5 साल के बच्चे में पल्पिटिस। क्या दूध के दांत में पल्पिटिस का इलाज करना आवश्यक है? लुगदी का आंशिक या पूर्ण निष्कासन
कई माता-पिता के बीच, एक बहुत ही स्थिर और एक ही समय में खतरनाक भ्रम है कि दूध के दांत, स्थायी लोगों के विपरीत, बिल्कुल भी इलाज की आवश्यकता नहीं होती है। जैसे, दूध के दांतों के क्षरण और यहां तक कि पल्पिटिस का इलाज करना व्यर्थ है, क्योंकि ये अस्थायी दांत जल्द ही स्थायी लोगों को रास्ता देंगे। सबसे आश्चर्यजनक बात यह है कि एक बच्चे में गंभीर दर्द की शुरुआत भी अक्सर इस तरह के भ्रम को नष्ट करने में सक्षम तर्क नहीं बन जाती है। इस बीच, दूध के दांतों के उपचार के लिए इस तरह के रवैये से सबसे अप्रिय और खतरनाक परिणाम भी हो सकते हैं।
पल्पिटिस क्या है?
बचपन में पल्पिटिस का विकास अक्सर उपेक्षित क्षरण के कारण होता है। एक वयस्क की तुलना में, एक अस्थायी दांत के पल्पिटिस के दौरान एक बच्चे को कम दर्द का अनुभव होता है, और यह माता-पिता द्वारा ऐसे तात्कालिक साधनों का उपयोग करने के अभ्यास को जन्म देता है जो इस समस्या को हल करने में मदद करने में असमर्थ हैं।
यदि आप इस बीमारी का इलाज शुरू करते हैं, तो एक बच्चे में दूध के दांतों का पल्पाइटिस विभिन्न जटिलताओं को भड़का सकता है, विशेष रूप से, पेरीओस्टाइटिस या पीरियोडोंटाइटिस, लेकिन सबसे दुखद बात यह है कि बच्चे के रक्त के संक्रमण से होने वाली मौतों को भी जाना जाता है। बच्चे के जीवन और स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा न करने के लिए, क्षय का समय पर इलाज किया जाना चाहिए, लेकिन अगर इलाज देर से हुआ और पल्पाइटिस शुरू हुआ, तो किसी भी स्थिति में आपको दर्द को अपने दम पर बाहर निकालने की कोशिश नहीं करनी चाहिए या इंतजार नहीं करना चाहिए। जब तक दांत बाहर न गिर जाए, आपको मदद के लिए जल्द से जल्द किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए।
रोग के रूप
बच्चों में पल्पिटिस के बारे में बोलते हुए, हम इसके निम्नलिखित रूपों को अलग कर सकते हैं:
- हाइपरट्रॉफिक। सबसे दुर्लभ किस्म, अड़चनों के लंबे समय तक संपर्क के परिणामस्वरूप विकसित होती है। खाने की प्रक्रिया के दौरान शायद थोड़ी सी संपत्ति को छोड़कर, बच्चे को कोई विशेष दर्द महसूस नहीं होता है, लेकिन जांच के दौरान मसूड़े से खून बहता है, इसके अलावा, इसकी विशिष्ट विशेषताएं एक अतिवृद्धि लुगदी ऊतक और पूरी तरह से नष्ट मुकुट होगा।
- गैंग्रीनस। हल्का सा दर्द महसूस होने के बावजूद, बच्चे के दांतों के इनेमल का रंग फीका पड़ जाता है और वह काला पड़ जाता है। हिंसक गुहा में कोई विशेष गहराई नहीं है, लेकिन लुगदी के क्षय और रोगजनकों के संपर्क में आने के कारण, मुंह से एक अप्रिय पुटीय सक्रिय गंध का उल्लेख किया जाता है। एक संभावित परिणाम सूजन लिम्फ नोड्स और एक नालव्रण की उपस्थिति हो सकता है।
- दीर्घकालिक। बचपन के पल्पिटिस का यह रूप अपने उथले रूप में क्षरण के परिणामस्वरूप विकसित होता है। एक उत्तेजना आमतौर पर प्रतिरक्षा में कमी के परिणामस्वरूप होती है, लक्षण होंगे: नरम ऊतकों की सूजन, लगातार दर्द, जो, जब दांत पर थोड़ा सा प्रभाव तेज होने लगता है, साथ ही साथ बच्चे की स्पष्ट गिरावट भी होती है। हाल चाल।
- पुरानी पल्पिटिस का तेज होना। यह आमतौर पर तब होता है जब हानिकारक स्राव के खराब बहिर्वाह के साथ बच्चे की प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है। नतीजतन, 3-5 साल के बच्चे को दर्द की शिकायत होती है, जो दांत पर हल्का सा प्रभाव डालने पर तेज हो जाता है, सूजन दिखाई देती है और लिम्फ नोड्स में सूजन आ जाती है। हिंसक गुहा को इसकी गहराई की अलग-अलग डिग्री से अलग किया जाता है, और तंत्रिका अंत की संवेदनशीलता निम्न स्तर पर होती है। एक्स-रे की मदद से ऐसी समस्याओं का पता लगाना संभव हो जाता है।
- तीव्र आंशिक पल्पिटिस। रोग का एक और दुर्लभ रूप, दर्द मामूली होता है और रोग जल्दी से सामान्य पल्पिटिस में विकसित हो जाता है।
रोग के लक्षण
दूध के दांतों की पल्पिटिस एक दुर्लभ किस्म द्वारा प्रतिष्ठित है। अक्सर ऐसे मामले होते हैं जब बच्चा किसी समस्या की बिल्कुल भी शिकायत नहीं करता है, लेकिन ऐसा होता है कि रोगी में रोग के सभी तीव्र लक्षण होते हैं। सबसे बुरी बात यह है कि दूध के दांतों में निहित ऊतकों के ढीलेपन के कारण, बच्चों की पल्पिटिस अक्सर पीरियोडोंटाइटिस का कारण बनती है, वयस्कों में ऐसा संक्रमण बहुत कम बार होता है।
बचपन के पल्पिटिस का निदान करना मुश्किल है, क्योंकि, एक वयस्क के विपरीत, एक बच्चा शायद ही कभी डॉक्टर को अपनी भावनाओं को सटीक रूप से बता सकता है, इसलिए प्रारंभिक चरण को अक्सर माता-पिता द्वारा अनदेखा किया जाता है और एक छोटा रोगी रोग के पहले से ही तीव्र रूप के साथ दंत चिकित्सक के पास आता है। .
इस रोग के मुख्य लक्षण होंगे:
- पैरॉक्सिस्मल दर्द, दांत के संपर्क में आने से बढ़ जाना;
- प्रभावित दांत के आसपास के ऊतकों की सूजन;
- लिम्फैडेनाइटिस;
- बच्चे की सामान्य भलाई और स्थिति में गिरावट।
बच्चों में अस्थायी दांतों के पल्पिटिस के उपचार के लिए पारंपरिक दृष्टिकोण
बच्चों के पल्पिटिस की समस्या का सबसे सरल समाधान दांत की समस्या का उन्मूलन है, लेकिन केवल सिद्धांत रूप में, व्यवहार में, यह समझा जाना चाहिए कि इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप, सबसे पहले, बच्चे को मनोवैज्ञानिक रूप से घायल कर सकते हैं, और दूसरी बात, बच्चों में कुपोषण का कारण बन सकते हैं। भविष्य। इसलिए, उपचार को अग्रभूमि में रखने की सलाह दी जाती है, और उन स्थितियों में हटाने के बारे में बात करें जहां कोई अन्य विकल्प नहीं बचा है।
बच्चों में पल्पिटिस के इलाज का वर्तमान मानक अभ्यास पहले से ही पुराने विच्छेदन की पुरानी पद्धति पर आधारित है, जिसे एक निश्चित अर्थ में एक छोटे रोगी की मानसिक स्थिति के लिए चिंता का विषय कहा जा सकता है, क्योंकि इस पद्धति का उपयोग करते समय, दंत चिकित्सा उपकरण प्रभावित नहीं करते हैं दंत नहरें। तकनीक का सार यह है कि समस्याग्रस्त दांत पर एक आर्सेनिक या डेविटलाइजिंग पेस्ट लगाया जाता है, पहला तेजी से कार्य करता है, दो दिनों से अधिक नहीं, दूसरे में अधिक समय लगता है, लगभग एक सप्ताह। उसके बाद, डॉक्टर के कार्यालय की बाद की यात्राओं के दौरान, रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन मिश्रण और पेस्ट को दंत नहरों में पंप किया जाता है, जो प्रभावित लुगदी के ममीकरण के कारण, इसके आगे के अपघटन को रोकता है। अंत में, एक अस्थायी दांत पर एक फिलिंग लगाई जाती है।
उपचार प्रक्रिया के पूरा होने के एक निश्चित समय के बाद, दांत लाल रंग के विभिन्न रंगों में रंगे जाते हैं, लेकिन यह इस उपचार तकनीक का सबसे कठिन परिणाम नहीं है। बहुत अधिक समस्या यह है कि दंत चिकित्सक द्वारा उपयोग किया जाने वाला पेस्ट पहले से ही स्थायी दांतों की नहरों में एक प्रकार का प्लग का कारण बनता है और ऐसे दांत का बाद में उपचार मुश्किल हो जाता है, और कभी-कभी मौलिक रूप से असंभव हो जाता है।
