेश करता है।

अधिकतम दक्षता के साथ मुंह में खून बहना कैसे रोकें? रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा के नियमों के अनुसार, रोगी को उसकी तरफ रखा जाना चाहिए, ताकि रक्त मुंह से स्वतंत्र रूप से बह सके और श्वसन पथ में प्रवेश न करे। एक स्वैब से मुंह को थक्कों और ताजा खून से अच्छी तरह साफ किया जाता है। यह रक्तस्राव की साइट को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करना संभव बनाता है। यदि यह एक दांत का छेद है, तो इसमें 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ सिक्त धुंध अरंडी को इसमें रखा जाता है। क्षतिग्रस्त श्लेष्म झिल्ली से रक्तस्राव होने पर, घाव पर 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड समाधान के साथ सिक्त एक धुंध नैपकिन को घाव पर लगाया जाता है और दबाया जाता है।

यदि रक्तस्राव का कारण किसी बड़े बर्तन में लगी चोट थी, तो इसे सीधे घाव में दबाया जा सकता है।

यदि रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार के प्रावधान के कुछ मिनटों के भीतर, रक्त बंद नहीं होता है, तो रोगी को जल्द से जल्द अस्पताल ले जाना चाहिए।

फुफ्फुसीय और जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

खांसी होने पर लाल रंग के झागदार रक्त के निकलने से फुफ्फुसीय रक्तस्राव प्रकट होता है।

फुफ्फुसीय रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार, चेतना की हानि के साथ, श्वसन और संचार गिरफ्तारी, कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन है। फुफ्फुसीय रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार में रोगी को उसकी पीठ के बल लिटाना और उसके सिर को झुकाना शामिल है। अन्य पुनर्जीवन गतिविधियाँ केवल चिकित्सा कर्मचारियों द्वारा की जाती हैं।

पाचन तंत्र के लुमेन में एक दीवार दोष से रक्त के बहिर्वाह के परिणामस्वरूप गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव होता है। कारण - अल्सरेटिव घाव, चोट, ट्यूमर, जलन, कुछ दवाएं लेना।

उल्टी रक्त सामने आता है (लाल रक्त की उपस्थिति अन्नप्रणाली या ऊपरी पेट को नुकसान का संकेत देती है; अंधेरा - अन्नप्रणाली के वैरिकाज़ नसों के बारे में; उल्टी "कॉफी के मैदान" - पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के बारे में)।

अन्नप्रणाली से मलाशय तक अधिकांश जठरांत्र संबंधी मार्ग में खूनी मल विकृति का संकेत हो सकता है। प्रभावित क्षेत्र के स्थान के आधार पर, रक्तस्राव के लक्षण अलग-अलग होते हैं।

काला मल अन्नप्रणाली, पेट या ग्रहणी से रक्तस्राव की विशेषता है। यदि रक्तस्राव बहुत तीव्र नहीं है, तो रोगी को उल्टी नहीं होगी। रक्त, पूरे पाचन तंत्र से गुजरने के बाद, मल को काला कर देता है, जिससे यह टार का रूप ले लेता है।

छोटी आंत से रक्तस्राव होने पर, मल में बरगंडी या लाल-भूरा रंग होता है, और यदि रक्तस्राव का स्रोत इस स्तर से नीचे स्थित है, तो रक्त व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित रहता है।

जब मलाशय से रक्तस्राव होता है, तो रक्त आमतौर पर अपरिवर्तित मल पर लाल रंग के छींटे जैसा दिखता है, और बड़ी मात्रा में रक्त के साथ, मल बिल्कुल भी नहीं हो सकता है।

किसी भी आंतों से रक्तस्राव रोगी के तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का संकेत है, क्योंकि गंभीर रक्त हानि के खतरे के अलावा, यह खतरनाक संक्रामक रोगों (उदाहरण के लिए, पेचिश) का संकेत हो सकता है। केवल मलाशय से मामूली रक्तस्राव के साथ ही कोई व्यक्ति घर पर रह सकता है, और फिर भी इस मामले में उसे ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी को बाहर करने के लिए एक परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

एम्बुलेंस के आने से पहले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा सहायता रोगी के लिए एक कार्यात्मक आराम बनाना है, अधिजठर क्षेत्र पर लोगों के साथ एक बुलबुला डालना है। आप बर्फ के पानी से पेट धो सकते हैं, जिसमें एक कुचल हेमोस्टैटिक स्पंज मिलाया जाता है, या बर्फ के टुकड़ों को निगलने की अनुमति दी जाती है।

जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते हुए, दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• अल्मागेल 1 बड़ा चम्मच। एल हर घंटे;
• सिमेटिडाइन, हिस्टाडिल 1 टैबलेट हर 6 घंटे में;
• एड्रोक्सन 0.75 मिली दिन में 1-4 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से।

गर्भाशय रक्तस्राव को कैसे रोकें: प्राथमिक उपचार

गर्भपात के परिणामस्वरूप गर्भाशय से रक्तस्राव हो सकता है, जननांग अंगों की चोटों और ट्यूमर के साथ, या एक निष्क्रिय चरित्र हो सकता है।

निष्क्रिय रक्तस्राव में विभाजित है:

• किशोर - तनाव, आहार, सूजन संबंधी बीमारियों के बाद 17 साल से कम उम्र की लड़कियों में;
• प्रजनन आयु - 17-45 वर्ष की आयु की महिलाओं में अंडाशय की सूजन संबंधी बीमारियों, तनाव, गर्भपात, नशा आदि के साथ;
• रजोनिवृत्ति - 45 साल के बाद महिलाओं में, अधिक बार उनके पास एक ऑन्कोलॉजिकल प्रकृति होती है।

बड़े रक्त हानि को रोकने के लिए गर्भाशय रक्तस्राव को कैसे रोकें? रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिथ्म इसकी प्रकृति पर निर्भर करता है। एम्बुलेंस के घर आने से पहले, एक महिला को इंट्रामस्क्युलर रूप से 2% विकाससोल (1.0 मिली) का इंजेक्शन लगाया जा सकता है।

जब प्राथमिक उपचार के लिए निष्क्रिय रक्तस्राव का उपयोग किया जा सकता है, तो जेनाइन, सेलेस्टे, मार्वेलन (रक्तस्राव को रोकने के लिए 4-6 गोलियां, इसके बाद प्रति दिन 1 टैबलेट की खुराक में कमी) का उपयोग किया जा सकता है।

रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा - ये उन्हें रोकने के उद्देश्य से की जाने वाली क्रियाएं हैं। प्रत्येक व्यक्ति को उनके बारे में जानना चाहिए और उन्हें प्रस्तुत करने में सक्षम होना चाहिए: ऐसी स्थिति हो सकती है जिसमें पीड़ित को योग्य सहायता के लिए जीवित रहने में मदद करने के लिए आवश्यक उपायों की आवश्यकता होगी। और कभी-कभी आपको जल्दी और सटीक रूप से कार्य करना पड़ता है।

