जननांग अंगों का अल्ट्रासाउंड करें। आंतरिक महिला अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा। स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के लिए रोगियों का रवैया

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का 50 से अधिक वर्षों का इतिहास इसके विकास के विभिन्न चरणों से गुजरा है: पूर्ण इनकार, अविश्वास, विधि का उपयोग करने के लिए विशेषज्ञों की अनिच्छा की अवधि, जिसे कुल जुनून और इसके पुनर्मूल्यांकन द्वारा प्रतिस्थापित किया गया था। इस चरण को अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) के परिणामों की संभावनाओं और विश्वसनीयता के पर्याप्त मूल्यांकन की विशेषता है।

रोगियों और डॉक्टरों के बीच विशेष रूप से महान लोकप्रियता स्त्री रोग और प्रसूति में अल्ट्रासाउंड हासिल कर ली है। यह उच्च विश्वसनीयता के साथ सूजन संबंधी बीमारियों और विकासात्मक विसंगतियों का निदान करने की अनुमति देता है, छोटे श्रोणि के ट्यूमर का पता लगाता है, जिसमें स्क्रीनिंग परीक्षाओं के दौरान, आदि शामिल हैं।

विधि के लाभ और इसकी लोकप्रियता के कारण

ध्यान केंद्रित करने, जैविक ऊतकों में प्रचार करने की क्षमता और उनके बीच की सीमाओं सहित शरीर के घने मीडिया से विभिन्न प्रतिबिंबों के कारण अल्ट्रासाउंड के ऐसे बुनियादी गुणों के कारण विधि संभव हो गई। अल्ट्रासाउंड इकोलोकेशन के सिद्धांत पर आधारित है, जो परावर्तित तरंगों की धारणा है।

एक विशेष सेंसर डिवाइस डिवाइस से जुड़ा होता है जो अल्ट्रासोनिक तरंगें उत्पन्न करता है। मुख्य तत्वों में से एक के रूप में, इसमें प्राप्त जानकारी का एक कनवर्टर शामिल है। सेंसर की मदद से, दिशात्मक विकिरण होता है, परावर्तित संकेतों की धारणा और उनका परिवर्तन होता है। नतीजतन, डिवाइस की डिस्प्ले स्क्रीन पर एक निश्चित "चित्र" प्रदर्शित होता है।

अलग-अलग ऊतकों और गुहाओं से गुजरते समय, तरंग क्षीण हो जाती है और अलग-अलग डिग्री तक अवशोषित हो जाती है, साथ ही इसका आंशिक प्रतिबिंब और अपवर्तन भी होता है। सभी क्षेत्रों में समान तापमान और ऊतक घनत्व वाले सजातीय संरचनाओं का सामना करते समय, अल्ट्रासाउंड समान रूप से आंशिक रूप से अवशोषित और समान रूप से परिलक्षित होगा, जिससे अंग की कम या ज्यादा स्पष्ट सीमाओं के साथ एक छवि बन जाएगी। इस वातावरण में विभिन्न विशेषताओं के साथ ऊतक की उपस्थिति में, उदाहरण के लिए, गर्भाशय (मायोमेट्रियम) की मांसपेशियों की परत में एक मायोमैटस नोड, डिस्प्ले स्क्रीन पर प्रतिबिंबित संकेतों की अलग-अलग तीव्रता इसकी सीमाओं के साथ संबंधित पैथोलॉजिकल गठन बनाती है।

अन्य प्रकार के विकिरण निदानों के बीच अल्ट्रासाउंड पद्धति ने एक मजबूत स्थान ले लिया है। इसकी लोकप्रियता द्वारा समझाया गया है:

• प्राप्त परिणामों की विश्वसनीयता और सूचनात्मकता, जो अधिकांश बीमारियों में पोस्टमार्टम परीक्षाओं के परिणामों के साथ मेल खाती है (85-100% में);
• प्रक्रिया की पहुंच, इसकी सापेक्ष सादगी और गैर-आक्रामकता;
• वास्तविक समय में जानकारी प्राप्त करने की संभावना;
• दृश्य नियंत्रण के तहत नैदानिक ​​​​और कुछ चिकित्सीय जोड़तोड़ करने की संभावना;
• अल्पकालिक अध्ययन के दौरान ऊतकों और पूरे शरीर पर नकारात्मक प्रभाव की अनुपस्थिति;
• अन्य विकिरण निदान विधियों की तुलना में कम लागत।

अल्ट्रासाउंड के सिद्धांत

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स को संकेतों और लक्ष्यों की परिभाषा, परीक्षा के प्रकार और मोड की पसंद और रोगी की तैयारी के लिए कम किया जाता है।

करने के लिए संकेत

स्त्री रोग में, अल्ट्रासाउंड की सिफारिश की जाती है:

1. मासिक धर्म की अनियमितताओं और उनकी प्रकृति में परिवर्तन (प्रचुर मात्रा में या, इसके विपरीत, अल्प, समय से पहले या विलंबित, आदि) के साथ, जो डिम्बग्रंथि रोग, फाइब्रॉएड या अन्य नियोप्लाज्म, एंडोमेट्रियल या सर्वाइकल पॉलीप्स आदि का संकेत हो सकता है।
2. एंडोमेट्रियोसिस या भड़काऊ प्रक्रियाओं के लक्षण के रूप में दर्दनाक माहवारी के साथ, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय या श्रोणि गुहा की सूजन संबंधी बीमारियों की उपस्थिति की धारणा।
3. निचले पेट में निर्वहन और / और दर्द की उपस्थिति के साथ; वे ट्यूबल गर्भावस्था, फैलोपियन ट्यूब के मरोड़, श्रोणि, ट्यूमर, डिम्बग्रंथि अल्सर में चिपकने वाली और भड़काऊ प्रक्रियाओं के विकास के साथ हो सकते हैं।
4. गर्भाशय और उपांगों के विकास में जन्मजात विसंगतियों का निदान करने के लिए, गर्भावस्था और भ्रूण के विकास की गतिशील निगरानी।
5. बांझपन के कारणों के व्यापक निदान के साथ।
6. जटिलताओं का समय पर पता लगाने के लिए मौखिक गर्भ निरोधकों को लेते समय या अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की सही स्थापना के बारे में संदेह होने पर।
7. मूत्र असंयम सहित मूत्र संबंधी विकारों के साथ।
8. डायग्नोस्टिक इलाज से पहले और बाद में, मेडिकल या इंस्ट्रुमेंटल गर्भपात।
9. बिना लक्षण वाले सौम्य और घातक ट्यूमर का जल्द पता लगाने के लिए एक अनुसूचित निवारक परीक्षा के रूप में।

प्रकार और मोड

स्त्री रोग में विभिन्न आकार के सेंसर का उपयोग करके विभिन्न प्रकार के अल्ट्रासाउंड किए जाते हैं। ध्वनिक पहुंच के लक्ष्यों और शर्तों के आधार पर, तीन प्रकार के अध्ययन होते हैं:

1. योनि अल्ट्रासाउंड (योनि के माध्यम से), जो एक मानक जांच का उपयोग करता है। इस विधि से पैल्विक अंगों का दृश्य सबसे स्पष्ट है। यह योनि में एक ट्रांसड्यूसर डालकर एक खाली मूत्राशय के साथ किया जाता है। ज्यादातर मामलों में ट्रांसवेजिनल परीक्षा का उपयोग किया जाता है।
2. ट्रांसपेरिटोनियल, या ट्रांसएब्डॉमिनल अल्ट्रासाउंड - सेंसर का हेरफेर एक पूर्ण मूत्राशय के साथ पूर्वकाल पेट की दीवार के निचले हिस्सों की सतह पर किया जाता है। तकनीक का उपयोग मुख्य रूप से छोटे श्रोणि में काफी आकार की संरचनाओं की उपस्थिति में किया जाता है।
3. ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड - मलाशय के माध्यम से। स्त्री रोग में इस प्रकार के निदान का उपयोग केवल कुंवारी लड़कियों की जांच करते समय किया जाता है।

विधि का चुनाव और, तदनुसार, सेंसर का प्रकार अध्ययन के तहत क्षेत्र की कार्यात्मक और शारीरिक और स्थलाकृतिक विशेषताओं पर निर्भर करता है या छोटे श्रोणि के किसी विशिष्ट अंग या क्षेत्र के लक्षित अध्ययन पर निर्भर करता है।

योनि अल्ट्रासाउंड

पेट का अल्ट्रासाउंड

पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड के लिए, विभिन्न तरीकों वाले उपकरणों का उपयोग किया जाता है, जिनकी अलग-अलग क्षमताएं होती हैं और जिनका उपयुक्त उद्देश्य होता है:

2D मोड, या द्वि-आयामी

यह कई रंगों के साथ एक ग्रे-सफेद रंग के एक तलीय चरित्र की एक छवि के गठन की विशेषता है, अर्थात, अंगों को एक ही विमान (टोमोग्राम) में दर्शाया गया है। व्यावहारिक कार्य में, विधि का सबसे अधिक बार उपयोग किया जाता है और है किसी भी अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए आधार।

यह मोड आपको गर्भाशय और उसकी गुहा, ग्रीवा नहर, उनकी आंतरिक झिल्ली की स्थिति, छोटे श्रोणि के अन्य अंगों के संबंध में स्थिति, गर्भाशय और अंडाशय की संरचना, आकार और आकार के आकार और आकार को निर्धारित करने की अनुमति देता है। मायोमैटस नोड्स की उपस्थिति, अंडाशय की स्थिति, रोम और कॉर्पस ल्यूटियम का आकार, छोटे श्रोणि में नियोप्लाज्म की उपस्थिति और उनका आकार, तरल पदार्थ की उपस्थिति, साथ ही पर्याप्त परिपूर्णता के साथ मूत्राशय में कुछ रोग परिवर्तन .

3D, या 3D लेकिन स्थिर मोड

यह कई विमानों (दो या अधिक) में एक संश्लेषित त्रि-आयामी छवि है। यह मोड अलग-अलग गहराई पर श्रोणि अंगों के परत-दर-परत अध्ययन के लिए स्थितियां प्रदान करता है, साथ ही विभिन्न विमानों और विभिन्न मोटाई में "स्लाइस" द्वारा - कुछ सेंटीमीटर से 1 मिलीमीटर से कम तक।

यदि आप 3 डी में स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड करते हैं, तो इससे बच्चे के लिंग का निर्धारण करना संभव हो जाएगा, गर्भाशय के विकास में जन्मजात विसंगतियां (गेंडा, बाइकोर्न, सैडल), अधिक सटीक आकार और एक सौम्य या घातक ट्यूमर के आकार , एंडोमेट्रियोइड डिम्बग्रंथि अल्सर, एंडोमेट्रियोसिस की सीमा, ग्रीवा नियोप्लाज्म का आकार। पॉलीप्स की उपस्थिति का निदान करना और उनके आकार का निर्धारण करना, अंतर्गर्भाशयी सेप्टा और सिनेचिया (आसंजन) की उपस्थिति, अंतर्गर्भाशयी डिवाइस की स्थिति, दीवारों के श्लेष्म झिल्ली में इसके तत्वों की अंतर्वृद्धि या गर्भाशय से आगे को बढ़ाव का निर्धारण करना भी संभव है। गुहा।

4डी मोड

यह एक त्रि-आयामी छवि है, लेकिन गतिकी में। यह आपको भ्रूण के आंदोलनों और उसके विकास की गतिशीलता को देखने की अनुमति देता है, ट्यूमर के साथ भड़काऊ प्रक्रियाओं के विभेदक निदान के लिए रक्त प्रवाह द्वारा श्रोणि अंगों के संवहनी नेटवर्क का विस्तार करने के लिए, उनकी मात्रा, सटीक आकार और यहां तक ​​​​कि प्रकृति का निर्धारण करने के लिए और ट्यूमर की स्थिति, मायोमैटस नोड के परिगलन के दौरान अपर्याप्त रक्त प्रवाह। आप गुहा और श्रोणि अंगों की रक्त आपूर्ति और वैरिकाज़ नसों की स्थिति भी देख सकते हैं, शिरा घनास्त्रता का निदान कर सकते हैं।

अधिकांश उपकरणों में, 3D और 4D मोड को CID मोड के साथ जोड़ा जाता है, जो आपको एक रंगीन छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है। कुछ मामलों में, परीक्षा मोड और अल्ट्रासाउंड ट्रांसड्यूसर को संयोजित करना आवश्यक हो जाता है, उदाहरण के लिए, ट्रांसएब्डॉमिनल और ट्रांसवेजिनल।

रोगी की तैयारी और निदान का इष्टतम समय

स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड स्कैन करना बेहतर होने पर डॉक्टर प्रत्येक रोगी को व्यक्तिगत रूप से सलाह देते हैं। मानक मामलों में, इसे मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में आयोजित करने की सिफारिश की जाती है, अर्थात मासिक धर्म की शुरुआत के 5-7 दिन बाद। वैकल्पिक रूप से - इसके पूरा होने के बाद यह 3-5 वां दिन है, लेकिन बाद में चक्र के 7-10 वें दिन के बाद नहीं। डिम्बग्रंथि समारोह (कॉर्पस ल्यूटियम के गठन, रोम के विकास) का आकलन करने के लिए, मासिक धर्म चक्र के 8-10 वें, 14-16 वें और 22-24 वें दिन अल्ट्रासाउंड किया जाता है।

गर्भावस्था का पहला निदान 3-4 सप्ताह से संभव है। ट्रांसवेजिनल सेंसर का उपयोग करते समय, यह पहले की तारीख में संभव है। सभी महिलाओं को, स्पर्शोन्मुख रोग प्रक्रियाओं, विशेष रूप से ट्यूमर की पहचान करने के लिए, सालाना या हर 2 साल में एक बार, और 40 साल बाद - सालाना श्रोणि अंगों के निवारक अल्ट्रासाउंड से गुजरने की सलाह दी जाती है।

शौच और पेशाब के बाद खाली पेट अध्ययन किया जाता है। अंतिम भोजन प्रक्रिया से 8-12 घंटे पहले नहीं होना चाहिए। यदि कुछ संकेत हैं, तो मासिक धर्म चक्र के समय की परवाह किए बिना अध्ययन किया जाता है:

• गंभीर दर्द;
• भारी रक्तस्राव;
• अस्थानिक गर्भावस्था का संदेह - ट्यूबल, डिम्बग्रंथि, ग्रीवा;
• अंतर्गर्भाशयी डिवाइस को हटाने;
• एक विदेशी निकाय की उपस्थिति, आदि।

स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड के लिए अनुशंसित तैयारी का उद्देश्य आंतों को जितना संभव हो मल और गैसों से मुक्त करना है। यह अल्ट्रासोनिक तरंगों के पारित होने और स्क्रीन पर उनके दृश्य के लिए इष्टतम स्थितियों को सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है। इसलिए, आगामी अध्ययन से 3-4 दिन पहले उचित तैयारी शुरू कर देनी चाहिए।

इन दिनों के दौरान, अपचनीय और वसायुक्त खाद्य पदार्थों और खाद्य पदार्थों को बाहर करने की सिफारिश की जाती है जो आंतों में गैस बनाने में योगदान करते हैं। उत्तरार्द्ध में फलियां, ताजी सब्जियां और फाइबर से भरपूर फल, ब्राउन ब्रेड, साबुत दूध, कार्बोनेटेड पेय, कॉफी, उच्च कैलोरी कन्फेक्शनरी उत्पाद (केक, केक) शामिल हैं।

भोजन के पाचन में सुधार करने के लिए, आप एंजाइम की तैयारी ले सकते हैं - फेस्टल, क्रेओन, पैनज़िनॉर्म, एनज़िस्टल, और गैसों को बेहतर ढंग से हटाने के लिए - एस्पुमिज़न, कार्बोलेन, सौंफ या कैमोमाइल फूल। कब्ज की प्रवृत्ति के साथ, जुलाब के उपयोग की सिफारिश की जाती है। सफाई एनीमा का उपयोग न करें, क्योंकि यह गैसों और हवा के प्रतिधारण में योगदान देता है जो निचली आंतों में पानी के साथ प्रवेश कर गया है।

मूत्राशय को भरने के लिए, यदि पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से एक अध्ययन करने की योजना है, तो प्रक्रिया से 1 घंटे पहले 1-1.5 लीटर तरल पीने की सिफारिश की जाती है (उम्र और हृदय रोगों की उपस्थिति, रक्त वाहिकाओं के आधार पर) या गुर्दे)।

