ध्वनिक आघात: कारण, लक्षण, उपचार। ध्वनिक आघात ध्वनिक आघात लक्षण

श्रवण अंगों पर शोर के संपर्क में आने पर, कान को ध्वनिक आघात हो सकता है। इसका उपचार हमेशा सफल नहीं होता है, और इसलिए जितना संभव हो सके नकारात्मक कारकों के प्रभाव को सीमित करना वांछनीय है, जो दुर्भाग्य से, रोजमर्रा की जिंदगी में भी एक व्यक्ति की प्रतीक्षा में है।

लक्षण और कारण

ध्वनिक एक तेज आवाज के कारण कान के अंदर की चोट है। विशेष रूप से खतरनाक उच्च आवृत्तियों और कंपन के संपर्क में है।

आधुनिक जीवन में बड़ी संख्या में ऐसे कारक हैं जो सुनवाई को नुकसान पहुंचा सकते हैं और खराब कर सकते हैं:

• परिवहन की आवाज़, विशेष रूप से हवा;
• उत्पादन और मरम्मत उपकरण;
• ज़ोर से संगीत, विशेष रूप से, हेडफ़ोन के माध्यम से सुना जाता है;
• हथियार;
• आतिशबाज़ी बनाने की विद्या;
• अन्य ध्वनियाँ, विशेष रूप से, तेज चबूतरे।

ध्वनिक आघात प्रारंभिक चरण में ध्यान देने योग्य नहीं हो सकता है, जो सुनवाई हानि के विकास को भड़काता है। यह अक्सर आंतरिक कान के सेंसर पर तेज आवाज के लंबे समय तक संपर्क के साथ देखा जाता है। किशोरों में, इसका कारण संगीत कार्यक्रमों में भाग लेना और हेडफ़ोन के साथ संगीत सुनना हो सकता है। वयस्कता और वृद्धावस्था में, प्रतिकूल कार्य वातावरण के कारण श्रवण हानि होती है। इस मामले में, हम पेशेवर सुनवाई हानि की बात करते हैं। प्रक्षेप्य या शूटिंग के विस्फोट से भी चोट लग सकती है।

कान की चोट के परिणामस्वरूप, इसकी सेलुलर संरचना का उल्लंघन होता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, कान की झिल्ली फट जाती है और आंतरिक रक्तस्राव होता है। कभी-कभी उनके कान से खून भी निकल सकता है। सुनवाई ठीक होने की संभावना बढ़ाने के लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है, लेकिन यह भी हमेशा प्रभावी नहीं होता है।

अलग-अलग डिग्री की चोटों का उपचार

ध्वनिक आघात का उपचार काफी हद तक इस बात पर निर्भर करता है कि कान के कुछ हिस्सों में किस हद तक बदलाव आया है। तीन किस्में हैं:

• रोशनी. आमतौर पर तेज आवाज के लंबे समय तक संपर्क में रहने के बाद होता है जो महत्वपूर्ण स्तर तक नहीं पहुंचता है। सुनवाई कुछ समय बाद अपने आप पूरी तरह से ठीक हो जाती है।
• मध्यम. एक विशेष सुनवाई बहाली पाठ्यक्रम की आवश्यकता है। हालांकि, इस तरह के ध्वनिक आघात नकारात्मक परिणाम छोड़ते हैं जिन्हें समाप्त नहीं किया जा सकता है।
• अधिक वज़नदार. इस मामले में, ईयरड्रम की अखंडता को बहाल करना आवश्यक है। इस तरह का आघात कोशिकाओं को बदल देता है और कान के रिसेप्टर भाग को नष्ट कर देता है। सुनवाई पूरी तरह से बहाल करना असंभव है, लेकिन सुनवाई हानि के आंशिक उन्मूलन की संभावना है। यदि उचित उपचार नहीं किया जाता है, तो समस्या बढ़ती है, श्रवण कोक्लीअ अपनी संवेदनशीलता खो देता है और पूर्ण बहरापन हो जाता है।

उपचार में कान में जलन पैदा करने वाली ध्वनि को समाप्त करना शामिल है। इसके अलावा, दवा का एक कोर्स निर्धारित है: विटामिन, शामक और दर्द निवारक, साथ ही ब्रोमीन और कैल्शियम।

निवारण

गहन उपचार से गुजरने या अपरिवर्तनीय परिणामों का सामना न करने के लिए, बाहरी कारकों के नकारात्मक प्रभाव को पहचानना और सुनवाई की रोकथाम का ध्यान रखना महत्वपूर्ण है। अंग कोशिकाओं के विनाश और आंतरिक रक्तस्राव को रोकने के लिए, विशेष सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग किया जाता है - हेडफ़ोन और इयरप्लग। शोर वाले वातावरण में काम करने वाले लोगों के लिए ये अनिवार्य सुरक्षात्मक उपकरण हैं।

कानों पर कंपन के प्रभाव को सीमित करना अनिवार्य है। तेज तेज आवाज के साथ, झिल्ली पर दबाव की भरपाई के लिए मुंह खोला जाना चाहिए। यदि असुविधा और दर्द का पता चलता है, तो प्रतिकूल वातावरण को तुरंत छोड़ दें।

यदि कान के अंग पहले घायल हो गए थे, तो उपचार के मुख्य चरण के पूरा होने के बाद पुनर्वास पाठ्यक्रम से गुजरना महत्वपूर्ण है। शंकुधारी स्नान, आराम की प्रक्रियाएं और स्पा क्षेत्रों का दौरा यहां निर्धारित है।

अगर आप अपनी सुनने की क्षमता का ध्यान रखेंगे तो भविष्य में परेशानी से बच सकते हैं। यदि, फिर भी, कान की चोट आपको लगी है, तो उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए, खासकर जब यह मध्यम और गंभीर डिग्री की बात आती है।

ध्वनिक कान की चोट मानव श्रवण तंत्र का एक सामान्य घाव है जो तेज आवाज के लंबे समय तक या अल्पकालिक जोखिम के साथ होता है। ICD-10 वर्गीकरण के अनुसार, यह रोग उपखंड से संबंधित है: "आंतरिक कान का शोर प्रभाव" (H83.3), जिसमें चोट और शोर-प्रेरित सुनवाई हानि शामिल है।

ध्वनिक कान की चोट

हियरिंग एड पर जोर से स्टील के शोर का प्रभाव पिछली शताब्दी से पहले देखा गया था, जब शक्तिशाली इंजन दिखाई दिए थे। समय के साथ, वैज्ञानिकों ने इस बीमारी के दो रूपों की पहचान की है:

1. , या किसी अन्य तरीके से पेशेवर, कंपन के साथ 70 डीबी से ऊपर ध्वनि के निरंतर संपर्क के साथ होता है। ऐसी तरंगें भूलभुलैया में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं के विकास को भड़काती हैं, जिन्हें रोकना लगभग असंभव है।
2. एक तेज रक्तस्राव के साथ और कोशिकाओं को बदलने में सक्षम है। तेज आवाज के एक बार के संपर्क में आने से दर्द हो सकता है और यहां तक ​​कि यांत्रिक क्षति भी हो सकती है।

खानों या अन्य प्रक्षेप्यों के विस्फोटों के परिणामस्वरूप, . यह इंट्रा-कान दबाव की घटना की विशेषता है, जिसके कारण होता है। इस तरह के प्रभाव से, एक व्यक्ति अंतरिक्ष में खो जाने लगता है और कर सकता है।

कारण

इस तरह की चोट का मुख्य कारण बहुत तेज आवाज के लगातार संपर्क में आने से जुड़ा काम है। यह 1000-6000 गीगाहर्ट्ज़ की आवाज़ के लंबे समय तक संपर्क में रहने के कारण होता है। लोगों में यांत्रिक हो सकता है:

• शोर उपकरण के साथ काम करना;
• उन जगहों पर रहना जहां तेज आवाजें नियमित रूप से सुनाई देती हैं;
• शूटिंग रेंज का दौरा;
• सुरक्षा की उपेक्षा करना, उदाहरण के लिए, इयरप्लग का उपयोग न करें।

इस क्षेत्र में हानिकारक व्यवसायों में शामिल हैं: बॉयलर बनाने वाले, बुनकर, नाखून बनाने वाले। साथ ही जिन लोगों का काम छोटे हथियारों के इस्तेमाल से जुड़ा है, उन्हें पुरानी चोट लग सकती है।

शोर स्रोत तालिका

लक्षण और निदान के तरीके

ध्वनिक आघात का मुख्य लक्षण पूर्ण या है। जब आपको कोई गंभीर चोट लगती है, तो तेज दर्द होता है, सुनने की क्षमता कम होने लगती है। यह एक या दोनों तरफ दिखाई दे सकता है।

इस अवस्था में रोगी को आसपास की आवाजें नहीं सुनाई देती हैं। प्रकट हो सकता है। एंडोस्कोपी के दौरान, टाम्पैनिक झिल्ली में टूटना देखा जा सकता है।

टिनिटस एक लक्षण है जो पुरानी ध्वनिक आघात की शुरुआत का संकेत देता है। इसे एक भनभनाहट, बजने या अन्य अप्रिय निरंतर ध्वनि के रूप में व्यक्त किया जा सकता है।

जब कान अलग-अलग मात्रा और आवृत्ति की ध्वनियों के संपर्क में आता है, तो यह निर्धारित किया जाता है कि रोगी उनमें से कौन सा सुनता है और कौन सा नहीं। यह निदान पद्धति आपको रोग की गंभीरता और उपेक्षा को निर्धारित करने की अनुमति देती है।

इलाज

तीव्र ध्वनिक उपचार प्राप्त करते समय आवश्यकता नहीं हो सकती है। तेज आवाज के अल्पकालिक संपर्क के बाद, प्रकट होने वाले लगभग सभी लक्षण प्रतिवर्ती हो सकते हैं। पुराने आघात के लिए भी ऐसा नहीं कहा जा सकता है। इसके लिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता है।

चिकित्सा

पुरानी ध्वनिक आघात के पहले लक्षण एक चिकित्सा संस्थान के लिए तत्काल अपील के लिए एक संकेत हैं। सबसे पहले, डॉक्टर बीमारी के कारण को खत्म करने की सलाह देते हैं।

यानी व्यक्ति को अपना पेशा बदलने की जरूरत है। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो रोग केवल प्रगति करेगा और परिवर्तनों को रोकना संभव नहीं होगा।

ड्रग थेरेपी में, टिनिटस से छुटकारा पाने में मदद के लिए कैल्शियम और ब्रोमीन की तैयारी का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर शामक और पुनर्स्थापनात्मक दवाएं, नॉट्रोपिक्स, साथ ही साथ विटामिन थेरेपी भी लिखेंगे।

इसके अतिरिक्त, रक्त microcirculation में सुधार करने वाली दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। आपको स्टेरॉयड निर्धारित किया जा सकता है।

अक्सर, इस तरह के उपचार की रोगी समीक्षा नकारात्मक हो सकती है। यदि बीमारी का उपचार बहुत देर से शुरू हुआ, तो श्रवण हानि को बहाल करना संभव नहीं हो सकता है, क्योंकि श्रवण सहायता के तंत्रिका अंत में अपक्षयी परिवर्तन पहले ही हो चुके हैं।

इसलिए, उपचार में सबसे महत्वपूर्ण बिंदु शीघ्र निदान है।

जितनी जल्दी रोगी एक डॉक्टर को देखता है और उन कारणों को समाप्त कर देता है जिससे चोट लगी है, दवाओं की प्रभावशीलता जितनी अधिक होगी।

लोक उपचार

लोक उपचार के साथ ध्वनिक आघात का उपचार अतिरिक्त उपायों के लिए आता है जो रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं और अप्रिय ध्वनि पृष्ठभूमि को हटाते हैं। यह शंकुधारी और हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान हो सकता है।

आप लोक शामक का भी उपयोग कर सकते हैं। यह नींबू बाम, करंट या बकाइन के पत्ते हो सकते हैं। हर्बल चाय का शांत और आराम देने वाला प्रभाव होता है। टिनिटस में सिंहपर्णी इसकी चाशनी बनाकर दिन में 3 बार लेने में मदद कर सकती है।

यदि चिकित्सा उपचार अप्रभावी है, तो डॉक्टर तकनीकी सहायता की सिफारिश करेगा।यह एक विशेष रूप से फिट हियरिंग एड या कॉक्लियर इम्प्लांट हो सकता है।

प्रभाव

ध्वनिक आघात के बाद के परिणाम क्षति की डिग्री के आधार पर भिन्न हो सकते हैं। हल्के रूप के साथ, अतिरिक्त उपचार के आधार पर सुनवाई जल्दी अपने मूल स्तर पर लौट आती है।

मध्यम गंभीरता के साथ, उचित और गहन उपचार के बाद भी, वे बने रह सकते हैं। गंभीर चोट के साथ, सुनवाई की बहाली लगभग असंभव है। इन उद्देश्यों के लिए तकनीकी सहायता का उपयोग किया जाता है।

निवारण

पुरानी ध्वनिक चोट की रोकथाम क्षतिग्रस्त आंतरिक कान पर तेज शोर के प्रभाव को कम करना है। ऐसा करने के लिए, दीवारों और छत के ध्वनि इन्सुलेशन को बढ़ाने के लिए उत्पादन में सभी संभावनाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

इसके अतिरिक्त, एक व्यक्ति को शारीरिक सुरक्षा उपायों का उपयोग करना चाहिए: हेडफ़ोन, इयरप्लग पहनें।

