आयु तालिका के अनुसार टीकाकरण की अनुसूची। रूसी संघ के निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर का अद्यतन। खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के लिए

कई टीके रूसी राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर में शामिल नहीं हैं। उनकी आवश्यकता क्यों है और उन्हें किसको दिखाया जाता है?

राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम न केवल यह प्रदान करता है कि इसमें शामिल टीके सभी को दिए जाने चाहिए, बल्कि राज्य से यह गारंटी भी मिलती है कि प्रत्येक नागरिक उन्हें मुफ्त में प्राप्त कर सकता है। इसके अलावा, कई टीके हैं जो संकेत के मामले में उपयोग किए जाते हैं। उनमें से उन पर विचार करें जो अक्सर बच्चों में उपयोग किए जाते हैं।

छोटी माता

रूस में, यह पारंपरिक रूप से माना जाता है कि बचपन में चिकनपॉक्स बीमार होना चाहिए। अधिकांश बच्चों के साथ ऐसा ही होता है, क्योंकि इस रोग की संक्रामकता सौ प्रतिशत तक पहुँच जाती है। लेकिन कम ही लोग जानते हैं कि ठीक होने के बाद वैरीसेला-जोस्टर वायरस शरीर से गायब नहीं होता है, बल्कि रीढ़ की हड्डी की तंत्रिका जड़ों में निष्क्रिय रहता है। इसके बाद, कई लोगों में, निष्क्रिय वायरस प्रतिरक्षा में कमी के दौरान सक्रिय होता है और एक बहुत ही अप्रिय दर्दनाक बीमारी का कारण बनता है जिसे "दाद" कहा जाता है।

ज्यादातर मामलों में, बच्चों में चिकनपॉक्स हल्का होता है। 1 से 14 वर्ष की आयु में इससे होने वाली मृत्यु दर प्रति सौ हजार मामलों में दो मामलों से अधिक नहीं होती है। लेकिन वयस्क अधिक हद तक पीड़ित होते हैं, उनमें से मृत्यु दर पहले से ही 6/100,000 तक पहुंच जाती है, और जटिलताओं की संख्या और रोग की गंभीरता बहुत अधिक होती है। नवजात शिशुओं में, चिकनपॉक्स विशेष रूप से कठिन होता है, मृत्यु दर 30% तक पहुंच जाती है और जटिलताओं का खतरा अधिक होता है।

चिकनपॉक्स की जटिलताओं में वायरल निमोनिया, एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन) और अधिक सामान्यतः, जीवाणु त्वचा संक्रमण शामिल हो सकते हैं जो खरोंच वाले पुटिकाओं की साइट पर होते हैं।

गर्भवती महिलाओं के लिए, चिकनपॉक्स भी खतरनाक है - वायरस गर्भपात और भ्रूण के लिए जटिलताएं पैदा कर सकता है। 1-2% की संभावना के साथ, यदि पहली तिमाही में मां संक्रमित होती है, तो बच्चा छोटी उंगलियों, जन्मजात मोतियाबिंद, अविकसित मस्तिष्क और अन्य समस्याओं के साथ पैदा हो सकता है। वैरिकाला-ज़ोस्टर वायरस के साथ अंतर्गर्भाशयी संक्रमण विकसित करना भी संभव है, जबकि बच्चे में जन्म के बाद "दाद" के लक्षण विकसित हो सकते हैं।

तेजी से कम प्रतिरक्षा वाले लोगों में चिकनपॉक्स विशेष रूप से खतरनाक है। इनमें शामिल हैं: एचआईवी वाहक, रक्त रोग वाले बच्चे (ल्यूकेमिया, ल्यूकेमिया), कैंसर विरोधी कीमोथेरेपी के एक कोर्स के बाद बच्चे और वयस्क, हटाए गए तिल्ली वाले लोग।

यही कारण है कि अमेरिका और यूरोप सहित कई देशों में चिकनपॉक्स का टीका पहले से ही लगाया जा रहा है। इसके आधार पर, निम्नलिखित लोगों के लिए चिकनपॉक्स के खिलाफ टीकाकरण की सलाह दी जाती है:

- उन परिवारों के बच्चे जिनमें माता-पिता अगली गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, बशर्ते कि माँ को बचपन में चिकनपॉक्स न हो;
- गर्भधारण की योजना बना रही महिलाएं और चिकनपॉक्स से बीमार न हों, गर्भाधान की अपेक्षित तिथि से 3 महीने पहले;
- उन परिवारों में जहां कीमोथेरेपी के बाद मरीज हैं या एचआईवी के वाहक हैं;
- जिन लोगों को चिकनपॉक्स नहीं हुआ है और वे सूचीबद्ध समूहों के रोगियों के संपर्क में हैं;
- सभी वयस्क जिन्हें बचपन में चिकनपॉक्स नहीं हुआ था;
- बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने के बाद चिकनपॉक्स की आपातकालीन रोकथाम के लिए: 72 घंटों के भीतर दिया जाने वाला टीका रोग के विकास को रोक सकता है।

रूस में दो टीके पंजीकृत हैं: ओकावैक्स और वेरिलिक्स। आवेदन की आयु - 1 वर्ष से। 1 से 13 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए, टीके की एक खुराक पर्याप्त है; वयस्कों के लिए, स्थिर प्रतिरक्षा प्राप्त करने के लिए 6-10 सप्ताह के अंतराल के साथ दो खुराक देने की सलाह दी जाती है।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी (एचआईबी)

यह संक्रमण हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा टाइप बी नामक जीवाणु के कारण होता है। यह लोगों में काफी व्यापक है और केवल कुछ मामलों में ही बीमारी का कारण बनता है। संक्रमण मुख्य रूप से नवजात शिशुओं से प्रभावित होते हैं, जबकि 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों में रोग विकसित नहीं होता है।

हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में हवाई बूंदों से फैलता है। यह छोटे बच्चों में मेनिन्जाइटिस के कारणों में से एक है, जिसमें मृत्यु दर 3-6% है। जो लोग ठीक हो जाते हैं उनके मस्तिष्क और तंत्रिकाओं को अक्सर स्थायी क्षति होती है। हीमोफिलिक संक्रमण के विकास का एक और खतरनाक रूप - एपिग्लोटाइटिस - स्वरयंत्र की सूजन, जिससे घुटन होती है।

1990 के दशक की शुरुआत में हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा के खिलाफ एक टीके के विकास ने जटिलताओं की घटनाओं और आवृत्ति को कई गुना कम करना संभव बना दिया। पहले टीकाकरण के लिए अनुशंसित आयु 2 महीने है।

रूस में, हीमोफिलिक संक्रमण के खिलाफ कई टीके पंजीकृत हैं: अक्ट-खिब, हाइबेरिक्स, और यह संयुक्त पेंटाक्सिम और इन्फैनरिक्स-हेक्सा टीकों का भी हिस्सा है।

मेनिंगोकोकल संक्रमण

मेनिंगोकोकस बच्चों और वयस्कों में महामारी मेनिन्जाइटिस के मुख्य प्रेरक एजेंटों में से एक है। यह रोग हवाई बूंदों से फैलता है। मेनिंगोकोकल वैक्सीन राष्ट्रीय कैलेंडर में शामिल नहीं है, लेकिन माध्यमिक मामलों को रोकने के लिए महामारी या बीमार व्यक्ति के संपर्क में आने की स्थिति में यह आवश्यक है। यदि कोई बच्चा किंडरगार्टन, स्कूल या पड़ोसियों के प्रवेश द्वार पर मेनिंगोकोकल मेनिन्जाइटिस से बीमार हो जाता है, तो रोकथाम के लिए इस टीके का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

साथ ही यह टीका उन लोगों के लिए भी उपयोगी होगा जो गर्म देशों, खासकर अफ्रीका और भारत की यात्रा करते हैं। मेनिंगोकोकस वहां अक्सर पाया जाता है और बीमार होने की संभावना घर की तुलना में बहुत अधिक होती है।

रूस में एक टीका पंजीकृत है: मेनिंगो ए + सी। यह 18 महीने से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए उपयुक्त है। पुन: टीकाकरण की आवश्यकता नहीं है, प्रतिरक्षा 5 दिनों के बाद बनती है और दिन 10 तक अधिकतम तक पहुंच जाती है। प्रतिरक्षा दृढ़ता लगभग 3 वर्ष है।

न्यूमोकोकस

न्यूमोकोकस एक गैर-विशिष्ट बैक्टीरिया है जो विभिन्न प्रकार की बीमारियों का कारण बन सकता है। उनमें से सबसे आम हैं न्यूमोकोकल निमोनिया, ब्रोंकाइटिस, एक्यूट ओटिटिस मीडिया (कान की सूजन) और मेनिन्जाइटिस। यह जीवाणु बिना किसी लक्षण के किसी व्यक्ति के नासॉफिरिन्क्स में रह सकता है, और केवल तभी प्रकट होता है जब प्रतिरक्षा कम हो जाती है। समूहों में न्यूमोकोकस के वाहक का प्रतिशत 70% तक पहुंच सकता है।

