कोर्टिसोल: कार्य, रक्त में मानक, विचलन और उनके कारण, मूत्र में पता लगाना। रक्त में कोर्टिसोल का परीक्षण कैसे करें, जो परिणाम दिखाता है, हार्मोन कोर्टिसोल परीक्षण का मानदंड

कोर्टिसोल एक हार्मोन है जो आपातकालीन स्थितियों में ऊर्जा को केंद्रित करने में मदद करता है। इसके अलावा, यह शरीर में ग्लूकोज और एड्रेनालाईन के स्तर को बढ़ाता है, जिससे खतरे पर ध्यान केंद्रित करने और किसी भी स्थिति में आवश्यक निर्णय लेने में मदद मिलती है।

कोर्टिसोल की भूमिका

हार्मोन कोर्टिसोल अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा निर्मित होता है। यह ग्लुकोकोर्टिकोइड्स की किस्मों में से एक है। रक्त में, यह लाल रक्त कोशिकाओं, प्रोटीन से बांधता है। हार्मोन का स्तर सुबह की तुलना में शाम के समय अधिक होता है।

हार्मोन कोर्टिसोल महिलाओं में निम्नलिखित के लिए जिम्मेदार है: यह प्रोटीन, लिपिड और कार्बोहाइड्रेट के चयापचय में भाग लेता है, जो पानी-नमक संतुलन को प्रभावित करता है। इसके अलावा, यह शरीर में ऊर्जा के संरक्षण को प्रभावित करता है, सेलुलर एंजाइमों के संश्लेषण में भाग लेता है।

कोर्टिसोल को कभी-कभी तनाव हार्मोन कहा जाता है, और अच्छे कारण के लिए। यह बाहरी उत्तेजनाओं और तनावपूर्ण स्थितियों के लिए सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाएँ बनाता है। रक्तचाप, हृदय गति बढ़ाता है। हालांकि, यह सामान्य संवहनी स्वर रखता है, रक्तचाप में महत्वपूर्ण परिवर्तन की अनुमति नहीं देता है। तनाव के दौरान, हार्मोन मांसपेशियों को सक्रिय करता है, उनमें ग्लूकोज की खपत को कम करता है, इसे अन्य अंगों से लेता है।

हालांकि, कोर्टिसोल मधुमेह, मोटापे के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है, इस तथ्य के कारण कि खतरे के पीछे कोई शारीरिक गतिविधि नहीं होने पर मांसपेशियां ग्लूकोज को बर्बाद नहीं करती हैं। साथ ही जिन अंगों में ग्लूकोज की कमी होती है वे इसकी मांग करने लगते हैं। तदनुसार, एक व्यक्ति बड़ी मात्रा में मीठे, स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों का सेवन करना शुरू कर देता है।

कोर्टिसोल, अन्य बातों के अलावा, प्लाज्मा में परिसंचारी ल्यूकोसाइट्स की संख्या को कम करता है। यह खराब घाव भरने की ओर जाता है, लेकिन प्रतिरक्षा, एलर्जी प्रतिक्रियाओं को अवरुद्ध करने में मदद करता है।

कोर्टिसोल प्रोटीन जैवसंश्लेषण को प्रभावित करता है: यह यकृत में उत्तेजित करता है और ऊतकों में इसे रोकता है। कोर्टिसोल के स्तर में वृद्धि के साथ, यह मांसपेशियों के ऊतकों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, इसे अमीनो एसिड में तोड़ देता है। इसके लिए, तगड़े लोग उसे पसंद नहीं करते हैं, क्योंकि हार्मोन उन्हें वांछित मांसपेशियों की मात्रा को पंप करने की अनुमति नहीं देता है। कोर्टिसोल कोलेजन उत्पादन को भी दबा देता है और त्वचा की झुर्रियाँ, ढीली और पतली हो जाती है। हालांकि, वही हार्मोन सुबह समय पर उठने में मदद करता है, रात के आराम के बाद ताकत जुटाता है।

कोर्टिसोल मासिक धर्म, अनिद्रा, दर्द पर प्रतिक्रिया करता है। यदि रक्त में कोर्टिसोल का स्तर बढ़ जाता है, तो चयापचय में महत्वपूर्ण परिवर्तन होते हैं:

• चीनी और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को बढ़ाता है;
• पानी और सोडियम बनाए रखा जाता है;
• रक्तचाप बढ़ जाता है;
• रक्त के थक्के में वृद्धि।

यदि कोर्टिसोल का स्तर अपर्याप्त है, तो इससे जीवन-धमकी की स्थिति हो सकती है: पतन, सदमा, मृत्यु।

यदि हम प्रस्तुत जानकारी को संक्षेप में प्रस्तुत करते हैं, तो महिला शरीर में कोर्टिसोल निम्नलिखित कार्य करता है:

1. यह तनाव से बचाता है, किसी विशेष खतरनाक स्थिति में प्रतिक्रिया को ठीक करने में मदद करता है, ओवरवॉल्टेज के नकारात्मक प्रभावों से बचाता है। इस हार्मोन की अपर्याप्त मात्रा के साथ, एक महिला भ्रमित हो सकती है।
2. सूजनरोधी। कोर्टिसोल के सामान्य स्तर के साथ, भड़काऊ प्रतिक्रिया के प्रसार की सीमाएं संकुचित हो जाती हैं। हार्मोन रोग पैदा करने वाले एजेंटों के प्रति संवेदनशीलता को कम करता है और उनकी क्रिया को दबा देता है।
3. इम्यूनोरेगुलेटरी। हार्मोन की कमी से इम्युनिटी में कमी आती है।
4. नियामक: चयापचय प्रक्रियाओं का सामान्यीकरण।
5. रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है: उन्हें संकुचित करता है, रक्तचाप को सामान्य करता है।
6. ऊर्जा आपूर्ति। यदि दबाव बढ़ता है, तो परिणामी ग्लूकोज मस्तिष्क में प्रवेश करता है, जो मांसपेशियों को ऊर्जा का एक उछाल देता है।

कोर्टिसोल का मानदंड

पुरुषों में सुबह के समय रक्त में कोर्टिसोल का सामान्य स्तर 138 - 635 एनएमओएल / एल, दोपहर में और रात में 83 - 441 होता है।

महिलाओं में, यौवन के दौरान कोर्टिसोल का स्तर बढ़ जाता है, और गर्भावस्था के दौरान, हार्मोन का उछाल और भी अधिक तीव्र होता है। रजोनिवृत्ति के दौरान कोर्टिसोल में कमी।

महिलाओं में रक्त में कोर्टिसोल की दर:

• सुबह 138 - 638 एनएमओएल / एल;
• शाम को 65 - 325 एनएमओएल / एल।

मानदंड की निचली सीमाएं इंगित करती हैं कि शरीर आराम पर है। संकेतकों में तेज वृद्धि तनाव, भारी शारीरिक परिश्रम, नींद के अवसाद और मनो-भावनात्मक स्थिति के साथ होती है।

बच्चों में कोर्टिसोल का स्तर

बच्चे के लिए मानदंड उम्र के आधार पर निर्धारित किए जाते हैं:

• एक वर्ष तक - 30 - 996 एनएमओएल / एल;
• 2 - 5 वर्ष - 30 - 1049 एनएमओएल / एल;
• 5 - 10 वर्ष - 30 - 1049 एनएमओएल / एल;
• 10 - 14 वर्ष - 55 - 690 एनएमओएल / एल;
• 14 - 16 वर्ष - 28 - 285 एनएमओएल / एल।

3 साल तक की उम्र में, बच्चों में आदर्श से विचलन हो सकता है जो किसी भी विकृति की उपस्थिति से जुड़े नहीं हैं, क्योंकि इस उम्र से पहले हार्मोन स्राव का स्तर सामान्य हो जाता है।

बच्चों में, कोर्टिसोल का स्तर नींद और जागने के पैटर्न से निकटता से संबंधित है। यदि शासन का उल्लंघन किया जाता है, तो मानदंडों से विचलन हो सकता है।

यदि किसी बच्चे में कोर्टिसोल ऊंचा हो जाता है, तो यह निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होता है:

• उत्तेजना, चिड़चिड़ापन। बच्चा तेजतर्रार हो जाता है, किसी भी टिप्पणी और जीवन में बदलाव पर तीखी प्रतिक्रिया करता है।
• तेज वजन बढ़ना।
• कार्डियोपालमस।
• बहुत ज़्यादा पसीना आना।
• जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार।

एक बच्चे में हार्मोन के स्तर में वृद्धि के साथ, शरीर के अनुकूली कार्य बाधित होते हैं, प्रतिरक्षा कम हो जाती है, और सर्दी और संक्रामक रोगों की आवृत्ति बढ़ जाती है। कैल्शियम हड्डियों से बाहर निकल जाता है, जो हड्डी-आर्टिकुलर सिस्टम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है।

ऐसी स्थितियों में कोर्टिसोल टेस्ट करवाना जरूरी है:

• जब बच्चे का व्यवहार बदलता है। वह सुस्त, चिंतित, चिड़चिड़ा हो जाता है, जल्दी थक जाता है।
• लगातार कमजोरी महसूस होना, हाथ पैरों में दर्द की शिकायत होना।
• वजन कम होना या बढ़ना है जो आहार या शारीरिक गतिविधि में बदलाव से जुड़ा नहीं है।
• हाइपोग्लाइसीमिया।
• बार-बार उल्टी, मतली, दस्त।
• प्रारंभिक यौवन या इसकी देरी।
• मुँहासे, मुँहासे की उपस्थिति।

शरीर को प्रतिकूल कारकों या खतरों से बचाने में कोर्टिसोल महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। लेकिन स्थिर उच्च सांद्रता के साथ, हार्मोन का बढ़ते शरीर पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। यह शिशुओं और छोटे बच्चों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिनमें कोर्टिसोल में अनियंत्रित वृद्धि से मस्तिष्क को अपूरणीय क्षति हो सकती है। कोर्टिसोल का कम होना भी कम खतरनाक नहीं है, क्योंकि ऐसे में कई अंगों का काम बाधित हो जाता है।

इसके अलावा, अध्ययनों से पता चला है कि बच्चों में विभिन्न मानसिक विकारों और उच्च कोर्टिसोल के बीच एक संबंध है। हार्मोन की अधिकता से अवसाद, भावात्मक विकार, हिस्टीरिया, आक्रामकता के हमले, असामाजिक व्यवहार हो सकते हैं। सिज़ोफ्रेनिया के मामले भी सामने आए हैं।

कोर्टिसोल और गर्भावस्था

गर्भावस्था की तैयारी करते समय, रक्त में कोर्टिसोल का स्तर महत्वपूर्ण होता है, क्योंकि यह ज्ञात है कि तनाव के कारण अंडे का ओव्यूलेशन और निषेचन नहीं हो सकता है। तदनुसार, गर्भाधान असंभव होगा। इस कारण से, गर्भावस्था की तैयारी में कोर्टिसोल के स्तर में वृद्धि प्रजनन प्रणाली के कामकाज को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

