मानव इम्युनोग्लोबुलिन। इम्युनोमोड्यूलेटर के अनियंत्रित उपयोग से क्या खतरा है। आवेदन की विधि और खुराक

मूल रूप से, लोग एक प्रतिरक्षाविज्ञानी के साथ एक नियुक्ति करने का प्रयास करते हैं जो उनके लिए इम्युनोमोड्यूलेटर निर्धारित करता है। डॉक्टरों और फार्मासिस्टों के अनुसार, यह बीमारियों के खिलाफ शरीर की रक्षा में सुधार करने का सबसे अच्छा तरीका है, खासकर शरद ऋतु-सर्दियों की अवधि में और सार्स महामारी के विकास में।

लेकिन क्या इम्युनोमोड्यूलेटर की कार्रवाई उतनी ही प्रभावी है जितनी वे इसे हमारे सामने पेश करने की कोशिश कर रहे हैं?

मिथकों को दूर करना

मिथक 1. दवाएं, जिन्हें इम्युनोमोड्यूलेटर कहा जाता है, को उत्पत्ति के प्रकार के अनुसार तीन समूहों में विभाजित किया जाता है: बहिर्जात, अंतर्जात और रासायनिक। उनमें से प्रत्येक का उद्देश्य विभिन्न अंगों के सुरक्षात्मक गुणों को मजबूत करना है। वास्तव में, आपके शरीर को पैथोलॉजिकल बैक्टीरिया और वायरस से बचाने में मदद करने के लिए, आपको यह समझने की जरूरत है कि आपके शरीर का कौन सा क्षेत्र हमला करने के लिए अतिसंवेदनशील है और क्या यह प्रतिरक्षा उत्तेजक पर पैसा और समय खर्च करने लायक है।

मिथक 2. ठंड के मौसम में बहुत से लोगों को सर्दी-जुकाम होने का खतरा रहता है। उनके मुताबिक ऐसा इम्यून सिस्टम के बिगड़ने के कारण होता है। और यहाँ वे गहराई से गलत हैं। अपने रक्षात्मक कार्यों को लगातार दोष देना मूर्खता है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, ठीक से और संतुलित भोजन करना, ताजी हवा में अधिक बार चलना और प्रकृति में बाहर जाना, दिन के दौरान नींद को सामान्य करना और आराम करना, तड़का लगाना, सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करना और तनावपूर्ण स्थितियों से बचना आवश्यक है। तब आपकी प्रतिरक्षा प्रणाली में रोगजनक सूक्ष्मजीवों से लड़ने की अधिक शक्ति होगी।

मिथक 3. संक्रामक रोगों के बढ़ने की अवधि के दौरान, प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए टीकाकरण करवाना आवश्यक है। दुर्भाग्य से, इसकी प्रभावशीलता एक विशिष्ट बीमारी को रोकने के उद्देश्य से टीके की तुलना में कम होगी।

भ्रांति 4. बहुत से लोग मानते हैं कि इम्युनोस्टिमुलेंट्स साइड इफेक्ट से रहित हैं। यह मत भूलो कि ऐसी दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के साथ, शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली एंटीजन का उत्पादन करने की क्षमता खो देती है। नतीजतन, शरीर उत्तेजक के अगले हिस्से की उम्मीद करते हुए स्वतंत्र रूप से बीमारियों का विरोध नहीं कर सकता है। उन दवाओं का भी दुरुपयोग न करें जो शरीर के सुरक्षात्मक गुणों में सुधार करने के उद्देश्य से प्रतीत होती हैं।

मिथक 5. प्लांट-आधारित इम्युनोमोड्यूलेटर हानिरहित हैं। निरपेक्ष भ्रम। आखिरकार, ऐसे पौधे हैं जो लोगों में एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकते हैं, और ओवरडोज के मामले में, अन्य दुष्प्रभाव।

मिथक 6. वयस्कों और बच्चों के लिए दो प्रकार की इम्यूनोमॉड्यूलेटिंग दवाएं हैं: इम्युनोस्टिमुलेंट्स, जिसका उद्देश्य प्रतिरक्षा बढ़ाना है, और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स, जिसका उद्देश्य प्रतिरक्षा को कम करना है। कुछ लोग सोच सकते हैं कि कृत्रिम रूप से प्रतिरक्षा को कम करना नकारात्मक परिणामों से भरा है।

प्रतिरक्षा प्रणाली की अति सक्रियता, इम्युनोडेफिशिएंसी के साथ, मानव शरीर के लिए खतरनाक है। ऐसी दवाएं लेने के लिए, आपको पहले एक प्रतिरक्षाविज्ञानी से परामर्श करने की आवश्यकता है, अन्यथा आप अपने स्वास्थ्य को बहुत नुकसान पहुंचा सकते हैं।

मिथक 7. जुकाम की रोकथाम केवल इम्युनोमोड्यूलेटर लेने के रूप में प्रभावी हो सकती है। बिल्कुल भी नहीं। शरीर के सभी रोगों के खिलाफ सबसे अच्छी रोकथाम एक उचित संतुलित आहार माना जाता है, ताजी हवा में चलता है और उचित आराम और नींद के साथ वैकल्पिक रूप से शारीरिक गतिविधि करता है। कोई भी गोली और औषधि इसकी जगह नहीं लेगी।

इम्युनोमोड्यूलेटर के अनियंत्रित उपयोग से क्या खतरा है

इम्युनोमोड्यूलेटर की प्रभावशीलता, अन्य दवाओं की तरह, डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक या उपयोग की अवधि के एक स्वतंत्र अतिरिक्त के साथ नहीं बढ़ती है। इसके विपरीत, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स लेने के लिए चिकित्सा सिफारिशों और आहार का उल्लंघन करके, कोई व्यक्ति शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली की सक्रियता को भड़का सकता है - एक ऐसी स्थिति जिसमें, विदेशी एजेंटों को समाप्त करने से, सुरक्षा बंद नहीं होती है और "हमें" और " को पहचानने का कार्य होता है। उन्हें" बिगड़ा हुआ है। इसका सबसे आम परिणाम कुछ खाद्य पदार्थों और दवाओं के लिए एक अधिग्रहित एलर्जी है।

लेकिन एक अतिसक्रिय प्रतिरक्षा प्रणाली के परिणामों का एक और अधिक गंभीर संस्करण है: जोड़, हृदय, त्वचा प्रभावित होती है, और एक संक्रामक-विषाक्त झटका भी हो सकता है, जिससे मृत्यु हो सकती है।

इसके अलावा, इम्युनोमोड्यूलेटर के अनियंत्रित उपयोग के कारण, जब शरीर संक्रमणों का विरोध करना बंद कर देता है और बैक्टीरिया, रोगाणुओं और वायरस के हमले के खिलाफ रक्षाहीन हो जाता है, तो विरोधी भड़काऊ प्रणाली विफल हो सकती है। सशर्त रूप से सुरक्षित सूक्ष्मजीवों का सक्रिय प्रजनन जो मानव माइक्रोफ्लोरा में रहते हैं (उदाहरण के लिए, जीनस कैंडिडा का खमीर कवक) शुरू हो सकता है।

हालांकि, होम्योपैथिक इम्युनोमोड्यूलेटर, जिसका उपयोग शरीर पर धीमे प्रभाव (जब सिंथेटिक एनालॉग्स के साथ तुलना में) के कारण लंबे समय तक होता है, अपने कार्यों पर रोग संबंधी प्रभाव के बिना प्रतिरक्षा प्रणाली को बहाल करता है।

प्राकृतिक सुरक्षा - प्राकृतिक इम्युनोमोड्यूलेटर

हमारे दूर के पूर्वजों ने औषधीय पौधे खाकर अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाया। इनमें हर व्यक्ति को बचपन से ज्ञात सर्दी-रोधी और टॉनिक उपचार शामिल हैं: प्याज और लहसुन, पराग, प्रोपोलिस, शहद, गुलाब, जिनसेंग, इचिनेशिया, लेमनग्रास, क्रैनबेरी, ममी और हर्बल तैयारियाँ। इनमें से कम से कम कुछ उत्पादों को खाने या पीने के जलसेक में व्यवस्थित रूप से शामिल करने से, आपको किसी भी बीमारी के संपर्क में आने की संभावना बहुत कम होगी, और आप अपने पैसे की भी काफी बचत करेंगे।

सही जीवन शैली का नेतृत्व करें, अपने स्वास्थ्य का ध्यान रखें, और फिर आपको डॉक्टरों की मदद की आवश्यकता नहीं होगी!

