मुकुट के लिए दांतों को मोड़ना ठोस धातु है। प्लास्टिक, कास्ट, धातु के मुकुट के लिए दांत तैयार करने के नियम। किस लिए मुड़ रहा है?

अक्सर, दंत चिकित्सा को बहाल करने के लिए, मुद्रांकित मुकुट की तैयारी का उपयोग किया जाता है। दूसरे शब्दों में, क्षतिग्रस्त दांत से ऊतक के आवश्यक भाग को हटा दिया जाता है ताकि ताज उस पर अच्छी तरह से फिट हो जाए। यह प्रक्रिया सामान्य संज्ञाहरण के तहत की जाती है।

इस प्रक्रिया का उपयोग कब किया जाता है?

मुद्रांकित मुकुट के लिए दांत तैयार करना अनिवार्य है। ऐसा करना महत्वपूर्ण है ताकि यह दांत की सतह पर पूरी तरह से फिट हो जाए। इसके लिए, निम्नलिखित नियमों का पालन करना महत्वपूर्ण है:

• दाँत के उत्तल भागों को पीसें जब वे उस पर एक कास्ट क्राउन स्थापित करने की योजना बनाते हैं ताकि स्थापना आसान हो और परिणाम के बिना;
• भविष्य के कृत्रिम अंग की मोटाई को ध्यान में रखें ताकि इससे असुविधा न हो;
• प्रसंस्करण के दौरान, प्रभावित ऊतकों को सावधानीपूर्वक निकालना महत्वपूर्ण है, इसलिए डिजाइन लंबे समय तक चलेगा, और रोगी को माध्यमिक क्षय के खिलाफ बीमा किया जाएगा।

peculiarities

तैयारी की मुख्य विशेषताओं पर विचार करें:

1. साइड सतहों से काम शुरू करना महत्वपूर्ण है ताकि आसन्न दांत क्षतिग्रस्त न हों, जबकि सतह का लगभग 0.3 मिमी हटा दिया जाता है।
2. धातु-सिरेमिक मुकुट स्थापित करते समय, तंत्रिका को दांत से हटा दिया जाना चाहिए। फिर इसे संसाधित किया जाता है और एक कगार बनाया जाता है।
3. एक चीनी मिट्टी के बरतन मुकुट के लिए कगार लगभग 0.1 मिमी होना चाहिए, और स्टंप एक शंकु या सिलेंडर के आकार में होना चाहिए।
4. प्लास्टिक से बने मुकुट के लिए, चीनी मिट्टी के बरतन उत्पाद के प्रसंस्करण के समान प्रसंस्करण भी किया जाता है।
5. मुद्रांकित मुकुट के लिए कगार 0.2 से 0.3 मिलीमीटर तक होना चाहिए, जबकि दांत एक सिलेंडर के आकार का होता है। प्रत्येक रोगी के लिए दांत की मोटाई अलग-अलग होगी।

कैसे होता है मोड़?

प्रक्रिया की शुरुआत में, रोगी को संज्ञाहरण दिया जाता है। यदि यह महत्वपूर्ण समूह के दांतों के साथ काम करने के लिए है, तो संज्ञाहरण का उपयोग नहीं किया जाता है, सिवाय इसके कि जब एक विशेष धागे के साथ मसूड़ों को स्थानांतरित करना आवश्यक हो।

प्रक्रिया से पहले, एक्स-रे लेना सबसे अच्छा है। इसकी मदद से, दंत चिकित्सक दंत अंगों की संरचना और संभावित विचलन की सभी विशेषताओं को देखेगा।

रोगी के दांतों की शारीरिक विशेषताओं और तैयारी प्रक्रिया के लिए कोमल ऊतकों की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखना भी महत्वपूर्ण है।

क्या सामग्री का उपयोग किया जाता है?

वे मुद्रांकित धातु संरचनाएं बनाते हैं। उन्हें लेपित किया जा सकता है या नहीं। एक कोटिंग के रूप में, आमतौर पर महान सामग्री का उपयोग किया जाता है: चांदी और सोना। सोने का उपयोग अधिक बार किया जाता है।

सोवियत काल में, मुद्रांकित मुकुट मुख्य रूप से बिना कोटिंग के उपयोग किए जाते थे, और उनकी मांग महत्वपूर्ण थी।

आज तक, स्टैम्पिंग द्वारा प्राप्त उत्पादों का उपयोग कम वित्तीय क्षमता वाले रोगियों द्वारा किया जाता है। आखिरकार, वे सिरेमिक और चीनी मिट्टी के बरतन संरचनाओं की तुलना में बहुत सस्ते हैं।

कास्ट क्राउन के लिए तैयारी के तरीके

आज तक, दंत चिकित्सक निम्नलिखित प्रकार के मोड़ का उपयोग करते हैं:

• अल्ट्रासाउंड के माध्यम से मोड़ना;
• लेजर प्रसंस्करण;
• मुहर लगी टोपी के लिए सुरंग की तैयारी;
• वायु-अपघर्षक विधि;
• रासायनिक प्रसंस्करण।

प्रत्येक तकनीक की विशेषताओं पर विचार करें:

1. अल्ट्रासोनिक पीसने में ऐसे सकारात्मक पहलू होते हैं जैसे दंत ऊतकों पर न्यूनतम दबाव डाला जाता है, जबकि ऊतक अधिक गरम नहीं होते हैं, क्योंकि प्रक्रिया के दौरान न्यूनतम ताप होता है, प्रक्रिया दर्द के बिना होती है, चिप्स और दरारें पिन पर नहीं बनती हैं, वहां लुगदी पर कोई प्रतिकूल प्रभाव नहीं है।
2. लेजर उपचार में स्पंदित लेजर का उपयोग शामिल है। प्रक्रिया चुप है, सुरक्षित है, जल्दी से गुजरती है, दांत के ऊतक गर्म नहीं होते हैं, कोई दर्द नहीं होता है, संक्रमण का कोई खतरा नहीं होता है, पिन चिप्स और दरारों के अधीन नहीं होते हैं।
3. टनलिंग में विशेष प्रतिष्ठानों के माध्यम से किए गए कार्य की गति का विनियमन शामिल है। आप विभिन्न युक्तियों का उपयोग कर सकते हैं। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि उपयोग किए जाने वाले उपकरण उचित क्रम में हों, क्योंकि उपचार का परिणाम इस पर निर्भर करता है। घिसे हुए उपकरण का उपयोग करते समय, ऊतक अधिक गरम हो सकते हैं, जिससे दंत अंग का और विनाश हो सकता है। इस तकनीक का एक महत्वपूर्ण लाभ यह है कि आप उस परत की मात्रा को नियंत्रित कर सकते हैं जिसे हटाने की आवश्यकता है। प्रक्रिया से पहले, दर्द से बचने के लिए संज्ञाहरण लागू करना महत्वपूर्ण है। काम के दौरान चोट लगने का खतरा रहता है।
4. तैयारी की वायु-अपघर्षक विधि काफी सरल, तेज और बिल्कुल दर्द रहित है। इसके साथ तंत्रिका बंडल पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। यह भी महत्वपूर्ण है कि दांतों के उपचार की इस पद्धति से इसके अधिकांश जीवित ऊतकों को संरक्षित किया जाता है।
5. रासायनिक उपचार में विशेष रसायनों का उपयोग शामिल है जो क्षतिग्रस्त ऊतकों को नरम करते हैं। इस पद्धति का नुकसान उपचार की पर्याप्त अवधि है। इस प्रकार के उपचार का उपयोग विशेष रूप से अक्सर बच्चों के लिए किया जाता है। इस उपचार के फायदे थर्मल ऊतक जलने, दर्द, मामूली चोटों और मनोवैज्ञानिक परेशानी की अनुपस्थिति हैं, क्योंकि ड्रिल काम नहीं करती है, जिससे कई रोगी डरते हैं।

रियायतें क्या हैं?

