लूप मूत्रवर्धक: दवाएं, सूची और उपयोग

दवाई गुर्दे में नेफ्रॉन के एक हिस्से को प्रभावित करने वाली क्रियाएं लूप डाइयुरेटिक्स कहलाती हैं।

संसाधनों के साथ ऐसा शरीर से तरल पदार्थ और लवण को हटाने के लिए प्रोत्साहित करें, प्रभाव जल्दी आता है। अन्य मूत्रवर्धक के विपरीत, लूप मूत्रवर्धक कोलेस्ट्रॉल को प्रभावित नहीं करते हैं और मधुमेह के विकास को उत्तेजित नहीं करते हैं। बहरहाल,दुष्प्रभावपाश मूत्रवर्धक है, और महत्वपूर्ण।

लूप डाइयुरेटिक्स की नियुक्ति के लिए एक संकेत निम्न स्थितियों में से एक हो सकता है:

  • शरीर में अत्यधिक सोडियम के कारण ऊतक सूजन;
  • उच्च रक्तचाप;
  • दिल और गुर्दे की विफलता;
  • रक्त में पोटेशियम और कैल्शियम की अत्यधिक मात्रा।

निम्नलिखित हैं:उपयोग के लिए मतभेदपाश मूत्रल:

  • अतालता;
  • मूत्राशय में मूत्र के प्रवाह में रुकावट;
  • सल्फोनामाइड्स के समूह से दवाओं से एलर्जी;
  • शरीर में परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी;
  • गर्भावस्था और स्तनपान।

शरीर पर पाश मूत्रवर्धक का प्रभाव

दवा लेने के आधे घंटे बादपाश मूत्रलअभिनय करना शुरू करो . सक्रिय पदार्थ रक्त वाहिकाओं की मांसपेशियों को आराम देता है, गुर्दे के रक्त प्रवाह को बढ़ाता है।

कार्रवाई तेज होने के बावजूदऐसा राज्य लगभग 4-6 घंटे चलेगा, और नहीं। बढ़ा हुआ मूत्र उत्पादन हेनले के लूप की काउंटर-करंट-टर्निंग संरचना में विफलता के कारण होता है, जो मूत्रवर्धक के कारण होता है। दवाएं उन तरल पदार्थों के निस्पंदन में तेजी लाती हैं जिनमें प्रोटीन नहीं होता है, और सोडियम और क्लोरीन, मैग्नीशियम के अवशोषण को भी कम करता है।

शरीर में मैग्नीशियम की मात्रा में कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, पैराथायरायड ग्रंथियों द्वारा उत्पादित हार्मोन का उत्पादन कम हो जाता है। यह क्रिया कैल्शियम के पुन:अवशोषण को कम करती है, हृदय पर कार्यभार को कम करती है और मूत्र की मात्रा को बढ़ाती है।

अन्य दवाओं के साथ संगतता


ले रहालूप मूत्रवर्धक दवाएंडॉक्टर के साथ चर्चा करते हुए, एक और क्रिया सावधानी से चुनी जानी चाहिए, क्योंकि कुछ संयोजन अवांछनीय हैं। गठबंधन न करना बेहतर हैपाश मूत्रवर्धकमधुमेह, सूजन आदि की दवाओं के साथ। नीचे हैदवा सूची, जो मूत्रवर्धक के साथ संयुक्त होने पर शरीर पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है:

  • विरोधी भड़काऊ दवाएं मूत्रवर्धक के प्रभाव को बहुत कम करती हैं;
  • रक्त को पतला करने वाली दवाएं रक्तस्राव का कारण बन सकती हैं;
  • Digatalis लेने से हृदय गति प्रभावित होती है;
  • एनाप्रिलिन हृदय गति को धीमा कर देता है;
  • लिथियम दस्त और उल्टी को भड़काता है;
  • प्रोबेनेसिड मूत्रवर्धक के प्रभाव को कम करता है;
  • मधुमेह की दवाएं रक्त शर्करा को बहुत कम कर देंगी।

दवाओं की सूची। खुराक और आवेदन की विधि

फ़्यूरोसेमाइड - सबसे प्रसिद्धपाश मूत्रलगोलियों और इंजेक्शन में उपलब्ध हैं। गोलियाँ सुबह में ली जानी चाहिए, प्रति दिन 40 मिलीग्राम (1 टैब) से शुरू होकर, यदि आवश्यक हो तो धीरे-धीरे 160 मिलीग्राम तक बढ़ाएं। दवा का असर आधे घंटे और पिछले 4 घंटे के बाद शुरू होगा। इंजेक्शन प्रति दिन 20-40 मिलीग्राम पर प्रशासित किया जाता है, कार्रवाई 4-5 मिनट के बाद शुरू होती है और 8 घंटे तक चलती है।

5-10 मिलीग्राम की गोलियों में ब्रिटोमर एक मूत्रवर्धक है। इसका उपयोग भोजन की परवाह किए बिना दिन के सुविधाजनक समय पर किया जाता है, लेकिन अधिमानतः सोने से पहले नहीं, ताकि पूरी रात टॉयलेट में न दौड़ें। दिल की विफलता की पृष्ठभूमि पर सूजन को दूर करने के लिए, ब्रिटोमर को दिन में एक बार 10-20 मिलीग्राम पिया जाता है। यदि एडिमा गुर्दे की विकृति के कारण होती है, तो दिन में एक बार 20 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। जिगर की बीमारियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, अन्य दवाओं के साथ संयोजन में 5-10 मिलीग्राम दवा लेने से एडिमा को हटा दिया जाता है। उच्च रक्तचाप के साथ, प्रति दिन 5 मिलीग्राम ब्रिटोमर पर्याप्त है। प्रभाव एक घंटे में ध्यान देने योग्य है, 10 घंटे तक रहता है।