गर्भावस्था के दौरान, हार्मोन का स्तर कम महत्वपूर्ण नहीं होता है, क्योंकि यह सभी कैटोबोलिक प्रक्रियाओं के प्रवाह को सुनिश्चित करता है, शरीर को आवश्यक ऊर्जा प्रदान करता है और रक्त में ग्लूकोज के सामान्य स्तर को बनाए रखता है।

कोर्टिसोल अन्य हार्मोन के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर गुणों को प्रभावित करता है। इसका एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, भड़काऊ प्रक्रियाओं को ट्रिगर करने वाले किसी भी एजेंट के प्रभाव के जवाब में शरीर की अतिसंवेदनशीलता को कम करता है। कोर्टिसोल रक्त की संरचना को भी प्रभावित करता है: यह लिम्फोसाइटों की संख्या को कम करता है, लेकिन प्लेटलेट्स, एरिथ्रोसाइट्स और न्यूट्रोफिल की सामग्री को बढ़ाता है।

गर्भावस्था के दौरान, हार्मोन का स्तर बढ़ जाएगा, क्योंकि शरीर इस स्थिति को तनाव के रूप में मानता है। महिला शरीर में कई तरह के शारीरिक और मनोवैज्ञानिक परिवर्तन भी होते हैं, जो हार्मोन की वृद्धि को भी प्रभावित करते हैं।

यदि गर्भावस्था सामान्य रूप से, जटिलताओं के बिना आगे बढ़ती है, और स्वास्थ्य की स्थिति भी सामान्य है, तो गर्भावस्था के 5-6 सप्ताह में, कोर्टिसोल का स्तर बढ़कर 206-236 एनएमओएल / एल हो जाता है, और बच्चे के जन्म से संकेतक 1038 - 1141 एनएमओएल तक बढ़ जाता है। / एल.

गर्भावस्था के दौरान उच्च कोर्टिसोल का स्तर सामान्य होता है। रक्त में उच्च सामग्री के कारण, एक महिला को गर्भ धारण करना बहुत आसान होता है। हार्मोन का संवहनी गतिविधि पर प्रभाव पड़ता है, शरीर को सूजन से बचाता है। हार्मोन रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की सामग्री को भी बढ़ाता है।

यह महत्वपूर्ण है कि गर्भावस्था के दौरान, उच्च स्तर का कोर्टिसोल शरीर को तनाव से बचाता है, क्योंकि गर्भवती माताओं को विशेष रूप से भावनात्मक प्रतिक्रियाओं का खतरा होता है।

कोर्टिसोल को ऊंचा क्यों किया जा सकता है

कोर्टिसोल को ऊंचा करने के मुख्य कारण हैं:

1. लगातार तनावपूर्ण स्थितियां। यह हार्मोन में वृद्धि का प्रमुख कारक है। तंत्रिका अधिभार के कारण, शरीर वर्तमान समस्या को हल करने के लिए सभी उपलब्ध ऊर्जा का उपयोग करता है। लेकिन, इस विधा में लगातार रहने से शरीर थक जाता है और उसका काम बाधित हो जाता है।
2. उत्तेजक पदार्थों का उपयोग: कैफीन, निकोटीन और अन्य। सिर्फ एक कप कॉफी पीने से कोर्टिसोल 30% तक बढ़ जाता है। यह बढ़ोतरी 2-3 घंटे के लिए वैध होगी। अगर कॉफी का लगातार सेवन किया जाए तो हार्मोन का उत्पादन अधिकतम तक बढ़ जाता है। खासकर अगर यह सब तनाव और नींद की कमी के साथ हो।
3. जिम में क्लासेज, जिसमें शरीर पर सबसे ज्यादा भार होता है।
4. हार्मोनल दवाओं का अनियंत्रित सेवन: गर्भनिरोधक, प्रेडनिसोलोन और अन्य।
5. गर्भावस्था।
6. अधिक वजन।
7. असंतुलित पोषण।

कुछ बीमारियों के परिणामस्वरूप हार्मोन का स्तर भी बढ़ सकता है:

1. पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर जो हार्मोन संश्लेषण को कम या बढ़ाते हैं।
2. एडेनोमा और अधिवृक्क ग्रंथियों का इज़ाफ़ा।
3. ऑन्कोलॉजी।
4. एनोरेक्सिया।
5. एड्स।
6. थायराइड हार्मोन के उत्पादन में वृद्धि, जिससे तनावपूर्ण स्थिति पैदा होती है।
7. जिगर का सिरोसिस।
8. हेपेटाइटिस।
9. कुशिंग सिंड्रोम।
10. पॉलिसिस्टिक अंडाशय।
11. मद्यपान।

रोगसूचक अभिव्यक्तियाँ

महिलाओं में कोर्टिसोल में वृद्धि के साथ, निम्नलिखित लक्षण प्रकट होते हैं:

1. वस्तुनिष्ठ कारणों के अभाव में भी तनाव की अनुभूति।
2. चिड़चिड़ापन।
3. अशांति।
4. घबराहट की स्थिति और बिना कारण चिंता में वृद्धि।
5. अनिद्रा सहित नींद संबंधी विकार।
6. चयापचय रोग।
7. भूख में वृद्धि, वसायुक्त, भारी और मीठे खाद्य पदार्थों से संतुष्ट होना।

जब कोर्टिसोल का स्तर अधिक होता है, तो अन्य हार्मोन के उत्पादन में परिवर्तन होते हैं, जो शरीर में मौजूदा समस्याओं को बढ़ा देते हैं। थकावट होने लगती है, मांसपेशियां कमजोर होने लगती हैं। महिला को लगातार कमजोरी महसूस होती है, सांस लेने में तकलीफ होती है, मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द होता है, उसके लिए हिलना-डुलना मुश्किल हो जाता है। यह अवसाद, उदासीनता, जीने की अनिच्छा भी प्रकट हो सकता है।

यदि पुरुषों में कोर्टिसोल थोड़ा बढ़ा हुआ है, तो यह लगातार अधिभार, आघात, वायरल संक्रमण और सूजन के कारण हो सकता है। हार्मोन के बढ़ने के लक्षण वैसे ही होते हैं जैसे महिलाओं में होते हैं। उनके अलावा, लगातार सर्दी और प्रतिरक्षा में कमी, मांसपेशियों में दर्द और जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार विशेषता हैं।

इस तरह के संकेत इंगित करेंगे कि न केवल शारीरिक परिश्रम के कारण, बल्कि प्रशिक्षण और आहार के कारण भी शरीर पर एक असहनीय बोझ डाला गया है। शामक, ऊर्जा पेय, शराब के दुरुपयोग के परिणामस्वरूप ओवरवॉल्टेज संभव है। ऐसी स्थिति में, विनाशकारी अधिभार को छोड़ना, एंटीडिपेंटेंट्स लेना बंद करना और पुरुषों के लिए विटामिन और मिनरल कोर्स पीना आवश्यक हो सकता है।

आहार में एंटीऑक्सिडेंट विटामिन सी होना चाहिए। 2 सप्ताह के लिए वेलेरियन टिंचर लगाने से अतिरेक को दूर करना आवश्यक हो सकता है।

कैसे प्रबंधित करें

यदि अत्यधिक मात्रा में कोर्टिसोल निर्धारित किया जाता है, तो समस्या को खत्म करने के उपाय किए जाने चाहिए। दुर्भाग्य से, अकेले परीक्षण आपको शरीर की स्थिति की पूरी तस्वीर देखने की अनुमति नहीं देते हैं और यह नहीं बताते हैं कि कोर्टिसोल क्यों बढ़ा हुआ था। इसलिए, अतिरिक्त परीक्षाएं आवश्यक हैं।

उच्च कोर्टिसोल स्तरों के लिए उपचार पहचाने गए विकृति के अनुसार निर्धारित किया जाएगा। यदि कारण तनाव है, तो आपको उनसे छुटकारा पाने और विभिन्न अनुभवों के लिए शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने का तरीका सीखने की जरूरत है। इसे प्राप्त करने के लिए विभिन्न तरीके मदद करते हैं, उदाहरण के लिए, मनोवैज्ञानिक तरीके और अभ्यास। वे न केवल आराम करना संभव बनाते हैं, बल्कि भावनाओं, विचारों, सकारात्मक भावनाओं को ट्यून करने, समग्र कल्याण, मनोदशा में सुधार करने के लिए भी संभव बनाते हैं। यह सब इस तथ्य की ओर जाता है कि हार्मोन का उत्पादन सामान्य हो जाता है।

शारीरिक व्यायाम से शरीर की सहनशक्ति और सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाएं भी बढ़ती हैं, लेकिन यहां गोल्डन मीन से चिपके रहना आवश्यक है, क्योंकि अत्यधिक तनाव के साथ कोर्टिसोल का स्तर बढ़ जाता है। यह 30 मिनट का वर्कआउट करने के लिए पर्याप्त होगा। साइकिल चलाना, तैरना, दौड़ना।

सकारात्मक भावनाएं भी महत्वपूर्ण हैं। आपको दोस्तों से मिलने, यात्रा करने, वह करने के लिए समय निकालना चाहिए जो आपको पसंद है, अपनी सुंदरता के लिए समय दें। नींद को सामान्य करना और पूरी तरह से आराम करना भी महत्वपूर्ण है। आपको कम से कम 8 घंटे सोने की जरूरत है, आधी रात के बाद बिस्तर पर न जाएं। दिन में सोने की सलाह दी जाती है।

कोर्टिसोल को कम करने के तरीके

कोर्टिसोल को कम करने के सबसे प्रभावी तरीकों में से एक है अपने आहार में बदलाव करना। आपको कई उत्पादों को मना कर देना चाहिए:

1. कैफीनयुक्त पेय: सोडा, कॉफी, ऊर्जा पेय। ये पेय कोर्टिसोल के स्तर को बढ़ाते हैं।
2. प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थ: चीनी और साधारण कार्बोहाइड्रेट से हार्मोन में वृद्धि होती है। रिफाइंड कार्ब्स, सफेद चावल, बिना साबुत अनाज वाला पास्ता, सफेद ब्रेड, मिठाई, चॉकलेट और केक से बचना चाहिए।
3. फ़ास्ट फ़ूड।

मेनू से भरा जाना चाहिए:

• अंडे;
• पनीर और डेयरी उत्पाद;
• स्वस्थ वसा;
• सिर झुकाना;
• लहसुन;
• हरियाली;
• टमाटर;
• पालक;
• ब्रोकोली।