इससे पहले कि आप किसी ऐसे प्रोडक्शन में नौकरी करें जहाँ पृष्ठभूमि का शोर लगातार बढ़ रहा हो, आपको एक कान थकान परीक्षण पास करना होगा।

यदि निदान के दौरान, सामान्य सुनवाई बहुत धीरे-धीरे बहाल हो जाती है, तो व्यक्ति को तेज आवाज के लिए अतिसंवेदनशील माना जाता है और इस तरह के उत्पादन में काम नहीं करना चाहिए।

एक्यूटट्रॉमा(ध्वनिक चोट) - अत्यधिक शक्ति या अवधि की आवाज़ के कारण श्रवण अंग को नुकसान। यह अधिक बार देखा जाता है जब श्रवण अंग तेज शोर (शोर आघात) के संपर्क में आता है।

दबाव की दहलीज से अधिक ध्वनि के संपर्क में और तीव्रता में दर्द (120-130 डीबी से ऊपर) सुनने के अंग को तीव्र ध्वनि चोट के विकास की ओर ले जाता है। 80-90 डीबी की ध्वनि के लिए पर्याप्त रूप से लंबे (महीनों, वर्षों) जोखिम के साथ, एक पुरानी ध्वनि चोट विकसित होती है।

यह स्थापित किया गया है कि कोक्लीअ की संवेदनशील (बाल) कोशिकाओं के ध्वनि दबाव का प्रतिरोध स्वर पैमाने के अनुसार भिन्न होता है - कोक्लीअ के शीर्ष पर, कम ध्वनियों को समझने वाली कोशिकाएं अधिक प्रतिरोधी होती हैं, और आधार पर स्थानीयकृत कोशिकाएं होती हैं। कोक्लीअ और उच्च स्वर की धारणा के लिए जिम्मेदार हैं कम प्रतिरोधी हैं। इसलिए कम आवृत्ति शोर के लिए अनुमेय स्वच्छ मानक 90-100 डीबी हैं, और उच्च आवृत्ति शोर के लिए यह बहुत कम है - 75-85 डीबी।

ध्वनि का हानिकारक प्रभाव कुछ हद तक व्यक्ति के व्यक्ति और उम्र की विशेषताओं पर निर्भर करता है। क्रोनिक एक्युट्रामा के परिणामस्वरूप, श्रवण तीक्ष्णता (पेशेवर श्रवण हानि) में धीरे-धीरे प्रगतिशील द्विपक्षीय कमी विकसित होती है।

श्रवण हानि द्वारा एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लिया जाता है, जो उन लोगों में देखा जाता है जो लगातार शॉट्स से निपटते हैं। यहां, ध्वनि और बैरोफैक्टर की क्रिया होती है। विस्फोटों (विस्फोट) के दौरान, मुख्य हानिकारक प्रभाव वायुगतिकीय झटका होता है, जो पहले दबाव में एक एपेरियोडिक परिवर्तन का कारण बनता है, और फिर आवधिक दोलन (कंपन और ध्वनि)।

तीव्र ध्वनिक आघात के लक्षण

अलग-अलग डिग्री की सुनवाई हानि की अचानक शुरुआत (ऐसी स्थिति जिसमें सभी पर्यावरणीय ध्वनियां तुरंत "गायब" हो जाती हैं);

कान का दर्द;

कानों में बजने की अचानक अनुभूति;

संभव चक्कर आना;

यदि झिल्ली का टूटना होता है, तो कान से रक्त बहता है।

हल्की डिग्री की ध्वनिक चोट को 5-30 मिनट के बाद अपने मूल स्तर पर ध्वनि धारणा की क्रमिक बहाली की विशेषता है। मध्यम और गंभीर डिग्री के साथ, पहले 2-3 घंटों के दौरान, रोगी केवल तेज आवाज या चीख सुनता है। फिर धीरे-धीरे अलग-अलग गंभीरता के श्रवण हानि के स्तर पर ध्वनि धारणा की बहाली होती है।

जीर्ण ध्वनिक आघात के लक्षण

कानों में शोर;

सुनने की तीक्ष्णता या पूर्ण बहरापन में उल्लेखनीय कमी;

झिल्ली का पीछे हटने वाला रूप (एक ईएनटी डॉक्टर द्वारा पता लगाया गया)।

ध्वनिक कान की चोट का रोगजनन

तीव्र और पुरानी (पेशेवर) ध्वनिक चोटों में विकास के विभिन्न तंत्र होते हैं। एक अल्पकालिक, अत्यधिक मजबूत ध्वनि कोक्लीअ के झिल्लीदार भूलभुलैया के पूर्वकाल भाग के पेरिल्मफ में रक्तस्राव का कारण बनती है - आंतरिक कान के घटकों में से एक। समानांतर में, कोर्टी के अंग के बाहरी और भीतरी बालों की कोशिकाओं का विस्थापन और सूजन होती है। उत्तरार्द्ध अंतिम रिसेप्टर तंत्र है, जिसमें पेरिल्मफ के कंपन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रेषित तंत्रिका आवेग में परिवर्तित हो जाते हैं। कुछ मामलों में, मुख्य झिल्ली से कोर्टी के अंग की एक टुकड़ी होती है।

क्रोनिक एक्युट्रामा की घटना के लिए, ध्वनियों का थका देने वाला प्रभाव, जो श्रवण अंग में संबंधित भौतिक-रासायनिक परिवर्तनों का कारण बनता है, प्राथमिक महत्व का है। थकान के साथ, सुनने की तीक्ष्णता कम हो जाती है, लेकिन आराम करने के बाद यह सामान्य हो जाती है। हालांकि, लंबे समय तक और बार-बार होने वाली थकान श्रवण विश्लेषक के पूरे परिधीय न्यूरॉन में अपक्षयी परिवर्तन का कारण बन सकती है - स्वयं न्यूरो-एपिथेलियल तत्व, तंत्रिका फाइबर और नाड़ीग्रन्थि कोशिकाएं। गंभीर मामलों में, कोर्टी के पूरे अंग का शोष देखा जाता है।

ध्वनिक कान की चोट का निदान

ध्वनिक चोट का निदान निम्न पर आधारित है:

इतिहास संबंधी डेटा;

ओटोस्कोपी;

भाषण ऑडियोमेट्री;

टोनल थ्रेशोल्ड ऑडियोमेट्री।

तीव्र ध्वनिक आघात का विभेदक निदान अचानक (तीव्र) सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस के साथ किया जाता है।

क्रोनिक एक्युट्रामा को मेनियर रोग, प्रेस्बीक्यूसिस और सेरेबेलोपोंटिन कोण ट्यूमर से अलग करने की आवश्यकता है।

