गर्भनाल हर्निया सर्जरी के बाद आपको क्या चाहिए। गर्भनाल हर्निया - पश्चात की अवधि। हर्निया की मरम्मत के बाद अंतरंगता
2.1 गर्भनाल हर्निया सर्जरी के बाद रोगी का पुनर्वास
गर्भनाल हर्निया को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद, एक समय आता है कि डॉक्टर शरीर के पुनर्वास को कहते हैं। जटिलताओं के मामले में पहली बार, रोगी को डॉक्टरों की सख्त निगरानी में अस्पताल में खर्च करना होगा। यदि जटिलताओं के कोई लक्षण नहीं हैं, तो अस्पताल में बिताया गया समय 1-3 दिन होगा।
ऑपरेशन के तुरंत बाद, रोगी को एक विशेष पट्टी पर रखा जाता है। इसका मुख्य कार्य ऑपरेशन के बाद कमजोर पेट और नाभि क्षेत्र को सहारा देना है।
चिकित्सा में, ऐसे मामले सामने आए हैं जब किसी मरीज को ऑपरेशन के 2-3 घंटे बाद घर जाने की अनुमति दी जाती है। यह तब हो सकता है जब ऑपरेशन के बाद, रोगी अच्छा महसूस करता है, और शरीर सामान्य संज्ञाहरण के बाद सामान्य रूप से ठीक हो जाता है।
ऑपरेशन के बाद नियमित रूप से डॉक्टर के पास चेक-अप के लिए जाना बहुत जरूरी है। अपने डॉक्टर से नियमित जांच भी करवाएं। यदि आप इस नियम का पालन नहीं करते हैं, तो एक ही स्थान पर हर्निया की पुनरावृत्ति की संभावना होगी।
गर्भनाल हर्निया की पुनरावृत्ति की संभावना काफी हद तक सर्जरी की विधि पर निर्भर करती है। कुछ विधियों में रोग की पुनरावृत्ति का न्यूनतम प्रतिशत होता है, उदाहरण के लिए: जाली सामग्री का उपयोग करके सर्जरी।
गर्भनाल हर्निया को हटाने के बाद
गर्भनाल हर्निया को हटाने के बाद पुनर्वास कई चरणों में होता है। ऑपरेशन के बाद दिन का सही तरीका शरीर की रिकवरी में तेजी लाएगा।
ऑपरेशन के बाद पहले दो या तीन दिन, रोगी को केवल अपनी पीठ के बल लेटकर बिस्तर पर बिताना चाहिए, ताकि जटिलताएं न हों। चूंकि शरीर, ऑपरेशन के बाद, अभी तक मजबूत नहीं है, अनावश्यक शारीरिक गतिविधि सीम के विचलन में योगदान कर सकती है।
तीसरे या चौथे दिन, व्यक्ति बिस्तर पर लुढ़कना और उठना शुरू कर सकता है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि अत्यधिक शारीरिक गतिविधि या शरीर का अधिक काम भी जटिलताएं पैदा कर सकता है। इसलिए, कम शारीरिक गतिविधि (उदाहरण के लिए, शौचालय जाना और वापस जाना) के साथ, बिस्तर पर आराम करना सबसे अच्छा है।
ऑपरेशन के बाद, रोगी को 7-10 दिनों के भीतर ड्रेसिंग के लिए अस्पताल जाना होगा। इस अवधि के बाद, रोगी खुद ड्रेसिंग कर सकता है, यह एक नर्स द्वारा सिखाया जा सकता है।
ऑपरेशन वाली जगह को तेजी से ठीक करने के लिए, रोगी को दर्द निवारक, एंटीबायोटिक्स और फिजियोथेरेपी सत्र निर्धारित किए जाते हैं।
वृद्ध लोगों में, सर्जरी के बाद, क्षिप्रहृदयता के साथ श्वसन विफलता हो सकती है। यह बहुत बुरा संकेत है, जो डॉक्टर को बताना बेहतर है।
पुनर्वास के दौरान पोषण
किसी भी ऑपरेशन के बाद, उचित पोषण के बारे में याद रखना महत्वपूर्ण है। ऑपरेशन कितना भी आसान क्यों न हो, यह याद रखना चाहिए कि यह मानव शरीर में हस्तक्षेप है और त्वचा की अखंडता का उल्लंघन है। इससे पता चलता है कि तनाव से निपटने और अपनी सामान्य स्थिति में लौटने के लिए शरीर और आंतरिक अंगों को एक शांत आहार की आवश्यकता होती है।
वसूली के दौरान, सामान्य आहार को बदलना होगा। मसालेदार भोजन को अपने आहार से पूरी तरह समाप्त कर देना चाहिए। उपयोगी, प्राकृतिक स्वस्थ भोजन, हल्के अनाज, सूप का उपयोग किया जाएगा। यह सब मल को नरम करेगा जिससे मल आसानी से शरीर से बाहर निकल सकता है। किसी भी स्थिति में कब्ज नहीं होने देना चाहिए!
सर्जरी के बाद पहले दो दिनों में मरीज केवल लिक्विड फूड ही खा सकता है। धीरे-धीरे आहार में नए और नए खाद्य पदार्थों को शामिल किया जा सकता है ताकि पेट को सामान्य भोजन की आदत हो जाए।
जटिलताएं:
1. गर्भनाल हर्निया का उल्लंघन हर्नियल छिद्र में हर्नियल सामग्री का अचानक संपीड़न है;
2. हर्निया की सूजन - हर्नियल थैली में स्थित अंग में सूजन के कारण;
3. कोप्रोस्टेसिस - बड़ी आंत में मल का ठहराव।
सर्जरी से हर्निया का अच्छी तरह से इलाज किया जाता है। उपचार की अनुपस्थिति में, रोग का निदान प्रतिकूल है - एक अपरिवर्तनीय हर्निया का गठन।
हर्निया के लिए वैकल्पिक और आपातकालीन ऑपरेशन के बाद, शारीरिक परिश्रम से बचने की सिफारिश की जाती है। इसलिए, भारी शारीरिक श्रम में लगे रोगियों को ऑपरेशन के बाद कम से कम 6-8 सप्ताह के लिए छुट्टी पर रहना चाहिए। आवर्तक हर्निया के साथ, यह अवधि एक और 2-3 सप्ताह तक बढ़ जाती है। भविष्य में, इन रोगियों को 2 - 3 महीने के लिए भारोत्तोलन से संबंधित काम पर स्थानांतरित नहीं किया जाना चाहिए। काम के लिए जल्दी छुट्टी, हल्के काम के लिए अनुचित रूप से अल्पकालिक स्थानांतरण से नाभि हर्निया की पुनरावृत्ति हो सकती है।
गर्भनाल हर्निया की रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है, जिसे जीवन के पहले दिनों से किया जाना चाहिए। जन्म के तुरंत बाद और बच्चे के जीवन के पहले वर्ष के दौरान कई बार, एक बाल रोग सर्जन गर्भनाल हर्निया सहित विभिन्न शल्य चिकित्सा रोगों का खुलासा करते हुए जांच करता है। हर्निया को रोकने के लिए, बच्चे को कसकर लपेटा और फेंका नहीं जाना चाहिए - इससे इंट्रा-पेट का दबाव बढ़ता है और हर्निया के गठन में योगदान होता है। इसके अलावा, बच्चे का अपर्याप्त या अनुचित पोषण, नाभि की खराब देखभाल, जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकार (कब्ज, दस्त), खांसी और कुछ अन्य विकार भी गर्भनाल हर्निया की घटना में योगदान करते हैं।
किशोरावस्था में, पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों के विकास में शारीरिक शिक्षा और खेल की सुविधा होती है। तैराकी, साइकिल चलाना, स्कीइंग और स्केटिंग के लिए उपयोगी।
गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि के दौरान गर्भनाल हर्निया की रोकथाम विशेष महत्व की है, जिसमें विशेष प्रसवपूर्व और प्रसवोत्तर पट्टियाँ पहनना शामिल है। यदि एक महिला इस सिफारिश की उपेक्षा करती है, तो उसे पेट की मांसपेशियों की कमजोरी विकसित हो सकती है, जो नाभि हर्निया की उपस्थिति में योगदान करती है।
गर्भनाल हर्निया का उपचार हमेशा चालू रहता है, इसलिए उनकी रोकथाम पर पहले से ध्यान देना बेहतर है।
गर्भनाल हर्निया की रोकथाम:
गर्भावस्था के दौरान एक पट्टी पहनना;
उचित पोषण;
पेट की मांसपेशी प्रशिक्षण;
वजन सामान्यीकरण।
गर्भनाल हर्निया की संभावना से खुद को बचाने के सबसे आम और सबसे प्रभावी तरीकों में शामिल हैं:
एक पट्टी पहने हुए;
नवजात शिशुओं के लिए गर्भनाल पैच;
मालिश करें;
शिक्षा को रोकने के लिए व्यायाम;
एक स्वस्थ जीवन शैली का पालन करें;
खेल प्रशिक्षण।
यह देखा जा सकता है कि इनमें से कई विधियां न केवल एक एहतियाती उपाय हैं, बल्कि सामान्य रूप से जीवन पर भी सकारात्मक प्रभाव डालती हैं। गर्भनाल हर्निया की रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है, इसलिए प्रत्येक संभावित विधि पर अधिक विस्तार से विचार किया जाना चाहिए।
पट्टी, एक नियम के रूप में, खुद डॉक्टर द्वारा जिम्मेदार ठहराया जाता है। यह आवश्यक है यदि पुरुष भारी शारीरिक श्रम में लगे हों। इस प्रकार, भारी उठाने से उदर गुहा पर भार बढ़ जाता है, और पेट की दीवार के सबसे कमजोर हिस्से के माध्यम से आंतरिक अंगों का फलाव हो सकता है।
यह तुरंत हो सकता है - फिर एक व्यक्ति को तुरंत नाभि में एक ट्यूमर जैसा गठन दिखाई देगा। ऐसा होता है कि एक हर्निया धीरे-धीरे विकसित होता है, फिर शरीर पर प्रत्येक भार के साथ गिरना बड़ा हो जाएगा।
जिम में एक्सरसाइज करते समय इसका पालन करना जरूरी है। कोई आश्चर्य नहीं कि भारी वजन के साथ काम करने वाले पुरुष विशेष बेल्ट पहनते हैं। यह न केवल पीठ की रक्षा करता है, बल्कि हर्निया के खतरे को भी कम करता है।
गर्भवती महिलाओं के लिए पट्टी भी निर्धारित है। गर्भावस्था के पहले महीनों से इसे पहनना बेहतर होता है, जब पेट अभी बढ़ना शुरू होता है।
इसके अलावा, पोस्टऑपरेटिव अवधि में ऐसी बेल्ट आवश्यक है, क्योंकि यह हर्निया के गठन की पुनरावृत्ति के जोखिम को लगभग कम कर देता है।
पैबंद
नाभि के लिए एक विशेष पैच नवजात शिशुओं और शिशुओं के लिए है। बाल रोग विशेषज्ञ के साथ पहली परीक्षाओं के बाद भी, गर्भनाल फलाव की संभावना निर्धारित की जा सकती है। ऐसे मामलों में, डॉक्टर ऐसे पैच पहनने की सलाह देते हैं।
यह कई दिनों तक बच्चे की त्वचा से जुड़ा रहता है। इस अवधि के दौरान, तैराकी करते समय भी पैच को हटाया नहीं जा सकता है। यह एक विशेष सामग्री से बना है जो पानी के प्रभाव में नहीं फैलता है।
जब बच्चा धक्का दे रहा हो, रो रहा हो, चिल्ला रहा हो तो नाभि पर भार को कम करने के लिए इस तरह के उपकरण की आवश्यकता होती है। पट्टी नाभि को पकड़ती है और गर्भनाल के उद्घाटन के माध्यम से एक संभावित हर्निया को बाहर गिरने से रोकती है, जो जन्म से शिशुओं में कमजोर होती है।
पहली बार इसे डॉक्टर द्वारा ठीक किया जाना चाहिए।
मालिश और व्यायाम
पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए नाभि हर्निया की रोकथाम के रूप में मालिश और व्यायाम की आवश्यकता होती है। इसलिए, मालिश और विशेष जिम्नास्टिक, सबसे पहले, छोटे बच्चों और नवजात शिशुओं की मदद कर सकते हैं।
इन सभी जोड़तोड़ को एक अनुभवी डॉक्टर द्वारा दिखाया जा सकता है। इसके अलावा, माता-पिता के पास दो तरीके हैं: या तो मालिश और जिमनास्टिक करना सीखें, या इन उद्देश्यों के लिए बच्चों के मालिश करने वाले को किराए पर लें।
सबसे पहले, बच्चे को गर्म करने और मालिश करने की आवश्यकता होती है। इन जोड़तोड़ के बाद, आप विशेष अभ्यास के लिए आगे बढ़ सकते हैं। वे बच्चे के शरीर के स्वर को बढ़ाते हैं और मांसपेशियों को अधिक लोचदार बनाते हैं।
यह एक निश्चित क्रम में किया जाता है ताकि प्रत्येक बाद के मांसपेशी समूह को बारी-बारी से काम किया जा सके।
वयस्कों के लिए, मालिश और जिमनास्टिक इतना स्पष्ट परिणाम नहीं लाएंगे, लेकिन वे ज़रूरत से ज़्यादा नहीं होंगे। वयस्कों के लिए, सबसे अच्छी रोकथाम स्वस्थ जीवन शैली जीना और नियमित रूप से व्यायाम करना है।
स्वस्थ जीवन शैली
एक स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखना सभी के लिए अच्छा है। एक व्यक्ति को अपने आहार की निगरानी करनी चाहिए, क्योंकि यह ज्ञात है कि एक व्यक्ति जो भोजन करता है वह उसके स्वास्थ्य में परिलक्षित होता है। इसके अलावा, शरीर के वजन में वृद्धि से नाभि हर्निया का खतरा काफी बढ़ जाता है।
एक बड़ा शरीर का वजन मांसपेशियों को कम लोचदार बनाता है और शरीर पर अतिरिक्त भार पैदा करता है।
आपको धूम्रपान भी छोड़ देना चाहिए। यह न केवल स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है, बल्कि पुरानी खांसी को भी भड़काता है, जिससे पेट की दीवार पर दबाव बढ़ जाता है।
गर्भनाल हर्निया पुनर्वास रोगी
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सर्जरी के बाद गर्भनाल हर्निया की मरम्मत कैसे की जाती है? कई अन्य लोगों की तरह इस प्रश्न का उत्तर डॉक्टर द्वारा दिया जाएगा। नाभि में एक हर्निया उन स्थितियों में से एक है जिसमें आंतरिक अंग (जैसे आंत) नाभि में स्थित एक उद्घाटन के माध्यम से पूर्वकाल पेट की दीवार की सीमाओं से परे फैल जाते हैं। रोग नाभि में एक फलाव के रूप में प्रकट होता है, जो क्षैतिज स्थिति लेते समय बढ़ सकता है या, इसके विपरीत, कम ध्यान देने योग्य हो सकता है। कभी-कभी शिक्षा एक बड़े क्षेत्र पर कब्जा कर सकती है।
सर्जन इस जटिल बीमारी का इलाज करता है, और जैसे ही अप्रिय संवेदनाएं प्रकट होती हैं, तुरंत उससे संपर्क करना आवश्यक है। एक नाभि हर्निया के लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- खाँसी या शारीरिक परिश्रम के दौरान पेट में दर्द;
- मतली की उपस्थिति;
- फैली हुई गर्भनाल अंगूठी।
एक नाभि हर्निया का निदान कई तरीकों से किया जा सकता है:
- किसी विशेषज्ञ से जांच कराएं।
- पेट और ग्रहणी का एक्स-रे कराएं।
- अल्ट्रासाउंड कराएं।
- गैस्ट्रोस्कोपी कराएं।
- एक हर्नियोग्राफी जैसी प्रक्रिया करें - एक एक्स-रे विधि जिसमें उदर गुहा में एक विशेष विपरीत एजेंट की शुरूआत होती है, जो आपको हर्निया की जांच करने की अनुमति देती है।
गर्भनाल हर्निया दो प्रकार के हो सकते हैं: जन्मजात और अधिग्रहित। बच्चे के जन्म के तुरंत बाद जन्मजात का पता लगाया जा सकता है। नाभि के क्षेत्र में, जहां गर्भनाल थी, एक विस्तृत आधार के साथ एक गोलाकार फलाव होता है, जो गर्भनाल में गुजरता है। यदि बच्चा बहुत रोता है, तो हर्नियल फलाव बढ़ जाता है। एक चिकित्सा सुविधा में रोगियों को दिखाए गए वीडियो में विभिन्न जन्मजात या अधिग्रहित हर्निया कैसे देखे जा सकते हैं। गर्भनाल हर्निया का इलाज कैसे करें? आमतौर पर, पांच साल की उम्र से पहले एक हर्निया का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज नहीं किया जाता है। वे मसाज और फिजियोथेरेपी एक्सरसाइज की मदद से इसे खत्म करने की कोशिश कर रहे हैं। यदि कुछ भी मदद नहीं करता है और नाभि कम नहीं होती है, तो आपको हर्निया पर सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेना होगा।
हर्निया सर्जरी
वयस्कों में गर्भनाल हर्निया को हटाना केवल शल्य चिकित्सा पद्धति द्वारा किया जाता है, उपचार तुरंत निर्धारित किया जाता है, और सख्ती से एक अस्पताल में।
पारंपरिक प्रकार के प्लास्टी (सपेज़्को और मेयो विधि) के कुछ नुकसान हैं:
- शरीर की पुनर्प्राप्ति अवधि काफी लंबे समय तक चल सकती है (एक वर्ष के लिए बड़े भार निषिद्ध हैं);
- उच्च जोखिम है कि सर्जरी के बाद गठन उसी क्षेत्र में फिर से प्रकट होगा।
मेश इम्प्लांट का उपयोग करके हर्निया को हटाने का अभ्यास किया जाता है, जिसे कई तरीकों से स्थापित किया जा सकता है। ऑपरेशन के लाभ:
- ठीक होने में एक महीने से अधिक नहीं लग सकता है, संचालित रोगी शारीरिक गतिविधि और यहां तक कि खेल में संलग्न हो सकता है;
- रोग की पुनरावृत्ति का एक छोटा प्रतिशत - 1%;
- ऑपरेशन किसी भी प्रकार के एनेस्थीसिया के तहत किया जा सकता है जिसका लंबा प्रभाव होता है, जरूरी नहीं कि सामान्य हो।
पेट के एक हर्निया को हटाने के लिए लैप्रोस्कोपिक विधि ऑपरेशन के सबसे अधिक कोमल रूपों में से एक है, क्योंकि यह शरीर पर चीरों के बिना आगे बढ़ सकता है, कुछ पंचर पर्याप्त हैं। पुनर्वास आसान और तेज़ है, लेकिन इस पद्धति में मतभेद हैं। इसमे शामिल है:
- एचआईवी सहित इम्युनोडेफिशिएंसी राज्य,
- यकृत विकार,
- महिलाओं में मासिक धर्म का समय।
अक्सर, ऑपरेशन एक जाल प्रत्यारोपण की स्थापना के साथ संयोजन में किया जाता है। वयस्कों में गर्भनाल हर्निया को हटाने के लिए ऑपरेशन निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है। सबसे पहले, रोगी को जांच और सर्जरी की तैयारी के लिए अस्पताल में रखा जाता है। यदि रोगी को आपात स्थिति में भर्ती कराया जाता है, तो वयस्क गर्भनाल हर्निया सर्जरी की तैयारी कम से कम कर दी जाती है।
फिर रोगी को एनेस्थीसिया दिया जाता है (स्थानीय या चालन; सामान्य संज्ञाहरण, अधिक जटिल के रूप में, बार-बार अभिव्यक्तियों के लिए उपयोग किया जाता है)। यदि गठन छोटा है, तो गर्भनाल हर्निया पर ऑपरेशन इस तथ्य तक कम हो जाता है कि गर्भनाल की अंगूठी को सुखाया जाता है। यदि गठन बड़ा है, तो इसे शल्य चिकित्सा द्वारा बंद करना होगा। परिणामी आसंजन विच्छेदित होते हैं, जो आंतरिक अंगों को हर्नियल थैली में रहने की अनुमति देता है। आप हर्निया की रोकथाम में भी संलग्न हो सकते हैं। आमतौर पर, डॉक्टर कुछ सरल नियमों का पालन करने की सलाह देते हैं:
- पेट की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना (यह उन्हें अच्छे आकार में रखेगा);
- उचित पोषण जो शरीर के वजन को नियंत्रित करने में मदद करेगा;
- गर्भावस्था के दौरान, एक नाभि पट्टी पहनना आवश्यक है;
- ज़ोरदार व्यायाम से बचें।
गर्भनाल हर्निया क्यों दिखाई देता है? शिशुओं में, उपस्थिति का कारण गर्भनाल की अंगूठी के संलयन में देरी हो सकती है। वयस्क आबादी में 40 वर्षों के बाद गर्भनाल हर्निया विकसित होने की संभावना अधिक होती है। यह गर्भवती महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है।
पूर्वगामी कारकों में शामिल हैं:
- संयोजी ऊतक की कमजोरी;
- नाभि वलय का धीमा संलयन;
- मोटापा;
- पश्चात के निशान।
जोखिम कारक जो इंट्रा-पेट के दबाव को बढ़ा सकते हैं:
- शिशुओं में बार-बार रोना और चीखना;
- भौतिक तल में ओवरस्ट्रेन;
- कब्ज;
- गर्भावस्था की अवधि;
- जलोदर;
- लंबे समय तक गंभीर खांसी।
मतभेद क्या हैं?