निर्जलीकरण से बचना चाहिए। यदि मूत्र का रंग गहरा हो गया है, तो यह अपर्याप्त पीने के आहार का संकेत हो सकता है। इस स्थिति में ब्लैक टी, ग्रीन टी या कैमोमाइल टी विशेष रूप से सहायक होती है। कोर्टिसोल को कम करने के लिए, आपको मेनू को मछली के तेल के साथ पूरक करने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, विशेष योजक खरीदना आवश्यक नहीं है, आप अपने आप को समुद्री बास, चुन्नी, सामन, मैकेरल तक सीमित कर सकते हैं।

रेडिओला रसिया, एलुथेरोकोकस के अर्क, सेंट जॉन पौधा, नद्यपान, जई, क्लोराइड, साइट्रेट या सोडियम ग्लूकोनेट युक्त तैयारी हार्मोन के स्तर को कम करने में मदद करती है।

कोर्टिसोल के स्तर को कम करने के लिए, आपको जीवनशैली में बदलाव करने की भी आवश्यकता है। ध्यान करना सीखना उपयोगी होगा। प्रत्येक सत्र की अवधि आधे घंटे की होती है। कक्षाएं अधिमानतः सप्ताह में 3-4 बार की जाती हैं।

ध्यान तकनीक:

1. एक शांत अंधेरे कमरे में बैठो, आराम करो। यदि यह काम नहीं करता है, तो आप एक शांत, शांत जगह की कल्पना करने की कोशिश कर सकते हैं। महसूस करें कि शरीर कैसे आराम करता है। इससे मांसपेशियों का तनाव दूर होता है।
2. अपनी आंखें बंद करें, गहरी सांस अंदर और बाहर लें। इन चरणों को तब तक दोहराएं जब तक हृदय गति धीमी न हो जाए। यह आराम की स्थिति में दिल की धड़कन पर ध्यान देने योग्य है, कल्पना करें कि उंगलियों और पैर की उंगलियों के माध्यम से तनाव शरीर को कैसे छोड़ता है।

कोई फनी फिल्म देखना या कोई फनी कहानी पढ़ना काफी मददगार होगा। वैज्ञानिकों ने सिद्ध किया है कि हर्षित हँसी कोर्टिसोल के उत्पादन को रोक सकती है।

हार्मोन के स्तर को कम करने के लिए विशेष व्यायाम करने की भी सलाह दी जाती है:

1. आप योग या पिलेट्स कर सकते हैं, जो न केवल कोर्टिसोल के स्तर को कम करने में मदद करता है, बल्कि कैलोरी बर्न करता है, मांसपेशियों को प्रशिक्षित करता है।
2. आप गेम कंसोल जैसे अन्य अभ्यासों का उपयोग कर सकते हैं।

संगीत सुनने से हार्मोन का स्तर भी कम हो सकता है।

मौजूदा अवरोधक

एटिकैटाबोलिक या कोर्टिसोल ब्लॉकर्स वे दवाएं हैं जो रक्त में इस हार्मोन के स्राव को कम करती हैं। इनमें प्रोटीन और अमीनो एसिड कॉम्प्लेक्स शामिल हैं।

कोर्टिसोल अवरोधक हैं:

1. एंड्रोजेनिक-एनाबॉलिक स्टेरॉयड। वे प्रोटीन और अन्य पोषक तत्वों के संश्लेषण में वृद्धि करते हैं।
2. ग्रोथ हार्मोन एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन के स्तर में कमी का कारण बनता है, जो कोर्टिसोल में कमी को प्रभावित करता है। कुछ पेप्टाइड दवाओं का एक समान प्रभाव होता है, उदाहरण के लिए, प्रामोलेरिन या हेक्सरेलिन।
3. Agmantine एथलीटों द्वारा इस्तेमाल की जाने वाली दवा है।
4. विटामिन सी। अध्ययन से दवा की प्रभावशीलता साबित हुई: 6 दिनों के लिए, विषयों ने विटामिन सी को 3000 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर लिया। नतीजतन, कोर्टिसोल का स्तर काफी कम हो गया, और रक्तचाप भी गिर गया।
5. ग्लूकोज। गहन प्रशिक्षण के दौरान इस पदार्थ के घोल का उपयोग करके कोर्टिसोल के फटने से बचा जा सकता है।
6. फॉस्फेटिडिलसेरिन, इसके एंटी-कैटोबोलिक प्रभाव के अलावा, धीरज बढ़ाता है, मस्तिष्क की गतिविधि में सुधार करता है, और कसरत के बाद मांसपेशियों में दर्द को कम करता है।
7. विटामिन सी और ई, ग्लूटामाइन, अल्फा-लिपोइक एसिड युक्त जटिल खेल पूरक।

कोर्टिसोल और शरीर सौष्ठव

कोर्टिसोल एक कैटोबोलिक हार्मोन है जो प्रोटीन को तोड़ता है, वसा के भंडारण को बढ़ावा देता है और रक्त शर्करा के स्तर को बढ़ाता है। हालांकि, स्थिति के आधार पर यह हार्मोन बहुत सारे लाभ ला सकता है।

वर्णित हार्मोन न केवल मांसपेशियों की मात्रा को कम करने, बल्कि पेट क्षेत्र में वसा जमा करने, आंकड़े को खराब कर सकता है। कोर्टिसोल के बढ़े हुए स्तर के साथ, प्रतिरक्षा प्रभावित होती है, एक व्यक्ति अधिक बार बीमार होता है, और वसूली में देरी होती है। कोर्टिसोल में लंबे समय तक वृद्धि के साथ, इंसुलिन प्रतिरोध हो सकता है।

लेकिन अगर पर्याप्त कोर्टिसोल नहीं है, तो यह खराब है, क्योंकि इससे मृत्यु हो सकती है। निम्न स्तर पर व्यक्ति को लगातार थकान महसूस होगी।

हालांकि, शरीर सौष्ठव में उच्च कोर्टिसोल भी उपयोगी हो सकता है। हार्मोन के स्तर में तेजी से और अपेक्षाकृत तेज वृद्धि के साथ, शक्ति संकेतकों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है। ताकत सहनशक्ति बढ़ जाती है, जिससे एथलीटों को प्रदर्शन से समझौता किए बिना लंबे समय तक प्रशिक्षित करने की इजाजत मिलती है।

ऐसे में स्ट्रेंथ ट्रेनिंग 40-50 मिनट से ज्यादा नहीं चल सकती। इस समय के बाद, कोर्टिसोल वृद्धि हार्मोन और टेस्टोस्टेरोन पर हावी हो जाएगा, और उसी के अनुसार मांसपेशियों का टूटना शुरू हो जाएगा। हालाँकि, यहाँ एक बारीकियाँ भी हैं। हार्मोन तुरंत मांसपेशियों को नष्ट करना शुरू नहीं करता है। सबसे पहले, यह ग्लाइकोजन से ऊर्जा निकालता है। और तभी यह नए ग्लूकोज का उत्पादन करता है, जिसके लिए अमीनो एसिड की जरूरत होती है। यदि रक्त में उत्तरार्द्ध का स्तर अपर्याप्त है, तो मांसपेशियों का विनाश शुरू हो जाएगा।

लेकिन अगर आप प्रशिक्षण से पहले और दौरान शरीर को आवश्यक मात्रा में अमीनो एसिड, विशेष रूप से बीसीएए प्रदान करते हैं, तो कोर्टिसोल इतना डरावना नहीं होगा।

हार्मोन के स्तर को बढ़ाने के तरीके

यदि निम्न स्थितियां होती हैं, तो यह कोर्टिसोल की कमी का संकेत दे सकता है:

• भूख की कमी;
• वजन घटना;
• कम रक्त दबाव;
• बार-बार बेहोशी;
• अत्यंत थकावट;
• पेटदर्द;
• मतली उल्टी;
• नमकीन खाद्य पदार्थ खाने की इच्छा;
• त्वचा पर काले धब्बे की उपस्थिति;
• मांसपेशियों की थकान, दर्द;
• अवसाद, उदासीनता;
• चिड़चिड़ापन;
• तेज पल्स;
• महिलाओं में बालों का झड़ना और कामेच्छा में कमी।

यदि इनमें से कम से कम एक लक्षण मौजूद है, तो कोर्टिसोल के स्तर को निर्धारित करने के लिए परीक्षण किए जाने चाहिए। यदि रक्त में कोर्टिसोल कम है, तो इसे बढ़ाने की जरूरत है। कैसे? यह कमी के कारण से संबंधित है।

हालांकि, यहां जीवनशैली पर ध्यान देने योग्य है। इसे बदलने की आवश्यकता हो सकती है:

• तनाव से बचने की कोशिश करें;
• नींद के पैटर्न को सामान्य करें;
• कैफीन और शराब से बचें;
• शारीरिक शिक्षा, ध्यान, योग में संलग्न हों;
• वसायुक्त मछली, नट्स, जैतून और नारियल तेल, एवोकाडो के साथ आहार में विविधता लाएं;
• अर्ध-तैयार उत्पादों, चीनी, उत्पादों का उपयोग न करें जो तकनीकी प्रसंस्करण से गुजर चुके हैं।

हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का एक कोर्स करने की भी सिफारिश की जाती है। एक डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है जो सिंथेटिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड तैयारी (हाइड्रोकार्टिसोन, कोर्टिसोन एसीटेट, प्रेडनिसोलोन और अन्य) का चयन करेगा। ऐसी चिकित्सा के दौरान, कोर्टिसोल के लिए नियमित रूप से परीक्षण करना आवश्यक है। इन दवाओं के कुछ दुष्प्रभाव भी होते हैं: शरीर का वजन बढ़ाना, मिजाज को सक्रिय करना। ऐसे दुष्प्रभावों को कैसे ठीक किया जाए, इसके बारे में डॉक्टर से चर्चा करना आवश्यक है।

कोर्टिसोल और वजन

सख्त आहार या उपवास से शरीर में कई तरह के बदलाव होते हैं। आहार पोषण की पृष्ठभूमि के खिलाफ, हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है। वजन घटाने का परिणाम कोर्टिसोल के कारण असफल हो सकता है, क्योंकि यह एक स्टेरॉयड हार्मोन है।

हालांकि ऐसे तथ्य हैं जब लोगों ने तनाव के कारण नाटकीय रूप से अपना वजन कम किया। लेकिन यह एक अन्य हार्मोन - एड्रेनालाईन के उत्पादन के कारण होता है, जो भूख को कम करता है और वसा के तेज टूटने को प्रभावित करता है।

लेकिन अगर तनावपूर्ण स्थितियां बनी रहती हैं और स्थिर हो जाती हैं, तो कोर्टिसोल शरीर को प्रभावित करना शुरू कर देता है और भूख बढ़ाता है। उसी समय, एक व्यक्ति हमेशा लोलुपता को नहीं रोक सकता है। कोर्टिसोल चयापचय प्रक्रियाओं की दर को भी धीमा कर देता है।