एक मुकुट को दांत से जोड़ने की मुख्य स्थिति एक कगार के साथ मुड़ना है।

एक कगार की अनुपस्थिति प्रोस्थेटिक्स के मानकों का उल्लंघन करती है, क्योंकि इस मामले में दांत के अंग के लिए ताज का कोई आवश्यक तंग फिट नहीं होगा, जिससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

ताज के प्रकार के संबंध में कगार अलग हैं। मुख्य प्रकारों पर विचार करें:

1. चाकू के आकार का - सबसे आम प्रकार। इसकी चौड़ाई 0.3-0.4 मिमी है। उनका उपयोग एक ठोस कास्ट संरचना की तैयारी के लिए किया जाता है, साथ ही साथ झुके हुए दांतों को पीसने के लिए भी किया जाता है।
2. सिरेमिक-धातु के मुकुट के नीचे 0.8-1.2 मिलीमीटर की मोटाई के साथ एक गोल अंडाकार किनारा बनाया गया है।
3. सबसे महंगी तैयारी एक कंधे के कगार के साथ खर्च होगी। इस मामले में, दांत तंत्रिका को हटा दिया जाना चाहिए। इस तरह के कगार की चौड़ाई दो मिलीमीटर के बराबर होती है। इसके साथ, ताज सबसे कसकर जुड़ा हुआ है, और कृत्रिम दांत अधिक सौंदर्यपूर्ण रूप से प्रसन्न दिखता है।

निर्माण और स्थापना में बारीकियां

उन बुनियादी नियमों पर विचार करें जो मुद्रांकित संरचनाओं के निर्माण और स्थापना में पालन करने के लिए महत्वपूर्ण हैं:

1. स्थापना के बाद, मुकुट को दांत की सतह के खिलाफ अच्छी तरह से फिट होना चाहिए। एक विस्तृत उत्पाद के साथ, मसूड़े के ऊतकों की जलन और विस्थापन, साथ ही साथ इसके शोष संभव हैं। लेकिन दांत और ताज के बीच अभी भी एक अंतर होगा, इसलिए यह एक विशेष सीमेंट संरचना से भर जाता है, जो धीरे-धीरे समय के साथ घुल जाता है।
2. उत्पाद को 0.3 मिमी से अधिक खांचे में नहीं जाना चाहिए। अधिक विसर्जन के साथ, सीमांत पीरियोडोंटाइटिस के तीव्र रूप का गठन संभव है।
3. उत्पाद को दंत अंग के चबाने के कार्य और इसकी पूर्ण कार्यक्षमता दोनों को पूरी तरह से बहाल करना चाहिए।
4. यह महत्वपूर्ण है कि मुकुट दांत की सभी शारीरिक विशेषताओं का अनुपालन करता है। सभी पहाड़ियों और भूमध्य रेखा का होना आवश्यक है।
5. विपरीत दांत से संपर्क करते समय, यह महत्वपूर्ण है कि इंटरलेवोलर ऊंचाई पार न हो, अन्यथा चोट लग सकती है।

क्या उपचार के दौरान रोगी को दर्द होता है?

दांत पीसना एनेस्थीसिया के तहत होता है, इसलिए दर्द नहीं होता है। लेकिन जब एनेस्थीसिया बंद हो जाता है, तो दांत और मसूड़े दोनों में दर्द महसूस किया जा सकता है।

दर्द के कारण:

• जब बहुत अधिक कवर हटा दिया जाता है;
• जब मसूड़ों को पीछे धकेला जाता है (इस मामले में, एक विशेष धागे का उपयोग किया जाता है), तो दांत कुछ दिनों तक चोटिल हो सकता है;
• यदि उपचार प्रक्रिया के कुछ समय बाद दर्द का पता चलता है, तो दांत में एक सूजन प्रक्रिया शुरू हो सकती है।

मतभेद

एक नोट पर:मुद्रांकित उत्पादों के उपयोग के लिए मतभेद हैं: ब्रुक्सिज्म, दांतों के पहनने में वृद्धि, दांतों के मुकुट का गंभीर विनाश या सबजिवल विनाश, पेरियापिकल ऊतकों के पुराने संक्रमण का फॉसी।

मुद्रांकित मुकुट अन्य कृत्रिम अंग से बहुत अलग नहीं हैं। उन्हें निम्नलिखित आवश्यकताओं को पूरा करना होगा:

• अपने सभी शारीरिक गुणों को ध्यान में रखते हुए, दांत को बहाल करें;
• दांत की गर्दन के खिलाफ आराम से फिट और दांत और मसूड़े के बीच के खांचे में 0.2-0.3 मिमी से अधिक नहीं;
• आसन्न और विपरीत दांतों के साथ संपर्क बहाल करें।

मुद्रांकित संरचनाओं के निर्माण के लिए, स्टेनलेस स्टील शीट का उपयोग किया जाता है। इनमें से, विभिन्न व्यास (आस्तीन) के सिलेंडर के रूप में कैप पर मुहर लगाई जाती है।

इसके अलावा, मिश्रित यौगिकों और प्लास्टिक का उपयोग मुद्रांकित उत्पादों को संशोधित करने के लिए किया जाता है।

स्थापना के लिए संकेत

मुद्रांकित उत्पादों का उपयोग ऐसी स्थितियों में किया जाता है जैसे:

• एक दांत को बहाल करने की आवश्यकता है जिसके मुकुट में दोष है;
• तनाव और हानिकारक प्रभावों से बचाने के लिए एक स्वस्थ दांत पर एक अकवार कृत्रिम अंग की स्थापना;
• सहायक दंत इकाई के सुरक्षात्मक तत्व के रूप में दांत पर पुल कृत्रिम अंग स्थापित करते समय;
• बच्चों के दूध के दांतों की रक्षा करने की आवश्यकता है, जो गिरना शुरू हो गए हैं।

सकारात्मक और नकारात्मक गुण

मुद्रांकित उत्पादों के फायदे हैं:

1. कम लागत, सिरेमिक-धातु उत्पादों की कीमत से काफी कम और प्लास्टिक उत्पादों की कीमत के लगभग समान।
2. डिजाइन की सादगी।
3. लघु उत्पादन समय।
4. उन मामलों में आवेदन करने की क्षमता जिनमें प्रोस्थेटिक्स के अन्य तरीकों का उपयोग जटिल है।

नकारात्मक गुण:

1. ताज को ठीक करने वाला सीमेंट समय के साथ घुल जाता है।
2. क्षरण का विकास संभव है यदि मुकुट दंत अंग के खिलाफ ठीक से फिट नहीं होता है, और भोजन के टुकड़े बने अंतराल में जमा हो जाते हैं।
3. निर्माण के लिए उपयोग किया जाने वाला मिश्र धातु बहुत मजबूत नहीं है, इसलिए मुकुट को धीरे-धीरे घर्षण के अधीन किया जाता है।
4. दांतों की खोई हुई कार्यक्षमता पूरी तरह से बहाल नहीं होती है।

इन मुकुटों की देखभाल कैसे करें?

मुहर लगे मुकुट के साथ, रोगी को हमेशा की तरह मौखिक स्वच्छता के सभी बुनियादी नियमों का पालन करना चाहिए। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि इसे नियमित रूप से और सावधानी से करें।

देखभाल की मुख्य विशेषताएं:

• आपको ब्रश और पेस्ट का उपयोग करके दिन में दो बार अपने दाँत ब्रश करने की ज़रूरत है;
• प्रत्येक धूम्रपान और खाने के बाद, स्नैकिंग सहित, अपना मुँह कुल्ला करना या अपने दाँत ब्रश करना महत्वपूर्ण है;
• डेंटल फ्लॉस का उपयोग इंटरडेंटल स्पेस से खाद्य मलबे को हटाने के लिए किया जाता है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि कृत्रिम अंग की स्थापना के 3 महीने बाद, आपको एक डॉक्टर से मिलने की जरूरत है जो उत्पाद की स्थिति की जांच और मूल्यांकन करेगा। फिर जटिलताओं से बचने के लिए हर तीन महीने में नियमित रूप से दंत चिकित्सक की यात्राएं की जानी चाहिए, उदाहरण के लिए, ताज के नीचे क्षरण की उपस्थिति।

मुद्रांकित उत्पाद कितने समय तक चलते हैं?

स्टैम्पिंग द्वारा बनाए गए मुकुटों का सेवा जीवन छोटा होता है, लगभग दो से तीन वर्ष।

कुछ डॉक्टर अपने वार्षिक प्रतिस्थापन पर जोर देते हैं, क्योंकि इस समय के दौरान उत्पाद और दांत के बीच एक अंतर दिखाई दे सकता है, जिसमें भोजन का मलबा गिर जाएगा, जो दांत की संरचना को नुकसान पहुंचा सकता है।

कीमत

एक मुद्रांकित उत्पाद की लागत कितनी होगी यह इसकी संरचना और कोटिंग पर निर्भर करता है।

ऐसे उत्पादों के मुख्य प्रकारों की कीमतों पर विचार करें:

1. धातु उत्पाद - 1500 रूबल;
2. लेपित मुकुट - 1700 रूबल;
3. प्लास्टिक सामग्री के साथ पंक्तिबद्ध उत्पाद - 1900 रूबल;
4. छिड़काव के साथ पंक्तिबद्ध मुकुट - लगभग 2100 रूबल;
5. एक अकवार डिजाइन वाला एक उत्पाद - 1800 रूबल, एक कोटिंग के साथ - 2000 रूबल।

प्रोस्थेटिक्स में अक्सर होने वाली प्रक्रियाओं में से एक दांतों की तैयारी (मोड़ना) है। यह विनियर और अन्य प्रकार की हटाने योग्य या गैर-हटाने योग्य संरचनाओं के तहत किया जाता है।

कुछ रोगी पहले से जानना चाहते हैं कि यह प्रक्रिया क्या है और दंत चिकित्सक के पास जाने से पहले उन्हें मानसिक रूप से क्या तैयार करने की आवश्यकता है। आइए स्वस्थ और पल्पलेस दांतों को पीसने की बारीकियों और इस प्रक्रिया के लिए विभिन्न आवश्यकताओं के बारे में बात करते हैं।

यह क्या है?

