संज्ञाहरण के बाद एलर्जी। दंत चिकित्सा में स्थानीय संज्ञाहरण से एलर्जी। एनेस्थीसिया से एलर्जी की तस्वीरें

किसी भी प्रकार के एनेस्थीसिया से एलर्जी काफी दुर्लभ है। यह किसी भी अन्य प्रतिकूल दवा प्रतिक्रिया की तरह ही प्रकट होता है।

रोग के कारण हैं:

• संवेदनाहारी (पैराबेन, सोडियम डाइसल्फ़ाइट) के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• अनुचित प्रशासन (स्थानीय संज्ञाहरण) के कारण पोत में दवा प्राप्त करना;
• एनेस्थीसिया के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया डॉक्टर के कार्यालय में अन्य चीजों से शुरू हो सकती है (लेटेक्स, एंटीबायोटिक्स, कोलाइड्स, नसबंदी एजेंट, सर्जिकल उपकरण, आदि);
• दवा की गलत खुराक;
• एनेस्थेसियोलॉजिस्ट की अपर्याप्त योग्यता;
• विषाक्त पदार्थ और संरक्षक जो गुणवत्ता में संवेदनाहारी का हिस्सा हैं।

मूल रूप से, एलर्जी के लक्षणों की गंभीरता संवेदनाहारी और इसके प्रशासन की विधि पर निर्भर करती है।

एनेस्थीसिया से एलर्जी की तस्वीरें

इलाज

आमतौर पर, ऑपरेटिंग रूम में लोकल एनेस्थीसिया और जनरल एनेस्थीसिया दोनों के साथ एलर्जी की प्रतिक्रिया होती है। इस मामले में, डॉक्टर के पास सभी आवश्यक उपकरण और दवाएं होनी चाहिए जो रोगी की मदद कर सकें (विशेषकर गंभीर एलर्जी अभिव्यक्तियों के साथ: एनाफिलेक्सिस और क्विन्के की एडिमा)।

संवेदनाहारी एलर्जी के विभिन्न लक्षणों के लिए उपचारों पर विचार किया जाना चाहिए (नीचे तालिका)।

एलर्जी के लिए एनेस्थीसिया का विकल्प

संज्ञाहरण के लिए एक निदान एलर्जी के मामले में, संज्ञाहरण (स्थानीय) के कई विकल्पों का उपयोग किया जा सकता है:

1. सेडेटिव ड्रॉपरिडोल या हेलोपरिडोल। दवाएं दवाएं हैं और उनका उपयोग तब किया जाता है जब पारंपरिक एनेस्थेटिक्स का उपयोग करना असंभव हो। इस मामले में, एक नकारात्मक प्रतिक्रिया परीक्षण की आवश्यकता है। इन निधियों का उपयोग करने के बाद, एनालगिन, एस्पिरिन, पेंटालगिन जैसी दवाएं काम नहीं करेंगी।
2. सामान्य संज्ञाहरण, जिसमें व्यावहारिक रूप से कोई एलर्जी संबंधी जटिलताएं नहीं होती हैं (लेकिन बार-बार उपयोग से रोगी के हृदय, यकृत और गुर्दे को नुकसान पहुंचने की संभावना होती है)।
3. एक्यूपंक्चर के साथ संज्ञाहरण।
4. इलेक्ट्रोएक्यूपंक्चर। कम शक्ति वाले विद्युत प्रवाह से शरीर के विशेष बिंदुओं पर प्रभाव।
5. सु-जोक थेरेपी। दर्द से राहत के उद्देश्य से हथेलियों पर स्थित बिंदुओं पर प्रभाव।

बेशक, इन विधियों के उपयोग पर अंतिम निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है। विशेष संज्ञाहरण तकनीकों के उपयोग के लिए डॉक्टर की अच्छी योग्यता की आवश्यकता होती है।

किसी भी ऑपरेशन के दौरान, सर्जन को संभावित एलर्जी प्रतिक्रिया के बारे में चेतावनी देना आवश्यक है। विशेषज्ञ आवश्यक परीक्षण करेगा और सबसे सुरक्षित संवेदनाहारी का चयन करेगा। एनेस्थीसिया से एलर्जी के मामले कम हैं, लेकिन नकारात्मक प्रतिक्रिया की न्यूनतम संभावना को भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

एनेस्थीसिया से एलर्जी डॉक्टर की किसी भी यात्रा के दौरान बहुत असुविधा पैदा कर सकती है, साथ ही स्वास्थ्य के लिए जोखिम और खतरे भी पैदा कर सकती है। इसलिए, यदि सामान्य रूप से एलर्जी की कोई अभिव्यक्ति होती है, तो एनेस्थेटिक्स के लिए रक्त परीक्षण करने का ध्यान रखना उचित है।

एलर्जी की तरह एक काफी सामान्य प्रतिक्रिया खुद को अलग-अलग तरीकों से प्रकट कर सकती है। एलर्जी वाले व्यक्ति की त्वचा लाल हो जाती है, चकत्ते हो जाते हैं जो खुजली का कारण बनते हैं, जिससे व्यक्ति को असुविधा होती है। अधिक गंभीर मामलों में, श्लेष्मा झिल्ली की सूजन, नाक से पानी के तरल पदार्थ का स्त्राव और गले में खराश हो सकती है। स्थिति तेजी से खराब हो सकती है, और सांस लेना मुश्किल हो सकता है।

सबसे भयानक परिणाम -। शरीर की यह स्थिति रक्तचाप में उछाल, हृदय के काम में रुकावट, फुफ्फुसीय एडिमा आदि की विशेषता है। ऐसे मामलों में, अनिवार्य अस्पताल में भर्ती के साथ, एड्रेनालाईन, प्रेडनिसोन जैसी दवाओं को तुरंत पेश करना आवश्यक है।

