किडनी प्रोलैप्स: लोक उपचार के साथ लक्षण और उपचार। नेफ्रोप्टोसिस या गुर्दे का आगे को बढ़ाव: क्या इसका इलाज किया जाना चाहिए और रोग की उपेक्षा से क्या होगा? किडनी सामान्य से कम

मूत्र प्रणाली के सभी रोगों में, नेफ्रोप्टोसिस एक विशेष स्थान पर कब्जा कर लेता है - दाएं और / या बाएं गुर्दे की चूक। इसमें ऊर्ध्वाधर विमान में अंग के पैथोलॉजिकल विस्थापन और कॉस्टल आर्क के किनारे के नीचे से बाहर निकलना शामिल है। अधिक बार, यह स्थिति महिलाओं में विकसित होती है: मानवता के सुंदर आधे का लगभग 1.5% पहले से ही कम उम्र (20-30 वर्ष) में इसका सामना करते हैं। पुरुषों में, नेफ्रोप्टोसिस का निदान कम बार होता है, प्रति हजार जनसंख्या पर लगभग 1 मामले में। यह किस प्रकार की बीमारी है, इसके क्या कारण और परिणाम हैं और इसका इलाज कैसे किया जाता है: हम अपनी समीक्षा में विश्लेषण करेंगे।

गुर्दा जगह पर क्यों नहीं रहता: नेफ्रोप्टोसिस के कारण

इससे पहले कि आप यह समझें कि किडनी प्रोलैप्स का इलाज कैसे किया जाता है, यह जानना महत्वपूर्ण है कि यह क्यों विकसित होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एक स्वस्थ व्यक्ति के गुर्दे रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थित होते हैं, और उनका निचला ध्रुव बारहवीं थोरैसिक कशेरुका के स्तर पर होता है। वे कठोर रूप से स्थिर नहीं होते हैं, हालांकि, वे आमतौर पर आवश्यक शारीरिक स्थिति में मजबूती से टिके रहते हैं:

  • डायाफ्राम द्वारा गठित गुर्दे का बिस्तर, पीठ के निचले हिस्से के पेशी कंकाल और पूर्वकाल पेट की दीवार, गुर्दे की उचित प्रावरणी;
  • वसा कैप्सूल;
  • सहायक स्नायुबंधन बनाने वाले पेरिटोनियल फोल्ड;
  • रेशेदार गुर्दे कैप्सूल।

1.0-1.5 सेमी की दूरी पर बाईं ओर के सापेक्ष दाएं गुर्दे का उतरना शारीरिक माना जाता है। सांस लेने और शारीरिक गतिविधि में मूत्र अंगों की भागीदारी भी सामान्य है। लेकिन इस मामले में भी, उनके आंदोलन का आयाम एक सेंटीमीटर से अधिक नहीं होना चाहिए। 2 सेमी या उससे अधिक के गुर्दे के असामान्य अवतरण को पहचाना जाता है। यह स्थिति रोगी के लिए महत्वपूर्ण असुविधा पैदा कर सकती है और उपचार के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

नेफ्रोप्टोसिस एक अधिग्रहित बीमारी है। इसके मुख्य कारणों में से हैं:

  • एक्सप्रेस डाइट, भुखमरी, एस्थेनिया सिंड्रोम के साथ होने वाली बीमारियों के बाद तेजी से वजन कम होना;
  • पीठ की चोट;
  • पुरानी कंपन जोखिम;
  • भारोत्तोलन, नियमित भारोत्तोलन;
  • गर्भावस्था और कठिन प्राकृतिक प्रसव;
  • इतिहास में बार-बार प्रसव;
  • पेट की मांसपेशियों के स्वर में कमी के साथ तंत्रिका संबंधी रोग;
  • गुर्दे और अन्य मूत्र अंगों की जन्मजात विकृतियां;
  • गुर्दे के बिस्तर की विकृति;
  • पुराने संक्रमण - पायलोनेफ्राइटिस, ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस।

आंकड़ों के अनुसार, अधिक बार नेफ्रोप्टोसिस का निदान उन लोगों में किया जाता है, जिनका पेशा एक ईमानदार स्थिति में लंबे समय तक रहने से जुड़ा होता है - विक्रेता, शिक्षक, हेयरड्रेसर, आदि। शारीरिक विशेषताओं के कारण, दाहिने गुर्दे का आगे बढ़ना अधिक सामान्य है, और इसके लक्षण अधिक स्पष्ट हैं।

ऊपर वर्णित विभिन्न उत्पत्ति के परिवर्तन से गुर्दे के सहायक उपकरण में व्यवधान होता है और ऊर्ध्वाधर तल में प्रगतिशील अंग आगे को बढ़ा देता है। गुर्दे की स्थिति को बदलने के अलावा, नेफ्रोप्टोसिस के साथ, यह अपनी धुरी के चारों ओर घूमता है: इससे अंग को खिलाने वाली धमनियों का प्रतिपूरक लंबा और पतला हो जाता है। ऐसा परिवर्तन अनिवार्य रूप से हेमो- और यूरोडायनामिक्स के उल्लंघन के कारण होता है, जो ज्यादातर मामलों में रोगी को डॉक्टर से परामर्श करने का कारण बन जाता है।

वर्गीकरण

एक लटकती हुई किडनी को अलग किया जा सकता है:

स्वतंत्रता का दर्जा
  • फिक्सिंग (सीमित) नेफ्रोप्टोसिस - गुर्दे की गति पेरिनेफ्रिक ऊतक की मात्रा में कमी के साथ जुड़ी हुई है, हालांकि, उन्हें उस सीमा के भीतर महसूस किया जाता है जो लिगामेंट अनुमति देता है;
  • वांडरिंग किडनी सिंड्रोम - एक निचली किडनी में वसा की परत के पतले होने और लिगामेंटस तंत्र के खिंचाव के कारण गति की एक विस्तृत श्रृंखला होती है।
तीव्रता
  • चरण 1 - 2-4 सेमी नीचे उतरना। यह प्रेरणा पर या शरीर की स्थिति में बदलाव के दौरान तालमेल के दौरान निर्धारित किया जाता है;
  • चरण 2 - 4-6 सेमी का विस्थापन। रोगी के साथ सीधा स्थिति में गुर्दा तालमेल के लिए सुलभ है। लापरवाह स्थिति में, अंग एक शारीरिक स्थिति लेता है;
  • चरण 3 - गुर्दे को काफी नीचे स्थानांतरित कर दिया गया है, श्रोणि क्षेत्र में निर्धारित किया जा सकता है। एक क्षैतिज स्थिति में, वह लिगामेंटस तंत्र के एक महत्वपूर्ण ओवरस्ट्रेचिंग के कारण अपने स्थान पर वापस आने में असमर्थ है।

रोग के नैदानिक ​​लक्षण


रोग के चरण के आधार पर, रोगी इसकी शिकायत कर सकता है:

  1. घाव के किनारे पर हल्का दर्द, जो आमतौर पर रात की नींद के बाद क्षैतिज स्थिति में आराम करने पर गायब हो जाता है। यदि रोगी की दाहिनी किडनी नीची है, तो दर्द पूर्वकाल पेट की दीवार तक फैल सकता है, जो क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस के लक्षणों की नकल करता है।
  2. नेफ्रोप्टोसिस की प्रगति से अप्रिय संवेदनाओं में वृद्धि होती है जो रोगियों को लगभग पूरे दिन परेशान करती है और केवल सुबह में ही कम हो जाती है। वृक्क वाहिकाओं और मूत्रवाहिनी के खिंचाव से अंग की कार्यात्मक गतिविधि में गड़बड़ी होती है: ड्यूरिसिस की प्रकृति बदल जाती है, मूत्र एक गहरे रंग की छाया, झाग, बलगम, रक्त के निशान और अन्य रोग संबंधी अशुद्धियों को प्राप्त करता है।
  3. रोग के तीसरे चरण में पीठ के निचले हिस्से में लगातार तीव्र दर्द होता है, जो शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ कम नहीं होता है। प्रभावित अंग में इस्केमिक और स्क्लेरोटिक परिवर्तन होते हैं, इसकी कार्यात्मक गतिविधि धीरे-धीरे कम हो जाती है, और एक व्यक्ति पुरानी गुर्दे की विफलता विकसित करता है।

गुर्दा आगे को बढ़ाव के निदान के लिए तरीके

संदिग्ध नेफ्रोप्टोसिस वाले रोगियों की परीक्षा के परिसर में निम्नलिखित विधियाँ शामिल हैं:

शिकायतों और इतिहास के इतिहास का संग्रह नैदानिक ​​परीक्षा में गुर्दों का टटोलना और बहिःस्राव के लक्षण का निर्धारण शामिल है। प्रयोगशाला निदान के तरीके

  • नैदानिक ​​रक्त और मूत्र परीक्षण;
  • क्रिएटिनिन और यूरिया के अनिवार्य निर्धारण के साथ रक्त जैव रसायन;
  • नेचिपोरेंको, ज़िम्नित्सकी, रेबर्ग के अनुसार मूत्र के नमूने।
वाद्य परीक्षण
  • उदर गुहा का सर्वेक्षण आर-ग्राफी;
  • उत्सर्जन यूरोग्राफी;
  • सीटी, एमआरआई - संकेतों के अनुसार, उपरोक्त विधियों के कम नैदानिक ​​​​मूल्य के साथ।

उपचार के सिद्धांत


किडनी प्रोलैप्स जैसी बीमारी के उपचार के लिए कई दृष्टिकोण हैं: हम नीचे मूत्र प्रणाली के कामकाज को सामान्य करने के लिए रोगी को क्या करना चाहिए, इसके बारे में बात करेंगे। उपचार के आधुनिक तरीके रोगी के लिए अधिकतम सुरक्षा और कम आक्रमण के नियमों को पूरा करते हैं, इसलिए ग्रेड 1-2 नेफ्रोप्टोसिस को आमतौर पर रूढ़िवादी रूप से प्रबंधित किया जाता है। सर्जरी के बिना किडनी कैसे बढ़ाएं:

अपनी जीवन शैली को समायोजित करें यदि आपको लंबे समय तक खड़े रहने की आवश्यकता है, तो हर 1.5-2 घंटे में 10 मिनट आराम करने का प्रयास करें। धूम्रपान, शराब का सेवन और अन्य बुरी आदतों को छोड़ दें। स्वस्थ आहार के सिद्धांतों का पालन करें गुर्दे के आगे बढ़ने के लिए आहार में दूध और डेयरी उत्पाद, सब्जियां, फल शामिल होना चाहिए। नमक, अर्क (मजबूत संतृप्त शोरबा, स्मोक्ड मीट, मैरिनेड), खराब पचने योग्य पशु प्रोटीन, फास्ट फूड, औद्योगिक मिठाई और अन्य खाद्य अपशिष्ट सीमित हैं। भोजन संतुलित और विविध होना चाहिए, छोटे भागों में, दिन में 5-6 बार। पीने के आहार पर डॉक्टर के साथ व्यक्तिगत रूप से चर्चा की जाती है। औसतन, क्रोनिक रीनल फेल्योर वाले रोगियों को प्रति दिन 800-1000 मिलीलीटर से अधिक पानी नहीं पीने की सलाह दी जाती है। प्रतिदिन व्यायाम चिकित्सा करें

गुर्दे के पेशीय समर्थन को मजबूत करने के उद्देश्य से कार्यक्रम:

  • आईपी ​​- एक कठोर सतह पर, आपकी पीठ पर झूठ बोलना। धीरे-धीरे दोनों पैरों को 30-45° के कोण पर उठाएं और धीरे-धीरे नीचे भी करें। 6-8 बार दोहराएं।
  • आईपी ​​- अपनी पीठ के बल लेटें, पैर घुटनों पर झुके, पैर फर्श पर। जैसे ही आप साँस छोड़ते हैं, अपने श्रोणि को ऊँचा उठाएँ, इस स्थिति में 3-5 सेकंड तक रहें और धीरे-धीरे PI पर वापस आ जाएँ। 6-8 दोहराव करें।
  • आईपी ​​- फर्श पर लेटकर, सीधे पैर 30-45 ° के कोण पर उठे हुए। बारी-बारी से दाएं, फिर बाएं घुटने को छाती की ओर खींचें। प्रत्येक तरफ 10-12 बार प्रदर्शन करें। आप सभी दोहराव को पूरा करने के बाद ही अपने पैरों को फर्श पर नीचे कर सकते हैं।
निचले अंग को शारीरिक स्थिति में रखने के लिए ब्रेस पहनें

स्टेज 3 किडनी प्रोलैप्स सर्जिकल उपचार के लिए एक संकेत है। लैप्रोस्कोपिक (अधिक दुर्लभ, पेट) ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर विस्थापित अंग को शारीरिक स्थिति में ठीक करता है। इस मामले में, विशेषज्ञ दोनों कम गुर्दे को उठा सकते हैं, और जितना संभव हो सके परेशान रक्त प्रवाह को बहाल करने का प्रयास कर सकते हैं।

ऊपर, हमने किडनी प्रोलैप्स जैसे लोकप्रिय यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी की विशेषताओं की जांच की, स्थिति के कारणों, लक्षणों, निदान और उपचार के तरीकों का पता लगाया। जितनी जल्दी बीमारी का निदान किया जाता है, उतना ही अनुकूल इसके पूर्वानुमान को माना जाता है। आपके शरीर के प्रति चौकस रवैया और डॉक्टर के पास समय पर जाना आपको मूत्र प्रणाली के अंगों के कामकाज में सुधार करने और सर्जिकल हस्तक्षेप से बचने की अनुमति देगा।

एक संक्रामक या दैहिक प्रकृति के कई वृक्क विकृति में, नेफ्रोप्टोसिस, यानी किडनी प्रोलैप्स, एक विशेष स्थान पर है। यह स्थिति, जब एक या दोनों किडनी में एक साथ अत्यधिक गतिशीलता होती है और निचली पसलियों की सीमा से बहुत नीचे जा सकती है, काफी सामान्य है। औसतन 1.5% महिलाएं अलग-अलग गंभीरता से इस बीमारी से पीड़ित हैं; पुरुषों में, यह एक हजार में एक व्यक्ति में दर्ज किया गया है।

चूक के दौरान परिवर्तन और उनके कारण

गुर्दे का सामान्य स्थान रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में या काठ का क्षेत्र के ऊपरी भाग में होता है। वे रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के किनारों पर स्थित होते हैं, दाहिनी किडनी बाईं ओर से थोड़ी कम होती है, पहले काठ कशेरुका के स्तर पर 10-15 मिमी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्वस्थ गुर्दे स्थिर नहीं होते हैं; शरीर की स्थिति के आधार पर, ऊर्ध्वाधर या क्षैतिज, उनका 1-2 सेमी तक उतरना शारीरिक माना जाता है।

प्रत्येक गुर्दे को उसके स्थान पर एक कैप्सूल और कशेरुकाओं से जुड़े स्नायुबंधन द्वारा समर्थित किया जाता है। इसके अलावा, इंट्रा-एब्डॉमिनल प्रेशर भी उन्हें कुछ हद तक जकड़े रहता है। और फिर भी, नैदानिक ​​अभ्यास में, इन सभी प्राकृतिक कारकों का कमजोर होना असामान्य नहीं है। नतीजतन, गुर्दा आगे को बढ़ाव होता है, अक्सर एकतरफा। अंग अपना बिस्तर छोड़ देता है और उदर गुहा या श्रोणि क्षेत्र में नीचे चला जाता है, जहाँ तक खिंचे हुए स्नायुबंधन, प्रावरणी और रेशेदार कैप्सूल इसे अनुमति दे सकते हैं। इसी समय, न केवल गुर्दे का स्थानीयकरण बदलता है, निचले अंग दोनों मूत्रवाहिनी और न्यूरोवास्कुलर बंडलों को साथ ले जाते हैं, उनकी दिशा बदलते हैं, जो आगे को बढ़ाव के गंभीर परिणाम नहीं दे सकते हैं।


