एक नवजात शिशु में विस्तारित गुर्दे की श्रोणि - इसका क्या मतलब है और क्या करना है
शुभ दिन, मेरे प्रिय पाठकों! मुझे लगता है कि हम में से प्रत्येक, युवा माताओं ने अपने नवजात शिशु की दिशा में एक बाल रोग विशेषज्ञ से अज्ञात निदान सुना। अक्सर, वे गलतियाँ होती हैं, और कभी-कभी वे केवल एक पूर्वानुमान होती हैं। हालांकि, ऐसा भी होता है कि बच्चों के डॉक्टर द्वारा किया गया निदान पूरी तरह से उचित है और परीक्षणों के परिणामों की पुष्टि की जाती है, और फिर, अनजाने माता-पिता मदद के लिए इंटरनेट की ओर रुख करते हैं।
यह मेरे दोस्त के साथ हुआ, अल्ट्रासाउंड के परिणामों के बाद पहली परीक्षा में, डॉक्टर ने कहा कि बच्चे को पाइलेक्टेसिस था (ऐसा निदान किया जाता है यदि नवजात शिशु में गुर्दे की श्रोणि बढ़ जाती है)। मैं क्या कह सकता हूं: बच्चे की किसी भी बीमारी से, युवा माता-पिता घबराने लगते हैं। सौभाग्य से, पाइलेक्टासिस बिल्कुल भी अलार्म का कारण नहीं है, बल्कि केवल आपके बच्चे के प्रति थोड़ा अधिक चौकस रहने का एक कारण है।
गुर्दे की श्रोणि एक प्रकार की फ़नल है जिसे शरीर से मूत्र को "इकट्ठा करने और निकालने" के लिए डिज़ाइन किया गया है। मोटे तौर पर, श्रोणि एक कंडक्टर के रूप में कार्य करता है - मूत्र इसमें गुर्दे के कप से प्रवेश करता है, जिसके बाद यह स्वाभाविक रूप से (पेशाब द्वारा) बाहर निकलता है।
यहां, मूत्रवाहिनी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है, क्योंकि यदि श्रोणि बड़ा हो जाता है, तो वे संकीर्ण हो जाते हैं, जिससे मूत्र के प्राकृतिक निर्वहन में बाधा उत्पन्न होती है। इस मामले में, हम पाइलेक्टैसिस के बारे में बात कर सकते हैं।
2. नवजात शिशु में पाइलेक्टासिस के कारण
प्रारंभ में, मैं यह नोट करना चाहूंगा कि यह रोग गर्भ में रहते हुए भी भ्रूण में हो सकता है। यदि कोई महिला डॉक्टर के परामर्श से नहीं चूकती है और सभी नियोजित अल्ट्रासाउंड परीक्षाओं में भाग लेती है, तो गर्भावस्था के चरण में भी, बच्चे के विकास में कोई विचलन स्थापित किया जा सकता है।
गर्भावस्था के 17 सप्ताह के बाद अल्ट्रासाउंड के माध्यम से पैथोलॉजी का पता लगाना संभव है। ऐसा माना जाता है कि नवजात शिशुओं में श्रोणि का मान 10 मिमी से अधिक नहीं होना चाहिए।
यहां यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि निम्नलिखित कारक रोग के प्रेरक एजेंट के रूप में कार्य कर सकते हैं:
- वंशानुगत प्रवृत्ति;
- मूत्रवाहिनी के विकृत लुमेन (बाद में संकुचन के साथ);
- विसंगतियाँ (उदाहरण के लिए, श्रोणि के मूत्रवाहिनी से "अलगाव")।
उपरोक्त सभी कारण जन्मजात विकृति विज्ञान से संबंधित हैं। हालांकि, यह कहने योग्य है कि वस्तुतः 40% बच्चे इस बीमारी के साथ पैदा होते हैं।
श्रोणि के गठन की शारीरिक विशेषताओं के अलावा, अधिग्रहित पाइलेक्टासिस के कारणों को भी प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए:
- गुर्दे की बीमारी के परिणाम;
- संक्रमण।
3. पाइलेक्टैसिस के लक्षण
अक्सर, गुर्दे के श्रोणि का विस्तार नवजात शिशु की सामान्य भलाई को प्रभावित नहीं करता है।
वास्तव में, रोग के कई चरण हैं:
- चरण I। रोग स्पर्शोन्मुख है, इससे बच्चे को कोई असुविधा नहीं होती है, इसलिए माता-पिता को शिशु की स्थिति में गिरावट के लक्षण दिखाई नहीं दे सकते हैं। गुर्दे के कार्य बाधित नहीं होते हैं और "सामान्य" मोड में "काम" करना जारी रखते हैं।
- चरण II। इस स्तर पर, गुर्दे और बाद में श्रोणि में वृद्धि होती है। पेशाब करते समय बच्चा रो सकता है, क्योंकि यह प्रक्रिया अब उसे बेचैनी देती है। गुर्दे का "प्रदर्शन" 40% कम हो जाता है।
