कौन सी पसलियाँ सच हैं। रिब फ्रैक्चर: लक्षण, उपचार, घर पर, छाती। एक व्यक्ति के पास कितनी पसलियां होती हैं और उनकी संरचना क्या होती है? इनसे जुड़े रोग और उनका इलाज

पसलियां छाती का मुख्य घटक हैं, वे रीढ़ की हड्डी के संबंध में सममित रूप से स्थित हैं। एक स्कूल जीव विज्ञान पाठ्यक्रम में, इन हड्डियों की संरचना और संख्या का विस्तार से विश्लेषण किया जाता है, लेकिन ज्ञान को भुला दिया जाता है, और वयस्क अक्सर सवाल पूछते हैं: एक व्यक्ति के पास कितनी पसलियां हैं, और क्या उनकी संख्या पुरुषों और महिलाओं में भिन्न है।

पसलियां छाती का हिस्सा हैं

पसलियाँ कहाँ हैं?

पसलियां शरीर के ऊपरी भाग में स्थित होती हैं और साथ में पीछे की ओर वक्षीय रीढ़ और सामने की ओर उरोस्थि होती है, जिसके अंदर महत्वपूर्ण आंतरिक अंग स्थित होते हैं।

छाती सबसे पहले फेफड़ों से सटी होती है। यह युग्मित अंग है जो लगभग पूरे आयतन पर कब्जा कर लेता है। इसके अलावा छाती में हृदय, थाइमस ग्रंथि, डायाफ्राम और सबसे महत्वपूर्ण रक्त धमनियां हैं।

संरचना

पसलियां घुमावदार हड्डी-कार्टिलाजिनस प्लेट हैं, जिनकी मोटाई 5 मिमी तक पहुंचती है। छाती 12 जोड़ी पसलियों से बनी होती है, जिन्हें ऊपर से नीचे तक गिना जाता है। ये हड्डियां कैसी दिखती हैं इसे फोटो में देखा जा सकता है।

प्लेटों के हड्डी वाले हिस्से में 3 खंड होते हैं: सिर, गर्दन और शरीर। सिर और गर्दन की मदद से, वे रीढ़ से सुरक्षित रूप से जुड़े होते हैं, जिससे एक चल आर्टिकुलर कनेक्शन बनता है। सामने की पसलियों के पहले 7 जोड़े का शरीर कार्टिलाजिनस ऊतक में गुजरता है, जिसकी मदद से वे उरोस्थि से जुड़े होते हैं। कार्टिलाजिनस जोड़ भी मोबाइल है।

हड्डी की प्लेटों के पहले 7 जोड़े सच्ची पसलियाँ हैं। प्लेट्स 8, 9, और 10 जोड़े पिछली पसली से कार्टिलाजिनस कनेक्शन द्वारा सामने जुड़े होते हैं, उन्हें असत्य कहा जाता है। अंतिम 2 जोड़े केवल रीढ़ से जुड़े होते हैं और मुक्त पसलियां कहलाती हैं।

हड्डी की प्लेटों की ऊपरी सतह का आकार गोल होता है, निचली सतह तेज होती है। प्लेट के निचले हिस्से में पूरी लंबाई के साथ एक खांचा होता है जिसमें वाहिकाएं और तंत्रिका तंतु स्थित होते हैं।

जन्म के समय, किसी व्यक्ति की पसलियां लगभग पूरी तरह से कार्टिलाजिनस ऊतक से बनी होती हैं, छाती के फ्रेम का अस्थिकरण केवल 20 वर्ष की आयु तक पूरा होता है।

किनारे के कार्य

जोड़ीदार हड्डियाँ एक मजबूत फ्रेम बनाती हैं जो निम्नलिखित कार्य करती हैं:

  1. बाहरी खतरे से आंतरिक अंगों की सुरक्षा, कोमल ऊतकों को यांत्रिक क्षति की संभावना को कम करना।
  2. अंगों और मांसपेशियों की आवश्यक स्थिति को बनाए रखना। छाती का फ्रेम अंगों को एक दूसरे के सापेक्ष स्थानांतरित करने की अनुमति नहीं देता है, मांसपेशियों और डायाफ्राम को धारण करता है।

एक व्यक्ति में पसलियों की संख्या

एक वयस्क पुरुष और महिला का कंकाल संरचना में भिन्न नहीं होता है। नर और मादा दोनों के शरीर में पसलियों की संख्या समान होती है, अर्थात् 24।हालाँकि, अपवाद हैं।

प्रारंभ में, भ्रूण में 29 जोड़ी पसलियां रखी जाती हैं। भ्रूण के विकास के साथ, केवल 12 जोड़े छाती का फ्रेम बनाते हैं, बाकी कंकाल के निर्माण के दौरान गायब हो जाते हैं। लेकिन विकास संबंधी विकारों के साथ, हड्डी की प्लेटों की एक अतिरिक्त जोड़ी दिखाई देती है, जो 7 वीं या 8 वीं ग्रीवा कशेरुक के स्तर पर बनती है, और कभी-कभी इस स्थान पर केवल 1 अल्पविकसित पसली दिखाई देती है। इस तरह की हड्डी प्रक्रिया आंशिक रूप से 1 जोड़ी वक्ष पसलियों के साथ फ्यूज हो जाती है, गर्दन की शारीरिक रचना को बदल देती है और 10% मामलों में मानव स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचाती है।

कंकाल संरचना

आमतौर पर, अतिरिक्त हड्डी की प्लेटें बाहर नहीं चिपकती हैं, और यह अतिरिक्त हड्डियों की पहचान करने के लिए आपके स्तन की हड्डियों को गिनने का काम नहीं करेगी। वे केवल छाती के एक्स-रे पर पाए जाते हैं। यह विकृति ग्रह के लगभग 0.5% निवासियों में होती है और आमतौर पर महिलाओं में निहित होती है।

आज, पतली कमर बनाने के लिए 12 जोड़ी हड्डियों को हटाने के ऑपरेशन लोकप्रिय हैं। इस तरह के ऑपरेशन के बाद महिला के शरीर में सिर्फ 11 जोड़ी ब्रेस्ट हड्डियां रह जाती हैं।

पसलियों के रोग

छाती की हड्डियों से जुड़ी विकृति असामान्य नहीं है, उनमें से सबसे आम फ्रैक्चर है।

अपने घुमावदार आकार के कारण, ये हड्डियां बहुत लोचदार होती हैं और शायद ही कभी फ्रैक्चर के अधीन होती हैं, लेकिन एक मजबूत यांत्रिक प्रभाव के साथ, चोट से बचा नहीं जा सकता है। सबसे अधिक बार, हड्डी के वे हिस्से जो छाती के किनारे बनाते हैं, अखंडता के उल्लंघन के अधीन होते हैं। इसी घुमावदार हिस्से में क्षति होती है।

पसलियों की सबसे आम बीमारी फ्रैक्चर है

फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप, आंतरिक अंग भी पीड़ित होते हैं:

  • वे पहले की तरह बाहरी प्रभावों से सुरक्षित नहीं हैं;
  • एक फ्रैक्चर के बाद, छाती फेफड़ों को पूरी तरह हवादार नहीं कर सकती है;
  • एक विस्थापित फ्रैक्चर के परिणामस्वरूप, फेफड़ों के ऊतकों और सबसे महत्वपूर्ण रक्त वाहिकाओं की अखंडता खो सकती है।