स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणाम

पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड करते समय, अध्ययन के तहत अंगों का एक समग्र दृष्टिकोण अंग या उसके भागों के स्थानीयकरण और गतिशीलता, आकार और आकार, संरचना, बाहरी और आंतरिक आकृति जैसी विशेषताओं की तुलना और व्याख्या के आधार पर बनाया जाता है। पड़ोसी संरचनाओं या अंगों के साथ स्थान और शारीरिक संबंध, कार्यक्षमता के संकेतक, ध्वनि तरंगों की चालकता की डिग्री और उनके प्रतिबिंब की डिग्री (इकोजेनेसिटी), अनुपस्थिति या, इसके विपरीत, ध्वनिक प्रणालियों की अंतर्निहित या विशेषता वाले प्रभावों की उपस्थिति।

परीक्षा प्रोटोकॉल केवल उपरोक्त संकेतकों का वर्णन करता है, लेकिन अंतिम निदान नहीं करता है। अक्सर, एक ही रोगी की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के परिणामों पर विकिरण निदान में डॉक्टरों-विशेषज्ञों के निष्कर्ष, जो विभिन्न नैदानिक ​​​​संस्थानों में किए गए थे, अलग-अलग होते हैं। यह उपयोग किए गए उपकरणों, प्रक्रिया के लिए रोगी को तैयार करने की पर्याप्तता और उपस्थित स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित कार्यों और विशेषज्ञ की योग्यता के कारण है।

एक नियम के रूप में, निदानकर्ता, श्रोणि गुहा और उसके अंगों के प्राप्त "चित्र" का वर्णन करते हुए, केवल अपने निष्कर्ष में आदर्श से कुछ विचलन के बारे में एक धारणा बना सकता है, लेकिन अंतिम निदान नहीं करता है। निदान एक स्त्री रोग विशेषज्ञ का विशेषाधिकार है जो रोगी की व्यापक परीक्षा के आधार पर निदान तैयार करता है, जिसमें सामान्य नैदानिक ​​​​परीक्षा, प्रयोगशाला डेटा, हिस्टोलॉजिकल परीक्षा परिणाम और आवश्यक विशेषज्ञों के अतिरिक्त परामर्श शामिल हैं।

हालांकि, आधुनिक अल्ट्रासाउंड तकनीक, जो किसी भी गहराई पर और विभिन्न विमानों में श्रोणि अंगों की वॉल्यूमेट्रिक छवियों को प्राप्त करने की अनुमति देती है, विशेष रूप से वास्तविक समय में, स्त्री रोग में बीमारियों की मुख्य संख्या के निदान के जटिल मुद्दों को हल करने का अवसर प्रदान करती है, और ज्यादातर मामलों में है निदान करने में एक निर्णायक कारक ..

महिला अल्ट्रासाउंड रोग का निदान करने के लिए आवश्यक मुख्य परीक्षाओं में से एक है। यदि छोटे श्रोणि में समस्याओं की उपस्थिति के बारे में संदेह है, तो समय पर निदान के साथ, रोग सफलतापूर्वक ठीक हो जाते हैं।

महिला प्रजनन प्रणाली की जांच के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है

इस लेख में आप सीखेंगे:

प्रक्रिया का सार

इस निदान को स्त्री रोग भी कहा जाता है। मुख्य लक्ष्य पैल्विक अंगों, पेरियूटरिन स्पेस और गर्भाशय का समर्थन करने वाले स्नायुबंधन के महिला प्रतिनिधियों की स्थिति का आकलन करना है।

एक प्रक्रिया की आवश्यकता

आंतरिक महिला अंगों का अल्ट्रासाउंड निर्धारित है:

• प्रारंभिक अवस्था में महिला प्रजनन प्रणाली के रोगों का पता लगाना;
• गर्भाशय की शारीरिक संरचना का आकलन करें;
• गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का आकलन करें;
• चल रही चिकित्सा को नियंत्रित करें;
• जब यह निर्धारित करना मुश्किल हो तो रोग का सटीक निदान करें।

अल्ट्रासाउंड पर डॉक्टर गर्भाशय की शारीरिक संरचना की जाँच करता है

प्रक्रिया की तैयारी कैसे करें

यह ध्यान देने योग्य है कि महिलाओं के लिए स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड दो तरीकों से किया जा सकता है: आमतौर पर (पेरिटोनियम की दीवार के माध्यम से) और ट्रांसवेजिनली। पहले तरीके से अध्ययन करने के लिए, एक महिला को तैयारी करनी चाहिए। सबसे पहले, आपको पूर्ण मूत्राशय के साथ प्रक्रिया में आने की आवश्यकता है। ऐसा करने के लिए, लगभग एक लीटर गैर-कार्बोनेटेड पानी पीने की सिफारिश की जाती है। पूर्ण मूत्राशय के कारण, गर्भाशय और अंडाशय को अधिक स्पष्ट रूप से देखा जाता है, जो परीक्षा को सरल करता है।

अपर्याप्त रूप से भरे हुए मूत्राशय के साथ, छवि उतनी जानकारीपूर्ण नहीं होगी, यही वजह है कि निदान दूसरी बार किया जा सकता है।

एक ट्रांसवेजिनल परीक्षा के लिए, मूत्राशय भरने की आवश्यकता नहीं है - छवि अभी भी स्पष्ट होगी। निदान तब किया जाता है जब गर्भाशय और अंडाशय की विस्तृत जांच आवश्यक हो, या यदि पेरिटोनियम के माध्यम से जांच में कोई बाधा हो। अक्सर ऐसी बाधा शरीर में अत्यधिक वसा होती है। इस मामले में, सेंसर का सम्मिलन योनि के माध्यम से किया जाता है और मॉनिटर पर चित्र बीच से बनता है। अक्सर, एक अस्थानिक गर्भावस्था के संदेह सहित, बच्चे को जन्म देने के प्रारंभिक चरण में ट्रांसवेजिनल निदान का उपयोग किया जाता है।

डिवाइस की मदद से डॉक्टर अंगों की स्थिति की जांच कर सकते हैं

निदान के तरीके

यह निदान तीन तरीकों से किया जाता है:

1. ट्रांसवेजाइनल। इसका उपयोग जननांग अंगों की विकृति का अधिक सटीक निदान करने के लिए किया जाता है। यह रोगी की योनि में एक विशेष उपकरण लगाकर किया जाता है।
2. उदर उदर. इस पद्धति का उपयोग कुंवारी की जांच करने या श्रोणि अंगों में सकल विकृति का पता लगाने के लिए किया जाता है। पेट की दीवार के माध्यम से निरीक्षण किया जाता है।
3. अनुप्रस्थ। गुदा में एक जांच डालकर परीक्षा की जाती है। यह विधि ट्रांसवेजिनल परीक्षा की तरह ही जानकारीपूर्ण है। शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाता है, केवल कुंवारी लड़कियों के लिए।

प्रक्रिया को अंजाम देना

Transabdominal निदान निम्नानुसार किया जाता है:

1. महिला सोफे पर मुंह के बल लेटी है।
2. डॉक्टर त्वचा पर एक विशेष जेल लगाते हैं।
3. फिर डॉक्टर पेट की दीवार के साथ डिवाइस को गाइड करता है।

विभिन्न प्रकार के अल्ट्रासाउंड के लिए विभिन्न जांचों का उपयोग किया जाता है।

ट्रांसवेजिनल परीक्षा निम्नानुसार की जाती है:

• रोगी सोफे पर थोड़ा अलग पैरों के साथ स्थित है;
• डॉक्टर परीक्षा उपकरण पर कंडोम लगाता है;
• जांच महिला की योनि में डाली जाती है।

इस तरह के निदान को करने के लिए, आप एक विशेष बाँझ कंडोम खरीद सकते हैं।

ट्रांसरेक्टल परीक्षा ट्रांसवेजिनल के साथ सादृश्य द्वारा की जाती है। फर्क सिर्फ इतना है कि जांच उपकरण महिला के गुदा में डाला जाता है। इस मामले में, रोगी को अपनी तरफ सोफे पर लेटना चाहिए।

निदान की प्रक्रिया में, नर्स एक रिकॉर्ड रखती है, जहां डॉक्टर द्वारा आवाज उठाई गई सभी जानकारी दर्ज की जाती है।

अल्ट्रासाउंड के लिए मानक संकेतक

सबसे पहले, महिला जननांग अंगों के अल्ट्रासाउंड को समझने में, गर्भाशय के आकार का संकेत दिया जाता है। गर्भाशय के नीचे और आंतरिक ग्रीवा ओएस के बीच की दूरी का मानक संकेतक 5-8 सेमी है। औसतन, एक स्वस्थ अशक्त महिला में यह दूरी 60-71 मिमी है। जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, उनमें गर्भाशय थोड़ा बढ़ जाता है, ऐसे में इसका आकार जन्मों की संख्या के कारण होता है।

