सर्जरी के बाद आसंजन के लिए दवाएं। सर्जरी के बाद आसंजन गठन को कैसे रोकें। पोस्टऑपरेटिव आसंजनों के संभावित कारण, खतरे, निदान के प्रकार और उपचार

2012-04-26 05:55:29

लुडमिला पूछती है:

गर्भाशय और उपांगों को हटाने के बाद, 3 साल बीत चुके हैं, संभोग के दौरान, पेट में तेज दर्द और सभी दिशाओं में और गुदा में देता है, जब एक साल पहले अल्ट्रासाउंड किया गया था - आसंजन, मैं अपने को कैसे कम कर सकता हूं स्थिति और आसंजन इलाज योग्य हैं?

ज़िम्मेदार क्रावचेंको ऐलेना अनातोलिवनास:

शुभ दोपहर, ल्यूडमिला। चिपकने वाली बीमारी का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। अपनी स्थिति को कम करने के लिए, एक स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलें, वह आपकी जांच करेगा और एक उपचार और एक सर्जन के साथ परामर्श करेगा।

2014-07-10 12:35:49

कैरी पूछता है:

एक डिम्बग्रंथि पुटी को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के बाद मेरे पास आसंजन हैं, और उपांगों की सूजन भी थी, स्त्री रोग विशेषज्ञ ने विटामिन बी 1, बी 6 और मुसब्बर को इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित किया, सूजन दूर हो गई, लेकिन कोल्पोस्कोपी ने गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण दिखाया, कल मुझे इसके साथ सतर्क किया गया था गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, मैं भी इंट्रामस्क्युलर रूप से विटामिन बी 1, बी 6 और एलो, टीके इंजेक्शन लेना जारी रखता हूं। पाठ्यक्रम अभी समाप्त नहीं हुआ है, क्या कटाव को दागने के बाद यह हानिकारक है?

2013-11-08 19:12:13

मार्गरेट पूछती है:

नमस्ते 5 नवंबर इस साल स्त्री रोग में एक दूध सर्जरी थी। 2 सिजेरियन के बाद आसंजनों का विच्छेदन; ऑपरेशन के बाद कैसे व्यवहार करें मेरे 3 और 5 साल के 2 बच्चे हैं
मैं उनके साथ अकेला हूँ क्या आवश्यक है और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में कितना समय लगता है, क्या असंभव है?

ज़िम्मेदार सर्पेनिनोवा इरिना विक्टोरोव्नास:

पुनर्प्राप्ति अवधि, जिसमें शारीरिक गतिविधि के प्रतिबंध की आवश्यकता होती है, आमतौर पर छह महीने तक चलती है, लेकिन प्रत्येक मामले में, ऑपरेटिंग डॉक्टर द्वारा सिफारिशें दी जाती हैं।

2012-01-04 14:09:56

लुडमिला पूछती है:

नमस्ते। अगस्त 2011 में, मैंने गर्भाशय (मायोमा) को हटाने के लिए एक ऑपरेशन किया था। दिसंबर में, आसंजन-दर्द के लक्षण दिखाई देने लगे, यहां तक ​​​​कि एक हमला भी हुआ। मैं पूछना चाहता हूं कि क्या मैं सपोसिटरी में लोंगिडेस दवा को सही तरीके से ले सकता हूं। मैं खुद एक फार्मासिस्ट हूं, मुझे इस दवा के बारे में पता है, मैं इसके साथ परामर्श करना चाहता हूं आप। उनके बारे में एक धारणा। ऑपरेशन के बाद, ऊतकों का एक ऊतक विज्ञान किया गया था - गर्भाशय का एक लियोमायोमा था, स्ट्रोमल फाइब्रोसिस के साथ गर्भाशय ग्रीवा का ल्यूकोप्लासिया। आपके उत्तर के लिए अग्रिम धन्यवाद।

ज़िम्मेदार सर्पेनिनोवा इरिना विक्टोरोव्नास:

लॉन्गिडाज़ा एक पाउडर है जो इंट्रामस्क्युलर या एस / सी इंजेक्शन के लिए ampoules या शीशियों में एक समाधान तैयार करता है। यह सपोसिटरी में नहीं बनता है और इस पर कोई डेटा नहीं है कि क्या इसके गुणों को अपने आप से सपोसिटरी तैयार करते समय संरक्षित किया जाएगा। इसका उपयोग करें निर्माता द्वारा अनुशंसित तरीका।

2011-03-06 18:36:34

रामसिया पूछता है:

नमस्कार प्रिय डॉक्टरों!
07/01/2009 47 साल की उम्र में, मैंने 3 डिग्री के सर्वाइकल डिसप्लेसिया के लिए सर्जरी करवाई। (ध्यान गर्दन में 05. * 1 सेमी मापने पर था) - उपांगों के साथ ग्रीवा बाहर निकालना। रजोनिवृत्ति नहीं थी और अंडाशय स्वस्थ थे, लेकिन स्त्री रोग विशेषज्ञ-ऑन्कोलॉजिस्ट ने मुझे ऑपरेशन से पहले अंडाशय को तुरंत हटाने की सलाह दी। उनके अनुभव और मेरी विकृति को ध्यान में रखते हुए, मैं उन्हें फिर से इस तरह की विकृति या इससे भी बदतर ऑपरेटिंग टेबल पर प्राप्त कर सकता हूं। उन्होंने मुझे कोई अन्य विकल्प नहीं छोड़ा और मैं सहमत हो गया।
ऑपरेशन के बाद, वह कमोबेश संतोषजनक महसूस कर रही थी।
लेकिन 8 महीने बाद पेट के निचले हिस्से में दर्द हुआ, भारीपन का अहसास हुआ। दर्द त्रिकास्थि, मलाशय तक फैल गया। मैंने शौच करने की इच्छा को महसूस करना बंद कर दिया। मुझे किसी प्रकार की अप्रिय अनुभूति होती है, और एक डिजिटल परीक्षा के साथ मुझे लगता है कि मलाशय की कली मल से भरी हुई है और मुझे लगता है कि योनि का स्टंप मलाशय में उभरा हुआ है। कमजोरी, थकान यह दर्द मुझे एक साल से सता रहा है। वह नर्वस और चिड़चिड़ी हो गई। मैं पहले से ही आत्महत्या के बारे में सोच रहा हूं (काश मैं नींद की गोलियां ले पाता और सो जाता, इस दर्द को भूल जाता)। मैं एंजेलिक को 7 महीने से ले रहा हूं, क्योंकि। गर्म चमक और बढ़ी हुई ग्लूकोज, कोलेस्ट्रॉल और मूत्राशय की समस्याएं थीं। यह थोड़ा बेहतर हुआ।
छोटे श्रोणि के सीटी स्कैन पर - उपांगों के साथ गर्भाशय के विलुप्त होने के बाद की स्थिति। स्पष्ट असमान आकृति के साथ योनि का स्टंप, रेशेदार परिवर्तनों के साथ आसपास के ऊतक और "छोटे" कैल्सीफिकेशन। मूत्राशय महत्वपूर्ण रूप से भरा हुआ है, सामान्य रूप से स्पष्ट, यहां तक ​​​​कि आकृति के साथ, सामग्री सजातीय है।
पैल्विक अंगों का अल्ट्रासाउंड: छोटे श्रोणि में, एक चिपकने वाली प्रक्रिया होती है, कोई दृश्य संरचनाओं की पहचान नहीं की जाती है। मूत्राशय में स्पष्ट, यहां तक ​​​​कि आकृति होती है, दीवारों को अतिरिक्त संरचनाओं के बिना संकुचित किया जाता है।
प्रारंभिक मूत्र की मात्रा: -350 मिली।
अवशिष्ट मूत्र की मात्रा 55 मिली है।
इरियोग्राफी - एक तरल बेरियम निलंबन के प्रतिगामी परिचय के साथ, बड़ी आंत के सभी वर्गों को अंधे के गुंबद तक किया गया था। सिग्मा और अवरोही बृहदान्त्र के छोरों का स्थानीयकरण परेशान है। अवरोही बृहदान्त्र औसत रूप से विस्थापित होता है, घुटने के मोड़ को बांधता है, सिग्मा इसके लंबे होने की पृष्ठभूमि के खिलाफ कई लूपी मोड़ और किंक बनाता है, छोरों का विस्थापन तेजी से सीमित होता है और दर्दनाक। अवरोही बृहदान्त्र में, सिग्मा में, हौस्ट्रेशन चिकना, असमान होता है, म्यूकोसल सिलवटों को मध्यम रूप से मोटा किया जाता है। सममित हौस्ट्रेशन को कोलन के बाकी हिस्सों में संरक्षित किया जाता है। कोई कार्बनिक कसना या भरने के दोष नहीं पाए गए।
निष्कर्ष: चिपकने वाली बीमारी के अप्रत्यक्ष संकेत के रूप में डिस्टल कोलन के संरचनात्मक स्थानीयकरण के उल्लंघन के संकेत, पुरानी कोलाइटिस के लक्षण।
ईजीडीएस-ग्रासनली मुक्त रूप से निष्क्रिय है। श्लेष्मा गुलाबी है। गैस्ट्रिक म्यूकोसा, गुलाबी, एडिमाटस। पाइलोरिक स्फिंक्टर गाढ़ा। ग्रहणी का बल्ब 12 विकृत नहीं होता है, श्लेष्मा गुलाबी होता है, यह "मनोली अनाज!" जैसा दिखता है प्याज का हिस्सा गुलाबी होता है।
निष्कर्ष - सतही जठरशोथ। मध्यम सूजन। अग्नाशयशोथ के अप्रत्यक्ष संकेत।
कोलोनोस्कोपी - पेरिअनल क्षेत्र साफ है। कोलोनोस्कोपी कोलन के प्लीहा कोण तक किया गया। म्यूकोसा भर में गुलाबी है, संवहनी पैटर्न नहीं बदला है। क्रमाकुंचन एक समान है। निष्कर्ष यह है कि सूजन के कोई लक्षण नहीं थे।
कुछ दिनों पहले, मैं चिपकने वाली बीमारी के बारे में एक सर्जन और स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए गया था। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने लिडेज़ के साथ पेट के निचले हिस्से पर वैद्युतकणसंचलन निर्धारित किया (ऑपरेशन को 1.5 साल बीत चुके हैं), क्या अब लिडेज़ मदद करेगा? मैंने लॉन्गिडेज़ के बारे में सुना। यह क्या है? क्या इसने सहायता की?
सर्जन ने मेरे परीक्षा परिणामों को देखा और मुझे एक ऑन्कोलॉजिस्ट के पास भेजा: उन्हें यह पता लगाने दें कि पेरिटोनियम पर किस तरह के "छोटे" कैल्सीफिकेशन हैं! यदि चिपकने वाली प्रक्रिया
तब हम OKN का इंतजार करेंगे। फिर, आपातकालीन संकेतों के अनुसार, हम काम करेंगे।
कितने में! तो आपको OKN या पेरिटोनिटिस या आंतों के परिगलन का इंतजार करना होगा! और अगर एम्बुलेंस समय पर नहीं आती है या छुट्टियों के लिए एक शराबी सर्जन लाएगी! फिर क्या! मरो!
2 दिन पहले मैं दूसरे सर्जन के पास गया, क्योंकि। दर्द सहने की ताकत नहीं। महिला सर्जन ने सभी जांचों और मेरे पेट को देखा और उसे उदर गुहा की चिपकने वाली बीमारी के रूप में निदान किया। कोलोनोप्टोसिस।
उसने मोवलिस, मोमबत्तियां निर्धारित की क्रॉस पर मिल्गामा नंबर 10 मैग्नेटोथेरेपी। नोवोकेन नंबर 10 के साथ वैद्युतकणसंचलन।
उसने मुझे प्रोक्टोलॉजिस्ट के परामर्श के लिए जाने की सलाह दी - शायद वह कहती है कि छोटी आंत का आगे बढ़ना?
मैं डॉक्टरों, दवाओं और दर्द से थक गया हूं। मैं जीना नहीं चाहता! लेकिन ऐसा लगता है कि वह अभी बूढ़ी नहीं हुई है, और मुझे बहुत काम करना है, मेरे पास एक बैंक में कर्ज है, लेकिन मैं काम नहीं कर सकता।

