दुनिया में एचआईवी का प्रसार: विभिन्न देशों में घटना दर। एड्स: रोग और सांख्यिकी

पिछले हफ्ते यह ज्ञात हुआ कि येकातेरिनबर्ग का हर 50वां निवासी एचआईवी से संक्रमित है। आज, स्वास्थ्य मंत्रालय ने आधिकारिक तौर पर घोषणा की कि सेवरडलोव्स्क क्षेत्र सहित 10 क्षेत्रों में बीमारी के प्रसार का एक बढ़ा हुआ स्तर देखा गया है। जीवन ने पाया कि देश के किन क्षेत्रों में घातक बीमारी होने की सबसे अधिक संभावना है।

2 नवंबर को, येकातेरिनबर्ग शहर के स्वास्थ्य विभाग के पहले उप प्रमुख, तात्याना सविनोवा ने यूराल राजधानी में इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस की महामारी की घोषणा की। उनके अनुसार, शहर की आबादी के सभी वर्गों में बीमारी की जड़ें मजबूत हैं और बीमारी का प्रसार अब जोखिम समूहों पर निर्भर नहीं करता है।कुल मिलाकर, येकातेरिनबर्ग में एचआईवी संक्रमण के 26,693 मामले दर्ज किए गए हैं, लेकिन इसमें केवल आधिकारिक तौर पर ज्ञात मामले शामिल हैं, इसलिए वास्तविक घटना बहुत अधिक है।

बाद में नगर स्वास्थ्य विभाग ने महामारी की जानकारी दी और खंडन स्वयं किया सविनोवा। उनके अनुसार, परपी प्रेस कॉन्फ्रेंस, पत्रकारों ने उनसे येकातेरिनबर्ग की स्थिति के बारे में एक सवाल पूछा। और जवाब में उसने बस "मीडिया में प्रसारित डेटा को आवाज दी।"

बेशक, हमारे लिए, चिकित्सकों, यह लंबे समय से एक एचआईवी महामारी है, क्योंकि येकातेरिनबर्ग में कई लोग बीमार हैं, अधिकारी ने कहा। - यह कल नहीं हुआ और आधिकारिक तौर पर कुछ भी घोषित नहीं किया गया है।

आज, रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के प्रमुख, वेरोनिका स्कोवर्त्सोवा, कि एचआईवी रोग के प्रसार का एक बढ़ा हुआ स्तर दर्ज किया गया है 10 क्षेत्रों मेंरूस।

उन्होंने कहा कि हमारे देश में, एचआईवी संक्रमण के सभी स्रोतों में से 57% इंजेक्शन मार्ग हैं, एक नियम के रूप में, हेरोइन के आदी लोगों के बीच, उन्होंने कहा।

इस बीच, विशेषज्ञों के अनुसार, राष्ट्रीय स्तर पर इसके अलावा, आधिकारिक तौर पर महामारी घोषित करने का वास्तव में उच्च समय है।

महामारी पूरे देश में फैल रही है, और केवल एक प्रशासक की हिम्मत थी (एक क्षेत्र का प्रशासन। - लगभग। ईडी।) यह स्वीकार करते हैं। असमानता है: शहरों की आबादी अधिक प्रभावित है। और जहां शहरी आबादी ग्रामीण आबादी से अधिक है, वहां प्रभावित लोगों का प्रतिशत अधिक है। यह वोल्गा क्षेत्र, उरल्स, साइबेरिया है। ये सामान्य महामारी के संकेत हैं जो हम पर जाते हैं, - जीवन की सूचना दी। एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के लिए संघीय पद्धति केंद्र के निदेशक, केंद्रीय महामारी विज्ञान संस्थान के उप निदेशक वादिम पोक्रोव्स्की।

जो कहा गया था उसे साबित करने के लिए, केंद्र के प्रमुख ने आंकड़ों का हवाला दिया।

अब हमारे पास एचआईवी से संक्रमित आबादी का 1% है, और 30-40 वर्ष के आयु वर्ग में - 2.5%। जिस दिन हम देश में एचआईवी संक्रमण के कुल 270 नए मामले दर्ज करते हैं, हर दिन 50-60 लोग एड्स से मर जाते हैं। महामारी के बारे में बात करने के लिए और क्या चाहिए? पोक्रोव्स्की से पूछा।

येकातेरिनबर्ग में, एचआईवी के साथ स्थिति भी सबसे खराब नहीं है। शहर का हर 50वां निवासी (जनसंख्या का 2%) वहां संक्रमित है। लेकिन तोल्याट्टी (समारा क्षेत्र) में, जैसा कि पी द्वारा बताया गया है एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के लिए संघीय वैज्ञानिक और पद्धति केंद्र के प्रमुख वादिम पोक्रोव्स्की,पहले से ही 3% आबादी एचआईवी पॉजिटिव है।

जीवन के नक्शे पर आप अपने क्षेत्र का पता लगा सकते हैं और देख सकते हैं कि आपके साथी देशवासियों में कितने मामले हैं।

क्षेत्र के निवासियों की कुल संख्या में एचआईवी संक्रमित लोगों की हिस्सेदारी

जैसा कि आप देख सकते हैं, महामारी ने रूस को असमान रूप से कवर किया। सभी संक्रमितों में से आधे 85 में से 20 क्षेत्रों में रहते हैं। सबसे खराब स्थिति इरकुत्स्क और समारा क्षेत्रों में है (1.8% निवासी एचआईवी से संक्रमित हैं)। तीसरे स्थान पर स्वेर्दलोवस्क क्षेत्र है, जिसकी राजधानी येकातेरिनबर्ग है (1.7% निवासी एचआईवी से संक्रमित हैं)।

ऑरेनबर्ग क्षेत्र (1.4%), लेनिनग्राद क्षेत्र (1.3%), खांटी-मानसी स्वायत्त ऑक्रग (1.3%) में थोड़ा कम संक्रमित।

और यहां क्षेत्र के अनुसार एचआईवी संक्रमित लोगों की मृत्यु दर के आंकड़े हैं (संघीय एड्स केंद्र से डेटा, दिनांक 2014, अभी तक कोई और आंकड़े नहीं)।

रूस में 31 दिसंबर 2014 तक 148,713 एचआईवी पॉजिटिव वयस्कों और 683 बच्चों की मौत हुई। 2014 में 24.4 हजार एचआईवी पॉजिटिव लोगों की मौत हुई थी।

पोक्रोव्स्की ने समझाया कि क्यों एचआईवी ने इन क्षेत्रों को "चयनित" किया:

ये वे क्षेत्र हैं जहां मादक पदार्थों की तस्करी हुई थी, उदाहरण के लिए, ऑरेनबर्ग क्षेत्र। साथ ही देश के भौतिक रूप से समृद्ध हिस्से जहां दवाओं को बेचना आसान था (इरकुत्स्क और सेवरडलोव्स्क क्षेत्र)।

येकातेरिनबर्ग के मेयर येवगेनी रोइज़मैन ने यह भी कहा कि अधिकांश एचआईवी पॉजिटिव लोग ड्रग्स के कारण संक्रमित हुए हैं।

मैंने इसके बारे में 1999 में बात करना शुरू किया था। - मेरे हाथों से गुजरने वाले नशेड़ियों में से हेरोइन के नशेड़ी लोग हैं, जिनमें से 40% एचआईवी पॉजिटिव थे। लड़कियां हेरोइन की दीवानी हैं, अगर एचआईवी संक्रमण के बिना, यह एक घटना थी। इसके अलावा, वे सभी, एक नियम के रूप में, वेश्याएं भी थीं। फिर, जब मगरमच्छ कहा जाने लगा, तो वहां मौजूद सभी लोग एचआईवी संक्रमित हो गए। वे डिस्पोजेबल सीरिंज खरीद सकते थे, लेकिन उन्होंने एक कटोरी से भर्ती की। अब एक यौन प्रसार है। दरअसल, हम पूरे रूस से आगे हैं। Sverdlovsk क्षेत्र की स्थिति येकातेरिनबर्ग से भी बदतर है। रूस से आगे - यह मादक पदार्थों की लत के कारण था, - एवगेनी रोइज़मैन ने कहा।

वादिम पोक्रोव्स्की ने जोर देकर कहा कि इस क्षेत्र में मुख्य समस्याओं में दवाओं की कमी है।

अब हमें 800 हजार से अधिक एचआईवी संक्रमित लोगों का इलाज करने की जरूरत है। 220,000 मर चुके हैं, और अनुमान के अनुसार, अन्य 500,000 का अभी तक हमारे साथ निदान नहीं किया गया है," पोक्रोव्स्की ने कहा।