तीव्र आघात उपचार

तीव्र ध्वनिक चोट के उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है। तेज आवाज के अल्पकालिक संपर्क के बाद, प्रकट होने वाले लगभग सभी लक्षण प्रतिवर्ती हो सकते हैं। पुराने आघात के लिए भी ऐसा नहीं कहा जा सकता है। इसके लिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता है।

पुरानी ध्वनिक आघात के पहले लक्षण एक चिकित्सा संस्थान के लिए तत्काल अपील के लिए एक संकेत हैं। सबसे पहले ईएनटी डॉक्टर बीमारी के कारण को खत्म करने की सलाह देते हैं।

यानी व्यक्ति को अपना पेशा बदलने की जरूरत है। यदि ऐसा नहीं किया जाता है, तो रोग केवल प्रगति करेगा और परिवर्तनों को रोकना संभव नहीं होगा।

ड्रग थेरेपी में, टिनिटस से छुटकारा पाने में मदद के लिए कैल्शियम और ब्रोमीन की तैयारी का उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, ओटोलरींगोलॉजिस्ट शामक और पुनर्स्थापनात्मक दवाएं, नॉट्रोपिक्स, साथ ही साथ विटामिन थेरेपी भी लिखेंगे।

इसके अतिरिक्त, रक्त microcirculation में सुधार करने वाली दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं। आपको स्टेरॉयड निर्धारित किया जा सकता है।

एक सकारात्मक प्रभाव darsonvalization दे सकता है। मास्टॉयड प्रक्रिया के क्षेत्र पर आवेग धाराओं का प्रभाव आंतरिक कान के काम को उत्तेजित करता है। तकनीक आपको तीसरे पक्ष के टिनिटस से निपटने की अनुमति देती है।

हाइपरबेरिक ऑक्सीजन थेरेपी का भी उपयोग किया जाता है। बढ़े हुए ऑक्सीजन दबाव की स्थिति में, मस्तिष्क परिसंचरण और आंतरिक कान में पुनर्योजी प्रक्रियाओं में सुधार होता है।

गंभीर श्रवण हानि के साथ, श्रवण यंत्रों के उपयोग से श्रवण की गुणवत्ता में सुधार संभव हो जाता है।

एक्यूट्रामा की जटिलताओं

ध्वनिक आघात की सबसे आम जटिलता बहरापन है। पूर्ण श्रवण हानि का मुख्य कारण देर से निदान और उपचार है। इसके विकास को ओटोलरींगोलॉजिस्ट की सिफारिशों का पालन न करने और पुरानी ध्वनिक क्षति के प्रारंभिक चरणों में पेशे को बदलने से इनकार करने की सुविधा है। शोर के लगातार संपर्क में आने से प्रणालीगत विकार होते हैं: धमनी उच्च रक्तचाप, न्यूरोकिरुलेटरी डिस्टोनिया, एस्थेनो-न्यूरोटिक और एंजियोस्पास्टिक सिंड्रोम। कोर्टी के अंग के बाल तंत्र को कोई भी ध्वनिक क्षति संक्रामक एजेंटों, प्रणालीगत नशा और ओटोटॉक्सिक फार्मास्यूटिकल्स की कार्रवाई के प्रतिरोध को कम कर देती है।

तीव्र आघात की रोकथाम

पुरानी ध्वनिक चोट की रोकथाम क्षतिग्रस्त आंतरिक कान पर तेज शोर के प्रभाव को कम करना है। ऐसा करने के लिए, दीवारों और छत के ध्वनि इन्सुलेशन को बढ़ाने के लिए उत्पादन में सभी संभावनाओं का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

इसके अतिरिक्त, एक व्यक्ति को शारीरिक सुरक्षा उपायों का उपयोग करना चाहिए: हेडफ़ोन, इयरप्लग पहनें।

इससे पहले कि आप किसी ऐसे प्रोडक्शन में नौकरी करें जहाँ पृष्ठभूमि का शोर लगातार बढ़ रहा हो, आपको एक कान थकान परीक्षण पास करना होगा।

यदि निदान के दौरान, सामान्य सुनवाई बहुत धीमी गति से बहाल हो जाती है, तो व्यक्ति को तेज आवाज के लिए अतिसंवेदनशील माना जाता है और इस तरह के उत्पादन में काम नहीं करना चाहिए।

श्रमिकों का समय-समय पर श्रवण परीक्षण आवश्यक है।

ध्वनिक कान की चोट के लिए पूर्वानुमान

यदि बीमारी का उपचार बहुत देर से शुरू हुआ, तो श्रवण हानि को बहाल करना संभव नहीं हो सकता है, क्योंकि श्रवण सहायता के तंत्रिका अंत में अपक्षयी परिवर्तन पहले ही हो चुके हैं।

इसलिए, उपचार में सबसे महत्वपूर्ण बिंदु शीघ्र निदान है।

जितनी जल्दी रोगी एक otorhinolaryngologist के पास जाता है और उन कारणों को समाप्त करता है जो चोट का कारण बनते हैं, रोग का निदान उतना ही अधिक अनुकूल होगा।

ध्वनिक चोट आंतरिक कान को नुकसान है जो मजबूत ध्वनि तरंगों के कारण होता है। सबसे खतरनाक आवाजें दो हजार गीगाहर्ट्ज से ऊपर और एक सौ बीस डेसिबल से ज्यादा तेज होती हैं।
लगभग सौ साल पहले, जब उन्होंने शक्तिशाली इंजन बनाना शुरू किया, तो उन्होंने श्रवण अंगों पर तेज शोर के नकारात्मक प्रभाव को नोटिस करना शुरू कर दिया। लेकिन यह निर्धारित करने के लिए कि शोर श्रवण अंगों को कैसे और क्यों नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है, वैज्ञानिक सफल नहीं हुए। इस प्रभाव को समझने में एक बड़ी भूमिका जानवरों के साथ एक प्रयोग द्वारा निभाई गई थी जो लंबे समय तक ध्वनि के संपर्क में थे, और फिर आंतरिक कान की रोग कोशिकाओं को देखना संभव था।

ध्वनिक आघात के रूप
ध्वनिक आघात का तीव्र रूप कोक्लीअ में रक्तस्राव के साथ होता है और झिल्लीदार भूलभुलैया में कोशिकाओं को बदल देता है। इस रूप में, ध्वनि तरंग का दबाव इस स्तर तक पहुंच सकता है कि आंतरिक कान में कोशिकाओं को यांत्रिक क्षति होती है।

ध्वनिक आघात का एक पुराना रूप (इसे पेशेवर भी कहा जाता है) तब होता है जब ध्वनि के लंबे समय तक संपर्क कंपन के साथ सत्तर डेसिबल से ऊपर चला जाता है। ये तरंगें झिल्लीदार भूलभुलैया में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं का कारण बन सकती हैं। तीव्र रूप में, सभी प्रक्रियाएं हमेशा प्रतिवर्ती होती हैं, और जीर्ण रूप में, सभी प्रक्रियाओं को रोका नहीं जा सकता है और सामान्य सुनवाई वापस की जा सकती है।