कृपया बताएं या कहें, लैप्रोस्कोप द्वारा कमियों को हटाना संभव है। मैंने सुना है यह हो गया है। हमारे पास यह अस्त्रखान में नहीं है, और हमारे सर्जन आसंजनों को हटाने की इस पद्धति के खिलाफ हैं। वे कहते हैं कि आप कार्बन गैस से अपने पेट को कैसे फुलाते हैं, जब आपके पास यह सब आसंजनों में होता है, यहां तक ​​कि आंत की सामान्य शारीरिक स्थिति भी गड़बड़ा जाती है! हां, और आप इस ऑपरेशन के दौरान मर सकते हैं। सामान्य तौर पर, उन्होंने मुझे सांत्वना दी।
और आगे। कृपया मुझे बताएं कि कौन सी शोध विधि और कौन सा डॉक्टर छोटी आंत के आगे बढ़ने का निदान कर सकता है?
यदि मेरी स्थिति में लैप्रोस्कोप के साथ आसंजनों को काटना संभव है, तो यह कहाँ अच्छी तरह से किया जाता है (ताकि और भी अधिक समस्याएं न हों और मरें नहीं) उपांगों के साथ हिस्टेरेक्टॉमी के बाद, ग्रीवा डिसप्लेसिया के लिए 3 बड़े चम्मच। ऑपरेशन के बाद हिस्टोलॉजिकल प्रतिक्रिया में, एंडोमेट्रियम प्रसार चरण में है।एफबीजी, फाइब्रोमायोमा। एंडोकर्विक्स ग्रंथि की गर्दन में। बाहरी ग्रसनी के क्षेत्र में, पैराकेराटोसिस, हाइपरकेराटोसिस के साथ एक स्क्वैमस एपिथेलियम होता है। अंडाशय में, थेका ऊतक, सफेद शरीर। इस हिस्टोलॉजिकल तस्वीर के परिणामों को देखते हुए, क्या मुझे एंडोमेट्रियोसिस है? यदि हां, तो क्या इसके कारण पेट में दर्द हो सकता है या यह आसंजन है? यदि आपको एंडोमेट्रियोसिस है, तो आप इसका इलाज कैसे कर सकते हैं?
कृपया मेरी मदद करें। शुक्रिया।

ज़िम्मेदार Tovstolytkina नतालिया पेत्रोव्ना:

हैलो रामसिया। चलिए आखिरी सवाल से शुरू करते हैं। आपके हिस्टोलॉजिकल निष्कर्ष का डेटा आपको एंडोमेट्रियोसिस होने पर संदेह करने का कोई कारण नहीं देता है। चिपकने वाली प्रक्रिया के संबंध में, यह बहुत ही संदिग्ध है कि यह ऑपरेशन के 8 महीने बाद शुरू हुआ। बल्कि, यह पहले भी हो सकता था, लेकिन जो दर्द सामने आया है, उसके दूसरे कारण की तलाश करना आवश्यक है। आपको एक न्यूरोलॉजिस्ट के साथ परामर्श के साथ शुरू करने की आवश्यकता है, शायद रीढ़ की बीमारियों को रद्द करने के लिए एक एमआरआई स्कैन जो समान दर्द दे सकता है। हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी भी अनिवार्य है - तब आत्महत्या के विचार अपने आप गुजर जाएंगे। एंजाइम की तैयारी के संबंध में, ऑपरेशन के बाद एक या दो साल में उनका प्रभाव बहुत ही संदिग्ध है। आसंजनों को काटने के लिए एक और ऑपरेशन के बाद, आप नए विकसित कर सकते हैं, क्योंकि। इस तरह आपका शरीर सर्जिकल हस्तक्षेपों पर प्रतिक्रिया करता है। और एक स्वस्थ जीवन शैली के बारे में मत भूलना - एक आहार जो कब्ज नहीं करता है, व्यायाम चिकित्सा, स्विमिंग पूल, आदि। स्वास्थ्य का 80% आप स्वयं हैं, बिना डॉक्टर और दवाओं के। आपको कामयाबी मिले।

2008-10-19 01:43:38

अन्ना पूछता है:

नमस्ते! कृपया सलाह दें कि मुझे कैसे आगे बढ़ना चाहिए। 2005 में, मेरे बाएं अंडाशय (लैप्रोस्कोपी) से एक पुटी को हटा दिया गया था। उसके बाद उसका 5 महीने तक डैनज़ोल से इलाज किया गया। एक्स-रे ट्यूबों ने बाएं और आंशिक दाएं का पूर्ण अवरोध दिखाया। अब वे गर्भाशय के एडेनोमायोसिस (अल्ट्रासाउंड) डालते हैं, प्रारंभिक चरण। एंडोमेट्रियोसिस के लक्षण 4 महीने पहले दिखाई दिए (मासिक धर्म से 2 दिन पहले डिस्चार्ज और 2 दिन में भारी थक्के)। मुझे आसंजनों को विच्छेदित करने और एंडोमेट्रियोसिस और एचएसजी के फॉसी को हटाने के लिए एक ऑपरेशन के लिए निर्धारित किया गया था। क्या मुझे सर्जरी से पहले हार्मोनल उपचार से गुजरना चाहिए?

ज़िम्मेदार बिस्ट्रोव लियोनिद अलेक्जेंड्रोविच:

हैलो अन्ना! आमतौर पर, एंडोमेट्रियोसिस लैप्रोस्कोपी के बाद हार्मोन थेरेपी से गुजरता है, क्योंकि। लैप्रोस्कोपी एंडोमेट्रियोसिस के अन्य रूपों को भी प्रकट कर सकता है। अगर लैप्रोस्कोपी होती है, तो एचएसजी की जरूरत नहीं रह जाती है।

2016-03-30 15:58:25

क्रिस्टीना पूछती है:

नमस्ते!
मेरी उम्र 34 साल है, शादी को 4 साल हो चुके हैं, मैं गर्भवती नहीं हो सकती, गर्भाशय के अंदर पैर पर मायोमा या पॉलीप हो सकता है। एमआरआई और अल्ट्रासाउंड के बाद डॉक्टरों ने पता नहीं लगाया।
मैं इस बीमारी को दूर करने के लिए एक ऑपरेशन करने जा रहा हूं और साथ ही फैलोपियन ट्यूब की पेटेंसी की जांच कर रहा हूं।
डॉक्टर ने पोस्टऑपरेटिव एडहेशंस के बारे में कहा, इसलिए उन्होंने चेतावनी दी कि वह इंटरकोट जेल का इस्तेमाल करेंगे।
आप क्या सोचते हैं: क्या इस जेल का उपयोग करना हानिकारक है?
और इस सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद, क्या मैं कृत्रिम गर्भाधान के बाद बच्चे को ले जा सकूंगी?