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इम्युनोग्लोबुलिन

यदि, दवा का उपयोग करते समय, प्रशासन, खुराक और सावधानियों के लिए सभी सिफारिशें देखी जाती हैं, तो गंभीर दुष्प्रभावों की उपस्थिति बहुत दुर्लभ है। लक्षण प्रशासन के घंटों या दिनों के बाद भी प्रकट हो सकते हैं। जब आप इम्युनोग्लोबुलिन लेना बंद कर देते हैं तो लगभग हमेशा दुष्प्रभाव गायब हो जाते हैं। साइड इफेक्ट का मुख्य हिस्सा दवा के जलसेक की उच्च दर से जुड़ा है। गति को कम करके और अस्थायी रूप से रिसेप्शन को निलंबित करके, आप अधिकांश प्रभावों के गायब होने को प्राप्त कर सकते हैं। अन्य मामलों में, रोगसूचक उपचार करना आवश्यक है।

प्रभाव की अभिव्यक्ति दवा की पहली खुराक पर सबसे अधिक संभावना है: पहले घंटे के दौरान। यह फ्लू जैसा सिंड्रोम हो सकता है - अस्वस्थता, ठंड लगना, शरीर का उच्च तापमान, कमजोरी, सिरदर्द।

निम्नलिखित लक्षण भी होते हैं: - श्वसन तंत्र (सूखी खांसी और सांस की तकलीफ); - पाचन तंत्र (मतली, दस्त, उल्टी, पेट दर्द और बढ़ी हुई लार); कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम (सायनोसिस, टैचिर्डिया, सीने में दर्द, लाल चेहरा);

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (उनींदापन, कमजोरी, शायद ही कभी सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस के लक्षण - मतली, उल्टी, सिरदर्द, प्रकाश संवेदनशीलता, बिगड़ा हुआ चेतना, कठोर गर्दन);

गुर्दे (शायद ही कभी तीव्र ट्यूबलर परिगलन, बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ रोगियों में गुर्दे की विफलता का तेज)।

एलर्जी (खुजली, ब्रोन्कोस्पास्म, त्वचा लाल चकत्ते) और स्थानीय (इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन की साइट पर हाइपरमिया) प्रतिक्रियाएं भी संभव हैं। अन्य दुष्प्रभावों में मायलगिया, जोड़ों का दर्द, पीठ दर्द, हिचकी और पसीना शामिल हैं।

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, पतन, चेतना की हानि और गंभीर उच्च रक्तचाप देखा गया है। इन गंभीर मामलों में, दवा वापसी आवश्यक है। प्लाज्मा को बदलने वाले एंटीहिस्टामाइन, एपिनेफ्रिन और समाधानों को प्रशासित करना भी संभव है।

medhall.ru

क्या एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन से कोई नुकसान है -?

अपने पूरे जीवन में जितना संभव हो सके मैं अनावश्यक टीकाकरण से बचने की कोशिश करता हूं, लेकिन मुझे नहीं पता कि अब क्या करना है। गवाही के अनुसार, मुझे दूसरे दिन TsPSiR जाने की जरूरत है - इम्युनोग्लोबुलिन को इंजेक्ट करने के लिए (मैं 32 सप्ताह का हूं, वे 34 वें तक इंजेक्शन लगाते हैं)। मैंने यहां विवरण-युक्तियों को डोनाफुगाटा से पढ़ा (धन्यवाद!) - यह स्पष्ट हो गया कि आपको यात्रा के लिए क्या चाहिए (सब कुछ है)। मैं एक दवा की जरूरत को समझता हूं। लेकिन मैं नुकसान की संभावना को समझना चाहता हूं - क्या ऐसा है ??? या यह बिल्कुल सुरक्षित है (एक महिला के लिए, एक बच्चे के लिए?)

1) घरेलू दवा से ज्यादा नुकसान होता है। लेकिन उसे आमतौर पर 72 घंटों के भीतर बच्चे के जन्म के बाद ही इंजेक्शन लगाया जाता है। 2) आयातित दवा के नुकसान की डिग्री अभी स्पष्ट नहीं है, तीनों आयातित टीकों के दुष्प्रभाव समान हैं:

हाइपररो एसडी हाइपरआरएचओ एस/डी - यूएसए http://www.women-medcenter.ru/index.phtml?id=591

एंटीरीसस इम्युनोग्लोबुलिन हाइपर रो संभव के दुष्प्रभाव: हाइपरमिया, 37.5 डिग्री सेल्सियस तक बुखार (प्रशासन के बाद पहले दिन के दौरान), अपच। कुछ मामलों में: परिवर्तित प्रतिक्रियाशीलता वाले रोगी (इम्युनोग्लोबुलिन ए की कमी सहित) विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं (एनाफिलेक्टिक शॉक सहित) विकसित कर सकते हैं। Rh-negative puerperas, Rh0 (D) एंटीजन (जिनके रक्त सीरम Rh एंटीबॉडी पाए जाते हैं) के प्रति संवेदनशील होते हैं। - दवा के लिए अतिसंवेदनशीलता। - नवजात शिशुओं को दवा देना मना है।

बेरोडी - बायर कॉर्पोरेशन, यूएसए

साइड इफेक्ट और contraindications समान हैं। और जोड़ा गया:

परिवर्तित प्रतिक्रियाशीलता वाले व्यक्तिगत रोगियों में एनाफिलेक्टिक सदमे सहित विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं, और इसलिए दवा प्राप्त करने वाले रोगियों को दवा प्रशासन के बाद 30 मिनट तक निगरानी की जानी चाहिए।

प्रसवपूर्व अवधि में प्रोफिलैक्सिस के लिए, दवा की एक खुराक (300 एमसीजी) लगभग गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह में दी जानी चाहिए। इसके बाद एक और खुराक (300 माइक्रोग्राम) दी जानी चाहिए, अधिमानतः प्रसव के 72 घंटों के भीतर, यदि बच्चा आरएच-पॉजिटिव पैदा होता है।

रोपहायलैक 300 - जर्मनी

रूस में, यह प्रमाणित नहीं है और बिक्री के लिए नहीं है। नतीजतन, मैंने खुद को हाइपररो के साथ इंजेक्शन लगाया। सब कुछ, भगवान का शुक्र है, क्रम में है। टैग: रक्त प्रकार / रीसस

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इम्युनोग्लोबुलिन - उपयोग के लिए निर्देश, समीक्षा

इम्युनोग्लोबुलिन एक इम्यूनोस्टिम्युलेटरी दवा है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के साथ-साथ इंजेक्शन के लिए पाउडर के रूप में एक समाधान के रूप में उपलब्ध है।

औषधीय प्रभाव

इम्युनोग्लोबुलिन एक गोलाकार प्रोटीन है जो मानव शरीर में विशेष कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। ग्लोबुलर प्रोटीन प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के निर्माण में सक्रिय भाग लेता है।

विभिन्न प्रकार के प्रोटीन हैं, जिनमें इम्युनोग्लोबुलिन जी, इम्युनोग्लोबुलिन ई, मानव इम्युनोग्लोबुलिन, एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन, इम्युनोग्लोबुलिन एम और ए हैं। ये सभी प्रोटीन अमीनो एसिड संरचना, संरचना और कार्यों में भिन्न हैं।

