फेनाज़ेपम नकारात्मक भावनाओं के खिलाफ एक दवा है। फेनाज़ेपम टैबलेट: निर्देश, समीक्षा और कीमतें

"फेनाज़ेपम" बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव के समूह से संबंधित एक ट्रैंक्विलाइज़र है। इसमें एक स्पष्ट कृत्रिम निद्रावस्था, मांसपेशियों को आराम देने वाला, निरोधी और चिंताजनक प्रभाव है। दवा "फेनाज़ेपम" के प्रभाव में निरोधी, मादक, कृत्रिम निद्रावस्था वाली दवाओं, एथिल अल्कोहल के प्रभाव में काफी वृद्धि हुई है। निर्देश दवा के फार्माकोकाइनेटिक्स का वर्णन करता है: मौखिक रूप से लेने पर जठरांत्र संबंधी मार्ग से दवा का अच्छा अवशोषण होता है। इसके अलावा, रक्त में फेनाज़ेपम की एकाग्रता तक पहुँचने का अधिकतम स्तर 1-2 घंटे के बाद होता है, इसका आधा जीवन 6-10 घंटे होता है, जो मुख्य रूप से गुर्दे के माध्यम से किया जाता है।

दवा "फेनाज़ेपम" के उपयोग के लिए संकेत

औषधीय उत्पाद के निर्देश उन बीमारियों को सूचीबद्ध करते हैं जिनमें यह दवा इंगित की गई है:

• मिर्गी, टिक्स, विभिन्न हाइपरकिनेसिस, एथेटोसिस, मांसपेशियों की कठोरता का उपचार;
• मादक द्रव्यों के सेवन और शराब की वापसी को हटाना, विभिन्न मूल के दौरे;
• विभिन्न मनोरोगी और मनोरोगी, न्यूरोसिस जैसी, विक्षिप्त अवस्था, बार-बार मिजाज के साथ और चिड़चिड़ापन), भय, चिंता।

दवा "फेनाज़ेपम" लेने के लिए मतभेद

दवा के निर्देश ने चेतावनी दी है कि यह दवा गंभीर मायस्थेनिया ग्रेविस वाले लोगों के साथ-साथ गुर्दे और (या) यकृत की बिगड़ा हुआ कार्यात्मक गतिविधि, गंभीर अवसाद, कोमा, कोण-बंद मोतियाबिंद, सदमे, श्वसन विफलता के साथ contraindicated है। इसके अलावा, शराब, मादक दवाओं, कृत्रिम निद्रावस्था, एंटीसाइकोटिक्स, अन्य ट्रैंक्विलाइज़र के साथ नशा के लिए दवा लेने के लिए मना किया जाता है, गर्भावस्था के दौरान, छोटी उम्र में, दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति में।

दवा "फेनाज़ेपम"। मिश्रण

प्रत्येक सफेद गोली में शामिल हैं:

• फेनाज़ेपम (0.0025, 0.001, 0.0005 ग्राम);
• जेलाटीन;
• तालक;
• दूध चीनी;
• कैल्शियम स्टीयरेट;
• स्टार्च

प्रत्येक पैकेज में 100 या 50 टुकड़ों के ब्लिस्टर में गोलियां होती हैं।

दवा "फेनाज़ेपम" कैसे लें? अनुदेश

विशेष देखभाल के साथ, दवा संभावित खतरनाक गतिविधियों में लगे लोगों के लिए निर्धारित की जाती है, जिन्हें त्वरित प्रतिक्रिया और अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है, साथ ही साथ बुजुर्गों को भी।

दवा को न्यूनतम खुराक (0.5 से 1 मिलीग्राम से) दिन में दो से तीन बार लेना शुरू करें। इसके अलावा, खुराक को 2-5 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाता है। दवा की खुराक में बाद में वृद्धि, 10 मिलीग्राम तक पहुंचना, अस्पताल में उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में ही संभव है।

दवा "फेनाज़ेपम"। दुष्प्रभाव

इस दवा के साथ चिकित्सीय उपचार के परिणामस्वरूप, चक्कर आना, मतली, मांसपेशियों में कमजोरी, उनींदापन जैसी दुष्प्रभाव कभी-कभी हो सकते हैं। बहुत ही दुर्लभ मामलों में, मायड्रायसिस और गतिभंग हो सकता है। यहां तक ​​​​कि अगर उपरोक्त लक्षणों में से एक होता है, तो दवा के साथ चिकित्सा बंद करना और तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना जरूरी है।

दवा "फेनाज़ेपम" की अधिक मात्रा के साथ, सांस की तकलीफ और सांस की तकलीफ, रक्तचाप में कमी, प्रतिवर्त क्षमता में कमी, मंदनाड़ी, भ्रम, उनींदापन और कोमा जैसे लक्षण दिखाई दे सकते हैं। इसीलिए इस मामले में एम्बुलेंस टीम को बुलाना आवश्यक है, रोगसूचक उपचार और गैस्ट्रिक लैवेज का संकेत दिया जाता है।

दवा "फेनाज़ेपम" को निर्धारित करने की सिफारिशें केवल एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा की जा सकती हैं, एक मनोचिकित्सक से परामर्श करना अनिवार्य है, जिसे यह तय करने का अधिकार है कि किसी विशेष मामले में यह दवा लेना आवश्यक है या नहीं।

फेनाज़ेपम एक ट्रैंक्विलाइज़र है जिसमें एक स्पष्ट विरोधी चिंता, निरोधी, मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को शांत करता है। इसका उपयोग विभिन्न विक्षिप्त और मनोरोगी स्थितियों के लिए किया जाता है, भय, चिंता की भावनाओं को दबाने के लिए, और वापसी के लक्षणों के लिए निर्धारित किया जा सकता है।

दवा अत्यधिक नशे की लत हो सकती है, और लंबे समय तक निरंतर उपयोग के बाद, एक व्यक्ति एक मजबूत निर्भरता विकसित करता है, जिसके परिणामस्वरूप तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकार होते हैं। यदि दवा के उपयोग के प्रारंभिक चरणों में किसी व्यक्ति में उनींदापन और सकारात्मक रंग की भावनाएं होती हैं, तो फेनाज़ेपम के निरंतर उपयोग से सकारात्मक भावनाओं को नकारात्मक लोगों द्वारा बदल दिया जाता है।

फेनाज़ेपम के साथ स्व-दवा, डॉक्टर द्वारा निर्धारित खुराक से अधिक, उपचार पाठ्यक्रम की अवधि बढ़ाने से अप्रत्याशित, गंभीर और अपरिवर्तनीय परिणाम होते हैं।

नैदानिक ​​और औषधीय समूह

शांत करनेवाला।

फार्मेसियों से बिक्री की शर्तें

बिक्री के लिए नुस्खे से।

कीमत

फार्मेसियों में फेनाज़ेपम की लागत कितनी है? औसत कीमत 110 रूबल के स्तर पर है।

क्या आप बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीद सकते हैं?

फेनाज़ेपम एक तथाकथित मामूली ट्रैंक्विलाइज़र है, एक दवा जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के स्तर पर कई प्रक्रियाओं को रोकती है। इसमें कार्रवाई की एक विस्तृत स्पेक्ट्रम है, लेकिन इसके कई दुष्प्रभाव भी हो सकते हैं। सामान्य तौर पर, हम कह सकते हैं कि सभी लोगों में दवा की कुछ खुराक की प्रतिक्रिया कुछ हद तक व्यक्तिगत होती है। चूंकि ओवरडोज के मामले में दवा संभावित रूप से जीवन के लिए खतरा है, इसलिए इसकी बिक्री चिकित्सकीय नुस्खे के अनुसार सख्ती से की जाती है। इस प्रकार, राज्य आंशिक रूप से जनसंख्या की सुरक्षा प्रदान करता है।

बेंजोडायजेपाइन (फेनाज़ेपम सहित) निम्नलिखित कारणों से नुस्खे द्वारा सख्ती से बेचे जाते हैं:

• दवा के कई contraindications हैं, और रोगी स्वयं हमेशा उन्हें पहचान नहीं सकता है;
• यदि गलत तरीके से लिया जाता है, तो दवा अधिक मात्रा में पैदा कर सकती है;
• श्वास और दिल की धड़कन को रोककर दवा की अधिक मात्रा खतरनाक है;
• फेनाज़ेपम का उपयोग कभी-कभी आदी रोगियों द्वारा "वापसी" को कम करने के लिए किया जाता है;
• लंबे समय तक इस्तेमाल से फेनाज़ेपम आदत बन सकता है।

इस प्रकार, आधिकारिक तौर पर अधिकांश देशों में, फेनाज़ेपम को डॉक्टर के पर्चे के बिना नहीं खरीदा जा सकता है। बिना उचित प्रमाण पत्र के इसे राज्य की सीमा के पार ले जाना भी प्रतिबंधित है। सैद्धांतिक रूप से, निजी व्यक्तियों से दवा खरीदना संभव है, लेकिन इस मामले में इसका उपयोग बहुत गंभीर जोखिमों से भरा होगा।

रचना और रिलीज का रूप

फेनाज़ेपम निम्नलिखित रूपों में उपलब्ध है:

• 0.5 मिलीग्राम, 1 मिलीग्राम या 2.5 मिलीग्राम की गोलियां: फ्लैट-बेलनाकार, सफेद, एक पहलू (0.5 और 2.5 मिलीग्राम) या जोखिम और एक पहलू (1 मिलीग्राम) से सुसज्जित। दवा को फफोले (प्रत्येक में 10 या 25 टैबलेट) या पॉलीमर जार (50 टैबलेट प्रत्येक) और कार्डबोर्ड पैक (2 या 5 फफोले या 1 जार प्रति पैक) में पैक किया जाता है;
• इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा प्रशासन के लिए समाधान: थोड़ा रंगीन या रंगहीन। दवा को 1 मिली के ग्लास ampoules और फफोले (प्रत्येक 5 ampoules) में पैक किया जाता है। Ampoules कार्डबोर्ड बॉक्स (प्रत्येक में 10 ampoules) या कार्डबोर्ड पैक (प्रत्येक में 2 छाले) में पैक किए जाते हैं।

