कोरोनरी परिसंचरण। बाईं कोरोनरी धमनी। हृदय को रक्त की आपूर्ति के प्रकार

मानव शरीर के जीवन को बनाए रखने के लिए हृदय सबसे महत्वपूर्ण अंग है। अपने लयबद्ध संकुचन के माध्यम से, यह पूरे शरीर में रक्त पहुंचाता है, सभी तत्वों को पोषण प्रदान करता है।

कोरोनरी धमनियां हृदय को ऑक्सीजन की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार होती हैं।. उनके लिए एक और आम नाम कोरोनरी वाहिकाओं है।

इस प्रक्रिया की चक्रीय पुनरावृत्ति निर्बाध रक्त आपूर्ति सुनिश्चित करती है, जिससे हृदय कार्य क्रम में रहता है।

कोरोनरी वाहिकाओं का एक पूरा समूह है जो हृदय की मांसपेशियों (मायोकार्डियम) को रक्त की आपूर्ति करता है। वे ऑक्सीजन युक्त रक्त को हृदय के सभी भागों में ले जाते हैं।

बहिर्वाह, इसकी सामग्री (शिरापरक) रक्त की कमी, बड़ी नस के 2/3, मध्यम और छोटे द्वारा की जाती है, जो एक व्यापक पोत में बुने जाते हैं - कोरोनरी साइनस। शेष को पूर्वकाल और टेबेज़ियन नसों द्वारा उत्सर्जित किया जाता है।

जब हृदय के निलय सिकुड़ते हैं, तो शटर धमनी के वाल्व को बंद कर देता है। इस बिंदु पर कोरोनरी धमनी लगभग पूरी तरह से अवरुद्ध हो जाती है और इस क्षेत्र में रक्त संचार रुक जाता है।

धमनियों के प्रवेश द्वार खुलने के बाद रक्त का प्रवाह फिर से शुरू हो जाता है। महाधमनी के साइनस का भरना बाएं वेंट्रिकल की गुहा में रक्त की वापसी की असंभवता के कारण होता है, इसके विश्राम के बाद, क्योंकि। इस समय, डैम्पर्स बंद हैं।

महत्वपूर्ण! कोरोनरी धमनियां मायोकार्डियम के लिए रक्त की आपूर्ति का एकमात्र संभावित स्रोत हैं, इसलिए उनकी अखंडता या ऑपरेशन के तंत्र का कोई भी उल्लंघन बहुत खतरनाक है।

कोरोनरी बेड के जहाजों की संरचना की योजना

कोरोनरी नेटवर्क की संरचना में एक शाखित संरचना होती है: कई बड़ी शाखाएँ और कई छोटी।

धमनी शाखाएं महाधमनी वाल्व के वाल्व के तुरंत बाद महाधमनी बल्ब से निकलती हैं और, हृदय की सतह के चारों ओर झुककर, अपने विभिन्न विभागों में रक्त की आपूर्ति करती हैं।

दिल के इन जहाजों में तीन परतें होती हैं:

  • प्रारंभिक - एंडोथेलियम;
  • पेशी रेशेदार परत;
  • एडवेंटिटिया।

यह लेयरिंग जहाजों की दीवारों को बहुत लोचदार और टिकाऊ बनाती है।. यह हृदय प्रणाली पर उच्च तनाव की स्थितियों में भी उचित रक्त प्रवाह में योगदान देता है, जिसमें तीव्र खेल के दौरान भी शामिल है, जो रक्त प्रवाह की गति को पांच गुना तक बढ़ा देता है।

कोरोनरी धमनियों के प्रकार

उनके स्थान के संरचनात्मक विवरण के आधार पर एक एकल धमनी नेटवर्क बनाने वाले सभी जहाजों को इसमें विभाजित किया गया है:

  1. बेसिक (एपिकार्डियल)
  2. एडनेक्सल (अन्य शाखाएं):
  • दाहिनी कोरोनरी धमनी. इसका मुख्य कर्तव्य दिल के दाहिने वेंट्रिकल को खिलाना है। बाएं हृदय वेंट्रिकल और सामान्य पट की दीवार को आंशिक रूप से ऑक्सीजन की आपूर्ति करता है।
  • बाईं कोरोनरी धमनी. अन्य सभी हृदय विभागों को रक्त प्रवाह प्रदान करता है। यह कई भागों में एक शाखा है, जिसकी संख्या किसी विशेष जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है।
  • लिफाफा शाखा. यह बाईं ओर से एक शाखा है और संबंधित वेंट्रिकल के पट को खिलाती है। यह मामूली क्षति की उपस्थिति में बढ़े हुए पतलेपन के अधीन है।
  • पूर्वकाल अवरोही(बड़ी इंटरवेंट्रिकुलर) शाखा। यह बायीं धमनी से भी आता है। यह हृदय और निलय के बीच के पट को पोषक तत्वों की आपूर्ति का आधार बनाता है।
  • सबेंडोकार्डियल धमनियां. उन्हें समग्र कोरोनरी सिस्टम का हिस्सा माना जाता है, लेकिन वे सतह पर नहीं बल्कि हृदय की मांसपेशी (मायोकार्डियम) के भीतर गहराई से चलते हैं।

सभी धमनियां सीधे हृदय की सतह पर ही स्थित होती हैं (सबएंडोकार्डियल वाहिकाओं को छोड़कर)। उनका काम उनकी अपनी आंतरिक प्रक्रियाओं द्वारा नियंत्रित होता है, जो मायोकार्डियम को आपूर्ति किए गए रक्त की सटीक मात्रा को भी नियंत्रित करता है।

प्रमुख रक्त आपूर्ति के प्रकार

प्रमुख, धमनी की पिछली अवरोही शाखा को खिलाना, जो दाएं या बाएं हो सकता है।

हृदय को रक्त की आपूर्ति के सामान्य प्रकार का निर्धारण करें:

  • यदि यह शाखा संबंधित पोत से निकलती है तो सही रक्त आपूर्ति प्रभावी होती है;
  • बाएं प्रकार का पोषण संभव है यदि पश्च धमनी सर्कमफ्लेक्स पोत से एक शाखा है;
  • रक्त प्रवाह को संतुलित माना जा सकता है यदि यह एक साथ दाहिनी सूंड से और बाईं कोरोनरी धमनी की परिधि शाखा से आता है।

संदर्भ। पोषण का प्रमुख स्रोत एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में रक्त प्रवाह के कुल प्रवाह के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

अधिकांश मामलों में (लगभग 70%), एक व्यक्ति में एक प्रमुख सही रक्त आपूर्ति देखी जाती है। 20% लोगों में दोनों धमनियों का समान कार्य मौजूद होता है। रक्त के माध्यम से बायां प्रमुख पोषण शेष 10% मामलों में ही प्रकट होता है।

कोरोनरी हृदय रोग क्या है?

