फ्लुकोनाज़ोल कैप्सूल "वर्टेक्स। फ्लुकोनाज़ोल: उपयोग के लिए निर्देश

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Fluconazole एक एंटीमायोटिक दवा है जिसने खुद को विभिन्न प्रकार के कवक के खिलाफ एक प्रभावी उपाय के रूप में स्थापित किया है। इसका उपयोग कैंडिडिआसिस, थ्रश, लाइकेन, ऑनिकोमाइकोसिस और कई अन्य मायकोसेस जैसे रोगों के हल्के, तीव्र और पुराने रूपों के लिए किया जाता है।

फ्लुकोनाज़ोल न केवल सबसे अधिक ध्यान देने योग्य लक्षणों को नष्ट कर देता है, "संक्रमण" को गहरे अंदर छोड़ देता है, जैसा कि कई अन्य दवाएं करती हैं - यह उद्देश्यपूर्ण रूप से संक्रमण के प्रेरक एजेंट को प्रभावित करती है।

Fluconazole की मुख्य औषधीय क्रिया एंटिफंगल है। उत्पाद के घटक सूक्ष्मजीवों की कोशिका झिल्ली के सुरक्षात्मक गुणों को कम करते हैं, जिससे उनका प्रजनन, विकास और विकास रुक जाता है। यह शरीर द्वारा जल्दी से अवशोषित हो जाता है और फिर गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। इसका उपयोग न केवल उपचार के लिए किया जाता है, बल्कि माइकोसिस की संभावित पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए भी किया जाता है।

Fluconazole कैप्सूल (50 और 150 mg) के रूप में उपलब्ध है। अंदर एक सफेद पाउडर है। विदेशी प्रदूषकों की अनुमति नहीं है। सक्रिय पदार्थ फ्लुकोनाज़ोल है जिसे कई लोग जानते हैं। अतिरिक्त घटकों में निर्जल सिलिका शामिल है, जो कई उत्पादों का हिस्सा है, लैक्टोज मोनोहाइड्रेट, सोडियम लॉरिल सल्फेट और स्टार्च।

Fluconazole कैप्सूल के खोल में टाइटेनियम डाइऑक्साइड होता है, जो कवक के अप्रिय लक्षणों से छुटकारा पाने में मदद करता है। दवा फिल्म-लेपित गोलियों (मैग्नीशियम स्टीयरेट युक्त), विशेष समाधान और पाउडर के रूप में भी उपलब्ध है।

Fluconazole कैप्सूल 150 और 50 मिलीग्राम फोटो

यह ध्यान देने योग्य है कि फ्लुकोनाज़ोल कैप्सूल (150 मिलीग्राम) बहुत लोकप्रिय हैं, जिनके उपयोग के निर्देश नीचे उपलब्ध हैं। हालांकि, यह विवरण अन्य खुराक रूपों के लिए उपयुक्त है - उदाहरण के लिए, टैबलेट या समाधान।

• क्रिप्टोकॉकोसिस;
• किसी भी रूप के सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस;
• , डेन्चर की स्थापना के कारण एक सहित;
• किसी भी रूप में और विश्राम के मामले में;
• ट्यूमर वाले रोगियों में मायकोसेस की रोकथाम;
• शरीर और पैरों के मायकोसेस;
• लाइकेन (ज्यादातर -);
• स्थानिक मायकोसेस।

कुछ मामलों में, फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में किया जाता है यदि लाभ हानि से अधिक होने की संभावना है। इस मामले में, खुराक और उपयोग की अवधि केवल डॉक्टर के साथ व्यक्तिगत आधार पर चर्चा की जाती है।

रोग के प्रकार के अनुसार फ्लुकोनाज़ोल के उपयोग के निर्देश

पैर में फंगस के लक्षण

Fluconazole मौखिक रूप से ली जाती है। उपचार की अवधि और सटीक खुराक के लिए अपने विशेषज्ञ से जाँच करें। नीचे औसत मानक मान दिए गए हैं जो अधिकांश रोगियों के लिए उपयुक्त हैं।

क्रिप्टोकरंसी:चिकित्सा का पहला दिन - 400 मिलीग्राम, फिर उपचार 200 मिलीग्राम / दिन के प्रारूप में जारी रहता है। क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस से 6-8 सप्ताह की अवधि में छुटकारा पाना संभव है। मुख्य दवा पाठ्यक्रम के पूरा होने के बाद रोकथाम लंबे समय तक चलती है। इन दिनों दवा की मात्रा 200 मिलीग्राम / दिन है।

सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस:लगभग 100 मिलीग्राम / दिन। एक विशेषज्ञ के साथ सटीक खुराक पर चर्चा की जानी चाहिए। चिकित्सा की अवधि 2-3 सप्ताह से है। रोग के बिगड़ने के जोखिम पर, दवा की मात्रा को अक्सर 400 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ा दिया जाता है।

श्लेष्मा झिल्ली और त्वचा के कैंडिडिआसिस के लिए फ्लुकोनाज़ोल: 50 से 150 मिलीग्राम / दिन। उपचार - 1-2 महीने तक; यदि डेन्चर पहनने से रोग उत्पन्न होता है, तो उन्हें ठीक होने तक एक एंटीसेप्टिक के साथ इलाज किया जाना चाहिए। आमतौर पर यह 2-3 सप्ताह का होता है।

महिलाओं में छालों के लिए फ्लुकोनाज़ोल 150 मिलीग्राम / दिन की दर से लागू। अक्सर एक खुराक ही काफी होती है। इसे अक्सर मासिक धर्म के दौरान प्रोफिलैक्सिस के रूप में निर्धारित किया जाता है, क्योंकि इस समय बीमारी के दोबारा होने या बढ़ने की संभावना विशेष रूप से अधिक होती है।

नाखून कवक।निर्देशों के अनुसार, नाखून कवक के लिए 150 मिलीग्राम फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग करना आवश्यक है - आवेदन पूरी तरह से ठीक होने तक साप्ताहिक होना चाहिए। मुख्य मानदंड प्रभावित नाखून प्लेट का पुन: विकास है। यह गुलाबी रंग का होना चाहिए, आंशिक रूप से विकृत नहीं होना चाहिए, उखड़ना या टूटना नहीं चाहिए।

• हाथ के नाखूनों में संक्रमण होने पर औसतन 6 माह में रोगी तथा पैरों में रोग से 9-12 माह में रोग का सामना करते हैं।

चेतावनी के लिएट्यूमर वाले रोगियों में मायकोसेस की घटना, उपचार के मुख्य पाठ्यक्रम के पूरा होने के बाद प्रति दिन 200 मिलीग्राम दवा का उपयोग किया जाता है।

शरीर और पैरों के मायकोसेस के साथउपचार के दो नियम हैं। उनमें से एक फ्लुकोनाज़ोल 150 मिलीग्राम (1 कैप्सूल) का उपयोग करना है, निर्देश कहते हैं कि इस राशि का साप्ताहिक उपयोग किया जाना चाहिए। दूसरा विकल्प 50 मिलीग्राम / दिन है। उपचार की अवधि एक महीने तक है, लेकिन पैरों के संक्रमण के साथ, पूरी तरह से ठीक होने में अक्सर 6 सप्ताह तक का समय लगता है। उपचार के अंत में, छीलने, खुजली, जलन और लाली गायब हो जाएगी। चलते समय दर्द नहीं होना चाहिए।

पिटिरियासिस वर्सिकलर Fluconazole 150mg - कुल 300mg/सप्ताह की दोहरी खुराक का उपयोग करने की आवश्यकता है। चिकित्सा की अवधि लगभग 14 दिन है, उसी दिन उपाय का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। कभी-कभी 400 मिलीग्राम दवा की एक खुराक मदद करती है। एक और आहार 50 मिलीग्राम/दिन 3-4 सप्ताह के लिए है।

डीप एंडेमिक मायकोसेसप्रतिदिन 200 से 400 मिलीग्राम की मात्रा में दवा के उपयोग की आवश्यकता होती है। चिकित्सा की अवधि, एक नियम के रूप में, लंबी है - 2-3 वर्ष, यदि रोगी निर्विवाद रूप से डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करता है।

मतभेद, साइड इफेक्ट और ओवरडोज

फ्लुकोनाज़ोल की मुख्य सीमा दवा के एक घटक या पूरी संरचना के साथ-साथ इतिहास में अन्य एंटीमायोटिक एजेंटों के लिए अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति है।

अन्य contraindications:

• टेरफेनडाइन का एक साथ उपयोग और इसके आधार पर तैयारी, यदि उपयोग की जाने वाली फ्लुकोनाज़ोल की मात्रा 400 मिलीग्राम / दिन है;
• 4 वर्ष तक की आयु।

सावधानी के साथ: शराब, गुर्दे और / या जिगर की विफलता, गर्भावस्था, संभावित अतालता वाले रोगी, बुढ़ापा।

Fluconazole एक एंटीबायोटिक नहीं है, इसलिए प्रतिरक्षा प्रणाली को कोई मजबूत नुकसान नहीं होता है। दुष्प्रभावों की सूची में शामिल हैं:

• मतली के बाद उल्टी, स्वाद संवेदनाओं में परिवर्तन, खाने से इनकार (भूख की कमी, जो दवा के अंत में गायब हो जाती है), दस्त, पेट फूलना, हेपेटाइटिस और पीलिया (शायद ही कभी);
• गंभीर सिरदर्द, चक्कर आना, थकान;
• ल्यूकोपेनिया (दुर्लभ);
• विशिष्ट एलर्जी प्रतिक्रियाएं - सूजन, दाने, खुजली, जलन, साथ ही पित्ती के लक्षणों की अभिव्यक्ति, बहुत कम ही - एनाफिलेक्टिक झटका;
• गुर्दे और / या यकृत के काम में रुकावट।

फ्लुकोनाज़ोल की अधिक मात्रा के लक्षण मतिभ्रम हैं, पागल व्यवहार के साथ सदमे की स्थिति। उपचार में गैस्ट्रिक पानी से धोना और बाद में डॉक्टर के पास जाना शामिल है।

विशेष निर्देश, गर्भावस्था और स्तनपान

याद रखें कि फ्लुकोनाज़ोल थेरेपी को बाधित नहीं किया जाना चाहिए, अन्यथा बीमारी की पुनरावृत्ति या तेज हो जाएगी। जिगर और गुर्दे के सामान्य कामकाज की निगरानी करना आवश्यक है। यदि उनके काम के उल्लंघन के कोई संकेत हैं, तो डॉक्टर से परामर्श करें, ऐसे में उपाय का उपयोग बंद करना होगा। यह बुजुर्गों के लिए विशेष रूप से सच है।

यदि दुष्प्रभाव होते हैं, तो फ्लुकोनाज़ोल बंद कर दिया जाना चाहिए। एकमात्र अपवाद एलर्जी की हल्की अभिव्यक्तियाँ हैं, लेकिन यह भी एक विशेषज्ञ के साथ मिलकर तय किया जाता है।

एड्स के रोगियों में खुजली, जलन और फफूंद के कारण त्वचा पर घाव अधिक बार होते हैं। यदि इन लक्षणों का कारण फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग है, तो दवा को बंद कर देना चाहिए।

प्रतिक्रिया में मंदी और ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई की संभावना नहीं है, इसलिए दवा को उन लोगों द्वारा उपयोग करने की अनुमति है जो विभिन्न तंत्र और / या कार चलाते हैं।

गर्भावस्था के दौरान फ्लुकोनाज़ोल की सिफारिश नहीं की जाती है। अपवाद मां के जीवन के लिए खतरा है। लेकिन साथ ही, संभावित लाभ एक महिला और एक अजन्मे बच्चे के जीवन के लिए संभावित जोखिम से अधिक होना चाहिए।

• स्तनपान के दौरान, दवा सख्त वर्जित है। दूध और प्लाज्मा में एजेंट के घटकों की एकाग्रता समान होती है।

फ्लुकोनाज़ोल एनालॉग्स, दवाओं की सूची

यदि इसकी प्रभावशीलता या गंभीर दुष्प्रभावों की कमी के कारण फ्लुकोनाज़ोल को एनालॉग के साथ बदलने का निर्णय लिया गया था, तो निम्नलिखित दवाओं पर ध्यान दें:

1. डिफ्लैज़ोन;
2. मायकोमैक्स;
3. माइकोसिस्ट;
4. डिफ्लुकन;
5. फ्लुकोस्टैट।

इस तथ्य के बावजूद कि उपरोक्त दवाओं में समान रचनाएं, क्रियाएं, संकेत और मतभेद हैं (कभी-कभी), दवा बदलने से पहले डॉक्टर से परामर्श करने की सिफारिश की जाती है। फ्लुकोनाज़ोल के उपयोग के लिए निर्देश, एनालॉग्स की समीक्षा और मूल्य लागू नहीं होते हैं और एक एनालॉग के साथ फ्लुकोनाज़ोल के उपयोग, नियुक्ति या स्व-प्रतिस्थापन के लिए एक गाइड के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।

याद रखें कि किसी भी दवा के उपयोग के लिए पहले डॉक्टर से सहमत होना चाहिए, और फ्लुकोनाज़ोल कोई अपवाद नहीं है।

भाग कैप्सूल के रूप में दवाएक सक्रिय संघटक शामिल है फ्लुकोनाज़ोल . कैप्सूल में अतिरिक्त घटक भी होते हैं: आलू स्टार्च, कम आणविक भार, कैल्शियम स्टीयरेट या मैग्नीशियम स्टीयरेट।

फ्लुकोनाज़ोल टैबलेटएक अतिरिक्त घटक के रूप में एक समान सक्रिय संघटक, साथ ही सोडियम लॉरिल सल्फेट होता है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

यह दवा फ्लुकोनाज़ोल 150 मिलीग्राम, 50 मिलीग्राम, 100 मिलीग्राम कैप्सूल में उपलब्ध है। ये नीले रंग के कैप्सूल होते हैं जिनके अंदर सफेद या पीले रंग का दानेदार पाउडर होता है। ब्लिस्टर पैक में होता है, जिसे कार्डबोर्ड बॉक्स में डाला जाता है। Fluconazole गोलियाँ, सिरप, जेल, सपोसिटरी, Fluconazole के अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान भी उत्पादित किए जाते हैं।

औषधीय प्रभाव

सार में जानकारी होती है कि दवा विशिष्ट संश्लेषण को बाधित करते हुए एक एंटिफंगल एजेंट के रूप में कार्य करती है कवक स्टेरोल्स . वर्ग के अंतर्गत आता है ट्राईजोल यौगिक .

