किडनी सिस्ट - यह क्या है, इसके लक्षण, निदान और उपचार
गुर्दे की विकृति मूत्र प्रणाली के रोगों में अंतिम नहीं है। ऐसी बीमारियों का खतरा इस तथ्य में निहित है कि रोग प्रक्रिया के प्रारंभिक चरण में, क्लिनिक अनुपस्थित हो सकता है या मामूली लक्षणों से प्रकट हो सकता है। नेफ्रोलॉजिस्ट या यूरोलॉजिस्ट के अभ्यास में एक आम बीमारी गुर्दे पर एक पुटी है। जन्मजात या अधिग्रहित प्रकृति के सौम्य नियोप्लाज्म को संदर्भित करता है।
आबादी के बीच घटना की आवृत्ति काफी अधिक है, लेकिन अधिक बार 40 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों में इस बीमारी का निदान किया जाता है। रोग का एक सौम्य पाठ्यक्रम है। पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में, समय पर निदान, एक घातक ट्यूमर में इसके अध: पतन का खतरा होता है, फिर ठीक होने की संभावना न्यूनतम होती है। रोग की जटिलता, इसके संभावित परिणामों को देखते हुए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि किडनी सिस्ट कैसे विकसित होता है, कारण और उपचार, निवारक उपाय और लक्षण।
आवश्यक जानकारी होने पर, आप समय पर बीमारी को पहचान सकते हैं, सभी प्रकार की जटिलताओं के जोखिम को कम कर सकते हैं और एक सफल वसूली की संभावना बढ़ा सकते हैं। यदि गुर्दे पर एक पुटी है, तो क्या करना है और पैथोलॉजी का इलाज कैसे करना है - परीक्षा के परिणामों के बाद नेफ्रोलॉजिस्ट निर्णय लेता है।
गुर्दा पुटी एक रोग संबंधी स्थिति है जिसमें एक खोखले गठन की असामान्य वृद्धि होती है। ट्यूमर एक संयोजी ऊतक कैप्सूल है जो द्रव से भरा होता है। जैसा कि न्यूरोलॉजिस्ट के अभ्यास और अवलोकन से पता चलता है, गुर्दे पर सिस्ट वृक्क ऊतक के सभी नियोप्लाज्म में एक प्रमुख स्थान रखते हैं। बैंड गठन के आयाम 1 सेमी से बड़े - 10 सेमी व्यास, एकल या एकाधिक हो सकते हैं, अलग-अलग स्थानीयकरण हो सकते हैं, अंग के एक या दोनों लोब को प्रभावित कर सकते हैं। गुर्दे में एक पुटी की एक घातक प्रक्रिया में पतित होने की प्रवृत्ति को देखते हुए, इसके निदान के बाद, रोगी को तत्काल उपचार, निरंतर निगरानी की आवश्यकता होती है, जो रोग की गतिशीलता की निगरानी की अनुमति देगा।
विशाल बहुमत में, सिस्टिक संरचनाओं के लिए क्लिनिक किसी व्यक्ति को परेशान नहीं करता है, लेकिन केवल उस क्षण तक जब ट्यूमर आकार में बढ़ जाता है या अंग के ऊतकों में एक भड़काऊ प्रक्रिया दिखाई देती है।
रोग के नैदानिक लक्षण गठन, आकार और संख्या के स्थान पर भी निर्भर करते हैं। अक्सर, गुर्दे में एक पुटी आंतरिक अंग के नीचे या ऊपर स्थित होती है। लेकिन ऐसे मामले हैं जब पैथोलॉजिकल गठन की वृद्धि अंग की कॉर्टिकल परत में मौजूद होती है। गुर्दा पुटी क्या है, इसकी जानकारी की समीक्षा करने के बाद, आपको रोग के मुख्य कारणों पर विचार करने की आवश्यकता है।
कारण और जोखिम कारक
आधुनिक चिकित्सा में प्रगति के बावजूद, विशेष रूप से मूत्रविज्ञान और नेफ्रोलॉजी में, रोग की व्यापकता, गुर्दे के ऊतकों में सिस्टिक संरचनाओं के सटीक कारण अज्ञात हैं। ऐसे कई कारक हैं जो रुग्णता के जोखिम को बढ़ाते हैं।
सिस्टोसिस हो सकता है:
- जन्मजात;
- अधिग्रहीत।
पहले मामले में, बच्चे में जन्म के तुरंत बाद या थोड़ी देर बाद रोग का निदान किया जा सकता है। एक बच्चे में गुर्दा पुटी विकसित होने का कारण निम्नलिखित कारक हो सकते हैं, जो जन्म के पूर्व की अवधि में भी निर्धारित होते हैं:
- गर्भवती महिला द्वारा मादक पेय पदार्थों का सेवन;
- गर्भावस्था के दौरान धूम्रपान;
- रासायनिक और विषाक्त पदार्थों के साथ गर्भवती माँ का व्यवस्थित संपर्क;
- गर्भावस्था के दौरान एक्स-रे एक्सपोजर।
एक गुर्दा पुटी अक्सर विभिन्न कारणों के संयोजन के साथ होता है।
किडनी सिस्ट - गर्भावस्था के दौरान कारण और उपचार इस बात पर निर्भर करता है कि बच्चे के जन्म के किस चरण में पैथोलॉजी का निदान किया गया था। अक्सर, अल्ट्रासाउंड परीक्षा की मदद से बच्चे के जन्म के बाद संरचनाओं का निर्धारण किया जाता है। दाएं गुर्दे की पुटी, साथ ही बाईं ओर, समान आवृत्ति के साथ होती है, लेकिन अंग के दोनों पालियों को नुकसान बहुत कम होता है।
अर्जित - जीवन की प्रक्रिया में प्रकट होते हैं, अन्य बीमारियों या स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं। सबसे अधिक बार, निम्नलिखित कारण रोग के एटियलजि के आधार में एक बड़ी भूमिका निभाते हैं:
- हार्मोनल असंतुलन।
- काठ का क्षेत्र में चोटें।
- पुरुषों में प्रोस्टेट एडेनोमा।
- मूत्र प्रणाली के क्षय रोग।
- शरीर का बार-बार हाइपोथर्मिया।
- गुर्दे में पेशाब का रुक जाना।
- मूत्र प्रणाली की संरचनाओं के संयोजी ऊतकों का डिसप्लेसिया।
- गुर्दा रोग या उनके परिणाम।
- हाइड्रोनफ्रोसिस।
- गुर्दे की इस्किमिया।
ऐसे अन्य कारण हैं जो वृद्धि के गठन को भड़का सकते हैं, लेकिन किसी भी मामले में, रोग प्रक्रिया को चिकित्सा विशेषज्ञों की देखरेख में तत्काल सहायता की आवश्यकता होती है। पुटीय वृद्धि के विकास के जोखिम में 45 वर्ष की आयु के बाद के पुरुष हैं, विशेष रूप से वे जो शराब का दुरुपयोग करते हैं, अपने स्वास्थ्य की देखभाल नहीं करते हैं, मोटापे और अन्य पुरानी बीमारियों से पीड़ित हैं। महिलाओं में, रोग बहुत कम आम है, अधिक बार हार्मोनल परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है।
किडनी सिस्ट से हो सकता है कैंसर
गठन की प्रक्रिया अक्सर वृक्क नलिकाओं से शुरू होती है, जो संरचनाओं से संपर्क खोना शुरू कर देती हैं, जिससे उनका विस्तार होता है और द्रव से भरे गुहाओं का निर्माण होता है।
किडनी सिस्ट का वर्गीकरण
नेफ्रोलॉजी और यूरोलॉजी में किडनी सिस्ट एक बीमारी के लिए सामान्य शब्द को संदर्भित करता है जो किसी अंग के ऊतकों को प्रभावित करता है। लेकिन रोग के अधिक विस्तृत अध्ययन के लिए इसे कई वर्गीकरणों में विभाजित किया गया है। यदि पुटी गुर्दे पर है - लक्षण और उपचार, सबसे पहले, गठन के प्रकार, इसकी उत्पत्ति पर निर्भर करते हैं।
- एकान्त या असामान्य गुर्दा पुटी। एक सौम्य अंडाकार या गोल घाव जिसका नलिकाओं से कोई संबंध नहीं है। गठन के अंदर एक सीरस द्रव होता है, कम अक्सर मवाद या रक्त का मिश्रण होता है। ज्यादातर, यह चोट के बाद ही विकसित होता है। इस गठन की एक विशेषता यह है कि यह बाएं अंग को प्रभावित करता है और पुरुषों में गुर्दे पर इस तरह के पुटी का निदान किया जाता है, महिलाओं में कम बार।
- बहुपुटीय। दुर्लभ एकतरफा विसंगति। गुर्दे के ऊतकों को पूरी तरह से संयोजी ऊतक द्वारा बदल दिया जाता है। शिक्षा के गहन विकास के साथ, क्लिनिक का उच्चारण किया जाता है। यह बच्चों में होता है, जन्मजात विकृति को संदर्भित करता है।
