ऑन्कोलॉजिकल ऑपरेशन के बाद, हीमोग्लोबिन 70 में कमी। ऑन्कोलॉजी: समस्या का समाधान है। रक्त पर कीमोथेरेपी का प्रभाव
ऑन्कोलॉजी वाले लोगों में नैदानिक परीक्षणों के महत्वपूर्ण संकेतकों में से एक, जिस पर डॉक्टर बारीकी से ध्यान देते हैं, रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर की गतिशीलता है। उपचार की प्रभावशीलता को ट्रैक करने और संकेतकों को समायोजित करने के लिए कैंसर रोगी नियमित रूप से अनुसंधान के लिए रक्तदान करते हैं। कैंसर में किस प्रकार का हीमोग्लोबिन होता है और यह किस कारण से गिरता है? दवा उपचार के अलावा कौन से तरीके और प्रक्रियाएं इसकी वृद्धि में योगदान कर सकती हैं? कीमोथेरेपी के बाद हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाएं? इस तरह के सवाल अक्सर रोगियों और रिश्तेदारों या दोस्तों के शीघ्र स्वस्थ होने में रुचि रखने वाले लोगों द्वारा डॉक्टरों से पूछे जाते हैं।
ऑन्कोलॉजिकल रोगों के विकास के साथ संकेतक कैसे बदलते हैं?
लाल रक्त कोशिकाओं में पाए जाने वाले प्रोटीन हीमोग्लोबिन का मुख्य कार्य फेफड़ों से शरीर के अन्य अंगों और ऊतकों तक ऑक्सीजन पहुंचाना, कार्बन डाइऑक्साइड को हटाने के लिए परिवहन है। कैंसर के ट्यूमर के विकास वाले आधे से अधिक रोगियों में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी का निदान किया जाता है। इस स्थिति को एनीमिया कहा जाता है, सरल भाषण में - एनीमिया।
एक स्वस्थ व्यक्ति में हीमोग्लोबिन का मान पुरुषों में 140 यूनिट, महिलाओं में 120 यूनिट के भीतर होता है। मानक से ऊपर या नीचे कई इकाइयों का उतार-चढ़ाव स्वास्थ्य की स्थिति को प्रभावित नहीं करता है।
कैंसर के प्रति संवेदनशील लोगों में, इसकी सामग्री काफी कम होने लगती है और काफी कम रहती है, विशेष रूप से अंतिम चरण में कैंसर के विकास के साथ। यह स्थिति कमजोरी, सीने में दर्द, सांस की तकलीफ के साथ होती है, रोगी को चक्कर आना, पीली त्वचा, हृदय गति में वृद्धि होती है। जब संकेतक गिरता है, तो प्रतिरक्षा में कमी, उदास अवस्था या बढ़ी हुई घबराहट होती है।
जब कैंसर विकसित होता है, तो आयरन की मात्रा कम हो जाती है, जिससे बीमारी का सामना करना मुश्किल हो जाता है।
ऑन्कोलॉजी में रक्त में हीमोग्लोबिन क्यों गिरता है?
ऐसे कई कारक हैं जो ऑन्कोलॉजी के विकास में कम हीमोग्लोबिन के स्तर का कारण बनते हैं। प्रत्येक मामले में इस सूचक में गिरावट का कारण स्थापित करना महत्वपूर्ण है। रोगी की स्थिति में सुधार करने के लिए, उसके स्वास्थ्य को और खराब होने से बचाने के लिए यह आवश्यक है।
कैंसर में हीमोग्लोबिन में कमी का कारण रक्तस्राव से जुड़ा होता है, जो अक्सर एक पुरानी प्रकृति का होता है। ऑन्कोलॉजी कई मामलों में इस तरह की प्रक्रिया के साथ होती है, इसकी घटना रोग की प्रगति के कारण उकसाती है, अक्सर उपचार के दुष्प्रभाव के रूप में होती है। संकेतक में कमी में योगदान देने वाले अन्य सामान्य कारणों की पहचान की गई है:
- पेट और आंतों के विकार, जो लोहे के खराब अवशोषण का कारण हैं;
- अस्थि मज्जा मेटास्टेसिस हीमोग्लोबिन को संश्लेषित करना असंभव बनाता है, जो एक स्वस्थ व्यक्ति में इस अंग में बनता है;
- बार-बार उल्टी करने की इच्छा के कारण, लोहे की आवश्यकता प्रदान करने वाले पूर्ण भोजन की असंभवता;
- उपचार विधियों (कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा) का उपयोग, जिसका दुष्प्रभाव हेमटोपोइजिस में कमी, अस्थि मज्जा में परिवर्तन है;
- रोगी के शरीर का लगातार नशा इस तथ्य के कारण होता है कि कैंसर का ट्यूमर बढ़ता है, विकसित होता है, फिर रोग के अंतिम चरण में विघटित हो जाता है।
कैंसर के मरीजों में हीमोग्लोबिन क्यों गिरता है? इस प्रश्न का उत्तर कई कारकों पर निर्भर करता है। यदि हीमोग्लोबिन में कमी जारी रहती है, तो इसका संकेतक लंबे समय तक बना रहता है, इसका कारण निर्धारित करना आवश्यक है।
उपचार प्रत्येक मामले में चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है, यह रोग के चरण, ट्यूमर के आकार और स्थान और अन्य कारकों को ध्यान में रखता है।
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हीमोग्लोबिन बढ़ाना क्यों जरूरी है?
हीमोग्लोबिन में कमी स्वास्थ्य की स्थिति को खराब कर सकती है, जीवन प्रत्याशा में कमी का कारण बन सकती है। ऑन्कोलॉजी में हीमोग्लोबिन में कमी के कारण एक अलग प्रकृति के हो सकते हैं, जिसे आगे की चिकित्सा के लिए निर्धारित किया जाना चाहिए, और रोगी की स्थिति के अन्य महत्वपूर्ण संकेतकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
ऑन्कोलॉजी वाला व्यक्ति, बीमारी के प्रकार और उसके चरण के आधार पर, गंभीर शारीरिक दर्द, कमजोरी का अनुभव करता है, और एक प्रतिकूल मनो-भावनात्मक स्थिति में होता है। यदि उसी समय रोगी में हीमोग्लोबिन में कमी होती है, तो उसके स्वास्थ्य के सामान्य संकेतक बिगड़ जाते हैं। थकान में वृद्धि, ताकत की कमी लगातार देखी जाती है और बीमारी से लड़ने की प्रेरणा गायब हो जाती है, जीवन शक्ति कम हो जाती है। कैंसरयुक्त ट्यूमर बढ़ने और बढ़ने लगता है। यह ऑक्सीजन के निम्न स्तर के कारण है, जिसके लिए हीमोग्लोबिन "जिम्मेदार" है।
रक्त परीक्षण के साथ कम हीमोग्लोबिन का निदान
ऑन्कोलॉजी में हीमोग्लोबिन बढ़ाने के तरीके
एक कैंसर रोगी के लिए हीमोग्लोबिन बढ़ाने के दो तरीके हैं - दवा विधि और एक विशेष आहार का उपयोग जिसमें आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थों का उपयोग शामिल है। ऑन्कोलॉजी में हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाया जाए, कौन सा तरीका चुनना है, डॉक्टर तय करता है। रोग का अध्ययन करने के बाद उपचार निर्धारित किया जाता है - कैंसर के ट्यूमर का स्थानीयकरण, विकास की डिग्री, अन्य बीमारियों की उपस्थिति जो हीमोग्लोबिन के स्तर को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती है।
हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए, चिकित्सा जोड़तोड़ का उपयोग किया जाता है:
- एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान के आधान की विधि द्वारा रक्त में हीमोग्लोबिन की शुरूआत;
- लोहे से युक्त इंजेक्शन या मौखिक तैयारी का उपयोग;
- लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में वृद्धि के लिए अस्थि मज्जा की उत्तेजना, एरिथ्रोपोइटिन को प्रशासित करके हीमोग्लोबिन।
ऑन्कोलॉजिकल रोग के विकास के पहले चरण में, इस श्रेणी के रोगियों के लिए अनुशंसित पोषण के कारण हीमोग्लोबिन स्तर में वृद्धि संभव है। कैंसर के बाद के चरणों में आयरन युक्त मेनू और दवाओं के संयोजन की आवश्यकता होती है। भोजन कुछ प्रकार के कैंसर में मदद नहीं करेगा। उदाहरण के लिए: अन्नप्रणाली, पेट या आंतों के कैंसर में हीमोग्लोबिन का स्तर मुश्किल है, और कभी-कभी असंभव है, रोगी के शरीर में शारीरिक परिवर्तनों के कारण एक विशेष आहार के साथ बदलना जो भोजन के पाचन और प्रसंस्करण की सामान्य प्रक्रिया को रोकता है।
हीमोग्लोबिन स्तर और कीमोथेरेपी
ऑन्कोलॉजिकल रोगों के उपचार के लिए, उपचार के आक्रामक तरीकों का अक्सर उपयोग किया जाता है - कीमोथेरेपी, विकिरण चिकित्सा। उनके उपयोग की शुरुआत में, रोगी हल्के एनीमिया का विकास करते हैं, जो तब अधिक जटिल, कभी-कभी जीर्ण रूप में आगे बढ़ता है। कई रोगियों के लिए जो ऐसी प्रक्रियाओं से गुजर चुके हैं और उनके शुरू होने की प्रतीक्षा कर रहे हैं, सवाल उठता है: किस मामले में और किस तरह से कैंसर रोगियों के लिए कीमोथेरेपी के बाद हीमोग्लोबिन बढ़ाया जा सकता है?
चिकित्सा आँकड़ों पर नज़र रखने से हमें यह निष्कर्ष निकालने की अनुमति मिलती है कि जिन रोगियों का हीमोग्लोबिन का स्तर कीमोथेरेपी से पहले सामान्य था, उन्हें एनीमिया से पीड़ित लोगों की तुलना में इसके कार्यान्वयन से अधिक प्रभावी परिणाम प्राप्त हुए।
इसलिए, ऑन्कोलॉजी के विकास के दौरान ऊंचा हीमोग्लोबिन रोगी के ठीक होने के लिए एक अच्छी शर्त है, इसके उच्च स्तर के साथ, ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।
केवल एक डॉक्टर ही कीमोथेरेपी के बाद रक्त में हीमोग्लोबिन बढ़ाने का तरीका बता सकता है। आयरन युक्त तैयारी, इस अवधि के दौरान अन्य प्रक्रियाएं खतरनाक होती हैं क्योंकि रोगी के शरीर पर उनके दुष्प्रभाव होते हैं, कुछ मामलों में कैंसर का कारण बनता है, उन्हें सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए।
कीमोथेरेपी शरीर की सभी महत्वपूर्ण प्रक्रियाओं को रोकती है, जो हीमोग्लोबिन के स्तर में परिलक्षित होती है
ज्यादातर मामलों में कैंसर के मरीजों के लिए कीमोथेरेपी करवाना जरूरी होता है। कम हीमोग्लोबिन के संकेतक उपचार विधियों के उपयोग का आधार हैं:
- लोहे से युक्त दवाओं की शुरूआत अंतःशिरा में;
- रक्त आधान की मदद से - विधि हीमोग्लोबिन के स्तर को जल्दी से बढ़ाने में मदद करती है;
- एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान के आधान द्वारा रक्त के ऑक्सीजन परिवहन कार्य को बहाल करने की एक विधि।
अन्य रक्त परिवर्तनों के साथ संयोजन के रूप में कीमोथेरेपी के दौरान हीमोग्लोबिन कम हो जाता है। खतरनाक जटिलताओं से बचने के लिए, इसकी संरचना को सामान्य करना आवश्यक है, संकेतकों को आदर्श के अनुरूप लाना। आयरन युक्त दवाओं की मदद से ऐसे लक्ष्यों को प्राप्त करना संभव है, जिन्हें लेने में लंबा समय लगता है। एक प्रकार का अनाज, मछली, जिगर, बीफ, लाल सब्जियों और फलों पर आधारित आहार का उपयोग करने से रक्त की मात्रा में सुधार होगा।
एक कैंसर रोगी में कीमोथेरेपी के बाद उच्च हीमोग्लोबिन अस्थि मज्जा में हेमटोपोइएटिक कार्यों की बहाली को इंगित करता है, उपचार के दौरान इसकी वृद्धि वसूली के लिए अनुकूल रोग का संकेत देती है।
सर्जरी से पहले ऑन्कोलॉजी रोगी के लिए रक्त परीक्षण में प्रदर्शन में सुधार कैसे करें?
ज्यादातर मामलों में ऑन्कोलॉजी के उपचार में सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। कार्यान्वयन के बाद इस पद्धति के लिए बहुत अधिक तैयारी और सावधानीपूर्वक ध्यान, चिकित्सीय उपचार की आवश्यकता होती है। रोगी रक्त की एक महत्वपूर्ण मात्रा खो देता है, कमी को प्लाज्मा आधान की मदद से बहाल किया जाता है, जो रक्त को "पतला" करता है, इसमें लाल रक्त कोशिकाओं, हीमोग्लोबिन के मानदंड से कम होता है। सर्जरी से पहले ऑन्कोलॉजी में हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाएं और हस्तक्षेप के बाद इसकी गिरावट को कैसे रोकें, इसके लिए क्या करना है?
अक्सर, कैंसर रोगियों को तत्काल उपचार की शल्य चिकित्सा पद्धति की आवश्यकता होती है, प्रक्रिया को स्थगित करना संभव नहीं है। एक रक्त आधान प्रक्रिया हीमोग्लोबिन को जल्दी से बढ़ाने में मदद करेगी।
लोहे की तैयारी के उपचार में दीर्घकालिक उपयोग आवश्यक है। सर्जरी से पहले और बाद में रोगी के शरीर पर फोलिक एसिड, विटामिन बी 12 इंजेक्शन, विटामिन कॉम्प्लेक्स की नियुक्ति का सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, उन्हें उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों के अनुसार लिया जाना चाहिए। निर्धारित दवाओं के दुष्प्रभाव हो सकते हैं, उपचार के परिणामों की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है। खतरनाक प्रभाव दिखने पर तुरंत दवा लेना बंद कर दें।
आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ खाना एक आवश्यक शर्त है, जो ऑपरेशन से पहले, ऑपरेशन के बाद ठीक होने की अवधि के दौरान आवश्यक होती है। ऐसा भोजन हीमोग्लोबिन बढ़ाता है, संचालित व्यक्ति की जीवन शक्ति को बढ़ाता है।
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घर पर चिकित्सीय प्रक्रियाएं
एक अस्पताल में ऑन्कोलॉजी के खिलाफ लड़ाई के लिए आवश्यक चिकित्सा प्रक्रियाओं के बाद, रोगी को विशेषज्ञों के निरंतर पर्यवेक्षण के साथ अपने दम पर उपचार जारी रखना चाहिए। घर पर हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाएं? पारंपरिक चिकित्सा, उचित पोषण, जीवनशैली में बदलाव, हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने के तरीके हो सकते हैं।
हमारे पूर्वजों द्वारा प्रभावी उपाय किए गए थे। व्यंजनों में हीमोग्लोबिन बढ़ाने वाली सामग्री का उपयोग किया जाता है, जो सशर्त रूप से रक्त संरचना को सामान्य करता है: जई, जौ, अखरोट की गुठली, गुलाब कूल्हों, सन बीज। क्रैनबेरी और लिंगोनबेरी फल पेय "लोगों के बीच" लोकप्रिय हैं - वे एनीमिया के लिए एक अच्छा रोगनिरोधी हैं।
भोजन के हिस्से के रूप में, एक प्रकार का अनाज, यकृत, डेयरी उत्पाद, मांस और मछली, प्राकृतिक शहद की आवश्यकता होती है। गाजर, चुकंदर, सेब, अनार के रस से सब्जियों का रस - इनकी मदद से हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया बढ़ जाती है। वसायुक्त खाद्य पदार्थों की खपत, कॉफी संकेतकों में गिरावट के साथ जुड़ी हुई है - इन उत्पादों को मना करना स्पष्ट है।
सक्रिय जीवन शैली के साथ लोहे के बढ़ते स्तर को देखा जाएगा। ताजी हवा में लंबी पैदल यात्रा, विशेष रूप से एक पार्क या जंगल में शंकुधारी पेड़ों के साथ, ऑक्सीजन के साथ रक्त को संतृप्त करेगा और कल्याण में सुधार करेगा। शारीरिक गतिविधि से सावधान रहें, भले ही इसके लिए थोड़े प्रयास की आवश्यकता हो।
बढ़े हुए हीमोग्लोबिन के साथ, ऑन्कोलॉजिकल रोगों का उपचार अधिक सफल होगा, डॉक्टर द्वारा अनुमत किसी भी तरह से इसके प्रदर्शन में सुधार करने का प्रयास किया जाना चाहिए।
ऑन्कोलॉजी में हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाएं? यह एक लोकप्रिय प्रश्न है, क्योंकि ऑन्कोलॉजी में अक्सर इस सूचक में कमी होती है। कैंसर के निदान वाले मरीजों को नियमित रूप से उनके हीमोग्लोबिन के स्तर की निगरानी के लिए रक्त परीक्षण कराने का आदेश दिया जाता है। वर्तमान में, ऑन्कोलॉजी के दौरान इस सूचक को पुनर्स्थापित करने के कई तरीके हैं। ज्यादातर मामलों में, एनीमिया कैंसर के सबसे उन्नत चरणों में ही प्रकट होता है।
कैंसर में कम हीमोग्लोबिन
कुछ मामलों में, गंभीर आंतरिक रक्तस्राव के कारण हीमोग्लोबिन तेजी से कम हो जाता है। यह स्थिति पेट के कैंसर में बहुत आम है। इस स्थिति में, ऑन्कोलॉजी के विकास की शुरुआत में ही एनीमिक स्थिति का पता लगाया जा सकता है।
यदि रक्त में पर्याप्त लोहा नहीं है, तो विश्लेषण के बाद यह निर्धारित किया जाएगा। इस तत्व को ऊपर उठाना चाहिए। कम हीमोग्लोबिन अपर्याप्त मात्रा में अंगों को ऑक्सीजन पहुंचाता है। धीरे-धीरे वे सभी पीड़ित होने लगते हैं।
एनीमिया मेटास्टेस के कारण हो सकता है जो अस्थि मज्जा में फैलने में कामयाब रहे हैं। और वह, बदले में, नई रक्त कोशिकाओं के लिए जिम्मेदार है।
ऑन्कोलॉजी में हीमोग्लोबिन के गिरने के कारणों को सशर्त रूप से तीन बड़े समूहों में विभाजित किया गया है:
- लाल रक्त कोशिकाओं का धीमा निर्माण।
- लाल रक्त कोशिकाओं का तेजी से टूटना।
- खून बह रहा है।
ऑन्कोलॉजी में एनीमिया की काफी जटिल विशेषताएं हैं। कारण कोई भी परिस्थिति हो सकती है। मूल रूप से यह आयरन की कमी है। कैंसर से पीड़ित लोग सामान्य रूप से नहीं खा सकते क्योंकि वे अक्सर बीमार महसूस करते हैं। भोजन के प्रति अरुचि होती है। इसलिए भोजन से लोहे के भंडार की भरपाई करना असंभव हो जाता है।
नई रक्त कोशिकाओं का उत्पादन कैंसर में प्रयुक्त विकिरण और कीमोथेरेपी से प्रभावित होता है। इसमें कई दवाएं शामिल हैं जो हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया पर प्रतिकूल प्रभाव डालती हैं।
हीमोग्लोबिन के स्तर में गिरावट साइटोटोक्सिक एजेंटों के कारण होती है जो समय के साथ रोगी के शरीर में जमा हो जाते हैं। एनीमिया बढ़ने लगता है।
कई प्रयोगों से पता चला है कि कीमोथेरेपी के दौरान हीमोग्लोबिन गिर जाता है। आखिरकार, प्रतिशत गिरावट लगभग 50% है। एनीमिया विकसित होता है और जटिलता की तीसरी डिग्री तक भी पहुंच सकता है।
ऑन्कोलॉजी में हीमोग्लोबिन में कमी का कारण विशेषज्ञ जान-बूझकर पता लगाते हैं। यह तथ्य आपको सही उपचार चुनने की अनुमति देता है।
कैंसर में एनीमिया को तीन प्रकारों में बांटा गया है:
पहला प्रकार सबसे जटिल है। रोगी के शरीर में पर्याप्त मात्रा में आयरन नहीं होता है। यह सब इसलिए होता है क्योंकि कुछ अंग क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, प्राप्त सभी उपयोगी पदार्थ महत्वपूर्ण गतिविधि को बनाए रखने के लिए प्रभावित क्षेत्र में जाते हैं।
दूसरा प्रकार फोलिक एसिड की कमी के साथ-साथ विटामिन बी 12 के कारण होता है।
तीसरे प्रकार का एनीमिया महत्वपूर्ण रक्त हानि, अस्थि मज्जा में विकृति, गुर्दे और शरीर में होने वाली अन्य असामान्यताओं के कारण बनता है।
हीमोग्लोबिन स्तर का सामान्यीकरण
कैंसर के ज्यादातर मरीजों में हीमोग्लोबिन की कमी हो जाती है। तो इस सूचक को ट्यूमर में कैसे बढ़ाया जाए, इसका सवाल सबसे तीव्र है।
कैंसर रोगी में परिणामी एनीमिया जीवन की गुणवत्ता को बहुत प्रभावित करता है:
- लगातार थकान;
- रोगी का छोटा जीवन काल;
- ट्यूमर उपचार की प्रभावशीलता में कमी।
मूल रूप से, एनीमिया विकिरण या कीमोथेरेपी के बाद बनता है। लेकिन अन्य कारण भी हैं, जैसे लोहे की कमी, शरीर में गंभीर विकृति की उपस्थिति, या व्यापक आंतरिक रक्तस्राव।
ऑन्कोलॉजी में हीमोग्लोबिन के स्तर को बहाल करने के लिए, आपको चिकित्सा सहायता की आवश्यकता होगी। इसमें विशेष दवाओं और स्वयं लोहे के अंतःशिरा इंजेक्शन शामिल हैं।
ऑन्कोलॉजी में हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए, आपको इस स्थिति का मुख्य कारण जानना होगा। सभी अतिरिक्त कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।
कैंसर में बढ़ा हीमोग्लोबिन
ऑन्कोलॉजी में हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाएं? उपचार की वांछित विधि पर सही ढंग से पहुंचने के लिए, एनीमिया के कारण को सही ढंग से निर्धारित करना आवश्यक है।
एनीमिया के गठन के कई कारण हैं:
- व्यापक रक्त हानि। कैंसर के साथ, नियोप्लाज्म की एंडोफाइटिक वृद्धि होती है। नतीजतन, पड़ोसी स्वस्थ ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं। उन्नत मामलों में, ट्यूमर रक्त वाहिकाओं को नुकसान पहुंचा सकता है, यही वजह है कि आंतरिक रक्तस्राव होता है। एरिथ्रोसाइट्स मर जाते हैं, साथ ही हीमोग्लोबिन भी। जैसे ही रक्त बंद हो जाता है, एनीमिया का चरण निर्धारित किया जाता है। यदि विचलन महत्वहीन है, तो रोगी के लिए एक निश्चित आहार निर्धारित करना पर्याप्त होगा। जब स्तर 70 इकाइयों से नीचे चला जाता है, तो रोगी को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है। ऐसे में कई बार दवाएं भी मदद नहीं करती हैं। डॉक्टर रक्त आधान निर्धारित करता है। कैंसर में एनीमिया से लड़ना बहुत मुश्किल होता है, क्योंकि बार-बार रक्तस्राव होता है।
- पोषक तत्वों की कमी। रोगी के शरीर में किसी भी ऑन्कोलॉजी के साथ, सक्रिय कोशिका विभाजन होता है। इस वृद्धि को पोषण की आवश्यकता है। शरीर को पहले से संचित पदार्थों के भंडार का उपयोग करना पड़ता है। यह स्थिति न केवल घातक नवोप्लाज्म में देखी जाती है, बल्कि सौम्य लोगों में भी देखी जाती है। मूल रूप से, खोए हुए तत्वों को फिर से भरने के लिए यहां एक विशेष आहार पर्याप्त है। एक बढ़ते हुए ट्यूमर को हटा दिया जाता है या उसके विकास को धीमा करने का प्रयास किया जाता है। कुछ हफ्तों के बाद, हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य हो जाना चाहिए।
- अस्थि मज्जा कैंसर। इस विकृति के साथ, कोशिकाओं के पास सामान्य रूप से विभाजित होने का समय नहीं होता है, इसलिए, एरिथ्रोसाइट्स और हीमोग्लोबिन के क्षेत्र में गड़बड़ी होती है। इस तरह के एनीमिया को केवल आहार से दूर नहीं किया जा सकता है, हीमोग्लोबिन को बहाल करने के लिए गंभीर चिकित्सा निर्धारित है।
- गुर्दे का कैंसर। यह विकृति हमेशा हीमोग्लोबिन के स्तर को प्रभावित करती है, क्योंकि गुर्दे इस प्रोटीन को संश्लेषित करते हैं। जिन रोगियों का निदान ठीक ऐसा लगता है, वे एनीमिया से पीड़ित हैं जो चरणों में विकसित होता है। यहां, उपचार में, विशेष दवाओं का उपयोग किया जाता है जो हीमोग्लोबिन के भंडार की भरपाई कर सकते हैं। खुराक क्या होगी यह उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।
- रक्त कोशिकाओं के निर्माण का दमन। कैंसर के निदान वाले अधिकांश रोगियों को ट्यूमर के विकास को प्रभावित करने और अपने जीवन को लम्बा करने के लिए चिकित्सा के आक्रामक पाठ्यक्रम से गुजरना पड़ता है। आमतौर पर रेडियोथेरेपी या कीमोथेरेपी का इस्तेमाल किया जाता है। दोनों विधियों का नई रक्त कोशिकाओं के निर्माण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। तो केवल नियोप्लाज्म को दोष नहीं दिया जा सकता है, रक्त कोशिकाएं साइड इफेक्ट को दबा देती हैं। लेकिन लगभग सभी कैंसर का इलाज इस तरह से किया जाता है। विशेषज्ञों ने लंबे समय से एक विशेष आहार विकसित किया है जो रोगी के शरीर में खोए हुए पदार्थों की भरपाई करता है। यदि अस्थि मज्जा में परिवर्तन अपरिवर्तनीय हैं, तो डॉक्टर एक प्रत्यारोपण निर्धारित करता है। लेकिन ऐसा बहुत ही दुर्लभ मामलों में किया जाता है।
घातक ट्यूमर में एनीमिया काफी आम है। यह कमजोरी, पीली त्वचा, थकान की तेजी से शुरुआत, सांस की तकलीफ और तेजी से नाड़ी की भावना जैसे संकेतों में प्रकट होता है। इन कारकों का व्यक्ति पर निराशाजनक प्रभाव पड़ता है, रोग से लड़ने के लिए प्रोत्साहन को दबा देता है। कैंसर कोशिकाएं ऑक्सीजन की अच्छी आपूर्ति को बर्दाश्त नहीं करती हैं, जिसका अर्थ है कि ऑन्कोलॉजी में कम हीमोग्लोबिन स्वस्थ ऊतकों को ऑक्सीजन के परिवहन को कम करके उनके विकास को बढ़ावा देता है।
मनुष्यों में एरिथ्रोसाइट्स अस्थि मज्जा द्वारा निर्मित होते हैं, और वृक्क हार्मोन एरिथ्रोपोइटिन शरीर को उनकी कमी के बारे में सूचित करता है और नई कोशिकाओं के उत्पादन को उत्तेजित करता है। निम्नलिखित कारणों से एनीमिया ऑन्कोलॉजिकल रोगों या उनके उपचार के साथ हो सकता है:
- कुछ कीमोथेरेपी दवाएं अस्थि मज्जा को नुकसान पहुंचाती हैं, जो एक बार क्षतिग्रस्त हो जाने पर, पर्याप्त लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन करने में असमर्थ होती हैं।
- कुछ प्रकार के कैंसर का अस्थि मज्जा (लिम्फोमा और ल्यूकेमिया) पर सीधा प्रभाव पड़ता है, और स्वस्थ अस्थि मज्जा को विस्थापित करते हुए हड्डी (स्तन या फेफड़ों के कैंसर में) को मेटास्टेसाइज भी करता है।
- प्लैटिनम यौगिकों पर आधारित कीमोथेरेपी दवाएं एरिथ्रोपोइटिन के संश्लेषण को बाधित करके गुर्दे को नुकसान पहुंचाती हैं।
- कम भूख और उल्टी लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण के लिए पोषक तत्वों की कमी का कारण बनती है, जिसमें आयरन, फोलेट और विट शामिल हैं। बारह बजे।
- कैंसर या सर्जरी से आंतरिक रक्तस्राव एनीमिया की ओर जाता है यदि लाल रक्त कोशिकाओं का उत्पादन होने की तुलना में अधिक तेज़ी से खो जाता है।
- एनीमिया कभी-कभी एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर के विकास के लिए किसी व्यक्ति की प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रिया के कारण होता है, और इसे पुरानी बीमारी का एनीमिया माना जाता है।
एनीमिया तब होता है जब हीमोग्लोबिन का स्तर कम होता है, जब रक्त में इस प्रोटीन की मात्रा में गिरावट कोशिकाओं और ऊतकों तक ऑक्सीजन के परिवहन को बाधित करती है, जिससे स्वर में सामान्य कमी आती है। एनीमिया की एक मजबूत डिग्री शरीर को इतना निराश करती है कि यह नियमित कीमोथेरेपी सत्रों की संभावना को बाहर कर देती है। यह स्थिति स्वतंत्र नहीं है, बल्कि एक अन्य विकृति का लक्षण है।
आंत्र कैंसर में रक्ताल्पता, स्तन कैंसर में रक्ताल्पता, प्रोस्टेट कैंसर में रक्ताल्पता या कैंसर के किसी अन्य रूप में उनकी प्रकृति मानक कारणों से उत्पन्न होती है, जिनमें से मुख्य हेमटोपोइजिस के लिए तत्वों की कमी, या हेमटोपोइएटिक अंगों का दमन है। डॉक्टर को ट्यूमर के स्थान और विकास की ख़ासियत, साथ ही एनीमिया की डिग्री को ध्यान में रखना चाहिए, जिसके बाद वह कुछ चिकित्सीय उपायों की नियुक्ति पर निर्णय लेता है।
पुरुषों में हीमोग्लोबिन का सामान्य संकेतक 140 और महिलाओं में 120 और उससे अधिक इकाई है। 60% रोगियों में कैंसर एनीमिया होता है, जिससे बीमारी को मात देने की इच्छा कम हो जाती है, ठीक होने की संभावना कम हो जाती है और जीवन छोटा हो जाता है। इस हानिकारक कारक को खत्म करने के लिए, कैंसर रोगियों में एनीमिया के लिए एक विशेष उपचार विकसित किया गया है, जिसमें चिकित्सीय प्रक्रियाएं और पोषण सुधार शामिल हैं।
कैंसर रोगियों में कम हीमोग्लोबिन को पारंपरिक तरीकों से प्रभावी ढंग से ठीक किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:
- एरिथ्रोपोइटिन इंजेक्शन (प्राकृतिक या सिंथेटिक) जो हेमटोपोइजिस को उत्तेजित करते हैं और लाल रक्त कोशिकाओं की कुल संख्या में वृद्धि करते हैं (ड्रग्स रिकॉर्मन, एरिथ्रोपोइटिन, एपोस्टिम और अन्य)।
- लाल रक्त कोशिका आधान, जो दाताओं के रक्त से सेंट्रीफ्यूजेशन द्वारा प्राप्त किया जाता है। नतीजतन, रक्त में हीमोग्लोबिन की एक उच्च खुराक पाई जाती है।
- आयरन युक्त तैयारी के इंजेक्शन जो एक माइक्रोएलेटमेंट की कमी की भरपाई करते हैं और एरिथ्रोपोइटिन के प्रशासन को पूरक करते हैं।
ऑन्कोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ एनीमिया के उपचार में, एरिथ्रोसाइट द्रव्यमान का आधान, जो केवल एक अस्पताल में तैयार किया जाता है, व्यापक हो गया है। एनीमिया के साथ, इसके लिए पूरे रक्त का उपयोग करने की तुलना में प्रक्रिया अधिक प्रभावी होती है, क्योंकि लाल रक्त कोशिकाओं की आवश्यक संख्या कोशिका विनाश उत्पादों, साइट्रेट और एंटीजन के बिना कम मात्रा में होती है। गंभीर एनीमिया के साथ, प्रक्रिया का कोई पूर्ण संकेत नहीं है।
लेकिन विकृतियों और स्थितियों की एक सूची है जब लाल रक्त कोशिकाओं का जलसेक अपेक्षाकृत contraindicated है। ऑन्कोलॉजी में आधान के लिए संकेत, साथ ही इसकी दर, नैदानिक डेटा और प्रयोगशाला परीक्षणों का विश्लेषण करने के बाद उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। इसी समय, इस प्रक्रिया के लिए कोई मानक दृष्टिकोण नहीं है, क्योंकि प्रत्येक प्रकार के कैंसर की अपनी विशेषताएं हैं।
कैंसर रोगियों में एनीमिया को स्वस्थ आहार के उपयोग के बिना सफलतापूर्वक समाप्त नहीं किया जा सकता है, जो एक महत्वपूर्ण सहायक भूमिका निभाता है, पूरे शरीर के लिए एक सामान्य टॉनिक के रूप में कार्य करता है। आहार में निम्नलिखित घटक मौजूद होने चाहिए:
- पानी। जैव रासायनिक प्रक्रियाओं के दौरान एक प्राकृतिक विलायक होने के नाते, लगभग 2 लीटर / दिन की मात्रा में इसका सेवन किया जाता है। इसकी कमी अन्य प्रयासों को अप्रभावी बना देगी।
- आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थ। ये हैं मटर, दाल, पिस्ता, कलौंजी, पालक। अनाज से - दलिया, एक प्रकार का अनाज, जौ, गेहूं, साथ ही मक्का, मूंगफली और अन्य सामान्य रूप से उपलब्ध फसलें।
- उच्च विटामिन युक्त खाद्य पदार्थ। सी, बी12 और फोलेट। ये जंगली गुलाब, मीठी लाल मिर्च, करंट, समुद्री हिरन का सींग, साग के फल हैं।
यदि कैंसर में बहुत कम हीमोग्लोबिन का इलाज न केवल पारंपरिक, बल्कि लोक तरीकों से भी किया जाए तो एनीमिया को बेहतर तरीके से ठीक किया जाता है। निम्नलिखित लोक उपचार उत्कृष्ट परिणाम लाते हैं:
- सिंहपर्णी ऑफिसिनैलिस। काढ़ा भूख को उत्तेजित करता है और पाचन प्रक्रिया पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। दो चम्मच सूखे जड़ से तैयार, एक गिलास ठंडे पानी में 6 घंटे के लिए डालें। आधा गिलास दिन में 4 बार लें।
- काली मूली। इसका पूरे शरीर पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। ऐसा करने के लिए, कसा हुआ उत्पाद एक महीने के लिए सलाद में जोड़ा जाता है, और प्रभावशीलता बढ़ाने के लिए, वे अतिरिक्त रूप से 30 पीसी तक लेते हैं। सरसों के बीज।
- वर्मवुड। एक तीन लीटर की बोतल सूखी कच्ची सामग्री से भरी होती है, 40% अल्कोहल से भरी होती है और 3 सप्ताह तक बिना प्रकाश के उपयोग की जाती है। इसे 3 सप्ताह के लिए पानी की एक बूंद में 1 बूंद लिया जाता है, इसके बाद 2 सप्ताह का ब्रेक लिया जाता है।
- दलदल कैलमस। जड़, जो भूख पैदा कर सकती है, बारीक कटी हुई है, और 0.5 लीटर एक बड़े चम्मच की मात्रा में डाला जाता है। उबलते पानी, फिर 10 मिनट के लिए उबाल लें। काढ़ा दिन में 2 बार एक गिलास में लिया जाता है।
- गुलाब कूल्हे। विटामिन सी से भरपूर शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करता है। 2 चम्मच से काढ़ा तैयार किया जाता है। फल और एक गिलास उबलता पानी। भोजन के बाद दिन में 3 बार पियें।
हर्बल तैयारियां भी हैं जो चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करती हैं, जो सूखे कच्चे माल के बराबर भागों को बनाकर तैयार की जाती हैं, जिसमें बिछुआ पत्ते, सन्टी, फायरवीड, एक प्रकार का अनाज के फूल शामिल हैं। 3 बड़े चम्मच काढ़ा। एल मिश्रण प्रति 0.5 एल। पानी। 20 मिनट में आधा गिलास पिएं। खाने से पहले। प्रवेश शुल्क का कोर्स 8 सप्ताह है।
हमारी साइट पर एक सक्रिय अनुक्रमित लिंक स्थापित करने के मामले में पूर्व अनुमोदन के बिना साइट की सामग्री की प्रतिलिपि बनाना संभव है
कार्यकारी निदेशक
गैर-व्यावसायिक साझेदारी "जीवन का समान अधिकार",
हां। बोरिसोव
ऑन्कोलॉजी: समस्या का समाधान है
आधुनिक रूसी आँकड़े भयावह हैं: देश में हर साल 500 हजार से अधिक लोगों में ऑन्कोलॉजी का पता चला है. इनमें से करीब 300 हजार की मौत हो जाती है। आज पहली बार इस बीमारी का निदान करने वालों में से हर तिहाई की मृत्यु 12 महीने के भीतर हो जाएगी। यह काफी हद तक जानकारी की कमी के कारण है: लोगों को इस बारे में कुछ भी नहीं पता है कि प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का पता लगाने के लिए कहां, कैसे और क्यों जांच करना आवश्यक और संभव है, और उनके निदान को सुनने के बाद भी, कई रोगी उन्हें पूरी मात्रा में उपचार की आवश्यकता नहीं हो सकती है।
चिकित्सा संस्थानों में भी समस्याएं हैं। काश, कैंसर के इलाज की आधुनिक तकनीक आज सभी शहरों में उपलब्ध नहीं होती। स्टाफ खराब प्रशिक्षित है: सर्जन, कीमोथेरेपिस्ट और रेडियोलॉजिस्ट को अप-टू-डेट योग्यता ज्ञान की आवश्यकता होती है।
गैर-लाभकारी साझेदारी "जीवन का समान अधिकार" इन समस्याओं को हल करने की कोशिश कर रही है। 2006 से, हम यथासंभव कुशलता से लागू करने का प्रयास कर रहे हैं हमारे कार्यक्रम का मुख्य लक्ष्य: विश्व ऑन्कोलॉजी में आधुनिक उपलब्धियों के बारे में जानकारी के लिए रूसी रोगियों और रूसी ऑन्कोलॉजिस्ट के अधिकारों की समानता सुनिश्चित करना।
कार्यक्रम के कार्यान्वयन के दौरान, ऑन्कोलॉजिस्ट के लिए शैक्षिक कार्यक्रम आयोजित किए जाते हैं। विशेषज्ञों के लिए इंटर्नशिप देश के प्रमुख चिकित्सा केंद्रों के आधार पर की जाती है। हमारे देश के प्रमुख विशेषज्ञों की भागीदारी के साथ क्षेत्र प्रमाणन चक्र और मास्टर कक्षाओं के कार्यान्वयन के लिए एक कार्यक्रम भी है।
इसके साथ ही, क्षेत्रीय ऑन्कोलॉजिकल चिकित्सा संस्थानों की सामग्री और तकनीकी आधार का आधुनिकीकरण किया जा रहा है: आधुनिक उपकरण खरीदे जा रहे हैं, और अतिरिक्त बजटीय निधियों की कीमत पर मरम्मत कार्य नि: शुल्क किया जा रहा है।
प्रारंभिक अवस्था में कैंसर अत्यधिक उपचार योग्य है। सभी के लिए एक अनुभवी विशेषज्ञ से परामर्श करने और कैंसर से लड़ने के आधुनिक तरीकों के बारे में जानकारी प्राप्त करने में सक्षम होने के लिए (कैंसर संचरित है, इसके लक्षण क्या हैं, निदान और उपचार के तरीके) एक विशेष हॉटलाइन "जीवन का समान अधिकार" बनाया गया था। 2006 में।
देश के निवासियों के लिए विषयगत घटनाओं की संख्या हर साल बढ़ रही है, क्योंकि कैंसर एक ऐसी समस्या है जिसके बारे में सभी को पता होना चाहिए।
एनीमिया दुनिया में सबसे आम समस्याओं में से एक है। यह इस तथ्य के कारण है कि हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी विभिन्न प्रकार की बीमारियों में होती है और घटना के विभिन्न तंत्र हो सकते हैं। चिकित्सा की दृष्टि से एनीमिया एक पूर्ण स्वतंत्र रोग भी नहीं है। यह एक रोग संबंधी स्थिति है जो अक्सर अन्य बीमारियों के पाठ्यक्रम के साथ होती है। हालांकि, कारण की परवाह किए बिना, एनीमिया वाले सभी रोगियों में समान लक्षण विकसित होते हैं। इसने इसे एक अलग शब्द के रूप में एकल करना संभव बना दिया।