गुर्दे अपने बिस्तर में स्नायुबंधन, प्रावरणी, वसायुक्त ऊतक के एक पूरे परिसर द्वारा आयोजित किए जाते हैं।

विभिन्न कारकों के प्रभाव के परिणामस्वरूप नेफ्रोप्टोसिस हो सकता है। पुरुषों और महिलाओं के लिए सामान्य इस स्थिति के कारण होने वाले सभी कारणों का प्रतिनिधित्व निम्नानुसार किया जा सकता है:

  • पेट या काठ का क्षेत्र की चोटें, जिसके परिणामस्वरूप पेट की मांसपेशियां और गुर्दे के लिगामेंटस तंत्र कमजोर हो जाते हैं; व्यापक इंट्रा-एब्डॉमिनल हेमटॉमस का गठन भी गुर्दे को निचले पेट में "शिफ्ट" कर सकता है;
  • लक्षित "वजन घटाने" के दौरान या गंभीर बीमारी और सर्जरी के बाद हुई मानव शरीर के वजन में तेज गिरावट; गुर्दे के आसपास सहित आंत के वसायुक्त ऊतक की मात्रा में कमी, उनके स्थान को बदलने का एक महत्वपूर्ण कारक है;
  • आंतरिक अंगों या हड्डी संरचनाओं की विभिन्न जन्मजात विसंगतियाँ जो गुर्दे को नीचे धकेलती हैं (पसलियों का अविकसित होना या अनुपस्थिति, काठ का रीढ़ की विकृति);
  • किशोरावस्था में तीव्र और असमान वृद्धि।

अगला कारण केवल महिलाओं पर लागू होता है और यह प्रजनन कार्य से संबंधित है। गुर्दा स्वास्थ्य और गर्भावस्थासामान्य तौर पर, वे एक-दूसरे से बहुत निकटता से संबंधित होते हैं, कई गुर्दे की विकृति स्वयं प्रकट होती है या बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान ठीक हो जाती है। गर्भावस्था के दौरान गुर्दे की कमी पूर्वकाल पेट की दीवार की मांसपेशियों के कमजोर होने और इंट्रा-पेट के दबाव में कमी के कारण होती है। लेकिन इसका मतलब यह कतई नहीं है कि बच्चे के जन्म के बाद हर महिला की किडनी गिर जाएगी।

प्रत्येक व्यक्ति का शरीर अलग-अलग होता है, मांसपेशियों की टोन और वृक्क स्नायुबंधन और प्रावरणी का घनत्व भिन्न होता है, और प्रतिपूरक क्षमताएं समान नहीं होती हैं। महिलाओं में, प्रकृति पुरुषों की तुलना में एक व्यापक श्रोणि प्रदान करती है, पेट की मांसपेशियां कमजोर होती हैं, और कम आंत का वसायुक्त ऊतक होता है, जो कि गुर्दे के लिए एक रूपरेखा के रूप में भी कार्य करता है। इसलिए, पुरुषों की तुलना में महिलाओं में गुर्दे अधिक बार कम होते हैं, प्रति हजार 15 लोग।


एक व्यक्ति का वजन जितना कम होगा, नेफ्रोप्टोसिस की संभावना उतनी ही अधिक होगी

गर्भावस्था के दौरान ये सभी पूर्वगामी कारक कई गुना बढ़ जाते हैं। इसके अलावा, यदि भ्रूण बड़ा है, तो गर्भावस्था दोहराई जाती है या कई होती है, और पॉलीहाइड्रमनिओस भी होता है, तो गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के बाद आगे बढ़ने वाले गुर्दे के निदान का जोखिम नाटकीय रूप से बढ़ जाता है, क्योंकि अंग का पूरा फ्रेम तंत्र काफी कमजोर हो जाता है। एक नियम के रूप में, कुछ समय के लिए गुर्दे (या एक गुर्दा) अपनी प्राकृतिक स्थिति में लौट आते हैं, यदि प्रतिपूरक संभावनाएं इसकी अनुमति देती हैं। लेकिन कभी-कभी नेफ्रोप्टोसिस बना रहता है, और प्रत्येक नई गर्भावस्था के साथ गुर्दे अधिक से अधिक गिर सकते हैं, जो आवश्यक रूप से गंभीर परिणाम देता है।

शरीर की पृष्ठभूमि की स्थिति भी गुर्दे के स्थान को प्रभावित कर सकती है। यदि कोई व्यक्ति दिवालिया और अपर्याप्त रूप से सभी संयोजी ऊतक जो स्नायुबंधन और प्रावरणी को बनाता है, तो वह नेफ्रोप्टोसिस से प्रतिरक्षित नहीं है। यदि रोगी को मायोपिया, हाइपरमोबाइल जोड़ों, विसेरोप्टोसिस (अन्य आंतरिक अंगों की चूक) का निदान किया जाता है, तो इस रोग की संभावना का अनुमान लगाया जा सकता है। किडनी प्रोलैप्स के जोखिम समूह भी हैं। ये कुछ पेशे हैं जो या तो वजन उठाने और ढोने से जुड़े हैं, या कंपन के साथ, या लंबे समय तक अपने पैरों पर काम करने की आवश्यकता के साथ (लोडर, वेटलिफ्टर, ड्राइवर, हेयरड्रेसर, विक्रेता)।

किडनी प्रोलैप्स का खतरा क्या है, नेफ्रोप्टोसिस किसी व्यक्ति के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित कर सकता है, क्या इसका इलाज करने की आवश्यकता है, और किडनी को शारीरिक स्थिति में "उठाया" कैसे जा सकता है? आइए इन सवालों से अधिक विस्तार से निपटें।


प्रत्येक गर्भावस्था के साथ, गुर्दे के आगे बढ़ने का खतरा बढ़ जाता है

गुर्दे के चूकने का क्या खतरा है

प्रत्येक आंतरिक अंग अपने स्थान पर स्थित होता है और स्थलाकृतिक रूप से पड़ोसी संरचनाओं से जुड़ा होता है: अन्य अंग, मांसपेशियों, स्नायुबंधन और प्रावरणी, नसों और रक्त वाहिकाओं। गुर्दे से, उदर में स्थित मूत्र प्रणाली के सभी भागों से, मूत्रवाहिनी एक निश्चित लंबाई के साथ निकलती है। शरीर के कामकाज को सुनिश्चित करने के लिए, न्यूरोवास्कुलर बंडल के माध्यम से रक्त की आपूर्ति और संक्रमण किया जाता है। इसलिए, गुर्दे की बढ़ी हुई गतिशीलता, और इससे भी अधिक महत्वपूर्ण चूक, एक प्रतिकूल स्थिति है जो पूरे जीव के लिए नकारात्मक परिणामों और यहां तक ​​​​कि जटिलताओं के साथ धमकी देती है।

सबसे पहले कौन सी संरचनाएं नेफ्रोप्टोसिस के प्रभाव का अनुभव करना शुरू करती हैं? उन्हें इस तरह दर्शाया जा सकता है:

  • मूत्रवाहिनी की स्थलाकृति में परिवर्तन;
  • गुर्दे की धमनियों की स्थलाकृति में परिवर्तन;
  • पेरिरेनल ऊतक को आघात;
  • गर्भवती गर्भाशय पर नकारात्मक प्रभाव।

गुर्दा जितना नीचे गिरता है, मूत्रवाहिनी का स्थान उतना ही असामान्य हो जाता है। मूत्र प्रणाली का यह हिस्सा, जो एक लंबी खोखली नली है, गुर्दे को मूत्राशय से जोड़ता है और बनने वाले मूत्र के निरंतर बहिर्वाह के लिए कार्य करता है। नेफ्रोप्टोसिस के साथ, मूत्रवाहिनी को आंशिक रूप से मुड़ने के लिए मजबूर किया जाता है, जबकि उनकी सहनशीलता काफी खराब होती है। नतीजतन, मूत्र का मुक्त मार्ग खराब हो जाता है। यह पहले मूत्रवाहिनी में, कसना स्थल पर और फिर स्वयं गुर्दे में स्थिर होना शुरू हो जाता है। मूत्र का ठहराव, उसके बाद जीवाणु माइक्रोफ्लोरा के अलावा, पाइलोनफ्राइटिस और पाइलाइटिस के लिए मुख्य पूर्व-निर्धारण कारक है।


मूत्रवाहिनी और वृक्क वाहिकाएँ मुख्य रूप से प्रभावित होती हैं

लंबे समय तक और महत्वपूर्ण रूप से स्पष्ट नेफ्रोपोसिस के साथ, हाइड्रोनफ्रोसिस विकसित होता है, अर्थात्, मूत्र के बहिर्वाह के उल्लंघन के कारण पाइलोकैलिकियल संरचनाओं के एक साथ विस्तार के साथ गुर्दे के ऊतकों का शोष। इसके अलावा, स्थिर मूत्र इसकी अम्लता और एकाग्रता को बदलता है, जो खनिज तलछट के गठन, इसके आगे संघनन और क्रिस्टलीकरण की ओर अग्रसर होता है। इसलिए, नेफ्रोप्टोसिस वाले रोगियों को नेफ्रोलिथियासिस (गुर्दे की पथरी) विकसित होने का खतरा होता है। पैथोलॉजी के सबसे प्रतिकूल रूप के साथ, द्विपक्षीय नेफ्रोप्टोसिस, गुर्दे की विफलता का तेजी से विकास संभव है।

बायीं या दायीं किडनी का चूकना भी उनकी रक्त आपूर्ति को प्रभावित करता है। इसी समय, गुर्दे की धमनियां झुकती हैं, मुड़ती हैं, आंशिक रूप से खिंचाव करती हैं, जिससे उनकी दीवारों में विभिन्न रोग प्रक्रियाएं हो सकती हैं।

वाहिकाओं के माध्यम से रक्त की पारगम्यता खराब हो जाती है, गुर्दे के ऊतकों को कम ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्राप्त होने लगते हैं, और अंग का इस्किमिया विकसित होता है। परिणाम ऑर्थोस्टेटिक प्रकार के धमनी उच्च रक्तचाप का गठन है, जिसमें रक्तचाप 280/160 मिमी एचजी तक पहुंच सकता है। कला। इस तरह के उच्च रक्तचाप का इलाज मुश्किल है, और संकटों को रोकना मुश्किल है।

वृक्क शिराओं में दबाव बढ़ने से शिराओं और कलियों के बीच पैथोलॉजिकल चैनलों का निर्माण हो सकता है, जिसके कारण रक्त ग्लोमेरुलर प्रणाली को दरकिनार करते हुए मूत्र पथ में प्रवाहित होने लगता है। नेफ्रोप्टोसिस वाले रोगी में कई मामलों में हेमट्यूरिया (मूत्र में रक्त) की व्याख्या करते हुए, फोरनिकल रक्तस्राव विकसित होता है।


नेफ्रोप्टोसिस के साथ रक्तचाप उच्च मूल्यों तक बढ़ सकता है

अत्यधिक गतिशील बाएँ या दाएँ गुर्दे का पेरिरेनल (पेरिनेफ्रिक) वसायुक्त ऊतक पर लगातार यांत्रिक और शारीरिक प्रभाव पड़ता है। यह एक सड़न रोकनेवाला की शुरुआत की ओर जाता है, अर्थात्, संक्रामक एजेंटों की भागीदारी के बिना, एक भड़काऊ प्रक्रिया। नष्ट हो चुकी कोशिकाओं को धीरे-धीरे मोटे रेशेदार ऊतक से बदल दिया जाता है, जो घने आसंजन और किस्में बनाते हैं जो गुर्दे को उनकी शारीरिक स्थिति में लौटने से रोकते हैं। नतीजतन, वे निर्धारित स्तर से नीचे तय हो जाते हैं, और सड़न रोकनेवाला सूजन और रेशेदार आसंजनों के प्रसार की निरंतरता नेफ्रोपोसिस की डिग्री को बढ़ा देती है।

गर्भावस्था के दौरान, यदि दाएं या बाएं गुर्दे को काफी कम किया जाता है, तो बढ़ते गर्भाशय पर प्रभाव उपरोक्त नकारात्मक परिणामों में जोड़ा जाता है। यह माना जाता है कि नेफ्रोप्टोसिस की डिग्री जितनी अधिक होगी, गर्भपात का खतरा उतना ही अधिक होगा।

बेशक, पैथोलॉजी की गंभीरता रोग संबंधी परिणामों की तीव्रता को निर्धारित करती है। मरीजों को विभिन्न प्रकार के गुर्दे के आगे बढ़ने के साथ-साथ चरणों (या डिग्री) का निदान किया जाता है जो रोग के विकास की विशेषता रखते हैं।

नेफ्रोप्टोसिस का वर्गीकरण और डिग्री

एक नियम के रूप में, नेफ्रोप्टोसिस वाले अधिकांश रोगियों में, प्रक्रिया एकतरफा होती है। दाहिनी गुर्दा की चूक का सबसे अधिक बार निदान किया जाता है, जिसे आंशिक रूप से यकृत के प्रभाव से समझाया जा सकता है। बाएं तरफा विकृति बहुत कम आम है। दोनों गुर्दे (द्विपक्षीय नेफ्रोप्टोसिस) की चूक और भी दुर्लभ है और कुछ जन्मजात कारकों से जुड़ी है।


एकतरफा नेफ्रोप्टोसिस रोग का सबसे आम रूप है

रोग की डिग्री निचले वृक्क ध्रुव की ऊंचाई से निर्धारित होती है, उनमें से तीन हैं:

  • निचला ध्रुव 1.5 काठ कशेरुकाओं की ऊंचाई तक उतरता है।
  • 2-3 काठ कशेरुकाओं पर।
  • 3 या अधिक काठ कशेरुकाओं पर।

नेफ्रोप्टोसिस की डिग्री जितनी अधिक होती है, उतनी ही बार पैथोलॉजी के विकास का चरण अधिक महत्वपूर्ण होता है। लेकिन नैदानिक ​​​​संकेत हमेशा बीमारी की डिग्री के अनुरूप नहीं होते हैं, जिसे सहवर्ती रोग स्थितियों और शरीर की प्रतिपूरक क्षमताओं की उपस्थिति दोनों द्वारा समझाया गया है।

लक्षण

मोबाइल, या भटकते हुए, गुर्दा किसी व्यक्ति की ऊर्ध्वाधर स्थिति में सबसे अधिक तीव्रता से प्रकट होता है। जैसे ही रोगी एक क्षैतिज स्थिति ग्रहण करता है, नैदानिक ​​लक्षण कम हो जाते हैं या पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी में पैथोलॉजी का कौन सा चरण मनाया जाता है, इसकी अंतिम डिग्री किसी भी स्थिति में दर्द की विशेषता है।

नेफ्रोप्टोसिस के सबसे आम लक्षण हैं:

  • काठ का क्षेत्र में दर्द सिंड्रोम, और गुर्दे के आगे बढ़ने के दौरान दर्द सबसे अधिक बार एकतरफा होता है, और शारीरिक परिश्रम के साथ उनकी तीव्रता बढ़ जाती है;
  • अधिजठर (पेट क्षेत्र में) में बेचैनी या भारीपन की भावना;
  • मूत्रवाहिनी और न्यूरोवास्कुलर बंडल के खिंचाव के कारण गुर्दे का दर्द लगातार दर्द में शामिल हो सकता है;
  • पेट में भारीपन के साथ-साथ रोगी को मिचली आने लगती है, कब्ज या दस्त हो सकते हैं;
  • धमनी उच्च रक्तचाप के लक्षण;
  • सिरदर्द, लगातार थकान, थकान में वृद्धि और पुराने या तीव्र नशा के अन्य लक्षण।

द्विपक्षीय नेफ्रोप्टोसिस के मामले में, नैदानिक ​​लक्षण तेज गति से बढ़ते हैं, और गुर्दे की विफलता के रूप में नेफ्रोप्टोसिस की ऐसी खतरनाक जटिलता के विकास की सबसे अधिक संभावना है। आप कैसे कर सकते हैं इसके बारे में और जानें लक्षणों की पहचान करेंगुर्दे की चूक और कौन से लक्षण विकृति विज्ञान की प्रत्येक डिग्री की विशेषता है, यह संभव है।


विशेषता दर्द सिंड्रोम शरीर की स्थिति पर निर्भर करता है

रोग का निदान

शरीर की स्थिति या शारीरिक गतिविधि से जुड़े काठ का क्षेत्र में दर्द की उपस्थिति, अपच संबंधी घटनाओं की उपस्थिति एक चिकित्सा परामर्श का कारण होना चाहिए। जांच करने पर, डॉक्टर (चिकित्सक, मूत्र रोग विशेषज्ञ) रोगी की शिकायतों और रोग के पाठ्यक्रम की प्रकृति का पता लगाता है, उसके संविधान को निर्धारित करता है, उदर गुहा या काठ के क्षेत्र में संभावित चोटों के बारे में पूछता है।

फिर वह गुर्दे को टटोलता है (जांच) करता है, जो कुछ हद तक आगे को बढ़ाव के साथ, पसलियों के नीचे से काफी बाहर निकल सकता है। यह रोगी की विभिन्न स्थितियों में किया जाता है (पेट के पॉलीपोज़िशनल पैल्पेशन)। रक्तचाप को क्षैतिज और ऊर्ध्वाधर स्थिति में मापना सुनिश्चित करें। यदि यह खड़े होने की स्थिति में 20-30 इकाई तक बढ़ जाता है, तो यह गुर्दे की चूक का संकेत देता है।

आप एक वाद्य परीक्षा करके निदान की पुष्टि या खंडन कर सकते हैं। मूत्र के सामान्य विश्लेषण में, नेफ्रोप्टोसिस के अप्रत्यक्ष लक्षण पाए जाते हैं: ल्यूकोसाइट्स, एरिथ्रोसाइट्स, प्रोटीन। गुर्दे की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की मदद से, प्रोलैप्स और उसके चरण का सटीक निदान करना संभव है, साथ ही पड़ोसी आंतरिक अंगों और संरचनाओं की स्थिति का अध्ययन करना भी संभव है। अल्ट्रासाउंड रोगी के विभिन्न पदों पर किया जाता है। डॉपलर अल्ट्रासाउंड वृक्क वाहिकाओं की स्थिति और रक्त प्रवाह की विशेषताओं को निर्धारित करेगा। कुछ संकेतों के अनुसार, और विपरीत या रेडियोआइसोटोप पदार्थों (एंजियोग्राफी, नेफ्रोस्किंटिग्राफी, उत्सर्जन यूरोग्राफी) का उपयोग करने वाले तरीकों के अनुसार लागू किया जा सकता है।


अल्ट्रासाउंड एक सटीक निदान के लिए अनुमति देता है

क्या नेफ्रोप्टोसिस का इलाज संभव है

पैथोलॉजी का उपचार इसकी डिग्री से निर्धारित होता है। रूढ़िवादी तरीकों का उपयोग करके प्रारंभिक चरणों को सफलतापूर्वक ठीक किया जाता है। यह किडनी प्रोलैप्स के लिए एक आहार है, या बल्कि, एक पूर्ण आहार (उन मामलों में जहां वजन घटाने के कारण लिगामेंटस तंत्र का कमजोर होना), विशेष शारीरिक व्यायाम के एक सेट का उपयोग, पट्टी बेल्ट और कोर्सेट पहनना।

यदि गुर्दे का आगे बढ़ना पहले से ही महत्वपूर्ण है (बीमारी का ग्रेड 2-3), तो रूढ़िवादी चिकित्सा अप्रभावी है। सख्त संकेतों के अनुसार, सभी संभावित मतभेदों को ध्यान में रखते हुए, रोगी एक सर्जिकल हस्तक्षेप से गुजरता है: नेफ्रोपेक्सी। इस ऑपरेशन का उद्देश्य किडनी को उसके प्राकृतिक बिस्तर में सुरक्षित रूप से ठीक करना है।

गुर्दा कम होने पर क्या करना है और सभी मौजूदा के बारे में विस्तृत और समझदार उपचार के तरीकेरोग संभव है।

नेफ्रोप्टोसिस की उपस्थिति से बचने के लिए, आपको सरल नियमों का पालन करने की आवश्यकता है जो कई अन्य बीमारियों को रोकने में मदद करेंगे। बुरी आदतों को छोड़ना, अच्छा खाना और हर तरह के सख्त आहार, शारीरिक गतिविधि को खुराक देना और संभव शारीरिक व्यायाम करके खुद को बर्बाद नहीं करना आवश्यक है। ये निवारक उपाय पूरे शरीर की मांसपेशियों और स्नायुबंधन को मजबूत करेंगे।

नेफ्रोप्टोसिस गुर्दे का आगे को बढ़ाव है। उसी समय, वह गतिशीलता प्राप्त करती है, जो आदर्श के अनुरूप नहीं है।

चूक के कारण

किडनी प्रोलैप्स कई कारणों से हो सकता है। सामान्य अवस्था में, चलने और सांस लेने पर यह 1.5 सेमी से अधिक नहीं चल सकता है। दायीं और बायीं ओर के नेफ्रोप्टोसिस में समान पूर्वापेक्षाएँ होती हैं।

गिरती किडनी

पैथोलॉजी के कारण:

  • अक्सर विसंगति एक कठिन जन्म के बाद होती है। इस समय, मांसपेशियां आराम करती हैं, गुर्दे को उदर गुहा से आवश्यक समर्थन नहीं मिलता है।
  • गर्भावस्था के दौरान एक बड़ा पेट भी नेफ्रोप्टोसिस का कारण बन सकता है, खासकर अगर यह पहला है।
  • बड़े शारीरिक परिश्रम से उदर गुहा पर दबाव पड़ता है, जो गुर्दे को ठीक करने वाले स्नायुबंधन के खिंचाव को भड़काता है, जिससे अंग का आगे बढ़ना होता है।
  • रोग जो एक मजबूत खांसी का कारण बनते हैं, डायाफ्राम के संकुचन को भड़काते हैं, जिससे गुर्दे का विस्थापन होता है।
  • और अखंडता का उल्लंघन करने और आंतरिक अंगों के स्थान को बदलने के लिए चोट और मजबूत प्रहार हो सकते हैं।
  • प्रभाव के कारण रीढ़ में हेमटॉमस पड़ोसी अंगों पर दबाव डालता है। इससे उनका विस्थापन हो सकता है।
  • एक अन्य कारण वजन या आनुवंशिकता में तेज कमी हो सकती है। इन मामलों में, आसानी से फैलने वाले स्नायुबंधन नेफ्रोप्टोसिस का कारण बनते हैं।

और एक गतिहीन जीवन शैली और लंबे समय तक संक्रामक रोग भी स्नायुबंधन को ख़राब करते हैं।

प्रकार और चरण

नेफ्रोप्टोसिस को 3 चरणों में बांटा गया है। आखिरी वाला सबसे खतरनाक है।

नेफ्रोप्टोसिस के चरण:

मंच गुर्दे के अवतरण की डिग्री peculiarities
प्रथम 5–9 सेमी साँस छोड़ने के दौरान, पसलियों के नीचे गुर्दे को महसूस करना संभव है, जब लेटने की स्थिति से बैठने की कोशिश की जाती है, तो कभी-कभी दर्द होता है। नेफ्रोप्टोसिस के इस चरण में कोई लक्षण नहीं होते हैं।
दूसरा पसली रेखा के नीचे 2/3 गुर्दे अपनी सामान्य स्थिति में वापस आ जाते हैं, शारीरिक गतिविधि सुस्त दर्द का कारण बनती है, मूत्र में लाल रक्त कोशिकाएं और प्रोटीन दिखाई देते हैं। दायीं ओर 2 डिग्री के नेफ्रोप्टोसिस का अर्थ है दाहिनी ओर दर्द, यह बाईं ओर भी लागू होता है।
तीसरा पूरी तरह से पसलियों की रेखा से बाहर गिर जाता है गुर्दे में सूजन हो जाती है, जिसके साथ लगातार दर्द होता है, ठहराव के कारण मूत्र में रक्त या बलगम देखा जा सकता है।

नेफ्रोप्टोसिस भी कई प्रकारों में विभाजित है। विभाजन चूक की डिग्री और गुर्दे को स्थानांतरित करने की क्षमता के आधार पर होता है। लक्षण और उपचार रोग के प्रकार पर निर्भर करते हैं।

  • फिक्सिंग और सीमित;
  • भटकता हुआ गुर्दा।

पहले मामले में, फैटी कैप्सूल कम हो जाता है, लेकिन किडनी लिगामेंट की अनुमति से आगे नहीं बढ़ पाती है। वांडरिंग किडनी सिंड्रोम की विशेषता वसायुक्त ऊतक और खिंचे हुए स्नायुबंधन में कमी है।

विस्थापित गुर्दे के स्थान के आधार पर नेफ्रोप्टोसिस के प्रकार:

  • दांया हाथ;
  • बाईं ओर;
  • द्विपक्षीय नेफ्रोपोसिस।

लक्षण

ज्यादातर मामलों में, दाहिनी किडनी का नेफ्रोपोसिस होता है। इसकी एक छोटी धमनी होती है और शुरू में यह नीचे स्थित होती है। चरण जितना अधिक होगा, रोग के लक्षण उतने ही अधिक होंगे और गुर्दे का आगे बढ़ना उतना ही मजबूत होगा।

विभिन्न चरणों में नेफ्रोप्टोसिस के लक्षण:

पहले चरण में, नेफ्रोप्टोसिस का निदान करना काफी मुश्किल है, अक्सर ऐसा होता है कि यह इसी तरह की बीमारियों से भ्रमित होता है। ग्रेड 2 नेफ्रोप्टोसिस को एपेंडिसाइटिस के रूप में गलत निदान किया जा सकता है। इसलिए, सभी आवश्यक परीक्षाओं से गुजरना और डॉक्टर की सिफारिशों का पालन करना महत्वपूर्ण है। उन्नत नेफ्रोप्टोसिस के साथ, पाइलोनफ्राइटिस और माध्यमिक जैसे रोग विकसित हो सकते हैं।

बच्चों के नेफ्रोपोसिस की विशेषताएं

जब गुर्दा नीचे होता है, तो कारण अलग हो सकते हैं, ऐसा उनके कमजोर लिगामेंटस तंत्र के साथ होता है। बच्चों में रोग अक्सर रीढ़ की वक्रता से जटिल होता है। वयस्कों की तरह, दाएं तरफा नेफ्रोप्टोसिस अधिक बार होता है। बच्चों में बीमारी के परिणाम समान हैं: पायलोनेफ्राइटिस, उच्च रक्तचाप और अन्य।

रोग स्वयं को निम्नलिखित तरीकों से प्रकट कर सकता है:

  • स्पर्शोन्मुख;
  • नैदानिक ​​​​रूप से प्रकट नेफ्रोप्टोसिस;
  • जटिल नेफ्रोप्टोसिस।

स्पर्शोन्मुख रोग केवल 10% मामलों में होता है, इसका निदान एक निवारक परीक्षा के दौरान बेतरतीब ढंग से किया जाता है। इस बीमारी के लगभग आधे रोगियों में क्लिनिकल ओवरट नेफ्रोप्टोसिस होता है।

इसके लक्षण:

  • पेट में दर्द;
  • असंयम;
  • उच्च रक्तचाप;
  • ल्यूकोसाइट्स, बैक्टीरिया और अन्य हानिकारक तत्व मूत्र में जमा हो जाते हैं;
  • तंत्रिका संबंधी अभिव्यक्तियाँ;
  • विकासात्मक विलंब।

लेटते समय, पेट में दर्द गायब हो जाता है या सुस्त हो जाता है और चलने और शारीरिक गतिविधि से सक्रिय हो जाता है। जटिल किडनी प्रोलैप्स में लक्षण समान होते हैं, लेकिन इसमें सहवर्ती रोग जुड़ जाते हैं।

गुर्दे को आगे बढ़ने से रोकने के लिए, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि बच्चा समान रूप से बैठे। आप बच्चों को बहुत भारी वस्तुओं को उठाने के लिए मजबूर नहीं कर सकते हैं, लेकिन व्यवहार्य शारीरिक गतिविधि उपयोगी होगी। सुबह की सैर या व्यायाम का आदी होना अच्छा है। और आपको अच्छा पोषण भी देना चाहिए और चोट के जोखिम को कम करना चाहिए।

रूढ़िवादी उपचार

यदि कोई जटिलता नहीं है, तो रूढ़िवादी उपचार संभव है, यह पहले और दूसरे चरण में निर्धारित है। पायलोनेफ्राइटिस, धमनी उच्च रक्तचाप और नेफ्रोप्टोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली अन्य बीमारियों के लिए दवा उपचार की आवश्यकता होती है। सबसे आम प्रकार की बीमारी दाईं ओर ग्रेड 1 नेफ्रोप्टोसिस है।

यदि गुर्दा गिर गया है, तो आपको अपने आहार में विविधता लानी चाहिए। इसमें यथासंभव शामिल होना चाहिए, लेकिन निकालने वाले पदार्थों को बाहर करना चाहिए (उनमें से अधिकांश मांस और चाय की तैयारी में होते हैं), जो अंग को परेशान कर सकते हैं।

यदि वजन या कम वजन में तेज कमी है, तो आपको विशेष रूप से पोषण संबंधी सभी सिफारिशों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए।

आहार विशेषताएं:

  • आंशिक भोजन (छोटे भागों में दिन में 5-6 बार);
  • ताजी सब्जियों और फलों की मात्रा में वृद्धि;
  • कम से कम 1.5 लीटर पानी पीने की सलाह दी जाती है;
  • फलियां, अचार, मजबूत मांस शोरबा, संरक्षित, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मिठाई और सोडा निषिद्ध हैं;
  • अनुशंसित समुद्री भोजन सलाद।

