अर्द्ध कीमती पत्थरों की खरीद। मेरे जीवन से कहानी। पित्ताशय की थैली हटाने की सर्जरी पित्त पथरी उपचार के बारे में सामान्य प्रश्न

एक सुबह मैं एक तेज पीठ दर्द के साथ उठा। मैं मदद के लिए क्लिनिक गया, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट ने मेज़िम निर्धारित किया। लेकिन दर्द कम नहीं हुआ, मैं पहले से ही खड़े-खड़े सो रहा था, क्योंकि मैं लेट नहीं सकता था। नतीजतन, मैं आपातकालीन कक्ष में गया, मुझे अस्पताल में भर्ती कराया गया। पित्ताशय की थैली में पत्थर मिले। मेरे लिए, यह निदान एक सदमा था। तेज दर्द इस वजह से था कि पित्त नली में एक पत्थर फंस गया था, मैं भी पीला हो गया था। नतीजतन, अस्पताल में बिताए 14 दिनों के दौरान, मेरी वाहिनी से पथरी निकल गई (एक सुखद प्रक्रिया नहीं) और सूजन दूर हो गई। लेकिन सर्जनों ने पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए एक ऑपरेशन पर जोर दिया। 25 साल की उम्र में किसी सर्जन का ऐसा फैसला सुनना डरावना और भयानक है। खैर, क्या करना है, यानी। ऑपरेशन 3 महीने में होना था, और यह सख्त आहार का पालन करने का समय है। बेशक मैं नहीं आया। किन कारणों से मेरा अगले 6 साल तक ऑपरेशन नहीं हुआ, मैं नहीं बताऊंगा। यह लंबा है, और मुझे लगता है कि हर किसी की दिलचस्पी नहीं होगी। पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए सर्जरी।

मैंने पित्त पथरी के बारे में बहुत कुछ पढ़ा। गोलियों के साथ पित्त पथरी को भंग करने के तरीके हैं, लेकिन वे पूरी तरह से गायब नहीं होंगे, दूसरा तरीका उन्हें कुचलना है, लेकिन यह खतरनाक है, क्योंकि छोटे पत्थर बड़े पत्थरों की तुलना में अधिक मोबाइल होते हैं और वे पित्त नली को फिर से बंद कर देंगे। लंबी खोज और झिझक के बाद, मुझे एहसास हुआ कि ऑपरेशन ही एकमात्र रास्ता है। सुनने में कितना भी डरावना क्यों न हो।

उस समय, हम कुर्तामिश के छोटे से शहर, ट्रांस-उराल, कुरगन क्षेत्र में चले गए। मुझे पता चला कि कुर्तामिश में हम सिर्फ स्ट्रिप सर्जरी करते हैं, फिर मैंने कुरगन को रेफर कर दिया। बेशक, यह लिखना आसान है कि मैंने एक रेफरल लिया, वास्तव में, इसे लेने के लिए, मुझे इतनी कतारों में खड़ा होना पड़ता है और फिर भी कुछ सर्जनों को समझाना पड़ता है कि मुझे इस ऑपरेशन की आवश्यकता है। कुरगन में, मैंने 14 अप्रैल को एक नियोजित ऑपरेशन के लिए साइन अप किया। इस समय तक सभी परीक्षण एकत्र किए। 14 अप्रैल को सुबह 8 बजे मैं नियत स्थान पर पहुँचा। यह थोड़ा रोमांचक था।

ऑपरेशन से पहले....

मुझे एक कमरे में रखा गया था जहां 6 लोग थे। डॉक्टर ने आकर कहा कि कल या सोमवार को ऑपरेशन कब होगा पता नहीं। मैं गुरुवार को बिस्तर पर गया था। यह मेरे लिए एक सदमा था कि मुझे पूरे वीकेंड यहीं बैठना पड़ता है। एक घंटे बाद, सर्जन ने कहा कि ऑपरेशन कल था और यह एक मिनी-एक्सेस होगा।

मिनी-एक्सेस दो पंचर और एक छोटा चीरा (4 सेमी) है। बेशक, मैं बिना कट के पंक्चर चाहता था, और अपने दम पर जोर देता था। तब डॉक्टर ने मुझे इन ऑपरेशनों में अंतर के बारे में बताया। उसकी कहानी से, मुझे एहसास हुआ कि मिनी-एक्सेस ऑपरेशन पंक्चर से बेहतर है; एक मिनी-एक्सेस के साथ, यदि रक्तस्राव शुरू होता है, तो सर्जन इसे जल्दी से रोक देगा और आप देख सकते हैं कि पित्ताशय की थैली को कहाँ से हटाना है। लैप्रोस्कोपी (पंचर) के साथ, यदि रक्तस्राव शुरू होता है, तो डॉक्टर छेद में एक पट्टी लगाते हैं और रक्तस्राव को रोकना कठिन होता है। लैप्रोस्कोपी ऑपरेशन 3 घंटे तक रहता है, और मिनी-एक्सेस - 1 घंटा। आप अन्य साइटों पर इन ऑपरेशनों के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं, मैं डॉक्टर नहीं हूं, मैं विस्तार से वर्णन नहीं करूंगा।

यह एक छोटा विषयांतर था, आइए ऑपरेशन से एक दिन पहले वापस चलते हैं। शाम को मैंने कुछ भी नहीं खाया, मैंने मैग्नीशिया पिया, निश्चित रूप से, जैसा कि सर्जन द्वारा निर्धारित किया गया था, और आंत्र की सफाई शुरू हुई।

अच्छा, तो समय आ चुका है...

सुबह होते ही दहशत और भय व्याप्त हो गया। ऑपरेशन का समय 9 बजे निर्धारित किया गया था। 8:45 बजे हमें ले जाया गया। उन्होंने इसे ऑपरेटिंग टेबल पर रख दिया। इस मेज पर होश में लेटा हुआ मेरा पूरा जीवन मेरी आंखों के सामने चमक उठा। एनेस्थिसियोलॉजिस्ट आया, मास्क लगाया और सांस लेने के लिए कहा, मुझे और कुछ याद नहीं है....

मैं साइड में एक धक्का से उठा, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट ने कहा कि ऑपरेशन 1 घंटे तक चला। मुझे ऑपरेटिंग टेबल से स्ट्रेचर पर ले जाया गया और वार्ड में ले जाया गया। मुझे अपने दाहिने हिस्से में तेज दर्द हुआ, मैंने एनेस्थेटिक मांगा, उन्होंने मुझे दिया, दर्द कम नहीं हुआ, उन्होंने मुझे भी सुला दिया। इस दिन उन्हें बिना तकिये के केवल पीठ के बल लेटने की अनुमति थी। इस तरह पहला दिन बीत गया। दूसरे दिन आप करवट लेकर 2 गिलास पानी पी सकते हैं। दूसरे दिन मेरी पीठ के बल लेटना कठिन था, पूरी पीठ का निचला हिस्सा सुन्न हो गया था, इसलिए मैंने मुड़ने की कोशिश की, लेकिन दर्द हुआ। साइड में डाली गई छतरी ने हस्तक्षेप किया। तीसरे दिन सुबह उन्होंने मेरे लिए यह छाता निकाला, मैं धीरे से उठा और चलने लगा। दिन भर उन्हें पानी और जेली पीने की अनुमति थी। ऑपरेशन के 7 दिन बाद मुझे छुट्टी दे दी गई।

पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए सर्जरी के बाद।

पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद, आपको 4-6 सप्ताह के लिए आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है। और फिर आप सब कुछ खा सकते हैं।

पित्ताशय की थैली हटाने के बाद क्या खाने की अनुमति है?

  1. चिकन ब्रेस्ट;
  2. गौमांस;
  3. अनाज से बना दलिया;
  4. उबली हुई सब्जियां;
  5. फल;
  6. डेयरी उत्पाद (पनीर, केफिर, दही दूध, दही);
  7. मारिया कुकीज़, बिस्कुट।

पित्ताशय की थैली की सर्जरी के बाद क्या नहीं खाया जा सकता है?

  1. वसायुक्त (सूअर का मांस, भेड़ का बच्चा);
  2. स्मोक्ड;
  3. मसालेदार अचार;
  4. चिकन जांघ, पंख
  5. मक्खन
  6. मेयोनेज़
  7. कचौड़ी कुकीज़, बन्स, केक
  8. कार्बोनेटेड ड्रिंक्स

क्या ऑपरेशन के बाद खट्टा क्रीम खाना संभव है?

हां, दिन में 2-3 बड़े चम्मच।

आप कितनी बार खाते हैं?

छोटे हिस्से में दिन में 5-6 बार।

भाग छोटा क्यों होना चाहिए?

जब हम भोजन करते हैं तो पित्त को शरीर में प्रोसेस करने के लिए स्रावित किया जाता है। यदि आप बहुत सारा खाना खाते हैं, तो बहुत सारा पित्त निकलता है। यदि आप लगातार संचारित करते हैं, तो शरीर बहुत अधिक पित्त स्रावित करेगा, तब भी जब आप केवल एक सेब खाते हैं। इससे शरीर का पाचन तंत्र गड़बड़ा जाता है।

क्या एक ही समय में खाना जरूरी है?

नहीं, जरूरी नहीं।

जिगर को साफ करने के लिए क्या टिंचर करना चाहिए?

1.5 लीटर उबले पानी के साथ 2 कप ओट्स डालें, 10-12 घंटे (रात भर) के लिए छोड़ दें, छान लें और ठंडा करें। भोजन से पहले 0.5 कप दिन में 3 बार पियें। एक महीने तक पियें, फिर 5 महीने के लिए ब्रेक लें और फिर 1 महीने तक पियें। सामान्य तौर पर, वर्ष में 2 बार।

खैर, शायद बस इतना ही।

अंत में, मैं सर्जन गैलिना इवानोव्ना कोलपाकोवा का आभार व्यक्त करना चाहता हूं। ऑपरेशन के बाद मरीजों की देखभाल करने वाले सभी लोगों को धन्यवाद - ये नर्स और नर्स हैं, और एनेस्थेसियोलॉजिस्ट (दुर्भाग्य से मैं उसका नाम नहीं जानता) के लिए विशेष धन्यवाद, जिन्होंने ऑपरेशन से पहले मुझे प्रोत्साहित किया।

पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए सर्जरी।

हटाए गए पित्त पथरी को कहाँ रखें?

कोई कहता है दफ़नाना है। दूसरों को लगता है कि इसे जला दिया जाना चाहिए; तीसरा - घटते चंद्रमा पर जलना। खुद तय करें कि उनके साथ क्या करना है।

गुर्दे की पथरी की बीमारी, या चिकित्सा भाषा में - नेफ्रोलिथियासिस, हर साल अधिक से अधिक लोग पीड़ित होते हैं। पैथोलॉजी न केवल वयस्क पुरुषों और महिलाओं में देखी जाती है, बल्कि अक्सर बच्चों में भी इसका निदान किया जाता है। यह विभिन्न कारकों के कारण होता है जो मूत्र में कैल्शियम लवण के निर्माण को प्रभावित करते हैं:

  1. कुपोषण;
  2. खपत किए गए तरल पदार्थ की खराब गुणवत्ता;
  3. आनुवंशिक प्रवृतियां;
  4. संक्रामक रोग;
  5. अंतःस्रावी तंत्र और अन्य कारणों में व्यवधान।

नेफ्रोलिथियासिस से पीड़ित किसी भी व्यक्ति को गुर्दे की पथरी के लक्षणों के बारे में पता होना चाहिए, और प्राथमिक चिकित्सा कौशल भी होना चाहिए यदि किसी कारण से चिकित्सा टीम को बुलाना संभव नहीं है।

ज्यादातर लोग जो एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं या किसी न किसी बीमारी से पीड़ित हैं, गुर्दे में रेत का निर्माण कर सकते हैं। समय के साथ, रेत के अलग-अलग दाने एक-दूसरे की ओर आकर्षित होते हैं, जिससे बड़े कण बनते हैं - पत्थर या पथरी। नेफ्रोलिथियासिस वाले कुछ रोगी जीवन भर इस विकृति के साथ रहते हैं, और उन्हें गुर्दे में विदेशी निकायों के गठन की जानकारी भी नहीं होती है। लेकिन कुछ मामलों में, एक व्यक्ति को काठ का क्षेत्र में असहनीय दर्द, बार-बार पेशाब करने की इच्छा, बुखार की स्थिति और अन्य लक्षण महसूस होने लगते हैं। यह सब इंगित करता है कि पथरी ने गुर्दे से मूत्रवाहिनी के माध्यम से अपनी गति शुरू की।

गुर्दे की पथरी कई प्रकार की संरचनाओं में आती है और छोटी और बड़ी दोनों हो सकती है। कुछ पथरी मानव स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचाए बिना, अंगों को अपने आप छोड़ देती है। अन्य पत्थरों में नुकीले किनारे होते हैं, मूत्रवाहिनी से गुजरते समय, वे श्लेष्म झिल्ली को खरोंचते हैं, जिससे आघात और ऊतकों की सूजन होती है।

अक्सर एक तस्वीर होती है जब पत्थर का व्यास मूत्रवाहिनी के उद्घाटन से अपेक्षाकृत बड़ा होता है, इस मामले में, चैनल अवरुद्ध हो जाता है, और मूत्र स्वाभाविक रूप से मानव शरीर को नहीं छोड़ सकता है। नतीजतन, संचित मूत्र में विषाक्त पदार्थ बनते हैं, जो बाद में शरीर में वापस अवशोषित हो जाते हैं। यह स्थिति बेहद खतरनाक है और सभी अंगों और ऊतकों के तीव्र नशा का खतरा है।

एक पत्थर मानव शरीर को अपने आप तभी छोड़ सकता है जब पथरी का व्यास 8-10 मिमी से अधिक न हो। मूत्रवाहिनी का व्यास लगभग 8 मिमी होता है, लेकिन जब थोड़ा बड़ा पत्थर इससे होकर गुजरता है, तो चैनल थोड़ा खिंचाव करने में सक्षम होता है। बड़ी पथरी अपने आप बाहर नहीं जा पाती है, और इस तरह रोगी को भयानक पीड़ा होती है। इस मामले में, आप केवल विशेष तैयारी में मदद कर सकते हैं जो पत्थर को भंग कर सकते हैं, या एक ऑपरेशन के साथ, जिसके दौरान सर्जन मूत्रवाहिनी से पत्थर को हटा देता है।

गुर्दे की पथरी की बीमारी अक्सर स्पर्शोन्मुख होती है, लेकिन जब कुछ कारण होते हैं, तो पथरी गुर्दे को छोड़कर मूत्रवाहिनी के साथ आगे बढ़ने लगती है। विभिन्न कारक एक पथरी की गति को भड़का सकते हैं:

  1. भारोत्तोलन;
  2. शरीर की स्थिति में तेज बदलाव;
  3. कूदना;
  4. मूत्रवर्धक प्रभाव वाली दवाएं या दवाएं लेना।

जैसे ही पथरी गुर्दे से मूत्रवाहिनी में जाने लगी, एक व्यक्ति के पास:

  • सुस्त और दर्द भरा दर्द।
  • एक नियम के रूप में, दर्द पीठ के निचले हिस्से में प्रकट होता है जहां रोगग्रस्त गुर्दा स्थित होता है।
  • यदि पथरी के चिकने किनारे और एक छोटा व्यास है, तो यह मूत्र के साथ अपने आप गुजरने में सक्षम है।
  • तेज किनारों वाले पत्थर, मूत्रवाहिनी के साथ घूमते हुए, अंग के श्लेष्म झिल्ली को खरोंचने लगते हैं, जिसके परिणामस्वरूप रोगी के मूत्र में रक्त के निशान मौजूद होते हैं।
  • बड़े व्यास के पत्थरों का बाहर निकलना बहुत मजबूत ऐंठन दर्द (गुर्दे का दर्द) के साथ होता है। यह अवस्था कई मिनटों से लेकर कई दिनों तक रहती है।
  • चूंकि एक बड़ा कैलकुलस अपने आप मूत्रवाहिनी से नहीं गुजर सकता है, यह अंग के रुकावट का कारण बनता है और मूत्र के प्राकृतिक बहिर्वाह में हस्तक्षेप करता है।
  • यदि आप समय पर चिकित्सा कर्मियों से सहायता नहीं लेते हैं, तो तीव्र गुर्दे की विफलता विकसित होती है।

पुरुषों और महिलाओं में किडनी से पथरी का निकलना लगभग एक जैसा ही होता है, फर्क सिर्फ एक दर्द भरे सिंड्रोम का होता है। कमजोर सेक्स में, दर्द पसलियों के नीचे काठ का क्षेत्र में शुरू होता है, फिर आसानी से वंक्षण क्षेत्र में चला जाता है और लेबिया में फैल जाता है।

मानवता के एक मजबूत आधे हिस्से में, काठ का क्षेत्र में भी दर्द होता है, लेकिन जैसे ही पथरी मूत्रवाहिनी से गुजरती है, कमर क्षेत्र में दर्द देखा जाता है, जो अक्सर अंडकोश और ग्लान्स लिंग तक फैलता है।

जब किसी व्यक्ति को नेफ्रोलिथियासिस का निदान किया जाता है, तो उसे अपने स्वास्थ्य के बारे में सावधान रहना चाहिए ताकि एक बार फिर से गुर्दे से पत्थरों की गति को उत्तेजित न करें। लेकिन अधिकांश लोगों को अपनी बीमारी के बारे में पता भी नहीं होता है और, एक नियम के रूप में, वे इसके बारे में तभी सीखते हैं जब वे तीव्र असहनीय दर्द के साथ चिकित्सा सहायता लेते हैं।

आप समझ सकते हैं कि गुर्दे से पथरी कुछ लक्षणों से निकलती है:

  • तेज दर्द जिसमें एक ऐंठन चरित्र होता है। सबसे पहले, दर्द उस तरफ महसूस होता है जहां रोगग्रस्त अंग स्थित होता है, फिर, जैसे ही पथरी चलती है, दर्द कमर में चला जाता है, और जांघ तक फैल सकता है।
  • जब पथरी मूत्रवाहिनी में फंस जाती है, तो रोगी को सबसे तेज दर्द होता है - गुर्दे का दर्द। एक व्यक्ति अपने लिए जगह नहीं ढूंढता है, चिल्लाता है और दर्द में फर्श पर लुढ़कता है, अपने कार्यों को बिल्कुल भी नियंत्रित नहीं करता है।
  • पेशाब की प्रक्रिया अधिक बार-बार हो जाती है, क्योंकि मूत्रवाहिनी में रुकावट के कारण एक बार में शरीर से तरल पदार्थ नहीं निकाला जा सकता है।
  • पेशाब में बादल छा जाता है, कभी-कभी उसमें खून भी आ जाता है।
  • गुर्दे का दर्द पेट और आंतों में गड़बड़ी के साथ होता है: रोगी को मतली का दौरा पड़ता है और उल्टी, दस्त का आग्रह होता है।
  • कभी-कभी गुर्दे से पथरी निकलने से रक्तचाप में वृद्धि हो जाती है, जिसे दवाओं की मदद से भी कम नहीं किया जा सकता है।
  • जब 2/3 से अधिक नलिकाएं एक पत्थर से अवरुद्ध हो जाती हैं, तो व्यक्ति के शरीर का तापमान तेजी से बढ़ जाता है। ज्यादातर मामलों में, थर्मामीटर पर निशान एक महत्वपूर्ण आंकड़ा तक पहुंच जाता है।

यदि दर्द बहुत तेज है और रोगी की स्थिति हर मिनट बिगड़ती है, तो आपको तुरंत एक चिकित्सा संस्थान में रोगी को अस्पताल में भर्ती करने के लिए एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

जब गुर्दे से पथरी निकलने के लक्षण दिखाई देते हैं, तो दर्द को खत्म करने और रोगी की स्थिति को कम करने के लिए प्राथमिक उपचार के उपाय किए जाने चाहिए:

  1. नेफ्रोलिथियासिस से पीड़ित व्यक्ति को दर्द को खत्म करने के लिए कोई एनाल्जेसिक लेना चाहिए। दर्द निवारक दवाओं के अलावा, एक एंटीस्पास्मोडिक लेना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, नो-शपी। एंटीस्पास्मोडिक गुर्दे की शूल के लक्षणों से राहत देगा, मूत्रवाहिनी की दीवारों को आराम देगा और अंग के व्यास का विस्तार करेगा। एंटीस्पास्मोडिक दवाएं तेजी से काम करेंगी यदि उन्हें इंजेक्शन द्वारा प्रशासित किया जाता है।
  2. गुर्दे की पथरी को जल्दी से निकालने के लिए, गर्म पानी (39ᵒC से अधिक नहीं) से स्नान करने की सलाह दी जाती है, और इसमें लगभग आधे घंटे तक लेटे रहें। जबकि प्रक्रिया चलती है, आपको एक गर्म मूत्रवर्धक संग्रह पीने की ज़रूरत है। यदि रोगी में पायलोनेफ्राइटिस के लक्षण हैं, तो किसी भी स्थिति में स्नान करना असंभव है।
  3. पानी की प्रक्रिया के बाद, रोगी को शारीरिक व्यायाम करना चाहिए जो मूत्रवाहिनी के साथ पथरी की गति को तेज करता है (सीढ़ियाँ चढ़ना और उतरना, झुकना, बैठना)।
  4. प्रत्येक पेशाब प्रक्रिया के साथ, उत्सर्जित मूत्र को एक अलग कंटेनर में एकत्र किया जाता है ताकि शरीर से निकलने वाले पत्थर को याद न किया जा सके। मूत्र के रंग, उसमें रक्त की उपस्थिति पर भी ध्यान देना आवश्यक है। चिकित्सा के एक प्रभावी पाठ्यक्रम को निर्धारित करने के लिए इन सभी डेटा को उपस्थित चिकित्सक को बताया जाना चाहिए।
  5. शरीर से निकलने वाले कलन को इसकी संरचना निर्धारित करने के लिए विश्लेषण के लिए प्रयोगशाला में भेजा जाता है। प्राप्त प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर, डॉक्टर रोगी के आगे के उपचार का चयन करता है।

यदि उल्टी, तेज बुखार, मतली और रक्तस्राव के साथ पथरी की गति होती है, तो स्व-दवा जीवन के लिए खतरा है। इस मामले में, एक एम्बुलेंस को तत्काल बुलाया जाता है।

किडनी से पथरी का निकलना हमेशा बहुत दर्दनाक होता है। नेफ्रोलिथियासिस से पीड़ित व्यक्ति को पत्थरों की संभावित गति के लिए हमेशा तैयार रहना चाहिए और खुद को प्राथमिक उपचार प्रदान करने में सक्षम होना चाहिए। यदि नेफ्रोलिथियासिस के लक्षण पहली बार दिखाई देते हैं, तो रोगी को डॉक्टर के पास जाना चाहिए और बीमारी का इलाज शुरू करना चाहिए।

आप इस वीडियो को देखकर किसी विशेषज्ञ की राय से भी परिचित हो सकते हैं, जहां वह गुर्दे की पथरी के बारे में बात करता है, और यह भी कि अगर पथरी निकल जाए तो क्या करना चाहिए।

स्रोत

गुर्दे की पथरी को घर पर हटाने के लिए कई विकल्प हैं। हमारी किडनी प्रतिदिन लगभग 200 लीटर रक्त को फिल्टर करती है। इस अंग की थोड़ी सी भी खराबी पूरे शरीर की स्थिति पर बहुत बुरा प्रभाव डाल सकती है और कई अप्रिय बीमारियों का कारण बन सकती है।

अंग विफलता के सबसे आम कारणों में से एक गुर्दे की पथरी है। चिकित्सा अस्पतालों में, इस घटना से छुटकारा पाना आसान है, लेकिन अधिकांश आधुनिक नागरिक डॉक्टरों की मदद लेने से डरते हैं या बस उन पर भरोसा नहीं करते हैं। हम आज अस्पताल के बाहर पत्थरों को हटाने के विकल्पों पर विचार करेंगे।