ऑर्थोडोंटिक उपचार के दौरान, कुछ मामलों में, दांत के वांछित आकार को बनाने, सतह को समतल करने और इसे ताज में फिट करने के लिए कठोर ऊतकों के हिस्से को पीसना आवश्यक होता है। केवल जब प्राकृतिक और कृत्रिम सामग्रियों का एक अच्छा जंक्शन हासिल किया जाता है, तो संरचना का तंग फिट प्राप्त होता है और दांत की क्षति और संक्रमण से सामान्य सुरक्षा सुनिश्चित होती है।

हाल ही में, इस प्रक्रिया ने रोगियों में घबराहट का डर पैदा कर दिया, क्योंकि यह बहुत दर्दनाक, लंबा और श्रमसाध्य था। आज, नवीनतम विकास, डॉक्टर के काम के लिए उच्च-सटीक और उच्च-गुणवत्ता वाले उपकरण, साथ ही साथ अच्छे दर्द निवारक दंत चिकित्सा में उपलब्ध हैं। यह सब हेरफेर के समय को काफी कम करता है और रोगी को सापेक्ष आराम प्रदान करता है।

निम्नलिखित मामलों में दांत तैयार करना आवश्यक है:

• एक मुकुट स्थापित करते समय;
• हटाने योग्य डेन्चर को ठीक करने के लिए;
• "पुल" को ठीक करने के उद्देश्य से;
• लिबास के नीचे;
• पर ;
• विशेष टैब आदि को ठीक करने के लिए।

लेकिन इनमें से प्रत्येक विकल्प की प्रक्रिया की अपनी आवश्यकताएं और विशेषताएं हैं, जिनके बारे में डॉक्टर को पता होना चाहिए। रोगी के लिए सबसे महत्वपूर्ण बात एक अच्छे विशेषज्ञ की पसंद है जो जानता है कि मोड़ की विधि को पर्याप्त रूप से कैसे चुनना है, उच्च सटीकता के साथ जोड़तोड़ करता है और प्रक्रिया के बाद किसी भी जटिलता की घटना को रोकने में सक्षम है।

अलग-अलग, यह दर्दनाक संवेदनाओं का उल्लेख करने योग्य है। यदि तैयारी प्रक्रिया के दौरान संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है और रोगी को कुछ भी महसूस नहीं होता है, तो संवेदनाहारी की कार्रवाई के अंत के बाद, आप निम्नलिखित समस्याओं का सामना कर सकते हैं:

• जब एक महत्वपूर्ण इकाई का इलाज किया जाता था, यानी लुगदी के साथ एक जीवित इकाई, बहुत अधिक ऊतक को हटाया जा सकता था, यही कारण है कि तैयारी के बाद दांतों को चोट लगती है। वे गर्म, ठंडे और खट्टे खाद्य पदार्थों के परिणामस्वरूप दर्दनाक प्रतिक्रिया करते हैं। ऐसे लक्षणों को खत्म करने के लिए, आपको डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है और वह इलाज किए गए दांत की सुरक्षा के लिए एक अस्थायी टोपी लगाएगा।
• कभी-कभी, काम के दौरान पहुंच में सुधार करने के लिए, विशेषज्ञ गम को विशेष धागे के साथ ले जाता है। नतीजतन, प्रक्रिया के बाद, रोगी शिकायत करता है कि उसके श्लेष्म झिल्ली में सूजन है, सूजन और खराश है। यह सामान्य माना जाता है और एक या दो दिनों में अपने आप दूर हो जाता है। स्थिति को कम करने के लिए, आप जड़ी-बूटियों या खारा के काढ़े से घर पर कुल्ला कर सकते हैं।
• निम्नलिखित स्थिति बहुत अधिक गंभीर है - जब प्रक्रिया के कुछ दिनों बाद दर्द दिखाई देता है। ऐसा दर्द पल्पिटिस या पीरियोडोंटाइटिस की शुरुआत का संकेत देता है। इसलिए, जितनी जल्दी हो सके, आपको पेशेवर मदद के लिए डॉक्टर से परामर्श करने की आवश्यकता है।

दांत तैयार करने के तरीके

स्थापित कृत्रिम अंग के तहत तामचीनी की सतह के उपचार के लिए कई विकल्प हैं:

1. अल्ट्रासाउंड - इस पद्धति का मुख्य सिद्धांत उपकरण के उच्च आवृत्ति कंपन की उपस्थिति और दांत के कठोर ऊतकों के साथ सीधे संपर्क की अनुपस्थिति है। इसी समय, टिप तामचीनी पर नहीं दबाती है, इसे ज़्यादा गरम नहीं करती है और किसी भी तरह से लुगदी को प्रभावित नहीं करती है। रोगी के लिए पूरी प्रक्रिया दर्द रहित और सुरक्षित है। चिप्स या माइक्रोक्रैक की उपस्थिति को भी बाहर रखा गया है।
2. लेजर - एक विशेष उपकरण के आवेगों के कारण जोखिम के सर्वोत्तम तरीकों में से एक माना जाता है। सब कुछ निम्नानुसार होता है - एक लेजर बीम के प्रभाव में, दांतों के ऊतकों में पानी गर्म हो जाता है और धीरे-धीरे कम मात्रा में तामचीनी की अखंडता को नष्ट कर देता है। और एक विशेष जल-वायु मिश्रण तुरंत टूटे हुए कणों को ठंडा करता है, जो प्रक्रिया की सुरक्षा सुनिश्चित करता है, लेकिन एक त्वरित परिणाम प्राप्त करना संभव बनाता है। डिवाइस चुपचाप काम करता है और रोगी को कोई असुविधा नहीं होती है। गैर-संपर्क विधि के लिए धन्यवाद, तामचीनी को नुकसान, चिप्स और दरारों की उपस्थिति, साथ ही साथ गहरी ऊतक परतों के हीटिंग को रोकना संभव है। विशेष रूप से मूल्यवान यह है कि उपकरण चुपचाप काम करता है और चिंतित रोगियों को डराता नहीं है।
3. सुरंग मोड़ - इस मामले में, एक विशेष टरबाइन डिवाइस का उपयोग किया जाता है, जिसके साथ आप तैयारी की अधिकतम सटीकता को समायोजित कर सकते हैं। उसी समय, हीरा या धातु की नोक अलग-अलग गति से काम करती है, जिसके कारण कम से कम तामचीनी को हटाना संभव होता है, जिससे अधिकांश ऊतक लुगदी की रक्षा के लिए निकल जाते हैं। लेकिन यहां आपको डिवाइस की स्थिति की निगरानी करने की आवश्यकता है, क्योंकि जैसे-जैसे यह खराब होता है, यह दांत को गर्म करना शुरू कर देता है, जिससे उसे नुकसान होता है। यदि डॉक्टर की हरकतें अनपढ़ और गलत हैं, तो श्लेष्मा झिल्ली भी क्षतिग्रस्त हो जाती है।
4. वायु-अपघर्षक तैयारी - उच्च दबाव में आपूर्ति किए गए अपघर्षक पाउडर के मिश्रण के कारण, दांत को वांछित आकार और आकार में पीस दिया जाता है। इस धूल के कारण महीन ऊतक का विनाश सुरक्षित और बिना किसी दर्द के होता है। इसके अलावा, इसके लिए धन्यवाद, आप बड़ी मात्रा में स्वस्थ सतहों को बचा सकते हैं, क्षति, चिप्स, दरारें और अति ताप को रोक सकते हैं। प्रक्रिया थोड़े समय में होती है और दंत चिकित्सक के लिए काफी सरल है।
5. रासायनिक जोखिम - जिसमें सक्रिय पदार्थों का उपयोग किया जाता है, मुख्य रूप से एसिड, जो थोड़े समय में कठोर ऊतकों को नष्ट करने में सक्षम होते हैं। डॉक्टर केवल नरम भागों को हटाकर दांत को मनचाहा आकार दे सकते हैं। सच है, रोगी के लिए, यह विधि प्रतीक्षा के मामले में लंबी हो जाती है, लेकिन बिल्कुल दर्द रहित होती है। इस मामले में, कोई अति ताप नहीं है, भयानक उपकरणों के संपर्क में नहीं है, सतह पर कोई यांत्रिक क्षति नहीं है, जो कि अन्य सभी उपलब्ध तरीकों से अधिक पसंद है। यहां तक ​​कि एनेस्थीसिया या एनेस्थीसिया का भी उपयोग नहीं किया जाता है, क्योंकि इसकी आवश्यकता नहीं होती है।

मुकुट का उच्च-गुणवत्ता वाला निर्धारण करने के लिए, आपको हिंसक गुहा और अन्य प्रकार के नष्ट ऊतक को हटाने की आवश्यकता है। और उसके बाद ही भविष्य के उत्पाद के सटीक फिट के लिए दांत के अवशेषों को सही, अक्सर बेवल और चिकनी आकार देने के लिए।

मोड़ते समय विभिन्न प्रकार के किनारे

लंबे समय तक मुकुट के उच्च-गुणवत्ता और विश्वसनीय निर्धारण के लिए, डॉक्टर को न केवल तैयार दांत का एक सुविधाजनक आकार बनाना चाहिए, बल्कि कुछ निश्चित सीढ़ियां भी बनाना चाहिए। वे इकाइयों को मोड़ने के लिए एक पूर्वापेक्षा हैं और विभिन्न प्रकार के हो सकते हैं:

• चाकू की धार - सबसे आम, जिसकी चौड़ाई 0.3-0.4 मिमी है। यह अधिक बार एक ठोस धातु के मुकुट की स्थापना के लिए सतह के उपचार के लिए उपयोग किया जाता है और इसमें दांत का एक निश्चित झुकाव शामिल होता है।
• एक अंडाकार गोलाकार आकार (चम्फर) - 0.8-1.2 मिमी चौड़ा, जितना संभव हो सके प्राकृतिक स्वस्थ ऊतकों को संरक्षित करना संभव बनाता है। इसे धातु-सिरेमिक उत्पादों के लिए चुना जाता है।
• शोल्डर लेज (कंधे) - वे कम से कम 2 मिमी की चौड़ाई को पीसते हैं और साथ ही साथ अभी भी चित्रण की आवश्यकता होती है। यह सबसे किफायती प्रकार का मोड़ नहीं है, जिसमें इकाई को यथासंभव नष्ट कर दिया जाता है। लेकिन, इस तरह, किसी भी संरचना को ठीक करते समय उच्च सौंदर्य प्रदर्शन प्राप्त किया जाता है।

यदि डॉक्टर आवश्यक आधार बनाना भूल जाता है, तो मुकुट दांत की सतह के खिलाफ पूरी तरह से फिट नहीं होगा, जिससे माध्यमिक क्षरण और अन्य बीमारियों का तेजी से विकास होगा। दरअसल, इस मामले में, उत्पाद और तामचीनी के बीच एक अंतर है। भोजन के बंद टुकड़े जिन्हें जल्दी से साफ नहीं किया जा सकता है, वे ऊतकों के संक्रमण का कारण बनते हैं, जिसके कारण दांत नष्ट हो जाते हैं, और संरचना को फिर से उपचार के लिए हटाना होगा।

ताज के लिए मुड़ना

यह प्रभावित दांत के लिए एक सुरक्षात्मक टोपी है, क्षरण के विकास को रोकता है, संक्रमण को कमजोर ऊतकों में प्रवेश करने से रोकता है और मुस्कान की अखंडता और कार्यक्षमता को पूरी तरह से बहाल करता है। आधुनिक दंत चिकित्सा में, निम्न प्रकार के मुकुट लोकप्रिय हैं:

• धातु - एक ठोस फ्रेम के आधार पर कास्ट, मुद्रांकित या सिरेमिक-धातु, लेकिन प्राकृतिक कपड़ों के रंग से मेल खाने के लिए एक सौंदर्य अस्तर के साथ;
• सिरेमिक, चीनी मिट्टी के बरतन - दिखने में सबसे सटीक और सुखद, पूरी तरह से प्राकृतिक पंक्ति को दोहराएं;
• - विशेष रूप से मजबूत और टिकाऊ निर्माण;
• प्लास्टिक - कम विश्वसनीय, लेकिन सबसे सस्ता, अस्थायी उपाय के रूप में अधिक उपयुक्त;
• धातु-समग्र - संयुक्त विकल्प, जहां प्लास्टिक के तत्वों का उपयोग केवल सामने के दृश्य भाग के लिए किया जाता है।

ताज के लिए दांत मोड़ने की निम्नलिखित विशेषताएं हैं:

1. आसन्न इकाइयों को नुकसान नहीं पहुंचाने के लिए, ठोस धातु उत्पादों के लिए प्रसंस्करण साइड सतहों से शुरू होता है और 0.3 मिमी तक हटा दिया जाता है।
2. यदि सिरमेट स्थापित करना आवश्यक है, तो तैयारी के अलावा, प्रतिच्छेदन की भी आवश्यकता होती है। ऊतकों को हटाना प्रत्येक तरफ 2 मिमी तक होता है, और चयनित संरचना के प्रकार और आकार के अनुसार कगार का चयन किया जाता है। एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु मुख्य सतह पर खुरदरापन की उपस्थिति है, जो उत्पाद का एक मजबूत फिट सुनिश्चित करेगा।
3. एक चीनी मिट्टी के बरतन मुकुट को ठीक करते समय, आपको दांत को सिलेंडर या शंकु के आकार में पीसने की आवश्यकता होती है। कगार को गोल किया जाना चाहिए और गम में 1 मिमी तक डुबोया जाना चाहिए। लंबी अवधि के लिए एक मजबूत और विश्वसनीय स्थापना प्राप्त करने का यही एकमात्र तरीका है।
4. जिरकोनियम उत्पाद की तैयारी करते समय, कंधे या गोल आकार के किनारे की स्पष्ट सीमा बनाना आवश्यक है। ललाट इकाइयों को अधिकतम 0.3 मिमी के साथ इलाज किया जाता है, और चबाने वाले पक्ष को 0.6 मिमी तक ऊतक हटाने की आवश्यकता होती है।

लिबास के नीचे

एक अलग प्रकार का मोड़ लिबास की स्थापना के लिए दांत का प्रसंस्करण है - सौंदर्यवादी ओवरले जो मुस्कान के केवल ललाट दृश्य भाग को कवर करते हैं। सबसे अधिक बार, उन्हें उनके निर्माण के लिए चुना जाता है, जो अपने सौंदर्य कार्यों को पूरी तरह से पूरा करता है।

इस मामले में, सही तैयारी प्रत्येक तत्व के निर्धारण के घनत्व और विश्वसनीयता को बहुत प्रभावित करती है। एक उच्च गुणवत्ता वाले उत्पाद के लिए एक बड़ी राशि का भुगतान करने के बाद, एक भी रोगी नहीं चाहता कि वह केवल दंत चिकित्सक के अनपढ़ कार्यों के कारण बंद हो जाए।

निम्नलिखित क्रम यहां बनाए रखा गया है: पहले, वेस्टिबुलर सतह का इलाज किया जाता है, फिर दांत के पार्श्व भाग जमीन होते हैं, और केवल यदि आवश्यक हो, तो अत्याधुनिक और तालु क्षेत्र तैयार किया जाता है, हालांकि आमतौर पर इसकी आवश्यकता नहीं होती है।

पूर्वकाल की सतह पर कठोर ऊतकों को हटाते समय, भविष्य की प्लेटों के आयामों पर विचार करना महत्वपूर्ण है। आवश्यक मात्रा को सटीक रूप से बनाए रखने के लिए, डॉक्टर अवकाश बनाता है और, जब पूरी तरह से पीसता है, तो उन पर ध्यान केंद्रित करता है, पूरे उपचारित क्षेत्र को तदनुसार संरेखित करता है।

इसके अलावा इस प्रक्रिया में, पक्ष विशेष ध्यान देने योग्य हैं: पहले विकल्प में, अंतःविषय संपर्क बिंदु संरक्षित हैं, फिर पंक्ति की समग्र अखंडता और इसकी स्थिरता को संरक्षित करना संभव है; प्रसंस्करण की दूसरी विधि में किनारों की सीमाओं को भाषिक पक्ष में लाना शामिल है, जो कि आंतरिक है, जो उत्पादों को स्थापित करते समय सर्वोत्तम सौंदर्य प्रदर्शन प्रदान करता है।

टैब

ये आंशिक डेन्चर हैं जिनकी आवश्यकता कठोर ऊतकों में बड़े दोषों की उपस्थिति में होती है। निम्नलिखित रूप प्रतिष्ठित हैं:

• जड़ना (जड़ना) - दांतों के ट्यूबरकल बरकरार रहते हैं और क्षतिग्रस्त नहीं होते हैं;
• ऑनले (ऑनले) - आंतरिक ढलानों को बदलें;
• ओवरले (ओवरले) - कम से कम एक ट्यूबरकल को पूरी तरह से कवर करें;
• पिनले (पिनले) - एक अतिरिक्त तत्व में भिन्न - एक पिन और सभी प्रोट्रूशियंस को प्रभावित करता है;
• स्टंप टैब - भारी क्षतिग्रस्त दांत का समर्थन करने के लिए सेवा करते हैं, वे धातु पिन के रूप में बने होते हैं।

उत्पाद के अच्छे निर्धारण के लिए, साइड की दीवारें एक दूसरे के समानांतर बनाना आवश्यक है। वे तैयार संरचना को समान रूप से और सटीक रूप से वांछित गहराई पर ठीक करने में मदद करते हैं।

जोड़तोड़ करते समय डॉक्टर को निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:

1. चिकनी दीवारों के साथ इष्टतम आकार प्राप्त करने के लिए गुहा को इस तरह से तैयार किया जाता है। कोण और ढलान अस्वीकार्य हैं, शायद न्यूनतम मात्रा में छोड़कर।
2. सतहों के पार्श्व भाग एक सम कोण पर नीचे की ओर जाते हैं। उत्पाद की बेहतर स्थिरता और दीर्घकालिक संचालन के लिए चबाने वाले भार का एक समान वितरण प्राप्त करना आवश्यक है।
3. दाँत के गूदे को ढकने वाले शेष ऊतक के पर्याप्त आयामों को बनाए रखना महत्वपूर्ण है। वयस्क रोगियों में, यह कम से कम 0.6 मिमी है, और बच्चों में - 1.4 मिमी। केवल इस तरह से हम बाहरी आक्रामक प्रभावों से तंत्रिका अंत की पूर्ण सुरक्षा के बारे में बात कर सकते हैं।
4. यदि डालने के लिए एक जटिल गुहा का निर्माण पूर्वाभास है, तो इसके मजबूत निर्धारण के लिए निर्धारण बिंदुओं को अतिरिक्त रूप से तैयार करना वांछनीय है।
5. दंत ऊतकों के साथ धातु कृत्रिम अंग के उच्च-गुणवत्ता वाले सीमांत संपर्क को बनाए रखने के लिए, एक बेवल 45⁰ के कोण पर बनता है और 0.5 मिमी से कम चौड़ा नहीं होता है।
6. लेकिन सिरेमिक जैसी नाजुक सामग्री का उपयोग करते समय, ऐसे बेवल बिल्कुल भी प्रदान नहीं किए जाते हैं।

