पलक ptosis के बारे में सब कुछ: सर्जरी के बिना कारण, निदान और उपचार। ऊपरी पलक आगे को बढ़ाव: ptosis के प्रकार और इसके कारण ऊपरी पलक की जन्मजात ptosis
ऊपरी पलक का पीटोसिस (डूपिंग) मांसपेशियों की एक अनियंत्रित खराबी है जो ऊपरी पलक को ऊपर और नीचे करती है। मांसपेशियों की कमजोरी को कॉस्मेटिक दोष के रूप में व्यक्त किया जाता है, तालु के आकार में विषमता के रूप में, जो दृष्टि की हानि तक, बहुत सारी जटिलताओं में विकसित होती है।
नवजात शिशुओं से लेकर पेंशनभोगियों तक किसी भी उम्र के मरीज इस बीमारी की चपेट में आ सकते हैं। उपचार के सभी तरीके, जिसमें पीटोसिस के लिए मुख्य ऑपरेशनल थेरेपी शामिल है, का उद्देश्य आंख की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ाना है।
ब्लेफेरोप्टोसिस (ऊपरी पलक का गिरना) पेशी तंत्र का एक विकृति है, जिसमें पलक आंशिक रूप से या पूरी तरह से परितारिका या पुतली को कवर करती है, उन्नत चरणों में यह पूरी तरह से पैलेब्रल विदर को कवर करती है। आम तौर पर, दाएं और बाएं पलकें आईरिस के ऊपरी किनारे के 1.5-2 मिमी से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि मांसपेशियां कमजोर हैं, खराब रूप से संक्रमित या क्षतिग्रस्त हैं, तो पलक का नियंत्रण बंद हो जाता है और सामान्य से नीचे गिर जाता है।
पीटोसिस केवल ऊपरी पलक की बीमारी है, क्योंकि निचली पलक में उठाने के लिए जिम्मेदार लेवेटर पेशी की कमी होती है। एक छोटी मुलर पेशी होती है, जो गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र में संक्रमित होती है और केवल एक-दो मिलीमीटर ही पैलेब्रल विदर का विस्तार करने में सक्षम होती है। इसलिए, सहानुभूति तंत्रिका के पक्षाघात के साथ, जो निचली पलक में इस छोटी मांसपेशी के लिए जिम्मेदार है, पीटोसिस नगण्य होगा, पूरी तरह से अदृश्य होगा।
दृश्य क्षेत्र के भौतिक अतिव्यापीकरण से कई जटिलताएँ पैदा होती हैं जो बचपन में विशेष रूप से खतरनाक होती हैं, जब दृष्टि का कार्य बस बन रहा होता है। एक बच्चे में पीटोसिस से दूरबीन दृष्टि का बिगड़ा हुआ विकास होता है।
ये सभी जटिलताएँ वयस्कों के लिए भी विशिष्ट हैं, लेकिन जब वे एक शिशु में दिखाई देती हैं, तो वे दृश्य छवियों की तुलना करने के लिए अनुचित मस्तिष्क प्रशिक्षण में योगदान करती हैं। इसके बाद, यह सही दृष्टि को ठीक करने या बहाल करने की असंभवता को जन्म देगा।
वर्गीकरण और कारण
मांसपेशियों की कमजोरी का अधिग्रहण या जन्मजात किया जा सकता है। ऊपरी पलक का जन्मजात पीटोसिस छोटे बच्चों की बीमारी है, इसके कारण अविकसित या पलक को उठाने वाली मांसपेशियों की अनुपस्थिति, साथ ही तंत्रिका केंद्रों को नुकसान होता है। जन्मजात ptosis एक ही समय में दाईं और बाईं आंखों की ऊपरी पलक के द्विपक्षीय घाव की विशेषता है।
रोग के जन्मजात रूप और उपचार के तरीकों के बारे में एक दिलचस्प वीडियो देखें:
एकतरफा घाव अधिग्रहित ptosis की विशेषता है। इस प्रकार का पीटोसिस एक अन्य, अधिक गंभीर रोग प्रक्रिया की जटिलता के रूप में विकसित होता है।
उपस्थिति के कारण के आधार पर ऊपरी पलक के पीटोसिस का वर्गीकरण:
- एपोन्यूरोटिक ब्लेफेरोप्टोसिस - मांसपेशियों में अत्यधिक खिंचाव या शिथिलता, स्वर की हानि।
- न्यूरोजेनिक पीटोसिस मांसपेशियों को नियंत्रित करने के लिए तंत्रिका आवेग के पारित होने का उल्लंघन है। न्यूरोजेनिक पीटोसिस सीएनएस रोग का एक लक्षण है, मस्तिष्क संरचनाओं की एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए न्यूरोलॉजी की उपस्थिति पहला संकेत है।
- मैकेनिकल ब्लेफेरोप्टोसिस - अभिघातजन्य के बाद की मांसपेशियों की क्षति, ट्यूमर का विकास, निशान।
- उम्र से संबंधित - शरीर की उम्र बढ़ने की प्राकृतिक शारीरिक प्रक्रियाएं कमजोर पड़ने, मांसपेशियों और स्नायुबंधन के खिंचाव को भड़काती हैं।
- झूठी ब्लेफेरोप्टोसिस - बड़ी मात्रा में त्वचा की परतों के साथ मनाया जाता है।
इसके अलावा, वयस्कों में ब्लेफेरोप्टोसिस के कारण हैं:
- चोटें, चोट के निशान, आंसू, आंखों में चोट;
- तंत्रिका तंत्र या मस्तिष्क के रोग: स्ट्रोक, न्यूरिटिस, मल्टीपल स्केलेरोसिस, ट्यूमर, नियोप्लाज्म, रक्तस्राव, धमनीविस्फार, एन्सेफैलोपैथी, मेनिन्जाइटिस, सेरेब्रल पाल्सी;
- पैरेसिस, पक्षाघात, टूटना, मांसपेशियों में कमजोरी;
- मधुमेह मेलेटस या अन्य अंतःस्रावी रोग;
- एक्सोफथाल्मोस;
- असफल प्लास्टिक सर्जरी का परिणाम, बोटॉक्स की शुरूआत।
चरणों के अनुसार:
- आंशिक;
- अधूरा;
- भरा हुआ।
Ptosis में 3 डिग्री होती है, जिसे पलक के किनारे और पुतली के केंद्र के बीच की दूरी के मिलीमीटर में मापा जाता है। इस मामले में, रोगी की आंख और भौहें प्राकृतिक स्थिति में आराम से होनी चाहिए। यदि ऊपरी पलक के किनारे का स्थान पुतली के केंद्र के साथ मेल खाता है, तो यह भूमध्य रेखा है, 0 मिलीमीटर।
पीटोसिस की डिग्री:
- पहली डिग्री +2 से +5 मिमी तक है।
- दूसरी डिग्री +2 से -2 मिमी तक है।
- तीसरी डिग्री - -2 से -5 मिमी तक।
रोग के लक्षण
पलक के पीटोसिस को मुख्य, सबसे स्पष्ट दृश्य लक्षण की विशेषता है - यह आंशिक रूप से या पूरी तरह से बंद तालु के साथ एक डूपिंग है। रोग के प्रारंभिक चरण में, कॉर्निया के किनारे के सापेक्ष दाईं और बाईं आंखों की पलकों के स्थान की समरूपता पर ध्यान दें।
ब्लेफेरोप्टोसिस की अन्य अभिव्यक्तियाँ:
- आँखों में से एक की दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
- तेजी से थकान;
- ज्योतिषी की स्थिति, जब रोगी को स्पष्ट छवि प्राप्त करने के लिए अपना सिर वापस फेंकना पड़ता है;
- दोहरी दृष्टि;
- पैथोलॉजिकल आंख झपकना बंद कर देती है, इससे होता है;
- निचली पलक के नीचे गठित जेब बैक्टीरिया के संचय में योगदान करती है, बाद में लगातार सूजन का विकास;
- दोहरी दृष्टि;
- अनजाने में, रोगी ऊपरी पलक को सुपरसिलिअरी मेहराब या माथे की मांसपेशियों की मदद से उठाने की कोशिश करता है;
- स्ट्रैबिस्मस का क्रमिक विकास।
निदान
निदान का उद्देश्य रोग के मूल कारण की पहचान करना, पर्याप्त उपचार निर्धारित करना है। प्रारंभिक अवस्था में पलकों का गिरना सूक्ष्म होता है, लेकिन यह ब्रेन ट्यूमर जैसी गंभीर बीमारियों के विकास की शुरुआत का एक अत्यंत महत्वपूर्ण संकेत है। इसलिए, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ के लिए यह पता लगाना महत्वपूर्ण है कि क्या पीटोसिस जन्मजात है या अचानक प्रकट हुआ है। ऐसा करने के लिए, रोगी का साक्षात्कार किया जाता है, एक इतिहास एकत्र किया जाता है।
ऐसा होता है कि रोगी ने पहले चूक पर ध्यान नहीं दिया या यह नहीं कह सकता कि यह कब दिखाई दिया। इस मामले में, रोग के सभी संभावित कारणों को बाहर करने के लिए अतिरिक्त परीक्षाएं आयोजित करना आवश्यक है।
ब्लेफेरोप्टोसिस के निदान के चरण:
- दृश्य निरीक्षण, पीटोसिस की डिग्री का मापन।
- तीक्ष्णता का मापन, दृश्य क्षेत्र, अंतःस्रावी दबाव, कोष की जांच।
- आंख की बायोमाइक्रोस्कोपी।
- मांसपेशियों की टोन का मापन, सिलवटों की समरूपता और पलक झपकना।
- आंख का अल्ट्रासाउंड, इलेक्ट्रोमोग्राफी।
- रेडियोग्राफी।
- सिर का एमआरआई।
- दूरबीन दृष्टि की जाँच।
- एक न्यूरोसर्जन, न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा।
ऊपरी पलक के पीटोसिस का इलाज कैसे करें
कारण का पता लगाने के बाद ही ptosis से लड़ना आवश्यक है। प्रारंभिक अवस्था में, दृश्य हानि की अनुपस्थिति में जन्मजात विकृति, एक छोटे कॉस्मेटिक दोष का इलाज नहीं करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन व्यापक रोकथाम करने के लिए।
पीटोसिस के उपचार को रूढ़िवादी और सर्जिकल में विभाजित किया गया है। घर के बने लोक व्यंजनों के साथ रूढ़िवादी तरीके अच्छी तरह से चलते हैं।
चोट या तंत्रिका क्षति के कारण ptosis के लिए, घटना के लगभग एक साल बाद प्रतीक्षा करने की सिफारिश की जाती है। इस समय के दौरान, प्रभावी उपचार सर्जरी के बिना सभी तंत्रिका कनेक्शन को बहाल कर सकता है या इसकी मात्रा को काफी कम कर सकता है।
बोटॉक्स के बाद पलक झपकने पर क्या करें?