पहले ही, आपका बहुत धन्यवाद,
क्रिस्टीना

ज़िम्मेदार पेलेगा इगोर एवगेनिविच:

हैलो क्रिस्टीना! क्या आप लैप्रोस्कोपी की योजना बना रहे हैं? या एक हिस्टोरोस्कोपी? किसी भी मामले में, इन दो हस्तक्षेपों के बाद, पश्चात आसंजन नहीं बनते हैं। यदि फैलोपियन ट्यूब अगम्य हो जाती है, तो एक भी जेल मदद नहीं करेगा। यदि जेल को गर्भाशय गुहा में इंजेक्ट किया जाता है, तो यह आईवीएफ के दौरान भ्रूण के आरोपण पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालेगा, साथ ही साथ गर्भावस्था को भी प्रभावित नहीं करेगा।

2014-10-03 17:08:27

नतालिया पूछती है:

कृपया मुझे बताएं, क्या गर्भाशय फाइब्रॉएड (5 सबसरस नोड्स) की लैप्रोस्कोपी और आसंजनों को हटाने के बाद हस्तमैथुन और मुख मैथुन करना संभव है। मां रह गई। 24 दिन पहले ऑपरेशन हुआ था। डॉक्टर ने कहा 2 महीने के लिए सेक्सुअल रेस्ट।

2013-08-07 11:41:27

ऐलेना पूछती है:

नमस्ते, मैं 35 वर्ष का हूँ, 5 गर्भधारण 1995 - गर्भपात, 1997 गर्भपात, 1999 - गर्भावस्था, एक स्वस्थ बच्चे के जन्म के साथ समाप्त हुआ (बच्चे के जन्म के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का टूटना), 2010 - छूटी हुई गर्भावस्था (अल्ट्रासाउंड पर किसी ने भ्रूण को नहीं देखा) , गर्भपात में समाप्त, एचसीजी द्वारा मरणोपरांत गर्भावस्था का निदान, 2013 - आईयूआई के बाद गर्भावस्था, 6 सप्ताह 4 दिनों की अवधि के लिए जम गई।
पिछले एक साल में मैंने निम्नलिखित अनुभव किए हैं:
1. अगस्त 2012 - पुटी का टूटना, जिसके परिणामस्वरूप एपेंडिसाइटिस का हमला, पेट की सर्जरी, एंटीबायोटिक दवाओं के 2 पाठ्यक्रम।
2. अक्टूबर 2012 - एक एम्बुलेंस में अस्पताल में भर्ती, दर्द सिंड्रोम, एंडोमेट्रियोमा + भयानक एंडोमेट्रियोसिस + चिपकने वाली प्रक्रिया का निदान, एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स संचालित नहीं किया। विज़न नियुक्त किया, इसे नहीं लिया, अन्य विशेषज्ञों से परामर्श करने का निर्णय लिया।
3. यह पता चला है कि हर 2 महीने में (जब बायां अंडाशय काम कर रहा होता है) एक दर्द सिंड्रोम होता है, सचमुच पूरे शरीर में दर्द होता है, तापमान 38 तक होता है।
दिसंबर 2012 - एंडोमेट्रियोमा (3.7 सेमी), आसंजनों के विच्छेदन को हटाने के लिए नियोजित लैप्रोस्कोपी। ऑपरेशन से पहले फिर से एक दर्द सिंड्रोम। लैप्रोस्कोपी द्वारा भयानक एंडोमेट्रियोसिस की पुष्टि नहीं की गई थी। ऑपरेशन निर्धारित होने के बाद कोई हार्मोनल समर्थन नहीं, उन्होंने गर्भवती होने की बात कही।
4. मई 2013 - आईयूआई (उपर्युक्त सभी के अलावा, एक पुरुष कारक भी है। आईयूआई से पहले, अल्ट्रासाउंड पर 3.5 सेमी का एंडोमेट्रियोइड सिस्ट दिखाई दे रहा था। पहले प्रयास में गर्भावस्था हुई। 6 सप्ताह में अल्ट्रासाउंड के बाद, डॉक्टर ने रद्द कर दिया utrozhestan। गर्भावस्था 6 सप्ताह 4 दिनों के लिए जम गई।
5. जुलाई 2013 - वैक्यूम विनियमन, इसके बाद चौथे दिन, दर्द सिंड्रोम।

लुप्त होने का सबसे संभावित कारण क्या हो सकता है?
1. एंडोमेट्रियोइड पुटी की उपस्थिति।
2. रद्द करें
3. आनुवंशिक असामान्यताएं (कैरियोटाइप के लिए विश्लेषण अभी तैयार नहीं है)
4. विमान से लंबी उड़ान (4 और 6 सप्ताह में)

और सबसे महत्वपूर्ण सवाल: क्या आईयूआई को फिर से और कब करना संभव है, और यह कैसे समाप्त हो सकता है। 2 मिस्ड प्रेग्नेंसी - एक चलन, तीसरी बार डरावना है।

चिपकने वाली प्रक्रिया और उदर गुहा और श्रोणि अंगों में आसंजनों का निर्माण एक सार्वभौमिक सुरक्षात्मक और अनुकूली तंत्र है। इसका उद्देश्य पैथोलॉजिकल क्षेत्र का परिसीमन करना, ऊतकों की शारीरिक संरचना को स्वयं और उनकी रक्त आपूर्ति को बहाल करना है, जो आघात और / या सूजन के परिणामस्वरूप परेशान है।

अक्सर, आसंजनों के गठन से उदर गुहा में रोग संबंधी परिवर्तन नहीं होते हैं और किसी का ध्यान नहीं जाता है। इसी समय, उपांगों में भड़काऊ प्रक्रियाओं के दौरान उनका गठन अक्सर बांझपन की ओर जाता है, और इसलिए, उदाहरण के लिए, यौन संचारित रोगों की रोकथाम, या समय पर और पर्याप्त विरोधी भड़काऊ चिकित्सा, दोनों फैलोपियन ट्यूब में आसंजनों की रोकथाम है। और, तदनुसार, रोकथाम बांझपन।

स्त्री रोग और प्रसूति में सर्जरी के बाद आसंजनों के गठन के कारण

परंपरागत रूप से, चिपकने वाली प्रक्रिया को एक स्थानीय ऊतक विकार माना जाता है जो मुख्य रूप से पेरिटोनियल सतहों पर सर्जिकल आघात और बाद में भड़काऊ प्रतिक्रियाओं के परिणामस्वरूप होता है।

उत्तरार्द्ध रक्त के तरल भाग के एक्सयूडीशन (प्रवाह) के रूप में प्रासंगिक प्रक्रियाओं का एक झरना का कारण बनता है, ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में गड़बड़ी, कोशिकाओं की पेरिटोनियल उपकला परत का उतरना, फाइब्रिन जमाव, इलास्टिन और कोलेजन फाइबर का निर्माण, चोट और आसंजनों के गठन के स्थल पर केशिका नेटवर्क की वृद्धि।

इन प्रक्रियाओं में एक महत्वपूर्ण भूमिका ऊतक सुखाने, मेसोथेलियल हाइपोक्सिया द्वारा निभाई जाती है जब कार्बन डाइऑक्साइड का उपयोग करके न्यूमोपेरिटोनियम का उपयोग किया जाता है, और ऊतकों के साथ शल्य चिकित्सा जोड़तोड़।

सबसे अधिक बार (सभी मामलों के 63-98% में), अंगों की सतहों और उदर गुहा में पेट की दीवार की आंतरिक सतह के बीच पैथोलॉजिकल इंट्रा-पेट और पैल्विक आसंजन (आसंजन) का गठन पेट की सर्जरी के बाद होता है, विशेष रूप से , श्रोणि गुहा में। वे पेट की सर्जरी की सबसे महत्वपूर्ण और पूरी तरह से हल नहीं हुई समस्याओं में से एक हैं, जो पश्चात की जटिलताओं की संरचना में प्रमुख स्थानों में से एक पर कब्जा कर रही हैं।

आसंजनों की उपस्थिति स्पर्शोन्मुख हो सकती है। उनके नैदानिक ​​​​लक्षण विज्ञान को एक चिपकने वाला रोग माना जाता है, जो स्वयं प्रकट होता है:

• चिपकने वाली आंतों की रुकावट के तीव्र या जीर्ण रूप;
• उदर गुहा और छोटे श्रोणि के कार्य का उल्लंघन;
• , या पेट-पैल्विक दर्द सिंड्रोम;
• मासिक धर्म की अनियमितता और (40% मामलों में) प्रजनन आयु की महिलाओं में।

श्रोणि में चिपकने वाली प्रक्रिया की रोकथाम आपको चिपकने वाली बीमारी के विकास की संभावना से बचने या काफी कम करने की अनुमति देती है। सर्जरी के बाद आसंजनों के मुख्य कारण आंतरिक अंगों को कवर करने वाली सतह उपकला परत (मेसोथेलियम) को नुकसान पहुंचाते हैं, जिसके परिणामस्वरूप:

• सर्जिकल ऑपरेशन के विभिन्न चरणों में पेरिटोनियम के आघात के कारण यांत्रिक प्रभाव - उदर गुहा का विच्छेदन, ऊतकों का निर्धारण और क्लैम्प और अन्य उपकरणों के साथ लोभी द्वारा रक्तस्राव को रोकना, पेरिटोनियम के अलग-अलग वर्गों का छांटना, सूखी धुंध से पोंछना और सूखना स्वैब और नैपकिन, आदि;
• विभिन्न भौतिक कारकों के संपर्क में, जिसमें हवा के प्रभाव में सीरस झिल्ली का सूखना शामिल है, विशेष रूप से लैपरोटॉमी एक्सेस विधि के साथ, एक इलेक्ट्रिक और रेडियो तरंग चाकू, लेजर विकिरण, प्लाज्मा स्केलपेल, इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन और छोटे के जमावट के अन्य तरीकों का उपयोग करते समय जलता है। रक्त वाहिकाओं, गर्म समाधान के साथ धोना;
• पिछले कारकों के प्रभाव में उदर गुहा में सड़न रोकनेवाला भड़काऊ प्रक्रिया, साथ ही इंट्रापेरिटोनियल हेमटॉमस और छोटे रक्तस्राव, शराब या आयोडीन के साथ पेरिटोनियम का उपचार, उदर गुहा को धोने के लिए विभिन्न अन्य केंद्रित समाधानों (एंटीसेप्टिक्स, एंटीबायोटिक्स) का उपयोग;
• लंबे समय तक अवशोषित सिवनी सामग्री का उपयोग, उदर गुहा में जल निकासी की उपस्थिति, दस्ताने, धुंध या कपास के टुकड़े, आदि से तालक;
• ऊतकों की ऑक्सीजन की कमी और उनमें चयापचय प्रक्रियाओं की गड़बड़ी, साथ ही साथ सीओ 2-न्यूमोपेरिटोनियम का उपयोग करते समय गैस की अनुचित तापमान की स्थिति;
• पोस्टऑपरेटिव संक्रमण, जो लैप्रोस्कोपिक पहुंच की तुलना में लैपरोटॉमी के साथ अधिक बार होता है।

ये सभी कारक, और सबसे अधिक बार उनका संयोजन, एक ट्रिगर है जो भड़काऊ प्रक्रियाओं की ओर जाता है जो संयोजी ऊतक के अत्यधिक जैविक संश्लेषण का कारण बनता है, अर्थात आसंजनों का निर्माण। ऑपरेटिव स्त्री रोग में, पहले तीन कारकों का अधिकतम प्रभाव प्रक्रिया के दौरान होता है, और इसलिए अन्य स्त्रीरोग संबंधी ऑपरेशनों की तुलना में गर्भाशय को हटाने के बाद आसंजनों की रोकथाम सबसे महत्वपूर्ण है।

