आर्थोपेडिक्स और ट्रॉमेटोलॉजी। चोटों को कैसे वर्गीकृत किया जाता है? काटने की जगह का निरीक्षण

यदि काटा जीभ की नोक पर है, तो इसे ऊपरी तालू या गाल पर दबाने के लिए पर्याप्त होगा, इसे कई सेकंड तक इस स्थिति में रखें जब तक कि रक्तस्राव बंद न हो जाए।

बर्फ लगाना

इसके अलावा, काटने वाली जगह पर बर्फ लगाने से रोगाणुरोधी प्रभाव पड़ेगा। यदि बैक्टीरिया घाव में चले जाते हैं, तो बर्फ उनके लिए प्रतिकूल परिस्थितियाँ पैदा कर देगी, क्योंकि उन्हें प्रजनन के लिए गर्म वातावरण की आवश्यकता होती है।

इसे लगाने से पहले बर्फ को एक साफ कपड़े में लपेटने की सलाह दी जाती है। जीभ के ऊतकों के शीतदंश से बचने के लिए, बर्फ को एक मिनट से अधिक नहीं लगाना चाहिए, और एक छोटे ब्रेक के बाद, इसे फिर से तब तक लगाना चाहिए जब तक कि रक्तस्राव बंद न हो जाए।

महत्वपूर्ण!जीभ के गंभीर घावों के लिए, बर्फ लगाने से दर्द कुछ हद तक कम हो जाएगा, लेकिन रक्तस्राव नहीं रुकेगा। ऐसे मामलों में, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

दंश स्थल की जांच

यदि रक्तस्राव बंद हो गया है और घाव सतही दिखता है, तो आप चिकित्सकीय सहायता के बिना घर पर ही इसका इलाज कर सकते हैं। यदि रक्तस्राव बंद न हो या इसकी तीव्रता बढ़ जाए, तेज दर्द महसूस हो तो आपको डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए। तीव्र रक्तस्राव के मामले में, आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

जीभ का काटना अक्सर गिरने या सिर पर चोट लगने पर होता है। जीभ पर घाव की जांच करते समय, आपको क्षति के लिए दांतों, मसूड़ों और गालों की आंतरिक सतहों की भी सावधानीपूर्वक जांच करनी चाहिए। यदि कोई दांत टूट गया है या अन्य मौखिक ऊतक क्षतिग्रस्त हो गया है, तो अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करें।

बेहोशी

यदि किसी बच्चे ने अपनी जीभ काट ली है, तो आयु-उपयुक्त खुराक में बाल चिकित्सा दर्द निवारक दवा का उपयोग करें (उदाहरण के लिए, बच्चों के लिए पेरासिटामोल)।

कीटाणुशोधन

महत्वपूर्ण!आयोडीन और चमकीले हरे रंग का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए - ये एंटीसेप्टिक्स जीभ की श्लेष्मा झिल्ली में रासायनिक जलन पैदा कर सकते हैं।

घाव उन चोटों में से एक है जो लोगों में सबसे अधिक देखी जाती है। यह आश्चर्य की बात नहीं है, क्योंकि हम में से प्रत्येक किसी भी समय, किसी भी वातावरण में और किसी भी परिस्थिति में घायल हो सकता है - काम पर, सड़क पर, गर्मियों की झोपड़ी में, घर पर, स्कूल में, आदि। आंकड़ों के अनुसार, ये चोटें सभी निदान योग्य चोटों का पांचवां हिस्सा। घाव की मात्रा और उसकी उपस्थिति, किनारों की सामान्य स्थिति, साथ ही क्षति की गहराई दोनों के आधार पर, विशेषज्ञ अक्सर इसकी घटना की विधि स्थापित करते हैं, यहां तक ​​​​कि पीड़ित की गवाही के बिना भी। इस लेख को पढ़ने के बाद, आप सीखेंगे कि यह चोट वास्तव में क्या है और इसकी घटना की स्थितियों के आधार पर यह क्या हो सकती है। इसके अलावा, आप इस प्रकार की चोट वाले रोगियों की देखभाल के नियमों से परिचित हो सकेंगे।

अवधारणा की परिभाषा
एक घाव यांत्रिक क्रिया के कारण त्वचा और उनकी पूरी मोटाई में श्लेष्मा झिल्ली की शारीरिक अखंडता का उल्लंघन है। कुछ मामलों में आंतरिक अंग भी क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। इस तरह के विकार के विशिष्ट लक्षण दर्द, अंतराल (किनारों का विचलन) और रक्तस्राव माना जाता है। ध्यान दें कि गहरी चोटों से न केवल त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक क्षतिग्रस्त होते हैं, बल्कि हड्डियाँ, स्नायुबंधन, मांसपेशियाँ, तंत्रिकाएँ, टेंडन और कभी-कभी बड़ी रक्त वाहिकाएँ भी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। चिकित्सा पद्धति में संयुक्त घाव जैसी एक परिभाषा भी है। इस मामले में, हम उन घावों के बारे में बात कर रहे हैं जो रासायनिक, भौतिक या जैविक कारकों के अतिरिक्त संपर्क के अधीन हैं। ऐसे कारकों की सूची में माइक्रोबियल संदूषण, जलन, आयनीकरण या कठोर विद्युत चुम्बकीय विकिरण, शीतदंश आदि शामिल हैं।

ट्रॉमेटोलॉजिस्ट उच्च चिकित्सा शिक्षा वाला एक विशेषज्ञ होता है जो विभिन्न प्रकार की चोटों के उपचार और रोकथाम में शामिल होता है। ट्रॉमेटोलॉजिस्ट बनने के लिए, एक डॉक्टर को शिक्षा के एक अतिरिक्त स्तर - इंटर्नशिप से गुजरना होगा। यूरोपीय देशों में इसे रेजीडेंसी भी कहा जाता है. ट्रॉमेटोलॉजी में इंटर्नशिप सामान्य चिकित्सा शिक्षा प्राप्त करने के बाद ही संभव है। इस चरण की अवधि अलग-अलग देशों में 2 से 6 वर्ष तक होती है।

ट्रॉमेटोलॉजी चिकित्सा की एक शाखा है जो चोटों के कारण होने वाले नुकसान का अध्ययन करती है ( आघात - ग्रीक से अनुवादित का शाब्दिक अर्थ है क्षति). ट्रॉमेटोलॉजी के अध्ययन का विषय आघात है। बदले में, आघात बाहर से कार्य करने वाले बल के कारण किसी अंग की शारीरिक अखंडता या कार्य का उल्लंघन है। शारीरिक संरचनाओं के प्रकार, ऊतकों और क्षति की प्रकृति के आधार पर चोटें कई प्रकार की होती हैं।

क्या आप जानते हैं कि संक्षिप्त नाम TBI का क्या अर्थ है? सबसे अधिक संभावना है, हाँ। आप इस पर विश्वास नहीं करेंगे, लेकिन आंकड़ों के अनुसार, ये चोटें युवा और मध्यम आयु वर्ग के लोगों के लिए मौत का सबसे आम कारण हैं। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन चोटों को विकलांगता के सबसे सामान्य कारणों में से एक माना जाता है। ऐसी कौन सी चोट है? इसके घटित होने के क्या कारण हैं? ऐसी चोटों का वर्गीकरण क्या है? ऐसी चोट के लक्षण क्या हैं? आप इस लेख को पढ़कर इन सभी के साथ-साथ कई अन्य सवालों के जवाब भी पा सकते हैं। आइए मुख्य बात से शुरू करें - टीबीआई क्या है? यह अवधारणा विभिन्न सिर की चोटों को संदर्भित करती है, और ये चोटें गंभीर और मामूली दोनों हो सकती हैं।

ट्रॉमा स्टेशन ( जिसे संक्षिप्त रूप में आपातकालीन कक्ष कहा जाता है) मस्कुलोस्केलेटल चोटों और आर्थोपेडिक रोगों से पीड़ित व्यक्ति को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान करने का स्थान है। दूसरे शब्दों में, यह एक प्रकार का क्लिनिक विभाग है जो आपातकालीन देखभाल प्रदान करता है। बदले में, आपातकालीन कक्ष बच्चों या वयस्कों के लिए, साथ ही स्थिर या मोबाइल के लिए भी हो सकता है ( एक विशेष वाहन में सहायता प्रदान की जाती है).

