क्या सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव संभव है, क्या खुद को जन्म देना संभव है? क्या सिजेरियन सेक्शन के बाद स्वाभाविक रूप से जन्म देना संभव है: सभी पक्ष और विपक्ष

सिजेरियन सेक्शन एक डिलीवरी ऑपरेशन है जिसके दौरान पेरिटोनियम और गर्भाशय में विशेष रूप से बनाए गए चीरे के माध्यम से नवजात को हटा दिया जाता है। आज, गर्भवती महिलाओं में बड़ी संख्या में विकृति के कारण प्रसूति और स्त्री रोग संबंधी अभ्यास में ऐसी सर्जरी सबसे आम है। सहज प्रसव के दौरान जटिलताएं होने पर सिजेरियन सेक्शन की योजना बनाई जा सकती है या आपातकालीन स्थिति में। और अगर सर्जरी के संकेत और प्रक्रिया के दौरान सब कुछ स्पष्ट है, तो सवाल उठता है कि सिजेरियन के बाद जन्म कैसे होता है? क्या स्वाभाविक रूप से दूसरा बच्चा होना संभव है?

सर्जिकल डिलीवरी के बाद प्राकृतिक प्रसव के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं। लेकिन यह कई अनिवार्य कारकों पर विचार करने योग्य है ताकि सिजेरियन के बाद अगली गर्भावस्था और प्रसव सुरक्षित रूप से समाप्त हो। इस ऑपरेशन के साथ, उदर गुहा और गर्भाशय के शरीर में हमेशा एक गुहा चीरा लगाया जाता है, जिसके बाद उन पर एक निशान रह जाता है, जिसे ठीक होने में समय लगता है। आपको पता होना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान किसी भी समय पेरिटोनियम के ऊतकों में खिंचाव के कारण यह फैल सकता है। यह बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय की अधिक खिंची हुई मांसपेशियों के संकुचन के कारण भी संभव है।

इसलिए, सिजेरियन के एक साल बाद बच्चे का जन्म अवांछनीय है। गर्भाधान से बचने के लिए एक महिला को सावधानीपूर्वक संरक्षित किया जाना चाहिए। इसके अलावा, इस अवधि के दौरान, आप गर्भपात नहीं कर सकते, क्योंकि गर्भाशय की दीवारों पर यांत्रिक प्रभाव से सिवनी का आंशिक या पूर्ण रूप से टूटना हो सकता है।

स्त्री रोग विशेषज्ञ सर्जरी के जरिए पहले बच्चे के जन्म के 2-3 साल बाद ही दोबारा गर्भधारण की सलाह देते हैं। इस समय के बाद, निशान को धनी माना जाता है, यानी अच्छी तरह से ठीक हो जाता है, और इसके पास के मांसपेशी ऊतक पूरी तरह से बहाल हो जाते हैं। यह लोचदार है, श्रम के दौरान संकुचन के दौरान अच्छी तरह से कम हो जाता है। इस क्षण से, अगले बच्चे को जन्म देने के लिए एक अनुकूल अवधि शुरू होती है, और सिजेरियन सेक्शन के बाद बार-बार जन्म ठीक रहेगा।

यदि सर्जरी के 5 या अधिक वर्षों के बाद गर्भावस्था होती है, तो बच्चे के जन्म के दौरान, गर्भाशय पर सिवनी भी फैल सकती है, क्योंकि यह बहुत कठोर और खिंचाव के लिए कठिन होगा।

सिजेरियन के बाद प्राकृतिक जन्म लेना क्यों वांछनीय है?

क्या सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव संभव है? हां, और यदि कोई अन्य मतभेद नहीं हैं, तो स्त्री रोग विशेषज्ञ दूसरे ऑपरेशन पर जोर नहीं देंगे। इसके अलावा, डॉक्टरों का मानना ​​है कि सिजेरियन के बाद प्राकृतिक दूसरा जन्म और भी वांछनीय है। इस मामले में प्राकृतिक तरीके से सफल प्रसव की संभावना 70% तक पहुंच जाती है।

सिजेरियन के बाद योनि प्रसव के पक्ष में सकारात्मक बिंदु:

1. सिजेरियन सेक्शन के बाद स्वतंत्र रूप से बार-बार जन्म लेना मां और नवजात शिशु दोनों के लिए सुरक्षित होता है। वे एक महिला को भविष्य में बार-बार जन्म देने में सक्षम बनाते हैं।
2. गंभीर परिणामों के बिना ऑपरेशन 3 बार तक किया जा सकता है। बच्चे और मां के लिए प्रत्येक बाद के जोखिम के साथ बढ़ता है। लगातार दूसरा प्रसव, जो सिजेरियन की मदद से हुआ, भविष्य में सहज प्रसव की संभावना को नाटकीय रूप से कम कर देता है। और 2 सिजेरियन सेक्शन के बाद प्रसव लगभग हमेशा सर्जरी की मदद से होता है।
3. एक सामान्य जन्म के बाद, एक महिला बहुत तेजी से सामान्य हो जाती है। प्रजनन कार्य तेजी से ठीक हो जाता है। बार-बार होने वाले सीजेरियन की तुलना में जटिलताओं का जोखिम न्यूनतम होता है, जिसके बाद मासिक धर्म की अनियमितता और अन्य परिणामों के विकास को बाहर नहीं किया जाता है। इससे दोबारा गर्भधारण करने में दिक्कत हो सकती है।
4. सामान्य तरीके से बच्चे के जन्म के समय, वह एक तनाव हार्मोन का उत्पादन करता है जो उसके आसपास की दुनिया के लिए बेहतर अनुकूलन में योगदान देता है।

सिजेरियन दोहराने के संकेत

सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव निम्नलिखित कारकों से संभव नहीं है:

• अल्ट्रासाउंड डेटा और लक्षणों के अनुसार निशान के दिवालियेपन के संकेतों का पता लगाना, खासकर अगर इस तरह के पहले ऑपरेशन के बाद 2 साल से कम समय बीत चुका हो;
• पहले सीजेरियन के बाद अनुदैर्ध्य चीरा;
• पिछले कृत्रिम जन्मों से दो या अधिक निशान;
• गर्भाशय के निशान के क्षेत्र में नाल का लगाव;
• संकीर्ण श्रोणि;
• जन्मों के बीच की लंबी अवधि (5 वर्ष या अधिक);
• प्रजनन प्रणाली के किसी भी अंग का ऑन्कोलॉजिकल घाव, उदाहरण के लिए, एक डिम्बग्रंथि ट्यूमर;
• पैल्विक हड्डियों की विकृति;
• श्रोणि या अनुप्रस्थ;
• बहुत अधिक ;
• या गंभीर दृष्टि समस्याएं - रेटिनल डिटेचमेंट, मायोपिया की उच्च डिग्री;
• हृदय और तंत्रिका तंत्र के रोग, साथ ही साथ अपेक्षित मां में;
• भ्रूण विकास संबंधी विसंगतियाँ या अन्य विकृति जो भ्रूण के विकास के दौरान उत्पन्न हुई ()।

सिजेरियन के बाद स्वतंत्र पुनर्जन्म की तैयारी

भविष्य की गर्भावस्था सामान्य रूप से आगे बढ़ने और प्राकृतिक प्रसव में समाप्त होने के लिए, इसके लिए तैयारी पहले सिजेरियन के तुरंत बाद शुरू होनी चाहिए। प्रसवोत्तर अवधि में ठीक होने के लिए आपको प्रसव में महिला को दी गई डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए। पहले 2 वर्षों के दौरान, पुन: गर्भधारण को रोकने के लिए गर्भनिरोधक की आवश्यकता होती है। इस अवधि के दौरान आपका गर्भपात नहीं हो सकता है।