बच्चों की उम्र पांच साल तक। एक निश्चित संभावना है कि शरीर के विकास के साथ-साथ हर्निया अपने आप दूर हो जाएगा। यदि यह गंभीर असुविधा का कारण नहीं बनता है और कोई जटिलता नहीं पैदा करता है, तो ऑपरेशन कई वर्षों के लिए स्थगित कर दिया जाता है। पांच साल की उम्र के बाद, लड़कों को भी हमेशा तुरंत सर्जरी कराने की सलाह नहीं दी जाती है। लेकिन लड़कियों को हर्निया निकालने की जरूरत है। यह प्रजनन प्रणाली की वृद्धि के कारण है।
शरीर में सक्रिय संक्रमण के साथ सर्जरी न करें क्योंकि ऑपरेशन एक निश्चित जोखिम है, जटिलताएं संभव हैं।
ऐसे रोग जिनका इलाज नहीं हो सकता। चूंकि एक हर्नियल ट्यूमर एक खतरनाक बीमारी नहीं है, खासकर जब यह अपने शुरुआती चरण में होता है, तो गंभीर रूप से बीमार रोगियों को सर्जरी से जुड़े जोखिमों का सामना नहीं करना पड़ता है।
गर्भावस्था की दूसरी छमाही। कोई भी ऑपरेशन शरीर के लिए तनावपूर्ण होता है और तदनुसार, मां और बच्चे दोनों के लिए जोखिम होता है। इसलिए बेहतर है कि गर्भावस्था के दौरान ऐसी स्थितियों की अनुमति न दी जाए। यदि गठन कुछ जोखिम नहीं उठाता है, तो स्तनपान बंद होने तक सर्जिकल हस्तक्षेप स्थगित कर दिया जाता है।
एक contraindication एक स्ट्रोक या दिल का दौरा है। ऐसे मामलों में, रोगियों के लिए एनेस्थीसिया को सहन करना मुश्किल होता है, इस वजह से वे इस तरह के जोखिम के संपर्क में नहीं आते हैं।
कार्डियोवैस्कुलर और फुफ्फुसीय गतिविधि में गड़बड़ी भी सर्जरी के लिए एक बाधा है।
सत्तर वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में बड़े गठन शायद ही कभी हटाए जाते हैं। ऐसे रोगियों द्वारा सर्जिकल हस्तक्षेप को खराब सहन किया जाता है।
एक गर्भनाल हर्निया को हटाने के लिए एक ऑपरेशन मधुमेह के रोगियों के साथ-साथ गंभीर गुर्दे की विफलता, जटिलताओं के साथ यकृत के सिरोसिस और अन्नप्रणाली के वैरिकाज़ नसों में contraindicated है।
एक गर्भनाल हर्निया के लिए एक ऑपरेशन एक अनिवार्य उपाय है, और यह बिना किसी अपवाद के सभी को सौंपा गया है। निष्कासन तनाव या गैर-तनाव हर्नियोप्लास्टी की विधि द्वारा किया जाता है, और प्रत्येक मामले में पुनर्वास अवधि की विशिष्ट विशेषताएं होंगी। गर्भनाल हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी के बाद, जटिलताओं और बीमारी की पुनरावृत्ति का खतरा होता है, इसलिए रोगियों को जोखिम को कम करने के लिए एक विशेष आहार निर्धारित किया जाता है।
वयस्कों में गर्भनाल हर्निया का छांटना योजना के अनुसार किया जाता है। ऑपरेशन से पहले, शरीर को साफ किया जाता है, contraindications को बाहर रखा गया है। 6 साल से कम उम्र के बच्चों में, सर्जरी के बिना नाभि को कम करने के प्रयास अभी भी किए जा रहे हैं, लेकिन इस मामले में, उच्च शारीरिक गतिविधि और जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ वयस्कता में एक हर्निया का एक उच्च जोखिम है।
एक नाभि हर्निया को हटाने के बाद पुनर्वास में एक पट्टी पहनना, शारीरिक उपचार, जठरांत्र संबंधी विकृति की रोकथाम और उच्च शारीरिक गतिविधि को बाहर करने जैसे बुनियादी उपाय शामिल हैं।
गर्भनाल हर्निया सर्जरी के बाद जटिलताएं मुख्य रूप से उन रोगियों में होती हैं जो पुनर्वास के नियमों की अनदेखी करते हैं। लेकिन इससे भी अधिक बार, हर्निया की मरम्मत के परिणाम हस्तक्षेप की तैयारी और इसके कार्यान्वयन के दौरान सर्जन की गलतियों से संबंधित होते हैं।
हर्निया हटाने के बाद पुनर्वास
एक सप्ताह के बाद, रोगी के टांके हटा दिए जाते हैं, और निशान पूरी तरह से ठीक हो जाने के बाद, विभिन्न पुनर्स्थापना प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। पुनर्वास की देर से अवधि में छोटे बच्चों और वयस्कों को मालिश, चिकित्सीय व्यायाम, दर्द से राहत के लिए दवाएं और फिजियोथेरेपी के रूप में निर्धारित किया जाता है। सिवनी हटा दिए जाने के बाद, एक पोस्टऑपरेटिव पट्टी निर्धारित की जाती है, जिसमें क्षतिग्रस्त मांसपेशियों के ऊतकों को बहाल होने तक आपको दिन में कई घंटे चलने की आवश्यकता होती है। इसमें आमतौर पर लगभग दो महीने लगते हैं, लेकिन यह प्रक्रिया प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होती है।
पुनर्वास अवधि को कम करने के लिए सभी डॉक्टर के नुस्खे के अनुपालन की अनुमति देता है, जिसमें आहार, शारीरिक गतिविधि में कमी, उचित आराम और तनावपूर्ण स्थितियों को सीमित करना शामिल है।
सर्जरी के बाद एक गर्भनाल हर्निया भी होता है, जो निशान के खराब उपचार, निवारक उपायों का पालन न करने और संयोजी ऊतक की जन्मजात विसंगतियों से सुगम होता है। रोग की पुनरावृत्ति अधिक बार उन रोगियों में देखी जाती है जो जल्दी से एक पट्टी पहनने से इनकार करते हैं, एक चिकित्सीय आहार का पालन नहीं करते हैं और पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों को उच्च शारीरिक गतिविधि देते हैं।
प्रारंभिक पश्चात की अवधि में, सही खाना बेहद जरूरी है। आहार संचालित क्षेत्र पर आंतों के दबाव को रोकने पर आधारित है। यह आहार से फिक्सिंग और गैस बनाने वाले उत्पादों को बाहर करके प्राप्त किया जा सकता है।
पोस्टऑपरेटिव पट्टी रोगी पर तुरंत नहीं लगाई जाती है, लेकिन घाव ठीक होने के बाद ही, लेकिन दुर्लभ मामलों में अपवाद बनाए जाते हैं, जो उपस्थित चिकित्सक की पसंद पर निर्भर करेगा।
गर्भनाल हर्निया के ऑपरेशन के बाद की शुरुआती अवधि में, रोगी स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकता है, लेकिन ऐसा केवल एक सहायक कोर्सेट में करें।
लैप्रोस्कोपिक सर्जरी के 2-3 दिन बाद और ओपन हर्नियोप्लास्टी के 3-7 दिन बाद मरीज को छुट्टी दे दी जाती है।
गर्भनाल हर्निया सर्जरी के बाद पहले हफ्तों में ठीक होने की विशेषताएं:
- पुरुषों में एक हर्निया को हटाने के बाद, एक मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच की जाती है, आखिरकार, ऑपरेशन के बाद, जननांग प्रणाली की समस्याएं परेशान कर सकती हैं;
- गर्भनाल हर्निया को हटाने के बाद आहार महिलाओं और पुरुषों के लिए समान है, यह पहले दिनों के लिए सख्त होगा, और जटिलताओं के मामले में - सप्ताह, फिर भोजन पतला और पूरक होता है;
- हर्निया की मरम्मत के बाद निशानलेजर द्वारा हटाया जा सकता हैघाव और ऊतक की मरम्मत के पूर्ण उपचार के बाद ही;
- एक ही समय में जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई विकृति को खत्म करने के लिए सर्जरी के बाद, आहार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, क्योंकि यह संचालित अंग के आधार पर भिन्न होता है;
- चिकित्सीय उपाय विशेष रूप से उपस्थित चिकित्सक और पुनर्वासकर्ता द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, और घर पर, आप केवल नियुक्तियों का पालन कर सकते हैं और किसी विशेषज्ञ द्वारा अनुमोदित विधियों को लागू कर सकते हैं;
- निशान बनने के बाद शारीरिक शिक्षा और शारीरिक कार्य स्वीकार्य हैं, लेकिन साथ ही, वर्ष के दौरान, भार को सीमित करना आवश्यक है, क्योंकि ऊतकों का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है, और अपूर्ण वसूली के साथ, हमेशा पुनरावृत्ति या पोस्टऑपरेटिव हर्निया के विकास का जोखिम होता है।
सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएं
सीम का विचलन और एक उदर हर्निया का विकास अक्सर होता है, लेकिन हर्निया की मरम्मत का एकमात्र परिणाम नहीं होता है। सर्जरी के बाद जटिलताएं रोगी की गलतियों के कारण उत्पन्न होती हैं, और अधिक बार सर्जन।
गर्भनाल हर्निया के छांटने के बाद क्या हो सकता है:
- समय से बाहर खाने से कब्ज की उपस्थिति में योगदान होता है, जो उपस्थिति में एक कारक बन जाएगा पोस्टऑपरेटिव हर्निया या नाभि की पुनरावृत्ति;
- तनाव में जल्दी वापसी से सिवनी की विफलता और पुनरावृत्ति हो जाएगी;
- गर्भनाल का त्याग समाप्त हो सकता है मांसपेशी विचलन और एक ही स्थान पर विकृति विज्ञान की पुनरावृत्ति;
- ड्रेसिंग और निवारक परीक्षा के लिए डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता की अनदेखी करना धमकी देता है घाव की सूजन, उसका दमन, जो स्थिति को बढ़ा देगा और शरीर के ठीक होने में देरी करेगा।
मालिश और फिजियोथेरेपी
पश्चात की अवधि में, मालिश मुख्य रूप से उन छोटे बच्चों के लिए निर्धारित की जाती है जिन्हें जन्मजात गर्भनाल हर्निया हुआ है। वयस्कों को भी चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करके घाव भरने में तेजी लाने के लिए चिकित्सीय मालिश के एक कोर्स की सिफारिश की जाती है। प्रक्रिया केवल एक पेशेवर मालिश चिकित्सक द्वारा की जा सकती है जो रोग के इतिहास से परिचित है। घर पर, शरीर की पूरी वसूली के बाद मालिश की अनुमति है।
फिजियोथेरेपी अनिवार्य नहीं होगी, बल्कि एक उपयोगी उपाय होगा।
रोगी को दवा वैद्युतकणसंचलन, मैग्नेटोथेरेपी, धाराओं के साथ उपचार निर्धारित किया जा सकता है। उपचार के गैर-पारंपरिक तरीकों में से, सर्जरी के बाद एक्यूपंक्चर, हिरुडोथेरेपी और एपिथेरेपी सुरक्षित रहेंगे।
व्यायाम चिकित्सा और पट्टी
बिना किसी अपवाद के सभी रोगियों में पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास एक उपयोगी उपाय होगा। जिम्नास्टिक को निशान के उपचार के बाद और जब रोगी को दर्द से छुटकारा मिलता है, तब निर्धारित किया जाता है। कक्षाएं शुरू करने के लिए एक शर्त किसी भी स्थानीयकरण की भड़काऊ प्रक्रिया की अनुपस्थिति होगी।
व्यायाम घर पर किया जाता है। कॉम्प्लेक्स को पहले डॉक्टर के साथ चुना जाता है, फिर रोगी द्वारा संवेदनाओं के आधार पर ठीक किया जाता है। पेट, पीठ, नितंबों की मांसपेशियों को आराम और मजबूत करने के उद्देश्य से सरल जिमनास्टिक अभ्यास करने की अनुमति है।
प्रदर्शन किए गए आंदोलनों में दर्द और परेशानी नहीं होनी चाहिए। यदि असुविधा हो, तो आपको अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताना चाहिए। बदतर के लिए स्थिति में बदलाव जटिलताओं की घटना का संकेत दे सकता है।
पोस्टऑपरेटिव पट्टी कई हफ्तों के लिए निर्धारित है। इसमें आपको रोज़मर्रा की गतिविधियाँ करने की ज़रूरत होती है, बाहर जाना होता है, यानी शारीरिक गतिविधि के क्षणों में एक बेल्ट पहनना होता है। रात में और आराम के दौरान, कोर्सेट हटा दिया जाता है। जब तक डॉक्टर कहे तब तक आपको इसे पहनने की जरूरत है। यदि आप इसका दुरुपयोग करते हैं, तो भविष्य में यह मांसपेशियों में कमजोरी का कारण बनेगा।
वंक्षण के अलावा, सबसे आम प्रकार के हर्निया की सूची में यह भी शामिल है: ऊरु, डायाफ्रामिक, पेट और गर्भनाल हर्निया। पुरुषों में, एक वंक्षण हर्निया अक्सर अंडकोश में उतर सकता है।
वंक्षण हर्निया के प्रकार:
- प्रत्यक्ष हर्निया, कमर की नहर में गुजरना, शुक्राणु कॉर्ड को दरकिनार करना, नहर के नीचे से बाहर निकलना;
- ओब्लिक हर्निया, ग्रोइन में नहर के माध्यम से शुक्राणु कॉर्ड के साथ गुजर रहा है, वंक्षण वलय के माध्यम से फैला हुआ है।
डायाफ्राम के एसोफेजियल उद्घाटन की एक हर्निया एक सामान्यीकृत अवधारणा है, क्योंकि पैथोलॉजी में पाठ्यक्रम के विभिन्न रूप और विकास की डिग्री हो सकती है, जिसके आधार पर रोग की नैदानिक तस्वीर भी बदलती है।
तो यह अन्नप्रणाली के अस्थायी और स्थिर हर्निया के बीच अंतर करने के लिए प्रथागत है। उत्तरार्द्ध को एक दुर्लभ माना जाता है, लेकिन एक ही समय में अधिक खतरनाक विकृति, जो कि गला घोंटने वाली हर्निया, अन्नप्रणाली ट्यूब के छिद्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव, हृदय में विकार और एक बढ़े हुए जोखिम के रूप में लगातार जटिलताओं की विशेषता है। अन्नप्रणाली के ऑन्कोलॉजी के।
अन्नप्रणाली की एक अस्थायी हर्निया (इसे स्लाइडिंग या अक्षीय हर्निया भी कहा जाता है) अन्नप्रणाली के बाहर के हिस्से और पेट के कुछ हिस्से की छाती गुहा में एक फलाव है। कभी-कभी लगभग पूरा पेट छेद में गिर सकता है, जो एक बड़े हर्निया को इंगित करता है जो छाती के अंगों (फेफड़ों, हृदय) को संकुचित करता है, जिससे उनके काम में व्यवधान होता है और खांसी और दिल के दर्द के रूप में संबंधित लक्षण होते हैं।
डायाफ्रामिक उद्घाटन का खिंचाव, जो अन्नप्रणाली में प्रवेश करता है, एसोफैगोफ्रेनिक लिगामेंट द्वारा नियंत्रित किया जाता है। इसके स्वर और अपक्षयी प्रक्रियाओं में कमी के साथ, घने संयोजी ऊतक के पतले होने के रूप में प्रकट होता है, डायाफ्राम में छेद बढ़ सकता है।
बढ़े हुए इंट्रा-पेट के दबाव के साथ, गर्भावस्था, मोटापा, उम्र से संबंधित परिवर्तन, डायाफ्रामिक उद्घाटन के जन्मजात दोष, पेट का हृदय भाग डायाफ्रामिक उद्घाटन के सापेक्ष ऊपर की ओर शिफ्ट हो सकता है, जिससे एक हर्निया बन सकता है।
अन्नप्रणाली की एक अस्थायी हर्निया कहा जाता है, जब शरीर की स्थिति और शारीरिक परिश्रम में बदलाव के साथ, पेट, अन्नप्रणाली के साथ, डायाफ्राम के उद्घाटन में आगे बढ़ सकता है। इस प्रकार, वे या तो वक्ष क्षेत्र में फैल जाते हैं, या उदर गुहा में अपने स्थान पर लौट आते हैं।
एक छोटी हर्निया और स्फिंक्टर के सामान्य कामकाज के साथ, पैथोलॉजी का स्लाइडिंग संस्करण स्पर्शोन्मुख है। लेकिन निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के स्वर के उल्लंघन में, पेट की सामग्री को एसोफैगस (गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स) में रिफ्लक्स होता है, जो उरोस्थि के पीछे डकार, नाराज़गी, दर्द, जलन के साथ होता है।
भोजन सेवन (विशेष रूप से भरपूर) और शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ उभरते अप्रिय लक्षणों के बीच एक स्पष्ट संबंध है, जिस पर एसोफैगस और पेट के कार्डिया का विस्थापन निर्भर करता है। इस प्रकृति के अन्नप्रणाली के हर्निया का उल्लंघन नहीं देखा जाता है।