प्रसूति में, प्रसव के माध्यम से प्रसव श्रोणि अंगों को यांत्रिक और शारीरिक क्षति से कुछ हद तक कम जुड़ा होता है। हालांकि, अक्सर होने वाली सर्जिकल रक्त हानि ऊतक हाइपोक्सिया, उनके चयापचय में व्यवधान और शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बनती है, जो तत्काल या देर से पश्चात की अवधि में चिपकने वाली प्रक्रिया और चिपकने वाली बीमारी के विकास में योगदान करती है। इसलिए, सिजेरियन सेक्शन के बाद आसंजनों की रोकथाम उसी तरह से की जानी चाहिए जैसे अन्य सर्जिकल हस्तक्षेपों के साथ की जाती है।

चिपकने वाली बीमारी की रोकथाम के तरीके

टिप्पणियों के आधार पर और चिपकने वाली प्रक्रिया के गठन के तंत्र को ध्यान में रखते हुए, सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान ही आसंजन गठन की रोकथाम पहले से ही की जानी चाहिए। इसमें निम्नलिखित बुनियादी सिद्धांत शामिल हैं:

1. ऊतकों के प्रति सावधान रवैये के कारण पेरिटोनियम को होने वाले नुकसान में कमी, ऑपरेशन के समय में कमी (यदि संभव हो), जमावट तकनीकों और रिट्रैक्टर के किफायती उपयोग। इसके अलावा, टांके की संख्या और क्लिप के आवेदन को कम करना, ऊतकों में रक्त परिसंचरण को परेशान किए बिना रक्तस्राव को पूरी तरह से रोकना, सभी परिगलित ऊतकों और रक्त संचय को हटाना, कम केंद्रित जीवाणुरोधी और एंटीसेप्टिक के साथ संक्रमण का दमन आवश्यक है। समाधान, ऊतकों को मॉइस्चराइज़ करना और उदर गुहा को धोना, सिवनी सामग्री का उपयोग जो प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया का कारण नहीं बनता है, दस्ताने तालक और कपास की धूल को धुंध नैपकिन और टैम्पोन से उदर गुहा में जाने से रोकता है।
2. गैर-हार्मोनल और हार्मोनल विरोधी भड़काऊ दवाओं के माध्यम से भड़काऊ प्रक्रियाओं की गंभीरता को कम करना।
3. सड़न रोकनेवाला सूजन के लिए प्राथमिक प्रतिक्रिया की डिग्री को कम करना।
4. बढ़ते रक्त के थक्के के कैस्केड का दमन, फाइब्रिन गठन की गतिविधि को कम करना और इसके विघटन के उद्देश्य से प्रक्रियाओं की सक्रियता।
5. एजेंटों का उपयोग इलास्टिन और कोलेजन प्रोटीन के संचय को कम करने के उद्देश्य से होता है, जो बाद में फाइब्रोप्लास्टिक प्रक्रियाओं (फाइब्रिनोलिटिक एंजाइम) के विकास की ओर जाता है।
6. हाइड्रोफ्लोटेशन विधि का उपयोग, जिसमें क्रिस्टलोइड समाधान (रिंगर का लैक्टेट समाधान) या डेक्सट्रांस (आइकोडेक्सट्रिन, आदि) को उदर गुहा में हेपरिन और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के समाधान के साथ शामिल किया जाता है ताकि संपर्क सतहों को अलग किया जा सके, फाइब्रिनोलिटिक गतिविधि को सक्रिय किया जा सके। पेरिटोनियल कोशिकाओं का और जमावट कैस्केड को दबा देता है।
7. बाधा तैयारी (जैल, बायोडिग्रेडेबल झिल्ली, हयालूरोनिक एसिड, पॉलीइथाइलीन ग्लाइकॉल, साथ ही सर्फेक्टेंट जैसे एजेंटों, आदि की शुरूआत) का उपयोग, जो उदर गुहा में और छोटे श्रोणि में संपर्क सतहों पर तय होते हैं और ले जाते हैं उनका यांत्रिक पृथक्करण।

इस प्रकार, आसंजनों की रोकथाम में मुख्य तंत्र सर्जिकल हस्तक्षेप के आघात को कम करना है। रोकथाम के सर्जिकल तरीकों को अन्य तरीकों और विधियों द्वारा पूरक किया जा सकता है जो किसी भी मामले में पहले को प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं। इस संबंध में, लैप्रोस्कोपी के दौरान आसंजनों की रोकथाम के महत्वपूर्ण फायदे हैं।

आसंजनों के गठन को कम करने की विधि के रूप में ऑपरेटिव स्त्री रोग में लैप्रोस्कोपिक विधि के मुख्य लाभ हैं:

• प्रचुर मात्रा में रक्त आपूर्ति वाले क्षेत्रों में पूर्वकाल पेट की दीवार के बड़े चीरों की अनुपस्थिति के कारण रक्त की हानि की न्यूनतम डिग्री;
• परिवेशी वायु और विदेशी प्रतिक्रियाशील पदार्थों के उदर गुहा में प्रवेश की संभावना को रोकने के लिए न्यूनतम पहुंच, साथ ही फॉस्फोलिपिड परत के विनाश के साथ सीरस सतह का सूखना;
• द्विध्रुवी इलेक्ट्रोड का उपयोग, जो मोनोपोलर और अल्ट्रासोनिक वाले की तुलना में ऊतकों को बहुत कम नुकसान पहुंचाता है, और आसंजनों के गठन को रोकता है;
• दूरस्थ दूरी पर उपकरणों का उपयोग करके ऑप्टिकल कैमरे से बढ़े हुए अंगों और ऊतकों पर काम करना, जो मेसोथेलियल परत को यांत्रिक चोट के जोखिम को काफी कम करता है;
• दूर के अंगों और ऊतकों के साथ जोड़तोड़ में कमी;
• उदर गुहा के कुछ क्षेत्रों और फर्श को अलग करने की आवश्यकता नहीं है, उदाहरण के लिए, आंतों, सर्जिकल नैपकिन के साथ;
• आंतों की संरचनात्मक संरचनाओं और क्रमाकुंचन समारोह की अधिक कोमल और तेज वसूली;
• फाइब्रिनोलिसिस (फाइब्रिन विघटन) के संदर्भ में पेरिटोनियम की गतिविधि पर लैप्रोस्कोपी का सकारात्मक प्रभाव।

वहीं, आंकड़ों के अनुसार, पैल्विक दर्द के सभी मामलों में से लगभग 30-50% फैलोपियन ट्यूब और अन्य डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपिक प्रक्रियाओं के बाद होते हैं। यह मुख्य रूप से इस तथ्य के कारण है कि:

• लेप्रोस्कोपिक पहुंच प्रदान करने के लिए उदर गुहा में इंजेक्ट किया गया कार्बन डाइऑक्साइड सतही पेरिटोनियल परतों की केशिकाओं की ऐंठन का कारण बनता है, जिससे हाइपोक्सिया और मेसोथेलियल परत में चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान होता है; कार्बन डाइऑक्साइड में ऑक्सीजन की मात्रा से 3% जोड़ने से इन घटनाओं में काफी कमी आती है;
• गैस को दबाव में उदर गुहा में पेश किया जाता है;
• सूखी गैस।

इस प्रकार, लैप्रोस्कोपिक स्त्री रोग केवल चिपकने वाली प्रक्रियाओं की आवृत्ति और व्यापकता की डिग्री, पेट-श्रोणि दर्द सिंड्रोम और चिपकने वाली बीमारी से जुड़े बार-बार संचालन की आवृत्ति को कम करता है। लैप्रोस्कोपिक तकनीक आसंजन रोकथाम के बुनियादी सिद्धांतों को छोड़ने का एक कारण नहीं है। अतिरिक्त एंटीएडिशन एजेंटों का चुनाव सर्जिकल चोट की सीमा पर निर्भर करता है।

पश्चात की अवधि में चिपकने वाली बीमारी की रोकथाम में मुख्य रूप से शामिल हैं:

• शरीर में पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन की बहाली;
• विरोधी भड़काऊ और थक्कारोधी चिकित्सा आयोजित करना;
• रोगी की प्रारंभिक सक्रियता;
• आंत्र समारोह की सबसे तेज़ संभव वसूली।

किसी भी प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए आसंजनों के गठन को रोकने के सिद्धांत समान हैं। उनका आवेदन जटिल होना चाहिए और चोट की मात्रा और प्रकृति के अनुसार होना चाहिए।

किसी व्यक्ति के आंतरिक अंग एक सीरस झिल्ली से ढके होते हैं, जो उन्हें शरीर की गतिविधियों के दौरान अपनी स्थिति बदलने के लिए एक दूसरे से अलग होने की अनुमति देता है। अंगों में से एक में एक रोग प्रक्रिया के विकास के साथ, संयोजी ऊतक का गठन अक्सर होता है, जो सीरस झिल्ली को एक साथ चिपका देता है, उन्हें आगे बढ़ने और ठीक से काम करने से रोकता है।

चिकित्सा में, इस स्थिति को चिपकने वाला रोग या आसंजन कहा जाता है, जो 94% मामलों में सर्जरी के बाद विकसित होता है। बाह्य रूप से, आसंजन एक पतली प्लास्टिक की फिल्म या मोटी रेशेदार स्ट्रिप्स के समान होते हैं, यह सब चिपकने वाली बीमारी की डिग्री पर निर्भर करता है, साथ ही जिस अंग में रोग प्रक्रिया विकसित हुई है। सर्जरी के बाद आसंजन लगभग किसी भी आंतरिक अंगों के बीच दिखाई दे सकते हैं, लेकिन ज्यादातर वे आंतों, फेफड़ों, फैलोपियन ट्यूब, अंडाशय या हृदय के बीच विकसित होते हैं। आसंजन क्या हैं, वे कितने खतरनाक हैं और सर्जरी के बाद आसंजनों का इलाज कैसे करें।