गर्भाधान से पहले, एक महिला और एक पुरुष दोनों की उन बीमारियों की जांच की जानी चाहिए जो गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकती हैं और प्राकृतिक प्रसव के लिए एक contraindication हो सकती हैं। गर्भाशय (हिस्टेरोस्कोपी, हिस्टेरोग्राफी और अल्ट्रासाउंड प्रक्रियाओं) पर निशान की स्थिति का आकलन करने के लिए एक महिला को निश्चित रूप से स्त्री रोग संबंधी निदान से गुजरना होगा।

प्रसव की विधि के अंतिम विकल्प के लिए, महिला को 37-38 सप्ताह के गर्भ में नियोजित तरीके से अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। अस्पताल में, वह पूरी तरह से व्यापक परीक्षा से गुजरती है। कार्डियोटोकोग्राफी, डॉप्लरोमेट्री और अन्य नैदानिक ​​विधियों का उपयोग करके भ्रूण की स्थिति का भी आकलन किया जाता है।

सिजेरियन के बाद पारंपरिक प्रसव की प्रक्रिया की विशेषताएं

सिजेरियन के बाद स्वतंत्र प्रसव सामान्य परिदृश्य के अनुसार होता है, संकुचन, प्रयास, बच्चे के जन्म और प्लेसेंटा की रिहाई के साथ।

लेकिन कुछ बिंदु हैं जो सिजेरियन के बाद प्राकृतिक प्रसव में contraindicated हैं:

• उत्तेजना सख्त वर्जित है। एनज़ाप्रोस्ट या ऑक्सीटोसिन का एक इंजेक्शन गर्भाशय में सिवनी के टूटने का कारण बन सकता है।
• आप बहुत जल्दी धक्का देना शुरू नहीं कर सकते।
• कोशिश करते समय, डॉक्टर पेट पर दबाव डालने की विधि का उपयोग नहीं करते हैं।
• एनेस्थीसिया को बाहर रखा गया है ताकि निशान के फटने से दर्द न छूटे।

प्लेसेंटा जारी होने के बाद, प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ गर्भाशय की दीवारों को एक बाँझ दस्ताने, विशेष रूप से सिवनी क्षेत्र के साथ आंशिक या पूर्ण टूटना को बाहर करने के लिए जांचता है। यदि संदेह की पुष्टि होती है, तो प्रसव में महिला का तत्काल ऑपरेशन किया जाता है। यदि सहज प्रसव के दौरान जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो एक अनिर्धारित सीजेरियन सेक्शन करना पड़ता है।

पिछले सिजेरियन के बाद प्राकृतिक प्रसव की जटिलताएँ:

• गर्भाशय पर एक चंगा चीरा एक बच्चे के जन्म के पाठ्यक्रम को प्रभावित कर सकता है। स्थिति में हर तीसरी महिला को किसी भी समय गर्भावस्था के समय से पहले समाप्त होने का उच्च जोखिम होता है।
• सीवन के कारण कुछ विकसित होते हैं। नतीजतन, भ्रूण को विकास के लिए पोषक तत्वों और ऑक्सीजन की पूरी मात्रा नहीं मिलती है।
• सिजेरियन से सीवन के साथ गर्भाशय का टूटना बच्चे के जन्म के दौरान सबसे खतरनाक जटिलता है। अक्सर, गंभीर दर्द की पृष्ठभूमि के खिलाफ, यह गंभीर लक्षणों के बिना आगे बढ़ता है। इसलिए, प्रसव के दौरान डॉक्टर लगातार सीम की स्थिति की निगरानी करते हैं, पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से इसकी जांच करते हैं। यह चिकना, दर्द रहित रहना चाहिए। स्पॉटिंग की मात्रा और प्रकृति की निगरानी करना और प्रसव में महिला की शिकायतों पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। श्रम का एक अप्राकृतिक कमजोर होना, नाभि में दर्द की उपस्थिति, मतली या उल्टी सीवन के साथ गर्भाशय के शरीर के टूटने का संकेत दे सकती है। अल्ट्रासाउंड निशान की स्थिति का निष्पक्ष अध्ययन करने में मदद करता है। जब इसकी अखंडता के उल्लंघन की पुष्टि की जाती है, तो वे तत्काल सर्जिकल डिलीवरी पर स्विच करते हैं।

क्या दो सिजेरियन के बाद खुद को जन्म देना संभव है?

गंभीर परिणामों के उच्च जोखिम के कारण दो या दो से अधिक सिजेरियन के बाद प्राकृतिक प्रसव की संभावना नहीं है, जिनमें से एक है।

सिजेरियन सेक्शन दूसरी बार मातृत्व के बारे में सपने न देखने और अपनी बाहों में टुकड़ों को हिलाने की खुशी का अनुभव करने से इनकार करने का एक कारण नहीं है, पहले कदम से उत्साह, पहले शब्द से खुशी के आँसू: "माँ"। लेकिन भयानक निशान के बारे में विचार जिसने पेट को बर्बाद कर दिया, जो अभी-अभी अदृश्य हो गया था, रक्तस्राव, लिगचर फिस्टुलस, दर्द के बारे में - यह सब कल्पना में पूरी तरह से अवांछनीय तस्वीर को फिर से बनाता है। लेकिन कोई भी मां अपने बच्चे को पैदा होते ही देखने का सपना देखती है, उसका पहला रोना सुनकर, जिसके साथ वह उसे बुलाती है, डिलीवरी रूम में ही बच्चे को मां का दूध पिलाती है। तो क्या पिछले सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव संभव है?

कृत्रिम प्रसव के बाद बाद के जन्म

कुछ समय पहले, जिन महिलाओं की एक बार सर्जरी हुई थी, उनके दूसरे बच्चे के जन्म पर, फिर से सर्जिकल चाकू के नीचे गिरने के लिए "बर्बाद" किया गया था। सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चे के जन्म पर आधुनिक चिकित्सकों का दृष्टिकोण नाटकीय रूप से बदल गया है। अब, कई मामलों में, गर्भवती माताओं को अपने दम पर जन्म देने की अनुमति है, जैसा कि मूल रूप से प्रकृति का इरादा था, लेकिन केवल अगर इसके लिए कोई निश्चित मतभेद नहीं हैं (हम उन पर बाद में विचार करेंगे)।

सिजेरियन के बाद प्राकृतिक प्रसव की अनुमति तभी दी जाती है जब शरीर पिछली सर्जरी से पूरी तरह से ठीक हो गया हो। इसमें दो या तीन साल लगने चाहिए। इस समय तक, गर्भाशय पर निशान मांसपेशियों के ऊतकों की प्रबलता के साथ बन जाएगा और लगभग अदृश्य हो जाएगा, महिला को ताकत मिलेगी, मजबूत हो जाएगी, एनीमिया से छुटकारा मिलेगा (रक्तस्राव, जो सिजेरियन के बाद अपरिहार्य है, हमेशा तेज कमी की ओर जाता है) हीमोग्लोबिन में)। यदि कोई महिला किसी कारणवश अगली गर्भावस्था को इतनी अवधि के लिए स्थगित नहीं कर पाती है, तो डॉक्टर उसे कम से कम 18 महीने तक सहने की सलाह देते हैं, लेकिन फिर स्वतंत्र प्रसव एक बड़ा सवाल है। पहले भी दोहराए गए गर्भधारण स्पष्ट रूप से कृत्रिम प्रसव के अधीन होते हैं।

