इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम के लक्षण और इलाज। इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम क्या है? पुरुषों में मूत्राशय की गर्दन में जलन
(एसआरएमपी) एक बीमारी है जो किसी अंग के मांसपेशियों के ऊतकों के अनियंत्रित संकुचन की विशेषता है, जो पेशाब में वृद्धि का कारण बनती है।
कोई भी व्यक्ति इस सिंड्रोम के लिए अतिसंवेदनशील होता है, चाहे वह बच्चा हो, वयस्क महिला हो या पुरुष।
संपर्क में
लेकिन ज्यादातर महिलाएं इस बीमारी की चपेट में आ जाती हैं, क्योंकि। उनके मूत्र तंत्र में रोगजनकों और रोगाणुओं के लिए अधिक मुक्त मार्ग होते हैं।
डॉक्टरों का कहना है कि यह रोग अक्सर मनोदैहिक प्रकृति का होता है, न कि जननांग प्रणाली की सूजन प्रकृति के। इस कथन को इस तथ्य से समझाया गया है कि न्यूरोसिस बार-बार आग्रह के साथ विकसित होता है।
इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम: लक्षण और संकेत
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के मुख्य लक्षण हैं:
- मूत्रमार्ग या पेरिनेम में खुजली और जलन, पेट का निचला तिहाई, योनि;
- रात में शौचालय जाने की बार-बार इच्छा;
- अंग के अपर्याप्त खाली होने की लगातार भावना;
- खाली करने की तीव्र इच्छा, साथ में थोड़ी मात्रा में तरल पदार्थ निकलता है;
- मूत्र की मात्रा नशे में तरल पदार्थ की मात्रा से मेल नहीं खाती;
- दर्दनाक संवेदनाएं, पेशाब करते समय ऐंठन।
अक्सर चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के लक्षण सिस्टिटिस के लक्षणों से भ्रमित हैंतीव्र या जीर्ण रूप, जिसमें एक संक्रामक घटक होता है।
सहज तेज प्रकृति के आग्रह दिन में 15 बार होते हैं। कभी-कभी किसी व्यक्ति के पास शौचालय के कमरे तक पहुंचने का समय नहीं होता है, जननांग सुन्न हो जाते हैं और एक पूर्ण मूत्राशय को पकड़ने में सक्षम नहीं होते हैं।
दुर्लभ मामलों में, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम स्वयं प्रकट होता है, अर्थात। पेट में ऐंठन, शूल, ग्रासनली विकार।
मरीजों में रोग की पूरी तरह से अलग अभिव्यक्तियाँ होती हैं। कुछ में एक ही लक्षण हो सकता है, जैसे कि खुजली, जबकि अन्य में अभिव्यक्ति के संकेतों की एक पूरी श्रृंखला होती है।
सूचीबद्ध संकेतों को ध्यान में रखते हुए, एक चिड़चिड़ा मूत्राशय के सिंड्रोम को स्वतंत्र रूप से निर्धारित करना मुश्किल है।
इसलिए, विकास के प्रारंभिक चरण में एसआरएमपी का निदान करना और पड़ोसी अंगों में फैलने वाली जटिलताओं से बचने के लिए उपचार शुरू करना बहुत महत्वपूर्ण है।
कारण
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के लक्षण न्यूरोजेनिक कारकों और शारीरिक अभिव्यक्ति के कारकों को भड़काते हैं।
न्यूरोजेनेसिटी के कारणों में शामिल हैं:
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग: दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, अल्जाइमर रोग, मल्टीपल स्केलेरोसिस, मायस्थेनिया ग्रेविस, आदि;
- मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के रोग: इंटरवर्टेब्रल हर्निया, मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस, काठ का स्टेनोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आदि;
- शराब का दुरुपयोग;
- मधुमेह मेलिटस प्रकार I और II;
- काठ का रीढ़ की शिथिलता;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली दवाएं लेने के बाद जटिलताएं।
अतिसक्रिय मूत्राशय के अन्य कारणों में शामिल हैं:
- जननांग प्रणाली की सूजन संबंधी बीमारियां: संक्रमण, मूत्रवाहिनी के श्लेष्म झिल्ली का शोष;
- प्रोस्टेटाइटिस, प्रोस्टेट एडेनोमा;
- दैहिक रोग: पेट का आघात, मूत्र पथ में रुकावट, आदि;
- हार्मोनल विकारों के कारण रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में वृद्धि;
- अवसाद की स्थिति, तनाव।
यदि सिंड्रोम के विकास के कारणों का पता नहीं चलता है, तो यह माना जाता है कि अति सक्रियता अज्ञातहेतुक प्रकार की है।
निदान
इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम का निदान मुश्किल है.
एक मूत्र रोग विशेषज्ञ के साथ एक नियुक्ति पर पहुंचने पर, डॉक्टर रोगी का सावधानीपूर्वक साक्षात्कार करता है और एक इतिहास एकत्र करता है।
5-7 दिनों के भीतर, जननांग क्षेत्र में पुरानी सिस्टिटिस और अन्य सूजन संबंधी बीमारियों, यूरोलिथियासिस, नियोप्लाज्म को बाहर करने के लिए रोगी का निरीक्षण करना आवश्यक है। इसके लिए, निम्नलिखित निदान विधियों का उपयोग किया जाता है:
- श्रोणि और उदर क्षेत्र का अल्ट्रासाउंड;
- संक्रमण का पता लगाने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण;
- व्यापक यूरोडायनामिक परीक्षा;
- पुरुषों में प्रोस्टेट की जांच।
शरीर की जननांग प्रणाली के पूर्ण निदान के बाद ही निदान किया जा सकता है और उपचार चिकित्सा निर्धारित की जा सकती है।
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम का उपचार
रोग का निदान करने के बाद, मूत्र रोग विशेषज्ञ उपचार निर्धारित करता है। एक नियम के रूप में, उपचार के रूढ़िवादी तरीकों के उपयोग से चिकित्सा शुरू होती है:
रोगी को शौचालय के लिए अपनी यात्राओं को नियंत्रित करना चाहिए। एक आहार स्थापित किया जाता है जिसके अनुसार रोगी हर 2 घंटे में खुद को खाली करने के लिए बाध्य होता है, भले ही उसे ऐसी इच्छा महसूस न हो;
तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली शामक दवाएं लेना। डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से कुछ गोलियों या बूंदों की खुराक और पसंद निर्धारित करता है।
SRMP के इलाज के लिए कभी भी शामक का स्व-प्रशासन न करें। दवाओं का गलत चुनाव रोग के मनोदैहिकता को बढ़ा सकता है।
यदि चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के उपचार से 2 महीने के भीतर ध्यान देने योग्य परिणाम नहीं मिलते हैं, तो बोटॉक्स इंजेक्शन का उपयोग किया जाता है।
बोटुलिनम विष को मूत्राशय की दीवार में इंजेक्ट किया जाता है, पहले तो मांसपेशियां बहुत आराम करती हैं, लेकिन कुछ महीनों के बाद, मूत्र गतिविधि बहाल हो जाएगी।
यदि रोगी अभिव्यक्ति के लक्षण विकसित करता है: दर्द तेज हो जाता है, मूत्र असंयम विकसित होता है, खाली किए बिना आग्रह करता है, पेरिनेम सुन्न हो जाता है, आदि, तो ये जटिलताओं के संकेत हैं।
इस मामले में, एक ऑपरेशन आवश्यक है।
लोक उपचार के साथ उपचार
"दादी की रेसिपी" मूत्र अति सक्रियता के दवा उपचार को पूरक करने में सक्षम हैं।
अंगों की बहाली पर सकारात्मक प्रभाव डालने वाले जलसेक के लिए लोकप्रिय व्यंजन:
- सेंट जॉन पौधा चाय कॉफी और चाय जैसे पेय को बदलने में मदद करेगी। एक पेय तैयार करना सरल है - आपको 1-2 चम्मच लेने की जरूरत है। सूखी घास और एक लीटर उबलते पानी डालें। एक दिन के लिए आग्रह करें। आप असीमित बार पी सकते हैं;
- दिन के दौरान मुख्य पेय के रूप में, आप लिंगोनबेरी के काढ़े का उपयोग कर सकते हैं। आपको एक लीटर उबलते पानी के साथ कुछ बड़े चम्मच जामुन डालने की जरूरत है, एक घंटे प्रतीक्षा करें, ठंडा करें और पीएं;
- प्लांटैन जलसेक मूत्राशय की दीवारों से सूजन को दूर करने में मदद करेगा। मुट्ठी भर सूखे पत्तों को गर्म पानी में भिगोया जाता है, एक घंटे के बाद छान लिया जाता है और एक तिहाई गिलास दिन में तीन बार सेवन किया जाता है।
याद रखें कि लोक उपचार के साथ एसआरएमपी का उपचार एक अप्रिय समस्या को पूरी तरह से हल करने में मदद नहीं करेगा, दक्षता केवल मुख्य उपचार के संयोजन में प्राप्त की जाती है।
रोग प्रतिरक्षण
निवारक उपायों के रूप में कुछ शर्तों की पूर्ति सिंड्रोम की अभिव्यक्ति की सुविधा प्रदान करेगी।
तो ये कदम क्या हैं:
- किसी भी कार्बोनेटेड पेय, कॉफी और चाय को "नहीं" कहें;
- सोने से कुछ घंटे पहले तरल पदार्थ पीने से बचना चाहिए। आप अक्सर नहीं उठेंगे और शौचालय के लिए दौड़ेंगे;
- मूत्राशय के पूरे आयतन को खाली करना सीखें। ऐसा करने के लिए, शौचालय जाना दोगुना होना चाहिए - पहले कॉल पर, और फिर कुछ मिनटों के बाद;
- विशिष्ट खेल अभ्यासों के साथ अपनी पीठ की मांसपेशियों और पैल्विक मांसपेशियों के ऊतकों को मजबूत करें।
धीरे-धीरे, मूत्राशय को आहार की आदत हो जाएगी और आप बार-बार आग्रह करने से परेशान नहीं होंगे।
शरीर के मूत्र प्रणाली के विकारों की किसी भी अभिव्यक्ति के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ से तत्काल परामर्श की आवश्यकता होती है। अन्यथा, शरीर का नशा, पड़ोसी अंगों के काम में खराबी आदि जैसी जटिलताएं संभव हैं।
उपयोगी वीडियो
नीचे दिए गए वीडियो में एक चिड़चिड़े मूत्राशय के विषय पर नेत्रहीन दिलचस्प सामग्री देखें:
बार-बार पेशाब करने की इच्छा, असंयम के एपिसोड, यह महसूस करना कि मूत्राशय हमेशा भरा रहता है - इन समस्याओं के साथ, लोग शायद ही कभी डॉक्टर के पास जाते हैं। इस बीच, ये लक्षण वास्तव में समस्याग्रस्त हैं, क्योंकि वे जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब करते हैं, अवसाद का कारण बन सकते हैं। कुछ लोगों को पता है, लेकिन चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम का इलाज किया जा सकता है और किया जाना चाहिए - इसके अलावा, दवा और लोक तरीकों दोनों के साथ। लेकिन जो नहीं किया जा सकता है वह यह है कि स्वास्थ्य समस्या को अपना काम करने दिया जाए। स्थिति धीरे-धीरे और खराब हो सकती है। इसलिए बेहतर होगा कि आप जल्द से जल्द डॉक्टर से सलाह लें।
, , , , ,
आईसीडी-10 कोड
N31.2 न्यूरोजेनिक मूत्राशय की कमजोरी, अन्यत्र वर्गीकृत नहीं
महामारी विज्ञान
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम ग्रह की वयस्क आबादी में से लगभग पांच में से एक को प्रभावित करता है। महिलाओं में यह समस्या कुछ ज्यादा ही देखने को मिलती है। उदाहरण के लिए, आंकड़ों के अनुसार, सोवियत संघ के बाद के अंतरिक्ष में, 16% महिलाओं को इसी तरह की बीमारी है।
सिंड्रोम से पीड़ित रोगियों की प्रमुख आयु 40 वर्ष और उससे अधिक है। पुरुषों को 50-60 साल बाद सिंड्रोम होने की संभावना अधिक होती है।
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम का पता लगाने की आवृत्ति की तुलना मधुमेह मेलेटस या अवसादग्रस्तता राज्यों की घटनाओं से की जा सकती है - ये सभी रोग लगभग समान आवृत्ति के साथ होते हैं। हालांकि, सिंड्रोम की एक विशेषता यह है कि सबसे विकसित देशों में भी, 70% तक रोगियों को चिकित्सा सहायता प्राप्त करने में विफलता के कारण आवश्यक उपचार नहीं मिलता है। अधिकांश पीड़ित लोग अपने जीवन की सामान्य लय को बदलना और जीवन की गुणवत्ता को काफी कम करना पसंद करते हैं:
- लंबी यात्राएं और चलना समस्याग्रस्त हो जाता है;
- रात्रि विश्राम की गुणवत्ता बिगड़ती है;
- रोगी असामाजिक हो जाता है, प्रदर्शन बिगड़ जाता है।
इस समस्या के बारे में लोगों में जागरूकता की कमी को लेकर चिकित्साकर्मी शिकायत करते हैं। आखिरकार, रोगी को शौचालय से लगातार "लगाव" से जुड़ी कई जीवन कठिनाइयों से राहत देकर इस बीमारी को ठीक किया जा सकता है।
, , , , , , , , ,
इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम के कारण
- एक न्यूरोजेनिक प्रकृति के कारण: केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाले रोग और विकार (सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना, पार्किंसंस रोग, बूढ़ा मनोभ्रंश, मल्टीपल स्केलेरोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पाइनल कॉलम की दर्दनाक चोटें, रीढ़ पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद जटिलताएं, कशेरुक स्पोंडिलारथ्रोसिस, वर्टेब्रल हर्निया, मायलोमेनिंगोसेले)।
- न्यूरोजेनिक से संबंधित कारण नहीं:
- इन्फ्रावेसिकल ऑब्सट्रक्टिव कंडीशन (प्रोस्टेटिक एडेनोमा, मूत्रमार्ग का सिकुड़ना)। इस रोग संबंधी स्थिति के कारण, मूत्राशय की पेशीय परत हाइपरट्रॉफाइड हो जाती है। नतीजतन, मांसपेशियों के ऊतकों की ऊर्जा लागत बढ़ जाती है, और साथ ही, रक्त परिसंचरण की गुणवत्ता कम हो जाती है: ऑक्सीजन की कमी होती है। तब निषेध होता है, तंत्रिका कोशिकाएं मर जाती हैं।
- आयु परिवर्तन। उम्र के साथ, ऊतकों की पुनर्योजी क्षमता कम हो जाती है, रक्त की आपूर्ति बाधित हो जाती है, यूरोथेलियम में एट्रोफिक प्रक्रियाएं आगे के निषेध के साथ होती हैं।
- वेसिकोरेथ्रल क्षेत्र की शारीरिक विशेषताएं।
- संवेदी विकार। इस तरह के विकार संवेदनशील तंत्रिका तंतुओं (विशेष रूप से, मूत्र टैचीकिनिन) से पेप्टाइड्स के बढ़े हुए स्राव के परिणामस्वरूप होते हैं, जो मूत्राशय की तंत्रिका संरचनाओं की चालकता और उत्तेजना की डिग्री को बढ़ाते हैं। इसी तरह के विकार इंट्रावेसिकल एट्रोफिक प्रक्रियाओं, तीव्र या लंबे समय तक एस्ट्रोजन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ भी हो सकते हैं।
इसके अलावा, अज्ञातहेतुक चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम प्रतिष्ठित है। इस शब्द को पैथोलॉजी कहा जाता है, जिसके कारणों का पता नहीं लगाया जा सकता है।
जोखिम
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के विकास में योगदान करने वाले कारक हैं:
- वृद्धावस्था (महिलाओं में 40 वर्ष के बाद, पुरुषों में 50-60 वर्ष के बाद);
- चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम की उपस्थिति;
- लगातार अवसादग्रस्तता की स्थिति;
- भावनात्मक अस्थिरता, तनाव के प्रतिरोध की कमी, तंत्रिका तंत्र की पुरानी अतिवृद्धि;
- जननांग प्रणाली की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां।
विशेषज्ञों के अनुसार, चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के विकास के लिए महिलाओं की प्रवृत्ति मस्तिष्क में सेरोटोनिन के अपेक्षाकृत निम्न स्तर द्वारा समझाया गया है। यह स्तर हार्मोनल पृष्ठभूमि में किसी भी बदलाव के साथ गिरता है, इसलिए एक महिला ऐसी कई विकृतियों के खिलाफ व्यावहारिक रूप से रक्षाहीन हो जाती है।
बुजुर्ग रोगी चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के विकास के लिए प्रवण होते हैं, क्योंकि उम्र के साथ वे मूत्र प्रणाली की मांसपेशियों की परत की लोच की डिग्री कम कर देते हैं। मांसपेशियों की संरचनाओं के शोष के कारण, पेशाब के सामान्य तंत्र के लिए जिम्मेदार नसें भी क्षतिग्रस्त हो जाती हैं। इसके अलावा, मायोसाइट्स की एक चरणबद्ध प्रतिक्रिया सक्रिय होती है, जो मांसपेशियों के निषेध से जुड़ी होती है।
न्यूरोजेनिक प्रकार का चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम पुरुषों और महिलाओं दोनों में समान रूप से हो सकता है। न्यूरोजेनिक प्रकार के विकास में एक कारक उन मार्गों को नुकसान होता है जो रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका आवेगों के अपस्ट्रीम तंत्रिका केंद्रों तक परिवहन के लिए जिम्मेदार होते हैं। पथों के उल्लंघन के कारण खराब भरे हुए मूत्राशय के साथ भी मूत्र पथ को गलत (विकृत) संकेत मिलता है। यह मस्तिष्क में ट्यूमर प्रक्रियाओं के साथ होता है, महत्वपूर्ण एथेरोस्क्लोरोटिक परिवर्तनों के साथ, पार्किंसंस रोग के साथ, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के दर्दनाक और रक्तस्रावी घावों के साथ होता है।