1 टैबलेट की संरचना में शामिल हैं:

• सक्रिय संघटक: फेनाज़ेपम - 0.5, 1 या 2.5 मिलीग्राम;
• excipients: तालक, कैल्शियम स्टीयरेट, पोविडोन, लैक्टोज, आलू स्टार्च।

1 मिलीलीटर समाधान की संरचना में शामिल हैं:

• सक्रिय संघटक: फेनाज़ेपम - 1 मिलीग्राम;
• excipients: सोडियम हाइड्रॉक्साइड घोल 0.1 M, कम आणविक भार चिकित्सा पॉलीविनाइलपायरोलिडोन, ट्वीन -80, सोडियम पाइरोसल्फाइट, डिस्टिल्ड ग्लिसरॉल, इंजेक्शन के लिए पानी।

औषधीय प्रभाव

मुख्य सक्रिय संघटक फेनाज़ेपम है। यह एक बेंजोडायजेपाइन व्युत्पन्न है जो शांत, कृत्रिम निद्रावस्था और निरोधी प्रभाव प्रदर्शित करता है। इसकी काफी उच्च गतिविधि है, और ट्रैंक्विलाइजिंग और चिंताजनक कार्रवाई की ताकत के मामले में यह इस समूह की अन्य दवाओं से आगे निकल जाती है। फेनाज़ेपम लेने के प्रभाव:

1. निरोधी।
2. मांसपेशियों को आराम देने वाला।
3. कृत्रिम निद्रावस्था।
4. विरोधी चिंता (शांत करने वाला)।
5. शामक।

मुख्य प्रभाव ट्रैंक्विलाइजिंग है, जिसका अर्थ है रोगी की चिंता, भय और चिंता की भावनाओं को समाप्त करना। फेनाज़ेपम भावनात्मक तनाव को कम करने में मदद करता है। उपचार के एक कोर्स के बाद, जुनूनी विचार, बढ़ा हुआ संदेह और जो हो रहा है उसके प्रति नकारात्मक रवैया रोगियों में गायब हो जाता है। फेनाज़ेपम का मनोवैज्ञानिक विकृति (मतिभ्रम, भ्रम) के कारण होने वाले लक्षणों पर सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

शामक प्रभाव मुख्य रूप से साइकोमोटर उत्तेजना में कमी में व्यक्त किया जाता है, और कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव नींद को सुविधाजनक बनाने, इसकी अवधि बढ़ाने और इसकी गुणवत्ता में सुधार करने में व्यक्त किया जाता है। फेनाज़ेपम की क्रिया का तंत्र मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में स्थित कुछ रिसेप्टर्स को प्रभावित करना है, इसलिए सभी प्रभाव केंद्रीय मूल के हैं।

उपयोग के संकेत

क्या मदद करता है? फेनाज़ेपम निम्नलिखित मामलों में प्रभावी है:

• प्रतिक्रियाशील मनोविकारों के साथ;
• शराब वापसी को रोकते समय;
• हाइपोकॉन्ड्रिअकल-सेनेस्टोपैथिक सिंड्रोम के उपचार के लिए;
• स्वायत्त शिथिलता और नींद संबंधी विकारों को खत्म करने के लिए;
• भावनात्मक तनाव, चिंता और भय की स्थिति की रोकथाम के लिए;
• स्वायत्त लचीलापन, मांसपेशियों की कठोरता, टिक्स और हाइपरकिनेसिस के उपचार के लिए;
• मायोक्लोनिक और टेम्पोरल लोब मिर्गी के रोगियों के उपचार के लिए एक निरोधी के रूप में;
• विक्षिप्त, मनोरोगी और अन्य स्थितियों के साथ बढ़ती चिड़चिड़ापन, चिंता, तनाव, भय और भावनात्मक अक्षमता के साथ।

फेनाज़ेपम को काम करने में कितना समय लगता है?

फेनाज़ेपम की कार्रवाई की अवधि औसतन 3-6 घंटे है, लेकिन इसके कुछ प्रभाव थोड़े लंबे समय तक रह सकते हैं। कार्रवाई की शुरुआत का समय दवा के प्रशासन के मार्ग पर निर्भर करता है। मौखिक के साथ ( गोलियों में) रिसेप्शन लगभग 15-20 मिनट है, इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ - तेज, और अंतःशिरा के साथ - और भी तेज।

मतभेद

निम्नलिखित स्थितियों में दवा नहीं लेनी चाहिए:

• नींद की गोलियों के साथ विषाक्तता महत्वपूर्ण कार्यों के कमजोर होने के साथ;
• आत्महत्या की प्रवृत्ति की अभिव्यक्ति के साथ अवसाद;
• श्वसन रोग;
• दवा के घटकों को अतिसंवेदनशीलता की उपस्थिति;
• कोमा और सदमे की स्थिति;
• कोण-बंद मोतियाबिंद - एक तीव्र पाठ्यक्रम के दौरान एक पूर्वसूचना;
• तीव्र दवा और शराब विषाक्तता;
• गर्भावस्था, स्तनपान।

इस तथ्य के कारण कि 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और किशोरों के लिए फेनाज़ेपम के उपयोग के साथ चिकित्सा की प्रभावकारिता और सुरक्षा निर्धारित नहीं की गई है, दवा का उपयोग उपचार के लिए नहीं किया जाता है।

ऐसी स्थितियों में खुराक को समायोजित करते हुए, चिकित्सक की देखरेख में सख्ती से उपयोग करें:

• एपनिया;
• रीढ़ की हड्डी या मस्तिष्क गतिभंग;
• मादक पदार्थों की लत;
• मस्तिष्क के कार्बनिक विकार;
• मनोविकृति;
• गुर्दे या जिगर की विफलता।

बुजुर्ग मरीजों को सावधानी के साथ इस्तेमाल किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान नियुक्ति

फेनाज़ेपम केवल स्वास्थ्य कारणों से गर्भवती महिलाओं को निर्धारित किया जा सकता है। सक्रिय पदार्थ का भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, जन्मजात विकृतियों की संभावना बढ़ जाती है, और अजन्मे बच्चे के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकास को रोकता है। यह बच्चे हैं जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यों को दबाने के लिए बेंजोडायजेपाइन की क्षमता के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं।

फेनाज़ेपम के साथ एक गर्भवती महिला के दीर्घकालिक उपचार के साथ, नवजात शिशु में वापसी सिंड्रोम देखा जा सकता है। बच्चे के जन्म से तुरंत पहले उपयोग करना भी खतरनाक है, क्योंकि दवा श्वसन अवसाद, मांसपेशियों की टोन में कमी, हाइपोथर्मिया और चूसने वाले आंदोलनों को कमजोर कर सकती है।

खुराक और आवेदन की विधि

जैसा कि उपयोग के निर्देशों में संकेत दिया गया है, फेनाज़ेपम की गोलियां पर्याप्त मात्रा में पानी के साथ, बिना चबाए, मौखिक रूप से ली जाती हैं। रोगी के शरीर के संकेतों और विशेषताओं के आधार पर डॉक्टर द्वारा दवा की खुराक निर्धारित की जाती है।

नींद संबंधी विकारों के साथ अंदर - सोने से 20-30 मिनट पहले 250-500 एमसीजी। न्यूरोटिक, साइकोपैथिक, न्यूरोसिस जैसी और साइकोपैथिक स्थितियों के उपचार के लिए, प्रारंभिक खुराक दिन में 2-3 बार 0.5-1 मिलीग्राम है। 2-4 दिनों के बाद, प्रभावशीलता और सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए, खुराक को 4-6 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है। गंभीर आंदोलन, भय, चिंता के साथ, उपचार 3 मिलीग्राम / दिन की खुराक से शुरू होता है, चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक खुराक में तेजी से वृद्धि होती है। मिर्गी के इलाज में - 2-10 मिलीग्राम / दिन।

शराब वापसी के उपचार के लिए - अंदर, 2-5 मिलीग्राम / दिन या / मी, 500 एमसीजी 1-2 बार / दिन, वनस्पति पैरॉक्सिम्स के साथ - / मी, 0.5-1 मिलीग्राम। औसत दैनिक खुराक 1.5-5 मिलीग्राम है, इसे 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है, आमतौर पर सुबह और दोपहर में 0.5-1 मिलीग्राम और रात में 2.5 मिलीग्राम तक। न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में, मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी वाले रोगों में, 2-3 मिलीग्राम 1-2 बार / दिन निर्धारित किया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम है।

दवा निर्भरता के विकास से बचने के लिएपाठ्यक्रम उपचार के साथ, फेनाज़ेपम के उपयोग की अवधि 2 सप्ताह है (कुछ मामलों में, उपचार की अवधि 2 महीने तक बढ़ाई जा सकती है)। फेनाज़ेपम के उन्मूलन के साथ, खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।

रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी

फेनाज़ेपम उन दवाओं में से एक है जो लत का कारण बन सकती हैं। फेनाज़ेपम पर निर्भरता विकसित करने वाले रोगियों में, इसके बंद होने के बाद लक्षण दिखाई दे सकते हैं। आमतौर पर उन्हें दो अवधारणाओं में जोड़ा जाता है - "रिबाउंड" सिंड्रोम और वापसी सिंड्रोम। उनमें से प्रत्येक का अपना विकास तंत्र है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि फेनाज़ेपम के सही उपयोग के साथ, अधिकांश रोगियों में इनमें से कोई भी सिंड्रोम विकसित नहीं होता है।

"रिबाउंड" सिंड्रोम को अंतर्निहित विकृति के लक्षणों के तेज होने के रूप में समझा जाता है, जिसके लिए रोगी को फेनाज़ेपम के साथ इलाज किया गया था। इस प्रकार, इस सिंड्रोम की अभिव्यक्ति कुछ हद तक दवा की कार्रवाई के विपरीत होगी। रोगी को अनिद्रा, चिड़चिड़ापन, कंपकंपी (अंगों में कांपना), भावनात्मक उत्तेजना का अनुभव हो सकता है। यह सब तंत्रिका तंत्र की उत्तेजना का परिणाम है, जिसे लंबे समय तक फेनाज़ेपम लेने से दबा दिया गया था।