बोटॉक्स (बोटुलिनम टॉक्सिन) बोटुलिनम बैक्टीरिया से प्राप्त एक दवा है जो न्यूरोमस्कुलर संचार को बाधित करती है। दवा के हिस्से के रूप में, एक न्यूरोटॉक्सिन, जो छोटी खुराक में, जब स्थानीय रूप से लगाया जाता है, मांसपेशियों में तंत्रिका कोशिकाओं पर हमला करता है और मारता है, जिसके कारण वे पूरी तरह से आराम करते हैं।
कॉस्मेटिक उद्योग में दवा का उपयोग करते समय, बोटॉक्स इंजेक्शन के बाद गलत या गलत इंजेक्शन की जटिलता ऊपरी पलक की ptosis हो सकती है, जिसका उपचार बहुत लंबा है। इसके अलावा, पहले कुछ प्रक्रियाएं सफल हो सकती हैं, लेकिन प्रत्येक बाद में दवा की मात्रा में वृद्धि की आवश्यकता होती है, जिससे अधिक मात्रा में हो सकता है, क्योंकि शरीर बोटुलिनम विष के प्रति प्रतिरक्षा और एंटीबॉडी विकसित करना सीखता है।
चूक (ब्लेफेरोप्टोसिस) या मुश्किल को दूर करें, लेकिन संभव है। सबसे सरल गैर-सर्जिकल उपचार का पहला विकल्प कुछ न करना या बस प्रतीक्षा करना है। लगभग 2-3 महीनों के बाद, शरीर तंत्रिकाओं की अतिरिक्त पार्श्व शाखाओं का निर्माण करेगा, जिससे आप अपने आप मांसपेशियों पर नियंत्रण प्राप्त कर सकेंगे।
दूसरी विधि इस प्रक्रिया को तेज करने में मदद करती है, इसके लिए फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है (यूएचएफ, वैद्युतकणसंचलन, मालिश, डार्सोनवल, माइक्रोक्यूरेंट्स, गैल्वेनोथेरेपी), प्रोजेरिन के इंजेक्शन, बी विटामिन, न्यूरोप्रोटेक्टर्स की बड़ी खुराक लेते हैं। यह सब संरक्षण की बहाली को तेज करता है, बोटॉक्स के अवशेषों के तेजी से पुनर्जीवन में योगदान देता है।
संचालन
ऊपरी पलक के ptosis (डूपिंग) को ठीक करने के लिए सर्जरी को ब्लेफेरोप्लास्टी कहा जाता है। दृष्टि की गुणवत्ता के उल्लंघन के साथ उन्नत ptosis के मामले में ऑपरेशन का संकेत दिया गया है। हस्तक्षेप स्थानीय संज्ञाहरण के तहत एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है। पुनर्वास अवधि लगभग एक महीने तक चलती है, जिसके दौरान रोगी को ऑपरेटिंग सर्जन द्वारा देखा जाता है।
ऑपरेशन के कई तरीके हैं, लेकिन सार एक ही है - किसी हिस्से को चीरा और हटाकर, या इसे आधा मोड़कर और फ्लैश करके आराम से पेशी को छोटा करना। कॉस्मेटिक सीम एक प्राकृतिक त्वचा की तह में छिप जाता है, और समय के साथ पूरी तरह से हल हो जाता है।
ऑपरेशन की लागत इस पर निर्भर करती है:
- ऑपरेशन की जटिलता;
- पीटोसिस के चरण;
- अतिरिक्त शोध;
- आपकी पसंद का चिकित्सा संस्थान;
- विशेषज्ञ परामर्श की संख्या;
- प्रयोगशाला निदान की संख्या;
- संज्ञाहरण का प्रकार;
- संबंधित विकृति।
औसतन, प्रति ऑपरेशन की राशि 20 से 60 हजार रूबल तक भिन्न होती है। आप किसी विशेषज्ञ द्वारा जांच के बाद सीधे रिसेप्शन पर सटीक आंकड़ा पा सकते हैं।
वीडियो में देखें कि ऑपरेशन (ब्लेफेरोप्लास्टी) कैसे होता है:
घरेलू उपचार
ऊपरी पलक के पीटोसिस का इलाज घर पर रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। गैर-सर्जिकल उपचार में, दवाओं, मालिश, वैकल्पिक चिकित्सा और फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है।
लोक उपचार के साथ पलकों के आगे बढ़ने के उपचार के तरीके:
- तिल के तेल के साथ कच्चे चिकन अंडे का मुखौटा त्वचा पर प्रति दिन 1 बार लगाया जाता है, गर्म पानी से धोया जाता है;
- कैमोमाइल, कैलेंडुला, गुलाब, काली चाय, सन्टी के पत्तों के जलसेक से लोशन या गर्म संपीड़ित;
- अधिक पके हुए समुद्री नमक के साथ कपड़े की थैली के साथ "सूखी गर्मी" लगाना;
- कद्दूकस किए हुए कच्चे आलू से बना आलू का मास्क दिन में एक बार 20 मिनट के लिए लगाया जाता है;
- एलोवेरा के गूदे के साथ शहद का मास्क दिन में 2 बार लगाएं।
पारंपरिक दवाओं का उपयोग मौखिक रूप से किया जाता है, मुख्य रूप से बी विटामिन, न्यूरोप्रोटेक्टर्स, ड्रग्स जो विकास को प्रोत्साहित करते हैं, साथ ही तंत्रिका ऊतकों के पुनर्जनन, जो तंत्रिका कोशिकाओं के पोषण को बढ़ाते हैं। सब कुछ व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है और ptosis के चरण, रूप, कारण पर निर्भर करता है।
भौतिक चिकित्सा:
- ऊपरी पलक के पीटोसिस के लिए वैक्यूम मालिश;
- वैद्युतकणसंचलन;
- तैयार करना;
- धाराओं द्वारा मायोस्टिम्यूलेशन।
आपके उपस्थित नेत्र रोग विशेषज्ञ के साथ सभी प्रक्रियाओं और तैयारियों को स्पष्ट और समन्वित किया जाना चाहिए। साइट पर जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है, इसे कार्रवाई के लिए एक गाइड के रूप में उपयोग न करें।
इसके अलावा, हम आपको पीटोसिस के बारे में एक वीडियो देखने के लिए आमंत्रित करते हैं। ऐलेना मालिशेवा आपको इस बीमारी और इससे निपटने के तरीके के बारे में विस्तार से बताएगी।
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पलक का पीटोसिस ऊपरी पलक के स्थान का एक विकृति है, जिसमें इसे नीचे किया जाता है और आंशिक रूप से या पूरी तरह से पैलेब्रल विदर को कवर करता है। विसंगति का दूसरा नाम ब्लेफेरोप्टोसिस है।
आम तौर पर, पलक को आईरिस को 1.5 मिमी से अधिक नहीं ओवरलैप करना चाहिए। यदि यह मान पार हो जाता है, तो वे ऊपरी पलक के पैथोलॉजिकल ड्रॉपिंग की बात करते हैं।
पीटोसिस न केवल एक कॉस्मेटिक दोष है जो किसी व्यक्ति की उपस्थिति को महत्वपूर्ण रूप से विकृत करता है। यह दृश्य विश्लेषक के सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करता है, क्योंकि यह अपवर्तन में हस्तक्षेप करता है।
पलक पीटोसिस का वर्गीकरण और कारण
घटना के क्षण के आधार पर, ptosis में विभाजित है:
- अधिग्रहीत
- जन्मजात।
पलक झपकने की डिग्री के आधार पर, ऐसा होता है:
- आंशिक: पुतली के 1/3 से अधिक को कवर नहीं करता
- अधूरा: 1/2 छात्र तक को कवर करता है
- भरा हुआ: पलक पूरी तरह से पुतली को ढक लेती है।
रोग की अधिग्रहित विविधता, एटियलजि (ऊपरी पलक के पीटोसिस के कारण) के आधार पर, कई प्रकारों में विभाजित है:
जहां तक जन्मजात ptosis के मामलों की बात है, यह दो कारणों से हो सकता है::
- ऊपरी पलक को ऊपर उठाने वाली मांसपेशियों के विकास में विसंगति। स्ट्रैबिस्मस या एंबीलिया (आलसी आंख सिंड्रोम) से जुड़ा हो सकता है।
- ओकुलोमोटर या चेहरे की तंत्रिका के तंत्रिका केंद्रों को नुकसान।
पीटोसिस के लक्षण
रोग की मुख्य नैदानिक अभिव्यक्ति ऊपरी पलक का गिरना है।, जो पैल्पेब्रल विदर को आंशिक या पूर्ण रूप से बंद कर देता है। साथ ही लोग जितना हो सके ललाट की मांसपेशियों को तनाव देने की कोशिश करते हैं ताकि भौहें ऊपर उठें और पलकें ऊपर की ओर खिंचें।
कुछ रोगी इस उद्देश्य के लिए अपना सिर पीछे फेंकते हैं और एक विशिष्ट मुद्रा लेते हैं, जिसे साहित्य में ज्योतिषी की मुद्रा कहा जाता है।