- पॉलीसिस्टिक। कई किडनी सिस्ट जो अंगूर की तरह दिखते हैं। अंग के दाएं और बाएं लोब को नुकसान होता है। रोग का मुख्य कारण आनुवंशिक प्रवृत्ति है।
- स्पंजी। यह वृक्क नलिकाओं के विस्तार और क्षति की विशेषता है। इस रोग में छोटे आकार के कई रूप हो जाते हैं।
- डर्मॉइड या डर्मॉइड। संरचनाओं में एक्टोडर्म होते हैं, जो वसा, एपिडर्मिस और अन्य तृतीय-पक्ष घटकों के कण प्रदान करते हैं।
- साइनस संरचनाएं। गुर्दे के साइनस या अंग के द्वार पर स्थानीयकृत, श्रोणि के पास स्थित लसीका वाहिकाओं को नुकसान होता है।
- पैरेन्काइमल। पैरेन्काइमा में पोत के टूटने के बाद एक सौम्य गठन विकसित होता है। रोग रोगी को लंबे समय तक परेशान नहीं कर सकता है। बच्चों में ट्यूमर का निदान किया जाता है, शायद ही कभी वयस्कों में।
Bosniak . के अनुसार गुर्दे के सिस्ट का वर्गीकरण
सिस्टिक गठन के स्थानीयकरण के आधार पर, उन्हें इसमें प्रतिष्ठित किया जाता है:
- एक;
- एकाधिक या जटिल गुर्दा पुटी।
शिक्षा बाएँ, दाएँ, या अंग के दोनों पालियों को प्रभावित कर सकती है। ट्यूमर जैसी प्रक्रिया के कक्षों के आधार पर, एक साधारण या बहु-कक्ष गुर्दा पुटी को विभाजित किया जाता है।
यह देखते हुए कि बाएं गुर्दे की पुटी, साथ ही साथ दाहिनी ओर, एक ही आवृत्ति के साथ होती है, निदान के तुरंत बाद उपचार किया जाना चाहिए और केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित किया जाना चाहिए। डॉक्टर के पास समय पर दौरा ट्यूमर के चरण, स्थानीयकरण, गुर्दा पुटी के पर्याप्त उपचार का निर्धारण करेगा।
गुर्दा पुटी के नैदानिक लक्षण
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रोग प्रारंभिक अवस्था में ही प्रकट नहीं होता है। जैसा कि आंकड़े बताते हैं, 80% मामलों में, एक नियमित या अनिर्धारित चिकित्सा परीक्षा के दौरान, दाहिनी किडनी पर एक पुटी, साथ ही बाईं किडनी पर एक पुटी का निदान किया जाता है। रोग का एक विशिष्ट लक्षण पीठ के निचले हिस्से में सुस्त दर्द है, जो किसी भी शारीरिक परिश्रम से बढ़ जाता है। दर्द सिंड्रोम अन्य अंगों में फैल सकता है।
पहले नैदानिक लक्षण तब प्रकट होते हैं जब गठन आकार में बढ़ जाता है, मूत्रवाहिनी या वृक्क श्रोणि को संकुचित करना शुरू कर देता है। गंभीर लक्षण मौजूद होते हैं यदि कोई द्वितीयक संक्रमण रोग प्रक्रिया में शामिल हो जाता है और इसमें शामिल हैं:
- शरीर के तापमान में वृद्धि;
- ठंड लगना;
- सामान्य कमज़ोरी;
- बादल छाए रहेंगे मूत्र;
- शरीर का सामान्य नशा;
- मूत्र में रक्त का मिश्रण।
यदि उपरोक्त में से कोई भी लक्षण दिखाई देता है, तो आपको डॉक्टर से मिलने में संकोच नहीं करना चाहिए। शीघ्र निदान से ठीक होने की संभावना बढ़ जाती है।
द्विपक्षीय सिस्टिक संरचनाएं काफी दुर्लभ हैं। अक्सर रोग गुर्दे में से एक को प्रभावित करता है - दाएं या बाएं। यदि पीठ के निचले हिस्से में बाईं ओर दर्द होता है, तो यह सबसे अधिक संभावना है कि यह बाईं किडनी का सिस्ट है। दाहिनी ओर दर्द - दाहिनी किडनी का सिस्ट।
सौम्य पाठ्यक्रम के रेनल नियोप्लाज्म खुद को विभिन्न तरीकों से प्रकट कर सकते हैं। जैसा कि यूरोलॉजिकल अभ्यास से पता चलता है, कुछ रोगियों में इस तरह की संरचनाएं बनने के बाद आकार में नहीं बढ़ती हैं, जबकि अन्य में उनकी वृद्धि काफी तेज होती है।
किडनी पर सिस्ट खतरनाक क्यों है?