पुरानी गुर्दे की विफलता की उपस्थिति में, प्रोटीन का सेवन सीमित होना चाहिए, 25 ग्राम से अधिक की अनुमति नहीं है। एक दिन में। इसकी उच्च सांद्रता फलियां और आटा उत्पादों में है। यह इस तथ्य के कारण है कि प्रोटीन गुर्दे के माध्यम से उत्सर्जित विषाक्त पदार्थों के संचय में योगदान देता है। एक रोग की उपस्थिति में, उनके उत्पादन के कार्य ठीक से काम नहीं करते हैं। नतीजतन, विषाक्त पदार्थ शरीर में रहते हैं, इसे जहर देते हैं।

नेफ्रोप्टोसिस के साथ, इसमें नमक का सेवन सीमित करना भी शामिल है। यह गुर्दे के उल्लंघन में शरीर में जमा हो जाता है। यही बात फास्फोरस पर भी लागू होती है, जो कैल्शियम को सोख लेती है। यह कोको, मूंगफली और डेयरी उत्पादों में पाया जाता है। सोडियम नमकीन खाद्य पदार्थों के प्रेमियों के शरीर में तरल पदार्थ को बनाए रखने में सक्षम है।

हड्डी रोग उपचार

आर्थोपेडिक उपचार में एक पट्टी (कोर्सेट या बेल्ट) पहनना शामिल है। हालांकि, यह विचार करने योग्य है कि निश्चित नेफ्रोप्टोसिस के लिए उपचार की इस पद्धति की सिफारिश नहीं की जाती है।

वह प्रातःकाल लेटकर वस्त्र धारण करता है, जबकि श्वास छोड़ते हुए करना चाहिए। यदि यह प्रक्रिया गलत तरीके से की जाती है, तो पट्टी के सभी उपयोगी कार्य अनुपस्थित रहेंगे और उपचार अप्रभावी हो जाएगा। आर्थोपेडिक बेल्ट और कोर्सेट की कई किस्में हैं, डॉक्टर आपको सही चुनने में मदद करेंगे। उदाहरण के लिए, यदि दाहिनी किडनी कम हो जाती है, तो उपचार के लिए इस तरफ एक जटिल उपकरण के साथ एक आर्थोपेडिक पट्टी चुनना आवश्यक है।

चिकित्सीय व्यायाम और पेट की मालिश

दाहिनी किडनी या बाएं की बढ़ी हुई गतिशीलता का इलाज मालिश, फिजियोथेरेपी अभ्यास से ही किया जा सकता है, केवल प्रारंभिक अवस्था में। रोज सुबह आधा घंटा थोड़ा व्यायाम करना काफी है। कूदने, स्ट्रेचिंग को बढ़ावा देने वाले आंदोलनों को करने और दौड़ने की अनुशंसा नहीं की जाती है। उन्हें लेटकर प्रदर्शन किया जाना चाहिए, यदि वांछित है, तो आप पीठ के निचले हिस्से के नीचे एक रोलर लगा सकते हैं।

नेफ्रोप्टोसिस के उपचार के लिए व्यायाम:

  • श्वास - पेट बाहर निकलता है, साँस छोड़ता है - पीछे हटता है। केवल 10 दृष्टिकोण, पैर घुटनों पर झुक गए।
  • सीधे पैर बारी-बारी से 7 बार उठते हैं।
  • पैर घुटनों पर मुड़े हुए हैं और जितना हो सके पेट को दबाते हैं, 7 दृष्टिकोण।
  • कुछ मिनटों के लिए "बाइक" व्यायाम करें।
  • गेंद को कुछ सेकंड, 4 सेट के लिए पैरों के बीच निचोड़ा जाता है।
  • 10 बार उठें (साँस लेते समय) और नीचे (साँस छोड़ते हुए) सीधे पैर।

और बाहर रहना भी अच्छा है। चिकित्सक द्वारा निर्धारित किए जाने पर विशेषज्ञों द्वारा चिकित्सीय मालिश की जाती है, लेकिन आप कुछ आंदोलनों को स्वयं कर सकते हैं। काठ का क्षेत्र और छाती में त्वचा को उपयोगी पथपाकर और सानना, आप पेट में गोलाकार गति कर सकते हैं।

स्पा उपचार

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार पहले चरण में समझ में आता है। देश-विदेश में कई मेडिकल सेनेटोरियम हैं। चुनते समय, आपको उन पर ध्यान देना चाहिए जहां कोई हाइड्रोथेरेपी मौजूद है। यह स्नान, स्नान, खनिज जल उपचार और अन्य हो सकता है।

शल्य चिकित्सा

यदि रूढ़िवादी उपचार के साथ कोई सकारात्मक गतिशीलता नहीं है तो क्या करें? इस मामले में, ऑपरेशन का सहारा लें। और किसी भी जटिलता के लिए भी इसकी सिफारिश की जाती है। द्विपक्षीय नेफ्रोप्टोसिस का इलाज करना मुश्किल है, अक्सर सर्जरी की आवश्यकता होती है।

सर्जरी की आवश्यकता के मुख्य कारण:

  • पुरानी पायलोनेफ्राइटिस;
  • ऑर्थोस्टेटिक उच्च रक्तचाप;
  • विकलांगता;
  • लगातार दर्द;
  • हाइड्रोनफ्रोसिस।

ऑपरेशन का एक सकारात्मक परिणाम नेफ्रोपेक्सी (गुर्दे को सही स्थिति में ठीक करना) है। आधुनिक निष्पादन प्रौद्योगिकी में शामिल हैं। इसमें जटिलताओं का जोखिम कम होता है, अत्यधिक रक्त की हानि को समाप्त करता है, और प्रक्रिया के बाद रोगी की रिकवरी आसान हो जाती है।

लोक तरीके

लोक उपचार के साथ पारंपरिक उपचार को पूरक किया जा सकता है। यह डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही किया जा सकता है। नेफ्रोप्टोसिस के लिए पारंपरिक चिकित्सा का उद्देश्य दर्द को कम करना और जटिलताओं को रोकना है।

उपयोगी व्यंजन:

  • वैकल्पिक उपचार में कद्दू के बीज, सूरजमुखी और सन का उपयोग शामिल है। उन्हें दिन में कई बार तला हुआ और पाउडर चीनी के साथ सेवन करने की आवश्यकता होती है।
  • उपचार के लिए सिफारिश भी कोचिया झाड़ू का एक आसव है। आपको 50 जीआर डालना होगा। उबलते पानी (150 जीआर) के साथ जड़ी बूटी। उसके बाद, आपको 10 घंटे जोर देना चाहिए और तनाव देना चाहिए, दिन में तीन बार एक बड़ा चमचा लेना चाहिए।
  • ओट स्ट्रॉ किडनी प्रोलैप्स के इलाज में भी मदद करता है। इससे आपको नहाने के लिए काढ़ा बनाने की जरूरत है। ऐसा करने के लिए, घास को जमीन और लगभग एक घंटे तक उबाला जाता है (पौधे के 2-3 बड़े चम्मच प्रति लीटर पानी की आवश्यकता होगी)। ठंडा होने के बाद, काढ़े को स्नान में जोड़ा जा सकता है। इस प्रक्रिया को सप्ताह में कई बार करना आवश्यक है।

जड़ी बूटियों का उपयोग करते समय चल गुर्दे को सही स्थिति में नहीं रखा जा सकता है, लेकिन पारंपरिक चिकित्सा लक्षणों को दूर करने में मदद कर सकती है।

निवारण

रोग की रोकथाम के लिए मुख्य बात एक अच्छी मुद्रा और इसे ठीक करने के उद्देश्य से सभी प्रक्रियाएं हैं। और आपको उदर गुहा की मांसपेशियों को भी मजबूत करना चाहिए, भारी शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए। मध्यम शारीरिक गतिविधि वाले खेल वर्ग, तैराकी उपयोगी होगी। स्थिति में लड़कियों को एक पट्टी पहनने की सलाह दी जाती है। वे गुर्दे को कम कर सकते हैं और इसलिए, दर्दनाक गतिविधियों से बचा जाना चाहिए।

और आपको हर छह महीने में एक डॉक्टर के साथ एक निवारक परीक्षा से गुजरना चाहिए, और यदि आप काठ का क्षेत्र में दर्द का अनुभव करते हैं, तो एक मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें। दाहिनी ओर के दर्द से भी दाहिनी किडनी के गायब होने की पहचान की जा सकती है, जो किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने का कारण भी है।

गुर्दा आगे को बढ़ाव (नेफ्रोप्टोसिस) एक ऐसी स्थिति है जो अक्सर पीठ में दर्द का कारण बनती है, लेकिन यह लंबे समय तक किसी का ध्यान नहीं जाता है, क्योंकि डॉक्टर एक और गुर्दा विकृति से इनकार करते हैं। नैदानिक ​​​​अध्ययन करते समय, एक व्यक्ति को एक बीमारी मिलेगी जिसका इलाज डॉक्टर करेंगे।

नेफ्रोप्टोसिस का दूसरा चिकित्सा नाम वांडरिंग किडनी सिंड्रोम है। पैथोलॉजी की यह परिभाषा इस तथ्य के कारण थी कि जब मुड़ते और झुकते हैं, तो रेट्रोपरिटोनियल स्पेस के अंग विस्थापित हो जाते हैं।

रोग के लक्षण रोग के रूप के आधार पर भिन्न होते हैं, इसलिए रोग पर संदेह करना आसान नहीं है। लेख में, हम इस बात पर विचार करेंगे कि बीमारी के कारण और लक्षण क्या हैं, वे कब होते हैं और लोक उपचार के साथ और तुरंत उनका इलाज क्यों किया जाता है।

नेफ्रोप्टोसिस (गुर्दे की चूक) - यह क्या है

नेफ्रोप्टोसिस दायीं और बायीं ओर गुर्दे की चूक है। अंग की संरचना की शारीरिक या रोग संबंधी विशेषताओं के कारण एक बीमारी होती है। सामान्य स्थिति के उल्लंघन में, वजन घटाने के कारण गुर्दे की अत्यधिक गति दिखाई देती है। ज्यादातर मामलों में, नेफ्रोप्टोसिस शरीर के वजन में तेज कमी के साथ होता है, जब एक महिला "आहार पर जाती है"।

गुर्दा आगे को बढ़ाव रोगजनन:

  1. नेफ्रोप्टोसिस गुर्दे के श्रोणि क्षेत्र या पेट में विस्थापन के साथ होता है (बीमारी की डिग्री के आधार पर);
  2. इसके साथ ही वृक्क संरचनाओं के अत्यधिक संचलन के साथ, कोमल ऊतकों (आर्टिकुलर-मांसपेशी तंत्र) का खिंचाव होता है;
  3. मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ अत्यधिक आंदोलन का इलाज करना मुश्किल है। इस तरह के परिवर्तन बेचटरेव रोग (रीढ़ के स्नायुबंधन-पेशी तंत्र में कैल्शियम लवण का जमाव) या कॉक्सार्थ्रोसिस (कूल्हे के जोड़ के आर्थ्रोसिस) वाले वृद्ध लोगों में देखे जाते हैं।

महिलाओं में, नेफ्रोप्टोसिस अक्सर तब बनता है जब वे आहार पर स्विच करती हैं। जब पीठ के निचले हिस्से की चर्बी कम हो जाती है, तो गुर्दे गतिशील हो जाते हैं। यदि किसी व्यक्ति का वजन जल्दी कम हो जाता है, तो किसी भी हलचल के साथ अधिक गति होती है।

किडनी प्रोलैप्स की डिग्री का आकलन करने के लिए, डॉक्टर सर्वेक्षण और अंतःशिरा यूरोग्राफी करते हैं।

नेफ्रोप्टोसिस का एक्स-रे वर्गीकरण

नेफ्रोप्टोसिस का एक्स-रे वर्गीकरण काठ के कशेरुक के स्तर पर स्थानीयकरण द्वारा गुर्दे के विस्थापन का आकलन करने की अनुमति देता है। रेडियोग्राफ़ पर सर्वेक्षण यूरोग्राफी करते समय, न केवल पथरी निर्धारित की जाती है, बल्कि गुर्दे की स्थिति भी निर्धारित की जाती है।

किडनी प्रोलैप्स एक या दोनों अंगों की बढ़ी हुई गतिशीलता का अधिग्रहण है। आम तौर पर, शरीर की स्थिति बदलते समय और श्वसन आंदोलनों के दौरान गुर्दे थोड़ा आगे बढ़ सकते हैं, लेकिन स्नायुबंधन और वसायुक्त ऊतक द्वारा गठित अपने शारीरिक बिस्तर की सीमा को नहीं छोड़ते हैं। जब नीचे किया जाता है, तो अंग काठ का क्षेत्र से नीचे जा सकता है, कभी-कभी श्रोणि गुहा तक पहुंच जाता है। दाहिनी किडनी का चूकना बहुत अधिक बार विकसित होता है, जो इसकी कम शारीरिक स्थिति के कारण होता है।

पैथोलॉजी की घटना के कारण कारक

"> गुर्दे की चूक के कारण विभिन्न प्रकार के बाहरी और आंतरिक कारक हो सकते हैं जो इसके स्नायुबंधन तंत्र के कमजोर होने का कारण बनते हैं। सबसे अधिक बार वे हैं:

  • शरीर के वजन का महत्वपूर्ण और तेजी से नुकसान, जिसमें वसायुक्त ऊतक द्वारा गठित गुर्दा कैप्सूल कम हो जाता है;
  • प्रत्यक्ष या अप्रत्यक्ष आघात (चोट, ऊंचाई से गिरना, सर्जिकल हस्तक्षेप) के कारण काठ का क्षेत्र के ऊतकों को नुकसान;
  • बढ़ती उम्र के कारण पीठ के निचले हिस्से और पेट की मांसपेशियों का कमजोर होना;
  • गर्भावस्था के दौरान अक्सर गुर्दे के आगे बढ़ने का उल्लेख किया जाता है (विशेषकर बार-बार और कई जन्मों के साथ);
  • अपर्याप्त भार (कड़ी मेहनत, बिजली के खेल);
  • संयोजी ऊतक के आनुवंशिक रूप से निर्धारित अविकसितता, जिससे शरीर के सभी स्नायुबंधन तंत्र कमजोर हो जाते हैं।

इसके अलावा, पूर्वगामी कारक हैं - एक ईमानदार स्थिति में लंबे समय तक रहना, निरंतर कंपन। यह बताता है कि कुछ व्यवसायों के लोगों में किडनी अधिक बार क्यों गिरती है - विक्रेता, दंत चिकित्सक, ड्राइवर, आदि।

लक्षण

गुर्दे की चूक के साथ, लक्षण रोग के चरण और अंग में रोग परिवर्तनों की गंभीरता पर निर्भर करते हैं।
प्रारंभिक, I डिग्री में रोग, मामूली दर्द से प्रकट होता है। दाएं गुर्दे की चूक के साथ, लक्षण काठ के क्षेत्र के दाहिने आधे हिस्से में, बाईं ओर नेफ्रोप्टोसिस (गुर्दे की चूक) के साथ - बाईं ओर स्थानीयकृत होंगे। दर्द एक सीधी स्थिति में होता है, कभी-कभी पेट की दीवार तक फैल जाता है और लापरवाह स्थिति में गायब हो जाता है।

जब गुर्दे को हाइपोकॉन्ड्रिअम लाइन (बीमारी की II डिग्री) से नीचे उतारा जाता है, तो दर्द अधिक स्पष्ट होता है और स्थायी हो सकता है। इस स्तर पर, वृक्क वाहिकाओं और मूत्रवाहिनी का एक मोड़ होता है, जिससे अंग को रक्त की आपूर्ति का उल्लंघन और मूत्र का बहिर्वाह दोनों होता है। मूत्र में परिवर्तन होते हैं (प्रोटीन और लाल रक्त कोशिकाएं दिखाई देती हैं)।