फ्रैक्चर अलग तरह से ठीक होते हैं: एकल दरारें एक महीने के भीतर ठीक हो जाती हैं, विस्थापन के साथ फ्रैक्चर ठीक हो जाता है, चोट की गंभीरता के आधार पर, 2-3 महीने तक।

रिब फ्रैक्चर बुजुर्गों में सबसे आम हैं।

हड्डियाँ भी ऐसी विकृति से ग्रस्त हैं:

  1. ऑस्टियोपोरोसिस। रोग शरीर की सभी हड्डियों को प्रभावित करता है और न केवल हड्डी की प्लेटों की आंतरिक संरचना में, बल्कि उनके स्थान में भी परिवर्तन में योगदान देता है। ऑस्टियोपोरोसिस रीढ़ की लंबाई में बदलाव के कारण पसलियों के बीच की दूरी को कम करने में योगदान देता है। पैथोलॉजी 50-55 वर्ष की आयु की महिलाओं द्वारा सबसे अधिक प्रभावित होती है। हार्मोनल पुनर्गठन की अवधि के दौरान, हड्डियां सक्रिय रूप से खनिजों को खो देती हैं और बहुत नाजुक हो जाती हैं। यह प्रगतिशील ऑस्टियोपोरोसिस है जो अक्सर छाती की हड्डियों के फ्रैक्चर का कारण बनता है।
  2. अस्थिमज्जा का प्रदाह। हड्डी के ऊतकों की पुरुलेंट सूजन। हड्डी की प्लेटों के ऊतकों के एक साथ संक्रमण के साथ आघात की पृष्ठभूमि के खिलाफ कोस्टल ऑस्टियोमाइलाइटिस विकसित होता है।
  3. उभड़ा हुआ। कई बार ऐसा भी होता है जब एक पसली दूसरी से ज्यादा चिपक जाती है, जिससे छाती अस्वस्थ दिखती है। ज्यादातर मामलों में, छाती से उभरी हुई हड्डी कंकाल की संरचना की एक वंशानुगत विशेषता है, जो एक विकृति नहीं है। कम सामान्यतः, एक उभरी हुई हड्डी (या कई) रीढ़ की हड्डी में रिकेट्स या वक्रता का संकेत देती है। आमतौर पर यह घटना बच्चों में होती है।
  4. क्रेफ़िश। अक्सर, पसलियां एक ट्यूमर (ऑस्टियोसारकोमा) या आंतरिक अंगों के कैंसर से मेटास्टेस से प्रभावित होती हैं। हड्डी के ऊतकों के ऑन्कोलॉजिकल घाव का एक लक्षण सांस लेने, छींकने, खांसने पर दर्द होता है। प्रारंभिक अवस्था में भी घावों का अल्ट्रासाउंड कक्ष में निदान किया जा सकता है।
  5. पेरीकॉन्ड्राइटिस। यह कार्टिलेज की सूजन संबंधी बीमारी है। यह ऊतक में प्रवेश करने वाले संक्रमण के साथ उपास्थि को आघात के कारण विकसित होता है। पेरीकॉन्ड्राइटिस शरीर की गतिविधियों और गहरी सांस लेने के दौरान अलग-अलग तीव्रता के दर्द के साथ होता है।

उपास्थि सूजन

पसलियां कंकाल का सबसे महत्वपूर्ण हिस्सा हैं, जिनकी कार्यप्रणाली महत्वपूर्ण मानव अंगों की सुरक्षा पर निर्भर करती है। अपने चेस्ट फ्रेम को स्वस्थ और मजबूत रखने के लिए नियमित व्यायाम करें, संतुलित आहार लें, विटामिन सप्लीमेंट लें, सीने में दर्द के लक्षणों को नजरअंदाज न करें - डॉक्टर से सलाह लें।


मानव छाती को फ्रेम कहा जाता है, जिसमें उरोस्थि, कशेरुक और बारह जोड़ी पसलियां होती हैं। इस तरह के फ्रेम को आम तौर पर सामने से थोड़ा चपटा होना चाहिए, और अनुप्रस्थ दिशा में विस्तारित होना चाहिए।

पसलियां - फ्लैट, धनुषाकार घुमावदार हड्डियां, जिनकी मोटाई 5 मिमी से अधिक नहीं होती है, जिनमें कार्टिलाजिनस, हड्डी के हिस्से होते हैं। यदि हड्डी के हिस्सों को गर्दन, सिर, ट्यूबरकल से मिलकर लंबी स्पंजी हड्डियों द्वारा दर्शाया जाता है, तो छोटे पूर्वकाल भाग को कार्टिलाजिनस कहा जाता है।

पसलियों के मुख्य कार्यों को सुरक्षात्मक और फ्रेम में विभाजित किया गया है। पहला कार्य यह है कि पसलियां बड़े जहाजों, आंतरिक अंगों को चोट से बचाती हैं। दूसरा कार्य हृदय और फेफड़ों को सही स्थिति में रखने में मदद करता है।

संरचना

निम्नलिखित 3 समूह हैं:

  • सच - शीर्ष पर 7 जोड़े।
  • असत्य - अगले 3 जोड़े।
  • वेवरिंग - अंतिम 2 जोड़े।

पसलियों में एक लंबी बोनी, छोटी कार्टिलाजिनस, पूर्वकाल भाग होते हैं। छाती के ऊपरी भाग में 7 सच्चे जोड़े होते हैं। वे उपास्थि द्वारा उरोस्थि से जुड़े होते हैं। नीचे 3 और झूठे जोड़े हैं। वे सिंडेसमोसिस की मदद से कार्टिलेज से जुड़े होते हैं।

और निचले, अंतिम 2 दोलन जोड़े की ख़ासियत यह है कि वे उरोस्थि से जुड़े नहीं हैं। इसके अलावा, अंतिम 2 जोड़े के कार्टिलाजिनस भाग पेट की दीवार की मांसपेशियों में समाप्त होते हैं।

एक वयस्क का सामान्य ढांचा लगभग गतिहीन होता है, जबकि शिशुओं में इसमें उपास्थि ऊतक होते हैं।

केवल वर्षों में शिशुओं में फ्रेम के सभी खंडों का क्रमिक ossification होता है। एक किशोरी और एक वयस्क में, वर्षों में, फ्रेम का आयतन बड़ा हो जाता है, जो बाद में उनकी मुद्रा बनाता है। इसलिए आपको चलते समय टेबल पर बच्चों की मुद्रा के बारे में बहुत सावधान रहना चाहिए।

संरचना

24 फ्लैट, धनुषाकार, घुमावदार हड्डियों में से प्रत्येक का बना होता है:

  1. पीछे।
  2. सामने।
  3. निकायों।

पीछे के हिस्से में सिर, गर्दन, अनुदैर्ध्य स्कैलप, ट्यूबरकल होता है। यदि सामने का भाग धीरे-धीरे कार्टिलाजिनस में बदल जाता है, तो शरीर में उत्तल और अवतल सतह होती है। बदले में, ये सतहें 2 किनारों तक सीमित हैं: ऊपर और नीचे। यदि ऊपर का किनारा गोल है, तो नीचे का किनारा तेज है।