रोगजनन
इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम एक नैदानिक लक्षण जटिल है जो तत्काल पेशाब (अचानक प्रकट होना, आग्रह की सनसनी को दबाने में मुश्किल) द्वारा विशेषता है। मूत्र का उत्सर्जन दिन और रात दोनों में अधिक बार होता है।
वर्तमान में, चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम का सबसे सही रोगजनक तंत्र इस प्रकार माना जाता है: एक निश्चित उत्तेजक कारक एम-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स की संख्या में कमी का कारण बनता है (हम तथाकथित निषेध सिद्धांत के बारे में बात कर रहे हैं)। अपर्याप्त तंत्रिका विनियमन की प्रतिक्रिया के रूप में, मूत्राशय की चिकनी मांसपेशियों के तंतुओं की सेलुलर संरचनाओं में लगातार परिवर्तन होते हैं: पड़ोसी कोशिकाओं के घनिष्ठ संबंध बनते हैं (मायोजेनेसिटी का सिद्धांत)। नतीजतन, मूत्राशय की पेशी परत में न्यूरो-आवेग चालन तेजी से बढ़ता है। चूंकि चिकनी पेशी संरचनाओं में सहज स्वतःस्फूर्त गतिविधि होती है, इसलिए एक निश्चित कोशिका समूह की सहज (या किसी कमजोर उत्तेजना के कारण) सिकुड़न गतिविधि होती है। संकुचन पूरी पेशी परत तक फैलते हैं: पेशाब करने की लगातार इच्छा होती है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि सभी प्रकार के चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के लिए निषेध की प्रक्रिया विशिष्ट है।
, , , , , ,
इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम के लक्षण
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम का निदान तब किया जाता है जब रोगी को मूत्रमार्ग की मांसपेशियों की कमजोरी के साथ अंग की मांसपेशियों का संकुचन बढ़ जाता है। यह सिंड्रोम अक्सर मूत्र असंयम के साथ समस्याओं की पृष्ठभूमि के खिलाफ पाया जाता है। पैथोलॉजी के लक्षण इसके मूल कारण के साथ-साथ मूत्राशय के संरचनात्मक घाव के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। इसे देखते हुए, सिंड्रोम के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:
- स्पास्टिक प्रकार रीढ़ की हड्डी की संरचनाओं के बिगड़ा हुआ कार्य वाले रोगियों में होता है और यह सहज और लगातार, लेकिन पेशाब के कम एपिसोड द्वारा प्रकट होता है। रोगी को मूत्राशय का खालीपन महसूस नहीं होता है: ऐसा लगता है कि वह लगातार भरा हुआ है। अन्य संभावित लक्षणों में: रक्तचाप में समय-समय पर वृद्धि, सिर में दर्द, अंगों में मांसपेशियों का मरोड़ना।
- चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम का फ्लेसीड प्रकार मूत्र असंयम की विशेषता है जब अंग भरा हुआ होता है। उसी समय, गुदा दबानेवाला यंत्र का स्वर कम हो जाता है।
- जब मूत्रमार्ग के ऊपर के क्षेत्र (मस्तिष्क के पोंस में स्थित) प्रभावित होते हैं, तो रोगी को बहुत बार पेशाब आता है, मांसपेशियों की परत में ऐंठन के कारण दर्दनाक और समस्याग्रस्त पेशाब होता है, साथ ही असंयम (आवधिक रिसाव) भी होता है।
- जब सुप्राकैक्रल ज़ोन प्रभावित होता है, तो लक्षण सामान्य मस्तिष्क संबंधी विकारों के अनुरूप होते हैं: तत्काल मूत्र असंयम, पेरिनेम में दर्द और पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है।
विभिन्न रोगियों में चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के पहले लक्षणों की उपस्थिति कुछ हद तक भिन्न हो सकती है - मुख्य रूप से इसकी तीव्रता, घटना की आवृत्ति, आदि में। प्रारंभिक रोगसूचकता प्रारंभिक कारक पर निर्भर करती है जिसके कारण सिंड्रोम का विकास हुआ। रोग प्रक्रिया। हालांकि, कई रोगियों में सामान्य लक्षण समान होते हैं:
- पेशाब के लिए शौचालय का बार-बार आना - दिन में 10 या अधिक बार, रात सहित;
- पेशाब पर अधूरा नियंत्रण - मूत्र द्रव "रिसाव" कर सकता है, मामूली परिश्रम, खांसने, छींकने के दौरान बाहर निकल सकता है;
- पेशाब की शुरुआत के साथ कठिनाइयाँ - मूत्राशय की परिपूर्णता की भावना की उपस्थिति के बावजूद, रोगी पेशाब को "शुरू" नहीं कर सकता है;
- मूत्र उत्पादन में आवधिक रुकावट, जेट का कमजोर और मजबूत होना;
- पेशाब के दौरान और आराम करते समय अप्रिय या दर्दनाक संवेदनाएं।
सशर्त संकेतों के बीच, कोई रोगी के व्यवहार में परिवर्तन को अलग कर सकता है, जो उधम मचाता है, आसानी से उत्तेजित हो जाता है, चिड़चिड़ा हो जाता है। इसे समझाया जा सकता है: एक व्यक्ति शौचालय के स्टॉल का बंधक बन जाता है, उसके विचार लगातार इस तथ्य पर स्थिर होते हैं कि वह सबसे अनुचित क्षण में पेशाब की प्रक्रिया पर नियंत्रण खो सकता है। इस प्रकार, सामाजिक क्षेत्र प्रभावित होता है, दूसरों के साथ संचार बाधित होता है, और कार्य क्षमता बिगड़ती है।
महिलाओं में इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम
महिलाओं में इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम के विकसित होने के वास्तव में कई कारण हैं। यह एक सिद्ध तथ्य माना जाता है कि अधिक बार समस्या उन महिलाओं को होती है जिन्होंने जन्म दिया है (सांख्यिकीय जानकारी में से एक के अनुसार, हर तीसरी महिला इस तरह के सिंड्रोम से पीड़ित हो सकती है)। साथ ही, दो या दो से अधिक सिजेरियन सेक्शन, या दो या दो से अधिक शारीरिक जन्मों के इतिहास वाले रोगियों में सिंड्रोम विकसित होने का जोखिम अधिक होता है।
कई विशेषज्ञों की राय है कि मूल भूमिका जन्मों की संख्या से नहीं, बल्कि उनके पाठ्यक्रम से होती है। उदाहरण के लिए, यदि प्रसव के दौरान पेल्विक फ्लोर की मांसपेशियों का टूटना होता है, या प्रसूति संदंश और अन्य प्रसव प्रक्रियाओं का उपयोग किया जाता है, तो महिला को मांसपेशियों के तंतुओं को निशान ऊतक से बदलने की उच्च संभावना होती है।
इसमें कोई संदेह नहीं है और चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के विकास के तंत्र में एस्ट्रोजन की कमी की एक निश्चित भूमिका है। अक्सर सिंड्रोम की शुरुआत रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ होती है। महिलाओं में पैथोलॉजी के गठन के अन्य कारण श्रोणि अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप, अधिक वजन की उपस्थिति, मधुमेह, बार-बार या गंभीर तनाव आदि हो सकते हैं।
, , ,
पुरुषों में इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम
लंबे समय तक, डॉक्टरों का मानना \u200b\u200bथा कि पुरुषों में पेशाब के लगातार एपिसोड केवल मूत्र संबंधी विकृति (उदाहरण के लिए, भड़काऊ प्रक्रियाएं, मूत्राशय की पथरी, प्रोस्टेट रोग) का परिणाम हैं। यदि पीड़ित पुरुषों ने मूत्रमार्ग के परिणामों और वाद्य निदान के परिणामों में कोई असामान्यता नहीं दिखाई, तो उन्हें "सिस्टलगिया" या "मूत्रमार्ग लक्षण परिसर" का सशर्त निदान दिया गया।
आज तक, एक अधिक सटीक निदान है - चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम। यह सिंड्रोम न केवल मूत्र संबंधी विकारों के कारण हो सकता है, बल्कि तंत्रिका संबंधी विकारों या यहां तक कि किसी अज्ञात कारण (सिंड्रोम का अज्ञातहेतुक विकास) के कारण भी हो सकता है।
आंकड़ों के अनुसार, पुरुषों में सिंड्रोम के गठन के मूल कारण मूत्राशय की मांसपेशियों की परत में उम्र से संबंधित परिवर्तन, मूत्राशय की सूजन संबंधी बीमारियां, प्रोस्टेट और मूत्रमार्ग नहर हैं।
बच्चों में इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम
बच्चों में चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम का विकास मुख्य रूप से विभिन्न तंत्रिका संबंधी विकारों से जुड़ा होता है, जिससे मूत्राशय भरने और मूत्र द्रव के उत्सर्जन के दौरान डिट्रसर या बाहरी मूत्र दबानेवाला यंत्र की गतिविधि पर नियंत्रण कमजोर हो सकता है।
एक बच्चे में एक चिड़चिड़ा मूत्राशय कभी-कभी केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्बनिक घाव के आधार पर होता है, जो जन्मजात विसंगतियों, दर्दनाक चोटों, ट्यूमर और रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को प्रभावित करने वाली सूजन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होता है। उदाहरण के लिए, यह जन्म की चोटों के बाद होता है, मस्तिष्क पक्षाघात, हर्नियेटेड रीढ़ की हड्डी, त्रिकास्थि के बिगड़ा विकास, कोक्सीक्स, आदि। चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के विकास के लिए, इस तरह की समस्या को सुप्रास्पाइनल के अपूर्ण या पूर्ण विचलन से जुड़ा होना चाहिए। और स्पाइनल न्यूरोसेंटर और मूत्राशय।
लड़कियों में सिंड्रोम का अधिक बार निदान किया जाता है: इसे एस्ट्रोजेन संतृप्ति में वृद्धि द्वारा समझाया जा सकता है, जो डिटेक्टर रिसेप्टर तंत्र की संवेदनशीलता को प्रभावित करता है।
जटिलताओं और परिणाम
यदि आप इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम को अपने दम पर ठीक करने का प्रयास करते हैं, या इसका बिल्कुल भी इलाज नहीं करते हैं, तो इसके प्रतिकूल परिणाम विकसित होने की उच्च संभावना है:
- तंत्रिका तनाव की निरंतर स्थिति, एकाग्रता में गिरावट, विकलांगता, असावधानी, अनुपस्थित-मन;
- लंबे समय तक अवसादग्रस्तता की स्थिति, उदासीनता;
- चिड़चिड़ापन, नींद विकार;
- समाजीकरण (सामाजिक कुरूपता);
- मूत्रजननांगी क्षेत्र, मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस में लगातार भड़काऊ प्रक्रियाएं।
वृद्ध लोगों और महिलाओं में दर्दनाक जटिलताएं अधिक आम हैं। हालांकि, इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम से पीड़ित रोगियों में से कोई भी अपने विकास से प्रतिरक्षित नहीं है।
, , , , , ,
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम का निदान
निदान की शुरुआत किसी व्यक्ति की शिकायतों, जीवन इतिहास और बीमारी के अध्ययन से होती है। डॉक्टर रोगी को 3-4 दिनों के लिए एक विशेष डायरी भरने के लिए कह सकते हैं, जिसमें मूत्र के एपिसोड की आवृत्ति और प्रकृति को ध्यान में रखते हुए। यह अच्छा है यदि रोगी की पहले से देखभाल की जाती है और पहले से मौजूद डायरी के साथ प्रारंभिक परामर्श के लिए आता है।
ऐसी डायरी में क्या नोट किया जाना चाहिए:
- वह समय जब रोगी को पेशाब करने की इच्छा हुई और वह शौचालय चला गया;
- एक प्रकरण में उत्सर्जित मूत्र द्रव की अनुमानित मात्रा;
- असंयम (या रिसाव) के एपिसोड की आवृत्ति और संख्या;
- मूत्र संबंधी पैड का उपयोग करते समय - उनकी संख्या;
- प्रति दिन खपत किए गए तरल की मात्रा (किसी भी रूप में)।
एक रोगी का साक्षात्कार करते समय, डॉक्टर निश्चित रूप से न्यूरोपैथोलॉजी, मूत्र संबंधी और स्त्री रोग, मधुमेह मेलेटस की उपस्थिति में रुचि लेगा। महिलाओं के लिए, प्रसव की संख्या और विशेषताओं, पेरिनेम की मांसपेशियों को प्रभावित करने वाले चल रहे ऑपरेशनों के बारे में जानकारी को स्पष्ट करना अनिवार्य है।
- सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण। मुख्य मूत्र की भौतिक और रासायनिक विशेषताओं का मूल्यांकन, मूत्र तलछट की माइक्रोस्कोपी, बैक्टीरिया और कवक रोगजनकों की उपस्थिति के लिए बीजारोपण, एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति संवेदनशीलता का निर्धारण है।
- वाद्य निदान:
- मूत्र प्रणाली की अल्ट्रासाउंड परीक्षा मूत्राशय, गुर्दे की जांच करने, अवशिष्ट मूत्र द्रव के स्तर का आकलन करने में मदद करती है (प्रक्रिया एक पूर्ण और खाली मूत्राशय के साथ दो बार की जाती है);
- जटिल यूरोडायनामिक डायग्नोस्टिक्स में यूरोफ्लोमेट्री (पेशाब की दर का माप), सिस्टोमेट्री (डिट्रसर गतिविधि, मूत्राशय की संवेदनशीलता और फैलाव), वीडियो यूरोडायनामिक अध्ययन (निचले मूत्र पथ की कार्यक्षमता के गंभीर उल्लंघन का पता लगाना) शामिल हैं।
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के निदान को स्पष्ट करने के लिए, कुछ रोगियों को संकीर्ण विशेषज्ञों के अतिरिक्त परामर्श की सिफारिश की जा सकती है - उदाहरण के लिए, एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट, एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट। यदि आवश्यक हो, गणना, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग, आदि किया जाता है। डॉक्टर ध्यान दें कि गहन निदान की आवश्यकता अपेक्षाकृत दुर्लभ है। ज्यादातर स्थितियों में, चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम का निदान करने के लिए, रोगी का साक्षात्कार करना, मूत्र डायरी और अल्ट्रासाउंड का मूल्यांकन करना पर्याप्त हो सकता है।
क्रमानुसार रोग का निदान
विभेदक निदान को बाहर करने के लिए किया जाता है:
- मूत्राशय और मूत्रमार्ग के विकास में दोष;
- मूत्र पथ और प्रजनन प्रणाली के संक्रामक घाव;
- मूत्राशय में पत्थर का गठन;
- अंतराकाशी मूत्राशय शोथ;
- हाइपरप्लासिया या प्रोस्टेट के ट्यूमर;
- मूत्रमार्ग की सख्ती;
- वेसिकोप्टोसिस;
- परिधीय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करने वाली विकृति;
- दर्दनाक चोटें, आदि।
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम का उपचार
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के विकास के अंतर्निहित कारणों को निर्धारित करने के बाद, चिकित्सक उपचार के लिए एक आहार का चयन करने के लिए आगे बढ़ता है। इस तरह के उपचार का उद्देश्य दर्दनाक लक्षणों को कम करना और रोग के मूल कारण को बेअसर करना है। समस्या के मनोवैज्ञानिक पहलुओं को भी ध्यान में रखा जाता है।
मानक उपचार में आमतौर पर पेरिनेम और श्रोणि की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए चिकित्सीय अभ्यास, भौतिक चिकित्सा और दवा शामिल होती है।
एंटीकोलिनर्जिक दवाओं का उपयोग करके रूढ़िवादी उपचार किया जाता है: प्रोपेन्टेलिन ब्रोमाइड, ऑक्सीब्यूट्रिन, सॉलिफेनासिन सक्सिनेट, ट्रोस्पियम क्लोराइड, आदि।
अन्य समूहों का प्रतिनिधित्व करने वाली दवाएं कुछ हद तक कम बार उपयोग की जाती हैं। यह हो सकता है:
- चयनात्मक α-1-ब्लॉकर्स (टैम्सुलोसिन);
- एंटीडिपेंटेंट्स (एमिट्रिप्टिलाइन);
- हार्मोनल ड्रग्स (महिलाओं में एस्ट्रोजन युक्त दवाएं);
- वैनिलॉइड रिसेप्टर ब्लॉकर्स (कैप्साइसिन);
- मांसपेशियों को आराम देने वाले, एंटीस्पास्मोडिक्स, ट्रैंक्विलाइज़र, आदि।
एंटीकोलिनर्जिक दवाओं को अक्सर आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल किया जाता है:
उपचार अक्सर लंबा होता है, 2-4 महीने। कभी-कभी दवाओं के आवधिक परिवर्तन का अभ्यास किया जाता है।
कोलीनर्जिक दवाओं के उपचार के दौरान होने वाले दुष्प्रभावों में निम्नलिखित लक्षण शामिल हो सकते हैं:
- प्यास, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली की भावना;
- कार्डियोपालमस;
- स्मृति हानि, बिगड़ा हुआ एकाग्रता;
- दृश्य विकार;
- शौच में कठिनाई।
विटामिन
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम से निपटने के लिए शरीर को विशेष रूप से कौन से विटामिन की आवश्यकता होती है?