रोग की III डिग्री पर, गुर्दे के कम होने के लक्षण लगातार दर्द होते हैं, जो अब क्षैतिज स्थिति में गायब नहीं होते हैं, गुर्दे की शूल के हमले हो सकते हैं। इस मामले में, गुर्दे में एक गंभीर संचार विकार होता है और संवहनी बंडल और मूत्रवाहिनी के एक मजबूत मोड़ या घुमा के कारण मूत्र के बहिर्वाह का उल्लंघन होता है। अंग की इस्किमिया बढ़ जाती है, गुर्दा हार्मोन रेनिन की बढ़ी हुई मात्रा को स्रावित करना शुरू कर देता है, जिससे रक्तचाप बढ़ जाता है।


गुर्दे के किसी भी चूक के साथ, एक उन्नत चरण में परिणाम बहुत उच्च दबाव के आंकड़ों के साथ गंभीर धमनी उच्च रक्तचाप का विकास हो सकता है।

मूत्र के बहिर्वाह में एक स्पष्ट देरी से संक्रमण का लगाव होता है - पाइलोनफ्राइटिस और सिस्टिटिस का विकास, जिसमें पेशाब अक्सर और दर्द से होता है, ठंड लगना और तापमान में लगातार वृद्धि संभव है।

मूत्र को बनाए रखने के साथ गुर्दे के ऊतकों पर लगातार दबाव से नमक की वर्षा, पत्थर का निर्माण और हाइड्रोनफ्रोसिस का विकास हो सकता है। उत्तरार्द्ध गुर्दे के सक्रिय पैरेन्काइमा की लगभग पूर्ण मृत्यु और इसके कामकाज की समाप्ति का कारण बन सकता है।

गुर्दे की चूक - यह रोगी के लिए क्या खतरा है? पर्याप्त उपचार की अनुपस्थिति में, ऐसी विकृति गुर्दे की विफलता के विकास से भरी होती है। इस जीवन-धमकी की स्थिति में हेमोडायलिसिस या दाता अंग प्रत्यारोपण के माध्यम से निरंतर रक्त शुद्धिकरण की आवश्यकता होती है।

निदान

"> रोगी की शिकायतों का अध्ययन, उसकी परीक्षा का डेटा, एक ऊर्ध्वाधर और क्षैतिज स्थिति में निचले दाएं या बाएं गुर्दे का तालमेल आमतौर पर निदान करने के लिए पर्याप्त होता है।
इसके अतिरिक्त, गुर्दे का अल्ट्रासाउंड, उत्सर्जन यूरोग्राफी, सीटी और एमआरआई निर्धारित किया जा सकता है।

इलाज

गुर्दा आगे को बढ़ाव के लिए उपचार चरण पर निर्भर करता है, मौजूदा जटिलताओं, comorbidities, उम्र, और प्रत्येक मामले में व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। मुख्य दिशाएँ रूढ़िवादी और परिचालन विधियाँ हैं।

रूढ़िवादी उपचार

इस प्रकार की चिकित्सा बीमारी को पूरी तरह से ठीक नहीं कर सकती है, लेकिन यह जटिलताओं के विकास को रोक सकती है और रोग के गंभीर रूपों में सर्जरी के लिए तैयार करने का काम करती है।

गुर्दे के आगे बढ़ने के मामूली लक्षणों के साथ, उपचार सीमित हो सकता है:

  • आहार;
  • जिम्नास्टिक;
  • ऑर्थोसिस (पट्टी) पहनना।

पट्टी

"> किडनी प्रोलैप्स के लिए एक पट्टी रोग के विकास के चरण I में ही प्रभावी होगी, जब अंग के रक्त परिसंचरण और जटिलताओं में कोई स्थूल परिवर्तन नहीं होता है।

डिवाइस घने और कठोर सामग्री से बना है और एक ऊर्ध्वाधर स्थिति लेने से पहले, सुबह एक प्रवण स्थिति में लगाया जाता है। पट्टी को कमर के चारों ओर लपेटा जाता है और गहरी साँस छोड़ने के बाद बांधा जाता है। डिवाइस की क्रिया इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि पर आधारित होती है, जिसके कारण किडनी अपने सामान्य शारीरिक स्थान पर वापस आ जाती है।

पट्टी गंभीर दर्द सिंड्रोम और पेट के आसंजनों की उपस्थिति में contraindicated है। यह याद रखना चाहिए कि वह दोनों निचली किडनी को ऊपर उठा सकता है और उसे वांछित स्थिति में कुछ समय के लिए ही ठीक कर सकता है। लेकिन यह विधि जटिलताओं के विकास में चिकित्सा के सर्जिकल तरीकों को प्रतिस्थापित नहीं करती है। इसके अलावा, लंबे समय तक डिवाइस को पहनने से काठ और पेट की मांसपेशियों में शोष और कमजोर हो जाता है, जिससे गुर्दे के निर्धारण की समस्या और भी बढ़ जाती है। इसलिए, एक चिकित्सक की देखरेख में पट्टी का चयन और उपयोग किया जाना चाहिए।

खुराक

एक विशेष आहार का संकेत दिया जाता है यदि गुर्दे का आगे बढ़ना वसायुक्त ऊतक के तेजी से और बड़े पैमाने पर नुकसान का परिणाम था। यह स्थिति भुखमरी (जबरन या स्वैच्छिक, उदाहरण के लिए, लड़कियों में एनोरेक्सिया के साथ) या गंभीर दुर्बल करने वाली बीमारियों के दौरान देखी जा सकती है।

कार्बोहाइड्रेट और वसा से भरपूर एक उच्च कैलोरी आहार निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य गुर्दे के वसायुक्त कैप्सूल की अखंडता और आसन्न ऊतकों के ट्यूरर को बहाल करना है। रोग की डिग्री और जटिलताओं की उपस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए। यदि पहले से ही गुर्दे की विफलता है और क्षय उत्पादों को बाहर निकालने की क्षमता कम हो गई है, तो आहार में आसानी से पचने वाले घटक होने चाहिए जो कम से कम विषाक्त पदार्थ बनाते हैं।

भौतिक चिकित्सा

किडनी प्रोलैप्स के लिए जिम्नास्टिक व्यायाम रोग के प्रारंभिक चरण में निर्धारित हैं। उनका लक्ष्य शरीर के प्राकृतिक पेशी कोर्सेट को मजबूत करना है - पीठ के निचले हिस्से और एब्डोमिनल की मांसपेशियां। ये मांसपेशियां इंट्रा-पेट के दबाव को सामान्य स्तर पर बनाए रखती हैं, जिससे किडनी अपनी सामान्य स्थिति में आ जाती है।


व्यायाम का एक सेट शुरू करने से पहले, गुर्दे के उत्सर्जन समारोह का मूल्यांकन करना आवश्यक है। गुर्दे की विफलता, अन्य सहवर्ती गंभीर बीमारियों और गंभीर दर्द की उपस्थिति में शारीरिक गतिविधि को सीमित या रद्द कर दिया जाना चाहिए।

गुर्दे को कम करते समय जिमनास्टिक सरल व्यायाम का एक सेट है जिसे रोगी घर पर स्वतंत्र रूप से करने में सक्षम होता है। वे आम तौर पर आधे घंटे तक परिसर की कुल अवधि के साथ दिन में एक या दो बार किए जाते हैं।

नेफ्रोप्टोसिस के लिए व्यायाम का एक अनुमानित सेट (सभी अभ्यास एक लापरवाह स्थिति में किए जाते हैं):

  • शरीर के साथ एक स्थिति से हथियार प्रेरणा पर पक्षों की ओर मुड़ जाते हैं और साँस छोड़ने पर वापस लौटते हैं (6 पुनरावृत्ति तक);
  • हाथ सिर के ऊपर उठे, सीधे पैर बारी-बारी से उठते हैं (5 लिफ्टों तक);
  • एक लापरवाह स्थिति में "चलना" (2 मिनट तक);
  • छाती तक खींचे गए घुटनों को हाथों से कुछ सेकंड (6 पुनरावृत्ति तक) के लिए रखा जाता है;
  • सिर के नीचे हाथ, मुड़े हुए पैरों के साथ, श्रोणि साँस लेने पर उगता है और साँस छोड़ने पर कम होता है (5 पुनरावृत्ति तक);
  • सिर के नीचे हाथ, तीनों जोड़ों में पैरों का एक साथ झुकना (5 पुनरावृत्ति तक);
  • उठाए गए सीधे पैरों के अधिकतम आयाम (5 गुना तक) के साथ परिपत्र आंदोलन;
  • बैठने की स्थिति और पीठ पर धीमी गति से संक्रमण (5 बार तक);
  • ऊंचे श्रोणि के पेंडुलम आंदोलनों (5 बार तक)।

लोक उपचार के साथ किडनी प्रोलैप्स का उपचार, जिसमें योग जिम्नास्टिक, पिलेट्स और अन्य व्यायाम शामिल हैं, आमतौर पर केवल उपचार के मुख्य तरीकों का पूरक होता है, स्वतंत्र नहीं होता है और इसके लिए अनिवार्य चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

यदि गुर्दा कम हो गया है और यह स्थिति रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है तो क्या करें? ऐसे मामलों में, सर्जरी का संकेत दिया जाता है, जो तब किया जाता है जब रोग चरण II या III तक पहुंच गया हो और निम्नलिखित घटनाएं मौजूद हों:

  • गंभीर रोगसूचक धमनी उच्च रक्तचाप;
  • चतुर्थ काठ कशेरुका और नीचे गुर्दे की चूक;
  • लगातार दर्द सिंड्रोम;
  • रोग द्विपक्षीय है और पाइलोनफ्राइटिस द्वारा जटिल है;
  • मूत्र के बहिर्वाह के लगातार उल्लंघन के कारण हाइड्रोनफ्रोसिस विकसित होने का खतरा;
  • गुर्दे का कार्य बिगड़ा हुआ है, गुर्दे की विफलता विकसित होती है।

ऑपरेशन आपको गुर्दे को उसके संरचनात्मक बिस्तर पर वापस करने और पड़ोसी ऊतकों को टांके लगाकर इसके पुन: विस्थापन को बाहर करने की अनुमति देता है। ऐसा करने के लिए, एक मांसपेशी फ्लैप काट दिया जाता है, जो बाद में गुर्दे के लिए "जेब" की भूमिका निभाएगा, या एक विशेष सर्जिकल जाल से एक विशेष प्रत्यारोपण का उपयोग किया जाता है। ऑपरेशन सामान्य तरीके से काठ के क्षेत्र में एक चीरा के माध्यम से या अधिक आधुनिक कम-दर्दनाक दृष्टिकोण (लैप्रोस्कोपिक सर्जरी) द्वारा किया जा सकता है।

प्रोलैप्स्ड किडनी का इलाज कैसे करें और सर्जरी की किस मात्रा और किस प्रकार की पहुंच को पसंद करना है, यह चुनते समय, सर्जन को रोगी की स्थिति के आकलन द्वारा निर्देशित किया जाता है। बेहतर कॉस्मेटिक प्रभाव (विशेष रूप से युवा रोगियों में) के लिए, पेट की गुहा में गंभीर जटिलताओं और गंभीर आसंजनों की अनुपस्थिति में आमतौर पर न्यूनतम इनवेसिव विधियों का उपयोग किया जाता है।

गुर्दे की पथरी या हाइड्रोनफ्रोसिस की उपस्थिति में, गुर्दे की श्रोणि से पत्थरों को हटाने और मूत्र के सामान्य बहिर्वाह की बहाली द्वारा ऑपरेशन को पूरक किया जा सकता है।

सर्जिकल उपचार के लिए मतभेद:

  • रोगी की स्थिति की अत्यधिक गंभीरता,
  • गंभीर सहवर्ती रोगों की उपस्थिति (ऑन्कोपैथोलॉजी, गंभीर हृदय विफलता, गंभीर मानसिक विकार);
  • रोगी की गहरी वृद्धावस्था;
  • कुल स्प्लेनचोप्टोसिस (सभी आंतरिक अंगों की सामान्य चूक) की उपस्थिति।

यह जानने के लिए कि गुर्दा कम होने पर क्या करना चाहिए, नेफ्रोप्टोसिस के लक्षणों को नेविगेट करना आवश्यक है। एक या दोनों तरफ पीठ के निचले हिस्से में दर्द की घटना, एक क्षैतिज स्थिति में गायब होना, विकृति विज्ञान के प्रारंभिक चरण का संकेत है। अगर आपको या आपके किसी करीबी में ये लक्षण हैं, तो अपने डॉक्टर से मिलें। विशेषज्ञ रोग के उन्नत चरण में संक्रमण को रोकने और गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद करेगा।

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नेफ्रोप्टोसिस का उपचार
नेफ्रोप्टोसिस के साथ, उपचार रूढ़िवादी और ऑपरेटिव हो सकता है। रूढ़िवादी उपचार का उद्देश्य नेफ्रोप्टोसिस की जटिलताओं को रोकना है, न कि इसके उन्मूलन पर (केवल शल्य चिकित्सा द्वारा संभव)। इस प्रयोजन के लिए, रोगी को एक विशेष पट्टी, शारीरिक व्यायाम का एक विशेष सेट पहनने की सलाह दी जाती है, और वजन कम करते समय, बढ़ाया पोषण की सिफारिश की जाती है (कुछ लोग कहेंगे कि लोग भाग्यशाली हैं)।


r /> सामान्य तौर पर, आपको यह समझने की जरूरत है कि नेफ्रोप्टोसिस हमेशा सर्जिकल उपचार के लिए एक संकेत से बहुत दूर है। नेफ्रोप्टोसिस के लिए सर्जरी केवल इसकी जटिलताओं के साथ की जाती है: दर्द जो रोगी को अक्षम करता है और सामान्य सक्रिय जीवन में हस्तक्षेप करता है, पुरानी, ​​​​समय-समय पर बढ़ी हुई पायलोनेफ्राइटिस, गुर्दे की क्रिया का महत्वपूर्ण नुकसान, धमनी, आमतौर पर ऑर्थोस्टेटिक उच्च रक्तचाप, रक्तस्राव, हाइड्रोनफ्रोसिस।
यदि नेफ्रोप्टोसिस पाइलोनफ्राइटिस के साथ होता है, तो रोगी को एंटीबायोटिक्स निर्धारित किया जाता है, ऑपरेशन से 3 दिन पहले बिस्तर के पैर के सिरे को उठाकर सोने की सलाह दी जाती है, जो किडनी को अपनी सामान्य स्थिति में लौटने में मदद करता है और ऑपरेशन की सुविधा देता है।
ऑपरेशन में सामान्य स्थिति में पेट की दीवार की मांसपेशियों में गुर्दे को ठीक करना शामिल है। नेफ्रोप्टोसिस के सर्जिकल उपचार के कई तरीके हैं, लेकिन रिवोइर-पायटेल-लोपाटकिन ऑपरेशन अपनी शारीरिक प्रकृति के कारण सबसे व्यापक हो गया है। एक समय में, विभिन्न जाल प्रत्यारोपणों में गुर्दा निलंबन ऑपरेशन बहुत लोकप्रिय थे। वर्तमान में, अधिकांश मूत्र रोग विशेषज्ञों ने असंतोषजनक परिणामों के कारण इस तकनीक को छोड़ दिया है।
रोगी के पोस्टऑपरेटिव प्रबंधन की एक विशेषता यह है कि वह कई दिनों तक उठे हुए पैर के सिरे के साथ बिस्तर पर रहता है, जिसके बाद बिस्तर को एक सामान्य स्थिति दी जाती है, और रोगी को चलने की अनुमति दी जाती है।
विरोधी भड़काऊ उपचार 2 सप्ताह तक जारी रहता है। रोगी को शौच के दौरान तेज और लंबे समय तक तनाव से बचना चाहिए, इसलिए यदि आवश्यक हो, तो हल्के जुलाब और माइक्रोकलाइस्टर्स का उपयोग करें। इस ऑपरेशन के बाद ज्यादातर मरीजों में रिकवरी होती है।