• वसा ऊतक के संश्लेषण को बढ़ावा देने वाले लिपोजेनिक एंजाइम के उत्पादन को तेज करता है;
• इंसुलिन के उत्पादन को तेज करता है, जो कोशिकाओं में वसा के संचय में योगदान देता है;
• मांसपेशियों को नष्ट कर देता है।

यह ज्ञात है कि 35 वर्षों के बाद शरीर के वजन में स्वाभाविक रूप से कमी आती है। एक वर्ष के लिए, एक व्यक्ति 200 - 250 ग्राम मांसपेशियों को खोने में सक्षम होता है। इसी समय, यह बाहरी रूप से लगभग अगोचर है, क्योंकि वजन कम नहीं होता है, लेकिन वसा द्रव्यमान के कारण बढ़ सकता है।

और अगर कोई व्यक्ति तनावपूर्ण स्थिति में है, तो मांसपेशियों में कमी और भी तीव्र होती है। अगर हम इस नींद की गड़बड़ी, आवश्यक विटामिन और खनिजों की कमी को जोड़ दें, तो कोर्टिसोल के कारण अतिरिक्त वजन और भी बढ़ जाता है।

यह पता चला है कि लगातार तनावपूर्ण स्थितियों में रहने वाले व्यक्ति के लिए, वसा के विभाजन की प्रक्रिया धीमी हो जाती है, और वजन कम नहीं होता है।

कोर्टिसोल एक हार्मोन है जो अच्छे और बुरे दोनों काम कर सकता है। इसलिए जरूरी है कि इसके स्तर पर नियंत्रण रखा जाए।

अधिवृक्क प्रांतस्था द्वारा निर्मित कोर्टिसोल, मानव शरीर में सबसे महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है। यह चयापचय को नियंत्रित करता है, भड़काऊ प्रतिक्रियाओं को दबाता है, संश्लेषण और कार्बोहाइड्रेट के टूटने में भाग लेता है, और रक्तचाप को नियंत्रित करता है। कोर्टिसोल के लिए एक रक्त परीक्षण आपको हार्मोनल प्रणाली में उल्लंघनों की समय पर पहचान करने की अनुमति देता है।

नियुक्ति के कारण

निम्नलिखित मामलों में कोर्टिसोल का विश्लेषण निर्धारित है:

1. इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम या बीमारी का संदेह। पहले मामले में, पैथोलॉजिकल फोकस अधिवृक्क प्रांतस्था में स्थित है, और दूसरे में - हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम में। इस स्थिति में रोगी वजन बढ़ने, उच्च रक्तचाप, हड्डियों में दर्द, बालों का अत्यधिक बढ़ना और शुष्क त्वचा से परेशान रहता है।
2. लगातार लंबे समय तक धमनी उच्च रक्तचाप, सुधार के लिए उत्तरदायी नहीं। इस स्थिति का कारण अधिवृक्क प्रांतस्था का एक हार्मोन-उत्पादक ट्यूमर हो सकता है।
3. एडिसन रोग का संदेह। दूसरे तरीके से, इस बीमारी को अधिवृक्क अपर्याप्तता कहा जाता है - एक ऐसी स्थिति जिसमें अधिवृक्क ग्रंथियां अपने कार्यों को पूरी तरह से करने में असमर्थ होती हैं। इस रोग के लक्षण त्वचा का गंभीर हाइपरपिग्मेंटेशन, कमजोरी, सुस्ती, पेट में दर्द, पाचन संबंधी समस्याएं और अचानक वजन कम होना है।
4. किशोरों में यौन विकास संबंधी विकार। यौवन की प्रारंभिक या देर से शुरुआत अंतःस्रावी तंत्र के विघटन के कारण होती है।
5. महिलाओं में मासिक धर्म की समस्या, गर्भवती होने के लंबे समय तक असफल प्रयास।
6. तेजी से वजन बढ़ना या कम होना आहार या शारीरिक गतिविधि में बदलाव से जुड़ा नहीं है।
7. महिलाओं में अत्यधिक बाल विकास; पुरुषों में मुँहासे, गाइनेकोमास्टिया।
8. यौन रोग, कामेच्छा में कमी।

विश्लेषण की तैयारी

परीक्षण करने से पहले, उपस्थित चिकित्सक रोगी के लिए सामान्य सिफारिशें देता है:

• 3 दिनों के लिए गहन शारीरिक गतिविधि और प्रशिक्षण को छोड़ना आवश्यक है;
• तनाव और मानसिक तनाव से बचने की कोशिश करें;
• अध्ययन से एक दिन पहले, उत्तेजक और मादक पेय का उपयोग करना मना है;
• परीक्षण से 3 घंटे पहले धूम्रपान से परहेज करने की सिफारिश की जाती है;
• महिलाओं को मासिक धर्म चक्र के 3-7वें दिन अध्ययन करना चाहिए;
• विश्लेषण सुबह खाली पेट किया जाना चाहिए।

जैव रासायनिक अध्ययन करने से पहले, रोगी को डॉक्टर को सभी दवाएं लेने के बारे में चेतावनी देनी चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो उन्हें विश्लेषण की तैयारी की अवधि के लिए रद्द कर दिया जाता है।

कोर्टिसोल के लिए रक्त परीक्षण की कीमत काफी हद तक क्षेत्र और क्लिनिक पर निर्भर करती है। मॉस्को में, विश्लेषण की औसत लागत 600 रूबल है।

अनुसंधान प्रक्रिया

कोर्टिसोल के परीक्षण के लिए सबसे इष्टतम समय सुबह 6 से 9 बजे के बीच की अवधि है, जब शरीर में हार्मोन की एकाग्रता अधिकतम होती है। शोध के लिए शिरापरक रक्त लिया जाता है। टेस्ट ट्यूब को रोगी के नाम, विश्लेषण की तारीख और समय के साथ चिह्नित किया जाता है, और महिलाओं के लिए - मासिक धर्म चक्र का दिन।

परिणामों को समझना

अध्ययन के बाद एक महत्वपूर्ण शर्त प्राप्त आंकड़ों की सही व्याख्या है। रक्त में कोर्टिसोल की सांद्रता जैसे कारकों पर निर्भर करती है:

• रोगी की आयु;
• मनो-भावनात्मक स्थिति;
• सहवर्ती रोग;
• विश्लेषण का समय।

इन सभी परिस्थितियों को डॉक्टर को ध्यान में रखना चाहिए। कुछ मामलों में, निदान को स्पष्ट करने के लिए अतिरिक्त प्रयोगशाला और वाद्य निदान की आवश्यकता हो सकती है:

• ACTH के लिए रक्त परीक्षण;
• कोर्टिसोल के लिए मूत्र परीक्षण;
• अधिवृक्क ग्रंथियों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा;
• सीटी और एमआरआई।

सामान्य प्रदर्शन

औसतन, पुरुषों और महिलाओं में, कोर्टिसोल इंडेक्स 138 से 640 एनएमओएल / एल तक होता है। गर्भवती महिलाओं में, हार्मोन का स्तर आदर्श से 2-5 गुना अधिक हो सकता है।

बच्चों में उम्र के हिसाब से मूल्यों का आंकलन करना चाहिए। ऐसी विशेष तालिकाएँ हैं जहाँ प्रत्येक आयु अवधि के अपने मानदंड होते हैं:

विचलन के कारण

इस हार्मोन के संश्लेषण में हाइपोथैलेमस, पिट्यूटरी ग्रंथि और अधिवृक्क प्रांतस्था शामिल हैं। इससे यह इस प्रकार है कि इन प्रणालियों और अंगों के रोगों और विकृति में आदर्श से कोर्टिसोल सूचकांक का विचलन देखा जाएगा। हार्मोन का स्तर तनाव और अवसाद की स्थितियों से भी प्रभावित होता है।

निम्न कोर्टिसोल स्तर का मतलब हो सकता है:

• संक्रामक रोग जो अधिवृक्क ग्रंथियों के काम को प्रभावित करते हैं;
• हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी सिस्टम की विकृति;
• एड्रीनल अपर्याप्तता;
• एडिसन के रोग;
• यकृत का हेपेटाइटिस या सिरोसिस;
• स्नायविक और मानसिक रोग।

रक्त में कोर्टिसोल का ऊंचा स्तर दिखाता है:

• अधिवृक्क प्रांतस्था के हाइपरप्लासिया;
• ग्रंथियों के सौम्य और घातक ट्यूमर;
• पिट्यूटरी ग्रंथि या उसके ट्यूमर के नियामक कार्य का उल्लंघन;
• जिगर की बीमारी;
• तीव्र शारीरिक गतिविधि;
• कार्बोहाइड्रेट में उच्च आहार;
• हाइपरग्लेसेमिया;
• गर्भावस्था;
• तनाव।

गर्भावस्था और तनाव की प्रतिक्रिया में हार्मोन का स्तर बदलना शरीर की एक शारीरिक प्रतिक्रिया है। इन कारकों के संपर्क की समाप्ति के तुरंत बाद कोर्टिसोल सामान्य हो जाता है, इसलिए रोगी को चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है।

अन्य मामलों में, रक्त में हार्मोन में वृद्धि के मूल कारण को स्थापित करना आवश्यक है, और फिर चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार के लिए आगे बढ़ना आवश्यक है।

इसके अलावा, कुछ दवाएं रक्त में कोर्टिसोल की मात्रा को बढ़ा सकती हैं, जिसे डिक्रिप्ट करते समय विचार करना महत्वपूर्ण है। इन दवाओं में शामिल हैं:

• संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों;
• ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स;
• इंटरफेरॉन की तैयारी;
• वमनरोधी

अंतःस्रावी तंत्र के रोगों का समय पर पता लगाना और उनका उपचार ठीक होने की दिशा में एक महत्वपूर्ण कदम है। इसलिए, स्व-दवा की सिफारिश नहीं की जाती है, और यदि विश्लेषण में असामान्यताएं पाई जाती हैं, तो डॉक्टर से मिलने की सिफारिश की जाती है।

हार्मोन कोर्टिसोल का उत्पादन होता हैअधिवृक्क प्रांतस्था में, उत्पादन पिट्यूटरी कॉर्टिकोट्रोपिन द्वारा नियंत्रित होता है। निम्नलिखित प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है:

• तनाव की प्रतिक्रिया;
• प्रोटीन चयापचय;
• वसा संचय;

कोर्टिसोल में एक सर्कैडियन लय होती है: शाम को रक्त में इसका स्तर गिर जाता है, और सुबह यह तेजी से बढ़ जाता है।

मुख्य जैविक प्रभाव:

• जिगर में प्रोटीन सामग्री में वृद्धि, लसीका और मांसपेशियों के ऊतकों में इसकी कमी;
• भोजन से कैल्शियम के प्रवेश को रोकना और गुर्दे द्वारा इसका त्वरित उत्सर्जन;
• वसा का टूटना और कोलेस्ट्रॉल की एकाग्रता में वृद्धि;
• सूजन और एलर्जी की रोकथाम;
• भूख में वृद्धि;
• वसा का त्वरित गठन और गर्दन-कॉलर, चेहरे के क्षेत्र में, ट्रंक पर इसका संचय; जिगर की कोशिकाओं से ग्लूकोज की रिहाई;
• ऊतकों द्वारा कम ग्लूकोज तेज;
• वसा के टूटने के लिए विनिमय को बदलना;
• अस्थि मज्जा द्वारा ल्यूकोसाइट्स और ईोसिनोफिल के गठन में कमी;
• शरीर में सोडियम और पानी की अवधारण।

शिरा से रक्त परीक्षण लेने के संकेत:

• रक्तचाप में अस्पष्टीकृत वृद्धि या कमी;
• वजन घटाने या लाभ;
• पेट पर खिंचाव के निशान;
• गंभीर कमजोरी;
• त्वचा का रंग काला पड़ना;
• अमायोट्रॉफी;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• एक स्थापित निदान के साथ उपचार पर नियंत्रण।

संकेतकों का मानदंड: 16 वर्ष की आयु तक - 83-530 एनएमओएल / एल हार्मोन; वयस्कों के लिए - 170 से 535 एनएमओएल / एल की सीमा में। दोपहर 12 बजे से पहले लिए गए रक्त के लिए ये आंकड़े सही हैं, और दोपहर में एकाग्रता कम होनी चाहिए। यदि विषय रात की पाली में काम करता है या पुरानी अनिद्रा से पीड़ित है, तो मापदंडों का अस्थायी विचलन संभव है। गर्भवती महिलाओं में, कोर्टिसोल का स्तर औसतन 3.5 गुना बढ़ जाता है.

हार्मोन के स्तर में गंभीर, प्रगतिशील वृद्धिपैदा कर सकता है:

• तीव्र हृदय विफलता;
• आघात;

ऊंचा कोर्टिसोल का सबसे आम कारण हैहाइपरकोर्टिसोलिज्म सिंड्रोम जो इटेन्को-कुशिंग रोग (सिंड्रोम) के साथ होता है। वृद्धि को भी उत्तेजित करें:

• पॉलिसिस्टिक अंडाशय;
• चोटें, ऑपरेशन;
• मधुमेह;
• जिगर का सिरोसिस;
• दवाई;
• धूम्रपान;
• मादक पेय।

ऐसे रोगों से एकाग्रता में कमी होती है:

• हाइपोपिट्यूटारिज्म;
• एक ब्रेन ट्यूमर;
• एडिसन के रोग;
• प्रेडनिसोलोन या इसके समूह एनालॉग्स के साथ दीर्घकालिक उपचार;
• एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम;
• दवाएं लेना।

कम एकाग्रता पर, गंभीर तनाव होता है,आपातकालीन सहायता के बिना, मृत्यु संभव है।

यदि आदर्श से विचलन शारीरिक अतिरेक से जुड़े हैं(पेशेवर एथलीटों में आम), प्रशिक्षण की तीव्रता को कम करने और फिर से निदान करने की सिफारिश की जाती है। भी मध्यम परिवर्तन कारण: दर्द सिंड्रोम, अधिक भावनात्मक तनाव, शराब का भार।

अतिरिक्त हार्मोन के साथट्यूमर से जुड़े, शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक है। कोर्टिसोल के गठन को रोकें: दवाएं - मितोटन, ओरिमेटन; सुखदायक संगीत, मालिश, दिन की नींद या रात की अवधि बढ़ाना; काली चाय; कार्बोहाइड्रेट भोजन।

अपर्याप्त स्तर के साथकोर्टिसोल रोगियों को प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में हाइड्रोकार्टिसोन निर्धारित किया जाता है।

हमारे लेख में हार्मोन कोर्टिसोल, इसकी अधिकता और कमी के बारे में और पढ़ें।

यह हार्मोन अधिवृक्क ग्रंथियों के प्रांतस्था में निर्मित होता है। यह शरीर में निम्नलिखित प्रक्रियाओं को नियंत्रित करता है:

• तनाव कारकों की प्रतिक्रिया - दर्द, सर्दी, अधिक गर्मी, शारीरिक और भावनात्मक अधिभार;
• पर्यावरणीय परिस्थितियों को बदलते समय रक्तचाप;
• प्रोटीन चयापचय;
• वसा संचय;
• ऊर्जा के लिए ग्लूकोज का उपयोग।

कोर्टिसोल उत्पादन को पिट्यूटरी कॉर्टिकोट्रोपिन द्वारा नियंत्रित किया जाता है। इस तरह के विनियमन का तंत्र इन हार्मोनों के बीच प्रतिक्रिया पर आधारित है।

कोर्टिसोल में कमी के साथ, कॉर्टिकोट्रोपिन का उत्पादन बढ़ता है, यह अधिवृक्क ग्रंथियों को कोर्टिसोल का उत्पादन करने के लिए उत्तेजित करता है। बदले में, पिट्यूटरी ग्रंथि नियंत्रण में है, कॉर्टिकोलिबरिन (कॉर्टिकॉइड रिलीजिंग फैक्टर) को संश्लेषित करती है, जो पिट्यूटरी कोशिकाओं के काम को सक्रिय करती है। इसलिए, रक्त में कोर्टिसोल की सामग्री का उल्लंघन हमेशा केवल अधिवृक्क ग्रंथियों से जुड़ा नहीं होता है।

कोर्टिसोल में सर्कैडियन रिलीज रिदम होता है। शाम को, रक्त में इसका स्तर गिर जाता है, और सुबह तेजी से बढ़ जाता है। संवहनी बिस्तर में प्रवेश करने के बाद, हार्मोन जल्दी से लक्ष्य कोशिकाओं तक पहुंच जाता है, आसानी से उनकी झिल्ली से गुजरता है और रिसेप्टर्स के साथ संपर्क करता है। इस तरह का एक परिसर नए प्रोटीन अणुओं के साथ-साथ यकृत में ग्लूकोज के गठन को उत्तेजित करता है, और मांसपेशियों के ऊतकों में इसके टूटने को रोकता है। नतीजतन, तनाव का सामना करने के लिए शरीर को अधिक ऊर्जा प्राप्त होती है।

पुरुषों, महिलाओं, बच्चों में संकेतकों का विश्लेषण

अध्ययन के लिए एक नस से रक्त की आवश्यकता होती है। डॉक्टर केवल कोर्टिसोल के स्तर या मूत्र में हार्मोन के उत्सर्जन के एक साथ निर्धारण की सिफारिश कर सकते हैं।

संकेत

सबसे अधिक बार, ऐसे लक्षणों के साथ संकेतकों में बदलाव का संदेह होने पर निदान के लिए एक रेफरल जारी किया जाता है:

• रक्तचाप में अस्पष्टीकृत वृद्धि या कमी;
• वजन घटाने या लाभ;
• पेट पर खिंचाव के निशान;
• गंभीर कमजोरी;
• त्वचा का रंग काला पड़ना;
• अमायोट्रॉफी;
• ऑस्टियोपोरोसिस;
• वयस्कता में मुँहासे;
• महिलाओं में शरीर के बालों की अत्यधिक वृद्धि;
• समय से पहले यौवन;
• कम मासिक धर्म प्रवाह;
• एडिसन रोग, इटेन्को-कुशिंग रोग और सिंड्रोम के स्थापित निदान के साथ उपचार पर नियंत्रण।

आदर्श

16 साल की उम्र तक स्वस्थ बच्चों के खून में 83-530 nmol/l हार्मोन होता है। अधिक आयु वर्ग के लिए, उतार-चढ़ाव की सीमा सामान्य रूप से 170 से 535 एनएमओएल / एल के बीच होती है। दोपहर 12 बजे से पहले लिए गए रक्त के लिए ये आंकड़े सही हैं, और दोपहर में एकाग्रता कम होनी चाहिए।

यदि विषय रात की पाली में काम करता है या पुरानी अनिद्रा से पीड़ित है, तो ऐसे मापदंडों से अस्थायी विचलन संभव है। गर्भवती महिलाओं में, कोर्टिसोल का स्तर औसतन 3.5 गुना बढ़ जाता है। अन्य सभी परिवर्तनों को रोग के लक्षण के रूप में माना जाता है। एक विशेष प्रयोगशाला में आदर्श की अपनी सीमा हो सकती है, जो रक्त में हार्मोन के निर्धारण के लिए चुनी गई विधि से जुड़ी होती है।

ऊंचा: लक्षण, जटिलताएं

कोर्टिसोल के स्तर में वृद्धि ऐसे संकेतों के साथ होती है:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• मोटापा (कमर, कंधे, चेहरे पर अधिक स्पष्ट);
• बैंगनी खिंचाव के निशान के साथ त्वचा का पतला होना;
• हड्डी में दर्द;
• मात्रा और मांसपेशियों की टोन में कमी;
• महिलाओं में चेहरे और शरीर पर अत्यधिक बाल उगना;
• मुंहासा;
• मासिक धर्म चक्र की विफलता;
• तंत्रिका संबंधी और मानसिक विकार।

हार्मोन की सामग्री में एक गंभीर, प्रगतिशील वृद्धि से निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

• तीव्र हृदय विफलता;
• आघात;
• प्रतिरक्षा सुरक्षा (सेप्सिस) में उल्लेखनीय कमी के कारण संक्रमण का प्रसार;
• गुर्दा समारोह की अपर्याप्तता;
• पैथोलॉजिकल हड्डी फ्रैक्चर।

इन स्थितियों का सबसे आम कारण हाइपरकोर्टिसोलिज्म का सिंड्रोम है, जो इटेन्को-कुशिंग रोग (सिंड्रोम) के साथ होता है। इस विकृति के साथ, रोगियों में पिट्यूटरी एडेनोमा, हाइपोथैलेमस में एक ट्यूमर, ब्रोन्कियल ट्रैक्ट, अंडाशय होता है, अगर वे कॉर्टिकोट्रोपिन का उत्पादन करते हैं।

एक बढ़ा हुआ स्तर भी हो सकता है:

• एडेनोमा, कैंसर या अधिवृक्क प्रांतस्था का प्रसार;
• पॉलिसिस्टिक अंडाशय;
• चोटें, ऑपरेशन;
• मधुमेह मेलेटस, विशेष रूप से रक्त शर्करा में तेज उतार-चढ़ाव के साथ;
• गलग्रंथि की बीमारी;
• जिगर का सिरोसिस;
• दवाएं - एट्रोपिन, हाइड्रोकार्टिसोन, प्रेडनिसोलोन, एस्ट्रोजेन, गर्भनिरोधक, डेस्मोप्रेसिन, स्पिरोनोलैक्टोन;
• धूम्रपान;
• मादक पेय।

हार्मोन कोर्टिसोल के बारे में वीडियो देखें:

नीचा: रोग, संकेत

रक्त में कोर्टिसोल की एकाग्रता में कमी ऐसी बीमारियों के साथ होती है:

• हाइपोपिट्यूटारिज्म - पिट्यूटरी ग्रंथि समारोह की अपर्याप्तता;
• एक ब्रेन ट्यूमर;
• एडिसन रोग - अधिवृक्क ग्रंथियों का एक ऑटोइम्यून या तपेदिक घाव;
• प्रेडनिसोलोन या इसके समूह एनालॉग्स के साथ दीर्घकालिक उपचार (अक्सर ब्रोन्कियल अस्थमा, संधिशोथ, ल्यूपस एरिथेमेटोसस के साथ);
• जन्मजात अधिवृक्क अपर्याप्तता;
• थायराइड समारोह में कमी;
• लिथियम तैयारी, एंटीसाइकोटिक्स, ड्रग्स (मॉर्फिन, एम्फ़ैटेमिन) लेना।

कम कोर्टिसोल के लक्षणों में शामिल हैं:

• वजन घटना;
• लगातार कमजोरी, तेजी से थकान;
• कम रक्त दबाव;
• पेटदर्द;
• त्वचा का काला पड़ना;
• मांसपेशियों की ऐंठन मरोड़;
• अंग सुन्न होना।

कोर्टिसोल के निम्न स्तर के साथ, गंभीर तनाव दबाव में तेज गिरावट और निर्जलीकरण के संकेतों के साथ एक अधिवृक्क संकट की ओर जाता है। मरीजों को आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है, इसके अभाव में घातक परिणाम संभव है।

विश्लेषण कैसे लें

कोर्टिसोल का स्तर आसानी से निर्धारित होता है, लेकिन यह बहुत अस्थिर होता है, क्योंकि अधिवृक्क ग्रंथियां पर्यावरणीय कारकों में परिवर्तन के आधार पर हार्मोन के रक्त में रिलीज को बदल देती हैं। इसलिए, निम्नलिखित सिफारिशों के अनुपालन में तैयारी करना महत्वपूर्ण है:

• परीक्षा से 12 घंटे पहले न खाएं;
• अंतिम हल्के रात के खाने के बाद, चाय या कॉफी न पिएं;
• शराब, भावनात्मक तनाव और शारीरिक ओवरस्ट्रेन को बाहर करने के लिए एक दिन के लिए;
• कम से कम 2-3 दिन पहले, डॉक्टर की सहमति से, ऐसे हार्मोन या अन्य दवाएं लेना बंद कर दें जो रक्त में कोर्टिसोल की मात्रा को बदल सकती हैं। यह नियम गोलियों में नशीली दवाओं और गर्भ निरोधकों पर लागू होता है;
• विश्लेषण के दिन, आप धूम्रपान नहीं कर सकते और खेल नहीं खेल सकते।

डॉक्टर एक बार अध्ययन लिख सकते हैं, फिर आपको सुबह 6 से 10 बजे के बीच या दो बार - सुबह और 16 के बाद (18 तक) परीक्षण करने की आवश्यकता है।

संकेतकों को सामान्य कैसे करें

यदि आदर्श से विचलन शारीरिक ओवरस्ट्रेन (अक्सर पेशेवर एथलीटों में) से जुड़ा होता है, तो प्रशिक्षण की तीव्रता को कम करने और फिर से निदान से गुजरने की सिफारिश की जाती है। इसके अलावा, मध्यम परिवर्तन कारण: दर्द सिंड्रोम, अधिक भावनात्मक तनाव, शराब का भार। ऐसे कारकों को बाहर करने के लिए, पहले रोग संबंधी स्थितियों का इलाज करना और परीक्षण के लिए ठीक से तैयारी करना आवश्यक है।

ट्यूमर से जुड़े हार्मोन की अधिकता के साथ, शल्य चिकित्सा उपचार आवश्यक है। कोर्टिसोल के निर्माण को रोकें:

• दवाएं - मिटोटन, ओरिमेटन;
• सुखदायक संगीत, मालिश, दिन की नींद या रात की अवधि बढ़ाना;
• काली चाय;
• कार्बोहाइड्रेट भोजन।

गैर-दवा विधियां विजय से जुड़े हार्मोन की बढ़ी हुई एकाग्रता को नहीं बदल सकती हैं, लेकिन उनका एक निवारक प्रभाव होता है और जटिल उपचार में अनुशंसित किया जाता है। कोर्टिसोल के अपर्याप्त स्तर के साथ, रोगियों को प्रतिस्थापन चिकित्सा के रूप में हाइड्रोकार्टिसोन निर्धारित किया जाता है।

पिट्यूटरी एडेनोमा के बारे में और जानें।

कोर्टिसोल अधिवृक्क ग्रंथियों के प्रांतस्था द्वारा निर्मित होता है। यह हार्मोन तनाव के प्रति शरीर की प्रतिक्रिया को निर्धारित करता है। ऐसा करने के लिए, यह रक्तचाप के स्तर, चयापचय दर को बदलता है। यह हार्मोन प्रतिरक्षा को भी रोकता है, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव पड़ता है, शरीर के वजन और नमक और पानी की मात्रा को बदलता है।

रक्त में इसके स्तर के अध्ययन का कारण अधिवृक्क अपर्याप्तता या हाइपरकोर्टिसोलिज्म के लक्षण हो सकते हैं। उपचार के लिए, ड्रग थेरेपी का उपयोग किया जाता है, एक ट्यूमर की उपस्थिति में ऑपरेशन।

कोर्टिसोल अधिवृक्क प्रांतस्था में संश्लेषित मुख्य ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन है। प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है। कोर्टिसोल रक्तचाप और रक्त शर्करा को बढ़ाता है, जो तनावपूर्ण स्थितियों में शरीर की मदद करता है।

पिट्यूटरी एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (ACTH) कोर्टिसोल हार्मोन के संश्लेषण को नियंत्रित करता है। ACTH का उत्पादन कॉर्टिकोलिबरिन हार्मोन के रूप में हाइपोथैलेमिक गतिविधि पर निर्भर है, जहां, उच्च कोर्टिसोल स्तर पर, कॉर्टिकोलिबरिन, ACTH का उत्पादन बाधित होता है।

सेवा तालिका

जलीय वातावरण में, कोर्टिसोल भंग नहीं होता है, इसलिए, रक्तप्रवाह में, इसका वितरण प्रोटीन संरचनाओं से जुड़े रूप में किया जाता है 77-80% तक ट्रांसकॉर्टिन ग्लोब्युलिन प्रोटीन के साथ जो कोर्टिसोल से बांधता है, 15% कमजोर रूप से जुड़ा होता है एल्बुमिन मुक्त रूप में परिसंचरण कोर्टिसोल का केवल 10% है, यह वह हिस्सा है जिसमें कोर्टिसोल का जैविक महत्व है।

कोर्टिसोल के उत्पादन को क्या उत्तेजित करता है?

कोर्टिसोल की उत्तेजना किसके कारण होती है:

• एड्रेनोकॉर्टिकोट्रॉपिक हॉर्मोन;
• दैनिक लय;
• तनावपूर्ण स्थितियां।

कोर्टिसोल का कार्य

कोर्टिसोल किया जाता है:

• उपवास के दौरान तनाव कारकों, संक्रमणों के संपर्क में, शारीरिक अधिभार के तहत शरीर की गतिशीलता में वृद्धि;
• प्रोटीन और वसा यौगिकों से रक्त प्रवाह, ग्लाइकोजन और ग्लूकोज संश्लेषण के शर्करा स्तर में वृद्धि शुरू हो जाती है;
• पैर क्षेत्र में वसा के विनाश की सक्रियता होती है, उसी समय चेहरे और ग्रीवा क्षेत्रों में वसायुक्त ऊतक जमा होते हैं;
• संयोजी ऊतक संरचनाओं और मायोफाइबर में प्रोटीन के टूटने में वृद्धि;
• सूजन का निषेध;
• मस्तिष्क स्तर पर, उत्तेजना में वृद्धि, अस्थिर भावनात्मक स्थिति।

एक दिन के बाद सुबह कोर्टिसोल रक्त स्तर बढ़ जाता है, रात में यह न्यूनतम होता है।

उच्च हार्मोन के स्तर के लक्षण

रोगसूचक चित्र विशेषता है:

• उच्च वजन, विशिष्ट मोटापा, जहां गोल पेट क्षेत्र बड़ा हो जाता है, और हाथ और पैर अस्वाभाविक रूप से पतले होते हैं;
• त्वचा के विनाशकारी प्रभावों के लिए पतला और अतिसंवेदनशील;
• पेट क्षेत्र, कूल्हों, पीठ के पट्टी जैसे खिंचाव के निशान के साथ नीला-बैंगनी रंग;
• मांसपेशियों की कमजोरी और कम आकार, मात्रा और मायोफाइबर का वजन;
• गर्भाशय ग्रीवा और पश्चकपाल क्षेत्र पर वसा जमा होने के कारण चंद्रमा के आकार का चेहरा;
• वसामय ग्रंथियों की सूजन;
• महिला हिर्सुटिज़्म (अत्यधिक हेयरलाइन);
• घाव की सतहों का धीमा उत्थान, हेमटॉमस;
• स्पष्ट शोफ;
• त्वचा के लगातार मायकोसेस, कैंडिडल कोल्पाइटिस;
• उच्च रक्तचाप;
• असंबद्ध मधुमेह मेलिटस का गठन, उच्च रक्त शर्करा का स्तर;
• अनियमित मासिक धर्म या उनकी अनुपस्थिति, महिला बांझपन;
• पुरुष यौन इच्छा में कमी;
• ऑस्टियोपोरोटिक अभिव्यक्तियाँ;
• परिवर्तित मानसिक विकार, या तो कम एकाग्रता या गंभीर अवसाद, मानसिक विकार, आत्मघाती विचार;
• रक्त में कम पोटेशियम का स्तर।

कम कोर्टिसोल के स्तर के लक्षण

यदि रक्त में निम्न कोर्टिसोल का निदान किया जाता है, तो निम्न लक्षण प्रकट होते हैं:

• गंभीर थकावट, मांसपेशियों की कमजोरी;
• शरीर का वजन कम होना;
• हाइपोटेंशन और भूख में कमी;
• हाइपोग्लाइसीमिया;
• रक्त में कैल्शियम और पोटेशियम का उच्च स्तर।

विश्लेषण कैसे दिया जाता है?