इस्केमिक हृदय रोग (सीएचडी), जिसे कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) भी कहा जाता है, कोरोनरी प्रणाली की अपर्याप्त गतिविधि के कारण हृदय को रक्त की आपूर्ति में तेज गिरावट से जुड़ी कोई भी बीमारी है।


आईएचडी या तो तीव्र या पुराना हो सकता है।

सबसे अधिक बार, यह धमनियों के एथेरोस्क्लेरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है, जो पोत की अखंडता के सामान्य पतलेपन या उल्लंघन के कारण होता है।

क्षति स्थल पर एक पट्टिका बनती है, जो धीरे-धीरे आकार में बढ़ जाती है, लुमेन को संकुचित कर देती है और इस प्रकार रक्त के सामान्य प्रवाह को रोकती है।

कोरोनरी रोगों की सूची में शामिल हैं:

  • एनजाइना;
  • अतालता;
  • एम्बोलिज्म;
  • धमनीशोथ;
  • दिल का दौरा;
  • कोरोनरी धमनियों की विकृति;
  • कार्डियक अरेस्ट से मौत।

कोरोनरी रोग सामान्य स्थिति में लहरदार छलांग की विशेषता है, जिसमें जीर्ण चरण तेजी से तीव्र चरण में गुजरता है और इसके विपरीत।

पैथोलॉजी कैसे निर्धारित की जाती है

कोरोनरी रोग गंभीर विकृति द्वारा प्रकट होते हैं, जिसका प्रारंभिक रूप एनजाइना पेक्टोरिस है। इसके बाद, यह अधिक गंभीर बीमारियों में विकसित होता है, और हमलों की शुरुआत के लिए अब मजबूत तंत्रिका या शारीरिक तनाव की आवश्यकता नहीं होती है।

एंजाइना पेक्टोरिस


कोरोनरी धमनी में परिवर्तन की योजना

रोजमर्रा की जिंदगी में, आईएचडी की ऐसी अभिव्यक्ति को कभी-कभी "छाती पर टॉड" कहा जाता है। यह अस्थमा के हमलों की घटना के कारण होता है, जो दर्द के साथ होते हैं।

प्रारंभ में, छाती क्षेत्र में लक्षण शुरू होते हैं, जिसके बाद वे बाईं पीठ, कंधे के ब्लेड, कॉलरबोन और निचले जबड़े (शायद ही कभी) में फैलते हैं।

दर्द मायोकार्डियम के ऑक्सीजन भुखमरी का परिणाम है, जिसकी वृद्धि शारीरिक, मानसिक कार्य, उत्तेजना या अधिक खाने की प्रक्रिया में होती है।

रोधगलन

कार्डियक इंफार्क्शन एक बहुत ही गंभीर स्थिति है, जिसमें मायोकार्डियम (नेक्रोसिस) के कुछ हिस्सों की मृत्यु हो जाती है। यह अंग में रक्त के निरंतर समाप्ति या अपूर्ण प्रवाह के कारण होता है, जो अक्सर कोरोनरी वाहिकाओं में रक्त के थक्के के गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।


कोरोनरी धमनी की रुकावट
  • छाती में तेज दर्द, जो पड़ोसी क्षेत्रों को दिया जाता है;
  • भारीपन, सांस की जकड़न;
  • कांपना, मांसपेशियों में कमजोरी, पसीना आना;
  • कोरोनरी दबाव बहुत कम हो जाता है;
  • मतली, उल्टी के हमले;
  • डर, अचानक पैनिक अटैक।

हृदय का वह भाग जो परिगलन से गुजरा है, अपना कार्य नहीं करता है, और शेष आधा उसी मोड में अपना काम करता रहता है। इससे मृत खंड टूट सकता है। यदि किसी व्यक्ति को तत्काल चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की जाती है, तो मृत्यु का खतरा अधिक होता है।

हृदय ताल विकार

यह एक स्पस्मोडिक धमनी या असामयिक आवेगों से उकसाया जाता है जो कोरोनरी वाहिकाओं के बिगड़ा हुआ चालन की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है।

प्रकट होने के मुख्य लक्षण:

  • दिल के क्षेत्र में कंपकंपी की अनुभूति;
  • हृदय की मांसपेशियों के संकुचन का तेज लुप्त होना;
  • चक्कर आना, धुंधलापन, आंखों में अंधेरा;
  • सांस लेने की गंभीरता;
  • निष्क्रियता की असामान्य अभिव्यक्ति (बच्चों में);
  • शरीर में सुस्ती, लगातार थकान;
  • दिल में दबाव और लंबे समय तक (कभी-कभी तेज) दर्द।

ताल की विफलता अक्सर चयापचय प्रक्रियाओं में मंदी के कारण प्रकट होती है यदि अंतःस्रावी तंत्र क्रम से बाहर है। यह कई दवाओं के दीर्घकालिक उपयोग के लिए उत्प्रेरक भी हो सकता है।

यह अवधारणा हृदय की अपर्याप्त गतिविधि की परिभाषा है, जिसके कारण पूरे जीव को रक्त की आपूर्ति में कमी होती है।

पैथोलॉजी अतालता, दिल का दौरा, हृदय की मांसपेशियों के कमजोर होने की पुरानी जटिलता के रूप में विकसित हो सकती है।

तीव्र अभिव्यक्ति सबसे अधिक बार विषाक्त पदार्थों के सेवन, चोटों और अन्य हृदय रोगों के दौरान तेज गिरावट से जुड़ी होती है।

इस स्थिति में तत्काल उपचार की आवश्यकता है, अन्यथा मृत्यु की संभावना अधिक है।


कोरोनरी वाहिकाओं के रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अक्सर दिल की विफलता के विकास का निदान किया जाता है।

प्रकट होने के मुख्य लक्षण:

  • दिल की लय का उल्लंघन;
  • सांस लेने में दिक्क्त;
  • खाँसी फिट;
  • आंखों में धुंधलापन और काला पड़ना;
  • गर्दन में नसों की सूजन;
  • दर्दनाक संवेदनाओं के साथ पैरों की सूजन;
  • चेतना का वियोग;
  • मजबूत थकान।