- विटामिन ए - न्यूरॉन्स को मजबूत करता है, सेलुलर उम्र बढ़ने की प्रक्रियाओं को रोकता है। रेटिनॉल न केवल दवाओं से प्राप्त किया जा सकता है: यह गाजर, खुबानी, आड़ू और अंडे की जर्दी में पर्याप्त मात्रा में मौजूद होता है।
- विटामिन बी 1 - चिड़चिड़ापन को दूर करता है, तंत्रिका तंत्र के कामकाज को नियंत्रित करता है, तनाव के नकारात्मक प्रभावों को कम करता है। डेयरी उत्पादों, शैवाल में दलिया, एक प्रकार का अनाज और गेहूं के दाने में विटामिन मौजूद होता है।
- विटामिन बी 6 - तंत्रिका चालन में सुधार, नींद में सुधार कर सकता है। केले, पके हुए आलू, आलूबुखारा, संतरे में पाया जाने वाला विटामिन।
- विटामिन बी 12 - बुजुर्गों में तंत्रिका तंत्र के सामान्य कामकाज के रखरखाव में योगदान देता है। Cyanocobalamin समुद्री भोजन, मांस, डेयरी उत्पाद, अंडे में मौजूद है।
- विटामिन सी - प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है, संक्रामक रोगों का विरोध करने में मदद करता है। एस्कॉर्बिक एसिड खट्टे फल, खरबूजे, कीवी, शिमला मिर्च, पत्ता गोभी, टमाटर, सलाद पत्ता में मौजूद होता है।
- विटामिन डी - शरीर का समर्थन करता है, कई बीमारियों (मूत्र प्रणाली के रोगों सहित) से सुरक्षा प्रदान करता है। इस विटामिन का सबसे अच्छा स्रोत सूरज है, इसलिए डॉक्टर दिन में कम से कम 1 घंटे धूप के मौसम में बाहर घूमने की सलाह देते हैं।
- विटामिन ई जलन, थकान को दूर करता है। टोकोफेरोल ऊतकों को मजबूत करता है, मांसपेशियों की परत को लोच प्रदान करता है। इसे नट्स, अंडे, वनस्पति तेल खाने से प्राप्त किया जा सकता है।
फिजियोथेरेपी उपचार
फिजियोथेरेपी के कुछ तरीकों को लागू करके चिढ़ मूत्राशय को सीधे प्रभावित करना संभव है। contraindications की अनुपस्थिति में (उदाहरण के लिए, ट्यूमर प्रक्रियाएं), निम्नलिखित प्रक्रियाएं निर्धारित हैं:
- वैद्युतकणसंचलन - त्वचा या श्लेष्म झिल्ली में औषधीय पदार्थों के प्रवेश के साथ संयोजन में प्रत्यक्ष विद्युत प्रवाह के संपर्क में;
- अल्ट्रासाउंड एक्सपोज़र - अल्ट्रासोनिक कंपन का उपयोग करने वाली एक विधि जो पुनर्जनन प्रक्रियाओं को प्रोत्साहित करने के लिए ऊतकों के वैकल्पिक संपीड़न और विश्राम का कारण बनती है;
- पैराफिन अनुप्रयोग - यह गर्म पैराफिन का उपयोग करके गर्मी उपचार का एक प्रकार है;
- गैल्वनीकरण कम शक्ति और कम वोल्टेज के निरंतर विद्युत प्रवाह का उपयोग होता है, जिससे रक्त परिसंचरण और लसीका प्रवाह की उत्तेजना होती है, भीड़ का उन्मूलन, दर्द से राहत मिलती है;
- इलेक्ट्रोस्लीप एक ऐसी प्रक्रिया है जो आपको केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की कार्यक्षमता स्थापित करने की अनुमति देती है; विधि मस्तिष्क के क्षेत्र पर कम आवृत्ति वाले वर्तमान के कमजोर दालों के प्रभाव पर आधारित है;
- गैल्वेनिक कॉलर - सर्वाइकल-कॉलर ज़ोन का एक प्रकार का वैद्युतकणसंचलन।
यदि रोगी की जननांग प्रणाली में एक भड़काऊ प्रक्रिया है, तो सूजन के तीव्र लक्षणों को हटाने के बाद ही फिजियोथेरेपी की जाती है।
वैकल्पिक उपचार
- इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम में शहद का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है, जो बार-बार पेशाब करने की इच्छा को रोकने में सक्षम है। शहद उपचार का सार इस प्रकार है: बिस्तर पर जाने से पहले और सुबह खाली पेट आपको 1 चम्मच के साथ 100 मिलीलीटर गर्म पानी पीना चाहिए। असली शहद। एक स्पष्ट सिंड्रोम के साथ, दिन में तीन बार शहद के पानी के उपयोग की अनुमति है। रोग के लक्षणों से राहत मिलने तक उपचार जारी रखा जाता है।
- शहद को अधिक जटिल दवाओं में भी मिलाया जा सकता है। उदाहरण के लिए, वे कैमोमाइल, सेंटौरी, पुदीने के पत्तों, नॉटवीड, सेंट जॉन पौधा, सन्टी के पत्तों का एक समान मिश्रण तैयार करते हैं। परिणामस्वरूप मिश्रण का 15 ग्राम लें, 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें, रात भर ढक्कन के नीचे रखें। उपाय को दिन में 4 बार, 100 मिली लें। इस्तेमाल करने से पहले इसमें 1 टीस्पून डालें। शहद।
- वे सरल, लेकिन काफी प्रभावी व्यायाम करते हैं (उन्हें केगेल व्यायाम कहा जाता है), जो छोटे श्रोणि की पेशी प्रणाली को सक्रिय करते हैं और मूत्र दबानेवाला यंत्र को मजबूत करते हैं। बुनियादी व्यायाम है:
- मूत्र प्रवाह के निषेध के लिए जिम्मेदार श्रोणि की मांसपेशियों को संपीड़ित (तनाव), 5 सेकंड के लिए पकड़ें, जिसके बाद वे 10 सेकंड के लिए आराम करें;
- 10 सेकंड के लिए मांसपेशियों को तनाव दें, जिसके बाद वे 10 सेकंड के लिए आराम करें, 4 बार दोहराएं;
- 30 सेकंड के लिए मांसपेशियों को तनाव दें, जिसके बाद वे 10 सेकंड के लिए आराम करें, दो बार दोहराएं;
- अभ्यास का वर्णित चक्र दिन में कम से कम दो बार दोहराया जाता है।
पेशाब के समय इसे तीन या चार बार बाधित करने का प्रयास करने की भी सिफारिश की जाती है। प्रत्येक प्रयास के साथ, जेट के मंदी की अवधि को बढ़ाया जा सकता है। ऐसा माना जाता है कि चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम में दृश्य प्रभाव नियमित व्यायाम के 4 सप्ताह के बाद से पहले नहीं देखा जाता है।
होम्योपैथी
होम्योपैथिक दवाओं ने कई बीमारियों के इलाज के लिए लंबे समय से और कसकर प्रवेश किया है। चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम कोई अपवाद नहीं है। होम्योपैथिक उपचार व्यावहारिक रूप से दुष्प्रभावों से रहित है, केवल कुछ पृथक मामलों में ही एलर्जी की प्रतिक्रिया विकसित हो सकती है।
उपयोग की सुरक्षा ऐसी दवाओं को सभी उम्र के रोगियों के लिए जटिल चिकित्सा में शामिल करने की अनुमति देती है।
- पल्सेटिला - रात के समय असंयम के साथ, मामूली उत्तेजना से भी मूत्र टपकने के लिए निर्धारित है।
- सीपिया - बार-बार रात में पेशाब करने की इच्छा के लिए निर्धारित है।
- कास्टिकम - मूत्र प्रक्रिया पर रोगी के नियंत्रण को बेहतर बनाने में मदद करता है।
- रस टॉक्स - आराम से पेशाब करने की बढ़ती इच्छा के लिए निर्धारित है; मोटर गतिविधि के दौरान, आग्रह कम से कम होते हैं।
- ब्रायोनिया - चलने, चलने के दौरान बढ़ी हुई इच्छा के लिए प्रयोग किया जाता है।
उपरोक्त दवाएं एक होम्योपैथिक चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती हैं। वह किसी विशेष रोगी की संवैधानिक और अन्य विशेषताओं के आधार पर प्रत्येक उपाय की खुराक निर्धारित करता है। उपचार की अवधि भी व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
शल्य चिकित्सा
हाल के वर्षों में, यूरोलॉजिस्ट ने इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम जैसी समस्या पर अधिकतम ध्यान दिया है। न केवल लक्षणों को खत्म करने के लिए, बल्कि पैथोलॉजी के कारण से छुटकारा पाने के लिए भी विशेष ध्यान दिया गया था।
इस तरह के पहले विकासों में से एक विशेष न्यूरोस्टिम्यूलेटर है जिसे कोक्सीजील क्षेत्र में प्रत्यारोपित किया जाता है (यह वह जगह है जहां मूत्राशय के तंत्रिका अंत स्थित होते हैं)। नैदानिक परीक्षणों ने उत्तेजक के लिए 70% सफलता दर दिखाई है।
अगला कदम एक समान लेकिन अधिक उन्नत तरीका था: टखने के क्षेत्र में एक छोटा इलेक्ट्रोड पेश किया गया था। निचले अंग के साथ विद्युत उत्तेजना होती है, जो मूत्राशय के तंत्रिका अंत को प्रभावित करती है। इस उपचार ने भी उत्कृष्ट परिणाम दिखाए हैं। इसके अलावा, यह कम आक्रमण के कारण अधिक कोमल निकला।
हाल ही में, इज़राइली मूत्र रोग विशेषज्ञों ने नवीनतम तकनीक प्रस्तुत की है, जिसका सार मूत्रमार्ग से सटे संयोजी ऊतकों का समर्थन करने वाले स्नायुबंधन तंत्र को पुनर्स्थापित करना है। हस्तक्षेप उदर विधि द्वारा, या लैप्रोस्कोपिक पहुंच का उपयोग करके किया जा सकता है। यह नवाचार वर्तमान में परीक्षण प्रक्रिया में है, लेकिन पहले परिणाम पहले से ही इसकी 80% दक्षता का संकेत देते हैं।
अन्य के अलावा, चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के लिए सुधार के सबसे प्रसिद्ध सर्जिकल तरीकों में, हम निम्नलिखित नाम दे सकते हैं:
- अंग का परिचालन निषेध (निरोधक संकुचन के लिए आवेगों की आपूर्ति को अवरुद्ध करना);
- डिट्रसर मायेक्टोमी (अतिसंवेदनशील मांसपेशियों की परत के आकार को कम करने के लिए सर्जरी);
- अनिवार्य संकुचन को कमजोर करने के लिए आंतों की दीवार के हिस्से के साथ मूत्राशय के हिस्से को बदलने के लिए प्लास्टिक सर्जरी।
ये ऑपरेशन विशेष रूप से जटिल हैं: वे शायद ही कभी किए जाते हैं और केवल सख्त संकेतों के तहत।
निवारण
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम की कोई विशेष रोकथाम नहीं है। हालांकि, विशेषज्ञ कई उपायों की पहचान करने में सक्षम थे जिन्हें मूत्र संबंधी समस्याओं के विकास को रोकने के लिए किया जाना चाहिए।
- आपको पहले से तनावपूर्ण स्थितियों को रोकना चाहिए, संघर्षों से बचना चाहिए, अपनी भावनाओं को नियंत्रित करना सीखना चाहिए। डॉक्टर ध्यान दें कि यह नर्वस ब्रेकडाउन है जो सिंड्रोम को तेज कर सकता है। यदि आप ऐसी स्थितियों के विकास को कम करते हैं, तो आप कई परेशानियों को रोक सकते हैं। बहुत से लोग जिनके पास पहले से ही चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के एपिसोड हैं, उन्हें मनोवैज्ञानिक प्रशिक्षण, शामक दवाओं के साथ उपचार (उदाहरण के लिए, हर्बल ट्रैंक्विलाइज़र) द्वारा समस्या से छुटकारा पाने में मदद मिली है।
- यदि किसी व्यक्ति को पहले से ही मूत्राशय की जलन की इसी तरह की समस्या का सामना करना पड़ा है, तो उसे रोग के कारण का पता लगाने और इसे खत्म करने के लिए निश्चित रूप से मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए। डॉक्टर के पास एक प्रारंभिक यात्रा आपको कम से कम समय में कई बीमारियों का इलाज करने की अनुमति देती है।
- अतिरिक्त निवारक उपाय होने चाहिए: एक पूर्ण संतुलित आहार, शारीरिक गतिविधि, एक स्वस्थ जीवन शैली। केगेल व्यायाम के उपयोग के साथ आवधिक अभ्यास का स्वागत है - यह महिला रोगियों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह श्रोणि अंगों की पेशी प्रणाली के साथ कई समस्याओं को रोकने में मदद करता है।
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम विकसित करने की प्रवृत्ति के साथ, पोषण पर विशेष ध्यान देना चाहिए। रोग की अधिकता को रोकने के लिए, ऐसे उत्पादों के उपयोग से बचने की सिफारिश की जाती है:
- साइट्रस, अनानास;
- चॉकलेट, कोको, कॉफी, मजबूत काली चाय, हरी चाय;
- चीनी, मिठाई, पेस्ट्री;
- गर्म मसाला और मसाले (सहिजन, सरसों, काली और लाल मिर्च, अदरक, आदि);
- वसायुक्त दूध।
लोगों में कुछ खाद्य पदार्थों के प्रति शरीर की संवेदनशीलता भिन्न हो सकती है। इसलिए, आपको अपनी भावनाओं के अनुसार अपने दैनिक मेनू को समायोजित करना चाहिए।
मानव शरीर एक उचित और काफी संतुलित तंत्र है।
विज्ञान को ज्ञात सभी संक्रामक रोगों में संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस का एक विशेष स्थान है ...