आरेख स्पष्ट रूप से पसलियों की संरचना को दर्शाता है। उनके बारह जोड़े एक घुमावदार, संकीर्ण आकार के होते हैं, और सभी प्लेटों के पीछे के छोर पर एक सिर होता है। प्लेटों में, पहले से शुरू होकर दसवें जोड़े पर समाप्त होता है, सिर 2 वक्षीय कशेरुकाओं के शरीर से जुड़ा होता है। दूसरी जोड़ी से शुरू होकर दसवीं तक समाप्त होने वाली प्लेटों में एक रिज होती है जो सिर को दो भागों में विभाजित करती है।

1, 9, 12 जोड़े कशेरुक निकायों (पूर्ण फोसा के साथ) से जुड़े होते हैं, जबकि पसलियों के पीछे के सिरे सिर के पीछे संकरे हो जाते हैं और एक गर्दन बन जाती है। बदले में, गर्दन सीधे शरीर में जाती है। गर्दन और शरीर के बीच एक ट्यूबरकल होता है, जो 2 ऊंचाई में विभाजित होता है। यदि उनमें से एक आर्टिकुलर सतह बनाता है और निचला होता है, तो दूसरा ऊंचा होता है, स्नायुबंधन इससे जुड़े होते हैं।

11-12 जोड़े के ट्यूबरकल पर कोई जोड़दार सतह नहीं होती है, कभी-कभी कोई ऊंचाई नहीं होती है। सभी पसलियों में आंतरिक और बाहरी दोनों सतहें होती हैं, साथ ही एक किनारा भी होता है। यदि आप अनुदैर्ध्य भाग पर ध्यान देते हैं, तो पसलियों का आकार ट्यूबरकल के पूर्वकाल भाग में थोड़ा घुमावदार होता है, और अनुदैर्ध्य अक्ष के सापेक्ष थोड़ा मुड़ा हुआ होता है। इस क्षेत्र को कोने कहा जाता है। शरीर के अंदर एक फरसा है। इसमें रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं दोनों होती हैं। सामने एक फोसा है, जिसकी सतह खुरदरी है।


सभी पसलियों से जुड़ी पूर्वकाल, मध्य और पश्च स्केलीन मांसपेशियां हैं। पहले प्रकार की मांसपेशियों के लिए धन्यवाद, प्रेरणा होती है। दूसरे प्रकार की पेशी का कार्य प्लेटों के पहले जोड़े को ऊपर उठाना है। पश्च स्केलीन पेशी के लिए धन्यवाद, प्लेटों की दूसरी जोड़ी की गति होती है। इसके अलावा, तीनों मांसपेशियां सर्वाइकल स्पाइन के आगे के झुकाव में शामिल होती हैं।

पसलियों की संरचना अद्वितीय है। उसके लिए धन्यवाद, मानव शरीर की पूरी संरचना मज़बूती से विभिन्न क्षतियों से सुरक्षित है। यदि किसी कशेरुका में पैथोलॉजिकल परिवर्तन होते हैं, तो छाती की विकृति ही संभव है। ऐसी प्रक्रिया मानव स्वास्थ्य के लिए काफी खतरनाक है, क्योंकि आंतरिक अंगों पर बहुत अधिक भार होता है।

छाती का आकार

एक वयस्क की छाती के फ्रेम का उत्तल आकार होना एक भ्रम है। वास्तव में, यह तथ्य केवल शिशुओं के लिए विशिष्ट है।

वर्षों से, लोग एक सपाट, चौड़ी छाती का फ्रेम विकसित करते हैं, केवल आदर्श से विचलन को विकृति माना जाता है। छाती का बहुत चौड़ा या सपाट दृश्य पैथोलॉजी का संकेत है। तपेदिक, स्कोलियोसिस के साथ हड्डी की संरचना के विभिन्न विकृतियां देखी जाती हैं।

व्यक्ति के लिंग के आधार पर फ्रेम का आकार भिन्न हो सकता है। पुरुषों में, फ्रेम में पसली में काफी तेज मोड़ होता है। मादा रिबकेज की तुलना में, पुरुषों में कम प्लेट घुमाव और एक बड़ा और कम सपाट फ्रेम होता है। इस प्रकार, महिलाओं में, छाती की श्वास देखी जाती है, और पुरुषों में, पेट की श्वास।


इसके अलावा, विभिन्न ऊंचाइयों के लोगों में समान अंतर हैं। छोटे कद के लोगों की छाती चौड़ी और छोटी होती है। लम्बे पुरुषों और महिलाओं में स्थिति बिल्कुल विपरीत होती है। उनके पास एक लंबा और चापलूसी फ्रेम है।

रेडियोग्राफ़

रेडियोग्राफ़ पर, हैंडल, शरीर में उरोस्थि के ossification के कई बिंदु देखे जा सकते हैं। बच्चे के जन्म से पहले, साथ ही जीवन के पहले वर्ष में भी अवर अस्थिभंग दिखाई दे सकता है। छह से बीस वर्ष की आयु से, xiphoid प्रक्रिया में पहले से ही अस्थिभंग मनाया जाता है, और तीस वर्ष की आयु में यह शरीर में बढ़ता है। तीस साल के जीवन के बाद शरीर में हैंडल बढ़ता है, लेकिन अपवाद हैं। सोलह वर्ष की आयु से पहले नहीं, शरीर के निचले हिस्से एक साथ बढ़ सकते हैं।

पसलियां निम्नलिखित बिंदुओं पर अस्थिभंग हो सकती हैं:

  • कोण क्षेत्र।
  • एपिफ़ीसिस
  • एपोफिसिस।

एपोफिसिस जीवन के पंद्रह वर्षों के बाद ही प्रकट होता है। यदि हम वयस्कों की तुलना छोटे लोगों से करते हैं, तो पहले में, सभी बारह जोड़ी प्लेट पूर्वकाल रेडियोग्राफ़ पर स्पष्ट रूप से दिखाई देती हैं। केवल उनके सामने के हिस्से पीठ पर परतदार लगते हैं, और एक-दूसरे को काटते भी हैं।

आयु परिवर्तन

यदि हम विभिन्न पीढ़ियों के लोगों में उम्र से संबंधित परिवर्तनों का विश्लेषण करते हैं, तो यह स्पष्ट है कि शिशुओं में छाती का धनु आकार ललाट से बड़ा होता है। दूसरे शब्दों में, शैशवावस्था में, उरोस्थि की हड्डियाँ एक क्षैतिज स्थिति लेती हैं, और उम्र के साथ, लगभग लंबवत होती हैं।

उम्र के साथ, वक्षीय रीढ़ की विभिन्न विकृति अक्सर देखी जाती है, जिससे फ्रेम का विरूपण होता है। इस मामले में, रोकथाम में मदद मिलेगी। मुख्य नियम एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना है। इसमें आराम, उचित और नियमित पोषण और, ज़ाहिर है, सभी व्यसनों का बहिष्कार शामिल है। पूरी दुनिया में, डॉक्टरों का कहना है कि यह शारीरिक शिक्षा है जो लोगों को अपने शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को स्थापित करने और सभी मांसपेशियों को अच्छे आकार में रखने में मदद करती है।