सिजेरियन सेक्शन केवल उन मामलों में किया जाना चाहिए जहां प्राकृतिक प्रसव भ्रूण या मां के स्वास्थ्य और जीवन के लिए एक उच्च जोखिम से जुड़ा हो। हालांकि, हाल के वर्षों में, नियोजित संचालन की संख्या अधिक लगातार हो गई है। कुछ समय बीत जाता है, और कई महिलाएं जो एक बार फिर मातृत्व की खुशी का अनुभव करना चाहती हैं, वे सोचने लगती हैं कि क्या सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव संभव है।

डॉक्टर इस प्रश्न का निश्चित उत्तर नहीं देते हैं। दूसरा और बाद का जन्म योनि से और दूसरे ऑपरेशन की मदद से हो सकता है। विचार करें कि सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरे जन्म की अनुमति कब दी जाती है, किन परिस्थितियों में दूसरा ऑपरेशन अनिवार्य है, और सिजेरियन सेक्शन के बाद कुछ वर्षों के बाद प्राकृतिक प्रसव के जोखिम कितने अधिक हैं।

सिजेरियन सेक्शन के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है

इस तथ्य के बावजूद कि, आंकड़ों के अनुसार, सर्जरी के परिणामस्वरूप पैदा होने वाले बच्चों की संख्या लगातार बढ़ रही है, कई महिलाओं को यह अच्छी तरह से नहीं पता है कि सर्जरी किस संकेत के लिए की जाती है और यह किन जोखिमों और जटिलताओं का कारण बनती है। पहला सिजेरियन सेक्शन विशेष रूप से चिकित्सा कारणों से किया जाता है। गर्भवती महिला की एक इच्छा ही काफी नहीं होती है।

निम्नलिखित संकेत प्रतिष्ठित हैं:

• गंभीर पुरानी बीमारियों की उपस्थिति (मधुमेह मेलेटस, उच्च रक्तचाप, हृदय विकृति, अंतःस्रावी रोग);
• गलत स्थिति;
• एकाधिक गर्भावस्था;
• श्रम गतिविधि की कमजोरी;
• गंभीर रूप में;
• नाल की समयपूर्व टुकड़ी, भ्रूण हाइपोक्सिया का उच्च जोखिम;
• जननांग अंगों के विभिन्न संक्रमण;
• गर्भाशय और अन्य जननांग अंगों के शारीरिक दोष।

सिजेरियन सेक्शन के साथ, बच्चे को गर्भाशय की विच्छेदित पूर्वकाल की दीवार के माध्यम से हटा दिया जाता है। इस मामले में, न केवल त्वचा पर बाहरी निशान रहता है, बल्कि गर्भाशय पर भी आंतरिक निशान रहता है। यह एक निशान की उपस्थिति है जो आगे के गर्भधारण और प्राकृतिक तरीके से प्रसव के लिए एक बाधा बन सकती है।

ऑपरेशन के लगभग एक या दो सप्ताह बाद बाहरी निशान का उपचार काफी कम समय में होता है। गर्भाशय के ऊतकों की अखंडता की बहाली के लिए, यहां बहुत अधिक समय की आवश्यकता है। पूर्ण उपचार में छह महीने से एक वर्ष तक का समय लगना चाहिए।

सबसे अधिक बार, इसकी योजना बनाई जाती है, लेकिन गर्भाशय के टूटने, संकुचन के अचानक बंद होने और प्लेसेंटल के शुरुआती रुकावट के खतरे के साथ इसे तत्काल करने का निर्णय लिया जा सकता है।

दो प्रकार के चीरे संभव हैं: क्लासिक (अनुदैर्ध्य) और अनुप्रस्थ (बिकनी लाइन के साथ चीरा)। दूसरे प्रकार की पहुंच अधिक बेहतर है, क्योंकि यह कम ध्यान देने योग्य है और भविष्य में अपने आप को जन्म देने की संभावना के लिए अनुमति देता है।

बाद के गर्भधारण की योजना

इस स्थिति में सबसे महत्वपूर्ण प्रश्न रहता है: सिजेरियन सेक्शन के बाद आप कितने समय तक जन्म दे सकते हैं। भले ही कोई महिला प्राकृतिक जन्म की योजना बना रही हो या दूसरे ऑपरेशन के माध्यम से, जन्म और अगले गर्भाधान के बीच की अवधि दो वर्ष से कम नहीं होनी चाहिए। इस तरह की शर्तें काफी उचित हैं: इस समय के दौरान, गर्भाशय के निशान की पूरी चिकित्सा और अंग के ऊतकों की अखंडता की बहाली को पारित करना होगा।

सिजेरियन सेक्शन के एक साल बाद हुई गर्भावस्था, निशान के नरम होने की बहुत अधिक संभावना से जुड़ी होती है। संकुचन के दौरान, निशान का टूटना हो सकता है और तदनुसार, बच्चे की मृत्यु, और कभी-कभी मां की मृत्यु हो सकती है।

गर्भधारण के बीच दो-तीन साल की अवधि में, एक महिला को सुरक्षा के मुद्दे पर बहुत जिम्मेदारी से संपर्क करना चाहिए। आपका डॉक्टर आपको सबसे अच्छा गर्भनिरोधक चुनने में मदद करेगा। आवेदन न केवल समय से पहले गर्भावस्था से बचने के लिए, बल्कि हार्मोनल पृष्ठभूमि को बहाल करने की भी अनुमति देता है।

इस समय गर्भपात भी अत्यधिक अवांछनीय है। इस तरह का हस्तक्षेप हमेशा गर्भाशय की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, खासकर अगर उस पर पोस्टऑपरेटिव निशान हो।

सिजेरियन के 2 साल बाद गर्भावस्था की योजना बनाते समय, रोगी को गर्भाशय के निशान की स्थिति का आकलन करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। इसके लिए, निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:

1. हिस्टेरोग्राफी पेश किए गए एक विशेष रेडियोपैक एजेंट की मदद से अंग गुहा की एक परीक्षा है।
2. हिस्टेरोस्कोपी एंडोस्कोप का उपयोग करके निशान ऊतक की स्थिति का अध्ययन है।

यदि निशान व्यावहारिक रूप से अदृश्य है, तो यह हमें इसके पूर्ण उपचार और शरीर की अधिकतम वसूली के बारे में बात करने की अनुमति देता है। यह मांसपेशियों के ऊतकों की प्रबलता के अधीन धनी माना जाता है। इस मामले में, एक महिला को एक नई गर्भावस्था की योजना बनाने की अनुमति दी जा सकती है। यदि निशान संयोजी ऊतक बनाता है, तो एक नई गर्भावस्था को contraindicated है।

स्व-वितरण कब संभव है?