अल्ट्रासाउंड के संकेतों का अध्ययन करने के बाद, डॉक्टर महिला के स्वास्थ्य के बारे में निष्कर्ष निकाल सकते हैं

गर्भाशय की मोटाई 30-40 मिमी और चौड़ाई - 45-60 मिमी होनी चाहिए। प्रसव के कुछ साल बाद, गर्भाशय का आकार 40-50 मिमी तक कम हो सकता है। एक महिला में जननांग अंगों के स्वास्थ्य का आकलन करते समय गर्भाशय के स्थानीयकरण को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।

पेरिटोनियम से थोड़ा सा विचलन के साथ छोटे श्रोणि के केंद्र में सामान्य स्थान है। अनुसंधान के कार्य में ऐसी स्थिति को "एंटेफ्लेक्सियो" कहा जाता है। "रेट्रोफ्लेक्सियो" गर्भाशय के स्थान में एक शारीरिक विसंगति है (गर्भाशय पीछे हट जाता है), अर्थात् "मोड़"। शब्द "लेटरोफ्लेक्सियो" शरीर के केंद्र के संबंध में गर्भाशय के शरीर के विचलन को संदर्भित करता है।

गर्भाशय के शरीर के स्थानीयकरण का मूल्यांकन करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि भरे हुए मूत्राशय के कारण, यह आदर्श से थोड़ा विचलित हो सकता है।

परिशिष्टों की स्थिति

इकोग्राम पर गर्भाशय ग्रीवा को 2-3 सेमी के गठन के रूप में निर्धारित किया जाता है, एक सिलेंडर के रूप में, इकोोजेनेसिटी गर्भाशय के समान होती है। आम तौर पर, गर्भाशय ग्रीवा नहर 0.3-0.4 सेमी चौड़ा होना चाहिए। अल्ट्रासाउंड छवि में अंडाशय गर्भाशय के पास दोनों तरफ स्थित अंडाकार आकार के गठन के रूप में देखे जाते हैं। अंडाशय की लंबाई 27-37 मिमी, चौड़ाई 21-29 मिमी, मोटाई 17-21 मिमी होनी चाहिए।

अल्ट्रासाउंड पर, डॉक्टर अंडाशय की बहुत सावधानी से जांच करते हैं

अंडाशय आकार में भिन्न हो सकते हैं, जैसे जब रोम बढ़ते हैं, तो अंडाशय करते हैं। जब प्रमुख कूप जारी होता है, जो चक्र के पहले चरण के दौरान निर्धारित होता है और तेजी से बढ़ता रहता है, चक्र के 12-14 दिनों तक, अन्य फिर से छोटे हो जाते हैं, और अंडाशय सामान्य आकार में वापस आ जाते हैं।

ओव्यूलेशन के समय तक, रोम 15-29 मिमी तक बढ़ सकते हैं, इसलिए उन्हें अल्ट्रासाउंड परीक्षा में अच्छी तरह से परिभाषित किया जाता है। जब आकार के आधार पर दृष्टि से मूल्यांकन किया जाता है, तो एक अंडाशय चौड़ाई में गर्भाशय के आकार के 1/2 से अधिक नहीं होना चाहिए। अल्ट्रासाउंड द्वारा सामान्य आकार के फैलोपियन ट्यूब का निर्धारण असंभव है। ओव्यूलेशन के अंत में, कॉर्पस ल्यूटियम बनने लगता है, एक अस्थायी हार्मोन-उत्पादक ग्रंथि, जिसका मुख्य उद्देश्य भ्रूण के आरोपण को सुनिश्चित करना और गर्भावस्था को बनाए रखना है।

कॉर्पस ल्यूटियम को एक छोटे से गठन के रूप में देखा जाता है जिसमें एक विषम मोटी दीवार और अंदर तरल पदार्थ होता है।

चक्र के पहले दिनों के दौरान गर्भाशय में एंडोमेट्रियम को विभिन्न मोटाई (3-8 मिमी) के साथ एक विषम संरचना के रूप में निर्धारित किया जाता है। मासिक धर्म (चक्र के 4-5 दिन) के अंत तक, एंडोमेट्रियम 2-4 मिमी मोटा होता है, इसलिए यह अल्ट्रासाउंड पर लगभग अदृश्य है। प्रसार के प्रारंभिक चरण (चक्र के 6-7 दिन) के दौरान, एंडोमेट्रियल परत के आकार में 6-9 मिमी तक की मामूली वृद्धि निर्धारित की जाती है, जबकि समानांतर में इकोोजेनेसिटी कम हो जाती है।

एंडोमेट्रियम की स्थिति पर डॉक्टर विशेष ध्यान देते हैं

इसी समय, 0.1 सेमी तक मोटाई में दिखाई देने वाले पतले इको-नकारात्मक समोच्च को निर्धारित करना आसान है। 10वें दिन तक, एंडोमेट्रियम की मोटाई 10 मिमी तक बढ़ जाती है। स्रावी चरण (15-27 दिन) के दौरान, और मासिक धर्म के दौरान, एंडोमेट्रियल परत काफी मोटी हो जाती है (कुछ मामलों में 15 मिमी तक), इसे अल्ट्रासाउंड छवि पर गर्भाशय के अंदर एक मोटी परावर्तक सतह के रूप में देखा जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मासिक धर्म के पहले दिनों में पता चला कॉर्पस ल्यूटियम और मोटी एंडोमेट्रियल परत, अगर गर्भाशय में कोई भ्रूण अंडा नहीं है, तो अप्रत्यक्ष रूप से एक अस्थानिक गर्भावस्था का संकेत दे सकता है।

अल्ट्रासाउंड द्वारा निर्धारित रोग

जननांग अंगों के अल्ट्रासाउंड के माध्यम से, की उपस्थिति:

• गर्भावस्था - गर्भाशय, ट्यूबल, सीलिएक;
• गर्भाशय और उपांगों के निर्माण में विचलन;
• गर्भाशय और उपांगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• एंडोमेट्रियोसिस;

यह विधि अंडाशय में अल्सर की उपस्थिति का निदान करने में मदद करती है

• हेमो-, हाइड्रो- और पायोसालपिनक्स (भड़काऊ या प्यूरुलेंट तरल पदार्थ, रक्त के फैलोपियन ट्यूब में संचय), और असामान्य तरल पदार्थ के रूप में कोई सटीक अंतर नहीं है;
• बच्चे के जन्म और गर्भपात के बाद जटिलताएं (उदाहरण के लिए, जब भ्रूण या उसकी झिल्ली के कण गर्भाशय में रहते हैं);
• पैल्विक अंगों में रसौली;
• एंडोमेट्रियल परत में पॉलीप्स;
• गर्भाशय में फाइब्रॉएड, इसके चरण, मायोमैटस नोड्स की स्थिति, वे गर्भाशय की धैर्य को कैसे प्रभावित करते हैं;
• अंडाशय में अल्सर;
• अंडाशय में पुटी पैर का मरोड़;
• पैल्विक अंगों में पैथोलॉजिकल द्रव।

आईवीएफ का उपयोग करते समय, इस तरह के निदान का उपयोग अंडाशय के साथ गर्भाशय की स्थिति की गतिशील निगरानी के लिए किया जाता है, और प्रसव के दौरान यह बच्चे के गठन और मां के अंगों के स्वास्थ्य की निगरानी में मदद करता है।

इस वीडियो में आपको स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड की विशेषताओं के बारे में बताया जाएगा:

आधुनिक चिकित्सा में विभिन्न प्रकार के नैदानिक ​​जोड़तोड़ शामिल हैं। उपकरण डॉक्टर को सही निदान करने और समय पर चिकित्सा निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं। निष्पक्ष सेक्स के लिए चिकित्सा में एक अलग सफलता विशेष रूप से प्रासंगिक हो गई है।

प्रस्तुत लेख आपको बताएगा कि स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड क्या है। इसे करने का सबसे अच्छा समय कब है और इसकी तैयारी कैसे करें, आप आगे सीखेंगे। आप प्रक्रिया को अंजाम देने के तरीकों और इसे करने के स्थानों के बारे में भी सब कुछ पता कर सकते हैं।

यह अध्ययन कब निर्धारित है?