कवक के एंजाइमों पर एक विशिष्ट प्रभाव होता है, जो निर्भर करता है साइटोक्रोम P450 . सक्रिय पदार्थ विभिन्न प्रकार के उपभेदों के खिलाफ गतिविधि दिखाता है कैंडिडा एसपीपी।(आंत संबंधी कैंडिडिआसिस में प्रभावी सहित), क्रिप्टोकोकस नियोफ़ॉर्मन्स(इंट्राक्रैनील संक्रमण के लिए प्रभावी सहित), ट्राइकोफाइटम एसपीपी।, माइक्रोस्पोरम एसपीपी।. इसके अलावा, दवा सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय है जो स्थानिक मायकोसेस के प्रेरक एजेंट हैं: Coccidioides imitis, हिस्टोप्लाज्मा कैप्सूलटम, ब्लास्टोमाइसेस डर्माटिटिडिस.

एजेंट परिवर्तन को रोकता है एर्गोस्टेरॉल लैनोस्टेरॉल कवक कोशिकाएं। इसके प्रभाव में, कोशिका झिल्ली की पारगम्यता बढ़ जाती है, इसके विकास और प्रतिकृति की प्रक्रिया बाधित हो जाती है। यह कवक के साइटोक्रोम P450 के लिए अत्यधिक चयनात्मक है, लेकिन मानव शरीर में यह इन एंजाइमों को लगभग बाधित नहीं करता है। एंटीएंड्रोजेनिक गतिविधि नहीं दिखाता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स और फार्माकोडायनामिक्स

विकिपीडिया इंगित करता है कि मौखिक प्रशासन के बाद, दवा सक्रिय रूप से मानव जठरांत्र संबंधी मार्ग में अवशोषित हो जाती है। प्लाज्मा में, सक्रिय पदार्थ की एकाग्रता का स्तर उस स्तर के 90% से अधिक होता है जिसे नोट किया जाता है यदि प्रशासन के अंतःशिरा मार्ग का अभ्यास किया जाता है। भोजन के सेवन से पदार्थ का अवशोषण प्रभावित नहीं होता है, इसलिए इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि आप इसे भोजन से पहले या बाद में कैसे लेते हैं। दवा को अंदर लेने के बाद, रक्त में उच्चतम सांद्रता 0.5-1.5 घंटे के बाद होती है। रक्त से उन्मूलन आधा जीवन 30 घंटे है। यानी आप दिन में एक बार दवा ले सकते हैं। पर योनि कैंडिडिआसिस दवा की एक खुराक पर्याप्त है, जिसके लिए एक टैबलेट या दवा के किसी अन्य रूप का उपयोग किया जाता है।

सक्रिय पदार्थ का 11-12% प्लाज्मा प्रोटीन से बांधता है। जब दवा कार्य करना शुरू करती है तो उपचार के नियम पर निर्भर करता है। यदि आप दिन में एक बार दवा लेते हैं, तो चौथे या पांचवें दिन (90% लोगों में) मानव रक्त में सक्रिय संघटक की एक स्थिर एकाग्रता देखी जाती है। यदि उपचार के पहले दिन रोगी को दो बार दैनिक खुराक दी जाती है, तो यह प्रभाव उपचार के दूसरे दिन पहले से ही देखा जाता है।

सभी तरल पदार्थों में शरीर में प्रवेश करता है। गुर्दे के माध्यम से शरीर से उत्सर्जित, लगभग 80% अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है।

उपयोग के संकेत

दवा के उपयोग के लिए निम्नलिखित संकेत निर्धारित किए गए हैं:

• कैंडिडा द्वारा उकसाए गए संक्रामक रोग (प्रसारित कैंडिडिआसिस, सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस, आक्रामक कैंडिडिआसिस के अन्य रूप;
• चिपचिपा (ग्रसनी, मौखिक गुहा, अन्नप्रणाली सहित);
• कैंडिडुरिया ;
• मौखिक गुहा के क्रोनिक एट्रोफिक और म्यूकोक्यूटेनियस कैंडिडिआसिस (डेन्चर वाले लोगों में विकसित होता है);
• गैर-आक्रामक ब्रोन्कोपल्मोनरी संक्रमण ;
• जननांग कैंडिडिआसिस (योनि कैंडिडिआसिस तीव्र रूप में और रिलेपेस के साथ);
• योनि कैंडिडिआसिस की पुनरावृत्ति की रोकथाम (इस घटना में कि रोग वर्ष में तीन बार विकसित होता है), कैंडिडल बैलेनाइटिस ;
• क्रिप्टोकोकल संक्रमण, क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस ;
• डर्माटोमाइकोसिस (शरीर, पैर, कमर क्षेत्र के मायकोसेस सहित);
• स्थानिक मायकोसेस डीप ;
• विकासात्मक रोकथाम फफूंद संक्रमण उन लोगों में जो साइटोस्टैटिक या विकिरण चिकित्सा से गुजर चुके हैं।

मतभेद

इस दवा के उपयोग के लिए ऐसे मतभेद हैं:

• फ्लुकोनाज़ोल या एज़ोल यौगिकों के लिए उच्च संवेदनशीलता की अभिव्यक्ति, जो फ्लुकोनाज़ोल की रासायनिक संरचना में समान हैं;
• समानांतर उपयोग यदि रोगी को फ्लुकोनाज़ोल 400 मिलीग्राम प्रति दिन या उससे अधिक की खुराक प्राप्त होती है;
• समानांतर स्वागत एस्टीमिज़ोल कोई अन्य दवाएं जो क्यूटी अंतराल को बढ़ाती हैं;
• 4 वर्ष तक की आयु।

जिगर की विफलता में सावधानी बरतनी चाहिए, गुर्दे की विफलता भी, सतही फंगल संक्रमण से पीड़ित लोगों में दाने के साथ, जोखिम वाले कारकों वाले लोगों में संभावित प्रोरिएथोजेनिक स्थितियों के साथ (जैविक हृदय रोग, विकास को भड़काने वाली दवाएं लेना) , इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन)। ऐसे में Fluconazole कैसे लें, आपको किसी विशेषज्ञ से जरूर पूछना चाहिए।

दुष्प्रभाव

दवा के साथ उपचार के दौरान, रोगी निम्नलिखित दुष्प्रभाव विकसित कर सकता है:

• पेट में दर्द, दस्त ;
• सरदर्द;
• जी मिचलाना , ;
• त्वचा के लाल चकत्ते;
• हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव;
• एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाएं।

इस तरह के प्रभावों की अभिव्यक्ति के साथ दवा कैसे पीएं, और क्या यह निरंतर उपचार के लायक है, आपको व्यक्तिगत रूप से डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

Fluconazole के उपयोग के लिए निर्देश (विधि और खुराक)

दवा मौखिक प्रशासन के लिए निर्धारित है (कैप्सूल .) फ्लुकोनाज़ोल स्टैडा, फ्लुकोनाज़ोल तेवा, गोलियाँ) या अंतःशिरा प्रशासन द्वारा उपयोग के लिए। दवा के अन्य रूप भी हैं, जिनमें से सक्रिय संघटक फ्लुकोनाज़ोल है - सपोसिटरी, मरहम।

समाधान को जलसेक द्वारा प्रति मिनट 10 मिलीलीटर से अधिक नहीं की दर से प्रशासित किया जाता है।

Fluconazole गोलियाँ, उपयोग के लिए निर्देश

दवा की खुराक रोग और इसकी गंभीरता पर निर्भर करती है।

के साथ बीमार प्रसारित कैंडिडिआसिस, कैंडिडिमिया पहले दिन, 400 मिलीग्राम निर्धारित है, फिर खुराक को 200 मिलीग्राम तक कम किया जाना चाहिए। इलाज के लिए बच्चे सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 6-12 मिलीग्राम का दैनिक सेवन दर्शाता है।

रोगियों के साथ ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस दिन में एक बार 50 मिलीग्राम से 100 मिलीग्राम फ्लुकोनाज़ोल दिखाया जाता है, उपचार की अवधि 1-2 सप्ताह है।

पीड़ित लोग मौखिक श्लेष्मा के एट्रोफिक कैंडिडिआसिस , दिन में एक बार 50 मिलीग्राम पर दिखाया गया है। कृत्रिम अंग के उपचार के लिए उपचार को स्थानीय साधनों के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है। श्लेष्म झिल्ली के अन्य स्पष्ट संक्रमणों के उपचार में, प्रति दिन 50-100 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है, चिकित्सा की अवधि 14 से 30 दिनों तक होती है।

रिलैप्स के विकास को रोकने के लिए ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस कोमा वाले लोगों में, सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम का संकेत दिया जाता है। यदि बच्चों में म्यूकोसल कैंडिडिआसिस विकसित होता है, तो खुराक को प्रति दिन शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 3 मिलीग्राम दवाओं की दर से लिया जाना चाहिए। पहले दिन आप बच्चे को डबल डोज दे सकते हैं।

के साथ बीमार क्रिप्टोकोकल संक्रमण और क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस , एक नियम के रूप में, दिन में एक बार 200-400 मिलीग्राम दवाएं निर्धारित करें। पहले दिन, 400 मिलीग्राम दवा का संकेत दिया जाता है। उपचार की अवधि 6 से 8 सप्ताह तक हो सकती है। बच्चों को प्रति दिन शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 6-12 मिलीग्राम की खुराक निर्धारित की जाती है।

पीड़ित लोग त्वचा में संक्रमण , सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम निर्धारित करने या दिन में एक बार 50 मिलीग्राम पीने की सिफारिश की जाती है। उपचार 2-4 सप्ताह तक जारी रहना चाहिए। बीमार पुरुषों और महिलाओं के लिए एथलीट फुट , कभी-कभी लंबी चिकित्सा की आवश्यकता होती है - 6 सप्ताह तक।

रोगियों के साथ पिटिरियासिस वर्सिकलर सप्ताह में एक बार 300 मिलीग्राम लेने की सिफारिश की जाती है, चिकित्सा की अवधि 2 सप्ताह है। लक्षणों की तीव्रता के आधार पर, डॉक्टर तीसरे सप्ताह में फ्लुकोनाज़ोल की एक और खुराक लिख सकते हैं। एक और उपचार आहार का उपयोग करना संभव है - प्रति दिन 50 मिलीग्राम 1 बार, चिकित्सा की अवधि दो से चार सप्ताह है।

बीमार onychomycosis सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम नियुक्त करें। थेरेपी तब तक जारी रहनी चाहिए जब तक कि रोगग्रस्त नाखून के स्थान पर एक स्वस्थ नाखून न उग आए।

पीड़ित लोग डीप एंडेमिक माइकोसिस , कभी-कभी दवा के साथ उपचार के एक लंबे पाठ्यक्रम से गुजरना पड़ता है, जो दो साल तक चल सकता है। प्रति दिन खुराक 200-400 मिलीग्राम है।

फ्लुकोनाज़ोल के उपयोग के निर्देश प्रदान करते हैं कि योनि कैंडिडिआसिस के साथ, दवा की एक खुराक की जाती है, इसकी खुराक 150 मिलीग्राम है।

एक नियम के रूप में, एकल खुराक के बाद थ्रश के साथ फ्लुकोनाज़ोल प्रभावी होता है। लेकिन डॉक्टर आपको व्यक्तिगत परामर्श के बाद थ्रश के लिए फ्लुकोनाज़ोल लेने के तरीके के बारे में और बताएंगे। थ्रश के साथ थ्रश के लिए किसी भी दवा को कैसे पीना है, यह निर्धारित करने से पहले, विशेषज्ञ रोग के कारणों और इसके पाठ्यक्रम की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखता है। क्रोनिक थ्रश में, फ्लुकोनाज़ोल टेवा या अन्य प्रकार की दवा महीने में एक बार 150 मिलीग्राम की खुराक पर रिलेप्स को रोकने के लिए निर्धारित की जाती है। 4-12 महीने के लिए साधनों को लागू करना आवश्यक है। रोकथाम के उद्देश्य से, कैप्सूल को दिन में एक बार 50-400 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित किया जाता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोग के प्रकट होने का जोखिम कितना अधिक है। थ्रश से बच्चों के लिए, फ्लुकोनाज़ोल की गोलियां प्रति दिन शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 3-12 मिलीग्राम दवा की खुराक पर निर्धारित की जाती हैं। कितना पीना है यह संक्रमण की गंभीरता पर निर्भर करता है।