अक्सर यह स्थिति जलोदर (पेट की गुहा में पानी का संचय) और बढ़े हुए जिगर के साथ होती है। यदि किसी रोगी को लगातार उच्च रक्तचाप या मधुमेह है, तो निदान करना असंभव है।

कोरोनरी अपर्याप्तता

दिल की विफलता इस्केमिक बीमारी का सबसे आम प्रकार है। इसका निदान तब किया जाता है जब संचार प्रणाली ने कोरोनरी धमनियों को रक्त की आपूर्ति आंशिक रूप से या पूरी तरह से बंद कर दी हो।

प्रकट होने के मुख्य लक्षण:

  • दिल के क्षेत्र में गंभीर दर्द;
  • छाती में "स्थान की कमी" की भावना;
  • मूत्र का मलिनकिरण और इसका बढ़ा हुआ उत्सर्जन;
  • त्वचा का पीलापन, उसकी छाया में परिवर्तन;
  • फेफड़ों के काम की गंभीरता;
  • सियालोरिया (तीव्र लार);
  • मतली, उल्टी, सामान्य भोजन की अस्वीकृति।

तीव्र रूप में, धमनी ऐंठन के कारण अचानक हृदय हाइपोक्सिया के हमले से रोग प्रकट होता है। एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के संचय की पृष्ठभूमि के खिलाफ एनजाइना पेक्टोरिस के कारण क्रोनिक कोर्स संभव है।

रोग के पाठ्यक्रम में तीन चरण होते हैं:

  1. प्रारंभिक (हल्का);
  2. व्यक्त;
  3. एक गंभीर अवस्था, जिसका यदि ठीक से इलाज न किया जाए, तो मृत्यु हो सकती है।

संवहनी समस्याओं के कारण

सीएचडी के विकास में योगदान देने वाले कई कारक हैं। उनमें से कई किसी के स्वास्थ्य के लिए अपर्याप्त देखभाल की अभिव्यक्ति हैं।

महत्वपूर्ण! आज, चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, हृदय रोग दुनिया में मृत्यु का नंबर 1 कारण हैं।


हर साल, दो मिलियन से अधिक लोग कोरोनरी धमनी की बीमारी से मर जाते हैं, जिनमें से अधिकांश एक आरामदायक गतिहीन जीवन शैली के साथ "समृद्ध" देशों की आबादी का हिस्सा हैं।

इस्केमिक रोग के मुख्य कारणों पर विचार किया जा सकता है:

  • तंबाकू धूम्रपान, सहित। धुएं का निष्क्रिय साँस लेना;
  • उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले खाद्य पदार्थ खाना
  • अतिरिक्त वजन (मोटापा);
  • हाइपोडायनेमिया, आंदोलन की एक व्यवस्थित कमी के परिणामस्वरूप;
  • रक्त में शर्करा के मानदंड से अधिक;
  • बार-बार तंत्रिका तनाव;
  • धमनी का उच्च रक्तचाप।

किसी व्यक्ति से स्वतंत्र ऐसे कारक भी हैं जो रक्त वाहिकाओं की स्थिति को प्रभावित करते हैं: आयु, आनुवंशिकता और लिंग।

महिलाएं ऐसी बीमारियों के प्रति अधिक प्रतिरोधी होती हैं और इसलिए उन्हें बीमारी के लंबे पाठ्यक्रम की विशेषता होती है। और पुरुष अक्सर विकृति के तीव्र रूप से पीड़ित होते हैं जो मृत्यु में समाप्त होते हैं। पारंपरिक चिकित्सा की अप्रभावीता के मामले में सर्जिकल हस्तक्षेप निर्धारित है। मायोकार्डियम को बेहतर ढंग से पोषण देने के लिए, कोरोनरी बाईपास सर्जरी का उपयोग किया जाता है - वे कोरोनरी और बाहरी नसों को जोड़ते हैं जहां वाहिकाओं का अक्षुण्ण भाग स्थित होता है। यदि रोग धमनी की दीवार की परत के हाइपरप्रोडक्शन से जुड़ा हो तो फैलाव किया जा सकता है। इस हस्तक्षेप में पोत के लुमेन में एक विशेष गुब्बारे की शुरूआत शामिल है, इसे एक मोटे या क्षतिग्रस्त खोल के स्थानों में विस्तारित करना शामिल है।


कक्ष फैलाव से पहले और बाद में दिल

जटिलताओं के जोखिम को कम करना

स्वयं के निवारक उपाय कोरोनरी धमनी रोग के जोखिम को कम करते हैं। वे उपचार या सर्जरी के बाद पुनर्वास अवधि के दौरान नकारात्मक परिणामों को भी कम करते हैं।

सभी के लिए उपलब्ध सबसे सरल सलाह:

  • बुरी आदतों की अस्वीकृति;
  • संतुलित आहार (Mg और K पर विशेष ध्यान);
  • ताजी हवा में दैनिक सैर;
  • शारीरिक गतिविधि;
  • रक्त शर्करा और कोलेस्ट्रॉल का नियंत्रण;
  • सख्त और अच्छी नींद।

कोरोनरी प्रणाली एक बहुत ही जटिल तंत्र है जिसे देखभाल के साथ इलाज की आवश्यकता होती है। एक बार प्रकट होने वाली विकृति लगातार प्रगति कर रही है, अधिक से अधिक नए लक्षण जमा कर रही है और जीवन की गुणवत्ता को खराब कर रही है, इसलिए, विशेषज्ञों की सिफारिशों और प्राथमिक स्वास्थ्य मानकों के पालन की उपेक्षा नहीं की जानी चाहिए।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की व्यवस्थित मजबूती आपको शरीर और आत्मा की शक्ति को कई वर्षों तक बनाए रखने की अनुमति देगी।

वीडियो। एनजाइना। रोधगलन। दिल की धड़कन रुकना। अपने दिल की रक्षा कैसे करें।

बाईं कोरोनरी धमनी की सर्कमफ्लेक्स शाखाएलसीए ट्रंक के द्विभाजन (ट्रिफुरेशन) के स्थल पर शुरू होता है और बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर (कोरोनल) सल्कस के साथ जाता है। एलसीए की सर्कमफ्लेक्स शाखा को इसके बाद सरलता के लिए लेफ्ट सर्कमफ्लेक्स धमनी के रूप में संदर्भित किया जाएगा। वैसे, अंग्रेजी भाषा के साहित्य में इसे ठीक यही कहा जाता है - लेफ्ट सर्कमफ्लेक्स आर्टरी (LCx)।