रक्तस्राव के लक्षण: प्राथमिक चिकित्सा

वे क्षतिग्रस्त पोत के प्रकार से प्रतिष्ठित हैं। सभी प्रकार के रक्तस्राव की पहचान करने में सक्षम होना आवश्यक है। प्राथमिक चिकित्सा इस बात पर निर्भर करती है कि शरीर में वास्तव में क्या क्षतिग्रस्त है। वहाँ तीन हैं:

1. केशिका। एक छोटे बर्तन (या कई) की अखंडता टूट जाती है।
2. धमनी। दिल से टूटी धमनी। रक्तस्राव बहुत तेज होता है और अगर तत्काल कार्रवाई नहीं की जाती है तो पीड़ित को खून की कमी से मौत का खतरा होता है।
3. शिरापरक। रक्त का बहिर्वाह धमनी की तरह तीव्र नहीं है, बल्कि महत्वपूर्ण भी है।

स्पष्ट, बाहरी रक्तस्राव के अलावा, आंतरिक भी होते हैं। उन्हें पहचानने में सक्षम होने की आवश्यकता है: आंतरिक गुहाओं में रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा के समय पर प्रावधान से पीड़ित (या रोगी) के जीवित रहने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

केशिका रक्तस्राव

आइए सबसे सरल से शुरू करें, कोई कह सकता है, रोजमर्रा की स्थितियां। केशिकाओं को नुकसान आम है, विशेष रूप से अभी भी अपूर्ण वेस्टिबुलर तंत्र वाले बच्चों में। टूटे हुए घुटने और फटी कोहनी इतनी आम चोटें हैं कि माता-पिता शांति से उनका इलाज करते हैं। केशिकाओं की अखंडता के उल्लंघन के कारण रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा काफी नियमित है: घाव को कीटाणुरहित करना और संक्रमण को रोकने के लिए एक पट्टी लगाना। गहरी क्षति के मामले में, जब बहुत अधिक रक्त बहता है, तो दबाव बनाने के लिए एक पट्टी की आवश्यकता होती है। इस मामले में, आपको डॉक्टर से तभी सलाह लेनी चाहिए जब पीड़ित के पास हो

नकसीर

खून की कमी का एक और काफी सामान्य घरेलू रूप। यह एक असफल गिरावट के कारण हो सकता है, जब किसी व्यक्ति के पास अपने हाथों को बाहर निकालने का समय नहीं होता है, चेहरे पर झटका या पोत का टूटना (उदाहरण के लिए, उच्च रक्तचाप वाले रोगी में उच्च दबाव के साथ)। पीड़ित को अपना चेहरा ऊपर उठाना ज्यादातर लोगों की नाक से खून बहने की पहली प्रतिक्रिया होती है। हालाँकि, इसका प्रतिपादन सीधे विपरीत क्रियाओं में होता है। व्यक्ति को थोड़ा आगे की ओर झुकाकर बैठना चाहिए ताकि रक्त गले और नासोफरीनक्स में प्रवेश न करे - इससे उल्टी और खांसी हो सकती है। यदि नाक नहीं टूटी है, तो पेरोक्साइड में भिगोकर एक तंग झाड़ू नथुने में डाला जाता है और उंगली से दबाया जाता है। नाक के पुल पर ठंड लगाई जाती है - यह न केवल रक्तस्राव को रोकने में तेजी लाएगा, बल्कि किसी व्यक्ति को झटका लगने पर एडिमा की उपस्थिति को भी रोकेगा। लगभग बीस मिनट में रक्तस्राव बंद हो जाएगा। जाँच करने के लिए, पीड़ित को थूकने की पेशकश करना आवश्यक है - यदि लार में रक्त नहीं है, तो व्यक्ति शांति से रह सकता है। केवल टूटी नाक या बिना रुके रक्तस्राव की स्थिति में डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता होती है।

धमनी रक्तस्राव

बाहरी (और आंतरिक) प्रजातियों में सबसे खतरनाक। यदि धमनियों से रक्तस्राव के लिए पहली आपातकालीन चिकित्सा देखभाल का प्रावधान अनपढ़ या विलंबित है, तो व्यक्ति बहुत जल्दी मर जाएगा। धमनी को नुकसान के संकेत:

• रक्त का बहुत चमकीला, लाल रंग;
• घाव से बहना;
• नाड़ी की लय में रक्त का फटना।

यदि एक छोटी धमनी प्रभावित होती है, तो घाव पर अंग खींच लिया जाता है, पीड़ित को जल्दी से एक चिकित्सा सुविधा (एम्बुलेंस द्वारा या अपने परिवहन द्वारा) पहुंचाया जाता है। यदि एक बड़ा पोत क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो अंग ऊपर उठता है, धमनी को एक उंगली से घाव के ऊपर निचोड़ा जाता है (एक मुट्ठी के साथ, यदि धमनी ऊरु है) - यह "फव्वारा" को रोकने के लिए आवश्यक है। फिर एक टूर्निकेट लगाया जाता है। आमतौर पर, एक चिकित्सा हाथ में नहीं होती है, इसलिए सुतली, कपड़े की एक पट्टी, एक तौलिया, एक बेल्ट, एक कुत्ते का पट्टा - जो भी निकटतम हो, अपने कार्य करें। अस्पताल में डिलीवरी की आवश्यकता है, और जितनी जल्दी हो सके।

शिरापरक रक्तस्राव

यह एक गहरे, लाल रंग के रक्त के एक तीव्र, लेकिन तेज नहीं, चिकनी बहिर्वाह की विशेषता है। शिरा से रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार में एक व्यापक दबाव पट्टी लगाना शामिल है। यदि यह अप्रभावी हो जाता है, तो एक टूर्निकेट लगाया जाता है, लेकिन इसे घाव के नीचे लगाया जाना चाहिए। धमनियों के मामले में हाथ या पैर को थोड़ा ऊपर उठाने की जरूरत होती है ताकि अंग में रक्त का प्रवाह कमजोर हो जाए।

एक टूर्निकेट कैसे लागू करें

गंभीर रक्तस्राव के साथ, आप इसके बिना नहीं कर सकते। हालांकि, उस जगह के अलावा जहां इसे ठीक किया जाना चाहिए, आपको यह जानने की जरूरत है कि इसे सही तरीके से कैसे किया जाए।

1. अंग के क्षेत्र को घाव के ऊपर एक साफ कपड़े से लपेटा जाता है (शिरापरक रक्तस्राव के मामले में - नीचे)।
2. पैर (हाथ) को उठाकर किसी सहारे पर रखा जाता है।
3. टूर्निकेट थोड़ा फैला है, जब तक कि निश्चित रूप से, आपके पास एक मेडिकल, रबर वाला न हो। इसे अंग के चारों ओर दो या तीन बार लपेटकर, वांछित स्थिति में इसे एक श्रृंखला और एक हुक के साथ बांधा जाता है। यदि टूर्निकेट तात्कालिक सामग्रियों से बनाया गया है, तो छोर बस बंधे हुए हैं।
4. पट्टी के नीचे एक नोट डाला जाता है, जिस पर टूर्निकेट लगाने का समय (एक मिनट तक) इंगित किया जाता है। कोई कागज नहीं है - डेटा सीधे त्वचा पर, घाव से दूर (माथे पर भी) लिखा जाता है। इसे गर्मियों में डेढ़ घंटे से अधिक और सर्दियों में एक घंटे से अधिक समय तक रखना नेक्रोटिक घटनाओं की शुरुआत से भरा होता है। यदि इस समय के दौरान अस्पताल जाना संभव नहीं था, तो दस मिनट के लिए टूर्निकेट को हटा दिया जाता है, इस समय के लिए धमनी या नस को मैन्युअल रूप से जकड़ दिया जाता है, और "आराम" के बाद इसे फिर से लागू किया जाता है।
5. घाव बाँझ पट्टीदार है।
6. पीड़ित को अस्पताल ले जाया जाता है।

