बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस: एक छोटे से शरीर को गंभीर झटका। एक बच्चे में ब्रोंकियोलाइटिस को कैसे पहचानें और उसका इलाज कैसे करें? शिशुओं में ब्रोंकियोलाइटिस

बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली पूरी तरह से विकसित नहीं होती है, इसलिए वे विभिन्न रोगों के लिए अतिसंवेदनशील. बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस कुछ कारणों से होता है और विकसित होता है।

यह रोग शरीर के श्वसन तंत्र को प्रभावित करता है, न केवल श्वसन प्रणाली, बल्कि पूरे जीव के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। बच्चे की मदद के लिए जल्द से जल्द इलाज शुरू करना जरूरी है।

अवधारणा और विशेषताएं

ब्रोंकियोलाइटिस है तीव्र सूजन रोगनिचले श्वसन पथ को प्रभावित करना। सबसे पहले, ब्रोन्किओल्स, जो फेफड़े के लोब्यूल्स में ब्रोंची के सबसे छोटे अंत विभाजन होते हैं, पीड़ित होते हैं।

रोग श्वसन विफलता, बिगड़ा हुआ फुफ्फुसीय वेंटिलेशन के लक्षणों की विशेषता है।

ज्यादातर, रोग शरद ऋतु और सर्दियों में होता है, जब बच्चे की प्रतिरक्षा कमजोर होती है।

विकास और जोखिम समूह के कारण

रोग की शुरुआत और विकास के मुख्य कारण हैं:

1. विषाणुजनित संक्रमण. बच्चे के शरीर में प्रवेश करता है, शरीर को सक्रिय रूप से प्रभावित करना शुरू कर देता है, जिससे विकृति होती है।
2. कम प्रतिरक्षा. यदि बच्चे का शरीर कमजोर हो जाता है, प्रतिरोध करने में असमर्थ होता है, तो रोग तेजी से विकसित होता है।
3. एक अपूर्ण रूप से विकसित श्वसन प्रणालीबच्चा। सुरक्षात्मक गुण खराब विकसित होते हैं, इसलिए वायरस आसानी से शरीर में प्रवेश करता है और विकसित होता है।
4. बच्चे की प्रवृत्ति ब्रोंकियोलाइटिस की संभावना कई गुना बढ़ जाती है।
5. बच्चे के शरीर के लिए प्रतिकूल रहने की स्थिति: नमी, ठंड, स्वच्छता की कमी, गंदगी. रोग की संभावना में उल्लेखनीय वृद्धि।
6. कृत्रिम खिला. बच्चे के शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को कम करता है और ब्रोंकियोलाइटिस की संभावना को बढ़ाता है।

जोखिम समूह में शामिल हैं नवजात, बच्चेजिनकी प्रतिरक्षा प्रणाली अभी बन रही है।

इस उम्र में बच्चे संक्रमण, वायरस की चपेट में आ जाते हैं। यदि हानिकारक सूक्ष्मजीव बच्चे के शरीर में प्रवेश कर गए हैं, तो प्रतिक्रिया तुरंत होगी।

बच्चा तुरंत बीमार पड़ जाएगा। नवजात और बच्चे बीमारी को बहुत मुश्किल से सहन करेंइसलिए, उन्हें माता-पिता और डॉक्टरों से अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है।

छोटे बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस के कारण क्या हैं? कम उम्र में, एक अपरिपक्व प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण विकृति प्रकट होती है। शरीर कमजोर हो जाता है, इसलिए उस पर संक्रमण का हमला आसानी से हो जाता है।

अक्सर यह रोग समय से पहले के बच्चों में होता है जिनका श्वसन तंत्र पूरी तरह से विकसित नहीं होता है। इस मामले में, रोगजनकों के लिए शरीर में प्रवेश करना और नकारात्मक प्रभाव डालना आसान होता है।

रूप और वर्गीकरण

विशेषज्ञ पैथोलॉजी के दो रूपों में अंतर करते हैं:

• तीव्र. संक्रमण के कारण प्रकट होता है, तेजी से विकसित होता है। पांच महीने तक रहता है, फिर गायब हो जाता है या पुराना हो जाता है;
• दीर्घकालिक. ब्रोन्किओल्स और फेफड़ों में गुणात्मक परिवर्तन होते हैं। लुमेन बहुत संकुचित है, रुकावट हो सकती है, जो श्वास को बहुत जटिल करती है, जिससे ऑक्सीजन की कमी हो सकती है।

रोगज़नक़ के आधार पर, रोग कई प्रकार के होते हैं:

समय से पहले बच्चों में ब्रोंकोपुलमोनरी डिस्प्लेसिया का इलाज कैसे किया जाता है? अभी पता करो।

विस्मृत करने वाली विशेषताएं

पैथोलॉजी की विशेषताओं में शामिल हैं:

1. श्वास कष्ट. यह आराम करने पर भी हो सकता है।
2. शुष्क अनुत्पादक की उपस्थिति खाँसी. कभी-कभी बलगम होता है।
3. खड़खड़ाहट, सीटी बजानासांस लेते समय।
4. छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स के लुमेन का संकुचन होता है। का कारण है बिगड़ा हुआ फुफ्फुसीय परिसंचरण, जो फेफड़ों में रोग प्रक्रिया के विकास की ओर जाता है।

ब्रोंकियोलाइटिस ओब्लिटरन्स ब्रोंकियोलाइटिस का एक पुराना रूप है। इसे सहन करना मुश्किल है, न केवल श्वसन प्रणाली, बल्कि हृदय प्रणाली के भी गंभीर रोगों की ओर जाता है।

नैदानिक ​​तस्वीर और लक्षण

विशेषज्ञ रोग के लक्षणों का उल्लेख करते हैं:

परिणाम और जटिलताएं

यदि रोग का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह विकसित हो सकता है जटिलताओं और दुष्प्रभाव:

• हृदय की कमी;
• फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप;
• वातस्फीति;
• सांस लेने में लंबे समय तक रुकना;
• किडनी खराब;
• निमोनिया।

उपचार के तरीके

बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस का इलाज कैसे करें? पैथोलॉजी को खत्म करने के लिए, उपचार के विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है। सबसे पहले, दवाएं निर्धारित हैं:

• रिबाविरिन;
• अनाफरन।

ये दवाएं हैं एंटी वाइरल. वे हानिकारक सूक्ष्मजीवों से लड़ते हैं, रोग के विकास को रोकते हैं। उन्हें बच्चे को दिन में 2-3 बार एक गोली देनी चाहिए। दवा की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।

यदि रोग रोगजनकों के कारण होता है जीवाणुले भी लेना चाहिए:

• मैक्रोफोम;
• क्लेरिथ्रोमाइसिन।

ये दवाएं बहुत असरदार होती हैं, इसलिए खुराक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है।आमतौर पर मरीज एक गोली दिन में 1-2 बार लेते हैं।

इसे एक चम्मच दिन में 2-3 बार लिया जाता है। इसकी मदद से, सूजन, खांसी को दूर करना, रोग के विकास को रोकना संभव है। दवा की अवधि एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित।

लोक उपचार

आप न केवल दवाओं से, बल्कि लोक उपचार से भी बच्चे का इलाज कर सकते हैं, जो कम प्रभावी नहीं हैं।.