सर्जरी के बाद आसंजन क्या हैं

आम तौर पर, ऑपरेशन के बाद, बाहरी हस्तक्षेप के लिए प्रस्तुत आंतरिक अंग ठीक हो जाना चाहिए, उस पर एक निशान दिखाई देता है, और इसके उपचार को एक चिपकने वाली प्रक्रिया कहा जाता है, जो एक सामान्य शारीरिक प्रक्रिया है और अन्य अंगों के काम को परेशान किए बिना समय के साथ गुजरती है। . चिपकने वाली प्रक्रिया का चिपकने वाली बीमारी से कोई लेना-देना नहीं है, जिसमें संयोजी ऊतक का पैथोलॉजिकल विकास और मोटा होना होता है। ऐसे मामलों में जहां ऑपरेशन के बाद निशान सामान्य से अधिक होते हैं, आंतरिक अंग अन्य अंगों के साथ मजबूती से जुड़ने लगते हैं, जिससे वे ठीक से काम नहीं कर पाते हैं। इस प्रक्रिया को चिपकने वाली बीमारी के रूप में जाना जाता है, जिसके अपने लक्षण होते हैं और डॉक्टर की देखरेख में अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है।

आसंजनों के विकास के कारण

सर्जरी के बाद आसंजनों की उपस्थिति काफी हद तक उस सर्जन की व्यावसायिकता पर निर्भर करती है जिसने इस हस्तक्षेप को किया। सर्जरी के क्षेत्र में एक विशेषज्ञ के पास वर्गों और टांके लगाने में उत्कृष्ट कौशल होना चाहिए, संचालन सामग्री की गुणवत्ता और क्लिनिक के तकनीकी उपकरण भी मायने रखते हैं। क्योंकि ऑपरेशन की गुणवत्ता इस पर निर्भर करती है। यदि सर्जन की व्यावसायिकता के बारे में संदेह है या क्लिनिक में कोई आदर्श स्थिति नहीं है, तो आपको दूसरे अस्पताल की तलाश करनी चाहिए या ऑपरेशन के दौरान उपयोग की जाने वाली आवश्यक और उच्च गुणवत्ता वाली सामग्री खुद ही खरीदनी चाहिए।

शायद, हम में से प्रत्येक ने विभिन्न स्रोतों से सुना है कि ऐसे मामले हैं, जब डॉक्टर या चिकित्सा कर्मचारियों की लापरवाही के कारण, ऑपरेशन के दौरान कुछ सीवन सामग्री, टैम्पोन, धुंध, या कुछ शल्य चिकित्सा उपकरण अंदर छोड़ दिए गए थे। इन कारकों की उपस्थिति भी सर्जरी के बाद आसंजनों के निर्माण में योगदान करती है।

पोस्टऑपरेटिव आसंजन अक्सर आंतों या श्रोणि अंगों पर सर्जरी के बाद बनते हैं। तो गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद आसंजन भड़काऊ प्रक्रियाओं या संक्रमण के परिणामस्वरूप बन सकते हैं। प्रजनन अंगों पर सर्जरी के बाद आसंजनों की उपस्थिति अक्सर बांझपन या अन्य विकारों के विकास की ओर ले जाती है। सर्जरी के बाद चिपकने वाली बीमारी के विकास का एक सामान्य कारण ऊतक हाइपोक्सिया है, जब आंतरिक अंग को पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिलती है। प्रजनन प्रणाली के अंगों पर सर्जरी के बाद आसंजन अक्सर एंडोमेट्रियोसिस के साथ बनते हैं, और आंत में एपेंडिसाइटिस, आंतों में रुकावट या पेट के अल्सर के लिए सर्जरी के बाद। गर्भपात, अंडाशय, हृदय या फेफड़ों पर सर्जरी के बाद आसंजन दिखाई देते हैं। इस प्रकार, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि सर्जरी के बाद आसंजन कई कारणों से प्रकट हो सकते हैं, लेकिन किसी भी मामले में उन्हें डॉक्टर के उचित ध्यान के बिना नहीं छोड़ा जाना चाहिए, क्योंकि उनकी उपस्थिति आंतरिक अंगों की कार्यक्षमता को काफी कम करती है और अक्सर जटिलताओं का कारण बनती है।

सर्जरी के बाद आसंजन के लक्षण

चिपकने वाली बीमारी के गठन की प्रक्रिया काफी लंबी है और सीधे उस अंग पर निर्भर करती है जिसे सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए प्रस्तुत किया गया था। सर्जरी के बाद आसंजन का मुख्य लक्षण सर्जिकल निशान के क्षेत्र में दर्द है। प्रारंभ में, कोई दर्द सिंड्रोम नहीं होता है, लेकिन जैसे-जैसे निशान मोटा होता है, इसमें एक खींचने वाला चरित्र होता है। शारीरिक परिश्रम या शरीर की अन्य गतिविधियों के बाद दर्द बढ़ जाता है। तो लीवर, पेरीकार्डियम या फेफड़ों की सर्जरी के बाद गहरी सांस के साथ दर्द महसूस होता है। यदि सर्जरी के बाद आंतों का आसंजन होता है, तो दर्द शरीर के अचानक आंदोलनों या शारीरिक परिश्रम से प्रकट होता है। पैल्विक अंगों पर आसंजनों की उपस्थिति संभोग के दौरान दर्द का कारण बनती है। दर्द के अलावा, सर्जरी के बाद आसंजनों के अन्य लक्षण भी होते हैं, लेकिन यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि नैदानिक ​​​​तस्वीर सीधे शरीर में आसंजनों और विकारों के स्थानीयकरण पर निर्भर करती है। पश्चात आसंजनों के सबसे सामान्य लक्षणों पर विचार करें:

• शौच का उल्लंघन;
• लगातार कब्ज;
• मतली उल्टी;
• मल की पूर्ण अनुपस्थिति;
• पश्चात सिवनी के तालमेल पर दर्द;
• लाली, बाहरी निशान की सूजन;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• सांस लेने में तकलीफ, सांस की तकलीफ।

ऐसे मामलों में जहां अंडाशय, फैलोपियन ट्यूब या योनि पर गर्भाशय या सर्जरी को हटाने के बाद आसंजन बनते हैं, एक महिला को संभोग के दौरान दर्द होता है, पेट के निचले हिस्से में दर्द होता है, मासिक धर्म की अनियमितता, एक अप्रिय गंध के साथ खूनी से भूरे रंग के विभिन्न निर्वहन होते हैं। सर्जरी के बाद आसंजनों के गठन की निगरानी एक डॉक्टर द्वारा की जानी चाहिए, लेकिन अगर वे सर्जरी के कई हफ्तों या महीनों बाद दिखाई देते हैं, तो रोगी को अपने दम पर मदद लेनी होगी।

संभावित जटिलताएं

सर्जरी के बाद आसंजन एक जटिल जटिलता है, जो न केवल आंतरिक अंगों के कामकाज को बाधित कर सकती है, बल्कि जटिलताओं को भी भड़का सकती है, जिनमें शामिल हैं:

• तीव्र आंत्र रुकावट;
• आंत का परिगलन;
• पेरिटोनिटिस;
• बांझपन;
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन;
• गर्भाशय का झुकना;
• फैलोपियन ट्यूब की रुकावट;
• अस्थानिक गर्भावस्था।

चिपकने वाली बीमारी की जटिलताओं में अक्सर तत्काल शल्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

रोग का निदान

यदि आपको पोस्टऑपरेटिव आसंजनों की उपस्थिति पर संदेह है, तो डॉक्टर रोगी को प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं की एक श्रृंखला निर्धारित करता है:

• एक नैदानिक ​​रक्त परीक्षण शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति या अनुपस्थिति दिखाएगा।
• अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) - आसंजनों की उपस्थिति की कल्पना करता है।
• आंत का एक्स-रे।
• डायग्नोस्टिक लैप्रोस्कोपी।

शोध के परिणाम डॉक्टर को आसंजनों की उपस्थिति निर्धारित करने, उनके आकार, मोटाई पर विचार करने, आंतरिक अंग कैसे काम करते हैं, और आवश्यक उपचार निर्धारित करने की अनुमति देते हैं।

सर्जरी के बाद आसंजनों का उपचार

आसंजनों का उपचार सीधे रोगी के स्वास्थ्य की स्थिति पर निर्भर करता है। चिपकने वाली बीमारी के विकास को कम करने के लिए, पोस्टऑपरेटिव अवधि में डॉक्टर विरोधी भड़काऊ दवाओं, आसंजनों के पुनर्जीवन के लिए विभिन्न एंजाइमों, कम अक्सर एंटीबायोटिक दवाओं को निर्धारित करता है, और अधिक स्थानांतरित करने की सलाह भी देता है, जो विस्थापन और "ग्लूइंग" को रोक देगा। अंग एक साथ। फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार से एक अच्छा परिणाम प्राप्त किया जा सकता है: मिट्टी, ओज़ोसेराइट, औषधीय पदार्थों और अन्य प्रक्रियाओं के साथ वैद्युतकणसंचलन।

ऐसे मामलों में जहां पोस्टऑपरेटिव अवधि चिपकने वाली बीमारी की उपस्थिति के संदेह के बिना बीत चुकी है, लेकिन थोड़ी देर के बाद भी रोगी के पास बड़े निशान हैं, गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं, ऑपरेशन को दोहराने का एकमात्र सही निर्णय होगा, लेकिन आसंजनों को हटाने के लिए। सर्जरी के बाद आसंजन कई तरीकों से किया जाता है:

लैप्रोस्कोपी - एक सूक्ष्म कैमरे के साथ उदर या श्रोणि गुहा में एक फाइबर ऑप्टिक ट्यूब की शुरूआत। ऑपरेशन के दौरान, दो छोटे चीरे लगाए जाते हैं, जिसमें एक जोड़तोड़ करने वाले यंत्रों के साथ डाला जाता है जो आपको आसंजनों को विच्छेदित करने और रक्तस्राव वाहिकाओं को दागदार करने की अनुमति देता है। सर्जिकल हस्तक्षेप की यह विधि कम दर्दनाक है, क्योंकि इसके कार्यान्वयन के बाद जटिलताओं का न्यूनतम जोखिम होता है, और रोगी स्वयं 2 - 3 दिन पहले ही बिस्तर से बाहर निकल सकता है।