दूध के दांतों के पल्पिटिस के इलाज के आधुनिक तरीके और साधन
जब एक बच्चा अपने शांत स्वभाव के कारण, पल्पिटिस के लंबे समय तक इलाज का सामना करने में सक्षम होता है, तो बीमारी से निपटने के लिए महत्वपूर्ण या दैवीय विलोपन की विधि का उपयोग किया जाता है। दंत चिकित्सक की पहली यात्रा के दौरान, महत्वपूर्ण विलोपन के दौरान, "तंत्रिका" को तुरंत नहर से हटा दिया जाता है, और दैवीय विलोपन के दौरान, प्रभावित गूदे को नष्ट करने के लिए एक विशेष पेस्ट लगाया जाता है। उसके बाद, दंत नहरों को यांत्रिक रूप से संसाधित किया जाता है और दवाओं की मदद से लुगदी को और निकाला जाता है और नसबंदी की जाती है। इसके अलावा, पेस्ट की मदद से नहरों को भर दिया जाता है, जबकि इसके उपयोग की आवश्यकता इस पेस्ट के विरोधी भड़काऊ प्रभाव से निर्धारित होती है। समय के साथ, अस्थायी दांत की जड़ों के साथ, यह पेस्ट फिर से अवशोषित हो जाता है। जिंक-यूजेनॉल पेस्ट, जो डॉक्टरों के बीच बहुत लोकप्रिय है, साथ ही मैगिपेक्स पेस्ट ने दंत चिकित्सा में अच्छे परिणाम दिखाए।
एक और विधि के कई समर्थक हैं - महत्वपूर्ण विच्छेदन। इस मामले में, "तंत्रिका" के कोरोनल भाग का केवल आंशिक निष्कासन हटाने के अधीन है, जिसके बाद दवाओं को लुगदी पर रखा जाता है, उदाहरण के लिए, "पल्पोडेंट" या पुल्पोटेक। इन दवाओं में उत्कृष्ट विरोधी भड़काऊ गुण होते हैं, इसके अलावा, वे लुगदी को सामान्य स्थिति में रखते हैं और दर्दनाक संवेदनाओं को रोकते हैं, और वे न केवल उपचार प्रक्रिया के दौरान, बल्कि इसके पूरा होने के बाद भी ऐसा करते हैं।
विकृत जड़ों वाले दूध के दांत के पल्पाइटिस के उपचार की बारीकियां
विकृत जड़ों को दूध के दांत की जड़ों के रूप में समझा जाता है, जिसमें जब वे फूटते हैं, तो सिरा खुला रहता है। बच्चों में ऐसे दांतों के पल्पिटिस का उपचार कुछ कठिनाइयों से जुड़ा होता है, जो मूल संरचना की संरचना और विशेषताओं के कारण होता है:
- छोटी लंबाई;
- चैनलों की बड़ी चौड़ाई और शिखर उद्घाटन;
- जड़ के शीर्ष भाग के ऊतकों का कोई भी उल्लंघन उनके विनाश को भड़का सकता है, जो सभी ऑपरेशनों को अत्यधिक सावधानी और सटीकता के साथ किए जाने की आवश्यकता को निर्धारित करता है।
इस मामले में विलुप्त होने की तकनीक का उपयोग करना असंभव है, इसलिए ज्यादातर मामलों में डॉक्टरों को विच्छेदन या जैविक उपचार की ओर रुख करना पड़ता है:
- विच्छेदन विधि। यह बहुत लोकप्रिय है और इसके कक्ष से प्रभावित लुगदी के निष्कर्षण पर बनाया गया है।
- जैविक विधि। यह अपनी सामान्य स्थिति में लुगदी के संरक्षण पर आधारित है, जबकि यह ध्यान में रखना चाहिए कि इसमें बहुत सारे मतभेद हैं और काम के दौरान एंटीसेप्टिक्स के पालन पर अत्यधिक मांग है, अन्यथा दर्द की वापसी से बचा नहीं जा सकता है। सबसे पहले, क्षय से प्रभावित गुहा को मृत ऊतकों से साफ किया जाता है, जिसके बाद नीचे या सीधे गूदे पर एक पेस्ट लगाया जाता है, और कुछ दिनों बाद एक फिलिंग लगाई जाती है।
उपचार में संभावित त्रुटियां और वे बच्चे को कैसे धमकाते हैं
युवा रोगियों के साथ काम करने की बारीकियों के कारण, सांख्यिकीय रूप से, बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में त्रुटियां वयस्क दंत चिकित्सा की तुलना में अधिक बार होती हैं। अक्सर, बच्चे डॉक्टर को सामान्य रूप से काम करने का अवसर नहीं देते हैं, वास्तविक नखरे की व्यवस्था करते हैं और बिल्कुल अपर्याप्त व्यवहार का प्रदर्शन करते हैं। यही कारण है कि दंत चिकित्सकों को अक्सर शाब्दिक विच्छेदन का उपयोग करने के लिए मजबूर किया जाता है, क्योंकि वे समस्या को अन्य तरीकों से हल करने में सक्षम नहीं होते हैं। हालांकि, बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में चिकित्सा त्रुटियां भी हैं, भले ही वे आंशिक रूप से एक छोटे रोगी के व्यवहार के कारण हों, जिससे उपचार प्रक्रिया को पूरा करना मुश्किल हो जाता है:
- लुगदी विचलन के लिए आवश्यक पेस्ट की गलत सेटिंग। सबसे बुरी बात यह है कि अगर पेस्ट आर्सेनिक है, तो अक्सर बच्चे के व्यवहार के कारण, यह "तंत्रिका" पर नहीं गिरता है, बल्कि गुहा के तल पर होता है, जिसके परिणामस्वरूप काफी तेज दर्द होता है। समस्या का समाधान पेस्ट को फिर से स्थापित करना है।
- मसूड़े पर डेविटलाइजिंग पेस्ट लगाना। परिणाम गंभीर दर्द और मसूड़ों की जलन है, जिसका मुकाबला विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग से किया जाना चाहिए।
- रूट से परे डेंटल फाइलों का आउटपुट। इस वजह से, आसन्न ऊतकों को चोट लगने के परिणामस्वरूप रक्तस्राव होता है।
- नहर में टूटा उपकरण। इस त्रुटि का परिणाम जड़ के पास स्थित ऊतकों की सूजन और पीरियोडोंटाइटिस का विकास हो सकता है।
- जड़ वेध समान प्रभाव पैदा कर रहा है।
बच्चे को इलाज के लिए कैसे तैयार करें?
कई वयस्क दंत कुर्सी से डरते हैं, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि बच्चों में ऐसा डर व्यापक रूप से मौजूद है। ताकि बच्चे को दंत चिकित्सा का डर न हो, दांतों में कोई समस्या उत्पन्न होने से पहले डॉक्टर के पास एक निवारक यात्रा की जानी चाहिए। यह परिचित यात्रा छोटे व्यक्ति को स्थिति से परिचित होने, उपकरणों का अध्ययन करने की अनुमति देगी और अक्सर ऐसा होता है कि जिज्ञासा भय से अधिक होती है। हालांकि, किसी भी मामले में, बच्चों को दंत चिकित्सक की यात्रा के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है, और इस उद्देश्य के लिए डॉक्टर निम्नलिखित करने की सलाह देते हैं:
- कुछ दिन पहले आने वाली यात्रा के बारे में बात करें, ताकि साथी उसे विभिन्न "डरावनी कहानियों" से न डराएं;
- मुद्दे के सकारात्मक पक्ष पर ही जोर दिया जाना चाहिए;
- इस विषय पर बहुत अधिक ध्यान नहीं दिया जाना चाहिए, क्योंकि यह विचार बनाना आवश्यक है कि स्वास्थ्य देखभाल एक सामान्य और कुछ हद तक नियमित मामला है;
- एक नए दोस्त से मिलने के अवसर के रूप में दंत चिकित्सक की यात्रा प्रस्तुत करें;
- घर पर "अस्पताल में" खेलना, व्यक्तिगत उदाहरण से डॉक्टर के डर की अनुपस्थिति दिखाना;
- "भयानक" दंत शब्दों और शब्दों के प्रयोग से बचें;
- अपने आप को नियंत्रण में रखें और अपना उत्साह न दिखाएं;
- सुबह कार्यालय जाना सबसे अच्छा है, जबकि बच्चे के पास दिन में थकने का समय नहीं है;
- अपने बच्चे का पसंदीदा खिलौना अपने साथ ले जाना अच्छा है ताकि यह छोटे रोगी को शांति दे;
- डॉक्टर के काम में हस्तक्षेप न करें और बच्चे के साथ स्वतंत्र रूप से संपर्क स्थापित करने के लिए उसके साथ हस्तक्षेप न करें;
- यदि वह प्रक्रिया के लिए जाने से इनकार करता है तो अपने बच्चे को डराएं या भीख न मांगें।
कारण
पल्पिटिस का सबसे आम कारण उन्नत क्षरण है। एक विकासशील संक्रमण सबसे पहले दांतों के इनेमल पर हमला करता है, फिर डेंटिन में जाता है और फिर सीधे गूदे में चला जाता है। कभी-कभी, हालांकि, तंत्रिका के क्षरण के उपचार के दौरान दंत चिकित्सक द्वारा जोखिम सहित, आघात के परिणामस्वरूप पल्पाइटिस होता है।
समय रहते समस्या को कैसे पहचानें?