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गुर्दे की शारीरिक और शारीरिक विशेषताएं

गुर्दे, मूत्र प्रणाली के सबसे महत्वपूर्ण युग्मित अंग के रूप में, विषाक्त पदार्थों और क्षय उत्पादों के रक्त को साफ करके शरीर को स्थिर स्थिति में बनाए रखने के लिए जिम्मेदार हैं। रसायनों के संतुलन को स्थिर करने में उनकी भूमिका भी उतनी ही महत्वपूर्ण है। अंग बीन के आकार का है, बायां गुर्दा आकार में दाहिनी ओर हावी है।

पेरिटोनियल क्षेत्र में गुर्दे का स्थिर निर्धारण द्वारा प्रदान किया जाता है:

  • संवहनी पेडल, जो गुर्दे की धमनी और नसों पर आधारित होता है, लेकिन पेडिकल खिंचाव करने में सक्षम होता है और उचित निर्धारण प्रदान नहीं करता है;
  • वसा कैप्सूल, पूरी तरह से वसा कोशिकाओं से मिलकर; इसका उद्देश्य अंग को चोट से बचाना है;
  • गुर्दा प्रावरणी - संयोजी ऊतक की चादरें; गुर्दे के ऊपरी ध्रुव में संलयन और डायाफ्रामिक प्रावरणी में संक्रमण के कारण निलंबित अवस्था में अंग के स्थान के लिए प्रावरणी जिम्मेदार हैं;
  • डायाफ्राम, पेट की दीवारों की पेशी परत और मेसेंटरी द्वारा गठित गुर्दे की परत।

निर्धारण तंत्र जटिल है; अंग को शारीरिक रूप से सही स्थिति में रखने के लिए पर्याप्त कार्य के लिए, सभी घटकों की सुस्थापित कार्यप्रणाली आवश्यक है। यदि घटकों में से एक कमजोर हो जाता है, तो गुर्दा अपने वजन के नीचे उतरता है।



पैथोलॉजी के प्रकार

गुर्दे की चूक को 3 चरणों में विभाजित किया गया है:

  • स्टेज 1, या नेफ्रोप्टोसिस का प्रारंभिक चरण - अंग का विस्थापन 20–40 मिमी तक होता है, और नहीं; निचली किडनी को साँस लेते समय कॉस्टल आर्च के किनारे के ठीक नीचे महसूस किया जा सकता है, या जब लेटने की स्थिति से ऊर्ध्वाधर में ले जाया जा सकता है;
  • चरण 2 - निचली किडनी 40-60 मिमी नीचे चली जाती है, हालांकि, जब एक क्षैतिज स्थिति ली जाती है, तो अंग अपने स्थान पर वापस आ जाता है; लिगामेंटस तंत्र महत्वपूर्ण रूप से फैला हुआ है, चरण 2 में, रोग के पहले लक्षण मूत्र परीक्षणों में दर्द और नकारात्मक गतिशीलता के रूप में सक्रिय रूप से प्रकट होने लगते हैं;
  • चरण 3 - गुर्दे 10 सेमी तक श्रोणि क्षेत्र में स्थानांतरित हो सकते हैं; रोगी की स्थिति खराब हो जाती है, कार्यात्मक अपर्याप्तता और अन्य जटिलताओं के विकास का जोखिम अधिक होता है।

गुर्दे की पैथोलॉजिकल गतिशीलता की तीव्रता के आधार पर, निम्न हैं:

  • सीमित नेफ्रोप्टोसिस - वसा कैप्सूल के पतले होने के कारण अंग नीचे चला जाता है, लेकिन गति की डिग्री स्नायुबंधन की लोच से सीमित होती है;
  • भटकते हुए गुर्दा सिंड्रोम - एक विकृति जिसमें अंग श्रोणि क्षेत्र में जा सकता है; फैटी टिशू के पतले होने और स्नायुबंधन की लोच में कमी के संयोजन से सिंड्रोम के विकास को उत्तेजित करता है।

कभी-कभी, गुर्दे को लंबवत रूप से नहीं, बल्कि घूर्णी रूप से - गुर्दे के पैरों के चारों ओर घूमना, या एक तरफ से दूसरी तरफ (जैसे पेंडुलम आंदोलनों) की गति में वृद्धि हुई है। यह एक विशेष रूप से खतरनाक स्थिति है - गुर्दे की नसें और धमनियां मुड़ जाती हैं और खिंच जाती हैं, जिससे उनके लुमेन का संकुचन होता है। मरोड़ और खिंचाव रक्त के प्रवाह और लसीका द्रव के संचलन को बाधित करते हैं, नलिकाओं में दबाव में वृद्धि को भड़काते हैं।

उत्तेजक कारक

गुर्दे के आगे बढ़ने के कारण बाहरी और आंतरिक कारकों के कारण होते हैं। चूक एक कमजोर स्नायुबंधन तंत्र और गुर्दे के इष्टतम स्थान को बनाए रखने में असमर्थता के साथ विकसित होती है। स्नायुबंधन के कमजोर होने में योगदान करने वाले कारक विविध हैं:

  • गर्भ और प्रसव की अवधि पेट की मांसपेशियों के एक मजबूत खिंचाव को भड़काती है, जिससे गुर्दे के लिए समर्थन का नुकसान होता है; बच्चे को जन्म देने की अवधि के दौरान पेट की एक बड़ी मात्रा, बार-बार गर्भधारण से नेफ्रोपोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है;
  • तीव्र लंबी खांसी, जो संक्रामक और वायरल रोगों (काली खांसी, तपेदिक, प्रतिरोधी ब्रोंकाइटिस) का एक लक्षण है, पेरिटोनियम के अंगों पर डायाफ्रामिक मांसपेशियों की कार्रवाई की ओर जाता है, उन्हें नीचे की ओर स्थानांतरित करता है;
  • भार उठाने से जुड़ी तीव्र शारीरिक गतिविधि से इंट्रा-पेट के दबाव में वृद्धि होती है और मोच, प्रावरणी का खतरा बढ़ जाता है;
  • चोट लगना, गिरना, अन्य चोटें लिगामेंटस तंत्र की अखंडता का उल्लंघन करती हैं, जिससे दरारें और आँसू बनते हैं; काठ का क्षेत्र में आघात हेमटॉमस की उपस्थिति का कारण बनता है जो गुर्दे पर दबाव डालता है;
  • थोड़े समय में वजन कम होने से वसा कैप्सूल की मोटाई में कमी आती है, परिणामस्वरूप, गुर्दा समर्थन खो देता है और नीचे चला जाता है;
  • कम शारीरिक गतिविधि पेरिटोनियल गुहा में दबाव में कमी और मांसपेशियों की परत के कमजोर होने की ओर ले जाती है, परिणामस्वरूप - गुर्दे बिस्तर छोड़ देते हैं, प्रावरणी खिंच जाती है;
  • आनुवंशिकता - एक ही रेखा के साथ रक्त संबंधियों में मांसपेशियों और संयोजी ऊतक (अपूर्ण डिस्मोजेनेसिस, डिसप्लेसिया) की कमजोरी से जुड़े रोग नेफ्रोप्टोसिस के जोखिम को बढ़ाते हैं;
  • लंबी अवधि में कंपन और झटकों का नकारात्मक प्रभाव;
  • सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान वसा कैप्सूल, लिगामेंटस तंत्र को नुकसान;
  • गंभीर बीमारियां जो डिस्ट्रोफी का कारण बनती हैं - कैंसर के ट्यूमर, यकृत का सिरोसिस;
  • उम्र - बुजुर्गों में, पेट, श्रोणि, काठ की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं और लोच खो देती हैं, जिससे आंतरिक अंगों का आगे बढ़ना होता है;
  • आनुवंशिक दोषों के कारण लिगामेंटस तंत्र का जन्मजात अविकसित होना।

लक्षण

पैथोलॉजी की प्रगति के रूप में गुर्दे के आगे बढ़ने के लक्षण बढ़ जाते हैं। चरण 1 में, रोगी को असुविधा और दर्द महसूस नहीं होता है, स्वस्थ महसूस होता है। लेकिन समय के साथ, गुर्दा कम हो जाता है, जिससे नकारात्मक लक्षण दिखाई देते हैं।

  1. दर्द नेफ्रोप्टोसिस का मुख्य नैदानिक ​​​​संकेत है। जब गुर्दे को नीचे किया जाता है, तो दर्द पीठ के निचले हिस्से में केंद्रित होता है, स्वभाव से यह सुस्त, दर्द होता है। दर्द की उपस्थिति का कारण गुर्दे को रक्त की आपूर्ति की कमी से सूजे हुए रेशेदार कैप्सूल की क्रिया के तहत खिंचाव में होता है, जिसमें कई तंत्रिका व्यंजन होते हैं। रक्त का बहिर्वाह कम होने पर नेफ्रोप्टोसिस में दर्द लापरवाह स्थिति में कम हो जाता है। चरण 2 में, दर्द सिंड्रोम पैरॉक्सिस्मल हो जाता है, चरण 3 में, पीठ के निचले हिस्से में लगातार दर्द होता है।
  2. पेट और कमर में दर्द आस-पास के तंत्रिका तंतुओं में जलन के साथ जुड़ा हुआ है। दर्द की प्रकृति तीव्र, जलन होती है, कुछ इसे तीव्र एपेंडिसाइटिस की अभिव्यक्तियों के लिए गलती करते हैं। विशेष रूप से मजबूत हमलों से, रोगी चलने और बोलने की क्षमता खो सकता है।
  3. मूत्र में रक्त अशुद्धियों की उपस्थिति संवहनी बंडल के मरोड़ के कारण होती है, जिसके दौरान नसें फट जाती हैं, और रक्त मूत्र में अपरिवर्तित रहता है। मूत्र "मांस ढलान" का एक विशिष्ट रंग प्राप्त करता है।
  4. जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में विकार पाचन तंत्र के अंगों में रिसेप्टर्स की प्रतिवर्त जलन के कारण तंत्रिका आवेगों के मार्ग में उल्लंघन के कारण होता है। रोगियों में, भूख कम हो जाती है, मतली और उल्टी समय-समय पर होती है। मल परेशान है - कब्ज और दस्त वैकल्पिक हो सकते हैं।

जैसे-जैसे प्रगति होती है, चूक से शरीर के नशे का खतरा होता है। बीमारी के दौरान 2-3 चरणों में, गुर्दे रक्त और प्लाज्मा को विषाक्त पदार्थों से पूरी तरह से फ़िल्टर नहीं कर सकते हैं। रक्त में हानिकारक पदार्थों की सांद्रता बढ़ जाती है, यूरीमिया विकसित होता है। रोगी कमजोर हो जाता है, जल्दी थक जाता है, दर्द के दौरे के दौरान शरीर के तापमान में वृद्धि संभव है।

जटिलताओं

कई लोग इस सवाल को लेकर चिंतित हैं कि किडनी प्रोलैप्स का खतरा क्या है। यदि अनुपचारित छोड़ दिया जाता है, तो विकृति कई गंभीर जटिलताओं के विकास की ओर ले जाती है, सबसे दुर्जेय गुर्दा की विफलता अंग के मुख्य कार्यों के लगातार नुकसान के साथ होती है। अनुपचारित या अनुचित तरीके से इलाज किए गए नेफ्रोप्टोसिस के परिणाम निम्न के विकास में कम हो जाते हैं:

  • नसों और धमनियों के लंबे और मुड़ने के कारण गुर्दे की वाहिकाओं का शिरापरक उच्च रक्तचाप;
  • पायलोनेफ्राइटिस - गुर्दे में पोषक तत्वों के अपर्याप्त सेवन और बाद में इस्किमिया के कारण तीव्र सूजन; ऑक्सीजन की कमी के कारण, सुरक्षा कम हो जाती है और शरीर रक्तप्रवाह से या मूत्र पथ से आने वाले रोगजनक वनस्पतियों के खिलाफ रक्षाहीन हो जाता है;
  • हाइड्रोनफ्रोसिस - गुर्दे के ऊतकों में मूत्र के ठहराव से जुड़ी एक स्थिति; लंबे समय तक ठहराव से पैरेन्काइमेटस परत में एट्रोफिक परिवर्तन होते हैं;
  • यूरोलिथियासिस, जो वृक्क नलिकाओं में नमक जमा होने के कारण विकसित होता है; जैसे-जैसे नमक के जमाव की मात्रा बढ़ती है, पथरी बनती है जो गुर्दे के शूल के गंभीर हमले का कारण बन सकती है।

बच्चों में पैथोलॉजी का कोर्स

नेफ्रोप्टोसिस बचपन में होता है, लेकिन शायद ही कभी इसका निदान किया जाता है - 4.7% मामलों में। इसके अलावा, लड़कियां लड़कों की तुलना में 8 गुना अधिक बार किडनी प्रोलैप्स से पीड़ित होती हैं। एक बच्चे में गुर्दे की अत्यधिक गतिशीलता का कारण एक अपूर्ण लिगामेंटस तंत्र के कारण होता है। स्पाइनल स्कोलियोसिस वाले बच्चों में अक्सर गुर्दे उतरते हैं। पैथोलॉजी हेमो- और यूरोडायनामिक्स में लगातार विकारों की ओर ले जाती है, भड़काऊ प्रक्रियाओं, उच्च रक्तचाप, यूरोलिथियासिस और गुर्दे की विफलता के विकास के जोखिम को बढ़ाती है।

बचपन में बीमारी का कोर्स कई रूप ले सकता है:

  1. स्पर्शोन्मुख प्रोलैप्स का निदान रोगियों की कुल संख्या के 13% में किया जाता है, और संयोग से - अन्य बीमारियों के लिए परीक्षा के दौरान;
  2. 43% रोगियों में नैदानिक ​​​​रूप से प्रकट नेफ्रोप्टोसिस का पता चला है, नैदानिक ​​​​तस्वीर में पेट दर्द, पेशाब विकार, धमनी उच्च रक्तचाप के लक्षण, मंद शारीरिक विकास शामिल हैं;
  3. जटिल नेफ्रोप्टोसिस को एक बढ़े हुए पाठ्यक्रम की विशेषता है, बच्चा गंभीर दर्द, मतली और दस्त से पीड़ित है; मूत्र में गुर्दे की शिथिलता के कारण, प्रोटीन की एकाग्रता, ल्यूकोसाइट्स गंभीर रूप से बढ़ जाती है, एरिथ्रोसाइट्स दिखाई देते हैं; मूत्र असंयम न केवल रात में, बल्कि दिन में भी विकसित होता है।