स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड करने का सबसे अच्छा समय कब है? इस प्रश्न का उत्तर सरल है। प्रक्रिया उपलब्ध संकेतों के तहत की जानी चाहिए। वे एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। इसलिए, यदि आपको कोई शिकायत है, तो आपको स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने और सिफारिशें प्राप्त करने की आवश्यकता है। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स निम्नलिखित स्थितियों में निर्धारित है:

• मासिक धर्म संबंधी विकार (लंबे समय तक, सफलता रक्तस्राव);
• निचले पेट में दर्द;
• संभोग के दौरान बेचैनी;
• हार्मोनल विकार;
• बांझपन;
• स्तन ग्रंथियों में दर्द;
• एक अप्रिय गंध और असामान्य स्थिरता के साथ जननांग पथ से निर्वहन;
• विभिन्न विकृति का संदेह;
• निवारक परीक्षा और इतने पर।

प्रक्रिया के स्थान

जब आप किसी निजी संस्थान से संपर्क करते हैं, तो आपको तुरंत आवश्यक सेवाएं प्रदान की जाएंगी। हालांकि, इसके लिए आपको एक निश्चित राशि का भुगतान करना होगा। आमतौर पर, परीक्षा की लागत तीन सौ रूबल से तीन हजार तक होती है। यदि आप सार्वजनिक अस्पतालों की सेवाओं का उपयोग करने का निर्णय लेते हैं, तो धन की आवश्यकता नहीं है। हालांकि, आपके पास पॉलिसी और पासपोर्ट होना जरूरी है। आपको डॉक्टर के साथ अपॉइंटमेंट बुक करने की आवश्यकता है। कुछ मामलों में, आपको लाइन में इंतजार करना पड़ता है।

निदान के तरीके

स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड के बारे में अधिक जानने से पहले, इसे करने का सबसे अच्छा समय कब है, परीक्षा के तरीकों का अध्ययन किया जाना चाहिए। प्रक्रिया दो तरह से की जाती है। कौन सा बेहतर है यह रोगी की स्थिति और स्थिति पर निर्भर करता है। कभी-कभी किसी विशेषज्ञ को दो तरह से जांच करने की आवश्यकता होती है। अक्सर गर्भावस्था के दौरान इसकी आवश्यकता होती है। आइए हम परीक्षा के तरीकों पर विस्तार से विचार करें।

योनि सेंसर

यह उपकरण एक पतले सिलेंडर के आकार का है। सबसे अंत में तथाकथित कैमरा है। सेंसर योनि में डाला जाता है और छोटे श्रोणि के जननांग अंगों की एक छवि को एक विशेषज्ञ को स्क्रीन पर पहुंचाता है। उसके बाद, डॉक्टर आवश्यक संकेतकों को ठीक करता है और एक प्रोटोकॉल तैयार करता है। निदान की यह विधि आमतौर पर गैर-गर्भवती महिलाओं के लिए चुनी जाती है जो यौन रूप से सक्रिय हैं। साथ ही, गर्भधारण के तथ्य को स्थापित करने के लिए प्रारंभिक अवस्था में गर्भवती माताओं के लिए इस पद्धति का उपयोग किया जाता है। अक्सर गर्भावस्था के दूसरे और तीसरे तिमाही में, योनि जांच का निदान किया जाता है। यह आपको ग्रीवा नहर और गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है। गर्भपात या इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता का खतरा होने पर अक्सर यह विधि आवश्यक होती है।

वैकल्पिक तरीका

परीक्षा का एक और तरीका है। इसे ट्रांसएब्डॉमिनल कहते हैं। आमतौर पर, कई प्रकार के सेंसर एक अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक डिवाइस पर स्थित होते हैं। पेट के अल्ट्रासाउंड के लिए उपकरण का एक सपाट आकार होता है। इसकी मदद से पेट की दीवार के जरिए तस्वीर को स्क्रीन पर ट्रांसमिट किया जाता है। हेरफेर से पहले, डॉक्टर को रोगी के पेट के वांछित हिस्से में एक प्रवाहकीय जेल लगाना चाहिए। जांच की यह विधि कुंवारी और गर्भवती महिलाओं के साथ-साथ कमजोर सेक्स के उन प्रतिनिधियों के लिए बेहतर है जो डिवाइस का उपयोग करने में असमर्थ हैं।

गैर-गर्भवती अवस्था में निदान की उदर-पेटी विधि इसके विकल्प से कम सटीक हो सकती है, क्योंकि गर्भाशय और अंडाशय आमतौर पर श्रोणि गुहा में स्थित होते हैं। सेंसर के लिए छिपे हुए क्षेत्रों से परिणाम प्राप्त करना मुश्किल हो सकता है।

स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड: कब करना बेहतर है?

अध्ययन की तिथि का निर्धारण हमेशा एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। डॉक्टर आपको सभी बारीकियों के बारे में जरूर बताएंगे। बहुत कुछ आपकी व्यक्तिगत स्थिति पर निर्भर करता है। तो, मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में सामान्य निवारक परीक्षा की जाती है। ओव्यूलेशन ट्रैकिंग लगभग अवधि के मध्य में की जाती है। यदि आपको गर्भावस्था के तथ्य को स्थापित करने की आवश्यकता है, तो चक्र का अंत चुना जाता है। गर्भवती महिलाओं की डायग्नोस्टिक अवधि अलग होती है। सभी स्थितियों पर विचार करें और पता करें कि किस दिन अल्ट्रासाउंड (स्त्री रोग) करना बेहतर है।

निवारक परीक्षा या पैथोलॉजी का संदेह

स्त्री रोग में पारंपरिक अल्ट्रासाउंड करना कब बेहतर होता है? मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत बाद सामान्य मोड में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स किया जाता है। डॉक्टर अक्सर पहले रक्तस्राव से पांचवें से सातवें दिन निर्धारित करते हैं। इस अवधि के दौरान जितना संभव हो सके सभी दोषों पर विचार किया जा सकता है। आखिरकार, इस समय न्यूनतम। विशेषज्ञ विभिन्न नियोप्लाज्म देख सकता है: फाइब्रॉएड, पॉलीप्स, सिस्ट। यह ध्यान देने योग्य है कि इस समय अंडाशय का न्यूनतम आकार होता है, उनमें नियोप्लाज्म नहीं होना चाहिए। लेकिन कुछ महिलाओं में सिस्ट होते हैं, जो कार्यात्मक या पैथोलॉजिकल हो सकते हैं।

मानक सिफारिशों के बावजूद, कुछ मामलों में, डॉक्टर परीक्षाओं के लिए अन्य अवधियों का चयन करते हैं। बहुत कुछ रोगी के चक्र की लंबाई पर निर्भर करता है। यदि इसकी औसत अवधि है, तो विशेषज्ञ मानक मानदंडों का पालन करते हैं। एक छोटे महिला चक्र के साथ, तीसरे दिन से एक परीक्षा आयोजित करने की सिफारिश की जाती है, क्योंकि सातवें दिन तक ओव्यूलेशन पहले से ही हो सकता है। लंबी अवधि के साथ, आप अल्ट्रासाउंड को कुछ हद तक स्थगित कर सकते हैं और इसे 5 से 10 दिनों की अवधि में कर सकते हैं।

अगर गर्भावस्था का संदेह है

यदि रोगी को लगता है कि वह गर्भवती है, तो स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड करने का सबसे अच्छा समय कब है? इस प्रश्न का उत्तर एकमत होगा। विशेषज्ञों का कहना है कि अपेक्षित मासिक धर्म के दो सप्ताह बाद ही अध्ययन सकारात्मक परिणाम दिखा सकता है। कुछ उपकरणों में अधिक सटीक और आधुनिक उपकरण होते हैं। इस तरह के सेंसर एक सप्ताह की देरी के बाद गर्भाशय में भ्रूण के अंडे की उपस्थिति दिखाते हैं।

महिला चक्र की अवधि के अनुसार परीक्षा का दिन चुना जाता है: 35, 42 या 49।

फोलिकुलोमेट्री और इसकी विशेषताएं

यदि आपको कूप के विकास को ट्रैक करने और ओव्यूलेशन निर्धारित करने की आवश्यकता है, तो स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड करने का सबसे अच्छा समय कब है? सबसे अधिक संभावना है, आप अपने दम पर सही दिनों का चयन नहीं कर पाएंगे। चूंकि इस मामले में सब कुछ चक्र की लंबाई पर निर्भर करता है। अपॉइंटमेंट के समय, डॉक्टर आपको पिछले 3-6 पीरियड्स की तारीखें याद रखने के लिए कहेंगे। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, औसत चक्र समय की गणना की जाती है। उसके बाद, फॉलिकुलोमेट्री की शुरुआत के लिए सबसे अनुकूल दिन निर्धारित किया जाता है।

छोटे चक्र वाली महिलाओं के लिए, यह औसत अवधि के साथ पांचवां दिन है - दसवां। लंबी अवधि (35 दिनों तक) में 17 वें दिन डिम्बग्रंथि परीक्षा की शुरुआत शामिल है। पहले अध्ययन के बाद, डॉक्टर आपके लिए फॉलिकुलोमेट्री के अगले दिनों का निर्धारण करने में सक्षम होंगे। आमतौर पर इसे हर 2-3 दिनों में किया जाता है। लेकिन कूप के आकार को देखते हुए, इसे कुछ घंटों के बाद निर्धारित किया जा सकता है। हेरफेर की एक विशेषता यह है कि परीक्षा केवल अंडाशय की एक परीक्षा प्रदान करती है। डॉक्टर अन्य संकेतकों पर ध्यान नहीं देंगे।

क्या तैयारी जरूरी है?