सर्कमफ्लेक्स धमनी सेहृदय के कुंद (बाएं) किनारे के साथ चलने वाली एक से तीन बड़ी (बाएं) सीमांत शाखाओं से प्रस्थान करें। ये इसकी प्रमुख शाखाएं हैं। वे बाएं वेंट्रिकल की पार्श्व दीवार को रक्त की आपूर्ति करते हैं। सीमांत शाखाओं के प्रस्थान के बाद, सर्कमफ्लेक्स धमनी का व्यास काफी कम हो जाता है। कभी-कभी केवल पहली शाखा को (बाएं) सीमांत कहा जाता है, और बाद वाली को (पीछे की) पार्श्व शाखाएं कहा जाता है।

सर्कमफ्लेक्स धमनीबाएं आलिंद के पार्श्व और पीछे की सतहों पर जाने वाली एक से दो शाखाएं भी देता है (तथाकथित पूर्वकाल शाखाएं बाएं आलिंद में: एनास्टोमोटिक और इंटरमीडिएट)। 15% मामलों में, हृदय को रक्त की आपूर्ति के बाएं (गैर-दाएं-) कोरोनरी रूप के साथ, सर्कमफ्लेक्स धमनी बाएं वेंट्रिकल की पिछली सतह या बाएं वेंट्रिकल की पिछली शाखाओं (F. H. Netter) को शाखाएं देती है। 1987)। लगभग 7.5% मामलों में, पोस्टीरियर इंटरवेंट्रिकुलर शाखा भी इससे विदा हो जाती है, इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के पीछे के हिस्से और दाएं वेंट्रिकल की आंशिक रूप से पीछे की दीवार (जे.ए. बिट्टल, डी.सी. लेविन, 1997) दोनों को खिलाती है।

समीपस्थ एलसीए की लिफाफा शाखा का खंडखंड को उसके मुंह से पहली सीमांत शाखा के प्रस्थान के लिए बुलाओ। हृदय के बाएं (कुंद) किनारे पर आमतौर पर दो या तीन सीमांत शाखाएं होती हैं। इनके बीच एलसीए की लिफाफा शाखा का मध्य भाग होता है। अंतिम सीमांत, या जैसा कि इसे कभी-कभी (पीछे) पार्श्व कहा जाता है, शाखा के बाद परिधि धमनी के बाहर का खंड होता है।

दाहिनी कोरोनरी धमनी

उनके प्रारंभिक में विभागोंदाहिनी कोरोनरी धमनी (आरसीए) आंशिक रूप से दाहिने कान से ढकी होती है और दाहिनी एट्रियोवेंट्रिकुलर सल्कस (सल्कस कोरोनरियस) का अनुगमन की दिशा में (हृदय की डायाफ्रामिक दीवार पर जगह जहां दाएं और बाएं एट्रियोवेंट्रिकुलर सल्सी अभिसरण करती है, के रूप में) साथ ही दिल के पश्चवर्ती इंटरवेंट्रिकुलर सल्कस (सल्कस इंटरवेंट्रिकुलरिस पोस्टीरियर))।

पहली शाखा, मिलनसारदाहिनी कोरोनरी धमनी से धमनी शंकु की एक शाखा है (आधे मामलों में यह सीधे महाधमनी के दाहिने कोरोनरी साइनस से निकलती है)। एलसीए की पूर्वकाल इंटरवेंट्रिकुलर शाखा को अवरुद्ध करते समय, धमनी शंकु की शाखा संपार्श्विक परिसंचरण को बनाए रखने में शामिल होती है।

पीसीए की दूसरी शाखा- यह साइनस नोड की एक शाखा है (40-50% मामलों में यह एलसीए की लिफाफा शाखा से निकल सकती है)। आरसीए से प्रस्थान, शाखा साइनस कोण पर पीछे की ओर जाती है, न केवल साइनस नोड को रक्त की आपूर्ति करती है, बल्कि दाहिने आलिंद (कभी-कभी दोनों अटरिया) को भी रक्त की आपूर्ति करती है। धमनी शंकु की शाखा के संबंध में साइनस नोड की शाखा विपरीत दिशा में जाती है।

अगली शाखादाएं वेंट्रिकल की एक शाखा है (समानांतर में चलने वाली तीन शाखाएं हो सकती हैं) जो दाएं वेंट्रिकल की पूर्वकाल सतह को रक्त की आपूर्ति करती है। इसके मध्य भाग में, हृदय के नुकीले (दाएं) किनारे के ठीक ऊपर, आरसीए हृदय के शीर्ष की ओर चलने वाली एक या अधिक (दाएं) सीमांत शाखाओं को जन्म देता है। वे दाएं वेंट्रिकल की पूर्वकाल और पीछे की दोनों दीवारों को रक्त की आपूर्ति करते हैं, और एलसीए की पूर्वकाल इंटरवेंट्रिकुलर शाखा में रुकावट के मामले में संपार्श्विक रक्त प्रवाह भी प्रदान करते हैं।

अनुसरण करना जारी रखें दाहिने एट्रियोवेंट्रिकुलर सल्कस के साथ, आरसीए दिल के चारों ओर जाता है और पहले से ही इसकी पिछली सतह पर (लगभग दिल के तीनों sulci के चौराहे तक पहुंचता है () पोस्टीरियर इंटरवेंट्रिकुलर (अवरोही) शाखा को जन्म देता है। उत्तरार्द्ध पोस्टीरियर इंटरवेंट्रिकुलर सल्कस के साथ उतरता है, बदले में देता है , छोटी निचली सेप्टल शाखाओं की शुरुआत, सेप्टम के निचले हिस्से की आपूर्ति, साथ ही दाएं वेंट्रिकल की पिछली सतह पर शाखाएं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि बाहर के आरसीए की शारीरिक रचना बहुत परिवर्तनशील है: 10% मामलों में उदाहरण के लिए, समानांतर में चलने वाली दो पोस्टीरियर इंटरवेंट्रिकुलर शाखाएं हो सकती हैं।

समीपस्थ सही कोरोनरी धमनी का खंडखंड को इसकी शुरुआत से शाखा तक दाएं वेंट्रिकल तक बुलाएं। अंतिम और निम्नतम आउटगोइंग (यदि एक से अधिक हैं) सीमांत शाखा आरसीए के मध्य भाग को सीमित करती है। इसके बाद आरसीए का दूरस्थ भाग आता है। दाएं तिरछे प्रक्षेपण में, आरसीए के पहले - क्षैतिज, दूसरे - ऊर्ध्वाधर और तीसरे - क्षैतिज खंड भी प्रतिष्ठित हैं।