पहले पोक्रोव्स्की, जो रोकथाम के साथ खराब है।

क्षेत्रों में एड्स से लड़ने के लिए कोई रणनीतिक कार्यक्रम नहीं हैं, वादिम पोक्रोव्स्की कहते हैं। - नतीजतन, वे कई पोस्टर और फ्लायर प्रिंट और लटकाएंगे। यहीं से रोकथाम समाप्त होती है।

यह एक दुष्चक्र बन जाता है।

लोगों को यह भी संदेह नहीं है कि रूस में एचआईवी के साथ स्थिति कितनी कठिन है, वादिम पोक्रोव्स्की नोट करते हैं। - सूचना रोग के प्रसार का मुकाबला करने का मुख्य तरीका है। इसके अलावा, यह लागत बचत भी है, क्योंकि जितने कम लोग संक्रमित होंगे, आपको बाद में उतना ही कम इलाज करना होगा।

रूस में एचआईवी, एड्स के आधिकारिक आंकड़े

2017 की शुरुआत मेंरूसी नागरिकों में एचआईवी संक्रमण की कुल संख्या पहुंच गई है 1,114,815 लोग(दुनिया में - 36.7 मिलियन एचआईवी संक्रमित)। उनमें से मृतभिन्न कारणों से 243,863 एचआईवी संक्रमित Rospotrebnadzor के निगरानी प्रपत्र के अनुसार "एचआईवी संक्रमण, हेपेटाइटिस बी और सी की रोकथाम के उपायों पर जानकारी, एचआईवी रोगियों का पता लगाने और उपचार।" दिसंबर 2016 में, 870,952 रूसी एचआईवी संक्रमण के निदान के साथ जी रहे थे। 1 जुलाई, 2017 तकरूस में एचआईवी संक्रमित लोगों की संख्या थी 1 167 581 लोग, जिनमें से 259,156 लोग विभिन्न कारणों से मारे गए ( 2017 की पहली छमाही मेंसाल पहले ही मर चुके हैं 14 631 एचआईवी संक्रमित कि 13.6% अधिक 2016 के 6 महीनों की तुलना में।) जनसंख्या त्रस्त दरआरएफ एचआईवी संक्रमण 2017 मेंथा 795,3 रूस की प्रति 100 हजार आबादी पर एचआईवी से संक्रमित।

2016 में. यह पता चला 103 438 रूसी नागरिकों (गुमनाम और विदेशी नागरिकों की पहचान को छोड़कर) के बीच एचआईवी संक्रमण के नए मामले, जो 2015 में वार्षिक वृद्धि औसत 10% की तुलना में 5.3% अधिक है। 2016 में एचआईवी की घटना दरबना प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 70.6।

एचआईवी संक्रमण की घटनाओं में वृद्धि दर के मामले में, रूस ने दक्षिण अफ्रीका गणराज्य और नाइजीरिया के बाद तीसरा स्थान प्राप्त किया है।

2017 की पहली छमाही के लिएरूस में पता चला 52 766 रूसी संघ के एचआईवी संक्रमित नागरिक। एचआईवी की घटना दर 2017 की पहली छमाहीबना 35,9 प्रति 100,000 जनसंख्या पर एचआईवी संक्रमण के मामले। 2017 में अधिकांश नए मामले केमेरोवो, इरकुत्स्क, सेवरडलोव्स्क, चेल्याबिंस्क, टॉम्स्क, टूमेन क्षेत्रों के साथ-साथ खांटी-मानसी स्वायत्त क्षेत्र में पाए गए। नए मामलों की वृद्धि दर में वृद्धिएचआईवी संक्रमण 2017 में(लेकिन एचआईवी संक्रमण की कुल घटना कम है) वोलोग्दा ओब्लास्ट, टावा, मोर्दोविया, कराचाय-चर्केसिया, उत्तरी ओसेशिया, मास्को, व्लादिमीर, तांबोव, यारोस्लाव, सखालिन और किरोव क्षेत्र।

1987 से 2016 तक रूसी नागरिकों में एचआईवी संक्रमण के पंजीकृत मामलों की कुल (संचयी) संख्या में वृद्धि

क्षेत्रों और शहरों में एचआईवी

2016 में, रूसी संघ में घटनाओं के संदर्भ में निम्नलिखित क्षेत्र और शहर अग्रणी थे:

1. केमेरोवो क्षेत्र (प्रति 100,000 जनसंख्या पर एचआईवी संक्रमण के 228.8 नए मामले दर्ज किए गए - कुल 6,217 एचआईवी संक्रमित), समेत शहर मे केमरोवो 1,876 एचआईवी संक्रमित।
2. इरकुत्स्क क्षेत्र (163.6% 000 - 3,951 एचआईवी संक्रमित) 2017 में, इरकुत्स्क क्षेत्र में 5 महीनों में 1,784 नए एचआईवी संक्रमित लोगों का पता चला। 2016 में शहर में इरकुत्स्कदर्ज कराई 2 450 एचआईवी से नए संक्रमित, 2017 में - 1,107। इरकुत्स्क क्षेत्र की लगभग 2% आबादी एचआईवी से संक्रमित है।
3. समारा क्षेत्र (161.5% 000 - 5,189 एचआईवी संक्रमित, समेत समारा शहर में 1,201 एचआईवी संक्रमित), 2017 के 7 महीनों के लिए - 1,184 लोग। (59.8% 000)।
4. स्वेर्दलोवस्क क्षेत्र (156.9% 000 - 6,790 एचआईवी संक्रमित), समेत येकातेरिनबर्ग शहर में 5,874 एचआईवी संक्रमित (रूस में सबसे अधिक एचआईवी संक्रमित शहर / या अच्छी तरह से प्रकट? ईडी।/).
5. चेल्याबिंस्क क्षेत्र (154.0% 000 - 5,394 एचआईवी संक्रमित),
6. टूमेन क्षेत्र (150.5% 000 - 2 224 लोग - जनसंख्या का 1.1%), 2017 की पहली छमाही के लिए, टूमेन क्षेत्र में एचआईवी संक्रमण के 1,019 नए मामलों का पता चला (पिछले साल की इसी अवधि की तुलना में 14.4% की वृद्धि, तब 891 एचआईवी संक्रमित लोग पंजीकृत थे), सहित। 3 किशोर। टूमेन क्षेत्र उन क्षेत्रों में से एक है जहां एचआईवी संक्रमण को महामारी के रूप में मान्यता प्राप्त है।
7. टॉम्स्क क्षेत्र (138.0% 000 - 1 489 लोग.),
8. नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र (137.1% 000) क्षेत्र (3 786 लोग।), सहित। शहर मे नोवोसिबिर्स्क 3 213एचआईवी संक्रमित।
9. क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र (129.5% 000 - 3 716 लोग.)
10. पर्म क्षेत्र (125.1% 000 - 3 294 लोग.)
11. अल्ताई क्षेत्र (114.1% 000 - 2 721 लोग.)
12. खांटी-मानसी स्वायत्त ऑक्रग (124.7% 000 - 2010 लोग)
13. ऑरेनबर्ग क्षेत्र (117.6% 000 - 2 340 लोग), 1 वर्ग में 2017 - 650 लोग (32.7% 000)।
14. ओम्स्क क्षेत्र (110.3% 000 - 2 176 लोग।), 2017 के 7 महीनों के लिए, 1184 मामलों का पता चला, घटना दर 59.8% 000 थी।
15. कुर्गन क्षेत्र (110.1% 000 - 958 लोग.)
16. उल्यानोवस्क क्षेत्र (97.2% 000 - 1 218 लोग।), 1 वर्ग में। 2017 - 325 लोग (25.9% 000)।
17. टवर क्षेत्र (74.0% 000 - 973 लोग.)
18. निज़नी नोवगोरोड क्षेत्र (71.1% 000 - 2 309 लोग।) क्षेत्र, 1 वर्ग में। 2017 - 613 लोग (18.9% 000)।
19. क्रीमिया गणराज्य (83.0% 000 - 1 943 लोग),
20. खाकसिया (82.7% 000 - 445 लोग),
21. उदमुर्तिया (75.1% 000 - 1 139 लोग.),
22. बश्कोर्तोस्तान (68.3% 000 - 2 778 लोग।), 1 वर्ग में। 2017 - 688 लोग (16.9% 000)।
23. मास्को (62.2%) 000 - 7 672 लोग)

नोट: %000 प्रति 100,000 लोगों पर एचआईवी संक्रमित लोगों की संख्या है।

पहचाने गए एचआईवी संक्रमित लोगों की संख्या और एचआईवी संक्रमण की घटनाओं के मामले में अग्रणी शहर: येकातेरिनबर्ग, इरकुत्स्क, केमेरोवो, नोवोसिबिर्स्क और समारा।