संदिग्ध नेफ्रोपोसिस वाले बच्चे को नेफ्रोलॉजी विभागों और विशेष केंद्रों में तत्काल व्यापक परीक्षा के अधीन किया जाता है। रोग की पुष्टि होने पर उपचार रूढ़िवादी है, बच्चों का ऑपरेशन केवल उन्नत मामलों में ही किया जाता है।

निदान

चूक के संदेह के मामले में परीक्षा एक नेफ्रोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। प्रारंभिक यात्रा के दौरान, डॉक्टर दर्द की प्रकृति और आवृत्ति, पेशाब की क्रिया में विकारों के बारे में शिकायतों का पता लगाता है। कॉस्टल मेहराब के किनारे के ठीक नीचे पेरिटोनियम की पूर्वकाल की दीवार की उंगली की जांच करना सुनिश्चित करें।

यूरिनलिसिस एक सरल लेकिन प्रभावी अध्ययन है। नेफ्रोप्टोसिस वाले व्यक्तियों में, मुख्य संकेतक प्रतिकूल दिशा में बदलते हैं। 0.5 ग्राम / एल से अधिक प्रोटीन में उल्लेखनीय वृद्धि के साथ विशिष्ट प्रोटीनूरिया है। हेमट्यूरिया चरण 2 प्रोलैप्स के साथ प्रत्येक रोगी में रोग के पाठ्यक्रम के साथ होता है, मूत्र में लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या प्रति क्षेत्र 10 तक पहुंच जाती है।

नेफ्रोप्टोसिस का पता लगाने के लिए वाद्य निदान के तरीकों में से वरीयता दी जाती है:

  1. किडनी यूरोग्राफी - कंट्रास्ट की शुरूआत के साथ एक्स-रे की एक श्रृंखला द्वारा एक अध्ययन; यूरोग्राफी आपको यह पहचानने की अनुमति देती है कि कौन सी किडनी कम है, पैथोलॉजी की डिग्री क्या है; अध्ययन का लाभ रोगी के लंबवत और झूठ बोलने की स्थिति में निदान करने की क्षमता है;
  2. गुर्दे की इकोोग्राफी - अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके, नेफ्रोप्टोसिस को चरण 3 में निर्धारित किया जा सकता है, प्रारंभिक चरणों में रोग की पुष्टि अल्ट्रासाउंड के दौरान रोगी की झूठ बोलने की स्थिति के कारण समस्याग्रस्त है।

चिकित्सा

किडनी प्रोलैप्स का इलाज रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा द्वारा किया जा सकता है। विधि का चुनाव आगे को बढ़ाव के चरण और जटिलताओं की प्रकृति पर निर्भर करता है। रूढ़िवादी उपचार 1-2 चरणों के लिए इंगित किया गया है, इसका उद्देश्य लिगामेंटस तंत्र को मजबूत करना है, जो आपको निचले गुर्दे को प्राकृतिक तरीके से ऊपर उठाने की अनुमति देता है। इस तरह के उपचार में शामिल हैं:

  • पट्टी (आर्थोपेडिक चिकित्सा) - एक विस्तृत सहायक कोर्सेट का व्यवस्थित पहनावा;
  • चिकित्सीय शारीरिक संस्कृति (एलएफके) - व्यायाम का एक सेट जो नियमित रूप से सुबह में किया जाना चाहिए; व्यायाम चिकित्सा पेट की प्रेस को मजबूत करने में मदद करती है, जिससे कि कम गुर्दे बिस्तर में प्रवेश कर सकें और शारीरिक स्थिति ले सकें;
  • प्रोलैप्स के प्रारंभिक चरण में पेट की मालिश एक प्रभावी उपाय है; मालिश एक विशेषज्ञ द्वारा की जानी चाहिए, आवश्यक रूप से कम से कम 10 सत्रों तक चलने वाले पाठ्यक्रमों में;
  • स्पा उपचार - रोग के किसी भी स्तर पर रोगियों के लिए उपयोगी, विशेष रूप से हाइड्रोथेरेपी विधियों के उपयोग के साथ (खनिज पानी से स्नान करना, तरल के रूप में खनिज पानी पीना)।

रूढ़िवादी तरीकों से सकारात्मक परिणाम की अनुपस्थिति में सर्जिकल उपचार शायद ही कभी आयोजित किया जाता है। सख्त संकेतों के अनुसार ही गुर्दे की चूक का ऑपरेशन किया जा सकता है:

  • असहनीय दर्द, विकलांगता का कारण;
  • जटिलताओं के साथ विकृति विज्ञान का कोर्स (हाइड्रोनफ्रोसिस, गुर्दे की विफलता), दवा चिकित्सा के लिए शायद ही उत्तरदायी;
  • गुर्दे के जहाजों से आंतरिक रक्तस्राव;
  • गुर्दे में कई पत्थर;
  • धमनी उच्च रक्तचाप जिसे ठीक करना मुश्किल है।

सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान, गुर्दे को ठीक करने के निम्नलिखित तरीकों का उपयोग किया जाता है:

  • रेशेदार कैप्सूल को केरगट सिवनी के साथ चमकाना, इसके बाद गुर्दे को निचली पसली या पीठ के निचले हिस्से की मांसपेशियों की परत में स्थिर करना;
  • पेरिटोनियम की आंतरिक परत के संयोजी ऊतक से लिए गए फ्लैप के साथ गुर्दे के कैप्सूल को ठीक करना;
  • सिंथेटिक झूला के आकार के फ्लैप के साथ गुर्दे को ठीक करना;
  • रोगी की जांघ की मांसपेशियों से ली गई मांसपेशियों के फ्लैप के साथ गुर्दे के बिस्तर में अंग को ठीक करना;
  • लैप्रोस्कोपिक ऑपरेशन को बीमारी से छुटकारा पाने के आधुनिक गैर-दर्दनाक तरीकों के रूप में वर्गीकृत किया गया है; कैप्सूल की रेशेदार परत को स्थिर उपकरणों के साथ लचीली ट्यूबों का उपयोग करके सीवन किया जाता है।

आहार और जीवन शैली

आहार के बिना नेफ्रोप्टोसिस का प्रभावी उपचार असंभव है। रोगी को अलग-अलग खाना चाहिए, लेकिन निकालने वाले पदार्थों (सॉस, समृद्ध मांस सूप) में समृद्ध खाद्य पदार्थों के अपवाद के साथ - इससे गुर्दे पर परेशान प्रभाव कम हो जाएगा। भोजन भिन्नात्मक है, प्रति दिन 6 भोजन तक। तरल का उचित रूप से सेवन किया जाना चाहिए - 1500 मिलीलीटर से कम नहीं।

गुर्दे की विफलता के विकास के साथ, प्रोटीन का सेवन प्रति दिन 25 ग्राम तक कम करना महत्वपूर्ण है। पादप मूल के प्रोटीन विशेष रूप से अधिक मात्रा में हानिकारक होते हैं क्योंकि शरीर में विषाक्त पदार्थों के अतिभारित होने का जोखिम होता है। फास्फोरस का दैनिक सेवन नियमित निगरानी के अधीन है, जिसकी अधिकता हड्डी के ऊतकों के लिए हानिकारक है। नमक का सेवन भी कम होता है - सोडियम की अधिकता से सूजन हो सकती है।

नेफ्रोप्टोसिस के रोगियों की जीवन शैली शांत, मापी जानी चाहिए। शारीरिक गतिविधि, दौड़ना, कूदना, घुड़सवारी के खेल निषिद्ध हैं। लेकिन पर्याप्त शारीरिक गतिविधि आवश्यक रूप से मौजूद होनी चाहिए - चलना उपयोगी है, कम गतिशीलता वाले खेल। पेरिटोनियम की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए विशेष अभ्यास करना उपयोगी है - "कैंची" (एक झुकी हुई स्थिति से पैरों को पार करना), "बाइक", बैकबेंड।

निवारण

नेफ्रोप्टोसिस को रोकने के लिए, सरल नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

  • प्रतिरक्षा बनाए रखने के लिए तर्कसंगत पोषण के सिद्धांतों का पालन करें;
  • पेट की मांसपेशियों की स्थिति की निगरानी करें;
  • गर्भवती महिलाओं को गर्भ के 7वें महीने से शुरू होने वाली पट्टियाँ पहनने की सलाह दी जाती है;
  • जिन व्यक्तियों को लंबे समय तक खड़े रहने के लिए मजबूर किया जाता है, उन्हें समय-समय पर क्षैतिज या बैठने की स्थिति में रहने की सलाह दी जाती है, कम से कम कुछ मिनटों के लिए;
  • अतिरिक्त वजन बढ़ाने से बचें;
  • ऐसे आहारों से बचें जो कम समय में तेजी से वजन घटाने का कारण बनते हैं।

पैथोलॉजी की प्राथमिक डिग्री की उपस्थिति में, किसी को नियमित रूप से एक निवारक परीक्षा से गुजरना चाहिए, सोनोग्राफी करनी चाहिए और विश्लेषण के लिए मूत्र लेना चाहिए। इस तरह के उपाय आपको रोग की प्रगति को रोकने के लिए गुर्दे की स्थिति को नियंत्रित करने की अनुमति देते हैं।

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लक्षण

गुर्दे की चूक इसके कार्यों में बदलाव पर जोर देती है। इस तरह के परिवर्तनों के परिणामस्वरूप, कई जटिलताएँ दिखाई दे सकती हैं। दाएं तरफा नेफ्रोप्टोसिस अधिक बार विकसित होता है।

नेफ्रोप्टोसिस के अपने लक्षण होते हैं। गुर्दे नेफ्रोप्टोसिस के लक्षण:

  • निचली कमर का दर्द;
  • पेटदर्द;
  • गुरदे का दर्द;
  • कमर और जननांगों में विकिरण दर्द;
  • मतली उल्टी;
  • मूत्र में प्रोटीन और रक्त होता है।

किडनी प्रोलैप्स के लक्षण अलग-अलग चरणों में अलग-अलग होते हैं। रोग के तीसरे चरण में स्पष्ट रूप से व्यक्त लक्षण दिखाई देते हैं। पहले चरण में, आप पैथोलॉजी की अभिव्यक्ति को नोटिस नहीं कर सकते हैं। दूसरे चरण में, कुछ सूचीबद्ध संकेतों को ट्रैक करना संभव है।

गंभीर नेफ्रोप्टोसिस के साथ, महिलाओं के साथ-साथ पुरुषों की बीमारी के लक्षण खुद को अधिक दृढ़ता से प्रकट करते हैं। लगातार तेज दर्द होता है। भूख में कमी होती है। जठरांत्र संबंधी मार्ग का कामकाज बाधित होता है। मतली, चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, अवसाद दिखाई देते हैं। पाइलोनफ्राइटिस विकसित होने लगता है। रक्तचाप में उछाल हैं। पथरी बनने का खतरा बढ़ जाता है।

दाएं गुर्दे की चूक के लक्षण बाएं अंग के समान विसंगति के समान हैं। दाएं तरफा नेफ्रोप्टोसिस के लक्षण अधिक बार दिखाई देते हैं, क्योंकि पैथोलॉजी स्वयं अधिक बार प्रकट होती है।

किडनी प्रोलैप्स, जिसमें गंभीर लक्षण होते हैं, और बीमारी के उपचार के लिए विशेष विशेषज्ञों से गंभीर दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

रोग के कारण

किडनी प्रोलैप्स के कारण अलग हैं। गुर्दे की चूक, इसके कारण पुरानी विकृति के कारण होते हैं। विभिन्न आहारों के उपयोग के परिणामस्वरूप तेजी से वजन कम होने से भी प्रणाली का उल्लंघन होता है।

इसके परिणामस्वरूप किडनी प्रोलैप्स हो सकता है:

  • पीठ की चोट;
  • भारोत्तोलन;
  • तंत्रिका संबंधी रोग;
  • जीर्ण संक्रमण।

बाईं ओर नेफ्रोप्टोसिस की तुलना में दाईं ओर नेफ्रोप्टोसिस बहुत अधिक बार प्रकट होता है। स्पष्टीकरण बाईं ओर स्थित अंग का एक मजबूत स्नायुबंधन तंत्र और उसके निचले प्रारंभिक स्थान हो सकता है। महिलाओं में एक बीमारी को भड़काने के लिए बार-बार गर्भधारण, मुश्किल प्रसव हो सकता है। भारोत्तोलन कक्षाएं पैथोलॉजी के विकास का अग्रदूत हैं।

अंगों के काम का समन्वय, उनका कामकाज सीधे व्यक्ति की मनोवैज्ञानिक स्थिति पर निर्भर करता है। एक धारणा है कि छिपी हुई मनोवैज्ञानिक समस्याएं गुर्दे की स्थिति को प्रभावित करती हैं। मनोदैहिक विकारों के परिणामस्वरूप गुर्दे उतरते हैं। मनोदैहिक विज्ञान मानव शरीर के कई रोगों के कारणों से भरा है।

नेफ्रोप्टोसिस क्या और क्यों खतरनाक है, इसके उपचार के तरीके क्या हैं और जटिलताओं से खुद को कैसे बचाएं? कई प्रश्न हैं, लेकिन प्रत्येक मामले में उन्हें हल करने के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

रोग के प्रकार और चरण

नेफ्रोप्टोसिस का वर्गीकरण पैथोलॉजी की डिग्री के अनुसार माना जाता है। नेफ्रोप्टोसिस में ऑर्गन प्रोलैप्स के तीन चरण होते हैं।

नेफ्रोप्टोसिस के चरण:

  1. प्रथम श्रेणी। डेढ़ से अधिक काठ कशेरुकाओं के नीचे अंग के निचले ध्रुव का अवतरण।
  2. दूसरी उपाधि। दो से अधिक कशेरुकाओं के नीचे के अंग के निचले ध्रुव का लोप।
  3. थर्ड डिग्री। तीन से अधिक कशेरुकाओं के नीचे अंग के निचले ध्रुव का अवतरण।
  1. ज्यादातर मामलों में बाएं और दाएं गुर्दे की पहली डिग्री का नेफ्रोप्टोसिस एक अधिग्रहित विकृति है। साँस लेते समय निचला अंग पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से तालमेल बिठाता है। पहले चरण में रोग बिना किसी लक्षण के व्यावहारिक रूप से आगे बढ़ता है। आमतौर पर लोग बीमारी की दूसरी डिग्री पर पहले से ही डॉक्टरों की ओर रुख करते हैं।
  2. दूसरी डिग्री का नेफ्रोप्टोसिस खुद को लक्षणों के रूप में प्रकट करना शुरू कर देता है।
  3. ग्रेड 3 नेफ्रोप्टोसिस रोग का सबसे गंभीर चरण है।

कुछ चरणों में रोग कई प्रतिबंधों की ओर ले जाता है। उदाहरण के लिए, रोग की नैदानिक ​​तस्वीर की विशिष्टता मसौदा बोर्ड के निष्कर्ष को प्रभावित करती है। क्या वे कम किडनी के साथ सेना में सेवा करने के लिए जाते हैं? रोग के तीसरे चरण में, वे निश्चित रूप से इसे नहीं लेते हैं, दूसरे में यह व्यक्तिगत संकेतकों पर निर्भर करता है।