एनीमिया के रोगियों में हीमोग्लोबिन बढ़ने की समस्या को अलग-अलग तरीकों से हल किया जा सकता है। सबसे पहले, यह अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है। तथ्य यह है कि सभी रक्ताल्पता का समान रूप से इलाज नहीं किया जाता है। कम हीमोग्लोबिन के खिलाफ सफल लड़ाई के लिए सटीक निदान करना आवश्यक है। एक अन्य महत्वपूर्ण मानदंड रोगी की सामान्य स्थिति है। हीमोग्लोबिन में थोड़ी कमी लंबे समय तक खुद को प्रकट नहीं कर सकती है, और कभी-कभी इसे तत्काल सामान्य स्तर तक बढ़ाने की भी आवश्यकता नहीं होती है। उसी समय, गंभीर एनीमिया वाले रोगियों को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए, और उनका उपचार अधिक कट्टरपंथी होगा।
कम हीमोग्लोबिन के लक्षण
रक्त में हीमोग्लोबिन की कमी पूर्ण और सापेक्ष हो सकती है। तथ्य यह है कि निर्णायक भूमिका इस प्रोटीन की मात्रा से नहीं, बल्कि रक्त की एक निश्चित मात्रा में इसकी एकाग्रता द्वारा निभाई जाती है। इस प्रकार, हीमोग्लोबिन के गठन को बाधित करने वाली बीमारियों में, वे सच्चे एनीमिया की बात करते हैं। इससे शरीर में रक्त की मात्रा समान रहती है, लेकिन इस विशेष पदार्थ की सांद्रता कम हो जाती है। हीमोग्लोबिन में सापेक्ष कमी के मामले में, इसके गठन में गड़बड़ी नहीं होती है। हालांकि, विभिन्न कारणों से, प्लाज्मा की मात्रा बढ़ जाती है ( रक्त का तरल भाग) इस स्थिति को हाइड्रैमिया भी कहा जाता है। ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है जब रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा कम हो जाती है, इस तथ्य के बावजूद कि इसका उत्पादन सामान्य रहता है। दोनों ही मामलों में एनीमिया के लक्षण समान होंगे। सच है, सच्चे एनीमिया के साथ, रोग के लक्षण आमतौर पर सापेक्ष एनीमिया की तुलना में अधिक स्पष्ट होते हैं।निम्नलिखित लक्षण दिखाई देने पर आपको हीमोग्लोबिन में कमी का संदेह हो सकता है:
- चक्कर आना;
- त्वचा का पीलापन;
- मांसपेशी में कमज़ोरी;
- ठंड असहिष्णुता;
- चीलाइटिस;
- दिल का उल्लंघन।
चक्कर आना
चक्कर आना कम हीमोग्लोबिन के सबसे आम लक्षणों में से एक है। यह मस्तिष्क के ऊतकों को ऑक्सीजन की अपर्याप्त आपूर्ति के कारण होता है। वहीं, फेफड़े और हृदय सामान्य रूप से काम करते हैं, लेकिन रक्त अपने आप में आवश्यक मात्रा में ऑक्सीजन को घोलकर मस्तिष्क तक पहुंचाने में सक्षम नहीं होता है। चक्कर आने की गंभीरता अलग-अलग हो सकती है। चूंकि यह भावना व्यक्तिपरक है, डॉक्टर के पास यह आकलन करने का कोई तरीका नहीं है कि यह लक्षण कितना गंभीर है।हीमोग्लोबिन में मामूली कमी के साथ, रोगियों को समय-समय पर चक्कर आने की शिकायत हो सकती है। यह केवल कुछ बाहरी कारकों के प्रभाव में होता है - शारीरिक गतिविधि, अधिक गर्मी, तनाव। रोगी का हीमोग्लोबिन स्तर जितना कम होगा, लक्षण उतना ही गंभीर होगा। गंभीर मामलों में, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, लंबे समय तक सिरदर्द और यहां तक कि समय-समय पर चेतना का नुकसान भी हो सकता है।
पीली त्वचा
यह लक्षण रक्त के रंग की ख़ासियत के कारण होता है। तथ्य यह है कि हीमोग्लोबिन, ऑक्सीजन से संतृप्त, लाल रक्त कोशिकाओं को एक चमकदार लाल रंग देता है। त्वचा के अंदर वाहिकाओं के माध्यम से धमनी रक्त के पारित होने के दौरान, यह त्वचा के माध्यम से चमकने लगता है। नतीजतन, सभी के लिए परिचित एक स्वस्थ रंग दिखाई देता है। एनीमिया के रोगियों में रक्त में हीमोग्लोबिन की मात्रा कम हो जाती है। इस वजह से, रक्त पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन से संतृप्त नहीं होता है और इसमें इतना चमकीला रंग नहीं होता है। त्वचा के जहाजों से गुजरते समय, यह ध्यान देने योग्य हो जाता है। एनीमिया वाले लोगों में, त्वचा अधिक पीली दिखती है, और गालों पर एक स्वस्थ ब्लश का कोई सवाल ही नहीं है। यह वासोडिलेशन के कारण प्रकट होता है। इस मामले में, विस्तार होगा, लेकिन केशिकाओं में रक्त त्वचा को इसकी विशेषता लाल रंग नहीं देगा। इसके अलावा, एक एनीमिक रोगी में, रक्त प्रवाह पुनर्वितरित होता है। ऑक्सीजन की कमी की स्थिति में, शरीर महत्वपूर्ण अंगों के जहाजों को फैलाता है, और त्वचा की केशिकाओं में, इसके विपरीत, रक्त प्रवाह धीमा हो जाता है।त्वचा के अलावा, श्लेष्मा झिल्ली भी पीली हो सकती है। ऐसा माना जाता है कि इस संबंध में सबसे संवेदनशील आंखों की श्लेष्मा झिल्ली, कंजाक्तिवा है। वह गुलाबी होने लगती है सामान्य लाल के विपरीत) जब हीमोग्लोबिन 100 g/l और उससे कम हो जाता है। अधिक गंभीर रक्ताल्पता से मौखिक श्लेष्मा, नाखून बिस्तर और त्वचा की सिलवटों का फूलना होता है।
अत्यंत थकावट
यह लक्षण एनीमिया के रोगियों के लिए सबसे विशिष्ट लक्षणों में से एक है। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, इसकी अपर्याप्त एकाग्रता, विभिन्न अंगों और ऊतकों को ऑक्सीजन की आपूर्ति के साथ समस्याएं पैदा करती है। ऑक्सीजन के बिना, जीवित जीव की एक भी कोशिका सामान्य रूप से अपना कार्य नहीं कर सकती है। थकान इस तथ्य के कारण होती है कि नसों और मांसपेशियों को ऑक्सीजन की आपूर्ति खराब होती है। रोगी लगातार अभिभूत महसूस करता है, वह निष्क्रिय है और लंबे समय तक तनाव का सामना नहीं कर सकता है। ऐसे में हम सिर्फ फिजिकल वर्क की बात नहीं कर रहे हैं। ध्यान की एकाग्रता, संज्ञानात्मक ( संज्ञानात्मक) कार्य, स्मृति बिगड़ती है। स्कूली बच्चे या हीमोग्लोबिन के निम्न स्तर वाले छात्र अपनी पढ़ाई में पिछड़ने लगते हैं। वे लगातार थकान की शिकायत करते हैं, हालांकि वे शारीरिक गतिविधि बिल्कुल भी नहीं कर सकते हैं।मांसपेशी में कमज़ोरी
यह लक्षण सीधे कंकाल की मांसपेशियों को खराब ऑक्सीजन की आपूर्ति के कारण होता है। यह उन मांसपेशी समूहों का नाम है जो किसी व्यक्ति द्वारा सचेत रूप से नियंत्रित किए जाते हैं। उनकी कमजोरी इस तथ्य में प्रकट होती है कि एक व्यक्ति शारीरिक गतिविधि को बदतर रूप से सहन करता है। एथलीटों के परिणाम तेजी से गिरते हैं, मैनुअल कार्यकर्ता जल्दी थक जाते हैं ( कार्य दिवस के पहले घंटों के दौरान) बाकी लोग सामान्य गति से चलने पर भी थकने लगते हैं।ठंड असहिष्णुता
आम तौर पर, शरीर में गर्मी कोशिकाओं में विशेष रासायनिक बंधनों के विनाश के कारण उत्पन्न होती है। इस तरह की प्रतिक्रियाओं को अंजाम देने के लिए, शरीर के तापमान को स्थिर बनाए रखने और उच्च ऊर्जा वाले रासायनिक बंधनों को जमा करने के लिए ऑक्सीजन की आपूर्ति की जानी चाहिए। एनीमिया के मरीजों को यह नहीं मिलता है। इस वजह से, वे ठंड के अनुकूल नहीं होते हैं, वे जल्दी से जम जाते हैं। ऊर्जा की लागत की भरपाई के लिए, शरीर ग्लाइकोजन और वसा भंडार को जला देता है। इसलिए, लंबे समय से कम हीमोग्लोबिन वाले लोग धीरे-धीरे अपना वजन कम कर सकते हैं और वजन बढ़ने की समस्या का अनुभव कर सकते हैं।डॉक्टर की नियुक्ति पर पहली शिकायत उंगलियों के तेजी से जमने की हो सकती है ( पैर और हाथ), नाक, कान। इन क्षेत्रों में, रक्त परिसंचरण सबसे धीमा होता है, यही वजह है कि एक स्वस्थ व्यक्ति में भी वे तेजी से जम जाते हैं। एनीमिया के मरीजों को वहां ऑक्सीजन की आपूर्ति बहुत कम होती है। यदि वे लंबे समय तक ठंड में रहते हैं, तो उन्हें अलग-अलग गंभीरता के शीतदंश का खतरा बढ़ जाता है।
नींद संबंधी विकार
नींद की गड़बड़ी, जैसे चक्कर आना, मस्तिष्क को अपर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति के कारण होता है। यह लक्षण कम बार देखा जाता है और गंभीर एनीमिया वाले रोगियों के लिए अधिक विशिष्ट है। रोगी अक्सर शिकायत करता है कि कमजोरी, थकान और उदासीनता के बावजूद, वह शाम को लंबे समय तक नहीं सो सकता है, और उसकी नींद आमतौर पर उथली, परेशान करने वाली होती है।चीलाइट
चीलाइटिस होठों का एक विशिष्ट घाव है। सबसे अधिक बार, यह सूखापन और होंठों के कोनों में धीरे-धीरे ठीक होने वाली दरारों की उपस्थिति से प्रकट होता है। अधिक गंभीर स्थिति में, उनकी पूरी लंबाई में सूखापन, पीलापन और छिलका देखा जाता है। सामान्य तौर पर चीलाइटिस के कई कारण हो सकते हैं। इन्हीं में से एक है एनीमिया अक्सर बी विटामिन की कमी से जुड़ा होता है) इस मामले में चेलाइटिस को एक लक्षण के रूप में नहीं, बल्कि एक जटिलता या एक स्वतंत्र समानांतर चल रही बीमारी के रूप में माना जाना चाहिए।श्वास कष्ट
सांस की तकलीफ रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में गंभीर कमी के साथ प्रकट होती है। यह लक्षण श्वास की लय के उल्लंघन से प्रकट होता है। यह सतही हो जाता है। रोगी को ऑक्सीजन की कमी का अनुभव होता है और वह सामान्य रूप से गहरी सांस नहीं ले सकता है। एक नियम के रूप में, सांस की तकलीफ शारीरिक परिश्रम के बाद हमलों के रूप में प्रकट होती है। कम हीमोग्लोबिन के साथ, यह लक्षण प्रतिपूरक तंत्र के रूप में होता है। मस्तिष्क में श्वसन केंद्र को सूचना मिलती है कि रक्त में ऑक्सीजन की मात्रा कम है। इससे सांस लेने में वृद्धि होती है और डिस्पेनिया) सामान्य फेफड़े और हृदय क्रिया के साथ भी। कम हीमोग्लोबिन के कारण सांस की तकलीफ का अनुभव करने वाले मरीजों को बहुत गंभीर माना जाता है। हीमोग्लोबिन के स्तर में तेजी से सुधार के लिए उन्हें तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।हृदय विकार
सांस की तकलीफ जैसे हृदय विकार गंभीर एनीमिया और रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में गंभीर कमी का संकेत देते हैं। फेफड़ों के साथ, हृदय रक्त में कम ऑक्सीजन के स्तर की भरपाई के लिए अपने काम को भी संशोधित करता है। यह बढ़ी हुई हृदय गति, मजबूत हृदय संकुचन में प्रकट होता है जिसे रोगी स्वयं महसूस कर सकता है। समस्या यह है कि हृदय की मांसपेशी स्वयं ( मायोकार्डियम), तीव्रता से रक्त पंप करना, अधिक ऑक्सीजन की खपत करना शुरू कर देता है। इस वजह से, लय में रुकावट, बेचैनी की भावना या उरोस्थि के पीछे दर्द भी होता है। परीक्षा के दौरान, हृदय की आवेग आमतौर पर बढ़ जाती है, और हृदय की सीमाओं का विस्तार होता है।सामान्य तौर पर, उपरोक्त सभी लक्षणों को "एनीमिक हाइपोक्सिया" की अवधारणा में जोड़ा जाता है। इसका अर्थ है कम हीमोग्लोबिन की पृष्ठभूमि के खिलाफ ऑक्सीजन के साथ विभिन्न ऊतकों की अपर्याप्त आपूर्ति। इस स्थिति की अभिव्यक्तियों की गंभीरता सीधे एनीमिया की गंभीरता पर निर्भर करती है। कम हीमोग्लोबिन अधिक गंभीर लक्षणों का कारण बनता है।
हालांकि, हल्के रक्ताल्पता वाले कई रोगियों में, रोग के बिल्कुल भी लक्षण नहीं हो सकते हैं। एनीमिया के रोगी कभी-कभी वर्षों तक बिना यह जाने जीवित रहते हैं कि उन्हें कोई स्वास्थ्य समस्या है। एक निवारक रक्तदान या किसी अन्य बीमारी के विश्लेषण के दौरान संयोग से कम हीमोग्लोबिन का पता लगाया जाता है। ऐसा इसलिए है क्योंकि शरीर में एनीमिया की भरपाई के लिए कई तंत्र हैं। जबकि वे सामान्य रूप से काम करते हैं, रोग स्पर्शोन्मुख हो सकता है। एनीमिया की भरपाई करने की शरीर की क्षमता हर व्यक्ति में अलग-अलग होती है। इस वजह से, कुछ लोगों को 80 ग्राम/लीटर से नीचे भी हीमोग्लोबिन के स्तर पर लगभग कोई असुविधा महसूस नहीं होती है। महिलाओं के लिए मानदंड 120 - 140 ग्राम / लीटर और पुरुषों के लिए 130 - 160 ग्राम / लीटर है) इसी समय, इस सूचक में पहले से ही 100-110 ग्राम / लीटर की कमी से दूसरों की स्थिति गंभीर रूप से प्रभावित होती है।
उपरोक्त लक्षणों के अलावा कुछ रोगियों को अन्य शिकायतें भी हो सकती हैं। सबसे अधिक बार, ये अंतर्निहित बीमारी की अभिव्यक्तियाँ हैं जो एनीमिया का कारण बनती हैं। ये लक्षण कम हीमोग्लोबिन का प्रत्यक्ष परिणाम नहीं हैं, लेकिन अक्सर इस समस्या वाले रोगियों में देखे जाते हैं। अंतर्निहित बीमारी के आधार पर ऐसे लक्षण भिन्न हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, बी 12 की कमी वाले एनीमिया के साथ, त्वचा की संवेदनशीलता का स्थानीय नुकसान कभी-कभी देखा जाता है, हेमोलिटिक एनीमिया के साथ, त्वचा एक पीले रंग की हो सकती है, और लोहे की कमी के साथ, रोगी कभी-कभी बिस्तर गीला करने से पीड़ित होते हैं। निदान के संदर्भ में ऐसे लक्षण अधिक मूल्यवान हैं। तथ्य यह है कि सभी रक्ताल्पता के सामान्य लक्षणों में कम विशिष्टता होती है। वही चक्कर आना, कमजोरी या त्वचा का पीलापन अक्सर अन्य बीमारियों में पाया जाता है जिनका हेमटोपोइएटिक सिस्टम के काम और हीमोग्लोबिन के स्तर से कोई लेना-देना नहीं है।
कम हीमोग्लोबिन के संभावित कारण
जैसा कि ऊपर बताया गया है, हीमोग्लोबिन में कमी के कई अलग-अलग कारण हो सकते हैं। जब एनीमिया के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको इसका कारण निर्धारित करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। इसके बिना, रोगी के इलाज के लिए पर्याप्त रणनीति विकसित करना असंभव है। तथ्य यह है कि प्रत्येक कारण मानव शरीर में कुछ तंत्रों का उल्लंघन करता है।सामान्य तौर पर, रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी निम्नानुसार हो सकती है:
- रक्त कमजोर पड़ना. इस मामले में, हम हीमोग्लोबिन के स्तर में एक सापेक्ष गिरावट के बारे में बात कर रहे हैं, जिसका उल्लेख पहले ही ऊपर किया जा चुका है। प्रत्यक्ष उत्पादन ( संश्लेषण) लाल अस्थि मज्जा में हीमोग्लोबिन रोग से प्रभावित नहीं होता है।
- प्रत्यक्ष रक्त हानि. एनीमिया के सबसे आम कारणों में से एक खून बह रहा है। वे तेज हो सकते हैं बड़ा) और जीर्ण ( कम मात्रा में लंबे समय तक रक्त की हानि) हीमोग्लोबिन युक्त लाल रक्त कोशिकाएं भी रक्त में खो जाती हैं। रक्त में इसकी सांद्रता कम हो जाती है।
- बिगड़ा हुआ हीम गठन. हीम हीमोग्लोबिन अणु का हिस्सा है, जिसमें पोर्फिरीन और फेरस आयन होते हैं। यह वह हिस्सा है जो शरीर में ऑक्सीजन के प्रवेश और परिवहन के लिए जिम्मेदार है। लोहे के अपर्याप्त सेवन से हीम का संश्लेषण बंद हो जाता है।
- पोर्फिरीन के संश्लेषण का उल्लंघन. इस मामले में, पोर्फिरीन की अनुपस्थिति के कारण हीम का गठन बाधित होता है। आयरन के सेवन का स्तर सामान्य हो सकता है।
- ग्लोबिन संश्लेषण में व्यवधान. हीम के अलावा, हीमोग्लोबिन अणु में एक प्रोटीन भाग होता है, जिसे पॉलीपेप्टाइड श्रृंखलाओं द्वारा दर्शाया जाता है। इसके संश्लेषण का उल्लंघन आमतौर पर आनुवंशिक विकृति या शरीर में प्रोटीन की स्पष्ट कमी से जुड़ा होता है।
- डीएनए संश्लेषण का उल्लंघन. लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन में डीएनए अणुओं के संश्लेषण के लिए, कई पदार्थों की उपस्थिति एक शर्त है। इनमें से सबसे महत्वपूर्ण हैं विटामिन बी12 और फोलिक एसिड। उनका अपर्याप्त सेवन या भोजन से अपर्याप्त अवशोषण भी एनीमिया के विकास की ओर जाता है।
- आरबीसी विनाश. कुछ शर्तों के तहत या कुछ पदार्थों के प्रभाव में, लाल रक्त कोशिकाओं को सीधे संवहनी बिस्तर में नष्ट किया जा सकता है। इस प्रक्रिया को हेमोलिसिस कहा जाता है। इसके साथ, रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या कम हो जाती है, और हीमोग्लोबिन रक्त में निकल जाता है। चूंकि यह केवल लाल रक्त कोशिकाओं के अंदर अपने रक्त-वाहक कार्य कर सकता है, रोगी में एनीमिया के लक्षण और लक्षण विकसित होते हैं।
- हेमटोपोइजिस का विनियमन ( hematopoiesis) . शरीर में कई ऐसे पदार्थ होते हैं जो रक्त निर्माण को उत्तेजित करते हैं। इन पदार्थों की कमी के साथ, हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं का संश्लेषण धीमा हो जाता है, जिससे एनीमिया का विकास होता है। ऐसे पदार्थ का एक उदाहरण एरिथ्रोपोइटिन है। यह हार्मोन गुर्दे में निर्मित होता है और सीधे लाल अस्थि मज्जा में लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण और परिपक्वता को उत्तेजित करता है। गुर्दे की विभिन्न बीमारियों वाले लोगों में, एरिथ्रोपोइटिन का उत्पादन नहीं हो सकता है, जिससे लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन के स्तर में समस्या हो सकती है।
निम्न बीमारियों और रोग स्थितियों के साथ निम्न हीमोग्लोबिन स्तर हो सकता है:
- आहार में कुछ पदार्थों की कमी;