बीमारी, जिसे आधिकारिक दवा "एनजाइना पेक्टोरिस" कहती है, दुनिया को काफी लंबे समय से ज्ञात है।
कण्ठमाला (वैज्ञानिक नाम - कण्ठमाला) एक संक्रामक रोग है ...
हेपेटिक शूल कोलेलिथियसिस की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति है।
सेरेब्रल एडिमा शरीर पर अत्यधिक तनाव का परिणाम है।
दुनिया में ऐसे कोई लोग नहीं हैं जिन्हें कभी एआरवीआई (एक्यूट रेस्पिरेटरी वायरल डिजीज) नहीं हुआ हो ...
एक स्वस्थ मानव शरीर पानी और भोजन से प्राप्त इतने सारे लवणों को अवशोषित करने में सक्षम होता है...
घुटने के जोड़ का बर्साइटिस एथलीटों में एक व्यापक बीमारी है...
महिलाओं में इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम
इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम और उसका इलाज
इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम एक नाजुक समस्या है। निदान किए गए मामलों की संख्या किसी भी लिंग, उम्र और जाति के लोगों में बीमारी की वास्तविक उपस्थिति से बहुत कम है। एक व्यक्ति डॉक्टर के पास आवाज के लक्षणों से शर्मिंदा होता है, वह डॉक्टर के पास न जाने के लिए हर तरह के बहाने बनाता है, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जाता है, और परिवार के सदस्यों से गुप्त रूप से मूत्र संबंधी पैड का उपयोग करता है। बार-बार पेशाब आना एक जुनून बन जाता है, जीवन की गुणवत्ता को कम कर देता है और तंत्रिका संबंधी समस्याओं को जन्म देता है।
एटियलजि: रोग के कारण
इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम एक स्वतंत्र बीमारी और एक अंतर्निहित, निदान न किए गए रोगविज्ञान का लक्षण दोनों हो सकता है। सामान्य पेशाब मूत्राशय, मूत्र नलिका, स्नायुबंधन और प्रावरणी के समन्वित कार्य के कारण होता है। जननांग प्रणाली में खराबी थी या रोग किसी अन्य कारण से उत्पन्न हुआ था, यह पूरी तरह से निदान के बाद निर्धारित किया जा सकता है। ड्रग थेरेपी निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को सिंड्रोम के एटियलजि को स्थापित करना चाहिए।
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है विशेषज्ञ निम्नलिखित वर्गीकरण का पालन करते हैं:
- श्रोणि के संरचनात्मक भागों के शारीरिक विकार और (या) मूत्राशय के रिसेप्टर्स द्वारा तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व में वृद्धि। खेल के दौरान या काम की बारीकियों के संबंध में नियमित भारोत्तोलन के साथ ऐसी विसंगतियां हो सकती हैं। अक्सर, मोटे रोगियों में उल्लंघन का पता लगाया जाता है, साथ ही श्रोणि अंगों पर सर्जिकल ऑपरेशन के बाद भी।
- प्रोस्टेट एडेनोमा। प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया पुरुषों में चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के विकास का कारण बनता है। प्रोस्टेट में नोड्यूल बनते हैं, जो जैसे-जैसे बढ़ते हैं, मूत्रमार्ग को संकुचित करना शुरू कर देते हैं। मूत्राशय की दीवारें अपनी लोच खो देती हैं, उनमें रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, और बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है।
- आयु परिवर्तन। एक व्यक्ति की उम्र के रूप में, एक व्यक्ति की हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है, जैविक रूप से सक्रिय स्टेरॉयड का उत्पादन कम हो जाता है। पैल्विक अंगों की मांसपेशियों, स्नायुबंधन और संवहनी दीवारों की संरचना में परिवर्तन होते हैं, जिससे मूत्र असंयम होता है।
- केंद्रीय या परिधीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि का उल्लंघन। अंतःस्रावी ग्रंथियों का अनुचित कार्य, जो मधुमेह मेलेटस, सौम्य और घातक नवोप्लाज्म की घटना को रेखांकित करता है, इन विकृति वाले रोगियों में बार-बार पेशाब आने का कारण है। रीढ़ की हड्डी के किसी एक हिस्से में सूजन प्रक्रिया से पैल्विक अंगों में खराब रक्त परिसंचरण और चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम की घटना होती है।
इस रोग का निदान कभी-कभी उन पुरुषों और महिलाओं में किया जाता है जिनका उपरोक्त कारणों में से कोई इतिहास नहीं होता है। इस तरह के रोगियों में इस समूह की किसी भी विशेषता को खोजने की कोशिश करते समय, जो चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम की घटना को रेखांकित करता है, दिलचस्प तथ्य सार्वजनिक किए गए थे। पता चला कि इन सभी लोगों में नर्वस एक्साइटेबिलिटी बढ़ गई थी, बार-बार डिप्रेशन से पीड़ित थे, उन्हें नींद की समस्या थी। और लगभग सभी को एक सहवर्ती रोग था - चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम।
शरीर प्रति दिन लगभग 2 लीटर मूत्र का उत्पादन करता है, इस मात्रा का सेवन व्यक्ति 8 या उससे कम पेशाब के परिणामस्वरूप करता है। अगर आपको दिन में 10 से ज्यादा बार टॉयलेट जाना है तो आपको इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम है। रोगी को तुरंत पेशाब करने की इतनी तीव्र इच्छा होती है कि पास में शौचालय न होने पर वह पेशाब को रोक नहीं पाता है।
टपकते पानी की आवाज से अनैच्छिक पेशाब शुरू हो सकता है एक अप्रत्यक्ष लक्षण एक व्यक्ति की जीवन शैली हो सकती है: वह कम बार घर छोड़ने की कोशिश करता है या केवल उन जगहों पर जाता है जहां शौचालय के स्टाल पर जल्दी से जाना संभव है। यहाँ रोग के अन्य लक्षण हैं:
- शौचालय के रास्ते में पेशाब रोकने में असमर्थता।
- एक बार पेशाब शुरू हो जाने के बाद इसे रोका नहीं जा सकता।
- जब मूत्राशय भर जाता है, तो आप पेशाब करना शुरू नहीं कर सकते।
- हंसने की कोशिश करते समय अनैच्छिक पेशाब आता है।
- नल से पानी टपकने की आवाज या बारिश की आवाज से पेशाब निकलता है।
- मूत्र की थोड़ी मात्रा का उत्पादन।
- मूत्राशय का अधूरा खाली होना महसूस होना।
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम की नैदानिक तस्वीर इसे संक्रामक सिस्टिटिस से अलग करना संभव बनाती है, पेशाब के दौरान दर्द काटने के साथ।
डॉक्टर से संपर्क करते समय, आपको इतिहास में संभावित बीमारियों की सूची के साथ एक मेडिकल कार्ड देना होगा। इस स्तर पर विशेषज्ञों के रिकॉर्ड के आधार पर, चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के कारण का सुझाव देना संभव है। डॉक्टर लक्षणों का विस्तृत विवरण भी मांगता है: शौचालय की यात्राओं की आवृत्ति, उत्सर्जित मूत्र की अनुमानित मात्रा, पेशाब करते समय संवेदनाएं। आपको निम्नलिखित जैव रासायनिक परीक्षण पास करने होंगे:
- रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण।
- कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने के लिए साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए यूरिनलिसिस।
- यौन संचारित रोगों की उपस्थिति के लिए परीक्षा।
मूत्राशय की स्थिति का निर्धारण करने के लिए, यूरोफ्लोमेट्री या सिस्टोमेट्री द्वारा एक छोटे व्यास के कैथेटर का उपयोग करके एक यूरोडायनामिक अध्ययन किया जाता है।
इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम के निदान में अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है यदि आवश्यक हो, तो जननांग प्रणाली की स्थिति की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की आवश्यकता होगी। प्रक्रिया से पहले, रोगी अपने मूत्राशय को खाली कर देता है, और एक अल्ट्रासाउंड के साथ यह पता चलता है कि कितना मूत्र बचा है और क्या यह मात्रा सामान्य है। सोनोग्राफी सौम्य या घातक ट्यूमर का भी पता लगा सकती है जो इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम का कारण बन सकते हैं।
निदान को स्पष्ट करने के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपको अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग हैं, तो आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता होगी। यदि डॉक्टर को संदेह है कि रोग के एटियलजि का आधार तंत्रिका तंत्र का उल्लंघन है, तो एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की भागीदारी के साथ रोग का इलाज करना आवश्यक है।
सीटी का उपयोग चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के कारणों को निर्धारित करने के लिए किया जाता है। यदि इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम एक स्वतंत्र बीमारी है, तो इसके होने का कारण प्रकृति में न्यूरोजेनिक है। उपचार मूत्राशय के प्रशिक्षण पर आधारित है: रोगी को हर दो घंटे में एक बार से अधिक शौचालय नहीं जाना चाहिए। साथ ही, वह एक डायरी शुरू करता है, जहां वह संकेतक रिकॉर्ड करता है जिसके द्वारा डॉक्टर इस तकनीक की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करता है।
वृद्ध महिलाओं में मूत्र असंयम के लिए दवाएं
रोग के उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक श्रोणि की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम के एक निश्चित सेट का कार्यान्वयन है। मूत्र असंयम के इलाज के लिए इस तरह के अभ्यासों का उपयोग सौ से अधिक वर्षों से किया जा रहा है, और उन्हें पहली बार 1948 में अर्नोल्ड केगेल द्वारा व्यवस्थित और वैज्ञानिक रूप से उचित ठहराया गया था। कुछ हफ्तों की नियमित कक्षाओं के बाद सकारात्मक परिणाम मिलता है।
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम का उपचार एक फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रिया की मदद से किया जाता है - मूत्राशय की विद्युत चुम्बकीय उत्तेजना। इसके अलावा, रोगी को मोटे फाइबर (चोकर, अनाज) में उच्च खाद्य पदार्थ खाने की सलाह दी जाती है। आहार अंतर्निहित बीमारी से जुड़े चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के रोगसूचक अभिव्यक्तियों को समाप्त करने में सक्षम होगा। वसूली में तेजी लाने के लिए, आपको धूम्रपान और शराब, नमक और मसालों को बंद करना होगा। कॉफी मूत्राशय की दीवारों को परेशान करती है, इसलिए इसे पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए।
इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम के इलाज में डायरी में रिकॉर्ड रखना जरूरी है औषधीय दवाओं के साथ थेरेपी का उपयोग मूत्र असंयम के रोगियों में किया जाता है, जो मूत्राशय की कमजोरी के कारण होता है। उपचार ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और हल्के शामक के उपयोग से शुरू होता है: चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम रोगियों को लगातार तनाव में डालता है।
औषधियाँ तीन प्रकार की होती हैं, जिनके प्रयोग से रोग ठीक हो जाता है:
- एम-चोलिनोलिटिक्स और (या) अल्फा 1-ब्लॉकर्स जो मूत्राशय (डिट्रसर) की पेशी झिल्ली की उत्तेजना को कम करते हैं। वे सिंड्रोम के उपचार की पहली पंक्ति के रूप में उपयोग किए जाते हैं और अत्यधिक प्रभावी और सुरक्षित एजेंट हैं।
- बोटुलिनम विष (बोटॉक्स)। इंट्रावेसिकल बोटॉक्स इंजेक्शन (25-30 टुकड़े) मांसपेशियों की टोन को सामान्य करते हैं, तंत्रिका अंत से एसिटाइलकोलाइन की रिहाई को धीमा कर देते हैं। दवा की अवधि लगभग 12 महीने है, फिर प्रक्रिया को दोहराना होगा।
- वैसोप्रेसिन के एनालॉग्स में से एक। दवा मूत्र के गठन को कम करती है और पेशाब के चक्र को रात में बदल देती है।
इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम वाली वृद्ध महिलाओं में एस्ट्रोजन के उपयोग पर वर्तमान में शोध चल रहा है।
लोक उपचार के साथ उपचार चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के लक्षणों को कम करने में मदद करता है आप निम्नलिखित संक्रमणों का उपयोग करके लोक उपचार के साथ सिंड्रोम का इलाज कर सकते हैं:
- 2 बड़ी चम्मच। एल ऑर्थोसिफॉन पुंकेसर 0.5 लीटर उबलते पानी डालते हैं और 3 घंटे के लिए छोड़ देते हैं। पूरे दिन जलसेक पिएं।
- 3 कला। एल हाइपरिकम और 3 बड़े चम्मच। एल भालू के कानों में 1 कप उबलते पानी डालें, 5-6 घंटे के लिए छोड़ दें। भोजन के बाद 50 मिलीलीटर दिन में 3 बार लें।
- 2 बड़ी चम्मच। एल एलेकंपेन और 1 बड़ा चम्मच। एल अजवायन के फूल 1 लीटर उबलते पानी डालें और 3 घंटे के लिए छोड़ दें। पूरे दिन छोटे हिस्से में पिएं।
रोकथाम के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम की एक उत्कृष्ट रोकथाम एक नियमित वार्षिक शारीरिक परीक्षा है। समय पर ठीक होने वाली विकृति अन्य, अक्सर अधिक अप्रिय बीमारियों का स्रोत नहीं बनेगी।
यदि पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको अपने आहार पर पुनर्विचार करने और इसे पूरी तरह से बाहर करने की आवश्यकता है:
- कैफीन युक्त उत्पाद।
- साइट्रस।
- शराब।
वे मूत्राशय की दीवार के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, इसकी संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं, और लगातार संकुचन का कारण बनते हैं।
तनावपूर्ण स्थितियां, न्यूरोसिस, अवसाद अपने आप ठीक नहीं होंगे, लेकिन शरीर में गंभीर शारीरिक विकार पैदा कर सकते हैं। वे नींद की गड़बड़ी, जलन, तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि, चिंता को भड़काते हैं। यह स्थिति अनिवार्य रूप से चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम को जन्म देगी, इसलिए एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ तत्काल परामर्श की आवश्यकता है।
2pochki.com
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम - निदान और उपचार कैसे करें?