एचआईवी संक्रमण से सबसे अधिक प्रभावित रूसी संघ के विषय।

सबसे महत्वपूर्ण वृद्धि (गति, समय की प्रति यूनिट नए एचआईवी मामलों की वृद्धि दर) 2016 में घटना देखी गई थी क्रीमिया गणराज्य, कराचाय-चर्केस गणराज्य, चुकोटका स्वायत्त क्षेत्र, कामचटका क्षेत्र, बेलगोरोड, यारोस्लाव, आर्कान्जेस्क क्षेत्र, सेवस्तोपोल, चुवाश, काबर्डिनो-बाल्केरियन गणराज्य, स्टावरोपोल क्षेत्र, अस्त्रखान क्षेत्र, नेनेट्स स्वायत्त क्षेत्र, समारा क्षेत्र और यहूदी स्वायत्त क्षेत्र।

1987-2016 में रूसी नागरिकों में एचआईवी संक्रमण के नए निदान किए गए मामलों की संख्या

संतप्त 31 दिसंबर, 2016 तक रूस की जनसंख्या में एचआईवी संक्रमण की राशि थी 594.3 प्रति 100 हजार लोगरूसी संघ के सभी विषयों में एचआईवी संक्रमण के मामले दर्ज किए गए हैं। 2017 में, हममें से प्रति 100,000 में घटना 795.3 थी।

एचआईवी संक्रमण की एक उच्च घटना (कुल जनसंख्या का 0.5% से अधिक) 30 सबसे बड़े और मुख्य रूप से आर्थिक रूप से सफल क्षेत्रों में दर्ज की गई, जहां देश की 45.3% आबादी रहती थी।

1987-2016 में रूसी संघ की आबादी में एचआईवी संक्रमण की व्यापकता और घटनाओं की गतिशीलता

रूसी संघ के सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्रों के लिएसंबद्ध करना:

1. Sverdlovsk क्षेत्र (1,647.9%, एचआईवी के साथ रहने वाले लोग प्रति 100,000 जनसंख्या पर पंजीकृत थे - 71,354 लोग। 2017 में, पहले से ही लगभग 86,000 लोग एचआईवी से संक्रमित थे), जिनमें शामिल हैं येकातेरिनबर्ग में 27,131 से अधिक एचआईवी संक्रमित लोगों को पंजीकृत किया गया है, अर्थात। हर 50वां शहरवासी एचआईवी से संक्रमित हैयह एक वास्तविक महामारी है। सेरोव (1454.2% 000 - 1556 लोग)। एचआईवी से संक्रमित - सेरोव शहर की आबादी का 1.5 प्रतिशत।
2. इरकुत्स्क क्षेत्र (1636.0% 000 - 39473 लोग)। शुरुआत में कुल एचआईवी संक्रमितों की पहचान की गई 2017- 49,494 लोग, जून की शुरुआत में (लगभग छह महीने) 2017एचआईवी संक्रमण के निदान के साथ 51,278 लोगों को पंजीकृत किया गया था। पर इरकुत्स्की शहरअब तक 31,818 से अधिक लोगों की पहचान की जा चुकी है।
3. केमेरोवो क्षेत्र (1582.5% 000 - 43000 लोग), सहित केमेरोवोस शहर मेंएचआईवी संक्रमण के 10,125 से अधिक रोगियों का पंजीकरण किया गया है।
4. समारा क्षेत्र (1476.9% 000 - 47350 लोग),
5. ऑरेनबर्ग क्षेत्र (1217.0% 000 - 24276 लोग) क्षेत्र,
6. खांटी-मानसी ऑटोनॉमस ऑक्रग (1201.7% 000 - 19550 लोग),
7. लेनिनग्राद क्षेत्र (1147.3% 000 - 20410 लोग),
8. टूमेन क्षेत्र (1085.4% 000 - 19768 लोग), 1 जुलाई, 2017 तक - 20787 लोग।
9. चेल्याबिंस्क क्षेत्र (1079.6% 000 - 37794 लोग),
10. नोवोसिबिर्स्क क्षेत्र (1021.9% 000 - 28227 लोग) क्षेत्र। 19 मई, 2017 तक नोवोसिबिर्स्की शहर में 34 हजार से अधिक एचआईवी संक्रमित लोगों को पंजीकृत किया गया है - नोवोसिबिर्स्क के प्रत्येक 47 निवासी को एचआईवी (!)
11. पर्म क्षेत्र (950.1% 000 - 25030 लोग),
12. सेंट पीटर्सबर्ग (978.6% 000 - 51140 लोग),
13. उल्यानोवस्क क्षेत्र (932.5% 000 - 11728 लोग),
14. क्रीमिया गणराज्य (891.4% 000 - 17,000 लोग),
15. अल्ताई क्षेत्र (852.8% 000 - 20268 लोग),
16. क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र (836.4% 000 - 23970 लोग),
17. कुर्गन क्षेत्र (744.8% 000 - 6419 लोग),
18. टवर क्षेत्र (737.5% 000 - 9622 लोग),
19. टॉम्स्क क्षेत्र (727.4% 000 - 7832 लोग),
20. इवानोवो क्षेत्र (722.5% 000 - 7440 लोग),
21. ओम्स्क क्षेत्र (644.0% 000 - 12741 लोग), 1 अगस्त, 2017 तक एचआईवी संक्रमण के 16 099 मामले दर्ज किए गए, घटना दर 813.7% 000 है।
22. मरमंस्क क्षेत्र (638.2% 000 - 4864 लोग),
23. मॉस्को क्षेत्र (629.3% 000 - 46056 लोग),
24. कलिनिनग्राद क्षेत्र (608.4% 000 - 5941 लोग)।
25. मॉस्को (413.0% 000 - 50909 लोग)

उम्र संरचना

क्षति का उच्चतम स्तरसमूह में जनसंख्या का एचआईवी संक्रमण देखा जाता है 30-39 वर्ष 35-39 आयु वर्ग के 2.8% रूसी पुरुष एचआईवी संक्रमण के एक स्थापित निदान के साथ रहते थे। महिलाएं कम उम्र में एचआईवी से संक्रमित हो जाती हैं, पहले से ही 25-29 वर्ष के आयु वर्ग में, लगभग 1% एचआईवी से संक्रमित थे, 30-34 वर्ष की आयु वर्ग में संक्रमित महिलाओं का अनुपात और भी अधिक है - 1.6%।

पिछले 15 वर्षों में, नए निदान किए गए रोगियों में आयु संरचना मौलिक रूप से बदल गई है। 2000 में, 87% रोगियों में 30 वर्ष की आयु से पहले एचआईवी का पता चला था। वर्ष 2000 में नए निदान किए गए एचआईवी संक्रमणों में 15-20 वर्ष की आयु के किशोरों और युवाओं का हिस्सा 24.7% था, 2016 में वार्षिक कमी के परिणामस्वरूप यह समूह केवल 1.2% था।

एचआईवी संक्रमित लोगों की आयु और लिंग।

एचआईवी संक्रमण मुख्य रूप से 30-40 वर्ष (46.9%) और 40-50 वर्ष (19.9%) आयु वर्ग के रूसियों में पाया गया था।, 20-30 वर्ष की आयु के युवाओं की हिस्सेदारी घटकर 23.2% हो गई। नए पाए गए मामलों के अनुपात में वृद्धावस्था समूहों में भी वृद्धि देखी गई है, और वृद्धावस्था में यौन संचारित एचआईवी संक्रमण के मामले अधिक बार हो गए हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि जब किशोरों और युवाओं का कम परीक्षण कवरेजहर साल 15-20 साल की उम्र के लोगों में एचआईवी संक्रमण के 1100 से ज्यादा मामले दर्ज होते हैं। प्रारंभिक आंकड़ों के अनुसार एचआईवी संक्रमित किशोरों की सबसे बड़ी संख्या (15-17 वर्ष) 2016 में दर्ज किया गया था केमेरोवो, निज़नी नोवगोरोड, इरकुत्स्क, नोवोसिबिर्स्क, चेल्याबिंस्क, सेवरडलोव्स्क, ऑरेनबर्ग, समारा क्षेत्र, अल्ताई, पर्म, क्रास्नोयार्स्क क्षेत्र और बश्कोर्तोस्तान गणराज्य। किशोरों में एचआईवी संक्रमण का मुख्य कारण एचआईवी संक्रमित साथी के साथ असुरक्षित यौन संबंध है (लड़कियों में 77% मामले, लड़कों में 61%)।