इम्युनोग्लोबुलिन जी सभी सीरम प्रोटीन का लगभग 70% हिस्सा है। इसके सबसे महत्वपूर्ण कार्यों में नवजात शिशु के शरीर को प्राकृतिक निष्क्रिय प्रतिरक्षा प्रदान करने के लिए प्लेसेंटल बाधा को भेदने की क्षमता शामिल है। इम्युनोग्लोबुलिन जी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया के विकास में शामिल है, पूरक सक्रियण में शामिल है, और फागोसाइटोसिस को बढ़ाता है। इस प्रकार के प्रोटीन के उत्पादन के लिए टी-लिम्फोसाइटों की अनिवार्य उपस्थिति की आवश्यकता होती है। इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और विकिरण का रिसेप्शन इम्युनोग्लोबुलिन जी के दमन में योगदान देता है।

इम्युनोग्लोबुलिन एम का हिस्सा प्रोटीन की कुल मात्रा का 5-10% है। इस प्रकार का प्रोटीन नवजात जीव में सबसे पहले संश्लेषित होता है। इम्युनोग्लोबुलिन एम एक प्रारंभिक एंटीबॉडी है जो वायरस और ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया से लड़ता है। प्रोटीन पूरक सक्रियण में शामिल है, फागोसाइटोसिस को बढ़ाता है। प्रोटीन के इस समूह में स्ट्रेप्टोकोकस, कोल्ड एग्लूटीनिन, रक्त समूह एग्लूटीनिन और रुमेटी कारक के प्रति एंटीबॉडी शामिल हैं। वे संक्रमण की साइट पर फागोसाइट्स को आकर्षित करने में मदद करते हैं, फागोसाइटोसिस को सक्रिय करते हैं। इम्युनोग्लोबुलिन एम कमजोर रूप से विशिष्ट हैं - वे एक साथ 5 एंटीजन अणुओं को बांध सकते हैं। इस प्रकार, बड़े प्रतिरक्षा परिसरों का निर्माण होता है, जो संचलन से एंटीजन को तेजी से हटाने की ओर जाता है और उन्हें कोशिकाओं से जुड़ने की अनुमति नहीं देता है।

बच्चों में इम्युनोग्लोबुलिन का मान होना चाहिए: बच्चे के जीवन के 1-3 महीने में - 0-2 kU / l, 3-6 महीने में - 3-10 kU / l, 1 वर्ष में - 8-20 kU / l, 5 साल में - 10-50 केयू / एल, 15 साल की उम्र में - 16-60 केयू / एल। वयस्कों के लिए, मानदंड 20-100 kU / l है।

इम्युनोग्लोबुलिन ए की हिस्सेदारी कुल का 10-15% है। यह आँसू, लार, गैस्ट्रिक स्राव, आंतों के स्राव, फेफड़े, योनि, मूत्र पथ, ब्रांकाई में पाया जाता है। मां के दूध में बड़ी मात्रा में प्रोटीन पाया जाता है, जिसकी बदौलत बच्चे को पहले दिन से ही प्राकृतिक दूध पिलाने से सुरक्षा मिलती है। इस प्रकार का प्रोटीन बैक्टीरिया के विषाक्त पदार्थों और वायरस को बेअसर करने में मदद करता है, और श्लेष्म झिल्ली को सुरक्षा भी प्रदान करता है।

मानव इम्युनोग्लोबुलिन एंटीबॉडी की एक उच्च सामग्री की विशेषता है जो विभिन्न रोगजनकों से लड़ते हैं। यह इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में संक्रमण की संभावना को कम करने और जी-एंटीबॉडी की कमी को फिर से भरने में मदद करता है।

गर्भावस्था के दौरान एक महिला के शरीर में एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्ट किया जाता है, जब आरएच संवेदीकरण को रोकने के लिए एक आरएच संघर्ष का पता चलता है। प्रोटीन मातृ परिसंचरण में आरएच पॉजिटिव भ्रूण लाल रक्त कोशिकाओं के विनाश को बढ़ावा देता है, एंटी-आरएच मातृ एंटीबॉडी के उत्पादन को रोकता है।

संकेत

इम्युनोग्लोबुलिन जी लीवर सिरोसिस, संक्रामक रोगों, वायरल और क्रोनिक ऑटोइम्यून हेपेटाइटिस, डर्माटोमायोसिटिस, मल्टीपल मायलोमा, सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, एड्स, रुमेटीइड गठिया, एचआईवी संक्रमण, सेप्सिस, मेनिन्जाइटिस, साइनसिसिस, ऑन्कोपैथोलॉजी, ओटिटिस, निमोनिया के लिए निर्धारित है।

इम्युनोग्लोबुलिन ई खाद्य और दवा एलर्जी, हे फीवर, एटोपिक जिल्द की सूजन, एक्जिमा, ब्रोन्कियल अस्थमा और हेलमनिथेसिस जैसे एलर्जी रोगों में प्रभावी है। बच्चों में एलर्जी के विकास का मूल्यांकन करने के लिए भी दवा का उपयोग किया जाता है।

मानव इम्युनोग्लोबुलिन को जन्मजात हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया, एग्माग्लोबुलिनमिया, गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी, इम्युनोग्लोबुलिन जी उपवर्गों की कमी, मायलोमा में प्रतिस्थापन चिकित्सा के लिए, बच्चों में एड्स, क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के लिए लिया जाना चाहिए।

आरएच इम्युनोग्लोबुलिन उन महिलाओं के लिए निर्धारित है जिनके पास नकारात्मक आरएच है, जिसमें आरएच एंटीबॉडी का उत्पादन नहीं होता है। यह तब भी लिया जाता है जब आरएच नेगेटिव महिलाओं में कृत्रिम रूप से गर्भावस्था को समाप्त करना आवश्यक हो।

उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

दवा को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। दवा के प्रशासन का मार्ग डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है। निदान के आधार पर, इम्युनोग्लोबुलिन का मानदंड प्रत्येक मामले में एक विशेषज्ञ द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

दुष्प्रभाव

प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में इम्युनोग्लोबुलिन के कुछ मानदंड लेते समय, दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं। एक नियम के रूप में, पाठ्यक्रम की समाप्ति के बाद, वे लगभग तुरंत गायब हो जाते हैं।

दवा लेने के परिणामस्वरूप, रोगी को सूखी खांसी, क्षिप्रहृदयता, सांस की तकलीफ, पेट दर्द, दस्त, मतली, सायनोसिस, सीने में दर्द, उल्टी, उनींदापन, पसीना, हिचकी विकसित हो सकती है। साइड इफेक्ट्स में, एलर्जी की प्रतिक्रिया, पीठ दर्द, जोड़ों में दर्द, वृक्क नलिकाओं के परिगलन और बढ़ी हुई लार की घटना भी नोट की जाती है।

मतभेद

मधुमेह मेलेटस, गुर्दे की विफलता, एनाफिलेक्टिक शॉक, एलर्जी के तीव्र चरण में दवा नहीं लेनी चाहिए। सावधानी के साथ, दवा गर्भवती महिलाओं को, स्तनपान के दौरान, पुरानी विघटित हृदय विफलता, माइग्रेन के साथ निर्धारित की जाती है।

यदि एक गर्भवती महिला का रक्त प्रकार आरएच-नकारात्मक है, और अजन्मे बच्चे का पिता सकारात्मक है, और भ्रूण को उसका आरएच कारक विरासत में मिला है, तो आरएच संघर्ष हो सकता है। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ जटिलताओं के विकास को बाहर करने के लिए, गर्भावस्था के दौरान एक महिला को इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है।

यह उपाय नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग के जोखिम को कम करता है। इसके अलावा, यह बाद के गर्भधारण में आवश्यक सुरक्षा प्रदान करता है और मां और भ्रूण के बीच रीसस संघर्ष के जोखिम को कम करता है।