एक झुकी हुई पलक झपकने की गति को रोकती है, और इससे आंखों में दर्द और अधिक काम होता है। पलक झपकने की आवृत्ति में कमी से आंसू फिल्म और विकास को नुकसान होता है। आंख का संक्रमण और सूजन संबंधी बीमारी का विकास भी हो सकता है।
बच्चों में रोग की विशेषताएं
शैशवावस्था में, ptosis का निदान करना मुश्किल होता है। यह काफी हद तक इस तथ्य के कारण है कि बच्चा ज्यादातर समय सोता है और अपनी आँखें बंद करके रहता है। आपको बच्चे के चेहरे की अभिव्यक्ति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। कभी-कभी दूध पिलाने के दौरान प्रभावित आंख को बार-बार झपकने से रोग प्रकट हो सकता है।
अधिक उम्र में, बच्चों में पीटोसिस का संदेह निम्नलिखित लक्षणों से किया जा सकता है:
- बच्चा पढ़ते या लिखते समय अपना सिर पीछे की ओर फेंकने की कोशिश करता है। यह ऊपरी पलक को कम करते समय दृश्य क्षेत्रों की सीमा के कारण होता है।
- प्रभावित पक्ष पर अनियंत्रित मांसपेशी संकुचन। इसे कभी-कभी नर्वस टिक समझ लिया जाता है।
- दृश्य कार्य के बाद तेजी से थकान की शिकायत।
जन्मजात पीटोसिस के मामले एपिकैंथस के साथ हो सकते हैं(पलक के ऊपर की त्वचा की सिलवटों को ऊपर उठाना), कॉर्निया को नुकसान और ओकुलोमोटर मांसपेशियों का पक्षाघात। यदि बच्चे के पीटोसिस को ठीक नहीं किया जाता है, तो इससे विकास और दृष्टि में कमी आएगी।
निदान
इस बीमारी के निदान के लिए एक साधारण जांच ही काफी है। इसकी डिग्री निर्धारित करने के लिए, एमआरडी संकेतक की गणना करना आवश्यक है - पुतली के केंद्र और ऊपरी पलक के किनारे के बीच की दूरी। यदि पलक पुतली के मध्य को पार करती है, तो MRD 0 है, यदि अधिक है - तो +1 से +5 तक, यदि कम है - -1 से -5 तक।एक व्यापक परीक्षा में निम्नलिखित अध्ययन शामिल हैं:
- दृश्य तीक्ष्णता का निर्धारण;
- देखने के क्षेत्रों का निर्धारण;
- फंडस के अध्ययन के साथ ऑप्थाल्मोस्कोपी;
- कॉर्निया की जांच;
- अश्रु द्रव के उत्पादन का अध्ययन;
- आंसू फिल्म के आकलन के साथ आंखों की बायोमाइक्रोस्कोपी।
यह बहुत महत्वपूर्ण है कि रोग की डिग्री के निर्धारण के दौरान रोगी को आराम मिले और वह भौंक न सके। अन्यथा, परिणाम अविश्वसनीय होगा।
बच्चों की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, क्योंकि पीटोसिस को अक्सर आंखों के एंबीलिया के साथ जोड़ा जाता है। ओरलोवा की तालिका के अनुसार दृश्य तीक्ष्णता की जाँच अवश्य करें।
पीटोसिस उपचार
ऊपरी पलक के पीटोसिस का उन्मूलन केवल मूल कारण निर्धारित करने के बाद ही हो सकता है
मूल कारण का निर्धारण करने के बाद ही ऊपरी पलक के पीटोसिस का उपचार संभव है। यदि इसकी एक न्यूरोजेनिक या दर्दनाक प्रकृति है, तो इसके उपचार में आवश्यक रूप से फिजियोथेरेपी शामिल है: यूएचएफ, गैल्वनाइजेशन, वैद्युतकणसंचलन, पैराफिन थेरेपी।
संचालन
ऊपरी पलक के जन्मजात ptosis के मामलों के लिए, सर्जिकल हस्तक्षेप का सहारा लेना आवश्यक है। इसका उद्देश्य पलक को उठाने वाली मांसपेशी को छोटा करना है।
ऑपरेशन के मुख्य चरण:
अंतर्निहित बीमारी के उपचार के बाद, यदि ऊपरी पलक अभी भी नीचे है, तो ऑपरेशन का भी संकेत दिया जाता है।
हस्तक्षेप के बाद, आंख पर एक सड़न रोकनेवाला (बाँझ) पट्टी लगाई जाती है और व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं। घाव के संक्रमण को रोकने के लिए यह आवश्यक है।
दवा
एक लटकी हुई ऊपरी पलक का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जा सकता है। ओकुलोमोटर मांसपेशियों की कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए, निम्नलिखित उपचारों का उपयोग किया जाता है:
यदि बोटुलिनम विष के इंजेक्शन के बाद ऊपरी पलक गिर गई है, तो अल्फागन, आईप्रेट्रोपियम, लोपिडीन, फिनाइलफ्राइन के साथ आई ड्रॉप डालना आवश्यक है। ऐसी दवाएं ओकुलोमोटर मांसपेशियों के संकुचन में योगदान करती हैं और, परिणामस्वरूप, पलक ऊपर उठती है।
आप मेडिकल मास्क, पलकों के आसपास की त्वचा के लिए क्रीम की मदद से बोटॉक्स के बाद पलकों को उठाने की गति तेज कर सकते हैं। इसके अलावा, पेशेवर रोजाना पलकों की मालिश करने और स्टीम सौना जाने की सलाह देते हैं।
अभ्यास
एक विशेष जिम्नास्टिक कॉम्प्लेक्स ओकुलोमोटर मांसपेशियों को मजबूत और कसने में मदद करता है। यह विशेष रूप से इनवोल्यूशनल पीटोसिस का सच है, जो प्राकृतिक उम्र बढ़ने के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुआ।
ऊपरी पलक के ptosis के साथ आंखों के लिए जिम्नास्टिक:
केवल ऊपरी पलक के पीटोसिस के लिए व्यायाम के एक सेट के नियमित प्रदर्शन के साथ, आप प्रभाव देखेंगे।
लोक उपचार
ऊपरी पलक के पीटोसिस का उपचार, विशेष रूप से प्रारंभिक अवस्था में, घर पर संभव है। लोक उपचार सुरक्षित हैं, और व्यावहारिक रूप से कोई दुष्प्रभाव नहीं हैं।
ऊपरी पलक के पीटोसिस से निपटने के लिए लोक व्यंजनों:
नियमित उपयोग के साथ, लोक उपचार न केवल मांसपेशियों के ऊतकों को मजबूत करते हैं, बल्कि ठीक झुर्रियों को भी चिकना करते हैं।
मास्क और मालिश के जटिल उपयोग से अद्भुत परिणाम प्राप्त किए जा सकते हैं। मालिश तकनीक:
- एक जीवाणुरोधी एजेंट के साथ अपने हाथों का इलाज करें;
- आंखों के आसपास की त्वचा से मेकअप हटाएं;
- मालिश तेल से पलकों का इलाज करें;
- आंख के भीतरी कोने से बाहरी दिशा में ऊपरी पलक पर हल्की पथपाकर हरकतें करें। निचली पलक को संसाधित करते समय, विपरीत दिशा में आगे बढ़ें;
- वार्म अप करने के बाद, आंखों के आसपास की त्वचा को 60 सेकंड के लिए हल्के से थपथपाएं;
- फिर लगातार ऊपरी पलक की त्वचा पर दबाएं। नेत्रगोलक को मत छुओ;
- कैमोमाइल के अर्क में भिगोए हुए कॉटन पैड से अपनी आंखों को ढकें।
ऊपरी पलक के ptosis की तस्वीर
ऊपरी पलक का पीटोसिस- गुरुत्वाकर्षण के कारण मांसपेशियों और ऊतकों में उम्र से संबंधित परिवर्तन, लेकिन तंत्रिका, अंतःस्रावी तंत्र के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकृति हो सकती है, अक्सर शरीर में चोटों और ट्यूमर प्रक्रियाओं के साथ विकसित होती है, जन्मजात, वंशानुगत हो सकती है।
ऊपरी पलक का गिरना अक्सर उम्र से संबंधित परिवर्तन होता है।
ऊपरी पलक झपकने के लक्षण
ब्लेफेरोप्टोसिस (ptosis)- एक नेत्र रोग, जो आईरिस की सीमा के नीचे ऊपरी पलक के 2 मिमी या उससे अधिक नीचे गिरने की विशेषता है, रोग मांसपेशियों की असामान्यताओं के साथ अपना विकास शुरू करता है।
रोग स्वयं कैसे प्रकट होता है:
- भौंह मेहराब अपना मोड़ खो देते हैं;
- सिर को थोड़ा पीछे फेंक दिया जाता है;
- आंखों में जलन, बार-बार नेत्रश्लेष्मलाशोथ;
- कम से कम तनाव में भी आंखें जल्दी थक जाती हैं;
- छवि की अस्पष्टता;
- ड्राई आई सिंड्रोम।
आसन्न सदी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, दृश्य तीक्ष्णता में एक कार्यात्मक कमी लगभग हमेशा होती है।
पीटोसिस वर्गीकरण
