नर्सिंग माताओं में प्रसवोत्तर अवसाद कितने समय तक रहता है. लक्षण और संकेत। पुरुषों में मानसिक विकारों का प्रकट होना

"मैं नहीं चाहता और मैं कुछ नहीं कर सकता, मैं बस रोता हूं और धूम्रपान करने के लिए दौड़ता हूं। एक बच्चे का रोना भी मुझे परेशान करता है, "कुछ महिलाएं जिन्होंने हाल ही में जन्म दिया है, उनकी स्थिति लगभग उसी तरह बताती है। गंभीर प्रसवोत्तर अवसाद, और ये ठीक इसके संकेत हैं, सांख्यिकीय संकेतकों के अनुसार, 12% नए माता-पिता में होता है।

स्थिति इस तथ्य से भी जटिल है कि पर्यावरण और खुद मातृत्व अवकाश पर मां हमेशा ऐसी घटना को गंभीर बीमारी नहीं मानते हैं। और फिर भी, बच्चे के जन्म के बाद अवसादग्रस्त मनोदशा एक विकृति है, और अगर मौका छोड़ दिया जाए, तो यह अक्सर माताओं और बच्चों दोनों के लिए गंभीर परिणाम देता है।

तीसरी तिमाही के अंत में, कई महिलाओं को अपने बारे में और सबसे बढ़कर बच्चे की चिंता होने लगती है। स्थिति पर नियंत्रण के एक निश्चित नुकसान के कारण चिंता उत्पन्न होती है, न कि हमेशा सुखद भावनाओं और संवेदनाओं के कारण। चिंता तब और बढ़ जाती है जब माँ को पता चलता है कि वह "संपूर्ण माँ" की छवि के अनुरूप नहीं रह सकती है।

सबसे अधिक संभावना है, कई लोगों के पास मातृत्व अवकाश पर माँ का एक आदर्श विचार है: एक गुलाबी गाल वाला बच्चा, एक नव-निर्मित माँ जो खुशी से जगमगाती है और पास के परिवार का गौरवान्वित मुखिया है। कल्पना कीजिए कि बच्चे के जन्म के बाद पहले महीने में एक महिला की मनोवैज्ञानिक स्थिति का क्या होता है, जब एक नवजात शिशु अपने जीवन में गंभीर समायोजन करता है।

नई माताओं में प्रसवोत्तर अवसाद क्या है? समाज में इस तरह की घटना के प्रति अस्पष्ट रवैये के बावजूद, चिकित्सा में इसे एक गंभीर बीमारी माना जाता है - अवसादग्रस्तता विकार का एक रूप जो नवजात शिशु के साथ मां की बातचीत के पहले महीनों के दौरान विकसित होता है।

जन्म देने वाली लगभग 12% माताओं में अवसाद अंतर्निहित है, लेकिन निदान स्थापित होने के बाद केवल 2-4% को ही योग्य सहायता मिलती है।

वास्तव में, विशेषज्ञों का कहना है कि मातृत्व अवकाश पर लगभग आधी महिलाओं में प्रसवोत्तर अवसाद के हल्के एपिसोड होते हैं।

अवसाद को सामान्य ब्लूज़ से अलग करना आवश्यक है, निराशा जो जन्म प्रक्रिया के बाद पहले महीने में होती है। मोपिंग करने वाली महिला कभी-कभी उन्हीं शब्दों ("मैं रोती हूं", "मैं सो नहीं सकती", आदि) में अपनी भावनाओं का वर्णन करती हूं, लेकिन साथ ही वह अपने जीवन में एक बच्चे की उपस्थिति से खुश होती है।

उदासी और उदासी आमतौर पर एक या दो महीने में गुजरती है, इसके अलावा, इन स्थितियों के लिए किसी विशेष मदद की आवश्यकता नहीं होती है। इसके विशिष्ट अंतर क्या हैं?

1. प्रसवोत्तर अवसादग्रस्तता विकार आमतौर पर नवजात शिशु के जन्म के कुछ महीनों के भीतर होता है, लेकिन इसके लक्षण जन्म के एक साल बाद तक दिखाई दे सकते हैं।
2. प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षण न केवल लंबे समय तक (5-6 महीने से एक वर्ष या उससे अधिक तक) रहते हैं, बल्कि सभी अभिव्यक्तियों की गंभीरता और कुछ भी करने में असमर्थता में भी भिन्न होते हैं। लक्षण अन्य प्रकार के अवसादग्रस्तता विकारों के समान हैं।
3. तिल्ली आमतौर पर एक महीने में पूरी तरह से गायब हो जाती है (थोड़ा अधिक), जबकि प्रसवोत्तर अवसाद अक्सर पुराना हो जाता है। इस तरह का "भेस" इस स्थिति की महिला की गैर-मान्यता और मदद मांगने की अनिच्छा से उत्पन्न होता है (माँ को एक खुश और देखभाल करने वाले माता-पिता की सामाजिक रूप से स्वीकृत भूमिका निभानी होती है)। अवसाद से ग्रसित पांचवी महिलाओं में 2-3 साल बाद भी सुधार नहीं दिखता!
4. मनोवैज्ञानिकों का मानना ​​है कि प्रसवोत्तर अवसाद के कारण माँ बच्चों को पालने में अपने माता-पिता की भूमिका पर पुनर्विचार करती है। इस तरह की पहचान विभिन्न समस्याओं और संघर्षों की सक्रियता का कारण बन जाती है जो बचपन में काम नहीं करती थीं।

उपरोक्त विशेषताओं के अलावा, प्रसवोत्तर अवसाद एक महिला द्वारा चिकित्सा या मनोवैज्ञानिक सहायता से स्पष्ट इनकार और स्वयं समस्या से निपटने में असमर्थता की विशेषता है। इसका कारण अपराधबोध की भावना है - "मैं बच्चे की देखभाल नहीं कर सकता, इसलिए मैं एक बुरी माँ हूँ।"

स्थिति लगातार बिगड़ती जा रही है, और यह सभी के लिए "गिरती" है: बच्चा, पति, घर के बाकी सदस्य, और अन्य रिश्तेदार जो कम मूड के कारणों को नहीं समझते हैं और नव-निर्मित मां को अपर्याप्त ध्यान देने के लिए फटकार लगाते हैं शिशु और मातृ जिम्मेदारियां।

प्रसवोत्तर अवसाद के रूप

प्रसवोत्तर अवसादग्रस्तता विकार विभिन्न रूपों में हो सकता है, जिनमें से प्रत्येक विशेष लक्षणों, उनकी गंभीरता और अवधि में भिन्न होता है। आइए उन पर अधिक विस्तार से विचार करें।

विक्षिप्त अवसाद

इस प्रकार की प्रसवोत्तर अवसादग्रस्तता अवस्था आमतौर पर उन माताओं में होती है जिन्हें जन्म देने से पहले कुछ विक्षिप्त विकार थे। चूंकि जन्म प्रक्रिया एक तनावपूर्ण स्थिति है, इसलिए मौजूदा विकारों में वृद्धि होती है।

इस मामले में, महिला देखी जाती है:

• चिड़चिड़ापन, क्रोध और आक्रामकता;
• करीबी लोगों के प्रति शत्रुतापूर्ण रवैया;
• लगातार घबराहट;
• कार्डियोपालमस;
• पसीना बढ़ गया;
• भूख में कमी;
• अनिद्रा और अन्य नींद विकार;
• यौन समस्याएं;
• किसी के स्वास्थ्य के लिए डर, विशेष रूप से रात में तीव्र।

इसके अलावा, एक माँ के लिए अपनी स्वतंत्रता की कमी का अनुभव करना आम बात है। उसका आत्म-सम्मान तेजी से गिरता है, जिसके परिणामस्वरूप वह भावनात्मक रूप से अपने आसपास के लोगों पर निर्भर होने लगती है।

प्रसवोत्तर मनोविकृति

इस प्रकार के प्रसवोत्तर अवसादग्रस्तता विकार की अपनी विशेषताएं हैं। तो, इस अवस्था में माताओं के लिए, अपराधबोध, सुस्ती, कुछ स्थितियों में अभिविन्यास की हानि और रिश्तेदारों को पहचानने में असमर्थता की भावना विशेषता है।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, एक महिला बच्चे के जन्म के बाद जुनूनी विचार विकसित कर सकती है जो आत्महत्या के विचार या अपने नवजात बच्चे को नुकसान पहुंचाने की इच्छा से संबंधित है।

प्रसवोत्तर मनोविकृति नई माताओं में काफी दुर्लभ है - प्रसव में एक हजार महिलाओं में से चार में। इसके लक्षण बच्चे के जन्म के बाद पहले महीने में - 10-14 दिनों के भीतर दिखाई देते हैं।

यह ठीक-ठीक कहना असंभव है कि यह कितने समय तक चलेगा, क्योंकि कभी-कभी इसकी पूर्वापेक्षा माँ में उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति होती है।

यह प्रसवोत्तर अवसाद का सबसे आम रूप है। हालांकि, इसे परिभाषित करना मुश्किल है, क्योंकि यह बच्चों की देखभाल और पालन-पोषण से जुड़ी विभिन्न समस्याओं के रूप में "बहाना" करता है।

लंबे समय तक प्रसवोत्तर अवसाद धीरे-धीरे विकसित होता है, और यह सामान्य ब्लूज़ से शुरू होता है, जो घर लौटने के बाद भी जारी रहता है। महिलाएं लगातार थकी रहती हैं, लेकिन रिश्तेदार इस स्थिति को जन्म प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार ठहराते हैं।

विशिष्ट संकेत लगातार जलन और अशांति हैं। लेकिन बच्चों के आँसू सुनना माँ के लिए बेहद अप्रिय है, और वह इसके लिए और अपर्याप्त देखभाल के लिए खुद को दोषी ठहराती है। अपराध-बोध इसलिए भी पैदा होता है क्योंकि बच्चे की देखभाल करने से स्त्री को सुख नहीं मिलता।

प्रसवोत्तर अवसादग्रस्तता का एक लंबा कोर्स अक्सर दो प्रकार की माताओं में देखा जाता है:

1. हिस्टेरिकल अभिव्यक्तियों वाली महिलाएं या कुछ गलत करने के जुनूनी भय के साथ, खासकर अगर यह एक बच्चे से संबंधित है।
2. जो व्यक्ति बचपन में मातृ कोमलता और स्नेह से वंचित थे।

अवसाद कब तक रहेगा यह निर्धारित करना असंभव है। आमतौर पर समय अंतराल 10 महीने या एक वर्ष से अधिक नहीं होता है। हालांकि, विशेष रूप से गंभीर मामलों में, अपने आप में बंद होने की प्रक्रिया 2-3 साल तक चल सकती है।

