ड्रेसिंग रूम में काम के लिए जरूरी दवाएं। ड्रेसिंग सामग्री और उसके निर्धारण के तरीकों के बीच अंतर को स्पष्ट रूप से समझना आवश्यक है। ड्रेसिंग के लिए घाव ड्रेसिंग

ड्रेसिंग रूम में एंटीसेप्टिक्स और अन्य दवाओं का एक बड़ा चयन होना चाहिए।

बोरिक एसिड। घावों को धोने के लिए 2-4% घोल का प्रयोग करें। स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के विकास को रोकता है।
आरपी .: सोल। एसिडी बोरीसी 4% 200 m1।
डी.एस. घाव धोने के लिए।





शराबी शानदार हरे रंग के घोल का उपयोग त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के उपचार के लिए एक कमजोर एंटीसेप्टिक के रूप में किया जाता है।





घाव और प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के बहिर्वाह को बनाने के लिए हाइपरटोनिक सोडियम क्लोराइड समाधान का उपयोग 5-10% समाधान के रूप में किया जाता है।
आरपी .: सोल। नैट्री क्लोरिडी 10% 400 m1.
डी.एस. बाहरी।





डाइऑक्साइडिन - शुद्ध घावों के उपचार के लिए 1% घोल का उपयोग करें। इसमें ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव फ्लोरा दोनों के खिलाफ कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है।
आरपी .: सोल। डाइऑक्सिडिनी 1%। 5 मि.ली.
डी टीडी नंबर 10 amp में।
डी.एस. बाहरी।





डायोसाइड। एक सर्जन और एक नर्स (एक्सपोज़र 3 मिनट) के हाथों के उपचार के लिए समाधान 1:5000 के रूप में उपयोग करें, उपकरण और बर्तनों के उपचार के लिए (एक्सपोज़र 1 घंटा)। एक टैब के रूप में जारी किया गया। नंबर 1 और नंबर 2। उपयोग से तुरंत पहले समाधान तैयार किए जाते हैं। घोल तैयार करने के लिए 1 टैब क्रश करें। नंबर 1 और नंबर 2 और 5 लीटर पानी में घोलें। 15 मिनट में घोल तैयार हो जाता है।
1:5000 के तनुकरण पर, डायोसाइड त्वचा में जलन पैदा नहीं करता है और 2 घंटे के लिए सड़न पैदा करता है (गोलियाँ, सूची ए)।





आयोडीन। रोगी की त्वचा और सर्जन के हाथों के इलाज के लिए 5-10% अल्कोहल टिंचर के रूप में उपयोग किया जाता है। 10% समाधान का उपयोग करते समय, विशेष रूप से भंडारण की लंबी अवधि के लिए, आयोडीन समाधान जिल्द की सूजन और त्वचा में जलन पैदा कर सकता है। एक गहरे रंग के कांच के कंटेनर में ग्राउंड स्टॉपर के साथ स्टोर करें। 1 भाग आयोडीन, 2 भाग पोटैशियम आयोडाइड और 17 भाग जल के मिश्रण को लूगोल विलयन कहते हैं। इसका उपयोग नालव्रण, शुद्ध घावों को धोने के लिए किया जाता है।
आरपी. टी-राय लोदी 5% 10 एम1।
डी.एस. बाहरी।





आयोडोपाइरोन - 0.5-1% घोल, पॉलीविइलपाइरोलिडोन के साथ आयोडीन का एक यौगिक है। यह रोगजनक स्टेफिलोकोसी, एस्चेरिचिया कोलाई, प्रोटीन पर जीवाणुनाशक प्रभाव डालता है। उन्हें नालियों के माध्यम से शुद्ध गुहाओं से धोया जाता है या भीगे हुए टैम्पोन छोड़ दिए जाते हैं।
आरपी .: सोल। लोदोपिरोनी 1%।
डी.एस. बाहरी।





क्लियोल का उपयोग रोगी के शरीर पर पट्टियों को ठीक करने के लिए किया जाता है। क्लियोल त्वचा में जलन नहीं करता है। कभी-कभी, बगल, वंक्षण क्षेत्र में पट्टियों को बार-बार लगाने से, गर्दन पर एक दाने और हल्का हाइपरमिया दिखाई दे सकता है। इससे बचने के लिए, फिर से ड्रेसिंग करते समय, क्लियोल के अवशेषों को ईथर, शराब, गैसोलीन में डूबा हुआ एक झाड़ू से हटा दिया जाना चाहिए।
आरपी .: रेजिना पिनिस 30.0
एथेरी 100 m1.
ओल. लिनी 1ml
डी.एस. पट्टियों के लिए चिपकने वाला।





हाथ और पैर स्नान की तैयारी के लिए पोटेशियम परमैंगनेट का उपयोग 3% समाधान के रूप में किया जाता है; 5% के रूप में - सुखाने वाले एजेंट के रूप में; 0.1% - घाव धोने के लिए। एक अंधेरे बोतल में संग्रहित।
आरपी .: सोल। काली परमैंगनाटिस 5% 100 m1.
डी.एस. बाहरी।





लस्सारा पास्ता। आंतों, अग्नाशय, पित्त, प्युलुलेंट फिस्टुलस की संक्षारक क्रिया से त्वचा की रक्षा के लिए उपयोग किया जाता है। घाव या फिस्टुला के चारों ओर एक स्पैटुला के साथ त्वचा पर लगाएं।
आरपी .: एसिडि सैलिसिलिक 1.0
जिंकी ऑक्सीडी
अमाइली ट्रिटिसी आ 12.0
वैसेलिनी फ्लेवी 25.0
डी.एस. बाहरी।





पानी में घुलनशील आधार पर लेवोमेकोल, लेवोसिन मलहम का उपयोग शुद्ध घावों के इलाज के लिए किया जाता है। इन मलहमों वाले टैम्पोन घावों की दीवारों से चिपकते नहीं हैं।
आरपी.: यूएनजी। लाईवोमेकोली 50.0
डी.एस. बाहरी।





Lysol का उपयोग शुद्ध ड्रेसिंग के बाद कीटाणुशोधन उपकरणों के लिए 5% समाधान के रूप में और परिसर की गीली सफाई के लिए 2% समाधान के रूप में किया जाता है।
आरपी .: सोल। लिसोली 2% 3000 m1।
डी.एस. बाहरी।





पुनर्जनन प्रक्रिया में तेजी लाने के लिए विस्नेव्स्की के मरहम का उपयोग पुरुलेंट घावों, अल्सर गुहाओं, बेडसोर आदि के इलाज के लिए किया जाता है।
आरपी .: पिकिस लिगुइडे 3 एम 1।
ज़ेरोटोर्मि 3 मि.ली.
ओल. रिकिनी 100 मिली।
डी.एस. बाहरी।





एंटीबायोटिक मलहम (स्ट्रेप्टोसिड 10%, सिंथोमाइसिन इमल्शन 5%, टेग्रासाइक्लिन 1%, आदि) का उपयोग प्युलुलेंट घावों, अल्सर और प्यूरुलेंट जटिलताओं के इलाज के लिए किया जाता है। ठंडी जगह पर रखें।
आरपी।: एम। Syntomicini 5% 50 m1।
डी.एस. बाहरी।
आरपी.: यूएनजी। टेट्रासाइक्लिनी 1% 20.0
डी.एस. बाहरी।





बाँझ वैसलीन तेल का उपयोग कैथेटर्स को लुब्रिकेट करने के लिए किया जाता है।
आरपी।: ओल। वैसेलिनी 100.0
बंध्याकरण
डी.एस. बाहरी।





मिथाइलीन ब्लू का उपयोग जलने, पायोडर्मा के लिए 1-3% अल्कोहल घोल के रूप में किया जाता है। मूत्राशयशोध के लिए, मूत्राशय को धोने के लिए 1:5000 के जलीय घोल का उपयोग किया जाता है। क्रोमोसिस्टोस्कोपी के लिए उपयोग किया जाता है।
आरपी .: मेथिलेंब्लाउ 1.0
डी.एस. बाहरी।





नोवोकेन - 0.25% -, 0.5% -, 1% -, 2% समाधान स्थानीय संज्ञाहरण के लिए उपयोग किया जाता है।
आरपी .: सोल। नोवोकैनी 2% 2m1.
डीटी डी। amp में नंबर 10।
डी.एस. इंट्रामस्क्युलर रूप से, चमड़े के नीचे।





सिल्वर नाइट्रेट (लैपिस) का उपयोग 10-25% घोल के रूप में अतिरिक्त दानों को दागने के लिए किया जाता है। एक अंधेरे बोतल में स्टोर करें, प्रकाश से सुरक्षित।
आरपी .: सोल। अर्जेंटीना नाइट्राटिस 25% 50 m1.
डी.एस. बाहरी।





हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उपयोग सूखे ड्रेसिंग को गीला करने और उनके दर्द रहित हटाने के साथ-साथ घाव गुहा की यांत्रिक सफाई के लिए 3% समाधान के रूप में किया जाता है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड गर्मी के प्रभाव में और कार्बनिक पदार्थों की उपस्थिति में आसानी से विघटित हो जाता है। पेरोक्साइड घोल को बेहतर तरीके से संरक्षित किया जाता है यदि इसमें अल्कोहल, ईथर, कैल्शियम क्लोराइड (समाधान के 1 ग्राम प्रति 100 मिलीलीटर) की कुछ बूंदें डाली जाती हैं। दवा उपकरणों के क्षरण, चमड़े और रबर उत्पादों के विरूपण का कारण बनती है।
आरपी .: सोल। हाइड्रोजनी पेरोक्सीडी 3% 150 m1।
डी.एस. बाहरी।





रिवानोल का उपयोग 1:1000 समाधान के रूप में घावों, प्युलुलेंट गुहाओं, पेट और फुफ्फुस गुहाओं को धोने के लिए रोगनिरोधी और चिकित्सीय एजेंट के रूप में किया जाता है। ताजे बने घोल का प्रयोग करें, क्योंकि जलीय घोल अस्थिर होते हैं। दवा में कम विषाक्तता है। ऊतक जलन पैदा नहीं करता है।
आरपी .: रिवानोली 1.0
एक्यू. नष्ट करना। 1000 एम1।
डी.एस. घाव धोने के लिए।





शराब शराब। सर्जन के हाथों और रोगी की त्वचा का इलाज करने के लिए 70% की एकाग्रता में प्रयोग करें। आप शुद्ध अल्कोहल (स्पिरिटस विनी रेक्टिफिकैटस), और क्रूड (स्पिरिटस विनी क्रूडिस) और विकृत अल्कोहल (स्पिरिटस विनी डेनाट्यूरेटस) दोनों का उपयोग कर सकते हैं। विकृत अल्कोहल में शुद्ध अल्कोहल के समान एंटीसेप्टिक गुण होते हैं, लेकिन यह त्वचा को अधिक परेशान करता है और इसमें एक अप्रिय गंध होता है। कुछ उपकरण और सामग्री 96% ऐल्कोहॉल में संग्रहित की जाती हैं। शराब का नुकसान यह है कि यह रक्त के थक्के को बढ़ावा देता है और घाव और उसके किनारों को शौचालय बनाना मुश्किल बनाता है।





औपचारिक। उपकरण और रबर उत्पादों के कीटाणुशोधन के लिए 0.5% समाधान के रूप में उपयोग करें; ऑप्टिकल और रबर उपकरणों के फॉर्मेलिन कीटाणुशोधन के लिए 5-10% समाधान का उपयोग किया जाता है। ग्राउंड स्टॉपर्स वाली बोतलों में सावधानी से स्टोर करें। त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के संपर्क के मामले में, यह जलन पैदा करता है; यदि बड़ी खुराक अवशोषित हो जाती है, तो विषाक्तता संभव है।
आरपी .: सोल। फॉर्मेलिनी 5% 500 m1.
डी.एस. सिस्टोस्कोप की नसबंदी के लिए।





फुरसिलिन का उपयोग 1: 5000 के जलीय घोल के रूप में शुद्ध घावों की रोकथाम और उपचार के लिए एक एंटीसेप्टिक के रूप में किया जाता है। फुरसिलिन समाधान ऊतकों को परेशान नहीं करते हैं, दाने के विकास को बढ़ावा देते हैं, घाव भरने में मदद करते हैं। अवायवीय संक्रमण में दवा प्रभावी है। जलीय घोल को लंबे समय तक संग्रहीत किया जा सकता है।
आरपी .: सोल। फुरसिलिनी 1:5000 2000 एम1।
डी.एस. गुहाओं की सफाई के लिए।





क्लोरैमाइन बी का उपयोग त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, घावों को धोने के लिए 0.1-0.5% घोल के रूप में किया जाता है; सर्जन के हाथों को तैयार करने के लिए 2% घोल का उपयोग किया जाता है, 0.5-5% घोल का उपयोग रबर के दस्ताने, कैथेटर, जल निकासी ट्यूबों को निष्फल करने के लिए किया जाता है।





क्लोरोएथिल का उपयोग स्थानीय संज्ञाहरण के लिए सतही रूप से स्थित फोड़े के उद्घाटन या पंचर के दौरान ठंडा करके किया जाता है। 10, 20, 30 मिलीलीटर के ampoules में उत्पादित।





तकनीकी ईथर का उद्देश्य घाव के आसपास की त्वचा को पपड़ी, परतदार एपिडर्मिस और क्लियोल अवशेषों से साफ करना है। ज्वलनशील।

इसके अलावा, निम्नलिखित दवाएं हमेशा दवा कैबिनेट में होनी चाहिए: 40% ग्लूकोज समाधान - 1 बॉक्स; 10% कैल्शियम क्लोराइड समाधान - 1 बॉक्स; 25% मैग्नीशियम सल्फेट समाधान - 1 बॉक्स; 0.1% एड्रेनालाईन समाधान - 1 बॉक्स; 1% mezaton समाधान - 1 बॉक्स; 1% डिपेनहाइड्रामाइन समाधान - 1 बॉक्स; 1% लोबेलिन घोल - 1 डिब्बा। रोगी को एनाफिलेक्टिक सदमे से निकालने के लिए इन निधियों को लागू करें। किसी भी इंजेक्शन के बाद भयानक जटिलताओं के लिए नर्स की प्रतिक्रिया के लिए निर्देश प्रत्येक लॉकर में कांच के नीचे लटका होना चाहिए।

"हैंडबुक ऑफ़ ए नर्स" 2004, "एक्स्मो"

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• परिचय
• 1. बैंडेज वर्गीकरण
• 2 . ड्रेसिंग और घाव ड्रेसिंग
• 3 . फिक्सिंग पट्टियां
• 4 . पट्टी के प्रकार
• 5 . शरीर क्षेत्र पर निजी प्रकार की पट्टियां

परिचय

ड्रेसिंग की मौजूदा किस्म को उनके उद्देश्य की बेहतर समझ के लिए वर्गीकरण की आवश्यकता है। वर्तमान में, ड्रेसिंग का एक भी आम तौर पर स्वीकृत वर्गीकरण नहीं है। हमारे दृष्टिकोण से, ड्रेसिंग का निम्नलिखित वर्गीकरण तर्कसंगत विकल्पों में से एक है।

1. ड्रेसिंग का वर्गीकरण

द्वारामनलागूसामग्री.

कोमल:

ए) पट्टियाँ;

बी) पट्टी मुक्त (चिपकने वाला, रूमाल, गोफन जैसा, चिपकने वाला प्लास्टर, टी-आकार, कोटिंग्स)।

ठोस (टायर, स्टार्च, जिप्सम)।

परनिर्भरतासेलक्ष्य.

घाव पर पट्टी बांधना:

ए) सोखना;

बी) सुरक्षात्मक;

ग) दवाओं द्वारा सक्रिय;

डी) एट्रूमैटिक (घाव भरने को बढ़ावा देना और सुखाने और यांत्रिक जलन से बचाना)।

फिक्सिंग - घाव पर ड्रेसिंग को ठीक करने के लिए डिज़ाइन किया गया।

दबाव पट्टियां - शरीर के किसी भी हिस्से पर लगातार दबाव बनाना (रक्तस्राव को रोकने के लिए)।

ओक्लूसिव (सीलिंग) ड्रेसिंग - बाहर से फुफ्फुस गुहा में हवा के प्रवेश को रोकना और सांस लेने की क्रिया का उल्लंघन।

संपीड़न - निचले छोरों से रक्त के शिरापरक बहिर्वाह में सुधार करने के लिए डिज़ाइन किया गया।

स्थिरीकरण ड्रेसिंग:

ए) परिवहन;

बी) चिकित्सीय (शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से की गतिहीनता सुनिश्चित करना)।

सुधारात्मक ड्रेसिंग - शरीर के किसी भी हिस्से की गलत स्थिति को ठीक करना।

नरम पट्टियों में एक पट्टी, धुंध, लोचदार, जाल-ट्यूबलर पट्टियाँ, सूती कपड़े के साथ लागू पट्टियाँ शामिल हैं। नरम पट्टियाँ विविध हैं। सबसे अधिक बार, ड्रेसिंग घाव में ड्रेसिंग (धुंध, कपास ऊन) और औषधीय पदार्थों को रखने के लिए, साथ ही पीड़ित को एक चिकित्सा संस्थान में परिवहन की अवधि के लिए स्थिरीकरण करने के लिए लागू किया जाता है। अक्सर, नरम पट्टियों को लगाने के लिए पट्टियों का उपयोग किया जाता है। कम सामान्यतः, अन्य साधन (पट्टियों के बिना) - चिपकने वाला, रूमाल, गोफन की तरह, टी-आकार, समोच्च ड्रेसिंग; जाल-ट्यूबलर पट्टियाँ।

कठोर ड्रेसिंग एक ठोस सामग्री (लकड़ी, धातु) या सख्त करने में सक्षम सामग्री का उपयोग करती है: जिप्सम, विशेष प्लास्टिक और स्टार्च, गोंद, आदि।

ऊतक उपचार के लिए इष्टतम स्थिति बनाने के लिए अक्सर घाव में ड्रेसिंग सामग्री को ठीक करने के लिए desmurgy ड्रेसिंग में उपयोग किया जाता है।

ड्रेसिंग सामग्री और उसके निर्धारण के तरीकों के बीच अंतर को स्पष्ट रूप से समझना आवश्यक है।

2. ड्रेसिंग सामग्री और घाव ड्रेसिंग

संचालन के दौरान और ड्रेसिंग के लिए उपयोग की जाने वाली ड्रेसिंग सामग्री को निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए: जैविक और रासायनिक रूप से बरकरार होना चाहिए; केशिका और अच्छी हीड्रोस्कोपिसिटी है; कम से कम ढीला होना; नरम, लोचदार, कोमल ऊतकों को घायल न करें; स्टरलाइज़ करना आसान है और अपने गुणों को नहीं खोना है; उत्पादन करने के लिए सस्ता हो।

उनके गुणों के अनुसार, आधुनिक ड्रेसिंग में विभाजित हैं:

सोखना;

सुरक्षात्मक;

दवा सक्रिय;