ब्लेफेरोप्टोसिस जन्मजात और अधिग्रहित है, उत्पत्ति के आधार पर, विकृति विज्ञान की गंभीरता, पीटोसिस को कई प्रकारों में विभाजित किया जाता है ICD कोड 10-H 02.4, जन्मजात ptosis - Q 10.0।
पैथोलॉजी के प्रकार:
- अपोन्यूरोटिक- तब होता है जब मांसपेशियों को बढ़ाया और कमजोर किया जाता है, ऊपरी पलक को उठाकर, प्लास्टिक के समोच्च के बाद विकसित होता है;
- न्यूरोजेनिक - तंत्रिका तंत्र के रोगों का एक परिणाम, पुतली के संकुचन या विस्तार के साथ, एक पलक दूसरे की तुलना में काफी कम होती है;
- मायोजेनिक - मायस्थेनिया ग्रेविस के साथ विकसित होता है, यह रोग मां से बच्चे को फैलता है;
- यांत्रिक - पलक पर निशान का परिणाम, किसी विदेशी वस्तु की आंख में पड़ना;
- झूठी पीटोसिस - त्वचा की सिलवटों से एक आसन्न सदी का आभास होता है;
- ऑन्कोजेनिक - ट्यूमर प्रक्रियाओं का एक परिणाम।
बच्चों को अक्सर जन्मजात डिस्ट्रोफिक और गैर-डिस्ट्रोफिक पीटोसिस का निदान किया जाता है, जो रोग का एक न्यूरोजेनिक रूप है।
पीटोसिस की डिग्री
जैसे-जैसे बीमारी विकसित होती है, पलकें अधिक से अधिक गिरती हैं, आंखें बंद करती हैं, सीने में पीटोसिस के साथ, पैथोलॉजी कई अतिरिक्त लक्षणों के साथ होती है।
पीटोसिस की 1 डिग्री - आंशिक, पुतली 1/3 . से बंद हो जाती है
- उम्र से संबंधित ptosis की पहली डिग्री के साथ, ऊपरी पलक पर सिलवटों का निर्माण होता है, आंखों के नीचे घेरे और बैग, भौहें उठती हैं, और एक नासोलैबियल त्रिकोण बाहर खड़ा होता है।
- चरण II में, भौंहों के बीच गहरी सिलवटें होती हैं, आँखों के चारों ओर कई छोटी झुर्रियाँ बन जाती हैं, पलकें बहुत पलकों तक गिर जाती हैं।
- चरण III में, सभी लक्षण तेज हो जाते हैं, पलकें लटक जाती हैं, आंखें बंद हो जाती हैं, त्वचा की स्थिति और उपस्थिति बिगड़ जाती है।
सेमी-प्टोसिस सर्जरी से पहले और बाद में
आंशिक पीटोसिस सर्जरी से पहले और बाद में
पीटोसिस के कारण
जन्मजात पीटोसिस ऊपरी पलक की अविकसित मांसपेशी, या इसकी पूर्ण अनुपस्थिति के कारण विकसित होता है, जो अक्सर एंबीलिया, स्ट्रैबिस्मस के साथ होता है।
कारण - वंशानुगत विकृति, अंतर्गर्भाशयी असामान्यताएं।
अधिग्रहित ptosis के विकास के कारण:
- तंत्रिका तंत्र की विकृति, जो पैरेसिस, पक्षाघात के साथ होती है;
- दृष्टि के अंगों की चोटें, नेत्र संबंधी ऑपरेशन;
- अंतःस्रावी विकृति;
- हार्मोनल दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
- कण्डरा के साथ ऊपरी पलक की मांसपेशियों के कनेक्शन के क्षेत्र में खिंचाव;
- गुरुत्वाकर्षण के कारण ऊतकों की उम्र से संबंधित चूक;
- मस्तिष्क, आंख सॉकेट में नियोप्लाज्म की उपस्थिति।
पलक झपकना उम्र से संबंधित कारणों के साथ-साथ कई गंभीर बीमारियों के कारण होता है।
जन्मजात पीटोसिस सबसे अधिक बार द्विपक्षीय होता है, पैथोलॉजी के अधिग्रहित रूप का निदान एक आंख में किया जाता है।
बच्चों में पीटोसिस
एक बच्चे में पलक का आगे बढ़ना जन्म की चोटों, तंत्रिका ट्यूमर, रक्तवाहिकार्बुद, आंशिक पक्षाघात के कारण होता है।
जन्मजात ptosis के कारण:
- तीसरे गुना की उपस्थिति;
- पैलेब्रल विदर का आनुवंशिक अविकसितता;
- डिस्ट्रोफिक मायस्थेनिया - एक गंभीर ऑटोइम्यून बीमारी;
- कपाल नसों की तीसरी जोड़ी का पक्षाघात;
- माक्र्स-गुन घटना - जब चबाने वाली मांसपेशियां चलती हैं तो पलकें अनैच्छिक रूप से उठती हैं;
- न्यूरोब्लास्टोमा।
बच्चे की पलक लगभग बंद है - पूर्ण ptosis
बच्चों में पैथोलॉजी का अधिग्रहित रूप थाइमस ग्रंथि के कार्यों के उल्लंघन में विकसित होता है, आंखों की चोटों के बाद।
नवजात शिशुओं में पीटोसिस को पहचानना मुश्किल होता है, मुख्य लक्षणों में से एक भोजन के दौरान बार-बार झपकना है।
मुझे किस डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए?
पीटोसिस का निदान और उपचार और, यदि आवश्यक हो, सर्जरी, परामर्श।
निदान
पीटोसिस का निदान करने के लिए, पैथोलॉजी की डिग्री निर्धारित करने के लिए एक साधारण परीक्षा पर्याप्त है, डॉक्टर ऊपरी पलक के किनारे और छात्र के केंद्र के बीच की लंबाई को मापता है।
एक व्यापक परीक्षा के चरण:
- कॉर्निया की जांच;
- अश्रु ग्रंथि के कार्यों का विश्लेषण;
- एड्रेनालाईन परीक्षण;
- दृश्य तीक्ष्णता का आकलन;
- अंतर्गर्भाशयी दबाव का मापन;
- नेत्र बायोमाइक्रोस्कोपी;
- एक्स-रे, आंख का सीटी स्कैन;
- मस्तिष्क का एमआरआई।
मस्तिष्क की स्थलाकृति यह स्पष्ट कर देगी कि समस्या किस क्षेत्र में है, लेकिन ऐसा निदान हमेशा नहीं किया जाता है।
पीटोसिस की डिग्री के निर्धारण के दौरान, आप डूब नहीं सकते, तनाव - यह माप परिणामों को विकृत करेगा।
पीटोसिस को खत्म करने के तरीके
पलक झपकने के मूल कारण की पहचान करने के बाद, सही उपचार का चयन किया जाता है। जटिल चिकित्सा में पारंपरिक और गैर-पारंपरिक तरीके शामिल हैं।
सर्जरी के बिना इलाज
I, II डिग्री के लिए प्रभावी तरीके, यदि प्रक्रियाओं को नियमित और सही तरीके से किया जाता है, तो निचली ऊपरी पलक को खत्म करने में 3-6 महीने लगेंगे।
कसरत
व्यायाम का एक विशेष सेट मजबूत करता है, आंखों की मांसपेशियों को मजबूत करता है, जिमनास्टिक सेनील पीटोसिस के साथ अच्छी तरह से मदद करता है।
व्यायाम:
- अपनी आंखों को वस्तु पर टिकाएं, आंखों की धीमी गोलाकार गति दक्षिणावर्त दिशा में करें। 7 बार दोहराएं।
- ऊपर देखो, अपना मुंह खोलो, बार-बार झपकाओ। 30 सेकंड के लिए व्यायाम करें, धीरे-धीरे समय बढ़ाकर 3-4 मिनट करें।
- अपनी आँखें बंद करो, 5 खुले चौड़े की कीमत पर, आगे देखो। 7-8 बार दोहराएं।
- अपनी आँखें खोलें, धीरे से अपनी उंगलियों को अपने मंदिरों में दबाएं, त्वचा को थोड़ा फैलाएं, 30 सेकंड के लिए बार-बार झपकाएं।
- आंखें बंद करें, आंख के बाहरी कोनों के पास की त्वचा को थोड़ा फैलाएं। प्रतिरोध पर काबू पाने के लिए, पलकों को जितना हो सके ऊपर उठाएं। 5 दोहराव करें।
- अपने सिर को पीछे झुकाएं, अपनी आँखें बंद करें, 10 की कीमत पर स्थिति को ठीक करें।
ptosis के लिए नेत्र व्यायाम
आपको नियमित व्यायाम के साथ सुबह और शाम को जिमनास्टिक करने की आवश्यकता होती है, प्रभाव 2-4 सप्ताह के बाद ध्यान देने योग्य होता है।
ब्लेफेरोप्टोसिस के लिए मालिश
जिमनास्टिक और लोक उपचार के संयोजन में मालिश आपको आने वाली शताब्दी में ध्यान देने योग्य सुधार प्राप्त करने की अनुमति देती है।
प्रक्रिया कदम:
- त्वचा से मेकअप हटा दें।
- एंटीसेप्टिक तैयारी के साथ हाथों का इलाज करें।
- पलकों की त्वचा पर हाइपोएलर्जेनिक मसाज ऑयल लगाएं।
- हल्के पथपाकर आंदोलनों के साथ त्वचा को गर्म करने के लिए, ऊपरी पलक के साथ भीतरी कोने से बाहरी किनारे तक जाएँ।
- निचली पलक पर आंदोलनों को विपरीत दिशा में किया जाना चाहिए।
- स्किन पैड से आंखों के आसपास की त्वचा को 1 मिनट के लिए थपथपाएं।
