बचपन की बीमारियों की रोकथाम में टीकाकरण का महत्व। संक्रामक रोगों की रोकथाम में टीकाकरण की भूमिका। टीकाकरण और राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर की विशेषताएं

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उल्यानोवस्क क्षेत्र के शिक्षा और विज्ञान मंत्रालय

क्षेत्रीय राज्य बजटीय

पेशेवर शिक्षण संस्थान

"उल्यानोव्स्क मेडिकल कॉलेज"

पाठ्यक्रम कार्य

विशेषता: 060501 नर्सिंग

विषय: "संक्रामक रोगों को कम करने में निवारक टीकाकरण की भूमिका"

छात्र: अन्ना डेमिडोवा

समूह 113 एमके

पर्यवेक्षक:

पावलोवा एलिसैवेटा कार्पोव्नस

उल्यानोवस्क - 2016

परप्रबंधन

आधुनिक चिकित्सा में, सक्रिय अधिग्रहित प्रतिरक्षा बनाने की मुख्य विधि टीकाकरण (इम्युनोप्रोफिलैक्सिस) है। टीकाकरण की मदद से चेचक जैसी खतरनाक बीमारी का खात्मा किया गया और पोलियो की बीमारियों की संख्या को कम किया गया। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) द्वारा विभिन्न बीमारियों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस के संबंध में कार्यों का समन्वय किया जाता है। टीकाकरण की शुरुआत ई. जेनर के शानदार प्रयोग से हुई, जिसने 1798 में "ए स्टडी ऑन द कॉज एंड इफेक्ट्स ऑफ वेरियोला वैक्सीन, ए डिजीज नोन एज़ काउपॉक्स" शीर्षक से एक काम प्रकाशित किया। उन्होंने ग्राफ्टिंग विधि टीकाकरण और गाय चेचक से ली गई सामग्री को टीका कहा। हालांकि, इससे पहले कि संक्रामक रोगों का मुकाबला करने की एक विधि वैज्ञानिक रूप से प्रमाणित और विकसित हो, एक पूरी तरह से नया विज्ञान पैदा होना था - प्रतिरक्षा विज्ञान। यह विज्ञान 1891 का है, जब लुई पाश्चर ने सरल सिद्धांत की खोज की: "यदि एक सूक्ष्म जीव की विषाक्तता कम हो जाती है, तो यह इसके कारण होने वाली बीमारी से सुरक्षा के साधन में बदल जाती है।"

अध्याय 1. सैद्धांतिक भाग

अध्ययन का उद्देश्य: इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस की विशेषताओं का वर्णन करें।

इस लक्ष्य को प्राप्त करने के लिए, निम्नलिखित कार्यों को पूरा किया जाना चाहिए:

1. संक्रामक रोगों की रोकथाम के आधार के रूप में इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के सैद्धांतिक पहलुओं का अध्ययन करना।

2. संक्रामक रोगों के प्रसार को रोकने के उपायों की विशिष्ट विशेषताओं का अध्ययन करना।

3. संक्रामक रोगों के इम्युनोप्रोफिलैक्सिस की विशेषताओं पर विचार करें।

1.1 संक्रामक रोगों की रोकथाम के आधार के रूप में इम्यूनोप्रोफिलैक्सिसबीमारी

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस- कृत्रिम प्रतिरक्षा बनाने या मजबूत करने के द्वारा संक्रामक रोगों से जनसंख्या की व्यक्तिगत या सामूहिक सुरक्षा की एक विधि।

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस है:

विशिष्ट - एक विशिष्ट रोगज़नक़ के खिलाफ।

1) सक्रिय - टीकों की शुरूआत के माध्यम से प्रतिरक्षा बनाना

2) निष्क्रिय - सीरम की तैयारी की शुरूआत से प्रतिरक्षा का निर्माण।

गैर-विशिष्ट - संपूर्ण प्रतिरक्षा का सक्रियण

संक्रामक रोग- विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीवों के कारण होने वाली व्यापक बीमारियां, जिनमें से विशिष्ट विशेषताएं हैं: संक्रामकता, ऊष्मायन अवधि की उपस्थिति, नैदानिक ​​लक्षणों का चक्रीय विकास और विशिष्ट प्रतिरक्षा का गठन .

निवारक टीकाकरण से पोलियो, खसरा, काली खांसी, कण्ठमाला, तपेदिक, मलेरिया, टाइफाइड बुखार और कुछ अन्य बीमारियों की घटनाओं में कमी आई है। .

अपूर्ण आंकड़ों के अनुसार, शिशु मृत्यु दर संकेतकों की संरचना में, संक्रामक रोगों की कुल हिस्सेदारी (निमोनिया, तीव्र श्वसन रोगों, जन्मजात संक्रमणों से मृत्यु दर को ध्यान में रखते हुए) कम से कम 70% है।

हमारी प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल प्रणाली के समग्र सुधार के लिए महत्वपूर्ण प्रयास और समय की आवश्यकता है। हालांकि, हमें इस प्रणाली में बदलाव की प्रतीक्षा किए बिना अपने बच्चों का प्रभावी टीकाकरण सुनिश्चित करने की आवश्यकता है। बोर्ड भर में वर्तमान स्वास्थ्य प्रथाओं और नीतियों का मतलब है कि कई पूर्वस्कूली बच्चों को स्थापित कार्यक्रम के अनुसार टीके नहीं मिलते हैं। यह स्थिति मुख्य रूप से प्रभावी टीकाकरण के लिए मौजूदा बाधाओं और बच्चों के स्वास्थ्य सुविधाओं के दौरे के दौरान टीकाकरण के कई छूटे अवसरों के कारण है। आज की टीकाकरण प्रथाओं की कमियों को संक्रामक रोगों के प्रकोप द्वारा दर्शाया गया है, जिसके परिणामस्वरूप शिशु मृत्यु दर में वृद्धि हुई है जो टीके-रोकथाम योग्य बीमारियों के प्रकोप को चित्रित कर सकती है।

1.2 मुख्यसिद्धांतोंइम्युनोपीरोकथाम

चिकित्सा संस्थानों में टीकाकरण किया जाना चाहिए। टीकाकरण से पहले, डॉक्टर को टीकाकरण के लिए बच्चे की स्थिति का गहन विश्लेषण करना चाहिए, टीकाकरण के लिए संभावित मतभेदों की उपस्थिति का निर्धारण करना चाहिए। इसके साथ ही इतिहास के अध्ययन के साथ, महामारी विज्ञान की स्थिति, यानी बच्चे के वातावरण में संक्रामक रोगों की उपस्थिति को ध्यान में रखना आवश्यक है। यह बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि टीकाकरण के बाद की अवधि में संक्रमण का बढ़ना इसके पाठ्यक्रम को बढ़ाता है और विभिन्न जटिलताओं का कारण बन सकता है। इसके अलावा, विशिष्ट प्रतिरक्षा का विकास कम हो जाता है। यदि आवश्यक हो, प्रयोगशाला परीक्षण और विशेषज्ञों के साथ परामर्श किया जाता है। रोगनिरोधी टीकाकरण से पहले, एक तीव्र बीमारी, अनिवार्य थर्मोमेट्री को बाहर करने के लिए एक चिकित्सा परीक्षा की जाती है। चिकित्सा दस्तावेज में, टीकाकरण के बारे में डॉक्टर (पैरामेडिक) का एक संबंधित रिकॉर्ड बनाया जाता है। टीकाकरण, विशेष रूप से जीवित टीके, सुबह में करने की सिफारिश की जाती है। बेहोशी के दौरान गिरने से बचने के लिए टीकाकरण बैठने या लेटने की स्थिति में किया जाना चाहिए। टीकाकरण के बाद 1-1.5 घंटे के भीतर, तत्काल प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं के संभावित विकास के कारण, बच्चे की चिकित्सा पर्यवेक्षण आवश्यक है। फिर 3 दिनों के भीतर घर पर या किसी संगठित टीम में एक नर्स द्वारा बच्चे का निरीक्षण किया जाना चाहिए। जीवित टीकों के साथ टीकाकरण के बाद, 5-6 वें और 10-11 वें दिनों में एक नर्स द्वारा बच्चे की जांच की जाती है, क्योंकि टीकाकरण के बाद दूसरे सप्ताह में जीवित टीकों की शुरूआत की प्रतिक्रियाएं होती हैं। टीका लगाने के बाद संभावित प्रतिक्रियाओं के बारे में टीकाकरण के माता-पिता को चेतावनी देना आवश्यक है, एक एंटी-एलर्जी आहार और एक सुरक्षात्मक आहार की सिफारिश करने के लिए।

1.4 काउंटरटीकाकरण के लिए संकेत

टीकाकरण की प्रभावशीलता, दवा की गुणवत्ता के साथ, टीकाकरण से पहले शरीर की स्थिति, तकनीक और टीकाकरण अनुसूची के पालन, जनसंख्या के टीकाकरण कवरेज और अन्य कारकों से प्रभावित होती है। यह टीकाकरण के लिए मतभेद का सवाल उठाता है। यह ज्ञात है कि कई मामलों में टीकाकरण का न केवल कोई प्रभाव पड़ता है, बल्कि टीकाकरण करने वाले के स्वास्थ्य पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। उसी समय, contraindications का अत्यधिक विस्तार अस्वीकार्य है, क्योंकि टीकाकरण के बिना छोड़े गए व्यक्ति को संबंधित संक्रमण के अनुबंध का खतरा होता है। ज्यादातर मामलों में टीकाकरण के लिए मतभेद अस्थायी होते हैं, इसलिए आमतौर पर ऐसे व्यक्तियों का टीकाकरण कुछ समय के लिए स्थगित कर दिया जाता है। प्रत्येक विशिष्ट मामले में contraindications का मुद्दा एक विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा तय किया जाना चाहिए, जो कि चिकित्सा चुनौती के स्पष्ट औचित्य के साथ बच्चे के विकास के इतिहास में दर्ज किया गया है।

पूर्ण मतभेद;