ठीक होने में मदद करें गाजर का रस।ऐसा करने के लिए, ताजा गाजर को धोया जाता है, छीलकर, कद्दूकस पर काट लिया जाता है।

गूदे से रस निकाला जाता है। यह गर्म उबले हुए पानी के बराबर भागों में पतला होता है। समाधान में जोड़ें दो चम्मच शहद।तैयार दवा भोजन से पहले एक दिन में 3-4 बार एक बड़ा चमचा लिया जाता है।

रोग से लड़ना कोल्टसफ़ूट जलसेक।ऐसा करने के लिए, पौधे की कुछ पत्तियों और एक गिलास उबलते पानी को मिलाएं। समाधान तीस मिनट के लिए डाला जाता है, फिर फ़िल्टर किया जाता है। तैयार उत्पाद का सेवन दिन में 2-3 बार दो बड़े चम्मच किया जाता है।

ऐसा करने के लिए, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, मिठाई और पेस्ट्री को आहार से बाहर रखा गया है। आपको मेनू में अधिक फल, सब्जियां, सब्जी सूप, विटामिन चाय जोड़ने की जरूरत है। अगर छाती बीमार है माँ आहार का पालन करती है.

निवारण

अप्रिय लक्षणों के साथ, यह रोग बच्चे के शरीर को नुकसान पहुंचाता है। बच्चे का जल्द से जल्द इलाज करें, अन्यथा जटिलताएं होंगी, नकारात्मक परिणाम होंगे।

इस वीडियो में छोटे बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस पर व्याख्यान:

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एक बच्चा जो हाल ही में पैदा हुआ है, उसके पास अपूर्ण रूप से गठित प्रतिरक्षा है, जो श्वसन प्रणाली के सभी प्रकार के रोगों के प्रति उसकी प्रवृत्ति की व्याख्या करती है। संभावित बीमारियों में, शिशुओं में ब्रोंकियोलाइटिस काफी आम है। इस बीमारी के दौरान, निचला श्वसन पथ प्रभावित होता है, अर्थात् ब्रोन्किओल्स में भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है।

ज्यादातर, 1 से 9 महीने के बच्चे ब्रोंकियोलाइटिस से पीड़ित होते हैं। आंकड़ों के मुताबिक 80 फीसदी मामले मरीजों की इसी श्रेणी में आते हैं। 2 साल से कम उम्र के बच्चों द्वारा इस बीमारी को सहन करना मुश्किल है, क्योंकि तब बच्चा मजबूत होता है और स्वतंत्र रूप से संक्रमण से लड़ सकता है।

एक नियम के रूप में, ब्रोंकियोलाइटिस एक बच्चे के अंतर्ग्रहण के कारण होता है। 50% मामलों में, रेस्पिरेटरी सिंकाइटियल वायरस उत्तेजक है, लगभग 30% पैरैनफ्लुएंजा वायरस से संबंधित है, और राइनोवायरस, एडेनोवायरस और इन्फ्लूएंजा वायरस भी हैं।

इसके अलावा, किसी को ऐसे कारकों पर ध्यान नहीं देना चाहिए जो बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस के विकास में योगदान कर सकते हैं: तंबाकू के धुएं, धूल या अन्य हानिकारक पदार्थों की साँस लेना, दवाओं में निहित कुछ घटकों (पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, इंटरफेरॉन और अन्य) का अंतर्ग्रहण। .

एक बच्चे में ब्रोंकियोलाइटिस को भड़काने वाले कारण के आधार पर, निम्न प्रकार की बीमारी को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

अन्य बातों के अलावा, बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस, अन्य बीमारियों की तरह, जीर्ण रूप में हो सकता है। एक गंभीर बीमारी में, सभी विशिष्ट लक्षण बहुत स्पष्ट रूप से प्रकट होते हैं। अवधि लगभग एक सप्ताह तक चलती है, और संक्रमण के तीन दिन बाद इसका विकास शुरू होता है। बच्चों में रोग का रूप फेफड़ों पर दीर्घकालिक नकारात्मक प्रभाव के कारण होता है। एक नियम के रूप में, यह रूप शिशुओं की नहीं, बल्कि बड़े बच्चों की विशेषता है।

आपको कैसे पता चलेगा कि किसी बच्चे को ब्रोंकियोलाइटिस है?

महत्वपूर्ण! यदि बच्चे की सामान्य स्थिति से कोई विचलन पाया जाता है, तो आपको तुरंत चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए, क्योंकि प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का इलाज बहुत तेजी से और बिना किसी परिणाम के किया जाता है।

जब कोई बच्चा ब्रोंकियोलाइटिस से बीमार हो जाता है, तो सबसे पहले सर्दी के लक्षण दिखाई देते हैं, अर्थात। बच्चा नाक से सांस नहीं ले सकता, खांसी दिखाई देती है, शरीर का तापमान, एक नियम के रूप में, सामान्य रहता है। कुछ दिनों बाद, जब रोग छोटी ब्रांकाई तक पहुँच जाता है, तो बच्चे में निम्नलिखित दिखाई देते हैं:

यदि बच्चे को सांस लेने में तकलीफ होती है, त्वचा का नीला रंग, कमजोरी, खांसी होने पर थूक निकलता है, और शरीर का तापमान स्थिर नहीं होता है, लगातार बदलता रहता है, तो यह क्रोनिक ब्रोंकियोलाइटिस का स्पष्ट संकेत है।

बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस का निदान और उपचार कैसे किया जाता है?

रोगी की जांच और सुनने के आधार पर डॉक्टर ब्रोंकियोलाइटिस का निदान करता है। यदि घटना की उच्च संभावना है, तो डॉक्टर सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, यूरिनलिसिस, साथ ही अतिरिक्त अध्ययन के लिए निर्देश देता है:

• बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए शिशुओं में नाक और ग्रसनी से बलगम की जांच;
• सीटी स्कैन;
• स्पाइरोग्राफी;
• रक्त का गैस विश्लेषण;
• एक्स-रे।

महत्वपूर्ण! शिशुओं में ब्रोंकियोलाइटिस का पता लगाने के मामले में, अस्पताल में भर्ती होना अनिवार्य है। उपचार का उद्देश्य श्वसन विफलता को समाप्त करना और संक्रमण को नष्ट करना है।

ब्रोंकियोलाइटिस वाले बच्चों में, श्वसन विफलता को खत्म करने के लिए आमतौर पर ऑक्सीजन थेरेपी निर्धारित की जाती है। रोग के गंभीर मामलों में, एंटीवायरल दवाएं निर्धारित की जाती हैं, और रोग के विकास के जीवाणु कारण के मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं का संकेत दिया जाता है। प्रत्येक रोगी के लिए, डॉक्टर रोग की गंभीरता और बच्चे की स्थिति के अनुसार उपचार का चयन करता है।

नेब्युलाइज़र या स्पेसर का उपयोग करके, बच्चों को आवश्यक दवाओं के साथ फेफड़ों में डाला जाता है। यह विधि बहुत सुविधाजनक है, क्योंकि जल्दी, कुशलता से और दर्द रहित रूप से, दवा सूजन वाली जगह पर पहुंच जाती है। शिशुओं के लिए खांसी-रोधी तैयारी को contraindicated है, क्योंकि वे बलगम के साथ ब्रोन्ची के रुकावट में योगदान करते हैं।

बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस के साथ, श्वसन की स्थिति, जिसमें साँस छोड़ने के दौरान बच्चे के पेट और छाती पर हल्का दबाव होता है, और कंपन मालिश भी सामान्य स्थिति को अनुकूल रूप से प्रभावित करेगी। मालिश के लिए बच्चे को इस तरह से लिटाया जाता है कि सिर धड़ से नीचे हो। फिर हथेली के किनारे से छाती के नीचे से ऊपर तक हल्के नल बनाए जाते हैं।

भूख लगने पर बच्चे को अस्पताल से छुट्टी दे दी जाती है, शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है और श्वसन विफलता नहीं होती है।

निवारक उपाय

बच्चे को ब्रोंकियोलाइटिस से बीमार न होने के लिए, सभी संभव उपाय करना आवश्यक है, अर्थात्:

1. बीमार बच्चों, साथ ही वयस्कों के साथ बच्चे के संपर्क से बचें।
2. महामारी के दौरान भीड़-भाड़ वाली जगहों पर न जाएं।
3. हाइपोथर्मिया से बचें।
4. बच्चे के लिए आहार का पालन करें।
5. बच्चों में पपड़ी और बलगम की नाक को नियमित रूप से साफ करें।

ब्रोंकियोलाइटिस को बच्चों में एक खतरनाक बीमारी माना जाता है, क्योंकि इससे सांस लेने में रुकावट और अन्य गंभीर परिणाम हो सकते हैं। बच्चे की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है और यदि आवश्यक हो, तो विशेषज्ञों की मदद लें। अपने बच्चों का ख्याल रखना!

बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस सार्स या इन्फ्लूएंजा जैसी बीमारियों की जटिलताओं के परिणामस्वरूप होता है। यह रोग अक्सर एक वर्ष से कम उम्र के बच्चों को प्रभावित करता है। संक्रमण का चरम दूसरे से छठे महीने तक होता है। कारण काफी सरल है - प्रतिरक्षा प्रणाली अभी तक सभी वायरस का विरोध करने के लिए पर्याप्त मजबूत नहीं है। एक बार शरीर में, संक्रमण ब्रोन्किओल्स में प्रवेश करता है।

पहले चेतावनी के संकेत

यदि बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस देखा जाता है, तो लक्षणों का पता निम्नानुसार लगाया जा सकता है:

• ऐंठन वाली खांसी, कुछ मामलों में यह सूखी होती है;
• शरीर का तापमान ज्यादा नहीं बढ़ता है;
• सांस लेने के दौरान सीटी की आवाज आती है;
• एक बहती नाक या नाक है, इसके विपरीत, अवरुद्ध है।

रोग तेजी से विकसित होता है, और यदि इस दौरान कुछ भी नहीं किया जाता है, तो रूप में एक जटिलता उत्पन्न हो सकती है

रोग को कैसे परिभाषित करें?

इस सरल तरीके से ब्रोंकियोलाइटिस के संदेह की पुष्टि की जा सकती है। बच्चे के पीछे एक कान लगाएं, और अगर गुर्राहट की आवाजें सुनाई दें, तो इसका सबसे अधिक मतलब है कि निदान की पुष्टि हो जाएगी। यह ध्यान देने योग्य है कि यह जरूरी नहीं कि बार-बार खांसी और बुखार हो।

तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस: लक्षण

सर्दी-जुकाम में इलाज लंबे समय तक सकारात्मक परिणाम नहीं देता है? शायद यह बच्चों में तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस द्वारा प्रकट होता है। इसके लक्षण:

• भूख कम हो जाती है या पूरी तरह से गायब हो जाती है;
• त्वचा पीली हो जाती है, और कुछ जगहों पर सायनोसिस दिखाई देता है;
• यदि आप पानी और भोजन पीने से इनकार करते हैं, तो निर्जलीकरण हो सकता है, जिसके संकेत इस प्रकार हैं: पेशाब कम होना, मुंह सूखना, रोने के दौरान आंसू नहीं आना, नाड़ी तेज हो जाती है;
• बच्चा अधिक शालीन है, चिड़चिड़ा है, उसे अच्छी नींद नहीं आती है;
• शरीर का तापमान बढ़ा है, लेकिन ज्यादा नहीं;
• सूखी खांसी की उपस्थिति, कभी-कभी थोड़ी मात्रा में थूक के साथ;
• सांस लेने में कठिनाई हो सकती है - कराहने और कराहने की आवाज आती है, नाक के पंख सूज जाते हैं, छाती थोड़ी और पीछे हट जाती है, सांस की तकलीफ का उच्चारण किया जाता है;
• अधिक जटिल मामलों में, श्वसन गिरफ्तारी संभव है;
• जटिलताओं के साथ, श्वास प्रति मिनट 70 से अधिक बार होता है;
• जांच के बाद, डॉक्टर स्पष्ट नम रेल्स का निदान कर सकते हैं;
• रक्त परीक्षण करने के बाद, यह देखा जा सकता है कि ईएसआर और ल्यूकोसाइट्स की दर कम हो गई है।

यह महत्वपूर्ण है कि गलती न करें!

बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस श्वसन विफलता की विशेषता है, जो गंभीर होने पर घुटन का कारण बन सकता है। इस मामले में, चिकित्सा सहायता की तत्काल आवश्यकता होती है, लेकिन हमेशा योग्य होती है, क्योंकि कभी-कभी ऐसे मामले होते हैं जब यह रोग अस्थमात्मक ब्रोंकाइटिस या प्रतिरोधी सिंड्रोम के साथ निमोनिया से भ्रमित होता है।

छोटे रोगी के लिए शर्तें

जबकि डॉक्टर अभी तक नहीं आया है, सभी स्थितियों को बनाना आवश्यक है ताकि बच्चे की गंभीर स्थिति में वृद्धि न हो। ऐसा करने के लिए, आपको दो बुनियादी नियमों का पालन करना होगा:

1. कमरे में हवा गर्म और शुष्क नहीं होनी चाहिए, क्योंकि इससे श्लेष्म झिल्ली सूख जाती है और भारी पसीना आता है, जो शरीर द्वारा नमी के तेजी से नुकसान से भरा होता है। तापमान 20 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए, और आर्द्रता - 50 से 70 प्रतिशत तक।
2. सुनिश्चित करें कि आपका बच्चा बहुत सारे तरल पदार्थ पी रहा है। नवजात शिशुओं को अधिक बार स्तन के पास लाया जाना चाहिए, और वृद्धों को वे पेय दिए जाने चाहिए जो वे पी सकते हैं। यह बच्चे के शरीर के निर्जलीकरण को रोकने के लिए किया जाना चाहिए।

ये गतिविधियां प्रतिबंधित

• छाती क्षेत्र में कोई फिजियोथेरेपी करें;
• गर्म साँस लेना;
• चिकित्सकीय नुस्खे के बिना किसी भी दवा की तैयारी का उपयोग करें।