छोटे बच्चों में, न्यूमोकोकस अक्सर ओटिटिस मीडिया का कारण बनता है। 5 वर्ष से कम आयु के लगभग सभी बच्चों को कम से कम एक बार यह रोग हुआ है, और यह श्रवण हानि का एक सामान्य कारण है।

न्यूमोकोकस के खिलाफ टीकाकरण सभी के लिए संकेत नहीं दिया गया है, लेकिन केवल जोखिम समूहों के लोगों के लिए है, जिसमें गंभीर रूप से बीमार और अक्सर बीमार बच्चे शामिल हैं। टीकाकरण तीव्र श्वसन संक्रमण की घटनाओं को 2 गुना कम कर सकता है और निमोनिया की संख्या को 6 गुना कम कर सकता है।

रूस में एक टीका पंजीकृत है: न्यूमो-23। यह 2 वर्ष की आयु के बच्चों और वयस्कों के लिए है, पाठ्यक्रम में एक टीका होता है। प्रतिरक्षा की अवधि 3-5 वर्ष है।

ह्यूमन पैपिलोमा वायरस

इससे बचपन के संक्रमण से दूर, 9 साल की उम्र से लड़कियों को टीका लगाने की सलाह दी जाती है। इसकी आवश्यकता क्यों है?
मानव पेपिलोमावायरस सबसे आम यौन संचारित वायरस में से एक है। इसके लगभग 40 प्रकार हैं। उनमें से अधिकांश किसी भी लक्षण का कारण नहीं बनते हैं और अपने आप चले जाते हैं, कुछ जननांग मौसा का कारण बन सकते हैं। लेकिन सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कुछ प्रकार के वायरस सर्वाइकल कैंसर का कारण साबित हुए हैं।

सर्वाइकल कैंसर दुनिया भर में महिलाओं में दूसरा सबसे आम कैंसर है। वायरस के संक्रमण के क्षण से लेकर पहली अभिव्यक्तियों तक, दस या अधिक वर्ष बीत सकते हैं। संचरण का मुख्य मार्ग यौन संपर्क के माध्यम से है। यदि मां वायरस से संक्रमित है, तो वह इसे बच्चे के जन्म के दौरान बच्चे को दे सकती है, और फिर नवजात शिशु ऊपरी श्वसन पथ के कॉन्डिलोमा विकसित करता है। मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण का कोई इलाज नहीं है। हालांकि, टीकाकरण के माध्यम से इसे प्रभावी ढंग से रोका जा सकता है।

एचपीवी वैक्सीन का इस्तेमाल अमेरिका और कुछ यूरोपीय देशों सहित कई देशों में लंबे समय से किया जा रहा है। इसमें एक निष्क्रिय (कमजोर) वायरस होता है, जो स्वयं बीमारी का कारण नहीं बन सकता है। वैक्सीन के लिए 4 सबसे व्यापक प्रकार के वायरस चुने गए, जिनमें से दो सर्वाइकल कैंसर के 70% मामलों के लिए जिम्मेदार हैं, और अन्य दो 90% जननांग मौसा के लिए जिम्मेदार हैं। यह माना जाता है कि जीवन भर सुरक्षात्मक प्रतिरक्षा बनाए रखी जानी चाहिए।

इस प्रकार, टीका सैद्धांतिक रूप से लगभग 70% की संभावना के साथ गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर से बचाता है। इसलिए, टीकाकरण कैंसर के लिए निवारक स्त्री रोग संबंधी परीक्षाओं और स्क्रीनिंग परीक्षणों को रद्द नहीं करता है, क्योंकि संभावना अभी भी बनी हुई है। यह बड़े पैमाने पर चरित्र और टीकाकरण की "लोकप्रियता" है जो गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के अधिकांश मामलों (70% या अधिक) को रोकने में मदद करेगा।

टीके की अधिकतम प्रभावशीलता के लिए, इसे लड़कियों को उनके पहले यौन संपर्क से पहले, यानी वायरस के साथ पहली संभावित मुठभेड़ से पहले प्रशासित किया जाना चाहिए। यदि वायरस से संक्रमण के बाद टीका लगाया जाता है, तो यह इस प्रकार के लिए अप्रभावी होगा, लेकिन उन प्रकारों के खिलाफ प्रभावी होगा जिनका शरीर अभी तक सामना नहीं कर पाया है। यही कारण है कि डॉक्टर 11 साल या उससे पहले टीकाकरण शुरू करने की सलाह देते हैं। 26 वर्ष की आयु के बाद, सार्वभौमिक टीकाकरण टीका का उपयोग नहीं किया जाता है।

रूस में दो टीके पंजीकृत हैं:
"गार्डासिल" - इसमें चार प्रकार के वायरस के खिलाफ घटक होते हैं: 6, 11 (मौसा), 16 और 18 (कैंसर)।
"सरवारिक्स" - इसमें कैंसर के विकास के लिए जिम्मेदार दो प्रकार के वायरस के खिलाफ घटक होते हैं: 16 और 18।

स्थिर प्रतिरक्षा विकसित करने के लिए, तीन इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन का कोर्स करना आवश्यक है: पहले दिन, दो महीने के बाद और 6 महीने के बाद। एक छोटा कोर्स संभव है: 1 और 3 महीने के बाद बार-बार खुराक दी जाती है। यदि तीसरी खुराक छूट जाती है, तो इसे पहली खुराक के एक वर्ष के भीतर प्रभावशीलता के नुकसान के बिना प्रशासित किया जा सकता है।

क्या चुनना है?

आपके और आपके बच्चे के लिए कौन से टीके उपयुक्त और आवश्यक हैं? आपका डॉक्टर आपको इसका पता लगाने में मदद करेगा। एक बात स्पष्ट है: बीमारी को रोकने के अवसर की उपेक्षा न करें, क्योंकि बचपन की बीमारियों की जटिलताएं स्वयं प्रकट हो सकती हैं और भविष्य में परिलक्षित हो सकती हैं। दूसरी ओर, परामर्श के लिए विश्व चिकित्सा के अनुभव से प्रासंगिक ज्ञान के साथ एक सक्षम विशेषज्ञ का चयन करना सबसे अच्छा है।

रूस में मौजूद टीकाकरण कैलेंडर दुनिया में सबसे व्यापक में से एक है। 2017 तक, स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा इसे एक बार फिर से संशोधित किया गया, कुछ संशोधन पेश किए गए। उदाहरण के लिए, निवारक टीकाकरण के नए कैलेंडर में, जोखिम वाले बच्चों की संख्या में वृद्धि की गई है। अनुसूची देश के पूरे क्षेत्र के लिए प्रासंगिक है, इसका संशोधन केवल उन क्षेत्रों में संभव है जहां किसी भी प्रकार के संक्रमण के लिए उच्च महामारी विज्ञान संकेतक प्रकट होंगे।

राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय नंबर 229 के आदेश के अनुसार संकलित किया गया है "निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर और महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण के कैलेंडर पर", साथ ही साथ कानून संख्या 157 -ФЗ "इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर"। दोनों दस्तावेज स्वास्थ्य मंत्रालय की वेबसाइट पर समीक्षा के लिए उपलब्ध हैं।

कई माता-पिता इस सवाल में रुचि रखते हैं: "क्या बच्चे को टीका लगाना आवश्यक है?"। इसका उत्तर संघीय कानून संख्या 157 के अनुच्छेद 5 में लिखा गया है और आदेश संख्या 229 द्वारा पुष्टि की गई है। इस लेख के पैराग्राफ में, इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के दौरान अन्य अधिकारों के अलावा, यह ध्यान दिया जाता है कि नागरिकों को मना करने का अधिकार है निवारक टीकाकरण। हमारे देश में कोई अनिवार्य टीकाकरण नहीं है। पैराग्राफ तीन लिखित रूप में इनकार करने की पुष्टि करने के लिए बाध्य करता है, अर्थात एक आवेदन जमा करके।

टीकाकरण से इनकार करने का निर्णय लेते समय, यह याद रखना चाहिए कि इसमें कई प्रतिबंध होंगे:

• यदि बड़े पैमाने पर संक्रामक संक्रमण फैलता है या महामारी का खतरा घोषित किया जाता है, तो टीकाकरण के बिना बच्चे को अस्थायी रूप से एक शैक्षणिक (स्वास्थ्य) संस्थान में प्रवेश से वंचित किया जा सकता है;
• उन देशों की यात्रा करने से प्रतिबंधित किया जाएगा जहां अंतरराष्ट्रीय समझौतों और स्वास्थ्य नियमों के अनुसार कुछ टीकाकरण की आवश्यकता होती है।