* गंभीर प्रतिक्रियाएं जो पहले एक ही टीके के साथ हुई हैं।

* जटिलताएँ जो पहले उसी टीके की शुरूआत के साथ उत्पन्न हुई थीं।

* इम्युनोडेफिशिएंसी।

रिश्तेदार या अस्थायी;

* तीव्र श्वसन वायरल रोग (विशेषकर यदि यह उच्च टी के साथ होता है)।

* कुछ पुरानी बीमारियों की उपस्थिति (टीकाकरण किसी विशेषज्ञ से परामर्श के बाद ही किया जाता है)।

* समय से पहले के शिशु (उन्हें एक स्थिर वजन बढ़ने के अधीन टीका लगाया जाना शुरू होता है)।

1.4 टीकेराष्ट्र। टीकाकरण की भूमिका

निवारक टीकाकरण(टीकाकरण) - संक्रामक रोगों के लिए विशिष्ट प्रतिरक्षा बनाने के लिए मानव शरीर में चिकित्सा इम्युनोबायोलॉजिकल तैयारी (टीके और एंटीटॉक्सिन) की शुरूआत।

टीकाकरण के प्रकार:

एकल (खसरा, कण्ठमाला, तपेदिक)

एकाधिक (पोलियो, डीपीटी)

बहुलता इंगित करती है कि प्रतिरक्षा के गठन के लिए कितनी बार टीका प्राप्त करना आवश्यक है।

प्रतिरक्षण एक घटना है जिसका उद्देश्य प्रतिरक्षा बनाए रखना है। आमतौर पर टीकाकरण के कुछ साल बाद किया जाता है।

टीकाकरण की प्रभावशीलता पर प्रतिरक्षा एसएल को प्रभावित करती है। कारक;

टीके पर ही निर्भर (तैयारी की शुद्धता, प्रतिजन जीवनकाल, खुराक, प्रशासन की आवृत्ति)

शरीर से (व्यक्तिगत प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की स्थिति, आयु, इम्युनोडेफिशिएंसी की उपस्थिति, समग्र रूप से शरीर की स्थिति, आनुवंशिकी)

टीकाकरण प्रक्रिया -यह होमोस्टैसिस में एक बदलाव है जो एक वैक्सीन तैयार करने की शुरूआत के बाद शरीर में होता है। यह स्थापित किया गया है कि शरीर में पेश की जाने वाली टीकाकरण की तैयारी का इसके विभिन्न कार्यों पर बहुआयामी प्रभाव पड़ता है, जिससे उनके चक्रीय परिवर्तन होते हैं।

अधिकांश बच्चों में, ये परिवर्तन व्यावहारिक रूप से शारीरिक उतार-चढ़ाव से आगे नहीं बढ़ते हैं, पिछले 3-4 सप्ताह और चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होते हैं। लेकिन फिर भी, कुछ मामलों में, नैदानिक ​​​​संकेतों के साथ प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं। उत्तरार्द्ध को अभ्यास के बाद टीकाकरण प्रतिक्रियाओं में कहा जाता है। वे, एक नियम के रूप में, एक ही प्रकार के होते हैं और प्रत्येक प्रकार के लिए कमोबेश विशेषता होते हैं, और जीवित टीकों का उपयोग करते समय विशिष्ट होते हैं।

वैक्सीन प्रतिक्रियाएं हैं:

-स्थानीय प्रतिक्रिया- यह इंजेक्शन स्थल पर ऊतक संघनन है, जिसका व्यास 8 सेमी से अधिक नहीं है, लालिमा और हल्का दर्द है। ये लक्षण दवा के प्रशासन के बाद विकसित होते हैं, और कुछ दिनों (1 - 4 दिन) के भीतर गायब हो जाते हैं। वे 5-20% बच्चों में होते हैं।

-सामान्य प्रतिक्रियाएंबुखार, अस्वस्थता, सिरदर्द, नींद में खलल, भूख की विशेषता।

1.5 वैक्सीन तैयारियों की विशेषता

सक्रिय टीकाकरण के लिए, विभिन्न प्रकार की जैविक तैयारी का उपयोग किया जाता है, जिनमें से मुख्य टीके और टॉक्सोइड हैं।

टीका- संक्रामक रोगों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता बनाने के लिए बनाया गया एक चिकित्सा उत्पाद।

एनाटॉक्सिन(टॉक्सोइड) - एक विष से तैयार की गई दवा जिसमें स्पष्ट विषैले गुण नहीं होते हैं, लेकिन साथ ही मूल विष के प्रति एंटीबॉडी के उत्पादन को प्रेरित करने में सक्षम है।

वर्तमान में, संक्रामक रोगों को रोकने के लिए निम्न प्रकार के टीकों का उपयोग किया जाता है:

1. टीके जिनमें पूरे मारे गए सूक्ष्मजीव शामिल हैं, उदाहरण के लिए, पर्टुसिस, टाइफाइड, हैजा या निष्क्रिय वायरस के टीके - इन्फ्लूएंजा पोलियो वैक्सीन।

2. माइक्रोबियल रोगजनक द्वारा उत्पादित एक निष्क्रिय विष युक्त विषाक्त पदार्थ, उदाहरण के लिए, डिप्थीरिया, टेटनस टॉक्सोइड्स।

3. टीके में जीवित क्षीणन विषाणु होते हैं: खसरा, कण्ठमाला, इन्फ्लूएंजा, पोलियो, आदि।

4. जीवित क्रॉस-रिएक्टिंग सूक्ष्मजीवों वाले टीके जो प्रतिरक्षात्मक रूप से दिए गए रोग के प्रेरक एजेंट से संबंधित हैं, लेकिन जब मनुष्यों को प्रशासित किया जाता है, तो एक कमजोर संक्रमण का कारण बनता है जो अधिक गंभीर संक्रमण से बचाता है। इस प्रकार में चेचक का टीका और बीसीजी का टीका शामिल है।

5. रासायनिक टीके मारे गए सूक्ष्मजीवों (टाइफाइड-पैराटाइफाइड, न्यूमोकोकी, मेनिंगोकोकी) के अंशों से युक्त होते हैं।

6. आनुवंशिक रूप से इंजीनियर पुनः संयोजक, सबयूनिट, पॉलीपेप्टाइड, रासायनिक रूप से संश्लेषित और अन्य टीके प्रतिरक्षा विज्ञान, आणविक जीव विज्ञान और जैव प्रौद्योगिकी में नवीनतम उपलब्धियों का उपयोग करके बनाए गए हैं। इन विधियों के लिए धन्यवाद, हेपेटाइटिस बी, इन्फ्लूएंजा, एचआईवी संक्रमण, आदि की रोकथाम के लिए टीके पहले ही प्राप्त किए जा चुके हैं।

7. संबद्ध टीके, जिनमें कई मोनोवैक्सीन शामिल हैं। बच्चों के टीकाकरण के लिए वर्तमान में उपयोग किए जाने वाले ऐसे टीकों का एक उदाहरण डीटीपी वैक्सीन है जो दुनिया भर में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, साथ ही कई विदेशी देशों में उपयोग किए जाने वाले कण्ठमाला-खसरा और रूबेला-कण्ठमाला-खसरा के टीके हैं।

1.6 वैक्सीन संरचना और गुणवत्ता नियंत्रण

टीकों में शामिल होना चाहिए:

1. सक्रिय या प्रतिरक्षित प्रतिजन;

2. तरल आधार;

3. संरक्षक, स्टेबलाइजर्स, एंटीबायोटिक्स;

4. सहायक का अर्थ है।

1.7 टीकाकरण की संभावनाएं

प्रमुख विशेषज्ञों के अनुसार, आदर्श टीके को निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए:

1. एक इंजेक्शन के साथ टीकाकरण करने वालों में से 100% में आजीवन प्रतिरक्षा को प्रेरित करें।

2. पॉलीवैलेंट बनें, यानी संक्रामक रोगों की अधिकतम संभव संख्या के खिलाफ एंटीजन हों।

3. सुरक्षित रहें।

4. मौखिक रूप से प्रशासित।

खसरा, रूबेला, कण्ठमाला, पीले बुखार और कुछ हद तक पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ टीके वर्तमान में इन आवश्यकताओं को सबसे करीब से पूरा करते हैं। यह इन टीकों की शुरूआत के साथ है कि आजीवन प्रतिरक्षा बनाई जाती है, जबकि परिचय की प्रतिक्रियाएं दुर्लभ होती हैं और मानव स्वास्थ्य को खतरा नहीं देती हैं।

इस प्रकार, सख्त आवश्यकताएं, कई वर्षों का उत्पादन अनुभव, अच्छी तरह से स्थापित प्रौद्योगिकियां इन दवाओं की सुरक्षा की गारंटी हैं। पिछले दशकों में, टीकों की लाखों खुराक सालाना प्रशासित की गई हैं। संक्रामक रोगों के खिलाफ लड़ाई में विश्व और घरेलू अनुभव से पता चलता है कि यह टीकाकरण है जो व्यक्तिगत और सामूहिक रोकथाम का सबसे सुलभ साधन है, खासकर बच्चों के लिए।

1.8 गतिविधियां के लिये चेतावनी प्रसार संक्रमणों

किंडरगार्टन, अनाथालयों, समूहों में जहां बच्चों को पर्यवेक्षण के लिए इकट्ठा किया जाता है, साथ ही बड़े परिवारों में, संक्रामक रोगों के प्रसार के लिए स्थितियां अक्सर उत्पन्न होती हैं। स्वास्थ्य मंत्रालय और आरएफ स्वास्थ्य मंत्रालय के आंकड़ों के अनुसार, देश में पंजीकृत बच्चों में से आधे से अधिक संक्रामक रोग पूर्वस्कूली संस्थानों में होते हैं। इसलिए, संक्रामक रोगों की रोकथाम के कार्यक्रम का उद्देश्य मुख्य रूप से बच्चों के संस्थानों में बच्चों में संक्रमण को रोकना होना चाहिए।

संकल्पनात्मक रूप से, इसमें निम्नलिखित के उद्देश्य से उपायों की एक प्रणाली शामिल होनी चाहिए:

1) टीम में एक संक्रामक रोग की शुरूआत की रोकथाम,

2) टीम में संक्रामक रोग फैलाने के तरीकों में रुकावट,

3) बच्चों में संक्रामक रोगों के प्रति प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना।

संक्रामक रोगों के प्रति बच्चों की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के उद्देश्य से किए गए उपायों में टीकाकरण का निर्णायक महत्व है। डब्ल्यूएचओ के विशेषज्ञों के अनुसार, उपयुक्त उम्र में सार्वभौमिक टीकाकरण कई संक्रामक रोगों को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है। पूर्वस्कूली बच्चों के लिए टीकाकरण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे खसरा, काली खांसी, डिप्थीरिया, हेपेटाइटिस ए के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। सेवा कर्मियों को टीकाकरण कैलेंडर द्वारा अनुशंसित सभी टीके भी प्राप्त करने चाहिए। सभी कर्मचारियों को डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ पूरी तरह से टीका लगाया जाना चाहिए और हर 10 साल में दोबारा टीका लगाया जाना चाहिए। उन्हें खसरा, पोलियो, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ भी टीका लगाया जाना चाहिए। पूर्वस्कूली संस्थानों के सभी कर्मचारियों और काम करने के लिए नवागंतुकों के लिए, मंटौक्स परीक्षण का उपयोग करके तपेदिक के संक्रमण के लिए परीक्षण करना अनिवार्य है।

इस प्रकार, बच्चों के संस्थानों में संक्रामक रोगों के रोगजनकों के संचरण के जोखिम को कम करने के लिए, निम्नलिखित उपायों को लगातार लागू करना आवश्यक है:

1. समूहों के अधिकतम अलगाव के सिद्धांत का सख्ती से पालन करें, भीड़ से बचें, संक्रमण के स्रोत का शीघ्र निदान और समय पर अलगाव करें, उच्च स्तर की स्वच्छता और महामारी विरोधी शासन बनाए रखें।

2. 100% टीकाकरण कवरेज प्राप्त करें। आधुनिक टीकों की तैयारी में उच्च प्रतिरक्षण क्षमता और कमजोर प्रतिक्रियाजन्यता होती है। सभी बच्चों को डिप्थीरिया, टेटनस, काली खांसी, पोलियो, खसरा, रूबेला, तपेदिक, कण्ठमाला के खिलाफ टीका लगाया जा सकता है। इन टीकों की शुरूआत के लिए व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं। कुछ मामलों में, डीटीपी वैक्सीन के अपेक्षाकृत प्रतिक्रियाशील पर्टुसिस घटक के प्रशासन की प्रतिक्रिया के खतरे के साथ, एक कमजोर प्रतिक्रियाशील अकोशिकीय पर्टुसिस वैक्सीन का उपयोग किया जा सकता है। इम्युनोडेफिशिएंसी अवस्था वाले बच्चों में, वैक्सीन से जुड़े पोलियोमाइलाइटिस के रूप में एक जीवित पोलियो वैक्सीन की जटिलताओं की घटना से बचने के लिए।

3. खानपान इकाई के काम पर सख्त और निरंतर नियंत्रण रखें।

4. स्टाफ और बच्चों को व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन करना चाहिए।

5. पैरेन्टेरली ट्रांसमिटेड रोगजनकों (हेपेटाइटिस बी, हेपेटाइटिस सी, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, एचआईवी संक्रमण, आदि) से संक्रमित बच्चे एक संगठित बच्चों के समूह में शामिल हो सकते हैं, लेकिन उनके लिए अतिरिक्त सावधानियां बरती जाती हैं।

प्रत्येक बाल देखभाल संस्थान को द्वारा विनियमित नियमों के अनुसार काम करना चाहिए राज्य महामारी विज्ञान पर्यवेक्षणएक बाल रोग विशेषज्ञ और एक महामारी विशेषज्ञ की अनिवार्य देखरेख में।

1.9 टीकाकरण और राष्ट्रीय टीकाकरण कैलेंडर की विशेषताएं

राष्ट्रीयपंचांगनिवारकटीकाकरण

प्रत्येक देश, अपने स्वयं के हितों के आधार पर, अपनी स्वयं की टीकाकरण योजना बनाता है, जो देश में महामारी विज्ञान की स्थिति और इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के क्षेत्र में वैज्ञानिक उपलब्धियों के आधार पर बदल सकती है, अद्यतन और सुधार की जा सकती है। .

निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर- एक नियामक कानूनी अधिनियम जो नागरिकों के लिए निवारक टीकाकरण करने के लिए नियम और प्रक्रिया स्थापित करता है। राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची में के खिलाफ टीकाकरण शामिल है हेपेटाइटिस एपर, डिप्थीरिया, काली खांसी, खसरा, रूबेला, पोलियोमाइलाइटिस, टिटनेस, तपेदिक, कण्ठमाला, हीमोफिलिक संक्रमण, इन्फ्लूएंजा।

निवारक टीकाकरण अनुसूची को कई बिंदुओं को ध्यान में रखते हुए संकलित किया जाना चाहिए। प्रथम -एक उपयुक्त प्रतिरक्षाविज्ञानी प्रतिक्रिया के लिए जीव की क्षमता को ध्यान में रखा जाना चाहिए। दूसरा- टीके के नकारात्मक प्रभावों को कम करना, यानी इसकी अधिकतम हानिरहितता।

टीकाकरण अनुसूची के तर्कसंगत निर्माण में निम्नलिखित शर्तों को ध्यान में रखा जाना चाहिए:

1. देश की महामारी विज्ञान की स्थिति, सामाजिक-आर्थिक, जलवायु-भौगोलिक और स्वच्छता स्थितियों के कारण जिसमें जनसंख्या रहती है।

2. मौजूदा टीकों की प्रभावशीलता, टीकाकरण के बाद की प्रतिरक्षा की अवधि और कुछ निश्चित अंतरालों पर पुन: टीकाकरण की आवश्यकता।

3. उम्र से संबंधित प्रतिरक्षाविज्ञानी विशेषताएं, अर्थात्, एक निश्चित उम्र के बच्चों की सक्रिय रूप से एंटीबॉडी का उत्पादन करने की क्षमता, साथ ही बच्चों की सक्रिय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया पर मातृ एंटीबॉडी का प्रतिकूल प्रभाव।

4. एलर्जी की प्रतिक्रिया की विशेषताएं, एक एंटीजन के बार-बार परिचय के लिए बढ़ी हुई प्रतिक्रिया के साथ शरीर की प्रतिक्रिया करने की क्षमता।

5. टीकाकरण के बाद संभावित जटिलताओं के लिए लेखांकन।

6. स्थापित तालमेल, विरोध और विभिन्न मोनो- या संबद्ध टीकों को बनाने वाले एंटीजन के पारस्परिक प्रभाव की अनुपस्थिति के आधार पर कई टीकों के एक साथ प्रशासन की संभावना।

7. देश में स्वास्थ्य देखभाल के संगठन का स्तर और आवश्यक टीकाकरण को लागू करने की संभावना .

हमारे देश में टीकाकरण कार्यक्रम जीवन के 24 घंटों में पहली बार हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण के साथ शुरू होता है, जिसमें स्वस्थ माताओं से पैदा हुए बच्चे और जोखिम समूहों के बच्चे शामिल हैं। अगला टीकाकरण, तपेदिक के खिलाफ कैलेंडर के अनुसार किया जाता है, जीवन के पहले सप्ताह में किया जाता है। फिर 2-3 महीने की उम्र में उन्हें पोलियो का टीका लगाया जाता है। अधिकांश देशों में लाइव ओरल पोलियो वैक्सीन उसी समय दी जाती है, जब संबंधित डिप्थीरिया-पर्टुसिस-टेटनस वैक्सीन, जो आमतौर पर तीन महीने की उम्र में दी जाती है। तीन से छह महीने की अवधि में, डिप्थीरिया, काली खांसी, टेटनस, पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ दूसरा टीकाकरण किया जाता है (टीकाकरण अनुसूची के अनुसार)। 7 महीने में उन्हें हीमोफिलिक संक्रमण के खिलाफ, 12 महीने में खसरा, रूबेला के खिलाफ टीका लगाया जाता है। 24 महीने तक की अवधि में, बाद में टीकाकरण और टीकों के साथ टीकाकरण किया जाता है। 3-6 साल की उम्र में, हेपेटाइटिस ए के खिलाफ टीकाकरण किया जाता है। 7 साल की उम्र में, डिप्थीरिया, टेटनस के खिलाफ टीकाकरण, तपेदिक के खिलाफ पहला टीकाकरण। वर्तमान में, 9 बीमारियों के खिलाफ टीके निवारक टीकाकरण अनुसूची में शामिल हैं। यह टीकाकरण संघ द्वारा वित्त पोषित है।

व्यवहार में, अक्सर ऐसा होता है कि एक बच्चे के लिए, विभिन्न कारणों से, टीकाकरण की आम तौर पर स्वीकृत योजना का उल्लंघन होता है। वैज्ञानिक और व्यावहारिक अध्ययनों ने स्थापित किया है कि टीकाकरण के समय को छोड़ देने के लिए पूरी श्रृंखला को दोहराने की आवश्यकता नहीं है। टीकाकरण किसी भी समय किया जाना चाहिए या जारी रखा जाना चाहिए, जैसे कि टीकाकरण अनुसूची का उल्लंघन नहीं किया गया हो। इन मामलों में, देश में आम तौर पर स्वीकृत टीकाकरण कार्यक्रम को ध्यान में रखते हुए और बच्चे के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, इस बच्चे के लिए एक व्यक्तिगत टीकाकरण योजना विकसित की जाती है। .