अभिघातजन्य

शास्त्रीय शर्बत जिनका व्यापक अनुप्रयोग पाया गया है, वे हैं सेल्यूलोज और इसके डेरिवेटिव - कपास ऊन, धुंध, लिग्निन।

सर्जिकल अभ्यास में उपयोग की जाने वाली सबसे आम ड्रेसिंग सामग्री धुंध है। चिकित्सा प्रक्षालित हीड्रोस्कोपिक धुंध दो प्रकार की हो सकती है - शुद्ध कपास और विस्कोस के मिश्रण के साथ। अंतर इस तथ्य में निहित है कि विस्कोस के मिश्रण के साथ धुंध कपास धुंध की तुलना में 10 गुना धीमी गति से गीला होता है, लेकिन औषधीय पदार्थ इस पर खराब अवशोषित होते हैं, और बार-बार धोने से इसकी सोखने की क्षमता कम हो जाती है। हीड्रोस्कोपिक धुंध का लाभ इसकी उच्च नमी क्षमता है। बड़े और छोटे नैपकिन, टैम्पोन, अरंडी, गेंद और पट्टियाँ, कपास-धुंध चिकित्सा पट्टियाँ, ड्रेसिंग बैग इससे बनाए जाते हैं। सर्जिकल बेड के लिए वार्षिक खपत दर 200 मीटर धुंध और 225 पट्टियां हैं।

एक बहुत ही मूल्यवान ड्रेसिंग सामग्री रूई है, जो दो प्रकार की होती है - सरल (गैर-वसा) और हीड्रोस्कोपिक। उत्तरार्द्ध में उच्च चूषण क्षमता है। सादा रूई हीड्रोस्कोपिक नहीं है और शल्य चिकित्सा में एक नरम अस्तर के रूप में प्रयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, जब स्प्लिंट्स, प्लास्टर पट्टियां, और एक ऐसी सामग्री के रूप में जो गर्मी बरकरार रखती है (वार्मिंग संपीड़न, आदि)। कपास ऊन का नुकसान इसकी सापेक्ष उच्च लागत है।

एक सस्ती ड्रेसिंग सामग्री, जिसमें बहुत अधिक चूषण गुण भी होते हैं, लिग्निन है - शंकुधारी पेड़ों की एक विशेष रूप से संसाधित लकड़ी, पतली नालीदार कागज की परतों के रूप में उत्पादित। इसकी कम लोच और ताकत के साथ-साथ चिकित्साकर्मियों के बीच इसकी अपर्याप्त लोकप्रियता के कारण, लिग्निन को व्यापक अनुप्रयोग नहीं मिला है। सामान्य तौर पर, किसी भी लेकिन बिल्कुल साफ चीर को चरम स्थितियों में ड्रेसिंग सामग्री के रूप में सफलतापूर्वक उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, इन उद्देश्यों के लिए कृत्रिम फाइबर कपड़ों का उपयोग करना पूरी तरह से अस्वीकार्य है।

प्राकृतिक कपास सामग्री की अपर्याप्त मात्रा, साथ ही घाव प्रक्रिया के चरणों को ध्यान में रखने की आवश्यकता, गैर-बुना सिंथेटिक सामग्री के विकास को निर्धारित करती है। एक उदाहरण एक चिकित्सा गैर-बुना कैनवास-सिले हुए धागे के बिना सूती फाइबर के आधार पर बनाया गया है, जिसमें 1400-2400% की सोखने की क्षमता के साथ अच्छी प्लास्टिसिटी है। विस्कोस फाइबर के रासायनिक संशोधन के आधार पर, 2,000% की अवशोषण क्षमता के साथ मेडिकल सर्जिकल हाइग्रोस्कोपिक कपास ऊन "विस्सेलॉट-आईएम" विकसित किया गया है।

ऐसे ऊतकों पर सेल्यूलोज सॉर्बेंट्स के स्थिरीकरण से अवशोषण क्षमता 3400% तक बढ़ जाती है। कम लागत और नसबंदी में आसानी ऐसी सामग्रियों के व्यापक वितरण को निर्धारित करती है - सेल्यूलोज धुंध (रूस), "ईएस" (जर्मनी), "सर्गीपैड" (यूएसए), आदि।

इन सामग्रियों का नुकसान घाव के लिए आसंजन है। इससे दाने में चोट लग जाती है, ड्रेसिंग के दौरान दर्द होता है।

सेलूलोज़-अवशोषित ड्रेसिंग में ये कमियां नहीं होती हैं, उन्हें एक गैर-चिपकने वाली आंतरिक और बाहरी जल-विकर्षक परत द्वारा दर्शाया जाता है जो स्राव को बाहर निकलने से रोकता है। वर्तमान में, स्वयं चिपकने वाला सेल्युलोज घाव ड्रेसिंग घाव के किनारे पर एक हाइड्रोफोबिक माइक्रोमेश के साथ उत्पादित किया जाता है, साफ कपास से बना एक सक्शन पैड और हाइपोएलर्जेनिक पॉलीएक्रिलेट चिपकने के साथ लेपित गैर-बुना सामग्री से बना एक नरम आधार। छोटे सतही घावों के उपचार के लिए, गैर-चिपकने वाली जेल ड्रेसिंग एक एकीकृत सेल्युलोज वैडिंग शोषक तत्व के साथ उपलब्ध हैं। ये ड्रेसिंग अत्यधिक शोषक और हवा पारगम्य हैं।

सेल्यूलोज सामग्री के आधार पर, त्रि-आयामी चूषण क्षमता के साथ संयुक्त सोरप्शन ड्रेसिंग बनाए गए हैं। इस मामले में, घाव से निर्वहन न केवल सतही रूप से, बल्कि ड्रेसिंग की पूरी मात्रा में वितरित किया जाता है।

ड्रेसिंग की श्रेणी में कार्बोक्सिमिथाइलसेलुलोज, विस्कोस, ऑक्सीकृत सेल्युलोज पर आधारित ड्रेसिंग शामिल हैं। "बायट्राम" (रूस) जैसे गैर-बुना सामग्री से बने बहुपरत ड्रेसिंग में धुंध जैसी संरचना होती है और इसमें विस्कोस फाइबर और पॉलिएस्टर होते हैं।

सेलूलोज़ सामग्री की परतों की संख्या बढ़ाने के अलावा, इस उद्देश्य के लिए ड्रेसिंग में विशेष सॉर्बेंट सामग्री रखी जाती है।

पानी के लिए आत्मीयता की डिग्री के अनुसार, सभी सॉर्बेंट्स को जल-सूजन और हाइड्रोफोबिक में विभाजित किया जाता है।

जल-प्रफुल्लित शर्बत की सोखने की क्षमता तुलनात्मक रूप से अधिक होती है। सॉर्बेंट्स का यह समूह तीन मुख्य कारकों - केशिकाता, उच्च सरंध्रता और कार्यात्मक हाइड्रोफिलिक समूहों के प्रभाव के कारण अपनी गतिविधि का एहसास करता है जो पानी और घाव के एक्सयूडेट घटकों को बांधते हैं। इस उद्देश्य के लिए प्रयुक्त, "गेलेविन" और अन्य अपने शुद्ध रूप में घाव ड्रेसिंग नहीं हैं और धुंध पट्टी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए।

हाइड्रोफोबिक सॉर्बेंट्स, पानी में सूजन वाले लोगों की तुलना में, तरल को अवशोषित करने की कम क्षमता रखते हैं, लेकिन सक्रिय रूप से सूक्ष्मजीवों को अवशोषित करते हैं। हाइड्रोफोबिक सॉर्बेंट्स में, कार्बन, ऑर्गोसिलिकॉन, पॉलीयुरेथेन, आदि प्रतिष्ठित हैं। पॉलीयुरेथेन स्पंज, जिसमें अच्छी हवा और जल वाष्प पारगम्यता होती है, का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। वे लोचदार और नरम होते हैं, जबकि उनकी सोखने की क्षमता 1800-2000% होती है।

हाइड्रोफोबिक प्रकार के घाव के शर्बत के रूप में, विभिन्न कार्बन सामग्री का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - वाउलीन, रिसोरब, आदि। कम उत्सर्जन वाले घावों के उपचार में कार्बन सामग्री का उपयोग उचित है। कार्बन सॉर्बेंट्स विभिन्न दवाओं के स्थिरीकरण के लिए एक सुविधाजनक आधार हैं।

प्रभावी सोरप्शन-सक्रिय ड्रेसिंग हाइड्रोक्लोइड ड्रेसिंग हैं। इस प्रकार की ड्रेसिंग में स्व-लॉकिंग इलास्टोमेर में प्रफुल्लित कोलाइड होते हैं। हाइड्रोकोलॉइड ड्रेसिंग का उद्देश्य थोड़ा और असंक्रमित, साथ ही मध्यम और थोड़ा रिसने वाले घावों के साथ-साथ "शुष्क" परिगलन के क्षेत्रों के साथ घावों के उपचार के लिए है। हाइड्रोजेल के गुणों के कारण, घाव के ऊतकों पर एक प्लास्टिसाइजिंग प्रभाव प्रदान किया जाता है, उनके तहत जेल के प्रसार के दौरान नेक्रोटिक संरचनाओं का नरम होना और गैर-व्यवहार्य ऊतकों को हटाने की सुविधा प्रदान की जाती है।

रक्षात्मकपट्टियों. वे अलगाव का कार्य करते हैं, घाव में सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को रोकते हैं, और नमी के नुकसान को भी सीमित करते हैं। इस तरह के कोटिंग्स का मुख्य, और कभी-कभी एकमात्र, संरचनात्मक तत्व एक लोचदार बहुलक फिल्म है।

सुरक्षात्मक ड्रेसिंग सशर्त रूप से दो समूहों में विभाजित हैं:

तैयार रूप में प्रयुक्त कोटिंग्स;

घाव पर सीधे बनने वाले लेप।

पहले समूह के कोटिंग्स - चिपकने वाली शरीर के स्वस्थ हिस्से से जुड़ी पारदर्शी फिल्में। वे आपको फिल्म को हटाए बिना इसकी स्थिति की निगरानी करने की अनुमति देते हैं, लेकिन केवल उन घावों पर प्रभावी होते हैं जो प्रचुर मात्रा में एक्सयूडेट के साथ नहीं होते हैं।

दूसरे समूह के इन्सुलेट कोटिंग्स सीधे घाव की सतह पर बनते हैं। इस प्रयोजन के लिए, एरोसोल रचनाओं का प्रस्ताव किया गया है, जब 1-2 मिनट के लिए घाव पर लगाया जाता है, तो विलायक के वाष्पीकरण के कारण एक फिल्म कोटिंग बनाई जाएगी। फिल्म बनाने वाले एरोसोल में बीएफ -6 गोंद, फ़्यूरोप्लास्ट, "लिफ़ुज़ोल" (रूस), "प्लास्टुबोल" (हंगरी), आदि शामिल हैं। इस समूह के कोटिंग्स का उपयोग सर्जिकल घावों को संक्रमण से बचाने, त्वचा को धब्बेदार होने से बचाने और छोटी त्वचा का इलाज करने के लिए किया जाता है। घाव। उनके फायदे सादगी और आवेदन की गति हैं, जिन्हें उच्च योग्य चिकित्सा कर्मियों की आवश्यकता नहीं होती है। ड्रेसिंग सहेजना, ड्रेसिंग को बदले बिना घाव की स्थिति की निगरानी करने की क्षमता, फिल्म जलरोधक है, जिससे आप रोगियों को धो सकते हैं। फिल्म बनाने वाले कोटिंग्स का उपयोग रक्तस्राव, दूषित, रोने वाले घावों, व्यापक त्वचा के घावों में contraindicated है।

त्वचा में बड़े दोषों के साथ, ऊतक द्रव के वाष्पीकरण को सीमित करना बहुत महत्वपूर्ण है। इन उद्देश्यों के लिए उपयोग की जाने वाली ड्रेसिंग को नियंत्रित गैस और वाष्प पारगम्यता के साथ एक बहुलक फिल्म के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। उसी उद्देश्य के लिए, ड्रेसिंग सिलिकॉन या प्राकृतिक रबर, पॉलीविनाइल क्लोराइड, पॉलीयुरेथेन, पॉलीमाइड्स, पॉलीइथाइलीन, पॉलीस्टाइनिन, पॉलीप्रोपाइलीन, सिलिकॉन से बने होते हैं। हाल के वर्षों में, चिटोसन - "चिटोसन" (ग्रेट ब्रिटेन, ताइवान) से घाव ड्रेसिंग प्राप्त की गई है। इस लेप में लॉबस्टर चिटिन का व्युत्पन्न होता है और यह एक अर्ध-पारगम्य जैविक झिल्ली है।

पट्टियाँ,सक्रियऔषधीयदवाओं. ड्रेसिंग के चिकित्सीय प्रभाव को बढ़ाने के लिए, वे कार्रवाई की विभिन्न दिशाओं की दवाओं को शामिल करते हैं। औषधीय पदार्थों के स्थिरीकरण के लिए वाहक के रूप में, सोडियम डाइक्लोरोइसोसायन्यूरेट या हाइड्रोजन पेरोक्साइड, कपास ड्रेसिंग, फ्लोरोलोन यौगिकों, ऑक्सीकृत सेल्युलोज और विस्कोस फाइबर, विभिन्न स्पंज और फिल्मों के साथ सक्रिय पॉलीविनाइल अल्कोहल फाइबर से बने गैर-बुना सामग्री का उपयोग किया जाता है। ड्रेसिंग में दवाओं की शुरूआत के साथ, उनके संयोजन अक्सर उपयोग किए जाते हैं। संक्रमण से निपटने के लिए, घाव ड्रेसिंग में एंटीसेप्टिक्स (डाइऑक्साइडिन, क्लोरहेक्सिडिन, कैपेटोल, मिरामिस्टिन) - "एसेप्लेन-के" और "एसेप्लेन-डी", सल्फोनामाइड्स, एंटीबायोटिक्स, "लिनकोसेल" (बेलारूस), नाइट्रोफुरन्स - "कोलेटेक्स", आयोडीन - शामिल हैं। एसरलेन-आई"। सिल्वर आयन, ज़ीरोफॉर्म का भी उपयोग किया जाता है।

बहुलक कोटिंग की सामग्री पर प्रोटियोलिटिक एंजाइमों के स्थिरीकरण के परिणामस्वरूप, न केवल एंजाइम की अवधि को लंबा करना और इसकी चिकित्सीय एकाग्रता को कम करना संभव है, बल्कि रक्तप्रवाह में दवा के अवशोषण की संभावना को सीमित करना भी संभव है। इस प्रयोजन के लिए, एंजाइमों का उपयोग किया जाता है - ट्रिप्सिन, काइमोट्रिप्सिन, लाइसोजाइम, टेरिलिटिन, आदि। घाव ड्रेसिंग के इस समूह में शामिल हैं: "पॉलीपोर" - स्थिर ट्रिप्सिन के साथ एक पॉलीयूरेथेन फोम संरचना; "Dalceks-trypsin" - ट्रिप्सिन चिकित्सा धुंध पर स्थिर; "पैक्सट्रिप्सिन" - ट्रिप्सिन एक नायलॉन बुने हुए कपड़े पर स्थिर होता है; "टेरलगिन" - एक झरझरा स्पंज जिसमें एंजाइम टेरिलिटिन होता है; "फेरांसेल" (बेलारूस) - इसमें मोनोकार्बोक्सीसेल्यूलोज पर स्थिर काइमोट्रिप्सिन होता है।

कुछ मामलों में, हेमोस्टैटिक गुणों के साथ कोटिंग्स के स्थानीय अनुप्रयोग की आवश्यकता होती है। इस प्रयोजन के लिए, जिलेटिन, थ्रोम्बिन युक्त घाव ड्रेसिंग का उपयोग करना संभव है।

एट्रूमैटिकपट्टियों. कई ड्रेसिंग का एक गंभीर नुकसान घाव से उनका चिपकना (आसंजन) है, जिसके परिणामस्वरूप ड्रेसिंग दर्दनाक हो जाती है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि पुनर्योजी ऊतक घायल हो जाते हैं। वर्तमान में, इन कमियों को खत्म करने के लिए, पैराफिन और लैनोलिन के साथ लगाए गए धुंध पट्टियों का उपयोग किया जाता है। हालांकि, इस तरह के ड्रेसिंग हवा के लिए अभेद्य होते हैं और इनमें सोखने के गुण नहीं होते हैं।

धुंध के अलावा, गैर-छड़ी ड्रेसिंग बनाने के लिए बहुलक सामग्री का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। उनके डिजाइन का सिद्धांत यह है कि घाव का सामना करने वाले सेल्यूलोज या सिंथेटिक सामग्री की सतह को हाइड्रोफोबिक बहुलक की एक पतली फिल्म के साथ कवर किया जाता है, और ड्रेसिंग को अपनी शर्बत गतिविधि को नहीं खोने के लिए, फिल्म आमतौर पर छिद्रित होती है। पॉलीइथिलीन, पॉलीविनाइल क्लोराइड, पॉलीमाइड्स, सिलिकॉन, पॉलीप्रोपाइलीन का उपयोग हाइड्रोफोबिक परत के लिए सामग्री के रूप में किया जाता है। सॉर्बेंट द्वारा एक्सयूडेट के अवशोषण की दर को बढ़ाने के लिए, छिद्रित फिल्म को सर्फेक्टेंट के साथ कवर करने का प्रस्ताव है, उदाहरण के लिए, एस्प्लेन ड्रेसिंग में।

गैर-चिपकने वाली ड्रेसिंग बनाने का एक और तरीका है, घाव का सामना करने वाली सतह को वैक्यूम-स्प्रे धातु की एक पतली परत के साथ कोट करना, सिलिकॉन या ऐक्रेलिक राल के साथ लगाया जाता है जिसमें ZnO, चांदी या एल्यूमीनियम पाउडर होता है।

सबसे सरल और सबसे लंबे समय तक इस्तेमाल किए जाने वाले एट्रूमैटिक ड्रेसिंग मरहम ड्रेसिंग हैं। इस तरह की ड्रेसिंग के भौतिक और यांत्रिक गुण उपयोग की जाने वाली सामग्री के प्रकार या मरहम आधार की संरचना के कारण भिन्न हो सकते हैं। संवेदनशील त्वचा या दवा असहिष्णुता वाले रोगियों में उनका उपयोग इंगित किया जाता है।

प्राकृतिक और सिंथेटिक पॉलिमर पर आधारित चिपचिपा लेकिन एट्रूमैटिक सॉर्बेंट कोटिंग्स का एक समूह है। इस प्रकार की ड्रेसिंग को हटाने और घाव में पूरी तरह से अवशोषित होने तक रहने की आवश्यकता नहीं है। एल्गिनेट्स घाव के आवरण के इस समूह से संबंधित हैं। विशेष रूप से, एल्गिपोर, जो एल्गिनिक एसिड का मिश्रित सोडियम-कैल्शियम नमक है, समुद्री शैवाल से प्राप्त एक पॉलीसेकेराइड।

अवशोषित घाव ड्रेसिंग प्राप्त करने के लिए कोलेजन का उपयोग फाइब्रोब्लास्टोजेनेसिस, लाइसे को प्रोत्साहित करने और संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित करने के लिए इसके गुणों से जुड़ा हुआ है। घुलनशील कोलेजन के आधार पर, "कोम्बुटेक -2" कोटिंग विकसित की गई थी; "ओबलेकोल" - समुद्री हिरन का सींग तेल के साथ कोलेजन फिल्म; "जेंटैट्सकोल" - जेंटामाइसिन सल्फेट युक्त एक संयोजन दवा। घाव प्रक्रिया के दूसरे चरण में इन दवाओं का उपयोग बेडसोर, दाता त्वचा क्षेत्रों और अन्य घावों के इलाज के लिए किया जाता है। सिंथेटिक पॉलिमर के आधार पर शोषक ड्रेसिंग भी बनाई जा सकती है: पॉलीग्लुकोलाइड, पॉलीएक्टाइड, आदि।

3. पट्टियाँ फिक्स करना

घाव पर ड्रेसिंग सामग्री को लागू किया जाना चाहिए ताकि यह भटक न जाए और शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से को निचोड़ न सके, कुछ संकेतों के तहत, क्षतिग्रस्त अंग के लिए आराम, सबसे फायदेमंद कार्यात्मक स्थिति और घाव के निर्वहन का मुक्त बहिर्वाह। .