- 5 की गिनती के लिए ऊपरी पलक की त्वचा पर दबाएं, एक छोटे से ब्रेक के बाद दोहराएं। व्यायाम 5-7 बार करें।
पीटोसिस के साथ पलकों की मालिश एक ठोस और दृश्यमान प्रभाव देगी
सत्र की समाप्ति के बाद, आंखों पर कैमोमाइल या ग्रीन टी का एक सेक लगाएं, 5 मिनट के लिए लेट जाएं।
पीटोसिस लोक उपचार कैसे दूर करें
वैकल्पिक चिकित्सा का उपयोग पीटोसिस के प्रारंभिक चरण को रोकने और उसका इलाज करने के लिए किया जाता है।
सरल व्यंजनों:
- कैमोमाइल पुष्पक्रम, कॉर्नफ्लावर, हरी चाय की पत्तियां, 1 बड़ा चम्मच बराबर भागों में मिलाएं। एल संग्रह, उबलते पानी के 250 मिलीलीटर डालना, 30 मिनट के लिए एक सीलबंद कंटेनर में छोड़ दें, तनाव। जलसेक को बर्फ के सांचों में डालें, फ्रीज करें, हर सुबह आंखों के आसपास की त्वचा को पोंछें।
- 30 ग्राम कटा हुआ ताजा अजमोद और सन्टी के पत्ते, 1 चम्मच मिलाएं। संग्रह, 220 मिलीलीटर पानी डालना, 5 मिनट के लिए कम गर्मी पर उबाल लें, तनाव। काढ़े में रुई के फाहे को भिगोकर दिन में 3-4 बार 15 मिनट के लिए आंखों पर लगाएं।
- अंडे की जर्दी को फेंटें, इसमें 3-4 बूंद तिल या जैतून का तेल मिलाएं, मिश्रण को ऊपरी पलक पर लगाएं। 20 मिनट के बाद धो लें, 2-3 सप्ताह के लिए दैनिक सत्र किए जाते हैं।
- कच्चे आलू को कद्दूकस करके 20 मिनट के लिए फ्रिज में रख दें, आंखों पर सेक बनाएं। एक घंटे के एक चौथाई के बाद, द्रव्यमान को गर्म पानी से हटा दें।
लोक उपचार झुकी हुई पलक को कसने में मदद करते हैं, आंखों के नीचे झुर्रियों, घेरे और बैग से निपटते हैं।
दवाएं
पीटोसिस के लिए दवा उपचार अप्रभावी है, रोग के प्रारंभिक चरण में, एप्राक्लोनिडाइन पर आधारित दवाएं निर्धारित की जाती हैं - साइटोफ्लेविन, क्लोनिडाइन, बी विटामिन, ये दवाएं आंख की मांसपेशियों के संकुचन का कारण बनती हैं।
बी विटामिन मांसपेशियों को सिकोड़ते हैं
बोटॉक्स की तैयारी की शुरूआत- इंजेक्शन के बाद, मांसपेशी पक्षाघात होता है, ऊपरी पलक ऊपर उठती है। प्रक्रिया की अवधि 20 मिनट से अधिक नहीं है, असुविधा शायद ही कभी होती है, इंजेक्शन के बाद त्वचा को एंटीसेप्टिक्स के साथ इलाज किया जाता है, वसूली की अवधि में 7-8 दिन लगते हैं।
ऑपरेशन का प्रभाव 2 सप्ताह के बाद ध्यान देने योग्य है, 6-12 महीने तक रहता है। विधि आंशिक और अपूर्ण ptosis की अभिव्यक्तियों को समाप्त करने के लिए उपयुक्त है।
पीटोसिस - अक्सर झुर्रियों को खत्म करने के लिए दवा के अनुचित प्रशासन के साथ बोटॉक्स के बाद होता है, लेकिन 4 सप्ताह के भीतर समस्या अपने आप ही गायब हो जाती है।
अन्य सुधार के तरीके
उपचार के रूढ़िवादी तरीके क्षतिग्रस्त तंत्रिका के कार्य को बहाल करने में मदद करते हैं, उनका उपयोग पैथोलॉजी के न्यूरोजेनिक रूप में किया जाता है।
उपचार के तरीके:
- यूएचएफ थेरेपी - उच्च आवृत्ति के साथ एक विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र के साथ कॉर्निया पर एक कोमल प्रभाव, प्रक्रिया के बाद, मांसपेशियों की ऐंठन गायब हो जाती है, रक्त परिसंचरण और तंत्रिका आवेगों की धैर्य में सुधार होता है;
- गैल्वेनोथेरेपी- क्षतिग्रस्त क्षेत्र कम वोल्टेज प्रत्यक्ष प्रवाह से प्रभावित होते हैं, क्षतिग्रस्त नसों और मांसपेशियों को बहाल किया जाता है, चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य किया जाता है;
- पैराफिन थेरेपी- गर्मी के प्रभाव में, ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में तेजी आती है, मांसपेशियों को धीरे-धीरे मजबूत किया जाता है;
- दवाओं के साथ अल्ट्राफोनोफ्रेज़, जिसकी क्रिया का उद्देश्य आंख की मांसपेशियों के कामकाज में सुधार करना, कोलेजन, इलास्टिन के संश्लेषण को बढ़ाना है;
- लेजर थेरेपी- उपचार के सर्वोत्तम तरीकों में से एक, 2 सप्ताह के बाद, चयापचय प्रक्रियाएं सामान्य हो जाती हैं, मांसपेशियों की कार्यक्षमता में सुधार होता है, सूजन गायब हो जाती है;
- मायोस्टिम्यूलेशन - मांसपेशियों और तंत्रिका अंत पर विद्युत आवेगों का प्रभाव, जिससे तंतुओं को मजबूती मिलती है।
एक विद्युत चुम्बकीय क्षेत्र द्वारा आंख के संपर्क में
रूढ़िवादी चिकित्सा की अवधि- 6 महीने, अगर कोई ध्यान देने योग्य सुधार नहीं होता है, तो व्यक्ति को सर्जरी से गुजरने की सलाह दी जाती है।
संक्रामक विकृति के तेज होने के दौरान हृदय, रक्त वाहिकाओं, उच्च रक्तचाप के गंभीर रूपों, मानसिक विकारों, मिर्गी के रोगों में फिजियोथेरेपी को contraindicated है।
संचालन
एक झुकी हुई पलक को ठीक करने के लिए, कई सर्जिकल विधियों का उपयोग किया जाता है, उनमें से प्रत्येक के अपने फायदे और नुकसान होते हैं।
क्लासिक ऑपरेशन
जन्मजात पीटोसिस के गंभीर रूपों में सर्जरी की जाती है, ऑपरेशन के दौरान, पलक को उठाने वाली मांसपेशी को छोटा कर दिया जाता है। औसत लागत 15-25 हजार रूबल है।
ब्लेफेरोप्लास्टी से पहले और बाद की तस्वीरें
ऑपरेशन कदम:
- सर्जन ऊपरी पलक के क्षेत्र में एक चीरा लगाता है।
- पलक की मांसपेशियों या कण्डरा को चीरे में लाया जाता है।
- पेशी के एक छोटे टुकड़े को एक्साइज किया जाता है।
- कॉस्मेटिक टांके लगाने, पुनर्जीवन के बाद वे दिखाई नहीं देते हैं, कोई निशान नहीं हैं।
सर्जरी के बाद, आंख पर एक बाँझ पट्टी लगाई जाती है, संक्रमण से बचने के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।
एक बच्चे में पीटोसिस के साथ, सर्जरी केवल 3 साल बाद की जाती है - इस उम्र से पहले, दृष्टि का अंग सक्रिय रूप से बनता है। लेकिन अगर छाती में सिर झुका हुआ है, अश्रु ग्रंथियों के कार्य बाधित हैं, तो शल्य चिकित्सा द्वारा दोष को तुरंत दूर किया जाता है।
पीटोसिस के इलाज की आधुनिक विधि, प्लास्टिक सर्जरी के तरीकों को संदर्भित करती है, पैथोलॉजी के उम्र से संबंधित रूप को खत्म करने के लिए उपयुक्त है। औसत लागत 28-38 हजार रूबल है।
ब्लेफेरोप्लास्टी से पहले और बाद में
- प्रक्रिया कदम:
- मार्कर चीरा के स्थान को इंगित करता है।
- स्थानीय संज्ञाहरण करें।
- निशान के साथ लेजर कट किए जाते हैं - उच्च तापमान के प्रभाव में, वसा, पुरानी, क्षतिग्रस्त कोशिकाएं नष्ट हो जाती हैं।
- स्यूटरिंग।
- एक बैंड-सहायता के साथ चीरा स्थल को ठीक करते हुए, एक एंटीसेप्टिक मरहम लगाना।
ब्लेफेरोप्लास्टी के लिए, अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है, सभी आवश्यक जोड़तोड़ करने के बाद, आप घर जा सकते हैं।
संभावित जटिलताएं
यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो ptosis अस्पष्टता विकसित करता है, दृष्टि तेजी से बिगड़ती है। पूर्ण एकतरफा पीटोसिस के साथ, वे विकलांगता के III समूह को रोग के द्विपक्षीय रूप के साथ देते हैं - II।
सर्जरी के बाद संभावित जटिलताएं नेत्रश्लेष्मलाशोथ, फोटोफोबिया हैं, कभी-कभी पलक का विचलन, मामूली विषमता होती है।
पीटोसिस से बचाव के लिए क्या करें?