हृदय की रक्त आपूर्ति का शैक्षिक वीडियो (धमनियों और शिराओं की शारीरिक रचना)

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कोरोनरी रक्त की आपूर्ति में कोरोनरी या कोरोनरी धमनी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। मानव हृदय में मांसपेशियां होती हैं जो लगातार, बिना किसी रुकावट के, काम में रहती हैं। सामान्य मांसपेशियों के कार्य के लिए, रक्त का एक निरंतर प्रवाह आवश्यक है, जो आवश्यक पोषक तत्वों को वहन करता है। ये मार्ग हृदय की मांसपेशियों, यानी कोरोनरी रक्त की आपूर्ति को रक्त की आपूर्ति में शामिल हैं। कोरोनरी रक्त की आपूर्ति महाधमनी से गुजरने वाले सभी रक्त का लगभग 10% है।

हृदय की मांसपेशियों की सतह पर स्थित वाहिकाएं काफी संकरी होती हैं, भले ही उनमें से गुजरने वाले प्रतिशत में रक्त की मात्रा क्यों न हो। इसके अलावा, वे हृदय की जरूरतों के आधार पर स्वयं रक्त प्रवाह को नियंत्रित करने में सक्षम हैं। सामान्य तौर पर, रक्त प्रवाह में वृद्धि 5 गुना तक बढ़ सकती है।

हृदय की कोरोनरी धमनियां हृदय को रक्त की आपूर्ति का एकमात्र स्रोत हैं, और केवल रक्त वाहिकाओं के स्व-नियमन का कार्य ही आवश्यक मात्रा में रक्त की आपूर्ति के लिए जिम्मेदार है। इसलिए, उत्तरार्द्ध का संभावित स्टेनोसिस या एथेरोस्क्लेरोसिस मानव जीवन के लिए गंभीर रूप से खतरनाक है। मायोकार्डियम की संचार प्रणाली के विकास में विसंगतियाँ भी खतरनाक हैं।

मायोकार्डियम की सतह और आंतरिक संरचनाओं को ब्रेडिंग करने वाले जहाजों को आपस में जोड़ा जा सकता है, जिससे हृदय की मांसपेशियों को धमनी आपूर्ति का एक ही नेटवर्क बनता है। जहाजों के नेटवर्क का कनेक्शन केवल मायोकार्डियम के किनारों पर अनुपस्थित है, क्योंकि ऐसे स्थानों को अलग-अलग टर्मिनल जहाजों द्वारा खिलाया जाता है।

प्रत्येक व्यक्ति की रक्त आपूर्ति महत्वपूर्ण रूप से भिन्न हो सकती है और व्यक्तिगत होती है।हालांकि, कोई कोरोनरी धमनी की दो चड्डी की उपस्थिति को नोट कर सकता है: दाएं और बाएं, जो महाधमनी जड़ से निकलती हैं।

कोरोनरी वाहिकाओं के सामान्य विकास से एक संवहनी नेटवर्क का निर्माण होता है, जो अपनी उपस्थिति से, एक मुकुट या मुकुट जैसा दिखता है, वास्तव में, उनका नाम इसी से बना था। हृदय की मांसपेशियों के सामान्य और पर्याप्त कामकाज के लिए पर्याप्त रक्त प्रवाह बहुत महत्वपूर्ण है। हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किए गए संवहनी नेटवर्क के असामान्य विकास के मामले में, बाद के लिए महत्वपूर्ण समस्याएं उत्पन्न हो सकती हैं।

रोगों की रोकथाम और पैरों पर वैरिकाज़ नसों की अभिव्यक्तियों के उपचार के लिए, हमारे पाठक एंटी-वैरिकाज़ जेल "वेरिस्टॉप" की सलाह देते हैं, जो पौधों के अर्क और तेलों से भरा होता है, यह धीरे और प्रभावी रूप से रोग की अभिव्यक्तियों को समाप्त करता है, लक्षणों से राहत देता है, स्वर , रक्त वाहिकाओं को मजबूत करता है।
डॉक्टरों की राय...

दिल के वास्कुलचर का असामान्य विकास अक्सर नहीं होता है, सभी मामलों में 2% तक। केवल ऐसी विसंगतियां हैं जो गंभीर उल्लंघन की ओर ले जाती हैं। उदाहरण के लिए, महाधमनी के बजाय फुफ्फुसीय ट्रंक से बाईं कोरोनरी धमनी की शुरुआत के मामले में। नतीजतन, हृदय की मांसपेशियों को शिरापरक रक्त प्राप्त होता है, जो ऑक्सीजन और पोषक तत्वों में खराब होता है। फुफ्फुसीय ट्रंक में दबाव की कमी से स्थिति और भी विकट है, रक्त न केवल खराब है, बल्कि अपर्याप्त मात्रा में भी आता है।

इस प्रकार की विसंगतियों को वाइस कहा जाता है, और वे दो प्रकार की हो सकती हैं। पहला प्रकार धमनियों की दो मुख्य शाखाओं के बीच रक्त प्रवाह के बाईपास मार्गों के अपर्याप्त विकास के कारण होता है, जिससे विसंगति का अधिक गंभीर विकास होता है। दूसरा प्रकार अच्छी तरह से विकसित चक्करों के कारण है। तब हृदय की मांसपेशी के बाएं हिस्से को आसन्न पथ से लापता पोषक तत्व प्राप्त करने का अवसर मिलता है। दूसरे प्रकार की विसंगति रोगी की अधिक स्थिर स्थिति का सुझाव देती है, और बाद के जीवन के लिए तत्काल खतरा पैदा नहीं करती है, लेकिन इसका कोई तनाव नहीं है।

रक्त प्रवाह प्रभुत्व

पश्च अवरोही शाखा और पूर्वकाल इंटरवेंट्रिकुलर शाखा का संरचनात्मक स्थान रक्त प्रवाह के प्रभुत्व को निर्धारित करता है। केवल कोरोनरी रक्त आपूर्ति की दोनों शाखाओं के समान रूप से अच्छे विकास के मामले में, प्रत्येक शाखा और उनकी सामान्य शाखाओं द्वारा पोषण के क्षेत्रों की निरंतरता की बात की जा सकती है। शाखाओं में से एक के बेहतर विकास के मामले में, शाखाओं की शाखाओं में बदलाव होता है और तदनुसार, जिन क्षेत्रों के लिए वे भोजन के लिए जिम्मेदार होते हैं।