यदि फ्लुकोनाज़ोल संयुक्त है और ज़िडोवुडिन रोगी को डॉक्टर द्वारा निगरानी रखनी चाहिए, क्योंकि ज़िडोवुडिन के दुष्प्रभाव बढ़ सकते हैं।

यदि एक ही समय में उपचार दिया जाता है एस्टेमिज़ोल , सिसाप्राइड , Tacrolimus , या कोई अन्य दवा जिसे साइटोक्रोम P450 सिस्टम द्वारा मेटाबोलाइज़ किया जाता है, इन रक्त दवाओं की एकाग्रता को बढ़ाना संभव है।

फ्लुकोनाज़ोल का अवशोषण एक साथ प्रशासन से प्रभावित नहीं होता है या एंटासिड।

बिक्री की शर्तें

फार्मेसियों में, उन्हें नुस्खे द्वारा बेचा जाता है, एक विशेषज्ञ लैटिन में एक नुस्खा देता है।

जमा करने की अवस्था

फ्लुकोनाज़ोल सपोसिटरीज़, फ्लुकोनाज़ोल मरहम, क्रीम, टैबलेट और कैप्सूल को एक अंधेरी जगह में संग्रहित किया जाना चाहिए, दवाओं को धूप से बचाना चाहिए।

इस तारीक से पहले उपयोग करे

विशेष निर्देश

यदि उपचार के दौरान यकृत का उल्लंघन होता है, तो डॉक्टर की निरंतर निगरानी महत्वपूर्ण है। यदि जिगर की क्षति के लक्षण हैं, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

पुरुषों और महिलाओं के लिए दवा को शीर्ष रूप से लागू करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एड्स वाले लोगों में विभिन्न प्रकार की त्वचा प्रतिक्रियाएं विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

यह न केवल कितनी देर तक फ्लुकोनाज़ोल कार्य करता है, बल्कि इस तथ्य को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि यदि समय से पहले उपचार रोक दिया जाता है, तो रिलेपेस विकसित हो सकते हैं। इसलिए, निर्धारित उपचार आहार को पूरी तरह से पूरा करना महत्वपूर्ण है। नाखून कवक के लिए फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग करते समय इसे ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है, क्योंकि नाखून कवक के लिए समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि यदि उपचार समय से पहले बंद कर दिया जाता है, तो बीमारी से छुटकारा संभव है।

कई रोगियों के मन में यह सवाल होता है कि क्या Fluconazole एक एंटीबायोटिक है या नहीं? ध्यान रखें कि यह एक ऐंटिफंगल एजेंट है, एंटीबायोटिक नहीं।

पुरुष इस दवा को ले सकते हैं या नहीं यह निदान पर निर्भर करता है। पुरुषों के लिए फ्लुकोनाज़ोल फंगल संक्रमण के लिए निर्धारित है, इसे बिल्कुल निर्धारित योजना के अनुसार लिया जाना चाहिए।

फ्लुकोनाज़ोल के एनालॉग्स

फ्लुकोनाज़ोल एनालॉग एक समान सक्रिय संघटक वाले उत्पाद हैं। एनालॉग्स की कीमत निर्माता, दवा के रिलीज के रूप पर निर्भर करती है। इस दवा के कई अनुरूप हैं :, डिफ्लुकन , वेरो-फ्लुकोनाज़ोल , फ्लुकोस्टैट , फ्लुकोनाज़ोल तेवा ,फ्लुकोनाज़ोल स्टैडा और आदि।

कौन सा बेहतर है: फ्लुकोनाज़ोल या डिफ्लुकन?

अक्सर रोगी दो दवाओं की तुलना ऐंटिफंगल क्रिया से करते हैं - फ्लुकोनाज़ोल और . इन दवाओं में क्या अंतर है? दोनों दवाएं सक्रिय पदार्थ फ्लुकोनाज़ोल पर आधारित हैं। Diflucan 50 mg, 100 mg, 150 mg टैबलेट और अन्य रूपों में उपलब्ध है। लेकिन Diflucan की कीमत काफी ज्यादा है।

Flucostat या Fluconazole - कौन सा बेहतर है?

क्या अलग है के बारे में बात कर रहे हैं फ्लुकोस्टैट Fluconazole से, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि दोनों दवाओं में एक ही सक्रिय पदार्थ होता है। Flucostat एक अधिक महंगी दवा है. इन दवाओं के बीच क्या अंतर है, और किसी विशेष मामले में कौन सा सबसे अच्छा है, विशेषज्ञ निर्धारित करता है। एक नियम के रूप में, फ्लुकोनाज़ोल अधिक बार निर्धारित किया जाता है यदि विकिरण और कीमोथेरेपी के बाद कैंसर रोगियों के लिए प्रोफिलैक्सिस आवश्यक है।

Fluconazole या Nystatin - कौन सा बेहतर है?

एक एंटिफंगल दवा है, एक एंटीबायोटिक जो बैक्टीरिया के खिलाफ सक्रिय है कैंडीडा . Nystatin के प्रभाव में, कवक कोशिकाओं की झिल्ली की पारगम्यता बाधित होती है, जो उनके विकास और प्रजनन को बाधित करने में योगदान करती है। किसी विशेष मामले में कौन सी दवा पसंद करनी है यह निदान और डॉक्टर की नियुक्ति पर निर्भर करता है।

बच्चों के लिए

निर्देश इंगित करते हैं कि दवा 5 वर्ष की आयु तक पहुंचने के बाद बच्चों को निर्धारित की जाती है। बच्चों के लिए खुराक रोग के आधार पर निर्धारित किया जाता है। एक नियम के रूप में, यह बच्चे के वजन के 1 किलो प्रति 6-12 मिलीग्राम की दर से निर्धारित किया जाता है। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए, दवा को संकेतों के अनुसार और किसी विशेषज्ञ की देखरेख में सख्ती से निर्धारित किया जाता है।

फ्लुकोनाज़ोल और अल्कोहल

शराब के साथ संगतता पर चर्चा करते हुए, फ्लुकोनाज़ोल, डॉक्टर उपचार के दौरान शराब पीने की सलाह नहीं देते हैं। यह कॉम्बिनेशन लीवर के लिए काफी खतरनाक होता है। इसके अलावा, उपचार के दौरान शराब जठरांत्र संबंधी मार्ग, रक्त वाहिकाओं और हृदय से अप्रिय दुष्प्रभावों के विकास को भड़का सकती है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान फ्लुकोनाज़ोल

गर्भावस्था के दौरान फ्लुकोनाज़ोल शायद ही कभी निर्धारित किया जाता है, खासकर पहली तिमाही और दूसरी तिमाही में। एकमात्र अपवाद वे मामले हैं जब एक महिला को गंभीर फंगल संक्रमण का निदान किया जाता है। दुद्ध निकालना के दौरान, दवा निर्धारित नहीं है, क्योंकि पदार्थ स्तन के दूध में गुजरता है।

Fluconazole के बारे में समीक्षाएं

इस दवा की उच्च कवकनाशी गतिविधि के कारण, रोगी की समीक्षा और फ्लुकोनाज़ोल की डॉक्टरों की समीक्षा ज्यादातर सकारात्मक होती है। फीडबैक छोड़ने वाले मरीज फ्लुकोनाज़ोल तेवा, साथ ही समीक्षाएँ फ्लुकोनाज़ोल स्टैडामंचों पर वे लिखते हैं कि दवा फंगल रोगों के लक्षणों को जल्दी और प्रभावी ढंग से समाप्त करने में मदद करती है। उपयोगकर्ता उल्लेख करते हैं कि गोलियां अपेक्षाकृत सस्ती हैं, लेकिन साथ ही वे आपको नाखून कवक और अन्य अप्रिय बीमारियों से पूरी तरह से छुटकारा पाने की अनुमति देती हैं। कुछ मामलों में, रोग के लक्षणों को पूरी तरह से दूर करने के लिए फ्लुकोनाज़ोल 150 मिलीग्राम की एक खुराक लेना पर्याप्त है।

बहुत बार, महिलाएं फ्लुकोनाज़ोल के बारे में सकारात्मक समीक्षा लिखती हैं थ्रश . यह ध्यान दिया जाता है कि दवा न केवल थ्रश से राहत देती है, बल्कि बीमारी के पुनरुत्थान को रोकने में भी मदद करती है।

Fluconazole की कीमत, कहां से खरीदें

Fluconazole गोलियों की कीमत पैकेजिंग और निर्माता पर निर्भर करती है। आप मास्को में फ्लुकोनाज़ोल को 10 से 290 रूबल की कीमत पर खरीद सकते हैं। कैप्सूल 150 मिलीग्राम (पैक 1 पीसी।) 10-200 रूबल के लिए खरीदा जा सकता है। कैप्सूल 50 मिलीग्राम 25 रूबल (7 पीसी का पैक) की कीमत पर खरीदा जा सकता है। फ्लुकोनाज़ोल टेवा 150 मिलीग्राम दवा की लागत प्रति पैक 190-220 रूबल है। (1 पीसी।)।

यूक्रेन (ओडेसा, कीव, आदि) में फ्लुकोनाज़ोल की कीमत 17-20 रिव्निया (कैप्सूल 50 मिलीग्राम, 7 पीसी।) है। खार्किव में फ्लुकोनाज़ोल 150 मिलीग्राम की कीमत, ज़ापोरोज़े में, निप्रॉपेट्रोस में, आदि औसतन 30 रिव्निया (एक पैकेज में 2 पीसी) है। यूक्रेन में औसतन 20 रिव्निया में 150 मिलीग्राम की गोलियां खरीदी जा सकती हैं।

बेलारूस में कजाकिस्तान में थ्रश की कीमत कितनी है, यह पैकेजिंग, निर्माता पर निर्भर करता है। मिन्स्क में, आप पैकेज और निर्माता में गोलियों की संख्या के आधार पर, 10,000 - 103,000 रूबल की कीमत पर 150 मिलीग्राम कैप्सूल खरीद सकते हैं।

फ्लुकोनाज़ोल (सपोसिटरी, मलहम, क्रीम) के साथ दवा की रिहाई के अन्य रूपों की लागत भी निर्माता पर निर्भर करती है।

• रूस में इंटरनेट फ़ार्मेसीरूस
• यूक्रेन में इंटरनेट फार्मेसियोंयूक्रेन
• कज़ाखस्तान में इंटरनेट फ़ार्मेसियांकजाखस्तान

ज़द्रावसिटी

Fluconazole कैप्सूल 150mg 1 पीसी। कैननफार्मासीजेएससी कैननफार्मा प्रोडक्शन

Fluconazole कैप्सूल 150mgसीजेएससी बायोकॉम

फ्लुकोनाज़ोल-ओबीएल कैप्सूल 150 मिलीग्राम 2 पीसी।जेएससी ओबोलेंस्कॉय फार्म। कंपनी

Fluconazole-Teva कैप्सूल 50mg 7 पीसी।टेवा फार्मास्युटिकल वर्क्स प्राइवेट लिमिटेड कंपनी

फ्लुकोनाज़ोल मेडिसॉर्ब कैप्सूल 150 मिलीग्राम 2 पीसी।जेएससी मेडिसॉर्ब

फार्मेसी संवाद

Fluconazole (कैप्स। 50mg №7)शिखर

नाम:

Fluconazole कैप्सूल 150mg
एनालॉग्स:

डिफ्लुकन, फ्लुकोस्टैट, डिफ्लोक्स, डिफ्लैज़ोन, डिफ्लुज़ोल, फ्लुनोल
सराय: फ्लुकोनाज़ोल (फ्लुकोनाज़ोल)

एटीएक्स कोड: J02AC01

भेषज समूह:

कवक रोगों के उपचार की तैयारी

मिश्रण:

एक कैप्सूल में शामिल हैं:

सक्रिय घटक:

फ्लुकोनाज़ोल 150 मिलीग्राम,

सहायक पदार्थ:लैक्टोज, डिबासिक कैल्शियम फॉस्फेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, तालक।

रिलीज़ फ़ॉर्म

एक ढक्कन के साथ अर्धगोलाकार सिरों के साथ कठोर जिलेटिन बेलनाकार आकार के कैप्सूल और फ़िरोज़ा रंग संख्या 1 का एक शरीर

औषधीय गुण

फ्लुकोनाज़ोल ट्राइज़ोल एंटिफंगल एजेंटों के एक नए वर्ग का प्रतिनिधि है, जो कवक कोशिका में स्टेरोल संश्लेषण का एक मजबूत और विशिष्ट अवरोधक है।

फ्लुकोनाज़ोल में गतिविधि का एक व्यापक स्पेक्ट्रम है, लेकिन केटोकोनाज़ोल और एम्फ़ोटेरिसिन की तुलना में कम शक्तिशाली है। हालांकि, विवो में, फ्लुकोनाज़ोल केटोकोनाज़ोल की तुलना में काफी अधिक सक्रिय है और, कुछ मामलों में, कैंडिडा, क्रिप्टोकोकस, एस्परगिलस और विभिन्न डर्माटोफाइट्स के कारण होने वाले सतही और सामान्य संक्रमणों के खिलाफ एम्फोटेरिसिन के समान गतिविधि है।