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, ऑपरेशन के 2 साल बाद सबसे इष्टतम अवधि है। हालाँकि, सिद्धांत "बाद में बेहतर" इस ​​स्थिति में भी काम नहीं करता है। यदि जन्म के बीच की अवधि महत्वपूर्ण है, और दूसरी गर्भावस्था 10 साल बाद होती है, तो प्राकृतिक प्रसव स्वीकार्य होने की संभावना नहीं है। मां की उम्र को देखते हुए, जो उस समय जवान नहीं थी, दूसरे ऑपरेशन की जरूरत पड़ने की संभावना है।

ऑपरेशन के बाद, महिला को बच्चे के जन्म के इतिहास से एक उद्धरण लेना चाहिए, जो ऑपरेटिव डिलीवरी के कारणों, चीरा लगाने की विधि, उपयोग की जाने वाली सिवनी सामग्री और ऑपरेशन की अन्य विशेषताओं को इंगित करेगा। भविष्य में, योनि प्रसव की संभावना पर निर्णय लेते समय इन संकेतों को ध्यान में रखा जाएगा।

सिजेरियन सेक्शन के बाद स्वतंत्र प्रसव निम्नलिखित मामलों में संभव है:

• गर्भाशय के एक अनुप्रस्थ चीरा की उपस्थिति;
• पिछला ऑपरेशन पहली गर्भावस्था की विशेषताओं से संबंधित संकेतों के लिए किया गया था (उदाहरण के लिए, कई गर्भावस्था, भ्रूण की खराबी, नाल का समय से पहले अलग होना);
• पश्चात की वसूली की अवधि जटिलताओं के बिना पारित हुई;
• गंभीर विकृति के बिना एक नई गर्भावस्था का कोर्स;
• गर्भाशय निशान की संतोषजनक स्थिति;
• भ्रूण की सिर प्रस्तुति;
• निशान ऊतक के क्षेत्र में नाल के लगाव की कमी;
• बच्चे का वजन 3.8 किलो से अधिक नहीं है;
• प्राकृतिक प्रसव के लिए माँ की मनोवैज्ञानिक तत्परता।

निशान की व्यवहार्यता को ध्यान में रखना सुनिश्चित करें। इसे कम से कम 3 मिमी की मोटाई के साथ ऐसा माना जाता है।

बार-बार स्वतंत्र प्रसव से मां और बच्चे दोनों के लिए कई फायदे होते हैं। वे भविष्य में प्राकृतिक प्रसव की संभावना को बढ़ाते हैं, एक महिला को बहुत तेजी से सामान्य होने की अनुमति देते हैं और स्तनपान में कठिनाई पैदा किए बिना, बच्चे के बाहरी दुनिया में तेजी से अनुकूलन में योगदान करते हैं।

जब स्व-वितरण वांछनीय नहीं है

1. एक संकीर्ण श्रोणि की उपस्थिति में, पुरानी गंभीर विकृति, हाइपोक्सिया और भ्रूण की मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। पिछले ऑपरेशन के दौरान उपयोग की जाने वाली सिवनी सामग्री को ध्यान में रखा जाता है। एक सकारात्मक बिंदु आधुनिक सिंथेटिक सामग्री (विक्रिल, पॉलियामाइड) का उपयोग है।
2. यदि शरीर के तापमान में वृद्धि, एक भड़काऊ प्रक्रिया के विकास और गर्भाशय के लंबे समय तक संकुचन के साथ, वसूली प्रक्रिया मुश्किल थी।

2 सिजेरियन सेक्शन के बाद स्वतंत्र प्रसव कैसे संभव है?

डॉक्टर आमतौर पर कहते हैं कि यह संभावना नहीं है। इस मामले में, विभिन्न जटिलताओं के विकास का जोखिम बहुत अधिक है, जिनमें शामिल हैं:

• भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी;
• गर्भाशय के शरीर का टूटना;
• फैलोपियन ट्यूब या अंडाशय में चिपकने वाली प्रक्रिया का और विकास;
• पश्चात हर्निया की उपस्थिति।

यदि कुछ दशक पहले, दो सिजेरियन के बाद महिलाओं को गर्भवती होने की मनाही थी, तो आज इस तरह के प्रतिबंध मौजूद नहीं हैं, लेकिन यह संभावना नहीं है कि तीसरे और बाद के जन्मों के दौरान सर्जरी से बचना संभव होगा। प्रत्येक बाद के ऑपरेशन में जटिलताओं का खतरा काफी बढ़ जाता है।

प्रसव की तैयारी

दूसरी और आगे की गर्भधारण की योजना बनाते समय, रोगी को पास होना चाहिए, जो निशान की स्थिति और गर्भधारण और भ्रूण को धारण करने की तत्परता को निर्धारित करने की अनुमति देता है। उन बीमारियों का इलाज करना आवश्यक है जो स्व-प्रसव में बाधा बन सकती हैं।

सर्जरी के बाद एक नई गर्भावस्था आदर्श से विचलन के बिना आगे बढ़ती है। एक तिहाई गर्भवती महिलाओं में गर्भाशय की दीवारों के पतले होने के कारण गर्भपात का खतरा हो सकता है। गर्भाशय के निशान की नियमित जांच आवश्यक है, विशेष रूप से अपेक्षित जन्म से पहले अंतिम हफ्तों के दौरान। पारंपरिक प्रसव के लिए माँ की तत्परता पर अंतिम निर्णय डॉक्टर द्वारा गर्भधारण के 35 वें सप्ताह से पहले नहीं किया जाता है।

अस्पताल में भर्ती आमतौर पर 37-38 सप्ताह के गर्भ में होता है। श्रम की दीक्षा की विधि के संबंध में कोई एक दृष्टिकोण नहीं है। एक नियम के रूप में, उन्हें कृत्रिम रूप से दिन में बुलाया जाता है, ताकि बढ़े हुए जोखिम के मामले में, एक आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप अभी भी किया जा सके।

लेकिन इस प्रथा के कई विरोधी हैं। उनकी राय में, कोई भी बाहरी हस्तक्षेप और कृत्रिम केवल नुकसान ही पहुंचा सकता है। उनकी शुरुआत की कृत्रिम उत्तेजना के बिना बच्चे के जन्म का प्राकृतिक कोर्स आमतौर पर लंबा होता है, लेकिन यह मां और बच्चे के लिए सुरक्षित है। इस स्थिति में सबसे इष्टतम समाधान प्रत्येक विशिष्ट मामले के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण है।

प्रसव के दौरान

आंकड़ों के अनुसार, केवल एक तिहाई महिलाएं बिना सर्जरी के दूसरा जन्म लेने का फैसला करती हैं। यह जटिलताओं के डर और बच्चे के स्वास्थ्य को जोखिम में डालने की अनिच्छा के कारण है। इस बीच, नकारात्मक संकेतों की अनुपस्थिति में, एक अनुभवी स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा लिया गया सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरा जन्म सफल होता है।

अंतिम निर्णय लेते समय, वे इस बात पर ध्यान देते हैं कि प्रसवपूर्व अवधि कैसे हुई, पानी के निर्वहन की समयबद्धता, गर्भाशय ग्रीवा के उद्घाटन की सामान्य गतिशीलता, भ्रूण और मां की सकारात्मक स्थिति।

जन्म अवधि के दौरान, निम्नलिखित नियमों का पालन किया जाता है:

1. उन्हें केवल विशेष चिकित्सा संस्थानों में ही अनुमति दी जाती है।
2. प्रोस्टाग्लैंडिंस (उदाहरण के लिए, डिनोप्रोस्टोन) के आधार पर गर्भाशय उत्तेजक का उपयोग करना अवांछनीय है।
3. प्रसव में महिला को समय से पहले धक्का देना मना है।
4. कोशिश करते समय आप पेट पर दबाव नहीं डाल सकते।
5. दर्द निवारण प्रक्रियाओं को निशान के विनाश के लक्षण के रूप में दर्द की अनुभूति के गायब होने के जोखिम के कारण बाहर रखा गया है।
6. गर्भाशय के निशान की स्थिति की निरंतर निगरानी की आवश्यकता को ध्यान में रखें।
7. बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के शरीर की पूरी जांच जरूरी है।