पहली गर्भावस्था के दौरान, संघर्ष शायद ही कभी होता है, क्योंकि एंटीबॉडी एलर्जी की तरह काम करते हैं जब वे पहली बार उत्पादन करना शुरू करते हैं। इसके अलावा, उनका संचय होता है, और प्रत्येक बाद की गर्भावस्था के साथ, एंटीबॉडी की सामग्री का अनुमापांक बढ़ जाता है, जिससे भ्रूण में लाल रक्त कोशिकाओं का विनाश होता है। यह सब हेमोलिटिक बीमारी की ओर जाता है, जो साथ है।

गर्भावस्था के दौरान आरएच संघर्ष को रोकने के लिए, एंटी-रीसस इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जाता है।

एंटी-डी-इम्युनोग्लोबुलिन मानव प्लाज्मा का एक सक्रिय प्रोटीन अंश है। अपूर्ण एंटी-आरएचओ (डी) एंटीबॉडी के साथ आईजीजी शामिल है। दवा की अधिकतम एकाग्रता प्रशासन के एक दिन बाद पहुंचती है।

यदि माँ का रक्त नकारात्मक है और पिता का रक्त सकारात्मक है, तो गर्भावस्था के 12 सप्ताह से पहले प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करना आवश्यक है, जब पहला परीक्षण किया जाता है, इसलिए आपको डॉक्टर से इम्युनोग्लोबुलिन को प्रशासित करने की आवश्यकता के बारे में पूछने की आवश्यकता है, भले ही गर्भावस्था की योजना बनाना।

इसके बाद, एंटीबॉडी टिटर हर 28 दिनों में एक बार नकारात्मक सामग्री के साथ निर्धारित किया जाता है। गर्भावस्था के 30 वें सप्ताह के बाद, एंटीबॉडी हर 14 दिनों में एक बार निर्धारित की जाती है, और 36 वें सप्ताह के बाद - हर 7 दिनों में एक बार।

बार-बार गर्भधारण के दौरान एंटीबॉडी के गठन को कम करने के लिए बच्चे के जन्म के बाद दवा की शुरूआत आवश्यक है।

गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद यदि बच्चे के पिता का आरएच-नकारात्मक रक्त प्रकार है, तो इम्युनोग्लोबुलिन जी का प्रशासन करना आवश्यक नहीं है।

गर्भावस्था के दौरान इम्युनोग्लोबुलिन के उपयोग के लिए संकेत और मतभेद

मां और भ्रूण की संचार प्रणाली ऑफ़लाइन काम करती है: उनका रक्त एक दूसरे के साथ मिश्रित नहीं होता है। प्लेसेंटल बाधा क्षतिग्रस्त होने पर रीसस संघर्ष हो सकता है।

गर्भावस्था के दौरान मानव इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग एक महिला के आइसोइम्यूनाइजेशन को रोकने के लिए किया जाता है:

• एमनियोसेंटेसिस;
• तारकीय;
• पेट के अंगों की चोटें;
• आरएच पॉजिटिव बच्चे का जन्म;
• बच्चे के पिता का सकारात्मक रक्त;
• महिला के संवेदीकरण के अभाव में पहली गर्भावस्था के दौरान रीसस संघर्ष की रोकथाम;
• समय से पहले;
• गंभीर रूप;
• कई संक्रामक घाव;
• मधुमेह।

गर्भावस्था के दौरान इम्युनोग्लोबुलिन के उपयोग के लिए मतभेद हैं:

• एलर्जी;
• एंटीबॉडी की उपस्थिति से संवेदनशील महिलाओं में नकारात्मक रक्त प्रकार;
• एक महिला में एक सकारात्मक आरएच कारक।

आवेदन के तरीके

गर्भावस्था के दौरान सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन को एक बार इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। दवा की एक खुराक 300 माइक्रोग्राम एंटी-डी इम्युनोग्लोबुलिन है यदि एंटीबॉडी टिटर 1:2000 के भीतर है, या 600 माइक्रोग्राम यदि एंटीबॉडी टिटर 1:1000 है।

गर्भावस्था के दौरान इम्युनोग्लोबुलिन जी का अंतःशिरा इंजेक्शन देना मना है।

उपयोग करने से पहले, दवा को 2 घंटे के लिए 18-22 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर छोड़ना आवश्यक है। फोम से बचने के लिए, इम्युनोग्लोबुलिन को एक विस्तृत-लुमेन सुई के साथ सिरिंज में खींचा जाता है। खुली हुई शीशी का तुरंत उपयोग किया जाना चाहिए। इसे खुला रखना अस्वीकार्य है।

दवा की शुरूआत निम्नलिखित योजना के अनुसार की जाती है:

• बच्चे के जन्म के 48-72 घंटों के भीतर एक महिला को एक इंजेक्शन मिलता है;
• गर्भपात के दौरान इम्युनोग्लोबुलिन का एक इंजेक्शन गर्भपात के बाद 8 सप्ताह से अधिक की अवधि के लिए किया जाता है।

यदि रक्त परीक्षण में कोई एंटीबॉडी नहीं हैं, तो रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए गर्भावस्था के 28 वें सप्ताह में इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित किया जाता है। इसके अलावा, बच्चे के आरएच कारक सकारात्मक होने पर 48 घंटे के भीतर बच्चे के जन्म के बाद दवा का इंजेक्शन लगाया जाता है। यदि बच्चे का रक्त नकारात्मक है, तो इम्युनोग्लोबुलिन के बार-बार प्रशासन की आवश्यकता नहीं है।

यदि एक आरएच-नकारात्मक महिला को गर्भपात का खतरा है, तो गर्भावस्था के दौरान एंटी-डी-इम्युनोग्लोबुलिन की 1 खुराक दी जानी चाहिए।

रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, एक बच्चे के असर के दौरान एक अतिरिक्त इंजेक्शन निर्धारित किया जाता है, यदि एक एमनियोसेंटेसिस किया जाता है, या एक महिला को पेट में चोट लगती है। इसके अलावा, दवा को निर्दिष्ट समय पर प्रशासित किया जाता है।

प्रभाव

गर्भावस्था के दौरान मानव सामान्य इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत कई दुष्प्रभावों के साथ हो सकती है, जिनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं:

• इंजेक्शन साइट की लाली;
• इंजेक्शन के बाद पहले 24 घंटों में शरीर के तापमान में 37.5 डिग्री सेल्सियस तक की वृद्धि;
• अपच संबंधी विकार;
• एनाफिलेक्टिक सदमे सहित एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

इस तथ्य के कारण कि दवा अत्यधिक एलर्जीनिक है, इसके उपयोग के बाद, महिला की स्थिति की आधे घंटे की निगरानी स्थापित की जाती है। यदि एनाफिलेक्टिक या एलर्जी प्रतिक्रिया विकसित होती है, तो प्राथमिक चिकित्सा दवाएं दी जाती हैं।

Rh संघर्ष को रोकने के उपाय

गर्भावस्था के दौरान आरएच-संघर्ष के विकास को रोकने के लिए, यह आवश्यक है:

• 12 सप्ताह तक गर्भावस्था के लिए पंजीकरण;
• यदि माँ का रक्त आरएच-नकारात्मक है, तो बच्चे के पिता से आरएच कारक निर्धारित करने के लिए विश्लेषण करें;
• एक आरएच-पॉजिटिव पिता के साथ, समय पर इम्युनोग्लोबुलिन का प्रशासन करें;
• आरएच-नकारात्मक पिता के साथ - टीकाकरण न करें;
• दूसरी गर्भावस्था के दौरान और बाद में, अगर मां को संवेदनशील नहीं किया जाता है, तो इम्युनोग्लोबुलिन का प्रशासन करें;
• गर्भावस्था की किसी भी समाप्ति के लिए दवा का प्रशासन करें।