निदान के तरीके

आधुनिक तकनीक आपको एनेस्थेटिक्स के उपयोग के नकारात्मक परिणामों को रोकने के लिए एलर्जी को प्रभावी ढंग से पहचानने की अनुमति देती है। तरीकों में लगातार सुधार किया जा रहा है। यह ध्यान देने योग्य है कि प्रयोगशाला परीक्षण 60-85% सटीक होते हैं।

एनेस्थेटिक्स से एलर्जी के परीक्षण के तरीकों पर विचार करें:

• • . विधि में मानव त्वचा या इंजेक्शन के लिए एक छोटी सी खरोंच लागू करना शामिल है। इस मामले में, एलर्जेन की एक छोटी मात्रा को वहां जोड़ा जाएगा। कुछ समय बाद, एक प्रतिक्रिया दिखाई देगी, त्वचा लाल हो सकती है, जो इंजेक्शन वाले एजेंट को एलर्जी का संकेत देगी। कवक, घरेलू, पराग एलर्जी की उपस्थिति की पहचान करने के लिए इसी तरह का परीक्षण किया जाता है।
  • परीक्षण उत्तेजना। इस घटना में आवश्यक है कि एनेस्थेटिक्स से एलर्जी के लिए रक्त परीक्षण उचित परिणाम नहीं देता है। इस विधि में जीभ के नीचे / नाक में / ब्रांकाई में पदार्थ की शुरूआत शामिल है। इस तरह के परीक्षण का नकारात्मक पक्ष एक गंभीर एलर्जी हो सकता है। इसीलिए इसे अनुभवी एलर्जिस्ट की देखरेख में ही अस्पतालों में किया जाता है।
  • सबलिंगुअल टेस्ट। अध्ययन का यह संस्करण गोलियों के रूप में दवाओं पर लागू होता है। एक समान पदार्थ का एक चौथाई, एक इंजेक्शन का घोल लें और सब कुछ चीनी के एक टुकड़े पर डालें। एक व्यक्ति जीभ के नीचे गोली/चीनी का टुकड़ा रखता है। जब पंद्रह मिनट बीत जाते हैं, तो एलर्जी के लक्षण हो सकते हैं। आप सूजन देख सकते हैं, खुजली महसूस कर सकते हैं, साथ ही अन्य अभिव्यक्तियाँ भी देख सकते हैं। यह अध्ययन के सकारात्मक परिणाम का संकेत देगा।
  • कुछ खुराक में उत्तेजना। इस विकल्प में दवा को क्रमिक रूप से प्रशासित करना, छोटी खुराक से और सतही मार्गों से शुरू करना शामिल है। 20 मिनट के अवलोकन के बाद, डॉक्टर पदार्थ को इंजेक्ट करना जारी रखता है, धीरे-धीरे इसकी मात्रा बढ़ाता है। यह तकनीक उपयुक्त है, उदाहरण के लिए, बीटा-लैक्टम एंटीबायोटिक्स, स्थानीय संज्ञाहरण के लिए।
  • एनेस्थेटिक्स के लिए रक्त परीक्षण। यह विकल्प आपको एलर्जी की प्रवृत्ति को निर्धारित करने की भी अनुमति देगा। यह एक सामान्य रक्त परीक्षण लेने लायक है। एक एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख, हिस्टामाइन स्तर निर्धारण और एक बेसोफिल सक्रियण परीक्षण भी है।

यदि किसी विशेष पदार्थ से एलर्जी का पता चलता है, तो यह आवश्यक रूप से व्यक्ति के चिकित्सा इतिहास में परिलक्षित होता है। इसके अलावा, इस दवा का उपयोग उपचार में नहीं किया जाएगा।

यह ध्यान देने योग्य है कि प्रत्येक डॉक्टर कम से कम एक बार एक निश्चित उत्तेजना के जवाब में मानव प्रतिरक्षा प्रणाली की मजबूत प्रतिक्रियाओं से मिले हैं। 5-10% लोगों को ड्रग एलर्जी है। ऐसी प्रतिक्रियाओं की संख्या में वृद्धि से दवाओं के उपयोग में वृद्धि होती है, साथ ही विभिन्न पर्यावरणीय समस्याएं जो मानव प्रतिरक्षा का उल्लंघन करती हैं।

मतभेद

निम्नलिखित मामलों में एलर्जी के लिए परीक्षण न करें:

• गर्भावस्था
• स्तनपान के दौरान
• अतीत में एनाफिलेक्टिक झटका लगा है
• एक व्यक्ति को तीव्र अवस्था में गुर्दे, हृदय, यकृत के पुराने रोग हैं
• संक्रामक और सूजन संबंधी बीमारियों के लिए
• गंभीर मधुमेह के लिए
• अतीत में इस पदार्थ से एलर्जी के मामले सामने आए हैं
• विभिन्न त्वचा रोगों की उपस्थिति

एनेस्थेटिक्स और एनेस्थीसिया से एलर्जी के लिए समय पर विश्लेषण आपको कई समस्याओं से बचा सकता है और आपके जीवन को बचा सकता है।

जब एक संवेदनाहारी समाधान शरीर में पेश किया जाता है, तो इस एलर्जेन (सभी एनेस्थेटिक्स में एलर्जी की क्षमता होती है) और एक एंटीजन के बीच एक प्रतिक्रिया होती है, और इसे एनेस्थीसिया एलर्जी कहा जाता है। यहां तक ​​​​कि संवेदनाहारी की सबसे छोटी खुराक भी एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है, हालांकि सामान्य तौर पर, यह इतना सामान्य नहीं है। यह चार प्रकारों में अंतर करने के लिए प्रथागत है: हल्का, मध्यम, भारी, बहुत भारी। एनेस्थीसिया से एलर्जी की प्रतिक्रिया खतरनाक है क्योंकि इसमें एनाफिलेक्टिक शॉक और क्विन्के एडिमा विकसित होने का खतरा होता है।

