ब्रेस्ट का फैट नेक्रोसिस क्या है? स्तन वसा परिगलन लक्षण और उपचार स्तन वसा परिगलन के लक्षण और निदान
स्तन ग्रंथि का वसा परिगलन वसा ऊतक का एक फोकल परिगलन है जो विभिन्न चोटों के बाद होता है। यह विकृति स्तन ग्रंथि के ऊतकों में एक सौम्य परिवर्तन है। विभिन्न हानिकारक कारकों के साथ, छोटे जहाजों की अखंडता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, ऊतक साइट पर रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है, जिसके बाद परिगलन विकसित होता है। चोटें बहुत भिन्न हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, खेल प्रशिक्षण के दौरान कोहनी या दरवाजे के फ्रेम पर चोट।
अक्सर, विकिरण चिकित्सा के परिणामस्वरूप और वजन में तेज कमी के साथ परिगलन हो सकता है। आमतौर पर, वसा परिगलन के दर्द के लक्षण या तो अनुपस्थित होते हैं, और वसा ऊतक में परिवर्तन का पता केवल पारंपरिक पैल्पेशन द्वारा एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान लगाया जाता है या दर्दनाक होता है, और छाती की एक दृश्य परीक्षा में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और डिम्पल के रूप में अनियमितताएं दिखाई देती हैं। त्वचा।
वसा परिगलन एक घातक ट्यूमर में पतित नहीं होता है, लेकिन केवल इसका अनुकरण कर सकता है। मैमोग्राफी या अल्ट्रासाउंड पर, फैट नेक्रोसिस को एक घातक ट्यूमर के रूप में परिभाषित किया जाता है, जिसके लिए बायोप्सी के उपयोग की आवश्यकता होती है, और कुछ मामलों में, एक क्षेत्रीय लकीर। स्तन ग्रंथि के वसा परिगलन, जिसे ओलेओग्रानुलोमा, लिपोग्रानुलोमा और स्टीटोग्रानुलोमा भी कहा जाता है, गैर-एंजाइमी परिगलन को संदर्भित करता है।
ऊतक संरचना में परिवर्तन एक सीमांकन क्षेत्र के गठन के साथ प्रतिक्रियाशील सूजन के विकास की विशेषता है जो मृत ऊतक को अलग करता है। सूजन का कम होना फाइब्रोसिस की प्रक्रिया के साथ होता है, यानी, संयोजी ऊतक के साथ परिगलित द्रव्यमान का प्रतिस्थापन। परिगलन के स्थानों में, निशान ऊतक बनते हैं। कैल्शियम लवण के वसा परिगलन के क्षेत्र में संभावित जमा, परिगलन के फोकस का कैल्सीफिकेशन।
स्तन के फैटी नेक्रोसिस के लक्षण और निदान
वसा परिगलन का विकास स्तन ग्रंथि के किसी भी भाग पर एक दर्दनाक प्रभाव से पहले होता है। यदि झटका मजबूत है, तो चोट की जगह पर एक दर्दनाक सूजन जल्दी से बन जाती है, सियानोटिक या लाल रंग में, आकार में गोल और स्थिरता में घनी होती है। यह त्वचा में मिलाप किया जाता है, संवेदनशीलता खो जाती है।
वसा परिगलन निप्पल के पीछे हटने पर जोर देता है, शरीर के तापमान में वृद्धि के बिना आगे बढ़ता है। रोग के प्रतिकूल विकास के साथ, फोकस का सेप्टिक संलयन और आसपास के जीवित ऊतकों से परिगलित क्षेत्र (सीक्वेस्ट्रम) की अस्वीकृति की प्रक्रिया हो सकती है। स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन का निदान आवश्यक रूप से रोगी के एक सर्वेक्षण के साथ शुरू होता है, डॉक्टर को दर्दनाक प्रभाव की प्रकृति, परिगलन के विकास का समय पता होना चाहिए।
संपर्क निर्धारण की प्रक्रिया में डॉक्टर-मैमोलॉजिस्ट घनत्व की डिग्री, वसा परिगलन की आकृति की स्पष्टता, तरल पदार्थ (मवाद, रक्त) की उपस्थिति के लक्षणों को प्रकट करता है। स्तन ग्रंथियों की पैनोरमिक मैमोग्राफी और एमआरआई संरचना की विषमता का पता लगाने में मदद करते हैं, असमान आकृति में फंसे हुए हैं।
फैट नेक्रोसिस के एक्स-रे, टोमोग्राफिक और इकोग्राफिक अध्ययन अक्सर स्तन कैंसर के लक्षण दिखाते हैं। कैल्सीफिकेशन होने के बाद, स्तन ग्रंथि के फैटी नेक्रोसिस का फोकस "एगशेल" प्रकार के एक गोलाकार कैल्सीफिकेशन जैसा दिखता है, यह परिस्थिति पूरी तरह से एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति को बाहर करती है। विभेदक निदान में स्तन ग्रंथि की बायोप्सी शामिल है, यानी, एक ठीक-सुई पंचर या ट्रेफिन बायोप्सी, जो प्राप्त टुकड़ों के बाद के साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए संभव बनाता है।
बायोप्सी हमेशा अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे मार्गदर्शन में की जाती है। स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के उपचार और रोकथाम की अपनी विशिष्टताएं और कुछ कठिनाइयां हैं। यह अच्छा है जब मरीज बेचैनी की शुरुआत में डॉक्टर के पास जाते हैं। चूंकि वसा ऊतक में फोकल परिवर्तन अपरिवर्तनीय होते हैं, और विभेदक निदान में भी कठिनाइयां होती हैं, स्तन ग्रंथि के एक हिस्से को हटाने के साथ एक अंग-संरक्षण ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है।
सर्जरी के बाद बार-बार होने वाले हिस्टोलॉजिकल अध्ययन कैंसर की प्रक्रिया को पूरी तरह से बाहर या पुष्टि कर सकते हैं। माइक्रोस्कोप के तहत, वसा परिगलन एपिथेलिओइड कोशिकाओं से दानेदार ऊतक के गांठदार विकास के रूप में प्रस्तुत करता है, बहुसंस्कृति वाले विशाल फैगोसाइटिक वसा और लिपोइड्स, और वसा समावेशन के आसपास कोलेस्ट्रॉल एस्टर-लेटे हुए मैक्रोफेज।