निकासी कुछ हद तक पलटाव के समान है, और कई लक्षण समान हैं। हालांकि, वापसी सिंड्रोम के मामले में, लक्षण अधिक विविध हो सकते हैं। यह स्थिति कुछ हद तक नशा करने वालों की "वापसी" के समान है, हालांकि फेनाज़ेपम के उन्मूलन की स्थिति में ऐसी गंभीर स्थिति व्यावहारिक रूप से नहीं होती है।

वापसी सिंड्रोम में निम्नलिखित लक्षण और अभिव्यक्तियाँ शामिल हो सकते हैं:

• आत्महत्या की प्रवृत्तियां;
• अत्यधिक तनाव;
• दिल की धड़कन में वृद्धि;
• तंत्रिका उत्तेजना;
• गंभीर सिरदर्द;
• आक्षेप;
• अस्थिर रक्तचाप;
• मल विकार।

ये सभी लक्षण दवा के अचानक बंद होने के साथ हो सकते हैं, खासकर अगर इसे बड़ी खुराक में या लंबे समय तक लिया गया हो। रिबाउंड सिंड्रोम या वापसी सिंड्रोम की अवधि अलग हो सकती है। लक्षण आमतौर पर एक या एक सप्ताह के भीतर हल हो जाते हैं। हालांकि, ऐसे मामलों का वर्णन किया जाता है जब कुछ अभिव्यक्तियाँ एक महीने से अधिक समय तक बनी रहती हैं।

स्थिति में इस तरह की गिरावट को रोकने के लिए, फेनाज़ेपम को धीरे-धीरे रद्द कर दिया जाता है, हर दिन खुराक को थोड़ा कम किया जाता है। बेशक, एकल खुराक के साथ (उदाहरण के लिए, महीने में एक बार अनिद्रा का मुकाबला करने के लिए), ऐसी लंबी अवधि की वापसी की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि लत के विकसित होने का समय नहीं है।

विपरित प्रतिक्रियाएं

बढ़ी हुई व्यक्तिगत संवेदनशीलता वाले रोगियों में फेज़ेपम टैबलेट लेते समय, कुछ दुष्प्रभाव विकसित हो सकते हैं:

1. एलर्जी प्रतिक्रियाएं - त्वचा की खुजली, दाने, पित्ती;
2. हेमटोपोइएटिक प्रणाली की ओर से - ल्यूकोसाइट्स, न्यूरोफाइल्स, हीमोग्लोबिन, प्लेटलेट्स के स्तर में कमी;
3. प्रजनन प्रणाली की ओर से - यौन इच्छा में कमी;
4. तंत्रिका तंत्र की ओर से - थकान, उनींदापन, सुस्ती, चक्कर आना, एकाग्रता में कमी, गतिभंग, चेतना का अवसाद, अंतरिक्ष में भटकाव, भ्रम, सिरदर्द, अंगों का कांपना, स्मृति हानि, आंदोलनों के बिगड़ा समन्वय की निरंतर भावना, मायस्थेनिया ग्रेविस, आक्रामकता के हमले, आत्मघाती विचार, अनुचित भय और चिंता;
5. पाचन तंत्र की ओर से - शुष्क मुँह, पेट दर्द, नाराज़गी, मतली, उल्टी, भूख न लगना, जिगर की बीमारी, अग्न्याशय की सूजन, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि;
6. कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से - टैचीकार्डिया, सांस की तकलीफ, रक्तचाप में कमी या तेजी से वृद्धि, पैनिक अटैक।

यदि एक या अधिक दुष्प्रभाव होते हैं, तो रोगी को सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, दवा उपचार को रद्द करना या खुराक कम करना आवश्यक हो सकता है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज के मामले में, भ्रम, घटी हुई सजगता, उनींदापन और यहां तक ​​​​कि कोमा भी दिखाई दे सकता है। मरीजों को सांस की तकलीफ, कंपकंपी, मंदनाड़ी की शिकायत हो सकती है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव से रोगी में आत्महत्या का प्रयास हो सकता है। पहले संकेतों पर, गैस्ट्रिक पानी से धोना, शर्बत का सेवन, रोगसूचक चिकित्सा, विशेष रूप से श्वसन क्रिया को बनाए रखने के उद्देश्य से संकेत दिया जाता है।

विशेष निर्देश

उपचार की प्रक्रिया में, रोगियों को इथेनॉल का उपयोग करने से सख्त मना किया जाता है।

18 वर्ष से कम आयु के रोगियों में दवा की प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है।

जिन रोगियों ने पहले साइकोएक्टिव ड्रग्स नहीं लिया है, उनमें एंटीडिप्रेसेंट, चिंताजनक या शराब से पीड़ित रोगियों की तुलना में कम खुराक पर फेनाज़ेपम के उपयोग की चिकित्सीय प्रतिक्रिया होती है।

गुर्दे और / या जिगर की विफलता और दीर्घकालिक उपचार के साथ, परिधीय रक्त की तस्वीर और यकृत एंजाइम की गतिविधि की निगरानी करना आवश्यक है।

अन्य बेंजोडायजेपाइनों की तरह, इसमें उच्च खुराक (4 मिलीग्राम / दिन से अधिक) में लंबे समय तक उपयोग के साथ दवा निर्भरता पैदा करने की क्षमता है। प्रशासन की अचानक समाप्ति के साथ, एक वापसी सिंड्रोम हो सकता है (अवसाद, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, पसीने में वृद्धि सहित), विशेष रूप से लंबे समय तक उपयोग (8-12 सप्ताह से अधिक) के साथ। यदि रोगियों में वृद्धि हुई आक्रामकता, उत्तेजना की तीव्र स्थिति, भय, आत्महत्या के विचार, मतिभ्रम, मांसपेशियों में ऐंठन में वृद्धि, सोने में कठिनाई, सतही नींद जैसी असामान्य प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

यकृत और / या गुर्दे की विफलता, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में गतिभंग, नशीली दवाओं पर निर्भरता का इतिहास, मनो-सक्रिय दवाओं का दुरुपयोग करने की प्रवृत्ति, हाइपरकिनेसिस, कार्बनिक मस्तिष्क रोग, मनोविकृति (विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं संभव हैं), हाइपोप्रोटीनेमिया, स्लीप एपनिया (स्थापित या) में सावधानी के साथ प्रयोग करें। संदिग्ध) बुजुर्ग रोगियों में।

ओवरडोज के मामले में, गंभीर उनींदापन, लंबे समय तक भ्रम, सजगता में कमी, लंबे समय तक डिसरथ्रिया, निस्टागमस, कंपकंपी, ब्रैडीकार्डिया, सांस की तकलीफ या सांस की तकलीफ, रक्तचाप में कमी, कोमा संभव है। गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल की सिफारिश की जाती है; रोगसूचक चिकित्सा (श्वास और रक्तचाप का रखरखाव), फ्लुमाज़ेनिल की शुरूआत (अस्पताल की स्थापना में); हेमोडायलिसिस अप्रभावी है।

अन्य दवाओं के साथ संगतता

दवा का उपयोग करते समय, अन्य दवाओं के साथ बातचीत को ध्यान में रखना आवश्यक है:

1. रक्त सीरम में इमिप्रामाइन की एकाग्रता को बढ़ाता है।
2. फेनाज़ेपम ज़िडोवुडिन की विषाक्तता को बढ़ा सकता है।
3. फेनाज़ेपम के एक साथ उपयोग से पार्किंसनिज़्म वाले रोगियों में लेवोडोपा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
4. माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के अवरोधक विषाक्त प्रभाव विकसित करने के जोखिम को बढ़ाते हैं। माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम के संकेतक प्रभावशीलता को कम करते हैं।
5. एंटीसाइकोटिक, एंटीपीलेप्टिक या कृत्रिम निद्रावस्था वाली दवाओं के साथ-साथ केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाले, मादक दर्दनाशक दवाओं, इथेनॉल के एक साथ उपयोग के साथ प्रभाव में पारस्परिक वृद्धि होती है।
6. एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को बढ़ाना संभव है। क्लोज़ापाइन की एक साथ नियुक्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, श्वसन अवसाद को बढ़ाना संभव है।

Catad_pgroup Anxiolytics (ट्रैंक्विलाइज़र)

फेनाज़ेपम टैबलेट - उपयोग के लिए आधिकारिक निर्देश

पंजीकरण संख्या:

व्यापरिक नाम:

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम या समूह का नाम:

खुराक की अवस्था:

मिश्रण:

विवरण:

भेषज समूह:

एटीएक्स कोड:

औषधीय गुण

उपयोग के संकेत:

मतभेद:

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

आवेदन की विधि और खुराक आहार

गंभीर आंदोलन, भय, चिंता के साथ, उपचार 3 मिलीग्राम / दिन की खुराक से शुरू होता है, चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक खुराक में तेजी से वृद्धि होती है।

मिर्गी के इलाज में -2-10 मिलीग्राम / दिन।

शराब वापसी के उपचार के लिए - अंदर, 2-5 मिलीग्राम / दिन।

औसत दैनिक खुराक 1.5-5 मिलीग्राम है, इसे 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है, आमतौर पर सुबह और दोपहर में 0.5-1 मिलीग्राम और रात में 2.5 मिलीग्राम तक। न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में, मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी वाले रोगों में, 2-3 मिलीग्राम 1-2 बार / दिन निर्धारित किया जाता है।

अधिकतम दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम है।

उपचार के दौरान दवा निर्भरता के विकास से बचने के लिए, फेनाज़ेपम के उपयोग की अवधि 2 सप्ताह है (कुछ मामलों में, उपचार की अवधि 2 महीने तक बढ़ाई जा सकती है)। फेनाज़ेपम के उन्मूलन के साथ, खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।