वर्तमान में, टीकाकरण वाले बच्चों का प्रतिशत लगभग 95-98% है। इस प्रतिशत को बढ़ाने के लिए वैक्सीन तैयारियों के परिवहन, भंडारण और उपयोग के लिए स्थितियां बनाई जा रही हैं। निवारक टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में जनसंख्या के साथ व्याख्यात्मक कार्य किया जा रहा है। हालांकि, वैक्सीन की रोकथाम में अनसुलझे मुद्दे बने हुए हैं। उदाहरण के लिए, 1998 में हेपेटाइटिस बी के टीकाकरण के लिए बजट से अपर्याप्त धन आवंटित किया गया था, जिसके कारण बड़ी संख्या में मामले सामने आए: प्रति 100 हजार लोगों पर 10। 2005 में टीके की खरीद के लिए धन आवंटित किया गया था। उसके बाद, 2006 की तुलना में 2007 में हेपेटाइटिस की घटनाओं में 1.3 की कमी आई, यह आंकड़ा प्रति 100,000 लोगों पर 5.28 था।

अध्याय 2. व्यावहारिक भाग

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस संक्रामक रोग टीका

के आधार पर शोध कार्य किया गया स्टेट हेल्थकेयर इंस्टीट्यूशन "सिटी चिल्ड्रन पॉलीक्लिनिक नंबर 1"

निष्कर्ष: इन दो ग्राफों की तुलना करने पर, आप देख सकते हैं कि बहुसंख्यक टीकाकरण का समर्थन करते हैं, हम देखते हैं कि 2015 में, 2014 की तुलना में टीकाकरण का प्रतिशत बढ़ता है, हम इसे तपेदिक के खिलाफ टीकाकरण के प्रतिशत में देखते हैं, डिप्थीरिया और पोलियोमाइलाइटिस के लिए समान स्थिति, जिसका अर्थ है कि हर साल अधिक से अधिक लोग इस प्रक्रिया के महत्व को समझते हैं, लेकिन अधिकांश लोग इस पद्धति को अविश्वास और सावधानी के साथ मानते हैं, कई लोग मानते हैं कि टीकाकरण बीमारी से भी अधिक खतरनाक है, मेरा मानना ​​है कि यह एक गलत राय है, क्योंकि टीकाकरण के आगमन के साथ, घटना दर में काफी कमी आई है, इस सुविधा में मेरा शोध कार्य, मैं स्पष्ट रूप से दिखाना चाहता हूं कि बड़ी संख्या में लोग इस प्रक्रिया से गुजरते हैं, और निश्चित रूप से टीके पर प्रतिकूल प्रतिक्रिया होती है, लेकिन यह बहुत है सूचीबद्ध संक्रामक रोगों में से एक के साथ बीमार होने से बेहतर है। यह याद रखना चाहिए कि निवारक टीकाकरण न करने से आप न केवल खुद को बल्कि अपने प्रियजनों को भी खतरे में डालते हैं।

योजना का क्रियान्वयननिवारक टीकाकरण।

2014 के लिए

योजना का क्रियान्वयनराष्ट्रीय कैलेंडर का टीकाकरणनिवारक टीकाकरण।2015 के लिए

प्रेषक का पता: उल्यानोवस्क, प्रॉस्पेक्ट एविस्ट्रोइटली 5

जेडनिष्कर्ष

इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस 0 से 7 साल के बच्चों में संक्रामक रोगों के खिलाफ लड़ाई में सबसे महत्वपूर्ण कार्य है, और इसलिए राष्ट्र के स्वास्थ्य के लिए। डब्ल्यूएचओ के विशेषज्ञों के अनुसार, उपयुक्त उम्र में सार्वभौमिक टीकाकरण कई संक्रामक रोगों को रोकने का सबसे अच्छा तरीका है। पूर्वस्कूली बच्चों के लिए टीकाकरण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे खसरा, काली खांसी, डिप्थीरिया और हेपेटाइटिस ए के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं। टीकाकरण पर लक्षित कार्य के लिए धन्यवाद, रूस कई रोकथाम योग्य संक्रमणों के लिए रुग्णता की अनुपस्थिति को प्राप्त करने में कामयाब रहा है। हमारे देश के कुछ क्षेत्रों में, निवारक टीकाकरण वाले बच्चों के कवरेज में 98-99% तक सुधार हुआ है। टीकाकरण उपलब्ध होने से पहले गंभीर बीमारियों का कारण बनने वाली संक्रामक बीमारियों से बच्चों को बचाने के लिए टीकाकरण सबसे अच्छे साधनों में से एक है। यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि बच्चों को सही समय पर, कानूनी दस्तावेजों के पूर्ण अनुपालन में, राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम, उच्च गुणवत्ता वाली दवाओं और आवश्यक रूप से योग्य चिकित्सा कर्मचारियों का उपयोग करके, विशेष रूप से सुसज्जित कमरों में, चाहे वह क्लिनिक हो, बालवाड़ी हो या प्रसूति अस्पताल। इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के और सुधार के लिए सभी आवश्यक शर्तें उपलब्ध हैं, नए टीके और नई प्रौद्योगिकियां विकसित की जा रही हैं। आधुनिक टीकों की तैयारी में उच्च प्रतिरक्षण क्षमता और कमजोर प्रतिक्रियाजन्यता होती है। जन्म से ही सभी बच्चों का शत-प्रतिशत टीकाकरण कवरेज प्राप्त करना आवश्यक है। टीकाकरण के वैश्विक प्रचार के माध्यम से स्थानीय और राज्य दोनों स्तरों पर निवारक टीकाकरण की आवश्यकता के बारे में जनसंख्या के साथ व्याख्यात्मक कार्य करना। आदर्श रूप से, इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस को वित्तीय, तार्किक, वैज्ञानिक और विधायी पक्ष से राज्य द्वारा समर्थित बच्चे के स्वास्थ्य की रक्षा के उपायों के एक सेट का एक अभिन्न अंग होना चाहिए। यह अंतिम लक्ष्य है, जिसकी निरंतर खोज से प्राथमिक रोग की रोकथाम के सर्वोत्तम मॉडल का निर्माण हो सकता है जो स्वास्थ्य प्रणाली के भीतर मौजूद हो सकता है।

प्रयुक्त साहित्य की सूची

1. संघीय कानून "संक्रामक रोगों के इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस पर" दिनांक 17 सितंबर, 2011, संख्या 157//http://www.privivki.ru/law/fed/main htm

2. आदेश "महामारी के संकेतों के अनुसार निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर पर।" //http://www.lawmix.ru/med.php?id=224

3. रूसी संघ के मुख्य राज्य सेनेटरी डॉक्टर का फरमान "रूसी संघ की आबादी के अतिरिक्त टीकाकरण पर"। //http://www.rg.ru/2005/11/29/privivki.html

ऐप्स

आदेश संख्या 51एन दिनांक 31 जनवरी 2011

महामारी के संकेतों के अनुसार निवारक टीकाकरण के राष्ट्रीय कैलेंडर और निवारक टीकाकरण के कैलेंडर के अनुमोदन पर

रूस के स्वास्थ्य और सामाजिक विकास मंत्रालय के आदेश संख्या 51n दिनांक 31 जनवरी, 2011

आवेदन संख्या 1

निवारक टीकाकरण का राष्ट्रीय कैलेंडर

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संक्रामक रोग - यह शरीर में रोगजनक (रोगजनक) सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के कारण होने वाली बीमारियों का एक समूह है। इस समूह में मलेरिया, रूबेला, खसरा, काली खांसी, वायरल हेपेटाइटिस, इन्फ्लूएंजा और अन्य तीव्र श्वसन रोग, कण्ठमाला, पेचिश, साल्मोनेलोसिस, डिप्थीरिया, प्लेग, हैजा, ब्रुसेलोसिस, बोटुलिज़्म और कई अन्य जैसे गंभीर रोग शामिल हैं।

ये रोग प्राचीन काल से मानव जाति के लिए जाने जाते हैं। "महामारी" की महामारी ने पूरे राज्यों और लोगों सहित विशाल क्षेत्रों को कवर किया, और उनकी रोकथाम और नियंत्रण हमेशा सबसे गंभीर सामाजिक समस्या रही है।

संक्रामक रोगों की रोकथाम और उनके प्रसार में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

• स्वच्छता और शारीरिक शिक्षा के लिए शरीर की प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाना;
• निवारक टीकाकरण करना;
• संगरोध उपाय;
• संक्रमण के स्रोत का इलाज।

सबसे कारगर तरीका संक्रामक रोगों की रोकथाम - घूस .

घूस- यह एक टीके के रूप में कमजोर या नष्ट रोगजनकों के शरीर में परिचय है। टीकों का कार्य मानव शरीर को "जंगली" वायरस का सामना करने से पहले संक्रमण से "परिचित" करना है। टीकों के लिए, या तो रोगाणुओं और वायरस के घटक भागों, या अत्यधिक कमजोर और सूक्ष्मजीवों के सभी खतरनाक गुणों से रहित, का उपयोग किया जाता है।

वैक्सीन कैसे काम करती है?