ड्रेसिंग को ठीक करने के कई तरीके हैं, और प्रत्येक के कुछ संकेत हैं।

गोंदपट्टियों

पोस्टऑपरेटिव घाव के क्षेत्र में और छोटी चोटों के मामले में चिपकने वाली ड्रेसिंग लागू की जाती है। उनके फायदे:

घाव के क्षेत्र को सीधे बंद करके, आसपास की त्वचा की स्थिति का निरीक्षण किया जा सकता है;

आवेदन करने में आसान और त्वरित;

रोगी के आंदोलनों को सीमित न करें;

किफायती।

निम्नलिखित चिपकने वाली पट्टियाँ आवंटित करें।

चिपकने वाला मलहम पट्टियों

पट्टी को मजबूत करने का सबसे सरल रूप चिपकने वाली पट्टी है। चिपकने वाला प्लास्टर विभिन्न चौड़ाई के टेप के रोल के रूप में निर्मित होता है। यह शुष्क त्वचा पर अच्छी तरह से चिपक जाता है और विभिन्न ड्रेसिंग को ठीक करने और मामूली घावों को सील करने के लिए उपयोग किया जाता है। चिपकने वाले प्लास्टर का उपयोग तब भी किया जाता है जब एक दानेदार घाव के किनारों को एक साथ लाना और उपचार प्रक्रिया को तेज करने के लिए उन्हें इस स्थिति में रखना आवश्यक होता है। चिपचिपे पैच का उपयोग निरंतर कर्षण द्वारा फ्रैक्चर के इलाज के लिए किया जाता है, खासकर बच्चों में। चिपकने वाला प्लास्टर का बहुत महत्व है जब वातावरण के साथ किसी भी गुहा के संचार को समाप्त करना आवश्यक होता है, उदाहरण के लिए, छाती के मर्मज्ञ घावों के साथ। ऐसी पट्टी लगाने के लिए चिपकने वाली टेप का एक टुकड़ा लिया जाता है जो घाव से बड़ा होता है। पहली पट्टी घाव के निचले किनारे पर रखी जाती है, इसके किनारों को करीब लाती है। प्लास्टर की दूसरी पट्टी और प्रत्येक बाद की पट्टी इस तरह से कि वे पिछले एक 1/3 चौड़ाई को सील कर दें, जैसे छत पर टाइलें, इसलिए नाम "टाइल" ड्रेसिंग। गीले होने पर चिपकने वाली ड्रेसिंग उतर जाती है, त्वचा में जलन होती है, और बड़ी मात्रा में उपयोग किए जाने पर श्रमसाध्य और महंगी होती है।

क्लियोल पट्टी

वर्तमान में, स्टिकर पट्टियों के लिए क्लियोल का उपयोग किया जाता है, जो त्वचा को कसता नहीं है और कम जलन करता है। इसकी संरचना: रसिन - 40 भाग, अल्कोहल 96 ° - 33 भाग, ईथर - 15 भाग, सूरजमुखी तेल - 1 भाग। एक चिपकने वाली पट्टी लगाने की प्रक्रिया: घाव पर एक ड्रेसिंग लगाई जाती है, और घाव के चारों ओर की त्वचा को गोंद की एक पतली परत के साथ एक कपास झाड़ू के साथ लिप्त किया जाता है। 30-60 सेकंड के बाद, जब गोंद थोड़ा सूखना शुरू हो जाता है, तो आवश्यक आकार और आकार का एक धुंध नैपकिन चिपकाया जाता है, इसे त्वचा के खिलाफ कसकर दबाया जाता है और किनारों के साथ खींचा जाता है। धुंध नैपकिन के मुक्त किनारों को काट दिया जाता है जो त्वचा से चिपकते नहीं हैं।

कोलाइडयन पट्टी

कोलोडियम ईथर और अल्कोहल में कोलोक्सीलिन का एक घोल है। ड्रेसिंग पर लगाए गए धुंध पैड के किनारों पर ब्रश के साथ समाधान लागू किया जाता है। जब सॉल्वैंट्स वाष्पित हो जाते हैं, तो कोलोडियन जम जाता है, त्वचा पर पट्टी को कसकर ठीक करता है। इस ड्रेसिंग के नुकसान त्वचा की जलन और असुविधा है, जो कोलोडियन के साथ स्नेहन के स्थान पर त्वचा के कसने के परिणामस्वरूप होता है, इसके अलावा, कोलोडियन अत्यधिक ज्वलनशील होता है। वर्तमान में, कोलोडियन ड्रेसिंग का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है।

ओढनीपट्टियों

एक रूमाल एक सामान्य प्राथमिक चिकित्सा पट्टी है, क्योंकि इसमें जटिल उपकरणों की आवश्यकता नहीं होती है, इसे जल्दी से एक हेडस्कार्फ़, शीट, धुंध फ्लैप, कैनवास, आदि का उपयोग करके लगाया जा सकता है। एक रूमाल त्रिकोणीय आकार के कपड़े का एक टुकड़ा है जिसमें एक आधार होता है प्रतिष्ठित (लंबा पक्ष ), शीर्ष (आधार के खिलाफ स्थित कोण) और छोर - अन्य दो कोने।

प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, शरीर के लगभग किसी भी हिस्से पर पट्टी लगाने और ड्रेसिंग को ठीक करने के लिए एक स्कार्फ से बने स्कार्फ का उपयोग किया जा सकता है। हालांकि, अक्सर रूमाल पट्टी का उपयोग ऊपरी अंग को निलंबित करने के लिए किया जाता है, विशेष रूप से प्रकोष्ठ और हाथ की चोटों के लिए।

ड्रेसिंग सामग्री

हाथ को ठीक करने के लिए (चित्र 1), बाद वाले को एक समकोण पर मोड़ा जाता है, और स्कार्फ को अंदर लाया जाता है ताकि ऊपरी सिरा प्रभावित हाथ की तरफ कॉलरबोन के नीचे फिट हो जाए, और दूसरा सिरा नीचे लटक जाए, दुपट्टे का शीर्ष कोहनी के नीचे से निकलता है। रोगग्रस्त हाथ के अग्रभाग के सामने ऊपरी सिरे को लपेटकर, इसे स्वस्थ पक्ष के कंधे की कमर पर और गर्दन के पीछे किया जाता है, जहां इसे दुपट्टे के दूसरे छोर से जोड़ा जाता है। दुपट्टे का शीर्ष कोहनी के चारों ओर मुड़ा हुआ है और कोहनी के सामने पिन से सुरक्षित है।

चावल. 1 . कंधे की कमर और ऊपरी अंग को स्थिर करने के लिए दुपट्टे का उपयोग करना

दुपट्टे की मदद से स्तन ग्रंथि (चित्र 2), पैर, हाथ (चित्र 3) और सिर पर पट्टियाँ लगाई जा सकती हैं। सिर पर पट्टी बांधते समय, दुपट्टे को सिर और मुकुट के पीछे रखा जाता है, शीर्ष को चेहरे पर उतारा जाता है, सिरों को माथे पर बांधा जाता है, फिर शीर्ष को बंधे हुए सिरों के सामने मोड़ा जाता है और पिन से सुरक्षित किया जाता है .

चावल. 2 . स्तन ग्रंथि पर पट्टी लगाने के लिए दुपट्टे का उपयोग करना

चावल. 3 . ब्रश पर दुपट्टे की पट्टी लगाना। 1,2,3 - बैंडिंग स्टेप्स

गोफन जैसापट्टियों

डेसमर्जी में एक गोफन 50-60 सेंटीमीटर लंबे रिबन के रूप में धुंध का एक टुकड़ा होता है, जिसके दोनों सिरों को अनुदैर्ध्य दिशा में नोकदार किया जाता है ताकि बीच का 10-15 सेंटीमीटर लंबा बिना काटा जा सके (चित्र 4)।

चावल. 4 . गोफन पट्टी

इस पट्टी के 4 सिरे होते हैं; मध्य भाग को ड्रेसिंग पर क्षतिग्रस्त क्षेत्र को कवर करने और बाद वाले को सुरक्षित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। गोफन पट्टी का उपयोग अक्सर चेहरे पर नाक, माथे, गर्दन, ठुड्डी के क्षेत्र में टैम्पोन और अस्थायी स्थिरीकरण के लिए एक अस्थायी उपाय के रूप में किया जाता है। एक रूमाल की तरह, यह भली भांति क्षतिग्रस्त क्षेत्र को सील नहीं करता है और नाजुक होता है।

नाक पर ठुड्डी पर गोफन जैसी पट्टी लगाने की तकनीक अंजीर में दिखाई गई है। 5 (ए, बी), और सिर और मुकुट के पीछे - (सी, डी)। गोफन लगाने के लिए एक शर्त यह है कि बांधने से पहले उसके सिरों को पार किया जाए।

टी के आकार कापट्टियों

यह पट्टी पेरिनेम, अंडकोश और गुदा पर ड्रेसिंग रखने के लिए सुविधाजनक है। निर्माण करना आसान है, यदि आवश्यक हो, तो जल्दी से लागू किया जा सकता है और हटाया जा सकता है। इसमें क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर (व्यापक) पट्टी स्ट्रिप्स होते हैं, जिसमें क्षैतिज भाग कमर के चारों ओर एक बेल्ट के रूप में होता है, और ऊर्ध्वाधर भाग - कमर से क्रॉच के माध्यम से आगे और उसी बेल्ट से बंधा होता है (चित्र 6) .

चावल. 5 . स्लिंग ड्रेसिंग लगाने के विकल्प

टी-आकार की पट्टी अंडकोश को सहारा देने के लिए उपयोग किए जाने वाले तथाकथित सस्पेंसोरियम को सफलतापूर्वक बदल सकती है, उदाहरण के लिए, अंडकोष की ड्रॉप्सी के लिए सर्जरी के बाद, ऑर्काइटिस, ऑर्किपीडिडाइमाइटिस आदि के साथ।

चावल. 6 . टी के आकार का क्रॉच पट्टी

बैंडेजसाथका उपयोग करते हुएलोचदारजाल-ट्यूबलरपट्टियों

घाव पर बाँझ सामग्री को रखने के लिए, ट्यूबलर बुना हुआ पट्टियाँ और लोचदार जाल-ट्यूबलर पट्टियाँ "रेटिलास्ट" का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो कि महान विस्तारशीलता वाले होते हैं, शरीर के किसी भी हिस्से को कसकर फिट करते हैं, जब चीरा नहीं लगाया जाता है, और एक ही समय में जोड़ों में आंदोलनों को प्रतिबंधित न करें।

वे कपास और रबर के धागे से बुनी हुई ट्यूब की तरह दिखते हैं और विभिन्न व्यास में आते हैं।

आकार के आधार पर, ट्यूबलर पट्टियों की पाँच संख्याएँ प्रतिष्ठित हैं: 1 - उंगली पर, 2 - प्रकोष्ठ या निचले पैर पर, 3 - कंधे पर, 4 - जांघ और सिर पर, एन 5 इतना खिंचाव कर सकता है कि यह छाती या पेट व्यक्ति पर पहना जा सकता है।

जाल संरचना होने से, लोचदार जाल-ट्यूबलर पट्टियां पेरी-घाव ऊतकों की स्थिति के वातन और निगरानी की संभावना प्रदान करती हैं।

पट्टीपट्टियों

पट्टी पट्टियाँ सबसे आम हैं, क्योंकि वे एक आधुनिक तर्कसंगत पट्टी (ताकत, लोच, सरंध्रता, आवश्यक दबाव का निर्माण, आदि) के लिए आवश्यकताओं को पूरा करती हैं। वर्तमान में, नरम धुंध, जिसमें अच्छी लोच होती है, का उपयोग लगभग विशेष रूप से बैंडिंग के लिए किया जाता है। धुंध पट्टियाँ पट्टी से नमी के वाष्पीकरण को नहीं रोकती हैं। सघन कपड़ों (फलालैन, कैनवास, केलिको) से बनी पट्टियों का वर्तमान में उपयोग नहीं किया जाता है। चिपकने वाली टेप, गोंद, पॉलीमराइज़िंग प्लास्टिक, सिंथेटिक्स आदि के व्यापक उपयोग के बावजूद, नरम पट्टियों का उपयोग ड्रेसिंग को मजबूत करने के सबसे सामान्य तरीकों में से एक है। यह पट्टियों की बहुमुखी प्रतिभा, शरीर की किसी भी प्रकार की सतह के लिए उनकी अनुकूलन क्षमता और किसी भी रोग प्रक्रियाओं के कारण है। यदि हम निर्धारण के अन्य तरीकों के साथ उनके संयोजन की संभावना को जोड़ते हैं, तो उनके आवेदन का दायरा असीमित हो जाता है।

पट्टी के लुढ़के हुए हिस्से को सिर कहा जाता है, और इसकी शुरुआत मुक्त अंत है। पट्टियाँ सिंगल-हेडेड और डबल-हेडेड (दो सिरों से बीच तक लुढ़की हुई) हो सकती हैं, बाद वाले का उपयोग असाधारण मामलों (हेडबैंड) में किया जाता है। पट्टी के पीछे, यानी। शरीर के बंधे हुए हिस्से का सामना करने वाली सतह को पीछे कहा जाता है, और विपरीत पक्ष को पेट कहा जाता है, और जब पेट को बांधा जाता है तो पेट को बाहर की ओर किया जाना चाहिए ताकि पट्टी आसानी से और स्वतंत्र रूप से पट्टी वाले शरीर की सतह पर लुढ़क सके। . पट्टी संकरी (5 सेमी तक), मध्यम (7-10 सेमी) और चौड़ी (12 या अधिक सेमी) होती है। शरीर के प्रत्येक भाग को अपनी पट्टी की चौड़ाई की आवश्यकता होती है।

एक पट्टी पट्टी के लिए बुनियादी आवश्यकताएं:

शरीर के प्रभावित क्षेत्र को ढकें;

रक्त और लसीका परिसंचरण को परेशान न करें;

शरीर के क्षेत्र पर सुरक्षित रूप से पकड़ें;

यथासंभव स्वच्छ रहें।

नियम ओवरले मुलायम पट्टी पट्टियों

बैंडेज ड्रेसिंग के उच्च प्रसार के बावजूद, उन्हें लगाने के लिए एक निश्चित कौशल, ज्ञान और कौशल की आवश्यकता होती है। ठीक से लगाई गई पट्टी रोगी को परेशान नहीं करती है, यह सटीक, मजबूती से और लंबे समय तक ड्रेसिंग सामग्री को ठीक करती है। पट्टी को सही ढंग से लेटने के लिए, उपयुक्त चौड़ाई की पट्टियों का उपयोग किया जाना चाहिए, जो पट्टी किए जा रहे संरचनात्मक क्षेत्र के आकार पर निर्भर करता है। तो, धड़ के लिए, चौड़ी पट्टियों की आवश्यकता होती है, सिर के लिए - मध्यम, हाथ और उंगलियों के लिए - संकीर्ण।

बैंडिंग में निम्नलिखित चरण होते हैं:

पट्टी के प्रारंभिक भाग को थोपना;

पट्टी की वास्तविक चालों को थोपना;

पट्टी को ठीक करना।

नियम बन्धन

बैंडिंग शुरू करते समय, यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि रोगी उसके लिए एक आरामदायक स्थिति में है, और शरीर का बैंडेड हिस्सा हर तरफ से सुलभ है।

जटिलताओं (सदमे, बेहोशी) को रोकने के लिए एक क्षैतिज स्थिति में रोगी के साथ एक पट्टी का आवेदन एक शर्त है।

अपवाद मामूली क्षति है।

पट्टी को अंग की ऐसी स्थिति में लगाया जाता है, जो कार्यात्मक रूप से सबसे अधिक लाभकारी होता है, खासकर जब लंबे समय तक पट्टी लगाते समय।

यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पट्टी की तरह ही पट्टी लगाने से रोगी को असुविधा न हो, जो काफी हद तक पट्टीदार के कौशल पर निर्भर करता है। बैंडिंग के दौरान, रोगी को उसकी स्थिति पर लगातार नजर रखने के लिए उसका सामना करना चाहिए।

यदि स्वास्थ्य कार्यकर्ता को झुकना या अपनी बाहों को ऊपर उठाना है, तो पट्टी बांधना बहुत थका देने वाला और असहज होता है, इसलिए शरीर के बंधे हुए हिस्से को पट्टी के निचले सीने के स्तर पर रखना सबसे अच्छा है।

बैंडिंग को परिधीय भागों से शुरू करना चाहिए, धीरे-धीरे शरीर के मध्य क्षेत्रों को बैंडेज टूर के साथ कवर करना चाहिए।

अपवाद हाथ, पैर और हाथ और पैर की उंगलियों पर पट्टियां हैं, जब बैंडेज टूर केंद्र से परिधि तक स्थित होते हैं।

बैंडिंग की शुरुआत बैंडेज के पहले दो फिक्सिंग राउंड से होती है।

पट्टी का सिर दाहिने हाथ में होता है, पट्टी की शुरुआत बाईं ओर होती है, पट्टी को शरीर की पट्टी वाली सतह पर पीठ के साथ बाएं से दाएं घुमाया जाता है, बिना अपने हाथों को हटाए और बिना खींचे हवा में पट्टी।

कुछ मामलों में, दाएं से बाएं पट्टी की जा सकती है, उदाहरण के लिए, जब चेहरे और छाती के दाहिने क्षेत्र पर पट्टियां लगाई जाती हैं।

पट्टी को बिना झुर्रियों के सुचारू रूप से लुढ़कना चाहिए; इसके किनारों को सतह से पीछे नहीं हटना चाहिए और "जेब" बनाना चाहिए।