आपातकालीन कक्ष में, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोटों वाले पीड़ितों को आपातकालीन आघात संबंधी देखभाल प्रदान की जाती है, जिसके बाद रोगी को या तो निवास स्थान पर एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट-आर्थोपेडिस्ट के पास भेज दिया जाता है, या, यदि किसी विशेष विभाग में अस्पताल में भर्ती होने के लिए चिकित्सा संकेत हैं आघात विज्ञान और आर्थोपेडिक्स के. आपातकालीन कक्ष में टेटनस और रेबीज की रोकथाम अनिवार्य है।

सबसे महत्वपूर्ण बात, जैसा कि सर्जरी पर पाठ्यपुस्तकें कहती हैं, समय रहते यह समझना है कि यह विशेष चोट लगी है - ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर। ऐसे कई लक्षण हैं जो इस तरह के फ्रैक्चर की उपस्थिति निर्धारित करने में मदद कर सकते हैं। सबसे पहले दर्द की घटना होती है, जो कमर के क्षेत्र में केंद्रित होती है। हालाँकि, यह दर्द बहुत गंभीर नहीं होता है और पीड़ित को यह नहीं लगता कि उसे फ्रैक्चर हुआ है। लेकिन जब घायल अंग को हिलाने की कोशिश की जाती है तो दर्द तेजी से बढ़ जाता है। यदि आप फ्रैक्चर वाले पैर की एड़ी को हल्के से थपथपाने की कोशिश करते हैं तो भी दर्द में वृद्धि होती है। दूसरा लक्षण बाहरी घुमाव है, यानी फ्रैक्चर वाला अंग बाहर की ओर मुड़ जाता है। यह पैर के स्थान पर विशेष रूप से ध्यान देने योग्य हो जाता है। तीसरा लक्षण यह है कि अंग छोटा हो जाता है, या यों कहें कि इसकी लंबाई सिद्धांत रूप में नहीं बदलती है, लेकिन दूसरे पैर के संबंध में इसकी लंबाई में लगभग 20-40 मिमी की कमी होती है। यह घटना इस तथ्य के कारण है कि फ्रैक्चर के दौरान, मांसपेशियां सिकुड़ती हुई, टूटे हुए अंग को श्रोणि क्षेत्र के करीब खींचती हुई प्रतीत होती हैं। चौथा लक्षण तथाकथित "अटक गई" एड़ी है। घायल अंग को सहारा देने की कोशिश करते समय, एड़ी लगातार उस सतह पर रेंगती रहेगी जिस पर पीड़ित लेटा हुआ है, हालांकि अन्य सरल गतिविधियां भी संभव हो सकती हैं। दुर्लभ मामलों में, ऐसे फ्रैक्चर होते हैं, जिसके बाद घायल व्यक्ति काफी लंबे समय तक स्वतंत्र रूप से चलने में सक्षम होता है। लेकिन ऐसे मामले बेहद दुर्लभ हैं. इन मामलों में फ्रैक्चर के लक्षण ऊपर वर्णित लक्षणों के समान होते हैं, लेकिन दर्द इतना स्पष्ट नहीं होता है, जो व्यक्ति को हिलने-डुलने की अनुमति दे।

फीमर हड्डी मनुष्यों में सबसे बड़ी ट्यूबलर हड्डी है। इसमें एक शरीर और दो सिरे (एपिफेसिस) होते हैं, जिनमें से एक सिरे पर स्थित सिर की मदद से पेल्विक हड्डी से जुड़ा होता है। फीमर का दूसरा सिरा एक विस्तार है जिसमें दो भाग (कॉन्डाइल) होते हैं जो टिबिया और घुटने के जोड़ के साथ एक कनेक्टिंग बेस बनाते हैं। सर्जरी में कूल्हे का जोड़ सरल (कप के आकार के) जोड़ों को संदर्भित करता है, जो एक सिर और एक सॉकेट द्वारा निर्मित होता है। जोड़ के बीच में एक लिगामेंट होता है, जो एक प्रकार की गेंद होती है, जिसके अंदर रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं होती हैं। ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर तीन प्रकार के होते हैं - गर्दन, सिर और वृहद ग्रन्थि के फ्रैक्चर। स्वाभाविक रूप से, गंभीरता और दर्द में वे बिल्कुल अलग हैं, लेकिन उन सभी की देखभाल के तरीके लगभग समान हैं। यदि हड्डी की क्षति श्रोणि से जांघ के जोड़ के ऊपर के क्षेत्र में होती है, तो ऐसे फ्रैक्चर को मेडियल या मिडिल कहा जाता है। यह इंट्रा-आर्टिकुलर है. यदि चोट जोड़ के नीचे के क्षेत्र में हुई है जहां श्रोणि जांघ से जुड़ती है, तो घरेलू सर्जरी में ऐसे फ्रैक्चर को पार्श्व (साइड), या ट्रोकेनटेरिक कहा जाता है। इस तरह के फ्रैक्चर एक्स्ट्रा-आर्टिकुलर होते हैं। अधिकतर, मध्य और पार्श्व दोनों प्रकार के फ्रैक्चर वृद्ध लोगों में होते हैं। अधिकतर ऐसा गिरने के दौरान होता है। इसके अलावा, प्रभाव बल का बड़ा होना जरूरी नहीं है, क्योंकि वृद्ध लोगों की हड्डियां सेनील ऑस्टियोपोरोसिस के प्रति संवेदनशील होती हैं, जो निश्चित रूप से उनकी ताकत को काफी कम कर देती है।

पुनर्वास अवधि के दौरान, जिन लोगों को कूल्हे के फ्रैक्चर जैसी चोट का सामना करना पड़ा है, उन्हें कई कठिनाइयों का अनुभव होता है। उनमें से एक है कमर के क्षेत्र और घायल अंग में लगातार दर्द होना। यह दर्द, जरूरी नहीं कि गंभीर हो, कुछ असुविधाओं और मनोवैज्ञानिक असुविधाओं को जन्म देता है। एक अन्य समस्या फ्रैक्चर की घटना के बाद पहले दिनों में कुछ रोगियों में मूत्र असंयम है। हालाँकि, उचित देखभाल के साथ, इस समस्या को बहुत जल्दी हल किया जा सकता है, जब तक कि निश्चित रूप से, व्यक्ति जेनिटोरिनरी डिसफंक्शन से पीड़ित न हो। एक और अप्रिय कठिनाई त्रिकास्थि और घायल अंग की एड़ी पर बेडसोर की उपस्थिति है। इस कारण से, जब रोगी स्थिर अवस्था में लेटा हो तो इन क्षेत्रों का हर समय उचित उपचार किया जाना चाहिए। बेडसोर को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका रोगी की स्थिति को बदलना है। लेकिन दुर्भाग्य से, यह बिना चोट वाली तरफ मुड़ने से जुड़ा है, जिसमें गंभीर दर्द होता है। इसलिए, सर्जरी में रोगी को पलटने की सलाह नहीं दी जाती है, बल्कि जितनी बार संभव हो सके बिस्तर पर लिनन को बदलने और विशेष पाउडर और मलहम का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जो बिस्तर के साथ रोगी के त्रिकास्थि के संपर्क के बिंदु पर नमी की डिग्री को कम करते हैं। मालिश का बहुत सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। यह घायल अंग की वाहिकाओं में रक्त के ठहराव को रोकता है, जिससे दर्द भी बढ़ सकता है। इसके अलावा, अधिकांश रोगी जो लंबे समय तक क्षैतिज स्थिति में रहते हैं, वे आंतों की कमजोरी से पीड़ित होते हैं, जो कब्ज का कारण बनता है। इस कारण से, ऐसे खाद्य पदार्थों का सेवन करने की सलाह दी जाती है जिनका रेचक प्रभाव होता है।

किसी अनुभवी विशेषज्ञ की देखरेख में उचित रूप से आयोजित खेल गतिविधियाँ और शारीरिक व्यायाम आमतौर पर दुष्प्रभाव का कारण नहीं बनते हैं। सुरक्षा सावधानियों का अनुपालन और शक्ति अभ्यास में संयम खेल खेलते समय सुरक्षा की काफी उच्च गारंटी प्रदान करता है। नकारात्मक परिणाम आमतौर पर निम्नलिखित परिस्थितियों के कारण सामने आते हैं

