मूत्राशय की पथरी का इलाज कैसे करें। मूत्राशय की पथरी: उनकी उपस्थिति के लक्षण और संकेत, पत्थरों का वर्गीकरण, गठन के कारण, निदान और उपचार

- यह एक विकृति है जो गुर्दे, मूत्रवाहिनी, मूत्राशय और मूत्रमार्ग में पत्थरों के निर्माण की विशेषता है। इस लेख में मूत्रवाहिनी की पथरी और मूत्राशय की पथरी के बारे में विस्तार से चर्चा की जाएगी।

मूत्र मार्ग में पथरी बनने के कारण

आज तक, कोई भी सटीक कारण नहीं बता सकता है कि मूत्रवाहिनी या मूत्राशय में पथरी क्यों बनती है। दुनिया में अधिकांश वैज्ञानिक बहुक्रियात्मक सिद्धांत का पालन करते हैं, जिसके अनुसार कई कारक एक साथ पत्थरों के निर्माण को प्रभावित करते हैं।

संभवतः सभी बड़ी संख्या में जोखिम वाले कारकों में सबसे महत्वपूर्ण कुपोषण माना जाना चाहिए, अर्थात् जल-नमक शासन। कई वैज्ञानिक और व्यावहारिक मूत्र रोग विशेषज्ञ मानते हैं कि मूत्राशय और मूत्रवाहिनी में पथरी शरीर में लवण की अधिक मात्रा से बनती है। साथ ही, यह बिल्कुल भी आवश्यक नहीं है कि नमक की यह अतिरिक्त मात्रा भोजन या पानी के साथ मिल जाए। बिगड़ा हुआ गुर्दा समारोह, जिसमें शरीर से अपर्याप्त सोडियम उत्सर्जित होता है, मूत्र की सामान्य संरचना में बदलाव में भी योगदान देता है, जो बाद में पथरी के गठन की ओर जाता है।

मूत्रजननांगी नहर के श्लेष्म झिल्ली के सूजन संबंधी घाव भी पत्थरों की उपस्थिति का कारण बन सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि भड़काऊ प्रक्रिया के परिणामस्वरूप उत्पन्न होने वाले प्रोटीन पदार्थ पत्थर के निर्माण के दौरान एक प्रकार के मैट्रिक्स के रूप में काम कर सकते हैं। इस मामले में, मूत्र की नमक संरचना बिल्कुल सामान्य हो सकती है।

यूरोलिथियासिस के विकास पर कुछ प्रभाव व्यक्ति के निवास स्थान द्वारा भी खेला जाता है। कई अध्ययनों से पता चला है कि उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय जलवायु क्षेत्रों के क्षेत्रों में, लोग यूरोलिथियासिस से पीड़ित होने की अधिक संभावना रखते हैं, उदाहरण के लिए, उत्तरी क्षेत्रों में।

मूत्राशय और मूत्रवाहिनी की पथरी के लक्षण और लक्षण

खोज की नैदानिक ​​तस्वीर मूत्रवाहिनी में पत्थरकाफी विशिष्ट। इस मामले में, तथाकथित वृक्क शूल मनाया जाता है, जो प्रभावित गुर्दे की तरफ काठ का क्षेत्र में तीव्र दर्द के हमले की विशेषता है। यह दर्द योनी के पेरिनेम या जांघ की पूर्वकाल सतह तक फैल सकता है। इसके अलावा, पास्टर्नत्स्की का लक्षण गुर्दे की शूल की विशेषता है। यह इस तथ्य की विशेषता है कि गुर्दे के क्षेत्र में मुट्ठी के मामूली दोहन के साथ भी, रोगी को दर्द या बाद की उपस्थिति में उल्लेखनीय वृद्धि होती है।

तीव्र दर्द सिंड्रोम के अलावा, इस तरह की विकृति के साथ, मूत्र में परिवर्तन बहुत बार देखे जाते हैं, जो रक्त, लवण, रेत या यहां तक ​​\u200b\u200bकि छोटे पत्थरों (रेत) की उपस्थिति की विशेषता है। अन्य विकृति के साथ यूरोलिथियासिस के विभेदक निदान के लिए इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

अगर स्टोन यूरेटर से पहले ही ब्लैडर में उतर चुका है या सीधे उसमें बन चुका है, तो इसके लक्षण अलग-अलग होते हैं। लक्षण मूत्राशय में पत्थरों के साथकम स्पष्ट, लेकिन यहां तक ​​​​कि वे एक पूर्ण निदान स्थापित कर सकते हैं। इस मामले में, मूत्र में थोड़ी मात्रा में रक्त या रेत होगा, साथ ही पेरिनियल क्षेत्र में समय-समय पर दर्द या काटने का दर्द होगा, जो संभोग या पेशाब के दौरान बढ़ जाता है।

यदि मूत्राशय की पथरी अपनी गुहा में चुपचाप चलती है, तो एक निश्चित क्षण में यह मूत्रमार्ग के मुंह को अवरुद्ध कर सकती है। सबसे अधिक बार, यह पेशाब की क्रिया के दौरान मनाया जाता है और जेट के रुकावट से प्रकट होता है।

विभिन्न प्रकार के पत्थर

यदि आप काठ के क्षेत्र में दर्द या मूत्र तलछट में विशिष्ट परिवर्तन देखते हैं, तो आपको तुरंत एक मूत्र रोग विशेषज्ञ से संपर्क करना चाहिए जो अतिरिक्त अध्ययन लिख सकता है और अंतिम निदान कर सकता है।

मूत्राशय और मूत्रवाहिनी में पथरी का निदान

मूत्राशय और मूत्रवाहिनी की पथरी के लिए सबसे सरल, लेकिन कभी-कभी सबसे प्रभावी एक सामान्य मूत्रालय है। इस अध्ययन के साथ, इस विकृति के साथ मूत्र में मौजूद रक्त, लवण और अन्य रोग संबंधी पदार्थों की सटीक मात्रा की पहचान करना संभव है। विश्लेषण स्क्रीनिंग है, क्योंकि यह यूरोलिथियासिस के निदान में केवल पहला कदम है।

बीस साल पहले, यूरोलिथियासिस के निदान में सबसे अधिक जानकारीपूर्ण और सटीक माना जाता था उत्सर्जन यूरोग्राफी. यह प्रक्रिया एक डायग्नोस्टिक तकनीक है, जिसमें एक कंट्रास्ट एजेंट का अंतःशिरा प्रशासन होता है, इसके बाद पेट के अंगों का एक्स-रे होता है। इस अध्ययन ने न केवल मूत्रवाहिनी और मूत्राशय में एक्स-रे-पॉजिटिव पत्थरों को देखना संभव बनाया, बल्कि यह भी निर्धारित किया कि मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्र कितनी अच्छी तरह उत्सर्जित होता है या नहीं।

उत्सर्जन यूरोग्राफी - बाएं मूत्रवाहिनी का एक पत्थर। 1 - पत्थर की छाया; 2 - फैली हुई मूत्रवाहिनी में रेडियोपैक पदार्थ का ठहराव।

लेकिन उनकी उत्पत्ति के आधार पर, पत्थर एक्स-रे पर प्रकट नहीं हो सकते हैं, यह उन्हें एक्स-रे सकारात्मक और एक्स-रे नकारात्मक में विभाजित करता है।

आज, उपस्थिति के बाद अल्ट्रासाउंड, उत्सर्जन यूरोग्राफी कुछ हद तक पृष्ठभूमि में वापस आ गई। यह इस तथ्य के कारण है कि अल्ट्रासाउंड परिणाम अधिक सटीक और बहुत तेज देता है। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड के लिए, एक अंतःशिरा कैथेटर डालने की आवश्यकता नहीं होती है, जिसे किसी भी मामले में एक आक्रमण माना जाता है और संक्रामक जटिलताओं का खतरा होता है। और अगर हम आर्थिक दृष्टि से भी इस समस्या पर विचार करें तो अल्ट्रासाउंड काफी सस्ता है।

यूरोलिथियासिस के निदान में एक और नवीन तकनीक है सीटी स्कैनजो अल्ट्रासाउंड से भी ज्यादा सटीक परिणाम देता है। इस अध्ययन का सार यह है कि विभिन्न वर्गों में शरीर के चित्रों की एक पूरी श्रृंखला ली जाती है, जिससे पत्थरों के आकार और स्थिति का सटीक आकलन करना संभव हो जाता है। क्लिनिक में कंप्यूटेड टोमोग्राफी के व्यापक परिचय के रास्ते में आने वाली एकमात्र चीज प्रक्रिया की लागत है, जो आज औसत आय वाले लोगों के लिए असहनीय है।