आप पहले से ही जानते हैं कि स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड किन मामलों में करना सबसे अच्छा है। प्रक्रिया की तैयारी बहुत सरल है। हालांकि, यह निदान पद्धति पर निर्भर करता है। दोनों ही मामलों में, आपको निश्चित रूप से याद रखना चाहिए कि आखिरी माहवारी कब हुई थी। डॉक्टर को पहले दिन और रक्तस्राव की अवधि के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

योनि परीक्षा

यदि आपके लिए योनि परीक्षा की सिफारिश की जाती है, तो यह निर्दिष्ट करना सुनिश्चित करें कि आपको अपने साथ क्या लाना है। कुछ क्लीनिक ट्रांसड्यूसर के ऊपर रखे गए मुफ्त कंडोम प्रदान नहीं करते हैं। इस मामले में, आपको पहले से लेटेक्स उत्पाद खरीदना होगा।

स्वच्छता प्रक्रियाएं करें: साबुन से धोएं। किसी भी योनि जैल का प्रयोग न करें। यह निदान की सटीकता को कम कर सकता है। परीक्षा से ठीक पहले अपने मूत्राशय को खाली करें। प्रक्रिया के दिन, शौच का कार्य करना आवश्यक है।

पेट की दीवार के माध्यम से अल्ट्रासाउंड

इस प्रकार की जांच में बहुत कुछ रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है।

• यदि निदान एक गैर-गर्भवती महिला में किया जाता है, तो अल्ट्रासाउंड से कुछ मिनट पहले एक गिलास पानी पीना आवश्यक है। मूत्राशय थोड़ा भरा होना चाहिए।
• जब एक गर्भवती महिला के लिए एक परीक्षा निर्धारित की जाती है, तो इसके विपरीत, प्रक्रिया से पहले पेशाब करना आवश्यक है। तो डॉक्टर भ्रूण की स्थिति और मापदंडों को सही ढंग से निर्धारित करने में सक्षम होंगे।
• यदि निदान भविष्य की मां को सौंपा गया है, तो मूत्राशय भरना होगा।

आप स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड (कब करना है) नामक प्रक्रिया के बारे में पहले से ही बहुत कुछ सीखने में सक्षम हैं। अनुसंधान के प्रकार और इसके कार्यान्वयन के तरीके आपके ध्यान में प्रस्तुत किए जाते हैं। विशेषज्ञ निम्नलिखित सिफारिशें देते हैं:

• डॉक्टर को बताएं कि आपको क्या परेशान कर रहा है;
• हेरफेर से पहले कोई दवा न लें;
• यदि आप हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग करते हैं, तो हमें इसके बारे में बताएं;
• प्राप्त डेटा को स्वयं डिक्रिप्ट करने का प्रयास न करें;
• निदान के बाद स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास आगे की नियुक्तियों और सिफारिशों के लिए जाएं।

उपसंहार

यदि आपको स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड की आवश्यकता है, तो इसे कब करना बेहतर है, स्त्री रोग विशेषज्ञों के साथ अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के प्रकार और तैयारी के तरीकों की जांच करना बेहतर है। केवल एक डॉक्टर ही आपकी स्थिति का यथोचित आकलन कर सकता है और शोध की आवश्यकता या इसकी अनुपस्थिति के बारे में कह सकता है। यहां तक ​​​​कि अगर कुछ भी आपको परेशान नहीं करता है, तो आपको नियमित रूप से विशेषज्ञों से मिलने की जरूरत है। संकेतों और शिकायतों की अनुपस्थिति में, निदान वर्ष में एक बार किया जाना चाहिए। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के बाद, इसे अधिक बार करने की सिफारिश की जाती है। अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखें, आपको शुभकामनाएं!

नारी शरीर एक अनूठी रचना है जो जीवन भर कई परिवर्तनों से गुजरती है। कोई भी, यहां तक ​​​​कि मामूली, उसकी गतिविधि के उल्लंघन से अपरिवर्तनीय परिणाम हो सकते हैं, जैसे, उदाहरण के लिए, बांझपन, उसे मातृत्व के अतुलनीय आनंद से वंचित करना।

घटनाओं के ऐसे दुखद मोड़ से बचने के लिए, एक निवारक परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है, जिसमें प्रजनन और जननांग प्रणाली के महिला अंगों का अनिवार्य अल्ट्रासाउंड शामिल है। इससे कई विकृतियों की शीघ्र पहचान हो सकेगी और उचित उपाय किए जा सकेंगे।

एक महिला को पेल्विक अल्ट्रासाउंड कब करवाना चाहिए?

अल्ट्रासाउंड परीक्षा सबसे सरल और सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निदान में से एक है, इसके अलावा, यह बिल्कुल दर्द रहित और हानिरहित है, इसलिए यह सबसे पहले निर्धारित किया जाता है जब कई रोग संबंधी अभिव्यक्तियाँ होती हैं।

तो, डॉक्टर आंतरिक महिला अंगों के अल्ट्रासाउंड के लिए एक रेफरल निर्धारित करता है यदि वहाँ है:

• खींचने, दर्द करने वाले चरित्र के वंक्षण क्षेत्र में दर्द;
• बार-बार पेशाब करने की झूठी इच्छा, बेचैनी के साथ;
• मूत्राशय खाली करते समय दर्द और मूत्रमार्ग (मूत्रमार्ग) में जलन;
• जननांगों से रक्तस्राव, सामान्य मेनार्चे से अलग;
• भारी या कम अवधि के साथ अनियमित मासिक धर्म चक्र;
• हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त) और पैल्विक रोग के अन्य लक्षण।

पैथोलॉजिकल संकेतों के अलावा, गर्भावस्था के लिए नियोजित तैयारी, आईयूडी (अंतर्गर्भाशयी डिवाइस) की स्थापना या हटाने, पुनर्वास अवधि में पश्चात नियंत्रण के दौरान आंतरिक महिला अंगों का अल्ट्रासाउंड किया जाता है। अंगों की सबसे विस्तृत तस्वीर प्राप्त करने के लिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि मासिक धर्म चक्र के किस दिन एक महिला की जांच की जाएगी। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण प्रक्रिया चक्र के 7वें-10वें दिन होगी, क्योंकि यह क्षरण, पॉलीसिस्टिक और अन्य जैसे विकृति की उपस्थिति के लिए गर्भाशय और अंडाशय का अध्ययन करने का सबसे उपयुक्त समय है।

तकनीक

यह महिलाओं के संकेतों, contraindications और उम्र की विशेषताओं पर निर्भर करता है कि अध्ययन किस तरह से किया जाएगा। महिलाओं के लिए उपयोग किए जाने वाले मुख्य प्रकार ट्रांसएब्डॉमिनल, ट्रांसवेजिनल और ट्रांसरेक्टल हैं। सामान्य बिंदुओं के बावजूद, इन तकनीकों में कुछ अंतर हैं जो रोगियों को प्रक्रिया की तैयारी करते समय ध्यान में रखना चाहिए।

पेट का अल्ट्रासाउंड

ज्यादातर मामलों में इस्तेमाल की जाने वाली सबसे सरल विधि। इसका सार निचले पेट में अल्ट्रासोनिक उत्सर्जक के सामान्य आंदोलन के साथ महिलाओं में जननांग प्रणाली के अध्ययन में निहित है। त्वचा के साथ संपर्क में सुधार और घर्षण को कम करने के लिए, निदानकर्ता एमिटर पर एक विशेष जेल लगाता है और फिर छोटे श्रोणि के आंतरिक अंगों के अनुमानों की जांच करता है।