लिपोग्रानुलोमा में तैलीय और सीरस द्रव से भरी पतली दीवार वाली गुहाओं के रूप में फैटी सिस्ट होते हैं। ब्रेस्ट नेक्रोसिस की सबसे अच्छी रोकथाम है सावधान रहना और अपने शरीर के अंगों की देखभाल करना। यदि, फिर भी, चोट से बचना संभव नहीं था, तो स्वतंत्र प्राथमिक उपचार के उपाय करने की सिफारिश की जाती है, अर्थात् घायल छाती को एक पट्टी से ऊपर उठाने के लिए और तत्काल किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।
स्तन ग्रंथि का वसा परिगलन स्तन के वसा ऊतक के फोकल परिगलन की प्रक्रिया है और इसके बाद के निशान ऊतक के साथ प्रतिस्थापन है। विभिन्न चोटों (आकस्मिक चोट और परिवहन में या घर पर, प्रशिक्षण या चिकित्सा प्रक्रियाओं के दौरान) के बाद स्तन ग्रंथि का वसायुक्त परिगलन होता है। शायद ही कभी, स्तन वसा परिगलन विकिरण चिकित्सा या तेजी से वजन घटाने के कारण होता है। कुछ मामलों में, स्तन ग्रंथि का वसा परिगलन एक ऐसे रोगी में बन सकता है, जिसकी पुनर्निर्माण मैमोप्लास्टी हुई हो।
इन सभी मामलों में, छोटे जहाजों की अखंडता बाधित हो सकती है, और इस क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति बाधित हो सकती है। यह सब स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के विकास की ओर जाता है। स्तन ग्रंथि का सबसे आम वसा परिगलन बड़े स्तनों वाली महिलाओं में होता है।
स्तन के फैटी नेक्रोसिस के लक्षण
सबसे अधिक बार, स्तन ग्रंथि का वसा परिगलन स्तन ग्रंथि के किसी प्रकार के आघात से पहले होता है। चोट की जगह पर, घने स्थिरता और गोल आकार का दर्द रहित ट्यूमर बनता है। कभी-कभी स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के साथ, रोगी स्तन ग्रंथि के कुछ क्षेत्रों में असुविधा और दर्द की शिकायत करते हैं। लेकिन सबसे अधिक बार, स्तन ग्रंथि के वसा परिगलन में अव्यक्त लक्षण होते हैं, और ट्यूमर का पता केवल तालमेल द्वारा लगाया जाता है।
स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के आगे विकास के साथ, स्तन ग्रंथि के इस क्षेत्र में संवेदनशीलता खो सकती है। ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के गठन के साथ, त्वचा, जैसा कि यह थी, ट्यूमर को मिलाप किया जाता है और एक लाल या सियानोटिक रंग प्राप्त कर लेता है। इसके अलावा, क्षेत्र में स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के साथ, निप्पल का पीछे हटना हो सकता है, जो रोगी को ट्यूमर के विकास के बारे में सोचने पर मजबूर करता है। स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के लिए कैंसर के साथ बाहरी समानता लिम्फ नोड्स में वृद्धि और त्वचा पर अनियमितताओं और डिम्पल की उपस्थिति देती है। वास्तव में, स्तन ग्रंथि का वसा परिगलन एक सौम्य गठन है, यह केवल निदान में एक घातक ट्यूमर की नकल कर सकता है।
स्तन ग्रंथि में भड़काऊ प्रक्रिया कम होने के बाद, परिगलित द्रव्यमान को संयोजी ऊतक से बदलने की प्रक्रिया शुरू होती है। नतीजतन, स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन की साइट पर, निशान ऊतक बनता है। स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के प्रतिकूल विकास के साथ, फोकस का सेप्टिक संलयन और आसपास के ऊतकों से क्षतिग्रस्त क्षेत्र की अस्वीकृति देखी जा सकती है।
स्तन के वसायुक्त परिगलन का निदान
स्तन के वसा परिगलन का निदान करते समय, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगी स्तन आघात की रिपोर्ट करे। ग्रंथियों की एक बाहरी परीक्षा के दौरान, डॉक्टर त्वचा की लालिमा या नीलापन, साथ ही त्वचा पर धक्कों और पीछे हटने की उपस्थिति को नोट कर सकते हैं। स्तन ग्रंथि के तालमेल पर, डॉक्टर आसानी से संघनन का निर्धारण कर सकता है, कभी-कभी दर्दनाक। फैटी नेक्रोसिस में इस तरह की सील की आकृति फजी होगी। लेकिन स्तन ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के विशिष्ट लक्षणों को प्रकट नहीं करेगा। एक सर्वेक्षण मैमोग्राफी या स्तन के एमआरआई का निदान करते समय, असमान किनारों और एक विषम संरचना के साथ एक गांठदार गठन की पहचान करना संभव है। चूंकि स्तन वसा परिगलन में तस्वीर स्तन कैंसर से मिलती-जुलती है, इसलिए इसके लिए अतिरिक्त शोध की आवश्यकता होगी। भविष्य में, जब साइट पर कैल्शियम लवण जमा हो जाते हैं, और फोकस का कैल्सीफिकेशन होता है, तो मैमोग्राम पर स्तन ग्रंथि का वसायुक्त परिगलन एक अंडे के छिलके जैसा गोलाकार कैल्सीफिकेशन जैसा दिखेगा। यह निदान को स्तन ग्रंथि में चल रही प्रक्रिया की दुर्दमता को बाहर करने की अनुमति देगा।
ऐसा होने तक, स्तन ग्रंथियों के वसा परिगलन के लिए बायोप्सी की आवश्यकता होती है। एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत एक स्तन बायोप्सी की जाती है। उसके बाद, प्राप्त नमूनों को साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाना चाहिए। यह आपको स्तन के वसा परिगलन में अंतर करने और कैंसर के विकास को बाहर करने की अनुमति देता है।
स्तन के वसायुक्त परिगलन का उपचार और रोकथाम
चूंकि स्तन ग्रंथि के वसा परिगलन को वसा ऊतक में अपरिवर्तनीय परिवर्तन की विशेषता है, इस मामले में दवा उपचार से कुछ भी नहीं होगा। इसके अलावा, बायोप्सी करते समय भी स्तन वसा परिगलन को पूरी तरह से अलग करना बहुत मुश्किल है। इसलिए, स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के उपचार के रूप में क्षेत्रीय लकीर का उपयोग किया जाता है। यह आपको स्तन के केवल भाग (सेक्टर) को हटाने की अनुमति देता है।