इस तथ्य के कारण कि बच्चों में लुगदी को कम संवेदनशीलता की विशेषता है, अक्सर ऐसा होता है कि रोग अगोचर रूप से विकसित होता है, क्योंकि बच्चे को दर्द का अनुभव नहीं होता है। निवारक परीक्षाओं और क्षय के समय पर उपचार के लिए दंत चिकित्सा कार्यालय के नियमित दौरे की आवश्यकता की पुष्टि करने के लिए अकेले यह तथ्य पहले से ही पर्याप्त है।
गंभीर दंत क्षति के संकेत
दर्द की अनुपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि ऐसी बीमारी के लक्षण असंभव हैं, ऐसी स्थिति में वे मदद करेंगे:
- ठंडा और गर्म भोजन करते समय बेचैनी और कुछ दर्द;
- दांत पर दाग की उपस्थिति और एक अप्रिय गंध;
- दांत के आसपास के ऊतकों में भड़काऊ प्रक्रिया की शुरुआत;
- बुखार और बिगड़ता सामान्य स्वास्थ्य।
यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, दर्द की घटना का उल्लेख नहीं करने के लिए, आपको समय पर सहायता प्रदान करने के लिए बच्चे को तुरंत दंत चिकित्सक के पास ले जाना चाहिए।
क्या पल्पिटिस के लिए दूध के दांतों का इलाज करना उचित है?
इस तरह के प्रश्न का सूत्रीकरण मौलिक रूप से गलत है, क्योंकि इसका केवल एक ही उत्तर हो सकता है - यह निश्चित रूप से इसके लायक है और जितनी जल्दी हो सके। दर्द निवारक और दाँत खराब होने की उम्मीद से मृत्यु तक बहुत अप्रिय और यहां तक कि दुखद परिणाम हो सकते हैं।
बच्चों में पल्पाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है?
एक बच्चे में पल्पिटिस का इलाज कैसे करें, डॉक्टर रोगी की जांच के दौरान निर्धारित करता है और बड़ी संख्या में विभिन्न कारकों और पहलुओं का पता लगाता है, विशेष रूप से, वह स्थान जहां दांत स्थित है, रोग के प्रसार की डिग्री, और जैसे।
तो, बच्चों के पल्पिटिस का इलाज कैसे किया जाता है? उपयोग की जाने वाली विधियों में निम्नलिखित हैं:
- मुकुट या जड़ भाग का उपचार, जो लुगदी की सुरक्षा सुनिश्चित करने की अनुमति देता है;
- लुगदी का अधूरा निष्कासन, तब किया जाता है जब इसकी कार्यक्षमता को संरक्षित करने की आवश्यकता होती है, ऐसी स्थिति में कोरोनल पल्प को हटाने के अधीन होता है, क्योंकि जड़ के गूदे के लिए, यह यथावत रहता है, क्योंकि इसके बिना दांतों के बारे में बात करना असंभव है और भविष्य में इसका गठन;
- नहर भरने के साथ पूर्ण उन्मूलन।
निवारण
रोकथाम की कुंजी समय पर क्षय उपचार है। दांतों के संक्रमण की प्रक्रिया को रोकने के लिए, मौखिक स्वच्छता पर पूरा ध्यान देना आवश्यक है, आपको अपने बच्चे को कम उम्र से ही अपने दाँत ब्रश करना सिखाना चाहिए। बच्चे के उचित पोषण का बहुत महत्व है, इसलिए शरीर के विकास के लिए आवश्यक सभी पदार्थों को उसके आहार में शामिल करना चाहिए। मिठाई सीमित होनी चाहिए, और रात में केवल पानी का उपयोग करके भोजन को मना कर देना चाहिए।
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हैरानी की बात है कि कई माता-पिता अभी भी आश्वस्त हैं कि एक बच्चे में दूध (अस्थायी) दांतों का इलाज नहीं किया जाता है, स्थायी के विपरीत। गैर-जिम्मेदार माता-पिता का दावा है कि वे अपने बच्चों में क्षय का इलाज सिर्फ इसलिए नहीं करते हैं क्योंकि ये दांत वैसे भी जल्द ही गिर जाएंगे। यह असामान्य नहीं है कि वे बच्चे में गंभीर दर्द के बावजूद, समय पर ढंग से और दूध के दांतों के पल्पिटिस का इलाज नहीं करते हैं।
दूध के दांतों के वैकल्पिक उपचार का ऐसा विचार बिल्कुल गलत है, इसके अलावा, यह एक बहुत ही खतरनाक अज्ञानता है!
यदि कोई संक्रमण हिंसक गुहा से लुगदी कक्ष में प्रवेश करता है, तो पल्पिटिस विकसित हो सकता है, जिसका तुरंत इलाज किया जाना चाहिए ताकि जटिलताओं के विकास से बचा जा सके जो एक स्थायी दांत की जड़ तक जाते हैं।
विकृत जड़ों के मामले में पल्पिटिस के उपचार की विधि की पसंद की एक विशेषता विलुप्त होने के तरीकों का उपयोग करने की असंभवता है, अर्थात्, लुगदी का पूर्ण निष्कर्षण और जड़ की पूरी लंबाई के साथ चैनलों का प्रसंस्करण। यही कारण है कि बाल रोग विशेषज्ञ ऐसे मामलों के लिए जैविक और विच्छेदन उपचार पसंद करते हैं।
पहले दूध के दांत (रूढ़िवादी) के पल्पाइटिस के इलाज की जैविक विधि पर विचार करें। इस पद्धति में एक व्यवहार्य अवस्था में पूरे लुगदी का संरक्षण शामिल है, हालांकि, इसमें कई मतभेद हैं और बार-बार दर्द से बचने के लिए काम के दौरान सही सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्सिस की आवश्यकता होती है।
सबसे पहले, एनेस्थीसिया के तहत, कैविटी को नेक्रोटिक ऊतकों से साफ किया जाता है, और एक चिकित्सीय पेस्ट (आमतौर पर कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड पर आधारित) को गुहा के नीचे या सीधे खुले गूदे पर कई दिनों तक लगाया जाता है। दर्द बंद होने के बाद, दूध के दांत पर एक स्थायी फिलिंग लगाई जाती है।
उपचार की जैविक पद्धति के लिए धन्यवाद, दांत जीवित रहता है, अर्थात संरक्षित गूदा आपको उच्च शक्ति बनाए रखते हुए, इसके ऊतकों को पोषक तत्वों की आपूर्ति करने की अनुमति देता है। लेकिन वर्षों से हटाए गए "तंत्रिका" के साथ एक दांत अधिक से अधिक नाजुक हो जाता है और दीवारों को भरने वाली दीवारों की चपेट में आ जाता है।
विकृत या अवशोषित जड़ों वाले दूध के दांतों के पल्पिटिस के उपचार के लिए विच्छेदन के तरीके दंत चिकित्सकों के बीच बहुत लोकप्रिय हैं। इस तरह के तरीकों का सार उनके नाम से आता है - संक्रमित लुगदी को बस विच्छेदन किया जाता है, लुगदी कक्ष से हटा दिया जाता है।
इस मामले में, रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन विधि द्वारा डेविटल विच्छेदन के दोनों "प्राचीन" तरीके, साथ ही एंटीबायोटिक, एंजाइम, कैल्शियम युक्त दवाओं के साथ रूट पल्प के चिकित्सीय कवरेज के साथ आधुनिक महत्वपूर्ण (संज्ञाहरण के तहत और आर्सेनिक के बिना) विच्छेदन तकनीक, आदि का उपयोग किया जा सकता है। » दूध के दांतों के पल्पिटिस के इलाज के लिए भी उपयुक्त हैं, जिसमें जड़ की नोक खुली होती है।
फोटो में - दांत में एक आर्सेनिक युक्त अस्थायी भरना:
यह दिलचस्प है
देवीताल विच्छेदन पल्पिटिस के इलाज की एक विधि है, जिसमें पहले लुगदी की "हत्या" शामिल है, और फिर शक्तिशाली और अक्सर जहरीले पेस्ट के साथ इसका ममीकरण होता है। इस "पुरानी" विधि से पल्पिटिस को ठीक करने के लिए, एक यात्रा की आवश्यकता नहीं है, लेकिन तीन या उससे भी अधिक। दीर्घकालिक परिणाम, इस पद्धति को लागू करने के कई वर्षों के अनुभव को ध्यान में रखते हुए, अक्सर नकारात्मक हो जाते हैं।
उपचार में संभावित त्रुटियां और वे बच्चे को कैसे धमकाते हैं