पट्टी बहुत तंग नहीं लगाई जानी चाहिए (जब तक कि एक दबाव पट्टी की आवश्यकता न हो) ताकि यह रक्त परिसंचरण में हस्तक्षेप न करे, लेकिन बहुत ढीली न हो ताकि यह घाव से फिसल न जाए।

पट्टीदार के हाथ को पट्टी के मार्ग का अनुसरण करना चाहिए, न कि इसके विपरीत।

एक पट्टी लगाते समय, एक रेंगने वाले को छोड़कर, प्रत्येक बाद के दौर में पिछले एक को पट्टी की चौड़ाई के 1/3 या 1/2 से कवर किया जाता है।

पट्टी के अंत में पट्टी को ठीक करने के लिए, पट्टी का अंत फाड़ा जाता है या (बेहतर) अनुदैर्ध्य दिशा में कैंची से काट दिया जाता है; दोनों सिरों को पार करके बांध दिया गया है, और न तो क्रॉस और न ही गाँठ घाव की सतह पर होनी चाहिए।

कभी-कभी आखिरी सर्कुलर मूव के लिए बैंडेज के सिरे को मोड़ दिया जाता है या सेफ्टी पिन से पिछले राउंड में पिन कर दिया जाता है।

पट्टी हटाते समय, पट्टी या तो कट जाती है या खोली जाती है।

क्षतिग्रस्त क्षेत्र से या घाव के विपरीत तरफ से पट्टी को काटना शुरू करें।

जब खोल दिया जाता है, तो पट्टी को एक गांठ में इकट्ठा किया जाता है, इसे एक हाथ से दूसरे हाथ में घाव से थोड़ी दूरी पर स्थानांतरित किया जाता है।

गलतियां पर उपरिशायी मुलायम पट्टियों

यदि पट्टी को कसकर लगाया जाता है, तो सायनोसिस, एडिमा होती है, बाहर के अंग का तापमान कम हो जाता है, और धड़कते हुए दर्द दिखाई देते हैं। सर्दियों में कसकर लगाए गए पट्टी के साथ रोगी को ले जाने पर, बाहर के अंग का शीतदंश हो सकता है। वर्णित लक्षणों के प्रकट होने की स्थिति में, घायल अंग को ऊंचा स्थान दिया जाता है। यदि 5-10 मिनट के बाद भी कोई सुधार नहीं होता है, तो पट्टी को ढीला या बदला जाना चाहिए।

एक कमजोर पट्टी तनाव के साथ, पट्टी जल्दी से फिसल जाती है। इस मामले में, बैंडिंग के दौरान घायल अंग की पूरी निष्क्रिय स्थिति सुनिश्चित करते हुए, इसे बदलना बेहतर होता है।

यदि पहले फिक्सिंग राउंड नहीं किए जाते हैं तो पट्टी की अखंडता आसानी से टूट जाती है। त्रुटि को ठीक करने के लिए, पट्टी को बांधना चाहिए, इसे गोंद और चिपकने वाली टेप के साथ मजबूत करना चाहिए।

4. पट्टियों के प्रकार

किसी भी पट्टी को ठीक से लगाने के लिए, शरीर के किसी विशेष भाग की शारीरिक विशेषताओं और जोड़ों में तथाकथित शारीरिक स्थिति को जानना आवश्यक है। अंगों के विभिन्न हिस्सों का एक अलग आकार होता है (बेलनाकार - कंधे, शंक्वाकार - प्रकोष्ठ, निचला पैर), जिसे पट्टियाँ लगाते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

बैंडिंग की प्रकृति (पट्टियों में अधिक गांठ) भी पुरुषों में अधिक स्पष्ट मांसलता और महिलाओं में अधिक गोलाई से प्रभावित हो सकती है।

इन प्रावधानों को ध्यान में रखते हुए, विभिन्न प्रकार के बैंडेज ड्रेसिंग विकसित किए गए हैं।

गोलाकार,यागोलाकार,पट्टी (पट्टी गोलाकार )

यह एक पट्टी ड्रेसिंग का सबसे सरल रूप है, जिसमें पट्टी के सभी दौरे एक ही स्थान पर गिरते हैं, पूरी तरह से एक दूसरे को कवर करते हैं। वे इसके साथ शुरू करते हैं और इसके साथ पट्टी को खत्म करते हैं, कम बार इसे बेलनाकार आकार के शरीर के क्षेत्रों पर एक स्वतंत्र के रूप में उपयोग किया जाता है। इस मामले में, पट्टी की चालें, बाएं से दाएं जा रही हैं, एक दूसरे को पूरी तरह से एक कुंडलाकार फैशन में कवर करती हैं। बैंडिंग की शुरुआत में, पट्टी की पहली चाल को किनारे को झुकाकर एक तिरछी दिशा दी जा सकती है, जिसे बाद में दूसरी चाल (चित्र 7) के साथ तय किया जाता है। छोटे घावों को पट्टी करने के लिए एक गोलाकार पट्टी सुविधाजनक होती है और इसे अक्सर कंधे, कलाई के जोड़, निचले पैर के निचले तीसरे हिस्से, पेट, गर्दन, माथे पर लगाया जाता है।

चावल. 7 . गोलाकार पट्टी

कुंडलीपट्टी (पट्टी सर्पिलिस )

इसका उपयोग तब किया जाता है जब शरीर के एक महत्वपूर्ण हिस्से को पट्टी करना आवश्यक हो। यह, किसी भी अन्य पट्टी की तरह, गोलाकार पट्टियों (2-3 परतों) से शुरू होती है, फिर पट्टी को परिधि से केंद्र तक ले जाया जाता है। उसी समय, पट्टी के दौरे नीचे से ऊपर की ओर कुछ तिरछे चलते हैं और प्रत्येक अगला दौरा पिछले एक की चौड़ाई के 2/3 को बंद कर देता है। नतीजतन, एक खड़ी सर्पिल बनता है (चित्र 8)।

चावल. 8 . सर्पिल पट्टी

चावल. 9 . रेंगने वाली पट्टी

धीरे-धीरेयासर्पेन्टाइन,पट्टी (पट्टी सर्पेंस )

इस तरह की पट्टी का उपयोग मुख्य रूप से अंग की काफी लंबाई में ड्रेसिंग को तेजी से और अस्थायी रूप से मजबूत करने के लिए किया जाता है। एक रेंगने वाली पट्टी को एक गोलाकार पट्टी से शुरू किया जाता है, जिसे बाद में परिधि से केंद्र और पीछे की ओर एक पेचदार पट्टी में स्थानांतरित किया जाता है। ताकि पट्टी के मोड़ स्पर्श न करें (चित्र 9)। एक रेंगने वाली पट्टी के साथ ड्रेसिंग को ठीक करने के बाद, आगे की पट्टी को सामान्य तरीके से जारी रखा जाता है, एक सर्पिल पट्टी लगाकर।

स्लैब,याआठ के आकार का,पट्टी (पट्टी क्रूसीटा सीईयू ऑक्टोडिया )

एक पट्टी जिसमें पट्टी के दौरों को संख्या 8 (चित्र 10) के रूप में लगाया जाता है। इस मामले में, पट्टी की चाल कई बार दोहराई जाती है, और क्रॉस आमतौर पर प्रभावित क्षेत्र के ऊपर स्थित होता है। यह पट्टी अनियमित सतह आकार (टखने, कंधे, हाथ, पश्चकपाल क्षेत्र, पेरिनेम, छाती) के साथ शरीर के अंगों को बांधने के लिए सुविधाजनक है।

चावल. 10 . क्रॉस पट्टी। एक ब्रश; बी - छाती; सी - पेरिनेम; जी - फुट

आठ आकार की पट्टी का एक रूपांतर है स्पाइक के आकार का (पट्टी स्पाइका). क्रूसिफ़ॉर्म से इसका अंतर यह है कि क्रॉस समान स्तर पर नहीं गुजरता है, लेकिन धीरे-धीरे ऊपर (आरोही पट्टी) या नीचे (अवरोही) चलता है। जिस स्थान पर पट्टी क्रास होती है वह कान के समान होती है, इसलिए पट्टी का नाम (चित्र 11)। आमतौर पर, जोड़ों के क्षेत्र में एक स्पाइका पट्टी लगाई जाती है।

8 आकार की पट्टी का एक प्रकार भी है कछुआपट्टी,अभिसारीतथाविभिन्न (पट्टी टेस्टुडो उलटा या उल्टा). इस तरह की पट्टी को बड़े जोड़ों (कोहनी, घुटने) के क्षेत्र पर लगाया जाता है। इसमें बैंडेज मूव्स होते हैं जो जोड़ के फ्लेक्सियन साइड पर क्रॉस करते हैं और एक्सटेंसर साइड पर पंखे के रूप में डाइवर्ज होते हैं।

चावल. 11 . कूल्हे के जोड़ पर स्पाइका पट्टी

एक अलग पट्टी संयुक्त के केंद्र (सबसे अधिक फैला हुआ भाग) के माध्यम से एक गोलाकार गति से शुरू होती है। बाद के बैंडेज मूव्स पिछले वाले के ऊपर और नीचे होते हैं, जोड़ के फ्लेक्सियन साइड पर क्रॉसिंग करते हैं और पिछले मूव्स के 2/3 को कवर करते हैं जब तक कि प्रभावित क्षेत्र पूरी तरह से बंद न हो जाए (चित्र 12)।

एक अभिसरण कछुआ पट्टी को जोड़ के ऊपर और नीचे गोलाकार पट्टियों के साथ शुरू किया जाता है और बाद के फ्लेक्सर पक्ष पर भी पार किया जाता है।

आगे की चाल उन्हें एक दूसरे के करीब ले जाती है जब तक कि प्रभावित क्षेत्र बंद न हो जाए।

चावल. 12 . कछुआ पट्टी। ए - भिन्न; बी - अभिसरण

चावल. 13 . स्टंप पर वापसी पट्टी

वापसी पट्टी ( पट्टी पुनरावर्ती )

यह आमतौर पर गोल सतहों (सिर, अंग स्टंप) पर लगाया जाता है। इस तरह की पट्टी को अनुदैर्ध्य के साथ परिपत्र पट्टी चाल के प्रत्यावर्तन के लिए कम किया जाता है, क्रमिक रूप से जा रहा है और वापस लौट रहा है, जब तक कि स्टंप पूरी तरह से बंद नहीं हो जाता (चित्र 13)।

इस बात पर जोर दिया जाना चाहिए कि शरीर के किसी भी हिस्से पर एक पट्टी केवल गोलाकार या केवल सर्पिल आदि नहीं हो सकती है, क्योंकि इस तरह की पट्टी को आसानी से विस्थापित किया जा सकता है, इसलिए इसे अच्छी तरह से फिट होने के लिए 8-आकार के मार्ग के साथ प्रबलित किया जाना चाहिए। पट्टीदार भाग शरीर की सतह के खिलाफ। जब एक असमान मोटाई के अंग पर पट्टी बांधते हैं, उदाहरण के लिए, प्रकोष्ठ, एक तकनीक का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जिसे विभक्ति कहा जाता है। मोड़ कई राउंड में किया जाता है और पट्टीदार भाग के व्यास में अंतर जितना तेज होता है।

शरीर के बड़े क्षेत्रों पर पट्टी बांधते समय सुधार और विभिन्न प्रकार की ड्रेसिंग का संयोजन संभव है। तो, पूरे निचले अंग को पट्टी करते समय, सभी 7 बुनियादी पट्टी विकल्पों का उपयोग किया जा सकता है।

5. शरीर क्षेत्र पर विशेष प्रकार की पट्टियां

हेडबैंड्स

सिर पर एक पट्टी पट्टी लगाने के लिए, 5-7 सेमी चौड़ी पट्टियों का उपयोग किया जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाता है: "टोपी", "हिप्पोक्रेटिक टोपी", "टोपी", "लगाम", एक आंख पर पट्टी, दोनों आंखों पर; कान पर, सिर के पीछे सूली पर चढ़ना।

सरलपट्टी (टोपी)

यह एक वापसी पट्टी है जो कपाल तिजोरी (चित्र 14) को कवर करती है। दो गोलाकार मार्ग सिर के चारों ओर ले जाते हैं, ग्लैबेला के क्षेत्र और पश्चकपाल के क्षेत्र (1) पर कब्जा कर लेते हैं। फिर सामने एक विभक्ति बनाई जाती है, और पट्टी को सिर की पार्श्व सतह के साथ-साथ गोलाकार एक (2) से थोड़ा ऊपर ले जाया जाता है। सिर के पिछले हिस्से में जाकर दूसरा मोड़ लें और सिर के किनारे को दूसरी तरफ से ढक लें (3)। उसके बाद, अंतिम दो तिरछी चालें एक गोलाकार पट्टी के साथ तय की जाती हैं और फिर दो तिरछी वापसी चालें (5 और 6) पिछले वाले (2 और 3) की तुलना में थोड़ी अधिक बनाई जाती हैं और इसे फिर से तय किया जाता है।

इस अपेक्षाकृत सरल ड्रेसिंग के लिए बहुत अच्छी एप्लिकेशन तकनीक की आवश्यकता होती है। यह महत्वपूर्ण है कि पट्टी के मोड़ जितना संभव हो उतना कम हो और परिपत्र गति में बेहतर रूप से तय हो। इसकी कम ताकत के कारण, यह गंभीर रोगियों में लगाने के लिए लागू नहीं होता है।

चावल. 14 . हेडबैंड "टोपी"

टोपीहिप्पोक्रेट्स

पीड़ित का सामना करते हुए, पट्टीदार प्रत्येक हाथ में एक दो सिर वाली पट्टी का एक सिर लेता है और उन्हें तैनात करते हुए, सिर के चारों ओर एक या दो गोलाकार चालें लगाता है। पट्टी के दोनों सिरों को सिर के पिछले भाग में लाकर, बाएँ सिर को दाएँ सिर के नीचे लाया जाता है और एक किंक बनाया जाता है, दायाँ सिर अपने गोलाकार पाठ्यक्रम को जारी रखता है, और बायाँ सिर, कंक के बाद, धनु में चला जाता है ताज के माध्यम से माथे तक दिशा। माथे के क्षेत्र में, दोनों सिर मिलते हैं: दाहिना सिर क्षैतिज रूप से जाता है, जबकि बायां सिर फिर से सिर के पीछे मुकुट के माध्यम से लौटता है, जहां यह फिर से दाहिने सिर के क्षैतिज पाठ्यक्रम के साथ प्रतिच्छेद करता है, आदि। अनुदैर्ध्य वापसी मार्ग धीरे-धीरे पूरे सिर को ढक लेते हैं। इस प्रकार, एंटेरोपोस्टीरियर चालें पट्टी के एक हिस्से के साथ बनाई जाती हैं, और दूसरे के साथ गोलाकार। पट्टी को सिर के चारों ओर दोनों सिरों के वृत्ताकार मार्ग के साथ तय किया गया है (चित्र 15)।

टोपी

50-75 सेंटीमीटर लंबी पट्टी का एक टुकड़ा सिर के मुकुट पर अनुप्रस्थ दिशा में रखा जाता है ताकि सिरे नीचे की ओर लंबवत नीचे उतरें, जहां एक सहायक उन्हें तना हुआ स्थिति में रखता है (कभी-कभी रोगी स्वयं ऐसा करता है ) इस पट्टी के ऊपर, पहली क्षैतिज चालें सिर के चारों ओर की जाती हैं ताकि उनका निचला किनारा भौंहों के ऊपर, कान के ऊपर और पश्चकपाल के ऊपर चला जाए। एक तरफ ऊर्ध्वाधर टाई तक पहुंचने के बाद, इसके चारों ओर पट्टी लपेटी जाती है (एक लूप बनाया जाता है) और फिर माथे क्षेत्र पर कुछ हद तक तिरछी दिशा में, आधा गोलाकार पाठ्यक्रम को कवर करता है। विपरीत टाई पर पहुंचने के बाद, वे फिर से एक लूप बनाते हैं और फिर से ओसीसीपिटल क्षेत्र में एक तिरछी दिशा में ले जाते हैं, आधा अंतर्निहित मार्ग को कवर करते हैं, आदि। इसलिए हर बार, पट्टी को एक ऊर्ध्वाधर टेप पर फेंकते हुए, वे इसे अधिक से अधिक तिरछे ले जाते हैं जब तक कि वे अपने पूरे सिर को ढक नहीं लेते।

चावल. 15 . पट्टी "हिप्पोक्रेट्स की टोपी"

चावल. 16 . पट्टी "टोपी"

पट्टी के सामने एक गाँठ बांधते हुए, पट्टी की गोलाकार चालों के साथ पट्टी समाप्त हो जाती है (चित्र 16)। पूरी पट्टी को सुरक्षित रूप से ठीक करने के लिए ऊर्ध्वाधर टेप के सिरों को ठोड़ी के नीचे बांधा जाता है।

पट्टीप्रकारउन्माद

इसका उपयोग निचले जबड़े को नुकसान, अव्यवस्था में कमी आदि के लिए किया जाता है। (चित्र 17)। सबसे पहले, सिर के चारों ओर बाएं से दाएं दो क्षैतिज गोलाकार चालें लगाई जाती हैं। इसके बाद, पट्टी को बाईं ओर के कान के ऊपर सिर के पिछले हिस्से से होते हुए दाहिने कान के नीचे और निचले जबड़े के नीचे ले जाया जाता है ताकि नीचे से जबड़े को पकड़ सकें और बाएं कान के सामने बाईं ओर से बाहर निकल सकें। ताज तक।

फिर दाहिने कान के पीछे की पट्टी को फिर से निचले जबड़े के नीचे ले जाया जाता है, जो पिछली चाल के सामने के आधे हिस्से को ढकता है। इस तरह की तीन ऊर्ध्वाधर चालें करने के बाद, पट्टी को दाहिने कान के पीछे से गर्दन तक आगे की ओर ले जाया जाता है, फिर सिर के पिछले हिस्से से ऊपर की ओर और सिर के चारों ओर एक गोलाकार चाल बनाई जाती है, जो पिछले दौर को मजबूत करती है।

चावल. 17 . पट्टी "लगाम"

फिर वे फिर से दाहिने कान के पीछे जाते हैं, फिर लगभग क्षैतिज रूप से पूरे निचले जबड़े को पट्टी से ढँक देते हैं और सिर के पीछे आकर इस चाल को फिर से दोहराते हैं। फिर वे दाहिने कान के नीचे निचले जबड़े के नीचे, लेकिन सामने के करीब, फिर बाएं गाल के साथ ताज तक और दाहिने कान के पीछे जाते हैं। पिछली चाल को दोहराते हुए, और फिर, गर्दन को सामने की ओर गोल करके, वे दाहिने कान के ऊपर सिर के पीछे जाते हैं और एक गोलाकार क्षैतिज पट्टी के साथ पट्टी को समाप्त करते हैं।