यूरोलिथियासिस का उपचार

मूत्रवाहिनी और मूत्राशय में पथरी के उपचार को तीव्र हमले के उपचार और बुनियादी चिकित्सा में विभाजित किया जा सकता है। एक तीव्र हमले के लिए, इसे खत्म करने के लिए एंटीस्पास्मोडिक्स पर आधारित विभिन्न लिटिक मिश्रण बहुत प्रभावी ढंग से उपयोग किए जाते हैं। ये दवाएं, जैसे कि स्पैस्मालगॉन, बरालगिन, नो-शपा, पैपावेरिन, किसी भी फार्मेसी में डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदी जा सकती हैं। उनका उपयोग गोलियों में किया जा सकता है, लेकिन जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर प्रशासन को अधिक प्रभावी माना जाता है। ये दवाएं, मूत्रवाहिनी की दीवार को आराम देकर, पथरी को नहर से गुजरने और मूत्राशय में गिरने में योगदान करती हैं। यह याद रखना चाहिए कि एंटीस्पास्मोडिक्स केवल एक तीव्र हमले को खत्म करते हैं, लेकिन किसी भी तरह से मुख्य कारण - पथरी को दूर नहीं करते हैं।

यदि पथरी रूढ़िवादी उपचार के लिए उत्तरदायी नहीं है, तो एक विशेष उपकरण - एक सिस्टोस्कोप की मदद से गुर्दे के शूल के तीव्र हमले को समाप्त किया जा सकता है। अंदर प्रकाशिकी वाली इस धातु की नली को मूत्रमार्ग में डाला जाता है, जिसके बाद मूत्राशय की श्लेष्मा झिल्ली और मूत्रवाहिनी के मुंह की जांच की जाती है। उसके बाद, मूत्रवाहिनी के एक छिद्र में, जहाँ कोई समस्या होती है, स्टेंट नामक एक पतली ट्यूब डाली जाती है। यह गुर्दे से मूत्राशय तक मूत्र के बहिर्वाह को बढ़ावा देता है, यहां तक ​​कि उस स्थिति में भी जहां यह मूत्रवाहिनी में कसकर "बैठता" है।

केवल सर्जरी को यूरोलिथियासिस के उपचार का एक कट्टरपंथी तरीका माना जा सकता है, क्योंकि यह केवल पैथोलॉजी के प्रत्यक्ष कारण को समाप्त करता है - पत्थर। सर्जरी के दौरान चीरा उस क्षेत्र पर निर्भर करता है जिसमें पत्थर स्थित है। पथरी को हटाने के बाद, मूत्राशय या मूत्रवाहिनी की टांके वाली दीवार के माध्यम से लीक हो सकने वाले मूत्र को निकालने के लिए ऑपरेटिंग क्षेत्र को हटा दिया जाता है।

मूत्रवाहिनी या मूत्राशय में पथरी के साथ पोषण और जीवनशैली की विशेषताएं

यूरोलिथियासिस के किसी भी प्रकार के लिए, रोगियों को तालिका संख्या 7 की सिफारिश की जाती है, जिसमें नमक, वसायुक्त खाद्य पदार्थ, शराब, मसाले और अन्य निकालने वाले पदार्थों के उपयोग को सीमित करना शामिल है। यूरोलिथियासिस से पीड़ित मरीजों को हाइपोथर्मिया और अत्यधिक शारीरिक गतिविधि से सावधान रहना चाहिए, जिससे पथरी से परेशान मूत्र पथ की सूजन हो सकती है।

बीमारी के बाद पुनर्वास

जिन रोगियों की सर्जरी हुई है, उन्हें कई दिनों तक बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, उन्हें दैनिक ड्रेसिंग और सर्जिकल घाव की देखभाल की आवश्यकता होती है।

लंबी अवधि में, यूरोलिथियासिस वाले रोगियों को मिट्टी और खनिज पानी के साथ सेनेटोरियम उपचार की सिफारिश की जाती है। इस श्रेणी के रोगियों के लिए Truskavets, Morshyn और Polyana जैसे Sanatoriums बहुत अच्छे हैं।

लोक उपचार के साथ मूत्राशय की पथरी का उपचार

यूरोलिथियासिस को लोक उपचार से ठीक करना उतना ही असंभव है जितना कि शास्त्रीय दवाओं से ठीक करना असंभव है। फिर भी, हॉर्सटेल टिंचर कैलकुली के पुनर्जीवन के साधन के रूप में बहुत अच्छा साबित हुआ और अब पारंपरिक चिकित्सा के प्रतिनिधियों द्वारा भी सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। सच है, ऐसी दवा का उपयोग करते समय, बेहद सावधान रहना आवश्यक है ताकि यह दांतों पर न लगे, क्योंकि यह तामचीनी को नष्ट कर सकता है।

मूत्राशय और मूत्रवाहिनी में पथरी की जटिलताएं

यूरोलिथियासिस की जटिलताओं को गुर्दे के कार्य का उल्लंघन माना जाना चाहिए, जो अक्सर बाद की सूजन और इसकी गुहा में एक फोड़ा के गठन की ओर जाता है। यह स्थिति अक्सर एक ऑपरेशन के साथ समाप्त होती है, जिसकी मात्रा इस अंग को हटाने में भी शामिल हो सकती है।

द्विपक्षीय वृक्क शूल के साथ, जब दोनों गुर्दों से मूत्र का बहिर्वाह बाधित होता है, रक्त विषाक्तता, जिसे यूरीमिया कहा जाता है, विकसित हो सकता है। ऐसे में मरीजों की हालत तेजी से बिगड़ती है और नाजुक स्थिति में पहुंच जाती है। रोगियों के लिए यूरीमिया घातक हो सकता है, इसलिए यूरोलिथियासिस के उपचार में अत्यंत सावधानी बरतने की आवश्यकता है ताकि समय रहते ऐसी स्थिति को रोका जा सके।

गुर्दे और मूत्रवाहिनी की पथरी की रोकथाम

चूंकि यूरोलिथियासिस का एटियलजि बहुक्रियाशील है, इसलिए रोकथाम समान होनी चाहिए। सबसे पहले, आपको अपने आहार को समायोजित करने की आवश्यकता है। यूरोलिथियासिस को रोकने के लिए, वसायुक्त खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड मीट, अचार, मसाले और बड़ी मात्रा में वसा और नमक वाले अन्य खाद्य पदार्थों को बाहर करना या सीमित करना आवश्यक है।

आपको सही जल व्यवस्था के बारे में भी याद रखना होगा। यह सामान्य माना जाता है यदि कोई व्यक्ति प्रतिदिन लगभग डेढ़ लीटर तरल पीता है और लगभग छह से दस बार शौचालय जाता है। यदि आपका व्यक्तिगत प्रदर्शन इस मानक से बाहर है, तो आपको अपने स्वयं के जल-नमक आहार पर विचार करने की आवश्यकता है।

इस तथ्य को भी ध्यान में रखना आवश्यक है कि गतिहीन व्यवसायों में लोग सक्रिय श्रमिकों की तुलना में यूरोलिथियासिस से पीड़ित होने की अधिक संभावना रखते हैं। इस प्रकार, खेल यूरोलिथियासिस को रोकने का एक अन्य साधन बन सकता है।

डॉक्टर मूत्र रोग विशेषज्ञ स्टार्टसेव वी.यू

मूत्राशय की गुहा में पत्थरों के निर्माण को चिकित्सा में कहा जाता है - सिस्टोलिथियासिस। रोग प्रक्रिया यूरोलिथियासिस की अभिव्यक्तियों में से एक है। रोग की जड़ें प्राचीन हैं, क्योंकि यह प्राचीन यूनानी कब्रों के ममीकृत अवशेषों में भी पाया गया था।

पत्थर के निर्माण का विकास आधी आबादी के पुरुष और महिला दोनों में देखा जाता है। "मजबूत" सेक्स के 97% रोगी 50 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष और छह वर्ष से कम आयु के लड़के हैं। यह पुरुष मूत्रमार्ग नहर की शारीरिक और शारीरिक संरचना के कारक और उनकी प्रजनन प्रणाली में कई विशिष्ट विकृति के कारण है।

सिस्टोलिथियासिस की उत्पत्ति और खतरा

जब मूत्रवाहिनी के माध्यम से पथरी उतरती है, तो दर्द पीठ के निचले हिस्से को "दे" सकता है

चिकित्सा में मूत्राशय में पत्थरों का निर्माण एक प्रक्रिया के रूप में होता है जो मूत्र प्रणाली के विभिन्न भागों में पत्थरों के विकास और गठन की विशेषता होती है। इस प्रणाली की सामान्य अवस्था में, मूत्र में विशेष अशुद्धियाँ और लवणों की उच्च सांद्रता होती है जो एक निश्चित समय पर शरीर को जमा और छोड़ देती है।

यदि मूत्र की संरचना में कोई परिवर्तन होता है, तो वे क्रिस्टलीकृत होने लगते हैं और नमक के रूप में अवक्षेपित हो जाते हैं, जिससे रेत और पत्थर बन जाते हैं। पथरी का गुर्दे से मूत्राशय की गुहा में प्रवेश करना भी संभव है, जहां वे बस जाते हैं और आकार में बढ़ जाते हैं। रेत के रूप में छोटे पत्थरों को स्वाभाविक रूप से बाहर लाया जा सकता है, मूत्र से धोया जाता है। बड़े, जो 12 सेमी से अधिक के आकार तक पहुंच सकते हैं, शल्य चिकित्सा द्वारा हटा दिए जाते हैं।