चिकित्सा और शैक्षणिक संस्थानों की नीति आज सामूहिक टीकाकरण पर केंद्रित है। इसलिए, स्कूल नेतृत्व टीकाकरण के संबंध में बच्चे और माता-पिता की इच्छाओं में दिलचस्पी नहीं रखते हुए, पूरी कक्षाओं को उपचार कक्ष में "ड्राइव" करता है। इसलिए, यह महत्वपूर्ण है कि छात्र यह जानता है कि किसी को और किसी भी संगठन में उसे अपने माता-पिता या अभिभावकों की सहमति के बिना इंजेक्शन देने, उसे दवाइयाँ देने, जाँच करने और अन्य चिकित्सा प्रक्रियाओं को करने का अधिकार नहीं है।

यदि कोई बच्चा शिक्षकों या स्वास्थ्य कर्मियों के दबाव में है, तो वह आसानी से घर जा सकता है। माता-पिता को पहले मुखिया के नाम पर एक छूट जमा करनी होगी, इस दस्तावेज़ की एक प्रति अपने पास रखने के लिए।

यदि बच्चा छोटा है और अपने अधिकारों की रक्षा स्वयं नहीं कर सकता है, तो आपको न केवल इनकार (आदेश संख्या 229) को औपचारिक रूप देना होगा, बल्कि इसके बारे में तत्काल पर्यावरण (देखभाल करने वालों, नर्सों, दाइयों) को मौखिक रूप से चेतावनी भी देनी होगी। यह महत्वपूर्ण है कि हाथ पर छोड़ी गई प्रति एक जिम्मेदार व्यक्ति द्वारा हस्ताक्षरित और नोटरीकृत हो।

जबरन टीकाकरण रूसी संघ के कानून संख्या 157, आदेश संख्या 229 का उल्लंघन करता है और अभियोजक के कार्यालय में आवेदन करने का एक कारण हो सकता है।

2019 के लिए टीकाकरण कैलेंडर

तपेदिक के खिलाफ 7 साल का टीकाकरण
डिप्थीरिया, टेटनस बीसीजी के खिलाफ दूसरा टीकाकरण
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टीकाकरण नोट्स

कुछ टीकों की शुरूआत के लिए अतिरिक्त शर्तें हैं:

1. हेपेटाइटिस बी का टीका जीवन के पहले दिन बिल्कुल सभी बच्चों को दिया जाता है, जिसमें स्वस्थ महिलाओं से पैदा हुए बच्चों के साथ-साथ जोखिम समूहों के नवजात शिशु भी शामिल हैं।
2. नवजात शिशुओं को बीसीजी-एम के साथ तपेदिक के खिलाफ टीका लगाया जाता है। रूस के क्षेत्रों में, जहां प्रति 100,000 जनसंख्या पर घटना दर 80 मामलों से अधिक है, और ऐसे मामलों में जहां बच्चे के परिवार में तपेदिक के रोगियों की पहचान की जाती है, टीकाकरण के लिए बीसीजी का उपयोग किया जाता है।
3. हेपेटाइटिस बी के टीके 0-1-2-12 अनुसूची के अनुसार दिए जाते हैं। पहला टीका जीवन के पहले दिन, दूसरा - 1 महीने में, तीसरा - 2 महीने में, चौथा - एक वर्ष में लगाया जाता है। यह योजना जोखिम समूहों के नवजात शिशुओं सहित सभी बच्चों के लिए समान है।
4. हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण - योजना के अनुसार 0-3-6। पहला टीका डॉक्टर द्वारा निर्धारित समय पर लगाया जाता है, दूसरा - पहले के तीन महीने बाद, तीसरा - पहले के छह महीने बाद। इस योजना का उपयोग उन सभी नवजात शिशुओं और बच्चों के लिए किया जाता है जो जोखिम समूहों में शामिल नहीं हैं।
5. पोलियो के खिलाफ टीकाकरण के लिए एक निष्क्रिय टीका का उपयोग किया जाता है, जिसे एक वर्ष से कम उम्र के सभी बच्चों को तीन बार दिया जाता है।
6. क्षय रोग का टीकाकरण बीसीजी के साथ 7 और 14 वर्ष की आयु के तपेदिक-नकारात्मक (तपेदिक बैक्टीरिया नहीं होने वाले) बच्चों के लिए है।
7. रूस के क्षेत्रों में प्रति 100,000 जनसंख्या पर 40 से कम मामलों की दर के साथ, 14 साल की उम्र में तपेदिक का टीकाकरण उन बच्चों के लिए बीसीजी के साथ किया जाता है, जिन्हें 7 साल की उम्र में टीका नहीं लगाया गया है और उनमें तपेदिक के बैक्टीरिया नहीं हैं।
8. बच्चों के लिए 2017 टीकाकरण कार्यक्रम में प्रस्तुत सभी टीके रूस और विदेशों में उत्पादित किए जाते हैं। वे हमारे देश में उपयोग के लिए निर्धारित प्रक्रिया और निर्देशों के अधीन पंजीकृत और स्वीकृत हैं।
9. हेपेटाइटिस बी से एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को एक ऐसी दवा के साथ टीका लगाने की सलाह दी जाती है जिसमें परिरक्षक थायोमर्सल नहीं होता है।
10. बीसीजी और बीसीजी-एम के अपवाद के साथ उपरोक्त तालिका में प्रस्तुत राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची के सभी टीकों को एक महीने के ब्रेक के साथ या एक साथ, लेकिन अलग-अलग सिरिंजों का उपयोग करके और अलग-अलग स्थानों पर प्रशासित करने की अनुमति है।
11. यदि टीकाकरण की शुरुआत का समय चूक जाता है, तो इसे अनिवार्य टीकाकरण के कैलेंडर द्वारा प्रदान की गई योजना के अनुसार और टीकों के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया जाता है।
12. जिन बच्चों की माताएं एचआईवी संक्रमित हैं, उनका टीकाकरण बच्चों के लिए निवारक टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार किया जाता है, लेकिन व्यक्तिगत रूप से तैयार किए गए कार्यक्रम के अनुसार और टॉक्सोइड्स और टीकों के उपयोग के निर्देशों को ध्यान में रखते हुए।
13. एचआईवी संक्रमित महिलाओं से पैदा हुए बच्चों का टीकाकरण करते समय, यह ध्यान रखना आवश्यक है: टीके का प्रकार, बच्चे में इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति या अनुपस्थिति, उम्र, सहवर्ती रोग।
14. एचआईवी संक्रमित माताओं से पैदा हुए सभी बच्चों को निष्क्रिय और पुनः संयोजक दवाएं दी जाती हैं, भले ही बच्चा स्वयं संक्रमित हो और वह बीमारी के किस चरण में हो।
15. इम्युनोडेफिशिएंसी को बाहर करने के लिए निदान किए जाने के बाद, एचआईवी संक्रमण वाले बच्चों को टीकाकरण के लिए लाइव तैयारी दी जाती है। यदि कोई इम्युनोडेफिशिएंसी नहीं पाई जाती है, तो राष्ट्रीय कैलेंडर में बच्चों के टीकाकरण कार्यक्रम के अनुसार जीवित टीके दिए जाते हैं। यदि इम्युनोडेफिशिएंसी का पता चला है, तो जीवित टीकों का उपयोग निषिद्ध है।
16. खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ एक जीवित टीका के साथ एचआईवी संक्रमित लोगों के पहले टीकाकरण के छह महीने बाद, एंटीबॉडी की मात्रा निर्धारित की जाती है। यदि वे अनुपस्थित हैं, तो दूसरा टीका लगाया जाता है।

टीकाकरण की अनुसूची का पालन न करना

राष्ट्रीय कैलेंडर की टीकाकरण तालिका उम्र के अनुसार टीकाकरण निर्धारित करती है। लेकिन ये आंकड़े केवल दवाओं की शुरूआत की शुरुआत का संकेत देते हैं। यह याद रखना चाहिए: टीकाकरण शुरू करने की इष्टतम उम्र व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। बाल रोग विशेषज्ञ को कैलेंडर से विचलित होने का अधिकार है यदि बच्चे को विकास संबंधी विकार, किसी भी बीमारी का तीव्र कोर्स या एलर्जी है।

निर्धारित समय से पहले, विकासात्मक नेतृत्व वाले बच्चे को या तनावपूर्ण महामारी विज्ञान की स्थिति होने पर टीका दिया जा सकता है। दूसरे शब्दों में, जब परिवार में या स्कूल की कक्षा में संक्रमित लोग होते हैं, तो यह निर्धारित दिन की प्रतीक्षा किए बिना वैक्सीन देने के लायक होता है।

यदि बच्चे को हाल ही में कोई संक्रामक रोग हुआ है तो टीकाकरण को स्थगित करना आवश्यक है। यह समझने के लिए कि क्या वह पूरी तरह से ठीक हो गया है, आपको तीव्र श्वसन संक्रमण और इन्फ्लूएंजा के मामले में - लगभग एक महीने के लिए कुछ सप्ताह इंतजार करने की आवश्यकता है। इसके बाद ही वैक्सीन दी जा सकती है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि अक्सर बीमार बच्चे को बिल्कुल भी टीका नहीं लगाया जा सकता है। कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण, संक्रमण को पकड़ने का जोखिम बहुत अधिक होता है।