व्यावसायिक श्रवण हानि आज ध्वनिक आघात के सबसे सामान्य रूपों में से एक है।

ध्वनिक आघात के कारण

• ध्वनिक चोट का मुख्य कारण वह काम है जिसमें आंतरिक कान पर लगातार तेज आवाज होती है;
• एक नौकरी जिसमें एक व्यक्ति को नियमित रूप से गोलियों का सामना करना पड़ता है;
• एक हजार से छह हजार गीगाहर्ट्ज़ तक की आवाज़ों के लंबे समय तक संपर्क में रहने के कारण ध्वनिक आघात होता है। किसी विशेष स्थान पर झिल्ली के विचलन के कारण लसीका स्तंभ का विचलन देखा जा सकता है।

हाई-प्रोफाइल व्यवसायों में बॉयलरमेकर, बुनकर, नेलर्स आदि शामिल हैं। इन विशिष्टताओं में से साठ से नब्बे प्रतिशत लोग बहरेपन से पीड़ित हैं।

विस्फोटक आघात एक खदान, एक तोपखाने के खोल, एक विस्फोटक उपकरण के विस्फोट के कारण हो सकता है, यह आंतरिक और मध्य कान में बैरोमीटर के आघात की विशेषता है, जो इस तथ्य की ओर जाता है कि ईयरड्रम फट जाता है। इस अवस्था में, एक व्यक्ति पूरी तरह से साष्टांग प्रणाम करता है, चेतना खो जाती है।

लक्षण
तीव्र अवधि में चोट लगने के तुरंत बाद, श्रवण हानि एक तरफ और दोनों तरफ होती है। इस अवस्था में व्यक्ति को अपने आसपास की आवाजें सुनाई नहीं देतीं, दोनों कानों में तेज आवाज होती है, चक्कर आते हैं। इस मामले में, आप कान से खून बह रहा देख सकते हैं। यदि इस बिंदु पर एक एंडोस्कोपी की जाती है, तो आप देख सकते हैं कि ईयरड्रम फटा हुआ है।

इस तरह की चोट लगने के बाद, पहले मिनटों में एक व्यक्ति केवल तेज भाषण या चीख सुन सकता है। यदि हम थ्रेशोल्ड टोनल हियरिंग की जांच करते हैं, तो ध्वनिक और ब्लास्ट वेव में अंतर होता है। ध्वनिक आघात के दौरान, हड्डी और वायु चालन के दो वक्र गठबंधन करते हैं, और विस्फोट आघात के दौरान, हड्डी और वायु रिक्त स्थान के बीच एक अंतर होता है।

रोग की डिग्री घाव की गंभीरता से निर्धारित होती है। हल्की डिग्री के दौरान, सुनवाई अपने आप ठीक हो सकती है। मध्यम स्तर के दौरान, उपचार के पूरे कोर्स के बाद भी श्रवण हानि बनी रहती है। कोक्लीअ की संवेदनशीलता में कमी से प्रगतिशील श्रवण हानि का विकास हो सकता है।

निदान
निदान करने के लिए, पहले एक इतिहास एकत्र किया जाता है, फिर शरीर की एक सामान्य परीक्षा की जाती है, और एक व्यक्ति की सुनवाई की भी जाँच की जाती है। सबसे अधिक बार, इस तरह की चोट के साथ, श्रवण हानि देखी जा सकती है।

निवारण
ध्वनिक चोट की रोकथाम आंतरिक कान पर ध्वनि तरंगों के प्रभाव को कम करना या रोकना है।

उत्पादन में, कार्यशालाओं में, यह बहुत महत्वपूर्ण है कि दीवारों और छतों को ध्वनि-अवशोषित सामग्री के साथ समाप्त किया जाए। काम पर सुरक्षा सावधानियों का पालन करना महत्वपूर्ण है। कम आवृत्ति का शोर एक सौ फोन से अधिक नहीं होना चाहिए, मध्य आवृत्ति शोर - नब्बे फोन, और उच्च आवृत्ति शोर - पचहत्तर फोन। एक व्यक्ति को हाई-प्रोफाइल उद्योगों में सुरक्षात्मक उपायों का उपयोग करना चाहिए।

इससे पहले कि आप शोरगुल वाली नौकरी करें, आपको एक कान थकान परीक्षण पास करना होगा। यदि परीक्षण के दौरान, तेज ध्वनि के प्रभाव में, सामान्य श्रवण तीक्ष्णता को लंबे समय तक बहाल किया जाता है, तो ऐसे लोगों को शोर के खतरे के प्रति अधिक संवेदनशील माना जाता है।

इलाज
जो लोग कार्यस्थल में लगातार शोर के संपर्क में रहते हैं, उन्हें व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणों से अपनी सुरक्षा करनी चाहिए। इनमें हेडफोन का इस्तेमाल किया जा सकता है। इस चरण का एकमात्र उपचार आराम करना है, तब आप उम्मीद कर सकते हैं कि सुनवाई बहाल हो जाएगी। व्यावसायिक श्रवण हानि के विकास के प्रारंभिक चरण में, कार्य और पेशे को बदलना महत्वपूर्ण है। जटिलताओं और अपरिवर्तनीय प्रक्रियाओं को रोकने का यही एकमात्र तरीका है। यदि व्यावसायिक श्रवण हानि पहले से ही विकसित हो चुकी है, तो मजबूत चिकित्सा करना आवश्यक है, शामक (शामक) लें, और विभिन्न समूहों के विटामिन के अनिवार्य सेवन का संकेत दिया गया है।

व्यवहार में, आप देख सकते हैं कि उपचार में ब्रोमीन और कैल्शियम का उपयोग किया जाता है। ये ट्रेस तत्व टिनिटस से राहत दिलाते हैं। शरीर में रक्त परिसंचरण में सुधार के लिए शंकुधारी स्नान निर्धारित हैं। पुनर्वास में विशेष सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थान शामिल हैं, जहां ड्रग थेरेपी की जाती है।

एक गंभीर डिग्री के दौरान, उपचार अप्रभावी होता है। इसलिए इस चोट को शुरुआती दौर में ही पहचान लेना जरूरी है।

ध्वनिक चोट आंतरिक कान की संरचनाओं को नुकसान है, जो एक साथ या नियमित रूप से तीव्र आवाज़ या शोर के संपर्क में आने के कारण होता है।

पैथोलॉजी श्रवण हानि से भरा है - श्रवण यंत्रों की आवश्यकता तक (एक श्रवण सहायता का उपयोग)। यह विशेष रूप से तेज संगीत, गगनभेदी पार्टियों और शोर-शराबे की स्थिति में काम करने के युग में प्रासंगिक हो गया है।