- चरण III। किडनी का विकास जारी रहता है, जिससे इसके कार्य 40% से अधिक कम हो जाते हैं।
किसी भी मामले में, आपको घबराना नहीं चाहिए, क्योंकि यह विकृति उपचार योग्य है।
4. रोग का निदान
अगर हम जन्मजात पाइलेक्टेसिस के बारे में बात कर रहे हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि गर्भावस्था के दौरान पैथोलॉजी स्थापित हो जाएगी। इस मामले में, डॉक्टर एक नवजात शिशु के आगे के उपचार के बारे में निर्णय करेगा, या रोग के अंतर्गर्भाशयी उन्मूलन के लिए गर्भवती मां को सही जीवन शैली के बारे में सलाह देगा।
कुछ मामलों में, छोटा पाइलेक्टेसिस सामान्य होता है और बच्चे के जन्म के कुछ समय बाद गायब हो जाता है। अधिकतर यह रोग लड़कों में होता है।
फिर से, जन्म के बाद, डॉक्टर द्वारा बच्चे की जांच की जाएगी। निदान स्थापित करने (या खंडन) करने के लिए, आपको आवश्यकता होगी:
- मूत्र का नमूना एकत्र करें;
- एक अल्ट्रासाउंड करें (श्रोणि के आकार को निर्धारित करने के लिए)।
निदान की पुष्टि होने के बाद, डॉक्टर बच्चे के लिए उचित उपचार लिखेंगे। हमारे देश में, उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान दूसरे अल्ट्रासाउंड के दौरान, पाइलेक्टेसिस का निदान किया गया था, लेकिन बच्चे के उदर गुहा के पहले अल्ट्रासाउंड से पता चला कि श्रोणि गायब हो गया था। इसलिए जल्दी चिंता न करें।
5. एक शिशु में बढ़े हुए गुर्दे की श्रोणि का इलाज कैसे करें
माता-पिता को इस तथ्य के लिए तैयार रहने की आवश्यकता है कि श्रोणि का उपचार एक लंबी प्रक्रिया है। इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि प्रक्रियाओं में बहुत अधिक समय लगेगा और ऊर्जा लगेगी। बिल्कुल भी नहीं! उदाहरण के लिए, मेरे दोस्त के बच्चे को दवा दी गई और उसे फिजियोथेरेपी के एक कोर्स से गुजरने का आदेश दिया गया।
वैसे, यह वह उपचार है जो अधिकांश बच्चों को पाइलेक्टैसिस जैसी बीमारी के लिए निर्धारित किया जाता है।
कई माता-पिता रुचि रखते हैं: इस विकृति का खतरा क्या है। मैं तुम्हें खुश करने की जल्दी करता हूँ! प्रारंभिक चरणों (बीमारी के चरण I और II) में, गुर्दे के बढ़े हुए श्रोणि को सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है, और उपचार के बाद यह बिना किसी निशान के पूरी तरह से "गायब हो जाता है"।
रोग के अंतिम चरण में, मूत्र एकत्र करने और अल्ट्रासाउंड परीक्षा से गुजरने के अलावा, डॉक्टर अन्य प्रक्रियाएं लिख सकता है:
- रेडियोआइसोटोप अनुसंधान;
- अंतःशिरा यूरोग्राफी;
- सिस्टोग्राफी।
सभी अध्ययनों को पारित करने के बाद, नवजात शिशु को ऑपरेशन के लिए निर्धारित किया जाएगा, लेकिन आपको इससे डरना नहीं चाहिए, क्योंकि यह रक्तहीन विधि द्वारा और छोटे उपकरणों की सहायता से किया जाता है।
पश्चात की अवधि में, बच्चे को विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है, जिसके बारे में डॉक्टर स्वयं माता-पिता को सलाह देंगे।
उपचार के बाद कुछ समय के लिए बच्चे को नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा देखा जाना चाहिए। आवश्य़कता होगी:
- नियमित रूप से मूत्र परीक्षण करें (महीने में एक बार);
- एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आयोजित करें (गुर्दे और श्रोणि के आकार का निरीक्षण करने के लिए)।
यदि नवजात शिशु में पाइलोएक्टेसिया पाया गया तो माता-पिता को चिंता नहीं करनी चाहिए, क्योंकि पूरी तरह से ठीक होने के बाद, यह बीमारी जटिलताओं को जन्म नहीं देती है, जिसका अर्थ है कि इसका कोई परिणाम नहीं होता है।
इसलिए, प्रिय पाठकों, आप घबराएं नहीं, लेकिन शांति से अपने बच्चों का इलाज करें! और मैं आपके शीघ्र स्वस्थ होने की कामना करता हूँ! अपना और अपनों का ख्याल रखें!