प्लेसेंटा के निकलने के बाद गर्भाशय की दीवारों और ठीक हुए सिवनी को महसूस करना अंत में टूटने को बाहर करने के लिए आवश्यक है। सीम की अखंडता के उल्लंघन के लक्षण श्रम दर्द में तेज कमजोरी, उल्टी और मतली की उपस्थिति, साथ ही नाभि में दर्द हो सकते हैं। गर्भाशय गुहा का पैल्पेशन अंतःशिरा संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और इसमें लगभग पांच मिनट लगते हैं।

इन लक्षणों की उपस्थिति और श्रम में महिला की भलाई में तेज गिरावट के साथ, एक आपातकालीन सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है।

शारीरिक पुनर्प्राप्ति अवधि 6 से 8 सप्ताह तक रहती है। सिजेरियन सेक्शन के परिणामस्वरूप पुनर्वास अवधि की तुलना में यह आसान और अधिक सामंजस्यपूर्ण है। मुख्य लाभ पूर्ण स्तनपान स्थापित करने की क्षमता है।

इस आलेख में:

यदि पहला जन्म सिजेरियन सेक्शन द्वारा किया गया था, तो आपको दूसरे बच्चे की योजना बनाते समय कुछ सबसे महत्वपूर्ण विशेषताओं को ध्यान में रखना होगा। चूंकि सिजेरियन डॉक्टरों का सीधा हस्तक्षेप है, जिसमें सर्जन पेट की गुहा और गर्भाशय को काटते हैं, जिसके बाद उस पर एक निशान रह जाता है, जो किसी भी समय दूसरी गर्भावस्था के दौरान या बच्चे के जन्म के दौरान फैल सकता है।

सिजेरियन सेक्शन और अगली गर्भावस्था के बीच की अवधि 2-3 साल से कम नहीं होनी चाहिए, क्योंकि इतने समय के बाद यह निशान पूरी तरह से ठीक हो जाएगा। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि भले ही गर्भावस्था पहले से ही पांच साल बाद हो, सिजेरियन सेक्शन के बाद बच्चे के जन्म के दौरान सीवन अभी भी फैल सकता है, क्योंकि इस समय ऊतक बहुत कठोर होंगे।

सिजेरियन सेक्शन के बाद बार-बार जन्म कैसे होगा यह विभिन्न तथ्यों पर निर्भर करेगा। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि इस ऑपरेशन को करने के लिए निर्विवाद संकेत हैं, तो कोई दूसरा रास्ता नहीं हो सकता है, क्योंकि बच्चे के जन्म के दौरान जटिलताओं के मामले में, केवल एक सिजेरियन सेक्शन की मदद से मां का जीवन और स्वास्थ्य हो सकता है। बच्चे को बचाया जाए।

लेकिन ज्यादातर महिलाओं का मानना ​​है कि ऑपरेशन के लिए मुख्य संकेत यह है कि पिछले जन्म एक ऑपरेशन की मदद से हुए थे। यह सच नहीं है। कई स्त्री रोग विशेषज्ञों को यकीन है कि सिजेरियन सेक्शन के बाद दूसरा जन्म प्राकृतिक हो तो बेहतर है। दरअसल, इस मामले में, गर्भाशय को डॉक्टरों द्वारा बार-बार हस्तक्षेप के अधीन नहीं किया जाता है, और शरीर की प्रसवोत्तर वसूली दूसरे सिजेरियन सेक्शन की तुलना में तेज और आसान होगी।

सिजेरियन के बाद प्राकृतिक प्रसव

आज, पश्चिमी देशों में, लगभग 70% महिलाएं जिन्होंने सीज़ेरियन सेक्शन का अनुभव किया है, वे फिर से योनि से जन्म देने का विकल्प चुनती हैं। इस अनुभव का उपयोग रूस में भी बड़ी सफलता के साथ किया जाता है। हर दूसरी माँ स्वतंत्र बच्चे के जन्म के लिए प्रयास करती है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि सीज़ेरियन सेक्शन के कुछ नुकसान हैं, क्योंकि अक्सर लंबे समय से प्रतीक्षित बच्चे केवल इस ऑपरेशन के लिए उन परिवारों में पैदा होते हैं जहां विभिन्न बाधाओं के कारण यह पूरी तरह से असंभव था।

स्वाभाविक रूप से, अपने बच्चे को अपनी बाहों में पकड़े हुए, कोई भी सिजेरियन सेक्शन के बाद अगले जन्म के बारे में सोच भी नहीं पाएगा। हालांकि, यह ध्यान में रखना चाहिए कि कुछ समय बाद एक महिला फिर से गर्भवती हो सकती है और उसे दूसरे सिजेरियन सेक्शन से गुजरना होगा।

प्रसूति वार्ड छोड़ते समय, आपको निश्चित रूप से नोट पर ध्यान देना चाहिए, यह विस्तार से इंगित करना चाहिए कि जन्म कैसे हुआ:

• सिजेरियन सेक्शन क्यों किया गया?
• जन्म का समय;
• गर्भाशय पर चीरा लगाने की विधि;
• किस सिवनी सामग्री का उपयोग किया गया था;
• सर्जरी के दौरान और बाद में जटिलताएं;
• खून की कमी की मात्रा;
• संक्रामक जटिलताओं को रोकने के तरीके;
• पुनर्जन्म के लिए सिफारिशें।

यह नोट आपको एक नई गर्भावस्था में मदद करेगा और संकेत देगा कि बाद के जन्म कैसे आगे बढ़ेंगे।

डॉक्टरों का मानना ​​है कि सिजेरियन के बाद स्वाभाविक रूप से जन्म देना बेहतर होता है, सबसे पहले, सिजेरियन सेक्शन के बाद ऐसा जन्म मां और उसके बच्चे दोनों के लिए ज्यादा आसान और सुरक्षित होता है। जटिलताओं का जोखिम कम हो जाता है, लेकिन दूसरा सिजेरियन सेक्शन केवल पश्चात की जटिलताओं को जोड़ देगा।

दूसरे, बार-बार सिजेरियन सेक्शन को 3 बार से अधिक नहीं करने दिया जाता है, और फिर भी शरीर के लिए बहुत चिंता के साथ। सिजेरियन के बाद स्वतंत्र प्रसव, भविष्य में बच्चे पैदा करने के अधिक मौके दें।

तीसरा, आपको फिर से दर्द महसूस नहीं करना पड़ेगा, ऑपरेशन के बाद के समय में डर लगना चाहिए। इसके अलावा, योनि प्रसव के बाद, मां का शरीर बहुत तेजी से सामान्य हो जाता है।

चौथा, दूसरा सिजेरियन सेक्शन किए जाने के बाद, अधिकांश नई माताओं को मासिक धर्म की गड़बड़ी हो सकती है, जिससे फिर से गर्भवती होने की संभावना कम हो जाएगी।

पांचवां, प्राकृतिक प्रसव से पैदा हुए बच्चों में, एक तनाव हार्मोन का उत्पादन होता है जो बाहरी वातावरण में बेहतर अनुकूलन में योगदान देता है। इसलिए, प्रकृति के साथ हस्तक्षेप नहीं किया जाना चाहिए, अगर उसके लिए कोई गंभीर कारण नहीं हैं, तो बेहतर है कि दूसरे सिजेरियन सेक्शन के लिए न जाएं।