सामान्य संकेत

जैसा कि देखा जा सकता है, विभिन्न प्रकार के प्रसवोत्तर अवसाद में विशिष्ट विशेषताएं होती हैं। हालांकि, विशेषज्ञ ऐसे कई लक्षणों की पहचान करते हैं जो ऐसी मनोवैज्ञानिक स्थिति की सभी किस्मों में होते हैं। उनमें से:

कुछ हद तक कम, माताओं में, उपरोक्त विशेषताओं को आत्मघाती विचारों या बच्चे को नुकसान पहुंचाने की इच्छा के साथ जोड़ा जा सकता है। इस तरह के विचार अक्सर नवजात शिशु के पास जाने की अनिच्छा के साथ-साथ उठते हैं।

बच्चे के जन्म के तीन से 10 महीने बाद के समय अंतराल में एक महिला की भलाई विशेष रूप से खराब हो जाती है। जब बच्चा जीवन के तीसरे महीने में बदल जाता है, तो माँ सक्रिय रूप से चिड़चिड़ापन और चिंता की ओर बढ़ जाती है।

कई विशेषज्ञ नव-निर्मित माता-पिता में प्रसवोत्तर अवसादग्रस्तता विकार की घटना को मनो-भावनात्मक, सामाजिक और शारीरिक स्तरों पर होने वाले परिवर्तनों के साथ जोड़ते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि माताओं में अवसादग्रस्तता के मूड और हार्मोनल पृष्ठभूमि के बीच अभी भी कोई स्पष्ट रूप से सिद्ध संबंध नहीं है, यह कारक छूट नहीं है। धारणा को अस्तित्व का अधिकार है, क्योंकि महिलाओं की स्थिति में कुछ हार्मोन का स्तर बदल जाता है।

एक बच्चे के जन्म के दौरान, महिला सेक्स हार्मोन की मात्रा लगभग 10 गुना बढ़ जाती है, और प्रसव के बाद, ऐसे संकेतकों में उल्लेखनीय कमी देखी जाती है - लगभग उस स्तर तक जिस पर वे गर्भाधान से पहले थे।

हार्मोनल परिवर्तनों के अलावा, नवजात बच्चे के साथ जीवन के सभी पहलुओं में भारी परिवर्तन के साथ मां को "धमकी" दी जाती है। जिन महिलाओं ने जन्म दिया है उनका मनोविज्ञान बदल रहा है, सामाजिक स्थिति में भी बदलाव हो रहे हैं। इस तरह के "परिवर्तन" प्रसवोत्तर अवसाद के जोखिम को गंभीरता से बढ़ाते हैं।

इसके अलावा, विशेषज्ञ कई कारकों की पहचान करते हैं जो जन्म देने वाली माताओं में अवसादग्रस्तता की स्थिति के लक्षणों के विकास को भड़का सकते हैं:

1. वंशानुगत प्रवृत्ति।इन शब्दों का अर्थ है तंत्रिका तंत्र की विशेषताएं जो एक महिला अपने माता-पिता से अपनाती है। अधिक विशेष रूप से, पुरानी पीढ़ी से विरासत में मिली एक कमजोर तंत्रिका तंत्र वाली माँ विभिन्न तनावपूर्ण स्थितियों के प्रति अधिक तीव्र प्रतिक्रिया करती है, और बच्चे के जन्म के बाद उनमें से बहुत से होते हैं। इसके अलावा, जन्म प्रक्रिया ही एक निरंतर तनाव है।
2. शारीरिक परिवर्तन।महिला सेक्स हार्मोन में उछाल के अलावा, माँ में थायराइड स्राव की मात्रा में बदलाव होता है। इस कमी के परिणामस्वरूप, थकान शुरू हो जाती है, माँ को "मैं नहीं कर सकता" के माध्यम से सब कुछ करना पड़ता है, और यह अवसाद में समाप्त हो सकता है। गर्भावस्था की समाप्ति के बाद, चयापचय, रक्त की मात्रा और यहां तक ​​कि रक्तचाप में भी परिवर्तन होता है, यह सब माँ के मनोवैज्ञानिक स्वास्थ्य को प्रभावित करता है।
3. माँ की "खिताब" ना मिलने का डर।कुछ चिंतित व्यक्तित्व एक तरह की "सुपर मॉम" बनने का प्रयास करते हैं जो बच्चे की देखभाल करने, जीवन का आनंद लेने, एक अच्छी पत्नी और दोस्त बनने और अच्छे दिखने का प्रबंधन करती है। वास्तव में, एक माँ के लिए ऐसे आदर्श तक पहुँचना असंभव है, जिसके परिणामस्वरूप उसका आत्म-सम्मान कम हो जाता है, असहायता की भावना प्रकट होती है। और वह अवसाद से दूर नहीं है।
4. खाली समय का अभाव।किसी भी माँ की स्वाभाविक इच्छा बच्चे के जन्म के बाद नैतिक और शारीरिक शक्ति को बहाल करना है। हालांकि, लगभग तुरंत ही उसे घर के काम करने होते हैं, बच्चे की देखभाल करनी होती है। इन कामों को अक्सर गर्भाशय के संकुचन की प्रक्रिया के साथ जोड़ा जाता है, सिजेरियन सेक्शन से पेरिनेम या टांके लगाने के बाद रिकवरी होती है। ऐसे समय का दबाव अक्सर डिप्रेशन में खत्म हो जाता है।
5. स्तनपान में समस्या।दुद्ध निकालना बनने की प्रक्रिया माँ को न केवल सुखद भावनाओं को लाती है, बल्कि कई तरह की कठिनाइयाँ भी लाती है। उदाहरण के लिए, बच्चे के जन्म के बाद कमजोर सेक्स अक्सर दूध व्यक्त करता है, रात में बच्चे को खिलाता है (इस वजह से सो जाना मुश्किल होता है)। स्तनपान की अवधि अक्सर भोजन के दौरान दर्द के साथ होती है। इसके अलावा, दूध की मात्रा में अस्थायी कमी होती है, जो कुछ महीनों के बाद दोहराई जाती है। हमें नहीं भूलना चाहिए - दूध स्राव का ठहराव।
6. स्त्री का स्वार्थ।एक अप्रत्याशित कारक, हालांकि, निष्पक्ष सेक्स हमेशा दूसरों का ध्यान अपने बच्चों के साथ साझा करना पसंद नहीं करता है। स्वार्थी मूल का प्रसवोत्तर अवसाद विशेष रूप से युवा और आदिम माताओं की विशेषता है। जन्म देने के बाद, माँ को बच्चे की जरूरतों के लिए जीवन के सामान्य तरीके का पुनर्निर्माण करना पड़ता है, और उसे अपने पति के ध्यान के लिए "प्रतियोगिता" में भी प्रवेश करना पड़ता है। इसके अलावा, कुछ माताएँ बच्चे की जिम्मेदारी लेने में सक्षम नहीं होती हैं।
7. रूप बदलता है।कुछ माताएँ लगभग घबराने लगती हैं जब वे उपस्थिति में परिवर्तन देखती हैं जो गर्भावस्था और जन्म प्रक्रिया का परिणाम होते हैं। बढ़े हुए पाउंड, खिंचाव के निशान या ढीले स्तन - यह सब, कम आत्मसम्मान के साथ, वास्तविक अवसाद की ओर जाता है।
8. वित्त का अभाव।एक माँ के लिए हमेशा एक बच्चे को एक सभ्य शैशवावस्था प्रदान करना संभव नहीं होता है। इस वजह से, एक महिला खुद को एक बुरी मां मानने लगती है, जो फिर से एक अवसादग्रस्तता की स्थिति का कारण बनती है जो अन्य स्थितियों (मनोवैज्ञानिक विशेषताओं, कम आत्मसम्मान) के तहत तेज होती है।
9. पार्टनर से परेशानी।श्रम गतिविधि की प्रक्रिया अक्सर यौन जीवन में और कठिनाइयों की ओर ले जाती है। सबसे पहले, विभिन्न शारीरिक सीमाएँ हैं। दूसरे, थकान, कम कामेच्छा के साथ। तीसरा, कभी-कभी प्रसव के बाद पहले कुछ महीनों में महिलाओं का सेक्स के प्रति बेहद नकारात्मक रवैया भी होता है।
10. प्रतिकूल माहौल।इस कारण में कई कारक होते हैं जो प्रसवोत्तर अवसाद की ओर ले जाते हैं। उनमें से पति की उदासीनता, अपने रिश्तेदारों से अस्वीकृति, पति या पत्नी की शराब की लत (वह बच्चे के साथ धूम्रपान और शराब पीना पसंद करता है), किसी भी समर्थन का अभाव हो सकता है।

कुछ स्थितियों में, प्रसवोत्तर अवसाद सहज गर्भपात के बाद या मृत बच्चे के जन्म के बाद होता है।

बच्चों और जीवनसाथी के लिए परिणाम

एक बच्चे के लिए माँ में प्रसवोत्तर अवसाद का क्या खतरा है? सबसे पहले, एक उदास महिला अपनी मातृ जिम्मेदारियों को पूरी तरह से पूरा करने में सक्षम नहीं है। कभी-कभी माँ अपने बच्चे को स्तनपान कराने से भी मना कर देती है, क्योंकि वह उसके लिए प्यार महसूस नहीं करती है। क्या नतीजे सामने आए?