यदि एक आरएच-नकारात्मक महिला और एक आरएच-पॉजिटिव पुरुष गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं, तो आरएच संघर्ष को रोकने के लिए चिकित्सा परीक्षाओं की एक श्रृंखला से गुजरना आवश्यक है। नवजात शिशु के हेमोलिटिक रोग के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, 28 सप्ताह के गर्भ में मां को इम्युनोग्लोबुलिन दिया जाता है। इसके अलावा - प्रसवोत्तर अवधि में संकेतों के अनुसार, यदि बच्चे को एक सकारात्मक आरएच कारक विरासत में मिला है।

मानव इम्युनोग्लोबुलिन प्रतिरक्षाविज्ञानी तैयारी को संदर्भित करता है। यह एक प्रतिरक्षाविज्ञानी रूप से सक्रिय प्रोटीन अंश का एक केंद्रित समाधान है, जिसे 0 डिग्री सेल्सियस से नीचे के तापमान पर एथिल अल्कोहल के साथ अंश द्वारा स्वस्थ दाताओं के रक्त प्लाज्मा से अलग किया जाता है।

युसुपोव अस्पताल में मरीजों के इलाज के लिए सभी आवश्यक शर्तें हैं। चिकित्सा क्लिनिक में, आरामदायक वार्ड निकास वेंटिलेशन और एयर कंडीशनिंग से सुसज्जित हैं। यह आपको एक आरामदायक तापमान प्रदान करने की अनुमति देता है। उच्चतम श्रेणी के प्रोफेसर और डॉक्टर प्रमुख प्रतिरक्षाविज्ञानी हैं।

आधुनिक उपकरणों से मरीजों की जांच की जा रही है। रोगियों के उपचार के लिए, रूसी संघ में पंजीकृत इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग किया जाता है। वे अत्यधिक प्रभावी हैं और साइड इफेक्ट की एक न्यूनतम सीमा है। मरीजों को व्यक्तिगत व्यक्तिगत स्वच्छता उत्पाद और आहार पोषण प्रदान किया जाता है।

इम्युनोग्लोबुलिन की एक श्रृंखला के निर्माण के लिए, निर्माता कम से कम 1000 स्वस्थ दाताओं से प्राप्त प्लाज्मा का उपयोग करते हैं। हेपेटाइटिस बी वायरस के सतह प्रतिजन की अनुपस्थिति, हेपेटाइटिस सी वायरस के एंटीबॉडी और मानव इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस की अनुपस्थिति के लिए उनकी प्रारंभिक रूप से व्यक्तिगत रूप से जाँच की जाती है।

मानव इम्युनोग्लोबुलिन के उपयोग के लिए निर्देश

सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन का सक्रिय पदार्थ इम्युनोग्लोबुलिन होता है जिसमें विभिन्न विशिष्टताओं के एंटीबॉडी होते हैं। तैयारी में 9.5 से 10.5% प्रोटीन होता है। रक्त में एंटीबॉडी की अधिकतम एकाग्रता दवा के प्रशासन के 24-48 घंटे बाद निर्धारित की जाती है। एंटीबॉडी का आधा जीवन 4-5 सप्ताह है।

मानव सामान्य इम्युनोग्लोबुलिन (निर्देश बॉक्स में है) 1.5 मिलीलीटर ampoules (1 खुराक) में एक समाधान के रूप में उपलब्ध है। एक पैकेज में दवा के 5, 10 या 20 ampoules हो सकते हैं। Ampoule फ़ाइल पैकेज में शामिल है। दवा फार्मेसियों में पर्चे द्वारा जारी की जाती है। Ampoules में इम्युनोग्लोबुलिन को हवा के तापमान पर +2 से +8 o C तक ले जाया और संग्रहीत किया जाता है।

इम्युनोग्लोबुलिन कैसे इंजेक्ट करें? इम्युनोग्लोबुलिन को नितंब के बाहरी ऊपरी चतुर्थांश या जांघ की पूर्वकाल सतह में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। दवा को अंतःशिरा रूप से प्रशासित नहीं किया जाता है। युसुपोव अस्पताल की नर्सें इम्युनोग्लोबुलिन इंजेक्शन करते समय सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस के नियमों का सख्ती से पालन करती हैं। इंजेक्शन से पहले, मानव इम्युनोग्लोबुलिन वाले ampoules को कमरे के तापमान पर दो घंटे के लिए रखा जाता है।

सिरिंज में फोम को बनने से रोकने के लिए, दवा को एक विस्तृत लुमेन के साथ सुई के साथ सिरिंज में खींचा जाता है। सुई बदलकर इसे दर्ज करें। खुली हुई शीशी में दवा भंडारण के अधीन नहीं है। युसुपोव अस्पताल में, मरीजों को इम्युनोग्लोबुलिन का इंजेक्शन नहीं लगाया जाता है, अगर ampoules की अखंडता या लेबलिंग टूट जाती है। दवा उपयोग के लिए अनुपयुक्त है यदि समाधान बादल है, फीका पड़ा हुआ है, गैर-ब्रेकेबल फ्लेक्स की उपस्थिति है, साथ ही इम्युनोग्लोबुलिन, जो अनुचित परिस्थितियों में संग्रहीत किया गया था या समाप्त हो गया था।

मानव इम्युनोग्लोबुलिन के उपयोग के लिए संकेत और मतभेद

युसुपोव अस्पताल के डॉक्टर विभिन्न संक्रामक रोगों को रोकने के लिए सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग करते हैं:

• हेपेटाइटिस ए;
• काली खांसी;
• खसरा;
• मेनिंगोकोकल संक्रमण;
• बुखार;
• पोलियोमाइलाइटिस।

दवा का उपयोग हाइपोग्लोबुलिनमिया और एग्माग्लोबुलिनमिया से पीड़ित रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है। सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत के बाद, संक्रामक रोगों के रोगियों के ठीक होने की अवधि के दौरान शरीर का समग्र प्रतिरोध बढ़ जाता है।

मानव इम्युनोग्लोबुलिन के उपयोग में बाधाएं अतीत में रक्त उत्पादों के प्रशासन के लिए गंभीर एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं (एलर्जी चकत्ते, क्विन्के की एडिमा, एनाफिलेक्टिक शॉक)। प्रणालीगत इम्यूनोपैथोलॉजिकल रोगों से पीड़ित रोगियों में दवा का उपयोग न करें - संयोजी ऊतक रोग, रक्त विकृति, नेफ्रैटिस। एक साधारण इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और रक्त जमावट प्रणाली के अन्य विकारों में contraindicated है।

मानव इम्युनोग्लोबुलिन की खुराक

डॉक्टर उपयोग के संकेतों के आधार पर मानव इम्युनोग्लोबुलिन की खुराक और इसके प्रशासन की आवृत्ति का चयन करते हैं। हेपेटाइटिस बी को रोकने के लिए, दवा को निम्नलिखित खुराक में एक बार प्रशासित किया जाता है:

• 1 से 6 साल के बच्चे - 0.75 मिली;
• 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 1.5 मिली;
• 10 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क - 3 मिली।

यदि पहले इंजेक्शन के 2 महीने से पहले हेपेटाइटिस ए को रोकना आवश्यक नहीं है, तो इसे फिर से इम्युनोग्लोबुलिन को प्रशासित करने की अनुमति है।

खसरे की रोकथाम के लिए, मानव इम्युनोग्लोबुलिन तीन महीने की उम्र से बच्चों और उन वयस्कों को एक बार प्रशासित किया जाता है जिन्हें खसरा नहीं हुआ है और इस संक्रमण के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है। इंजेक्शन रोगी के संपर्क के 6 दिनों के बाद नहीं बनाया जाता है। बच्चों के लिए दवा की खुराक (1.5 या 3 मिली) व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है, जो संपर्क के क्षण और स्वास्थ्य की स्थिति से गुजरे समय पर निर्भर करती है। यदि वयस्क या बच्चे मिश्रित संक्रमण के संपर्क में हैं, तो उन्हें 3 मिलीलीटर दवा का इंजेक्शन लगाया जाता है।