सिजेरियन सेक्शन दोहराने के लिए संकेत

सिजेरियन सेक्शन के लिए पूर्ण चिकित्सा संकेत वे हैं जिनके अनुसार एक महिला पहली या दूसरी बार प्राकृतिक तरीके से जन्म नहीं दे सकती है। लेकिन ऐसे संकेत हो सकते हैं कि दूसरा सिजेरियन सेक्शन किया जाएगा, जो पहले से ही प्राकृतिक तरीके से प्रसव की प्रक्रिया में होता है:

• शारीरिक या चिकित्सकीय रूप से संकीर्ण श्रोणि। यदि आपके द्वारा जांचे गए डॉक्टरों ने यह निदान किया है, तो इस मामले में आप निश्चित रूप से बिना सिजेरियन सेक्शन के नहीं कर सकते। हालांकि कई यूरोपीय देशों में, एक संकीर्ण श्रोणि वाली महिलाएं बिना सर्जरी के जन्म दे सकती हैं;
• पैल्विक हड्डी की विकृति या जघन हड्डियों का विचलन;
• गर्भवती मां में ऑन्कोलॉजिकल रोग (श्रोणि या अंडाशय के ट्यूमर);
• भ्रूण की गलत स्थिति (अनुप्रस्थ, लसदार), या बहुत बड़ा भ्रूण (4 किलो से अधिक);
• प्लेसेंटा प्रिविया (गर्भाशय पर निशान में), या इसकी प्रारंभिक टुकड़ी;
• एक गर्भवती महिला में गंभीर बीमारियां (तंत्रिका या हृदय प्रणाली, दृष्टि संबंधी जटिलताएं, मधुमेह मेलेटस, जननांग दाद का विकास, आदि);
• सिजेरियन सेक्शन के बाद गर्भाशय पर निशान की विफलता;
• भ्रूण की समस्याएं (हाइपोक्सिया);
• बहुत कमजोर श्रम गतिविधि।

सहज प्रसव में जटिलताएं

सिजेरियन सेक्शन के बाद सबसे खतरनाक, कभी-कभी घातक, सहज प्रसव की जटिलता निशान के साथ गर्भाशय का टूटना है। कई महिलाएं इस वजह से स्वाभाविक रूप से जन्म देने से डरती हैं, और हर विशेषज्ञ इन जन्मों के परिणाम की जिम्मेदारी नहीं ले सकता है। लेकिन आंकड़े साबित करते हैं कि 1% मामलों में गर्भाशय का टूटना होता है, और निश्चित रूप से कोई भी उनकी सूची में शामिल होने की इच्छा नहीं रखता है। इसलिए, अगले जन्म से पहले, सभी पेशेवरों और विपक्षों पर ध्यान से विचार करना और सबसे सुरक्षित निर्णय लेना बहुत महत्वपूर्ण है।

प्रसव की तैयारी

यदि सिजेरियन सेक्शन के लिए कोई संकेत नहीं हैं, और आप अपने आप को जन्म देना चाहती हैं, तो 35 सप्ताह से शुरू होकर, आपको गर्भाशय पर निशान की स्थिति, भ्रूण की प्रस्तुति आदि की जांच करने के उद्देश्य से एक अल्ट्रासाउंड स्कैन करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, डॉक्टर को निशान की डिजिटल जांच करने की आवश्यकता होती है।

यदि सभी शर्तें पूरी हो जाती हैं, तो गर्भावस्था के 36वें सप्ताह से शुरू होकर, आपका डॉक्टर पहले से ही निश्चित रूप से कह सकता है कि आप सर्जरी के बिना, अपने दम पर जन्म देने में सक्षम हैं या नहीं।

लेकिन, सिजेरियन के बाद स्वतंत्र बच्चे के जन्म के मामले में, एक विशेष चिकित्सा संस्थान में सभी परीक्षाओं से गुजरना सार्थक है, जहां डॉक्टर और प्रसूति रोग विशेषज्ञ बच्चे के जन्म की पूरी प्रक्रिया पर सटीकता के साथ विचार करने में सक्षम होंगे। आपको पहले से अस्पताल जाना होगा - लगभग 38 सप्ताह में।

प्रसव

बार-बार, स्वतंत्र जन्म नियमित प्राकृतिक जन्मों के समान परिदृश्य का पालन करते हैं: संकुचन, प्रयास, बच्चे का जन्म और नाल। मां और उसके बच्चे के लिए, बाहरी हस्तक्षेप के बिना स्वतंत्र प्रसव सबसे अनुकूल होगा। बहुत बार, जब समस्याएँ उत्पन्न होती हैं, जब प्रसव स्वाभाविक रूप से होता है, डॉक्टर एक अनिर्धारित सिजेरियन सेक्शन करते हैं। ऐसे बच्चे के जन्म के लिए संज्ञाहरण का उपयोग करने की अनुमति के बारे में विवाद हैं। लेकिन रोडोस्टिम्यूलेशन सख्त वर्जित है।

कोई भी इंजेक्शन निशान के साथ गर्भाशय के टूटने को भड़का सकता है। आपको बहुत जल्दी धक्का देना भी शुरू नहीं करना चाहिए। प्लेसेंटा के बाहर प्रकट होने के बाद, स्त्री रोग विशेषज्ञ को पूरे गर्भाशय गुहा की सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए और निशान की स्थिति की जांच करनी चाहिए।

सिजेरियन के बाद प्राकृतिक प्रसव संभव है या नहीं इसके बारे में डॉक्टर की कहानी

10 साल पहले भी सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव असंभव लग रहा था। यह माना जाता था कि जिन महिलाओं की सर्जरी हुई है, वे अब अपने दम पर जन्म नहीं दे पाएंगी। हालांकि, दवा में सुधार और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञों के बढ़े हुए प्रशिक्षण ने इस तथ्य को जन्म दिया है कि गर्भवती माताओं को अब गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के अधीन स्वाभाविक रूप से जन्म देने का मौका दिया जाता है।

पूर्वाग्रह के बावजूद, एक क्लासिक जन्म की तरह, एक सिजेरियन सेक्शन एक बच्चा पैदा करने का एक कठिन लेकिन फायदेमंद तरीका है। और ऐसे रास्ते को सिरे से नकारा नहीं जा सकता। सफल माताओं की प्राकृतिक श्रम के चरणों से गुजरने की आकांक्षाएं भी बहुत सराहनीय हैं, और गर्भाशय के विच्छेदन का पिछला ऑपरेशन उनके लिए एक अच्छा प्रोत्साहन होना चाहिए।

दूसरी गर्भावस्था के दौरान, डॉक्टर तुरंत प्राकृतिक प्रसव के लिए अनुमति नहीं दे सकते। ऐसा करने के लिए, उसे गर्भवती महिला के इतिहास को इकट्ठा करने की जरूरत है, पता करें कि उसे पहली बार "सीज़राइज़" क्यों किया गया था, क्या कोई जटिलताएं थीं। मुख्य बाधा गर्भाशय पर निशान की स्थिति है, अर्थात् गर्भावस्था के अंत तक इसकी मोटाई। हर सीवन संकुचन का सामना नहीं करता है - यद्यपि शायद ही कभी, ब्रेक होते हैं। इससे डॉक्टर डरते हैं।

प्राकृतिक प्रसव के लाभ निर्विवाद हैं। इसलिए, यदि सिजेरियन के बाद कोई महिला अगले बच्चों को अपने दम पर जन्म देना चाहती है, तो संभावना बढ़ाने के लिए, गर्भावस्था की योजना बनाई जानी चाहिए। यह दृष्टिकोण न केवल विकृति विज्ञान के विकास के जोखिम को कम करेगा, बल्कि शरीर को मुख्य कार्य के लिए भी तैयार करेगा - प्राकृतिक तरीके से बच्चे का जन्म।