रीढ़ की हड्डी की चोट के मामलों में, ट्रंक या कशेरुक मेहराब के फ्रैक्चर होते हैं। चोटें मुख्य रूप से रीढ़ के पूर्वकाल क्षेत्र में होती हैं, जिसके कारण इसकी लंबाई कम हो जाती है (तथाकथित संपीड़न फ्रैक्चर)। इस प्रकार का फ्रैक्चर अक्सर होता है, उदाहरण के लिए, बर्फ की स्थिति के दौरान। बुजुर्ग लोग इसके प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं, और गंभीर चोट के साथ गंभीर गिरावट नहीं हो सकती है। यह काफी हो सकता है कि व्यक्ति बस खराब तरीके से बैठ गया। संपीड़न फ्रैक्चर अक्सर उन लोगों में होते हैं जिनका रक्त कैल्शियम से पर्याप्त रूप से संतृप्त नहीं होता है, जो संयुक्त रोग (गठिया) से जुड़ा हो सकता है, हार्मोनल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग, जो सामान्य रूप से हड्डियों की लोच को काफी कम कर देता है।

कार दुर्घटनाओं के परिणामस्वरूप अक्सर रीढ़ की हड्डी के एक नहीं बल्कि कई हिस्सों में फ्रैक्चर हो जाता है। यह प्रक्रिया अविश्वसनीय दर्द की घटना के साथ होती है, जो शरीर की किसी भी स्थिति से कम नहीं होती है। हालाँकि, दुर्लभ मामलों में, ऐसी चोट के महसूस किए गए परिणाम मामूली हो सकते हैं और पीड़ित द्वारा ध्यान नहीं दिया जा सकता है। ऐसी चोट जिसके परिणामस्वरूप कशेरुका आर्च फ्रैक्चर होता है, एक अधिक गंभीर समस्या है। अक्सर कार दुर्घटनाओं में ऐसा होता है. इसके घटित होने की सबसे अधिक संभावना ललाट प्रभाव से होती है, जिसमें सिर का तेजी से आगे की ओर झुकना शामिल होता है। ऐसे में सर्वाइकल वर्टिब्रा पर काफी दबाव पड़ता है। ऐसी ही स्थिति तब होती है जब किसी कार को पीछे से टक्कर मार दी जाती है, जिससे सिर पीछे की ओर जोर से हिल जाता है।

आज, अधिकांश कारों की सीटें ऐसे उपकरणों से सुसज्जित हैं जो इन नुकसानों को न्यूनतम करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। हालाँकि, कई कारों में, केवल आगे की सीटें ही ऐसे हेड रेस्ट्रेन्ट से सुसज्जित होती हैं, जिससे पीछे बैठे लोगों को चोट लगने का खतरा बढ़ जाता है। सर्वाइकल स्पाइन की चोटों के साथ गर्दन में गंभीर दर्द होता है और बाहों में दर्द और सुन्नता भी हो सकती है। ऐसी चोटों के परिणामस्वरूप, यह बहुत संभावना है कि कशेरुक एक दूसरे के सापेक्ष विस्थापित हो जाएंगे। अधिक गंभीर मामलों में, इस तरह के विस्थापन से रीढ़ की हड्डी को नुकसान हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप, पैरों का पूर्ण पक्षाघात हो सकता है। इस प्रकार का फ्रैक्चर इंसानों के लिए सबसे खतरनाक में से एक है।

यदि ऐसी कोई त्रासदी होती है, तो व्यक्ति को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए, लेकिन बहुत सावधानी से ताकि रीढ़ की हड्डी को और भी अधिक नुकसान न हो। कार दुर्घटना में घायल किसी बेहोश व्यक्ति को स्वयं उठाने का प्रयास करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। यह प्रक्रिया आवश्यक योग्यता और उपयुक्त उपकरण वाले विशेषज्ञों द्वारा की जानी चाहिए। ऐसी चोट से उबरने के दौरान, पूर्ण गतिहीनता आवश्यक है, जो कलाकारों द्वारा प्रदान की जाती है।

हड्डी का फ्रैक्चर किसी तत्काल बाहरी बल के कारण हड्डी की एकरूपता का नुकसान है जो हड्डी के ऊतकों के यांत्रिक विनाश का कारण बन सकता है। अपूर्ण विनाश के साथ, हड्डी के ऊतकों में या तो दरार, फ्रैक्चर या छिद्रित दोष दिखाई देता है। बच्चों में, तथाकथित सबपरियोस्टियल फ्रैक्चर अक्सर होते हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि बच्चे का कंकाल अभी तक पर्याप्त रूप से नहीं बना है। इस मामले में, फ्रैक्चर हड्डी के आधार पर होता है, जबकि पेरीओस्टेम टूटे हुए हिस्सों को उसी स्थान पर रहने की अनुमति देता है। एक स्वस्थ वयस्क हड्डी के फ्रैक्चर को दर्दनाक कहा जाता है। पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर एक फ्रैक्चर है जो ऑस्टियोपोरोसिस जैसे पैथोलॉजिकल प्रभाव के कारण हड्डी की संरचना में बदलाव के परिणामस्वरूप होता है, जब हड्डी आवश्यकता से अधिक नरम हो जाती है और इसलिए, फ्रैक्चर के लिए अधिक संवेदनशील होती है। हड्डी के फ्रैक्चर को दो प्रकारों में विभाजित किया जाता है: खुला और बंद। जब बंद फ्रैक्चर होता है, तो पीड़ित की त्वचा क्षतिग्रस्त नहीं होती है, यानी टूटी हुई हड्डी त्वचा को अंदर से नुकसान नहीं पहुंचाती है। इसके विपरीत, खुले फ्रैक्चर के साथ, टूटी हुई हड्डी शरीर की सतह पर फैल जाती है, जिससे मांसपेशियों के ऊतकों और त्वचा को नुकसान पहुंचता है। हड्डियाँ दो तरह से क्षतिग्रस्त हो सकती हैं: प्रत्यक्ष, जब क्षति ठीक उसी स्थान पर होती है जहाँ बाहरी जलन होती है, और अप्रत्यक्ष, क्रमशः, जब कोई फ्रैक्चर या दरार प्रत्यक्ष जलन के बिंदु से दूर दिखाई देती है। उस प्रभाव की प्रकृति के आधार पर जिसके कारण फ्रैक्चर हुआ, उन्हें चार श्रेणियों में विभाजित किया गया है: लचीलापन, विस्तार, संपीड़न और मरोड़। यदि आपको फ्रैक्चर का संदेह है, तो आपको तत्काल किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। सत्य को अधिक सटीक रूप से स्थापित करने के लिए, रोगी को एक्स-रे से गुजरना होगा। यह वह है जो आपको क्षति की गंभीरता निर्धारित करने और भविष्य के उपचार के नियम प्रस्तुत करने की अनुमति देता है। एक बार आवश्यक प्रक्रियाएं पूरी हो जाने के बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए एक और एक्स-रे लिया जाना चाहिए कि उपचार वांछित दिशा में आगे बढ़ रहा है। चोट लगने के लगभग दो सप्ताह बाद दोबारा एक्स-रे लिया जाता है, क्योंकि इस अवधि के दौरान टूटी हुई हड्डी के कुछ हिस्सों के विस्थापित होने की संभावना अधिक होती है। अंतिम एक्स-रे, जो हमें उपचार की सफलता की डिग्री पूरी तरह से निर्धारित करने की अनुमति देता है, प्लास्टर हटाए जाने के बाद लिया जाता है। प्लास्टर हटाने का समय इस बात पर निर्भर करता है कि कौन सी हड्डी टूटी है।

मानव कंकाल क्या है? मानव कंकाल मानव शरीर की सभी हड्डियों का एक प्रकार का संग्रह है। चिकित्सा में मानव कंकाल को मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली का निष्क्रिय भाग भी कहा जाता है। मानव कंकाल में दो सौ से अधिक व्यक्तिगत हड्डियाँ होती हैं। ये सभी स्नायुबंधन, जोड़ों और अन्य संयोजी ऊतकों द्वारा एक दूसरे से जुड़े हुए हैं। हड्डियों, स्नायुबंधन, टेंडन आदि के संग्रह को मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली कहा जाता है। हमें यह सब क्यों चाहिए? - आप पूछना। शायद आपको इसकी आवश्यकता नहीं है, हमने इस लेख को चिकित्सा के दो क्षेत्रों में समर्पित करने का निर्णय लिया है। खैर, तो, ये दोनों उद्योग मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के साथ-साथ इसके नुकसान से भी निपटते हैं।