कोरोनरी मार्गों की गंभीरता के आधार पर, दाएं और बाएं प्रकार के प्रभुत्व, साथ ही साथ सह-प्रभुत्व को प्रतिष्ठित किया जाता है। जब दोनों शाखाओं द्वारा पश्च अवरोही शाखा को पोषण दिया जाता है, तो एक समान रक्त आपूर्ति या सहप्रभुत्व का उल्लेख किया जाता है। सही प्रभुत्व तब नोट किया जाता है जब पोस्टीरियर इंटरवेंट्रिकुलर शाखा को सही कोरोनरी धमनी द्वारा खिलाया जाता है, यह 70% मामलों में होता है। तदनुसार, बाएं प्रकार के प्रभुत्व को पड़ोसी रक्तप्रवाह पर खिलाते समय नोट किया जाता है, यह 10% मामलों में होता है। सभी मामलों में 20% कोडोमिनेंस होता है।

दायां बैरल

दाहिनी कोरोनरी धमनी मायोकार्डियम के वेंट्रिकल को दाहिने आलिंद, सेप्टम के पीछे के तीसरे और धमनी शंकु के हिस्से के साथ रक्त की आपूर्ति करती है। स्थान: कोरोनल सल्कस के साथ जड़ से चलता है और, मायोकार्डियम के किनारे को दरकिनार करते हुए, मायोकार्डियल वेंट्रिकल (इसका पिछला भाग) और हृदय की निचली सतह की सतह पर जाता है। फिर यह टर्मिनल शाखाओं में शाखाएं: दाहिनी पूर्वकाल अलिंद शाखा, दाहिनी पूर्वकाल निलय शाखा। इसके अलावा, इसे दाएं सीमांत और पश्च वेंट्रिकुलर शाखाओं में विभाजित किया गया है। साथ ही पोस्टीरियर इंटरवेंट्रिकुलर रेमिफिकेशन, राइट पोस्टीरियर एट्रियल रेमिफिकेशन और लेफ्ट पोस्टीरियर वेंट्रिकुलर रेमिफिकेशन।

बायां बैरल

बाईं कोरोनरी धमनी का मार्ग बाएं आलिंद और फुफ्फुसीय ट्रंक के बीच मायोकार्डियम की स्टर्नोकोस्टल सतह तक जाता है, जिसके बाद यह शाखाएं होती है। सभी मामलों में से 55% में, बाद की लंबाई मुश्किल से 10 मिमी तक पहुंचती है।

इसके पश्च और पूर्वकाल पक्षों में अधिकांश इंटरट्रियल सेप्टम को रक्त की आपूर्ति करता है। यह बाएं आलिंद और निलय को भी खिलाती है। ज्यादातर मामलों में, इसकी दो शाखाएँ होती हैं, लेकिन कभी-कभी यह तीन शाखाओं में विभाजित हो सकती है, कम अक्सर चार शाखाएँ।

इस कोरोनरी रक्त प्रवाह की सबसे बड़ी शाखाएं, जो अधिक मामलों में होती हैं, वे हैं सर्कमफ्लेक्स शाखा और पूर्वकाल इंटरवेंट्रिकुलर शाखा। अपनी शुरुआत से गुजरते हुए, वे छोटे जहाजों में शाखा करते हैं, जो अन्य शाखाओं के छोटे जहाजों से जुड़ सकते हैं, एक ही नेटवर्क बना सकते हैं।

हृदय को रक्त की आपूर्ति के प्रकार को हृदय की पिछली सतह पर दाएं और बाएं कोरोनरी धमनियों के प्रमुख वितरण के रूप में समझा जाता है।

कोरोनरी धमनियों के प्रमुख प्रकार के वितरण का आकलन करने के लिए शारीरिक मानदंड हृदय की पिछली सतह पर एवस्कुलर ज़ोन है, जो कोरोनरी और इंटरवेंट्रिकुलर सल्सी - क्रूक्स के चौराहे से बनता है। इस क्षेत्र में पहुंचने वाली धमनियों में से कौन सी धमनियां - दाएं या बाएं - हृदय को प्रमुख दाएं या बाएं प्रकार की रक्त आपूर्ति को प्रतिष्ठित किया जाता है। इस क्षेत्र में पहुंचने वाली धमनी हमेशा पीछे की इंटरवेंट्रिकुलर शाखा को छोड़ती है, जो हृदय के शीर्ष की ओर पीछे के इंटरवेंट्रिकुलर खांचे के साथ चलती है और इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के पीछे के हिस्से में रक्त की आपूर्ति करती है। रक्त की आपूर्ति के प्रमुख प्रकार को निर्धारित करने के लिए एक अन्य शारीरिक विशेषता का वर्णन किया गया है। यह ध्यान दिया जाता है कि एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड की शाखा हमेशा प्रमुख धमनी से निकलती है, अर्थात। धमनी से, जो हृदय की पिछली सतह को रक्त की आपूर्ति में सबसे अधिक महत्व रखता है।

इस प्रकार, प्रमुख के साथ हृदय को सही प्रकार की रक्त आपूर्तिदाहिनी कोरोनरी धमनी दाएँ अलिंद, दाएँ वेंट्रिकल, इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के पीछे के हिस्से और बाएँ वेंट्रिकल के पीछे की सतह की आपूर्ति करती है। दाहिनी कोरोनरी धमनी को एक बड़े ट्रंक द्वारा दर्शाया जाता है, और बाईं परिधि धमनी खराब रूप से व्यक्त की जाती है।

प्रमुख के साथ हृदय को बाएं प्रकार की रक्त आपूर्तिदाहिनी कोरोनरी धमनी संकीर्ण है और दाएं वेंट्रिकल की डायाफ्रामिक सतह पर छोटी शाखाओं में समाप्त होती है, और बाएं वेंट्रिकल की पिछली सतह, इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम का पिछला भाग, एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड और वेंट्रिकल की अधिकांश पिछली सतह प्राप्त होती है। अच्छी तरह से परिभाषित बड़ी बाईं परिधि धमनी से रक्त।

इसके अलावा, वहाँ भी हैं संतुलित प्रकार की रक्त आपूर्ति, जिसमें दाएं और बाएं कोरोनरी धमनियां हृदय की पिछली सतह पर रक्त की आपूर्ति में लगभग समान रूप से योगदान करती हैं।