एक निश्चित हर्निया के साथ, जिसे अक्सर पैराएसोफेगल कहा जाता है, पेट के मध्य और निचले हिस्से और यहां तक कि ग्रहणी भी छाती की गुहा में फैल सकती है, जबकि अन्नप्रणाली की स्थिति स्थिर रहती है।
यही है, एक हर्निया अन्नप्रणाली के साथ नहीं, बल्कि उसके बगल में बनता है, और यह अपने आकार और स्थिति को बदलने की प्रवृत्ति नहीं रखता है। लेकिन जब शरीर की स्थिति बदलती है, तो हर्निया को संकुचित (उल्लंघन) किया जा सकता है, जो पेट के उभरे हुए हिस्से की दीवारों के अतिवृद्धि और उनके टूटने से भरा होता है।
इस प्रकार की विकृति के सबसे विशिष्ट लक्षण पेट के गड्ढे में दर्द और भारी भोजन के बाद दिखाई देने वाले भारीपन की भावना है, जिसके कारण रोगी भोजन की मात्रा को सीमित कर देते हैं, डकार आना, भोजन का पुन: उत्पन्न होना और उल्टी हो जाती है।
पेट से आंतों में भोजन की आवाजाही का उल्लंघन पेप्टिक अल्सर के विकास को भड़काता है, जो पेट के ऊतकों के वेध और सक्रिय रक्तस्राव से जटिल होता है। एक स्लाइडिंग हर्निया के साथ, अन्नप्रणाली में रक्तस्राव होता है, लेकिन वे मामूली होते हैं और बाहरी रूप से प्रकट नहीं होते हैं।
एक निश्चित हर्निया के साथ भाटा नहीं देखा जाता है, नाराज़गी दुर्लभ है। सच है, संयुक्त हर्निया के मामले में, ऐसे लक्षणों की उपस्थिति को बाहर नहीं किया जाता है।
अन्नप्रणाली के एक हर्निया के लक्षण रोग के विकास की डिग्री के आधार पर भिन्न हो सकते हैं, क्योंकि इस विकृति को प्रगतिशील माना जाता है, खासकर अगर यह उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण होता है जो डायाफ्रामिक उद्घाटन के स्नायुबंधन के स्वर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और लोअर एसोफिजिअल स्फिन्कटर।
पहली डिग्री के अन्नप्रणाली का हर्निया रोग की प्रारंभिक अवधि है, जब एसोफेजियल ट्यूब का निचला हिस्सा छेद में प्रवेश करता है, और पेट डायाफ्रामिक प्लेट के दूसरी तरफ रहता है, कसकर इसका पालन करता है और एक बनाता है एक प्रकार का गुंबद।
अन्य रोगों के वाद्य निदान के दौरान संयोग से हर्निया के विकास की प्रारंभिक डिग्री का पता लगाया जाता है। पैल्पेशन द्वारा इसका पता लगाना असंभव है। लेकिन इस विकृति का उपचार आमतौर पर एक विशेष आहार का पालन करने और पाचन अंगों के व्यवहार को देखने के लिए होता है।
दूसरी डिग्री के अन्नप्रणाली के एक हर्निया को न केवल डिस्टल एसोफैगस के वक्षीय भाग में प्रवेश की विशेषता है, बल्कि निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर, साथ ही साथ पेट का एक छोटा हिस्सा भी है। पैथोलॉजी के लक्षण अधिक स्पष्ट रूप से प्रकट होने लगते हैं।
मरीजों को उरोस्थि के पीछे या अधिजठर में दर्द, बेचैनी (निचोड़ने या परिपूर्णता की भावना), छाती क्षेत्र में डकार और जलन की शिकायत होती है। थोड़ी देर बाद, भोजन की गांठ, निगलने की प्रक्रिया का उल्लंघन, नाराज़गी (एक स्लाइडिंग हर्निया के साथ) की भावना होती है।
रोग के दूसरे चरण के उपचार में, आहार के अलावा, दवा शामिल है: एंटीस्पास्मोडिक्स, एंजाइम की तैयारी, एंटासिड और ड्रग्स लेना जो हाइड्रोक्लोरिक एसिड के उत्पादन को कम करते हैं।
तीसरी डिग्री के अन्नप्रणाली का एक हर्निया न केवल एक अप्रिय है, बल्कि एक खतरनाक विकृति भी है, जो विभिन्न जटिलताओं से भरा है। इस मामले में, पेट का एक महत्वपूर्ण हिस्सा, और कभी-कभी आंतों के लूप, उरोस्थि में विस्थापित हो जाते हैं, जिससे पाचन प्रक्रिया का उल्लंघन होता है।
ऊपर वर्णित लक्षणों के अलावा, रोगी खाने के बाद पेट में गंभीर भारीपन, गले में एक गांठ, छाती में तेज दर्द, बार-बार हवा में डकार आना और कभी-कभी खाना थूकने की शिकायत करते हैं। संयुक्त हिटाल हर्निया वाले मरीजों को दिल की धड़कन के दौरे की शिकायत होती है।
इस मामले में आहार और रूढ़िवादी उपचार केवल सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद प्रासंगिक हैं (पाचन अंगों को उदर गुहा में वापस करने के लिए लेप्रोस्कोपिक सर्जरी और डायाफ्रामिक उद्घाटन, एंटीरफ्लक्स ऑपरेशन - फंडोप्लीकेशन) को सीवन करें।
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पश्चात की अवधि
एक हर्निया अक्सर पेट की पूर्वकाल की दीवार की कमजोर मांसपेशियों के साथ विकसित होता है, इसलिए विशेषज्ञ इस मांसपेशी समूह को मजबूत करने के लिए विशेष अभ्यास करने की सलाह देते हैं, जो न केवल पैथोलॉजी के विकास को रोकने में मदद करेगा, बल्कि सर्जरी के बाद हर्निया के पुन: गठन को भी रोकेगा। .
निम्नलिखित व्यायाम किसी भी उम्र के लोगों के लिए उपयुक्त हैं और रेक्टस और तिरछी पेट की मांसपेशियों को मजबूत करने में मदद करते हैं:
- अपनी पीठ के बल लेटें, अपने पैरों को सीधा करें, अपने पेट पर 1 किलो वजन रखें (आप रेत से भरे बैग का उपयोग कर सकते हैं) और, साँस लेते हुए, अपने पेट के साथ बैग को जितना हो सके ऊपर उठाएँ, साँस छोड़ते हुए इसे इस तरह नीचे करें संभव के रूप में कम। समय के साथ, आप अपना वजन 2 और 3 किलो तक बढ़ा सकते हैं।
- अपनी पीठ के बल लेटकर, पहले बाएँ, फिर दाएँ और दो को एक साथ 45 o के कोण पर उठाएँ, (हाथों को शरीर के साथ)। समय के साथ, वजन पैरों पर पहना जा सकता है।
- अपनी पीठ के बल लेटकर, पैर अलग और थोड़ा मुड़े हुए, साँस छोड़ते हुए, श्रोणि को ऊपर उठाएं (समर्थन केवल कोहनी, पैरों और कंधों तक जाता है)।
- अपनी पीठ के बल लेट जाएं, अपने पैरों को ठीक करें (सोफे के नीचे या किसी को उन्हें पकड़ने के लिए कहें)। सांस छोड़ते हुए बैठ जाएं, फिर सांस अंदर लें और आगे की ओर झुकें, सांस छोड़ते हुए वापस प्रारंभिक स्थिति में आ जाएं।
- एक कुर्सी पर बैठे, पीठ के बल झुकें, अपने हाथों से सीट को पकड़ें, श्वास लेते हुए, श्रोणि को ऊपर उठाएं (अपनी बाहों और पैरों पर झुकें), साँस छोड़ते हुए आराम करें।
वंक्षण हर्निया के साथ, किसी को भारी शारीरिक व्यायाम (प्रेस को पंप करना, डम्बल के साथ व्यायाम करना आदि) में संलग्न नहीं होना चाहिए।
सर्जरी के लिए contraindications के साथ, जीवन भर व्यायाम किया जाना चाहिए, लेकिन रोग की डिग्री और रोगी की सामान्य स्थिति को ध्यान में रखते हुए, एक विशेषज्ञ द्वारा व्यायाम का एक सेट चुना जाना चाहिए।
रीढ़ की हर्निया के लिए प्रभावी व्यायाम पीठ, पीठ के निचले हिस्से (काठ का त्रिकोण) और गर्दन की गहरी और सतही मांसपेशियों को मजबूत करने के उद्देश्य से किए जाने वाले व्यायाम हैं।
यह माना जाता है कि मांसपेशियों और उनके स्नायुबंधन को मजबूत करके, हम तथाकथित मांसपेशी कोर्सेट के रूप में रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को विश्वसनीय समर्थन प्रदान करते हैं। यदि इस "कोर्सेट" में पर्याप्त विकास स्तर है, तो आपको रीढ़ की स्थिरता और इसके इंटरवर्टेब्रल डिस्क के बारे में चिंता करने की ज़रूरत नहीं है।
हालांकि, आधुनिक वर्टेब्रोलॉजी (रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के विकृति से निपटने वाले आर्थोपेडिक्स का एक खंड) में, एक राय है कि रीढ़ की पेशी कोर्सेट की ताकत को मजबूत करके, इसके सहायक खंडों पर संपीड़न - इंटरवर्टेब्रल डिस्क और पहलू (पहलू) जोड़ों - काफी बढ़ जाता है।
विशेष रूप से स्थिर शरीर की स्थिति और महत्वपूर्ण मांसपेशी तनाव के साथ। कुछ कशेरुक विज्ञानी इंटरवर्टेब्रल हर्नियास के साथ समस्याओं को रोकने और हल करने के लिए एक सार्वभौमिक तरीके की सलाह देते हैं - एक पंक्ति में दो घंटे तक शांत (चलना) गति से सामान्य चलना।
काठ का रीढ़ की रीढ़ की हर्निया के लिए व्यायाम (किसी भी स्थानीयकरण के इस विकृति के लिए सभी अभ्यासों की तरह) फायदेमंद होने के लिए, उन्हें अपने डॉक्टर और व्यायाम चिकित्सा विशेषज्ञ के साथ समन्वयित करना अनिवार्य है। इस नियम को तोड़ा नहीं जाना चाहिए - अपने भले के लिए।
काठ के क्षेत्र में रीढ़ की हर्निया के लिए व्यायाम का एक सेट मुख्य रूप से आपकी पीठ के बल लेटकर किया जाता है। ऐसा करने के लिए, आपको फर्श पर एक जिमनास्टिक गलीचा या एक ऊनी कंबल रखना होगा, जो लंबाई में तीन गुना हो।
प्रारंभिक स्थिति: अपनी पीठ पर झूठ बोलना, हाथ शरीर के किनारों से सीधे, पैर सीधे। दोनों पैरों के पैरों को तानते हुए पिंडली की ओर (अपनी ओर) खींचते हैं, वहीं गर्दन को तानते हुए ठुड्डी को जितना हो सके छाती के पास लाने की कोशिश करते हैं।
प्रारंभिक स्थिति, जैसा कि पिछले अभ्यास में है। अपने पैरों को फर्श से उठाए बिना और अपने हाथों पर झुके बिना, श्वास लेते हुए, धीरे-धीरे अपने सिर और पीठ के ऊपरी हिस्से को ऊपर उठाएं, कई सेकंड के लिए मुद्रा को पकड़ें और जैसे धीरे-धीरे (साँस छोड़ते हुए) प्रारंभिक स्थिति लें।
प्रारंभिक स्थिति समान है, लेकिन पैर घुटनों पर मुड़े हुए हैं। श्वास भरते हुए, ऊपरी शरीर को कंधे के ब्लेड, गर्दन और सिर के पिछले हिस्से पर रखते हुए, श्रोणि को फर्श से ऊपर उठाएं। कुछ सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें और साँस छोड़ते हुए प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। दोहराव की संख्या 5 है।
प्रारंभिक स्थिति समान है, लेकिन अपने हाथों को अपने सिर के पीछे रखें। बारी-बारी से पैरों को घुटनों पर मोड़ना और उन्हें यथासंभव छाती के करीब लाने की कोशिश करना आवश्यक है। पैर को मोड़ते समय श्वास लें, सीधा करते समय श्वास छोड़ें। दोहराव की संख्या 10 (प्रत्येक पैर) है।
अपनी पीठ, हाथ और पैर सीधे लेट जाएं। एक ही समय में दाहिने पैर और बाएं हाथ को ऊपर उठाएं (साँस लेते हुए), कुछ सेकंड के लिए मुद्रा को पकड़ें और साँस छोड़ते हुए धीरे-धीरे नीचे करें। यही क्रिया अपने बाएं पैर और दाहिने हाथ से भी करें। दोहराव की कुल संख्या 10 है।
अपने पेट के बल लेटें, पैर सीधे, हाथ कोहनियों पर मुड़े हुए शरीर के पास फर्श पर हों। अपनी हथेलियों को फर्श पर टिकाते हुए, श्वास लेते हुए, अपने सिर को ऊपर उठाएँ और फर्श से पीछे की ओर, अपने सिर को पीछे की ओर झुकाते हुए, अपनी पीठ को मोड़ें। साँस छोड़ते पर, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। दोहराव की संख्या 10 है।
रीढ़ की एक हर्नियेटेड डिस्क के लिए ये अभ्यास ग्रीवा क्षेत्र पर केंद्रित हैं और इससे लोंगस कोली, लॉन्गस कैपिटिस, स्केलीन मांसपेशियों और स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी को अधिक लोचदार बनने और सभी सात ग्रीवा कशेरुकाओं के काम को सुविधाजनक बनाने में मदद करनी चाहिए।
खड़े या बैठने की स्थिति में (जैसा आप पसंद करते हैं), अपने कंधों को सीधा करें और अपने सिर को बारी-बारी से बाएं-दाएं-दाएं घुमाएं, और फिर उल्टे क्रम में, धीरे-धीरे घुमावों के आयाम को बढ़ाते हुए। व्यायाम 10 बार करें।
प्रारंभिक स्थिति समान है, लेकिन अब आपको धीरे-धीरे और सुचारू रूप से अपने सिर को आगे झुकाना चाहिए, अपनी ठुड्डी को कॉलरबोन के बीच के छेद के जितना संभव हो उतना करीब लाना चाहिए। फिर धीरे-धीरे अपने सिर को ऊपर उठाएं (साँस लेते हुए)। दोहराव की संख्या 10-15 है।
पिछले अभ्यासों की प्रारंभिक स्थिति को बदले बिना, आपको श्वास लेते हुए अपने सिर को धीरे से पीछे झुकाना होगा और साथ ही साथ अपनी ठुड्डी को ऊपर की ओर खींचना होगा। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, धीरे-धीरे प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। 10 बार दोहराएं।
यह देखते हुए कि वक्षीय रीढ़ कम मोबाइल है, इस स्थानीयकरण के रीढ़ की हर्निया के लिए व्यायाम का सेट बहुत मामूली है।
आपको एक कुर्सी पर बैठने की जरूरत है, अपनी पीठ को सीधा करें और, अपने हाथों को अपने सिर के पीछे रखते हुए, धीरे से पीछे की ओर झुकें, श्वास लेते हुए, रीढ़ को कुर्सी के पीछे की ओर मजबूती से दबाने की कोशिश करें। जैसे ही आप सांस छोड़ते हैं, अपने ऊपरी शरीर को आगे की ओर झुकाएं और धीरे-धीरे सीधा करें। दोहराव की संख्या 5 है।
प्रारंभिक स्थिति: अपनी पीठ के बल लेटें (अपनी छाती को ऊपर उठाने के लिए अपनी पीठ के नीचे एक नरम रोलर लगाएं), हाथ शरीर के साथ सीधे, पैर सीधे। सांस भरते हुए धीरे-धीरे पीछे की ओर झुकें, सांस छोड़ते हुए धीरे-धीरे प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। दोहराव की संख्या 5 है।
चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर सर्गेई बुब्नोव्स्की किनेसियोथेरेपी के लेखक हैं - मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के लिए चिकित्सीय अभ्यासों का एक जटिल।
रीढ़ की हर्निया के लिए बुब्नोव्स्की के व्यायाम सभी इंटरवर्टेब्रल डिस्क के लिए डिज़ाइन किए गए हैं और उनकी रक्त आपूर्ति में सुधार के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। कुछ अभ्यास पहले से ही ऊपर वर्णित लोगों को दोहराते हैं, इसलिए हम निम्नलिखित प्रस्तुत करते हैं:
- प्रारंभिक स्थिति: चारों तरफ खड़े होकर, हाथ सीधे, हथेलियों पर जोर। सांस लेते हुए, धीरे से अपनी पीठ को झुकाएं, अपने सिर को अपनी ठुड्डी की ओर झुकाएं; साँस छोड़ने पर, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं; अगली सांस में, अपनी पीठ को मोड़ें और अपना सिर ऊपर उठाएं; जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। दोहराव की संख्या 15-20 है।
- प्रारंभिक स्थिति समान है। सांस भरते हुए, कोहनी के जोड़ों पर बाजुओं को झुकाए बिना, शरीर के वजन को ऊपरी शरीर में स्थानांतरित करते हुए, आगे की ओर झुकें। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, धीरे-धीरे प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। कम से कम 20 बार दोहराएं।
मस्कुलर कोर्सेट को मजबूत करने के लिए, कई डॉक्टर रीढ़ की हर्निया के साथ डिकुल के व्यायाम करने की सलाह देते हैं।
प्रारंभिक स्थिति: अपनी पीठ के बल लेटें, सीधे पैर एक साथ, बाहें फैली हुई (हथेलियों के साथ नीचे)।