मृतकों की संरचना

2016 में, एचआईवी संक्रमण वाले 30,550 (3.4%) रोगियों की रूसी संघ में मृत्यु हो गई (2015 की तुलना में 10.8% अधिक) Rospotrebnadzor मॉनिटरिंग फॉर्म के अनुसार "एचआईवी संक्रमण, हेपेटाइटिस बी और सी को रोकने के उपायों पर जानकारी, एचआईवी का पता लगाने और उपचार रोगी"। उच्चतम वार्षिक मृत्यु दर यहूदी स्वायत्त क्षेत्र, मोर्दोविया गणराज्य, केमेरोवो क्षेत्र, बश्कोर्तोस्तान गणराज्य, उल्यानोवस्क क्षेत्र, अदिगिया गणराज्य, तांबोव क्षेत्र, चुकोटका स्वायत्त ऑक्रग, चुवाश गणराज्य, समारा में दर्ज की गई थी। क्षेत्र, प्रिमोर्स्की क्षेत्र, तुला क्षेत्र, क्रास्नोडार, पर्म क्षेत्र, कुरगन क्षेत्र।

उपचार कवरेज

औषधालय मेंविशेष चिकित्सा संगठनों में 2016 में 675,403 मरीज थे Rospotrebnadzor के मॉनिटरिंग फॉर्म के अनुसार, एचआईवी से संक्रमित, जो दिसंबर 2016 में एचआईवी संक्रमण के निदान के साथ रहने वाले 870,952 रूसियों की संख्या का 77.5% था।

2016 में, रूस में 285,920 रोगियों को एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी मिली, उन रोगियों सहित जो स्वतंत्रता से वंचित स्थानों पर थे। 2017 की पहली छमाही मेंएंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी प्राप्त की 298 888 मरीज, 2017 में चिकित्सा के लिए लगभग 100,000 नए रोगियों को जोड़ा गया था (सबसे अधिक संभावना के लिए दवाएं पर्याप्त नहीं होंगी, क्योंकि खरीद 2016 के आंकड़ों के अनुसार थी)। 2016 में रूसी संघ में उपचार कवरेज एचआईवी संक्रमण से निदान पंजीकृत व्यक्तियों की संख्या का 32.8% था; डिस्पेंसरी ऑब्जर्वेशन वाले लोगों में से 42.3% रोगियों को एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी द्वारा कवर किया गया था। प्राप्त उपचार कवरेज एक निवारक उपाय की भूमिका नहीं निभाता है और रोग के प्रसार की दर को मौलिक रूप से कम करने की अनुमति नहीं देता है। एचआईवी संक्रमण के साथ सक्रिय तपेदिक के रोगियों की संख्या बढ़ रही है, ऐसे रोगियों की सबसे बड़ी संख्या यूराल और साइबेरिया के क्षेत्रों में पंजीकृत है।

एचआईवी परीक्षण कवरेज

2016 में रूस में थे एचआईवी के लिए परीक्षण किया गया 30 752 828रूसी नागरिकों के रक्त के नमूने और विदेशी नागरिकों के 2,102,769 रक्त के नमूने। 2015 की तुलना में रूसी नागरिकों से परीक्षण किए गए सीरा नमूनों की कुल संख्या में 8.5% की वृद्धि हुई, जबकि विदेशी नागरिकों में 12.9% की कमी आई।

2016 में, अवलोकन के पूरे इतिहास में रूसियों में इम्युनोब्लॉट में अधिकतम सकारात्मक परिणाम सामने आए - 125,416 (2014 में - 121,200 सकारात्मक परिणाम)। इम्युनोब्लॉट में सकारात्मक परिणामों की संख्या में गुमनाम रूप से पहचाने गए, सांख्यिकीय डेटा में शामिल नहीं हैं, और एचआईवी संक्रमण के अविभाजित निदान वाले बच्चे शामिल हैं, इसलिए यह एचआईवी संक्रमण के नए पंजीकृत मामलों की संख्या से काफी भिन्न है।

पहली बार, 103,438 रोगियों ने एचआईवी के लिए सकारात्मक परीक्षण किया। 2016 में आबादी के कमजोर समूहों के प्रतिनिधियों ने रूस में एचआईवी के लिए परीक्षण किए गए लोगों का एक महत्वहीन हिस्सा बनाया - 4.7%, लेकिन इन समूहों में एचआईवी संक्रमण के सभी नए मामलों में से 23% का पता चला। जब इन समूहों के प्रतिनिधियों की एक छोटी संख्या का भी परीक्षण किया जाता है, तो कई रोगियों की पहचान करना संभव होता है: 2016 में, जांच किए गए नशीली दवाओं के उपयोगकर्ताओं के बीच, एमएसएम - 13.2% के बीच, पहली बार एचआईवी पॉजिटिव लोगों में से 4.3% का पता चला था। महामारी विज्ञान जांच के दौरान संपर्क व्यक्ति - 6.4%, कैदी - 2.9%, एसटीआई रोगी - 0.7%।

ट्रांसमिशन पथ संरचना

2016 में, एचआईवी संक्रमण के यौन संचरण की भूमिका काफी बढ़ गई है। प्रारंभिक आंकड़ों के अनुसार, संक्रमण के लिए स्थापित जोखिम कारकों के साथ 2016 में एचआईवी पॉजिटिव की पहचान करने वालों में, 48.8% गैर-बाँझ उपकरणों के साथ नशीली दवाओं के उपयोग से संक्रमित थे, 48.7% - विषमलैंगिक संपर्कों के माध्यम से, 1.5% - समलैंगिक संपर्कों के माध्यम से, -0 45% बच्चे गर्भावस्था, प्रसव और स्तनपान के दौरान माताओं से संक्रमित थे। स्तनपान से संक्रमित बच्चों की संख्या बढ़ रही है: 2016 में 59 ऐसे बच्चे पंजीकृत हुए, 2015 में - 47, 2014 - 41 बच्चे। 2016 में, गैर-बाँझ चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करते समय चिकित्सा संगठनों में संदिग्ध संक्रमण के 16 मामले दर्ज किए गए थे और 3 मामले जब रक्त के घटकों को दाताओं से प्राप्तकर्ताओं में स्थानांतरित किया गया था। बच्चों में एचआईवी संक्रमण के अन्य 4 नए मामले सीआईएस देशों में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान से जुड़े होने की संभावना है।

संक्रमण के माध्यम से एचआईवी संक्रमित लोगों का वितरण।

निष्कर्ष

1. 2016 में रूसी संघ में, एचआईवी संक्रमण की महामारी की स्थिति खराब होती रही और 2017 में यह प्रवृत्ति जारी रही, जो वैश्विक एचआईवी महामारी की बहाली को भी प्रभावित कर सकती है, जो कि जुलाई 2016 में संयुक्त राष्ट्र की रिपोर्ट के अनुसार, गिरावट शुरू हुई।
2. एचआईवी संक्रमण की घटनाएं अधिक बनी रहीं, एचआईवी संक्रमित लोगों की मृत्यु की कुल संख्या और संख्या में वृद्धि हुई, और आबादी के कमजोर समूहों से सामान्य आबादी में महामारी का उदय तेज हो गया।
3. यदि एचआईवी संक्रमण के प्रसार की वर्तमान गति बनी रहती है और इसके प्रसार को रोकने के लिए पर्याप्त प्रणालीगत उपाय नहीं किए जाते हैं, तो स्थिति के विकास का पूर्वानुमान प्रतिकूल रहता है।
4. देश में एचआईवी महामारी का मुकाबला करने के लिए संगठनात्मक और निवारक उपायों को तेज करने की आवश्यकता है।

एचआईवी के आंकड़ों के लिए धन्यवाद, इस बीमारी से पीड़ित लोगों की संख्या को ट्रैक करना और इस आधार पर निवारक और उपचारात्मक उपाय तैयार करना संभव है। रूस में एचआईवी की समस्या बहुत जरूरी है। हाल ही में, रूस में एक वास्तविक एचआईवी महामारी हुई है, जिसके लिए पैथोलॉजी के इलाज के तरीकों के सही विकास की आवश्यकता है।

पैथोलॉजी के असामयिक उपचार के साथ, दुनिया में एड्स का तेजी से विकास देखा जाता है। रोग की विशेषता धीरे-धीरे प्रगति और आबादी के बीच फैलती है। आंकड़े बताते हैं कि एचआईवी दुनिया भर में तेजी से फैल रहा है। देशों में एचआईवी के विकास की डिग्री सीधे उनके आर्थिक, नैतिक और सामाजिक विकास पर निर्भर करती है। पूर्वी यूरोप और मध्य एशिया में, बीमारी का प्रसार अपने उच्चतम स्तर पर है। दूसरे स्थान पर लैटिन अमेरिका है। देश में तीसरा वयस्क एचआईवी प्रसार उत्तरी अमेरिका और पश्चिमी और मध्य यूरोप में पाया जाता है।