परिणाम यथासंभव सटीक होने के लिए, उपरोक्त सभी विधियों के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता होती है, जिसमें प्रक्रिया से पहले भोजन प्रतिबंध और मूत्राशय का उचित भरना शामिल है। आहार प्रतिबंध आंतों में गैस के गठन को बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों को खत्म करने जैसा दिखता है, क्योंकि गैस के बुलबुले को अल्सर या ट्यूमर के लिए गलत किया जा सकता है।

निषिद्ध खाद्य पदार्थों में वसायुक्त प्रकार के पनीर, मांस, मछली और उनसे शोरबा, कच्चे फल और सब्जियां, मसालेदार, नमकीन, तले हुए खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड मीट, मसाले, डेयरी और बेकरी उत्पाद, मिठाई शामिल हैं।

शराब, कार्बोनेटेड पेय और पानी को बाहर रखा जाना चाहिए, और प्रक्रिया से कुछ घंटे पहले, आप धूम्रपान नहीं कर सकते, गम चबा सकते हैं और लॉलीपॉप चूस सकते हैं। अध्ययन से 3-4 दिन पहले आपका मेनू कम वसा वाले प्रकार के मांस, मुर्गी पालन, मछली और उन पर आधारित पहले पाठ्यक्रम, उबली हुई सब्जियां, अनाज - एक प्रकार का अनाज, चावल, दलिया से बना होना चाहिए। आप दिन में 1 उबला अंडा भी खा सकते हैं और 1 गिलास केफिर या दूध पी सकते हैं।

अल्ट्रासाउंड की तैयारी के दौरान कमजोर चाय या कॉफी पीने की अनुमति है। ट्रांसएब्डॉमिनल अल्ट्रासाउंड के लिए, यह सुनिश्चित करने के लिए ध्यान रखा जाना चाहिए कि मूत्राशय भरा हुआ है - इससे आंतों के लूप ऊपर उठेंगे और आंतरिक अंग अध्ययन के लिए उपलब्ध होंगे। मूत्राशय के पर्याप्त भरने के लिए, आप कम से कम 3 घंटे तक पेशाब करने से परहेज कर सकते हैं, या अल्ट्रासाउंड से 1-1.5 घंटे पहले कम से कम 1 लीटर गैर-कार्बोनेटेड पानी पी सकते हैं।

ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड

या जैसा कि इसे कभी-कभी इंट्रावैजिनल अल्ट्रासाउंड कहा जाता है, थोड़ी अधिक जटिल पहुंच के बावजूद, यह भी पिछली तकनीक की तरह काफी बार उपयोग किया जाता है। जब इसे किया जाता है, तो एक विशेष स्त्री रोग संबंधी सेंसर का उपयोग किया जाता है, जिसका व्यास लगभग 3 सेमी होता है, जो परीक्षा के दौरान कोई दर्द नहीं लाता है।

अपने आकार के कारण, स्त्री रोग सेंसर दर्द रहित प्रक्रिया की अनुमति देता है

योनि परीक्षा, अन्य दो प्रक्रियाओं की तरह, 10-20 मिनट से अधिक नहीं रहती है, और केवल विवादास्पद मामलों में थोड़ी देर हो सकती है। योनि के माध्यम से स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड की तैयारी पिछले एक की तुलना में सरल है - अध्ययन से पहले पेशाब करना आवश्यक है ताकि एक पूर्ण मूत्राशय ट्रांसड्यूसर (सेंसर) की गति में हस्तक्षेप न करे। डॉक्टर हाइजीनिक उद्देश्यों के लिए उस पर एक कंडोम लगाता है, रोगी सोफे पर वापस लेट जाता है, स्त्री रोग संबंधी कुर्सी पर स्थिति के सिद्धांत के अनुसार अपने घुटनों को फैलाता है। इंट्रावागिनल अल्ट्रासाउंड दूर से एक प्रसूति परीक्षा जैसा दिखता है।

महत्वपूर्ण! यदि रोगी को लेटेक्स से एलर्जी है, तो इंट्रावैजिनल अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स निर्धारित करते समय, डॉक्टर को इसके बारे में बताना अनिवार्य है।

ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड

स्त्री रोग में, एक ट्रांसरेक्टल तकनीक का भी उपयोग किया जाता है, लेकिन बहुत कम बार - मुख्य रूप से कुंवारी लड़कियों में या कुछ विशिष्ट संकेतों के लिए। इस तरह से अल्ट्रासाउंड की तैयारी के लिए, मल से मलाशय को साफ करना अनिवार्य है, क्योंकि इसमें एक विशेष सेंसर डालकर प्रक्रिया की जाती है।

रेक्टल अल्ट्रासोनिक एमिटर योनि की तुलना में व्यास में और भी छोटा होता है, इसलिए कोई दर्द या असुविधा नहीं होती है। इस तकनीक के साथ स्त्री रोग संबंधी निदान करते समय, एक कंडोम का भी उपयोग किया जाता है, और इसका स्नेहन डॉक्टर को आसानी से और दर्द रहित तरीके से गुदा में प्रवेश करने की अनुमति देता है। मूत्राशय को भरने की आवश्यकता नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान बाहर ले जाने की विशेषताएं

अब, एक भी गर्भावस्था मां के प्रजनन अंगों की स्थिति और भ्रूण के विकास के अल्ट्रासाउंड निदान के बिना नहीं गुजरती है। इसलिए, गर्भाधान की उपस्थिति का निर्धारण करने के अलावा, गर्भकाल के दौरान अल्ट्रासाउंड कम से कम तीन बार निर्धारित किया जाता है - 11-13 सप्ताह, 22-23 और 31-32 पर। यह आपको भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास और विकास को नियंत्रित करने की अनुमति देता है, साथ ही साथ मां के शरीर में विकृति के संभावित गठन को भी नियंत्रित करता है।

• 11-13 सप्ताह में, भ्रूण के सकल विकास संबंधी विकार निर्धारित किए जाते हैं, कॉलर ज़ोन की मोटाई डाउन सिंड्रोम की उपस्थिति या अनुपस्थिति का एक महत्वपूर्ण संकेतक है, और शारीरिक विशेषताओं का मूल्यांकन किया जाता है।
• 22-23 सप्ताह में, भ्रूण के मुख्य अंगों और प्रणालियों की संरचना का अध्ययन करना संभव हो जाता है - हृदय, तंत्रिका, पाचन तंत्र और मूत्र पथ। इस समय, आप अजन्मे बच्चे के लिंग का निर्धारण कर सकते हैं।
• 31-32 सप्ताह में, अल्ट्रासाउंड हृदय, जठरांत्र संबंधी मार्ग, मूत्र और श्वसन प्रणाली के साथ-साथ अन्य महत्वपूर्ण अंगों के विकास में देर से होने वाली विसंगतियों को दर्शाता है। इसके अलावा, विकास दर और सामान्य संकेतकों के साथ इसके अनुपालन का अध्ययन किया जा रहा है।

अल्ट्रासाउंड उपकरणों की उच्च सटीकता प्रारंभिक अवस्था में गर्भावस्था का निर्धारण करना संभव बनाती है

महत्वपूर्ण! पहली और दूसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान समय पर जांच, साथ ही उनके लिए सही ढंग से की गई तैयारी, सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तस्वीर प्रदान करती है। यह, सकल विकृतियों के साथ, गर्भावस्था को समाप्त करने की अनुमति देगा, मां और बच्चे दोनों को पीड़ा से मुक्त करेगा।

अनुसंधान सामग्री का डिकोडिंग

प्रक्रिया के अंत के बाद, निदानकर्ता प्राप्त आंकड़ों की व्याख्या करता है। अध्ययन प्रोटोकॉल मानदंड और, यदि कोई हो, इससे विचलन को इंगित करता है। आदर्श रूप से, इस तरह का निष्कर्ष एक प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ या मूत्र रोग विशेषज्ञ, यानी महिला श्रोणि अंगों के रोगों में विशेषज्ञता रखने वाले डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। डिकोडिंग के दौरान, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय और मूत्राशय की स्थिति, आकार और संरचना का मूल्यांकन किया जाता है।

मूत्राशय और गुर्दे में पथरी की उपस्थिति या अनुपस्थिति, और बड़ी आंत में संरचनाओं का संकेत दिया जाता है। अंडाशय में रोम की उपस्थिति और उनमें रोग संबंधी संरचनाएं स्थापित होती हैं। सामान्य संकेतकों से विभिन्न विचलन रोगों के विकास का संकेत देते हैं। उदाहरण के लिए, गर्भाशय या फैलोपियन ट्यूब की दीवारों का मोटा होना ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं का विकास हो सकता है। अल्ट्रासाउंड पर निदान किए गए गोल आकार की संरचनाएं सिस्ट या फाइब्रोमा हो सकती हैं।