पथरी को दूर करने का सबसे पहला और आसान तरीका है खूब सारे तरल पदार्थ पीना। बीयर पीने के लिए विशेष रूप से अच्छा है, जिसमें मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, लेकिन आपको दूर नहीं जाना चाहिए। पानी, अन्य प्रकार के तरल पदार्थों के साथ, शरीर में जमा होने वाले विभिन्न विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालता है। यदि कोई व्यक्ति पूरे दिन पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन नहीं करता है, तो मूत्र का बहिर्वाह धीमा हो जाता है और इसकी संरचना में क्रिस्टल विदेशी निकायों का निर्माण करते हुए, आपस में जुड़ने लगते हैं। प्रति दिन पीने के पानी का मानदंड कम से कम 10 गिलास होना चाहिए।

यदि पथरी पहले से मौजूद है, तो रोगी को मिनरल वाटर का उपयोग करने की आवश्यकता होती है, जैसे, उदाहरण के लिए, बोरजोमी या एस्सेन्टुकी। पथरी के प्रकार के आधार पर, डॉक्टर उपचार को समायोजित करते हैं। यदि गुर्दे की पथरी फॉस्फेट है, तो आपको एरेनी या नाफ्तुस्या पीने की ज़रूरत है, ऑक्सालेट नियोप्लाज्म के मामले में, आपको सैरमे नामक खनिज पानी पीने की ज़रूरत है।

चॉकलेट, रूबर्ब, बीट्स, स्ट्रॉबेरी, कॉफी, नट्स और सोडा के अत्यधिक सेवन से ऑक्सालेट स्टोन बनते हैं। जहां तक ​​पोषण का संबंध है, जो लोग अक्सर गुर्दे की पथरी का विकास करते हैं, उन्हें ऐसे आहार की आवश्यकता होती है जो पशु प्रोटीन और नमक में कम हो।

ऐसे कई उत्पाद हैं जो घर पर गुर्दे की पथरी को दूर करते हैं। इन उत्पादों में सबसे पहले मैं नींबू को नोट करना चाहूंगा। यदि आप नहीं जानते कि गुर्दे की पथरी को कैसे निकालना है, तो एक लोक नुस्खा जिसमें नींबू का रस, जैतून का तेल और पानी शामिल है, आपकी मदद करेगा। सभी सामग्रियों को एक साथ मिलाकर सुबह खाली पेट, फिर दोपहर के भोजन के समय और शाम को भोजन से पहले सेवन किया जाता है। इस तरह के उपचार के दौरान की अवधि 10 दिनों से अधिक नहीं होनी चाहिए। तथ्य यह है कि नींबू का रस एक बहुत ही आक्रामक पदार्थ है, और यह जठरांत्र संबंधी मार्ग के काम को नुकसान पहुंचा सकता है। गैस्ट्राइटिस और अल्सर वाले लोगों को इस नुस्खे का इस्तेमाल इलाज के लिए नहीं करना चाहिए।

पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों का उपयोग करके गुर्दे की पथरी को हटाया जा सकता है जो कि तात्कालिक साधनों और उत्पादों के साथ उपचार प्रदान करते हैं जो निश्चित रूप से हर किसी के घर में पाए जाते हैं। उपचार के सबसे प्रभावी तरीकों में से निम्नलिखित हैं:

  1. गाजर को मोटे कद्दूकस पर कद्दूकस कर लें और उबलता पानी डालें। जलसेक को रात भर छोड़ दें और फिर एक महीने के लिए प्रति दिन 1 बार एक गिलास का उपयोग करें। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि उपयोग से पहले जलसेक को गर्म किया जाना चाहिए। गाजर के बीज के साथ भी ऐसा ही किया जा सकता है, उनका नरम प्रभाव भी होता है और गुर्दे से पथरी को निकालता है।
  2. काली मूली को शहद के साथ मिलाकर कुछ ही चरणों में पथरी से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी। आपको एक सप्ताह के लिए भोजन से आधे घंटे पहले मिश्रण का उपयोग करने की आवश्यकता है।
  3. जार कटा हुआ प्याज के छल्ले से भरा हुआ है और वोदका के साथ सबसे ऊपर है। मिश्रण को 11 दिनों के लिए संक्रमित किया जाता है, फिर भोजन से पहले दिन में 2 बार पिया जाता है। यह उल्लेख करना महत्वपूर्ण है कि वे केवल तीन बड़े चम्मच तरल पीते हैं, आपको प्याज खाने की आवश्यकता नहीं है।
  4. तरबूज के छिलकों को छोटे-छोटे टुकड़ों में काटकर धूप में सुखाया जाता है। उसके बाद, उन्हें एक ब्लेंडर में कुचल दिया जाता है और 5 मिनट के लिए थोड़ी मात्रा में पानी के साथ उबाला जाता है। फिर मिश्रण को ठंडा किया जाता है और भोजन से पहले 2 सप्ताह तक सेवन किया जाता है।
  5. खीरा, नींबू और चुकंदर का रस गुर्दे की पथरी से लड़ने में बहुत अच्छा होता है। उपरोक्त सभी रसों को एक साथ मिलाकर एक गिलास पानी में 4 बड़े चम्मच मिलाने की जरूरत है। आपको 14 दिनों तक जूस पीने की जरूरत है।
  6. सूखे अंजीर को दूध के साथ डाला जाता है और 5 मिनट तक उबाला जाता है। काढ़ा गर्म ही पिएं, नहीं तो यह काम नहीं करेगा। आपको मिश्रण का उपयोग तब तक करना है जब तक कि पथरी बाहर न निकल जाए।
  7. कई सदियों से, बर्च सैप ने हमारे परदादाओं को गुर्दे और जननांग प्रणाली से जुड़ी समस्याओं से छुटकारा पाने में मदद की है। यदि आप दिन में एक गिलास सन्टी का रस पीते हैं, तो आप कभी भी गुर्दे की विफलता और श्रोणि अंगों में रसौली से प्रभावित नहीं होंगे।
  8. सूखे सेब के छिलके को गर्म पानी में मिलाकर बड़े-बड़े पत्थरों से लड़ने में काफी मदद मिलती है।
  9. गुर्दे की पथरी का इलाज कभी-कभी सुखद भी हो सकता है। क्रैनबेरी जूस, जो कि अधिकांश आधुनिक पेटू में बहुत लोकप्रिय है, कैल्शियम के स्तर को कम करने और आमतौर पर गुर्दे की पथरी के गठन को रोकने में भी बहुत अच्छा है।
  10. सप्ताह में कम से कम एक बार उबला हुआ गेहूं खाने और उस पानी को पीने की सलाह दी जाती है जिसमें इसे उबाला गया था।

गुर्दे से पथरी निकालने वाली जड़ी-बूटियाँ हमारी परदादी को मालूम थीं, लेकिन मैं अजमोद का अलग से उल्लेख करना चाहूँगा। यह न केवल शरीर से विषाक्त पदार्थों को निकालता है, आंतरिक अंगों को साफ करता है और पुरुषों में शक्ति को बढ़ाता है, बल्कि गुर्दे की पथरी को कुचलने में भी योगदान देता है, जिसे बाद में रेत के साथ आसानी से हटा दिया जाता है। अजमोद के अर्क का उपयोग प्रभावी दवाएं बनाने के लिए भी किया जाता है। घर पर, दवाओं को नियमित अजमोद चाय से बदला जा सकता है। चाय पीने से पहले आधे घंटे तक खड़े रहना महत्वपूर्ण है, और फिर भोजन से पहले दिन में 3 बार पियें।

बिछुआ टिंचर भी बहुत लोकप्रिय है, इसे वोदका से संक्रमित किया जा सकता है। बिछुआ को पुदीना और जुनिपर के साथ मिलाकर आप चाय भी बना सकते हैं।

तुलसी का अर्क गुर्दे की पथरी को दूर करने में बहुत कारगर होता है। इस विकल्प का एकमात्र नुकसान दीर्घकालिक उपचार है: आपको कम से कम छह महीने तक तुलसी का काढ़ा पीने की जरूरत है।

भालू के ईयर ग्रास को कम ही लोग जानते हैं, इस पौधे का दूसरा नाम बेयरबेरी है। यदि आप फार्मेसी में पूछते हैं, तो वे निश्चित रूप से आपको सूखे मिश्रण की पेशकश करेंगे। बेयरबेरी में कीटाणुनाशक और मूत्रवर्धक प्रभाव होता है, यह मूत्राशय, मूत्र पथ और गुर्दे के रोगों के उपचार में बहुत प्रभावी है।

मरहम लगाने वाले और पारंपरिक चिकित्सक दूध के साथ भांग के बीज मिलाने की सलाह देते हैं। लेकिन मिलाने से पहले, बीज को मांस की चक्की में घुमाया जाना चाहिए ताकि यह पाउडर जैसा दिखाई दे। भांग के पाउडर के साथ दूध को स्टीम करके एक गिलास में एक सप्ताह तक सेवन किया जाता है। कई लोगों के अनुसार, कुछ दिनों में आप अपनी स्थिति में एक महत्वपूर्ण सुधार देखेंगे, दर्द दूर हो जाएगा और पथरी आसानी से निकल जाएगी।

सिस्टिटिस, मूत्राशय के रोगों और गुर्दे की पथरी से छुटकारा पाने के लिए एस्पेन की छाल और इसकी पत्तियों का भी सक्रिय रूप से लोक चिकित्सा में उपयोग किया जाता है। छाल या पत्तियों को उबलते पानी से उबाला जाता है और 3 बड़े चम्मच पिया जाता है। एल दिन में 2 बार।

चेरी के डंठल और शहद के साथ मकई के कलंक को उबलते पानी में पीसा जाता है और 3 सप्ताह तक चाय के रूप में सेवन किया जाता है। पेय की मात्रा सीमित नहीं है, क्योंकि चाय के अत्यधिक सेवन से कोई नुकसान नहीं होगा, बल्कि, इसके विपरीत, यह शरीर में जमा होने वाले विषाक्त पदार्थों और विषाक्त पदार्थों के शरीर को जल्दी से साफ कर देगा।

मैं वसंत में पाइन शंकु इकट्ठा करता हूं, जब वे अभी भी हरे होते हैं, तो उन्हें एक बर्तन में डाल दें और इसे पानी से भर दें ताकि यह पैन को एक तिहाई भर दे। शंकु को उबाल में लाया जाता है और शोरबा को आधे घंटे के लिए काढ़ा करने की अनुमति दी जाती है। भोजन के बाद दिन में 3 बार टिंचर पिया जाता है। इस उपचार के विकल्प से एक हफ्ते में पथरी से छुटकारा मिल जाएगा।

आप हॉर्सटेल की मदद से किडनी स्टोन को दूर कर सकते हैं। इसका काढ़ा खाली पेट पीना चाहिए और आहार के साथ मिलाना चाहिए। आपको जलसेक पीने और 3 महीने तक आहार पर टिके रहने की आवश्यकता है। अक्सर बाहर निकलने की तैयारी कर रहा एक पत्थर व्यक्ति को कष्टदायी दर्द देता है, इसलिए इसे हटाने में मदद करने से पहले, इसे रेत में कुचलने की आवश्यकता होती है। रेत के छोटे दाने बड़े पत्थरों की तुलना में मूत्र के साथ अधिक आसानी से निकल जाते हैं। काढ़े के लाभ को इस तथ्य से समझाया जाता है कि, गुर्दे से पथरी को निकालने से पहले, हॉर्सटेल इसे नरम करता है और दर्द को कम करता है।

इस तथ्य पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है कि गुर्दे की पथरी का स्व-उपचार शुरू करने और हर्बल काढ़े का उपयोग करने से पहले, आपको निश्चित रूप से डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। कभी-कभी पत्थर हटाने वाले खाद्य पदार्थ या काढ़े एलर्जी का कारण बन सकते हैं या मधुमेह या अल्सर जैसी अतिरिक्त बीमारियों की उपस्थिति के कारण आपके उपयोग के लिए contraindicated हो सकते हैं।

यदि उपरोक्त विधियां एक महीने तक परिणाम नहीं देती हैं, और दर्द बंद नहीं होता है, तो भाग्य को लुभाएं नहीं और तुरंत चिकित्सा कर्मचारियों की मदद लें।

स्रोत

पूरा संग्रह और विवरण: गुर्दे की पथरी वे कहाँ जाते हैं और किसी व्यक्ति के उपचार के लिए अन्य जानकारी।

नेफ्रोलिथियासिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ पक्ष में दर्द काफी स्पष्ट हो जाता है जब गुर्दे की पथरी मूत्रवाहिनी से गुजरती है। क्या करें और दर्द को कैसे दूर करें? खासकर अगर पथरी मूत्रवाहिनी में फंस जाती है।

गुर्दे से मूत्रवाहिनी में पत्थर ले जाने पर पार्श्व या पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द के मुख्य कारण निम्नलिखित कारक हैं:

  • पथरी मूत्रवाहिनी में फंस जाती है, जिससे मूत्र का बहिर्वाह अवरुद्ध हो जाता है।
  • कंजेशन किडनी के पाइलोकैलिसियल सिस्टम में पेशाब के जमा होने की स्थिति पैदा करता है।
  • इंट्रापेल्विक दबाव में वृद्धि से तंत्रिका रिसेप्टर्स में जलन होती है।
  • गुर्दे की धमनियों में रक्त का प्रवाह गड़बड़ा जाता है, जिससे किडनी पैरेन्काइमा का इस्किमिया हो जाता है।

यदि गुर्दे की पथरी आती है, तो दर्द प्रसव की तनावपूर्ण अवधि के दौरान एक महिला की संवेदनाओं के बराबर होगा। एक महत्वपूर्ण जोड़ के साथ - बच्चे के जन्म के साथ, दर्द संवेदनाएं गायब हो जाती हैं, और मूत्रवाहिनी में एक पत्थर के साथ, गंभीर दर्द लंबे समय तक रहता है और उपचार के दौरान भी तुरंत गायब नहीं होता है।

मैक्रोलिथ या स्टैगॉर्न स्टोन निष्क्रिय होते हैं, इसलिए बड़े कैलकुलस का यूरेटर की ओर बढ़ना अत्यंत दुर्लभ है। कम से कम सनसनी के साथ गुर्दे से रेत निकल जाएगी। आमतौर पर दर्द तब होता है जब माइक्रोलिथ चलते हैं, जिसका आकार 10 मिमी से अधिक नहीं होता है। गुर्दे से मूत्रवाहिनी तक एक पत्थर की गति निम्नलिखित कारकों से प्रेरित होती है:

  • तरल का एक बार भरपूर उपयोग;
  • दौड़ना या तेज चलना;
  • कूदना या खेल खेलना;
  • उबड़-खाबड़ इलाके में साइकिल चलाना या मोटरसाइकिल चलाना;
  • टूटी सड़क पर कार चलाते समय तेज झटके।

अचानक शुरू होने वाला दर्द मुख्य रूप से पीठ के निचले हिस्से या बाजू में होता है, लेकिन लगभग तुरंत पेट के निचले हिस्से से होते हुए कमर और जांघ तक नीचे जाने लगता है। एक व्यक्ति को एक आरामदायक स्थिति नहीं मिल सकती है - शरीर की स्थिति में किसी भी बदलाव के साथ, कुछ भी नहीं बदलता है। दर्द सिंड्रोम की गंभीरता इतनी मजबूत है कि चीखना और कराहना संभव है। यह इस समय है कि डॉक्टर के आने से पहले प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए, लेकिन आपको बस यह जानने की जरूरत है कि क्या किया जा सकता है और क्या नहीं।

डॉक्टर के प्रकट होने से पहले, मुख्य बात यह है कि दर्द को दूर करने का प्रयास करें। हालांकि, संज्ञाहरण के सभी तरीकों का उपयोग केवल 100% निश्चितता के साथ किया जा सकता है कि दर्द सिंड्रोम गुर्दे से एक पत्थर के पारित होने के कारण होता है। यह आमतौर पर गुर्दे की शूल के बार-बार होने वाले एपिसोड के साथ संभव है।

यदि दाहिनी ओर गंभीर दर्द पहली बार दिखाई दिया और नेफ्रोलिथियासिस के लिए कोई पिछली परीक्षा नहीं थी, तो कोई भी एंटीस्पास्मोडिक दवा लेने का एकमात्र आपातकालीन विकल्प होगा। यह उपाय दर्द सिंड्रोम की तीव्रता को कुछ हद तक कम कर देगा। एक एम्बुलेंस डॉक्टर एक्यूट एपेंडिसाइटिस या पित्त पथरी की बीमारी के हमले से दाहिने गुर्दे से पत्थर की गति को अलग करने में सक्षम होगा।

यदि दर्द बाईं ओर है, तो मजबूत दर्द निवारक लेने से डॉक्टर की तीव्र स्थिति छिप जाएगी जो गुर्दे से संबंधित नहीं हैं (खोखले अंगों का छिद्र, आंतों में रुकावट, प्लीहा रोधगलन)। पीठ और पीठ के निचले हिस्से में दर्द रीढ़ की विकृति (डोर्सोपैथी, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, हर्नियेटेड डिस्क) के साथ हो सकता है।

यदि नेफ्रोलिथियासिस का निदान पहले किया गया था और पहली बार गुर्दे से पथरी नहीं आती है (गुर्दे की शूल का बार-बार प्रकरण), तो निम्नलिखित उपायों का सुरक्षित रूप से उपयोग किया जा सकता है:

  • दर्द के क्षेत्र पर थर्मल प्रक्रिया की कोई भी विधि (पक्ष में गर्म हीटिंग पैड, लगभग 40 डिग्री के पानी के तापमान के साथ स्नान);
  • एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव वाली दवाओं का अंतर्ग्रहण;
  • इंजेक्शन का उपयोग करने की सलाह दी जाती है, लेकिन केवल तभी जब आस-पास कोई चिकित्सा कर्मचारी हो जो इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन दे सकता है।

यहां तक ​​​​कि अगर तीव्र दर्द गायब हो गया है, तो किसी को डॉक्टर को देखने और अस्पताल की सेटिंग में आगे का इलाज करने से मना नहीं करना चाहिए। यह निम्नलिखित कारकों के कारण आवश्यक है:

  • बेचैनी से छुटकारा पाना कोई कसौटी नहीं है कि पथरी गुर्दे से निकल गई है;
  • यदि पथरी गुर्दे से आती है, तो यह हमेशा मूत्र के बहिर्वाह में कठिनाई के साथ होता है, जिससे खतरनाक जटिलताएं हो सकती हैं (हाइड्रोनफ्रोसिस, दमन के साथ तीव्र पाइलोनफ्राइटिस, गुर्दे की विफलता);
  • एनाल्जेसिक प्रभाव की समाप्ति के बाद, दर्द नए जोश के साथ वापस आ जाएगा।

जब पथरी गुर्दे से मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्र मार्ग में जाती है, तो इसके साथ हमेशा तेज दर्द होता है। चिकित्सा दल के आने से पहले, आप प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने का प्रयास कर सकते हैं, लेकिन केवल तभी जब निदान में पूर्ण विश्वास हो। गुर्दे की शूल से छुटकारा पाने के लिए सभी मुख्य चिकित्सीय उपाय डॉक्टर द्वारा किए जाएंगे।

यूरोलिथियासिस शरीर से मूत्र को छानने और निकालने के लिए जिम्मेदार अंगों में पत्थरों का निर्माण है। रोग के प्रारंभिक चरण में, कोई विशेष लक्षण नहीं होते हैं। लेकिन जब पथरी बड़े आकार में पहुंच जाती है या किसी जगह से हिलने लगती है, तो गुर्दे का दर्द होता है।

श्लेष्मा झिल्ली के नुकीले किनारों में जलन के कारण गुर्दे से पथरी निकलने के दौरान दर्द। और अगर यह मूत्रवाहिनी में चला जाता है और मूत्र उत्पादन को रोक देता है, तो हाइड्रोनफ्रोसिस के लक्षणों के साथ गुर्दे की गुहाओं के खिंचाव के परिणामस्वरूप गंभीर दर्द विकसित होता है।

पुरुषों और महिलाओं में गुर्दे से पथरी का निकलना निम्नलिखित लक्षणों के साथ हो सकता है:

  1. पथरी, काठ क्षेत्र, जांघ, जननांग क्षेत्र और कमर तक विकिरण के स्थान पर तेज दर्द। दर्द पैरॉक्सिस्मल या स्थिर हो सकता है। इस समय, एक व्यक्ति एक निश्चित स्थिति नहीं पा सकता है, अक्सर चिल्लाता है और कराहता है। यह एंटीस्पास्मोडिक्स लेने के बाद चला जाता है। लेकिन कैलकुलस निकलने के बाद ही यह पूरी तरह से रुकता है। शूल की गंभीरता इतनी अधिक हो सकती है कि इसे केवल मादक दर्दनाशक दवाओं की शुरूआत से ही दूर किया जा सकता है।
  2. अक्सर रोगी को मूत्राशय खाली करने की बार-बार इच्छा होती है। इस मामले में, एक स्पष्ट असुविधा और जलन होती है। यदि मूत्राशय के बाहर निकलने पर पथरी रुक जाती है, तो पेशाब की धारा रुक-रुक कर हो सकती है। पेशाब तभी संभव है जब शरीर की मुद्रा बदल जाए।
  3. रेत और पत्थरों को हटाने के लिए शरीर की प्रतिक्रिया से तापमान और रक्तचाप बढ़ सकता है।
  4. मूत्र में रेत और रक्त होता है।
  5. मूत्रवाहिनी के द्विपक्षीय रुकावट के परिणामस्वरूप बहिर्वाह के उल्लंघन में, औरिया नोट किया जाता है।

कई लोगों को इस सवाल में दिलचस्पी होगी कि मूत्रवाहिनी से पथरी कब तक निकलती है। तथ्य यह है कि यदि पथरी की मात्रा अंग के लुमेन से अधिक हो जाती है, तो इससे छुटकारा पाने का एकमात्र तरीका लिथोट्रिप्सी या सर्जरी है।

पथरी के पारित होने के दौरान रोगी को पीड़ा देने वाले दर्द उसके जीवन की गुणवत्ता को बहुत कम कर देते हैं। और मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन से विभिन्न जटिलताएं हो सकती हैं (पायलोनेफ्राइटिस, हाइड्रोनफ्रोसिस, एक ठोस गठन के स्थल पर एक बेडोर का गठन, गुर्दे की विफलता का विकास)।

किडनी स्टोन से बाहर निकलने की गति कैसे बढ़ाएं? ऐसा करने से पहले, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है। छोटे व्यास के रेत और पत्थरों की उपस्थिति में, निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाना चाहिए:

  1. प्रति दिन कम से कम 1.5-2 लीटर तरल पदार्थ पिएं।
  2. किसी विशेषज्ञ की सलाह पर पथरी घोलने की तैयारी करें।
  3. एक आहार का पालन करें जो संरचनाओं की गुणवत्ता के आधार पर भिन्न हो सकता है।
  4. गुर्दे से बाहर निकलने के लिए उनके लिए विशेष व्यायाम करें।

मूत्रवाहिनी से बाहर निकलने की गति को कैसे तेज करें? यदि यह इस अंग में फंस जाता है, तो लक्षण बहुत स्पष्ट हो जाते हैं। इस स्थिति में मदद करने के लिए, आप निम्न कार्य कर सकते हैं:

  1. एक एनाल्जेसिक या एंटीस्पास्मोडिक लें। इस मामले में, अधिकतम एकल खुराक में नो-शपा या पैपावेरिन सबसे अच्छा मदद करता है।
  2. 15-20 मिनट के लिए गर्म स्नान में बैठें, उसी समय एक तरल, या मूत्रवर्धक जड़ी बूटियों का काढ़ा पिएं।
  3. उसके बाद, आपको उनके मूत्रवाहिनी से पथरी निकालने के लिए व्यायाम करना चाहिए - कूदें, अपने पैर की उंगलियों पर खड़े हों, अपनी एड़ी पर तेजी से गिरें, झुकाव करें। यह इसे मूत्राशय में जाने की अनुमति देगा।
  4. उसके बाद, यह सुनिश्चित करने के लिए कि विदेशी शरीर बाहर आ गया है, बर्तन में पेशाब करना सबसे अच्छा है।
  5. सबसे वस्तुनिष्ठ चित्र प्राप्त करने के लिए, आपको अल्ट्रासाउंड स्कैन के लिए जाना चाहिए, और शोध के लिए पत्थर भी देना चाहिए। यह इसकी गुणात्मक संरचना का निर्धारण करेगा और आगे के पत्थर के गठन के उपचार और रोकथाम की रणनीति निर्धारित करेगा।

यदि हमले के चरम पर तापमान, दबाव बढ़ जाता है, या हेमट्यूरिया शुरू हो जाता है, तो यह जोखिम के लायक नहीं है। आपको तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है, और डॉक्टर के आने से पहले, एक एंटीस्पास्मोडिक लें और दर्द वाली जगह पर एक हीटिंग पैड लगाएं।

पथरी निकलने के बाद किडनी का उपचार तुरंत शुरू होना चाहिए। ऐसा करने के लिए, आपको डॉक्टर के पास जाना होगा और एक व्यापक परीक्षा से गुजरना होगा, क्योंकि पथरी अभी भी गुर्दे और अन्य अंगों में रह सकती है। यदि मौजूद हो, तो यूरोलॉजिस्ट या नेफ्रोलॉजिस्ट सलाह दे सकते हैं कि फॉलो-अप थेरेपी कैसे करें। यह लिथोलिटिक एजेंटों का उपयोग, रिमोट या कॉन्टैक्ट लिथोट्रिप्सी, एंडोस्कोपिक या पेट की सर्जरी का उपयोग हो सकता है।

इस घटना में कि एक नए पत्थर का पता नहीं चला है, सभी निवारक उपाय किए जाने चाहिए। इसके लिए आपको चाहिए:

  1. एक आहार का पालन करें (जो व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, पथरी की गुणात्मक संरचना के साथ-साथ सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखते हुए)।
  2. पर्याप्त तरल पदार्थ पिएं (बशर्ते कोई मतभेद न हों)। पानी का उपयोग केवल शुद्ध रूप में ही करना चाहिए।
  3. विरोधी भड़काऊ और मूत्रवर्धक हर्बल तैयारियों के काढ़े के साथ उपचार के पाठ्यक्रमों का उपयोग करें। लिंगोनबेरी और क्रैनबेरी के जूस और फलों के पेय पिएं, जिनमें जीवाणुरोधी गुण होते हैं।
  4. समय-समय पर विशेष व्यायाम करें।
  5. अपने वजन और चयापचय की निगरानी करें, एक सक्रिय जीवन शैली का नेतृत्व करें।
  6. मूत्र पथ के संक्रामक रोगों का समय पर उपचार करें और पूरे शरीर में पुराने संक्रमण के स्रोतों को साफ करें।
  7. रिलैप्स को बाहर करने के लिए समय-समय पर अल्ट्रासाउंड की जांच कराते रहना चाहिए।
  8. यूरोलिथियासिस के लक्षणों के विकास के साथ, तुरंत डॉक्टर के कार्यालय में जाएं, और गंभीर स्थिति में एम्बुलेंस को कॉल करें।

शरीर को दर्द और पीड़ा से मुक्त करने के लिए गुर्दे से पथरी कैसे निकालें?