टीकाकरण के लिए अंतर्विरोधों में कुछ जन्मजात बीमारियां, पुरानी सूजन प्रक्रियाएं शामिल हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रक्रिया के लिए एक योग्य और विवेकपूर्ण दृष्टिकोण के साथ, contraindications वाले बच्चे को भी टीका लगाया जा सकता है।

इस मामले में, माता-पिता की सहमति से, एक एकीकृत दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है, जिसमें दवा के प्रशासन की तैयारी, स्वयं प्रशासन और जटिलताओं को बेअसर करने के उपाय (यदि आवश्यक हो) शामिल हैं।

स्कूली उम्र के दौरान, टीकाकरण की संख्या कम हो जाती है। वायरल हेपेटाइटिस और रूबेला के खिलाफ टीकाकरण रूस में 2017 टीकाकरण कैलेंडर में जोड़ा गया है, लेकिन वे वैकल्पिक हैं।

कमजोर प्रतिरक्षा वाले बच्चे के लिए नियमित टीकाकरण की कुल संख्या की गणना की जाती है। आज ज्यादातर बच्चों में यह कम हो गया है। आंकड़े बताते हैं कि टीकाकरण के बावजूद बीमार होने वाले बच्चों की संख्या में वृद्धि हुई है। यानी टीकाकरण के बाद भी उनका इम्यून सिस्टम एंटीबॉडी नहीं बना पा रहा था। लेकिन एक सकारात्मक क्षण यह भी है कि ये सभी बच्चे बिना किसी जटिलता के बीमार थे।

यदि बच्चे में मजबूत प्रतिरक्षा है तो आप टीकाकरण कार्यक्रम से विचलित हो सकते हैं। इस मामले में, एक ही टीके के साथ अधिक दुर्लभ टीका संभव है। लेकिन यह निर्धारित करने के लिए कि प्रतिरक्षा वास्तव में कितनी मजबूत है, आपको नैदानिक ​​​​प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला से गुजरना होगा जो निजी तौर पर बड़े चिकित्सा केंद्रों में की जाती हैं। बच्चों के क्लीनिक ऐसी सेवाएं प्रदान नहीं करते हैं।

राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम इस तरह से संकलित किया गया है कि इसमें शामिल टीके बच्चे पर स्पष्ट नकारात्मक प्रभाव नहीं डाल सकते हैं। प्रशासित टीके के प्रति शरीर की प्रतिक्रियाएं बीमारी की तुलना में अधिक सुरक्षित और आसान होती हैं।

बच्चों के टीकाकरण कार्यक्रम में परिवर्तन और परिवर्धन प्रतिवर्ष होता है। डॉक्टरों के व्यावहारिक कार्य के आंकड़ों के आधार पर रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अपडेट को मंजूरी दी जाती है। दस्तावेज़ हमेशा बच्चों के स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति पर केंद्रित होता है।

2017 के लिए टीकाकरण कार्यक्रम के साथ काम करते समय, संक्रमण के वाहक की कुल संख्या में वृद्धि के पूर्वानुमानों को ध्यान में रखा गया था और महामारी विज्ञान की स्थिति के संकेतकों के आधार पर प्रक्रियाओं का एक संकल्प हिस्सा बनाया गया था।

मुझे पसंद है!

प्रतिरक्षा में संक्रामक रोगों और विदेशी प्रोटीन के खिलाफ शरीर की लड़ाई शामिल है। परंपरागत रूप से, इसे सामान्य और विशिष्ट में विभाजित किया जा सकता है। सामान्य के तहत शरीर की सभी सुरक्षात्मक प्रणालियों को संदर्भित करता है - लसीका प्रणाली से लेकर त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली तक। सामान्य प्रतिरक्षा उन बीमारियों का प्रतिरोध करने के लिए पर्याप्त मजबूत हो सकती है जिनके लिए बच्चे को टीका लगाया जाता है, लेकिन हमेशा नहीं। विशिष्ट संक्रमणों से लड़ने के लिए, कुछ एंटीबॉडी की आवश्यकता होती है, जो विशिष्ट प्रतिरक्षा द्वारा निर्मित होते हैं। इसके गठन में टीकाकरण शामिल है: जैसे बीमारी के दौरान, सीरम की शुरूआत के बाद, शरीर संक्रमण के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करना शुरू कर देता है। टीकाकरण 100% गारंटी नहीं देता है कि महामारी के दौरान टीका लगाया गया बच्चा बीमार नहीं होगा, लेकिन अगर ऐसा होता है, तो वह बीमारी को और अधिक आसानी से पीड़ित करेगा, क्योंकि उसके रक्त में उपयुक्त एंटीबॉडी होंगे।

टीकाकरण के लिए मतभेद

टीकाकरण के लिए बच्चे की स्थिति कितनी संतोषजनक है, इसका फैसला बाल रोग विशेषज्ञ करते हैं। तथाकथित चिकित्सा वापसी के कारणों की सूची में शामिल हैं:

• समय से पहले जन्म, 2 किलो से कम वजन (नवजात शिशुओं में तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण पर विचार किया जाता है);
• खमीर एलर्जी (प्रासंगिक तब भी जब नवजात शिशु का पहला टीकाकरण किया जाता है - हेपेटाइटिस बी के खिलाफ);
• प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य;
• पिछले टीकाकरण के दौरान गंभीर जटिलताओं;
• तंत्रिका तंत्र के रोग, आक्षेप (डीटीपी के लिए);
• एमिनोग्लाइकोसाइड्स (एंटीबायोटिक्स का एक समूह) और अंडे के प्रोटीन से एलर्जी;
• संक्रामक रोगों की तीव्र अभिव्यक्तियाँ और पुरानी बीमारियों के बढ़ने की अवधि।

टीकाकरण की शर्तें

• बच्चे के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण: एक डॉक्टर द्वारा प्रारंभिक परीक्षा, बच्चे की भलाई के बारे में माता-पिता के साथ बातचीत, शरीर का तापमान माप, मूत्र और रक्त परीक्षण।
• बच्चा और उसके परिवार के सभी सदस्य स्वस्थ हों।
• आप नए पूरक खाद्य पदार्थों की शुरूआत और टीकाकरण को जोड़ नहीं सकते।
• दांत निकलने के दौरान अपने बच्चे का टीकाकरण न कराएं।
• बीमारी के बाद, लगभग एक महीने तक टीके के साथ प्रतीक्षा करें।
• एलर्जी वाले बच्चों के लिए टीकाकरण से तीन दिन पहले डॉक्टर के परामर्श से एंटीहिस्टामाइन देना शुरू करें।
• इंजेक्शन के बाद, टीकाकरण कक्ष में आधे घंटे के लिए बच्चे के साथ बैठें: दवा की गंभीर प्रतिक्रिया के मामले में, चिकित्सा कर्मचारी मदद करेंगे।
• टीकाकरण के दिन अपने बच्चे को न नहलाएं।
• बच्चों के सामूहिक जमावड़े से बचें, टीकाकरण के बाद पैदल न चलें।

टीकाकरण कैलेंडर

बच्चे के जन्म से पहले ही, माता-पिता को यह पता लगाना चाहिए कि नवजात बच्चों को क्या टीकाकरण दिया जाता है और उनकी आवश्यकता के बारे में एक संयुक्त निर्णय लेना चाहिए, क्योंकि प्रसूति अस्पताल में सहमति या इनकार पर हस्ताक्षर करना आवश्यक होगा।

क्या टीकाकरण करना है और कब करना है, इसके बारे में टीकाकरण कैलेंडर द्वारा माता-पिता को सूचित किया जाता है।

अस्पताल में नवजात शिशु के लिए टीकाकरण:

• नवजात शिशुओं के लिए हेपेटाइटिस बी टीकाकरण जन्म के बाद पहले 12 से 24 घंटों के भीतर दिया जाता है;
• नवजात शिशु के लिए दूसरा टीकाकरण - बीसीजी (तपेदिक के खिलाफ) जीवन के पहले तीन से सात दिनों में किया जाता है।

एक वर्ष तक के नवजात शिशु के लिए टीकाकरण:

• नवजात शिशु के लिए प्रति माह टीकाकरण: हेपेटाइटिस बी के खिलाफ दूसरा टीकाकरण;
• तीन महीने में: पोलियो और डीटीपी (डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस) के खिलाफ पहला टीकाकरण;
• चार, पांच महीने में: पोलियो और डीटीपी के खिलाफ दूसरा टीकाकरण;
• छह महीने: पोलियो, हेपेटाइटिस बी और डीटीपी के खिलाफ तीसरा टीकाकरण;
• 12 महीने: खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ पहला टीकाकरण (एक में तीन)।

एक साल बाद टीकाकरण:

• 18 महीने: पोलियो के खिलाफ पहला बूस्टर, डीटीपी;