ब्लेफेरोप्टोसिस की उपस्थिति या पुनरावृत्ति से बचने के लिए, रोकथाम के सरल नियमों का पालन करना पर्याप्त है।
पीटोसिस के विकास को कैसे रोकें:
- उन सभी बीमारियों का समय पर इलाज करें जो पलक झपकने को भड़का सकती हैं;
- खतरनाक काम के लिए सुरक्षात्मक चश्मे का उपयोग करें;
- आंख में एक विदेशी शरीर को स्वयं निकालने का प्रयास न करें;
- 30 वर्षों के बाद, जिमनास्टिक करना शुरू करें, आंखों की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए मालिश करें, उठाने वाले प्रभाव के साथ उच्च गुणवत्ता वाले सौंदर्य प्रसाधनों का उपयोग करें;
- यदि बोटॉक्स आवश्यक हो तो क्लिनिक, प्लास्टिक सर्जन की पसंद के प्रति चौकस रहें।
एक गतिहीन जीवन शैली किसी भी बीमारी को जन्म दे सकती है - चाल
धूम्रपान, शराब, जंक फूड, एक गतिहीन जीवन शैली समग्र रूप से शरीर की स्थिति और विशेष रूप से आंखों की मांसपेशियों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।
सुप्राऑर्बिटल स्किन फोल्ड के गिरने को ऊपरी पलक का पीटोसिस कहा जाता है। यह रोग अधिग्रहित या जन्मजात होता है और उम्र के मानदंड पर निर्भर नहीं करता है। ज्यादातर मामलों में, ऑपरेशन के बाद समस्या हल हो जाती है, लेकिन दोष को खत्म करने के अन्य तरीके हैं जिनमें सर्जिकल हस्तक्षेप शामिल नहीं है।
ऊपरी पलक का ptosis क्या है
ऊपरी पलक की पीटोसिस या डूपिंग (डूपिंग) एक जन्मजात या अधिग्रहित दोष है। यह एकतरफा (एक पलक झपकना) या द्विपक्षीय (दोनों पलकें गिरना) हो सकता है। दोष की गंभीरता पीटोसिस की डिग्री पर निर्भर करती है:- प्रथम श्रेणी. ऊपरी पलक आंशिक रूप से लटक रही है। आंख अधिकतम 33% से ढकी होती है।
- दूसरी उपाधि. ऊपरी पलक में महत्वपूर्ण गिरावट। नेत्रगोलक का दृश्य क्षेत्र 33-66% के बीच भिन्न होता है।
- थर्ड डिग्री. पलक के पूरी तरह लटक जाने के कारण पुतली पूरी तरह से ढकी रहती है। शून्य दृश्यता।
- प्रथम चरण. दृश्य परिवर्तन सूक्ष्म हैं। हालांकि, चेहरे की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और आंखों के चारों ओर सिलवटें, घेरे और बैग बन जाते हैं।
- दूसरे चरण. आंखों और गाल के बीच एक स्पष्ट सीमा का निर्माण होता है।
- तीसरा चरण. यह आंख क्षेत्र में ध्यान देने योग्य परिवर्तनों की विशेषता है, जब ऊपरी पलकें सचमुच विद्यार्थियों पर खींची जाती हैं। देखो सुस्त, अनुभवहीन और उदास है। भौंकने वाले व्यक्ति या भौंहों के नीचे से एक नज़र का प्रभाव पैदा होता है।
- चौथा चरण. नासोलैक्रिमल खांचे के गहरे होने के कारण, दोनों पलकें और आंखों के कोने झुके हुए हैं। चेहरे के बदलाव से व्यक्ति की उम्र में कई साल जुड़ जाते हैं। वह बूढ़ा दिखने लगता है।
आप ऊपरी पलक के पीटोसिस के बारे में तभी बात कर सकते हैं जब इसके किनारे और आईरिस की सीमा के बीच की दूरी 1.5 मिमी से अधिक हो।
ऊपरी पलक के पीटोसिस के कारण
ऊपरी पलक के गिरने का कारण सीधे तौर पर दोष की कुछ विशेषताओं से जुड़ा होता है। निम्नलिखित प्रकार के पीटोसिस हैं:
- अधिग्रहीत;
- जन्मजात।
1. एपोन्यूरोटिक।पलकों की ऊंचाई को नियंत्रित करने वाली संरचनाओं की विकृति। पलक को ऊपर उठाने के लिए जिम्मेदार मांसपेशी फाइबर खिंच गए या अलग हो गए। रोग की घटना शरीर में उम्र से संबंधित परिवर्तनों के कारण होती है। इसलिए बुजुर्गों को सबसे ज्यादा खतरा होता है।
2. न्यूरोजेनिक।यह आंखों के मोटर कार्य के लिए जिम्मेदार तंत्रिका तंतुओं के पक्षाघात के कारण होता है। यह घटना तंत्रिका तंत्र की खराब गतिविधि से जुड़े कई कारकों के कारण है:
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
- आघात;
- मस्तिष्क का ट्यूमर;
- कपाल में पदार्थ का फोड़ा।
- आंख में ट्यूमर जैसी संरचनाओं की उपस्थिति;
- विदेशी निकायों के अंतर्ग्रहण द्वारा प्राप्त करना;
- आंखों पर निशान पड़ने की प्रक्रिया का कोर्स;
- आंख क्षेत्रों का टूटना।
5. झूठा। Ptosis निम्नलिखित विचलन द्वारा उकसाया जाता है:
- स्ट्रैबिस्मस;
- अतिरिक्त पलक त्वचा।
जन्मजात पीटोसिस निम्नलिखित कारकों के कारण होता है:
- एक विशिष्ट मांसपेशी का अविकसित होना या अनुपस्थितिऊपरी पलक के उठाने को नियंत्रित करना।
- ब्लेफेरोफिमोसिस. पुरानी नेत्रश्लेष्मलाशोथ या जुड़े हुए पलक मार्जिन के कारण आंख की भट्ठा के लंबवत / क्षैतिज छोटा होने की विशेषता एक दुर्लभ आनुवंशिक विसंगति।
- मार्कस-गुन सिंड्रोम, पैल्पेब्रोमैंडिबुलर सिंड्रोम. प्रभावित मस्तिष्क स्टेम के कारण पलकों के उठाने को नियंत्रित करने वाली प्रणाली काम नहीं कर रही है और कभी-कभी स्ट्रैबिस्मस या एंबीलोपिया द्वारा जटिल होती है। हालांकि, मुंह खोलते समय, चबाते समय, जबड़े में कंपन, पलकों की अनैच्छिक हरकतें पैल्पेब्रल फिशर को बढ़ाने की दिशा में होती हैं।
पीटोसिस के लक्षण
पलक झपकना विभिन्न लक्षणों के साथ होता है। पीटोसिस के सबसे आम लक्षण हैं:- नेत्रहीन निचली पलक;
- बाहर की पलकों की उलटी सीमा;
- छोटी आंख, छोटी तालु संबंधी विदर;
- पलकों के ऊपरी किनारे पर बड़े पैमाने पर गिरने वाली त्वचा की तह;
- करीब - सेट आंखें;
- आंखों की थकान में वृद्धि;
- लगातार लालिमा, दर्द, आंख के श्लेष्म झिल्ली में जलन;
- कम दृश्य समारोह;
- आंखों में रेत की भावना;
- छात्र कसना;
- आँखों में विभाजित;
- कोई पलक नहीं;
- अपनी भौंहों को हिलाने की आदत, अपनी निचली पलक को ऊपर उठाने के लिए अपने सिर को पीछे झुकाना;
- कभी-कभी स्ट्रैबिस्मस;
- आंख को पूरी तरह से ढकने में असमर्थता।
दुर्लभ मामलों में, पीटोसिस निम्नलिखित लक्षणों के साथ होता है:
- मायस्थेनिया ग्रेविस, दोपहर में कमजोर और थका हुआ महसूस करना;
- मायोपथी, कमजोर मांसपेशियों की संरचना के कारण पलकों का आंशिक गिरना;
- जबड़े, मुंह की गति के कारण पलकों का अनैच्छिक उठाना;
- पलकों का तालु का उल्लंघन, ऊपरी और निचले हिस्से का विचलन, तालुमूल विदर का संकुचित होना;
- बर्नार्ड हॉर्नर सिंड्रोम, एक साथ पलक का गिरना, आंख का पीछे हटना और पुतली का कसना।
ड्रॉपिंग पलकों के लक्षण पीटोसिस के कारण को स्थापित करने और उपचार निर्धारित करने में नैदानिक मानदंड के रूप में काम कर सकते हैं।
पलक आगे को बढ़ाव (ptosis) और इसका उपचार (वीडियो)
पलक का ptosis क्या है, इसकी विशिष्ट विशेषताएं। सदी के पतन के संकेतों और कारणों की पहचान। नैदानिक प्रक्रियाओं का प्रदर्शन। किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ की मदद लें। सर्जरी का सार।
निदान
ऊपरी पलक के गिरने की जांच के उपायों में निम्नलिखित प्रक्रियाएं शामिल हैं:- ऊपरी पलक की ऊर्ध्वाधर लंबाई का मापन;
- मांसपेशी टोन का निर्धारण;
- पलक झपकने की प्रक्रिया में पलकों की सिलवटों की समरूपता प्रकट करना;
- एक न्यूरोलॉजिस्ट का निष्कर्ष;
- बायोइलेक्ट्रिक मांसपेशियों की क्षमता का आकलन (इलेक्ट्रोमोग्राफी);
- नेत्र अल्ट्रासाउंड;
- आंख का एक्स-रे;
- मस्तिष्क एमआरआई;
- स्ट्रैबिस्मस की डिग्री का निर्धारण;