एक व्यक्ति को ट्रंक और रीढ़ की हड्डी में विभिन्न चोटों का अनुभव हो सकता है। उनमें से कुछ हल्के (चोट, घर्षण) हो सकते हैं, जबकि अन्य, इसके विपरीत, गंभीर होते हैं (गंभीरता की अलग-अलग डिग्री के साथ फ्रैक्चर)। रिब फ्रैक्चर सबसे आम हैं।

चिकित्सा में अध्ययन के अनुसार, फ्रैक्चर के ज्ञात मामलों में इस प्रकार की चोट का 15% हिस्सा होता है। इसका मुख्य खतरा यह है कि, हड्डी की क्षति के अलावा, महत्वपूर्ण अंग जो पास में हैं - हृदय, फेफड़े और महत्वपूर्ण वाहिकाएं - प्रभावित हो सकती हैं।

छाती की संरचना की विशेषताएं

छाती एक प्रणाली है जिसमें 12 कशेरुक शामिल हैं। यह वे हैं जो 12 जोड़ी कॉस्टल हड्डियों के लिए एक स्थिर समर्थन के रूप में काम करते हैं। पसलियों का अग्र भाग पूरी तरह से कार्टिलाजिनस होता है और उरोस्थि के साथ संचार करता है।

पसली की हड्डियों को आमतौर पर कई श्रेणियों में विभाजित किया जाता है:

  • मुख्य। इसमें 1 और 7 क्रमांकित पसली के जोड़े शामिल हैं;
  • असत्य। इसमें 8 और 10 जोड़े शामिल हैं;
  • संकोच इस श्रेणी में 11 और 12 जोड़े शामिल हैं।

प्राथमिक पसली जोड़े उपास्थि द्वारा वक्ष से जुड़े होते हैं। लेकिन झूठे जोड़ों का उरोस्थि से वास्तविक संबंध नहीं होता है। 8, 9, 10 संख्या वाले कोस्टल जोड़े कार्टिलाजिनस प्लेटों की मदद से ऊपर की पसलियों से जुड़े होते हैं। लेकिन 11वीं और 12वीं पसली के जोड़े एक मुक्त स्थिति में स्थित होते हैं, इस कारण उन्हें दोलन कहा जाता है।

कारण

रिब फ्रैक्चर विभिन्न कारणों से हो सकता है, जबकि पहली या 10 वीं पसली का फ्रैक्चर किसी भी तरह से भिन्न नहीं हो सकता है और एक साथ हो सकता है। आमतौर पर, इस प्रकार की चोटों का कारण बनने वाले कारकों को दो किस्मों में विभाजित किया जाता है - प्राकृतिक और पैथोलॉजिकल।

प्राकृतिक कारणों में निम्नलिखित शामिल हैं:

  • यातायात दुर्घटनाएं। अक्सर, सड़क पर आपातकालीन स्थितियों में 10, 11, 12 पसलियों का फ्रैक्चर ठीक होता है। टक्कर में स्टीयरिंग व्हील पर छाती के प्रभाव के दौरान ये चोटें आमतौर पर चालक को होती हैं। पैदल चलने वालों को भी नुकसान हो सकता है, वे एक कार से टकरा सकते हैं या डामर पर गिर सकते हैं, जो उस क्षेत्र को एक मजबूत झटका देगा जहां निचले रिब जोड़े स्थित हैं;
  • छाती पर जोरदार प्रहार। इस मामले में, न केवल 10 वीं पसली का फ्रैक्चर हो सकता है, बल्कि अन्य रिब जोड़े भी हो सकते हैं। एक मुट्ठी और विभिन्न वस्तुओं के खिलाफ एक झटका लग सकता है;
  • एक निश्चित ऊंचाई से गिरना। यदि किसी युवा व्यक्ति में पसली का फ्रैक्चर उच्च बिंदु से गिरने पर हो सकता है, उदाहरण के लिए, पेड़, बाड़, छत से, तो एक बुजुर्ग व्यक्ति में 10, 11, 12 पसलियों का फ्रैक्चर तब भी हो सकता है जब एक कुर्सी से गिरना। बुजुर्गों में हड्डियों की नाजुकता उपास्थि और हड्डी के ऊतकों के मजबूत पतले होने के कारण होती है;
  • विभिन्न खेल चोटें;
  • निचोड़ना, जो प्रेस के कार्यप्रवाह के समान है। ये चोटें औद्योगिक प्रकार की होती हैं। इस मामले में, न केवल रिब जोड़े को नुकसान हो सकता है, बल्कि मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के अन्य भाग भी हो सकते हैं - कोक्सीक्स, श्रोणि भाग, रीढ़ और कभी-कभी खोपड़ी भी।

पैथोलॉजिकल प्रकार के फ्रैक्चर आमतौर पर आपातकालीन स्थितियों के परिणामस्वरूप प्रकट नहीं होते हैं। वे विभिन्न स्वास्थ्य समस्याओं के साथ हो सकते हैं जिससे हड्डी की नाजुकता हो सकती है।

पैथोलॉजिकल कारणों में शामिल हैं:

  • रूमेटाइड गठिया;
  • कैंसरयुक्त मेटास्टेसिस। छाती में मेटास्टेस का गठन स्तन, प्रोस्टेट, गुर्दे में घातक ट्यूमर की उपस्थिति के कारण हो सकता है। इसके अलावा, इन रोग प्रक्रियाओं में हड्डी का कैंसर शामिल है;
  • ऑस्टियोपोरोसिस। इस रोग के कारण हड्डियां कमजोर हो जाती हैं। इस कारण से, न केवल 11 वीं पसली का फ्रैक्चर हो सकता है, बल्कि अन्य रिब जोड़े, साथ ही कंकाल के विभिन्न हिस्सों (रीढ़, श्रोणि भाग, हाथ, पैर) हो सकते हैं। चोट और फ्रैक्चर अक्सर मामूली प्रभाव से भी होते हैं;
  • कभी-कभी उरोस्थि गायब हो सकती है। यह विकृति जन्मजात या अधिग्रहित हो सकती है;
  • कंकाल की संरचना में आनुवंशिक असामान्यताओं की उपस्थिति। इन स्थितियों में, हड्डियों की मजबूत नाजुकता होती है।

लक्षण

बाईं या दाईं ओर 11वीं पसली का फ्रैक्चर, साथ ही अन्य पसली जोड़े को नुकसान, कुछ लक्षणों के साथ होता है जो गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं। लक्षणों की प्रकृति चोट के स्थान और रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है।


सामान्य लक्षणों में शामिल हैं:

  • दर्दनाक संवेदनाएँ। 10वीं, 11वीं, 12वीं पसलियों का फ्रैक्चर अक्सर चोट के क्षेत्र में दर्द के साथ होता है। वे आम तौर पर स्थायी होते हैं, और गहरी सांस लेने, गंभीर खांसी के दौरान अचानक आंदोलनों से बढ़ सकते हैं;
  • कोमल ऊतकों की सूजन की अभिव्यक्ति। फ्रैक्चर वाला क्षेत्र अक्सर सूज जाता है और लाल भी हो सकता है। त्वचा के नीचे एक रक्तगुल्म विकसित हो सकता है;
  • छाती की विकृति;
  • उपचर्म वातस्फीति। यह लक्षण 10वीं, 11वीं, 12वीं पसलियों के दाईं या दाईं ओर बंद फ्रैक्चर के साथ देखा जाता है। यह फुस्फुस का आवरण को नुकसान के साथ खुद को प्रकट कर सकता है, जो त्वचा के नीचे हवा के प्रवेश को भड़का सकता है;
  • हेमोप्टीसिस की उपस्थिति। यह लक्षण आमतौर पर फेफड़ों और रक्त वाहिकाओं के ऊतकों को नुकसान के साथ देखा जाता है।