ट्रॉमेटोलॉजी को ईसा पूर्व से जाना जाता है। पहली बार किसी जाने-माने वैज्ञानिक का नाम हिप्पोक्रेट्स. वास्तव में, हिप्पोक्रेट्स इस विषय पर संपूर्ण निबंध लिखने वाले पहले व्यक्ति थे। उनके लेखन में जोड़ों और हड्डी के फ्रैक्चर दोनों का वर्णन है। यह ध्यान देने योग्य है कि इस क्षेत्र के आधुनिक विशेषज्ञ भी इन कार्यों से कुछ जानकारी का उपयोग करते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, चिकित्सा में "हिप्पोक्रेट्स की विधि के अनुसार अव्यवस्था में कमी" शब्द का उपयोग किया जाता है।

सेल्सस औलस कॉर्नेलियस- एक अन्य वैज्ञानिक जिन्होंने आघात विज्ञान के विकास में महत्वपूर्ण योगदान दिया। फ्रैक्चर और अव्यवस्था से संबंधित हर चीज का अध्ययन सालेर्नो स्कूल में किया गया था, जो दक्षिणी इटली में स्थित था। ट्रॉमेटोलॉजी के इतिहास के बारे में बोलते हुए, ऐसे डॉक्टर का उल्लेख करना असंभव नहीं है निकोलाई इवानोविच पिरोगोव. इसी वैज्ञानिक ने पूरी दुनिया को बताया कि खुले फ्रैक्चर का इलाज कैसे किया जा सकता है। उन्होंने इस बारे में भी बात की कि संक्रमण को अंग पर हावी होने से रोकने के लिए क्या किया जाना चाहिए। प्लास्टर कास्ट भी पिरोगोव की योग्यता है।

हेनरिक इवानोविच टर्नर- एक अन्य वैज्ञानिक जिन्होंने सबसे पहले आर्थोपेडिक क्लिनिक खोला। ट्रॉमेटोलॉजी के इतिहास में बहुत महत्वपूर्ण योगदान ऐसे वैज्ञानिकों द्वारा किया गया: वोल्कोव, पोलेनोवा, सिटेंकोऔर कुछ अन्य. उन सभी ने मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विभिन्न घावों के उपचार के दोनों तरीकों, साथ ही उनके निदान और यहां तक ​​कि रोकथाम का भी अध्ययन किया। इस विज्ञान का इतिहास अभी पूरा नहीं हुआ है। आधुनिक विशेषज्ञ स्वस्थ जीवन शैली को बढ़ावा देने के साथ-साथ फ्रैक्चर, मोच, चोट आदि से निपटने के नए तरीके खोजने की लगातार कोशिश कर रहे हैं।

सबसे पहले, आपको घायल अंग को उसकी प्राकृतिक स्थिति में उन्मुख करने का प्रयास नहीं करना चाहिए। सबसे पहली क्रिया जो करने की आवश्यकता है वह यह है कि पीड़ित को उसकी पीठ नीचे की ओर रखते हुए जितना संभव हो सके उतनी सपाट सतह पर क्षैतिज स्थिति में सावधानीपूर्वक लिटाया जाए। फिर प्रभावित अंग पर एक टाइट स्प्लिंट लगाना आवश्यक है, और कूल्हे और घुटने दोनों जोड़ों को एक साथ पकड़ना आवश्यक है। जिसके बाद पीड़ित को उचित विशेषज्ञ द्वारा आगे की जांच के लिए तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। मीडियल (मध्यम) फ्रैक्चर को बहाल करने में कई कठिनाइयां होती हैं। हड्डी अपने शारीरिक गुणों के कारण धीरे-धीरे ठीक होती है, साथ ही रोगी के घायल अंग की पूर्ण गतिहीनता सुनिश्चित करने में बड़ी कठिनाई होती है। क्षतिग्रस्त हड्डी की बहाली फ्रैक्चर के क्षण से 24-32 सप्ताह के बाद ही होती है। यही कारण है कि जिन बुजुर्ग लोगों को कूल्हे के फ्रैक्चर जैसे आघात का सामना करना पड़ा है, उनमें लंबे समय तक गतिहीनता के कारण बेडसोर, कंजेस्टिव निमोनिया और - सबसे खराब - थ्रोम्बोएम्बोलिज्म विकसित होता है, जो बड़ी संख्या में मौतों का मुख्य कारण बन जाता है। इस कारण से, बुजुर्ग रोगियों का इलाज करते समय, लंबे समय तक स्थिरीकरण वाली विधियों का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है। आधुनिक चिकित्सा में, ऊरु गर्दन के फ्रैक्चर के इलाज के स्वतंत्र तरीकों के रूप में कंकाल के खिंचाव और कूल्हे के जोड़ के प्लास्टर का उपयोग सर्जरी में केवल उन मामलों में किया जाता है जहां यह सीधे तौर पर रोगी के जीवन को बचाने के बारे में होता है। ऐसे फ्रैक्चर के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप अधिक प्रभावी होता है, जिसमें फीमर के टूटे हुए हिस्सों का यांत्रिक बन्धन किया जाता है।

ट्रॉमेटोलॉजी विशेषज्ञ मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की विभिन्न चोटों वाले पीड़ितों, चोटों के परिणाम वाले रोगियों, कूल्हे और घुटने के जोड़ों के आर्थ्रोसिस, पैर की उंगलियों की वल्गस विकृति आदि से पीड़ित लोगों को योग्य सहायता प्रदान करते हैं।

डॉक्टर विभिन्न चोटों वाले पीड़ितों के इलाज के सभी रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा तरीकों में पारंगत हैं। अपने काम में, वे शास्त्रीय तकनीकों और आधुनिक दोनों का उपयोग करते हैं जो विश्व मानकों को पूरा करते हैं (लॉकिंग पिन, कम-संपर्क प्लेटें, बाहरी निर्धारण उपकरण, बड़े जोड़ों के एंडोप्रोस्थेटिक्स, चिकित्सीय और नैदानिक ​​आर्थ्रोस्कोपी, आदि के साथ ऑस्टियोसिंथेसिस)। ऑपरेटिंग यूनिट आधुनिक उपकरणों से सुसज्जित है जो हाई-टेक ट्रॉमेटोलॉजिकल और ऑर्थोपेडिक ऑपरेशन करने की अनुमति देती है।

अस्पताल संख्या 71 में आघात विज्ञान

ट्रॉमेटोलॉजी मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोटों और बीमारियों के लिए योग्य सहायता प्रदान करती है:

ट्रॉमेटोलॉजी विभाग में आप चौबीसों घंटे चोटों के लिए त्वरित और उच्च गुणवत्ता वाली देखभाल प्राप्त कर सकते हैं।

यह कार्य शास्त्रीय तकनीकों और आधुनिक दोनों का उपयोग करता है जो विश्व मानकों के स्तर को पूरा करते हैं:

• लॉकिंग पिन के साथ ऑस्टियोसिंथेसिस,
• कम संपर्क प्लेटें,
• बाहरी निर्धारण उपकरण,
• बड़े जोड़ों के एंडोप्रोस्थेटिक्स,
• चिकित्सीय और नैदानिक ​​आर्थ्रोस्कोपी, आदि।

अभिघातविज्ञान हड्डियों, जोड़ों, मांसपेशियों, स्नायुबंधन और टेंडन की बीमारियों और चोटों की रोकथाम और उपचार के तरीकों का अध्ययन करता है।

ध्यान के क्षेत्र में हड्डी मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की विकृति और रोगों की पहचान, उनके निदान और उपचार के तरीके हैं।

मुख्य कार्य आघातविज्ञान और हड्डी - प्रभावित लोगों को उनके काम और घरेलू गतिविधियों को सीमित किए बिना यथाशीघ्र पूर्ण जीवन में लौटाएं।

एक आर्थोपेडिक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट क्या इलाज करता है?