Fluconazole का साइटोक्रोम P-450 पर निर्भर कवक एंजाइमों पर अत्यधिक विशिष्ट प्रभाव पड़ता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो फ्लुकोनाज़ोल अच्छी तरह से अवशोषित होता है, इसकी कुल जैव उपलब्धता 90% से अधिक हो जाती है। एक साथ भोजन का सेवन दवा के अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है। अंतर्ग्रहण के 0.5-1.5 घंटे बाद प्लाज्मा सांद्रता चरम पर होती है, और उन्मूलन आधा जीवन लगभग 30 घंटे होता है। प्रति दिन 1 बार लेने पर दवा के साथ उपचार के 4-5 दिनों तक संतुलन एकाग्रता का 90% स्तर प्राप्त किया जाता है। प्लाज्मा सांद्रता ली गई खुराक के समानुपाती होती है। वितरण की स्पष्ट मात्रा शरीर की कुल जल सामग्री के करीब पहुंचती है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग कम (12%) है।

Fluconazole शरीर के सभी तरल पदार्थों में अच्छी तरह से प्रवेश करती है। लार और थूक में दवा की सांद्रता प्लाज्मा में इसके स्तर के समान होती है। फंगल मैनिंजाइटिस के रोगियों में, मस्तिष्कमेरु द्रव में फ्लुकोनाज़ोल की सामग्री इसके प्लाज्मा स्तर के 80% तक पहुँच जाती है। स्ट्रेटम कॉर्नियम, एपिडर्मिस, डर्मिस और पसीने के तरल पदार्थ में, उच्च सांद्रता प्राप्त की जाती है जो सीरम के स्तर से अधिक होती है। फ्लुकोनाज़ोल स्ट्रेटम कॉर्नियम में जम जाता है।

मूल रूप से, फ्लुकोनाज़ोल गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है: लगभग 80% दवा अपरिवर्तित मूत्र में उत्सर्जित होती है। Fluconazole निकासी क्रिएटिनिन निकासी के समानुपाती है। परिधीय रक्त में फ्लुकोनाज़ोल मेटाबोलाइट्स का पता नहीं चला। मनुष्यों में लंबा प्लाज्मा आधा जीवन (30 घंटे) ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस के उपचार में दवा को दिन में एक बार लेने की अनुमति देता है और योनि कैंडिडिआसिस के उपचार में एकल खुराक के रूप में उपयोग किया जाता है।

उपयोग के संकेत

Fluconazole निम्नलिखित बीमारियों के लिए प्रयोग किया जाता है:

जननांग कैंडिडिआसिस; vulvovaginal कैंडिडिआसिस (तीव्र और पुरानी आवर्तक), vulvovaginal कैंडिडिआसिस (प्रति वर्ष 3 या अधिक एपिसोड) की पुनरावृत्ति की आवृत्ति को कम करने के लिए रोगनिरोधी उपयोग; कैंडिडल बैलेनाइटिस;

श्लेष्मा झिल्ली के कैंडिडिआसिस, जिसमें मौखिक गुहा और ग्रसनी, अन्नप्रणाली, गैर-आक्रामक ब्रोन्कोपल्मोनरी कैंडिडिआसिस, कैंडिड्यूरिया, त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली के कैंडिडिआसिस, साथ ही डेन्चर पहनने से जुड़े मौखिक गुहा के एट्रोफिक कैंडिडिआसिस (उपचार किया जा सकता है) सामान्य या कम प्रतिरक्षा समारोह वाले रोगियों में किया जाता है) एड्स के रोगियों में ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस की पुनरावृत्ति की रोकथाम;

पैरों, शरीर, वंक्षण क्षेत्र के मायकोसेस सहित त्वचा के मायकोसेस; पिटिरियासिस वर्सिकलर; onychomycosis; त्वचा कैंडिडिआसिस; सामान्य प्रतिरक्षा वाले रोगियों में coccidioidomycosis, paracoccidioidomycosis, sporotrichosis और histoplasmosis सहित गहरे स्थानिक मायकोसेस।

कैंडिडिमिया, प्रसार कैंडिडिआसिस और आक्रामक कैंडिडल संक्रमण के अन्य रूपों (पेरिटोनियम, एंडोकार्डियम, आंखों, श्वसन और मूत्र पथ के संक्रमण) सहित सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस। घातक नियोप्लाज्म वाले रोगियों, गहन देखभाल इकाइयों में रोगियों, साइटोस्टैटिक या इम्यूनोसप्रेसेरिव थेरेपी के एक कोर्स से गुजरने वाले रोगियों के साथ-साथ कैंडिडिआसिस के विकास के लिए अन्य कारकों की उपस्थिति में उपचार किया जा सकता है;

क्रिप्टोकोसिस, जिसमें क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस और इस संक्रमण के अन्य स्थानीयकरण (फेफड़े, त्वचा, आदि) शामिल हैं, दोनों एक सामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया वाले रोगियों में और विभिन्न प्रकार के इम्युनोसुप्रेशन वाले रोगियों में (एड्स रोगियों सहित, अंग प्रत्यारोपण के साथ); एड्स के रोगियों में क्रिप्टोकोकल संक्रमण की रोकथाम के लिए दवा को रखरखाव चिकित्सा के रूप में इस्तेमाल किया जा सकता है;

घातक नियोप्लाज्म वाले रोगियों में फंगल संक्रमण की रोकथाम, जो साइटोस्टैटिक्स या विकिरण चिकित्सा के साथ कीमोथेरेपी के परिणामस्वरूप ऐसे संक्रमणों के लिए पूर्वनिर्धारित हैं;

खुराक और प्रशासन

मुँह से लो

फ्लुकोनाज़ोल की दैनिक खुराक फंगल संक्रमण की प्रकृति और गंभीरता पर निर्भर करती है। ज्यादातर मामलों में तीव्र वुल्वोवागिनल कैंडिडिआसिस का इलाज करने के लिए एक एकल मौखिक खुराक पर्याप्त है। रोग के अन्य रूपों के उपचार के लिए कवक संक्रमण के सक्रिय चरण की नैदानिक ​​और प्रयोगशाला पुष्टि तक दवा के बार-बार उपयोग की आवश्यकता होती है। एड्स और क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस या आवर्तक ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस वाले मरीजों को आमतौर पर रिलैप्स को रोकने के लिए रखरखाव चिकित्सा की आवश्यकता होती है।

वयस्क क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस और क्रिप्टोकोकल संक्रमणपहले दिन अन्य स्थानीयकरण आमतौर पर 400 मिलीग्राम निर्धारित करते हैं, और फिर प्रति दिन 200-400 मिलीग्राम 1 बार की खुराक पर उपचार जारी रखते हैं। क्रिप्टोकोकल संक्रमण के लिए उपचार की अवधि नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता पर निर्भर करती है, जिसकी पुष्टि माइकोलॉजिकल परीक्षा द्वारा की जाती है; क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस के साथ, यह आमतौर पर 6-8 सप्ताह तक जारी रहता है। एड्स के रोगियों में क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस की पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए, प्राथमिक उपचार का पूरा कोर्स पूरा करने के बाद, लंबी अवधि के लिए प्रति दिन 200 मिलीग्राम की खुराक पर फ्लुकोनाज़ोल निर्धारित किया जाता है।

पर कैंडिडिमिया, प्रसार कैंडिडिआसिसऔर अन्य आक्रामक कैंडिडल संक्रमण, खुराक आमतौर पर पहले दिन 400 मिलीग्राम और फिर 200 मिलीग्राम है। अपर्याप्त नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता के साथ, दवा की खुराक को प्रति दिन 400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। चिकित्सा की अवधि नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता पर निर्भर करती है।

पर ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिसदवा आमतौर पर दिन में एक बार 50 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित की जाती है; उपचार की अवधि 7-14 दिन है। यदि आवश्यक हो, तो प्रतिरक्षा में स्पष्ट कमी वाले रोगियों में, उपचार लंबा हो सकता है।

पर एट्रोफिक ओरल कैंडिडिआसिसकृत्रिम अंग के उपचार के लिए स्थानीय एंटीसेप्टिक एजेंटों के संयोजन में 14 दिनों के लिए दिन में एक बार दवा 50 मिलीग्राम की खुराक पर निर्धारित की जाती है।

पर तीव्र vulvovaginal कैंडिडिआसिसफ्लुकोनाज़ोल को 72 घंटे के अंतराल के साथ 3 बार 150 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से दिया जाता है। क्रोनिक vulvovaginal कैंडिडिआसिस की पुनरावृत्ति की आवृत्ति को कम करने के लिए, दवा का उपयोग सप्ताह में एक बार 6 महीने के लिए 100-150 मिलीग्राम की खुराक पर किया जा सकता है, फिर महीने में एक बार 6 महीने के लिए 150 मिलीग्राम। कैंडिडा के कारण होने वाले बैलेनाइटिस के लिए, फ्लुकोनाज़ोल को 150 मिलीग्राम की एकल खुराक के रूप में मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है। कैंडिडिआसिस की रोकथाम के लिए, फ्लुकोनाज़ोल की अनुशंसित खुराक प्रति दिन एक बार 50-400 मिलीग्राम है, जो एक फंगल संक्रमण के विकास के जोखिम पर निर्भर करता है।

पर त्वचा के मायकोसेस, पैरों के मायकोसेस सहित, वंक्षण क्षेत्र की त्वचाऔर त्वचा कैंडिडिआसिस, अनुशंसित खुराक सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम या दिन में एक बार 50 मिलीग्राम है। सामान्य मामलों में चिकित्सा की अवधि 2-4 सप्ताह है, हालांकि, पैरों के मायकोसेस के साथ, लंबी चिकित्सा (6 सप्ताह तक) की आवश्यकता हो सकती है। पिट्रियासिस वर्सिकलर के उपचार में, अनुशंसित खुराक 2-4 सप्ताह के लिए प्रति दिन 50 मिलीग्राम 1 बार है।

पर onychomycosis अनुशंसित खुराक हैसप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम। संक्रमित नाखून (गैर-संक्रमित नाखून की वृद्धि) के प्रतिस्थापन तक उपचार जारी रखा जाना चाहिए। नाखूनों और पैर की उंगलियों के पुन: विकास के लिए क्रमशः 3-6 महीने और 6-12 महीने लगते हैं। लंबे समय से चले आ रहे पुराने संक्रमणों के सफल उपचार के बाद, कभी-कभी नाखूनों के आकार में बदलाव देखा जाता है।

बुजुर्ग रोगी

बिगड़ा गुर्दे समारोह की अनुपस्थिति में, दवा की सामान्य खुराक का पालन किया जाना चाहिए। गुर्दे की कमी (40 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) वाले मरीजों को खुराक की खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी

एकल खुराक के साथ, दवा की खुराक में बदलाव की आवश्यकता नहीं होती है। बार-बार उपयोग के साथ, उपचार के 1 और 2 दिनों में सामान्य खुराक निर्धारित की जाती है, और फिर क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के अनुसार खुराक के बीच के अंतराल को समायोजित करना आवश्यक है:

दुष्प्रभाव

फ्लुकोनाज़ोल आमतौर पर अच्छी तरह से सहन किया जाता है। मतली, सिरदर्द और पेट दर्द सबसे आम हैं। कुछ रोगियों में, विशेष रूप से एड्स या घातक नवोप्लाज्म जैसे रोगों के साथ, फ्लुकोनाज़ोल और इसी तरह की दवाओं के उपचार के दौरान, रक्त की मात्रा में परिवर्तन, असामान्य यकृत और गुर्दे की क्रिया देखी गई, लेकिन नैदानिक ​​​​महत्व और फ्लुकोनाज़ोल के साथ इन प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का संबंध है। अभी तक स्थापित नहीं किया गया है।

एक्सफ़ोलीएटिव त्वचा रोग, आक्षेप, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया थे, लेकिन इन मामलों में एक कारण संबंध स्थापित नहीं किया गया है।

मतभेद

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के मामले में, रोगसूचक उपचार (सहायक उपायों और गैस्ट्रिक पानी से धोना सहित) आवश्यक है।

इलाज

फ्लुकोनाज़ोल मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित होता है, इसलिए मजबूर ड्यूरिसिस दवा के उत्सर्जन को तेज कर सकता है। हेमोडायलिसिस के तीन घंटे के सत्र के बाद, प्लाज्मा में फ्लुकोनाज़ोल की एकाग्रता लगभग 50% कम हो जाती है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवा का उपयोग

मनुष्यों में गर्भावस्था के दौरान दवा का बहुत कम उपयोग किया गया था। जानवरों में अवांछित भ्रूण परिवर्तन केवल उच्च खुराक पर होते थे, जो मां के लिए जहरीले होते हैं। इन परिवर्तनों को चिकित्सीय खुराक में फ्लुकोनाज़ोल लेते समय होने वाले परिवर्तनों के लिए पर्याप्त नहीं माना जा सकता है। हालांकि, गर्भावस्था के दौरान दवा के उपयोग से बचना चाहिए।

स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग। चूंकि स्तन के दूध में फ्लुकोनाज़ोल के स्वीकार्य स्तर के बारे में कोई डेटा नहीं है, इसलिए नर्सिंग माताओं द्वारा इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

ड्राइविंग पर प्रभाव

Fluconazole के उपयोग से मशीनों को चलाने या चलाने की क्षमता प्रभावित नहीं होती है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

जब के साथ प्रयोग किया जाता है warfarinइन परिवर्तनों की थोड़ी गंभीरता (औसतन 12%) के बावजूद, प्रोथ्रोम्बिन समय बढ़ता है। इस संबंध में, Coumarin anticoagulants के साथ संयोजन में दवा प्राप्त करने वाले रोगियों में प्रोथ्रोम्बिन समय के संकेतकों की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

Fluconazole मौखिक के प्लाज्मा आधा जीवन को बढ़ाता है हाइपोग्लाइसेमिक एजेंट- स्वस्थ लोगों में सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव (क्लोरप्रोपेनाइड, ग्लिबेंक्लामाइड, ग्लिपिज़ाइड, टोलबुटामाइड)। मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में फ्लुकोनाज़ोल और हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के संयुक्त उपयोग की अनुमति है, लेकिन डॉक्टर को हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होने की संभावना के बारे में पता होना चाहिए।

Fluconazole का सहवर्ती उपयोग और फ़िनाइटोइनफ़िनाइटोइन के प्लाज्मा सांद्रता में चिकित्सकीय रूप से महत्वपूर्ण सीमा तक वृद्धि हो सकती है। इसलिए, यदि इन दवाओं का एक साथ उपयोग करना आवश्यक है, तो चिकित्सीय अंतराल के भीतर दवा के स्तर को बनाए रखने के लिए खुराक समायोजन के साथ फ़िनाइटोइन की एकाग्रता की निगरानी करना आवश्यक है।

के साथ संयोजन रिफैम्पिसिनएयूसी में 25% की कमी और फ्लुकोनाज़ोल के प्लाज्मा आधे जीवन में 20% की कमी होती है। इसलिए, सहवर्ती रिफैम्पिसिन प्राप्त करने वाले रोगियों में, फ्लुकोनाज़ोल की खुराक बढ़ाने की सलाह दी जाती है।

जमा करने की अवस्था

नमी और प्रकाश से सुरक्षित जगह पर +25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

इस तारीक से पहले उपयोग करे: 3 वर्ष।

पैकेट

पॉलिमर जार में 1 कैप्सूल।एक गत्ते के डिब्बे में पत्रक के साथ 1 जार।

निर्माता:

खुराक की अवस्था: 50 मिलीग्राम की खुराक के लिए फ़िरोज़ा टोपी और सफेद शरीर के साथ बेलनाकार कैप्सूल, फ़िरोज़ा टोपी और 150 मिलीग्राम की खुराक के लिए शरीर के साथ .