उपचार की विशेषताएं

बाईं या दाईं ओर 10 वीं, 11 वीं, 12 वीं पसलियों के फ्रैक्चर के मुख्य लक्षणों की पहचान करते समय, आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए - एक ट्रूमेटोलॉजिस्ट, एक सर्जन। पीड़ित के लिए एम्बुलेंस को कॉल करना सबसे अच्छा है ताकि उसे बिना किसी समस्या के अस्पताल ले जाया जा सके। जांच करने पर, विशेषज्ञ चोट की गंभीरता, उसके स्थान का निर्धारण करने में सक्षम होगा। उसके बाद, वह पर्याप्त उपचार लिखेंगे।

यदि 10वीं, 11वीं, 12वीं पसली का फ्रैक्चर स्थापित हो जाता है, तो अस्पताल में उपचार निम्नलिखित प्रक्रियाओं का उपयोग करके किया जाता है:

  • संज्ञाहरण चिकित्सा की जाती है, जिसमें गैर-स्टेरायडल, विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग किया जाता है। यदि रोगी को दर्द के झटके का संदेह है, तो उसे कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, मादक दर्दनाशक दवाओं के साथ इंजेक्शन लगाया जा सकता है;
  • एक स्थिरीकरण परिपत्र पट्टी फ्रैक्चर क्षेत्र पर लागू होती है, जो लोचदार सामग्री से बना होता है;
  • यदि आवश्यक हो, तो हवा या रक्त को निकालने के लिए फुफ्फुस क्षेत्र का एक पंचर बनाया जाता है;
  • श्वसन विफलता के लक्षणों को खत्म करने के लिए ऑक्सीजन थेरेपी निर्धारित की जा सकती है;
  • यदि कई फ्रैक्चर हैं, तो सर्जरी की जा सकती है।

पुनर्वास अवधि के दौरान डॉक्टर की सभी आवश्यक सिफारिशों का पालन करना सुनिश्चित करें। आमतौर पर, विशेष शारीरिक व्यायाम निर्धारित किए जाते हैं, जिन्हें श्वास अभ्यास के साथ जोड़ा जाना चाहिए। एक विशेष आहार का पालन करने की भी सिफारिश की जाती है। ये सभी उपाय आपको तेजी से ठीक होने और वापस उछाल देने में मदद करेंगे।

वक्ष मानव कंकाल का एक बहुत ही महत्वपूर्ण महत्वपूर्ण हिस्सा है, जो एक शक्तिशाली शंक्वाकार पसली के आकार का कुंडलाकार फ्रेम है जिसमें ऊपर और नीचे दो छेद होते हैं, जो उरोस्थि के सामने और कशेरुक के पीछे जुड़े होते हैं। यह छाती गुहा को सभी तरफ से घेरता है, जिसमें श्वसन और हृदय प्रणाली के महत्वपूर्ण अंग स्थित होते हैं - हृदय, फेफड़े, श्वासनली, ब्रांकाई, महाधमनी, अन्य बड़ी और छोटी रक्त वाहिकाएं, मांसपेशियां। यह कोई आश्चर्य की बात नहीं है कि प्रकृति द्वारा जीसी की शारीरिक रचना छाती गुहा के सभी अंगों के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक परिस्थितियों के निर्माण के लिए प्रदान करती है। आइए हम छाती की संरचना पर अधिक विस्तार से विचार करें, और पुराने नियम के समय से उत्पन्न होने वाले शाश्वत प्रश्न का उत्तर भी दें: एक व्यक्ति के पास कितनी पसलियां होती हैं।

एक व्यक्ति के पास कितनी पसलियां हैं - जीवन की कीमत पर एक प्रश्न

आज स्कूल की बेंच से हर बच्चा पक्का जानता है कि लोगों की छाती में 12 जोड़ी पसलियां होती हैं (कभी-कभी - 13), यानी 24 या 26 पसलियों के टुकड़े, और यह आंकड़ा लिंग पर निर्भर नहीं करता है, यानी, एक पुरुष और एक महिला की पसलियों की संख्या समान होती है।

पर हमेशा से ऐसा नहीं था।

पैथोलॉजी के रूप में चिकित्सा की ऐसी शाखा के संबंध में प्राचीन काल में मौजूद बाइबिल की किंवदंतियों और चर्च निषेध के लिए धन्यवाद, यह लंबे समय से माना जाता था कि एक पुरुष के पास एक महिला की तुलना में एक जोड़ी पसलियां होती हैं। और इस अतिरिक्त जोड़ी से, निर्माता, वे कहते हैं, ने हव्वा को बनाया।

विधर्म के लिए दांव पर जलाए जाने के खतरे के बावजूद, पुरातनता के कुछ साहसी एस्कुलेपियस, यह जानने के लिए कि कैसे ठीक से ठीक किया जाए, जो कि शारीरिक एटलस के बिना असंभव है, ने अपने जोखिम और जोखिम पर एक शव परीक्षण किया। जितना अधिक शव परीक्षण किया गया, उन वर्षों के अधिक डॉक्टरों को यह विश्वास हो गया कि पुरुषों और महिलाओं में पसलियों की संख्या, साथ ही साथ उनकी शारीरिक संरचना बिल्कुल समान है, हालांकि महिला कंकाल अधिक नाजुक है, और महिला की छाती कम है। बड़ा

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छाती की शारीरिक संरचना

तो, आज हम छाती के बारे में क्या जानते हैं:

  • इसमें ज्यादातर 12 जोड़ी पसलियां होती हैं, जो कंकाल के दोनों किनारों पर सममित रूप से स्थित होती हैं (प्रत्येक तरफ सात जोड़े)।
  • कुछ व्यक्तियों में, अतिरिक्त 13वीं जोड़ी पसलियां पाई जाती हैं, जिन्हें बाइबिल परंपरा की स्मृति में "एडम की" पसलियां कहा जाता था। किसी भी व्यक्ति (पुरुष और महिला दोनों) के पास यह अतिरिक्त एक जोड़ा भी हो सकता है, अर्थात, "एडम की" पसलियां किसी प्रकार का पुरुष विशेषाधिकार या किसी प्रकार की पसंद का संकेत नहीं हैं।
  • एक वयस्क की प्रत्येक पसली में लगभग 5 मिमी मोटी हड्डी की सपाट धनुषाकार प्लेटें होती हैं, जो उपास्थि के सामने समाप्त होती हैं, और गर्दन और सिर के पीछे, उपास्थि से ढकी होती है, जो कॉस्टओवरटेब्रल जोड़ में प्रवेश करती है।
  • कॉस्टओवरटेब्रल जोड़ के अलावा, प्रत्येक पसली कशेरुका की अनुप्रस्थ प्रक्रिया के साथ कॉस्टल ट्यूबरकल को जोड़ने वाले कोस्टोट्रांसवर्स जोड़ की मदद से कशेरुक से भी जुड़ी होती है।
  • पूर्वकाल क्षेत्र में, सात जोड़ी पसलियां, कार्टिलेज की मदद से, उरोस्थि के साथ एक लोचदार संबंध बनाती हैं, जिसमें एक हैंडल, शरीर और xiphoid प्रक्रिया होती है। इन सात जोड़ियों को सच्ची पसली कहा जाता है।
  • पसलियों की पहली जोड़ी सिंकोन्ड्रोसिस (लोचदार कार्टिलाजिनस कनेक्शन) के माध्यम से उरोस्थि के हैंडल से जुड़ी होती है, और अगले छह जोड़े - फ्लैट रिब-स्टर्नल जोड़ों (सिम्फिस) के माध्यम से।
  • अगले पांच (दुर्लभ मामलों में, छह) जोड़े उरोस्थि से जुड़े नहीं होते हैं, इसलिए उन्हें मुक्त कहा जाता है। प्रत्येक कॉस्टल जोड़ी, 8 वें से शुरू होकर, ऊपर स्थित जोड़ी के साथ एक नरम संयोजी ऊतक सिंडेसमोसिस (संलयन) बनाती है। आखिरी (12वीं या 13वीं) जोड़ी केवल मांसपेशियों से जुड़ी होती है।
  • एक बच्चे की पसली एक वयस्क से इस मायने में भिन्न होती है कि इसमें लगभग पूरी तरह से उपास्थि होती है, इसलिए बच्चे की छाती बहुत नाजुक और कमजोर होती है।
  • उम्र के साथ, पसली के अस्थिकरण की प्रक्रिया पूरी हो जाती है, और उपास्थि केवल उरोस्थि से जुड़ी पसलियों के सिरों पर ही संरक्षित रहती है।
  • प्रत्येक पसली पतली कठोर हाइलिन उपास्थि से ढकी होती है, और इसके अंदर स्पंजी अस्थि ऊतक होते हैं।
  • उरोस्थि में बाहरी पेरीओस्टेम होता है, जिसके नीचे लाल अस्थि मज्जा होता है।


छाती के कार्य

छाती तीन महत्वपूर्ण कार्य करती है:

  • छाती गुहा के अंग और श्वसन की मांसपेशियां इससे जुड़ी होती हैं, यही वजह है कि अंगों को शरीर की गतिविधियों के दौरान विस्थापन के खतरे से बचाया जाता है, और छाती स्वयं श्वास (समर्थन और श्वसन कार्य) में भाग लेती है।
  • फ्रेम संरचना के कारण, छाती सभी तरफ से उसमें स्थित अंगों को वार, चोट, मर्मज्ञ क्षति (सुरक्षात्मक कार्य) से बचाती है।

बेशक, छाती या तो अंगों को या खुद को भी 100% सुरक्षा प्रदान नहीं कर सकती है, इसलिए इसमें विभिन्न प्रकार की विकृति संभव है।

छाती की पैथोलॉजी

रिब फ्रैक्चर

सबसे आम विकृति में से एक -। एक व्यक्ति को यह चोट लगने का खतरा होता है, मुख्य रूप से बड़ी ऊंचाई से गिरने पर या किसी दुर्घटना के कारण।


रिब फ्रैक्चर एक बहुत ही खतरनाक चोट है, क्योंकि यह फुस्फुस का आवरण या यहां तक ​​कि फेफड़े को भी नुकसान पहुंचा सकता है। इस मामले में, हवा का हिस्सा फेफड़े को छोड़ देता है, और इसकी मात्रा कम हो जाती है, रोगी में श्वसन विफलता के लक्षण होते हैं। पसली के एक टुकड़े से फेफड़े को इस तरह की क्षति को न्यूमोथोरैक्स कहा जाता है।

रिब फ्रैक्चर की एक और जटिलता भी संभव है - हेमोथोरैक्स (फुफ्फुस गुहा में रक्त का संचय)।

ऑस्टियोपोरोसिस और मेटास्टेसिस में रिब फ्रैक्चर

एक दुर्जेय उम्र से संबंधित बीमारी के साथ पसलियां विशेष रूप से कमजोर हो जाती हैं, हालांकि, न केवल बुजुर्गों में, बल्कि अंतःस्रावी विकार वाले लोगों में या कुछ दवाएं लेने के परिणामस्वरूप (उदाहरण के लिए, कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, साइटोस्टैटिक्स), अग्रणी हड्डी के पुनर्जीवन के लिए।

पसली अपना घनत्व खो देती है, जो माइक्रोस्कोप के नीचे अनुभाग पर स्पष्ट रूप से दिखाई देती है: हड्डी की कोशिकाओं के बीच की दूरी बढ़ जाती है, हड्डी की संरचना झरझरा हो जाती है। एक्स-रे करने पर ऑस्टियोपोरोसिस के रोगी की हड्डियाँ और पसलियाँ पारभासी हो जाती हैं, यानी पसली का पैटर्न छायांकित हो जाता है, और उसकी सीमाएँ मिट जाती हैं।

महिलाओं को विशेष रूप से ऑस्टियोपोरोटिक रिब फ्रैक्चर का खतरा होता है। बहुत बार, यह पसलियां हैं जो सबसे पहले ऑन्कोलॉजिकल रोगों, विशेष रूप से स्तन या फेफड़ों के कैंसर का जवाब देती हैं। महिलाओं में, अस्थि मेटास्टेस ऑस्टियोलाइटिक प्रकार के होते हैं, जो कि हड्डी के घनत्व और विघटन की दुर्लभता की ओर जाता है। एक्स-रे मेटास्टेस के स्थलों पर छायांकन के क्षेत्रों को दर्शाता है।

ऑस्टियोपोरोसिस या मेटास्टेसिस में रिब फ्रैक्चर थोड़े से प्रयास (अचानक आंदोलन, तेज खांसी, दूसरी तरफ मुड़ना) से संभव है।

रिब आर्थ्रोसिस

कॉस्टल आर्थ्रोसिस आमतौर पर पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। यह दर्द के दर्द में प्रकट होता है, आंदोलनों के दौरान छाती में क्रंचिंग, पसलियों के उत्थान, गंभीर इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के हमलों में प्रकट होता है। इन सभी घटनाओं की व्याख्या करना सरल है:

  • उपास्थि में अपक्षयी प्रक्रियाएं कॉस्टओवरटेब्रल जोड़ों की एकरूपता को बाधित करती हैं और कशेरुक की सतह पर कोस्टल गड्ढों के चपटे होने की ओर ले जाती हैं।
  • पसली जोड़ों से बाहर निकलने लगती है, यानी उदात्तता हो जाती है।
  • आंदोलन की प्रक्रिया में, एक क्लिक के साथ, पसली का सहज पुनर्स्थापन हो सकता है।
  • कभी-कभी गलत तरीके से विस्थापित स्थिति में पसली जाम हो जाती है, और यह इंटरकोस्टल रिक्त स्थान में गुजरने वाली कशेरुक तंत्रिका को चुटकी लेना शुरू कर देता है, जो आंदोलन और सांस लेने के दौरान गंभीर दर्द के मुकाबलों से प्रकट होता है - इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया।