यह सवाल सोने में इसके वजन के लायक है। लोग, अपने कब्जे में एक पत्थर या पत्थर पाकर, यह सवाल पूछना शुरू करते हैं, क्योंकि वे समझते हैं कि इसके क्या परिणाम हो सकते हैं।

मेरे पत्थर हर समय निकल रहे हैं। मैं जो महसूस करता हूं? मेरा पैर हमेशा खींच रहा है। यूरोलिथियासिस के लक्षणों के विवरण से यह कमर में दर्द माना जाता है। मुझे ऐसा लग रहा है कि मेरा पैर अकड़ रहा है। कभी-कभी प्रक्रिया बहुत लंबी होती है - लगातार खींचना, खींचना। इसकी थकाऊता और बहुत कष्टप्रद से परेशान। मैं कोशिश करता हूं कि सहन न करें और उस क्षण तक देरी न करें जब तक कि यह खराब न हो जाए, लेकिन तुरंत व्यवसाय में उतर जाएं। मुख्य बात यह है कि मुझे पता है कि गुर्दे की पथरी कैसे निकलती है, और मैं पूरी प्रक्रिया की कल्पना कर सकता हूं।

मैं आपको तुरंत चेतावनी देना चाहता हूं - मैं पत्थर से बाहर निकलने की इस पद्धति का उपयोग करता हूं, क्योंकि मैं निश्चित रूप से जानता हूं कि मेरा पत्थर छोटा है और अपने आप बाहर जाने में सक्षम है। मैं गुर्दे के अल्ट्रासाउंड और मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड से गुजरता हूं, और मैं यह सुनिश्चित करता हूं कि पत्थरों का आकार 2-5 मिमी से अधिक न हो, तभी मैं व्यवसाय में उतर जाता हूं। यदि आपका पत्थर आकार में बड़ा है, तो आपको इसके बारे में सोचना चाहिए - क्या यह इस पद्धति का उपयोग करने लायक है? गुर्दे का दर्द एक भयानक चीज है और इसे बर्दाश्त नहीं किया जाना चाहिए।

इसलिए, मेरी कार्रवाई:

  1. पहली चीज जो मैं करता हूं वह है कम से कम एक लीटर पानी पीना - पथरी केवल पेशाब के साथ ही निकल सकती है। किसी प्रकार का मूत्रवर्धक पीना अच्छा रहेगा। उपयुक्त फाइटोलिसिन (गर्भावस्था के लिए उपयुक्त), आधा गिर गया, कोई अन्य मूत्रवर्धक। अच्छा और तरबूज, अगर, ज़ाहिर है, मौसम
  2. मैं शरीर को शारीरिक गतिविधि देता हूं। उदाहरण के लिए, मैं अपनी बेटी से एक लंघन रस्सी लेता हूं और कूदता हूं। यह मज़ेदार है, ज़ाहिर है - एक रस्सी पर कूदते हुए 43 वर्षीय चाचा, लेकिन मेरा घर पहले से ही इसका अभ्यस्त है। आप शरीर को हिलाने से जुड़ी किसी भी अन्य शारीरिक गतिविधि का उपयोग कर सकते हैं - फुटबॉल, वॉलीबॉल, बास्केटबॉल, यहां तक ​​​​कि सिर्फ दौड़ना। प्रवेश द्वार में बाहर जाना और सीढ़ियों से कूदना बहुत प्रभावी है। मैं इस तरह नीचे जाता हूं, फिर ऊपर जाता हूं, और फिर से कूद जाता हूं। यह स्टोन को यूरेटर के करीब ले जाने में मदद करता है।
  3. उसके बाद, मैं मूत्र पथ की चिकनी मांसपेशियों को आराम देने के लिए नो-शपू लेता हूं।
  4. और मैं तुरंत गर्म स्नान करता हूं। गर्मी मूत्र नलिकाओं का विस्तार करती है। आपके स्नान में पानी का तापमान जितना संभव हो उतना गर्म होना चाहिए, लेकिन इतना कि इसे पर्याप्त रूप से लंबे समय तक बनाए रखा जा सके - कम से कम एक घंटा। नहाते समय पानी का तापमान बनाए रखना जरूरी है
  5. नहाने के बाद मैं फिर पानी पीती हूं और रस्सी कूदती हूं।

यह सब अधिकतम आराम और न्यूनतम नुकसान के साथ गुर्दे से पथरी के बाहर निकलने को सुनिश्चित करने के लिए किया जाता है। खुले हुए चौड़े रास्ते से प्रसन्न होकर, मूत्र की एक बड़ी मात्रा से धक्का देकर, पत्थर बाहर निकलने के लिए दौड़ता है। आप चाहें तो इसे पकड़ सकते हैं - अगर आप किसी बर्तन में या छलनी से पेशाब करते हैं।

मैं जो करता हूं वह सभी के लिए नहीं होता है। सभी लोग, स्वास्थ्य कारणों से, रस्सी कूदकर गर्म स्नान नहीं कर सकते। लेकिन उन्हें बदला जा सकता है: चलने के लिए एक लंघन रस्सी, काठ और मूत्रवाहिनी में गर्म हीटिंग पैड के लिए स्नान। तो आगे बढ़ो, सही रास्ता।

गुर्दों से पथरी निकालने का अपना अनुभव मैंने खुशी के साथ आपके साथ साझा किया। आप किन तरीकों का इस्तेमाल करते हैं?

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गुर्दे का दर्द: दर्दनाक, डरावना, समझ से बाहर।

यह सामग्री केवल शैक्षिक उद्देश्यों के लिए है और इसे घर पर गुर्दे की शूल के निदान या उपचार के लिए एक गाइड के रूप में उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। सभी उपचार और नैदानिक ​​उपाय एक प्रमाणित मूत्र रोग विशेषज्ञ की देखरेख में और भागीदारी के साथ किए जाने चाहिए।

इसके अलावा, यहां तक ​​​​कि एक "बनल" यूरोलिथियासिस के साथ, गंभीर जटिलताएं संभव हैं, जो अपर्याप्त या असामयिक उपचार के साथ, गुर्दे की हानि या यहां तक ​​​​कि मृत्यु का कारण बन सकती हैं।

गुर्दे की शूल क्या है?

आइए हम छात्रों के लिए मूत्रविज्ञान की पाठ्यपुस्तक की ओर मुड़ें (लोपाटकिन एन.ए.): "गुर्दे का दर्द तीव्र दर्द का एक हमला है, जो गुर्दे और मूत्रवाहिनी के पत्थरों का सबसे विशिष्ट लक्षण है। इसका कारण एक पत्थर द्वारा ऊपरी मूत्र पथ के रुकावट के कारण मूत्र के बहिर्वाह का अचानक बंद होना है।

गुर्दे की शूल की अभिव्यक्तियाँ क्या हैं?

सबसे विशिष्ट, हालांकि वैकल्पिक, गुर्दे की शूल का संकेत एक तीव्र शुरुआत है। पीठ के निचले हिस्से में तीव्र दर्द (एक तरफ) अचानक होता है, उदाहरण के लिए, मैं एक मरीज के शब्दों को उद्धृत करता हूं: "मैं एक लिफ्ट में सवार था, और अचानक मैं इतना बीमार हो गया कि मैं फर्श पर बैठ गया ... " दर्द स्थिर है, शरीर की स्थिति में बदलाव से दूर नहीं जाता है। ऐसी स्थिति खोजने का प्रयास जिसमें दर्द कम हो, काम नहीं करता। द्विपक्षीय वृक्क शूल संभव है, लेकिन अत्यंत दुर्लभ है।

एक बार काठ का क्षेत्र में अचानक गंभीर दर्द के हमले का अनुभव करने के बाद, एक व्यक्ति उन्हें अपने दिनों के अंत तक याद रखेगा। दर्द सिंड्रोम की तीव्रता से, गुर्दे की शूल की तुलना केवल रोधगलन या पेट के अल्सर के वेध से की जा सकती है। अक्सर, गुर्दे के शूल के रोगियों को एम्बुलेंस से मूत्र रोग विशेषज्ञ के कार्यालय में स्ट्रेचर पर ले जाया जाता है, क्योंकि दर्द के कारण उनके लिए चलना भी मुश्किल हो जाता है। दर्द से राहत के लिए, एक नियम के रूप में, एनालगिन, नो-शपा या केटोरोल जैसी दवाओं का पारंपरिक रूप से उपयोग किया जाता है, लेकिन कुछ मामलों में दर्द को केवल अफीम से ही राहत दी जा सकती है।

दर्द के अलावा, गुर्दे के दर्द के साथ मूत्र में रक्त (हेमट्यूरिया), मतली और उल्टी, और छोटे हिस्से में बार-बार पेशाब आना (पोलकियूरिया या डिसुरिया) हो सकता है।

इसी समय, ऐसे मामले होते हैं जब मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के साथ गुर्दे से एक पत्थर का मार्ग स्पष्ट लक्षणों के बिना गुजरता है। रोगी अपनी शिकायतों का बहुत अस्पष्ट वर्णन करते हैं, वे स्पष्ट रूप से दर्द के पक्ष और प्रकृति का संकेत नहीं दे सकते हैं। इस तरह के गुर्दे का दर्द, संयोग से पता चला, उदाहरण के लिए, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान, एटिपिकल कहा जाता है।

वृक्क शूल के साथ अक्सर उल्टी क्यों होती है?

इसका कारण शरीर रचना में है, या बल्कि, तंत्रिका तंत्र की संरचना में है। गुर्दे, जठरांत्र संबंधी मार्ग की तरह, सीलिएक प्लेक्सस (कभी-कभी सौर जाल भी कहा जाता है) द्वारा संक्रमित होते हैं। गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के मामले में इस जाल की तीव्र जलन पेट या आंतों की जलन के समान है, उदाहरण के लिए, विषाक्तता। पलटा उल्टी होता है। यानी हमारा शरीर इस तरह से जलन से छुटकारा पाने की कोशिश करता है। एक नियम के रूप में, उल्टी व्यावहारिक रूप से राहत नहीं लाती है। गंभीर मतली के साथ, सेरुकल दवा निर्धारित की जाती है (जो पश्चिमी देशों में गुर्दे की शूल के लिए मानक उपचार आहार में शामिल है)। इसी कारण से, सीलिएक तंत्रिका जाल की जलन के कारण, जब एक पत्थर मूत्रवाहिनी से गुजरता है, कब्ज और सूजन हो सकती है, जिसके लिए एक निश्चित आहार की आवश्यकता होती है, जिसके बारे में नीचे चर्चा की जाएगी।

ऐसा क्यों लगता है कि आप लगातार शौचालय जाना चाहते हैं?

फिर से, यह सब इनरवेशन की विशेषताओं के बारे में है। तथाकथित "झूठे आग्रह" जो वृक्क शूल के साथ होते हैं, मूत्रवाहिनी में तंत्रिका अंत की जलन से जुड़े होते हैं जब पत्थर अपने निचले तीसरे तक पहुंच जाता है। उसी समय, कमर में, अंडकोश में, लिंग के सिर में दर्द दिखाई दे सकता है। एक नियम के रूप में, ये संवेदनाएं पत्थर के पारित होने के तुरंत बाद गायब हो जाती हैं। वृक्क शूल में बार-बार पेशाब आना एक अच्छा रोगसूचक संकेत है, सबसे अधिक संभावना है, पत्थर मूत्रवाहिनी की लगभग पूरी लंबाई से गुजर चुका है और मूत्राशय के करीब है। उसी समय, यह याद रखना चाहिए कि मूत्रवाहिनी का सबसे संकरा हिस्सा मूत्राशय (तथाकथित जुक्सटेवेसिकल और इंट्राम्यूरल सेक्शन) के साथ इसके संबंध का स्थान है। पत्थर के स्थान और आकार को स्पष्ट करने के लिए, उत्सर्जन यूरोग्राफी दिखाया जाता है।

कौन से रोग गुर्दे की शूल का कारण बन सकते हैं?

गुर्दे की शूल का कारण मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन है। अधिकांश मामलों में, यह एक मूत्रवाहिनी का पत्थर है, लेकिन इसी तरह का दर्द तब भी हो सकता है जब मूत्रवाहिनी रक्त के थक्के से अवरुद्ध हो जाती है, उदाहरण के लिए, आघात या ट्यूमर के साथ, गंभीर प्युलुलेंट पाइलोनफ्राइटिस के साथ नेक्रोटाइज़िंग पैपिलिटिस जैसी दुर्लभ जटिलता के साथ, तपेदिक के साथ, मूत्रवाहिनी या मूत्राशय के ट्यूमर के साथ। मूत्राशय मूत्रवाहिनी के लुमेन के संकुचन के साथ। इसके अलावा, वृक्क शूल तब हो सकता है जब श्रोणि अंगों (उदाहरण के लिए, हिस्टेरेक्टॉमी) पर सर्जरी के दौरान मूत्रवाहिनी को जोड़ा जाता है, जो दुर्भाग्य से, इतना दुर्लभ नहीं है, या बढ़े हुए लिम्फ नोड्स द्वारा मूत्रवाहिनी के बाहर से संपीड़न के कारण होता है। रेट्रोपरिटोनियली स्थित ट्यूमर।

गुर्दे के शूल के हमले को क्या भड़का सकता है?

आमतौर पर हमारे रोगियों को यह जवाब देना मुश्किल होता है कि उनकी राय में, गुर्दे की शूल के हमले को क्या भड़का सकता है। दर्द आराम के दौरान, आराम करते समय, सपने में या सामान्य आदतन गतिविधियों को करते समय हो सकता है। कभी-कभी एक हमले से पहले एक ऊबड़-खाबड़ सड़क पर एक लंबी सवारी, एक पानी का भार (उदाहरण के लिए, तरबूज या नशे में बीयर खाया जाता है), पीठ पर झटका या गिरना (दुर्घटना के कारण सहित) - यानी ऐसे कारक जो कर सकते हैं अपने स्थान से एक पत्थर को "हिलाना"। व्यक्तिगत अनुभव से, मैं कह सकता हूं कि मैंने बार-बार देखा है कि यूरोलिथियासिस को रोकने के उद्देश्य से हर्बल तैयारी शुरू करने के तुरंत बाद गुर्दे का दर्द (आमतौर पर खारा, कुछ घंटों के बाद गुजरना) कैसे उत्पन्न हुआ।

तीसरी तिमाही में देखे गए ऊपरी मूत्र पथ के शारीरिक विस्तार के कारण गर्भावस्था भी गुर्दे की पथरी के मार्ग में योगदान कर सकती है।

और फिर भी, अधिकांश मामलों में, गुर्दे का दर्द बिना किसी उत्तेजक कारकों के अनायास होता है।

गुर्दा शूल में दर्द का तंत्र क्या है?

संग्रह प्रणाली में दबाव में तेज वृद्धि के कारण गुर्दे में खराब रक्त परिसंचरण के कारण दर्द होता है। निम्नलिखित होता है: मूत्र गुर्दे के श्रोणि में बहता रहता है, यह मूत्रवाहिनी से नहीं गुजर सकता है, परिणामस्वरूप, बढ़े हुए श्रोणि और कैलेक्स गुर्दे को अंदर से "फट" देते हैं, जिससे वृक्क ऊतक का संपीड़न होता है और इससे गुजरने वाले जहाज। तंत्र और तीव्रता में समान दर्द मायोकार्डियल इंफार्क्शन के साथ होता है, जब कोरोनरी पोत के अवरोध के कारण हृदय की मांसपेशियों के संबंधित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण परेशान होता है।

दर्द की तीव्रता स्टोन के स्थान या आकार पर निर्भर नहीं करती है। गुर्दे की शूल का सबसे गंभीर हमला एक पत्थर के पारित होने के कारण हो सकता है, जिसका व्यास 1-2 मिमी से अधिक नहीं होता है। इसलिए, मूत्र रोग विशेषज्ञों के बीच, अभिव्यक्ति आम है: "पत्थर कुत्तों की तरह होते हैं: छोटे, क्रोधी।"

वृक्क शूल के समान कौन से रोग हैं?

गुर्दे की शूल के समान दर्द तीव्र एपेंडिसाइटिस, एक्टोपिक गर्भावस्था, डिम्बग्रंथि पुटी मरोड़, तीव्र फुफ्फुस, निमोनिया, गुर्दे की रोधगलन, दाद, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, मायोकार्डियल रोधगलन, और इसी तरह के कारण हो सकता है। यह स्पष्ट है कि स्व-दवा के लिए यह अनुचित और खतरनाक है, खासकर जब से गुर्दे की शूल के स्पष्ट संकेत होते हैं जिन्हें अस्पताल की सेटिंग में एक मानक वाद्य परीक्षा के दौरान पता लगाया जा सकता है। उपचार एक पुष्टिकरण परीक्षा के बाद ही किया जाना चाहिए, अधिमानतः एक अस्पताल के मूत्र रोग विशेषज्ञ की देखरेख में, जिसके पास आवश्यक होने पर रोगी को अस्पताल में भर्ती करने का अवसर होता है।

पेशाब में खून आने का क्या कारण है?

मूत्र में रक्त की उपस्थिति (हेमट्यूरिया) एक पत्थर द्वारा मूत्रवाहिनी की दीवार को दर्दनाक क्षति के कारण होती है और यह एक बहुत ही विशेषता है, लेकिन वृक्क शूल का एक अनिवार्य संकेत नहीं है। किडनी के पूरी तरह से ब्लॉक हो जाने की स्थिति में, जब पथरी के कारण पेशाब पूरी तरह से ब्लैडर में आना बंद हो जाता है, या जब स्टोन की सतह चिकनी हो जाती है, तो यूरिनलिसिस सामान्य रह सकता है। इसके विपरीत, गुर्दे से रक्तस्राव के साथ, वृक्क शूल स्वयं मूत्रवाहिनी की रुकावट के कारण हो सकता है, पत्थर से नहीं, बल्कि रक्त के थक्कों द्वारा।

क्या पथरी मूत्रवाहिनी से निकल कर मूत्राशय में रह सकती है?

यह संभव है, लेकिन संभावना नहीं है। मूत्रमार्ग का लुमेन मूत्रवाहिनी के लुमेन की तुलना में बहुत अधिक चौड़ा होता है, इसलिए पथरी आमतौर पर मूत्राशय में नहीं रहती है। लेकिन, जैसा कि आप जानते हैं, किसी भी नियम के अपवाद हैं। कई स्थितियों में, और, सबसे ऊपर, बीपीएच (प्रोस्टेट एडेनोमा) या मूत्रमार्ग की सख्ती की उपस्थिति में, मूत्राशय में एक पत्थर को बनाए रखने की संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है। ज्यादातर मामलों में, ऐसी पथरी को ओपन सर्जरी का सहारा लिए बिना मूत्रमार्ग के माध्यम से हटा दिया जाता है।

वृक्क शूल के लिए कौन सी नैदानिक ​​विधियों का उपयोग किया जाता है?

किसी भी परीक्षा की शुरुआत रोगी की परीक्षा और रोग के इतिहास (एनामनेसिस) के स्पष्टीकरण से होती है। तीस साल पहले, डॉक्टरों के बीच एक सूत्र लोकप्रिय था: "एक सावधानीपूर्वक एकत्र किया गया इतिहास आधा निदान है," हालांकि, 21 वीं सदी में, निश्चित रूप से, गुर्दे के शूल के निदान में अग्रणी भूमिका गुर्दे के अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) की है। और एक विपरीत एजेंट (तथाकथित उत्सर्जन या अंतःस्रावी यूरोग्राफी) के साथ मूत्र प्रणाली का एक्स-रे। इसके अलावा, एक सामान्य यूरिनलिसिस और एक सामान्य रक्त परीक्षण किया जाता है।

निरीक्षण से क्या पता चलता है?

गुर्दे के शूल वाले रोगी में, परीक्षा गुर्दे के क्षेत्र में दर्द प्रकट कर सकती है, कभी-कभी मूत्रवाहिनी के साथ, इसके अलावा, परीक्षा पहले सन्निकटन के रूप में, तीव्र शल्य चिकित्सा रोगों को बाहर करने की अनुमति देती है, और पुरुषों में, शूल के समान अभिव्यक्तियों के साथ ऐसे रोग, जैसे तीव्र प्रोस्टेटाइटिस और रोग अंडकोश के अंग।

अल्ट्रासाउंड (अल्ट्रासाउंड) क्या जानकारी प्रदान करता है?