इस दवा को लेने से पहले पूरा पत्रक ध्यान से पढ़ें:

इस पर्चे को फेंके नहीं। आपको इसे फिर से पढ़ने की जरूरत हो सकती है।

यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से पूछें।

यह दवा आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए। इसे पारित न करें दूसरे पर। यह उन्हें नुकसान पहुंचा सकता है, भले ही उनके लक्षण आपके जैसे ही हों।

यदि कोई भी दुष्प्रभाव गंभीर हो जाता है, या यदि आप इस पत्रक में सूचीबद्ध कोई दुष्प्रभाव देखते हैं, तो कृपया अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट को बताएं।

Fluconazole क्या है और इसका उपयोग किस लिए किया जाता है:फ्लुकोनाज़ोल के प्रत्येक कैप्सूल में सक्रिय पदार्थ होता है - फ्लुकोनाज़ोल, 50 मिलीग्राम या 150 मिलीग्राम, और सहायक पदार्थ: लैक्टोज, कैल्शियम हाइड्रोजन फॉस्फेट डाइहाइड्रेट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, तालक। Fluconazole एक प्रणालीगत एंटिफंगल दवा है। इसका उपयोग कवक के कारण होने वाले संक्रमण के इलाज या रोकथाम के लिए किया जाता है। एटीसी कोड J02AC01.

Fluconazole का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

कवक माइक्रोफ्लोरा के कारण वयस्क रोगों में उपचार:

• योनि कैंडिडिआसिस (तीव्र, आवर्तक),
• कैंडिडल बैलेनाइटिस (जब सामयिक चिकित्सा उपयुक्त नहीं है),
• म्यूकोसल कैंडिडिआसिस (ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस, एसोफैगल कैंडिडिआसिस, कैंडिड्यूरिया, त्वचा की पुरानी कैंडिडिआसिस और श्लेष्मा झिल्ली सहित),
• पुरानी मौखिक एट्रोफिक कैंडिडिआसिस (दांतों के कारण होने वाली कैंडिडिआसिस यदि मौखिक स्वच्छता या सामयिक उपचार पर्याप्त नहीं है),
• जिल्द की सूजन (एथलीट फुट, एथलीट फुट, दाद वंक्षण, वर्सिकलर और त्वचा के स्पष्ट संक्रमण सहित जब प्रणालीगत चिकित्सा उपयुक्त नहीं है),
• डर्माटोफाइटिक ऑनिकोमाइकोसिस (जब अन्य दवाओं का उपयोग उचित नहीं है)।
• क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस, कोक्सीडायोडोमाइकोसिस, इनवेसिव कैंडिडिआसिस।

निम्नलिखित मामलों में वयस्कों में रोकथाम:

• आवर्तक योनि कैंडिडिआसिस (प्रति वर्ष 4 या अधिक एपिसोड) - रिलेप्स की आवृत्ति को कम करने के लिए,
• क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस की पुनरावृत्ति का उच्च जोखिम,
• एचआईवी के रोगियों में ऑरोफरीनक्स या अन्नप्रणाली के कैंडिडिआसिस की पुनरावृत्ति का उच्च जोखिम,
• लंबे समय तक न्यूट्रोपेनिया वाले रोगियों में कैंडिडिआसिस की रोकथाम।

बच्चों में कैंडिडिआसिस की रोकथाम और उपचार:

• श्लेष्म झिल्ली (ऑरोफरीनक्स, अन्नप्रणाली) के कैंडिडिआसिस का उपचार,
• आक्रामक कैंडिडिआसिस, क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस;
• प्रतिरक्षाविहीन रोगियों में खरा संक्रमण की रोकथाम,
• इसके विकास के उच्च जोखिम वाले बच्चों में क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस की पुनरावृत्ति की रोकथाम।

फ्लुकोनाज़ोल न लें यदि:

फ्लुकोनाज़ोल, अन्य एज़ोल यौगिकों या किसी भी सहायक पदार्थ के लिए अतिसंवेदनशीलता।

फ्लुकोनाज़ोल और टेरफेनडाइन का एक साथ उपयोग, 400 मिलीग्राम से अधिक की दैनिक खुराक में फ्लुकोनाज़ोल की कई खुराक के साथ।

फ्लुकोनाज़ोल और अन्य दवाओं (सिसाप्राइड, एस्टेमिज़ोल, पिमोज़ाइड, क्विनिडाइन, एरिथ्रोमाइसिन, आदि) का एक साथ उपयोग जो ईसीजी पर क्यूटी अंतराल को लम्बा खींचते हैं और CYP2A4 एंजाइम द्वारा मेटाबोलाइज़ किए जाते हैं।

Fluconazole और Halofantrine (मलेरिया के लिए एक उपचार) के संयोजन की सिफारिश नहीं की जाती है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना।

डॉक्टर को जरूर बताएंयदि आप यकृत, गुर्दे, हृदय रोगों (हृदय की लय में परिवर्तन सहित) के रोगों से पीड़ित हैं; रक्त में पोटेशियम, कैल्शियम या मैग्नीशियम के स्तर में परिवर्तन होता है; गंभीर एलर्जी के मामले सामने आए हैं; गर्भावस्था की योजना बना रहे हैं।

Fluconazole निर्धारित करते समय, यदि आप निम्न में से कोई भी दवा ले रहे हैं तो अपने डॉक्टर को सूचित करना सुनिश्चित करें:

रिफैम्पिसिन, रिफैब्यूटिन - तपेदिक के उपचार के लिए जीवाणुरोधी एजेंट;

एज़िथ्रोमाइसिन - संक्रमण के उपचार के लिए एक जीवाणुरोधी एजेंट;

अल्फेंटानिल, फेंटेनल - सामान्य संज्ञाहरण के लिए दवाएं;

एमिट्रिप्टिलाइन, नॉर्ट्रिप्टिलाइन - एंटीडिपेंटेंट्स;

एम्फोटेरिसिन बी, वोरिकोनाज़ोल - एंटिफंगल दवाएं;

दवाएं जो रक्त के थक्के को कम करती हैं और रक्त के थक्कों के गठन को रोकती हैं (एंटीकोआगुलंट्स, जिसमें वारफारिन भी शामिल है);

बेंजोडायजेपाइन (मिडाज़ोलम, ट्रायज़ोलम, आदि) - नींद संबंधी विकार, चिंता के उपचार के लिए ट्रैंक्विलाइज़र;

कार्बामाज़ेपिन, फ़िनाइटोइन - निरोधी;

Nifedipine, isradipine, amlodipine, felodipine, losartan - उच्च रक्तचाप के उपचार के लिए दवाएं;

साइक्लोस्पोरिन, सोलोलिमस, सिरोलिमस, टैक्रोलिमस - प्रत्यारोपण अस्वीकृति को रोकने के लिए;

साइक्लोफॉस्फेमाईड, विंका एल्कलॉइड्स (विन्क्रिस्टाइन, विनब्लास्टाइन या इसी तरह की दवाएं) - एंटीट्यूमर एजेंट;

स्टैटिन (एटोरवास्टेटिन, सिमवास्टेटिन और फ्लुवास्टेटिन या इसी तरह की दवाएं) - कोलेस्ट्रॉल कम करने वाली दवाएं;

मेथाडोन - दर्द से राहत और नशीली दवाओं की लत के उपचार के लिए एक दवा;

Celecoxib, Flurbiprofen, naproxen, ibuprofen, lornoxicam, meloxicam, diclofenac - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (NSAIDs);

गर्भनिरोधक गोली;

प्रेडनिसोलोन एक सिंथेटिक ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन है;

Zidovudine, saquinavir - एचआईवी संक्रमण के उपचार के लिए दवाएं;

एंटीडायबिटिक एजेंट (क्लोरप्रोपामाइड, ग्लिबेंक्लामाइड, ग्लिपिज़ाइड, टोलबुटामाइड);

थियोफिलाइन - सांस लेने में कठिनाई के साथ ब्रोंची को पतला करने का एक साधन;

विटामिन ए - भोजन के पूरक;

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान Fluconazole का उपयोग:विपरीत।

बच्चों में फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग:कैप्सूल के रूप में दवा का उपयोग उन मामलों में किया जा सकता है जहां बच्चे कैप्सूल को सुरक्षित रूप से निगलने में सक्षम होते हैं (आमतौर पर 5 वर्ष की आयु से अधिक)। यदि छोटे बच्चों में फ्लुकोनाज़ोल लेना आवश्यक है, तो बच्चों के लिए अधिक उपयुक्त खुराक के रूप को निर्धारित करना आवश्यक है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव:वाहन और अन्य तंत्र चलाते समय, चक्कर आना या आक्षेप जैसी प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास की संभावना के बारे में पता होना चाहिए।

Fluconazole कैसे लें:कैप्सूल को एक गिलास पानी के साथ पूरा निगल लिया जाता है। डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक में एक ही समय पर प्रतिदिन कैप्सूल लेने की सलाह दी जाती है।

वयस्क:

क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस का उपचार: पहले दिन 400 मिलीग्राम, फिर 200 मिलीग्राम से 400 मिलीग्राम प्रतिदिन एक बार 6 से 8 सप्ताह या आवश्यकतानुसार। खुराक को 800 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस की पुनरावृत्ति की रोकथाम: लंबे समय तक दिन में एक बार 200 मिलीग्राम।

Coccidioidomycosis का उपचार: 200 मिलीग्राम - 400 मिलीग्राम दिन में एक बार, 11 - 24 महीने या यदि आवश्यक हो तो अधिक। खुराक को 800 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।

आंतरिक कैंडिडल संक्रमण का उपचार: पहले दिन 800 मिलीग्राम, फिर दिन में एक बार लंबे समय तक 400 मिलीग्राम।

मुंह, गले (डेन्चर पहनने सहित) के श्लेष्म झिल्ली के स्पष्ट संक्रमण का उपचार: पहले दिन 200 मिलीग्राम - 400 मिलीग्राम, फिर 100 मिलीग्राम - 200 मिलीग्राम, जब तक कि लक्षण पूरी तरह से गायब न हो जाएं।

कैंडिडल स्टामाटाइटिस का उपचार: खुराक संक्रमण के स्थानीयकरण पर निर्भर करता है: 50 मिलीग्राम - 400 मिलीग्राम दिन में एक बार, 7 - 30 दिन जब तक लक्षण पूरी तरह से गायब नहीं हो जाते।

मुंह, गले के श्लेष्म झिल्ली के संक्रमण की पुनरावृत्ति की रोकथाम: 100 मिलीग्राम - 200 मिलीग्राम दिन में एक बार या 200 मिलीग्राम सप्ताह में 3 बार जब तक संक्रमण का खतरा गायब न हो जाए।

योनि कैंडिडिआसिस का उपचार: 150 मिलीग्राम एक बार

योनि कैंडिडिआसिस की पुनरावृत्ति की रोकथाम: हर तीन दिन में 150 मिलीग्राम, 3 खुराक (दिन 1, 4 और 7), फिर सप्ताह में एक बार 6 महीने तक संक्रमण का खतरा गायब होने तक।

त्वचा और नाखूनों के फंगल संक्रमण का उपचार: खुराक संक्रमण के स्थान पर निर्भर करता है: दिन में एक बार 50 मिलीग्राम, 150 मिलीग्राम - 400 मिलीग्राम सप्ताह में एक बार 1 से 4 सप्ताह (पैर माइकोसिस - 6 सप्ताह तक, क्षति के साथ) नाखूनों के लिए - संक्रमित नाखून को बदलने से पहले)।

इम्यूनोसप्रेस्ड रोगियों में फंगल संक्रमण की रोकथाम: 200 मिलीग्राम - 400 मिलीग्राम दिन में एक बार जब तक संक्रमण का खतरा गायब नहीं हो जाता