• बच्चे का विकास और वजन बढ़ना धीमा हो जाता है। बच्चा अच्छी तरह से सोता नहीं है, चिंता करता है, भविष्य में उसे कई तरह के मानसिक विकारों का अनुभव हो सकता है (उदाहरण के लिए, अवसादग्रस्तता की स्थिति के लिए एक प्रवृत्ति)।
• त्वचा से त्वचा की परस्पर क्रिया की कमी के कारण, एक बच्चे में भावनात्मक विकास से जुड़ी विभिन्न प्रक्रियाएँ प्रभावित होती हैं। इसके बाद, बच्चा भाषण विकारों (उदाहरण के लिए, लॉगोन्यूरोस), एकाग्रता के साथ समस्याएं आदि विकसित कर सकता है।
• अवसाद की स्थिति में माताओं द्वारा उठाए गए बच्चे शायद ही कभी सकारात्मक भावनाओं, वस्तुओं और प्रियजनों के संपर्क में रुचि दिखाते हैं। यह उत्सुक है, लेकिन ऐसा बच्चा अपनी मां से अलग होने पर कम चिंता करता है (अन्य बच्चों का घटनाओं के इस तरह के विकास के प्रति तीव्र नकारात्मक रवैया होता है)।

महिला प्रसवोत्तर अवसाद पर मजबूत सेक्स कैसे प्रतिक्रिया करता है? पति-पत्नी के इस व्यवहार से पुरुष बेशक नाखुश हैं। उनमें से कुछ आम तौर पर एक गंभीर मानसिक विकार को एक तरह की सनक के रूप में लेते हैं, और इसलिए क्रमशः महिलाओं की समस्याओं का उल्लेख करते हैं।

मजबूत सेक्स, निश्चित रूप से, पूर्व यौन जीवन को बहाल करना चाहता है, जिसे आमतौर पर हासिल नहीं किया जा सकता है। यह कोई रहस्य नहीं है कि बच्चे के जन्म से जुड़े पारिवारिक जीवन में सभी वैश्विक परिवर्तनों के बीच, पुरुष सबसे पहले अंतरंग संबंधों के मामले में स्थिरता बनाए रखने का प्रयास करते हैं।

कुछ स्थितियों में, पुरुष भी प्रसवोत्तर अवसाद का अनुभव करते हैं। एक निश्चित तरीके से इसके प्रकट होने के कुछ कारण महिलाओं में विकासात्मक कारकों के संपर्क में हैं।

जीवनसाथी को बेकार की भावना, धन की कमी, सेक्स की कमी आदि के कारण मजबूत सेक्स एक अवसादग्रस्त "जाल" में पड़ जाता है।

बाद में इससे लड़ने की तुलना में प्रसवोत्तर अवसाद के विकास को रोकना बहुत आसान है। इसके अलावा, यह ज्ञात नहीं है कि इस मनोवैज्ञानिक विकार के लक्षण कब तक (दिन, सप्ताह, महीने) गुजरेंगे।

इसलिए, प्रसवोत्तर अवसाद स्वयं माँ, बच्चे और घर के अन्य सदस्यों दोनों के लिए "बग़ल में जाने" में सक्षम है। और यह मत सोचो कि यह राज्य निश्चित रूप से मुझे प्रभावित नहीं करेगा। इसलिए जरूरी नहीं है कि इस समस्या को अपने आप जाने दिया जाए।

यदि कोई महिला आधे भयानक वर्ष के लिए पूर्ण जीवन से दूर नहीं जाना चाहती है, तो मातृत्व अवकाश पर होने से पहले भी कार्य करना आवश्यक है। क्या करें?

एक बार फिर, हम सामान्य नियम दोहराते हैं: किसी बीमारी को बाद में छुटकारा पाने की कोशिश करने की तुलना में इसे रोकना आसान है। प्रसवोत्तर अवसाद भी एक बीमारी है, इसलिए आपको इसके अपने आप दूर होने का इंतजार करने की जरूरत नहीं है। ऐसी स्थिति में किसी विशेषज्ञ की मदद बेहद जरूरी है।

यदि बच्चे के जन्म के बाद आपकी स्थिति "मैं रो रही हूँ, मैं रुक नहीं सकता, कोई मुझे नहीं समझता" शब्दों से व्यक्त किया जाता है, तो यह समय आपकी और आपके बच्चे की मदद करने का है। विशेषज्ञ की सलाह प्रसवोत्तर अवसाद से छुटकारा पाने में मदद करेगी।

1. समस्या से निपटने में डॉक्टर आपकी मदद करेंगे।संभावित परेशानियों से खुद को बचाने के लिए आपको डॉक्टरी सलाह का पालन करना चाहिए। उदाहरण के लिए, दवा निर्धारित करते समय, सभी आवश्यक प्रक्रियाओं का पालन किया जाना चाहिए। हालांकि, अपने दम पर दवा लेना सख्त मना है, भले ही महिला मंच यह कहे कि "ऐसे और ऐसे उपाय ने मुझे बचा लिया।"
2. अपनों का सहयोग न छोड़ें।जीवनसाथी या सास की मदद शर्मनाक नहीं है, बल्कि एक महत्वपूर्ण आवश्यकता है, खासकर जब आप अपने दम पर नकारात्मक विचारों से छुटकारा नहीं पा सकते हैं। एक पति, माँ, दादी या करीबी दोस्त आपको भावनात्मक "जाल" से बाहर निकालने में मदद करेंगे। सीमा पार करने से पहले उनका समर्थन स्वीकार करें।
3. एक नई मां को अधिक वजन होने पर शर्मिंदा होने की जरूरत नहीं है।याद रखें कि आपने कम से कम आधा समय दो के लिए खाया है, इसलिए अतिरिक्त पाउंड एक पूरी तरह से प्राकृतिक घटना है। "शुभचिंतकों" की सिफारिशों के अनुसार आहार पर न जाएं। प्राकृतिक भोजन अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाने में मदद करता है, इसलिए स्तनपान की उपेक्षा न करें, खासकर पहले महीने में।
4. अपने जीवनसाथी के साथ अल्पकालिक "छुट्टियों" के बारे में बातचीत करने का प्रयास करें।कैफेटेरिया में जाना, पूल में जाना या खरीदारी करना, अपनी पसंदीदा जगह पर घूमना - यह सब बच्चे के साथ लगातार रहने की आवश्यकता से विचलित होगा। मेरा विश्वास करो, कोई भी यह नहीं सोचेगा कि आप एक भयानक माँ हैं, बच्चे को "भाग्य की मनमानी" पर छोड़ दें।
5. जैसा कि हमने पहले ही नोट किया है, मजबूत सेक्स वैवाहिक जीवन के अंतरंग पक्ष पर विशेष ध्यान देता है।इस विषय पर अपने पति से बहुत शांति और चतुराई से बात करने की कोशिश करें। अगर आप प्यार नहीं करना चाहते हैं, तो गंभीर तर्क दें। उदाहरण के लिए, एक या डेढ़ महीने में गर्भाशय की बहाली होती है। यह तर्क "मुझे अभी सेक्स की परवाह नहीं है" शब्दों से बेहतर है। वैसे, प्रसवोत्तर अवसाद से बचने के लिए प्यार करना एक और कारगर तरीका है।
6. थोड़ी देर के लिए रसोई के कामों से दूर रहने की कोशिश करें, क्योंकि एक बच्चे के लिए अपनी पाक प्रतिभा को देखने की तुलना में माँ के साथ अधिक समय बिताना अधिक महत्वपूर्ण है। शायद आपके जीवनसाथी के व्यक्ति में मजबूत सेक्स रात के खाने की तैयारी की जिम्मेदारी लेगा।
7. प्रसवोत्तर अवसाद अक्सर नींद की कमी से बढ़ जाता है।जब माँ एक वर्ष या उससे अधिक समय से "सुपरमॉम" का खिताब अर्जित करने की कोशिश कर रही हो। क्या आपने अपने बच्चे को सुला दिया है? कम से कम 10 मिनट तक एक दूसरे के बगल में लेट जाएं। विश्वास करें कि "कोई मेरी जगह नहीं ले सकता" की राय गलत है। एक महिला के अवसादग्रस्त विचारों से छुटकारा पाने की अधिक संभावना होती है यदि वह एक बेबी मॉनिटर प्राप्त करती है या अपनी चिंताओं का हिस्सा घर के सदस्यों को स्थानांतरित कर देती है।
8. अपने आहार में कैल्शियम युक्त खाद्य पदार्थों और एस्कॉर्बिक एसिड से समृद्ध खाद्य पदार्थ शामिल करें।ये पदार्थ कुछ स्थितियों में दवाओं के रूप में प्रभावी रूप से अवसादग्रस्तता की स्थिति से छुटकारा पाने में मदद करते हैं। यह सिफारिश विभिन्न खाद्य प्रतिबंधों को छोड़ने के पक्ष में एक और तर्क है।
9. एक नव-निर्मित माँ को प्रसवोत्तर अवसाद से छुटकारा मिल जाएगा यदि वह मातृत्व अवकाश पर दोस्तों और करीबी दोस्तों के साथ संवाद करने से इनकार नहीं करती है। ऐसी ही समस्या वाली अन्य महिलाओं से बात करें। शायद उनमें से एक ने अवसादग्रस्त विचारों और उदासियों का सामना किया। किसी भी मामले में, भावनात्मक समर्थन भी सफलतापूर्वक पूर्ण किए गए व्यवसाय का आधार है।
10. यदि वह बच्चे के साथ अधिक बार चलती है तो माँ जल्द ही समस्या का सामना करेगी।सबसे पहले, यह दृश्यों का परिवर्तन है, और दूसरी बात, ताजी हवा में सांस लेना और कुछ दूरी चलना हमेशा उपयोगी होता है। वैसे, यह उन अतिरिक्त पाउंड को खोने के लिए अधिक प्राकृतिक तरीके से मदद करेगा।

अक्सर, कार्यों की एकरसता प्रसवोत्तर अवसाद के पाठ्यक्रम को गंभीर रूप से जटिल बनाती है। अपने और बच्चे के लिए लाभों पर ध्यान केंद्रित करते हुए "मैं नहीं कर सकता" के माध्यम से इन युक्तियों का पालन करें।

चिकित्सीय उपाय

प्रसवोत्तर अवसादग्रस्तता विकार के लिए थेरेपी में अवलोकन, महिला की जांच, जानकारी एकत्र करना और लक्षणों की तुलना करना शामिल है।

यदि डॉक्टर को संदेह है कि एक हार्मोनल बदलाव प्रसवोत्तर अवसाद का कारण है, तो वह कुछ हार्मोन के स्तर को निर्धारित करने के लिए रक्त परीक्षण करने का सुझाव दे सकता है।

विशेषज्ञ अवसादग्रस्तता की स्थिति से छुटकारा पाने के लिए केवल दो प्रभावी तरीकों की पहचान करते हैं: विशेष दवाएं लेना और मनोचिकित्सा तकनीकें।

1. यदि स्थिति एक हार्मोनल बदलाव के कारण होती है, तो इसे ठीक करने के लिए एक दवा निर्धारित की जाती है। दवाओं का एक अन्य समूह एंटीडिपेंटेंट्स की नवीनतम पीढ़ी है, जो हार्मोन (विशेष रूप से, सेरोटोनिन) के आवश्यक संतुलन को बनाए रखता है। कुछ माताएं बच्चे को नुकसान पहुंचाने या स्तनपान खोने के डर से एंटीडिप्रेसेंट लेने से डरती हैं। हालांकि, एक तनावग्रस्त और चिड़चिड़ी मां बच्चे के लिए दूध पिलाने के दौरान दी जाने वाली दवाओं की तुलना में बहुत अधिक खराब होती है।
2. यदि वह एक योग्य मनोचिकित्सक की मदद लेती है तो माँ जल्द ही कठिनाइयों का सामना करेगी। इसके अलावा, एक विशेषज्ञ समस्या को हल करने के लिए एनएलपी, मनोविश्लेषणात्मक तकनीक, एक कृत्रिम निद्रावस्था की विधि की पेशकश कर सकता है। यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि एक महिला को प्रसवोत्तर अवसाद कितना गंभीर है। इसके अलावा, मनोवैज्ञानिक अक्सर परिवार या संज्ञानात्मक मनोचिकित्सा स्कूल के तरीकों का उपयोग करने का सुझाव देते हैं। ये तकनीकें गहरी समस्याओं, युवा या यहां तक ​​​​कि शिशु परिसरों पर काम करती हैं, जो आसानी से वयस्कता में प्रवाहित होती हैं और अवसादग्रस्त मूड की ओर ले जाती हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद एक जटिल साइकोफिजियोलॉजिकल स्थिति है, जिसका कोर्स कई कारकों पर निर्भर करता है। कभी-कभी प्लीहा कुछ हफ्तों में गुजर जाता है, अन्य मामलों में इसमें लगभग दो से तीन साल लग जाते हैं।

