अतिरिक्त (अतिरिक्त) डिसेम्ब्रायोजेनेटिक संरचनाओं की उपस्थिति से जुड़े फेफड़े के दोष। स्तन ग्रंथि का एक अतिरिक्त लोब बांह के नीचे क्यों दिखाई देता है और यह कैसे प्रकट होता है फेफड़ों में दाईं ओर अतिरिक्त लोब

फेफड़े की चोट (फेफड़ों में रक्तस्राव) के साथ एक रोगी दूसरे के लिए जीने की क्षमता, यदि आवश्यक हो तो खुद को भूल जाना, साथ ही साक्षरता - यह एक वास्तविक डॉक्टर है। (ईडी।) काबुल अस्पताल, गहन देखभाल इकाई। सैनिक ए वहाँ एक दिन से पड़ा हुआ है। बंद छाती की चोट, घाव

घायल फेफड़ा दिन समाप्त हो गया, पहले से ही अंधेरा था (नवंबर 1987), जब छाती के बाएं आधे हिस्से में एक घायल व्यक्ति को बहुत गंभीर स्थिति में हवाई क्षेत्र से काबुल अस्पताल पहुंचाया गया। यह ज्ञात था कि घाव एक बंदूक की गोली का घाव था और इसके साथ बड़े पैमाने पर था

फेफड़े का कैंसर बुढ़ापा स्टेशन प्लेटफॉर्म का एक मृत अंत है। वे यहाँ जल्दी में नहीं हैं (ऑट।) 1978 में, मुझे ग्रामीण स्वच्छता अनुसंधान संस्थान के अस्पताल में परामर्श के लिए बुलाया गया था। यह सेराटोव के बहुत केंद्र में लिपकी उद्यान के पास स्थित था। एक सुंदर युवा सामान्य चिकित्सक मुझसे मिला। देखा

गौण फेफड़ा क्या है? - एक गौण फेफड़ा एक अत्यंत दुर्लभ विकृति है जिसमें, सामान्य रूप से बने फेफड़ों के साथ, एक अतिरिक्त, आमतौर पर छोटा फेफड़ा, जिसका ब्रोन्कस श्वासनली से निकलता है, और वाहिकाएं छोटे परिसंचरण चक्र से जुड़ी होती हैं . गौण फेफड़ा क्या है? - एक गौण फेफड़ा एक अत्यंत दुर्लभ विकृति है जिसमें, सामान्य रूप से बने फेफड़ों के साथ, एक अतिरिक्त, आमतौर पर छोटा फेफड़ा, जिसका ब्रोन्कस श्वासनली से निकलता है, और वाहिकाएं छोटे परिसंचरण चक्र से जुड़ी होती हैं .

लघु रूप में गौण फेफड़े एक सामान्य की संरचना को दोहराता है, इंटरलोबार विदर होता है, ब्रोन्कस द्वारा वातित होता है, और इसमें गैस विनिमय हो सकता है। ऐसे मामलों में जहां फेफड़े के ऊतक के असामान्य क्षेत्र को लोब में विभाजित नहीं किया जाता है और हवा मुख्य और लोबार ब्रांकाई से फैली ब्रोंची के माध्यम से इसमें प्रवेश करती है, इसे फेफड़े का एक अतिरिक्त लोब कहा जाता है। बाद वाला विकल्प अधिक सामान्य है, लेकिन तथाकथित फुफ्फुसीय खांचे की विसंगतियों को संदर्भित करना अधिक सही है। लघु रूप में गौण फेफड़े एक सामान्य की संरचना को दोहराता है, इंटरलोबार विदर होता है, ब्रोन्कस द्वारा वातित होता है, और इसमें गैस विनिमय हो सकता है। ऐसे मामलों में जहां फेफड़े के ऊतक के असामान्य क्षेत्र को लोब में विभाजित नहीं किया जाता है और हवा मुख्य और लोबार ब्रांकाई से फैली ब्रोंची के माध्यम से इसमें प्रवेश करती है, इसे फेफड़े का एक अतिरिक्त लोब कहा जाता है। बाद वाला विकल्प अधिक सामान्य है, लेकिन तथाकथित फुफ्फुसीय खांचे की विसंगतियों को संदर्भित करना अधिक सही है।