12 से 17 साल के किशोरों में उपयोग करें: ज्यादातर मामलों में, खुराक वयस्कों के अनुरूप होती है।

11 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में उपयोग करें: बच्चों के लिए अधिकतम खुराक प्रति दिन 400 मिलीग्राम है।

मुंह, गले के श्लेष्म झिल्ली के स्पष्ट संक्रमण का उपचार: खुराक और अवधि संक्रमण की गंभीरता और इसके स्थानीयकरण के स्थान पर निर्भर करती है: पहले दिन शरीर के वजन का 6 मिलीग्राम / किग्रा, बाद की खुराक 3 है। मिलीग्राम / किग्रा।

क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस या आंतरिक कैंडिडल संक्रमण: 6 मिलीग्राम - 12 मिलीग्राम / किग्रा शरीर का वजन।

कम प्रतिरक्षा वाले बच्चों में खरा संक्रमण की रोकथाम: शरीर के वजन के 6 मिलीग्राम - 12 मिलीग्राम / किग्रा।

बुजुर्ग मरीज: सामान्य गुर्दे समारोह के साथ, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले रोगी: एकल खुराक के साथ, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है। कई खुराक के साथ, उपचार के पहले दिन, संकेतों के आधार पर 50 मिलीग्राम - 400 मिलीग्राम लें। क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के साथ 50 मिली / मिनट - संकेतित खुराक का 50%। नियमित डायलिसिस पर मरीजों को प्रत्येक डायलिसिस के बाद अनुशंसित खुराक का 100% प्राप्त करना चाहिए। जिस दिन डायलिसिस नहीं किया जाता है, उस दिन क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के आधार पर खुराक को समायोजित किया जाता है।

यदि आपने अपने डॉक्टर की सिफारिश से अधिक फ्लुकोनाज़ोल लिया है:यदि आप अपने चिकित्सक द्वारा अनुशंसित प्रति दिन अधिक गोलियां लेते हैं, या यदि आपके बच्चे ने गोलियां निगल ली हैं, तो अपने डॉक्टर को कॉल करें या 911 पर कॉल करें! दवा लेना बंद करो! ओवरडोज़ श्रवण, दृश्य और संवेदी मतिभ्रम (मतिभ्रम और पागल व्यवहार) द्वारा प्रकट किया जा सकता है। प्राथमिक चिकित्सा के रूप में, गैस्ट्रिक पानी से धोना।

यदि आप फ्लुकोनाज़ोल की अपनी अगली खुराक समय पर लेना भूल जाते हैं:याद आते ही कैप्सूल लें। दिन के दौरान ली गई गोलियों की कुल संख्या डॉक्टर द्वारा निर्धारित से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि आप अगली खुराक लेना भूल जाते हैं तो दोहरी खुराक न लें।

संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं: सभी दवाओं की तरह, फ्लुकोनाज़ोल अलग-अलग आवृत्ति के साथ दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है।

सामान्य (10 से 100 मामलों में से 1): सिरदर्द, पेट में दर्द, दस्त, मितली, उल्टी, दाने, रक्त में लीवर एंजाइम (ALT, AST, क्षारीय फॉस्फेट) का बढ़ा हुआ स्तर,

असामान्य (100 से 1,000 मामलों में से 1): एनीमिया, भूख में कमी, अनिद्रा, उनींदापन, आक्षेप, चक्कर आना, पारेषण, स्वाद में गड़बड़ी, चक्कर, कब्ज, अपच, पेट फूलना, शुष्क मुँह, कोलेस्टेसिस, पीलिया, बिलीरुबिन में वृद्धि, प्रुरिटस , ड्रग डर्मेटाइटिस , पित्ती, पसीना बढ़ जाना, मांसपेशियों में दर्द, थकान, अस्वस्थता, शक्तिहीनता, बुखार।

दुर्लभ (1,000 से 10,000 मामलों में): रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी, तीव्रग्राहिता, रक्त लिपिड और कोलेस्ट्रॉल में वृद्धि, रक्त पोटेशियम में कमी, कंपन, टॉरडेस डी पॉइंट्स, ईसीजी पर क्यूटी अंतराल का लंबा होना, यकृत की विफलता , परिगलन, हेपेटाइटिस, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, तीव्र सामान्यीकृत एक्सेंथेमेटस पस्टुलोसिस, एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, चेहरे की सूजन, खालित्य

यदि निम्न में से कोई भी लक्षण होता है, तो तुरंत दवा लेना बंद कर दें और चिकित्सा सहायता लें: सांस लेने में कठिनाई, सांस की तकलीफ; पलकों, चेहरे या होंठों की सूजन; खुजली, त्वचा की लाली; त्वचा के लाल चकत्ते; गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं!

Fluconazole लेते समय सावधानियां और सावधानियां:

डर्माटोफाइटिस। कम दक्षता के कारण इस विकृति के इलाज के लिए फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग नहीं किया जाता है।

क्रिप्टोकरंसी, डीप एंडेमिक मायकोसेस। इन रोगों के लिए फ्लुकोनाज़ोल की प्रभावशीलता का प्रमाण अपर्याप्त है, और इसलिए खुराक की कोई सिफारिश नहीं है।

हेपेटोबिलरी सिस्टम। इसका उपयोग जिगर समारोह के उल्लंघन में सावधानी के साथ किया जाता है। दुर्लभ मामलों में, गंभीर अंतर्निहित बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मृत्यु सहित गंभीर हेपेटोटॉक्सिसिटी विकसित करना संभव है। आमतौर पर, फ्लुकोनाज़ोल के कारण होने वाली हेपेटोटॉक्सिसिटी प्रतिवर्ती होती है, और चिकित्सा की समाप्ति के बाद इसकी अभिव्यक्तियाँ गायब हो जाती हैं। यकृत समारोह की निगरानी की सिफारिश की जाती है। यदि एस्टेनिया, एनोरेक्सिया, लगातार मतली, उल्टी, पीलिया के लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

कार्डियोवास्कुलर सिस्टम। कई जोखिम कारकों (संरचनात्मक हृदय रोग, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, क्यूटी अंतराल को प्रभावित करने वाली दवाओं के सहवर्ती उपयोग) के संयोजन के साथ गंभीर सहवर्ती रोगों वाले रोगियों में क्यूटी अंतराल के लंबे समय तक बढ़ने और टॉरडेस डी पॉइंट्स के बहुत दुर्लभ मामले सामने आए हैं। इसका उपयोग अतालता के विकास के जोखिम वाले रोगियों में सावधानी के साथ किया जाता है।

त्वचा की प्रतिक्रियाएं। फ्लुकोनाज़ोल शायद ही कभी गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस)। एचआईवी पॉजिटिव रोगियों में कई दवाओं के साथ ऐसी प्रतिक्रियाएं विकसित होने की संभावना अधिक होती है। रोगियों के इस समूह में फ्लुकोनाज़ोल लेने से जुड़े चकत्ते की उपस्थिति के साथ, दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए। रोगी की स्थिति की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।

एक्सीसिएंट्स। फ्लुकोनाज़ोल जन्मजात गैलेक्टोज असहिष्णुता और लैप लैक्टेज की कमी या ग्लूकोज और गैलेक्टोज (लैक्टोज युक्त) के कुअवशोषण के मामलों में नहीं लिया जाता है।

जमा करने की अवस्था: 25 डिग्री सेल्सियस से अधिक के तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर स्टोर करें।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

इस तारीक से पहले उपयोग करे: 3 वर्ष। समाप्ति तिथि के बाद औषधीय उत्पाद का उपयोग न करें।

छुट्टी की शर्तें:नुस्खे द्वारा दवा "फ्लुकोनाज़ोल, कैप्सूल 50 मिलीग्राम"।

डॉक्टर के पर्चे के बिना दवा "फ्लुकोनाज़ोल, कैप्सूल 150 मिलीग्राम"।

रिलीज़ फ़ॉर्म:

खुराक 50 मिलीग्राम: एक बहुलक जार में 7 या 14 कैप्सूल। खुराक 150 मिलीग्राम: ब्लिस्टर पैक में 1 कैप्सूल या पॉलीमर जार में 1 कैप्सूल। जार के लिए सीलिंग एजेंट चिकित्सा कपास ऊन है। सेकेंडरी पैकेजिंग में पैकेज इंसर्ट के साथ प्रत्येक कैन या एक या दो ब्लिस्टर पैक।

उत्पादित:"बेलारूसी-डच संयुक्त उद्यम लिमिटेड देयता कंपनी" फार्मलैंड "(जेवी एलएलसी "फार्मलैंड"), बेलारूस गणराज्य, नेस्विज़, सेंट। लेनिन्स्काया,

निर्देश
दवा के चिकित्सा उपयोग पर

पंजीकरण संख्या

दवा का व्यापार नाम: फ्लुकोनाज़ोल स्टैडा

अंतर्राष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम (INN): फ्लुकोनाज़ोल।

खुराक की अवस्था: कैप्सूल।

प्रति 1 कैप्सूल संरचना:
सक्रिय पदार्थ:फ्लुकोनाज़ोल 50 या 150 मिलीग्राम;
सहायक पदार्थ:लैक्टोज, आलू स्टार्च, croscarmellose सोडियम (प्रिमेलोज), पोविडोन (कम आणविक भार चिकित्सा पॉलीविनाइलपायरोलिडोन), मैग्नीशियम स्टीयरेट, तालक;
कैप्सूल नंबर 1:जिलेटिन, टाइटेनियम डाइऑक्साइड, क्विनोलिन पीला [E104], सूर्यास्त पीला [E110]।

विवरण
50 मिलीग्राम की खुराक के लिए: नंबर 1 हार्ड जिलेटिन कैप्सूल, सफेद शरीर, पीली टोपी।
150 मिलीग्राम की खुराक के लिए: नंबर 1 हार्ड जिलेटिन कैप्सूल, पीला शरीर, पीली टोपी।
कैप्सूल की सामग्री एक पीले रंग के टिंट के साथ सफेद या सफेद रंग का दानेदार पाउडर होता है। समूह की उपस्थिति की अनुमति है, जो कांच की छड़ से दबाए जाने पर आसानी से पाउडर में बदल जाती है।

भेषज समूह: ऐंटिफंगल एजेंट।

एटीएक्स कोड:.

औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
एंटिफंगल एजेंट का अत्यधिक विशिष्ट प्रभाव होता है, जो साइटोक्रोम P450 पर निर्भर कवक एंजाइमों की गतिविधि को रोकता है। एक झिल्ली लिपिड - एर्गोस्टेरॉल में कवक कोशिकाओं के लैनोस्टेरॉल के रूपांतरण को रोकता है; कोशिका झिल्ली की पारगम्यता को बढ़ाता है, इसकी वृद्धि और प्रतिकृति को बाधित करता है।
फ्लुकोनाज़ोल, फंगल साइटोक्रोम P450 के लिए अत्यधिक चयनात्मक होने के कारण, व्यावहारिक रूप से मानव शरीर में इन एंजाइमों को रोकता नहीं है (इट्राकोनाज़ोल, क्लोट्रिमेज़ोल, इकोनाज़ोल और केटोकोनाज़ोल की तुलना में, यह मानव यकृत माइक्रोसोम में साइटोक्रोम P450-निर्भर ऑक्सीडेटिव प्रक्रियाओं को कुछ हद तक दबा देता है)। एंटी-एड्रोजेनिक गतिविधि नहीं है।
अवसरवादी मायकोसेस में सक्रिय, सहित। कैंडिडा एसपीपी के कारण। (इम्यूनोसुप्रेशन की पृष्ठभूमि पर कैंडिडिआसिस के सामान्यीकृत रूपों सहित), क्रिप्टोकोकस नियोफ़ॉर्मन्स और कोकिडायोइड्स इमिटिस (इंट्राक्रैनियल संक्रमण सहित), माइक्रोस्पोरम एसपीपी। और ट्राइकोफाइटन एसपीपी। ब्लास्टोमाइसेस डर्माटिडिस, हिस्टोप्लाज्मा कैप्सुलटम (इम्यूनोसुप्रेशन सहित) के कारण होने वाले स्थानिक मायकोसेस के साथ।
फार्माकोकाइनेटिक्स
मौखिक प्रशासन के बाद, फ्लुकोनाज़ोल अच्छी तरह से अवशोषित होता है, इसकी जैव उपलब्धता 90% है। दवा के 150 मिलीग्राम के खाली पेट पर मौखिक प्रशासन के बाद अधिकतम एकाग्रता प्लाज्मा एकाग्रता का 90% है जब 2.5-3.5 मिलीग्राम / एल की खुराक पर अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है। एक साथ भोजन का सेवन मौखिक रूप से लिए गए फ्लुकोनाज़ोल के अवशोषण को प्रभावित नहीं करता है। 150 मिलीग्राम दवा के खाली पेट पर घूस के बाद अधिकतम एकाग्रता तक पहुंचने का समय 0.5-1.5 घंटे है। प्लाज्मा सांद्रता सीधे खुराक से संबंधित है। संतुलन एकाग्रता का 90% स्तर दवा के साथ उपचार के चौथे-पांचवें दिन (जब 1 बार / दिन लिया जाता है) तक प्राप्त किया जाता है। एक "सदमे" खुराक की शुरूआत (पहले दिन), सामान्य दैनिक खुराक का 2 गुना, आपको दूसरे दिन तक संतुलन एकाग्रता के 90% के अनुरूप एकाग्रता स्तर तक पहुंचने की अनुमति देता है। वितरण की मात्रा शरीर में पानी की कुल मात्रा के करीब पहुंचती है। रक्त प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार - 11-12%। Fluconazole शरीर के सभी तरल पदार्थों में अच्छी तरह से प्रवेश करती है। स्तन के दूध, जोड़ों के तरल पदार्थ, लार, थूक और पेरिटोनियल द्रव में सक्रिय पदार्थ की सांद्रता प्लाज्मा के समान होती है। योनि स्राव में लगातार मूल्य अंतर्ग्रहण के 8 घंटे बाद तक पहुंच जाते हैं और इस स्तर पर कम से कम 24 घंटे तक बनाए रखा जाता है। फ्लुकोनाज़ोल मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) में अच्छी तरह से प्रवेश करता है, फंगल मेनिन्जाइटिस के साथ, सीएसएफ में एकाग्रता लगभग 80% है इसके प्लाज्मा स्तर का। पसीने के तरल पदार्थ, एपिडर्मिस और स्ट्रेटम कॉर्नियम (चयनात्मक संचय) में, सीरम स्तर से अधिक सांद्रता प्राप्त की जाती है। 150 मिलीग्राम फ्लुकोनाज़ोल के अंतर्ग्रहण के बाद 7 वें दिन, स्ट्रेटम कॉर्नियम में इसकी सांद्रता 23.4 μg / g है, दूसरी खुराक के 1 सप्ताह बाद - 7.1 μg / g। सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम की खुराक पर 4 महीने के उपयोग के बाद स्वस्थ नाखूनों में फ्लुकोनाज़ोल की सांद्रता 4.05 माइक्रोग्राम / ग्राम और प्रभावित नाखूनों में 1.8 माइक्रोग्राम / ग्राम है।
यह लीवर में CYP2C9 आइसोनिजाइम का अवरोधक है। परिधीय रक्त में फ्लुकोनाज़ोल मेटाबोलाइट्स का पता नहीं चला।
यह मुख्य रूप से गुर्दे (80% - अपरिवर्तित, 11% - चयापचयों के रूप में) द्वारा उत्सर्जित होता है। फ्लुकोनाज़ोल का आधा जीवन लगभग 30 घंटे है। फ्लुकोनाज़ोल क्लीयरेंस क्रिएटिनिन क्लीयरेंस के समानुपाती होता है। 3 घंटे के लिए हेमोडायलिसिस के बाद, फ्लुकोनाज़ोल की प्लाज्मा सांद्रता 50% कम हो जाती है।