प्रतिरक्षा प्रणाली की दृष्टि से शरीर में प्रवेश करने वाला कोई भी पदार्थ विदेशी होता है। और लगभग कोई भी विदेशी पदार्थ तथाकथित "एंटीजन" है, अर्थात यह शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का कारण बन सकता है। टीकाकरण के बाद, टीके के प्रतिजनों के जवाब में, शरीर उत्पादन करना शुरू कर देता है एंटीबॉडी- विशेष पदार्थ जो किसी विशेष बीमारी के वायरस से लड़ सकते हैं। पर्याप्त मात्रा में सुरक्षात्मक प्रतिरक्षी होने से व्यक्ति उस रोग के प्रति प्रतिरक्षित हो जाता है जिसके विरुद्ध टीका बनाया गया था। कुछ टीकाकरण जीवन में एक बार करने की आवश्यकता होती है - पूर्ण टीकाकरण, जबकि अन्य को नियमित रूप से दोहराने की आवश्यकता होती है।

ग्राफ्टिंग आइडिया चीन में सदी ईस्वी में दिखाई दिया, जब मानवता चेचक से बचने की कोशिश कर रही थी। विचार का अर्थ यह था कि किसी संक्रामक रोग के संचरण से भविष्य में इस रोग को रोका जा सकता है। इसलिए, एक विधि का आविष्कार किया गया था टीकाकरण- स्थानांतरण, या रोगनिरोधी संक्रमणएक चीरे के माध्यम से चेचक के मवाद को स्थानांतरित करके चेचक।

यूरोप में, यह विधि 15वीं शताब्दी में दिखाई दी। एक फ्रांसीसी रसायनज्ञ ने टीकाकरण के विकास में बहुत बड़ा योगदान दिया लुई पास्चरजिन्होंने बैक्टीरियोलॉजी का अध्ययन किया। उन्होंने संक्रामक रोग को कमजोर करने के लिए एक नई विधि का प्रस्ताव रखा। इस पद्धति ने नए टीकों का मार्ग प्रशस्त किया। पाश्चर द्वारा प्रस्तावित विधि में रोग के उत्पाद के क्रमिक कमजोर पड़ने में शामिल था, जिसमें रोगज़नक़ शामिल था, ताकि इसे कमजोर किया जा सके। 1885 में, पाश्चर ने रेबीज के खिलाफ जोसेफ मिस्टर नाम के एक लड़के को टीका लगाया, जिसे एक पागल कुत्ते ने काट लिया था। लड़का बच गया। यह टीकाकरण के विकास का एक नया दौर बन गया है।

दुनिया में हर साल 130 मिलियन बच्चे पैदा होते हैं और लगभग 12 मिलियन बच्चे 1 सप्ताह से 14 साल की उम्र के बीच मर जाते हैं। लगभग 9 मिलियन लोग संक्रामक रोगों से मरते हैं, जिनमें 3 मिलियन संक्रमण से होते हैं, जिसके लिए प्रभावी टीके उपलब्ध हैं।

आज तक, संक्रामक रोगों और उनके कारण होने वाली जटिलताओं से बचने के लिए टीकाकरण ही एकमात्र विश्वसनीय तरीका है। वर्तमान में, दुनिया की 80% बाल आबादी का टीकाकरण किया जाता है, जो सालाना 3 मिलियन लोगों की जान बचाने और इन संक्रमणों से गंभीर जटिलताओं के विकास को रोकने में मदद करती है।

20वीं शताब्दी में, प्रमुख वैज्ञानिकों ने पोलियोमाइलाइटिस, हेपेटाइटिस, डिप्थीरिया, खसरा, कण्ठमाला, रूबेला, तपेदिक और इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीकाकरण विकसित और सफलतापूर्वक किया। नए टीके अब उपलब्ध हैं, जैसे कि सर्वाइकल कैंसर का टीका।

आधुनिक टीकों की सुरक्षा , सफाई और दक्षता के अंतरराष्ट्रीय मानकों को पूरा करने पर सवाल नहीं उठाया जाता है। उच्च जोखिम वाले समूहों में शामिल व्यक्तियों के उदाहरण से टीकाकरण की प्रभावशीलता स्पष्ट रूप से प्रदर्शित होती है।

आधुनिक चिकित्सा पद्धति में, संक्रमण से बचाव के लिए विभिन्न प्रकार की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

*लाइव टीके - विशेष रूप से विकसित जीवित सूक्ष्मजीव (बैक्टीरिया, वायरस) से मिलकर बनता है। जब अंतर्ग्रहण किया जाता है, तो वे एक संक्रामक रोग के विकास का कारण नहीं बनते हैं, क्योंकि वे आक्रामक गुणों से रहित होते हैं। लेकिन साथ ही, वे एक मजबूत और लंबे समय तक चलने वाली (कभी-कभी आजीवन) प्रतिरक्षा बनाते हैं। खसरा, कण्ठमाला, रूबेला, चिकन पॉक्स और अन्य संक्रमणों के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाने के लिए जीवित टीकों का उपयोग किया जाता है।

*मारे गए (निष्क्रिय ) टीके - विशेष रूप से उगाए गए मारे गए सूक्ष्मजीवों (बैक्टीरिया, वायरस) से मिलकर बने होते हैं। निष्क्रिय टीकों का उपयोग काली खांसी, इन्फ्लूएंजा और अन्य संक्रमणों के खिलाफ प्रतिरक्षा बनाने के लिए किया जाता है।

* ऐसे टीके जिनमें पूरे सूक्ष्मजीव नहीं होते हैं , लेकिन केवल इसके व्यक्तिगत घटक (एंटीजन)। इनमें वायरल हेपेटाइटिस बी की रोकथाम के लिए टीके, अकोशिकीय (कोशिका रहित) पर्टुसिस वैक्सीन आदि शामिल हैं।

कुछ संक्रामक रोगों (डिप्थीरिया, टेटनस, आदि) के प्रेरक एजेंट, जब वे मानव शरीर में प्रवेश करते हैं, तो विषाक्त पदार्थों को छोड़ते हैं जो रोग के लक्षणों और गंभीरता को निर्धारित करते हैं। ऐसी बीमारियों और मौतों के गंभीर रूपों के विकास को रोकने के लिए, टॉक्सोइड्स का उपयोग किया जाता है। वे विषाक्त पदार्थों के विशेष प्रसंस्करण द्वारा उत्पादित किए जाते हैं ताकि उन्हें उनके विषाक्त गुणों से वंचित किया जा सके और उनके प्रतिरक्षा-निर्माण गुणों को संरक्षित किया जा सके।

हम टीकों की एक नई पीढ़ी के कगार पर हैं।

यदि शास्त्रीय टीकों का उद्देश्य प्रतिरक्षा प्रणाली को एक कमजोर या मृत दुश्मन को रोकथाम के उद्देश्य से पहचानना सिखाना है, तो चिकित्सीय टीके पहले से ही शुरू किए गए रोगियों की मदद करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं जब शरीर पहले ही वायरस के साथ लड़ाई में प्रवेश कर चुका है।

याद करना!

कोई भी टीकाकरण उस बीमारी से सैकड़ों गुना सुरक्षित है जिससे वह सुरक्षा करती है।

उप मुख्य चिकित्सक

चिकित्सा पक्ष पर

केसेल आई.वी.

अद्यतन 25.04.2016 25.04.2016

लेनिनग्राद क्षेत्र में, साथ ही साथ पूरे रूसी संघ में, 20 से 26 अप्रैल 2009 तक, यूरोपीय टीकाकरण सप्ताह(ईएनआई).

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के यूरोपीय ब्यूरो की यह पहल प्रतिरक्षण के महत्व के बारे में जागरूकता और जागरूकता बढ़ाने के लिए प्रतिवर्ष आयोजित की जाती है, कि प्रत्येक व्यक्ति को विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस के माध्यम से रोकथाम योग्य बीमारियों से सुरक्षा की आवश्यकता होती है, और इसका अधिकार है ऐसा करो।

मुख्य लक्ष्य टीकाकरण के महत्व और उपलब्धता के बारे में जनता को सूचित करने और टीकाकरण की प्रभावशीलता और सुरक्षा के बारे में संदेह पर काबू पाने के उद्देश्य से टीकाकरण करने वाले लोगों की संख्या में वृद्धि करना है।

ईआईडब्ल्यू में भाग लेने के लिए शिक्षा, संस्कृति, युवा नीति और मास मीडिया के निकायों को बुलाया जाता है।

पोलियोमाइलाइटिस, टेटनस, डिप्थीरिया, काली खांसी, खसरा जैसे संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण से घटनाओं में काफी कमी आई है। रूस में हर साल टीकाकरण की बदौलत लगभग 30 लाख लोगों की जान और स्वास्थ्य की रक्षा होती है। पिछली शताब्दी की शुरुआत में, खसरा ने हर साल पांच साल से कम उम्र के लगभग दस लाख बच्चों को मार डाला, टेटनस से 21,000 नवजात शिशुओं और 30,000 महिलाओं की मृत्यु हो गई, जो अभी भी कुछ देशों में बच्चों और महिलाओं के सबसे गरीब वर्गों को प्रभावित करता है, जब जन्म लेते हैं अस्वच्छ स्थितियों में जगह और माताओं को टिटनेस के खिलाफ टीका नहीं लगाया जाता है।

जबकि विकासशील देश बच्चों के लिए टीके प्राप्त करने के लिए संघर्ष करते हैं, विकसित देशों में अन्य समस्याएं उत्पन्न होती हैं: बच्चों और वयस्कों में बीमारी की कम घटनाओं के कारण जनसंख्या शांत हो गई है, माता-पिता अनुचित रूप से अपने बच्चों को टीका लगाने से इनकार करते हैं। इन झूठी मान्यताओं से डिप्थीरिया, खसरा, काली खांसी, कण्ठमाला जैसी बीमारियों के मामलों में वृद्धि हो सकती है, जिसे हमें पिछली शताब्दी के शुरुआती 90 के दशक में रूसी संघ में डिप्थीरिया महामारी के उदाहरण पर सत्यापित करने का अवसर मिला था, सहित लेनिनग्राद क्षेत्र में।

वर्तमान में, ग्रह पर लगभग 20 मिलियन लोग के परिणाम भुगत रहे हैं पोलियोमाइलाइटिस। 21 जून, 2008 को डब्ल्यूएचओ द्वारा पोलियोमाइलाइटिस से मुक्त, रूसी संघ सहित यूरोपीय क्षेत्र के क्षेत्र की मान्यता की 7 वीं वर्षगांठ के रूप में चिह्नित किया गया।

पोलियोमाइलाइटिस के लिए प्रतिकूल वैश्विक महामारी की स्थिति के संदर्भ में, लेनिनग्राद क्षेत्र सहित हमारे देश में संक्रमण के आयात का खतरा तेजी से बढ़ रहा है। 2007 में, रूसी संघ में तीव्र लकवाग्रस्त पोलियोमाइलाइटिस का एक आयातित मामला दर्ज किया गया था, जो इस संक्रमण के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया था, जो पहले से ही बीमार होने के कारण कजाकिस्तान से रूसी संघ में आया था। पोलियो के खिलाफ हर बच्चे को टीका लगाया जा सकता है और दिया जाना चाहिए। पोलियोमाइलाइटिस के खिलाफ टीकाकरण चिकित्सा और निवारक संस्थानों (एचसीएफ) में किया जाता है, चाहे निवास स्थान और बीमा पॉलिसी की उपलब्धता कुछ भी हो। पोलियो को ठीक नहीं किया जा सकता है, लेकिन इसे रोका जा सकता है। पोलियो का टीका आपके बच्चे को इस जानलेवा बीमारी से बचाएगा।