दुष्प्रभाव

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र की ओर से:उपचार की शुरुआत में (विशेषकर बुजुर्ग रोगियों में) - उनींदापन, थकान, चक्कर आना, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी, गतिभंग, भटकाव, चाल अस्थिरता, मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं में मंदी, भ्रम; शायद ही कभी - सिरदर्द, उत्साह, अवसाद, कंपकंपी, स्मृति हानि, बिगड़ा हुआ आंदोलनों का समन्वय (विशेष रूप से उच्च खुराक पर), मूड अवसाद, डायस्टोनिक एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं (श्रोणि सहित अनियंत्रित आंदोलनों), अस्टेनिया, मांसपेशियों की कमजोरी, डिसरथ्रिया, मिरगी के दौरे (में बॉलरूम मिर्गी); बहुत कम ही - विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं (आक्रामक विस्फोट, साइकोमोटर आंदोलन, भय, आत्महत्या की प्रवृत्ति, मांसपेशियों में ऐंठन, मतिभ्रम, आंदोलन, चिड़चिड़ापन, चिंता, अनिद्रा)।

हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से:ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस (ठंड लगना, पायरेक्सिया, गले में खराश, अत्यधिक थकान या कमजोरी), एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

पाचन तंत्र से:शुष्क मुँह या लार आना, नाराज़गी, मतली, उल्टी, भूख में कमी, कब्ज या दस्त; असामान्य जिगर समारोह, यकृत ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट, पीलिया की गतिविधि में वृद्धि।

जननांग प्रणाली से:मूत्र असंयम, मूत्र प्रतिधारण, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, कामेच्छा में कमी या वृद्धि, कष्टार्तव।

एलर्जी:त्वचा लाल चकत्ते, खुजली।

अन्य:लत, नशीली दवाओं पर निर्भरता; रक्तचाप कम करना (बीपी); शायद ही कभी - दृश्य हानि (डिप्लोपिया), वजन कम होना, क्षिप्रहृदयता।

खुराक में तेज कमी या सेवन को बंद करने के साथ, एक वापसी सिंड्रोम (चिड़चिड़ापन, घबराहट, नींद की गड़बड़ी, डिस्फोरिया, आंतरिक अंगों और कंकाल की मांसपेशियों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, प्रतिरूपण, पसीना बढ़ जाना, अवसाद, मतली, उल्टी) कंपकंपी, धारणा विकार, सहित। हाइपरैक्यूसिस, पेरेस्टेसिया, फोटोफोबिया; क्षिप्रहृदयता, आक्षेप, शायद ही कभी तीव्र मनोविकृति)।

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फेनाज़ेपम विशेष राज्य नियंत्रण के तहत एक मनोदैहिक दवा है। यह हानिरहित सक्रिय चारकोल नहीं है और न ही खाँसी लोज़ेंग है, लेकिन सबसे ट्रैंक्विलाइज़र जिसमें एक स्पष्ट चिंताजनक ("एंटी-चिंता"), कृत्रिम निद्रावस्था, शामक (शामक), एंटीकॉन्वेलसेंट और केंद्रीय मांसपेशियों को आराम (कंकाल की मांसपेशियों के स्वर को कम करने) क्रिया है। इस दवा का अंतरराष्ट्रीय गैर-मालिकाना नाम - ब्रोमडीहाइड्रोक्लोरोफेनिलबेन्जोडायजेपाइन - बार-बार पढ़ने के बाद भी याद रखना मुश्किल है, लेकिन वास्तव में इसकी आवश्यकता नहीं है: मुख्य बात यह जानना है कि फेनाज़ेपम बेंजोडायजेपाइन श्रृंखला की साइकोट्रोपिक दवाओं से संबंधित है और है बेंजोडायजेपाइन में निहित सभी विशेषताएं, जबकि कई विशिष्ट औषधीय "ट्रम्प कार्ड" हैं।

फेनाज़ेपम केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को रोकता है, जो थैलेमस और हाइपोथैलेमस, साथ ही लिम्बिक सिस्टम जैसी मस्तिष्क संरचनाओं को प्रभावित करता है। गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (जीएबीए) के साथ घनिष्ठ सहयोग में, फेनाज़ेपम, जो बाद की क्रिया को प्रबल करने की क्षमता रखता है, तंत्रिका आवेगों के संचरण के पूर्व और पोस्टसिनेप्टिक निषेध को बढ़ाता है। गाबा रिसेप्टर्स के सक्रियण में फेनाज़ेपम द्वारा बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स के गाबा-बेंजोडायजेपाइन-क्लोरोनोफोर प्रिस्क्रिप्शन कॉम्प्लेक्स की उत्तेजना शामिल है। नतीजतन, इस मध्यस्थ के लिए गाबा रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता बढ़ जाती है, जिससे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर गाबा के निरोधात्मक प्रभाव में वृद्धि होती है। मनोवैज्ञानिक स्तर पर, रोगी को भावनात्मक तनाव में कमी, चिंता, चिंता, सकारात्मक दृष्टिकोण की झलक, अवसाद और जुनूनी भय दूर हो जाते हैं।

फेनाज़ेपम दो खुराक रूपों में उपलब्ध है: अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के लिए गोलियां और समाधान, और समाधान का उपयोग मुख्य रूप से वापसी के लक्षणों की राहत के लिए किया जाता है और, यदि आवश्यक हो, चिंता और साइकोमोटर आंदोलन को तेजी से हटाने के लिए किया जाता है। दवा एक डॉक्टर की सख्त निगरानी में उसके द्वारा निर्धारित खुराक में ली जाती है। गंभीर (नैदानिक) अवसाद में, दवा और भी खतरनाक है, क्योंकि। रोगी को आत्महत्या करने के लिए प्रेरित कर सकता है। बुजुर्ग रोगियों या किसी भी पुरानी बीमारी के परिणामस्वरूप कमजोर शरीर वाले व्यक्तियों को अत्यधिक सावधानी के साथ फेनाज़ेपम लेना चाहिए। कुछ दुष्प्रभावों के विकास का जोखिम प्रत्येक रोगी की दवा के प्रति व्यक्तिगत प्रतिक्रिया, चिकित्सीय पाठ्यक्रम की खुराक और अवधि द्वारा निर्धारित किया जाता है। दवा बंद करने के बाद, अवांछित दुष्प्रभाव गायब हो जाते हैं। महत्वपूर्ण खुराक में फेनाज़ेपम का दीर्घकालिक उपयोग, इसका वास्तविक दुरुपयोग, दवा निर्भरता के विकास से भरा है, जो किसी भी बेंजोडायजेपाइन के लिए सही है। दवा की अचानक वापसी भी अवांछनीय है, क्योंकि। तथाकथित पलटाव सिंड्रोम को भड़काने कर सकता है: फेनाज़ेपम के संबंध में, इसका संकेत बढ़ जाएगा अवसाद, चिड़चिड़ापन, हाइपरहाइड्रोसिस - अर्थात्। वे सभी लक्षण जो दवा के पाठ्यक्रम के दौरान सफलतापूर्वक पराजित हो गए थे।

औषध

बेंजोडायजेपाइन श्रृंखला का चिंताजनक एजेंट (ट्रैंक्विलाइज़र)। इसमें एक चिंताजनक, शामक-कृत्रिम निद्रावस्था का, निरोधी और केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है।

तंत्रिका आवेगों के संचरण पर गाबा के निरोधात्मक प्रभाव को बढ़ाता है। मस्तिष्क स्टेम के आरोही सक्रिय जालीदार गठन और रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींगों के इंटरकैलेरी न्यूरॉन्स के पोस्टसिनेप्टिक गाबा रिसेप्टर्स के एलोस्टेरिक केंद्र में स्थित बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स को उत्तेजित करता है; मस्तिष्क की सबकोर्टिकल संरचनाओं (लिम्बिक सिस्टम, थैलेमस, हाइपोथैलेमस) की उत्तेजना को कम करता है, पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल रिफ्लेक्सिस को रोकता है।

चिंताजनक प्रभाव लिम्बिक सिस्टम के एमिग्डाला कॉम्प्लेक्स पर प्रभाव के कारण होता है और भावनात्मक तनाव में कमी, चिंता, भय, चिंता को कमजोर करने में प्रकट होता है।

शामक प्रभाव मस्तिष्क स्टेम के जालीदार गठन और थैलेमस के गैर-विशिष्ट नाभिक पर प्रभाव के कारण होता है और न्यूरोटिक मूल (चिंता, भय) के लक्षणों में कमी से प्रकट होता है।

यह व्यावहारिक रूप से मानसिक उत्पत्ति (तीव्र भ्रम, मतिभ्रम, भावात्मक विकार) के उत्पादक लक्षणों को प्रभावित नहीं करता है, शायद ही कभी भावात्मक तनाव, भ्रम संबंधी विकारों में कमी होती है।

कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव मस्तिष्क के तने के जालीदार गठन की कोशिकाओं के निषेध से जुड़ा है। भावनात्मक, वानस्पतिक और मोटर उत्तेजनाओं के प्रभाव को कम करता है जो सो जाने के तंत्र को बाधित करते हैं।

एंटीकॉन्वेलसेंट प्रभाव प्रीसानेप्टिक निषेध को बढ़ाकर महसूस किया जाता है, ऐंठन आवेग के प्रसार को दबा देता है, लेकिन फोकस की उत्तेजित स्थिति को हटाया नहीं जाता है। केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव पॉलीसिनेप्टिक स्पाइनल अभिवाही निरोधात्मक मार्ग (कुछ हद तक, मोनोसिनेप्टिक वाले) के निषेध के कारण होता है। मोटर तंत्रिकाओं और मांसपेशियों के कार्य का प्रत्यक्ष निषेध भी संभव है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