कई मायनों में, उपचार की प्रभावशीलता एक महिला की एक नई भूमिका के लिए अभ्यस्त होने की क्षमता, दुष्चक्र से बाहर निकलने की इच्छा से जुड़ी होती है। हालांकि जीवनसाथी का सहयोग और करीबी रिश्तेदारों का सहयोग भी कम महत्वपूर्ण नहीं है।

हैलो, मैं नादेज़्दा प्लॉटनिकोवा हूँ। एक विशेष मनोवैज्ञानिक के रूप में SUSU में सफलतापूर्वक अध्ययन करने के बाद, उन्होंने विकास संबंधी समस्याओं वाले बच्चों के साथ काम करने और माता-पिता को बच्चों की परवरिश करने की सलाह देने के लिए कई साल समर्पित किए। मैं मनोवैज्ञानिक लेखों के निर्माण में, अन्य बातों के अलावा, प्राप्त अनुभव को लागू करता हूं। बेशक, मैं किसी भी तरह से परम सत्य होने का दिखावा नहीं करता, लेकिन मुझे उम्मीद है कि मेरे लेख प्रिय पाठकों को किसी भी कठिनाई से निपटने में मदद करेंगे।

गर्भावस्था के अंतिम चरण में ज्यादातर महिलाओं को चिंता का अनुभव होता है। बच्चे के जन्म की पूर्व संध्या पर और बच्चे के जन्म के बाद अस्थिर मनोदशा तेज हो जाती है। एक नर्वस अवस्था अक्सर अलग-अलग गंभीरता के लंबे अवसाद में विकसित होती है और न केवल माँ और उसके बच्चे के लिए, बल्कि पर्यावरण के लिए भी एक बड़ी समस्या हो सकती है।

प्रसवोत्तर अवसाद क्या है

बच्चे के जन्म के बाद कई माताओं को बच्चे को पहले दूध पिलाने का डर होता है, वे इस बात को लेकर चिंतित रहती हैं कि क्या वे बच्चे की देखभाल कर पाएंगी। अक्सर महिला को बच्चे के स्वास्थ्य को लेकर डर बना रहता है, लेकिन बहुत जल्द वह डर पीछे छूट जाता है। दुर्भाग्य से, यह सभी अवधि जल्दी और सुरक्षित रूप से समाप्त नहीं होती है। कुछ महिलाएं बच्चे के जन्म के कुछ महीने बाद भी डर का अनुभव करना बंद नहीं करती हैं। चिकित्सा में, चिंता की एक दर्दनाक स्थिति, जो अनुचित रूप से वस्तुनिष्ठ कारण है, को अवसाद कहा जाता है।

यह एक गंभीर मानसिक विकृति है, जो केवल प्रसवोत्तर अवधि में बनती है। बच्चे के जन्म के बाद के अवसाद को पूर्व हितों के नुकसान से अलग किया जाता है, एक उदास मनोदशा जो बच्चे के जन्म के बाद पहले सप्ताह में होती है, और केवल समय के साथ बढ़ती है। इस रोग का सीधा संबंध महिला के जीवन में मनोवैज्ञानिक, सामाजिक और हार्मोनल परिवर्तनों से होता है।

कारण

महिलाओं में प्रसवोत्तर अवसाद कई कारणों से होता है। आज तक, डॉक्टरों के पास इस मामले पर एक एकीकृत सिद्धांत नहीं है। सभी उपलब्ध कारणों को दो समूहों में बांटा गया है: सामाजिक-मनोवैज्ञानिक और जैविक। सबसे सिद्ध वंशानुगत प्रवृत्ति है। यदि महिला के आनुवंशिक रिश्तेदारों में से एक को अवसादग्रस्तता विकार था, तो पैथोलॉजी विरासत में मिल सकती है और कुछ जीवन परिस्थितियों के मेल खाने पर खुद को प्रकट कर सकती है।

सामाजिक-मनोवैज्ञानिक समूह एक महिला की प्रसवोत्तर चिंता को उसके व्यक्तित्व की ख़ासियत, वयस्कता में संचार समस्याओं, बड़े होने के मनोविज्ञान और तनाव प्रतिरोध के स्तर से समझाता है। मनोचिकित्सक किसी व्यक्ति की भलाई के दो आधारों में अंतर करते हैं: शारीरिक और मनोवैज्ञानिक। पहले में अवसाद के निम्नलिखित कारण शामिल हैं:

• रासायनिक तत्वों का प्रसवोत्तर असंतुलन;
• थायरॉयड ग्रंथि की खराबी;
• हार्मोनल परिवर्तन;
• कुछ दवाएं लेने से होने वाले दुष्प्रभाव;
• संक्रामक रोग;
• दीर्घकालिक पुरानी बीमारियां।

अधिक बार, मनोदैहिक विकारों के कारण मनोविकृति होती है। महिलाओं में प्रसवोत्तर अवसाद के मुख्य मनोवैज्ञानिक कारण:

• स्तनपान के साथ समस्याएं;
• नींद की कमी से थकान;
• कठिन प्रसव के बाद दर्द;
• जिम्मेदारी की बढ़ी हुई डिग्री;
• आकृति में परिवर्तन;
• वित्त की कमी;
• साथी की समस्याएं।

फार्म

विशेषज्ञ प्रसवोत्तर मानसिक विकारों को तीन रूपों में विभाजित करते हैं। ये नवजात शिशु के जन्म के बाद ही बनते हैं। उनमें से:

• विक्षिप्त। यह चिड़चिड़ापन, बार-बार मिजाज से प्रकट होता है। महिला को अपने आसपास के लोगों के प्रति अरुचि होती है। कभी-कभी वह पैनिक अटैक से गुजरती है, जिसके साथ अत्यधिक पसीना आना, क्षिप्रहृदयता, उच्च रक्तचाप होता है।
• प्रसवोत्तर मनोविकृति। अवसाद का गंभीर रूप। प्रलाप, मतिभ्रम द्वारा प्रकट, जो बच्चे पर निर्देशित आक्रामकता में सन्निहित हैं। यह द्विध्रुवी विकार (उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति) वाली महिलाओं में अधिक आम है। इस विकृति का इलाज एक मनोचिकित्सक की देखरेख में अस्पताल में किया जाता है।
• लंबे समय तक प्रसवोत्तर अवसाद। रोग प्रसवोत्तर कठिनाइयों से जुड़ी प्लीहा के रूप में शुरू होता है। एक महिला एक अच्छी मां बनने की कोशिश करती है, लेकिन कोई भी समस्या (उदाहरण के लिए, बच्चे को नहलाने में असमर्थता) घबराहट की ओर ले जाती है। समय के साथ, स्थिति खराब हो जाती है, उदास निराशा, लंबे समय तक अवसाद में विकसित होती है।

लक्षण

प्रसवोत्तर अवसाद के पहले लक्षण भावनात्मक थकावट और शक्ति की हानि हैं। एक महिला एक स्थायी अवसाद महसूस करती है जो सुबह और शाम तेज होती है। जीवन में अर्थ की कमी के बारे में विचार तेजी से सिर में उठते हैं, बच्चे के सामने एक अपराधबोध विकसित होता है, खासकर अगर उसे स्वास्थ्य समस्याएं हैं। प्रसव में महिला भावनात्मक संवेदनशीलता को बढ़ाती है, इसके साथ या इसके बिना अत्यधिक अशांति में व्यक्त की जाती है। यह स्थिति बच्चे के जन्म के तुरंत बाद शुरू होती है और कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक रह सकती है।.

आपको इन लक्षणों को नहीं चलाना चाहिए, क्योंकि ये बहुत जल्दी गंभीर मनो-भावनात्मक समस्याओं में बदल सकते हैं। जिन स्थितियों में एक महिला को डॉक्टर को देखने की आवश्यकता होती है:

• परिवर्तनशील मनोदशा;
• अल्पकालिक स्मृति हानि;
• लगातार थकान;
• आंसूपन;
• भूख में वृद्धि या कमी;
• नींद संबंधी विकार;
• अपराध की निरंतर भावना;
• उदासीनता;
• उदासीनता;
• माइग्रेन;
• आंतों के विकार;
• हाइपोकॉन्ड्रिया।

जटिलताओं

प्रसवोत्तर सिंड्रोम, किसी भी अन्य बीमारी की तरह, हमेशा एक निशान के बिना नहीं गुजरता है। श्रम में एक महिला की लंबे समय तक उदास स्थिति बच्चे और पति या पत्नी पर प्रतिकूल प्रभाव डालती है। जिन बच्चों को माताओं द्वारा खिलाया जाता है जो उदासी में हैं, उनमें उत्तेजना या असामान्य निष्क्रियता बढ़ने का खतरा होता है। जीवन के पहले वर्ष के दौरान, एक बच्चा उज्ज्वल, तीव्र भावनाओं को बिल्कुल भी नहीं दिखा सकता है। ऐसे बच्चों में निष्क्रियता, ध्यान की अपर्याप्त एकाग्रता और भाषण कौशल के गठन की देर से शुरुआत होती है।

पुरुष भी अपने जीवनसाथी के अवसादग्रस्त व्यवहार से असंतुष्ट हैं, और कुछ लोग इस रोग संबंधी स्थिति को सनक भी मानते हैं। वे अपने यौन जीवन को बहाल करने की कोशिश करते हैं, जो हासिल नहीं होता है। इस मुद्दे को अनदेखा करना पुरुषों को एक अवसादग्रस्तता विकार में पेश करता है, जो समग्र रूप से साझेदारी के लिए खतरा बन जाता है। प्रसवोत्तर अवसाद के एक महिला और उसके परिवार के लिए गंभीर परिणाम हो सकते हैं:

• आत्महत्या के प्रयास;
• अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता वाले अवसाद का विस्तार;
• भ्रूण हत्या का प्रयास;
• जीवनसाथी के बीच संबंधों को बहाल करने में असमर्थता।