दंत चिकित्सा अभ्यास, संज्ञाहरण के उपयोग की विशेषताएं और एलर्जी की प्रतिक्रिया की संभावना

एनेस्थीसिया शब्द के साथ, हम में से लगभग हर कोई एक दंत कुर्सी, दंत चिकित्सा उपचार की कल्पना करता है। शायद, इस अभ्यास में, जैसा कि कहीं और नहीं, हर जगह स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है। एनेस्थीसिया का उपयोग डॉक्टरों को उच्च गुणवत्ता वाले दांत का इलाज करने का अवसर देता है, और रोगी इस प्रक्रिया को बिल्कुल दर्द रहित तरीके से करता है।

एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में ऐसा माइनस दंत चिकित्सकों के लिए असामान्य नहीं है। दंत चिकित्सा में एनेस्थीसिया से एलर्जी या तो त्वचा को नुकसान का रूप ले लेती है जो एलर्जेन के संपर्क में रही है, या पित्ती और एनाफिलेक्टिक शॉक (बहुत दुर्लभ, पृथक मामले)। सबसे अधिक बार, प्रतिक्रिया संवेदनाहारी पर ही नहीं, बल्कि इसमें निहित परिरक्षकों पर होती है। और अक्सर एलर्जी की प्रतिक्रिया सिर्फ एक "डरावनी कहानी" होती है, यहां तक ​​​​कि एलर्जी से ग्रस्त लोगों में भी, प्रतिक्रिया आमतौर पर त्वचा पर चकत्ते से अधिक नहीं होती है, जो बहुत जल्दी गायब हो जाती है।

संज्ञाहरण के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का क्या कारण है?

डॉक्टर एनेस्थीसिया की गलत विधि या स्वयं एनेस्थेटिक चुन सकता है। एनेस्थेटिक्स की उपस्थिति, उनकी क्रिया के तंत्र, संकेत और contraindications की पूरी तस्वीर होना आवश्यक है। रोगी का इतिहास लेने से भी मदद मिल सकती है। एक अन्य कारण न केवल एक संवेदनाहारी दवा, बल्कि परिरक्षकों के संज्ञाहरण के समाधान में उपस्थिति है। अगला कारण स्वयं संवेदनाहारी दवा की संरचना है, उदाहरण के लिए, लिडोकेन की एक जटिल संरचना है, इसमें एडिटिव्स शामिल हैं जो एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं।

आनुवंशिक प्रवृत्ति, वनस्पति-संवहनी रोगों की उपस्थिति, मानसिक रोग और अन्य विकार। एक सामान्य कारण यह हो सकता है कि सभी एनेस्थेटिक्स में एलर्जी पैदा करने की क्षमता होती है। एक अन्य कारण गलत तरीके से गणना की गई खुराक हो सकती है, किसी पदार्थ की एक बड़ी मात्रा की शुरूआत। एनेस्थीसिया से एलर्जी के सभी कारणों को डॉक्टर को ध्यान में रखना चाहिए।

एनेस्थीसिया से एलर्जी के लक्षण क्या हैं?

एनेस्थीसिया से एलर्जी के लक्षणों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

• पहली त्वचा से प्रतिक्रियाएं, चकत्ते और खुजली की उपस्थिति है।
• दूसरा समूह मानव जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है, ये चेहरे, गर्दन और ऊपरी श्वसन पथ की सूजन हैं।
• तीसरा समूह सबसे कठिन है। यह चेहरे की झुनझुनी, खुजली के साथ शुरू होता है, फिर लोग कमजोर महसूस करते हैं, सीने में दर्द दिखाई देता है, अगर डॉक्टर कार्रवाई नहीं करता है, एनाफिलेक्टिक शॉक, वायुमार्ग की सूजन, दिल की विफलता, आक्षेप विकसित हो सकता है।

इस प्रतिक्रिया का इलाज करने के लिए क्या इस्तेमाल किया जा सकता है

उपचार रोगसूचक रूप से किया जाता है, आमतौर पर देखी गई प्रतिक्रियाओं के आधार पर, डॉक्टर दवाओं के उपयोग पर निर्णय लेता है। यदि हम एक आसान चरण का निरीक्षण करते हैं, तो प्रस्तावित उपचार एंटीहिस्टामाइन की शुरूआत तक ही सीमित है। सबसे अधिक बार, पिपोल्फेन, डिपेनहाइड्रामाइन और सुप्रास्टिन को चुना जाता है, और ज्यादातर मामलों में यह पर्याप्त है। यदि एक दूसरा, अधिक गंभीर चरण देखा जाता है, तो एंटीहिस्टामाइन भी प्रशासित होते हैं और आगे, रोगी की स्थिति को देखते हुए, धन को बनाए रखने के लिए निर्धारित किया जाता है, उदाहरण के लिए, हृदय प्रणाली।

यदि हम एनाफिलेक्टिक सदमे से निपट रहे हैं, तो एड्रेनालाईन इंजेक्शन दिया जाता है और फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन प्रदान किया जाता है, श्वासावरोध के साथ। रोग को रोकने और रोकने की एक विधि के रूप में, त्वचा परीक्षण करना आवश्यक हो सकता है, थोड़ी मात्रा में संवेदनाहारी को सूक्ष्म रूप से प्रशासित करना और शरीर की प्रतिक्रिया का निरीक्षण करना, इस स्थान पर लालिमा, सूजन यह संकेत दे सकती है कि संवेदनाहारी को गलत तरीके से चुना गया था।