अल्ट्रासाउंड परीक्षा इसकी सुरक्षा, उपलब्धता, कम लागत और जल्दी से, कभी-कभी कुछ सेकंड में, गुर्दे की शूल की उपस्थिति की पुष्टि करती है।

अल्ट्रासाउंड पर वृक्क शूल का सबसे हड़ताली और अक्सर देखा जाने वाला संकेत गुर्दे की संग्रह प्रणाली का विस्तार (फैलाव) है। कभी-कभी आप मूत्रवाहिनी के ऊपरी या निचले हिस्से में या सीधे गुर्दे या मूत्राशय में पथरी देख सकते हैं, इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड आपको गुर्दे या मूत्राशय के एक ट्यूमर को बाहर करने की अनुमति देता है, वृक्क पैरेन्काइमा, आसपास के ऊतक, गुर्दे की स्थिति का आकलन करता है। गतिशीलता और इतने पर।

दुर्भाग्य से, गुर्दे की शूल वाले सभी रोगियों से दूर, हम एक विशिष्ट अल्ट्रासाउंड तस्वीर का निरीक्षण करते हैं, जो शारीरिक विशेषताओं (उदाहरण के लिए, एक अंतर्गर्भाशयी श्रोणि की उपस्थिति) से जुड़ी हो सकती है और वृक्क शूल की अवधि के साथ (कई दिनों के बाद, का विस्तार संग्रह प्रणाली गायब हो सकती है, हालांकि यह मूत्रवाहिनी में बनी रह सकती है, और गुर्दा मूत्र का उत्सर्जन नहीं करता है) और बस अल्ट्रासाउंड के लिए अपर्याप्त रूप से अच्छी स्थिति के साथ (उदाहरण के लिए, मोटापे या बढ़े हुए गैस गठन वाले रोगियों में)। इसके अलावा, एक नियम के रूप में, अल्ट्रासाउंड पूरे मूत्रवाहिनी की स्थिति का आकलन करने और उसमें पत्थर की पहचान करने के साथ-साथ इसके आकार का निर्धारण करने की अनुमति नहीं देता है। यही कारण है कि मूत्र प्रणाली के अल्ट्रासाउंड को उत्सर्जन यूरोग्राफी के साथ जोड़ना आवश्यक है।

उत्सर्जन यूरोग्राफी क्या है?

वृक्क शूल के निदान में स्वर्ण मानक इसके विपरीत (उत्सर्जक यूरोग्राफी) के साथ मूत्र प्रणाली की एक्स-रे परीक्षा है। यह निम्नानुसार किया जाता है: सबसे पहले, दवा के बिना एक तस्वीर ली जाती है ( सर्वेक्षण यूरोग्राफी), फिर अंतःशिर्ण रूप से प्रशासित रेडियोपैक पदार्थ ( अंतर), जिसमें दो उल्लेखनीय गुण हैं: पहला, यह बहुत जल्दी गुर्दे द्वारा पकड़ लिया जाता है और मूत्र में उत्सर्जित हो जाता है, और दूसरी बात, यह पदार्थ एक्स-रे संचारित नहीं करता है। इस प्रकार, कंट्रास्ट के इंजेक्शन के बाद तस्वीरें लेने से, हम मूत्र पथ के साथ मूत्र की प्रगति का अनुसरण कर सकते हैं और मूत्रवाहिनी में रुकावट (पत्थर) की उपस्थिति को पहचान सकते हैं या बाहर कर सकते हैं। इसके अलावा, हमें मूत्र पथ की शारीरिक रचना, विपरीत स्वस्थ गुर्दे की स्थिति आदि के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी मिलती है। अक्सर, इस अध्ययन की सहायता से, गुर्दे की शूल के साथ, यह स्पष्ट रूप से पता लगाना संभव है कि पत्थर कहाँ स्थित है और इसका आकार क्या है, और इसलिए, चल रहे पत्थर की पृष्ठभूमि के खिलाफ इसके स्वतंत्र निर्वहन की संभावना का आकलन करने के लिए- कास्टिंग थेरेपी।

उत्सर्जन यूरोग्राफी के लिए विरोधाभास थायरोटॉक्सिकोसिस (थायरॉइड फ़ंक्शन में वृद्धि) और आयोडीन से एलर्जी है। इसके अलावा, पुरानी या तीव्र गुर्दे की विफलता, साथ ही निम्न रक्तचाप की उपस्थिति में उत्सर्जन यूरोग्राफी नहीं की जाती है।

सामान्य यूरिनलिसिस और सामान्य रक्त परीक्षण क्यों किया जाता है?

सबसे पहले, गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रिया को बाहर करने के लिए। गुर्दे से मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन सूजन (तथाकथित प्रतिरोधी पाइलोनफ्राइटिस) के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है, जो बुखार, सामान्य अस्वस्थता और मूत्र और रक्त परीक्षणों में विशिष्ट परिवर्तनों से प्रकट होता है। तीव्र पाइलोनफ्राइटिस विकसित होने की संभावना लिंग सहित कई कारकों पर निर्भर करती है: पुरुषों में यह महिलाओं की तुलना में दस गुना कम है। इसके अलावा, जब निदान के बारे में संदेह होता है, तो मूत्र में रक्त की उपस्थिति वृक्क शूल के पक्ष में एक अतिरिक्त तर्क के रूप में कार्य करती है।

"नमक" गुर्दे का दर्द क्या है?

अक्सर ऐसे मामले होते हैं, जब एक स्पष्ट वृक्क शूल के बाद, राहत बहुत जल्दी आती है, हालांकि मूत्र तलछट की पूरी जांच के साथ भी एक पत्थर को पकड़ना संभव नहीं है। अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे से भी पथरी का पता नहीं चलता है, हालांकि वृक्क शूल के अन्य सभी लक्षण मौजूद हैं। ऐसे मामलों में, वे खारा गुर्दे की शूल की बात करते हैं।

वृक्क शूल के लिए कौन सी अन्य नैदानिक ​​विधियों का उपयोग किया जाता है?

अल्ट्रासाउंड और उत्सर्जन यूरोग्राफी के अलावा, दुर्लभ मामलों में, इसके विपरीत और त्रि-आयामी पुनर्निर्माण के साथ मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एमएससीटी) किया जाता है, साथ ही गुर्दा समारोह का एक रेडियोआइसोटोप अध्ययन - गतिशील नेफ्रोसिन्टिग्राफी। इसके अलावा, मूत्रवाहिनी की सहनशीलता का आकलन करने के लिए, क्रोमोसिस्टोस्कोपी (मूत्र-रंग वाले पदार्थ (इंडिगोकारमाइन) का अंतःशिरा प्रशासन और उसके बाद मूत्रवाहिनी छिद्रों का अवलोकन किया जाता है) कभी-कभी किया जाता है या डॉपलर स्कैनिंग के दौरान छिद्रों से मूत्र की निकासी दर्ज की जाती है। हालांकि, अल्ट्रासाउंड और उत्सर्जन यूरोग्राफी अभी भी नियमित तरीके हैं।

एम्बुलेंस आने से पहले घर पर गुर्दे के दर्द के साथ क्या किया जा सकता है?

गुर्दा शूल के हमले के लिए सबसे सरल और सबसे किफायती उपाय गर्म स्नान या शॉवर है।

चूंकि एम्बुलेंस हमेशा जल्दी नहीं आती है, खासकर मॉस्को जैसे ट्रैफिक जाम से भरे ऐसे शहर में, और दर्द असहनीय है, आपको यह जानना होगा कि डॉक्टर के आने से पहले आप अपनी स्थिति को कैसे कम कर सकते हैं। दर्द को कम करने के लिए, पारंपरिक दवाओं का उपयोग किया जाता है: नो-शपा, बरालगिन, डेक्सालगिन, केटोनल।

न तो "आरामदायक स्थिति" खोजने का प्रयास, न ही कृत्रिम रूप से प्रेरित उल्टी, न ही "पोटेशियम परमैंगनेट" (ऐसा होता है) के साथ एनीमा या गैस्ट्रिक लैवेज राहत लाता है। अस्पताल की स्थापना में, दर्द से राहत के लिए कई दवाओं का उपयोग किया जाता है, जिनमें (शायद ही कभी) मादक दवाएं शामिल हैं।

गुर्दे की शूल का इलाज कैसे किया जाता है?

सबसे पहले, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि गुर्दे की शूल किस बीमारी के कारण हुई। ज्यादातर मामलों में, यह यूरोलिथियासिस (आईसीडी) है। परीक्षा आपको पत्थर के आकार और स्थान, कभी-कभी इसकी संरचना का आकलन करने और उचित चिकित्सा निर्धारित होने पर इसके निर्वहन की संभावना निर्धारित करने की अनुमति देती है। यदि यह संभावना कम है, तो सर्जिकल उपचार के प्रश्न पर तुरंत विचार किया जाता है, जिसे रिमोट लिथोट्रिप्सी (पत्थर पर केंद्रित यांत्रिक तरंगों का उपयोग करके कुचलने) से लेकर एक खुले ऑपरेशन के साथ समाप्त होने वाली जोड़तोड़ की एक पूरी श्रृंखला के रूप में समझा जाता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यूरोलिथियासिस के इलाज के सभी आधुनिक तरीकों से लैस यूरोलॉजिकल क्लीनिकों में, 3% से कम रोगियों में खुले ऑपरेशन किए जाते हैं।

स्टोन एक्सपेलिंग (लिथोकाइनेटिक) थेरेपी क्या है?

यदि रोगी की जांच के दौरान एक मूत्रवाहिनी पत्थर का पता लगाया जाता है, जिसका आकार और स्थान किसी को इसके स्वतंत्र निर्वहन की उम्मीद करने की अनुमति देता है, तो ऐसी दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो इस प्रक्रिया को तेज करती हैं और रोगी की पीड़ा को कम करती हैं। एक नियम के रूप में, उपचार आहार में शामिल हैं:

एंटीबायोटिक्स (पायलोनेफ्राइटिस को रोकने के लिए)

एंटीस्पास्मोडिक्स (मूत्रवाहिनी को पतला करने के लिए)

अल्फा ब्लॉकर्स (मूत्रवाहिनी की चिकनी पेशी कोशिकाओं को आराम देने के लिए)

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी) (पत्थर की साइट पर मूत्रवाहिनी की सूजन को दूर करने और दर्द से राहत के उद्देश्य से)

इसके अलावा, स्टेरॉयड हार्मोन, कैल्शियम चैनल ब्लॉकर्स, एंटीमेटिक्स, हर्बल तैयारी आदि का उपयोग किया जाता है।

क्या पथरी के पारित होने के दौरान मुझे किसी आहार का पालन करने की आवश्यकता है?

हाँ। जब एक पत्थर गुजरता है, तो हम अक्सर आंत के कामकाज में व्यवधान का सामना करते हैं, जो सीलिएक तंत्रिका जाल की जलन से जुड़ा होता है। सबसे अधिक बार, हम कब्ज, सूजन के बारे में बात कर रहे हैं, कम अक्सर एक पत्थर का मार्ग कष्टदायी मतली और यहां तक ​​​​कि उल्टी के साथ होता है, जो आपको अपेक्षित रणनीति को छोड़ सकता है।

आंतों के काम को सामान्य करने के लिए, गैस पैदा करने वाले खाद्य पदार्थ (काली रोटी, गोभी, तोरी, फलियां, चीनी में उच्च पेय, जूस और कार्बोनेटेड पेय सहित) लेने से बचना आवश्यक है।

तरल पदार्थ का सेवन 1.5 - 2 लीटर की सीमा में होना चाहिए।

मल की अनुपस्थिति में, जुलाब या सफाई एनीमा 2-3 दिनों के लिए निर्धारित किया जाता है।

यदि पत्थर के गुजरने के दौरान तापमान बढ़ जाए तो क्या करें?

तापमान में वृद्धि गुर्दे की सूजन (तीव्र पाइलोनफ्राइटिस) का संकेत हो सकती है। ऐसे मामलों में, मूत्रवाहिनी कैथेटर या नेफ्रोस्टॉमी के साथ गुर्दे के अस्पताल में भर्ती और जल निकासी (मूत्र का बहिर्वाह सुनिश्चित करना) आवश्यक है, जिसके बाद एंटीबायोटिक चिकित्सा की जा सकती है। एक्यूट ऑब्सट्रक्टिव पाइलोनफ्राइटिस एक खतरनाक और तेजी से विकसित होने वाली प्रक्रिया है। गुर्दे का फोड़ा, यूरोसेप्सिस का विकास और यहां तक ​​कि रोगी की मृत्यु भी असामयिक सहायता प्राप्त करने का परिणाम हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, एक फोड़ा के गठन के साथ गुर्दे के प्युलुलेंट संलयन के विकास के लिए 2-3 दिन पर्याप्त होते हैं, इसलिए, यदि पथरी निकालने की चिकित्सा के दौरान बुखार विकसित होता है, तो उपचार जारी रखने के लिए मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है अस्पताल में।

आप कब तक पत्थर के बाहर आने का इंतजार कर सकते हैं?

हम आमतौर पर 10-15 दिनों के लिए पथरी निकालने वाली चिकित्सा की सलाह देते हैं। यदि इस समय के दौरान यह परिणाम नहीं देता है, तो एक अनुवर्ती परीक्षा और उपचार रणनीति में संशोधन आवश्यक है। एक नियम के रूप में, दूरस्थ या संपर्क लिथोट्रिप्सी का संकेत दिया जाता है, कुछ मामलों में, रूढ़िवादी उपचार जारी रखना संभव है। यदि पत्थर लंबे समय तक एक ही स्थान पर है, तो एडिमा और मूत्रवाहिनी की दीवार की सूजन के परिणामस्वरूप, फाइब्रोसिस विकसित होता है (निशान ऊतक का गठन), जो कि इस स्थिति में पत्थर को "ठीक" करता है। इस तरह के तथाकथित "प्रभावित" पत्थरों को दूरस्थ और संपर्क लिथोट्रिप्सी दोनों के साथ कुचलना मुश्किल होता है। ऐसे पत्थरों को हटाते समय, मूत्रवाहिनी को आघात की उच्च संभावना होती है, जिसे समाप्त करने के लिए खुली प्लास्टिक सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है।

दुर्भाग्य से, हमें अक्सर कुछ डॉक्टरों (अक्सर मूत्र रोग विशेषज्ञ नहीं) और रोगियों की ओर से, इस बीमारी के प्रति एक बहुत ही तुच्छ रवैये से निपटना पड़ता है। इस तरह के रवैये के परिणाम बहुत ही निंदनीय हैं।

आप मूत्रवाहिनी से पथरी की "मदद" कैसे कर सकते हैं?

सबसे पहले बात करते हैं कि क्या नहीं करना चाहिए।

सबसे पहले, बहुत सारे तरल पदार्थों के साथ पत्थर को "निचोड़ने" की कोशिश न करें, यह प्रति दिन 1.5-2 लीटर के स्तर पर तरल पदार्थ का सेवन रखने के लिए पर्याप्त है। (पिरोगोव्का पर यूरोलॉजी के क्लिनिक के सभागार में (आईएमए सेचेनोव के नाम पर एमएमए) एक पोस्टर है: "यह मूत्र नहीं है जो पत्थरों को चलाता है, लेकिन डॉक्टर का कौशल")। तथ्य यह है कि जब मूत्रवाहिनी में पथरी होती है, तो गुर्दा व्यावहारिक रूप से काम नहीं करता है और सारा मूत्र दूसरे स्वस्थ गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है। आंतों के क्रमाकुंचन के समान मूत्रवाहिनी के संकुचन के कारण पथरी का विकास होता है।

"एक पैर पर कूदो" या "सीढ़ियां ऊपर दौड़ो" जैसी सिफारिशों का भी कोई मतलब नहीं है, हालांकि 20 वीं शताब्दी की शुरुआत में, औद्योगिक रूप से उत्पादित तंत्र रोगियों से "हिला" पत्थरों की पेशकश की गई थी, जो आज केवल ऐतिहासिक रुचि के हैं .

पत्थर के लिए मुख्य "सहायता" आपके मूत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा दी गई सिफारिशों का सख्त कार्यान्वयन और उपचार की शर्तों का पालन करना है। 10-15 दिनों के लिए रूढ़िवादी चिकित्सा की अप्रभावीता के साथ, लिथोट्रिप्सी के लिए अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है।

बाहरी लिथोट्रिप्सी (ईएसएल) क्या है?

यह पथरी पर एक्स-रे या अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत केंद्रित यांत्रिक तरंगों का उपयोग करके मूत्र पथरी को नष्ट करने की एक विधि है। इस पद्धति का उपयोग 20 से अधिक वर्षों से किया जा रहा है और इसने स्वयं को प्रथम-पंक्ति पद्धति के रूप में सिद्ध किया है। मुख्य लाभ इसकी गैर-आक्रामकता है, अर्थात रोगी के शरीर में किसी भी उपकरण को पेश करने की आवश्यकता का अभाव है। इस पद्धति के उपयोग के लिए संकेतों की सही परिभाषा के साथ, दूरस्थ लिथोट्रिप्सी की दक्षता 95% से अधिक है।

संपर्क लिथोट्रिप्सी क्या है?

यह एक लेजर या यांत्रिक ऊर्जा का उपयोग करके मूत्र पथरी को नष्ट करने की एक विधि है जो सीधे संपर्क में पत्थर में स्थानांतरित हो जाती है। विधि आक्रामक है। सिस्टोस्कोपी (मूत्राशय की वाद्य परीक्षा) की जाती है, फिर मूत्रवाहिनी में मूत्रवाहिनी को पत्थर में डाला जाता है। दृष्टि के नियंत्रण में क्रशिंग की जाती है। मूत्रवाहिनी के निचले तीसरे भाग से पथरी निकालते समय यह विधि सबसे प्रभावी है।

"पत्थर पथ" क्या है?

एक मूत्रवाहिनी के पत्थर के EBRT (बाहरी लिथोट्रिप्सी) के साथ, इसके टुकड़े मूत्रवाहिनी के निचले खंड में एक "श्रृंखला" बना सकते हैं, जिसका एक्स-रे पर एक विशिष्ट रूप होता है और इसे "स्टोन पथ" कहा जाता है।

अगर दर्द बीत गया है, लेकिन पत्थर नहीं निकला है तो क्या मुझे कुछ करने की ज़रूरत है?

हाँ। यूरेटेरिक स्टोन को हटा देना चाहिए। मेरी स्मृति में, ऐसे कई रोगी हैं जिनमें, किसी भी शिकायत के अभाव में, हमें "भूल गए" मूत्रवाहिनी की पथरी मिली।

हाइड्रोनफ्रोसिस के विकास के कारण यह स्थिति हमेशा गुर्दे के ऊतकों की मृत्यु की ओर ले जाती है। ये सभी मामले यूरेटर और किडनी (नेफरेक्टोमी) के साथ स्टोन को हटाने के साथ समाप्त हो गए, इसलिए, यदि स्टोन निष्कासन चिकित्सा शुरू होने के 2-3 सप्ताह बाद, दर्द गायब हो गया है, और स्टोन बाहर नहीं आया है, तो यह है उत्सर्जन यूरोग्राफी करने के लिए आवश्यक - स्थिति और मूत्रवाहिनी की स्थिति का आकलन करने के लिए सबसे सरल और सबसे सस्ती विधि।

GKB im में वृक्क शूल के निदान और उपचार की क्या संभावनाएं हैं। एस.पी. बोटकिन?

वर्तमान में, हम गर्व से कह सकते हैं कि हमारे अस्पताल में यूरोलिथियासिस के निदान और उपचार दोनों के लिए सभी मौजूदा आधुनिक तरीके मौजूद हैं। ज्यादातर मामलों में, हम यूरोलिथियासिस के उपचार पर निर्णय लेने के लिए गुर्दे का अल्ट्रासाउंड और उत्सर्जन यूरोग्राफी करते हैं। कठिन परिस्थितियों में, मल्टीस्लाइस कंप्यूटेड टोमोग्राफी (एमएससीटी) किया जा सकता है।

एसपी के चार यूरोलॉजिकल विभागों में बोटकिन, हमारे पास रिमोट लिथोट्रिप्सी (पत्थरों को कुचलने) के लिए दो इंस्टॉलेशन हैं, संपर्क लेजर लिथोट्रिप्सी के लिए उपकरण। 1986 से, अस्पताल के यूरोलॉजिकल क्लिनिक में एस.पी. बोटकिन व्यापक रूप से एंडोस्कोपिक (काठ का क्षेत्र में एक पंचर के माध्यम से) गुर्दे से पत्थरों को हटाने के तरीकों का इस्तेमाल करते हैं (पर्क्यूटेनियस पंचर नेफ्रोलिथोलापेक्सी (पीपीएनएल))। इस विधि का उपयोग स्टैगहॉर्न सहित किसी भी आकार के गुर्दे की पथरी को निकालने के लिए किया जा सकता है।

पथरी के गुजरने के बाद आप रीनल कॉलिक की पुनरावृत्ति से कैसे बच सकते हैं?

बार-बार वृक्क शूल की संभावना इतनी अधिक नहीं है। इसलिए, एक अध्ययन के परिणामों के अनुसार, जब उन रोगियों का अवलोकन किया गया, जिन्हें 10 वर्षों से गुर्दे का दर्द था, तो केवल 25% में ही बार-बार हमले हुए। सरल सिफारिशों के कार्यान्वयन से यूरोलिथियासिस की पुनरावृत्ति का खतरा काफी कम हो जाएगा। सबसे पहले, हम पीने के आहार और गतिशील निगरानी के बारे में बात कर रहे हैं (समय-समय पर (हर 3-6 महीने में एक बार) गुर्दे का अल्ट्रासाउंड और एक सामान्य मूत्र परीक्षण किया जाता है)। कुछ मामलों में, यूरोलिथियासिस (आईसीडी) की दवा रोकथाम के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

जाहिर है, प्रति दिन उत्सर्जित मूत्र की मात्रा जितनी अधिक होगी, उसमें लवण की सांद्रता उतनी ही कम होगी और इसलिए, नए पत्थरों के बनने की संभावना कम होगी। इसलिए, हम अनुशंसा करते हैं कि यूरोलिथियासिस वाले सभी रोगी अपने तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाएं। इसे "ड्रिंकिंग मोड" कहा जाता है।

यदि गुर्दे की पथरी बनने की संभावना है, तो आपको प्रति दिन कम से कम 2-3 लीटर तरल पीना चाहिए, और इससे भी अधिक गर्म मौसम में। यह समझा जाना चाहिए कि मूत्र का बनना हमारे शरीर से पानी निकालने का एकमात्र तरीका नहीं है, हालांकि यह सबसे स्पष्ट है। यहां तक ​​कि सामान्य ठंडे मौसम में भी, बाहर की हवा, मल और पसीने के साथ, हम जो पानी पीते हैं उसका लगभग 25-30% खो देते हैं। गर्मियों में, गर्मी में, तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाया जाना चाहिए ताकि मूत्र की दैनिक मात्रा कम से कम 1.5 -2 लीटर हो।

यह आकलन करने का सबसे आसान तरीका है कि आप पर्याप्त मात्रा में पी रहे हैं, अपने मूत्र के रंग का निरीक्षण करना है। यदि यह लगभग रंगहीन या थोड़ा पीला है, तो आप पर्याप्त पी रहे हैं। इसके विपरीत, एक समृद्ध पीला मूत्र इंगित करता है कि आपके गुर्दे के शूल के पुन: अनुभव की संभावना बहुत अधिक है।

गुर्दे की पथरी को रोकने के लिए कौन सी दवाओं का उपयोग किया जाता है?

यूरोलिथियासिस की रोकथाम (अधिक सटीक रूप से, मेथोफिलैक्सिस - पुनरावृत्ति की रोकथाम) के लिए प्रस्तावित कई दवाएं हैं, हालांकि, उनके उपयोग और उपचार की अवधि के संकेत निर्धारित करने के लिए कोई स्पष्ट सिफारिशें नहीं हैं। पत्थर के प्रकार का निर्धारण करने के बाद, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो मूत्र के पीएच को प्रभावित करती हैं, क्सीडिफॉन, मैडर डाई, यूरालिट-यू, ब्लेमरेन। यूरेट स्टोन बनाने की प्रवृत्ति के साथ, एलोप्यूरिनॉल का उपयोग रक्त में यूरिक एसिड के स्तर को कम करने के लिए किया जाता है। यूरोलॉजिस्ट के बीच सबसे लोकप्रिय हर्बल तैयारियां हैं: फाइटोलिसिन, आधा-पाला, सिस्टोन, केनफ्रॉन एन। इस विकल्प को सबसे पहले, उपचार की सुरक्षा द्वारा समझाया गया है। किसी विशेष दवा का उद्देश्य और इसके प्रशासन की अवधि रोगी की उम्र, पत्थरों की प्रकृति, सहवर्ती पायलोनेफ्राइटिस की उपस्थिति आदि के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।

रूस में, यह कोकेशियान खनिज जल है, मुख्य रूप से ज़ेलेज़्नोवोडस्क। उन लोगों के लिए जिनके पास हमारी मातृभूमि के बाहर अपनी छुट्टियां बिताने का अवसर है, हम इटली के फ़िग्गी रिसॉर्ट की सिफारिश कर सकते हैं, जहां जाकर आप एक दिलचस्प भ्रमण कार्यक्रम के साथ आराम और उपचार को जोड़ सकते हैं। जैसा कि हमारे अनुभव से पता चलता है, फिउग्गी मिनरल वाटर गुर्दे की छोटी पथरी को हटाने में मदद करता है, मूत्र परीक्षण को सामान्य करता है और क्रोनिक पाइलोनफ्राइटिस के पाठ्यक्रम पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

आप फोन द्वारा गुर्दे की शूल के निदान और उपचार पर अपने प्रश्न पूछ सकते हैं: 518-58-70

स्रोत

यूरोलॉजिस्ट अन्य बीमारियों की तुलना में अधिक बार यूरोलिथियासिस का सामना करते हैं।

यूरोलिथियासिस सबसे आम मूत्र संबंधी रोगों में से एक है। लंबे समय तक, यह स्पर्शोन्मुख हो सकता है, और फिर खुद को तीव्र दर्द के साथ महसूस कर सकता है, जो एक व्यक्ति को सबसे अनुचित समय पर और सबसे अनुपयुक्त स्थान पर मोड़ देता है। समय रहते इस घातक बीमारी का पता कैसे लगाएं? यूरोलिथियासिस के इलाज के कौन से नए तरीके आज सामने आए हैं?