प्रसवोत्तर अवसाद से अपने आप कैसे निपटें

प्रसवोत्तर विकार की एक हल्की डिग्री के साथ, आप स्वयं इससे छुटकारा पा सकते हैं। एक महिला के लिए मुख्य बात यह महसूस करना है कि यह एक अस्थायी स्थिति है, और एक सकारात्मक आत्म-समायोजन अवसाद से त्वरित राहत देगा:

1. अधिक बार याद रखें कि आपके जीवन में एक चमत्कार हुआ। स्थिति की ख़ासियत को महसूस करें, तो घरेलू दिनचर्या नकारात्मक भावनाओं का कारण बनना बंद कर देगी।
2. इस बात पर विचार करें कि आपका बच्चा इस दुनिया में असहाय है, और सबसे ज्यादा आपके प्यार की जरूरत है। स्तनपान, स्पर्शपूर्ण संपर्क खुशी के हार्मोन के उत्पादन में योगदान देता है, इसलिए अपने बच्चे को अपनी बाहों में लें, जितनी बार संभव हो उससे धीरे से बात करें।
3. अपने साथ अकेले रहने के लिए समय अवश्य निकालें। प्रत्येक व्यक्ति के पास व्यक्तिगत समय होना चाहिए, अन्यथा वह अपना व्यक्तित्व खो देता है। एक दिन की छुट्टी लें, नाई के पास जाएँ, खरीदारी करने जाएँ या फ़िल्म देखने जाएँ। यहां तक ​​कि स्तनपान की अवधि भी एक महिला को पूर्ण जीवन जीने से नहीं रोकना चाहिए।
4. अतिरिक्त पाउंड से शर्मिंदा न हों - यह एक अस्थायी घटना है। उन लोगों की न सुनें जो आहार पर जाने की सलाह देंगे या आहार से किसी पसंदीदा खाद्य पदार्थ को खत्म कर देंगे। तनाव के समय में, आपको पूरी तरह से खाने, ताकत हासिल करने की जरूरत है।
5. आराम, ध्यान तकनीकों में संलग्न हों। आराम करने के लिए समय निकालें (स्नान, मालिश, अरोमाथेरेपी)।

इलाज

यदि आप अपने दम पर बीमारी का सामना नहीं कर सकते हैं, तो अवसादग्रस्तता की स्थिति के संकेतों के आगे विकास के साथ, आपको एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता है। विशेषज्ञ व्यवहार में सुधार के लिए सिफारिशें देगा। अवसाद के इलाज के तरीके व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किए जाते हैं। सबसे प्रभावी चिकित्सीय तरीके:

• एनएलपी। न्यूरोलिंग्विस्टिक प्रोग्रामिंग तकनीक आपको मानव शक्ति के भंडार को अनलॉक करने की अनुमति देती है। एनएलपी विशेषज्ञ श्रम में महिला को वास्तविक मूल्यों और जरूरतों को महसूस करने, वांछित लक्ष्य तैयार करने और उन्हें प्राप्त करने का तरीका दिखाने में मदद करेगा। यदि उपचार एक नकारात्मक अनुभव का अनुभव करने पर आधारित है, तो डॉक्टर महिला के मानस को छेड़ता नहीं है, बल्कि नया व्यवहार सिखाता है, सकारात्मक दृष्टिकोण बनाता है।
• मनोविश्लेषणात्मक तकनीकें। डॉक्टर बचपन की यादों के सहारे काम करते हैं। यदि रोगी की मां को उसके जन्म के बाद अवसाद होता है, तो महिला की भावनात्मक संपर्क की आवश्यकता पूरी नहीं होती है, इसलिए वह वयस्कता में अपने नकारात्मक अनुभव को दोहराती है।
• सम्मोहन विधि। रोग की स्थिति के प्रारंभिक चरणों में सम्मोहन चिकित्सा प्रभावी है। सम्मोहन अवसाद के लक्षणों से जल्दी छुटकारा दिलाएगा। एक नियम के रूप में, 2-3 सत्रों के बाद एक महिला की भलाई में सुधार होता है। उपचार के दौरान, वह सकारात्मक भावनाओं के पूरे सरगम ​​​​का अनुभव करती है।

रोग के एक गंभीर रूप के लिए दवा उपचार निर्धारित किया जाता है, जब उपरोक्त तरीके अवसादग्रस्तता की स्थिति से बाहर निकलने में मदद नहीं करते हैं। दवाओं के निम्नलिखित समूह निर्धारित हैं:

• अवसादरोधी। अवसाद (इमिप्रामाइन, पिरलिंडोल) से परेशान मस्तिष्क के काम को ठीक करें।
• ट्रैंक्विलाइज़र। मानसिक प्रतिक्रियाओं की गति को कम करें, एक शामक, कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव (नाइट्राज़ेपम, टोफिसोपम) है।
• मनोविकार नाशक। मजबूत मनोदैहिक दवाएं, जिनमें से क्रिया का उद्देश्य द्विध्रुवी विकार (अमिनाज़िन, हेलोपरिडोल) का उपचार करना है।

प्रसवोत्तर मानसिक विकारों के लिए सबसे आम उपचार एंटीडिपेंटेंट्स, मनोचिकित्सा सत्र और लोक व्यंजनों के साथ जटिल चिकित्सा है। दवाएं गोलियों (मौखिक प्रशासन) या इंजेक्शन समाधान (इंट्रामस्क्यूलर या अंतःशिरा प्रशासन) के रूप में निर्धारित की जाती हैं। प्रभावी शामक दवाएं जिन्हें फार्मेसी में खरीदा जा सकता है (डॉक्टर के परामर्श से):

• नर्वोचेल। शामक प्रभाव के साथ होम्योपैथिक उपचार। बढ़ी हुई तंत्रिका उत्तेजना के साथ, आपको 2-3 सप्ताह के लिए 1 टैबलेट 3 बार / दिन भंग करने की आवश्यकता होती है। प्रवेश के लिए मतभेद: 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे, घटकों को अतिसंवेदनशीलता।
• अलोरा। पौधे की उत्पत्ति की संयुक्त दवा, गैर-नशे की लत। इसमें एक शामक, निरोधी, एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। मानसिक तनाव को कम करने के लिए, 10-14 दिनों के लिए 1 गोली दिन में 3 बार लें (यदि कोई व्यक्तिगत खुराक नहीं है)। जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों वाले लोगों को दवा लेने में सावधानी बरती जानी चाहिए।

प्रसवोत्तर अवसाद से कैसे बचें

यदि आप प्रसवोत्तर मानसिक विकार की संभावना के बारे में जानते हैं, तो आप इसकी तैयारी कर सकते हैं। गर्भावस्था के दौरान रोकथाम शुरू होनी चाहिए। अवसाद को रोकने के लिए, आपको चाहिए:

• परिवार में एक गर्म माइक्रॉक्लाइमेट बनाएं;
• एक पारिवारिक मनोवैज्ञानिक से मिलें;
• उचित पोषण, किफायती व्यायाम, ताजी हवा में दैनिक सैर के माध्यम से प्रतिरक्षा को मजबूत करना;
• अधिक काम से बचें;
• तनाव प्रतिरोध (सकारात्मक दृष्टिकोण, आत्म-नियंत्रण, भावना प्रबंधन) को बढ़ाना सीखें।

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जब आप अपने पहले बच्चे को जन्म देते हैं, तो आप उम्मीद करते हैं कि जन्म के पहले दिन से आपका पूरा जीवन बदल जाएगा। आप अपने बच्चे से प्यार करेंगे, वह आप पर मुस्कुराएगा और आपका परिवार दुनिया में सबसे खुश होगा।

हालांकि, उम्मीदें अक्सर वास्तविकता में टूट जाती हैं: बच्चा रो रहा है, सब कुछ दर्द होता है, शायद जन्म उम्मीद के मुताबिक नहीं हुआ। इन नाजायज उम्मीदों और अचानक आपके कंधों पर आ पड़ी मुश्किलों से प्रसवोत्तर अवसाद पैदा होता है।

इसे समय पर नोटिस करना और इसे शुरू न करना महत्वपूर्ण है। अन्यथा, न केवल आपकी भावनात्मक स्थिति को खतरा होगा, बल्कि बच्चे का मानसिक स्वास्थ्य भी, और सबसे महत्वपूर्ण बात, आपके पूरे परिवार की खुशी।

प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षण

अगर आपको ऐसा लगता है कि प्रसवोत्तर अवसाद के सभी लक्षणों को तुरंत पहचाना जा सकता है, तो यह पूरी तरह से सच नहीं है। इसके अलावा, यह हर किसी में एक अलग रूप और तीव्रता में होता है। बेशक, आपको इस स्थिति को अपने लिए बंद करने की ज़रूरत नहीं है अगर अचानक ऐसा लगता है कि आपके पास कुछ लक्षण हैं।

पीछे हटने की कोशिश करें और अपनी स्थिति को बाहर से देखें। तब यह समझना आसान होगा कि आपको डिप्रेशन है या नहीं।

प्रसवोत्तर अवसाद के लक्षण:

• लगातार आँसू;

अत्यधिक भावुकता, भले ही वह पहले आपकी विशेषता न हो, मायने नहीं रखता। निराशा, आत्म-दया, अनकही चिंता और यहां तक ​​कि थकान से भी आंसू निकलते हैं। यदि कोई टिप्पणी आपको रोना चाहती है, तो भविष्य और अतीत के बारे में विचार आंसू बहाते हैं - यह एक अलार्म संकेत है।

• भय;

आप लगातार डरते हैं कि आप कुछ (या यहां तक ​​कि सब कुछ!) गलत कर रहे हैं। बेशक, यह "कुछ" मातृत्व से संबंधित है। आप अपने बच्चे को थोड़े समय के लिए भी किसी और के साथ छोड़ने से डरते हैं। आप डरते हैं कि बच्चे को कुछ हो जाएगा, कि वह खाता है / सोता है / बहुत कम शौच करता है, आदि। यह केवल सामान्य माता-पिता की उत्तेजना नहीं है, बल्कि एक वास्तविक उन्माद है जो निरंतर चिंता का कारण बनता है।

• अप्रिय विचार कि आप अपने बच्चे के लिए एक बुरी माँ हैं;

कई माताओं ने मुझसे कहा कि उन्हें बच्चे के जन्म के बाद उसके लिए प्यार का एहसास नहीं हुआ। यह खोज बहुत ही भयावह थी, जिससे अपराध बोध और हीनता की भावना पैदा हुई।

• लगातार थकान;

ऐसा लगता है कि रिश्तेदार मदद करते हैं, और कोई भी आपको रोजमर्रा के काम करने के लिए मजबूर नहीं करता है, और यहां तक ​​\u200b\u200bकि आपको आराम करने का समय भी नहीं देता है, और बड़ी थकान की एक अतुलनीय भावना सीधे आप पर दबाव डालती है। लगता है ये डायपर-चीख-निपल्स-डॉक्टर अनिश्चित काल तक चलते रहेंगे, मुक्त जीवन समाप्त हो गया है और आप पहले की तरह कभी भी मुक्त नहीं होंगे।