ट्रॉमेटोलॉजी कैसे प्रकट हुई?

आघात विज्ञान का इतिहास प्राचीन काल में शुरू हुआ। यूनानी वैज्ञानिक हिप्पोक्रेट्स, जो 460-377 वर्ष जीवित रहे। बीसी ने चोटों के इलाज के लिए समर्पित काम को पीछे छोड़ दिया, कटौती के अपने तरीकों और विशेष उपकरणों का प्रस्ताव रखा जो अनुचित संलयन के परिणामस्वरूप अंगों की विकृति को रोकने के लिए क्षतिग्रस्त हड्डियों को खींचने की अनुमति देते हैं।

आर्थोपेडिक्स की उत्पत्ति 1741 में मानी जाती है और इस विज्ञान के संस्थापक मेडिसिन के प्रोफेसर निकोलस एंड्री हैं, जो पेरिस विश्वविद्यालय में पढ़ाते हैं। यह दिलचस्प है कि सबसे पहले आर्थोपेडिक्स ने बच्चों में केवल मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की विकृति का अध्ययन किया। और केवल समय के साथ, आर्थोपेडिस्टों ने वयस्कों में मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की चोटों और विकृतियों का इलाज करना शुरू कर दिया।

कुछ आँकड़े

ट्रॉमेटोलॉजी सबसे लोकप्रिय चिकित्सा क्षेत्रों में से एक है। जीवन की उन्मत्त गति, दर्दनाक खेलों का विकास, काम पर और घर पर तकनीकी उपकरणों की प्रचुरता इस तथ्य की ओर ले जाती है कि हर साल विभिन्न चोटों और चोटों से पीड़ित लोगों की संख्या बढ़ जाती है।

सबसे आम प्रकार की चोटों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• घरेलू चोटें (रूस में वे सभी पंजीकृत चोटों का लगभग 70% हिस्सा बनाते हैं। अक्सर ये सतही और खुले घाव भी होते हैं)।
• कार्य चोटें प्रतिवर्ष लगभग 200 हजार लोग इसे प्राप्त करते हैं। जब कोई व्यक्ति ऊंचाई से गिरता है तो चोट लगना (रीढ़ की हड्डी में चोट, निचले और ऊपरी अंगों में चोट) आम बात है। आमतौर पर, लोग बिजली के झटके या श्लेष्मा झिल्ली के साथ जहरीले रसायनों के संपर्क से पीड़ित होते हैं (बाद वाले मामले में, आंखों में चोट लगने की संभावना होती है)।
• चोट लगने की घटनाएं चोटों की कुल संख्या का 2 से 5% तक होता है, कलात्मक जिम्नास्टिक में 70% चोटें ऊपरी छोरों की चोटें होती हैं। 40% से अधिक फुटबॉल खिलाड़ी घुटने के जोड़ की चोटों से पीड़ित हैं, 70% टेनिस खिलाड़ी कोहनी के जोड़ की चोटों से पीड़ित हैं।
• 80% वॉलीबॉल और बास्केटबॉल खिलाड़ियों की उंगलियों में चोटें आती हैं।

मेडिकसिटी क्लिनिक में चोटों का उपचार

मेडिकसिटी क्लिनिक में ट्रॉमेटोलॉजी प्रमुख क्षेत्रों में से एक है। हमारे पास मॉस्को के कर्मचारी हैं जो पीड़ित को तुरंत उसके पैरों पर खड़ा कर देंगे!

ट्रॉमेटोलॉजी विभाग के पास चोटों के उच्च-गुणवत्ता वाले निदान के लिए आवश्यक सभी चीजें हैं। क र ते हैं , । , आदि। निदान को स्पष्ट करने के लिए, अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों से युक्त एक परिषद को इकट्ठा किया जा सकता है (क्लिनिक 30 से अधिक विशिष्टताओं के डॉक्टरों को देखता है)।

चोटों के इलाज में हम केवल आधुनिक तकनीकों और सामग्रियों का उपयोग करते हैं। उदाहरण के लिए, हल्का आधुनिक पॉलीमर प्लास्टर, जो एलर्जी का कारण नहीं बनता है, गति को प्रतिबंधित नहीं करता है और रोगी को जल उपचार लेने की अनुमति देता है। हम चोट लगने के बाद रोगी के पुनर्वास को आसान बनाने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं!

चोटें, चोटें और बीमारियाँ जिनके लिए हमारे क्लिनिक के ट्रॉमेटोलॉजिस्ट और आर्थोपेडिस्ट सहायता प्रदान करते हैं:

• खुली और बंद संयुक्त चोटें;
• और अन्य जानवर;

बीमारियों, चोटों और वंशानुगत विकास संबंधी दोषों के परिणाम:

• पैर की उंगलियों की विकृति, विभिन्न प्रकार;
• अंगों का छोटा होना और विकृति (कभी-कभी फ्रैक्चर के बाद हड्डियों के अनुचित संलयन के परिणामस्वरूप);
• और रीढ़ की अन्य वक्रताएं;
• विभिन्न प्रकार ;
• और जोड़ों का एंकिलोसिस;
• कुछ प्रकार

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली कभी-कभी फ्रैक्चर, अव्यवस्था और मोच के प्रति संवेदनशील हो सकती है। ट्रॉमेटोलॉजी ऐसी यांत्रिक चोटों, उनके रोगजनन, शरीर पर जोखिम के प्रभाव, नैदानिक ​​​​निदान, उपचार और रोकथाम के अध्ययन से संबंधित है। यह सर्जरी से अलग होकर एक अलग चिकित्सा क्षेत्र बन गया।

अंगों की चोटों का उपचार प्राचीन काल में भी किया जाता था। महान चिकित्सक हिप्पोक्रेट्स अव्यवस्थाओं और फ्रैक्चर को कम करने की विधि के लिए समर्पित एक संपूर्ण ग्रंथ लिखने में भी कामयाब रहे। उन्होंने कुछ उपकरण भी विकसित किए ताकि कर्षण के माध्यम से फ्रैक्चर का इलाज किया जा सके। उन्होंने कंकाल की विकृति को खत्म करने के लिए रूढ़िवादी और रक्तहीन तरीकों का इस्तेमाल किया।

प्राचीन मिस्र की ममियाँ और प्राचीन रोमन योद्धाओं के अवशेष इस बात के प्रमाण हैं कि प्राचीन काल में, चिकित्सक फ्रैक्चर को ठीक कर सकते थे और यहाँ तक कि हड्डियों का ऑपरेशन भी कर सकते थे। इन सभी प्रक्रियाओं के उपकरण भी मिल गये।

सेल्सस और गैलेन ने हमारे युग की शुरुआत में हड्डी की विकृति के उपचार का सफलतापूर्वक अभ्यास किया।

कुछ समय बाद, एन.आई. पिरोगोव की चिकित्सा गतिविधि 19वीं शताब्दी से जुड़ी हुई है, जिन्होंने अन्य क्षेत्रों के अलावा, आघात विज्ञान में बहुत बड़ा योगदान दिया। वह स्थलाकृतिक शरीर रचना विज्ञान की नींव के निर्माता हैं, बंदूक की गोली के घाव से उत्पन्न फ्रैक्चर के इलाज की लागत-बचत पद्धति के निर्माता हैं, जिसमें संक्रमण के विकास के बावजूद अंग को संरक्षित किया जाता है, और प्लास्टर कास्ट के आविष्कारक भी हैं।

1924 में, यूएसएसआर के क्षेत्र में पहला राज्य ट्रॉमेटोलॉजी संस्थान स्थापित किया गया था। इस उद्देश्य के लिए, ए.एल. पोलेनोव द्वारा शुरू किए गए फिजियो-सर्जिकल और ऑर्थोपेडिक संस्थानों को संयुक्त किया गया था। उन्होंने ट्रॉमेटोलॉजी को सर्जरी से एक स्वतंत्र क्षेत्र के रूप में अलग कर दिया। 1927 तक, पोलेनोव के नेतृत्व में, पहला घरेलू चिकित्सा मैनुअल, "फंडामेंटल्स ऑफ प्रैक्टिकल ट्रॉमेटोलॉजी" प्रकाशित हुआ, जिसमें उन्होंने चोटों के अध्ययन के विज्ञान के बारे में विस्तार से बात की।