यदि सूजन देखी जाती है, और त्वचा सियानोटिक हो जाती है, तो टूर्निकेट गलत तरीके से लगाया जाता है। इसे तुरंत हटा दिया जाता है और अधिक सफलतापूर्वक लागू किया जाता है।

निषिद्ध कार्य

रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान में मुख्य चिकित्सा आज्ञा का पालन शामिल है: "कोई नुकसान न करें।" हम उन चीजों को सूचीबद्ध करते हैं जो आप नहीं कर सकते यदि आपके पास चिकित्सा शिक्षा नहीं है।

1. घाव को अपने हाथों से न छुएं: संक्रमण संभव है, और कुछ मामलों में - दर्द का झटका।
2. घाव को साफ करना सख्त मना है। यह केवल सर्जन द्वारा और ऑपरेटिंग रूम में किया जाना चाहिए। यदि कोई विदेशी वस्तु घाव से चिपक जाती है, तो इसे सावधानी से तय किया जाता है ताकि यह परिवहन के दौरान क्षति का विस्तार न करे। इस मामले में पट्टी इसके चारों ओर आरोपित है।
3. आप पट्टियों को नहीं बदल सकते, भले ही वे खून से लथपथ हों।

और सबसे महत्वपूर्ण - बल्कि अस्पताल में. यदि कोई "एम्बुलेंस" नहीं है - पीड़ित को स्वयं लें।

आंतरिक रक्तस्राव

धमनी से कम खतरनाक नहीं। एक विशेष खतरा यह है कि इसे गैर-पेशेवर द्वारा तुरंत पहचाना नहीं जा सकता है। यह देखते हुए कि अक्सर रोगी को दर्द महसूस नहीं होता है, उसे द्वितीयक संकेतों पर निर्भर रहना पड़ता है:

• कमजोरी, पीलापन के साथ;
• के साथ ठंड लगना;
• चक्कर आना, संभव बेहोशी;
• श्वसन संबंधी विकार: अनियमित, उथला, कमजोर;
• पेट सख्त और सूज जाता है, व्यक्ति एक गेंद में कर्ल करने की कोशिश करता है।

क्रियाएं त्वरित और निर्णायक होनी चाहिए: एम्बुलेंस को बुलाना, पेट पर आइस पैक, बैठे परिवहन। कभी भी खाना, पीना या दर्द की दवा न दें।

दर्दनाक विच्छेदन

यातायात दुर्घटनाओं या शरीर से अंग के अलग होने की स्थिति में संभव है। विच्छेदन के कारण होने वाले रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार को अंग के संरक्षण के साथ पूरक किया जाना चाहिए यदि हाथ कोहनी से नीचे फटा हुआ है और पैर घुटने के नीचे है। अंग को दो बैगों में रखा जाता है, यदि संभव हो तो बर्फ से ढका हुआ और पीड़ित के साथ भेजा जाता है। यदि परिवहन में छह घंटे से अधिक समय नहीं लगता है, तो अंग को उसके सही स्थान पर वापस सिलाई करने की संभावना है। मॉस्को में, उदाहरण के लिए, यह रूसी एकेडमी ऑफ साइंसेज और सिटी क्लिनिकल अस्पताल के वैज्ञानिक केंद्र सर्जरी के लिए अस्पतालों नंबर 1, 6, 7, 71 में संभव है। एम्बुलेंस को कॉल करते समय, यह निर्दिष्ट करना सुनिश्चित करें कि पीड़ित के पास एक दर्दनाक विच्छेदन है।

प्राथमिक चिकित्सा जटिल चिकित्सीय और रोगनिरोधी जोड़तोड़ का तत्काल कार्यान्वयन है। दुर्घटनाओं, अचानक बीमारियों या मौजूदा बीमारी के बढ़ने की स्थिति में वे आवश्यक हैं। चिकित्सा कर्मियों के आने से पहले या पीड़ित को चिकित्सा सुविधा में भर्ती होने से पहले प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है। संभावित रोग संबंधी लक्षणों में से एक जिसे प्राथमिक चिकित्सा की आवश्यकता होती है वह है रक्तस्राव। खून की कमी के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है, रक्तस्राव को ठीक से कैसे रोका जाए और पीड़ित को अस्पताल कैसे पहुंचाया जाए?

रक्तस्राव के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है?

रक्तस्राव संवहनी बिस्तर के बाहर शरीर के गुहा / अंग लुमेन (आंतरिक रक्त हानि) या पर्यावरण (बाहरी रक्त हानि) में रक्त का बाहर निकलना है। किसी भी रक्तस्राव के बाद, स्थान और तीव्रता की परवाह किए बिना, शरीर में परिसंचारी रक्त की मात्रा कम हो जाती है। नतीजतन, हृदय का काम बिगड़ जाता है, जिससे ऊतकों को महत्वपूर्ण तरल पदार्थ और ऑक्सीजन मिलती है। यह मस्तिष्क, यकृत और गुर्दे के लिए विशेष रूप से सच है। यह स्थिति छोटी और बड़ी आयु वर्ग के रोगियों के लिए बेहद खतरनाक है। उनका शरीर परिसंचारी रक्त की मात्रा में परिवर्तन के लिए बदतर रूप से अनुकूल होता है, जो अपरिवर्तनीय परिणामों से भरा होता है।

शरीर को नुकसान की डिग्री उस पोत के आकार पर निर्भर करती है जिसमें रक्त की हानि होती है। उदाहरण के लिए, यदि छोटी रक्त वाहिकाएं क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो शरीर रक्त के थक्के बनाने की आज्ञा देता है। ये रक्त के थक्के होते हैं जो घाव के लुमेन को बंद कर देते हैं, रक्त के प्रवाह को अपने आप रोक देते हैं और त्वचा को ठीक होने में मदद करते हैं। बड़े जहाजों की अखंडता को अपने दम पर रोकना असंभव है। पीड़ित अस्थायी रूप से रक्त प्रवाह को रोक सकता है, लेकिन अंतर्निहित समस्या को ठीक नहीं कर सकता है। इसमें स्थिति का पूरा खतरा निहित है। उदाहरण के लिए, जब कोई धमनी घायल हो जाती है, तो रक्त प्रवाह इतना तीव्र होता है कि तीन मिनट के बाद यह पीड़ित की मृत्यु का कारण बन सकता है।

खून की कमी के दौरान/बाद में शरीर में क्या होता है?