यदि गर्भाशय में एक साथ कमी और अंडाशय के आकार में वृद्धि होती है, तो सबसे अधिक संभावना है, हम पॉलीसिस्टिक रोग के बारे में बात कर रहे हैं। इकोोजेनेसिटी में बदलाव एक फाइब्रॉएड (गर्भाशय के सौम्य ट्यूमर) या एंडोमेट्रियोसिस को इंगित करता है। लेकिन सही निदान केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा किया जा सकता है जो चित्रों या अभिलेखों में सभी सूक्ष्मताओं को ध्यान में रखने में सक्षम है। नतीजतन, शोध सामग्री के डिकोडिंग में प्रत्येक अंग के लिए सबसे छोटा विवरण होता है, उनके आधार पर एक निष्कर्ष बनता है, जो रोगी को जारी किया जाता है। फिर वह आगे की सलाह के लिए अपने प्राथमिक देखभाल चिकित्सक के पास जा सकती है।

निष्पक्ष सेक्स का शरीर इसकी संरचना में एक विशेष तंत्र है, जो अत्यधिक नाजुकता की विशेषता है। इसलिए इसे अधिक ध्यान देने और समय पर देखभाल की आवश्यकता है। जब ऐसी परिस्थितियाँ आती हैं जो पहले किसी विशेष जीव की प्रकृति की विशेषता नहीं थीं, तो प्रश्न उठता है कि क्या किया जाए।

इस मामले में, आपको अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए एक विशेष केंद्र से समय पर मदद लेने और एक नियुक्ति करने की आवश्यकता है। अनुसंधान के परिणामों के लिए धन्यवाद, महिलाओं में प्रजनन प्रणाली की बीमारियों को पूरी तरह से ठीक करना संभव है।

स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड: मार्ग के लिए संकेत

अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) प्राप्त परिणामों की उच्च सटीकता और शरीर को नुकसान की अनुपस्थिति की विशेषता है। अल्ट्रासाउंड का संचालन ध्वनि तरंग के सिद्धांत पर आधारित है, जिससे शरीर की वर्तमान स्थिति का एक विचार बनता है।

महिलाओं की प्रजनन प्रणाली के अध्ययन के दौरान, गर्भाशय, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय का निदान किया जाता है। इसके अलावा, मूत्राशय और मलाशय की जांच की जाती है। एक संभावित गर्भावस्था की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है।

एक नियम के रूप में, अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए एक रेफरल जारी किया जाता है:

• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन या विफलता;
• मासिक धर्म प्रवाह में परिवर्तन की उपस्थिति;
• मासिक धर्म के कारण दर्द में वृद्धि;
• डिम्बग्रंथि रोग का संदेह, नियोप्लाज्म की उपस्थिति, एंडोमेट्रियोसिस, भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• निचले पेट में एक साथ होने वाली घटना के साथ अस्वाभाविक निर्वहन की उपस्थिति;
• जननांग आंतरिक अंगों की मौजूदा विसंगतियों को ट्रैक करना;
• बांझपन के मूल कारणों की पहचान करना;
• यूरोलिथियासिस का निदान;
• मौखिक गर्भनिरोधक विधियों को निर्धारित करना;
• पेशाब के साथ समस्याएं;
• स्त्री रोग प्रकृति के सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद;
• रोग की रोकथाम और नियंत्रण।

ज्यादातर मामलों में, अल्ट्रासाउंड का उपयोग न केवल मौजूदा स्त्रीरोग संबंधी रोगों के निदान के लिए किया जाता है, बल्कि गर्भावस्था के पाठ्यक्रम की निगरानी के लिए भी किया जाता है, साथ ही उपचार की प्रभावशीलता और इसके कार्यान्वयन के परिणामों की निगरानी के लिए भी किया जाता है।

स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड: संचालन की तैयारी

अध्ययन की प्रभावशीलता और प्राप्त आंकड़ों की विश्वसनीयता सीधे उन स्थितियों पर निर्भर करती है जिनमें स्त्री रोग में अल्ट्रासाउंड की तैयारी की गई थी। गर्भवती अवस्था की अनुपस्थिति में, अल्ट्रासाउंड इस शर्त पर किया जाता है कि मूत्राशय भरा हुआ है।

इसलिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड की तैयारी कैसे करें और निम्नलिखित नियमों का पालन करें:

1. पेट की सतह के माध्यम से अल्ट्रासाउंड के लिए: आपको घटना से एक घंटे पहले बिना गैस के डेढ़ लीटर पानी पीने की जरूरत है और प्रक्रिया के अंत तक पेशाब नहीं करना चाहिए;
2. योनि के माध्यम से अल्ट्रासाउंड के लिए: आप एक खाली मूत्राशय से जांच कर सकते हैं;
3. प्रसूति संबंधी संकेतों के अनुसार अल्ट्रासाउंड के लिए: अपेक्षाकृत पूर्ण मूत्राशय के साथ किया जाता है (अध्ययन से एक घंटे पहले आप 1-2 गिलास पानी पी सकते हैं)।

एक प्रभावी अल्ट्रासाउंड के लिए मुख्य मानदंड गैसों की अनुपस्थिति में एक खाली आंत है। अल्ट्रासाउंड से पहले आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है जिसमें उत्पादों के बहिष्कार या प्रतिबंध हैं जो गैस के गठन और कब्ज में वृद्धि का कारण बनते हैं। इनमें फल, सब्जियां, ब्राउन ब्रेड, दूध, कन्फेक्शनरी शामिल हैं।

एंजाइम (क्रेओन, फेस्टल, आदि) युक्त तैयारी का उपयोग करना संभव है। डिल पानी, सक्रिय चारकोल का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। मल त्याग की अनुपस्थिति में, आप जुलाब की मदद का सहारा ले सकते हैं।

स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड: तैयारी और आचरण की शर्तें

सबसे प्रभावी अल्ट्रासाउंड है, जो मासिक धर्म चक्र की शुरुआत में किया जाता है, अर्थात् 7 वें - 10 वें दिन। यह स्थिति उपांगों और गर्भाशय की स्थिति के अध्ययन तक फैली हुई है। इसके अलावा, इस तरह के एक अध्ययन गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण और पॉलीसिस्टिक रोग जैसे स्त्री रोग संबंधी रोगों पर नज़र रखने के लिए विशिष्ट है।

रोग के प्रकार के आधार पर, अल्ट्रासाउंड का समय भिन्न होता है:

1. गर्भाशय मायोमा के साथ: मासिक धर्म के अंत में (यदि उल्लंघन हो) या किसी भी दिन;
2. फॉलिकुलोजेनेसिस के साथ: चक्र के 5वें, 9वें और 14-17वें दिन;
3. एडेनोमायोसिस के साथ: चक्र के 16 वें दिन।

आईवीएफ की तैयारी में मासिक धर्म चक्र के 5-7वें दिन अध्ययन किया जाता है। निवारक निगरानी के मामले में, हर साल स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड से गुजरने की सिफारिश की जाती है। यदि अजीब लक्षण दिखाई देते हैं, तो समय पर किसी विशेषज्ञ की मदद लेना महत्वपूर्ण है।

एक सुचारू गर्भावस्था सुनिश्चित करने के लिए, हर तिमाही में (9-10वें, 16-20वें और 32-34वें सप्ताह में) अल्ट्रासाउंड स्कैन करना अनिवार्य है। इस तरह के निदान को स्क्रीनिंग कहा जाता है। पहला अध्ययन भ्रूण में आनुवंशिक योजना के विचलन की उपस्थिति की विशेषता है। दूसरा निदान बच्चे के लिंग को दर्शाता है। तीसरा अल्ट्रासाउंड बच्चे के मापदंडों और सामान्य विशेषताओं को प्रदर्शित करता है।

अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया दर्द की उपस्थिति की विशेषता नहीं है। नियम का अपवाद क्षेत्र में तीव्र भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति है।

ट्रांसवजाइनल अल्ट्रासाउंड के मामले में, 3 सेमी के व्यास वाले उपकरण का उपयोग किया जाता है। इसके उपयोग के माध्यम से अध्ययन भी दर्द रहित होता है।

प्राप्त डेटा को एक विशेष उपकरण पर प्रदर्शित किया जाता है, जहां एक विशेषज्ञ शरीर की स्थिति की निगरानी करता है और उसके लिए ब्याज के संकेतकों की एक संख्यात्मक विशेषता लेता है।