• 20 महीने: दूसरा पोलियो टीकाकरण;
• छह साल: खसरा, रूबेला और कण्ठमाला के खिलाफ दूसरा टीकाकरण;
• सात साल: डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ दूसरा टीकाकरण, तपेदिक के खिलाफ पहला टीकाकरण;
• 13 साल: हेपेटाइटिस बी और रूबेला के खिलाफ टीकाकरण;
• 14 साल: डिप्थीरिया, टेटनस और पोलियो के खिलाफ तीसरा टीकाकरण; टीकाकरण - तपेदिक।

टीकाकरण की प्रतिक्रिया

हेपेटाइटिस बी

नवजात शिशुओं में हेपेटाइटिस के खिलाफ टीकाकरण के इंजेक्शन स्थल पर दर्दनाक लालिमा और बुखार (शरीर के तापमान में 37-37.5 डिग्री की वृद्धि सामान्य माना जाता है) जैसे परिणाम हो सकते हैं। बार-बार टीकाकरण के साथ, ऐसी प्रतिक्रिया की संभावना कम हो जाती है।

जब नवजात शिशुओं में बीसीजी का टीका लगाया जाता है, तो प्रतिक्रिया तुरंत नहीं होती है। यहाँ माता-पिता क्या देखेंगे: चार से छह सप्ताह के बाद, इंजेक्शन स्थल पर एक गांठ (संभवतः लालिमा भी) बन जाएगी, जो दो से तीन महीने के बाद गायब हो जाएगी, एक छोटा निशान छोड़ देगी। बीसीजी टीकाकरण के लिए नवजात शिशु की ऐसी प्रतिक्रिया स्वाभाविक है और यह प्रतिरक्षा के विकास का संकेत देगी।

डीटीपी

एक स्थानीय प्रतिक्रिया इंजेक्शन स्थल पर त्वचा की मोटाई और लाली से प्रकट होती है, जिसे कुछ दिनों में गुजरना चाहिए। सामान्य प्रतिक्रिया में तापमान में 38 डिग्री तक की वृद्धि, सामान्य अस्वस्थता, उनींदापन, या, इसके विपरीत, अत्यधिक उत्तेजना शामिल हो सकती है। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ पहले और बाद के टीकाकरण दोनों के बाद हो सकती हैं और इन्हें आदर्श माना जाता है।

पोलियो

पोलियो का टीका या तो इंजेक्शन के रूप में दिया जाता है या फिर बच्चे के मुंह में बूंदों के रूप में दिया जाता है। पहले मामले में, इंजेक्शन स्थल पर सख्त और लालिमा हो सकती है। मौखिक रूप से वैक्सीन की शुरूआत की प्रतिक्रिया व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित है। कुछ मामलों में, दाने के रूप में एलर्जी संबंधी जटिलताएं देखी जा सकती हैं।

रूबेला

टीकाकरण के सात दिन बाद, तापमान थोड़ा बढ़ सकता है। साथ ही, लिम्फ नोड्स में मामूली वृद्धि को एक सामान्य प्रतिक्रिया माना जाता है। टीकाकरण के एक सप्ताह बाद, तापमान कभी-कभी थोड़ा बढ़ जाता है।

खसरा

इस टीकाकरण के पांच या दस दिन बाद भी तापमान में गंभीर वृद्धि (39 डिग्री तक) हो सकती है। बच्चे की आंखें और गाल लाल हो सकते हैं और नाक बंद हो सकती है।

कण्ठमाला (मम्प्स)

प्रतिक्रियाएं खसरे के टीके द्वारा दी गई प्रतिक्रियाओं के समान हैं, और वे वैक्सीन दिए जाने के दस दिन बाद दिखाई दे सकती हैं।

नवजात शिशुओं के लिए टीकाकरण: पेशेवरों और विपक्ष

नवजात शिशुओं को क्या टीकाकरण दिया जाएगा यह पूरी तरह से उनके माता-पिता के निर्णय पर निर्भर करता है। और डॉक्टरों की संभावित मान्यताओं और परिचितों की विभिन्न "भयानक" कहानियों के बावजूद, कोई भी उनके लिए यह तय नहीं कर सकता है कि नवजात शिशु को टीका लगाया जाए या नहीं।

दो व्यापक रूप से विरोधी राय हैं: "सभी टीकाकरण अनुसूची के अनुसार करना अनिवार्य है, भले ही बच्चा उन्हें अच्छी तरह से सहन न करे" और "किसी भी मामले में कोई टीकाकरण न करें, बच्चे की प्रतिरक्षा को बनने दें और सभी का सामना करें। दुर्भाग्य। ”

इसके लिए पारंपरिक:

• टीकाकरण आवश्यक है, भले ही यह बच्चे को संक्रामक रोगों से 100% तक न बचाए, लेकिन यह बीमार होने के जोखिम को काफी कम कर सकता है;
• यदि कोई बच्चा बीमार भी हो जाता है, तो भी टीका लगाया हुआ बच्चा असंक्रमित बच्चे की तुलना में अधिक आसानी से संक्रमण करता है;
• यदि बच्चे को टीका नहीं लगाया जाता है, तो वह लगातार हर चीज से बीमार रहेगा;
• सार्वभौमिक टीकाकरण महामारियों से बचा जाता है, इसलिए असंक्रमित बच्चे दूसरों के स्वास्थ्य के लिए खतरा बन जाते हैं।

और सामान्य बनाम:

• आधुनिक टीके स्वास्थ्य की रक्षा के लिए उन पर रखी गई आशाओं को सही नहीं ठहराते, उनकी प्रभावशीलता संदिग्ध है;
• हमारे देश में, शिशुओं को बहुत अधिक टीकाकरण दिया जाता है, उनकी प्रतिरक्षा बहुत गंभीर रूप से तनावग्रस्त होती है और अपनी पूरी क्षमता तक विकसित नहीं हो पाती है (इस मामले में, कई माता-पिता टीकाकरण से बिल्कुल भी इनकार नहीं करते हैं, लेकिन उन्हें थोड़ी देर के लिए सहन करते हैं);
• पहला टीकाकरण (हेपेटाइटिस बी और तपेदिक के खिलाफ) जन्म के तुरंत बाद बच्चे के लिए समझ में नहीं आता है, क्योंकि अनुकूल परिस्थितियों में रहने से, उसे निकट भविष्य में इन संक्रमणों का सामना करने का व्यावहारिक रूप से अवसर नहीं मिलता है। जोखिम इतना बड़ा नहीं है, जबकि नवजात शिशुओं के टीकाकरण के परिणाम गंभीर हो सकते हैं;
• कुछ बीमारियों का खतरा, जिनके लिए टीकाकरण दिया जाता है, अतिरंजित है (अक्सर माता-पिता मानते हैं कि बच्चे कम उम्र में रूबेला या खसरा से बीमार नहीं होते हैं);
• टीकों की शुरूआत के बाद विभिन्न गंभीर जटिलताओं का प्रतिशत बहुत अधिक है। इसलिए, कोई "व्यापक" टीकाकरण नहीं हो सकता है; प्रत्येक बच्चे के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

चरम सीमा पर जाने के बिना, विशेष रूप से आपके परिवार, आपकी जीवन स्थिति और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए पेशेवरों और विपक्षों को तौलना बेहतर होगा और प्रत्येक विशिष्ट टीकाकरण पर व्यक्तिगत रूप से निर्णय लेने वाले विशेषज्ञों की राय के आधार पर, लेकिन पर उसी समय खुद की पूरी जिम्मेदारी लेना।

राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर (21 मार्च 2014 को रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या 125 एन) को अद्यतन करने के संबंध में एक नया आदेश अपनाया गया है, अब सार्वभौमिक टीकाकरण की सूची का विस्तार किया गया है 1 पदऔर इसके खिलाफ छोटे बच्चों का अनिवार्य टीकाकरण शामिल है 2 और 4.5 महीने में न्यूमोकोकल संक्रमण 15 महीने की उम्र में टीकाकरण के साथ।

यह याद रखने योग्य है कि न्यूमोकोकस बचपन में निमोनिया के विकास का मुख्य कारण है, तीव्र ओटिटिस मीडिया का एक महत्वपूर्ण अनुपात है, और इसके अलावा, सेप्सिस और मेनिन्जाइटिस जैसी भयानक बीमारियों का कारण बन सकता है। ये रोग मुख्य रूप से 2 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए खतरनाक होते हैं और अक्सर विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकते हैं, और कभी-कभी नाटकीय परिणाम भी हो सकते हैं। इसके अलावा, एंटीबायोटिक दवाओं के लिए न्यूमोकोकस के लगातार प्रतिरोध से उपचार में बाधा आती है, इसलिए टीकाकरण को दुनिया भर में सबसे प्रभावी नियंत्रण उपाय के रूप में मान्यता प्राप्त है। न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ बड़े पैमाने पर टीकाकरण दुनिया के सभी विकसित देशों में कई वर्षों से किया जा रहा है और बच्चों में गंभीर बीमारियों को रोकने में सफलतापूर्वक मदद करता है।

21 मार्च 2014 को रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश संख्या 125n "निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर और महामारी के संकेतों के अनुसार निवारक टीकाकरण के कैलेंडर के अनुमोदन पर"