कृत्रिम अंग

ऑर्थोडोंटिक्स में, विभिन्न कृत्रिम अंगों के मजबूत निर्धारण के लिए दांतों को मोड़ना भी आवश्यक है। उनमें से कुछ हटाने योग्य (नायलॉन) हैं, अन्य स्थायी (पुल, प्रत्यारोपण) हैं। तैयारी केवल पुल विकल्पों की स्थापना के मामलों में आवश्यक है। बाकी सभी में अन्य निर्धारण प्रणालियां शामिल हैं जिन्हें स्वस्थ ऊतकों को हटाने की आवश्यकता नहीं होती है।

चूंकि "पुल" मुकुट के समान हैं, केवल एक पंक्ति में अधिक प्रभावित इकाइयों को बहाल करने के लिए डिज़ाइन किया गया है, कठोर ऊतक मोड़ उसी तरह से किया जाता है जैसे मुकुट के लिए।

जब स्प्लिंटिंग

स्प्लिंटिंग में दांतों को ठीक करना, उन्हें ढीला होने से रोकना शामिल है। यह पीरियडोंटल बीमारी और अन्य मसूड़ों की बीमारियों के पुराने रूपों के लिए आवश्यक है, जब स्वस्थ दांत गिर सकते हैं। दंत चिकित्सा में, उनके निर्धारण के लिए निम्नलिखित विकल्पों का उपयोग किया जाता है:

• - धातु सामग्री से बना है, और कठोर ऊतकों में लंबवत रूप से डूबा हुआ है;
• बीम - मुकुट की मदद से चरम दांतों से जुड़ा हुआ है और पंक्ति के भाषिक भाग पर खांचे में रखी धातु संरचनाओं की तरह दिखता है;
• टायर डालें - बहुलक टेप से बने, आंतरिक सतहों पर भी तय किए जाते हैं।

स्प्लिंटिंग के लिए, स्वस्थ ऊतकों को अधिकतम सीमा तक संरक्षित करना आवश्यक है, इसलिए, तामचीनी को कम से कम हटाने के साथ मोड़ किया जाता है। कभी-कभी, हालांकि, अलग-अलग इकाइयों के प्रतिनियुक्ति की आवश्यकता होती है।

बचपन में विच्छेदन

दूध के दांतों के उपचार के लिए, दंत चिकित्सक अनावश्यक जोड़तोड़ के बिना करने की कोशिश करते हैं जो पतले तामचीनी को नुकसान पहुंचाते हैं। इसके अलावा, बच्चे विभिन्न उपकरणों और उपकरणों से बहुत डरते हैं जिनके साथ तैयारी की जाती है। बच्चों के दांतों की संरचना में शारीरिक विशेषताएं भी होती हैं, जो डॉक्टर को यह तय करते समय देखना चाहिए कि ताज के नीचे मुड़ना है या नहीं।

सबसे अधिक बार, वे उपचार के कुछ वैकल्पिक तरीकों का उपयोग करने की कोशिश करते हैं ताकि कठोर ऊतकों को चोट न पहुंचे जो पूरी तरह से नहीं बने हैं, और साथ ही साथ बच्चे का मानस।

यदि दूध के दांत पर मुकुट को मोड़ना और स्थापित करना आवश्यक है, तो वे कम से कम दर्दनाक - उनके प्रसंस्करण का रासायनिक संस्करण चुनने का प्रयास करते हैं। इस मामले में, केवल क्षरण से प्रभावित क्षेत्र को हटाने के लिए पर्याप्त है।

वीडियो: दांत तैयार करने की प्रक्रिया।

अतिरिक्त प्रशन

क्या बिना मुड़े करना संभव है?

दुर्भाग्य से, कोई फर्क नहीं पड़ता कि कितनी उच्च आधुनिक प्रौद्योगिकियां हैं, मुकुट और अन्य दंत संरचनाओं को स्थापित करते समय तैयारी के चरण से छुटकारा पाना अभी भी संभव नहीं है। ऐसे उत्पादों के मजबूत निर्धारण के लिए डॉक्टर कोई विकल्प नहीं लेकर आए हैं।

प्रक्रियाओं की लागत

दांत मोड़ने के चरण में कितना खर्च होता है? प्रत्येक मामले में कीमत इच्छित जोड़तोड़ के आधार पर भिन्न होगी। अधिकांश क्लीनिकों में, इसे प्रोस्थेटिक्स या विनियर के लिए डेंटिशन तैयार करने की सामान्य प्रक्रियाओं की लागत में शामिल किया जाता है।

कास्ट क्राउन का वर्गीकरण:

1. डिजाइन सुविधाओं द्वारा:

एक। पूर्ण मुकुट;

बी। दूरबीन मुकुट तत्व;

सी। डेन्चर की हटाने योग्य संरचनाओं को ठीक करने के लिए लॉकिंग सिस्टम का तत्व;

डी। डेन्चर की हटाने योग्य संरचनाओं को ठीक करने के लिए बीम सिस्टम का तत्व।

2. नियुक्ति के द्वारा:

एक। वसूली;

बी। समर्थन-फिक्सिंग;

सी। निवारक;

डी। स्प्लिंटिंग

वे दंत काम के लिए इस्तेमाल धातु मिश्र धातु से कास्टिंग करके बनाए जाते हैं। कास्ट मेटल क्राउन मुख्य रूप से दांतों के चबाने वाले समूह पर उपयोग किए जाते हैं।

मिश्र धातु विशिष्ट धात्विक गुणों वाली दो या दो से अधिक धातुओं से युक्त मैक्रोस्कोपिक सजातीय प्रणालियाँ हैं। व्यापक अर्थों में, मिश्र धातु, अधातु, ऑक्साइड, कार्बनिक पदार्थों के संलयन से प्राप्त कोई भी सजातीय प्रणाली है।

ढलाईपिघला हुआ धातु को एक सांचे में डालकर कृत्रिम अंग के आवश्यक भागों की ढलाई प्राप्त करना कहा जाता है।

मुद्रांकित मुकुटों की तुलना में ढलवां धातु के मुकुटों के लाभ:

1. दांतों के शारीरिक आकार, पश्चकपाल संपर्कों और संपर्क बिंदुओं को अधिक सटीक रूप से पुनर्स्थापित करें;

2. इष्टतम कार्यात्मक रोड़ा के गठन के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाएं;

3. उच्च शक्ति है;

4. दांत के स्टंप को ताज की भीतरी सतह का एक सुखद फिट प्रदान करें;

5. मुकुट का किनारा किनारे के खिलाफ पूरी तरह से फिट बैठता है, सीमांत पीरियोडोंटियम के ऊतक पर दर्दनाक प्रभाव को समाप्त करता है।

कास्ट मेटल क्राउन के निर्माण के चरण:

पहला नैदानिक ​​चरण (रोगी की पहली यात्रा) में शामिल हैं:

· संज्ञाहरण (अधिक बार, घुसपैठ संज्ञाहरण किया जाता है, या तैयारी संज्ञाहरण के बिना शुरू होती है)।

· ओडोन्टोएक कच्चा धातु के मुकुट के नीचे एक दांत की तैयारी।

· सिलिकॉन और एल्गिनेट सामग्री के साथ काम करने वाले और सहायक इंप्रेशन प्राप्त करना।

पहला प्रयोगशाला चरण शामिल हैं:

· चतुर्थ श्रेणी के सुपरजिप्सम से कार्यशील बंधनेवाला मॉडल और तृतीय श्रेणी के प्लास्टर से सहायक मॉडल बनाना।

· ओसीसीप्लस रोलर्स के साथ मोम बेस का उत्पादन।

दूसरा नैदानिक ​​चरण (दूसरा रोगी दौरा):

· केंद्रीय रोड़ा या दांतों के केंद्रीय संबंध का निर्धारण और पंजीकरण।

दूसरा प्रयोगशाला चरण शामिल हैं:

· केंद्रीय रोड़ा या जबड़े के केंद्रीय संबंध की स्थिति में मॉडलों की तुलना।

· एक ऑक्लुडर या आर्टिक्यूलेटर में पलस्तर मॉडल।

· तैयार टूथ स्टंप का मॉडल तैयार करना।

· वैक्स क्राउन मॉडलिंग।

· धातु मिश्र धातुओं से मुकुट की ढलाई और ढलाई की तैयारी।

· काम करने वाले बंधनेवाला मॉडल पर कास्ट क्राउन की मशीनिंग और फिटिंग।

तीसरा नैदानिक ​​चरण (रोगी की तीसरी यात्रा) में शामिल हैं:

· कास्ट मेटल क्राउन की गुणवत्ता का मूल्यांकन।

· मौखिक गुहा में मुकुट को फिट करना।

एक कच्चा धातु के मुकुट की गुणवत्ता का मूल्यांकन करते समय, सभी नैदानिक ​​और तकनीकी आवश्यकताओं के अनुपालन पर ध्यान दिया जाता है, ताज की आंतरिक सतह को दांत के किनारे और स्टंप तक फिट करने के लिए। एक दृश्य निरीक्षण के बाद, मुकुट को एबटमेंट दांत पर लगाया जाता है और इसके निर्माण की गुणवत्ता का पुनर्मूल्यांकन किया जाता है। एक कास्ट क्राउन फिट करने के लिए, एक सुधारात्मक सिलिकॉन इंप्रेशन सामग्री, तरल कार्बन पेपर या मार्कर वार्निश की एक परत इसकी आंतरिक सतह पर लागू होती है। फिर मुकुट को दांत के स्टंप पर रखा जाता है। दांत के स्टंप पर निशान या मुकुट की आंतरिक सतह पर उरोस्थि मार्कर के संकेत उन क्षेत्रों से मेल खाते हैं जो दांत पर कास्ट क्राउन लगाने से रोकते हैं, जो विशेष कटर के साथ सुधार के अधीन हैं। मुकुट के निर्माण में त्रुटियों के मामले में, जिसे ठीक नहीं किया जा सकता है, मुकुट को फिर से बनाया जाना चाहिए।

तीसरा प्रयोगशाला चरण - मुकुटों को पीसना और चमकाना।

चौथा नैदानिक ​​चरण (रोगी की तीसरी यात्रा भी)

· फिक्सिंग सामग्री के साथ दांत पर एक कृत्रिम मुकुट का निर्धारण।

ढलवां धातु के मुकुट के नीचे दांत की ओडोंटो तैयारी

ढलवां धातु के मुकुट के लिए दांत की ओडोंटो तैयारी की ख़ासियतें निकाले जाने वाले कठोर ऊतकों की मात्रा द्वारा निर्धारित की जाती हैं - दाँत के मुकुट की सभी सतहों से कम से कम 0.3 - 0.5 मिमी; टूथ स्टंप को इसकी दीवारों के अभिसरण के एक छोटे कोण के साथ एक काटे गए शंकु का आकार देने की आवश्यकता; ग्रीवा क्षेत्र में एक गोल कगार का अनिवार्य गठन।

दांत की ओडोन्टोप्रेपरेशन की योजना:

· एक कगार के प्रारंभिक गठन के साथ संपर्क सतहों को अलग करना और तैयार करना;

· चबाने वाली सतह या अत्याधुनिक तैयार करना;

· एक कगार के प्रारंभिक गठन के साथ वेस्टिबुलर और मौखिक सतहों की तैयारी;

· कगार का अंतिम गठन;

· संक्रमण के किनारों और कोनों को एक दांत की सतह से दूसरी सतह पर चिकना करना।

दांत की ओडोंटोतैयारी संपर्क सतहों को अलग करने के साथ शुरू होती है। संपर्क सतहों को चबाने वाली सतह या कटिंग एज से इंटरडेंटल पैपिला के शीर्ष तक तैयार किया जाता है। काटने के उपकरण को लगभग 0.5 मिमी तक जिंजिवल पैपिला के किनारे पर नहीं लाया जाता है और इस स्तर पर 0.3-0.5 मिमी चौड़ा दांत के ऊर्ध्वाधर अक्ष के समकोण पर प्रारंभिक रूप से बनाया जाता है। दांत की संपर्क सतहों को 5 - 7 0 से अधिक के अभिसरण कोण के साथ एक टेपर दिया जाता है।

चबाने वाली सतह या काटने की धार कम से कम 0.5 मिमी की गहराई तक तैयार की जाती है, जिसमें उनके शारीरिक आकार की अधिकतम पुनरावृत्ति होती है, ट्यूबरकल के आकार को बनाए रखते हुए और खांचे और प्राकृतिक गड्ढों में गहरा किया जाता है।

दाँत के वेस्टिबुलर और मौखिक सतहों की तैयारी ऊर्ध्वाधर अंकन खांचे के निर्माण से शुरू होती है। ऐसा करने के लिए, 1.0 मिमी के व्यास के साथ मार्कर बर्स का उपयोग करें, जिससे आप तैयारी की गहराई को नियंत्रित कर सकते हैं। ग्रीवा क्षेत्र में, क्षैतिज खांचे बनते हैं, जो दांत की संपर्क सतहों पर किनारों से जुड़े होते हैं। दांत के कठोर ऊतकों को अंकन खांचे की गहराई तक हटा दिया जाता है, प्रारंभिक रूप से वेस्टिबुलर और मौखिक सतहों पर एक कगार का निर्माण होता है। दांत की दीवारों को 5 - 7 0 से अधिक नहीं के अभिसरण कोण के साथ पतला किया जाता है।

एक दांत की सतह से दूसरे दांत की सतह पर संक्रमण के किनारों और कोनों को चिकना करके अंत में कगार का निर्माण किया जाता है। एक कगार बनाने के लिए, उपकरण के काम करने वाले हिस्से के व्यास के साथ अंत हीरे की बर्स या बेलनाकार गड़गड़ाहट का उपयोग किया जाता है जो कि कगार की चौड़ाई के अनुरूप होता है। मसूड़े के ऊपर, मसूड़े के स्तर पर, या मसूड़े के नीचे की परत बन सकती है। कास्ट क्राउन के लिए इष्टतम लेज एंगल दांत के अनुदैर्ध्य अक्ष के लिए 135 0 है।

अंत में, डायमंड फिनिशिंग बर्स एक दांत की सतह से दूसरी सतह पर संक्रमण के किनारों और कोनों को चिकना कर देती है।

कास्ट क्राउन के लिए तैयार टूथ स्टंप के लिए आवश्यकताएं:

· दांत का स्टंप एक शंकु के आकार का होना चाहिए;

· संपर्क सतहों का अभिसरण कोण - 3 0 ;

· दांत के स्टंप और प्रतिपक्षी दांतों के बीच का अंतर 0.3 - 0.5 मिमी है;

· चबाने वाली सतह या टूथ स्टंप के काटने वाले किनारे की राहत का संरक्षण;

· वेस्टिबुलर और मौखिक सतहों पर उभरे हुए क्षेत्रों की अनुपस्थिति;

· जिंजिवल मार्जिन के स्तर के ऊपर या नीचे के किनारे का स्थान;

· कगार की चौड़ाई 0.3 - 0.5 मिमी है;

· टूथ स्टंप की सभी सतहों में एक दूसरे में चिकना संक्रमण।

धातु के हिस्से की ढलाई करके धातु-प्लास्टिक के मुकुट का उत्पादन

धातु-प्लास्टिक के मुकुट, उनकी डिजाइन विशेषताओं के अनुसार, धातु के हिस्से की ढलाई करके बनाए जाते हैं, पूर्ण मुकुट होते हैं, और वे दूरबीन प्रणालियों का एक तत्व हो सकते हैं। नियुक्ति द्वारा - पुनर्स्थापनात्मक, सहायक, फिक्सिंग, रोगनिरोधी, स्प्लिंटिंग, एस्टैटिक क्राउन। मुकुटों का धातु आधार विभिन्न दंत मिश्र धातुओं से ढलाई करके बनाया जाता है। बेल्किन कास्ट के अनुसार संयुक्त मुकुट की तुलना में धातु-प्लास्टिक में काफी अधिक कार्यात्मक और सौंदर्य प्रदर्शन होता है

पहला नैदानिक ​​चरण (पहली रोगी यात्रा) में शामिल हैं

· संज्ञाहरण;

· प्लास्टिक के अस्तर के साथ कास्ट धातु के मुकुट के नीचे दांत की ओडोंटो तैयारी;

· सिलिकॉन और एल्गिनेट सामग्री के साथ काम करने वाले और सहायक इंप्रेशन प्राप्त करना;

· प्लास्टिक क्लैडिंग रंग का विकल्प।

यदि आवश्यक हो, तो केंद्रीय रोड़ा निर्धारित करें और रिकॉर्ड करें।

पहला प्रयोगशाला चरण सुझाव देता है:

· चतुर्थ श्रेणी के सुपरजिप्सम से कार्यशील बंधनेवाला मॉडल और तृतीय श्रेणी के प्लास्टर से सहायक मॉडल का उत्पादन;

· ओसीसीप्लस रोलर्स के साथ मोम बेस का उत्पादन।

दूसरा नैदानिक ​​चरण (रोगी की दूसरी यात्रा) - केंद्रीय रोड़ा या जबड़े के केंद्रीय अनुपात का निर्धारण और पंजीकरण।

दूसरा प्रयोगशाला चरण शामिल हैं:

· केंद्रीय रोड़ा या जबड़े के केंद्रीय अनुपात की स्थिति में मॉडलों की तुलना;

· ऑक्लुडर या आर्टिक्यूलेटर मॉडल का पलस्तर;

· तैयार टूथ स्टंप मॉडल की तैयारी;

· मोम के मुकुट के धातु के फ्रेम की मॉडलिंग;