बच्चों में दूध के दांतों के पल्पिटिस के उपचार के दौरान, वयस्क दंत चिकित्सा की तुलना में चिकित्सा त्रुटियां अधिक आम हैं। यह बच्चों के स्वागत की बारीकियों के कारण है, जब अक्सर बच्चा डॉक्टर को उचित सटीकता के साथ और पूरी तरह से सभी आवश्यक जोड़तोड़ करने से रोकता है। त्रुटियों की गंभीरता को कम करने के लिए और हिंसक बच्चों के लिए, बाल रोग विशेषज्ञ रिसोरसिनॉल-फॉर्मेलिन विधि द्वारा डेविटल विच्छेदन का सहारा ले सकते हैं, क्योंकि अन्यथा बच्चा अपने शारीरिक प्रतिस्थापन तक दूध के दांत को बचाने का अवसर नहीं देता है।
बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में, दूध के दांत के पल्पिटिस के उपचार में, उदाहरण के लिए, लुगदी विचलन के लिए गलत तरीके से आपूर्ति किए गए पेस्ट के रूप में ऐसी त्रुटि होती है। पेस्ट आर्सेनिक होने पर ऐसी त्रुटि का सबसे कठिन परिणाम सहन किया जाता है। यदि बच्चा दांत को उच्च गुणवत्ता के साथ इलाज करने की अनुमति नहीं देता है, तो उसे डॉक्टर द्वारा खुले "तंत्रिका" पर नहीं, बल्कि तैयार गुहा के नरम तल पर रखा जाता है, जो अक्सर न केवल काम करता है, बल्कि यह भी करता है और भी गंभीर दर्द का कारण बनता है। इस मामले में प्राथमिक उपचार पेस्ट को फिर से लगाना है।
गम के बगल में या सीधे एक डेविटलाइजिंग पेस्ट लगाने के मामले हैं, क्योंकि बच्चों में कैविटी अक्सर एक अतिवृद्धि गम द्वारा कब्जा कर लिया जाता है या जिंजिवल पैपिला के करीब होता है। इसका परिणाम तेज दर्द होता है, और बच्चे के डॉक्टर के पास पहुंचने पर पेस्ट के घटकों के कारण मसूड़े पर जलन पाई जाती है। इस तरह की जटिलता की रोकथाम पेस्ट लगाने की तकनीक का पालन है, और जब जलन होती है, तो घाव भरने वाले जैल या पेस्ट को जलाने के लिए आवश्यक है।
पल्पिटिस के साथ दूध के दांत में नहरों के उपचार के दौरान, इस तथ्य के कारण रक्तस्राव हो सकता है कि जड़ों के शीर्ष का गठन नहीं हो सकता है या पहले से ही थोड़ा सा पुनर्जीवन हो सकता है, और नहर उपचार (विशेष सुई) के लिए फाइलों को बलपूर्वक हटाया जा सकता है जड़ से परे दंत चिकित्सक, आसन्न ऊतकों को घायल करना। विशेष दवाओं से भी खून बहना बंद करना मुश्किल हो सकता है।
कभी-कभी एक अनुभवहीन डॉक्टर गलतियाँ कर सकता है जैसे कि जड़ वेध और दाँत नहर में एक उपकरण को तोड़ना। चूंकि दूध के दांतों में नहरें लगभग हमेशा बहुत चौड़ी होती हैं, इस तरह की जटिलताओं का प्रतिशत बहुत कम होता है, लेकिन गंभीरता वही होती है जो एक वयस्क में स्थायी दांतों के मामले में होती है। दांत की जड़ के छिद्र और नहर में उपकरण के टूटने के परिणामस्वरूप, पीरियोडोंटाइटिस या पेरीओस्टाइटिस बाद में जड़ के आसपास के ऊतकों की सूजन के कारण विकसित हो सकता है।
इन जटिलताओं को रोकने के लिए, बाल चिकित्सा दंत चिकित्सक एक सुलभ तरीके से नहर से उपकरण के टुकड़े को हटा देता है, और एक विशेष सामग्री के साथ छिद्रों को बंद कर देता है, उदाहरण के लिए, प्रोरूट एमटीए। कुछ मामलों में, आवश्यक उपकरण और सामग्री की अनुपस्थिति में, डॉक्टर केवल रिसोरसिनॉल-फॉर्मेलिन विधि का उपयोग करके नहरों को ममीकृत कर देता है।
फोटो एक दांत की नहर में टूटे हुए उपकरण का एक उदाहरण दिखाता है:
अपने बच्चे को इलाज के लिए कैसे तैयार करें
बच्चे को अपने दांतों का इलाज करने से डरने के लिए नहीं (यहां तक कि पल्पिटिस के दौरान गंभीर दर्द के साथ), इससे बहुत पहले बाल रोग विशेषज्ञ के पास पहली निवारक यात्रा करना आवश्यक है। पहली यात्रा की सफलता दंत चिकित्सक और बच्चे के माता-पिता पर समान रूप से निर्भर करती है।
यात्रा परिचयात्मक होनी चाहिए। इस दौरान बच्चा कार्यालय के नए वातावरण, औजारों से परिचित हो जाता है, केवल जिज्ञासा दिखाता है, डर नहीं, बल्कि ऐसी यात्रा के लिए भी तैयारी की आवश्यकता होती है।
दंत चिकित्सक के पास जाने से पहले, इन सिफारिशों का पालन करें:
- साथियों से "डरावनी कहानियां" सुनने से 1-2 दिन पहले बच्चे से निवारक यात्रा से पहले बात करें;
- अपने बच्चे को केवल सकारात्मक प्रभावों के बारे में बताएं;
- घटना के महत्व को अधिक महत्व न दें, क्योंकि स्वास्थ्य देखभाल एक सामान्य प्रक्रिया है;
- भविष्य में दंत चिकित्सक से मिलने के बारे में बात करें, जैसे किसी नए दोस्त से मिलना;
- पूरे परिवार के साथ "दंत चिकित्सक" खेलें: एक उदाहरण स्थापित करें कि आप स्वयं डॉक्टर से डरते नहीं हैं;
- डरावने दंत शब्दों का प्रयोग न करें;
- बच्चे को धोखा न दें कि यह चोट नहीं पहुंचाएगा, यह कहना बेहतर है कि यह पहली बार में अप्रिय हो सकता है, लेकिन फिर दांत को चोट नहीं पहुंचेगी;
- डर का अनुभव न करें और अपने आप को घबराएं नहीं, तो यह बच्चे को संचरित नहीं होगा;
- दंत चिकित्सक के पास जाने का सबसे अच्छा विकल्प सुबह है जब बच्चे ने पर्याप्त नींद ली है, अच्छा खाया है और सक्रिय है;
- यह बेहतर है कि आप अपने पसंदीदा खिलौने के साथ दंत चिकित्सक के पास जाएं ताकि बच्चा लगातार अपने हाथों में कुछ लेकर घूमे;
- डॉक्टर को आपकी मदद के बिना आपके बच्चे के साथ संपर्क खोजने दें;
- यदि बच्चा विरोध करता है, स्वागत में हस्तक्षेप करता है, तो उसे डराना, धमकाना, भीख माँगना आदि नहीं करना चाहिए।
- आपको बच्चे का विश्वास जीतने की कोशिश करनी चाहिए, इसलिए यदि स्थिति नियंत्रण से बाहर है, तो अगली बार नियुक्ति को स्थगित करना बेहतर है।
यदि बच्चा शुरू में बेकाबू और चिंतित है, अक्सर हिस्टीरिक्स में पड़ जाता है, तो उसे आने वाले तनाव से राहत देते हुए दवा के साथ तैयार रहना चाहिए। बच्चों के लिए ओवर-द-काउंटर दवा टेनोटेन इसके लिए आदर्श है। दूध के दांतों की सड़न या पल्पाइटिस के उपचार से 20 मिनट पहले जीभ के नीचे बच्चे को पुनर्जीवन के लिए एक गोली देनी चाहिए।
उच्च या मध्यम तनाव के साथ, टेनोटेन तनाव से राहत देता है, जिससे मानसिक प्रक्रियाओं का निषेध होता है। एक नियम के रूप में, 20-30 मिनट के बाद बच्चा सभी आवश्यक जोड़तोड़ करने की अनुमति देता है।
बच्चे को डेंटल चेयर में सहज महसूस करने के लिए, रोकथाम के उद्देश्य से दंत चिकित्सक से संपर्क करना शुरू करना आवश्यक है। स्वच्छता के उचित स्तर, समय पर निवारक परीक्षाओं और टूथब्रशिंग के गुणवत्ता नियंत्रण के साथ, आप न केवल पल्पाइटिस से बच सकते हैं, बल्कि क्षय भी कर सकते हैं और अपने बच्चे के दांतों को उनके शारीरिक परिवर्तन तक बचा सकते हैं।
दूध के दांतों के पल्पाइटिस के इलाज के महत्व के बारे में एक दिलचस्प वीडियो
दूध के दांतों के पल्पिटिस के बारे में कुछ और उपयोगी डॉक्टर की व्याख्या
बच्चों के दांतों में क्षरण काफी आम समस्या है, और कई माता-पिता मानते हैं कि इसका इलाज इतना महत्वपूर्ण नहीं है, क्योंकि दांत दूध के दांत होते हैं और वे जल्द ही अपने आप गिर जाएंगे। हालांकि, इस तरह की गैरजिम्मेदारी अक्सर जटिलताओं की ओर ले जाती है, जिनमें से एक पल्पिटिस है।
पल्पिटिस क्या है?