पट्टीपरएकआँख

पट्टी सिर के चारों ओर गोलाकार चाल से शुरू होती है, और दाहिनी आंख के लिए पट्टी को बाएं से दाएं, बाईं ओर, इसके विपरीत, दाएं से बाएं (चित्र 18) की ओर ले जाया जाता है। क्षैतिज चाल के साथ पट्टी को मजबूत करने के बाद, इसे पीछे से नीचे सिर के पीछे तक कम करें और इसे कान के नीचे रोगग्रस्त पक्ष से गाल के माध्यम से ऊपर की ओर ले जाएं, गले की आंख को बंद कर दें। एक तिरछी चाल एक गोलाकार तरीके से तय की जाती है, फिर एक तिरछी चाल फिर से बनाई जाती है, जो पिछले एक को आधा कवर करती है। तो, बारी-बारी से तिरछी और वृत्ताकार चालें, वे आंख के पूरे क्षेत्र को कवर करती हैं।

चावल. 18 . एक आँख का पैच

चावल. 19 . दोनों आँखों के लिए पट्टी

पट्टीपरदोनोंआँखें

पट्टी को वृत्ताकार चालों से ठीक करने के बाद (चित्र 19), इसे सिर के पीछे से कान के नीचे ले जाया जाता है और नीचे से ऊपर की ओर एक तिरछी चाल बनाई जाती है, जिससे एक तरफ आंख बंद हो जाती है। फिर वे सिर के पश्चकपाल क्षेत्र के चारों ओर पट्टी का नेतृत्व करना जारी रखते हैं और माथे के माध्यम से ऊपर से नीचे तक, दूसरी तरफ आंख बंद करके, फिर वे पट्टी को कान के नीचे और सिर के पिछले हिस्से में ले जाते हैं, आते हैं कान के नीचे से विपरीत दिशा से बाहर निकालें और एक और ऊपर की ओर तिरछी चाल करें। तो, एक दूसरे के साथ बारी-बारी से, पट्टी की तिरछी चालें धीरे-धीरे दोनों आंखें बंद कर देती हैं। एक गोलाकार पट्टी के साथ पट्टी को ठीक करें।

पट्टीपरक्षेत्रकान (नियपोलिटनपट्टी)

यह सिर के चारों ओर गोलाकार दौरों से शुरू होता है (चित्र 20)। प्रभावित पक्ष पर, पट्टी को नीचे और नीचे किया जाता है, जिससे कान क्षेत्र और मास्टॉयड प्रक्रिया को कवर किया जाता है। अंतिम चाल माथे के निचले हिस्से के सामने और ओसीसीपुट के पीछे स्थित है। एक गोलाकार पट्टी के साथ पट्टी को समाप्त करें।

आठ के आकारपट्टीपरसिर के पीछे

यह सिर के चारों ओर (सिर के माथे-पीछे) गोलाकार दौरों में शुरू होता है, फिर बाएं कान के ऊपर सिर के पीछे उतरता है, फिर दाएं कान के नीचे गर्दन के बाएं कोने के नीचे से गर्दन की सामने की सतह तक जाता है। निचले जबड़े को सिर के पिछले हिस्से से होते हुए दाहिने कान से लेकर माथे तक (चित्र 21)। इन दौरों को दोहराते हुए, सिर के पूरे पिछले हिस्से को बंद कर दें।

अक्सर, ठोड़ी और नाक पर "गोफन जैसी पट्टियाँ" का उपयोग किया जाता है, साथ ही रूमाल की पट्टियाँ, लागू करने की तकनीक जो संबंधित वर्गों में पाई जा सकती है।

चावल. 20 . कान बैंड "नियपोलिटन टोपी"

चावल. 21 . सिर के पिछले हिस्से पर आठ पट्टी

पट्टियोंपरऊपरीअंग

सबसे अधिक बार, निम्नलिखित ड्रेसिंग ऊपरी अंग पर लागू होते हैं: सर्पिल - एक उंगली पर, स्पाइक के आकार का - पहली उंगली पर, "दस्ताने"; लौटना और सूली पर चढ़ना - ब्रश पर; सर्पिल - प्रकोष्ठ पर; कछुआ पट्टियाँ - कोहनी के जोड़ पर; सर्पिल - कंधे पर; स्पाइक के आकार का - कंधे के जोड़ पर; पट्टियां देसो और वेलपो।

कुंडलीपट्टी

इसका उपयोग एक उंगली के आघात के लिए किया जाता है (चित्र 22)। सबसे पहले, कलाई क्षेत्र में दो या तीन गोलाकार चालों के साथ पट्टी को मजबूत किया जाता है। फिर पट्टी को हाथ के पीछे (2) से रोगग्रस्त उंगली के अंत तक ले जाया जाता है, जहां से पूरी उंगली को सर्पिल मार्ग के साथ आधार पर बांधा जाता है। फिर (8) पट्टी को कलाई पर वापस लाया जाता है, जहां इसे लगाया जाता है।

चावल. 22 . एक उंगली के लिए सर्पिल पट्टी

चावल. 23 . अंगूठे की पट्टी

पट्टी परबड़ाउँगलियाकिया जा रहा हैस्पाइक के आकार का (आठ-आकार) (चित्र। 23)। यह ऊपर की तरह ही शुरू होता है। इसके बाद, पट्टी को अंगूठे की पिछली सतह के साथ उसके शीर्ष (2) तक ले जाया जाता है और इस उंगली की हथेली की सतह (3) को अर्धवृत्ताकार स्ट्रोक से ढक दिया जाता है।

फिर पट्टी को हाथ के पिछले हिस्से से कलाई तक ले जाया जाता है और आठ-आकार की चाल फिर से दोहराई जाती है, हर बार उंगली के आधार तक नीचे जाती है। पट्टी को कलाई से जोड़ लें।

चावल. 24 . सभी उंगलियों पर पट्टी "नाइट का दस्ताना"

चावल. 25 . ब्रश पर पट्टी "बिल्ली का बच्चा"

पट्टीपरसबउंगलियों " नाइट की तरहदस्ताना"

इसका उपयोग तब किया जाता है जब आपको कई अंगुलियों या सभी अंगुलियों को अलग-अलग पट्टी करने की आवश्यकता होती है। यह एक उंगली पर पट्टी के रूप में शुरू होता है (चित्र 23 देखें)। एक उंगली को सर्पिल रूप से पट्टी करने के बाद, पट्टी को कलाई के माध्यम से पिछली सतह के साथ ले जाया जाता है और अगली को इस तरह से तब तक बांधा जाता है जब तक कि सभी अंगुलियों पर पट्टी न हो जाए (चित्र 24)। बाएं हाथ पर पट्टी छोटी उंगली से और दाहिने हाथ पर अंगूठे से शुरू होती है। कलाई के चारों ओर एक गोलाकार गति के साथ पट्टी को समाप्त करें।

पट्टीपरब्रशलौटने " एक प्रकार का दस्ताना"

यह तब लगाया जाता है जब हाथ (चित्र 9-25) को उंगलियों के साथ (व्यापक जलन और शीतदंश के साथ) पट्टी करना आवश्यक होता है। पट्टी कलाई के चारों ओर गोलाकार चालों से शुरू होती है (गोल 1)। फिर पट्टी को हाथ के पीछे (2) उंगलियों पर ले जाया जाता है और सभी अंगुलियों को हथेली और पीछे की तरफ (3,4,5) से लंबवत स्ट्रोक से ढक दिया जाता है। फिर क्षैतिज गोलाकार स्ट्रोक में, कलाई पर पट्टी के सिरों से शुरू होकर।

कछुआपट्टी

एक मुड़ी हुई स्थिति में जोड़ों के क्षेत्र पर आरोपित (चित्र। 26)। वे भिन्न और अभिसरण में विभाजित हैं। अभिसरण ड्रेसिंग संयुक्त (1 और 2) के ऊपर और नीचे परिधीय पर्यटन के साथ शुरू होती है, क्यूबिटल फोसा में पार करती है। बाद की चालें पिछले वाले के समान हैं, धीरे-धीरे संयुक्त के केंद्र में परिवर्तित होती हैं (4, 5, 6, 7, 8.9)। संयुक्त के मध्य के स्तर पर एक गोलाकार स्ट्रोक के साथ पट्टी को समाप्त करें। कोहनी संयुक्त के क्षेत्र में एक अलग पट्टी इसके मध्य के माध्यम से एक गोलाकार चाल से शुरू होती है, फिर इसी तरह की चाल पिछले एक के ऊपर और नीचे की जाती है। बाद की चालें अधिक से अधिक विचलन करती हैं, धीरे-धीरे संयुक्त के पूरे क्षेत्र को बंद कर देती हैं। सबबुलर गुहा में चालें प्रतिच्छेद करती हैं। अग्रभाग के चारों ओर पट्टी बांधें।

चावल. 26 . कछुआ कोहनी पट्टी

चावल. 27 . अग्रभाग पर सर्पिल पट्टी

कुंडलीपट्टी

इसे किंक के साथ या बिना किया जा सकता है (चित्र 9-27)। दूसरा शरीर के उन हिस्सों को बांधने के लिए सुविधाजनक है जो मोटाई (कंधे, निचले पैर, जांघ, आदि) में एक समान हैं। वे दो या तीन गोलाकार चालों के साथ पट्टी शुरू करते हैं, और फिर पट्टी के दौरे एक सर्पिल में जाते हैं, आंशिक रूप से पिछले दौरों को दो तिहाई से कवर करते हैं। बैंडिंग की दिशा के आधार पर, बैंडेज आरोही या अवरोही हो सकता है।

शरीर के शंक्वाकार भागों पर किंक के साथ एक पट्टी लगाई जाती है। दो या तीन गोलाकार चालों के बाद, वे किंक के साथ पट्टी करना शुरू कर देते हैं। ऐसा करने के लिए, पट्टी को तिरछे ऊपर की ओर ले जाया जाता है, इसके निचले किनारे को अंगूठे से दबाया जाता है और पट्टी को झुका दिया जाता है ताकि इसका ऊपरी सिरा निचला हो जाए, फिर पट्टी को नीचे की ओर ले जाया जाता है, अंग के चारों ओर चक्कर लगाया जाता है और मोड़ दोहराया जाता है फिर से। अंग के विस्तार की डिग्री जितनी अधिक होगी, झुकना उतना ही कठिन होगा। सभी तह एक तरफ और एक पंक्ति के साथ बने होते हैं। भविष्य में, यदि आवश्यक हो, तो या तो एक साधारण सर्पिल पट्टी बनाएं या पट्टी को मोड़ना जारी रखें।

नोकदार चीज़पट्टी

यह एक प्रकार का आठ आकार का होता है (चित्र 28)। इसे कंधे के जोड़ के क्षेत्र पर निम्नानुसार लगाया जाता है। पट्टी को स्वस्थ बगल की ओर से छाती की सामने की सतह के साथ और आगे कंधे तक ले जाया जाता है (स्ट्रोक 1)। आगे, बाहर और पीछे कंधे को बायपास करने के बाद, पट्टी को बगल के माध्यम से ले जाया जाता है और कंधे (स्ट्रोक 2) तक तिरछा उठाया जाता है, पिछले दौर को छाती और कंधे की सामने की सतह पर पार किया जाता है। इसके बाद, पट्टी पीठ के पिछले हिस्से के साथ स्वस्थ बगल तक जाती है। यहां से चाल 1 और 2 (3 और 4) की पुनरावृत्ति शुरू होती है। उसी समय, प्रत्येक नई चाल पिछले एक की तुलना में थोड़ी अधिक होती है, जिससे चौराहे पर कान का आकार बनता है।

पट्टीदेसो

ह्यूमरस और कॉलरबोन के फ्रैक्चर के साथ आरोपित। रोगी बैठा है, हाथ कोहनी पर एक समकोण पर मुड़ा हुआ है (चित्र 29)। पहले क्षण में कंधे को शरीर से बांधना होता है, जो स्वस्थ हाथ से रोगी (1) तक वृत्ताकार सर्पिल चालों की एक श्रृंखला को लागू करके प्राप्त किया जाता है। अगला, पट्टी का दूसरा भाग उसी पट्टी के साथ शुरू होता है: छाती की सामने की सतह के साथ स्वस्थ पक्ष के अक्षीय क्षेत्र से, पट्टी को रोगग्रस्त पक्ष (2) के कंधे की कमर तक ले जाया जाता है, यहाँ से लंबवत रूप से कोहनी के नीचे कंधे के पीछे नीचे, एक पट्टी के साथ कोहनी को पकड़कर, स्वस्थ पक्ष की बगल में प्रकोष्ठ के माध्यम से (3)। यहाँ से, एक पट्टी को पीछे की ओर कंधे के कंधे की कमर तक ले जाया जाता है, कंधे के सामने की तरफ (4)। कोहनी को सामने से बायपास करने के बाद, पट्टी को पीछे से एक स्वस्थ बगल में ले जाया जाता है, जहां से चालों की पुनरावृत्ति शुरू होती है (2, 3.4)।

चावल. 28 . कंधे के जोड़ पर स्पाइक पट्टी

चावल. 29 . बैंडेज देसो

चावल. 30 . वेलपो पट्टी

एक अच्छा निर्धारण प्राप्त करने के लिए ऐसी चालों को कई बार दोहराया जाता है। फिर वे हाथ को पर्याप्त चौड़ाई की पट्टी के टुकड़े से लटकाते हैं, इसे पीछे की ओर मजबूत करते हैं (चित्र 29 देखें)।

पट्टीवेलपो

इसका उपयोग कंधे के जोड़ की अव्यवस्था को कम करने के बाद, हंसली के फ्रैक्चर के लिए अस्थायी स्थिरीकरण के लिए किया जाता है (चित्र 30)। क्षतिग्रस्त तरफ से हाथ एक तीव्र कोण बनाने के लिए कोहनी के जोड़ पर मुड़ा हुआ है, और हथेली स्वस्थ पक्ष पर डेल्टोइड क्षेत्र में स्थित है। इस स्थिति में, अंगों को पट्टी बांध दी जाती है। सबसे पहले, हाथ को रोगग्रस्त हाथ से स्वस्थ एक (1) के लिए एक गोलाकार पट्टी के साथ तय किया जाता है, जो रोगग्रस्त पक्ष के कंधे और अग्रभाग को ढकता है, स्वस्थ अक्षीय फोसा के माध्यम से वापस जाता है। यहां से, क्षतिग्रस्त डेल्टोइड क्षेत्र से पीठ के साथ पट्टी को तिरछा उठाया जाता है, इसके चारों ओर पीछे से आगे की ओर जाता है, पट्टी को कंधे के नीचे (2) और नीचे से कोहनी को पकड़कर, इसे एक्सिलरी फोसा से निर्देशित किया जाता है। स्वस्थ पक्ष (3)। बैंडेज मूव्स को कई बार दोहराया जाता है, प्रत्येक वर्टिकल बैंडेज मूव को पिछले एक के अंदर रखा जाता है, और प्रत्येक हॉरिजॉन्टल एक इसके नीचे।

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बेडसोर के इलाज के लिए ड्रेसिंग

बेडसोर बिस्तर पर पड़े मरीजों और विकलांगों के लिए एक गंभीर समस्या है। गल जानानरम ऊतक, जो शरीर के कुछ हिस्सों के लंबे समय तक संपीड़न के दौरान बनते हैं, महत्वपूर्ण असुविधा लाते हैं और भलाई को खराब करते हैं।

वर्तमान में, दबाव घावों से निपटने के लिए कई आधुनिक साधन विकसित किए गए हैं, जिनमें शामिल हैं स्थानीय उपचार.

घाव देखभाल उत्पादहमारे वर्गीकरण में विभिन्न प्रकारों में प्रस्तुत किए जाते हैं। सबसे आम रिलीज़ फ़ॉर्मये ड्रेसिंग हैं।

सभी ड्रेसिंग को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

1. जेल और हाइड्रोकोलॉइड ड्रेसिंग।

इस क्षमता में, हाइड्रोजेल ड्रेसिंग कार्य करती है, जो शरीर के उभरे हुए हिस्सों पर दबाव को कम करती है और नेक्रोसिस की संभावना को कम करती है। उन्हें उसी उद्देश्य के लिए घाव भरने के चरण में भी दिखाया गया है।

हाइड्रोजेल ड्रेसिंग विभिन्न रूपों में निर्मित होते हैं, एक नियम के रूप में, शरीर के अंगों के संरचनात्मक आकार के अनुरूप, वे निर्धारण तत्वों से सुसज्जित होते हैं - एक चिपकने वाला किनारा या एक चिपकने वाली सतह के साथ प्रोट्रूशियंस।

इन फंडों के नाम गिड्रोटक, गिड्रोसॉर्ब-कम्फर्ट, हाइड्रोकॉल, कोमिफिल-प्लस और अन्य हैं।

2. घाव भरने वाली पट्टियाँ।

घाव की प्रक्रिया के विकास की स्थिति में, बेडसोर्स या ट्रॉफिक अल्सर के गठन के साथ इन ड्रेसिंग के उपयोग की आवश्यकता होती है।

इस तरह के ड्रेसिंग की एक विशेषता एक औषधीय पदार्थ की सामग्री है जिसका एक विशिष्ट प्रभाव होता है।

घाव भरने वाली ड्रेसिंग को कई प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है।

o प्रोटियोलिटिक एंजाइमों के साथ ड्रेसिंग। नेक्रोटिक द्रव्यमान और मवाद से घाव को साफ करने के लिए आवश्यक, प्राथमिक शल्य चिकित्सा उपचार को आंशिक रूप से बदलें। यह काइमोट्रिप्सिन, प्रोटिओक्स-टी और प्रोटिओक्स-टीएम के साथ पाराप्रान है,

o जीवाणुरोधी क्रिया के साथ पट्टियां। इसमें मिरामिस्टिन और अन्य पदार्थों के साथ ड्रेसिंग शामिल है। ये ड्रेसिंग न केवल सपाट हो सकती हैं, बल्कि पैड के रूप में भी हो सकती हैं, अतिरिक्त जल निकासी कार्य प्रदान करती हैं और गहरे घाव दोषों में आराम में योगदान करती हैं।

क्लोरहेक्सिडिन, पेक्टिनर वाइप्स के साथ पैराप्रान एक उदाहरण है।

o ऐसे पदार्थों के साथ ड्रेसिंग जो पुनर्जनन को प्रोत्साहित करते हैं। ये मोम, मिथाइलुरैसिल और अन्य पदार्थों के साथ ड्रेसिंग हैं जो घाव भरने को प्रोत्साहित कर सकते हैं। इन उत्पादों में लेवोमेकोल के साथ वोस्कोप्रान, मोम के साथ वोस्कोप्रान, मल्टीफर्म, लिटट्सवेट 1 शामिल हैं।

o अक्सर, निर्माता घाव के उपचार के लिए ड्रेसिंग में एक जीवाणुरोधी या एंजाइमेटिक, और घाव भरने वाले घटक की उपस्थिति को मिलाते हैं। ये तैयारी हैं जैसे पेरूवियन बालसम के साथ ब्रानोलिंड, लेवोमेकोल के साथ वोस्कोप्रान, और मल्टीफर्म, जो एंजाइम और चिटोसन की उपस्थिति को जोड़ती है, जो पुनर्जनन को उत्तेजित करता है।

o चांदी के आयनों के साथ पट्टियां। चांदी में एक शक्तिशाली जीवाणुनाशक प्रभाव होता है। चांदी के साथ पट्टियाँ सपाट पट्टियों के रूप में और घाव के निर्वहन को अवशोषित करने के कार्य के साथ पैड के रूप में प्रस्तुत की जाती हैं। इस समूह के ड्रेसिंग में नैपकिन और पैड बिमाटेन एजी और एट्रौमन एगो शामिल हैं