- पुरानी संक्रामक बीमारियां;
- अस्थि मज्जा ट्यूमर;
- तीव्र विषाक्तता;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग ( जठरांत्र पथ);
शरीर में कुछ पदार्थों की कमी
पोषण संबंधी समस्याएं शायद कम हीमोग्लोबिन का सबसे आम कारण हैं। जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, अस्थि मज्जा में इस प्रोटीन और एरिथ्रोसाइट्स के सामान्य संश्लेषण के लिए, पर्याप्त मात्रा में "प्राथमिक सामग्री" आवश्यक है। यदि किसी कारण से यह पर्याप्त नहीं है, तो हीमोग्लोबिन पर्याप्त मात्रा में संश्लेषित नहीं होता है।एक नियम के रूप में, यदि एनीमिया का कारण कुपोषण है, तो हीमोग्लोबिन का स्तर बहुत कम नहीं होता है ( कम से कम 70 ग्राम / लीटर, और अधिक बार - 90 ग्राम / लीटर से अधिक) हालांकि, कुछ पदार्थों की कमी एक पुरानी समस्या पैदा करती है। इस वजह से, हीमोग्लोबिन धीरे-धीरे गिरता है, शरीर को इसकी आदत हो जाती है और सभी प्रतिपूरक तंत्र शुरू करने का प्रबंधन करता है। इस प्रकार, रोगियों में लंबे समय तक कोई लक्षण या शिकायत नहीं हो सकती है।
सबसे आम पोषण संबंधी समस्याएं हैं:
- लोहे की कमी;
- विटामिन बी 12 की कमी;
- फोलिक एसिड की कमी;
- प्रोटीन की कमी।
उन्नत मामलों में, केवल एक निश्चित पदार्थ का सेवन बढ़ाकर आहार में परिवर्तन करना पर्याप्त नहीं है। शरीर में भंडार धीरे-धीरे बहाल हो जाते हैं। इसलिए, एक विशेष आहार के अलावा, रोगी को अक्सर उपयुक्त दवाओं के साथ उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है।
जीर्ण संक्रामक रोग
कुछ संक्रामक रोग रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को भी प्रभावित कर सकते हैं। सबसे अधिक बार, यह अभिव्यक्ति बच्चों में होती है। इन मामलों में, एनीमिया हल्का होता है और किसी विशिष्ट लक्षण के साथ उपस्थित नहीं हो सकता है। इन मामलों में हीमोग्लोबिन बढ़ाने की मुख्य स्थिति तीव्र संक्रामक प्रक्रियाओं और पुरानी foci का उन्मूलन है। उसके बाद, सामान्य बिजली आपूर्ति के तहत ( एक विशेष आहार के बिना भी) रक्त परीक्षण धीरे-धीरे सामान्य हो जाते हैं।निम्न संक्रामक रोगों के साथ कम हीमोग्लोबिन हो सकता है:
- गंभीर एनजाइना;
खून बह रहा है
सभी रक्तस्राव को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है। पहले मामले में, हम बड़ी मात्रा में रक्त के तेजी से नुकसान के बारे में बात कर रहे हैं, जो बड़े जहाजों को नुकसान के साथ गंभीर चोटों के लिए विशिष्ट है। फिर यह रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को कम करने के बारे में नहीं है, बल्कि सामान्य रूप से बड़े पैमाने पर रक्त की हानि के बारे में है, जो रोगी के जीवन के लिए तत्काल खतरा पैदा करता है। सर्जरी के बाद या अन्य तरीकों से रक्तस्राव को रोकने के बाद, हीमोग्लोबिन लंबे समय तक कम रह सकता है।रक्तस्राव का दूसरा प्रकार अधिक सामान्य है। हम लंबे समय से खून की कमी के छोटे आवर्ती एपिसोड के बारे में बात कर रहे हैं। इस मामले में, द्रव की मात्रा आमतौर पर शरीर द्वारा सामान्य रूप से क्षतिपूर्ति करने का प्रबंधन करती है, लेकिन हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण में थोड़ा अधिक समय लगता है। इस वजह से, एनीमिया होता है और जब उचित परीक्षण किए जाते हैं, तो हीमोग्लोबिन का स्तर कम हो जाएगा।
बार-बार होने वाले रक्तस्राव के कारण हो सकते हैं:
- स्त्री रोग संबंधी रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ लड़कियों में भारी मासिक धर्म;
- एकल या एकाधिक पॉलीप्स ( गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, आंत और अन्य खोखले अंग);
- रक्तस्राव विकार ( हीमोफिलिया, आदि);
- जठरांत्र संबंधी मार्ग की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां;
- लंबे समय तक पश्चात रक्तस्राव;
- प्राणघातक सूजन।
अस्थि मज्जा ट्यूमर
जैसा कि आप जानते हैं कि लाल अस्थि मज्जा की कोशिकाओं में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं के बनने की प्रक्रिया होती है। इसमें रक्त कोशिकाओं की पूरी पीढ़ियां होती हैं, जो अंततः अंतर करती हैं, परिपक्व होती हैं और परिधीय रक्त में प्रवेश करती हैं। कुछ मामलों में, ट्यूमर प्रक्रिया सीधे अस्थि मज्जा को प्रभावित करती है। फिर हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स के संश्लेषण में गड़बड़ी होती है, और वे सामान्य मात्रा में रक्त में प्रवेश नहीं करते हैं। इसके अलावा, अस्थि मज्जा में कोशिकाओं की परिपक्वता की प्रक्रिया कभी-कभी गंभीर विषाक्तता या विकिरण की एक बड़ी खुराक के संपर्क में आने से प्रभावित होती है।अस्थि मज्जा क्षति की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाला एनीमिया हीमोग्लोबिन के स्तर में अपेक्षाकृत तेजी से गिरावट और रोगी की गंभीर स्थिति की विशेषता है। ऐसे मामलों में हीमोग्लोबिन बढ़ाना बहुत मुश्किल होता है। कभी-कभी एकमात्र प्रभावी उपचार बार-बार रक्त आधान या अस्थि मज्जा प्रत्यारोपण भी होता है। सामान्य तौर पर, रोग का निदान सीधे सेलुलर संरचनाओं को नुकसान के प्रकार और सीमा पर निर्भर करता है।
तीव्र विषाक्तता
जटिल रासायनिक यौगिकों के साथ तीव्र खाद्य विषाक्तता या विषाक्तता अक्सर रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी की ओर ले जाती है। यह कुछ विषाक्त पदार्थों की तथाकथित हेमोलिटिक क्रिया के कारण है। जब वे मानव शरीर में प्रवेश करते हैं, तो वे लाल रक्त कोशिकाओं के तेजी से विनाश की ओर ले जाते हैं। इससे एनीमिया हो जाता है। हेमोलिसिस का कारण बनने वाले विषाक्त पदार्थ लगभग किसी भी मूल के हो सकते हैं ( औद्योगिक, घरेलू, माइक्रोबियल, पशु या पौधे).लाल रक्त कोशिकाओं को नष्ट करने वाले सबसे आम जहर हैं:
- एनिलिन रंजक;
- हाइड्रोजन सल्फाइड और इसके यौगिक;
- आर्सेनिक;
- प्रमुख;
- कुछ सांप के जहर नाग);
- बेंजीन
गुर्दे की बीमारी
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, गुर्दे में महत्वपूर्ण हार्मोन एरिथ्रोपोइटिन का उत्पादन होता है, जो अस्थि मज्जा में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं के संश्लेषण को उत्तेजित करता है। रक्त में इस हार्मोन की कमी के साथ, रोगी धीरे-धीरे एनीमिया विकसित करते हैं, और विशिष्ट उपचार के बिना हीमोग्लोबिन बहुत कम स्तर तक गिर जाता है ( 70 ग्राम/ली से नीचे) इस तरह के एनीमिया का मूल कारण गुर्दे की विभिन्न क्षति है। इस मामले में, एनीमिया उनके साथ समानांतर में विकसित होता है।निम्न रोगों में कम हीमोग्लोबिन देखा जा सकता है:
- तीव्र और पुरानी ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस;
- गुर्दे के ऊतकों के ऑटोइम्यून घाव;
- प्रणालीगत संक्रमण के हिस्से के रूप में गुर्दे की क्षति।
जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग
जठरांत्र संबंधी मार्ग के कुछ रोगों को पोषक तत्वों के अवशोषण के गंभीर उल्लंघन की विशेषता है। इस वजह से वही आयरन, फोलिक एसिड या विटामिन बी12 शरीर में आवश्यक मात्रा में प्रवेश करता है, लेकिन आंतों से रक्त में अवशोषित नहीं होता है। इस मामले में, सख्त आहार के साथ भी, हीमोग्लोबिन का स्तर कम रहेगा।निम्नलिखित रोग आंत में कुअवशोषण द्वारा रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को कम कर सकते हैं:
- पुरानी बृहदांत्रशोथ;
- जीर्ण जठरशोथ ( तीव्र अवस्था में);
- जिगर और अग्न्याशय के कई रोग;
- जिगर का सिरोसिस;
- छोटी आंत के नियोप्लाज्म।
ऑटोइम्यून हेमोलिटिक एनीमिया
इस प्रकार के एनीमिया के साथ, लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन का कम स्तर हेमोलिसिस में वृद्धि के कारण होता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा उत्पादित एंटीबॉडी अपने ही लाल रक्त कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देते हैं, जिससे वे नष्ट हो जाते हैं। विशिष्ट प्रकार के एंटीबॉडी के आधार पर, परिधीय रक्त में न केवल परिपक्व लाल रक्त कोशिकाएं, बल्कि अस्थि मज्जा में कोशिकाओं और एंजाइमों पर भी हमला किया जा सकता है। तब हीमोग्लोबिन बनने की प्रक्रिया ही बाधित हो जाती है।आमतौर पर, इस तरह के एनीमिया को लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन के स्तर में भारी कमी की विशेषता होती है। प्रतिरक्षा प्रणाली के दमन के बिना, पर्याप्त उपचार करना संभव नहीं है, क्योंकि एंटीबॉडी के अधिक से अधिक हिस्से रक्त में फेंके जाते हैं। हीमोग्लोबिन के स्तर को पूरी तरह से बहाल करने के लिए, विभिन्न औषधीय तैयारी के उपयोग के साथ जटिल चिकित्सा की आवश्यकता होती है।
इस प्रकार, कम हीमोग्लोबिन शरीर में विभिन्न बीमारियों और विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला के कारण हो सकता है। इस मामले में, रोग के मूल कारण को स्थापित करने के बाद ही प्रभावी उपचार संभव है। केवल रक्त आधान या आयरन और अन्य ट्रेस तत्वों में उच्च आहार शायद ही कभी स्थिति के दीर्घकालिक स्थिरीकरण प्रदान करते हैं।
यदि हीमोग्लोबिन कम होने का कारण आयरन की कमी है तो हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाएं?
ज्यादातर मामलों में, शरीर में आयरन की कमी के कारण रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यह वह है जिसे हाल के वर्षों में कम हीमोग्लोबिन का सबसे आम कारण माना गया है। शरीर से आयरन की कमी मुख्य रूप से बार-बार खून की कमी के कारण होती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग की विशेषताओं के कारण लोहे के कम स्तर की भरपाई करना मुश्किल है। आंतों के म्यूकोसा के माध्यम से मुख्य रूप से ग्रहणी के स्तर परकेवल थोड़ी मात्रा में आहार आयरन अवशोषित होता है। हालांकि, इस प्रकार के एनीमिया के रोगियों के लिए एक विशेष आहार का पालन करना बहुत महत्वपूर्ण है। इसका अर्थ आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थों के उपयोग में निहित है। हल्के मामलों में ( हीमोग्लोबिन में मामूली कमी के साथ) यह अंततः समस्या को पूरी तरह से हल कर सकता है।उत्पाद श्रेणी | उत्पाद का नाम | 100 ग्राम उत्पाद में लौह तत्व ( मिलीग्राम) |
मांस और मांस उपोत्पाद | गोमांस जिगर | 5,6 – 6,1 |
सूअर का जिगर | 11,8 – 12,2 | |
चिकन लिवर | 8,0 – 8,9 | |
गौमांस | 3,1 – 3,5 | |
सुअर का मांस | 1,4 – 1,7 | |
खरगोश का मांस | 4,1 – 4,8 | |
भेड़े का मांस | 2,2 – 2,5 | |
मुर्गी | 1,2 – 1,8 | |
टर्की | 1,7 – 1,9 | |
मछली और अन्य समुद्री भोजन | मोलस्कस सेफलोपोड्स (विद्रूप, आदि) | 8,5 – 9,5 |
बिवल्व मोलस्क (शंबुक) | 6,5 – 6,9 | |
क्रसटेशियन (झींगा, केकड़े) | 1,6 – 1,9 | |
डिब्बाबंद सार्डिन | 2,4 – 3,0 | |
डिब्बाबंद ट्यूना | 1,2 – 1,6 | |
अंडे | मुर्गी | 2,3 – 2,7 |
बटेर | 3,4 – 3,7 | |
फलियां | हरी मटर | 6,5 – 6,9 |
फलियाँ (हरा/सफेद/लाल) | 5,8/3,8/3,0 | |
सोया | 4,9 – 5,3 | |
फलियां | 2,7 – 3,1 | |
साग (गहरे हरे पत्तेदार सब्जियां) | अजमोद | 5,4 – 5,9 |
पालक | 3,3 – 3,9 | |
शलजम (साग) | 1,0 – 1,2 | |
पत्ता गोभी (फूलगोभी/ब्रसेल्स/चीनी/ब्रोकोली) | 1,5/1,4/1,2/1,1 | |
पौधे के बीज और नट | तिल | 14,3 – 14,8 |
बीज (सूरजमुखी) | 6,7 – 6,9 | |
मूंगफली | 4,4 – 4,8 | |
बादाम | 4,1 – 4,4 | |
पिसता | 4,7 – 4,9 | |
अखरोट | 3,4 – 3,7 | |
आटा उत्पाद और अनाज (कुछ प्रकार की ब्रेड विशेष रूप से लोहे से समृद्ध होती हैं, यह पैकेजिंग पर इंगित किया गया है) | राई की रोटी | 3,7 – 4,2 |
संपूर्णचक्की आटा | 2,3 – 2,7 | |
गेहु का भूसा | 10,4 – 11,0 | |
अनाज | 7,7 – 8,0 | |
भुट्टा | 2,5 – 2,8 | |
जई | 3,3 – 3,7 | |
बाजरा | 2,6 – 2,9 | |
अन्य हर्बल उत्पाद | ख़ुरमा | 2,3 – 2,6 |
अजवायन | 1,1 – 1,4 | |
तरबूज | 0,9 – 1,2 | |
आलू | 0,7 – 1,5 |
एक बीमार रोगी के लिए एक सीधा मेनू तैयार करते समय, इस पदार्थ के दैनिक सेवन को ध्यान में रखा जाना चाहिए। एक स्वस्थ व्यक्ति में ( एनीमिया के बिना) शरीर में लगभग 4 ग्राम आयरन होता है। हर दिन वह लगभग 1 मिलीग्राम खो देता है, और पर्याप्त पोषण के साथ उसे 2-3 मिलीग्राम मिलता है। अतिरिक्त जमा नहीं होता है, लेकिन आंतों में बस अवशोषित नहीं होता है। भोजन के साथ आने वाली खुराक की गणना करते समय, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्राप्त राशि का केवल 5-10% ही अवशोषित होगा। एनीमिया वाले लोगों में ( गर्भवती महिलाओं सहित) यह प्रतिशत इस तथ्य के कारण 20 - 30 तक बढ़ जाता है कि विशेष सहायक तंत्र शामिल हैं।
कम हीमोग्लोबिन के स्तर के साथ ( 100 या उससे कम) दवा उपचार बिना किसी असफलता के निर्धारित किया जाता है, भले ही रोगी आवश्यक आहार का अनुपालन करता हो। हीमोग्लोबिन के स्तर को बहाल करने के लिए लोहे की तैयारी का उपयोग किया जाता है ( इस तत्व से भरपूर लवण, ऑक्साइड और अन्य रासायनिक यौगिक) इन दवाओं में आयरन को सबसे अच्छी तरह से अवशोषित रूप में प्रस्तुत किया जाता है। यदि भोजन से ( इसमें लौह की उच्चतम सांद्रता पर भी) 2.5 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं अवशोषित होता है, फिर विशेष लोहे की तैयारी करते समय, यह 10-15 गुना अधिक अवशोषित होता है। उपचार का कोर्स, एक नियम के रूप में, कम से कम कई हफ्तों तक रहता है। प्रभावशीलता का मूल्यांकन करने के लिए मुख्य मानदंड प्रयोगशाला परीक्षणों के सामान्य परिणाम हैं।
आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के चिकित्सा उपचार की तैयारी
दवा का नाम | उपयोग की विधि | खुराक |
सॉर्बिफेर | पर्याप्त मात्रा में तरल के साथ टैबलेट को पूरा निगल लिया जाता है। वैकल्पिक रूप से - आधा गिलास उबला हुआ पानी। | वयस्कों
1 - 2 गोलियाँ प्रति दिन। यदि आवश्यक हो - 3 - 4 गोलियों तक ( 2 खुराक में). |
एक्टिफेरिन | मौखिक प्रशासन के लिए कैप्सूल और बूंदों के रूप में उपलब्ध है। कैप्सूल भोजन से 30 मिनट पहले बिना चबाए लिया जाता है। आप पानी या फलों का जूस पी सकते हैं। | ड्रॉप
- शरीर के वजन के 1 किलो प्रति 5 बूँदें। उपस्थित चिकित्सक द्वारा अधिक सटीक खुराक निर्धारित की जाती है। कैप्सूल - 1 कैप्सूल दिन में 1 - 2 बार ( 50 किलो से अधिक वजन वाले वयस्क). |
हेमोहेल्पर | आहार अनुपूरक के रूप में वर्गीकृत ( आहार पूरक) प्रवेश का कोर्स 60 दिनों का है। | खुराक उम्र के हिसाब से तय होती है। 3 साल से कम उम्र के बच्चे दवा निर्धारित नहीं है। 3 - 7 साल की उम्र में
खुराक प्रति दिन 1 - 2 कैप्सूल है, |
फेरलाटम | 15 मिलीलीटर की बोतलों में उत्पादित। इसे भोजन से पहले लिया जाता है। | वयस्कों
1 - 2 बोतलें 2 विभाजित खुराकों में ( 15 - 30 मिली घोल). बच्चे - शरीर के वजन के आधार पर, शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 1.5 मिली। |
माल्टोफ़र | इसका उपयोग इंजेक्शन के रूप में इंट्रामस्क्युलर रूप से किया जाता है। उपचार का एक कोर्स शुरू करने से पहले, एक दवा सहिष्णुता परीक्षण अनिवार्य है ( एक चौथाई और फिर आधी खुराक दी जाती है). इंजेक्शन के बाद, आपको थोड़ी देर हिलना चाहिए ( कमरे के चारों ओर घूमना). | वयस्कों
प्रति दिन 1 ampoule ( 2 मिली घोल). बच्चे शरीर के वजन से गणना। लोहे की कमी के आधार पर खुराक व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है। इसकी गणना उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जाती है वयस्कों के लिए अधिकतम - प्रति दिन 2 ampoules). |
लोहे की तैयारी लेते समय, दवाओं की अधिकता की संभावना पर विचार किया जाना चाहिए। इसलिए, वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए रोगी को उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। इन दवाओं को बच्चों की पहुंच से दूर रखना चाहिए। इसके अलावा, लोहे की तैयारी के साथ उपचार में दो महत्वपूर्ण विशेषताएं हैं। सबसे पहले, कॉफी और चाय आंतों में उनके अवशोषण को धीमा कर देते हैं, और विटामिन सी ( रस में) रफ्तार बढ़ाओ। दूसरे, लोहे को आत्मसात करने के बाद, आंतों की कोशिकाएं एक और 6-7 घंटे के लिए एक नए हिस्से के लिए प्रतिरक्षित हो जाएंगी, इसलिए आपको दिन में 2 बार से अधिक दवा नहीं पीनी चाहिए।
यदि हीमोग्लोबिन कम होने का कारण विटामिन बी 12 की कमी है तो हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाएं?