एक मरीज में 2.5 किलो वजन की पथरी का मामला सामने आया था।

पत्थरों का प्राथमिक गठन अवसंरचनात्मक अवरोधों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, इस रूप में:

• प्रोस्टेट ग्रंथि में हाइपरप्लासिया और ऑन्कोलॉजिकल नियोप्लाज्म की प्रक्रियाएं;
• मूत्रमार्ग की अधिग्रहित या जन्मजात विकृति - सख्ती (इसके आंतरिक लुमेन का संकुचन);
• एक सबयूरेथ्रल डायवर्टीकुलम (मूत्रमार्ग का फलाव) और ट्यूमर की उपस्थिति;
• न्यूरोजेनिक विकृति जो मूत्रमार्ग नहर और मूत्राशय के अंग और कई अन्य प्रक्रियाओं के संक्रमण को बाधित करती है।

मूत्रमार्ग के वाल्व तंत्र में विकृति बच्चों में मूत्राशय में पत्थरों के गठन का कारण बन सकती है - रोग के कारण विकसित हो सकता है: मीटोस्टेनोसिस - इसके बाहरी पाठ्यक्रम (जन्मजात या अधिग्रहित) का संकुचन, चमड़ी का संकुचन (फिमोसिस) या सूजन लिंग के सिर की प्रक्रियाएं (बालनोपोस्टहाइटिस)। महिलाओं में मूत्राशय की पथरी के लक्षण अक्सर vesicovaginal और ureteral नालव्रण के कारण होते हैं, विकिरण सिस्टिटिस के परिणामस्वरूप या मूत्राशय की सर्जरी के बाद एक संयुक्ताक्षर (सिवनी सामग्री) की उपस्थिति के रूप में।

सिस्टोलिथियासिस की माध्यमिक प्रक्रियाओं को विकसित करने के लिए "माइग्रेट" पत्थरों द्वारा दिया जाता है जो गुर्दे से मूत्राशय में प्रवेश करते हैं। एक्सोक्राइन ग्रंथि में हाइपरप्लासिया के साथ 15% मामलों में - प्रोस्टेट।

यदि समय पर सिस्टोलिथियासिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो पथरी मूत्राशय के मार्ग में पूर्ण या आंशिक रुकावट पैदा कर सकती है, जो मूत्र के बाहर निकलने को रोकता है या इस प्रक्रिया को पूरी तरह से असंभव बना देता है।

तेज किनारों वाले कठोर पत्थर अंग के श्लेष्म अस्तर को घायल कर सकते हैं, जिससे सूजन और रक्तस्रावी प्रक्रियाएं हो सकती हैं। इसके अलावा, तथाकथित "माइग्रेटिंग स्टोन्स" से न केवल सिस्टिक गुहा में, बल्कि मूत्रवाहिनी में भी आघात और रक्तस्राव हो सकता है, जो एक पुराने पाठ्यक्रम में एनीमिया के विकास से भरा होता है।

मूत्राशय की पथरी के लक्षण और प्रकार

कुछ लक्षण पत्थरों के प्रकार और उनके आकार पर निर्भर करते हैं।

मूत्राशय की गुहा में जमा एकल और एकाधिक स्थानीयकरण द्वारा प्रकट किया जा सकता है, विभिन्न आकार और आकार होते हैं। कभी-कभी मूत्राशय में पत्थरों के साथ मूत्रवाहिनी में पत्थरों के स्थान का संयोजन हो सकता है, या मूत्र प्रणाली में अन्य स्थान हो सकते हैं। बाहरी अंतरों के अलावा, कैलकुली उनकी रासायनिक संरचना में भी भिन्न होती है।

सबसे "लोकप्रिय" लोगों में कैल्शियम संरचना होती है - वे स्थिरता में घने होते हैं, उन्हें सबसे खतरनाक और हटाने में मुश्किल माना जाता है। उनकी रासायनिक संरचना के अनुसार हैं:

1. ऑक्सालेट, एक भूरा रंग, एक खुरदरी सतह और संरचना में ऑक्सालिक एसिड लवण के क्रिस्टल होते हैं। इस तरह के स्टोन म्यूकस टिश्यू को नुकसान पहुंचाते हैं, जिससे पेशाब का रंग लाल हो जाता है और पेशाब करते समय दर्द होता है।
2. फॉस्फेट, एक उच्च घनत्व की विशेषता, संरचना में एक ग्रे रंग और फास्फोरस लवण होता है, जो कुचलने में आसानी को प्रभावित करता है। इस तरह के जमा चयापचय प्रक्रियाओं में विफलता का परिणाम हैं। उनकी उपस्थिति के लक्षण मूत्र में हल्के गुच्छे, पेशाब करने में कठिनाई और पेट के निचले हिस्से में दर्द से प्रकट होते हैं।
3. एक चिकनी संरचना के साथ यूरेट पथरी जो न तो जलन पैदा करती है और न ही श्लेष्म अस्तर को नुकसान पहुंचाती है। यह शरीर के निर्जलीकरण (निर्जलीकरण) का परिणाम है। वे केवल मूत्र के विश्लेषण में पाए जाते हैं।
4. स्ट्रुवाइट, मूत्र के एसिड-बेस प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप गठित होता है, जो फॉस्फेट, कार्बोनेट, अमोनियम और मैग्नीशियम लवण की वर्षा को उत्तेजित करता है, जो स्ट्रुवाइट संरचनाओं के विकास में योगदान देता है।
5. सिस्टीन - एक बहुत ही दुर्लभ प्रकार का पत्थर जिसमें एक हेक्सागोनल आकार होता है और एक क्रिस्टल की उपस्थिति होती है। यह सिस्टिनुरिया के परिणाम के रूप में प्रकट होता है - चयापचय प्रक्रियाओं में जन्मजात विकार। मूत्राशय में ऐसे पत्थरों के लक्षण वाले रोगियों में, अमीनो एसिड (सिस्टीन) की सांद्रता लगातार बढ़ जाती है।
6. मिश्रित प्रकृति इसकी संरचना में लवण के विभिन्न तलछट और एक विशेषता स्तरित पैटर्न की उपस्थिति के साथ होती है।

कभी-कभी, मूत्राशय की गुहा में पथरी की उपस्थिति बड़े पत्थरों के साथ भी कोई लक्षण नहीं दिखाती है। मूत्राशय की दीवारों के साथ पत्थरों के लगातार संपर्क के मामले में या इसके श्लेष्म अस्तर की जलन के मामलों में, या मूत्र के मुक्त निकास में रुकावट के कारण नैदानिक ​​​​संकेत होते हैं।

मूत्राशय गुहा में पत्थरों की उपस्थिति के संकेतों के साथ, लक्षण इतने विविध हैं कि वे एक नैदानिक ​​​​मार्कर नहीं हो सकते हैं। मुख्य अभिव्यक्ति निचले पेट और जघन क्षेत्र में दर्द है। पुरुषों को लिंग में बेचैनी, सुस्त या तेज दर्द का अनुभव होता है। शरीर की गतिविधियों और पेशाब के कार्यों के दौरान दर्द को आराम से और असहनीय रूप से व्यक्त किया जा सकता है।

रोग को विकिरण दर्द सिंड्रोम की विशेषता है - जननांगों में प्रकट पेरिनेम और जांघों के क्षेत्र में वापसी के साथ।

पथरी की उपस्थिति पेशाब की प्रक्रियाओं में गड़बड़ी को भड़काती है, चलते समय, यह अक्सर पेशाब करने की इच्छा का कारण बनता है, मूत्र के उत्सर्जित प्रवाह को अचानक बाधित करता है। मूत्रमार्ग नहर में पत्थरों की आवाजाही के लक्षण मूत्र की रिहाई में देरी से प्रकट होते हैं।

मूत्राशय के स्फिंक्टर में फंस गया एक पत्थर इसके बंद होने की शारीरिक प्रक्रिया को बाधित करता है, जो एन्यूरिसिस (मूत्र असंयम) के संकेतों से प्रकट होता है। ऐसे मामले में, लक्षण सिस्टिटिस के समान हो सकते हैं। कुछ रोगियों, मूत्राशय में बड़े पत्थरों के साथ, इसे केवल लापरवाह स्थिति में खाली करने के लिए मजबूर किया जाता है। कुछ मामलों में, बच्चों में रोग की अभिव्यक्ति एन्यूरिसिस और दर्दनाक इरेक्शन (प्रियापवाद) के संकेतों द्वारा व्यक्त की जाती है, जो यौन इच्छा से जुड़ी नहीं है।

सामान्य लक्षण इसके पूरक हैं:

• कमजोरी और जोड़ों का दर्द;
• बुखार और माइग्रेन;
• कम हुई भूख।

उपचार के विकल्प - पत्थरों को हटाना या हटाना?