17 सितंबर, 1998 के संघीय कानून के अनुच्छेद 9 और 10 के अनुसार, नंबर 157-एफजेड "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर" (रूसी संघ का एकत्रित विधान, 1998, नंबर 38, कला। 4736; 2000, नंबर। 33, कला। 3348; 2003, नंबर 2, आइटम 167; 2004, नंबर 35, आइटम 3607; 2005, नंबर 1, आइटम 25; 2006, नंबर 27, आइटम 2879; 2007, नंबर 43, आइटम 5084 नंबर 49, आइटम 6070; 2008, नंबर 30, आइटम 3616; नंबर 52, आइटम 6236; 2009, नंबर 1, आइटम 21; नंबर 30, आइटम 3739; 2010, नंबर 50, आइटम 6599; 2011 , संख्या 30, आइटम 4590 मैं आदेश देता हूं:

मंज़ूरी देना:

परिशिष्ट संख्या 1 के अनुसार निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर;

परिशिष्ट संख्या 2 के अनुसार महामारी के संकेतों के अनुसार निवारक टीकाकरण का कैलेंडर।

पंजीकरण संख्या 32115

निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर

*(1) पहला, दूसरा और तीसरा टीकाकरण 0-1-6 अनुसूची के अनुसार दिया जाता है (1 खुराक - टीकाकरण के समय, 2 खुराक - टीकाकरण के एक महीने बाद 1, 3 खुराक - शुरू होने के 6 महीने बाद) टीकाकरण), जोखिम समूहों से संबंधित बच्चों को छोड़कर, वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण जो योजना 0-1-2-12 के अनुसार किया जाता है (1 खुराक - टीकाकरण की शुरुआत के समय, 2 खुराक - एक महीने बाद 1 टीकाकरण, 2 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 2 महीने बाद, तीसरी खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 12 महीने बाद)।

*(2) सौम्य प्राथमिक टीकाकरण (बीसीजी-एम) के लिए तपेदिक की रोकथाम के लिए एक टीके के साथ टीकाकरण किया जाता है; रूसी संघ के विषयों में प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 80 से अधिक घटनाओं की दर के साथ-साथ नवजात शिशु के वातावरण में तपेदिक रोगियों की उपस्थिति में - तपेदिक (बीसीजी) की रोकथाम के लिए एक टीका।

*(3) जोखिम वाले बच्चों के लिए टीकाकरण किया जाता है (HBsAg वाहकों की माताओं से पैदा हुए, वायरल हेपेटाइटिस बी के रोगी या जिन्हें गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में वायरल हेपेटाइटिस बी था, जिनके पास हेपेटाइटिस बी मार्करों के परीक्षण के परिणाम नहीं हैं, जो उन परिवारों से मादक दवाओं या मनोदैहिक पदार्थों का उपयोग करें जिनमें HBsAg का वाहक है या तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी और क्रोनिक वायरल हेपेटाइटिस वाला रोगी है)।

*(4) पहला और दूसरा टीकाकरण पोलियो वैक्सीन (निष्क्रिय) के साथ दिया जाता है।

*(5) जोखिम समूहों से संबंधित बच्चों के लिए टीकाकरण किया जाता है (इम्यूनोडेफिशिएंसी की स्थिति या शारीरिक दोषों के कारण हीमोफिलिक संक्रमण का खतरा तेजी से बढ़ जाता है; ऑन्कोमेटोलॉजिकल रोगों के साथ और / या लंबे समय तक इम्यूनोसप्रेसिव थेरेपी प्राप्त करने वाले बच्चे; एचआईवी के साथ माताओं से पैदा हुए बच्चे संक्रमण; एचआईवी संक्रमण वाले बच्चे; अनाथालयों में बच्चे)।

*(6) पोलियो के खिलाफ तीसरा टीकाकरण और बाद में टीकाकरण पोलियो (लाइव) की रोकथाम के लिए एक टीका के साथ बच्चों को दिया जाता है; एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए बच्चे, एचआईवी संक्रमण वाले बच्चे, अनाथालयों में बच्चे - पोलियो वैक्सीन (निष्क्रिय)।

*(7) एंटीजन की कम सामग्री के साथ टॉक्सोइड्स के साथ दूसरा टीकाकरण किया जाता है।

*(8) तपेदिक (बीसीजी) की रोकथाम के लिए एक टीके के साथ टीकाकरण किया जाता है।

*(9) टीकाकरण उन बच्चों और वयस्कों के लिए किया जाता है, जिन्हें पहले वायरल हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है, 0-1-6 योजना के अनुसार (1 खुराक - टीकाकरण के समय, 2 खुराक - 1 टीकाकरण के एक महीने बाद) , 3 खुराक - टीकाकरण शुरू होने के 6 महीने बाद)।

*(10) पहले और दूसरे टीकाकरण के बीच का अंतराल कम से कम 3 महीने का होना चाहिए।

निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर के ढांचे के भीतर नागरिकों के लिए निवारक टीकाकरण करने की प्रक्रिया

1. चिकित्सा संगठनों में नागरिकों के लिए निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर के ढांचे के भीतर निवारक टीकाकरण किया जाता है यदि ऐसे संगठनों के पास एक लाइसेंस है जो टीकाकरण (निवारक टीकाकरण करने) के लिए कार्यों (सेवाओं) के प्रदर्शन के लिए प्रदान करता है।

3. निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर के ढांचे के भीतर टीकाकरण और टीकाकरण, उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार, रूसी संघ के कानून के अनुसार पंजीकृत संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इम्युनोबायोलॉजिकल दवाओं के साथ किया जाता है।

4. निवारक टीकाकरण करने से पहले, टीकाकरण करने वाले व्यक्ति या उसके कानूनी प्रतिनिधि को संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता, टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं के साथ-साथ निवारक टीकाकरण से इनकार करने के परिणामों के बारे में बताया गया है। और चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति 21 नवंबर, 2011 के संघीय कानून संख्या 323-FZ के अनुच्छेद 20 की आवश्यकताओं के अनुसार जारी की जाती है "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा की मूल बातें" *।

6. टीकाकरण के समय को बदलते समय, यह निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर द्वारा प्रदान की गई योजनाओं के अनुसार और संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इम्युनोबायोलॉजिकल दवाओं के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया जाता है। इसे राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर के ढांचे के भीतर इस्तेमाल किए जाने वाले टीकों (तपेदिक की रोकथाम के लिए टीकों को छोड़कर) को उसी दिन शरीर के विभिन्न हिस्सों में अलग-अलग सीरिंज के साथ प्रशासित करने की अनुमति है।

7. उन बच्चों का टीकाकरण जिनके लिए जीवन के पहले 6 महीनों में न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ इम्युनोप्रोफिलैक्सिस शुरू नहीं हुआ था, कम से कम 2 महीने के टीकाकरण के बीच के अंतराल के साथ दो बार किया जाता है।

8. एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से जन्म लेने वाले बच्चों का टीकाकरण राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर के ढांचे के भीतर संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इम्युनोबायोलॉजिकल दवाओं के उपयोग के निर्देशों के अनुसार किया जाता है। ऐसे बच्चों का टीकाकरण करते समय, निम्नलिखित को ध्यान में रखा जाता है: बच्चे की एचआईवी स्थिति, टीके का प्रकार, प्रतिरक्षा स्थिति के संकेतक, बच्चे की आयु, सहवर्ती रोग।

9. तपेदिक के खिलाफ बच्चों का टीकाकरण, एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुआ और मां से बच्चे (गर्भावस्था, प्रसव और नवजात अवधि के दौरान) में एचआईवी संचरण के तीन चरण केमोप्रोफिलैक्सिस प्राप्त करने के लिए, प्रसूति अस्पताल में टीकों के साथ किया जाता है तपेदिक की रोकथाम (प्राथमिक टीकाकरण को बख्शने के लिए)। एचआईवी संक्रमण वाले बच्चों में, साथ ही जब आणविक तरीकों से बच्चों में एचआईवी न्यूक्लिक एसिड का पता लगाया जाता है, तो तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण नहीं किया जाता है।

10. राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर के ढांचे के भीतर जीवित टीकों के साथ टीकाकरण (तपेदिक की रोकथाम के लिए टीकों के अपवाद के साथ) एचआईवी संक्रमण वाले बच्चों के लिए पहली और दूसरी प्रतिरक्षा श्रेणियों (कोई इम्युनोडेफिशिएंसी या मध्यम इम्युनोडेफिशिएंसी नहीं) के साथ किया जाता है।

11. यदि एचआईवी संक्रमण के निदान को बाहर रखा जाता है, तो एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से जन्म लेने वाले बच्चों को बिना पूर्व प्रतिरक्षा परीक्षण के जीवित टीकों के साथ टीका लगाया जाता है।

12. राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम के हिस्से के रूप में एचआईवी संक्रमण वाली माताओं से पैदा हुए सभी बच्चों को टॉक्सोइड्स, मारे गए और पुनः संयोजक टीके दिए जाते हैं। एचआईवी संक्रमण वाले बच्चों के लिए, संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इन इम्युनोबायोलॉजिकल दवाओं को गंभीर और गंभीर इम्युनोडेफिशिएंसी की अनुपस्थिति में प्रशासित किया जाता है।

13. जनसंख्या का टीकाकरण करते समय, रूसी संघ के लिए प्रासंगिक एंटीजन युक्त टीकों का उपयोग किया जाता है, जो टीकाकरण की अधिकतम प्रभावशीलता सुनिश्चित करना संभव बनाता है।

14. जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण करते समय, सामान्य शैक्षणिक संस्थानों में अध्ययन करने वाले 6 महीने की उम्र के बच्चों के इन्फ्लूएंजा के खिलाफ, गर्भवती महिलाओं, ऐसे टीकों का उपयोग किया जाता है जिनमें संरक्षक नहीं होते हैं।

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* रूसी संघ के विधान का संग्रह, 2012, नंबर 26, कला। 3442; नंबर 26, कला। 3446; 2013, संख्या 27, कला। 3459; संख्या 27, कला। 3477; नंबर 30, कला। 4038; नंबर 39, कला। 4883; नंबर 48, कला। 6165; नंबर 52, कला। 6951.