आजकल, चिकित्सा पद्धति में, भोजन में बी 12 की कमी के कारण एनीमिया काफी दुर्लभ है। तथ्य यह है कि शरीर में इस पदार्थ के भंडार बड़े हैं और उनकी कमी लंबे समय तक कुपोषण से ही संभव है ( कम से कम 6 महीने) अक्सर, ऐसा एनीमिया तथाकथित आंतरिक कारक या कैसल कारक की कमी के कारण विकसित होता है। यह पेट की कोशिकाओं द्वारा निर्मित एक एंजाइम है और विटामिन बी 12 के एक प्रकार के "सक्रियण" के लिए जिम्मेदार है, जो भोजन के साथ आता है। पेट पर सर्जरी के बाद या इस अंग के कुछ रोगों में इस कारक की रिहाई बाधित हो सकती है। थोड़ी कम ऐसी स्थितियां होती हैं जब शरीर स्वयं एंटीबॉडी का उत्पादन करता है जो कैसल कारक के उत्पादन में हस्तक्षेप करता है।इस प्रकार, विटामिन बी 12 की कमी के साथ हीमोग्लोबिन बढ़ाना आसान नहीं है। ऐसा करने के लिए, परीक्षणों की एक श्रृंखला आयोजित करना और यह पता लगाना आवश्यक है कि शरीर में वास्तव में क्या कमी है - भोजन में स्वयं विटामिन या कैसल कारक। पहले मामले में, विटामिन बी 12 युक्त खाद्य पदार्थों के उपयोग के साथ आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है। अक्सर यह बिना दवा लिए समस्या को खत्म कर सकता है। गंभीर एनीमिया के मामले में अधिक गंभीर उपचार निर्धारित किया जाता है, जब रोगी में कम हीमोग्लोबिन के स्पष्ट लक्षण होते हैं।
उत्पाद श्रेणी | उत्पाद का नाम | 100 ग्राम उत्पाद में विटामिन बी12 की मात्रा ( मिलीग्राम) |
मांस और मांस उपोत्पाद | गोमांस जिगर | 45 - 65 |
चिकन लिवर | 14,5 – 17,5 | |
सूअर का जिगर | 20 - 40 | |
खरगोश का मांस | 3,8 – 5,2 | |
गौमांस | 2,2 – 2,8 | |
सुअर का मांस | 1,2 – 3,3 | |
भेड़े का मांस | 1,7 – 2,4 | |
मछली और अन्य समुद्री भोजन | मोलस्कस सेफलोपोड्स | 17 - 23 |
काप | 1,5 – 2,0 | |
केकड़ा | 0,8 – 1,4 | |
सीओडी | 1,4 – 1,8 | |
सारडाइन | 10,5 – 11,4 | |
छोटी समुद्री मछली | 11,4 – 13,1 | |
बसेरा (नदी) | 2,0 – 3,0 | |
अन्य उत्पाद | कड़ी चीज | 1,1 – 2,0 |
खट्टी मलाई | 0,3 – 0,5 | |
चिकन अंडे | 0,4 – 0,7 |
इस प्रकार, विटामिन बी12 मुख्य रूप से पशु उत्पादों में पाया जाता है। यह इस तथ्य की व्याख्या करता है कि आहार के लगभग 90% मामले ( भोजन) इस पदार्थ की कमी शाकाहारियों और शाकाहारी लोगों में होती है। उन्हें विशेष रूप से विटामिन बी12 के उपयोग पर ध्यान देना चाहिए। आप समय-समय पर दवा उपचार के निवारक पाठ्यक्रमों से भी गुजर सकते हैं ( साल में लगभग एक बार) शरीर में इस पदार्थ के भंडार को फिर से भरने के लिए।
मध्यम रक्ताल्पता के साथ, जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, घर पर उपचार संभव है। फिर आपको विटामिन बी 12 के दैनिक सेवन का पालन करना चाहिए और आहार को शरीर की जरूरतों के अनुकूल बनाना चाहिए। बचपन में, यह प्रति दिन 0.4 - 1.2 माइक्रोग्राम विटामिन होता है ( 8 साल तक के बच्चों के लिए) वयस्कों के लिए, मानदंड प्रति दिन 2.4 माइक्रोग्राम है, और गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए, यह बढ़कर 2.6 - 2.8 माइक्रोग्राम हो जाता है।
दवा उपचार उन मामलों में निर्धारित किया जाता है जहां रोगी हीमोग्लोबिन के स्तर में गंभीर कमी से पीड़ित होता है, और आहार इसे जल्दी से बहाल करने में मदद नहीं कर सकता है। पसंद की दवा सायनोकोबालामिन है। इसे एक इंजेक्शन के रूप में प्रशासित किया जाता है ( इंजेक्शन में) चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर रूप से। पहले सप्ताह के दौरान, उच्च खुराक निर्धारित की जाती है - 200 - 400 एमसीजी / दिन। फिर खुराक धीरे-धीरे प्रति सप्ताह एक इंजेक्शन तक कम हो जाती है ( 400 मिलीग्राम) और प्रयोगशाला मापदंडों के सामान्य होने तक इस तरह के उपचार को जारी रखें ( हीमोग्लोबिन के स्तर की बहाली) एलर्जी प्रतिक्रियाओं का इलाज उन दवाओं से किया जा सकता है जो प्रतिरक्षा प्रणाली को दबा देती हैं ( प्रेडनिसोलोन), या सायनोकोबालामिन के एक एनालॉग पर स्विच करना - हाइड्रोक्सीकोबालामिन। उत्तरार्द्ध का कमजोर चिकित्सीय प्रभाव होता है, इसलिए खुराक की गणना उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से की जाती है। कैसल के आंतरिक कारक के गठन के विकार वाले मरीजों को जीवन भर विटामिन बी 12 के इंजेक्शन के आवधिक पाठ्यक्रम दिखाए जाते हैं। इस मामले में, यह पेट को दरकिनार कर शरीर में प्रवेश करता है, और इसके सक्रियण की आवश्यकता नहीं होती है।
ऐसा माना जाता है कि फोलिक एसिड के उपयोग की दर 50 - 200 एमसीजी / दिन है। इस मामले में, 1 वर्ष की आयु के शिशुओं के लिए न्यूनतम खुराक और एक वयस्क के लिए अधिकतम का संकेत दिया गया है। फोलिक एसिड की इस मात्रा का सेवन शरीर के विभिन्न ऊतकों द्वारा किया जाता है। एक महत्वपूर्ण हिस्सा लाल रक्त कोशिकाओं के संश्लेषण और हीमोग्लोबिन के सामान्य उत्पादन में जाता है। कुछ स्थितियों में फोलिक एसिड का सेवन तेजी से होने लगता है, जिससे एनीमिया का खतरा बढ़ जाता है। जोखिम समूह में विभिन्न नियोप्लाज्म वाले रोगी, कुछ सूजन संबंधी बीमारियां, तेजी से विकास की अवधि में बच्चे, साथ ही गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाएं शामिल हैं। ऐसे में फोलिक एसिड का सेवन 50-100 माइक्रोग्राम बढ़ जाता है।
फोलिक एसिड की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ रक्त में हीमोग्लोबिन में मामूली कमी के साथ, आहार पर ध्यान देने की सिफारिश की जाती है। यह पदार्थ पौधे और पशु मूल दोनों के उत्पादों में पाया जाता है, इसलिए आहार का पालन करना मुश्किल नहीं होगा।
उत्पाद श्रेणी | उत्पाद का नाम | 100 ग्राम उत्पाद में फोलिक एसिड की मात्रा ( मिलीग्राम) |
सब्जियां और उद्यान साग | फलियां (बीन्स, बीन्स, आदि) | 155 - 162 |
शतावरी के युवा अंकुर | 260 - 270 | |
पालक | 78 - 83 | |
टमाटर | 43 - 50 | |
सलाद पत्ता | 37 - 45 | |
पत्ता गोभी (साधारण) | 18 - 27 | |
प्याज़ ( प्याज़) | 9 - 12 | |
फल और जामुन | अकर्मण्य | 270 - 275 |
एवोकाडो | 81 - 90 | |
संतरा | 42 - 44 | |
तरबूज | 37 - 39 | |
नींबू | 2 - 7 | |
रोटी और अनाज | अनाज | 47 - 51 |
गेहूँ | 32 - 39 | |
राई | 33 - 35 | |
रोटी (पूरे अनाज से बना आटा) | 28 - 31 | |
जई का दलिया | 24 - 29 | |
जौ | 21 - 30 | |
चावल | 17 - 22 | |
पागल | मूंगफली | 230 - 250 |
बादाम | 37 - 44 | |
अखरोट | 72 - 85 | |
मांस और मांस उपोत्पाद | गोमांस जिगर | 235 - 247 |
सूअर का जिगर | 215 - 228 | |
चिकन लिवर | 250 - 255 | |
कॉड लिवर (डिब्बा बंद) | 105 - 120 | |
अंडे | मुर्गी | 5 - 8 |
बटेर | 7 - 11 |
रोगनिरोधी पाठ्यक्रम के लिए, खुराक को 0.1 - 0.4 मिलीग्राम / दिन तक कम किया जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान अधिकतम रोगनिरोधी खुराक की सिफारिश की जाती है। सामान्य तौर पर, खुराक की गणना और उपचार की अवधि का निर्धारण उपस्थित चिकित्सक द्वारा निदान करने और सभी आवश्यक परीक्षण करने के बाद किया जाता है। समस्या यह है कि खुराक बहुत अधिक है। किसी विशेष स्थिति में शरीर को जितनी आवश्यकता होती है, उससे अधिक) आंत से फोलिक एसिड के अवशोषण को रोकता है। फिर "तृप्ति" होती है और आगे के उपचार का वांछित प्रभाव नहीं होगा।
यदि हीमोग्लोबिन कम होने का कारण प्रोटीन की कमी है तो हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाएं?
प्रोटीन की कमी का सीधा संबंध हेमटोपोइएटिक अंगों से नहीं है। शरीर को भोजन से प्राप्त होने वाले सभी प्रोटीन विभिन्न अमीनो एसिड से बने होते हैं। यह ये अमीनो एसिड हैं जो एक प्रकार के "बिल्डिंग ब्लॉक्स" हैं, जिससे शरीर फिर अपना प्रोटीन बनाना शुरू कर देता है। यदि रोगी के भोजन में प्रोटीन की कमी होती है, तो सामान्य रूप से नए पदार्थों और ऊतकों के निर्माण की प्रक्रिया बाधित होती है। प्रोटीन की कमी की संभावित अभिव्यक्तियों में से एक एनीमिया है। तथ्य यह है कि हीमोग्लोबिन में एक प्रोटीन भाग भी होता है, जिसमें अमीनो एसिड होता है। यदि वे शरीर में पर्याप्त नहीं हैं, तो हीमोग्लोबिन का संश्लेषण गड़बड़ा जाता है।प्रोटीन की कमी के कारण एनीमिया के रोगी आमतौर पर गंभीर स्थिति में होते हैं। हीमोग्लोबिन इतना कम न होने पर भी अन्य अंगों और प्रणालियों से लक्षण संभव हैं ( न केवल हेमटोपोइएटिक) इसलिए, रोगियों को प्रोटीन के स्तर की तेजी से वसूली के लिए अस्पताल में भर्ती होने की सलाह दी जाती है। सभी रोगियों को, गंभीरता की परवाह किए बिना, एक विशेष आहार का पालन करना चाहिए।
आहार प्रोटीन से भरपूर खाद्य पदार्थों पर केंद्रित है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि विभिन्न उत्पादों में अलग-अलग प्रोटीन होते हैं। उदाहरण के लिए, मछली की रासायनिक संरचना मांस प्रोटीन से भिन्न होती है। इसलिए, भोजन विविध होना चाहिए ( केवल 1 - 2 खाद्य पदार्थ न खाएं जिनमें प्रोटीन की मात्रा सबसे अधिक हो) तब शरीर को सभी आवश्यक अमीनो एसिड प्राप्त होंगे, और हीमोग्लोबिन का स्तर तेजी से ठीक हो जाएगा। प्रोटीन सेवन की दर भिन्न हो सकती है। एक वयस्क के लिए प्रतिदिन औसतन 75-85 ग्राम प्रोटीन की आवश्यकता होती है। गर्भावस्था या कुछ पुरानी स्थितियों के दौरान बड़ी मात्रा में आवश्यकता हो सकती है। इस मामले में मानदंडों को सटीक रूप से स्थापित करना असंभव है, क्योंकि शरीर स्वयं विभिन्न स्थितियों और कारकों के आधार पर आवश्यक मात्रा में अमीनो एसिड को आत्मसात करता है।
उत्पाद श्रेणी | उत्पाद का नाम | 100 ग्राम उत्पाद में प्रोटीन की मात्रा ( जी) |
मांस और मांस उपोत्पाद | भेड़े का मांस | 23 - 25 |
सुअर का मांस | 19 - 22 | |
गौमांस | 22 - 24 | |
मुर्गी | 25 - 27 | |
ऑफल चिकन (जिगर, दिल, आदि) | 17 - 21 | |
यकृत (गोमांस/सूअर का मांस/भेड़ का बच्चा) | 18/17/19 | |
अंडे | मुर्गी | 11 - 13 |
बटेर | 25 - 28 | |
बत्तख | 14 - 17 | |
मछली और अन्य समुद्री भोजन | बेलुगा | 22 - 27 |
काप | 19,5 - 21 | |
गेरुआ | 20,5 – 22,2 | |
सारडाइन (डिब्बा बंद) | 22,5 - 26 | |
स्टर्जन | 16 - 17 | |
सैमन | 15 – 16,5 | |
स्क्विड | 17 - 19 | |
केकड़े ( मांस) | 18 - 20 | |
बसेरा | 17 - 21 | |
स्टर्जन कैवियार | 28 - 30 | |
डेरी | दूध | 3 – 3,5 |
केफिर | 2,8 – 3,1 | |
खट्टी मलाई | 1,3 – 1,7 | |
पनीर (ठोस) | 27 - 33 | |
पनीर (में जुड़े) | 17,5 – 22,2 | |
छाना | 13 - 17 | |
फलियां | सोया | 12 – 13,5 |
फलियाँ | 22 - 24 | |
मटर | 5,2 – 5,5 | |
रोटी और अनाज | राई की रोटी | 4,5 – 4,9 |
गेहूं की रोटी | 7,7 – 8,0 | |
टिकिया (अन्य पेस्ट्री) | 7,5 – 7,7 | |
एक प्रकार का अनाज अनाज | 12 – 13,2 | |
जई का दलिया | 10,5 – 11,5 | |
चावल | 6,6 – 7,4 | |
पागल | अखरोट | 13,5 – 14,1 |
मूंगफली | 25 - 27 | |
बादाम | 18 - 19 |
हीमोग्लोबिन के निम्न स्तर और अन्य अंगों और प्रणालियों के लक्षणों के साथ, रक्त प्रोटीन की तत्काल पुनःपूर्ति आवश्यक हो सकती है। फिर हम विशेष समाधानों के ड्रिप अंतःशिरा प्रशासन के बारे में बात करेंगे। यह विशेष संकेतों के लिए अस्पताल की सेटिंग में सख्ती से किया जाता है। सामान्य तौर पर, एनीमिया के कारण के रूप में प्रोटीन की कमी दुर्लभ है।
प्रोटीन आहार का एक विकल्प अमीनो एसिड युक्त आहार पूरक का सेवन हो सकता है। उनका रोगनिरोधी पाठ्यक्रम शरीर में नए प्रोटीन के तेजी से संश्लेषण में योगदान कर सकता है ( हीमोग्लोबिन सहित).
हीमोग्लोबिन बढ़ाने के अन्य उपाय
यदि रक्त में हीमोग्लोबिन का स्तर बहुत कम है, तो डॉक्टर रक्ताधान का सहारा ले सकते हैं ( ब्लड ट्रांसफ़्यूजन) वर्तमान में, यह आपातकालीन उपचारों को संदर्भित करता है, जिन्हें संभावित गंभीर जटिलताओं के कारण टाला जाता है। हालांकि, दान किए गए रक्त या आवश्यक रक्त के विकल्प को सीधे रोगी की नस में इंजेक्ट करने की तुलना में हीमोग्लोबिन के स्तर को बहाल करने का कोई तेज़ तरीका नहीं है। तीव्र रक्त हानि की पृष्ठभूमि के खिलाफ हीमोग्लोबिन में तेज गिरावट के मामले में ( भारी रक्तस्राव) आधान के लिए पूर्ण संकेतों की बात करें। इसका मतलब है कि इस प्रक्रिया के बिना, रोगी की निकट भविष्य में मृत्यु हो सकती है, और हम उसकी जान बचाने की बात कर रहे हैं। इस प्रकार, किसी भी मतभेद और जोखिम को सापेक्ष माना जा सकता है, और उनकी उपेक्षा की जाती है। यदि हीमोग्लोबिन धीरे-धीरे गिरता है, और शरीर आंशिक रूप से इसकी कमी की भरपाई करता है, तो ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है जब आधान उपचार के विकल्पों में से केवल एक है। यहां आपको contraindications पर ध्यान देना चाहिए।रक्त आधान के लिए मतभेद शामिल हो सकते हैं:
- थक्के विकार ( रक्त जमावट);
ऐसे कई मानदंड भी हैं जिनके द्वारा एक डॉक्टर यह समझने के लिए नेविगेट कर सकता है कि रोगी को रक्त आधान की आवश्यकता है या नहीं। रक्त के सामान्य नुकसान के साथ हीमोग्लोबिन स्तर में 70 ग्राम/ली से नीचे की गिरावट ( परिसंचारी रक्त की मात्रा 30% से अधिक कम हो जाती है) एक अन्य संकेतक 25% से कम का हेमटोक्रिट है। दुर्लभ मामलों में, संकेत उपचार के अन्य तरीकों की अनुपस्थिति है। उदाहरण के लिए, कुछ पुरानी बीमारियों में, मौजूदा जोखिम के बावजूद, नियमित रूप से रक्त आधान किया जाता है।
हीमोग्लोबिन लोक उपचार कैसे बढ़ाएं?