एल के विकास में सबसे आम रूपों और विसंगतियों में से एक इंटरलोबार फ़रो का असामान्य स्थान है, उनकी संख्या और गहराई में परिवर्तन, जो विशेष रूप से फेफड़ों की लोबार संरचना के विभिन्न रूपों और विसंगतियों की ओर जाता है। अतिरिक्त पालियों का निर्माण। एल के अतिरिक्त शेयर केवल रेडियोलॉजिकल रूप से प्रकाश में आते हैं जब एक अतिरिक्त इंटरलोबार फिशर का फुस्फुस सीधे रेडियोलॉजिकल डिस्प्ले प्राप्त करता है। 0.5-1% मामलों में अप्रकाशित शिरा का एक अतिरिक्त हिस्सा पाया जाता है। इसकी घटना अयुग्मित शिरा के भ्रूणीय स्थान में एक विसंगति से जुड़ी होती है, जिसे फुस्फुस की दोनों परतों के साथ फेफड़ों में पेश किया जाता है और ऊपरी लोब के सुपरोमेडियल भाग को बंद कर देता है। अप्रकाशित शिरा के लोब की एक्स-रे तस्वीर विशिष्ट है: दाहिने फुफ्फुसीय क्षेत्र के ऊपरी मध्य भाग में, अतिरिक्त इंटरलोबार सल्कस की एक रैखिक चापाकार छाया निर्धारित की जाती है, जो लगभग II पसली के उपास्थि के स्तर पर होती है। अयुग्मित शिरा की अंडाकार छाया के साथ ही समाप्त होता है। एल के विकास में सबसे आम रूपों और विसंगतियों में से एक इंटरलोबार फ़रो का असामान्य स्थान है, उनकी संख्या और गहराई में परिवर्तन, जो विशेष रूप से फेफड़ों की लोबार संरचना के विभिन्न रूपों और विसंगतियों की ओर जाता है। अतिरिक्त पालियों का निर्माण। एल के अतिरिक्त शेयर रेडियोलॉजिकल रूप से तभी प्रकाश में आते हैं जब एक अतिरिक्त इंटरलोबार विदर का फुस्फुस सीधे रेडियोलॉजिकल डिस्प्ले प्राप्त करता है। 0.5-1% मामलों में अप्रकाशित शिरा का एक अतिरिक्त हिस्सा पाया जाता है। इसकी घटना अयुग्मित शिरा के भ्रूणीय स्थान में एक विसंगति से जुड़ी होती है, जिसे फुस्फुस की दोनों परतों के साथ फेफड़ों में पेश किया जाता है और ऊपरी लोब के सुपरोमेडियल भाग को बंद कर देता है। अप्रकाशित शिरा के लोब की एक्स-रे तस्वीर विशिष्ट है: दाहिने फुफ्फुसीय क्षेत्र के ऊपरी मध्य भाग में, अतिरिक्त इंटरलोबार सल्कस की एक रैखिक चापाकार छाया निर्धारित की जाती है, जो लगभग II पसली के उपास्थि के स्तर पर होती है। अयुग्मित शिरा की अंडाकार छाया के साथ ही समाप्त होता है।

फेफड़े के अतिरिक्त (पुइमो एक्सेसोरियस) विकासात्मक विसंगति: श्वसन तंत्र के साथ संचार करने वाला एक अतिरिक्त रूप से विकसित तीसरा फेफड़ा, या श्वसन प्रणाली से पृथक फेफड़े के ऊतक का एक विषम क्षेत्र। आसान अतिरिक्त इंट्रा-एब्डॉमिनल (पी। एक्सेसोरियस इंट्राएब्डोमिनलिस; लैट। इंट्रा इनसाइड + एब्डोमिनिस, एब्डोमिनिस एब्डोमेन) एल। डी।, रेट्रोपरिटोनियल ऊतक में स्थित है और अक्सर एक संयोजी ऊतक कॉर्ड के माध्यम से पेट और अन्नप्रणाली से जुड़ा होता है। हल्का अतिरिक्त इंट्राथोरेसिक (पी। एक्सेसोरियस इंट्राथोराकैलिस; लैट। इंट्रा इनसाइड + ग्रीक थ रैक्स, वें रैकोस चेस्ट) एल। डी।, पार्श्विका फुस्फुस के नीचे छाती में स्थित है। आसान सहायक श्वासनली (पी। एक्सेसोरियस ट्रेकिलिस) एल। डी।, श्वासनली के साथ संचार या मुख्य ब्रोन्कस की शुरुआत।

सामान्य रक्त आपूर्ति के साथ सहायक फेफड़े (लोब): यह शायद ही कभी निदान की गई विकृति आमतौर पर स्पर्शोन्मुख होती है। इसमें फेफड़े के ऊतक के एक भाग की उपस्थिति होती है जिसका अपना फुफ्फुस आवरण होता है और यह आमतौर पर दाहिने फुफ्फुस गुहा के ऊपरी भाग में स्थित होता है। ब्रोन्कस सीधे श्वासनली से निकलता है, फुफ्फुसीय धमनियों और नसों की शाखाओं के कारण रक्त परिसंचरण होता है। एक पुरानी सूजन प्रक्रिया के दुर्लभ मामलों में, एक सहायक फेफड़े (लोब) को हटाने का संकेत दिया जाता है।