पारंपरिक चिकित्सा, साधन और एनेस्थीसिया से एलर्जी के उपचार के तरीके

एनेस्थीसिया से एलर्जी के इलाज के वैकल्पिक तरीकों में सांस लेने के व्यायाम और मालिश शामिल हैं, जिसका उपयोग अस्थमा के उपचार में किया जाता है। इसके अलावा, सभी प्रकार की एलर्जी के लिए सख्त उपयुक्त है। गंभीर लक्षणों को दूर करने के बाद, आप साँस लेने के व्यायाम लिख सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक गहरी साँस लें और एक स्ट्रॉ के माध्यम से साँस छोड़ें।

पारंपरिक उपचार का अर्थ है हर्बल उपचार। एक अच्छा प्रभाव नद्यपान जड़, कैलमस खसरा, उत्तराधिकार जड़ी बूटियों, अजवायन और सेंट जॉन पौधा से युक्त मिश्रण द्वारा दिया जाता है। इस मिश्रण को दो चम्मच लेकर, उबलते पानी से पीसा, ठंडा होने के लिए छोड़ दिया जाता है और फिर सुबह और शाम एक चौथाई कप पिया जाता है। एक और मिश्रण नद्यपान, अमर, कैलेंडुला और बर्डॉक से तैयार किया जाता है। तैयारी की विधि पिछले एक से अलग नहीं है। यदि त्वचा पर चकत्ते बने रहते हैं, तो आप हर्बल इन्फ्यूजन से स्नान कर सकते हैं। बर्डॉक, स्ट्रिंग, एलेकम्पेन, कैमोमाइल इसके लिए उपयुक्त हैं। जड़ी-बूटियों का एक गिलास पांच लीटर गर्म पानी में पीसा जाता है, और फिर स्नान में जोड़ा जाता है।

दांत दर्द और दांतों की सड़न बच्चों सहित सभी उम्र के लोगों को प्रभावित करने वाली समस्या है।

लेकिन बहुत से लोग दंत चिकित्सक को देखने की जल्दी में नहीं हैं, और इसका कारण न केवल आगामी जोड़तोड़ का डर है, बल्कि संज्ञाहरण का डर भी है।

एनेस्थीसिया के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनता है

शायद, कई लोगों ने सुना है कि दर्द निवारक के प्रशासन के दौरान, एक व्यक्ति को एक गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया का अनुभव हो सकता है, जिसका सामना करना काफी मुश्किल है।

आपको दंत चिकित्सा में संज्ञाहरण के खतरों के बारे में सभी डरावनी कहानियों पर विश्वास नहीं करना चाहिए, लेकिन आपको यह नहीं मानना ​​​​चाहिए कि दांत निकालने या इसके उपचार के दौरान एलर्जी को पूरी तरह से बाहर रखा गया है।

एनेस्थेटिक्स का उपयोग करते समय अतिसंवेदनशीलता काफी संभव है, लेकिन एक योग्य चिकित्सक से संपर्क करके इसके विकास से बचा जा सकता है।

कारण जो संज्ञाहरण के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं:

• डॉक्टर एनेस्थीसिया की गलत विधि या स्वयं एनेस्थेटिक चुन सकता है। एनेस्थेटिक्स की उपस्थिति, उनकी क्रिया के तंत्र, संकेत और contraindications की पूरी तस्वीर होना आवश्यक है। रोगी का इतिहास लेने से भी मदद मिल सकती है।
• एक अन्य कारण न केवल एक संवेदनाहारी दवा, बल्कि परिरक्षकों के संज्ञाहरण के समाधान में उपस्थिति है।
• अगला कारण स्वयं संवेदनाहारी दवा की संरचना है, उदाहरण के लिए, लिडोकेन की एक जटिल संरचना है, इसमें एडिटिव्स शामिल हैं जो एलर्जी की प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं।
• आनुवंशिक प्रवृत्ति, वनस्पति-संवहनी रोगों की उपस्थिति, मानसिक रोग और अन्य विकार। एक सामान्य कारण यह हो सकता है कि सभी एनेस्थेटिक्स में एलर्जी पैदा करने की क्षमता होती है।
• एक अन्य कारण गलत तरीके से गणना की गई खुराक हो सकती है, बड़ी मात्रा में पदार्थ की शुरूआत। एनेस्थीसिया से एलर्जी के सभी कारणों को डॉक्टर को ध्यान में रखना चाहिए।

एनेस्थीसिया से एलर्जी के लक्षण क्या हैं?

एनेस्थीसिया से एलर्जी के लक्षणों को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

पहली त्वचा से प्रतिक्रियाएं, चकत्ते और खुजली की उपस्थिति है।

दूसरा समूह मानव जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है, ये चेहरे, गर्दन और ऊपरी श्वसन पथ की सूजन हैं।

तीसरा समूह सबसे कठिन है। यह चेहरे की झुनझुनी, खुजली के साथ शुरू होता है, फिर लोग कमजोर महसूस करते हैं, सीने में दर्द दिखाई देता है, अगर डॉक्टर कार्रवाई नहीं करता है, एनाफिलेक्टिक शॉक, वायुमार्ग की सूजन, दिल की विफलता, आक्षेप विकसित हो सकता है।

एनेस्थीसिया के दौरान होने वाली एलर्जी के प्रकार

भले ही संज्ञाहरण का उपयोग किया गया हो, एलर्जी प्रतिक्रियाओं की सूची समान है।

नीचे एनेस्थीसिया की विशेषता वाली एलर्जी अभिव्यक्तियों के प्रकार हैं:

तीव्रगाहिता संबंधी सदमा

दवा के शरीर में प्रवेश करने के कुछ ही मिनटों के भीतर यह विकसित हो जाता है। लक्षणों में रक्तचाप में बिजली की तेजी से गिरावट, चेतना की हानि, तेजी से हृदय गति, पीली त्वचा, वायुमार्ग की सूजन और ऐंठन, और श्वसन गिरफ्तारी शामिल हैं।