मैक्रोप्रेपरेशन की आगे की पोस्टऑपरेटिव परीक्षा स्तन में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया को पूरी तरह से बाहर कर देगी। सूक्ष्म रूप से, वसा परिगलन दानेदार ऊतक का एक गांठदार विकास है। फैटी नेक्रोसिस के घटकों में से एक फैटी सिस्ट होगा। माइक्रोस्कोप के तहत, वे पतली दीवार वाली संरचनाएं होती हैं जो एक तैलीय तरल से भरी होती हैं।
स्तन ग्रंथियों का फैटी नेक्रोसिस एक ऐसी बीमारी है जिसे बाद में इलाज करने की तुलना में रोकना आसान है। वसा परिगलन को रोकने के लिए, स्तन ग्रंथियों को आघात से बचा जाना चाहिए। यदि चोट फिर भी होती है, तो स्तन ग्रंथि को एक पट्टी के साथ एक ऊंचा स्थान देना और एक स्तन रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है।
न केवल चोट के मामले में, बल्कि स्तन ग्रंथियों के फैटी नेक्रोसिस से बचने के लिए आपको समय-समय पर किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए। इस तरह की परीक्षाएं हर महिला के लिए अनिवार्य हो जानी चाहिए, इससे स्तन ग्रंथियों के रोगों का समय पर पता चल सकेगा, निदान और स्तन में ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं को समाप्त किया जा सकेगा। और, ज़ाहिर है, हर महिला को महीने में कम से कम एक बार ग्रंथियों की स्वतंत्र जांच करनी चाहिए।
स्तन ग्रंथि का वसायुक्त परिगलन इसके वसायुक्त ऊतक का परिगलन है, जिसके बाद निशान ऊतक के साथ प्रतिस्थापन होता है। इस तरह के परिगलन foci के रूप में विकसित होते हैं।
इस विकृति के लिए, एक घने दर्दनाक गठन, त्वचा का पीछे हटना और उसके रंग में बदलाव की विशेषता है - ऐसे संकेत एक ट्यूमर प्रक्रिया की उपस्थिति पर संदेह करते हैं।
जब वसायुक्त परिगलन होता है, तो स्तन ग्रंथि के एक क्षेत्रीय उच्छेदन (एक खंड को हटाने) की आवश्यकता होती है।
विषयसूची:सामान्य डेटा
स्तन ग्रंथि के फैटी नेक्रोसिस तथाकथित गैर-एंजाइमी नेक्रोसिस की एक संख्या से संबंधित है। मैमोलॉजी में, स्तन ग्रंथि के सभी गांठदार संरचनाओं में, निदान किए गए सभी नैदानिक मामलों में से 0.6% इस पर आते हैं।
जब इस विकृति का उल्लेख किया जाता है, तो महिलाओं में रोग का मतलब होता है। पुरुष प्रतिनिधियों की हार के साथ, निदान "स्तन के फैटी नेक्रोसिस" जैसा लगता है (स्तन ग्रंथियां केवल महिलाओं में होती हैं)। पुरुषों में, यह रोग बहुत कम होता है - स्तन ग्रंथियों के वसायुक्त ऊतक की कमी के कारण। एक अपवाद गाइनेकोमास्टिया हो सकता है - महिला प्रकार के अनुसार स्तन ग्रंथियों के पुरुष रोगियों में विकास।
ज्यादातर प्रसव काल की महिलाएं बीमार पड़ती हैं - 25 से 35 वर्ष की आयु वर्ग मुख्य रूप से प्रभावित होता है।
पैथोलॉजी के अन्य नाम हैं - यह ओलेओग्रानुलोमा, लिपोग्रानुलोमा और स्टीटोग्रानुलोमा है।
कारण
स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन की घटना मौलिक रूप से विभिन्न कारणों को भड़का सकती है - सुविधा के लिए, उन्हें समूहों में विभाजित किया गया है:
- दर्दनाक घाव;
- तेजी से वजन घटाने;
- स्तन ऊतक के लिए विकिरण जोखिम।
एक दर्दनाक घाव जो इस विकृति के विकास को जन्म दे सकता है, देखा जा सकता है:
- चिकित्सा जोड़तोड़ करते समय (इस मामले में इसे आईट्रोजेनिक भी कहा जाता है);
- उपचार प्रक्रिया के बाहर।
चिकित्सा जोड़तोड़, जिसके दौरान स्तन ऊतक की अखंडता का उल्लंघन हो सकता है, वसा परिगलन के विकास के बाद के जोखिम के साथ हो सकता है:
- नैदानिक;
- वास्तव में उपचारात्मक।
इस तरह के नैदानिक जोड़तोड़ में माइक्रोस्कोप के तहत जांच के लिए स्तन ऊतक का नमूना शामिल है। वह होती है:
- पंचर - स्तन ग्रंथि की त्वचा और अंतर्निहित ऊतकों को छेद दिया जाता है, एक सिरिंज के साथ संदिग्ध सामग्री को चूसा जाता है;
- अनुभागीय - संदिग्ध ऊतकों के एक हिस्से को काट दें। सबसे अधिक बार, ऐसी बायोप्सी कैंसर के लिए स्तन ग्रंथि पर सर्जरी के दौरान की जाती है।
मामलों का वर्णन किया गया है जब स्तन वसा परिगलन के संदिग्ध विकास के मामले में बायोप्सी की गई थी, जिसने निदान की पुष्टि नहीं की - हालांकि, बायोप्सी के परिणामस्वरूप फैटी नेक्रोसिस बाद में विकसित हुआ।
वर्णित विकृति के विकास को भड़काने वाले चिकित्सा जोड़तोड़ में कोई भी आक्रामक चिकित्सीय क्रियाएं शामिल हैं। यह हो सकता है:
- से शुद्ध सामग्री का चूषण (हाल ही में एक विवादास्पद और अप्रभावी उपचार पद्धति के रूप में बहुत ही कम अभ्यास किया गया);
- इस अंग के शुद्ध फोकस को खोलना और खाली करना;
- किसी विशेष बीमारी के कारण स्तन ग्रंथि के एक टुकड़े को हटाना - परिगलन, सौम्य या घातक ट्यूमर, तपेदिक फोकस, और इसी तरह;
- प्लास्टिक सर्जरी। स्तन ग्रंथि का वसा परिगलन उन महिलाओं में हो सकता है, जो एक मास्टेक्टॉमी (प्रभावित स्तन को हटाने) के बाद, अपने स्वयं के ऊतकों के साथ पुनर्निर्माण मैमोप्लास्टी (स्तन बहाली) से गुजरती हैं।
आईट्रोजेनिक वसा परिगलन का विकास इसके साथ जुड़ा हुआ है:
- ग्रंथि के ऊतकों का जबरन अंतर्गर्भाशयी आघात - उदाहरण के लिए, जब इसके बड़े हिस्से को हटाते हैं, तो डायथर्मोकोएग्यूलेशन की मदद से रक्तस्राव को रोकना (विद्युत प्रवाह के साथ रक्त वाहिकाओं की नष्ट हुई दीवारों का "दहनना");
- सकल गलत निदान या चिकित्सीय जोड़तोड़, जो स्तन ग्रंथि के ग्रंथियों के ऊतकों के साथ-साथ इसकी रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका अंत को नुकसान से भरा है।
दर्दनाक चोट, चिकित्सा प्रक्रियाओं से जुड़ी नहीं, स्तन वसा परिगलन के सबसे सामान्य कारणों में से एक है। विकास के तंत्र के अनुसार, ऐसी चोटें हैं:
- फटा हुआ;
- खरोंच;
- काट लिया;
- छिल गया;
- काटा हुआ;
- आग्नेयास्त्र।
मूल रूप से, ऐसी चोटें जो स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के विकास को जन्म दे सकती हैं:
- परिवार;
- उत्पादन;
- खेल।
घरेलू चोटें जो वर्णित बीमारी की घटना को जन्म दे सकती हैं, वे आघात के तथ्य हो सकते हैं:
- अनजाने में;
- सोचा-समझा।
स्तन ग्रंथि में चोट का सबसे आम रूप है, जिससे स्तन ग्रंथि का वसायुक्त परिगलन हो सकता है:
ग्रंथि के लंबे समय तक संपीड़न को स्तन ग्रंथि के ऊतकों के लिए एक विशेष प्रकार का आघात माना जाता है, जिसके खिलाफ इसकी वसायुक्त परिगलन विकसित हो सकता है। ज्यादातर यह आपदाओं के दौरान होता है:
- प्राकृतिक - ये पहाड़ों में मिट्टी का गिरना, हिमस्खलन, दलदल में चूषण, भूकंप के दौरान इमारतों के टुकड़ों के नीचे रहना;
- मानव निर्मित - मुख्य रूप से शक्तिशाली औद्योगिक विस्फोटों के कारण ढह जाता है।
इसके अलावा, यातायात दुर्घटनाओं में स्तन ग्रंथियों का लंबे समय तक संपीड़न देखा जा सकता है, जब लोग बचाव दल और डॉक्टरों के आने से पहले वाहन में फंस जाते हैं। मूल रूप से, इस प्रकार के आघात के दौरान मनाया जाता है:
- कार या बस दुर्घटना;
- ट्रेन दुर्घटना।
स्तन ग्रंथि की व्यावसायिक चोटें, इसके वसायुक्त परिगलन के विकास में योगदान, घरेलू लोगों की तुलना में कम आम हैं। वे मुख्य रूप से श्रम सुरक्षा नियमों के उल्लंघन से जुड़े हैं (फिसलन वाले कदमों पर गिरना जो कार्यालय की जगह की ओर ले जाते हैं) या सुरक्षा नियमों की अनदेखी (बड़े खेत जानवरों की अनुचित देखभाल जो स्तन ग्रंथि को खुर या सींग से मार सकते हैं)।
खेल की चोटें अक्सर उन महिलाओं में देखी जाती हैं जिन्होंने ताकत वाले खेल चुने हैं या जो गिरने के जोखिम से जुड़े हैं। यह:
- महिला मुक्केबाजी;
- कुश्ती के सभी प्रकार;
- महिला फुटबॉल;
- वॉलीबॉल;
- बास्केटबॉल;
- टेनिस;
- बाधाओं के साथ चल रहा है
और दूसरे।
तेजी से वजन घटाने, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ स्तन ग्रंथि का वसा परिगलन विकसित हो सकता है, के साथ देखा जा सकता है:
- गंभीर रोग और रोग की स्थिति;
- किसी भी महत्वपूर्ण घटना से पहले जल्दी से वजन कम करने के उद्देश्य से एक सख्त आहार का जानबूझकर पालन - एक शादी, एक सौंदर्य प्रतियोगिता, खेल प्रतियोगिताएं (विशेषकर एक उच्च पद, जहां एक निश्चित वजन भागीदारी के लिए एक महत्वपूर्ण शर्त है)।
गंभीर बीमारियां और रोग स्थितियां, जिनके खिलाफ तेजी से वजन कम हो सकता है, स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के विकास में योगदान कर रहे हैं:
- तेजी से प्रगति करने वाले ऑन्कोलॉजिकल रोग (विशेष रूप से, उनके विशेष रूप से आक्रामक रूपों की हार);
- - माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस (कोच की छड़ी) के कारण होने वाला एक संक्रामक घाव;
- - शरीर में इंसुलिन की कमी से उकसाए गए कार्बोहाइड्रेट चयापचय का उल्लंघन;
- - अपने स्वयं के थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित हार्मोन के साथ शरीर का नशा (विषाक्तता);
- मनो-भावनात्मक क्षेत्र का घोर उल्लंघन;
- अधिवृक्क प्रांतस्था की अपर्याप्तता (अन्य नाम - एडिसन सिंड्रोम, हाइपोकॉर्टिसिज्म);
- - वृद्धावस्था का मनोभ्रंश;
- (हॉजकिन की बीमारी) - लिम्फोइड ऊतक का एक घातक घाव;
- कोई पुराना नशा जिसमें और नियमित रूप से मनाया जाता है।
स्तन ऊतक के लिए विकिरण जोखिम, जिससे फैटी नेक्रोसिस का विकास हो सकता है, ऐसे मामलों में देखा जाता है:
- विकिरण चिकित्सा - विशेष रूप से, स्तन ग्रंथि के घातक नवोप्लाज्म पर प्रभाव;
- विकिरण जोखिम (, फ्लोरोस्कोपी और अन्य) से भरा नैदानिक प्रक्रियाओं का लगातार पारित होना;
- व्यावसायिक गतिविधि के कारण रेडियोधर्मी पदार्थों के संपर्क में आना। श्रम सुरक्षा नियमों के उल्लंघन या सुरक्षा सावधानियों (व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण) की अनदेखी के मामले में यह शरीर पर स्पष्ट विकिरण प्रभावों से भरा होता है;
- रेडियोधर्मी पदार्थों तक अनधिकृत पहुंच।
कारकों का एक समूह जो स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के विकास के प्रत्यक्ष उत्तेजक नहीं हैं, लेकिन इसके ऊतकों के परिगलन में योगदान कर सकते हैं, की भी पहचान की गई है। इसका मतलब यह नहीं है कि ऐसे कारकों के प्रभाव में वर्णित विकृति बिना असफलता के विकसित होती है - फिर भी, जोखिमों को ध्यान में रखा जाना चाहिए। ये रोग और शर्तें हैं जैसे:
- संवहनी विकृति - इसके कारण, स्तन ग्रंथि के ऊतकों के माइक्रोकिरकुलेशन और पोषण में गड़बड़ी होती है;
- रक्त रोग - परिणाम संवहनी विकृति के समान हैं;
- नियमित रूप से तंग कपड़े पहनना।
पैथोलॉजी का विकास
अधिकांश विकारों के दिल में स्तन ऊतक के परिगलन और फैटी नेक्रोसिस के क्षेत्रों के गठन का कारण रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन होता है और नतीजतन, इन ऊतकों के पोषण में तेज गिरावट होती है।
पैथोलॉजी के विकास का तंत्र इस प्रकार है। केशिकाओं को नुकसान (दर्दनाक या किसी विशेष बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ) वसायुक्त ऊतक के एक अलग क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति का तेज उल्लंघन होता है (इसलिए, फैटी नेक्रोसिस फॉसी के रूप में विकसित होता है)। शरीर प्रतिक्रियाशील सूजन के साथ ऐसी प्रक्रिया पर प्रतिक्रिया करता है - प्रारंभिक चरण में यह सड़न रोकनेवाला (गैर-संक्रामक) होता है। उल्लिखित सूजन क्षतिग्रस्त क्षेत्र में इसके चारों ओर तथाकथित सीमांकन रेखा के गठन के साथ विकसित होती है - यह प्रभावित ऊतकों को स्वस्थ लोगों से अलग करती है।
कुछ समय बाद, मृत ऊतक विघटित हो जाते हैं, क्षय उत्पादों को रक्तप्रवाह के साथ स्तन ग्रंथि से हटा दिया जाता है। यदि स्तन ग्रंथि में कई या बड़े नेक्रोटिक फ़ॉसी हैं, तो क्षय उत्पादों की एक बहुतायत एक नशा सिंड्रोम की शुरुआत को भड़का सकती है।
चूंकि रक्षा तंत्र सक्रिय होते हैं, सूजन थोड़ी देर बाद बंद हो जाती है। जिस स्थान पर यह उत्पन्न हुआ, वहां फाइब्रोसिस की प्रक्रिया शुरू हो जाती है - संयोजी ऊतक कोशिकाएं विकसित होने लगती हैं, जो अंत में मृत फॉसी को विस्थापित करती हैं और एक संयोजी ऊतक निशान बनाती हैं।
टिप्पणी
कभी-कभी परिगलित क्षेत्रों में विघटित होने का समय नहीं होता है, और उनमें कैल्शियम लवण जमा हो जाते हैं - पेट्रीफिकेशन के फॉसी दिखाई देते हैं (। कुछ मामलों में, यह प्रक्रिया इतनी तीव्र होती है कि ossification (ossification) प्रक्रियाएं शुरू हो जाती हैं - स्तन ग्रंथि में एक फोकस बनता है , इसकी संरचना और भौतिक विशेषताओं (घनत्व) में हड्डी के ऊतक के एक टुकड़े जैसा दिखता है।
प्रतिकूल मामलों में, स्तन ग्रंथि के वर्णित विकृति की प्रगति हो सकती है:
- फोकस के सेप्टिक फ्यूजन के साथ;
- ज़ब्ती - मृत ऊतक के स्थान पर गुहाओं का निर्माण।
स्तन के फैटी नेक्रोसिस के लक्षण
चूंकि वसा परिगलन का गठन एक दर्दनाक प्रभाव से पहले होता है, नैदानिक तस्वीर पूर्ण विकसित नेक्रोटिक फ़ॉसी के गठन से पहले ही विकसित होना शुरू हो जाती है।
स्तन के फैटी नेक्रोसिस के लक्षण हैं:
- ट्यूमर गठन;
- निप्पल का पीछे हटना;
- दर्द सिंड्रोम;
- शरीर की सामान्य स्थिति के उल्लंघन के संकेत।
स्तन ऊतक के लिए रोगजनक कारक के संपर्क के स्थल पर एक ट्यूमर जैसा गठन दिखाई देता है। इसकी विशेषताएं:
- आकार में - गोल या अंडाकार (अंडे के आकार का);
- संगति से - घने, एक ही समय में लोचदार;
- गतिशीलता से - त्वचा को मिलाप, इसलिए इसकी गतिशीलता सीमित है;
- संवेदनशीलता से - दर्दनाक। भविष्य में, वसा परिगलन के गठन के साथ, दर्द कम हो सकता है, और कोमल ऊतकों की संवेदनशीलता का नुकसान भी बढ़ सकता है। दोनों प्रक्रियाएं इस तथ्य से जुड़ी हैं कि परिगलन की प्रक्रिया में तंत्रिका अंत भी मृत हो जाते हैं;
- पूर्णांक की विशेषताओं के अनुसार - ट्यूमर के ऊपर की त्वचा सियानोटिक (नीला) या लाल हो जाती है, कभी-कभी इन दो रंगों का संयोजन संभव है।
यदि इरोला के क्षेत्र में स्तन ग्रंथि की मोटाई में फैटी नेक्रोसिस का फोकस बनता है तो निप्पल का पीछे हटना देखा जाता है।
दर्द सिंड्रोम के लक्षण:
सामान्य स्थिति में गिरावट के संकेत रक्तप्रवाह में परिगलित तत्वों के प्रवेश से जुड़े हैं। ये क्लासिक नशा सिंड्रोम के लक्षण हैं, अर्थात्:
- सामान्य स्थिति में गिरावट, अस्वस्थ महसूस करना;
- सामान्य कमजोरी और सुस्ती;
- बिगड़ती नींद तक;
- पैथोलॉजी की प्रगति के साथ भूख में गिरावट - इसकी पूर्ण अनुपस्थिति।
स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के साथ, तापमान आमतौर पर सामान्य होता है और केवल परिगलन के बड़े फॉसी की उपस्थिति में बढ़ता है।
निदान
स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन का निदान शिकायतों, इतिहास और अतिरिक्त परीक्षा विधियों के परिणामों के आधार पर किया जाता है।
शारीरिक परीक्षा निम्नलिखित निर्धारित करती है:
- जांच करने पर - प्रभावित स्तन ग्रंथि बढ़ जाती है, ऊतक सूज जाते हैं, घाव के ऊपर की त्वचा का रंग नीला या लाल हो जाता है;
- पैल्पेशन (पल्पेशन) पर - सूजन की पुष्टि होती है, स्तन ग्रंथि की व्यथा भी निर्धारित होती है। ऊतकों में संघनन के एक या अधिक फॉसी निर्धारित होते हैं।
टिप्पणी
कुछ मामलों में, संकेतों के समान परिवर्तन हो सकते हैं - इसकी विकृति, त्वचा पर "डिम्पल" का गठन, एक घनी घुसपैठ, साथ ही साथ परिधीय लिम्फ नोड्स में वृद्धि।
स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के निदान में, इस तरह के शोध विधियों का उपयोग किया जाता है:
- - विधियों का एक सेट जो विशेष रूप से स्तन ग्रंथि की स्थिति का अध्ययन करने के लिए उपयोग किया जाता है;
- स्तन ग्रंथि - माइक्रोस्कोप के तहत बाद के अध्ययन के साथ ऊतक का नमूना लें।
मैमोग्राम के दौरान, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:
- एक्स-रे मैमोग्राफी;
- अल्ट्रासाउंड मैमोग्राफी - नेक्रोसिस के क्षेत्रों की पहचान करने, उनके आकार, मात्रा, साथ ही आसपास के ऊतकों की स्थिति का आकलन करने में मदद करता है;
- टोमोसिंथेसिस अपने ऊतकों में सभी परिवर्तनों के साथ स्तन ग्रंथि की द्वि-आयामी छवि का निर्माण है;
- एमआरआई मैमोग्राफी स्तन की टोमोग्राफिक छवि प्राप्त करने के लिए एक उच्च तकनीक विधि है;
- ऑप्टिकल मैमोग्राफी - जब इसे किया जाता है, तो ऑप्टिकल उपकरण का उपयोग किया जाता है।
स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के निदान में जानकारीपूर्ण निम्नलिखित प्रयोगशाला अनुसंधान विधियां हैं:
स्तन ग्रंथि का वसा परिगलन वसा ऊतक का एक फोकल परिगलन है जो विभिन्न चोटों के बाद होता है। यह विकृति स्तन ग्रंथि के ऊतकों में एक सौम्य परिवर्तन है। विभिन्न हानिकारक कारकों के साथ, छोटे जहाजों की अखंडता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप, ऊतक साइट पर रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है, जिसके बाद परिगलन विकसित होता है। चोटें बहुत भिन्न हो सकती हैं, उदाहरण के लिए, खेल प्रशिक्षण के दौरान कोहनी या दरवाजे के फ्रेम पर चोट।
अक्सर, विकिरण चिकित्सा के परिणामस्वरूप और वजन में तेज कमी के साथ परिगलन हो सकता है। आमतौर पर, वसा परिगलन के दर्द के लक्षण या तो अनुपस्थित होते हैं, और वसा ऊतक में परिवर्तन का पता केवल पारंपरिक पैल्पेशन द्वारा एक चिकित्सा परीक्षा के दौरान लगाया जाता है या दर्दनाक होता है, और छाती की एक दृश्य परीक्षा में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और डिम्पल के रूप में अनियमितताएं दिखाई देती हैं। त्वचा।
वसा परिगलन एक घातक ट्यूमर में पतित नहीं होता है, लेकिन केवल इसका अनुकरण कर सकता है। मैमोग्राफी या अल्ट्रासाउंड पर, फैट नेक्रोसिस को एक घातक ट्यूमर के रूप में परिभाषित किया जाता है, जिसके लिए बायोप्सी के उपयोग की आवश्यकता होती है, और कुछ मामलों में, एक क्षेत्रीय लकीर। स्तन ग्रंथि के वसा परिगलन, जिसे ओलेओग्रानुलोमा, लिपोग्रानुलोमा और स्टीटोग्रानुलोमा भी कहा जाता है, गैर-एंजाइमी परिगलन को संदर्भित करता है।
ऊतक संरचना में परिवर्तन एक सीमांकन क्षेत्र के गठन के साथ प्रतिक्रियाशील सूजन के विकास की विशेषता है जो मृत ऊतक को अलग करता है। सूजन का कम होना फाइब्रोसिस की प्रक्रिया के साथ होता है, यानी, संयोजी ऊतक के साथ परिगलित द्रव्यमान का प्रतिस्थापन। परिगलन के स्थानों में, निशान ऊतक बनते हैं। कैल्शियम लवण के वसा परिगलन के क्षेत्र में संभावित जमा, परिगलन के फोकस का कैल्सीफिकेशन।
स्तन के फैटी नेक्रोसिस के लक्षण और निदान
वसा परिगलन का विकास स्तन ग्रंथि के किसी भी भाग पर एक दर्दनाक प्रभाव से पहले होता है। यदि झटका मजबूत है, तो चोट की जगह पर एक दर्दनाक सूजन जल्दी से बन जाती है, सियानोटिक या लाल रंग में, आकार में गोल और स्थिरता में घनी होती है। यह त्वचा में मिलाप किया जाता है, संवेदनशीलता खो जाती है।
वसा परिगलन निप्पल के पीछे हटने पर जोर देता है, शरीर के तापमान में वृद्धि के बिना आगे बढ़ता है। रोग के प्रतिकूल विकास के साथ, फोकस का सेप्टिक संलयन और आसपास के जीवित ऊतकों से परिगलित क्षेत्र (सीक्वेस्ट्रम) की अस्वीकृति की प्रक्रिया हो सकती है। स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन का निदान आवश्यक रूप से रोगी के एक सर्वेक्षण के साथ शुरू होता है, डॉक्टर को दर्दनाक प्रभाव की प्रकृति, परिगलन के विकास का समय पता होना चाहिए।
संपर्क निर्धारण की प्रक्रिया में डॉक्टर-मैमोलॉजिस्ट घनत्व की डिग्री, वसा परिगलन की आकृति की स्पष्टता, तरल पदार्थ (मवाद, रक्त) की उपस्थिति के लक्षणों को प्रकट करता है। स्तन ग्रंथियों की पैनोरमिक मैमोग्राफी और एमआरआई संरचना की विषमता का पता लगाने में मदद करते हैं, असमान आकृति में फंसे हुए हैं।
फैट नेक्रोसिस के एक्स-रे, टोमोग्राफिक और इकोग्राफिक अध्ययन अक्सर स्तन कैंसर के लक्षण दिखाते हैं। कैल्सीफिकेशन होने के बाद, स्तन ग्रंथि के फैटी नेक्रोसिस का फोकस "एगशेल" प्रकार के एक गोलाकार कैल्सीफिकेशन जैसा दिखता है, यह परिस्थिति पूरी तरह से एक घातक ट्यूमर की उपस्थिति को बाहर करती है। विभेदक निदान में स्तन ग्रंथि की बायोप्सी शामिल है, यानी, एक ठीक-सुई पंचर या ट्रेफिन बायोप्सी, जो प्राप्त टुकड़ों के बाद के साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए संभव बनाता है।
बायोप्सी हमेशा अल्ट्रासाउंड या एक्स-रे मार्गदर्शन में की जाती है। स्तन ग्रंथि के वसायुक्त परिगलन के उपचार और रोकथाम की अपनी विशिष्टताएं और कुछ कठिनाइयां हैं। यह अच्छा है जब मरीज बेचैनी की शुरुआत में डॉक्टर के पास जाते हैं। चूंकि वसा ऊतक में फोकल परिवर्तन अपरिवर्तनीय होते हैं, और विभेदक निदान में भी कठिनाइयां होती हैं, स्तन ग्रंथि के एक हिस्से को हटाने के साथ एक अंग-संरक्षण ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है।