· मोम क्राउन के वेस्टिबुलर सतह पर अवधारण तत्वों का अनुप्रयोग;

· धातु मिश्र धातुओं से बने मुकुटों की ढलाई और ढलाई की तैयारी;

· बंधनेवाला मॉडल पर कास्ट क्राउन फ्रेम की मशीनिंग और फिटिंग।

तीसरा नैदानिक ​​चरण (रोगी की तीसरी यात्रा) में शामिल हैं:

· कास्ट मेटल क्राउन के निर्मित फ्रेम की गुणवत्ता का मूल्यांकन;

· मौखिक गुहा में एक धातु फ्रेम फिटिंग।

तीसरा प्रयोगशाला चरण शामिल हैं:

· धातु के फ्रेम की पॉलिशिंग;

· प्लास्टिक के अस्तर के माध्यम से धातु को दिखाने से रोकने के लिए धातु फ्रेम के वेस्टिबुलर सतह के वार्निश के साथ इन्सुलेशन;

· ताज के वेस्टिबुलर सतह की मॉडलिंग;

· वेस्टिबुलर सतह के साथ एक क्युवेट में मुकुट को पलस्तर करना;

· ताज के वेस्टिबुलर सतह के प्लास्टर छाप का काउंटरस्टैम्प प्राप्त करना;

· मोम का पिघलना;

· प्लास्टिक का आटा तैयार करना;

· क्युवेट में प्लास्टिक का आटा बनाना;

· प्लास्टिक का पोलीमराइजेशन;

· प्रसंस्करण, मुकुट पीसना।

चौथा नैदानिक ​​चरण (रोगी की चौथी यात्रा) में शामिल हैं:

· निर्मित मुकुट की गुणवत्ता का आकलन; प्राकृतिक दांतों के रंग के लिए प्लास्टिक लिबास के रंग के पत्राचार पर ध्यान दें;

· मौखिक गुहा में ताज का फिट होना।

यदि पिछले नैदानिक ​​या प्रयोगशाला चरणों में त्रुटियां की गई थीं, तो चिकित्सक सुधार योग्य त्रुटियों को समाप्त करने के लिए एक क्राउन फिटिंग करता है। यदि त्रुटियां अचूक हैं, तो मुकुट को फिर से बनाया जाना चाहिए।

चौथा प्रयोगशाला चरण - प्लास्टिक लाइनिंग को पीसना और पॉलिश करना।

पांचवां नैदानिक ​​चरण (रोगी की चौथी यात्रा भी) - एक फिक्सिंग सामग्री के साथ दांत पर कृत्रिम मुकुट को ठीक करना।

धातु-सिरेमिक मुकुट का उत्पादन

धातु-सिरेमिक मुकुट उनकी डिजाइन सुविधाओं के अनुसार पूर्ण मुकुट हैं। इसके अलावा, वे हटाने योग्य डेन्चर को ठीक करने के लिए टेलीस्कोपिक, लॉकिंग और बीम सिस्टम का एक तत्व हो सकते हैं। नियुक्ति द्वारा - पुनर्स्थापनात्मक, सहायक, फिक्सिंग, रोगनिरोधी, स्प्लिंटिंग क्राउन। एक धातु-सिरेमिक मुकुट में एक कास्ट मेटल कैप और एक सिरेमिक कोटिंग होता है। धातु-सिरेमिक मुकुट के फायदे सिरेमिक के उच्च सौंदर्य और जैविक गुणों के साथ कास्ट निर्माण के कार्यात्मक गुणों के संयोजन के कारण हैं।

पर पहला नैदानिक ​​चरण(रोगी से पहली मुलाकात) करें:

बेहोशी

· एक सिरेमिक-धातु के मुकुट के लिए दांत की ओडोन्टोप्रेपरेशन;

· सिलिकॉन और एल्गिनेट सामग्री के साथ काम करने वाले और सहायक इंप्रेशन प्राप्त करना;

· सिरेमिक क्लैडिंग के लिए रंग का विकल्प।

यदि आवश्यक हो, तो केंद्रीय रोड़ा निर्धारित करें और रिकॉर्ड करें।

पहला प्रयोगशाला चरण

अनास्तासिया वोरोन्त्सोवा

क्राउन के लिए दांतों को तैयार करना या मोड़ना प्रोस्थेटिक्स के चरणों में से एक है, जो संरचना को ठीक करने के लिए इसकी सतह तैयार करने के लिए दांतों के कठोर ऊतकों को हटाना है।

कुछ समय पहले तक, तैयारी की प्रक्रिया काफी दर्दनाक और लंबी थी।

आधुनिक एनेस्थेटिक्स और उपकरणों की पूर्णता के लिए धन्यवाद, प्रक्रिया का समय कम हो गया है।

क्या दांत हमेशा पीसते हैं

दुर्भाग्य से, प्रोस्थेटिक्स का यह चरण अनिवार्य है।

दांत पर ताज को ठीक से ठीक करने के लिए, इसे जितना संभव हो सके इसके संपर्क में होना चाहिए।

• लेकिन दांत का प्राकृतिक आकार आदर्श नहीं होता है और इसमें उत्तल आकार होते हैं। मुड़ते समय, तामचीनी के अतिरिक्त हिस्सों को जमीन से हटा दिया जाता है और दांत को सही ज्यामितीय आकार दिया जाता है। ऐसे तैयार दांत पर ताज आसानी से लगाया जा सकता है।
• इसके अलावा, दंत संरचना की एक निश्चित मोटाई होती है, जिसे भी ध्यान में रखा जाना चाहिए ताकि इससे असुविधा न हो और मुंह में हस्तक्षेप न हो।
• दांत पीसने की प्रक्रिया में क्षरण से प्रभावित ऊतकों को हटा दिया जाता है। यह बहुत महत्वपूर्ण है ताकि ताज के नीचे द्वितीयक क्षरण विकसित न हो और आगे दाँत क्षय न हो।

कैसे घूम रहा है

तैयारी से पहले संज्ञाहरण दिया जाता है।

यदि एक महत्वपूर्ण दांत को जमीन पर रखा जा रहा है, तो एनेस्थीसिया की कोई आवश्यकता नहीं है, सिवाय उस स्थिति के जब मसूड़े को एक विशेष धागे से हटा दिया जाता है।

तैयारी करते समय, दांतों की शारीरिक विशेषताओं और कोमल ऊतकों की प्रतिक्रिया को बिना किसी असफलता के ध्यान में रखा जाता है।

प्रक्रिया से पहले, एक एक्स-रे परीक्षा की जाती है, जिसके आधार पर दंत चिकित्सक को रोगी के दांतों की संरचना और दांत गुहा खोलने के संभावित स्थानों का अंदाजा हो जाता है।

तरीकों

वर्तमान में, ताज के नीचे दांत मोड़ने के लिए कई विधियों का उपयोग किया जाता है।

अल्ट्रासोनिक तैयारी

इस तकनीक के फायदे:

• दंत ऊतकों पर काम करने की युक्तियों का न्यूनतम दबाव।
• थोड़ी मात्रा में गर्मी से डेंटिन और इनेमल के गर्म होने का कारण नहीं बनता है।
• प्रक्रिया के दौरान कोई दर्द नहीं।
• पिन की दीवारों पर चिप्स और दरारें नहीं बनती हैं।
• लुगदी पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालता है।

लेजर मोड़

दांत तैयार करने के लिए स्पंदित लेजर का उपयोग किया जा सकता है।

लेजर तकनीक के लाभ:

• उपकरण का नीरव संचालन।
• हेरफेर सुरक्षा।
• मजबूत ऊतक हीटिंग का अभाव।
• तैयारी की गति।
• दर्द का पूर्ण अभाव।
• पिन संरचनाओं की कोई दरार और चिप्स नहीं हैं।
• संक्रमण की कोई संभावना नहीं है।

मुकुट के लिए दांत की सुरंग तैयार करना

• टर्बाइन दंत इकाइयाँ, जो दंत चिकित्सकों द्वारा व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं, आपको काम की गति को समायोजित करने और हीरे और धातु की युक्तियों का उपयोग करने की अनुमति देती हैं।
• उपकरण की गुणवत्ता का अंतिम परिणाम पर प्रभाव पड़ता है।
• घिसे हुए उपकरणों का उपयोग महत्वपूर्ण ऊतक अति ताप से भरा होता है, जिससे दांतों के और क्षय होने का खतरा बढ़ जाता है।

विधि का मुख्य लाभ हटाए गए परत की मात्रा को नियंत्रित करने और परिणामों की स्पष्ट रूप से भविष्यवाणी करने की क्षमता है।

हैंडलिंग नुकसान:

• दांत के ऊतकों के अधिक गर्म होने की संभावना होती है, और यदि संवेदनाहारी की मात्रा अपर्याप्त थी, तो दर्द हो सकता है।
• यदि प्रक्रिया की तकनीक का पालन नहीं किया जाता है, तो आसपास के मसूड़ों को चोट लग सकती है।
• यदि निम्न-गुणवत्ता वाले उपकरणों का उपयोग किया जाता है, तो दांतों के ऊतकों में दरारें और माइक्रोचिप्स की उच्च संभावना होती है।