शरीर का ऊपरी हिस्सा गतिहीन रहता है, दाहिनी जांघ को ऊपर उठाएं और पैरों को अलग किए बिना धीरे-धीरे बाईं ओर मुड़ें। 5 सेकंड के लिए इस स्थिति में रहें और धीरे-धीरे प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं। इसी तरह की गति बाईं जांघ के साथ दाईं ओर की जाती है। हर तरफ 5 बार दोहराएं।
प्रारंभिक स्थिति पिछले अभ्यास की तरह ही है, और ऊपरी शरीर भी गतिहीन रहता है। पैरों को फर्श से उठाए बिना, कुछ सेकंड के लिए चरम दाएं और बाएं स्थिति में देरी के साथ दोनों दिशाओं में साइड कदम उठाए जाते हैं।
प्रारंभिक स्थिति: अपनी पीठ के बल लेटें, पैर कंधे-चौड़ाई से अलग हों, बाहें आपकी छाती पर पार हों। शरीर का निचला हिस्सा गतिहीन रहता है, ऊपरी भाग सुचारू रूप से (फर्श के साथ सरकते हुए) पक्षों की ओर झुका होता है। हर बार दाएं और बाएं अधिकतम झुकाव के बिंदु पर, 3-4 सेकंड का ठहराव किया जाता है। प्रत्येक दिशा में दोहराव की संख्या 3 है।
स्पाइनल हर्निया के लिए योगाभ्यास लेट कर किया जाता है, जो शारीरिक दृष्टि से सबसे उपयुक्त है।
प्रारंभिक स्थिति: पेट के बल लेटना, सीधे पैर एक साथ, हाथ शरीर के साथ विस्तारित। सांस भरते हुए सिर, कंधों और छाती को फर्श से ऊपर उठाएं, एक विराम के बाद (साँस छोड़ते हुए) उन्हें धीरे से नीचे करें। दोहराव की न्यूनतम संख्या 5 है, अधिकतम 15 (तीन सेटों में) है।
प्रारंभिक स्थिति: अपने पेट पर झूठ बोलना, सीधे पैर एक साथ, हाथ आगे बढ़ाए गए। उसी समय, अपने पैरों (घुटनों पर झुके बिना) और बाहों को ऊपर उठाएं, इस स्थिति में कुछ सेकंड के लिए रुकें और धीरे-धीरे अपने अंगों को नीचे करें। दोहराव की संख्या 5-10 (5 सेकंड के ठहराव के साथ) है।
प्रारंभिक स्थिति: अपनी पीठ के बल लेटें, पैर घुटनों पर एक साथ झुके। सांस भरते हुए मुड़े हुए पैरों को ऊपर उठाएं, पिंडलियों को अपने हाथों से पकड़ें और उन्हें जांघों के पिछले हिस्से से दबाते हुए, उसी समय रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को फर्श पर दबाएं। इस स्थिति में यथासंभव लंबे समय तक रहें।
प्रारंभिक स्थिति: अपनी पीठ पर झूठ बोलना, सीधे पैर एक साथ, हाथ शरीर के साथ विस्तारित। पैर को घुटने पर मोड़ें और पेट तक उठाएं, साथ ही सिर को ऊपर उठाएं और मुड़े हुए घुटने तक पहुंचें। 15 सेकंड के लिए मुद्रा में रहें।
वंक्षण हर्निया के कारण
निवारक उपायों का पालन करके पश्चात की जटिलताओं को रोका जा सकता है। ऑपरेशन के बाद पहले दो दिनों में, आपको बिस्तर पर आराम करने की जरूरत है, एक संयमित आहार का पालन करें। संपूर्ण पश्चात की अवधि शारीरिक गतिविधि तक सीमित होनी चाहिए, और टांके के उपचार के बाद, विशेष जिमनास्टिक किया जाना चाहिए।
यदि, सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, डॉक्टर ने हर्निया के साथ थैली का पर्याप्त इलाज नहीं किया, तो आंत की गतिविधि बाधित हो सकती है। ऐसे में मरीज को सर्जरी के बाद दर्द का अनुभव होगा। इस तरह के दुष्प्रभाव से बचने के लिए, डॉक्टर को आवश्यक रूप से पूरी थैली और उसकी दीवारों को टटोलना चाहिए, और उसके बाद ही आगे की कार्रवाई करनी चाहिए।
एक जोखिम है कि डॉक्टर मूत्राशय को छू लेंगे और हर्निया की थैली खोलने पर उसे नुकसान पहुंचाएंगे। यह उन मामलों में संभव है जहां मानव शरीर के प्लास्टिक ऊतक के उपयोग से ऑपरेशन किया जाता है।
किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप के साथ, ग्रोइन हर्निया सर्जरी में संक्रामक रोग विकसित होने का जोखिम हो सकता है। इस मामले में, आप सर्जिकल हस्तक्षेप की साइट पर सूजन देख सकते हैं।
ऊतक क्षति की साइट की अनुचित देखभाल, स्वच्छता और स्वच्छता मानकों का पालन करने में विफलता से संक्रमण हो सकता है। इसके अलावा, यह कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली के कारण भी हो सकता है। अधिकतर यह समस्या प्रक्रिया के दौरान लापरवाही के कारण होती है।
संक्रमण पंचर साइट के माध्यम से शरीर में प्रवेश करता है। चिकित्सा कर्मचारी लापरवाही से पंचर साइट का इलाज कर सकते हैं और घाव को सीवे कर सकते हैं, सभी वस्तुओं को खराब तरीके से साफ कर सकते हैं। इससे बैक्टीरिया उस स्थान पर प्रवेश कर जाते हैं जहां प्रक्रिया की जाती है।
इसके बाद, रोगी के शरीर का तापमान बढ़ जाता है। प्रभावित क्षेत्र में लाली है। इस जटिलता का इलाज करने के लिए, आपको एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स करने की आवश्यकता है। तब जीवाणु संक्रमण शून्य हो जाएगा।
अधिक गंभीर मामलों में, संक्रमण पूरे शरीर में विकसित हो सकता है, और सिवनी के स्थान पर प्युलुलेंट फॉर्मेशन ध्यान देने योग्य होंगे। सर्जन को एक और ऑपरेशन करना चाहिए और फोड़े को तब तक खत्म करना चाहिए जब तक कि यह अन्य अंगों और ऊतकों तक न बढ़ जाए।
पुरुषों में इस रोग की उपस्थिति को प्रभावित करने वाले कई कारक हैं:
- पूर्वगामी कारक जब किसी व्यक्ति को पेट के फलाव के विकास के लिए एक पूर्वाभास होता है;
- पेरिटोनियम के अंदर दबाव बढ़ाने वाले उत्पादक कारक।
एक वंक्षण हर्निया की उपस्थिति के लिए पूर्वगामी कारक हैं:
- पेरिटोनियम की दीवारों में संयोजी ऊतक का जन्मजात कमजोर होना;
- शारीरिक गतिविधि में कमी या कमी के कारण पेरिटोनियम की मांसपेशियों का शोष;
- जन्म से वंक्षण नहर के आंतरिक और बाहरी "द्वार" का विस्तार।
उत्पादक कारक हैं:
- अत्यधिक व्यायाम (भारी वस्तुओं को उठाना);
- जीर्ण रूप में खांसी;
- जीर्ण रूप में कब्ज;
- पेशेवर गतिविधियों (कुलियों, तुरही, आदि के लिए) के परिणामस्वरूप उदर गुहा की दीवारों का व्यवस्थित अत्यधिक तनाव।
यह पहले से ही चुने हुए संज्ञाहरण पर वंक्षण हर्निया के छांटने के बाद पुनर्वास की विधि की निर्भरता के बारे में कहा गया है।
मूल रूप से, चार घंटे के बाद, रोगी स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ सकते हैं। इस मामले में, किए गए चीरे के क्षेत्र में स्थानीयकरण के साथ दर्द या काटने के दर्द की उपस्थिति संभव है।
दर्द सिंड्रोम की उत्पत्ति अलग है।
- इसकी उपस्थिति घाव भरने, बहाली और ऊतकों के संलयन की प्रक्रिया का प्रमाण हो सकती है, क्योंकि कोमल ऊतकों के सर्जिकल चीरा के दौरान, तंत्रिका तंतुओं के छोटे हिस्से क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, जिससे संचालित क्षेत्र की संवेदनशीलता में वृद्धि होती है।
- वंक्षण हर्निया सर्जरी के बाद दर्द का एक अन्य कारण ऊतक सूजन है।
- दर्द की संभावना काफी हद तक सर्जिकल हस्तक्षेप की संपूर्णता के कारण होती है। डॉक्टर की अपर्याप्त योग्यता ऊतकों के गलत हेरफेर का कारण बन जाती है, जिससे उन्हें अनावश्यक चोट लगती है।
- दर्द सभी मामलों में निशान उपचार समस्याओं का सबूत नहीं है। यह पेशीय या स्नायविक मूल का हो सकता है।
- पश्चात की अवधि में महत्वपूर्ण भार कभी-कभी बीमारी से छुटकारा दिलाते हैं, जिसमें तेज दर्द संवेदनाएं होती हैं। इस मामले में, ऑपरेशन को दोहराना आवश्यक हो जाता है।
- दर्द सिंड्रोम सर्जिकल टांके के बाहरी या आंतरिक विचलन का संकेत दे सकता है
- नियमित कसरत के साथ पेट की मांसपेशियों को मजबूत करें;
- भारी शारीरिक परिश्रम और पेट के आघात से बचें;
- उचित पोषण व्यवस्थित करें;
- आयु मानदंड के भीतर शरीर के वजन को बनाए रखें।
रोग की पुनरावृत्ति से बचने के लिए, पुनर्वास के नियमों का पालन करना और डॉक्टर के नुस्खे का पालन करना आवश्यक है।
हस्तक्षेप के बाद, एक आदमी दर्द सिंड्रोम विकसित कर सकता है, जो ऊतकों की क्षति के लिए एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया है या पश्चात की जटिलता के लक्षण के रूप में कार्य करता है।
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सर्जन के कार्यों के कारण सर्जरी के बाद अवांछित परिवर्तन हो सकते हैं। इस समूह में ऊरु जोड़, इलियो-स्प्लेनचेनिक तंत्रिका, शुक्राणु कॉर्ड को नुकसान शामिल है। इसी तरह की सर्जिकल जटिलताओं का अनुभव करने का जोखिम उन रोगियों में अधिक होता है जो पहले से ही हर्निया की मरम्मत करवा चुके हैं या जो सह-रुग्णता के बारे में जानकारी छिपाते हैं।
पैथोलॉजी के पुन: विकास को बाहर करने के लिए सर्जरी के बाद 2-3 दिनों के लिए पूर्ण शारीरिक आराम के शासन के अनुपालन की अनुमति देता है, उचित पोषण।
अगले 6 महीनों में, एक आदमी को वजन उठाना बंद कर देना चाहिए और एक गतिहीन जीवन शैली को बनाए रखना चाहिए, धूम्रपान, शराब का सेवन और कुपोषण को छोड़ देना चाहिए।
वंक्षण हर्निया सर्जरी के बाद
पश्चात की अवधि
थोड़ा सा एनाटॉमी
तिरछी वंक्षण हर्निया की उपस्थिति के लिए एक शर्त इस तरह के शारीरिक गठन के व्यक्ति में वंक्षण नहर के रूप में उपस्थिति है। यह उदर गुहा के अंदर शुरू होता है, पेट की पूर्वकाल की दीवार की आंतरिक सतह पर, फिर अंदर और नीचे की ओर जाता है, पुरुषों में अंडकोश से थोड़ा ऊपर एक बाहरी उद्घाटन के साथ खुलता है, और महिलाओं में लेबिया मेजा से थोड़ा ऊपर होता है।
वंक्षण नहर की दीवारें मांसपेशियों और स्नायुबंधन द्वारा बनाई जाती हैं। आम तौर पर, यह छेद मौजूद नहीं होता है। यह पुरुषों में शुक्राणु कॉर्ड और महिलाओं में गर्भाशय के गोल स्नायुबंधन से भरा होता है। लेकिन कुछ शर्तों के तहत, यह वंक्षण नहर है जो हर्नियल फलाव के बाहर निकलने का स्थान बन सकती है।
यह समझने के लिए कि लड़के अक्सर पैथोलॉजी से क्यों प्रभावित होते हैं, अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रिया पर विचार करें।
जब एक पुरुष भ्रूण अभी भी अपनी मां के पेट में होता है, तो उसके अंडकोष पेट में स्थित होते हैं, गुर्दे से दूर नहीं। धीरे-धीरे, वे नीचे जाते हैं, और जन्म के समय तक उन्हें अंडकोश में अपना सामान्य स्थान ले लेना चाहिए।
लेकिन, उतरते हुए, अंडकोष अपने साथ पेरिटोनियम का एक टुकड़ा ले जाता है - संयोजी ऊतक की एक फिल्म जो उदर गुहा के अंदर की रेखा बनाती है। नतीजतन, अंडकोश में पेरिटोनियम से एक छोटी सी जेब बनती है। एक नवजात लड़के में, यह पूरी तरह से बढ़ जाना चाहिए और संयोजी ऊतक के एक कतरा में बदल जाना चाहिए।
हालाँकि, ऐसा हमेशा नहीं होता है। कभी-कभी पेरिटोनियम की योनि प्रक्रिया (जिसे यह पॉकेट कहा जाता है) खुली रहती है। यह एक हर्नियल थैली बनाता है जिसमें पेट में स्थित आंतरिक अंग बाहर गिर सकते हैं।
लड़कियों में अंडाशय हमेशा अपने स्थान पर रहते हैं, इसलिए उनमें पेरिटोनियम की योनि प्रक्रिया नहीं होती है - तदनुसार, वंक्षण हर्निया भी बहुत कम बार होते हैं।
अधिग्रहित वंक्षण हर्निया की उत्पत्ति जन्मजात से बहुत अलग है।
- संयोजी ऊतक और वंक्षण वलय की जन्मजात कमजोरी;
- अत्यधिक शारीरिक गतिविधि, जिसमें पेट का एक मजबूत तनाव होता है और इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि होती है।
एक शारीरिक गतिविधि के रूप में जो अंतर-पेट के दबाव को बढ़ा सकती है, भारोत्तोलन का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है। कुछ रोगियों में, गंभीर रूप से भी हर्निया बन सकता है
अदम्य
जिससे उदर गुहा में दबाव बढ़ जाता है।
सबसे अधिक बार, लड़कों में, पतले लूप
जिनकी गतिशीलता सबसे अधिक होती है। अधिक उम्र में, बड़ा ओमेंटम हर्नियल थैली की सामग्री के रूप में कार्य कर सकता है - संयोजी ऊतक की एक शीट जो एक एप्रन के रूप में उदर गुहा के अंदर लटकती है।
लड़कियों में, फैलोपियन ट्यूब और अंडाशय अक्सर वंक्षण हर्निया में गिर जाते हैं।
कभी-कभी बच्चे की बड़ी आंत में गतिशीलता बढ़ जाती है। इस मामले में, सीकुम हर्नियल थैली में प्रवेश करता है। नतीजतन, हर्निया, जैसा कि था, में पीछे की दीवार का अभाव है, और सर्जन इसे एक स्लाइडिंग कहते हैं।
रोग के लक्षण
इस बीमारी का सबसे महत्वपूर्ण और स्पष्ट लक्षण कमर के क्षेत्र में एक हर्नियल थैली (सूजन) का बनना है, जो बाईं ओर और दाईं ओर (दोनों तरफ कम अक्सर) हो सकता है।
फलाव का औसत आकार 1 से 5 सेमी तक होता है प्रारंभिक चरण में हर्निया का आकार 2-3 सेमी होता है और केवल मांसपेशियों के संकुचन के दौरान ही पता लगाया जाता है। हर्निया बढ़ने लगता है, एक विशाल आकार (लगभग 10 सेमी) तक बढ़ जाता है।
वंक्षण हर्निया के अन्य लक्षणों में शामिल हैं:
- पेट में भारीपन और जलन;
- शिक्षा के क्षेत्र में दर्द जो शारीरिक परिश्रम के बाद होता है;
- चलते समय बेचैनी;
- चक्कर आना और उल्टी (दुर्लभ लक्षण)।
एक वंक्षण हर्निया का निदान परीक्षा और समग्र रूप से नैदानिक तस्वीर के आधार पर किया जाता है। संदेह के मामलों में, रोगी को एक अल्ट्रासाउंड दिखाया जाता है। जटिल वंक्षण हर्निया प्रयोगशाला मापदंडों को प्रभावित नहीं करता है।
रोगी की सीधी स्थिति में, या जब वह पेट की मांसपेशियों में खिंचाव करता है, तो वंक्षण हर्निया का निदान करना आवश्यक है। लापरवाह अवस्था में, हर्नियल थैली दिखाई नहीं देती है। पैल्पेशन (पल्पेशन) पर, हर्निया दर्दनाक नहीं होता है और इसमें एक नरम, लोचदार बनावट होती है, जो आसानी से पेरिटोनियल गुहा में वापस आ जाती है।
मुख्य समस्या यह है कि पुरुषों में वंक्षण हर्निया का इलाज नहीं किया जाता है और इसे केवल शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया जा सकता है। अगर इस बीमारी से परेशानी और दर्द नहीं होता है, तो सर्जरी को टाला जा सकता है। हालांकि, एक हर्निया के तेज होने से निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:
- आसंजनों के गठन के परिणामस्वरूप पेट के फलाव की अपरिवर्तनीयता;
- उल्लंघन, जिसमें अंग के किस हिस्से (अंडाशय, मूत्राशय, आंत या ओमेंटम) को हर्नियल रिंग में पिन किया जाता है, जिससे इस अंग के ऊतक के परिगलन (परिगलन) हो सकते हैं;
- आंतों की रुकावट इस तथ्य के कारण है कि पाचन अंग का लूप, जो हर्निया के द्वार में प्रवेश कर गया है, चुटकी है या आंतों की धैर्य बिगड़ा हुआ है;
- अंडकोष की सूजन।