ब्रोंकियोलाइटिस को दूर करना: लक्षण

रोग का तीव्र रूप शुरू होने पर क्या हो सकता है? बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस को दूर करना देखा जा सकता है। इसका मतलब है कि ब्रोन्किओल्स और छोटी ब्रांकाई संकीर्ण हो जाती है, जिसके बाद फुफ्फुसीय रक्त प्रवाह का उल्लंघन होता है। कुछ समय बाद, फेफड़े और फुफ्फुसीय हृदय विफलता की रोग प्रक्रियाएं विकसित होना शुरू हो सकती हैं।

निम्नलिखित लक्षण रोग को पहचानने में मदद करेंगे:

• सूखी अनुत्पादक खांसी की घटना, जो थोड़ी मात्रा में थूक के साथ होती है;
• सांस की तकलीफ न केवल शारीरिक परिश्रम के बाद, बल्कि (एक प्रगतिशील बीमारी के साथ) शांत अवस्था में देखी जाती है;
• आप नम रेज़ों को भेद सकते हैं, साँस लेना जैसे कि घरघराहट।

इस तरह के संकेत लंबे समय तक देखे जा सकते हैं - छह महीने से भी ज्यादा।

बच्चों, विशेषकर छोटे बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस बहुत व्यापक है। यह निमोनिया के समान हो जाता है, जो सार्स के बाद की जटिलताओं में से एक है। इस निदान के साथ ग्रुडनिचकोव को तुरंत अस्पताल में भर्ती होने के लिए भेजा जाता है। लेकिन समय से पहले बच्चों के साथ-साथ उन बच्चों के लिए जो जन्मजात हृदय और ब्रोन्कोपल्मोनरी दोष हैं, जो निर्जलीकरण और हाइपोक्सिया से भरा है, यह अधिक कठिन है। कुछ मामलों में, यह मृत्यु में समाप्त होता है।

उपचार के तरीके

जब ब्रोंकियोलाइटिस मनाया जाता है, तो इसमें एक महीने से अधिक की देरी हो सकती है। इसके लिए, कई विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. पुनर्जलीकरण चिकित्सा, जिसका अर्थ है ग्लूकोज और खारा समाधान के साथ बच्चे के शरीर की पुनःपूर्ति। यह अंतःशिरा और मौखिक दोनों तरह से किया जा सकता है। यह उन मामलों में किया जाता है जहां तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है।
2. श्वसन विफलता होने पर आपातकालीन उपाय करें। इस मामले में, एसिड मास्क और दवाओं के साथ साँस लेना दोनों का उपयोग किया जाता है, जिसके कार्य अस्थमा के दौरे से राहत दिलाने में मदद करते हैं।
3. एंटीवायरल दवाओं का उपयोग किया जाता है, क्योंकि रोग वायरल रूप से होता है। दवाओं का आधार, ज्यादातर मामलों में, इंटरफेरॉन है।

तैयारी

जब इस बीमारी में जीवाणु संक्रमण भी देखा जाता है, जिसमें न्यूमोकोकल या स्ट्रेप्टोकोकल शामिल हैं, तो एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं, मुख्य रूप से इस प्रकार हैं:

• "अमोक्सिस्लाव"।
• "मैक्रोपेन"।
• "सुमेद"।
• "ऑगमेंटिन"।
• "अमोसिन" और कई अन्य।

ब्रोंची की सूजन को दूर करने और सांस लेने की सुविधा के लिए, एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं।

क्रोनिक ब्रोंकियोलाइटिस

रोग स्वयं बहुत जल्दी विकसित होता है। हालांकि इसके लक्षण पांच महीने से भी कम समय तक मौजूद रह सकते हैं। परिणाम या तो पूरी तरह से ठीक हो जाएगा, या यह बच्चों में क्रोनिक ब्रोंकियोलाइटिस में विकसित होगा। यह भड़काऊ प्रक्रियाओं के कई रूपों में विभाजित है:

• पैनब्रोंकियोलाइटिस;
• कूपिक;
• श्वसन.

इसके अलावा, सूजन निम्न प्रकार की हो सकती है:

• संकुचित;
• प्रोलिफ़ेरेटिव

कंस्ट्रक्टिव (या संकुचन) इस तथ्य की विशेषता है कि रेशेदार ऊतक धीरे-धीरे मांसपेशियों और उपकला परतों और ब्रोन्किओल्स के बीच बढ़ता है। कुछ समय बाद, लुमेन न केवल संकरा हो जाता है, बल्कि पूरी तरह से बंद भी हो सकता है। श्वसन संरचनाएं अब इतनी लचीली नहीं हैं, और यह वातस्फीति, साथ ही श्वसन विफलता से भरा है।

प्रोलिफ़ेरेटिव को इस तथ्य की विशेषता है कि वे श्लेष्म झिल्ली को नुकसान पहुंचाते हैं, और ग्रैनुलोमैटस और संयोजी ऊतक दिखाई देते हैं - मेसन के शरीर। श्वसन विभाग इसकी प्रसार क्षमता को काफी कम कर देता है, और परेशान हो जाता है।

पुरानी बीमारी का इलाज

बच्चों में क्रोनिक ब्रोंकियोलाइटिस ओब्लिटरन्स का इलाज दो तरीकों से किया जाता है:

• दवाई से उपचार;
• सहायक।

पहले विकल्प में, म्यूकोलिटिक, ब्रोन्कोडायलेटर या एक्सपेक्टोरेंट दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। यदि एक जीवाणु प्रकृति की सूजन देखी जाती है, तो इस सब के अलावा - एंटीबायोटिक्स भी।

सहायक उपचारों में छाती की मालिश, साँस लेने के व्यायाम, व्यायाम चिकित्सा, क्लाइमेटोथेरेपी, स्पेलोथेरेपी और फिजियोथेरेपी शामिल हैं।

प्रभाव

यदि छोटे बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस देखा गया था, तो परिणाम बहुत विविध हो सकते हैं (यह वह स्थिति है जब समय पर उपचार नहीं किया गया था)। अब हम उन पर विचार करेंगे