20% से अधिक मामलों में, एनाफिलेक्टिक झटका घातक है।

यदि रोगी अस्पताल में नहीं है, लेकिन, उदाहरण के लिए, दंत चिकित्सा में, तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करें।

पहले लक्षणों की उपस्थिति के बाद, कुछ मिनटों के भीतर, एड्रेनालाईन, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, इंटुबेट और ऑक्सीजन से जुड़े व्यक्ति को इंजेक्ट करना आवश्यक है। यदि आवश्यक हो, तो कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन करें।

क्विन्के की एडिमा, या एंजियोएडेमा

यह दवा की शुरूआत के बाद जल्दी से विकसित होता है, जिससे रोगी को एलर्जी होती है। लक्षण: त्वचा की सूजन, श्लेष्मा झिल्ली, श्वसन पथ, जोड़। दुर्लभ मामलों में, मस्तिष्क की सूजन हो सकती है।

परिणाम रोग की अभिव्यक्ति की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। यदि एंजियोएडेमा मस्तिष्क क्षति और वायुमार्ग की सूजन से प्रकट होता है, तो मृत्यु हो सकती है।

उपचार एनाफिलेक्टिक सदमे के समान है। जब तीव्र हमले से राहत मिलती है, तो रोगी को एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किया जाता है।

हीव्स

फफोले की उपस्थिति की विशेषता, जो गंभीर खुजली के साथ होती है।

आमतौर पर यह बीमारी जानलेवा नहीं होती है। एलर्जेन के संपर्क को समाप्त करने और उपचार की नियुक्ति के बाद - गुजरता है।

उपचार के नियम में एंटीहिस्टामाइन, शर्बत और बहुत सारे तरल पदार्थ शामिल हैं।

यदि कोई व्यक्ति जानता है कि उसे किसी दवा से एलर्जी है, या उसे कभी ऐसी एलर्जी हुई है, तो उसे हमेशा अपने साथ एक कागज का टुकड़ा रखना चाहिए जहाँ लिखा हो। अप्रत्याशित परिस्थितियों से कोई भी सुरक्षित नहीं है, और ऐसा मेमो डॉक्टर को बताएगा कि क्या करना है और किन दवाओं का उपयोग नहीं करना है।

कैसे पता चलेगा कि आपको एनेस्थीसिया से एलर्जी है

रोगी को स्वयं अतीत में उत्पन्न होने वाली एलर्जी प्रतिक्रियाओं के बारे में कुछ जानकारी होनी चाहिए।

यदि आपको कभी भी दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि आप हमेशा (अपने बैग में, अपने पासपोर्ट में) आपात स्थिति के लिए ऐसी दवाओं की एक लिखित सूची रखें, जिनके लिए एक अनिर्धारित ऑपरेशन की आवश्यकता हो सकती है, जैसे कि यातायात दुर्घटना। ऐसे मामलों में, डॉक्टरों के पास प्रारंभिक परीक्षा आयोजित करने और सर्जरी की तैयारी करने का समय नहीं होगा।

कुछ पदार्थों से संभावित एलर्जी के बारे में डॉक्टरों को हमेशा सूचित करें, स्थानीय एनेस्थेटिक्स (उदाहरण के लिए, दंत चिकित्सक पर) के साथ बुरे अनुभवों का उल्लेख करना न भूलें। इस बारे में जानकारी देना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा कि क्या आपके परिवार के तत्काल सदस्यों को एलर्जी की प्रतिक्रिया हुई है (परिवार के सदस्यों पर एनेस्थीसिया का क्या प्रभाव पड़ा है, जिनका ऑपरेशन एनेस्थीसिया के तहत हुआ था), साथ ही उन दवाओं के बारे में जो आपने हाल ही में ली हैं और पिछली बीमारियाँ हैं।

सामान्य संज्ञाहरण के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया के संभावित विकास वाले लोगों के जोखिम समूह में बच्चे, बुजुर्ग, साथ ही हृदय प्रणाली के रोगों से पीड़ित लोग शामिल हैं।

नियोजित संचालन से पहले हमेशा एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से परामर्श करें, विशेष परीक्षणों की नियुक्ति के साथ प्रारंभिक परीक्षा पर अग्रिम रूप से सहमत हों - एलर्जी परीक्षण। सभी एलर्जी परीक्षणों को दो समूहों में विभाजित किया जाता है - विवो में और इन विट्रो परीक्षणों में।

पहले, दूसरे के विपरीत, त्वचा परीक्षण होते हैं और सीधे रोगी पर किए जाते हैं। आज तक, बड़ी संख्या में एलर्जी परीक्षण हैं जिन्हें रोगी के शरीर में हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि वे इन विट्रो - इन विट्रो परीक्षणों में किए जाते हैं, उदाहरण के लिए, आरटीएमएल परीक्षण (ल्यूकोसाइट प्रवासन अवरोध प्रतिक्रिया)।

इस तरह के परीक्षणों के परिणामस्वरूप, डॉक्टर को पता चल जाएगा कि आपका शरीर कौन सी दवाएं और पदार्थ सहन करेगा और कौन सा अस्वीकार कर देगा। इसके आधार पर विशेषज्ञ किसी न किसी एनेस्थेटिक के इस्तेमाल के पक्ष में फैसला करेंगे।

और आखिरी बात: सामान्य संज्ञाहरण के लिए शरीर की एलर्जी की प्रतिक्रिया का समय पर पता लगाने और उससे बचने के लिए सबसे महत्वपूर्ण शर्त यह है कि प्रारंभिक परीक्षा के दौरान और सर्जरी से तुरंत पहले डॉक्टर की सभी सिफारिशों और निर्देशों का सख्ती से पालन किया जाए।

एलर्जी की प्रतिक्रिया होने पर क्या करें

एनाफिलेक्टिक सदमे से एक सौ प्रतिशत की रक्षा करना असंभव है।

लेकिन जोखिमों को कम करने के लिए, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट किसी व्यक्ति से एलर्जी की उपस्थिति, दवाओं और उत्पादों के प्रति असहिष्णुता के बारे में विस्तार से पूछते हैं।