उपयोग के संकेत

• क्रिप्टोकोक्कोसिस, क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस और इस संक्रमण के अन्य स्थानीयकरण (फेफड़े, त्वचा सहित) सहित, दोनों सामान्य प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया वाले रोगियों में और विभिन्न प्रकार के इम्युनोसुप्रेशन वाले रोगियों में (एड्स के रोगियों में, अंग प्रत्यारोपण के साथ); एड्स के रोगियों में क्रिप्टोकोकल संक्रमण को रोकने के लिए दवा का उपयोग किया जा सकता है;
• श्लेष्मा झिल्ली के कैंडिडिआसिस, सहित। मौखिक गुहा और ग्रसनी (डेन्चर पहनने से जुड़े मौखिक गुहा के एट्रोफिक कैंडिडिआसिस सहित), अन्नप्रणाली, गैर-इनवेसिव ब्रोन्कोपल्मोनरी कैंडिडिआसिस, कैंडिड्यूरिया; एड्स रोगियों में ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस की पुनरावृत्ति की रोकथाम;
• जननांग कैंडिडिआसिस: योनि कैंडिडिआसिस (तीव्र और पुरानी आवर्तक); योनि कैंडिडिआसिस (प्रति वर्ष 3 या अधिक एपिसोड) की पुनरावृत्ति की आवृत्ति को कम करने के लिए रोगनिरोधी उपयोग; कैंडिडल बैलेनाइटिस;
• सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस, जिसमें कैंडिडिमिया, प्रसार कैंडिडिआसिस और आक्रामक कैंडिडल संक्रमण के अन्य रूप (पेरिटोनियम, एंडोकार्डियम, आंखों, श्वसन और मूत्र पथ के संक्रमण) शामिल हैं। घातक नियोप्लाज्म वाले रोगियों, गहन देखभाल इकाइयों में रोगियों, साइटोस्टैटिक या इम्यूनोसप्रेसेरिव थेरेपी के एक कोर्स से गुजरने वाले रोगियों के साथ-साथ कैंडिडिआसिस के विकास के लिए अन्य कारकों की उपस्थिति में उपचार किया जा सकता है;
• त्वचा के मायकोसेस, पैरों, शरीर, वंक्षण क्षेत्र के मायकोसेस सहित; पिट्रियासिस वर्सिकलर, ऑनिकोमाइकोसिस और त्वचा के कैंडिडल संक्रमण;
• सामान्य प्रतिरक्षा वाले रोगियों में coccidioidomycosis, paracoccidioidomycosis, sporotrichosis और histoplasmosis सहित गहरे स्थानिक मायकोसेस;
• घातक नवोप्लाज्म वाले रोगियों में फंगल संक्रमण की रोकथाम, जो साइटोस्टैटिक्स या विकिरण चिकित्सा के साथ कीमोथेरेपी के परिणामस्वरूप इस तरह के संक्रमण के लिए पूर्वनिर्धारित हैं।

मतभेद

• फ्लुकोनाज़ोल, दवा के अन्य घटकों या फ्लुकोनाज़ोल जैसी संरचना वाले एज़ोल यौगिकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• टेरफेनडाइन का एक साथ प्रशासन (400 मिलीग्राम / दिन या उससे अधिक की खुराक पर फ्लुकोनाज़ोल के निरंतर प्रशासन की पृष्ठभूमि के खिलाफ);
• सिसाप्राइड, एस्टेमिज़ोल, साथ ही अन्य दवाओं का सहवर्ती उपयोग जो क्यूटी अंतराल को लम्बा खींचते हैं;
• दुद्ध निकालना अवधि;
• 4 साल तक के बच्चों की उम्र।

सावधानी से: यकृत और / या गुर्दे की विफलता, सतही फंगल संक्रमण और आक्रामक / प्रणालीगत फंगल संक्रमण वाले रोगियों में फ्लुकोनाज़ोल के उपयोग की पृष्ठभूमि पर दाने, 400 मिलीग्राम / दिन से कम की खुराक पर टेरफेनडाइन और फ्लुकोनाज़ोल का एक साथ प्रशासन, एक साथ प्रशासन संभावित हेपेटोटॉक्सिक दवाएं, शराब, कई जोखिम वाले कारकों (जैविक हृदय रोग, इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन, दवाओं के सहवर्ती उपयोग जो अतालता का कारण बनते हैं), गर्भावस्था के रोगियों में संभावित रूप से पूर्वाभास की स्थिति।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें
फंगल संक्रमण के गंभीर या जीवन-धमकाने वाले रूपों को छोड़कर, गर्भवती महिलाओं में दवा का उपयोग उचित नहीं है, जब मां के लिए फ्लुकोनाज़ोल के उपयोग से संभावित लाभ भ्रूण को होने वाले जोखिम से काफी अधिक होता है। चूंकि स्तन के दूध और प्लाज्मा में फ्लुकोनाज़ोल की सांद्रता समान होती है, इसलिए स्तनपान के दौरान दवा का उपयोग करने के लिए इसे contraindicated है।

खुराक और प्रशासन
अंदर, पूरा निगल रहा है।
वयस्क और 15 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे (50 किलो से अधिक वजन) क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस और अन्य स्थानीयकरण के क्रिप्टोकोकल संक्रमण के साथपहले दिन, 400 मिलीग्राम (50 मिलीग्राम के 8 कैप्सूल) आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं, और फिर 200 मिलीग्राम (50 मिलीग्राम के 4 कैप्सूल) - 400 मिलीग्राम (50 मिलीग्राम के 8 कैप्सूल) प्रति दिन 1 बार की खुराक पर उपचार जारी रखा जाता है। . क्रिप्टोकोकल संक्रमण के लिए उपचार की अवधि नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता पर निर्भर करती है, जिसकी पुष्टि माइकोलॉजिकल परीक्षा द्वारा की जाती है; क्रिप्टोकोकल मेनिन्जाइटिस के साथ, उपचार का कोर्स कम से कम 6-8 सप्ताह होना चाहिए।
एड्स रोगियों में क्रिप्टोकोकल मेनिनजाइटिस की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए,प्राथमिक चिकित्सा का पूरा कोर्स पूरा करने के बाद, फ्लुकोनाज़ोल को 200 मिलीग्राम (50 मिलीग्राम के 4 कैप्सूल) की एक लंबी अवधि के लिए प्रति दिन की खुराक पर निर्धारित किया जाता है।
कैंडिडिमिया, प्रसारित कैंडिडिआसिस और अन्य आक्रामक कैंडिडल संक्रमण के लिएपहले दिन, खुराक 400 मिलीग्राम (50 मिलीग्राम के 8 कैप्सूल) है, और फिर - प्रति दिन 200 मिलीग्राम (50 मिलीग्राम के 4 कैप्सूल)। अपर्याप्त नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता के साथ, दवा की खुराक को प्रति दिन 400 मिलीग्राम (50 मिलीग्राम के 8 कैप्सूल) तक बढ़ाया जा सकता है। चिकित्सा की अवधि नैदानिक ​​​​प्रभावकारिता पर निर्भर करती है।
ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस के लिएदवा आमतौर पर 150 मिलीग्राम 1 बार / दिन निर्धारित की जाती है; उपचार की अवधि - 7-14 दिन। यदि आवश्यक हो, तो प्रतिरक्षा में स्पष्ट कमी वाले रोगियों में, उपचार लंबा हो सकता है।
प्राथमिक चिकित्सा का पूरा कोर्स पूरा करने के बाद एड्स रोगियों में ऑरोफरीन्जियल कैंडिडिआसिस की पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए - सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम।
डेन्चर पहनने से जुड़े मौखिक गुहा के एट्रोफिक कैंडिडिआसिस के साथ - कृत्रिम अंग के इलाज के लिए स्थानीय एंटीसेप्टिक दवाओं के संयोजन में 14 दिनों के लिए प्रति दिन 50 मिलीग्राम 1 बार।
कैंडिडिआसिस के अन्य स्थानीयकरण के साथ(जननांग कैंडिडिआसिस के अपवाद के साथ), उदाहरण के लिए, ग्रासनलीशोथ, गैर-इनवेसिव ब्रोन्कोपल्मोनरी घाव, कैंडिड्यूरिया, त्वचा की कैंडिडिआसिस और श्लेष्मा झिल्ली, आदि के साथ, प्रभावी खुराक आमतौर पर 14 के उपचार की अवधि के साथ 150 मिलीग्राम / दिन है। -तीस दिन।
योनि कैंडिडिआसिस के लिएफ्लुकोनाज़ोल एक बार मौखिक रूप से 150 मिलीग्राम की खुराक पर लिया जाता है। योनि कैंडिडिआसिस की पुनरावृत्ति की आवृत्ति को कम करने के लिए, दवा का उपयोग महीने में एक बार 150 मिलीग्राम की खुराक पर किया जा सकता है। चिकित्सा की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है; यह 4 से 12 महीने तक भिन्न होता है। कुछ रोगियों को अधिक बार उपयोग की आवश्यकता हो सकती है।
कैंडिडा के कारण होने वाले बैलेनाइटिस के लिए,फ्लुकोनाज़ोल प्रति दिन 150 मिलीग्राम की खुराक पर एक बार मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है।
कैंडिडिआसिस की रोकथाम के लिएएक कवक संक्रमण के विकास के जोखिम की डिग्री के आधार पर, अनुशंसित खुराक प्रति दिन 50-400 मिलीग्राम 1 बार है।
कैंडिडिआसिस की रोकथाम के लिएघातक नवोप्लाज्म वाले रोगियों में, फ्लुकोनाज़ोल की अनुशंसित खुराक 150-400 मिलीग्राम 1 बार / दिन है, जो एक फंगल संक्रमण के विकास के जोखिम पर निर्भर करता है। सामान्यीकृत संक्रमण के उच्च जोखिम की उपस्थिति में, उदाहरण के लिए, अपेक्षित गंभीर या लंबे समय तक चलने वाले न्यूट्रोपेनिया वाले रोगियों में, अनुशंसित खुराक 400 मिलीग्राम / दिन है। न्यूट्रोपेनिया की अपेक्षित शुरुआत से कुछ दिन पहले फ्लुकोनाज़ोल निर्धारित किया जाता है; न्यूट्रोफिल की संख्या में 1 हजार / μl से अधिक की वृद्धि के बाद, उपचार 7 दिनों तक जारी रहता है।
त्वचा के मायकोसेस के लिए, पैरों के मायकोसेस, चिकनी त्वचा, वंक्षण क्षेत्र और त्वचा के कैंडिडिआसिस सहितअनुशंसित खुराक सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम या दिन में एक बार 50 मिलीग्राम है, खुराक की खुराक नैदानिक ​​और माइकोलॉजिकल प्रभाव पर निर्भर करती है। सामान्य मामलों में चिकित्सा की अवधि 2-4 सप्ताह है, हालांकि, पैरों के मायकोसेस के साथ, लंबी चिकित्सा (6 सप्ताह तक) की आवश्यकता हो सकती है।
पिट्रियासिस वर्सिकलर के साथ- 300 मिलीग्राम (150 मिलीग्राम के 2 कैप्सूल) सप्ताह में एक बार 2 सप्ताह के लिए, कुछ रोगियों को प्रति सप्ताह 300 मिलीग्राम की तीसरी खुराक की आवश्यकता होती है, जबकि कुछ मामलों में 300-400 मिलीग्राम की एक खुराक पर्याप्त होती है; एक वैकल्पिक उपचार आहार 2-4 सप्ताह के लिए प्रति दिन 50 मिलीग्राम 1 बार का उपयोग है।
ऑनिकोमाइकोसिस के साथअनुशंसित खुराक सप्ताह में एक बार 150 मिलीग्राम है। संक्रमित नाखून (एक असंक्रमित नाखून की वृद्धि) के प्रतिस्थापन तक उपचार जारी रखा जाना चाहिए। उंगलियों और पैरों पर नाखूनों के पुन: विकास के लिए आमतौर पर 3-6 महीने लगते हैं। और क्रमशः 6-12 महीने।
गहरे स्थानिक मायकोसेस के साथ 2 साल तक प्रति दिन 200 मिलीग्राम (50 मिलीग्राम के 4 कैप्सूल) - 400 मिलीग्राम (50 मिलीग्राम के 8 कैप्सूल) की खुराक पर दवा के उपयोग की आवश्यकता हो सकती है। चिकित्सा की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है; यह 11-24 महीने हो सकता है। coccidioidomycosis के साथ; 2-17 महीने Paracoccidioidomycosis के साथ; 1-16 महीने स्पोरोट्रीकोसिस और 3-17 महीने के साथ। हिस्टोप्लाज्मोसिस के साथ।
बच्चों में, वयस्कों में समान संक्रमणों की तरह, उपचार की अवधि नैदानिक ​​और माइकोलॉजिकल प्रभाव पर निर्भर करती है। बच्चों में, दवा का उपयोग दैनिक खुराक में नहीं किया जाना चाहिए जो कि वयस्कों में अधिक हो, अर्थात। प्रति दिन 400 मिलीग्राम से अधिक नहीं। दवा का उपयोग प्रतिदिन 1 बार प्रति दिन किया जाता है।