यदि आप समय पर डॉक्टर से परामर्श नहीं करते हैं या गुर्दे पर एक पुटी का उपचार गलत तरीके से किया जाता है, तो सिस्टिक गठन आकार में बढ़ जाएगा, आसपास के ऊतकों और अंगों को संकुचित कर देगा। नतीजतन, संक्रामक जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि पुटी खतरनाक क्यों है और समय पर शुरू नहीं किए गए उपचार के क्या परिणाम हो सकते हैं:
- पायलोनेफ्राइटिस।
- प्रगतिशील पॉलीसिस्टिक।
- वृक्कीय विफलता।
- पुटी का घातक अध: पतन।
- हाइड्रोनफ्रोसिस (गुर्दे की ड्रॉप्सी);
- पुटी के टूटने के साथ पेरिटोनिटिस।
- लोहे की कमी से एनीमिया।
समय पर निदान, साथ ही एक नेफ्रोलॉजिस्ट या मूत्र रोग विशेषज्ञ की देखरेख में उपचार, सभी प्रकार की जटिलताओं के जोखिम को कम करने में मदद करेगा।
किडनी सिस्ट का निदान
यदि एक गुर्दा सौम्य ट्यूमर का संदेह है, तो डॉक्टर एक इतिहास एकत्र करता है, एक परीक्षा आयोजित करता है, और कई प्रयोगशाला और वाद्य अनुसंधान विधियों को निर्धारित करता है:
- रक्त, मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षण।
- गुर्दे और पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड।
- उत्सर्जन यूरोग्राफी।
- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।
- बायोप्सी।
- ट्यूमर मार्करों के लिए टेस्ट।
परीक्षाओं के परिणाम डॉक्टर को सही निदान करने, गठन के आकार और स्थानीयकरण का निर्धारण करने, गुर्दे की पुटी के लिए पर्याप्त उपचार निर्धारित करने और पोषण और जीवन शैली पर उपयोगी सिफारिशें देने की अनुमति देंगे।
अल्ट्रासाउंड पर किडनी सिस्ट
गुर्दे में अल्सर की उपस्थिति में, उपचार इनपेशेंट या आउट पेशेंट द्वारा किया जाता है। यह सब रोग के पाठ्यक्रम और रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करता है।
किडनी सिस्ट के उपचार के तरीके
जब गुर्दे में सिस्ट मौजूद होते हैं, तो उपचार अक्सर सिस्टिक गठन के गतिशील नियंत्रण से शुरू होता है। छोटे नियोप्लाज्म के साथ, रूढ़िवादी चिकित्सा संभव है। लेकिन जब ट्यूमर बड़े आकार में पहुंच जाता है, अन्य अंगों के कामकाज को बाधित करता है, या अंग के ऊतकों में एक भड़काऊ प्रक्रिया के साथ होता है, तो सर्जरी ही इसका इलाज करने का एकमात्र तरीका होगा।
किडनी सिस्ट और रूढ़िवादी उपचार ट्यूमर के विकास को धीमा या रोक सकते हैं। थेरेपी में अक्सर रोगसूचक उपचार शामिल होता है, जिसमें दवा शामिल होती है। ड्रग थेरेपी सूजन को कम करने, दर्द को खत्म करने, आंतरिक अंगों के कामकाज में सुधार करने में मदद करेगी।
चिकित्सीय चिकित्सा का एक अभिन्न अंग किडनी सिस्ट के लिए पोषण है, जिसमें उच्च गुणवत्ता वाले और स्वस्थ खाद्य पदार्थ खाना शामिल है। डॉक्टर डाइट टेबल नंबर 7 से चिपके रहने की सलाह देते हैं, जिसमें वसायुक्त, मसालेदार, नमकीन खाद्य पदार्थ, शराब और प्रोटीन खाद्य पदार्थ शामिल नहीं हैं। आहार के अनुपालन से ट्यूमर की वृद्धि कम होगी, रोग के लक्षण कम होंगे।
यदि सिस्टिक गठन 5-10 सेमी से अधिक है, रूढ़िवादी उपचार कोई परिणाम नहीं लाता है, कई गुर्दा सिस्ट हैं या वे टूट गए हैं, गठन का दमन है, तो सिस्टोसिस को हटाने का एकमात्र तरीका होगा। स्थिति के आधार पर, डॉक्टर एक नियोजित या आपातकालीन ऑपरेशन लिख सकता है।
किडनी सिस्ट के लिए कंजर्वेटिव थेरेपी