ऐसा होता है कि एक खाद्य एलर्जी एक निश्चित दवा के उपयोग की अनुमति नहीं देती है। उदाहरण के लिए, यदि आपको अंडे और सोया से एलर्जी है, तो आपको प्रोपोफोल का उपयोग नहीं करना चाहिए। एनाफिलेक्सिस को रोकने के लिए, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट एलर्जी की प्रतिक्रिया की गंभीरता को कम करने के लिए सर्जरी से पहले एंटीहिस्टामाइन और ग्लुकोकोर्तिकोइद हार्मोन का उपयोग करते हैं। साक्ष्य आधार की कमी के कारण, इस सिफारिश की अक्सर आलोचना की जाती है।

यदि दवा नींद के दौरान कोई प्रतिक्रिया होती है, तो निदान करने और अंतःशिरा पहुंच प्रदान करने की तत्काल आवश्यकता है। उपायों का ऐसा एक सेट एनाफिलेक्टिक सदमे के उच्च गुणवत्ता वाले उपचार को सुनिश्चित करेगा। रणनीति पूरी तरह से नैदानिक ​​​​गंभीरता और इससे प्रभावित अंगों पर निर्भर करती है।

दवा की नींद के दौरान भविष्य में एलर्जी की प्रतिक्रिया का खतरा उन लोगों में बढ़ जाता है जिन्हें दवा की प्रतिक्रिया होती है। यदि ऑपरेशन से पहले अध्ययन किया गया था और एलर्जेन की पहचान की गई थी, तो जिन तैयारी में इसे शामिल किया गया है, उनका उपयोग नहीं किया जाता है। लेकिन अगर कारण स्थापित नहीं किया गया है, तो रोगी को एंटीहिस्टामाइन और स्टेरॉयड का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। हालांकि, डॉक्टरों के पास इस बात का कोई सबूत नहीं है कि इस तरह के प्रोफिलैक्सिस का असर होता है।

यदि एनाफिलेक्टिक सदमे से गुजरने वाले रोगी की जांच नहीं की गई है, तो कुछ दवाओं को बाहर करने का निर्णय जो शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया के विकास का कारण बन सकता है, काफी उचित है।

एक नियम के रूप में, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट एनाफिलेक्सिस का शीघ्र निदान करने और रोगी को संकट से बाहर निकालने के लिए तैयार हैं।

लेकिन लोगों को हमेशा अपने डॉक्टर को बताना चाहिए कि क्या उन्हें सामान्य संज्ञाहरण शुरू करने से पहले कुछ दवाओं के प्रति असहिष्णुता है। रोगी की कई धारणाएँ गलत हैं, और केवल बातचीत के दौरान, मेडिकल रिकॉर्ड का गहन अध्ययन, एनेस्थेसियोलॉजिस्ट उचित निष्कर्ष निकालने में सक्षम है।

दंत संज्ञाहरण में स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग उन पदार्थों की खोज से पहले हुआ था जिनकी क्रिया मुख्य रूप से केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के अवसाद पर आधारित थी।

पहली संवेदनाहारी दवाएं मादक और जहरीले पदार्थ जैसे नाइट्रस ऑक्साइड, ईथर, कोकीन, क्लोरोफॉर्म थे। बीसवीं शताब्दी में जटिल, संयुक्त एनेस्थेटिक्स की खोज के बाद, रोगियों ने दवाओं के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के पहले लक्षण दिखाना शुरू कर दिया, जिसे रोजमर्रा की जिंदगी में एलर्जी प्रतिक्रिया कहा जाता है।

सामान्य तौर पर, दंत संज्ञाहरण में दुष्प्रभाव इसके नकारात्मक पक्ष की दुर्लभ अभिव्यक्ति नहीं हैं, लेकिन उनके पास एक गैर-एलर्जी एटियलजि है।

दंत चिकित्सा पद्धति में, दो प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाएं देखी जाती हैं और उनका वर्णन किया गया है, अर्थात्:

• एलर्जी संपर्क जिल्द की सूजन और इंजेक्शन स्थल पर सूजन;
• पित्ती और एनाफिलेक्टिक शॉक - इस प्रकार की एलर्जी काफी दुर्लभ है और इन दुष्प्रभावों के बारे में जानकारी अलग-अलग मामलों तक सीमित है।

यदि रोगी के शरीर को किसी निश्चित दवा से एलर्जी की जलन का संदेह है, तो यह काफी संभव है कि यदि समस्याग्रस्त घटक को दूसरे के साथ बदल दिया जाए तो वह सुरक्षित रूप से संज्ञाहरण के प्रभाव को सहन करेगा।

कुछ लोगों को संवेदनाहारी इंजेक्शन में परिरक्षकों के प्रति असहिष्णुता होती है।समाधान की शुरूआत के साथ अनुभव की जाने वाली मुख्य संवेदनाएं दिल की धड़कन, ज्वर की ठंड लगना, पसीना बढ़ना, कमजोरी, चक्कर आना हैं। लेकिन वास्तव में, यह किसी भी तरह से एलर्जी की प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति नहीं है।

एलर्जी, वास्तव में, शरीर की एक अतिसंवेदनशील स्थिति है जो रक्तप्रवाह में प्रवेश करने वाले एलर्जेन के कारण होती है।

एलर्जी के लक्षण शरीर में निम्नलिखित परिवर्तन हैं:

• त्वचा की प्रतिक्रियाएं - दाने, सूजन, खुजली;
• सांस लेने में कठिनाई, दमा की स्थिति के समान;
• गंभीर, लेकिन बहुत ही दुर्लभ मामलों में, एनाफिलेक्टिक झटका।

एलर्जी प्रतिक्रियाओं से जुड़ी सभी त्रासदी मरीजों के अपने पूर्वाग्रहों से ज्यादा कुछ नहीं है। यहां तक ​​​​कि जिन लोगों को दवाओं से एलर्जी होती है, उन्हें थोड़े समय के लिए खुजली और त्वचा पर लाल चकत्ते का अनुभव होता है, जो 2-3 मिनट के बाद गायब हो जाता है। एनाफिलेक्टिक सदमे के मामले में, दंत चिकित्सक के पास रोगी को तत्काल देखभाल प्रदान करने के लिए आवश्यक उपकरणों का सेट होता है।

आधुनिक क्या करें
एलर्जी?