रक्तस्राव के परिणामों को सशर्त रूप से दो समूहों में विभाजित किया जाता है - सामान्य और स्थानीय। आइए उनमें से प्रत्येक का अधिक विस्तार से विश्लेषण करें। सामान्य परिवर्तन शरीर के खोए हुए रक्त को बदलने के प्रयासों को संदर्भित करता है। हृदय न्यूनतम गतिविधि के साथ अनुबंध करना शुरू कर देता है, फेफड़ों में एडिमा विकसित होती है, और गुर्दे में निस्पंदन कम हो जाता है। मूत्राशय में मूत्र का बहना बंद हो जाता है, और यकृत में परिगलन विकसित हो जाता है।

स्थानीय परिवर्तन क्या हैं? फेफड़े से खून निकलने पर मुंह से खून निकलने लगता है। यह एक लाल रंग के रंग में चित्रित किया गया है और तीव्रता से फोम करता है। अन्नप्रणाली से रक्त की हानि समान लक्षणों के साथ होती है। गैस्ट्रिक रक्तस्राव खुद को तरल के गहरे भूरे रंग के रंग के साथ महसूस करता है (हाइड्रोक्लोरिक एसिड के साथ बातचीत के कारण)। आंतों का रक्तस्राव गहरे रंग का और घने टार जैसी स्थिरता वाला होता है। गुर्दे में रक्त की कमी के साथ, पीड़ित को मूत्र में रक्त की अशुद्धियाँ या उसका रंग लाल रंग में दिखाई दे सकता है।

छिपे हुए आंतरिक रक्तस्राव के साथ, सांस की तकलीफ, श्वसन विफलता, पेट की दूरी, जोड़ों की सूजन, त्वचा की लाली दर्ज की जाती है। एक सेरेब्रल रक्तस्राव तंत्रिका तंत्र के विकारों से भरा होता है, और पेरिकार्डियल गुहा में तरल पदार्थ के प्रवेश से हृदय की गिरफ्तारी हो सकती है। सामान्य तौर पर, लक्षण शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं, रक्त की हानि के स्थान और पोत के आकार पर निर्भर करते हैं। कुछ मामलों में, एक व्यक्ति यह भी नहीं समझता है कि अंदर क्या हो रहा है और उसके पास मदद मांगने या चिकित्सा सुविधा प्राप्त करने का समय नहीं है। यदि आप किसी पीड़ित को खून की कमी के साथ देखते हैं, तो जितनी जल्दी हो सके एक एम्बुलेंस को कॉल करें और रक्तस्राव को स्वयं रोकने का प्रयास करें।

रक्तस्राव को कैसे रोकें?

रक्तस्राव को रोकने के दौरान, जल्दी, शांति से और उद्देश्यपूर्ण तरीके से कार्य करना आवश्यक है। केवल इस तरह से स्थिति को कम करना या पीड़ित के जीवन को बचाना संभव होगा। समय पर प्राथमिक उपचार घाव के उपचार में मदद करेगा, पुनर्वास अवधि को छोटा करेगा और जटिलताओं/चोटों/चोटों को कम करेगा। खून की कमी को रोकने के दो ही तरीके हैं- अस्थायी और अंतिम। अस्थायी जोड़तोड़ पीड़ित के जीवन को एम्बुलेंस के आने तक बचाने में मदद करते हैं। अंतिम पड़ाव केवल एक योग्य चिकित्सक द्वारा ऑपरेटिंग कमरे में किया जाता है।

एक व्यक्ति को सबसे पहले जो करना चाहिए वह है खून की कमी की मात्रा/तीव्रता और पीड़ित की स्थिति का विश्लेषण करना। तर्कसंगत रूप से अपनी खुद की ताकत का आकलन करें। इंट्राकेवेटरी रक्तस्राव या मुख्य जहाजों के आघात के मामले में, निचोड़ने, पट्टी करने और अन्य जोड़तोड़ से इनकार करना बेहतर है। वे केवल पीड़ित की स्थिति को बढ़ा सकते हैं, उसे अतिरिक्त दर्द दे सकते हैं और विशेषज्ञों के काम को जटिल बना सकते हैं। एकमात्र निश्चित विकल्प एम्बुलेंस को कॉल करना या व्यक्ति को जल्द से जल्द अस्पताल ले जाना है।

केशिका रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जाती है, जब रक्त की हानि अपेक्षाकृत कम होती है। रक्तस्राव क्षेत्र पर साफ धुंध लगाने से इसे जल्दी से रोका जा सकता है। धुंध के ऊपर रूई की कई परतें लगाई जाती हैं, जिसके बाद घाव को बांध दिया जाता है। यदि हाथ में न तो धुंध और न ही रूई है, तो आप एक साफ रूमाल का उपयोग कर सकते हैं। फुला हुआ कपड़ा जिसे आसानी से अलग किया जा सकता है उसका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। ये विली बड़ी मात्रा में बैक्टीरिया जमा करते हैं। उनकी प्रकृति और शरीर पर प्रभावों का सटीक अध्ययन करना असंभव है। कुछ बैक्टीरिया घाव के संक्रमण का कारण बन सकते हैं और स्थिति को और खराब कर सकते हैं। उसी कारण से, प्रभावित क्षेत्रों को रूई या कपास पैड से इलाज करना असंभव है।

प्राथमिक चिकित्सा सिद्धांत:

• एक दबाव पट्टी और तंग पैकिंग का उपयोग करके घाव को निचोड़ना;
• घायल अंग की इष्टतम स्थिति का चयन (ऊंचा और गतिहीन);
• एक पट्टी या टूर्निकेट लगाना;
• मुख्य रूप से उच्च तापमान के साथ रक्तस्राव का थर्मल स्टॉप (पीड़ित के शरीर और उस क्षेत्र को जितना संभव हो सके रक्तस्राव से गुजरने की कोशिश करें)।

रक्तस्राव को रोकते समय सबसे पहले अपने हाथों से घाव को जोर से निचोड़ना है। ऐसा करने के लिए, आपको "3D" नियम (प्रेस / दस / दस) का उपयोग करने की आवश्यकता है। घाव पर दोनों हाथों से 10 मिनट तक दबाएं। यदि रक्तस्राव की तीव्रता नगण्य है, तो आप केवल कुछ उंगलियां दबा सकते हैं, लेकिन समय (10 मिनट) नहीं बदलता है।

फार्मेसियों में हेमोस्टैटिक तैयारी स्वतंत्र रूप से उपलब्ध है। ये सामयिक पदार्थ हैं जो खून की कमी को रोक सकते हैं। केशिका रक्तस्राव या छोटी वाहिकाओं से खून की कमी के लिए दवाओं का उपयोग किया जा सकता है। यह सिद्ध हो चुका है कि हेमोस्टैटिक दवाएं स्थान की परवाह किए बिना 80% तक तीव्र रक्तस्राव को भी रोक सकती हैं। हेमोस्टैटिक पाउडर / ग्रेन्युल या नैपकिन का उपयोग करने से पहले, घाव को संपीड़ित करना आवश्यक है (निचोड़ने का समय 10 से 3 मिनट तक कम हो जाता है), और फिर एक दबाव पट्टी लागू करें।