एथैक्रिनिक एसिड - 50 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ या इंजेक्शन समाधान की गोलियां। प्रति दिन 50 मिलीग्राम के साथ उपचार शुरू करें, धीरे-धीरे आवश्यकतानुसार खुराक बढ़ाएं। नसों के द्वारापाश मूत्रलयदि आपको तत्काल प्रभाव की आवश्यकता है तो निर्धारित किया गया है। दवा का सामान्य सेवन आधे घंटे के बाद महसूस होता है, 8 घंटे तक रहता है।

डाइवर - गोलियाँ 5-10 मिलीग्राम। 5 मिलीग्राम से शुरू करें और आवश्यकतानुसार धीरे-धीरे 40 मिलीग्राम तक बढ़ाएं। उच्च रक्तचाप के रोगियों को दिन में एक बार आधा 5 मिलीग्राम टैबलेट लेने की सलाह दी जाती है। मूत्रवर्धक घूस के 2 घंटे बाद कार्य करता है और प्रभाव 18 घंटे तक रहता है।

बुफेनॉक्स - पाश मूत्रलइंजेक्शन के लिए गोलियों और ampoules में। गोलियां सुबह खाली पेट निर्धारित की जाती हैं, पाठ्यक्रम 3-5 दिनों तक रहता है। इंजेक्शन अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जा सकता है। प्रभाव 2 घंटे के भीतर आता है।

Lasix 40 मिलीग्राम टैबलेट और 10 मिलीग्राम जलसेक ampoules में उपलब्ध है। यदि सूजन बहुत स्पष्ट नहीं है, तो आप दवा प्रति दिन 20-40 मिलीग्राम ले सकते हैं, और फुफ्फुसीय एडिमा के लिए - 40 मिलीग्राम। उच्च रक्तचाप से ग्रस्त रोगियों को प्रति दिन 80 ग्राम निर्धारित किया जाता है, गोलियां 2 बार लेनी चाहिए। मूत्रवर्धक की कार्रवाई 2 घंटे के बाद शुरू होती है।

लूप डाइयुरेटिक्स के दुष्प्रभाव


प्रतिकूल प्रतिक्रिया, अन्य दवाओं की तरह, मूत्रवर्धक दवाएं हैं। नकारात्मक प्रभावों की अभिव्यक्ति स्वयं को प्रभावित करती हैलूप मूत्रवर्धक की कार्रवाई का तंत्र।यदि डॉक्टर के ज्ञान के बिना मूत्रवर्धक को अनियंत्रित रूप से लिया जाता है, तो शरीर में पोटेशियम की कमी, हाइपोनेट्रेमिया और बाह्य तरल पदार्थ की मात्रा में कमी का संकेत दिया जाएगा। साइड इफेक्ट सदमे की स्थिति, थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, यकृत एन्सेफैलोपैथी तक दबाव में कमी से प्रकट होते हैं। बाहर की नहरों में सोडियम के अत्यधिक सेवन के कारण, हाइड्रोजन और पोटेशियम के गुर्दे के उत्सर्जन में वृद्धि संभव है, जो बाद में हाइपोक्लोरेमिक क्षार से भरा होता है। यदि आहार में पोटेशियम की मात्रा कम है, तो मूत्रवर्धक से हाइपोकैलिमिया हो सकता है, जो हृदय की दवा लेने वाले लोगों में अतालता का कारण बनता है। कैल्शियम और मैग्नीशियम का बढ़ा हुआ उत्सर्जन इन महत्वपूर्ण इलेक्ट्रोलाइट्स की कमी से भरा होता है।

टिनिटस, बहरापन और कभी-कभी बहरापन हो सकता है। मरीजों को चक्कर आ सकता है, कानों में जकड़न हो सकती है। ज्यादातर मामलों में बहरापन या आंशिक सुनवाई हानि गायब हो जाती है जब मूत्रवर्धक के साथ उपचार का कोर्स समाप्त हो जाता है। अक्सर, दवा के तेजी से अंतःशिरा प्रशासन की पृष्ठभूमि के खिलाफ सुनवाई की समस्याएं होती हैं, शायद ही कभी गोलियों के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ। डॉक्टरों का सुझाव है कि ototoxicity ethacrynic acid द्वारा उकसाया जाता है।

लूप मूत्रवर्धक का रिसेप्शन कभी-कभी हाइपरयुरिसीमिया और आगे - गाउट, साथ ही हाइपरग्लाइसेमिया को भड़काता है, जिससे मधुमेह मेलेटस की शुरुआत होती है। मूत्रवर्धक के साथ उपचार के दौरान, रक्त कोलेस्ट्रॉल का स्तर बदल सकता है। अन्य दुष्प्रभाव: त्वचा लाल चकत्ते, पराबैंगनी प्रकाश के प्रति संवेदनशीलता, जठरांत्र संबंधी मार्ग की खराबी। प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को देखते हुए, लूप मूत्रवर्धक सोडियम की कमी, सल्फा दवाओं से एलर्जी, औरिया और अन्य स्थितियों में contraindicated हैं। आप निर्देशों से या अपने डॉक्टर से contraindications के बारे में अधिक जान सकते हैं।

संक्षेप में, यह ध्यान दिया जा सकता है कि मूत्रवर्धक का स्व-प्रशासन अवांछनीय है, क्योंकि जटिलताओं और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं का खतरा होता है। एक सक्षम विशेषज्ञ मूत्रवर्धक दवाओं को निर्धारित करने और एक विशिष्ट उपाय चुनने की सलाह पर निर्णय ले सकता है।

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