एक पारंपरिक संवेदनाहारी समाधान में दो मुख्य घटक होते हैं: एक सक्रिय संवेदनाहारी (लिडोकेन, उदाहरण के लिए) और एपिनेफ्रीन। हालांकि, ज्यादातर लोग संवेदनाहारी समाधान में परिरक्षकों को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं। इनमें से सबसे आम सोडियम हाइड्रोसल्फाइट या सोडियम मेटाबिसल्फाइट है। समाधान में, इसे एपिनेफ्रीन के गुणों को संरक्षित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, जो रक्त में ल्यूकोसाइट्स द्वारा तेजी से खराब हो जाता है।

यदि परीक्षण रीडिंग से संकेत मिलता है कि रोगी इंजेक्शन में परिरक्षकों के प्रति असहिष्णु है, तो समाधान के संयोजन को कई घटकों के लिए सरल किया जाता है, अधिक बार एक के लिए - एक सक्रिय संवेदनाहारी। बेशक, इसकी कार्रवाई का समय काफी कम हो जाता है, जिससे वांछित समय तक एनाल्जेसिक प्रभाव बनाए रखने के लिए दवा की खुराक में वृद्धि करना आवश्यक हो जाता है। कभी-कभी, "प्रगतिशील" दंत चिकित्सक एपिनेफ्रीन को मेपिवाकाइन या प्रिलोकेन से बदल देते हैं, क्योंकि उनकी संरचना सुरक्षात्मक मानव एंटीबॉडी के लिए कम संवेदनशील होती है।

"कैन-एस" से एलर्जी

सक्रिय अवयवों के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाओं के असाधारण मामले, विशेष रूप से अप्रचलित नोवोकेन और अन्य एस्टर कैन, इन "प्रमुख" रोगियों के लिए एनेस्थेटिक इंजेक्शन की संरचना के बारे में कई प्रश्न उठाते हैं। यहां तक ​​​​कि आधुनिक एमाइड-आधारित एनेस्थेटिक्स "कैन" ने उन्हें एलर्जी के कई प्रलेखित मामलों का कारण बना दिया है।

रोगी के पास कौन से दर्द निवारक विकल्प हैं?

• क्लिनिक में सामान्य संज्ञाहरण;
• हिस्टामाइन नाकाबंदी का उपयोग (दर्दनाक, केवल आपातकालीन मामलों में);
• कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव (अत्यंत दुर्लभ);
• अन्य "कैन्स" (सेप्टोकेन, मार्कैन) के साथ प्रयोग करना। सौभाग्य से, प्रकृति ने ऐसा आदेश दिया है कि जो रोगी लिडोकेन को बर्दाश्त नहीं कर सकते, वे अन्य एनेस्थेटिक्स जैसे सेप्टोकाइन को स्वतंत्र रूप से सहन कर सकते हैं;
• एनाल्जेसिक प्रक्रियाएं न करें (मामूली हस्तक्षेप के मामले में, उदाहरण के लिए, टैटार, फ्लोराइडेशन की सफाई करते समय)।

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टिप्पणियाँ

स्वेतलाना / 12.12.17

हैलो, मेरा एक छोटा गर्भपात था, उन्होंने लिडोकाइन के साथ स्थानीय संज्ञाहरण किया, मैं घुटना शुरू कर दिया। दंत चिकित्सा में कौन सी दवाएं उपयुक्त हैं।

सिकंदर / 15.11.17

नमस्ते, संज्ञाहरण की शुरुआत के बाद दंत चिकित्सा की हर यात्रा एक बेहोशी में समाप्त होती है .... मुझे बताओ कि क्या करना है, पैसे के लिए इसका इलाज करना बहुत डरावना है ...

जीए / 18.08.17

मुझे समझ नहीं आता कि ये सब लोग सवाल क्यों पूछ रहे हैं? विशेष रूप से उत्तरार्द्ध, वे पहले से ही देखते हैं कि सवालों का एक भी जवाब नहीं है))

मक्सिमो / 12.11.15

दांत का इलाज करते समय, दंत चिकित्सक ने एनेस्थीसिया के रूप में अल्ट्राकेन का इस्तेमाल किया, इंजेक्शन के बाद चक्कर आना और कमजोरी शुरू हो गई। डॉक्टरों ने दबाव नापा (गिर गया) और ठंडे पानी में भिगोया हुआ एक तौलिया उसके सिर पर रख दिया। 10 मिनट में सब खत्म हो गया। क्या मुझे दंत चिकित्सक के पास अपनी अगली मुलाकात में अल्ट्राकेन इंजेक्शन से डरना चाहिए?

इरीना / 28.08.15

नमस्ते। दूसरे दिन, मेरी बेटियों का दाढ़ का दांत निकाल दिया गया, उन्होंने एनेस्थीसिया किया। इंजेक्शन के दौरान उसे तेज दिल की धड़कन और कमजोरी महसूस हुई। फिर सब बीत गया। क्या मुझे दिल पर ध्यान देना चाहिए और हृदय रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए? शायद दिल के काम में कुछ विकार हैं?