• अपने आप में बंद;

कोई देखना और सुनना नहीं चाहता, कोई अपनी समस्याओं के बारे में बात नहीं करना चाहता, लेकिन अपने दम पर हल करना संभव नहीं है। आपने खुद को दुनिया से अलग कर लिया, अपनी समस्याओं में बंद हो गए। आप अपने मातृ कार्यों पर भी थोड़ा स्थिर हो गए।

• आत्मविश्वास कि कमी;

आपको ऐसा लग सकता है कि आप कभी नहीं सीखेंगे कि किसी बच्चे को कैसे शांत करना है, या उसे कैसे सुलाना है। ऐसा महसूस होता है कि आसपास की सभी माताएँ आपसे अधिक चालाक और अनुभवी हैं। यह अहसास बहुत दर्दनाक हो सकता है।

• बेकार की भावना;

पहले, गर्भावस्था के दौरान, हर कोई आपकी स्थिति और स्वास्थ्य में रुचि रखता था, और अब वे केवल इस बारे में बात कर रहे हैं कि बच्चे की भलाई के लिए आपको क्या करना चाहिए या क्या नहीं करना चाहिए। आप ऐसे क्षणों में परेशान, अकेला और परित्यक्त महसूस करते हैं।

• आत्मघाती विचार;

अवसाद का सबसे गंभीर चरण। इस तरह के आग्रह को विकास देने के लिए नहीं, किसी प्रियजन के साथ इस पर चर्चा की जानी चाहिए!

• जो कुछ भी होता है उसके प्रति उदासीनता और उदासीनता।

आमतौर पर तनाव की स्थिति में लंबे समय तक रहने के बाद भी होता है और प्रसवोत्तर अवसाद के अन्य कारणों का कारण बनता है। आप अपने कर्तव्यों को यंत्रवत रूप से करना शुरू करते हैं, उनसे न तो खुशी और न ही असुविधा प्राप्त करते हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद से कैसे छुटकारा पाएं

प्रसवोत्तर अवसाद कितने समय तक रहता है?

1. सबसे आसान चरण, या जैसा कि इसे "मातृ ब्लूज़" भी कहा जाता है, 3-4 महीने से अधिक नहीं रहता है;
2. हालांकि, बहुत मुश्किल प्रसव के साथ, बच्चे के जन्म के बाद ढेर तनाव, कई महिलाएं समय-समय पर अवसाद की स्थिति में होती हैं और 6-12 महीनों तक;
3. एक और महत्वपूर्ण बिंदु: यदि आपको बच्चे के जन्म के दौरान एपिड्यूरल एनेस्थीसिया या सीजेरियन सेक्शन हुआ था, तो आपकी उदासीनता और अवसाद के लक्षण हार्मोनल विफलता के कारण हो सकते हैं। प्रकृति बुद्धिमान है। घटनाओं के विकास का केवल 1 कोर्स है, अगर जन्म ठीक रहा, तो माँ बच्चे से मिलती है, उसे स्तन से लगाती है और वे अब भाग नहीं लेते हैं।

आधुनिक प्रसूति अस्पतालों में, सब कुछ अलग तरह से होता है। आप इसे स्वयं देखें।

बर्थिंग इंटरवेंशन, एपिड्यूरल, बच्चे के जन्म के बाद अलगाव - यह सब आपके लिए एक बछड़े के नुकसान के लिए एक आनुवंशिक कार्यक्रम को ट्रिगर करता है। हाँ, अपने मन से आप समझते हैं कि बच्चा जीवित है और यहाँ वह आपकी बाहों में है। उसकी देखभाल की जानी चाहिए, खिलाया जाना चाहिए, बिस्तर पर लिटाया जाना चाहिए, लेकिन इसके लिए कोई ताकत नहीं है।

क्यों? क्योंकि तुम्हारा दिल खामोश है। यह नुकसान के दर्द का अनुभव कर रहा है। आपकी वृत्ति आपको बताती है कि जन्म के बाद कोई मिलन नहीं था, जिसका अर्थ है सबसे बुरी बात ...

आप अपने आप को तार्किक तर्कों से कितना भी दिलासा दें कि यहाँ वह एक बच्चा है, उसके साथ सब कुछ क्रम में है - दिल रो रहा है। और केवल एक ही रास्ता है - बच्चे के साथ जितना संभव हो उतना करीब होना।

• हाथ पकड़ो;
• उसके बच्चे की गंध को अंदर लें;
• उसकी नज़रों को पकड़ो और मुस्कुराओ;
• कोमल देखभाल के सिद्धांतों के अनुसार अपने बच्चे की देखभाल करना शुरू करें। हैप्पी मदरहुड >>> . कोर्स में मैं आपको इसके बारे में और बताता हूं

3 महीने तक के बच्चे की देखभाल के लिए यह आपका आधार और आधार है। यह वही है जो कठिन प्रसव को बेअसर करेगा और आपके मातृ प्रेम को हृदय से जगाएगा। मेरे सिर से बाहर नहीं। लेकिन दिल से।

यह पहला तरीका है, और अवसाद से निपटने का आधार है। और फिर हम अपने जीवन को आसान बनाने के लिए अन्य तत्वों को जोड़ना शुरू करते हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद से कैसे छुटकारा पाएं?

1. समर्थन खोजें;

इसे माँ, प्रेमिका, पति, मनोवैज्ञानिक होने दें।

इससे कोई फर्क नहीं पड़ता कि वह कौन है, लेकिन इस व्यक्ति को 2 काम करने होंगे:

• उदासी की लहर आने पर तुम्हारे लिए खेद है;
• 1000 और 1 बार दोहराने के लिए कि आप बहुत अच्छा काम कर रहे हैं और आप एक बच्चे के लिए सबसे अच्छी माँ हैं।

कोई नैतिकता नहीं होनी चाहिए। यदि आपकी दादी आपको सिखाना पसंद करती हैं या लगातार "अपनी नाक थपथपाती हैं" कि आप बच्चे के साथ सामना नहीं कर सकते हैं या खराब भोजन, देखभाल, स्नान आदि कर सकते हैं। - आपको दृढ़ रहना होगा। या तो वे आपके घर में आपका साथ दें, या हम छह महीने में मिलेंगे।

• सकारात्मक दृष्टिकोण रखें;

मैं समझता हूं कि यह एक मजाक जैसा लगता है। लेकिन अपने पति या प्रेमिका को नियमित रूप से याद दिलाने के लिए कहें कि कठिन दिन समाप्त हो जाएंगे, बच्चा बड़ा हो जाएगा और उसके साथ यह आसान हो जाएगा।

यह आप में से एक सुपर मॉम कैसे बनाया जाए, इस पर एक सेमिनार नहीं है, बल्कि एक छोटे बच्चे के साथ एक माँ के जीवन पर एक यथार्थवादी नज़र है। आप वास्तव में क्या कर सकते हैं, और आपको कुछ समय के लिए क्या त्यागने की आवश्यकता है।

और रवैये के बारे में कुछ और शब्द। मेरी दूसरी बेटी बहुत बेचैन पैदा हुई थी। पहले के साथ एक वास्तविक "सैनेटोरियम" के बाद, मैंने खुद को बहुत कठिन स्थिति में पाया। और जन्म देने के पहले छह महीनों के लिए, मैंने नियमित रूप से अपनी प्रेमिका को फोन किया और ... शिकायत की! आप उनके लिए वीरता का एक स्मारक बना सकते हैं, कि उन्होंने मेरे सभी विलापों को सहन किया, लेकिन मैं अपनी मदद नहीं कर सका। मुझे इसे थूकने के लिए किसी की जरूरत थी।

और मैं आपको सलाह देता हूं कि आप अपने अनुभव किसी महिला के साथ साझा करें। पति - अच्छा, लेकिन आमतौर पर वह तुरंत सलाह देना शुरू कर देता है। और आपको बस बोलने और दया करने की जरूरत है।

1. सरल मातृत्व सीखें;

• परफेक्ट मॉम बनने के लिए परेशान होने और प्रयास करने की कोई जरूरत नहीं है। तुम उसके बन जाओगे। लेकिन एक बार में नहीं। और अभी नहीं, बच्चे के जन्म के बाद पहले महीनों में, जब आपका सिर पहले से ही नई जिम्मेदारियों की संख्या से सूज गया हो;
• और एक बुरा सपना भी;
• आहार प्रतिबंध (लेख पढ़ें

बच्चे के जन्म के इंतजार की खुशी, रिश्तेदारों से बधाई और खुश पिता अब बीते दिनों की बात हो गई है। और इसलिए, युवा माँ को एक दैनिक दिनचर्या में शामिल किया गया था, जिसमें अंतहीन बच्चों के रोने, गंदे डायपर, रातों की नींद हराम, घर के काम शामिल थे। और अपने और अपने पति पर ध्यान देना न भूलें। यह सब हार्मोनल असंतुलन पर आरोपित है जो प्रसवोत्तर अवधि में सभी महिलाओं में देखा जाता है। आश्चर्य नहीं कि पांच में से एक नई मां प्रसवोत्तर अवसाद से पीड़ित होती है।

एक राय है कि बच्चे के जन्म के बाद अवसाद सिर्फ एक मिथक या एक तुच्छ क्षणिक स्थिति है जिसमें चिकित्सा सुधार या मनोवैज्ञानिक की मदद की आवश्यकता नहीं होती है। यह किसी भी तरह से सही राय नहीं है। प्रसवोत्तर अवसाद एक सामान्य चिकित्सा विज्ञान है जिसमें बच्चे के जन्म के बाद विशेषज्ञ हस्तक्षेप और चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

प्रसवोत्तर अवसाद क्यों होता है?