सर्जरी के बाद बार-बार होने वाले हिस्टोलॉजिकल अध्ययन कैंसर की प्रक्रिया को पूरी तरह से बाहर या पुष्टि कर सकते हैं। माइक्रोस्कोप के तहत, वसा परिगलन एपिथेलिओइड कोशिकाओं से दानेदार ऊतक के गांठदार विकास के रूप में प्रस्तुत करता है, बहुसंस्कृति वाले विशाल फैगोसाइटिक वसा और लिपोइड्स, और वसा समावेशन के आसपास कोलेस्ट्रॉल एस्टर-लेटे हुए मैक्रोफेज।
लिपोग्रानुलोमा में तैलीय और सीरस द्रव से भरी पतली दीवार वाली गुहाओं के रूप में फैटी सिस्ट होते हैं। ब्रेस्ट नेक्रोसिस की सबसे अच्छी रोकथाम है सावधान रहना और अपने शरीर के अंगों की देखभाल करना। यदि, फिर भी, चोट से बचना संभव नहीं था, तो स्वतंत्र प्राथमिक उपचार के उपाय करने की सिफारिश की जाती है, अर्थात् घायल छाती को एक पट्टी से ऊपर उठाने के लिए और तत्काल किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।
विशेषज्ञ संपादक: मोचलोव पावेल अलेक्जेंड्रोविच| मोहम्मद सामान्य चिकित्सक
शिक्षा:मास्को चिकित्सा संस्थान। I. M. Sechenov, विशेषता - 1991 में "चिकित्सा", 1993 में "व्यावसायिक रोग", 1996 में "चिकित्सा"।
शरीर कई कोशिकाओं से बना है जो कई प्रक्रियाओं में भाग लेने के लिए मिलकर काम करते हैं। कभी-कभी, विभिन्न कारणों से, कोशिका मृत्यु होती है। यदि स्तन ग्रंथि के वसा ऊतक में ऐसा होता है, तो वे परिगलन की बात करते हैं। स्तन ग्रंथि का वसा परिगलन वसा ऊतक में मृत क्षेत्रों का निर्माण और निशान या अल्सर में उनका परिवर्तन है।
सबसे अधिक बार, सड़न रोकनेवाला परिगलन चोट और चोटों के बाद होता है और एक सौम्य गठन होता है।इस बीमारी के कई नाम हैं, जिनमें से एक है स्टीटोनक्रोसिस।
ICD-10 कोड - N64.1
यह रोग स्वयं खतरनाक नहीं है और अक्सर किसी उपचार की आवश्यकता भी नहीं होती है। सभी मामलों को व्यक्तिगत रूप से माना जाता है और समय पर निदान किया जाना चाहिए। इतिहास का अध्ययन करने के बाद ही डॉक्टर उपचार निर्धारित करता है।
फोकल क्षेत्र रक्त प्रवाह से वंचित है, लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि स्तन ग्रंथियों को रक्त की आपूर्ति बाधित होगी। क्षतिग्रस्त केशिकाएं काम करना बंद कर देती हैं, और उपलब्ध चैनलों के माध्यम से रक्त प्रवाह जारी रहता है। खून की कमी से मृत क्षेत्र बन जाते हैं।
संकोच न करें, क्योंकि वसा परिगलन अधिक जटिल विकृति का कारण हो सकता है, उदाहरण के लिए, स्तन कैंसर।
सबसे आम कारण स्तन ग्रंथियों को नुकसान है। यह खरोंच, कट, निचोड़, पंचर हो सकता है। बड़े स्तनों वाली महिलाएं नेक्रोसिस के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं, क्योंकि वसा ऊतक अंग के एक महत्वपूर्ण हिस्से पर कब्जा कर लेते हैं। वजन में अचानक बदलाव से यह बीमारी हो सकती है। जब एक महिला गलत तरीके से वजन कम करती है, तो वसा पतली हो जाती है, और कुछ क्षेत्रों में ठीक होने का समय नहीं होता है, जिससे नेक्रोसिस हो जाता है। स्तन ग्रंथि के स्टीटोनक्रोसिस का उपचार अंग की संरचना में परिवर्तन की प्रकृति पर निर्भर करता है।
मृत क्षेत्र रोग की प्रकृति, आकार और अन्य लक्षणों में भिन्न हो सकता है। रोग को ओलेओग्रानुलोमा या स्टीटोनक्रोसिस कहा जा सकता है और ऐसा होता है:
- कृत्रिम प्रकृति
- अभिघातज के बाद की प्रकृति
- पैराइन्फ्लेमेटरी प्रकृति
- समझ से बाहर चरित्र
कारण
अक्सर, विभिन्न स्तन वृद्धि सर्जरी के बाद वसा ऊतक का परिगलन दिखाई देता है। विदेशी निकायों की शुरूआत नेक्रोसिस के गठन का कारण बन सकती है। छाती की गंभीर चोट के बाद, मृत क्षेत्र अक्सर दिखाई देते हैं। कभी-कभी चोट का बल न्यूनतम हो सकता है, लेकिन नियमित - यह पैथोलॉजी की घटना के लिए पर्याप्त होगा। उदाहरण के लिए, अनुचित तरीके से की गई मालिश से नेक्रोसिस हो सकता है। यदि स्तन ग्रंथि में कोई सूजन निर्धारित की जाती है, तो ऊतक विकृति होगी। इस मामले में, रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, और वसा ऊतक के कुछ क्षेत्र मर सकते हैं।
स्टीटोनक्रोसिस के कारण हो सकता है:
- सीने में चोट
- शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान
- हार्मोनल विफलता
- संक्रामक रोग
- वजन घटना
- रेडियोथेरेपी
- स्तन ग्रंथि में इंजेक्शन और विदेशी शरीर
पहले जोड़े में, समय पर उपचार शुरू होने पर प्रक्रिया प्रतिवर्ती होती है। यदि उपचार का पालन नहीं किया जाता है, तो कोशिका मृत्यु के स्थल पर नोड्यूल बनते हैं। वे संयोजी ऊतक के साथ कठोर और अतिवृद्धि करते हैं, जो क्षति की मरम्मत करने की कोशिश करता है। इस प्रकार, नेक्रोसिस में वृद्धि हुई है। यदि प्रभावित क्षेत्र बढ़ते रहते हैं, तो उन्हें हटा दिया जाना चाहिए। रोग का एक अधिक गंभीर और खतरनाक कोर्स लिपोनेक्रोसिस है।