मूत्राशय के उल्लंघन में, इसे इतना अनूठा खाली करने की इच्छा होती है कि कुछ मामलों में यह मूत्र असंयम की ओर ले जाता है। इस मामले में, निदान एक अति सक्रिय मूत्राशय है।
detrusor अनैच्छिक रूप से अनुबंध करता है। रोग के कारण जैविक रोग या अज्ञातहेतुक विकृति हो सकते हैं।
पहले मामले में, वे एक न्यूरोजेनिक मूत्राशय की बात करते हैं, दूसरे में, वे अज्ञातहेतुक रूप से अतिसक्रिय होने की बात करते हैं या चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम का निदान करते हैं।
महिलाओं में यह रोग पुरुषों की तुलना में 22 गुना अधिक बार होता है।
सिंड्रोम लंबे समय तक चलने वाले नकारात्मक भावनात्मक वातावरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और तनावपूर्ण स्थितियों में बढ़ जाता है। एसआरएमपी की घटना के लिए अतिरिक्त स्थितियां तंत्रिका तंत्र के विकार और विकृति हैं जो केंद्रीय और परिधीय स्तरों पर होती हैं, और वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया के अन्य रूपों के साथ संयुक्त होती हैं - वीवीडी।
यह सामान्य माना जाता है कि एक व्यक्ति दिन में 8-10 बार मूत्राशय खाली करता है, जबकि 2 लीटर तक मूत्र उत्सर्जित करता है। विभिन्न रोगों में, आदर्श से विचलन का पता लगाया जाता है।
उदाहरण के लिए, गुर्दे की बीमारी के मामले में, कम मूत्र का उत्पादन किया जा सकता है, और संक्रामक रोगों के मामले में, शरीर के नशा को दूर करने के लिए पीने के आहार के विस्तार के कारण अधिक मूत्र निकलता है। मूत्राशय की बढ़ी हुई सक्रियता के साथ, शरीर को इसे अधिक बार खाली करने की आवश्यकता होती है, लेकिन साथ ही मूत्र की थोड़ी मात्रा अलग हो जाती है - इसका उत्पादन नहीं बढ़ता है।
अतिसक्रियता विकसित होती है क्योंकि मूत्राशय के दबानेवाला यंत्र के आसपास की मांसपेशियों में आवेगों का प्रवाहकत्त्व नाटकीय रूप से बढ़ जाता है। रिसेप्टर्स के किसी भी उत्तेजना से डिटेक्टर का संकुचन होता है।
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के लक्षणों में शामिल हैं:
- थोड़ी मात्रा में मूत्र के साथ दिन में 8 बार से अधिक पेशाब करना;
- पेशाब करने की तीव्र इच्छा होती है और तत्काल खाली करने की आवश्यकता होती है;
- पेशाब करते समय, दर्द का अनुभव होता है, जो पेरिनेम को विकीर्ण करता है;
- रात में वे "जरूरत से बाहर" 1 से अधिक बार उठते हैं;
- अधूरा खालीपन की भावना।
ये लक्षण विभिन्न प्रकार के कारकों के कारण हो सकते हैं: न्यूरोजेनिक और गैर-न्यूरोजेनिक।
न्यूरोजेनिक कारक:
- केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के रोग;
- रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क की गतिविधि को बाधित करने वाले रोगों के परिणाम - मेनिन्जाइटिस और एन्सेफलाइटिस;
- अल्जाइमर या पार्किंसंस रोग;
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
- मधुमेह या मादक न्यूरोपैथी;
- रीढ़ और मस्तिष्क की चोटें;
- सर्जिकल हस्तक्षेप;
- ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
- जन्मजात प्रकृति के रीढ़ की हड्डी के दोष और काठ का रीढ़ की संरचनात्मक शिथिलता।
एक गैर-न्यूरोजेनिक प्रकृति के कारण मूत्र प्रणाली के रोग और इसकी संरचना में विसंगतियां, रोगी की आयु, हार्मोनल विकार, मूत्राशय के श्लेष्म का शोष हैं। कुछ मामलों में - यदि अति सक्रियता के कारण की पहचान नहीं की जाती है - एक निदान किया जाता है: अज्ञातहेतुक अतिसक्रिय मूत्राशय।
ध्यान विकार से जुड़े रोगों के साथ, अवसाद से ग्रस्त रोगियों में मूत्राशय की बढ़ी हुई गतिविधि की अभिव्यक्ति अधिक बार हो रही है। इसके अलावा रोग के विकास के लिए एक प्रतिकूल कारक फाइब्रोमायल्गिया और चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम हैं।
उपरोक्त लक्षणों की अभिव्यक्ति के साथ, चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम का उपचार आवश्यक है, क्योंकि एक अप्रिय विशेषता के कारण विकसित होने वाली भावनात्मक असुविधा और अवसाद के अलावा, मूत्र पथ के संक्रमण अक्सर होते हैं।
निदान - चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम - बनाना काफी मुश्किल है।
रोगी से विस्तार से पूछा जाता है:
- कब और किन परिस्थितियों में पेशाब की आवृत्ति बढ़ जाती है;
- तरल की गुणवत्ता क्या है और प्रति दिन कितना पिया जाता है;
- क्या उत्सर्जित मूत्र की मात्रा नशे से मेल खाती है - पसीने और सांस लेने को ध्यान में रखते हुए।
निदान की पुष्टि करने के लिए, 5 दिनों या एक सप्ताह के लिए भी गतिशील अवलोकन की आवश्यकता होती है। मूत्र प्रणाली की संरचना में संक्रमण और विसंगतियों को बाहर करने के लिए एक पूर्ण परीक्षा अनिवार्य है। महिलाओं को अतिरिक्त रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जांच के लिए भेजा जाता है, पुरुष प्रोस्टेट की मलाशय की जांच से गुजरते हैं।
इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम को खत्म करने के तरीके मेडिकल और सर्जिकल तरीकों से किए जाते हैं, जबकि नॉन-ड्रग मेथड्स जो मरीजों के मनोबल और रवैये को बदलने में मदद करते हैं, उनका बहुत महत्व है।
चिकित्सा उपचार के साथ, शामक, एम-एंटीकोलिनर्जिक्स, बोटुलिनम विष और कुछ अन्य दवाएं जो आवेग चालन को बहाल करती हैं, निर्धारित की जाती हैं। चिकित्सीय प्रभाव न केवल जननांग प्रणाली के अंगों पर होता है, बल्कि सामान्य दवाओं का भी उपयोग किया जाता है जो मस्तिष्क की आवेग गतिविधि को प्रभावित करते हैं।
चिकित्सीय प्रभाव के तरीकों में से एक मूत्राशय की मांसपेशियों की दीवार में बोटुलिनम विष का इंजेक्शन है।
प्रक्रिया तकनीकी रूप से सरल है, और रोगी इसे आसानी से सहन करते हैं। पूर्ण संज्ञाहरण की हमेशा आवश्यकता नहीं होती है - यह स्थानीय संज्ञाहरण करने के लिए पर्याप्त है। पुनर्वास अवधि कम से कम हो जाती है।
मूत्रमार्ग के माध्यम से एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप किया जाता है। एक साइटोस्कोप की मदद से, श्लेष्म झिल्ली को छेदने के लिए एक सुई का उपयोग किया जाता है, और दवा को श्लेष्म झिल्ली के पंचर के माध्यम से अंग की मांसपेशियों की परत में इंजेक्ट किया जाता है। प्रक्रिया स्थायी प्रभाव नहीं देती है - ऑपरेशन के 8-19 महीने बाद रोग फिर से शुरू हो सकता है। लेकिन दूसरी ओर, उपाय की कार्रवाई इंजेक्शन के 2 दिन बाद ही स्थिति को सामान्य कर देती है। अंतिम स्थिरीकरण 2 सप्ताह के बाद प्राप्त किया जाता है।
वे सर्जिकल उपचार का सहारा नहीं लेने की कोशिश करते हैं, लेकिन कभी-कभी इसके बिना करना संभव नहीं होता है। इस मामले में, निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग किया जाता है: मूत्राशय को उत्तेजित आंत के एक टुकड़े से बदल दिया जाता है - बड़ी या छोटी आंत, या मांसपेशियों के हिस्से को शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप मूत्राशय की मात्रा बढ़ जाती है, और उसकी संवेदनशीलता कम हो जाती है। मूत्राशय के स्फिंक्टर को संक्रमित करने वाली नसों को भी एक्साइज किया जा सकता है - हालांकि, इस पद्धति का शायद ही कभी सहारा लिया जाता है।
सर्जिकल उपचार का उपयोग केवल चरम मामलों में किया जाता है - जटिलताओं का जोखिम बहुत अधिक होता है। थोड़ी सी भी गलती - और रोगी को जीवन भर कैथीटेराइज करना होगा।
उपचार की गैर-औषधीय पद्धति में जटिल उपाय शामिल हैं।
उसमे समाविष्ट हैं:
- व्यवहार परिवर्तन;
- फिजियोथेरेपी अभ्यास का एक जटिल, जिसमें मूत्राशय की मांसपेशियों को प्रशिक्षित करना और श्रोणि तल की मांसपेशियों को मजबूत करना शामिल है;
- फिजियोथेरेपी - पैल्विक मांसपेशियों की विद्युत उत्तेजना और विभिन्न आवृत्तियों की धाराओं और विकिरण के साथ मस्तिष्क के संपर्क में।
कब्ज मूत्राशय की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डालता है, इसलिए उन्हें पूरी तरह से समाप्त कर देना चाहिए। खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा कम होनी चाहिए, मूत्रवर्धक प्रभाव वाले पेय को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।
व्यवहार चिकित्सा - जो हो रहा है उसके प्रति अपनी प्रतिक्रियाओं को बदलना। आपको जो हो रहा है उस पर शर्मिंदा होने से रोकने की कोशिश करने की ज़रूरत है और साथ ही आपको यह सीखने की ज़रूरत है कि मूत्राशय को खुद का पालन करने के लिए "मजबूर" कैसे किया जाए। आप जो चाहते हैं उसे हासिल करने में मदद करने वाले तरीके: ऑटो-ट्रेनिंग और जर्नलिंग।
कुछ दिनों को चिह्नित करना आवश्यक है जब एक बार फिर शौचालय जाने का आग्रह किया जाता है, अपने स्वयं के अवलोकनों के आधार पर एक कार्यक्रम तैयार करने के लिए। यहां तक कि अगर आपको ऐसा महसूस नहीं होता है, तो आपको अपनी मांसपेशियों को पूरी तरह से नियंत्रित करने का तरीका जानने के लिए घंटे के हिसाब से पेशाब करने की आवश्यकता है। जो महिलाएं रजोनिवृति और रजोनिवृत्ति के बाद की उम्र में हैं, रजोनिवृत्ति में प्रवेश की अवधि के दौरान उनकी स्थिति का ध्यान रखना वांछनीय है। हार्मोनल विलुप्त होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ समस्याएं बढ़ जाती हैं।
अवसाद के विकास को रोकने के लिए, आपको शर्म नहीं करनी चाहिए, लेकिन पहले लक्षण दिखाई देने पर डॉक्टर से परामर्श करें। एक महिला की मनोदशा और भलाई पूरी तरह से महिलाओं के स्वास्थ्य पर निर्भर करती है।
mjusli.ru
इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम
महिलाओं में इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम अनियंत्रित पेशाब और श्रोणि क्षेत्र और पेरिनेम में ऐंठन दर्द के सामान्य कारणों में से एक है। रोग अस्पष्ट लक्षणों और मानदंडों की विशेषता है, और निदान एक पूर्ण परीक्षा और समान नैदानिक अभिव्यक्तियों के साथ विकृति के बहिष्करण के बाद ही किया जाता है। अचानक पेशाब करने की इच्छा और मनोवैज्ञानिक समस्याएं जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देती हैं, साथ ही, यह विश्वसनीय रूप से स्थापित किया गया है कि 90% मामलों में सिंड्रोम 45 वर्ष से अधिक उम्र के मानवता के सुंदर आधे के प्रतिनिधियों को प्रभावित करता है।
रोगजनन और कारण
इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम को रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता में वृद्धि की विशेषता है, जो डिट्रसर (मांसपेशियों की झिल्ली) के अनैच्छिक संकुचन की ओर जाता है। स्थिति बेकाबू है, और उत्सर्जित मूत्र की मात्रा आग्रह की ताकत के अनुपात में नहीं है, जो मूत्राशय के संचय समारोह के उल्लंघन का संकेत देती है।
रोग की व्यापकता के बावजूद, वैज्ञानिक अभी भी इसके कारणों के बारे में आम सहमति नहीं बना सके हैं। रोगजनन के विभिन्न सिद्धांत हैं, जिनमें से हैं:
- ऑटोइम्यून विकार।
- मूत्राशय में मस्तूल कोशिकाओं की बढ़ी हुई सामग्री, जो यूरोटेलियल बलगम के अवरोध कार्यों में कमी में योगदान करती है।
- शरीर की दीवार में रक्त परिसंचरण का उल्लंघन।
- पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं के रक्त में एस्ट्रोजन की कमी।
- एंडोक्राइन पैथोलॉजी।
- मनोदैहिक विकार।
- यूरोटेलियम की पारगम्यता में वृद्धि।
- जननांग प्रणाली के पुराने संक्रमण।
अवसाद, स्मृति और ध्यान विकार, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, एनोरेक्टल डिस्केनेसिया से पीड़ित रोगियों में अतिसक्रिय मूत्राशय की प्रवृत्ति देखी जाती है। 70% रोगियों में, निरोधात्मक अतिसक्रियता के एक अज्ञातहेतुक रूप का पता लगाया जाता है, जब लक्षणों को सुचारू किया जाता है, तो कोई न्यूरोलॉजिकल कारक नहीं होते हैं जो रोग के सही कारण की पहचान करने की अनुमति नहीं देते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रिया में एक नश्वर खतरा नहीं होता है, लेकिन इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ, लगातार अनिद्रा का विकास, अलग-अलग गंभीरता का दर्द सिंड्रोम, बैक्टीरियल सिस्टिटिस का उल्लेख किया जाता है।
रोग के लक्षण
सबसे पहले, चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम मूत्र असंयम और अंग को खाली करने के कार्यों की संख्या में वृद्धि से प्रकट होता है। दर्द से पूरक, मूत्राशय की झिल्ली की पुरानी सूजन और न्यूरोसाइकिएट्रिक समस्याएं। जिन लक्षणों को नजरअंदाज नहीं किया जा सकता उनमें शामिल हैं:
- निशाचर - रात में मूत्र का प्रचुर मात्रा में उत्सर्जन;
- मूत्राशय में परिपूर्णता की भावना;
- खाली करने की प्रक्रिया के साथ स्पास्टिक दर्द;
- अचानक हिलने-डुलने या छींकने के दौरान पेशाब का अनैच्छिक रूप से अलग होना।
मुख्य कार्य मूत्राशय के सहवर्ती विकृति और कार्बनिक घावों की पहचान करना है, और माइक्रोफ्लोरा की स्थिति का भी आकलन किया जाता है। इसके लिए, सामान्य नैदानिक और वाद्य परीक्षा विधियों का उपयोग किया जाता है, जिनमें शामिल हैं:
- मूत्र और रक्त का विश्लेषण;
- पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड;
- स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा परीक्षा और बैक्टीरियोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए जैविक सामग्री का नमूनाकरण;
- सिस्टोस्कोपी - एक अंग की कल्पना करने के लिए एक नैदानिक तकनीक;
- एक्स-रे;
- यूरोफ्लोमेट्री;
- सिस्टोमेट्री - मूत्राशय के संचयी कार्य और निरोधक की स्थिति का यूरोडायनामिक अध्ययन।