रूस में एचआईवी के आंकड़े निंदनीय हैं। आधिकारिक तौर पर, इस बीमारी का निदान एक लाख 200 हजार लोगों में किया जाता है। विभिन्न प्रकार के व्यसनों - मादक पदार्थों की लत, शराब की पृष्ठभूमि के खिलाफ एचआईवी संक्रमित लोगों की संख्या बढ़ रही है। दुनिया के देशों में, रूस में एचआईवी का अक्सर निदान किया जाता है।

रूस में शहर के हिसाब से एचआईवी की घटनाओं का स्तर काफी अधिक है। सेंट पीटर्सबर्ग, मॉस्को आदि में रहने वाले लोग सबसे अधिक बार वायरस से पीड़ित होते हैं।

एचआईवी और एड्स संक्रमण की रोकथाम के बारे में मुख्य बात

रूस में एड्स को रोकने के लिए समय पर इसकी रोकथाम करना आवश्यक है। रूस में एचआईवी से संक्रमित लोगों की संख्या को कम करने के लिए , कई दिशाओं की सिफारिश की जाती है। रूस में एचआईवी संक्रमण के विकास को सीमित करने के लिए, पैथोलॉजी के ऊर्ध्वाधर संचरण की मात्रा को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।

टीकों का उपयोग विभिन्न संक्रामक रोगों से लड़ने और उन्हें रोकने के लिए किया जाता है। रूस में एड्स के प्रसार को कम करने के लिए टीकाकरण का उपयोग करना भी आवश्यक है। लेकिन, दुर्भाग्य से, आज तक, एक प्रभावी निवारक विधि विकसित नहीं की गई है।

ज्यादातर मामलों में, रोग प्रक्रिया यौन संचारित होती है। यही कारण है कि विभिन्न प्रकार के शैक्षिक कार्यक्रम विकसित किए जा रहे हैं जो लोगों को सही यौन व्यवहार सिखाते हैं। उनका तर्क है कि बिना परीक्षण वाले भागीदारों के साथ बिना बाधा गर्भनिरोधक के संभोग को छोड़कर, संक्रमण की मात्रा काफी कम हो जाती है।

विभिन्न प्रकार के शैक्षिक कार्यक्रम काफी प्रभावी हैं। वे रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम की विशेषताओं के साथ-साथ इसकी जटिलताओं के बारे में बात करते हैं। कार्यक्रम प्रशिक्षण और समर्थन विधियों पर बनाए गए हैं, जो संक्रमण के व्यक्तिगत जोखिम को कम करना संभव बनाते हैं।

संपर्क का प्रकार रोग के अनुबंध के जोखिम को सीधे प्रभावित करता है। यह यौन हो सकता है - योनि और गुदा। संक्रमण इंजेक्शन के माध्यम से भी फैलता है। इसलिए अक्सर इसका निदान उन लोगों में होता है जो नियमित रूप से ड्रग्स लेते हैं। बहुत कम ही, मानव शरीर पर घावों के माध्यम से प्रवेश करने वाले संक्रमण के साथ एक आकस्मिक संक्रमण का निदान किया जाता है।

रोग प्रक्रिया की रोकथाम की अवधि के दौरान, भेद्यता के तथ्य को ध्यान में रखने की सिफारिश की जाती है। इस समूह में ऐसे लोग शामिल हैं जो विभिन्न परिस्थितियों में संक्रमण से अपनी रक्षा नहीं कर सकते हैं। इस मामले में, किसी व्यक्ति के जीवन में घटनाओं की निरंतर निगरानी की सिफारिश की जाती है। इससे खतरनाक संपर्क और मानव संक्रमण की संभावना काफी बढ़ जाती है।

पैथोलॉजी की घटना का निदान केवल एक संक्रमित व्यक्ति के संपर्क में आने पर किया जाता है। जानवरों और कीड़ों के संपर्क में आने से एचआईवी संक्रमण असंभव है। संक्रमण विभिन्न तरल पदार्थों में पाया जाता है - योनि स्राव, रक्त, स्तन का दूध, वीर्य। इसलिए संक्रमण के तीन तरीके हैं:

• खून के जरिए। इस द्रव का आधान, ऊतकों और अंगों का प्रत्यारोपण संक्रमण के सामान्य कारण हैं। चिकित्सा जोड़तोड़ और कॉस्मेटिक प्रक्रियाओं के दौरान एक गैर-बाँझ उपकरण का उपयोग करते समय रोग का निदान किया जा सकता है। यदि कोई व्यक्ति दवाओं को इंजेक्ट करने के लिए गैर-बाँझ सीरिंज का उपयोग करता है, तो यह पैथोलॉजी का कारण बन सकता है।
• माँ से बच्चे तक। जब बच्चा जन्म देने की प्रक्रिया के दौरान संक्रमित मां की जन्म नहर से गुजरता है, तो यह बीमारी का कारण बन सकता है। संक्रमण के संचरण के तरीकों में से एक नवजात शिशु को स्तनपान कराना है।
• असुरक्षित यौन संपर्क। संक्रमण का संचरण न केवल विषमलैंगिक में देखा जाता है, बल्कि समलैंगिकता में भी देखा जाता है।

लोगों को यह याद रखना चाहिए कि एचआईवी संपर्क, घरेलू सामान, भोजन और धन के माध्यम से नहीं फैलता है। सामान्य व्यक्तिगत सामान और परिसर के एक साथ उपयोग के साथ, रोग प्रक्रिया का विकास नहीं देखा जाता है।

एचआईवी संक्रमण एक गंभीर संक्रामक प्रक्रिया है, जिसका इलाज करना काफी मुश्किल है। यह रोग कई तरह के अवांछनीय प्रभावों को जन्म दे सकता है, जिनमें से एक मृत्यु है। इसीलिए पैथोलॉजी की रोकथाम नियमित रूप से की जानी चाहिए।

आंकड़े

एचआईवी के आंकड़े डराने वाले हैं। 1 जनवरी, 2017 तक रूस में एचआईवी संक्रमित लोगों की संख्या 870,952 थी। रूस में एचआईवी के आंकड़ों के अनुसार, इस बीमारी का सबसे अधिक बार उन रोगियों में निदान किया जाता है जिनकी उम्र 30-39 वर्ष है - पुरुष और 25-29 वर्ष की महिलाएं। हाल के वर्षों में, किशोरावस्था और किशोरावस्था में रोग प्रक्रिया का अधिक बार निदान किया गया है।

रूस में आधिकारिक एचआईवी और एड्स के आंकड़े इस बीमारी से होने वाली मौतों की संख्या को दर्शाते हैं। पिछले वर्ष में, 30,550 मौतें दर्ज की गईं। रूस में, एचआईवी के आंकड़े सालाना ऐसे आंकड़े देते हैं जो गतिशील रूप से बढ़ रहे हैं।

यदि हम रूस में क्षेत्र द्वारा एचआईवी पर विचार करते हैं, तो रोग का निदान अक्सर स्वेर्दलोवस्क क्षेत्र में किया जाता है। दूसरे स्थान पर इरकुत्स्क क्षेत्र है, और तीसरे स्थान पर केमेरोवो क्षेत्र है। इसके अलावा, संक्रमण के प्रसार में कमी की डिग्री के अनुसार, एचआईवी आँकड़े निम्नलिखित क्षेत्रों को इंगित करते हैं:

• चेल्याबिंस्क;
• नोवोसिबिर्स्क;
• उल्यानोवस्क, आदि।

रूस में एचआईवी संक्रमित लोगों का प्रतिशत लगातार बढ़ रहा है। रूसी शहरों में एचआईवी के आंकड़े यह जानकारी प्रदान करते हैं कि पैथोलॉजी मॉस्को, सेंट पीटर्सबर्ग, सेवरडलोव्स्क, केमेरोवो, चेल्याबिंस्क, कैलिनिनग्राद, आदि में सबसे अधिक बार विकसित होती है। उल्यानोवस्क और नोवोसिबिर्स्क में पर्याप्त संख्या में एचआईवी रोगी हैं। रूस में एचआईवी संक्रमण के प्रसार में अग्रणी ऑरेनबर्ग और टूमेन जैसे शहर हैं। टूमेन और समारा में घटना काफी तेजी से बढ़ रही है।

रोग प्रक्रिया के असामयिक उपचार के साथ, लोग अक्सर मर जाते हैं। इस साल एड्स से 243,863 लोगों की मौत हुई। टॉप एक्वायर्ड इम्यून डेफिसिएंसी सिंड्रोम रेटिंग Tyva और Mordovia खोलती है। प्रभावित बच्चों की मृत्यु दर और जन्म दर लगातार बढ़ रही है।