असामान्य परिसंचरण के साथ सहायक फेफड़े (लोब): यह सामान्य रूप से गैर-वातित फेफड़े के ऊतक का एक क्षेत्र है जो सामान्य रूप से विकसित फेफड़े के बाहर स्थित होता है (फुफ्फुस गुहा में, डायाफ्राम की मोटाई में, उदर गुहा में, उदर गुहा में) गर्दन) और प्रणालीगत परिसंचरण से रक्त के साथ आपूर्ति की जाती है। सबसे अधिक बार, यह दोष नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं देता है और एक आकस्मिक खोज है। निदान महाधमनी द्वारा स्थापित किया जा सकता है। यदि इस अतिरिक्त फेफड़े में एक रोग प्रक्रिया होती है, तो अतिरिक्त फेफड़े को हटाने के लिए एक ऑपरेशन का संकेत दिया जाता है।

गौण फेफड़े के लक्षण: आमतौर पर, एक गौण फेफड़े स्पर्शोन्मुख होता है और वक्ष शल्य चिकित्सा के दौरान संयोग से खोजा जाता है, जो अक्सर पुरानी फुफ्फुसीय दमन या किसी अन्य कारण से किए गए ब्रोन्कोग्राफी पर, या शव परीक्षण के कारण होता है। एकल रोगियों में, एक अतिरिक्त फेफड़े में दमन या एक तपेदिक प्रक्रिया हो सकती है। यदि नैदानिक ​​लक्षण प्रकट होते हैं, तो यह लगभग पूरी तरह से एक माध्यमिक सूजन प्रक्रिया (निमोनिया, दमन) से जुड़ा हुआ है जो सहायक फेफड़े में उत्पन्न हुआ है। ब्रोंकोग्राफी और, कुछ मामलों में, एंजियोपल्मोनोग्राफी, जो ब्रोंची और सहायक फेफड़े के जहाजों, इसकी स्थलाकृति और स्थानीयकरण को प्रकट करती है, निदान को स्पष्ट करने में मदद करती है।

गौण फेफड़े का उपचार: शल्य चिकित्सा उपचार: गौण फेफड़ों की संरचनाओं को हटाने के साथ उनमें माध्यमिक सूजन परिवर्तन। यदि आपके पास एक सहायक फेफड़ा है तो किन डॉक्टरों से संपर्क किया जाना चाहिए: न्यूमोनोलॉजिस्ट थेरेपिस्ट एक सहायक फेफड़े का उपचार: सर्जिकल उपचार: गौण फेफड़ों के गठन को हटाने के साथ उनमें माध्यमिक सूजन परिवर्तन। अगर आपके पास एक्सेसरी लंग है तो आपको किन डॉक्टरों से संपर्क करना चाहिए: न्यूमोलॉजिस्ट थेरेपिस्ट

एक अलग लोब्यूल, लोब, या पूर्ण विकसित अतिरिक्त स्तन ग्रंथि के रूप में स्तन के ऊतकों का एक एक्टोपिक (प्राकृतिक स्थान के बाहर) स्थान एक सहायक स्तन ग्रंथि माना जाता है। यह अच्छा है या बुरा है? सौंदर्यशास्त्र की दृष्टि से, कम से कम, यह स्त्री सौंदर्य के सामान्य आदर्शों के अनुरूप नहीं है। चिकित्सकीय दृष्टिकोण से, मानव शरीर के किसी भी ऊतक की असामान्य वृद्धि से चिकित्सा सतर्कता होनी चाहिए - विशेष रूप से, इस तथ्य के प्रकाश में कि 21 वीं सदी में, ऑन्कोलॉजिकल रोग शीर्ष चिकित्सा समस्याओं में से एक हैं।

सामान्य डेटा

एक सहायक लोब्यूल, लोब, या पूर्ण स्तन ग्रंथि का विकास गर्भाशय में अपेक्षाकृत दुर्लभ जन्मजात विकृति है। पैथोलॉजी अल्पविकसित संरचनाओं की श्रेणी से संबंधित है - अर्थात्, जो आदर्श के एक प्रकार के रूप में मौजूद थे, लेकिन विकास की प्रक्रिया में गायब हो गए। इसी तरह की अल्पविकसित संरचनाएं स्थित हो सकती हैं:

• दूध की रेखाओं के साथ। ये वे स्थान हैं जहां भ्रूण के स्तन ऊतक के प्राकृतिक बुकमार्क स्थित होते हैं - सामान्य रूप से, जैसे-जैसे भ्रूण विकसित होता है, यह इनवोल्यूशन (रिवर्स डेवलपमेंट) से गुजरता है;
• शरीर के अन्य हिस्सों पर - बांह के नीचे, पीठ पर और यहां तक ​​कि योनी और जांघों के क्षेत्र में भी।