अस्पष्ट रोगसूचक तस्वीर के कारण, निदान कुछ कठिनाइयों को प्रस्तुत करता है और नैदानिक अभिव्यक्तियों, दर्द की प्रकृति और स्थानीयकरण पर निर्भर करता है। इसी तरह के लक्षणों के साथ इतिहास के विकृतियों को बाहर करना महत्वपूर्ण है, जिसमें शामिल हैं: यूरोलिथियासिस, नियोप्लाज्म की उपस्थिति, भड़काऊ प्रक्रियाएं और मूत्र प्रणाली की संरचना की शारीरिक विशेषताएं।
बुनियादी उपचार
वर्तमान में, चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के लिए दवा चिकित्सा के लिए कोई समान मानक नहीं हैं। रोग के उपचार के लिए लक्षणों की स्पष्ट परिभाषा, निरंतर निगरानी और एक बहु-विषयक दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:
- दवाई से उपचार;
- श्रोणि तल की मांसपेशियों का जिम्नास्टिक;
- व्यवहार सुधार;
- विद्युत उत्तेजना;
- न्यूरोमॉड्यूलेशन।
आहार में बदलाव के लिए पहला कदम है: टेबल सॉल्ट की मात्रा कम करें, धूम्रपान और शराब पीना छोड़ दें, स्मोक्ड मीट और मसालों को भोजन से बाहर कर दें। पीने के शासन का पालन करना महत्वपूर्ण है - प्रति दिन कम से कम 2 लीटर।
व्यवहार सुधार के संयोजन में, पेशाब की मात्रा को नियंत्रित करने और अलार्म घड़ी के मद्देनजर एक शारीरिक क्रिया को सख्ती से करने की सिफारिश की जाती है, उदाहरण के लिए, हर दो घंटे में। साथ ही, आग्रह के अभाव में भी शौचालय जाना महत्वपूर्ण है। केगेल व्यायाम उत्कृष्ट सहायक हैं - श्रोणि तल की मांसपेशियों के स्वर को बनाए रखने के लिए एक विशेष परिसर। परीक्षा के परिणामों के आधार पर और इतिहास के आधार पर, एक चिड़चिड़े मूत्राशय को संकीर्ण विशेषज्ञों के समर्थन की आवश्यकता होती है: एक न्यूरोलॉजिस्ट, नेफ्रोलॉजिस्ट, साइकोन्यूरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ।
उपचार की मुख्य विधि एंटीकोलिनर्जिक दवाओं के साथ चिकित्सा है जो मूत्राशय के रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है और इसके संचयी कार्य को बढ़ाती है। उपस्थित चिकित्सक आवश्यक रूप से चिकित्सीय आहार में एंटीहिस्टामाइन, विरोधी भड़काऊ और एंटीस्पास्मोडिक दवाएं शामिल करता है। एक मनोविश्लेषक द्वारा जांच के बाद, परिसर को ट्राइसाइक्लिक एंटीडिपेंटेंट्स और हल्के शामक के साथ पूरक किया जाता है।
यदि रोगी जीवन की गुणवत्ता में सुधार करना चाहता है, तो उच्च रक्तचाप के साथ उपचार लगातार किया जाना चाहिए। चिकित्सा की सफलता और प्रभावशीलता चिकित्सा सिफारिशों के सख्त कार्यान्वयन और सख्त दवा अनुसूची के पालन पर निर्भर करती है।
कठिन परिस्थितियों में, बोटुलिनम विष के साथ इंट्रावेसिकल थेरेपी के संयोजन में एंटीकोलिनर्जिक्स के साथ उपचार का उपयोग किया जाता है। अधिकांश मामलों में, एक एकीकृत दृष्टिकोण रोगी को एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करने और पूरी तरह से काम करने की अनुमति देता है।
लोक तरीकों से उपचार
पारंपरिक चिकित्सा के साथ, पारंपरिक चिकित्सा के समय-परीक्षणित व्यंजन आवश्यक परिणाम प्रदान करेंगे। कब्ज को खत्म करने के लिए, फाइबर में उच्च खाद्य पदार्थ खाने की सिफारिश की जाती है: कच्ची सब्जियां, फल और जड़ी-बूटियां, साथ ही डॉक्टर की सिफारिश पर बेरी फलों के पेय और हर्बल जलसेक का उपयोग करें।
पकाने की विधि #1
क्रैनबेरी में विरोधी भड़काऊ, टॉनिक और कीटाणुनाशक प्रभाव होते हैं। 500 ग्राम पौधे के फलों को सॉस पैन में डालें, गर्म पानी डालें और उबाल लें। जामुन को मैश कर लें और रस को बारीक छलनी से छान लें, चाहें तो थोड़ी चीनी भी मिला सकते हैं।
पकाने की विधि #2
काउबेरी फलों और पत्तियों में टैनिन, कैटेचिन, बी विटामिन, कार्बनिक अम्ल, फ्लेवोनोइड और मूल्यवान ट्रेस तत्वों का एक परिसर होता है। जामुन से फल पेय और पौधों से काढ़े जिनमें गुणक चिकित्सीय प्रभाव होता है। 2 टेबल स्पून पर उबलता पानी डालें। एल लिंगोनबेरी पत्ती, इसे कम से कम एक घंटे के लिए पकने दें, तनाव दें। काढ़ा पूरे दिन भोजन से 15-20 मिनट पहले लिया जाता है।
पकाने की विधि #3
एलेकम्पेन के काढ़े का उपयोग विभिन्न स्थितियों में एक विरोधी भड़काऊ एजेंट के रूप में किया जाता है, जिसमें सिस्टिटिस का जटिल उपचार भी शामिल है। एक लीटर पानी में 50 ग्राम कच्चा माल डालें, कम से कम 30 मिनट तक उबालें। पेय को पकने दें, छान लें, खाने से 15-20 मिनट पहले आधा गिलास लें।
इस तथ्य के कारण कि हर्बल जलसेक और बेरी काढ़े एलर्जी का कारण बन सकते हैं और दवाओं के प्रभाव को बेअसर या कम कर सकते हैं, एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता होती है। केवल उपस्थित चिकित्सक ही चिकित्सीय पाठ्यक्रम में हर्बल उपचार शामिल कर सकते हैं!
pochkimed.ru
इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम के लक्षण, सामान्य कारण और उपचार
इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम (IBS) एक गंभीर मनोदैहिक मूत्र विकार है। पैथोलॉजी को एक अति सक्रिय मूत्राशय, शौचालय के लिए लगातार और लगातार आग्रह, मूत्र असंयम तक की विशेषता है। इस नाजुक समस्या से पीड़ित व्यक्ति गंभीर तनाव, अजीबता का अनुभव करता है, अपने जीवन को बीमारी के अनुकूल बनाने के लिए मजबूर होता है। यह देखते हुए कि सिंड्रोम मुख्य रूप से मनोवैज्ञानिक कारणों से होता है, यह केवल इसकी अभिव्यक्ति को बढ़ाता है।
पेशाब करने की लगातार इच्छा का कारण पुरुषों और महिलाओं में मूत्राशय की मांसपेशियों की दीवारों का अनैच्छिक संकुचन है। यह अचानक होता है, रोगी द्वारा नियंत्रित नहीं किया जाता है। नतीजतन, एक व्यक्ति महत्वपूर्ण घटनाओं में भाग लेने के लिए, लंबे समय तक घर छोड़ने से डरता है। टॉयलेट जाने की इच्छा दिन में सामान्य 8-10 बार की तुलना में बहुत अधिक होती है, और उत्सर्जित मूत्र की मात्रा काफी कम हो सकती है, जो मूत्राशय के संचय समारोह के उल्लंघन का संकेत देती है।
रोग के लक्षण
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम का मुख्य लक्षण याद करना और अनदेखा करना मुश्किल है:
- पेशाब संबंधी विकार, व्यथा के साथ, मूत्राशय में ही खुजली, मूत्रमार्ग, पेरिनेम;
- बार-बार रात में शौचालय जाने का आग्रह;
- मूत्राशय के अधूरे खाली होने की निरंतर भावना;
- एक समय में मूत्र की एक छोटी मात्रा का उत्सर्जन।
इसके अलावा, रोग अक्सर चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम (पेट दर्द, ऐंठन, कोलाइटिस, पाचन विकार) के साथ होता है, जो इसकी मनोदैहिक प्रकृति की पुष्टि करता है। सिंड्रोम वयस्क पुरुषों और महिलाओं और बच्चों दोनों को प्रभावित करता है।
एसआरएमपी के लक्षण एक संक्रामक प्रकृति के तीव्र और पुरानी सिस्टिटिस की अभिव्यक्तियों के समान हैं। इसलिए, शरीर में संक्रमण के प्रसार और आंतरिक अंगों को अपरिवर्तनीय क्षति को रोकने के लिए प्रारंभिक अवस्था में इन रोगों में अंतर करना अत्यंत महत्वपूर्ण है। विपरीत स्थिति संभव है, जिसमें "सिस्टिटिस" के प्राथमिक निदान की पुष्टि नहीं की जाती है, लेकिन वास्तव में एक मनोदैहिक सिंड्रोम हो जाता है। इस मामले में, गैर-मौजूद सिस्टिटिस के उपचार का प्रयास शरीर को गंभीर नुकसान पहुंचा सकता है।
शरीर के उत्सर्जन कार्यों के किसी भी महत्वपूर्ण उल्लंघन के लिए निकट ध्यान और समय पर निदान की आवश्यकता होती है। आखिरकार, इन प्रक्रियाओं के उल्लंघन में शरीर का नशा, अंगों और प्रणालियों के कामकाज में और व्यवधान और अन्य खतरनाक जटिलताएं शामिल हैं। पर्याप्त, तुरंत निर्धारित उपचार की आवश्यकता है।
इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम के कारण
मूत्राशय की बीमारी एक दर्जन विभिन्न कारणों से हो सकती है, जिसमें न्यूरोजेनिक (तंत्रिका) भी शामिल है। किसी भी मामले में हम रोग की एक संक्रामक प्रकृति, मूत्र प्रणाली या पड़ोसी अंगों (डिम्बग्रंथि के सिस्ट, महिलाओं में गर्भाशय फाइब्रॉएड), यूरोलिथियासिस, ऑन्कोलॉजिकल ट्यूमर, अंग की मांसपेशियों की दीवारों के प्रायश्चित के रूप में एक सौम्य नियोप्लाज्म की संभावना को बाहर नहीं कर सकते हैं। आघात या अत्यधिक खिंचाव का परिणाम। कभी-कभी मूत्र पथ रोग के लक्षण अन्य गंभीर प्रणालीगत रोगों की जटिलताएं होते हैं। हालांकि, यदि निदान के दौरान इन कारकों को बाहर रखा जाता है, तो डॉक्टर यह निष्कर्ष निकाल सकता है कि रोग प्रकृति में मनोदैहिक है।
न्यूरोजेनिक कारक मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के विकारों से जुड़े होते हैं। निम्नलिखित स्थितियां इसका कारण हो सकती हैं:
- पार्किंसंस रोग;
- अल्जाइमर रोग;
- मल्टीपल स्क्लेरोसिस;
- एन्सेफलाइटिस;
- मधुमेही न्यूरोपैथी;
- आक्रामक औषधीय और अन्य पदार्थों का प्रभाव, तंत्रिका तंत्र पर शराब;
- विकास के जन्मजात विकृति;
- दर्दनाक चोटें;
- मानस, अवसाद को प्रभावित करने वाला गंभीर तनाव।
मनोदैहिक रोगों के एक अलग समूह में, अंग न्यूरोसिस (व्यक्तिगत अंगों के न्यूरोस), जैसे कि चिड़चिड़ा मूत्राशय या चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, प्रतिष्ठित हैं। वे एक पुराने पाठ्यक्रम की विशेषता रखते हैं, अंग के सामान्य कामकाज को बाधित करते हैं, और अल्गिक लक्षणों के साथ होते हैं: एक मनोदैहिक प्रकृति (सिस्टलगिया) की महत्वपूर्ण दर्द संवेदनाएं।
साथ ही इस तरह की बीमारियां अपने आप बढ़ जाती हैं, जिससे तनाव और अवसाद का एक और दौर शुरू हो जाता है। आंकड़े बताते हैं कि मनोदैहिक विकारों से पीड़ित लोगों में महिलाओं की एक बड़ी संख्या है, जो संभवत: महिला मानस की अधिक गतिशीलता के कारण है।
मूत्राशय के मनोदैहिक विकारों का निदान
मूत्र प्रणाली के रोगों का सावधानीपूर्वक निदान करना आवश्यक है। पहली नज़र में, यह कहना बहुत मुश्किल है कि क्या विकार न्यूरोजेनिक कारकों (और इसलिए रोगी के जीवन के लिए गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है) या एक आक्रामक संक्रमण के कारण होता है। विशेष रूप से अक्सर, महिलाओं में जननांग प्रणाली का माइक्रोबियल आक्रमण होता है, जिसका छोटा और चौड़ा मूत्रमार्ग रोगजनकों के लिए एक मुक्त मार्ग है। तदनुसार, विभिन्न मामलों में उपचार अलग होगा।
सबसे पहले, मूत्र रोग विशेषज्ञ को रोगी की शिकायतों को सुनना चाहिए, एक इतिहास एकत्र करना चाहिए और एक परीक्षा करनी चाहिए। दिन के दौरान खपत तरल पदार्थ की मात्रा को ध्यान में रखना सुनिश्चित करें। प्रारंभिक निदान को स्पष्ट करने के लिए, परीक्षण और एक यूरोडायनामिक अध्ययन निर्धारित हैं। पुरुषों में, इसके अलावा, प्रोस्टेट की एक गुदा परीक्षा की जाती है।
संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों (सिस्टिटिस), यूरोलिथियासिस, पेट और श्रोणि गुहाओं के सौम्य और घातक ट्यूमर को पूरी तरह से बाहर करना आवश्यक है। उसके बाद ही इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम मान लेना और उसका इलाज शुरू करना संभव है।
सिंड्रोम का उपचार
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के लिए चिकित्सा के कई क्षेत्र हैं, उनका उपयोग व्यक्तिगत रूप से या संयोजन में किया जाता है।
- विशेष दवाओं के साथ दवा उपचार जो तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं। किसी विशेष उपाय का प्रकार और खुराक रोग के विकास की डिग्री को ध्यान में रखते हुए, डॉक्टर द्वारा सख्ती से निर्धारित किया जाता है। सेडेटिव, एम-एंटीकोलिनर्जिक्स (Detruzitol, Detrol) अच्छी तरह से काम करते हैं।
- मूत्राशय की दीवार में बोटुलिनम विष (बोटॉक्स) का इंजेक्शन। मूत्राशय की मांसपेशियां शिथिल हो जाती हैं, और कुछ ही महीनों में मूत्र क्रिया बहाल हो जाती है।
- मूत्राशय की विद्युत उत्तेजना।
- खेल और केगेल प्रशिक्षण के माध्यम से पीठ और श्रोणि तल की मांसपेशियों को मजबूत बनाना। इन अभ्यासों ने मूत्र और यौन कार्यों के विभिन्न विकारों के खिलाफ लड़ाई में खुद को साबित किया है। केगेल व्यायाम मूत्र असंयम, प्रोस्टेटाइटिस, यौन रोग के लिए उपयोग किया जाता है। प्रशिक्षण के दौरान, पेशाब के लिए जिम्मेदार मांसपेशियां सक्रिय होती हैं (वे अलग-अलग दरों पर कसती और आराम करती हैं)। व्यायाम कभी भी, कहीं भी किया जा सकता है।
- एक मनोचिकित्सक द्वारा उपचार, तनाव पर काबू पाने, मनोवैज्ञानिक विकार।
- सख्त पेय आहार, उच्च फाइबर सामग्री के साथ चिकित्सीय आहार। यह उपाय विशेष रूप से प्रासंगिक है जब रोग को चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के साथ जोड़ा जाता है। मूत्राशय (सोडा, कॉफी, चॉकलेट) के श्लेष्म झिल्ली को परेशान करने वाले खाद्य और पेय को आहार से बाहर रखा गया है। सोने से कुछ घंटे पहले, तरल पदार्थ का सेवन पूरी तरह से बंद कर दिया जाता है।
- एक मूत्र आहार की स्थापना। रोगी को निर्धारित कार्यक्रम के अनुसार शौचालय का दौरा करना चाहिए, भले ही वह इस समय आग्रह महसूस न करे। यह आपको शरीर के कामकाज को सचेत नियंत्रण में लेने की अनुमति देता है।
यदि रूढ़िवादी तरीकों से उपचार लंबे समय तक परिणाम नहीं देता है, तो डॉक्टर रोगी के लिए सर्जरी का सुझाव दे सकता है। यह एक चरम और शायद ही कभी इस्तेमाल किया जाने वाला उपाय है, सर्जिकल हस्तक्षेप शरीर को भारी झटका देता है और विभिन्न जटिलताओं को जन्म दे सकता है।
अतिसक्रिय मूत्राशय सिंड्रोम एक मनोदैहिक प्रकृति की बीमारी है, लेकिन यह एक माइक्रोबियल संक्रमण, ट्यूमर प्रक्रियाओं, या यूरोलिथियासिस के कारण होने वाली बीमारियों के समान हो सकती है। इसलिए, मूत्र प्रणाली के विकृति के पहले लक्षणों पर, डॉक्टर से परामर्श करना और पूरी तरह से निदान करना आवश्यक है। गलत इलाज से सेहत को हो सकता है बड़ा नुकसान!
