अल्ट्रासोनिक निदान विधि। अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स: यह क्या है उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड से क्या पता लगाया जा सकता है

पेरिटोनियम का अल्ट्रासाउंड सबसे लोकप्रिय प्रकार की परीक्षाओं में से एक है। पेट का अल्ट्रासाउंड क्या देता है और डॉक्टर अध्ययन में क्या बताता है?

प्रक्रिया सुबह खाली पेट की जाती है। परीक्षा से कुछ दिन पहले, रोगी को खुद को भोजन तक सीमित करना होगा: इस तथ्य के कारण कि आंतों में गैसें जमा हो जाती हैं जिसके माध्यम से अल्ट्रासाउंड पास नहीं होता है, परीक्षा परिणाम या तो अदृश्य या गलत हो सकता है। शराब और कार्बोनेटेड पेय, बीन्स, वसायुक्त, मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थ और काली रोटी को 3 दिनों के लिए आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।

आंतों को पूरी तरह से साफ करने के लिए, डॉक्टर परीक्षा से एक दिन पहले रेचक लेने की सलाह देते हैं। इसके अलावा, सक्रिय चारकोल जैसी दवा की तैयारी, गैसों से छुटकारा पाने में मदद करेगी। परीक्षा से पहले सुबह, आप नाश्ता नहीं कर सकते, धूम्रपान नहीं कर सकते, पानी पी सकते हैं और लॉलीपॉप चूस सकते हैं, ताकि पेट में ऐंठन न हो और विकृत परिणाम न मिले। पेट के अल्ट्रासाउंड के लिए गलत निदान या दूसरा रेफरल प्राप्त करने की तुलना में कई घंटों तक भूख से पीड़ित होना बेहतर है।

जिगर वसा को तोड़ने और संचित हानिकारक पदार्थों के शरीर से छुटकारा पाने के लिए जिम्मेदार है। इसलिए, उदाहरण के लिए, शक्तिशाली दवाएं लेते समय, डॉक्टर हेपेटोप्रोटेक्टर्स पीने की सलाह देते हैं, यानी ऐसी दवाएं जो अंग की रक्षा करती हैं, इसके कामकाज में सुधार करती हैं और जहर को दूर करती हैं।

सामान्य जिगर का मान लगभग इस प्रकार होना चाहिए:

• दाएं लोब के आयाम - 12 सेमी तक, बाएं - 7 सेमी तक;
• पोर्टल शिरा व्यास - 13 मिमी तक, वेना कावा - 15 मिमी तक;
• पित्त नली का व्यास - 8 मिमी तक;
• दाएं लोब का कोण 75 डिग्री से अधिक नहीं होना चाहिए, बाएं कोण - 45 से अधिक नहीं।

किनारे समान और स्पष्ट होने चाहिए। जिगर अपनी संरचना में समान रूप से घना होना चाहिए, बिना सील और नियोप्लाज्म के। एक अल्ट्रासाउंड में रक्त वाहिकाओं और स्नायुबंधन दिखाना चाहिए।

एक नियम के रूप में, पित्ताशय की थैली की स्थिति का वर्णन यकृत पर डेटा के साथ किया जाता है, क्योंकि ये अंग न केवल उदर गुहा में एक दूसरे के बगल में स्थित होते हैं, बल्कि एक ही कार्य भी करते हैं: वसा के टूटने के लिए आवश्यक पित्त, जो यकृत में होता है, पित्ताशय की थैली में निर्मित और संग्रहीत होता है। कोलेसिस्टिटिस और पित्त पथरी के निर्माण जैसे रोग पित्ताशय की थैली के अनुचित कामकाज से जुड़े होते हैं।

आम तौर पर, इस शरीर में निम्नलिखित पैरामीटर होने चाहिए:

• लंबाई - 6 से 9 सेमी तक;
• चौड़ाई - 3 से 5 सेमी तक;
• अंग की दीवारों की मोटाई 4 मिमी तक है;
• मूत्राशय का निचला किनारा यकृत के निचले किनारे से 1 सेमी तक फैल सकता है।

अल्ट्रासाउंड पित्ताशय की नलिकाओं के आकार को भी दर्शाता है, जिसके माध्यम से द्रव ग्रहणी और यकृत में प्रवेश करता है। पित्त नली का व्यास 6 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए, यकृत का व्यास - 5 से अधिक नहीं होना चाहिए।

अग्न्याशय पाचन एंजाइम, साथ ही इंसुलिन और ग्लूकागन का उत्पादन करता है। इस अंग का अनुचित कार्य न केवल अग्नाशयशोथ और पेट की समस्याओं से भरा होता है, बल्कि मधुमेह की उपस्थिति से भी होता है।

अग्नाशयी परीक्षा का सामान्य परिणाम कुछ इस तरह होना चाहिए:

• सिर - 32 मिमी से अधिक नहीं;
• शरीर - 21 मिमी से अधिक नहीं;
• पूंछ - 35 मिमी से अधिक नहीं;
• अग्नाशयी वाहिनी - 2 मिमी से अधिक नहीं।

अग्न्याशय की संरचना सजातीय होनी चाहिए, और घनत्व यकृत के घनत्व के अनुरूप होना चाहिए या थोड़ा अधिक होना चाहिए। अंग की रूपरेखा स्पष्ट होनी चाहिए। अन्य मामलों की तरह, धुंधली आकृति और बढ़े हुए आकार ऊतक सूजन और सूजन का संकेत देते हैं।अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान नलिकाओं में सिस्ट, ट्यूमर और पथरी भी दिखाई देगी।

आंतों और पेट का अल्ट्रासाउंड शायद ही कभी किया जाता है, क्योंकि ये खोखले अंग होते हैं जिनके माध्यम से अल्ट्रासाउंड खराब तरीके से गुजरता है, जिससे म्यूकोसल घावों का पता लगाना असंभव हो जाता है। लेकिन अध्ययन गुहाओं में द्रव या विदेशी निकायों की उपस्थिति को दर्शाता है, जो निदान करने में उपयोगी हो सकता है।

प्लीहा और लिम्फ नोड्स

प्लीहा, गुर्दे और यकृत के साथ, रक्त शुद्धि में शामिल है। इस अंग में एंटीबॉडी का उत्पादन होता है, बैक्टीरिया और प्रोटोजोआ से रक्त को फ़िल्टर किया जाता है, और खर्च की गई रक्त कोशिकाओं को नष्ट कर दिया जाता है।

इस अंग के कामकाज का उल्लंघन कम आम है और यकृत या अग्न्याशय के उल्लंघन जैसे घातक परिणाम नहीं होते हैं। सामान्य अवस्था में, अंग लगभग 12 सेमी लंबा और 8 सेमी चौड़ा होगा। सूजन और नियोप्लाज्म की उपस्थिति के साथ, अंग के आयाम में वृद्धि होगी, और इकोस्ट्रक्चर विषम होगा। यदि अल्ट्रासाउंड के परिणामों की व्याख्या से संकेत मिलता है कि प्लीहा बढ़ गया है, तो यह आपके स्वास्थ्य की चपेट में आने के लायक है: अक्सर इस अंग की सूजन एक संक्रामक बीमारी या रक्त परिसंचरण की समस्याओं का संकेत देती है। यदि अल्ट्रासाउंड एक विषम इकोस्ट्रक्चर दिखाता है, तो यह प्लीहा ऊतक की मृत्यु का संकेत दे सकता है।

निष्कर्ष में जांच की गई और पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित लिम्फ नोड्स की संख्या, उनके स्थान, आकार, आकार और आंतरिक संरचना का वर्णन किया गया है। जैसा कि प्लीहा के मामले में, लिम्फ नोड्स में विकृति अक्सर अन्य अंगों के रोगों का संकेत देती है।

गुर्दे और मूत्रवाहिनी

गुर्दे का अल्ट्रासाउंड अक्सर अन्य अंगों के अल्ट्रासाउंड से अलग निर्धारित किया जाता है। यह अध्ययन अंग के विकारों, ट्यूमर, पत्थरों की उपस्थिति और अन्य अप्रिय बीमारियों की पहचान करने में मदद करता है। किडनी के सामान्य पैरामीटर कुछ इस तरह होने चाहिए:

• आकार - 5 * 6 * 12 सेमी, पैरेन्काइमा की मोटाई, यानी बाहरी आवरण - 25 मिमी तक। एक गुर्दा दूसरे से थोड़ा बड़ा हो सकता है, लेकिन 2 सेमी से अधिक नहीं;
• संरचना समान है, आकृति स्पष्ट है, इकोोजेनेसिटी यकृत के स्तर पर है या थोड़ा कम है;
• सांस लेने के दौरान गतिशीलता - 3 सेमी से अधिक नहीं।

गुर्दे के साथ, डॉक्टर मूत्रवाहिनी और अधिवृक्क ग्रंथियों की जांच कर सकते हैं। उनमें नियोप्लाज्म, पत्थर और रेत नहीं होनी चाहिए।

उदर वाहिकाओं का अल्ट्रासाउंड

संवहनी अल्ट्रासाउंड अक्सर डॉपलर डायग्नोस्टिक्स के साथ किया जाता है, जो आपको न केवल जहाजों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है, बल्कि उनमें रक्त प्रवाह भी करता है। अल्ट्रासाउंड पेट के अंगों की परीक्षा के समानांतर किया जाता है, यानी ऊतक की स्थिति के साथ, आसन्न वाहिकाओं की स्थिति और अंग को रक्त की आपूर्ति के स्तर का आकलन किया जाता है। अलग से मूल्यांकन किया गया:

• पोर्टल शिरापरक प्रणाली;
• इलियाक धमनियां;
• वीना कावा;
• जिगर, प्लीहा और अन्य अंगों की धमनियां और नसें।

उदर गुहा के जहाजों की जांच सबसे सटीक निदान करने में मदद करती है, बीमारी के कारण का पता लगाती है और रोगी के पेट के अंगों की सामान्य स्थिति का आकलन करती है।

अल्ट्रासाउंड को डिक्रिप्ट करना एक जटिल प्रक्रिया है, और डॉक्टर को इससे निपटना चाहिए। अक्सर, जिन रोगियों के पास आवश्यक ज्ञान नहीं होता है, वे स्वयं परीक्षा के परिणामों की व्याख्या करने की कोशिश करते हैं, और जब परिणाम आदर्श में फिट नहीं होते हैं, तो वे घबरा जाते हैं। केवल एक योग्य चिकित्सक ही परिणामों की सही व्याख्या कर सकता है, रोग को शरीर की विशेषताओं से अलग कर सकता है और सटीक निदान कर सकता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) आंतरिक हस्तक्षेप के बिना एक परीक्षा प्रक्रिया है, जिसमें मानव शरीर के आंतरिक अंगों और ऊतकों का निदान शामिल है। अध्ययन के दौरान, अंगों की स्थिति, उनकी संरचना, प्लेसमेंट, साथ ही काम में विकृति और विचलन की उपस्थिति की जाँच की जाती है।

पेट के अल्ट्रासाउंड के लिए किन अंगों की जाँच की जाती है?

उदर गुहा डायाफ्राम के नीचे शरीर में आंतरिक स्थान है, जिसमें पेट के अंग नामक अंग शामिल हैं।

गुहा को पेरिटोनियम (म्यान) द्वारा उदर गुहा में उचित और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में विभाजित किया जा सकता है। यकृत, पित्ताशय की थैली, अग्न्याशय, प्लीहा ऐसे अंग हैं जो उदर गुहा में स्थित होते हैं।

अल्ट्रासाउंड के दौरान, नियोप्लाज्म, दोष, बीमारियों और चोटों के परिणामों की उपस्थिति को स्पष्ट किया जाता है। निदान के दौरान किन विकृति का पता लगाया जा सकता है:

1. जिगर के अल्ट्रासाउंड के साथ, यह निर्धारित करना संभव है: तीव्र और पुरानी हेपेटाइटिस, सिरोसिस, फैटी हेपेटोसिस, परिवर्तन (जो दिल के काम में असामान्यताओं से संबंधित हो सकता है) और स्थानीय स्थान के सौम्य गठन: पुटी, हेमांगीओमा, एडेनोमा, हाइपरप्लासिया घातक ट्यूमर: प्राथमिक और मेटास्टेटिक कैंसर।
2. डायग्नोस्टिक्स आपको अल्ट्रासाउंड पर पित्त नलिकाओं और पित्ताशय की थैली के गठन में असामान्यताओं की पहचान करने की अनुमति देता है, पथरी (पत्थर) का निर्माण और कोलेलिथियसिस की जटिलताएं, कोलेसिस्टिटिस के रूप (तीव्र और पुरानी), पॉलीप्स और विभिन्न गुणवत्ता के ट्यूमर के गठन।
3. अग्न्याशय के अल्ट्रासाउंड के दौरान, इसके गठन में उल्लंघन का पता चलता है, साथ ही अंग की सूजन, अग्नाशयशोथ (तीव्र और जीर्ण), अल्सर, स्यूडोसिस्ट, फोड़े, वसायुक्त घुसपैठ। रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस में, सौम्य और कैंसरयुक्त ट्यूमर की कल्पना की जाती है, जो उम्र बढ़ने के कारण होते हैं।
4. प्लीहा का अल्ट्रासाउंड निदान दिखाएगा कि क्या विकास संबंधी समस्याएं हैं, शारीरिक चोटों, सूजन, संरचनाओं, दिल के दौरे, फोड़े, संचार प्रणाली के रोगों में प्लीहा के संशोधनों से उत्पन्न चोटें हैं।
5. वाहिकाओं का एक अल्ट्रासाउंड संचार प्रणाली के मुख्य और अंतर्गर्भाशयी भागों को दिखाएगा, उनकी स्थिति की कल्पना करेगा और रक्त के थक्कों का पता लगाएगा।

पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड निम्नलिखित संकेतकों की उपस्थिति में किया जाता है:

• खाने के बाद पेट में सूजन और हल्कापन की कमी;
• सही हाइपोकॉन्ड्रिअम के नीचे भारीपन;
• ऊपरी पेट में दर्द की अनुभूति;
• निचले पेट में तेज दर्द;
• कड़वा स्वाद;
• मजबूत गैस उत्पादन।

पेट के अंगों और रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस का एक अच्छी तरह से अध्ययन, जिसे रोकथाम के लिए वर्ष में एक बार किया जाना चाहिए, प्रारंभिक अवस्था में रोग को रोकने या निदान करना संभव बनाता है।

निदान करना

पेरिटोनियल कैविटी के निदान के लिए, रोगी को अपनी पीठ के बल लेटना चाहिए। कभी-कभी, छवि को स्पष्ट करने के लिए, एक व्यक्ति को अपनी तरफ झूठ बोलने की आवश्यकता होती है, फिर गहरी सांस लें या कई सेकंड तक सांस न लें। कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, अंगों की असामान्य व्यवस्था के साथ, अध्ययन बैठने या खड़े होने की स्थिति में किया जाना चाहिए। पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड के दौरान एक सोनोलॉजिस्ट का काम निम्नलिखित कार्यों का अनुसरण करता है:

• उदर गुहा और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के अंगों के विकास की प्रकृति को स्थापित, स्पष्ट और निर्धारित करें;
• प्लीहा के काम में असामान्यताओं और असामान्यताओं का पता लगाएं, घनत्व और संभावित ऊतक क्षति, अंग के आकार का आकलन करें;
• पेट में ऐंठन के साथ दर्द की अप्रत्याशित उपस्थिति का कारण पता करें;
• अल्सर, रक्तवाहिकार्बुद, ऊतकों और अन्य संरचनाओं में कैल्शियम लवण के जमाव की उपस्थिति की जाँच करें;
• नैदानिक ​​रिपोर्ट के प्रोटोकॉल में डेटा को औपचारिक रूप देना।