सही पसंद

पहले सीएस के बाद डिलीवरी का तरीका चुनना आसान नहीं है। इस मामले में कई माताएं अंतर्ज्ञान और अपनी ताकत पर भरोसा करना पसंद करती हैं। वे खुद को और अपने करीबियों को प्राकृतिक प्रसव के लिए पहले से तैयार करते हैं, गर्भवती महिलाओं के लिए पाठ्यक्रम में भाग लेते हैं, विशेष योग अभ्यास करते हैं और सांस लेने का अभ्यास करते हैं। गर्भावस्था और अन्य contraindications के विकृति के बिना केवल शारीरिक और मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार महिला ही प्राकृतिक प्रसव के पक्ष में चुनाव करने में सक्षम है।

दूसरे बच्चे की प्रतीक्षा करते समय, उसे चाहिए:

• आगामी जन्म की सफलता में विश्वास करें, क्योंकि "समस्याओं" का बड़ा हिस्सा सिर में है। अनुभवी मनोवैज्ञानिकों के साथ प्रशिक्षण यहां मदद करेगा।
• बच्चे के जन्म के परिणाम की जिम्मेदारी लेने के लिए तैयार रहें। जाहिर है कि बहुत कुछ डॉक्टरों पर निर्भर करता है, लेकिन मुख्य काम मां के कंधों पर पड़ता है।
• आत्म-सम्मान बढ़ाना और अपनी स्त्रीत्व को महसूस करना कई लोगों के लिए एक बहुत ही कठिन कदम है।
• सीएस के माध्यम से अपना पहला बच्चा होने के अपराध बोध से छुटकारा पाएं।

विडंबना यह है कि सफल प्रसव में मनोवैज्ञानिक तैयारी महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। लेकिन डॉक्टर की सिफारिशों के बारे में मत भूलना, आपको उनकी राय और सलाह सुननी चाहिए। नतीजतन, एक एकीकृत दृष्टिकोण गर्भवती महिला की सामान्य स्थिति का सटीक मूल्यांकन करना और श्रम गतिविधि की विधि का चयन करना संभव बना देगा।

सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव: मतभेद

कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप अपने दम पर कितना जन्म देना चाहते हैं, आप इसके लिए विशिष्ट मतभेदों को नजरअंदाज नहीं कर सकते:

• सीओपी से गर्भाशय पर खराब रूप से गठित निशान;
• केएस के बाद अनुदैर्ध्य सीम;
• दो गर्भधारण के बीच बहुत कम या लंबी अवधि;
• सीवन के साथ नाल को ठीक करना;
• पैल्विक हड्डियों की विकृति;
• संकीर्ण श्रोणि;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग;
• दिल की धड़कन रुकना;
• दृष्टि के लिए मतभेद;
• भ्रूण या उसके बड़े वजन की विकृति;
• गर्भ में भ्रूण की गलत प्रस्तुति;
• जीवन के लिए खतरा प्रीक्लेम्पसिया;
• पैल्विक अंगों में ट्यूमर;
• कमजोर श्रम गतिविधि।

सूचीबद्ध contraindications पूर्ण हैं और उनमें से किसी की उपस्थिति सीएस के आधार के रूप में काम कर सकती है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव: क्या बच्चे को कोई खतरा है

पहले जन्म के दौरान बच्चे के लिए जोखिम का हिस्सा हमेशा मौजूद रहता है। श्रम के दौरान विचलन की संभावना को ध्यान में रखना आवश्यक है, जिसके परिणामस्वरूप डॉक्टर किसी भी समय तत्काल उपाय करने के लिए तैयार हैं।

एक गर्भवती महिला को स्वतंत्र प्रसव के लिए मौजूदा मतभेदों की उपेक्षा नहीं करनी चाहिए, क्योंकि उनका उद्देश्य उसके बच्चे के जीवन को बचाना है। प्रियजनों के लगातार अनुनय और उनकी खुद की जिद, डॉक्टर के तर्कों के विपरीत, मृत्यु का कारण बन सकती है।

संकुचन और प्रयासों की प्रक्रिया में, प्रसूति रोग विशेषज्ञ की सभी सिफारिशों का पालन करना आवश्यक है, जो प्रसव के साथ ही बच्चे की स्थिति की निगरानी करता है। प्रसव में महिला, डॉक्टर और बच्चे का अच्छी तरह से समन्वित कार्य बाद वाले को जीवित और स्वस्थ पैदा होने में मदद करेगा।

क्या 3 सिजेरियन सेक्शन के बाद जन्म देना संभव है? उत्तर नकारात्मक होगा। बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप से गर्भाशय की लोच कम हो जाती है, यही कारण है कि शास्त्रीय प्रसव बच्चे के जीवन के लिए खतरा होने की अधिक संभावना है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक जन्म: भविष्यवाणियां

पहले सीएस के बाद, युवा मां को ऑपरेशन के कारणों के साथ-साथ प्रसवोत्तर वसूली के लिए सिफारिशों का लिखित विवरण प्राप्त होगा। पहले से ही इस स्तर पर, प्रारंभिक भविष्यवाणियां की जा सकती हैं कि अगले जन्म का समाधान कैसे होगा।

यदि पहले सिजेरियन का कारण अब मौजूद नहीं है, या यदि ऑपरेशन गर्भावस्था की प्रकृति के कारण किया गया था, तो अपने आप को जन्म देना पूरी तरह से स्वीकार्य है।

हालांकि, जन्म प्रक्रिया अप्रत्याशित है और कोई भी इसे बिल्कुल सटीक पूर्वानुमान नहीं दे सकता है। स्वाभाविक रूप से जन्म देने की तैयारी करते हुए, आपको इसके परिणामों के बारे में जानना होगा। इसलिए, किसी को डॉक्टर की सलाह सुननी चाहिए, जो प्रारंभिक जोखिम मूल्यांकन भी दे सकता है।

क्या यह खुद को जन्म देने लायक है, यह गर्भवती महिला ही तय करती है। यहां तक ​​​​कि अगर यह विशेषज्ञों की राय के विपरीत होता है, तो गर्भवती मां को एक रसीद लिखने का अधिकार है जिसमें वह उन्हें बच्चे के जन्म के परिणाम के लिए सभी जिम्मेदारी से मुक्त करती है। बेशक, प्रसव में ऐसी महिलाएं हैं जिन्होंने गंभीर मामलों में भी अपने दम पर बच्चों को जन्म दिया, लेकिन यह एक नियम से अधिक अपवाद है। इसलिए, आपको न केवल अपनी इच्छाओं पर, बल्कि सामान्य ज्ञान पर भी भरोसा करने की आवश्यकता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव: उनकी तैयारी कैसे करें

आप गर्भावस्था की योजना के चरण में स्वतंत्र प्रसव के लिए ट्यून कर सकते हैं, लेकिन आपको ऑपरेशन के बाद तैयारी करनी चाहिए। यह एक महत्वपूर्ण बिंदु है, क्योंकि वसूली के लिए सिफारिशों का पालन करना मां और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य की गारंटी है। यह सख्त वर्जित है:

1. सीएस के बाद पहले दो वर्षों में गर्भवती हो जाओ;
2. इस अवधि के दौरान गर्भपात हो।