उपरोक्त सभी जटिलताओं के लिए तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। रोग जितना उन्नत होगा, ऑपरेशन उतना ही कठिन होगा।
प्रीऑपरेटिव तैयारी
सर्जरी द्वारा पुरुषों में वंक्षण हर्निया को हटाने के लिए प्रारंभिक उपायों में शामिल हैं:
- पूर्ण प्रयोगशाला परीक्षा (बीएसी, कोगुलोग्राम, सामान्य रक्त और मूत्र विश्लेषण);
- ईसीजी, अल्ट्रासाउंड;
- पुरानी बीमारियों की उपस्थिति के लिए रोगी की परीक्षा;
- रोगी द्वारा ली गई दवाओं की सूची का स्पष्टीकरण;
- नियोजित सर्जिकल हस्तक्षेप से 2-3 सप्ताह पहले धूम्रपान छोड़ना, ड्रग्स और शराब लेना;
- सर्जरी से 8 घंटे पहले किसी भी भोजन का सेवन रोकना;
- जबरन आंत्र सफाई (एनीमा)।
हर्नियोप्लास्टी की प्रक्रिया को अंजाम देना
पुरुषों में एक हर्निया (हर्नियोप्लास्टी) को हटाने के लिए एक ऑपरेशन अब आधुनिक तकनीकों (एंडोस्कोप) का उपयोग करके किया जाता है, जो संचालित रोगी के ठीक होने के समय को काफी कम कर देता है।
चीरों के बजाय, लैप्रोस्कोपिक हर्नियोप्लास्टी के साथ, तीन पंचर बनाए जाते हैं। पंचर के माध्यम से, विशेष उपकरणों की मदद से, हर्नियल थैली को काट दिया जाता है। इसके कारण, त्वचा की सतह पर ऑपरेशन के व्यावहारिक रूप से कोई निशान नहीं होते हैं, और पेट क्षेत्र में स्थित मांसपेशियां लगभग घायल नहीं होती हैं, दर्द को कम करती हैं। फिर पेरिटोनियम की दीवारों को मजबूत किया जाता है।
हर्नियोप्लास्टी आज दो तरह से की जाती है:
- तनाव;
- तनाव मुक्त।
पहले मामले में, जो सर्जरी का एक क्लासिक है, उदर गुहा में बनने वाले छिद्रों को ऊतकों को कस कर और उन्हें एक साथ सिलाई करके बंद कर दिया जाता है (कंधे की विधि)।
दूसरी विधि में प्लास्टिक सर्जरी के दौरान सिंथेटिक सामग्री का उपयोग शामिल है, जो पूरी तरह से मानव शरीर में जड़ें जमा लेता है। इस ऑपरेशन के दौरान, एक विशेष पॉलीप्रोपाइलीन जाल (लिचेंस्टीन प्लास्टिक) को सुखाया जाता है।
कई मरीज़ इस सवाल के बारे में चिंतित हैं: "एक हर्निया ऑपरेशन कितने समय तक चलता है (क्यू)?" हर्नियोप्लास्टी की अवधि एक घंटे से कम होती है, जो सामान्य संज्ञाहरण से जटिलताओं को कम करती है। हाल ही में, जो रोगी, एक कारण या किसी अन्य के लिए, सामान्य संज्ञाहरण में contraindicated हैं, स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके हर्नियोप्लास्टी से गुजरते हैं।
वंक्षण हर्निया को हटाने के बाद पट्टी
चिकित्सा पट्टी को वैज्ञानिकों द्वारा हर्निया की उपस्थिति और वृद्धि को रोकने के साथ-साथ (प्रोलैप्स की उपस्थिति में) उल्लंघन को रोकने के साधन के रूप में विकसित किया गया था। किसी व्यक्ति को इन समस्याओं से मुक्त करने के आधुनिक तरीके इस सहायक फ्रेम के बिना करना संभव बनाते हैं।
लेकिन इसका उपयोग करते समय सुरक्षित रहना बेहतर है कि कमर के क्षेत्र में मांसपेशियों में खिंचाव की अनुमति दी जाए। आखिरकार, एक पट्टी पहनने से आप पेरिटोनियम पर भार के हिस्से को हटा सकते हैं, जिससे जटिलताओं और रिलेपेस का खतरा कम हो जाता है।
एक वंक्षण हर्निया को हटाने के बाद एक पट्टी द्वारा एक अपूरणीय सेवा प्रदान की जाती है और जब रोगी धीरे-धीरे शारीरिक गतिविधि में वृद्धि करना शुरू कर देता है, सामान्य जीवन में लौटने की कोशिश करता है। इस उपकरण के लिए धन्यवाद, बाहरी दबाव और अंतर-पेट के तनाव को समान रूप से वितरित करना संभव है, जो तब होता है जब कोई व्यक्ति भार उठाने या प्रतिरोध को दूर करने का प्रयास करता है। यह तथ्य घाव के शीघ्र उपचार के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है।
जिस अवधि के दौरान रोगी को एक पट्टी पहनने की आवश्यकता होती है, वह उसके उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह पैरामीटर कई कारकों पर निर्भर करता है: ऑपरेशन की गंभीरता और समय, फलाव के आयामी पैरामीटर, जारी कैप्सूल की सामग्री।
लेकिन, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, ऐसे उपाय अनिवार्य नहीं हैं, क्योंकि नवीन प्रौद्योगिकियां रोगी को ऐसे नकारात्मक परिणामों से बचा सकती हैं। इसलिए, पुनर्वास के दौरान एक पट्टी का उपयोग करने का प्रश्न उपस्थित चिकित्सक के पास रहता है।
जैसा कि आप जानते हैं, पुरुषों में अक्सर कमर में एक हर्निया पाया जाता है। इस कारण से, एक पुरुष वंक्षण हर्निया पट्टी को अधिक सामान्य माना जाता है। हालांकि, एक महिला संस्करण भी है, सार्वभौमिक, बच्चों के साथ-साथ नवजात शिशुओं के लिए एक पट्टी भी।
हर्निया के प्रकार के आधार पर बैंडेज बेल्ट को एक और दो तरफा में विभाजित किया जाता है। तदनुसार, एक तरफा दाएं या बाएं तरफ डिजाइन किया जा सकता है। ऐसे सार्वभौमिक विकल्प भी हैं जहां स्थान के किनारे को समायोजित किया जा सकता है।
एक अच्छी तरह से चुनी गई बेल्ट त्वचा के निकट संपर्क में होती है और इससे असुविधा नहीं होती है, यह कपड़ों की एक परत के नीचे दिखाई नहीं देती है।
फास्टनरों और बेल्ट के अलावा, पट्टी का मुख्य भाग एक विशेष धातु की प्लेट है जिसे कपड़े के थैले में सिल दिया जाता है - तथाकथित "पेलॉट"। पेलेट का आकार हर्नियल उद्घाटन के व्यास और आकार के अनुसार चुना जाता है - यह बाहरी सीमाओं के साथ थोड़ा बड़ा होना चाहिए, लगभग 10 मिमी।
महिलाओं के लिए एक वंक्षण हर्निया पट्टी पुरुष संस्करण से भिन्न नहीं हो सकती है, उन मॉडलों के अपवाद के साथ जिन्हें गर्भावस्था के दौरान पहना जाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।
यदि आप लंबे समय तक बेल्ट का उपयोग करने की योजना बनाते हैं, तो आपको सस्ते मॉडल नहीं खरीदना चाहिए - याद रखें कि कीमत सीधे उत्पाद की गुणवत्ता को प्रभावित करती है। सस्ते पट्टियां जल्दी खराब हो जाती हैं, धोने को सहन नहीं कर सकती हैं, और मुख्य रूप से सिंथेटिक्स से भी बनाई जाती हैं, जो त्वचा के लिए बहुत वांछनीय नहीं है।
प्राकृतिक कपड़ों से विकल्प चुनें - यह आपको एलर्जी और त्वचा की जलन से बचाएगा। गर्मी की गर्मी में प्राकृतिकता विशेष रूप से प्रासंगिक होती है, जब कपड़ों की हीड्रोस्कोपिसिटी और हल्केपन पर विशेष ध्यान दिया जाता है।
आदर्श रूप से, यदि उत्पाद का आधार कपास है। खरीदते समय बेल्ट पर कोशिश करना सुनिश्चित करें, क्योंकि आकार में गलती करना और ऐसी चीज खरीदना इतना आसान है जो भविष्य में पहनने में असहज होगी।
बैंडेज डिवाइस पर कोशिश करना और लगाना एक क्षैतिज स्थिति में, पीठ पर किया जाना चाहिए। केवल इस तरह से उदर गुहा में दबाव को जितना संभव हो उतना कम किया जा सकता है, ताकि पट्टी अपने कार्य को पूरी तरह से पूरा कर सके। कृपया ध्यान दें कि फास्टनरों और पायलट बाहर नहीं घूमते हैं, लेकिन शरीर को भी निचोड़ें नहीं।
पट्टी को उसी स्थिति में हटा दें, जैसा कि पीठ पर रखा गया है। हटाने के बाद, रक्त परिसंचरण को प्रोत्साहित करने के लिए त्वचा की हल्की मालिश करने की सिफारिश की जाती है।
रोगी अक्सर सवाल पूछते हैं: वंक्षण हर्निया के लिए एक पट्टी कैसे बनाई जाए (क्यू) तथ्य यह है कि विशेषज्ञ इस तरह के उपकरण को अपने दम पर बनाने की सलाह नहीं देते हैं। पट्टी सख्ती से सौंपे गए कार्यों को करती है, और अपने इच्छित उद्देश्य के साथ थोड़ी सी भी असंगति न केवल मदद करेगी, बल्कि हर्नियल थैली की स्थिति को भी बहुत नुकसान पहुंचा सकती है।
एक पट्टी बेल्ट (दैनिक उपयोग के साथ) का औसत सेवा जीवन लगभग 12 महीने है, जिसके बाद इसे एक नए के साथ बदलना होगा। पहनने की अवधि को बढ़ाया जा सकता है यदि उत्पाद को सावधानी से संभाला जाता है, मुख्य रूप से हाथ से 30-35 डिग्री सेल्सियस (हल्के डिटर्जेंट का उपयोग करके) धोया जाता है, किसी भी स्थिति में मुड़ नहीं जाता है।
धोने से पहले, एक विशिष्ट मॉडल के लिए एनोटेशन पर ध्यान दें - तथ्य यह है कि कुछ पट्टियों को बिल्कुल भी नहीं धोया जा सकता है। इस तरह के बेल्ट को एक विशेष धोने योग्य मामले में रखने की सिफारिश की जाती है, जो उत्पाद की सफाई को बनाए रखेगा।
वंक्षण हर्निया के लिए सबसे आम प्रकार की पट्टियां
- "जॉली" या "पर्सनल" यूनिवर्सल बैंडेज डिवाइसेज को अंडरपैंट की तरह डिजाइन किया गया है, जिसके सामने दो होल्डिंग पैड हैं। वे किनारे पर जकड़े हुए हैं, और पैरों के बीच बन्धन के लिए वेल्क्रो पट्टियों से भी सुसज्जित हैं। ऐसी पट्टियों की बहुमुखी प्रतिभा यह है कि उन्हें पैड और बेल्ट जोड़कर या हटाकर अनुकूलित किया जा सकता है। वे एकतरफा (दाएं या बाएं) और द्विपक्षीय हर्निया दोनों के लिए उपयोग करने के लिए सुविधाजनक हैं। उत्पाद एक प्राकृतिक आधार से बने होते हैं, वे हाइपोएलर्जेनिक होते हैं।
- डेनवर ग्रोइन पट्टियां विभिन्न शैलियों में उपलब्ध हैं। उनमें से सबसे लोकप्रिय सिलना-इन पैड (एक या दूसरी तरफ) के साथ एक प्रकार का टेप है, जिसके किनारों को पहने जाने पर जलन के खिलाफ एक विशेष सुरक्षा के साथ लिपटा जाता है। पैकेज में अतिरिक्त निर्धारण के लिए वेल्क्रो पट्टियाँ भी शामिल हैं।
- T43 श्रृंखला की पट्टी सांस की जाली के कपड़े से बनी है। यह साधारण अंडरवियर की तरह दिखता है, जो इसे कपड़ों के नीचे अदृश्य और रोजमर्रा के पहनने में आरामदायक बनाता है।
यह उपकरण पुरुषों में वंक्षण हर्निया को हटाने के बाद मांसपेशियों को सहारा प्रदान करता है।
पट्टी पहनने का संकेत है:
- अधिक वजन वाला रोगी।
- बुढ़ापा।
- कमजोर प्रतिरक्षा।
- हर्नियल छिद्र को सीवन करते समय, जाल प्रत्यारोपण के बजाय स्वयं के ऊतकों का उपयोग।
चिकित्सीय पट्टियाँ हर्निया के विकास को रोकने के लिए डिज़ाइन की गई हैं, और यदि उपलब्ध हो, तो फलाव में वृद्धि को रोकने के लिए, उल्लंघन को रोकने के लिए।
सर्जरी के बाद की अवधि में, ये उत्पाद मांसपेशियों में खिंचाव से बचने में मदद करते हैं, पेट के प्रेस पर भार को कम करते हैं, जिससे रिलेप्स और जटिलताओं की संभावना काफी कम हो जाती है।
एक वंक्षण पट्टी पहनने से संचालित क्षेत्र पर बाहरी भार और अंतर-पेट के दबाव का एक समान वितरण होता है, निशान क्षेत्र पर संपीड़न कम हो जाता है, जो इसके तेजी से उपचार में योगदान देता है।
पट्टी के उपयोग की अवधि डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है, हर्नियल फलाव के प्रारंभिक आकार, बैग की सामग्री, ऑपरेशन की अवधि और इसकी जटिलता के आधार पर।
हालांकि, इस तरह के एक निवारक उपाय की आवश्यकता नहीं है: नवीनतम सर्जिकल तरीकों का उपयोग जाल प्रत्यारोपण के उपयोग के माध्यम से वंक्षण हर्निया की साइटों के विश्वसनीय निर्धारण को सुनिश्चित करता है।
इस तरह की पट्टियाँ ऑपरेशन के बाद की प्रारंभिक अवधि के दौरान उपयोगी होंगी, जब दर्द अभी भी मौजूद हो, और जब शारीरिक गतिविधि फिर से शुरू हो।
हर्निया की मरम्मत के बाद अंतरंगता
वंक्षण हर्निया सर्जरी के बाद मरीजों को विशेष पोषण निर्धारित किया जाता है। पाचन तंत्र के कामकाज में सुधार के लिए, आहार को इस तरह से संकलित किया जाता है कि आंतों के विकारों (दस्त, कब्ज, गैस के गठन में वृद्धि) की संभावना को कम से कम किया जा सके।
उचित पोषण जटिलताओं को रोकता है और वंक्षण हर्निया की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करता है।
- पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, तरल भोजन पर जोर दिया जाना चाहिए।
- भाग छोटे होने चाहिए।
- बिना जल्दबाजी के खाएं, भोजन को ध्यान से चबाकर खाएं।
- एक दिन में चार भोजन इष्टतम है।
- प्रोटीन उत्पादों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए: मांसपेशियों के ऊतकों की तेजी से वसूली के लिए पर्याप्त मात्रा में उनकी उपस्थिति एक आवश्यक शर्त है। आहार में शामिल होना चाहिए: चिकन स्तन, टर्की मांस, मछली, पनीर (अधिमानतः कम वसा वाला), अंडे, दूध। व्यक्तिगत असहिष्णुता के लिए दूध का संकेत नहीं दिया जाता है: इस मामले में, इसका उपयोग पाचन तंत्र और गैस के गठन में वृद्धि के साथ समस्याओं को भड़का सकता है।
- पेट फूलने वाले अन्य उत्पादों को बाहर करना आवश्यक है: खमीर उत्पाद, फलियां, चॉकलेट, मिठाई, पेस्ट्री, खट्टा-दूध उत्पाद, फल, दही।
- कॉफी को मना करना बेहतर है।
- मसालेदार, मसालेदार, अम्लीय खाद्य पदार्थों (खट्टे-स्वाद वाले फलों और सब्जियों सहित) से बचें।
- सभी सोडा और अल्कोहल को पेय से बाहर रखा जाना चाहिए।
- एक साथ उपयोग किए जाने वाले उत्पादों की संगतता पर ध्यान देना चाहिए। एक असफल संयोजन भी आंतों के विकारों, गैसों के संचय और, परिणामस्वरूप, उदर गुहा के अंदर दबाव में वृद्धि का कारण बनता है। इससे रोग की पुनरावृत्ति का एक महत्वपूर्ण जोखिम होता है।
कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप, कुछ हद तक, संयोजी ऊतक की अखंडता के विनाश की ओर जाता है और मानव शरीर में एक कृत्रिम प्रवेश है, जिसके लिए शरीर अप्रत्याशित तरीके से प्रतिक्रिया कर सकता है।
यह एक वंक्षण हर्निया को हटाने पर भी लागू होता है। इसके बाद, एक अपेक्षाकृत छोटा पुनर्वास हो सकता है, जब वसूली बहुत तेज होती है। लेकिन एक और परिदृश्य भी संभव है, जिसमें कई जटिलताएं पैदा होती हैं।
1. सिवनी का दमन - कई सर्जिकल हस्तक्षेपों के बाद होता है, जिससे प्रभावित क्षेत्र में दर्द और तापमान में वृद्धि होती है।
2. रोग की पुनरावृत्ति अक्सर रोगी द्वारा डॉक्टर की सिफारिशों की अनदेखी करने का परिणाम होती है। हर्निया की पुनरावृत्ति का जोखिम काफी बढ़ जाता है:
- आहार के उल्लंघन में;
- शारीरिक गतिविधि में वृद्धि के परिणामस्वरूप;
- धूम्रपान के कारण (यह खांसी के दौरे को भड़काता है, जो फलाव की पुनरावृत्ति का कारण बनता है);
- एक पट्टी पहनने से इनकार करने के कारण;
- हर्निया की पुनरावृत्ति का कारण गलत तरीके से किया गया ऑपरेशन या सर्जिकल हस्तक्षेप की विधि का गलत विकल्प हो सकता है;
- वंक्षण नहर की दीवारों की कमजोरी या ऑपरेशन के दौरान पीछे की दीवार की अपर्याप्त मजबूती के मामले में पैथोलॉजी का पुन: विकास भी संभव है।