बच्चे के जन्म के बाद अवसाद उदास मनोदशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। बच्चे के जन्म के बाद अवसाद के विकास के एक भी कारण का पता लगाना असंभव है। रोगजनन में कई कारण होते हैं:

1. गर्भावस्था का गंभीर कोर्स ही।
2. गंभीर और जटिल प्रसव (जन्म का आघात, मृत या बीमार बच्चे का जन्म)।
3. दूसरों का प्रतिकूल मनो-भावनात्मक प्रभाव (रिश्तेदारों से समर्थन की कमी, पति की उदासीनता, रिश्तेदारों और दोस्तों की मृत्यु और जीवन की अन्य परेशानियाँ)।

बच्चे के जन्म के बाद, एक महिला इन कारकों के प्रभाव के लिए सबसे अधिक संवेदनशील होती है, क्योंकि गर्भावस्था की समाप्ति के बाद हार्मोनल पृष्ठभूमि अपनी सामान्य स्थिति में लौट आती है। हार्मोंस में उछाल मां की मानसिक और भावनात्मक स्थिति को प्रभावित करता है।

स्तनपान कराने वाली माताओं में अवसाद के शुरुआती लक्षण

यह समझना चाहिए कि अवसाद एक दीर्घकालिक बीमारी है। पहले लक्षण बच्चे के जन्म के बाद पहले 3-4 महीनों में दिखाई देते हैं। यदि ये लक्षण 3-4 सप्ताह तक बने रहते हैं, तो केवल इस मामले में प्रसवोत्तर अवसाद का निदान किया जाता है।

जानना ज़रूरी है! बच्चे के जन्म के बाद पहले 3-4 महीनों में अवसाद के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, लेकिन यह एक विकृति नहीं है, क्योंकि यह लगभग सभी महिलाओं में होता है। एक बीमारी के रूप में अवसाद के बारे में तभी बात की जाती है जब इन लक्षणों और उनकी प्रगति का एक लंबा, स्थिर कोर्स हो।

प्रसवोत्तर अवसाद के शुरुआती लक्षणों को सामूहिक रूप से प्रसवोत्तर ब्लूज़ के रूप में जाना जाता है और इसमें शामिल हैं:

• अचानक मूड स्विंग होना।
• बढ़ी हुई चिंता, बेचैनी।
• चिड़चिड़ापन, भावनात्मक संवेदनशीलता में वृद्धि।
• चंचलता, भावुकता।
• परेशान करने वाले, नकारात्मक विचारों की बाढ़ के कारण सोने में कठिनाई।
• उदास मनोदशा की प्रबलता।
• दुनिया एक महिला को ग्रे रंगों में प्रस्तुत की जाती है, सुस्त और उबाऊ।
• आत्म-आरोप के विचार का उदय।

उपयोगी वीडियो: नर्सिंग माताओं में प्रसवोत्तर अवसाद कितने समय तक रहता है

प्रसवोत्तर अवसाद के देर से लक्षण

यदि समय के साथ उपरोक्त लक्षण दूर नहीं होते हैं, लेकिन केवल प्रगति करते हैं, तो अवसाद का निदान किया जाता है। निदान चार सिंड्रोम पर आधारित है:

1. लगातार उदास, उदास मनोदशा (एनहेडोनिया) का सिंड्रोम, 3 सप्ताह या उससे अधिक समय तक आनंद की कमी।
2. संज्ञानात्मक हानि (बिगड़ा हुआ धारणा): दुनिया भूरे रंग में लगती है, भोजन स्वादहीन होता है, किसी की उपस्थिति से असंतोष, आत्म-दोष के विचार, पर्यावरण के प्रति उदासीनता। इस समूह में याददाश्त कमजोर होना, ध्यान लगना जैसे लक्षण भी शामिल हैं। रोगी आसपास की स्थितियों पर विकृत रूप से प्रतिक्रिया कर सकता है - हंसता है जब आपको रोने की आवश्यकता होती है और इसके विपरीत।
3. घटी हुई प्रेरणा: निष्क्रियता, नियोजित कार्यों में उद्देश्य की कमी, दृढ़ता की कमी।
4. दैहिक विकार: नींद में कमी, सोने में कठिनाई, बार-बार रात में जागना, भूख न लगना। रोगी अनिश्चित प्रकृति के दर्द, सिरदर्द की शिकायत कर सकता है, जिससे पैथोलॉजी का निदान करना मुश्किल हो जाता है। रोगी जल्दी थक जाते हैं, उदासीन हो जाते हैं और जो हो रहा है उसके प्रति उदासीन हो जाते हैं।

महत्वपूर्ण सलाह! यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो मनोचिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है, क्योंकि आगे बढ़ने से एक गंभीर मानसिक विकृति - मनोविकृति विकसित होने का खतरा होता है।

मनोचिकित्सक रोगी के साथ सामान्य बातचीत के दौरान बच्चे के जन्म के बाद उत्पन्न होने वाले वास्तविक अवसाद का निदान करने में सक्षम होगा। कोई अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता नहीं है। रोगी को स्थिति में चिकित्सा सुधार की आवश्यकता होती है। यदि रिश्तेदारों द्वारा दवा के सेवन को नियंत्रित करना संभव हो तो उपचार अस्पताल या घर पर किया जा सकता है।

प्रसवोत्तर अवधि में महिलाओं में न्यूरोसिस और मनोविकृति का इलाज कैसे करें

अस्पताल में अनिवार्य उपचार गंभीर अवसाद के रोगियों के अधीन होता है, जब आत्महत्या की प्रवृत्ति होती है। अन्य मामलों में, पाठ्यक्रम में एंटीडिपेंटेंट्स के अनिवार्य समावेश के साथ एक आउट पेशेंट उपचार योजना तैयार की जाती है। रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं और रोग के पाठ्यक्रम की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, चिकित्सक द्वारा दवा का चयन किया जाता है।

कई महिलाओं के लिए बच्चे के जन्म के बाद उनका मूड तेजी से बिगड़ जाता है। अक्सर, यह अवसाद अल्पकालिक होता है और चिंता का कोई गंभीर कारण नहीं होता है। लेकिन अगर मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि में नकारात्मक परिवर्तन कुछ दिनों से अधिक समय तक चलते हैं, तो डॉक्टरों के पास प्रसवोत्तर अवसाद पर संदेह करने का कारण होता है।

यह स्थिति बहुत खतरनाक है क्योंकि यह लंबे समय तक खींच सकती है और एक युवा मां के जीवन की गुणवत्ता को गंभीर रूप से प्रभावित कर सकती है। इस विकार से पीड़ित महिलाएं सुस्त हो जाती हैं और किसी भी गतिविधि में रुचि खो देती हैं। समय के साथ, गंभीर लक्षण ठीक हो जाते हैं, और अवसाद एक पुराने पाठ्यक्रम पर आ जाता है।

सफल उपचार में एक बाधा अक्सर यह तथ्य होता है कि महिला स्वयं अपनी समस्या को नहीं पहचानती है और कुछ भी नहीं करना चाहती है। उसके रिश्तेदार अक्सर इस बात से सहमत होते हैं और स्थिति में हस्तक्षेप नहीं करते हैं। चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, हर पांचवीं मां बच्चे के जन्म के डेढ़ साल बाद भी अवसादग्रस्तता विकार से पीड़ित होती है।
अलग-अलग डिग्री में, लगभग 70% महिलाओं में प्रसवोत्तर मनो-भावनात्मक विकार होते हैं। तो समस्या बहुत आम है। इसी समय, बहुत कम माताएँ चिकित्सा सहायता लेती हैं - 3% से अधिक नहीं।

यह ध्यान देने योग्य है कि कई विशेषज्ञ प्रसवोत्तर अवसाद को प्रमुख अवसादग्रस्तता विकार का एक रूप मानते हैं, क्योंकि उनके लक्षण बहुत समान हैं।
प्रसवोत्तर अवसादग्रस्तता विकार माताओं के लिए अद्वितीय नहीं हैं। बच्चे के जन्म के बाद पिता की भावनात्मक पृष्ठभूमि भी खराब हो सकती है। लेकिन पुरुषों में, यह स्थिति आमतौर पर लंबे समय तक नहीं रहती है, लक्षण इतने स्पष्ट नहीं होते हैं। एक युवा पिता का अवसाद आमतौर पर जीवन के सामान्य तरीके में बदलाव और दायित्वों, जिम्मेदारियों के उद्भव से जुड़ा होता है, जिसे स्वीकार करना इतना आसान नहीं होता है। निष्क्रिय या सक्रिय रूप में पिता में प्रकट अवसाद। पहले मामले में, आदमी पीछे हट जाता है और अलग हो जाता है, और दूसरे में, वह चिड़चिड़ापन और आक्रामकता दिखाता है।

प्रसवोत्तर अवसाद के रूप

आधुनिक चिकित्सा में, प्रसवोत्तर मनो-भावनात्मक विकार के तीन मुख्य रूप हैं:

एक अस्थायी विकार जो जन्म देने वाली लगभग एक तिहाई महिलाओं में होता है। यह बच्चे के जन्म के बाद निकट भविष्य में विकसित होता है, अक्सर चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है।

- निराशा जनक बीमारी, जो उस पल से एक वर्ष के भीतर खुद को महसूस करता है जब बच्चे को दुनिया में आज्ञा दी गई थी। हल्का या मध्यम हो सकता है। यह स्थिति लगभग 10% युवा माताओं को प्रभावित करती है।

- प्रसवोत्तर मनोविकृतिएक असामान्य पाठ्यक्रम के साथ। इसकी ख़ासियत उन्मत्त और अवसादग्रस्त लक्षणों के संयोजन में निहित है। ऐसी स्थितियों का अनुभव करने वाली माताओं को भविष्य में द्विध्रुवी विकार का खतरा काफी बढ़ जाता है।

15% तक नई माताएँ प्रसवोत्तर अवसाद से पीड़ित होती हैं। इस बीमारी के जोखिम कारकों में से एक न्यूरोएंडोक्राइन परिवर्तन माना जाता है जो महिला के प्रजनन चक्र पर निर्भर करता है। प्रसव उम्र की महिलाओं में अवसाद की संभावना 20% तक पहुंच जाती है। जो लोग एक बच्चे की उम्मीद कर रहे हैं, उनके लिए यह जोखिम 9% है। अन्य जोखिम कारकों पर विचार किया जाता है: प्रसवोत्तर अवधि, वैवाहिक स्थिति के साथ अनिश्चितता, शिक्षा की कमी।

महिलाओं के दो समूहों में प्रसवोत्तर अवसाद के विकास के जोखिम में वृद्धि देखी गई। पहली श्रेणी में वे महिलाएं शामिल हैं जिन्हें अपनी मां के साथ संबंधों में समस्या है (मातृ ध्यान की कमी, बार-बार झगड़े और संघर्ष)। दूसरे समूह में युवा महिलाएं शामिल हैं जिन्होंने अतीत में अवसाद के एपिसोड का अनुभव किया है। ऐसी माताएं असुरक्षित महसूस करती हैं और रोजमर्रा की कठिनाइयों का सामना करने की उनकी क्षमता पर संदेह करती हैं।

अतीत में हुई अवसाद एक महिला के मानस पर छाप छोड़ती है और गर्भावस्था के दौरान और प्रसव के बाद उसके भावनात्मक अनुभवों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। युवा माताएँ (18 वर्ष तक की आयु) प्रसवोत्तर विकारों के लिए अतिसंवेदनशील होती हैं।

अवसाद के विकास में योगदान देने वाले मुख्य कारणों में शामिल हैं:

नई माताओं में अवसाद को सेप्सिस से अलग किया जाना चाहिए, जो प्रसवोत्तर मनोविकृति के साथ उपस्थित हो सकता है। इसलिए, एक तत्काल विभेदक निदान किया जाता है और यदि आवश्यक हो, तो रोगी को रोगी उपचार पर रखा जाता है।

इसके अलावा, एक संभावना है कि प्रसवोत्तर मनोविकृति द्विध्रुवी भावात्मक विकार (जिसे पहले उन्मत्त-अवसादग्रस्तता मनोविकृति कहा जाता था) का प्रकटन है। यह अक्सर स्किज़ोफ्रेनिया या कुछ मानसिक बीमारी वाली महिलाओं में विकसित होता है जिन्हें पहले पहचाना नहीं गया है।

आमतौर पर, प्रसवोत्तर मनोविकृति बच्चे के जन्म के लगभग दो सप्ताह बाद खुद को महसूस करती है। यह चिह्नित अवसाद और सिज़ोफ्रेनिक घटना (जैसे उत्पीड़न उन्माद) के साथ शुरू होता है। अक्सर नवजात शिशु से संबंधित मतिभ्रम और भ्रम होते हैं। एक विशिष्ट मामला इस तथ्य के बारे में माँ की चिंता है कि बच्चे का जीवन खतरे में है।

इसलिए, कुछ मामलों में, न केवल एक मनोविश्लेषक, बल्कि एक मनोचिकित्सक भी एक युवा मां की मानसिक स्थिति के निदान में शामिल होता है।

उपचार योजना अवसाद की डिग्री, इसके विकास की विशेषताओं और कुछ उपचारों की उपलब्धता को ध्यान में रखते हुए तैयार की जाती है।

प्रसवोत्तर विकारों के लिए चिकित्सा का लक्ष्य अवसादग्रस्तता के लक्षणों को कम करना (और, यदि संभव हो तो पूरी तरह से समाप्त करना) है। इसके अलावा, महिला को संचार कौशल को बहाल करने, उसकी स्थिति को स्थिर करने और बीमारी की पुनरावृत्ति को रोकने में मदद करना आवश्यक है।

इनपेशेंट उपचार के लिए एक संकेत मनोविकृति, आत्महत्या की प्रवृत्ति और एक दैहिक घटक के तत्वों के साथ गंभीर अवसाद है।

प्रसवोत्तर अवसाद के लिए मनोवैज्ञानिक सहायता

गैर-दवा चिकित्सा देखभाल में निम्नलिखित गतिविधियां शामिल हैं:

परामर्श;

समूह मनोचिकित्सा;

संज्ञानात्मक मनोचिकित्सा;

पारिवारिक चिकित्सा।

गैर-दवा मनोचिकित्सा पद्धतियां उन मामलों में प्रभावी होती हैं जहां रोगी अपनी स्थिति से अवगत होता है, प्रेरित होता है और लंबे समय तक ट्यून किया जाता है। मनोचिकित्सा भी निर्धारित है, अगर किसी कारण से, रोगी के लिए एंटीडिपेंटेंट्स को contraindicated है।

प्रसवोत्तर अवसाद के लिए चिकित्सा उपचार

अक्सर, प्रसवोत्तर अवसाद के लिए ड्रग थेरेपी में एंटीडिपेंटेंट्स का एक कोर्स और एस्ट्रोजन का उपयोग शामिल होता है। इसी समय, स्तनपान के दौरान बच्चे के लिए कोई महत्वपूर्ण जोखिम नहीं है।

साइकोट्रोपिक ड्रग्स लेने के संकेत बहुत गंभीर हैं। उनकी नियुक्ति पर निर्णय एक मनोचिकित्सक या यहां तक ​​कि एक मनोचिकित्सक द्वारा रोगी की जांच करने के बाद ही किया जाता है। आमतौर पर, ऐसी दवाएं आत्महत्या के बारे में जुनूनी विचारों, गंभीर चिंता के साथ भावात्मक अभिव्यक्तियों, भय, नींद की कमी और भूख विकारों के लिए निर्धारित की जाती हैं।

प्रसवोत्तर अवसाद के उपचार में उपयोग किए जाने वाले एंटीडिप्रेसेंट को निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना चाहिए:

न्यूनतम खतरनाक सोमाटोट्रोपिक और न्यूरोट्रोपिक प्रभाव;

साइड इफेक्ट का न्यूनतम जोखिम;

स्पष्ट संज्ञानात्मक और साइकोमोटर विकारों की अनुपस्थिति;

एक स्पष्ट टेराटोजेनिक प्रभाव की अनुपस्थिति, जो गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान दवा लेना असंभव बना देगी;

सरल प्रवेश नियम;

आकस्मिक ओवरडोज के मामले में खतरनाक प्रभावों की अनुपस्थिति;

अन्य दवाओं के साथ संयोजन की संभावना।

उपचार के अच्छे परिणाम देने के लिए, इसे समय पर शुरू किया जाना चाहिए। इसलिए डिप्रेशन का जल्द से जल्द पता लगाना बहुत जरूरी है। और यह अक्सर गर्भावस्था के दौरान खुद को प्रकट करना शुरू कर देता है। प्रारंभिक अवस्था में पता चला अवसाद का कोमल तरीकों से सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। साइकोफार्माकोथेरेपी का एक अच्छी तरह से चुना हुआ कोर्स साइड इफेक्ट और जटिलताओं के बिना हाल के लक्षणों की तेजी से राहत में योगदान देता है। यह प्रभाव सीमित मात्रा में हर्बल तैयारियों की मदद से हासिल किया जाता है। इस तरह की थेरेपी ने जन्म के अवसाद की रोकथाम में खुद को साबित कर दिया है।

प्रसवोत्तर अवधि में विकारों के उपचार के लिए एंटीडिपेंटेंट्स का चयन करते समय, देखभाल की जानी चाहिए, स्तनपान के दौरान शिशु पर विषाक्त प्रभाव की संभावना को नहीं भूलना चाहिए।

जब रोगी को आंदोलन और चिंता की अभिव्यक्तियों का प्रभुत्व होता है, तो शामक प्रभाव वाले एंटीड्रिप्रेसेंट्स निर्धारित होते हैं, उदाहरण के लिए, पिरलिंडोल या एमिट्रिप्टिलाइन। यदि लक्षणों में एडायनामिक अभिव्यक्तियों का प्रभुत्व होता है, तो उत्तेजक प्रभाव वाले एजेंटों (जैसे कि सीतालोप्राम, इमीप्रामाइन, सेराट्रलाइन, पैरॉक्सिटाइन) की आवश्यकता होती है।

छोटी खुराक से दवा लेना शुरू करें, फिर, यदि आवश्यक हो, तो उन्हें धीरे-धीरे बढ़ाया जा सकता है। यही है, अधिकतम चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। एक एंटीडिप्रेसेंट लेने के पाठ्यक्रम की न्यूनतम अवधि लगभग एक महीने है।

जब परिणाम प्राप्त होता है (छूट या ध्यान देने योग्य सुधार), तो यह तुरंत उपचार को बाधित करने के लायक नहीं है। खुराक को कम करते हुए, पाठ्यक्रम को एक और दो सप्ताह तक जारी रखा जाना चाहिए। यदि मानसिक स्वास्थ्य पूरी तरह से ठीक नहीं हुआ है, तो पाठ्यक्रम को (दो महीने तक) बढ़ाने की सलाह दी जाती है।

उपचार के परिणाम का मूल्यांकन आमतौर पर 4 सप्ताह के बाद किया जाता है। यदि अवसाद की गंभीरता में 50% (हैमिल्टन स्केल के अनुसार) की कमी दर्ज नहीं की गई है, तो उपचार की समीक्षा की जाती है। सबसे अधिक बार, रोगी के लिए दूसरी दवा का चयन करना आवश्यक होता है।

लगभग आधे रोगियों में, अवसाद के लक्षण लंबे समय तक (एक वर्ष से अधिक) बने रहते हैं। उपचारित महिलाओं में अगली गर्भावस्था में पुनरावृत्ति की संभावना काफी अधिक है - 50%।

प्रसवोत्तर अवसाद के परिणाम

इसके अलावा, उपचार के दौरान, और विशेष रूप से इसकी अनुपस्थिति में, जटिलताओं के विकास की संभावना को बाहर नहीं किया जाता है:

आत्महत्या के प्रयास;

भ्रूण हत्या के प्रयास;

मनोविकृति की घटना;

बिगड़ती अवसाद;

माँ और बच्चे के बीच संबंध स्थापित करने में असमर्थता।

ऐसी कठिन स्थिति, दुर्भाग्य से, पारिवारिक संबंधों को बहुत खराब कर सकती है और यहां तक ​​कि एक बच्चे में मानसिक विकार भी पैदा कर सकती है।

ड्रग थेरेपी शुरू करने से पहले, एक महिला को उपचार की विशेषताओं के बारे में बताया जाना चाहिए कि दवा कैसे काम करेगी और कब सुधार की उम्मीद है। रोगी को संभावित जटिलताओं के बारे में सूचित करना भी आवश्यक है।

प्रसवोत्तर अवसाद से बचने के उपाय

समय पर निवारक उपायों को लागू करने के लिए, आपको यह पता लगाना होगा कि क्या महिला जोखिम समूहों में से एक है:

रिश्तेदारों में अवसाद;

अतीत में हुआ अवसादग्रस्तता प्रकरण;

निम्न सामाजिक स्थिति;

पति की अनुपस्थिति;

अत्यधिक परिश्रम, थकान, अनिद्रा;

परिवार में नकारात्मक माहौल।

अपने बच्चे को स्तनपान कराना न छोड़ें - स्तनपान एक महिला के शरीर में हार्मोनल प्रक्रियाओं को सामान्य करता है। रात को अच्छी नींद लेना और दिन में सोने के लिए समय निकालने की कोशिश करना भी बहुत जरूरी है।

कई विशेषज्ञ पति की उपस्थिति में बच्चे के जन्म के पक्ष में चुनाव करने की सलाह देते हैं, ताकि महिला को उसका समर्थन महसूस हो। बच्चे के जन्म के बाद पति की मदद बहुत जरूरी है, यह वांछनीय है कि वह घर का अधिकांश काम संभाल ले। दोस्तों और करीबी रिश्तेदारों के लिए युवा परिवार से कुछ समय के लिए दूर रहना ही बेहतर है। यह मानसिक तनाव को दूर करने और नवजात को अत्यधिक संपर्क से बचाने में मदद करेगा।

अगर एक महिला को लगता है कि उसकी भावनात्मक स्थिति बिगड़ रही है, तो डॉक्टर की यात्रा को स्थगित नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि लंबे समय तक अवसाद का इलाज करना अधिक कठिन होता है।