सामान्य डेटा

21वीं सदी में ध्वनिक आघात एक बहुत ही सामान्य घटना है। इस विकृति का जीर्ण रूप अधिक बार देखा जाता है, बहुत कम बार - तीव्र। रोग इसके होने के सभी नैदानिक ​​मामलों के 25% में सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस का कारण है।

ध्वनिक आघात से प्रभावित अधिकांश लोग 30 से 60 वर्ष के आयु वर्ग में कामकाजी आयु वर्ग के लोग हैं। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि अधिकांश मामलों में, ध्वनिक आघात किसी विशेष पेशे की बारीकियों के कारण तेज आवाज के कारण होता है। यह पाया गया है कि सबसे अधिक प्रभावित लोग वे हैं जो:

• बंद परिसर में काम;
• ऊपरी श्वसन पथ, मध्य कान, और श्रवण ट्यूब (अक्सर पुरानी) के विभिन्न रोग हैं।

आंकड़ों के अनुसार, किसी विशेष उद्योग में भौतिक कारकों के नकारात्मक प्रभाव के कारण विकसित होने वाली सभी बीमारियों और रोग स्थितियों में ध्वनिक चोट का लगभग 60% हिस्सा होता है। सामान्य तौर पर, ध्वनिक चोट चिकित्सा के लिए ज्ञात सभी व्यावसायिक रोगों का लगभग एक चौथाई हिस्सा बनाती है।

पुरुष और महिलाएं समान आवृत्ति से बीमार पड़ते हैं। बच्चे ध्वनि जोखिम की ताकत के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं - वे ध्वनि सीमा पर ध्वनिक आघात विकसित कर सकते हैं जिसका वयस्क श्रवण सहायता के लिए कोई महत्व नहीं है।

विभिन्न भौगोलिक क्षेत्रों में घटनाएँ व्यावहारिक रूप से समान हैं - चाहे वह विकसित देश हों या निम्न स्तर के आर्थिक विकास वाले देश हों।

कारण

ध्वनिक चोट का तात्कालिक कारण अत्यंत तीव्र ध्वनि या शोर है। इस मामले में कान का घाव कैसे और कितनी तेजी से विकसित होता है, यह सबसे पहले, ध्वनि जोखिम की ऐसी विशेषताओं पर निर्भर करता है:

• चरित्र;
• अवधि।

इसके आधार पर, कान संरचनाओं के ध्वनिक अभिघातजन्य घावों के दो मुख्य कारण हैं:

• अल्पकालिक (एक सेकंड से भी कम समय तक चल सकता है) अत्यंत मजबूत ध्वनि;
• उच्च या मध्यम तीव्रता की निरंतर ध्वनि या शोर।

अल्पकालिक सुपर-मजबूत ध्वनियाँ वे हैं जिनकी प्रबलता (तीव्रता) 120 dB (डेसीबल) से अधिक है। यह हो सकता है:

टिप्पणी

परिणामी ध्वनिक आघात को बैरोट्रॉमा के साथ जोड़ा जा सकता है - आंतरिक कान की संरचनाओं को शारीरिक क्षति, जो इस तथ्य के कारण हुई थी कि बाहरी वातावरण और कान के आंतरिक गुहाओं के बीच दबाव अंतर था।

लगातार तीव्र शोर ध्वनिक आघात का कारण बनता है, अक्सर अगर इसकी तीव्रता 90 डीबी या उससे अधिक हो। ऊतक संवेदनशीलता में वृद्धि वाले लोगों में, साथ ही जिनके आंतरिक कान चोटों, तीव्र या पुरानी बीमारियों, ऊतक विकृति से समझौता किया गया है, 60 डीबी की तीव्रता के साथ ध्वनि के संपर्क में आने पर ध्वनिक आघात विकसित हो सकता है। अधिकांश मामलों में, यह रोग उन लोगों में विकसित होता है, जो ड्यूटी पर नियमित रूप से तेज आवाज और शोर वाले वातावरण में रहने के लिए मजबूर होते हैं। यह:

• भारी इंजीनियरिंग कर्मचारी;
• जहाज निर्माण कार्यकर्ता;
• विमानन उद्योग में शामिल कर्मचारी;
• धातुकर्मी (विशेषकर अनुभव के साथ - जिन्होंने अपने करियर की शुरुआत अनुपयुक्त परिस्थितियों में की, श्रम सुरक्षा के निम्न स्तर के साथ);
• कपड़ा श्रमिक;
• एक खोपरा के रखरखाव में शामिल बिल्डर्स - एक निर्माण मशीन जिसे जमीन में एक निर्माण ढेर को विसर्जित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है;
• शिक्षक और सामाजिक कार्यकर्ता जो कई वर्षों से कई शोर-शराबे वाले बच्चों के समूहों के साथ काम कर रहे हैं (खासकर अगर ऐसे लोग हैं जो चीखना और शोर करना पसंद करते हैं);
• संगीतकार - विशेष रूप से वे जो रॉक, मेटल और उनकी "संकीर्ण" किस्मों की शैली में संगीत रचनाएँ करते हैं;
• ध्वनि इंजीनियर और संपादक जिन्हें कई वर्षों से हेडफ़ोन में ध्वनि के साथ काम करने के लिए मजबूर किया गया है;
• कर्मचारी जो चिड़ियाघर या सर्कस में जानवरों की सेवा करते हैं जो नियमित रूप से जोर से रोते हैं। उदाहरण के लिए, कई वर्षों तक कॉल करने वालों द्वारा की गई कॉलों से श्रमिकों को पुरानी सुनवाई जोखिम (और परिणामस्वरूप ध्वनिक आघात) का प्रमाण है।

और दूसरे।

पेशेवर प्रभाव से बाहर, निम्न श्रेणियों के लोगों को तेज आवाज के लंबे समय तक संपर्क के कारण ध्वनिक चोट का खतरा होता है:

• बड़े संगीत समारोहों में भाग लेने के प्रेमी - मूल रूप से, ये रॉक संगीतकारों के प्रदर्शन हैं जो घर के अंदर होते हैं और इसके अलावा, लोगों की बड़ी भीड़ के कारण समय से पहले छोड़ना असंभव है;
• जो हेडफ़ोन के साथ संगीत या अन्य ध्वनियों (उदाहरण के लिए, मूवी देखते समय) सुनने का दुरुपयोग करते हैं। यदि इस तरह का दुरुपयोग कई वर्षों से देखा गया है, तो ध्वनि भार की तीव्रता एक भूमिका नहीं निभा सकती है - यहां तक ​​​​कि मध्यम-तीव्रता वाली ध्वनियां भी हेडफ़ोन का उपयोग करने के कई वर्षों के बाद किसी व्यक्ति में ध्वनिक आघात का कारण बन सकती हैं।