2008 में, इस क्षेत्र में खसरे का कोई मामला दर्ज नहीं किया गया था, हालांकि, रूस और पड़ोसी देशों के अन्य क्षेत्रों से इस क्षेत्र में संक्रमण का आयात और वयस्क आबादी के बीच खसरा वायरस के लिए अतिसंवेदनशील व्यक्तियों के क्षेत्र में उपस्थिति योगदान दे सकती है। संक्रमण का प्रसार। खसरे से निमोनिया, दौरे, मानसिक मंदता, सुनने की क्षमता कम होना और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। खसरे के खिलाफ सबसे प्रभावी सुरक्षा टीकाकरण है।

आज, न केवल बच्चों और किशोरों को खसरा के खिलाफ टीका लगाया जाता है, बल्कि 35 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों को भी जो "जोखिम" समूहों से संबंधित हैं: जो बीमार नहीं हुए हैं और खसरे के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है, एक बार टीका लगाया गया है, और जो नहीं करते हैं टीकाकरण के बारे में जानकारी है। खसरे के रोगी से घिरे हुए, सभी संपर्कों के लिए अतिरिक्त टीकाकरण किया जाता है, चाहे वह किसी भी उम्र का हो।

वर्तमान में, इस क्षेत्र में घटनाओं में कमी की प्रवृत्ति है। कण्ठमाला का रोग. 2008 में, 37 रोगियों को पंजीकृत किया गया था। कण्ठमाला (या कण्ठमाला) मुख्य रूप से बचपन का संक्रमण है। कभी-कभी कण्ठमाला बहुत कठिन चलती है। 10 बीमार बच्चों में से एक में मेनिन्जाइटिस के लक्षण होते हैं। जिन बच्चों को यह संक्रमण हुआ है उनमें से कई बच्चों को सुनने की शक्ति कम हो गई है। . लड़कों में, कण्ठमाला अक्सर अंडकोष की दर्दनाक सूजन के साथ होती है, जिससे प्रजनन क्षमता कम हो सकती है। पुरुष बांझपन के सभी मामलों में से लगभग 1/4 बचपन में स्थानांतरित संक्रमण के कारण होता है।

हाल के वर्षों में, सार्वजनिक स्वास्थ्य अभ्यास में घरेलू कण्ठमाला-खसरा के टीके की शुरूआत के लिए धन्यवाद, बच्चों में कण्ठमाला के खिलाफ टीकाकरण की दर में काफी सुधार हुआ है।

रूबेलाइसके व्यापक वितरण, बाल आबादी की उच्च घटनाओं और गर्भवती महिलाओं और भ्रूण के संभावित संक्रमण के कारण बच्चे के लिए गंभीर प्रतिकूल परिणामों के कारण प्रासंगिक बना हुआ है।

2000 के बाद से, रूबेला को विशिष्ट प्रोफिलैक्सिस के माध्यम से नियंत्रित संक्रमणों की संख्या में शामिल किया गया है। 2003 से इस क्षेत्र में बाल आबादी के सक्रिय टीकाकरण की शुरुआत के बाद, रूबेला की घटनाओं को कम करने की प्रवृत्ति रही है: 2008 में, दर प्रति 100,000 जनसंख्या पर 18.8 थी, जो 2007 की घटनाओं की दर से 2.8 गुना कम है। . यह प्राथमिक राष्ट्रीय स्वास्थ्य परियोजना के ढांचे के भीतर आबादी के टीकाकरण पर सक्रिय कार्य के कारण है।

यह संक्रमण गर्भवती महिलाओं के लिए सबसे ज्यादा खतरनाक होता है। जब गर्भावस्था के पहले तीन महीनों में एक महिला बीमार पड़ती है, तो लगभग 90% मामलों में, भ्रूण को हृदय, दृष्टि, श्रवण और मस्तिष्क के गंभीर घाव हो जाते हैं। इसलिए, रूबेला टीकाकरण अनिवार्य है, खासकर लड़कियों, गर्भवती माताओं के लिए। यह उन गंभीर परिणामों से बचने में मदद करेगा जो गर्भावस्था के दौरान बीमारी का कारण बन सकते हैं। 2007 से, प्राथमिकता वाली राष्ट्रीय स्वास्थ्य परियोजना के हिस्से के रूप में, रूबेला के खिलाफ टीकाकरण वृद्ध महिलाओं में किया गया है पच्चीस तकवर्षों। 2004 से 2008 तक, इस क्षेत्र में रूबेला के खिलाफ 264,856 लोगों को टीका लगाया गया था, जिनमें 25 वर्ष से कम उम्र की महिलाएं भी शामिल थीं।

चित्र एक। 2002-2008 में लेनिनग्राद क्षेत्र की आबादी के इस संक्रमण के खिलाफ रूबेला और टीकाकरण की घटनाएं।

वायरल हेपेटाइटिस बी (एचवी)एक वायरस के कारण होने वाली एक व्यापक जिगर की बीमारी है। संक्रमण यौन और संपर्क-घरेलू संपर्क, अंतःशिरा नशीली दवाओं के उपयोग, गोदने और विभिन्न चिकित्सा जोड़तोड़ के साथ हो सकता है।

मां से बच्चे में संक्रमण का संचरण संभव है।

यकृत सिरोसिस और प्राथमिक यकृत कैंसर के आगे विकास के साथ, हेपेटाइटिस बी का खतरा तीव्र रूप के जीर्ण रूप में संक्रमण की महत्वपूर्ण आवृत्ति में निहित है। कम उम्र में अधिग्रहित हेपेटाइटिस बी, 50 - 90% मामलों में एक पुराना कोर्स होता है, वयस्कों में - 5-10% मामलों में।

डब्ल्यूएचओ के अनुमान के अनुसार, दुनिया में 2 अरब लोगों में से जिन्हें तीव्र हेपेटाइटिस बी है, लगभग 350 मिलियन लोग इस संक्रमण के लंबे समय से बीमार या वाहक बन गए हैं। यह आबादी को हेपेटाइटिस बी से बचाने के लिए सर्वोपरि महत्व को इंगित करता है, और बच्चों के बीच बहुत कम उम्र से निवारक उपाय किए जाने चाहिए।

दुनिया भर में टीकाकरण को बच्चों और वयस्कों में इस बीमारी को रोकने के एकमात्र सक्रिय साधन के रूप में मान्यता प्राप्त है, खासकर उन परिवारों में जहां क्रोनिक हेपेटाइटिस बी या वाहक वाला रोगी है। अत्यधिक प्रभावी और सुरक्षित हेपेटाइटिस बी के टीके का उपयोग इस संक्रमण और खतरनाक बीमारी के परिणामों के खिलाफ उच्च स्तर की सुरक्षा प्रदान करता है।

2006 से, प्राथमिकता वाली राष्ट्रीय स्वास्थ्य परियोजना के कार्यान्वयन के हिस्से के रूप में, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण 18-55 आयु वर्ग के बच्चों, किशोरों और वयस्कों के लिए किया गया है, जो बीमार या टीकाकरण नहीं हुए हैं। 2006-2008 के लिए क्षेत्र में लगभग 457,736 लोगों को टीका लगाया गया। या क्षेत्र की आबादी का 30.0%। 2009 में, स्वास्थ्य के क्षेत्र में एक प्राथमिकता वाली राष्ट्रीय परियोजना के कार्यान्वयन के हिस्से के रूप में 55 वर्ष तक के वयस्कों का टीकाकरण जारी है।

रेखा चित्र नम्बर 2। 2003-2004 में लेनिनग्राद क्षेत्र की आबादी के इस संक्रमण के खिलाफ तीव्र वायरल हेपेटाइटिस बी और टीकाकरण की घटना।

बी
के खिलाफ बच्चों और वयस्कों के व्यापक टीकाकरण के लिए धन्यवाद डिप्थीरियाक्षेत्र में रुग्णता के मामले में एक स्थिर स्थिति बनी हुई है। पिछले 5 वर्षों में, बीमारी के गंभीर रूप, बच्चों में मृत्यु दर्ज नहीं की गई है। 2008 में डिप्थीरिया का कोई मामला दर्ज नहीं किया गया था।

रुग्णता के संदर्भ में महामारी विज्ञान की स्थिति काली खांसीहाल के वर्षों में तनावपूर्ण रहा है। टीकाकरण आज उपलब्ध सबसे सुरक्षित चिकित्सा उपायों में से एक है, जो छोटे बच्चों को काली खांसी जैसे गंभीर संक्रमण से बचाने में सक्षम है।

माता-पिता द्वारा अपने बच्चों और स्वयं वयस्कों का टीकाकरण करने से इनकार करने की संख्या में वृद्धि की प्रवृत्ति जारी है। इस क्षेत्र में बड़ी संख्या में ऐसे बच्चे हैं जिन्हें टीकाकरण के महत्व और प्रभावशीलता के बारे में माता-पिता की समझ की कमी के कारण विभिन्न संक्रमणों के खिलाफ टीका नहीं लगाया गया है। बच्चों का टीकाकरण करने से इनकार करना बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के अधिकार का उल्लंघन है।

और आज, विशिष्ट रोकथाम के माध्यम से नियंत्रित संक्रमणों से बच्चों को बचाने की पूरी जिम्मेदारी माता-पिता की है।

अब एक बच्चे का टीकाकरण करके, आप न केवल बीमारी के विकास को रोकते हैं, बल्कि, इससे भी महत्वपूर्ण बात, गंभीर जटिलताओं की घटना को रोकते हैं। बच्चे की अभी मदद करें, जबकि वह अभी तक संक्रमित नहीं हुआ है! उनके भविष्य के जीवन को सुरक्षित बनाएं, अपने आप को स्वस्थ पोते-पोतियों के होने का आनंद दें!