वक्षीय क्षेत्र, कंधे की कमर, ऊपरी अंगों, अधिजठर क्षेत्र के कई क्षेत्रों में कशेरुक नसों की बड़ी लंबाई के कारण, इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया कई प्रकार के क्षेत्रों में फैल सकता है: कंधे-स्कैपुलर, उरोस्थि, डायाफ्रामिक, आदि) या गैस्ट्र्रिटिस, अग्नाशयशोथ और अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोगों के झूठे संकेत।

कॉस्टल आर्थ्रोसिस और इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया को वक्ष ओस्टियोचोन्ड्रोसिस या हर्निया से अलग किया जाना चाहिए - वक्ष क्षेत्र के लिए काफी दुर्लभ विकृति।

कोस्टल सिनोस्टोसिस

कभी-कभी कॉस्टल सिरों का विभाजन हो सकता है, मुख्य रूप से पसलियों के पहले दो ऊपरी जोड़े, जिसके कारण उनके बीच की खाई कम हो जाती है, और वे एक साथ बढ़ भी सकते हैं, एक सिनोस्टोसिस बना सकते हैं। पसली में एक दोष एक्स-रे पर फेफड़े में एक गुहा की तरह लग सकता है। सांस लेने के दौरान विस्थापन और पार्श्व प्रक्षेपण में चित्र में इसकी अनुपस्थिति से सिनोस्टोसिस को गुहा दोष से अलग करना संभव है।

यह रोग नसों में दर्द और इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के गंभीर हमलों का कारण बन सकता है।

पसलियों के उपास्थि की सूजन (कोस्टल चोंड्राइटिस)

यह दुर्लभ विकृति (इसका दूसरा नाम टिएट्ज़ सिंड्रोम है) ज्यादातर मामलों में पसलियों के चौथे - छठे जोड़े को प्रभावित करता है। किशोरों में टिट्ज़ सिंड्रोम अधिक आम है, लेकिन यह वयस्कों में अस्पष्टीकृत स्यूडोएंजिनल सीने में दर्द का कारण भी हो सकता है जो हृदय रोग के लक्षणों से मिलता जुलता है। पैथोलॉजी के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। निम्नलिखित संभावित रूप से पसलियों के चोंड्राइटिस का कारण बन सकते हैं:

  • लगातार शारीरिक गतिविधि;
  • छाती का आघात;
  • सार्स, तेज खांसी के साथ;
  • इंजेक्शन नशीली दवाओं की लत और मादक द्रव्यों के सेवन;
  • छाती की सर्जरी के बाद संक्रमण।

हानिकारक कारकों के उन्मूलन के बाद, कॉस्टल चोंड्राइटिस आमतौर पर गायब हो जाता है।


छाती के विकृति का निदान

मौलिक निदान: बाहरी परीक्षा, वाद्य, और, यदि आवश्यक हो, प्रयोगशाला परीक्षा।

एक बाहरी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर निम्नलिखित लक्षणों पर ध्यान देता है:

  • उरोस्थि और कशेरुकाओं के लिए पसलियों के लगाव के बिंदु पर तालमेल पर दर्द;
  • साँस लेते समय दर्द में वृद्धि;
  • पसली का बाहर की ओर फलाव, या, इसके विपरीत, छाती में एक सेंध या डूबना;
  • पसली की मुक्त गति;
  • हेमटॉमस, घाव और गंभीर चोट के अन्य लक्षणों की उपस्थिति।

निम्नलिखित प्रकार की वाद्य परीक्षाएं की जाती हैं:

  • रेडियोग्राफी।
  • डेंसिटोमेट्री (ऑस्टियोपोरोसिस के लिए)
  • स्किन्टिग्राफी, सीटी या एमआरआई (मेटास्टेसिस के लिए, स्पोंडिलारथ्रोसिस के लिए विस्तृत निदान, जटिल कमिटेड रिब फ्रैक्चर)।
  • इलेक्ट्रोन्यूरोमोग्राफी (इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के साथ)।
  • ऑस्टियोपोरोसिस, ओस्टोजेनेसिस विकार, ऑन्कोलॉजिकल रोग, पसलियों के चोंड्राइटिस के लिए प्रयोगशाला रक्त परीक्षण (सामान्य, जैव रासायनिक, एंडोक्रिनोलॉजिकल, बैक्टीरियोलॉजिकल, आदि) किए जाते हैं।

छाती विकृति का उपचार

  • रिब फ्रैक्चर के मामले में, जटिल या एकाधिक फ्रैक्चर के अपवाद के साथ, आउट पेशेंट उपचार मुख्य रूप से किया जाता है। रिब फ्रैक्चर के मामले में वक्ष क्षेत्र का प्लास्टर स्थिरीकरण फेफड़ों के निरंतर वेंटिलेशन की आवश्यकता और निमोनिया और फुफ्फुसीय एडिमा के विकास के खतरे के कारण नहीं किया जाता है। टूटी हुई पसलियों के क्षेत्र पर बस एक तंग पट्टी लगाई जाती है। एनाल्जेसिक थेरेपी (नोवोकेन या वैगोसिम्पेथेटिक नाकाबंदी), फिजियोथेरेपी अभ्यास निर्धारित हैं। न्यूमोथोरैक्स या हेमोथोरैक्स के साथ, फुफ्फुस गुहा से हवा या रक्त को बाहर निकालने के साथ एक पंचर किया जाता है। फ्रैक्चर के उपचार में औसतन लगभग एक महीने का समय लगता है। अस्पताल में जटिल एकाधिक फ्रैक्चर के साथ, कठोर निर्धारण किया जाता है।
  • ऑस्टियोपोरोटिक या मेटास्टेटिक फ्रैक्चर के साथ, ऑस्टियोपोरोसिस की जटिल चिकित्सा को जोड़ा जाता है: इसका एक हिस्सा हार्मोनल ड्रग्स या बिसफ़ॉस्फ़ोनेट्स का सेवन है।
  • कॉस्टल आर्थ्रोसिस का उपचार स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस के उपचार के समान है: चोंड्रोप्रोटेक्टर्स लेना, मैनुअल थेरेपी; व्यायाम चिकित्सा।
  • इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के हमलों को विरोधी भड़काऊ मानक दवाओं (डाइक्लोफेनाक, निसे, निमेसिल, आदि) द्वारा रोका जाता है।
  • पसली का सिनोस्टोसिस, जिसके कारण रेडिकुलोपैथी और इंटरकोस्टल न्यूराल्जिया के लक्षण होते हैं, शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है।
  • इसके कारण के आधार पर कोस्टल चोंड्राइटिस का इलाज किया जाता है: कभी-कभी, उदाहरण के लिए, सर्जरी के बाद, एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता होती है, लेकिन अन्य मामलों में, एनएसएआईडी, स्टेरॉयड हार्मोन और एनेस्थेटिक्स के संयुक्त उपयोग का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है। फिजियोथेरेपी के तरीके

)12 जोड़े, - विभिन्न लंबाई की संकीर्ण, घुमावदार हड्डी की प्लेटें, सममित रूप से वक्षीय रीढ़ के किनारों पर स्थित होती हैं।

प्रत्येक पसली लंबी होती है पसली का बोनी भाग, ओएस कोस्टेल, लघु कार्टिलाजिनस - तटीय उपास्थि, कार्टिलागो कोस्टालिस, और दो छोर - पूर्वकाल, उरोस्थि का सामना करना पड़ रहा है, और पीछे, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का सामना करना पड़ रहा है।