रिलीज़ फ़ॉर्म

गोलियाँ एक पहलू के साथ सफेद, प्लॉस्कोटसिलिंड्रिचेस्की हैं।

Excipients: लैक्टोज, आलू स्टार्च, जिलेटिन, कैल्शियम स्टीयरेट, स्टीयरिक एसिड।

10 टुकड़े। - सेलुलर कंटूर पैकिंग्स (5) - कार्डबोर्ड के पैक्स।

मात्रा बनाने की विधि

इन / मी या / इन (जेट या ड्रिप): भय, चिंता, साइकोमोटर आंदोलन, साथ ही स्वायत्त पैरॉक्सिस्म और मानसिक स्थितियों की तीव्र राहत के लिए, प्रारंभिक खुराक 0.5-1 मिलीग्राम है, औसत दैनिक खुराक 3-5 है मिलीग्राम, गंभीर मामलों में - 7-9 मिलीग्राम तक।

अंदर: नींद संबंधी विकारों के लिए - सोने से 20-30 मिनट पहले 250-500 एमसीजी। न्यूरोटिक, साइकोपैथिक, न्यूरोसिस जैसी और साइकोपैथिक स्थितियों के उपचार के लिए, प्रारंभिक खुराक दिन में 2-3 बार 0.5-1 मिलीग्राम है। 2-4 दिनों के बाद, प्रभावशीलता और सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए, खुराक को 4-6 मिलीग्राम / दिन तक बढ़ाया जा सकता है। गंभीर आंदोलन, भय, चिंता के साथ, उपचार 3 मिलीग्राम / दिन की खुराक से शुरू होता है, चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक खुराक में तेजी से वृद्धि होती है। मिर्गी के इलाज में - 2-10 मिलीग्राम / दिन।

शराब वापसी के उपचार के लिए - अंदर, 2-5 मिलीग्राम / दिन या / मी, 500 एमसीजी 1-2 बार / दिन, वनस्पति पैरॉक्सिम्स के साथ - / मी, 0.5-1 मिलीग्राम। औसत दैनिक खुराक 1.5-5 मिलीग्राम है, इसे 2-3 खुराक में विभाजित किया जाता है, आमतौर पर सुबह और दोपहर में 0.5-1 मिलीग्राम और रात में 2.5 मिलीग्राम तक। न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में, मांसपेशियों की हाइपरटोनिटी वाले रोगों में, 2-3 मिलीग्राम 1-2 बार / दिन निर्धारित किया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 10 मिलीग्राम है।

उपचार के दौरान दवा निर्भरता के विकास से बचने के लिए, फेनाज़ेपम के उपयोग की अवधि 2 सप्ताह है (कुछ मामलों में, उपचार की अवधि 2 महीने तक बढ़ाई जा सकती है)। फेनाज़ेपम के उन्मूलन के साथ, खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।

परस्पर क्रिया

फेनाज़ेपम के एक साथ उपयोग से पार्किंसनिज़्म वाले रोगियों में लेवोडोपा की प्रभावशीलता कम हो जाती है।

फेनाज़ेपम ज़िडोवुडिन की विषाक्तता को बढ़ा सकता है।

एंटीसाइकोटिक, एंटीपीलेप्टिक या कृत्रिम निद्रावस्था वाली दवाओं के साथ-साथ केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाले, मादक दर्दनाशक दवाओं, इथेनॉल के एक साथ उपयोग के साथ प्रभाव में पारस्परिक वृद्धि होती है।

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के अवरोधक विषाक्त प्रभाव विकसित करने के जोखिम को बढ़ाते हैं। माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम के संकेतक प्रभावशीलता को कम करते हैं।

रक्त सीरम में इमिप्रामाइन की एकाग्रता को बढ़ाता है।

एंटीहाइपरटेंसिव एजेंटों के साथ एक साथ उपयोग के साथ, एंटीहाइपरटेंसिव प्रभाव को बढ़ाना संभव है। क्लोज़ापाइन की एक साथ नियुक्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, श्वसन अवसाद को बढ़ाना संभव है।

दुष्प्रभाव

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और परिधीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: उपचार की शुरुआत में (विशेषकर बुजुर्ग रोगियों में) - उनींदापन, थकान, चक्कर आना, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी, गतिभंग, भटकाव, चाल अस्थिरता, मानसिक और मोटर प्रतिक्रिया मंदी, भ्रम ; शायद ही कभी - सिरदर्द, उत्साह, अवसाद, कंपकंपी, स्मृति हानि, बिगड़ा हुआ आंदोलनों का समन्वय (विशेष रूप से उच्च खुराक पर), मूड अवसाद, डायस्टोनिक एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं (आंखों सहित अनियंत्रित गति), अस्टेनिया, मायस्थेनिया ग्रेविस, डिसरथ्रिया, मिरगी के दौरे (में) मिर्गी के रोगी); बहुत कम ही - विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं (आक्रामक विस्फोट, साइकोमोटर आंदोलन, भय, आत्महत्या की प्रवृत्ति, मांसपेशियों में ऐंठन, मतिभ्रम, आंदोलन, चिड़चिड़ापन, चिंता, अनिद्रा)।

हेमटोपोइएटिक अंगों की ओर से: ल्यूकोपेनिया, न्यूट्रोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस (ठंड लगना, अतिताप, गले में खराश, अत्यधिक थकान या कमजोरी), एनीमिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया।

पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह या लार, नाराज़गी, मतली, उल्टी, भूख न लगना, कब्ज या दस्त; असामान्य जिगर समारोह, यकृत ट्रांसएमिनेस और क्षारीय फॉस्फेट, पीलिया की गतिविधि में वृद्धि।

जननांग प्रणाली से: मूत्र असंयम, मूत्र प्रतिधारण, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, कामेच्छा में कमी या वृद्धि, कष्टार्तव।

एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा लाल चकत्ते, खुजली।

स्थानीय प्रतिक्रियाएं: फेलबिटिस या शिरापरक घनास्त्रता (इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, सूजन या दर्द)।

अन्य: व्यसन, नशीली दवाओं पर निर्भरता; रक्तचाप में कमी; शायद ही कभी - दृश्य हानि (डिप्लोपिया), वजन कम होना, क्षिप्रहृदयता।

खुराक में तेज कमी या सेवन को बंद करने के साथ, एक वापसी सिंड्रोम (चिड़चिड़ापन, घबराहट, नींद की गड़बड़ी, डिस्फोरिया, आंतरिक अंगों और कंकाल की मांसपेशियों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, प्रतिरूपण, पसीना बढ़ जाना, अवसाद, मतली, उल्टी) कंपकंपी, धारणा विकार, सहित। हाइपरैक्यूसिस, पारेषण, फोटोफोबिया; क्षिप्रहृदयता, आक्षेप, शायद ही कभी - तीव्र मनोविकृति)।

संकेत

न्यूरोटिक, न्यूरोसिस-जैसे, साइकोपैथिक और साइकोपैथिक और अन्य स्थितियां (चिड़चिड़ापन, चिंता, तंत्रिका तनाव, भावनात्मक अस्थिरता), प्रतिक्रियाशील मनोविकृति और सेनेस्टो-हाइपोकॉन्ड्रिअक विकार (अन्य चिंताजनक दवाओं (ट्रैंक्विलाइज़र) की कार्रवाई के लिए प्रतिरोधी सहित), जुनून, अनिद्रा। वापसी सिंड्रोम (शराब, मादक द्रव्यों के सेवन), स्थिति मिर्गी, मिर्गी के दौरे (विभिन्न एटियलजि के), अस्थायी और मायोक्लोनिक मिर्गी।

चरम स्थितियों में - भय और भावनात्मक तनाव की भावनाओं पर काबू पाने की सुविधा के साधन के रूप में।

एक एंटीसाइकोटिक एजेंट के रूप में - एंटीसाइकोटिक दवाओं (ज्वर के रूप सहित) के लिए अतिसंवेदनशीलता के साथ सिज़ोफ्रेनिया।

न्यूरोलॉजिकल प्रैक्टिस में - मांसपेशियों की कठोरता, एथेटोसिस, हाइपरकिनेसिस, टिक, ऑटोनोमिक लैबिलिटी (सिम्पेथोएड्रेनल और मिश्रित पैरॉक्सिज्म)।

एनेस्थिसियोलॉजी में - प्रीमेडिकेशन (परिचयात्मक संज्ञाहरण के एक घटक के रूप में)।

मतभेद

कोमा, शॉक, मायस्थेनिया ग्रेविस, एंगल-क्लोजर ग्लूकोमा (एक्यूट अटैक या प्रीस्पोज़िशन), एक्यूट अल्कोहल पॉइज़निंग (महत्वपूर्ण कार्यों के कमजोर होने के साथ), मादक दर्दनाशक दवाओं और नींद की गोलियां, गंभीर सीओपीडी (श्वसन विफलता खराब हो सकती है), तीव्र श्वसन विफलता, गंभीर अवसाद (आत्महत्या की प्रवृत्ति प्रकट कर सकता है) गर्भावस्था की पहली तिमाही, स्तनपान की अवधि, 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे और किशोर (सुरक्षा और प्रभावकारिता निर्धारित नहीं की गई है), अतिसंवेदनशीलता (अन्य बेंजोडायजेपाइन सहित)।

आवेदन विशेषताएं

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

गर्भावस्था के दौरान, उपयोग केवल स्वास्थ्य कारणों से ही संभव है। इसका भ्रूण पर विषाक्त प्रभाव पड़ता है और गर्भावस्था के पहले तिमाही में उपयोग किए जाने पर जन्मजात विकृतियों के विकास को बढ़ाता है। बाद की गर्भावस्था में चिकित्सीय खुराक लेने से नवजात शिशु में सीएनएस अवसाद हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान लगातार उपयोग नवजात शिशु में वापसी सिंड्रोम के विकास के साथ शारीरिक निर्भरता का कारण बन सकता है। बच्चे, विशेष रूप से कम उम्र में, बेंजोडायजेपाइन के सीएनएस अवसाद प्रभाव के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं।