यह निदान महिलाओं को दिया जाता है। शारीरिक सिद्धांतों के अनुसार, पुरुषों में स्तन ग्रंथियां नहीं होती हैं, लेकिन स्तन ग्रंथियां होती हैं, कोई स्तन ऊतक नहीं होता है, और इसलिए इस बात की कोई संभावना नहीं है कि मानवता के मजबूत आधे के प्रतिनिधियों के पास असामान्य स्थानों में बढ़ने वाली एक अतिरिक्त ग्रंथि होगी। लेकिन कुछ आनुवंशिक और टेराटोजेनिक (भ्रूण के विकास में बाधा उत्पन्न करने वाले) कारकों के परिणामस्वरूप, पुरुषों में एक अतिरिक्त निप्पल दिखाई दे सकता है, जो इसके अलावा, ऐसे स्थान पर स्थित है जो पुरुष निपल्स के लिए विशिष्ट नहीं है।

टिप्पणी

यौन संबंधों में स्तन ग्रंथियों की लगभग अग्रणी भूमिका के बारे में लोकप्रिय रूढ़ियों के विपरीत, एक अतिरिक्त स्तन ग्रंथि एक वरदान नहीं है - इसका यौन मूल्य बहुत ही संदिग्ध है। व्यवहार में, पुरुष अपने साथी की अतिरिक्त स्तन ग्रंथि को महिला सौंदर्य और कामुकता के अभिन्न तत्व के रूप में नहीं, बल्कि एक ट्यूमर के रूप में देखते हैं, जो उनकी यौन कामेच्छा के स्तर को कम कर सकता है (विपरीत लिंग के प्रति आकर्षण), और विशेष रूप से प्रभावशाली - और शक्ति (संभोग करने की क्षमता)।

कारण

एक अतिरिक्त स्तन ग्रंथि की उपस्थिति का निम्नलिखित सिद्धांत सबसे प्रशंसनीय है: भ्रूणजनन के दौरान विकृति विकसित होती है, जिसका सामान्य पाठ्यक्रम मानव जीन सेट के उल्लंघन के कारण बाधित हो गया था।

प्रमुख कारकों की पहचान की गई है, जिनकी भूमिका एक अतिरिक्त स्तन ग्रंथि की घटना में पहले ही सिद्ध हो चुकी है। यह:

• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• प्रसवपूर्व (जन्म से पहले) अवधि में हानिकारक कारकों के संपर्क में;
• प्रसवोत्तर अवधि में उत्तेजना।

सहायक लोब्यूल, लोब और स्तन ग्रंथियां उन रोगियों में होने की अधिक संभावना है जिनके करीबी रिश्तेदार समान विचलन से पीड़ित हैं। हालांकि, सहायक ग्रंथियों के विकास के लिए जिम्मेदार जीन की खोज अभी तक नहीं की गई है।

भ्रूण पर हानिकारक एजेंटों का प्रभाव, जो अतिरिक्त स्तन ऊतकों के गठन को भड़काता है, की ओर जाता है:

• सामान्य अनैच्छिक (रिवर्स डेवलपमेंट में शामिल) प्रक्रियाओं में पैथोलॉजिकल देरी जो विकास की जन्मपूर्व अवधि में होती है और स्तन ग्रंथियों के उनके असामान्य स्थान के साथ आगे के गठन को रोकती है;
• उनके असामान्य स्थान के साथ स्तन ग्रंथियों के मूल तत्वों के आगे विकास की उत्तेजना।

अतिरिक्त स्तन ग्रंथियों के गठन के साथ भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास की विफलता को भड़काने वाले कारक वे हैं जो मां के शरीर को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं और, परिणामस्वरूप, भ्रूण का शरीर। अक्सर यह होता है:

• भौतिक कारक;
• रासायनिक कारक - कई दवाओं सहित;
• संक्रामक रोग;
• गर्भवती माँ की बुरी आदतें;
• उसकी दैहिक बीमारियां;
• मानसिक कारक।

इस विकृति के विकास को भड़काने वाले भौतिक कारक हैं:

• कम या उच्च तापमान के संपर्क में;
• यांत्रिक प्रभाव;
• प्रभाव ।

तापमान व्यवस्था में बदलाव का भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है, मुख्य रूप से:

• तापमान विचलन की स्थितियों में लंबे समय तक रहना;
• सामान्य परिस्थितियों से तापमान का बहुत महत्वपूर्ण विचलन जिसमें एक व्यक्ति रहता है।

दूसरे शब्दों में, यदि औसत गर्भवती कोकेशियान जाति एक चिलचिलाती रेगिस्तान या स्पष्ट उप-शून्य तापमान में रहना शुरू कर देती है, तो स्तन ग्रंथियों की शुरुआत भ्रूण में एक असामान्य स्थान पर विकसित होगी। अन्य पहचाने गए टेराटोजेनिक कारकों की तुलना में अतिरिक्त स्तन ग्रंथि के विकास के मामले में असामान्य तापमान के लिए गैर-महत्वपूर्ण अल्पकालिक जोखिम कम खतरनाक है।