टीकाकरण सप्ताह आज आपके लिए अपने बच्चे और स्वयं की सुरक्षा करने का अवसर है!

20 अप्रैल से 26 अप्रैल, 2009 तक, टीकाकरण कक्ष में जाएँ और यदि संकेत दिया जाए तो अपने बच्चे और स्वयं के लिए आवश्यक टीकाकरण करें!

यूरोपीय टीकाकरण सप्ताह में सक्रिय रूप से शामिल हों!

टीकाकरण का महत्व

संक्रामक रोगों के उन्मूलन में इसकी भूमिका !!!

संक्रमण से बचाव के लिए टीकाकरण सबसे अच्छा बचाव है संक्रमण से सबसे अच्छा बचाव है टीकाकरण!

प्रिय अभिभावक!

टीकाकरण आपके बच्चों को कई गंभीर बीमारियों से मज़बूती से बचा सकता है।

मानव जाति के इतिहास में, संक्रमणों ने एक से अधिक बार महामारियों का कारण बना है, जिससे लाखों लोगों की जान गई है। लेकिन दवा के विकास के साथ, हमें घातक संक्रमण - टीकाकरण से सुरक्षा मिली है। संक्रमण वैज्ञानिकों के लिए अधिक से अधिक चुनौतियों का सामना करते हैं, और डॉक्टर हमें इम्यूनोप्रोफिलैक्सिस के लाभों और आवश्यकता की याद दिलाने से कभी नहीं थकते।

टीकाकरण शरीर की विशिष्ट रक्षा का एक तत्व है। लेकिन हमारे पास गैर-विशिष्ट कारक भी हैं जो शरीर की रक्षा करते हैं। हमारे शरीर के वायरस, बैक्टीरिया के प्रतिरोध में और क्या योगदान देता है? शरीर की सुरक्षा को सामान्य रूप से मजबूत करने के लिए, यह एक संतुलित आहार, एक स्वस्थ जीवन शैली, ताजी हवा में रहना, गीली सफाई और कमरे को हवा देना, व्यक्तिगत स्वच्छता के सामान्य नियमों का एक संयोजन है। गैर-विशिष्ट तैयारी भी हैं: प्याज, लहसुन। यह सब स्वास्थ्य संवर्धन को बनाए रखने के उद्देश्य से है। बच्चों के समूहों में, ये सख्त प्रक्रियाएं हैं, मौसम के दौरान मल्टीविटामिन का उपयोग, विभिन्न हर्बल तैयारियां जो प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करती हैं। बाल रोग विशेषज्ञ इन हर्बल अवयवों की उम्र, खुराक को ध्यान में रखते हुए सलाह दे सकते हैं। यही है, यह बहुत अच्छा है जब गैर-विशिष्ट सुरक्षा विशिष्ट द्वारा समर्थित है और इसके विपरीत। फिर, संयोजन में, वे बहुत अच्छा परिणाम देते हैं, खासकर महामारी के मौसम की पूर्व संध्या पर।

दुनिया में संक्रामक रोग हैं जो बड़े पैमाने पर बीमारियों, महामारी का कारण बनते हैं। घातक परिणाम के साथ गंभीर परिणाम संभव हैं। इसलिए, वैक्सीन की रोकथाम व्यापक रूप से विकसित हो रही है। प्रत्येक देश में अनिवार्य निवारक टीकाकरण का एक राष्ट्रीय कैलेंडर होता है। राष्ट्रीय टीकाकरण अनुसूची के अनुसार, नौ संक्रामक रोगों के खिलाफ नियमित टीकाकरण किया जाता है: तपेदिक, वायरल हेपेटाइटिस बी, काली खांसी, डिप्थीरिया, टेटनस, पोलियोमाइलाइटिस, खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ। ये वे संक्रमण हैं जो हमारे देश में सबसे अधिक प्रासंगिक हैं।

अनिवार्य टीकाकरण के बारे में थोड़ा

खसरा कण्ठमाला का रोग रूबेला

यह व्यापक रूप से माना जाता है कि एक बच्चे के लिए बचपन में इन संक्रमणों से बीमार होना टीकाकरण के बजाय बेहतर है। यह एक ओर अतार्किक है और दूसरी ओर हानिकारक है।

क्योंकि खसरा, कण्ठमाला और रूबेला के टीके जीवित हैं, टीका अनिवार्य रूप से जीवित वैक्सीन वायरस के कारण होने वाला एक छोटा संक्रमण है, विशेष रूप से दुष्प्रभावों को कम करने के लिए क्षीणन। एक टीके के बजाय एक प्राकृतिक संक्रमण का चयन करके, माता-पिता अपने बच्चे को अनावश्यक रूप से अधिक जोखिम में डालते हैं।

प्राकृतिक खसरा, विशेष रूप से, 1 हजार मामलों में 1 तक की आवृत्ति के साथ एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन) का कारण बनता है, और खसरा टीकाकरण की जटिलता के रूप में एन्सेफलाइटिस के विपरीत, वे अधिक गंभीर होते हैं और जीवन भर के लिए काफी अधिक जोखिम के साथ होते हैं। अपंगता तक की जटिलताएं। बड़े पैमाने पर खसरे के दाने के बाद बैक्टीरिया की जटिलताओं के अक्सर मामले होते हैं, जिससे विभिन्न परिणाम होते हैं - जीवन के लिए खतरा से लेकर कॉस्मेटिक (निशान, रंजकता) तक।

यह उल्लेख करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा कि पुरुष प्रजनन प्रणाली पर अपनी जटिलताओं के लिए जाना जाने वाला पैरोटाइटिस, अन्य बातों के अलावा, खसरा के बाद वायरल एन्सेफलाइटिस का दूसरा कारण है। और यद्यपि रूबेला एन्सेफलाइटिस बहुत अधिक दुर्लभ है, किसी को यह नहीं भूलना चाहिए कि रूबेला, खसरा और कण्ठमाला न केवल खुद बच्चे के लिए, बल्कि उसके माता-पिता के लिए भी खतरा है, जो सबसे पहले, 30% संभावना के साथ उपयुक्त नहीं है प्रतिरक्षा, और दूसरी बात, वे इन संक्रमणों को अपने बच्चों की तुलना में बहुत कठिन रूप से झेलेंगे।

एक राय यह भी है कि प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं को कम करने के लिए खसरा-कण्ठमाला और रूबेला के खिलाफ टीकाकरण अलग से किया जाना चाहिए। इस दृष्टिकोण का भ्रम इस तथ्य में निहित है कि अलग-अलग टीकाकरण के साथ, बच्चे और माता-पिता स्वयं 3 गुना तनाव के अधीन होते हैं, बच्चे के शरीर में 3 बार गिट्टी पदार्थ पेश किए जाते हैं, प्रतिरक्षा प्रणाली 3 बार "गति में सेट" होती है। एक बार के बजाय। इस प्रकार, संयुक्त टीके के साथ एक एकल टीकाकरण सभी मामलों में एक सुरक्षित और अधिक सुविधाजनक समाधान है। वैसे, विकसित देशों में, संयुक्त टीकों ने लंबे समय तक अलग-अलग टीकों को लगभग पूरी तरह से बदल दिया है, उन स्थितियों के अपवाद के साथ जब किसी व्यक्ति को कुछ ऐसे संक्रमण हुए हों जिनसे संयुक्त टीके की रक्षा होती है।

रूस में, दो संयुक्त टीकों का सबसे व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - बेल्जियम "प्राओरिक्स" और अमेरिकी-डच एमएमआर-द्वितीय (2)। यूक्रेन और कुछ अन्य सीआईएस देशों में, फ्रेंच ट्राइमोवैक्स वैक्सीन उपलब्ध है। तीनों दवाएं इस वर्ग के टीकों का सबसे अच्छा उदाहरण हैं, जिनका परीक्षण दुनिया भर में दशकों से किया जा रहा है।

डिप्थीरिया, टिटनेस, काली खांसी, पोलियो

कैलेंडर के अनुसार, इन संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण 2 साल की उम्र तक किया जाना चाहिए। साथ ही, यह उन मामलों के लिए असामान्य नहीं है, जब विभिन्न कारणों से, इन टीकाकरणों की तिथियां स्थगित कर दी जाती हैं, और किंडरगार्टन में प्रवेश पर, एक निश्चित उम्र के लिए आवश्यक सभी टीकाकरणों की उपलब्धता के बारे में सवाल उठ सकता है।

यहां, संक्षेप में, इन संक्रमणों के खिलाफ टीकाकरण के संबंध में कुछ सूक्ष्मताएं दी गई हैं।

काली खांसी का टीका सबसे अप्रिय बचपन के टीकाकरणों में से एक है, लेकिन साथ ही यह बचपन के सबसे गंभीर संक्रमणों में से एक से बचाता है, जिसमें अल्पावधि (जीवन-धमकी तक) और दीर्घकालिक दोनों की उच्च आवृत्ति होती है ( बार-बार जुकाम) परिणाम। इस संक्रमण की लगातार घटती प्रासंगिकता को देखते हुए, इस टीकाकरण की उपेक्षा करना शायद ही उचित है, खासकर बच्चों की टीम में प्रवेश करने से पहले। इसके अलावा, प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के जोखिम को उनकी विशेष रोकथाम से काफी कम किया जा सकता है (डीटीपी टीकों के उपयोग के सिद्धांतों पर लेख देखें)। तकनीकी सूक्ष्मताओं में से, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि रूसी डीटीपी वैक्सीन का उपयोग केवल 4 वर्ष की आयु तक किया जाता है, इसके फ्रांसीसी समकक्ष (डीटीपी + आईपीवी) टेट्राकोक का उपयोग 6 वर्ष की आयु तक किया जा सकता है।

माता-पिता के लिए, अपने दम पर या किसी और की सलाह पर, डिप्थीरिया और टेटनस घटकों की कम सामग्री के साथ DTP वैक्सीन को ADS-M (फ्रांसीसी समकक्ष Imovax D.T.Adyult) के अपने पर्टुसिस-मुक्त संस्करण में बदलना असामान्य नहीं है।