कोर्टिसोल संरचना का निर्धारण करने के लिए एक अध्ययन के लिए रक्तदान करते समय, प्रति दिन हार्मोन में परिवर्तन को ध्यान में रखा जाता है। इसलिए शिरापरक रक्त सुबह 7 से 9 बजे तक लिया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो बड़े और छोटे डेक्सामेथासोन परीक्षण किए जाते हैं। परीक्षण से दो सप्ताह पहले कोई भी दवा लेना बंद कर दें।

खाने से पहले प्रक्रिया की जाती है। अध्ययन से 4 घंटे पहले, पीने का आहार सीमित है, जब विश्लेषण किया जाता है, तो इसे पानी लेने की अनुमति होती है जिसमें गैस नहीं होती है। अध्ययन से एक दिन पहले, वसायुक्त, तला हुआ, स्मोक्ड और मसालेदार भोजन लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। परीक्षण से अंतिम 30 मिनट पहले व्यक्ति को शांत अवस्था में होना चाहिए।

विश्लेषण का एकमुश्त वितरण सूचनात्मक नहीं है। शराब का सेवन, असंतुलित आहार, तनाव कारक, गर्भनिरोधक और पुरानी विकृति परिणामों को प्रभावित करती है।

सामान्य रक्त कोर्टिसोल का स्तर अधिवृक्क विकृति की अनुपस्थिति की गारंटी नहीं देता है। निदान स्थापित करने के लिए, एक अध्ययन करना पर्याप्त नहीं है। रक्त में अन्य हार्मोन की सामग्री की जांच करना, जैविक सामग्री को सही ढंग से परिवहन करना, लक्षणों को ध्यान में रखना, अल्ट्रासाउंड से डेटा, चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी आवश्यक है।

परिणामी सीरम बायोमटेरियल को प्रयोगशाला में भेजा जाता है, जो अनुसंधान के रसायनयुक्त प्रतिरक्षा पद्धति द्वारा निर्धारित किया जाता है।

अध्ययन का आदेश कब दिया जाता है?

रक्त में कोर्टिसोल के स्तर का विश्लेषण इसके लिए निर्धारित है:

• उच्च रक्तचाप;
• अधिक वजन, शरीर पर खिंचाव के निशान के स्थान पर नीली-बैंगनी धारियां, पतली त्वचा;
• तेजी से वजन घटाने, लगातार सुस्ती, कांस्य त्वचा का रंग, हाइपोटेंशन;
• प्रारंभिक बचपन यौन विकास;
• शरीर के सूक्ष्मजीवों की मात्रात्मक संरचना में परिवर्तन;
• ग्लूकोकॉर्टीकॉइड हार्मोनल एजेंटों के साथ दीर्घकालिक उपचार;
• अधिवृक्क विकृति विज्ञान के उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना;
• संदिग्ध कैंसर।

रक्त में कोर्टिसोल का सामान्य स्तर, nmol / l

विभिन्न प्रयोगशाला स्थितियों में, मानदंड के पैरामीटर अलग-अलग होते हैं। संदर्भ डेटा:

• 10 साल तक 29-1048;
• 10 से 14 वर्ष की आयु से 56-685;
• 14 से 16 साल की उम्र 29-855;
• 16 साल और उससे अधिक उम्र से 139-634।

यह याद रखना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान रक्तप्रवाह में कोर्टिसोल की सांद्रता 2 से 5 गुना तक बढ़ जाती है, जो सामान्य है। तनाव, आघात, सर्जरी, वर्शपिरोन लेने, मौखिक गर्भ निरोधकों, शराब पीने, धूम्रपान से भी कोर्टिसोल बढ़ता है।

प्रेडनिसोलोन, डेक्सामेथासोन के उपयोग से कोर्टिसोल हार्मोन का स्तर कम हो जाता है। सीरम हेमोलिसिस के साथ, डेटा विश्वसनीयता खो देगा।

कोर्टिसोल के बारे में तथ्य

यह हार्मोन गैस्ट्रिक जूस के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, इसलिए तनाव कारकों के उन्मूलन के कारण पेट और ग्रहणी के तथाकथित "तनाव" अल्सर का इलाज किया जा सकता है।

तनावग्रस्त होने पर, कोर्टिसोल का मूत्रवर्धक प्रभाव होता है और व्यक्ति बार-बार पेशाब करता है।

कोर्टिसोल के कारण, कैल्शियम का अवशोषण कम हो जाएगा, जिससे ऑस्टियोपोरोटिक अभिव्यक्तियाँ होंगी।

हाइड्रोकार्टिसोन फार्मास्युटिकल उद्योग में कोर्टिसोल को दिया जाने वाला नाम है।

कोर्टिसोल के लिए रक्त परीक्षण: कैसे पास करें, डिकोडिंग? कोर्टिसोल एक अधिवृक्क प्रांतस्था हार्मोन है जिसे अक्सर तनाव हार्मोन के रूप में जाना जाता है, जो इसके प्राथमिक कार्य को दर्शाता है। कोर्टिसोल का स्राव एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन और कुछ अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों द्वारा नियंत्रित होता है। यह स्टेरॉयड हार्मोन तनाव, भूख, खतरे के प्रति शरीर की प्रतिक्रियाओं में मुख्य भूमिका निभाता है। आमतौर पर, आपको निम्नलिखित मामलों में हार्मोन कोर्टिसोल के लिए परीक्षण करवाना होगा:

• तंत्रिका तंत्र के ट्यूमर रोगों का संदेह, या उनके निदान में
• हिर्स्यूट सिंड्रोम की अभिव्यक्तियाँ
• ऑस्टियोपोरोसिस की घटना
• रक्तचाप में लगातार वृद्धि
• मांसपेशी में कमज़ोरी।

दिन के दौरान, कोर्टिसोल का स्तर बदल जाता है, इसलिए इसका शारीरिक मानदंड उस समय से निर्धारित होता है जब कोर्टिसोल दान किया गया था। सुबह में, हार्मोन का स्राव अधिक होता है, और रात में यह कम हो जाता है। यदि प्रजनन अवधि के एक वयस्क के रक्त की जांच की जाती है, तो सुबह में संकेतक सामान्य रूप से 170-536 एनएमओएल / एमएल होते हैं, और शाम तक - 65-327 एनएमओएल / एमएल। ये संकेतक मान्य हैं यदि कोई व्यक्ति शासन का पालन करता है, और उसके पास पूरी रात की नींद और दिन की गतिविधि है। इस शेड्यूल में बदलाव के साथ, अनिद्रा, रात का काम, ये पैरामीटर बदल जाते हैं, क्योंकि हार्मोन का संतुलन गड़बड़ा जाता है।

कोर्टिसोल एकाग्रता का मानदंड भी जांच किए गए रोगी की उम्र पर निर्भर करता है।

कोर्टिसोल के लिए रक्तदान करना - तालिका में उम्र के अनुसार कोर्टिसोल का मानदंड:

निम्नलिखित के बारे में शिकायत होने पर कोर्टिसोल के लिए रक्तदान करना सही है:

• कमजोरी, थकान, मांसपेशियों में दर्द
• पेट में बेचैनी
• रक्तचाप में महत्वपूर्ण परिवर्तन, दोनों नीचे और ऊपर की ओर
• इसके लिए किसी और चीज के अभाव में वजन कम होना (कोई आहार नहीं, गहन प्रशिक्षण, भूख हड़ताल) या इसके विपरीत, बिना प्रेरित वजन बढ़ना
• बैंगनी रंग के पेट और जांघों पर खिंचाव के निशान का दिखना
• अवसाद, मानसिक और तंत्रिका संबंधी विकार
• अध्ययन की आवश्यकता एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा निर्धारित की जाती है, जो अध्ययन को दिशा देता है। आमतौर पर अध्ययन का उद्देश्य अधिवृक्क और पिट्यूटरी ग्रंथियों के कार्य की जांच करना है।

चूंकि कोर्टिसोल को काफी महत्वपूर्ण दैनिक उतार-चढ़ाव की विशेषता है, इसलिए यह जानना बहुत महत्वपूर्ण है कि शोध के लिए कोर्टिसोल को ठीक से कैसे पारित किया जाए।

आपको नियमों का पालन करना चाहिए:

• सुबह खाली पेट रक्तदान करें। यदि आपको यह ट्रैक करने की आवश्यकता है कि हार्मोन कोर्टिसोल गतिशील रूप से कैसे बदलता है, तो नैदानिक ​​त्रुटियों से बचने के लिए परीक्षण उसी समय सख्ती से किया जाना चाहिए। कोर्टिसोल में मामूली बदलाव के लिए ऐसा अवलोकन आवश्यक हो सकता है, जब विश्लेषण के परिणाम संदिग्ध हों, या उपचार की अवधि के दौरान, इसकी प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने में सक्षम होने के लिए।
• अध्ययन से 1-3 दिन पहले, आपको अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, तनावपूर्ण स्थितियों को सीमित करने की आवश्यकता है। अध्ययन की पूर्व संध्या पर शारीरिक गतिविधि, यहां तक ​​कि टहलना, गलत परिणाम दे सकता है और रोगों के निदान में कठिनाइयां पैदा कर सकता है।
• किसी भी अल्कोहल युक्त पेय, ऊर्जा पेय पीने से बचना आवश्यक है। कैफीन का सेवन कोर्टिसोल के स्तर को भी प्रभावित कर सकता है।
• परीक्षण से कम से कम 24 घंटे पहले धूम्रपान बंद कर दें।
• अध्ययन से एक दिन पहले, मसालेदार, तली हुई, वसायुक्त, नमकीन का सेवन सीमित करें।

अनुसंधान के लिए रक्त, एक नियम के रूप में, क्यूबिटल नस से लिया जाता है। विशेष परीक्षण ट्यूबों में परिणामी सामग्री को जैविक मीडिया के परिवहन और भंडारण के सभी नियमों के अनुपालन में प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है।

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर यह तय करता है कि कोर्टिसोल के किस स्तर पर परीक्षण करना है, क्योंकि कोर्टिसोल के स्तर का निर्धारण करते समय, रक्त और मूत्र दोनों को जांच के लिए दान करना वांछनीय है।

यूरिन पास करने के नियम समान हैं, दोनों टेस्ट एक ही दिन में लेने चाहिए। हार्मोन के मुक्त अंश के स्तर को निर्धारित करने के लिए यूरिनलिसिस आवश्यक है।

पेशाब करते समय इसे एक दिन के भीतर एक विशेष कंटेनर (बाँझ जार) में एकत्र करना चाहिए। इस मामले में, मूत्र का पहला सुबह का हिस्सा एकत्र नहीं किया जाता है। दिन के दौरान, सभी मूत्र को एक सामान्य बर्तन में एकत्र किया जाना चाहिए, और अंतिम भाग को जोड़ने के बाद, जो संग्रह की शुरुआत से अगले दिन सुबह होगी, सामग्री को मिलाया जाना चाहिए, लगभग 100 मिलीलीटर एक बाँझ जार में डाला जाना चाहिए। और 2 घंटे के भीतर प्रयोगशाला में पहुंचा दिया। यूरिनलिसिस, कुछ हद तक, अधिक जानकारीपूर्ण है, क्योंकि प्रति दिन औसत संकेतक के कारण, विश्लेषण में कुछ छोटी त्रुटियों के परिणामों पर प्रभाव कम हो जाता है। मूत्र में कोर्टिसोल की दर दो मुख्य विधियों द्वारा निर्धारित की जाती है: ईसीएलए - 60-413 एनएमओएल / दिन, या रसायनयुक्त विधि द्वारा - 100-379 एनएमओएल / दिन।