ऐसे कई कारक भी हैं जो सीधे ध्वनिक आघात का कारण नहीं बनते हैं, लेकिन इसके विकास में योगदान करते हैं। यह:

• पहले से छेड़छाड़ की गई श्रवण सहायता आंतरिक कान (सूजन, ट्यूमर और अन्य प्रकृति) और / या इसकी दर्दनाक चोट के विभिन्न रोग हैं। दोनों पहले स्थानांतरित विकृति और ध्वनिक आघात के समय निदान किए गए दोनों महत्वपूर्ण हैं;
• एंडोक्रिनोलॉजिकल विकार - सबसे पहले, ये हैं (हार्मोन इंसुलिन की कमी से जुड़े कार्बोहाइड्रेट चयापचय की गड़बड़ी), (थायरॉइड हार्मोन का उत्पादन में वृद्धि), (थायरॉयड हार्मोन का कम उत्पादन)। ये रोग इस मायने में महत्वपूर्ण हैं कि वे ऊतकों में रासायनिक प्रक्रियाओं और उनके पुनर्जनन को बाधित करते हैं - विशेष रूप से, आंतरिक कान के ऊतकों में;
• श्रवण तंत्र की संरचनाओं की विकृतियां;
• खराब पोषण - विशेष रूप से, प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट, विटामिन, ट्रेस तत्वों की अपर्याप्त मात्रा की खपत, जो ध्वनिक आघात से प्रभावित श्रवण सहायता ऊतकों के पुनर्योजी (पुनर्योजी) गुणों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है।

रोग का विकास

प्रेरक कारकों के आधार पर, ध्वनिक आघात दो रूपों में विकसित हो सकता है:

• तीव्र (मजबूत ध्वनियों के आंतरिक कान के साथ-साथ संपर्क के साथ);
• जीर्ण (लंबे समय तक, ध्वनियों के श्रवण अंग के नियमित संपर्क और बढ़ी हुई तीव्रता के शोर के कारण)।

तीव्र और जीर्ण प्रकार के ध्वनिक आघात न केवल कारण कारकों में भिन्न होते हैं, बल्कि इस तथ्य में भी कि उनके पास विभिन्न विकास तंत्र हैं।

यदि एक अल्पकालिक लेकिन तीव्र ध्वनि के कारण एक ध्वनिक चोट उत्पन्न होती है, तो श्रवण अंग में निम्नलिखित रोग परिवर्तन विकसित होते हैं:

• कोक्लीअ की झिल्लीदार भूलभुलैया के पेरिल्मफ (तरल सामग्री) में रक्तस्राव होता है - और यह आंतरिक कान के मुख्य तत्वों में से एक है;
• कोर्टी के अंग के बालों की कोशिकाओं की सूजन - श्रवण विश्लेषक का समझने वाला हिस्सा;
• सूजन के कारण - इन कोशिकाओं का विस्थापन।

बाहरी वातावरण की आवाज़ का संकेत देने वाला तंत्रिका आवेग ठीक उस तरल पदार्थ की गति के परिणामस्वरूप बनता है जो कोर्टी के अंग को भरता है, इसलिए, जब इसकी कोशिकाएं सूज जाती हैं और शिफ्ट हो जाती हैं, तो ध्वनि विकृत हो जाती है। कोर्टी के अंग की तेज आवाज के प्रभाव में, यह अपने लगाव के स्थान से भी टूट सकता है।

पुरानी ध्वनिक चोट के तंत्र को तीव्र के रूप में अच्छी तरह से नहीं समझा जाता है। लेकिन इस बात के प्रमाण हैं कि हियरिंग एड पर तेज आवाज और शोर के नियमित संपर्क में आने से कोर्टी का अंग खराब हो सकता है। इसके अलावा, पैथोलॉजी बढ़ जाती है, क्योंकि नियमित रूप से तीव्र ध्वनियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मस्तिष्क के उप-केंद्र, जो बाहरी वातावरण की ध्वनियों की धारणा के लिए जिम्मेदार होते हैं, पीड़ित होते हैं - वे इस तरह की रोग संबंधी घटनाओं का निरीक्षण करते हैं:

• चयापचय संबंधी विकार (ऊतकों में चयापचय);
• व्यक्तिगत तंत्रिका संरचनाओं की थकान की घटना;
• उत्तेजना के तथाकथित पैथोलॉजिकल फ़ॉसी का गठन, जिससे सुनवाई हानि होती है।

लक्षण ध्वनिक कान की चोट

ध्वनिक चोट की नैदानिक ​​​​तस्वीर का विकास इस बात पर निर्भर करता है कि यह तीव्र या पुराना है या नहीं।

वर्णित विकृति के तीव्र रूप में, एक मजबूत ध्वनि की शुरुआत और धारणा के समय, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• तीव्र उच्चारण;
• अचानक सुनवाई हानि (एक या दो तरफा - यह एक मजबूत ध्वनि की घटना की परिस्थितियों पर निर्भर करता है, विशेष रूप से, कानों के संबंध में इसके स्रोत के स्थान पर)।

निम्नलिखित विकसित होता है:

• बाहरी वातावरण की आवाज़ को देखने की क्षमता खो जाती है;
• ध्वनियाँ केवल धीरे-धीरे कम होने वाली रिंगिंग या एक विशेषता चीख़ के रूप में सुनी जाती हैं;
• ऐसी ध्वनियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, चक्कर आना और कान के अंदर दर्द (दर्द या धड़कन) होता है।

यदि, ध्वनिक आघात के अलावा, बैरोट्रॉमा होता है, तो वर्णित लक्षणों में निम्नलिखित लक्षण जोड़े जाते हैं:

• बाहरी श्रवण नहर से रक्तस्राव, और अक्सर नाक से;
• अंतरिक्ष में भटकाव।

• रोशनी;
• संतुलित;
• अधिक वज़नदार।

ध्वनिक आघात के लिए सौम्य डिग्रीश्रवण सहायता के लिए ध्वनि जोखिम के क्षेत्र में 5-30 मिनट के बाद ध्वनि धारणा मूल के स्तर पर बहाल हो जाती है।

ध्वनिक आघात के लिए संतुलितपीड़ित पहले 1-2 घंटों के दौरान केवल तेज आवाज या चीख सुनता है, गंभीर मामलों में - 2-3 घंटे के लिए। इसके बाद, ध्वनि धारणा फिर से शुरू हो जाती है, लेकिन अलग-अलग गंभीरता की सुनवाई हानि विकसित होती है।

पुरानी ध्वनिक आघात में, इसकी नैदानिक ​​तस्वीर 4 चरणों के रूप में विकसित होती है:

• प्रारंभिक अभिव्यक्तियों का चरण;
• नैदानिक ​​विराम चरण;
• बढ़ते लक्षणों का चरण;
• टर्मिनल चरण।

प्रारंभिक अभिव्यक्तियों के चरण की विशेषताएं:

• शोर के संपर्क में आने के 1-2 दिनों के बाद विकसित होता है;
• बेचैनी होती है और;
• यदि बाहरी कारक कार्य करना बंद कर देते हैं, तो क्लिनिक तथाकथित ध्वनिक आराम के कुछ ही घंटों बाद गायब हो जाता है - मौन में रहना;
• 10-15 दिनों के बाद, अनुकूलन होता है, वर्णित लक्षण धीरे-धीरे वापस आ जाते हैं (उल्टे क्रम में विकसित होते हैं);
• चरण औसतन 1-2 महीने से 4-6 साल तक रहता है।

नैदानिक ​​विराम चरण के लक्षण:

• अप्रिय व्यक्तिपरक संवेदनाएं नहीं देखी जाती हैं;
• सुनने की तीक्ष्णता धीरे-धीरे कम हो जाती है;
• चरण की अवधि 2-7 वर्ष है।

बढ़ते लक्षणों के चरण की विशेषताएं:

• कानों में सुना;
• बहरापन काफी जल्दी विकसित होता है। इसका विकास विशेषता है: पहले, उच्च आवृत्तियों पर ध्वनियों की धारणा बिगड़ती है, फिर मध्यम और निम्न आवृत्तियों पर;
• वर्णित ईएनटी लक्षणों के अलावा, सामान्य विकार भी विकसित होते हैं - थकान में वृद्धि, चिड़चिड़ापन, बिगड़ा हुआ ध्यान, भूख और नींद में गिरावट (अप करने के लिए);
• श्रवण हानि उसी स्थिर स्तर पर देखी जाती है, भले ही कोई व्यक्ति अगले 5-15 वर्षों तक उन्हीं परिस्थितियों में काम करना जारी रखे।

टर्मिनल चरण की विशेषताएं:

• उन लोगों में बनता है जिनके पास शोर की संवेदनशीलता में वृद्धि होती है, पहले से ही 15-20 साल के काम के बाद तेज शोर की स्थिति के साथ;
• कानों में शोर होता है (अक्सर असहनीय), साथ ही सुनने की तीक्ष्णता में कमी। यह इस स्तर तक भी पहुंच सकता है कि रोगी 2 मीटर से अधिक की दूरी पर बोली जाने वाली भाषा का अनुभव न करे;
• वर्णित श्रवण हानि के अलावा, नियमित और आवधिक आंदोलनों और संतुलन के समन्वय में गिरावट है।

निदान

यदि रोगी ध्वनि जोखिम और विशिष्ट प्रभावों की रिपोर्ट करता है, तो ध्वनिक आघात का निदान करना मुश्किल नहीं है। परीक्षा के अतिरिक्त वाद्य तरीके इस विकृति के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले उल्लंघनों को विस्तृत करने में मदद करेंगे। विशेष रूप से, जैसे तरीके:

क्रमानुसार रोग का निदान

तीव्र ध्वनिक आघात का विभेदक (विशिष्ट) निदान अचानक शुरुआत (तीव्र) सेंसरिनुरल हियरिंग लॉस के साथ किया जाता है, जिसके कारण विकसित हो सकता है:

• तीव्र रूप से गठित मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना।

पुरानी ध्वनिक आघात का विभेदक निदान इस तरह के विकृति के साथ किया जाता है:

• - आंतरिक कान का गैर-भड़काऊ घाव, जिसमें इसमें द्रव की मात्रा बढ़ जाती है;
• प्रेस्बीक्यूसिस - ध्वनियों की धारणा में गिरावट, जो आंतरिक कान में उम्र से संबंधित एट्रोफिक परिवर्तनों के कारण विकसित होती है;
• अनुमस्तिष्क कोण ट्यूमर।

जटिलताओं

ध्वनिक आघात की सबसे आम जटिलताएँ हैं:

अंतिम चार विकृति श्रवण के अंग का उल्लंघन नहीं है, लेकिन अक्सर ध्वनिक आघात के साथ होती है।

यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि कोर्टी के अंग को ध्वनिक क्षति के कारण, इसके प्रतिरोध में कमी:

• संक्रमण फैलाने वाला;
• शरीर का नशा;
• औषधीय दवाओं के संपर्क में जो ओटोटॉक्सिक हैं (शुरुआत में सुनवाई के अंग को "विषाक्तता")।

ध्वनिक कान की चोट का उपचार

ध्वनिक चोट उपचार रूढ़िवादी है।

इस विकृति के तीव्र रूप के उपचार का आधार निम्नलिखित नियुक्तियाँ हैं:

• पूर्ण आराम - विशेष रूप से, ध्वनि;
• विटामिन थेरेपी - विशेष रूप से प्रभावी हैं
• कैल्शियम की तैयारी।

टिप्पणी:यदि ध्वनिक आघात बहुत अधिक स्पष्ट नहीं था, तो कुछ रोगियों में चोट लगने के कुछ घंटों के भीतर सुनवाई अपने मूल स्तर पर फिर से शुरू हो जाती है।

यदि श्रवण हानि विकसित हो गई है, तो इसका इलाज किया जाता है, साथ ही पुरानी ध्वनिक आघात के परिणामस्वरूप होने वाली सुनवाई हानि का भी इलाज किया जाता है।

पुरानी ध्वनिक चोट के मामले में, प्रारंभिक अभिव्यक्तियों और नैदानिक ​​विराम के चरणों में उपचार प्रभावी होता है। यदि समय पर उपचार शुरू कर दिया जाए, तो सुनने के स्तर में सुधार संभव है, लेकिन बाद के चरणों में वे संघर्ष कर रहे हैं ताकि बहरापन आगे न बढ़े। पुरानी ध्वनिक आघात का उपचार निम्नलिखित नुस्खे पर आधारित है:

निवारण

ध्वनिक चोट को किसी भी उपाय से रोका जाता है जो तीव्र ध्वनि या शोर को श्रवण अंग को प्रभावित करने से रोकता है। इन गतिविधियों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• तेज आवाज की घटना से भरी परिस्थितियों में सुरक्षा नियमों का अनुपालन;
• परिसर में श्रम गतिविधि जिसमें पूर्ण ध्वनि इन्सुलेशन और ध्वनि अवशोषण प्रदान किया जाता है;
• यदि आवश्यक हो, तेज आवाज की स्थिति में काम करें - विशेष हेडफ़ोन का उपयोग;
• ध्वनिक आघात को ठीक करने और काम करने की स्थिति में सुधार के लिए समय-समय पर निवारक परीक्षाएं।

भविष्यवाणी

ध्वनिक आघात के लिए रोग का निदान इसके प्रकार, साथ ही पहचान और उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करता है।

हल्की गंभीरता की तीव्र ध्वनिक चोट के मामले में, सुनने की तीक्ष्णता लगभग पिछले स्तर पर बहाल हो जाती है।