3. रक्तगुल्म का गठन। दबाव पट्टियों और ठंडे संपीड़न के उपयोग के माध्यम से छोटे गठन समाप्त हो जाते हैं। बड़े आकार के हेमटॉमस के साथ, उन्हें खत्म करने के लिए एक पंचर का उपयोग किया जाता है।
4. रक्त वाहिकाओं, नसों, शुक्राणु कॉर्ड के तत्वों को नुकसान। ऐसी जटिलताएं सर्जन की गलतियों का परिणाम हैं। डॉक्टर की पर्याप्त योग्यता उनके होने की संभावना को कम से कम कर देती है।
- यदि नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो पोस्टऑपरेटिव अवधि में अंडकोश में और जांघों के अंदर की त्वचा की संवेदनशीलता में कमी या कमी होती है।
- जब शुक्राणु कॉर्ड का एक हिस्सा घायल हो जाता है, तो यौन क्रिया प्रभावित होती है - बांझपन के विकास तक।
- शुक्राणु कॉर्ड की संवहनी प्रणाली को नुकसान टेस्टिकुलर एट्रोफी का कारण बन सकता है।
5. हाइड्रोसील (हाइड्रोसेले) हर्नियोप्लास्टी के बाद सबसे आम जटिलताओं में से एक है।
एकतरफा जलोदर के साथ, अंडकोश का आधा भाग बड़ा हो जाता है।
अक्सर, द्विपक्षीय जलोदर भी विकसित होता है, जिसके कारण अंडकोश का द्विपक्षीय विस्तार होता है, कभी-कभी इस हद तक पहुंच जाता है कि इससे रोगी की मोटर गतिविधि में कठिनाई और सीमा होती है।
6. पैरों की गहरी नसों का घनास्त्रता। ज्यादातर, यह जटिलता बुजुर्ग और दुर्बल रोगियों में होती है। रोग बछड़े की मांसपेशियों में दर्द की उपस्थिति से प्रकट होता है। पैरों की उपस्थिति नहीं बदलती है, तापमान सामान्य सीमा के भीतर रखा जाता है।
इस प्रकार के घनास्त्रता के उपचार की मुख्य विधि फार्माकोथेरेपी है। उसमे समाविष्ट हैं:
- थक्कारोधी;
- थ्रोम्बोलाइटिक दवाएं;
- फाइब्रिनोलिटिक्स;
- असहमत।
रूढ़िवादी उपचार के लिए दवाओं का सही चयन आम तौर पर सकारात्मक परिणाम देता है, घनास्त्रता के आगे विकास को रोकता है और प्रभावित जहाजों की धैर्य को बहाल करने में मदद करता है।
7. आंतों का उल्लंघन। यह जटिलता हर्नियल थैली के अनुचित प्रसंस्करण की ओर ले जाती है। ज्यादातर ऐसा तब होता है जब एक स्लाइडिंग हर्निया को उत्तेजित किया जाता है।
8. ऊरु जोड़ को नुकसान - वंक्षण क्षेत्र में चीरे पर बहुत मोटे टांके लगाने का परिणाम है।
9. संक्रामक जटिलताएं काफी दुर्लभ हैं, लेकिन वंक्षण हर्निया को हटाने के सबसे खतरनाक परिणाम हैं। यदि आवश्यक हो, तो रोगियों को व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।
- दर्द सिंड्रोम में वृद्धि;
- फुफ्फुस में वृद्धि;
- हेमटॉमस का विकास;
- खून बह रहा है;
- एक घाव संक्रमण की उपस्थिति;
- तेजी काटने;
- प्रत्यारोपण का विस्थापन।
पुनर्वास अवधि के सामान्य पाठ्यक्रम में, सूजन, दर्द, बेचैनी की भावनाओं की अनुपस्थिति में, हर्निया सर्जरी के 14 दिन बाद अंतरंग संबंध फिर से शुरू किए जा सकते हैं, संचालित क्षेत्र पर दबाव और अत्यधिक तनाव से बचा जा सकता है।
एक हर्निया को हटाने की प्रक्रिया में, तंत्रिका अंत, आंत या मूत्राशय को नुकसान होने का खतरा होता है।
यदि प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है, तो ऊतक की गहरी क्षति के साथ, एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होने का खतरा होता है। घाव का संक्रमण टांके के गलत प्रसंस्करण, पश्चात की अवधि में एंटीबायोटिक चिकित्सा की अनुपस्थिति के साथ भी हो सकता है।
शक्ति का उल्लंघन
वंक्षण हर्निया को बार-बार हटाने के ऑपरेशन के दौरान, शुक्राणु कॉर्ड को नुकसान संभव है। पैथोलॉजी के परिणाम हो सकते हैं:
- कमर क्षेत्र में सनसनी का नुकसान;
- बांझपन;
- हार्मोनल असंतुलन;
- शुक्राणु की गुणवत्ता में परिवर्तन;
- वृषण शोष।
वंक्षण नहर के क्षेत्र में सर्जरी हाइड्रोसील के विकास को भड़का सकती है। ड्रॉप्सी के साथ, अंडकोश बढ़ जाता है, जिससे आदमी की गति सीमित हो जाती है। एकमात्र प्रभावी उपचार सर्जरी है।
दर्द महसूस करना सर्जरी के लिए शरीर की एक प्राकृतिक प्रतिक्रिया है। अप्रिय संवेदनाओं की प्रकृति, उनका स्थानीयकरण हस्तक्षेप के बाद जटिलताओं के विकास पर संदेह करना या यह सुनिश्चित करना संभव बनाता है कि वे अनुपस्थित हैं।
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सिवनी क्षेत्र में या पंचर स्थल पर मध्यम दर्द होना सामान्य है। यह 3-5 दिनों तक बना रहता है, धीरे-धीरे तीव्रता खो देता है। उपचार की आवश्यकता नहीं है।
यदि दर्द सिंड्रोम स्पष्ट हो गया है, सूजन दिखाई दी है, तो आपको सीम के विचलन को बाहर करने के लिए तुरंत सर्जन से संपर्क करना चाहिए। इस मामले में, आदमी को दूसरे ऑपरेशन के लिए भेजा जाता है।
हेमेटोमा के गठन से सामान्य दर्द तेज हो सकता है। आंतरिक रक्तस्राव के जोखिम को पूरी तरह से समाप्त होने तक रोगी को चिकित्सकीय देखरेख में होना चाहिए। यदि आवश्यक हो, तो पोत को जकड़ने और टांके लगाने के लिए एक ऑपरेशन किया जाता है।
ऊरु जोड़ में तीव्र दर्द मोटे टांके लगाने का परिणाम है। एक अवलोकन चिकित्सक द्वारा उपचार के तरीकों का चयन किया जाता है, एक पट्टी पहनकर दर्द निवारक का एक कोर्स निर्धारित करना संभव है।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम के काम में गड़बड़ी, भीड़ पैरों में घनास्त्रता के विकास का कारण बन सकती है। पैथोलॉजी का एक संकेत बछड़ों में सूजन और दर्द है। उपचार के लिए उचित दवाएं लेने की आवश्यकता होती है।
पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं की अनुपस्थिति में, सर्जरी के 2-3 सप्ताह बाद सेक्स की अनुमति है। यदि उपस्थित चिकित्सक इस तरह की शारीरिक गतिविधि की सुरक्षा के बारे में सुनिश्चित नहीं है, तो अंतरंग जीवन में लौटने के लिए जल्दबाजी करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। हेमेटोमा सहित जटिलताओं का विकास, संयम की अवधि की अवधि को बढ़ाता है।
शरीर पर बढ़े हुए भार को खत्म करने के लिए, आप छोटे हिस्से में दिन में छह बार भोजन कर सकते हैं। अनुशंसित खाद्य पदार्थों में पनीर, दूध, अंडे, अनाज, मछली और लीन मीट शामिल हैं। उपयोगी ट्रेस तत्वों को संरक्षित करने के लिए, उत्पादों को स्टीम्ड या बेक किया जाता है।
कब्ज, पेट फूलना पेट की दीवार पर बढ़ा हुआ दबाव पैदा कर सकता है, बीमारी की पुनरावृत्ति को भड़का सकता है, इसलिए, वसूली की अवधि में, कन्फेक्शनरी, ताजी सब्जियां और फल, दही, खट्टा-दूध उत्पादों और कार्बोनेटेड पेय का उपयोग सख्त वर्जित है। एक आदमी को शराब, मजबूत चाय और कॉफी पीने से रोकने की सलाह दी जाती है।
बच्चों में वंक्षण हर्निया को हटाने के लिए सर्जरी
ऐसा होता है कि हर्निया के इलाज से पहले भी रोगी को कुछ तंत्रिका तंतुओं को नुकसान हुआ था (उदाहरण के लिए, पिछले ऑपरेशन के बाद)। बार-बार हस्तक्षेप के साथ, इससे दर्द और मांसपेशियों में कमजोरी हो सकती है।
हालांकि, निम्नलिखित को सबसे आम पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं माना जाता है।
- सर्जन की लापरवाह कार्रवाई के परिणामस्वरूप, हर्नियल थैली को हटाने के दौरान शुक्राणु कॉर्ड को नुकसान। ऐसा होने से रोकने के लिए, डॉक्टर को पहले कॉर्ड को बाकी ऊतकों से अलग करना चाहिए। इस जटिलता का क्या खतरा है (क्यू) हार्मोन और शुक्राणुजनन के स्तर का उल्लंघन, जिससे अंडकोष में बांझपन और एट्रोफिक प्रक्रियाएं हो सकती हैं।
- हर्नियल थैली को हटाने के दौरान आंतों के क्षेत्र को नुकसान, ऑपरेटिंग सर्जन की असावधानी के परिणामस्वरूप। इसके अलावा, ऊतक प्लास्टिक या थैली के उच्च बंधन के साथ, डॉक्टर मूत्राशय की अखंडता का उल्लंघन कर सकता है।
- मोटे टांके लगाने पर जोड़ में कूल्हे को नुकसान। ऐसा होने से रोकने के लिए, सीम के निकटतम सभी ऊतकों की जांच करने की सिफारिश की जाती है।
- टांके लगाने के दौरान पोत के क्षतिग्रस्त होने से रक्तस्राव। टूटे हुए बर्तन को जकड़ कर इस स्थिति को ठीक किया जाता है।
- निचले पैर की गहरी शिरापरक वाहिकाओं में रक्त के थक्कों का निर्माण अक्सर बुजुर्ग रोगियों में होता है। इस तरह की जटिलता से बचने के लिए, ऑपरेशन के बाद, डॉक्टर एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित करता है - यह घनास्त्रता के जोखिम को रोकता है।
- हाइड्रोसील - अंडकोष की ड्रॉप्सी - एक या दो तरफा। इस जटिलता के लिए दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है।
- हर्निया की पुनरावृत्ति। यह तब प्रकट हो सकता है जब रोगी पश्चात पुनर्वास के नियमों का उल्लंघन करता है और डॉक्टर के निर्देशों का पालन नहीं करता है।
- संक्रामक जटिलता - सर्जरी की साइट पर संक्रमण की उपस्थिति। अतिरिक्त एंटीबायोटिक चिकित्सा की आवश्यकता है।
सूचीबद्ध परिणाम या तो ऑपरेटिंग डॉक्टर की गलती के माध्यम से, या स्वयं रोगी की गलती के माध्यम से, और जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं के कारण भी प्रकट हो सकते हैं।
रोगी को डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए और पुनर्वास उपचार के सभी नियमों का पालन करना चाहिए। सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद 2-3 दिनों के लिए, सख्त बिस्तर पर आराम करने, तनाव न करने, शारीरिक श्रम में संलग्न न होने की सिफारिश की जाती है।
इसके अलावा, एक निश्चित आहार का पालन करना महत्वपूर्ण है जो पेट फूलने वाले खाद्य पदार्थों के उपयोग को बाहर करता है - ये कच्ची सब्जियां और फल, फलियां, मिठाई हैं।
यदि आप उपरोक्त सभी नियमों का पालन करते हैं और डॉक्टर के नुस्खे और सलाह का ध्यानपूर्वक पालन करते हैं, तो वंक्षण हर्निया के परिणाम आपको प्रभावित नहीं करेंगे।
सर्जिकल हटाने का सिद्धांत उदर गुहा और हर्नियल थैली को अलग करना है। इसमें आंतरिक अंगों के प्रवेश को रोकना भी आवश्यक है। ऑपरेशन नाजुक है और विशेष तकनीकी कौशल की आवश्यकता है।
शुक्राणु कॉर्ड के सभी संरचनात्मक संरचनाओं को संरक्षित करना महत्वपूर्ण है। शिशुओं में सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए मेष प्रत्यारोपण का उपयोग नहीं किया जाता है। ऑपरेशन हमेशा सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। हर्निया हटाने की अवधि 30 मिनट से अधिक नहीं होती है।
हर्निया से छुटकारा पाने का सबसे आम तरीका इसकी प्लास्टिक सर्जरी है। इस प्रक्रिया को लैप्रोस्कोपी कहा जाता है। इसका उपयोग एकतरफा हर्निया से पीड़ित रोगियों में विपरीत पक्ष की जांच करने के लिए किया जाता है।
इस तरह के हस्तक्षेप के बाद मिस्ड हर्निया या जटिलताओं का खतरा होता है। शुक्राणु कॉर्ड की संरचनाओं को संभावित नुकसान। प्रक्रिया की सुरक्षा सिद्ध हो गई है जब एक हर्निया को हर्नियल थैली के माध्यम से हटा दिया जाता है। इस मामले में, एक सकारात्मक परिणाम देखा जाता है।
किस विधि का उपयोग करना है, डॉक्टर संभावित घातकता, स्थिति की जटिलता के साथ-साथ नियमित संशोधन के दौरान अवलोकन के आधार पर निर्णय लेता है। लैप्रोस्कोपी ने कई लाभ दिखाए हैं। इस तथ्य के बावजूद कि दूसरी ओर रोग प्रक्रिया होने की संभावना उच्च स्तर पर है।
- क्लिनिक में रहने के 5 दिनों के प्रत्यारोपण की शुरूआत के साथ एक हर्नियल फलाव के सुधार के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप - $ 28,000 से
- एक अतिरिक्त प्रत्यारोपण की शुरूआत - $ 6,500 . से
- एमआरआई प्रक्रिया - $ 1,500 . से
- विशेषज्ञ परामर्श - $500 . से
- सर्जरी से पहले निदान - $ 550 . से
- सर्जरी के दौरान संज्ञाहरण - $ 2,000 . से
एक नियम के रूप में, जटिलताओं की अनुपस्थिति में, छुट्टी के एक सप्ताह बाद, रोगी घर के लिए उड़ान भर सकता है।
कम प्रभाव वाले ऑपरेशन के बावजूद, इसके बाद भी कुछ आहार प्रतिबंध मौजूद हैं। उदाहरण के लिए, अन्नप्रणाली के हर्निया पर सर्जरी के बाद पहले दिन, बिना गैस के साफ पानी को प्राथमिकता दी जाती है, जिसे आप 300 ग्राम से अधिक नहीं पी सकते हैं।
अगले दिन, रोगी के आहार में फल और बेरी के रस और कॉम्पोट्स (खट्टा नहीं, खट्टे रस निषिद्ध हैं), चिकन या बीफ से कमजोर शोरबा, सब्जी शोरबा (हम गोभी का उपयोग नहीं करते हैं), कमजोर काले, हरे शामिल हैं। और हर्बल चाय। कठोर गांठों को शामिल किए बिना व्यंजन तरल होना चाहिए। इसे कुछ जेली खाने की भी अनुमति है।
अन्नप्रणाली के हर्निया के लिए पश्चात का आहार पेट के अन्य ऑपरेशनों के बाद के आहार से बहुत अलग नहीं है। आसानी से पचने वाले भोजन को प्राथमिकता दी जाती है। तीसरे दिन, रोगी के आहार में पहले से ही मसला हुआ अर्ध-तरल सूप हो सकता है।
भविष्य में, आहार अधिक विविध हो जाता है: सूप, मसला हुआ आलू, तरल और चिपचिपा दलिया-स्मीयर, डेयरी उत्पाद (दही, किण्वित बेक्ड दूध, हलवा, दूध दलिया और पुलाव)। दूध के लिए शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया के साथ, इसे सोया उत्पादों से बदलने की अनुमति है।
भोजन यथासंभव शरीर के तापमान के करीब होना चाहिए। ऑपरेशन के बाद, पंचर स्थलों पर संचालित अंगों और ऊतकों की सूजन संभव है, और गर्म और ठंडे भोजन उनकी जलन के अतिरिक्त कारक होंगे, जिससे वसूली प्रक्रिया में देरी होगी।
ठोस भोजन के साथ जल्दी मत करो, क्योंकि सर्जरी के बाद अन्नप्रणाली की सूजन अंग के लुमेन और संबंधित निगलने वाले विकारों (डिस्फेगिया) में कमी का कारण बनती है। दलिया को जोर से उबालना, सूप, उबली और पकी हुई सब्जियों को पहली बार पीसना, केवल कीमा बनाया हुआ मांस, हलवा या मसले हुए आलू के रूप में मांस खाना (उदाहरण के लिए, मांस बच्चे के भोजन का उपयोग करना), उबले अंडे और तले हुए अंडे चबाना वांछनीय है। कुंआ।
पुलाव (एक कठोर शीर्ष परत के बिना), पुडिंग और मूस सामान्य मांस, सब्जी और मीठे व्यंजनों के लिए एक अच्छी मदद होगी। मीठी मिठाइयाँ बनाते समय, आप दूध, वेनिला, फल और बेरी भराव का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन कॉफी, कोको, चॉकलेट, नारियल के गुच्छे का नहीं।