1. न्यूमोनिया। यह श्वसन तंत्र में ऊतकों को प्रभावित करता है, जिसके परिणामस्वरूप तेज खांसी होती है। इस तरह की बीमारी, अगर यह उपेक्षित रूप में आगे बढ़ती है, तो थोड़ा उच्च तापमान के साथ हो सकता है। सांस लेने की प्रक्रिया में जटिलताएं अक्सर देखी जाती हैं। यदि इस मामले में आप एंटीबायोटिक उपचार से नहीं गुजरते हैं, तो यह और भी हानिकारक जटिलताओं से भरा है।
2. इस प्रक्रिया को इस तथ्य की विशेषता है कि यह ब्रोंची की दीवारों को फैलता है और आगे नुकसान पहुंचाता है।
3. दिल और सांस की विफलता। रोग के कारण, गैस विनिमय बाधित होता है, और कई आंतरिक अंगों को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है। यह मुख्य रूप से हृदय की मांसपेशियों को प्रभावित करता है। नतीजतन, यह अंग अधिक काम करता है, और रक्त अब शरीर के लिए आवश्यक मात्रा में प्रसारित नहीं होता है। और यह, बदले में, बच्चे के शरीर के अन्य अंगों और प्रणालियों के प्रदर्शन को बाधित करता है।
4. जीर्ण रूप में ब्रोंकाइटिस। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो परिणाम गंभीर हो सकते हैं। इस मामले में, धूल, गैस और विभिन्न एलर्जी जैसे हानिकारक कारक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं।
5. ब्रोन्कियल अस्थमा, जो एलर्जी ब्रोंकाइटिस के उन्नत चरण से गुजरता है। रोग श्लेष्म झिल्ली की सूजन और आवधिक स्पैम की विशेषता है। ब्रोंकियोलाइटिस का यह परिणाम खतरनाक है क्योंकि अस्थमा के दौरे पड़ते हैं।
6. फुफ्फुसीय वातस्फीति। यह परिणाम बच्चों में अत्यंत दुर्लभ है। यह इस तथ्य की विशेषता है कि फेफड़ों में गैस विनिमय और उनकी लोच में गड़बड़ी होती है। प्रारंभिक अवस्था में, यह ठंड के मौसम में सांस की तकलीफ से प्रकट होता है। लेकिन अगर बिगड़ती है तो किसी और मौसम में।
7. ब्रोन्कियल रुकावट। यह भारी साँस लेने की विशेषता है, जो एक परेशान साँस छोड़ने के साथ है। बच्चे के पास हवा को पूरी तरह से बाहर निकालने का समय नहीं होता है, क्योंकि वह फिर से सांस लेता है। नतीजतन, इन अवशेषों का संचय बढ़े हुए दबाव को भड़काता है।
8. लेकिन सबसे दुर्लभ परिणाम यह है कि यह एक स्थायी उच्च रक्तचाप को भड़काता है। नतीजतन, गैस विनिमय परेशान है, बच्चा शारीरिक गतिविधि से कुछ भी करने में सक्षम नहीं है।

बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस को रोकने के लिए, आपको उन्हें पहले से ही बीमार बच्चों के साथ संवाद करने से बचाने की कोशिश करनी चाहिए। इसके अलावा, एंटीवायरल उपायों, सख्त प्रक्रियाओं और उचित भोजन के सेवन की उपेक्षा न करें।

हाइपोएलर्जेनिक जीवन बनाना वांछनीय है, क्योंकि एलर्जी और ब्रोंकियोलाइटिस में बहुत कुछ है। बच्चों के नासोफरीनक्स की निगरानी करना न भूलें। यह आवश्यक है कि यह हमेशा साफ रहे, और कोई संचय न हो।

बच्चे का शरीर कई तरह की बीमारियों के संपर्क में आ सकता है। ब्रोंकियोलाइटिस किसी भी उम्र में होता है, लेकिन अक्सर जीवन के पहले महीनों में शिशुओं में इसका निदान किया जाता है। छोटी ब्रांकाई की सूजन और उनमें थूक के जमा होने की विशेषता वाला यह फेफड़ों का संक्रमण, नवजात शिशुओं और दो साल से कम उम्र के बच्चों के अस्पताल में भर्ती होने के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। बीमारी को जल्दी से कैसे पहचानें और बच्चे को सक्षम सहायता प्रदान करें?

रोग का विवरण

चिकित्सा पद्धति में, ब्रोंकियोलाइटिस को ब्रोन्किओल्स में एक भड़काऊ प्रक्रिया कहा जाता है (निचले श्वसन पथ में स्थित 2 मिमी से कम व्यास वाली छोटी ब्रांकाई)। ब्रोन्किओल्स की दीवारों में, ब्रोंची के विपरीत, कार्टिलाजिनस प्लेट नहीं होते हैं। उनमें सूजन सबसे अधिक बार वायरस के कारण होती है और इसके साथ सार्स जैसे लक्षण भी होते हैं।

ब्रोंकियोलाइटिस ब्रोन्किओल्स में सूजन है

ठंड के मौसम में सबसे ज्यादा बीमारी फैलती है। वर्तमान में, रोग का निदान कठिनाइयों का कारण नहीं बनता है। बच्चों की परीक्षा में मूल बिंदु ब्रोन्कियल रुकावट (श्वसन विफलता का एक रूप) के संकेतों के साथ तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के लक्षणों का संयोजन है।

ब्रोंको-अवरोध, या ब्रोंको-अवरोधक सिंड्रोम (बीएस) एक नैदानिक ​​​​सिंड्रोम है जिसमें फुफ्फुसीय वेंटिलेशन परेशान होता है और श्लेष्म निर्वहन मुश्किल होता है। प्राथमिक लक्षणों में सूखी और जुनूनी खांसी, सांस की तकलीफ और शोर से सांस लेना शामिल है।

ब्रोंकियोलाइटिस का वर्गीकरण

कारण के आधार पर, निम्न प्रकार के ब्रोंकियोलाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• संक्रामक के बाद;
• मिटाने वाला;
• दवा;
• साँस लेना;
• अज्ञातहेतुक।

बच्चों में रोग के प्रकार और उनकी विशेषताएं (तालिका)

प्रवाह की प्रकृति के अनुसार, यह भेद करने के लिए प्रथागत है:

• तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस;
• दीर्घकालिक।

तीव्र रूप के मामले में, पहले नैदानिक ​​​​संकेतों के प्रकट होने के पांच सप्ताह के भीतर पुनर्प्राप्ति प्राप्त की जा सकती है। क्रोनिक ब्रोंकियोलाइटिस में, तीन महीने से अधिक समय तक रोग संबंधी लक्षणों की निरंतरता संभव है।

रोग के कारण

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ब्रोंकियोलाइटिस का मुख्य प्रेरक एजेंट श्वसन संक्रांति वायरस है। बहुत कम बार, बीमारी का कारण इन्फ्लूएंजा वायरस, पैरेन्फ्लुएंजा, बोकावायरस, मेटान्यूमोवायरस वाले बच्चे का संक्रमण हो सकता है। 15-20% बीमार बच्चों में, एक से अधिक वायरस निर्धारित होते हैं।

डॉक्टर का नोट: रोग ब्रोन्किओल्स की दीवार को वायरस के नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप इसकी सूजन होती है और भड़काऊ प्रक्रिया शुरू होती है। छोटी ब्रांकाई के लुमेन में बलगम जमा हो जाता है, जो हवा के मार्ग में काफी बाधा डालता है। इस वजह से, बच्चों को घरघराहट और सांस की तकलीफ का अनुभव होता है।

ऐसे कई कारक हैं जो बच्चों में इस बीमारी के विकास के जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं:

• बच्चे की उम्र बारह सप्ताह तक है;
• नवजात शिशु का कम वजन;
• समयपूर्वता;
• फेफड़ों और हृदय प्रणाली, सिस्टिक फाइब्रोसिस, आदि के जन्मजात विकृतियों की उपस्थिति;
• इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स;
• संक्रमित लोगों के साथ जबरन संपर्क (विशेषकर नवजात शिशुओं के लिए खतरनाक);
• एक बच्चे में उत्पन्न होने वाली श्वसन संबंधी बीमारियों का अपर्याप्त उपचार;
• अल्प तपावस्था;
• स्मोकिंग के दौरान छोड़ा जाने वाला धुआं सांस के द्वारा दूसरों के भीतर जाता है।