उन डॉक्टरों का उल्लेख करना असंभव नहीं है जिन्होंने आघात विज्ञान को उचित स्तर तक बढ़ाया, क्योंकि उनके बिना यह उतना सही नहीं होता जितना अब है। ये हैं एम.वी. वोल्कोव, और एन.एफ. वेगनर, और एम.आई. सिटेंको।

ऐसे महत्वपूर्ण ट्रॉमेटोलॉजिस्ट के जीवन में एक दिन यहां देखा जा सकता है:

चोटों का वर्गीकरण

चोटों के आधुनिक वर्गीकरण में उनका विभाजन शामिल है:

• पृथक - जिसके क्षेत्र में एक चोट है;
• एकाधिक - एक क्षेत्र में कई मौजूदा चोटों के साथ;
• संयुक्त - मौजूद चोटें एक ही प्रकृति की हैं, लेकिन एक साथ कई स्थानों पर स्थित हैं;
• संयुक्त - एक ही स्थान पर कई प्रकार की चोटों की एक साथ घटना (उदाहरण के लिए, यांत्रिक और रेडियोधर्मी)।

अभिघातजन्य रोगों के लक्षण दो प्रकार के होते हैं:

1. स्पष्ट जब चोट सतह पर स्थित होने के कारण नग्न आंखों से दिखाई देती है;
2. छिपा हुआ, जब दर्द एक विशिष्ट चरित्र और तीव्रता के साथ प्रकट होता है।

ट्रॉमेटोलॉजी के मुख्य कार्यों में विभिन्न प्रकार की चोटों वाले रोगियों को आपातकालीन या नियमित चिकित्सा देखभाल प्रदान करना शामिल है।

किसी बाहरी चोट का निदान करने के लिए, एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट एक सर्वेक्षण पद्धति का उपयोग करता है, जो किसी को चोट के तंत्र और इसमें योगदान देने वाली परिस्थितियों को विश्वसनीय रूप से समझने की अनुमति देता है।

फिर, डॉक्टर गहन जांच और तालमेल के लिए आगे बढ़ता है, जिसके दौरान वह प्रभावित क्षेत्र के आसपास की त्वचा की स्थिति, उसके रंग और तापमान का आकलन करता है, संवेदनशीलता, खरोंच और अन्य दोषों की उपस्थिति की जांच करता है। अंग के सभी खंडों की जाँच करता है, उनकी लंबाई मापता है, जिसकी तुलना एक स्वस्थ "नमूने" से की जाती है।

आंतरिक फ्रैक्चर, अव्यवस्था आदि के लिए रेडियोग्राफी, चुंबकीय अनुनाद और कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करके अधिक गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

कोई भी उपचार रोगी के जीवन को बचाने, क्षतिग्रस्त ऊतकों को बहाल करने, अंगों की अखंडता और उन्हें कार्यक्षमता में वापस लाने के लिए विकसित किया जाता है।

आघात विकृति के उपचार की 2 विधियाँ हैं:

1. चिकित्सीय (रूढ़िवादी);
2. सर्जिकल (ऑपरेटिव)।

रूढ़िवादी लोगों में शामिल हैं:

• विभिन्न प्रकार के प्लास्टर कास्ट;
• एक हुड जिसका संचालन सिद्धांत निरंतर ड्राफ्ट की उपस्थिति पर आधारित है। इसके वजन के तहत, विस्थापन समाप्त हो जाता है और अव्यवस्था, फ्रैक्चर या अन्य चोट के मामले में हड्डी की सामान्य स्थिति बहाल हो जाती है;
• निवारण, जिसके दौरान हड्डी के दोष को बलपूर्वक ठीक किया जाता है। यह ऊतकों का क्रमिक खिंचाव और संपीड़न हो सकता है, या एक ही क्रिया, केवल एक साथ, अलग-अलग दिशाओं में की जा सकती है।

हड्डी की चोटों के इलाज के लिए और भी अधिक सर्जिकल तरीके हैं, और सबसे आम हैं:

• ऑस्टियोसिंथेसिस स्क्रू, रॉड, बोल्ट, प्लेट और अन्य उपकरणों का उपयोग करके हड्डी के टुकड़ों को जोड़ने का एक ऑपरेशन है;
• अस्थि प्रत्यारोपण - हड्डी सामग्री का प्रत्यारोपण;
• संयुक्त उच्छेदन;
• आर्थ्रोप्लास्टी;
• टेंडन प्लास्टर;
• कंडराओं और मांसपेशियों का लंबा होना या सिकुड़न;
• त्वचा की प्लास्टिक सर्जरी.

चोटें मामूली चोट या अव्यवस्था, या गंभीर फ्रैक्चर के रूप में हो सकती हैं, लेकिन उनमें से किसी के मामले में, आपको तुरंत एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है, जो बिना किसी परिणाम के किसी भी क्षति को ठीक कर देगा।

आधुनिक आघात विज्ञान इस स्तर तक विकसित हो गया है कि हानि की डिग्री की परवाह किए बिना, रोगी को कोई भी चिकित्सा सहायता प्राप्त होगी। मेटल रिटेनर्स के रूप में प्रोस्थेटिक्स का अक्सर उपयोग किया जाने वाला विकास है, जो लोगों के लिए जोड़ों और उनके कार्यों को बहाल करने के लिए आवश्यक है। आधुनिक प्रत्यारोपणों में उम्र और अन्य विशेषताओं पर वस्तुतः कोई प्रतिबंध नहीं है। कृत्रिम अंग की संभावित अस्वीकृति को रोकने के लिए वैज्ञानिक इसके निर्माण के लिए सामग्रियों पर गहनता से काम कर रहे हैं।

ट्रॉमेटोलॉजी में माइक्रोसर्जरी पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

दर्दनाक रोग

अभिघातजन्य विकृति विज्ञान विभिन्न प्रकार के होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• विभिन्न फ्रैक्चर - हड्डी का विनाश (आंशिक या पूर्ण) जो उस पर यांत्रिक प्रभाव के परिणामस्वरूप हुआ;
• यांत्रिक क्षति के दौरान अव्यवस्थाएं आर्टिकुलर ऊतक का एक कार्यात्मक व्यवधान है;
• मांसपेशियों और स्नायुबंधन की मोच;
• चोट के निशान और सामान.

इनमें से प्रत्येक चोट किसी भी उम्र में और विभिन्न परिस्थितियों में हो सकती है। आपातकालीन कक्ष में अधिकांश कॉल सर्दियों में आती हैं, जब बाहर बर्फ होती है और अव्यवस्था और फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है।

सबसे आम दर्दनाक बीमारियाँ:

• चोट;
• हड्डी का फ्रैक्चर;
• अव्यवस्था;
• हिलाना;
• मोच;
• रीढ़ की हड्डी में फ्रैक्चर;
• ऊरु गर्दन का फ्रैक्चर;
• ख़राब मुद्रा;
• रीढ़ की हड्डी की चोट।

प्रत्येक व्यक्ति ने अपने जीवन में आघात का अनुभव किया है। वे घर पर और काम के दौरान दोनों जगह घटित हो सकते हैं। विभिन्न वस्तुएं और घटनाएं शरीर को नुकसान पहुंचा सकती हैं। किसी घायल व्यक्ति की उचित सहायता करने और पर्याप्त उपचार प्रदान करने के लिए, आपको शुरू में यह जानना होगा कि चोटें किस प्रकार की होती हैं, वे कब और कैसे होती हैं, और जब वे होती हैं तो सबसे पहले क्या करना चाहिए।

आघात क्या है?