अपने आप को शूल में न लाएं

यूरोलिथियासिस (या यूरोलिथियासिस) प्राचीन काल से जाना जाता है। यहां तक ​​कि मिस्र की ममी पर भी यूरिनरी स्टोन पाए गए हैं। आज, मूत्र रोग विशेषज्ञ सबसे अधिक बार इस बीमारी का सामना करते हैं - 40% तक रोगी इसके बारे में उनकी ओर रुख करते हैं। एक नियम के रूप में, रोग सक्षम लोगों (20-55 वर्ष की आयु) को काटता है, और ज्यादातर मामलों में पुरुष (वे महिलाओं की तुलना में तीन गुना अधिक बार यूरोलिथियासिस (यूसीडी) से पीड़ित होते हैं)। अपेक्षाकृत सौम्य पाठ्यक्रम और उपचार के मौजूदा तरीकों की उच्च दक्षता के बावजूद, यूरोलिथियासिस की कपटपूर्णता गुर्दे की पथरी को मूत्रवाहिनी में स्थानांतरित करने की क्षमता में निहित है, जिससे तीव्र दर्द का हमला होता है - वृक्क शूल। यह पीठ के निचले हिस्से में असहनीय दर्द के रूप में प्रकट होता है। यह दर्द ऐंठन है, यह कई घंटों और दिनों तक रह सकता है, समय-समय पर कम हो सकता है और फिर से शुरू हो सकता है। रोगी लगातार स्थिति बदलते हैं, अपने लिए जगह नहीं पाते हैं, अक्सर कराहते हैं और चिल्लाते भी हैं। दर्द के चरम पर, उल्टी, बुखार, ठंड लगना संभव है। ज्यादातर मामलों में इस स्थिति में आपातकालीन अस्पताल में भर्ती की आवश्यकता होती है।

लेकिन कुछ समय के लिए, कई को केएसडी की उपस्थिति पर भी संदेह नहीं है: लंबे समय तक, यूरोलिथियासिस पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख हो सकता है। खासकर अगर पथरी गुर्दे में स्थित हो: ऐसे रोगी अक्सर एक नियमित अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान दुर्घटना से बीमारी के बारे में सीखते हैं। आप अपने आप में यूरोलिथियासिस पर संदेह कर सकते हैं, समय-समय पर काठ का क्षेत्र या पेट के निचले हिस्से में सुस्त, दर्द भरा दर्द दिखाई देता है। क्या महत्वपूर्ण है: वे हमेशा आंदोलन (झटकों, सवारी सहित), शरीर की स्थिति में बदलाव, पेशाब या शारीरिक परिश्रम से जुड़े होते हैं। अक्सर केएसडी के रोगियों के पेशाब में भी खून आता है (शारीरिक परिश्रम के बाद भी)। एक अन्य लक्षण जो यूरोलिथियासिस का संकेत दे सकता है वह है बार-बार पेशाब आना।

यदि आपके पास उपरोक्त लक्षण हैं, तो आपको तुरंत मूत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए। किसी भी मामले में आपको बीमारी शुरू नहीं करनी चाहिए, क्योंकि गुर्दे और मूत्रवाहिनी में पथरी अंततः इन अंगों में सूजन का विकास करेगी, और सबसे खराब स्थिति में, गुर्दे की हानि के लिए। "आधुनिक निदान एक गंभीर स्थिति की शुरुआत से पहले गुर्दे की पथरी का पता लगाना संभव बनाता है, जब कोई अप्रिय लक्षण किसी व्यक्ति को परेशान नहीं करता है। यूरोलिथियासिस का पता लगाने का सबसे आसान तरीका अल्ट्रासाउंड है, हालांकि, निदान के लिए "स्वर्ण मानक" गुर्दे की गणना टोमोग्राफी है। यह विधि 94-100% पत्थरों का पता लगाना संभव बनाती है, ”इगोर सेमेन्याकिन, उच्चतम योग्यता श्रेणी के डॉक्टर, सिटी क्लिनिकल अस्पताल नंबर 50 में पत्थरों के एक्स-रे शॉक वेव विखंडन विभाग के प्रमुख कहते हैं।

खट्टे और मसालेदार भोजन से पथरी होती है

आज यह माना जाता है कि पत्थरों के बनने का आधार चयापचय संबंधी विकार है। यह अघुलनशील लवणों के निर्माण की ओर जाता है, जिससे पथरी बनती है - यूरेट्स, फॉस्फेट, ऑक्सालेट्स, आदि। लेकिन यूरोलिथियासिस की जन्मजात प्रवृत्ति के साथ भी, यह विकसित नहीं होगा यदि कोई पूर्वगामी कारक नहीं हैं। सबसे पहले, वे भोजन और पीने के आहार को शामिल करते हैं। तो मसालेदार और खट्टा खाना यूरिन की एसिडिटी को बढ़ा देता है जिससे पथरी आसानी से बन जाती है। इसके अलावा, प्रोटीन आहार के प्रेमियों (विशेष रूप से पशु प्रोटीन की प्रबलता के साथ) और परिष्कृत चीनी के प्रशंसकों के साथ-साथ खाद्य पदार्थों या कैल्शियम युक्त तैयारी का दुरुपयोग करने वालों के बीच पत्थर "बढ़ते" हैं। यूरोलिथियासिस का कारण विटामिन ए और समूह बी की कमी, कुछ चयापचय रोग (गाउट सहित), चोटों और हड्डियों के रोग (ऑस्टियोमाइलाइटिस, ऑस्टियोपोरोसिस), जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोग, शरीर में पानी की कमी (देय सहित) हो सकते हैं। संक्रामक रोग या विषाक्तता के लिए), गुर्दे और जननांग प्रणाली के अंगों के विभिन्न रोग (पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस, प्रोस्टेट एडेनोमा, प्रोस्टेटाइटिस, और अन्य)।

गुर्दे की पथरी एकल और एकाधिक होती है ("नक्षत्र" होते हैं जिनमें 5000 तक पत्थर शामिल होते हैं!)। कंकड़ का आकार भी भिन्न होता है - रेत के दाने से लेकर 1 मिलीमीटर के व्यास के साथ किलोग्राम दिग्गज। मामलों का वर्णन तब किया जाता है जब पत्थर का द्रव्यमान 2.5 किलोग्राम तक पहुंच जाता है! ज्यादातर मामलों में, गुर्दे में से एक में पथरी बन जाती है, लेकिन 9-17% मामलों में, यूरोलिथियासिस द्विपक्षीय होता है।

उपचार काफी हद तक स्थान, आकार, पत्थर की संरचना और जटिलताओं की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में (जब रोग लक्षण नहीं देता है या रोगी केवल सर्जरी से डरता है), पत्थरों के सक्रिय अवलोकन की अनुमति है। लेकिन, जैसा कि अध्ययनों के परिणाम दिखाते हैं, 5 वर्षों के भीतर, लगभग 75% देखे गए रोगियों में रोग बढ़ रहा है, और 26% अंततः सर्जिकल उपचार का सहारा लेते हैं। कुछ मामलों में, विशेष दवाओं की नियुक्ति पत्थर के निर्वहन में योगदान करती है। लेकिन अक्सर गोलियां बेकार हो जाती हैं, और एक दिन पथरी मूत्रवाहिनी में फंस जाती है, जिससे उसका लुमेन अवरुद्ध हो जाता है और गुर्दे से मूत्र का बहिर्वाह बाधित हो जाता है। यह स्थिति गुर्दे की तीव्र, जानलेवा सूजन का कारण बन सकती है। ऐसे मामलों में, रोगी को आपातकालीन सर्जरी की आवश्यकता होती है। ठीक है, चूंकि पथरी बनने की प्रक्रिया एक चयापचय विकार पर आधारित होती है, अक्सर पथरी को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने के बाद, रोग फिर से शुरू हो जाता है - और पथरी फिर से बन जाती है। आवर्तक पथरी वाले लगभग 50% रोगियों में उनके जीवनकाल में केवल 1 पुनरावृत्ति होती है, हालांकि, 10% रोगियों में एक गंभीर आवर्तक पाठ्यक्रम होता है।

मूत्र पथरी के नामों का इतिहास आकर्षक है। उदाहरण के लिए, स्ट्रुवाइट का नाम रूसी राजनयिक और प्रकृतिवादी जी.के.एच. के नाम पर रखा गया है। वॉन स्ट्रुवे। कैल्शियम ऑक्सालेट डाइहाइड्रेट पत्थरों (ऑक्सालेट्स) को अक्सर वेडेलाइट्स के रूप में जाना जाता है, क्योंकि अंटार्कटिका में वेडेल सागर के नीचे से लिए गए रॉक नमूनों में अक्सर समान पत्थर पाए जाते हैं।

अल्ट्रासाउंड के साथ पत्थरों को कुचलना

कुछ समय पहले तक, गुर्दे या मूत्रवाहिनी में पथरी वाले सभी रोगी पेट के गंभीर ऑपरेशन की प्रतीक्षा कर रहे थे, जिसके बाद एक लंबी रिकवरी हुई। लेकिन हाल ही में, आधुनिक न्यूनतम इनवेसिव तकनीकें सामने आई हैं जो यूरोलिथियासिस का इलाज करने की अनुमति देती हैं, जैसा कि वे कहते हैं, कम रक्त के साथ। ऐसा ही एक ऑपरेशन, डॉ. इगोर सेमेन्याकिन के अनुसार, तथाकथित परक्यूटेनियस लिथोट्रिप्सी है। आज इस तकनीक को दुनिया में सबसे प्रगतिशील कहा जाता है। यह आपको बड़े पत्थरों को एक साथ और पूरी तरह से हटाने की अनुमति देता है - और लगभग किसी भी आकार। काठ का क्षेत्र में एक छोटे से पंचर के माध्यम से, अल्ट्रासाउंड और एक्स-रे नियंत्रण के तहत रोगी को एक विशेष उपकरण पेश किया जाता है - एक नेफ्रोस्कोप जो पत्थरों को "देखता" है। "नए उपकरण हमें पंचर को 5 मिमी तक संकीर्ण करने की अनुमति देते हैं - ऐसे" छिद्रों "के माध्यम से हम 3 सेमी आकार तक के पत्थरों को पूरी तरह से हटा सकते हैं," इगोर व्लादिमीरोविच नोट करते हैं। जब लक्ष्य मिल जाता है, तो सर्जन नेफ्रोस्कोप के माध्यम से पत्थरों में लिथोट्रिप्टर जांच लाते हैं, जिसके साथ उन्हें छोटे टुकड़ों में कुचल दिया जाता है। चिमटे से बड़े टुकड़े हटा दिए जाते हैं, और छोटे को पानी की एक धारा से धोया जाता है।

परंपरागत रूप से, इस तरह का ऑपरेशन एक विशेष नेफ्रोस्टोमी ट्यूब के साथ संचालित गुर्दे की जल निकासी के साथ समाप्त होता है, जिसके साथ रोगी को कई दिनों तक रहने के लिए मजबूर किया जाता है (जब तक कि मूत्र पूरी तरह से साफ नहीं हो जाता)। हालांकि, हाल ही में सर्जनों ने एक विशेष हेमोस्टैटिक मैट्रिक्स का उपयोग करके गैर-ड्रेनेज विधि में महारत हासिल की है। पॉलीयुरेथेन फोम की तरह, जेल घाव चैनल को भरता है, इसकी सीलिंग सुनिश्चित करता है और रक्तस्राव को रोकता है। इसके अलावा, यह तकनीक पश्चात की अवधि में संक्रामक जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकती है। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि मरीज को कोई ट्यूब लगाने की जरूरत नहीं है। इगोर सेमेन्याकिन के अनुसार, हेमोस्टैटिक मैट्रिक्स का उपयोग करते समय, रोगी का अस्पताल में रहना 4-5 दिनों तक कम हो जाता है। अक्सर, इस तरह के ऑपरेशन के बाद, लोगों को अगले ही दिन घर से छुट्टी दे दी जाती है।

एक अन्य आधुनिक तकनीक शॉक वेव जनरेटर द्वारा उत्सर्जित विशेष ध्वनिक तरंगों का उपयोग करके मूत्र पथ के पत्थरों को दूरस्थ रूप से कुचलना है। इस विधि को कम से कम दर्दनाक माना जाता है, क्योंकि इसमें चीरों और किसी एंडोस्कोपिक उपकरणों के उपयोग की आवश्यकता नहीं होती है। उन्नत तरीकों में ट्रांसयूरेथ्रल कॉन्टैक्ट लिथोट्रिप्सी भी शामिल है: इस तरह के ऑपरेशन के दौरान, एक विशेष उपकरण के माध्यम से पत्थर तक पहुंच बनाई जाती है - मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्रवाहिनी में डाला गया एक यूरेरोस्कोप। अंतर्निहित ऑप्टिकल सिस्टम के लिए धन्यवाद, सभी जोड़तोड़ एक डॉक्टर के दृश्य नियंत्रण में किए जाते हैं। पत्थरों के इष्टतम आकार और संरचना के साथ, अल्ट्रासोनिक लिथोट्रिप्सी संभव है - अल्ट्रासाउंड द्वारा उनका विनाश। इगोर सेमेनाकिन कहते हैं, "आज, हम रोगियों (मस्कोवाइट्स और सभी रूसी दोनों) पर इस तरह के ऑपरेशन पूरी तरह से नि: शुल्क करते हैं।"

आहार आपको सर्जरी से बचा सकता है

और फिर भी, ऑपरेशन से पहले, यह कितना भी आधुनिक और अच्छा क्यों न हो, स्थिति को ऊपर न लाना ही बेहतर है। और यहीं पर रोकथाम मदद कर सकती है। 5 साल के भीतर निवारक उपायों के बिना, पथरी से छुटकारा पाने वाले आधे रोगियों में, वे फिर से बन जाते हैं। रोकथाम का मुख्य घटक आहार और विशेष पेय आहार होना चाहिए। जिन लोगों को गुर्दे की पथरी का निदान किया गया है या जिन्हें हटा दिया गया है, उन्हें प्रतिदिन 2 लीटर से अधिक पानी पीने की आवश्यकता है: खाली पेट, भोजन के बाद, भोजन के बीच, सोने से पहले। यह वांछनीय है कि तरल का हिस्सा क्रैनबेरी रस के रूप में लिया जाता है, जिसमें एक मजबूत मूत्रवर्धक प्रभाव होता है। यदि आप नल का पानी पीते हैं, तो पानी का फिल्टर खरीदना सुनिश्चित करें और केवल फ़िल्टर किया हुआ पानी ही पियें। जितना अधिक रोगी पीता है, उतनी ही अधिक संभावना है कि रेत पत्थरों में बनने के लिए समय के बिना, शरीर को अपने आप छोड़ देगी।

केएसडी के लिए आहार का उद्देश्य मूत्र में पत्थर बनाने वाले पदार्थों की एकाग्रता को कम करना है, जो बदले में, छोटे पत्थरों के विकास को रोकने में मदद करता है और यहां तक ​​​​कि बड़े लोगों के विघटन का कारण बन सकता है। आहार के सिद्धांत पत्थरों की रासायनिक संरचना पर निर्भर करते हैं। तो, यूरेट पत्थरों के साथ, आपको पशु प्रोटीन (विशेष रूप से तला हुआ और स्मोक्ड रूपों में, साथ ही मांस शोरबा के रूप में), फलियां (बीन्स, मटर), चॉकलेट, कोको, कॉफी के उपयोग को सीमित करना होगा। प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम लगभग 1 ग्राम प्रोटीन का सेवन करने की सलाह दी जाती है। शराब और मसालेदार भोजन से पूरी तरह परहेज करें।

कैल्शियम पत्थरों के साथ, लैक्टिक एसिड उत्पादों, पनीर, लेट्यूस, सॉरेल, गाजर, काले करंट, स्ट्रॉबेरी, कॉफी, काली चाय, कोको के उपयोग को सीमित करना आवश्यक है। लेकिन अन्य सब्जियों और फलों की मात्रा अधिकतम होनी चाहिए: फाइबर से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से चयापचय की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। विटामिन सी को यथासंभव सावधानी से संभालना होगा: इसे प्रति दिन 4 ग्राम से अधिक नहीं खाया जा सकता है। उच्च खुराक पत्थर के गठन को बढ़ावा देती है।

फॉस्फेट पत्थरों के साथ, आपको सभी डेयरी उत्पादों, अंडे, सब्जियों और फलों के उपयोग को सीमित करने की आवश्यकता है। लेकिन जितना हो सके मांस, मछली, आटे के व्यंजन खाना उपयोगी है।

डॉक्टर ध्यान दें कि यूरोलिथियासिस अक्सर मोटे रोगियों में पाया जाता है। इसलिए, आहार के कैलोरी सेवन को कम करके वजन घटाने से बीमारी का खतरा कम हो जाता है। रोकथाम का एक अन्य महत्वपूर्ण घटक स्वस्थ जीवन शैली होना चाहिए। केएसडी के रोगियों के लिए फिटनेस और खेल एक स्वस्थ आदत बन जानी चाहिए, खासकर यदि उनके व्यवसायों में कम शारीरिक गतिविधि शामिल हो। साथ ही ऐसे मरीजों को भावनात्मक तनाव से बचना चाहिए।

ध्यान! यूरोलिथियासिस वाले रोगी, जिसमें पत्थरों का आकार और आकार हमें यह आशा करने की अनुमति देता है कि वे अपने आप दूर हो जाएंगे, खनिज पानी के साथ सेनेटोरियम में उपचार का संकेत दिया जाता है। खनिज पानी का मूत्रवर्धक प्रभाव अक्सर पत्थरों के स्वतंत्र निर्वहन में योगदान देता है।

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यह क्या है और क्यों

पत्थर पित्त नलिकाओं मेंमुख्य रूप से पित्ताशय की थैली (द्वितीयक संरचनाओं) से आते हैं या - बहुत कम ही - केवल पित्त पथ (प्राथमिक पत्थरों) में बनते हैं। जमा का प्रकार उनकी घटना के स्थान पर निर्भर करता है। प्राथमिक जमा आमतौर पर भूरे रंग के होते हैं, और पित्ताशय की थैली से जमा कोलेस्ट्रॉल या मिश्रित हो सकता है।

पित्त नली की पथरी कितनी आम है?

यूरोप और उत्तरी अमेरिका में, पित्ताशय की नलिकाओं में प्राथमिक पथरी दुर्लभ है, लेकिन कोलेसीस्टोकोमिया (पित्ताशय की थैली को हटाने) के बाद लोगों में इस बीमारी की व्यापकता 5-20% अनुमानित है। नलिकाओं में पथरी एशियाई लोगों में बहुत अधिक आम है।

पित्ताशय की थैली की नलिकाओं में पथरी के लक्षण

पित्त नलिकाओं में पथरी बनने के लक्षण पित्त के प्रवाह में यांत्रिक रुकावट से जुड़े होते हैं। छोटे जमा अनायास जठरांत्र संबंधी मार्ग में जा सकते हैं, जहां से उन्हें हटा दिया जाता है।

वे निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट होते हैं: मूत्राशय में पेट का दर्द, त्वचा का पीलापन और आंखों का सफेद होना (पीलिया) और त्वचा की खुजली। मतली और उल्टी भी आम है, जैसा कि पित्त पथ में पित्त नली के पूर्ण रुकावट से जुड़े मल और गहरे रंग के मूत्र की विशेषता है।

लक्षण दिखने पर क्या करें?

यदि नलिकाओं में पत्थरों की पुष्टि के साथ या पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद किसी व्यक्ति की त्वचा का पीलापन और खुजली हो गई है, और यदि दर्दनाक पेट का दर्द होता है, तो जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

डॉक्टर के परामर्श के लिए मतली, उल्टी, बुखार, ठंड लगना, रोगी के साथ खराब संपर्क, या बिगड़ा हुआ चेतना जैसे लक्षणों की आवश्यकता होती है। ये लक्षण जटिलताओं का संकेत दे सकते हैं: पित्त पथ की तीव्र सूजन, तीव्र अग्नाशयशोथ, पित्त पथ का वेध, या पेरिटोनियम की सूजन।

डॉक्टर निदान कैसे करता है?

डॉक्टर द्वारा अनुशंसित पहला अध्ययन पित्त नलिकाओं में पत्थरों के संदेह के मामले में- उदर गुहा (अल्ट्रासाउंड) का अल्ट्रासाउंड। यह अध्ययन, हालांकि, "प्रवाह" पित्त पथरी का पता लगाने में बहुत प्रभावी नहीं है - यह मुख्य रूप से पित्त नलिकाओं की चौड़ाई के बारे में और कभी-कभी जमा के आकार, संख्या और स्थान के बारे में भी जानकारी प्रदान करता है।

नलिकाओं में पत्थरों के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी रक्त परीक्षण द्वारा प्रदान की जाती है, और विशेष रूप से: बिलीरुबिन की एकाग्रता और यकृत एंजाइमों की गतिविधि का निर्धारण, जो पित्त पथ में पित्त ठहराव के संकेतक हैं।

पित्त पथ में पत्थरों के निदान के लिए, एंडोस्कोपिक अल्ट्रासोनोग्राफी बहुत उपयोगी है, जो पित्त नलिकाओं में परिवर्तन को अच्छी तरह से दिखाती है। एक अन्य अध्ययन जो निदान करने में मदद कर सकता है वह है पित्त पथ की चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग। यह अध्ययन सुरक्षित है और साथ ही नलिकाओं में पित्त पथरी का पता लगाने के लिए अत्यधिक संवेदनशील है।

हालांकि, यह परीक्षण तभी किया जाता है जब पेट के अल्ट्रासाउंड और रक्त परीक्षण के परिणाम अस्पष्ट और संदिग्ध हों। साथ ही इस मामले में, समस्या हमारे देश में इस पद्धति की सीमित उपलब्धता है।

नलिकाओं में पथरी के उपचार के तरीके

यदि पित्त नलिकाओं में जमा पाए जाते हैं, तो रिवर्स एंडोस्कोपिक रेट्रोग्रेडेड कोलांगियोपैंक्रेटोग्राफी का उपयोग किया जाता है। यह अध्ययन एक लचीले एंडोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है - एक डुओएन्डोस्कोप, जो रोगी के मुंह के माध्यम से ग्रासनली, पेट और ग्रहणी में पित्त पथ के पाचन तंत्र के कनेक्शन के आसपास के क्षेत्र में डाला जाता है।

बड़ी जमा (15 मिमी या अधिक के व्यास के साथ) के मामले में, चिकित्सीय विधि लिथोट्रिप्सी है, जिसे डुओएन्डोस्कोपी के दौरान किया जाता है। इसमें पित्त पथ में संरचनाओं का विनाश और कुचलना शामिल है, और फिर गुब्बारे या एंडोस्कोपिक टोकरी का उपयोग करके इसके बाद शेष कणों को हटाना शामिल है।

यदि ये विधियां अप्रभावी हैं, तो पित्त पथ में जमा को हटाने के लिए एक प्रणाली के साथ एक शल्य प्रक्रिया की आवश्यकता हो सकती है।

क्या इसका पूर्ण इलाज संभव है?