- दूरबीन दृष्टि परीक्षण;
- आंख की ऑप्टिकल क्षमताओं का अध्ययन (ऑटोरेफ्रेक्टोमेट्री);
- परिधि नेत्र निदान;
- नेत्र अभिसरण।
सर्जरी के बिना इलाज
एक गैर-सर्जिकल चिकित्सीय दृष्टिकोण में ऊपरी पलक की गति के लिए जिम्मेदार मांसपेशियों और तंत्रिका संरचनाओं के प्रदर्शन को बहाल करने के उद्देश्य से प्रक्रियाओं का एक सेट शामिल होता है। पीटोसिस के इलाज की तकनीक में निम्नलिखित चरण होते हैं:- यूएचएफ थेरेपी स्थानीय / स्थानीय;
- गैल्वेनोथेरेपी;
- जिमनास्टिक व्यायाम;
- पेशेवर मालिश प्रक्रियाएं (आत्म-मालिश संभव है);
- तंत्रिका / मांसपेशियों के ऊतकों को बहाल करने के उद्देश्य से ड्रग थेरेपी।
बोटॉक्स थेरेपी पूरी तरह से निदान के बाद और दवाओं के लिए एलर्जी की अनुपस्थिति में डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है।
बोटॉक्स थेरेपी का सार इस प्रकार है:
- प्रक्रिया से पहले फोटो खींचना और समझौते पर हस्ताक्षर करना।
- रोगी एक कुर्सी पर बैठ जाता है।
- इंजेक्शन के लिए चिह्नित स्थानों को एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ इलाज किया जाता है।
- 5-7 मिनट के भीतर, बोटॉक्स इंजेक्शन दवा की पूर्व निर्धारित एकाग्रता के साथ बनाए जाते हैं।
- एक इंसुलिन सिरिंज के माध्यम से बोटॉक्स की शुरूआत के बाद, पंचर साइटों को फिर से एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है।
- चिकित्सा की कुल अवधि 15 मिनट है।
- आप 30 मिनट के बाद प्रक्रिया की जगह छोड़ सकते हैं।
- कम से कम 4 घंटे के लिए एक सीधी स्थिति में रहने की आवश्यकता है;
- वजन उठाना और झुकना निषिद्ध है;
- इंजेक्शन स्थलों पर किसी भी स्पर्श से बचें;
- मादक पेय लेने से इनकार;
- गर्म वस्तुओं (संपीड़ित) के संपर्क को बाहर करें और गर्म कमरे (सौना, स्नान) में रहें;
- प्रतिबंध एक सप्ताह के लिए वैध हैं, और प्रभाव 2 सप्ताह के बाद ध्यान देने योग्य है।
बोटॉक्स थेरेपी के बाद जटिलताओं के मामले में, निम्नलिखित चिकित्सीय उपाय निर्धारित हैं:
- ऊपरी पलक को हिलाने वाले मांसपेशियों के संकुचन को प्रोत्साहित करने के लिए फिनाइलफ्राइन, अल्फागन, लोपिडीन और आईप्रेट्रोपियम युक्त आई ड्रॉप का उपयोग;
- क्रीम का उपयोग, सुधारात्मक और कसने की क्रिया के लिए आई मास्क;
- सक्रिय भौं मालिश;
- भाप के साथ दैनिक सौना।
पीटोसिस के गैर-सर्जिकल उपचार के बाद सकारात्मक परिणाम की अनुपस्थिति में, सर्जिकल हस्तक्षेप का सवाल उठता है।
संचालन
पलक के प्लास्टिक सुधार (ब्लेफेरोप्लास्टी) का तात्पर्य निम्नलिखित मतभेदों की अनुपस्थिति से है:- खराब रक्त का थक्का जमना;
- किसी भी प्रकृति की भड़काऊ प्रक्रियाएं;
- बहुत कमजोर प्रतिरक्षा;
- हाइपरटोनिक रोग;
- एड्स;
- मधुमेह मेलिटस श्रेणी 2/3;
- हृदय, गुर्दे की विकृति;
- अंतःस्रावी तंत्र का विघटन;
- गंभीर मानसिक / तंत्रिका संबंधी असामान्यताएं।
धन्यवाद
साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। किसी विशेषज्ञ की देखरेख में रोगों का निदान और उपचार किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में contraindications है। विशेषज्ञ सलाह की आवश्यकता है!
पीटोसिस क्या है?
शब्द "ptosis" का ग्रीक से "चूक" के रूप में अनुवाद किया गया है। सबसे अधिक बार चिकित्सा में, "ptosis" शब्द का अर्थ है ऊपरी पलक का गिरना, इस विकृति का पूरा नाम छोटा करना - ब्लेफेरोप्टोसिस. हालांकि, कुछ मामलों में, "स्तन पीटोसिस", "नितंब पीटोसिस", आदि वाक्यांशों का भी उपयोग किया जाता है, जो संबंधित अंगों की चूक को दर्शाता है।इस लेख का अधिकांश भाग विशेष रूप से ब्लेफेरोप्टोसिस के लिए समर्पित है, जिसे एक लंबी परंपरा के अनुसार, बस ptosis कहा जाता है। अंक 8, 10, 12 में फेशियल पीटोसिस, ब्रेस्ट पीटोसिस और नितंब पीटोसिस से संबंधित है।
तो, ब्लेफेरोप्टोसिस, या बस वर्त्मपात- दृष्टि के अंग की विकृति, जो आईरिस के ऊपरी किनारे के नीचे ऊपरी पलक के 2 मिमी या उससे अधिक के नीचे गिरने की विशेषता है। रोग ऊपरी पलक की मांसपेशियों के संक्रमण या इसके विकास संबंधी विसंगतियों के उल्लंघन के कारण होता है।
पीटोसिस के विकास के कारण
पीटोसिस जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है।जन्मजात ptosisबहुधा यह द्विपक्षीय होता है। यह ऊपरी पलक को ऊपर उठाने वाली मांसपेशियों की अनुपस्थिति या अविकसितता के कारण होता है। ऐसा कई कारणों से होता है:
- वंशानुगत रोग;
- भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की विसंगति।
एक्वायर्ड पीटोसिसआमतौर पर एकतरफा होता है और यह उल्लंघन के उल्लंघन के कारण होता है उन्नमनी(मांसपेशी जो ऊपरी पलक को उठाती है)। ज्यादातर मामलों में एक्वायर्ड पीटोसिस आम बीमारियों के लक्षणों में से एक है। इसकी घटना के मुख्य कारण:
- तंत्रिका तंत्र के तीव्र और सूक्ष्म रोग, जो लेवेटर के पैरेसिस या पक्षाघात की ओर ले जाते हैं;
- मांसपेशियों के एपोन्यूरोसिस का खिंचाव (वह स्थान जहां मांसपेशी कण्डरा में गुजरती है) और इसका पतला होना।
पीटोसिस के प्रकार (वर्गीकरण)
एक्वायर्ड पीटोसिस का अपना वर्गीकरण और उप-प्रजातियां होती हैं, जो सीधे उन कारणों पर निर्भर करती हैं जो मांसपेशियों की रोग संबंधी स्थिति का कारण बनते हैं।एपोन्यूरोटिक पीटोसिस, जिसमें मांसपेशियों को बढ़ाया और कमजोर किया जाता है, में विभाजित किया जाता है:
- शरीर की सामान्य उम्र बढ़ने और विशेष रूप से त्वचा की पृष्ठभूमि के खिलाफ इनवोल्यूशनल (सीनील, सेनील) पीटोसिस होता है। वृद्ध लोगों में होता है।
- आघात के परिणामस्वरूप या एक नेत्र ऑपरेशन के बाद मांसपेशियों के एपोन्यूरोसिस को नुकसान के कारण दर्दनाक पीटोसिस होता है। इसके अलावा, पोस्टऑपरेटिव पीटोसिस क्षणिक और स्थिर दोनों हो सकता है।
- स्टेरॉयड दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के कारण होने वाला पीटोसिस।
- तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली चोटें।
- वायरल या बैक्टीरियल एटियलजि के तंत्रिका तंत्र के तीव्र संक्रामक रोग।
- कई न्यूरोलॉजिकल रोग, जैसे स्ट्रोक, मल्टीपल स्केलेरोसिस और अन्य।
- डायबिटिक न्यूरोपैथी, इंट्राक्रैनील एन्यूरिज्म या ऑप्थाल्मोप्लेजिक माइग्रेन।
- सहानुभूति ग्रीवा तंत्रिका की हार, जो पलक उठाने के लिए जिम्मेदार है। यह हॉर्नर के ओकुलोसिम्पेथेटिक सिंड्रोम के लक्षणों में से एक है। इस स्थिति के शेष लक्षण एनोफ्थाल्मोस (नेत्रगोलक का पीछे हटना), मिओसिस (पुतली का संकुचित होना), डिलेटर पैथोलॉजी (पुतली की रेडियल स्थित मांसपेशी) और डिहाइड्रोसिस (बिगड़ा हुआ पसीना) हैं। बच्चों में, यह सिंड्रोम हेटरोक्रोमिया को जन्म दे सकता है - विभिन्न रंगों के आईरिस।
यांत्रिक ptosisऊपरी पलक पर एक टूटना या निशान के परिणामस्वरूप होता है, पलकों के आंतरिक या बाहरी आसंजन के क्षेत्र में एक निशान की उपस्थिति, और आंख में एक विदेशी शरीर के प्रवेश के कारण भी होता है। .