आघात मानव ऊतकों और अंगों या सामान्य रूप से पूरे शरीर पर पर्यावरण या बाहरी कारकों का प्रभाव है। मानव शरीर स्थानीय या सामान्य प्रतिक्रिया के साथ कई शारीरिक और शारीरिक परिवर्तनों के साथ इस प्रभाव पर प्रतिक्रिया करता है। आघात न केवल अंगों और ऊतकों की अखंडता को प्रभावित कर सकता है, बल्कि उनकी कार्यक्षमता को भी प्रभावित कर सकता है।

"चोट" जैसी एक अवधारणा भी है, जिसे चोटों के एक सेट के रूप में समझा जाता है जो एक ही समय अवधि में एक ही जनसंख्या समूह के लिए समान परिस्थितियों में दोहराया जाता है। यह एक सांख्यिकीय संकेतक है जो एक निश्चित जनसंख्या समूह में एक विशेष प्रकार की क्षति का आकलन प्रदान करता है। चोट की दर आपको विभिन्न प्रकार की जड़ी-बूटियों की महामारी विज्ञान का विश्लेषण करने और रोकथाम के लिए सर्वोत्तम विकल्पों का चयन करने की अनुमति देती है।

चोटों के प्रकार

चोटों का वर्गीकरण काफी विविध है; चोटें उस कारक के आधार पर भिन्न हो सकती हैं जिसने उन्हें उकसाया और विभिन्न ऊतकों को नुकसान की डिग्री।

सबसे पहले, आइए क्षति की प्रकृति और उनके कारण होने वाले कारकों के आधार पर चोटों की मुख्य श्रेणियों पर नजर डालें:

• यांत्रिक.वे गिरने से या किसी प्रभाव से प्राप्त होते हैं, और शरीर के नरम और कठोर ऊतक अलग-अलग डिग्री तक क्षतिग्रस्त हो सकते हैं;
• थर्मल।वे तब प्राप्त होते हैं जब शरीर उच्च और निम्न तापमान के संपर्क में आता है। ये थर्मल बर्न (यदि शरीर उच्च तापमान के संपर्क में है) या शीतदंश (यदि शरीर कम तापमान के संपर्क में है) हो सकता है। थर्मल क्षति का दूसरा संस्करण अधिक खतरनाक है क्योंकि इसमें एक गुप्त अवधि होती है जब शरीर मौजूदा समस्या के बारे में बहुत कमजोर संकेत देता है;
• बिजली.किसी व्यक्ति को बिजली गिरने या तकनीकी विद्युत प्रवाह से ऐसी क्षति हो सकती है। थर्मल ऊर्जा गंभीर जलन का कारण बन सकती है;
• रसायन.क्षति कार्बनिक अम्ल, क्षारीय यौगिकों, भारी धातुओं के लवण के कारण हो सकती है;
• रेडियलशरीर आयनकारी विकिरण या विकिरण से प्रभावित होता है;
• जैविक.क्षति विभिन्न संक्रमणों, वायरस, बैक्टीरिया, विषाक्त पदार्थों, एलर्जी और जहर के कारण हो सकती है;
• मनोवैज्ञानिक.यह एक विशेष चोट है जिसका वर्गीकरण करना काफी कठिन है। इसे गंभीर और लंबे अनुभवों के दौरान प्राप्त किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप वनस्पति और मानसिक क्षेत्रों से एक दर्दनाक प्रतिक्रिया देखी जाती है।

सबसे व्यापक प्रकार के घाव यांत्रिक होते हैं, इसलिए हम उनकी किस्मों पर अधिक विस्तार से विचार करेंगे।

यांत्रिक चोटें

यांत्रिक बल से उत्पन्न चोटों का वर्गीकरण सबसे व्यापक है:

• क्रिया संचालन कमरा यह सर्जरी के दौरान प्राप्त किया जाता है;
• यादृच्छिक। अक्सर, एक व्यक्ति इसे अपनी गलती से या उसके नियंत्रण से परे परिस्थितियों के कारण प्राप्त करता है;
• सामान्य प्रसव के दौरान महिलाओं को ऐसी चोटें आती हैं;
• सैन्य युद्ध संचालन के दौरान शरीर को क्षति पहुँचना।

यांत्रिक कारकों के संपर्क से होने वाली क्षति का एक और वर्गीकरण है। ऐसी चोटें हैं:

• प्रत्यक्ष (जब कोई दर्दनाक बल किसी विशिष्ट स्थान पर लगाया जाता है) और अप्रत्यक्ष (जब क्षति उस स्थान के करीब होती है जहां बल लगाया गया था);
• एकाधिक और एकल;
• बंद (जब त्वचा और श्लेष्म झिल्ली की अखंडता संरक्षित होती है) और खुला (जब श्लेष्म झिल्ली और अन्य अंग ऊतक फट जाते हैं)।

यांत्रिक चोटों के परिणामस्वरूप निम्नलिखित प्रकार की क्षति हो सकती है:

• घर्षण इस तरह की क्षति के साथ, ऊपरी त्वचा परत की अखंडता से समझौता किया जाता है, और लसीका या रक्त वाहिकाएं प्रभावित हो सकती हैं। सबसे पहले, घर्षण की सतह गीली होती है, जो जल्दी ही सूखे रक्त और प्लाज्मा से ढक जाती है। समय के साथ पपड़ी झड़ जाती है, जिससे त्वचा का एक हल्का क्षेत्र अपनी जगह पर रह जाता है। घर्षण का पूर्ण उपचार 1-2 सप्ताह के बाद होता है;
• खरोंच यह प्रकार रक्त वाहिकाओं के फटने के कारण बनता है। उनसे निकलने वाला खून त्वचा की सतही परत के माध्यम से दिखाई देता है, जो चोट को नीला-लाल रंग देता है। समय के साथ रंग बदलता है, बैंगनी नीले से हरा पीला हो जाता है। ऐसी चोटों के लिए पुनर्प्राप्ति अवधि की अवधि कई मानदंडों पर निर्भर करती है और व्यक्ति-दर-व्यक्ति भिन्न होती है। उपचार की गति चोट की गहराई, आकार और स्थान से प्रभावित होती है;
• अव्यवस्था के साथ, जोड़ों में हड्डियां विस्थापित हो जाती हैं। अधिक बार, ऊपरी छोरों के जोड़ों में अव्यवस्थाएं होती हैं। इसके अतिरिक्त, नरम ऊतक टूटना हो सकता है;
• फ्रैक्चर. इस तरह की क्षति से हड्डियों की अखंडता को नुकसान पहुंचता है। इसके अतिरिक्त, आस-पास के ऊतकों का टूटना, रक्त वाहिकाओं, मांसपेशियों को नुकसान और रक्तस्राव होता है। फ्रैक्चर नरम ऊतकों के अंदर स्थित हो सकते हैं, तो उन्हें बंद कहा जाता है, लेकिन अगर फ्रैक्चर के दौरान त्वचा फट जाती है और हड्डी का टुकड़ा पर्यावरण के संपर्क में आता है, तो फ्रैक्चर खुला होता है।

यांत्रिक क्षति का एक और काफी व्यापक प्रकार घाव है। वे मानव स्वास्थ्य के लिए बहुत खतरनाक हैं, क्योंकि जब ऊतक और श्लेष्म झिल्ली की अखंडता क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो घाव की सतह पर महत्वपूर्ण रक्त हानि और संक्रमण हो सकता है।

घावों को उनकी घटना की स्थितियों के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है:

• काटना। इन्हें चाकू जैसी तेज काटने वाली वस्तुओं से लगाया जाता है;
• काटा हुआ। वे एक छोटे क्रॉस-सेक्शन वाली वस्तुओं में बने होते हैं;
• छुरा घोंपना;
• फटा हुआ। उनका कारण ऊतकों का अत्यधिक खिंचाव है;
• काट लिया. वे लोगों और जानवरों के दांतों द्वारा ऊतकों पर छोड़े जाते हैं;
• काटा हुआ। वे किसी भारी नुकीली वस्तु, अक्सर कुल्हाड़ी, के संपर्क का परिणाम होते हैं;
• कुचला हुआ. ऊतक न केवल फटे हैं, बल्कि कुचले भी गए हैं;
• चोट लगी है. किसी कुंद वस्तु से आघात या किसी कुंद वस्तु पर गिरने के परिणामस्वरूप;
• आग्नेयास्त्र. ऐसे घाव आग्नेयास्त्रों या विस्फोटित गोला बारूद के छर्रे के कारण होते हैं;
• स्केल्ड. इस प्रकार के घाव की विशेषता त्वचा के एक निश्चित क्षेत्र को अलग करना है;
• ज़हर दिया गया. घाव जिसमें चोट या काटने के दौरान कोई जहरीला पदार्थ प्रवेश कर जाता है।

गंभीरता के आधार पर चोटों का वर्गीकरण

सभी प्रकार की क्षति की गंभीरता अलग-अलग हो सकती है:

1. आसान। ऐसी चोट के परिणामस्वरूप शरीर में कोई गंभीर विकार उत्पन्न नहीं होता है और व्यक्ति काम करने की स्थिति में रहता है। इस डिग्री में घर्षण, खरोंच, मामूली चोट और मोच और घर्षण शामिल हैं। ऐसे घावों के लिए चिकित्सकीय देखभाल की आवश्यकता होती है। मामूली चोटों के लिए, मध्यम शारीरिक गतिविधि की अनुमति है।
2. मध्यम वजन. इस प्रकार की चोटें शरीर के कामकाज में महत्वपूर्ण गड़बड़ी पैदा करती हैं, और चिकित्सा सहायता के बिना इससे बचा नहीं जा सकता है। एक ट्रॉमेटोलॉजिस्ट 10-30 दिनों के लिए बीमार छुट्टी दे सकता है। इस मामले में, शारीरिक गतिविधि अवांछनीय है।
3. भारी। इस प्रकार की क्षति से शरीर के कामकाज में स्पष्ट गड़बड़ी होती है। एक व्यक्ति एक महीने से अधिक समय तक काम करने में असमर्थ हो सकता है। ज्यादातर मामलों में, पीड़ित को अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है, जिसके बाद अस्पताल में उपचार किया जाता है।

प्रभाव की डिग्री के आधार पर, निम्नलिखित प्रकार की चोटों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• मसालेदार। जब कोई या कोई अन्य दर्दनाक कारक प्रभावित करता है;
• दीर्घकालिक। जब एक ही दर्दनाक कारक एक ही स्थान को प्रभावित करता है;
• सूक्ष्म आघात जब क्षति सेलुलर स्तर पर होती है.

क्षति स्थान के आधार पर वर्गीकरण

चोट के स्थान के आधार पर, चोटों को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

• एकाकी। क्षति एक अंग में या मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के एक खंड में स्थानीयकृत होती है;
• एकाधिक. एक साथ कई चोटें लगती हैं;
• संयुक्त या बहुघात। ऐसी स्थिति में, शरीर के कई हिस्से एक साथ क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, उदाहरण के लिए, सिर, छाती और हाथ-पैर। अक्सर, जब 5 से अधिक क्षेत्र घायल हो जाते हैं, तो व्यक्ति को दर्दनाक आघात का अनुभव हो सकता है;
• संयुक्त. इस तरह के घाव क्रमिक रूप से या एक ही समय में हो सकते हैं, लेकिन विभिन्न एजेंटों द्वारा, उदाहरण के लिए, रासायनिक और थर्मल जलन। अक्सर ऐसी चोटों की नैदानिक ​​तस्वीर बहुत गंभीर होती है और पीड़ितों के लिए मृत्यु दर उच्च होती है।

प्रवेश की डिग्री के आधार पर वर्गीकरण

क्षति शरीर में कितनी गहराई तक प्रवेश कर चुकी है, इसके आधार पर निम्नलिखित प्रकार की चोटों में अंतर करने की प्रथा है:

• सतही. क्षति केवल त्वचा और त्वचा वाहिकाओं को प्रभावित करती है, जिसके परिणामस्वरूप रक्तगुल्म और खरोंचें होती हैं;
• चमड़े के नीचे का क्षति टेंडन, स्नायुबंधन, मांसपेशी फाइबर, जोड़ों और हड्डी के ऊतकों को प्रभावित करती है;
• गुहिका इस वर्गीकरण से यह सबसे गंभीर प्रकार की चोट है, क्योंकि ये शरीर के प्राकृतिक गुहाओं में स्थित आंतरिक अंगों को नुकसान पहुंचाती है।

मेरुदंड संबंधी चोट

रीढ़ की हड्डी हमारे शरीर के सबसे महत्वपूर्ण हिस्सों में से एक है, इसलिए इसकी चोटों को एक अलग खंड के रूप में वर्गीकृत किया गया है। ऊंचाई से गिरने, कार दुर्घटना के दौरान, ताकत वाले खेल करने और यहां तक ​​कि अनुचित तरीके से भारी वस्तुओं को उठाने से भी रीढ़ की हड्डी क्षतिग्रस्त हो सकती है। रीढ़ की हड्डी में चोट के कारण के आधार पर, ये हैं:

• COMPRESSION कशेरुक शरीर संकुचित, टूटा हुआ या टूटा हुआ है। ऐसी चोट एक नहीं, बल्कि कई कशेरुकाओं को एक साथ नुकसान पहुंचा सकती है;
• रिज के अत्यधिक झुकने और उखड़ने से होने वाली क्षति। आप उन्हें न केवल कार दुर्घटना में, बल्कि सुरक्षा सावधानियों का पालन न करने पर भी प्राप्त कर सकते हैं;
• रीढ़ की हड्डी में चोट. यह चोट अपनी जटिलताओं के कारण खतरनाक है, जो समय पर चिकित्सा सहायता प्रदान नहीं किए जाने पर उत्पन्न हो सकती है;
• रीढ़ की हड्डी में गोली लगने का घाव.

प्रभावित क्षेत्र के आधार पर रीढ़ की हड्डी की चोटों को भी अलग किया जाता है। अधिकतर इनका निदान लम्बोकोक्सीजील क्षेत्र में किया जाता है, सबसे कम वक्षीय क्षेत्र में, ग्रीवा और कोक्सीजील क्षेत्र में भी चोटें होती हैं।

रीढ़ की हड्डी की चोटें खुली या बंद हो सकती हैं, और रीढ़ की हड्डी की चोट के साथ या उसके बिना भी हो सकती हैं।

इस या उस स्थिति में क्या करें

चोट के प्रकार के आधार पर, प्राथमिक चिकित्सा और आगे का उपचार अलग-अलग होगा, इसलिए पीड़ित के लिए यह महत्वपूर्ण है कि चोट लगने के तुरंत बाद एम्बुलेंस को कॉल करें या उसे डॉक्टर के पास ले जाएं। प्राथमिक उपचार इस प्रकार हो सकता है:

• मोच वाले स्नायुबंधन के साथ। घायल क्षेत्र को पट्टी से सीमित करें, उस पर बर्फ लगाएं और उस क्षेत्र को सिर के स्तर से ऊपर रखें;
• अव्यवस्था के साथ. विस्थापित अंग को ठीक किया जाता है और उस पर बर्फ लगाई जाती है। इसे स्वयं समायोजित करना सख्त मना है!
• चोट के निशान के लिए. एक ठंडा सेक पर्याप्त है; दुर्लभ मामलों में, एक फिक्सिंग पट्टी की आवश्यकता हो सकती है;
• फ्रैक्चर के लिए. अंग को यथासंभव स्थिर रखा जाता है और उस पर बर्फ लगाई जाती है;
• घावों को पहले गर्म बहते पानी या हाइड्रोजन पेरोक्साइड से धोया जाता है, खून बहना बंद हो जाता है और घाव के किनारों पर आयोडीन का लेप लगाया जाता है। शीर्ष पर एक साफ, सूखी पट्टी लगाई जाती है;
• शीतदंश के मामले में, आपको पीड़ित को सूखी गर्मी से गर्म करना होगा और प्रभावित क्षेत्रों पर त्वचा को जितना संभव हो उतना कम छूना होगा;
• जलने के लिए, आपको प्रभावित क्षेत्र को बहते ठंडे पानी से ठंडा करना होगा, दर्द निवारक दवा देनी होगी और घाव की सतह को ठंडे पानी में भिगोई हुई साफ चादर से ढकना होगा;
• बिजली के झटके के मामले में, आपको सबसे पहले पीड़ित को करंट की क्रिया से अलग करना होगा; ऐसा करने के लिए, आप या तो स्विच बंद कर सकते हैं या व्यक्ति को लकड़ी के बोर्ड या छड़ी से दूर फेंक सकते हैं। इसके बाद, पीड़ित को लिटाया जाना चाहिए, कंबल से ढका जाना चाहिए और गर्म पेय दिया जाना चाहिए।

चोट चाहे जो भी हो, जटिलताओं और नकारात्मक परिणामों के विकास को रोकने के लिए, आपको निश्चित रूप से पहले अवसर पर डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।