उपरोक्त विधियों में से किसी एक द्वारा पित्त पथ से पथरी को निकालने के बाद एक पूर्ण इलाज संभव है। यदि पित्ताशय की थैली में भी पथरी है, तो उसे हटाने की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए, क्योंकि पत्थरों के पित्त नलिकाओं में प्रवेश करने और रोग विकसित होने का खतरा होता है। कुछ रोगियों में, पित्त नली को हटाने के बावजूद, पित्त नलिकाओं में पथरी बनने की प्रवृत्ति के परिणामस्वरूप रोग फिर से शुरू हो जाता है।

उपचार की समाप्ति के बाद क्या किया जाना चाहिए?

पित्त पथ से विषाक्त पदार्थों को निकालने के लिए ऑपरेशन के बाद व्यवहार के बारे में कोई स्पष्ट सिफारिशें नहीं हैं। ऑपरेशन के तुरंत बाद, एक दिन का सख्त आहार लागू किया जाता है।, और अगले दिन, रोगी सुपाच्य भोजन ले सकते हैं। जैसा कि कोलेसिस्टिटिस से पीड़ित रोगियों के मामले में, वसा में कम और कार्बोहाइड्रेट में उच्च आहार की सिफारिश की जाती है। आवर्तक यूरोलिथियासिस वाले रोगियों में, ursodeoxycholic एसिड की तैयारी के साथ उपचार करने की सलाह दी जाती है, जो पत्थरों से कोलेस्ट्रॉल को "धो" देता है और उनके विघटन की ओर ले जाता है।

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पित्ताशय की थैली को हटाने के परिणाम। पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम

पित्ताशय की थैली हटाने के सभी परिणाम एक शब्द में एकजुट होते हैं - पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम। आइए इस बारे में अधिक विस्तार से बात करते हैं। आइए एक परिभाषा दें।

पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए ऑपरेशन के साथ प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष रूप से जुड़े रोगों का एक समूह है, साथ ही साथ ऑपरेशन के परिणामस्वरूप होने वाली बीमारियां भी हैं। आइए एक साथ इस समस्या का पता लगाने की कोशिश करें।

तो, ऑपरेशन किया जाता है, और उज्ज्वल विचारों वाले रोगी को उन लक्षणों की समाप्ति की उम्मीद है जो उसे पहले पीड़ा देते थे। हालांकि, ऑपरेशन के कुछ समय बाद, स्थिति फिर से खराब हो जाती है: पेट में दर्द, मल की गड़बड़ी, सूजन, सामान्य कमजोरी, मतली या उल्टी परेशान कर सकती है, कभी-कभी पीलिया भी फिर से प्रकट होता है। पित्ताशय की थैली निकालने के बाद अक्सर मरीजों को मुंह में कड़वाहट की शिकायत होती है। एक बीमार व्यक्ति एक डॉक्टर से एक वैध प्रश्न पूछता है: “ऐसा कैसे? मुझे परेशान करने वाली समस्याओं से छुटकारा पाने के लिए मैं एक ऑपरेशन के लिए आया था, ऑपरेशन किया गया था, पित्ताशय की थैली काट दी गई थी, परिणाम मुझे खुश नहीं करते हैं, समस्याएं दूर नहीं हुई हैं, मेरी फिर से वही कहानी है। ऐसा क्यों है?

ये सभी प्रश्न समझने योग्य और वैध हैं। एक डॉक्टर को अपने कार्यों से मदद करनी चाहिए, नुकसान नहीं। हालांकि, सब कुछ उसकी शक्ति में नहीं है। ऑपरेशन के बाद उत्पन्न होने वाली समस्याओं के सांख्यिकीय विश्लेषण से पता चलता है कि शरीर में पित्ताशय की थैली के मुख्य कार्य (पित्त आरक्षित) की अनुपस्थिति से सीधे संबंधित लक्षणों के बारे में केवल कुछ ही रोगी चिंतित हैं।

मूल रूप से, लोग उन समस्याओं के बारे में शिकायत करते हैं जो हेपेटोडुओडेनोपैन्क्रिएटिक ज़ोन के रोगों के संबंध में उत्पन्न होती हैं, अर्थात। जिगर, अग्न्याशय और ग्रहणी के रोग। इसलिए, कई चिकित्सकों द्वारा वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले शब्द "पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम" की गंभीर रूप से आलोचना की जाती है क्योंकि यह रोगियों की पीड़ा के कारणों और सार को नहीं दर्शाता है। लेकिन यह शब्द ऐतिहासिक रूप से विकसित हुआ है, और हर कोई इसका उपयोग पेशेवर संचार की सुविधा के लिए करता है।

तो, आज, "पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम" शब्द के तहत, इस अवधारणा का उपयोग करने वाले चिकित्सकों के आधार पर, निम्नलिखित पोस्टऑपरेटिव समस्याओं को जोड़ा जा सकता है:

  • पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद शरीर में होने वाले सभी रोग परिवर्तन;
  • अपर्याप्त रूप से किए गए ऑपरेशन, तथाकथित ट्रू पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम के कारण यकृत शूल का फिर से आना। इसी समय, कोलेसिस्टेक्टोमी के दौरान की गई त्रुटियों और पित्त पथ के घावों से जुड़ी जटिलताओं को एक अलग समूह में प्रतिष्ठित किया जाता है: सामान्य पित्त और सिस्टिक नलिकाओं के शेष पत्थर, सामान्य पित्त नली के पोस्ट-ट्रॉमेटिक सिकाट्रिकियल सख्ती, शेष पित्ताशय की थैली का हिस्सा, सिस्टिक डक्ट का पैथोलॉजिकल रूप से परिवर्तित स्टंप, सिस्टिक डक्ट का स्टोन, लंबी सिस्टिक डक्ट, निशान क्षेत्र का न्यूरिनोमा और विदेशी शरीर ग्रेन्युलोमा;
  • उन बीमारियों से जुड़े रोगियों की शिकायतें जिन्हें ऑपरेशन से पहले पहचाना नहीं गया था, जो रोगी की अपर्याप्त परीक्षा, पत्थरों के पुन: गठन के संबंध में उत्पन्न हुई थीं।

पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम। कारण

एक्स्ट्राहेपेटिक पित्त पथ को नुकसान

कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, पित्ताशय की थैली को हटाने से सामान्य पित्त नली की मात्रा में वृद्धि होती है। उन्होंने पाया कि एक अपरिवर्तित पित्ताशय की थैली के साथ, सामान्य पित्त नली की मात्रा 1.5 मिलीलीटर तक पहुंच जाती है, ऑपरेशन के 10 दिन बाद यह पहले से ही 3 मिलीलीटर के बराबर होती है, और ऑपरेशन के एक साल बाद यह 15 मिलीलीटर तक पहुंच सकती है। सामान्य पित्त नली की मात्रा में वृद्धि पित्ताशय की थैली की अनुपस्थिति में पित्त को आरक्षित करने की आवश्यकता से जुड़ी है।

1. परेशान करने वाले लक्षण कोलेडोकल सख्त के कारण हो सकते हैं, जो सर्जरी के दौरान सामान्य पित्त नली में आघात या पश्चात की अवधि में आवश्यक जल निकासी के परिणामस्वरूप विकसित हो सकते हैं। ऐसी समस्याओं की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ पीलिया और पित्त नलिकाओं की आवर्तक सूजन (कोलांगाइटिस) हैं। यदि सामान्य पित्त नली (कोलेडोकस) का लुमेन पूरी तरह से बाधित नहीं होता है, तो पित्त ठहराव (कोलेस्टेसिस) के लक्षण सामने आएंगे।

2. सर्जरी के बाद दर्द के बने रहने का एक अन्य कारण पित्त नलिकाओं में पथरी हो सकता है। उसी समय, वास्तविक पत्थर के गठन को प्रतिष्ठित किया जाता है, जब ऑपरेशन के बाद फिर से पत्थर बनते हैं, और झूठे, जब ऑपरेशन के दौरान पित्त नलिकाओं में पत्थरों को पहचाना नहीं जाता था और बस वहीं रह जाता था।

यह माना जाता है कि झूठा (अवशिष्ट) पत्थर का निर्माण सबसे आम है, लेकिन पित्त नलिकाओं में फिर से पथरी तभी बन सकती है जब उनमें पित्त का एक स्पष्ट ठहराव हो, जो टर्मिनल (अंतिम) भाग में सिकाट्रिकियल परिवर्तनों के गठन से जुड़ा हो। सामान्य पित्त नली। यदि पित्त नलिकाओं की सहनशीलता नहीं टूटी है, तो पथरी के पुन: बनने का जोखिम बहुत कम होता है।

3. सिस्टिक डक्ट का लंबा स्टंप भी दर्द के विकास का कारण हो सकता है। इसकी वृद्धि, एक नियम के रूप में, आम पित्त नली के अंतिम (टर्मिनल) भाग में सिकाट्रिकियल परिवर्तनों का परिणाम है। पित्त और पित्त उच्च रक्तचाप के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है, जिससे स्टंप लंबा हो जाता है। न्यूरिनोमा, स्टंप के नीचे पथरी बन सकती है, यह संक्रमित हो सकता है।

4. दर्द का एक दुर्लभ कारण कोलेडोकल सिस्ट है। आम पित्त नली की दीवारों का सबसे आम धमनीविस्फार विस्तार, कभी-कभी पुटी डायवर्टीकुलम के रूप में सामान्य पित्त नली की साइड की दीवार से आ सकती है।

5. कोलेसिस्टेक्टोमी की गंभीर जटिलताओं में से एक है कोलेंजाइटिस - पित्त नलिकाओं की सूजन। संक्रमण के ऊपर की ओर फैलने के संबंध में सूजन होती है, जो नलिकाओं के माध्यम से पित्त के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण पित्त के ठहराव (कोलेस्टेसिस) की घटना से सुगम होती है। सबसे अधिक बार, यह समस्या आम पित्त नली के टर्मिनल खंड के स्टेनोसिस के कारण होती है, जिस पर हम पहले ही विचार कर चुके हैं, और अतिरिक्त नलिकाओं के कई पत्थर हैं।

ओडी रोग का दबानेवाला यंत्र

ओड्डी का स्फिंक्टर एक चिकनी पेशी है जो बड़े ग्रहणी (वाटर) पैपिला में स्थित होती है, जो ग्रहणी के अवरोही भाग की आंतरिक सतह पर स्थित होती है। सामान्य पित्त नली और मुख्य अग्नाशयी वाहिनी (मुख्य अग्नाशयी वाहिनी) प्रमुख ग्रहणी संबंधी पैपिला पर खुलती हैं।

ओड्डी के स्फिंक्टर के उल्लंघन से प्रमुख ग्रहणी संबंधी पैपिला में परिवर्तन होता है, जिससे अग्न्याशय की गतिविधि बाधित होती है, पित्तवाहिनीशोथ या प्रतिरोधी पीलिया होता है।

अधिकांश अध्ययन इस तथ्य की पुष्टि करते हैं कि पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद, ओडी के दबानेवाला यंत्र का स्वर अस्थायी रूप से बढ़ जाता है। यह स्फिंक्टर पर पित्ताशय की थैली के प्रतिवर्त प्रभाव के अचानक उन्मूलन के कारण है। ऐसी ही कहानी है।

जिगर की बीमारी

यह साबित हो गया है कि कोलेसिस्टेक्टोमी से लीवर में डिस्ट्रोफिक घटना में कमी आती है और ऑपरेशन के 2 साल बाद संचालित रोगियों में से आधे में कोलेस्टेसिस (पित्त ठहराव) के सिंड्रोम को काफी कम कर देता है। पश्चात की अवधि के पहले छह महीनों में, इसके विपरीत, अतिरिक्त पित्त नलिकाओं में पित्त ठहराव में वृद्धि हो सकती है, ऐसा होता है, जैसा कि हम पहले ही समझ चुके हैं, ओड्डी के दबानेवाला यंत्र के स्वर में वृद्धि के कारण।

पश्चात की अवधि में अस्वस्थता का कारण सहवर्ती गंभीर यकृत डिस्ट्रोफी हो सकता है - फैटी हेपेटोसिस, जो सर्जरी से गुजरने वाले 42% रोगियों में पाया जाता है।

पित्त मार्ग विकार

यह काफी समझ में आता है कि पित्ताशय की थैली की अनुपस्थिति शरीर को पित्त एकत्र करने के लिए जलाशय से वंचित करती है। पित्ताशय की थैली में, पित्त अंतःपाचन अवधि के दौरान केंद्रित होता है और भोजन के पेट में प्रवेश करते ही ग्रहणी में छोड़ दिया जाता है। पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद, पित्त मार्ग का यह शारीरिक तंत्र बाधित होता है। इसी समय, पित्त की भौतिक-रासायनिक संरचना का अभी भी उल्लंघन है, जिससे इसकी बढ़ी हुई लिथोजेनेसिस (पत्थर बनाने की क्षमता) हो जाती है।

आंत में पित्त का अनियंत्रित प्रवाह, जब इसके भौतिक-रासायनिक गुणों में परिवर्तन होता है, लिपिड के अवशोषण और पाचन को बाधित करता है, ग्रहणी की सामग्री की बैक्टीरिया को नष्ट करने की क्षमता को कम करता है, और सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के विकास और विकास को रोकता है। ग्रहणी का जीवाणु संदूषण बढ़ जाता है, जिससे पित्त अम्लों के चयापचय का उल्लंघन होता है, जिससे उनके क्षय उत्पादों द्वारा छोटी और बड़ी आंत के श्लेष्म झिल्ली को नुकसान होता है - यह ग्रहणीशोथ, भाटा के विकास के लिए ठीक तंत्र है जठरशोथ, आंत्रशोथ और कोलाइटिस।

अग्न्याशय के रोग

पित्त पथरी रोग अग्न्याशय के रोगों को भी जन्म दे सकता है।

यह सांख्यिकीय रूप से सिद्ध हो चुका है कि 60% रोगियों में पित्ताशय की थैली को हटाने से इसके कार्य का सामान्यीकरण हो जाता है। तो, ऑपरेशन के 6 वें महीने तक, ट्रिप्सिन (अग्नाशयी एंजाइम) का सामान्य स्राव बहाल हो जाता है, और 2 साल बाद, रक्त एमाइलेज संकेतक सामान्य हो जाते हैं।

हालांकि, कोलेलिथियसिस का एक लंबा और गंभीर कोर्स अग्न्याशय में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बन सकता है, जिसे अब प्रभावित पित्ताशय की थैली को हटाने के साथ ठीक नहीं किया जा सकता है।

पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम। लक्षण। नैदानिक ​​तस्वीर।

नैदानिक ​​​​तस्वीर सटीक रूप से उन प्रेरक कारकों द्वारा निर्धारित की जाती है जो पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम का कारण बने।

1. मरीजों को दाहिने हाइपोकॉन्ड्रिअम और ऊपरी पेट (एपिगैस्ट्रियम) में दर्द की शिकायत होती है। दर्द पीठ, दाहिने कंधे के ब्लेड को विकीर्ण (दे) सकता है। दर्द मुख्य रूप से पित्त प्रणाली में दबाव में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, जो तब होता है जब पित्त नलिकाओं के माध्यम से पित्त के मार्ग का उल्लंघन होता है।

2. पीलिया विकसित हो सकता है।

3. त्वचा की खुजली

4. अपच संबंधी घटनाएं (पाचन विकार): मुंह में कड़वाहट की भावना, मतली की उपस्थिति, पेट फूलना (सूजन), अस्थिर मल, कब्ज, दस्त।

पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम का निदान कैसे किया जाता है?

यदि ऑपरेशन के बाद उपरोक्त शिकायतें दिखाई देती हैं, तो डॉक्टर निम्नलिखित प्रकार के अध्ययन लिख सकते हैं।

1. प्रयोगशाला अनुसंधान

जैव रासायनिक रक्त परीक्षण: बिलीरुबिन, क्षारीय फॉस्फेट, गामा-ग्लूटामाइल ट्रांसफरेज, एएसटी, एएलटी, लाइपेज और एमाइलेज के स्तर का निर्धारण। दर्द के दौरे के दौरान या इसके समाप्त होने के 6 घंटे बाद तक जैव रासायनिक रक्त परीक्षण करना सबसे अधिक जानकारीपूर्ण होता है। तो, ओडी के स्फिंक्टर की शिथिलता के साथ, एक निर्दिष्ट अवधि में यकृत या अग्नाशयी एंजाइमों के स्तर में दो गुना वृद्धि होगी।

2. वाद्य अनुसंधान

पेट का अल्ट्रासाउंड, चुंबकीय अनुनाद कोलेजनोग्राफी, एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड। पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम के निदान के लिए "स्वर्ण मानक" एंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोपचारोग्राफी और ओड्डी के स्फिंक्टर की मैनोमेट्री है।

पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम। इलाज।

मैं। पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम. खुराक। हम आहार से शुरू करते हैं। आहार संख्या 5 निर्धारित है, जिसके सिद्धांत पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद आहार पोषण के लेख में उल्लिखित हैं।

द्वितीय. चिकित्सा चिकित्सा.

पित्ताशय की थैली हटाने के बाद कौन सी दवाएं लेनी चाहिए? तुरंत, हम ध्यान दें कि पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम वाले बीमार व्यक्ति की मदद करने के लिए, दवा का एक व्यक्तिगत चयन आवश्यक है। पहले तो एक उपाय बताया जाता है, अगर यह दवा मदद करती है, तो बहुत अच्छा है। यदि नहीं, तो दूसरी दवा का चयन किया जाता है।

ड्रग थेरेपी का मुख्य लक्ष्य सामान्य यकृत और सामान्य पित्त नलिकाओं और अग्न्याशय के रस के माध्यम से मुख्य अग्नाशयी वाहिनी के माध्यम से पित्त के एक सामान्य मार्ग (आंदोलन) को प्राप्त करना है। यह स्थिति पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम में दर्द से लगभग पूरी तरह से छुटकारा दिलाती है।

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इस लक्ष्य को प्राप्त करने में कौन सी दवाएं मदद कर सकती हैं?

1. एंटीस्पास्मोडिक्स की नियुक्ति

ए. नाइट्रोग्लिसरीन के साथ ऐंठन से राहत और एक त्वरित एनाल्जेसिक प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है। हाँ, यह नाइट्रोग्लिसरीन है। दिल में दर्द में मदद करने वाली दवा भी इस मामले में मदद करेगी। हालांकि, इस दवा के लंबे समय तक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है: दुष्प्रभाव संभव हैं, हृदय प्रणाली की गतिविधि पर एक स्पष्ट प्रभाव। नाइट्रोग्लिसरीन के लंबे समय तक उपयोग के साथ, दवा की लत संभव है, तो इसे लेने का प्रभाव नगण्य होगा।

2. एंटीकोलिनर्जिक दवाएं (मेथासिन, बसकोपैन)।

इन दवाओं में एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव भी होता है, लेकिन ओडी के स्फिंक्टर की शिथिलता में उनकी प्रभावशीलता कम होती है। इसके अलावा, उनके बहुत सारे अप्रिय दुष्प्रभाव हैं: शुष्क मुँह, मूत्र प्रतिधारण, हृदय गति में वृद्धि (टैचीकार्डिया), दृश्य हानि हो सकती है।

3. मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स: ड्रोटावेरिन (नो-शपा), मेबेवरिन, बेंज़िकलान।

वे ओडी के स्फिंक्टर की ऐंठन को अच्छी तरह से राहत देते हैं, हालांकि, इन दवाओं के लिए एक व्यक्तिगत संवेदनशीलता है: वे किसी की बेहतर मदद करते हैं, और किसी को बदतर। इसके अलावा, मायोट्रोपिक एंटीस्पास्मोडिक्स भी संवहनी स्वर, मूत्र प्रणाली और जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि पर उनके प्रभाव के कारण दुष्प्रभावों के बिना नहीं हैं।

4. गेपाबिन - एक संयोजन दवा जिसमें एक एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है, पित्त स्राव को उत्तेजित करता है और इसमें हेपेटोप्रोटेक्टिव गुण होते हैं (यकृत कोशिकाओं की रक्षा करता है)।

III. यदि उपरोक्त दवाएं उनके संयोजन के लिए सभी विकल्पों का उपयोग करने में मदद नहीं करती हैं, या उनसे होने वाले दुष्प्रभाव बहुत महत्वपूर्ण हैं और जीवन की गुणवत्ता को काफी खराब करते हैं, तो सर्जरी - इंडोस्कोपिक पेपिलोस्फिंक्टरोटॉमी. एफजीडीएस किया जाता है, इस प्रक्रिया के दौरान, बड़े ग्रहणी पैपिला में एक पैपिलोट डाला जाता है - एक विशेष स्ट्रिंग जिसके माध्यम से करंट गुजरता है, जिसके कारण ऊतकों का रक्तहीन विच्छेदन होता है। प्रक्रिया के परिणामस्वरूप, बड़े ग्रहणी संबंधी पैपिला को विच्छेदित किया जाता है, जिससे पित्त और अग्नाशय के रस के प्रवाह को ग्रहणी में सामान्य कर दिया जाता है, दर्द बंद हो जाता है। इस तकनीक से सामान्य पित्त नली में बचे हुए पत्थरों को निकालना भी संभव है।

चतुर्थ। वसा के पाचन में सुधार के लिए, एंजाइम की कमी को खत्म करने के लिए, उन्हें निर्धारित किया जाता है एंजाइम की तैयारी(क्रेओन, पैनसिट्रेट), पित्त अम्ल (फेस्टल, पैन्ज़िनोर्म फोर्टे) के साथ उनका संयोजन संभव है। इन दवाओं के साथ उपचार का कोर्स लंबा है, उन्हें रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए उपयोग करना आवश्यक है।

वी। संकेतों के अनुसार, दर्द सिंड्रोम को कम करने के लिए, कभी-कभी निर्धारित किया जाता है नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई(डाइक्लोफेनाक)।

VI. कोलेसिस्टेक्टोमी से सामान्य आंतों के बायोकेनोसिस का विघटन हो सकता है, सामान्य माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि में कमी और पैथोलॉजिकल वनस्पतियों का विकास हो सकता है। ऐसी स्थिति में, यह है आंतों का परिशोधन. प्रारंभ में, जीवाणुरोधी दवाएं (डॉक्सीसाइक्लिन, फ़राज़ोलिडोन, मेट्रोनिडाज़ोल, इंटेट्रिक्स) 5-7 दिनों के छोटे पाठ्यक्रमों में निर्धारित की जाती हैं। उसके बाद, रोगी आंतों के वनस्पतियों (प्रोबायोटिक्स) और एजेंटों के सामान्य उपभेदों वाली दवाएं लेता है जो उनकी वृद्धि (प्रीबायोटिक्स) में सुधार करते हैं। प्रोबायोटिक्स में शामिल हैं, उदाहरण के लिए, बिफिडुम्बैक्टीरिन, लाइनेक्स, और प्रीबायोटिक्स - हिलाक-फोर्ट।

सातवीं। आंतों के म्यूकोसा पर पित्त एसिड के हानिकारक प्रभावों को रोकने के लिए, एल्यूमीनियम युक्त एंटासिड निर्धारित किए जाते हैं - मालॉक्स, अल्मागेल।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के कटाव और अल्सरेटिव घावों की उपस्थिति में, नियुक्ति का संकेत दिया जाता है विरोधी स्रावी दवाएं, प्रोटॉन पंप अवरोधक (ओमेज़, नेक्सियम, पैरिएट) सबसे प्रभावी हैं।

आठवीं। बहुत बार, अपच के कारण, रोगियों को सूजन (पेट फूलना) की चिंता होती है। ऐसी स्थितियों में, यह असाइन करने में मदद करता है डिफोमर्स(सिमेथिकोन, पैनक्रिएटिन और डाइमेथिकोन युक्त संयुक्त तैयारी)।

IX. डॉक्टर पर औषधालय अवलोकन.

पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम के विकास के साथ, रोगियों को 6 महीने तक चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए। ऑपरेशन के 6 महीने बाद स्पा ट्रीटमेंट किया जा सकता है।

तो, हम समझ गए कि पित्ताशय की थैली को हटाने के परिणाम शारीरिक और कार्यात्मक रूप से जुड़े अंगों (यकृत, अग्न्याशय, पेट, छोटी आंत) में कार्यात्मक और कार्बनिक परिवर्तनों के गठन के साथ कोलेलिथियसिस के पिछले लंबे पाठ्यक्रम के कारण होते हैं।

पित्ताशय की थैली को हटाने के लिए ऑपरेशन के दौरान तकनीकी कठिनाइयों और जटिलताओं द्वारा पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम के विकास में एक निश्चित योगदान दिया जाता है। लेकिन हम इसे ठीक कर देंगे। प्रारंभ में, एक जटिल दवा उपचार निर्धारित किया जाता है, यदि यह मदद नहीं करता है, तो न्यूनतम इनवेसिव सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।

मैं आपको वीडियो देखने के लिए आमंत्रित करता हूं पित्ताशय की थैली - सर्जरी के बाद आप क्या खा सकते हैं और क्या नहीं। डॉक्टरों और पोषण विशेषज्ञों की सिफारिशें आपको जटिलताओं से बचने और पित्ताशय की थैली की सर्जरी के बाद सभी नकारात्मक परिणामों को कम करने में मदद करेंगी।

पित्ताशय की थैली को हटाना। प्रभाव। समीक्षा

मेरी लैप्रोस्कोपिक गॉलब्लैडर रिमूवल सर्जरी हुई थी। ऑपरेशन के बाद पहले दिनों में, कमजोरी देखी गई, दाहिने हिस्से में हल्का दर्द था, जहां खुद पंचर थे। छींकने, खांसने पर दर्द तेज हो सकता है। लेकिन स्थिति जल्दी ही सामान्य हो गई। मैंने आहार का पालन किया। और मैं सभी को सलाह देता हूं कि पहले डेढ़ साल में डाइट नंबर 5 से चिपके रहें और फिर मेनू का विस्तार किया जा सकता है। लेकिन हमेशा अपनी भलाई देखें। कुछ उत्पाद अभी भी मेरे पेट में सूजन का कारण बनते हैं, कभी-कभी मेरे मुंह में कड़वाहट, मतली होती है। लेकिन जैसे ही मैं अपने आहार की समीक्षा करता हूं (मुझे पहले से ही ऐसे उत्पाद पता हैं जो ऐसी स्थिति पैदा कर सकते हैं), तस्वीर सामान्य हो जाती है। 20 साल हो गए। मैं रहता हूं और जीवन का आनंद लेता हूं। सकारात्मक सोचना भी बहुत जरूरी है, खुद को स्थापित करने के लिए कि सब कुछ ठीक हो जाएगा। मैं सक्रिय रूप से खेल के लिए जाता हूं, नृत्य करता हूं - एक शब्द में, मैं एक सामान्य व्यक्ति हूं, मुझे पित्ताशय की थैली के ऑपरेशन के बाद कोई परिणाम नहीं लगता है।

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कारण

पित्त पथरी के सबसे सामान्य कारण क्या हैं?