दबाव पट्टी को हेमोस्टैटिक एजेंटों के साथ या बिना लागू किया जा सकता है। एक पट्टी के रूप में, नैपकिन, एक ड्रेसिंग बैग, एक लोचदार पट्टी (तंग पट्टी के अधीन) का उपयोग करने की अनुमति है। मुख्य बात यह है कि ऊतक घने होते हैं और घाव पर छूटते नहीं हैं। एक टूर्निकेट प्राथमिक चिकित्सा का एक चरम उपाय है। अधिकांश रक्तस्राव को टूर्निकेट के उपयोग के बिना रोका जा सकता है। यह केवल अंग विच्छेदन, अंग के पूर्ण / आंशिक विनाश या रक्तस्राव (धमनी में चोट के मामले में) के लिए लागू किया जाता है।

50% मामलों में गलत तरीके से टूर्निकेट लगाने से अंग विच्छेदन हो जाता है। यदि आपके पास विशेष शिक्षा नहीं है, तो निचोड़कर और पट्टी बांधकर रक्तस्राव को रोकने का प्रयास करें।

बर्फ और ठंड का उपयोग सबसे आम रक्तस्रावी मिथकों में से एक है। बड़े पैमाने पर रक्त की हानि के साथ, रक्त कम तापमान के बजाय उच्च के प्रभाव में बहुत तेजी से जमा होता है। जितना हो सके पीड़ित की मदद करने के लिए घाव पर बर्फ या कोई ठंडी चीज लगाने की बजाय उसे गर्म करें। परिवहन या चिकित्सा कर्मचारियों की प्रतीक्षा करते समय व्यक्ति को गर्म रखने के लिए, अपने स्वयं के कपड़े या पीड़ित के सामान का उपयोग करें।

रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने से किसी की जान बच सकती है या, इसके विपरीत, स्थिति बढ़ सकती है। हेरफेर के लिए तभी आगे बढ़ें जब आपको अपनी ताकत और कार्यों पर भरोसा हो। जो हो रहा है उसका तर्कसंगत मूल्यांकन करें, एम्बुलेंस को कॉल करें और पीड़ित के आराम को अधिकतम करने का प्रयास करें। भारी रक्त हानि के साथ, एम्बुलेंस के आने का इंतजार करना या व्यक्ति को जल्द से जल्द अस्पताल पहुँचाना बेहतर होता है।

मूल रूप से, दो प्रकार के रक्तस्राव होते हैं: बाहरी और आंतरिक। पहले मामले में, किस पोत के क्षतिग्रस्त होने के आधार पर, रक्तस्राव होता है:

• शिरापरक;
• केशिका;
• धमनी

आंतरिक रक्तस्राव भी विकसित हो सकता है जब संवहनी दीवार का उल्लंघन होता है, लेकिन कभी-कभी यह पैरेन्काइमल अंगों (यकृत, प्लीहा) को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है। रक्त इस प्रकार शरीर की गुहाओं (फुफ्फुस, पेट, पेरीकार्डियम, आदि) में जमा हो जाता है।

रक्तस्राव को रोकने के कई तरीके हैं। तो, मध्यम तीव्रता के शिरापरक या केशिका रक्तस्राव के साथ, एक दबाव पट्टी लगाने के लिए पर्याप्त है, जबकि बड़े पैमाने पर धमनी रक्तस्राव के साथ, उंगली के दबाव को लागू करना और एक टूर्निकेट का उपयोग करना आवश्यक है।

केशिका रक्तस्राव।

केशिका रक्तस्राव सतही घावों के साथ होता है। केशिका रक्तस्राव का सबसे आम मामला घर्षण के कारण होता है, उदाहरण के लिए, गिरने के परिणामस्वरूप। इस तरह के रक्तस्राव से खून की कमी का कोई खतरा नहीं होता है, लेकिन घाव की एक बड़ी सतह दिखाई देती है, जो विभिन्न प्रकार के संक्रमण का प्रवेश द्वार है।

प्राथमिक उपचार में घाव को साफ पानी से धोना और दबाव पट्टी लगाना शामिल है। आदर्श ड्रेसिंग सामग्री एक बाँझ पट्टी है, लेकिन जब यह उपलब्ध नहीं है, तो किसी भी अपेक्षाकृत साफ कपड़े का उपयोग किया जा सकता है।

आपको घाव की सतह को एंटीसेप्टिक तरल पदार्थ (शानदार हरा और विशेष रूप से आयोडीन) के साथ चिकनाई नहीं करनी चाहिए, उनका उपयोग घाव के आसपास की बरकरार त्वचा के इलाज के लिए किया जा सकता है।

शिरापरक रक्तस्राव को रोकना

गहरे घावों के साथ शिरापरक रक्तस्राव होता है। इस तरह के रक्तस्राव के साथ बहुत अधिक रक्त होता है, लेकिन यह बहता नहीं है और समान रूप से बहता है। यदि एक बड़ी नस क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो गंभीर रक्त हानि का खतरा होता है, इसलिए प्राथमिक चिकित्सा का लक्ष्य इसे रोकना है।

शिरापरक रक्तस्राव को रोकने का एकमात्र सही तरीका दबाव पट्टी लगाना है।

शिरापरक रक्तस्राव के लिए दबाव पट्टी लगाना

• शिरापरक रक्तस्राव के दौरान घाव से रक्त लगातार निकलता रहता है, इसलिए आपको घाव को धोने और उसमें से छोटी वस्तुओं (कांच, रेत) को स्वयं निकालने की कोशिश करने की आवश्यकता नहीं है।
• गंभीर संदूषण के साथ, आप घाव के आसपास की त्वचा का जल्दी से इलाज कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, इसे एक नम कपड़े से पोंछें (घाव के किनारे से पीछे हटते हुए, बाहर की ओर बढ़ते हुए) और एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करें।
• प्रारंभिक चरण के बाद, आप एक दबाव पट्टी लागू करना शुरू कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, घाव क्षेत्र पर एक एंटीसेप्टिक के साथ एक बाँझ नैपकिन या किसी भी कामचलाऊ सामग्री को रखें। यदि इनमें से कोई भी हाथ में नहीं है, तो नैपकिन के रूप में किसी भी अपेक्षाकृत साफ सामग्री का उपयोग करें।
• नैपकिन को पट्टी के दो से तीन राउंड के साथ तय किया गया है।
• अगली परत को कपड़े या कपास के घने रोलर के साथ लगाया जाता है, जो घाव पर दबाव डालेगा। रोलर को कई गोलाकार राउंड के साथ कसकर बांधा गया है।
• यदि पट्टी खून से लथपथ है, तो इसे हटाने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन शीर्ष पर एक नई पट्टी की कई परतें लगानी चाहिए।
• अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, आप घायल अंग को ऊपर (हृदय के स्तर से ऊपर) उठा सकते हैं।

• रक्त के थक्कों और रक्त के थक्कों को नहीं हटाया जाना चाहिए, क्योंकि बड़े पैमाने पर रक्तस्राव हो सकता है।

एक दबाव पट्टी लगाने के बाद, योग्य चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए पीड़ित को अस्पताल पहुंचाने के उपाय करना आवश्यक है।

धमनी रक्तस्राव बंद करो

क्षतिग्रस्त धमनी से रक्त अत्यधिक दबाव में बाहर निकाला जाता है और बाहर निकल जाता है। बड़े पैमाने पर रक्त की हानि का जोखिम बहुत अधिक है, और पोत जितना बड़ा होगा, उतनी ही तेजी से पीड़ित की मृत्यु हो सकती है।