मूत्राशय से पत्थरों को लगाने, हटाने या हटाने के लिए उपचार के कौन से तरीके हैं - चिकित्सक नैदानिक ​​​​परीक्षा के संकेतों के अनुसार निर्णय लेता है, जो पत्थरों के स्थान, संख्या, आकार और रासायनिक संरचना के बारे में जानकारी प्रदान करता है। आज, दो मुख्य उपचार विकल्प हैं - चिकित्सा और शल्य चिकित्सा।

ड्रग थेरेपी का उपयोग छोटे पत्थरों के उपचार में किया जाता है जिन्हें प्राकृतिक रूप से हटाया जा सकता है। दवाओं का मुख्य उद्देश्य पथरी निकलने के दौरान होने वाले तीव्र दर्द को दूर करना है।

• दर्द सिंड्रोम को रोकने के लिए और मूत्रमार्ग की दीवारों को आराम देने के लिए, दर्द निवारक नो-शपी, ड्रोटावेरिन, स्पैज़मलगॉन या स्पाज़मेलिल के रूप में एंटीस्पास्मोडिक्स निर्धारित किए जाते हैं।
• संक्रामक परिग्रहण के मामले में, जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जाती हैं - एमोक्सिक्लेव, सेफोडॉक्स, ऑगमेंटिन, ज़ीनत, या सिप्रिनोल। एक निवारक उपाय के रूप में, एक जटिल विरोधी भड़काऊ एजेंट, साइस्टन, निर्धारित किया जा सकता है।

रूढ़िवादी चिकित्सा का एक अभिन्न अंग मूत्र और आहार के क्षारीय स्तर का सामान्यीकरण है। यदि आवश्यक हो, तो मूत्राशय गुहा में जीवाणु वनस्पतियों से स्वच्छता तकनीकों को अंजाम देना संभव है।

पुरुषों या महिलाओं में मूत्राशय के पत्थरों के उपचार में शल्य चिकित्सा की आवश्यकता विनाश की आवश्यकता के कारण होती है और बाद में मूत्राशय गुहा और पूरे शरीर से संरचनाओं को हटाने की आवश्यकता होती है। यदि संरचनाएं विनाश के लिए उत्तरदायी नहीं हैं, तो पेट की शल्य चिकित्सा हटाने का उपयोग किया जाता है।

पत्थरों के बड़े आकार या मूत्राशय से पत्थरों को हटाने के लिए रूढ़िवादी उपचार की विफलता के साथ, कुचल का उपयोग किया जाता है - सर्जिकल हस्तक्षेप की मुख्य विधि। इन उद्देश्यों के लिए आवेदन करें:

1. रिमोट लिथोट्रिप्सी की तकनीक एक शॉक वेव विधि है जो आपको एनेस्थेटिक्स के उपयोग के बिना छोटे पत्थरों को नष्ट करने की अनुमति देती है, इसके बाद मूत्र के साथ स्वाभाविक रूप से उनके अवशेषों को हटा देती है। इस तरह के कुचल के साथ, आसन्न ऊतकों को नुकसान संभव है, जो विधि का एकमात्र दोष है।
2. सुप्राप्यूबिक लिथोलैपैक्सी। पर्क्यूटेनियस क्रशिंग विधि आपको एक वैक्यूम ट्यूब के साथ चीरा के माध्यम से कैलकुली को नष्ट करने और उनके अवशेषों को हटाने की अनुमति देती है।
3. ट्रांसयूरेटल लिथोट्रिप्सी विधि - आपको लेजर, न्यूमेटिक्स, अल्ट्रासाउंड और इलेक्ट्रोहाइड्रोलिक्स का उपयोग करके संरचनाओं को कुचलने की अनुमति देती है। एक लचीली ऑप्टिकल एंडोस्कोप के माध्यम से प्रक्रिया के दृश्य के साथ लेजर विखंडन सबसे उन्नत और सुविधाजनक तरीका है।
4. ओपन कैविटी तकनीक का उपयोग बड़े आकार की पथरी की उपस्थिति में किया जाता है, जिसमें मूत्रमार्ग नहर की संकीर्णता के कारण इसे किसी अन्य तरीके से निकालना असंभव है।

आप किसी भी चुने हुए तरीके से समस्या का समाधान कर सकते हैं। मुख्य बात जटिलताओं को रोकना है।

संभावित जटिलताएं क्या हैं?

एक उपेक्षित बीमारी और स्व-उपचार के प्रयास निम्न को जन्म दे सकते हैं:

• पूरे जननांग प्रणाली के एक संक्रामक घाव के लिए;
• मूत्र पथ में रुकावट का कारण;
• रक्तचाप में अनियंत्रित उछाल (नेफ्रोजेनिक उच्च रक्तचाप);
• पुरानी भड़काऊ और प्युलुलेंट प्रक्रियाएं जो एनाफिलेक्सिस और रोगी की मृत्यु को भड़का सकती हैं।

पृष्ठभूमि प्रक्रियाओं के समय पर उन्मूलन के साथ, सिस्टोलिथियासिस के उपचार के लिए रोग का निदान अनुकूल है। यदि पथरी बनने के कारणों को समाप्त नहीं किया जाता है, तो पुनरावृत्ति का एक उच्च जोखिम होता है। भविष्य में, उपचार के बाद, रोगियों को हर छह महीने में एक व्यापक परीक्षा और मूत्राशय के अल्ट्रासाउंड से गुजरना पड़ता है।

यूरोलिथियासिस एक विकृति है जो मूत्राशय, मूत्रवाहिनी, गुर्दे या मूत्रमार्ग में पत्थरों (पत्थरों) के निर्माण से जुड़ी होती है। मूत्राशय की पथरी अक्सर 45 वर्ष या उससे अधिक आयु के पुरुषों में उनके प्रोस्टेट विकृति या मूत्रमार्ग की सख्ती आदि की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखी जाती है। इस तरह के पत्थर का निर्माण अफ्रीकी और मध्य पूर्वी देशों, इंडोनेशिया, बर्मा, थाईलैंड, आदि में सबसे आम है।

पत्थर निर्माण का वर्गीकरण

पत्थर विभिन्न आकृतियों और रंगों, स्थिरता और रासायनिक संरचना के हो सकते हैं, और इनमें एक से अधिक या एकल वर्ण भी हो सकते हैं। छोटे पत्थरों को माइक्रोलिथ कहा जाता है, बड़े पत्थरों को मैक्रोलिथ कहा जाता है, एकल पत्थरों को एकान्त पत्थर कहा जाता है। रोग के कई वर्गीकरण और रूप हैं। पत्थरों के प्रकार के अनुसार, विकृति निम्नलिखित रूपों में हो सकती है:

• फॉस्फेट - जब फॉस्फोरिक एसिड के लवण से कंकड़ बनते हैं, तो वे नरम संरचना और हल्के भूरे रंग के साथ नाजुक पत्थर होते हैं। आमतौर पर वे भौतिक चयापचय के उल्लंघन के परिणामस्वरूप दिखाई देते हैं;
• ऑक्सालेट - जब ऑक्सालिक एसिड लवण पत्थरों के लिए कच्चे माल के रूप में कार्य करते हैं, तो इन पत्थरों की सतह खुरदरी और भूरे रंग की होती है, वे श्लेष्म झिल्ली को खरोंच सकते हैं, जिससे दर्द होता है और मूत्र लाल हो जाता है;
• यूरेट - यूरिक एसिड लवण के आधार पर बनता है, ये चिकनी पथरी होती है जो श्लेष्म झिल्ली को घायल नहीं करती है, आमतौर पर गर्म देशों के निवासियों में देखी जाती है और गाउट या निर्जलीकरण की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है;
• प्रोटीन - प्रोटीन कास्ट का प्रतिनिधित्व करता है।

इसके अलावा, पत्थर प्राथमिक या माध्यमिक हो सकते हैं। मूत्राशय गुहा में मूत्र के ठहराव की पृष्ठभूमि के खिलाफ पत्थर के गठन के प्राथमिक गठन में होता है। रोग के द्वितीयक रूप में, गुर्दे में पथरी बन जाती है, और वे मूत्रवाहिनी के माध्यम से मूत्राशय की गुहा में प्रवेश करती हैं।

अपने शुद्ध रूप में, पत्थर बहुत दुर्लभ होते हैं, अधिक बार उनके पास मिश्रित आधार होता है: यूरेट-फॉस्फेट, फॉस्फेट-ऑक्सालेट और अन्य संयोजन।