अनुसंधान के अवसर

निदान पद्धति के रूप में अल्ट्रासाउंड के कई फायदे और संभावनाएं हैं और आपको विभिन्न विकारों की पहचान करने के लिए उच्च रक्तचाप के संदेह को खत्म करने या पुष्टि करने की अनुमति देता है। इसके अलावा, पैरासेन्टेसिस और बायोप्सी को नियंत्रित करने के लिए अल्ट्रासाउंड किया जाता है। कैविटी सर्जिकल ऑपरेशन आवश्यक रूप से इकोोग्राफिक डायग्नोस्टिक्स से पहले होते हैं। भड़काऊ प्रक्रियाएं, विभिन्न प्रकार के गठन और नियोप्लाज्म, रोगों में विकारों के प्रकार निर्धारित किए जाते हैं। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके अंगों के विकास में विचलन भी आसानी से निर्धारित किया जाता है।

अक्सर, महिलाओं में उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड के अलावा, गर्भाशय और उपांगों की एक अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया शामिल होती है। परीक्षा में गर्भावस्था की स्थापना, गर्भाशय पॉलीप्स, डिम्बग्रंथि के सिस्ट और ट्यूमर का पता लगाने जैसे उद्देश्य शामिल हैं। गर्भावस्था के दौरान भी निदान किया जा सकता है: पहले से किया गया एक अल्ट्रासाउंड स्कैन आपको भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास में भी उल्लंघन देखने की अनुमति देता है।

ओबीपी का अल्ट्रासाउंड सबसे प्रभावी माना जाता है और इसके लिए अन्य प्रकार की परीक्षाओं और विश्लेषणों की आवश्यकता नहीं होती है। जांच और निष्कर्ष के बाद, आप तुरंत उपचार शुरू कर सकते हैं। अल्ट्रासाउंड का एक और सकारात्मक पक्ष इसकी सामर्थ्य है। अक्सर, रोगियों के पास यह सवाल होता है कि अल्ट्रासाउंड स्कैन करना कहाँ बेहतर है: एक सार्वजनिक अस्पताल में या एक निजी चिकित्सा संस्थान में। हकीकत में कोई फर्क नहीं है। ध्यान देने वाली मुख्य बात आधुनिक अल्ट्रासाउंड मशीन की उपस्थिति और प्रक्रिया करने वाले डॉक्टरों का अनुभव है।

उदर गुहा और उसके रेट्रोपरिटोनियल भाग के निदान के दौरान, रोगी को किसी भी असुविधा का अनुभव नहीं हो सकता है, केवल लागू जेल से थोड़ी ठंडक की भावना के अलावा, जो जल्दी से गुजरता है। जब सेंसर त्वचा से सटा होता है तो आप हाइपोकॉन्ड्रिअम में दर्द भी देख सकते हैं।

यदि रोगी को तीव्र दर्द महसूस होता है, तो अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके निदान उनके प्रकट होने का कारण नहीं है। इस मामले में, रोगी को एक सर्जन द्वारा जांच की जानी चाहिए। पूरी प्रक्रिया में बीस मिनट से अधिक नहीं लगता है। जांच की तैयारी में अभी और समय लगेगा।

अल्ट्रासाउंड की तैयारी

सबसे पहले यह जरूरी है आहार का पालन करें - खाएं:

1. उबला हुआ चिकन या वील मांस;
2. मछली, स्टीम्ड या बेक किया हुआ;
3. दलिया, एक प्रकार का अनाज या जौ दलिया;
4. सख्त पनीर;
5. तरल प्रति दिन कम से कम डेढ़ लीटर का सेवन किया जाना चाहिए।

यह निषिद्ध है:

1. फलियां खाएं;
2. कार्बोनेटेड और मादक पेय पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है;
3. राई की रोटी;
4. दूध और डेयरी उत्पाद;
5. मीठे उत्पाद;
6. कच्चे फल और सब्जियां।

क्लिनिक जाने से कुछ घंटे पहले धूम्रपान बंद करना आवश्यक है। उदर गुहा और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस को स्कैन करना काफी मुश्किल है, यह अत्यधिक मात्रा में हवा है। तैयारी में एक महत्वपूर्ण बारीकियां आंतों से हवा का निष्कासन है। अधिक वजन वाले लोगों को अध्ययन की तैयारी के लिए विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए, क्योंकि वसा की परत की अत्यधिक मोटाई अल्ट्रासाउंड को अंदर तक पहुंचने से रोकती है।

पेट के अंगों के अल्ट्रासाउंड के लिए भी अनिवार्य आंत्र सफाई की आवश्यकता होती है, जो शाम को प्रक्रिया की पूर्व संध्या पर की जाती है। आप इसे एनीमा या एस्मार्च के मग से 1 - 2 लीटर बहुत ठंडे नहीं, बल्कि बहुत गर्म बिना उबले पानी से धोकर कर सकते हैं। प्रक्रिया के बाद, शर्बत या सिमेथिकोन गुणों वाली दवाएं लेना आवश्यक है, उन्हें आवश्यक संख्या में बार लिया जाना चाहिए।

रोगी के अनुरोध पर, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड अतिरिक्त रूप से किया जाता है। इस मामले में रोगी को निम्नानुसार तैयार करना चाहिए: आपको अल्ट्रासाउंड से एक घंटे पहले कम से कम एक लीटर पानी या बिना चीनी वाली चाय पीने की जरूरत है, और फिर एक पूर्ण मूत्राशय के साथ प्रक्रिया पर जाएं।

उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड पेट में स्थित आंतरिक अंगों का निदान है। इसके अलावा, अनुसंधान की प्रक्रिया में, रेट्रोपेरिटोनियल (रेट्रोपेरिटोनियल) स्थान की सावधानीपूर्वक जांच करना संभव है। पेट के अंगों (एबीपी) की स्थिति की जांच के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सभी संभावित विधियों में से अल्ट्रासाउंड सबसे तेज़, सबसे सुविधाजनक विकल्प है। इसके अलावा, प्रक्रिया रोगी के लिए बिल्कुल हानिरहित, दर्द रहित है और आंतरिक हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं है।

प्रक्रिया के दौरान किन अंगों की जांच की जा सकती है?

उदर गुहा और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस (ZBP) का अध्ययन आपको न केवल पाचन तंत्र (जठरांत्र संबंधी मार्ग) और मूत्र प्रणाली, बल्कि यहां स्थित रक्त वाहिकाओं की भी गहन जांच करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया के दौरान, पैरेन्काइमल (घने) ओबीपी की स्पष्ट रूप से कल्पना की जाती है; डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, बड़े जहाजों और छोटे जहाजों में रक्त परिसंचरण का अध्ययन करना संभव है जो स्वयं अंगों को खिलाते हैं।

उसी समय, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पेट और आंतों जैसे खोखले अंगों की अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके पूरी तरह से जांच नहीं की जा सकती है, इसलिए, उनकी जांच के लिए अन्य, अधिक उपयुक्त तरीकों का उपयोग किया जाता है। उदर गुहा के एक व्यापक अल्ट्रासाउंड में यकृत, अग्न्याशय, प्लीहा और पित्ताशय की एक परीक्षा शामिल है। और इस प्रक्रिया में रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के अंगों का अध्ययन भी शामिल है - इस क्षेत्र में गुर्दे, मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, लिम्फ नोड्स और रक्त वाहिकाएं।

ध्यान! मूत्रवाहिनी की कल्पना तभी की जाती है जब वे बढ़े हुए हों, क्योंकि वे खोखले अंग हैं। एक अपरिवर्तित व्यास के साथ, अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के दौरान उनका पूरी तरह से अध्ययन करना संभव नहीं होगा। इस प्रक्रिया का उपयोग अक्सर नियमित परीक्षाओं और आपातकालीन स्थितियों दोनों में किया जाता है, क्योंकि उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड रोगों की एक विस्तृत सूची दिखाता है।

ओबीपी अध्ययन की आवश्यकता कब होती है?