घाव को तैयार करने और उसे साफ करने का समय नहीं है, इसलिए आपको तुरंत रक्तस्राव को रोकना शुरू कर देना चाहिए।

क्रियाओं का एल्गोरिथ्म कुछ इस प्रकार है:

1. हम चोट वाली जगह के ऊपर अंगुलियों से बर्तन को मोड़कर या दबा कर खून की कमी को तुरंत रोक देते हैं।
2. टूर्निकेट के लिए तैयार हो रही है।
3. हम एक टूर्निकेट लागू करते हैं।
4. हम एक एम्बुलेंस को बुलाते हैं और पीड़ित को अस्पताल ले जाते हैं।

झुककर खून बहना बंद करें

अंगों के मजबूत लचीलेपन के साथ, कभी-कभी बड़े जहाजों से रक्तस्राव को रोकना संभव होता है:

1. प्रकोष्ठ या हाथ के क्षेत्र में क्षति के मामले में, कंधे के जोड़ के क्षेत्र में एक रोलर रखा जाता है, इसे जितना संभव हो उतना मुड़ा हुआ और पूर्व निर्धारित स्थिति में तय किया जाता है।
2. यदि घाव अधिक (कंधे के क्षेत्र में) स्थित है, तो आप जितना संभव हो सके दोनों हाथों को अपनी पीठ के पीछे रख सकते हैं और उन्हें ह्यूमरस (हंसली के बीच की उपक्लावियन धमनी) के क्षेत्र में एक दूसरे से बांध सकते हैं। और पहली पसली संकुचित होती है)।
3. निचले पैर और पैर से रक्तस्राव के मामले में, रोगी को लेटा दिया जाना चाहिए, रोलर को पोपलीटल फोसा में रखा जाना चाहिए और अंग को ठीक किया जाना चाहिए, जितना संभव हो घुटने के जोड़ पर झुकना चाहिए।
4. पैर से खून बहने से रोकने का एक और तरीका है कि जितना हो सके कूल्हे को मोड़ें। रोलर को वंक्षण तह में रखा गया है।

यदि रक्तस्राव बंद हो गया है, तो आप इससे उबर सकते हैं और पीड़ित को जल्द से जल्द चिकित्सा सुविधा के लिए भेज सकते हैं। हालांकि, एक साथ फ्रैक्चर के साथ, इस पद्धति का उपयोग बहुत मुश्किल है, इसलिए हम पोत को दबाकर और टूर्निकेट लगाकर रक्त को रोकना जारी रखते हैं।

बर्तन को दबाकर खून बहना बंद करें

यदि एक टूर्निकेट को तुरंत लागू करना असंभव है, और कुछ रक्तस्राव के साथ ऐसा करना असंभव है, तो आप अस्थायी रूप से अपनी उंगली से धमनी को चुटकी में कर सकते हैं। धमनी से रक्तस्राव होने पर घाव वाली जगह के ऊपर करें। ऐसे कई बिंदु हैं जिन पर पोत हड्डी की कठोर सतह के करीब स्थित है, जो इसके दबाव को यथासंभव प्रभावी बनाता है:

• गर्दन और चेहरे में रक्तस्राव होने पर, कैरोटिड धमनी को कशेरुक के खिलाफ दबाया जाना चाहिए।
• जब चेहरे के निचले हिस्से में वाहिकाओं से रक्तस्राव होता है, तो जबड़े की धमनी को निचले जबड़े के किनारे पर दबाया जाता है।
• जब मंदिर या माथे में खून बह रहा हो - कान के ट्रैगस के सामने स्थित एक बिंदु पर, अस्थायी धमनी को दबाया जाता है।
• जब कंधे के जहाजों से या बगल में, सबक्लेवियन फोसा के क्षेत्र में रक्तस्राव होता है, तो सबक्लेवियन धमनी को दबाया जाता है।
• यदि घाव अग्र-भुजाओं में है, तो बाहु धमनी कंधे के अंदरूनी हिस्से के बीच में दब जाती है।
• हाथ के क्षेत्र में रक्तस्राव के मामले में उलनार और रेडियल धमनियां प्रकोष्ठ के निचले तीसरे भाग में दब जाती हैं।
• निचले पैर में रक्तस्राव के लिए पोपलीटल धमनी को पोपलीटल फोसा में दबाया जाता है।
• ऊरु धमनी को ग्रोइन क्षेत्र में पैल्विक हड्डियों तक दबाया जाता है।
• यदि आप पैर के क्षेत्र में घायल हैं, तो आप पैर के पिछले हिस्से (पैर के सामने) पर वाहिकाओं को दबाकर रक्त को रोक सकते हैं।

यदि पीड़ित को तुरंत चिकित्सा सुविधा में ले जाना संभव है और परिवहन के दौरान क्षतिग्रस्त जहाजों को पकड़ना जारी रखना है, तो हम ऐसा करते हैं, यदि नहीं, तो हम एक टूर्निकेट लागू करते हैं।

टूर्निकेट एप्लीकेशन

• एक टूर्निकेट केवल बड़े धमनी रक्तस्राव के मामलों में लागू किया जाना चाहिए, क्योंकि यह एक संभावित खतरनाक प्रक्रिया है। इसके अनुचित उपयोग से अंग के परिगलन और गैंग्रीन हो सकते हैं।
• टूर्निकेट लगाने के लिए, आप प्राथमिक चिकित्सा किट, रबर की नली, बेल्ट से बने टूर्निकेट का उपयोग कर सकते हैं।
• टूर्निकेट घाव से लगभग 7 सेमी ऊपर रखा जाता है। यह अधिक हो सकता है, अगर केवल खून की कमी को रोकने के लिए।
• टूर्निकेट को कपड़ों के ऊपर लगाया जाना चाहिए। सबसे पहले, यह ट्रॉफिक परिवर्तनों से बचने में मदद करेगा, और दूसरी बात, डॉक्टर तुरंत उस जगह को देखेगा जहां टूर्निकेट लगाया गया था।
• हम टूर्निकेट का पहला दौरा लगाते हैं और इसे ठीक करते हैं। हम टूर्निकेट को फैलाते हैं और एक और 3-4 मोड़ लगाते हैं।
• टूर्निकेट की साइट पर दर्द होना चाहिए और होना चाहिए। सफल आवेदन के लिए मुख्य मानदंड आवेदन स्थल के नीचे एक नाड़ी की अनुपस्थिति और रक्तस्राव की रोकथाम है, न कि दर्द की अनुपस्थिति।
• एक टूर्निकेट जल्दी से लगाया जाता है, हटा दिया जाता है - धीरे-धीरे और धीरे-धीरे।
• टूर्निकेट लगाने के समय का एक नोट बनाया जाना चाहिए। आप किसी भी चीज़ (लिपस्टिक, पेन, रक्त, लकड़ी का कोयला, आदि) से सीधे टूर्निकेट के बगल वाले कपड़ों पर या पीड़ित के माथे पर लिख सकते हैं।
• गर्म मौसम में, टूर्निकेट 2 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए, ठंड में - एक घंटे से अधिक नहीं।
• यदि इस समय के दौरान अस्पताल में प्रसव कराना संभव नहीं था, तो उंगली के दबाव से रक्त को रोकते हुए 5-10 मिनट के लिए टूर्निकेट को हटा दें, फिर इसे पिछले आवेदन स्थल से थोड़ा ऊपर लागू करें।