ओ सुरक्षात्मक ड्रेसिंग। ये पतले, आमतौर पर पारदर्शी ड्रेसिंग होते हैं जो घाव पर लगाए जाते हैं ताकि ताजा दानों को बचाया जा सके और पुन: संक्रमण को रोका जा सके। उनके पास एक चिपकने वाला किनारा है, जो अतिरिक्त ड्रेसिंग की भागीदारी से बचा जाता है। यह कोमीफिल, कोस्मोपोर है।

o कुछ घाव ड्रेसिंग में सुरक्षात्मक विशेषताएं भी होती हैं, जैसे कि मोम-गर्भवती कपास पर आधारित। इनमें वोस्कोप्रान ड्रेसिंग शामिल हैं।

3. ड्रेसिंग सामग्री को घाव के निर्वहन को अवशोषित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

इन वाइप्स में एक बल्क परत होती है जो एक्सयूडेट को अवशोषित करती है और जल निकासी कार्य करती है। हमारे वर्गीकरण में उन्हें बायटेन, त्सेतुवित ई, त्सेतुवित प्लस, कोस्मोपोर "एडवांस" नामों से दर्शाया गया है।

4. विशेष गुणों के बिना ड्रेसिंग सामग्री, निर्धारण के लिए अभिप्रेत है।

इस समूह में गैर-बाँझ पट्टियाँ और एक चिपकने वाले किनारे के साथ ड्रेसिंग संलग्न करने के साधन शामिल हैं, घाव की सतह के संपर्क के लिए अभिप्रेत नहीं है।

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मरहम पट्टियाँ;

1. "ब्रानोलिंड" (यूएसए), बुने हुए आधार पर मरहम ड्रेसिंग, पेरू के बालसम के साथ गर्भवती;
2. "एट्रौमन", तटस्थ वसा के साथ गर्भवती हाइड्रोफोबिक सामग्री;
3. "ग्रासोलिंड न्यूट्रल" - एक उदासीन वसायुक्त आधार के साथ संसेचित बड़े-जालीदार कपड़े;
4. "पायोलिसिन" (जर्मनी)।

• लेवोमिकोल, लेवोसिन (रूस), डर्माज़िन (स्लोवेनिया), डालासिन (यूएसए), डी-पैन्थेनॉल (क्रोएशिया)।
• एल्गिनिन;

समुद्री भूरे शैवाल से उत्पादित। वे हाइड्रोफिलिक सामग्री हैं और, जब घाव के एक्सयूडेट के साथ संयुक्त होते हैं, तो जेल जैसी सामग्री में बदल जाते हैं।

"सोरबालगन" (जर्मनी)।

शोषक ड्रेसिंग;

1. "वोस्कोसोर्ब" (रूस) - कपास और विस्कोस की एक शर्बत परत के साथ संयोजन में शुद्ध मोम और प्रोपोलिस के साथ लेपित पॉलिएस्टर गैर-बुना फाइबर।
2. "मेपिलेक्स लाइट" (स्वीडन) - झरझरा सिलिकॉन से बना शोषक नरम कोटिंग।
3. "मेपिटेल" (स्वीडन) - एक जालीदार संरचना के नरम सिलिकॉन कोटिंग के साथ एक एट्रूमैटिक पट्टी, जिसके ऊपर एक एक्सयूडेट-अवशोषित पट्टी लगाई जाती है।
4. "एक्टिसोर्ब प्लस 25" (यूएसए) में गैर-बुना नायलॉन से बना 2-परत म्यान होता है, जिसकी परतों के बीच चांदी से संतृप्त सक्रिय कार्बन बिछाया जाता है।

जेल कोटिंग्स;

1. "जेलेप्रान" (रूस) - एट्रूमैटिक, थर्मो- और आकार प्रतिरोधी घाव जेल ड्रेसिंग। शुद्ध रूप में और मिरामिस्टिन के साथ उपलब्ध है।
2. हाइड्रोकार्बन:

एक सांस लेने वाली फिल्म की ऊपरी परत के साथ पारदर्शी हाइड्रोजेल ड्रेसिंग जो सूक्ष्मजीवों और नमी के प्रवेश को रोकता है। ड्रेसिंग की निचली परत हाइड्रोजेल है:

• हाइड्रोसॉर्ब (यूएसए), हाइड्रोकॉल (यूएसए)
• लिटा-त्सेवेट (रूस) - धुंध पट्टी एक्सोलिन समाधान के साथ गर्भवती।
• "जियाप्लस" (रूस) - हयालूरोनिक एसिड और फाइब्रिन कोटिंग्स पर आधारित ड्रेसिंग।
• अगुआसेल एजी (इंग्लैंड)। हाइड्रोफाइबर तकनीक पर आधारित एक सूखी ड्रेसिंग सोखता है और चांदी के आयनों के साथ एक जेल में बदल जाता है।
• फिल्में;
• अर्ध-पारगम्य पॉलीयूरेथेन फिल्में, गैसों के लिए पारगम्य और तरल पदार्थों के लिए अभेद्य। सतह में लगभग 2 माइक्रोन आकार के छिद्र होते हैं। इन छिद्रों के माध्यम से, घाव की सतह और पर्यावरण के बीच गैस विनिमय होता है, लेकिन वे सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के लिए बहुत छोटे होते हैं।
• Silon-TSR, Telfa, प्रोटेक्टिव ड्रेसिंग (USA)।
• "Op-Site", "Tegaderm", "Cutinova Hydro", Omiderm (USA)।
• फिल्म बनाने वाले एरोसोल: लिफुसोल, स्टेटिज़ोल, नक्सोल।

जब घाव पानी और बैक्टीरिया के लिए अभेद्य फिल्मों से ढके होते हैं, जो सामान्य गैस विनिमय की अनुमति देते हैं, तो घाव में एक नम वातावरण बनाया जाता है, जो नेक्रोटिक ऊतकों के ऑटोलिसिस उत्पादों को हटाने और अतिरिक्त कोलेजन के विनाश को उत्तेजित करता है।

फिल्मों पर केराटिनोसाइट्स और फाइब्रोब्लास्ट की संस्कृति भी उगाई जाती है। इस तरह की कोशिका रचनाओं को घाव के नीचे कोशिका में लगाया जाता है। साइटोकिन्स की कार्रवाई के लिए धन्यवाद, उच्च-गुणवत्ता और तेजी से उपकलाकरण होता है।

फ़िल्में: "बायोकोल", "फ़ोलिडर्म" (रूस)।

• फोम;

पंथेनॉल, ओलाज़ोल, डाइऑक्साइसोल, (रूस)।

• संयुक्त धन;

कोलेजन स्पंज:

कोलेजन पर घाव ड्रेसिंग, जिसमें विभिन्न बायोस्टिम्युलेटिंग, एंटीसेप्टिक, जीवाणुनाशक घटक शामिल हैं, को दैनिक ड्रेसिंग और लाइसे की आवश्यकता नहीं होती है।

1. संगुइरिट्रिन (रूस) के साथ कोलेजन स्पंज।
2. "मेटुराकोल" (रूस)। - मेथिल्यूरसिल के साथ कोलेजन स्पंज
3. "अल्जीकोल" (रूस) - फरगिन के साथ कोलेजन स्पंज।
4. कोलेजन, बोरिक एसिड, आदि के साथ झरझरा प्लेट "कोम्बुटेक" (रूस)।
5. "डिजिस्पॉन" (रूस) - कोलेजन, डाइऑक्साइड के साथ एक प्लेट। ग्लूटाराल्डिहाइड, आदि।
6. "अल्जीपोर" (रूस) - एल्गिनेट्स के साथ एक स्पंज।
7. स्पंज "कोलोत्सिल" (रूस), कोलेजन, फुरासिलिन, नोवोकेन, आदि के साथ।
8. कोलाहित-एफए (रूस)। रचना में फरगिन और एनिलोकेन के अतिरिक्त एक कोलेजन-चिटोसन कॉम्प्लेक्स शामिल है।
9. वोस्कोप्रान (रूस)। एक लोचदार जाल आधार पर मरहम ड्रेसिंग, मोम और प्रोपोलिस के साथ गर्भवती। कई विकल्प उपलब्ध हैं: एक अतिरिक्त दवा के बिना, 10% मिथाइलुरैसिल मरहम के साथ, लेवोमिकोल के साथ। मधुमक्खी उत्पादों से एलर्जी वाले मरीजों को उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है!
10. "पैराप्रान" (रूस)। पैराफिन के साथ गर्भवती कपास फाइबर से बना एट्रूमैटिक पट्टी। यह कई संस्करणों में निर्मित होता है: दवाओं के बिना अपने शुद्ध रूप में, क्लोरहेक्सिडिन, काइमोट्रिप्सिन, लिडोकेन के साथ।
11. "कोलोस्ट" (रूस)। कोलेजन झिल्ली।

• जैल।

जैल फिर से उभरने के बाद त्वचा के दाग-धब्बों के इलाज के विकल्पों में से एक है। जेल उपचार रूप वसा रहित नमी-अवशोषित रचनाएँ हैं, जिनमें हाइड्रोफिलिक आधार के अलावा, विभिन्न घटक शामिल हैं। जैल जिनका उपयोग घाव की सतहों के उपचार के लिए किया जा सकता है, विशेष आवश्यकताओं के अधीन हैं। यह ज्ञात है कि नम, एंटीसेप्टिक अवस्था में रखे गए घावों में उपकलाकरण के लिए अनुकूलतम स्थिति होती है। इसके अलावा, जानवरों और मानव भ्रूण भ्रूण पर प्रयोगों में, नम वातावरण में किए गए घावों के निशान रहित उपचार की संभावना साबित हुई है।

जेल रचनाएं जिन्हें घाव ड्रेसिंग के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है, ऊतकों के साथ बिल्कुल जैविक रूप से संगत होना चाहिए, विषाक्त-एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण नहीं होना चाहिए, एंटीसेप्टिक और इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग गुण होते हैं, घाव की सतह को कुछ समय के लिए नम रखते हैं, जिसके बाद यह एक सांस लेने वाली फिल्म में बदल जाएगा। आज तक, हमारी राय में, जिंक हयालूरोनेट पर आधारित केवल दवा क्यूरियोसिन जेल (गेडॉन रिक्टर ए.ओ., हंगरी) में ऐसे गुण हैं। दवा का मुख्य सक्रिय संघटक जिंक हयालूरोनेट है। Hyaluronic एसिड (HA), जो तैयारी का हिस्सा है, एक प्राकृतिक म्यूकोपॉलीसेकेराइड है जो मानव डर्मिस में म्यूकोपॉलीसेकेराइड का आधार बनाता है। इसके अलावा, हयालूरोनिक एसिड एक प्रजाति-विशिष्ट पदार्थ नहीं है, इसलिए, किसी भी विधि द्वारा और किसी भी प्रकार के ऊतक से प्राप्त किया जाता है, इसे शरीर द्वारा अपना माना जाता है। क्यूरियोसिन में हाइलूरोनिक एसिड चिकन स्कैलप्स से प्राप्त होता है। यह ज्ञात है कि हयालूरोनिक एसिड का 1 अणु अपने पास लगभग 500 पानी के अणु रखता है, जिसके कारण यह एक सुपरहाइड्रोफिलिक पदार्थ है। हयालूरोनिक एसिड, ट्रेस तत्व जस्ता की तरह, एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होता है। सभी सूचीबद्ध गुणों के अलावा, पीसने के बाद या विभिन्न सौम्य त्वचा संरचनाओं को हटाने के बाद या सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद सतहों के उपचार के लिए क्यूरियोसिन का आकर्षण इस तथ्य में निहित है कि रोगी स्वयं इस दवा का उपयोग कर सकते हैं। यह विशेष रूप से सच है जब किसी कारण से ड्रेसिंग के लिए डॉक्टर के पास जाना असंभव है। हम अनुशंसा करते हैं कि रोगी दिन में कई बार घाव की सतह पर जेल को धीरे से निचोड़ें और इसे एक बाँझ नैपकिन के एक कोने में वितरित करें, और वे सफलतापूर्वक इस कार्य का सामना करते हैं।

निशान डर्माब्रेशन के ऑपरेशन के तुरंत बाद, घाव की सतह को धोने और सुखाने के बाद, हम पूरी इरोसिव सतह को जेल की एक मोटी परत के साथ चिकनाई करते हैं और रोगी को इस रूप में घर जाने देते हैं या, यदि सतह बड़ी (पूरा चेहरा) है, तो छोड़ दें अस्पताल मे। बेशक, घाव की सतहों का ऐसा प्रबंधन केवल शरीर के खुले क्षेत्रों में ही संभव है। घाव की सतह असुरक्षित दिखती है, लेकिन इससे डरने की जरूरत नहीं है, क्योंकि जेल, जैसा कि हमने पहले ही कहा है, का सुरक्षात्मक और प्रतिरक्षात्मक प्रभाव पड़ता है। इस दिन और अगले दिन, त्वचा कोशिकाओं को बातचीत करने और सूचनाओं का आदान-प्रदान करने के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियों को बनाने के लिए हर 1.5-2 घंटे में पीसने की सतह का इलाज करने की सिफारिश की जाती है। दूसरे दिन के अंत तक, एक नियम के रूप में, पीसने की जगह पर एक लोचदार क्रस्ट बनना शुरू हो जाता है। इसके बावजूद, हम इसे संसाधित करना जारी रखते हैं, लेकिन शायद ही कभी - दिन में 2-3 बार जब तक कि क्रस्ट पूरी तरह से 6-8 दिनों में गिर न जाए।

• "सोलकोसेरिल (एक्टोवेगिन) जेली" (बुल्गारिया)।
• चिटोसन जेल, अर्गोवासना (रूस)।

रूसी वैज्ञानिकों ने चिटोसन को एक रेखीय से एक माइक्रोग्रेनुलर रूप में परिवर्तित करने के लिए एक अनूठी तकनीक विकसित की है, जिससे अणु के आकार को 8 गुना से अधिक कम करना संभव हो गया है। इस प्रकार, त्वचा के माध्यम से चिटोसन की पारगम्यता कई गुना बढ़ गई थी। रासायनिक संरचना से, यह सेल्युलोज से संबंधित है और एक प्राकृतिक पॉलीसेकेराइड 1,3-बीटा-ग्लूकन है। बैक्टीरिया, कवक और वायरस की कोशिका भित्ति से जुड़कर, यह अपनी कवकनाशी, एंटीवायरल और जीवाणुनाशक गतिविधि प्रदर्शित करता है। जब त्वचा पर लगाया जाता है, तो यह एक पुनर्योजी, इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग और हेमोस्टेटिक प्रभाव भी प्रदर्शित करता है। इसके एंटीट्यूमर गुणों के प्रमाण हैं। इसकी उच्च जल धारण क्षमता के कारण, चिटोसन, एपिडर्मिस के प्रोटीन और लिपिड के साथ परस्पर क्रिया करके उनसे जुड़ी एक फिल्म बनाता है। नतीजतन, त्वचा के पानी का ट्रांसडर्मल नुकसान बंद हो जाता है और घाव में एक नम वातावरण बनता है, जो इष्टतम सेलुलर बातचीत और उपकलाकरण के लिए आवश्यक है। विभिन्न प्रकार के पीसने और पोस्टऑपरेटिव टांके के बाद चिटोसन रचनाएं बहुत प्रभावी होती हैं। Chitosan gel का उपयोग न केवल त्वचा पर लगाने के द्वारा किया जा सकता है, बल्कि सकारात्मक ध्रुव से माइक्रोइलेक्ट्रोप्लेटिंग और वैद्युतकणसंचलन द्वारा भी किया जा सकता है। क्यूरियोसिन के समान विधि का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

• एलोवेरा जेल (यूएसए)।

एलोवेरा के इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग, सोखने वाले, जीवाणुनाशक, पुनर्जनन और मॉइस्चराइजिंग गुणों को लंबे समय से जाना जाता है। मुसब्बर के अद्वितीय गुणों के लिए धन्यवाद, यह घाव में त्वरित मरम्मत के लिए स्थितियां बनाता है। इसका उपयोग क्यूरियोसिन के साथ सादृश्य द्वारा किया जाता है।

• एलोजेनिक चमड़ा और उसके विकल्प।

एलोजेनिक ताजा और कैडवेरिक त्वचा एक आदर्श जैविक आवरण होगी, इसे प्राप्त करने में कठिनाई के लिए नहीं। इसे लंबे समय तक जमे हुए रखा जा सकता है। इस प्रकार की घाव ड्रेसिंग प्राप्तकर्ता के ऊतकों के साथ संगत जैविक से संबंधित है। घाव के उपकलाकरण की शुरुआत के बाद, कोटिंग को फाड़ दिया जाता है।

• "एलोडर्म", (इंटेग्रा)।
• ज़ेनोडर्मा (रूस)।

ज़ेनोजेनिक त्वचा से, सुअर की त्वचा का उपयोग किया जाता है, क्योंकि एक सुअर और एक व्यक्ति के ऊतक संरचना में समान होते हैं। साथ ही शव की त्वचा, घाव की सतह के उपकलाकरण के बाद इसे खारिज कर दिया जाता है।

इस समूह के करीब घाव ड्रेसिंग और बहुत अधिक घाव भरने की क्षमता वाले, एमनियन फिल्मों पर ध्यान दिया जाना चाहिए। वे जैविक घाव ड्रेसिंग से भी संबंधित हैं, एक बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव है, प्रोकोलेजन के संश्लेषण को उत्तेजित करते हैं, लोचदार होते हैं, घाव की सतह पर आसानी से फिट होते हैं, और पारदर्शी होते हैं, जिससे घाव की सतह और पुन: उपकलाकरण की स्थिति का निरीक्षण करना संभव हो जाता है।