प्रसव के तुरंत पहले या दौरान उपयोग करने से नवजात शिशु में श्वसन संबंधी अवसाद, मांसपेशियों की टोन में कमी, हाइपोटेंशन, हाइपोथर्मिया और खराब चूसने (सुस्त शिशु सिंड्रोम) हो सकता है।

जिगर समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

गुर्दा समारोह के उल्लंघन के लिए आवेदन

गुर्दे की विफलता में सावधानी के साथ प्रयोग करें।

बच्चों में प्रयोग करें

विशेष निर्देश

यकृत और / या गुर्दे की विफलता, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में गतिभंग, नशीली दवाओं पर निर्भरता का इतिहास, मनो-सक्रिय दवाओं का दुरुपयोग करने की प्रवृत्ति, हाइपरकिनेसिस, कार्बनिक मस्तिष्क रोग, मनोविकृति (विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं संभव हैं), हाइपोप्रोटीनेमिया, स्लीप एपनिया (स्थापित या) में सावधानी के साथ प्रयोग करें। संदिग्ध) बुजुर्ग रोगियों में।

गुर्दे और / या जिगर की विफलता और दीर्घकालिक उपचार के साथ, परिधीय रक्त की तस्वीर और यकृत एंजाइम की गतिविधि की निगरानी करना आवश्यक है।

जिन रोगियों ने पहले साइकोएक्टिव ड्रग्स नहीं लिया है, उनमें एंटीडिप्रेसेंट, चिंताजनक या शराब से पीड़ित रोगियों की तुलना में कम खुराक पर फेनाज़ेपम के उपयोग की चिकित्सीय प्रतिक्रिया होती है।

अन्य बेंजोडायजेपाइनों की तरह, इसमें उच्च खुराक (4 मिलीग्राम / दिन से अधिक) में लंबे समय तक उपयोग के साथ दवा निर्भरता पैदा करने की क्षमता है। प्रशासन की अचानक समाप्ति के साथ, एक वापसी सिंड्रोम हो सकता है (अवसाद, चिड़चिड़ापन, अनिद्रा, पसीने में वृद्धि सहित), विशेष रूप से लंबे समय तक उपयोग (8-12 सप्ताह से अधिक) के साथ। यदि रोगियों में वृद्धि हुई आक्रामकता, उत्तेजना की तीव्र स्थिति, भय, आत्महत्या के विचार, मतिभ्रम, मांसपेशियों में ऐंठन में वृद्धि, सोने में कठिनाई, सतही नींद जैसी असामान्य प्रतिक्रियाएं होती हैं, तो उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

उपचार की प्रक्रिया में, रोगियों को इथेनॉल का उपयोग करने से सख्त मना किया जाता है।

18 वर्ष से कम आयु के रोगियों में दवा की प्रभावकारिता और सुरक्षा स्थापित नहीं की गई है।

ओवरडोज के मामले में, गंभीर उनींदापन, लंबे समय तक भ्रम, सजगता में कमी, लंबे समय तक डिसरथ्रिया, निस्टागमस, कंपकंपी, ब्रैडीकार्डिया, सांस की तकलीफ या सांस की तकलीफ, रक्तचाप में कमी, कोमा संभव है। गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल की सिफारिश की जाती है; रोगसूचक चिकित्सा (श्वास और रक्तचाप का रखरखाव), फ्लुमाज़ेनिल की शुरूआत (अस्पताल की स्थापना में); हेमोडायलिसिस अप्रभावी है।

वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर प्रभाव

उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाते समय और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में संलग्न होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

नमस्कार, आज हम आपके साथ बात करेंगे, शायद सबसे प्रसिद्ध डर की गोली के बारे में जिसे हमने फेनाज़ेपम कहा है। मैं तुरंत कहना चाहता हूं कि लेख विशुद्ध रूप से शैक्षिक है, अर्थात। मैं इस दवा को लेने या न लेने के लिए किसी को भी उत्तेजित नहीं कर रहा हूं, लेकिन बस अपनी व्यक्तिपरक राय साझा करता हूं। इसलिए, मुझे लगता है कि इस दवा के बारे में सामान्य जानकारी के साथ लेख शुरू करना सबसे तर्कसंगत है, और अंत में मैं फेनाज़ेपम के प्रति अपने दृष्टिकोण के बारे में लिखूंगा और उन लोगों की समीक्षा प्रकाशित करूंगा जिन्होंने इसे सीधे लिया था।

यह क्या है?

फेनाज़ेपम एक अत्यधिक सक्रिय ट्रैंक्विलाइज़र है जिसमें एक स्पष्ट निरोधी, कृत्रिम निद्रावस्था और मांसपेशियों को आराम देने वाला (कंकाल की मांसपेशियों के स्वर को कम करने) क्रिया होती है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

एक गोली: 0.5 मिलीग्राम, 1 मिलीग्राम और 2.5 मिलीग्राम।

एक प्लेट में 10 या 25 गोलियां होती हैं। एक कार्टन में 2 या 5 प्लेट (25 या 10 टैबलेट)।

पॉलिमर जार (50 टैबलेट प्रत्येक)। एक गत्ते का डिब्बा में - 1 जार।

उपयोग के संकेत

मुझे लगता है कि लेख की शुरुआत में परिभाषा से यह स्पष्ट है कि इन जादू की गोलियों को किसके खिलाफ निर्देशित किया जाता है, लेकिन शो के लिए मैं फिर से लिखूंगा:

• भय के साथ स्थितियां;
• भावनात्मक असंतुलन;
• स्वायत्त शिथिलता और नींद संबंधी विकार;
• भय और भावनात्मक तनाव की स्थिति की रोकथाम;
• निरोधी।

आप गवाही से खुद को और अधिक विस्तार से परिचित कर सकते हैं।

मतभेद

• अतिसंवेदनशीलता;
• कोण-बंद मोतियाबिंद (पूर्वाग्रह या तीव्र हमला);
• गंभीर पुरानी प्रतिरोधी फुफ्फुसीय रोग;
• गंभीर अवसाद (आत्महत्या की प्रवृत्ति देखी जाती है);
• स्तनपान के दौरान;
• प्रगाढ़ बेहोशी;
• मियासथीनिया ग्रेविस;
• गंभीर शराब विषाक्तता, नींद की गोलियां;
• गर्भावस्था;
• किशोरावस्था और 18 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;

दुष्प्रभाव

केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र:

सबसे अधिक बार: उपचार की शुरुआत में (विशेषकर बुजुर्गों में) - उनींदापन, चक्कर आना, गतिभंग, अस्थिर चाल, भ्रम, थकान महसूस करना, ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में कमी, भटकाव, मानसिक और मोटर प्रतिक्रियाओं को धीमा करना।

शायद ही कभी: सिरदर्द, अवसाद, स्मृति हानि, मनोदशा अवसाद, अस्टेनिया (थकान), डिसरथ्रिया (भाषण कठिनाई), उत्साह, कंपकंपी, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय (विशेषकर उच्च खुराक पर), डायस्टोनिक एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं (अनियंत्रित आंदोलनों, आंख सहित)। मांसपेशियों में कमजोरी, मिरगी के दौरे (मिर्गी के रोगियों में)।

बहुत दुर्लभ: विभिन्न विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं जो सीधे दवा की कार्रवाई के विपरीत होती हैं (भय, चिंता, मांसपेशियों में ऐंठन, आदि)।

पाचन तंत्र

शुष्क मुँह या लार आना, जी मिचलाना, भूख में कमी, यकृत का असामान्य कार्य, पीलिया, नाराज़गी, उल्टी, कब्ज या दस्त।

हेमटोपोइएटिक अंग

ल्यूकोपेनिया (रक्त में श्वेत रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी), ठंड लगना, गले में खराश, कमजोरी, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया (प्लेटलेट्स की संख्या में कमी), न्यूट्रोपेनिया (न्यूट्रोफिल की संख्या में कमी), पायरेक्सिया, अत्यधिक थकान, एनीमिया (कमी) कार्यात्मक लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में)।

एलर्जी

खुजली, त्वचा पर दाने।

मूत्र तंत्र

मूत्र असंयम, बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह, कष्टार्तव, मूत्र प्रतिधारण, कामेच्छा में कमी या वृद्धि।

अन्य

सबसे अधिक बार: नशीली दवाओं पर निर्भरता, लत।

शायद ही कभी: धुंधली दृष्टि, क्षिप्रहृदयता (तेजी से दिल की धड़कन), वजन कम होना।

रोग में अनेक लक्षणों का समावेश की वापसी

सबसे अधिक बार: चिड़चिड़ापन, नींद की गड़बड़ी, आंतरिक अंगों और कंकाल की मांसपेशियों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, पसीना, मतली, कंपकंपी, आक्षेप, अवधारणात्मक गड़बड़ी, घबराहट, डिस्फोरिया (कम मूड), प्रतिरूपण, अवसाद, उल्टी, क्षिप्रहृदयता।

दुर्लभ: तीव्र मनोविकृति।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण

गंभीर उनींदापन, घटी हुई सजगता, निस्टागमस, ब्रैडीकार्डिया, सांस की तकलीफ, कोमा, चेतना का अवसाद, हृदय और श्वसन गतिविधि, लंबे समय तक भ्रम, लंबे समय तक डिसरथ्रिया, कंपकंपी, सांस की तकलीफ।

इलाज

रोगसूचक चिकित्सा, सक्रिय चारकोल का प्रशासन, श्वसन और हृदय गतिविधि का रखरखाव, गैस्ट्रिक पानी से धोना, शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों का नियंत्रण।

विशिष्ट प्रतिपक्षी

Flumazenil (अस्पताल की स्थापना में) - में / 0.2 मिलीग्राम (यदि आवश्यक हो - 1 मिलीग्राम तक) 5% ग्लूकोज समाधान या 0.9% सोडियम क्लोराइड समाधान में।

उपयोग के लिए निर्देश

दवा पर्चे द्वारा जारी की जाती है और मौखिक रूप से प्रशासित होती है।

फेनाज़ेपम की एक खुराक आमतौर पर 0.0005 - 0.001 ग्राम (0.5 - 1 मिलीग्राम) होती है, और नींद संबंधी विकारों के लिए 0.00025 - 0.0005 ग्राम (0.25 - 0.5 मिलीग्राम) सोने से 20-30 मिनट पहले होती है।