हीमोग्लोबिन के स्तर में मामूली कमी के साथ ( 100 ग्राम/ली से कम नहीं) और एनीमिया के स्पष्ट लक्षणों की अनुपस्थिति, लोक उपचार की मदद से रोग से लड़ा जा सकता है। चूंकि यह रोग चिकित्सा पद्धति में बहुत आम है, इसलिए पारंपरिक चिकित्सा ने इसके उपचार में काफी अनुभव अर्जित किया है। इनमें से अधिकांश फंड हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स के संश्लेषण के लिए आवश्यक पदार्थों के सेवन के उद्देश्य से हैं ( हीमोग्लोबिन युक्त लाल रक्त कोशिकाएं) लाल अस्थि मज्जा में।पारंपरिक चिकित्सा मुख्य रूप से विशेष आहार उत्पादों, साथ ही विटामिन बी 12, फोलिक एसिड और आयरन से भरपूर जलसेक और काढ़े का उपयोग करती है। अन्य सूक्ष्म पोषक तत्वों की एक विस्तृत श्रृंखला वाले पौधों का भी उपयोग किया जाता है ( जस्ता, मैग्नीशियम, अन्य समूहों के विटामिन) यह सब हीमोग्लोबिन के उत्पादन के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है।
सबसे आम लोक उपचार जो हीमोग्लोबिन बढ़ाने में मदद कर सकते हैं वे हैं:
- खट्टा क्रीम के साथ गाजर. रोज सुबह गाजर का खट्टा क्रीम या वनस्पति तेल के साथ सेवन करने से लाल अस्थि मज्जा में हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को बढ़ावा मिलता है। 100 - 150 ग्राम गाजर खाने की सलाह दी जाती है ( कद्दूकस किया जा सकता है) एक ही समय पर।
- आलू का रस. कच्चे आलू का रस शरीर में रक्त निर्माण को भी उत्तेजित करता है। इसे निचोड़ा जाता है और साफ धुंध या कई बार मुड़ी हुई पट्टी के माध्यम से फ़िल्टर किया जाता है। उसके बाद, रस को दिन में 2-3 बार भोजन से आधा कप पहले पिया जाता है। एक ठोस परिणाम के लिए, उपचार का कोर्स कम से कम 2 से 3 सप्ताह का होना चाहिए।
- बिछुआ का काढ़ा. खाना पकाने के लिए, पौधे के युवा अंकुर के शीर्ष लिए जाते हैं। 1 लीटर पानी के लिए आपको एक गिलास बिछुआ चाहिए। उन्हें उबलते पानी में फेंक दिया जाता है और 3-5 मिनट के लिए उबाला जाता है। उसके बाद, साग को फ़िल्टर्ड किया जाता है, और शोरबा को ठंडा किया जाता है और दिन में 1-2 कप पिया जाता है।
- अखरोट का आसव. युवा अखरोट कुचल ( एक ब्लेंडर या मांस की चक्की में हो सकता है) और वोदका के साथ सबसे ऊपर। 1 गिलास नट्स में लगभग 0.5 लीटर वोदका होती है। उन्हें कभी-कभी हिलाते हुए एक सप्ताह के लिए एक अंधेरी जगह में जोर दिया जाता है। उसके बाद, जलसेक को फ़िल्टर किया जाता है और रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाता है। जलसेक का सेवन दिन में एक बार 1 बड़ा चम्मच किया जाता है। आप चाहें तो शहद के साथ इसका सेवन कर सकते हैं।
- रोवन टिंचर. पहाड़ की राख के ताजे पके फलों को उबलते पानी में डाला जाता है और 1-2 घंटे के लिए डाला जाता है। 1 कप उबलते पानी के लिए, आपको 2 चम्मच फल चाहिए। स्वाद के लिए टिंचर में चीनी मिलाई जा सकती है। इसे आधा कप दिन में 2 - 3 बार लिया जाता है।
- घास का मैदान तिपतिया घास का आसव. फूलों के सिरों को ताजे चुने हुए घास के तिपतिया घास से अलग किया जाता है और उबलते पानी से डाला जाता है। 10 फ्लावर हेड्स के लिए 200 मिली पानी की जरूरत होती है। आसव कम से कम 45 मिनट तक रहता है। उसके बाद, जलसेक को फ़िल्टर किया जाता है और दिन में 3-4 बार 2 बड़े चम्मच सेवन किया जाता है।
- यारो आसव. 60 ग्राम सूखी घास के लिए ( संग्रह फार्मेसी में खरीदा जा सकता है) आपको 200 - 250 मिली उबलते पानी की जरूरत है। मिश्रण को 60 - 90 मिनट के लिए डाला जाता है और दिन में 1 चम्मच 2 - 3 बार सेवन किया जाता है।
इन पारंपरिक चिकित्सा व्यंजनों के समानांतर, आहार पर ध्यान दिया जाता है। इसमें आवश्यक रूप से मांस, ताजे फल और सब्जियां शामिल होनी चाहिए। बीफ या चिकन लीवर को अधिक बार खाने की भी सिफारिश की जाती है ( अधिमानतः उबला हुआ, तला हुआ नहीं), क्योंकि इसमें हेमटोपोइजिस के लिए आवश्यक बड़ी मात्रा में पदार्थ होते हैं। पेय के लिए ताजा निचोड़ा हुआ रस अनुशंसित है। हीमोग्लोबिन कम होने पर अनार, चुकंदर और गाजर के रस से सबसे ज्यादा फायदा होता है।
उपरोक्त सभी उपायों में एनीमिया के उपचार की सीमित क्षमता है। तथ्य यह है कि वे केवल हीमोग्लोबिन के संश्लेषण के लिए आवश्यक सभी पदार्थों के सेवन को बहाल करते हैं। हालांकि, आंतों का म्यूकोसा केवल एक निश्चित मात्रा में आयरन, विटामिन बी 12 और फोलिक एसिड को अवशोषित कर सकता है। इसलिए, इन दवाओं के साथ उपचार का कोर्स लंबा हो सकता है ( सप्ताह, महीने), और उपरोक्त खुराक बढ़ाने से अधिक स्पष्ट प्रभाव नहीं आएगा। इसके अलावा, जब खुराक पार हो जाती है और कुछ दवाओं का बड़ी मात्रा में सेवन किया जाता है, तो कुछ दुष्प्रभाव दिखाई दे सकते हैं। सबसे आम हैं दस्त, कब्ज, पेट फूलना, जठरशोथ या पेट के अल्सर का तेज होना।
कई रोगियों में, उपचार के दौरान हीमोग्लोबिन का स्तर न केवल बढ़ सकता है, बल्कि इससे भी अधिक गिर सकता है। यह आंतों या अस्थि मज्जा के रोगों में पोषक तत्वों के अवशोषण के साथ समस्याओं को इंगित करता है। फिर एनीमिया आयरन या अन्य पदार्थों के आहार में कमी से जुड़ा नहीं है। हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए, ऐसे रोगियों को एक अतिरिक्त परीक्षा से गुजरना चाहिए, जिसके दौरान रोग का सही कारण स्थापित किया जाएगा। पारंपरिक चिकित्सा के साथ उपचार का वांछित प्रभाव नहीं होगा।
चक्कर आना, पीलापन, पुरानी थकान और नींद की गड़बड़ी जैसे लक्षण डॉक्टर को देखने का संकेत होना चाहिए। विभिन्न जटिलताओं के खतरे के कारण 100 ग्राम / एल से कम हीमोग्लोबिन स्तर वाले मरीजों को तुरंत दवाओं के साथ उपचार शुरू करना चाहिए। पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग एक सहायक चिकित्सा के रूप में संभव है, लेकिन फिर इसे उपस्थित चिकित्सक से सहमत होना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाएं?
गर्भावस्था के दौरान हीमोग्लोबिन का कम होना सबसे आम समस्याओं में से एक है। सबसे पहले, यह इस तथ्य के कारण है कि बढ़ता हुआ भ्रूण पोषक तत्वों के एक महत्वपूर्ण हिस्से का उपभोग करता है। वे मां के शरीर से आते हैं और नए ऊतक बनाने के लिए जाते हैं। हालाँकि, माँ के शरीर में ही कुछ पदार्थों की कमी का अनुभव हो सकता है। सबसे अधिक बार, यह हेमटोपोइएटिक प्रणाली में सटीक रूप से परिलक्षित होता है। एक दुर्लभ कारण आवर्तक रक्त हानि या गर्भावस्था से जुड़ी जटिलताएं हैं। फिर लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन के सीधे नुकसान के कारण एनीमिया हो सकता है।इसके आधार पर, गर्भावस्था के दौरान हीमोग्लोबिन बढ़ाने का सबसे अच्छा तरीका है कि हेमटोपोइजिस के लिए आवश्यक पदार्थों का सेवन बढ़ाया जाए। यहां तक कि गर्भावस्था और दूध पिलाने के दौरान हीमोग्लोबिन के सामान्य स्तर के साथ, गर्भवती माताओं को फोलिक एसिड, विटामिन बी 12 और आयरन का रोगनिरोधी सेवन निर्धारित किया जाता है। यदि हम पैथोलॉजी के बारे में बात कर रहे हैं, और महिला में पहले से ही एनीमिया के लक्षण हैं, तो एक विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी जरूरी है। तथ्य यह है कि बढ़ते भ्रूण के लिए, सबसे पहले, हीमोग्लोबिन में एक प्रगतिशील गिरावट खतरनाक है।
गर्भावस्था के दौरान आवश्यक पोषक तत्वों के लिए शरीर की आवश्यकताएं
पोषक तत्व | प्रतिदिन का भोजन |
कुल कैलोरी सेवन | 2200 - 2500 किलो कैलोरी ( गर्भावस्था से पहले की तुलना में औसतन 300 किलो कैलोरी अधिक) |
प्रोटीन | 1.2 - 2 ग्राम प्रोटीन प्रति 1 किलो माँ के वजन |
वसा | 80 - 100 ग्राम, जिनमें से 30 - 35% वनस्पति मूल |
कार्बोहाइड्रेट | 350 - 450 ग्राम |
लोहा | 30 - 33 मिलीग्राम |
विटामिन बी 12 | 2.6 एमसीजी |
फोलिक एसिड (विटामिन बी9) | 300 एमसीजी |
बेशक, उपरोक्त डेटा एक मार्गदर्शक मूल्य के अधिक हैं। गर्भावस्था के दौरान जटिलताओं के बिना और हीमोग्लोबिन के सामान्य स्तर के साथ, एक स्वस्थ महिला के लिए खपत दर यहां दी गई है। प्रत्येक मामले में, कुछ पदार्थों की खपत दर काफी विस्तृत सीमा के भीतर भिन्न हो सकती है। उदाहरण के लिए जुड़वा बच्चों को जन्म देने के मामले में शरीर की जरूरतें और भी ज्यादा बढ़ जाती हैं। गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में कुछ अंतर भी होते हैं।
निवारक उद्देश्यों के लिए, शरीर में आयरन और अन्य पोषक तत्वों के बढ़ते सेवन के लिए, आप निम्नलिखित खाद्य पदार्थों का उपयोग कर सकते हैं:
- लाल मांस;
- ताजा निचोड़ा हुआ फलों का रस गाजर, अनार, आदि);
- पालक;
- समुद्री भोजन;
- यकृत ( गोमांस, चिकन, सूअर का मांस);
- पागल;
- संपूर्णचक्की आटा;
- खिचडी।
यदि गर्भावस्था के दौरान एक महिला में हीमोग्लोबिन में कमी होती है, तो आमतौर पर उपचार का एक दवा कोर्स निर्धारित किया जाता है। इस मामले में एक आहार स्थिति को ठीक नहीं करेगा, क्योंकि आंतों के श्लेष्म की अवशोषित करने की क्षमता, उदाहरण के लिए, भोजन से लोहा सीमित है। सौभाग्य से, इन दिनों गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए अनुमोदित दवाओं का एक विस्तृत चयन है।
गर्भवती महिलाओं में अलग-अलग गंभीरता के एनीमिया के उपचार के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:
- बी12 की कमी से होने वाले एनीमिया के साथगर्भावस्था के दौरान, सायनोकोबालामिन के साथ उपचार ( इस रोग के लिए मानक) केवल उपस्थित चिकित्सक की अनुमति से और छोटी खुराक में ही किया जा सकता है। गर्भावस्था के दौरान इस दवा को contraindicated किया जा सकता है।
- फोलिक एसिड की कमी के साथउपचार इस पदार्थ की खुराक के साथ 0.1 - 0.8 मिलीग्राम / दिन पर शुरू होता है और आवश्यकतानुसार बढ़ता है। सामान्य हीमोग्लोबिन स्तर के साथ भी, 0.1 मिलीग्राम / दिन की खुराक पर रखरखाव उपचार शुरू करने और इसे 60 एमसीजी / दिन पर स्तनपान के दौरान जारी रखने की सिफारिश की जाती है।
चिकित्सा पद्धति में सबसे आम लोहे की तैयारी हैं:
- टार्डिफेरॉन;
- माल्टोफ़र;
- शर्बत;
- फेरोप्लेक्स;
- फेरम-लेक।
साथ ही, कम हीमोग्लोबिन का कारण गर्भावस्था के कारण होने वाली पुरानी बीमारियां हो सकती हैं। इन मामलों में, भोजन के माध्यम से या विशेष तैयारी के रूप में बड़ी मात्रा में पोषक तत्वों का सेवन प्रभावी नहीं हो सकता है। समस्या को ठीक करने के लिए निर्देशित चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होगी। यही कारण है कि जब हीमोग्लोबिन का स्तर 120 ग्राम / लीटर से नीचे चला जाता है, तो इसकी जोरदार सिफारिश की जाती है ( महिलाओं के लिए सामान्य की निचली सीमा) सटीक निदान करने के लिए डॉक्टर से निवारक परामर्श लें।
ऑन्कोलॉजी में हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाएं?
ऑन्कोलॉजिकल रोगों में, हीमोग्लोबिन में कमी के कई कारण होते हैं। एनीमिया के इलाज की रणनीति इस बात पर निर्भर करती है कि किसी विशेष मामले में कौन सा तंत्र शामिल है। इसलिए, उपचार शुरू करने से पहले, निदान के बारे में सुनिश्चित होना और मुख्य परीक्षाओं के परिणाम प्राप्त करना आवश्यक है।ऑन्कोलॉजिकल रोगों में, हीमोग्लोबिन कम करने के लिए निम्नलिखित तंत्र संभव हैं:
- रक्त की हानि. घातक नियोप्लाज्म में, तथाकथित एंडोफाइटिक ट्यूमर का विकास होता है। इसका मतलब यह है कि विभाजित कोशिकाओं की संख्या में न केवल वृद्धि होती है, बल्कि आस-पास के ऊतकों को नष्ट करने में भी सक्षम हैं। बाद के चरणों में, ऐसा ट्यूमर रक्त वाहिका की दीवार को नुकसान पहुंचा सकता है, जिससे अक्सर बड़े पैमाने पर रक्तस्राव होता है। लाल रक्त कोशिकाएं और उनमें मौजूद हीमोग्लोबिन भी रक्त के साथ शरीर छोड़ देते हैं। रक्तस्राव बंद होने के बाद, रोगियों को अलग-अलग गंभीरता के एनीमिया का अनुभव होता है। यदि रक्तस्राव के बाद हीमोग्लोबिन का स्तर ठीक से कम हो गया है, तो भोजन के साथ होने वाले नुकसान की भरपाई के लिए आवश्यक सभी पदार्थों के पर्याप्त सेवन पर ध्यान देना चाहिए। हीमोग्लोबिन के स्तर में भारी गिरावट के साथ ( 70 ग्राम/ली से नीचे) रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती कराया जाना चाहिए। आपको न केवल दवा उपचार के एक अतिरिक्त कोर्स की आवश्यकता हो सकती है, बल्कि एक आपातकालीन रक्त आधान की भी आवश्यकता हो सकती है। समस्या यह है कि ट्यूमर के घातक विकास से बार-बार रक्तस्राव होता है। इस वजह से एनीमिया से लड़ना बहुत मुश्किल होता है। विकिरण चिकित्सा या कीमोथेरेपी नियोप्लाज्म के विकास को धीमा कर सकती है। हालांकि, बहुत कम हीमोग्लोबिन के मामले में अकेले इन तरीकों को लागू नहीं किया जा सकता है।
- पोषक तत्वों की बढ़ी जरूरत. किसी भी ऑन्कोलॉजिकल रोग का सार यह है कि मानव शरीर में कुछ कोशिकाओं का बढ़ा हुआ विभाजन होता है। इस तरह के गहन विकास के लिए पोषक तत्वों की उचित आपूर्ति की आवश्यकता होती है। इस वजह से, शरीर धीरे-धीरे फोलिक एसिड, विटामिन बी 12, आयरन और हीमोग्लोबिन के संश्लेषण के लिए आवश्यक अन्य ट्रेस तत्वों के भंडार को समाप्त कर देता है। यह उल्लेखनीय है कि एनीमिया के विकास के लिए यह तंत्र न केवल घातक नवोप्लाज्म के लिए, बल्कि सौम्य लोगों के लिए भी विशेषता है, अगर वे तेजी से बढ़ते हैं। सबसे अधिक बार, इस मामले में हीमोग्लोबिन बढ़ाने के लिए, आपको ऐसे आहार का पालन करना चाहिए जो घटे हुए भंडार की भरपाई करेगा। हो सके तो ट्यूमर को भी हटा दिया जाता है या उसकी वृद्धि धीमी हो जाती है। हीमोग्लोबिन का स्तर आमतौर पर कुछ हफ्तों के भीतर ठीक हो जाता है।
- अस्थि मज्जा के ऑन्कोलॉजिकल रोग।अस्थि मज्जा में भी कैंसर विकसित हो सकता है। यह पूर्वज कोशिकाओं के सामान्य विभाजन को बाधित करता है। ये अपरिपक्व कोशिकाओं की पूरी पीढ़ी हैं जो अभी तक लाल रक्त कोशिकाओं या अन्य रक्त कोशिकाओं में नहीं बदली हैं। इस मामले में समस्या यह है कि हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिका संश्लेषण की प्रक्रिया ही बाधित होती है। मरीजों को अक्सर बहुत गंभीर एनीमिया होता है जिसे किसी भी आहार या दवा से ठीक नहीं किया जा सकता है। शरीर केवल उन पदार्थों को अंतिम उत्पाद - हीमोग्लोबिन में नहीं बदल सकता है जो इसमें प्रवेश कर चुके हैं। एक प्रभावी उपचार रेडियोथेरेपी या कीमोथेरेपी है। हालांकि, अंतिम सफलता रोग के प्रकार और उसके चरण पर निर्भर करती है।
- गुर्दे के ऑन्कोलॉजिकल रोग. गुर्दे के ट्यूमर में, एनीमिया के विकास के लिए एक अन्य तंत्र शामिल हो सकता है। यह एरिथ्रोपोइटिन के अपर्याप्त उत्पादन से जुड़ा है। यह हार्मोन गुर्दे द्वारा निर्मित होता है और लाल रक्त कोशिकाओं के विभाजन और हीमोग्लोबिन के निर्माण को उत्तेजित करता है। गुर्दे के ट्यूमर वाले रोगियों में, एनीमिया आमतौर पर धीरे-धीरे विकसित होता है। इसे खत्म करने के लिए, एरिथ्रोपोइटिन के सिंथेटिक एनालॉग्स के उपयोग की आवश्यकता होती है। इनमें से सबसे आम हैं एपोबायोक्रिन, एप्रेक्स, एपोस्टिम। दवा का चुनाव और आवश्यक खुराक का निर्धारण एक विशेष विश्लेषण के बाद उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाता है।
- हेमटोपोइजिस का दमन ( रक्त कोशिका निर्माण) . कई कैंसर रोगी आक्रामक उपचार से गुजरते हैं। एक नियम के रूप में, यह कीमोथेरेपी और रेडियोथेरेपी है। ये दोनों विधियां हेमटोपोइजिस को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती हैं ( रक्त कोशिका निर्माण की प्रक्रिया) जनक कोशिकाओं का विभाजन बाधित हो जाता है, और रक्त में संबंधित कोशिकाओं का स्तर गिर जाता है। इस मामले में समस्या स्वयं ऑन्कोलॉजिकल रोग नहीं है, बल्कि इसके उपचार के दुष्प्रभाव हैं। दुर्भाग्य से, कई रोगियों के लिए, उपचार के ऐसे पाठ्यक्रम ही बीमारी को दूर करने का एकमात्र मौका है। इसलिए, हेमटोपोइजिस के लिए आवश्यक पदार्थों की उच्च सामग्री वाले आहार की सिफारिश की जाती है। आयरन, फोलिक एसिड, विटामिन बी12 की तैयारी भी निर्धारित है। यह कुछ हद तक कम हीमोग्लोबिन की भरपाई करने और उपचार के मुख्य पाठ्यक्रम को पूरा करने की अनुमति देता है। अस्थि मज्जा को अपरिवर्तनीय क्षति के साथ, जो पंचर द्वारा निर्धारित किया जाता है, इसे प्रत्यारोपण करना संभव है। उपचार की इस पद्धति के अपने कई संकेत और मतभेद हैं, इसलिए इसका उपयोग सभी मामलों में नहीं किया जाता है।
हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाने के लिए सबसे मूल्यवान उत्पाद हैं:
- लाल मांस. बीफ और अन्य रेड मीट में लाल रक्त कोशिकाओं के निर्माण के लिए आवश्यक पदार्थों की एक महत्वपूर्ण मात्रा होती है। उत्पाद के 100 ग्राम में 4 मिलीग्राम तक आयरन, 3 माइक्रोग्राम विटामिन बी12, 24 ग्राम प्रोटीन होता है।
- यकृत. यकृत मांस के उप-उत्पादों से संबंधित है, लेकिन इसका मूल्य इस तथ्य के कारण है कि यह बड़ी मात्रा में उपयोगी पदार्थों को जमा करता है जो सामान्य मांस में कम मात्रा में निहित होते हैं। 100 ग्राम उबले हुए लीवर में लगभग 5-15 मिलीग्राम आयरन, 15-60 माइक्रोग्राम विटामिन बी12, 200-250 माइक्रोग्राम फोलिक एसिड, 18-20 ग्राम प्रोटीन होता है।
- ताजे फल और सब्जियां. सब्जियों और फलों से, गाजर, चुकंदर और अनार के ताजे निचोड़े हुए रस को अलग करना चाहिए। उनमें बड़ी संख्या में विभिन्न ट्रेस तत्व होते हैं। इसके अलावा, शतावरी और अन्य साग में फोलिक एसिड बहुत अधिक होता है ( उत्पाद के प्रति 100 ग्राम में 250 एमसीजी तक) प्रोटीन के स्रोत के रूप में फलियां सबसे उपयोगी हैं ( बीन्स, सोयाबीन, मटर).
- समुद्री भोजन. मछली और अन्य समुद्री भोजन में विभिन्न प्रकार के सूक्ष्म पोषक तत्व होते हैं, जिनमें वे भी शामिल हैं जिन्हें मांस या पौधों के खाद्य पदार्थों से प्राप्त नहीं किया जा सकता है। समुद्री मछली के प्रोटीन में अमीनो एसिड का एक अनूठा सेट होता है जिसकी शरीर को भी आवश्यकता होती है।
- पागल. मेवे विभिन्न प्रकार के पदार्थों का एक महत्वपूर्ण स्रोत हैं। एनीमिया के लिए मूंगफली प्रोटीन के स्रोत के रूप में काम कर सकती है ( उत्पाद के प्रति 100 ग्राम में 25 ग्राम तक) वह फोलिक एसिड की सामग्री में भी चैंपियन है - प्रति 100 ग्राम 250 एमसीजी तक।
मधुमेह में हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाएं?