झूठी पीटोसिस (स्यूडोप्टोसिस)कई कारण हैं:
- ऊपरी पलक की अतिरिक्त त्वचा की सिलवटों;
- नेत्रगोलक का हाइपोटेंशन (लचीलापन में कमी);
- अंतःस्रावी एकतरफा एक्सोफ्थाल्मोस।
एनोफ्थेल्मिक पीटोसिसनेत्रगोलक की अनुपस्थिति में प्रकट होता है। इस अवस्था में ऊपरी पलक को अपने लिए सहारा नहीं मिल पाता और वह गिर जाती है।
Ptosis भी गंभीरता में भिन्न होता है:
- पहली डिग्री(आंशिक पीटोसिस) - पुतली को पलक द्वारा 1/3 से बंद कर दिया जाता है;
- दूसरी डिग्री(अपूर्ण पीटोसिस) - पलक पुतली को 2/3 से बंद कर देती है;
- तीसरी डिग्री(पूर्ण पीटोसिस) - पुतली ऊपरी पलक से पूरी तरह से बंद होती है।
पीटोसिस के लक्षण
- एक या दोनों आँखों में एक लटकती हुई पलक;
- नींद चेहरे की अभिव्यक्ति;
- स्थायी रूप से उभरी हुई भौहें;
- थ्रो बैक हेड ("स्टारगेज़र पोज़");
- स्ट्रैबिस्मस और एंबीलिया (दृश्य तीक्ष्णता में कार्यात्मक कमी), पीटोसिस के परिणामस्वरूप;
- आंख की जलन, जिससे एक संक्रामक प्रक्रिया का विकास हो सकता है;
- पूरी तरह से आंख बंद करने में असमर्थता, इसके लिए आपको अतिरिक्त प्रयास करने होंगे;
- आंखों की थकान में वृद्धि;
- डिप्लोपिया (आंखों में "दोगुनी")।
निदान
चिकित्सा को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए, डॉक्टर को पहले पीटोसिस का कारण और उसके प्रकार - जन्मजात या अधिग्रहित, को स्थापित करना चाहिए, क्योंकि उपचार की विधि - सर्जिकल या रूढ़िवादी - इस पर निर्भर करती है।उनका प्रभाव मांसपेशियों की छूट पर आधारित होता है जो पलक को कम करने के लिए जिम्मेदार होता है। इस मामले में, ऊपरी पलक ऊपर उठती है, और देखने का क्षेत्र सामान्यीकृत होता है।
प्रक्रिया से पहले, डॉक्टर को रोगी के बारे में पूरी जानकारी एकत्र करनी चाहिए - चोट, बीमारी, ली गई दवाएं। परिवार में एलर्जी की उपस्थिति और पीटोसिस के मामलों का पता लगाना।
जब कोई मतभेद नहीं होते हैं, तो पीटोसिस का सटीक कारण स्थापित किया गया है और इसके उपचार के लिए एक योजना विकसित की गई है, आप प्रक्रिया के लिए आगे बढ़ सकते हैं। लेकिन इससे पहले, रोगी को उपचार के लिए सहमति के साथ विधि, फोटो और हस्ताक्षर के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।
दवा की एकाग्रता परीक्षा के दौरान डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। चमड़े के नीचे या इंट्राडर्मल इंजेक्शन डिस्पोजेबल इंसुलिन सीरिंज के साथ बनाए जाते हैं।
प्रक्रिया 5-6 मिनट तक चलती है, इंजेक्शन व्यावहारिक रूप से दर्द रहित होते हैं। रोगी एक आरामदायक कॉस्मेटिक कुर्सी पर है। प्रक्रिया से पहले, पलकों की त्वचा कीटाणुरहित होती है, जिसके बाद डॉक्टर आवश्यक रूप से इंजेक्शन साइटों को डॉट्स के साथ रेखांकित करता है।
प्रक्रिया के अंत में, इंजेक्शन स्थलों पर ऊपरी पलक को एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाता है। रोगी एक और 20-30 मिनट के लिए एक डॉक्टर की देखरेख में है।
उपचार के बाद, रोगी को कई सिफारिशों का पालन करना चाहिए:
- प्रक्रिया के तीन से चार घंटे बाद, केवल एक सीधी स्थिति में रहें, आप झुक नहीं सकते और वजन नहीं उठा सकते;
- आप इंजेक्शन साइट की मालिश और गूंध नहीं कर सकते;
- मादक पेय न पिएं;
- इंजेक्शन साइट को उच्च तापमान के संपर्क में नहीं लाया जाना चाहिए, अर्थात, पट्टियाँ और गर्म संपीड़ित लागू नहीं किए जाने चाहिए, सौना, स्नान और धूपघड़ी की सभी यात्राओं को स्थगित कर दिया जाना चाहिए, क्योंकि उपचार का प्रभाव कम या गायब हो सकता है।
फिलहाल बोटॉक्स ट्रीटमेंट सर्जरी का बेहतरीन विकल्प है। यह तकनीक रोगियों को ऊपरी पलक के आंशिक या अपूर्ण ptosis से निपटने की अनुमति देती है।
बोटॉक्स के बाद पीटोसिस
यद्यपि बोटॉक्स इंजेक्शन का उपयोग पलकों के पीटोसिस के इलाज के लिए किया जाता है, वही प्रक्रिया, यदि अपर्याप्त रूप से की जाती है, तो मौजूदा पीटोसिस को बढ़ा सकती है या यहां तक कि इसका कारण बन सकती है (यदि बोटॉक्स इंजेक्शन दिया जाता है, उदाहरण के लिए, झुर्रियों को सुचारू करने के लिए)।
हालांकि, बोटॉक्स के बाद पीटोसिस (या इसकी डिग्री में वृद्धि) की उपस्थिति को उपचार की आवश्यकता वाली गंभीर जटिलता नहीं माना जाता है। बोटॉक्स इंजेक्शन के लगभग एक महीने बाद, परिणामी ptosis अनायास गायब हो जाता है।
शल्य चिकित्सा
सर्जरी आवश्यक है जब रूढ़िवादी उपचार ने वांछित परिणाम नहीं दिया है, और बोटॉक्स थेरेपी उपयुक्त नहीं है।एक बच्चे में पीटोसिस को खत्म करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस समय उसकी मुद्रा और दृष्टि का अंग बन रहा है, और उपचार से इनकार करने की स्थिति में, विभिन्न जटिलताएं हो सकती हैं। इसके अलावा, जितनी जल्दी ptosis का निदान किया जाता है और ठीक हो जाता है, उतना ही अच्छा है।
जन्मजात ptosis के उपचार में मांसपेशियों को छोटा करना शामिल है जो ऊपरी पलक को उठाती है, और अधिग्रहित - इस पेशी के एपोन्यूरोसिस को छोटा करने में।
ऑपरेशन स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जाता है और 30 मिनट से एक घंटे तक रहता है। घाव को कॉस्मेटिक टांके से सुखाया जाता है, इसलिए निशान व्यावहारिक रूप से अदृश्य होते हैं। एक सप्ताह के बाद टांके हटा दिए जाते हैं।
ऑपरेशन के बाद, घाव पर एक सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग लगाया जाता है, जिसे 2-4 घंटों के बाद हटा दिया जाता है। घाव की व्यथा व्यक्त नहीं की जाती है, इसलिए अक्सर रोगियों को एनाल्जेसिक की आवश्यकता नहीं होती है।
संचालन स्वयं सशर्त रूप से तीन समूहों में विभाजित हैं:
- हेस ऑपरेशन, जिसमें लेवेटर (ऊपरी पलक को उठाने वाली मांसपेशी) का कार्य हेमिंग की मदद से ललाट की मांसपेशी में स्थानांतरित किया जाता है; यह ऑपरेशन केवल लेवेटर और बेहतर रेक्टस मांसपेशियों के पक्षाघात के साथ किया जाता है;
- मोटे विधि- लेवेटर के कार्य को बेहतर रेक्टस पेशी द्वारा बढ़ाया जाता है, अगर यह लकवाग्रस्त नहीं है; ऑपरेशन तकनीकी रूप से जटिल है, इसलिए कई कॉस्मेटोलॉजी क्लीनिक इसे नहीं करते हैं;
- एवरबश ऑपरेशन- लेवेटर के एपोन्यूरोसिस (कण्डरा) पर दोहराव (गुना का गठन); यह पीटोसिस के शल्य चिकित्सा उपचार का सबसे आम तरीका है, विशेष रूप से इसका संशोधन - ब्लैज़्कोविज़ ऑपरेशन।
1. ऊपरी पलक को ऊपर उठाने के लिए, मांसपेशियों को काटना (आबकारी) करना आवश्यक है, छोटी पेशी के साथ, पलक अनायास नहीं गिरेगी; इसके लिए, एक छोटा चीरा बनाया जाता है, मांसपेशियों और त्वचा का एक छोटा सा हिस्सा हटा दिया जाता है, जिसके बाद कॉस्मेटिक टांके के साथ सब कुछ एक साथ सिल दिया जाता है। उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।