वायु अपघर्षक मोड़

तैयारी के लिए, एक अपघर्षक पाउडर युक्त वायु मिश्रण का उपयोग किया जाता है। दांत की सतह पर उच्च दबाव में पड़ने वाला मिश्रण, कठोर ऊतकों के ठीक विनाश और दांतों की धूल को हटाने का कारण बनता है।

तकनीक के लाभ:

• उच्च गति, साथ ही दांत मोड़ने की प्रक्रिया की सादगी।
• दर्द की अनुपस्थिति और ऊतकों का अधिक गर्म होना।
• लुगदी पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, क्योंकि कोई कंपन नहीं होता है।
• कठोर ऊतक की अधिकतम मात्रा को संरक्षित करने की क्षमता।

रासायनिक तैयारी

कठोर ऊतकों को हटाने के लिए रसायनों (आमतौर पर एसिड) का उपयोग किया जाता है। वे अपने बाद के हटाने के साथ ऊतकों को नरम करते हैं।

प्रक्रिया का नुकसान अवधि है, जो आधे घंटे तक हो सकती है।

बाल चिकित्सा अभ्यास में दूध के दांतों के मुकुट के साथ प्रोस्थेटिक्स में इस पद्धति का व्यापक अनुप्रयोग पाया गया है।

लाभ:

• दांत को कोई थर्मल क्षति नहीं होती है।
• संज्ञाहरण की आवश्यकता नहीं है क्योंकि प्रक्रिया दर्द रहित है।
• इनेमल पर माइक्रोक्रैक और चिप्स नहीं बनते हैं।
• इस तथ्य के कारण कि काम करने वाले ड्रिल की कोई आवाज नहीं है, रोगी सहज महसूस करता है।

वीडियो: "कृंतक तैयारी भाग 1"

कगार के प्रकार

मुकुट को ठीक करने के लिए दाँत को एक कगार से मोड़ना एक शर्त है।

एक कगार के बिना तैयारी कृत्रिम मानकों का उल्लंघन है, क्योंकि मुकुट दांत की सतह पर अच्छी तरह से फिट नहीं होगा, जिसके परिणामस्वरूप गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।

मुकुट के प्रकार के आधार पर, कगार हो सकता है:

• नाइफ-एज लेज सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला प्रकार है, जिसकी चौड़ाई 0.3-0.4 मिमी है। इसका उपयोग ठोस मुकुट के लिए दांत तैयार करते समय और झुके हुए दांतों को मोड़ते समय किया जाता है।
• सिरेमिक-मेटल प्रोस्थेटिक्स के लिए, एक गोलाकार अंडाकार (चम्फर) लेज अधिक प्रासंगिक होगा। इसकी मोटाई 0.8-1.2 मिमी है।
• सबसे गैर-आर्थिक प्रकार का किनारा, जिसके लिए अनिवार्य प्रतिच्छेदन की आवश्यकता होती है, वह है कंधा (कंधे)। इस कगार की चौड़ाई 2 मिमी है। हालांकि, यह विधि ताज के मजबूत निर्धारण में योगदान करती है और इसमें उच्च सौंदर्य प्रदर्शन होता है।

ताज की तैयारी की विशेषताएं

क्या आपके दांत पीसने में दर्द होता है

पर्याप्त संज्ञाहरण के तहत तैयारी प्रक्रिया दर्द रहित है।

लेकिन, कुछ मामलों में, संज्ञाहरण की समाप्ति के बाद, दांत और मसूड़े दोनों में दर्द हो सकता है।

दर्द के कारण इस प्रकार हो सकते हैं:

• यदि महत्वपूर्ण दांत से बहुत अधिक कठोर ऊतक हटा दिया जाता है। नतीजतन, लुगदी के ऊपर बहुत कम कठोर ऊतक होता है और दांत न केवल ठंडे या खट्टे भोजन पर प्रतिक्रिया करता है, बल्कि स्पर्श करने के लिए भी प्रतिक्रिया करता है। इस मामले में, पतले क्षेत्र को सीमेंट करना या टूथ स्टंप पर एक अस्थायी मुकुट स्थापित करना आवश्यक हो सकता है।
• डॉक्टर को कार्य क्षेत्र का पर्याप्त अवलोकन करने के लिए, जब एक दांत को एक किनारे से मोड़ते हैं, तो गम किनारे को एक विशेष धागे के साथ पीछे धकेल दिया जाता है। दांत और मसूड़े के बीच एक धागे की उपस्थिति से कोमल ऊतकों का निचोड़ हो जाता है, जिससे उनमें दर्द और सूजन हो जाती है। एक या दो दिन में ये संवेदनाएं अपने आप गुजर जाती हैं।
• मुड़ने के कुछ समय बाद दांत में दर्द की घटना पल्प या पीरियोडोंटियम की सूजन के विकास का संकेत दे सकती है।

वीडियो: "कृंतक तैयारी भाग 2"

"वन पीस कास्ट कंबाइंड क्राउन के लिए दांतों की तैयारी"

I. सामग्री का समर्थन:

• 
  दंत चिकित्सा इकाई;
• 
  डेंटल हैंडपीस (मैकेनिकल स्ट्रेट, टर्बाइन);
• 
  दंत चिकित्सा उपकरणों का एक सेट (दर्पण, जांच, चिमटी, रंग)
• 
  डायमंड कोटिंग के साथ सिंगल साइडेड सेपरेटिंग डिस्क (पुश, पुश)
• 
  अपघर्षक आकार के सिर और बर्स बेलनाकार होते हैं, हीरे की कोटिंग के साथ शंकु के आकार के होते हैं);
• 
  टोरस और हीरे के सिर, एक कगार बनाने के लिए बर्स;
• 
  वापसी के छल्ले और धागे;
• 
  कार्बन पेपर, मोम प्लेट;
• 
  रबर के दस्ताने, मुखौटा, काले चश्मे।

पी। कौशल का प्रदर्शन करने के लिए आवश्यक ज्ञान का बुनियादी स्तर:

• 
  दांतों और दांतों की शारीरिक रचना को जान सकेंगे;
• 
  उन सुरक्षा क्षेत्रों को जान सकेंगे जिनके भीतर दांत के कठोर ऊतकों को विश्वास के साथ तैयार करना संभव है;
• 
  कृत्रिम मुकुटों के वर्गीकरण को जान सकेंगे;
• 
  कृत्रिम मुकुटों की तुलनात्मक विशेषताओं को जान सकेंगे;
• 
  कृत्रिम मुकुटों की आवश्यकताओं को जान सकेंगे;
• 
  कृत्रिम मुकुटों के निर्माण के नैदानिक ​​और प्रयोगशाला चरणों को जान सकेंगे;
• 
  कृत्रिम मुकुट के लिए दांत तैयार करने के सिद्धांतों और चरणों को जान सकेंगे;
• 
  odontopreparation के लिए अपघर्षक और काटने के उपकरणों को जानें;
• 
  दांतों की तैयारी में उच्च गति वाले हैंडपीस के उपयोग के संकेत जान सकेंगे;
• 
  दाँत की संरचना और कार्य पर दाँत तैयार करने के प्रभाव को जान सकेंगे;
• 
  तैयारी की संभावित जटिलताओं और उन्हें रोकने के तरीकों को जान सकेंगे;
• 
  अनंतिम मुकुटों को जानें, उनके उपयोग के लिए संकेत;
• 
  सबजिवल तैयारी की तकनीक को जान सकेंगे;
• 
  मसूड़े निकालने की विधियों को जान सकेंगे;
• 
  कृत्रिम मुकुट के प्रकार के आधार पर, मुकुट के किनारे का स्थान जानें;
• 
  मुकुटों के निर्धारण की गुणवत्ता को प्रभावित करने वाले कारकों को जान सकेंगे।

श्री दंत प्रक्रियाओं के लिए संकेत:

दांतों के कठोर ऊतकों में दोष जिन्हें उपचार के चिकित्सीय तरीकों से बहाल नहीं किया जा सकता है;

• 
  दांत के आकार में विसंगतियों के साथ - दांत के रंग में परिवर्तन;
• 
  जब पुलों के साथ प्रोस्थेटिक्स (समर्थन करने वाले दांत फिक्सिंग क्राउन से ढके होते हैं);
• 
  उपचार की अवधि के लिए उपयोग किए जाने वाले विभिन्न चिकित्सा उपकरणों को ठीक करने के लिए;
• 
  मैक्सिलोफेशियल तंत्र का निर्धारण;
• 
  क्लैप्स के साथ हटाने योग्य कृत्रिम अंग को ठीक करने के लिए, यदि सहायक दांत का असंतोषजनक आकार है;
• 
  पैथोलॉजिकल घर्षण के साथ;
• 
  यदि आवश्यक हो, दाँत के मुकुट का महत्वपूर्ण पीस, जो दाँत के दोष की ओर बढ़ गया है या झुक गया है।

दंत प्रक्रियाओं के लिए मतभेद:

• 
  एक रोगी (हृदय प्रणाली, रक्त रोग, आदि) में गंभीर प्रणालीगत रोगों की उपस्थिति;
• 
  स्थानीय रोग;
• 
  मनो-भावनात्मक स्थिति।

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चतुर्थ। व्यावहारिक कौशल के प्रदर्शन के लिए एल्गोरिदम