  1. शरीर की संरचना की शारीरिक विशेषताएं।
  2. पित्त की संरचना में जैव रासायनिक परिवर्तन, जिसके परिणामस्वरूप कोलेस्ट्रॉल की मात्रा बढ़ जाती है।
  3. पित्ताशय की थैली के मोटर समारोह का उल्लंघन। इससे पित्त का आगे बढ़ना मुश्किल हो जाता है।

रोग के पहले लक्षण दाहिने हिस्से में दर्द, मुंह में हल्की कड़वाहट का दिखना है। प्रत्येक भोजन के बाद पक्ष में दर्द बढ़ जाता है। खासतौर पर तला हुआ, वसायुक्त, स्मोक्ड खाने के बाद। इसके बाद, मतली, उल्टी के साथ, यकृत शूल के हमले शुरू होते हैं। लेकिन बहुत दर्द होने तक इंतजार न करें, पहली अभिव्यक्तियों के बाद आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। बदले में, वह तय करता है कि रोगी को शोध के लिए कहाँ भेजा जाए।

एकत्रित हार्डवेयर डेटा, प्रयोगशाला परीक्षणों के बाद, डॉक्टर उपचार निर्धारित करते हैं। रोग के कुछ कारकों के आधार पर, उपचार चिकित्सीय या शल्य चिकित्सा हो सकता है। चिकित्सीय पद्धति के साथ, आपको दवाएं लेने की आवश्यकता है। सर्जिकल उपचार के लिए एक चीज की आवश्यकता होती है - पित्ताशय की थैली को हटाना।

कोलेसिस्टेक्टोमी के लिए संकेत

ऑपरेशन के लिए अग्रणी कुछ स्पष्ट पैरामीटर हैं। चिकित्सा की दुनिया में, अक्सर यह सवाल विवादास्पद है कि क्या सर्जरी आवश्यक है।

हम केवल कुछ संकेतों को उजागर कर सकते हैं जिनके लिए ऑपरेशन करना आवश्यक है:

  • लगातार पीलिया की उपस्थिति।
  • माध्यमिक अग्नाशयशोथ का पता लगाना।
  • पित्ताशय की थैली की तीव्र सूजन।
  • सूजन के कारण पित्ताशय की थैली का लगातार बढ़ना।
  • जिगर के बुनियादी कार्यों का उल्लंघन।
  • चिकित्सीय उपचार के बाद, यकृत शूल का पुनरावर्तन।
  • पित्त नलिकाओं की बिगड़ा हुआपन के कारण, पित्तवाहिनीशोथ के एक गंभीर रूप की उपस्थिति।

तीव्र कोलेसिस्टिटिस, पेरिटोनिटिस, पित्ताशय की वेध आदि के बाद गंभीर जटिलताएं भी सर्जिकल हस्तक्षेप की ओर ले जाती हैं। प्रत्येक जीव व्यक्तिगत है, इसलिए अलग-अलग कारक हैं जो मुख्य कारणों के अंतर्गत नहीं आते हैं, लेकिन तत्काल सर्जरी की आवश्यकता होती है।

सर्जरी दो प्रकार की हो सकती है:

  1. मानक प्रक्रिया।
  2. लैप्रोस्कोपिक तकनीक का अनुप्रयोग।

लेप्रोस्कोपिक विधि

मुख्य संकेत क्रोनिक कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि पत्थरों के आकार और संख्या का ऑपरेशन विधि के चुनाव पर ज्यादा प्रभाव नहीं पड़ता है।

लैप्रोस्कोपिक विधि के लिए मुख्य संकेत:

  • क्रोनिक कैलकुलस कोलेसिस्टिटिस।
  • अत्यधिक कोलीकस्टीटीस।
  • क्रोनिक अकलकुलस कोलेसिस्टिटिस।
  • पित्ताशय की थैली के पॉलीप्स।

लैप्रोस्कोपी के लाभ:

  1. दाहिनी ओर कम से कम निशान।
  2. कुछ मामलों में, पेट की दीवार पर कोई चीरा नहीं दिखाई देता है।
  3. रोगी के ठीक होने की अवधि बहुत तेज होती है।
  4. आंतों के मार्ग की तेजी से वसूली।
  5. कम अक्सर ऑपरेशन के बाद अप्रिय परिणाम होते हैं।

लैप्रोस्कोपी के नुकसान:

  • ऑपरेशन को अंजाम देना मुश्किल माना जाता है।
  • इसलिए, इसे निष्पादन में पेशेवर कौशल की आवश्यकता होती है।
  • हर अस्पताल इस तरह के ऑपरेशन को वहन नहीं कर सकता।

जटिलताओं

ऑपरेशन के बाद सबसे गंभीर परिणाम "पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम" माना जाता है। विभिन्न स्रोतों के अनुसार, इस जटिलता की घटना 5 से 10% तक होती है। आंकड़े बताते हैं कि शेष पत्थरों को 20-30% मामलों में सर्जरी के बाद परिणामों का कारण माना जाता है। लगभग 29% वेटर पैपिला का स्टेनोसिस है, और 15-20% तब होता है जब सिस्टिक डक्ट स्टंप की लंबाई 10 मिमी से अधिक हो।

"पोस्टकोलेसिस्टेक्टोमी सिंड्रोम" के लक्षण

एक निश्चित अवधि के बाद, पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद, यकृत शूल के हमले, पक्ष में दर्द, प्रतिरोधी पीलिया शुरू हो सकता है।

जटिलताओं का उपचार रूढ़िवादी या शल्य चिकित्सा हो सकता है। पहला विकल्प उन बीमारियों का इलाज करना है जो कोलेसिस्टेक्टोमी का कारण थीं। यदि यह ऑपरेशन के बाद परिणामों को ठीक नहीं करता है, तो सर्जरी का संकेत दिया जाता है।

एक दूसरा ऑपरेशन अक्सर पहले की तुलना में अधिक कठिन और अधिक खतरनाक होता है। डॉक्टरों के अनुसार, दूसरा ऑपरेशन बीमारी के 79% मामलों में ठीक होने में मदद करता है और साइड में दर्द को भूल जाता है। यदि, सभी सिफारिशों और संकेतों के बाद, रोगी ऑपरेशन से इनकार करता है, तो जटिलताएं गंभीर हो जाती हैं।

कोलेसिस्टेक्टोमी के बाद पहला साल

पित्ताशय की थैली हटाने के बाद का जीवन प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग तरह से शुरू होता है। अक्सर, यदि रोगी डॉक्टरों की सभी सिफारिशों का पालन करता है, तो जटिलताएं दुर्लभ हैं। पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद, रोगी का मुख्य कार्य पित्त नलिकाओं को अपने लिए और संचालित अंग के लिए काम करना है। इस आदत में 6 से 12 महीने का समय लग सकता है।

चिकित्सा में, "4 व्हेल" की अवधारणा है, जो पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद शरीर के पुनर्वास के आधार के रूप में कार्य करती है:

  1. दवाएँ लिखना और लेना। वे शरीर को पित्ताशय की थैली के बिना काम करने के लिए अनुकूलित करने में मदद करेंगे। पित्ताशय की थैली हटाने के बाद पहले हफ्तों में दवा लेना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। ऐसे मरीज हैं जो दवा लेने के लिए सहमत नहीं हैं। चिकित्सक आपको दवा लेने के लिए बाध्य नहीं कर सकते। रोगी अपने भविष्य की भलाई के लिए पूरी तरह से जिम्मेदार है।
  2. आहार का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। दिन में कम से कम 5 बार भोजन करना, खिलाने के बीच का अंतराल 2-3 घंटे है। रात का खाना सोने से 2 घंटे पहले नहीं होना चाहिए। प्रति दिन 1.5-2 लीटर से अधिक पानी नहीं पीने की सलाह दी जाती है।
  3. आहार रखना। यदि यह नहीं देखा जाता है, तो ज्यादातर मामलों में रोग के पुनरावर्तन होते हैं। और दाहिनी ओर का दर्द फिर से परेशान करने लगेगा। आहार का एकमात्र दोष कब्ज हो सकता है। लेकिन यह घटना अस्थायी है, और मेनू की विविधता बढ़ने के बाद, कब्ज दूर हो जाएगा।
  4. जिम्नास्टिक। पूर्वकाल पेट की दीवार के लिए विशेष शारीरिक व्यायाम करने की सिफारिश की जाती है। पित्ताशय की थैली को हटाने के एक महीने बाद इसे शुरू करना चाहिए। आप डॉक्टरों की देखरेख में स्वयं या क्लिनिक में व्यायाम कर सकते हैं। यह अधिक वजन वाले रोगियों के लिए विशेष रूप से सच है। कठिन होमवर्क (फर्श धोने, मरम्मत) न करना बेहतर है, डॉक्टर आपको अपना ख्याल रखने और आराम करने की सलाह देते हैं।

"4 व्हेल" के नियमों का पालन करके आप ऑपरेशन के बाद के परिणामों से बच सकते हैं।

खुराक

पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद निर्धारित आहार का उद्देश्य शरीर को पित्त स्राव के कार्यों को बहाल करने में मदद करना है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि पाचन तंत्र पर अत्यधिक तनाव के कारण ऑपरेशन हुआ। यदि आप कुछ भी नहीं बदलते हैं और जीवन का एक ही तरीका जारी रखते हैं (अधिक भोजन करना, भोजन के बीच लंबे अंतराल), तो सबसे अधिक संभावना है कि यह पित्त नलिकाओं की सूजन प्रक्रियाओं के साथ समाप्त हो जाएगा।

पित्ताशय की थैली हटाने के बाद पहले सप्ताह में पोषण:

  • 1 दिन - आप अपने होठों को पानी से गीला कर सकते हैं, लेकिन पीएं नहीं।
  • दिन 2 - गुलाब का शोरबा, पानी पीने की अनुमति है।
  • दिन 3 - जड़ी बूटियों का काढ़ा, चीनी के बिना चाय और कम वसा वाले केफिर।
  • दिन 4-5 - शुद्ध सब्जी सूप, मैश किए हुए आलू, रस (सेब, कद्दू), उबली हुई मछली, अंडे का सफेद आमलेट, चीनी के साथ चाय।
  • दिन 6-7 - पटाखे, बिस्कुट कुकीज़, तरल अनाज (दलिया, एक प्रकार का अनाज), उबला हुआ मांस, पनीर, खट्टा-दूध उत्पाद।

इस डाइट को 2 महीने तक फॉलो करना चाहिए। उसके बाद, डॉक्टर डाइट नंबर 5 पर स्विच करने की सलाह देते हैं, जो इतना सख्त नहीं है। यह तभी होता है जब ऑपरेशन के बाद कोई गंभीर परिणाम न हों। यदि आप सभी नियमों, डॉक्टरों की सिफारिशों का पालन करते हैं, तो आप लंबे समय तक दाहिने हिस्से में गंभीर दर्द को भूल सकते हैं।

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पित्त नलिकाओं में पत्थरों के बनने से कौन से रोग होते हैं?

कोलेलिथियसिस, कोलेसिस्टिटिस, कोलेस्टरोसिस, पित्त सिरोसिस, पित्त पथरी इलियस, आदि।

ये विकार क्या हैं?

पित्ताशय की पथरी और पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं के अन्य रोग आम विकार हैं जो अक्सर गंभीर दर्द का कारण बनते हैं। सबसे प्रभावी सर्जिकल उपचार; अनाज के रूप में जमा को हटा दिया जाता है, सूजन को खत्म करने के उपाय किए जाते हैं। पित्ताशय की पथरी जानलेवा हो सकती है।

पित्त पथरी बनने के क्या कारण हैं?

पथरी, या पित्त पथरी, वसा के पाचन और अवशोषण में शामिल पित्त की रासायनिक संरचना में परिवर्तन के परिणामस्वरूप बनती है। पत्थरों में मुख्य रूप से कोलेस्ट्रॉल, कैल्शियम और बिलीरुबिन यौगिकों का मिश्रण या कोलेस्ट्रॉल और बिलीरुबिन वर्णक का मिश्रण होता है। गैल्स्टोन तब बनते हैं जब गर्भावस्था, मौखिक गर्भनिरोधक उपयोग, मधुमेह, सीलिएक रोग, सिरोसिस, या अग्नाशयशोथ के कारण पित्ताशय की थैली कम कुशल हो जाती है।

पित्त पथरी की बीमारी सबसे अधिक बार 20 और 50 की उम्र के बीच विकसित होती है, और महिलाएं 6 गुना अधिक बार बीमार होती हैं, हालांकि, 50 वर्षों के बाद, दोनों लिंगों में बीमारियों की आवृत्ति कम हो जाती है। उपचार आम तौर पर सफल होता है जब तक कि संक्रमण और जटिलताएं विकसित न हों।

पित्त पथरी के प्रकार

पित्ताशय की थैली और पित्त नलिकाओं के रोगों के कारण अलग-अलग होते हैं और वे अलग-अलग विकसित भी होते हैं।

पित्त पथरी वाले हर दसवें रोगी को सामान्य पित्त नली में पथरी हो जाती है, जो पित्त को पेट में जाने से रोकती है। यदि इस मामले में संक्रमण शामिल नहीं होता है, तो रोग का निदान अनुकूल है।

कोलेसिस्टिटिस, पित्ताशय की थैली की एक तीव्र या पुरानी सूजन, आमतौर पर सिस्टिक डक्ट में दर्ज एक पत्थर के कारण होता है। उसी समय, गंभीर दर्द प्रकट होता है, मूत्राशय खिंच जाता है, पित्ताशय की थैली पर एक सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है। मध्यम आयु वर्ग के लोगों में तीव्र रूप अधिक आम है, वृद्धावस्था में जीर्ण रूप अधिक आम है। अधिकांश के लिए, उपचार अच्छी तरह से काम करता है।

कोलेस्ट्रॉल (कोलेस्ट्रॉल पॉलीप्स या पित्ताशय की परत पर कोलेस्ट्रॉल क्रिस्टल का जमाव) पित्त में कोलेस्ट्रॉल के उच्च स्तर और पित्त लवण के निम्न स्तर के कारण हो सकता है। सर्जरी ठीक होने की एक उच्च संभावना देती है।

पित्त सिरोसिस कभी-कभी यकृत कोशिकाओं और नलिकाओं को वायरल क्षति के बाद विकसित होता है, लेकिन रोग का प्राथमिक कारण अज्ञात है। पित्त सिरोसिस के परिणामस्वरूप आमतौर पर प्रतिरोधी पीलिया होता है। 40 से 60 वर्ष की आयु की महिलाओं में पुरुषों की तुलना में 9 गुना अधिक प्रभावित होने की संभावना होती है। यकृत प्रत्यारोपण के बिना, रोग का निदान खराब है।

गॉलस्टोन इलियस बड़ी आंत में खुलने वाले छेद में फंसे पत्थर के कारण होता है। यह विकार वृद्ध लोगों में अधिक आम है; सर्जरी के ठीक होने की अच्छी संभावना है।

पित्ताशय की थैली को हटाने के बाद, सामान्य पित्त नली में पथरी रह सकती है या वाहिनी संकुचित हो जाती है, जो 1-5% मामलों में देखी जाती है। नतीजतन, दर्द, पेट का दर्द, वसायुक्त खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता और आंतों के विकार होते हैं। रेडियोलॉजिकल प्रक्रियाएं, एंडोस्कोपिक प्रक्रियाएं और अतिरिक्त सर्जरी ठीक होने का एक अच्छा मौका प्रदान करती हैं।

पित्त पथरी रोग के लक्षण क्या हैं?

गैल्स्टोन किसी भी तरह से खुद को प्रकट नहीं कर सकते हैं, लेकिन ज्यादातर मामलों में, दौरे क्लासिक लक्षण हैं। अक्सर वसायुक्त भोजन खाने के बाद हमले होते हैं। आमतौर पर हमले की शुरुआत रात में पेट के दाईं ओर के ऊपरी हिस्से में तेज दर्द के साथ होती है। दर्द पीठ तक, कंधे की कमर के बीच में, या छाती के सामने तक फैल सकता है। दर्द इतना गंभीर हो सकता है कि व्यक्ति को मुड़ना पड़े। पित्त पथरी रोग के लक्षण भी वसायुक्त खाद्य पदार्थों के प्रति असहिष्णुता, पेट का दर्द, पेट फूलना, पेट फूलना, आंतों के विकार, पसीना बढ़ जाना, मतली, उल्टी, ठंड लगना, हल्का बुखार, पीलिया (ऐसे मामलों में जहां पत्थर सामान्य पित्त नली को अवरुद्ध करता है) और मिट्टी के रंग का मल है। .

रोग का निदान कैसे किया जाता है?

पित्ताशय की थैली में पथरी का पता लगाने के लिए अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स और अन्य शोध विधियों का उपयोग किया जाता है।

अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग 96% मामलों में पित्त पथरी का पता लगा सकती है।

फ्लोरोस्कोपी से कोलेलिथियसिस को आइकटिक रोगियों में अग्नाशय के कैंसर से अलग करना संभव हो जाता है।

एक विशेष डाई के साथ एंडोस्कोपी का उपयोग आम पित्त नली और अग्नाशयी वाहिनी की जांच के लिए किया जाता है। मुंह के माध्यम से या मलाशय के माध्यम से की जाने वाली एंडोस्कोपी भी पथरी की उपस्थिति दिखा सकती है।

पित्ताशय की थैली के एक रेडियोआइसोटोप स्कैन से सिस्टिक डक्ट में रुकावट का पता चलता है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी, जिसका उपयोग दुर्लभ मामलों में किया जाता है, पीलिया को पित्त पथरी की रुकावट से दूसरे मूल के पीलिया से अलग करने में मदद करता है।

पेट का एक्स-रे 85% मामलों में कैल्सीफाइड स्टोन का पता लगाता है, लेकिन कोलेस्ट्रॉल स्टोन का पता नहीं लगाता है।

एक रक्त परीक्षण समान लक्षणों (उदाहरण के लिए, दिल का दौरा, पेप्टिक अल्सर और हर्निया) के साथ अन्य बीमारियों से पित्त पथरी के गठन से जुड़े रोगों को अलग करने में मदद करता है।

स्वयं सहायता

रिकवरी में तेजी लाने के लिए लैप्रोस्कोपी के बाद क्या करें?

लैप्रोस्कोपी के बाद पहले दिन आपको थोड़ा दर्द हो सकता है, लेकिन आप नियमित भोजन कर पाएंगे। कुछ दिनों के बाद, शायद एक सप्ताह के बाद, आप अपनी सामान्य जीवन शैली में वापस आ सकेंगे। अपने ठीक होने में तेजी लाने के लिए नीचे दिए गए उपयोगी सुझावों का उपयोग करें।

अस्पताल मे

ऑपरेशन के तुरंत बाद, आपको चलने की अनुमति दी जाएगी और हर घंटे गहरी साँस लेने के व्यायाम और पैरों के व्यायाम करने की सलाह दी जाएगी। लोचदार स्टॉकिंग्स में पैर व्यायाम करें जो पैर की मांसपेशियों का समर्थन करते हैं, रक्त परिसंचरण में सुधार करते हैं और रक्त के थक्कों के जोखिम को कम करते हैं।

सांस लेने और पैरों के व्यायाम करते समय आपको बेहतर महसूस करने में मदद करने के लिए आपका डॉक्टर दर्द की दवा लिख ​​​​सकता है। आपको पेट में तकलीफ हो सकती है, लेकिन पहले मल त्याग के बाद ये कम हो जाएंगे।

मकानों

भारी चीजें या तनाव न उठाएं। हालाँकि, आपको हर दिन चलना चाहिए।

जब तक आपके पास खाद्य एलर्जी या अन्य चिकित्सा स्थिति नहीं है जिसके लिए आपको एक विशिष्ट आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है, तो आप सामान्य रूप से खा सकते हैं।

बिचौलियों के बिना बात करें

पित्त पथरी के उपचार के बारे में सामान्य प्रश्न

यदि मैं कम वसा वाले आहार का पालन करूँ तो क्या मैं ठीक हो सकता हूँ?

नहीं, यह एक आम गलत धारणा है। वसायुक्त खाद्य पदार्थों के कारण पथरी नहीं बनी, और एक विशेष आहार से इनसे छुटकारा नहीं मिलेगा। पथरी तब बनती है जब लीवर बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल युक्त पित्त को स्रावित करता है। इस मामले में, कोलेस्ट्रॉल पत्थरों का निर्माण करता है।

वसायुक्त भोजन उन लोगों में पित्त पथरी रोग के हमले का कारण बनता है जिन्हें पहले से पथरी है। वसा की कार्रवाई के तहत, पित्ताशय की थैली संकुचित होती है, और पित्त का हिस्सा ग्रहणी में प्रवेश करता है, और फिर छोटी आंत में। यदि पथरी पित्त के प्रवाह को अवरुद्ध करती है, तो पेट में तेज दर्द, मतली और उल्टी हो सकती है।

डॉक्टर मुझे गॉलब्लैडर निकालने की सलाह देते हैं, लेकिन मैं गॉलब्लैडर के बिना कैसे रहूंगा?