संवर्धित त्वचा के विकल्प: "फाइब्रोडर्मिस", "फाइब्रोपोर" (रूस)।

• अन्य प्रौद्योगिकियां।
  • पानी या खारे पानी से बार-बार धोने से घाव की सतहों की खुले तरीके से देखभाल की जा सकती है। पैन्थेनॉल, बीपेंथेन, सोलकोसेरिल के साथ उपचार के साथ जोड़ा जा सकता है।
  • घाव की सतहों को बाँझ वैसलीन, बिस्मथ पाउडर आदि के तहत संचालित करना भी संभव है।
  • वैज्ञानिक साहित्य में उबले हुए आलू की खाल के जैविक घाव ड्रेसिंग के रूप में उपयोग की रिपोर्टें भी हैं, जो विकासशील देशों (138) में जलने के इलाज के लिए संसाधित, निष्फल और व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं।
  • स्थानीय एंटीसेप्टिक्स के साथ घावों के उपचार को घाव की सतहों की देखभाल के लिए सरल विकल्पों में से एक माना जा सकता है। घाव के संक्रमण की रोकथाम और उपचार में एंटीबायोटिक प्रतिरोधी सूक्ष्मजीवों के नए उपभेदों के उद्भव के संबंध में, रासायनिक कीटाणुनाशकों का व्यावहारिक महत्व बढ़ रहा है।

"लवसेप्ट" (रूस) - स्थानीय एंटीसेप्टिक, पतला 1 मिली। 1 लीटर आसुत जल (0.1% घोल) में। घाव का इलाज एस्पिरेशन-वॉशिंग विधि से किया जाता है, जिसके बाद घोल में भिगोया हुआ रुमाल घाव में अगली ड्रेसिंग तक छोड़ दिया जाता है।

ड्रेसिंग घाव उपचार रोगाणुरोधी

ड्रेसिंग वास्तव में प्राथमिक चिकित्सा है। वे प्राचीन काल से जाने जाते हैं। हिप्पोक्रेट्स (460-377 ईसा पूर्व) के समय, ड्रेसिंग को पकड़ने के लिए चिपचिपा प्लास्टर, रेजिन, कैनवास का उपयोग किया जाता था। गैलेन (एडी 130-200) ने बैंडिंग के लिए एक मैनुअल लिखा। उनके उपयोग के विस्तार में एक महत्वपूर्ण कदम रोमन सीनेट का निर्णय था कि प्रत्येक सैनिक को लिनन की एक पट्टी प्रदान की जानी चाहिए जिससे वह अपनी या एक घायल साथी की मदद कर सके। यह संभव है कि प्रागैतिहासिक काल में, लोग औषधीय प्रयोजनों के लिए विभिन्न प्रकार की सामग्रियों का उपयोग करते थे जो प्रभावित क्षेत्रों पर लागू होते थे: घास और पत्तियां उनके अंतर्निहित उपचार गुणों, मूल्यवान भौतिक गुणों (कोमलता, लचीलापन, लोच, चिकनी सतह) के कारण, और कभी-कभी औषधीय क्रिया (कसैले, एनाल्जेसिक, आदि)। कुछ पौधे (पौधे का पत्ता, पके हुए प्याज, आदि) अभी भी लोक चिकित्सा में ड्रेसिंग के लिए उपयोग किए जाते हैं।

मध्य युग में, यूरोप में एक चिपकने वाली पट्टी प्रसिद्ध हो गई, और पूंजीवादी उत्पादन के युग में ड्रेसिंग सबसे अधिक विकसित हुई। पूर्व-एंटीसेप्टिक युग (XVIII सदी और XIX सदी की पहली छमाही) की वैज्ञानिक चिकित्सा में, ड्रेसिंग के चूषण प्रभाव के महत्व पर स्थिति को मजबूती से मजबूत किया गया था। उनके लिए मुख्य साधन केशिका के साथ सामग्री थे, मुख्य रूप से एक प्रकार का वृक्ष - कपास के लत्ता धागे, लिनन और भांग में फंस गए। एंटीसेप्टिक्स के युग के आगमन के साथ, इन सामग्रियों को धुंध, शोषक कपास और लिग्निन द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था।

कुछ साल पहले, फार्मेसियों में ड्रेसिंग की सीमा काफी खराब थी:

• चिकित्सा पट्टियाँ;
• चिपकने वाला मलहम प्लेटों के रूप में कुंडल और जीवाणुनाशक;
• चिकित्सा धुंध पोंछे;
• पैड कपास-धुंध चिकित्सा।

आज तक, ड्रेसिंग की फार्मेसी रेंज में काफी वृद्धि हुई है। यह घरेलू दवा उद्योग के शक्तिशाली विकास और हमारे बाजार में विदेशी निर्माताओं के उत्पादों के बड़े पैमाने पर प्रवेश से सुगम हुआ था।

ड्रेसिंग को सरल और जटिल में विभाजित किया गया है; बाँझ और गैर-बाँझ। लेकिन विभाजन का मूल सिद्धांत आवेदन के उद्देश्य के अनुसार है:

• घाव की सतहों को बंद करने के साधन (पट्टियां, नैपकिन, ड्रेसिंग, घाव ड्रेसिंग और एक जीवाणुनाशक प्लास्टर);
• ड्रेसिंग सामग्री को ठीक करने के लिए;
• जोड़ों के निर्धारण या अंगों के संपीड़न के लिए;
• संपीड़न पट्टियाँ।

घाव की सतहों को बंद करने के सभी साधनों के लिए एक अनिवार्य आवश्यकता उनकी बाँझपन है।

ड्रेसिंग के उत्पादन में एक महत्वपूर्ण कदम नई तकनीकों का उपयोग और आधुनिक सामग्रियों का उत्पादन था - बहुलक आधारों और धातुयुक्त कोटिंग्स पर लोचदार, छिद्रित, गैर-बुने हुए कपड़े।

फायदा और नुकसान

आज के सभी प्रकार के ड्रेसिंग के बावजूद, अधिकांश रोगी और यहाँ तक कि डॉक्टर भी पुराने ढंग से कपास और पट्टी का उपयोग करते हैं। यह कितना जायज है?

ड्रेसिंग का उपयोग घावों के टैम्पोनैड, ऑपरेशन के बाद ड्रेसिंग, घावों और जलन की पट्टी के लिए किया जाता है। उनका मुख्य लक्ष्य रोगाणुओं के प्रवेश के लिए एक विश्वसनीय अवरोध बनाना और घाव भरने की प्राकृतिक प्रक्रिया के लिए एक इष्टतम वातावरण बनाए रखना है। आधुनिक ड्रेसिंग:

• इष्टतम आर्द्रता बनाए रखें
• गैस विनिमय प्रदान करें;
• अतिरिक्त नमी और घाव को हटा दें;
• माध्यमिक संक्रमण को रोकें
• दर्द रहित और दर्दनाक निष्कासन सुनिश्चित करें।

आधुनिक ड्रेसिंग तेजी से घाव भरने की स्थिति पैदा करती है, और इसलिए निशान के खिलाफ बीमा करती है, जिसकी उपस्थिति पारंपरिक ड्रेसिंग का उपयोग करते समय घाव के लंबे समय तक उपकलाकरण के कारण संभव है।

बहुत से लोग मूल्य अंतर को तर्क के रूप में उपयोग करते हैं। हालांकि, स्वास्थ्य वह मामला नहीं है जब कीमत निर्णायक होनी चाहिए। इसके अलावा, वास्तव में, पारंपरिक ड्रेसिंग के उपयोग की तुलना में आधुनिक साधनों का उपयोग अधिक लागत प्रभावी है, जिसे बार-बार लागू करना पड़ता है, क्योंकि। उनका वांछित प्रभाव नहीं है। आइए देखें कि हमारे परिचित कपास-धुंध पट्टियां आधुनिक ड्रेसिंग से कैसे भिन्न होती हैं।

कॉटन-गॉज ड्रेसिंग के नुकसान:

• धुंध का उच्चारण - घाव में भौतिक कणों के प्रवेश की ओर जाता है, वे ऊतकों को परेशान करते हैं और घाव भरने में हस्तक्षेप करते हैं;
• धुंध की महीन-जाली संरचना और इसकी बढ़ी हुई द्रव्यमान क्षमता - संदूषण में वृद्धि (सूक्ष्मजीवों के बीजारोपण उत्पादों की संख्या), कम हवा और वाष्प पारगम्यता को जन्म देती है, खासकर जब कई परतों में धुंध पट्टी लगाने से, जो दानेदार बनाने की प्रक्रिया को खराब कर देता है और घाव की सतह का उपकलाकरण और, तदनुसार, घाव भरने के समय को लंबा करता है;
• · घाव से चिपकना (आसंजन) - घाव के निर्वहन के साथ लगाया हुआ धुंध सूखने पर आसानी से सख्त हो जाता है। ड्रेसिंग के माध्यम से केशिका लूप और दाने बढ़ते हैं, जिससे घाव पर चोट लगती है और पट्टी को हटाते समय महत्वपूर्ण दर्द होता है। ड्रेसिंग के दौरान आसपास की त्वचा को नुकसान भी रोगी में दर्द का कारण बनता है और घाव भरने की प्रक्रिया को धीमा कर देता है;
• धुंध नैपकिन और कटौती, एक नियम के रूप में, कई टुकड़ों में पैक किए जाते हैं - जब पैकेज खोला जाता है, तो केवल पहला नैपकिन बाँझ होता है, बाकी अब बाँझ नहीं होते हैं;
• आवश्यक आकार देने के लिए, धुंध को काटा जाना चाहिए, सोखने की क्षमता बढ़ाने के लिए, इसे कई परतों में मोड़ना चाहिए, जो बाँझपन का उल्लंघन करता है और रोगी के लिए भी असुविधाजनक है;
• · कॉटन-गॉज ड्रेसिंग के लिए घाव को ठीक करने की आवश्यकता होती है, जिससे फिक्सिंग सामग्री के लिए अतिरिक्त लागत आती है और यह रोगी के लिए एक अतिरिक्त हेरफेर है।

इस प्रकार, अप्रचलित ड्रेसिंग के उपयोग से घाव भरने के समय में वृद्धि होती है। इन कमियों से रहित आधुनिक ड्रेसिंग का उपयोग इस समस्या का समाधान है। आधुनिक ड्रेसिंग उन्नत, एट्रूमैटिक, अत्यधिक शोषक घाव ड्रेसिंग हैं जो हाइपोएलर्जेनिक चिपकने वाले घाव पर स्वयं को ठीक करते हैं।

आधुनिक ड्रेसिंग के लाभ:

• एक गैर-बुना आधार पर और एक पारदर्शी फिल्म के आधार पर जारी किया गया (आपको घाव प्रक्रिया की प्रगति की निगरानी करने की अनुमति देता है);
• जलरोधक (आपको घाव में पानी के प्रवेश के डर के बिना जल प्रक्रियाओं को लेने की अनुमति देता है);
• सुरक्षित निर्धारण प्रदान करता है
• घाव की सतह से न चिपकें, घाव भरने वाले घाव की सतह को घायल न करें;
• दर्द रहित रूप से हटा दिए जाते हैं;
• स्वयं चिपकने वाला - अतिरिक्त निर्धारण की आवश्यकता नहीं है;
• शोषक एट्रूमैटिक टैम्पोन से सुसज्जित - सोखना घाव एक्सयूडेट;
• उपचार प्रक्रिया के दौरान माध्यमिक संक्रमण और यांत्रिक जलन से बचाव;
• हाइपोएलर्जेनिक;
• उच्च हवा और वाष्प पारगम्यता है (मैसेरेशन को रोकें);
• उपयोग के लिए तैयार, पूर्व उपचार की आवश्यकता नहीं है;
• पैकेजिंग खोलना आसान है
• बाँझ हैं।

हमारा या आयातित?

अक्सर, एक खरीदार जिसे ड्रेसिंग की आवश्यकता होती है, उसके पास एक और सवाल होता है: शायद यह वही प्लास्टर या पट्टी खरीदने लायक है, लेकिन आयातित? ग्राहक को किसी चीज के लिए मनाने की कोशिश न करें, बस उसे उत्पाद के बारे में पूरी जानकारी प्रदान करें और उसे अपनी पसंद करने दें।

रूसी-निर्मित उत्पादों में पैकेजिंग होती है जो उपभोक्ता के लिए समझ में आती है - इसे खोलना आसान है, जो एक गंभीर स्थिति में अत्यंत महत्वपूर्ण है। पैकेज पर सभी जानकारी पूरी तरह से रूसी में है। आयातित एनालॉग्स में छोटे प्रिंट में मुद्रित निर्देशों के साथ अधिकतम स्टिकर होता है। इसके अलावा, आधुनिक रूसी मलहम और ड्रेसिंग एक आवेदन योजना के साथ बेचे जाते हैं जो आयातित एनालॉग्स के लिए उपलब्ध नहीं है। और, अंत में, घरेलू उत्पादों का उत्पादन एक प्रसिद्ध निर्माता द्वारा किया जाता है - प्लास्टर बाजार में अग्रणी, जो उच्च गुणवत्ता की गारंटी देता है।

ड्रेसिंग और टांके के प्रकार

ड्रेसिंग का मुख्य उद्देश्य घावों को द्वितीयक संक्रमण से बचाना और इसे सूखा देना है, अर्थात शीघ्र उपचार के लिए आवश्यक परिस्थितियों का निर्माण करना है। सिवनी सामग्री को घाव के किनारों को कसने (दृष्टिकोण) के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो उपचार प्रक्रिया को तेज करने में भी मदद करता है। एक एनास्टोमोसिस (suturing) लगाने के लिए, शोधित अंग या उसके हिस्से (suturing) के स्टंप को सिलने के लिए टांके लगाए जाते हैं। टांके लगाने के लिए, विभिन्न सिवनी सामग्री का उपयोग किया जाता है, और इस प्रक्रिया को विशेष उपकरणों और उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है।

ड्रेसिंग

ड्रेसिंग कार्बनिक मूल की सामग्री से बने होते हैं - कपास, कागज और कपास-विस्कोस यार्न, लकड़ी। कपास ऊन, धुंध और धुंध पट्टियाँ कपास के रेशों से बनाई जाती हैं, एलाइनिन, विस्कोस लकड़ी से बनाए जाते हैं। मुख्य ड्रेसिंग सामग्री और उनसे बने उत्पाद बड़े पैमाने पर उत्पादित उत्पाद हैं और उनके लिए आवश्यकताएं GOST द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

रूई। मेडिकल कॉटन हाइग्रोस्कोपिक और कंप्रेसिव हो सकता है। ड्रेसिंग के लिए, चिकित्सा शोषक कपास का उपयोग किया जाता है, कपास की सर्वोत्तम किस्मों से विस्कोस के मिश्रण के साथ बनाया जाता है, एक तटस्थ प्रतिक्रिया प्राप्त होने तक ठीक से degreased, प्रक्षालित और धोया जाता है। सेक कॉटन का रंग क्रीमी होता है, पानी को अच्छी तरह से अवशोषित नहीं करता है और इसका उपयोग कंप्रेस को गर्म करने और स्प्लिंटिंग के लिए किया जाता है। इसे 50, 100, 250 और 500 ग्राम के बैग में पैक किया जाता है और 50 किलो की गांठों में पैक किया जाता है।

चिकित्सा हीड्रोस्कोपिक कपास ऊन के गुणवत्ता संकेतक GOST 5556--75 द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। कपास ऊन को अच्छी तरह से कंघी किया जाना चाहिए, उच्च अवशोषण और केशिका होना चाहिए, यानी पानी को अच्छी तरह से अवशोषित करना चाहिए और घाव से नमी को ड्रेसिंग की ऊपरी परतों में माइक्रोपम्प की तरह खींचना चाहिए।

अवशोषण क्षमता, या रूई के जल अवशोषण की डिग्री, सूखी रूई और उसी रूई को 10 मिनट तक पानी में रहने के बाद वजन करके निर्धारित की जाती है। गीले रूई के द्रव्यमान (जब पानी की अधिकतम मात्रा को अवशोषित करते हैं) और सूखे रूई के द्रव्यमान के अनुपात को जल अवशोषण गुणांक कहा जाता है।

मानक गुणवत्ता के कपास ऊन में कम से कम 19-20 का जल अवशोषण गुणांक होता है, अर्थात, अवशोषित नमी के साथ कपास ऊन का एक नमूना सूखी कपास ऊन के नमूने से 19-20 गुना भारी होना चाहिए। परीक्षण 3 बार किया जाता है और तीन मापों का औसत उपयोग किए गए ऊन के वास्तविक जल अवशोषण गुणांक के रूप में लिया जाता है।

केशिकाता उस ऊंचाई से निर्धारित होती है जिस तक तरल ऊपर उठता है (ईओसिन घोल 1: 1000) एक कांच की ट्यूब में कपास ऊन के साथ रखा जाता है। ट्यूब का भीतरी व्यास 7 मिमी है। रूई का एक नमूना (0.5 ग्राम) एक ट्यूब में 0 से 85 मिमी तक रखा जाता है। विश्वसनीयता के लिए, परीक्षण 10 ट्यूबों में किया जाता है और औसतन 10 रीडिंग ली जाती है। उच्च गुणवत्ता वाले कपास ऊन की केशिकाता 66--77 मिमी की सीमा में है। 10 मिनट के लिए परीक्षण करते समय, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि कपास के स्तंभ का निचला सिरा पानी में डूबा नहीं है, बल्कि केवल इसकी सतह को छूता है।

शोषक कपास रासायनिक रूप से तटस्थ टी-, सन होना चाहिए, ताकि शरीर के ऊतकों पर प्रभाव न पड़े। रूई की तटस्थता को लिटमस पेपर से जांचा जाता है। सबसे पहले, रूई के तौल वाले हिस्से (20 ग्राम) को 200 मिलीलीटर आसुत जल में 15 मिनट के लिए उबाला जाता है, जिसके बाद पानी को निचोड़ा जाता है और लिटमस पेपर से प्रतिक्रिया निर्धारित की जाती है। आप पीएच मीटर का उपयोग करके पानी का पीएच निर्धारित कर सकते हैं, अर्क का पीएच 7.0--7.5 की सीमा में होना चाहिए।

मानक विद्युत नमी मीटर द्वारा नियंत्रित ऊन की नमी सामग्री को भी नियंत्रित करता है।

मानक के अनुसार, रूई का उत्पादन तीन प्रकारों में किया जाता है:

I) मेडिकल ऑप्थेल्मिक - पहली कक्षा के कपास से; 2) सर्जिकल - कम से कम तीसरी कक्षा के शुद्ध कपास से और विस्कोस-स्टेपल फाइबर (30% तक) के साथ; 3) स्वच्छ घर - कपास से 5 वीं कक्षा से कम नहीं। तालिका में। 6 रूई के गुणवत्ता संकेतकों को दर्शाता है।

कपास ऊन का उत्पादन 20, 30, 40, 50 किलोग्राम की गांठों में और 25, 100 और 250 ग्राम के पैकेज (रोल) में किया जाता है। रोल में रूई को सीधे उपयोग के लिए बाँझ और गैर-बाँझ (चर्मपत्र कागज में) बनाया जाता है। पैकेजिंग रूई के प्रकार और वजन, बाँझपन, खोलने की विधि, मानक संख्या, निर्माता का नाम और उसके ट्रेडमार्क को इंगित करती है।

संरेखित करें। एलाइनिन मेडिकल पतले क्रेप (झुर्रीदार सतह वाले) कागज के रूप में निर्मित होता है। यह एक जटिल कार्बनिक पदार्थ है जो लकड़ी का हिस्सा है और पौधों की कोशिकाओं को शक्ति प्रदान करता है। लुगदी उत्पादन के दौरान एलाइनिन को लकड़ी से रासायनिक रूप से अलग किया जाता है।