रूस में कितने लोगों को एड्स है, यह सीधे व्यक्ति की उम्र, निवास के क्षेत्र और जीवन शैली पर निर्भर करता है।

निष्कर्ष

रूस में एड्स रोगियों की संख्या लगातार बढ़ रही है। विभिन्न देशों के निवासियों में, वयस्क आबादी में एचआईवी का प्रसार देखा जाता है। यह रोग उन लोगों में सबसे अधिक बार निदान किया जाता है जो अनैतिक जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं। देश के आंकड़े इस बात की पुष्टि करते हैं कि एड्स प्रतिरक्षित लोगों में अधिक आम है।

हमारे देश में इस बीमारी के 1,114,815 पंजीकृत मामले हैं। इसी समय, एचआईवी संक्रमण के नए पहचाने गए मामलों का लगातार पंजीकरण किया जाता है। प्रति मिलियन संक्रमितों में 700,000 मौतें होती हैं। एचआईवी से संक्रमित हर पांचवें व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। एचआईवी के रोगियों के उपचार पर उचित ध्यान दिया जाना चाहिए।

संक्रमण के नए मामलों की वृद्धि को कम करने के लिए, रोग की रोकथाम को समय पर पूरा करने की सिफारिश की जाती है। इस मामले में, पुरुषों और महिलाओं के बीच असत्यापित यौन संपर्कों को सीमित करना आवश्यक है। सबसे वंचितों को विशेष शैक्षिक कार्यक्रमों की मदद से प्रशिक्षित करने की सिफारिश की जाती है। इससे संक्रमण के वाहकों की कुल संख्या में कमी आएगी। एचआईवी से लड़ने के लिए, रोगी को एक डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए, जो एक उचित निदान के बाद, पर्याप्त उपचार लिखेगा।

दुनिया के सभी देशों में, एचआईवी संक्रमण (ह्यूमन इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस) के नए मामलों की संख्या में सबसे अधिक वृद्धि दर रूस में दर्ज की गई। वैश्विक एड्स कार्यक्रमों की समन्वयक डेबोरा बर्क ने 1 दिसंबर को प्रतिवर्ष मनाए जाने वाले विश्व एड्स दिवस के अवसर पर अमेरिकी विदेश विभाग में अपने भाषण में यह बात कही। उसने कहा कि "दुनिया भर में नए एचआईवी संक्रमणों की संख्या में सबसे बड़ी वृद्धि रूस में देश में महामारी की चौड़ाई और गहराई के खिलाफ लड़ाई में प्रतिक्रिया की कमी के कारण देखी गई है।"

उसने अपने शब्दों का समर्थन करने के लिए कोई आंकड़ा या डेटा प्रदान नहीं किया। हालांकि, आधिकारिक आंकड़े अमेरिकी विदेश विभाग के प्रतिनिधि के इन शब्दों की पुष्टि करते हैं। 2017 की शुरुआत में, दुनिया में एचआईवी के साथ रहने वाले लगभग 36.7 मिलियन लोग थे, ज्यादातर विकासशील देशों में, जिनमें अफ्रीका के देश भी शामिल थे। आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, रूस में उनमें से लगभग 900,000 हैं। घरेलू विशेषज्ञों के अनुसार, रूसी संघ में वास्तविक आंकड़े।

2016 में, दुनिया भर में 1.8 मिलियन नए संक्रमण दर्ज किए गए, दूसरे शब्दों में, ग्रह पर हर दिन लगभग पांच हजार लोग एचआईवी से संक्रमित होते हैं - हर 17 सेकंड में एक। रूस में, वायरस से संक्रमण के नए मामलों की संख्या में वार्षिक वृद्धि औसतन 10% है: 2014 में - नए संक्रमण के 89808 मामले, 2015 में - 98232 लोग नए संक्रमित, 2016 में - 103438 मामले। और यह वर्ष कोई अपवाद नहीं होगा। रूस में रोसस्टैट के अनुसार, एचआईवी संक्रमण से मृत्यु दर भी सालाना बढ़ रही है: 2014 में - 12540 मौतें, 2015 में - 15520, 2016 में - 18575 मौतें।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ), जो 1980 के दशक से क्षेत्रीय एचआईवी आंकड़े रखता है, जब डेटा संग्रह और विश्लेषण शुरू हुआ, रिपोर्ट करता है कि यूरोपीय क्षेत्र में संक्रमित लोगों की कुल संख्या 2,167,684 तक पहुंच गई है, जिसमें रूस में दर्ज 1,114,815 मामले शामिल हैं।

पिछले एक साल में, डब्ल्यूएचओ के अनुसार, यूरोपीय क्षेत्र में, 160 हजार नए मामलेयह प्रेक्षणों के इतिहास में अधिकतम है। यूरोपीय क्षेत्र एकमात्र ऐसा है जहां नए संक्रमणों की संख्या बढ़ रही है। लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि ये धमकी भरे आंकड़े यूरोप को संदर्भित करते हैं। डब्ल्यूएचओ के आंकड़े "यूरोपीय क्षेत्र के लिए" लगभग 900 मिलियन लोगों की आबादी वाले 53 देशों को एकजुट करते हैं - यूरोपीय आर्थिक क्षेत्र (ईयू / ईईए) के देशों के अलावा, इसमें अजरबैजान, ताजिकिस्तान, तुर्कमेनिस्तान और रूस भी शामिल हैं।

यूरोपीय संघ के देशों में पिछले साल केवल 29,000 नए एचआईवी संक्रमण दर्ज किए गए थे। रूस "यूरोपीय आंकड़ों" को खराब कर रहा है, क्योंकि 160 हजार के कुल क्षेत्रीय आंकड़े में से 103 हजार से अधिक मामले हमारे देश में हैं।

डब्ल्यूएचओ और यूरोपियन सेंटर फॉर डिजीज प्रिवेंशन एंड कंट्रोल (ईसीडीसी) की एक संयुक्त रिपोर्ट में कहा गया है कि यह एक साल में दर्ज किए गए मामलों की सबसे अधिक संख्या है। यूरोप के डब्ल्यूएचओ के क्षेत्रीय निदेशक ज़ुज़साना जैकब कहते हैं, "अगर यह प्रवृत्ति जारी रहती है, तो हम 2030 तक एचआईवी महामारी के प्रसार को समाप्त करने के अपने लक्ष्य से चूक जाएंगे।"

रूस में, 2016 में उच्चतम घटना दर भी नोट की गई थी - प्रति 100,000 जनसंख्या पर 70.6 मामले, यूक्रेन में यह आंकड़ा 33.7 प्रति 100 हजार, बेलारूस में - 25.2, मोल्दोवा में - 20.5 है। रूस और यूक्रेन में नए निदान किए गए एचआईवी संक्रमणों की संख्या यूरोपीय क्षेत्र में संक्रमणों की संख्या का 73% और यूरोपीय क्षेत्र के पूर्व में कुल संक्रमण का 92% है।

2014 में, यूरोपीय क्षेत्र में एचआईवी संक्रमण के 142,000 से अधिक नए मामले दर्ज किए गए (जिनमें से 89,808 मामले रूसी संघ में थे), 2015 में - 153,407 (जिनमें से 98,232 रूसी संघ में थे)। 2017 के अंत तक, रूस में कम से कम 100 हजार नए संक्रमित लोग होंगे, एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के लिए संघीय वैज्ञानिक और पद्धति केंद्र के प्रमुख वादिम पोक्रोव्स्की आश्वस्त हैं।

उनके अनुसार, एचआईवी पॉजिटिव स्थिति से होने वाली मौतों की संख्या भी बढ़ रही है। "पिछले साल, 18.5 हजार लोग, रोसस्टैट के अनुसार, एड्स (अधिग्रहित इम्यूनोडिफीसिअन्सी सिंड्रोम) से ठीक से मर गए। वास्तव में, 30 हजार से अधिक लोग एचआईवी से मर गए, लेकिन शेष 15 हजार की मृत्यु क्यों हुई, यह एक ऐसा सवाल है जिसका अध्ययन करने की आवश्यकता है, "पोक्रोव्स्की ने कहा।

यह नहीं कहा जा सकता है कि रूस में घटना दर में वृद्धि घट रही है, कोई केवल नए मामलों में वृद्धि में कमी की बात कर सकता है। एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के लिए वैज्ञानिक और कार्यप्रणाली केंद्र के प्रमुख वादिम पोक्रोव्स्की कहते हैं, "हम विकास को कम नहीं करते हैं, लेकिन जैसा था, वैसा ही रहता है, इसे जोड़ा जाता है।"