पित्ताशय की थैली का उद्देश्य पित्त को तब तक जमा करना है जब तक कि छोटी आंत में वसा को पचाने की आवश्यकता न हो। पित्ताशय की थैली को हटा दिए जाने के बाद, यकृत पित्त को सीधे छोटी आंत में स्रावित करेगा। इस प्रकार, पित्ताशय उन कुछ अंगों में से एक है जिसके बिना आप रह सकते हैं।

क्या मैं गॉलब्लैडर निकालने के बाद तले हुए आलू भी खा सकता हूँ?

हां, लेकिन तुरंत नहीं। सर्जरी के बाद पहले कुछ हफ्तों तक कम वसा वाले आहार का पालन करें, फिर धीरे-धीरे अपनी वसा की मात्रा बढ़ाएं। जब आपका शरीर पित्ताशय की थैली की अनुपस्थिति के लिए अभ्यस्त हो जाता है और छोटी आंत में पित्त का प्रवाह स्थिर हो जाता है, तो वसा को पचाने की आपकी क्षमता भी बहाल हो जाएगी।

पित्त पथरी रोग का इलाज कैसे किया जाता है?

एक तीव्र हमले के दौरान, ट्यूब सम्मिलन, अंतःशिरा तरल पदार्थ और एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, डॉक्टर तुरंत ऑपरेशन की सलाह देते हैं, जिससे मरीज को उसके लिए सबसे उपयुक्त प्रक्रिया का विकल्प मिल जाता है। पत्थरों को पारंपरिक रूप से और लैप्रोस्कोपी दोनों द्वारा हटा दिया जाता है (देखें कि रिकवरी में तेजी लाने के लिए लैप्रोस्कोपी के बाद क्या करना है)।

अन्य उपचार

कम वसा वाला आहार पित्त पथरी के हमलों को रोक सकता है, और विटामिन K खुजली, पीलिया और रक्तस्राव को कम करता है (गैलस्टोन प्रबंधन के बारे में विशिष्ट प्रश्न देखें)।

पत्थरों को हटाने का एक नया तरीका हाल ही में प्रस्तावित किया गया है। सामान्य पित्त नली में एक लचीला कैथेटर डाला जाता है, जिसे फ्लोरोस्कोपी नियंत्रण के तहत पत्थर में ले जाया जाता है। कैथेटर के माध्यम से एक विशेष कंटेनर लाया जाता है, इसे खोला जाता है, पत्थर को पकड़कर बंद किया जाता है और कैथेटर के माध्यम से बाहर की ओर खींचा जाता है।

उन लोगों के लिए जो सर्जरी के लिए बहुत कमजोर हैं, या जो सर्जरी से इनकार करते हैं, चेनोडिओल, जो कुछ प्रकार के पत्थरों को भंग कर सकता है, की सिफारिश की जा सकती है। हालांकि, यह दवा दीर्घकालिक उपचार के लिए डिज़ाइन की गई है और इसके हानिकारक दुष्प्रभाव हैं। इसके अलावा, दवा बंद करने के बाद, पित्त पथरी फिर से प्रकट हो सकती है।

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लक्षण

कोलेडोकोलिथियसिस एक सुस्त बीमारी है जो कई महीनों और वर्षों तक किसी भी तरह से खुद को व्यक्त नहीं कर सकती है। हालांकि, ऐसे मामलों में जहां पत्थर वाहिनी में फंस जाता है और रुकावट में बदल जाता है, उल्लंघन के निम्नलिखित संकेत होते हैं:

  • उदर गुहा में दर्द, शीर्ष पर दाईं ओर या बीच में स्थानीयकृत;
  • शरीर के तापमान में वृद्धि;
  • पीलिया (त्वचा और आंखों का पीला पड़ना);
  • भूख में कमी;
  • मतली और उल्टी;
  • मिट्टी की कुर्सी।

पित्ताशय की थैली में एक पत्थर अनियमित और लगातार दर्द दोनों का कारण बन सकता है। कभी-कभी दर्द शांत होने लगता है, ताकि थोड़ी देर बाद तेजी से बढ़ सके। तीव्र दर्द सिंड्रोम तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता को जन्म दे सकता है। विकार की सबसे गंभीर अभिव्यक्तियाँ अक्सर हृदय विकृति के संकेतों के साथ भ्रमित होती हैं - उदाहरण के लिए, दिल का दौरा।

जटिलताओं

पित्त नली में एक पत्थर (जिन लक्षणों को रोगी लंबे समय तक अनदेखा करता है) पित्त पथ के संक्रमण का कारण बन सकता है। घाव के क्षेत्र में तेजी से गुणा करने वाले बैक्टीरिया यकृत में जा सकते हैं। इस तरह के संक्रमण के परिणाम मानव जीवन के लिए सीधा खतरा पैदा करते हैं। जीवाणु क्षति के अलावा, यकृत या अग्नाशयशोथ के कोलेजनोलिटिक सिरोसिस जैसी जटिलताएं भी हो सकती हैं।

कारण

पत्थर दो प्रकार के होते हैं: कोलेस्ट्रॉल और वर्णक।

कोलेस्ट्रॉल का निर्माण पीले रंग का होता है और सबसे आम है। वैज्ञानिकों का मानना ​​​​है कि इस प्रकार के पत्थर धीरे-धीरे पित्त से बनते हैं, जिसमें शामिल हैं:

  • बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल;
  • अतिरिक्त बिलीरुबिन;
  • पर्याप्त पित्त लवण नहीं।

पित्ताशय की थैली के अधूरे या बहुत कम खाली होने की स्थिति में भी कोलेस्ट्रॉल जमा होता है।

यह अभी भी ठीक से ज्ञात नहीं है कि पित्त नलिकाओं में वर्णक पत्थर क्यों बनते हैं। डॉक्टरों की टिप्पणियों के अनुसार, वे पीड़ित रोगियों में पाए जाते हैं:

  • जिगर का सिरोसिस;
  • पित्त पथ के संक्रामक रोग;
  • वंशानुगत रक्त रोग जिसके कारण यकृत द्वारा बिलीरुबिन का अत्यधिक उत्पादन होता है।

जोखिम

जोखिम समूह में मुख्य रूप से कोलेलिथियसिस के इतिहास वाले लोग और पित्त-उत्पादक अंग और उससे जुड़े मार्गों के कामकाज से जुड़े अन्य विकृति शामिल हैं। इसके अलावा, इन रोगियों में मूत्राशय को हटाने के बाद पित्त नली की पथरी विकसित होना असामान्य नहीं है। एक पित्त पथरी कभी-कभी महत्वपूर्ण असुविधा और गंभीर दर्द पैदा करने के लिए पर्याप्त होती है।

निम्नलिखित कारक उत्सर्जन पथ में कोलेस्ट्रॉल और वर्णक निर्माण के जोखिम को बढ़ाते हैं:

  • मोटापा;
  • एक उच्च कैलोरी, उच्च वसा, कम फाइबर आहार
  • गर्भावस्था;
  • लंबी पोस्ट;
  • तेजी से वजन घटाने;
  • शारीरिक गतिविधि की कमी।

इनमें से कुछ कारकों को उचित जीवन शैली में परिवर्तन करके ठीक करना काफी आसान है।

जिन परिस्थितियों को बदला नहीं जा सकता उनमें शामिल हैं:

  • उम्र: पथरी अक्सर वृद्ध लोगों में पाई जाती है;
  • लिंग: महिलाएं इस बीमारी से अधिक बार पीड़ित होती हैं;
  • राष्ट्रीयता: एशियाई, मेक्सिकन और अमेरिकी भारतीयों को अन्य देशों के प्रतिनिधियों की तुलना में अधिक बार कोलेडोकोलिथियासिस का निदान किया जाता है;
  • पारिवारिक इतिहास: कुछ वैज्ञानिकों के अनुसार, आनुवंशिक विशेषताएं कोलेडोकोलिथियसिस की प्रवृत्ति के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती हैं।

निदान

यदि उपयुक्त लक्षण हैं, तो डॉक्टर को सामान्य पित्त नली में पत्थरों की उपस्थिति को सत्यापित करने की आवश्यकता होगी। नैदानिक ​​​​उद्देश्यों के लिए, निम्नलिखित इमेजिंग अध्ययनों में से एक किया जाता है:

  • पेट का अल्ट्रासाउंड - एक प्रक्रिया जिसमें उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों का उपयोग यकृत, पित्ताशय की थैली, प्लीहा, गुर्दे और अग्न्याशय की स्थिति की जांच के लिए किया जाता है;
  • उदर गुहा की गणना टोमोग्राफी (क्रॉस-अनुभागीय एक्स-रे);
  • एंडोस्कोपिक अल्ट्रासाउंड (एक अल्ट्रासाउंड जांच एक लचीली एंडोस्कोपिक ट्यूब में रखी जाती है और मुंह से पाचन तंत्र में जाती है);
  • एंडोस्कोपिक प्रतिगामी कोलेजनोग्राफी - एक प्रक्रिया जो आपको पित्त नलिकाओं में न केवल पत्थरों को स्थानीय बनाने की अनुमति देती है, बल्कि अन्य रोग संबंधी घटनाएं (ट्यूमर, संकीर्ण क्षेत्र) भी करती है;
  • चुंबकीय अनुनाद कोलेजनोपचारोग्राफी - पित्ताशय की थैली और अग्नाशयी वाहिनी का एमआरआई;
  • पर्क्यूटेनियस ट्रांसहेपेटिक कोलेजनोग्राम - पित्त नलिकाओं का एक्स-रे।

आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए एक या एक से अधिक रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है कि आपको संक्रमण है या नहीं और साथ ही यह भी जांच लें कि आपका लीवर और अग्न्याशय ठीक से काम कर रहे हैं। सबसे अधिक निर्धारित परीक्षण हैं:

  • सामान्य रक्त विश्लेषण;
  • बिलीरुबिन परीक्षण;
  • अग्नाशयी एंजाइमों का विश्लेषण;
  • जिगर का विश्लेषण।

इलाज

सामान्य धैर्य और दर्द के गायब होने को सुनिश्चित करने के लिए पित्त नली से पत्थरों को हटाया जाना चाहिए। रुकावट को दूर करने के लिए डॉक्टर निम्नलिखित प्रक्रियाओं में से एक की सिफारिश कर सकते हैं:

  • पत्थरों की निकासी;
  • कोलेस्ट्रॉल और वर्णक संरचनाओं को टुकड़ों में तोड़ना (लिथोट्रिप्सी, क्रशिंग);
  • पित्ताशय की थैली को हटाने और नलिकाओं को बाधित करने के लिए सर्जरी (कोलेसिस्टेक्टोमी);
  • पत्थरों को हटाने या उनके मार्ग (स्फिंक्टरोटॉमी) को सुविधाजनक बनाने के लिए सामान्य पित्त नली के विच्छेदन से युक्त एक सर्जिकल ऑपरेशन;
  • पित्त स्टेंटिंग।

प्रक्रियाओं

एंडोस्कोपिक पित्त स्फिंक्टेरोटॉमी कोलेडोकोलिथियसिस के लिए सबसे आम उपचार बना हुआ है। इस प्रक्रिया के दौरान, बंद पित्त नली में गुब्बारे या टोकरी के रूप में एक विशेष उपकरण रखा जाता है। इसकी मदद से रास्ते में आने वाली रुकावटें दूर होती हैं। यह तरीका 85 फीसदी मामलों में कारगर साबित हुआ है।

यदि पत्थर अपने आप नहीं गुजरता है और डॉक्टर को संदेह है कि एंडोस्कोपिक पित्त स्फिंक्टेरोटॉमी पर्याप्त नहीं होगा, तो लिथोट्रिप्सी निर्धारित है। इस प्रक्रिया में, पत्थरों को उनके निष्कर्षण या स्वतंत्र मार्ग की सुविधा के लिए छोटे टुकड़ों में कुचल दिया जाता है।

पित्ताशय की थैली में एक पत्थर अंग में ही इसी तरह के गठन के निकट हो सकता है। ऐसे मामलों में, उपचार का सबसे प्रभावी तरीका पित्ताशय की थैली को हटाना है। सर्जरी के दौरान, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए डक्ट की जांच करेंगे कि यह सामान्य है।

यदि किसी भी कारण से पथरी को सर्जरी द्वारा पूरी तरह से नहीं हटाया जा सकता है (या यदि आपको अवरुद्ध वाहिनी में पत्थरों के कारण लंबे समय से दर्द हो रहा है, लेकिन आप अपने पित्ताशय की थैली को हटाना नहीं चाहते हैं), तो आपका डॉक्टर पित्त की स्टेंटिंग की सिफारिश करेगा। इस प्रक्रिया में छोटी नलियों को सम्मिलित किया जाता है जो मार्ग को चौड़ा करती हैं और इस प्रकार पित्त नली में रुकावट और पत्थरों को समाप्त करती हैं। ऑपरेशन बख्श रहा है और भविष्य में कोलेडोकोलिथियसिस के मामलों की प्रभावी रोकथाम प्रदान करता है। इसके अलावा, स्टेंट संक्रामक रोगों से रक्षा कर सकते हैं।

निवारण

यदि एक बार आप पहले से ही कोलेडोकोलिथियसिस से जुड़े दर्द का अनुभव कर चुके हैं, तो सबसे अधिक संभावना है, दर्द सिंड्रोम फिर से शुरू हो जाएगा - और एक से अधिक बार। यहां तक ​​​​कि पित्ताशय की थैली को हटाने का सबसे अच्छा इलाज नहीं है: पित्त नली से पत्थरों को उद्देश्यपूर्ण तरीके से हटाया जाना चाहिए, अन्यथा रोग संबंधी स्थिति के विशिष्ट लक्षणों का खतरा होगा।

हालांकि, कई मामलों में कोलेडोकोलिथियसिस को रोका जा सकता है। आपको बस इतना करना है कि अपनी जीवनशैली में छोटे-छोटे बदलाव करें। मध्यम व्यायाम और आहार में मामूली बदलाव से बीमारी का खतरा काफी कम हो जाता है। डॉक्टर जितनी बार संभव हो चलने की सलाह देते हैं और यह सुनिश्चित करते हैं कि आपके आहार में पर्याप्त मात्रा में फाइबर हो। संतृप्त वसा की खपत को कम करना वांछनीय है।

दीर्घकालिक पूर्वानुमान

2008 में, कनाडा और संयुक्त राज्य अमेरिका में कई प्रसिद्ध चिकित्सा क्लीनिकों ने एक अध्ययन किया जिसके अनुसार लगभग 14% रोगियों को एक विशिष्ट दर्द सिंड्रोम और उपचार की पहली अभिव्यक्ति के बाद पंद्रह वर्षों के भीतर फिर से पित्त नली की पथरी के लक्षणों का अनुभव होता है। जाहिर है, पित्त नलिकाओं से पत्थरों को हटाना हमेशा पर्याप्त देखभाल के साथ नहीं किया जाता है, क्योंकि यह मानने का कारण है कि आवर्तक रोग आकार में अवशिष्ट कोलेस्ट्रॉल के गठन में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है।

लोक उपचार

कोलेडोकोलिथियसिस के खिलाफ लड़ाई में वैकल्पिक चिकित्सा को अत्यधिक प्रभावी नहीं माना जाता है, हालांकि, कुछ विशेषज्ञों के अनुसार, घर पर तैयार की जाने वाली साधारण पारंपरिक दवाएं पित्त के प्रवाह को बढ़ा सकती हैं या कोलेस्ट्रॉल के अत्यधिक उत्पादन और संचय को रोक सकती हैं।

क्या आप दर्द का अनुभव कर रहे हैं और आपको संदेह है कि यह पित्त नली में एक पत्थर के कारण होता है? यदि आप अभी तक डॉक्टर नहीं देख सकते हैं तो क्या करें? निम्नलिखित लोक विधियों में से एक का प्रयास करें।

प्राकृतिक तैयारी

  • एक गिलास सेब के रस में एक बड़ा चम्मच एप्पल साइडर विनेगर डालें और हिलाएं। हर बार जब आप पित्ताशय की थैली और नलिकाओं में दर्द महसूस करें तो पिएं। उपकरण का 5-15 मिनट के बाद एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।
  • एक गिलास पानी में चार बड़े चम्मच नींबू का रस मिलाएं। इस मिश्रण को रोज सुबह खाली पेट पिएं। चिकित्सा कई हफ्तों तक चलती है - जब तक कि शरीर से पथरी पूरी तरह से समाप्त न हो जाए।
  • एक गिलास पानी उबालें, उसमें एक चम्मच पिसे हुए सूखे पुदीने के पत्ते डालें, आँच से हटाएँ, ढककर पाँच मिनट के लिए रख दें। छानकर उसमें एक चम्मच शहद मिलाएं। 4-6 सप्ताह के लिए दिन में दो बार पुदीने की चाय को गर्मागर्म पिएं, अधिमानतः भोजन के बीच।
  • सब्जी का मिश्रण तैयार करें। ऐसा करने के लिए एक चुकंदर, एक खीरा और चार मध्यम आकार की गाजर का रस निचोड़ लें। मिलाकर दिन में दो बार पियें। दो सप्ताह तक इन निर्देशों का पालन करें और आप देखेंगे कि आपकी स्थिति कितनी जल्दी सामान्य हो जाती है।

औषधीय जड़ी बूटियाँ

  • एक गिलास में सूखे डंडेलियन रूट पाउडर का एक चम्मच रखें। ऊपर से गरम पानी डालें, ढक दें और पाँच मिनट के लिए बैठने दें। छान लें, स्वाद को बेहतर बनाने के लिए इसमें थोड़ा सा शहद मिलाएं। पित्ताशय की थैली हटाने के बाद वाहिनी की पथरी को घोलने के लिए इस सिंहपर्णी चाय को 1-2 सप्ताह तक दिन में दो से तीन बार पियें।
  • अन्य लाभकारी पौधों से हीलिंग चाय भी तैयार की जा सकती है। चार गिलास पानी में दो चम्मच मार्शमैलो रूट और एक चम्मच होली महोनिया मिलाएं। मिश्रण को 15 मिनट तक उबालें, फिर आंच से उतार लें। दो चम्मच सूखे सिंहपर्णी के पत्ते और एक चम्मच सूखे पुदीने के पत्ते डालें, फिर चाय को 15 मिनट के लिए छोड़ दें। दिन भर छान कर पियें।

इसके अलावा, कोमल हरी सिंहपर्णी के पत्तों को सीधे खाया जा सकता है - उदाहरण के लिए, उबले हुए या सब्जी सलाद में ताजा जोड़ा जाता है।

निदान मधुमेह के रोगियों में डंडेलियन को contraindicated है।

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जानना ज़रूरी है!

यदि आपको एक मोहरे की दुकान की आवश्यकता है जो न केवल वजन और सुंदरता से, बल्कि कीमती और अर्ध-कीमती पत्थरों को भी ध्यान में रखते हुए गहनों का मूल्यांकन करती है, तो "एलेफ" आपके गहने को बाजार के करीब कीमत पर प्रतिज्ञा के रूप में खरीद या स्वीकार करेगा, ले रहा है एक व्यापक मूल्यांकन को ध्यान में रखते हुए, हम अपने ग्राहकों को कीमती और अर्ध-कीमती पत्थरों वाले उत्पादों के लिए प्रतिस्पर्धी मूल्य की पेशकश कर सकते हैं।

मास्को में अर्द्ध कीमती पत्थरों की खरीद

यद्यपि अर्ध-कीमती पत्थरों को पहली श्रेणी के पत्थरों, हीरे, माणिक, पन्ना, नीलम के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जा सकता है, उन्हें सस्ता भी नहीं कहा जा सकता है। उच्चतम गुणवत्ता का एक प्राकृतिक पत्थर, उत्कृष्ट रंग और स्पष्टता का, विशेष रूप से सोने के गहनों में काटा और सेट किया गया, इस्तेमाल की गई धातु की कीमत और स्वयं जौहरी के काम से कहीं अधिक मूल्य का हो सकता है।

कई मोहरे की दुकानें कीमती पत्थरों का मूल्यांकन भी नहीं करती हैं, अर्ध-कीमती लोगों का उल्लेख नहीं करने के लिए, क्योंकि वे कारखाने को उत्पाद सौंपते हैं, लेकिन हमारी मुख्य गतिविधि गहनों की बिक्री है, इसलिए हम अर्ध-कीमती खरीदने के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियों में से एक की पेशकश करते हैं। प्राकृतिक पत्थर।

अर्ध-कीमती पत्थरों वाले सोने के गहनों का मूल्यांकन कैसे किया जाता है?

मोहरे की दुकान का मूल्यांकन पूरी तरह से मुफ्त है। हमारे जेमोलॉजिस्ट, विशेष उपकरणों का उपयोग करते हुए, उत्पाद और पत्थर की सावधानीपूर्वक जांच करेंगे और इस गहनों का अंतिम बाजार मूल्य स्थापित करेंगे, यदि मूल्यांकन आपको सूट करता है, तो हम एक सौदा समाप्त करते हैं। कीमत को प्रभावित करने वाले कारकों में, यह ध्यान रखना आवश्यक है जैसे: जिस राज्य में गहने स्थित हैं, उसे बेचने में सक्षम होने के लिए, यह बाहरी और आंतरिक रूप से आकर्षक होना चाहिए, विभिन्न टूटने और विकृतियां नहीं होनी चाहिए। गहने जितने नए और सुंदर होते हैं, उतने ही महंगे भी होते हैं। पत्थर ही - इसका सटीक मूल्य केवल एक विशेषज्ञ द्वारा स्थापित किया जा सकता है, जब पत्थर का सीधे मौके पर अध्ययन किया जाता है। पैकेज, चेक, प्रमाण पत्र - यदि वे उपलब्ध हैं, तो उन्हें लेना न भूलें, यह उस अंतिम राशि को प्रभावित करेगा जिसे हम भुगतान करने को तैयार हैं।

क्या आप उत्पाद से अलग से अर्द्ध कीमती पत्थर खरीदते हैं?

आमतौर पर नहीं, केवल उत्पाद में, लेकिन ऐसा होता है कि कोई पत्थर हमें रूचि दे सकता है। यदि आप सुनिश्चित हैं कि यह मामला है, तो मेल पर अच्छी, स्पष्ट तस्वीरें भेजें: [ईमेल संरक्षित]और हम आपको उत्तर देंगे।

अर्द्ध कीमती पत्थरों का क्रय मूल्य

हम अग्रिम रूप से, फोन या मेल द्वारा, सटीक कीमत का नाम नहीं दे सकते, जिसके लिए हम गहने स्वीकार करेंगे, केवल एक अनुमानित। इसे सटीक रूप से करने के लिए, हमें मौके पर ही उत्पाद की पूरी तरह से जांच करने की आवश्यकता है। धातु में सोने का वजन और सामग्री, पत्थर की गुणवत्ता और आकार, यह सब मूल्यांकन नहीं किया जाता है, क्योंकि हम वजन से नहीं खरीदते हैं, हमें व्यक्तिगत रूप से गहने के प्रत्येक टुकड़े की जांच करनी चाहिए।

कौन से अर्ध-कीमती पत्थर बेचे जा सकते हैं?

हम नीलम, एक्वामरीन, गार्नेट, रॉक क्रिस्टल, पुखराज, क्राइसोलाइट, सिट्रीन, क्वार्ट्ज, एगेट, एवेन्ट्यूरिन, फ़िरोज़ा, मैलाकाइट, एमेट्रिन, जेड, एम्बर, जैस्पर के साथ गहने खरीदते हैं। मुख्य बात यह है कि यह कीमती धातुओं, सोना, चांदी या प्लैटिनम का उपयोग करके गहने का एक टुकड़ा होना चाहिए।

कुछ मामलों में, हम प्राकृतिक पत्थरों, ताबूतों, मूर्तियों, घड़ियों आदि से बनी वस्तुओं की खरीद या गिरवी रखने पर विचार कर सकते हैं। यदि आपको ऐसी वस्तुओं के मूल्यांकन की आवश्यकता है, तो मेल पर लिखें, देखना सुनिश्चित करें और उत्तर दें।

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