न्यूरोटिक, साइकोपैथिक, न्यूरोसिस जैसी और साइकोपैथिक स्थितियों के उपचार के लिए, प्रारंभिक खुराक दिन में 2-3 बार 0.0005-0.001 ग्राम (0.5-1 मिलीग्राम) है। 2-4 दिनों के बाद, दवा की प्रभावशीलता और सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए, खुराक को 0.004 - 0.006 ग्राम प्रति दिन (4 - 6 मिलीग्राम) तक बढ़ाया जा सकता है, सुबह और दैनिक खुराक 0.0005 - 0.001 ग्राम, रात में 0.0025 जी। आंदोलन, भय, चिंता, उपचार प्रति दिन 0.003 ग्राम (3 मिलीग्राम) की खुराक से शुरू होता है, चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होने तक खुराक में तेजी से वृद्धि होती है।

न्यूरोलॉजिकल अभ्यास में, बढ़े हुए मांसपेशी टोन वाले रोगों में, दवा 0.002 - 0.003 ग्राम (2 - 3 मिलीग्राम) दिन में एक या दो बार निर्धारित की जाती है।

फेनाज़ेपम की औसत दैनिक खुराक 0.0015 - 0.005 ग्राम (1.5 - 5 मिलीग्राम) है, इसे 3 या 2 खुराक में विभाजित किया जाता है, आमतौर पर सुबह और दोपहर में 0.5 - 1.0 मिलीग्राम और रात में 2.5 मिलीग्राम तक। अधिकतम दैनिक खुराक 0.01 ग्राम (10 मिलीग्राम) है। उपचार के दौरान की अवधि 2 महीने तक है। जब दवा बंद कर दी जाती है, तो खुराक धीरे-धीरे कम हो जाती है।

फेनाज़ेपम अन्य दवाओं (कृत्रिम निद्रावस्था, निरोधी, आदि) के साथ संगत है, हालांकि, उनकी कार्रवाई की पारस्परिक क्षमता को ध्यान में रखना आवश्यक है।

कीमत

रूस में कीमत: लगभग 80 रूबल।

बेलारूस में कीमत: लगभग 20,000 रूबल।

और आप रूसी शहरों में फार्मेसियों में दवा की उपलब्धता देख सकते हैं।

समीक्षा

प्रतिक्रिया जो मैंने विभिन्न मंचों पर एकत्र की (सामाजिक भय के लिए समर्पित मंचों सहित)।

समीक्षा #1:मैंने लगभग एक साल तक फेनाज़ेपम लिया, उसने मेरी बहुत मदद की, मुझे आखिरकार एक आदमी की तरह लगा, मुझे नौकरी मिल गई। लेकिन इसे मना करना लगभग असंभव है - जितना अधिक आप इसे लेते हैं, उतना ही कम आप उन परिस्थितियों का सामना करते हैं जिनका आप इसके बिना सामना करते थे। आप एक "टैंक" की तरह शांत हो जाते हैं, और इसके बिना यह सिर्फ एक बुरा सपना है, कोई भी सरसराहट आपको डराती है, यह असहनीय हो जाती है और आप फिर से गोली लेते हैं। मैंने सप्ताह में 2 बार 1 टैबलेट लेना शुरू किया, फिर 2. 2 दिनों के लिए यह आराम का प्रभाव देता है। संयोग से, मुझे इसे छोड़ना पड़ा, कचरा भयानक था, लेकिन मैं कामयाब रहा, लेकिन इसके बिना मैं फिर से "टूटी हुई गर्त" पर बैठा हूं, मैं इसे फिर से लेना शुरू करना चाहता हूं, क्योंकि मैं पहले ही भूल गया था कि कैसे शांत महसूस करना है ... मैं मानता हूं कि यह शायद एकमात्र दवा है जो लगभग पूरी तरह से शांत हो जाती है, लेकिन इसके लिए "शुल्क" अधिक है। यहाँ एक ऐसी दुविधा है, परिणामों के बारे में सोचे बिना पूरी तरह से उस पर क़ाबू पाने के लिए, या अपने दम पर सामना करने के लिए, हर कोई अपने लिए चुनता है।

प्रतिक्रिया #2:फेनाज़ेपम एक पूर्ण टिन है। मैंने डॉक्टरों से बात की, वे कहते हैं कि यह पिछली पीढ़ी की दवा है (यह स्पष्ट है, यह अभी भी सोवियत काल में था)। इसमें एक पदार्थ होता है जो शरीर में जमा हो जाता है, और यह उत्सर्जित नहीं होता है (!)। यह सब ऊतकों में जमा हो जाता है और स्वाभाविक रूप से आंतरिक अंगों को स्वस्थ नहीं बनाता है। इसके अलावा, इस पर निर्भरता जल्दी प्रकट होती है, इसे दूर करना असंभव है। यह सब मैंने अपने रिश्तेदार में अपनी आंखों से देखा कि कैसे वह एक साइको के पास गई। कुछ औषधालय जहाँ उसे यह निर्धारित किया गया था और हर कुछ महीनों में वह कुछ दिनों के लिए वहाँ जाती थी, उन्होंने उस पर निर्भरता को दूर करने के लिए एक प्रक्रिया की, वास्तव में, नशा करने वालों की तरह। और फिर कुछ हफ़्ते के बाद उसने इसे फिर से पीना शुरू कर दिया और इसी तरह एक सर्कल में। इसके अलावा, यह आधिकारिक तौर पर स्थापित किया गया था - उन्हें निर्धारित किया जाता है, और फिर अन्य दवाओं के साथ हटा दिया जाता है और फिर से लिया जाता है। कई बुरे बदलाव थे, जैसा कि उन्होंने बाद में कहा, ठीक फेनाज़ेपम की पृष्ठभूमि के खिलाफ। यह दबाव को बदलता है, इसलिए यह इससे पंप करता है, यह जहाजों के लिए निश्चित रूप से हानिकारक है, मुख्य रूप से मस्तिष्क, यही कारण है कि लंबे समय तक उपयोग के साथ परिवर्तन हो सकते हैं - ग्लिच तक। बेशक, यह आपको तय करना है, लेकिन मेरी राय में अब एक नई पीढ़ी की सुरक्षित दवाएं हैं, जो कम से कम प्राथमिक रूप से लीवर नहीं लगाती हैं।

समीक्षा #3:मुझे केवल एक निजी क्लिनिक में फेनाज़ेपम निर्धारित किया गया था। बाकी डॉक्टरों ने बिल्कुल भी सलाह नहीं दी, tk. इसकी आदत हो रही है (पहले से ही लिखा हुआ है) और एक व्यक्ति को वांछित प्रभाव बनाए रखने के लिए, खुराक को लगातार बढ़ाना चाहिए। यह निजी क्षेत्र के लिए फायदेमंद है। इस तरह, वे रोगी को एक छोटे से पट्टे पर रखते हैं: वे लगातार खुराक को समायोजित करते हैं, यह आश्वासन देते हैं कि उपचार समाप्त नहीं हुआ है और ग्राहक से पैसे काट लेते हैं। साथ ही यह दिल के लिए भी हानिकारक होता है। सामान्य तौर पर, मैंने इस बकवास को एक सप्ताह के लिए अल्प मात्रा में लिया और छोड़ दिया ...

समीक्षा #4:आज सुबह मैंने फेनाज़ेपम का एक पहिया पिया, शुरू में मुंह सूख गया और जब मैं धूम्रपान करने के लिए बाहर गया तो यह ठंडा था, लेकिन कुछ भी नहीं लग रहा था, लेकिन आधे घंटे के बाद मैं दुकान पर गया, फिर से सिगरेट (सुपरमार्केट में) और शांति से अंदर गया, एक महत्वपूर्ण नज़र से खरीदा। यहां तक ​​कि दुर्जेय पहरेदार जिनसे मैं आमतौर पर दूर हो जाता हूं, वास्तव में, मुझे किसी भी तरह से प्रभावित नहीं किया, मुझे नहीं पता ... शायद यह सिर्फ एक भ्रम था या हेयर ड्रायर उसी तरह काम करता है।

समीक्षा #5:एक समय था जब मैंने स्थिति के अनुसार फेनाज़ेपम पिया था। सामाजिक भय व्यावहारिक रूप से उससे कम नहीं हुआ, यह सिर्फ एक विशेष अवस्था थी, जैसे कि आप "एक सपने में" थे।

समीक्षा #6:मैं एक साल से अधिक समय से फेनाज़ेपम 1.5 मिलीग्राम ले रहा हूं और मुझे खुराक बढ़ाने की आवश्यकता महसूस नहीं होती है। मैंने धीरे-धीरे कम करने की कोशिश की, लेकिन 0.5 मिलीग्राम से अधिक की कमी के बाद, मैं चिंता और मांसपेशियों में तनाव में वृद्धि महसूस करता हूं। मैं इन लक्षणों से राहत पाने के किसी अन्य तरीके के बारे में नहीं जानता। हालांकि मैं वास्तव में बिना किसी साइकोट्रोपिक दवाओं के करना चाहता हूं। मैं कई मनोचिकित्सकों के पास गया, लेकिन इस समस्या का समाधान संभव नहीं था।

समीक्षा #7:कलेजा बंद कर देता है। यह नशे की लत है और इसके परिणामस्वरूप - खुराक में वृद्धि। शराब के साथ - घटनाओं के कुछ खंडों के लिए स्मृति हानि को पूरा करने के लिए। स्मृति सदा बैठती है। जब आप उतरने की कोशिश करते हैं, तो मज़ा शुरू होता है: एक सपने में चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, टूटना, बुरे सपने। मैं धीरे-धीरे महंगे वोदका से उतर गया। अब 9 साल से मैंने न तो हेयर ड्रायर को छुआ है और न ही वोदका को, लेकिन कभी-कभी वे दिन खुद को महसूस करते हैं। स्मृति अभूतपूर्व थी, मैंने इसे पुनर्स्थापित करने का प्रयास किया, लेकिन मैं इसे अपने पूर्व स्तर पर पुनर्स्थापित नहीं कर सका। कभी-कभी सब कुछ ठीक हो जाता है और अचानक मेमोरी गैप हो जाता है। मुझे याद नहीं है कि मैंने चीर या कुछ और बकवास कहाँ रखा है।