यह दंत लुगदी की सूजन का नाम है, जो दांतों के अंदर नसों, रक्त और लसीका वाहिकाओं के साथ गहराई से स्थित एक संयोजी ऊतक है। लोककथाओं में, लुगदी को अक्सर दंत तंत्रिका कहा जाता है। यह रोग मुख्य रूप से दूध के दाढ़ को प्रभावित करता है, जबकि निचले दांत अधिक बार सूज जाते हैं, हालांकि सामने के दूध के दांतों का पल्पाइटिस भी होता है। यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि बचपन में, दांतों की कम ताकत और पतले तामचीनी के कारण, वयस्कों की तुलना में पल्पिटिस तेजी से विकसित होता है।
कारण
पल्पिटिस का सबसे आम कारण क्षय के उपचार की कमी है।संक्रमण पहले इनेमल को प्रभावित करता है, फिर डेंटिन में फैलता है और परिणामस्वरूप, पल्प में प्रवेश करता है। बहुत कम बार, दांतों के आघात से पल्पिटिस का विकास होता है, जिसमें क्षय के उपचार के दौरान दंत चिकित्सक द्वारा तंत्रिका के आकस्मिक जोखिम भी शामिल है।
लक्षण
पाठ्यक्रम के आधार पर, पल्पिटिस तीव्र और जीर्ण दोनों हो सकता है। तीव्र कम आम है, लेकिन इसके लक्षण अधिक स्पष्ट हैं। प्रक्रिया दो चरणों से गुजरती है:
- सीरस, जिसके दौरान सीरस द्रव के साथ चैनलों को भरने के साथ लुगदी सूजन हो जाती है। बच्चे को दांत में बहुत तेज दर्द की शिकायत होने लगती है, जो आमतौर पर रात में या चबाने के दौरान दिखाई देता है। दर्द आमतौर पर एक बार होता है, और घाव अक्सर दांतों में शोषक या अपूर्ण रूप से गठित जड़ों के साथ देखा जाता है। 4-6 घंटे के बाद, प्रक्रिया अगले चरण में आगे बढ़ती है।
- पुरुलेंट, जिसके दौरान चैनलों में शुद्ध सामग्री बनने लगती है। इस रूप की गंभीरता विभिन्न कारकों से प्रभावित होती है, उदाहरण के लिए, बच्चे की प्रतिरक्षा, बैक्टीरिया की गतिविधि या दांत की जड़ों की स्थिति। यदि बच्चे की प्रतिरक्षा प्रणाली अच्छी तरह से काम करती है, दांत में सूक्ष्मजीव कमजोर हो जाते हैं, और मवाद कैविटी के माध्यम से बाहर निकलता है, तो दर्दनाक संवेदनाओं का उच्चारण नहीं किया जा सकता है। लेकिन बहुत अधिक बार दर्द सिंड्रोम का जोरदार उच्चारण किया जाता है। दर्द बहुत लंबा होता है, कभी-कभी दूसरे दांतों को दिया जाता है, और चबाने पर प्रकट होता है, और जब भोजन के तापमान में उतार-चढ़ाव होता है। बच्चा खाने से इंकार कर देता है और अक्सर दांत को छू भी नहीं पाता है। बुखार और सूजी हुई लिम्फ नोड्स की उपस्थिति के साथ बच्चे की सामान्य स्थिति खराब हो सकती है।
क्रोनिक पल्पिटिस अक्सर लक्षणों के बिना होता है, और यह गहरे दांतों में और भरने के तहत दोनों में विकसित हो सकता है। भोजन के छेद में जाने या कोल्ड ड्रिंक से दांत में चोट लग सकती है, यही वजह है कि बच्चा आमतौर पर "दर्द" की तरफ नहीं खाता है। रोग के गैंग्रीन रूप में, गर्म भोजन के बाद दांत में दर्द कुछ समय बाद प्रकट होता है, दांत से एक अप्रिय गंध फैलती है, बच्चे को दांत में परिपूर्णता और भारीपन महसूस हो सकता है।
समय रहते समस्या को कैसे पहचानें?
चूंकि बच्चों में गूदे की संवेदनशीलता कम हो जाती है, इसलिए रोग अक्सर बिना दर्द के विकसित होता है। पल्पिटिस का समय पर पता लगाने के लिए, बच्चे के साथ नियमित रूप से दंत चिकित्सक के पास जाना महत्वपूर्ण है, साथ ही प्रारंभिक अवस्था में क्षय से प्रभावित सभी दांतों का इलाज करना है।
गंभीर दंत क्षति के संकेत
निम्नलिखित लक्षण आपको बताएंगे कि अपने बच्चे को बाल रोग विशेषज्ञ को जल्द से जल्द दिखाना महत्वपूर्ण है:
- दांत में तेज दर्द।
- गर्म खाना या कोल्ड ड्रिंक्स खाते समय दर्द का दिखना।
- फीके पड़े दांत से दुर्गंध आना।
- दांत के आसपास के ऊतकों की सूजन।
- शरीर के तापमान में वृद्धि।
क्या पल्पिटिस के लिए दूध के दांतों का इलाज करना उचित है?
पल्पाइटिस के उपचार की आवश्यकता का प्रश्न ही नहीं उठना चाहिए।अगर किसी बच्चे को यह बीमारी है तो उसका तुरंत इलाज कराना चाहिए। बच्चे को दर्द निवारक दवा देना और बीमार बच्चे के दांत के गिरने का इंतजार करना अस्वीकार्य है। उपचार के बिना, दांतों के साथ इस तरह की समस्या गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकती है, जैसे कि पेरीओस्टाइटिस या पीरियोडोंटाइटिस।
ऐसे घातक मामले भी थे जब संक्रमित गूदे से संक्रमण बच्चे के रक्तप्रवाह में प्रवेश कर गया और चेहरे पर गंभीर सूजन आ गई।
निम्नलिखित वीडियो में, एक बाल रोग विशेषज्ञ आपको बताएगा कि दूध के दांतों का इलाज करना इतना महत्वपूर्ण क्यों है और इसे कैसे करना है।
उपचार के चरण और तरीके
कभी-कभी पल्पिटिस इतना गंभीर होता है और बच्चे के जीवन को खतरा होता है कि दांत को पूरी तरह से हटाने का सबसे आसान तरीका है।हालांकि, ज्यादातर मामलों में, डॉक्टर खराब होने से बचाने के लिए दूध के दांत को बचाने की कोशिश करते हैं। इसी समय, बजटीय संगठनों और निजी क्लीनिकों में दंत चिकित्सा उपचार अलग है।
परंपरागत
सार्वजनिक संस्थानों में अधिकांश बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में, पल्पिटिस का इलाज "देवता विच्छेदन" नामक तरीके से किया जाता है। इसमें दंत चिकित्सक के कई दौरे शामिल हैं:
- पहली यात्रा पर, तंत्रिका खोली जाती है और उस पर विचलित करने वाले गुणों वाला एक पेस्ट लगाया जाता है (यह लुगदी को "मार" देता है)। अगर इसमें आर्सेनिक हो तो पेस्ट को दांत में 24-48 घंटे तक रखा जाता है। आर्सेनिक के बिना पेस्ट को 7 दिनों तक की अवधि के लिए रखा जाता है।
- अगली दो यात्राओं में, संक्रमित पल्प को ममीकृत करने के लिए एक विशेष मिश्रण को दांत की नहरों में "पंप" किया जाता है। आमतौर पर यह एक रेसोरिसिनॉल-फॉर्मेलिन मिश्रण होता है।
- अगली यात्रा पर, एक स्थायी फिलिंग रखी जाती है।
आधुनिक
यदि बच्चा शांत है और दंत चिकित्सक के पास लंबे समय तक रहने का सामना कर सकता है, साथ ही दांतों की जड़ों के गठन के मामले में, विलुप्त होने नामक उपचार पद्धति का उपयोग किया जाता है। यह महत्वपूर्ण है, जब चिकित्सक की पहली यात्रा में दांत से तंत्रिका को हटा दिया जाता है, साथ ही डेविटल, जिसमें लुगदी को खोला जाता है और मारने के लिए एक पेस्ट के साथ इलाज किया जाता है।
जब दांत की नहरों को सावधानीपूर्वक संसाधित किया जाता है, संक्रमित ऊतकों को हटा दिया जाता है और बाँझ की स्थिति बनाई जाती है, उन्हें भरने के लिए एक विरोधी भड़काऊ पेस्ट का उपयोग किया जाता है, जो दांतों के परिवर्तन की अवधि के दौरान जड़ों के साथ घुल जाएगा। सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला जिंक-यूजेनॉल पेस्ट। विधि प्रभावी है, लेकिन संक्रमण फिर से सक्रिय न हो, इसके लिए चैनलों की सफाई बहुत अच्छी तरह से होनी चाहिए।
एक अन्य आधुनिक विधि को महत्वपूर्ण विच्छेदन कहा जाता है, जिसका सार तंत्रिका के ऊपरी भाग को हटाना है और शेष लुगदी पर एंटीसेप्टिक और विरोधी भड़काऊ कार्रवाई के साथ एक दवा स्थापित करना है (पल्पोडेंट और पल्पोटेक सामग्री का अक्सर उपयोग किया जाता है)। दवा गूदे के निचले हिस्से को भली भांति बंद करके उसे व्यवहार्य बनाए रखती है।
विकृत जड़ों वाले दांत के उपचार की बारीकियां
दूध के दांतों की जड़ें फटने के बाद लंबे समय तक बनती हैं, इसलिए ऐसी स्थितियां संभव हैं जब दांत क्षय से संक्रमित हो जाता है, जिसकी जड़ों पर अभी तक शीर्ष बंद नहीं हुआ है। ऐसे दांतों के इलाज में कठिनाइयाँ ऐसे कारकों के कारण होती हैं:
- दांतों में जड़ें छोटी होती हैं, और उनकी नहरें चौड़ी होती हैं।
- जड़ों का ऊपरी भाग "विकास क्षेत्र" का प्रतिनिधित्व करता है, जिसका आघात जड़ के गठन को रोक देगा।
- स्थायी दांत के रोगाणु के संक्रमण का काफी अधिक जोखिम होता है।
- यथासंभव सटीक प्रदर्शन करने के लिए सभी जोड़तोड़ महत्वपूर्ण हैं।
- भरने वाली सामग्री और उपकरणों को उस क्षेत्र को छोड़ने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए जिसमें शीर्षस्थ फोरमैन का विस्तार शुरू होता है।
- लुगदी को पूरी तरह से हटा दें और प्रक्रिया करें सभी चैनल काम नहीं करेंगे।
- सबसे अच्छा समाधान उपचार की एक विच्छेदन विधि होगी। इसमें किसी भी तरह से (आर्सेनिक के साथ या बिना) दांत से संक्रमित गूदे को निकालना शामिल है।
- अक्सर, एक जैविक विधि का भी उपयोग किया जाता है, जिसका सार मृत ऊतकों से दांत को साफ करना और कई दिनों तक इसमें कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड के साथ एक मेडिकल पेस्ट डालना है, जिसके बाद एक स्थायी फिलिंग स्थापित की जाती है।
इलाज की तैयारी
ताकि बच्चा दंत चिकित्सकों से डरे नहीं, पहली यात्रा निवारक होनी चाहिए।यह केवल डॉक्टर के कार्यालय के वातावरण और उपयोग किए गए उपकरणों से खुद को परिचित करने के लिए किया जाता है। इससे पहले कि आप अपने दांतों का इलाज करने जाएं, आपको चाहिए:
- अपने बच्चे से दांतों का इलाज करने वाले डॉक्टरों के बारे में बात करें।
- बच्चे को उपचार के सकारात्मक प्रभावों के बारे में बताएं।
- इस बात पर जोर दें कि यह एक ऐसी प्रक्रिया है जो सभी लोगों को अपने स्वास्थ्य की देखभाल करने के लिए परिचित है, न कि कुछ बहुत महत्वपूर्ण और असाधारण।
- खिलौनों और परिवार के सदस्यों के साथ "दंत चिकित्सा" खेलें।
- डरावने शब्दों से बच्चे को न डराएं।
- झूठ मत बोलो कि दर्द नहीं होगा। यह कहना बेहतर है कि असुविधा संभव है, लेकिन परिणामस्वरूप दांत दर्द बंद हो जाएगा।
- घबराएं नहीं और खुद माता-पिता से न डरें, ताकि बच्चे में उत्तेजना का संचार न हो।
- सुबह डॉक्टर के पास जाएं जब बच्चा सक्रिय हो, भूखा या नींद न हो।
- अपना पसंदीदा खिलौना अपने साथ ले जाएं ताकि यह यात्रा के दौरान बच्चे के हाथ में रहे।
- डॉक्टर को माता-पिता की भागीदारी के बिना बच्चे के साथ संवाद करने का अवसर दें, ताकि डॉक्टर संपर्क ढूंढ सकें।
- यदि बच्चे को जांच की अनुमति नहीं दी जाती है तो उसे डराएं या भीख न मांगें।
- यदि आप स्थिति पर नियंत्रण खो देते हैं, तो अपॉइंटमेंट को दूसरी बार पुनर्निर्धारित करें।
माताओं के लिए साइट पर, आप पहले ही साइट पढ़ चुके हैं कि समय पर उपचार कितना महत्वपूर्ण है। क्योंकि यदि क्षरण का इलाज नहीं किया जाता है, भले ही दांत दूध हो, जटिलताओं का एक गंभीर खतरा है, और उनमें से एक पल्पिटिस है। हम आज इसके बारे में और बात करते हैं।
दूध के दांत का पल्पाइटिस पल्प की सूजन है, एक संयोजी ऊतक जो दांत के अंदर गहराई में स्थित होता है, जिसमें लसीका वाहिकाओं और रक्त वाहिकाओं, साथ ही तंत्रिकाएं गुजरती हैं। लुगदी को अक्सर तंत्रिका के रूप में जाना जाता है।
आमतौर पर यह दूध का दांत होता है जो इस विकृति से ग्रस्त होता है। अधिक बार निचले दांतों में सूजन आ जाती है, लेकिन ऐसा भी होता है कि सामने के दांत प्रभावित होते हैं।
यह बच्चे हैं जो अक्सर लुगदी की सूजन से पीड़ित होते हैं, क्योंकि इस उम्र में दांतों की ताकत कम होती है, और तामचीनी बहुत पतली होती है।
आइए बात करते हैं कारणों के बारे में
जैसा कि आपने शुरुआत में ही पढ़ा है, बच्चों में दूध के दांतों का पल्पाइटिस सबसे अधिक बार इस तथ्य के कारण होता है कि क्षय ठीक नहीं हुआ है। सबसे पहले, संक्रमण तामचीनी में प्रवेश करता है, फिर दांतों में फैलता है और फिर लुगदी में प्रवेश करता है।
अन्य कारण हैं - दांत का आघात। कभी-कभी ऐसा तब होता है जब दंत चिकित्सा कार्यालय का दौरा किया जाता है, जब किसी विशेषज्ञ ने इलाज के दौरान गलती से एक तंत्रिका को उजागर कर दिया।
लक्षण
दूध के दांत की मोटाई में विकसित होने वाला पल्पाइटिस तीव्र या पुराना हो सकता है। पहला कम आम है, लेकिन लक्षण अधिक स्पष्ट हैं। भड़काऊ प्रक्रिया दो चरणों में होती है।
- सीरस। लुगदी की सूजन होती है, और इसके चैनल सीरस कोशिकाओं से द्रव से भर जाते हैं। वहीं, बच्चे की शिकायत होती है कि उसे दांत के अंदर बहुत ज्यादा दर्द होता है। आमतौर पर, ऐसी संवेदनाएं रात के आराम के दौरान या चबाने की प्रक्रिया में दिखाई देती हैं। आमतौर पर दर्द अकेला होता है। दांतों में घाव हो जाता है, जिसकी जड़ें पुन: अवशोषित हो जाती हैं या अभी तक नहीं बनी हैं। इस चरण में चार से छह घंटे लगते हैं, और फिर प्रक्रिया दूसरे चरण में प्रवाहित होती है।
- पुरुलेंट। चैनलों में मवाद बनता है। पैथोलॉजी कितनी मुश्किल से आगे बढ़ेगी यह कई कारकों पर निर्भर करता है: बच्चे में किस तरह की प्रतिरक्षा है, बैक्टीरिया कितने सक्रिय हैं, दांत की जड़ें किस स्थिति में हैं। व्यथा बहुत स्पष्ट नहीं हो सकती है यदि प्रतिरक्षा प्रणाली घड़ी की कल की तरह काम करती है, बैक्टीरिया कमजोर होते हैं, और मवाद कैविटी से बाहर निकलता है। लेकिन अधिक बार दर्द गंभीर और लंबा होता है। कभी-कभी एक से अधिक दांतों में दर्द होता है, लेकिन संवेदना दूसरों को दी जाती है। दर्द तब होता है जब आप चबाते हैं, साथ ही अगर आप अलग-अलग तापमान पर खाना खाते हैं। बच्चा भोजन से इंकार कर सकता है और दांत को छूने से डरता है। सामान्य स्थिति खराब हो सकती है। अन्य लक्षण जुड़ते हैं: बुखार, सूजी हुई लिम्फ नोड्स।
समय रहते कैसे समझें कि बच्चे को पल्पाइटिस है?
बच्चों में दूध के दांतों के पल्पाइटिस का इलाज जल्द से जल्द शुरू करना बेहतर होता है। लेकिन समस्या यह है कि इतनी कम उम्र में गूदे की संवेदनशीलता आमतौर पर कम हो जाती है। इसलिए, पैथोलॉजी का विकास दर्द के बिना आगे बढ़ सकता है। पल्पिटिस का समय पर पता लगाने के लिए, नियमित रूप से दंत चिकित्सक के पास जाना और प्रारंभिक अवस्था में क्षय का इलाज करना उचित है।
निम्नलिखित संकेत इंगित करते हैं कि आपको अपने बच्चे के साथ दंत चिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता है:
- दांत में दर्द का उच्चारण किया जाता है;
- गर्म भोजन या ठंडे पेय के उपयोग के दौरान दर्द होता है;
- एक काले दांत से अप्रिय आता है;
- दंत ऊतकों के आसपास सूजन है;
- तापमान बढ़ जाता है।
अगर दांत दूध है, तो क्या इसका इलाज किया जाता है?
कुछ लोगों की राय के जवाब में इस मुद्दे पर साइट पहले ही छू चुकी है कि अगर दूध के दांत का इलाज नहीं किया जाता है, तो उसे हटा दिया जाना चाहिए। इस मामले में, वही बात: उपचार आवश्यक है।
बच्चे को दर्द निवारक दवा देना और दूध के दांत के अपने आप गिरने का इंतजार करना गलत होगा।
यदि आप सही कार्रवाई नहीं करते हैं, तो जटिलताएं संभव हैं: पेरीओस्टाइटिस, पीरियोडोंटाइटिस। हम आपको डराना नहीं चाहते हैं, लेकिन हमें केवल यह चेतावनी देनी चाहिए कि संक्रमण रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकता है और सूजन को भड़का सकता है।
इलाज कैसा चल रहा है?