मधुमेह मेलेटस में एनीमिया एक दुर्लभ लेकिन बहुत गंभीर जटिलता है जो रोगी के लिए रोग का निदान बहुत खराब कर देती है और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। तथ्य यह है कि मधुमेह की पृष्ठभूमि के खिलाफ, गुर्दे गंभीर रूप से प्रभावित होते हैं। यदि शर्करा का स्तर लंबे समय तक उच्च स्तर पर रखा जाता है, तो गुर्दे के ऊतक धीरे-धीरे क्षतिग्रस्त हो जाते हैं और एक संयोजी ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है जो कोई कार्य नहीं करता है। वहीं, अस्थि मज्जा के सामान्य कामकाज के लिए किडनी का स्वास्थ्य बहुत महत्वपूर्ण है। गुर्दे एरिथ्रोपोइटिन नामक एक हार्मोन का उत्पादन करते हैं। यह युवा लाल रक्त कोशिकाओं के विकास, विकास और परिपक्वता को उत्तेजित करता है, और हीमोग्लोबिन के उत्पादन को भी बढ़ाता है। मधुमेह अपवृक्कता की पृष्ठभूमि के खिलाफ ( एक विशिष्ट गुर्दा घाव के लिए चिकित्सा नाम) एरिथ्रोपोइटिन का उत्पादन गिर जाता है। यह अस्थि मज्जा के खराब कामकाज और कम हीमोग्लोबिन का कारण है।ऐसे में आयरन, फोलिक एसिड और विटामिन बी12 से भरपूर आहार जैसे सामान्य उपाय का वांछित प्रभाव नहीं होता है। उपचार दो मुख्य आसनों पर आधारित है। सबसे पहले, आपको अपने रक्त शर्करा के स्तर को सामान्य स्तर तक कम करने की आवश्यकता है। रोगी को यह समझना चाहिए कि हर घंटे एक ऊंचा ग्लूकोज स्तर के साथ रहने से वृक्क ऊतक के अभी भी अप्रभावित क्षेत्रों की मृत्यु हो जाती है। इस प्रकार, इंसुलिन पेश करके चीनी को कम करना ( या इसके अनुरूप, जो आमतौर पर रोगी द्वारा उपयोग किए जाते हैं), रोग की प्रगति को रोका जा सकता है।
उपचार का दूसरा महत्वपूर्ण घटक एरिथ्रोपोइटिन का एक कोर्स है। अधिकांश अन्य हार्मोनों की तरह, इसे कृत्रिम रूप से संश्लेषित किया गया है और अब यह विभिन्न प्रकार के फार्मास्युटिकल रूपों में उपलब्ध है।
एरिथ्रोपोइटिन-आधारित दवाएं
दवा का नाम | खुराक और प्रशासन |
एपोएटिन बीटा | अंतःशिरा प्रशासित ( मैं/वी) या चमड़े के नीचे ( पीसी) मानक योजना शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम 20 अंतर्राष्ट्रीय इकाइयाँ हैं ( आईयू/किग्रा) सप्ताह में 3 बार या 7 दिनों के लिए 10 आईयू/किलोग्राम। अंतःशिरा प्रशासन के साथ - सप्ताह में तीन बार 40 आईयू / किग्रा। यदि कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, तो खुराक को 3-4 सप्ताह के उपचार के लिए दोगुना किया जा सकता है। इसका उपयोग ऑन्कोलॉजिकल और जन्मजात रोगों में किया जाता है ( नवजात शिशुओं में) गर्भावस्था और दुद्ध निकालना में गर्भनिरोधक। |
एपोस्टिम | में / में या एस / सी में पेश किया। हीमोग्लोबिन के स्तर को ठीक करने और सामान्य स्थिति में लौटने के लिए, 30 IU/kg सप्ताह में तीन बार s/c ( IV 50 IU/kg . तक) उपचार की प्रभावशीलता का मूल्यांकन हेमटोक्रिट के स्तर से किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो खुराक को डेढ़ गुना कम या बढ़ाया जाता है। 120 - 130 ग्राम / लीटर से अधिक के हीमोग्लोबिन स्तर तक पहुंचने के बाद, रखरखाव उपचार निर्धारित है ( अगर गुर्दे की क्षति अपरिवर्तनीय है) उसके बाद, खुराक डेढ़ गुना कम हो जाती है, और यदि हीमोग्लोबिन 150 - 160 ग्राम / लीटर से ऊपर बढ़ जाता है, तो दवा अस्थायी रूप से रद्द कर दी जाती है। |
एपोमैक्स | एस / सी या / में पेश किया। इष्टतम खुराक 20 - 50 आईयू / किग्रा है ( प्रशासन की विधि के आधार पर) प्रभाव की अनुपस्थिति में, खुराक को बढ़ाकर 60 - 75 आईयू / किग्रा सप्ताह में तीन बार किया जाता है। अधिकतम साप्ताहिक खुराक 225 IU/kg है। हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य होने के बाद, रखरखाव खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। औसतन, हीमोग्लोबिन 2 से 3 सप्ताह में बढ़ जाता है। |
एप्रेक्स | एस / सी या / में पेश किया। हीमोग्लोबिन के स्तर के आधार पर, खुराक की गणना व्यक्तिगत रूप से की जाती है। आवश्यक एकाग्रता की दवा का एक समाधान चुना जाता है। अधिमानतः चमड़े के नीचे इंजेक्शन एक जगह में 1 मिलीलीटर से अधिक नहीं की मात्रा में। जब अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा को अन्य दवाओं के साथ नहीं मिलाया जाना चाहिए। |
यदि आवश्यक हो, तो रोगियों को आयरन, फोलिक एसिड या विटामिन बी 12 की समानांतर तैयारी दी जाती है। यह विशेष विश्लेषणों द्वारा इंगित किया गया है। सामान्य तौर पर, जब मधुमेह के रोगियों में हीमोग्लोबिन का स्तर 120 ग्राम / लीटर से नीचे चला जाता है, तो रक्त शर्करा के स्तर की निरंतर निगरानी के लिए अस्पताल में भर्ती होने का संकेत दिया जाता है। यदि शर्करा का स्तर बार-बार बढ़ता है, और मूत्र परीक्षणों में परिवर्तन होते हैं जो मधुमेह अपवृक्कता का संकेत देते हैं, तो हीमोग्लोबिन में एक मजबूत कमी की प्रतीक्षा किए बिना छोटी खुराक में एरिथ्रोपोइटिन के साथ रोगनिरोधी उपचार शुरू किया जा सकता है। किसी भी मामले में, स्व-दवा अस्वीकार्य है, क्योंकि इससे रोगी के जीवन को गंभीर खतरा होता है।
बच्चों में हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाएं?
बच्चों में हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी अक्सर कुपोषण के कारण होती है। यह इस तथ्य के कारण है कि बढ़ते शरीर को अधिक पोषक तत्वों की आवश्यकता होती है। लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन के लिए आवश्यक कई पदार्थ और लाल अस्थि मज्जा में हीमोग्लोबिन का भी कोशिका विभाजन के दौरान सेवन किया जाता है। यह कई विटामिन और ट्रेस तत्वों के लिए बच्चे के शरीर की बढ़ती आवश्यकता की व्याख्या करता है। अक्सर, डॉक्टर उपचार के सबसे सरल और सबसे किफायती तरीके की सलाह देते हैं - आयरन, फोलिक एसिड, विटामिन बी 12 से भरपूर खाद्य पदार्थों पर ध्यान देने के साथ आहार संशोधन। इस मामले में, बढ़ते जीव की जरूरतों की गणना बच्चे की उम्र के आधार पर की जाती है।अलग-अलग उम्र में आवश्यक पोषक तत्वों के लिए शरीर की आवश्यकता
आयु वर्ग | आयरन का दैनिक सेवन ( मिलीग्राम) | विटामिन बी12 का दैनिक सेवन ( मिलीग्राम) | फोलिक एसिड का दैनिक सेवन मिलीग्राम) |
छह महीने तक | 0,3 – 0,4 | 0,4 – 0,5 | 50 |
6 - 12 महीने | 10 - 12 | 0,5 – 0,6 | 50 |
13 वर्ष | 6 - 8 | 0,9 – 1,0 | 70 |
4 - 8 साल | 9 - 11 | 1,2 – 1,5 | 100 - 150 |
9 - 13 साल की उम्र (लड़के) | 8 - 9 | 1,8 | 150 - 200 |
9 - 13 साल की उम्र (लड़कियाँ) | 9 - 10 | 1,8 | 150 - 200 |
14 - 18 वर्ष (नवयुवकों) | 10 - 12 | 2,4 | 200 |
14 - 18 वर्ष (लड़कियाँ) | 14 - 16 | 2,4 | 200 |
वे न केवल एनीमिया वाले बच्चों के आहार की गणना करते समय, बल्कि हीमोग्लोबिन के सामान्य स्तर वाले स्वस्थ बच्चों के पोषण के लिए भी इन मानदंडों का पालन करने का प्रयास करते हैं। इस मामले में, वे एनीमिया को रोकने का मुख्य तरीका होंगे। उपरोक्त पदार्थों के सबसे मूल्यवान स्रोत हैं लीवर, रेड मीट ( गोमांस, खरगोश), समुद्री भोजन। नट्स, पत्तेदार सब्जियों, चोकर और अनाज में फोलिक एसिड बड़ी मात्रा में पाया जाता है। आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया की रोकथाम में सीधे अनार के फल और इस पौधे का रस मदद कर सकता है ( अधिमानतः हौसले से निचोड़ा हुआ).
हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी के साथ, आपको निश्चित रूप से एनीमिया का कारण निर्धारित करने और उपचार निर्धारित करने के लिए डॉक्टर को देखना चाहिए। एक नियम के रूप में, हीमोग्लोबिन में उल्लेखनीय कमी की भरपाई केवल कुछ पदार्थों से भरपूर आहार से नहीं की जा सकती है। इसके लिए विशेष दवाओं के अतिरिक्त उपयोग की भी आवश्यकता होती है जो शरीर में उनकी कमी को पूरा करेंगे। यह समझने के लिए कि क्या किसी बच्चे को एनीमिया है, आपको यह जानना होगा कि उम्र के साथ हीमोग्लोबिन का स्तर कैसे बदलता है।
हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स के स्तर में उम्र से संबंधित परिवर्तन
आयु वर्ग | सामान्य हीमोग्लोबिन की सीमा ( जी/ली) | एरिथ्रोसाइट्स के मानदंड की सीमाएं ( 10 12 /ली) |
3 दिनों तक | 145 – 225 | 4,0 – 6,6 |
3 - 7 दिन | 135 – 215 | 3,9 – 6,3 |
14 - 31 दिन | 125 – 205 | 3,6 – 6,2 |
12 महीने | 100 – 180 | 3,0 – 5,4 |
2 - 3 महीने | 90 – 140 | 2,7 – 4,9 |
3 - 6 महीने | 95 – 135 | 3,1 – 4,5 |
6 महीने - 2 साल | 100 – 145 | 3,4 – 5,2 |
3 - 12 वर्ष | 110 - 150 | 3,5 – 5,0 |
13 - 16 वर्ष | 115 - 155 | 3,5 – 5,5 |
17 - 19 वर्ष | 120 - 160 | 3,5 – 5,6 |
सूचीबद्ध मानदंडों में, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि आदर्श से छोटे व्यक्तिगत विचलन संभव हैं। साथ ही, 12-13 साल की उम्र से लड़कों में हीमोग्लोबिन का स्तर होता है ( दोनों सीमाएं) लड़कियों की तुलना में औसतन 10-15 ग्राम / लीटर अधिक है, और एरिथ्रोसाइट्स का स्तर 0.5x10 12 / लीटर है। तालिका लिंग के आधार पर विभाजन के बिना, सभी उम्र के लिए औसत डेटा दिखाती है।
यदि हीमोग्लोबिन का स्तर निर्दिष्ट आयु की निचली सीमा से कम है, तो उपचार के लिए रोग के कारण को निर्धारित करने की आवश्यकता होती है। आहार में किसी पदार्थ की कमी होने पर उसे औषधि के रूप में दिया जाता है। एनीमिया के प्रत्येक कारण के लिए, दवाओं के अपने समूह निर्धारित किए जाते हैं।
कम हीमोग्लोबिन के मुख्य कारणों का उपचार
एनीमिया का प्रकार | दवा का नाम | अनुशंसित खुराक |
फोलेट की कमी से होने वाला एनीमिया | फोलिक एसिड | नवजात शिशुओं के लिए 0.1 मिलीग्राम / दिन से, 1-4 वर्ष के बच्चों के लिए 0.3 मिलीग्राम / दिन से, 4 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए 0.4 मिलीग्राम / दिन से। सटीक खुराक हीमोग्लोबिन के स्तर, शरीर में फोलिक एसिड के भंडार और बच्चे के अपने वजन पर निर्भर करता है। |
बी12 की कमी से होने वाला एनीमिया | Cyanocobalamin | 30 - 100 एमसीजी सप्ताह में 2 - 3 बार चमड़े के नीचे या इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के रूप में। प्रारंभिक बचपन के बच्चों में या समय से पहले नवजात शिशुओं में एनीमिया के साथ - 2 सप्ताह के लिए 30 एमसीजी / दिन। |
लोहे की कमी से एनीमिया | सॉर्बिफर ड्यूरुल्स | 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में गर्भनिरोधक। 12 - 18 वर्ष के किशोर - 1 - 2 गोलियां दिन में 2 बार। उपचार का कोर्स 2 - 4 महीने है। |
माल्टोफ़र | यह शरीर के वजन के आधार पर 4 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से निर्धारित है। 5 किलो तक के बच्चे - 0.5 मिली; 5 - 10 किग्रा - 1 मिली; 10 - 45 किग्रा - 2 मिली; 45 किग्रा से अधिक - 4 मिली / दिन तक। |
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फेरलाटम | मौखिक प्रशासन के लिए एक समाधान के साथ शीशियों के रूप में उत्पादित। बच्चे: 1.5 मिली/किलो/दिन 2 विभाजित खुराकों में। |
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फेरोनल | सिरप के रूप में उत्पादित। एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे - भोजन के बाद 1 चम्मच / दिन। एक वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे - 1 गोली 1 - दिन में 3 बार। |
प्रत्येक मामले में, विशेष अध्ययन के बाद उपस्थित चिकित्सक द्वारा आवश्यक खुराक की अधिक सटीक गणना की जा सकती है। वर्तमान में, ऐसे परीक्षण हैं जो न केवल रक्त में कुछ पदार्थों के स्तर को निर्धारित कर सकते हैं, बल्कि उनके भंडार या कमी की डिग्री का भी आकलन कर सकते हैं। यह आपको सही खुराक को अधिक सटीक रूप से चुनने में मदद करेगा।
यह याद रखना चाहिए कि कम हीमोग्लोबिन का स्तर हमेशा कुपोषण से जुड़ा नहीं होता है। कभी-कभी एनीमिया अन्य बीमारियों का परिणाम या जटिलता होती है ( कृमि संक्रमण, पुराने संक्रमण, आदि।) नवजात शिशुओं में, वे एंजाइमों की जन्मजात कमी के कारण हो सकते हैं। चूंकि इस मामले में निदान जीवन में पहली बार किया जाता है, इसलिए हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी जैसे लक्षण की उपेक्षा नहीं की जा सकती है। जितनी जल्दी हो सके एक विशेषज्ञ से परामर्श करना और अधिक गंभीर बीमारियों को बाहर करना आवश्यक है, भले ही एनीमिया के लक्षण अभी तक प्रकट नहीं हुए हों, और कुछ भी बच्चे को परेशान नहीं करता है। यह भविष्य में गंभीर जटिलताओं को रोक सकता है।
नर्सिंग मां में हीमोग्लोबिन कैसे बढ़ाएं?
स्तनपान कराने वाली माताओं में एनीमिया एक आम समस्या है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भावस्था के बाद, शरीर में अक्सर आयरन, फोलिक एसिड और विटामिन बी 12 जैसे पदार्थों की कमी हो जाती है। वे सामान्य एरिथ्रोसाइट संश्लेषण के लिए आवश्यक हैं ( लाल रक्त कोशिकाओं) और हीमोग्लोबिन। इसके अलावा, प्रसव के दौरान, एक महिला एक निश्चित मात्रा में रक्त खो देती है। किसी भी जटिलता के मामले में, रक्तस्राव की पुनरावृत्ति हो सकती है। यह एनीमिया के विकास के लिए स्थितियां बनाता है। खिलाने की अवधि के दौरान, पोषक तत्वों का हिस्सा दूध के निर्माण में भी जाता है।इस संबंध में, सभी स्तनपान कराने वाली महिलाओं को निवारक उद्देश्यों के लिए एक विशेष आहार का पालन करने की सलाह दी जाती है। यह उन लोगों पर भी लागू होता है जो कम हीमोग्लोबिन से पीड़ित नहीं होते हैं। आपको पोषक तत्वों के लिए शरीर की बढ़ती जरूरतों पर ध्यान देना चाहिए। यदि परीक्षण के परिणामों के अनुसार हीमोग्लोबिन सामान्य स्तर पर है, तो अतिरिक्त दवाओं या पूरक आहार का सहारा लिए बिना, प्रोफिलैक्सिस केवल एक विशेष आहार के साथ किया जा सकता है।
विभिन्न पोषक तत्वों के लिए शरीर की आवश्यकता
एनीमिया की रोकथाम के लिए आवश्यक पदार्थ | एक महिला के लिए दैनिक भत्ता | गर्भवती महिला के लिए दैनिक भत्ता | स्तनपान के दौरान दैनिक भत्ता |
लोहा | 18 मिलीग्राम | 20 - 33 मिलीग्राम | 20 - 25 मिलीग्राम |
विटामिन बी 12 | 2.4 एमसीजी | 2.6 एमसीजी | 2.8 एमसीजी |
फोलिक एसिड | 200 एमसीजी | 300 एमसीजी | 260 एमसीजी |
आहार की गणना करते समय, आपको इस तथ्य पर ध्यान देने की आवश्यकता है कि भोजन के साथ आपूर्ति किए जाने वाले लोहे का केवल 10-30% आंतों में अवशोषित होता है। यदि किसी महिला को पाचन तंत्र के पुराने रोग हैं ( जठरांत्र पथ), तो यह प्रतिशत और भी कम हो जाता है। विटामिन बी12 और फोलिक एसिड समान रूप से अवशोषित होते हैं।
यदि एक नर्सिंग महिला में हीमोग्लोबिन में कमी पाई जाती है, तो खुराक को और भी बढ़ाया जाना चाहिए। यह माना जाता है कि भोजन के साथ उनकी पुनःपूर्ति लगभग असंभव है, क्योंकि यह आंतों के श्लेष्म की अवशोषण क्षमता से अधिक है। इसलिए, खिलाने के दौरान एनीमिया के इलाज के लिए अतिरिक्त दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इनमें आयरन और अन्य पदार्थ शरीर के लिए उपलब्ध रूप में होते हैं, जिससे इसे अवशोषित करना आसान हो जाता है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के तीव्र या पुराने रोगों में ( गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक अल्सर, कोलाइटिस, आदि।) इन पदार्थों को इंजेक्शन के रूप में पेश करना संभव है। फिर वे आंतों के म्यूकोसा को दरकिनार करते हुए सीधे रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं। अन्य पुरानी सूजन संबंधी बीमारियों के लिए समान उपचार रणनीति की सिफारिश की जाती है ( जिल्द की सूजन, सोरायसिस, गठिया, आदि।) ऐसे में समस्या यह है कि दूध और हीमोग्लोबिन के निर्माण के अलावा शरीर को क्षतिग्रस्त ऊतकों की मरम्मत करने के लिए मजबूर होना पड़ता है, जो पोषक तत्वों की खपत भी करते हैं। उनके उपभोग की दर और भी अधिक बढ़ रही है।
पूर्वगामी के आधार पर, यह निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि अंतिम चिकित्सीय खुराक की गणना केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा की जा सकती है, जो रोगी के चिकित्सा इतिहास से परिचित है। उपचार निर्धारित करने से पहले, विशेष प्रयोगशाला परीक्षण किए जाने चाहिए, जो यह दिखाएंगे कि शरीर में किस पदार्थ की कमी है।
एक नर्सिंग महिला में लोहे के भंडार को फिर से भरने के लिए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जा सकता है:
- टार्डीफेरॉन. आमतौर पर प्रति दिन 1 - 2 गोलियां निर्धारित की जाती हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि हीमोग्लोबिन का स्तर कितना कम है। उपचार का कोर्स कम से कम 3 महीने तक रहता है।
- एक्टिफेरिन. 1 कैप्सूल दिन में 1-2 बार जब तक हीमोग्लोबिन का स्तर सामान्य न हो जाए।
- सॉर्बिफेर. दुद्ध निकालना के दौरान रोगनिरोधी खुराक प्रति दिन 1 टैबलेट है, और चिकित्सीय ( एनीमिया की उपस्थिति में) - 2 गोलियाँ।
यदि कम हीमोग्लोबिन का कारण विटामिन बी 12 या फोलिक एसिड की कमी है, तो उपयुक्त दवाएं गोलियों या इंजेक्शन के रूप में निर्धारित की जाती हैं। विशिष्ट निदान के आधार पर, उपस्थित चिकित्सक द्वारा प्रशासन और खुराक का पसंदीदा रूप निर्धारित किया जाता है।
दवा उपचार के दौरान, उपरोक्त पदार्थों से भरपूर खाद्य पदार्थों को आहार में शामिल किया जाना चाहिए। यह उपचार प्रभाव को बढ़ाएगा और वसूली में तेजी लाएगा। भोजन में, ये पदार्थ थोड़े अलग रूप में निहित होते हैं, और इसलिए उपचार के पूरक होते हैं।
नर्सिंग माताओं में कम हीमोग्लोबिन के साथ, निम्नलिखित खाद्य पदार्थों को प्राथमिकता दी जानी चाहिए:
- चिकन और बीफ लीवर. ये जानवरों के शरीर में एक तरह के डिपो होते हैं, जहां आयरन, फोलिक एसिड और विटामिन बी12 जमा होते हैं। उबले हुए जिगर को वरीयता दी जानी चाहिए, तली हुई नहीं।
- चिकन मांस और बीफ।इनमें बड़ी मात्रा में आयरन और विटामिन बी12 भी होता है। इस मामले में सूअर का मांस निषिद्ध नहीं है ( यह इन पदार्थों में भी समृद्ध है), लेकिन आपको फिर भी लीन मीट खाना चाहिए। अतिरिक्त पशु वसा दूध के स्वाद को प्रभावित कर सकता है, और बच्चा कम खाएगा।
- समुद्री भोजन।आयरन और अन्य ट्रेस तत्वों से भरपूर। मछली की कम वसा वाली किस्मों को प्राथमिकता दी जाती है। अपवाद क्रस्टेशियंस और मैकेरल हैं, क्योंकि वे एलर्जी को भड़का सकते हैं। उन्हें आहार से बाहर रखा गया है।
- सब्जियाँ और फल।सब्जियों और फलों से शरीर को थोड़ी मात्रा में फोलिक एसिड और आयरन मिल सकता है। खट्टे फलों से बचना चाहिए इससे एलर्जी का खतरा बढ़ जाता है) और पौधे जो गैस निर्माण में वृद्धि करते हैं ( बीन्स, नाशपाती, आदि).