परिगलन सतही क्षेत्रों को भी प्रभावित कर सकता है। परिगलन की एक दुर्लभ अभिव्यक्ति इरोला का परिगलन है। यह पूर्ण या आंशिक हो सकता है। रोग निप्पल और इरोला के क्षेत्र में बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति की विशेषता है, जो क्षेत्रों के परिगलन की ओर जाता है। कभी-कभी मृत कोशिकाओं को अस्वीकार कर दिया जाता है, और इसोला को बाकी ऊतक से अलग कर दिया जाता है। अक्सर, अनुचित तरीके से किए गए स्तन सर्जरी के कारण एरोलर नेक्रोसिस होता है। शरीर में सुधार करते समय महिलाएं अक्सर बेहतर दिखने के लिए चाकू के नीचे चली जाती हैं। एक उदाहरण मैमोप्लास्टी है - स्तन के आकार को बदलना। हालांकि, परिणामों को जीवन भर ठीक किया जा सकता है। पूर्ण परिगलन के साथ, निप्पल का परिगलन भी होता है। निदान किए जाने के बाद, सर्जरी आवश्यक है।
नेक्रोसिस के लक्षण
ब्रेस्ट के फैटी नेक्रोसिस के लक्षण अलग-अलग हो सकते हैं। रोग के प्रकार के आधार पर, लक्षण दर्द के रूप में प्रकट हो सकता है। इस मामले में, रोगी को बीमारी की उपस्थिति पर संदेह नहीं हो सकता है। रोग के इस पाठ्यक्रम को घटना के अनिश्चित कारण की विशेषता है।
यदि रोग की अभिव्यक्ति चोट के बाद दिखाई देती है, तो प्रभावित क्षेत्र लंबे समय तक चोटिल रहेगा। आप विकृति और विषम स्तन देख सकते हैं। सबसे पहले, दर्द क्षेत्र आकार में बढ़ सकता है। त्वचा मोटी हो जाती है, स्पर्श से उभार का पता लगाया जा सकता है। एक और संकेत यह है कि प्रभावित क्षेत्र अक्सर आसपास के ऊतकों की तुलना में गर्म होता है। घाव की साइट पर इंडेंटेशन दिखाई दे सकते हैं। यदि यह निप्पल के इरोला की साइट पर होता है, तो निप्पल अक्सर अंदर की ओर मुड़ जाता है। जब वसा ऊतक मर जाता है, तो स्थान संवेदनशीलता खो देता है, और त्वचा लाल हो जाती है। निप्पल से डिस्चार्ज नोट किया जाता है।
लक्षण बीमारी के स्पष्ट लक्षण नहीं दिखा सकते हैं। लिम्फ नोड्स को अक्सर बड़ा किया जा सकता है, लेकिन शरीर की सामान्य स्थिति सामान्य रहती है। शरीर का तापमान नहीं बढ़ता। परिगलन आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होता है, यह धीमी गति से गतिशीलता की विशेषता है। त्वचा का प्रभावित क्षेत्र आस-पास के ऊतकों के साथ फ़्यूज़ हो जाता है। गंभीर मामलों की एक विशेषता यह है कि मृत क्षेत्र नष्ट नहीं होता है। अस्वीकृति की प्रक्रिया शुरू होती है और सेप्सिस हो सकता है। पूरी गुहा मवाद से भर जाती है, लंबे चरणों के साथ, अल्सर और दरारें दिखाई देती हैं।
रोग का निदान
यदि परिगलन का संदेह है, तो रोग की प्रकृति और प्रभावित क्षेत्र के आकार की पहचान करना आवश्यक है। इसके लिए, निम्नलिखित अध्ययनों को सौंपा गया है:
- मैमोग्राफी
- एक्स-रे
- टोमोग्राफी
शोध परिणामों का परिसर धुंधली आकृति, विषम संरचना, कैल्सीफिकेशन या ऑन्कोलॉजी को दर्शाता है। यदि प्रभावित क्षेत्र के ऊतकों का अध्ययन करना आवश्यक है, तो बायोप्सी का उपयोग करके नमूना लिया जाता है। हिस्टोलॉजिकल परीक्षा ट्रेपैनोबायोप्सी या ठीक सुई पंचर द्वारा की जाती है। स्तन कैंसर से इंकार करने के लिए बायोप्सी की आवश्यकता होती है।
परिणामों के आधार पर, विशेषज्ञ सबसे इष्टतम उपचार निर्धारित करता है। परिगलन की अवधि और उसके आकार द्वारा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई जाती है।
उपचार और रोकथाम
ब्रेस्ट फैट नेक्रोसिस का मुख्य उपचार सर्जरी है। कुछ मामलों में, जब मामूली चोटों की बात आती है, तो सर्जरी की आवश्यकता नहीं होती है - उपचार केवल चिकित्सा हो सकता है। यह तब निर्धारित किया जाता है जब प्रभावित क्षेत्र न्यूनतम होता है, आकार में वृद्धि नहीं होती है, और ऊतक ठीक हो सकते हैं।
अन्य मामलों में, विशेष रूप से जब एक सटीक निदान में कठिनाइयाँ होती हैं, तो स्तन ग्रंथि का एक क्षेत्रीय उच्छेदन किया जाता है। सर्जन केवल मृत क्षेत्र पर काम करने का फैसला करता है, आसन्न ऊतकों को संरक्षित करता है। लिया गया नमूना ऑन्कोलॉजी की जांच के लिए पुन: हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए भेजा जाता है।
यदि प्रभावित क्षेत्र बहुत बड़ा है, तो अंग को पूरी तरह से हटाना ही एकमात्र उपाय है। ऑपरेशन के बाद, एक पुनर्वास पाठ्यक्रम निर्धारित किया जाता है। इसमें दवा उपचार शामिल है: विरोधी भड़काऊ, एंटीबायोटिक्स, दर्द निवारक और अन्य दवाएं। फिजियोथेरेपी का अच्छा चिकित्सीय प्रभाव होगा।
कोई भी लोक विधि रोग से मुक्ति नहीं दिला सकती। केवल पारंपरिक चिकित्सा का सहारा लेना आवश्यक है।
एक निवारक उपाय के रूप में, अधिक बार परीक्षाओं से गुजरने और डॉक्टर द्वारा इलाज करने की सिफारिश की जाती है। आत्मनिरीक्षण भी एक अच्छी आदत बन सकती है। वक्ष क्षेत्र में छोटी-छोटी चिंताएं भी शुरुआती समस्याओं का संकेत दे सकती हैं जिनका समय पर इलाज किया जाना चाहिए। आंखों से जो छिपा है, वह डायग्नोस्टिक स्टडीज से पता चलेगा। चोटों और चोटों से बचने के लिए संवेदनशील अंग से सावधान रहना आवश्यक है जिससे नेक्रोसिस हो सकता है। यदि स्तन ग्रंथि का पहले ही ऑपरेशन किया जा चुका है, तो परिगलन का खतरा काफी बढ़ जाता है। इससे बचने के लिए आपको डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करने की जरूरत है और लापरवाही से अपने स्वास्थ्य का इलाज न करें।
एक विशेषज्ञ और उच्च गुणवत्ता वाले उपचार के लिए समय पर पहुंच एक अच्छा परिणाम देती है। यदि बीमारी की कोई जटिलता नहीं है, तो इलाज के लिए रोग का निदान सकारात्मक है।