एव्गेनि / 10.08.15

एव्गेनि / 10.08.15

हैलो, मैं दंत चिकित्सक के पास था, उन्होंने अल्ट्राकाइन के साथ संज्ञाहरण किया, यह खराब हो गया, मैंने 10 मिनट तक आराम किया और घर चला गया। अगले दिन से चक्कर आना, कमजोरी दूर नहीं होती, क्या करूँ, किस डॉक्टर के पास जाऊँ?

तातियाना / 16.07.15

कल मैंने एक दांत निकाला, उन्होंने कई बार एनेस्थीसिया किया! सुबह यह मेरे सीने और पेट पर निकला! मैंने क्लेरिटिन पिया! मुझे क्या करना चाहिए? क्या यह एनेस्थीसिया के लिए हो सकता है?

नतालिया शमोनिना / 08.12.14

सभी एलर्जी पीड़ित: टावर्सकाया पर मेडक्लब में जाएं। 8 साल की एलर्जी के लिए, जो कि क्विन्के की एडिमा के साथ दो बार थी, मैंने अपने दांत पूरी तरह से शुरू कर दिए! इसकी सुध किसी ने नहीं ली। मैंने क्षेत्रीय दंत चिकित्सा क्लिनिक में 2 अयस्क नहरों का "लाभ" किया, इतना कि मैं घर लौट आया, और मेरी जांघें उन चुटकी से नीली थीं जो मैंने खुद से की थीं जब यह ड्रिलिंग के दौरान चोट लगी थी। मैंने डेंटा-वीटा में इलाज शुरू किया, लेकिन वहाँ महंगा ... उन्होंने प्रोस्थेटिक्स के लिए 800 हजार रूबल मांगे !!! और यह उपचार और हटाने के बिना है !!! लेकिन तीसरे पक्ष के माध्यम से उन्होंने टावर्सकाया पर मेडक्लब की सिफारिश की। एनेस्थीसिया के लिए रक्त परीक्षण के बाद उन्होंने एनेस्थीसिया लिया। अलेक्जेंडर अनातोलियेविच दिमित्रेंको को हटाने के लिए जाएं। फिर किसेलेवा इन्ना फेडोरोव्ना का इलाज। और प्रोस्थेटिक्स के लिए मिखाइल मिखाइलोविच मनुक्यान, जिन्होंने मुझे "हॉलीवुड" मुस्कान बना दिया।

नास्त्य / 12.04.14

बुधवार और गुरुवार को मेरे दांतों का इलाज किया गया और मसूढ़ों में सूजन आ गई, जबकि आज सुबह मैंने अपने दांतों को ब्रश किया और यूकेलिप्टस टिंचर से कुल्ला किया। थोड़ी देर बाद, मैंने देखा कि मसूड़ों पर सफेद छोटे-छोटे दाने दिखाई देने लगे! मदद क्या यह खतरनाक है?

स्वेतलाना / 14.01.14

कृपया मुझे बताएं कि आप दंत निश्चेतक के लिए एलर्जी परीक्षण कहाँ ले सकते हैं, अधिमानतः उपनगरों में। दिशा रामेंस्कोय, ज़ुकोवस्की।

विकास / 06.01.14

मुझे 1 से एलर्जी है। अल्ट्राकाइन, 2. यूबीस्टेज़िन, 3. लिडोकेन। क्या करें और अन्य एनेस्थीसिया क्या हैं?

ओक्साना / 31.12.13

लगभग दो हफ्ते पहले मैं डेंटिस्ट के पास गया, उन्होंने अल्ट्राकाइन के साथ एनेस्थीसिया किया, यह वहां खराब हो गया, एक एम्बुलेंस मुझे ले गई। अब तक, मुझे क्षिप्रहृदयता का दौरा पड़ता है, मैं अपने होश में नहीं आ सकता। मुझे क्या करना चाहिए? दौरे दूर होंगे?

nnne / 28.12.13

डेंटल एनेस्थीसिया के बाद, कमजोरी दिखाई दी, दूसरे दिन तापमान 37.1 था (मुझे लगता है कि यह तनाव से सबसे अधिक संभावना थी, क्योंकि जब मैंने सिरिंज को देखा तो यह डर से हरा हो गया, मुझे डर है कि दंत चिकित्सक घबरा जाएंगे) कमजोरी क्यों गायब हो गई तीसरे दिन, लेकिन तापमान बना रहता है, कल मैं जाऊँगा मैं फिर से दंत चिकित्सक से जाँच करूँगा।

इरीना / 26.11.13

दंत चिकित्सा के दौरान संज्ञाहरण से खराब। दिल की धड़कन तेज, कमजोरी, चक्कर आना। क्या गर्भवती महिलाओं के लिए दवाओं का उपयोग करना संभव है, उनकी कमी क्या है? उन्हें क्या कहा जाता है?

तातियाना / 24.11.13

स्थानीय संज्ञाहरण के बाद, एक 14 वर्षीय बच्चे ने कमजोरी विकसित की, केवल 4 घंटे के बाद चक्कर आना, दबाव "90 से 60" तक गिर गया, दबाव 5 दिनों के लिए इतना कम था, बच्चा घर पर था। कृपया मुझे बताएं, क्या यह एनेस्थीसिया की प्रतिक्रिया है? क्या संवेदनाहारी इस्तेमाल किया जा सकता है? क्या भविष्य में एनेस्थीसिया देना संभव है? कुछ साल पहले उनका एनेस्थीसिया से इलाज किया गया था, ऐसी कोई प्रतिक्रिया नहीं थी।

अलेक्सई / 17.11.13

मुझे बताओ, मास्को में किन प्रयोगशालाओं में आप अल्ट्राकाइन, यूबिस्टेज़िन, स्कैंडोनेस्ट के साथ दंत संज्ञाहरण के लिए एलर्जी की प्रतिक्रिया की उपस्थिति का निदान कर सकते हैं।