2016 के बाद से, स्वास्थ्य मंत्रालय ने केवल गैर-अनाम संक्रमित लोगों को ध्यान में रखा है - जिनके हाथों में पासपोर्ट और बीमा प्रमाण पत्र के साथ राज्य के चिकित्सा संस्थानों में परीक्षण किया गया है। 2015 में 100,000 की तुलना में 2016 में 86,800 ऐसे लोग थे। और गुमनाम विश्लेषणों को ध्यान में रखते हुए, Rospotrebnadzor ने 2016 में एचआईवी संक्रमण की प्रयोगशाला पुष्टि के 125,000 नए मामलों की गणना की। इस प्रकार, स्वास्थ्य मंत्रालय ने कम से कम 20% संक्रमित लोगों के लिए अपनी आँखें बंद कर लीं। और एचआईवी संक्रमित लोगों का एक बड़ा हिस्सा अभी तक उनके निदान के बारे में नहीं जानता है, क्योंकि गुप्त रूप 10-20 साल तक रह सकता है।

वहीं, राज्य के बजट में एचआईवी/एड्स के इलाज के लिए पर्याप्त पैसा नहीं है. डब्ल्यूएचओ एचआईवी से पीड़ित सभी लोगों के लिए इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस सप्रेसिव एंटीरेट्रोवायरल थेरेपी (एआरवी) की सिफारिश करता है, जबकि रूस में, एआरवी थेरेपी कवरेज स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा पंजीकृत एचआईवी वाले 650,000 लोगों में से 46% है, या 900,000 जीवित वाहकों में से 33% पंजीकृत हैं। स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा 2016 के अंत तक Rospotrebnadzor।

एचआईवी से निपटने के लिए रूसी संघ की राज्य रणनीति: कोई रोकथाम नहीं है, केवल पहले से संक्रमित लोगों की पहचान की जाती है

याद रखें कि रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा अपनाई गई एचआईवी के प्रसार का मुकाबला करने के लिए राज्य की रणनीति ने एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी (एआरवी) के कवरेज को लाने का कार्य निर्धारित किया है, जो कि सभी संक्रमितों के 90% तक इम्युनोडेफिशिएंसी वायरस को दबा देता है। 2020 - इससे महामारी रुकेगी।

हालांकि, रूसी नागरिकों के लिए इस तरह का उपचार प्राप्त करना आसान नहीं है, और ग्रामीण इलाकों में यह पूरी तरह से अवास्तविक है, रोगियों को दी जाने वाली दवाएं सबसे आधुनिक से बहुत दूर हैं, बड़ी संख्या में साइड इफेक्ट और ज्यादातर जेनेरिक - दवाएं जो संरचना में भिन्न हैं मूल दवा से सक्रिय पदार्थ की मात्रा और इसकी गुणवत्ता दोनों में।

फरवरी 2015 में, रूसी संघ में एचआईवी संक्रमण के प्रसार की प्रतिकूल गतिशीलता के कारण, स्वास्थ्य मंत्रालय ने 2020 तक एड्स प्रतिक्रिया रणनीति विकसित की। अधिकारियों ने आयात प्रतिस्थापन और सस्ते रूसी एनालॉग्स के निर्माण के माध्यम से संक्रमितों के लिए महत्वपूर्ण दवाओं की कीमतों को कम करने की योजना बनाई।

लेकिन एचआईवी के इलाज के लिए रूसी दवा केवल 5-10 वर्षों में सबसे अच्छी तरह से पंजीकृत होगी, टीएएसएस की रिपोर्ट। Rospotrebnadzor के सेंट्रल रिसर्च इंस्टीट्यूट ऑफ एपिडेमियोलॉजी के वैज्ञानिकों के एक समूह द्वारा विकसित की जा रही घरेलू जीन थेरेपी दवा दीनावीर का विकास अब केवल प्रीक्लिनिकल परीक्षणों के चरण में है।

मौजूदा दवाओं के लिए, एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के लिए वैज्ञानिक और पद्धति केंद्र के प्रमुख वादिम पोक्रोव्स्की के अनुसार, केवल एक चौथाई रोगी ही उन्हें प्राप्त करते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि अप्रैल में रूसी संघ की सरकार ने एड्स के खिलाफ लड़ाई पर खर्च में वृद्धि की घोषणा की, केवल 60,000 लोग सकारात्मक प्रभाव महसूस करेंगे - "एक गर्म पत्थर पर पानी की एक बूंद," पोक्रोव्स्की का मानना ​​​​है।

सामान्य तौर पर, उनके अनुसार, रूस में कोई प्री-एक्सपोज़र प्रोफिलैक्सिस प्रोग्राम (पीईईपी) नहीं है, जब एंटीरेट्रोवाइरल दवाएं एचआईवी के अनुबंध के संभावित उच्च जोखिम वाले लोगों द्वारा ली जाती हैं। इसके लिए फंड नहीं है, क्योंकि पहले से ही संक्रमित नागरिकों के लिए भी पर्याप्त दवाएं नहीं हैं। इस पृष्ठभूमि के खिलाफ, एकमात्र अवधारणा जो काम करती है और आधिकारिक तौर पर रूस में स्वीकृत है, "परीक्षण और उपचार" रणनीति है, मेदवेस्टनिक याद करते हैं। "रोकथाम को संक्रमण को रोकना चाहिए, और हम उन लोगों की पहचान कर रहे हैं जो पहले से ही संक्रमित हैं, और हर साल अधिक से अधिक। साथ ही, अगले साल राज्य ड्यूमा एचआईवी संक्रमण के इलाज के लिए बजट को 17.5 से 16.5 अरब तक कम करने जा रहा है रूबल। इसलिए, यह आश्चर्य की बात नहीं है कि हमारी महामारी बढ़ रही है," पोक्रोव्स्की ने कहा।

"रूसी राज्य उन लोगों के साथ समारोह में खड़ा नहीं होता है जो इसकी आलोचना करते हैं। जैसे ही पोक्रोव्स्की ने महामारी के खिलाफ अपर्याप्त सक्रिय लड़ाई के बारे में शिकायत की, स्वास्थ्य मंत्रालय ने इस वर्ष के जून में संघीय एड्स केंद्र को राज्य निधि से वंचित कर दिया- लाया गया बहाना। गैर-सरकारी संगठनों को भी बाधाओं की एक बढ़ी हुई संख्या का सामना करना पड़ता है। उनमें से कई को अपने काम को कम करने के लिए मजबूर किया जाता है, क्योंकि 2012 में सामने आए कानून के अनुसार, उन्हें "विदेशी एजेंटों" के रूप में पंजीकरण करने की आवश्यकता होती है, याद करते हैं स्विस अखबार नीयू ज़ुएर्चर ज़ितुंग... वैसे, स्विट्ज़रलैंड में स्थिति लगभग स्थिर है - 2016 में, वहाँ 539 लोगों में, 2015 में - 537 लोगों में वायरस का पता चला था।

पुरुषों के बीच सेक्स एचआईवी संचरण का एक प्रमुख माध्यम बना हुआ है

कई यूरोपीय देशों में विशेष रोकथाम कार्यक्रमों के अस्तित्व के बावजूद, पुरुषों के बीच यौन संबंध यूरोपीय आर्थिक क्षेत्र (ईयू/ईईए) में एचआईवी संचरण का प्रमुख माध्यम बना हुआ है।

पिछले सभी वर्षों में, पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों में एचआईवी संक्रमण के निदान के मामले वहां खतरनाक दर से बढ़े हैं - 2005 में 30% से 2014 में 42% तक।

अभिनय के अनुसार यूरोपियन सेंटर फॉर डिजीज प्रिवेंशन एंड कंट्रोल (ईसीडीसी) एंड्रिया अम्मोन के निदेशक, इन आंकड़ों को कम करने के लिए, एचआईवी संक्रमण (पीआरईपी) के लिए प्री-एक्सपोजर प्रोफिलैक्सिस और यूरोपीय संघ के नागरिकों के लिए स्वास्थ्य देखभाल तक पहुंच जैसी नई रणनीतियों को अपनाना आवश्यक है। अन्य देशों में।

रूस में, आधिकारिक आंकड़े अलग हैं: सभी एचआईवी संक्रमित लोगों में से 40% पारंपरिक यौन अभिविन्यास के लोग हैं, 55% से 60% संक्रमित लोग नशीली दवाओं के उपयोग के परिणामस्वरूप संक्रमित थे, और केवल 2% से कम संक्रमित थे। समलैंगिक संपर्कों के माध्यम से।