एक यांत्रिक प्रभाव जो टेराटोजेनिक हो सकता है वह एक पेट की चोट है जो गर्भवती मां को गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में प्राप्त हो सकती है, जब भ्रूण के सभी अंग और प्रणालियां रखी जाती हैं। एक गर्भवती महिला के पेट में चोटें, जो भ्रूणजनन की विफलता और एक अजन्मे महिला बच्चे में अतिरिक्त स्तन ग्रंथि के बाद के विकास को भड़का सकती हैं, वे हैं:

• सोचा-समझा;
• अनजाने में।

एक महिला को अक्सर घरेलू संघर्षों के आधार पर जानबूझकर पेट में चोट लगती है।

अक्सर, गर्भवती महिला के पेट में अनजाने में चोट लगना ऐसी परिस्थितियों में होता है:

• पेट पर ऊंचाई से गिरना। यह बड़ा होना जरूरी नहीं है - एक टेराटोजेनिक प्रभाव तब हो सकता है जब एक महिला गिरती है, उदाहरण के लिए, एक कुर्सी से, अपने पैरों से उस पर चढ़ने से पहले, और फिर अपना संतुलन खो देती है;
• दुर्घटना (यातायात दुर्घटना)। इस मामले में पेट की चोट देखी जाती है यदि महिला सीट बेल्ट नहीं पहन रही है या गाड़ी चला रही है;
• बच्चे की बहुत अधिक गतिविधि, जो खेल के दौरान गर्भवती माँ के पेट में जा सकती है या हाथ टूट सकती है

वर्णित विकृति के बाद के विकास के साथ भ्रूण पर आयनकारी विकिरण का नकारात्मक प्रभाव तब देखा जाता है जब:

• विकिरण उपचार। यह शायद ही कभी होता है, क्योंकि उसकी नियुक्ति से पहले यह पता चलता है कि महिला गर्भवती है या नहीं;
• पेशेवर रोजगार से जुड़े आयनकारी पदार्थों तक पहुंच - अक्सर श्रम सुरक्षा नियमों के उल्लंघन में;
• आयनकारी पदार्थों तक अनधिकृत पहुंच।

एक महिला भ्रूण में अतिरिक्त स्तन ऊतकों के विकास को भड़काने वाले रासायनिक कारक ऐसे यौगिक होते हैं जो गर्भावस्था के दौरान एक महिला और भ्रूण के शरीर को प्रभावित करते हैं। . उन्हें दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• टेराटोजेनिक प्रभाव वाली दवाएं - जो अजन्मे बच्चे के अंतर्गर्भाशयी विकास में विफलता का कारण बनती हैं;
• रोजमर्रा की जिंदगी और काम पर इस्तेमाल होने वाले आक्रामक यौगिक।

सबसे स्पष्ट टेराटोजेनिक प्रभाव इस तरह की दवाओं के पास है:

• निरोधी - निरोधी;
• थक्कारोधी - वे जो असामान्य रक्त के थक्के को रोकते हैं;
• एंटीथायरॉइड दवाएं - थायराइड हार्मोन के अत्यधिक उत्पादन के लिए उपयोग की जाती हैं;
• - कैंसर कोशिकाओं को दबाने के लिए उपयोग किया जाता है;
• आयोडीन युक्त पदार्थ;

बहुत सारे आक्रामक घरेलू और औद्योगिक पदार्थ हैं जो भ्रूणजनन के सामान्य पाठ्यक्रम को बाधित कर सकते हैं और अतिरिक्त स्तन ऊतकों के विकास को भड़का सकते हैं। यह:

• वार्निश;
• पेंट;
• बेंजीन;
• स्टाइरीन;
• विनाइल क्लोराइड;
• टेट्राक्लोरोइथेन;
• एक्रिलिक;
• नाइट्राइल;
• टोल्यूनि

गंभीर प्रयास।

टिप्पणी

वास्तव में, गर्भावस्था के पहले त्रैमासिक (3 महीने की अवधि) में होने वाली मां के किसी भी संक्रामक रोग जोखिम कारक हैं जो भ्रूणजनन की विफलता और स्तन ऊतकों के असामान्य विकास का कारण बन सकते हैं।

सभी ज्ञात बुरी आदतें जो एक महिला ने नहीं छोड़ी हैं, कम से कम गर्भावस्था के दौरान, भ्रूण में अतिरिक्त स्तन ऊतकों के निर्माण के लिए एक प्रेरणा बन सकती हैं - ये हैं:

• कम मात्रा में भी शराब पीना;
• दवाओं का उपयोग।

गर्भवती माँ के दैहिक रोग उसके शरीर को ख़राब कर देते हैं, प्रतिपूरक तंत्र को बाधित करते हैं, और इसलिए अजन्मे महिला बच्चे में अतिरिक्त स्तन ऊतकों के निर्माण के साथ भ्रूणजनन संबंधी विकारों के अप्रत्यक्ष कारण हैं। इस प्रकार, एक अतिरिक्त स्तन ग्रंथि का अक्सर उन बच्चों में निदान किया जाता था जिनकी माताओं को हृदय, यकृत, गुर्दे, पेट, और इसी तरह की विकृति थी।

एक गर्भवती महिला को प्रभावित करने वाले मानसिक कारक भी सामान्य रूप से भ्रूणजनन को बाधित करने और भ्रूण में अतिरिक्त स्तन ऊतकों के निर्माण में अप्रत्यक्ष भूमिका निभाते हैं, जिससे विशेष रूप से एक अतिरिक्त स्तन ग्रंथि का निर्माण होता है।

पैथोलॉजी का विकास

निम्नलिखित को समझा जाना चाहिए: अतिरिक्त स्तन ऊतक नए के रूप में नहीं बढ़ता है - इसकी भ्रूण की जड़ें पहले से मौजूद हैं, और विकृति विकसित होती है क्योंकि इन मूल सिद्धांतों का विपरीत विकास बाधित होता है।

भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास के 6 वें सप्ताह तक स्तन ग्रंथियां बिछाई जाती हैं। आम तौर पर, स्तन ऊतक तथाकथित दूध की रेखाओं के साथ बनते हैं, जो बगल से कमर तक जाती हैं। उत्परिवर्तजन (उत्परिवर्तन के विकास को भड़काने वाले कारक) के प्रभाव में, ऐसे ऊतकों को असामान्य स्थानों पर रखना संभव है।

यदि भ्रूण के अंगों और ऊतकों का बिछाने और उनका आगे का विकास सामान्य मोड में होता है, तो स्तन ग्रंथियों के असामान्य रूप से रखे गए अल्पविकसित तत्व समय के साथ विपरीत विकास से गुजरते हैं और गायब हो जाते हैं। पहले से ही एक महिला की गर्भावस्था के 10 वें सप्ताह तक, भ्रूण की छाती की पूर्वकाल सतह पर केवल एक जोड़ी स्तन ग्रंथियां होती हैं। यदि रिवर्स विकास की प्रक्रियाओं का उल्लंघन किया जाता है, तो अतिरिक्त ग्रंथि ऊतक को संरक्षित किया जा सकता है:

• बांह के नीचे;
• उपक्लावियन क्षेत्र में;
• सामान्य स्तन ग्रंथियों के बीच;
• कंधे के ब्लेड के बीच;
• जननांग क्षेत्र में;
• जांघ क्षेत्र में।

टिप्पणी

बहुत कम बार, वर्णित विकासात्मक विकृति खुद को एक अतिरिक्त निप्पल के रूप में प्रकट करती है, जो दूध की रेखा के साथ या बाहर बनती है।

सुविधा के लिए, सहायक स्तन ग्रंथियों को वर्गीकृत किया जाता है। यह कारकों को ध्यान में रखता है जैसे:

• ग्रंथियों और वसा ऊतक की मात्रा;
• उनका अनुपात;
• निप्पल, एरोला और लैक्टिफेरस डक्ट की उपस्थिति या अनुपस्थिति।

वर्णित विकृति के इस प्रकार हैं:

• अतिरिक्त टुकड़ा। इसका मतलब है कि केवल ग्रंथि संबंधी स्तन ऊतक त्वचा के नीचे स्थित होता है, और निप्पल अनुपस्थित होता है;
• पोलीमैस्टिया एक असामान्य जगह में, सभी विशिष्ट तत्वों के साथ एक पूर्ण स्तन ग्रंथि प्रकट होती है - निप्पल, एरोला और दूध वाहिनी;
• पॉलीथेलिया। उसी समय, एक अतिरिक्त निप्पल या एरोला विकसित होता है, लेकिन स्वयं कोई ग्रंथि ऊतक नहीं होता है;
• झूठी स्तन ग्रंथि। इस मामले में, एक असामान्य रूप से स्थित निप्पल मौजूद होता है, इसके नीचे वसा ऊतक होता है, और ग्रंथि संबंधी ऊतक अनुपस्थित होता है।

लक्षण

पैथोलॉजी का कोर्स स्पर्शोन्मुख हो सकता है (अर्थात, बिना किसी व्यक्तिपरक संवेदनाओं के) या अनपेक्षित नैदानिक ​​​​लक्षणों के साथ आगे बढ़ें।

सहायक स्तन ग्रंथि मुख्य रूप से शरीर में हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होती है, दोनों सामान्य और रोग संबंधी। अक्सर पैथोलॉजी के पहले लक्षण स्तनपान के दौरान होते हैं। कम सामान्यतः, इस अवधि के दौरान किशोर लड़कियों में विकृति स्वयं प्रकट होती है। यदि एक अतिरिक्त निप्पल बनता है, तो नवजात लड़कियों में भी रोग का पता लगाया जाता है।