मूत्राशय गुहा में पत्थरों की उपस्थिति क्या इंगित करती है

स्थिति का क्लिनिक, जो मूत्राशय में पथरी का संकेत देता है, बल्कि अस्पष्ट है। जब पत्थर मूत्राशय की गुहा में उतरता है, तो रोगी को गुर्दे की शूल होती है, जो काठ का क्षेत्र में तीव्र दर्द की विशेषता होती है, जो पेरिनेम, जननांगों या पूर्वकाल ऊरु क्षेत्र में फैल सकती है। गुर्दे के क्षेत्र में हथेली के किनारे पर टैप करते समय, रोगी को तेज दर्द का अनुभव होता है, या पहले से मौजूद दर्द सिंड्रोम तेज हो जाता है। दर्द के अलावा, रोगियों में मूत्र की गुणात्मक विशेषताओं में एक रोग परिवर्तन होता है: इसमें रेत, विभिन्न लवण, रक्त की अशुद्धियाँ आदि पाई जा सकती हैं।

यदि मूत्र में हल्के रंगों के ढीले गुच्छे पाए जाते हैं, पेशाब के दौरान धारा बाधित होती है, और निचले पेट में एक स्पष्ट दर्दनाक सनसनी होती है, तो यह मूत्राशय गुहा में फॉस्फेट-आधारित कंकड़ की उपस्थिति पर संदेह करने योग्य है।

ऐसे मामलों में जहां कंकड़ पहले ही मूत्राशय की गुहा में उतर चुका है, या उसमें बन गया है, लक्षण इतने उज्ज्वल रूप से प्रकट नहीं होंगे, हालांकि एक अनुभवी चिकित्सक के लिए विकृति अभी भी स्पष्ट होगी। मूत्र में खूनी अशुद्धियों और रेतीले पथरी की मात्रा नगण्य होगी, लेकिन दर्द उतना ही मजबूत होगा। दर्द सिंड्रोम प्रकृति में काटने या दर्द हो सकता है, यह संभोग या पेशाब की प्रक्रिया में बढ़ सकता है।

जब पथरी मूत्राशय की गुहा के माध्यम से स्वतंत्र रूप से आगे बढ़ने में सक्षम होती है, तो मूत्रमार्ग के मुंह को पत्थर से अवरुद्ध करने का जोखिम होता है, जबकि रोगी को पेशाब के समय मूत्र प्रवाह में तेज रुकावट दिखाई देती है।

यह मूत्राशय में पथरी बनने के निम्नलिखित लक्षणों को उजागर करने योग्य है:

• सुस्त दर्द सिंड्रोम, अक्सर लिंग या अंडकोश की ओर विकीर्ण होता है, पेशाब से बढ़ जाता है;
• मूत्र में खूनी अशुद्धियाँ, आमतौर पर मूत्राशय के खाली होने के अंत में दिखाई देती हैं;
• मूत्र में दृश्य परिवर्तन, इसकी मैलापन, घनत्व या खराब गंध के रूप में प्रकट होता है;
• शौचालय जाने की तीव्र, दर्दनाक और असहनीय इच्छा;
• धारा का अचानक रुकावट, जब मूत्राशय अभी तक पूरी तरह से खाली नहीं हुआ है।

मूत्र के रंग में अनुचित परिवर्तन, उसमें तलछट की उपस्थिति या काठ के क्षेत्र में दर्द की स्थिति में, परिवर्तनों का कारण निर्धारित करने के लिए तुरंत एक मूत्र रोग विशेषज्ञ से मिलने की सिफारिश की जाती है।

मूत्राशय की पथरी कहाँ से आती है?

इस प्रश्न का कोई एक और एकमात्र सही उत्तर नहीं है। वैज्ञानिक विशिष्ट कारकों के एक पूरे समूह की पहचान करते हैं, जिसके प्रभाव से मूत्राशय में पथरी का निर्माण होता है। उनमें से सबसे महत्वपूर्ण जल-नमक शासन के साथ गैर-अनुपालन है। अधिकांश शोधकर्ताओं का तर्क है कि शरीर में अतिरिक्त नमक सामग्री द्वारा मूत्र पथरी के गठन को बढ़ावा दिया जाता है। इसका मतलब यह नहीं है कि नमक केवल खाने-पीने से ही मिलता है। गुर्दे द्वारा खराब सोडियम उत्सर्जन के कारण भी वे शरीर में जमा हो सकते हैं। यह गुर्दे की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है।

अक्सर, पथरी बनने के कारण अवसंरचनात्मक रुकावट के कारण होते हैं, जो मूत्राशय के नीचे स्थित विभिन्न प्रकार की बाधाओं के कारण मूत्र प्रवाह का उल्लंघन है। इस घटना की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मूत्राशय पूरी तरह से खाली नहीं हो पाता है, यही वजह है कि इसमें पेशाब रुक जाता है, जिसके परिणामस्वरूप पथरी बन जाती है। बाधाओं के कारण प्रकट हो सकते हैं:

• स्केलेरोसिस, हाइपरप्लासिया या;
• मूत्राशय की गर्दन का स्टेनोसिस;
• मूत्रमार्ग का घाव;
• गुर्दे में पथरी या रेत;
• मूत्राशय के तंत्रिका कार्यों का उल्लंघन;
• मूत्राशय में विदेशी वस्तुएं (कैथेटर, टांके, स्टेंट, सिस्टोसेले या डायवर्टिकुला)।

मूत्राशय की सूजन संबंधी विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ पत्थरों का निर्माण शुरू हो सकता है। किसी व्यक्ति की भौगोलिक स्थिति भी मूत्राशय में पथरी बनने की प्रक्रिया में महत्वपूर्ण भूमिका निभा सकती है। इस प्रकार, उष्णकटिबंधीय जलवायु वाले राज्यों में, उत्तरी देशों की तुलना में यूरोलिथियासिस के रोगियों की संख्या अधिक दर्ज की गई।

मूत्र पथरी बनने की चिकित्सा

चिकित्सीय प्रक्रिया को एक हमले की राहत और सामान्य बुनियादी उपचार में विभाजित किया गया है। एक हमले से राहत के लिए, आमतौर पर एंटीस्पास्मोडिक पदार्थों वाले लिटिक मिश्रण का उपयोग किया जाता है। इनमें No-shpy, Baralgin, Spazmalgon, Papaverine इत्यादि जैसी दवाएं शामिल हैं। यद्यपि ऐसी दवाओं को गोलियों के रूप में लेना अधिक सुविधाजनक और आसान है, चिकित्सकों का अनुभव साबित करता है कि इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा इंजेक्शन के साथ सबसे बड़ा प्रभाव प्राप्त किया जाता है। इस क्रिया की दवाएं मूत्रवाहिनी की दीवारों को आराम देने में मदद करती हैं, जिससे पथरी को इसके साथ ले जाने की प्रक्रिया आसान हो जाती है। लेकिन ये उपाय केवल हमले के लक्षणों को खत्म करते हैं, और अंतर्निहित बीमारी का इलाज नहीं करते हैं।

पत्थरों के रूढ़िवादी उपचार में सही आहार का पालन और आवश्यक दवाओं का चयन शामिल है जो गठित पत्थरों की मुख्य संरचना के लिए उपयुक्त हैं। इस तरह की चिकित्सा में मूत्र का क्षारीकरण शामिल होता है, जिसके परिणामस्वरूप पहले से बनी पथरी समाप्त हो जाती है और नए पत्थर नहीं बन सकते।

यदि मूत्राशय में यूरेट की पथरी पाई जाती है, तो लिथोलिटिक चिकित्सा का संकेत दिया जाता है, जिसमें विशेष तैयारी करके पत्थरों का विघटन शामिल होता है।

ऑपरेशन के जरिए पथरी से छुटकारा पाना संभव है, हालांकि समस्या का सर्जिकल उपचार आज अत्यंत दुर्लभ है, क्योंकि कम आक्रामक तरीकों से मलमूत्र को खत्म करना संभव है। 0.5-2 सेमी के कंकड़ आकार के साथ, उनके कुचल को लेजर या अल्ट्रासोनिक एक्सपोजर के माध्यम से दिखाया जाता है। एक छोटे से पंचर के माध्यम से, यानी संपर्क विधि द्वारा कुचलना संभव है। पत्थरों को कुचलने के बाद, उन्हें एक विशेष तरल से धोया जाता है।

पथरी बनने से रोकने के उपाय

पथरी बनने की रोकथाम ऐसे आहार पर आधारित है जिसमें आहार में नमकीन और स्मोक्ड, वसायुक्त और उदारतापूर्वक मसालेदार व्यंजन न हों, सामान्य तौर पर, वसा और नमक के सेवन को कम करने की सिफारिश की जाती है। पीने के शासन को भी समायोजित करने की आवश्यकता है। यदि कोई वयस्क प्रति दिन 1.5-2.5 लीटर की मात्रा में तरल का सेवन करता है, तो इसे सामान्य माना जाता है, जबकि लगभग 7-10 पेशाब होना चाहिए।

पत्थर के गठन की रोकथाम में मूत्राशय की सूजन और प्रोस्टेट ग्रंथि की संभावित विकृति का उपचार शामिल है। यदि स्टेंट और कैथेटर जैसे विदेशी निकाय हैं, तो उनका समय पर प्रतिस्थापन आवश्यक है। 50 से अधिक पुरुषों को यूरोलॉजिस्ट के पास वार्षिक निवारक यात्रा की सिफारिश की जाती है। खैर, बुरी आदतों को समाप्त किया जाना चाहिए: धूम्रपान छोड़ना, शराब न पीना, नशीली दवाओं के उपयोग को बाहर करना।