रोगी के लिए आराम और चिकित्सा कर्मचारियों के लिए सादगी के कारण, पेट के अल्ट्रासाउंड को ऐसे लक्षणों या रोगी की शिकायतों की उपस्थिति में पहली परीक्षाओं में से एक के रूप में निर्धारित किया जाता है:

• एक अलग प्रकृति के पेट और पीठ के निचले हिस्से में दर्द;
• मतली, अज्ञात मूल की उल्टी;
• भूख में कमी और भोजन से घृणा;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• अज्ञात मूल की सूजन;
• पैल्पेशन के दौरान नियोप्लाज्म का पता चला;
• पेशाब और शौच के दौरान दर्द;
• पीलिया - इसके यांत्रिक एटियलजि को बाहर करने के लिए;
• आंतों और मूत्राशय की सामग्री की प्रकृति और रंग में परिवर्तन।

पेट में दर्द ओबीपी के अल्ट्रासाउंड की नियुक्ति के अच्छे कारणों में से एक है

उपरोक्त संकेतों के अलावा, ओबीपी की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है:

• जब प्रयोगशाला परीक्षण बदलते हैं - जैव रासायनिक पैरामीटर यकृत, प्लीहा, अग्न्याशय, गुर्दे के उल्लंघन का संकेत देते हैं, और, तदनुसार, रक्त और मूत्र का नैदानिक ​​​​सूत्र;
• एक अलग प्रकृति के पहचाने गए नियोप्लाज्म की गतिशीलता की निगरानी करना;
• लंबे समय तक हेपेटो- या नेफ्रोटॉक्सिक थेरेपी के दौर से गुजर रहे रोगियों में नियमित नमूने के साथ जटिल निगरानी;
• जिगर, मूत्र और पित्त अंगों पर सर्जरी के बाद रोगियों में पुनर्वास अवधि के दौरान अवलोकन।

महत्वपूर्ण! निवारक उद्देश्यों के लिए, पेट के अल्ट्रासाउंड को वर्ष में कम से कम एक बार करने की सिफारिश की जाती है, जिसे लंबे समय से सभी प्रमुख अंतरराष्ट्रीय चिकित्सा संगठनों में सर्वसम्मति से स्वीकार किया गया है।

कुछ नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की उपस्थिति में, ओबीपी के मानक अल्ट्रासाउंड को पेट की मोटर-निकासी क्षमता का आकलन करने के लिए आवश्यक प्रक्रियाओं के साथ पूरक किया जा सकता है, पित्ताशय की थैली के कार्यात्मक प्रकार का निर्धारण, अल्ट्रासाउंड के लिए सुलभ एपेंडिसाइटिस के संकेतों को पहचानना, ईमानदारी से पोर्टल रक्त प्रवाह (उच्च रक्तचाप के मामले में) की जांच करें, गुर्दे के रक्त प्रवाह का मूल्यांकन करें, और गुर्दे की धमनी में इसके वेग का मूल्यांकन करें। रेट्रोपरिटोनियल अंगों और उदर गुहा का अल्ट्रासाउंड, इसकी पूर्ण हानिरहितता के कारण, असीमित संख्या में किया जा सकता है, और इसका उपयोग स्क्रीनिंग परीक्षाओं और संकेतों की उपस्थिति में दोनों के लिए किया जाता है।

तैयार कैसे करें?

ओबीपी और रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के अल्ट्रासाउंड के लिए उच्च गुणवत्ता वाली तैयारी की आवश्यकता होती है, जिसमें पेट फूलना, आंत्र सफाई, पीने के आहार और डॉक्टर द्वारा निर्धारित दवाएं लेने के उद्देश्य से आहार शामिल होता है।

एक आहार जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में गैस निर्माण को कम करता है

एक गुणात्मक सूचना चित्र देने के लिए पेरिटोनियम के आंतरिक अंगों के अल्ट्रासाउंड के लिए, आंतों में गैस नहीं होनी चाहिए, अन्यथा, निदानकर्ता द्वारा बुलबुले को नियोप्लाज्म या अन्य रोग संबंधी फ़ॉसी के रूप में माना जा सकता है। ऐसा करने के लिए, निर्धारित निदान से 3-4 दिन पहले, आपको आहार से बाहर करना चाहिए या आंतों में पेट फूलने वाले खाद्य पदार्थों को कम करना चाहिए।

ऐसे उत्पादों में फलियां, वसायुक्त मांस, मछली, चीज, डेयरी उत्पाद (कम वसा वाले पनीर के अपवाद के साथ), कच्ची सब्जियां और फल, मिठाई और बेकरी उत्पाद शामिल हैं। स्मोक्ड मीट, मसाले, अचार, मसालेदार, तले हुए और मसालेदार व्यंजन खाना मना है। इसके अलावा, आपको शराब, गैस वाले पेय और स्पार्कलिंग पानी छोड़ देना चाहिए। उपरोक्त उत्पादों के बजाय, आपका आहार लीन मीट, पोल्ट्री, मछली और उनके शोरबा में सूप, उबली हुई सब्जियां, अनाज - दलिया, चावल, एक प्रकार का अनाज, कम वसा वाले पनीर से बना होना चाहिए।

उत्पाद जो पेट फूलना बढ़ाते हैं

दिन में आप एक से अधिक उबला अंडा नहीं खा सकते हैं और एक गिलास दूध या केफिर पी सकते हैं। मिठाई के बजाय पके हुए सेब खाने की सलाह दी जाती है। भोजन बार-बार होना चाहिए, लेकिन भरपूर मात्रा में नहीं होना चाहिए, यानी आप अधिक नहीं खा सकते हैं ताकि भोजन को पचने में समय लगे, और पेट में लंबे समय तक न रहे जिससे गैस बनने लगे। प्रारंभिक प्रक्रिया के दौरान, रोगी को प्रति दिन कम से कम 1.5 लीटर पीने के लिए तरल पदार्थ के सेवन की निगरानी करनी चाहिए। यह स्थिर पानी, कमजोर चाय या सूखे मेवे की खाद हो सकती है।

यदि परीक्षा अगली सुबह के लिए निर्धारित है, तो एक दिन पहले, 18-19 घंटे के बाद नहीं, रात के खाने के लिए हल्का भोजन करना आवश्यक है, और पहले से ही प्रक्रिया तक खाने से बचना चाहिए। यदि रोगी मधुमेह से पीड़ित है और भोजन नहीं छोड़ सकता है, तो उसे सुबह चाय के साथ एक दो पटाखे खाने की अनुमति है। यही बात छोटे बच्चों और गर्भवती महिलाओं पर भी लागू होती है, जिन्हें अपनी भूख पर लगाम लगाना मुश्किल होता है।

विरेचन

पेट फूलने से छुटकारा पाने के अलावा, रोगी को इसे मल से साफ करने का ध्यान रखना चाहिए, क्योंकि उनके कारण, अध्ययन के दौरान निदानकर्ता को रोग संबंधी परिवर्तनों की उपस्थिति लग सकती है। यदि विषय में कब्ज की प्रवृत्ति है, तो 3-4 दिनों के लिए जुलाब लेना आवश्यक है, जिसे डॉक्टर लिखेंगे।

यदि उदर गुहा के अल्ट्रासाउंड से कुछ घंटे पहले कोई मल नहीं होता है, तो आपको खाली आंत के साथ प्रक्रिया में जाने के लिए एक सफाई एनीमा या माइक्रोकलाइस्टर लगाने की आवश्यकता होती है। माइक्रोलैक्स माइक्रोकलाइस्टर और इसके एनालॉग्स को हाल ही में सफाई के लिए एक बहुत ही सुविधाजनक साधन माना गया है, जो बड़ी मात्रा में पानी और एक सहायक की उपस्थिति का उपयोग करने की आवश्यकता को समाप्त करता है।

इस तथ्य के अलावा कि उदर गुहा और अंगों के अध्ययन की तैयारी के दौरान जो रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में हैं, प्रति दिन कम से कम डेढ़ लीटर तरल पीना आवश्यक है, अन्य सिफारिशें हैं।

अक्सर रोगियों ने सीखा है कि प्रक्रिया से पहले खाना असंभव है, इस बात में रुचि रखते हैं कि क्या पानी पीना संभव है? इस प्रश्न का उत्तर दुगना है। यदि निदान का उद्देश्य मूत्र प्रणाली के अंगों - गुर्दे या मूत्राशय का अध्ययन करना है, तो पूर्ण मूत्राशय के साथ आना आवश्यक है।