पसली का बोनी भाग

पसली के हड्डी वाले हिस्से में सिर होता है, गरदनतथा तन. पसली का सिर, कैपुट कोस्टे, इसके कशेरुक सिरे पर स्थित है। इसमें पसली के सिर की एक कलात्मक सतह होती है, चेहरे आर्टिक्यूलिस कैपिटिस कोस्टे. II-X पसलियों पर यह सतह रिब सिर के क्षैतिज रूप से चलने वाली शिखा से विभाजित होती है, क्रिस्टा कैपिटिस कोस्टे, ऊपरी, छोटे, और निचले, बड़े, भागों में, जिनमें से प्रत्येक, क्रमशः, दो आसन्न कशेरुकाओं के कोस्टल फोसा के साथ व्यक्त करता है।

चावल। 36. पसलियों, कोस्टे, सही; ऊपर से देखें। ए - मैं रिब; बी - II रिब।

पसली गर्दन, कोलम कोस्टे, - पसली का सबसे संकुचित और गोल भाग, ऊपरी किनारे पर पसली की गर्दन की शिखा धारण करता है, क्रिस्टा कोली कोस्टे, (पसलियों I और XII में यह रिज नहीं है)।

शरीर के साथ सीमा पर, गर्दन पर पसलियों के 10 ऊपरी जोड़े में पसली का एक छोटा ट्यूबरकल होता है, ट्यूबरकुलम कोस्टे, जिस पर पसली के ट्यूबरकल की कलात्मक सतह स्थित होती है, फेशियल आर्टिक्यूलिस ट्यूबरकुली कोस्टे, संबंधित कशेरुकाओं के अनुप्रस्थ कोस्टल फोसा के साथ कलात्मक।

पसली की गर्दन की पिछली सतह और संबंधित कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रिया की पूर्वकाल सतह के बीच, एक कॉस्टल-अनुप्रस्थ उद्घाटन बनता है, फोरामेन कॉस्टोट्रांसवर्सेरियम (चित्र देखें)।

पसली का शरीर, कॉर्पस कोस्टे, ट्यूबरकल से पसली के स्टर्नल छोर तक फैला हुआ, पसली के हड्डी वाले हिस्से का सबसे लंबा खंड है। ट्यूबरकल से कुछ दूरी पर, पसली का शरीर, दृढ़ता से घुमावदार, पसली का कोण बनाता है, एंगुलस कोस्टे। I रिब पर (अंजीर देखें), यह ट्यूबरकल के साथ मेल खाता है, और शेष पसलियों पर इन संरचनाओं के बीच की दूरी बढ़ जाती है (XI रिब तक); बारहवीं पसली का शरीर कोण नहीं बनाता है। पसली का पूरा शरीर चपटा होता है। इससे इसमें दो सतहों को भेद करना संभव हो जाता है: आंतरिक, अवतल, और बाहरी, उत्तल, और दो किनारे: ऊपरी, गोलाकार, और निचला, तेज। निचले किनारे के साथ भीतरी सतह पर पसली का एक खांचा होता है, सल्कस कोस्टे(अंजीर देखें।), जहां इंटरकोस्टल धमनी, शिरा और तंत्रिका झूठ बोलते हैं। पसलियों के किनारे एक सर्पिल का वर्णन करते हैं, इसलिए पसली अपनी लंबी धुरी के चारों ओर मुड़ जाती है।

पसली के हड्डी वाले हिस्से के पूर्वकाल उरोस्थि के अंत में थोड़ा खुरदरापन के साथ एक फोसा होता है; कॉस्टल कार्टिलेज इससे जुड़ा होता है।

कोस्टल कार्टिलेज

तटीय उपास्थि, कार्टिलाजिन्स कॉस्टलेस, (उनमें से 12 जोड़े भी हैं), पसलियों के हड्डी के हिस्सों की निरंतरता हैं। I से II पसलियों तक, वे धीरे-धीरे लंबी हो जाती हैं और सीधे उरोस्थि से जुड़ जाती हैं। पसलियों के शीर्ष 7 जोड़े सच्ची पसलियाँ हैं, कोस्टे वेरे, किनारों के निचले 5 जोड़े झूठे किनारे हैं, कोस्टे स्पिरिया, और XI और XII पसलियां दोलन करती हुई पसलियां हैं, कोस्टे फ्लुएंटेस. पसलियों के कार्टिलेज VIII, IX और X सीधे उरोस्थि में फिट नहीं होते हैं, लेकिन उनमें से प्रत्येक ऊपरी पसली के कार्टिलेज से जुड़ जाता है। XI और XII पसलियों (कभी-कभी X) के कार्टिलेज उरोस्थि तक नहीं पहुंचते हैं और अपने कार्टिलाजिनस सिरों के साथ पेट की दीवार की मांसपेशियों में स्वतंत्र रूप से झूठ बोलते हैं।

पसलियों के पहले और आखिरी जोड़े की विशेषताएं

कुछ विशेषताओं में किनारों के दो पहले और दो अंतिम जोड़े होते हैं। पहली पसली, कोस्टा प्राइमा(I) (अंजीर देखें। ए), बाकी की तुलना में छोटा लेकिन चौड़ा, लगभग क्षैतिज ऊपरी और निचली सतहें हैं (बाहरी और आंतरिक अन्य पसलियों के बजाय)। पसली की ऊपरी सतह पर, पूर्वकाल खंड में, पूर्वकाल स्केलीन पेशी का एक ट्यूबरकल होता है, ट्यूबरकुलम एम. स्केलेनी पूर्वकाल. ट्यूबरकल के बाहर और पीछे सबक्लेवियन धमनी की उथली नाली होती है, परिखा ए. उपक्लाविए, (उसी नाम की धमनी का निशान यहाँ पड़ा हुआ है, एक। सबक्लेविया, जिसके पीछे थोड़ा खुरदरापन होता है (मध्य स्केलीन पेशी के लगाव का स्थान, एम। स्केलेनस मेडियस. ट्यूबरकल से पूर्वकाल और मध्य में सबक्लेवियन नस का कमजोर रूप से व्यक्त खांचा होता है, सल्कस वी. उपक्लाविए. पहली पसली के सिर की कलात्मक सतह एक रिज से विभाजित नहीं होती है; गर्दन लंबी और पतली है; कॉस्टल कोण पसली के ट्यूबरकल के साथ मेल खाता है।

दूसरी पसली, कोस्टा सेकुंडा(II)) (अंजीर देखें, बी), बाहरी सतह पर खुरदरापन है - सेराटस पूर्वकाल पेशी की तपेदिक, ट्यूबरोसिटास एम. सेराटी एंटिरियरिस, (संकेतित पेशी के दांत के लगाव का स्थान)।

ग्यारहवीं और बारहवीं पसलियां कोस्टा II और कोस्टा XII(अंजीर देखें।), सिर की कलात्मक सतहें एक रिज से अलग नहीं होती हैं। XI रिब पर, कोण, गर्दन, ट्यूबरकल और कॉस्टल ग्रूव कमजोर रूप से व्यक्त किए जाते हैं, और III पर वे अनुपस्थित होते हैं।

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