गलती यह है कि इस वर्ग के टीके 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के टीकाकरण के लिए हैं। छोटे बच्चों में, ये टीके पर्याप्त प्रभावी नहीं होते हैं। दूसरे शब्दों में, इसे व्यर्थ करने की तुलना में टीकाकरण बिल्कुल नहीं करना बेहतर है, खासकर जब से यह टीकों के निर्देशों का उल्लंघन करता है। 6 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए DTP का सही विकल्प DTP वैक्सीन या इसका फ्रेंच समकक्ष D.T.Vax है।

जिन बच्चों को निष्क्रिय पोलियो वैक्सीन (इमोवैक्स पोलियो या टेट्राकोक वैक्सीन के हिस्से के रूप में) का टीका लगाया गया है, उनके लिए किंडरगार्टन में प्रवेश करना असामान्य नहीं है और सवाल 5वें पोलियो टीकाकरण के बारे में उठता है। और यद्यपि 5वीं खुराक के प्रशासन की आवश्यकता नहीं है, जब आईपीवी टीकों के साथ टीका लगाया जाता है, रूसी कैलेंडर के दृष्टिकोण से, लाइव ओपीवी टीका के उपयोग पर गणना की जाती है, 5 टीकाकरण 2 वर्ष की आयु से पहले दिए जाने चाहिए। इस स्थिति से बाहर निकलने का सबसे अच्छा तरीका लाइव ओपीवी वैक्सीन के साथ "लापता" टीकाकरण के लिए सहमत होना है, जिसे जरूरत पड़ने पर जल्द से जल्द दिया जा सकता है। इससे पैसे की बचत होगी और पाँचवाँ IPV टीकाकरण नहीं होगा, जो प्रतिरक्षा की दृष्टि से बहुत आवश्यक नहीं है, और साथ ही एक बार फिर से आंतों से पोलियोवायरस के प्रति प्रतिरोधक क्षमता को मजबूत करता है।

हेपेटाइटिस बी

आम धारणा के विपरीत, हेपेटाइटिस बी न केवल रक्त के सीधे संपर्क (रक्त आधान और अन्य चिकित्सा जोड़तोड़, नशीली दवाओं की लत) और यौन संपर्क के माध्यम से फैलता है। जैसे-जैसे महामारी की प्रक्रिया बढ़ती है, "घरेलू" संचरण पथ अधिक से अधिक महत्व प्राप्त करना शुरू कर देता है, जब वायरस दूषित घरेलू वस्तुओं, खिलौनों, खेल उपकरणों के माध्यम से रक्त की सबसे छोटी मात्रा में संचरित होता है, और यह संचरण का यह मार्ग है। वायरस जो पूर्वस्कूली बच्चों के लिए प्रासंगिक है।

इस तथ्य को ध्यान में रखते हुए कि कुछ रूसी क्षेत्रों में केवल पहचाने गए वाहकों की संख्या कई प्रतिशत तक पहुंचती है, हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण वास्तव में, किसी भी उम्र के व्यक्ति के लिए न्यूनतम आवश्यक है।

टीकाकरण पाठ्यक्रम में 0-1-6 महीने की योजना के अनुसार तीन टीकाकरण होते हैं। टीका निष्क्रिय है, और इसकी उत्पादन तकनीक की ख़ासियत के कारण, सैद्धांतिक रूप से भी इसमें एक जीवित या एक संपूर्ण वायरस नहीं हो सकता है। इसमें केवल एक ही एंटीजन प्रोटीन और प्रतिरक्षा बढ़ाने वाला होता है - इसलिए वैक्सीन को असाधारण रूप से आसानी से सहन किया जाता है और सबसे बड़ी और सबसे आम समस्या इंजेक्शन स्थल पर लालिमा और अवधि होती है।

न्यूमोकोकल संक्रमण

न्यूमोकोकी - रोगाणु जो सामान्य रूप से किसी व्यक्ति के ऊपरी श्वसन पथ में रहते हैं, शरीर की सुरक्षा कमजोर होने की स्थिति में कई तरह के रोग पैदा कर सकते हैं। न्यूमोकोकी के कारण होने वाली बीमारियों में, सबसे आम हैं तीव्र श्वसन संक्रमण (आधे मामलों तक), ओटिटिस मीडिया (मध्य कान की सूजन, आधे मामले), ब्रोंकाइटिस (20%), निमोनिया (निमोनिया, 75% तक) मामलों की)।

बालवाड़ी में प्रवेश कर रहे एक बच्चे का शरीर गंभीर तनाव में है। नए सूक्ष्मजीवों, तंत्रिका अनुभवों, सर्दी, आदि के साथ "परिचित"। यह सब शरीर की सुरक्षात्मक बाधाओं को कम करने में एक कारक के रूप में काम कर सकता है और इस प्रकार, न्यूमोकोकल संक्रमण का खतरा बढ़ जाता है।

किंडरगार्टन की तैयारी में न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण का उद्देश्य न्यूमोकोकी के खिलाफ प्रत्यक्ष सुरक्षा और अन्य टीकाकरण के प्रभाव को बढ़ाना दोनों है। विशेष रूप से, लगातार तीव्र श्वसन संक्रमण, साथ ही ओटिटिस मीडिया, निमोनिया और ब्रोंकाइटिस को रोकने के मामले में हिब संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण, क्योंकि हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा और न्यूमोकोकी शरीर की रक्षा प्रणालियों के खिलाफ संयुक्त कार्रवाई करने में सक्षम हैं। इसके अलावा, न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण इन्फ्लूएंजा टीकाकरण की अंतिम प्रभावशीलता को दोगुना कर देता है क्योंकि इन्फ्लूएंजा और सार्स दोनों की संयुक्त रोकथाम और उनकी जीवाणु संबंधी जटिलताओं के कारण।

एक एकल टीकाकरण, जो 2 वर्ष की आयु से किया जा सकता है, लगभग 5 वर्ष की अवधि के लिए सुरक्षा करता है, जिसके बाद यदि आवश्यक हो, तो टीकाकरण दोहराया जा सकता है। प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं न्यूनतम हैं, टीकाकरण वाले 5-7% में होती हैं, और विशाल बहुमत में स्थानीय अभिव्यक्तियों द्वारा व्यक्त की जाती हैं - लाली और अवधि।

न्यूमोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण एक नियोजित तरीके से किया जा सकता है, अर्थात सभी बच्चे (जैसे, विशेष रूप से, संयुक्त राज्य अमेरिका में), लेकिन यह उन बच्चों के लिए सबसे अधिक संकेत दिया जाता है जिन्हें श्वसन, हृदय, अंतःस्रावी (मधुमेह मेलेटस) के पुराने रोग हैं। और शरीर के हेमटोपोइएटिक सिस्टम।

मेनिंगोकोकल संक्रमण

मेनिनजाइटिस मस्तिष्क के नरम अस्तर की सूजन है। वर्तमान धारणा कि दिमागी बुखार का कारण सिर का हाइपोथर्मिया है, गलत है। रोग संक्रामक है, मुख्य रूप से प्रकृति में जीवाणु। बच्चों में मेनिन्जाइटिस का सबसे आम कारण मेनिंगोकोकल और हीमोफिलस इन्फ्लुएंजा (एचआईबी) संक्रमण हैं, जो बच्चों में मेनिन्जाइटिस के सभी मामलों का 90% हिस्सा हैं।

अतीत में, पूर्व यूएसएसआर के क्षेत्र में मेनिंगोकोकल संक्रमण की घटनाओं में वृद्धि हर कुछ दशकों में दर्ज की गई थी, लेकिन हाल ही में यह घटना अधिक स्थिर हो गई है, जो प्रवास के कारण विभिन्न स्थानिकता वाले क्षेत्रों से आबादी के मिश्रण के कारण होती है। . यह सब मेनिंगोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण को "विदेशी" की श्रेणी से निरंतर आवश्यकता के साधन में बदल देता है। इसके अलावा, रूस के कुछ क्षेत्रों में, किंडरगार्टन में प्रवेश पर यह टीकाकरण अनिवार्य हो गया है।

सामान्य तौर पर, मेनिंगोकोकल संक्रमण के साथ वर्तमान स्थिति और तत्काल संभावनाओं को ध्यान में रखते हुए, शहरी क्षेत्र में रहने वाले सभी बच्चों के लिए 2004 के मध्य तक टीकाकरण की सिफारिश की जा सकती है। प्रत्येक मामले में टीकाकरण की आवश्यकता को तय करने में मानदंड शहर में मेनिंगोकोकल संक्रमण की सामान्य स्थिति के साथ-साथ क्षेत्र में घटनाओं का इतिहास भी हो सकता है।

इस तथ्य का उल्लेख करना उपयोगी होगा कि कुछ पश्चिमी देशों (विशेष रूप से, यूके) में समूह सी के मेनिंगोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण पहले से ही सभी बच्चों के लिए और नए प्रकार के टीके (2 महीने से बच्चों के लिए) के लिए योजनाबद्ध आधार पर किया जा रहा है। सभी विकसित देशों में मेनिंगोकोकल संक्रमण के खिलाफ टीकाकरण नियमित टीकाकरण की अनुसूची में शामिल होने की अत्यधिक संभावना है।

मेनिंगोकोकी के खिलाफ सभी टीके निष्क्रिय हैं, उनमें या तो जीवित या संपूर्ण मेनिंगोकोकी नहीं है, अर्थात टीकाकरण के परिणामस्वरूप बीमार होना असंभव है। रूस में, दो टीके सबसे आम हैं - घरेलू रूप से उत्पादित, समूह ए मेनिंगोकोकी और फ्रेंच के खिलाफ, समूह ए और सी ("मेनिंगो ए + सी") के मेनिंगोकोकी के खिलाफ। टीकाकरण भी एक बार किया जाता है, और कम से कम 3 साल की अवधि के लिए सुरक्षा करता है, जिसके बाद, यदि आवश्यक हो, तो टीकाकरण दोहराया जा सकता है।