रोग के पहले चरण में, अंगों को उनकी शारीरिक स्थिति से 2, कभी-कभी 4 सेमी से थोड़ा विस्थापित किया जाता है। 5 सेमी या उससे अधिक का वंश एक खतरनाक घटना है। इसके इलाज की जरूरत है। 6 सेमी या 7 सेमी या उससे अधिक की गिरावट के साथ, आमतौर पर सुस्त दर्द देखा जाता है। दर्द पीठ के निचले हिस्से तक फैलता है। यह अंग के फेशियल कैप्सूल के खिंचाव के कारण होता है। अंग का विस्थापन 10 के आकार तक पहुंच सकता है, कुछ मामलों में 11, और कभी-कभी 12 सेमी

निदान

किडनी प्रोलैप्स के बोधगम्य लक्षण गंभीर जांच और उपचार का कारण हैं। परीक्षा के दौरान, स्मीयर विश्लेषण, एक्स-रे डायग्नोस्टिक्स और डॉक्टर द्वारा चुने गए अन्य आवश्यक तरीके किए जाते हैं। निदान प्राप्त परिणामों पर आधारित है।

पहले चरण में यूरिनलिसिस पैथोलॉजी को ट्रैक करने की अनुमति नहीं देता है, इसलिए अल्ट्रासाउंड या यूरोग्राफी की जाती है।

नेफ्रोप्टोसिस की डिग्री चरणों में पुष्टि की जाती है। रोगी की जांच की जाती है। अल्ट्रासाउंड का आदेश दिया गया है। प्रक्रिया शरीर की एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में की जाती है। रक्त और मूत्र परीक्षण यह निर्धारित कर सकते हैं कि संक्रमण या सूजन है या नहीं। परीक्षा का अंतिम चरण यूरोग्राफी है। यह गतिकी में अंगों के काम को ट्रैक करने में मदद करता है।

यदि यह पुष्टि हो जाती है कि गुर्दा कम हो गया है, तो इन परीक्षाओं के परिणामों के अनुसार, रोग की डिग्री निर्धारित करना आसान है। दाहिनी ओर या बाईं ओर पहली डिग्री के गुर्दा नेफ्रोप्टोसिस के लिए किसी विशेषज्ञ के ध्यान और पर्यवेक्षण की आवश्यकता होती है। बाईं ओर नेफ्रोप्टोसिस, जैसा कि यह निकला, दाईं ओर की तुलना में बहुत कम आम है। परीक्षा के बाद दूसरी डिग्री के नेफ्रोप्टोसिस के लिए एक निश्चित उपचार की आवश्यकता होती है।

इलाज

नेफ्रोप्टोसिस और इसका उपचार, और प्रक्रियाओं की जटिलता रोग की डिग्री पर निर्भर करती है। रोग के तीन डिग्री में से किसी पर, डॉक्टर की देखरेख की आवश्यकता होती है और उपचार आवश्यक होता है।

पहली डिग्री के दाएं तरफा नेफ्रोप्टोसिस रूढ़िवादी उपचार के लिए आसानी से उत्तरदायी है। जब अंग को ठीक करने और स्नायुबंधन के आगे खिंचाव को रोकने के लिए बाएं या दाएं गुर्दे को नीचे किया जाता है तो रोगी को एक पट्टी की सिफारिश की जाती है। पेरिटोनियम की मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए व्यायाम चिकित्सा की सिफारिश की जाती है। ऐसे मामलों में, मालिश प्रभावी रूप से मदद करती है। वे निवारक भी हैं।

गुर्दे का अवतरण सबसे अप्रत्याशित क्षेत्र में हो सकता है। ग्रेड 2 नेफ्रोप्टोसिस के निदान वाले मरीजों को आमतौर पर जटिल उपचार दिया जाता है। डॉक्टर द्वारा दवाओं का चयन किया जाता है। व्यायाम चिकित्सा में संलग्न होने और एक पट्टी पहनने की भी सिफारिश की जाती है। सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है यदि ड्रग थेरेपी और जटिल उपचार में अन्य तरीके सकारात्मक परिणाम नहीं देते हैं।

चूंकि सर्जरी के बिना देर से चरण में किडनी प्रोलैप्स का इलाज करना लगभग असंभव है, इसलिए रोग के शुरुआती लक्षणों को समय पर नोटिस करना और तुरंत आवश्यक उपाय करना महत्वपूर्ण है।

गुर्दे की चूक के उपचार का एक प्रभावी तरीका है - यह एक ऑपरेशन है। नेफ्रोप्टोसिस, गंभीर जटिलताओं के लिए खतरा, एक आपातकालीन सर्जिकल ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

रूढ़िवादी उपचार

पहली डिग्री के बाएं गुर्दे के दाएं और नेफ्रोप्टोसिस के नेफ्रोप्टोसिस का इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जा सकता है। पहली डिग्री के दाईं ओर के अंग की विकृति बहुत सामान्य है और अक्सर होती है। चूंकि विकास के प्रारंभिक चरण में इलाज करना हमेशा आसान होता है, उपचार की प्रभावशीलता अधिक होती है। नेफ्रोप्टोसिस से पीड़ित मरीजों की निगरानी एक औषधालय द्वारा की जानी चाहिए, उनका पंजीकरण और निर्धारित परीक्षाएं होनी चाहिए। दूसरी डिग्री के अंग के नेफ्रोप्टोसिस के लिए गंभीर जटिल उपचार की आवश्यकता होती है। उपचार के विकल्प पर निर्णय क्लिनिक के डॉक्टरों द्वारा किया जाता है।

संचालन

रोग की पहली डिग्री में आमतौर पर सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता नहीं होती है। यदि दूसरी डिग्री के अंग नेफ्रोप्टोसिस का इलाज करना मुश्किल है या जटिलताएं उत्पन्न होती हैं, तो रोगियों को सर्जरी के लिए भेजा जा सकता है। एक "भटक" गुर्दे पर ऑपरेशन करके, इसे अपने स्थान पर वापस करना संभव है।

चाहे वे कम किडनी के साथ सेना में ले जाएं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि आपको किस हद तक बीमारी है। यदि तीसरी डिग्री की विकृति का पता लगाया जाता है, तो उन्हें निश्चित रूप से सेना में शामिल नहीं किया जाता है, और अन्य मामलों में यह सब रोग के विशिष्ट लक्षणों और संभावित जटिलताओं के पूर्वानुमान पर निर्भर करता है।

थर्ड-डिग्री नेफ्रोप्टोसिस के लिए एक नियोजित ऑपरेशन समस्या का सबसे अच्छा समाधान है, लेकिन ऑपरेशन के बाद, उपस्थित चिकित्सक की सिफारिशों का सख्ती से पालन करना आवश्यक है।

लोकविज्ञान

बहुत से लोग रुचि रखते हैं कि इस बीमारी को घर पर लोक उपचार से कैसे ठीक किया जाए। क्या लोक उपचार के साथ कम गुर्दे का उपचार प्रभावी है। आप जड़ी-बूटियों से चंगा कर सकते हैं, साथ ही अंग को ऊपर उठाने के लिए व्यायाम भी कर सकते हैं। लेकिन यह सब किया जाना चाहिए, परामर्श और किसी विशेषज्ञ की देखरेख में होना चाहिए। किसी भी मामले में, यदि रोग के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

दाहिनी ओर की चूक का अधिक बार निदान किया जाता है, बाएं तरफा नेफ्रोप्टोसिस बहुत कम आम है।

उपचार का एक स्वतंत्र तरीका न केवल परिणाम दे सकता है, बल्कि गंभीर जटिलताओं को भी भड़का सकता है। पहली डिग्री की विकृति के साथ, डॉक्टर द्वारा सही खुराक में अच्छी तरह से चुनी गई जड़ी-बूटियाँ रोग के पाठ्यक्रम को काफी कम कर सकती हैं। सही ढंग से किए गए व्यायाम संबंधित मांसपेशियों को कसने में मदद करेंगे।

चूंकि दवा के बिना घर पर दूसरी डिग्री के गुर्दे के आगे बढ़ने का इलाज करना अप्रभावी है, इसलिए आपको लोक उपचार के साथ उपचार और अपने चिकित्सक के साथ जटिल चिकित्सा के पाठ्यक्रम का समन्वय करना चाहिए।

भौतिक चिकित्सा

नेफ्रोप्टोसिस के लिए चिकित्सीय व्यायाम उपचार के पाठ्यक्रम का एक अनिवार्य तत्व है। किडनी को कम करते समय सही एक्सरसाइज का चुनाव करना बहुत जरूरी है। प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चिकित्सक द्वारा गुर्दे के आगे बढ़ने के लिए शारीरिक चिकित्सा अभ्यास का चयन किया जाता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस विकृति के साथ वजन उठाने की अनुमति नहीं है। शारीरिक व्यायाम पर्याप्त होना चाहिए। व्यायाम चिकित्सा पाठ्यक्रम प्रभावी होना चाहिए, लेकिन किसी व्यक्ति के लिए थका देने वाला नहीं होना चाहिए। कभी-कभी रोग के चरण के आधार पर दो व्यायाम पर्याप्त होते हैं।

व्यायाम की मदद से सही किडनी के नेफ्रोप्टोसिस के उपचार और रोकथाम की अपनी विशेषताएं हो सकती हैं। बाईं ओर पहली डिग्री का नेफ्रोप्टोसिस कम आम है और उपचार और रोकथाम के लिए विशेष अतिरिक्त अभ्यास की आवश्यकता होती है।

यदि कोई मतभेद नहीं हैं, तो गुर्दे के लिए व्यायाम चिकित्सा का उपचार आवश्यक है। दूसरी डिग्री को दाईं ओर कम करते समय, एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, जटिल चिकित्सा निर्धारित की जाती है।

महिलाओं के लिए जिम्नास्टिक चिकित्सा में एक विशेष स्थान रखता है। वीजा contraindicated हैं। पुल-अप भी रोग के विकास को भड़का सकते हैं।

पट्टी

चूंकि किडनी को कुछ सेंटीमीटर नीचे उठाना काफी मुश्किल होता है, नेफ्रोप्टोसिस के साथ एक पट्टी अंगों को अच्छी तरह से सहारा देने में मदद करती है। गुर्दे को कम करते समय सहायक पट्टी - यह क्या है और यह कैसे मदद करती है? इस तरह की पट्टी एक विशेष रूप से डिज़ाइन की गई बेल्ट होती है जो अंगों के विस्थापित या छोड़े जाने पर शारीरिक रूप से सही स्थान को ठीक करने में मदद करती है और रोग को आगे बढ़ने से रोकती है। अगर किडनी ज्यादा नहीं गिरी है और बीमारी शुरुआती स्टेज में है तो यह तरीका काफी असरदार है। कोर्सेट की मदद से पैथोलॉजी का उपचार जटिल चिकित्सा की प्रभावशीलता को बढ़ाता है, रोग के प्रतिकूल प्रभावों को अधिकतम करने में मदद करता है।

खुराक

गुर्दा नेफ्रोप्टोसिस के लिए एक विशेष आहार है। चिकित्सीय आहार शरीर पर भार को कम करता है। भोजन समय पर होना चाहिए। आहार मेनू जटिलताओं से बचने में मदद करता है, यह प्रतिरक्षा बढ़ाने के लिए महत्वपूर्ण है। डॉक्टर प्रत्येक मामले के लिए विशेष रूप से एक मेनू तैयार करता है। सामान्य अनुस्मारक हैं जिनमें विशिष्ट रोगों के लिए आहार निर्धारित किए जाते हैं।

इस तरह के आहार के साथ, रोगी की सूजन धीरे-धीरे कम हो जाती है, दबाव सामान्य हो जाता है, और पानी और इलेक्ट्रोलाइट संतुलन बहाल हो जाता है।

एक सीधी प्रक्रिया के मामले में, गुर्दे के आगे को बढ़ाव के साथ, एक विशेष आहार निर्धारित नहीं है - रोगी को अच्छे पोषण के बुनियादी सिद्धांतों का पालन करना चाहिए।

जटिलताओं

दाएं या बाएं गुर्दे का खतरनाक चूक क्या है? गुर्दे की जटिलता मूत्र का खतरनाक ठहराव है। जटिलताओं के परिणामस्वरूप, गुर्दे की शूल का हमला विकसित होता है। रोग और उसके लक्षणों में जटिलताओं का विकास जल्दी शुरू हो सकता है। दाएं और बाएं गुर्दे के नेफ्रोप्टोसिस भड़काऊ प्रक्रियाओं से जटिल हो सकते हैं। यूरोलिथियासिस जल्दी विकसित हो सकता है।

निवारण

नेफ्रोप्टोसिस की रोकथाम सीधे उन कारणों से संबंधित है जो इसे जन्म देते हैं। एक हाथ से ज्यादा भारी सामान न उठाएं। व्यवस्थित व्यायाम की आवश्यकता होती है जो शरीर की मांसपेशियों को सामंजस्यपूर्ण रूप से समर्थन देते हैं। इस बीमारी की रोकथाम में एक स्वस्थ जीवन शैली शामिल है।

गर्भावस्था के दौरान नेफ्रोप्टोसिस

गर्भावस्था के दौरान, नेफ्रोप्टोसिस हो सकता है। यह रोग अक्सर गर्भावस्था के दौरान विशेष रूप से बड़े भ्रूण के साथ प्रकट होता है। इस अवधि के दौरान एक पट्टी जब गुर्दा कम हो जाता है आवश्यक है। अगर गर्भावस्था के दौरान किडनी कम हो जाती है, तो यह कोई खतरा नहीं है।

महिलाओं में इस बीमारी के कारण और परिणाम अलग हो सकते हैं। गर्भधारण और प्रसव के बीच रोकथाम आवश्यक है।

बच्चों में नेफ्रोप्टोसिस

बाल रोग में एक बार में दोनों गुर्दों या बच्चे में केवल एक गुर्दा का चूक जाना बाल रोग में एक सामान्य निदान है।

प्रारंभिक अवस्था में लक्षण और उपचार व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं। पहला निदान पैल्पेशन द्वारा किया जाता है। इसके अलावा, डॉक्टर के विवेक पर, एक अतिरिक्त परीक्षा निर्धारित है। शरीर के बढ़ने पर बच्चों में नेफ्रोप्टोसिस गायब हो सकता है।

दूसरी और तीसरी डिग्री की बीमारी वाले किशोरों को विशेषज्ञ के पास पंजीकृत होना चाहिए। इस सवाल पर: "क्या वे कम किडनी वाले युवकों को सेना में ले जाते हैं?" - इसका जवाब चिकित्सा आयोग ने दिया है।

क्या वे नेफ्रोप्टोसिस के साथ सेना में ले जाते हैं

क्या वे कम गुर्दे वाले युवकों को सेना में ले जाते हैं? तीसरी डिग्री की विकृति के साथ वे नहीं लेते हैं।

क्या वे दूसरी डिग्री के नेफ्रोप्टोसिस के साथ सेना में ले जाते हैं? चिकित्सा आयोग फैसला करता है। निर्णय कई बारीकियों और मानव शरीर की विशिष्ट स्थिति पर निर्भर करता है। यदि कोई जटिलता नहीं है और आयोग निर्णय लेता है कि वह सेवा कर सकता है, तो उसे सेना में स्वीकार किया जाएगा।

क्या वे वर्तमान में पहली डिग्री की निचली किडनी के साथ सेना में भर्ती हैं? वे लेते हैं। फिर से, चिकित्सा आयोग के परिणामों के आधार पर निर्णय लिया जाता है।

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