हालाँकि, ये आंकड़े फिर से वास्तविकता से दूर हैं क्योंकि रूस में, उच्च स्तर की निंदा के कारण, समलैंगिक डॉक्टरों को यह भी नहीं बता सकते हैं कि उनके समान-सेक्स संपर्क थे। "एड्स केंद्रों में कोड की एक प्रणाली होती है जो विभिन्न समूहों को सौंपी जाती है। पुरुषों के साथ यौन संबंध रखने वाले पुरुषों के लिए, यह 103 है। लेकिन उन्हें अन्य कोड दिए गए हैं, उदाहरण के लिए 105 (संलिप्तता वाले व्यक्ति)। और इस तरह समलैंगिक विषमलैंगिक पथ के आंकड़ों की भरपाई करें लेकिन सार्वजनिक संगठनों द्वारा किए गए अध्ययनों के अनुसार, रूस में हर छठा समलैंगिक पहले से ही संक्रमित है," ओर्योल में फीनिक्स प्लस एनजीओ के प्रमुख येवगेनी पिसम्स्की ने रेडियो लिबर्टी को बताया।

"एड्स केंद्रों के विशेषज्ञ ऐसे कम आंकने वाले आँकड़ों से अच्छी तरह वाकिफ हैं। लेकिन वे हमेशा नाबालिगों के बीच तथाकथित प्रचार पर कानून के डैमोकल्स की तलवार के नीचे होते हैं और इसकी व्याख्या इस तरह से करते हैं कि "बस मामले में, हम भी नहीं करेंगे इसका उल्लेख करें, अन्यथा हम पर समलैंगिकता के प्रचार का आरोप लगाया जाएगा। लेकिन केवल वास्तविक संख्या ही समाज को समझा सकती है कि समस्या मौजूद है," पिसम्स्की कहते हैं।

ओपन इंस्टीट्यूट ऑफ हेल्थ फाउंडेशन के अनुसार, 2017 के बायोबेहेवियरल अध्ययन के परिणाम बताते हैं कि रूस में समलैंगिक पुरुषों में एचआईवी संक्रमण का औसत प्रसार 18% है (मास्को में - 13%, सेंट पीटर्सबर्ग में - 24%, येकातेरिनबर्ग में - 16%)।

पिसेम्स्की के अनुसार, राज्य बिना यह जाने एचआईवी से लड़ने में सक्षम नहीं होगा कि यह इस जोखिम समूह में है कि यह बहुत तेज़ी से फैलता है। इसका मतलब यह है कि इस माहौल में कोई रोकथाम नहीं की जाती है, और समलैंगिकों को स्वयं एक भ्रामक विश्वास प्राप्त होता है कि एचआईवी समस्या उन्हें चिंतित नहीं करती है।

हर दूसरे एचआईवी संक्रमित व्यक्ति का निदान देर से चरण में किया जाता है

पूरे यूरोपीय क्षेत्र में एचआईवी संक्रमण के लगभग आधे, जिसमें रूस भी शामिल है, का निदान देर से किया जाता है, जिससे खराब स्वास्थ्य, मृत्यु और एचआईवी संचरण का खतरा बढ़ जाता है।

रूस और अन्य पूर्वी यूरोपीय देशों में एड्स के मामलों की बड़ी संख्या इस बात का प्रमाण है कि देर से निदान, एंटीरेट्रोवाइरल थेरेपी की देर से शुरुआत और कम उपचार कवरेज रोग के विकास में योगदान करते हैं, विश्व स्वास्थ्य संगठन नोट करता है।

2016 के एचआईवी/एड्स निगरानी डेटा से पता चलता है कि उम्र के साथ देर से निदान की संभावना बढ़ जाती है। उदाहरण के लिए, यूरोपीय क्षेत्र में 65% (ईयू/ईईए में 63%) 50 से अधिक लोगों को पहले से ही देर से चरण में एचआईवी का निदान किया गया था।

कुछ बीमारियों के लिए एचआईवी संक्रमण का परीक्षण, जैसे कि अन्य यौन संचारित संक्रमण, वायरल हेपेटाइटिस, तपेदिक और कुछ प्रकार के कैंसर, निदान की गुणवत्ता में सुधार कर सकते हैं।

रूसी आंकड़ों के अनुसार, एचआईवी संक्रमण के पंजीकृत मामलों में से आधे से अधिक (51%) का निदान रोग के अंतिम चरण में किया जाता है।

एचआईवी प्रसार के मामले में रूस के दस क्षेत्र गंभीर स्थिति में हैं। यह रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्री वेरोनिका स्कोवर्त्सोवा ने कहा था। दुखद सूची का नेतृत्व सेवरडलोव्स्क और केमेरोवो क्षेत्रों द्वारा किया जाता है।

स्वास्थ्य मंत्रालय के प्रमुख ने कहा, "देश भर में एचआईवी बहुत असमान रूप से फैला हुआ है। उन क्षेत्रों में प्रसार काफी अधिक है, कई गुना अधिक है, जहां से मादक पदार्थों की तस्करी के मार्ग गुजरते हैं। इसलिए, इनमें से 10 महत्वपूर्ण क्षेत्र हैं। 85. पहले स्थान पर सेवरडलोव्स्क क्षेत्र, येकातेरिनबर्ग है, जो प्रेस को (इस संबंध में) मिला," स्कोवर्त्सोवा ने कहा।

मंत्री के अनुसार, "एचआईवी संक्रमण के सभी स्रोतों में से 57% इंजेक्शन हैं, आमतौर पर हेरोइन के आदी लोगों में।" समलैंगिकों जैसे पारंपरिक जोखिम समूह के लिए, यह प्रवृत्ति रूस में कम स्पष्ट है।

"यौन संचारित संक्रमण के 40% मामले विषमलैंगिक जोड़ों से संबंधित हैं," स्कोवर्त्सोवा ने कहा, संक्रमण की संख्या में वृद्धि अच्छी तरह से महिलाओं के कारण होती है जिन्होंने अपने पति से वायरस उठाया है।

फेडरल सेंटर फॉर प्रिवेंशन एंड कंट्रोल ऑफ एड्स के अनुसार, पिछले साल के अंत में सबसे अधिक एचआईवी प्रभावित क्षेत्रों की सूची इस प्रकार थी: क्षेत्र।

वर्ष के दौरान, समस्या क्षेत्रों में गुमनाम परीक्षण किया गया था, जिसे 30 वर्ष से कम उम्र के 23.5 हजार युवाओं द्वारा पारित किया गया था। इनमें से 2.3% एचआईवी संक्रमित लोगों की पहचान की गई।

नवंबर की शुरुआत में, येकातेरिनबर्ग के स्वास्थ्य मंत्रालय ने घोषणा की कि शहर के प्रत्येक 50 वें निवासी को एड्स है।

येकातेरिनबर्ग शहर के स्वास्थ्य विभाग के उप प्रमुख तात्याना सविनोवा ने कहा, "हमारे पास प्रति सौ हजार में 1,826 लोगों की संक्रमण दर है, जो शहर की आबादी का 1.8% है, 26,693 हजार संक्रमित हैं।" "और ये केवल ज्ञात मामले हैं, वास्तविक घटना और भी अधिक है, ”उसने जोर दिया।

लेकिन येकातेरिनबर्ग में यह स्थिति दशकों से विकसित हो रही है, इसलिए डॉक्टर महामारी की शुरुआत के बारे में घोषणा नहीं करते हैं, शहर के स्वास्थ्य विभाग ने जोर दिया।

एचआईवी पर डब्ल्यूएचओ और संयुक्त संयुक्त राष्ट्र कार्यक्रम के मानदंडों के अनुसार, संक्रमित लोगों में से 1% से अधिक का मतलब है कि संक्रमण आबादी में मजबूती से निहित है और इसका प्रसार व्यावहारिक रूप से जोखिम समूहों से स्वतंत्र है।

इस बीच, एड्स की रोकथाम और नियंत्रण के लिए संघीय केंद्र का मानना ​​है कि रूस अब एचआईवी महामारी के तीसरे, अंतिम चरण में संक्रमण के कगार पर है।

"एक महामारी एक सापेक्ष अवधारणा है। एचआईवी के तीन चरण हैं। प्रारंभिक - पहला मामला विदेश से आयात किया जाता है। दूसरा केंद्रित है, जोखिम समूह प्रभावित होते हैं। अब हमारे पास 10% पुरुष हैं जो पुरुषों के साथ यौन संबंध रखते हैं और 20% नशेड़ी संक्रमित हैं। और जब 1% से अधिक गर्भवती महिलाएं संक्रमित होती हैं, तो इसे सामान्यीकृत किया जाता है। यहां अब हम दूसरे से तीसरे स्थान पर संक्रमण के चरण में हैं, "वादिम पोक्रोव्स्की, केंद्र के प्रमुख, शिक्षाविद रूसी चिकित्सा विज्ञान अकादमी ने एल! एफई पोर्टल को बताया।