** 23 मार्च, 2012 को रूसी संघ के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय का आदेश संख्या 252n "प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के प्रावधान का आयोजन करते समय एक चिकित्सा संगठन के प्रमुख को एक पैरामेडिक, दाई को सौंपने की प्रक्रिया के अनुमोदन पर और अवलोकन और उपचार की अवधि के दौरान रोगी को चिकित्सा सहायता के प्रत्यक्ष प्रावधान के लिए उपस्थित चिकित्सक के कुछ कार्यों की आपातकालीन चिकित्सा देखभाल, जिसमें नशीली दवाओं और मनोदैहिक दवाओं सहित दवाओं के नुस्खे और उपयोग शामिल हैं ”(मंत्रालय द्वारा पंजीकृत) 28 अप्रैल, 2012 को रूसी संघ का न्याय, पंजीकरण संख्या 23971)।

महामारी के संकेतों के अनुसार निवारक टीकाकरण कैलेंडर

महामारी के संकेतों के अनुसार निवारक टीकाकरण कैलेंडर के ढांचे के भीतर नागरिकों के लिए निवारक टीकाकरण करने की प्रक्रिया

1. महामारी के संकेत के अनुसार निवारक टीकाकरण कैलेंडर के ढांचे के भीतर निवारक टीकाकरण नागरिकों के लिए चिकित्सा संगठनों में किया जाता है यदि ऐसे संगठनों के पास टीकाकरण (रोगनिरोधी टीकाकरण) के लिए कार्यों (सेवाओं) के प्रदर्शन के लिए लाइसेंस प्रदान करने का लाइसेंस है।

2. टीकाकरण चिकित्सा कर्मियों द्वारा किया जाता है जिन्हें संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस, टीकाकरण के संगठन, टीकाकरण तकनीकों के साथ-साथ आपातकालीन या तत्काल रूप में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए इम्युनोबायोलॉजिकल दवाओं के उपयोग में प्रशिक्षित किया गया है।

3. महामारी के संकेतों के लिए निवारक टीकाकरण अनुसूची के ढांचे के भीतर टीकाकरण और टीकाकरण, उनके उपयोग के निर्देशों के अनुसार, रूसी संघ के कानून के अनुसार पंजीकृत संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के लिए इम्युनोबायोलॉजिकल दवाओं के साथ किया जाता है।

4. निवारक टीकाकरण करने से पहले, टीकाकरण करने वाले व्यक्ति या उसके कानूनी प्रतिनिधि को संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता, टीकाकरण के बाद की प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं के साथ-साथ निवारक टीकाकरण से इनकार करने के परिणामों के बारे में बताया गया है। और चिकित्सा हस्तक्षेप के लिए सूचित स्वैच्छिक सहमति 21 नवंबर, 2011 संख्या 323-FZ के संघीय कानून के अनुच्छेद 20 की आवश्यकताओं के अनुसार जारी की जाती है "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा की मूल बातें"।

5. सभी व्यक्ति जिन्हें टीका लगाया जाना है, डॉक्टर (पैरामेडिक)** द्वारा प्रारंभिक जांच के अधीन हैं।

6. शरीर के अलग-अलग हिस्सों में अलग-अलग सीरिंज के साथ एक ही दिन निष्क्रिय टीकों को प्रशासित करने की अनुमति है। विभिन्न संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण के बीच का अंतराल जब उन्हें अलग से किया जाता है (उसी दिन नहीं) कम से कम 1 महीने का होना चाहिए।

7. महामारी के संकेतों के अनुसार पोलियो के खिलाफ टीकाकरण मौखिक पोलियो वैक्सीन द्वारा किया जाता है। महामारी के संकेतों के अनुसार मौखिक पोलियो वैक्सीन के साथ बच्चों के टीकाकरण के संकेत जंगली पोलियोवायरस के कारण होने वाले पोलियोमाइलाइटिस के एक मामले का पंजीकरण, मानव बायोसे में या पर्यावरणीय वस्तुओं से जंगली पोलियोवायरस का अलगाव है। इन मामलों में, टीकाकरण रूसी संघ के घटक इकाई के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर के निर्णय के अनुसार किया जाता है, जो टीकाकरण के लिए बच्चों की उम्र, इसके कार्यान्वयन का समय, प्रक्रिया और आवृत्ति निर्धारित करता है।

डब्ल्यूएचओ की आवश्यकताओं के अनुसार, रूस में एक बच्चे के लिए एक विशेष टीकाकरण तालिका प्रदान की जाती है, और अनुशंसित टीकाकरण के ऐसे कैलेंडर को ध्यान से देखा जाना चाहिए। यह हर माँ के लिए उपयोगी जानकारी है, जो अपने बच्चे के स्वास्थ्य के बारे में विशेष रूप से संवेदनशील है। उम्र के अनुसार बचपन के टीकाकरण की आवश्यकता होती है, और समय पर टीकाकरण वांछनीय है।

टीकाकरण कैलेंडर क्या है

बच्चों के लिए टीकाकरण कार्यक्रम कई संक्रामक और वायरल रोगों की प्रभावी रोकथाम है। स्वास्थ्य विभाग ऐसी महत्वपूर्ण तालिका विकसित करने के लिए जिम्मेदार है, जो सभी बच्चों को उनके माता-पिता की लिखित सहमति से नि: शुल्क टीकाकरण करने का कार्य करती है। टीकाकरण स्वैच्छिक आधार पर किया जाता है, हालांकि सोवियत संघ में भी जनसंख्या के लिए बचपन के टीकाकरण जिला क्लिनिक के लिए एक अनिवार्य प्रक्रिया थी। कई आयातित और घरेलू टीके विकसित किए गए हैं जिनका चिकित्सकीय और प्रयोगशाला परीक्षण किया गया है।

अनिवार्य टीके

बचपन में संक्रामक रोगों से बचने के लिए समय पर टीकाकरण जरूरी है। ऐसे कई खतरनाक संक्रमण हैं जो एक बच्चे को विकलांग व्यक्ति में बदल सकते हैं या अचानक मृत्यु का कारण बन सकते हैं। यहां निदान की एक सूची दी गई है जिसके लिए आपको बच्चों के लिए टीकाकरण कार्यक्रम का पालन करना होगा:

• समूह बी हेपेटाइटिस;
• तपेदिक;
• डिप्थीरिया;
• पोलियो;
• काली खांसी;
• खसरा;
• कण्ठमाला;
• रूबेला;
• धनुस्तंभ;
• हीमोफिलिक संक्रमण।

मानव शरीर में दवाओं की शुरूआत के बाद, अधिग्रहित प्रतिरक्षा विकसित होती है, जो भविष्य में वायरल रोगों, न्यूमोकोकल संक्रमणों को समाप्त करती है, कण्ठमाला को रोकती है, आदि। टीकाकरण की सूची जिला बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा दी जाती है, और कैलेंडर के अनुक्रम का उल्लंघन किए बिना उन्हें बचपन में करने की सलाह दी जाती है।

महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार टीकाकरण

यदि एक प्रतिकूल महामारी की स्थिति पैदा होती है, तो नियमित टीकाकरण आवश्यक है। यह महामारी के संकेतों के अनुसार वैक्सीन है, जिसे आबादी के बीच एक आपातकालीन उपाय माना जाता है। इस समूह में इन्फ्लूएंजा, मेनिंगोकोकल संक्रमण, वायरल हेपेटाइटिस और अन्य खतरनाक संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण शामिल है। संक्रमण के स्रोत के साथ एक असंक्रमित व्यक्ति के सीधे संपर्क के साथ महामारी विज्ञान के संकेतों के अनुसार प्रोफिलैक्सिस की आवश्यकता है, उदाहरण के लिए, टेटनस, एंटीबैरिक टीकाकरण को रोकने के लिए। यह वयस्क रोगियों और बच्चों पर समान रूप से लागू होता है।