ऐसा करने के लिए, आपको प्रक्रिया से 2-3 घंटे पहले 1-1.5 लीटर गैर-कार्बोनेटेड पानी पीने की जरूरत है, और मूत्राशय को खाली करने से बचना चाहिए। यदि यह मुश्किल है और पेशाब करने की तीव्र इच्छा है, तो आप मूत्राशय को आंशिक रूप से खाली कर सकते हैं और दूसरा गिलास पानी पी सकते हैं।

दवाएं लेना

यदि रोगी चिकित्सा के लंबे पाठ्यक्रम पर है या उसे लगातार महत्वपूर्ण दवाओं के सेवन की आवश्यकता है, तो प्रारंभिक प्रक्रिया से पहले, आपको दवा वापसी की संभावना के बारे में परामर्श करना चाहिए। मधुमेह मेलिटस या हृदय रोगों से पीड़ित मरीजों, सबसे अधिक संभावना है, डॉक्टर दवाओं को रद्द नहीं करेंगे, और केवल कुछ मामलों में ही उनके सेवन के घंटों को बदलने की सिफारिश कर सकते हैं।

No-shpa और एस्पिरिन लेने से खराब गुणवत्ता वाले अल्ट्रासाउंड परिणाम हो सकते हैं

इसके अलावा, उपस्थित चिकित्सक चेतावनी देंगे कि रेट्रोपरिटोनियल स्पेस और ओबीपी के अल्ट्रासाउंड के दौरान सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तस्वीर प्राप्त करने के लिए, नो-शपू और एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) नहीं लिया जाना चाहिए। चूंकि ये दवाएं मांसपेशियों के तंतुओं की ऐंठन और रक्त संरचना में परिवर्तन का कारण बन सकती हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आपातकालीन स्थितियों में, जब रोगी का जीवन परिणाम प्राप्त करने की गति पर निर्भर करता है, ओबीपी का अल्ट्रासाउंड बिना तैयारी के किया जाता है, ताकि कीमती समय बर्बाद न हो। बेशक, सामग्री की गुणवत्ता बहुत कम हो सकती है, लेकिन जब घंटों या मिनटों की गिनती होती है, तो डॉक्टरों को चुनने की ज़रूरत नहीं होती है।

निदान की विशेषताएं

नियमित जांच के लिए सुबह को आदर्श समय माना जाता है, इसलिए डॉक्टर अक्सर इस विशेष समय पर पेट के अल्ट्रासाउंड के लिए एक रेफरल लिखने की कोशिश करते हैं। सुबह में, जब नींद के बाद बहुत समय नहीं बीता है, तब भी एक व्यक्ति इतना खाना नहीं चाहता है, और उसके लिए मजबूर भूख हड़ताल का सामना करना कम मुश्किल होता है। यदि निदान दोपहर के लिए निर्धारित है, तो अधिकांश रोगियों के लिए भोजन से परहेज करना अधिक कठिन होता है।

तीव्र भूख के साथ, इसे 1-2 छोटे पटाखे के साथ बिना मीठी और कमजोर चाय पीने की अनुमति है। जो लोग इस बात से चिंतित हैं कि अध्ययन कितने समय तक चलता है, उन्हें तुरंत आश्वस्त किया जा सकता है - प्रक्रिया में आमतौर पर 20-30 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है, और केवल विशेष विवादास्पद मामलों में इसमें थोड़ा अधिक समय लग सकता है। एक नियम के रूप में, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा अनुभवी विशेषज्ञों द्वारा की जाती है जो अध्ययन के तहत अंगों में सभी परिवर्तनों को जल्दी से पहचान लेते हैं।

प्रक्रिया ही काफी सरल है, क्योंकि वे एक मानक तकनीक के साथ पेट का अल्ट्रासाउंड करते हैं - केवल पेरिटोनियम और पीजेडपी की सतह के साथ सेंसर चलाकर। उसी समय, अंगों के ऊतकों से परावर्तित अल्ट्रासोनिक तरंगों को विशेष कंप्यूटर प्रोग्राम के माध्यम से परिवर्तित किया जाता है और मॉनिटर पर प्रदर्शित किया जाता है, जिससे निदानकर्ता पूरी तस्वीर देख सकता है। प्रक्रिया से पहले, रोगी कमर तक कपड़े उतारता है और वापस सोफे पर लेट जाता है। डॉक्टर रोगी के शरीर पर पानी में घुलनशील जेल लगाता है, जो त्वचा के साथ उत्सर्जक के बेहतर संपर्क और उसके दर्द रहित आंदोलन को बढ़ावा देता है।

अध्ययन के तहत ओबीपी और अंगों का अल्ट्रासाउंड

अध्ययन के तहत क्षेत्र पर सेंसर को धीरे-धीरे घुमाते हुए, यह एक साथ स्क्रीन पर प्रस्तुत जानकारी का अध्ययन करता है। यदि आवश्यक हो, तो निदानकर्ता विषय को अपनी तरफ या अपने पेट पर मुड़ने के लिए कहता है ताकि सभी तरफ से गुर्दे या यकृत तक पहुंच हो सके। उसके बाद, रोगी एक नैपकिन के साथ जेल के अवशेषों को मिटा देता है, और गलियारे में इंतजार कर सकता है जब तक कि डॉक्टर परिणामों की व्याख्या नहीं करता।

शोध सामग्री का डिकोडिंग

मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित होते ही डॉक्टर प्राप्त छवि की विशेषताओं को समझना शुरू कर देता है। और प्रक्रिया के अंत में, वह एक निष्कर्ष लिखता है जो संपूर्ण नैदानिक ​​​​तस्वीर का वर्णन करता है। अक्सर रोगी को उत्तर के लिए लंबा इंतजार नहीं करना पड़ता है - विवरण में 10-15 मिनट से अधिक नहीं लगता है। निदानकर्ता का निष्कर्ष प्राप्त करने के बाद, रोगी आगे की सिफारिशों के लिए अपने डॉक्टर के पास जा सकता है।

नैदानिक ​​​​प्रोटोकॉल में, किसी विशेष रोगी पर मानदंड और डेटा के संकेतक दर्ज किए जाते हैं। यदि परीक्षा के दौरान डॉक्टर आदर्श से विचलन प्रकट करता है, उदाहरण के लिए, ओबीपी में क्षति या सूजन प्रक्रिया की उपस्थिति, इसके पास पैथोलॉजिकल ऊतकों की वृद्धि के कारण अंगों का विस्थापन, तो वह एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करने का सुझाव देता है . जब सिस्टिक या ट्यूमर संरचनाएं पाई जाती हैं, पेट की गुहा में द्रव या पित्ताशय की थैली के पास इसका संचय, साथ ही गुर्दे या पित्ताशय की थैली में पथरी, एक नियम के रूप में, इन विकृति की प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए एक निदान किया जाता है। आप पेट के अल्ट्रासाउंड को डिकोड करने के बारे में अधिक जान सकते हैं।

ध्यान! मोटापे के चरम चरण, प्रक्रिया के दौरान रोगी की गतिशीलता, खराब गुणवत्ता वाली तैयारी से पेट फूलना, या अपर्याप्त रूप से पूरी तरह से मल त्याग से अल्ट्रासाउंड के परिणाम प्रतिकूल रूप से प्रभावित हो सकते हैं। एक खून बह रहा घाव या अध्ययन के तहत क्षेत्र की त्वचा के अन्य उल्लंघन भी प्रक्रिया में हस्तक्षेप कर सकते हैं, जिसे डॉक्टर द्वारा ओबीपी और रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस के अल्ट्रासाउंड को निर्धारित करते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

यह विश्वास करना कठिन है कि चिकित्सा में अल्ट्रासाउंड का इतना व्यापक उपयोग जीवित जीवों पर इसके दर्दनाक प्रभाव की खोज के साथ शुरू हुआ। इसके बाद, यह निर्धारित किया गया कि जैविक ऊतकों पर अल्ट्रासाउंड का शारीरिक प्रभाव पूरी तरह से इसकी तीव्रता पर निर्भर करता है, और उत्तेजक या विनाशकारी हो सकता है। ऊतकों में अल्ट्रासाउंड के प्रसार की विशेषताएं अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का आधार बनीं।