सर्जरी के बाद भोजन की आवृत्ति दिन में कम से कम 6 बार होती है। भाग छोटे होने चाहिए और भूख की थोड़ी सी अनुभूति छोड़नी चाहिए, जो 20 मिनट के बाद गायब हो जाती है। अन्नप्रणाली के हर्निया के लिए सर्जरी के बाद दूसरे और बाद के दिनों में, आप प्रति दिन 2 लीटर पानी पी सकते हैं, लेकिन यह भोजन के दौरान नहीं किया जाना चाहिए।
यह न केवल बहुत महत्वपूर्ण है कि रोगी क्या और कब खाता है, बल्कि यह भी कि वह इसे कैसे करता है। आपको भोजन धीरे-धीरे खाने की जरूरत है, पाचन की प्रक्रिया पर ध्यान केंद्रित करते हुए और व्यंजनों में छोटी-छोटी गांठों को भी अच्छी तरह से चबाएं।
साथ ही अपने पोस्चर पर नजर रखना बहुत जरूरी है। भोजन करते समय पीठ सीधी होनी चाहिए ताकि इस समय और खाने के बाद कम से कम आधे घंटे तक पाचन अंगों पर कोई दबाव न पड़े।
हां, आपको कोशिश करनी चाहिए कि खाना खाने के बाद 30 मिनट या उससे ज्यादा समय तक सीधे खड़े रहें। बैठना निषिद्ध नहीं है, लेकिन फिर भी भारी शारीरिक परिश्रम, झुकना, वजन उठाना आदि के बिना थोड़ा घूमना बेहतर है।
अन्नप्रणाली के हर्निया के लिए सर्जरी के बाद ताजा खमीर रोटी और पटाखे दोनों को सबसे अच्छा विकल्प नहीं माना जाता है। कल की रोटी या खमीर के बिना बने अन्य पेस्ट्री की थोड़ी मात्रा का उपयोग करना सबसे अच्छा है।
ग्रासनली की सूजन वाली दीवारों को यंत्रवत् रूप से क्षतिग्रस्त करने की उनकी क्षमता के कारण पटाखे निषिद्ध हैं, लेकिन भिगोने पर उनका सेवन किया जा सकता है (उदाहरण के लिए, ओवन में तली हुई ब्रेड के छोटे टुकड़े या सूप में टोस्टर डालकर)।
मरीजों को 6-8 महीने तक ऐसे आहार का पालन करना चाहिए। इसके अलावा, यदि आप चाहें, तो आप धीरे-धीरे आहार में सोडा सहित सामान्य खाद्य पदार्थों और पेय पदार्थों को शामिल कर सकते हैं, जो उस समय तक एक वर्जित था।
लेकिन जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, हर कोई अपने पूर्व जीवन के तरीके पर नहीं लौटता है। यह माना जाता है कि 21 दिनों में एक आदत बन जाती है, यह स्पष्ट है कि कुछ महीनों में, रोगियों को एक नए आहार और आहार की इतनी आदत हो जाती है कि वे अब अपने पहले प्रिय भारी, वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थों के लिए जुनून का अनुभव नहीं करते हैं।
क्लिनिक | पता | कीमत |
सर्जरी, फलेबोलॉजी, आर्थ्रोलॉजी | मॉस्को, स्ट्रीट 1905, 17 मास्को, सेंट। मलाया दिमित्रोव्का, 8 इमारत 1 | औसतन 25,000 रूबल |
स्कैंडिनेवियाई स्वास्थ्य केंद्र | मास्को, सेंट। दूसरा केबल, डी.2, स्ट्र। 25, 26, 37 | 28 000 रूबल |
डेल्टा क्लिनिक | मॉस्को, नास्तावनिचेस्की लेन, 6 | 20,000 - 40,000 रूबल |
Phlebology और हर्निया उपचार के लिए केंद्र | मॉस्को, नखिमोव्स्की संभावना, 56 | 39,000 - 87,000 रूबल |
रोड क्लिनिकल अस्पताल | मास्को, सेंट। स्टावरोपोल्स्काया, डोमोव्ल। 23, भवन। एक | 23,000 - 24,320 रूबल |
ईमेल एन. लेजर प्रौद्योगिकी क्लिनिक | मॉस्को, श्मिटोव्स्की प्रोज़्ड, 16, बिल्डिंग 2 | 25 000 रूबल |
अभ्यास
- व्यायाम "कैंची"। प्रारंभिक स्थिति - अपनी पीठ के बल लेटें। पैरों को फर्श से ऊपर उठाना, उन्हें एक दूसरे से अलग करना, फिर पार करना आवश्यक है। 5-10 बार प्रदर्शन करें, फिर प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं।
- व्यायाम "साइकिल"। प्रारंभिक स्थिति - अपनी पीठ के बल लेटें। पैरों को फर्श से ऊपर उठाया जाता है, फिर पैरों को वैकल्पिक रूप से मोड़ना / सीधा करना, साइकिल चलाना अनुकरण किया जाता है।
- व्यायाम "स्क्वाट्स"। एक दृष्टिकोण के लिए, एक आदमी को फर्श से 3-5 स्क्वैट्स और 2-3 पुश-अप करने की आवश्यकता होती है। प्रशिक्षण के पहले चरण में, कमर की मांसपेशियों पर अत्यधिक तनाव को रोकने के लिए एक अपूर्ण स्क्वाट की अनुमति है।
ऑपरेशन के बाद, रोगी को "साइकिल" व्यायाम करने की आवश्यकता होती है।
उपस्थित चिकित्सक द्वारा आवश्यक अभ्यासों की एक पूरी सूची को अनुमोदित किया जाना चाहिए। कक्षाएं न्यूनतम कार्यक्रम के साथ शुरू होती हैं, धीरे-धीरे लोड में वृद्धि होती है। चिकित्सीय अभ्यास के बाद, मांसपेशियों में सुखद थकान की भावना होनी चाहिए, तीव्र दर्द की उपस्थिति, वंक्षण क्षेत्र में गंभीर असुविधा के लिए व्यायाम की तत्काल समाप्ति और डॉक्टर की यात्रा की आवश्यकता होती है।
प्रारंभिक स्थिति: अपनी पीठ के बल लेटकर, पैर घुटनों पर फैले हुए हैं। कंधे की कमर को फर्श से उठाए बिना, दाहिने पैर के घुटने को बाएं पैर की एड़ी की ओर झुकाएं, अपनी मूल स्थिति में लौट आएं।
प्रारंभिक स्थिति: अपनी पीठ के बल लेटें, सीधे पैर एक साथ, भुजाएँ भुजाओं तक फैली हुई हथेलियाँ ऊपर। शरीर को फर्श से उठाए बिना, अपने बाएं हाथ से अपनी दाहिनी हथेली तक पहुंचें, फिर हाथ बदलें। प्रत्येक हाथ से 5 बार दोहराएं।
प्रारंभिक स्थिति: पेट के बल लेटना, सीधे पैर एक साथ, हाथ कोहनी पर मुड़े हुए, ठुड्डी हाथों पर टिकी हुई है। पंजों पर ध्यान केंद्रित करते हुए और एब्डोमिनल और नितंबों को तनाव देते हुए, दाहिने पैर के घुटने को फर्श से ऊपर उठाएं, पैर को सीधा रखते हुए।
धड़ को एक खड़े होने की स्थिति में झुकाना और व्यायाम करना अवांछनीय है जिसमें शरीर के वजन का एक महत्वपूर्ण हिस्सा एक पैर में स्थानांतरित हो जाता है (उदाहरण के लिए, पक्षों को फेफड़े)।
और बिना किसी अपवाद के, रीढ़ की हर्निया के साथ सभी व्यायाम दर्द सिंड्रोम को दूर किए बिना नहीं किए जा सकते।
भौतिक चिकित्सा के विशेषज्ञों के अनुसार, रीढ़ की हर्निया के लिए डॉक्टर द्वारा सही ढंग से चुने गए व्यायामों का एक व्यक्तिगत सेट नियमित रूप से और लंबे समय तक किया जाना चाहिए। लेकिन यह स्वतंत्र रूप से और बिना दर्द के चलने लायक है।
तो, अधिक वजन वाले रोगियों के लिए, कॉम्प्लेक्स में शरीर के वजन को कम करने के उद्देश्य से व्यायाम शामिल होंगे, जो एक आहार के साथ संयोजन में काफी त्वरित परिणाम देगा। अन्नप्रणाली के एक स्लाइडिंग हर्निया के साथ, व्यायाम शामिल हैं जो सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना अंगों को उनकी सामान्य स्थिति में वापस लाने में मदद करते हैं। और वे भी जो भाटा और इसके कारण होने वाले दर्द, डकार, हिचकी से लड़ने में मदद करते हैं।
अगर हम अन्नप्रणाली के एक पैरासोफेजियल हर्निया के बारे में बात कर रहे हैं, तो इस मामले में कक्षाएं ऑपरेशन के बाद और डायाफ्राम के तहत पेट और आंतों की वापसी के बाद उपयुक्त होंगी। जब कक्षाएं शुरू करना संभव होगा, तो उपस्थित चिकित्सक इस आधार पर निर्णय लेते हैं कि डायाफ्रामिक उद्घाटन के टांके के स्थान पर टांके कितनी जल्दी आते हैं।
शारीरिक व्यायाम का उद्देश्य डायाफ्राम की मांसपेशियों को मजबूत करना और इसके उद्घाटन के सिकुड़ा हुआ कार्य को बहाल करना होगा, जो अन्नप्रणाली के लिए एक अतिरिक्त बाहरी दबानेवाला यंत्र के रूप में कार्य करता है और भोजन को पेट से वापस नहीं आने देता है।
ये दोनों साँस लेने के व्यायाम हो सकते हैं, जिसमें डायाफ्राम सीधे शामिल होता है, और सामान्य शारीरिक गतिविधियाँ जिनमें पेरिटोनियम के अंदर दबाव में वृद्धि शामिल नहीं होती है। यह इस बिंदु पर है कि आपको ध्यान देने की आवश्यकता है ताकि खुद को नुकसान न पहुंचे यदि आप व्यायाम का चयन स्वयं करने का निर्णय लेते हैं, और इसे किसी विशेषज्ञ को नहीं सौंपते हैं।
डायाफ्राम के एसोफेजियल उद्घाटन के हर्निया के लिए कोई अभ्यास करते समय, आपको कुछ महत्वपूर्ण बिंदुओं को याद रखना होगा:
- किसी भी स्थिति में खाना खाने के तुरंत बाद व्यायाम नहीं करना चाहिए। सुबह खाली पेट और मुख्य भोजन से एक दिन पहले शारीरिक व्यायाम करने की सलाह दी जाती है। सांस लेने के व्यायाम खाने के कुछ घंटे बाद किए जा सकते हैं, और यह देखते हुए कि हर्निया के साथ, 2.5-3 घंटे के अंतराल पर आंशिक भोजन की सिफारिश की जाती है, फिर यह पता चलता है कि भोजन से पहले कक्षाएं ली जाएंगी।
- कक्षाओं के दौरान (हालांकि, बाकी समय की तरह) अचानक कोई हलचल नहीं होनी चाहिए: झुकाव, मोड़, फ्लेक्सन-एक्सटेंशन, झटके। आपकी भावनाओं को सुनते हुए सभी व्यायाम धीरे-धीरे, धीरे और सुचारू रूप से किए जाने चाहिए। यदि दर्द तेज हो जाता है, तो यह एक संकेत है कि व्यायाम गलत तरीके से किया गया है या शारीरिक गतिविधि पार हो गई है और आराम की आवश्यकता है।
- शारीरिक व्यायाम का एक सेट करते हुए, आपको अपनी श्वास की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। अनावश्यक रूप से सांस रोककर रखने से, हम पेट के अंदर के दबाव में वृद्धि को भड़का सकते हैं।
- अन्नप्रणाली के एक हर्निया के साथ, पेट को निचोड़ने वाले कपड़ों की सिफारिश नहीं की जाती है, और कक्षाओं के दौरान, कपड़े आमतौर पर यथासंभव मुक्त होने चाहिए और उचित श्वास में हस्तक्षेप नहीं करना चाहिए।
- गंभीर दर्द और कष्टदायी नाराज़गी के साथ रोग की तीव्र अवधि में कक्षाएं आयोजित नहीं की जाती हैं। सबसे पहले, दवाओं और उपचार के वैकल्पिक तरीकों की मदद से, आपको तीव्र लक्षणों को दूर करने की आवश्यकता है, और फिर डायाफ्राम की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना शुरू करें। यह विश्राम को छोड़कर सभी अभ्यासों पर लागू होता है, जो इसके विपरीत, तीव्र दर्द से राहत दे सकता है।
- अन्नप्रणाली के एक हर्निया के लिए सर्जरी के बाद, शारीरिक और सांस लेने के व्यायाम केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित के अनुसार ही संभव है। डायाफ्रामिक उद्घाटन को सीवन करने के लिए ऑपरेशन के पहले दिनों और हफ्तों में, साथ ही अन्नप्रणाली या छिद्रित अल्सर के वेध के मामले में, जोरदार शारीरिक गतिविधि सिवनी विचलन को भड़का सकती है।
वजन कम करने या अपने आप को शारीरिक फिटनेस बनाए रखने के लिए व्यायाम चुनते समय, आपको उन लोगों से बचने की ज़रूरत है जिनके लिए पेट की मांसपेशियों में तनाव, अचानक आंदोलनों की आवश्यकता होती है, और भारोत्तोलन एजेंटों का उपयोग शामिल होता है।
अन्नप्रणाली के हर्निया के साथ कौन से व्यायाम नहीं किए जा सकते हैं (क्यू) वे सभी व्यायाम जिनमें पेट में खिंचाव की आवश्यकता होती है। डॉक्टर प्रेस को पंप करने की सलाह नहीं देते हैं, धड़ को एक लापरवाह स्थिति से उठाते हैं, एक बारबेल के साथ काम करते हैं, डम्बल के साथ स्क्वाट करते हैं, "कैंची" व्यायाम करते हैं जो पेट की मांसपेशियों को मजबूत करते हैं, आदि।
एसोफैगल हर्निया के रोगियों के लिए साधारण स्क्वैट्स, धड़ झुकना, रीढ़ का मुड़ना, हाथ और पैरों के लिए प्राथमिक व्यायाम निषिद्ध नहीं हैं, लेकिन उन्हें करते समय, अधिक काम और अचानक आंदोलनों से बचना चाहिए।
यदि इन सभी आवश्यकताओं को ध्यान में रखा जाता है, तो अन्नप्रणाली के एक हर्निया के साथ शारीरिक गतिविधि नुकसान नहीं पहुंचाएगी, लेकिन केवल लाभ होगा, बीमारी के पुनरुत्थान को रोक देगा।
प्रभावी अभ्यासों का चुनाव पैथोलॉजी के विकास की डिग्री पर भी निर्भर करता है। तो कूदता है जो पेट और अन्नप्रणाली को सामान्य स्थिति लेने में मदद करता है, अक्षीय (स्लाइडिंग) एसोफेजियल हर्निया के ग्रेड 1 और 2 के लिए प्रासंगिक होगा, और ग्रेड 3 के लिए मालिश प्रक्रियाएं अधिक उपयुक्त हैं, आंदोलनों में एक सख्त दिशा और अधिक सक्रिय है सामान्य कंपन की तुलना में छाती में निकलने वाले अंगों पर प्रभाव।
अन्नप्रणाली की एक निश्चित हर्निया के साथ, आत्म-मालिश काफी खतरनाक है, क्योंकि पाचन अंग पहले से ही डायाफ्रामिक उद्घाटन में मजबूती से जकड़े हुए हैं, जिससे चुटकी लेने का खतरा बढ़ जाता है, जो रोगी के लिए जीवन के लिए खतरा है। इसलिए, ऐसी प्रक्रियाओं को विशेषज्ञों को सौंपा जाना चाहिए।
अन्नप्रणाली के एक हर्निया के लिए चिकित्सीय अभ्यास को इसलिए कहा जाता है क्योंकि इसका सिद्धांत "अधिक" नहीं है, बल्कि "अधिक बार और संयम में" है। आपको अपनी कक्षाओं में बड़ी संख्या में विभिन्न व्यायामों को शामिल नहीं करना चाहिए और शरीर को आधे घंटे या उससे अधिक समय तक लोड नहीं करना चाहिए।
एसोफेजेल हर्निया के लिए एक सक्रिय जीवनशैली, मालिश प्रक्रियाएं, शारीरिक और सांस लेने के व्यायाम एक बीमारी के इलाज के पूर्ण तरीके हैं जिन्हें उपेक्षित नहीं किया जा सकता है, खासकर जब उनके पास ड्रग थेरेपी की तुलना में बहुत कम दुष्प्रभाव होते हैं।
लेकिन साथ ही, आपको यह समझने की जरूरत है कि कोई भी बीमारी शरीर को कमजोर करती है, इसलिए अत्यधिक शारीरिक गतिविधि केवल उसकी ताकत को कम कर देगी, जो कि बीमारी से लड़ने के लिए बहुत जरूरी है, जबकि मध्यम व्यायाम उन्हें बहाल करने में मदद करेगा।
पहले दो व्यायाम आपकी पीठ के बल लेट कर किए जाते हैं, बाहें आपके शरीर के साथ फैली हुई होती हैं:
- 45 डिग्री के कोण को बनाए रखते हुए अपने पैरों को फर्श से ऊपर उठाएं। हम "कैंची" बनाना शुरू करते हैं, अपने पैरों को पार करते हैं और उन्हें फिर से फैलाते हैं। प्रत्येक पैर के लिए तीन से चार दृष्टिकोण शुरू करना, धीरे-धीरे आयाम और दृष्टिकोणों की संख्या बढ़ाना।
- हम सीधे पैरों को फर्श से ऊपर उठाते हैं और "साइकिल चलाना" करते हैं। शुरुआत पांच सेट से करें।
- सभी चौकों पर एक स्थिति लें। कोहनी, मोजे और घुटनों पर सहारा दिया जाता है। हम धीरे-धीरे एक पैर को बिना झटके के उठाना शुरू करते हैं, दूसरे पर झुक जाते हैं। हम पांच दृष्टिकोण करते हैं, और पैर बदलते हैं।
- स्थिति - दाहिनी ओर लेटना, पैर सीधे, हाथों पर आराम करना। हम बाएं पैर को धीरे-धीरे ऊपर उठाना शुरू करते हैं। पांच दोहराव, फिर पैर बदलें।
- बैठ जाओ, दाहिने पैर पर झुक जाओ, बायाँ आगे बढ़ा हुआ है, हाथ घुटने पर हैं। हम सीधे पैर के साथ हल्के झूलों को बनाना शुरू करते हैं। सहायक पैर बदलें।
- लेटने पर जोर दें। पुश अप। आप फर्श पर अपने पैर की उंगलियों से नहीं, बल्कि अपने घुटनों से आराम करके व्यायाम को सुविधाजनक बना सकते हैं।