यदि गुर्दे पर सिस्ट हैं, तो उपस्थित चिकित्सक आपको बताएंगे कि क्या करना है और बिना सर्जरी के बीमारी का इलाज कैसे करना है। कुछ मामलों में, छोटी संरचनाओं के साथ, उपचार बिल्कुल नहीं किया जाता है, लेकिन रोगी को समय-समय पर नियंत्रण के लिए डॉक्टर के पास जाना चाहिए। ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स अक्सर निर्धारित होते हैं, दवाएं जो किडनी के कार्य में सुधार करती हैं। थेरेपी प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है। कुछ दवाएं लेने के अलावा, डॉक्टर रोगी की जीवनशैली में कुछ बदलाव लाने की सलाह देते हैं:
- नमकीन खाद्य पदार्थों से बचें।
- कॉफी और शराब से पूरी तरह परहेज करें।
- तेज धूप में कम समय।
- एक पूर्ण परीक्षा से गुजरें, अन्य विशिष्टताओं के डॉक्टरों से परामर्श करें।
पारंपरिक चिकित्सा के समर्थक विभिन्न व्यंजनों का उपयोग करते हैं जो सिस्टिक विकास से छुटकारा पाने का वादा करते हैं, लेकिन आधिकारिक चिकित्सा इस तरह के उपचार का स्वागत नहीं करती है। कई डॉक्टरों को यकीन है कि गैर-पारंपरिक तरीकों का उपयोग करने से मरीज का कीमती समय ही बर्बाद होता है।
कुछ पारंपरिक दवाएं केवल मुख्य उपचार के लिए सहायक चिकित्सा के रूप में कार्य कर सकती हैं। "दादी के व्यंजनों" का उपयोग करते हुए, एक व्यक्ति को अपने डॉक्टर को इस बारे में सूचित करना सुनिश्चित करना चाहिए।
शल्य चिकित्सा
कई विशेषज्ञों का मानना है कि इसे हटाने के लिए सर्जरी ही एकमात्र प्रभावी उपचार है। कई विधियाँ हैं, लेकिन व्यवहार में शास्त्रीय (खुली) और लैपरोटॉमी विधियों का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है।
सिस्टिक गठन की झिल्ली के लैप्रोस्कोपिक छांटना को सबसे सुरक्षित, कम से कम दर्दनाक ऑपरेशन माना जाता है, जिसमें एक छोटी पश्चात की अवधि, अच्छा रोग का निदान होता है।
एक बड़े ट्यूमर के साथ, यह न केवल एक सौम्य गठन को हटाने का सवाल हो सकता है, बल्कि स्वयं रोगग्रस्त अंग भी हो सकता है। फिर रोगी को सामान्य संज्ञाहरण के तहत पेट की सर्जरी के लिए निर्धारित किया जाता है।
सिस्टिक सौम्य गठन को हटाने के बाद पूर्वानुमान की भविष्यवाणी करना मुश्किल है, क्योंकि यह सब रोगी की उम्र, प्रकार, ट्यूमर के स्थान, सहवर्ती रोगों और रोगी के शरीर की अन्य विशेषताओं पर निर्भर करता है।
आंकड़ों के अनुसार, एक वृक्क सौम्य ट्यूमर का असामयिक निदान एक घातक में इसके परिवर्तन के जोखिम को काफी बढ़ा देता है।
किडनी सिस्ट से बचाव
सिस्टिक गुर्दा गठन बहु-कारण रोग हैं, इसलिए कोई स्पष्ट निवारक उपाय नहीं हैं। जो लोग जोखिम में हैं उन्हें पता होना चाहिए कि किडनी में सिस्ट के कारण कौन से लक्षण होते हैं, यह क्या है, जटिलताओं के जोखिम को कैसे कम किया जाए और ट्यूमर का कैंसर में परिवर्तन कैसे हो।
- उचित और स्वस्थ पोषण।
- जननांग प्रणाली के सभी संबद्ध विकृति का समय पर उपचार।
- श्रोणि अंगों और रीढ़ की हड्डी में चोट से बचें।
- अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता को नियमित रूप से बढ़ाएं।
- वजन नियंत्रण बनाए रखें।
- साल में एक बार पेट के अंगों का अल्ट्रासाउंड कराएं।
- स्व-दवा न करें।
मूत्र प्रणाली के रोगों के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति वाले व्यक्तियों को नियमित रूप से डॉक्टर द्वारा देखा जाना चाहिए।
समय पर निदान की गई विकृति ठीक होने की राह पर पहला कदम है।