ऐसा होता है कि प्रक्रिया बहुत चल रही है, और बच्चे के स्वास्थ्य के लिए खतरा है, तो दांत निकालना आसान है। लेकिन कभी-कभी वे दूध के दांत को बचाने की कोशिश करते हैं ताकि बाद में कोई खराबी न हो।
आइए कुछ उपचारों पर एक नज़र डालें।
देवी विच्छेदन - इसके लिए आपको कई बार डॉक्टर के पास जाना होगा। सबसे पहले, तंत्रिका खोली जाएगी और एक पेस्ट लगाया जाएगा जिसमें विचलनकारी विशेषताएं हैं, यानी यह आपको लुगदी को "मारने" की अनुमति देता है। यदि इसमें आर्सेनिक है, तो आपको पेस्ट को एक या दो दिन के लिए रखना होगा। एक सप्ताह के लिए आर्सेनिक के बिना एक उपाय लागू किया जाता है।
अगले कुछ दौरों में, नहरों को एक विशेष मिश्रण से भर दिया जाता है जिससे लुगदी को विकासशील संक्रमण के साथ ममीकृत किया जा सकता है। फिर दूध के दांत पर एक स्थायी फिलिंग लगाई जाती है।
एक अन्य विधि निष्कासन है। यह महत्वपूर्ण हो सकता है - इस मामले में, पहली यात्रा में, तंत्रिका को हटा दिया जाता है। एक अन्य विकल्प - देवत्व - लुगदी को खोला जाता है और फिर हत्या करने के लिए एक विशेष पेस्ट के साथ संसाधित किया जाता है।
दंत नहरों के सावधानीपूर्वक प्रसंस्करण के साथ, बैक्टीरिया से संक्रमित ऊतकों को समाप्त कर दिया जाता है, बाँझ की स्थिति बनाई जाती है।
भरने के लिए, विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाले पेस्ट का उपयोग किया जाता है। यह जड़ों की तरह घुलना शुरू हो जाएगा, उस अवधि के दौरान जब दूध के दांत को स्थायी रूप से बदल दिया जाता है। जिंक-यूजेनॉल पेस्ट का उपयोग अक्सर किया जाता है।
विधि प्रभावी है ताकि संक्रमण फिर से सक्रिय न हो सके। लेकिन चैनलों को सावधानी से साफ किया जाना चाहिए।
महत्वपूर्ण विच्छेदन के साथ, तंत्रिका के ऊपरी हिस्से को हटा दिया जाता है। लुगदी के शेष भाग पर एक विरोधी भड़काऊ और एंटीसेप्टिक प्रभाव वाली दवा स्थापित की जाती है। गूदे का निचला हिस्सा काफी उच्च जकड़न के साथ बंद होता है, जो आपको इसकी व्यवहार्यता को बचाने की अनुमति देता है।
अगर जड़ें नहीं बनती हैं तो डेंटल यूनिट का इलाज कैसे किया जाता है?
जब दांत दूध का दांत होता है, तो उसकी जड़ें फटने के बाद भी समय के साथ बनती हैं। इसलिए ऐसा होता है कि क्षय से संक्रमित होने पर, दूध के दांत को नुकसान होता है, जिसकी जड़ें अभी तक ऊपर से ढकी नहीं हैं।
ऐसे कारकों को ध्यान में रखते हुए पल्पाइटिस का इलाज मुश्किल है:
- जड़ें छोटी हैं, और नहरें, इसके विपरीत, चौड़ी हैं;
- ऊपरी भाग तथाकथित विकास क्षेत्र है, जब यह घायल हो जाता है, तो जड़ के गठन के साथ कठिनाइयाँ उत्पन्न होती हैं;
- एक स्थायी दंत चिकित्सा इकाई की जड़ के संक्रमण का एक उच्च जोखिम है।
दूध के दांतों के पल्पिटिस का उपचार अत्यंत सावधानी और संपूर्णता के साथ किया जाना चाहिए। भरने की सामग्री और उपकरणों को उस क्षेत्र से आगे जाने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए जिसमें विशेष एपिकल उद्घाटन का विस्तार हो।
यह समझा जाना चाहिए कि लुगदी को पूरी तरह से निकालना संभव नहीं होगा, साथ ही सभी चैनलों को संसाधित करना भी संभव नहीं होगा। इसलिए, चिकित्सा की विच्छेदन पद्धति का उपयोग करना बेहतर है। संक्रमित गूदे को दांत से हटा दिया जाता है। जैविक विधि का अक्सर उपयोग किया जाता है, और इसका सार मृत कोशिकाओं से छुटकारा पाने के साथ-साथ कई दिनों तक हीलिंग पेस्ट लगाना है।
चिकित्सा की तैयारी
दूध के दांतों के क्षरण और पल्पिटिस के उपचार के लिए बच्चे को दंत चिकित्सक के पास जाने के लिए उचित तैयारी की आवश्यकता होती है। अक्सर बच्चे डॉक्टरों और उनके द्वारा इस्तेमाल किए जाने वाले उपकरणों के डर से इलाज कराने से डरते हैं। इसलिए, पल्पिटिस को खत्म करने से पहले, आपको बच्चे के साथ बात करने की ज़रूरत है।
बता दें कि डॉक्टर मदद करता है, वह थेरेपी काम आती है। यह जोर देना महत्वपूर्ण है कि सभी लोग इस प्रक्रिया से गुजरते हैं, यह किसी प्रकार का अपवाद नहीं है। अक्सर एक बच्चा गलतफहमी और डर के कारण सोचता है कि वे उसे इस तरह से दंडित करना चाहते हैं।
जब किसी बच्चे को पल्पाइटिस होता है, तो वह पहले से ही डरा हुआ होता है, इसलिए आपको अपनी घबराहट दिखाने और उसे इस बात से डराने की जरूरत नहीं है। इसके अलावा, अगर बच्चा बहुत प्रतिरोधी और शरारती है तो उससे भीख न मांगें। शायद यह एक खेल खेलने लायक है कि डॉक्टर के पास जाने से पहले खिलौने एक-दूसरे के पल्पिटिस का इलाज कैसे करते हैं।
कई बच्चे, वहाँ क्या है - यहाँ तक कि वयस्क भी दंत चिकित्सकों से डरते हैं, और अक्सर रूढ़ियों के कारण, साथ ही स्थिति की उपेक्षा के कारण। डेंटल यूनिट को न हटाने के लिए, आपको स्वच्छता के नियमों का पालन करने और रोकथाम करने की आवश्यकता है।
कुछ बच्चे दंत चिकित्सक की यात्रा का शांतिपूर्वक जवाब देने में सक्षम होते हैं। सबसे अधिक वे एक ड्रिल से डरते हैं - एक अज्ञात, बहुत शोर और संदिग्ध उपकरण। लेकिन स्थिति और भी अधिक समस्याग्रस्त हो सकती है यदि इसमें तेज दांत दर्द जोड़ा जाए, जो बचपन के पल्पिटिस का संकेत देता है। इससे बचने के लिए, आपको यह जानना होगा कि बच्चों में टूथ पल्पाइटिस को कैसे रोका और निर्धारित किया जाए।
बच्चों में पल्पाइटिस गूदे की वही सूजन है जो वयस्कों में होती है। लेकिन, एक नियम के रूप में, यह रोग बचपन में अधिक आम है। एक समान पैटर्न दूध के दांतों के ढीले संयोजी ऊतक के साथ-साथ व्यापक रूट कैनाल और कम खनिजयुक्त डेंटिन के साथ जुड़ा हुआ है। इसके अलावा, दूध के दांतों का पल्पाइटिस दाढ़ की तुलना में अधिक आम है क्योंकि बच्चों में अपरिपक्व प्रतिरक्षा होती है। यानी किसी भी तरह की सूजन या जुकाम होने का खतरा वयस्कों की तुलना में काफी ज्यादा होता है। लेकिन प्रकृति ने इस परेशानी को भी संतुलित किया है - बच्चों में व्यावहारिक रूप से कोई दर्द प्रभाव नहीं होता है। हालांकि, दर्द की अनुपस्थिति हमेशा इस बात का संकेत नहीं है कि कोई समस्या नहीं है।
दूध के दांतों का पल्पाइटिस बच्चों में एक आम बीमारी है।
रोग वर्गीकरण
2 साल के बच्चे में पल्पिटिस का पता लगाना काफी समस्याग्रस्त है, लेकिन अगर आप इस तरह की सूजन के प्रकारों को जानते हैं, तो बीमारी के समय पर निदान की संभावना काफी बढ़ जाएगी।
हाइपरट्रॉफिक प्रकार का पल्पाइटिस
3 साल या उससे अधिक उम्र के बच्चे में इस प्रकार की पल्पिटिस बहुत कम संभावना है और मुख्य रूप से दीर्घकालिक पुरानी जलन का परिणाम है। इस सूजन के संकेतों को लगभग पूरी तरह से नष्ट हो चुके दंत मुकुट के साथ-साथ एक संयोजी ऊतक माना जाता है जो लंबे समय तक क्षति के कारण विकसित हुआ है। और यद्यपि एक ही समय में, बच्चों में दर्द नहीं देखा जाता है, चबाने के दौरान मामूली दर्द को छोड़कर, जांच करते समय, दांत से खून बहने लगता है। यह भी महत्वपूर्ण है कि 4 साल या अन्य उम्र के बच्चों में पल्पिटिस के निदान के दौरान, डॉक्टर इसके हाइपरट्रॉफिक रूप की अभिव्यक्तियों को पीरियोडॉन्टल दानेदार ऊतक, साथ ही गम पैपिला से अलग कर सकता है।