गर्भाधान से पहले, भ्रूण विकृति के विकास के जोखिम को खत्म करने के लिए दोनों भागीदारों को संक्रमण और बीमारियों की जांच करने की आवश्यकता होती है। एक महिला को गर्भाशय के निशान की स्थिति की जांच करने की जोरदार सलाह दी जाती है। मूल रूप से, इसके लिए एक साधारण अल्ट्रासाउंड पर्याप्त है, लेकिन कभी-कभी एक हिस्टोरोस्कोपी की जाती है।

अंत में प्रसव की विधि चुनने के लिए, एक गर्भवती महिला को प्रसव से दो सप्ताह पहले अस्पताल में भर्ती कराया जा सकता है और उसकी स्थिति की निगरानी की जा सकती है। आदर्श रूप से, जब प्रसूति अस्पताल में प्रसूति विशेषज्ञ, अंतिम क्षण तक, एक महिला को अपने दम पर जन्म देने का अवसर देते हैं। समय पर श्रम गतिविधि की शुरुआत बच्चे के जन्म के लिए शारीरिक तैयारी को इंगित करती है।

गर्भवती महिला के लिए एक सकारात्मक कारक सीएस ऑपरेशन से पहले कम से कम एक सफल सहज प्रसव है। तब उसका शरीर बच्चे के जन्म की स्मृति को बनाए रखेगा और एक नए जीवन के जन्म के लिए तैयार होने की अधिक संभावना है। लेकिन 2 सिजेरियन के बाद प्राकृतिक प्रसव पहले से ही संभव नहीं है। गर्भाशय दो निशानों से बंधा होगा और यह प्रथा हमारे देश में नहीं की जाती है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद स्वाभाविक रूप से जन्म देना क्यों महत्वपूर्ण है?

कई कारण हैं:

• प्राकृतिक प्रसव प्रकृति में निहित है, जिसका अर्थ है कि यह बच्चे के लिए सबसे अनुकूल है;
• श्रम गतिविधि माँ और बच्चे दोनों के शरीर की तत्परता से शुरू होती है;
• सर्जरी के बाद क्लासिक प्रसव आपको स्वतंत्र रूप से 3 बच्चे पैदा करने की अनुमति देता है;
• सीएस के बाद नवजात शिशु का अनुकूलन और मां की रिकवरी काफी बेहतर होती है।

निश्चित रूप से सिजेरियन सेक्शन वंशजों के प्रजनन की प्राकृतिक प्रक्रिया में एक गंभीर हस्तक्षेप है। यह ऊतक की चोट है, जिससे एंडोमेट्रैटिस या पेरिटोनिटिस जैसे परिणाम हो सकते हैं। इस तरह के परिणाम, साथ ही पश्चात की वसूली, नवजात शिशु की देखभाल को बहुत जटिल बनाती है।

एक राय यह भी है कि स्वाभाविक रूप से पैदा हुए बच्चों में "सीज़राइट्स" की तुलना में अधिक मजबूत प्रतिरक्षा होती है। यह माना जाता है कि वे श्वसन रोगों और विभिन्न मूल की एलर्जी के प्रति कम संवेदनशील होते हैं, उनकी दृष्टि अच्छी होती है और पाचन स्वस्थ होता है। कई लोग इन तर्कों के साथ बहस करेंगे, लेकिन वैज्ञानिकों के शोध ने निष्कर्ष निकाला है कि सीएस द्वारा पैदा हुए बच्चों में तनाव प्रतिरोध और अनुकूलन क्षमता स्वाभाविक रूप से पैदा हुए बच्चों की तुलना में काफी कम है।

कौन सा बेहतर है, सिजेरियन या पारंपरिक प्रसव, स्थिति पर निर्भर करता है। contraindications की अनुपस्थिति में, संकुचन को सहन करने और अपने दम पर जन्म देने की सलाह दी जाती है। लेकिन अगर मामला जटिलताओं के साथ है, तो एक कीमती जीवन को बचाने के लिए ऑपरेशन किया जाना चाहिए।

सिजेरियन सेक्शन दोहराने के लिए संकेत

दूसरे सिजेरियन के लिए आधार वही मतभेद हैं, जो बताते हैं कि सीएस के बाद प्राकृतिक तरीके से जन्म देना असंभव क्यों है। इसके अलावा, गर्भाशय के निशान ऊतक के टूटने और प्रसव या बच्चे में महिला की भलाई में तेज गिरावट के साथ एक तत्काल ऑपरेशन किया जाता है।

सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव की जटिलताएं

सीएस के बाद सहज प्रसव में सबसे गंभीर परिणाम गर्भाशय पर सिवनी का विचलन है। लेकिन इस तरह के परिणाम की संभावना का एक छोटा प्रतिशत होता है, क्योंकि सिवनी के लिए पूरी गर्भावस्था और प्रसव की बारीकी से निगरानी की जाती है। इसके अलावा, अन्य प्रकार की जटिलताएँ भी हैं जो किसी भी बच्चे के जन्म के साथ हो सकती हैं:

• जन्म प्रक्रिया में गर्भाशय की सिकुड़ा गतिविधि में गिरावट;
• बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय के खराब संकुचन के कारण भारी रक्तस्राव;
• पेरिनेम का टूटना;
• गर्भाशय का आगे बढ़ना।

यदि सीएस के बाद प्राकृतिक प्रसव की योजना बनाई जाती है, तो आपके मन की शांति के लिए, एक बड़े प्रसवकालीन केंद्र से संपर्क करने की सलाह दी जाती है, जहां अच्छे विशेषज्ञ काम करते हैं और बच्चों और वयस्कों के लिए एक गहन देखभाल इकाई है। यह एक सफल डिलीवरी के लिए कुछ गारंटी देगा।

सिजेरियन सेक्शन के बाद प्राकृतिक प्रसव की तैयारी

प्रसवोत्तर वसूली के लिए सिफारिशों के कार्यान्वयन के साथ प्रसूति अस्पताल में सीएस के बाद प्राकृतिक प्रसव की तैयारी शुरू होती है। स्वतंत्र बच्चे के जन्म के लिए निर्णायक कारक वह समय है जिसके बाद दूसरे बच्चे की कल्पना की गई थी। 2 साल से कम का अंतराल अवांछनीय है, क्योंकि सीम को अभी तक मजबूत होने का समय नहीं मिला है। 5 साल से अधिक - निशान मोटे हो जाएंगे और बेलोचदार हो जाएंगे। यह सब भविष्य के स्वतंत्र प्रसव के लिए कुछ जोखिम वहन करता है।

सिजेरियन के बाद प्राकृतिक प्रसव की तैयारी के लिए पोस्टऑपरेटिव सिवनी की नियमित निगरानी एक अनिवार्य शर्त है। अन्यथा, तैयारी की प्रक्रिया सामान्य मामले से बहुत अलग नहीं है। डॉक्टर के पास नियमित दौरे होते हैं, परीक्षण किए जाते हैं और अध्ययन किया जाता है - गर्भावस्था के विकास की गतिशीलता को ट्रैक करने के लिए बस इतना ही आवश्यक है।

प्रसव

पहले ऑपरेशन के बाद प्राकृतिक प्रसव के लिए प्रसूति विशेषज्ञों का पूरा ध्यान और श्रम में महिला की ताकतों की गंभीर वापसी की आवश्यकता होती है। प्रक्रिया में पारंपरिक प्रसव के समान ही परिदृश्य होता है, लेकिन मामले में जब गर्भाशय पर निशान होता है, तो कुछ जोड़तोड़ स्पष्ट रूप से contraindicated हैं।