नैदानिक ​​लक्षण

प्रारंभिक ब्रोंकियोलाइटिस का इलाज करना सबसे आसान है, और बीमारी के बाद के रूप में, लक्षण 3 महीने से अधिक समय तक बने रह सकते हैं।

रोग की शुरुआत से पहले कुछ दिनों में, बच्चे में सार्स की विशिष्ट अभिव्यक्तियों के समान नैदानिक ​​लक्षण होते हैं:

• बहती नाक और नाक की भीड़;
• सूखी या गीली खांसी;
• शरीर के तापमान में वृद्धि संभव है।

चूंकि बच्चा स्वयं अपनी शिकायतों को व्यक्त करने में सक्षम नहीं है, माता-पिता को उसकी शालीनता, बार-बार रोने, सुस्ती, खाने से इनकार करने से सतर्क रहना चाहिए। यह व्यवहार अस्वस्थ होने की सामान्य भावना, गले या छाती में दर्द का संकेत दे सकता है। अगर बच्चे को सांस लेने के लिए दूध पिलाने के दौरान रुकावट आती है, तो उसकी नाक भरी होती है।

बाद में, ऊपर वर्णित नैदानिक ​​​​तस्वीर ब्रोंकियोलाइटिस के विशिष्ट लक्षणों से जुड़ती है - सांस की तकलीफ और घरघराहट, जिसे स्टेथोस्कोप के बिना भी सुना जा सकता है। शैशवावस्था में, रोग अक्सर ओटिटिस मीडिया के विकास के साथ होता है।

ब्रोंकियोलाइटिस का निदान

ज्यादातर मामलों में, ब्रोंकियोलाइटिस का निदान एक शारीरिक परीक्षा और गुदाभ्रंश के बाद एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के आधार पर किया जाता है, जिसमें स्पष्ट घरघराहट का पता चलता है। विभेदक निदान महत्वपूर्ण है, क्योंकि विकास के प्रारंभिक चरणों में, ब्रोंकियोलाइटिस आसानी से सार्स के साथ भ्रमित होता है।

ऑस्केल्टेशन एक निदान पद्धति है जिसमें शरीर में होने वाली ध्वनि घटनाओं को सुनना शामिल है। इसे सीधे (रोगी के शरीर पर कान लगाकर) या परोक्ष रूप से (स्टेथोस्कोप का उपयोग करके) किया जाता है।

जटिलताओं के बढ़ते जोखिम के साथ, अतिरिक्त अध्ययन निर्धारित हैं:

• निमोनिया से बचने के लिए छाती का एक्स-रे;
• प्रयोगशाला रक्त परीक्षण;
• थूक विश्लेषण;
• पल्स ऑक्सीमेट्री - रक्त में ऑक्सीजन के स्तर का मापन (सांस की गंभीर कमी के लिए निर्धारित)।

शोध के परिणामों के आधार पर, बच्चे के अस्पताल में भर्ती होने का मुद्दा तय किया जाता है।

उपचार के तरीके

सभी बच्चों, विशेष रूप से नवजात शिशुओं और छह महीने से कम उम्र के शिशुओं के लिए अस्पताल में भर्ती होना आवश्यक है, जो गंभीर श्वसन समस्याओं के साथ तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस के लक्षण दिखाते हैं।

1. गहन देखभाल इकाई या पुनर्जीवन में, श्वसन संकट सिंड्रोम को खत्म करने के लिए ऑक्सीजन श्वास निर्धारित किया जाता है। रोग की संक्रामकता के कारण, संक्रमित बच्चों को अलग-थलग कर दिया जाता है।
2. एक अस्पताल में, रक्त की गैस संरचना को निर्धारित करने के लिए पल्स ऑक्सीमेट्री नियमित रूप से की जाती है। गंभीर हाइपोक्सिमिया (रक्त में कम ऑक्सीजन सामग्री) के साथ, ऑक्सीजन थेरेपी तुरंत की जाती है।
3. उपचार की प्रक्रिया में, बच्चे के तरल पदार्थ के सेवन को नियंत्रित करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि विचाराधीन विकृति के साथ, एंटीडाययूरेटिक हार्मोन का संश्लेषण, जो शरीर में पानी के संतुलन को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार है, कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप द्रव प्रतिधारण होता है। गुर्दे में रेनिन का उत्पादन भी धीरे-धीरे कम हो जाता है, पेशाब कम हो जाता है, जिससे केवल ब्रोन्किओल्स में सूजन बढ़ जाती है। सीमित तरल पदार्थ के सेवन के साथ, डॉक्टर बच्चे को छोटी खुराक में मूत्रवर्धक लिख सकते हैं, जिससे स्थिति कम हो जाएगी।
4. बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस के लिए ड्रग थेरेपी में शामिल हैं:
   • ब्रोन्कोडायलेटर दवाएं लेना जो मांसपेशियों की ऐंठन से राहत देता है;
   • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ साँस लेना;
   • एंटीबायोटिक चिकित्सा। छोटी ब्रांकाई में भड़काऊ प्रक्रिया के खिलाफ लड़ाई में, रोग के मुख्य प्रेरक एजेंट के विनाश पर विशेष ध्यान दिया जाता है। सबसे अधिक बार, मैक्रोलाइड्स निर्धारित किए जाते हैं, जिसमें एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी होता है (क्लैरिथ्रोमाइसिन, रॉक्सिथ्रोमाइसिन)। इन दवाओं को दो महीने की उम्र से अनुमति है;
   • छोटी खुराक और लघु-अभिनय ब्रोन्कोडायलेटर्स (एपिनेफ्रिन, एल्ब्युटेरोल) में एंटीवायरल दवा रिबाविरिन का उपयोग - रोग के गंभीर मामलों में;
   • साँस लेने की सुविधा के लिए खारा समाधान का उपयोग। ऑस्मोटिक मॉइस्चराइजिंग और बलगम के स्राव को कम करने के लिए जन्म से ही बच्चों में ओट्रिविन बेबी दवा का उपयोग करने की अनुमति है।

ब्रोंकियोलाइटिस के लिए उपचार की रणनीति हमेशा बच्चे की उम्र, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति और अन्य विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, व्यक्तिगत रूप से सख्ती से चुनी जाती है। चिकित्सा की प्रभावशीलता को बच्चे की स्थिति में सुधार, नैदानिक ​​लक्षणों के गायब होने और रक्त की गैस संरचना के सामान्यीकरण से आंका जा सकता है।

रोग के उपचार के लिए दवाएं (गैलरी)

रिबाविरिन - एक एंटीवायरल दवा एंटीबायोटिक रॉक्सिथ्रोमाइसिन 2 महीने से बच्चों के लिए अनुमत है ओट्रिविन बेबी - खारा समाधान जो सांस लेने को आसान बनाता है क्लेरिथ्रोमाइसिन - रोगज़नक़ को नष्ट करने के लिए एक एंटीबायोटिक

संभावित जटिलताएं

छोटे बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस के गंभीर मामलों में, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• ऑक्सीजन की कमी के कारण सायनोसिस (त्वचा का सियानोसिस);
• लंबे समय तक एपनिया (सांस रोकना);
• सांस की विफलता;
• गंभीर निर्जलीकरण;
• निमोनिया, विशेष रूप से एक जीवाणु संक्रमण के द्वितीयक लगाव के साथ।