- चोकर के साथ रोटी।यदि ऐसी रोटी खाते समय माँ और बच्चे को पेट फूलने का अनुभव न हो ( गैस निर्माण में वृद्धि), तो इसे सफेद और काली ब्रेड पर पसंद किया जाता है। चोकर में महत्वपूर्ण मात्रा में विटामिन होते हैं जो अस्थि मज्जा को उत्तेजित करते हैं।
क्या हेमटोजेन हीमोग्लोबिन बढ़ाता है?
अन्य खाद्य पदार्थों के विपरीत, हेमटोजेन में मवेशियों के रक्त से प्राप्त संसाधित हीमोग्लोबिन होता है। बेशक, तैयारी की प्रक्रिया के दौरान, रक्त का पूर्व-उपचार किया जाता है और इसके घटक भागों में विभाजित किया जाता है। यह उत्पाद के जैविक मूल्य को बढ़ाने और किसी भी संक्रमण के संचरण को रोकने के लिए किया जाता है। स्वाद को बेहतर बनाने के लिए अंतिम उत्पाद में चीनी, शहद और अन्य सामग्री मिलाई जाती है ( सटीक संरचना निर्माता द्वारा निर्धारित की जाती है).चिकित्सा की दृष्टि से, हेमटोजेन हेमटोपोइजिस का उत्तेजक है ( hematopoiesis), चूंकि इसका उपयोग लाल अस्थि मज्जा में चयापचय प्रक्रियाओं को बढ़ाता है और रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को बढ़ाता है। शरीर में प्रवेश करने वाला हीमोग्लोबिन सीधे आंत में अवशोषित नहीं होता है। किसी भी अन्य भोजन की तरह, यह पाचक एंजाइमों के संपर्क में आता है और इसके घटक भागों में टूट जाता है ( मोनोसेकेराइड में कार्बोहाइड्रेट, फैटी एसिड में वसा, अमीनो एसिड में प्रोटीन) इन सभी घटकों को व्यक्तिगत रूप से रक्त में अवशोषित किया जाता है, यकृत में परिवर्तित किया जाता है और लाल अस्थि मज्जा में प्रवेश किया जाता है, जहां उनका उपयोग हीमोग्लोबिन और लाल रक्त कोशिकाओं के संश्लेषण के लिए किया जाता है।
एनीमिया में हेमटोजेन का चिकित्सीय प्रभाव निम्नलिखित पदार्थों की उच्च सामग्री के कारण होता है:
- गिलहरी. सभी प्रोटीन विशिष्ट अमीनो एसिड से बने होते हैं। गोजातीय एरिथ्रोसाइट्स में, जिससे हेमटोजेन बनता है, प्रोटीन की अमीनो एसिड संरचना मानव के बहुत करीब होती है। इससे प्रोटीन घटक आसानी से पच जाते हैं और अवशोषित हो जाते हैं। 100 ग्राम हेमटोजेन में लगभग 6 ग्राम पशु प्रोटीन होते हैं।
- वसा. हेमटोजेन में निहित पशु वसा, साथ ही प्रोटीन, मानव शरीर में वसा के रासायनिक संरचना में बहुत समान हैं। इस वजह से, वे कुल मिलाकर महान पोषण मूल्य के हैं। हेमटोजेन में वसा की मात्रा उत्पाद के प्रति 100 ग्राम में लगभग 3 ग्राम है। हालांकि, वसा अस्थि मज्जा के काम को उत्तेजित करने में प्रत्यक्ष भूमिका नहीं निभाते हैं।
- कार्बोहाइड्रेट. मानव शरीर में ऊर्जा का मुख्य स्रोत कार्बोहाइड्रेट हैं। हेमटोजेन में उनका हिस्सा वजन के हिसाब से लगभग 75% है। वसा की तरह, वे हीमोग्लोबिन के संश्लेषण में भाग नहीं लेते हैं।
- लोहा. यह सूक्ष्म तत्व हेमटोजेन का सबसे महत्वपूर्ण भाग है। इसकी सामग्री व्यापक रूप से भिन्न हो सकती है, लेकिन हमेशा किसी भी अन्य भोजन की तुलना में अधिक रहती है। इतना अधिक मूल्य इस तथ्य के कारण है कि हीमोग्लोबिन में ही बड़ी मात्रा में लोहा होता है। और चूंकि हेमटोजेन के निर्माण में मुख्य घटक गोजातीय एरिथ्रोसाइट्स है, इसमें लोहे का अनुपात बहुत अधिक है।
- अन्य विटामिन और ट्रेस तत्व. हेमटोजेन में कई वसा में घुलनशील और पानी में घुलनशील विटामिन भी होते हैं जो अस्थि मज्जा को उत्तेजित करते हैं। अन्य उत्पादों की तुलना में, खनिजों और अन्य ट्रेस तत्वों की सामग्री में वृद्धि हुई है। इस मामले में, उनकी सटीक एकाग्रता को निर्दिष्ट करना मुश्किल है, क्योंकि यह इस बात पर निर्भर करता है कि तैयारी में किस स्वाद का उपयोग किया गया था।
हालांकि, हेमटोजेन के स्वतंत्र उपयोग के साथ सावधान रहना चाहिए। तथ्य यह है कि एनीमिया न केवल लोहे की कमी के कारण हो सकता है, बल्कि कई जन्मजात समस्याओं या एक अलग प्रकृति की बीमारियों के कारण भी हो सकता है। तब हेमेटोजेन के साथ आपूर्ति की गई अतिरिक्त आयरन से शरीर को कोई लाभ नहीं होगा। इसके विपरीत, मतली या दस्त जैसे दुष्प्रभाव हो सकते हैं।
इसके आधार पर, कम हीमोग्लोबिन के लिए आदर्श विकल्प विशिष्ट परीक्षणों की डिलीवरी है। यह निर्धारित करेगा कि क्या शरीर में लोहे या किसी अन्य पदार्थ की कमी है जिसे हेमटोजेन के उपयोग से पूरा किया जा सकता है। परीक्षण के परिणामों का मूल्यांकन उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए ( अधिमानतः एक हेमेटोलॉजिस्ट), जो एक विशेष रोगी के लिए हेमटोजेन के लाभों के बारे में अंतिम निष्कर्ष देगा। जो लोग एनीमिया से पीड़ित नहीं हैं, उनके लिए हेमटोजेन का आवधिक उपयोग निषिद्ध नहीं है। इसके विपरीत, इसे कम हीमोग्लोबिन के स्तर की रोकथाम के रूप में माना जाएगा। लेकिन केवल हेमटोजेन के उपयोग पर ध्यान केंद्रित न करें। कई पदार्थ जो हेमटोपोइजिस में भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं, वे ताजी सब्जियों और फलों, समुद्री भोजन और मांस में पाए जाते हैं। खैर, शराब, उदाहरण के लिए, इसके विपरीत, लाल रक्त कोशिकाओं के उत्पादन को रोकता है। इसलिए, रक्ताल्पता में हेमटोजेन निस्संदेह उपयोगी है, बल्कि एक संतुलित आहार के एक घटक के रूप में है।
क्या अनार हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाता है?
अनार घर पर सबसे आम हीमोग्लोबिन बूस्टर में से एक है। आम धारणा के विपरीत, इस पौधे में हीमोग्लोबिन नहीं होता है। यह प्रोटीन विशेष रूप से पशु मूल का है और लाल अस्थि मज्जा में संश्लेषित होता है। हालांकि, अनार अभी भी एनीमिया में कुछ लाभ लाता है। यह मूल्यवान पदार्थों के फल में उच्च सामग्री के कारण है जो हेमटोपोइजिस को उत्तेजित करता है ( hematopoiesis) हालांकि, केवल अनार खाने से सभी एनीमिया को ठीक नहीं किया जा सकता है। चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, यह केवल एक मूल्यवान खाद्य उत्पाद है जिसका उपयोग हीमोग्लोबिन में कमी को रोकने के लिए या एनीमिया के लिए आहार के हिस्से के रूप में किया जा सकता है। हालांकि, किसी भी मामले में इसे बीमारी से निपटने के मुख्य साधन के रूप में नहीं माना जाना चाहिए।तथ्य यह है कि अनार में हेमटोपोइजिस के लिए आवश्यक का केवल एक हिस्सा होता है ( hematopoiesis) खनिज और विटामिन। उदाहरण के लिए, इसमें विटामिन बी 12 नहीं होता है, जो मुख्य रूप से पशु उत्पादों में पाया जा सकता है। इसलिए, बी 12 की कमी वाले एनीमिया के रोगियों में, इसके उपयोग से हीमोग्लोबिन बढ़ाने में मदद नहीं मिलेगी।
अनार के फल का पोषण मूल्य
पोषक तत्व, विटामिन और ट्रेस तत्व | अनार के फल में सामग्री ( प्रति 100 ग्राम) | शरीर की दैनिक आवश्यकता |
गिलहरी | 0.6 - 0.8 ग्राम | 30 - 55 ग्राम (पौधे की उत्पत्ति) |
वसा | 0.5 - 0.7 ग्राम | 60 - 120 ग्राम (लिंग, व्यवसाय के आधार पर) |
कार्बोहाइड्रेट | 14.3 - 14.7 ग्राम | 250 - 550 ग्राम |
विटामिन पीपी | 0.4 मिलीग्राम | 20 मिलीग्राम (25 गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान) |
विटामिन सी | 3.8 - 4.0 मिलीग्राम | 75 - 90 मिलीग्राम |
विटामिन बी1 | 0.04 मिलीग्राम | 1.0 - 1.2 मिलीग्राम |
विटामिन बी2 | 0.015 मिलीग्राम | 1.8 - 2.2 मिलीग्राम |
विटामिन बी6 | 0.4 - 0.6 मिलीग्राम | 2.0 - 2.2 मिलीग्राम |
विटामिन बी9 (फोलिक एसिड) | 17 - 20 एमसीजी | 200 - 300 एमसीजी |
लोहा | गूदे में 1 मिलीग्राम और छिलके के 1 ग्राम प्रति 0.05 मिलीग्राम | 15 - 18 मिलीग्राम |
पोटैशियम | 150 मिलीग्राम | 2 - 3 ग्राम |
कैल्शियम | 10 मिलीग्राम | 1 - 1.2 ग्राम |
मैगनीशियम | 2 मिलीग्राम | 300 - 420 मिलीग्राम |
हेमटोपोइजिस के लिए वनस्पति प्रोटीन, फोलिक एसिड और आयरन प्राथमिक महत्व के हैं। हालाँकि, जैसा कि आप तालिका से देख सकते हैं, यहाँ तक कि दिन में कुछ अनार खाने या एक लीटर अनार का रस पीने से भी सभी पोषक तत्वों की आवश्यक खुराक नहीं मिल सकती है। समस्या यह है कि पौष्टिक गूदा, जिसे आमतौर पर खाया जाता है और रस उत्पादन के लिए उपयोग किया जाता है, फल के वजन का केवल 55-65% होता है। इसके अलावा, तालिका स्वस्थ लोगों के लिए खपत दर को दर्शाती है। पहले से ही एनीमिया से पीड़ित मरीजों को इन पदार्थों की अधिक मात्रा की आवश्यकता होती है।
इस प्रकार, अनार केवल कम हीमोग्लोबिन वाले रोगियों के एक निश्चित समूह में हीमोग्लोबिन बढ़ाने में मदद कर सकता है। सबसे पहले, ये आयरन की कमी वाले एनीमिया वाले लोग हैं, जिनका हीमोग्लोबिन का स्तर 100 ग्राम / लीटर से कम नहीं है। इस मामले में, रोग के लक्षण आमतौर पर हल्के होते हैं, और कभी-कभी पूरी तरह से अनुपस्थित होते हैं। शरीर में आयरन की कमी को मध्यम माना जाता है और इसे आहार के माध्यम से ठीक किया जा सकता है। सच है, ऐसा गैर-दवा उपचार कम से कम कई महीनों तक चलेगा जब तक कि हीमोग्लोबिन का स्तर स्थिर न हो जाए। ऐसे में अनार और अनार का रस ही आहार का हिस्सा होगा। उनके अलावा, आपको रेड मीट, मछली, नट्स और विभिन्न विटामिन और खनिजों से भरपूर अन्य खाद्य पदार्थ भी खाने चाहिए। इसी तरह, आप रक्तस्राव, भारी मासिक धर्म या खून की कमी के अन्य प्रकरणों के साथ आघात के बाद हीमोग्लोबिन का स्तर बढ़ा सकते हैं। लेकिन अगर हीमोग्लोबिन का स्तर 100 ग्राम/ली से कम हो जाता है, तब भी डॉक्टर से परामर्श करना और उपचार के एक विशेष पाठ्यक्रम के साथ आहार को पूरक करना आवश्यक है।
अनार और अनार का रस निम्नलिखित मामलों में हीमोग्लोबिन को बहाल करने में मदद नहीं करेगा:
- विटामिन बी12 की कमी से एनीमिया- चूंकि यह पदार्थ अनार में लगभग नहीं होता है;
- प्रोटीन की कमी से एनीमिया- चूंकि अनार में पर्याप्त मात्रा में प्रोटीन नहीं होता है;
- हेमटोपोइएटिक प्रणाली के ऑन्कोलॉजिकल रोग- चूंकि वे स्वयं ऊतकों को प्रभावित करते हैं, जो सामान्य रूप से लाल रक्त कोशिकाओं और हीमोग्लोबिन का उत्पादन करते हैं;
- एंजाइमों के जन्म दोष- चूंकि लाल अस्थि मज्जा में हीमोग्लोबिन संश्लेषण की प्रक्रिया बाधित होती है;
- जठरांत्र संबंधी मार्ग पर सर्जरी के बाद एनीमिया (जठरांत्र पथ) - चूंकि आंत में पोषक तत्वों का अवशोषण बिगड़ा होगा;
- पुरानी बीमारियों के कारण एनीमिया- इस मामले में, हथगोले हीमोग्लोबिन बढ़ाते हैं, लेकिन अंतर्निहित बीमारी के विशिष्ट उपचार के बिना, यह उपाय अस्थायी होगा।
रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को तेजी से कैसे बढ़ाएं? उत्पाद जो हीमोग्लोबिन बढ़ाते हैं
इसकी संरचना में समय पर परिवर्तन निर्धारित करना, समय पर निदान करना और उल्लंघनों को ठीक करना शुरू करना संभव है। यह पूरी तरह से ऑन्कोलॉजिकल रोगों पर लागू होता है। कैंसर के निदान के लिए एक महत्वपूर्ण संकेतक हीमोग्लोबिन है, यह सूचक रोग के पाठ्यक्रम को इंगित करता है और रोग उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने में मदद करता है।
हीमोग्लोबिन लाल रक्त कोशिकाओं में एक विशेष प्रोटीन है जो फेफड़ों से सभी ऊतकों तक ऑक्सीजन के परिवहन के लिए जिम्मेदार है, साथ ही कार्बन डाइऑक्साइड को विपरीत दिशा में ले जाता है।
हीमोग्लोबिन स्तर की सहायता से रोगों का निदान कैसे करें?
यदि हीमोग्लोबिन का स्तर 90-100 ग्राम/लीटर से कम हो जाता है, तो चक्कर आना, तेज थकान, भंगुर बाल, पीली त्वचा और मामूली प्रभाव के बाद भी चोट लगना शुरू हो जाता है।
यदि हीमोग्लोबिन का स्तर और भी कम हो जाता है, तो सीने में दर्द, सांस लेने में तकलीफ और हृदय गति में वृद्धि होती है। ये श्वसन और हृदय की विफलता, बिगड़ा हुआ प्रतिरक्षा और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में विकारों की अभिव्यक्तियाँ हैं, जिन्हें अतिरिक्त रूप से उदासीनता या चिड़चिड़ापन के रूप में देखा जा सकता है।
अस्थि मज्जा को नुकसान के तथ्य की पुष्टि करने के लिए, सामग्री का चयन करने और जैविक अध्ययन करने के लिए एक ट्रेपैनोबायोप्सी की जानी चाहिए।
हीमोग्लोबिन के स्तर को सामान्य कैसे करें?
कैंसर में हीमोग्लोबिन को दवा और आहार को समायोजित करके बढ़ाया जा सकता है।
चिकित्सा में, हीमोग्लोबिन बढ़ाया जाता है, उदाहरण के लिए, लाल रक्त कोशिकाओं के आधान द्वारा, अर्थात "तैयार" हीमोग्लोबिन को संचार प्रणाली में पेश करके। इसी उद्देश्य के लिए, एरिथ्रोपोइटिन भी प्रशासित किया जाता है, जो हीमोग्लोबिन और एरिथ्रोसाइट्स के उत्पादन को बढ़ाता है, अस्थि मज्जा को उत्तेजित करता है।
लोहे की तैयारी युक्त गोलियों और समाधानों का भी उपयोग किया जाता है।
हीमोग्लोबिन के आवश्यक स्तर को बनाए रखने के लिए कैंसर रोगियों को भी सही खाने की जरूरत है। रोग के दूसरे चरण से पहले, तर्कसंगत पोषण रोग के पाठ्यक्रम पर निर्णायक प्रभाव डाल सकता है, लेकिन दूसरे या चौथे चरण में, चिकित्सा पद्धतियां अब पर्याप्त नहीं हैं।
आयरन से भरपूर खाद्य पदार्थों पर विशेष ध्यान देना चाहिए। इनमें शामिल हैं, उदाहरण के लिए, मक्का, जिगर, पालक, मटर, मूंगफली, साथ ही गेहूं दलिया, एक प्रकार का अनाज और जौ दलिया। विटामिन सी और बी 12 युक्त बहुत सारे खाद्य पदार्थ होने चाहिए, विशेष रूप से, साग, काले करंट, लाल मीठी मिर्च, काढ़े, गुलाब का अर्क, सेब-गाजर और अनार का रस, सूखे मेवे। इस तरह के गढ़वाले पेय को दिन में दो लीटर तक पिया जाना चाहिए। दो मिलीमीटर लंबाई वाले अंकुरित गेहूं को खाने की आदत डालें। इसे कुचलकर सूखे मेवे, मेवा, शहद के साथ मिलाकर नाश्ते में सेवन किया जाता है।
भोजन के साथ हर दिन तीस ग्राम तक आयरन मानव शरीर में प्रवेश करना चाहिए, और यदि हीमोग्लोबिन का स्तर बहुत कम है, तो आयरन की इस मात्रा को बढ़ाना होगा। मांस, बीफ जीभ, वील, मछली और समुद्री भोजन में बहुत सारा लोहा।