पुरुषों में मूत्राशय की पथरी पेट के निचले हिस्से, कमर में, पीठ के निचले हिस्से में तेज दर्द से प्रकट होती है। यदि पथरी हिलने लगती है, तो तीव्र हमले होते हैं, जो अक्सर गुर्दे के शूल में बदल जाते हैं। लक्षण बुखार, ठंड लगना, बुखार और मतली की विशेषता है। उच्च दर्द सीमा के कारण रोगी सदमे में हो सकता है, खासकर जब पथरी मूत्र पथ या मूत्रवाहिनी को बंद कर देती है।

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  नैदानिक ​​तस्वीर

  मूत्राशय में पथरी का बनना (सिस्टोलिथियासिस) रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए सीधा खतरा है। यूरोलिथियासिस किसी भी उम्र की पुरुष आबादी का 2% तक प्रभावित करता है। ज्यादातर मामलों में पैथोलॉजी को रोगी के शरीर में शारीरिक या कार्यात्मक परिवर्तनों के कारण होने वाली बीमारियों के परिणाम के रूप में माना जाता है। लगभग 50% पथरी यूरिक एसिड के आधार पर बनती है। पत्थरों का आकार 1 मिमी से 10 सेमी व्यास तक भिन्न हो सकता है।

  पत्थर सख्त और मुलायम होते हैं। उनकी संख्या कई दहाई तक पहुंच सकती है या एकल हो सकती है। अक्सर, मूत्राशय में महीन रेत बन जाती है। अक्सर, पत्थरों के बजाय, लवण, मुख्य रूप से कैल्शियम का जमाव नोट किया जाता है।

  अध्ययनों से पता चलता है कि मूत्राशय की पथरी मुख्य रूप से पुरुषों में कम उम्र में (6 साल से पहले) और 50 साल के बाद बनती है।

  रोग के कारण

  आंकड़ों के अनुसार, जोखिम समूह खराब पोषण, निम्न जीवन स्तर वाले लोगों द्वारा छोड़ा जाता है। एक उत्तेजक कारक जननांग प्रणाली के रोगों का असामयिक उपचार हो सकता है। यूरोलॉजिस्ट ने पाया है कि 50 से अधिक पुरुषों में पथरी का मुख्य कारण प्रोस्टेटाइटिस और प्रोस्टेट एडेनोमा में मूत्राशय का अधूरा खाली होना है।

  रोग के विकास के मुख्य कारण, विशेषज्ञों का मानना ​​​​है:

  • आनुवंशिक प्रवृतियां;
  • चयापचय विफलता, जिसके परिणामस्वरूप मूत्राशय में लवण दिखाई देते हैं;
  • अनुचित आहार: मसालेदार, खट्टे, कड़वे खाद्य पदार्थ चुनना जो नमक जमा करते हैं;
  • कंकाल प्रणाली के विकृति, जिनमें से ऑस्टियोपोरोसिस, ऑस्टियोमाइलाइटिस और विभिन्न चोटें प्रमुख हैं;
  • विटामिन की कमी;
  • गर्म जलवायु वाले देशों में रहना, जो पसीने में वृद्धि और मूत्र में लवण के निर्माण में योगदान देता है;
  • एक संक्रामक प्रकृति के रोग जो शरीर में द्रव की हानि का कारण बनते हैं;
  • जननांग प्रणाली की भड़काऊ प्रक्रियाएं - प्रोस्टेट एडेनोमा, प्रोस्टेटाइटिस, सिस्टिटिस।

  उपचार के प्रभावी तरीकों के चयन के लिए पत्थरों के निर्माण को भड़काने वाले कारण का सही निर्धारण आवश्यक है। अल्ट्रासाउंड मशीन के माध्यम से रोगी की जांच की जाती है और उसके बाद ही एक सटीक निदान किया जाता है।

  

  रोग के लक्षण

  रोग की रोगसूचक तस्वीर पेट के निचले हिस्से और काठ के क्षेत्र में दर्द से प्रकट होती है। लगभग सभी रोगियों के मूत्र में रक्त होता है। शारीरिक परिश्रम या अचानक आंदोलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ तेज दर्द हो सकता है।

  यदि मूत्राशय से पथरी निकलने लगे तो खतरनाक दौरे पड़ते हैं। ऐसी स्थितियों में, वंक्षण क्षेत्र में दर्द नोट किया जाता है। यदि कोई पुरुष दर्द के साथ पेशाब करता है और बहुत बार होता है, तो पथरी मूत्राशय या मूत्रवाहिनी के निचले हिस्से में स्थित होती है। वृक्क शूल के लक्षण इंगित करते हैं कि पथरी ने मूत्रवाहिनी के मार्ग को बंद कर दिया है।

  यदि स्टोन का स्थान बदल गया है या पेशाब के साथ बाहर निकल गया है, तो स्वतःस्फूर्त हमला रुक सकता है। उपरोक्त लक्षण अक्सर बुखार और मतली के साथ होते हैं। एक आदमी में दर्द की सीमा के आधार पर, ऐंठन सिंड्रोम अलग-अलग गंभीरता का हो सकता है। ठंड लगना और बुखार नोट किया जाता है। रोगी सदमे की स्थिति में हो सकता है, धीरे-धीरे दर्द पूरे पेट और पीठ के निचले हिस्से में फैल जाता है। यदि आप समय पर मदद नहीं लेते हैं, तो मूत्र में रक्त के थक्के और मवाद के निशान दिखाई देते हैं।

  

  जटिलताओं

  रोग की एक जटिलता मूत्र पथ की रुकावट है और इसके परिणामस्वरूप, मूत्रमार्ग की एक संक्रामक प्रक्रिया का विकास होता है। अलावा:

  1. 1. मूत्र असंयम सिंड्रोम विकसित होता है।
  2. 2. इरेक्शन में दर्द होता है।
  3. 3. मूत्राशय में पथरी न केवल दर्द का कारण बनती है, बल्कि उदर गुहा और गुर्दे की सूजन को भी भड़काती है। विशेष रूप से उन्नत मामलों में, आप एक गुर्दा खो सकते हैं।

  चिकित्सकीय इलाज़

  पुरुषों में ब्लैडर स्टोन कहां से आते हैं और कितने भी दर्दनाक क्यों न हों, उनका इलाज डॉक्टरों की पूरी निगरानी में ही करना चाहिए। होम थेरेपी के साथ, प्रत्येक फंड का उपयोग मूत्र रोग विशेषज्ञ और सर्जन के परामर्श के बाद ही संभव है। पूरे चिकित्सीय पाठ्यक्रम को दौरे से राहत और सामान्य बुनियादी उपचार में विभाजित किया गया है।

  दवाएं

  ड्रग उपचार में एंटीस्पास्मोडिक लिटिक मिश्रण लेना शामिल है। गोलियों के अलावा, रोगियों को अंतःशिरा और इंट्रामस्क्युलर दवाओं (मेटासिन, स्कोपोलामाइन, ड्रोटावेरिन) की शुरूआत दिखाई जाती है। Cystone और Uronefron में एक रोगाणुरोधी, मूत्रवर्धक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। फंड का मुख्य कार्य मूत्रवाहिनी की दीवारों को आराम देना है, जो इसके माध्यम से पत्थरों की आवाजाही को सुविधाजनक बनाने में मदद करता है।

  

  Cyston के सक्रिय तत्व मूत्र के एसिड-बेस संरचना पर प्रतिकूल प्रभाव नहीं डालते हैं।

  लिथोलिटिक थेरेपी, जिसका मुख्य फोकस मूत्राशय और मूत्रवाहिनी से पत्थरों को हटाना है, केवल छोटे पत्थरों की उपस्थिति में इंगित किया जाता है। यह उन रोगियों के लिए निर्धारित है जिन्हें गुर्दे की समस्या नहीं है। एलोप्यूरिनॉल और यूरोलेसन यूरिक एसिड के स्तर को कम करते हैं और पथरी के विघटन की प्रक्रिया को सक्रिय करते हैं।

  दवाएं रोग के मूल कारण को समाप्त नहीं करती हैं, लेकिन केवल नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता को कम करती हैं। इसलिए, समस्या का इष्टतम समाधान कार्डिनल है - मूत्राशय से किसी भी आकार के पत्थरों को हटाना।

  शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

  जब रोग का रूढ़िवादी उपचार काम नहीं करता है, तो आदमी को शल्य चिकित्सा पद्धतियों में से किसी एक का उपयोग करके पत्थरों को हटाने के लिए निर्धारित किया जाता है। इसमे शामिल है:

  1. 1. सिस्टोलिथोटॉमी।इस पद्धति में एंडोस्कोपिक उपकरणों का उपयोग करके मूत्राशय की गुहा में पत्थरों का छांटना शामिल है। पत्थरों को कुचलने के लिए मूत्राशय में एक विशेष सिस्टोस्कोप डाला जाता है। इस तरह के अवसर की अनुपस्थिति में, सर्जन सुपरप्यूबिक भाग में चीरा लगाता है और सभी पत्थरों को हटा देता है।
  2. 2. सिस्टोलिथोट्रिप्सी।एक ऑपरेशन जिसमें एक लेजर के साथ पत्थरों को हटा दिया जाता है। प्रक्रिया के बाद मूत्राशय की गुहा को बड़ी मात्रा में तरल से धोना चाहिए।

  किसी भी विधि का चुनाव एक विस्तृत नैदानिक ​​परीक्षा के परिणामों पर निर्भर करता है। विशेषज्ञों की सीधी नियुक्तियाँ और सिफारिशें एक सर्वोपरि भूमिका निभाती हैं। प्रत्येक ऑपरेशन संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। सर्जरी के तुरंत बाद, मूत्र निकालने के लिए आदमी में एक कैथेटर डाला जाता है। 5-7 दिनों के लिए दर्द निवारक और एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स निर्धारित करना सुनिश्चित करें। सर्जरी के परिणामों की पहचान करने के लिए एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा आवश्यक है।

  ज्यादातर मामलों में पुनर्वास अवधि 3 सप्ताह से अधिक नहीं होती है। हालांकि, जटिलताओं के साथ, पूर्ण जीवन में वापसी में महीनों की देरी हो सकती है। पथरी को हटाने के बाद कम से कम 3 सप्ताह तक एक आदमी के लिए सर्जन और मूत्र रोग विशेषज्ञ का करीबी अवलोकन आवश्यक है। सर्जिकल घाव की ड्रेसिंग के लिए सभी नियुक्तियों का पालन करना महत्वपूर्ण है।

  घर पर थेरेपी

  आप दवाओं और लोक औषधियों को मिलाकर घर पर ही पथरी को दूर कर सकते हैं। डॉक्टर एक या किसी अन्य वैकल्पिक विधि को चुनते समय व्यक्तिगत रूप से परामर्श करने की दृढ़ता से सलाह देते हैं। मूत्राशय की पथरी के उपचार के लिए सबसे लोकप्रिय लोक उपचारों का विवरण तालिका में प्रस्तुत किया गया है:

  नाम	विवरण
  गुलाब का आसव	आपको आवश्यक दवा तैयार करने के लिए: 1. एक लीटर उबले पानी के साथ 200 मिलीलीटर जंगली गुलाब डालें। 2. मिश्रण को कम से कम 10 घंटे के लिए ढककर रखें। 3. धीमी आंच पर तब तक उबालें जब तक कि मूल मात्रा से एक तिहाई कम न हो जाए। 4. शोरबा का उपयोग करने से पहले, इसे एक चलनी के माध्यम से छान लें। भोजन से 30 मिनट पहले 70 मिलीलीटर दिन में कम से कम 3 बार पिएं। प्रभावशीलता के लिए, हर्बलिस्ट एक सर्विंग में 1 मिठाई चम्मच शहद और नींबू का रस मिलाने की सलाह देते हैं। दवा को रेफ्रिजरेटर में स्टोर करना आवश्यक है, पीने से पहले थोड़ा गर्म करना। उपचार का अनुशंसित समय पत्थरों के पूरी तरह से गायब होने तक है।
  ओट्स का काढ़ा	1. एक गिलास बिना छिले हुए जई के दानों को 500 मिली उबले पानी में डालें। 2. मिश्रण को थर्मस में 12 घंटे के लिए रख दें। 3. परिणामी घी को एक अच्छी चलनी के माध्यम से रगड़ें। इसे नाश्ते के बजाय रोजाना लेना चाहिए। ड्रग थेरेपी का कोर्स 30 से 60 दिनों का है। पत्थरों की संख्या और आकार मायने रखता है। मूत्राशय में रेत पाए जाने पर उपकरण भी प्रभावी होता है
  दाखलताओं से बना पेय	इस दिशा में एक नरम लेकिन सक्रिय क्रिया में घर के बने अंगूरों की शाखाओं और मूंछों का काढ़ा होता है। इसे रोजाना कम से कम 3 लीटर पानी पीने के साथ मिलाना उपयोगी होता है। उपचार प्रभाव के लिए, कच्चे माल को शुरुआती वसंत में एकत्र किया जाना चाहिए। एक पेय तैयार करना: 1. कटा हुआ कच्चा माल 1 चम्मच के लिए, 200 मिलीलीटर उबलते पानी लें। 2. मिश्रण को धीमी आंच पर 3 मिनट के लिए उबाल लें। 3. लगभग एक घंटे के लिए सभी पोषक तत्वों को शाखाओं से अलग करने का आग्रह करें, तनाव और 4 सर्विंग्स में विभाजित करें। मुख्य भोजन से पहले उनमें से प्रत्येक को पिएं। चिकित्सा की इष्टतम अवधि 30 दिन है
  हर्बल संग्रह	मूत्राशय से पथरी निकालने के लिए औषधीय संग्रह, पुरुषों के लिए सबसे उपयोगी, इसमें नॉटवीड, कॉर्न स्टिग्मास, कैलमस, लिंगोनबेरी के पत्ते और कुरील चाय शामिल हैं। खाना बनाना: 1. प्रत्येक सामग्री का 100 ग्राम लें। 2. 2 कप उबलते पानी के साथ 2 बड़े चम्मच पिसी हुई कच्ची सामग्री डालें। 3. थर्मस में 12 घंटे के लिए रख दें। 4. तनाव। प्रति दिन 1/3 कप 3 लें। सामान्य कोर्स - उपचार के बीच में 14 दिनों के ब्रेक के साथ 4 महीने
  नींबू का रस	नींबू के रस में मूत्राशय में पथरी और रेत को घोलने के अनोखे गुण होते हैं। खाना बनाना: 1. ताजे नींबू के रस की 2 सर्विंग्स के लिए, कमरे के तापमान पर 1 सर्विंग उबला हुआ पानी लें। 2. चिकित्सीय खुराक 200 मिली प्रति खुराक है। भोजन से पहले आपको उन्हें दिन में 3 बार दोहराना होगा। हर्बलिस्ट इस तरह के उपचार को चुकंदर, ककड़ी और मूली के रस के दैनिक सेवन (प्रति दिन मिश्रण के 100 मिलीलीटर से) के साथ मिलाने की सलाह देते हैं। थेरेपी पत्थरों के आकार और संख्या पर निर्भर करती है और एक से चार सप्ताह तक होती है।
  शहद के साथ प्राकृतिक रस का मिश्रण	1. मूली, गाजर और चुकंदर के ताजा निचोड़े हुए रस को समान अनुपात में मिलाएं। 2. परिणामी मिश्रण में समान मात्रा में प्राकृतिक तरल शहद मिलाएं। 3. दवा को 4 दिनों के लिए ठंडे स्थान पर - एक बंद ढक्कन वाले कांच के कंटेनर में डालें। 4. फिर इसे फ्रिज में रख दें। दैनिक खुराक के लिए, एक बड़ा चम्मच उबला हुआ ठंडा पानी के गिलास से पतला होता है। पेय को तीन भागों में विभाजित करें और एक मुख्य भोजन से पहले लें। उपचार की अवधि तैयार मिश्रण के अंत तक है। फिर 2 सप्ताह का ब्रेक और चिकित्सा का दूसरा कोर्स।

  चिकित्सीय आहार

  रोग के लक्षणों को खत्म करने में लाभ रूढ़िवादी और शल्य चिकित्सा पद्धतियां हैं। हालांकि, डॉक्टर इस तथ्य पर भी ध्यान देते हैं कि उचित पोषण न केवल रोगी की सामान्य स्थिति में सुधार करता है, बल्कि पथरी को हटाने में भी योगदान देता है।

  आहार का मुख्य सिद्धांत भिन्नात्मक भागों में बार-बार भोजन करना है। मेनू में आवश्यक रूप से स्वस्थ उत्पाद शामिल होने चाहिए। पोषण में सही जोर उन सब्जियों के उपयोग पर है जिनमें ऑक्सालिक एसिड और डेयरी उत्पाद नहीं होते हैं। दैनिक आहार में फलों और सब्जियों की मीठी किस्मों के साथ-साथ उनसे खाद, जेली और प्राकृतिक रस शामिल करना आवश्यक है।

  आपको हार माननी होगी:

  • टेबल नमक और समृद्ध शोरबा;
  • मसालेदार और स्मोक्ड व्यंजन;
  • मफिन और मीठा सोडा;
  • वनस्पति वसा के अलावा कोई भी वसा।