आज, कंप्यूटर प्रौद्योगिकियों के विकास के लिए धन्यवाद, विकिरण निदान विधियों का उपयोग करके प्राप्त जानकारी को संसाधित करने के मौलिक रूप से नए तरीके उपलब्ध हो गए हैं। चिकित्सा छवियां, जो विभिन्न प्रकार के विकिरण (एक्स-रे, चुंबकीय अनुनाद या अल्ट्रासाउंड) के विकृतियों के कंप्यूटर प्रसंस्करण का परिणाम हैं, जो शरीर के ऊतकों के साथ बातचीत के परिणामस्वरूप होती हैं, ने निदान को एक नए स्तर पर उठाना संभव बना दिया है। अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड), जिसमें बहुत सारे फायदे हैं, जैसे कि कम लागत, आयनीकरण और प्रसार के हानिकारक प्रभावों की अनुपस्थिति, इसे अन्य नैदानिक ​​​​विधियों से अनुकूल रूप से अलग करना, हालांकि, सूचनात्मकता में उनके लिए बहुत कम है।

भौतिक नींव

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स का सहारा लेने वाले रोगियों का एक बहुत छोटा प्रतिशत खुद से पूछता है कि अल्ट्रासाउंड क्या है, नैदानिक ​​​​जानकारी की प्राप्ति किन सिद्धांतों पर आधारित है और इसकी विश्वसनीयता क्या है। इस तरह की जानकारी की कमी से अक्सर निदान के खतरे को कम करके आंका जाता है या, इसके विपरीत, अल्ट्रासाउंड की हानिकारकता के बारे में गलत राय के कारण परीक्षा से इनकार कर दिया जाता है।

वास्तव में, अल्ट्रासाउंड एक ध्वनि तरंग है जिसकी आवृत्ति उस सीमा से ऊपर होती है जिसे मानव श्रवण समझ सकता है। अल्ट्रासाउंड अल्ट्रासाउंड के निम्नलिखित गुणों पर आधारित है - एक दिशा में प्रचार करने की क्षमता और साथ ही साथ एक निश्चित मात्रा में ऊर्जा स्थानांतरित करना। ऊतकों के संरचनात्मक तत्वों पर एक अल्ट्रासोनिक तरंग के लोचदार कंपन का प्रभाव उनके उत्तेजना और कंपन के आगे संचरण की ओर जाता है।

इस प्रकार, एक अल्ट्रासोनिक तरंग का निर्माण और प्रसार होता है, जिसका प्रसार वेग पूरी तरह से अध्ययन के तहत माध्यम के घनत्व और संरचना पर निर्भर करता है। मानव शरीर में प्रत्येक प्रकार के ऊतक में अलग-अलग तीव्रता की ध्वनिक प्रतिबाधा होती है। कम से कम प्रतिरोध प्रदान करने वाला तरल, अल्ट्रासोनिक तरंगों के प्रसार के लिए इष्टतम माध्यम है। उदाहरण के लिए, 1 मेगाहर्ट्ज की अल्ट्रासोनिक तरंग आवृत्ति पर, हड्डी के ऊतकों में इसका प्रसार केवल 2 मिमी होगा, और तरल माध्यम में - 35 सेमी।

अल्ट्रासाउंड छवि बनाते समय, अल्ट्रासाउंड की एक और संपत्ति का उपयोग किया जाता है - यह विभिन्न ध्वनिक प्रतिरोध वाले मीडिया से परिलक्षित होता है। यही है, यदि एक सजातीय माध्यम में अल्ट्रासाउंड तरंगें विशेष रूप से सीधा रूप से फैलती हैं, तो जब पथ पर एक अलग प्रतिरोध सीमा वाली वस्तु दिखाई देती है, तो वे आंशिक रूप से परिलक्षित होती हैं। उदाहरण के लिए, हड्डी से नरम ऊतक को अलग करने वाली सीमा पार करते समय, अल्ट्रासोनिक ऊर्जा का 30% परिलक्षित होता है, और नरम ऊतकों से गैसीय माध्यम में जाने पर, लगभग 90% परिलक्षित होता है। यह वह प्रभाव है जो खोखले अंगों का अध्ययन करना असंभव बनाता है।

महत्वपूर्ण! एयर मीडिया से एक अल्ट्रासोनिक तरंग के पूर्ण प्रतिबिंब के प्रभाव के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान एक संपर्क जेल के उपयोग की आवश्यकता होती है, जो स्कैनर और रोगी के शरीर की सतह के बीच हवा के अंतर को समाप्त करता है।

अल्ट्रासाउंड इकोलोकेशन के प्रभाव पर आधारित है। उत्पन्न अल्ट्रासाउंड पीले रंग में दिखाया गया है, और प्रतिबिंबित एक नीले रंग में दिखाया गया है।

अल्ट्रासाउंड सेंसर के प्रकार

विभिन्न प्रकार के अल्ट्रासाउंड हैं, जिनमें से सार विभिन्न डिज़ाइन विशेषताओं के साथ अल्ट्रासाउंड सेंसर (ट्रांसड्यूसर या ट्रांसड्यूसर) का उपयोग है जो परिणामी स्लाइस के आकार में कुछ अंतर पैदा करते हैं। एक अल्ट्रासोनिक सेंसर एक उपकरण है जो अल्ट्रासोनिक तरंगों को उत्सर्जित और प्राप्त करता है। ट्रांसड्यूसर द्वारा उत्सर्जित बीम का आकार, साथ ही साथ इसका रिज़ॉल्यूशन, उच्च गुणवत्ता वाली कंप्यूटर छवि प्राप्त करने में निर्णायक होता है। अल्ट्रासाउंड सेंसर क्या हैं?

निम्नलिखित प्रकार हैं:

• रैखिक। इस तरह के सेंसर के उपयोग से उत्पन्न कट का आकार एक आयत जैसा दिखता है। उच्च रिज़ॉल्यूशन, लेकिन अपर्याप्त स्कैनिंग गहराई के कारण, प्रसूति अध्ययन करते समय, रक्त वाहिकाओं, स्तन और थायरॉयड ग्रंथियों की स्थिति का अध्ययन करते समय ऐसे सेंसर को वरीयता दी जाती है;
• क्षेत्र । मॉनीटर पर चित्र में त्रिभुज का आकार होता है। ऐसे सेंसर फायदेमंद होते हैं जब एक छोटे से उपलब्ध क्षेत्र से बड़ी जगह का अध्ययन करना आवश्यक होता है, उदाहरण के लिए, इंटरकोस्टल स्पेस के माध्यम से जांच करते समय। वे मुख्य रूप से कार्डियोलॉजी में उपयोग किए जाते हैं;
• उत्तल इस तरह के सेंसर का उपयोग करते समय प्राप्त कट का आकार पहले और दूसरे प्रकार के समान होता है। लगभग 25 सेमी की स्कैनिंग गहराई इसे पैल्विक अंगों, उदर गुहा और कूल्हे जोड़ों जैसे गहरे बैठे अंगों की जांच के लिए उपयोग करने की अनुमति देती है।

लक्ष्य और अध्ययन के क्षेत्र के आधार पर, निम्नलिखित अल्ट्रासाउंड सेंसर का उपयोग किया जा सकता है:

• उदर उदर. एक सेंसर जो सीधे शरीर की सतह से स्कैन करता है;
• अनुप्रस्थ। सीधे योनि के माध्यम से महिला प्रजनन अंगों के अध्ययन के लिए डिज़ाइन किया गया;
• ट्रांसवेसिकल इसका उपयोग मूत्र नलिका के माध्यम से मूत्राशय की गुहा का अध्ययन करने के लिए किया जाता है;
• अनुप्रस्थ। मलाशय में एक ट्रांसड्यूसर डालकर प्रोस्टेट की जांच करने के लिए उपयोग किया जाता है।