"हृदय को प्राथमिक प्रकार की रक्त आपूर्ति" की अवधारणा, हालांकि सशर्त, हृदय में कोरोनरी धमनियों की संरचनात्मक संरचना और वितरण पर आधारित है। चूंकि बाएं वेंट्रिकल का द्रव्यमान दाएं वेंट्रिकल की तुलना में बहुत बड़ा है, और बाएं कोरोनरी धमनी हमेशा बाएं वेंट्रिकल, इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम के 2/3 और दाएं वेंट्रिकल की दीवार को रक्त की आपूर्ति करती है, यह स्पष्ट है कि बाईं कोरोनरी धमनी सभी सामान्य हृदयों में प्रबल होती है। इस प्रकार, किसी भी प्रकार की कोरोनरी रक्त आपूर्ति में, शारीरिक अर्थों में बाईं कोरोनरी धमनी प्रमुख है।

फिर भी, "हृदय को रक्त की आपूर्ति के प्रमुख प्रकार" की अवधारणा मान्य है, इसका उपयोग कोरोनरी एंजियोग्राफी के दौरान शारीरिक निष्कर्षों का आकलन करने के लिए किया जाता है और मायोकार्डियल रिवास्कुलराइजेशन के संकेतों को निर्धारित करने में बहुत व्यावहारिक महत्व है।

घावों के सामयिक संकेत के लिए, कोरोनरी बेड को खंडों में विभाजित करने का प्रस्ताव है।

इस योजना में बिंदीदार रेखाएं कोरोनरी धमनियों के खंडों को उजागर करती हैं।

तो बाईं कोरोनरी धमनी में पूर्वकाल इंटरवेंट्रिकुलर शाखा मेंइसे तीन खंडों में विभाजित किया गया है:

1. समीपस्थ - LAD की उत्पत्ति के स्थान से ट्रंक से पहले सेप्टल वेधकर्ता या 1DV तक।
2. मध्यम - 1DV से 2DV तक।
3. बाहर का - 2DV के निर्वहन के बाद।

सर्कमफ्लेक्स धमनी मेंयह तीन खंडों को अलग करने के लिए भी प्रथागत है:

1. समीपस्थ - ओबी के मुंह से 1 वीटीके तक।
2. मध्यम - 1 वीटीके से 3 वीटीके तक।
3. बाहर का - 3 वीटीसी के निर्वहन के बाद।

दाहिनी कोरोनरी धमनीनिम्नलिखित मुख्य खंडों में विभाजित:

1. समीपस्थ - मुख से 1 कड़ाही तक
2. मध्यम - 1 कड़ाही से दिल के तेज किनारे तक
3. बाहर का - आरसीए द्विभाजन तक पश्च अवरोही और पश्च-पार्श्व धमनियों तक।

हृदय की मांसपेशियां, शरीर की अन्य मांसपेशियों के विपरीत, जो अक्सर आराम की अवस्था में होती हैं, लगातार काम करती हैं। इसलिए, इसे ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की बहुत अधिक आवश्यकता होती है, जिसका अर्थ है कि इसे रक्त की एक विश्वसनीय और निरंतर आपूर्ति की आवश्यकता होती है। कोरोनरी धमनियों को मायोकार्डियम को ठीक से काम करने के लिए रक्त की निरंतर आपूर्ति प्रदान करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

मायोकार्डियल वास्कुलचर

हृदय की भीतरी दीवारों (एंडोकार्डियम) की अभेद्यता और मायोकार्डियम की बड़ी मोटाई के कारण, हृदय ऑक्सीजन और पोषण प्राप्त करने के लिए अपने कक्षों में निहित रक्त का उपयोग करने के अवसर से वंचित नहीं रहता है। इसलिए, इसकी अपनी रक्त आपूर्ति प्रणाली है, जिसमें हृदय की कोरोनरी वाहिकाएँ होती हैं। रक्त के सामान्य वितरण के लिए दो मुख्य कोरोनरी (कोरोनरी) धमनियां जिम्मेदार हैं:

  • बाएं (एलसीए या एलसीए);
  • और दाएं (पीसीए या आरसीए)।

दोनों महाधमनी वाल्व पत्रक के पीछे स्थित महाधमनी के आधार पर अपने संबंधित साइनस से उत्पन्न होते हैं, जैसा कि कोरोनरी धमनियों के आरेख में दिखाया गया है। जब हृदय शिथिल होता है, तो रक्त का प्रवाह उसकी जेबों में भरता है और फिर कोरोनरी धमनियों में प्रवेश करता है। चूंकि एलसीए, आरसीए हृदय की सतह पर स्थित है, इसलिए उन्हें एपिकार्डियल कहा जाता है, उनकी शाखाएं, मायोकार्डियम में गहराई से गुजरती हैं, उन्हें सबपीकार्डियल कहा जाता है। अधिकांश लोगों में दो कोरोनरी धमनियां होती हैं, लेकिन लगभग 4% में एक तिहाई भी होती है, जिसे पोस्टीरियर कहा जाता है (यह हृदय की धमनियों के आरेख में नहीं दिखाया गया है)।

एलसीए के मुख्य ट्रंक का लुमेन व्यास अक्सर 4.5 मिमी से अधिक होता है और यह शरीर की सबसे छोटी और सबसे महत्वपूर्ण रक्त वाहिकाओं में से एक है। एक नियम के रूप में, इसकी लंबाई 1 से 2 सेमी है, लेकिन विभाजन बिंदु से पहले लंबाई में केवल 2 मिमी हो सकती है। बाईं कोरोनल धमनी दो शाखाओं में विभाजित होती है:

  • पूर्वकाल अवरोही या इंटरवेंट्रिकुलर (LAD);
  • लिफाफा (ओबी)।

बाएं पूर्वकाल अवरोही (पूर्वकाल इंटरवेंट्रिकुलर शाखा) आमतौर पर एलसीए की निरंतरता के रूप में शुरू होता है। इसका आकार, लंबाई और विस्तार आईवीएस (इंटरवेंट्रिकुलर सेप्टम), एलवी (बाएं वेंट्रिकल) को रक्त की आपूर्ति को संतुलित करने में महत्वपूर्ण कारक हैं, जिनमें से अधिकांश बाएं और दाएं अटरिया हैं। अनुदैर्ध्य हृदय खांचे के साथ गुजरते हुए, यह हृदय के शीर्ष पर जाता है (कुछ मामलों में यह इसके आगे पीछे की सतह तक जारी रहता है)। एलएडी की पार्श्व शाखाएं एलवी की पूर्वकाल सतह पर स्थित होती हैं, इसकी दीवारों को खिलाती हैं।