गुप्त रूप से
- अतुल्य... क्रोनिक सिस्टिटिस को हमेशा के लिए ठीक किया जा सकता है!
- इस समय।
- कोई एंटीबायोटिक्स नहीं!
- यह दो है।
- हफ्ते के दौरान!
- यह तीन है।
इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम को पेशाब करने की अत्यधिक आग्रह और थोड़ी देर के लिए शारीरिक आवश्यकता को रोकने में असमर्थता की विशेषता है। यह नाजुक समस्या उम्र और लिंग की परवाह किए बिना किसी भी व्यक्ति में हो सकती है।
बहुत बार, चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम श्रोणि के संरचनात्मक वर्गों में किसी भी शारीरिक दोष या सूजन प्रक्रियाओं से जुड़ा नहीं होता है। कई लोगों में, विसंगति का कारण मनो-भावनात्मक और विक्षिप्त विकार है।यही कारण है कि चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम एक रोगी में एक अंग न्यूरोसिस की उपस्थिति का संकेत दे सकता है - एक गंभीर सोमाटोफॉर्म विकार।
संज्ञानात्मक चिकित्सा क्या है और यह कैसे काम करती है?
अधिकतर, 25 वर्ष की आयु के बाद के लोग अंग न्यूरोसिस के इस प्रकार से पीड़ित होते हैं। इसी समय, चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम वाले अधिकांश रोगी बड़े शहरों के निवासी हैं, जो तीव्र मानसिक अधिभार से जुड़े पदों पर काम करते हैं। सोमैटोफॉर्म विकार के निदान वाले बहुत से रोगी "गतिहीन" जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, खेल नहीं खेलते हैं और शायद ही कभी बाहर जाते हैं।
मनोवैज्ञानिक कारकों के कारण होने वाले चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम की एक विशेषता एक लंबे समय तक चलने वाला कोर्स है। कई मरीज़ गलती से अपनी परेशानी को संक्रामक प्रक्रियाओं से जोड़ देते हैं, बिना चिकित्सकीय सहायता के, स्व-उपचार द्वारा लक्षणों को खत्म करने की कोशिश करते हैं। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि उनमें एक अप्रिय बीमारी गायब नहीं होती है, बल्कि इसके विपरीत बढ़ जाती है।
नतीजतन, एक व्यक्ति विशिष्ट कार्यों को कुशलतापूर्वक और पूर्ण रूप से करने के अवसर से वंचित है, समाज में सामान्य रूप से संवाद नहीं कर सकता है, और कई रोमांचक गतिविधियों को मना कर देता है। समाज से इस तरह का अलगाव, जीवन के सुखों की कमी रोगी की मनो-भावनात्मक स्थिति को और खराब कर देती है, जो बदले में, लक्षणों की आवृत्ति और तीव्रता में वृद्धि में योगदान करती है। इस प्रकार, एक दुष्चक्र बंद हो जाता है। रोगी उदास अवस्था में है और तर्कहीन भय के अधीन है।
सम्मोहन का मनोविज्ञान # 1। सम्मोहन में हकलाना या अन्य फोबिया का इलाज और निर्माण कैसे करें?
संज्ञानात्मक चिकित्सा में एबीसी मॉडल। फोबिया उपचार के तरीके
इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम के मनो-भावनात्मक कारण
अंग न्यूरोसिस के सभी रूपों के निर्माण में मानसिक, मनोवैज्ञानिक और सामाजिक पहलू प्रमुख हैं। इसी समय, चरम स्थितियों के तेजी से प्रभाव के कारण सोमाटोफॉर्म विकृति शायद ही कभी विकसित होती है। अंग न्यूरोसिस का निर्माण पुराने तनाव का परिणाम है। तनावपूर्ण स्थिति में लंबे समय तक रहना, हीन भावना, मौजूदा आंतरिक संघर्ष रोग संबंधी विकारों के उद्भव की नींव रखता है।
बहुत से लोग अपने स्वयं के जीवन से लगातार असंतुष्ट रहते हैं और नकारात्मक अनुभवों के दबाव में रहते हैं। साथ ही, वे अपनी नकारात्मक भावनाओं को रचनात्मक तरीके से बेअसर नहीं कर सकते, कठिनाइयों और शिकायतों के विचारों को अवचेतन में गहराई से निकाल सकते हैं। खुद पर काम करने और अपने जीवन से विनाशकारी संबंधों को खत्म करने के बजाय, कई समकालीन बस समस्याओं के बारे में नहीं सोचना पसंद करते हैं, समस्याओं को भूलने की पूरी कोशिश करते हैं। नतीजतन, नकारात्मक अनुभवों की एक श्रृंखला एक विनाशकारी जीवन कार्यक्रम में बदल जाती है, जिसमें मानसिक पीड़ा को रोग संबंधी शारीरिक संवेदनाओं द्वारा बदल दिया जाता है।
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम का कारण कोई भी अप्रिय घटना हो सकती है जो किसी व्यक्ति के जीवन में नियमित रूप से मौजूद होती है। ये स्थितियां हैं:
- रोजमर्रा की परेशानी;
- जीवनसाथी के बीच गलतफहमी;
- परिवार में लगातार झगड़े;
- विवाहित जोड़े के बीच सामान्य मूल्यों की कमी;
- भलाई के लिए खतरे की भावना और खतरे की भावना;
- एक साथी में बुरी आदतों की उपस्थिति;
- असहज रहने की स्थिति;
- दीर्घकालिक बेरोजगारी;
- वरिष्ठों के साथ संघर्ष;
- कार्य दल में अमित्र वातावरण;
- ऐसी गतिविधियों में संलग्न होना जो आकर्षित न करें;
- कठिन काम करने की स्थिति;
- गरीबी;
- पसंद की स्वतंत्रता का प्रतिबंध;
- बुनियादी जरूरतों को पूरा करने में विफलता;
- अप्रयुक्त रचनात्मक क्षमता।
मनोवैज्ञानिकों ने पाया है कि जो लोग विक्षिप्त प्रतिक्रियाओं से ग्रस्त होते हैं उनमें कई सामान्य चरित्र लक्षण होते हैं। इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम से पीड़ित अधिकांश रोगी संदिग्ध, प्रभावशाली, संदिग्ध और चिंतित व्यक्ति होते हैं। उनके द्वारा प्रदर्शित प्रतिक्रियाओं की ताकत अभिनय उत्तेजना के पैमाने के अनुरूप नहीं है।
उन्हें संबोधित आलोचना और तिरस्कार को वे बर्दाश्त नहीं करते हैं। वे अपने आस-पास की दुनिया में किसी भी छोटे बदलाव को वैश्विक तबाही के रूप में देखते हैं। ऐसे व्यक्ति हाइपोकॉन्ड्रिअकल लक्षणों से प्रतिष्ठित होते हैं। वे शरीर में किसी भी खराबी को एक घातक बीमारी के रूप में व्याख्या करते हैं।
ऐसी नाजुक समस्या वाले लगभग सभी रोगी डरपोक, शर्मीले, अनिर्णायक लोग होते हैं।वे नेतृत्व के गुण नहीं दिखाते हैं और आश्रित व्यवहार के लिए प्रवृत्त होते हैं। वे विरले ही वाद-विवाद में उतरते हैं और विरोधी की बात मान लेते हैं। ऐसे विषय कार्यकारी और जिम्मेदार कर्मचारी हैं। वे अपनी पढ़ाई की योजना के बारे में सोचते हैं और निर्विवाद रूप से उसका पालन करने की कोशिश करते हैं।
अंग न्यूरोसिस वाले रोगी संपर्कों के एक संकीर्ण दायरे तक सीमित होते हैं। उन्हें नए संबंध बनाना मुश्किल लगता है। ऐसे व्यक्ति अपरिचित परिवेश में असहज महसूस करते हैं। वे शायद ही कभी नौकरी बदलने का फैसला करते हैं और कभी भी नए क्षेत्र में हाथ नहीं आजमाते।
इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम कैसे प्रकट होता है: लक्षण
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम की मुख्य अभिव्यक्ति पेशाब करने के लिए अत्यधिक बार-बार आग्रह करना है। रोगियों में रेस्टरूम की यात्राओं की संख्या दिन में दस बार से अधिक हो जाती है। इसी समय, जारी तरल की मात्रा न्यूनतम है।
अंग न्युरोसिस के इस प्रकार का एक अन्य लक्षण सिस्टेल्जिया है - मूत्राशय क्षेत्र में दर्द काटना, खींचना, छुरा घोंपना। एक व्यक्ति को पेट के निचले हिस्से में भारीपन और जलन का अहसास भी हो सकता है।
इस सोमाटोफॉर्म विकार का एक विशिष्ट लक्षण –पेशाब के कार्य को तुरंत करने की लगातार आवश्यकता।रोगी शारीरिक आवश्यकता को नियंत्रित करने में असमर्थ है, इसलिए अक्सर उसके पास शौचालय तक दौड़ने का समय नहीं होता है। यदि कोई व्यक्ति नल से बारिश या पानी टपकने की आवाज सुनता है तो पेशाब का निकलना अनैच्छिक रूप से शुरू हो सकता है। पेशाब की प्रक्रिया तब शुरू हो सकती है जब कोई व्यक्ति हंसता है, छींकता है, खांसता है या अचानक वजन उठाता है।
वहीं, शारीरिक क्रिया से व्यक्ति को संतुष्टि नहीं मिलती है। रोगी को लगता है कि उसका मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं है।
अप्रिय शारीरिक संवेदनाएं हमेशा एक तर्कहीन भारी भय के साथ रहती हैं।रोगी को डर है कि जब वह सार्वजनिक रूप से होगा तो पेशाब की शुरुआत को रोकने में सक्षम नहीं होगा। इसी वजह से व्यक्ति शोर-शराबे वाली, व्यस्त जगहों पर रहने से बचना शुरू कर देता है। वह सार्वजनिक परिवहन का उपयोग नहीं करता है। यह उन जगहों से काफी दूरी पर नहीं हटाया जाता है जहां शौचालय जाना संभव है।
लगातार तंत्रिका तनाव अंततः अवसाद में विकसित होता है। एक व्यक्ति अपनी हीनता और हीनता को महसूस करता है। वह उदास मनोदशा में है और अस्तित्व की व्यर्थता के बारे में सोचता है।
संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी में फोबिया का उपचार
फोबिया का इलाज: फोबिया के कारण के रूप में साइकोट्रॉमा
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम का उपचार
अक्सर, चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम से पीड़ित व्यक्ति को अस्पताल में रहने की आवश्यकता नहीं होती है। एक आउट पेशेंट के आधार पर किसी व्यक्ति को पूर्ण सहायता और उपचार प्रदान किया जा सकता है। हालांकि, आत्महत्या के विचारों के साथ गंभीर अवसादग्रस्तता राज्यों की विकृति में शामिल होने के मामले में, अस्पताल में भर्ती के बिना करना शायद ही संभव है।
यदि परीक्षा ने शारीरिक दोषों की उपस्थिति का खंडन किया है, और विकार की मनोवैज्ञानिक उत्पत्ति की पुष्टि की गई है, तो रोगी को एक मनोचिकित्सक की मदद की आवश्यकता होती है। मनोचिकित्सा के तरीके किसी व्यक्ति की चिंता को खत्म करने और उसकी भावनात्मक स्थिति को स्थिर करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं। मनोचिकित्सा के दौरान, रोगी न्यूरोसिस की संभावित उत्पत्ति के बारे में सीखता है और अपनी भावनाओं को नियंत्रित करने के लिए मनोवैज्ञानिक कौशल हासिल करता है।
हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम को विकार के कारण को स्थापित और बेअसर करके ही दूर किया जा सकता है। चूंकि प्राकृतिक परिस्थितियों में लोग याद नहीं कर सकते, समझ सकते हैं और संकेत कर सकते हैं कि किन कारकों ने विक्षिप्त प्रतिक्रियाओं को उकसाया, अस्थायी रूप से चेतना को बंद करना और मानस के गहरे क्षेत्र में प्रवेश करना आवश्यक है - अवचेतन। अस्थायी रूप से सचेत सेंसरशिप को बंद करना क्लाइंट को एक कृत्रिम निद्रावस्था में डुबो कर संभव है - उनींदापन के समान राज्य।
अवचेतन तक निर्बाध पहुंच यह निर्धारित करने का अवसर प्रदान करती है कि कौन सी पिछली घटनाओं और परिस्थितियों ने चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के गठन की नींव रखी। विकार के ट्रिगर का पता लगाने के बाद, सम्मोहन विशेषज्ञ ग्राहक को हुए नाटक की धारणा को बदलने में मदद करता है, सोच में तर्कहीन लिंक से छुटकारा पाता है और जीवन की परिस्थितियों पर एक अलग नज़र डालता है।
आयोजित मौखिक सुझाव एक व्यक्ति को हीन भावना से मुक्त करता है, एक आंतरिक संघर्ष की स्पष्ट समाप्ति में योगदान देता है, और एक व्यक्तित्व के बाद के विकास के लिए प्रेरित करता है। सम्मोहन सत्र के बाद, रोगी हमेशा के लिए अपनी मौजूदा समस्या को भूल जाता है। वह तर्कहीन चिंता से मुक्त हो जाता है और अतार्किक भय का कैदी बनना बंद कर देता है।
उसका मूड स्थिर हो जाता है, और वह एक आशावादी दृष्टिकोण से वास्तविकता को देखना शुरू कर देता है। सम्मोहन मानसिक स्वास्थ्य को प्राकृतिक तरीके से बहाल करने का एक सार्वभौमिक उपकरण है, क्योंकि उपचार के दौरान किए गए जोड़तोड़ का कोई दुष्प्रभाव नहीं होता है और इससे चोट नहीं लगती है।
आज सम्मोहन की सैद्धांतिक मूल बातें समझने और अर्जित कौशल का अभ्यास करने का एक बड़ा अवसर है। सम्मोहन की तकनीकों में महारत हासिल करने में रुचि रखने वाले किसी भी व्यक्ति को एक अनुभवी योग्य विशेषज्ञ द्वारा प्रशिक्षित होने का मौका दिया जाता है, जिसने व्यक्तिगत अभ्यास के माध्यम से मनोसूचक चिकित्सा की प्रभावशीलता को साबित किया है।
इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम एक नाजुक समस्या है। निदान किए गए मामलों की संख्या किसी भी लिंग, उम्र और जाति के लोगों में बीमारी की वास्तविक उपस्थिति से बहुत कम है। एक व्यक्ति डॉक्टर के पास आवाज के लक्षणों से शर्मिंदा होता है, वह डॉक्टर के पास न जाने के लिए हर तरह के बहाने बनाता है, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज नहीं किया जाता है, और परिवार के सदस्यों से गुप्त रूप से मूत्र संबंधी पैड का उपयोग करता है। बार-बार पेशाब आना एक जुनून बन जाता है, जीवन की गुणवत्ता को कम कर देता है और तंत्रिका संबंधी समस्याओं को जन्म देता है।