टूर्निकेट लगाने के बाद, हम पीड़ित को चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं।

विशेष स्थितियां

बाहरी रक्तस्राव के विशेष मामलों में उनके कान, नाक और मौखिक गुहा से रक्त का बहना शामिल है।

नाक से खून आना

• जब नाक से खून बह रहा हो, तो आपको इसकी गुहा में एक घना स्वाब लगाने की जरूरत है, और अपने सिर को थोड़ा आगे की ओर झुकाएं।
• नाक के पुल पर ठंडा लगाएं। इससे रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाएंगी और रक्तस्राव कम हो जाएगा।
• आप अपना सिर पीछे नहीं झुका सकते, क्योंकि रक्त श्वसन पथ या पाचन तंत्र में प्रवेश कर सकता है।
• यदि 15 मिनट के बाद भी रक्तस्राव बंद नहीं हुआ है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

कान से खून बहना

• जब कान से खून बह रहा हो तो उसमें टैम्पोन नहीं डालना चाहिए, क्योंकि इससे अंदर का दबाव प्रभावित होगा।
• यदि रक्तस्राव का कारण एक सतही घाव है, तो यह एक एंटीसेप्टिक या हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ इलाज करने के लिए पर्याप्त है।
• यदि कोई दृश्य परिवर्तन नहीं पाया जा सकता है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है, क्योंकि कान से रक्तस्राव अक्सर एक गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का लक्षण होता है, अर्थात् खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर।

दांत निकालने के बाद खून बहना

यदि दांत निकालने के बाद भी बड़ी मात्रा में रक्त निकलता रहता है, तो इस क्षेत्र में एक रुई की पट्टी रखनी चाहिए और जबड़े को कुछ देर के लिए कसकर निचोड़ना चाहिए।

आंतरिक रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

आंतरिक रक्तस्राव बाहरी रक्तस्राव की तुलना में बहुत अधिक घातक है, क्योंकि उन्हें समय पर पहचानना हमेशा संभव नहीं होता है। इसलिए, आपको इस स्थिति के मुख्य लक्षणों के बारे में जानने की जरूरत है:

• लगातार कमजोर नाड़ी;
• कम दबाव;
• त्वचा का पीलापन और नमी (ठंडा पसीना);
• सांस की कमी महसूस करना;
• आँखों के सामने चमकती "मक्खियाँ";
• चेतना की हानि या;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के साथ, खूनी उल्टी दिखाई देती है, समान, या तरल, गहरा, मजबूत-महक वाला मल (मेलेना);
• जब फेफड़े के ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो खांसी के साथ रक्त के साथ मिश्रित थूक होता है;
• यदि फुफ्फुस गुहा में रक्त जमा हो जाता है, तो श्वसन विफलता के संकेत हैं।

इन लक्षणों के साथ, आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। आप स्वतंत्र रूप से रोगी की स्थिति को कुछ हद तक कम कर सकते हैं:

1. पीड़ित को अधिकतम आराम देना आवश्यक है। यदि उदर गुहा में रक्तस्राव का संदेह है, तो इसे नीचे रखा जाना चाहिए; यदि फेफड़े के क्षेत्र में रक्त के संचय के लक्षण हैं, तो इसे अर्ध-बैठने की स्थिति में रखा जाना चाहिए। किसी भी मामले में आप संवेदनाहारी, चारा और पानी नहीं दे सकते।
2. कमरे में अधिकतम वायु प्रवाह सुनिश्चित करें।
3. यदि बर्फ (उदाहरण के लिए, पेट पर) या कोई ठंडी वस्तु लगाई जाए तो वाहिका-आकर्ष के कारण रक्तस्राव कुछ कम हो जाता है।
4. बात करने वाले, चिड़चिड़े पदार्थ (अमोनिया रूई) से रोगी को होश में रखें।

रक्तस्राव के साथ क्या नहीं करना चाहिए

एक बार फिर इस बारे में कि कैसे ऐसी गलतियाँ न करें जो रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय पीड़ित को नुकसान पहुँचा सकती हैं। रक्तस्राव होने पर, आप नहीं कर सकते:

• बड़ी वस्तुओं को बाहर निकालें, क्योंकि इससे जहाजों को अतिरिक्त नुकसान होगा;
• एंटीसेप्टिक्स के साथ घाव की सतह का इलाज करें, उदाहरण के लिए, शानदार हरा या आयोडीन;
• घाव से रक्त के थक्कों और रक्त के थक्कों को हटा दें;
• घाव को अपने हाथों से स्पर्श करें (यहां तक ​​​​कि साफ वाले भी);
• एक दबाव पट्टी को हटा दें जो खून से लथपथ है;
• विशेष आवश्यकता के बिना एक टूर्निकेट लागू करें;
• टूर्निकेट लगाने के बाद आवेदन का समय निश्चित न करें;
• कपड़ों के नीचे एक टूर्निकेट लगाएं या इसे एक पट्टी से ढक दें, क्योंकि इसके नीचे तुरंत इसका पता नहीं लगाया जा सकता है;
• यदि आंतरिक रक्तस्राव का संदेह है तो आप खिला, पी सकते हैं और संवेदनाहारी नहीं कर सकते हैं;
• रक्त को रोककर, आप शांत नहीं हो सकते और पीड़ित को अस्पताल पहुंचाने में देरी कर सकते हैं।

गंभीर रक्तस्राव के मामलों में, जल्द से जल्द पेशेवर चिकित्सा सहायता प्राप्त की जानी चाहिए। केशिकाओं और छोटी नसों को नुकसान के मामले में, आप आमतौर पर अपने दम पर सामना कर सकते हैं। हालांकि, इस मामले में भी, आपातकालीन कक्ष का दौरा अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा, क्योंकि चिकित्सा कर्मचारी घाव का ठीक से इलाज करेंगे और आपको कुछ जटिलताओं से बचने के लिए इसकी निगरानी करना सिखाएंगे।

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यह वाहिकाओं की अखंडता और संवहनी बिस्तर से रक्त के तरल पदार्थ के बाहर निकलने का उल्लंघन है। रक्त पर्यावरण में, उदर या फुफ्फुस गुहा में, या किसी अंग की गुहा में निकल सकता है। रक्तस्राव को बाहरी और आंतरिक में विभाजित किया गया है। रक्त त्वचा पर घावों के साथ-साथ मुंह, नाक, गुदा और योनि के माध्यम से वातावरण में प्रवाहित होता है।

यदि चोट लगने के तुरंत बाद रक्तस्राव शुरू हो जाता है, तो इसे प्राथमिक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। माध्यमिक को प्रारंभिक (थ्रोम्बस 3 दिनों के भीतर छोड़ दिया गया) और देर से (3 दिनों के बाद, आमतौर पर प्युलुलेंट सूजन के विकास के साथ) में विभाजित किया जाता है।