4 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों में फ्लुकोनाज़ोल 50 मिलीग्राम कैप्सूल का उपयोग

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले बच्चों में, गुर्दे की विफलता की गंभीरता के अनुसार, दवा की दैनिक खुराक को कम किया जाना चाहिए (वयस्कों के समान आनुपातिक संबंध में)। बुजुर्ग रोगियों में बिगड़ा गुर्दे समारोह की अनुपस्थिति में, दवा की सामान्य खुराक का पालन किया जाना चाहिए। गुर्दे की कमी (50 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन क्लीयरेंस) वाले रोगियों में, खुराक के नियम को नीचे बताए अनुसार समायोजित किया जाना चाहिए।
पुरानी गुर्दे की विफलता में, शुरू में 50-400 मिलीग्राम की "लोडिंग" खुराक दी जाती है। यदि क्रिएटिनिन क्लीयरेंस (सीसी) 50 मिली / मिनट से अधिक है, तो दवा की सामान्य खुराक (अनुशंसित खुराक का 100%) का उपयोग किया जाता है। सीसी के साथ 11 से 50 मिली / मिनट, अनुशंसित खुराक का 50% या सामान्य खुराक 2 दिनों में 1 बार लगाया जाता है।
बिगड़ा गुर्दे समारोह वाले रोगियों में, फ्लुकोनाज़ोल को निम्नलिखित योजना के अनुसार प्रशासित किया जाता है:

नियमित रूप से डायलिसिस पर रहने वाले मरीजों को हेमोडायलिसिस के प्रत्येक सत्र के बाद दवा की एक खुराक दी जाती है।

दुष्प्रभाव
पाचन तंत्र से:भूख में कमी, स्वाद में परिवर्तन, मतली, उल्टी, पेट में दर्द, पेट फूलना, दस्त, शायद ही कभी - जिगर की शिथिलता (हाइपरबिलीरुबिनमिया, एलेनिन एमिनोट्रांस्फरेज की गतिविधि में वृद्धि, एस्पार्टेट एमिनोट्रांस्फरेज, क्षारीय फॉस्फेट की गतिविधि में वृद्धि, पीलिया, हेपेटाइटिस, हेपेटोसेलुलर नेक्रोसिस)।
तंत्रिका तंत्र से:सिरदर्द, चक्कर आना, अत्यधिक थकान, शायद ही कभी - आक्षेप।
हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से:शायद ही कभी - ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (रक्तस्राव, पेटीचिया), न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।
कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से:क्यू-टी अंतराल की अवधि में वृद्धि, निलय की झिलमिलाहट / स्पंदन।
एलर्जी:त्वचा लाल चकत्ते, शायद ही कभी - एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम सहित), विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम), एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं (एंजियोएडेमा सहित, चेहरे की सूजन, पित्ती, त्वचा की खुजली)।
अन्य:शायद ही कभी - बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, खालित्य, हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपरट्रिग्लिसराइडिमिया, हाइपोकैलिमिया।

जरूरत से ज्यादा
लक्षण:मतिभ्रम, पागल व्यवहार।
लक्षणात्मक इलाज़:गैस्ट्रिक पानी से धोना, मजबूर डायरिया।
हेमोडायलिसिस 3 घंटे के भीतर प्लाज्मा एकाग्रता को लगभग 50% कम कर देता है।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत
वारफेरिन के साथ फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग करते समय, प्रोथ्रोम्बिन समय बढ़ जाता है (औसतन 12%)। इस संबंध में, Coumarin anticoagulants के साथ संयोजन में दवा प्राप्त करने वाले रोगियों में प्रोथ्रोम्बिन समय के संकेतकों की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।
फ्लुकोनाज़ोल के साथ लेते समय मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों के आधे जीवन को बढ़ाना संभव है - सल्फोनील्यूरिया डेरिवेटिव (क्लोरप्रोपामाइड, ग्लिबेंक्लामाइड, ग्लिपिज़ाइड, टोलबुटामाइड)।
फ्लुकोनाज़ोल और फ़िनाइटोइन के एक साथ उपयोग से फ़िनाइटोइन के प्लाज्मा सांद्रता में नैदानिक ​​रूप से महत्वपूर्ण डिग्री तक वृद्धि हो सकती है। इसलिए, यदि इन दवाओं का एक साथ उपयोग करना आवश्यक है, तो चिकित्सीय अंतराल के भीतर दवा के स्तर को बनाए रखने के लिए खुराक समायोजन के साथ फ़िनाइटोइन की एकाग्रता की निगरानी करना आवश्यक है।
रिफैम्पिसिन के साथ संयोजन से एयूसी में 25% की कमी और फ्लुकोनाज़ोल के प्लाज्मा आधे जीवन में 20% की कमी आती है। इसलिए, सहवर्ती रिफैम्पिसिन प्राप्त करने वाले रोगियों में, फ्लुकोनाज़ोल की खुराक बढ़ाने की सलाह दी जाती है।
200 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर फ्लुकोनाज़ोल के साथ एक साथ उपयोग के साथ साइक्लोस्पोरिन की एकाग्रता में वृद्धि संभव है।
थियोफिलाइन के साथ-साथ प्रशासन के मामले में, प्लाज्मा से थियोफिलाइन की निकासी की औसत दर में कमी संभव है।
फ्लुकोनाज़ोल और सिसाप्राइड के एक साथ उपयोग से, सिसाप्राइड के प्लाज्मा सांद्रता में काफी वृद्धि हो सकती है; दिल से प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के मामलों का वर्णन किया गया है, सहित। ईसीजी पर क्यूटी अंतराल में वृद्धि (टॉरसेड डी पॉइंट्स) सहित वेंट्रिकल्स का टिमटिमाना / स्पंदन।
एज़ोल एंटीफंगल और टेरफेनडाइन के एक साथ प्रशासन से टेरफेनडाइन के प्लाज्मा स्तर में उल्लेखनीय वृद्धि हो सकती है: क्यूटी अंतराल में वृद्धि के परिणामस्वरूप गंभीर अतालता हो सकती है।
फ्लुकोनाज़ोल और हाइड्रोक्लोरोथियाज़ाइड के एक साथ उपयोग से प्लाज्मा में फ्लुकोनाज़ोल की एकाग्रता में 40% की वृद्धि हो सकती है।
बाद के सीरम स्तर में वृद्धि के साथ, फ्लुकोनाज़ोल और रिफैब्यूटिन की बातचीत की रिपोर्टें हैं। Fluconazole और rifabutin के एक साथ उपयोग के साथ, यूवाइटिस के मामलों का वर्णन किया गया है। उन रोगियों की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है जो एक साथ रिफैबूटन और फ्लुकोनाज़ोल प्राप्त करते हैं।
Fluconazole और zidovudine का संयोजन प्राप्त करने वाले रोगियों में, zidovudine की एकाग्रता में वृद्धि होती है, जो बाद के अपने मुख्य मेटाबोलाइट में रूपांतरण में कमी के कारण होती है, इसलिए zidovudine के दुष्प्रभावों में वृद्धि की उम्मीद की जानी चाहिए।
मिडाज़ोलम की एकाग्रता को बढ़ाता है, और इसलिए साइकोमोटर प्रभावों के विकास के जोखिम को बढ़ाता है (अधिक स्पष्ट जब फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग अंतःशिरा से मौखिक रूप से किया जाता है)।
टैक्रोलिमस की एकाग्रता को बढ़ाता है, और इसलिए नेफ्रोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ जाता है।

विशेष निर्देश
चिकित्सीय और हेमटोलॉजिकल छूट की उपस्थिति तक उपचार जारी रखा जाना चाहिए। उपचार की समयपूर्व समाप्ति से रिलेप्स होता है।
दुर्लभ मामलों में, फ्लुकोनाज़ोल का उपयोग यकृत में विषाक्त परिवर्तनों के साथ किया गया था। घातक परिणाम के साथ, मुख्य रूप से गंभीर सहवर्ती रोगों वाले रोगियों में। फ्लुकोनाज़ोल से जुड़े हेपेटोटॉक्सिक प्रभावों के मामले में, कुल दैनिक खुराक, चिकित्सा की अवधि, लिंग और रोगी की उम्र पर कोई स्पष्ट निर्भरता नहीं थी। फ्लुकोनाज़ोल का हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव आमतौर पर प्रतिवर्ती था; उपचार की समाप्ति के बाद इसके लक्षण गायब हो गए। यदि जिगर की क्षति के नैदानिक ​​​​लक्षण हैं जो फ्लुकोनाज़ोल से जुड़े हो सकते हैं, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए।
एड्स रोगियों में कई दवाओं के साथ गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाएं विकसित होने की संभावना अधिक होती है। ऐसे मामलों में जहां सतही फंगल संक्रमण वाले मरीजों में एक दांत विकसित होता है, और इसे निश्चित रूप से फ्लुकोनाज़ोल से संबंधित माना जाता है, दवा को बंद कर दिया जाना चाहिए। यदि आक्रामक / प्रणालीगत फंगल संक्रमण वाले रोगियों में दाने होते हैं, तो उनकी सावधानीपूर्वक निगरानी की जानी चाहिए और यदि बुलबुल परिवर्तन या एरिथेमा मल्टीफॉर्म दिखाई देते हैं, तो फ्लुकोनाज़ोल को बंद कर देना चाहिए। फ्लुकोनाज़ोल को राइफ़ब्यूटिन या साइटोक्रोम P450 सिस्टम द्वारा मेटाबोलाइज़ की गई अन्य दवाओं के साथ लेते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।
मधुमेह के रोगियों में फ्लुकोनाज़ोल और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों (क्लोरप्रोपामाइड, ग्लिबेंक्लामाइड, ग्लिपिज़ाइड, टोलबुटामाइड) के संयुक्त उपयोग के साथ, रक्त शर्करा के स्तर की निगरानी की जानी चाहिए (हाइपोग्लाइसीमिया विकसित होने की संभावना)। Fluconazole का उपयोग करते समय रक्त में साइक्लोस्पोरिन की एकाग्रता की निगरानी करने की सिफारिश की जाती है।
जिन रोगियों को एक साथ फ्लुकोनाज़ोल के साथ थियोफिलाइन की उच्च खुराक प्राप्त होती है, या जो थियोफिलाइन नशा विकसित करने की संभावना रखते हैं, उन्हें थियोफिलाइन ओवरडोज के लक्षणों का शीघ्र पता लगाने के लिए निगरानी की जानी चाहिए।

कार और तंत्र चलाने की क्षमता पर प्रभाव
कार चलाने की क्षमता का उल्लंघन और दवा के उपयोग से जुड़े तंत्र की संभावना नहीं है।

रिलीज़ फ़ॉर्म
50 और 150 मिलीग्राम के कैप्सूल।
पीवीसी फिल्म और मुद्रित लाख एल्यूमीनियम पन्नी से बने ब्लिस्टर पैक में 1 या 7 कैप्सूल।
कार्डबोर्ड पैक में उपयोग के लिए निर्देशों के साथ 1 ब्लिस्टर पैक।

जमा करने की अवस्था
25 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर एक सूखी, अंधेरी जगह में। बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

इस तारीक से पहले उपयोग करे
3 वर्ष।
पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें
बिना नुस्खा।

निर्माता/उपभोक्ताओं के दावे CJSC "MAKIZ-PHARMA" को भेजे जाने चाहिए
ज़ाओ माकिज़-फार्मा, रूस
109029, मास्को, ऑटोमोबाइल मार्ग, 6