गैंग्रीनस पल्पिटिस: लक्षण
गैर-दाढ़ रोग के एक गैंगरेनस रूप का विकास मुख्य रूप से तीव्र फैलाना सूजन का परिणाम है, जो बदले में, अक्सर बच्चों में तीव्र फोकल पल्पिटिस से विकसित होना शुरू होता है। इस मामले में, रोगग्रस्त दांत का काला पड़ना और दर्द का व्यावहारिक अभाव होता है। परीक्षा के दौरान, ऊतक के टूटने के कारण मुंह से एक दुर्गंध का पता लगाया जाता है, लेकिन कैविटी ज्यादातर उथली रहती है। मसूड़े पर, जड़ के शीर्ष के क्षेत्र में, एक सूजा हुआ फिस्टुला पाया जा सकता है। इसके अलावा, एक बच्चे में लिम्फ नोड्स के दर्द रहित वृद्धि के अक्सर मामले होते हैं।
जीर्ण पल्पिटिस
ज्यादातर अक्सर उथले क्षरण के साथ होता है, दांत गुहा को प्रभावित किए बिना, और सूजन के पाठ्यक्रम के तीव्र संस्करण पर प्रबल होता है। बच्चे के शरीर की रोग प्रतिरोधक क्षमता कमजोर होने पर इस रोग के तेज होने का खतरा रहता है। तेज होने के लक्षणों के रूप में, लगातार खींचने वाले दर्द की उपस्थिति के बारे में शिकायतें होती हैं, जो यांत्रिक तनाव (रोगग्रस्त दांत पर दबाव, चबाने) के दौरान बढ़ जाती है। इसके अलावा, रोग का गहरा होना लिम्फ नोड्स की सूजन और मसूड़ों के नरम ऊतकों के क्षेत्र में सूजन के साथ होता है, कभी-कभी सामान्य भलाई में गिरावट और तापमान में वृद्धि होती है। सामान्य तौर पर, बच्चों में बीमारी का यह रूप वयस्कों के समान होता है।
क्रोनिक रेशेदार पल्पिटिस
बच्चों में स्थायी दांतों का क्रोनिक रेशेदार पल्पिटिस दूध के दांतों की तरह ही सामान्य है। इसी समय, दांतों में पुनर्जीवन या गठन के चरण में, यह अक्सर एक बंद दांत गुहा के साथ होता है, और पहले से ही बने दांतों में, कैविटी के नीचे के क्षेत्र में काफी पतले डेंटिन के साथ होता है। इसलिए, दूध के दांतों की पुरानी रेशेदार पल्पिटिस स्थायी दांतों को किसी भी तरह से प्रभावित नहीं करती है।
सूजन के इस रूप में खाने के दौरान दर्द की शिकायत होती है। कभी-कभी खाने के बाद दर्द भरे स्वभाव का दर्द होता है, जो घंटों तक बना रह सकता है। भड़काऊ प्रक्रिया के नुस्खे और दांत की सामान्य स्थिति के आधार पर, दर्द की ताकत भिन्न होती है। इसलिए, एनामनेसिस (सूजन की अवधि) जितनी कम होती है, दर्द उतना ही तीव्र और मजबूत होता है, और यह जितना अधिक समय तक रहता है, दर्द का प्रभाव उतना ही कम होता है और केवल बाहरी प्रभाव की उपस्थिति में ही प्रकट होता है।
तीव्र प्रकार का आंशिक पल्पिटिस
दूध के दांतों में 5 साल के बच्चे में तीव्र आंशिक पल्पाइटिस का पता लगाना दुर्लभ है, क्योंकि बच्चों के जीव की विशेषताओं के कारण, इस प्रकार की सूजन कुछ ही घंटों में तीव्र हो जाती है। विकास के प्रारंभिक चरण में ऐसी प्रक्रिया को नोटिस करना लगभग असंभव है, इसलिए माता-पिता को रोग के तीव्र रूप पर ध्यान देना होगा। यह इस तथ्य के कारण है कि दूध के दांतों की संरचना उनकी चौड़ी रूट कैनाल और विकृत जड़ों के कारण होती है, एक्सयूडेट का बहिर्वाह बिना रुके होता है और इसलिए दर्द हल्का होता है।
बच्चों के पल्पिटिस के उपचार की विशेषताएं
आमतौर पर, दूध के दांतों के पल्पाइटिस के इलाज की प्रक्रिया सूजन के विकास के बाद की जाती है, क्योंकि बचपन में इस बीमारी को शुरू में पहचानना बहुत मुश्किल होता है। इसके अलावा, निदान उन बच्चों की मनोवैज्ञानिक विशेषताओं से भी बाधित होता है जो परीक्षा प्रक्रिया को अच्छी तरह से सहन नहीं करते हैं। इसलिए, दूध के दांतों के क्षरण को एक और रूप - पीरियोडोंटाइटिस में बदलने से बचने के लिए, माता-पिता को सलाह दी जाती है कि वे अपने बच्चे को हर 4-6 महीने में एक विशेषज्ञ के पास ले जाएं। और अगर दंत चिकित्सक दूध के दांत के पल्पिटिस का खुलासा करता है, जिसके उपचार की तुरंत आवश्यकता होती है, तो वह लक्षणों और दांतों के समूह से आगे बढ़ेगा, चिकित्सा की सही विधि का चयन करेगा।
बच्चों में पल्पाइटिस का इलाज कैसे किया जाता है
बाल चिकित्सा दंत चिकित्सा में, लुगदी की सूजन का इलाज करने के लिए कई विधियों का उपयोग किया जाता है:
- इसके संरक्षण के साथ: अपरिपक्व जड़ों वाले बच्चों में गैर-सर्जिकल विधि द्वारा पल्पाइटिस का उपचार एक ऐसी प्रक्रिया है जिसमें लुगदी की जड़ और कोरोनल भाग आगे के कामकाज के लिए उपयुक्त रहते हैं। इस मामले में, आयोडीन के साथ बच्चों में पल्पिटिस के इलाज की विधि, साथ ही फोरफेनन (खराब नहर धैर्य के साथ) के साथ उपचार शामिल हो सकता है। Forfenan सबसे अच्छी आधुनिक सामग्रियों में से एक है जिसमें अपने स्वयं के दाँत के अधिकतम संरक्षण के लिए कई आवश्यक गुण हैं - लंबे समय तक चलने वाला और प्रभावी एंटीसेप्टिक, विश्वसनीय रूट कैनाल फिलिंग। यह पेस्ट सिकुड़ता नहीं है, और रेडियोपैक भी है, जो आपको भरने की गुणवत्ता को नियंत्रित करने की अनुमति देता है। हालांकि, रूढ़िवादी उपचार के साथ भी, क्षारीय फॉस्फेट को बाधित किया जा सकता है, और प्रतिस्थापन डेंटिन का जमाव धीमा हो जाता है, जो पुरानी भरने वाली सामग्री के उपयोग के कारण होता है;
- संयोजी ऊतक के आंशिक विच्छेदन के साथ: जड़ भाग की महत्वपूर्ण गतिविधि के लिए स्थितियां प्रदान करने के लिए केवल कोरोनल पल्प को हटा दिया जाता है। अस्थायी दांतों के लिए यह विधि अप्रासंगिक है, लेकिन स्थायी दांतों की बीमारी के मामले में इसकी अत्यधिक अनुशंसा की जाती है, क्योंकि यह आपको गूदे के मूल भाग को बचाने की अनुमति देता है, जो दांतों की जड़ों के निर्माण के लिए जिम्मेदार है;
- सर्जिकल उपचार द्वारा बच्चों में पल्पिटिस का उन्मूलन: इस मामले में, लुगदी के दोनों हिस्सों को एक ही बार में हटा दिया जाता है - जड़ और मुकुट, और नहरों को सील कर दिया जाता है;
- उन्नत सूजन के कुछ मामलों में, रोगग्रस्त दांत को हटाने का निर्णय लिया जा सकता है।
चुनी गई विधि के बावजूद, माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि एक बार में बच्चों में पल्पिटिस का उपचार हमेशा संभव नहीं होता है, और यह एक बार में कई सत्रों पर भरोसा करने लायक है। पहली यात्रा में, डॉक्टर मृत ऊतक से दांत को साफ करेगा, एक मेडिकल पेस्ट लगाएगा और एक अस्थायी भरने के साथ सब कुछ बंद कर देगा। संभव है कि चैनल पहली बार में ही सील कर दिए जाएं। एक स्थायी फिलिंग तभी लगाई जाती है जब दंत चिकित्सक को विश्वास हो कि सूजन की पुनरावृत्ति को रोका जा सकता है।