एटियलजि: रोग के कारण
इर्रिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम एक स्वतंत्र बीमारी और एक अंतर्निहित, निदान न किए गए रोगविज्ञान का लक्षण दोनों हो सकता है। सामान्य पेशाब मूत्राशय, मूत्र नलिका, स्नायुबंधन और प्रावरणी के समन्वित कार्य के कारण होता है। जननांग प्रणाली में खराबी थी या रोग किसी अन्य कारण से उत्पन्न हुआ था, यह पूरी तरह से निदान के बाद निर्धारित किया जा सकता है। ड्रग थेरेपी निर्धारित करने से पहले, डॉक्टर को सिंड्रोम के एटियलजि को स्थापित करना चाहिए।
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम जीवन की गुणवत्ता को काफी कम कर देता है
विशेषज्ञ निम्नलिखित वर्गीकरण का पालन करते हैं:
- शारीरिक विकारश्रोणि के संरचनात्मक खंड और (या) मूत्राशय के रिसेप्टर्स द्वारा तंत्रिका आवेगों के प्रवाहकत्त्व में वृद्धि। खेल के दौरान या काम की बारीकियों के संबंध में नियमित भारोत्तोलन के साथ ऐसी विसंगतियां हो सकती हैं। अक्सर, मोटे रोगियों में उल्लंघन का पता लगाया जाता है, साथ ही श्रोणि अंगों पर सर्जिकल ऑपरेशन के बाद भी।
- प्रोस्टेट एडेनोमा. प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया पुरुषों में चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के विकास का कारण बनता है। प्रोस्टेट में नोड्यूल बनते हैं, जो जैसे-जैसे बढ़ते हैं, मूत्रमार्ग को संकुचित करना शुरू कर देते हैं। मूत्राशय की दीवारें अपनी लोच खो देती हैं, उनमें रक्त परिसंचरण गड़बड़ा जाता है, और बार-बार पेशाब करने की इच्छा होती है।
- आयु परिवर्तन. एक व्यक्ति की उम्र के रूप में, एक व्यक्ति की हार्मोनल पृष्ठभूमि बदल जाती है, जैविक रूप से सक्रिय स्टेरॉयड का उत्पादन कम हो जाता है। पैल्विक अंगों की मांसपेशियों, स्नायुबंधन और संवहनी दीवारों की संरचना में परिवर्तन होते हैं, जिससे मूत्र असंयम होता है।
- केंद्रीय या परिधीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि का उल्लंघन. अंतःस्रावी ग्रंथियों का अनुचित कार्य, जो मधुमेह मेलेटस, सौम्य और घातक नवोप्लाज्म की घटना को रेखांकित करता है, इन विकृति वाले रोगियों में बार-बार पेशाब आने का कारण है। रीढ़ की हड्डी के किसी एक हिस्से में सूजन प्रक्रिया से पैल्विक अंगों में खराब रक्त परिसंचरण और चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम की घटना होती है।
इस रोग का निदान कभी-कभी उन पुरुषों और महिलाओं में किया जाता है जिनका उपरोक्त कारणों में से कोई इतिहास नहीं होता है। इस तरह के रोगियों में इस समूह की किसी भी विशेषता को खोजने की कोशिश करते समय, जो चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम की घटना को रेखांकित करता है, दिलचस्प तथ्य सार्वजनिक किए गए थे। पता चला कि इन सभी लोगों में नर्वस एक्साइटेबिलिटी बढ़ गई थी, बार-बार डिप्रेशन से पीड़ित थे, उन्हें नींद की समस्या थी। और लगभग सभी को एक सहवर्ती रोग था - चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम।
रोग के सभी लक्षण
शरीर प्रति दिन लगभग 2 लीटर मूत्र का उत्पादन करता है, इस मात्रा का सेवन व्यक्ति 8 या उससे कम पेशाब के परिणामस्वरूप करता है। अगर आपको दिन में 10 से ज्यादा बार टॉयलेट जाना है तो आपको इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम है। रोगी को तुरंत पेशाब करने की इतनी तीव्र इच्छा होती है कि पास में शौचालय न होने पर वह पेशाब को रोक नहीं पाता है।
टपकते पानी की आवाज से अनैच्छिक पेशाब शुरू हो सकता है
एक अप्रत्यक्ष लक्षण एक व्यक्ति की जीवन शैली हो सकती है: वह कम बार घर छोड़ने की कोशिश करता है या केवल उन जगहों पर जाता है जहां शौचालय के स्टाल पर जल्दी से जाना संभव है। यहाँ रोग के अन्य लक्षण हैं:
- शौचालय के रास्ते में पेशाब रोकने में असमर्थता।
- एक बार पेशाब शुरू हो जाने के बाद इसे रोका नहीं जा सकता।
- जब मूत्राशय भर जाता है, तो आप पेशाब करना शुरू नहीं कर सकते।
- हंसने की कोशिश करते समय अनैच्छिक पेशाब आता है।
- नल से पानी टपकने की आवाज या बारिश की आवाज से पेशाब निकलता है।
- मूत्र की थोड़ी मात्रा का उत्पादन।
- मूत्राशय का अधूरा खाली होना महसूस होना।
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम की नैदानिक तस्वीर इसे संक्रामक सिस्टिटिस से अलग करना संभव बनाती है, पेशाब के दौरान दर्द काटने के साथ।
निदान: परीक्षा और परीक्षण
डॉक्टर से संपर्क करते समय, आपको इतिहास में संभावित बीमारियों की सूची के साथ एक मेडिकल कार्ड देना होगा। इस स्तर पर विशेषज्ञों के रिकॉर्ड के आधार पर, चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के कारण का सुझाव देना संभव है। डॉक्टर लक्षणों का विस्तृत विवरण भी मांगता है: शौचालय की यात्राओं की आवृत्ति, उत्सर्जित मूत्र की अनुमानित मात्रा, पेशाब करते समय संवेदनाएं। आपको निम्नलिखित जैव रासायनिक परीक्षण पास करने होंगे:
- रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण।
- कैंसर कोशिकाओं का पता लगाने के लिए साइटोलॉजिकल परीक्षा के लिए यूरिनलिसिस।
- यौन संचारित रोगों की उपस्थिति के लिए परीक्षा।
मूत्राशय की स्थिति का निर्धारण करने के लिए, यूरोफ्लोमेट्री या सिस्टोमेट्री द्वारा एक छोटे व्यास के कैथेटर का उपयोग करके एक यूरोडायनामिक अध्ययन किया जाता है।
इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम के निदान में अल्ट्रासाउंड का उपयोग किया जाता है
यदि आवश्यक हो, तो जननांग प्रणाली की स्थिति की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की आवश्यकता होगी। प्रक्रिया से पहले, रोगी अपने मूत्राशय को खाली कर देता है, और एक अल्ट्रासाउंड के साथ यह पता चलता है कि कितना मूत्र बचा है और क्या यह मात्रा सामान्य है। सोनोग्राफी सौम्य या घातक ट्यूमर का भी पता लगा सकती है जो इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम का कारण बन सकते हैं।
निदान को स्पष्ट करने के लिए कंप्यूटेड टोमोग्राफी की आवश्यकता हो सकती है। यदि आपको अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग हैं, तो आपको एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से परामर्श करने की आवश्यकता होगी। यदि डॉक्टर को संदेह है कि रोग के एटियलजि का आधार तंत्रिका तंत्र का उल्लंघन है, तो एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट की भागीदारी के साथ रोग का इलाज करना आवश्यक है।
सीटी का उपयोग चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के कारणों को निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
कई उपचार
यदि इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम एक स्वतंत्र बीमारी है, तो इसके होने का कारण प्रकृति में न्यूरोजेनिक है। उपचार मूत्राशय के प्रशिक्षण पर आधारित है: रोगी को हर दो घंटे में एक बार से अधिक शौचालय नहीं जाना चाहिए। साथ ही, वह एक डायरी शुरू करता है, जहां वह संकेतक रिकॉर्ड करता है जिसके द्वारा डॉक्टर इस तकनीक की प्रभावशीलता का मूल्यांकन करता है।
रोग के उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक श्रोणि की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम के एक निश्चित सेट का कार्यान्वयन है। मूत्र असंयम के इलाज के लिए इस तरह के अभ्यासों का उपयोग सौ से अधिक वर्षों से किया जा रहा है, और उन्हें पहली बार 1948 में अर्नोल्ड केगेल द्वारा व्यवस्थित और वैज्ञानिक रूप से उचित ठहराया गया था। कुछ हफ्तों की नियमित कक्षाओं के बाद सकारात्मक परिणाम मिलता है।
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम का उपचार एक फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रिया की मदद से किया जाता है - मूत्राशय की विद्युत चुम्बकीय उत्तेजना। इसके अलावा, रोगी को मोटे फाइबर (चोकर, अनाज) में उच्च खाद्य पदार्थ खाने की सलाह दी जाती है। आहार अंतर्निहित बीमारी से जुड़े चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम के रोगसूचक अभिव्यक्तियों को समाप्त करने में सक्षम होगा। वसूली में तेजी लाने के लिए, आपको धूम्रपान और शराब, नमक और मसालों को बंद करना होगा। कॉफी मूत्राशय की दीवारों को परेशान करती है, इसलिए इसे पूरी तरह से बाहर रखा जाना चाहिए।
इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम के इलाज में डायरी में रिकॉर्ड रखना जरूरी है
औषधीय दवाओं के साथ थेरेपी का उपयोग मूत्र असंयम के रोगियों में किया जाता है, जो मूत्राशय की कमजोरी के कारण होता है। उपचार ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और हल्के शामक के उपयोग से शुरू होता है: चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम रोगियों को लगातार तनाव में डालता है।
औषधियाँ तीन प्रकार की होती हैं, जिनके प्रयोग से रोग ठीक हो जाता है:
- एम-चोलिनोलिटिक्स और (या) अल्फा 1-ब्लॉकर्स जो मूत्राशय (डिट्रसर) की पेशी झिल्ली की उत्तेजना को कम करते हैं। वे सिंड्रोम के उपचार की पहली पंक्ति के रूप में उपयोग किए जाते हैं और अत्यधिक प्रभावी और सुरक्षित एजेंट हैं।
- बोटुलिनम विष (बोटॉक्स)। इंट्रावेसिकल बोटॉक्स इंजेक्शन (25-30 टुकड़े) मांसपेशियों की टोन को सामान्य करते हैं, तंत्रिका अंत से एसिटाइलकोलाइन की रिहाई को धीमा कर देते हैं। दवा की अवधि लगभग 12 महीने है, फिर प्रक्रिया को दोहराना होगा।
- वैसोप्रेसिन के एनालॉग्स में से एक। दवा मूत्र के गठन को कम करती है और पेशाब के चक्र को रात में बदल देती है।
इरिटेबल ब्लैडर सिंड्रोम वाली वृद्ध महिलाओं में एस्ट्रोजन के उपयोग पर वर्तमान में शोध चल रहा है।
लोक उपचार के साथ उपचार चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम के लक्षणों को कम करने में मदद करता है
आप निम्नलिखित संक्रमणों का उपयोग करके लोक उपचार के साथ सिंड्रोम का इलाज कर सकते हैं:
- 2 बड़ी चम्मच। एल ऑर्थोसिफॉन पुंकेसर 0.5 लीटर उबलते पानी डालते हैं और 3 घंटे के लिए छोड़ देते हैं। पूरे दिन जलसेक पिएं।
- 3 कला। एल हाइपरिकम और 3 बड़े चम्मच। एल भालू के कानों में 1 कप उबलते पानी डालें, 5-6 घंटे के लिए छोड़ दें। भोजन के बाद 50 मिलीलीटर दिन में 3 बार लें।
- 2 बड़ी चम्मच। एल एलेकंपेन और 1 बड़ा चम्मच। एल अजवायन के फूल 1 लीटर उबलते पानी डालें और 3 घंटे के लिए छोड़ दें। पूरे दिन छोटे हिस्से में पिएं।
रोकथाम के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है
चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम की एक उत्कृष्ट रोकथाम एक नियमित वार्षिक शारीरिक परीक्षा है। समय पर ठीक होने वाली विकृति अन्य, अक्सर अधिक अप्रिय बीमारियों का स्रोत नहीं बनेगी।
यदि पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको अपने आहार पर पुनर्विचार करने और इसे पूरी तरह से बाहर करने की आवश्यकता है:
- कैफीन युक्त उत्पाद।
- साइट्रस।
- शराब।
वे मूत्राशय की दीवार के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, इसकी संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं, और लगातार संकुचन का कारण बनते हैं।
तनावपूर्ण स्थितियां, न्यूरोसिस, अवसाद अपने आप ठीक नहीं होंगे, लेकिन शरीर में गंभीर शारीरिक विकार पैदा कर सकते हैं। वे नींद की गड़बड़ी, जलन, तंत्रिका उत्तेजना में वृद्धि, चिंता को भड़काते हैं। यह स्थिति अनिवार्य रूप से चिड़चिड़ा मूत्राशय सिंड्रोम को जन्म देगी, इसलिए एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ तत्काल परामर्श की आवश्यकता है।