इन्फ्लूएंजा के हल्के रूपों की रोकथाम और उपचार के लिए, मानव इम्युनोग्लोबुलिन का एक इंजेक्शन पर्याप्त है। 2 साल से कम उम्र के बच्चों को 1.5 मिली दवा, 2 से 7 साल तक - 3 मिली, 7 साल से अधिक और वयस्कों को - 4.5-6 मिली। 24-48 घंटों के बाद इन्फ्लूएंजा के गंभीर रूप वाले मरीजों को इम्युनोग्लोबुलिन की एक ही खुराक फिर से दी जाती है। जिन बच्चों को काली खांसी नहीं हुई है और उन्हें टीका नहीं लगाया गया है या पूरी तरह से टीका नहीं लगाया गया है, दवा को 3 मिलीलीटर की एक खुराक में 24 घंटे के अंतराल के साथ दो बार प्रशासित किया जाता है। रोगी के संपर्क में आने के बाद जितनी जल्दी हो सके इंजेक्शन लगाया जाना चाहिए, लेकिन बाद में 3 दिनों से अधिक नहीं।

6 महीने से 7 वर्ष की आयु के बच्चे जिनका मेनिंगोकोकल संक्रमण के सामान्यीकृत रूप वाले रोगी के साथ संपर्क होता है, उन्हें 1.5 मिली या 3 मिली दवा के साथ इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाता है। पोलियो का टीका न लगवाने वाले या अपर्याप्त टीके वाले बच्चों में पोलियो की रोकथाम के लिए, रोगी के संपर्क में आने के बाद जितनी जल्दी हो सके मानव इम्युनोग्लोबुलिन के 3-6 मिलीलीटर में एक बार पोलियो का टीका लगवाएं।

युसुपोव अस्पताल के डॉक्टर मानव इम्युनोग्लोबुलिन का उपयोग हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया या एग्माग्लोबुलिनमिया के इलाज के लिए 1 मिली प्रति 1 किलो शरीर के वजन की खुराक पर करते हैं। दवा की गणना की गई खुराक 24 घंटे के अंतराल के साथ 2-3 खुराक में दी जाती है। इम्युनोग्लोबुलिन के बाद के इंजेक्शन, यदि संकेत दिए गए हैं, तो 1 महीने के बाद से पहले नहीं किए जाते हैं। लंबे समय तक चलने वाले और पुराने निमोनिया के साथ तीव्र संक्रामक रोगों के स्वास्थ्य लाभ (वसूली) की अवधि के दौरान, शरीर के प्रतिरोध को बढ़ाने के लिए दवा दी जाती है। शरीर के वजन के 1 किलो के लिए, इम्युनोग्लोबुलिन का 0.15-0.2 मिलीलीटर प्रशासित किया जाना चाहिए। प्रशासन की आवृत्ति (चार इंजेक्शन तक) युसुपोव अस्पताल के प्रतिरक्षाविज्ञानी द्वारा निर्धारित की जाती है। इंजेक्शन के बीच का अंतराल 2-3 दिन है।

जब मानव इम्युनोग्लोबुलिन प्रशासित किया जाता है, तो आमतौर पर कोई दुष्प्रभाव नहीं होते हैं। कभी-कभी, दवा के प्रशासन के बाद पहले दिनों के दौरान, शरीर का तापमान 37.5 डिग्री सेल्सियस तक बढ़ सकता है, या इंजेक्शन स्थल पर त्वचा का लाल होना दिखाई दे सकता है। परिवर्तित प्रतिक्रियाशीलता वाले मरीजों में कभी-कभी विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित होती हैं, और बहुत कम ही - एनाफिलेक्टिक झटका। इस संबंध में, एक साधारण इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत के बाद रोगियों को 30 मिनट के लिए युसुपोव अस्पताल में एक डॉक्टर की देखरेख में रखा जाता है। मैनिपुलेशन रूम में एंटी-शॉक थेरेपी दी गई है।

क्लिनिक के फोन नंबर पर कॉल करें और एक इम्यूनोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट लें। डॉक्टर मानव इम्युनोग्लोबुलिन के उपयोग के लिए संकेत और मतभेद निर्धारित करेगा, रोकथाम या उपचार के लिए एक व्यक्तिगत योजना तैयार करेगा।

ग्रन्थसूची

• ICD-10 (रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण)
• युसुपोव अस्पताल
• "निदान"। - संक्षिप्त चिकित्सा विश्वकोश। - एम .: सोवियत विश्वकोश, 1989।
• "प्रयोगशाला अध्ययन के परिणामों का नैदानिक ​​​​मूल्यांकन" // जी। आई. नज़रेंको, ए.ए. किश्कुन। मॉस्को, 2005
• नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला विश्लेषण। नैदानिक ​​​​प्रयोगशाला विश्लेषण के मूल सिद्धांत वी.वी. मेन्शिकोव, 2002।

नैदानिक ​​परीक्षणों के लिए कीमतें

*साइट पर दी गई जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। साइट पर पोस्ट की गई सभी सामग्री और कीमतें कला के प्रावधानों द्वारा निर्धारित सार्वजनिक पेशकश नहीं हैं। रूसी संघ के नागरिक संहिता के 437। सटीक जानकारी के लिए, कृपया क्लिनिक के कर्मचारियों से संपर्क करें या हमारे क्लिनिक पर जाएँ। प्रदान की गई भुगतान सेवाओं की सूची युसुपोव अस्पताल की मूल्य सूची में इंगित की गई है।

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सूत्र, रासायनिक नाम:कोई डेटा नहीं।
औषधीय समूह:इम्युनोट्रोपिक एजेंट / इम्युनोग्लोबुलिन।
औषधीय प्रभाव:इम्यूनोमॉड्यूलेटरी।

औषधीय गुण

दवा में मुख्य रूप से वर्ग जी इम्युनोग्लोबुलिन (संक्रामक रोगों के विभिन्न रोगजनकों के एंटीबॉडी) होते हैं। तैयारी में इम्युनोग्लोबुलिन जी के उपवर्गों का वितरण सामान्य रक्त प्लाज्मा के समान होता है और इसमें वे सभी गुण होते हैं जो एक स्वस्थ व्यक्ति की विशेषता होती है। दवा इम्युनोग्लोबुलिन जी के निम्न स्तर को उसके सामान्य मूल्य पर पुनर्स्थापित करती है। इम्युनोग्लोबुलिन जी अणु एंजाइमेटिक या रासायनिक क्रिया के कारण नहीं बदलते हैं, एंटीबॉडी की गतिविधि पूरी तरह से संरक्षित है। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा तुरंत प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश करती है, जल्दी से अतिरिक्त स्थान और रक्त सीरम के बीच वितरित की जाती है। 3-5 दिनों के बाद, संतुलन की स्थिति में पहुंच जाता है। आधा जीवन लगभग 24-36 दिन है, विभिन्न रोगियों में भिन्न हो सकता है, विशेष रूप से प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी वाले रोगियों में। रेटिकुलोएन्डोथेलियल सिस्टम की कोशिकाओं द्वारा दवा को नष्ट कर दिया जाता है।

संकेत

प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी (अवर्गीकृत चर इम्युनोडेफिशिएंसी, जन्मजात एग्माग्लोबुलिनमिया और हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया, विस्कॉट-एल्ड्रिच सिंड्रोम, गंभीर संयुक्त इम्युनोडेफिशिएंसी); आवर्तक संक्रमण और गंभीर माध्यमिक हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया के साथ क्रोनिक लिम्फोइड ल्यूकेमिया या मल्टीपल मायलोमा; आवर्तक संक्रमण वाले जन्मजात एचआईवी संक्रमण वाले बच्चे; गिल्लन बर्रे सिंड्रोम; बोन मैरो प्रत्यारोपण; कावासाकी रोग; सर्जरी से पहले वयस्कों और बच्चों में इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा या प्लेटलेट काउंट को समायोजित करने के लिए रक्तस्राव के उच्च जोखिम के साथ।