आपको उम्र के अनुसार अनिवार्य टीकाकरण करने की आवश्यकता क्यों है

डब्ल्यूएचओ के मानकों के अनुसार, स्थापित कैलेंडर के अनुसार किसी भी उम्र में टीकाकरण की आवश्यकता होती है। यदि आपके पास जिला क्लिनिक से मुफ्त दवा है, तो आपको टीका लगाने से मना नहीं करना चाहिए। डॉक्टर एक व्यक्तिगत टीकाकरण कैलेंडर, तथाकथित डायरी रखते हैं, जिसे नौकरी के लिए आवेदन करते समय बच्चे को किंडरगार्टन, स्कूल में प्रवेश करना होगा।

खतरनाक बीमारियों के खिलाफ उम्र के अनुसार टीकाकरण आवश्यक है, जिससे आप संभावित स्वास्थ्य जटिलताओं के बारे में चिंता नहीं कर सकते। उदाहरण के लिए, पोलियो वायरस, जो मनुष्यों के लिए बहुत खतरनाक हैं, और हेपेटाइटिस बी के लिए प्रतिरोध जीवन के पहले दिनों से ही शरीर द्वारा विकसित किया जाना चाहिए। जिन बच्चों को टीका लगाया गया है, उन्हें चिंता करने की ज़रूरत नहीं है - रोगजनक वनस्पतियों की गतिविधि में वृद्धि का जोखिम न्यूनतम है। चिकित्सा contraindications की अनुपस्थिति में, टीकाकरण अनुसूची के अनुसार, बार-बार खुराक का संकेत दिया जाता है।

बच्चों के लिए टीकाकरण कार्यक्रम

दाद वायरस से बीमार न होने या अपने शरीर को तपेदिक से बचाने के लिए, नियोजित प्रोफिलैक्सिस किया जाता है, जो न केवल रूस में, बल्कि सभी सभ्य देशों में भी प्रासंगिक है। टीकाकरण योजना प्रसूति अस्पताल में भी शुरू होती है - बच्चे के जन्म के पहले दिनों से, उसी समय एक व्यक्तिगत डायरी बनाई जाती है। टीकाकरण योजना नीचे प्रस्तुत की गई है, निष्पादन का क्रम इस प्रकार है:

• प्रसूति अस्पताल - हेपेटाइटिस बी और तपेदिक के खिलाफ एक टीका लगाने की आवश्यकता;
• 1 वर्ष तक - डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस, पोलियो, हीमोफिलिक संक्रमण प्रकार बी के खिलाफ 3 टीकाकरण;
• 1 साल के टीकाकरण कार्यक्रम में रूबेला, खसरा, कण्ठमाला (MMR) के खिलाफ टीकाकरण शामिल है।

महीने के हिसाब से नवजात शिशुओं का टीकाकरण

स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश के अनुसार रोगनिरोधी टीकाकरण कई खतरनाक बीमारियों को रोक सकता है जो इतनी कम उम्र में घातक हो सकती हैं। हर महीने, 1 वर्ष तक, बच्चे को जिला बाल रोग विशेषज्ञ को दिखाया जाता है, फिर मानक कार्यक्रम के अनुसार टीकाकरण किया जाता है। एक वर्ष तक के टीकाकरण का कार्यक्रम नीचे प्रस्तुत किया गया है:

• जीवन के पहले 12 घंटे - हेपेटाइटिस के खिलाफ Engerix B;
• 3-7 दिन - बीसीजी कैलेंडर के अनुसार, तपेदिक से बीसीजी-एम;
• 3 महीने - हेपेटाइटिस बी के बार-बार टीकाकरण के साथ हाइबरिक्स, पेंटाक्सिम, इन्फैनरिक्स;
• 5 महीने - हाइबरिक्स, पेंटाक्सिम, डिप्थीरिया के खिलाफ इन्फैनरिक्स, काली खांसी, टेटनस, हीमोफिलिक संक्रमण, हेपेटाइटिस बी;
• 6 महीने - डीपीटी, हाइबेरिक्स, डिप्थीरिया के खिलाफ तीसरा टीकाकरण, काली खांसी, टेटनस, हीमोफिलिक संक्रमण, हेपेटाइटिस बी;
• 12 महीने - कैलेंडर के अनुसार खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ टीका।

राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर

बच्चों के टीकाकरण कार्यक्रम को ध्यान से देखा जाना चाहिए, निश्चित समय अंतराल के अनुसार, जिला क्लिनिक द्वारा भी टीकाकरण किया जाता है। राष्ट्रीय कैलेंडर द्वारा प्रदान किए गए टीके को पहले एक बार प्रशासित किया जाता है, फिर एक स्थायी निवारक प्रभाव को मजबूत करने की आवश्यकता होती है। उदाहरण के लिए, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण के 1, 3 और 6 महीने; और 3, 5, 6 महीने - डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस के खिलाफ टीकाकरण। साथ ही पोलियो की रोकथाम की जा रही है। कई जीवित टीके हैं, लेकिन इन्फैनरिक्स, पोलियोरिक्स, पेंटाक्सिम विशेष रूप से मांग में हैं।

अंतर्राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर

यह टीकाकरण कैलेंडर के ढांचे के भीतर संचालित होता है, घरेलू मानकों से थोड़ा अलग है। बाल रोग और चिकित्सा के लिए इसके समान उद्देश्य हैं, हालांकि, दवाएं आयात की जाती हैं। एक दवा एक साथ कई बीमारियों के खिलाफ टीका लगाती है, उदाहरण के लिए, इन्फैनरिक्स वैक्सीन 1 में 6 प्रदान करता है। रचना बच्चे के शरीर द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है, हालांकि, रूसी टीके की तरह साइड इफेक्ट को भी 1-3 दिनों के बाद बाहर नहीं किया जाना चाहिए। प्रक्रिया। कई माता-पिता रूस में बने औषधीय समाधान चुनते हैं।

उम्र के हिसाब से बच्चों के लिए टीकाकरण तालिका

पिछले टीकाकरण की संख्या को बाद के लोगों के साथ भ्रमित न करने के लिए, बच्चों की आयु वर्ग के अनुसार एक विशेष कैलेंडर प्रदान किया जाता है। जिला नर्स एक विशेष पत्रिका में सभी जानकारी लिखती है, अलग से जीवन के पहले दिनों से निवारक टीकाकरण का एक कार्ड तैयार करती है। यह सब नवजात शिशुओं के लिए तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण के साथ शुरू होता है, आगे की कैलेंडर जानकारी निम्नलिखित सारणीबद्ध आंकड़ों में प्रस्तुत की जाती है:

वयस्कों के लिए टीकाकरण कार्यक्रम

हेपेटाइटिस वायरस से संक्रमित न होने के लिए, निर्धारित समय पर टीका लगाना आवश्यक है। वयस्क रोगियों के लिए, इस तरह के प्रोफिलैक्सिस की अब आवश्यकता नहीं है, लेकिन 14 साल की उम्र (याद रखने के लिए पासपोर्ट प्राप्त करने की उम्र) तक, डिप्थीरिया, टेटनस और पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण का संकेत दिया जाता है। इसके बाद, वयस्क रोगियों को पिछले टीकाकरण की तारीख से हर 10 साल में डिप्थीरिया और टेटनस के खिलाफ टीकाकरण की आवश्यकता होती है। मंटौक्स प्रतिक्रिया भी स्थापित कैलेंडर योजना द्वारा निर्धारित की जाती है।

अनुसूची का पालन न करना

SanPin की आवश्यकताओं के अनुसार, रोकथाम की योजना बनाई जानी चाहिए और समय पर। हालांकि, यह दावा कि कैलेंडर योजना का उल्लंघन नहीं किया जा सकता है, गलत है। एक बार टीकाकरण करने वाले कुछ हद तक पुन: टीकाकरण को स्थगित कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, बजटीय टीके की अनुपस्थिति में या सर्दी, वायरल बीमारी के तेज होने के साथ। हालांकि, डब्ल्यूएचओ मानकों द्वारा इंगित अंतराल को अलग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि अधिग्रहित प्रतिरक्षा की स्थिरता काफ़ी कम हो जाती है।

टीके की शुरूआत के लिए, माता-पिता या वयस्क एक स्वैच्छिक सहमति लिखते हैं, जो रोगी के आउट पेशेंट कार्ड में समर्थित है। आधुनिक समाज में बच्चे का टीकाकरण न करने का निर्णय बहुत आम है, लेकिन बाल रोग विशेषज्ञ माता-पिता की ऐसी वैकल्पिक पसंद को स्वीकार नहीं करते हैं। जब दवा प्राप्त हो जाती है, तो संक्रमण का खतरा कई गुना कम हो जाता है, भविष्य में खतरनाक हमलों और रिलेप्स से बचा जा सकता है।

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ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।