एलाइनिन दो ग्रेड में निर्मित होता है: ए - ड्रेसिंग के लिए, बी - पैकेजिंग दवाओं और चिकित्सा उपकरणों के लिए। 600--700 मिमी चौड़ी और 600 से 2600 मिमी लंबी बहुपरत चादरों के रूप में उत्पादित, 5 किलो के पैक में रखा जाता है, जिसमें एलाइनिन को दबाया जाता है और रैपिंग पेपर में पैक किया जाता है। प्रत्येक बंडल सुतली से बंधा हुआ है। 1 मीटर 2 क्रेप एलाइनिन शीट 37 ग्राम का वजन।

एलाइनिन ब्रांड ए में काफी उच्च केशिकाता (30 मिनट में 85 मिमी) और जल अवशोषण (एलाइनिन के 12 ग्राम प्रति 1 ग्राम) है। प्रसव की स्थिति में, एलाइनिन की नमी 6% से अधिक नहीं होती है। एलाइनिन रूई की तुलना में सस्ता है और व्यापक रूप से दवा में उपयोग किया जाता है। इसके नुकसान लंबी अवधि के भंडारण के दौरान उम्र बढ़ने, विनाश (पाउडर में बदलना) और सिक्त होने पर फैल रहे हैं। एलाइनिन पर्याप्त लोचदार नहीं है, इसलिए इसका उपयोग रूई के साथ संयोजन में ड्रेसिंग के लिए किया जाता है।

धुंध। मेडिकल धुंध एक दुर्लभ जाली जैसा कपड़ा है। दो ग्रेड में उपलब्ध: प्रक्षालित हीड्रोस्कोपिक और कठोर। इन किस्मों में से प्रत्येक दो प्रकार की होती है - शुद्ध कपास और विस्कोस स्टेपल कपड़े के मिश्रण के साथ (आधा में विस्कोस के साथ कपास या 70% कपास और 30% विस्कोस)। अंतर यह है कि कपास की धुंध 10 सेकंड (पानी में डूब जाती है) के भीतर गीली हो जाती है, जबकि विस्कोस के मिश्रण के साथ धुंध 6 गुना धीमी (60 सेकंड के भीतर) गीली हो जाती है। इसके फायदे नमी क्षमता में वृद्धि, ऊतक एक्सयूडेट को अवशोषित करने की उच्च क्षमता, रक्त को अवशोषित करने की बेहतर क्षमता है। हालांकि, विस्कोस के मिश्रण के साथ धुंध कपास की धुंध से भी बदतर औषधीय पदार्थों को बरकरार रखती है, और बार-बार धोने से चूषण क्षमता कम हो जाती है। कपास धुंध की ताकत विस्कोस के मिश्रण के साथ धुंध की तुलना में लगभग 25% अधिक है। दोनों प्रकार की धुंध की केशिकाता अधिक होती है और कम से कम 10-12 सेमी/घंटा होती है। तटस्थता के संबंध में, धुंध कपास ऊन के समान आवश्यकताओं के अधीन है। एक टुकड़े में 69-73 सेमी, 50-150 मीटर की वेब चौड़ाई के साथ धुंध का उत्पादन किया जाता है। वे 10 मीटर लंबे और 90 सेमी चौड़े, एक पैक में तीन टुकड़े (गैर-मानक सर्जिकल ड्रेसिंग के लिए) धुंध कटौती का उत्पादन करते हैं। रूई की तरह धुंध, शोषकता (वेटेबिलिटी), केशिका और तटस्थता के लिए परीक्षण किया जाता है।

विसर्जन विधि द्वारा वेटेबिलिटी का परीक्षण किया जाता है। हीड्रोस्कोपिक धुंध (5x5 सेमी) का एक नमूना, पानी की सतह पर उतारा जाता है, बर्तन की दीवारों को छुए बिना, 10 एस में पानी में डुबोया जाना चाहिए, और एक कठोर धुंध - 60 एस में।

ईओसिन के घोल के साथ पेट्री डिश में एक छोर पर 5 सेमी चौड़ी धुंध की एक पट्टी को कम करके केशिकात्व की जाँच की जाती है। एक घंटे के भीतर, घोल को तरल स्तर से कम से कम 10 सेमी ऊपर उठना चाहिए।

पानी के अर्क पर लिटमस पेपर से तटस्थता की जाँच की जाती है। धुंध के तीन टुकड़े, 3 ग्राम प्रत्येक, इसके तीन नमूनों में से 60 मिलीलीटर आसुत जल में 15 मिनट के लिए उबाला जाता है। धुंध हटाने के बाद, इसे ठंडा किया जाता है और तटस्थता के लिए जाँच की जाती है। यदि आप स्टार्च की अनुपस्थिति के लिए धुंध की जांच करना चाहते हैं, तो पहले 10 मिलीलीटर पानी के अर्क को एक परखनली में डाला जाता है और इसमें 0.05 N की एक बूंद डाली जाती है। आयोडीन घोल। स्टार्च की उपस्थिति में विलयन नीला हो जाता है।

विशेष प्रकार के धुंध में हेमोस्टैटिक और हेमोस्टैटिक धुंध शामिल हैं।

हेमोस्टैटिक धुंध - नाइट्रोजन ऑक्साइड के साथ साधारण धुंध का इलाज करके प्राप्त किया जाता है। इस तरह के धुंध का एक हेमोस्टैटिक प्रभाव होता है और एक महीने के भीतर यह बिना किसी अवशेष के घाव में घुल जाता है। नैपकिन (13x13 सेमी) के रूप में लागू करें।

हेमोस्टैटिक धुंध - इसमें ऐक्रेलिक एसिड का कैल्शियम नमक होता है। रक्त को जल्दी से रोकता है (2-5 मिनट के बाद), लेकिन घुलता नहीं है। नैपकिन, बॉल्स, टैम्पोन के रूप में लगाएं। ड्रेसिंग सामग्री की 15% तक की बचत देता है।

कॉटन-गॉज पैड (GOST 22379--77) घाव और जलन की ड्रेसिंग के लिए हैं। पांच नंबर बाँझ उत्पादित होते हैं, आकार में भिन्न होते हैं: नंबर 1 - 32x29 सेमी; संख्या 2--25x25 सेमी;

संख्या 3--17x16 सेमी; नंबर 4 - 15x15 सेमी और नंबर 5 - 10x10 सेमी। पैड में रूई की एक परत और धुंध की दो परतें होती हैं - परत के प्रत्येक तरफ एक। परतों को धागों से सिला जाता है। पैड को आधा (बड़ा - चार गुना) में मोड़ा जाता है और चर्मपत्र पेपर बैग में 2 टुकड़ों (नंबर 3 - 5 - 10 टुकड़े प्रत्येक) में पैक किया जाता है। तकिए नंबर 5 को पॉलीइथाइलीन या पॉलीइथाइलीन सिलोफ़न से बने फिल्म म्यान में भी पैक किया जाता है, जिसके किनारों को वेल्ड किया जाता है। जारी बाँझ; बाँझपन 5 साल तक बनाए रखा जाता है।

साइट पर पैड बनाने के लिए कॉटन-गॉज टेप गैर-बाँझ चौड़ाई 29 सेमी और लंबाई 2 मीटर चर्मपत्र में पैक बेलनाकार पैक में उपलब्ध है। पैकेज व्यास 9 सेमी, लंबाई 30 सेमी।

धुंध पट्टी 5, 7 और 10 मीटर लंबी और 3 से 16 सेमी चौड़ी, एक रोलर के साथ लुढ़का हुआ धुंध टेप से बनाई जाती है। GOST 1172 के अनुसार--75 पट्टियाँ निर्मित होती हैं: बाँझ 5 सेमी चौड़ी और 5, 7 और 10 मीटर लंबी, साथ ही क्रमशः 14 और 16 सेमी चौड़ी और 7-10 मीटर लंबी; गैर-बाँझ 5 मीटर लंबा और 3, 5, 7, 8.5 और 10 सेमी चौड़ा; 7 मीटर लंबा और 5, 7, 8.5, 10, 12 और 14 सेमी चौड़ा; 10 मीटर लंबा और 5, 7, 8.5, 10 और 16 सेमी चौड़ा। बाँझ पट्टियाँ व्यक्तिगत रूप से पैक की जाती हैं - चर्मपत्र या फिल्म; गैर-बाँझ - व्यक्तिगत रूप से एक रैपिंग या फिल्म आवरण में लपेटा जाता है और पांच के गुणक में, लेकिन 30 से अधिक नहीं, कार्डबोर्ड बॉक्स या पैक में रखा जाता है और पार्सल पोस्ट के साथ बांधा जाता है।

कपास-विस्कोस धुंध से बने पट्टियां, सामान्य धुंध से नहीं, बेहतर कार्यात्मक गुण होते हैं। इन पट्टियों के प्रयोग से घाव जल्दी भरते हैं। बैंडेज की गारंटीड शेल्फ लाइफ निर्माण की तारीख से 5 साल है।

जिप्सम गैर-सिकुड़ती पट्टियों का उपयोग आघात विज्ञान में पलस्तर के लिए किया जाता है। धुंध पर जिप्सम मिथाइलसेलुलोज के साथ तय किया गया है; सेटिंग -- 4--5 मि. पट्टी मजबूत होती है और पारंपरिक पलस्तर की तुलना में इसका द्रव्यमान कम होता है।

लोचदार चिकित्सा पट्टी (GOST 16977--71) दबाव पट्टियाँ लगाने के लिए है। कठोर "सूती धागे से निर्मित। कम से कम 50% तक खींचने की अनुमति देता है। - वे 3 मीटर लंबी, 50 और 100 मिमी चौड़ी पट्टी का उत्पादन करते हैं। ये पट्टियाँ बहुत मजबूत होती हैं (50 मिमी चौड़ी पट्टी का ब्रेकिंग लोड 30 किलोग्राम से कम नहीं होता है) 18 (100 मिमी) या 36 टुकड़ों (50 मिमी) के गत्ते के बक्से में खड़ी एक लेबल में लिपटे पट्टियां।

बैंडेज मेडिकल ट्यूबलर मेडिकल बैंडेज को ठीक करने के लिए हैं। वे एक कठोर विस्कोस कपड़े से बने एक बुना हुआ आस्तीन हैं। रिलीज दो;

कमरे - नंबर 5 और नंबर 9; संख्या सेंटीमीटर में आस्तीन की चौड़ाई (सहिष्णुता ± 1 सेमी) को इंगित करती है। 25 मीटर प्रति रोल की फिल्म पैकेजिंग में रोल में उत्पादित। पट्टी का एक टुकड़ा (जब काट दिया जाता है, तो पट्टी भंग नहीं होती है), लागू पट्टी पर डाल दें और इसे अच्छी तरह से ठीक करें। बैंडेज नंबर 5 के लिए एक्स्टेंसिबिलिटी कम से कम 450% और बैंडेज नंबर 9 के लिए 650% है। इसका मतलब है कि 100 मिमी की परिधि के साथ बैंडेज नंबर 5 को 450 मिमी की परिधि के साथ एक रिंग में बढ़ाया जाता है और बैंडेज को ठीक कर सकता है। ऊपरी और निचले छोर। बैंडेज नंबर 9, इसके अलावा, सिर और नितंबों पर लगाया जा सकता है।

लोचदार ट्यूबलर चिकित्सा पट्टियों को बुना हुआ पट्टियों के समान उद्देश्यों के लिए डिज़ाइन किया गया है, लेकिन उनकी एक्स्टेंसिबिलिटी बहुत अधिक है - 800% तक। वे "टेपरमैट" प्रकार (बुना हुआ लोचदार ड्रेसिंग) से संबंधित हैं। वे सिंथेटिक फाइबर और सूती धागे से लटके हुए इलास्टोमेरिक धागे से बने होते हैं। एक जालीदार संरचना होने से, वे शरीर के उस क्षेत्र के वातन में हस्तक्षेप नहीं करते हैं जिस पर उन्हें लगाया जाता है, और शरीर के इस क्षेत्र का अवलोकन। पट्टियां 10, 20, 25, 30, 35, 40 और 75 मिमी की मुफ्त आस्तीन चौड़ाई के साथ सात संख्याओं में निर्मित की जाती हैं। 1 मीटर 2 पट्टी का वजन 280 ग्राम ट्यूबलर पट्टियों के उपयोग से ड्रेसिंग सामग्री और पट्टी लगाने में समय की बचत होती है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि लोचदार पट्टियों को धोते समय सिंथेटिक उत्पादों का उपयोग न करें। 40 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर साबुन के झाग में पट्टियों को धोया जाता है, इसके बाद गर्म पानी में धोया जाता है और बिना घुमाए एक तौलिया में लपेटा जाता है। उन्हें सूखने के लिए समतल कर दें।

ड्रेसिंग बैग चोटों और जलने के मामले में स्वयं सहायता और पारस्परिक सहायता प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। चार प्रकार का उत्पादन होता है:

• 1) व्यक्तिगत - एक धुंध पट्टी (10 सेमी x 7 मीटर), स्थिर और चल धुंध पैड (17.5x32 सेमी) होते हैं;
• 2) साधारण - व्यक्ति के समान रचना है। पैकेजिंग में एकमात्र अंतर है: एक व्यक्तिगत बैग का बाहरी आवरण रबरयुक्त होता है, और एक साधारण चर्मपत्र होता है।

पट्टी के अंत को सुरक्षित करने के लिए दोनों प्रकार के बैग सुरक्षा पिन से सुसज्जित हैं;

• 3) एक पैड के साथ प्राथमिक उपचार - इसमें एक पट्टी (10 सेमी x 5 मीटर) और एक पैड (11x13.5 सेमी) होता है;
• 4) डबल पैड प्राथमिक चिकित्सा - में एक ही आकार (11x13.5 सेमी) के पैड होते हैं और धुंध पट्टी 7 सेमी चौड़ी (संकीर्ण पट्टी) या 10 सेमी चौड़ी (चौड़ी पट्टी) होती है। प्राथमिक चिकित्सा बैग प्लास्टिक की फिल्म में लपेटे जाते हैं।

अंगों और धड़ पर लागू होने पर धुंध पट्टी के बजाय समोच्च फिक्सिंग पट्टियों का उपयोग किया जाता है। तैयार मानक ड्रेसिंग (GOST 22380--77) कर्मचारियों के समय और ड्रेसिंग सामग्री को महत्वपूर्ण रूप से बचाते हैं। वे एक सेट में निर्मित होते हैं, जिसमें अंगों के लिए तीन पट्टियाँ शामिल हैं: बड़ी (80x65x45 सेमी), मध्यम (65x65x45 सेमी), छोटी (55x35x25 सेमी) और शरीर के लिए एक पट्टी (30x78x45 सेमी)। एक पैक में 2 सेट पैक करें। पट्टियाँ गैर-बाँझ जारी की जाती हैं।

धुंध के नैपकिन आधे में मुड़े हुए धुंध के आयताकार टुकड़े होते हैं। उनके किनारों को अंदर लपेटा जाता है ताकि धागे घाव में न गिरें। नैपकिन दो आकारों में बने होते हैं: बड़े - 70x68 सेमी (एक पैक में 5 टुकड़े बाँझ और एक पैक में गैर-बाँझ 50 टुकड़े); मध्यम - 33x45 सेमी (बाँझ, प्रति पैक 10 टुकड़े, गैर-बाँझ, प्रति पैक 100 टुकड़े); छोटा - 14x16 सेमी (प्रति पैक 40 टुकड़े बाँझ, गैर-बाँझ 100 या 200 टुकड़े प्रति पैक)। चर्मपत्र कागज में नैपकिन पैक करें। रैपर को इंगित करना चाहिए: बाँझपन, आकार, मात्रा, निर्माण की तारीख और निर्माता का नाम।

स्टायरोफोम वाइप्स जलने, पोस्टऑपरेटिव घावों, ट्रॉफिक अल्सर और बेडसोर के उपचार के लिए अभिप्रेत हैं। रूई को विभिन्न प्रकार की ड्रेसिंग में बदलें। उनके पास उच्च हीड्रोस्कोपिक गुण होते हैं, जो घाव की सामग्री को प्रभावी ढंग से अवशोषित करते हैं और घाव से चिपके नहीं रहते हैं। गेंदों के रूप में भी उपयोग किया जाता है (2x2x1 सेमी)।

धुंध गेंदों को बाँझ (16x14 सेमी) खुला और मुड़ा हुआ (7x4 सेमी) बनाया जाता है। बाँझ गेंदों को प्रति पैक 40 टुकड़े, गैर-बाँझ 200 टुकड़े का उत्पादन किया जाता है।

ड्रेसिंग को स्टीम स्टरलाइज़र में 120°C के तापमान पर, 1.1 kgf/cm 2 के दबाव में 45 मिनट के लिए स्टरलाइज़ किया जाता है। ड्रेसिंग को धातु के बक्सों - बाइक्स में रखा जाता है और नसबंदी के बाद उसी बाइक में स्टोर किया जाता है। एक फिल्टर के साथ बाइक में बाँझपन (अध्याय VI देखें) कम से कम 8-10 दिनों के लिए बनाए रखा जाता है।

तैयार ड्रेसिंग को कारखानों में निष्फल कर दिया जाता है, जहां जीवाणु विज्ञान प्रयोगशालाओं में बाँझपन के लिए उनका परीक्षण किया जाता है।

ड्रेसिंग का भंडारण लकड़ी के बक्से में, सूखे, हवादार कमरों में, धूल और कृन्तकों से अच्छी तरह से संरक्षित किया जाता है। गैर-बाँझ सामग्री को बिना गर्म किए कमरे में रखने की अनुमति दें। उसी समय, नमी और मोल्ड के गठन से बचने के लिए, एक स्थिर तापमान सुनिश्चित करने का प्रयास करना चाहिए। बाँझ सामग्री को ऐसे कमरे में संग्रहित किया जाना चाहिए जहां तापमान में बहुत तेजी से उतार-चढ़ाव न हो ताकि पैकेजिंग तापमान परिवर्तन के साथ "साँस" न ले। तथ्य यह है कि जब तापमान बढ़ता है, तो पैकेज में विस्तार करने वाली हवा आंशिक रूप से उसमें से निकलती है, और जब तापमान गिरता है, तो इसके विपरीत, यह पैकेज के अंदर प्रवेश करता है; वायु प्रवाह के साथ माइक्रोबियल प्रवेश संभव है।

एक गोदाम में एक बाँझ ड्रेसिंग का भंडारण करते समय, इसे खरीद के वर्षों के अनुसार रखा जाना चाहिए, क्योंकि 5 साल बाद, यदि पैकेज बरकरार है, तो हर साल बाँझपन के लिए इसे चुनिंदा रूप से जांचना आवश्यक है। अखंडता के उल्लंघन या गीली पैकेजिंग के मामले में, सामग्री गैर-बाँझ है।