ओवी चैनल को एलसीए से छुट्टी दे दी जाती है, आमतौर पर एक समकोण पर, अनुप्रस्थ खांचे से गुजरते हुए, हृदय के किनारे तक पहुँचता है, इसके चारों ओर जाता है, बाएं वेंट्रिकल की पिछली दीवार से गुजरता है और, एक पश्च अवरोही के रूप में धमनी, शीर्ष पर पहुँचती है। ओवी की मुख्य शाखाओं में से एक अधिक मार्जिन (ओटीसी) की शाखाएं हैं जो बाएं वेंट्रिकल की पार्श्व दीवार को खिलाती हैं।

लुमेन (पीसीए) लगभग 2.5 मिमी या अधिक है। आरसीए की शारीरिक संरचना व्यक्तिगत है और मायोकार्डियल रक्त आपूर्ति के प्रकार को निर्धारित करती है। हृदय गति को नियंत्रित करने के लिए जिम्मेदार हृदय के क्षेत्रों का पोषण सबसे महत्वपूर्ण भूमिका है।

हृदय को रक्त की आपूर्ति के प्रकार

मायोकार्डियम की पूर्वकाल और पार्श्व सतहों में रक्त का प्रवाह काफी स्थिर होता है और यह व्यक्तिगत परिवर्तनों के अधीन नहीं होता है। मायोकार्डियल डायाफ्राम की पीठ या सतह के संबंध में कोरोनरी धमनियां और उनकी शाखाएं कहां स्थित हैं, इस पर निर्भर करता है हृदय को रक्त की आपूर्ति तीन प्रकार की होती है:

  • औसत। अच्छी तरह से विकसित एलएडी, ओबी और आरसीए से मिलकर बनता है। रक्त की आपूर्ति करने वाली वाहिकाएं पूरी तरह से LV के लिए होती हैं और IVS की दो तिहाई से लेकर आधी तक LCA की शाखाएं होती हैं। अग्न्याशय और बाकी आईवीएस आरसीए द्वारा संचालित होते हैं। यह सबसे आम प्रकार है।
  • बाएं। इस मामले में, एलवी में रक्त प्रवाह, पूरे आईवीएस और अग्न्याशय की पिछली दीवार का हिस्सा एलसीए नेटवर्क द्वारा किया जाता है।
  • सही। यह तब पृथक होता है जब RV और LV की पिछली दीवार RCA द्वारा संचालित होती है।

ये संरचनात्मक परिवर्तन गतिशील हैं और केवल कोरोनरी एंजियोग्राफी का उपयोग करके सटीक रूप से निर्धारित किया जा सकता है। हृदय परिसंचरण की एक महत्वपूर्ण विशेषता विशेषता है, जिसमें संपार्श्विक की उपस्थिति होती है। यह मुख्य जहाजों के बीच बनने वाले वैकल्पिक मार्गों को दिया गया नाम है, जिसे उस समय सक्रिय किया जा सकता है, जब किसी भी कारण से, अनुपयोगी हो चुके कार्यों को लेने के लिए काम करने वाले को अवरुद्ध कर दिया जाता है। कोरोनरी पैथोलॉजी से पीड़ित वृद्ध लोगों में संपार्श्विक नेटवर्क सबसे अधिक विकसित होता है।

यही कारण है कि मायोकार्डियम के मुख्य जहाजों के रुकावट से जुड़ी गंभीर स्थितियों में, युवा लोगों को सबसे अधिक खतरा होता है।

कोरोनरी धमनियों में विकार

असामान्य संरचना वाली कोरोनरी धमनियां असामान्य नहीं हैं। शरीर रचना के मानकों के साथ और एक दूसरे के साथ रक्त परिसंचरण की संरचना में लोगों की पूरी पहचान नहीं है। मतभेद कई कारणों से उत्पन्न होते हैं। उन्हें दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

  • अनुवांशिक;
  • अधिग्रहीत।

पूर्व असामान्य परिवर्तनशीलता का परिणाम हो सकता है, जबकि बाद में चोटों, संचालन, सूजन और अन्य बीमारियों के परिणाम शामिल हैं। विकारों से होने वाले परिणामों की सीमा स्पर्शोन्मुख से लेकर जानलेवा तक हो सकती है। कोरोनरी वाहिकाओं में शारीरिक परिवर्तनों में उनकी स्थिति, दिशा, संख्या, आकार और लंबाई शामिल होती है। यदि जन्मजात असामान्यताएं महत्वपूर्ण हैं, तो वे खुद को कम उम्र में महसूस करती हैं और बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा उपचार के अधीन हैं।

लेकिन अधिक बार ऐसे परिवर्तनों का पता संयोग से या किसी अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ लगाया जाता है। कोरोनरी वाहिकाओं में से एक के रुकावट या टूटने से रक्त परिसंचरण में गिरावट के परिणाम होते हैं, क्षतिग्रस्त पोत के मूल्य के समानुपाती। मायोकार्डियम के मुख्य जहाजों का सामान्य कामकाज और उनके कामकाज में समस्याएं हमेशा विशिष्ट नैदानिक ​​लक्षणों और ईसीजी रिकॉर्डिंग में परिलक्षित होती हैं।

मायोकार्डियम को रक्त की आपूर्ति में समस्या तब महसूस होती है जब शारीरिक या भावनात्मक तनाव बढ़ जाता है। यह याद रखना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है क्योंकि कुछ कोरोनरी विसंगतियाँ अंतर्निहित बीमारी की अनुपस्थिति में अचानक कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकती हैं।

कार्डिएक इस्किमिया

सीएडी तब होता है जब हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति करने वाली धमनियां दीवारों पर जमा होने के कारण भंगुर और संकीर्ण हो जाती हैं। यह मायोकार्डियम के ऑक्सीजन भुखमरी का कारण बनता है। 21वीं सदी में, कोरोनरी धमनी रोग हृदय रोग का सबसे आम प्रकार है और कई देशों में मृत्यु का प्रमुख कारण है। कोरोनरी रक्त प्रवाह में कमी के मुख्य संकेत और परिणाम:

यदि कोरोनरी वाहिकाओं में रक्त के प्रवाह में कमी या अनुपस्थिति पोत को स्टेनोटिक क्षति के कारण होती है, तो रक्त की आपूर्ति का उपयोग करके बहाल किया जा सकता है:

यदि रक्त के प्रवाह में कमी रक्त के थक्कों (घनास्त्रता) के कारण होती है, तो थक्के को भंग करने वाली दवाओं के प्रशासन का उपयोग किया जाता है। थ्रोम्बिसिस की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए एस्पिरिन और एंटीप्लेटलेट दवाओं का उपयोग किया जाता है।

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