  आप खाना फ्राई नहीं कर सकते, सबसे अच्छा उपाय है फॉयल में बेक करना। मूत्राशय की पथरी से पीड़ित व्यक्ति को प्रतिदिन कम से कम 2.5 लीटर पानी पीना चाहिए। यह आपको मूत्र की अम्लता को कम करने और किसी भी आकार के पत्थरों के विघटन और रिलीज की प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने की अनुमति देता है।

  विशेष रूप से कठिन मामलों में, एक आदमी को इस तरह के आहार को छोड़ना होगा और कई वर्षों तक उससे चिपके रहना होगा। आखिरकार, चिकित्सा आंकड़ों के अनुसार, पहले से ही संचालित 40% रोगियों में फिर से पथरी बन जाती है।

मूत्राशय की पथरी को विशेष उपकरण के बिना नहीं देखा जा सकता है। लेकिन यह रोग दर्द के लक्षणों के रूप में प्रकट होता है, ज्यादातर पेट के निचले हिस्से में और प्यूबिस के ऊपर। दर्द पेरिनेम को विकीर्ण कर सकता है, जननांगों और आंतरिक जननांग अंगों पर कब्जा कर सकता है। एक नियम के रूप में, दर्द संवेदनाएं तब प्रकट होती हैं जब कोई व्यक्ति चलता है, और जब रोगी पेशाब करता है तो तेज हो जाता है।

इसके अलावा, मूत्राशय में पत्थरों की उपस्थिति को पेशाब करने के लिए बार-बार आग्रह करने की विशेषता हो सकती है। रोगी के लिए पर्याप्त तेजी से चलना, हिलती हुई कार में बैठना, कुछ भारी उठाना - और अब निकटतम शौचालय की तलाश करना आवश्यक है।

मूत्राशय में पत्थरों का एक संकेत भी एक विशिष्ट प्रकार के पेशाब का उल्लंघन है - एक बाधित धारा ("बिछाने") का तथाकथित लक्षण। मूत्राशय अभी तक खाली नहीं हुआ है, लेकिन मूत्र की धारा बाधित हो गई है, और पेशाब की क्रिया शरीर की स्थिति बदलने के बाद ही पूरी हो सकती है।

यदि रोग बढ़ गया है, और पथरी एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुँच गई है, तो पेशाब केवल लापरवाह स्थिति में ही संभव हो जाता है; मूत्राशय की पथरी का इलाज जल्द से जल्द शुरू कर देना चाहिए।

मूत्राशय की पथरी के कारण

मूत्राशय में पथरी क्यों दिखाई देती है इसके कारण:

मूत्राशय के अंदर पत्थरों का सबसे आम कारण इन्फ्रावेसिकल बाधा का जटिल नाम है; यह एक सामूहिक शब्द है जिसमें विभिन्न प्रकार के विकृति शामिल हैं जो मूत्र के बहिर्वाह के सबवेसिकल रुकावट का कारण बनते हैं।

एक नियम के रूप में, यह मूत्राशय की गर्दन या पेशाब नहर के क्षेत्र में होने वाले मुक्त पेशाब के उल्लंघन से होता है, जो वयस्क मूत्राशय के पत्थरों के लक्षणों से पीड़ित होते हैं।

पथरी बनने का तंत्र सरल है: चूंकि मूत्राशय, असामान्य परिवर्तनों के कारण, अपने कार्यों को करने में सक्षम नहीं है और ठीक से खाली हो जाता है, मूत्र बड़ी मात्रा में स्थिर हो जाता है, केंद्रित होता है, नमक के क्रिस्टल बनते हैं, जो बाद में पत्थरों में बदल जाते हैं।

पुरुष रोगियों में, प्रोस्टेट ग्रंथि की इंट्रावेसिकल वृद्धि, साथ ही प्रोस्टेट क्षेत्र में मूत्रमार्ग का निचोड़, अक्सर इस स्थिति की ओर जाता है। इसके अलावा, एक कारण के रूप में जो मूत्र के बहिर्वाह को रोकता है, मूत्रमार्ग या मैरियन रोग (स्टेनोसिस) का एक संकुचन (सख्ती) होता है - गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में मूत्राशय का एक स्क्लेरोटिक घाव।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (संक्रमण) के साथ मूत्राशय के कनेक्शन का उल्लंघन भी पत्थरों के निर्माण की ओर जाता है। न्यूरोजेनिक मूत्राशय वाले रोगियों में (तंत्रिका तंत्र को नुकसान के कारण पेशाब में कमी), रीढ़ की हड्डी में चोट, 8 साल से अधिक के 35-36% मामलों में पथरी होती है।

मूत्राशय को प्रभावित करने वाली विभिन्न सूजन; किसी व्यक्ति को विकिरण चिकित्सा निर्धारित किए जाने के बाद भड़काऊ प्रक्रियाओं का विकास देखा जा सकता है।

मूत्राशय में विदेशी निकायों की उपस्थिति। ये महिलाओं में सीवन सामग्री, स्टेंट, लगातार मौजूद कैथेटर के अवशेष हो सकते हैं - यांत्रिक गर्भनिरोधक जो मूत्राशय में चले गए हैं; या विदेशी निकाय जिसे व्यक्ति स्वयं एक निरीक्षण के माध्यम से या विशेष रूप से वहां पेश करता है।

आंतरिक पेशी झिल्ली के दोष, श्लेष्मा झिल्ली (डायवर्टिकुला) का फलाव;

महिलाओं में, योनि की दीवार के साथ मूत्राशय के आगे को बढ़ाव (प्रोलैप्स, प्रोलैप्स) - सिस्टोस्टेल।

तनाव मूत्र असंयम को खत्म करने के लिए किए गए एक पुनर्निर्माण प्रकार के ऑपरेशन (ऊतक स्थानांतरण के साथ) का एक परिणाम।

छोटे गुर्दे की पथरी जो ट्यूबलर मूत्रवाहिनी से होकर मूत्राशय में चली जाती है, भी मूत्र पथरी बनने का कारण बन सकती है। लेकिन यह एक शर्त नहीं है: चिकित्सा में, ऐसे कई मामले हैं जब रोगियों में गुर्दे की पथरी की उपस्थिति में, मूत्राशय में विकृति के कोई संकेत नहीं थे।

एक प्रकार का कंपकंपी मूत्रजननांगी शिस्टोसोमियासिस है।

यदि किसी व्यक्ति का मूत्र बहिर्वाह बिगड़ा हुआ है, तो उसे चयापचय संबंधी विकार हैं, यह मूत्राशय में पथरी के प्रकट होने का एक अच्छा कारण नहीं है।

मूत्राशय की पथरी के प्रकार

मूत्राशय की पथरी को कई मानदंडों के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है:

मूत्राशय की पथरी के मुख्य लक्षण

ऐसा होता है कि रोगी को कोई बाहरी लक्षण नहीं होते हैं; इसलिए, मूत्राशय में पत्थरों की उपस्थिति का सटीक निदान केवल विशेष उपकरणों के उपयोग से ही संभव है।

ज्यादातर, जिन रोगियों को मूत्राशय की पथरी होती है, वे पेट के निचले हिस्से और जघन क्षेत्र में दर्द की शिकायत करते हैं; पेशाब करने की इच्छा के तेज हमले भी विशेषता हैं, दर्दनाक संवेदनाओं के साथ, मूत्र के अंतिम भाग में रक्त की उपस्थिति, रात का आग्रह जो रोगी को जगाने का कारण बनता है।

निम्नलिखित स्थिति भी विशिष्ट है: पेशाब अचानक बंद हो जाता है, लेकिन जननांगों (पुरुषों में), पीठ के निचले हिस्से, पेट में और यहां तक ​​​​कि जांघों में भी दर्द होता है।

इसी तरह के तेज या सुस्त दर्द तब भी प्रकट हो सकते हैं जब कोई व्यक्ति शारीरिक शिक्षा में लगा हो या बस शरीर की स्थिति बदल दे। कुछ मामलों में, बच्चों में आंतरायिक मूत्र असंयम और दर्दनाक इरेक्शन (प्रियापिज्म) देखा गया है।

मूत्राशय की पथरी के निदान के तरीके

मुख्य:

• मूत्रालय - सामान्य विश्लेषण;
• मूत्राशय क्षेत्र का अल्ट्रासाउंड निदान;
• सिस्टोस्कोप लगाकर मूत्राशय की आंतरिक जांच।

अतिरिक्त:

• गणना टोमोग्राफी द्वारा मूत्राशय की जांच;
• मूत्र पथ के मनोरम एक्स-रे;
• एक विपरीत एजेंट (सिस्टोग्राम) का उपयोग करके आरजी-अध्ययन;
• चुंबकीय अनुनाद टोमोग्राफ पर समस्या क्षेत्र की परीक्षा।

मूत्राशय की पथरी का उपचार

रूढ़िवादी उपचार के मामले में, लक्ष्य मूत्र को क्षारीय करना है। मूत्र में किस प्रकार के लवण पाए जाते हैं, इसके आधार पर रोगी को दवाएं और आहार निर्धारित किया जाता है। ऑपरेशनल इलाज संभव है।