लैपरोटॉमी - आंतरिक अंगों तक पूर्ण पहुंच प्रदान करता है। ऑपरेशन के दौरान, लगभग 15 सेमी का चीरा लगाया जाता है। विशेष उपकरणों की मदद से, आसंजनों को हटा दिया जाता है और हटा दिया जाता है। सर्जिकल हस्तक्षेप की यह विधि उन मामलों में की जाती है जहां लैप्रोस्कोपी या बड़ी संख्या में आसंजन करना संभव नहीं होता है।

ऑपरेशन के बाद, डॉक्टर 100% गारंटी नहीं दे सकता है कि आसंजन फिर से नहीं बनते हैं। इसलिए, रोगी को समय-समय पर डॉक्टर से मिलने, उसकी सिफारिशों का सख्ती से पालन करने और अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता होती है।

सर्जरी के बाद आसंजनों के उपचार के लिए लोक उपचार

चिपकने वाली बीमारी के इलाज के रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा पद्धति के अलावा, कई लोग पारंपरिक चिकित्सा की मदद लेते हैं, जो प्रारंभिक अवस्था में आसंजनों के विकास को रोक सकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि वैकल्पिक तरीकों से आसंजनों के उपचार का उपयोग केवल मुख्य उपचार के सहायक उपचार के रूप में किया जा सकता है। कुछ व्यंजनों पर विचार करें:

पकाने की विधि 1. खाना पकाने के लिए, आपको 2 बड़े चम्मच चाहिए। सन बीज, जिसे धुंध में लपेटने और उबलते पानी (0.5 एल) में 3-5 मिनट के लिए डुबोने की आवश्यकता होती है। फिर बीज के साथ धुंध को ठंडा करके 2 घंटे के लिए घाव वाली जगह पर लगाना चाहिए।

पकाने की विधि 2. आपको 1 टेस्पून की मात्रा में सूखे और अच्छी तरह से कटा हुआ सेंट जॉन पौधा चाहिए। एल घास को 1 कप उबलते पानी के साथ डाला जाना चाहिए और कम गर्मी पर लगभग 15 मिनट तक उबालना चाहिए। शोरबा के बाद, आपको पानी निकालने और दिन में तीन बार गिलास लेने की जरूरत है।

पकाने की विधि 3. खाना पकाने के लिए, आपको मुसब्बर चाहिए, लेकिन एक जो 3 साल से कम पुराना हो। एलोवेरा के पत्तों को 2 दिन के लिए ठंडे स्थान पर रख दें, फिर काट कर 5 बड़े चम्मच शहद और दूध डालकर अच्छी तरह मिलाएँ और 1 बड़ा चम्मच लें। दिन में 3 बार।

पकाने की विधि 4. आपको 1 बड़ा चम्मच लेने की जरूरत है। दूध थीस्ल बीज, उबलते पानी के 200 मिलीलीटर डालना, 10 मिनट के लिए उबाल लें, ठंडा होने दें और तनाव दें। तैयार शोरबा को गर्म, 1 बड़ा चम्मच पिया जाना चाहिए। एल दिन में 3 बार।

सर्जरी के बाद आसंजनों की रोकथाम

पोस्टऑपरेटिव आसंजनों की उपस्थिति को रोकना संभव है, लेकिन इसके लिए, ऑपरेशन के दौरान डॉक्टर द्वारा और ऑपरेशन के बाद स्वयं रोगी द्वारा अधिकतम देखभाल की जानी चाहिए। डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना, अधिक चलना, आहार का पालन करना, शारीरिक परिश्रम से बचना और ऑपरेशन के बाद बने सिवनी में संक्रमण की संभावना को रोकना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि आप सभी सिफारिशों का पालन नहीं करते हैं, तो चिपकने वाली बीमारी के विकास के जोखिम को कई बार कम किया जाता है।

इसके अलावा, अगर ऑपरेशन के बाद पेट में दर्द होता है, मल का उल्लंघन होता है, उल्टी होती है, स्व-दवा नहीं करते हैं, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। चिपकने वाला रोग एक गंभीर बीमारी है, जो कुछ मामलों में किसी व्यक्ति की मृत्यु का कारण बन सकती है।

गर्भाशय को हटाने के बाद आसंजन एक सामान्य जटिलता है और 90% संचालित महिलाओं में होती है। यह सर्जिकल हस्तक्षेप का एक खतरनाक परिणाम है, जिसके परिणामस्वरूप आंतरिक अंगों के कामकाज में विभिन्न कार्यात्मक विकार हो सकते हैं, आंतों की रुकावट के लक्षणों तक।

स्पाइक्स क्या हैं

डॉक्टरों द्वारा आंतरिक अंगों के व्यापक आसंजन को चिपकने वाला रोग भी कहा जाता है। हालांकि, पैथोलॉजिकल से आसंजन गठन की शारीरिक प्रक्रिया को अलग करना महत्वपूर्ण है।

गर्भाशय को हटाना (हिस्टेरेक्टॉमी) हमेशा निशान और चीरों के स्थलों पर संयोजी ऊतक निशान के गठन के साथ होता है। परिणामी निशान शारीरिक आसंजन हैं। घाव के निशान धीरे-धीरे बंद हो जाते हैं, जिससे अंगों की सामान्य कार्यप्रणाली बहाल हो जाती है, और सूजन के लक्षण गायब हो जाते हैं।

महत्वपूर्ण! गर्भाशय को हटाने के बाद आसंजन (या निशान) बनने की प्रक्रिया एक सामान्य शारीरिक स्थिति है जिसका पैथोलॉजी से कोई लेना-देना नहीं है। यदि संयोजी ऊतक का निर्माण बंद नहीं होता है, और रेशेदार डोरियां बढ़ती हैं और अन्य आंतरिक अंगों में विकसित होती हैं, तो यह एक विकृति है जिसे चिपकने वाला रोग कहा जाता है। इसके अपने लक्षण हैं और इसके लिए गंभीर चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

इन पैथोलॉजिकल रेशेदार बैंड में एक सफेद रंग होता है। वे रेशेदार संरचनाओं की तरह दिखते हैं जो आंतरिक अंगों को जोड़ते हैं। स्ट्रैंड्स की ताकत ज्यादा होती है, इसलिए इन्हें हटाने के लिए दूसरे ऑपरेशन का सहारा लेना पड़ता है।

गर्भाशय को हटाने के बाद आसंजनों के गठन के कारण

शरीर में, आसंजन मुख्य रूप से व्यापक संचालन के बाद ही होते हैं जिसमें एक या दो अंगों को एक साथ हटाने की आवश्यकता होती है। उनकी घटना के कारण विविध हैं और कई कारकों पर निर्भर करते हैं:

• ऑपरेशन कितने समय का था.
• सर्जरी की मात्रा।
• खून की कमी की मात्रा।
• पश्चात की अवधि में आंतरिक रक्तस्राव। इस मामले में, उदर गुहा में जमा रक्त का एक सक्रिय पुनर्जीवन होता है, और यह आसंजनों की घटना का अनुमान लगाता है।
• पश्चात की अवधि में घावों का संक्रमण।
• आनुवंशिक प्रवृतियां। यह इस तथ्य के कारण है कि आनुवंशिक रूप से पूर्वनिर्धारित जीव में एक विशेष एंजाइम नहीं बनता है जो फाइब्रिन ओवरले को भंग कर सकता है, जो अंततः चिपकने वाली बीमारी के लक्षणों की ओर जाता है।
• दैहिक काया के लोग।
• इसके अलावा, आसंजनों की घटना स्वयं सर्जन के कार्यों पर निर्भर करती है। यहां महत्वपूर्ण बात यह है कि चीरा कैसे सही ढंग से बनाया गया था, कौन सी सीवन सामग्री का उपयोग किया गया था, कैसे पेशेवर रूप से सिवनी को लागू किया गया था।
• ऐसे मामले हैं जब सर्जन विदेशी वस्तुओं को उदर गुहा में छोड़ देते हैं। यह हिस्टेरेक्टॉमी के बाद आसंजनों के विकास और चिपकने वाली बीमारी के लक्षणों की शुरुआत की भी भविष्यवाणी करता है।

सर्जरी के बाद आसंजन के लक्षण

आप उस महिला में चिपकने वाली बीमारी पर संदेह कर सकते हैं जिसने हाल ही में निम्नलिखित लक्षणों से गर्भाशय को हटा दिया है:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द होना या खींचना, एक एंटीलजिक (मजबूर) स्थिति लेने के लिए मजबूर करना। दर्द स्थायी या रुक-रुक कर हो सकता है, उच्च तीव्रता तक पहुंच सकता है।
• पेशाब और मल की अनुपस्थिति तक पेशाब और शौच के विलंब और अन्य विकार।
• अपच संबंधी विकारों के लक्षण: पूरे पेट में दर्द, पेट फूलना और गैस बनना, "भेड़ का मल", आंतों की गतिशीलता में वृद्धि और अन्य की भावना।
• सबफ़ेब्राइल या फ़िब्राइल शरीर का तापमान (38-40 C तक बढ़ जाना)।
• ऑपरेशन के बाद के निशान, उसकी लालिमा और सूजन की जांच करते समय तेज दर्द महसूस होना।
• संभोग के दौरान दर्द। योनि से स्राव खूनी होता है।
• यदि गर्भाशय को निकाले हुए कई सप्ताह बीत चुके हैं, तो जब ये लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर (स्त्री रोग विशेषज्ञ) से संपर्क करना चाहिए।

महत्वपूर्ण! चिपकने वाली बीमारी के लक्षण गैर-विशिष्ट हैं। इसका मतलब यह है कि अगर कोई महिला ऐसी शिकायत करती है, तो कोई भी योग्य डॉक्टर पूरे विश्वास के साथ यह नहीं कह सकता कि उसने छोटी श्रोणि में आसंजन बना लिया है। निदान की पुष्टि करने के लिए, परीक्षा के वाद्य और प्रयोगशाला विधियों की आवश्यकता होती है।

पश्चात की अवधि में चिपकने वाली प्रक्रिया का निदान

प्रारंभिक निदान पूरी तरह से इतिहास लेने, रोगी की शिकायतों और रोग के लक्षणों के बाद किया जाता है। आसंजनों की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए, डॉक्टर एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित करता है:

• सामान्य रक्त विश्लेषण। यह जांचने की आवश्यकता है कि क्या आपके शरीर में सूजन है। रक्त की फाइब्रिनोलिटिक प्रणाली की गतिविधि का भी मूल्यांकन करें।
• उदर गुहा और श्रोणि गुहा का अल्ट्रासाउंड। परीक्षा की दृश्य विधि यह कहने में 100% गारंटी के साथ मदद करती है कि गर्भाशय को हटाने के ऑपरेशन के बाद छोटे श्रोणि में चिपकने वाली प्रक्रिया है या नहीं।
• कंट्रास्ट (रंग) पदार्थों की मदद से आंतों की एक्स-रे जांच। एक सहायक विधि जो आपको आंत की धैर्यता और उसके लुमेन के संकुचन की डिग्री का न्याय करने की अनुमति देती है।
• लैप्रोस्कोपिक डायग्नोस्टिक्स का भी उपयोग किया जाता है, जिसके दौरान व्यक्तिगत चिपकने वाली संरचनाओं को विच्छेदित और हटा दिया जाता है, और बार-बार सर्जिकल हस्तक्षेप का मुद्दा भी हल किया जाता है।

आसंजनों का सर्जिकल उपचार

ज्यादातर चिपकने वाली बीमारी का इलाज शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। यह इस तथ्य के कारण है कि रूढ़िवादी उपचार प्रभावी नहीं है, इसका उपयोग केवल पश्चात की अवधि में प्रोफिलैक्सिस के रूप में और रोग के लक्षणों को दूर करने के लिए किया जाता है।

2 प्रकार के ऑपरेशन हैं:

1. लेप्रोस्कोपिक सर्जरी। यह विशेष फाइबर ऑप्टिक उपकरण का उपयोग करके किया जाता है। इसी समय, पूर्वकाल पेट की दीवार की त्वचा पर 2-3 छोटे चीरे लगाए जाते हैं, और फिर इन जगहों पर पेट की दीवार को छेद दिया जाता है। ये चीरे उदर गुहा तक पहुंच प्रदान करते हैं। इस ऑपरेशन का लाभ यह है कि आंतरिक अंगों को न्यूनतम आघात के साथ, ऑप्टिकल सिस्टम के नियंत्रण में आसंजनों का विच्छेदन किया जाता है। विशेष लैप्रोस्कोपिक उपकरणों की मदद से, रेशेदार डोरियों को काट दिया जाता है, इसके बाद हेमोस्टेसिस होता है। ऐसी सर्जरी के बाद दर्द और जटिलताएं अत्यंत दुर्लभ हैं। पुनर्प्राप्ति अवधि में कई दिन लगते हैं, चिपकने वाली प्रक्रिया के लक्षण लगभग तुरंत गायब हो जाते हैं, ऑपरेशन के अगले दिन शारीरिक गतिविधि संभव है।
2. लैपरोटॉमी। दो स्थितियों में दिखाया गया है:
   • लैप्रोस्कोपिक सर्जरी की कोई संभावना नहीं है।
   • उदर गुहा में एक व्यापक चिपकने वाली प्रक्रिया के लक्षणों की उपस्थिति।

   इस मामले में, शुरू करने के लिए, वे निचली औसत पहुंच का उपयोग करते हैं, और फिर इसे 15-20 सेमी तक विस्तारित करते हैं। यह सभी अंगों की सावधानीपूर्वक जांच करने और अतिवृद्धि आसंजनों को हटाने के लिए किया जाता है। इस तरह का ऑपरेशन अत्यधिक दर्दनाक होता है, इसमें पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं या बीमारी की पुनरावृत्ति का खतरा होता है। पुनर्प्राप्ति अवधि में लगभग दो सप्ताह लगते हैं।

आसंजनों के विच्छेदन के संचालन के बाद, छोटे श्रोणि में होने वाली प्रक्रियाओं का निरीक्षण करने के लिए उपस्थित चिकित्सक से लगातार मिलना आवश्यक है

महत्वपूर्ण! कोई भी डॉक्टर इस बात की पूरी गारंटी नहीं दे सकता कि चिपकने वाला रोग आपको दोबारा नहीं होगा। आसंजनों को हटाना गर्भाशय को हटाने जैसा ही ऑपरेशन है, जिसका अर्थ है कि अंगों के बीच रेशेदार बैंड फिर से बन सकते हैं। ऐसा होने से रोकने के लिए, पोस्टऑपरेटिव अवधि में डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करें और बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकें।

आसंजन गठन की रोकथाम

यदि आप गर्भाशय को हटाने के लिए सर्जरी के लिए निर्धारित हैं, तो सावधानीपूर्वक सर्जन की पसंद से संपर्क करें। पश्चात की अवधि का कोर्स काफी हद तक इस पर निर्भर करता है।

डॉक्टर क्या करेंगे

घाव को सीवन करने के लिए केवल शोषक सर्जिकल सिवनी सामग्री का उपयोग किया जाता है। यह आवश्यक है क्योंकि हिस्टेरेक्टॉमी एक व्यापक और अत्यधिक दर्दनाक ऑपरेशन है। धागे एक विदेशी निकाय हैं जो संयोजी ऊतक के साथ अतिवृद्धि हो जाते हैं और बाद में आसंजन बनाते हैं।

व्यावसायिक रूप से टांके जब घाव के किनारे एक दूसरे के संपर्क में होते हैं।

पश्चात की अवधि में चिपकने वाली बीमारी की दवा रोकथाम। डॉक्टर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स (संक्रमण को रोकने, सूजन को दबाने के लिए), एंटीकोआगुलंट्स निर्धारित करता है।

फाइब्रिन (लिडेज, हाइलूरोनिडेस और अन्य) को नष्ट करने वाले एंजाइमों के वैद्युतकणसंचलन के साथ फिजियोथेरेपी की प्रारंभिक नियुक्ति। वे घने चिपकने वाली संरचनाओं को नष्ट कर देते हैं, जो रोग के लक्षणों के तेजी से विलुप्त होने में योगदान देता है।

सर्जरी के बाद गतिशील अवलोकन, अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके श्रोणि अंगों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी।

आपको क्या करना चाहिये

हिस्टेरेक्टॉमी के बाद प्रारंभिक शारीरिक गतिविधि आसंजनों की रोकथाम के लिए महत्वपूर्ण है। तथ्य यह है कि चलते समय आंतों की गतिशीलता में सुधार होता है, जो आसंजनों के विकास को रोकता है।

दूसरा बिंदु आहार है। नमकीन, मसालेदार, तली हुई, शराब, कार्बोनेटेड पेय को हटा दें। वे पाचन को बाधित करते हैं, और आंतों की गतिशीलता कमजोर होती है। आंशिक छोटे हिस्से में दिन में 6-8 बार तक खाना आवश्यक है। यह आंतों को अधिभारित नहीं करेगा, जिसका अर्थ है कि यह रेशेदार ओवरले द्वारा संकुचित नहीं होगा।

उपचार के लोक तरीकों के संबंध में, उनका उपयोग ड्रग थेरेपी के अतिरिक्त और उपस्थित चिकित्सक से परामर्श करने के बाद ही किया जा सकता है। लोक चिकित्सा में आसंजनों की रोकथाम और उपचार के लिए, केला, डिल, सन बीज, सेंट जॉन पौधा, मुसब्बर के पत्तों के अर्क और काढ़े का उपयोग किया जाता है।

उपसंहार

चिपकने वाला रोग उदर गुहा के सभी अंगों के शारीरिक कामकाज को बाधित करता है। यह अत्यधिक दर्दनाक ऑपरेशन का परिणाम है। चिपकने वाली बीमारी के उन्नत रूपों का इलाज केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है, लेकिन यह शरीर को भी नुकसान पहुंचाता है। ऐसा होने से रोकने के लिए, पश्चात की अवधि में उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का पालन करना और रोग की पुनरावृत्ति को रोकना आवश्यक है। जब पहले लक्षण दिखाई देते हैं, जो शरीर में आसंजनों की उपस्थिति का संकेत देते हैं, तो आपको तुरंत परामर्श और बाद के निदान के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

वीडियो: आसंजनों से कब डरना है? आने वाली समस्याओं के मुख्य लक्षण

ऑपरेशन के दौरान हमारे शरीर में क्या होता है? सबसे पहले, ऊतकों को काटा जाता है, फिर जोड़ा जाता है, और उन्हें फिर से एक साथ बढ़ने के लिए मजबूर किया जाता है। यह माना जाता है कि लैप्रोस्कोपिक सर्जरी, जो कई छोटे चीरों ("पंचर") के माध्यम से की जाती है, बहुत कम दर्दनाक होती है, क्योंकि सर्जिकल क्षेत्र की सतह पारंपरिक बैंड "ओपन" ऑपरेशन की तुलना में काफी छोटी होती है।

लैप्रोस्कोपी के दौरान, पेट की दीवार की आंतरिक सतह को कवर करने वाली एक पतली झिल्ली पर, उपकरणों, चीरों या क्लिप के पारित होने के बिंदुओं पर क्षति होती है। उपकरण को हटा दिए जाने के बाद, क्षतिग्रस्त झिल्ली (जिसे सीरस झिल्ली कहा जाता है) का यह भाग अपने आप ठीक हो जाता है।

आसंजन और निशान कैसे बनते हैं?

हालांकि, हमारे ऊतकों में एक प्राकृतिक संपत्ति होती है जिसे रद्द नहीं किया जा सकता है - वे हमारे शरीर की रक्षा करना चाहते हैं। और कभी-कभी क्षति के बाद तथाकथित सुरक्षात्मक कारकों का विकास तीव्रता से होता है - एक मार्जिन के साथ।

सर्जरी के बाद आसंजनों का उपचार क्या है?