मानव सामान्य इम्युनोग्लोबुलिन और खुराक के आवेदन की विधि

किसी विशेष रोगी में संकेत और फार्माकोकाइनेटिक मापदंडों के आधार पर खुराक, प्रशासन का मार्ग, उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
दवा के प्रशासन के दौरान और बाद में, रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।
अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन प्राप्त करने वाले सभी रोगियों को दवा के प्रशासन से पहले पर्याप्त जलयोजन की आवश्यकता होती है, लूप डाइयूरेटिक्स के उपयोग को बाहर करें, ड्यूरिसिस को नियंत्रित करें, सीरम क्रिएटिनिन एकाग्रता।
इम्युनोग्लोबुलिन की उच्च खुराक प्लाज्मा चिपचिपाहट बढ़ा सकती है और थ्रोम्बोम्बोलिक जटिलताओं और इस्किमिया के जोखिम को बढ़ा सकती है।
अधिक बार, साइड इफेक्ट प्रशासन की उच्च दर के साथ विकसित होते हैं, ए- और हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया, पहली बार दवा का प्रशासन, दूसरे इम्युनोग्लोबुलिन के प्रशासन में स्थानांतरण, दवा के अंतिम प्रशासन के बाद की लंबी अवधि के बाद।
उपचार के दौरान, रोगी के रक्त में विभिन्न निष्क्रिय रूप से स्थानांतरित एंटीबॉडी में क्षणिक वृद्धि के कारण सीरोलॉजिकल परीक्षणों के झूठे-सकारात्मक परिणाम संभव हैं।
एरिथ्रोसाइट एंटीजन में एंटीबॉडी का निष्क्रिय स्थानांतरण एरिथ्रोसाइट एलो-एंटीबॉडी (कोम्ब्स टेस्ट), हैप्टोग्लोबिन और रेटिकुलोसाइट काउंट के साथ कुछ सीरोलॉजिकल परीक्षणों को प्रभावित कर सकता है।
मानव रक्त और प्लाज्मा से बनी दवाओं का उपयोग करते समय, रोगजनकों से संचरण के कारण होने वाले संक्रामक रोगों को पूरी तरह से बाहर नहीं किया जा सकता है।

उपयोग के लिए मतभेद

होमोलॉगस इम्युनोग्लोबुलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता या असहिष्णुता, विशेष रूप से इम्युनोग्लोबुलिन ए की कमी में, जब रोगियों में इम्युनोग्लोबुलिन ए के प्रति एंटीबॉडी होते हैं।

आवेदन प्रतिबंध

कोई डेटा नहीं।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान दवा का उपयोग करने की सुरक्षा पर नैदानिक ​​​​परीक्षण नहीं किए गए हैं (इसलिए, दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए), लेकिन इम्युनोग्लोबुलिन के साथ नैदानिक ​​​​अनुभव से पता चलता है कि उनके प्रशासन का गर्भावस्था, भ्रूण पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। नवजात। इम्युनोग्लोबुलिन स्तन के दूध में गुजरते हैं, और एंटीबॉडी का बच्चे में सुरक्षात्मक प्रभाव हो सकता है।

सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन के दुष्प्रभाव

हृदय प्रणाली:हाइपोटेंशन, रोधगलन, धड़कन, क्षिप्रहृदयता, सायनोसिस, परिधीय संचार विफलता, घनास्त्रता, उच्च रक्तचाप।
रोग प्रतिरोधक तंत्र:अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टिक और एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं (एनाफिलेक्टिक शॉक सहित), चेहरे की एडिमा, एंजियोएडेमा।
रक्त और लसीका प्रणाली:क्षणिक हेमोलिटिक एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, हेमोलिसिस।
तंत्रिका तंत्र:सिरदर्द, आंदोलन, सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस, सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना (स्ट्रोक सहित), माइग्रेन, पेरेस्टेसिया, चक्कर आना।
पाचन तंत्र:मतली, दस्त, उल्टी, पेट में दर्द, ऊंचा यकृत एंजाइम।
श्वसन प्रणाली:श्वसन विफलता, फुफ्फुसीय एडिमा, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, सांस की तकलीफ, ब्रोन्कोस्पास्म, खांसी।
हाड़ पिंजर प्रणाली:पीठ दर्द, myalgia, जोड़ों का दर्द।
त्वचा कवर:एक्जिमा, पित्ती, जिल्द की सूजन, खुजली, दाने (एरिथेमेटस सहित), खालित्य।
मूत्र प्रणाली:रक्त में क्रिएटिनिन की बढ़ी हुई एकाग्रता, तीव्र गुर्दे की विफलता।
अन्य:थकान, बुखार, इंजेक्शन साइट की प्रतिक्रियाएं, सीने में दर्द, ठंड लगना, निस्तब्धता, हाइपरहाइड्रोसिस, पाइरेक्सिया, अस्वस्थता, रक्त शर्करा का गलत-सकारात्मक उन्नयन।

अन्य पदार्थों के साथ सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन की बातचीत

शिशुओं में कैल्शियम ग्लूकोनेट के साथ दवा का प्रयोग न करें। दवा को अन्य एजेंटों के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए और इसके प्रशासन के लिए एक अलग अंतःशिरा प्रणाली का उपयोग किया जाना चाहिए। दवा जीवित क्षीण वायरल टीकों (चेचक, खसरा, रूबेला, चिकन पॉक्स, कण्ठमाला के खिलाफ) की प्रभावशीलता को कम कर सकती है। इसलिए, दवा का उपयोग करने के बाद, जीवित क्षीण टीकों के साथ टीकाकरण से पहले कम से कम 3 महीने बीतने चाहिए। खसरे के लिए, यह प्रभाव 1 वर्ष तक रह सकता है।

जरूरत से ज्यादा

दवा की अधिक मात्रा के साथ, शरीर में पानी की अवधारण विकसित होती है, रक्त की चिपचिपाहट में वृद्धि (विशेषकर बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में और बुजुर्ग रोगियों में)। रोगसूचक उपचार आवश्यक है।

• गैब्रिग्लोबिन
• गैब्रिग्लोबिन-आईजीजी
• गमीमुन न
• गामुनेक्स
• इम्बायोग्लोबुलिन
• इम्यूनोवेनिन
• सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन
• इंट्राग्लोबिन

उपयोग के संकेत

प्राथमिक इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम में संक्रमण की रोकथाम के लिए रिप्लेसमेंट थेरेपी: एगम्माग्लोबुलिनमिया, ए- या हाइपोगैमाग्लोबुलिनमिया से जुड़ी सामान्य चर इम्युनोडेफिशिएंसी; आईजीजी उपवर्गों की कमी, क्रोनिक लिम्फोसाइटिक ल्यूकेमिया के कारण माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम में संक्रमण को रोकने के लिए रिप्लेसमेंट थेरेपी, बच्चों में एड्स या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण, इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, कावासाकी सिंड्रोम (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड दवाओं के साथ उपचार के अलावा), गंभीर जीवाणु संक्रमण, सहित सेप्सिस (एंटीबायोटिक्स के साथ संयोजन में) और वायरल संक्रमण, कम जन्म के वजन (1500 ग्राम से कम), गुइलेन-बैरे सिंड्रोम और क्रोनिक इंफ्लेमेटरी डिमाइलेटिंग पोलीन्यूरोपैथी, ऑटोइम्यून न्यूट्रोपेनिया, हेमटोपोइजिस के आंशिक लाल कोशिका अप्लासिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया के साथ समय से पहले शिशुओं में संक्रमण की रोकथाम। प्रतिरक्षा उत्पत्ति, सहित। एच। पोस्ट-ट्रांसफ्यूजन पुरपुरा, नवजात आइसोइम्यून थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, हीमोफिलिया जमावट कारकों के प्रति एंटीबॉडी के गठन के कारण होता है, मायस्थेनिया ग्रेविस, साइटोस्टैटिक्स और इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स के साथ चिकित्सा के दौरान संक्रमण की रोकथाम और उपचार, आवर्तक गर्भपात की रोकथाम।