महत्वपूर्ण! एक नियम के रूप में, एक ट्रांसवजाइनल, ट्रांसरेक्टल या ट्रांसवेसिकल जांच का उपयोग करके एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है ताकि एक ट्रांसएब्डोमिनल स्कैन का उपयोग करके प्राप्त डेटा को स्पष्ट किया जा सके।

निदान के लिए उपयोग किए जाने वाले अल्ट्रासाउंड सेंसर के प्रकार

स्कैन मोड

स्कैन की गई जानकारी कैसे प्रदर्शित होती है यह आपके द्वारा उपयोग किए जा रहे स्कैन मोड पर निर्भर करता है। अल्ट्रासोनिक स्कैनर के निम्नलिखित ऑपरेटिंग मोड हैं।

एक-मोड

सबसे सरल मोड जो आपको सामान्य दोलन आयाम के रूप में गूँज की एक-आयामी छवि प्राप्त करने की अनुमति देता है। शिखर आयाम में प्रत्येक वृद्धि अल्ट्रासाउंड सिग्नल के प्रतिबिंब की डिग्री में वृद्धि से मेल खाती है। सीमित सूचना सामग्री के कारण, ए-मोड में अल्ट्रासाउंड परीक्षा का उपयोग केवल नेत्र विज्ञान में किया जाता है, नेत्र संरचनाओं के बायोमेट्रिक संकेतक प्राप्त करने के लिए, साथ ही न्यूरोलॉजी में इकोएन्सेफ्लोग्राम करने के लिए।

एम मोड

कुछ हद तक, एम-मोड एक संशोधित ए-मोड है। जहां अध्ययन के तहत क्षेत्र की गहराई ऊर्ध्वाधर अक्ष पर परिलक्षित होती है, और एक निश्चित समय अंतराल में होने वाले आवेगों में परिवर्तन क्षैतिज अक्ष पर परिलक्षित होता है। रक्त वाहिकाओं और हृदय में परिवर्तन का आकलन करने के लिए, कार्डियोलॉजी में विधि का उपयोग किया जाता है।

बी मोड

आज सबसे ज्यादा इस्तेमाल किया जाने वाला मोड। इको सिग्नल का कंप्यूटर प्रसंस्करण आंतरिक अंगों की शारीरिक संरचनाओं की एक ग्रे-स्केल छवि प्राप्त करना संभव बनाता है, जिसकी संरचना और संरचना रोग स्थितियों या संरचनाओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति का न्याय करना संभव बनाती है।

डी-मोड

स्पेक्ट्रल डॉप्लरोग्राफी। यह चलती वस्तुओं से अल्ट्रासोनिक सिग्नल के प्रतिबिंब की आवृत्ति बदलाव के अनुमान पर आधारित है। चूंकि डॉपलर का उपयोग रक्त वाहिकाओं का अध्ययन करने के लिए किया जाता है, डॉपलर प्रभाव का सार लाल रक्त कोशिकाओं से या ट्रांसड्यूसर में जाने से अल्ट्रासाउंड के प्रतिबिंब की आवृत्ति को बदलना है। इस मामले में, सेंसर की दिशा में रक्त की गति प्रतिध्वनि संकेत को बढ़ाती है, और विपरीत दिशा में - इसे कम करती है। इस तरह के एक अध्ययन का परिणाम एक स्पेक्ट्रोग्राम है, जिस पर समय क्षैतिज अक्ष के साथ परिलक्षित होता है, और ऊर्ध्वाधर अक्ष के साथ रक्त की गति की गति। अक्ष के ऊपर का ग्राफ़िक प्रवाह को सेंसर की ओर बढ़ता हुआ दिखाता है, और अक्ष के नीचे - सेंसर से दूर।

सीडीके मोड

कलर डॉपलर मैपिंग। यह एक रंगीन छवि के रूप में पंजीकृत आवृत्ति बदलाव को दर्शाता है, जहां सेंसर की ओर निर्देशित प्रवाह लाल रंग में और विपरीत दिशा में नीले रंग में प्रदर्शित होता है। आज, जहाजों की स्थिति का अध्ययन बी- और सीडीके-मोड को मिलाकर डुप्लेक्स मोड में किया जाता है।

3डी मोड

3 डी इमेजिंग मोड। इस मोड में स्कैनिंग करने के लिए, अध्ययन के दौरान प्राप्त कई फ़्रेमों को स्मृति में ठीक करने की संभावना का उपयोग किया जाता है। छोटे वेतन वृद्धि में लिए गए शॉट्स की एक श्रृंखला के डेटा के आधार पर, सिस्टम एक 3D छवि को पुन: पेश करता है। 3डी अल्ट्रासाउंड का व्यापक रूप से कार्डियोलॉजी में उपयोग किया जाता है, विशेष रूप से डॉपलर मोड के साथ संयोजन में, साथ ही प्रसूति अभ्यास में।

4डी मोड

4D अल्ट्रासाउंड वास्तविक समय में ली गई एक 3D छवि है। यही है, 3डी मोड के विपरीत, उन्हें एक गैर-स्थिर छवि मिलती है जिसे घुमाया जा सकता है और सभी तरफ से देखा जा सकता है, लेकिन एक चलती त्रि-आयामी वस्तु। 4D मोड का उपयोग मुख्य रूप से कार्डियोलॉजी और प्रसूति विज्ञान में स्क्रीनिंग के लिए किया जाता है।

महत्वपूर्ण! दुर्भाग्य से, हाल ही में चिकित्सा संकेतों के बिना प्रसूति में चार-आयामी अल्ट्रासाउंड की संभावनाओं का उपयोग करने की प्रवृत्ति रही है, जो प्रक्रिया की सापेक्ष सुरक्षा के बावजूद दृढ़ता से निराश है।

उपयोग के क्षेत्र

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के आवेदन के क्षेत्र लगभग असीम हैं। उपकरणों के निरंतर सुधार से अल्ट्रासाउंड के लिए पहले से दुर्गम संरचनाओं का अध्ययन करना संभव हो जाता है।

दाई का काम

प्रसूति वह क्षेत्र है जहां अल्ट्रासाउंड अनुसंधान विधियों का सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। मुख्य उद्देश्य जिसके लिए गर्भावस्था के दौरान अल्ट्रासाउंड किया जाता है:

• गर्भावस्था के प्रारंभिक चरणों में एक भ्रूण के अंडे की उपस्थिति का निर्धारण;
• गर्भावस्था के असामान्य विकास से जुड़ी रोग स्थितियों की पहचान (पुटीय बहाव, मृत भ्रूण, अस्थानिक गर्भावस्था);
• नाल के उचित विकास और स्थिति का निर्धारण;
• भ्रूण फाइटोमेट्री - इसके संरचनात्मक भागों (सिर, ट्यूबलर हड्डियों, पेट की परिधि) को मापकर इसके विकास का आकलन;
• भ्रूण की स्थिति का सामान्य मूल्यांकन;
• भ्रूण के विकास में विसंगतियों का पता लगाना (हाइड्रोसेफालस, एनेस्थली, डाउन सिंड्रोम, आदि)।

आंख की अल्ट्रासाउंड छवि, जिसकी सहायता से विश्लेषक के सभी तत्वों की स्थिति का निदान किया जाता है

नेत्र विज्ञान

नेत्र विज्ञान उन क्षेत्रों में से एक है जहां अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स कुछ अलग स्थिति में है। कुछ हद तक, यह अध्ययन क्षेत्र के छोटे आकार और वैकल्पिक अनुसंधान विधियों की बड़ी संख्या के कारण है। आंख की संरचनाओं की विकृति का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, विशेष रूप से पारदर्शिता के नुकसान के मामलों में, जब एक पारंपरिक ऑप्टिकल परीक्षा पूरी तरह से बिना सूचना के होती है। आंख की कक्षा जांच के लिए अच्छी तरह से सुलभ है, हालांकि, प्रक्रिया के लिए उच्च-रिज़ॉल्यूशन वाले उच्च-आवृत्ति वाले उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता होती है।

आंतरिक अंग

आंतरिक अंगों की स्थिति की जांच। आंतरिक अंगों की जांच करते समय, अल्ट्रासाउंड दो उद्देश्यों के लिए किया जाता है:

• छिपी हुई रोग प्रक्रियाओं की पहचान करने के लिए निवारक परीक्षा;
• भड़काऊ या अन्य प्रकृति के रोगों की संदिग्ध उपस्थिति के मामले में लक्षित अनुसंधान।

आंतरिक अंगों के अध्ययन में अल्ट्रासाउंड क्या दर्शाता है? सबसे पहले, एक संकेतक जो आंतरिक अंगों की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है, वह है अध्ययन के तहत वस्तु के बाहरी समोच्च का उसकी सामान्य शारीरिक विशेषताओं का पत्राचार। आकृति की स्पष्टता में वृद्धि, कमी या हानि रोग प्रक्रियाओं के विभिन्न चरणों को इंगित करती है। उदाहरण के लिए, अग्न्याशय के आकार में वृद्धि एक तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया को इंगित करती है, और आकृति की स्पष्टता के एक साथ नुकसान के साथ आकार में कमी एक पुरानी को इंगित करती है।

प्रत्येक अंग की स्थिति का आकलन उसके कार्यात्मक उद्देश्य और शारीरिक विशेषताओं पर आधारित होता है। इसलिए, जब गुर्दे की जांच की जाती है, तो वे न केवल उनके आकार, स्थान, पैरेन्काइमा की आंतरिक संरचना का विश्लेषण करते हैं, बल्कि पाइलोकैलिसियल सिस्टम के आकार के साथ-साथ गुहा में पत्थरों की उपस्थिति का भी विश्लेषण करते हैं। पैरेन्काइमल अंगों की जांच करते समय, वे पैरेन्काइमा की एकरूपता और एक स्वस्थ अंग के घनत्व के साथ इसके पत्राचार को देखते हैं। इको सिग्नल में कोई भी बदलाव जो संरचना के अनुरूप नहीं है, उसे विदेशी संरचनाओं (सिस्ट, नियोप्लाज्म, कैलकुली) के रूप में माना जाता है।

कार्डियलजी

कार्डियोलॉजी के क्षेत्र में अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स ने व्यापक आवेदन पाया है। कार्डियोवास्कुलर सिस्टम का अध्ययन आपको कई मापदंडों को निर्धारित करने की अनुमति देता है जो विसंगतियों की उपस्थिति या अनुपस्थिति की विशेषता है:

• दिल का आकार;
• हृदय कक्षों की दीवार की मोटाई;
• दिल की गुहाओं का आकार;
• हृदय वाल्व की संरचना और गति;
• हृदय की मांसपेशियों की सिकुड़ा गतिविधि;
• वाहिकाओं में रक्त की गति की तीव्रता;
• मायोकार्डियल रक्त की आपूर्ति।

तंत्रिका-विज्ञान

विभिन्न मोटाई की बहुपरत संरचना वाले कपाल के भौतिक गुणों के कारण अल्ट्रासाउंड का उपयोग करते हुए एक वयस्क के मस्तिष्क का अध्ययन काफी कठिन है। हालांकि, नवजात शिशुओं में, खुले फॉन्टानेल के माध्यम से स्कैन करके इन सीमाओं से बचा जा सकता है। हानिकारक प्रभावों और गैर-आक्रामकता की अनुपस्थिति के कारण, बाल चिकित्सा प्रसवपूर्व निदान में अल्ट्रासाउंड पसंद का तरीका है।

अध्ययन बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए किया जाता है।

प्रशिक्षण

अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड), एक नियम के रूप में, लंबी तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है। उदर गुहा और छोटे श्रोणि के अध्ययन में आवश्यकताओं में से एक आंत में गैसों की मात्रा में अधिकतम कमी है। ऐसा करने के लिए, प्रक्रिया से एक दिन पहले, आपको उन आहार उत्पादों से बाहर करना चाहिए जो गैस बनने का कारण बनते हैं। पुरानी अपच के मामले में, एंजाइमी तैयारी (फेस्टल, मेज़िम) या सूजन को खत्म करने वाली दवाएं (एस्पुमिज़न) लेने की सिफारिश की जाती है।

पैल्विक अंगों (गर्भाशय, उपांग, मूत्राशय, प्रोस्टेट ग्रंथि) की जांच के लिए मूत्राशय के अधिकतम भरने की आवश्यकता होती है, जो बढ़ते हुए, न केवल आंतों को दूर धकेलता है, बल्कि एक प्रकार की ध्वनिक खिड़की के रूप में भी कार्य करता है, जिससे आप शारीरिक रूप से स्पष्ट रूप से कल्पना कर सकते हैं। इसके पीछे स्थित संरचनाएं। खाली पेट पाचन अंगों (यकृत, अग्न्याशय, पित्ताशय) की जांच की जाती है।

अलग तैयारी के लिए पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि की ट्रांसरेक्टल जांच की आवश्यकता होती है। चूंकि अल्ट्रासाउंड सेंसर की शुरूआत गुदा के माध्यम से की जाती है, निदान से ठीक पहले, एक सफाई एनीमा बनाना आवश्यक है। महिलाओं में एक ट्रांसवेजिनल परीक्षा में मूत्राशय भरने की आवश्यकता नहीं होती है।

निष्पादन तकनीक

अल्ट्रासाउंड कैसे किया जाता है? सोफे पर लेटे हुए रोगी द्वारा बनाई गई पहली छाप के विपरीत, पेट की सतह के साथ सेंसर की गति अराजक से बहुत दूर है। सेंसर के सभी आंदोलनों का उद्देश्य दो विमानों (धनु और अक्षीय) में अध्ययन के तहत अंग की एक छवि प्राप्त करना है। धनु तल में ट्रांसड्यूसर की स्थिति एक अनुदैर्ध्य खंड प्राप्त करना संभव बनाती है, और अक्षीय एक में - एक अनुप्रस्थ।

अंग के संरचनात्मक आकार के आधार पर, मॉनिटर पर इसकी छवि महत्वपूर्ण रूप से भिन्न हो सकती है। तो, क्रॉस सेक्शन में गर्भाशय के आकार में अंडाकार का आकार होता है, और अनुदैर्ध्य में यह नाशपाती के आकार का होता है। शरीर की सतह के साथ सेंसर का पूर्ण संपर्क सुनिश्चित करने के लिए, जेल को समय-समय पर त्वचा पर लगाया जाता है।

उदर गुहा और छोटे श्रोणि की जांच लापरवाह स्थिति में की जानी चाहिए। एक अपवाद गुर्दे हैं, जिनकी जांच पहले लेट कर की जाती है, रोगी को पहले एक तरफ और फिर दूसरी तरफ मुड़ने के लिए कहा जाता है, जिसके बाद रोगी को एक सीधी स्थिति में स्कैन करना जारी रखा जाता है। इस प्रकार, उनकी गतिशीलता और विस्थापन की डिग्री का आकलन किया जा सकता है।

प्रोस्टेट की ट्रांसरेक्टल जांच रोगी और चिकित्सक के लिए सुविधाजनक किसी भी स्थिति में की जा सकती है (पीठ पर या बगल में)

अल्ट्रासाउंड क्यों करते हैं? अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के सकारात्मक पहलुओं का संयोजन आपको न केवल एक रोग संबंधी स्थिति की उपस्थिति पर संदेह करने पर, बल्कि एक नियोजित निवारक परीक्षा करने के उद्देश्य से भी एक अध्ययन करने की अनुमति देता है। परीक्षा कहां करनी है, इस सवाल से मुश्किल नहीं होगी, क्योंकि आज किसी भी क्लिनिक में ऐसे उपकरण हैं। हालांकि, एक चिकित्सा संस्थान चुनते समय, किसी को मुख्य रूप से तकनीकी उपकरणों पर नहीं, बल्कि पेशेवर डॉक्टरों की उपलब्धता पर भरोसा करना चाहिए, क्योंकि अल्ट्रासाउंड परिणामों की गुणवत्ता, अन्य नैदानिक ​​​​विधियों की तुलना में अधिक हद तक, चिकित्सा अनुभव पर निर्भर करती है।