- अपने पैरों को कंधे की चौड़ाई से अलग करके खड़े हो जाएं। हम स्क्वाट करते हैं। उनका आयाम रोगी की भलाई और शारीरिक क्षमताओं पर निर्भर करता है।
अपनी भावनाओं को सुनते हुए इन अभ्यासों को प्रतिदिन किया जाना चाहिए। यदि दर्द या अन्य असुविधा होती है, तो सत्र को बाधित करना आवश्यक है। सब कुछ ठीक रहा तो धीरे-धीरे लोड बढ़ाया जा सकता है।
यदि कई अन्य अभ्यासों को जोड़ने की इच्छा है, तो यह केवल डॉक्टर की अनुमति से किया जा सकता है।
गर्भनाल हर्निया एक काफी सामान्य विकृति है जो लिंग की परवाह किए बिना सभी आयु वर्ग के लोगों में हो सकती है। वयस्कों में, हर्निया आमतौर पर गर्भनाल की अंगूठी के कमजोर होने के कारण होता है, और इंट्रा-पेट के दबाव में लगातार वृद्धि के कारण भी होता है। बच्चों में - पूर्वकाल पेट की दीवार के निर्माण में देरी के कारण।
पैथोलॉजी का उपचार अस्पताल की सेटिंग में विशेष रूप से शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। संस्थानों, कट्टरपंथी चिकित्सा की एक विधि जिसे हर्नियोप्लास्टी कहा जाता है। पैथोलॉजी का ऑपरेशन नैदानिक उपायों को इस शर्त के साथ किया जाता है कि रोगी 5 वर्ष की आयु तक पहुंच गया है और उसकी कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है।
एक नाभि हर्निया का निदान
गर्भनाल हर्निया का निदान मुश्किल नहीं है। आमतौर पर, एक बाल रोग विशेषज्ञ या चिकित्सक दृश्य निरीक्षण और समस्या क्षेत्र की जांच करके विकृति का पता लगाता है। एक नाभि हर्निया नाभि में ऊतकों के गोलाकार फलाव की तरह दिखता है। कुछ मामलों में, पतली त्वचा के माध्यम से आंतों का लूप दिखाई देता है। उभार और आसपास के ऊतकों के तालमेल पर, पेट की दीवार और हर्नियल थैली में एक दोष स्वयं प्रकट होता है।
हालांकि, रोग के सटीक विभेदन के लिए सर्जन के परामर्श की भी आवश्यकता होती है। समान लक्षणों वाले अन्य विकृति को बाहर करने के लिए, सर्जन निम्नलिखित नैदानिक प्रक्रियाओं को लिख सकता है:
- एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी (ईजीडीएस)।
- अनुसंधान के एक्स-रे तरीके - हर्नियोग्राफी, पेट की रेडियोग्राफी।
- उदर गुहा में मौजूद अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा, साथ ही हर्नियल थैली।
निदान किए जाने के बाद, रोगी को जटिलताओं से बचने के लिए हर्निया की मरम्मत की सिफारिश की जाती है।
गर्भनाल हर्निया को हटाने के लिए सर्जिकल तकनीक
हर्नियोप्लास्टी के तरीके जो आज मौजूद नहीं हैं, उन्हें निम्न प्रकारों में वर्गीकृत किया जा सकता है:
- रोगी के अपने स्थानीय ऊतकों के साथ हर्निया की मरम्मत। चिकित्सा हलकों में, इस तरह के हस्तक्षेप को तनाव हर्नियोप्लास्टी कहा जाता है।
- हर्नियोप्लास्टी के लिए एक जाली (पॉलीमेरिक अक्रिय सामग्री से बना एक इम्प्लांट) का उपयोग करके सर्जिकल उपचार। इस प्रकार की सर्जरी को टेंशन-फ्री हर्नियोप्लास्टी कहा जाता है।
पहले विकल्प के नुकसान एक लंबी पुनर्वास अवधि (12 महीने तक) और विकृति विज्ञान की पुनरावृत्ति की एक उच्च संभावना है। आखिरकार, प्लास्टिक की प्रक्रिया में, हर्नियल रिंग को टांके लगाने के क्षेत्र में ऊतकों का एक महत्वपूर्ण तनाव होता है। यह सीम की दिवालियेपन, अनुचित स्कारिंग, पोस्टऑपरेटिव दर्द सिंड्रोम, जटिलताओं और रिलेप्स में योगदान देता है।
एक जाल का उपयोग करके हर्निया की मरम्मत के साथ, वसूली की अवधि 30 दिनों तक कम हो जाती है, और हर्निया की पुनरावृत्ति की संभावना लगभग 3-1% होती है।
गर्भनाल हर्निया के उपचार के तरीकों को भी पहुंच के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है:
- ओपन कैविटी ऑपरेशन।
- लैप्रोस्कोपिक हर्नियोप्लास्टी।
गर्भनाल हर्निया (खुले प्रकार) के सर्जिकल उपचार के मुख्य तरीके, फलाव के द्वार को संसाधित करने की विधि पर निर्भर करता है:
- लिकटेंस्टीन के अनुसार हर्नियोप्लास्टी उपचार के सबसे सरल और सुरक्षित तरीकों में से एक है। इसके लिए रोगी की लंबी अवधि की तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, प्रदर्शन करना आसान होता है, और जटिलताओं और रिलेप्स की सबसे कम दर होती है। लिकटेंस्टीन के अनुसार हर्निया की मरम्मत का एकमात्र दोष प्रत्यारोपण की सापेक्ष उच्च लागत है।
- बासिनी के अनुसार हर्नियोप्लास्टी (खिंचाव)। सर्जिकल हस्तक्षेप की इस शास्त्रीय पद्धति का उपयोग आज तक किया जाता है। बासिनी प्लास्टी के लिए सबसे अच्छी स्थिति एक छोटा फलाव है जो अपेक्षाकृत युवा रोगी में पहली बार हुआ है।
- मेयो के अनुसार और Sapezhko के अनुसार हर्नियोप्लास्टी। ये बहुत समान खिंचाव हर्निया उपचार हैं। उनके बीच एकमात्र अंतर यह है कि जहां ठीक गर्भनाल काटा जाता है। मेयो पद्धति में गर्भनाल की अंगूठी को काटना शामिल है, और सपेज़्को के अनुसार, यह प्रक्रिया नाभि के साथ की जाती है।
गर्भनाल हर्निया की मरम्मत के लिए विधि का चुनाव कई कारकों पर निर्भर करता है: ऑपरेटिंग सर्जन की प्राथमिकताएं, पैथोलॉजी की नैदानिक तस्वीर की विशेषताएं (स्थानीयकरण और फलाव का आकार), रोगी की शारीरिक विशेषताएं और उसकी वित्तीय क्षमताएं।
ऑपरेशन की तैयारी
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक गर्भनाल हर्निया के लैप्रोस्कोपिक या खुले हर्नियोप्लास्टी के लिए एक रोगी की पूर्व तैयारी किसी भी सर्जिकल हस्तक्षेप की तैयारी से थोड़ी भिन्न होती है। नैदानिक उपायों के बाद, उपस्थित चिकित्सक रोगी के साथ चर्चा करता है और ऑपरेशन के लिए इष्टतम तिथि निर्धारित करता है। इस तिथि से पहले, रोगी को स्थानीय क्लिनिक से संपर्क करके सभी आवश्यक अध्ययनों से गुजरना होगा:
- रक्त समूह और Rh कारक का निर्धारण।
- सामान्य नैदानिक रक्त परीक्षण।
- जैव रसायन के लिए रक्त परीक्षण।
- थक्के के लिए रक्त परीक्षण।
- मूत्र का सामान्य नैदानिक विश्लेषण।
- फ्लोरोग्राफी।
- इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।
- एचआईवी विश्लेषण।
- हेपेटाइटिस और सिफलिस के लिए विश्लेषण।
- पेट का अल्ट्रासाउंड।
साथ ही, यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर द्वारा अन्य प्रयोगशाला या हार्डवेयर अध्ययन निर्धारित किए जा सकते हैं।
ओपन या लैप्रोस्कोपिक हर्निया की मरम्मत करने से कुछ दिन पहले, रोगी को एस्पिरिन जैसी कोई एंटीकोआगुलंट्स और रक्त-पतला करने वाली दवाएं लेना बंद कर देना चाहिए। किसी भी मामले में, उपस्थित चिकित्सक को सूचित किया जाना चाहिए कि रोगी ने ऐसी दवाएं ली हैं / ले रहे हैं।
जिस दिन गर्भनाल हर्निया का उपचार निर्धारित है, उससे एक दिन पहले रोगी को चीजों और शोध परिणामों के साथ अस्पताल आना चाहिए। चिकित्सक के विवेक पर कुछ परीक्षण दोहराए जा सकते हैं। सर्जन द्वारा अंतिम परीक्षा भी होगी। आपको एनेस्थिसियोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है।
ऑपरेशन की पूर्व संध्या पर, रोगी स्नान करता है और साफ कपड़े पहनता है, एनीमा देना आवश्यक हो सकता है। ओपन या एंडोस्कोपिक हर्नियोप्लास्टी सुबह और खाली पेट की जाती है, इसलिए रात के खाने के बाद रोगी को खाना खाने से मना किया जाता है, और पानी को मना करने की भी सलाह दी जाती है।
तकनीक
लैप्रोस्कोपिक हर्नियोप्लास्टी सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है, खुला - सामान्य या स्थानीय संज्ञाहरण के तहत। ज्यादातर मामलों में, संज्ञाहरण की बाद वाली विधि को प्राथमिकता दी जाती है, क्योंकि यह श्वसन प्रणाली और हृदय संबंधी विकृति वाले रोगियों के लिए सुरक्षित है।
गर्भनाल हर्निया का इलाज करने वाली सभी विधियों में लगभग एक ही प्रारंभिक चरण होते हैं:
- डॉक्टर त्वचा और चमड़े के नीचे के कोमल ऊतकों में एक चीरा लगाता है, उस स्थान का पता लगाता है जहाँ विकृति का निर्माण होता है।
- हर्नियल थैली में जो है उसे या तो वापस उदर गुहा में रखा जाता है, या, यदि संकेत दिया जाता है, तो हटा दिया जाता है।
- अगला, प्रीऑपरेटिव अवधि में चुनी गई हर्निया की मरम्मत की विधि लागू होती है।
- यदि हर्निया बड़ा है, तो नाभि को हटा दिया जाएगा। हालांकि, अगर फलाव छोटा है, तो वे नाभि को बचाने की कोशिश करते हैं।
- सभी आवश्यक प्रक्रियाओं को पूरा करने के बाद, ऊतकों को सुखाया जाता है।
गर्भनाल हर्निया की लैप्रोस्कोपी तीन पंचर का उपयोग करके की जाती है। गर्भनाल क्षेत्र में पंचर में एक एंडोस्कोप डाला जाता है, और हर्निया को हटाने के लिए आवश्यक उपकरण अन्य दोनों में डाले जाते हैं। एंडोस्कोपिक सर्जरी के दौरान, पेट की सर्जरी की तुलना में मांसपेशियों के ऊतकों की बहुत कम मात्रा में चोट लगती है।
सर्जरी के बाद पुनर्वास
पश्चात की अवधि कितनी देर तक चलती है और जटिलताएं - उनके होने की संभावना क्या है - ये दो प्रश्न हैं जो रोगियों को सबसे अधिक चिंतित करते हैं। क्लिनिक में रहने की अवधि प्रदर्शन किए गए ऑपरेशन के प्रकार पर निर्भर करती है। अगर यह पेट का था, तो मरीज 7 दिनों तक डॉक्टरों की निगरानी में रहेगा। लैप्रोस्कोपी के बाद, तेजी से निर्वहन संभव है।
घर पर, रोगी धीरे-धीरे अपने सामान्य जीवन में लौट आता है। एक विशेष पट्टी पहनने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है जो पेरिटोनियम की नाजुक मांसपेशियों को आँसू और विसंगतियों से बचाएगा।
रिकवरी का समय सर्जरी के प्रकार पर भी निर्भर करता है। आमतौर पर, पूर्ण वसूली 1 से पहले नहीं होती है और बाद में 12 महीने से अधिक नहीं होती है।
संभावित जटिलताएं
हर्नियोप्लास्टी के बाद जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन उनकी घटना की संभावना को पूरी तरह से बाहर नहीं किया जा सकता है:
- घाव का संक्रमण तब हो सकता है जब ऑपरेशन के दौरान सूजन का एक पूर्व निदान न किया गया फोकस पाया गया हो। इस मामले में, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।
- सेरोमा, यानी सर्जिकल हस्तक्षेप के क्षेत्र में ऊतकों की सूजन। यह प्रत्यारोपण के लिए रोगी के शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में होता है। यह एक अल्पकालिक घटना है जो अपने आप दूर हो जाती है, उपचार की आवश्यकता नहीं होती है।
- हेमेटोमा, यानी संचालित क्षेत्र में रक्त का रक्तस्राव। हेमेटोमा ज्यादातर मामलों में अपने आप हल हो जाता है, लेकिन जल निकासी की आवश्यकता हो सकती है।
- नसों का दर्द, यानी तंत्रिका तंतुओं के कामकाज में व्यवधान, 10 में से 1 रोगी में होता है। नसों का दर्द दर्द, जलन और अन्य अप्रिय संवेदनाओं के साथ प्रकट होता है, आमतौर पर ऑपरेशन नोजल के छह महीने के भीतर अपने आप ही गायब हो जाता है। दर्द निवारक दवाएं निर्धारित हैं।
इसके अलावा पश्चात की अवधि में, रोगी को आंतों की गतिशीलता के साथ समस्याएं शुरू हो सकती हैं। पेरिस्टलसिस को सामान्य करने के लिए, रोगी को उचित दवाएं निर्धारित की जाती हैं। मध्यम शारीरिक गतिविधि और आहार का पालन करने की भी सिफारिश की जाती है।
सर्जरी के बाद आहार
हर्नियोप्लास्टी के बाद के आहार का पालन कम से कम 2-3 सप्ताह तक किया जाना चाहिए, और अधिमानतः पुनर्प्राप्ति अवधि के अंत तक। पाचन क्रिया के लिए भोजन यथासंभव कोमल होना चाहिए। इस प्रकार, कब्ज की घटना से बचना संभव होगा, जो पुनर्वास अवधि के दौरान बेहद खतरनाक है।
रोगी के मेनू में सभी भोजन भाप में या उबला हुआ होना चाहिए। और ध्यान से कुचल - एक प्यूरी या तरल अवस्था में। आहार और प्राकृतिक उत्पादों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए जो सूजन का कारण नहीं बनते हैं और शरीर द्वारा जल्दी पच जाते हैं। साथ ही दिन के दौरान आपको अपने चिकित्सक द्वारा अनुशंसित स्वच्छ पानी की मात्रा का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।
वसायुक्त मांस, फलियां, पत्तागोभी, मूली, मूली - ये उत्पाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान उपयोग के लिए निषिद्ध हैं।
शारीरिक गतिविधि और यौन जीवन
सर्जरी के बाद जल्दी ठीक होने के लिए आपको शुरुआती लेकिन मध्यम शारीरिक गतिविधि की आवश्यकता होती है। जब तक टांके पूरी तरह से ठीक नहीं हो जाते, तब तक आपको यह करना होगा:
- यदि संभव हो, प्रेस क्षेत्र पर एक महत्वपूर्ण भार पैदा किए बिना, एक लापरवाह स्थिति में आगे बढ़ें।
- बिस्तर से उठें और अपार्टमेंट के चारों ओर घूमें, व्यवहार्य घरेलू कार्य करें।
- बाहर जाएं, मध्यम गति से दिन में कई बार 10-15 मिनट टहलें।
कोई भी महत्वपूर्ण शारीरिक गतिविधि, भारोत्तोलन, खेल सख्त वर्जित हैं। 1-1.5 महीनों में काम पर वापसी संभव है, लेकिन केवल तभी जब रोगी की व्यावसायिक गतिविधि भारी शारीरिक श्रम से जुड़ी न हो।
यौन जीवन के लिए, पहले 2-3 हफ्तों में इसकी किसी भी अभिव्यक्ति को सीमित या बाहर रखा जाना चाहिए। जब टांके पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, तो सेक्स फिर से शुरू किया जा सकता है, लेकिन बहुत "नाजुक मोड" में। गर्भनाल हर्निया को हटाने के बाद गर्भावस्था को पूरी तरह से ठीक होने तक स्थगित करने की सिफारिश की जाती है। यानी ऑपरेशन के बाद और गर्भाधान के क्षण तक 10-12 महीने बीतने चाहिए।
गर्भनाल हर्निया का हर्नियोप्लास्टी वयस्कता में विकृति से छुटकारा पाने का एकमात्र विश्वसनीय तरीका है। 5 साल से कम उम्र के बच्चे इस समस्या को "बढ़ा" सकते हैं।
हर्नियोप्लास्टी कई तरीकों से की जा सकती है - पेट के ऑपरेशन या लैप्रोस्कोपी के रूप में। ओपन सर्जरी के कई उपप्रकार भी हैं, जिनकी उपयुक्तता पैथोलॉजी के प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में निर्धारित की जाती है। पश्चात की वसूली अवधि की अवधि इस बात पर भी निर्भर करती है कि सर्जिकल हस्तक्षेप की किस विधि का उपयोग किया गया था। लेकिन किसी भी मामले में, पुनर्वास में 1-3, अधिक बार 10-12 महीने लगते हैं।