ब्रोंकियोलाइटिस ओब्लिटरन्स बच्चों में विशेष रूप से गंभीर है। इस बीमारी के साथ, 50% मामलों में ब्रोन्को-फुफ्फुसीय विकृति एक जीर्ण रूप में बनती है।

रोकथाम के उपाय

ब्रोंकियोलाइटिस की रोकथाम स्वस्थ बच्चों और इस बीमारी के इलाज वाले बच्चों के लिए महत्वपूर्ण है। रोग के विकास को रोकने के लिए, यह आवश्यक है:

• संक्रमित लोगों के साथ बच्चे के संपर्क को पूरी तरह से बाहर करें;
• प्रतिरक्षा रक्षा को मजबूत करने के उपाय करें;
• एक स्वस्थ दैनिक दिनचर्या और पोषण व्यवस्थित करें;
• संक्रामक और वायरल रोगों का समय पर इलाज;
• हाइपोएलर्जेनिक जीवन बनाने का ध्यान रखें;
• बच्चे की उपस्थिति में कभी धूम्रपान न करें।

ब्रोंकियोलाइटिस से पीड़ित होने के बाद, लंबे समय तक पल्मोनोलॉजिस्ट और बाल रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकृत होना आवश्यक है।

बच्चों में खांसी (वीडियो)

इसकी जटिलताओं के कारण, ब्रोंकियोलाइटिस को एक खतरनाक बीमारी माना जा सकता है, खासकर 3 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए। हालांकि, समय पर और पर्याप्त उपचार के साथ, प्रतिकूल प्रभावों से लगभग हमेशा बचा जा सकता है। माता-पिता केवल भविष्य में बच्चे को रिलेप्स से बचाने के लिए हर संभव प्रयास कर सकते हैं, बच्चे की प्रतिरक्षा को मजबूत कर सकते हैं और उसके स्वस्थ विकास के लिए परिस्थितियाँ बना सकते हैं।

बच्चों में श्वसन संबंधी रोग बहुत आम हैं, विशेष रूप से शिशुओं और नवजात शिशुओं में उनके लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, जो अभी तक पूरी तरह से गठित प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा समझाया नहीं गया है। फेफड़ों को प्रभावित करने वाली बीमारियों में से एक ब्रोंकियोलाइटिस है। पैथोलॉजी को जल्दी से कैसे पहचानें और बच्चे को योग्य सहायता प्रदान करें?

ब्रोंकियोलाइटिस क्या है

ब्रोंकियोलाइटिस निचले श्वसन पथ की एक तीव्र सूजन की बीमारी है, जो ब्रोन्किओल्स को प्रभावित करती है - फेफड़े के लोब्यूल्स में ब्रोंची का अंतिम सबसे छोटा द्विभाजन। पैथोलॉजी के साथ श्वसन विफलता, या ब्रोन्कियल रुकावट के लक्षण और तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण के समान नैदानिक ​​​​संकेत हैं।

ब्रोन्कियल रुकावट एक नैदानिक ​​​​सिंड्रोम है जो बिगड़ा हुआ फुफ्फुसीय वेंटिलेशन और बलगम के निर्वहन में कठिनाई की विशेषता है।

सबसे अधिक बार, रोग वायरस द्वारा उकसाया जाता है, और इसके विकास के मामलों का चरम शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में होता है। ब्रोंकियोलाइटिस का निदान आज मुश्किल नहीं है, लेकिन बीमारी की अनदेखी करने से गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

वर्गीकरण और रोग के कारण

रोग के विकास को भड़काने वाले कारण के आधार पर, निम्न प्रकार के ब्रोंकियोलाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• संक्रामक के बाद। अक्सर कम उम्र में निदान किया जाता है। संक्रमण हवाई बूंदों से होता है;
• अंतःश्वसन। यह उन बच्चों में पाया जाता है जिन्हें लगातार तंबाकू के धुएं में सांस लेने के लिए मजबूर किया जाता है;
• दवा। एंटीबायोटिक चिकित्सा के एक कोर्स के बाद विकसित हो सकता है;
• मिटाने वाला इसका सबसे गंभीर कोर्स है। यह बच्चों में अत्यंत दुर्लभ है;
• अज्ञातहेतुक। यह अन्य रोग स्थितियों के साथ संयुक्त है, जैसे कि लिम्फोमा, इडियोपैथिक पल्मोनरी फाइब्रोसिस और अन्य।

जिन बच्चों को एलर्जी का खतरा होता है, उनमें दूसरों की तुलना में ब्रोंकियोलाइटिस होने का खतरा अधिक होता है।

रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति के अनुसार, यह भेद करने के लिए प्रथागत है:

1. तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस - एक स्पष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के साथ, संक्रमण के 2-3 दिनों के भीतर विकसित होता है। रोग की तीव्र अवधि 5-7 दिनों तक रहती है।
2. जीर्ण - नकारात्मक कारकों के लंबे समय तक संपर्क के परिणामस्वरूप, ब्रोन्किओल ऊतक विनाशकारी परिवर्तनों से गुजरते हैं। ज्यादातर मामलों में, यह बड़े बच्चों में विकसित होता है।

कम उम्र में रोग के कारण और रोगज़नक़ - तालिका

जोखिम

ऐसे कई कारक हैं जो बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस के विकास के जोखिम को काफी बढ़ा देते हैं:

• बच्चे की उम्र 3 महीने तक है;
• समयपूर्वता;
• नवजात शिशु का कम वजन;
• एक बच्चे में श्वसन रोगों का अनुचित उपचार;
• फेफड़ों के अन्य रोगों या हृदय प्रणाली के विकृति की उपस्थिति;
• इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स;
• अल्प तपावस्था।

तथ्य यह है कि यह रोग मुख्य रूप से छोटे बच्चों को प्रभावित करता है, निम्नलिखित द्वारा समझाया गया है:

1. शिशुओं में ब्रोन्कियल ट्री अभी पूरी तरह से नहीं बना है, इसलिए थोड़ी संख्या में ब्रोंचीओल्स की सूजन से बच्चे के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं।
2. असुरक्षित प्रतिरक्षा प्रणाली। श्वसन अंगों में इंटरफेरॉन और इम्युनोग्लोबुलिन ए अपर्याप्त मात्रा में उत्पन्न होते हैं।

लक्षण और संकेत

तीव्र ब्रोंकियोलाइटिस की पहली अभिव्यक्तियाँ हैं:

• नाक बंद;
• खाँसी।

फिर रोग छोटी ब्रांकाई में फैलता है, निम्नलिखित लक्षण जुड़ते हैं:

• चिड़चिड़ापन;
• सुस्ती;
• तेजी से साँस लेने;
• सूखी घरघराहट;
• बच्चे के खाने से इनकार करने से जुड़ा वजन कम होना;
• सांस की तकलीफ, जो खाने में बहुत बाधा डालती है।