खुराक और प्रशासन

इन / इन, ड्रिप। संकेत, रोग की गंभीरता, प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति और व्यक्तिगत सहनशीलता के आधार पर खुराक आहार व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। प्राथमिक और माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम के साथ, एक एकल खुराक 0.2-0.8 ग्राम / किग्रा (औसत - 0.4 ग्राम / किग्रा) है; 2-4 सप्ताह के अंतराल पर प्रशासित (रक्त प्लाज्मा में आईजीजी के न्यूनतम स्तर को बनाए रखने के लिए, 5 ग्राम / एल का गठन)। अस्थि मज्जा आवंटन से गुजर रहे रोगियों में संक्रमण की रोकथाम के लिए, प्रत्यारोपण से पहले 7 दिनों के लिए दिन में एक बार 0.5 ग्राम / किग्रा, और फिर प्रत्यारोपण के बाद पहले 3 महीनों के लिए प्रति सप्ताह 1 बार, और अगले 9 महीनों के लिए प्रति माह 1 बार। इडियोपैथिक थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा के साथ - लगातार 5 दिनों के लिए 0.4 ग्राम / किग्रा; भविष्य में (यदि आवश्यक हो) - प्लेटलेट्स के सामान्य स्तर को बनाए रखने के लिए 1-4 सप्ताह के अंतराल पर 0.4 ग्राम / किग्रा। कावासाकी सिंड्रोम के साथ - 2-4 दिनों के लिए कई खुराक में 0.6-2 ग्राम / किग्रा। गंभीर जीवाणु संक्रमण (सेप्सिस सहित) और वायरल संक्रमण में - 1-4 दिनों के लिए प्रतिदिन 0.4-1 ग्राम / किग्रा। कम जन्म के वजन वाले समय से पहले शिशुओं में संक्रमण की रोकथाम के लिए - 1-2 सप्ताह के अंतराल के साथ 0.5-1 ग्राम / किग्रा। गुइलेन-बैरे सिंड्रोम और पुरानी भड़काऊ डिमाइलेटिंग न्यूरोपैथी के साथ - 5 दिनों के लिए 0.4 ग्राम / किग्रा; यदि आवश्यक हो, तो उपचार के 5-दिवसीय पाठ्यक्रम 4 सप्ताह के अंतराल पर दोहराए जाते हैं।

मतभेद

दवा के प्रशासन के बाद पहले दिनों के दौरान, शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि, एलर्जी की प्रतिक्रिया संभव है। कभी-कभी सिरदर्द, चक्कर आना, अपच, धमनी हाइपो- या उच्च रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, सांस की तकलीफ होती है। अत्यंत दुर्लभ मामलों में, व्यक्तिगत असहिष्णुता के साथ, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं। मानव इम्युनोग्लोबुलिन के लिए अतिसंवेदनशीलता, विशेष रूप से आईजीए की कमी वाले रोगियों में इसके प्रति एंटीबॉडी का निर्माण।

दुष्प्रभाव

सिरदर्द, मतली, चक्कर आना, उल्टी, पेट में दर्द, दस्त, धमनी हाइपो- या उच्च रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता, सायनोसिस, सांस की तकलीफ, छाती में दबाव या दर्द की भावना, एलर्जी प्रतिक्रियाएं; शायद ही कभी - गंभीर हाइपोटेंशन, पतन, चेतना की हानि, अतिताप, ठंड लगना, पसीना बढ़ जाना, थकान, अस्वस्थता, पीठ दर्द, माइलियागिया, सुन्नता, गर्म चमक या ठंड की भावना।

औषधीय समूह

इम्युनोग्लोबुलिन

औषधीय प्रभाव

इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग। शरीर में एंटीबॉडी की मात्रा को बढ़ाता है। अंतःशिरा जलसेक के साथ, जैव उपलब्धता 100% है। प्लाज्मा और अतिरिक्त संवहनी स्थान के बीच दवा का पुनर्वितरण होता है, और संतुलन लगभग 7 दिनों के बाद पहुंच जाता है। रक्त सीरम में सामान्य आईजीजी सामग्री वाले व्यक्तियों में, जैविक आधा जीवन औसतन 21 दिनों का होता है, जबकि प्राथमिक हाइपो- या एग्माग्लोबुलिनमिया वाले रोगियों में - 32 दिन। बैक्टीरिया, वायरस और अन्य रोगजनकों के खिलाफ एंटीबॉडी को ऑप्सोनाइजिंग और बेअसर करने की एक विस्तृत श्रृंखला शामिल है। प्राथमिक या द्वितीयक इम्युनोडेफिशिएंसी सिंड्रोम से पीड़ित रोगियों में, यह लापता आईजीजी एंटीबॉडी की पुनःपूर्ति प्रदान करता है, जिससे संक्रमण का खतरा कम हो जाता है।

मिश्रण

सक्रिय संघटक सामान्य मानव इम्युनोग्लोबुलिन है।

परस्पर क्रिया

अंतःशिरा इम्युनोग्लोबुलिन के साथ आधान चिकित्सा को अन्य दवाओं के साथ जोड़ा जा सकता है, विशेष रूप से एंटीबायोटिक दवाओं में। इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत (1.5-3 महीने के लिए) खसरा, रूबेला, कण्ठमाला और चिकन पॉक्स जैसे वायरल रोगों के खिलाफ जीवित टीकों के प्रभाव को कमजोर कर सकती है (इन टीकों के साथ टीकाकरण 3 महीने से पहले नहीं किया जाना चाहिए)। इम्युनोग्लोबुलिन की बड़ी खुराक की शुरूआत के बाद, इसका प्रभाव कुछ मामलों में एक वर्ष तक रह सकता है। शिशुओं में कैल्शियम ग्लूकोनेट के साथ एक साथ उपयोग न करें।

विशेष निर्देश

ऑटोइम्यून बीमारियों (रक्त के रोग, संयोजी ऊतक, नेफ्रैटिस) से पीड़ित व्यक्तियों के लिए, दवा को उपयुक्त चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रशासित किया जाना चाहिए। इम्युनोग्लोबुलिन स्तन के दूध में गुजरता है और नवजात शिशु को सुरक्षात्मक एंटीबॉडी के हस्तांतरण की सुविधा प्रदान कर सकता है। दवा के प्रशासन के बाद, रोगी की स्थिति को कम से कम 30 मिनट तक देखा जाना चाहिए। जिस कमरे में दवा दी जाती है, वहां एंटी-शॉक थेरेपी उपलब्ध होनी चाहिए। एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाओं के विकास के साथ, एंटीहिस्टामाइन, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स और एड्रेनोमेटिक्स का उपयोग किया जाता है। इम्युनोग्लोबुलिन की शुरूआत के बाद रोगी के रक्त में एंटीबॉडी के स्तर में अस्थायी वृद्धि सीरोलॉजिकल परीक्षणों के झूठे सकारात्मक परिणाम पैदा कर सकती है। कोलैप्टोइड प्रतिक्रियाओं के विकास की संभावना के कारण अंतःशिरा प्रशासन की दर से अधिक न हो।

जमा करने की अवस्था

2-8 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर। रेफ्रिजरेट करें (फ्रीज न करें)।