सामान्य प्राथमिक चिकित्सा नियम

रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा ठीक से प्रदान करने के लिए, इसके प्रकार को निर्धारित करना आवश्यक है, जो क्षतिग्रस्त पोत पर निर्भर करता है:

• केशिका;
• शिरापरक;
• धमनी;
• पैरेन्काइमल;
• मिश्रित।

गंभीरता के अनुसार, हल्के, मध्यम, गंभीर और बड़े पैमाने पर रक्त की हानि को प्रतिष्ठित किया जाता है। गंभीरता रेटिंग मानव जीवन के लिए खतरे को निर्धारित करती है।

व्यापक रक्तस्राव से मृत्यु हो सकती है, इसलिए सभी को यह सीखने की जरूरत है कि पीड़ित को चिकित्सा सुविधा में ले जाने तक प्राथमिक उपचार कैसे प्रदान किया जाए।

वयस्कों में कुल रक्त की मात्रा लगभग 4.5-5 लीटर होती है। मात्रा के 30% से अधिक रक्त की हानि खतरनाक है। ऐसे पीड़ित को मेडिकल टीम के आने से पहले प्राथमिक उपचार दिया जाना चाहिए।

चिकित्सीय उपायों के परिसर को कुछ नियमों के अनुसार किया जाना चाहिए:

• प्राथमिक उपाय पीड़ित को खतरनाक फोकस से वापस लेना या हटाना है;
• अगला कदम मेडिकल टीम को बुलाना है।, डिस्पैचर को उस स्थान का सटीक पता या लैंडमार्क बताएं जहां रोगी स्थित है। रोगी की स्थिति को इंगित करना सुनिश्चित करें, यदि एक दर्दनाक विच्छेदन हुआ है, तो इसकी भी रिपोर्ट करें;
• गंभीर रक्तस्राव के मामले में, पीड़ित को चिकित्सा कर्मियों की प्रतीक्षा करनी चाहिएलापरवाह स्थिति में, घायल अंग को उठाया जाना चाहिए;
• क्या न करें: घाव को अपने हाथों से स्पर्श करें, रेत, गंदगी, जंग से साफ करेंआदि, घाव से विदेशी वस्तुओं, कांच के टुकड़े हटा दें। आगे ऊतक टूटने को रोकने के लिए हानिकारक वस्तु को धुंध पट्टी के साथ सावधानीपूर्वक तय किया जाना चाहिए;

घाव की सतह के किनारों को क्षति के केंद्र से दिशा में एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज करना संभव है, ताकि आयोडीन टिंचर को घाव में जाने से रोका जा सके।

गलत तरीके से दी गई प्राथमिक चिकित्सा से संक्रमण, सूजन, बड़े रक्त की हानि होती है।

बाहरी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार(केशिका)

केशिकाओं को नुकसान से ज्यादा खून की कमी नहीं होती है। सबसे अधिक बार, गठित थ्रोम्बस केशिका के लुमेन को बंद कर देता है, और रक्तस्राव अपने आप समाप्त हो जाता है। इस प्रकार का रक्तस्राव तब होता है जब एपिडर्मिस, मांसपेशियां, श्लेष्मा झिल्ली फट जाती है।

रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार केवल चोटों के लिए नहीं है, लेकिन यह भी रिसाव, कान, गर्भाशय, पेट, दांत निकालने के बाद के साथ। जिगर, फेफड़े, प्लीहा, गुर्दे से पैरेन्काइमल रक्तस्राव भी केशिका को संदर्भित करता है।

रक्तस्राव को कैसे रोकें? चुनते समय, आपको रिसाव की तीव्रता को ध्यान में रखना होगा। इस मामले में प्राथमिक उपचार के लिए, एक दबाव पट्टी, टैम्पोनैड, बर्फ के आवेदन का उपयोग करें।

आंतरिक केशिका रक्तस्राव के साथ, मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं दिखाई देती हैं, मल भूरे रंग का हो जाता है, और थूक में जंग लग जाता है। पैरेन्काइमल रक्तस्राव के लक्षण मिट जाते हैं या अन्य बीमारियों के रूप में प्रच्छन्न होते हैं।

जब कोई चोट लगती है, तो आपको रोगी की उपस्थिति पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है. यदि ठंडा चिपचिपा पसीना, त्वचा का पीलापन, हृदय गति में वृद्धि और निम्न रक्तचाप नोट किया जाता है, तो इस मामले में पीड़ित को एक क्षैतिज स्थिति में रखा जाता है, पैरों को ऊपर उठाया जाता है, ठंड के क्षेत्र में लागू किया जाता है एम्बुलेंस आने तक कथित घाव।

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शिरापरक रक्तस्राव के साथ क्या करना है

नसें वे वाहिकाएं होती हैं जो अंगों और ऊतकों से रक्त को हृदय तक ले जाती हैं। जब रक्त का रंग गहरा लाल होता है, तो बहिःस्राव एक समान, निर्बाध धारा द्वारा, बिना स्पंदन के या बहुत कमजोर स्पंदन के साथ होता है।

मामूली चोट लगने पर भी, गंभीर रक्त हानि की संभावना होती है, साथ ही साथ एयर एम्बोलिज्म का खतरा भी होता है। जब साँस ली जाती है, तो घाव के माध्यम से हवा के बुलबुले रक्त प्रवाह में प्रवेश करते हैं, फिर हृदय की मांसपेशी में, जिससे मृत्यु हो जाती है।

शिरापरक रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार:

यदि गर्दन और सिर की नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो वायु एम्बोलिज्म को रोकने के लिए घाव को हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ धुंध के कपड़े से कसकर जकड़ दिया जाता है। घाव पर ठंडा लगाएं, फिर पीड़ित को चिकित्सा सुविधा में ले जाएं।

धमनी रक्तस्राव को कैसे रोकें

• टूर्निकेट को नग्न शरीर पर नहीं लगाया जाना चाहिए, पीड़ित के कपड़े या कपड़े उसके नीचे रखे जाते हैं;
• उसके बाद, ओवरले के सटीक समय को इंगित करने वाला एक नोट तैयार करना आवश्यक है;
• सुनिश्चित करें कि शरीर का वह हिस्सा जहां टूर्निकेट लगाया जाता है, निरीक्षण के लिए सुलभ है।

ठंड के मौसम में, टूर्निकेट के साथ एक अंग को अच्छी तरह से लपेटा जाना चाहिए ताकि शीतदंश न हो।

सर्दियों में, टूर्निकेट को 1.5 घंटे से अधिक नहीं, गर्मियों में 2 घंटे के लिए लगाया जा सकता है। यदि स्वीकार्य समय पार हो गया है, तो टूर्निकेट को 5-10 मिनट के लिए ढीला किया जाना चाहिए, जिस समय धमनी के उंगली के दबाव का उपयोग किया जाता है।

एक उचित रूप से लागू टूर्निकेट या मोड़ से रक्तस्राव बंद हो जाता है, लेकिन इस पद्धति का उपयोग केवल सबसे चरम मामलों में किया जाना चाहिए, रक्तस्राव के विशाल बहुमत के साथ, एक सही ढंग से लागू दबाव पट्टी पर्याप्त है।