मरीज की हालत तेजी से बिगड़ रही है।

क्रोनिक ब्रोंकियोलाइटिस के लिए, सांस की तकलीफ इसका निरंतर साथी है। शरीर का तापमान लगातार बढ़ता और गिरता रहता है। कमजोरी देखी जाती है, खांसने पर थूक निकलता है, त्वचा का रंग नीला होता है। उंगलियां ड्रमस्टिक की तरह हो जाती हैं।

शिशुओं और नवजात शिशुओं में रोग की विशेषताएं

ब्रोंकियोलाइटिस के सबसे आम मामले एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे हैं। शिशु इस बीमारी को बहुत अधिक सहन करते हैं, इसलिए जब पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।

नवजात शिशुओं सहित शिशुओं में, निम्नलिखित लक्षण नोट किए जाते हैं:

• श्वासावरोध के हमले (सांस लेने की अस्थायी समाप्ति);
• नाक से पानी का निर्वहन;
• खाँसी;
• साँस लेने में कठिनाई (एक बीमार बच्चा साँस छोड़ने के लिए काफी प्रयास करता है);
• भूख की कमी;
• एक बड़े फॉन्टानेल की वापसी (निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ);
• शरीर के तापमान में 39 डिग्री तक की वृद्धि;
• अत्यधिक उत्तेजना या, इसके विपरीत, उनींदापन।

निदान

निदान एक पल्मोनोलॉजिस्ट द्वारा एक शारीरिक परीक्षा और गुदाभ्रंश (सुनने) के आधार पर किया जाता है।

ब्रोंकियोलाइटिस के रोगियों की जांच करते समय, डॉक्टर सांस लेने की आवृत्ति और प्रकृति, त्वचा के सियानोसिस की उपस्थिति, छाती में आज्ञाकारी स्थानों की वापसी (पसलियों के बीच और कॉलरबोन के पास अंतराल), और साँस छोड़ने की अवधि पर ध्यान देता है।

जटिलताओं के बढ़ते जोखिम के साथ, अतिरिक्त परीक्षाएं निर्धारित की जाती हैं, विशेष रूप से:

• जैव रासायनिक और सामान्य रक्त परीक्षण (ब्रोंकियोलाइटिस के साथ ल्यूकोसाइट्स की संख्या में वृद्धि होती है);
• सामान्य मूत्र विश्लेषण;
• नाक और गले से बलगम की बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा (बीमारी की जीवाणु प्रकृति को बाहर करने के लिए);
• सीटी स्कैन;
• स्पिरोमेट्री, या स्पाइरोग्राफी (आपको श्वसन प्रणाली की मात्रा को मापने की अनुमति देता है);
• रक्त गैस विश्लेषण (शरीर को अपर्याप्त ऑक्सीजन आपूर्ति का पता लगाने के लिए किया गया);
• छाती का एक्स-रे (तीव्र फुफ्फुसीय वातस्फीति को बाहर करने के लिए)।

बच्चों में ब्रोंकियोलाइटिस का उपचार

चिकित्सा का सार श्वसन विफलता को खत्म करना और संक्रमण को दूर करना है।रोग के तीव्र पाठ्यक्रम में, बच्चे को अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है।

ब्रोंकियोलाइटिस के उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है और इसमें शामिल हैं:

1. बिस्तर पर आराम (जब तक शरीर का तापमान सामान्य नहीं हो जाता)।
2. बच्चे द्वारा खपत तरल की मात्रा को सीमित करना।
3. चिकित्सा चिकित्सा, विशेष रूप से:
   • एंटीवायरल एजेंट (रिबाविरिन);
   • expectorant दवाएं (लाज़ोलवन, ब्रोमहेक्सिन);
     

     शिशुओं के उपचार में ऐसी दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे श्लेष्म के साथ ब्रोंची की रुकावट हो सकती है।

   • खारा समाधान (ओट्रिविन बेबी);
   • ब्रोन्कोडायलेटर्स;
   • कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ साँस लेना;
   • जीवाणुरोधी दवाएं (सुमामेड, मैक्रोपेन, क्लेरिथ्रोमाइसिन)।
     

     एंटीबायोटिक चिकित्सा का संकेत केवल तभी दिया जाता है जब ब्रोंकियोलाइटिस की जीवाणु प्रकृति का पता लगाया जाता है। उपस्थित चिकित्सक के विवेक पर नियुक्त किया गया।

4. श्वास व्यायाम। सांस छोड़ते हुए शिशु की छाती और पेट पर हल्का दबाव डालना जरूरी है।
5. कंपन मालिश, जिसमें छाती के निचले हिस्से से ऊपर की दिशा में हथेली के किनारे के साथ हल्के टैपिंग मूवमेंट होते हैं। वहीं, बच्चे को इस तरह से लिटाया जाता है कि बट सिर से थोड़ा ऊंचा हो।
6. ऑक्सीजन थेरेपी (श्वसन संकट सिंड्रोम के उन्मूलन के लिए)।

चूंकि ब्रोंकियोलाइटिस हवाई बूंदों से फैलता है, इसलिए रोगी को अलग किया जाना चाहिए।एक नियम के रूप में, जब बच्चे की भूख बहाल हो जाती है, तो शरीर का तापमान सामान्य हो जाता है और ऑक्सीजन थेरेपी की कोई आवश्यकता नहीं होती है, बच्चे को अस्पताल से घर छोड़ दिया जाता है।

रोगों के उपचार के लिए दवाएं - गैलरी

रोग का निदान और संभावित जटिलताओं

रोग के समय पर निदान और डॉक्टर की सभी सिफारिशों के अनुपालन के साथ, उपचार का अनुकूल पूर्वानुमान है। अन्यथा, निम्नलिखित जटिलताएँ हो सकती हैं:

• फेफड़ों की धमनियों में उच्च रक्तचाप;
• हृदय की कमी;
• सांस लेने में लंबे समय तक रुकना;
• वातस्फीति;
• किडनी खराब;
• दमा;
• निमोनिया।

ब्रोंकियोलाइटिस की जटिलताएं अक्सर समय से पहले के बच्चों में देखी जाती हैं, साथ ही उन लोगों में भी जो पुराने दिल या फेफड़ों की बीमारियों से पीड़ित हैं।

निवारण

ब्रोंकियोलाइटिस से बचने के लिए, आपको चाहिए:

• रोगियों के साथ स्वस्थ बच्चों के संपर्कों को बाहर करें;
• बच्चे को सख्त करना, उसे अच्छा पोषण प्रदान करना और एक स्वस्थ दैनिक दिनचर्या व्यवस्थित करना;
• बच्चे के नासॉफिरिन्क्स की स्थिति की निगरानी करें, इसे क्रस्ट्स से साफ करें और बलगम को हटा दें;
• हाइपोथर्मिया से बचें;
• संक्रामक और वायरल रोगों का समय पर इलाज;
• सार्स के प्रकोप के दौरान भीड़-भाड़ वाली जगहों से बचें।

बच्चों में खांसी के बारे में डॉ. कोमारोव्स्की - वीडियो

ब्रोंकियोलाइटिस एक गंभीर बीमारी है जो अक्सर छोटे बच्चों में होती है। समय पर निदान और सक्षम उपचार गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद करेगा। इसलिए, यदि पहले लक्षण होते हैं, तो तुरंत डॉक्टर से परामर्श लें। आपको और आपके बच्चे को स्वास्थ्य!