व्यवहार में, यह इस तरह दिखता है: सीरस झिल्ली को नुकसान के स्थानों में, कोलेजन और लोचदार फाइबर और संयोजी ऊतक कोशिकाओं का गहन उत्पादन होता है। यदि इस समय कोई आंतरिक अंग (उदाहरण के लिए, आंत का एक लूप) क्षतिग्रस्त सेरोसा की साइट को छूता है, तो यह अनैच्छिक रूप से इस प्रक्रिया में शामिल होता है। संयोजी ऊतक से एक कॉर्ड बनता है, जो आंतरिक अंगों की दीवार से पेट की दीवार की आंतरिक सतह तक जाता है। इसे सोल्डरिंग कहा जाता है।

आसंजन आंतरिक अंगों को एक दूसरे से भी जोड़ सकते हैं। उनमें से प्रत्येक सीरस झिल्ली को भी कवर करता है। ऑपरेशन के दौरान, इसके सूक्ष्म आँसू को बाहर नहीं किया जाता है। और माइक्रोट्रामा के ये स्थान बाद में इस अंग और उससे सटे अंगों के बीच आसंजनों के निर्माण का स्रोत भी बन सकते हैं।

इसके अलावा, उनके विच्छेदन या टूटने के बाद ऊतकों के संपर्क और उपचार के स्थान पर, एक निशान बन सकता है, जिसमें सामान्य ऊतक को अधिक कठोर और अकुशल संयोजी ऊतक से बदल दिया जाता है। निशान त्वचा पर हो सकते हैं, और आंतरिक अंगों पर भी हो सकते हैं।

स्लीपर खराब क्यों होते हैं?

प्रकृति ने इस बात का ध्यान रखा कि हमारे सामंजस्यपूर्ण शरीर में अंग पूर्ण और स्पष्ट रूप से और सही ढंग से रखे गए, जैसे कि टेट्रिस में। वे पूरे आंतरिक स्थान पर कब्जा कर लेते हैं और एक दूसरे को उपयुक्त पक्षों के साथ स्पर्श करते हैं, जैसे सावधानीपूर्वक फिट की गई पहेली। यदि हम शरीर से अलग सभी अंगों पर विचार करें, तो कोई भी आश्चर्यचकित हो सकता है कि वे कितनी जगह घेरते हैं और हमारे अंदर कैसे फिट होते हैं! ठीक है क्योंकि पोस्टऑपरेटिव निशान और आसंजन इस मूल सामंजस्य का उल्लंघन करते हैं, वे हमारे शरीर को प्रभावित करते हैं।

आसंजनों का नकारात्मक प्रभाव क्या है। वे हैं:

• अंग की गतिशीलता को बाधित करता है, जो इसके कार्य को प्रभावित करता है। इसके अलावा, दोनों बाहरी गतिशीलता, जो डायाफ्राम के आंदोलनों पर निर्भर करती है, और आंतरिक गतिशीलता, जो सक्रिय है और डायाफ्राम के आंदोलन पर निर्भर नहीं है, पीड़ित हैं;
• प्रभावित अंग में रक्त परिसंचरण को बाधित;
• शरीर के संरक्षण का उल्लंघन;
• अंग में दर्द और ऐंठन की घटना में योगदान।

कभी-कभी आसंजन इतना शक्तिशाली होता है कि यह अंग की शारीरिक रूप से सही स्थिति को बाधित कर सकता है। ये सभी कारण शरीर में अन्य विकारों को जन्म देते हैं। इसके अलावा, जो पहली नज़र में प्रभावित क्षेत्र से जुड़े नहीं हैं। पेट की सर्जरी के बाद उत्पन्न होने वाले आसंजन और निशान रीढ़, जोड़ों के विभिन्न हिस्सों में दर्द के साथ "विकिरण" कर सकते हैं, मुद्रा में बदलाव और अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति का उल्लंघन आदि हो सकते हैं।

आसंजनों का इलाज कैसे किया जाता है?

आसंजनों के गठन के समय के अनुसार, निम्न हैं:

• ऑपरेशन के 7-14 दिन बाद - युवा आसंजनों का चरण, जब आसंजन अभी भी बहुत ढीले होते हैं और आसानी से फट जाते हैं;
• ऑपरेशन के 14-30 दिन बाद - परिपक्व आसंजनों का चरण, जब आसंजन संकुचित हो जाते हैं और मजबूत हो जाते हैं।

ऑपरेशन के 30 वें दिन से शुरू होकर और आगे, कई वर्षों तक, पुनर्गठन और निशान और आसंजनों के गठन की प्रक्रिया होती है। प्रक्रिया व्यक्तिगत है, बहुत कुछ जीव के गुणों, उसकी शारीरिक संरचना, आंतरिक अंगों के कामकाज पर निर्भर करता है।

चिकित्सक नैदानिक ​​​​आंकड़ों, इतिहास के संग्रह और अल्ट्रासाउंड, सीटी, कोलोनोस्कोपी जैसे अध्ययनों के परिणामों के अनुसार उदर गुहा में एक चिपकने वाली प्रक्रिया की उपस्थिति पर संदेह कर सकता है। उदर गुहा और श्रोणि गुहा में चिपकने वाली प्रक्रिया का इलाज चिकित्सकीय या शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है। ऑपरेशन के दौरान, आसंजन अलग हो जाते हैं, लेकिन इस पद्धति का उपयोग केवल चरम मामलों में किया जाना चाहिए, यदि किस्में इतनी मोटी और मोटे हैं कि वे अंग के कार्य को बहुत खराब कर देते हैं, और अधिक वफादार और कोमल उपचार मदद नहीं करता है।

ऑस्टियोपैथी आसंजनों को कैसे प्रभावित करती है

ऑस्टियोपैथिक चिकित्सक अपने हाथों से महसूस कर सकता है कि आसंजन कहाँ स्थित हैं और वे कहाँ ले जाते हैं, वे कहाँ जुड़े हुए हैं और वे क्या चुटकी लेते हैं। वह कुछ सत्रों में उनके तनाव को कम करने में भी सक्षम है, क्षतिग्रस्त अंगों को बहाल कर सकता है, संतुलन और संतुलन कर सकता है, और इसलिए उनके कार्य को यथासंभव पूर्ण रूप से बहाल कर सकता है।

यह ऑस्टियोपैथिक चिकित्सक की शक्ति में भी है कि वह शरीर के उन हिस्सों में क्षति और दर्द की जंजीरों को बाधित करता है जो संचालित क्षेत्र से असंबंधित प्रतीत होते हैं। आखिरकार, हमारा शरीर एक समग्र प्रणाली है जहां सब कुछ आपस में जुड़ा हुआ है। ऑस्टियोपैथ शरीर के ऊतकों की अखंडता का उल्लंघन किए बिना, सीधे आसंजन को प्रभावित करता है, और इसलिए एक अतिरिक्त कारक के बिना संयोजी ऊतक के गठन को उत्तेजित करता है। पीड़ित अंग के कार्य को बहाल और सामंजस्य करके, शरीर पूरे जीव के लिए संभावित व्यक्तिगत स्थितियों में पूर्ण वसूली शुरू करने के लिए ऊर्जा जारी करता है।

कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप, चाहे वह कितना भी कम क्यों न हो, बहुत सारे नकारात्मक परिवर्तन, चोट और तनाव को पीछे छोड़ देता है जिससे शरीर को अकेले निपटना पड़ता है। शरीर अपने उपचार के लिए क्या करेगा, वह क्या त्याग करेगा, वह अपने आप को कैसे सीमित करेगा, यह हमेशा व्यक्तिगत होता है। लेकिन आत्म-संरक्षण के ढांचे के भीतर, यह हमेशा एक डिग्री या किसी अन्य के कार्य के नुकसान में व्यक्त किया जाता है, और इसलिए पूरे जीव के मुआवजे के नुकसान और जीवन भर सामान्य कामकाज के लिए बहुत अधिक ताकतों के खर्च के साथ पूरे जीव की पीड़ा में व्यक्त किया जाता है।

इसलिए, यदि आपके जीवन में पेट के अंगों पर सर्जिकल हस्तक्षेप हुआ है, तो ऑस्टियोपैथ से परामर्श लें। इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि ऑपरेशन पारंपरिक था या सौम्य लेप्रोस्कोपिक विधि का उपयोग करके किया गया था। किसी भी असुविधा का एक कारण होता है, जिसका अर्थ है कि इसे हल करने का अवसर है।

एक ऑस्टियोपैथ शरीर पर आसंजन या निशान के महत्व को निर्धारित करने के लिए पल्स डायग्नोस्टिक्स का उपयोग कर सकता है। इसका मतलब यह है कि जब आप पोस्टऑपरेटिव निशान पर दबाते हैं तो आपकी नाड़ी के गुण बदल जाते हैं, तो यह क्षेत्र पूरे जीव के लिए महत्वपूर्ण और महत्वपूर्ण है, और आपको इस आसंजन या निशान के साथ काम करने की आवश्यकता है।

आसंजनों और निशानों का निम्नलिखित महत्व और प्रभाव की व्यापकता है:

• स्थानीय (प्रभाव उस क्षेत्र तक सीमित है जहां निशान या आसंजन स्थित है);
• क्षेत्रीय (प्रभाव पूरे छाती या पेट के क्षेत्र तक फैला हुआ है जहां स्पाइक स्थित है);
• वैश्विक (अंतरिक्ष में अपनी स्थिति के उल्लंघन तक पूरे जीव को प्रभावित करता है)।

ऑस्टियोपैथिक उपचार कितने समय तक चलता है?

यदि रोगी की सर्जरी हुई है, तो चतुराई से ओस्टियोपैथ निम्नानुसार कार्य करेगा। ऑपरेशन के 10 दिन बाद, जब टांके हटा दिए जाते हैं, तो डॉक्टर परतों में ही निशान के साथ काम करेगा, निशान के आसपास के ऊतकों के साथ ही काम करेगा और अंग की उस स्वतंत्र गतिशीलता को बहाल करेगा, जो अंग की गति पर निर्भर नहीं करता है। डायाफ्राम। काम की यह अवधि ऑपरेशन के बाद 10 दिनों से 3 महीने के भीतर होती है।

यदि ऑपरेशन के बाद की अवधि 3 या अधिक महीने है, तो डॉक्टर ऑपरेशन क्षेत्र में आसपास के सभी अंगों और ऊतकों पर ध्यान देगा, सभी आंतरिक अंगों की गतिशीलता को सामान्य रूप से और सीधे आसंजनों के स्थानीयकरण स्थलों पर प्रभावित करेगा।

ऑस्टियोपैथी और फैमिली मेडिसिन के क्लिनिक के प्रमुख विशेषज्ञ ओस्टियो पॉली क्लिनिक, ऑस्टियोपैथिक डॉक्टर, कायरोप्रैक्टर, एंडोस्कोपिस्ट सर्जन द्वारा जानकारी तैयार की गई थी।