समीक्षा #8:मैंने अपने जीवन में दो बार फेनाज़ेपम पिया। प्रतिक्रिया अजीब है। सबसे पहले, जब मैं सोना शुरू करता हूं, किसी कारण से, मांसपेशियों में ऐंठन शुरू हो जाती है, एक सपने के माध्यम से मैं झूठ बोलता हूं और मरोड़ता हूं और इन झटकों से खुद को जगाता हूं। सुबह के समय यह आमतौर पर टिन होता है ... शरीर के अंग नहीं मानते हैं। मैं चल सकता हूं और मेरे पैर रास्ता दे सकते हैं, फिर मैं प्याला बिल्कुल नहीं ले सकता - मैं इसे देखता हूं, लेकिन मेरा हाथ नहीं उठता। रेंगने वाले प्राणी।

समीक्षा #9:मैंने एक से अधिक बार पिया। इससे मुझे बहुत सहायता प्राप्त हुई। और अब, कभी-कभी, मैं कभी-कभी पीता हूं। उदाहरण के लिए, मैं हर दो सप्ताह में एक बार पी सकता हूं यदि मैं लंबे समय तक सो नहीं सकता या मेरी कोई महत्वपूर्ण बैठक है। आप इसके आदी हो सकते हैं, लेकिन मेरा विश्वास करें, इसमें एक या दो या तीन सप्ताह भी नहीं लगेंगे…

समीक्षा #10:अपनी युवावस्था में उन्होंने फेनाज़ेपम, रिलेनियम, सिबज़ोन में काम किया। मैं इसकी बहुत अनुशंसा नहीं करता। जब आत्मा को दर्द होता है और वह सब - आप एक कोकून की तरह एक गोली लेते हैं, और आप एक सीप की तरह शांत होते हैं। और फिर आप देखते हैं कि स्मृति में खामियां हैं। अब, वर्षों से, मुझे इसका पछतावा है, क्योंकि मस्तिष्क स्पष्ट रूप से कभी-कभी खराब हो जाता है। अतीत की कुछ घटनाओं को बहाल नहीं किया जा सकता है - वे वास्तव में थीं या मैंने खुद इसका आविष्कार किया था। कुछ घटनाएं मुझे बताती हैं और मैं ईमानदारी से सोचता हूं कि मेरे साथ क्या हुआ। तो कुछ नरम लो।

समीक्षा #11:फेनाज़ेपम का अधिक और बार-बार सेवन नहीं करना चाहिए। इसे लेने के तीन या चार दिन बाद ही मुझे इसकी आदत हो गई। यह वास्तव में एक दवा है। उसके बिना, सब कुछ इतना भयानक और उदास लगता है, लेकिन उसके साथ यह इतना आरामदायक और शांत है ...

समीक्षा #12:और फेनाज़ेपम की आदत डालने के बारे में। मैंने रात में तीन महीने तक लगातार पिया। पहले 0.5, फिर 0.25। यह डॉक्टर के निर्देश पर था। कोई लत नहीं। अब मैं जरूरत पड़ने पर ही पीता हूं, यानी कोर्स में नहीं। यह अभी भी मदद करता है।

समीक्षा #13:लोग! मैं दुश्मन को फेनाज़ेपम नहीं पीना चाहता ... मैंने इसे 7-8 साल पहले पीना शुरू किया था, डॉक्टरों ने चेतावनी नहीं दी थी कि आप आदी हो सकते हैं। और मैंने इसे 2 मिलीग्राम पर पिया (फिर इसने चिंता के साथ बहुत मदद की)। एक दिन में। लेकिन जब मैंने 6 महीने के भारी उपयोग के बाद इसे पीना बंद कर दिया, तो मुझे एहसास हुआ कि मुझे मिल गया ... मैं अभी भी पीता हूं, मैंने अभी कोशिश नहीं की है - इसका कोई मतलब नहीं है, लेकिन तंत्रिका तंत्र, यकृत, हृदय, पूरे शरीर के रूप में वास्तव में लगाया ... इसे पीने की कोशिश मत करो - यह पहले बहुत अच्छी तरह से मदद करता है, और फिर आप यह नहीं देखेंगे कि आप इसे हर समय कैसे खाएंगे और इसे पीना शुरू करने के लिए खुद को फटकारेंगे ... यकीन मानिए- मैं अपने कड़वे अनुभव से लिख रहा हूं...

समीक्षा #14:मैं कई वर्षों से फेनाज़ेपम ले रहा हूं, लेकिन बहुत ही उचित खुराक (1 मिलीग्राम) में, और केवल रात में। छोटे पैक (50) टैब। 4-5 महीने के लिए पर्याप्त। मैंने हाल ही में 2.5 महीने का ब्रेक लिया है। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसका दुरुपयोग न करें, खुराक में वृद्धि न करें, और चरम मामलों में पीएं, और फिर आप जी सकते हैं। हालाँकि मैंने इसे लगभग हर दिन लेना शुरू कर दिया था (सुबह उदास अवस्था के कारण न्यूरोलॉजिस्ट ने इसे लिखा था)। फिर, इसे लेने के अनुभव के आधार पर, मैंने इसका दुरुपयोग न करने का फैसला किया, हालांकि किसी तरह की निर्भरता फिर भी प्रकट हुई। तो मेरी सलाह है कि रात में केवल चरम मामलों में और कम से कम खुराक में इसका इस्तेमाल करें।

समीक्षा #15:बेशक, फेनाज़ेपम आपके जीवन को नहीं बदलेगा। यह आपको केवल अस्थायी रूप से महत्वपूर्ण क्षणों (आतंक के हमलों, नखरे, हैंगओवर, आदि) से बचाएगा। मैं खुद, इसे लगभग 10 वर्षों तक ले रहा हूं, कोशिश करता हूं कि प्रति सप्ताह 1 - 1.5 टैबलेट से आगे न जाऊं। जीवन में एक बार (ठीक है, शायद दो बार) 6 पीस पिया जा सकता है। अगला गोलियों पर प्रत्यारोपण कर रहा है, जो बदतर नहीं हो सकता ...

समीक्षा #16:हेअर ड्रायर इस तथ्य से संतुष्ट नहीं है कि यह एकल-अभिनय दवा है। वह ठीक नहीं होता। और सोशल डिस्टर्ब करने से पहले इसे तुरंत पीना बेहतर है। स्थितियां। शायद मेरी गलती यह थी कि मैंने धीरे-धीरे खुराक बढ़ाते हुए कोर्स पी लिया। नशा बहुत जल्दी आ गया।

समीक्षा #17:मैं व्यक्तिगत रूप से इसे लगभग 5-6 वर्षों से ले रहा हूं। शाम के स्वागत के बाद दूसरे दिन, यह आराम करेगा, और, जैसा कि था, एक हल्का उत्साह होगा। लेकिन समय के साथ यह प्रभाव कमजोर होता जाएगा, यानी। शरीर नशे की लत हो जाता है, परिणाम - खुराक बढ़ाना आवश्यक है, जैसा कि दवाओं के साथ होता है।

समीक्षा #18:मैंने कभी भी फेनाज़ेपम नहीं लिया है, लेकिन मेरी माँ ने इसे बहुत समय पहले हमारे जाने बिना लेना शुरू कर दिया था। अब उसे एक मजबूत लत लग गई है, उसकी चेतना और कारण पागल हो गया है। उन्होंने उससे गोलियां फेंकने की कोशिश की, लेकिन उसके सूत्रों के अनुसार, उसने उन्हें फिर से खरीदा और पी लिया। अब हमारी जिंदगी नर्क है। युक्ति: यदि आपको वास्तव में एक ट्रैंक्विलाइज़र की आवश्यकता है, तो वेलेरियन पीना बेहतर है, लेकिन बेहतर है कि फेनाज़ेपम को बिल्कुल न छूएं।

फेनाज़ेपम के प्रति मेरा रवैया

सच कहूं तो, मैं दवा उपचार के बारे में नकारात्मक हूं, क्योंकि अगर आप लगातार गोलियां निगलते हैं, तो वास्तव में कुछ भी नहीं बदलेगा, आप केवल लक्षणों को दबा देंगे, लेकिन आप समस्या से छुटकारा नहीं पाएंगे। एक और बात यह है कि जब उनका उपयोग मनोचिकित्सा के साथ किया जाता है, तो ऐसे मामलों में, मुझे लगता है कि इसका परिणाम होना चाहिए। लेकिन फिर से, मैं आपको याद दिला दूं कि मैं डॉक्टर नहीं हूं और यह सिर्फ मेरा व्यक्तिपरक तर्क है।

अब चलो फेनाज़ेपम पर चलते हैं। समीक्षाओं को देखते हुए, आप इस पर बहुत जल्दी आदी हो सकते हैं, और यह एक दवा के सिद्धांत पर कार्य करता है - समय के साथ, वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए आपको हर बार खुराक बढ़ानी होगी। बहुत से लोग मेमोरी लैप्स के बारे में लिखते हैं, और मुझे लगता है कि यह अकारण नहीं है कि कुछ देशों में फेनाज़ेपम एक प्रतिबंधित दवा है। इसलिए, मैं व्यक्तिगत रूप से, सबसे अधिक संभावना है, इस बकवास की कोशिश कभी नहीं करूंगा (जब तक कि कुछ निराशाजनक स्थिति में न हो), जो मैं आपको सलाह देता हूं। यदि आप वास्तव में अपने डर को दूर करना चाहते हैं, तो स्पष्ट रूप से फेनाज़ेपम आपके लिए नहीं है।