कोर्टिसोल के स्तर को निर्धारित करने के लिए एक अन्य संभावित तरीका कोर्टिसोल के लिए लार परीक्षण हो सकता है। इसी समय, अध्ययन की तैयारी कम सख्त है, और बच्चों के लिए ऐसा विश्लेषण करना आसान है, क्योंकि लार दान करना आसान और दर्द रहित है। लार दान करने से पहले, आपको यह जांचना होगा कि मौखिक श्लेष्मा पर कोई घाव, खरोंच, रक्तस्राव मसूड़े तो नहीं हैं, क्योंकि रक्त का मिश्रण अध्ययन के परिणामों को प्रभावित कर सकता है। लार के अध्ययन के लिए दो विकल्प हैं, जिनमें से प्रत्येक के अपने मानक हैं: ईसीएलए विधि द्वारा - 2.1-19.0 एनएमओएल / एल, और ल्यूमिनल इम्यूनोएसे विधि द्वारा - 14.0-40.9 एनएमओएल / एल।

कई रोगियों में रुचि होती है कि कोर्टिसोल परीक्षण कब निर्धारित किया जाता है, इसे कब, किस दिन लेना है। पुरुष किसी भी सुविधाजनक दिन पर परीक्षण करते हैं, महिलाओं को चक्र के कुछ दिनों (प्रजनन अवधि में और गर्भावस्था के बाहर) का पालन करने की आवश्यकता होती है।

इसके परिणामों के विश्लेषण और डिकोडिंग के सही वितरण के लिए, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि रोगी किन दवाओं का उपयोग करता है। परिणाम हार्मोनल गर्भ निरोधकों, हार्मोन थेरेपी, विशेष रूप से एस्ट्रोजेन के उपयोग से प्रभावित हो सकते हैं।

यदि उपस्थित चिकित्सक एक कोर्टिसोल परीक्षण निर्धारित करता है, तो वह आपको बताएगा कि इसे पहले से सही तरीके से कैसे लेना है ताकि व्यक्ति तैयार कर सके।

हार्मोन रक्त में एक बाध्य और अनबाउंड अवस्था में पाया जाता है। बाध्य कोर्टिसोल उपलब्ध रहता है लेकिन निष्क्रिय अवस्था में। अनबाउंड कोर्टिसोल इस हार्मोन के जैविक प्रभावों का आधार है। इस रूप में कोर्टिसोल हाइपोथैलेमस-पिट्यूटरी-अधिवृक्क ग्रंथियों के नियमन की प्रणाली को प्रभावित करता है, ग्लूकोकार्टिकोइड्स के आगे उत्पादन की प्रक्रिया को नियंत्रित करता है (घटने की दिशा में)। यह इस प्रणाली के सामान्य कार्य का उल्लंघन है जो आदर्श से कोर्टिसोल के स्तर के विचलन का कारण बनता है।

अधिवृक्क ग्रंथियों और कुछ अन्य हार्मोनल विकारों के रोगों के निदान के लिए कोर्टिसोल की एकाग्रता और इसके परिवर्तन सूचना का एक महत्वपूर्ण स्रोत है। इसलिए, वस्तुनिष्ठ निदान में, रक्त सीरम में कोर्टिसोल की सामग्री का विश्लेषण, साथ ही शाम और सुबह मूत्र में, बहुत महत्व है।

अक्सर, प्राथमिक और माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता के बीच अंतर करने के लिए एक कोर्टिसोल परीक्षण को एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन (एसीटीएच) परीक्षण के साथ जोड़ा जाता है। प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता उनकी कॉर्टिकल परत को नुकसान से जुड़ी है। माध्यमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता तब होती है जब ACTH के स्तर में कमी के कारण कोर्टिसोल का उत्पादन कम होता है।

आपको कोर्टिसोल के लिए कब परीक्षण करवाना चाहिए?

मासिक धर्म चक्र (ऑलिगोमेनोरिया), अत्यधिक बालों के विकास (हिर्सुटिज़्म) में रुकावट वाली महिलाओं में कोर्टिसोल के स्तर की जाँच करना आवश्यक है। अन्य अभिव्यक्तियाँ जिनके लिए महिलाओं और पुरुषों में कोर्टिसोल परीक्षण करना आवश्यक है:

बहुत जल्दी यौवन;

ऑस्टियोपोरोसिस;

त्वचा रंजकता विकार (हाइपरपिग्मेंटेशन त्वचा के खुले क्षेत्रों में अधिक बार होता है, कपड़ों के घर्षण के स्थान, श्लेष्म झिल्ली पर, त्वचा की सिलवटों के क्षेत्र में, कम बार - धब्बे के रूप में अपचयन के क्षेत्र दिखाई देते हैं) त्वचा), जिसमें एडिसन की बीमारी का संदेह है ("कांस्य रोग")। "- त्वचा एक कांस्य रंग प्राप्त करती है);

त्वचा पर पैथोलॉजिकल संकेत, उदाहरण के लिए, इटेन्को-कुशिंग रोग के संदेह के साथ, जब त्वचा पर लाल-बैंगनी धारियां दिखाई देती हैं;

मांसपेशियों की कमजोरी का विकास;

वयस्कों में मुँहासे;

एक स्थापित कारण के बिना वजन घटाने;

अज्ञात कारण से धमनी उच्च रक्तचाप।

महिलाओं और पुरुषों में हार्मोन कोर्टिसोल के लिए टेस्ट: डिकोडिंग

जब अधिवृक्क ग्रंथियां अति सक्रिय होती हैं तो कोर्टिसोल का स्तर ऊंचा हो जाता है। इस स्थिति को हाइपरकोर्टिसोलिज्म कहा जाता है। ऐसे मामले जब कोर्टिसोल ऊंचा होता है, हमेशा अधिवृक्क रोग का संकेत नहीं देता है।

रक्त में कोर्टिसोल के स्तर में वृद्धि शरीर में हार्मोन के अत्यधिक निर्माण या बाहर से इसके सेवन (कोर्टिसोल की तैयारी - प्रेडनिसोलोन, आदि) के कारण होती है।

रक्त और मूत्र में बढ़े हुए कोर्टिसोल के अंतर्जात (आंतरिक) कारण:

पिट्यूटरी शिथिलता। ACTH, या पिट्यूटरी एड्रेनोकोर्टिकोट्रोपिक हार्मोन, शरीर में कोर्टिसोल के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। ACTH का उत्पादन बाधित:

इटेनको-कुशिंग रोग के साथ;

ACTH के औषधीय एनालॉग्स के दीर्घकालिक उपयोग के कारण;

पिट्यूटरी ग्रंथि के बाहर स्थित कोशिकाओं (अक्सर एटिपिकल) द्वारा ACTH के उत्पादन के साथ।

अधिवृक्क ग्रंथियों के रोग। अधिवृक्क एडेनोमा के साथ-साथ इन ग्रंथियों के ऊतक के कार्सिनोमा और हाइपरप्लासिया के साथ कोर्टिसोल का अतिरिक्त उत्पादन संभव है।

कोर्टिसोल में कार्यात्मक वृद्धि

ऐसे कारण भी हैं जो रक्त और मूत्र में कोर्टिसोल के स्तर में वृद्धि में योगदान करते हैं, लेकिन इसे सीधे नहीं बढ़ाते हैं। इसमे शामिल है:

जिगर की बीमारियां (सिरोसिस, हेपेटाइटिस, पुरानी शराब और एनोरेक्सिया के परिणाम);

मोटापा;

डिप्रेशन;

पॉलिसिस्टिक अंडाशय;

तरुणाई;

गर्भावस्था।

रक्त और मूत्र में बढ़े हुए कोर्टिसोल के स्तर के लक्षण समान हैं, चाहे कारण कुछ भी हो। हालांकि, उपचार का विकल्प कोर्टिसोल के विश्लेषण के परिणाम और आदर्श से इसके विचलन के कारण पर निर्भर करता है। इसलिए, रक्त और मूत्र में कोर्टिसोल के स्तर का प्रयोगशाला निदान डॉक्टर को प्रभावी उपचार करने में मदद करता है।

मूत्र और रक्त में कोर्टिसोल में कमी

महिलाओं और पुरुषों में कोर्टिसोल के विश्लेषण में हार्मोन के स्तर में कमी निम्नलिखित मामलों में होती है:

वजन में तेज कमी;

अधिवृक्क प्रांतस्था (जन्मजात) की अपर्याप्तता;

एडिसन के रोग;

पिट्यूटरी ग्रंथि (hypopituitarism) के घटे हुए कार्य;

ग्लुकोकोर्टिकोइड्स का हालिया उपयोग;

एड्रेनोजेनिटल सिंड्रोम;

थायराइड समारोह में कमी;

जिगर की विफलता (हेपेटाइटिस, सिरोसिस);

कुछ दवाओं जैसे बार्बिटुरेट्स, क्लोनिडाइन, डेक्सामेथासोन, लेवोडोपा, मैग्नीशियम सल्फेट, केटोकोनाज़ोल, ट्राईमिसिनोलोन (दीर्घकालिक उपचार के मामले में) का उपयोग।

कोर्टिसोल विश्लेषण: सामान्य

16 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में, कोर्टिसोल के विश्लेषण में, मानदंड 138 से 635 एनएमओएल / एल तक होता है। 12 महीने से 10 साल की उम्र के बच्चों में, कोर्टिसोल का स्तर 28 एनएमओएल / एल और 1049 एनएमओएल / एल के बीच होता है। 10 से 14 वर्ष की आयु के बच्चों में, कोर्टिसोल सामान्य रूप से 55 और 690 एनएमओएल / एल के बीच भिन्न होता है। 14 से 16 साल तक हार्मोन कोर्टिसोल का स्तर 28 से 856 एनएमओएल / एल के बीच रहता है।

मूत्र में कोर्टिसोल का सामान्य स्तर 28.5 - 213.7 एमसीजी / दिन है।

रक्त और मूत्र में कोर्टिसोल की दर दिन के समय के साथ बदलती रहती है। शाम के समय, कोर्टिसोल का स्तर अपने सबसे निचले स्तर पर होता है। सुबह में, रक्त और मूत्र में कोर्टिसोल ऊंचा हो जाता है - यह एक दिन में हार्मोन की उच्चतम सांद्रता है।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में कोर्टिसोल 2-5 गुना बढ़ जाता है और यह एक शारीरिक मानदंड है।

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