यदि अतिरिक्त स्तन ऊतक की थोड़ी मात्रा होती है, और इसके हिस्से पर कोई माध्यमिक रोग परिवर्तन नहीं होते हैं (उदाहरण के लिए, एक सूजन प्रक्रिया), तो अतिरिक्त लोब्यूल छोटे, दर्द रहित त्वचा मुहरों की तरह दिखते हैं।

बड़े सहायक लोब और पूर्ण सहायक ग्रंथियों में निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

• उपस्थिति में - उत्तल उत्तल संरचनाएं;
• संगति में - लोचदार;
• संवेदनशीलता - दर्द रहित।

मासिक धर्म से पहले और बच्चे को दूध पिलाने की अवधि के दौरान, अतिरिक्त लोब और ग्रंथियां आकार में बढ़ जाती हैं, सूज जाती हैं और दुर्लभ मामलों में दर्द हो सकता है। यदि अतिरिक्त स्तन ग्रंथि में निप्पल है, तो स्तनपान के दौरान, इससे माँ का दूध निकल सकता है।

निदान

निदान अक्सर मुश्किल नहीं होता है - परीक्षा और तालमेल के दौरान एक अतिरिक्त स्तन ग्रंथि का पता लगाया जाता है। कुछ नैदानिक ​​कठिनाइयाँ उन मामलों में देखी जाती हैं जहाँ सहायक ग्रंथि आकार में छोटी होती है, जबकि उसमें निप्पल नहीं या खराब विकसित होता है। बाद के मामले में, यह दिखने में एक उभरे हुए तिल जैसा दिखता है, और रोगियों को किसी भी विकृति की उपस्थिति पर संदेह नहीं होता है, और चूंकि यह अक्सर क्लिनिक में नहीं देखा जाता है, कम अनुभव वाले डॉक्टर महिला में इस शारीरिक गठन को महत्व नहीं दे सकते हैं। रोगी।

आमतौर पर, इसकी किसी भी अभिव्यक्ति में एक अतिरिक्त स्तन ग्रंथि का निदान किया जाता है यदि इसमें कोई रोग प्रक्रिया उत्पन्न हुई है, जो अप्रिय व्यक्तिपरक संवेदनाओं से प्रकट होती है, यही वजह है कि महिला डॉक्टर के पास जाती है। पैथोलॉजी का पता भौतिक, वाद्य और प्रयोगशाला निदान विधियों का उपयोग करके लगाया जाता है।

शारीरिक परीक्षा डेटा:

• जांच करने पर - सामान्य स्तन ग्रंथियों के बीच, बांह के नीचे, कंधे के ब्लेड के बीच, गोनाड या जांघ के क्षेत्र में, ऊतकों की थोड़ी सूजन या एक पूर्ण स्तन ग्रंथि के रूप में गठन, निप्पल के साथ या उसके बिना, प्रकट होता है;
• पैल्पेशन (पल्पेशन) पर - गठन के ऊतक सजातीय, लचीले होते हैं, व्यथा अक्सर नोट नहीं की जाती है।

एक अतिरिक्त स्तन ग्रंथि के निदान की पुष्टि करने के साथ-साथ इसमें माध्यमिक रोग परिवर्तनों की पहचान करने के लिए वाद्य निदान विधियों का उपयोग किया जा सकता है:

इस विकृति के निदान में प्रयोगशाला अध्ययनों में से निम्नलिखित महत्वपूर्ण हैं:

• हिस्टोलॉजिकल परीक्षा - एक माइक्रोस्कोप के तहत बायोप्सी की ऊतक संरचना का अध्ययन किया जाता है;
• साइटोलॉजिकल परीक्षा - एक माइक्रोस्कोप के तहत, वे बायोप्सी कोशिकाओं की विशेषताओं का अध्ययन करते हैं।

क्रमानुसार रोग का निदान

सहायक स्तन ग्रंथि का विभेदक निदान इस तरह के विकृति के साथ किया जाता है:

• - अंदर तरल सामग्री के साथ एक खोखला गठन;
• सौम्य नियोप्लाज्म। विशेष रूप से, यह एक लिपोमा है - वसा ऊतक का एक ट्यूमर;
• - अक्सर मामले में अगर अतिरिक्त स्तन ग्रंथि सामान्य स्तन ग्रंथियों के बगल में स्थित है;
• एक्सिलरी - एक्सिलरी लिम्फ नोड्स का एक भड़काऊ घाव।

जटिलताओं

अतिरिक्त स्तन ग्रंथि की ओर से, जटिलताएं जैसे:

• - स्तनपान के दौरान दूध का ठहराव (बच्चे के दूध उत्पादन और स्तनपान की अवधि);
• - प्रकृति की सूजन;
• विभिन्न रूपों में - अतिरिक्त स्तन ग्रंथि के ग्रंथियों के ऊतकों में सील, जो हार्मोनल असंतुलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। सबसे अधिक बार, ये सिस्टिक (सिस्ट के रूप में), सिस्टिक-रेशेदार (सिस्ट और संयोजी ऊतक नोड्स के रूप में), फैलाना (अतिरिक्त स्तन ग्रंथि में संयोजी ऊतक के प्रसार के रूप में) मास्टोपाथी हैं;
• सौम्य नियोप्लाज्म। उनकी घटना का खतरा बढ़ जाता है यदि सहायक ग्रंथि लगातार यांत्रिक तनाव के अधीन होती है - विशेष रूप से, कपड़ों के तत्वों से;
• घातक परिवर्तन। पृथक मामलों का निदान किया गया है, लेकिन ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता हमेशा प्रयोग की जानी चाहिए।

यदि अतिरिक्त स्तन ग्रंथि काफी बड़ी है, और उसमें दर्द भी देखा जाता है, तो एक महिला को भावनात्मक और मानसिक विकारों का अनुभव हो सकता है:

• आंसूपन;
• चिंता;
• - दर्दनाक संदेह, अवसाद और असंतोष;
• - अवसादग्रस्त मनोवैज्ञानिक अवस्था।

इलाज

पैथोलॉजी का उपचार विशेष रूप से शल्य चिकित्सा है: आप केवल शल्य चिकित्सा हटाने से अतिरिक्त स्तन ग्रंथि से छुटकारा पा सकते हैं। तथाकथित "अवशोषित" एजेंटों की "प्रभावशीलता" के बारे में पारंपरिक ज्ञान गहराई से गलत है - न केवल वे पैथोलॉजी से छुटकारा पाने में मदद करेंगे, बल्कि वे नकारात्मक परिणाम भी पैदा कर सकते हैं:

• इस गठन के ग्रंथियों के ऊतकों की त्वरित वृद्धि और विकास;
• उनका पुनर्जन्म।

टिप्पणी

उपचार की रूढ़िवादी विधि बहुत सशर्त है - इसमें अतिरिक्त स्तन ग्रंथि की स्थिति की निगरानी करना शामिल है। यदि उसकी ओर से परिवर्तन लंबे समय तक नहीं देखे जाते हैं (यह नहीं बढ़ता है, गाढ़ा नहीं होता है, निप्पल से कुछ भी नहीं निकलता है, और इसी तरह), तो ऐसा अवलोकन सीमित है।

वर्णित गठन के सर्जिकल हटाने की सिफारिश ऐसे मामलों में की जाती है:

• शरीर के एक या दूसरे हिस्से का एक स्पष्ट कॉस्मेटिक दोष - अक्सर अतिरिक्त स्तन ग्रंथि के बड़े आकार या इसके विरूपण के कारण;
• गंभीर दर्द सिंड्रोम या दर्द में लगातार वृद्धि, भले ही वे बहुत स्पष्ट न हों;
• जीनस में ऑन्कोलॉजिकल रोगों की उपस्थिति।

सर्जरी की सीमा भिन्न हो सकती है। यह कारकों पर निर्भर करता है जैसे:

• अतिरिक्त स्तन का आकार;
• इसकी ऊतक संरचना।

इस तरह के ऑपरेशन इस प्रकार किए जाते हैं:

निवारण

पैथोलॉजी को जन्मजात माना जाता है, इसलिए इसकी रोकथाम भ्रूण के विकास के लिए सामान्य परिस्थितियों को सुनिश्चित करना है। यह गतिविधियों की एक पूरी श्रृंखला है - एक गर्भवती महिला को सही खाना चाहिए, पर्याप्त नींद लेनी चाहिए, केवल संभव भार करना चाहिए, चोटों से सावधान रहना चाहिए, और इसी तरह।

यदि एक अतिरिक्त स्तन ग्रंथि पहले से मौजूद है, तो ऐसी महिलाओं को वर्ष में एक बार रुडिमेंट का अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरना चाहिए, और 35 साल बाद - यह। अतिरिक्त स्तन ग्रंथि के ऊतकों को विभिन्न रोग संबंधी प्रभावों से बचाया जाना चाहिए - विशेष रूप से, यांत्रिक चोटों से।

भविष्यवाणी

एक अतिरिक्त स्तन ग्रंथि के लिए रोग का निदान अनुकूल है, क्योंकि यह घातक है (घातक अध: पतन के अधीन) शायद ही कभी। कुछ मामलों में, रजोनिवृत्ति के विकास के दौरान, ग्रंथियों के ऊतकों के छोटे संचय शामिल होते हैं, और वे गायब हो जाते हैं।

Kovtonyuk ओक्साना व्लादिमीरोवना, चिकित्सा टिप्पणीकार, सर्जन, चिकित्सा सलाहकार